симптомы, лечение, признаки и диагностика заболевания

Гипотиреоз – распространенная эндокринная патология, проявляющаяся снижением функций щитовидной железы и резким уменьшением количества вырабатываемых ей гормонов. Заболевание протекает на фоне замедления всех процессов в организме. Человек ощущает слабость, сонливость. Распространенным осложнением становится набор избыточной массы тела.

Причины развития патологии

Эндокринологи выделяют два типа заболевания. Первый – врожденный гипотиреоз – диагностируется у младенцев в первые дни после рождения и формируется под действием десятков различных факторов. Вторая форма патологии – приобретенная. Ее доля в общем объеме клинически диагностируемых случаев достигает 99%. Приобретенный гипотиреоз появляется у пациентов в результате развития хронического аутоиммунного тиреоидита – атаки на щитовидную железу со стороны собственной иммунной системы человека. Второй причиной становится ятрогенный гипотиреоз на фоне частичной или полной резекции щитовидной железы и лечения радиоактивным йодом.

Симптоматика

Приобретенный гипотиреоз обладает несколькими важными чертами, которые затрудняют проведение диагностики:

• отсутствует специфическая симптоматика;
• по мере развития патологических процессов в щитовидной железе клиническая картина начинает напоминать хронические соматические или психические расстройства;
• корреляция между уровнем гормонов щитовидной железы и степенью выраженности симптомов отличается нелинейностью.

Клиническая картина, наблюдаемая врачом, зависит от возраста пациента и скорости формирования дефицита тиреоидных гормонов. Представители разных возрастных групп жалуются на различные симптомы. Из-за этого эндокринологу не всегда удается поставить верный диагноз. Гипотиреозы умеренного течения могут не проявляться в течение длительного времени. Изменения в щитовидной железе случайно обнаруживаются врачами при проведении исследований, не связанных с функционированием щитовидной железы.

Длительно течение болезни наделяет пациента характерной внешностью. Симптомы гипотиреоза у мужчин почти не отличаются от тех, что врачи наблюдают у женщин. Это одутловатое лицо, желтые кожные покровы, отекшие веки и конечности. Распространенными симптомами гипотиреоза у женщин становятся нарушение менструального цикла и безуспешные попытки зачатия ребенка при регулярных незащищенных половых актах.

Взрослые и дети жалуются на покалывания, жжения и боли в мышцах. Руки теряют силу, становятся слабыми. Кожные покровы иссушены, волосы отличаются повышенной ломкостью и тусклым цветом. Настроение пациента, страдающего от гипотиреоза, неизменно апатично. При тяжелом течении заболевания наблюдается общая заторможенность человека, низкий темп речи. Тембр голоса меняется, становится низким и сиплым. Отек гортани провоцирует снижение слуха.

У вас появились симптомы гипотиреоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Постановка предварительного диагноза и его подтверждение осуществляются эндокринологом. Врач составляет анамнез, проводит осмотр пациента и фиксирует его жалобы. В комплекс лабораторных и аппаратных исследований входят:

• УЗИ – позволяет оценить структуру железистых тканей и изменения в них;
• биопсия – дает возможность исключить из потенциальных диагнозов злокачественные новообразования внутри органа;
• сцинтиграфия – обеспечивает врачей информацией о точном расположении патологических очагов в тканях щитовидной железы;
• биохимический анализ крови – предоставляет данные о липидном составе жидкой среды (баланс меняется на фоне гипотиреоза).

В качестве дополнительной меры в лаборатории могут провести исследование уровня тиреоидных и тиреотропных гормонов в крови.

Врожденные формы гипотиреоза подтверждаются в процессе неонатального скрининга на 4-5 сутки жизни младенцев.

Стратегия лечения

Вопрос о том, как лечить гипотиреоз утратил свою актуальность после успешного синтеза тиреоидных гормонов фармацевтическими компании. Эндокринологи накопили обширный опыт в купировании симптомов рассматриваемой патологии. В основе терапевтического курса лежит синтетический аналог L-тироксина, именуемый левотироксином.

Клинический гипотиреоз предполагает, что пациенты получают заместительную терапию в любом возрасте. Сопутствующие патологии и возраст человека не играю значения. Назначение препарата осуществляется индивидуально, суточная доза определяется клинической картиной патологии. Латентный гипотиреоз становится причиной для медикаментозной терапии только в одном случае – женщина планирует беременность или уже ожидает рождения ребенка.

Значимые изменения в состоянии принимающих искусственно синтезированные гормоны пациентов наступает на вторую неделю после начала курса. Основная масса симптомов перестает беспокоить человека в течение нескольких следующих месяцев. Пожилые люди хуже реагируют на лечение гипотиреоза, реакция на препарат развивается довольно медленно. Обладателям сердечно-сосудистых патологий необходимо точно соблюдать предписанную эндокринологом дозировку. Повышенная концентрация L-тироксина в организме может привести к стенокардии или мерцательной аритмии.

Прогноз выздоровления и профилактика

При врожденном гипотиреозе клинические рекомендации предусматривают максимально быстрое начало заместительной терапии. При лечении с 1-2 недель жизни центральная нервная система ребенка не страдает, когнитивные и интеллектуальные способности младенца соответствуют возрастным нормам. Позднее начало заместительной терапии может привести к олигофрении, нарушениям в строении слета и патологиям развития внутренних органов

Пациенты с подтвержденным гипотиреозом не испытывают сложности в ведении привычного образа жизни на фоне компенсирующего лечения. Единственным ограничением становится необходимость ежедневного приема L-тироксина.

Вопросы и ответы

На частые вопросы отвечает:

Евдокимова

Елена Викторовна

Стаж 13 лет

Эндокринолог, диетолог, нутрициолог

Остались вопросы? Оставьте завявку и запишитесь на консультацию

Нет. Особенностью заместительной терапии становится подбор индивидуальной дозировки гормонов для каждого человека. При соблюдении предписаний эндокринолога пациент не столкнется с выраженными побочными эффектами.

Евдокимова Елена Викторовна

Врач эндокринолог, диетолог, нутрициолог, член Российской ассоциации эндокринологов. член Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD)

Сказывается ли прием гормональных препаратов на общем состоянии пациента, страдающего от гипотиреоза?

Разовый пропуск не окажет значительного влияния на состояние пациента. Но систематическое игнорирование рекомендаций лечащего врача приведет к регрессу в результатах лечения. По этой причине эндокринологи не рекомендуют нарушать периодичность приема гормо

Евдокимова Елена Викторовна

Врач эндокринолог, диетолог, нутрициолог, член Российской ассоциации эндокринологов. член Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD)

Заместительная терапия становится пожизненной. Что произойдет при пропуске очередного приема левотироксина?

Гипотиреоз и гипертиреоз: симтомы и различия

Гипотиреоз и гипертиреоз.

Данные заболевания являются серьезными патологиями щитовидной железы, которые нарушают не только работу данного органа, но и других систем организма. Заболевания отличаются между собой, поэтому очень важно правильно распознать болезнь, чтобы грамотно назначить терапию и устранить симптомы нарушения.

Гипотиреоз

Состояние щитовидной железы, при котором происходит снижение выработки гормонов.

Причинами такого недуга могут быть:

• • Удаление части органа;
• • Аутоиммунное поражение;
• • Неспособность усваивать йод;
• • Генетическое нарушение.

Когда щитовидная железа здорова, она обеспечивает организм определенным количеством секрета. Если часть железы из-за болезни не участвует в синтезе, то вырабатываемых гормонов становится меньше.

В случае аутоиммунного поражения клетки иммунитета атакуют орган, тем самым разрушая тироциты. Это негативно сказывается на работе органа, что и приводит к нарушениям щитовидной железы.

При врожденных нарушениях, ферменты, которые участвуют в синтезе белка, имеют дефект, из за которого йод не усваивается полностью. Это служит причиной того, что гормоны получаются неполноценными (не функционируют должным образом).

Различают три формы нарушения. Первая вызвана заболеванием органа Вторая- при нарушении деятельности гипофиза. Третья форма, связана с деятельностью гипоталамуса.

Симптомы

Первичная стадия гипотиреоза встречается почти у каждого человека, однако, человек обычно не знает о патологии (из-за отсутствия симптомов). На первой стадии процесса может наблюдаться снижение настроения, апатия, снижение работоспособности. На фоне страсса, в котором обычно находится современный человек, такие симптомы не настораживают. по окончанию первой стадии появляются отеки на лице, сухость и шелушение кожи, изменение речи (на несколько тонов ниже), ухудшается слух, возникают боли в суставах, дискомфорт в грудной клетке, слабость в мышцах. Перечень симптомов очень широк, при их появлении необходимо обратиться к врачу для диагностики.

Гипертиреоз

Гипертиреоз это состояние, обратное гипотиреозу. Симптомы заболевания сильно отличаются, как и механизм развития болезни. В основе лежит гиперфункция щитовидной железы, говоря простым языком — вырабатывает слишком много гормонов. Попадая в кровь с избытком, они вызывают симптомы отравления, а метаболизм ускоряется в несколько раз.

Тиреотоксикоз — комплекс симптомов, который связан с серьезным нарушением здоровья.

Причинами такого недуга могут быть:

• • Длительный прием гормональных препаратов;
• • Различные отклонения щитовидной железы;
• • Переизбыток йода;
• • Другие причины.

Когда вам назначают гормональные средства, нужно четко соблюдать все рекомендации к применению и дозировки, иначе вы можете ввести свой организм в состояние искусственного гипертиреоза. Онкологическое поражение железы, диффузный токсический зоб и нарушение Пламмера также провоцируют чрезмерный синтез гормонов.

