возможные причины, симптомы и особенности терапии
Острые простудные заболевания встречаются несколько раз в год практически у каждого человека. Также большая группа населения страдает хроническими инфекционными патологиями. К их числу можно отнести тонзиллит, фарингит, трахеит, отит и т. д. Эти люди периодически сталкиваются с тем, что опухают лимфоузлы за ухом, на шее и т. д. Действительно, их воспаление часто сопровождает заболевания верхних дыхательных путей и миндалин. Тем не менее существует ещё множество патологий, при которых пациенты жалуются на то, что опухли лимфоузлы на шее или за ушами. Подобные болезни не всегда безопасны, поэтому данный синдром является поводом посетить доктора.
Увеличенные лимфатические узлы – что это?
Часто люди обращаются к врачу с такими жалобами, как: опух, болит лимфоузел на шее. Этот симптом может говорить о разных патологиях. Наиболее распространёнными причинами являются воспаление и опухоль лимфоидной ткани. В первом случае гипертрофия обычно связана с ангиной или фарингитом. Увеличение лимфатических узлов при этом не является страшным симптомом и проходит после устранения основного заболевания. Если же данный синдром не связан с воспалительными процессами в горле, то пациент обязан срочно обследоваться. При этом жалобой может быть то, что у больного сильно опухли лимфоузлы на шее. Гипертрофия может быть как одно-, так и двухсторонней. Такой симптом может наблюдаться при различных лимфомах, а также болезни Ходжкина. Подобные патологии относятся к онкологическим процессам и требуют специального лечения.
У ребёнка опухли лимфоузлы на шее: причины
Увеличение лимфатических узлов в детском возрасте встречается чаще, чем у взрослых. Так происходит из-за реактивности организма малышей. Защитные силы в раннем возрастном периоде отвечают на воспаление быстрее, чем у взрослого населения. По этой причине жалоба на то, что у малыша опухли лимфоузлы на шее, часто встречается в педиатрической практике. Как и у взрослых, поводом для развития этого симптома может служить несколько патологических состояний. Среди них:
- Воспаление нёбных миндалин. Эта причина относится к наиболее распространённым этиологическим факторам. При этом больной (или родители маленького пациента) могут жаловаться на то, что опух правый лимфоузел на шее, или, напротив — левый. Место поражения совпадает со стороной, на которой находится воспалённая миндалина.
- Лимфаденит. Встречается немного реже. Он относится к самостоятельным заболеваниям лимфатических узлов и тоже носит воспалительный характер. При этом первичного очага инфекции нет, миндалины могут быть не увеличены. Причины лимфаденита те же, что и при простудных заболеваниях. К ним относится: переохлаждение, контакт с инфицированными людьми, снижение иммунной защиты.
- Неходжкинские лимфомы – раковое перерождение ткани. К сожалению, такие опухоли встречаются у детей. Они относятся к опасным онкологическим патологиям, быстро приводящим к появлению метастазов.
- Болезнь Ходжкина. Данная патология тоже входит в группы раковых процессов. Может встречаться как у детей, так и у взрослых. Прогноз при этом заболевании чаще благоприятный.
- Онкологические процессы, локализующиеся в области шеи. Реже симптом может вызвать раковое поражение в полости рта.
Также, среди причин того, что опухли лимфоузлы на шее или в других областях, выделяют нарушения обмена веществ и болезни щитовидной железы. Помимо этого, гипертрофия может возникнуть при хроническом алкоголизме, аллергических реакциях.
Механизм развития лимфоаденопатии
Патогенез увеличения лимфатических узлов зависит от того, что именно вызвало гипертрофию. При воспалительных поражениях пусковым фактором является проникновение инфекции в организм. Обычно это происходит воздушно-капельным путём. Бактерии, попав на слизистую оболочку полости рта, оседают на миндалинах и размножаются. Часть их проникает в лимфатические сосуды и достигает узлов. Размножение бактерий приводит к активации иммунной системы. Взаимодействие микроорганизмов и макрофагов вызывают воспалительную реакцию, которая относится к механизмам защиты организма. Она проявляется тем, что лимфатические узлы гипертрофируются и становятся болезненными.
При раковых патологиях механизм действия другой. Он состоит в том, что нормальные клетки лимфатической системы становятся атипичными и начинают усиленно размножаться. Этому могут предшествовать такие факторы, как ионизирующее излучение, химические воздействия, вредные привычки.
Симптомы при увеличенных лимфатических узлах
Часто пациенты обращаются к врачу с жалобами на то, что болит горло, опухли лимфоузлы на шее. Такие симптомы обычно сопровождают простудные патологии. Если гипертрофия лимфатических узлов вызвана воспалительной реакцией, то выделяют следующие её признаки:
- Боль при пальпации шеи, области за ушами. Она может сопровождаться неприятными ощущениями в горле, затруднением глотания.
- Гипертрофия (увеличение) лимфатического узла. Его размер может быть различным (от величины гороха до грецкого ореха и даже куриного яйца).
- Гиперемия – краснота над областью припухлости.
- Повышение температуры тела.
- Общая слабость, потеря аппетита, мышечная боль.
- Кашель, гиперемия зева, увеличение нёбных миндалин.
Если причиной опухоли лимфатических узлов является онкологическая патология, то симптомы отличаются от простудных заболеваний. Они зависят от локализации рака.
Диагностика при опухших лимфатических узлах
При лимфаденопатии необходимо провести тщательную диагностику и выяснить причину её появления. Особенно серьёзно следует отнестись к случаям, когда гипертрофия не сопровождается простудными патологиями. В первую очередь проводят пальпацию лимфатических узлов не только на шее, но и во всех других областях. Оценивают их консистенцию и размер, форму, болезненность. Также обращают внимание на кожу над увеличенным узлом. При отсутствии инфекции верхних дыхательных путей и горла, а также симптомов лимфаденита, необходимо сделать УЗИ. В некоторых случаях для установления диагноза этого недостаточно. При подозрении на рак (лимфому, болезнь Ходжкина) проводят биопсию узла пункционной иглой. После этого необходимо гистологическое исследование для установления клеточного состава.
Дифференциальная диагностика при лимфоаденопатии
В случае увеличенных лимфатических узлов дифференциальная диагностика очень важна. Этот симптом может сопровождать очень много различных болезней. Среди них:
- Воспалительные патологии. Они имеют наиболее благоприятный прогноз. Характер воспаления можно определить по консистенции узлов. Если они плотные на ощупь, то для устранения гипертрофии достаточно медикаментозной терапии. Мягкие лимфатические узлы означают, что ткань подверглась гнойному расплавлению. В этом случае необходима хирургическая помощь.
- Инфекционный мононуклеоз. Это заболевание чаще встречается у детей. Его характерными признаками является кожная сыпь и увеличение нескольких групп лимфоузлов (подмышечные, шейные, паховые).
- Туберкулёз. При подозрении на эту патологию необходимо провести пробу «Манту» и сдать анализ мокроты.
- Онкологические заболевания. Они могут иметь любую локализацию. При лимфомах чаще всего поражён один узел. При раке органов шеи, полости рта, расположение гипертрофии зависит от локализации опухолевого очага. Болезнь Ходжкина охватывает сразу несколько групп лимфатических узлов.
- Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния.
Опухли лимфоузлы на шее: что делать?
Исходя из серьёзности проблемы и учитывая возможные последствия, следует знать, что увеличение лимфоузлов на шее всегда является поводом для обращения в поликлинику. Даже при подозрении на воспалительный характер гипертрофии нельзя заниматься самостоятельным лечением. В первую очередь за медицинской помощью необходимо обратиться к терапевту. При надобности он может направить к другим специалистам. Среди них могут быть следующие врачи: хирург, фтизиатр, инфекционист, онколог. Не стоит пугаться консультации специалистов, так как направление к ним не всегда означает тяжёлую патологию. В некоторых случаях их мнение необходимо для исключения диагноза.
Народные средства при увеличенных лимфатических узлах
Лечить опухший лимфоузел на шее народными методами нежелательно. Это связано не только с тем, что причину его гипертрофии нельзя установить самостоятельно, но также и с возможными осложнениями. К примеру, согревание воспалённого узла может привести к его нагноению и прорыву в окружающие ткани. Тем не менее, существует несколько народных рецептов. Они используются при лимфадените, сопровождающемся ангиной. Среди них: употребление настойки эхинацеи (10 капель на 50 мл кипячёной воды), полоскание горла раствором соли и соды. Также, эффективным считается свежий сок алоэ, который необходимо принимать по 1 столовой ложке в сутки. Отвары мяты или ромашки помогут снять воспаление в горле и быстрее избавится от лимфаденита. Употреблять их стоит 3-4 раза в течение дня.
