фото, симптомы и признаки, лечение
Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи у человека. Причина неизвестна. Главный симптом: на коже и слизистых оболочках появляется папулезная (узелковая) зудящая сыпь. Лечение проводится у врача-дерматолога. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Возраст заболевших: 30-60 лет. У детей – крайне редко. Длительность болезни – от 1 месяца до 1 года.
Код по МКБ 10: L43. Сокращенное медицинское название: КПЛ. Латинское название: LICHEN RUBER PLANUS. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.
На фото: красный плоский лишай
Причины
Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна!!!
Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.
Теории развития красного плоского лишая
- Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
- Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
- Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
- Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
- Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.
Заразен ли красный плоский лишай?
Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.
Симптомы и клиника
- Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом.
- Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
- Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
- Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
- Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.
На фото: сетка Уикхема
Основные места расположения папулезной сыпи при красном лишае
- складки кожи на сгибательных поверхностях суставов рук и ног,
- на туловище, особенно в области крестца,
- половые органы – половые губы, головка полового члена,
- на руках и ногах — передняя поверхность голеней и предплечий,
- в 20% случаев – слизистая полости рта (высыпания белесоватого цвета на языке, на губах, во рту),
- редко – ногти (истончение, помутнение, борозды и углубления на ногтевой пластинке),
- редко папулы располагаются вдоль прохождения нервных окончаний,
- очень редко – волосистая часть головы.
На фото: красный лишай на ноге
На фото: лишай на спине и руках
На фото: лишай на половом члене
На фото: лишай на половых губах
На фото: лишай на языке
На фото: лишай в полости рта
Клинические формы красного плоского лишая
- Типичная форма – у 75% больных. На коже появляются папулы, они могут сливаться в группы.
- Гипертрофическая, или бородавчатая атипичная форма. Папулы сливаются в крупные образования, разрастаются по типу гиперкератоза или бородавок, внешне напоминают старческий кератоз. Располагаются чаще всего на передней поверхности голеней.
- Кольцевидная атипичная форма. Папулы сливаются в кольцо.
- Буллезная, или пузырчатая атипичная форма. Кроме папул, появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Требует скорейшего начала лечения.
- Эрозивно-язвенная атипичная форма. Локализуется в полости рта. Наряду с папулами на слизистой появляются эрозии и язвочки.
- Атрофическая атипичная форма. Папул мало, на их месте со временем появляются пятна синюшно-розового цвета. Кожный зуд незначительный.
На фото: кольцевидная форма лишая
Диагностика
Диагноз красного плоского лишая ставится на основании клинической картины: жалобы, наличие высыпаний, характерные симптомы. Если у больного атипичная форма, особенно в полости рта, которую трудно отличить от других заболеваний, проводится биопсия и гистологическое исследование.
Дифференциальный диагноз проводится с
- псориаз,
- остроконечные кондиломы,
- парапсориаз,
- буллезный пемфигоид,
- экзема,
- нейродермит,
- себорейный дерматит,
- атопический дерматит,
- красная волчанка,
- лейкоплакия полости рта,
- узловатая почесуха,
- лихеноидный и бородавчатый туберкулез кожи,
- папулезный сифилид.
Осложнения
Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный рак.
Лечение
Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.
В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится в домашних условиях и в поликлинике.
Лечение или устранение основного заболевания или провоцирующего фактора
Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.
Местная терапия
- Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
Мази: Фторокорт, Акридерм (читать про мазь Акридерм подробно), Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие.
Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели. Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.
Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни. - Препараты на основе нафталана.
Мазь и крем Лостерин, Нафтадерм.
Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.
Общая терапия
- Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление.
Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол. - Ретиноиды: Тигазон и Неотигазон, изотретиноин. Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца.
- Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет. Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:
— Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие.
— Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.
Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много. - Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
- Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
- Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.
Физиотерапия
- Используется в комплексном лечении красного плоского лишая.
- ПУВА-терапия. Используются препараты, имеющие эффект фотосенсибилизации на кожу – псоралены (например, Метоксален). Препарат дают пациенту либо в таблетках, либо в виде мази. Псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
Происходит подавление избыточного размножение клеток эпидермиса и уменьшается инфильтрация кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
Положительный эффект от процедуры начинается на 4 день. На курс лечения необходимо 20-30 процедур ПУВА-терапии. По отзывам пациентов и врачей, эффективность процедуры – до 80% в комплексном лечении болезни.
ПУВА-терапия не имеет эффекта привыкания, как, например, кортикостероидные мази и кремы. - Сероводородные и радоновые ванны, грязи.
- Магнитотерапия. Малоэффективная процедура. Может назначаться только в комплексе с остальными направлениями лечения.
Фото-кабина для ПУВА-терапии
Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:
Народное лечение
В лечении красного плоского лишая практикующие дерматологи не советуют использовать народные средства как основные. Неизвестная причина заболевания не позволяет подобрать какое-то эффективное народное средство. Поэтому их использование возможно только в качестве симптоматического, для уменьшения проявления симптомов болезни.
- Отвар и настой череды и чистотела. Обрабатывать пораженные участки тела 3-4 раза в день. Уменьшается воспаление в коже, краснота, кожный зуд.
- Масло облепихи и масло календулы. Обладают противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Обрабатывать пораженные участки 2 раза в день. Особенно эффективно при наличии эрозий и язв, в том числе в ротовой полости.
- Березовый деготь. Приводит к размягчению папул, способствует отшелушиванию чешуек. Аппликация марлевых повязок, пропитанных березовым дегтем, проводится 1 раз в день в течение 10-30 минут.
www.dermatologvenerolog.ru
фото, лечение, причины и симптомы
Красный плоский лишай — неинфекционное хроническое по течению заболевание слизистой или кожи. Если цветной или пятнистый лишай имеет грибковую природу, причины возникновения этой болезни неизвестны, да и симптоматика у нее совершенно иная. Среди всех больных дерматозами 1-2,5% приходится на это заболевание, а что касается патологий слизистой -10%.
Заболевание характеризуется образованием разнообразных папул. Они бывают одиночными, объединяются в группы разных размеров.
Содержание статьи:
Разновидности и атипичные формы
Различают несколько типов заболевания, которые отличаются своими симптомами:
- типичная форма,
- кольцевидная,
- эритематозная,
- бородавчатая (иногда именуется веррукозной),
- пемфигоидная,
- атрофическая,
- эрозивно-язвенная.
Также есть очень редкие типы — обтозная, серпигиозная, эритематозная.
Красный плоский лишай видоизменяется, и сейчас у патологии появились характеристики, которых не было несколько десятилетий назад. Связано это со сменой экологии, частым употреблением антибиотиков и другими факторами.
Болезнь сегодня имеет следующие особенности:
- быстрее проявляются рецидивы;
- чаще возникают атипичные варианты заболевания;
- участились случаи злокачественного преобразования пораженных клеток (до 10-12%).
Причины появления
Болезнь впервые определили в 1860 году, но с тех пор врачи не смогли точно определить, каковы предпосылки к ее появлению. На сегодня о происхождении лишая врачи не имеют общего мнения. Отчасти поэтому нет лечебных средств, которые устраняют причину этой болезни и излечивают ее полностью.
Ученые могут выделить лишь некоторую группу факторов, которые способствуют возникновению болезни:
- Генетическая предрасположенность (генетически предопределенные особенности иммунитета).
- Внутренние нарушения (проблемы с иммунитетом, неврологические проблемы).
- Внешние воздействия (влияние вирусов, аллергенов, побочные эффекты употребления некоторых препаратов).
На поверхности тела есть характерные места, наиболее восприимчивые к плоскому лишаю — зона суставов запястья, предплечья, голень, крестец, кожа полового члена. Если говорить о слизистой, бляшки появляются во рту и на гениталиях.
Симптомы
Основные проявления — мономорфные нательные высыпания по типу узелков или папул. Оттенок их варьируется между красным и фиолетовым, а размер — от 2 до 5 мм. Папулы имеют втянутую середину, а вся поверхность их будто покрыта воском. Обычно шелушение отсутствует или слабое. Если развивается псориазиформный тип лишая, шелушение похоже на псориатическое отделение чешуек.
Высыпания красного лишая группируются в конкретных областях кожи, напоминая кольца или гирлянды. Потом небольшие элементы сливаются в бляшки и разрастаются. Когда они рассасываются, еще длительное время после них кожа остается гиперпигментированной. Нередко больной страдает от сильного зуда, вызывающего дискомфорт и проблемы со сном.
Обычное месторасположение такого лишая — сгибы рук и ног, бедра, зона паха, подмышек. Также элементы сыпи покрывают туловище. Но самая популярная локация сыпи — ротовая полость.
Реже всего болезнь разрастается на ногтях. Тогда характерна продольная исчерченность, помутнение, уничтожение ногтевого валика, гребешки. Ступни, ладони, голова, лицо — непопулярные локации для красного лишая.
25% пациентов, имеющих эту патологию, заявляют о ранках исключительно во рту, не имея кожных патологий.
Излюбленные места высыпаний — полость рта, гениталии. Высыпания обычно объединяются в кольца, кружева, бывают и единичными. Образования во рту имеют серовато-опаловый цвет, на языке могут иметь белесоватый оттенок. На губах образуются небольшие фиолетовые бляшки, которые немного шелушатся.
У классической формы болезни есть некоторые характерные симптомы. В частности, так называемый рисунок Уикхема, когда поверхность самых больших образований покрывается узором по типу сетки, который особенно сильно проявляется после смазывания высыпаний маслом. Также для болезни характерен феномен Кебнера, когда на травмированной коже образуются новые высыпания.
Гипертрофический (или бородавчатый) лишай. Для этой формы характерны множественные бородавчатые наслоения на папулах вследствие гиперкератоза. Кроме того, возле бляшек локализуется множество отдельных узелков. При этой форме болезни высыпания обычно образуются на голенях, крайне редко наблюдаются они на руках и лице. Некоторые симптомы болезни очень похожи на сенильный кератоз и базалиому.