Среди других причин следует отметить: онкологическое поражение яичников, гипофиза, побочные действия лекарственных препаратов. Отклонению способствует депрессия, стресс, беременность.

Симптомы

В отличие от гипотиреоза, симптомы гипертиреоза заметны с самого начала. Это возбудимость, агрессивность, перепады настроения. Существуют и другие признаки: рассеянное внимание, нарушение сна, подверженность панике. При ощупывании наблюдается увеличение железы, из за чего часто возникает затруднение при глотании.

Отличия гипо от гипертиреоза:

• • Учащение пульса, повышенное сердцебиение;
• • Нарушение зрения;
• • Снижение веса при хорошем аппетите;
• • Перебои в менструальном цикле;
• • Потливость.

На фоне интоксикации организм пытается освободиться от избытка опасного вещества. Увеличивается сердцебиение, глазное яблоко увеличивается в объеме (происходит затруднение его вращения, а также появляется слезоточивость).

Из-за ускорения метаболизма, усвоение питательных веществ происходит быстрее, поэтому человек теряет вес, даже когда есть в привычном режиме. Для женщин это часто оборачивается трудностями в зачатии или прерыванием беременности.

Гипертиреоз и гипотиреоз взаимосвязаны — они могут сменять друг друга как различные стадии аутоиммунного процесса.

Переход между состояниями

Как мы уже упомянули, возможен переход от одного состояния к другому. Часто наблюдается ситуация, когда гипертиреоз переходит в гипофункцию (после усиленной выработки гормонов, происходит их замедленная выработка). На протяжении жизни человек может переносить несколько различных заболеваний щитовидной железы.

В случае когда гипотиреоз переходит в обратный процесс, это означает, что в организме активно стали вырабатываться антитела, и произошло переключение на другой аутоиммунный процесс.

При первых признаках нарушения деятельности вашего организма, следует обратиться к врачу-эндокринологу. В нашей многопрофильной клинике в Москве «Sante Clinic» работают опытные врачи эндокринологи. Обратившись к нам вы убережете себя от очередей, утомительного ожидания и невнимательного отношения. Мы находимся рядом с метро Полежаевская, Хорошёво и Октябрьское поле. Ждем вас в Sante Clinic.

Эндокринология

Что такое гипотиреоз? Причины, признаки, симптомы и лечение гипотиреоза

Оглавление

Гипотиреоз – снижение в организме уровня гормонов щитовидной железы и вызванные этим нарушения функций органов и систем. Он встречается примерно у 4,5% людей, частота патологии увеличивается с возрастом. Признаки гипотиреоза у женщин старше 60 лет регистрируются у 20% из них.

 Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз вызван нарушением гормональной активности щитовидной железы. Это небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи. Ее гормоны необходимы для регуляции всех видов обмена веществ и энергии. При их дефиците работа сердца, пищеварительной, нервной и других систем происходит медленнее, чем это необходимо.

Поставить диагноз можно при появлении симптомов болезни или еще на доклинической стадии, сделав анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы. В начале болезни ее проявления хорошо поддаются коррекции с помощью синтетических гормональных препаратов.

Классификация и причины гипотиреоза

Причины гипотиреоза могут быть разными, но в целом патологию разделяют на такие виды:.

• Тиреоидит Хашимото, вызывающий аутоиммунный гипотиреоз

Заболевание связано с хроническим воспалением щитовидной железы, которое вызвано воздействием на ее ткани собственных иммунных клеток организма.

• Тиреоидит, вызывающий первичный гипотиреоз

Он может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, вызывающей подостро текущее воспаление и замещение клеток щитовидной железы соединительной тканью.

• Вторичный гипотиреоз

Это состояние, возникающее после хирургического удаления железы или при передозировке лекарств, применяемых для лечения гипертиреоза – избыточной выработки гормонов.        

• Послеродовой дефицит тиреоидных гормонов

Гипотиреоз при беременности может возникнуть из-за повышенной потребности организма матери и плода в йоде. Однако во время вынашивания ребенка более характерно повышение содержания гормонов щитовидной железы в крови, которое после родов сменяется аутоиммунным поражением органа и нарушением его гормональной активности.

• Врожденный гипотиреоз

Такое состояние возникает у новорожденных при недоразвитии щитовидной железы. Если не начать лечение в ближайшие месяцы, гипотиреоз у детей приведет к задержке физического развития и умственной отсталости.

Симптомы и диагностика гипотиреоза

На ранней стадии болезни отмечается субклинический гипотиреоз. Он проявляется нарушением содержания гормонов в крови и неспецифическими признаками, например, повышенной утомляемостью и увеличением веса.

Гипотиреоз щитовидной железы развивается постепенно в течение нескольких лет. Многие люди принимают их за признаки естественного старения. Рекомендуется обратиться к эндокринологу, если у пациента появились такие симптомы гипотиреоза:

• депрессия;
• постоянные запоры;
• ощущение холода;
• сухость кожи;
• увеличение массы тела;
• мышечная слабость;
• замедление пульса;
• боли и скованность в суставах без признаков их воспаления;
• выпадение волос;
• нарушение памяти;
• боли в мышцах, потеря их упругости;
• хриплый голос;
• распространенные отеки;
• одутловатость лица, выпадение ресниц, бровей.

Симптомы гипотиреоза у женщин включают удлинение менструального цикла, скудные выделения или прекращение месячных, а также бесплодие.

 В диагностике учитываются:

• клинические признаки гипотиреоза, перечисленные выше;
• повышенное содержание в крови тиреотропного гормона (ТТГ), вырабатываемого гипофизом для стимуляции активности щитовидной железы;
• сниженное содержание тироксина (Т4) – одного из важнейших веществ, вырабатываемых железой.

 Также назначается УЗИ органа, а при необходимости – его биопсия с помощью тонкой иглы.

 Осложнения при гипотиреозе

 При отсутствии лечения могут развиться такие последствия гипотиреоза:

• замедление пульса, нарушение ритма сердца, сердечная недостаточность;
• нарушение работы почек, замедление выведения жидкости из организма, отечный синдром;
• поражение нервной системы – мышечная слабость, нарушение речи, трудности при ходьбе, боли в конечностях, туннельный синдром;
• мужское и женское бесплодие;
• патология беременности – выкидыш, преждевременные роды, преэклампсия.

 Своевременно начатое лечение гипотиреоза полностью устраняет риск таких осложнений.

Лечение гипотиреоза

Гипотиреоз неизлечим, однако медикаменты помогают устранить его симптомы. Назначаются синтетические гормоны щитовидной железы, их дозировка регулярно контролируется с помощью анализа крови. Принимать эти лекарства необходимо постоянно.

Особая диета при гипотиреозе не требуется. Однако это состояние влияет на обмен холестерина и другие важные процессы. Кроме того, щитовидная железа нуждается в нормальном количестве йода. Поэтому питание при гипотиреозе должно содержать больше цельных злаков, бобовых, нежирных белковых продуктов, фруктов и овощей, витаминов. Следует отказаться от любых соевых продуктов, так как они замедляют усвоение синтетических тиреоидных гормонов. Особенно это важно для младенцев с врожденной формой заболевания: в смесях для кормления сои быть не должно.

Гормональные лекарства следует принимать за 2 часа до еды. Это увеличит степень попадания препарата в кровь. Их не следует принимать одновременно с другими медикаментами.

Лечение гипотиреоза народными средствами может проводиться только в качестве дополнения к гормональной терапии:

• настой кожуры лимона и льняного семени;
• отвар из плодов яблони-дички;
• спиртовая настойка из перегородок грецких орехов;
• соки калины, клюквы, картофеля, свеклы, моркови.

Чтобы узнать, как лечить гипотиреоз, необходимо обратиться к эндокринологу.

 Профилактика заболевания

Большинство случаев гипотиреоза вызвано аутоиммунным тиреоидитом, меры профилактики которого неизвестны. Поэтому единственным способом предотвращения симптомов и последствий патологии является контроль уровня гормонов щитовидной железы и ТТГ. Важно знать, как проявляется патология, и при ее первых признаках обращаться к специалисту.

 Лечение в клинике «Мама, Папа, Я»

Сеть семейных клиник «Мама, Папа, Я» приглашает всех желающих проверить гормональный фон, а при необходимости получить консультацию эндокринолога. Наши преимущества:

• большое количество филиалов в Москве и других городах;
• быстрая и точная лабораторная диагностика гипотиреоза;
• консультация эндокринолога высокой квалификации;
• подбор индивидуальной диеты;
• возможность лечения детей, взрослых, беременных, пожилых людей в одной клинике;
• доступные цены на все медицинские услуги.

Для того, чтобы сдать анализ крови или получить консультацию врача, предлагаем позвонить по телефону, указанному на сайте, или записаться через специальную форму.

Отзывы

Марина Петровна

 

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Роах Ефим Борисович

 

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Лузина Софья Хамитовна

 

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Евгения

 

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Ольга

 

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Анонимный пользователь

 

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Анонимный пользователь

 

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Иратьев В.В.

 

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Белова Е.М.

 

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Анонимный пользователь

 

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Кристина

 

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Анна

 

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

---

Рекомендовано к прочтению:

Гипотиреоз: признаки, симптомы и осложнения

Когда ваша щитовидная железа недостаточно активна (так называемый гипотиреоз) и вырабатывает слишком мало гормонов, ваш метаболизм замедляется, а способность ваших органов нормально функционировать снижается. Это может привести к множеству симптомов, включая увеличение веса, усталость, депрессию, сухость кожи, мозговой туман, непереносимость холода, мышечные судороги и запоры. Без лечения заместительной гормональной терапией может развиться зоб (увеличение щитовидной железы), а также другие осложнения, такие как высокий уровень холестерина, нервные боли, анемия и бесплодие.