Медикаментозное лечение лимфоаденопатии
Медикаментозная терапия назначается при воспалительном характере заболевания. Рекомендуется принимать антибактериальные препараты «Амоксициллин», «Цефуроксим» и т. д., если лимфаденит сопровождается гнойной ангиной. Также, применяют физиотерапевтическое лечение (УВЧ). При гнойном воспалении лимфатического узла требуется хирургическое вмешательство (вскрытие и дренирование патологического очага). При онкологических заболеваниях необходима операция, лучевая и химиотерапия.
Методы профилактики лимфоаденопатии
Для профилактики гипертрофии лимфоузлов необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания горла, дёсен и зубов. Также, важно избегать переохлаждений и проводить витаминотерапию. При повторном увеличении лимфатических узлов после оперативного лечения необходимо обратиться к врачу немедленно.
Гнойный абсцесс зуба: симптомы и лечение
Что это такое?
Абсцесс зуба – это скопление гноя, вызванное бактериальной инфекцией внутренней части зуба.
Абсцесс зуба обычно возникает в результате оставления без лечения кариозной полости, либо наличия трещины или скола в зубе, что обеспечивает возможность доступа бактерий внутрь зуба.
Лечение абсцесса зуба включает дренирование абсцесса и очистку пораженного участка от инфекции. Сам зуб можно сохранить путем чистки каналов, однако в некоторых случаях может потребоваться его удаление. Оставление абсцесса зуба без лечения может привести к серьезным, даже опасным для жизни последствиям.
Для профилактики абсцесса зуба требуется надлежащий уход за зубами, здоровое питание и регулярные посещения стоматолога.
Симптомы
Признаки и симптомы абсцесса зуба включают:
· Сильную, устойчивую пульсирующую зубную боль
· Чувствительность к высоким и низким температурам
· Чувствительность к давлению при жевании или кусании
· Лихорадку
· Опухание (отек) лица или щеки
· Чувствительные, опухшие лимфоузлы под нижней челюстью или на шее
· Внезапный прорыв неприятной на вкус и запах жидкости во рту и прекращение боли после прорыва абсцесса
Когда следует обратиться к врачу
Посетите стоматолога сразу же при обнаружении любых признаков или симптомов абсцесса зуба.
Причины
Абсцесс зуба возникает, когда бактерии проникают в пульпу зуба – мягкую внутреннюю часть зуба, которая содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань.
Бактерии проникают в кариозную полость или скол или трещину в зубе и распространяются к корню. Бактериальная инфекция вызывает воспаление и отек. Ограниченнсть пространства, в котором возникает воспаление, приводит к выдавливанию гноя в полость (также называемую абсцессный карман) в верхушке корня.
Факторы риска
Росту риска абсцесса зуба способствуют следующие факторы:
· Несоблюдение гигиены зубов. Неправильный уход за зубами и деснами, например, если не чистить их зубной нитью и щеткой два раза в день, может увеличить риск кариеса, периодонтита, абсцесса зуба и других заболеваний зубов и полости рта и их осложнений.
· Рацион с высоким содержанием сахара. Частое употребление пищи с высоким содержанием сахара, такой как выпечка и сладости, способствует образованию кариозных полостей и, в свою очередь, абсцесса зуба.
· Сопутствующие проблемы со здоровьем. Наличие медицинского состояния, ослабляющего вашу иммунную систему, такого как диабет или аутоиммунное заболевание, способно повышать риск инфекции зуба и абсцесса зуба.
Осложнения
Абсцесс зуба не проходит без лечения. В случае самостоятельного вскрытия абсцесса возможно значительное снижение боли, однако необходимость в стоматологическом лечении не проходит. Если абсцесс не дренировать, инфекция может распространиться на ткани нижней челюсти и другие участки головы и шеи. Она даже может привести к сепсису – распространенной, опасной для жизни инфекции.
Абсцесс зуба, оставленный без лечения при ослабленной иммунной системе, сопряжен с повышенным риском распространения инфекции по сравнению с нормально функционирующей иммунной системой.
Исследования и диагностика
Помимо обследования зуба и прилегающего участка стоматолог может провести одно или несколько из следующих исследований:
·
· Рентген. Рентген больного зуба может помочь в выявлении абсцесса. Рентген или другие процедуры визуализации, такие как КТ-исследование, также можно использовать для определения распространения инфекции с развитием абсцессов на других участках.
· Лабораторные анализы. В некоторых случаях знание бактерий, которые вызывают инфекцию, может быть полезным для направленного лечения, особенно если антибиотики первой линии не дали результатов.
Лечение и лекарственные препараты
Цель лечения заключается в дренировании абсцесса и устранении инфекции. Для ее достижения стоматолог может:
· Выполнить депульпирование. Эта процедура может помочь в устранении инфекции и сохранении зуба. Для этого стоматолог просверливает зуб, удаляет пораженную центральную ткань (пульпу) и дренирует абсцесс. Пульпарная камера и корневые каналы зуба заполняются и пломбируются. Затем стоматолог может установить на зуб коронку. При правильном уходе восстановленный зуб может прослужить всю жизнь.
· Удалить пораженный зуб. Если пораженный зуб невозможно сохранить, стоматолог удаляет зуб и дренирует абсцесс для устранения инфекции.
· Назначить антибиотики. Если инфекция ограничивается участком абсцесса, антибиотики могут не понадобиться. Однако при распространении инфекции на ближайшие зубы, нижнюю челюсть или другие участки, стоматолог, скорее всего, назначит антибиотики, чтобы остановить распространение инфекции. Антибиотики также могут быть рекомендованы при ослабленной иммунной системе.
Образ жизни и домашние средства
На период заживления пораженного участка стоматолог может рекомендовать следующие шаги для облегчения дискомфорта:
· Полоскание рта теплой соленой водой
· Прием безрецептурных болеутоляющих средств при необходимости
Профилактика
Для профилактики абсцесса зуба необходимо исключить развитие кариеса. Ключевое значение для исключения кариеса имеет хороший уход за зубами. Он включает:
· Использование фторированной питьевой воды
· Чистку зубов не реже чем два раза в день фторированной зубной пастой
· Ежедневное использование зубной нити или устройства для очистки межзубных промежутков
· Замену зубной щетки раз в три-четыре месяца или при износе щетины
· Сбалансированное питание и ограничение потребления содержащих сахар продуктов и перекусов между приемами пищи
· Посещение стоматолога для регулярного обследования и профессиональной гигиены полости рта
Возможно использование антибактериального или фторидсодержащего ополаскивателя для дополнительной защиты от кариеса
Флюс: лечение, симптомы, причины
Распространенное воспалительное заболевание ткани надкостницы челюсти в быту часто называют флюсом, тогда как правильное его название – периостит челюсти.
Как и почему возникает воспаление
Основная причина флюса – бактериальная инфекция: обитающие в полости рта микроорганизмы выделяют кислоты, которые разрушают деминерализованную зубную эмаль с образованием кариозной полости. Если кариес остается незалеченным, с течением времени бактерии полностью разрушают слой твердой зубной ткани, проникают в мягкую, пронизанную нервами и сосудами сердцевину зуба – пульпу, а затем распространяются по корневому каналу и попадают в ткани, окружающие верхушку корня зуба, вызывая их воспаление.
Часто воспалительный процесс сопровождается выделением жидкости (экссудацией), которая скапливается в образовавшемся прикорневом кармане. Из-за давления жидкости вначале человек ощущает боль при надкусывании, затем, по мере развития воспаления и образования гноя, боль становится постоянной и очень сильной. Одновременно повышается температура, а ткани, окружающие воспалительный очаг, сильно отекают.
Существует ряд факторов, которые повышают риск образования флюса, особенно при наличии незалеченного кариозного процесса. Это:
- киста возле корня зуба;
- наличие зубного камня;
- инфекционное воспаление десневого кармана;
- трещина или скол зуба, повреждение старой пломбы;
- переохлаждение организма;
- наличие инфекционного заболевания горла;
- нерегулярная чистка зубов.
При воспалении надкостницы в верхней челюсти отек распространяется на верхнюю губу и щеку под глазом. В том случае, когда флюс зуба поражает нижнюю челюсть, отекает нижняя губа и часть щеки, опухают лимфоузлы шеи. В некоторых случаях гнойник самопроизвольно прорывается, а его содержимое вытекает в ротовую полость, что приводит к постепенному затуханию воспалительного процесса и его переходу в хроническую форму. Однако полностью он не прекращается, и очаг инфекции в организме сохраняется, нередко в течение многих лет.