Атрофическая форма. Для болезни характерны видоизменения высыпаний — склерозирование и атрофия. Иногда сыпь появляется в волосах, стимулируя процессы облысения.
Пемфигоидная форма. Болезнь проходит с образованием множества волдырей с прозрачной или кровянистой жидкостью. Пузырьки могут быть на месте папул или на здоровой коже. Рядом с ними — обычная сыпь лишая. Самая частая локализация пемфигоидной формы — стопы и голени. Если же пузыри доходят до большого размера, лишай переходит в буллезный тип.
Монилиформный лишай. Для болезни характерно образование высыпаний круглой формы с восковидной поверхностью. Вместе они образуют так называемое ожерелье. Обычно сыпь локализуется на шее, лбу, кистях, за ушными раковинами, на ягодицах, животе, сгибах локтей и т. д.
Пигментная форма. В этом случае на поверхности кожи образуются не только обычные высыпания, но и коричневые пятна и узелки. Чаще всего они появляются раньше классической сыпи.
Остроконечная форма. Основные места локализации сыпи — шея, ноги, спина в области лопаток. Преимущественными элементами сыпи являются остроконечные папулы, центральная часть каждой из которых — с гиперкератозом в виде рогового шипа.
Кольцевидная форма. Этот тип заболевания характеризуется разрастанием периферической зоны бляшки с последующим переходом к центральной части. В результате форма сыпи становится кольцевидной. Обычно этот тип встречается у мужчин, у которых он поражает гениталии и внутреннюю часть поверхности ног.
Эрозивно-язвенная форма. Проявляется обычно во рту, где образуются язвы, эрозии, сопровождающиеся покраснением и отеком. Стадия заживления эрозий очень длительная, до нескольких лет. За это время может произойти несколько рецидивов болезни на этом же месте или рядом.
Фото красного плоского лишая: как выглядит
Ниже представлены некоторые фотографии, по которым можно понять, как приблизительно выглядят характерные накожные высыпания. Так, на первых двух фото представлен общий вид бляшек при типичной разновидности болезни, а на последних двух — генерализованное поражение кожи на крупных участках.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Диагностика
Диагностические процедуры для определения заболевания проводят дерматологи. Для этого они оценивают имеющиеся у пациента симптомы и сравнивают их с таковыми лишая. Если поставить конкретный диагноз сложно, назначается гистологическое исследование. Кроме этого, исключаются симптомы схожих дерматозов, в частности, псориаза, сифилиса, прочих патологий.
Когда кожа покрыта характерной сыпью, то этого симптома достаточно для установления диагноза. Если же у больного какая-то атипичная или редкая форма болезни, дифференцировать этот тип лишая от других будет значительно сложнее. Проблема состоит еще и в том, что обычные лабораторные анализы не упрощают задачу, поскольку при этом лишае практически не бывает отклонений в показателях крови. И только изредка наблюдается эозинофилия, лейкоцитоз, а также немного увеличенная СОЭ.
В отдельных случаях проводится биопсия для определения заболевания. Метод предполагает исследование тканей кожи на предмет гиперкератоза, наличия воспаления, гипергранулеза, гидропической дистрофии базальной части эпидермиса, полосовидной инфильтрации верхней части дермы, наличия коллоидных телец Севатта между эпидермисом и дермой.
Лечение красного плоского лишая
Большинство подходов к лечению красного плоского лишая заключаются в устранении симптомов болезни, то есть большинства ее внешних проявлений. А это значит, что в каждом конкретном случае лечение будет разным, поскольку у всех болезнь проявляется индивидуально.
Так, если основным симптомом красного плоского лишая является сильный зуд, то врачи прописывают больному антигистаминные препараты, седативные средства для успокоения нервной системы, местные глюкокортикостероиды, а также снотворные препараты.
Если в зоне высыпаний появилась вторичная бактериальная инфекция, необходимо начать использовать антибиотики в средней дозировке. Это нужно делать, поскольку затяжная борьба с микробами приводит к существенному ослаблению иммунной системы, что еще больше способствует развитию кожной болезни.
Далее лишай может распространиться на большие участки кожи или слизистой. В таком случае его успешное лечение возможно только с использованием сильных хинолоновых иммунодепрессантов, в частности, Делагила, Плаквенила и прочих.
Если болезнь прогрессирует, также назначают глюкокортикостероиды, имеющие иммуноподавляющий эффект. Они дают очень быстрый результат вне зависимости от лекарственной формы.
Существуют и другие виды терапевтического воздействия, в частности, введение витаминов, электросон, иглорефлексотерапия и др. В комплексе с классическими методами лечения они дают стабильный результат, который позволяет улучшить прогноз болезни.
Мази
Обычно препараты местного действия не применяются. Но случаются ситуации, при которых воспаление или отдельные его проявления (например, сильный зуд) проявляются ярко, поэтому показано использование стероидных мазей (преднизолоновая, гидрокортизоновая мазь), растительных масел, средств с фитоэкстрактами. Использование их эффективно только для подавления зуда, в остальных же случаях применяют внутренние средства, поскольку причина заболевания кроется внутри организма.
Таблетки
Основным средством для лечения лишая являются производные 4-аминохинолина (Хлорохин, Гидроксихлорохин) и гормональная терапия. В качестве вспомогательных средств назначают антидепрессанты и успокоительные для борьбы с зудом. Нередко врачи прописывают антигистаминные средства, если есть подозрение, что реакцию вызвал аллерген.
Это следующие препараты:
- Кларитин,
- Тавегил,
- Телфаст и др.
Чтобы нормализовать метаболизм организма и быстрее восстановить здоровый вид кожи, назначают некоторые витамины, в частности, витамин А (он отвечает за деление клеток кожи), каротиноиды, витамин Е (усиливает эффективность гормональной терапии). Если заболевание сопровождается частыми рецидивами, возможно применение таблеток, которые усиливают кислородное питание тканей — Актовегин, Цито-Мак.
Диета
При наличии красного плоского лишая на слизистой ротовой полости необходимо исключить применение слишком горячей, острой и раздражающей пищи. Также запрещено употреблять пищу, которая может вызывать аллергические реакции (например, продукты пчеловодства, цитрусовые).
Для составления рациона рекомендуется проконсультироваться с врачом. Он укажет, какие продукты не следует употреблять ввиду их раздражающего действия на слизистую оболочку.
В целом, рекомендации следующие:
- принимать в пищу как можно больше пюрированных блюд;
- отказаться от приема сдобной пищи;
- сократить употребление сахара и соли;
- принимать супы и кисели в теплом виде;
- отказаться от приема копченой, острой и соленой пищи;
- отказаться от приема мороженого, кислых продуктов, сладких газированных напитков;
- исключить прием кофе, алкоголя, горячего чая.
После каждого приема еды рекомендуется полоскать ротовую полость отваром календулы или ромашки. Это необходимо для обеззараживания рта и снижения вероятности гниения оставшихся в нем кусочков пищи.
Народные средства
Существует несколько народных рецептов устранения плоского лишая:
- Травяной сбор. Смешивают ромашку, череду и шалфей (1:1:1) и заваривают 1 ст. л. на стакан кипятка. Средство принимают трижды в сутки, оно снимает воспаление, успокаивает нервную систему, укрепляет организм.
- Чтобы усилить борьбу с раздражением кожи, готовят холодные примочки из отвара череды (20 г травы на 1 стакан кипятка).
- Для обработки непосредственно бляшек измельчают 50 г зубчиков чеснока и настаивают в стакане водки. Средством протирают пораженные участки кожи.
- Неплохим эффектом обладает лист капусты, поверхность которого смазывают сметаной, после чего его прикладывают к высыпаниям. Он облегчает симптомы болезни, ускоряет заживление кожи.
Народные методы лечения не могут рассматриваться в качестве основных. Они лишь дополняют медикаментозную терапию, прописанную врачом, но сами по себе эффективно справиться с болезнью не могут. Более того, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом по поводу выбранных вами методов самостоятельного лечения, чтобы убедиться, что они не навредят организму.
Общие рекомендации
Специалисты выделяют несколько рекомендаций для больных, склонных к рецидивам красного плоского лишая, чтобы максимально успешно бороться с болезнью:
- устраните все кариозные полости во рту методом пломбирования;
- регулярно посещайте стоматолога;
- выясните, есть ли у вас на что-то аллергия, и избегайте контакта с аллергенами;
- не допускайте обострения хронических внутренних заболеваний, особенно, инфекционной природы;
- практикуйте регулярный отдых, исключите стрессы на работе.
Профилактика
Специфической профилактики заболевания нет. Но соблюдение вышеуказанных рекомендаций позволит избежать постоянных рецидивов болезни или снизить их вероятность. При первых признаках немедленно обращаются к дерматологу для начала своевременного лечения.
Осложнения и последствия
Заболевание в большинстве случаев не представляет жизнеугрожающей опасности. Пациент может испытывать дискомфорт от сильного зуда, который без оказания медицинской помощи будет нарастать. Это может существенно влиять на психику человека, а также вызывать некоторые проблемы в общении с социумом.
Кроме того, последние исследования позволяют утверждать, что крайне редко (в 1 случае из 100) возможно перерождение, казалось бы, безобидных высыпаний красного лишая в злокачественные новообразования. Это еще раз подтверждает факт необходимости обращаться к врачам для получения качественной медицинской помощи.
Заразен ли и как передается
Болезнь имеет неинфекционную природу, поэтому больные полностью безопасны для общества. В отличие от цветного и опоясывающего лишая, этот вызван не грибками и вирусами, а сбоями в работе иммунной системы по неизвестным причинам.
