30Янв

Повышены тромбоциты в крови что это: Тромбоциты в общем анализе крови (PLT)

Содержание

повышение тромбоцитов в крови у мужчин причины

повышение тромбоцитов в крови у мужчин причины

повышение тромбоцитов в крови у мужчин причины

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое повышение тромбоцитов в крови у мужчин причины?

Моя жена на порядок младше меня, и не удивительно, что ей хочется гораздо чаще, чем я это уже могу делать. За советом я обратился к специалисту, который посоветовал мне таблетки для потенции Biomanix. Средство действительно работает, уже после первого применения я ощутил себя гораздо моложе. Жена осталась довольна процессом, и я этому рад, ведь ради нее готов на всё.

Эффект от применения повышение тромбоцитов в крови у мужчин причины

С помощью Biomanix член увеличивается за счет усиления кровотока и расширения гладких мышц. Компоненты препарата специально разработаны и собраны в комплекс, для комбинированного воздействия на организм. Именно это делает член больше и тверже.

Мнение специалиста

Купил пробный курс Биоманикс ради интереса. Цена была смешная, так что ничем не рисковал. Эффект почувствовал после первой капсулы. Работает почти, как Виагра, только не так агрессивно – для эрекции нужно сексуальное влечение. Мне результат курса реально понравился.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ повышение тромбоцитов в крови у мужчин причины необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Катя

Не скрою, что с возрастом сексуальная мощь снизилась и теперь у меня всё чаще стали происходить осечки в постели. Чтобы решить свою проблему стал читать информацию в интернете о таблетках для потенции Biomanix.

Решил попробовать и не ошибся. Принимал по 2 капсулы ежедневно и через три недели стал ощущать себя как в молодости, мужская сила вернулась и я доволен.

Света

Долго с теснялся размеров своего члена. Из-за этого с женщинами никак не ладилось. Увидел рекламу биоманикс — заказал и не прогадал. Размер реально стал больше. Я стал увереннее в себе и теперь не боюсь заманить в постель любую телку!

Доказано, что Комплекс Биоманикс – самая сильная научная формула, способная увеличить размер пениса и количество спермы, ну и конечно улучшить эрекцию! И все это с помощью одной инновационной биологически активной добавки к пище. Где купить повышение тромбоцитов в крови у мужчин причины? Купил пробный курс Биоманикс ради интереса. Цена была смешная, так что ничем не рисковал. Эффект почувствовал после первой капсулы. Работает почти, как Виагра, только не так агрессивно – для эрекции нужно сексуальное влечение. Мне результат курса реально понравился.

Повышенные тромбоциты в крови у мужчин — довольно опасное состояние, так как может привести к следующим .
При наличии таких признаков нужно обращаться за медицинской помощью, так как повышение тромбоцитов в крови можно точно определить только диагностически. Диагностика. В первую очередь. Тромбоциты – это элементы крови, отвечающие за тромбообразование и . У мужчин принято считать нормой уровень тромбоцитов от 180 до 320 тысяч ед . Увеличение форменных элементов (в том числе и тромбоцитов) происходит за счет снижения объема жидкой части крови (плазмы). То есть. Тромбоцитоз – это патологическое состояние, характеризующееся увеличением содержания в крови тромбоцитов. Причиной данного явления выступают инфекционные, воспалительные или аутоиммунные патологии. Тромбоциты – важная составляющая крови человека. Они выполняют следующие функции . Ускоряет заживление и регенерацию поврежденных тканей. Норма тромбоцитов по возрасту у мужчин и женщин. 3 Есть ли опасность в повышении числа тромбоцитов в крови? 4 Как понизить тромбоциты в крови у женщин и мужчин? . У женщин и мужчин причины отклонений идентичны, поэтому допустимо рассматривать их без разделения по.
Основные причины повышения тромбоцитов у взрослых и детей. . Повышенные тромбоциты в крови могут никак не проявляться клинически, даже если их уровень . Тестостерон: норма у мужчин и женщин, причины отклонений, симптомы. УЗИ поджелудочной железы: подготовка, расшифровка. В общем анализе крови все показатели в норме, тромбоциты повышены до 513 при норме . В чем может быть причина? какие анализы и обследования надо пройти в связи с . Здравствуйте,раньше в анализе крови какой уровень тромбоцитов был? Причин для повышения в крови уровня тромбоцитов . Тромбоцитоз у мужчин. Повышенный уровень тромбоцитов в мужском организме – состояние, при котором происходит нарушение оптимального баланса компонентов крови в виде кровяных телец по вине воспалений, патологий или инфицирования. Причины, вызывающие низкие тромбоциты в анализе крови могут быть обусловлены как снижением их производства, так и повышением их разрушения при аутоиммунных процессах . Какая норма тромбоцитов в крови у женщин и мужчин.
Принято считать, что норма тромбоцитов соответствует диапазону. Почему могут быть повышены тромбоциты у взрослых и детей? . Что значит, если значительно повышены тромбоциты в крови? Норма концентрации красных кровяных телец в организме взрослого человека варьируется в пределах 150-400 тысяч на микролитр крови. У детей этот показатель колеблется в.
https://okspare.com/uploads/nitroglitserinovaia_maz_dlia_povysheniia_potentsii_u_muzhchin1286.xml
http://inkmate.co.kr/uploaded/povyshenie_libido_u_muzhchin_v_apteke5434.xml
http://www.fancom-net.pl/zdjecia/fck/med_dlia_povysheniia_potentsii_muzhchin3788.xml
http://uoa.org.ua/uploads/vitaminy_dlia_muzhchin_dlia_povysheniia_immuniteta1508.xml
http://atelierjitro.cz/files/rastitelnye_preparaty_dlia_povysheniia_potentsii9467.xml
С помощью Biomanix член увеличивается за счет усиления кровотока и расширения гладких мышц. Компоненты препарата специально разработаны и собраны в комплекс, для комбинированного воздействия на организм. Именно это делает член больше и тверже.
повышение тромбоцитов в крови у мужчин причины
Моя жена на порядок младше меня, и не удивительно, что ей хочется гораздо чаще, чем я это уже могу делать. За советом я обратился к специалисту, который посоветовал мне таблетки для потенции Biomanix. Средство действительно работает, уже после первого применения я ощутил себя гораздо моложе. Жена осталась довольна процессом, и я этому рад, ведь ради нее готов на всё.
Почему у взрослого диагностируют повышенный билирубин, и что это значит? Гемоглобин содержится в эритроцитах – красных кровяных клетках человека, он переносит кислород в ткани организма из легких. Как образуется билирубин. Гемоглобин, доставляющий кислород ко всем органам и системам, расположен в эритроцитах или красных кровяных тельцах. Состарившись, они разрушаются с его высвобождением. Нормы билирубина в анализе крови у мужчин по возрасту, причины высокого и низкого показателя. . Билирубин в крови у мужчин, женщин и детей – желчный компонент (пигмент) зелёновато-жёлтого оттенка.
Билирубин – это продукт распада эритроцитов. . Норма билирубина в крови у женщин и мужчин . Для уточнения причины повышения компонента в плазме стоит сдать биохимию и пройти консультацию у медицинского работника. Повышения билирубина того или иного подвида называют гипербилирубинемией, а ее симптомы дают о себе знать от 34 . Билирубин – норма у мужчин. Завышенное содержание желчного пигмента в крови чаще наблюдается у мужчин, что связывают с нарушениями образа жизни. Для них нередко появление. Норма билирубина для мужчин. Прямой билирубин составляет примерно 1/5 часть от общего количества пигмента в крови у мужчин. . Повышение билирубина в крови может быть связано с циррозом печени, гепатитом, анемией, заболеваниями поджелудочной железы. Несвязанный билирубин негативно. Какой показатель билирубина — норма у мужчин. Как по таблице определить по возрасту уровень билирубина. . Повышение прямого билирубина – это типичный признак печеночной патологии, тогда как непрямой бывает высоким при разрушении эритроцитов и печени.
📌 Содержание статьи. 1 Почему важно. Лечение повышенного билирубина. Что такое билирубин? Билирубин представляет собой уникальный желчный . Значительно повышение билирубина в крови вызывают такие состояния и болезни печени и крови, как анемия, проблемы с желчным пузырем, нарушения образования билирубина в печени. Повышенный билирубин в крови — что это значит. Если в результатах анализа отмечено повышение билирубина в крови, это может означать наличие тяжелых заболеваний и патологических состояний

Норма тромбоцитов в крови: причины повышенных тромбоцитов

Тромбоциты — основа нашей свёртывающей системы. Чем грозит избыток и недостаток «кровяных пластинок»?

Мы продолжаем серию пубикаций о лабораторных исследованиях крови. На нашем портале вы можете найти полезные сведения о том, как самостоятельно расшифровать показатели в общем и биохимическом анализах, а также в липидном профиле. В этот раз доктор Федоров отвечает на вопросы об уровне тромбоцитов в крови.

Если у вас остались свои вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис. 