Как распознать заболевание
Основным и наиболее заметным симптомом флюса является наличие в тканях десны гнойного мешка, который располагается возле корня зуба. Однако он не всегда хорошо заметен при наружном осмотре. Тем не менее, понять природу заболевания можно по ряду свойственных ему проявлений, в числе которых:
- острая боль в пораженном зубе, иррадиирующая в противоположную челюсть, затылок, подбородок;
- усиление болевых ощущений при надкусывании;
- заметный отек десны с изменением цвета слизистой оболочки;
- распространение отека на щеку, губу и другие лицевые мягкие ткани;
- ухудшение самочувствия из-за действия на организм бактериальных токсинов;
- повышение температуры тела в острой фазе воспаления;
- распухание лимфоузлов в области шеи.
Острая боль пульсирующего характера не прекращается в течение нескольких дней и является одним из обязательных признаков флюса. Как правило, ее невозможно полностью снять даже при помощи обезболивающих препаратов.
Периоды развития воспаления
В зависимости от стадии развития воспалительного процесса различают следующие виды флюсов:
- острый серозный – начальная стадия инфекционного процесса, развивающаяся в течение нескольких дней после проникновения инфекции в ткань надкостницы и характеризующаяся отеком десны и внутренней стороны щеки;
- острый гнойный – с сильной и практически непрерывной болью, покраснением и отеканием слизистой рта, повышением температуры тела до 38-39°С;
- острый диффузный – с распространением отека на все ткани ротовой полости, а нередко на щеки, губы, нос или подбородок, а также с сохранением сильной непрекращающейся боли;
- хронический – возникающий либо после острой стадии, либо при медленном развитии воспаления, с короткими обострениями и длительными ремиссиями, уплотнением воспаленных тканей, увеличением лимфоузлов и незначительными отеками челюсти.
Как лечить?
Эффективное лечение флюса возможно только в условиях стоматологической клиники. Чем раньше пациент обращается к врачу, тем больше шансов на сохранение зуба. Как правило, после осмотра и диагностики при помощи рентгенограммы зуба стоматолог выполняет хирургическое вскрытие гнойника для удаления гнойного экссудата. Одновременно врач оценивает перспективы сохранения зуба: если кариозный процесс не зашел слишком далеко, то пациенту может быть назначено медикаментозное лечение для окончательного снятия воспаления, после чего пораженный зуб необходимо вылечить. При сильном разрушении зубной ткани врач принимает решение об удалении зуба.
Пациентам пожилого возраста часто назначают консервативную терапию. Она включает прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, антисептических ополаскиваний полости рта и др.
Часто возникающие вопросы
Через сколько проходит флюс после лечения?
Как правило, после вскрытия гнойного мешка отек спадает в течение одного-двух дней, после чего воспаление начинает уменьшаться. Говорить о полном выздоровлении можно лишь после окончательного устранения источника инфекции – кариозной полости в зубе или самого зуба. Обычно для прекращения воспалительного процесса необходимо около двух недель.
Некоторым пациентам кажется, что флюс – болезнь не особенно серьезная, особенно если происходит самопроизвольный прорыв гнойного мешка, и боль утихает сама собой. Однако при отсутствии квалифицированного стоматологического лечения в тканях челюсти могут развиться:
- остеомиелит – некротизация костной и нервной ткани;
- абсцесс – образование гнойного свища;
- флегмона – распространение гнойного процесса без четких границ;
- сепсис – проникновение бактерий в кровь и распространение инфекции по всему организму.
Осложнения чрезвычайно опасны и могут привести больного к инвалидности, а при развитии сепсиса – даже к летальному исходу.
Как вылечить флюс в домашних условиях?
Без стоматологического лечения полностью избавиться от инфекции в тканях десны невозможно. Рецепты народной медицины не излечивают флюс, а переводят его в хроническую форму, с последующими обострениями и возможностью развития тяжелых осложнений. Если у вас появился флюс, необходимо срочно посетить стоматолога для лечения воспалительного процесса.
Понятные причины «непонятных припухлостей»
Автор: Екатерина СОРОКИНА, ООО «Эквимедика»
Номер журнала: ЗМ №7(143)2014
Область перехода головы в шею – достаточно сложный анатомический объект. Множество структур предполагает различные патологии: лимфоузлов, слюнных желез, щитовидной железы, воздухоносных мешков и новообразования. Чаще всего проблемы заключаются в гиперплазии лимфатических узлов, реже – в увеличении щитовидной железы, патологии слюнных желез, и иногда наблюдаются новообразования.
Лимфатические узлы
Лимфатические узлы выполняют функцию кроветворения, защиты и биологических фильтров, задерживая микроорганизмы и токсины, в них размножаются лимфоциты и вырабатываются антитела. Наиболее частной причиной их увеличения служат вирусные или бактериальные заболевания, такие как мыт или герпесвирус лошадей, лимфаденит вследствие близколежащего воспалительного процесса (например, абсцесс корня зуба, сиалоденит) или неоплазия (лимфома). В соответствии с причиной, вызвавшей увеличение лимфоузлов, диагностика и лечение должны заключаться в устранении основного заболевания.
Слюнные железы
Увеличение слюнных желез может возникнуть по ряду причин. Частой проблемой является обструкция (заграждение) крупного слюнного протока инородным телом или сиалолитом (камень, состоящий из карбоната или оксалата кальция), но иногда встречается и закупорка протока кусочками корма или инородными предметами. Также возможен воспалительный процесс при ущемлении околоушных слюнных желез во время интенсивной или длительной тренировки лошади в сборе, наличии острой вирусной респираторной инфекции (например, мыта или гриппа лошадей), применении готовых кормов и мюсли (что способствует застою слюны в протоках). При осмотре такой лошади можно увидеть плотную бугристую припухлость за краем ганаша, чаще всего безболезненную. Но при остром течении возможно повышение местной температуры, отек, вынужденное положение головы и шеи (шея вытянута, лошади трудно подбирать корм с земли), заболевание может сопровождаться хрипами в трахее, затруднением глотания.
Для диагностики патологий слюнных желез с успехом используется метод тонкоигольной аспирационной биопсии тканей и ультрасоно-
графическое исследование. Лечение заболевания слюнной железы может быть проведено как консервативным, так и оперативным путем. Если это закупорка протока слюнной железы инородным предметом, то выбор врача останавливается на хирургическом вмешательстве, при воспалительном заболевании можно попробовать медикаментозное лечение нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками и глюкокортикостероидами, также нужно помнить про применение специализированных диет, содержащих большое количество грубых кормов, для стимуляции выработки слюны.
Щитовидная железа
Увеличенные парные доли щитовидной (тиреоидной) железы часто пальпируются у пожилых лошадей в области первых колец трахеи, и ее не следует путать с лимфатическим узлом или слюнной железой. Есть две проблемы, вызывающие увеличение тиреоидной железы: зоб и неоплазия (опухоль). Зоб является невоспалительным увеличением железы из-за дефицита или избытка йода. Большинство коммерческих кормов содержат зерно с йодированной солью, так что зоб от избыточного количества йода является довольно распространенным. Зоб у взрослых животных, как правило, большого значения на общее состояния здоровья животного не оказывает.
Аденомы щитовидной железы представляют собой наиболее распространенную форму заболевания щитовидной железы у возрастных лошадей, однако они нечасто перерождаются в злокачественные новообразования.
Дифференциальную диагностику увеличения щитовидной железы можно провести с помощью тонкоигольной биопсии под контролем ультразвукового аппарата. Исследования крови на гормоны Т3 и Т4 не дают точного результата о наличии у лошади проблемы с выработкой этих гормонов, так как концентрация их в крови имеет довольно широкий диапазон. Для адекватной оценки концентрации гормонов придется проводить довольно дорогостоящие исследования крови в течение от нескольких дней до нескольких недель.
При обнаружении у вашей лошади «непонятной припухлости» не следует паниковать и перечитывать все интернет-форумы в попытках самостоятельно поставить диагноз. Лучше, не стесняясь, задавать вопросы квалифицированному ветеринарному врачу для того, чтобы любое образование получило свое объяснение и должным образом было исследовано.
ВИЧ Увеличенные лимфатические узлы: симптомы и варианты лечения
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Первые симптомы ВИЧ
Многие из первых симптомов ВИЧ похожи на грипп. Помимо лихорадки и усталости, обычно наблюдаются увеличение лимфатических узлов. Лучшим способом облегчить эти симптомы является лечение самого вируса.
Узнайте, почему ВИЧ может приводить к увеличению лимфатических узлов и как уменьшить воспаление лимфатических узлов, используя несколько домашних методов.
