Действительно, еще септопластику можно разделить на три вида: классическую, эндоскопическую и лазерную.
Классическая. Хирург рассекает кожу внутри носа скальпелем, разводит края раны и удаляет часть хряща. Если на костной части перегородки есть шип или гребень, их убирают долотом. В процессе операции не используют видеоаппаратуру.
При классической септопластике у хирурга ограничен обзор: всю операцию он смотрит на перегородку через ноздрю. Поэтому при классической септопластике разрезы часто получаются не такими точными и миниатюрными, как при эндоскопической. Этим объясняется меньшая эффективность классической септопластики.
Эндоскопическая. В нос вводят эндоскоп — специальную трубку с камерой на конце. Через отверстия в эндоскопе к перегородке подводят инструменты: скальпель, коагулятор, тампон. Эндоскоп выводит картинку на монитор — на это видео ориентируется хирург, когда делает операцию.
При эндоскопической септопластике разрезы получаются меньше, за счет чего ранее искривленная перегородка носа заживает лучше. Технически этот метод более сложный: хирург ориентируется только на видео и делает все через небольшие разрезы.
Лазерная. В большинстве клиник под «лазерной септопластикой» подразумевают, что все разрезы во время операции делают с помощью лазерного скальпеля. В таком случае операция на перегородку носа очень похожа на классическую септопластику, просто ткани рассекают другим инструментом. Согласно исследованию, операция с лазерным скальпелем проходит быстрее, а пациенты при этом теряют меньше крови.
К лазерной септопластике существует еще один подход. Некоторые лазерные установки нагревают хрящ, и он становится мягче. Так его легко сжать, чтобы придать перегородке нужную форму. Операция проходит под местным обезболиванием, занимает 10 минут и эффективна в 90% случаев.
Метод используют только для небольших искривлений в хрящевой части перегородки. В большинстве случаев он непригоден, потому что искривление обычно затрагивает и хрящ, и кость одновременно.
Смещение носовой перегородки является патологическим состоянием, при котором нарушается поступление кислорода в организм человека. Устранить такой недуг удается с помощью хирургического вмешательства, и такая процедура получила название септопластика. Операция считается довольно сложной, и проводят ее лишь при наличии определенных медицинских показаний. Многих пациентов, решившихся на септопластику, интересует, сколько идет восстановление после операции носовой перегородки, и какие осложнения могут возникнуть.
Содержание статьи
Показания к операции и методы ее проведения
К операции на перегородке носа прибегают лишь в ситуациях, когда она нарушает нормальную жизнь человека и провоцирует развитие различных осложнений. Специалисты выделяют следующие показания к проведению септопластики:
- постоянная заложенность носа, которая никак не связана с аллергической реакцией или простудой;
- осложнения со стороны среднего уха;
- воспаление околоносовых пазух хронического характера, когда искривление нарушает нормальный отток воздуха из пазухи.
- при наличии серьезного смещения рекомендуется провести операцию по выравниванию перегородки носа в молодом возрасте и не дожидаться развития проблем.
У некоторых пациентов выявляется выраженное смещение, но при этом вторая половина носа дышит вполне нормально. Люди с такой патологией приспосабливаются к такому состоянию и не высказывают жалоб на проблемы с дыханием. С возрастом снижаются компенсаторные возможности тканей, и пациенты начинают жаловаться на свое состояние. Однако, врач вряд ли возьмет на себя ответственность по выполнению септопластики в пожилом возрасте даже при наличии ряда показаний. Именно по этой причине стоит ли делать операцию при выраженном смещении и отсутствии жалоб, решает лишь специалист.
Выделяют следующие противопоказания к проведению септопластики:
- острые заболевания и обострения хронических патологий;
- менструальное кровотечение у женщин;
- проблемы со свертываемостью крови;
- психологические заболевания и различные отклонения;
- тяжелые патологии внутренних органов в стадии декомпенсации.
Септопластика проводится в отделении оториноларингологии с использованием местного или общего наркоза. Для того чтобы восстановление после операции прошло гладко и без развития осложнений, необходимо соблюдение всех рекомендаций врача и проведение определенных мероприятий.
Продолжительность реабилитационного периода после исправления перегородки
В первые сутки после операции на носовой перегородке возникают трудности с дыханием привычным способом. Пациенту приходится вдыхать воздух через рот и к этому придется привыкнуть. В течение 1-3 суток из прооперированного носа убирают тампоны, и удается нормализовать привычную дыхательную деятельность. Процедура удаления тампонов считается довольно неприятной, поскольку они могут присохнуть к слизистой и становиться источником боли. Для того чтобы избежать такого дискомфорта, необходимо предварительно размочить тампоны перекисью водорода с обеих сторон.