Способность крови свёртываться – одна из основ жизни. Ведь если бы этот механизм не был заложен, любая, самая незначительная рана, становилась смертельно опасной. За свёртывающую систему отвечает целый ряд биохимических соединений, который принято называть факторами, но основу процесса составляют самые маленькие форменные элементы крови – тромбоциты. К сожалению, нарушение в работе этой системы может привести к последствиям, не менее серьезным, чем кровотечение.

Избыток тромбоцитов грозит повышением риска внутрисосудистого тромбообразования, низкие тромбоциты в крови – причина внутренних кровоизлияний.

1. О чём говорит снижение уровня тромбоцитов в крови?

Нижняя граница нормы содержания тромбоцитов крови составляет 150 тыс/мкл. Причиной снижения PLT (обозначение тромбоцитов в анализе крови) могут оказаться многочисленные, но редко встречающиеся врождённые тромбоцитопении (синдром Фанкони, Вискотта-Олдрича и т. д.), а также тромбоцитопении приобретённые. Самая частая причина приобретённых – постоянный приём препаратов антиагрегантов, особенно при двухкомпонентной терапии (ацетилсалициловая кислота + клопидогрель), к счастью, число тромбоцитов в этом случае обычно снижено не сильно. Среди других причин низких тромбоцитов в крови – бактериальные и вирусные инфекции, анемии, спленомегалия, застойная сердечная недостаточность и т. д.

Клинические признаки тромбоцитарной недостаточности (кровоточивость дёсен, появление синяков, частые кровоизлияния в склеру и т. д.) появляется при снижении уровня тромбоцитов ниже 50 тыс/мкл – это тот показатель, когда к врачу нужно идти незамедлительно.

2. О чём говорит повышение уровня тромбоцитов в крови?

Верхняя граница нормы тромбоцитов в анализе крови — 400 тыс/мкл. Повышение уровня тромбоцитов гораздо чаще происходит по физиологическим причинам. Это так называемые реактивные тромбоцитозы. Их причиной может оказаться недавнее физическое перенапряжение, перенесённый стресс, обезвоживание, то есть физиологическое сгущение крови. К патологическим факторам чаще всего относятся те из них, которые тоже сгущают кровь – анемия из-за хронической кровопотери или острая кровопотеря, обезвоживание в результате интоксикации. К причинам абсолютного повышения уровня тромбоцитов относят воспалительные заболевания, туберкулёз, злокачественные новообразования вообще и системы кроветворения в частности.

Увеличение уровня тромбоцитов выше 500 тыс/мкл значительно повышает риск тромбозов и требует подбора антиагрегантной терапии  — приема особых препаратов.

3. Как образуется тромб? Зачем назначают анализ на индуцированную агрегацию тромбоцитов?

В норме тромбоциты в крови находятся в неактивном состоянии, клетки имеют дисковидную, немного вытянутую форму, поэтому в старых учебниках их называют «кровяные пластинки». Когда начинается кровотечение, тромбоциты активируются: приобретают сферическую форму и образуют специальные выросты – псевдоподии. С их помощью они могут соединяться друг с другом (агрегировать) и прилипать к месту повреждения сосудистой стенки (адгезировать).Два этих процесса обеспечивают основу тромбообразования.

Чтобы оценить качество агрегации тромбоцитов и выяснить, не снижена ли она, или, наоборот, не происходит слишком интенсивно, назначают анализ на индуцированную агрегацию тромбоцитов. Для этого берут кровь из вены, добавляют к ней специальные вещества (индукторы активации) и оценивают процесс.

При подготовке к исследованию важно соблюдать некоторые условия – в течение 3 дней соблюдать специальную диету, составленную врачом, за 24 часа исключить прием стимуляторов (кофе, алкоголь, никотин, чеснок) и препаратов иммуностимуляторов, за 8 часов отказаться от приема лекарств и жирных продуктов.

Низкая активность тромбоцитов встречается при заболеваниях системы кроветворения, постоянном приеме препаратов антиагрегантов, в этом случае продолжительность кровотечения увеличивается. Повышенная агрегация, наоборот, увеличивает риск тромбообразования: венозных тромбозов, инфаркта, инсульта. Вы спросите – зачем назначать анализ на индуцированную активацию, если риск кровотечения/тромбообразования можно оценить по общему количеству тромбоцитов? Увы. Даже при нормальном их количестве большая часть клеток может оказаться «неполноценными», таким образом речь идёт о выраженной тромбоцитарной недостаточности при их нормальной концентрации в крови.

4. Почему важно назначать анализ крови на резистентность тромбоцитов к аспирину и клопидогрелю?

Согласно данным исследований, 35% людей имеют сниженный антиагрегационный эффект на применение аспирина, а у 19% он практически не влияет на агрегацию. Это значит, что у каждого пятого пациента аспирин не помогает избежать осложнения атеросклероза. Меньшее распространение, но не меньшую клиническую важность играет резистентность к клопидогрелю – препарату, приём которого жизненно важен после стентирования артерий. Поэтому, считается оправданным назначать анализ на аспирино- и клопидогрелерезистентность перед назначением этих препаратов, особенно, когда запланировано стентирование коронарных артерий. Для диагностики резистентности к аспирину сегодня применяются 2 теста: оптическая аггрегометрия, считающийся «золотым стандартом», а также несколько разновидностей портативных тест-систем. Похожий подход применяется и для диагностики резистентности к клопидогрелю, которая, по данным исследований регистрируется у 11% больных, получающих препарат. В случае выявления резистентности у врачей остаётся пространство для маневра – назначить препарат из другой группы и избежать опасных осложнений.

Уровень тромбоцитов позволяет оценить как риск тромбообразования, так и наоборот, вероятность недостаточной свертываемости крови, грозящей развитием внутренних кровоизлияний и кровотечений.  Исследование функции тромбоцитов даёт врачу возможность правильно подобрать антиагрегантную терапию – важнейший компонент профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Читайте также: 

14 показателей. Расшифровываем общий анализ крови

13 показателей. Расшифровываем биохимический анализ крови

7 показателей. Расшифровываем анализ крови на липидый профиль

10 показателей. Расшифровываем анализ мочевого осадка 

11 показателей. Расшифровываем общий анализ мочи

10 показателей. Расшифровываем электрокардиограмму

повышение тромбоцитов причины у мужчин

повышение тромбоцитов причины у мужчин

повышение тромбоцитов причины у мужчин

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое повышение тромбоцитов причины у мужчин?

Психологические проблемы с потенцией решаются качественным отдыхом, изменением повседневного меню и приемом специальных стимуляторов. Я бы посоветовал попробовать Биоманикс. Средство полностью натуральное, но в вашем случае подойдет идеально…

Эффект от применения повышение тромбоцитов причины у мужчин

Вещества Биоманикса совместимы с алкогольными напитками, однако при их злоупотреблении данный продукт медленнее всасываются из стенок желудка в кровь.

Мнение специалиста

После приема препарата у меня начинается просто дикое влечение к моей девушке, мой детородный орган буквально дымит, секс теперь у нас и днем и ночью, Довольны оба..

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ повышение тромбоцитов причины у мужчин необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Tata

Biomanix — действующий препарат. Мне он очень помог. Главный плюс для меня — это сочетание цена-качество, потому что денег на дорогущие препараты у меня, к сожалению. А Биоманикс — это препарат мне по карману! Увеличивает ли он член? Да! и еще раз Да! Мой агрегат знал значительно больше в размерах,

Света

Препарат Biomanix прекрасно решил мои проблемы с сексуальной жизнью. Стрессы, тяжелая работа, сумасшедший ритм — все это не оставляло ни времени , ни желания на супружеский долг. Жена приобрела эти капсулы, и все преобразилось очень быстро — буквально за три недели. Теперь у нас яркая, насыщенная половая жизнь, да и с потенцией проблем уже почти нет … Мы оба очень довольны!

