Пароксизмальная тахикардия — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Пароксизмальная тахикардия — одна из разновидностей аритмий, которая характеризуется внезапными приступами учащения сердцебиения до 300 ударов в минуту. Это происходит в результате появления импульсов, приводящих к изменению сердечного ритма.

Симптомы болезни

Приступы учащенного сердцебиения всегда начинаются внезапно, они могут продолжаться как несколько секунд, так и пару суток. Начальный этап приступа больной ощущает в качестве толчка в области сердца, после которого следует усиление сердцебиения. Несмотря на сохраненную правильность ритма, частота сердечных сокращений (ЧСС) может увеличиваться до 300 ударов в минуту.

Помимо сердцебиения, больной может предъявлять жалобы на сильное головокружение и шум в голове. Изредка можно отметить гемипарезы и афазию (нарушение речи).

Иногда приступ может протекать в комплексе с тошнотой, метеоризмами и легким повышением температуры. После того как приступ закончится, в первые часы отмечается избыточное выделение мочи с пониженной плотностью.

В тех случаях, когда приступ протекает длительное время, развивается стойкое снижение давления. Больной может часто падать в обмороки.

Причины болезни

Заболевание могут вызывать следующие факторы:

• Воспалительные процессы в миокарде или его дистрофия
• Избыточное возбуждение симпатической нервной системы
• Наличие пучка Кента или волокон Махейма.

Диагностика

Первое, что необходимо сделать, чтобы диагностировать данное заболевание — правильно собрать анамнез, особое внимание уделяется характеру приступа и ЧСС. Это позволяет определить форму заболевания. Желудочковая тахикардия характеризуется тем, что ЧСС редко выше 180 ударов в минуту. В случае с наджелудочковым типом тахикардии, ЧСС может превышать 220 ударов.

В диагностике практически любой патологии сердца особое место занимает процедура ЭКГ. Данный случай не исключение. На кардиограмме при данном заболевании можно увидеть изменение зубца Р. Меняется его положение относительно комплекса QRS, а также форма и полярность. Последнее значение позволяет правильно диагностировать форму заболевания.

Желудочковая форма проявляется на кардиограмме расширением комплекса QRS и его деформацией. Зубец Р может быть не изменен. Предсердная форма проявляется стандартной позицией зубца Р. Приступы с началом в предсердно-желудочковом соединении характеризуются слиянием зубца Р с QRS комплексом.

В том случае, если единичное ЭКГ-исследование не дает результата, целесообразно назначить суточное мониторирование, благодаря которому можно будет выявить краткие пароксизмы, совершенно не сказывающиеся на пациенте.

С целью дифференциальной диагностики рекомендуется проведение УЗИ, МРТ, а также МСКТ сердца.

Осложнения

Длительные пароксизмальные приступы могут привести к следующим видам осложнений:

• Острая и хроническая сердечные недостаточности
• Ишемия миокарда
• Мерцание желудочков.

Лечение болезни

Неотложная помощь:

• Введение антиаритмических препаратов
• Вагусные маневры
• Электроимпульсная терапия
• Экстренная госпитализация.

Медикаментозное лечение:

• Противоаритмические средства
• Β-адреноблокаторы
• Сердечные гликозиды. 

Хирургическое лечение:

• Деструкция добавочных путей проведения импульса
• Деструкция очагов автоматизма
• Радиочастотная абляция
• Вживление кардиостимуляторов
• Установка сердечных дефибрилляторов.

Тахикардия (учащенное сердцебиение) — чем может быть вызван этот симптом?

Здоровый человек никак не ощущает работу своего сердца. А при возникновении нарушений ритма сердца, он может ощущать сердцебиение, перебои или «выпадения пульса». Нормальная частота сердцебиения взрослого человека от 60 до 90 ударов в 1 минуту.

Тахикардия — это увеличение частоты сердечных сокращений до показателей, превышающих 90 ударов в минуту. Зачастую в таких ситуациях пациенты предъявляют жалобы на усиленное биение, «трепетание» или «выскакивание» сердца, говорят, что «сердце колотится». Разумеется, подобное состояние является отклонением от нормы.

Причины возникновения тахикардии:

Заболевания сердца

К заболеваниям сердца и сосудов, которые способны провоцировать возникновение тахикардии относятся:

• сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
• аортальная недостаточность;
• аномалии проводящих путей сердца;
• нарушения ритма сердца;
• артериальная гипертензия.

Другие (внесердечные) причины тахикардии:

• дыхательная недостаточность, эмфизема легких;
• ожирение;
• переедание;
• злоупотребление алкоголем;
• избыточное потребление крепкого кофе, чая;
• употребление наркотических и психотропных средств;
• сахарный диабет;
• повышение функции щитовидной железы;
• феохромоцитома;
• вегетососудистая дистония;
• панические атаки.

Сопутствующие симптомы

Тахикардия может сопровождаться:

• тошнотой;
• холодным потом;
• головокружением;
• одышкой;
• болевыми ощущениями в груди, чувством сдавливания;
• слабостью;
• потерей сознания;
• частой зевотой;
• беспокойством и т. д.

Тахикардия при заболеваниях сердца описана в разделах, посвященных сердечной недостаточности, инфаркту миокарда, аортальной недостаточности, нарушения ритма и проводимости сердца, артериальной гипертензии.

Другие причины тахикардии коротко приводятся ниже.

Тахикардия и сахарный диабет

Тахикардия является одним из проявлений декомпенсации сахарного диабета. Нарушения нервной регуляции сердца нередко приводит к учащению сердцебиения, которое трудно поддается лечению.

Тахикардия при заболеваниях желудка

В некоторых случаях тахикардия после еды обусловлена так называемым гастрокардиальным синдромом. Он характеризуется тем, что острая или жирная пища приводит к обострению патологий желудка, проявляясь болью в брюшной полости, сочетающейся с увеличением частоты сердечных сокращений.

Но само по себе учащение сердечного ритма после приема пищи – это не заболевание сердца, а симптом, который должен насторожить пациента и заставить его обратиться за консультацией к врачу-кардиологу и гастроэнтерологу.

Тахикардия, потливость и слабость – триада характерная для т.н. демпинг-синдрома, состояния, которое возникает после операции резекции желудка. В этом случае пища из уменьшенного желудка быстро попадает в тонкий кишечник и вызывает вышеперечисленные ощущения.

Тахикардия после еды

У людей с избыточным весом жировые отложения возникают не только в подкожном слое, но и на оболочках внутренних органов, со временем все больше ограничивая их естественную подвижность. В таких ситуациях после обильной трапезы заполненный желудок оказывает давление на диафрагму, что провоцирует учащение дыхания и, как следствие, увеличение частоты сердечных сокращений.

Нельзя забывать и о том, что процессы переваривания и усвоения съеденной пищи являются серьезной нагрузкой для организма, которая требует повышенных энергозатрат. Для этого сердце вынуждено увеличивать частоту сокращений, чтобы обеспечить достаточный приток крови к желудку, кишечнику и пищеварительным железам. А при наличии лишнего веса эта задача осложняется большими объемом жировой ткани.

Тахикардия при патологии нервной системы

Увеличение частоты сердечных сокращений также характерно для лиц, имеющих нарушения психоэмоциональной сферы, которое может служить одним из проявлений невротического состояния. В этой ситуации пациенту нужно всего лишь успокоиться – и тогда сердечный ритм быстро придет в норму.

Тахикардия при заболеваниях щитовидной железы

Повышение активности щитовидной железы (тиреотоксикоз) приводит к устойчивой тахикардии. При этом происходит при воспалительных заболеваниях этого эндокринного органа, а также появлении гормонально активных образований (узлов).

Лечение тахикардии

В том случае, когда тахикардия возникает однократно и сама по себе быстро прекращается, это не должно стать поводом для беспокойства. Но если данный симптом появляется постоянно, то необходимо обратиться за консультацией к кардиологу. Следует помнить, что тахикардия может быть симптомом, как функционального расстройства нервной системы, так и тяжелого заболевания сердца.

В зависимости от показаний, кардиологи клиники ЦЭЛТ, проводят обследования, для выявления причины тахикардии пациента:

• ЭКГ;
• Холтеровское мониторирование ЭКГ;
• Стресс-тест;
• Чреспищеводное ЭКГ и стимуляция предсердий;
• ЭхоКГ;
• Изучение нарушений сахарного обмена;
• Анализы на активность гормонов щитовидной железы.

Определив причину повышенного сердцебиения, врач сможет подобрать для вас оптимальную схему терапии основного заболевания.

Сердце бьется, хвост трясется: подвержены ли вы паническим атакам?

Еще в конце XIX века З. Фрейд описывал состояния внезапной тревоги с нарушениями сердечной, дыхательной и других соматических функций, не обусловленной объективными факторами: «тревожные атаки» (anxiety attacks – англ.). «Паника» считалась разновидностью тревоги с внезапным началом и высокой интенсивностью. Само слово произошло от имени древнегреческого бога стад, лесов и полей Пана. Согласно легенде Пан, неожиданно появлявшийся козлоногий, покрытый шерстью, повергал человека в такой стихийный, беспричинный ужас, что он опрометью бросался бежать, не разбирая дороги, через горы, по краю пропасти, не думая о том, что само бегство может быть опасным и грозить гибелью.

В последнее время растёт число обращений пациентов с ПА (панические атаки). Это связано с неустойчивой социально-экономической, политической ситуацией в обществе, а также с психопросвещением врачей, к которым обращаются такие пациенты. Ведь симптомы при этом не только страх и тревога, но и соматические – повышение давления, учащение пульса, головная боль, одышка и другие. Всё это может быть и панической атакой. Врачи пытаются помочь, но безуспешно, так как лечат со стороны своей симптоматики. Пациенты часто «доходят» до психотерапевта с уже внушительными медицинскими картами.

Что же такое паническая атака?