Спустя 10 суток после операции по исправлению носовой перегородки пациенту обычно назначается применение назальных капель от образования корочек. На самом деле, капать такие лекарственные средства обязательно, поскольку такая процедура считается одним из важных этапов восстановительного периода. Такие капли помогают увлажнить слизистую носовой полости и устранить корочки. Часто на таком восстановительном этапе назначается спрей Назонекс, благодаря которому удается уменьшить отечность тканей и восстановить дыхание. Ускорить заживление слизистой полости носа удается с помощью физраствора или масляной жидкости, которые необходимо закапывать в орган.
Реабилитация после операции по исправлению носовой перегородки обычно продолжается 2-3 недели и после ее окончания человек может вернуться к привычной жизни. Продолжительность реабилитационного периода после операции по коррекции перегородки носа определяется особенностями тканей пациента, но в среднем он длиться около месяца. Окончательная оценка полученного результата проводится через несколько месяцев после оперативного вмешательства.
Проблемы с дыханием после операции
Септопластика, как и любая другая операция, является сложной операцией, и после ее проведения могут развиваться различные осложнения. Пациентам, решившимся на такой шаг, следует знать, какие негативные последствия могут наблюдаться после операции.
В реабилитационный период после операции на носовой перегородке распространенным осложнением являются проблемы с дыханием. Такому естественному процессу обычно препятствуют ватные тампоны в носовой полости, отечность слизистой, образовавшиеся корочки и послеоперационная повязка. С помощью наложенной повязки удается плотно фиксировать хрящи и кости, что помогает не допустить их смещения. Она причиняет дискомфорт больному лишь в первые сутки после хирургического вмешательства, а спустя некоторое время человек ее просто не ощущает.
Отек слизистой носа сохраняется в течение 5-7 суток, после чего начинает уменьшаться и спустя 3 недели полностью исчезает. Для того чтобы быстрее снять отечность в восстановительный период после септопластики, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- соблюдать постельный режим;
- принимать лекарства, действие которых направлено на укрепление сосудистых стенок;
- пить антигистаминные препараты;
- наложить компрессионную повязку со льдом;
- проводить физиотерапевтические процедуры;
- увлажнять воздух в жилом помещении;
- применять назальные спреи.
После операции на искривленной носовой перегородке возможно появление болевых ощущений в зубах и носу, а также онемения в этой области. Развитие такого патологического состояния связано с тем, что через носовую полость проходят нервные окончания от десен и челюсти. При проведении хирургического вмешательства может происходить их растяжение или повреждение, и в последующем на протяжении нескольких месяцев человека мучают дискомфортные ощущения.
Нередко после операции по искривлению носовой перегородки возникает боль в горле и происходит это по причине незначительных повреждений слизистой. Спустя несколько недель такой неприятный симптом исчезает и больше не беспокоит пациента. Характерными проявлениями после септопластики считается повышенная сонливость, легкое головокружение и слабость. В реабилитационный период возможно развитие аллергической реакции на медикаменты, а в некоторых случаях это может произойти во время операции. При таком осложнении больному подбирается иная схема лечения либо назначается прием антигистаминных средств.
Опасные осложнения после операции на перегородке носа
Обратиться за медицинской помощью необходимо при появлении некоторых симптомов, которые вызывают проблемы с дыханием. Не являются нормой следующие осложнения:
- синусит характеризуется появлением болевых ощущений и чувства давления в пазухах носа;
- синехии загораживают просвет полости носа и тем самым препятствуют нормальному движению воздуха;
- анатомические дефекты после операции являются основанием для нарушения естественного дыхания.
- перфорация характеризуется появлением свиста при дыхании и повышенной сухостью в носоглотке.
В послеоперационный период после исправления носовой перегородки могут появляться кровотечения и гематомы, когда между слоями слизистой скапливаются сгустки крови. В такой ситуации необходимо обязательно обращаться к врачу, который проведет необходимую процедуру очистки органа.
В том случае, если в ходе операции возникли инфекционные осложнения, то пациенту показан прием антибактериальных препаратов в течение нескольких суток. Кроме этого, врач может назначить обработку слизистой специальной мазью, в составе которой присутствуют особые химические соединения. С их помощью удается быстро устранить воспаление, купировать дальнейшее размножение болезнетворных микроорганизмов и облегчить дыхание.
После операции на перегородке носа категорически запрещается курить, кататься на велосипеде и распивать алкогольные напитки. Вернуться к таким привычкам разрешается спустя 2-4 недели после операции, когда дыхание нормализуется. Соблюдение всех рекомендаций врача и назначений позволяет восстановить функцию носа за короткое время, при этом реабилитационный период проходить намного легче.
Дефекты перегородки носа — распространенная патология у детей и взрослых, требующая радикального (хирургического) лечения. Данная патология не опасна для жизни, но является выраженным косметическим дефектом. Исправление носовой перегородки (септопластика) проводится по строгим показаниям.