Капсулы Биоманикс не содержат синтетических компонентов, поэтому не оказывает негативного влияния на организм. Эффективность таблеток обеспечивается природными веществами, оказывающими следующее действие: концентрат муира пуамы. Вытяжка из бразильского кустарника усиливает сексуальное влечение; тонгкат Али. Действие концентрированного активного компонента направлено на стимуляцию естественной выработки тестостерона, и нормализацию эректильной функции; экстракт маки перуанской. Растительная вытяжка усиливает эффект других активных компонентов, и способствует увеличению пениса; экстракт трибулуса террестриса. Действующий компонент способствует мощному приливу крови к половому члену, что вызывает устойчивую и продолжительную эрекцию; l-аргинин. Аминокислота природного происхождения способствует быстрой, мощной и продолжительной эрекции. Где купить повышение тромбоцитов причины у мужчин? После приема препарата у меня начинается просто дикое влечение к моей девушке, мой детородный орган буквально дымит, секс теперь у нас и днем и ночью, Довольны оба..
Повышенный уровень тромбоцитов, или тромбоцитоз, — симптомы, диагностика . Тромбоциты – это элементы крови, отвечающие за тромбообразование и . Для второго существуют несколько серьезных причин, о которых речь пойдет дальше. Норма количества тромбоцитов. Симптомы повышенного содержания. Повышенные тромбоциты у мужчин — отклонение от допустимых показателей, что будет свидетельствовать о наличии определенного патологического процесса в организме. Лечение назначают индивидуально. Причина ‒ ошибка гематологического анализатора, который принимает за тромбоциты . Повышенный уровень тромбоцитов не всегда свидетельствует о патологии. . Повышение уровня кровяных пластинок развивается при Причины. Определить, что повлияло на повышение тромбоцитов в крови тяжело. Чтобы определить причины у женщины либо мужчины, врачу необходимо оценить результаты комплексного обследования организма. Почему повышаются тромбоциты. Повышение тромбоцитов в крови могут быть разными. . Это довольно опасное состояние для организма мужчины. Оно может стать причиной целого спектра осложнений Причина понижения тромбоцитов в плазме крови у мужчин. . Такое повышение значений кровяных телец в плазме становится причиной возникновения тромбов. . Увеличить содержание тромбоцитов у мужчин на начальной стадии заболевания можно путем назначения следующих препаратов: аспирин. Основные причины повышения тромбоцитов у взрослых и детей. . Тромбоциты – важнейший компонент нашей крови. Изменение их количества как в сторону уменьшения (тромбоцитопения), так и в сторону увеличения (тромбоцитоз) – тревожный, а иногда и смертельно опасный симптом. Что такое тромбоциты. — Причинами повышения тромбоцитов могут быть: стресс; физические перегрузки; использование некоторых медикаментов (увеличение числа тромбоцитов как побочное действие). Например, это могут быть кортикостероиды, адреналин Почему могут быть повышены тромбоциты у взрослых и детей? К какому врачу обращаться с данной проблемой? . Нарушение в организме, когда повышены тромбоциты, не менее опасно, чем снижение уровня красных кровяных телец. И если во втором случае это чревато кровотечениями и кровопотерями.
http://factoryrepaircenter.com/currency/userfiles/povyshenie_gemoglobina_v_krovi_u_muzhchin_prichiny7171.xml
http://www.polyroche.com/admin/uploadfiles/prichiny_povysheniia_bilirubina_v_krovi_u_muzhchin7825.xml
http://realcomfort.ru/content/upload/bad_dlia_muzhchin_dlia_povysheniia_potentsii_reiting3691.xml
http://transcerealescruz.com/images/editor/povyshenie_gormonov_u_muzhchin2107.xml
http://kore-iikamo.com/userfiles/povyshenie_gemoglobina_v_krovi_u_muzhchin_prichiny6671.xml
Вещества Биоманикса совместимы с алкогольными напитками, однако при их злоупотреблении данный продукт медленнее всасываются из стенок желудка в кровь.
повышение тромбоцитов причины у мужчин
Психологические проблемы с потенцией решаются качественным отдыхом, изменением повседневного меню и приемом специальных стимуляторов. Я бы посоветовал попробовать Биоманикс. Средство полностью натуральное, но в вашем случае подойдет идеально…
Разберем очередные препараты для увеличения потенции у мужчин и усиления полового здоровья. . В нашем перечне самых сильных препаратов для потенции и мощных активаторов полового влечения рассмотрены еще не все продукты. 17. Силденафил. Что дают таблетки Силденафила: призваны. Для увеличения потенции у мужчин самое эффективное средство из БАДов согласно отзывам — это Йохимбин, активный компонент, найденный в коре йохимбе. Йохимбин понижает кровяное давление, способствует расширению сосудов половых органов и повышает рефлекторную возбудимость в нижнем спинном. Виды препаратов для повышения потенции у мужчин – какой выбрать. Классификация препаратов для повышения потенции достаточно сложна. Однако разобраться в ней важно: в противном случае вы не сможете правильно подобрать необходимое именно вам средство. Эректильная дисфункция, то есть. Что ещё полезно мужчинам? Что пить для повышения потенции? . Желудок верблюда заслуженно занимает 1 место, как самый лучший продукт для . Желудок верблюда на протяжении сотен лет помогал мужчинам повышать эрекцию. Рекомендации по повышению естественными способами!! Естественный способ повысить потенцию является комплексным и положительно действует на весь организм. Правильное питание Первое что нужно делать – это сбалансировано питаться и насыщать организм полезными веществами. Начать есть продукты,. Повышение потенции у мужчин после 50, 40 лет. Содержание. Свернуть. Какая потенция считается нормой у пятидесятилетних. Причины импотенции у мужчин после 50. Снижение уровня тестостерона. мужские половые гормоны (Небидо) – увеличение массы тела, раздражительность, головная боль . Самые популярные препараты для повышения потенции без побочных эффектов . Безопасный препарат для повышения потенции у мужчин. Где и как можно купить. Многие мужчины, особенно зрелого возраста, задаются вопросом, как повысить потенцию? . Известно, что сексуальная неудовлетворенность, особенно у мужчин может стать причиной некоторых серьезных эндокринных и психических расстройств. Первое, что следует сделать – стараться не переутомляться на. Какие препараты для повышения потенции можно принимать мужчинам? . Какие мужчины чаще всего нуждаются в голубой таблетке — больные или же здоровые, но с неуравновешенным состоянием психики? повышение потенции,потенция у мужчин,мужская потенция Продолжение Смотрите Здесь . как повысить потенцию в домашних условиях быстро мега резко и самому . как убрать живот и быстро увеличить потенцию в домашних условиях УПРАЖНЕНИЕ ОЧЕНЬ ПРОСТОЕ #вакуум.

Гематолог

 

ВНИМАНИЕ! Данная форма консультации не является официальным приемом и не направлена на постановку/уточнение окончательного диагноза или выработку рекомендаций по лечению. Форма on-line консультации ГБУЗ СО СОКБ №1 носит лишь информационный характер (к какой именно области медицины относится ваша болезнь/проблема; к какому специалисту лучше обратиться…). Чтобы получить полное разъяснение по болезни, диагнозу, лечению необходимо записаться на прием к специалисту.

РАСПИСАНИЕ врачей Хозрасчетной поликлиники СКАЧАТЬ ЗДЕСЬ

ПРАЙС для физических лиц скачать ЗДЕСЬ

ВНИМАНИЕ! В документах могуть быть изменения.
Окончательную информацию уточняйте в справочной службе по тел. (343) 351-76-05
или у администираторов Хозрасчетной поликлиники

 

КРЫЛОВА
Ирина Всеволодовна


Заведующая гематологическим отделением КДП

врач выс .категории
Не заполнены следующие поля:
  • Вопрос.
  • Имя.
  • Эл. почта.
Отправить вопрос

Оксана: 15 апреля 2014

Здравствуйте! У ребёнка, 11 лет, после удаления селезёнки (02 февраля 2014 г., травма) повышены тромбоциды- 623.Подскажите, это нормальное состояние или следует обратиться к врачу? Спасибо.

Ответ:

Здравствуйте,

повышение тромбоцитов вызвано удалением селезенки, надо наблюдаться у педиарта, в

динамике котролировать общий анализ крови, 1 раз в 3 месяца

Елена: 14 апреля 2014

Добрый день.помогите разобраться.за прошедшие полгода 2 раза сдавала общий анализ крови. был понижен гемоглобин и лейкоциты.причем показатель лекоцитов за это время только уменьшается.сдала общий анализ крови неделю назад.отклонения в с ледующих показателях: ферритин 7,0 нг/мл тромбоциты 179 х10*9/л лейкоциты 2,99 х10*9/л нейтрофилы сегментоядерные 1,44 х10*9/л моноциты % 12,7% лимфоциты 1,13 х10*9/л лимфоциты % 37,8% о чем может говорить такой анализ?и что делать?спасибо

Ответ:

Добрый день.

анализ неполный, снижен ферритин, лейкоциты, нейтрофилы. Обратитесь к гематологу.

Людмила: 11 апреля 2014

Добрый день! Мне 61 год. Диагноз: лимфогранулематоз IIIБ(ремиссия 15 лет),болезнь Верльгофа(тромбоциты единичные в препарате-вторичный рецедив ). Токсико-аллергический васкулит (рецедив). Вопрос: Возможно ли лечение преднизолоном если четыре года назад перенесен геморрагический инсульт? Спасибо.

Ответ:

Лечение преднизролоном в данной ситуации вполне возможно

Анастасия: 08 апреля 2014

здравствуйте. при планировании беременности я сдавала все анализы, обследовалась полностью, у меня были повышены тромбоциты — 390, но при планировании и самой беременности мой гинеколог не обратила на это внимание. беременность протекала нормально, правда, в 3м триместре я простыла, лежала в 40ой больнице, мне ставили антибиотики. я столько раз сдавала кровь, говорили анализы нормальные, а в итоге на 32 неделе открылось кровотечение и я потеряла ребенка. 10/л

Вопросы крови – самые сложные вопросы в мире!