Также стоит отметить, что симптомы гипотиреоза часто неспецифичны, их легко не заметить или приписать стрессу, старению или какой-либо другой причине. Только глядя на симптомы в совокупности, люди (и их врачи) начинают подозревать недостаточную активность щитовидной железы.

© Verywell, 2018

Частые симптомы

Симптомы гипотиреоза, как правило, легкие или даже незаметные, когда болезнь развивается постепенно, и более выраженные, когда она развивается быстро.Более того, симптомы сильно различаются от человека к человеку; не существует единого симптома, который окончательно ставит диагноз гипотиреоза.

Симптомы гипотиреоза могут быть неспецифическими или объясняться другими факторами, такими как стресс и старение. Поэтому их часто легко упустить.

Например, в то время как увеличение веса является обычным явлением у людей с гипотиреозом, многие люди с недостаточной активностью щитовидной железы имеют нормальный вес или даже худые.

Замедление метаболических процессов

Некоторые из основных симптомов и признаков, которые могут проявляться при гипотиреозе (в результате замедленного метаболизма), включают:

• Усталость и сонливость
• Замедление движений и речи
• Непереносимость холода
• Увеличение веса
• Медленное сердцебиение
• Вялые рефлексы
• Запор
• Одышка при выполнении упражнений
• Мышечные судороги и скованность, в дополнение к слабости

Изменения кожи / волос / ногтей

Из-за снижения кровотока, задержки воды и медленных процессов (например, возобновления роста волос) при гипотиреозе наблюдаются следующие изменения кожи, волос и ногтей:

• Бледная, прохладная и толстая или «рыхлая» кожа
• Сухие, ломкие волосы и выпадение волос, особенно у внешнего края бровей
• Хрупкие, тусклые и тонкие ногти
• Снижение потоотделения
• Отек руки, лицо и веки (так называемый отек)

«Мозговой туман»

Другой симптом, обычно описываемый в связи с гипотиреозом, — это «мозговой туман».»Хотя это не медицинский термин сам по себе, он стал общепризнанным описанием группы когнитивных симптомов, которые часто используются как пациентами, так и врачами. Мозговой туман может включать:

• Затруднения с концентрацией внимания
• Проблемы с краткосрочной и долговременной памятью
• Забывчивость
• Отсутствие концентрации
• Ощущение «отстраненности»
• Замешательство
• Затруднение в ясном мышлении

Причина, по которой мозговой туман может возникать при гипотиреозе, заключается в том, что вашему мозгу требуется достаточный уровень гормона щитовидной железы для правильного функционирования.

Психиатрические проблемы

Гипотиреоз может имитировать симптомы депрессии. Утомляемость, сонливость, замедление речи, помимо отсутствия интереса к личным отношениям и общей апатии, являются признаками депрессии и гипотиреоза.

Люди с гипотиреозом могут также испытывать необъяснимое беспокойство или раздражительность.

Сексуальные и репродуктивные проблемы

Для некоторых женщин с гипотиреозом их первым и, возможно, самым важным ключом к разгадке является наличие в анамнезе проблем с менструацией и репродуктивной функцией, в том числе пропущенных или частых менструаций, обильных кровотечений, повторяющихся выкидышей, повторяющейся неспособности зачать ребенка или неудачных попыток вспомогательного репродуктивного лечения.Взаимодействие с другими людьми

Более половины мужчин с гипотиреозом испытывают снижение либидо, эректильную дисфункцию и задержку эякуляции.

Редкие симптомы

У человека с тяжелым гипотиреозом может возникнуть микседема. Это кожное заболевание включает отложение компонентов соединительной ткани (в основном гиалуроновой кислоты) в нижнем слое кожи, вызывая такие симптомы и признаки, как:

• Грубые волосы и кожа
• Отечность лица или всей поверхности
• Увеличение языка
• Охриплость

Микседема кома

В редких случаях опасное для жизни состояние, называемое микседематозной комой, может быть вызвано травмой, инфекцией, воздействием холода или некоторыми лекарствами.Микседема кома вызывает снижение температуры тела и артериального давления, а также потерю сознания.

У детей

Причина гипотиреоза у детей может быть врожденной (то есть унаследованной от родителей) или приобретенной (вызванной другими состояниями, такими как болезнь Хашимото, дефицит йода или лучевая терапия).

Врожденный гипотиреоз

Наиболее частой причиной врожденного гипотиреоза является дисгенезия щитовидной железы, при которой щитовидная железа отсутствует, деформирована или сильно недоразвита.

У большинства новорожденных с врожденным гипотиреозом нет никаких признаков заболевания.

У новорожденных с гипотиреозом может наблюдаться летаргия, плохое питание, запор и хриплый крик.

Еще один характерный признак — длительная желтуха. Это когда желтоватый цвет кожи новорожденного, который наблюдается примерно у 50 процентов доношенных детей, сохраняется более двух недель.

Приобретенный гипотиреоз

Болезнь Хашимото (также известная как тиреоидит Хашимото), безусловно, является наиболее частой причиной гипотиреоза у детей.Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система дает сбой и атакует здоровую ткань щитовидной железы.

Verywell / Эмили Робертс

Приобретенный гипотиреоз у девочек встречается в 4 раза чаще, чем у мальчиков.

Один из характерных признаков — отек шеи, вызванный увеличением щитовидной железы (зоб).

Другие симптомы гипотиреоза включают:

• Низкий рост или замедление роста
• Грубая, сухая кожа
• Запор
• Непереносимость холода
• Головные боли
• Усталость
• Чрезмерный сон
• Проблемы со зрением
• Легкие синяки
• Молочные выделения из сосков (называемые галактореей)
• Раннее половое созревание (чаще наблюдается у детей с тяжелым, длительным заболеванием)
• Отсроченное половое созревание (часто первый очевидный признак в подростковом возрасте)
• Нарушение менструального цикла

Осложнения

Ряд заболеваний может возникнуть в результате гипотиреоза, особенно при отсутствии лечения или контроле.

Зоб

У некоторых людей с гипотиреозом наблюдается увеличение щитовидной железы, известное как зоб. Ваш зоб может варьироваться от небольшого увеличения, которое может не иметь других симптомов, до значительного увеличения размера, которое является симптоматическим.

Если у вас большой зоб, вы можете почувствовать отек или общий дискомфорт в области шеи. Шарфы или галстуки могут вызывать дискомфорт из-за увеличения шеи. В некоторых случаях ваша шея и / или горло могут быть болезненными или болезненными.

Реже глотание или даже дыхание могут стать затрудненными, если зоб блокирует дыхательное горло или пищевод.

Периферическая невропатия

Известно, что гипотиреоз вызывает состояние, известное как периферическая невропатия, которое вызывает аномальные локальные ощущения и боль, такие как:

• Онемение
• Жжение, покалывание или ощущение «уколов иглами»
• Слабость мышц
• Повышенная чувствительность к прикосновениям или температуре

Хотя связь между функцией щитовидной железы и периферической невропатией до конца не изучена, считается, что гипотиреоз приводит к задержке жидкости, что приводит к опуханию тканей.

Одна из областей, на которую обычно влияет задержка жидкости, — это запястье, где нервы проходят через канал мягких тканей, известный как запястный канал. Когда в этой области оказывается давление, это может привести к синдрому запястного канала.

Симптомы синдрома запястного канала могут начинаться с жжения и покалывания в ладони и пальцах руки, особенно в большом, указательном и среднем пальцах.

Этот дискомфорт часто усиливается ночью, заставляя человека просыпаться утром с ощущением, будто ему нужно «выжать запястье».»

Если запястный канал прогрессирует, мышцы рук могут истощаться, что приводит к слабости, особенно к снижению силы захвата.

Анемия

Дефицит гормона щитовидной железы ухудшает производство красных кровяных телец в костном мозге, губчатой ​​ткани, которая находится в центре некоторых костей. При этом развивается анемия, вызывающая такие симптомы, как:

• Усталость и слабость
• Бледность
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение
• Обморочное состояние
• Одышка

Высокий холестерин

Когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормона, способность вашего организма перерабатывать холестерин снижается.Это может привести к повышению уровня общего холестерина и ЛПНП.

Холестерин ЛПНП может накапливаться в ваших артериях, в конечном итоге способствуя закупорке, что может вызвать сердечный приступ или инсульт.

Помимо высокого уровня холестерина, другие сердечные осложнения, связанные с гипотиреозом, включают высокое кровяное давление и жидкость вокруг сердца (перикардиальный выпот).

Миопатия

Миопатия (или мышечное заболевание) может быть результатом недостаточной активности щитовидной железы.Люди с миопатией, вызванной гипотиреозом, часто жалуются на мышечную боль и скованность, а также на слабость проксимальных мышц, которая может затруднить простые действия, такие как вставание со стула, подъем по лестнице или мытье волос.

Бесплодие и проблемы с беременностью

Помимо того факта, что нелеченный гипотиреоз может привести к нарушениям менструального цикла, что может привести к бесплодию, исследования показывают, что гипотиреоз повышает риск потери беременности, отслойки плаценты для беременных, преждевременных родов и смерти новорожденных.