Перфорация носовой перегородки может долгое время никак себя не проявлять.Разновидности и причины дефектов перегородки
Различают следующие виды дефектов:
- Искривление. Состояние, при котором носовая перегородка отклоняется от прямой оси. Данная патология является частой причиной хронического ринита, затруднения дыхания, синусита и тонзиллита (воспаления миндалин). Искривление бывает физиологическим (врожденным), травматическим и компенсаторным (на фоне полипов), S-образным, горизонтальным, С-образным, вертикальным, в передней или задней части.
- Перфорация. При данной патологии в хрящевой ткани образуется сквозное отверстие. Патология возникает в результате разрыва околохрящевой ткани и отслоения подслизистой основы.
- Западание спинки. Возникает на фоне травмы и абсцесса. Характеризуется уплощением костной ткани и укорочением спинки.
Наиболее частыми причинами искривленной перегородки носа являются:
- Травмы (ушибы, падения). В группу риска входят мужчины и мальчики. Травмам в большей степени подвержены спортсмены (боксеры, каратисты, борцы, бойцы смешанных единоборств). Дефект развивается при сильном ударе, на фоне которого происходит смещение костно-хрящевой пластинки. Часто деформация возникает при неправильном сращении после перелома.
- Неправильный рост костей черепа. Большие размеры носовой полости способствуют изгибу перегородки. Это компенсаторная реакция.
- Редкие аномалии (сильное развитие рудимента Якобсона). Ограничивает пространство для роста и развития перегородки.
- Хронический односторонний ринит. Заложенность носа с 1 стороны может стать причиной искривления.
- Опухоли.
- Абсцессы.
- Гипертрофия (разрастание) пазух.
- Отягощенная наследственность (искривление носа у родителей).
- Полипы.
При искривлении носовая перегородка отклоняется от прямой оси.Читайте на тему — Операция по удалению полипов в носу: показания, виды реабилитация
Внешние проявления и внутренние симптомы
Если у человека искривленная носовая перегородка, то возможны следующие симптомы:
Появляется хронический насморк.Нарушение дыхания через нос. Оно может быть легким и тяжелым вплоть до того, что человек дышит только через рот. Отсутствие этого симптома не исключает наличие дефекта.
- Хронический насморк. Возникает в результате нарушения вентиляции и размножения микробов.
- Частые аллергические реакции.
- Заложенность.
- Отек слизистой.
- Головная боль. Возникает на фоне заложенности, осложнений в виде синусита (гайморита), повышенного давления на слизистую и раздражения рецепторов.
- Частые эпизоды ОРВИ. Проявляются кашлем, чиханием, повышением температуры.
- Сухость слизистой.
- Носовые кровотечения.
- Ночное апноэ. Приступы остановки дыхания во время сна.
- Храп.
- Нарушение сна.
- Астенические проявления в виде снижения работоспособности, вялости, слабости. Причина — кислородная недостаточность.
- Изменение формы носа (отклонение, вдавление спинки).
- Ухудшение внимания и памяти.
Появляется хронический насморк.Реже наблюдаются такие симптомы, как кашель, першение, снижение обоняния, шум в ушах, сухость, гнусавость, изменение мимики (открытый рот, изменение прикуса).
Диагностика серьезности дефекта
Позволяют выявить дефект и его тяжесть следующие исследования:
- Компьютерная томография (выявляет шипы, гребни и сопутствующие заболевания).
- МРТ. Проводится при подозрении на новообразование.
- Риноскопия (осмотр носовой полости).
- Эндоскопия. Используется трубка с камерой.
- Ринометрия (изменение воздушных потоков и степени нарушения заложенности).
- Внешний осмотр.
.jpg "Компьютерная томография")
Компьютерная томография помогает выявить дефект.Дополнительно проводятся анализы (аллергопробы, бактериологическое исследование мазков, клинический анализ крови) и опрос.
Методы лечения
Устранение дефекта возможно только хирургическим способом. Операция называется ринопластикой. Консервативная терапия неэффективна.
К каким врачам обращаться
При симптомах дефекта перегородки следует посетить ЛОР-врача (оториноларинголога). Также может понадобиться консультация хирурга.
Консервативное лечение
Консервативное лечение направлено на устранение отека и симптомов (насморка, заложенности). Могут применяться солевые растворы, сосудосуживающие спреи и капли. Нередко проводится лазерная терапия.
Хирургическое вмешательство (септопластика)
Септопластика — коррекция носовой перегородки хирургическим способом. Чаще всего проводится эндоскопическим способом без разрезов с использованием монитора и камеры. К ее преимуществам относятся:
- быстрая реабилитация;
- эффективность;
- простота;
- минимальные кровопотеря и травматизация;
- наличие антисептического эффекта (при использовании лазера).