Лимфатические узлы являются частью вашей лимфатической системы. Эта система играет важную роль в вашей иммунной системе. Лимфа, прозрачная жидкость, циркулирующая по всему телу, частично состоит из лейкоцитов, которые атакуют бактерии и вирусы.
Лимфатические узлы расположены в определенных частях тела, включая шею, пах и подмышки. Они имеют форму бобов и не превышают 2,5 сантиметра в длину. Ваши лимфатические узлы отвечают за фильтрацию лимфы и производство зрелых иммунных клеток.
Лимфатические узлы защищают вашу кровь и иммунную систему с помощью:
- фильтрации избыточных белков
- удаления лишних жидкостей
- продуцирования антител
- выработки специализированных лейкоцитов
- избавления от бактерий и вирусов
Увеличение лимфатических узлов также быть первыми признаками инфекции, в том числе ВИЧ. Клиника Майо рекомендует позвонить своему врачу, если увеличение лимфатических узлов продолжается более двух-четырех недель.
Инфекция, вызванная бактериями и вирусами, включая ВИЧ, может вызвать опухоль лимфатических узлов. Отек возникает из-за того, что инфекция достигает узлов через лимфатическую жидкость.
ВИЧ чаще всего поражает лимфатические узлы вокруг шеи, а также в подмышечных впадинах и паху. Увеличение лимфатических узлов может произойти в течение нескольких дней после заражения ВИЧ. Однако можно не испытывать никаких других симптомов ВИЧ в течение нескольких лет после заражения вирусом.
Обычно здоровые лимфатические узлы не видны.Если есть инфекция, они опухают и могут выглядеть как твердые шишки размером с фасоль. По мере развития инфекции в организме могут увеличиваться лимфатические узлы.
Помимо увеличения лимфатических узлов, неспецифические симптомы ВИЧ включают:
- лихорадку
- диарею
- усталость
- необъяснимую потерю веса
Лечение опухших лимфатических узлов часто сводится к устранению основной причины. Антибиотики могут лечить бактериальные инфекции.Большинству отеков, связанных с вирусными инфекциями, требуется время, чтобы зажить. Однако ВИЧ отличается от других типов вирусов.
Хотя симптомы могут отсутствовать в течение нескольких месяцев, нелеченый вирус постоянно присутствует в крови и других тканях. Увеличение лимфатических узлов, возникшее в результате заражения ВИЧ, необходимо лечить антиретровирусными препаратами. Антиретровирусная терапия уменьшает симптомы и предотвращает передачу ВИЧ.
Домашнее лечение
Другие средства могут помочь успокоить опухшие лимфатические узлы.Например, тепло от теплых компрессов вместе с лекарствами может сделать вас более комфортно и уменьшить боль. Продолжительный отдых также может уменьшить отек и боль.
Также могут помочь безрецептурные обезболивающие. Однако используйте эти средства только в качестве дополнительных методов лечения, а не в качестве замены. Никогда не полагайтесь на эти средства вместо прописанных лекарств от ВИЧ.
ВИЧ — это хроническое или продолжающееся состояние. Это не означает, что лимфатические узлы увеличиваются постоянно.Симптомы ВИЧ, как правило, колеблются в зависимости от уровня вируса в организме и различных осложнений, которые он вызывает.
Лекарства от ВИЧ помогают снизить скорость разрушения иммунной системы. Важно придерживаться всех прописанных лекарств и методов лечения, даже если симптомы уменьшатся.
Отсутствие лечения ВИЧ может ослабить иммунную систему, подвергая человека риску других инфекций. Человек с ВИЧ, скорее всего, будет испытывать симптомы в эти периоды болезни. Медицинские работники могут предоставить дополнительную информацию о том, как вести себя с ВИЧ.
Заметное увеличение лимфатических узлов может указывать на то, что ваше тело борется с инфекцией. Даже если вы уже принимаете антиретровирусные препараты, сообщите об этом врачу, если лимфатические узлы увеличились.
Сыпь и опухшие лимфатические узлы: причины, фотографии и лечение
Сыпь и лимфатические узлы
Сыпь — это воспалительная реакция, которая вызывает изменения вашей кожи, такие как покраснение, зуд, образование пузырей, чешуйчатые или приподнятые участки кожи. Сыпь может быть результатом множества причин.
Лимфатические узлы являются частью вашей лимфатической системы. Они фильтруют жидкости в вашем теле и возвращают их в вашу систему циркуляции для утилизации. В них также находятся клетки, борющиеся с инфекциями. Обычно вы не чувствуете свои лимфатические узлы, когда здоровы, но они могут увеличиваться и становиться болезненными, когда ваше тело получает иммунный ответ.
Увеличенные лимфатические узлы обычно кажутся мягкими и круглыми, как горошина или фасоль под кожей. В некоторых случаях им может быть тяжело.
Возможно одновременное образование сыпи и увеличения лимфатических узлов.Узнайте о возможных причинах этих симптомов.
Несколько различных состояний могут вызвать сыпь и увеличение лимфатических узлов. Вот 15 возможных причин.
Предупреждение: впереди графические изображения.
Вирусный фарингит
- Это воспаление глотки, расположенное в задней части глотки, приводит к болезненности и раздражению.
- Это может быть вызвано инфекцией горла вирусами, бактериями или грибами, или быть вызвано неинфекционными агентами, такими как аллергия, вдыхание дыма, сухой воздух или кислотный рефлюкс.
- Наиболее частыми симптомами являются болезненность, сухость и першение в горле.
- В зависимости от причины раздражения, боль в горле может сопровождаться симптомами чихания, насморка, кашля, головной боли, усталости, лихорадки, увеличения лимфатических узлов, болей в теле или озноба.
Читать статью о вирусном фарингите полностью.
Инфекционный мононуклеоз
- Инфекционный мононуклеоз обычно вызывается вирусом Эпштейна-Барра (EBV).
- В основном встречается у старшеклассников и студентов.
- Симптомы включают жар, увеличение лимфатических узлов, боль в горле, головную боль, усталость, ночную потливость и ломоту в теле.
- Симптомы могут длиться до 2 месяцев.
Читать статью об инфекционном мононуклеозе полностью.
Пятая болезнь
- Пятая болезнь вызывает головную боль, усталость, низкую температуру, боль в горле, насморк, диарею и тошноту.
- Дети чаще, чем взрослые, испытывают сыпь.
- Круглая ярко-красная сыпь на щеках.
- Сыпь с кружевным рисунком на руках, ногах и верхней части тела, которая может быть более заметна после горячего душа или ванны.
Читать статью о Пятой болезни.
Тонзиллит
- Это вирусная или бактериальная инфекция лимфатических узлов миндалин.
- Симптомы включают боль в горле, затрудненное глотание, жар, озноб, головную боль, неприятный запах изо рта.
- Также могут возникать опухшие, болезненные миндалины и белые или желтые пятна на миндалинах.
Читать статью о тонзиллите полностью.
Ветряная оспа
- Ветряная оспа вызывает скопления зудящих, красных, заполненных жидкостью волдырей на разных стадиях заживления по всему телу.
- Сыпь сопровождается лихорадкой, ломотой в теле, болью в горле и потерей аппетита.
- Остается заразным до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой.
Читать статью о ветряной оспе полностью.
Системная красная волчанка (СКВ)
- СКВ — это аутоиммунное заболевание, которое проявляет широкий спектр симптомов, влияющих на многие различные системы и органы организма.
- Широкий спектр симптомов со стороны кожи и слизистых оболочек, от сыпи до язв.
- Классическая сыпь на лице в форме бабочки, переходящая от щеки к щеке через нос.
- Сыпь может появиться или усилиться на солнце.
Читать статью о СКВ полностью.
Лейкемия
- Этот термин используется для описания нескольких типов рака крови, которые возникают при неконтролируемом росте лейкоцитов в костном мозге.
- Лейкозы классифицируются по началу (хронический или острый) и типу пораженных клеток (миелоидные клетки и лимфоциты).
- Общие симптомы включают повышенное потоотделение, особенно ночью, усталость и слабость, которые не проходят после отдыха, непреднамеренную потерю веса, боли в костях и болезненность.
- Безболезненное увеличение лимфатических узлов (особенно в области шеи и подмышек), увеличение печени или селезенки, красные пятна на коже (петехии), легкое кровотечение и образование синяков, лихорадка или озноб, а также частые инфекции.
Прочитать статью о лейкемии полностью.
Опоясывающий лишай
- Опоясывающий лишай — это очень болезненная сыпь, которая может гореть, покалывать или чесаться, даже если волдырей нет.
- Сыпь, состоящая из скоплений пузырей, заполненных жидкостью, которые легко распадаются и выделяют жидкость.