Когда обращаться к врачу

Если вы беспокоитесь о том, что вы или ваш любимый человек испытываете один или несколько симптомов гипотиреоза, позвоните своему врачу на прием. В дополнение к истории болезни и физическому обследованию, ваш он или она может выполнить анализ крови, называемый тестом на тиреотропный гормон (ТТГ), который может исключить или исключить проблему с щитовидной железой.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете симптомы микседемной комы, такие как сильная усталость и / или крайняя непереносимость холода.

Наконец, если вы планируете беременность или беременны и принимаете препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что уровень гормонов щитовидной железы оптимизирован для здоровья как вас, так и вашего ребенка.

Щитовидная железа и гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа, расположенная в передней части шеи, вырабатывает гормоны, контролирующие ваш метаболизм. Есть несколько состояний, которые могут повлиять на щитовидную железу, что может означать, что она вырабатывает слишком много или слишком мало этих важных гормонов.

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы) встречается чаще, чем гипертиреоз (избыток гормонов щитовидной железы). Оба состояния имеют множество симптомов и причин. Лечение зависит от типа заболевания щитовидной железы и его степени тяжести. Во многих случаях требуется длительное наблюдение и лечение.

Щитовидная железа находится в передней части шеи и разделена на 2 доли (правую и левую) — по одной с каждой стороны от трахеи. Доли соединены посередине тонкой перемычкой из ткани щитовидной железы, известной как перешеек.По описаниям, щитовидная железа имеет форму бабочки или галстука-бабочки.

Щитовидная железа нормального размера не видна на шее и почти не ощущается. Только когда определенные условия приводят к увеличению щитовидной железы (известному как зоб , ), выпуклость можно увидеть или почувствовать прямо под щитовидным хрящом (кадык).

Гормоны щитовидной железы

Ваша щитовидная железа вырабатывает 2 основных гормона — трийодтиронин (T3) и тироксин (T4) .Достаточное количество йода (химический элемент, который является важной частью нашего рациона) необходимо для того, чтобы щитовидная железа могла вырабатывать эти гормоны.

Другой гормон, вырабатываемый вашей щитовидной железой, называется кальцитонином. Этот гормон, секретируемый небольшой популяцией клеток, известных как С-клетки, участвует в регулировании уровня кальция и фосфата в крови.

Основные гормоны щитовидной железы выделяются непосредственно в кровоток и попадают во все части вашего тела.Большая часть Т4 преобразуется в Т3 (активная форма гормона) в ваших органах и тканях. Гормоны щитовидной железы влияют на скорость метаболизма и регулируют многие функции организма, такие как дыхание, частоту сердечных сокращений, температуру тела, пищеварение и скорость сжигания калорий.

Количество гормонов, вырабатываемых вашей щитовидной железой, обычно строго регулируется. Часть вашего мозга, называемая гипоталамусом , , сигнализирует вашему гипофизу (важная железа в вашем мозгу) вырабатывать гормон, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ) .Затем ТТГ сигнализирует вашей щитовидной железе о выработке Т3 и Т4. Уровень гормонов щитовидной железы в вашем организме затем возвращается к гипоталамусу и гипофизу, которые, в свою очередь, регулируют выброс ТТГ.

Что вызывает проблемы с щитовидной железой?

Дисфункция щитовидной железы — это когда вырабатывается слишком много или недостаточно гормонов щитовидной железы. Это может быть вызвано:

• первичные заболевания щитовидной железы — проблемы в самой щитовидной железе; или
• центральные заболевания щитовидной железы — проблемы с гипофизом (вторичные нарушения) или гипоталамусом (третичные нарушения).

В то время как недостаточное потребление йода является наиболее частой причиной заболеваний щитовидной железы во всем мире, аутоиммунные проблемы (когда ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют щитовидную железу) являются наиболее частой причиной проблем с щитовидной железой в Австралии. Иногда проблемы с щитовидной железой начинаются во время или после беременности.

Гипертиреоз

Гипертиреоз возникает при перепроизводстве гормонов щитовидной железы. Это может привести к появлению таких симптомов, как:

• похудание, несмотря на нормальный или повышенный аппетит и прием пищи;
• учащенное или нерегулярное сердцебиение, которое может вызвать учащенное сердцебиение;
• ощущение одышки;
• часто становится жарко или становится более чувствительным к теплу;
• потливость;
• чувство нервозности, беспокойства или раздражения;
• проблемы со сном;
• тремор (дрожь), часто поражающий руки;
• диарея;
• усталость;
• мышечная слабость; и
• Изменения кожи и волос — истончение кожи и ломкость волос.

У женщин нерегулярные периоды — частый симптом.

Причины гипертиреоза

Болезнь Грейвса , аутоиммунное заболевание, является наиболее частой причиной гипертиреоза в Австралии. При болезни Грейвса антитела, вырабатываемые вашей иммунной системой, стимулируют вашу щитовидную железу вырабатывать слишком много тироксина. Это может вызвать отек щитовидной железы (зоб) и заболевание щитовидной железы глаз. Обычно он поражает людей в возрасте от 20 до 60 лет и гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

К другим частым причинам гипертиреоза относятся следующие.

• Токсический узелок щитовидной железы или токсический многоузловой зоб — состояния, при которых в щитовидной железе развиваются доброкачественные образования и вырабатывается чрезмерное количество тироксина.
• Тиреоидит (воспаление щитовидной железы), который может вызвать временный гипертиреоз, потому что воспаленная щитовидная железа выделяет свои запасы тироксина в кровоток. Тиреоидит может возникнуть из-за аутоиммунной проблемы, после беременности или после вирусной инфекции.Тиреоидит иногда бывает болезненным.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — это недостаточная активность щитовидной железы. Симптомы обычно развиваются постепенно, иногда в течение нескольких лет, и могут включать:

• прибавка в весе;
• усталость;
• постоянное чувство холода или чувствительность к холоду;
• запор;
• сухая кожа;
• «пухлое» лицо;
• выпадение или истончение волос;
• хриплый голос;
• проблемы с памятью;
• чувство подавленности;
• суставные и мышечные боли и / или жесткость;
• мышечная слабость; и
• медленное сердцебиение (пульс).

Женщины с гипотиреозом могут отмечать нерегулярные или обильные месячные.

Причины гипотиреоза

Тиреоидит Хашимото (также называемый болезнью Хашимото), аутоиммунное заболевание, является наиболее частой причиной гипотиреоза.

Повреждение щитовидной железы в результате лучевой терапии , применяемой для лечения рака головы или шеи, или некоторых лекарственных препаратов (например, лития, амиодарона, интерферона альфа) также может вызывать гипотиреоз. А иногда лечение сверхактивной щитовидной железы, к сожалению, может привести к гипотиреозу.

У кого проблемы с щитовидной железой?

Как гиперактивные, так и гиперактивные состояния щитовидной железы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Гипотиреоз чаще встречается у людей старше 55 лет.

Если у вас в семье есть проблемы с щитовидной железой или вы страдаете аутоиммунным заболеванием, вы также входите в группу повышенного риска.

Осложнения

Нелеченные заболевания щитовидной железы могут привести к другим проблемам, таким как болезни сердца, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и остеопороз.

Диагностика и тесты

Если вы заметили опухоль на шее или симптомы гиперактивности или недостаточной активности щитовидной железы, поговорите со своим врачом. Если ваш терапевт (терапевт) подозревает, что у вас проблема со щитовидной железой, он спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр, включая осмотр шеи.

И гипертиреоз, и гипотиреоз могут быть связаны с генерализованным отеком щитовидной железы, известным как зоб. Узлы щитовидной железы (доброкачественные образования) и рак щитовидной железы могут проявляться как твердые, обычно безболезненные образования в щитовидной железе.

Простые анализы крови позволяют оценить функцию щитовидной железы и выяснить причину проблемы с щитовидной железой. Иногда для диагностики заболевания щитовидной железы может потребоваться сканирование вашей щитовидной железы.

Ваш врач может направить вас к эндокринологу (врачу, который специализируется на лечении гормональных состояний, таких как заболевания щитовидной железы) или к хирургу-тиреоиду для дальнейших анализов и лечения.

Тесты функции щитовидной железы

Анализы крови могут быть выполнены для измерения уровней различных гормонов щитовидной железы — тиреотропного гормона (ТТГ) , свободного Т4 (тироксина) и свободного Т3 (трийодтиронина) .(Измерения «свободных» Т3 и Т4 относятся к очень небольшой доле этих гормонов, которые циркулируют в кровотоке, не связанными с белками. При измерении свободных гормонов на результаты не влияют изменения уровней белков, связывающих гормоны щитовидной железы.)

Тиреотропный гормон (ТТГ) — лучший начальный тест функции щитовидной железы. Если ТТГ ненормальный, обычно измеряется свободного Т4 . Уровни свободного Т3 также можно измерить, если ТТГ ненормален, но свободный Т4 в норме, или если свободный Т4 высокий.

Люди с функциональными тестами щитовидной железы, показывающими отклонение от нормы ТТГ, но нормальные уровни свободного Т4 и Т3, могут иметь так называемый субклинический (или легкий) гипотиреоз или гипертиреоз. У этих людей часто нет явных симптомов. Субклинический гипотиреоз встречается чаще, чем явный гипотиреоз.

