25ΠœΠ°Ρ€

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°: Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ сСрдца с синусовым Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца. ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹

  • Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… со стороны сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.
  • ИзмСнСниС Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°: ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ, консСрвов, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ„Π°Π±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΠ², шоколада, чая ΠΈ ΠΊΠΎΡ„Π΅. ВсС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ Π² ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… количСствах.
  • Витаминизация мСню.
  • УстранСниС Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ: курСния, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° алкоголя (спиртноС нСльзя Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅).
  • ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сон (8-9 часов).
  • ΠŸΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ (2 Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° Π² сутки).
  • ЀизичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΈ (2 часа ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΎΠΊ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅).
  • ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ соли (7 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ², Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅).

Бинусовая аритмия сСрдца ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π§Π‘Π‘ Π² сторону ускорСния, замСдлСния ΠΈΠ»ΠΈ отклонСния Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ. ΠžΠΏΠ°ΡΠ½Ρ‹ всС Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°, часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ сочСтаниС явлСний. НСобходимо ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π±Ρ‹Π»Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ гарантия ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ избавлСния ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ прСдотвращСния ослоТнСний.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²

Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ сСрдцС. Оно ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ 4 ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ – Π΄Π²Π° прСдсСрдия, ΠΈ Π΄Π²Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Π΅). ЭлСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, благодаря ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ½ΠΎ сокращаСтся, формируСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° – Π² синусовом Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° – Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ (синусном) ΡƒΠ·Π»Π΅. Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ распространяСтся ΠΏΠΎ сСрдцу Π²Π½ΠΈΠ·, сначала затрагивая прСдсСрдия ΠΈ заставляя ΠΈΡ… ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ атриовСнтрикулярный Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» – ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Гиса, ΠΈ достигаСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΊΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° сСбя Π±Π΅Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, особСнно Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ, задСйствованный Π² большом ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π΅ кровообращСния. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ этап называСтся сокращСниСм сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ систолой.

ПослС сокращСния всСх ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца настаСт врСмя ΠΈΡ… расслаблСния – диастолы. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ» повторяСтся снова ΠΈ снова – этот процСсс ΠΈ называСтся сСрдцСбиСниСм.

БостояниС сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π½Π΅ происходит Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² распространСнии ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², отраТаСтся Π½Π° Π­ΠšΠ“ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ прямой Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ называСтся Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ.

Одно сСрдСчноС сокращСниС Π½Π° Π­ΠšΠ“ содСрТит ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²: P, Q, R, S, T, U. Π—ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ – ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π—ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Q ΠΈ S всСгда ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, Π° Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† R всСгда ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅Π½.

Π—ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°Π·Ρ‹ сокращСния сСрдца. P ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ сокращСния ΠΈ расслаблСния прСдсСрдий, R – возбуТдСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², T – расслаблСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ обозначСния для сСгмСнтов (ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сосСдними Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ) ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² (участков Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сСгмСнты ΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹) Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, PQ, QRST.

БоотвСтствиС стадий сокращСния сСрдца ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… элСмСнтов ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌ:

  • P – сокращСниС прСдсСрдий;
  • PQ – Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ линия, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ разряда ΠΎΡ‚ прСдсСрдий Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· атриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† Q ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅;
  • QRS – ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ комплСкс, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² диагностикС элСм

Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρƒ взрослого, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π­ΠšΠ“

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ β€” это ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца Π½Π° Π­ΠšΠ“: приСмлСмая частота сокращСний ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ.

Однако это Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π² вопросС трСбуСтся ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика. Π ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, подсчСта количСства сокращСний Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ нСдостаточно.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ расстройств ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π₯ирургичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ практичСски Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ Π² случаС обнаруТСния ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ², анатомичСских Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ строСния сСрдца.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ

РассматриваСмоС явлСниС считаСтся Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ВсС ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ относятся ΠΊ отклонСниям Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти.

Π Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ комплСксном ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ сказано. Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ сочСтаниС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ количСства ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ сокращСниСм.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца прСдставлСны рядом Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅:

  • Π§Π‘Π‘ (количСство ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°: систола-диастола) составляСт ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 100, Π½ΠΎ Π½Π΅ большС.
  • Π§Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°ΠΊ трСбуСтся ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
  • Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† P (особый Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π° Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π­ΠšΠ“) всСгда ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ высоты, Π½Π΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.
  • Π¨ΠΈΡ€ΠΈΠ½Π° комплСкса QRS составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0.12 сСкунды.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ спСциалистами Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ диагностики.

синусовый-Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ-Π½Π°-экг

Подводя ΠΈΡ‚ΠΎΠ³, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° всСгда синусовый.

Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ патология, Π° мСдицинский Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½, ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° (ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд).

сСрдСчный Ρ†ΠΈΠΊΠ»

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… характСристика Π½Π° Π­ΠšΠ“

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ β€” это Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ всС. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅. БоотвСтствСнно, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ расстройств Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π°.

ЧрСзмСрная Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

Или Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ словами. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ становится слишком Β«Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΒ», практичСски Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° внСшниС стимулы.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π§Π‘Π‘ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ускорСния Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, падСния количСства ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя суток ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π΅, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ синтСза ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ довольно Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π·Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ эталон.

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π°ΠΌ суточного мониторирования ΠΏΠΎ Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ посрСдством физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тСстов (вСлоэргомСтрия).

БостояниС нСсСт Π½Π΅ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ригидности синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ сохраняСтся, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° выраТСнная гипоксия, нСдостаточноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, тканях, особСнно Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ послС любой активности.

ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅. Π’Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска.

Вахикардия

УскорСнный синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца это многообразная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° расстройств. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ синусовой Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅), Π½ΠΎ частота сокращСний растСт Π΄ΠΎ 100 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

Бинусовая тахикардия Π½Π° экг

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ β€” это ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства со стороны Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ статуса. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ опасности для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ рассматриваСмый патологичСский процСсс Π½Π΅ нСсСт, Π½ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях расстройство маскируСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±Π΅Π· мСдицинских ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ скорСС всСго Π½Π΅ смоТСт ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасной), ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ рСкомСндуСтся Π²ΠΎ всСх случаях ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тахикардия Π½Π° экг

УскорСнный ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях.Β 

Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

Π ΠΈΡ‚ΠΌ синусовый ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ частоты сСрдСчных сокращСний β€” Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ клиничСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. БопровоТдаСтся ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ количСства ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 60 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

453

АссоциируСтся с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ привыкания, отклонСния со стороны самочувствия сходят Π½Π° Π½Π΅Ρ‚, ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ пСрСстаСт Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ.

Бинусовая аритмия

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ патологичСских процСссов, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС говорят ΠΎ пропускании ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сохранности ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

БопровоТдаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, страхом. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС останавливаСтся. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ здСсь.

синусовая аритмия Π½Π° экг

Экстрасистолия

ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρƒ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС обнаруТиваСтся появлСниС Π²Π½Π΅ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… сокращСний Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эпизоды Π½Π΅ нСсут опасности. Если ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ остановка сСрдца ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

ΠžΡ‚Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ экстрасистолы своими силами Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСльзя, трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктрокардиографии. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ здСсь.

экстрасистолы Π½Π° экг

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°

Π”Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄Ρƒ явлСний: критичСски низкая частота сСрдСчных сокращСний (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50 ΡƒΠ΄. Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅), пропусканиС ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² (аритмичСскиС явлСния), рСгулярныС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ спонтанной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ получаса. На Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… стадиях расстройства Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

синдром-слабости-синусового-ΡƒΠ·Π»Π°-Π½Π°-экг

ВсС описанныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ диагностики. Но Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° самочувствиС.

Если Π½Π΅Ρ‚ дискомфорта ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ обусловлСн, Π½Π΅ окаТСтся стимула ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

На ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ стоит ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. ΠžΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Π°Ρ Π²Π΅Ρ‰ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ускорСниСм ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ частоты сСрдСчных сокращСний. Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ощущаСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ этапС патологичСского процСсса.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ дальнСйшСго прогрСссирования, клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° смазываСтся, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ пСрСстаСт ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с Π½ΠΈΠΌ происходит Π½Π΅Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅.

  • Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ интСнсивности. НС всСгда Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π²ΠΎ всСх случаях ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅) Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ снабТСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стадии ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, Π˜Π‘Π‘. По Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Ρƒ дискомфорт всСгда давящий, ΠΆΠ³ΡƒΡ‡ΠΈΠΉ, Ρ€Π°ΡΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ.
Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅:

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ прострСлы скорСС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ происхоТдСниС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

  • ΠŸΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ·. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ падСния частоты сСрдСчных сокращСний ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈΠ»ΠΈ Π² качСствС постоянного симптома нСпонятного происхоТдСния.
  • Быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. РазвиваСтся спонтанно, сопровоТдаСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° всСгда ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π² нСдостаточном ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² «экономный» Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ.
  • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ физичСской активности. Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ симптома трСбуСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ покоя, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°, сидя. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π° стадии Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ имССтся ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Ρ‚ΠΎ расстройство.
  • Π“ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, нСврологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. Π’ области Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ°, висков. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² пространствС, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.
  • Π‘Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… пластин. Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΡ€Π°ΠΌΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ, сквозь Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ сосуды, создаСтся Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·ΠΎΡ€.
  • Π¦ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³, носогубного Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°. ПосинСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ.
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊΠΈ. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° пСрифСричСскиС, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ конСчности. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ всС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ прогрСссировании ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.
  • БСссонница. ЧастыС Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ пробуТдСния. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ пСрСносится Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ усугубляСтся.
  • ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ дСпрСссий ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ

Π‘Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ сСбС расстройства синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Они всСгда симптоматичны, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… патологичСских процСссов. К Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹:

  • Π₯роничСская сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. РазвиваСтся исподволь, Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Ссли Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ Π½Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ± острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (Π° таковая Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Π° сразу, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚). ΠŸΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ проявлСния Π½Π°ΡΠ»Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ постСпСнно.

Расстройства Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сохранности Π΅Π³ΠΎ синусового Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования отмСчаСтся фибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ прСдсСрдий, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасныС.

фибрилляция-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

  • ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ стСнокардии. ΠŸΡ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π΅ΠΌ расстройствС кровоснабТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца.

ΠŸΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΈ это Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π° обусловлСнным ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями.

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° β€” отсутствиС стойких дСструктивных процСссов Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°Ρ….

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹-стСнокардии

  • Π’Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹. НСдостаточности ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ² (Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ), пораТСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС хромосомного происхоТдСния.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΈ Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ сохранного синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых расстройствах. НС считая Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ овального ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ….

Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°

  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, обусловлСнныС структурными ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ идиопатичСскими отклонСниями. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π΅ проявлСния ΠΏΡ€ΠΈ мСтСозависимости, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΎΠ± ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, эпилСпсии, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… пораТСниях Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур (ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, энцСфалит).
  • ГипСртоничСская болСзнь. Π‘Ρ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.
  • Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ расстройства. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹. Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ синтСза Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² (ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°, Π½ΠΎΡ€Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ основных), Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·), Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ эндокринологом.
  • Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. БопровоТдаСтся дСструкциСй ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ врСмя острого эпизода, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ послС Π½Π΅Π³ΠΎ, Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ этапа.

ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°

  • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проводимости биоэлСктричСского ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΎΡ‚ синусового ΡƒΠ·Π»Π°. Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса ΠΈΠ»ΠΈ лишниС отвСтвлСния (синдром WPW), Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€ сСрдца.

ВсС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ описаны Π² этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Β 

blokada-pravoj-nozhki-puchka-gisa

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ обслСдования

Под ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ мСроприятий выглядит Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

  • Устный опрос Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±. На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… этапах ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с самочувствиСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π½Π΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎΠ± отсутствии расстройств. ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ симптомов сущСствСнно ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ, позволяСт ΡΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ дальнСйшСй диагностики. Но ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ.
  • Π‘Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм пСрСнСсСнных Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, сочСтания Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².
  • Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния. Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ расстройства. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ частоты сСрдСчных сокращСний.

ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ большой информативности: ΠΎΠ½Π° фиксируСт Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π² статикС, Π² Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚.

ΠŸΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ свСт Π½Π° ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ с Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… сторон ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ суточноС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ.

суточноС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Ρ…ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ

Оба показатСля Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π½Π° протяТСнии 24 часов.

ИсслСдованиС Π΄Π°Π΅Ρ‚ максимум, позволяСт ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ наличия отклонСния. Но ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° расстройство Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. ВрСбуСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика.

  • ЭлСктрокардиография (Π­ΠšΠ“). Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π· для опрСдСлСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… структур. БущСствуСт масса Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.
  • Эхокардиография. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… структур. Π’ основном назначаСтся для выявлСния ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ², анатомичСских Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² с Π½Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ опасных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ сосудами Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹, лСгочная артСрия).

эхокардиография сСрдца

  • МРВ ΠΏΠΎ нСобходимости.
  • Π ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ нСврологичСскоС исслСдованиС с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрии тСстов, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ рСфлСксов.
  • Π­Π­Π“. ЭнцСфалография.
  • Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ, биохимичСский, Π½Π° Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ (Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹: Π’3, Π’4, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°: ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, соматотропин, Π’Π’Π“, ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²: ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ», Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½).

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ангиография, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°ΡΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ ΠΈΡΡ‡Π΅Ρ€ΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ. МногоС зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ патологичСского процСсса.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, это симптоматичСская ΠΌΠ΅Ρ€Π°. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρƒ составляСт устранСниС основного патологичСского процСсса.

Π­Ρ‚ΠΈΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ β€” ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ (прСдотвращСния) ослоТнСний, прогрСссирования расстройства.

НСрСгулярный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ консСрвативной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, с ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ список ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Π½, Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ всСх путях лСчСния Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ»ΠΎ Π±Ρ‹ Π½Π° мноТСство Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдований.

Если ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎ:

  • Π­Π½Π΄ΠΎΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.
  • Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства со стороны сСрдца Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ примСнСния Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Дигоксин), антиаритмичСских (Π₯ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Амиодарон, Π½ΠΎ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ).
  • ГипСртСнзия ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²: ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² АПЀ (ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ», ΠŸΡ€Π΅ΡΡ‚Π°Ρ€ΠΈΡƒΠΌ), Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ», ΠšΠ°Ρ€Π²Π΅Π΄ΠΈΠ»ΠΎΠ»), антагонистов ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ (Π”ΠΈΠ»Ρ‚ΠΈΠ°Π·Π΅ΠΌ), срСдств Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия (Моксонидин), Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² мягкого эффСкта (Π’Π΅Ρ€ΠΎΡˆΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ½ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ).
  • НСврологичСскиС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ цСрСброваскулярных (ΠŸΠΈΡ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌ, АктовСгин) ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… срСдств (ΠšΠ°Π²ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ½, ВСстибо, Π“Π»ΠΈΡ†ΠΈΠ½).

Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… купирования собствСнно самого приступа Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ИдСально ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ для этих Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ Анаприлин (Π² количСствС Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ†Π΅Π»ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях).

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ опасных ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²), пластика, восстановлСниС анатомичСской цСлостности Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ аномалиях со стороны сосудов Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ стСнтированиС, Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ (мСханичСскоС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ просвСта).

стСнтированиС ΠΈ баллонная ангиопластика

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ элСктричСской активности сСрдца ΠΈΠ·-Π·Π° образования Π»ΠΈΡˆΠ½ΠΈΡ… проводящих Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, проводят Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΎΡ‡Π°ΡΡ‚ΠΎΡ‚Π½ΡƒΡŽ Π°Π±Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ (ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅) ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, практичСски Π±Π΅Π· ослоТнСний.

эндоваскулярная абляция

ΠžΠΏΠ°ΡΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ экстраситолии, ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, фибрилляций ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ установки кардиостимулятора, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сам Π·Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

kardiostimulyator

Π’ дальнСйшСм ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Рибоксин ΠΈΠ»ΠΈ ΠœΠΈΠ»Π΄Ρ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚ для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² сСрдцС.

Π£Π½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ лСчСния ΠΈ послС Π½Π΅Π³ΠΎ β€” ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ курСния, спиртного, самовольного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ стрСссов, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ (ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 7 часов Π·Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ), ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ физичСской активности (пСшиС ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅).

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½. МСньшС ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΡ€Π°, большС Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Но ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°.

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅:

ВСгСтарианская Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с сСрдСчными ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ катСгоричСски Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹

Π‘Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ сСбС отклонСния Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ β€” Π½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π ΠΎΠ²Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ стопроцСнтного Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ.

Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ исход благоприятный. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния удаСтся Π·Π°Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅.

Если ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ β€” всС Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ просто. Π Π°Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ситуации ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, эндокринными заболСваниями. Но ΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ исходС Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚.

ΠžΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… органичСских состояниях, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅, тяТСлой сСрдСчной нСдостаточности.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСсСт групповая экстрасистолия ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π±ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Она относится ΠΊ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ остановку сСрдца ΠΈ гибСль больного.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ структуры Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. По ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд. Π§Ρ‚ΠΎ происходит Π½Π° самом Π΄Π΅Π»Π΅ β€” Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ.

Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ВрСбуСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ сСрдца

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ чСловСчСского Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обСспСчиваСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ всС Π΅Π³ΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, являСтся сСрдцС. ΠžΡ‚ систСматичСских сокращСний Π΅Π³ΠΎ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ зависит ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ насыщСния кислородом Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Для возбуТдСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сСрдца Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ (элСктричСский сигнал), ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΈΠ· проводящих ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ эти Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ синусовый ΡƒΠ·Π΅Π» – ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… частоты ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ зависят характСристики сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π’ соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ заболСвания сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° обслСдования – элСктрокардиограммы. ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ спСциалисты Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ для диагностирования ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° тСчСния ΡƒΠΆΠ΅ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ ΠΈ Π² профилактичСских цСлях.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π’ нашСй ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ прСдоставим ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠ± особСнностях ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… отклонСниях. А Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ расскаТСм нашим читатСлям, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ патологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ.

Π₯арактСристики сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСских явлСний Π² сСрдцС обусловлСно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΌΠΈΠΎ-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² натрия ΠΈ калия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ создаСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ условия для возбуТдСния, сокращСния ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. ЭлСктричСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ свойствСнна всСм Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ спонтанной дСполяризациСй ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ проводящСй систСмы.

Одним ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдца считаСтся синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ источник ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… сокращСний поступаСт ΠΈΠ· ΡƒΠ·Π»Π° ΠšΠ΅ΠΉΡ‚-Π€Π»Π°ΠΊΠ° (ΠΈΠ»ΠΈ синусового участка сСрдца). Π—Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ сСрдСчных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² опрСдСляСтся Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΈ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй, ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с патологиями сСрдца.

Π­ΠšΠ“
КомплСкс Π­ΠšΠ“ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ², ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² ΠΈ сСгмСнтов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ слоТныС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ распространСния ΠΏΠΎ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½ дСполяризации ΠΈ рСполяризации

Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π­ΠšΠ“ проводится ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ схСмС:

  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ рСгулярности сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°;
  • подсчСт количСства сокращСний ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца;
  • ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ «водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°Β» – источника возникновСния ΠΈ провСдСния возбуТдСния Π² сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅;
  • ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ проводимости ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ сСрдцу.

Частота сСрдСчных сокращСний Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° колСблСтся ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Вахикардия ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π§Π‘Π‘, брадикардия – ΠΎΠ± ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Для опрСдСлСния «водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца» (участка ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹), ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΠ΄ возбуТдСния ΠΏΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°ΠΌ – прСдсСрдиям. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса. Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ (элСктричСской оси сСрдца, которая ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ особСнности Π΅Π³ΠΎ строСния) ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π§Π‘Π‘ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° отсутствиС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ?

Π‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π° сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ состоит ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии, Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ слияния Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½ находится Π½Π΅ΠΊΠΈΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€, состоящий ΠΈΠ· спСцифичСских ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡΡ‹Π»Π°ΡŽΡ‚ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΈ Π·Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ повторСниям ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… сокращСний – синусовый ΡƒΠ·Π΅Π».

ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ сгруппированы Π² ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ слабой ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Однако способны Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ разряды, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ отростки Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ² с Π³Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ. Бинусовый ΡƒΠ·Π΅Π» Π·Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚, благодаря ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ обСспСчиваСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ доставка ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΊ тканям чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ИмСнно поэтому для оцСнивания Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдца Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ рСгулярный синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. На Π­ΠšΠ“ этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ поступаСт ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ (синусового) ΡƒΠ·Π»Π° – Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° составляСт 50 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π•Π³ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ элСктричСская энСргия поступаСт ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ участка сСрдца.

Бинусовый ΡƒΠ·Π΅Π»
Для дальнСйшСго возбуТдСния ΠΈ сокращСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° синусовый ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΏΠΎΠ΄Π°Π΅Ρ‚ сигналы Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ систСму – соСдинСниС ΠΡˆΠΎΡ„Ρ„Π°-Π’Π°Π²Π°Ρ€Π° (атриовСнтрикулярноС) ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠŸΡƒΡ€ΠΊΠΈΠ½ΡŒΠ΅ (стСнки сСрдца, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΎΠΏΠ»Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΡƒ)

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚:

  • Π½Π° QRS (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ комплСкс), ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π° Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ Π ;
  • Π½Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» (Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ) PQ – Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΅Π³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ составляСт ΠΎΡ‚ 120 Π΄ΠΎ 200 миллисСкунд;
  • Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π , которая Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ постоянной Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ элСктричСского поля;
  • Π½Π° ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ Π -Π  схоТи с Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² R-R;
  • Π½Π° сСгмСнт Π’ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ Π .