- Сыпь появляется в виде линейных полос, которые чаще всего появляются на туловище, но могут возникать и на других частях тела, включая лицо.
- Сыпь может сопровождаться низкой температурой, ознобом, головной болью или утомляемостью.
Читать статью о битумной черепице.
Целлюлит
Это состояние считается неотложной медицинской помощью. Может потребоваться срочная помощь.
- Целлюлит вызывается бактериями или грибками, попадающими через трещину или порез на коже.
- Кожа красная, болезненная, опухшая, с выделением или без, которое быстро распространяется.
- Пораженная кожа может быть горячей и нежной на ощупь.
- Лихорадка, озноб и красные полосы от сыпи могут быть признаком серьезной инфекции, требующей медицинской помощи.
Читать статью о целлюлите полностью.
ВИЧ-инфекция
- ВИЧ-инфекция — это инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека, который атакует и разрушает иммунные клетки, в результате чего иммунная система не может бороться с другими заболеваниями и инфекциями.
- Он заразен и может передаваться разными путями: при совместном использовании шприцев или игл с людьми, живущими с ВИЧ; через контакт с кровью, спермой, вагинальными жидкостями или анальными выделениями, содержащими ВИЧ; и во время беременности или кормления грудью, если у матери есть ВИЧ.
- Острая ВИЧ-инфекция чаще всего возникает через две-четыре недели после первого контакта с вирусом.
- Симптомы острой инфекции аналогичны симптомам гриппа, включая лихорадку, озноб, головные боли, ломоту в теле, утомляемость, сыпь и увеличение лимфатических узлов.
Читать статью о ВИЧ-инфекции полностью.
Корь
- Симптомы включают жар, боль в горле, покраснение и слезотечение, потерю аппетита, кашель и насморк.
- Красная сыпь распространяется от лица вниз по телу через 3-5 дней после появления первых симптомов.
- Крошечные красные пятна с сине-белыми центрами появляются во рту.
Читать статью о кори полностью.
Краснуха
- Эта вирусная инфекция также известна как немецкая корь.
- Розовая или красная сыпь начинается на лице, а затем распространяется вниз по всему телу.
- Легкая лихорадка, опухшие и болезненные лимфатические узлы, насморк или заложенный нос, головная боль, боль в мышцах, воспаление или покраснение глаз — вот некоторые симптомы.
- Краснуха — серьезное заболевание у беременных женщин, так как может вызвать синдром врожденной краснухи у плода.
- Заболевание можно предотвратить путем обычных детских прививок.
Читать статью о краснухе полностью.
Скарлатина
- Возникает одновременно или сразу после стрептококковой инфекции горла.
- Красная кожная сыпь распространяется по всему телу (но не на руках и ногах).
- Сыпь состоит из крошечных бугорков, которые напоминают «наждачную бумагу».
- Язык ярко-красный.
Читать статью о скарлатине полностью.
Болезнь Лайма
- Болезнь Лайма вызывается инфицированием спиралевидными бактериями Borrelia burgdorferi.
- Бактерия передается через укус инфицированного клеща черноногого оленя.
- Широкий спектр симптомов Лайма имитирует симптомы многих других заболеваний, что затрудняет диагностику.
Его характерная сыпь представляет собой плоскую красную сыпь типа «яблочко» с центральным пятном, окруженным четким кругом с широким красным кругом на внешней стороне. - Болезнь Лайма характеризуется циклическими, нарастающими и ослабевающими симптомами гриппа, такими как усталость, лихорадка, озноб, ломота в теле, головные боли, боли в суставах и ночная потливость.
Прочтите статью о болезни Лайма полностью.
Вирус Западного Нила
- Этот вирус передается через укусы инфицированных комаров.
- Инфекция вызывает широкий спектр симптомов от легкой гриппоподобной болезни до менингита и энцефалита.
- Лихорадка, головная боль, ломота в теле, боль в спине, тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в горле, увеличение лимфатических узлов и сыпь на спине, груди и руках — это другие возможные симптомы.
- Тяжелые симптомы включают спутанность сознания, онемение, паралич, сильную головную боль, тремор и проблемы с равновесием.
Читать статью о вирусе Западного Нила.
Сыпь и увеличение лимфатических узлов являются признаками инфекции или иммунного ответа.Если у вас легкая инфекция, ваши симптомы, скорее всего, исчезнут сами собой со временем и отдыхом. Если сыпь и увеличение лимфатических узлов вызваны серьезной инфекцией, вам может потребоваться лечение.
Увеличение лимфатических узлов или лимфаденопатия также может быть вызвано такими видами рака, как злокачественные новообразования головы и шеи и лимфома. Однако одновременно может и не появиться сыпь.
Некоторые лекарства могут вызывать синдром, называемый сывороточной болезнью, который проявляется в виде лихорадки, боли в суставах, сыпи и лимфаденопатии.Эти лекарства включают пенициллин, аллопуринол (Зилоприм, Лопурин) и гидралазин.
Некоторые потенциальные инфекционные и аутоиммунные причины сыпи и увеличения лимфатических узлов включают:
- пятое заболевание, вирусное заболевание, отмеченное красной сыпью на лице и других частях тела
- вирусный фарингит, инфекция глотки, часто называют просто «боль в горле»
- инфекционный мононуклеоз, группа симптомов, вызываемых вирусом Эпштейна-Барра через слюну, поэтому некоторые называют это «болезнью поцелуев»
- тонзиллит или инфекция миндалин , которая может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей от дошкольного до среднего подросткового возраста
- корь, вирусная инфекция, которая вызывает образование больших плоских пятен на вашей коже
- краснуха, также известная как «немецкая корь, ”Вирусная инфекция, характеризующаяся сыпью, которая начинается на лице и распространяется по всему телу
- скарлатина, реакция на стрептококковое воспаление горла, вызывающее появление сыпи на шее и груди 90 018
- ветряная оспа, инфекция, вызванная высококонтагиозным вирусом, вызывающая образование волдырей.
- системная красная волчанка, хроническое заболевание, при котором на щеках и переносице может появиться сыпь, похожая на бабочку
- опоясывающий лишай, болезненная сыпь, вызванная тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу
- Болезнь Лайма, бактериальная инфекция, распространяемая клещами, которая оставляет сплошную овальную сыпь или сыпь типа «бычий глаз»
- Вирус Западного Нила, серьезная вирусная инфекция, распространяемая комарами
- острая ВИЧ-инфекция, начальная стадия ВИЧ, которую не всегда можно обнаружить с помощью стандартных тестов на антитела к ВИЧ
- лейкемия, рак клеток крови
- кожные инфекции, такие как целлюлит
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появилась сыпь и Увеличение лимфатических узлов сопровождается затруднением дыхания, стеснением в горле или отеком лица.
Запишитесь на прием к врачу, если:
- у вас повысилась температура или появилась боль в суставах, появилась сыпь и увеличились лимфатические узлы
- ваши лимфатические узлы стали твердыми и напоминающими камень
- вы почувствовали опухоль на сыпи или рядом с ней
- Ваши симптомы не исчезнут через два дня
Эта информация является сводной. Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы беспокоитесь, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь.
Для лечения сыпи и увеличения лимфатических узлов ваш врач попытается диагностировать и устранить основную причину ваших симптомов.Скорее всего, они начнут с оценки ваших симптомов и истории болезни. Они зададут вам несколько вопросов, например:
- Когда у вас появились симптомы?
- Что-нибудь вызывает ухудшение или улучшение ваших симптомов?
- Были ли вы в последнее время контактировали с больными?
Сыпь и увеличение лимфатических узлов, как правило, связаны с вирусными инфекциями. Антибиотики неэффективны для лечения этого типа инфекции. Но ваш врач может порекомендовать другие лекарства, которые помогут облегчить ваши симптомы.Например, они могут посоветовать вам нанести крем от зуда или принять антигистаминный препарат, чтобы уменьшить зуд или боль, вызванные сыпью.
Важно соблюдать план лечения, рекомендованный вашим врачом. Во многих случаях отдых является лучшим лекарством от вирусных инфекций, вызывающих сыпь и увеличение лимфатических узлов. Вы также можете предпринять шаги дома, чтобы добиться большего комфорта.
Держите покрытые сыпью участки кожи чистыми и сухими, чтобы уменьшить раздражение. Вымойте кожу мягким мылом без запаха и теплой водой.Осторожно промокните насухо. Не трите и не расчесывайте сыпь, так как это может вызвать ее большее раздражение.
Отдыхайте и избегайте перенапряжения, чтобы дать вашему телу шанс на выздоровление. Пейте прохладную прозрачную жидкость для поддержания гидратации. Прием безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен (Адвил), также может помочь облегчить боль, связанную с вашим заболеванием.