Паническое расстройство – состояние, характеризующееся внезапным возникновением панических атак и ожиданием их возникновения.

Паническая атака (ПА) – мучительный для человека приступ интенсивной тревоги, имеющий внезапное начало, длящийся несколько минут (примерно 5-10), сопровождаемый сильным страхом смерти, сойти с ума.
В структуре ПА выделяют общие (приливы жара или холода, парестезии) и вегетативные симптомы: учащённое сердцебиение, потливость, озноб, ощущение внутренней дрожи, затруднённое дыхание (неудовлетворённость вдохом, невозможность вдохнуть полной грудью), тремор, боли, неприятные ощущения в груди, тошнота, головокружение, слабость, предобморочное состояние, неуверенность при ходьбе, бессонница, ощущения дереализации, деперсонализации.

Наиболее распространенные страхи, переживаемые во время панических атак — это страх смерти, страх утраты самоконтроля и страх сумасшествия. Пациенты часто уверены, что у них в организме или психике происходит катастрофа: инфаркт миокарда, инсульт, шизофрения. Мышление во время приступа склонно к катастрофизации. Между паническими атаками пациент критичен, разумно рассуждает, понимает, что от панических атак никто не умер и не сошел с ума, но во время тревожного приступа все эти защищающие утверждения улетучиваются.

Важно упомянуть, что паническое расстройство возникает при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой, т.е. ПА обусловлена внутрипсихическим (интрасубъективным) бессознательным конфликтом.

Пациентами ПА часто определяется как страдание, которое невозможно выразить: кто его не испытал, не может понять. Это не от дефицита вербальных категорий, а от самого переживаемого опыта: пациент знает, что не умрёт, но боится смерти, знает, что тахикардия не инфаркт, но страх, что сердце не выдержит, не исчезает.

Ещё одна особенность ПА – человек начинает бояться её наступления и включает ограничительное поведение. Например, перестаёт выходить из дома или, наоборот, старается быть на людях, избегая потенциально опасных ситуаций, которые могут застать его врасплох. Иногда ПА провоцируется мельканием ярких, красочных картин, например, в помещениях супермаркетов, где много витрин и этикеток.

Распространённые причины

1. Основная причина панического расстройства – вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода. И они не осознанны, а поэтому не могут быть разрешены человеком в силу каких-то причин. В мозге могут уживаться противоположные устремления и желания. Классика жанра – извечная борьба между сознательным «надо» и бессознательным «хочу».
2. Часто панические атаки имеют в своем основании психологическую травматизацию. Были такие компьютерные игры начала 90-х, в которых по подземельям бегает персонаж и перепрыгивает шипы, огненные реки, сражается с монстрами. И у него несколько «жизней». «Запас жизней» с каждой промашкой уменьшается на одну, но через секунду вы можете продолжить игру. Проблема появляется тогда, когда вы израсходовали «последнюю жизнь». Звучит печальная музыка, на мониторе выскакивает красная надпись: «Game Over». Психика работает по аналогичной схеме: вы можете попадать в травматические или стрессовые ситуации, одну за другой, и без особых последствий. Пока последняя капля не переполнит чашу. Аналогом сообщения «Игра закончена» может стать паническая атака.
3. Причиной ПА может быть и влияние дистресса. Любой длительный стресс (нестабильность на работе, восстановительный период после операции, выход на пенсию и даже беременность) может медленно истощать организм. И тело может нуждаться в большем количестве заботы и внимания. Однако в силу разных причин ум может игнорировать базовые потребности тела, например, в отдыхе. И тогда у изможденного стрессом тела может не остаться иного способа обратить на себя внимание, кроме как «сорвать» внутренний «стоп-кран» и вызвать паническую атаку, принуждая своего «хозяина» позаботиться о себе.

Кто подвержен

ПА возникают 1-2 раза в жизни почти у каждого. Но чаще всего у людей мнительных, впечатлительных, с «тонкой организацией» нервной системы. Подвержены риску ПА и люди с высоким уровнем ответственности, интеллектуалы, а также те люди, которые занимаются отношениями и помощью – врачи, психотерапевты, тренеры, консультанты.

Личность человека, предрасположенного к паническому расстройству характеризуется интегрированным, но ригидным (закостенелые, негибкие установки и правила) Супер-Эго, инструментом которого является генерализованное чувство вины. В результате в ответ на неприемлемые потребности в зависимости и любви, а также на появляющиеся гнев и враждебность к окружающим, включается бессознательная тревога, трансформирующаяся в сомато-вегетативный симптом – паническую атаку.

Дифдиагностика проводится с такими заболеваниями как: гипертиреоз, гипотиреоз, ИБС, аритмии, пролапс митрального клапана, феохромоцитома, патология вестибулярного нерва.

Лечение

Для лечения панического расстройства используется комбинация психотерапии и медикаментозного лечения (высока эффективность антидепрессантов). При этом удельный вес психотерапии больше.
В центре внимания когнитивно-поведенческой терапии является обучение пациентов набору когнитивных и соматических навыков для управления беспокойством: когнитивная реструктуризация катастрофических убеждений, самоконтроль для постоянной оценки изменений в состоянии и повышения самознания, как терапевтического инструмента. Пациент в результате психотерапии корректирует мифы о панических симптомах. Обучается дыхательным упражнениям, мышечной релаксации, учится опираться на сигналы о безопасности состояния и ситуации, повышая свою устойчивость.

Во многих случаях приходится напряженно бороться за каждую пядь спокойствия. Так, если главная причина панических приступов – психологическая травматизация, то на пути к здоровью, возможно, придется пройти через боль и слезы. Если панические атаки возникают по причине длительного стресса, значит, предстоит пересмотр деструктивных устоявшихся привычек и убеждений. При внутриличностном конфликте вы узнаете больше о себе настоящем. Это не всегда приятное знакомство, но, благодаря знанию, вы станете счастливее.

Опасно даже небольшое повышение давления – Наука – Коммерсантъ

Сердечно-сосудистые катастрофы (инсульт и инфаркт миокарда) остаются лидирующей причиной смерти и в России, и во всем мире. Одно из основных состояний, ведущих к развитию кардиологических и сосудистых осложнений,- артериальная гипертензия. Что такое артериальная гипертензия (или, по-другому, гипертония)? Это стабильное повышение артериального давления пациента при измерении врачом в кабинете выше 140 (систолическое) и 90 (диастолическое) миллиметров ртутного столба во время как минимум двух визитов.

Но помимо хорошо известной злодейки-гипертонии, у значимого количества пациентов регистрируется начальное повышение давления — так называемая прегипертензия. Прегипертензия — пограничное состояние между оптимальным артериальным давлением и артериальной гипертензией — определяется как систолическое от 120 до 139 мм и (или) диастолическое от 80 до 89 мм ртутного столба.

Согласно рекомендациям Российского кардиологического общества от 2008 года, прегипертензия включает понятия нормального артериального давления (систолическое 120-129 мм ртутного столба и (или) диастолическое 80-84 мм) и высокого нормального артериального давления (систолическое 130-139 мм и (или) диастолическое 85-89 мм ртутного столба).

В таблице 1 суммарно представлены норма и степени повышения артериального давления.

Таблица 1

Оптимальное АД 120/80 Норма (сохранять) Нормальное АД 120-129/80-84 Прегипертензия (выявлять, предотвращать переход в гипертонию) Высокое нормальное АД 130-139/85-89 Прегипертензия (выявлять, предотвращать переход в гипертонию) АГ 1-й степени 140-159/90-99 Гипертония (надо лечить немедикаментозными и медикаментозными средствами) АГ 2-й степени 160-179/100-109 Гипертония (надо лечить немедикаментозными и медикаментозными средствами) АГ 3-й степени 180/110 Гипертония (надо лечить немедикаментозными и медикаментозными средствами)

Почему важно выявлять даже слегка повышенное артериальное давление

Согласно данным Фрамингемского исследования (в США в течение 50 лет наблюдали выборку более 5000 участников) в 38% случаев в течение четырех лет прегипертензия прогрессирует в артериальную гипертонию (Vasan et al. Lancet 2001; 358 (9294): 1682-6). То есть если человека предупредить, объяснить, как предотвратить дальнейшее повышение давления, можно не допустить развития гипертонии и назначения таблеток.

В другом исследовании при наблюдении выборки более 1 млн человек в возрасте 40-69 лет каждое повышение систолического давления на 20 мм или диастолического на 10 мм выше 115/75 мм ртутного столба ассоциировано с двукратным увеличением сердечно-сосудистой смертности (Lewington S.et al. Lancet 2003; 361 (9362): 1060).

Как часто встречается прегипертензия в российской популяции

Ответ на этот вопрос был получен недавно: Министерство здравоохранения России инициировало исследование жителей различных регионов России для изучения особенностей факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний в разных регионах России. Исследование получило название «Многоцентровое наблюдательное исследование «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в регионах Российской Федерации»» (сокращенно ЭССЕ-РФ).

Для наблюдения были взяты 13 регионов России (с разными особенностями — климатическими, социальными и т. д.), и в каждом из них случайным образом были выбраны люди, которых пригласили принять участие в исследовании. То есть среди приглашенных были всякие люди: и те, кто не обращается за помощью в поликлинику и не знает ничего о своем артериальном давлении, уровне холестерина, сахара в крови, и те, кто знает о своих проблемах со здоровьем.

Сложнее всего было привлечь к обследованию молодых людей, которые заняты на работе и у которых нет жалоб. Но постепенно группы, достоверно отражающие население по полу и возрасту, были сформированы, и всего в исследовании приняли участие более 22 тысяч человек по всей России. Собранные данные по факторам риска — как люди часто неправильно питаются, курят, недостаточно двигаются, имеют ожирение и повышенное давление — позволят Минздраву спланировать профилактические мероприятия, причем с особенностями в каждом регионе.

Согласно данным эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ, распространенность прегипертензии в российской популяции составляет 34,1%, и только меньше четверти населения имеют идеальный уровень артериального давления.