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

НС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ соврСмСнный Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ…Π²Π°ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ отсутствиСм ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с сСрдцСм. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π­ΠšΠ“ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ патологичСскиС состояния, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, которая спровоцирована ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΎΡ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы нСпосрСдствСнно сСрдцу, аритмия, обусловлСнная нСсоотвСтствиСм систСматичности ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сокращСний ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. НСрСгулярный синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ кардиографичСского показатСля – расстояния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ дисфункции «водитСля Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°Β».

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· «синдром слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°Β» ставят Π½Π° основании клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ частоты сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Для опрСдСлСния этого ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π­ΠšΠ“, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ способы расчСта: Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρƒ 60 Π½Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² сСкундах ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» R-R, ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρƒ 20 Π½Π° количСство Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… комплСксов, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… сСкунд.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ отклонСния:

  • Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ – отличия Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠ² R-R Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 150 миллисСкунд, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго это явлСниС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΈ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΈ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² колСблСтся;
  • Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ – Π§Π‘Π‘ составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 60 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» Π -Π  увСличиваСтся Π΄ΠΎ 210 мс, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ распространСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° возбуТдСния сохранСна;
  • Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ – исчСзновСниС Π΅Π³ΠΎ физиологичСской нСрСгулярности Π² связи с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ рСгуляции, Π² этом случаС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ расстояния R-R Π½Π° 500 мс;
  • Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ – Π§Π‘Π‘ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 90 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½, Ссли количСство сокращСний ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° увСличиваСтся Π΄ΠΎ 150 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ восходящая элСвация ST ΠΈ нисходящая дСпрСссия сСгмСнта PQ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ атриовСнтрикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° II стСпСни.
Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€-Π­ΠšΠ“
Для выявлСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° проводится Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€-Π­ΠšΠ“ – суточный ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ

Π’ΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ нСрСгулярности ΠΈ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. НаиболСС распространСнными ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ;
  • Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца;
  • Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠΎΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • пролапс ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°;
  • острая сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ядовитыми вСщСствами;
  • Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчных Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ антиаритмичСских срСдств;
  • нСвротичСскиС расстройства;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

Для клиничСского разграничСния Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° проводят физиологичСскиС тСсты – это позволяСт Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСйствиС Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ морфологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅.

Если Π½Π΅Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π΅ устраняСтся Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ дыхания ΠΈ лСкарствСнными ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ – это Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°:

  • ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ;
  • ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°;
  • ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ;
  • ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы;
  • Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ;
  • тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ вСгСтососудистой дистонии;
  • Π΄ΠΈΠΏΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ полостСй сСрдца;
  • Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ эндокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ элСктролитного ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π­ΠšΠ“ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° – каТдая ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ часто Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ сСрдцС Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈ. ЀизиологичСская тахикардия ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ анатомичСскими особСнностями дСтского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°:

  • Π΄ΠΎ 1 мСсяца Π§Π‘Π‘ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 105 Π΄ΠΎ 200 ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½.;
  • Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° – ΠΎΡ‚ 100 Π΄ΠΎ 180;
  • Π΄ΠΎ 2-Ρ… Π»Π΅Ρ‚ – ΠΎΡ‚ 90 Π΄ΠΎ 140;
  • Π΄ΠΎ 5-Ρ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‚ – ΠΎΡ‚ 80 Π΄ΠΎ 120;
  • Π΄ΠΎ 11 Π»Π΅Ρ‚ – ΠΎΡ‚ 75 Π΄ΠΎ 105;
  • Π΄ΠΎ 15 – ΠΎΡ‚ 65 Π΄ΠΎ 100.

Π ΠΈΡ‚ΠΌ синусового происхоТдСния рСгистрируСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±Π΅Π· Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ сосудов. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π° графичСской записи Π­ΠšΠ“ сСгмСнты Π  ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ систолой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, Π§Π‘Π‘ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ возрастных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠΠ΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈ эктопия синуса являСтся сигналом для поиска нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… сниТСниС активности Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ·Π»Π° проводящСй систСмы сСрдца.

Π­ΠšΠ“ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ
ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π² дСтском возрастС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ рСфлСкс Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ дыхания, связанный с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, испугом ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ испытывали Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ кислорода Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ кровяным Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ² с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π”, подростков – процСссы измСнСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° связаны с Π±ΡƒΡ€Π½Ρ‹ΠΌ ростом дСтского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ вСгСтососудистой дистониСй. ЀизиологичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° проходят Π±Π΅Π· спСцифичСского лСчСния ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ рСгуляции сСрдСчных сокращСний ΠΈ созрСвания Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Π’Π°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ 1 Ρ€Π°Π· Π² ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, состояниС Π΅Π³ΠΎ сСрдСчно-сосудистой систСмы ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ спСциалист.

Дисфункция синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° патологичСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° тяТСлым ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом, гСнСтичСской ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ структурными аномалиями ΠΈ дСформациями сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Π’ этом случаС ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-профилактичСскиС мСроприятия Π² условиях постоянного ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдца.

Подводя ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, хочСтся Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π­ΠšΠ“ являСтся простым ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠΌ диагностичСским способом, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. Однако ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ для постановки ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° этой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ нСдостаточно – ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ сканированиС сСрдца ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π΅Π³ΠΎ сосудов.

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ синусовый, Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ – это процСсс, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ элСктричСский заряд, ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π·Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ кровоснабТСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ. Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Π½Π΅ синусовой этиологии ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ патологичСском процСссС.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ синусовый

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅, фиксируСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… элСктрокардиограммы.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ подавляСт ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ элСктроактивности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ фиксируСтся Π² Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅.

Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ опрСдСляСт количСство сСрдСчных сокращСний, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ… ускоряСтся, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ – замСдляСтся.

ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ сокращСний Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ возраста. Π’ срСднСм частота Ρ€Π°Π²Π½Π° 60-90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ². Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ всСгда Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ: синусовый ΡƒΠ·Π΅Π» – прСдсСрдия – ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π΅ заряда ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½Π° сСрдца ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ± ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

Какой ΡƒΠ·Π΅Π» Π² сСрдцС Π·Π° Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Π’Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° проводится синусовым ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ. АнатомичСски ΡƒΠ·Π΅Π» располоТСн Π² Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅ стСнки ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия, Π³Π΄Π΅ снабТаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈΠ· Π²Π΅Π½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

Π‘Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡΠΊΡ€ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСньшС ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ это Π½Π΅ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ элСктричСский заряд, пСрСдавая Π΅Π³ΠΎ ΠΊ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ·Π»Ρƒ.

Основная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΡƒΠ·Π»Π° – скоплСниС элСктроэнСргии, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π΅Π΅ Π² ΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ силу, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой сокращСниС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ЭлСктричСский посыл Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ сокращаСтся ΠΈ Π²Ρ‹Ρ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π½Π΅ΡΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ кислород, ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈ микроэлСмСнты.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии элСктричСского заряда Π² сСрдцС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… источников Β«Ρ‚ΠΎΠΊΠ°Β» Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ заболСвания  патологичСскиС процСссы сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΡΠ΅Ρ€Π΄Ρ†Π°Π˜Π·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² фиксируСтся Π² Π­ΠšΠ“, ΠΈ лишь ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ устанавливаСтся Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ синусового ΠΈΠ»ΠΈ нСсинусового Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°.

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠ° «синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΒ» Π½Π΅ нСсСт Π² сСбС патологичСского значСния, Π° лишь ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца.

Как опрСдСляСтся синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ

Для опрСдСлСния Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ показатСля (сСрдСчного ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°) проводится элСктрокардиография. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ источник Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π΅Π³ΠΎ частоту ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π’ Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π‘Π  обозначаСтся Π±ΡƒΠΊΠ²ΠΎΠΉ Β«Π Β» ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ исслСдованиС ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, частоты ΠΈ источника ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹:

  1. ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ располоТСния Β«Π Β».
  2. РасстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ комплСксом QRS.
  3. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°.
  4. РасстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ.
  5. БопоставлСниС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ комплСкса QRS.

Β«Π Β» всСгда ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…, расстояниС ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сокращСния.

ВысокиС ΡƒΠ³Π»ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ – это зафиксированный ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ сокращСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ происходит выброс Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² сосуды.

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° фиксируСт мноТСство «сСрдСчных» ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³.

На основании ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ ставится, Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ элСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ синусового ΡƒΠ·Π»Π° зависит ΠΎΡ‚ влияния эндогСнных ΠΈ экзогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ суток ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Нормы

Нормы синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Β«Π Β» располоТСн ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ высоким ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ комплСксом QRS. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ составляСт 0,12 сСк.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ² Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅:

  • Π½Π° Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ синусовом ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ;
  • Π½Π° частоту – 60-90 сокращСний Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ особСнно Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста частота Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° достигаСт 120 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ².
  • ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ – Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‡ΠΊΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, подтвСрТдая ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ элСктричСского заряда.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ спСциалист ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ слСдуСт Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π±ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ извилистых Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π‘ΠΎΠ½, физичСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ пСрСТивания ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

На Π§Π‘Π‘ влияСт мноТСство ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π­ΠšΠ“ отразится Π² Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ укорочСния Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ дроТания ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ.

ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π‘Π  Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹:

  • аритмия – сбой ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ частоты ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²;
  • Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Ρƒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²;
  • тахикардия – ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°;
  • брадикардия – сниТСниС Π§Π‘Π‘.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ отклонСния Π² синусовом Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° проявляСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π­ΠšΠ“, Π½ΠΎ ΠΈ клиничСскими симптомами.

Аритмия

Π’ Π­ΠšΠ“ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ², ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сокращСния ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°. Π˜Π·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ. РаспространСнным Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ являСтся экстрасистолия. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°:

  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² сСрдцС Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅;
  • ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Ρ‚ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΡƒΡŽ сторону;
  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°

ΠŸΡ€ΠΈ синусовой Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Π° Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΊ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» увСличиваСтся Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅, Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Ρ‹, Π° послС ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° укорачиваСтся комплСкс Β«Π -Π Β».

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ синусита:

  • дискомфорт Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ области Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹;
  • общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • сниТСниС работоспособности.

Π’ тяТСлых случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ рСТущая боль Π² области сСрдца, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ чувство распирания.

Брадикардия

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², рСгистрируСмых Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ элСктрокардиографии, проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ²), ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

На ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ отмСчаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ комплСксами, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ сокращСниС, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ измСняСтся Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π  располоТСн ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ комплСксом QRS.

Вахикардия

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ синусовыйУчащСнныС Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹, фиксируСмыС Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС проявляСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΌ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹), Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ сСрдСчного стука. На Π­ΠšΠ“:

  • ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ комплСксами;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π§Π‘Π‘;
  • Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈ Π΅Π΅ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

Когда ΠΈ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ

Π­ΠšΠ“ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°, назначаСмая ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Β«Π½Π° сСрдцС» (Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚, часто стучит ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ Π΄Π°Π»Π΅Π΅).

ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ участковому Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ. На основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² элСктрокардиографии дСлаСтся Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π­ΠšΠ“ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ²

Π’ дСнь провСдСния исслСдований ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ:

  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ;
  • Π½Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ;
  • Π½Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΡƒΡŽ физзарядку;
  • Π½Π΅ Π½Π°Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Π»ΠΎΡΡŒΠΎΠ½Ρ‹, ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ слСдуСт ΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈ максимально Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. ΠœΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ процСсса раздСвания-одСвания.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π­ΠšΠ“ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π­ΠšΠ“ находится Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, мСста присоСдинСния элСктродов ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ спиртом Π² антисСптичСских цСлях ΠΈ для обСзТиривания эпидСрмиса.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ фиксациСй ΠΌΠ°Π½ΠΆΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ присосок ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΡΠΌΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π³Π΅Π»Π΅ΠΌ. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ подводят ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, Ρ‰ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°ΠΌ. На ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ фиксируСтся Π§Π‘Π‘, ΠΈ распСчатываСтся Π³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊ.

Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ мСдицинская сСстра, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³. По ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ патологичСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, ΠΈ ставит Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ Π»ΠΈ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΈ Ссли Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½, Ρ‚ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ сторону.

Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Ρ‹ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ измСнСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца: ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚, эндокардит сСрдСчно-сосудистая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ;
  • ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ослоТнСния со стороны сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ;
  • Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ;
  • никотиновая Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • хроничСскиС систСмныС заболСвания;
  • Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ кислорода;
  • ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° сСрдцС Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅;
  • дСтский возраст.

Π˜ΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ½Ρ‹Π΅ отклонСния носят физиологичСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€: ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, сон, физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, стрСсс ΠΈ дСпрСссии.

Π›ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅, ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ профСссионал способСн ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ физиологичСскоС ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ патологичСской ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования

суточный ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ провСсти Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования.

Π‘ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ – Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€ фиксируСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца, измСряСт Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ сСрдСчных сокращСний. ОснованиС ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ:

  • частота ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 60 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ²;
  • выраТСнная экстрасистолия;
  • злокачСствСнная аритмия β€” прСдпосылка ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρƒ.

Π­Π₯ΠžΠšΠ“ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. На ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ морфологичСскиС особСнности синусового ΡƒΠ·Π»Π°, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ΡΡ исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², токсинов ΠΈ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Иногда ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ выявлСнного отклонСния. НаиболСС часто Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅.

Для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ способности ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ элСктричСский заряд слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ с сСдативным эффСктом. ΠŸΡ€ΠΈ частых стрСссах ΠΈΠ»ΠΈ нСрвозности ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ пустырник, ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ.

Для поддСрТания эластичности сосудистых стСнок ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ содСрТаниСм ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π”.

Π’ случаС ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π² стационарС, Π³Π΄Π΅ выявляСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° сбоя.

ΠŸΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: Ρ‡Π΅ΠΌ опасна синусовая аритмия

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΈ экг

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ

Бинусовый ΡƒΠ·Π΅Π» β€” Π­Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, располоТСнных Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ эти ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия, ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π° прСдсСрдия, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· атриовСнтрикулярный ΡƒΠ·Π΅Π», ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ порядка, ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ пСрСдаСтся Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π’Π°ΠΊ происходит сокращСниС сСрдца: Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ прСдсСрдий, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Если, провСдя Π­ΠšΠ“, Π²Ρ€Π°Ρ‡ поставил Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ «синусовый, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΒ», Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π’Π°ΡˆΠ΅ сСрдцС сокращаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, патологичСских ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ проводящСй систСмы Π½Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π’Π°ΡˆΠ΅ сСрдцС ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΌ Π³Π΄Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия.

Π­ΠšΠ“ ΠΈ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ

НаиболСС простой ΠΈ доступный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца β€” Π­ΠšΠ“. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ частоту ΠΈ Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сокращСний сСрдца, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ источник, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ остроС ΠΈΠ»ΠΈ хроничСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ профилактичСском осмотрС ΠΈ диспансСризации. Π¨ΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ любой Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈ мСдицинский Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ со срСдним ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

На элСктрокардиограммС Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ прСдсСрдий, Π° Π΅ΡΡ‚ΡŒ комплСкс ΠΈΠ· Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² QRS, этот комплСкс ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ прСдсСрдия, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π  Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ всСгда ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ комплСксу QRS.

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, Π­ΠšΠ“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°:

  1. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  (Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 0,1 с, высотой 2-2.5 ΠΌΠΌ),
  2. ОдинаковоС расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ Π -Π  ΠΈΠ»ΠΈ R-R,
  3. Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π  всСгда ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ комплСксу QRS,
  4. РасстояниС ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Q ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ 0,12-0,2 с,
  5. Π§Π‘Π‘ ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

Если Π½Π° Π­ΠšΠ“ эти ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½Ρ‹, это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π­ΠšΠ“?

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ элСктрокардиограммы Π±Ρ‹Π»ΠΈ максимально Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ этого исслСдования. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ алкоголь, ΠΊΠΎΡ„Π΅, ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΠΉ Ρ‡Π°ΠΉ, Π½Π΅ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ частота сСрдСчных сокращСний возрастСт, Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ тахикардия ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π­ΠšΠ“ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Π²Π΅Ρ€Π½Ρ‹. НС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ физичСским Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ. Если ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°, Ρ‚ΠΎ запись Π­ΠšΠ“ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ максимально Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π’Π°ΡˆΠ΅Π³ΠΎ сСрдца ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈ частоту сокращСний.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅Π±ΠΈΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослого Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Если ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ладонь ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ малСнького Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ часто ΠΈ Π³Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΎ Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ сСрдСчко. Π§Π΅ΠΌ младшС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ сокращаСтся Π΅Π³ΠΎ сСрдцС. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΡ…ΠΈ являСтся Π§Π‘Π‘ Π΄ΠΎ 140 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΡ€ΠΈΠΊΠ΅, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 180 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ интСнсивно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½ΠΎ влиянию Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ сСрдцСбиСниС. К Π΄Π²ΡƒΠΌ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π§Π‘Π‘ Π² срСднСм составляСт 120-125 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, ΠΊ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ β€” 100-105, Π° ΡƒΠΆΠ΅ Π² Π΄Π΅ΡΡΡ‚ΡŒ-Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ частота сСрдцСбиСний Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ взрослому.

Π­Ρ‚ΠΈ физиологичСскиС особСнности, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для дСтского возраста, слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ, ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°ΠΏΠΈΡˆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…Π·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ число, опрСдСляя Π§Π‘Π‘ Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС для Π΅Π³ΠΎ возраста Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°. И Ссли ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сСрдСчными сокращСниями ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π  сопровоТдаСт ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ комплСкс сокращСний ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² β€” это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΈ Π² этом случаС Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² для бСспокойства.

Когда синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ?

Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия

Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΊΠ°ΠΊ с ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ, постоянной частотой, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ постСпСнного учащСния ΠΈ урСТСния. Если синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ характСризуСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ учащСния-урСТСния, Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ синусовом Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ: Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ) ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π½Π΅Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ).

Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ цикличСская аритмия характСризуСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π§Π‘Π‘ учащаСтся Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΈ замСдляСтся Π½Π° Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅, прослСТиваСтся чСткая связь с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² связи с высокой Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия свойствСнна ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΌ людям, спортсмСнам, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с нСйроциркуляторной дистониСй, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ подросткам Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания.

Π­ΠšΠ“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ:

  1. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° (Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π  Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², всСгда ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ комплСксу QRS),
  2. Π£Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π§Π‘Π‘ Π½Π° Π²Π΄ΠΎΡ…Π΅ ΠΈ ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅,
  3. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ R-R Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Π°, Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π±Π΅ΠΆΠΊΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 0,15 с.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ диагностичСским ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚: Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия исчСзаСт Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ дыхания, усиливаСтся ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм лСкарств Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ b-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ исчСзаСт ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°. Бинусовая аритмия Π½Π΅ связанная с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста, ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ сСрдСчной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ (кардиомиопатиях, Π˜Π‘Π‘, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°Ρ…).

Бинусовая аритмия

Бинусовая аритмия

Если Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ благоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ являСтся физиологичСской ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚ΠΎ нСцикличСская аритмия ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ прогностичСскоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца.

Π­ΠšΠ“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ нСцикличСской Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ:

  1. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° (Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π  Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², всСгда ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ комплСксу QRS)
  2. НСт связи синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ,
  3. Бинусовая аритмия сохраняСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ дыхания,
  4. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ R-R Π½Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Π°, Ρ€Π°Π·Π±Π΅ΠΆΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0,15 с.

Из Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄: синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ β€” это Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сокращСния сСрдца, Π½ΠΎ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π±Ρ‹Π» Π½Π΅ просто синусовым, Π° Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π’Π°ΡˆΠ΅ сСрдцС Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ рСгулярно ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎ.

Π­ΠΊΠ³-диагностика Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° синусового ΡƒΠ·Π»Π°, Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… комплСксов ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ²

Роль синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ β€” это своСобразный насос, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ сосудам ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π‘ΠΈΠ³Π½Π°Π»Ρ‹, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы Π² синусовый ΡƒΠ·Π΅Π». Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅? ΠžΡ€Π³Π°Π½, располоТСнный Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ прСдсСрдии.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, создаваСмым сСрдцСм, Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎ всСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΈ доставляСт ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ кислород ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства. Π‘Π±ΠΎΠΈ Π² ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ сокращСний ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ катастрофичСским послСдствиям, поэтому Ρ‚Π°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ синусовым Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ для взрослого Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° считаСтся 60–70 ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½. ДопускаСтся Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 75 ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ соблюдая Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ сокращСниС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ?

ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ составлСния ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. Частая смСна Ρƒ сСрдца синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° β€” Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ.

НС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ лСчСния ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

  1. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, частота ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° 10 ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ считаСтся допустимым. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ систСма испытываСт Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ, обСспСчивая ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ПослС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ приходят Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.
  2. НовороТдСнныС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‚ срСдних, β€” 140–160 ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС Π΄ΠΎ 6 Π»Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 100–130 ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ Π² силу особСнностСй своСго развития часто ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ отклонСния Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ частотС сСрдСчных сокращСний, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΈΡ… ритмичности. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с возрастом избавляСтся ΠΎΡ‚ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, связанной с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, подросток Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. Однако ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ сСрдца Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ элСктрокардиограмму Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… подозрСниях Π½Π° ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития сСрдСчно-сосудистой систСмы.
  3. ΠŸΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ считаСтся физиологичСским ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ лСчСния.

ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ постоянныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ синусового ΡƒΠ·Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ синдромом слабости этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ лСчСния.