Особенности у детей
Красный плоский лишай крайне редко встречается у детей. Скорее, это исключение из правил. Болезнь проявляет себя достаточно агрессивно, поскольку свойства кожи у детей несколько отличаются. Наблюдается быстрое развитие отечности, сыпь имеет более характерный красный цвет, который может переходить даже в фиолетовый. Сами папулы вскоре покрываются пузырями. Лечение заболевания имеет стандартные подходы.
При беременности
Беременность — стресс для женского организма, поэтому это состояние может вызвать рецидив красного лишая. Особенно это случается во время резкого выброса некоторых гормонов, которые подвергают изменениям, в том числе иммунную систему.
Опасностей для самой женщины и ее будущего ребенка от этой болезни не исходит. Но есть ряд симптомов, которые вызовут определенные сложности, в частности, это сильный зуд.
Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики, чтобы избежать возникновения лишая:
- по возможности не контактировать с тяжелыми химическими веществами;
- вовремя лечить любые инфекционные заболевания, в частности, кожные;
- как можно меньше волноваться, исключить стресс, сильные переживания;
- следить за правильностью своего рациона;
- вести здоровый образ жизни.
Видео о лишае
В данных видеороликах представлена информация о красном плоском лишае со слов, практикующих врачей которые занимаются лечением подобных заболеваний.
В первом видеоролике врач сообщает о наиболее частых причинах заболевания, течении и возможных последствиях.
Во втором видео врач, в общем, описывает красный плоский лишай и подробно останавливается на его симптомах.
Прогноз
Хоть природа красного плоского лишая не до конца изучена, есть ряд подходов, которые позволяют избавиться от болезни на некоторое время. Соблюдение схемы лечения, которую назначил дерматолог, выполнение профилактических рекомендаций, советов по выбору диеты и прочих факторов позволяют максимально долгим сделать период ремиссии болезни и избежать рецидивов.
simptovik.ru
Красный плоский лишай: причины, симптомы, фото, лечение
Красный плоский лишай – патология эпидермиса хронического характера, сопровождающаяся воспалением. При такой болезни на кожном покрове появляются высыпания, которые причиняют дискомфорт.
Образования также возникают на слизистых оболочках, реже – на ногтях. Красный лишай характеризуется длительным течением с периодами обострения и угасания. При обнаружении симптоматики рекомендуется обратиться к врачу.
Разновидности заболевания
Патология эпидермиса, возникающая на фоне заболеваний внутренних органов, – вот, что такое красный плоский лишай. Заболеванию подвержены мужчины и женщины молодого и среднего возраста. У детей и пожилых людей патология встречается редко.
Формы красного плоского лишая:
- Типичная. Для такой формы характерны многоугольные образования розового тона с лиловым оттенком;
- Эрозивно-язвенная. Одна из самых тяжелых форм заболевания, которая плохо поддается терапии. Характеризуется высыпаниями на слизистых оболочках. Чаще всего образования возникают в полости рта, реже – на головке у мужчин или во влагалище у женщин. Сначала появляются повреждения, которые быстро становятся язвами, сопровождаемые болевым синдромом;
- Гипертрофическая. Другое название – бородавчатая. Представляет собой бляшки, на которых расположены бородавки. Оттенок высыпаний – коричневый, фиолетовый, розовый. Высыпания появляются группами и имеют склонность к срастанию. Места локализации – голени. Реже образования встречаются на других участках тела. Такая форма патологии сложнее всего поддается терапии;
- Склеротическая. Иное название – атрофическая. Такая форма патологии КПЛ возникает из-за атрофических и склеротических изменений эпидермиса в месте появления образований. Характеризуется возникновением на кожном покрове плоских пятен серого оттенка, которые окружены ободком розового тона. Если высыпания возникают на голове, лобке или в подмышечных впадинах, то в этом месте возникнет алопеция;
- Эритематозная. Болезнь характеризуется стремительностью развития. Эпидермис быстро краснеет, мягкие ткани отекают, и появляется зуд в местах повреждений. Позднее на коже образуются узелки;
- Буллезная или пузырная. Это форма лишая у человека возникает редко и протекает в тяжелой форме. Красный лишай в этой форме характеризуется появлением на эпидермисе пузырьков и их стремительном распространении по всему кожному покрову. Высыпания окружают папулы и бляшки. В группу риска возникновения заболевания входят женщины после 50 лет. Внутри образования находится кровянисто-серозная жидкость. Пузырьки не вскрываются в течение длительного времени, а после разрыва нарыва на его месте остаются язвы. Высыпания при такой форме появляются не только на эпидермисе, но и в ротовой полости;
- Кольцевидная. Возникает из-за расширения очага поражения с выцветанием центра. В результате образования становятся похожими на кольца. Отсюда и название этой формы болезни. Патологии подвержены мужчины. Высыпания возникают обычно на половом члене, на эпидермисе нижних конечностей и слизистых оболочках;
- Остроконечная. Вместе с характерными высыпаниями появляются остроконечные бляшки;
- Атипичная. При такой форме на внутренней стороне нижней губы появляются гнойники с белесым налетом. Мягкие ткани десен отекают и начинают кровоточить. Во время употребления пищи возникают болезненные ощущения.
Красный плоский лишай может перерасти в злокачественную онкологическую патологию. По этой причине проблему нельзя игнорировать и при первых симптомах необходимо обращаться к специалисту.
Причины
Красный лишай возникает из-за сбоя деятельности иммунной системы. В результате клетки становятся беззащитны перед любым негативным воздействием.
Красный плоский лишай имеет следующие причины возникновения:
- патологии, спровоцированные инфекциями и вирусами;
- аутоиммунные заболевания;
- нейрогенные нарушения;
- проблемы с обменом веществ;
- генетическая предрасположенность;
- интоксикация организма;
- аллергия;
- патологии эндокринной системы;
- болезни сосудов и сердца.
Для эффективной терапии рекомендуется избавиться от причины красного лишая и использовать местные средства для лечения.
Симптомы и фото красного плоского лишая
Красный дерматит характеризуется высыпаниями на эпидермисе и слизистых оболочках ротовой полости, половых органов и пищеварительного тракта. Они появляются группами и имеют склонность к срастанию.
Признаками заболеваниями являются язвы, бляшки и пятна. Высыпания появляются группами и локализуются в одном месте. Обычно образования возникают на следующих участках тела:
- локтевые и коленные сгибы;
- запястья;
- внутренняя сторона голеней и бедер;
- подмышечные впадины;
- спина;
- бока;
- низ живота и пах.
Редко высыпания появляются на стопах, ладонях, лице и на эпидермисе головы. Образования возникают и на слизистых:
- головка члена;
- вход во влагалище;
- полость рта.
Высыпания в полости рта являются следствие проявлений заболеваний пищеварительной системы. Красный лишай также может возникать совместно с сахарным диабетом и гипертонией.
Патология характеризуется зудящей кожей и общим ухудшением самочувствия. Диагностировать болезнь может только врач после проведения соответствующих исследований.
Как выглядит красный лишай можно посмотреть на фото ниже. Здесь представлены разные высыпания, характерные для болезни. Фото красного плоского лишая дадут наглядное представление о патологии.
Диагностика
Красный плоский лишай у человека диагностирует дерматолог. Врач определяет болезнь посредством визуального осмотра. Красный лишай диагностируется по характерным многоугольным бляшкам, которые возникают на ногах, руках и иных участках тела. Назначаются также анализы крови для исключения аутоиммунных и венерических болезней.
Заразен красный лишай или нет – такой вопрос возникает у людей, сталкивающихся с патологией. У врачей разное мнение на этот счет. Некоторые специалисты говорят, что красный лишай не передается от человека к человеку.
По этой причине они считают, что больной не нуждается в изоляции. Другие врачи не исключают, что лишай может передаваться между людьми. По этой причине они не рекомендуют телесно контактировать с больным и не пользоваться одной посудой для приема пищи.
Если возник лишай у ребенка, следует как можно быстрее обратиться к врачу, поскольку в этом возрасте патология протекает остро и трудно поддается терапии.
Лечение красного плоского лишая у человека
Самое эффективное лечение – комплексное. Схема терапии основывается на устранения провоцирующих факторов и использовании средств для местного применения.
Для ускорения выздоровления используют следующие методы:
- лечение заболеваний ротовой полости;
- приведение в норму нестабильного эмоционального фона;
- нормализация рациона питания;
- исключение вредности в быту и на работе;
- корректировка медикаментозной терапии с исключением из системы лечения препаратов, провоцирующих развитие болезни, в число которых входит делагил и антибиотики;
- исследование нервной, эндокринной и пищеварительной системы;
- переход на принципы правильного питания.
Необходимо также вылечить патологии в хронической форме.
Традиционное лечение
Лечение красного лишая основывается на внутреннем приеме медикаментозных препаратов. Их назначают в том случае, если болезнь протекает в тяжелой форме:
- препараты для угнетения деятельности иммунной системы;
- седативные средства;
- антигистаминные продукты;
- кортикостероидные лекарства;
- антибиотики;
- препараты для улучшения состояния сосудов;
- поливитаминные комплексы;
- интерфероны;
- системные ретиноиды.
Совместно с этими препаратами пациенту назначают средства, которые помогают справиться с сопутствующими заболеваниями.
Традиционные методы лечения основываются на использовании средств для местной обработки высыпаний:
- антигистаминные мази;
- препараты на основе гормонов;
- средства, снимающие воспаление;
- продукты, ускоряющие процесс восстановления мягких тканей;
- отшелушивающие препараты.
Терапию проводят до выздоровления, которое характеризуется заживлением высыпаний.
В схему терапии врачи часто включают физиопроцедуры:
- Лазеротерапия. Суть метода заключается в обработке пораженного эпидермиса лазерными лучами. Благодаря этому уменьшается отечность мягких тканей, исчезает зуд и останавливается воспалительный процесс;
- ПУВА – терапия. Суть процедуры – обработка эпидермиса или внутренний прием Метоксалана, после чего очаги высыпаний обрабатывают длинноволновым ультрафиолетом. Такая манипуляция останавливает распространение высыпаний и способствует их схождению;
- Магнитотерапия. Магнитные поля снимают отечность мягких тканей и зуд, устраняют воспаление, улучшают обменные процессы, происходящие в тканях, а также положительно воздействуют на состояние нервной системы.