Септопластика — хирургическая операция по устранению искривления носовой перегородки. Реже используется метод резекции или септохондропротекции. Перед тем как делают септопластику, берут во внимание степень затруднения носового дыхания и возраст пациента.
Показания к оперативному вмешательству
Показаниями к операции на нос являются:
- затруднение дыхания;
- наличие хронического ринита;
- воспаление уха;
- сильные головные боли;
- выраженный косметический дефект;
- синусит;
- выраженный храп;
- регулярные носовые кровотечения.
Противопоказания к проведению операции
Операционное исправление носовой перегородки носа противопоказано:
- пациентам старческого возраста,
- при гемофилии (нарушении свертывания крови),
- тяжелой патологии сердца,
- психических расстройствах,
- диабете,
- раке,
- тяжелых формах инфекции,
- артериальной гипертензии,
- в период цветения растений (при аллергии),
- во время беременности
- кормления грудным молоком ребенка.
.jpg "Беременность является противопоказанием к проведению операции")
Беременность является противопоказанием к проведению операцииПодготовка к септопластике
Выпрямление носа проводится после анализов (на ВИЧ, сифилис, коагулограммы), консультации специалистов (терапевта, ЛОР-врача, анестезиолога), премедикации и наркоза.
Накануне рекомендуется не есть позже 6 вечера и очистить кишечник.
Важно провести санацию полости рта (вылечить все заболевания, включая ангину, ринит, фарингит).
Женщинам восстановление правильной формы носа рекомендуется проводить через 2 недели после менструаций.
Особенности послеоперационного периода
После операции исправления носовой перегородки требуется:
- носить в носу ватные турунды в течение 1-2 дней;
- принимать антибиотики с профилактической целью;
- наблюдаться у врача (специалист должен промывать нос, очищать его от корочек и крови).
Запреты в период реабилитации
После ринопластики рекомендуется:
- избегать высоких нагрузок;
- отказаться от посещения бань и саун;
- не ковырять в носу;
- не переохлаждаться;
- исключить перепады давления и температуры (отказаться от перелетов, подъема на высоту, плавания).
Результативность хирургического вмешательства
Фото людей до и после операции резко различаются.
Удаление дефекта устраняет косметический дефект и все симптомы, облегчая дыхание.
Эффективность достигает 95-100%.
Осложнения после исправления перегородки носа
Исправление носовой перегородки на современном этапе развития медицины, операция несложная. Но послеоперационные осложнения все-таки могут быть.
Последствиями операции могут быть спайки, сращение тканей, образование гематомы или абсцесса, присоединение инфекции, аллергия на наркоз, повреждение решетчатой пластинки, снижение обоняния, перфорация, ухудшение зрения и повреждение нервов.
Септопластика — операция по исправлению носовой (назальной) перегородки. Перегородка носа – это костно-хрящевая пластина, разделяющая носовую полость на симметричные половины. Задача хирургической процедуры эндоскопической септопластики выпрямление перегородки, для ее центрированного расположения в полости носа.
При подготовке этой операции врач отоларинголог учитывает симптомы, как правило, это заложенность носа и затрудненное носовое дыхание, а также анатомические особенности строения, как самой носовой перегородки, так и полости носа в целом.
Следует знать. В большинстве медицинских учреждений РФ до сих пор применяется глухое тампонирование резиновыми или даже марлевыми тампонами до двух суток после операции по исправлению носовой перегородки, в результате пациенты могут находиться в больнице до 10 дней. Такой подход к лечению очень тяжело переноситься пациентами и увеличивает сроки реабилитации после операции.
В нашей практике используются специальные назальные стенты или тампоны (дышащие), позволяющие пациентам дышать сразу после операции свободно и находиться в стационаре всего 24 часа.
Для чего проводится септопластика?
Наличие деформации носовой перегородки является распространенным явлением. Однако, когда искривление грубое отклоненная перегородка становиться серьезной проблемой, она может заблокировать одну сторону носа и уменьшить поток воздуха, вызывая затруднение дыхания. В дальнейшем это часто приводит к атрофии слизистой оболочки и патологиям с околоносовыми пазухами – кровотечения, гаймориты и другие формы синуситов.
Данная операция по исправлению перегородки или эндоскопическая септопластика проводится методом изменения формы и положения искривленных участков кости и хряща через маленький разрез (4-5 мм.) в носовой полости.
Если Вы испытываете такие симптомы, как: затруднение дыхания через нос, заложенность и выделения из носа, частые синуситы, храпите во сне – это все свидетельствует об искривлении перегородки носа.
Как готовиться к операции?