Отличается ли Россия от других стран

Распространенность прегипертензии среди населения различных стран мира весьма вариабельна и при применении унифицированных критериев, по данным разных авторов, составляет в Турции 14,5%, Японии — 33%, США — 36,3%, КНР — 35,7%, Нигерии — 58,7%.

Оказывается, что прегипертензия ассоциирована еще и с ожирением и метаболическими отклонениями (повышенным сахаром, холестерином, сахарным диабетом). То есть у людей со слегка повышенным давлением часто слегка повышены и другие факторы риска, что суммарно накапливается и может привести к сердечно-сосудистой катастрофе. Обывателям, видимо, кажется, что инсульт встречается только у тех, у кого очень повышенное давление, но это не так. Если посмотреть на распределение частоты инсультов в зависимости от уровня давления, то на нормальное и высокое нормальное приходится 31% всех инсультов (диаграмма по данным Wolf PA, 2002).

Как же предотвратить даже небольшое повышение давления

Как вернуться от прегипертензии к норме? Здесь приходит время вспомнить знаменитое выражение «Один фунт профилактики стоит пуда лечения» (в качестве уточнения: в пуде 40 фунтов). То есть выявление прегипертензии должно привести к началу профилактических мероприятий:

— снизить массу тела: снижение веса на 1 кг снижает уровень артериального давления на 1 мм ртутного столба и риск возникновения инсульта в восемь раз;

— ограничить потребление соли и жидкости — да, люди с повышенным артериальным давлением должны потреблять не более 6 г соли в день и пить не более 1800-2000 мл в день;

— отказаться от курения;

— увеличить физическую нагрузку — это может быть ходьба, плавание, занятия в тренажерном зале;

— снизить уровень стресса любым способом, в том числе психотерапией.

Профилактические мероприятия должны проводиться не только самим человеком, но и на государственном уровне, они могли бы снизить содержание поваренной соли в продуктах, создать условия для занятий спортом и среду без курения. Это намного труднее, чем просто принять таблетку, но это намного эффективнее.

Оксана Ротарь, кандидат медицинских наук

---

История сдавления

Первым, кто предложил технику измерения артериального давления без прокалывания кровеносного сосуда, стал в 1881 году австрийский врач и физиолог Самуэль Зигфрид Карл фон Баш. Он использовал резиновый мешок, наполненный водой, и манометр — прибор для измерения давления в жидкостях и газах. Края мешка туго обтягивали шейку колбы манометра, которая была заполнена ртутью. Полые трубки ответвлялись от колбы так, что любое давление, создаваемое внутри мешка с водой, передавалось в измерительную колбу: уровень ртути в ней поднимался и можно было зафиксировать показатели давления. Фон Баш считал прекрасным достоинством простоту своего метода.

Вначале ставились эксперименты на животных, затем фон Баш опробовал приспособление и на людях. Он заметил, что у пациентов, страдающих артериосклерозом, заметно выше систолическое давление, чем у здоровых. Кроме того, он показал, что у пациентов с жаром кровяное давление понижено.

Изобретение Баша модифицировал в 1889 году французский кардиолог Пьер Потэн — заменил воду на воздух.

Важный прорыв был совершен в середине 1890 годов находчивым итальянским врачом Шипионе Рива-Роччи: именно он в 1896 году придумал технологию, которая используется по сей день. Она заключается в том, что резиновая сумка со специальными «манжетами» из нетянущегося материала обхватывает руку по кругу и затем заполняется воздухом при помощи периодических нажатий на присоединенный посредством трубки резиновый шарик. Давление в манжете регистрируется обыкновенным ртутным манометром и повышается до тех пор, пока пульс не перестает прощупываться. Когда давление медленно ослабляется, уровень ртути в манометре падает, и показатель давления в момент, когда пульс снова появляется, принимается за систолическое кровяное давление. Важным достоинством этого приспособления было то, что брахиальная артерия пережималась равномерно, а не как у фон Баша — односторонне. Рива-Роччи крайне тщательно тестировал свой сфигмоманометр: ему было важно убедиться, что давление измерено полностью. Он ставил эксперименты на животных, на руках трупов и на механизмах с искусственной циркуляцией жидкости, сделанных из резиновых трубок.

Но и у этого сфигмоманометра был один серьезный недостаток. Рива-Роччи использовал узкие манжеты, всего 5 см в ширину. Из-за этого между краями манжет и кожей образовывался острый угол, что создавало местное повышение давления и делало исследование недостаточно точным. В 1901 году недостаток исправил немецкий патологоанатом Фридрих фон Реклингхаузен, который сделал манжету более широкой — 12 см.

Последний, но важнейший штрих добавил русский хирург Николай Коротков. В 1905 году он предложил использовать при измерении давления тонометром стетоскоп, с тем чтобы выслушивать звуковые тоны в пережатой пульсирующей артерии и точно определять как систолическое, так и диастолическое давление.

---

Деменция стала главной причиной смертности

Как передала Би-би-си, в прошлом году в Англии и Уэльсе деменция, в том числе болезнь Альцгеймера, стала главной причиной смертности — 11,6% всех смертельных исходов. До сих пор англичане и уэльсцы чаще умирали от сердечно-сосудистых заболеваний. Если объединить все онкологические заболевания, то именно они станут основной причиной смерти.

Министерство статистики объясняет этот удивительный рост смертей от деменции старением популяции и успехами в борьбе с сердечно-сосудистой и раковой патологиями. Еще одна причина — врачи стали лучше диагностировать деменцию.

В 2015 году от деменции в Англии и Уэльсе умерли 41 283 женщины (15,2% всех женских смертей) и 20 403 мужчины. В Великобритании живут примерно 850 000 человек с деменцией.

Для мужчин главной причиной смертности остаются сердечно-сосудистые заболевания. В группе молодых людей до 19 лет основной причиной смерти остаются самоубийства. Среди женщин в возрасте от 35 до 49 лет главная причина — рак молочной железы.

Признаки деменции

Пора обратиться за консультацией к врачу, если человек:

— с трудом вспоминает недавние события, а далекое прошлое помнит хорошо;

— с трудом поддерживает беседу или понимает содержание телепередачи;

— забывает имена друзей и названия бытовых предметов;

— не может воспроизвести услышанное, увиденное или прочитанное;

— теряет нить собственного рассуждения;

— все время пуглив, расстроен или раздражен;

— теряется в обычных бытовых обстоятельствах или не может найти привычную дорогу;

— обнаруживает, что близкие указывают ему на ухудшение его памяти.

---

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Тахикардия означает учащенное сердцебиение, обычно более 100 ударов в минуту. В зависимости от первопричины и того, насколько тяжело сердцу работать, это может быть опасно.

У некоторых людей с тахикардией симптомы отсутствуют, и осложнения никогда не развиваются. Однако это может увеличить риск инсульта, сердечной недостаточности, внезапной остановки сердца и смерти.

Существуют разные типы тахикардии, в зависимости от того, в какой части сердца возникла проблема.

Из этой статьи вы узнаете больше о симптомах, причинах и вариантах лечения, связанных с тахикардией.

Тахикардия означает высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя. У взрослых сердце обычно бьется от 60 до 100 раз в минуту.

Врачи обычно считают частоту сердечных сокращений более 100 ударов в минуту слишком высокой, хотя это зависит от человека. На это могут повлиять такие факторы, как возраст и уровень физической подготовки.

Когда присутствует тахикардия, либо верхние, либо нижние камеры сердца сокращаются значительно быстрее.

Когда сердце бьется слишком быстро, оно работает менее эффективно. Приток крови к остальным частям тела, в том числе к сердцу, снижается.

Кроме того, когда сердце бьется быстрее, сердечным мышцам требуется больше кислорода. Со временем клетки с кислородным голоданием могут погибнуть, что приведет к сердечному приступу.

Аритмия — это нерегулярное сердцебиение. Узнайте больше здесь.

Предсердия, желудочки и электрическая схема сердца

Сердце человека состоит из четырех камер: предсердий, которые являются двумя верхними камерами, и желудочков, которые являются двумя нижними камерами.(Есть левое и правое предсердия и желудочки.)

Сердце имеет естественный кардиостимулятор, называемый синоатриальным узлом, в правом предсердии. Это производит электрические импульсы. Каждый из них вызывает индивидуальное сердцебиение.

Когда электрические импульсы покидают синоатриальный узел, они пересекают предсердия, заставляя мышцы предсердий сокращаться. Это сокращение выталкивает кровь в желудочки.

Электрические импульсы продолжаются до атриовентрикулярного (АВ) узла, который представляет собой скопление клеток.Узел AV замедляет электрические сигналы, а затем отправляет их в желудочки.

При этом у желудочков остается время для наполнения кровью. Когда желудочковые мышцы получают электрические сигналы, они сокращаются, перекачивая кровь либо в легкие, либо в остальную часть тела.

Проблемы с электрическими сигналами могут привести к учащению сердцебиения. Это тахикардия.

Тахикардия обычно возникает из-за нарушения нормальных электрических импульсов, которые контролируют насосную активность сердца или скорость, с которой сердце качает кровь.

В зависимости от типа и причины тахикардии ее могут вызвать следующие факторы:

• реакция на определенные лекарства
• врожденные пороки сердца
• потребление чрезмерного количества алкоголя или кофеина
• употребление кокаина или других рекреационных наркотиков
• электролитный дисбаланс
• плохое кровоснабжение и повреждение тканей сердца из-за сердечных заболеваний, ишемической болезни сердца, сердечного клапана, сердечной недостаточности, сердечной мышцы, опухолей или инфекций
• гипертония или высокое кровяное давление
• курение
• определенные заболевания легких, проблемы с щитовидной железой, анемия и другие проблемы со здоровьем
• усталость
• сильное кровотечение
• физический и психический стресс, включая болезнь и тревогу
• предыдущая операция на сердце

Иногда, однако, точная причина может быть не в Чисто.