Народные средства
Лечение народными средствами также назначает врач. Обычно специалисты советуют использовать такие препараты совместно с традиционными медикаментами.
Лечение в домашних условиях можно проводить следующими средствами:
- Компресс из облепихового масла. Марлю или бинт пропитывают продуктом и прикладывают к пораженным участкам эпидермиса. Процедуру проводят ежедневно;
- Средство на основе дегтя. Для приготовления продукта берут 150 гр березового дегтя, 2 куриных яйца, 100 мл сливок. Все продукты соединяют и тщательно размешивают. Средство используют для втираний несколько раз в сутки. Продукт подходит для ежедневного использования. Препарат применяют до полного очищения кожного покрова;
- Мазь на основе календулы. 10 гр цветков измельчаются и соединяются с 50 гр вазелина. Продукт тщательно размешивается. Препаратом обрабатывают пораженный эпидермис несколько раз в сутки. Средство хранят в холодильнике. Терапию проводят до окончательного выздоровления;
- Компресс на основе лекарственных растений. Чтобы приготовить препарат, берут по одной части коры ивы и чистотела, а также три части цветков коровяка. Все продукты измельчают и заливают кипящей водой в количестве одного литра. Средство оставляют на 60 минут для настаивания. Продукт фильтруют и используют в виде компрессов. Процедуры проводят ежедневно до выздоровления.
- Фито – мазь. Для приготовления средства берут по две больших ложки измельченного корня лопуха и такое же количество измельченных шишек хмеля. Потребуется также большая ложка цветков календулы и стакан кипящей воды. Растения соединяют, кладут в металлическую емкость и заливают кипятком. Средства варят на медленном огне в течение нескольких минут. Отвар фильтруют, охлаждают и смешивают с вазелином. Пропорции – 1:2. Препаратом обрабатывают проблемные зоны несколько раз в день. Терапию проводят до очищения эпидермиса.
Во время лечения болезни рекомендуется соблюдать определенную диету. Она основывается на исключении из рациона питания следующих продуктов:
- копченостей;
- спиртных напитков;
- жирной пищи;
- острых продуктов;
- пряностей и приправ;
- мяса птицы и яиц;
- кофе и напитков с добавлением красителей и ароматизаторов;
- сладостей.
Диета при красном плоском лишае основывается также на употребление продуктов, содержащих полезные вещества. В районе должны присутствовать свежие овощи, фрукты и ягоды. Важно, чтобы пациент во время терапии соблюдал питьевой режим.
Рекомендуется употреблять не менее полутора литров чистой воды в день. Такая жидкость поможет освободить организм от шлаков и токсинов, что ускорит процесс выздоровления.
Профилактика
Избежать возникновения красного плоского лишая помогут такие профилактические меры:
- повышение защитных сил организма;
- нормализация нестабильного эмоционального фона;
- прием поливитаминных комплексов дважды в год;
- умеренные солнечные ванны в часы, когда ультрафиолетовое излучение не причиняет вреда кожному покрову;
- защита эпидермиса от травмирования;
- закаливание;
- регулярный медицинский осмотр с целью своевременного обнаружения и лечения заболеваний.
Поскольку, по мнению некоторых специалистов, патология передается от человека к человеку, следует избегать прямого контакта с больным. Это тоже профилактическое мероприятие возникновения патологии.
На видео врач подробно объясняет, что собой представляет красный плоский лишай и как бороться с такой патологией.
Красный плоский лишай – патология эпидермиса, которая может спровоцировать развитие более серьезных заболеваний. Болезнь сложно поддается терапии и имеет длительный период протекания.
Чем раньше начать лечение, тем быстрее будет достигнут положительный результат. По этой причине рекомендуется обратиться к врачу сразу после обнаружения первой симптоматики.
syponline.ru
Красный плоский лишай у человека фото признаки и лечение * Симптомы и отзывы
Многие часто сталкиваются с различными патологиями кожи, которые могут провоцировать разные внешние и внутренние факторы. Постоянно их количество увеличивается, соответственно повышается риск развитие опасных патологий покрова, среди которых стоит выделить красный плоский лишай. Он является болезнью эпидермиса с хроническим характером, который сопровождается воспалением. Во время нее на поверхности покрова возникают высыпания, которые сопровождаются дискомфортом. Но все же чтобы понять, что такое красный плоский лишай у человека, стоит рассмотреть его фото, проявления и особенности лечения.
Что такое красный плоский лишай и как он выглядит?
Что такое красный плоский лишай? Это недуг кожи, который имеет хроническое течение. Во время него проявляются бляшки с красно-фиолетовой окраской. Если верить данным статистики, то 1 из 100 больных болезнями кожи имеет красный плоский лишай.
Чтобы понять, как выглядит красный лишай стоит рассмотреть особенности высыпаний во время него. Они бывают разнообразными, могут обнаруживаться множественные пятна, эрозийные поражения, подкожные узлы. На пораженных местах больные часто отмечают чувство зуда, оно вызывает сильное раздражение, неврозы.
Стоит отметить! Бородавчатый лишай часто возникает на слизистой оболочке разных органов и поверхностей. Недуг редко протекает в острой форме, он может возникать повторно.
Основные особенности красного плоского лишая можно просмотреть на фото. На них предоставлены основные признаки этого неприятного недуга.
Симптомы красного плоского лишая
Зачастую красный лишай имеет тяжелое течение. Во время этого недуга проявляется чувство зуда, которое вызывает повышенное раздражение, проблемы со сном. Также отмечается сыпь в зонах, в которых наиболее тонкая структура покрова с высокой чувствительностью.
Выделяют следующие симптомы:
- Поражения могут возвышаться над покровом;
- На поверхности обычно наблюдаются единичные образования, но иногда их может быть много;
- Папулы имеют небольшие размеры, в центре присутствует точечное западение. На поверхности образований может наблюдаться блеск;
- Постепенно высыпания начинают сливаться;
- Проявление сетки Уикхема. Она обычно прослеживается при нанесении воды или масла.
Причины появления
Красный лишай у человека считается хроническим недугом, от которого невозможно избавиться навсегда. Часто отмечаются его повторные рецидивы.
Выделяют следующие виды факторов, которые вызывают развитие этой болезни:
- Эндогенные. К ним относится расстройства деятельности нервной системы, нарушение иммунитета, болезни органов пищеварительной системы;
- Наследственная предрасположенность. Человек обладает такими же особенностями иммунной системы, как и у родственников, которые перенесли данное заболевание;
- Экзогенные. К ним относят длительные инфекции с вялым течением, аллергические проявления на прием некоторых лекарственных средств.
Период течения болезни бывает разным. Он обычно зависит от причины, которая его спровоцировала:
- Острая форма длится от 7 до 30 дней;
- Длительность подострой составляет от 30 дней до полугода;
- Хроническая форма может наблюдаться годами.
Поражение на слизистой ротовой полости и органах половой системы может быть из-за серьезного заболевания. Также этот недуг проявляется по неосторожности, при повреждении десен зубами, пломбами. Инфекция часто проникает через потертости, которые проявляются при использовании некачественных протезов.
Важно! Лишай может быть предпосылкой опасной патологии – гепатита С. По этой причине при появлении дерматологического недуга обязательно нужно сдать анализы на гепатит С.
Виды
Красный лишай протекает в разнообразных формах, которые могут отличаться по характеру. При возникновении поражений на коже стоит внимательно рассмотреть их внешний вид, расположение и цвет. В соответствии с этими важными характеристиками подбирается подходящее лечение.
В интернете можно найти много фото с признаками красного плоского лишая, которые помогут установить правильную форму. Важно провести полное обследование со сдачей требуемых анализов.
Обычно встречается типичная форма, ее распространенность составляет 45 %. Во время нее образуются узелки с перламутровой окраской. По внешнему виду они похожи на зажившую ранку или шрам.
Со временем на пораженных участках появляется белый налет, который не возможно убрать при соскабливании. Высыпания сопровождаются следующими неприятными состояниями:
- Ощущение сильного зуда;
- Постоянная усталость;
- Упадок сил;
- Дискомфорт;
- Нервозы, раздражительность.
Атипичные формы
Существует более 15 видов, но стоит выделить основные:
- Атрофический. Степень распространенности – от 2 до 10 %. Высыпания проявляются в виде пятен. Форма у них может быть округлая или овальная, окраска – лиловая. В центре наблюдаются вкрапления темного цвета, а на поверхности линии с перламутровым и восковидным цветом;
- Веррукозный. Его называют бородавчатым, распространенность составляет 15 %. На поверхности проявляются папулы или бляшки со светло красной окраской, иногда они могут иметь синеватый цвет. Поражения могут быть круглыми, овальными и неровными. Обладают стойкостью к лечебной терапии. Сопровождаются интенсивным чувством зуда;
- Буллезный. Это пузырная разновидность. Она может поражать слизистую оболочку. Во время нее наблюдаются мелкие и крупные пузыри. Диаметр составляет 2-3 мм, внутри них имеется прозрачное серозное содержимое;
- Фолликулярный. Во время него образуются небольшие папулы с острыми концами, они проявляются в зонах устьев волосяных фолликул. Обладают синим или красным цветом;
- Эрозивно-язвенный. Обладает долгим течением, проявляет стойкость к лечебной терапии. Проявляются эрозии, небольшие язвенные образования с болезненной структурой. У них наблюдаются неравномерные формы.
Может ли он передаваться другому человеку?
Красный плоский лишай считается не заразным патологическим процессом. Его невозможно подцепить от больного животного или человека. Он может проявляться только при расстройстве внутренних процессов. Он не опасен для окружающих, хотя имеет неприятный, устрашающий внешний вид.