Перед планированием Вам необходимо встретиться с хирургом, чтобы обсудить риски и ожидания от этой процедуры. Прием специалиста обычно включает:
- Историю болезни. В беседе врач задает вопросы о Вашем состоянии жалобах, которые у Вас есть на данный момент или были ранее, как за определенный период времени изменялись симптомы, какие препараты Вы применяли ранее или применяете в настоящее время.
- Инструментальное обследование. Врач проводит инструментальный осмотр ЛОР органов, осматривает кожные покровы, пальпирует регионарные лимфоузлы. Выполняет эндоскопическое исследование – это осмотр полости носа с помощью современной видео техники и визуализацией картины на мониторе.
- Компьютерная томография. По всем современным международным стандартам для диагностики заболеваний полости носа, в том числе диагностики искривления носовой перегородки необходимо выполнение КТ полости носа.
- Обсуждение результатов. Врач объясняет особенности операции что септопластика может или не сможет исправить, какие ощущения будут в первые часы и дни после операции, как быстро наступит свободное носовое дыхание т.е. чего ждать пациенту после лечения по исправлению перегородки.
Прием лекарств
До и после операции по исправлению носовой перегородки избегайте приема препаратов с ацетилсалициловой кислотой (аспирин). Эти лекарства могут усилить кровотечение. Принимайте только те препараты, которые одобрены или прописаны Вашим хирургом.
Другие меры предосторожности
В после операционном периоде в течении 10-15 дней пациентам необходимо избегать физических нагрузок, посещать бассейн, баню, сауну необходимо исключить перелеты.
Если Вы курите, то лучше бросьте эту привычку она нарушает процесс заживления после хирургического вмешательства.
Риски исправления носовой перегородки
Как и в случае любого хирургического вмешательства, септопластика также несет возможные риски, такие как кровотечение, инфицирование, или реакция на анестезию. Чтобы избежать осложнений необходимо тщательное предоперационное обследование и четкое выполнение назначений специалиста после операции.
Во время операции
Операция по исправлению носовой перегородки – эндоскопическая септопластика может выполнятся как под местной анестезией, так и под общим наркозом, в зависимости от предпочтений пациента и хирурга, а также от сложности операции.
- Местная анестезия. Это способ обезболивания, ограниченный только полостью носа. Врач вводит обезболивающее лекарство (анестетик) в ткани полости носа. Так же в дополнение местной анестезии возможно применение седации — которая выполняется с помощью препаратов, вводимых внутривенно. Такой метод не отключает полностью сознание пациента.
- Общая анестезия (наркоз). При общем наркозе обезболивающие лекарственные препараты и препараты, вызывающие сон, вводятся внутривенно или ингаляционно. В результате пациент находится в состоянии глубокого сна все время операции.
Обязательно обсудите с врачом, какой вид анестезии лучше всего подходит для Вашего случая.
В завершении операции небольшой разрез внутри полости носа зашивается рассасывающимся швом. При необходимости силиконовые сплинты устанавливаются в обе половины полости носа для поддержки перегородки на 3-4 дня.
После операции исправления носовой перегородки Вы перемещаетесь в палату, где персонал наблюдает за вами в течении суток.
Послеоперационный период
На следующий день оперирующий хирург осматривает Вас, выполняет процедуру «туалет полости носа» которая заключается в смазывании полости носа лекарственными препаратами и аспирации (отсасывании) скопившейся слизи и сукровицы из полости носа. Эта процедура значительно улучшит носовое дыхание, при выписке Вам выдается перечень рекомендаций и подробно все разъясняется по каждому пункту.
Для дальнейшего снижения вероятности осложнений Вам потребуется соблюдать меры предосторожности в течение 2-3 недель.
Ожидаемые результаты
После выполненной эндоскопической септопластики в первые сутки пациенты ощущают некую заложенность носа, как вовремя банального насморка. Но в дальнейшем с каждым днем носовое дыхание улучшается, и необходимо орошать полость носа соляными растворами. На протяжении 3-4 недель пациент находится под наблюдением, посещает оперирующего хирурга 1-2 раза в неделю для корректировки послеоперационных назначений и выполнения процедуры – туалет полости носа.
Восстановление и нормализация и носового дыхания происходит через 21-28 дней после выполненной операции эндоскопическая септопластика.