Блокада сердца влияет на сердечный ритм и замедляет сердцебиение. Узнай больше об этом здесь.

Варианты лечения тахикардии будут зависеть от различных факторов, в том числе:

• причина
• возраст человека
• его общее состояние здоровья

Лечение направлено на устранение причины, но врач также может попытаться:

• снизить частоту сердечных сокращений
• предотвратить дальнейшие приступы
• снизить риск осложнений

Если нет явной основной причины, может потребоваться некоторое время, чтобы найти подходящий вариант лечения.

Есть несколько способов замедлить учащенное сердцебиение во время эпизода. В следующих разделах они будут рассмотрены более подробно.

Блуждающие маневры

Блуждающий нерв помогает регулировать сердцебиение.

Некоторые техники или приемы могут повлиять на этот нерв и помочь замедлить сердцебиение. К таким методам относятся:

• стимуляция рвотного рефлекса
• приложение давления в животе
• нанесение холодной воды на лицо человека
• приложение легкого давления на область шеи, где находится сонная артерия
• , удерживая ноздри закрытыми, пока человек выдувает через нос

Это может быть полезно в экстренных случаях.

Медицинский работник может также слегка надавливать на глазные яблоки, когда глаза человека закрыты.

Лекарства

Врач может назначать антиаритмические препараты перорально или внутривенно. Эти препараты призваны восстановить нормальный сердечный ритм и контролировать частоту сердечных сокращений.

Некоторые примеры антиаритмических препаратов включают амиодарон (кордарон), соталол (бетапас) и мексилетин (мекситил).

Кардиоверсия и дефибрилляторы

Поставщик медицинских услуг может прикрепить пластыри или электроды к телу человека и заставить машину поразить его сердце электрическим током.Это влияет на электрические импульсы в сердце и может восстановить нормальный ритм.

Существуют разные способы кардиоверсии. Это следующие:

• В условиях чрезвычайной ситуации : в ожидании прибытия медицинской помощи лицо, оказывающее первую помощь, или случайный прохожий может использовать автоматический внешний дефибриллятор, если сердце человека переходит в ритм, не позволяющий ему биться должным образом.
• В больнице : кардиолог может использовать кардиоверсию как часть запланированного лечения.
• Текущее лечение : Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор может непрерывно контролировать сердцебиение человека. Кардиолог может имплантировать небольшое устройство в грудную клетку, где оно обнаруживает ненормальное сердцебиение и при необходимости производит разряд, чтобы восстановить нормальный ритм.

Некоторые меры могут помочь предотвратить тахикардию и справиться с ней. В следующих разделах эти меры рассматриваются более подробно.

Факторы образа жизни

Некоторые способы предотвратить тахикардию и другие проблемы с сердцем в домашних условиях включают:

• отказ от табака и рекреационных наркотиков
• ограничение потребления алкоголя и кофеина
• снижение стресса, если возможно
• получение достаточного количества сон
• соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения

Лекарства

Лекарства, которые могут помочь людям справиться с тахикардией, включают:

• антиаритмические препараты
• блокаторы кальциевых каналов, такие как дилтиазем (Cardizem) или верапамил (Calan)
• бета-блокаторы, такие как пропранолол (индерал) или метопролол (лопрессор)
• разжижители крови, такие как варфарин (кумадин) или апиксабан (Eliquis)

Радиочастотная катетерная абляция

Электрофизиолог может ввести катетеры в сердце через кровь сосуды.

Электроды на концах катетера могут удалить или повредить небольшие участки сердца, ответственные за ненормальное сердцебиение.

Хирургия

Иногда врач порекомендует операцию, чтобы произвести ремонт или изменения, которые могут помочь снизить риск тахикардии.

Они будут делать это только в том случае, если другие методы лечения не помогли или если у человека есть другое сердечное заболевание.

В зависимости от типа и причины тахикардии могут возникать следующие симптомы:

Однако у многих людей симптомы отсутствуют и они обнаруживают тахикардию только во время обычного обследования.

Риск осложнений зависит от нескольких факторов, включая:

• тяжесть и продолжительность тахикардии
• тип
• общее состояние здоровья человека
• любые другие сердечные заболевания, которые могут быть у них

наиболее распространенные К осложнениям относятся:

• Сгустки крови : Они могут значительно увеличить риск сердечного приступа или инсульта.
• Сердечная недостаточность: Без лечения сердце может стать слабее, что увеличивает риск сердечной недостаточности.
• Обморок: Человек с учащенным сердцебиением может потерять сознание, что увеличивает риск падения или другого несчастного случая.
• Внезапная смерть: Обычно это происходит только при желудочковой тахикардии или фибрилляции желудочков.

В следующих разделах описаны некоторые распространенные типы тахикардии.

Синусовая тахикардия

При этом типе сердце бьется быстрее, чем обычно, но ритм регулярный, а импульс исходит от синоатриального узла.

Причины включают:

• психическое и физическое напряжение
• лихорадка
• употребление определенных лекарств
• некоторые проблемы со здоровьем

Узнайте больше о синусовой тахикардии здесь.

Предсердная или наджелудочковая тахикардия

Предсердная или наджелудочковая тахикардия — это учащенный сердечный ритм, который начинается в верхних камерах сердца.

Это наиболее частая проблема с сердечным ритмом у детей и молодежи.Многие люди впервые испытывают это в возрасте от 25 до 40 лет.

Эпизод может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Обычно это не серьезно, но в крайних случаях может привести к потере сознания и остановке сердца.

Фибрилляция предсердий

Иногда электрическая активность в предсердиях может подавлять работу естественного водителя ритма сердца. Это заставляет камеры сокращаться быстро и нерегулярно. Это известно как фибрилляция предсердий (A-fib).

У большинства людей с А-фиброй есть еще одно сердечное заболевание.Это чаще встречается у людей старше 65 лет. Могут способствовать употребление алкоголя и курение табака, а также гипертония и апноэ во сне.

Как диета может помочь при A-fib? Узнай здесь.

Трепетание предсердий

Это похоже на A-fib, но ритмы более организованы. Многие люди страдают одновременно атриальной пневмонией и трепетанием предсердий.

Желудочковая тахикардия

Аномальные электрические сигналы в нижних камерах приводят к учащению пульса. Это может быть следствием сердечно-сосудистых заболеваний, например перенесенного сердечного приступа, и приема определенных лекарств.

Скорость сердцебиения не позволяет желудочкам правильно заполняться и сокращаться, что снижает кровоснабжение организма.

Причина и серьезность симптомов определяют, насколько они серьезны.

Фибрилляция желудочков

Фибрилляция желудочков (V-фибрилляция) — серьезное нарушение сердечной деятельности. Желудочки дрожат вместо того, чтобы биться, что приводит к плохому кровоснабжению организма.

V-fib — это неотложная медицинская помощь. Если нормальный сердечный ритм не возвращается быстро, кровообращение может прекратиться, что может привести к смерти.

Следующие факторы могут увеличить риск тахикардии:

• возраст, поскольку некоторые виды влияют на разные возрастные группы
• генетические факторы
• личный или семейный анамнез сердечных заболеваний
• тревога
• высокое потребление кофеина и алкоголя
• высокое кровяное давление
• психическое напряжение
• курение
• употребление рекреационных наркотиков
• заболевание щитовидной железы

Если человек обращается за медицинской помощью по поводу подозрения на нарушение сердечного ритма, врач:

• спросит об их симптомах
• провести физический осмотр
• заказать несколько тестов

Эти тесты могут включать:

• Электрокардиограмма: Электроды, прикрепленные к коже, могут измерять электрические импульсы, которые производит сердце.
• Эхокардиограмма: Это тип ультразвукового исследования, при котором создается движущееся изображение сердца.
• Носимые устройства: Человек может носить с собой холтеровский монитор или регистратор событий. Эти устройства могут контролировать сердечный ритм или электрические импульсы.
• Анализы крови: Они помогают определить, способствуют ли тахикардия заболеваниям щитовидной железы или другим заболеваниям.
• Градуированный тест с физической нагрузкой: С его помощью можно определить, как физическая активность влияет на сердечный ритм.

Некоторые из осложнений тахикардии могут включать:

• обморок и головокружение
• усталость и утомляемость
• одышку
• боль и стеснение в груди или стенокардию
• низкое кровяное давление и шок
• сердечная недостаточность
• инсульт

Тахикардия относится к учащенным сердечным ритмам. Некоторые причины включают болезни сердца и различные факторы образа жизни.

Тахикардия может протекать бессимптомно, но это может привести к осложнениям, таким как сердечный приступ или инсульт.

Всем, кто обеспокоен состоянием своего сердца, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку раннее лечение может помочь предотвратить долгосрочные и, возможно, опасные для жизни осложнения.

Прочтите статью на испанском языке.

Проблемы с сердцем после COVID-19 | Johns Hopkins Medicine

Для людей, переболевших COVID-19, хронические проблемы с сердцем, связанные с COVID-19, могут затруднить выздоровление.

Некоторые из симптомов, характерных для «дальнобойщиков» с коронавирусом, такие как учащенное сердцебиение, головокружение, боль в груди и одышка, могут быть связаны с проблемами с сердцем или просто с COVID-19.Как узнать, связаны ли ваши симптомы с сердцем, и чего ожидать, если они связаны?

Кардиолог Венди Пост, доктор медицины, разъясняет, какие посткоронавирусные симптомы могут указывать на проблемы с сердцем, когда звонить своему врачу и другие факты, которые должны знать все люди, давно пережившие COVID-19.

Какие проблемы с сердцем могут возникнуть после COVID-19?

COVID-19, заболевание, вызванное коронавирусом SARS-CoV-2, может повредить сердечную мышцу и повлиять на работу сердца.