Как вылечить красный плоский лишай?
Чтобы лечение красного плоского лишая у человека было действенным важно пройти полную диагностику. Стоит учитывать, что это тяжелое заболевание, которое тяжело поддается лечению. Многие врачи утверждают, что недуг невозможно полностью устранить, но подавить его проявления вполне можно. Поэтому важно знать, как лечить эту болезнь, а именно какими способами.
Использование народных средств
Для устранения неприятных проявлений могут применяться народные средства, но использовать их стоит только после консультации с врачом. К наиболее действенным относят следующие:
- Компрессы или примочки с добавлением масла облепихи. Их требуется накладывать на образования, держать около часа;
- Использование яблочного уксуса в чистом виде. Компрессы с этим средством рекомендуется прикладывать на 10 минут;
- Компрессы с отваром или настойкой с календулой;
- Хорошее действие оказывает мазь. Для нее потребуется 150 грамм березового дегтя, 2 яичного желтка, 100 грамм сливок с высокой жирностью. Все ингредиенты хорошо перемешиваются, каждый день полученной мазью нужно смазывать места с поражениями.
Правильная диета
Чтобы лечение красного лишая у человека было успешным важно рассмотреть питание. Оно должно здоровым, в его состав должны входить полезные компоненты.
Желательно из меню убрать продукты из списка:
- Специи;
- Копченая и маринованная продукция;
- Крепкий чай, кофе;
- Шоколад;
- Цитрусы;
- Алкоголь;
- Газированные напитки.
Обратите внимание! Во время красного лишая стоит как можно меньше кушать продукты с углеводами и жирами, трудноперевариваемые сорта мяса, морепродукты в соленом виде.
В меню стоит включить рыбу в отварном, тушеном виде, нежирные сорта мяса (молодая говядина, птица), овощи, фрукты.
Аптечные средства
Лекарства средства обычно назначаются при нарушении общего самочувствия. Их подбирает врач в зависимости от состояния, формы. Не стоит заниматься самолечением.
Хорошее действие оказывают следующие лекарства:
- Средства с антигистаминным или противозудным воздействием. Хорошее действие оказывают Тавегил, Супрастин, Кларитин;
- Лекарства с успокаивающим воздействием. Подходящими считаются средства, которые имеют в основе растительные компоненты – валериана, пустырник. Они обладают мягким эффектом, не имеют отравляющего действия;
- Хорошее действие оказывают наружные средства с гормональным составом – Гидрокортизон, Флуметаозон, Триамцинолон, Бетаметазон;
- Наружные противовоспалительные средства – Такролимус, Пимекролимус;
- Наружные препараты с отшелушивающим эффектом – Салициловая мазь, Солкосерил.
Когда стоит обратиться к врачу?
К врачу рекомендуется обращаться сразу же после появления высыпаний на коже. Специалист проведет диагностику, которая установит вид заболевания. Если это будет красный плоский лишай, то он установит его форму, тяжесть. Уже после этого он сможет подобрать подходящую лечебную терапию. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.
К врачу стоит обращаться сразу, если терапия не будет оказана вовремя, то могут возникнуть неприятные болезни:
- Стоматит;
- Со временем в организм могут проникнуть опасные бактериальные инфекции;
- Тяжелые заболевания органов дыхательной системы;
- Недуг может повысить вероятность развития плоскоклеточного рака.
Ответы врача-дерматолога на вопросы
Расскажите о 3 самых эффективных средствах от красного лишая по отзывам клиентов
Судя по многочисленным отзывам, то если лечение будет начато своевременно, то хорошее действие оказывают в основном наружные препараты в виде мазей гелей. Многие отмечают, что хорошо помогает Гидрокортизоновая и Салициловая мазь, а для успокоения зуда можно применять Тавегил. Но в любом случае важно пройти полное обследование.
Может ли ухудшится общее самочувствие при этой болезни?
Конечно, может. Во время болезни наблюдается сильный зуд, который провоцирует нервозы, раздражительность, головные боли и ухудшение сна.
Как долго проходит лечение?
Период лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания. Если оно будет начато на начальном этапе, то симптомы исчезнут уже через неделю, но при запущенном состоянии терапия может затянуться на месяцы.
Красный лишая является неприятным и опасным заболеванием, которое может возникнуть у каждого. Его особенность состоит в том, что оно не поддается лечению, а именно оно затухает, но под воздействием определенных условий может снова проявляться. Чтобы терапия была успешной, стоит изучить его особенности, симптомы, формы и отличительные признаки. Для устранения неприятных проявлений могут применяться разные средства, но назначать их должен только врач.
faceandcare.ru
причины и симптомы, виды и методы лечения, фото
Красный плоский лишай относится к числу кожных заболеваний, которые характеризуются развитием воспалительных процессов на кожных покровах ногтей и слизистых оболочек. По сути, это обычный дерматоз, протекающий в хронической форме. Во время развития этого заболевания могут отмечаться разнообразные симптомы, при этом в подавляющем большинстве случаев эту болезнь диагностируют у пожилых людей. Особенностью красного плоского лишая является его незаразность, поэтому при контакте с больным человеком здоровый не рискует заболеть.
Причины красного плоского лишая
Благоприятные условия для развития красного плоского лишая создаются, когда иммунная система становится ослабленной. Также можно выделить и ряд других причин, которые провоцируют развитие этого недуга:
- болезни желудочно-кишечного тракта, протекающие в хронической форме;
- сбой гормонального характера, который может проявляться в виде сахарного диабета, патологии функции щитовидной железы;
- гипертония;
- неврозы и стрессы;
- склонность к аллергическим проявлениям;
- несоблюдение дозировок при приеме анальгетиков и противовоспалительных препаратов;
- наличие инфекционных и вирусных заболеваний;
- генетическая предрасположенность;
- пожилой возраст;
- повреждение слизистой оболочки рта.
Красный плоский лишай
Ценные сведения удалось получить во время проведения клинических наблюдений за пациентами, которым был поставлен диагноз красный лишай. Основываясь на полученных результатах, удалось сделать вывод, что возникновению этого заболевания благоприятствуют сильный стресс, переутомление и негативные эмоции. В качестве основных причин, которые провоцируют развитие красного плоского лишая в полости рта, выступают:
- нанесение травмы слизистой в результате совершения неосторожных действий острыми краями зубов, контакта с пломбами, которые часто связаны с использованием низкокачественных протезов;
- аллергическая реакция, наблюдаемая при контакте с химическими компонентами или металлами, которые содержатся в протезах.
Симптомы красного плоского лишая
Эта болезнь может сопровождаться разнообразными симптомами, что определяется такими факторами, как:
- форма недуга;
- место локализации;
- особенности протекания.
Довольно часто при развитии этой болезни отмечается наличие на коже ярких мелких папул, имеющих красноватый оттенок, которые постепенно приобретают размеры, сопоставимые с зернами чечевицы.
Вначале поражается кожа, расположенная на конечностях в области суставов. Спустя пару дней очаги воспаления обнаруживаются и на остальных частях тела. Особенностями образующихся папул является неспособность сливаться с другими новообразованиями, наличие правильных очертаний и незначительное вдавливание в центре.
Возникая на коже, мелкие папулы обычно образуют окружности или гирлянды и линии, где они формируют плотные скопления, при этом возникновения бляшек не происходит. На фоне возникающих высыпаний на коже ощущается неприятный зуд. Чаще всего подобные образования имеют диаметр около 1 см.
Постепенно бляшки приобретают шероховатую поверхность и дополняются мелкими чешуйками серого оттенка. Изменения в цвете происходят с папулами, которые приобретают бордовый или синюшный оттенок. Не проходит бесследно и исчезновение сыпи на коже, на месте которой четко просматриваются пигментированные коричневые зоны.
Иная клиническая картина наблюдается, когда лишай обнаруживается на ногтях: их пластины изменяют свою форму, приобретают бугристый вид, на их поверхности возникают канавки и бороздки, также меняется и цвет. Отмечается разрушение ногтей на структурном уровне, в результате чего происходит их истончение и превращение в крошку.
Если болезнь начинает развиваться на слизистой оболочке рта, на внутренней боковой стороне, небе, спинке языка, красной кайме губ и деснах, то это проявляется в виде возникновения белесоватых сверкающих папул. Появляясь в том или ином месте, они имеют вид серовато-белой кружевной сетки. Этот процесс сопровождается возникновением во рту ощущения стянутости, жжения, болевого дискомфорта во время приема горячей или острой пищи.
Симптоматика, которая наблюдается во время развития язвенной формы заболевания, характеризуется образованием сильной боли, вызываемой приемом любой пищи. Также больной отмечает появление кровоточащих язв на слизистой оболочке рта.
Виды красного лишая
Особенностью красного плоского лишая является то, что он может иметь различные формы проявления. На основании этого признака можно выделить несколько форм этого недуга.
Бородавчатая форма
Возникающая на теле сыпь имеет вид бородавчатых наростов, вызывающих сильный зуд, которые демонстрируют высокую устойчивость к медикаментозным препаратам. Особенностью бородавчатых папул является наличие более утолщенной и плотной структуры. Чаще всего подобные бляшки поражают кожные покровы голени. Поэтому на других частях тела этот тип заболевания обнаруживается в очень редких случаях.
Остроконечная форма
При развитии этого вида болезни сыпь покрывает волосяную луковицу, где впоследствии возникает нарост, имеющий форму шипа, выступающего над уровнем кожи. Как правило, развитие остроконечной формы лишая происходит, когда высыпания обнаруживаются на волосистой части головы. Используемая методика лечения не позволяет бесследно убрать высыпания, вместо которых образуются рубцы-впадинки.