https://ria.ru/20190426/1553008585.html
Кровь из носу. Врач рассказал правду о самой популярной лор-операции
В мире ежегодно делают порядка 260 тысяч операций по исправлению носовой перегородки, или септопластике. Один из самых распространенных видов хирургического… РИА Новости, 26.04.2019
2019-04-26T08:00
2019-04-26T08:04
первый мгму имени сеченова
австралия
нидерланды
риа наука
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn25.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_0:0:3068:1727_1400x0_80_0_0_98062d481a1b6ccb8c90e94cf04013eb.jpg
https://ria.ru/20180423/1519148678.html
https://ria.ru/20170304/1489292716.html
австралия
нидерланды
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn25.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_0:0:3068:1727_1400x0_80_0_0_98062d481a1b6ccb8c90e94cf04013eb.jpg
https://cdn21.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_337:0:3068:2048_1400x0_80_0_0_389bd3030661dc287b55b9522bdca8bd.jpg
https://cdn24.img.ria.ru/images/155280/72/1552807207_682:0:2730:2048_1400x0_80_0_0_c9e4b59ad3a9f737647208c455563c3a.jpg
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
Россия, Москва, Зубовский бульвар, 4
7 495 645-6601
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
первый мгму имени сеченова, австралия, нидерланды
МОСКВА, 26 апр — РИА Новости, Татьяна Пичугина. В мире ежегодно делают порядка 260 тысяч операций по исправлению носовой перегородки, или септопластике. Один из самых распространенных видов хирургического вмешательства в отоларингологии вызывает в последнее время споры. РИА Новости рассказывает о плюсах и минусах этого вида лечения, а также о применяемых в отечественной медицине инновационных подходах.
Зачем человеку две ноздри
Нос человека делится на две половины тонкой перегородкой — особым органом длиной сантиметров пять. Его передняя часть, подвижная, — это хрящ. А задняя — кость.
Ученые полагают, что носовая перегородка повышает эффективность органа дыхания, поскольку благодаря двум ноздрям мы быстрее и точнее ориентируемся в запахах.
А вот кривая перегородка затрудняет дыхание с одной или обеих сторон носа, что вызывает много нежелательных последствий для организма, вплоть до тяжелых заболеваний.
«Из-за кривой перегородки развивается хронический отек в носу и хронический насморк — ринит. Иногда возникает острое, а потом хроническое воспаление пазух носа, потому что они плохо вентилируются, — синусит и его разновидность гайморит. Если нос не справляется с функциями очищения, нагрева или охлаждения воздуха, это приводит к ангинам, фарингитам», — рассказывает профессор Валерий Свистушкин, директор клиники болезней уха, горла и носа Сеченовского университета.
Он указывает на другие проблемы глотки, гортани, нижних отделов дыхательных путей: трахеит, бронхит, заболевания легких. Отек носа нарушает вентиляцию уха через слуховую трубу, что оборачивается отитом. С этим связывают и рефлекторные головные боли.
«У искривления перегородки бывают разные причины. Чаще всего это травма у ребенка, о которой он может и не знать, а родители забыли. Кроме того, когда в 10-15 лет нос начинает активно расти, перегородка становится как стекло в оконной раме, в жестком каркасе. Если не помещается — сминается в ту или иную сторону. Есть и наследственный фактор, и травмы во взрослом возрасте», — продолжает ученый.
Если человек постоянно жалуется на плохое дыхание носом, выделения, головную боль, синуситы, частые простуды, врач исследует перегородку. Для этого используют эндоскопические методы и компьютерную томографию. Если есть искривление, рекомендуют операцию — септопластику.
Лазер в руках хирурга
В начале 1990-х в Институте проблем лазерных и информационных технологий РАН совместно с Сеченовским университетом разработали методику бескровной септопластики. Ученые предложили разогревать хрящевой отдел перегородки лазером на длине волны 1,56 микрометра.«Хрящ становится мягким, как пластилин, и ему можно придать любую форму. Таким образом мы ликвидируем искривление без разрезов», — поясняет профессор Свистушкин.
Это так называемая лазерная септохондрокоррекция. Операцию проводят амбулаторно — тем, кому требуется исправить только хрящевую часть. Через полчаса пациент уже идет домой.
«Сейчас септопластику делают с максимально щадящим воздействием, стараясь сохранить все структуры носовой перегородки. Исправляют только самые выраженные отделы», — уточняет ученый.
Имплантаты из искусственных материалов, заменяющих носовую перегородку, давно не используют: риск, что они не приживутся, слишком велик.
23 апреля 2018, 08:00РИА НаукаНанонож лишнего не отрежет: хирурги тестируют точечную терапию ракаСпоры об эффективности
На паблик во «ВКонтакте», посвященный исправлению носовой перегородки, подписаны более двух с половиной тысяч человек. Там рассказывают об операции, ее последствиях, делятся впечатлениями о постоперационном восстановлении. Под каждым сообщением множество комментариев и вопросов.
На сайте Pikabu посты о септопластике сопровождаются длинными обсуждениями и подробностями о ходе операции, заживлении, осложнениях. Судя по всему, тема септопластики очень горячая.
Между тем первые операции по исправлению кривой носовой перегородки сделали более ста лет назад. С тех пор технологии сильно изменились.
Хотя септопластика популярна во всем мире, высказывают и сомнения в ее эффективности.