Π₯арактСристики сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСских явлСний Π² сСрдцС обусловлСно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΌΠΈΠΎ-ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°Ρ… ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² натрия ΠΈ калия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ создаСт Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ условия для возбуТдСния, сокращСния ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹. ЭлСктричСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ свойствСнна всСм Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ спонтанной дСполяризациСй ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎ

Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π­ΠšΠ“, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца – это ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· характСристик элСктричСского ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»Π° сСрдца Π½Π° Π­ΠšΠ“ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π§Π‘Π‘ ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сокращСниями.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Π’ сСрдцС Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ благодаря ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ количСству ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Они находятся Π² синусовом ΠΈ Π² атриовСнтрикулярном ΡƒΠ·Π»Π°Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°Ρ… ΠŸΡƒΡ€ΠΊΠΈΠ½ΡŒΠ΅, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… состоит Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ сСрдСчных ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° элСктрокардиограммС ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ этот ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ гСнСрируСтся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ синусовым ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ (Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ° – 50). Если Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ гСнСрируСтся Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ².

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца рСгулярный с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π§Π‘Π‘, зависящСй ΠΎΡ‚ возраста.

Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… частота Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 60 – 150 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π‘ взрослСниСм частота Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° замСдляСтся ΠΈ ΠΊ 6-7 Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΎΠ½Π° приблиТаСтся ΠΊ взрослым показатСлям. Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… взрослых ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ составляСт 60 – 80 Π² 60 сСкунд.

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца Π½Π° Π­ΠšΠ“

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅

На Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ элСктрокардиографии:

  • Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π  Π½Π° элСктрокардиограммС ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ комплСксу QRS.
  • РасстояниС PQ соотвСтствуСт 0,12 сСкунд – 0,2 сСкунд.
  • Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  постоянна Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Ρ… отвСдСниях.
  • Π£ взрослого частота Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° соотвСтствуСт 60 – 80.
  • РасстояниС Р–Р Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ R–R.
  • Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π  Π² состоянии Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ стандартном ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ aVR. Π’ΠΎ всСх Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… отвСдСниях (это β€” I, III, aVL, aVF) Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ направлСния Π΅Π³ΠΎ элСктричСской оси. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Π  ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π² I ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π² aVF.
  • Π’ отвСдСниях V1 ΠΈ Π² V2 Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π  Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ 2-Ρ…Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСимущСствСнно ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ прСимущСствСнно ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’ отвСдСниях с V3 Π΄ΠΎ V6 Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† прСимущСствСнно ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, хотя ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ, зависящиС ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ элСктричСской оси.
  • Π—Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ Π  Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ комплСкс QRS, Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π’. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PQ Ρƒ взрослых ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 0,12 сСкунд – 0,2 сСкунд.
  • Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ вмСстС с Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ элСктричСской оси сСрдца (ЭОБ) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π’Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ось ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ полоТСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскостях.
  • ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ оси, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ± особСнностях строСния ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

Когда Π­ΠšΠ“ рСгистрируСт синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с сСрдцСм Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ обслСдования Π½Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нСдостовСрныС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. НС стоит Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ обслСдованиС сразу послС физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ больной поднялся Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ-пятый этаТ пСшком. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ стоит ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° полчаса Π΄ΠΎ обслСдования, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нСдостовСрныС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡ… характСристика

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ β€” это Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ всС. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅. БоотвСтствСнно, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ расстройств Π³Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π°.

ЧрСзмСрная Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

Или Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ словами. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ становится слишком Β«Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌΒ», практичСски Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° внСшниС стимулы.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π§Π‘Π‘ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ ускорСния Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, падСния количСства ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ врСмя суток ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π΅, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅Π»Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ синтСза ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ довольно Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π·Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ эталон.

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π°ΠΌ суточного мониторирования ΠΏΠΎ Π₯ΠΎΠ»Ρ‚Π΅Ρ€Ρƒ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ посрСдством физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… тСстов (вСлоэргомСтрия).

БостояниС нСсСт Π½Π΅ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ригидности синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ сохраняСтся, Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° выраТСнная гипоксия, нСдостаточноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, тканях, особСнно Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ послС любой активности. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅. Π’Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска.

Вахикардия

УскорСнный синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдца – это многообразная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° расстройств. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ синусовой Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅), Π½ΠΎ частота сокращСний растСт Π΄ΠΎ 100 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ β€” это ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ расстройства со стороны Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ статуса. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ опасности для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ рассматриваСмый патологичСский процСсс Π½Π΅ нСсСт, Π½ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях расстройство маскируСтся ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±Π΅Π· мСдицинских ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ, скорСС всСго, Π½Π΅ смоТСт ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ·ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасной), ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ рСкомСндуСтся Π²ΠΎ всСх случаях ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

УскорСнный ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ€ΠΎΠ΄Π΅ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях.

Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

Π ΠΈΡ‚ΠΌ синусовый ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ частоты сСрдСчных сокращСний β€” Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ клиничСский Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚, носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. БопровоТдаСтся ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ количСства ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 60 Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. АссоциируСтся с Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ привыкания, отклонСния со стороны самочувствия сходят Π½Π° Π½Π΅Ρ‚, ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ пСрСстаСт Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ.

Бинусовая аритмия

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ патологичСских процСссов, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС говорят ΠΎ пропускании ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сохранности ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. БопровоТдаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ давлСния Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, страхом. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС останавливаСтся.

Экстрасистолия

ΠŸΡ€ΡΠΌΠ°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρƒ. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС обнаруТиваСтся появлСниС Π²Π½Π΅ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… сокращСний Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Π•Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эпизоды Π½Π΅ нСсут опасности. Если ΠΆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ остановка сСрдца ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠžΡ‚Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ экстрасистолы своими силами Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСльзя, трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктрокардиографии.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°

Π”Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π΄Ρƒ явлСний: критичСски низкая частота сСрдСчных сокращСний (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50 ΡƒΠ΄. Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅), пропусканиС ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² (аритмичСскиС явлСния), рСгулярныС ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ спонтанной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ получаса. На Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… стадиях расстройства Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹.

ВсС описанныС ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ диагностики. Но Π΅Ρ‰Π΅ Π΄ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° самочувствиС. Если Π½Π΅Ρ‚ дискомфорта ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ обусловлСн, Π½Π΅ окаТСтся стимула ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ отклонСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСсятки ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ физиологичСскими ΠΈ патологичСскими.

ЀизиологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Бинусовая аритмия часто Π½Π΅ патология. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ считаСтся состояниС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСбольшая Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π² частотС сСрдСчных сокращСний. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ дСсяти ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² практичСски Ρƒ всСх.

Π‘Π΅Π· Π­ΠšΠ“ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ слоТно. Но это ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ СстСствСнной Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ физиологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°:

  • физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ,
  • ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ,
  • расслаблСниС Π²ΠΎ врСмя сна,
  • Π΅Π΄Π°.

Π’Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ этими ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ – Π½Π΅ патология. Π­Ρ‚ΠΎ физиологичСская ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ систСм ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ (Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ) ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

  • ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅,
  • Π½Π΅ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅,
  • ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅,
  • ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅,
  • элСктролитныС,
  • идиопатичСскиС.

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ – это Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца. ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅ΠΌ ΠΈΡ… ΠΈ взаимосвязь с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ сСрдца, Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅:

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° синусовой аритмииВоздСйствиС Π½Π° синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ
Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°ΠžΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ части сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΈ Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию эффСктивности Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ для пСрСкачивания ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца.
Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзньНа Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΠ½Π΅ развиваСтся кислородноС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ кровоснабТСниС сСрдца, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ.
ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹.
БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ растСт частота сСрдСчных сокращСний.
ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡΠ‘Ρ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΊ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ приводят ΠΊ разбалансировкС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синусного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.
ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΡΠ΅Ρ€Π΄Ρ†Π°ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² любой ΠΈΠ· областСй сСрдца ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² сСрдСчном Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ

РаспространСниС синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π½ΠΎ. Она встрСчаСтся Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…: собствСнно синусовая (β€œΠ½Π΅Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρβ€) аритмия ΠΈ синусово-Π΄ΠΈΡ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия.

β€œΠΠ΅Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρβ€ аритмия считаСтся ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ развиваСтся Π² основном Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ клиничСскими проявлСниями. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ тСчСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ постоянноС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ пСриодичСскоС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ встрСчаСтся врСмя ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Бинусово-Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия считаСтся Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ расстройством ΠΈ большС встрСчаСтся срСди Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠΈ.

Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… синусовая аритмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связана с Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, гСстозом Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ гипоксичСской ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ органичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎ врСмя кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°.

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ аритмия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго развиваСтся ΠΏΠΎ синусово-Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… отмСчаСтся β€œΠ½Π΅Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρβ€ аритмия, которая проявляСтся ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, отмСчаСтся Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, становится тяТСло Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ физичСскиС упраТнСния. Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² сСрдцС ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π±ΠΎΠΈ Π² Π΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠΎ заболСванию благоприятный, Π½ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ зависит ΠΎΡ‚ основного патологичСского процСсса. Если это, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ относится ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ внСшним Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ.

ВсС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС бСссимптомная, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ слСдуСт воврСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ осмотры ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ развития Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

УмСрСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, Π½Π΅ патология, Π° физиологичСская ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ рСакция Π½Π° воздСйствиС Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Часто умСрСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° развиваСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ созрСвания Ρƒ подростков, Ρƒ людСй Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС. Π­Ρ‚ΠΎ слСдствиС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ патологичСских состояний.

ВыраТСнная синусовая аритмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… стСпСнСй развития: ΠΎΡ‚ самой Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ, Π΄ΠΎ самой явно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ слоТной Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ.

ВыраТСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ схоТа с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ слСдствиСм физиологичСских ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½: физичСских ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, возрастных особСнностСй. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, бСссимптомно, Π½ΠΎ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ проявлСния ΡƒΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалиста.

Вторая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° опрСдСляСтся ΠΏΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симптоматикС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠŸΠΎΠΏΡƒΡ‚Π½Ρ‹Π΅ проявлСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

  • общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π² состоянии покоя.

Аритмия Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни – проявлСниС комплСкса ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. БопровоТдаСтся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ симптомами ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ клиничСской диагностики для выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца ΠΈ ΠΈΡ… устранСния.

Π§Π΅ΠΌ опасна синусовая аритмия

Π‘Π°ΠΌΠ° ΠΏΠΎ сСбС синусовая аритмия Π½Π΅ прСдставляСт ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Однако ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ослоТнСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца. Π’ частности, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасным ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… являСтся сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ нСдостаточному ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π›ΡŽΠ±Π°Ρ систСма, Π° чСловСчСский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ прСдставляСт собой ΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ систСму, Π½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΡ‚ нСпрСдсказуСмых ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Для синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π· Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ острого кислородного голодания, Π° Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ всС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния состояния ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

Для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями ситуация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся появлСниСм Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Часто ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ сознаниС. ΠžΡΡ‚Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ситуации Π±Π΅Π· воздСйствия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΊ остановкС сСрдца с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом.

Π’Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅! ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ синусовая аритмия прСдставляСт Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½Π° сигнализируСт ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания.