Кольцевая форма
При развитии этого типа заболевания очаги воспаления лишая развиваются в очень быстром темпе, при этом характерной особенностью этой болезни является затягивание кожи в центре бляшки. Это придает ей форму кольца. Как правило, такие высыпания поражают кожу на половых органах у мужчин. Нередки случаи, когда кольцевую форму принимают за симптомы сифилиса, в результате ставится неправильный диагноз и проводится малоэффективное лечение.
Пузырчатая форма
Этот тип заболевания обнаруживается в очень редких случаях. Основными симптомами следует называть образование волдырей, содержащих серозную жидкость или жидкость с примесью крови. В подавляющем большинстве случаев эти высыпания обнаруживают на коже голени или стоп.
Склерозирующая форма
Известно очень мало случаев, когда диагностируется эта форма лишая. Основные симптомы связаны с возникновением коллоидоподобных образований, в случае прогрессирования болезни отмечается развитие атрофии кожных покровов.
Атрофическая форма
В первое время отмечаются те же симптомы, которые характерны и для обычной формы лишая. Когда же сыпь сходит с кожи, то там появляются плотные ороговевшие участки. Обычно подобные уплотнения обнаруживаются в месте сгиба рук и ног. Если атрофическая форма возникла на волосистой части головы, то впоследствии можно столкнуться с таким неприятным явлением, как точечное облысение.
Эрозивно-язвенная форма
Характеризуется наиболее тяжелой формой протекания, что затрудняет ее лечение народными средствами. Ее развитие связывают с поражением слизистых оболочек, которое может быть спровоцировано травмирующими факторами. Очагами воспаления выступают отечная и гиперемированная слизистая оболочка рта, где обнаруживается язвы, в окружении которых возникают в виде групп мелкие папулы, которые часто диагностируют во время развития красного лишая.
Чаще всего возникающие язвы и эрозии, имеющие неправильную форму, приобретают фибринозный налет, удаление которого приводит к образованию кровотечения. Подобные эрозии могут обнаруживаться как в виде отдельных образований, так и в форме многочисленных группировок. Характерным для них симптомом являются очень болезненные ощущения.
Лечение красного плоского лишая
Чтобы избежать осложнений во время лечения красного плоского лишая, пациенту назначается комплексное обследование, которое призвано подтвердить отсутствие сопутствующих заболеваний и ликвидировать хронические инфекции. Если очаги воспаления были обнаружены на слизистой оболочке полости рта, то должна быть проведена полная и качественная санация. В дополнение к этому необходимо исключить факторы, способные вызвать повреждение кожных покровов. Методика лечения заболевания составляется с учетом формы лишая.
Вне зависимости от формы красного плоского лишая программа лечения в обязательном порядке должна включать седативные препараты, например, настойку валерианы, транквилизаторы, антидепрессанты. Их регулярный прием позволяет нормализовать деятельность нервной системы. Также положительный эффект оказывает витаминотерапия, которую необходимо проходить в течение двух месяцев. Больной организм должен быть обеспечен витаминами А, Е, С, витаминами группы В, РР, кальцием и никотиновой кислотой. Их полезно дополнять лечением народными средствами.
Ключевая роль в проводимой терапии отводится кортикостероидным препаратам. Во избежание побочных эффектов подбирать подходящую схему приема и дозировку лекарственных средств должен лечащий врач.
Для борьбы с эрозивно-язвенными поражениями плоского лишая врачом может быть назначено обкалывание суспензией гидрокортизона. Схема выполнения таких инъекций предполагает ведение препарата один раз в три дня. Положительный эффект достигается после проведения 8-10 инъекций.
С особым вниманием следует отнестись к гормональным препаратам, поскольку при приеме можно столкнуться с побочными эффектами. По этой причине они должны приниматься в виде непродолжительных курсов с обязательным наблюдением артериального давления и сдачей анализов крови. А вот при использовании народных средств такой угрозы обычно не возникает.
Кортикостероиды могут сочетаться с лекарственными средствами, обогащенными калием, кальцием, поливитаминами. Также должна быть назначена специальная диета, предусматривающая присутствие минимального количества соли в рационе. В тех случаях, когда особенности организма не позволяют принимать кортикостероиды, проводят лечение при помощи инъекций гистаглобулина. Схема их проведения предусматривает выполнение около двух инъекций в неделю. Полный курс требует проведения 8-10 инъекций.
Чтобы устранить симптомы хронической рецидивирующей формы красного плоского лишая, используют препараты, которые увеличивают поступление к тканям кислорода. Их сочетание с народными средствами повышает эффективность лечения плоского лишая.
В качестве препаратов для наружного применения используют гормональные мази, растворы с анестезином, ментолом и лимонной кислотой, которыми обрабатывают очаги воспаления в виде аппликаций. Избавиться от проявления сильного зуда при плоском лишае можно при помощи антигистаминных препаратов.
Добиться облегчения состояния больного можно при помощи гормональной мази, которая хорошо снимает зуд и раздражение. Также эффективны в борьбе с высыпаниями, покрывающими ограниченные участки кожи, и мази, содержащие кортикостероидные гормоны:
- Синафлан;
- Фторокорт;
- Флуцинар.
Схема их применения предусматривает обработку высыпаний до 4 раз в день. Для лечения бородавчатой формы заболевания рекомендуется применять мази, имеющие в своем составе деготь или серу. Эффективным является лечение красного плоского лишая народными средствами, которые в ряде случаев способны устранить симптомы.
Заключение
Красный плоский лишай может создать немало проблем для его носителя, учитывая, что негативные последствия этой болезни не ограничиваются только ухудшением внешнего вида кожных покровов. При развитии определенной формы заболевания можно столкнуться с болевыми ощущениями. По этой причине важно как можно раньше приступить к лечению.
Ввиду того что пациент не может самостоятельно дать качественную оценку своего состояния, подобрать под себя наиболее эффективные препараты, он должен первым делом обратиться к врачу, который назначит необходимые мероприятия для постановки точного диагноза. Полученные результаты помогут подобрать эффективные препараты, учитывающие степень поражения кожных покровов и индивидуальные особенности организма.
dermatolog.guru
Красный плоский лишай у человека: фото, признаки и лечение
Красный плоский лишай – это дерматологическое заболевание, которое может возникнуть вследствие ряда негативных факторов. Этот вид лишая не имеет конкретного возбудителя и не является инфекционным заболеванием. За некоторыми данными, вероятна генетическая предрасположенность для развития красного плоского лишая.
Причины возникновения
Причины возникновения подобного заболеваний могут быть разными. Существует несколько основных факторов, которые могут привести к этому дерматологическому заболеванию.
- Генетическая предрасположенность. Этот фактор не является главным, но при сочетании его с другими, например, с аллергической реакцией, вероятность возникновения красного плоского лишая значительно возрастает.
- Нарушения в иммунной системе. Причиной возникновения болезни может стать атака иммунной системы на определеннее клетки организма, которые воспринимаются как чужеродные.
- Нарушения нервной системы. Часто причинами возникновения дерматоза становятся стрессы, депрессия, неврозы, неврастения и т.д.
- Инфекция. Существует вероятность возникновения лишая вследствие активизации вирусов или бактерий, которые живут на коже и в верхних слоях кожи. Они начинают развиваться в благоприятных условиях. Такими условиями становятся снижение иммунитета, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, синдром хронической усталости, нервные перенапряжения и т.д.
- Интоксикация. Значительным фактором развития заболевания является интоксикация организма лекарственными препаратами, химическими веществами. Это может быть заболеванием вызванным профессиональной деятельностью, если работа связана с использованием вредных химических веществ. Иногда организм реагирует возникновением дерматоза вследствие отравления собственными токсическими веществами, которые он производит в процессе жизнедеятельности и не выводит полностью из-за нарушений выделительной системы.
Существует много факторов, запускающих болезнетворные процессы при красном плоском лишае. Обычно он возникает как результат нескольких факторов. Иногда есть возможность исключить это негативное влияние, например, прекратить отравление организма вредными химическими веществами, сменить питание, устранить стресс. В таком случае лечение пройдет более успешно.
Признаки красного плоского лишая у человека
Болезнь проявляется на коже папулами лилового или красного цвета. Они могут быть круглые или многоугольные. Эти кожные образования имеют ровные плоские поверхности, иногда вдавленные. Характерно, что папулы имеют своеобразное глянцевое покрытие. Часто на них можно заметить бороздки и полоски. Папулы могут объединяться в большие участки.
На самых больших участках плоских папул образовывается сетка Уикхема. Это своеобразные бороздки на глянцевой коже папул, которые визуально образовывают сетку.
Пораженные участки кожи приносят дискомфорт: они могут чесаться, иногда очень сильно. Суд усиливается в ночное время, нарушая сон. Впоследствии снижается работоспособность, ухудшается состояние нервной системы.
Прогрессирование болезни приводит к тому, что на месте любых травм кожи, даже самых незначительных, образовываются папулы красного плоского лишая.
Основные зоны, где проявляются плоские образования: голени, внутренняя часть бедер, пах, кисти и предплечья, грудь, спина, шея.
Смотрите также, виды лишая у человека.
Симптомы отдельных форм заболевания (таблица)
Существует несколько форм заболевания, которые различают, прежде всего, по локализации возникновения кожные проявлений, а также по специфическим симптомам.