В прошлом году медики из Голландии и Австралии попытались проследить долгосрочные последствия операции по исправлению кривой перегородки. Чувствуют ли пациенты улучшения в течение последующих месяцев и лет?Сделать однозначный вывод авторы обеих работ не смогли: слишком большой разброс данных, недостаточно исследований, выполненных в соответствии с современными научными стандартами.
По словам профессора Свистушкина, качество жизни у людей с искривленной перегородкой ниже, и операция призвана улучшить самочувствие.
«Так и происходит почти в ста процентах случаев», — уверен он.
После этой операции, как и после любой другой, возможны осложнения: воспаление, затяжное восстановление, синусит из-за послеоперационного отека носа, перфорация перегородки (образовании в ней дырок). Но вероятность таких неприятностей минимальна.
4 марта 2017, 15:28
В Ростовской области пациентка умерла во время операции по коррекции носаНос человека является очень важным и нужным многофункциональным органом. Его основные задачи состоят в том, чтобы подогревать и увлажнять воздух, вдыхаемый человеком, задерживать частички пыли, которые могут попасть в нос с потоком воздуха. Также он способен обезвреживать патогенные микроорганизмы, которые могут попасть извне.
Главный орган обоняния помогает воспринимать и различать запахи и ароматы.
Причины и последствия искривления перегородки
Форма носа имеет форму призмы, через которую проходит канал, идущий спереди назад. Полость носа сформирована из нескольких стенок и разделена на две половины с помощью вертикального образования, которое и является перегородкой. Она состоит из двух отделов – костного и хрящевого.
Ее формирование продолжается до 16 лет. Современными исследованиями доказано, что только каждый 20-й человек в мире имеет идеально ровную носовую перегородку. Практически у каждого есть разнообразные искривления. В большинстве случаев искривление происходит в одну из сторон. Но встречаются также отклонения в виде шипа или гребня. Именно благодаря перегородке, потоки воздуха равномерно распределяются между правой и левой половиной носа. Перегородка предназначена для того чтобы согревать, очищать и увлажнять, но если она искривлена, то ее главные функции нарушены.
Искривление перегородки носа относится к лидерам болезней носовой полости. Согласно статистическим данным, это заболевание не характерно для малышей. Но в то же время около половины взрослого населения страдают этим недугом, особенно мужская его часть. Если жалобы по искривлению перегородки не сопровождаются трудностями в осуществлении дыхания носом, то нет необходимости в проведении оперативного вмешательства.
Часто пациенты осознанно избегают терапии, полагая, что признаки заболевания не опасны для жизни. Однако перед тем, как игнорировать проведение квалифицированной терапии, стоит узнать, как проходит операция, и возможные последствия болезни.
Учеными доказан факт, что нарушенная функция дыхания носом способствует кислородному голоданию мозга, в объеме около 15%. У детей это провоцирует задержку умственного развития, а у взрослых повышенную утомляемость, слабость. Также страдают кроветворная и половая системы больного. Сбои в работе иммунной системы способствуют повышенному уровню заболеваемости инфекционными болезнями.
Искривления носовой перегородки делятся на три категории:
- Физиологическая деформация. Вызвана разными темпами роста костной и хрящевой части перегородки. Первые признаки болезни появляются в детстве. Размер полости носа становится не достаточно большим по размерам для носовой перегородки, соответственно она начинает изгибаться. Также это может произойти из-за гипертрофии раковины носа, которая давит на перегородку,
- Компенсаторное искривление. Развивается при наличии полипа или опухоли слизистой носа, чересчур толстой перегородки или инородного тела. Это вызывает нарушения дыхательной функции одной ноздри, а после этого – искривление перегородки,
- Травматическое искривление. Является одной из главных причин носовых кровотечений. Сильный удар смещает кости носа, способствует процессам деформации перегородки. В результате чего кости срастаются неверно и перегородка искривляется. Операция на перегородку травмированного носа позволит избежать проблем с носовым дыханием в будущем.
Компенсаторное искривление. Развивается при наличии полипа или опухоли слизистой носа, чересчур толстой перегородки или инородного тела. Это вызывает нарушения дыхательной функции одной ноздри, а после этого – искривление перегородки,Признаки искривленной перегородки и методы диагностики
Некоторые симптомы искривления схожи с другими болезнями носа, однако есть и специфичные. О наличии заболевания могут свидетельствовать следующие признаки:
- больному очень тяжело дышать как через один, так и через два носовых прохода,
- регулярное образование корочек в носу,
- кровотечения из носа, возможно даже ежедневно,
- асимметричная форма носа,
- ринит, протекающий в хронической форме, сопровождающийся нарушением дыхания и выделением обильной слизи из носа,
- головная боль, по причине регулярного задевания деформированной перегородкой слизистой носа,
- сильный ночной храп,
- измененная форма носа,
- ощущение сухости в носу,
- низкая трудоспособность, быстрая утомляемость, так как кровь насыщается кислородом не в достаточном объеме,
- дыхание носом вызывает чувство дискомфорта,
- частые простудные заболевания, с такими симптомами как кашель, насморк, чихание, лихорадка,
- чувство першения,
- воспаление в ухе влияет на ухудшение слуха,
- обоняние снижено,
- ухудшение внимания, памяти,
- гайморит, фронтит, синусит,
- аллергия.