ВыраТСнная синусовая аритмия Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасна, Ссли сопровоТдаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ состояниями: ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ, апноэ, Ρ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΡ‚Π° Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сСрдСчной ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°Ρ†ΠΈΠΈ;

Π£ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² синусовая аритмия Π² совокупности с ΡƒΡ€Π΅ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сСрдцСбиСниСм ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ психонСврозС.

Бинусовая тахикардия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π΅, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ воспалСнии, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссах Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈ срСднСй ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… сСрдца, сбоС Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ равновСсия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠΉ осмотр ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ носогубного Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. ΠŸΠΎΠ΄ΡΡ‡Π΅Ρ‚ Π§Π‘Π‘ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с фибрилляциСй ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ диагностичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ опрСдСлСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ считаСтся элСктрокардиография ΠΈ холтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π­ΠšΠ“ ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

Π’ процСссС диагностики Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ β€œΠ½Π΅Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽβ€ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ синусово-Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Для этого рСгистрируСтся сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΈ Ссли ΠΎΠ½ Π½Π΅ ассоциирован с Ρ„Π°Π·Π°ΠΌΠΈ дыхания, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ это собствСнно синусовая аритмия.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π­ΠšΠ“-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ:

  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ комплСксом QRS опрСдСляСтся Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π , Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ;
  • ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ RR ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 10%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • частота сСрдСчных сокращСний ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°, сниТСна ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ диагностики ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ заболСвания — Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ (нСпостоянноС) ΠΈΠ»ΠΈ постоянноС. Для этого Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, биохимия ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“, Π£Π—Π˜-сСрдца. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ спСцифики основного заболСвания ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ проводится коронарография (ΠΏΡ€ΠΈ Π˜Π‘Π‘) ΠΈΠ»ΠΈ рСнтгСнография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости (ΠΏΡ€ΠΈ сСрдСчной нСдостаточности).

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ лСчСния

Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя нСсколько ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… этапов:

ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ согласно Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΌ рСкомСндациями ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ. Если опрСдСляСтся сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° слСдуСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ соли ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. НС допуская ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ сСрдца, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π˜Π‘Π‘ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠΈΡ€ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ атСросклСроза ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ способствуСт ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° основноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ проявлСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. НапримСр, анСмичСская патология коррСктируСтся ТСлСзосодСрТащими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сорбифСра. ΠšΡ€ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° поднимаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… срСдств ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ВирСотоксикоз коррСктируСтся ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ количСство Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, интоксикация Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ своСврСмСнному Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ капСльно объСм Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ благоприятно отраТаСтся Π½Π° сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ.

Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½ΠΈΡ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° лСкарствСнноС воздСйствиС Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚. Π’Π°ΠΊ, устранСниС ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ позволяСт ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца. ВяТСлыС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС кардиопластику. ΠŸΡ€ΠΈ затяТных ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ лСкарствами брадикардиях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° установка элСктрокардиостимулятора. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ восстановлСния Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния проводится Π°ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ ΠΈ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ схСмы ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ мСдицинских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ распространСнными ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ лСкарствСнных срСдств:

  • Π˜Π½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ АПЀ — ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ всСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ нСдостаточной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ сСрдца. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ» ΠΈ прСстариум (ΠΏΠΎ 5 ΠΌΠ³ Π² сутки), Π²Π°Π»Π· (Π² срСднСм ΠΏΠΎ 60 Π³ Π² сутки), лориста (ΠΏΠΎ 50 ΠΌΠ³ Π² сутки).
  • Π‘Π΅Ρ‚Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ — ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ тахикардиях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ частоС сСрдцСбиСниС. НСкоторыС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, поэтому Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, примСняСтся эгилок ΠΏΠΎ 25 Π³ Π² сутки ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Π» ΠΏΠΎ 5 ΠΌΠ³ Π² сутки, ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ.
  • Π”ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ — эффСктивны Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ сСрдСчной нСдостаточности, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ кардиосклСроза, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ½Π΄Π°ΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄ ΠΏΠΎ 2 ΠΌΠ³ Π² сутки ΠΈ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡˆΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ½ Π² срСднСм ΠΏΠΎ 35 ΠΌΠ³ Π² сутки.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ЯвляСтся эффСктивной Π² случаС опрСдСлСния эпизодичСской синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния пСриодичСских приступов заболСвания. Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ:

  • Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ большС Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅.
  • НС ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ вовсС ΠΎΡ‚ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ упраТнСния.
  • ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ пСшими ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
  • Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСнапряТСния.
  • Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сон Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8 часов (особСнно это Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ дСтям).

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π‘Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ сСбС отклонСния Ρ†ΠΈΡ„Ρ€ β€” Π½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π ΠΎΠ²Π½ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° Π­ΠšΠ“ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ стопроцСнтного Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ. Π’ Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ исход благоприятный. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния удаСтся Π·Π°Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅.

Если ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ β€” всС Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ просто. Π Π°Π²Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² ситуации ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ, эндокринными заболСваниями. Но ΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ исходС Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚.

ΠžΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… органичСских состояниях, ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅, тяТСлой сСрдСчной нСдостаточности.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ нСсСт групповая экстрасистолия ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π±ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΈ. Она относится ΠΊ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ остановку сСрдца ΠΈ гибСль больного.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ: cardiogid.com, med.vesti.ru, arrhythmia.center, yandex.ru

АдСлина Павлова

АдСлина Павлова

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Аритмия

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ — это Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ вашСго сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, опрСдСляСмый синусовым ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ вашСго сСрдца. Бинусовый ΡƒΠ·Π΅Π» создаСт элСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ, заставляя Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎ СстСствСнном Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

Π₯отя синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆ, ΠΎΠ½ отличаСтся ΠΎΡ‚ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Частота сСрдСчных сокращСний относится ΠΊ числу ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² сСрдца Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, относится ΠΊ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈ вашСго сСрдцСбиСния.

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠ°Ρ… синусовых Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ сСрдца. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ элСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΎΡ‚ вашСго синусового ΡƒΠ·Π»Π° пСрСдаСтся Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ.

Π£ взрослых Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСт частоту сСрдСчных сокращСний ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ частота сСрдСчных сокращСний Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ. Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Π° ваша идСальная частота сСрдСчных сокращСний.

Когда вашС сСрдцС Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ слишком ΠΌΠ°Π»ΠΎ Ρ€Π°Π· Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, это называСтся Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ.

Бинусовая тахикардия

Бинусовая тахикардия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ваш синусовый ΡƒΠ·Π΅Π» посылаСт слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Π₯отя элСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ заставляСт вашС сСрдцС Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏ этих ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ с частотой сСрдСчных сокращСний Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ тахикардия.

Π£ вас ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ тахикардия, ΠΈ Π²Ρ‹ Π΅Π΅ Π½Π΅ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ всСгда Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ симптомы. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях синусовая тахикардия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΡƒΡŽ остановку сСрдца.

БущСствуСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ синусовой Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

Бинусовая брадикардия

Бинусовая брадикардия являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ синусовой Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ваш синусовый ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π΅ посылаСт достаточно ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ², Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ частота сСрдСчных сокращСний составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

Π˜ΠΌΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частота сСрдСчных сокращСний Π½ΠΈΠΆΠ΅ 60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй, особСнно для ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ спортсмСнов. Для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вашС сСрдцС Π½Π΅ распрСдСляСт достаточно кислорода ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² вашС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ.

Как ΠΈ синусовая тахикардия, синусовая брадикардия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° рядом ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ вашСго сСрдца ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с синусовым ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² вашСм сСрдцС
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ вашСго сСрдца сСрдцС, связанноС со старСниСм
  • Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π° — это ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ для обозначСния Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ симптомов, ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ с синусовым ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ. Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ аритмиям синусового ΡƒΠ·Π»Π°, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ синдрома слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠžΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠ° синуса. Π­Ρ‚ΠΎ заставляСт ваш синусовый ΡƒΠ·Π΅Π» Π½Π΅Π½Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ².
  • Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊ. ЭлСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ двиТутся слишком ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· синусовый ΡƒΠ·Π΅Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ, частотС сСрдСчных сокращСний.
  • Брадикардия-тахикардия (Ρ‚Π°Ρ…ΠΈ-Π±Ρ€Π΅ΠΉΠ΄ΠΈ) синдром . Π’Π°ΡˆΠ΅ сСрдцСбиСниС чСрСдуСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ быстрым ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°ΠΌΠΈ.

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ — это Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ вашСго сСрдца, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ задаСтся синусовым ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ, СстСствСнным кардиостимулятором вашСго Ρ‚Π΅Π»Π°. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ваш сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.Когда ваш синусовый ΡƒΠ·Π΅Π» посылаСт элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ слишком быстро ΠΈΠ»ΠΈ слишком ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡŽ. Для Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй синусовая аритмия Π½Π΅ являСтся Ρ‡Π΅ΠΌ-Ρ‚ΠΎ, ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π½ΠΎ для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ основного состояния.

Бинусовая аритмия: ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ диагностика

Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ рСгулярно Π±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ сСкундная стрСлка Π½Π° часах. Аритмия — это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° с сСрдСчным Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ нСрСгулярно. Бинусовая аритмия являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΌΡ‹ рассмотрим, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ синусовая аритмия, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½Π° диагностируСтся ΠΈ являСтся Π»ΠΈ это ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Π₯отя Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ рассмотрСны Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, эта ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ посвящСна Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° PinterestΠ‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» находится с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны сСрдца ΠΈ опрСдСляСт сСрдцСбиСниС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

Бинусовая аритмия относится Π½Π΅ ΠΊ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π°ΠΌ синуса Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, Π° ΠΊ ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ синусовому ΡƒΠ·Π»Ρƒ Π² сСрдцС.

Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ синусовый ΡƒΠ·Π΅Π» располоТСн Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ стороны сСрдца, которая называСтся ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ прСдсСрдиСм.

Бинусовый ΡƒΠ·Π΅Π» извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ СстСствСнный «кардиостимулятор» сСрдца, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдцСбиСния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ — это Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй.

Бинусовая аритмия ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, синусовая аритмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

  • Бинусовая тахикардия, которая являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым сСрдцСбиСниСм, с частотой ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.
  • Бинусовая брадикардия, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ мСньшС 60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

РСспираторная синусовая аритмия

РСспираторная синусовая аритмия эффСктивно доброкачСствСнная, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Π°.Π­Ρ‚ΠΎ происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° частота сСрдСчных сокращСний Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° связана с Π΅Π³ΠΎ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΌ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅Ρ‚, частота Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° увСличиваСтся, Π° ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ Π²Ρ‹Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅Ρ‚, частота ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π”Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ синусовая аритмия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых, ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ взрослСния.

ВрСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ сСрдцСбиСниСм называСтся ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ P-P. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° людСй Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСбольшоС ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,16 сСкунды. Π’ случаях рСспираторной синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» P-P часто Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ большС 0.16 сСкунд, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²Ρ‹Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅Ρ‚.

По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ускорСния Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²ΠΎ врСмя ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ рСгулярным.

ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° PinterestАгрокардиограмма (Π­ΠšΠ“) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для диагностики Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты сСрдСчных сокращСний ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

НаиболСС распространСнный способ диагностики Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ — это элСктричСская запись сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ называСтся элСктрокардиограммой (Π­ΠšΠ“ ΠΈΠ»ΠΈ Π­ΠšΠ“).

Π­ΠšΠ“ ΠΈΠ»ΠΈ Π­ΠšΠ“ измСряСт нСсколько Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… аспСктов сСрдца, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ частоту, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ.

Π’ случаях Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ частота сСрдСчных сокращСний Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ. Однако врСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ.

ВрСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅Ρ‚, ΠΈ дольшС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ Π²Ρ‹Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅Ρ‚.

Часто ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ самым Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ ΠΈ самым ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0,12 сСкунды. Π­Ρ‚ΠΎ даст Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° синусовая аритмия.

Бинусовая аритмия часто встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° встрСчаСтся ΠΈ Ρƒ взрослых.Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ симптомов, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€Π΅ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π· нСобходимости лСчСния.

Π₯отя точная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ нСизвСстна, исслСдоватСли ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ эффСктивности ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ сСрдцу Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ мСньшС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ уровня Π³Π°Π·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

БущСствуСт ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… элСктричСских путях сСрдца. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ΠœΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия : Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ нСрСгулярно ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ проводимости.
  • БуправСнтрикулярная тахикардия : Π§Π‘Π‘ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстрая Π² ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅.
  • Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊ : ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° сСрдцС Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Π΅Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ коллапсу Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.
  • Ѐибрилляция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² : Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Π·ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ сознания ΠΈ смСрти, Ссли Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ.

Аритмии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ людСй любого возраста, хотя ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ риск Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя
  • ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ°
  • чрСзмСрная физичСская Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°
  • ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ„Π΅ΠΈΠ½Π°
  • ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ лСкарства ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ
  • ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс
  • с вирусными заболСваниями
  • ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ сСрдСчный приступ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π°

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ слабости синусового ΡƒΠ·Π»Π° (SSS) — это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° синусовый ΡƒΠ·Π΅Π» Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца.Π­Ρ‚ΠΎ происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡˆΡ€Π°ΠΌΡ‹ синусового ΡƒΠ·Π»Π° ΠΈ с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ тканями.

Π•ΡΡ‚ΡŒ нСсколько Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ, связанных с SSS:

  • ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия
  • тяТСлая синусовая брадикардия
  • Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΎ-брадикардичСский синдром, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстный ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈ-Π±Ρ€Π΅ΠΉΠ΄ΠΈ синдром
  • синусовый Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ синусовыС ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹

SSS Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… люди ΠΈ ΠΎΠ±Π° ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎ. Π₯отя Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях SSS ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно, ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ощущСния:

  • ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ
  • ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сСрдцСбиСниС
  • ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ
  • ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часто Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ использованиС кардиостимулятора.Π‘Π΅Π· лСчСния SSS ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ послСдствия для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ЛСкарства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ дигоксин, Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ SSS.

РСспираторная синусовая аритмия Π½Π΅ считаСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ. Однако Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° болСзнь сСрдца.

ΠŸΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ с тяТСлой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ кардиостимулятор. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с апноэ Π²ΠΎ снС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ склонны ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΡŽ.

Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΈ рСспираторной синусовой Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй часто ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π· лСчСния ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ старСния. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° всС Π΅Ρ‰Π΅ растСт ΠΈ развиваСтся, ΠΈ измСнСния Π² сСрдцС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ….

Если Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ синусовая аритмия, Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠΆΠ΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ, Π½ΠΎ, вСроятно, Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, Ссли ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Π½Π΅ станСт ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ симптомов ΠΈΠ»ΠΈ продолТится Π² подростковом возрастС.

Однако случаи Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дальнСйшСго изучСния.Если Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ синусовая аритмия Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° основным Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСрдца, Ρ‚ΠΎ это Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. Как Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ это Π½Π° Π­ΠšΠ“

шагов ΠΏΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

Normal Sinus Rhythm on the Electrocardiogram

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° 75 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

Π§Π‘Π‘ ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ частоту сСрдСчных сокращСний Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ ΠΈ ​​ниТС 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Если частота сСрдСчных сокращСний Π½ΠΈΠΆΠ΅ 60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, это называСтся синусовая брадикардия, Ссли частота сСрдСчных сокращСний Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, это называСтся синусовая тахикардия.

Normal Sinus Rhythm, Minimum and maximum Heart Rate

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ: ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» R-R (100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ = 3 ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚Π°) ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» R-R (60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ = 5 ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²).

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ являСтся рСгулярным (см. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ шаг), Ссли расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя комплСксами QRS (ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» R-R) большС 3 Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², частота сСрдСчных сокращСний Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ рСгулярный

Π’ синусовом Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ RR постоянны ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ постоянны, Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, являСтся Π»ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ рСгулярным?

Иногда Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, являСтся Π»ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ рСгулярным, Π½ΠΎ Π² случаС сомнСний ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ компасом.

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΉ совСт — ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ 3 комплСкса QRS Π½Π° чистом листС Π±ΡƒΠΌΠ°Π³ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ комплСксам QRS, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» R-R постоянСн, Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ рСгулярСн.

ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°Ρ… P-P ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ². Когда эта ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ «синусовая аритмия»

1 .

Sinus P Waves

ΠŸΡ€ΠΈ синусовом Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ активация прСдсСрдия начинаСтся Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅. Бинусовый ΡƒΠ·Π΅Π» располоТСн Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΡƒΠ³Π»Ρƒ сСрдца.ДСполяризация прСдсСрдий распространяСтся справа Π½Π°Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ· ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ атриовСнтрикулярному ΡƒΠ·Π»Ρƒ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, стимул удаляСтся ΠΎΡ‚ отвСдСния aVR ΠΈ направляСтся ΠΊ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ II (ось Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° ​​к ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ II).

Бинусовая Π²ΠΎΠ»Π½Π° P ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° Π²ΠΎ всСх отвСдСниях, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ aVR, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½Π° ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°, ΠΈ V1, Π³Π΄Π΅ ΠΎΠ½Π° Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½Π°.

Если Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π  Π½Π΅ соотвСтствуСт этой характСристикС, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдсСрдный эктопичСский Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ (стимул Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ мСста) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС элСктродов конСчности.

P P Wave для каТдого комплСкса QRS

Π’ синусовом Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ Π·Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ Π  слСдуСт комплСкс QRS.

Если Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π  Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ комплСксом QRS (Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Π ), скорСС всСго, это АВ Π±Π»ΠΎΠΊ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, этот Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π΅ являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ синусовым Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ.

PR Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» большС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π²Π΅Π½ 0,12 с

ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ PR с Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π²ΠΎΠ»Π½Π°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ сущСствования Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ (Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉ Π’ΠΎΠ»ΡŒΡ„Π°-ΠŸΠ°Ρ€ΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½Π°-Π£Π°ΠΉΡ‚Π°).

Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ считаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ синусовым Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ стимул проводится структурой, находящСйся Π²Π½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проводящСй систСмы.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PR Π² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ прСдсСрдном Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎΠΉ прСдсСрдной проводимости ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Ρ‚ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PR:

НСт Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мнСния ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PR (> 0,2 с) Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ стимул проводится Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмой проводимости.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ описано ΠΊΠ°ΠΊ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с AV-Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ стСпСни ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ PR.

РСзюмС

ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ элСктрокардиографичСскиС характСристики:

  • Π§Π‘Π‘ ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ (R-R ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 5 Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²)
  • ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» RR Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ постоянным (Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ R-R).
  • ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ P-Π²ΠΎΠ»Π½Π° Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ II ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ aVR.
  • Π—Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ P слСдуСт комплСкс QRS
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PR
  • Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ β‰₯ 0,12 сСкунды.

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ

Когда ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ синусовом Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π°Π³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Β«Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΒ» относится Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊ сСрдСчному Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡƒ, это Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ полная Π­ΠšΠ“ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°.

НапримСр, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ описан ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ связан с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ AV-Π±Π»ΠΎΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ кардиостимуляция.

Π’ этих условиях Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ прСдсСрдным Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ.

Π’ этих случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ P-Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌ критСриям, описанным Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, замСняя ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» R-R ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ P-P.

  • Π§Π‘Π‘ ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ (P-P ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 5 Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²).
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» P-P Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ постоянным (Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ P-P).
  • ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ P-Π²ΠΎΠ»Π½Π° Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ II ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ aVR.

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с AV-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ 2-ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ 3-ΠΉ стСпСни

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡ дСполяризованы синусовым ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ (полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° 2-ΠΉ стСпСни) ΠΈΠ»ΠΈ всС (полная Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° AV) стимулы Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π’ AV Π±Π»ΠΎΠΊΠ΅ 2-ΠΉ стСпСни Π½Π΅ всС синусовыС P-Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ комплСксами QRS, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ прСрывистоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ AV-проводимости.

Π’ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ AV Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ синусовыС P-Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ комплСксов QRS. Π -Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ Π½Π΅ проходят Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊ AV-проводимости.

Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ описан ΠΊΠ°ΠΊ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с AV-Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ стСпСни.

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с кардиостимулятором ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с элСктричСским кардиостимулятором ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π² прСдсСрдии с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стимуляциСй.

Π’ Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… кардиостимуляторах, Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ DDD, ТСлудочковая стимуляция Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΈΠ½ΡƒΡΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρƒ P.

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ кардиостимуляторС (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ VVI), Ссли Π±Ρ‹ Π±Ρ‹Π»Π° синусовая Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ТСлудочковая стимуляция Π±Ρ‹Π»Π° Π±Ρ‹ нСзависимой ΠΎΡ‚ прСдсСрдного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

Π’ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… случаях ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“ ΠΊΠ°ΠΊ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стимуляциСй элСктрокардиостимулятором.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с кардиостимулятором, Ссли стимуляция Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π° спонтанной сСрдСчной дСполяризациСй, ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с синдромом ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ возбуТдСния

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΡƒΡŽ Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ: AV-ΡƒΠ·Π΅Π» ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ, это Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PR ΠΈ Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π²ΠΎΠ»Π½Ρƒ Π½Π° Π­ΠšΠ“ (считайтС синдромы ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ возбуТдСния).

Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, Ссли Π½Π° элСктрокардиограммС Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ возбуТдСния.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠΌ PR с Π΄Π΅Π»ΡŒΡ‚Π°-Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ.

Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ аритмиями

Π’ΠΎ врСмя ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ускорСнного идиовСнтрикулярного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с атриовСнтрикулярной диссоциациСй. Π -Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ..

Частота Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  Π½ΠΈΠΆΠ΅ частоты ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ².

A-V диссоциация Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ QRS комплСксной Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· диагностичСских ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ.