Типичные результаты теста функции щитовидной железы при заболеваниях щитовидной железы
	TSH счет	Бесплатный результат T4	Бесплатный результат T3
Нормальная функция щитовидной железы	Нормальный диапазон * равен 0.45-4,5 мМЕ / л	Нормальный диапазон * составляет 12-30 пмоль / л	Нормальный диапазон * составляет 2-7 пмоль / л
Гипертиреоз	Низкий	Высокая	Высокая
Субклинический или легкий гипертиреоз	Низкий	Нормальный	Нормальный
Гипотиреоз (первичный)	Высокая	Низкий	Низкий
Гипотиреоз (вторичный или третичный)	Низкое / нормальное	Низкий	Низкий
Субклинический или легкий гипотиреоз	Высокая	Нормальный	Нормальный
* Обратите внимание, что в разных лабораториях контрольные диапазоны нормальных значений могут немного отличаться, поэтому всегда следуйте советам врача.

Тесты на антитела к щитовидной железе

Анализы крови на антитела к щитовидной железе могут помочь выяснить причину проблемы с щитовидной железой. Наличие антител к рецептору ТТГ (TRAb) указывает на болезнь Грейвса. Антитела к тироидной пероксидазе (TPOAb) могут быть повышены у людей с болезнью Грейвса или тиреоидитом Хашимото, а также с другими аутоиммунными проблемами щитовидной железы.

Сканирование щитовидной железы

Обследование щитовидной железы с помощью ядерной медицины может помочь выяснить причину гипертиреоза (сверхактивной щитовидной железы).Радионуклидное сканирование щитовидной железы может показать, является ли щитовидная железа сверхактивной или узел (или узелки) в щитовидной железе. Вам вводят небольшое количество радиоактивного вещества, а затем проводят сканирование, чтобы посмотреть на поглощение «индикатора» вашей щитовидной железой. Сканирование может показать структуру и функцию вашей щитовидной железы.

Ультразвуковое сканирование может потребоваться при отеке щитовидной железы или опухоли. Ультразвуковое сканирование может показать, является ли опухоль кистозной (заполненной жидкостью) или твердой.

Сканирование мозга может быть рекомендовано, если считается, что проблемы с гипофизом вызывают дисфункцию щитовидной железы.

Лечение гипертиреоза

Лечение гипертиреоза зависит от причины. Другие факторы, такие как ваш возраст и общее состояние здоровья, а также тяжесть гипертиреоза, также помогут выбрать лучшее лечение для вас.

Болезнь Грейвса обычно лечится лекарствами, подавляющими образование Т3 и Т4. Карбимазол (торговая марка Neo-Mercazole) — это антитиреоидное лекарство, которое обычно назначают, но в некоторых случаях можно использовать пропилтиоурацил (таблетки PTU).Также можно рекомендовать радиоактивный йод (который сокращает щитовидную железу) или хирургическое вмешательство (удаление всей или большей части железы).

Токсический многоузловой зоб и токсические аденомы обычно лечат хирургическим путем или радиоактивным йодом. Также могут быть рекомендованы антитиреоидные препараты.

Тиреоидит часто не требует специального лечения, но для облегчения симптомов можно назначать бета-блокаторы и болеутоляющие средства.

Субклинический гипертиреоз часто проходит без лечения, но рекомендуется последующее тестирование функции щитовидной железы.

У многих людей, получающих лечение от гипертиреоза, гипотиреоз развивается сразу или со временем. Всем людям с заболеваниями щитовидной железы рекомендуется длительное наблюдение с помощью тестов функции щитовидной железы.

Лечение гипотиреоза

Лечение гипотиреоза включает прием тироксина, обычно таблеток левотироксина (фирменные наименования включают элтроксин, эутроксиг и ороксин).Замена тироксина направлена ​​на восстановление нормального уровня гормонов щитовидной железы, а также на облегчение симптомов. Чтобы подобрать подходящую дозу, может потребоваться несколько месяцев — вам нужно будет сдавать функциональные тесты щитовидной железы каждые 4-8 недель, когда вы начнете лечение, чтобы определить дозу.

Большинству людей с гипотиреозом необходимо пожизненное лечение левотироксином и постоянный мониторинг их функции щитовидной железы.

Лечение субклинического гипотиреоза будет зависеть от ваших симптомов (или их отсутствия), уровня ТТГ, возраста и общего состояния здоровья.Некоторым людям могут быть рекомендованы таблетки тироксина, в то время как для других может потребоваться постоянный мониторинг функции щитовидной железы.

Некоторые исследования показали, что прием добавок селена улучшает качество жизни некоторых людей с тиреоидитом Хашимото.

Поддержка людей с заболеваниями щитовидной железы

Поддержка доступна для людей с заболеваниями щитовидной железы. Спросите своего врача или поищите в Интернете группу поддержки щитовидной железы, которая соответствует вашим потребностям, будь то группа, которая встречается лично, или онлайн-сообщество.Группы поддержки предоставляют информацию и понимание проблем с щитовидной железой и способов помочь выздоровлению.

1. Заболевания щитовидной железы (опубликовано в июне 2019 г.). В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; 2019 июнь. https://tgldcdp.tg.org.au/ (по состоянию на июнь 2019 г.).
2. Передовая практика BMJ. Обзор дисфункции щитовидной железы (обновлено в октябре 2018 г .; пересмотрено в мае 2019 г.). https://bestpractice.bmj.com (по состоянию на июнь 2019 г.).
3. Walsh JP. Лечение заболеваний щитовидной железы в общей врачебной практике.Med J Aust 2016; 205 (4): 179-84. || DOI: 10.5694 / mja16.00545. https://www.mja.com.au/journal/2016/205/4/managing-thyroid-disease-general-practice (по состоянию на июнь 2019 г.).
4. Передовая практика BMJ. Тестирование функции щитовидной железы (обновлено в феврале 2018 г .; пересмотрено в мае 2019 г.). https://bestpractice.bmj.com (по состоянию на июнь 2019 г.).

Признаки и симптомы заболеваний щитовидной железы у детей

Гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

Если гипотиреоз развивается после трехлетнего возраста (когда в большинстве случаев тиреоидозависимое развитие мозга завершено), симптомы коварны, и их трудно выявить.К ним относятся:

• Медленное сердцебиение
• Усталость или вялость
• Неспособность переносить холод
• Сухая кожа и волосы
• Запор
• Отечность лица, особенно вокруг глаз
• Нарушение памяти и затруднения мышления
• Плохая успеваемость в школе
• Депрессия

Заболевшие дети часто распознаются из-за наличия зоба или потому, что они росли медленнее, чем обычно, или потому, что родители чувствуют, что они борются с новой неспособностью к обучению.Ребенок также может иметь относительно избыточный вес для своего роста, хотя он редко страдает ожирением.

Если гипотиреоз является тяжелым и длительным, у ребенка с гипотиреозом может быть незрелое лицо с недоразвитой переносицей и незрелые пропорции тела с увеличенным соотношением верхней и нижней частей тела.

Развитие зубов и скелета задерживается (последнее часто значительно).

Лечение гипотиреоза

Лечение гипотиреоза просто основано на введении синтетического тироксина (левотироксина) для увеличения низкого уровня вырабатываемого гормона щитовидной железы (Т4).

Если у ребенка давняя проблема со щитовидной железой, заместительная доза вводится медленно, в течение нескольких недель или месяцев, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов, таких как непродолжительное внимание, гиперактивность, бессонница и проблемы с поведением.

Гиперактивная щитовидная железа (гипертиреоз)

Реже у детей, чем у взрослых, родителям также довольно сложно заметить гиперактивную щитовидную железу.Это связано с тем, что маленький активный ребенок может маскировать физические и эмоциональные симптомы проблемы с щитовидной железой и не будет жаловаться на них.

На рост не влияет, поэтому родители могут сначала обратиться за помощью в связи с появлением зоба или снижением концентрации внимания, эмоциональными всплесками и перепадами настроения, которые могли привести к трудностям в школе. Некоторые родители также могли заметить, что их ребенок чаще мочится днем ​​и ночью.

Дети нередко имеют первоначальный диагноз СДВ или СДВГ, который исключается только анализом крови, который показывает высокий уровень гормонов щитовидной железы и низкий уровень тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ).

Симптомы часто развиваются медленно и затрагивают так много областей, что родители могут легко упустить из виду следующие признаки:

• Затруднение при глотании
• Видные глаза
• Похудание несмотря на повышение аппетита
• Внезапный скачок роста
• Увеличение выпадения волос на коже головы
• Быстрый пульс
• Повышенное артериальное давление
• Нервозность, шаткость, тремор, неспособность сидеть неподвижно, раскачивание ног
• Усталость
• Плохая успеваемость в школе
• Повышенное потоотделение
• Нелюбовь к жаркой погоде
• Плохая память
• Быстрый рост ногтей
• Слабые мышцы плеча и бедра
• Проблемы с засыпанием и / или плохой сон

Лечение гипертиреоза

Лечение обычно начинают с антитиреоидных препаратов (АТД), которые обычно дают положительный эффект через 6-8 недель.Однако вероятность наступления ремиссии после курса АТД гораздо ниже, чем у взрослых.

Дальнейшее лечение радиоактивным йодом можно применять у детей (особенно в возрасте старше десяти лет), особенно у тех, чей гипертиреоз трудно контролировать.

Операция по удалению всей щитовидной железы иногда предпочтительнее в качестве долгосрочного окончательного варианта у детей всех возрастов, когда другие методы лечения не помогли.

И радиоактивный йод, и хирургическое вмешательство обычно приводят к пожизненному гипотиреозу, но это можно исправить с помощью добавок левотироксина.Для ребенка гораздо проще и стабильнее заменить отсутствующую щитовидную железу левотироксином, чем контролировать часто незаметное и неустойчивое негативное влияние сверхактивной железы на успеваемость в школе и занятия спортом.