КОГДА КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ НОСА ОПАСНО ДЛЯ ШКОЛЬНИКА…

«Вопросы крови – самые сложные вопросы в мире», — заявлял персонаж романа «Мастер и Маргарита». С ним, безусловно, готовы согласиться врачи-гематологи, а вот родители зачастую игнорируют опасные симптомы связанные, например, с детскими кровотечениями, мол, само пройдет.

Стоит ли бояться незаживающих царапин, как расшифровать анализы, что вообще нужно знать родителям о крови своих кровиночек? Об этом и не только проекту «Как сохранить здоровье школьника» рассказала кандидат медицинских наук, врач гематолог-гемостазиолог «Клиники крови» Ольга САНЕЕВА.

Кровотечение из носа может быть опасно

Проблема кровотечений из носа у детей – не редкость. И, поверьте, это не норма, как почему-то принято считать. К сожалению, многие родители списывают всё на переходный период и предпочитают думать, что с возрастом всё само исчезнет. Или вообще самостоятельно ставят диагноз «близко к поверхности слизистой оболочки носа расположены сосуды». Давайте запомним раз и навсегда – диагноз может поставить только специалист! Для этого сперва потребуется сдать общий анализ крови с определением уровня тромбоцитов, длительностью кровотечения и временем свертывания. Затем нужно показать ребёнка лор-врачу для исключения заболеваний слизистой оболочки носа.

” При отсутствии лор-патологии и наличии изменений в общем анализе крови обязательна консультация гематолога!

Причин для кровотечений может быть множество, например, недостаточное количество или качество тромбоцитов – клеток, отвечающих за целостность стенки кровеносного сосуда. Качество тромбоцитов может улучшиться с возрастом (тогда проблема решится сама), или же ситуация корректируется гематологом.

Решить, справится ли организм самостоятельно, может только специалист.

” Носовые кровотечения могут оказаться и серьёзным «звоночком», сигналом детского организма. Если они возникают у ребёнка «на ровном месте», например, ночью, в состоянии покоя, во время просмотра любимого фильма, немедленно нужно провести обязательное исследование свертывающей системы крови – гемостаз, и с результатами как можно скорее прийти на очную консультацию к врачу.

Увеличение лимфоузлов – тревожный сигнал

Периодически у всех детей увеличиваются лимфоузлы. Чаще всего это естественная иммунная защита организма, так называемая реактивная лимфоаденопатия. Если ребёнок часто простужается, острые респираторные заболевания протекают с повышенной температурой, лимфатические узлы так же могут увеличиваться, выступая в роли барьера, препятствующего проникновению инфекции в нижние отделы дыхательных путей. И в этом случае надо сделать УЗИ лимфатических узлов, а ещё взять мазок из зева и носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

” Если по результам УЗИ будет выявлена патология лимфоузлов, необходима срочная консультация гематолога.

«Густая» и «жидкая» кровь. А какая у вашего ребенка?

Если сверстники малыша скачут во дворе, приложив какой-то листок подорожника к оцарапанной коленке, а ваш ребёнок никак не может остановить кровь; если расчёсы после комариных укусов долго кровоточат, а на руках и ногах появляются странные синяки — это повод как можно скорее обратиться к врачу. Желательно ещё до приёма сдать общий анализ крови с определением уровня тромбоцитов, длительности кровотечения и времени свертывания. После этого обязательна консультация гематолога.

” Другая крайность: взять анализ крови из вены у вашего ребёнка – проблема. И дело не в его страхах или, к примеру, обмороках, а в том, что кровь «туго идёт»: густая и сразу сворачивается. В этом случае обязательно нужно сдать анализ на плазменный и тромбоцитарный гемостаз.

Также необходимо провести генетическое исследовании на мутации генов гемостаза. Можно провести и специальное исследование — тромбодинамику, для исключения повышенного тромбообразования. Нужный список анализов определит врач, главное, чтобы вы рассказали ему о своих подозрениях.

Ликбез по анализам

Тромбоциты. Много – не значит хорошо

Нормальный показатель уровня тромбоцитов для ребенка – от 150 000 до 500 000. Он может повышаться на фоне высокой температуры, в связи со сгущением крови. Вот почему необходимо, чтобы температурящий ребенок как можно больше пил.

Повышение уровня тромбоцитов может быть связано с их качеством, у детей это часто бывает. Это проходит с возрастом, но в некоторых случаях потребуется вмешательство врача.

” Обычно повышенный уровень тромбоцитов наблюдается у часто болеющих детей, которым необходима консультация иммунолога для исключения иммунодефицитного состояния.

Коварный гемоглобин

Повышение уровня гемоглобина – стандартная ситуация для подростка. В переходном возрасте активизируются все системы организма, в том числе и кроветворная. Поэтому повышение уровня гемоглобина — нормальный физиологический процесс и паниковать не стоит.

” А вот на снижение уровня гемоглобина родители должны обратить внимание! С низким гемоглобином необходимо разобраться, определив уровень сывороточного железа и ферритина.

Обязательно нужно обследование на гельминтов, потому что все всасывание железа происходит в кишечнике, а паразиты нарушают этот процесс. Постарайтесь вводить в меню детей больше продуктов с повышенным содержанием белка и поинтересуйтесь у участкового педиатра, какой курс препаратов, улучшающих внутрикишечное всасывание, он может порекомендовать вашему ребёнку. При снижении уровня сывороточного железа и ферритина следует обратиться к гематологу, чтобы предупредить развитие анемии.

Пара слов об эозионофилах

Не все показатели крови в анализах должны сразу же заставлять родителей бежать к гематологу. Например, повышенный уровень эозинофилов в крови – это основной признак аллергии со стороны крови. Их количество зависит от степени выраженности аллергических проявлений, поэтому в данном случае нужно обращаться не к гематологу, а к врачу-аллергологу.

Наследственность. Не всё лучшее детям…

Если у родителей есть проблемы, например, у вас в анамнезе тромбозы, вам обязательно нужно обследоваться самим: исключить тромбофилию, проследить изменения в системе гемостаза.

” Ребёнку старше 4 лет (в школьном возрасте – обязательно) сделать исследование свертывающей системы крови – гемостаза с последующей консультацией гематолога. Предупрежден, значит защищен!

у новорожденных повышен риск тромбоза

Сотрудники Центра теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН вместе с российскими коллегами сравнили процесс свертывания крови у взрослых людей и новорожденных, а также сравнили этот процесс у доношенных и недоношенных детей.

Повреждение стенки кровеносного сосуда запускает работу системы гемостаза – формирование нерастворимого сгустка в месте повреждения, который предотвращает потерю крови. Основную роль в гемостазе играют белки плазмы крови и тромбоциты, которые образуют каркас тромба, прорастающего нитями фибринового сгустка. Эти нити образуются при свертывании крови в результате работы каскада ферментативных реакций, которые приводят к образованию белкового полимера.

Нарушения системы свертывания крови – одна из основных причин смерти новорожденных детей или получения ими инвалидности. Причем риски возникновения нарушения кровотечений и тромбозов резко возрастают при наличии у новорожденного осложнений, основным из которых является недоношенность. В клинической практике до сих пор нет эффективного способа диагностировать нарушения гемостаза у новорожденных. С одной стороны, частота клинических осложнений со стороны системы гемостаза в целом у новорожденных невелика, поэтому проводить массовый скрининг нецелесообразно. С другой стороны, в группах высокого риска, например, при недоношенности и при наличии врожденных системных инфекций такое обследование оправданно. Здесь, однако, встречается другая проблема: инструменты лабораторной диагностики недостаточно чувствительны к проявлению нарушений на ранних стадиях.

«Наша работа состояла в применении инновационных тестов гемостаза, которые основаны на понимании принципов и механизмов формирования тромба. Тесты проводились, чтобы оценить состояние системы свертывания у доношенных (контрольная группа) и недоношенных (опытная группа) новорожденных», – рассказала руководитель проекта РНФ, заместитель директора по науке Центра теоретических проблем физико-химической фармакологии РАН Анна Баландина.

Сравнивая состояние системы свертывания крови у взрослых и новорожденных (доношенных и недоношенных) детей, ученые использовали лабораторные методы исследования гемостаза, в том числе инновационные. Анализировали отклонения плазменного свертывания и рабочее состояние тромбоцитов, поштучно изучая элементы по сигналам светорассеяния и флуоресценции (проточная цитометрия). Ученые отмечают, что все лабораторные исследования, особенно клинические, дороги, и грант РНФ позволил им использовать широкий спектр методов.