На это есть несколько причин.Клетки в сердце имеют рецепторы ангиотензинпревращающего фермента-2 (ACE-2), к которым коронавирус прикрепляется перед проникновением в клетки. Поражение сердца также может быть связано с высоким уровнем воспаления, циркулирующего в организме. Когда иммунная система организма борется с вирусом, воспалительный процесс может повредить некоторые здоровые ткани, в том числе сердце.

Коронавирусная инфекция также поражает внутренние поверхности вен и артерий, что может вызвать воспаление кровеносных сосудов, повреждение очень мелких сосудов и образование тромбов, что может нарушить приток крови к сердцу или другим частям тела.«Тяжелая форма COVID-19 — это заболевание, поражающее эндотелиальные клетки, которые образуют выстилку кровеносных сосудов», — говорит Пост.

Пульс и COVID-19

После того, как вы переболели COVID-19, если вы испытываете учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, вам следует обратиться к врачу. Временное учащение пульса может быть вызвано множеством разных причин, в том числе обезвоживанием. Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, особенно если у вас жар. Симптомы учащенного или нерегулярного сердечного ритма могут включать:

• Чувство учащенного или нерегулярного сердцебиения в груди (сердцебиение)
• Чувство головокружения или головокружения, особенно при стоянии
• Дискомфорт в груди

Каковы признаки того, что у меня могла возникнуть проблема с сердцем после COVID-19?

«Есть много симптомов, о которых сообщается в период после COVID, и есть несколько потенциальных причин для этих симптомов», — говорит Пост.

«Сильная усталость — обычное дело после заражения коронавирусом, как и после любого серьезного заболевания. Многие люди испытывают одышку, боль в груди или учащенное сердцебиение. Любая из этих проблем может быть связана с сердцем, но они также могут быть вызваны другими факторами, включая последствия тяжелого заболевания, длительного бездействия и нескольких недель выздоравливающих в постели », — говорит она.

Горшки после COVID-19 . У людей, выздоравливающих от коронавируса, иногда проявляются симптомы состояния, известного как POTS (синдром постуральной ортостатической тахикардии).Исследователи изучают, есть ли ссылка.

POTS — это не проблема напрямую с сердцем, а неврологическая проблема, которая влияет на часть нервной системы, которая регулирует частоту сердечных сокращений и кровоток. Синдром может вызвать учащенное сердцебиение, когда вы встаете, что может привести к мозговому туману, усталости, сердцебиению, головокружению и другим симптомам.

Является ли сердечный приступ более вероятным после COVID-19?

Это зависит от того: Пост говорит, что «сердечный приступ» имеет несколько различных форм.Сердечный приступ 1 типа, вызванный сгустком крови, блокирующим одну из артерий сердца, редко встречается во время или после заражения COVID-19.

«Сердечные приступы 2 типа чаще встречаются при COVID-19», — говорит она. «Этот сердечный приступ может быть вызван повышенной нагрузкой на сердце, такой как учащенное сердцебиение, низкий уровень кислорода в крови или анемия, потому что сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода, доставляемого в кровь, для выполнения этой дополнительной работы. Мы наблюдали это у людей с острым коронавирусным заболеванием, но у тех, кто пережил болезнь, это встречается реже.”

«Анализы крови показали, что во время COVID-19 у некоторых людей наблюдается повышенный уровень вещества, называемого тропонином, в крови, наряду с изменениями ЭКГ и болью в груди». Повышенный уровень тропонина — признак повреждения сердечной ткани. Иногда это от сердечного приступа. Это реже наблюдается после COVID-19.

«Во время острого COVID-19 повышенные уровни тропонина с аномальной ЭКГ связаны с более высокой смертностью, но не у пациентов с нормальной ЭКГ», — говорит Пост.

А как насчет проблем с сердцем у детей после COVID-19?

В целом у детей, заболевших коронавирусом, не так часто возникают серьезные проблемы, как у взрослых. Но очень редкое осложнение COVID-19, называемое мультисистемным воспалительным синдромом у детей, или MIS-C, может вызвать серьезное повреждение сердца, кардиогенный шок или смерть.

Дети, пережившие MIS-C, могут остаться с ненормальным сердечным ритмом и жесткостью сердечной мышцы, что мешает сердцу нормально расслабляться и правильно биться. MIS-C имеет некоторые характеристики, похожие на болезнь Кавасаки.

Когда мне следует обратиться к врачу, если у меня появились сердечные симптомы после коронавируса?

Диаграмма симптомов

Признак	Когда звонить 911	Когда звонить врачу
Одышка	Показание насыщения кислородом ниже 92% Голубоватые губы или лицо Внезапное начало	Хуже в положении лежа Ухудшение от нагрузки Сопровождается переутомлением или отеком голеностопного сустава
Боль в груди	Сильная боль в груди Сопровождается тошнотой, одышкой, головокружением или потливостью Внезапная боль в груди, особенно при одышке, длящейся более пяти минут	Постоянная, не сильная боль Повышение частоты Новая боль в груди, которая проходит через 15 минут (в противном случае звоните 911) Новая боль в груди при физической нагрузке, облегченная покоем

Одышка или боль в груди после COVID-19: это признаки чрезвычайной ситуации?

Одышка

«Вы хотите проконсультироваться с врачом, если какие-либо из ваших симптомов серьезны, особенно одышка», — говорит Пост. Она рекомендует использовать имеющийся в продаже монитор насыщения кислородом.

«Одышка сама по себе не всегда является признаком серьезной проблемы, но если у вас есть этот симптом вместе с низким содержанием O2 (ниже 92%), это повод для беспокойства». Иногда после COVID-19 у людей возникает одышка из-за физических нагрузок, потому что они долгое время менее активны и им необходимо постепенно восстанавливать физическую форму.

COVID-19 Боль в груди

А как насчет продолжающейся боли в груди, еще одной распространенной жалобы после COVID? «Боль в груди не может быть серьезной, но если у вас сильная боль в груди, обратитесь за помощью, особенно если она постоянная или если у вас также есть тошнота, одышка или головокружение: это могут быть симптомы сердечного приступа.”

«Если при вдохе у вас болит грудь, возможно, у вас воспаление легких. Внезапная сильная боль в груди может быть причиной тромба в легком (тромбоэмболия легочной артерии) », — говорит Пост.

Семейный врач или кардиолог?

Если ваши симптомы не являются серьезными, но вы хотите, чтобы вас обследовали, Пост говорит, что кардиолог не должен быть вашей первой остановкой, если у вас никогда раньше не было проблем с сердцем и вы не входите в группу риска. «В отношении неэкстренных симптомов после COVID-19 вам может посоветовать ваш лечащий врач», — говорит она.

Сердечная недостаточность и COVID-19

Диагноз сердечной недостаточности после COVID-19 встречается редко. Но если у вас одышка или отек ног после COVID-19, вам следует обратиться к врачу, который может порекомендовать обследование у кардиолога, если тесты покажут, что вы находитесь в группе риска.

Признаком сердечной недостаточности является одышка, но у нее есть много других потенциальных причин, включая пневмонию, связанную с COVID, и другие некардиальные причины. Симптомы сердечной недостаточности могут включать:

• Одышка, особенно при физической нагрузке
• Усталость
• Одышка в положении лежа
• Отек ноги
• Частое мочеиспускание ночью (Примечание: частое ночное мочеиспускание у мужчин является частым симптомом увеличенной простаты. )

Является ли поражение сердца, вызванное COVID-19, постоянным?

Post сообщает, что если симптомы вызваны сердечной причиной, выздоровление зависит от тяжести травмы. «Очень немногие люди страдают тяжелым сердечным приступом, таким как острый инфаркт миокарда или ИМ, из-за COVID-19», — говорит она.

Тем не менее, визуализация сердца может выявить незначительные изменения в сердечной мышце у некоторых выживших после COVID-19. Пост отмечает, что некоторые исследования спортсменов, выздоравливающих от коронавируса, показали наличие шрамов, но подчеркивает, что в некоторых из этих исследований эти результаты не сравнивались с результатами тех, кто не болел COVID-19.Как долго сохраняются эти незначительные изменения и как они влияют на здоровье сердца, пока неизвестно. Эксперты разрабатывают протоколы и рекомендации, по которым спортсмены должны пройти кардиологическое обследование перед возвращением в игру.

По словам Поста,

COVID-19 также может влиять на работу сердца, но незначительные отклонения в работе сердца вряд ли вызовут проблемы у людей.

Человек, выздоравливающий от COVID-19, может получить пользу от физиотерапии, дыхательных упражнений и, прежде всего, от времени.Пост советует всем, кто выздоравливает от COVID-19, ожидать постепенного выздоровления и не следует ожидать быстрого возврата к нормальному уровню активности.

Может ли COVID-19 ухудшить состояние сердца?

«Заболевание сердца может усугубиться тяжелой формой COVID, но маловероятно после легких или бессимптомных случаев», — говорит Пост. «Но влияние коронавируса на ранее существовавшие сердечные заболевания еще не известно».

Могут ли проблемы с сердцем проявиться спустя долгое время после выздоровления от COVID-19?

Если вы переболели COVID-19, выздоровели и сейчас чувствуете себя хорошо, стоит ли волноваться? Вероятны ли проблемы с сердцем позже?

Пост

подчеркивает, что на многие из этих вопросов пока нет четких ответов.SARS-CoV-2 был изолирован в 2019 году, и подавляющее большинство выживших после COVID-19 выздоравливали всего несколько месяцев. Трудно точно сказать, как болезнь повлияет на сердца людей в долгосрочной перспективе, и это лишь одна из областей, вызывающих серьезную озабоченность исследователей.

Она упоминает, что Национальный институт здоровья работает с десятками академических медицинских учреждений, чтобы отслеживать состояние здоровья выживших после COVID-19. Исследовательские группы, такие как C4R, объединяют данные о пациентах, чтобы помочь предсказать долгосрочное влияние коронавируса на здоровье и продолжение лечения.