Проблемы для родителей

Хотя психологические симптомы должны уменьшаться при лечении, некоторые проблемы с памятью и концентрацией, похоже, сохраняются даже после лечения. Лечение — это медленный процесс, и мы понимаем, что найти баланс между вниманием к своему заболеванию и обычными занятиями с ребенком может быть непросто.

Важно, чтобы за лечением следил опытный консультант, поскольку доза индивидуальна для ребенка, и ее необходимо будет увеличивать по мере роста. Почти всем детям с гипотиреозом — и тем, кто перенес операцию после гипертиреоза — потребуется заместительная гормональная терапия щитовидной железы на всю оставшуюся жизнь.

Объяснение ребенку

В зависимости от уровня понимания, может быть полезно рассказать ребенку, где находится щитовидная железа и для чего она нужна.Один из способов — описать это как бабочку, сидящую в центре передней части шеи над трахеей.

Функцию щитовидной железы можно объяснить как работу котла. Если щитовидная железа сверхактивна (гипертиреоид), она «поднята слишком высоко». Если он недостаточно активен (гипотиреоз), он «слишком низкий», и когда он достигает нужного количества с помощью лечения, термостат «настраивается правильно»

Несмотря на то, что мы делаем все возможное, чтобы все советы по здоровью на этом веб-сайте были точными и актуальными, они предназначены для информационных целей и не должны заменять посещение вашего врача или медицинского работника.

Поскольку совет носит общий характер, а не конкретный для отдельных лиц, доктор Вандерпамп не может нести никакой ответственности за действия, связанные с его использованием, а также не может нести ответственность за содержание каких-либо страниц, на которые имеется ссылка по внешней ссылке.

Устали? Как узнать признаки заболевания щитовидной железы

Январь — месяц осведомленности о щитовидной железе, в котором подчеркивается заболевание щитовидной железы, включая гиперактивность или недостаточную активность щитовидной железы, которая может затронуть около 20 миллионов человек в США.S., по данным Американской тироидной ассоциации.

***

После тяжелой недели работы Коррис Литтл по вечерам в пятницу часто обнаруживала, что по вечерам в пятницу утомляется сверх обычной усталости. «Иногда по выходным я даже не мог встать с постели», — сказал Литтл.

Помимо неослабевающей усталости, которая длилась месяцами, Литтл, журналист из округа Саффолк в Нью-Йорке, также прибавила в весе и наблюдала, как ее волосы редеют, а брови редеют. Хотя она объяснила эти изменения своим занятым, подвижным образом жизни и нормальным процессом старения, подруга предположила, что ее симптомы могут означать что-то еще: недостаточную активность щитовидной железы.

Коррис Литтл со своим сыном Захари чувствовала себя истощенной, прибавила в весе и наблюдала, как ее волосы редеют, а брови редеют. Она думала, что это из-за ее беспокойной жизни. С любезного разрешения Коррис Литтл

По настоянию подруги Литтл посетила эндокринолога из Манхэттена, который сдал анализы крови на ее первом приеме. Вскоре после этого ей был поставлен диагноз гипотиреоз, состояние, которое возникает, когда щитовидная железа в форме бабочки у основания шеи не может вырабатывать достаточное количество гормона, который влияет на каждую клетку, ткань и орган в организме и контролирует все от сердца. скорость к температуре тела к обмену веществ.

Хотя заболевания щитовидной железы чаще встречаются у женщин старше 50 лет, они могут возникать и у более молодых женщин.

Знаменитости, в том числе кинозвезда Зои Салдана, певица Келли Кларксон, Дениз Ричардс и модель Молли Симс, рассказали о своей борьбе с заболеваниями щитовидной железы.

Модель Джиджи Хадид рассказала в Твиттере, что у нее аутоиммунное заболевание, болезнь Хашимото, которая является наиболее частой причиной гипотиреоза. Это может вызвать усталость, необъяснимую прибавку в весе и депрессию — и, как и другие аутоиммунные заболевания, чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Для тех из вас, кто так полон решимости выяснить, почему мое тело изменилось за эти годы, вы можете не знать, что, когда я начал @ 17, мне еще не поставили диагноз болезни Хашимото; Те из вас, кто назвал меня «слишком большим для индустрии», видели из-за этого воспаление и задержку воды.

— Джиджи Хадид (@GiGiHadid) 11 февраля 2018 г.

К основным симптомам гипотиреоза относятся:

• истощение
• запор
• повышенный холестерин
• сухая кожа
• ломкие ногти
• нечеткое мышление
• 9 нечеткое мышление
• настроение «Заболевания щитовидной железы на самом деле встречаются чаще, чем болезни сердца или диабет», — сказал д-р.Ручи Габа, эндокринолог и доцент медицины Медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне. По данным Американской ассоциации клинических эндокринологов, около 12 процентов населения США в течение своей жизни разовьется заболевание щитовидной железы.

  Это не просто стресс

  Заболевания щитовидной железы могут быть ошибочно приняты за побочные эффекты напряженной, беспокойной жизни, и это может задержать диагностику состояния, которое поддается лечению. Большинство из этих случаев — это женщины, у которых в восемь раз чаще, чем у мужчин, диагностируют гипотиреоз или гипертиреоз, при котором организм вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.Симптомы гипертиреоза включают:

  • учащенное сердцебиение
  • потеря веса
  • выпученные глаза

  Аутоиммунные заболевания, поражающие щитовидную железу, включают тиреоидит Хашимото, которым страдают 10 миллионов американцев, и болезнь Грейвса, ведущую причину гипертиреоза.

  Келли Кларксон открыто говорила о своих текущих проблемах с щитовидной железой. Рик Даймонд / Getty Images

  Симптомы и причины могут быть разными.

  Заболевания щитовидной железы могут быть наследственными.Они могут быть вызваны дефицитом йода в окружающей среде, послеоперационным замедлением работы щитовидной железы или развитием послеродового тиреоидита после беременности.

  Послеродовой тиреоидит поражает до 5 процентов послеродовых женщин, и это то, о чем женщины должны знать, «хотя во многих случаях уровни щитовидной железы настолько незначительны, что они исчезают самостоятельно», — сказал доктор Райан Хангерфорд, эндокринолог. практикующий в Медфорде, штат Орегон.

  Заболевания щитовидной железы часто могут иметь неспецифические симптомы, которые могут различаться у каждого человека и указывать на другие состояния, такие как депрессия или нарушения сна.Единственный способ подтвердить диагноз — сдать анализ крови, называемый ТТГ, который измеряет количество тиреотропного гормона, вырабатываемого гипофизом в кровотоке.

  Высокий уровень ТТГ

  Означает, что гипофиз говорит щитовидной железе производить больше гормонов и быстро.

  Низкий уровень ТТГ

  Означает, что в организме имеется изобилие этих гормонов щитовидной железы, известных как тироксин, или Т4, и трийодтиронин, или Т3, и что щитовидная железа может снижаться.

  После десяти лет жизни с гипотиреозом Литтл ежедневно принимает лекарства от щитовидной железы и чувствует себя сильным и здоровым. Она придерживается растительной диеты, находит время для медитации и йоги и перешла на менее стрессовую карьеру. Изменения помогли справиться с ее симптомами.

  «Я горжусь тем, что мне удалось восстановить свое самочувствие, — сказала она, — и обрести чувство спокойствия, которого у меня никогда не было».

  Первичный гипотиреоз у взрослых — Консультант по эндокринологии

  Вы уверены, что у вашего взрослого пациента первичный гипотиреоз?

  Установить диагноз гипотиреоза, с некоторыми очень важными оговорками, несложно.Решение о тестировании на гипотиреоз должно основываться на различных аспектах клинической картины. Гипотиреоз может проявляться множеством способов. При гипотиреозе легкой степени может быть только один или два неопределенных симптома, позволяющих предположить диагноз. По мере прогрессирования болезни появляется все больше симптомов и незаметных признаков. Задача состоит в том, чтобы решить, кого следует проверять на гипотиреоз, поскольку не существует единственного «типичного» случая.

  В дополнение к более частым проявлениям, Тахман и Гатри описали шесть редких, но характерных проявлений гипотиреоза.Среди них пациент с псевдообструкцией кишечника из-за плохого тонуса висцеральных мышц, женщина с нарушением свертываемости крови, подобным фон Виллебранду, еще одна женщина с увеличением гипофиза, 32-летний мужчина с гиперлипидемией и гипертонией ишемической болезни сердца, 38-летний мужчина. женщина с припадками и атаксией, и 56-летняя женщина с резким когнитивным дефицитом и дефицитом памяти и поведенческими изменениями (микседемное безумие).

  Симптомы гипотиреоза

  Есть много симптомов, связанных с гипотиреозом.К ним относятся опухшие глаза, непереносимость холода, грубые волосы, запоры, плохая память, медленное мышление, мышечные судороги, слабые мышцы, депрессия, сухость кожи и гиперсонливость. Однако некоторые из них являются специфическими, и, кроме того, нет симптомов, которые возникают у всех пациентов с гипотиреозом. Многие хронические симптомы, которые кажутся типичными для гипотиреоза, также возникают у эутиреоидных людей.

  Кроме того, симптомы, которые больше напоминают гипотиреоз, могут возникать только у меньшинства пациентов с гипотиреозом.Специфические симптомы, которые часто считаются весьма характерными для гипотиреоза, особенно нерегулярные менструации и увеличение веса, на самом деле могут не помочь в различении пациентов с гипотиреозом и эутиреоидом.