Форма | Описание симптомомов |
---|---|
Эрозивно-язвенная | В этом случае красный плоский лишай проявляется на слизистой оболочке ротовой полости белыми и желтыми папулами, которые через время превращаются в язвы. Такие процессы происходят на языке и на внутренней поверхности щек. Язвы очень болезненны. При этом отекают и краснеют десны. Больной чувствует значительный дискомфорт и боль во рту, особенно при жевании. При этом на губах могут проявиться фиолетовые папулы. Также дерматоз может проявляться и на слизистых оболочках гениталий. У женщин могут наблюдаться папулы и полоски белого цвета. У мужчин высыпания этой формы красного плоского лишая проявляются полукругами и кольцами на половом члене. |
Бородавчатая | Другое название – гипертрофическая. На коже образовывается наслоение папул и бляшек, которые образовываются друг на друге. Высыпания приобретают темно-красный или фиолетовый цвет. Рядов с этими образованиями появляются узелки и пятна коричневого цвета. Наиболее часто бородавчатые проявление лишая возможны на голенях, за ушами, на лбу. |
Пузырчатая | На коже образовываются везикулы – прыщи, наполненные жидкостью. Они могут появляться рядом с бляшками и папулами. Нужно отличать пузырчатую форму от бактериальной инфекции, которая может возникнуть параллельно с красным плоским лишаем. При бактериальной инфекции везикулы наполняются желтой жидкостью – гноем, а при пузырчатом проявлении лишая цвет жидкости серый или красноватый. Наиболее часто проявляется на голенях и ногах |
Буллезная | Если не лечить проявление пузырчатой формы лишая, то везикулы со временем объединяются в значительные участки, наполненные жидкостью. Они очень болезненны. Если возникают на щиколотках, могут значительно усложнять жизнь, так как создают проблемы при ношении обуви. |
Остроконечная | Папулы при этом имеют не плоский, а остроконечный вид. Чаще всего такие симптомы проявляются на шее, плечах, в районе лопаток, на голенях. Существует лишай красный плоский монилиморфной формы: папулы образовываются таким образом, что создается вид ожерелья на руках, на груди и животе. Похожая кольцевидная форма заболевания. В этом случае образования располагаются на коже, образовывая кольца, дуги и полукруги. |
Монилиморфная | Лишай красный плоский монилиморфной формы: папулы образовываются таким образом, что создается вид ожерелья на руках, на груди и животе. Похожая кольцевидная форма заболевания. В этом случае образования располагаются на коже, образовывая кольца, дуги и полукруги. |
Диагностика
Диагностика красного плоского лишая непростая, поскольку существует много форм, нетипичных форм и осложнений этого заболевания. Диагностику такого дерматологического заболевания должен проводить специалист.
Необходимо сделать лабораторный анализ крови. В сложных случаях диагностирования проводиться биопсия пораженной кожи. На основании результатов биопсии можно судить о причине заболевания. В этом случае проще выявить и устранить провоцирующие факторы болезни.
Смотрите тут, как выглядит стригущий лишай и розовый лишай у человека.
Лечение
Первое, что необходимо сделать – выявить и устранить влияние негативных факторов, которые стали причиной заболевания. Если это аллергены, вредные химические вещества, это сделать проще. Если же красный плоский лишай возник вследствие внутренних причин, нужно стараться лечить хронические заболевания, придерживаться правильного питания, минимизировать стресс.
Иммунодепрессанты – это препараты, угнетающие иммунную систему. Их использование при лечении красного плоского лишая оправданно, поскольку на некоторое время это прекратит атаку иммунных клеток на ткани организма. За время лечения кожа успеет восстановиться и, при отсутствии негативных факторов, иммунная система прекратит атаки на ткани организма после отмены препаратов.
Стресс является серьезным провоцирующим фактором в развитии симптомов этого дерматоза. Для успешного лечения необходимо употреблять успокоительные, антидепрессанты и другие препараты по назначению врача.
Также в большинстве случаев при красном плоском лишае дерматологи назначают кортикостероидные (гормональные) препараты. Они очень действенны, но имеют много негативных побочных эффектов. Несмотря на это в большинстве случаев их использование оправданно. Если больного беспокоит сильный зуд, назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты.
Витамины. Чтобы укрепить организм и обеспечить его необходимыми ресурсами для выздоровления, проводиться витаминная терапия. В зависимости от формы заболевания и сопутствующих болезней назначаются витаминно-минеральные комплексы.
Успешное лечение красного плоского лишая состоит из нескольких факторов:
- устранение причин заболевание;
- прием иммунодепрессантов;
- улучшение работы нервной системы.
Советуем посмотреть, эффективная мазь против лишая у человека.
Физиотерапия
ПУВА-терапия. Это одна из наиболее эффективных физиотерапевтических процедур при красном плоском лишае. В процессе лечения сочетается использование препаратов-фотосенсибилизаторов, которые принимают внутрь, и ультрафиолетовое излучение. Именно такая методика дает хороший результат уже после первых 3-4 процедур. Курс лечения состоит из 15-20 процедур.
Однако, у этого способа физиотерапии есть и побочные явления. Тошнота, головокружение, ожоги кожи. В перспективе повышается вероятность развития онкологических заболеваний кожи, возникновение опухолей и т.д.
Успешно лечиться красный плоский лишай при помощи лазеротерапии и магнитотерапии. Это процедуры влияют на активность здоровых клеток кожи и угнетают развитие пораженных участков кожи. При сочетании этих методов с медикаментозным лечением дают хороший результат.
Лечение народными средствами
- Масло облепихи. Наносите масло на пораженную кожу несколько раз в день. На ночь можно делать компрессы.
- Сок алоэ. Измельчите листок алое до желеподобного состояния. Нанесите на кожу, сверху можно накрыть полиэтиленом. Делайте такие компрессы каждый день по 2-3 часа, а лучше на ночь.
- Настой из лечебных трав. Возьмите по 1 столовой ложке сухие травы мелиссы, пустырника и зверобоя, залейте стаканом кипятка. Принимайте настой на 1 столовой ложке перед каждым приемом пищи. Это настой имеет успокоительный эффект для нервной системы.
Нужно помнить, что народные способы при красном плоском лишае можно использовать только в комплексе с медикаментозным лечением. В противном случае можно только усугубить течение болезни.
Профилактика
Профилактика заболеваний такого типа состоит из здорового образа жизни, питания натуральными продуктами, устранением контактов с вредными химическими веществами.
Важным пунктом в профилактике красных плоских лишаев является нервно-психологическое состояние человека. При нервных напряжениях, хронических стрессах, после нервных срывов повышается риск возникновения лишаев и других дерматозов.
Обязательным является лечение хронических и острых заболеваний внутренних органов, особенно, заболевания желудочно-кишечного тракта и обменной системы. Выполнение всех этих условий снизит шансы появления красного плоского лишая и укрепит ваше здоровье.
zabolevanija.net
Красный плоский лишай у человека: симптомы, лечение, фото больных
Красный плоский лишай у человека (лишай Вильсона) – это весьма часто встречающееся кожное заболевание. Его относят к хроническим дерматозам, поражающим в основном кожу, ногтевые пластины и слизистые. Это заболевание выделяется длительным протеканием болезни и большим разнообразием проявлений.
От красного лишая чаще всего страдают люди пожилого возраста, но возможно проявление и в более молодые годы. Данная форма – не заразна, а значит не передается от человека к человеку ни через прикосновение, ни еще как-либо.
Причины возникновения
Несмотря на то, что это заболевание существует достаточно давно, и его исследованию уделяли большое количество времени, до сих пор не выяснены ни причины возникновения патологии, ни способы ее распространения.
Основная масса специалистов в данной области медицины склоняются к аутоиммунной природе красного плоского лишая, другие же выделяют еще ряд возможных причин:
- неврогенные боли (в их пользу говорит то, что чаще всего лишай Вильсона развивается на фоне каких-либо стрессов или потрясений нервной системы).
- аллергическая реакция.
- наследственная передача из поколения к поколению;
- из-за внедрения вируса в организм человека.
Плоский лишая чаще встречается на предплечьях и голени со внутренней стороны, страдают также локтевые и коленные сгибы, еще возможно его проявление на туловище и на коже головы. Подвержены заболеванию ногти и слизистая рта.
Очень редко эта патология проявляется у детей, однако, чем старше становится пациент, тем выше вероятность развития заболевания.
Также установлена зависимость формы лишая и возраста заболевшего. Например,
- кожа с большей вероятность поражается при возрасте больного около 40-45 лет;
- поражению слизистых подвержены пациенты более преклонного возраста, а именно старше 55 лет.
Несмотря на то, что первопричины не известны, факторы, способные спровоцировать появление симптомов и вызывающие быстрое прогрессирование начала заболевания известны:
- хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
- разнообразные гормональные нарушения в организме. Такие как: сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой и другие.
- гипертоническая болезнь.
- постоянные стрессовые ситуации в быту и на работе. Нервозное состояние пациента.
- аллергия и предрасположенность к ней.
- бесконтрольное употребление лекарственных препаратов, таких как анальгетики и противовоспалительные средства. Доказано, что инъекции “золотом” назначаемые при ревматоидном артрите и противомалярийные таблетки также способны катализировать начало заболевания.
- приобретенные инфекции бактериального или вирусного происхождения (гепатит, туберкулез).
- если кто-то из родственников пациента страдал красным лишаем, то вероятность проявления заболевания очень высока.
- риск развития патологии увеличивается с возрастом человека.
- разнообразные травмы слизистых оболочек ротовой полости.
Также проведенные наблюдения за пациентами, страдающим данным недугом выявили, что первичные появления симптомов лишая, а также вероятное возвращение болезни часто случаются на фоне сильного нервного истощения, недосыпания или просто сильной хронической усталости.
Появление красного лишая в ротовой полости может быть спровоцировано натиранием слизистой некачественными зубными протезами, или же из-за микротравм, получаемых острыми краями зубов.
Симптомы лишая Вильсона
Существует множество проявлений лишая Вильсона. Все они зависят от месторасположения, формы и особенностей болезни. Однако в любом случае присутствуют красные и блестящие папулы:
- Они имеют небольшой размер и не сливаются друг с другом (см фото выше). Однако с развитием болезни пузырьки могут расти и достигать размера чечевицы.
- Первые образования чаще всего появляются на верхних или нижних конечностях в районе суставов, в дальнейшем они распространяются и на другие части тела. Из характерных особенностей можно также выделить, что папулы имеют правильную формы и часто вдавлены в середине.