Регулярное мытье рук теплой водой с мылом помогает предотвратить инфекции. Используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, чтобы убить вызывающие инфекцию микробы, когда нет воды и мыла.Вам также следует своевременно делать прививки.
Биопсия лимфатического узла: цель, процедура и риски
Что такое биопсия лимфатического узла?
Биопсия лимфатических узлов — это тест, который проверяет лимфатические узлы на наличие заболеваний. Лимфатические узлы — это небольшие органы овальной формы, расположенные в разных частях тела. Они обнаруживаются рядом с внутренними органами, такими как желудок, кишечник и легкие, и чаще всего встречаются в подмышечных впадинах, паху и шее.
Лимфатические узлы являются частью вашей иммунной системы и помогают вашему организму распознавать инфекции и бороться с ними.Лимфатический узел может увеличиваться в ответ на инфекцию где-то в вашем теле. Увеличенные лимфатические узлы могут выглядеть как шишка под кожей.
Ваш врач может обнаружить опухшие или увеличенные лимфатические узлы во время обычного осмотра. Увеличение лимфатических узлов в результате незначительных инфекций или укусов насекомых обычно не требует медицинской помощи. Однако, чтобы исключить другие проблемы, ваш врач может контролировать и проверять ваши увеличенные лимфатические узлы.
Если ваши лимфатические узлы по-прежнему опухают или увеличиваются в размерах, ваш врач может назначить биопсию лимфатических узлов.Этот тест поможет вашему врачу найти признаки хронической инфекции, иммунного расстройства или рака.
Биопсию лимфатического узла можно проводить в больнице, в кабинете врача или в другом медицинском учреждении. Обычно это амбулаторная процедура, а это значит, что вам не нужно оставаться на ночь в учреждении.
При биопсии лимфатического узла ваш врач может удалить весь лимфатический узел или взять образец ткани из опухшего лимфатического узла. Как только врач удаляет узел или образец, он отправляет его патологу в лабораторию, который исследует лимфатический узел или образец ткани под микроскопом.
Есть три способа выполнить биопсию лимфатического узла.
Игольная биопсия
Игольчатая биопсия позволяет удалить небольшой образец клеток из лимфатического узла.
Эта процедура занимает от 10 до 15 минут. Пока вы лежите на смотровом столе, врач очистит место биопсии и нанесет лекарство, чтобы обезболить это место. Ваш врач вставит тонкую иглу в ваш лимфатический узел и возьмет образец клеток. Затем они удаляют иглу и накладывают повязку на это место.
Открытая биопсия
Открытая биопсия удаляет либо часть вашего лимфатического узла, либо весь лимфатический узел.
Ваш врач может выполнить эту процедуру под местной анестезией, используя обезболивающее лекарство, нанесенное на место биопсии. Вы также можете запросить общую анестезию, которая заставит вас уснуть во время процедуры.
Вся процедура занимает от 30 до 45 минут. Ваш врач:
- сделает небольшой разрез
- удалит лимфатический узел или часть лимфатического узла
- наложит шов на место биопсии
- наложит повязку
Боль обычно слабая после открытой биопсии, и ваш врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие.Для заживления разреза требуется от 10 до 14 дней. Вам следует избегать физических нагрузок и упражнений, пока заживет разрез.
Сторожевая биопсия
Если у вас рак, ваш врач может провести дозорную биопсию, чтобы определить, где ваш рак может распространиться.
С помощью этой процедуры ваш врач вводит синий краситель, который также называется индикатором, в ваше тело рядом с местом рака. Краситель попадает в сторожевые узлы, которые являются первыми лимфатическими узлами, в которые стекает опухоль.
Затем ваш врач удалит этот лимфатический узел и отправит его в лабораторию для проверки на наличие раковых клеток. Ваш врач даст рекомендации по лечению на основе результатов лабораторных исследований.
Любые хирургические вмешательства сопряжены с риском. Большинство рисков трех типов биопсии лимфатических узлов схожи. К заметным рискам относятся:
- болезненность вокруг места биопсии
- инфекция
- кровотечение
- онемение, вызванное случайным повреждением нерва
Инфекция относительно редка, и ее можно лечить антибиотиками.Онемение может возникнуть, если биопсия проводится около нервов. Онемение обычно проходит в течение пары месяцев.
Если вам удалили весь лимфатический узел — это называется лимфаденэктомией — у вас могут возникнуть другие побочные эффекты. Одним из возможных последствий является лимфедема. Это может вызвать опухоль в пораженном месте. Ваш врач может рассказать вам больше.
Перед тем, как назначить биопсию лимфатического узла, расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин, другие препараты для разжижения крови и пищевые добавки.Также сообщите своему врачу, если вы беременны, и сообщите ему о любых аллергиях на лекарства, латексе или нарушениях свертываемости крови.
Прекратите принимать рецептурные и безрецептурные разбавители крови по крайней мере за пять дней до запланированной процедуры. Кроме того, не ешьте и не пейте за несколько часов до запланированной биопсии. Ваш врач даст вам более конкретные инструкции о том, как подготовиться.
Боль и болезненность могут длиться несколько дней после биопсии. Вернувшись домой, всегда держите место биопсии чистым и сухим.Ваш врач может попросить вас избегать душа или ванны в течение нескольких дней после операции.
Вам также следует обратить пристальное внимание на место проведения биопсии и ваше физическое состояние после процедуры. Позвоните своему врачу, если у вас появятся признаки инфекции или осложнений, в том числе:
- лихорадка
- озноб
- опухоль
- сильная боль
- кровотечение или выделения из места биопсии
В среднем результаты анализов готовы в течение 5 до 7 дней.Ваш врач может позвонить вам и сообщить результаты, или вам может потребоваться повторное посещение офиса.
Возможные результаты
При биопсии лимфатического узла ваш врач, скорее всего, ищет признаки инфекции, иммунного расстройства или рака. Результаты вашей биопсии могут показать, что у вас нет ни одного из этих состояний, или могут указывать на то, что у вас может быть одно из них.
Если при биопсии обнаруживаются раковые клетки, это может быть признаком одного из следующих состояний:
Если биопсия исключает рак, ваш врач может назначить дополнительные тесты для определения причины увеличения лимфатических узлов.
Аномальные результаты биопсии лимфатических узлов могут также означать, что у вас есть инфекция или нарушение иммунной системы, например:
Биопсия лимфатических узлов — это относительно небольшая процедура, которая может помочь вашему врачу определить причину увеличения лимфатических узлов. Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о том, чего ожидать от биопсии лимфатического узла или результатов биопсии. Также попросите информацию о любых дальнейших медицинских тестах, которые может предложить ваш врач.
Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия)
Обзор
Увеличение лимфатических узлов может происходить как в подмышечных впадинах, так и в шее и паху. Что такое увеличенные лимфатические узлы?Когда вы чувствуете себя не так хорошо, как будто вас что-то опускает, вы можете заметить припухлость по бокам шеи. Эти комочки, вероятно, кажутся мягкими и нежными на ощупь — и могут даже немного болеть.
Увеличение лимфатических узлов (или то, что врачи называют лимфаденопатией) — обычное дело, и это действительно хорошо. Набухание этих лимфатических узлов размером с горошину или фасоль является одной из естественных реакций вашего организма на болезнь или инфекцию.Это говорит врачам о том, что здоровая и крепкая иммунная система вашего организма работает над устранением инфекции и / или вторжением вирусов или бактерий.
Многие называют их опухшими железами, хотя на самом деле это не железы, а часть вашей лимфатической системы. Одна из малоизвестных систем вашего тела, она отвечает за балансировку уровня жидкости.
Ваши опухшие железы действуют как фильтры, которые помогают вашему телу избавляться от микробов, клеток или других посторонних веществ, которые проходят через лимфатическую жидкость (прозрачную или слегка желтоватую жидкость, состоящую из лейкоцитов, белков и жиров).
И когда вы думаете о опухших железах, вы, скорее всего, думаете об опухоли на шее. Но лимфатические узлы в паху, под подбородком и подмышками тоже могут опухать. Вы даже можете слегка двигать их пальцами.
У вас также есть лимфатические узлы по всему телу, которые вы не чувствуете. В вашей сети около 600 из них (точное количество зависит от человека):
- Губка.
- Сундук.
- Оружие.
- Живот.
- Ноги.
Симптомы и причины
Что вызывает увеличение лимфатических узлов?Наиболее частой причиной опухания лимфатических узлов на шее является инфекция верхних дыхательных путей, полное исчезновение которой может занять от 10 до 14 дней. Как только вы почувствуете себя лучше, отек тоже должен спасть, хотя для полного исчезновения может потребоваться несколько недель.