Результаты работы показали, что гемостаз новорожденных, то есть поддержание жидкого состояния крови и остановка кровотечений при повреждениях стенок сосудов, существенно отличается от гемостаза взрослых. У новорожденных повышен риск возникновения тромбоза – образования внутри кровеносных сосудов тромбов, которые мешают свободному току крови. Также у новорожденных детей наблюдается низкая способность тромбоцитов к активации. При этом наблюдаемые изменения более выражены в опытной группе недоношенных новорожденных. Из этого ученые заключили, что гемостаз новорожденных в первые дни жизни находится в своем собственном балансе, который кардинально отличается от баланса у взрослых – он более «хрупкий». Любое осложнение, такое как состояние недоношенности, вызывает нарушение этого баланса и, как следствие, повышенную частоту тромбозов и кровотечений.

«Сейчас мы продолжаем нашу работу и набираем группу экстремально недоношенных новорожденных. Кроме этого, мы пытаемся разобраться в причинах столь сильных различий между гемостазом взрослых и новорожденных. Мы надеемся, что итоговым результатом работы будет протокол скрининга новорожденных для выявления скрытых нарушений в работе системы гемостаза», – заключила Анна Баландина.

Исследование проводилось в сотрудничестве с учеными из Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева, Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова, Первого московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова, Московского государственного университета им. М.В. Ломоносова и Московского физико-технического института.

Тромбоциты — общий анализ крови

Тромбоциты — общий анализ крови

Тромбоциты (PLT) — общий анализ крови

Тромбоциты: норма, выше нормы, понижены

Тромбоциты – кровяные клетки, основной функцией которых является обеспечение процесса свертывания крови.

Норма тромбоцитов

Норма: 180–320 ×109/л.
Причины изменения нормальных показателей:

Повышение количества тромбоцитов (тромбоцитоз):

– умеренный тромбоцитоз (до 500–700 × 109/л)

  • кровопотери,
  • удаление селезенки,
  • ряд хронических воспалительных заболеваний (ревматоидный артрит, туберкулез, остеомиелит, колит, энтерит),
  • острые инфекции,
  • лейкозы,
  • прием адреналина,
  • винкристина,
  • железодефицитная анемия;

– выраженный тромбоцитоз (до 800–2000 × 109/л) – чаще всего свидетельствует о тяжелых заболеваниях крови, требующих срочного обращения к врачу!

Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения):

– умеренная тромбоцитопения (до 100–180 × 109/л)

  • алкоголь,
  • дефицитарные анемии,
  • беременность,
  • заболевания печени,
  • лекарственные препараты препараты (анальгин, гепарин, нитроглицерин, резерпин, витамин К, мочегонные препараты, цитостатики, антибиотики),
  • недоношенность, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (хронический ДВС-синдром),
  • системная красная волчанка,
  • системные васкулиты,
  • сердечная недостаточность,
  • эклампсия;

– резкая тромбоцитопения (до 60–80 × 109/л)

  • системная красная волчанка,
  • тяжелое течение ДВС-синдрома,
  • острые лейкозы,
  • гемолитическая болезнь новорожденных;

– выраженная тромбоцитопения (менее 20–30 × 109/л) угрожающая ситуация! Причины:

  • острая лучевая болезнь,
  • острый лейкоз,
  • передозировка цитостатиков.
    NB! Срочно требуется проведение интенсивной терапии в условиях медицинского стационара

Общий анализ крови

Метки: PLT, выше нормы, Норма, Норма тромбоцитов, Общий анализ крови, Повышение количества тромбоцитов, понижены, свертывание кови, Снижение количества тромбоцитов, тромбоцитоз, тромбоцитопения, Тромбоциты

Предыдущий: Ретикулоциты — общий анализ крови Следующий: СОЭ (Скорость оседания эритроцитов) — общий анализ крови

Похожие сообщения

Этот сайт использует cookie для хранения данных. Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами. OK

Полицитемия — симптомы, причины, лечение

Полицитемия — это заболевание крови, при котором костный мозг производит избыточные кровяные тельца, в первую очередь эритроциты, но также тромбоциты и лейкоциты. Лишние клетки вызывают сгущение крови, что увеличивает риск свертывания крови, что, в свою очередь, может вызвать инсульты, сердечные приступы и другие осложнения. Хотя точная причина полицитемии неизвестна, считается, что генетические изменения связаны с ее развитием.

Генетическая полицитемия, называемая истинной полицитемией, развивается медленно и обычно наблюдается у пожилых людей. Это редко бывает у молодых людей и детей. Хотя это результат генетических мутаций или изменений в определенных генах, эти генетические изменения приобретаются в течение жизни человека и, как правило, не передаются от родителей к их детям. Полицитемия чаще встречается у взрослых старше 60 лет, и каждый год это заболевание диагностируется примерно у одного из 200000 человек (Источник: НХЛБИ).

На ранних стадиях полицитемии симптомы могут быть легкими и включать покраснение лица, головокружение и нарушение чувств. В более тяжелых случаях может возникнуть тромбоз (свертывание крови), приводящий к тяжелым симптомам.

При вторичной полицитемии длительная кислородная недостаточность, например, из-за хронического курения или длительного пребывания на большой высоте, вызывает повышенное производство красных кровяных телец и, как следствие, сгущение крови. Эта форма полицитемии часто проходит после устранения причины кислородного голодания.Во всех случаях полицитемии обычно эффективно лечение периодическими заборами крови или приемом лекарств для уменьшения количества кровяных телец, хотя лекарства от этого состояния нет.

Хотя полицитемия встречается редко, обычно поддается лечению и обычно легкая, при отсутствии лечения могут возникнуть серьезные осложнения, такие как сердечный приступ или инсульт. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) при любых внезапных симптомах сердечного приступа или инсульта, таких как внезапное онемение, слабость, спутанность сознания, проблемы со зрением или боль в груди.

Полицитемия также может вызывать менее серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание в положении лежа или сильное кровотечение. Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если эти симптомы не исчезнут, поскольку ранняя диагностика и вмешательство имеют решающее значение для предотвращения более серьезных симптомов.

Что вызывает тромбоцитемию и тромбоцитоз?

Первичная тромбоцитемия

В этом состоянии дефектные стволовые клетки в костном мозге производят слишком много тромбоцитов. Причины этого обычно не известны.Когда этот процесс происходит без других нарушений клеток крови, это называется эссенциальной тромбоцитемией.

Редкая форма тромбоцитемии передается по наследству. («Унаследовано» означает, что состояние передается от родителей к детям через гены.) В некоторых случаях генетическая мутация может вызвать состояние.

Помимо того, что костный мозг производит слишком много тромбоцитов, тромбоциты также являются аномальными при первичной тромбоцитемии. Они могут образовывать тромбы или, что удивительно, вызывать кровотечение, когда не работают должным образом.

Кровотечение также может возникнуть из-за развивающегося состояния, называемого болезнью фон Виллебранда. Это состояние влияет на процесс свертывания крови.

Через много лет может образоваться рубцевание костного мозга.

Вторичный тромбоцитоз

Это состояние возникает, если другое заболевание, состояние или внешний фактор вызывают повышение количества тромбоцитов. Например, 35 процентов людей с высоким содержанием тромбоцитов также страдают раком — в основном, рака легких, желудочно-кишечного тракта, груди, яичников и лимфомы.Иногда повышенное количество тромбоцитов является первым признаком рака.

Другие условия или факторы, которые могут вызвать высокое количество тромбоцитов:

Некоторые условия могут привести к высокому количеству тромбоцитов, которое сохраняется в течение короткого времени. Примеры таких условий включают:

  • Восстановление после тяжелой кровопотери
  • Восстановление после очень низкого количества тромбоцитов, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя и недостатком витамина B12 или фолиевой кислоты
  • Острая (кратковременная) инфекция или воспаление
  • Реакция на физическую активность

Хотя количество тромбоцитов высокое при вторичном тромбоцитозе, тромбоциты в норме (в отличие от первичной тромбоцитемии).Таким образом, люди с вторичным тромбоцитозом имеют более низкий риск образования тромбов и кровотечений.

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здравоохранения.

Тромбоцитемия | Johns Hopkins Medicine

Что такое тромбоцитемия?

Тромбоцитемия — это заболевание, при котором в костном мозге вырабатывается слишком много тромбоцитов. Тромбоциты — это фрагменты клеток крови, которые способствуют свертыванию крови. Слишком много тромбоцитов затрудняет нормальное свертывание крови.Это может вызвать слишком сильное или недостаточное свертывание.

Что вызывает тромбоцитемию?

Единственной причины тромбоцитемии быть не может. Считается, что это вызвано дефектами тромбоцитов в костном мозге.

Каковы симптомы тромбоцитемии?

Симптомы тромбоцитемии включают:

  • Сгустки крови в артериях и венах, чаще всего в руках, ногах и головном мозге

  • Легко появляются синяки

  • Кровотечение из носа, десен и желудочно-кишечного тракта

  • Стул с кровью

  • Кровотечение после травмы или операции

  • Слабость

  • Головная боль и головокружение

  • Увеличение лимфатических узлов

Симптомы тромбоцитемии могут быть похожи на другие заболевания крови или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется тромбоцитемия?