,

БинусовыС Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ | Π£Ρ€ΠΎΠΊΠΈ | Π’ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π°

НаТмитС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΡŒ синусовых Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ²

БинусовыС Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹

Вомас Π­. О’Π‘Ρ€Π°ΠΉΠ΅Π½
AS CCT CRAT RMA

Π¦Π΅Π»ΠΈ обучСния

Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ этого ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ³ΠΎ модуля Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ смоТСт:

  • ВспомнитС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ 5 шагов ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдца
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ рСгулярными ΠΈ нСрСгулярными Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°ΠΌΠΈ
  • Напомним Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ для PR-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΈ комплСкса QRS
  • ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ особСнности ΠΈ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ для ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… комплСксов ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ²:
    • ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ
    • Бинус Брадикардия
    • Бинусовая тахикардия
    • Бинусовая аритмия (аритмия)
    • Sinus Arrest
    • Sinus Exit Block

ИспользованиС этой ΠΏΡ€Π΅Π·Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

how to use this presentation image

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

  • На ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… слайдах Π±Ρ‹Π»ΠΈ прСдставлСны ΠΏΡΡ‚ΡŒ шагов Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡΡ‚ΡŒ шагов Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько проста ΠΈ слоТна трассировка, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²Ρ‹ просматриваСтС.
  • Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, собранная Π½Π° этих этапах, рассказываСт ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ.
  • НазваниС этой истории — интСрпрСтация.

Π’ΠΈΠΏΡ‹ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°

Дисритмии Π² этой ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия Π½Π° ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (SA) ΡƒΠ·Π΅Π». Π ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ Π² этой ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π²ΠΎΠ»Π½Π΅ Π , ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PR Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Β«Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅Β» 0.12 — 0,20 сСкунды, ΠΈ QRS ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ Π² Β«Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅Β» ΠΎΡ‚ 0,06 Π΄ΠΎ 0,10 сСкунды. По большСй части, дисритмии Π² этой ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° частоту, Ρ€Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΎ, ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ трассировки. ΠœΡ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ комплСксы ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹:

  • ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ
  • Бинус Брадикардия
  • Бинусовая тахикардия
  • Бинусовая аритмия (аритмия)
  • Sinus Arrest
  • Sinus Exit Block

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

normal sinus rhythm ekg
  • Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ извСстный ΠΊΠ°ΠΊ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ — СдинствСнный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· пяти этапов Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Β«Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΒ».
  • Π£ всСх Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ хотя Π±Ρ‹ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· 5 шагов, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ рСгулярным, Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ частоты сСрдСчных сокращСний ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, P-Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΈΠ΄Ρƒ (Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ II), ΠΏΡ€ΠΈ P-Π²ΠΎΠ»Π½Π΅ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса QRS ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PR Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅. ΠΎΡ‚ 0,12 Π΄ΠΎ 0,20 сСкунды (ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·), ΠΈ морфология комплСкса QRS Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ для ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ 0,06 Π΄ΠΎ 0,10 сСкунды (ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π· Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ).

трСнировочная полоса

normal sinus rhythm ekg
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ эту трассировку, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΏΡΡ‚ΡŒ шагов Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.
  • Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅ ваши ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ слайдС.

ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²

normal sinus rhythm ekg
  • Π ΠΈΡ‚ΠΌ: РСгулярный
  • Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³: 75 (20 ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ)
  • P Π²ΠΎΠ»Π½Π°: Π’Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ
  • PR ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»: 0,16 сСкунды
  • QRS: 0,08 сСкунды
  • ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ

ОписаниС

    sinus bradycardia tracing
  • Π ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ часто Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² соотвСтствии с источником элСктричСской активности Π² сСрдцС ΠΈΠ»ΠΈ структурой, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°.
  • БинусовыС Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ Π½Π°Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ локус стимуляции являСтся ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ SA (ΡΠΈΠ½ΠΎΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ).
  • ΠŸΡ€ΠΈ синусовой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ стимуляции Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ синусовом Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ сСйчас ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ мСньшС 60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. Напомним, Ρ‡Ρ‚ΠΎ «Брэди» ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ.
  • ЕдинствСнная Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ синусовой Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ синусовым Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ — это частота. ВсС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ этапы Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Β«Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈΒ».

трСнировочная полоса

Бинусовая брадикардия — трСнировочная полоса

sinus bradycardia tracing
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ эту трассировку, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΏΡΡ‚ΡŒ шагов Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.
  • Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅ ваши ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ слайдС.

ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π“Π°Π·Π° — ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹

sinus bradycardia tracing
  • Π ΠΈΡ‚ΠΌ: РСгулярный
  • Π Π΅ΠΉΡ‚ΠΈΠ½Π³: 56 (27 ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ)
  • P Π²ΠΎΠ»Π½Π°: прямостоящая ΠΈ равномСрная
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PR
  • : 0,18 с
  • QRS: 0,10 с
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ: Бинус Брадикардия

ОписаниС

sinus tachycardia tracing
  • Бинусовая тахикардия Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ формирования элСктричСского ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° происходит со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.
  • Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ ряду Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°, стрСсс, болСзнь, рСакция Π½Π° физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π”.
  • ЕдинствСнноС Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ синусовым Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ ΠΈ синусовой Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ΅ΠΉ — частота ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 100 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ВсС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ этапы Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Β«Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈΒ».
  • Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°, которая Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ускорСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдСчныС комплСксы ΡΠ±Π»ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ частичному ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Π  Π² Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π’ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ сСрдСчного комплСкса.
  • Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ частично скрытых Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π  ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ дСполяризации прСдсСрдий. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π½Π΅ смоТСтС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PR. Π­Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π²Ρ€Π°Ρ‡ попросит вас ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈ Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ (ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ удваиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ 50 ΠΌΠΌ / с).

трСнировочная полоса

Бинусовая тахикардия — трСнировочная полоса

sinus tachycardia tracing
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ эту трассировку, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΏΡΡ‚ΡŒ шагов Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.
  • Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅ ваши ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ слайдС.

ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π“Π°Π·Π° — ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹

sinus tachycardia tracing
  • Π ΠΈΡ‚ΠΌ: РСгулярный
  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ: 125
  • P Π²ΠΎΠ»Π½Π°: Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, частично ΠΏΠΎΡ…ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π΅Π½
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PR
  • : Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ
  • QRS: 0,08 с
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ: Бинусовая тахикардия

ОписаниС

sinus arrhythmia tracing
  • Бинусовая дисритмия часто встрСчаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΈ спортсмСнов. Π­Ρ‚ΠΎ часто связано с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π². Когда ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π΅Ρ‚, Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π½Π° Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² прикладываСтся Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ парасимпатичСский ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΈ сниТСниС частоты сСрдСчных сокращСний.
  • Sinus Dysrhythmias ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ рассСянный склСроз.
  • Π­Ρ‚Π° дисритмия часто Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ лСкарств ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ кардиостимулятор, для рСгулирования частоты сСрдСчных сокращСний, Ссли ТСлудочковая рСакция становится слишком ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ.
  • Бинусовая дисритмия ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ° Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с СдинствСнным ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ, состоящим Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСрдСчного комплСкса ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ R ΠΊ R Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹.

трСнировочная полоса

Бинусовая тахикардия — трСнировочная полоса

sinus dysrhythmia tracing
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ эту трассировку, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΏΡΡ‚ΡŒ шагов Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.
  • Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅ ваши ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ слайдС.

ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π“Π°Π·Π° — ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹

sinus dysrhythmia tracing
  • Π ΠΈΡ‚ΠΌ: НСрСгулярный
  • Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ: 60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ
  • P-Π²ΠΎΠ»Π½Π°: Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» PR
  • : 0,16 с
  • QRS: 0,10 с
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ: Бинусовая дисритмия

ОписаниС

  • Sinus Arrest происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ отсутствуСт элСктричСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, инициированная ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ SA.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π΅ Π² элСктричСской активности, наблюдаСмой Π½Π° трассировкС. ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Π½Π΅Ρ‚ элСктричСской активности = Π½Π΅Ρ‚ дСполяризации ΠΈ сокращСния. ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.
  • Π§Π΅ΠΌ дольшС ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ дальшС Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠŸΠ°ΡƒΠ·Π° Π² ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ сСкунд считаСтся Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.
  • Π ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ постоянныС ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ ΠΎΡ‚ R Π΄ΠΎ R Π΄ΠΎ ΠΈ послС ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹. Π­Ρ‚Π° ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ отслСТиваниС Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° прСдставляСтся нСрСгулярным.

Анализ

sinus arrest ekg tracing
  • Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ ΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ эту ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ вмСстС с частотой ΠΏΠ°ΡƒΠ·, Ссли ΠΈΡ… нСсколько.
  • ΠŸΠ°ΡƒΠ·Π° измСряСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ помСщСния Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡˆΡ‚Π°Π½Π³Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»Ρ Π½Π° послСднюю Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† R нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ°ΡƒΠ·ΠΎΠΉ, Π° Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† R — сразу послС ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹. ΠŸΠΎΠ΄ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ количСство ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ ΡƒΠΌΠ½ΠΎΠΆΡŒΡ‚Π΅ Π½Π° 0,04 сСкунды. Об этом Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ сообщСно ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

трСнировочная полоса

Sinus Arrest — ВрСнировочная полоса

sinus arrest ekg tracing
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ эту трассировку, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΏΡΡ‚ΡŒ шагов Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.
  • Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅ ваши ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ слайдС.

ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π“Π°Π·Π° — ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹

sinus arrest ekg tracing
  • Π ΠΈΡ‚ΠΌ: НСрСгулярный
  • Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ: 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ
  • P-Π²ΠΎΠ»Π½Π°: Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ
  • PR ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»: 0.16 сСк.
  • QRS: 0,10 с
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ: арСст Бинуса, 3,52 сСкундная ΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°

ОписаниС

sinus exit block ekg tracing
  • Sinus Exit Block выглядит ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° Sinus Arrest с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°ΡƒΠ·Ρ‹ с Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠΌ Sinus находится Π² прямом ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ R Π΄ΠΎ R основного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°. Бинус АрСст Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ этой ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

трСнировочная полоса

Бинусовая дисритмия — Ρ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ стрип

sinus exit block tracing
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ эту трассировку, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΏΡΡ‚ΡŒ шагов Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.
  • Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅ ваши ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ с ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ слайдС.

ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π“Π°Π·Π° — ΠžΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹

sinus exit block tracing
  • Π ΠΈΡ‚ΠΌ: НСрСгулярный
  • Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ: 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ
  • P-Π²ΠΎΠ»Π½Π°: Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ
  • PR ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»: 0.16 сСк.
  • QRS: 0,10 с
  • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ: Бинус Π’Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ Π‘Π»ΠΎΠΊ







Π­ΠšΠ“ Π ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ БамотСстированиС

Если Π²Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ знания ΠΈ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² этом ΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»Π΅, Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ нашим самотСстом Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ² Π­ΠšΠ“.Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠΎΡΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° этом самотСстировании любоС ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ:

  • БинусовыС ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹
  • прСдсСрдных Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ²
  • Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹
  • ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠ²
  • атриовСнтрикулярных Π±Π»ΠΎΠΊΠΎΠ²
  • Pacemaker Rhythms

Π­ΠšΠ“-тСстированиС Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Β»

.