Исследование проблем с сердцем после COVID-19

Исследования показывают, что еще многое предстоит узнать о длительном воздействии на сердце у людей, перенесших COVID-19. В некоторых случаях у пациентов остаются признаки поражения сердца, которые могут потребовать постоянного наблюдения.

Post цитирует немецкое исследование, в котором МРТ сердца была проведена у 100 человек, перенесших коронавирус и выживших. Исследователи обнаружили отклонения от нормы у 78 из этих пациентов. По сравнению с теми, кто не болел COVID-19, у этих пациентов были обнаружены признаки рубцевания и воспаления сердечной мышцы и окружающей ее ткани (перикарда).Однако это исследование было ограничено отсутствием подходящей группы сравнения, и последующие исследования обнаружили гораздо более низкую заболеваемость миокардитом у тех, кто ранее был инфицирован COVID-19.

В другом небольшом исследовании участвовали 26 спортсменов колледжей, у которых был COVID-19, с легкими симптомами или без них. МРТ сердца показала, что у этих студентов были нормальные ЭКГ и нормальный уровень вещества, называемого тропонином, который при повышении может указывать на проблемы с сердцем. У четырех из них было воспаление сердечной мышцы (миокардит), а у двоих — воспаление перикарда (перикардит).

Post говорит, что эти данные следует тщательно анализировать, поскольку размеры выборки небольшие, а состояние сердца участников до COVID неизвестно.

Но, по ее словам, они указывают на необходимость более масштабных и подробных исследований. «Эти результаты испытаний вызвали много дискуссий о соответствующих правилах тестирования и возвращения к игре для взрослых спортсменов в соревновательных видах спорта», — говорит Пост. «Нам нужно больше знать о потенциальных рисках, связанных с пост-COVID-синдромом, который в большинстве случаев протекает бессимптомно.”

Что такое тахикардия и когда высокий пульс опасен

• Тахикардия — это когда у вас частота сердечных сокращений выше нормы.
• Синусовая тахикардия — это нормальное учащение пульса, например, во время тренировки, и обычно не считается опасным.
• Другие типы тахикардии, такие как фибрилляция предсердий, вызывают длительную или повторяющуюся высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя — эти типы считаются опасными, и врачи порекомендуют лечение.
• Эту статью рецензировал Джон Осборн, доктор медицинских наук и директор отделения кардиологии отделения кардиологической кардиологии штата Даллас.
• Эта история является частью путеводителя по сердечным заболеваниям.

Тахикардия — это разновидность аритмии, при которой частота сердечных сокращений выше нормы. Для большинства взрослых нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 60 до 90 ударов в минуту (ударов в минуту), но у взрослых с тахикардией частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно превышает 100 ударов в минуту.

Вот что вам нужно знать о том, что вызывает различные типы тахикардии и когда это состояние считается опасным.

Что такое тахикардия

Существует несколько типов тахикардии, которые классифицируются в зависимости от того, где они возникают в сердце. Некоторые из них не считаются опасными для вашего здоровья, в то время как за другими следует внимательно следить. К ним относятся:

• Синусовая тахикардия — это нормальное учащение пульса, которое может произойти, когда вы тренируетесь, испуганы или беспокоитесь. Он берет свое начало в синоатриальном узле сердца, широко известном как естественный кардиостимулятор сердца. Синусовая тахикардия обычно не считается опасной, потому что ваше сердце все еще бьется правильно.
• Наджелудочковая тахикардия возникает в верхних камерах сердца. Это наиболее распространенный тип тахикардии у детей, а также чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Некоторые люди не испытывают никаких симптомов, но в крайних случаях вы можете потерять сознание и, очень редко, иметь остановку сердца.
• Фибрилляция предсердий — наиболее распространенный тип тахикардии. Это происходит, когда хаотические электрические импульсы в верхних камерах сердца (предсердиях) приводят к быстрым, нескоординированным сокращениям. По оценкам исследователей, от 2,7 до 6,1 миллиона взрослых людей в США имеют AFib. Это связано с 1 из каждых 7 инсультов, имеет тенденцию вызывать более тяжелую инвалидность в результате инсульта и ежегодно приводит к более чем 150 000 смертей.
• Желудочковая тахикардия возникает в нижних камерах сердца.Это опасно: Национальная медицинская библиотека классифицирует его как «главную причину внезапной сердечной смерти». Около 300 000 смертей в год в США приписывают этому типу тахикардии.
• Фибрилляция желудочков — аналогичный процесс в нижних камерах, где желудочки дрожат вместо того, чтобы перекачивать необходимую кровь в тело. Наиболее серьезная форма тахикардии, v-fib, требует неотложной медицинской помощи и приводит к внезапной остановке сердца.

Кто подвержен риску тахикардии

Многие типы тахикардии могут привести к неотложным медицинским событиям, таким как внезапная остановка сердца, сердечный приступ, сердечная недостаточность , и инсульт.Но, по словам Соломона Сагера, доктора медицины, кардиолога и электрофизиолога из Чикагского кардиологического института, вы можете даже не знать, что у вас это есть.

Хотя люди с тахикардией не всегда замечают это, есть несколько общих симптомов. Первый индикатор — это слишком быстрое сердцебиение, которое вы можете проверить, измерив свой пульс. Другие симптомы могут включать учащенное сердцебиение, боль в груди, одышку или головокружение.

С возрастом у вас повышается вероятность развития какой-либо формы тахикардии.По словам Сагера, это связано с тем, что структурные изменения в сердце могут со временем вызывать эти аномальные сердечные ритмы.

Пациенты, у которых в семейном анамнезе есть тахикардия или врожденные патологии при рождении, подвергаются более высокому риску. Определенные состояния здоровья также связаны с повышенным риском, например: болезнь сердца , высокое кровяное давление , сахарный диабет , ожирение, апноэ во сне и тревожные расстройства.

С помощью носимых трекеров здоровья, таких как Apple Watch, все больше людей обнаруживают, что у них тахикардия, даже если у них нет симптомов. Сагер говорит, что вы должны серьезно относиться к подобным данным и проконсультироваться с врачом, если что-то необычное.

Как лечить тахикардию

Врачи лечат тахикардию разными способами, часто с критическими изменениями образа жизни.Сагер говорит, что людям с диагнозом ФП рекомендуется заниматься спортом, придерживаться здоровой диеты и лечить основные проблемы со здоровьем, такие как апноэ во сне или диабет. Им также следует сократить употребление алкоголя и бросить курить.

Людям с желудочковой тахикардией чаще требуются лекарства, хирургическое вмешательство или абляция. Врачи могут назначить антиаритмические препараты для предотвращения возникновения аритмий, бета-блокаторы для замедления сердечного ритма и антикоагулянты для снижения риска образования тромбов.

Пациентам, у которых по-прежнему наблюдается тахикардия, несмотря на прием лекарств, может выполняться катетерная абляция.Во время этой двух-четырехчасовой процедуры кардиолог вводит гибкий провод в сердце, который сжигает пораженные ткани сердца с помощью радиочастотной энергии. Это останавливает аномальные электрические сигналы с 90% успешностью при некоторых типах тахикардии.

Если вы испытываете длительную или повторяющуюся высокую частоту сердечных сокращений в состоянии покоя, а также другие симптомы тахикардии, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911.

Причины учащенного или учащенного пульса — Anxities.com

Неудобные изменения частоты пульса — это наиболее часто встречающиеся симптомы панических атак.Более 80% тех, кто испытывает панику, указывают в качестве симптома учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Три жалобы распространены среди пациентов, которые обращаются за советом к врачу по поводу своего сердца: «Мое сердце так сильно стучит в груди», «Мое сердце колотится» и «Мое сердце будто замирает. ” Аритмия — это любое нарушение сердечного ритма. Если сердце бьется быстрее, чем обычно, такая аритмия называется тахикардией . Неприятное ощущение в сердце, быстрое или медленное, регулярное или нерегулярное, которое человек осознает, называется сердцебиением .

Физические причины учащенного или нерегулярного сердечного ритма

• аритмия
• инфаркт миокарда
• тахикардия
• органическое заболевание сердца
• сердцебиение
• сердечная недостаточность
• экстрасистолия
• инфекции
• ишемическая болезнь сердца

9 — обычно ожидаемое ощущение, когда сила и частота сердечных сокращений значительно повышены. После напряженных упражнений мы часто замечаем стук нашего сердца о грудную стенку.Когда мы начинаем отдыхать, это ощущение может продолжаться ненадолго, пока мы не оправимся от напряжения.

У склонных к тревоге людей учащается сердцебиение, когда они оказываются в психологически неудобной ситуации. Фактически, подавляющее большинство жалоб на сердце, предъявляемых врачам, указывают на психологические, а не на физические проблемы. Тревожный человек может обратить свое внимание на свои физические симптомы вместо того, чтобы научиться справляться с ситуацией, вызывающей симптомы.После нескольких эпизодов, в которых его сердце «стучало» или «билось слишком быстро», он опасается, что это признак сердечной болезни или другого физического расстройства.

Можно сознательно заметить несколько незначительных нарушений сердечного ритма. Например, некоторые люди описывают такие ощущения, как «шлепок» сердца, «пропадание удара» или «сальто». Мы называем это внезапное сильное сердцебиение, за которым следует более длительная, чем обычно, пауза, экстрасистолия .Эти преждевременные сокращения сердца обычно не имеют серьезного значения и встречаются у многих здоровых людей.

Фактически, благодаря результатам нескольких исследований, мы теперь знаем, что аритмии всех видов распространены у нормальных, здоровых людей . В одном недавнем исследовании, опубликованном в Медицинском журнале Новой Англии, доктор Гарольд Кеннеди обнаружил, что здоровые люди с частыми и сложными нерегулярными сердцебиениями, похоже, не подвергаются большему риску физических проблем, чем нормальное население.В целом исследователи обнаруживают, что у большинства даже самых здоровых людей есть какие-то нарушения ритма, такие как пропущенные удары, сердцебиение или стук в груди.