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. У вас также могут быть такие тесты, как:

  • CBC (общий анализ крови). Этот тест измеряет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в вашей крови.

  • Мазок крови. Этот тест проверяет ваши тромбоциты.

  • Аспирация или биопсия костного мозга. Это можно сделать, чтобы проверить, здоров ли ваш костный мозг. Он включает в себя взятие небольшого образца жидкости костного мозга (аспирация) или твердой ткани костного мозга (так называемая центральная биопсия). Образец проверяют под микроскопом.

Как лечится тромбоцитемия?

Ваш лечащий врач подберет лучшее лечение на основе:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Насколько вы больны

  • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии

  • Ожидаемый срок действия состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

  • Химиотерапия. Это чаще всего дается вместе с пероральными химиотерапевтическими препаратами (гидроксимочевина) или интерфероном альфа.

  • Тромбоцитферез. Это процедура для удаления лишних тромбоцитов из крови.

Живущие с тромбоцитемией

Совместно с вашим лечащим врачом разработайте план лечения, соответствующий вашим потребностям.

Также важно:

  • Избегайте курения, которое может увеличить образование тромбов

  • Контролировать другие состояния здоровья, такие как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и диабет

  • Избегайте средств, которые могут усилить кровотечение, в том числе таких лекарств, как аспирин.

  • Сообщите своему врачу, если вы заметили синяки или другие признаки кровотечения.

Ключевые моменты

  • Тромбоцитемия заставляет ваш организм вырабатывать слишком много тромбоцитов в костном мозге.

  • Слишком много тромбоцитов может вызвать образование тромбов или кровотечение.

  • Симптомы включают сгустки крови и признаки кровотечения, такие как синяки, кровавый стул и слабость.

  • У болезни может не быть единственной причины. Считается, что это вызвано дефектами тромбоцитов в костном мозге.

  • Лечение включает в себя лекарства и удаление лишних тромбоцитов из крови.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.

  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Признаки, симптомы и осложнения тромбоцитемии и тромбоцитоза

Люди с тромбоцитемией или тромбоцитозом могут не иметь признаков или симптомов. Эти состояния можно обнаружить только после обычных анализов крови.

Однако у людей с первичной тромбоцитемией вероятность появления серьезных признаков и симптомов выше, чем у людей с вторичным тромбоцитозом.

Признаки и симптомы повышенного количества тромбоцитов связаны со сгустками крови и кровотечением. К ним относятся слабость, кровотечение, головная боль, головокружение, боль в груди и покалывание в руках и ногах.

Сгустки крови

При первичной тромбоцитемии сгустки крови чаще всего образуются в головном мозге, руках и ногах. Но они могут развиваться в любом месте тела, в том числе в сердце и кишечнике.

Сгустки крови в головном мозге могут вызывать такие симптомы, как хроническая (продолжающаяся) головная боль и головокружение.В крайнем случае может возникнуть инсульт.

Сгустки крови в крошечных кровеносных сосудах рук и ног оставляют их онемевшими и красными. Это может привести к сильной жгучей и пульсирующей боли, которая ощущается в основном в ладонях рук и подошвах ног.

Другие признаки и симптомы сгустков крови могут включать:

  • Изменения речи или сознания, от замешательства до потери сознания
  • Изъятия
  • Дискомфорт в верхней части тела в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе
  • Одышка и тошнота (тошнота)

У беременных сгустки крови в плаценте могут вызвать выкидыш или проблемы с ростом и развитием плода.

Женщины с первичной тромбоцитемией или вторичным тромбоцитозом, принимающие противозачаточные таблетки, подвергаются повышенному риску образования тромбов.

Сгустки крови также связаны с другими состояниями и факторами. Пожилой возраст, предшествующие тромбы, диабет, высокое кровяное давление и курение также увеличивают риск образования тромбов.

Кровотечение

Если происходит кровотечение, оно чаще всего поражает людей, у которых количество тромбоцитов превышает 1 миллион тромбоцитов на микролитр крови.Признаки кровотечения включают носовые кровотечения, синяки, кровотечение изо рта или десен или кровь в стуле.

Хотя кровотечение обычно связано с низким количеством тромбоцитов, оно также может возникать у людей с высоким количеством тромбоцитов. Сгустки крови, которые развиваются при тромбоцитемии или тромбоцитозе, могут израсходовать тромбоциты вашего тела. Это означает, что в вашем кровотоке осталось недостаточно тромбоцитов, чтобы закрыть порезы или разрывы на стенках кровеносных сосудов.

Другой причиной кровотечения у людей с очень высоким содержанием тромбоцитов является заболевание, называемое болезнью фон Виллебранда.Это состояние влияет на процесс свертывания крови.

В редких случаях первичной тромбоцитемии поврежденные клетки костного мозга вызывают форму лейкемии (lu-KE-me-ah). Лейкемия — это рак клеток крови.

Определение

, низкие, нормальные и высокие диапазоны

  1. Что означает количество тромбоцитов?
  2. Что такое нормальное количество тромбоцитов?
  3. Что такое низкое количество тромбоцитов?
  4. Что такое высокое количество тромбоцитов?
  5. Что означает низкий уровень тромбоцитов?
  6. Что это значит, когда у вас высокое количество тромбоцитов?
  7. Как увеличить количество тромбоцитов?
  8. Что такое скопление тромбоцитов?

Что означает количество тромбоцитов?

Тромбоциты, также называемые тромбоцитами, представляют собой маленькие кровяные тельца, вырабатываемые костным мозгом.Когда кровеносный сосуд поврежден, тромбоциты сгущаются, эффективно «закупоривая» травму и останавливая кровотечение. Подсчет тромбоцитов — это диагностический тест, который проводится для определения количества тромбоцитов в крови пациента.

Низкое или высокое количество тромбоцитов может указывать на нарушения работы костного мозга.

Что такое нормальное количество тромбоцитов?

Обычно в каждом микролитре крови содержится между 150 000–450 000 тромбоцитов и .

Что такое низкое количество тромбоцитов?

Количество тромбоцитов ниже 150 000 на микролитр крови считается тромбоцитопенией, что означает более низкое, чем обычно, количество тромбоцитов.Ниже 50 000 — очень низкий уровень тромбоцитов.

Менее 10 000 считается тяжелой тромбоцитопенией с риском внутреннего кровотечения.

Что такое высокое количество тромбоцитов?

Количество тромбоцитов выше 450 000 тромбоцитов на микролитр крови считается высоким. Техническое название этого — тромбоцитоз.

Что означает низкий уровень тромбоцитов?

Если у вас низкое количество тромбоцитов, у вас есть состояние, называемое тромбоцитопенией.Это может быть вызвано заболеванием костного мозга, таким как лейкемия, заболеванием иммунной системы наряду с анемией (низким уровнем гемоглобина) или вирусной инфекцией, такой как гепатит. Кроме того, тромбоцитопения может быть побочным эффектом приема некоторых лекарств, таких как химиотерапия или определенных антибиотиков, которые могут влиять на работу костного мозга.

Тромбоцитопения может протекать в легкой форме, и у человека она может протекать бессимптомно. Однако недостаток тромбоцитов означает, что кровь не может свернуться должным образом. Если это серьезный случай, симптомы включают усиление синяков, обильные менструальные выделения, кровь в моче или стуле и кровоточивость десен.Это также может вызвать кожную сыпь или поверхностное кровотечение, называемое петехиями, которое выглядит как крошечные красные точки и часто может появляться на голенях.

Что это значит, когда у вас высокое количество тромбоцитов?

Высокое количество тромбоцитов может указывать на эссенциальную тромбоцитемию или реактивный тромбоцитоз.

Эссенциальная тромбоцитемия — это редкое заболевание костного мозга, которое вызывает чрезмерное производство тромбоцитов в организме. Это хроническое заболевание, вызванное генетической мутацией, но причины этого отклонения не определены.

Реактивный тромбоцитоз — это временное увеличение количества клеток крови в ответ на другое состояние. Хотя сама реакция часто является нормальной частью острых воспалительных процессов, реактивный тромбоцитоз может быть вызван раком, анемией или некоторыми аутоиммунными нарушениями. Обычно он проходит после лечения основного заболевания.

Тромбоциты важны для организма, поскольку они слипаются или слипаются в ответ на травму и предотвращают чрезмерное кровотечение. Однако аномально высокое количество тромбоцитов означает, что свертывание крови может происходить спонтанно.Сгустки крови могут образоваться в любом месте тела, но чаще всего встречаются в руках, ногах и головном мозге. Другие симптомы высокого количества тромбоцитов включают головные боли, головокружение, слабость и обмороки.

Как увеличить количество тромбоцитов?

Существует несколько подходов к лечению аномально низкого количества тромбоцитов. Если тромбоцитопения не вызывает физических симптомов, лечение обычно не требуется.

Однако, если низкое количество тромбоцитов является опасно низким или симптоматическим, то может потребоваться непосредственное лечение причины.Поскольку существует широкий спектр возможных причин, устранение тромбоцитопении часто включает лечение основного заболевания или смену лекарств.