  Признаки гипотиреоза

  Есть также много признаков, связанных с гипотиреозом, но некоторые из них, если таковые имеются, являются патогномоничными. Физические признаки могут быть незаметными или отсутствовать и обычно связаны с серьезностью и продолжительностью низкого уровня гормонов щитовидной железы. Основной причиной многих признаков гипотиреоза является увеличение объема богатой белком интерстициальной жидкости, что может быть связано с «отечностью» кожи, периорбитальным отеком и выпотами в перикардиальном, множественном и перитонеальном пространствах.Повышенное интерстициальное давление, вероятно, также является причиной невропатии защемления, включая синдром плодолистного канала и дистальные парестезии.

  Другие классические, но неспецифические признаки гипотиреоза: сухость кожи, неоднородное выпадение волос, брадикардия и задержка фазы глубокого расслабления сухожилий. Другие физические признаки могут указывать на наличие в анамнезе состояния, приводящего к гипотиреозу, например рубца после тиреоидэктомии на шее. Зоб может присутствовать у пациентов с первичным гипотиреозом, не вызванным хирургическим вмешательством или облучением шеи.

  Причины гипотиреоза — важность медицинского и семейного анамнеза

  Медицинский и семейный анамнез могут быть очень полезны при выявлении пациентов, у которых следует оценить дисфункцию щитовидной железы. Следует отметить пол, возраст, семейный или личный анамнез заболеваний щитовидной железы, недавнюю беременность, наличие аутоиммунных заболеваний, прием лекарств и лучевой анамнез. Гипотиреоз гораздо чаще встречается у женщин, а у пожилых возрастает распространенность легкого гипотиреоза. Тиреоидит Хашимото, аутоиммунное заболевание, которое является основной причиной гипотиреоза, является семейным заболеванием.Пациенты с другими типами аутоиммунных заболеваний должны быть обследованы на наличие дисфункции щитовидной железы.

  Беременность влияет на аутоиммунитет щитовидной железы. Ремиссия дисфункции щитовидной железы обычно происходит во втором и третьем триместрах, а обострения — после родов и в первом триместре. Женщины с положительным семейным анамнезом аутоиммунного заболевания щитовидной железы, родившие в течение предыдущего года, имеют высокий риск развития послеродового тиреоидита, при котором часто возникает гипотиреоз.Хотя он проходит у большинства пациентов, примерно у 20% пациентов с послеродовым тиреоидитом в конечном итоге развивается стойкий гипотиреоз.

  Помимо антитиреоидных препаратов (метимазол, карбимазол, пропилтиоурацил), использование некоторых лекарств, таких как амиодарон, литий, интерферон-α и ингибиторы тирозинкиназы, связано с развитием гипотиреоза.

  Болезнь Грейвса в анамнезе, лечение радиоактивным йодом или операция на щитовидной железе должны побудить к проверке функции щитовидной железы, если это не было сделано в последнее время.Пациентам, в анамнезе которых проводилась внешняя лучевая терапия, особенно детям и подросткам, следует периодически проходить тестирование функции щитовидной железы. Наконец, существуют также необычные причины гипотиреоза, такие как «чахоточный гипотиреоз», возникающий в результате больших гемангиом печени, при которых активность дейодиназы 3-го типа заметно повышена, вызывая инактивацию циркулирующих гормонов щитовидной железы (Т4 и Т3).

  Основные лабораторные исследования и методы визуализации

  Диагностическими признаками явного первичного гипотиреоза являются повышенный уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в сыворотке крови и низкий общий сывороточный Т4, свободный Т4 или индекс свободного тироксина (FTI).При раннем или субклиническом гипотиреозе уровень ТТГ может быть повышен, в то время как свободный тироксин в норме, но не повышен. Диагноз гипотиреоза, будь то первичный или вторичный, никогда не следует ставить только на основании теста на ТТГ. Пациенты, которым поставлен диагноз гипотиреоза, должны пройти тесты на антитела к тироидной пероксидазе (ТПО) в сыворотке крови для выявления тиреоидита Хашимото. Следует отметить наличие или отсутствие зоба, и ультразвук также может быть очень полезным, особенно у молодых пациентов.Большой зоб предполагает редкую возможность наследственного метаболического дефекта синтеза гормонов щитовидной железы или хронического тиреоидита.

  Другие тесты, которые могут оказаться полезными с диагностической точки зрения

  Гипотиреоз может быть связан с гипонатриемией, гиперлипидемией, анемией и повышением уровня креатинфосфокиназы (КФК), преимущественно или полностью изофермента ММ. Пациенты с гипотиреозом могут иметь электрокардиограмму, показывающую синусовую брадикардию, низковольтные комплексы, удлиненные интервалы PR и QT, а также сглаженные или инвертированные зубцы T.

  Ведение и лечение гипотиреоза

  Лечение первичного гипотиреоза

  Левотироксин является предпочтительным препаратом для большинства пациентов с первичным гипотиреозом. Целью лечения первичного гипотиреоза является нормализация уровня ТТГ в сыворотке крови. Полная заместительная доза левотироксина для взрослых составляет около 1,6 мкг / кг. Левотироксин можно начинать с более низкой дозы 50-75 мкг в день, но беременным женщинам и пациентам в микседемной коме следует назначать более высокие дозы, чтобы как можно быстрее достичь эутиреоидного состояния.

  И наоборот, у пациентов с тяжелой ишемической болезнью сердца и у пожилых людей рекомендуется более низкая начальная доза, от 25 до 50 мкг (от 0,025 до 0,050 мг). Пациентам с гипотиреозом, вызванным послеродовым тиреоидитом, необходимо более тщательно наблюдать, поскольку левотироксин следует отменить, если пациент самопроизвольно становится эутиреоидным. Подобная ситуация иногда встречается у пациентов с рецидивирующими эпизодами тихого (безболезненного) тиреоидита.

  Симптомы гипотиреоза у некоторых пациентов могут отставать от достижения биохимического эутиреоза.Кроме того, по неясным причинам тиреоидит Хашимото может быть связан с более низким качеством жизни, даже если тесты функции щитовидной железы в норме.

  Пациентам, принимающим левотироксин, важно знать об использовании других лекарств или добавок, которые могут повышать потребность в гормонах щитовидной железы. Примеры включают препараты, влияющие на всасывание гормонов щитовидной железы (кальций, кофе, железо, холестирамин, колесевелам, севеламер) и другие препараты, влияющие на метаболизм гормонов щитовидной железы (рифампин, фенитоин, карбамазепин, барбитураты).

  У пациентов с длительным первичным гипотиреозом принято проверять уровень ТТГ в сыворотке один раз в год. Хотя целью является нормальный уровень ТТГ, не всегда может быть лучше изменить дозу гормона щитовидной железы у этих пациентов, если ТТГ лишь слегка повышен или подавлен. Скорее, если пациент клинически эутиреоид, определение уровня ТТГ в сыворотке можно повторить через 6-10 недель. Если нарушение ТТГ сохраняется, дозу левотироксина следует скорректировать.

  Трийодтиронин (T3) не следует использовать отдельно или в комбинации с T4 для лечения беременных женщин с гипотиреозом.Некоторые рекомендуют комбинации Т4 и Т3 для лечения избранных пациентов с гипотиреозом, но мы не находим убедительных медицинских критериев для идентификации таких пациентов.

  Лечение субклинического гипотиреоза

  Субклинический гипотиреоз определяется умеренно повышенным уровнем ТТГ в сыворотке и нормальным общим Т4, свободным Т4 или индексом FT4 в сыворотке. Хотя существуют серьезные споры о точном пороговом значении ТТГ для начала лечения субклинического гипотиреоза, небольшие дозы левотироксина можно вводить пациентам, у которых субклинический гипотиреоз не является преходящим.Исключение составляют пациенты пожилого возраста, у которых уровень ТТГ в сыворотке <10 мМЕ / л и у которых отсутствуют признаки, симптомы или лабораторные признаки гипотиреоза.

  Какие доказательства? / Ссылки

  Тахман, М.Л., Гатри, Г.П. «Гипотиреоз: разнообразие проявлений». Endocr Rev. vol. 5. 1984. С. 456-465. (В этой статье освещаются некоторые необычные, но очень серьезные проявления гипотиреоза, требующие незамедлительного распознавания и лечения.)

  Canaris, GJ, Steiner, JF, Ridgway, EC.«Коррелируют ли традиционные симптомы гипотиреоза с биохимическим заболеванием». J Gen Intern Med. об. 12. 1997. С. 544-550. (Эта статья иллюстрирует тот факт, что пациенты с гипотиреозом и без него могут иметь одни и те же «традиционные» симптомы, часто связанные с гипотиреозом, но что пациенты с истинным гипотиреозом, как правило, имеют больше традиционных симптомов.)

  Zulewski, H, Muller, B, Exer, P, Miserez, AR, Staub, JJ. «Оценка тканевого гипотиреоза по новой клинической шкале: оценка пациентов с различными степенями гипотиреоза и контрольной группы». J Clin Endocrinol Metab. об. 82. 1977. С. 771–776. (Отличная статья о признаках и симптомах гипотиреоза, подчеркивающая необходимость высокого индекса подозрительности, поскольку признаки и симптомы неспецифичны и могут быть незаметными даже у пациентов с биохимически явным гипотиреозом).

  Эмерсон, Швейцария. «Антропоморфные тиреоидопатии». Щитовидная железа. об. 20. 2010. С. 1195–1197. (Пациенты с ожирением могут иметь незначительные изменения в тестах функции щитовидной железы, но не должны получать гормоны щитовидной железы, если у них также нет истинного гипотиреоза.)