- Пузырьки имеют свойство располагаться рядом друг с другом образуя круги, гирлянды и разнообразные линии. Они могут появляться как на расстоянии друг от друга, так и плотно прилегая краями, однако образования крупных бляшек не происходит. Размер такого скопления может достигать одного сантиметра. Появление папул сопровождает сильный кожный зуд.
- По мере прогрессирования болезни, поверхность образований становится более шероховатой и приобретает сероватый оттенок из-за образующихся чешуек. Сами папулы становятся синеватыми или тёмно-красными. Когда сыпь проходит, на коже остаются пигментированные следы коричневатого цвета.
- Если поражена ногтевая пластина, то в первую очередь нарушается ее поверхность, которая становится более бугристой. Изменяется и цвет ногтя. Появляется чрезмерная хрупкость и ломкость тканей.
- Повреждение слизистой оболочки характеризуется наличием блестящих папул беловатого оттенка. Они локализуются на боковой поверхности щек, небе, спинке языка, губах и деснах и по своему внешнему виду напоминают кружевную сетку.
- В ротовой полости появляется тянущее ощущение и жжение, а также повышенная чувствительность на острую и горячую пищу.
- Если болезнь переходит в тяжелую стадию с появлением язв и эрозий, то боль начинает чувствоваться из-за любого инородного предмета во рту. Прием пищи становится мучительным.
Формы красного плоского лишая
Существует несколько форм красного плоского лишая:
- Бородавчатая форма.
- Остроконечная форма.
- Кольцевая форма.
- Пузырчатая форма.
- Склерозирующая форма.
- Атрофическая форма.
- Эрозивно-язвенная форма.
Лишай Вильсона имеет огромное количество клинических проявлений. Например, в сочетании с другим сопутствующим заболеванием возможно проявление атипичной формы болезни, вплоть до отсутствия папул. Это сильно затрудняет диагностику и, соответственно, лечение.
Бородавчатая (гипертрофическая) форма лишая
Вначале появляется характерная сыпь, но со временем она начинает приобретать форму наростов, очень похожих на бородавки. Характерный цвет образований тёмно-коричневый или фиолетовый. Этот процесс сопровождается сильным зудом, который плохо поддается лечению. Сами наросты, по сравнению со стандартными пузырьками, более плотные и толстые. Почти всегда данная форма лишая поражает голени и почти никогда не распространяется на другие части тела.
Остроконечная форма
В этом случае в первую очередь страдает волосяная луковица. На ее месте начинает образовываться своеобразный нарост, очень по своей форме напоминающий шип, выпирающий над поверхностью кожного покрова. Чаще всего поражаются волосы головы и реже других частей тела. Даже после полного выздоровления кожный покров не восстанавливается до конца, и в местах образования остаются шрамы-рубцы.
Кольцевая форма
Отличительной чертой этой разновидности лишая является быстрое разрастание очагов с одновременным заживлением кожи внутри папулы. В результате образуется бляшка по форме напоминающая кольцо. Чаще всего такие болячки локализуются на половых органах мужчины, и их легко спутать с проявлениями сифилиса. Именно поэтому эту форму лишая тяжело диагностировать и лечить.
Пузырчатая форма
Очень редкий вид лишая. При ней появляются характерные пузырьки, включающие в себя серозную жидкостью, иногда даже с примесью крови. Могут образовываться как на фоне типичных пузырьков, так и без них.
Чаще всего этот лишай располагается на стопах и голенях.
Склерозирующая форма
Достаточно редкое явление, характеризующееся появлением коллоидоподобных образований на коже. При этом наблюдается атрофия кожных покровов. Если лишай этого типа размешается на волосяной части головы человека, то в местах повреждения наступает облысение.
Атрофическая форма
Начинается заболевание как типичная форма и на первых порах симптомы ничем не отличаются от стандарта. Но в дальнейшем, когда сыпь начинает исчезать, то на ее месте остаются ороговевшие участки кожи.
В основном поражению подвергаются коленные и локтевые суставы в местах сгибов. На голове могут образовываться точечные участки атрофического облысения.
Эрозивно-язвенная форма
Самая тяжелая из всех форм лишая. Чаще всего страдают слизистые оболочки в местах, где они были повреждены вследствие физического контакта с неудобными зубными протезами, острыми зубами и другими предметами.
Слизистая отекает и краснеет, а затем на ней начинают образовываться язвы, вокруг которых размещаются характерные для красного плоского лишая мелкие папулы. Эрозии обычно неправильной формы и бывают покрыты налетом, повреждение которого вызывает небольшое кровотечение.
Язвы могут располагаться поодиночке или же собираться в скопления. Они всегда отличаются сильной болезненностью.
По мере лечения они покрываются слоем эпителия, однако возможность рецидива очень высока. В редких случаях на месте заживленной кожи могут образоваться участки атрофированной кожи.
Одно из самых опасных осложнений данной формы – высокий риск перерождения язв в злокачественные опухоли.
Если лишай вовремя не пролечить, то, развиваясь, он будет захватывать все новые и новые участки кожи, переходя их острой формы в хроническую. С каждым новым обострением папулы будут все дальше и дальше распространяться по телу, оставляя в период ремиссии после себя участки потемневшей, почти черной кожи.
Диагностика
Если у человека красный лишая протекает в типичной форме, с классическими симптомами, то диагностика и установка диагноза не вызывает никаких затруднений. Единственное заболевание, которое по внешним признакам может давать похожую симптоматику – это сифилис, но у него есть свои особенности, и после анализов и тщательного осмотра диагноз всегда уточняется.
Для правильной диагностики оценивают:
- цветовая гамма пораженных участков кожи;
- форма и размер папул;
- внешний вид бляшек, наличие узелков, ямок, уплотнений в центре образований.
Все эти признаки позволяют выделить красный плоский лишай у человека среди похожих заболеваний, таких как псориаз или сифилис. В данном случае могут даже не потребоваться дополнительные анализы.
Если же высыпания находятся на слизистой, то симптоматика становится схожей еще и с красной волчанкой и лейкоплакией. Для уточнения диагноза требуется сначала их исключить, сделав соответствующие лабораторные анализы. При красном лишае изменений в крови и моче не наблюдается, лишь в редких случаях возможны изменения в количестве лейкоцитов или СОЭ.
Также для уточнения характера заболевания врачом может быть взят соскоб с кожи. Биопсия делается при местном обезболивании. Если высыпания располагаются в полости рта, то диагностику кроме врача дерматолога может провести и стоматолог.
Также при обследовании особое внимание уделяют состоянию пищеварительной и нервной системы, и в случае обнаружения отклонений в их функционировании требуется дополнительное обследование у соответствующих специалистов.
Возможные осложнения
Возможно красный плоский лишай у человека и кажется не очень опасным заболеванием, однако это не так. Риск развития осложнения при отсутствии или неправильном лечении очень велик.
Наиболее распространенные и страшные проблемы:
- Изменение пигментации кожи. Даже когда лишай уже вылечен и папулы прошли, на коже могут остаться пигментные пятна коричневого или серого цвета.
- В около 2% случаев образования преобразуются в раковую опухоль.
Лечение
Выбор препаратов для лечения красного плоского лишая зависит от формы поражения организма. Так, при поражении полости рта требуется ее обязательная санация и удаление травмирующих факторов. И лишь потом назначается терапия.
Использование лекарственных препаратов
Для каждой формы лишая врач подбирает индивидуальную терапию. Однако есть ряд мер, которые назначают при всех формах:
- Применение седативных средств, таких как пустырник, валериана, антидепрессанты и транквилизаторы. Это поможет нормализовать работу нервной системы.
- Очень неплохие результаты дает применение витаминов.
- Кортикостероидные препараты.
- Для лечения хронической формы лишая успешно применяют препараты, улучшающие поступление кислорода в ткани.
- Для снятия неприятных симптомов и для наружной терапии хорошо помогает наложение гормональных мазей на пораженные поверхности. Они хорошо снимают раздражение и зуд. Очень хороший эффект наблюдается при применении мазей с кортикостероидными гормонами.
- Для бородавчатой формы рекомендуют мази на основе дегтя.
- Больным часто назначают антигистаминные препараты.
Кроме лекарственной терапии высокую эффективность показали физиотерапевтические методы лечения:
- Электрокоагуляция;
- Фото и лазеротерапия.
Народная медицина
Широко распространено лечение красного лишая народными средствами. К рекомендуемым фитопрепаратам относят:
- Облепиховое масло. Очень эффективное средство. Наносится аппликацией на пораженную поверхность. Разрешено применять на слизистых. Кроме этого его рекомендуют принимать вовнутрь каждое утро по чайной ложке.
- Мазь из хмеля, шишек и календулы. Вначале готовится крепкий отвар, а затем он смешивается с вазелином. Полученный крем наносится на папулы раз в сутки.
- Отвар из календулы. 1 столовую ложку календулы залейте стаканом кипятка, дайте настоятся час. Отвар этого растения в виде примочек прикладывается к больным местам.
Профилактика
Как известно, любое заболевание лучше предупреждать, чем лечить. Ряд простых рекомендаций позволит сильно уменьшить риск развития заболевания.
- Для предотвращения риска развития заболевания следует тщательно следить за здоровьем своего организма и своевременно обращаться к врачу. Тщательно следить и исключать из обращения предметы, которые постоянно травмируют кожные покровы и слизистые оболочки.
- Правильное питание, соблюдение режима и поддержание личной гигиены позволяют существенно уменьшить вероятность приобретения патологии.
- Рекомендовано вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и отказаться от вредных привычек.
- Закаливание поможет избежать многих заболеваний, и красного лишая в том числе.
Лишай достаточно серьезное заболевание, способное дать опасные осложнения. Но при правильном и своевременном лечении прогнозы очень благоприятные и возможно полное выздоровление больного.
Видео
tvojajbolit.ru