При определенных формах тромбоцитопении врач может назначить препараты, подавляющие иммунную систему; распространенным лекарством, используемым для этого, является преднизолон, кортикостероид.

В зависимости от причины и если количество тромбоцитов не увеличивается, пациенту может быть сделана спленэктомия: операция по удалению селезенки. Селезенка, по сути, является фильтром крови, но при неправильном функционировании иногда может стать чрезмерно разрушительной для тромбоцитов.Ответом на спленэктомию обычно может быть увеличение количества тромбоцитов от 30% до 100%.

В экстренных случаях или при хронической и не прекращающейся тромбоцитопении пациентам с очень низким числом тромбоцитов или значительным кровотечением можно назначить переливание крови или тромбоцитов.

Что такое скопление тромбоцитов?

Слипание тромбоцитов

Слипание тромбоцитов — это редкое явление, когда тромбоциты в образце крови слипаются. Это не имеет клинического значения, но может привести к ложному заниженному количеству тромбоцитов.Это ложное показание происходит из-за того, что большинство гематологических анализаторов подсчитывают тромбоциты по размеру. Сгусток тромбоцитов слишком велик, чтобы анализатор мог распознать их как состоящие из тромбоцитов, поэтому анализатор запрограммирован на их игнорирование. Это приводит к более низкому результату подсчета тромбоцитов, чем есть на самом деле. Эту ситуацию иногда называют псевдотромбоцитопенией.

Откройте для себя наш гематологический анализатор — Sight OLO

Диагностика | Общество лейкемии и лимфомы

Анализы крови и иногда анализ костного мозга используются для диагностики эссенциальной тромбоцитемии (ЭТ).Ваш врач может заподозрить ЭТ в результате обычного анализа крови, показывающего более высокое, чем обычно, количество тромбоцитов. Или врач может назначить анализы крови пациенту, у которого есть тромб, неожиданное кровотечение или слегка увеличенная селезенка, и отметить заметно повышенное количество тромбоцитов.

Хотя у человека могут быть определенные признаки и симптомы ЭТ, для подтверждения диагноза необходимы лабораторные анализы. Как правило, врач сначала рассматривает другие факторы, чтобы определить, вызывает ли состояние, называемое «реактивной тромбоцитемией», увеличение тромбоцитов.

Вам необходимо пройти дополнительное обследование и анализы, чтобы врач мог исключить другие заболевания. Несколько состояний могут вызвать увеличение тромбоцитов (известное как «реактивная тромбоцитемия»), в том числе:

  • Воспалительные заболевания, такие как активный артрит или воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта
  • Железодефицитная анемия
  • Необнаруженный рак
  • Предварительное удаление селезенки (спленэктомия)

У пациента с реактивной тромбоцитемией нормализуется количество тромбоцитов после успешного лечения основной проблемы.


История болезни и медицинский осмотр

Обследование пациента с подозрением на ЭТ должно начинаться с подробного анамнеза и медицинского осмотра гематологом-онкологом

История болезни должна включать информацию о пациенте:

  • Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний
  • Болезни в прошлом
  • Травмы
  • Процедуры
  • Лекарства
  • История образования или наличия сгустка крови внутри кровеносного сосуда (тромбоз) или потери крови из поврежденных кровеносных сосудов (геморрагические события)
  • История кровных родственников — некоторые болезни передаются по наследству.
  • Текущие симптомы

После сбора анамнеза врач проведет медицинский осмотр.Во время медицинского осмотра врач может:

  • Слушайте сердце и легкие пациента
  • Осмотреть тело пациента на наличие признаков болезни
  • Проверить разные органы тела


Анализы крови

Общий анализ крови

Этот тест измеряет количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в образце крови. Он также измеряет количество вещества в крови, которое переносит кислород (гемоглобин), и процент цельной крови, состоящей из красных кровяных телец (гематокрит).У пациентов с ЭТ количество тромбоцитов выше нормы.

Мазок периферической крови

Патологоанатом исследует небольшое количество крови под микроскопом, чтобы увидеть, нет ли каких-либо необычных изменений в размере, форме или внешнем виде клеток крови. Тест также проверяет наличие незрелых (бластных клеток). У пациентов с ЭТ тромбоциты могут казаться увеличенными и / или слипшимися.

Комплексная метаболическая панель

Этот тест измеряет уровни определенных веществ, выделяемых в кровь органами и тканями организма, включая электролиты (например, натрий, калий и хлорид), жиры, белки, глюкозу (сахар) и ферменты.Это дает важную информацию о том, насколько хорошо работают почки, печень и другие органы человека. Эти тесты не используются для диагностики ET, но аномальное количество определенного вещества может быть признаком болезни или других проблем со здоровьем.


Тесты костного мозга

Хотя исследование костного мозга не является строго необходимым для постановки диагноза, врачи часто используют его для подтверждения диагноза ЭТ.

Исследование костного мозга включает в себя два этапа, обычно выполняемых одновременно в кабинете врача или больнице:

  • Аспирация костного мозга для удаления образца жидкого костного мозга
  • Биопсия костного мозга для удаления небольшого количества кости, заполненной костным мозгом

Если у вас ЭТ, в вашем костном мозге будет обнаружено значительное увеличение тромбоцитов (мегакариоцитов).Эти клетки также кажутся ненормальными по форме и размеру.


Молекулярное тестирование

Молекулярно-генетические тесты — очень чувствительные тесты, которые ищут мутации в генах. При подозрении на ЭТ врачи проверяют мутации генов JAK2, , MPL, и CALR .


Критерии диагностики

В 2016 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала новые критерии диагностики ЭТ. Диагностика ЭТ требует наличия

  • Основные критерии 1, 2, 3 и 4 (перечислены ниже), или
  • Основные критерии 1, 2 и 3 и один второстепенный критерий (перечислены ниже).

Четыре основных критерия

  1. Количество тромбоцитов равно или больше 450 x 109 / л и
  2. Биопсия костного мозга, показывающая повышенное количество тромбоцитов (мегакариоцитов) с аномальными ядрами, и
  3. Исключение других болезней, определенных критериями Всемирной организации здравоохранения, таких как:
    • BCR-ABL1 + хронический миелоидный лейкоз
    • Истинная полицитемия
    • Первичный миелофиброз
    • Миелодиспластические синдромы
    • Другие миелоидные новообразования

  4. Наличие мутации JAK2, CALR или MPL , и / или

Незначительный критерий

  • Наличие клонального маркера (хромосомная аномалия) или отсутствие доказательств того, что нарушение вызвано реактивным тромбоцитозом

Ссылки по теме

Эссенциальная тромбоцитемия (ЭТ) — MPN Voice

ET — это заболевание, при котором в организме вырабатывается слишком много тромбоцитов.

Что такое эссенциальная тромбоцитемия?

Пациенты с эссенциальной тромбоцитемией (ЭТ) имеют повышенное количество тромбоцитов; в их крови слишком много тромбоцитов. Высокое количество тромбоцитов приводит к тому, что кровь становится «липкой», поэтому люди с ЭТ имеют высокий риск свертывания крови или проблемы с кровотечением, потому что их тромбоциты не всегда работают хорошо. Иногда количество лейкоцитов может быть высоким при ЭТ, и это также может иметь значение для свертывания крови. Тем не менее, некоторые люди с ЭТ вообще не испытывают никаких симптомов.

Люди обычно развивают ЭТ во взрослом возрасте. Большинство людей, у которых развивается ЭТ, диагностируется в возрасте шестидесяти лет и старше, но похоже, что это расстройство становится все более распространенным среди молодых людей, особенно женщин до сорока лет.

Недавние исследования показали, что около 50-60% пациентов имеют мутацию (или изменение) в белке, называемом JAK2. 25-30% имеют мутацию в гене под названием кальретикулин, а еще 2-5% пациентов имеют мутацию в белке под названием MPL. И JAK2, и MPL являются белками, которые регулируют производство клеток крови.Кальретикулин участвует в потоке кальция внутри клетки, что также важно для сигналов роста. В настоящее время исследователи не понимают, что вызывает эти мутации.

Названия этого расстройства

Эссенциальная тромбоцитемия (ЭТ) иногда называется эссенциальным тромбоцитозом или первичным тромбоцитозом (ПТ).

Насколько распространен ET?

ET считается редким заболеванием. Число людей, которым ежегодно диагностируется ЭТ, будет составлять от 1,5 до трех случаев на 100000 человек, и это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и у каждого мужчины диагностируется две женщины.

Диагностика

Вы могли обратиться к врачу, чтобы спросить о симптомах, или ваш врач мог обнаружить повышенное количество тромбоцитов во время обычного анализа крови. Ваш врач проведет диагностические тесты, чтобы определить, есть ли у вас ET или какое-либо другое заболевание, которое, вероятно, будет выполнено в специализированной клинике, управляемой гематологом или врачом крови.