Другие бактерии и вирусы, которые могут вызвать увеличение лимфатических узлов, включают:
Ваши лимфатические узлы становятся больше, когда больше клеток крови прибывает, чтобы бороться с вторгшейся инфекцией. Все они накапливаются, вызывая давление и отек.
Часто увеличивающиеся лимфатические узлы находятся рядом с местом заражения. (Это означает, что у человека, страдающего ангины, могут увеличиться лимфатические узлы на шее.)
Диагностика и тесты
Как диагностировать увеличение лимфатических узлов?Увеличение лимфатических узлов — это не болезнь, а симптом.Обычно их диагностика означает определение того, что вызывает отек.
Помимо регулярного медицинского осмотра и истории болезни, ваш врач оценит ваши увеличенные лимфатические узлы на предмет:
- Размер.
- Боль или нежность при прикосновении.
- Консистенция (твердая или эластичная).
- Матирование (ощущается ли они соединенными или движутся вместе).
- Местоположение (определенные заболевания могут быть связаны с тем, где в вашем теле находятся увеличенные лимфатические узлы).
Ваш врач убедится, что ваши увеличенные лимфатические узлы не вызваны приемом лекарств.Некоторые препараты, например противосудорожный препарат фенитоин (Дилантин®), могут вызывать увеличение лимфатических узлов.
Врачи беспокоятся об увеличении лимфатических узлов только тогда, когда они увеличиваются без видимой причины. Поэтому, если у вас большая опухшая область, но вы не чувствуете себя плохо, и недавно у вас не было простуды, гриппа, инфекции верхних дыхательных путей или кожной инфекции, вам потребуются дополнительные анализы, такие как анализ крови, сканирование изображений или биопсия.
В редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на рак, в частности, на лимфому (рак лимфатической системы). К другим менее распространенным причинам увеличения лимфатических узлов относятся травмы, СПИД и рак, которые распространяются из лимфатических узлов в другую часть вашего тела.
Ведение и лечение
Как лечить увеличение лимфатических узлов?Если увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются только в одной части вашего тела, это называется локализованными увеличенными лимфатическими узлами.И в большинстве случаев у вас есть вирус, поэтому в лечении действительно не требуется, и он просто идет своим чередом. Узлы постепенно уменьшатся до нормального размера.
При некоторых инфекциях (например, при розовом глазу или опоясывающем лишая) врач может назначить противовирусное средство или антибиотик, чтобы избавиться от них.
Когда увеличенные лимфатические узлы обнаруживаются в двух или более областях (общее увеличение лимфатических узлов), это обычно указывает на более серьезное системное (то есть поражающее все тело) заболевание. Они разнообразны и включают:
Эти состояния потребуют более агрессивного лечения в течение более длительного периода времени.Ваши опухшие лимфатические узлы могут не вернуться к своему нормальному размеру до окончания лечения.
Как облегчить боль при увеличении лимфатических узловВы можете чувствовать себя немного болезненно и болезненно. Попробуйте использовать теплый компресс (например, рисовый носок для микроволновой печи или аналогичную грелку) и безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и ацетаминофен (Tylenol®). Эти методы лечения не уменьшают узлы, но они помогут временно облегчить вашу боль, пока ваше тело не справится с инфекцией или болезнью успешно.
Увеличенные лимфатические узлы заразны?Нет, увеличенные лимфатические узлы сами по себе не заразны. Их нельзя просто поймать. Но если они были вызваны заразным вирусом (например, простудой или гриппом), вы можете передать их своей семье и окружающим.
Профилактика
Можно ли предотвратить увеличение лимфатических узлов?Вы бы не хотели предотвратить увеличение лимфатических узлов.Они являются признаком того, что ваше тело борется с инфекцией или болезнью. Если вы ненавидите дискомфорт от увеличения лимфатических узлов, лучше всего принять дополнительные меры, чтобы не подхватить распространенные вирусы через:
- Правильное мытье рук.
- Не прикасаться к глазам и носу.
- Держаться подальше от больных.
- Дезинфекция поверхностей дома или на рабочем месте.
- Высыпаться, правильно питаться и заниматься спортом.
Перспективы / Прогноз
Когда мне следует беспокоиться о увеличении лимфатических узлов?Большинство опухших лимфатических узлов не являются поводом для беспокойства и исчезнут, когда ваша инфекция исчезнет.
Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на то, что происходит что-то более серьезное:
- Лимфатические узлы диаметром более 1 дюйма.
- Узлы, которые очень болезненны, твердые, прикреплены к коже или быстро растут.
- Узлы, истекающие гноем или другими веществами.
- Симптомы, такие как потеря веса, ночная потливость, продолжительный жар, утомляемость, затрудненное дыхание.
- Опухшие узлы рядом с ключицей или нижней частью шеи (часто это указывает на рак).
- Красная или воспаленная кожа над увеличенными лимфатическими узлами.
Нет, увеличение лимфатических узлов не смертельно. По отдельности они просто знак того, что ваша иммунная система борется с инфекцией или болезнью. Однако в редких случаях увеличение лимфатических узлов может указывать на серьезные заболевания, такие как рак лимфатической системы (лимфома), который потенциально может быть смертельным.
лимфатических узлов — опухшие | Общество адвокатов Hill Pediatrics
Это симптом вашего ребенка?
- Увеличение размера одного или нескольких лимфатических узлов.Большинство в шее.
- Также включает увеличенные лимфатические узлы в подмышечной впадине или паху.
- Он больше, чем тот же узел на другой стороне тела.
- Нормальные узлы обычно имеют диаметр менее ½ дюйма (12 мм). Это размер горошины или печеной фасоли.
Причины увеличения лимфатических узлов
- Узлы шеи. Чаще всего поражаются шейные (шейные) узлы. Это связано с множеством респираторных инфекций, возникающих в детстве.
- Вирусная инфекция горла. Это наиболее частая причина опухших узлов на шее. Увеличенные узлы обычно имеют диаметр от ½ до 1 дюйма (12-25 мм). Они одинаковые с каждой стороны.
- Бактериальная инфекция горла. Распухший узел при бактериальной инфекции горла обычно находится только с одной стороны. Он может быть довольно большим; более 1 дюйма (25 мм) в поперечнике. Это примерно размером с четверть. Чаще всего это узел, дренирующий миндалину.
- Разрушение или абсцесс зуба. Это вызывает опухший болезненный узел под челюстной костью. Задействован только один узел. Нижняя часть лица также может быть опухшей с этой стороны.
- Распухшие узлы подмышек. Причины включают кожные инфекции (например, импетиго). Сыпь (например, от ядовитого плюща) может сделать то же самое.
- Опухшие узлы в паху. Причины включают кожные инфекции (например, микоз). Причиной может быть оставшийся посторонний предмет (например, осколок).
- Бритье. Девочки-подростки могут вызвать легкие инфекции при бритье ног.
- Широко распространенные опухшие узлы. Повсюду опухшие узлы указывают на распространение инфекции в крови. Пример — инфекционное моно. Широко распространенные высыпания, такие как экзема, также могут вызывать увеличение всех узлов.
- Нормальные узлы. Лимфатические узлы всегда можно прощупать в области шеи и паха. Они размером с боб. Они никогда не уходят.
Лимфатические узлы: что они истощают
- Лимфатические узлы заполнены лейкоцитами. Они фильтруют лимфатическую жидкость, поступающую из определенных частей тела.Они борются с инфекциями.
- Передние шейные узлы . Они осушают нос, горло и нижнюю часть лица.
- Узлы шеи сзади. Осушает кожу головы.
- Узлы подмышек. Осушает руки и верхнюю грудную стенку.
- Паховые узлы. Они дренируют ноги и нижнюю стенку живота.
Общие объекты, используемые для определения размера
- Ластик для горошины или карандаша: ¼ дюйма или 6 мм
- Размер: дюйма или 1.8 см
- Четверть: 1 дюйм или 2,5 см
- Мяч для гольфа: 1 ½ дюйма или 3,8 см
- Теннисный мяч: 2 ½ дюйма или 6,4 см
Когда обращаться за лимфатическими узлами — опухшие
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
| Связаться с врачом в течение 24 часов
Обратиться к врачу в рабочее время
| Самостоятельный уход в домашних условиях
|
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Узел на шее вызывает проблемы с дыханием, глотанием или питьем
- Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
- Кожа над узлом красная
- Узел становится намного больше, чем 6 часов или меньше
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной
Связаться с врачом в течение 24 часов
- 1 дюйм или более (2. 5 см или более) размером по размеру
- Очень нежный на ощупь
- Возраст до 3 месяцев
- Узел ограничивает движение шеи, руки или ноги
- Зубная боль с опухшим узлом под челюстной костью
- Лихорадка длится дольше более 3 дней
- Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной
Обратиться к врачу в рабочее время
- На шее, а также есть боль в горле
- Большие узлы в 2 или более частях тело
- Причина опухшего узла не ясна
- Большой узел сохраняется более 1 месяца
- У вас есть другие вопросы или опасения
Самостоятельный уход в домашних условиях
- Слегка увеличенный лимфатический узел
Рекомендации по уходу за маленькими лимфатическими узлами
- Что следует знать о нормальных узлах:
- Если вы обнаружили узел размером с горошину или фасоль, это нормально. Нормальные лимфатические узлы меньше ½ дюйма или 12 мм.