Тахикардия , или учащенное сердцебиение , является наиболее частой жалобой, связанной с сердцем, и одной из типичных причин, по которой пациенты обращаются за медицинской помощью. Для многих нормальных здоровых людей это обычное явление в ответ на физические упражнения или сильные эмоции. Любой вид возбуждения или травмы, даже усталость или истощение, могут ускорить работу сердца, особенно у чрезмерно тревожных людей.Слишком много сигарет, слишком много алкоголя и, в частности, чрезмерное количество кофеина могут иногда вызывать тахикардию. Такие инфекции, как пневмония, а также острые воспалительные заболевания, такие как ревматизм, также могут вызывать учащенное сердцебиение.

Хотя большинство жалоб на сердцебиение отражают незначительные сердечные проблемы или признаки беспокойства, возможно, они связаны с каким-либо видом ишемической болезни сердца . Такие заболевания вызывают сужение артерий к сердцу.

Восстановление и реабилитация после сердечного приступа может быть сложной психологической проблемой. Многие люди боятся, что слишком большая активность или возбуждение могут вызвать второй приступ. Поэтому неудивительно, что пациента после перенесенного инфаркта миокарда и пациента стали страшно озабочены ощущениями своего сердца. Многие возвращаются в кабинет врача или в отделение неотложной помощи больницы с жалобами на учащенное сердцебиение. Четырнадцать процентов кардиологических пациентов позже страдают от панического расстройства, которое представляет собой тревожное ожидание приступа паники или сердечного приступа.В главе 6 книги самопомощи «Не паникуй» описывается, как паника усложняет выздоровление после инфаркта миокарда.

Жалобы на «учащенное сердцебиение» могут сигнализировать об определенных видах органических заболеваний сердца и сердечной недостаточности . Однако чаще симптомом этих заболеваний будет одышка (см. Раздел, посвященный затрудненному дыханию). Инфекции , такие как пневмония и ревматизм, также могут вызывать учащенное сердцебиение.

Сердечные аритмии и учащенное сердцебиение — канал Better Health

О сердечных аритмиях и учащенном сердцебиении

Ваше сердце — жизненно важный орган.Это мышца, которая перекачивает кровь ко всем частям вашего тела. Кровь, которую перекачивает ваше сердце, обеспечивает ваше тело кислородом и питательными веществами, которые необходимы для его функционирования. Обычно эта накачка (ваше сердцебиение) контролируется электрической системой вашего сердца.

Иногда электрическая система вашего сердца может не работать должным образом из-за сердечно-сосудистых заболеваний, наличия химических веществ в крови (включая некоторые лекарства) или иногда по неизвестной причине. Изменения в электрической системе вашего сердца могут вызвать нарушение сердечного ритма, называемое «аритмией».

Аритмия — это нарушение сердечного ритма. Есть много видов аритмий. Некоторые из них могут время от времени заставлять ваше сердце пропадать или увеличивать биение, но не влияют на ваше общее состояние здоровья или способность вести нормальный образ жизни.

Другие аритмии более серьезны и даже опасны для жизни. Без лечения они могут повлиять на насосную работу вашего сердца, что может привести к приступам головокружения, одышке, обмороку, потере сознания или серьезным проблемам с сердцем.

Немедленно вызовите тройной ноль (000) и попросите скорую помощь , если вы чувствуете какой-либо из этих предупреждающих знаков: боль или дискомфорт (давление, тяжесть или стеснение) в груди, шее, челюсти, руках, спине или плечах или если вы чувствуете тошноту, холодный пот, головокружение или одышку, длящиеся более 10 минут.

Как работает ваше сердце

У вашего сердца есть правая и левая стороны, разделенные стеной. На каждой стороне есть небольшая сборная камера (предсердие), которая ведет в большую насосную камеру (желудочек). Есть четыре камеры — левое предсердие и правое предсердие (верхние камеры), а также левый желудочек и правый желудочек (нижние камеры).

Обычно верхние камеры сердца (предсердия) сокращаются (сжимаются) первыми и выталкивают кровь в нижние камеры (желудочки).Затем желудочки сокращаются — правый желудочек перекачивает кровь к вашим легким (чтобы насыщаться кислородом), а левый желудочек перекачивает кровь к остальной части вашего тела.

В здоровом сердце сердцебиение вызывается крошечными электрическими сигналами, которые исходят от естественного «кардиостимулятора» вашего сердца (контролирует, сколько раз ваше сердце бьется в течение минуты, 60–100 ударов в минуту) — небольшой области вашего сердца, называемой синусом. узел, расположенный в верхней части правого предсердия. Эти сигналы быстро проходят через предсердия, чтобы гарантировать одновременное сокращение всех мышечных волокон сердца, выталкивая кровь в желудочки.

Эти же электрические сигналы передаются в желудочки через атриовентрикулярный (АВ) узел и заставляют желудочки сокращаться через короткое время после того, как они будут заполнены кровью из предсердий. Этот нормальный сердечный ритм называется синусовым ритмом, потому что он контролируется синусовым узлом.

Сердцебиение

Сердцебиение — это ощущение или осознание биения вашего сердца. Им может казаться, что ваше сердце колотится, стучит или пропускает удары.Почти у каждого в какой-то момент жизни было сердцебиение. Обычно они связаны с нарушением сердечного ритма (аритмией).

Учащенное сердцебиение может не иметь очевидной причины, но может быть вызвано:

• физической активностью
• эмоциональным стрессом
• прекращением приема лекарств
• кофеином
• никотином
• запрещенными веществами.

Периодическое сердцебиение, которое не влияет на ваше общее состояние здоровья, обычно не является поводом для беспокойства.Однако обратитесь к врачу, если у вас более частое или постоянное сердцебиение, которое может быть связано с серьезной аритмией.

Типы аритмии

Аритмии делятся на два типа — тахикардия и брадикардия.

Тахикардия

Тахикардия — это когда ваше сердце бьется слишком быстро, обычно более 100 ударов в минуту. Некоторые формы тахикардии легко поддаются лечению и не являются серьезными, но другие могут быть опасными для жизни. Тахикардия может быть нормальной реакцией на физическую нагрузку, но также может быть признаком проблемы со здоровьем.

Двумя основными типами тахикардии являются наджелудочковая тахикардия (проблема с верхними камерами) и желудочковая тахикардия (проблема с нижними камерами).

Наджелудочковая тахикардия — это учащенное сердцебиение, которое начинается в предсердиях или атриовентрикулярном узле и обычно не опасно для жизни. Распространенными типами наджелудочковой тахикардии являются трепетание предсердий и фибрилляция предсердий.

Желудочковая тахикардия — это когда желудочки сокращаются слишком быстро, и это очень опасно.Если желудочковая тахикардия становится настолько серьезной, что желудочки не могут эффективно перекачивать кровь, это может привести к фибрилляции желудочков. Это опасное для жизни состояние возникает, когда электрический сигнал, который должен вызывать сердцебиение, ведет себя беспорядочно и разделяется на неконтролируемые «волны» вокруг желудочков. Это необходимо немедленно исправить, иначе это может вызвать снижение артериального давления, потерю сознания и даже смерть.

Брадикардия

Брадикардия — это когда ваше сердце бьется слишком медленно, обычно менее 60 ударов в минуту.Это становится серьезным, когда ваше сердце бьется так медленно, что оно не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей вашего тела.

Брадикардия может быть нормальным явлением для вас и может быть связано с физическим здоровьем. Однако это также может быть вызвано многими физическими заболеваниями, такими как синдром слабости синусового узла и блокада сердца.

«Синдром слабости синусового узла» — это когда синусовый узел в вашем сердце работает со сбоями и «срабатывает» слишком медленно, заставляя ваше сердце биться медленно. Это может быть вызвано старением или ишемической болезнью сердца.

«Блокада сердца» — это блокировка или задержка электрического сигнала от собирающих камер (предсердий) вашего сердца к его насосным камерам (желудочкам). Это часто является результатом повреждения электрических путей вашего сердца, вызванного ишемической болезнью сердца или старением.

Симптомы аритмии

Случайное сердцебиение в периоды эмоционального или физического стресса является нормальным явлением, и не о чем беспокоиться.

Симптомы более серьезных аритмий включают:

• постоянное учащенное сердцебиение, похожее на стук, скачок или трепетание
• боль в груди
• головокружение или обморок
• потливость
• одышку
• головокружение
• полноту в груди горло или шея.

Лекарства, стимуляторы и аритмии

Некоторые аритмии могут быть вызваны определенными лекарствами или лекарствами, включая:

• средства для подавления аппетита
• бета-блокаторы
• кофеин, включая предтренировочные добавки, энергетические напитки
• кокаин
• амфетамины
• никотин в сигаретах
• алкоголь
• некоторые лекарства от астмы
• лекарства для щитовидной железы.

Аритмии как симптомы серьезных нарушений

Аритмия может быть симптомом более серьезных основных заболеваний, включая:

• сердечно-сосудистое заболевание (включая перенесенные ранее сердечные приступы в анамнезе)
• аномалии сердечного клапана или сердечной мышцы
• врожденное сердце болезнь
• сверхактивная щитовидная железа
• проблемы с электрической схемой сердца, такие как заблокированные сигналы или сигналы, идущие по ненормальному пути через сердце
• значительные электролитные нарушения
• раздраженные сердечные клетки, посылающие дополнительные электрические сигналы.

Диагностика аритмий

Если у вас стойкие аритмии, обратитесь к врачу для тщательного медицинского осмотра. Рекомендуемые тесты включают:

• электрокардиограмма (ЭКГ) — записывает подробный снимок вашего пульса и ритма. Вы можете делать это, когда отдыхаете или тренируетесь (например, на беговой дорожке), или к вам прикреплен портативный регистратор ЭКГ на более длительный период времени (например, 24 часа). различные положения тела вызывают аритмию.
• Электрофизиологические исследования (EPS) — катетер вводится в ваше тело и направляется к вашему сердцу.Он регистрирует электрическую активность вашего сердца и реакцию на определенные раздражители.
• Рентген грудной клетки.