Причины высокого уровня тромбоцитов

Высокий уровень тромбоцитов могут вызывать другие состояния, кроме ЕТ.Ваш гематолог должен будет исключить любые другие возможные причины, прежде чем поставить диагноз. Некоторые условия, которые увеличивают количество тромбоцитов, включают:

  • Инфекция
  • Воспалительные заболевания, например артрит
  • Острая или хроническая кровопотеря
  • Повреждение ткани в результате травмы или хирургического вмешательства
  • Спленэктомия (удаление селезенки) или гипоспленизм (когда селезенка перестает работать)
  • Некоторые другие заболевания крови могут вызывать повышенное количество тромбоцитов

Признаки и симптомы

Многие люди с ЭТ вообще не чувствуют никаких симптомов.У других могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • Сердечный приступ или инсульт
  • Постоянные или повторяющиеся головные боли
  • Синяки и кровотечения, включая носовые кровотечения или обильные месячные
  • Жгучая боль, покраснение в руках или ногах
  • Желудочно-кишечное кровотечение или кровь в моче
  • Кровотечение из носа или десен
  • Головокружение или звон в ушах
  • Зуд или другие необычные кожные ощущения
  • Боли в ногах
  • Холод или посинение пальцев рук и ног
  • Нарушения зрения или тихая мигрень

Диагностические тесты

Если ваш гематолог подозревает, что у вас инопланетянин, он или она может предложить некоторые из следующих тестов:

  • Полный анализ крови (анализ крови): Полный анализ крови или FBC показывает, сколько клеток циркулирует в вашем кровотоке.В частности, ваш гематолог проверит количество тромбоцитов. Тромбоциты — это клетки, которые помогают вашей крови свертываться, и если у вас инопланетянин, ваш костный мозг может вырабатывать слишком много этих клеток. Нормальное количество тромбоцитов составляет от 150 до 450 — количество выше 450 считается выше нормы.
  • JAK2 Кальретикулин или тест на мутацию MPL: Ваш гематолог может проверить вашу кровь, чтобы узнать, есть ли у вас изменение (или мутация) гена, называемое мутацией JAK2 V617F. Около 50% людей с инопланетянами демонстрируют эту мутацию.У 25-30% наблюдается изменение кальретикулина, и у небольшого процента пациентов (2-5%) наблюдается изменение белка MPL.
  • Рентген грудной клетки: Вам может потребоваться рентген грудной клетки.
  • УЗИ брюшной полости: Если у вас ЭТ, возможно увеличение селезенки. Это потому, что при ET ваша селезенка может начать производить клетки крови, которые накапливаются внутри селезенки. Увеличение селезенки можно проверить, ощупав живот, с помощью УЗИ или компьютерной томографии. УЗИ — безболезненный тест.
  • Биопсия костного мозга (BMB): Биопсия костного мозга — это исследование вашего костного мозга, которое проводится в больнице. Вам не нужно оставаться на ночь в больнице, и, как правило, вам понадобится только местная анестезия. Ваш гематолог даст вам лекарство от боли, а затем он или она извлечет костный мозг из вашей бедренной кости с помощью иглы. Затем ткань костного мозга может быть исследована в лаборатории, чтобы ваш гематолог мог увидеть, как работают стволовые клетки в вашем костном мозге, и есть ли в вашем мозге какой-либо фиброз.

Уровни риска

Если вам поставили диагноз ЭТ, ваш гематолог может сказать вам, что вы относитесь к группе низкого, среднего или высокого риска. Уровни риска основаны на сочетании характеристик, включая ваш возраст и симптомы, особенно если у вас был тромб, и, возможно, количество лейкоцитов. Ваш гематолог учтет ваш уровень риска при составлении рекомендаций по вашему плану лечения.

Лечение

Лечение — это акт уравновешивания.Пациенты и гематологи должны работать вместе, чтобы решить, перевешивают ли преимущества лечения недостатки. Целью лечения ЭТ является снижение риска потенциальных осложнений при сведении к минимуму побочных эффектов.

Первый шаг в любом плане лечения — позаботиться о себе. Поддержание здорового веса тела и контроль артериального давления и холестерина могут иметь большое значение для защиты вашего здоровья в долгосрочной перспективе. Очень важно бросить курить. Ваш терапевт или консультант может дать вам дополнительную информацию о том, как лучше всего заботиться о вашем общем здоровье.

На ранних стадиях ЭТ у вас может не быть никаких симптомов, и вы можете считаться группой низкого риска. В этом случае ваш гематолог может предложить наблюдение. Наблюдение означает, что вашего ET не будут лечить лекарствами (кроме, возможно, низких доз аспирина), но ваша медицинская бригада будет время от времени проверять вашу кровь на наличие каких-либо признаков изменений.

пациентов с ЭТ от среднего до высокого риска имеют повышенный риск свертывания (тромботических) или кровотечений (геморрагических), поэтому первая цель лечения — снизить вероятность этих событий.Гематологи могут использовать ряд различных препаратов для лечения ЭТ. Следующие методы лечения обычно используются для лечения ЭТ, подробнее о них читайте в нашем разделе «Лечение».

Лекарства, снижающие риск свертывания крови

Методы снижения количества тромбоцитов

Ингибиторы JAK

Эти агенты в настоящее время проходят интенсивное расследование в этой области. Руксолитиниб или Джакави® были первыми, кто исследовал их, и многие исследования в этой области продолжаются на регулярной основе.

Руксолитиниб или Jakavi®

Руксолитиниб блокирует функции JAK2 и его отношения JAK1. Это замедляет производство клеток крови, уменьшает размер селезенки и симптомы. Jakavi® в настоящее время лицензирован только для MF и PV. Это экспериментальная терапия ЭТ.

Осложнения

Люди с ЭТ подвержены высокому риску образования тромбов (тромбоза) и кровотечений (геморрагических). Лекарства могут снизить количество тромбоцитов, сделать тромбоциты менее «липкими» и снизить вероятность кровотечений и осложнений со свертыванием крови.Эпизоды свертывания крови встречаются чаще и могут быть серьезными. Примеры различных типов сгустков крови включают перечисленные ниже. Вы можете узнать больше о предотвращении и борьбе с серьезными тромбами в нашем разделе «Жизнь с MPN».

  • Тромбоз глубоких вен (ТГВ)
  • Тромбоэмболия легочной артерии (тромб)
  • Инфаркт миокарда (инфаркт)
  • Цереброваскулярное нарушение (CVA / инсульт)
  • Незначительные тромботические события (незначительные сгустки)
  • Транзиторная ишемическая атака (ТИА / малый инсульт)
  • Поверхностный тромбофлебит (варикозное расширение вен)
  • Эритромелалгия (болезненный и опухший палец руки или ноги)

Факторы риска этих событий свертывания крови включают возраст старше шестидесяти лет, ваше общее состояние здоровья и наличие у вас тромбов в прошлом.Есть много других факторов риска сердечных приступов и инсульта, в том числе:

  • Высокое кровяное давление
  • Курение сигарет
  • Диабет
  • Высокий холестерин
  • Семейная история этих состояний
  • Избыточный вес

Осложнения кровотечения

Осложнения кровотечения встречаются реже, чем сгустки. Проблемы с кровотечением также менее вероятны, если количество тромбоцитов ниже 1000, но превышает 80 миллионов на миллилитр.Кровотечение может проявляться в самых разных формах: от легких синяков и носовых кровотечений до кровотечений из пищеварительной системы, а иногда и в мозг.

Менее распространенные осложнения

Менее распространенные осложнения ЭТ включают риск развития острого миелоидного лейкоза (ОМЛ) или миелофиброза (МФ). Некоторые препараты, применяемые для лечения ЭТ, могут немного повысить риск развития острого лейкоза. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего лечения, пожалуйста, обсудите это со своим консультантом.

Прогноз

Если у вас есть ET, ваш прогноз зависит от многих факторов, включая ваш возраст и наличие у вас других заболеваний или осложнений.

пациентов с ЭТ, не страдающих тяжелыми тромботическими (свертывание) или геморрагическими (кровотечения) осложнениями, вероятно, могут рассчитывать на почти нормальную продолжительность жизни.

У некоторых пациентов с ЭТ на поздних стадиях болезни развивается острый миелоидный лейкоз (ОМЛ) или миелофиброз (МФ). Когда ЭТ «трансформируется» в лейкоз или миелофиброз, прогноз может быть плохим, поскольку эти заболевания часто не поддаются лечению. Ваш гематолог будет регулярно контролировать вашу кровь и общее состояние здоровья. Если есть какие-либо признаки лейкемии или миелофиброза, ваш гематолог найдет их и предложит соответствующее лечение.

Вы можете узнать больше о миелофиброзе на нашей странице о миелофиброзе. Вы можете узнать больше о лейкемии, посетив Blood Cancer UK (ранее Bloodwise).

Ваш путеводитель по эссенциальной тромбоцитемии (ЭТ)

Информация и советы о причинах, симптомах и лечении.