- Не ищите лимфатические узлы, их всегда можно найти. Их легко найти в области шеи и паха.
- Что следует знать о опухших узлах, вызванных вирусной инфекцией:
- Вирусные инфекции горла и простуда могут вызвать увеличение лимфатических узлов на шее. Они могут увеличиваться вдвое. Они также могут стать нежными.
- Это нормальная реакция. Это означает, что лимфатический узел борется с инфекцией и хорошо выполняет свою работу.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Использовать по мере необходимости.
- Лекарство от лихорадки:
- При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Примечание: Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
- Для всех лихорадок: держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
- Не сжимайте:
- Не сжимайте лимфатические узлы.
- Причина: это может помешать им вернуться к нормальному размеру.
- Вернуться в школу:
- Одни только опухшие лимфатические узлы не могут быть переданы другим.
- Если опухшие узлы вызваны вирусным заболеванием, ваш ребенок может вернуться в школу.Подождите, пока температура не пройдет. Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы заниматься обычной деятельностью.
- Чего ожидать:
- После того, как инфекция прошла, узлы медленно возвращаются к нормальному размеру.
- Это может занять от 2 до 4 недель.
- Однако они никогда не исчезнут полностью.
- Позвоните своему врачу, если:
- Узел стал размером 1 дюйм (2,5 см) или больше
- Большой узел длится более 1 месяца
- Вы считаете, что вашему ребенку нужно быть на виду
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
шейных масс | Джеффри Э. Голдберг, MD
Любая шишка или припухлость на шее считается новообразованием на шее. Новообразования на шее относительно распространены как в детстве, так и в зрелом возрасте и могут быть результатом увеличения лимфатических узлов или мышц шеи, известного как кривошея, которые обычно появляются на передней части шеи.
Некоторые шишки на шее могут не вызывать никаких симптомов и могут исчезнуть в течение нескольких дней. Тем не менее, некоторые образования на шее могут быть серьезными или даже опасными для жизни. Любой отек на шее, который сохраняется в течение недели или более, должен быть осмотрен врачом.
Причины новообразований на шее
Самая частая причина образования шейки — увеличение лимфатических узлов. Другие причины могут включать заболевания щитовидной железы, отек слюнных желез и злокачественные опухоли.
Увеличенные лимфатические узлы
Лимфатические узлы на шее могут увеличиваться по нескольким причинам, включая бактериальную или вирусную инфекцию, а также местный или системный рак.
Бактериальная инфекция
Распространенной причиной увеличения лимфатических узлов на шее является локализованная бактериальная инфекция. Такая инфекция может быть инфицированной кистой или может быть результатом зубного абсцесса, травматического повреждения, воспаления слюнных желез, тонзиллита или ангины. Системные бактериальные инфекции также могут быть причиной увеличения лимфатических узлов на шее. К таким инфекциям относятся болезнь кошачьих царапин и туберкулез.
Вирусная болезнь
Вирусное заболевание может быть основной причиной увеличения лимфатических узлов.К таким вирусным заболеваниям относятся: немецкая корь, вирусная ангина, герпетическая инфекция, мононуклеоз и некоторые заболевания, передающиеся половым путем, такие как СПИД и ВИЧ.
Рак
Некоторые виды рака также могут вызывать увеличение лимфатических узлов на шее. К ним относятся рак ротовой полости, лейкемия, болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома и меланома.
Заболевания щитовидной железы
Другой причиной образования шейки может быть заболевание щитовидной железы, которое приводит к увеличению самой железы или развитию узелков в этой области.Эти образования могут быть результатом зоба, рака щитовидной железы или болезни Грейвса.
Увеличение слюнных желез
Слюнные железы могут увеличиваться в размерах, вызывая опухоль на шее, по разным причинам. Сама слюнная железа может быть инфицирована или поражена раком, либо слюнный проток может быть заблокирован камнем. Слюнные железы также значительно увеличиваются, когда у пациента свинка.
Аллергические реакции
Аллергические реакции в ответ на лекарства, определенные продукты питания или другие вещества могут вызвать отек шеи.Если такая аллергическая реакция возникает внезапно или сопровождается хрипом или затрудненным дыханием, это требует неотложной медицинской помощи.
Диагностика новообразований шеи
Поскольку существует множество причин образования шейки с такой разной степенью тяжести, правильная диагностика имеет важное значение. Помимо проведения полного физического обследования и сбора анамнеза, врач может назначить диагностические тесты, чтобы исключить или точно определить определенные расстройства. Диагностические тесты для новообразований шеи могут включать:
- Анализы крови
- Биопсия ткани
- КТ
- МРТ
- УЗИ
- Радиоактивное сканирование щитовидной железы
- Биопсия костного мозга
Лечение опухолей шеи
Когда образования на шее вызваны аллергией, лечение может включать введение антигистаминных препаратов, кортикостероидов или, в тяжелых случаях, адреналина для предотвращения или лечения анафилаксии.Когда образования на шее вызваны бактериальными инфекциями, их лечат антибиотиками. Когда образования на шее являются результатом болезненных процессов, необходимо лечить первопричины. При наличии опухолей может потребоваться операция.
Дополнительные ресурсы
Хронический лимфаденит — Lahey Health
от Scholten A
(Инфекция лимфатических узлов; инфекция лимфатических узлов; воспаление лимфатических узлов; воспаление лимфатических узлов)Определение
Хронический лимфаденит — это когда один или несколько лимфатических узлов инфицированы или воспаляются в течение длительного времени. Лимфатические узлы помогают организму избавиться от бактерий и вирусов.
Они находятся в области шеи, подмышек и паха.
Увеличение лимфатических узлов |
Авторские права © Nucleus Medical Media, Inc. |
Причины
Лимфаденит обычно вызывается инфекцией кожи, ушей, носа или глаза. Затем он распространяется на лимфатические узлы.Другие причины:
Факторы риска
Эта проблема чаще встречается у детей младше 12 лет. Вещи, которые могут повысить риск:
- Инфекция, которая ее вызывает
- Находиться в тесном контакте с человеком, у которого есть инфекция, которая его вызывает
- Общение с животными
Симптомы
Симптомы:
- Опухшие, болезненные или твердые лимфатические узлы — это может быть один или несколько узлов, одна область тела или широко распространенные
- Кожа над узлом, красная и теплая на ощупь
- Высокая температура
- Проблемы с глотанием или дыханием
- Жесткость шеи
Диагноз
Врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья в прошлом. Может быть проведен физический осмотр. Есть много вещей, которые могут вызвать отек лимфы. Тесты для поиска причины могут включать:
Лечение
Лечение зависит от причины. Вариантов может быть:
- Лекарства, такие как:
- Антибиотики для лечения инфекций
- НПВП для уменьшения воспаления (можно рекомендовать аспирин только для взрослых)
- Домашний уход, например, горячие влажные компрессы для облегчения боли
- Операция по дренированию гнойных карманов
Профилактика
Риск этой проблемы со здоровьем можно снизить на:
- Избегать близкого контакта с больными
- Регулярное мытье рук
- Раннее лечение инфекций
Ссылки
Лимфаденит.Веб-сайт Johns Hopkins Medicine. Доступно по адресу: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/infectious%5Fdiseases/lymphadenitis%5F134,80. По состоянию на 18 января 2021 г.
Лимфаденопатия у взрослых — подход к пациенту. Веб-сайт EBSCO DynaMed. Доступно по адресу: https://www.dynamed.com/approach-to/lymphadenopathy-in-adults-approach-to-the-patient. По состоянию на 18 января 2021 г.
Цанков А, Дирнхофер, С.Подход к реактивной лимфаденопатии, основанный на паттернах. Semin Diagn Pathol. 2018 Янв; 35 (1): 4-19.
Информация о редакции
- Рецензент: Медицинский совет EBSCO Марчин Чвистек, доктор медицины
- Дата пересмотра: 02/2020
- Дата обновления: 18.01.2021