Лечение аритмии

Лечение аритмии зависит от ее причины и от того, насколько она влияет на ваше здоровье и образ жизни. Важно помнить, что не все аритмии опасны или опасны для жизни. Иногда сердце совершенно здоровое, но его обычный ритм нарушается из-за эмоционального стресса или уровня физической активности.

Лечение аритмии может включать:

• лекарства — для стабилизации сердечного ритма или лечения состояний, вызывающих аритмию
• кардиостимулятор — небольшое электронное устройство, которое электрически стимулирует сердце для поддержания соответствующего сердечного ритма, если сердце ритм слишком медленный
• имплантируемый дефибриллятор сердца — для контроля и коррекции сердечного ритма, если это опасно
• дефибрилляция — использование слабого электрического тока для «сброса» сердечного ритма
• электрическая кардиоверсия — легкий электрический шок, который восстанавливает нормальный сердечный ритм во время анестезии
• абляция катетера — катетер с электродом на конце вводится в ваше тело и направляется к сердцу, где он мягко « сжигает » и деактивирует области, ответственные за аномальные сигналы в предсердиях
• хирургия — удаление или инактивация поврежденных участков сердца
• lifestyl е изменения, включая управление стрессом, отказ от курения, сокращение потребления алкоголя, употребление здоровой пищи, физическую активность, контроль артериального давления и холестерина, а также поддержание здоровой массы тела.

Куда обратиться за помощью

Внезапно учащенное сердцебиение — внезапное учащение сердечного ритма I

Внезапно сердцебиение участилось. Я пошел в больницу. Я немного расслабился. Через час проблема решена. Но хочу знать, в чем проблема

11590 Просмотры v Учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение — это ощущение или ощущение, что ваше сердце колотится или бьется.Их можно почувствовать в груди, горле или шее. Вы можете неприятно осознавать собственное сердцебиение или чувствовать, что ваше сердце пропадает или перестает биться Сердечный ритм может быть нормальным или ненормальным при учащенном сердцебиении. Обычно сердце бьется от 60 до 100 раз в минуту. У людей, которые регулярно тренируются или принимают лекарства, замедляющие работу сердца, частота может упасть ниже 60 ударов в минуту. Если у вас высокий пульс (более 100 ударов в минуту), это называется тахикардией. Частота сердечных сокращений ниже 60 называется брадикардией.Случайное учащенное сердцебиение известно как экстрасистолия. Синусовая тахикардия — это нормальное учащение пульса. Как это происходит — синоатриальный (SA) узел — естественный кардиостимулятор сердца — посылает электрические сигналы быстрее, чем обычно. Пульс быстрый, но сердце бьется правильно. Причины синусовой тахикардии — учащенное сердцебиение может быть реакцией вашего организма на такие распространенные состояния, как: лихорадка, тревога, некоторые лекарственные и уличные препараты, тяжелое эмоциональное расстройство, страх, интенсивные упражнения, другие причины, но реже, это может указывать на: анемию (низкий показатель крови) увеличение щитовидной железы активность Повреждение сердечной мышцы в результате сердечного приступа или сердечной недостаточности Кровоизлияние (сильное кровотечение) У вас может быть сердцебиение, которое представляет собой ощущение или ощущение, что ваше сердце стучит или учащенно бьется.Их можно почувствовать в груди, горле или шее. Вы можете неприятно осознавать собственное сердцебиение или чувствовать, как ваше сердце пропадает или останавливается. Ритм сердца может быть нормальным или ненормальным, если у вас учащенное сердцебиение. Сердцебиение в большинстве случаев не является серьезным. Ощущения, связанные с нарушением сердечного ритма (аритмией), могут быть более серьезными. Ваш врач должен рассматривать и лечить причину синусовой тахикардии, а не само состояние. Если ваше учащенное сердцебиение является симптомом более серьезной или долгосрочной проблемы, простое замедление сердечного ритма без проверки основных причин может причинить больший вред, поскольку вы не лечите основное заболевание.Вам необходимо проверить, что у вас может быть перемежающейся тахикардией / аритмией, что означает, что периодически увеличивается частота сердечных сокращений или изменяется ритм сердца, что может быть опасно, если не исправить это самостоятельно. Или это может быть ранним признаком надвигающейся болезни сердца. но чтобы диагностировать это, вам нужно сделать ЭКГ, пока у вас есть проблемы с ритмом, или вы можете получить холтеровское мониторирование в течение 24 часов, в течение которых, если у вас есть этот эпизод, он будет зарегистрирован и задокументирован.Также вам необходимо получить полный липидный профиль, а также эхокардиограмму и уровни сахара в крови и щитовидной железы, чтобы найти факторы риска. Как только вы это сделаете, вернитесь ко мне с отчетами для подробной консультации. тем временем Посмотрите эти простые пояснительные видеоролики, чтобы понять проблему. Скопируйте адрес ссылки в браузер https://youtu.be/uyedrh9cqhk Не забудьте поделиться и подписаться на канал — Dr. EDUCATION. Пожалуйста, поделитесь своим мнением по приведенной ниже ссылке. Ваше мнение ценно.http://prac.to/idax С Уважением Д-р ПАРАМЖИТ СИНГХ КОНСУЛЬТАНТ-КАРДИОЛОГ ЯШОДА СУПЕРСПЕЦИАЛЬНАЯ БОЛЬНИЦА

Ответил

Сообщите другим, был ли этот ответ полезным

Этот ответ был полезен?

ДА НЕТ

Этот вопрос размещен в:

Внезапное усиление движений плода Внезапная боль в сердце, которая проходит Проблемы с сердцем и желудком

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Отказ от ответственности: содержание не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего состояния здоровья.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте.

Тахикардия: причины, симптомы и лечение

Определение

Другие популярные статьи о сердечных заболеваниях

Сердце обычно бьется со скоростью от 60 до 100 ударов в минуту в состоянии покоя. Частота более 100 ударов в минуту у взрослого называется тахикардией. У большинства людей преходящее учащенное сердцебиение, называемое синусовой тахикардией, является нормальной реакцией на возбуждение, тревогу, стресс или физическую нагрузку.Однако, если тахикардия возникает в покое или без логической причины, это считается ненормальным.

Описание

Два основных типа тахикардии — это аномальные наджелудочковые тахикардии (которые возникают в верхних камерах сердца, предсердиях) и желудочковые тахикардии (которые возникают в нижних камерах сердца, желудочках).

Наиболее распространенные формы тахикардии:

1. Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, которая обычно имеет частоту от 140 до 200 ударов в минуту, развивается спонтанно, прекращается и начинается внезапно, но может повторяться

2.Трепетание предсердий, при котором предсердия сокращаются со скоростью от 240 до 300 ударов в минуту, хотя фактическая частота пульса намного медленнее, потому что не все эти импульсы преобразуются в сокращения желудочков

3. Желудочковая тахикардия, вызванная очень серьезной аритмией. в желудочках, частота сердечных сокращений которых обычно составляет от 150 до 250

4. Фибрилляция предсердий (см. Профиль состояния здоровья по мерцательной аритмии).

Причины

Синусовая тахикардия чаще всего возникает у тех, кто легко возбудим, страдает тревожностью или пьет много напитков с кофеином.Они также могут наблюдаться у людей с заболеваниями щитовидной железы, с лихорадкой или с некоторыми лекарствами (особенно лекарствами от астмы и аллергии).

Возникновение тахикардии при любом из этих обстоятельств не обязательно означает наличие заболевания сердца.

Более тяжелые типы тахикардии, как правило, возникают у людей с сердечными заболеваниями. Они могут быть вызваны электрическими нарушениями в сердце без анатомической деформации или врожденными дефектами, ишемической болезнью сердца, хроническим заболеванием сердечных клапанов или хроническим заболеванием легких.

Тахикардия также может возникнуть в результате сердечного приступа (или инфаркта миокарда).

Симптомы

Основным симптомом является ощущение учащенного сердцебиения, обычно называемого «сердцебиением». В зависимости от причины и степени тахикардии другие симптомы могут включать одышку, головокружение, обморок (обморок), боль в груди и сильное беспокойство.

Диагноз

Ваш врач соберет полную историю болезни и проведет медицинский осмотр.Могут быть сданы анализы крови. Он или она может выполнить электрокардиограмму (ЭКГ) или использовать кардиомонитор, чтобы оценить электрическую активность вашего сердца.

Лечение

Лечение зависит от причины и типа тахикардии. Синусовая тахикардия обычно не требует лечения, кроме терапии основной причины, если таковая имеется. Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия может реагировать на некоторые простые маневры, которые вам объяснит врач. Это может включать задержку дыхания на минуту, купание лица в холодной воде или массаж сонной артерии на шее.В других случаях могут быть прописаны лекарства для постоянного замедления сердцебиения.

Если тахикардия тяжелая или возникает из-за желудочка, могут потребоваться немедленные инъекции лекарств или поражение электрическим током (электроконверсия), чтобы стимулировать сердце, чтобы вернуться к нормальной частоте. В редких, тяжелых и устойчивых случаях желудочковой тахикардии устройство дефибрилляции (AICD, подобное кардиостимулятору) может быть имплантировано хирургическим путем для поддержания нормального сердечного ритма.

У пожилых людей или людей с основным заболеванием сердца важно лечить тахикардию в течение нескольких часов, если это вообще возможно, потому что продолжительное быстрое развитие может привести к снижению сердечной функции и осложнениям.

Вопросы

Какие тесты необходимо сделать, чтобы определить причину тахикардии?

Насколько это серьезно?

Какова вероятность сердечного приступа?

Какое лечение вы порекомендуете?

Нужно ли будет прописывать какие-либо лекарства? Какие побочные эффекты?

.

No related posts.