  Барбесино, Г. «Лекарства, влияющие на функцию щитовидной железы». Щитовидная железа. об. 20. 2010. С. 763-770. (Это полезный обзор лекарств, вызывающих гипотиреоз, а также лекарств, влияющих на требования к дозировке гормона щитовидной железы у пациентов с гипотиреозом.)

  Стагнаро-Грин, А., Абалович, М., Александр, Э, Азизи, Ф, Местман, Дж., Негр, Р., Никсон, А., Пирс, Э. Н., Солдин, О. П., Салливан, С., Вирсинга, В. «Американская щитовидная железа» Целевая группа ассоциации по заболеваниям щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде.Рекомендации Американской тироидной ассоциации по диагностике и лечению заболеваний щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде ». Щитовидная железа .. об. 21. 2011. С. 1081–1125. (В этой статье представлены рекомендации по выявлению и лечению гипотиреоза у женщин во время и после беременности.)

  Torres, MS, Emerson, CH. «Микседема кома в интенсивной терапии Ирвина и Риппа». 2012. (В этой главе описываются клинические особенности, диагностика и лечение микседемной комы, включая не только лечение гормонами щитовидной железы, но и лечение сопутствующей недостаточности систем органов.)

  Купер, Д.С., Гарбер, Дж. «Американская ассоциация клинических эндокринологов и рабочая группа Американской тироидной ассоциации по гипотиреозу у взрослых». Щитовидная железа. об. 22. С. 1200-1235. (Это недавнее и исчерпывающее руководство по диагностике и лечению гипотиреоза, составленное группой экспертов, отобранных Американской тироидной ассоциацией и Американской ассоциацией клинических эндокринологов.)

  Отт, Дж., Промбергер, Р., Кобер, Ф., Нойхольд, Н., Чай, М., Хубер, Дж. К., Герман, М. «Тиреоидит Хашимото влияет на количество симптомов и качество жизни, не связанное с гипотиреозом: проспективное исследование методом случай-контроль в женщины, перенесшие тиреоидэктомию по поводу доброкачественного зоба ». Щитовидная железа. об. 21. 2011. С. 161–167. (В этой статье рассматривается вопрос о том, являются ли неблагоприятные симптомы у пациентов с тиреоидизмом Хашимото исключительно биохимическим гипотиреозом.)

  Copyright © 2017, 2013 ООО «Поддержка принятия решений в медицине».Все права защищены.

  Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC. Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

  Признаки того, что у вас проблемы со щитовидной железой

  Признаки того, что у вас проблемы со щитовидной железой

  Ваша щитовидная железа — это железа, вырабатывающая гормоны, влияющие почти на все системы вашего тела.Заболевания щитовидной железы могут варьироваться от увеличенной железы, не требующей лечения, до рака щитовидной железы. Наиболее распространенными проблемами щитовидной железы являются гипертиреоз (слишком много гормонов щитовидной железы) и гипотиреоз (слишком низкая выработка гормонов). Симптомы обоих этих состояний могут быть очень похожи на другие проблемы со здоровьем, что может затруднить диагностику вашего врача. Они могут включать:
  
  Внезапное увеличение или уменьшение веса
  Внезапные и необъяснимые изменения веса могут быть признаком того, что ваша щитовидная железа функционирует неправильно.Если вы заметили, что набираете вес, несмотря на регулярные упражнения и снижение потребления калорий, или заметили, что худеете без каких-либо изменений в образе жизни, пора проконсультироваться с врачом.

  Повышенная чувствительность к температуре
  Если у вас пониженная активность щитовидной железы, состояние, известное как гипотиреоз, у вас может быть пониженная переносимость холода. Однако, если у вас сверхактивная щитовидная железа, также известная как гипертиреоз, вы можете испытывать чрезмерное потоотделение даже при обычных температурах.

  Усталость и проблемы со сном
  Еще одним признаком дисфункции щитовидной железы является утомляемость. Чувство усталости даже после 8 часов сна ночью, периодическое пробуждение в течение ночи, беспокойство перед сном или длительный сон в течение дня — все это общие признаки проблемной щитовидной железы.

  Депрессия, тревога или расстройства настроения
  Известно, что проблемы с щитовидной железой вызывают неустойчивое поведение и расстройства настроения.Если вы не реагируете на лекарства от депрессии и / или испытываете повышенную частоту приступов тревоги или панических атак, спросите своего врача о заболевании щитовидной железы.

  Дискомфорт в шее и горле
  Дискомфорт в шее или горле может указывать на более серьезное заболевание щитовидной железы. Увеличенная щитовидная железа вызывает отек шеи и затрудняет глотание, дыхание или затрудненную речь. Хотя это симптомы заболевания щитовидной железы, они могут быть связаны с другими серьезными заболеваниями.Мы рекомендуем тем, кто испытывает дискомфорт в шее и горле, как можно скорее обратиться к врачу.

  Проблемы с кишечником
  И гипотиреоз, и гипертиреоз влияют на дефекацию, но по-разному. Недостаточно активная щитовидная железа может вызвать запор, а сверхактивная щитовидная железа может вызвать более частые испражнения.

  Этот список не является исчерпывающим списком всех симптомов, но если вы испытываете одну из нескольких этих проблем, Baptist Health рекомендует вам записаться на прием к лечащему врачу, чтобы узнать, связаны ли ваши симптомы с щитовидной железой.

  10 признаков того, что с вашей щитовидной железой что-то не так — продвинутый ЛОР и аллергия Луисвилл, Кентукки и Южная Индиана

  Январь — Национальный месяц осведомленности о щитовидной железе

  Более 20 миллионов американцев страдают заболеваниями щитовидной железы. Это более распространено, чем диабет и сердечные заболевания, но, по оценкам, в 60% случаев не диагностируется. В большинстве случаев, когда мы чувствуем в своем теле что-то иное, мы просто говорим себе, что это просто простуда, аллергия или возраст.

  Иногда это правда, но чаще, чем мы ожидаем, эти, казалось бы, невинные проблемы могут указывать на более серьезные медицинские проблемы. Вот почему так важно обращать внимание на сообщения, которые посылает нам наш организм, например, когда мы испытываем проблемы с нашей щитовидной железой.

  Щитовидная железа — это железа в форме бабочки, которая находится в центре шеи. Это центральная железа в вашем метаболизме, которая играет как главные, так и второстепенные роли во всех функциях вашего организма.

  Ниже приведен список из 10 признаков того, что с вашей щитовидной железой что-то не так:

  1. Чувство грусти или депрессии — Избыточная или недостаточная активность щитовидной железы может полностью изменить ваше настроение.Гипотиреоз вызывает у людей чувство усталости, вялости и депрессии. Гипертиреоз может вызывать беспокойство и беспокойство.
  2. Запор — Запор — запретная тема, которую никто не любит обсуждать. Однако это очень серьезная проблема для людей, страдающих гипотиреозом. Если вы страдаете запором и не можете избавиться от него, вероятно, нарушение выработки гормонов щитовидной железы вызвало замедление пищеварения.
  3. Слишком много сна — Вялость щитовидной железы может замедлить работу организма до черепашьего темпа, из-за чего вы чувствуете сонливость даже днем.
  4. Сухая кожа и выпадение волос — Ваша кожа все время сухая и зудит? Это может быть симптомом гипотиреоза. Изменение текстуры происходит из-за замедленного метаболизма, что снижает потоотделение.

     Вы когда-нибудь задумывались, почему у вас выпадают волосы? Недостаток гормона щитовидной железы прерывает цикл роста волос, что приводит к выпадению волос, иногда даже за пределами бровей. В большинстве случаев волосы отрастают снова после лечения заболевания щитовидной железы.

  5. Внезапное увеличение веса — Хотя увеличение веса может быть вызвано многими факторами, внезапное увеличение веса без каких-либо изменений в ваших диетических или физических привычках может стать поводом для беспокойства.
  6. Мышечная боль — Если вы чувствуете случайное и таинственное напряжение или онемение в руках, руках, ногах или ступнях, подумайте, что это может быть ваша щитовидная железа. Недостаток гормона щитовидной железы может со временем повредить нервы, которые посылают сигналы от вашего мозга к остальному телу.
  7. Высокое кровяное давление — Если у вас высокое кровяное давление и ничто не помогает решить проблему без лекарств — например, более здоровой диеты или большего количества упражнений — это может быть проблема с вашей щитовидной железой.Недостаточно активная щитовидная железа может вызвать высокий уровень плохого холестерина, что, к сожалению, может привести к увеличению сердца или сердечной недостаточности.
  8. Повышенный аппетит или изменение вкуса — Внезапно что-то изменилось на вкус? Недостаточно активная щитовидная железа может нарушить ваше чувство вкуса и запаха. Если вы не можете перестать есть, это может быть гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа.
  9. Дискомфорт в шее или горле — Комок в горле, изменение голоса или даже зоб могут быть признаком заболевания щитовидной железы.Если вы чувствуете что-либо из этого, посмотрите на свою шею в зеркало и посмотрите, не заметили ли вы отека.
  10. Чувство слишком горячего или холодного — Заболевания щитовидной железы могут нарушить способность регулировать температуру тела. Люди с гипотиреозом могут чувствовать холода чаще, чем обычно. Гипертиреоз имеет противоположный эффект, вызывая повышенное потоотделение и отвращение к слуху.

  Если вы испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов, назначьте встречу сегодня, позвонив по телефону (502) 995-5525 или нажав кнопку ниже.

  Назначить встречу сегодня

  .

  No related posts.