больному очень тяжело дышать как через один, так и через два носовых прохода,
чувство першения,Не всегда деформированная перегородка означает, что нужно проводить оперативное вмешательство. Для того чтобы выяснить, есть ли в этом крайняя необходимость, следует пройти комплексное обследование, которое включает следующие диагностические мероприятия:
- осмотр врачом-отоларингологом,
- риноскопия,
- дополнительные лабораторные исследования.
При осмотре больного ЛОР-врач определяет вид отека носа и проводит обследование дыхания носом. Для этой цели к каждому носовому проходу подносится небольшой кусочек ваты и оценивается то, как колеблются ворсинки во время дыхания.
Кроме этого, исследуется обонятельные способности пациента. Процедуру повторяют также для каждого носового прохода отдельно. С этой целью больному дают определить и назвать запах на ватном тампоне. Сниженное обоняние говорит о наличии деформаций перегородки.
Метод передней риноскопии позволяет оценить носовую полость и образования в ней. Для проведения процедуры используется носорасширитель и предназначенный для этой цели зонд. Риноскопия позволяет выявить полип, гематому, абсцесс в носовой полости. Если носоглотка и носовая полость осматриваются со стороны рта, то этот метод обследования называется задней риноскопией.
В большинстве случаев осмотр врачом-отоларингологом позволяет выявить все причины возникновения искривления и признаки, препятствующие нормальному дыханию. Доктор определяет степень деформации и решает вопрос о целесообразности проведения операции в каждом конкретном случае индивидуально.
Оперативное лечение
Операция по исправлению носовой перегородки допустима при наличии довольно весомых причин, которые препятствуют осуществлению полноценного дыхания носом. Главными факторами, при наличии которых рекомендовано проводить операцию:
- заметный косметический дефект,
- тяжелое носовое дыхание,
- ринит, протекающий в хронической форме,
- отит и гайморит,
- регулярные головные боли,
- заложенность носа,
- болезненный синусит, который возникает до 5 раз в год,
- синусит, протекающий в хронической форме и не поддающийся терапии,
- частые кровотечения из носа.
заметный косметический дефект,Особенностью процедуры является то, что операция по выпрямлению носовой перегородки не проводится больным младше 16 лет, так как все еще продолжается рост перегородки. Операция может нарушить развитие естественной структуры лица. В редких случаях оперативное вмешательство проводится детям с 10 лет, но при наличии очень весомых аргументов и показаний.
Оперативное вмешательство, при котором, происходит выпрямление искривленной перегородки носа, предполагает полное устранение всех деформированных участков кости и хряща.
Операция проводится в условиях стационара квалифицированным ЛОР-хирургом. Так как операция может сопровождаться значительной потерей крови, то ее не рекомендуется выполнять женщинам в период месячных.
За 30 минут до проведения операции больному вводятся препараты с анестезирующими свойствами для минимизации чувствительности. Сначала этим лекарственным средством смазывается слизистая носа, а затем препарат вводится в толщу самой перегородки. Данные мероприятия позволяют в достаточной степени обезболить процесс оперирования. По желанию больного коррекция носовой перегородки может проводиться под общей анестезией. Если манипуляция проводится ребенку, то обезболивание только общее.
Операция на нос предполагает, что перегородка будет разрезана с внутренней части носовой полости, что позволяет скрыть рубец. После операции слизистая остается полностью сохраненной, какие-либо отверстия отсутствуют. Перегородка носа становится более тонкой, а ее структуру составляет фиброзная ткань. Операция на нос при сильном деформировании предусматривает коррекцию перегородки с помощью удаления довольно крупной части хряща и костной ткани. Такая операция называется септопластика.
Заканчивается операция на перегородку носа тем, что доктор на два дня вставляет в полость носа тампон из марли, который пропитан специальным лекарством, чтобы удержать листки слизистой. Современная медицина использует для этой цели тампоны из латекса или гелия, которые позволяют больному дышать сразу после проведения оперативного вмешательства.
Современная медицина позволяет исправить дефект в виде искривленной носовой перегородки с помощью малотравматичного метода , лазерного луча спроектированного на деформированную область.
Операция с помощью лазера по исправлению перегородки носа предполагает прогревание участка хряща, а затем происходит его фиксация на 24 часа в необходимом положении. Продолжительность операции – не более 20 минут. Лазерное исправление перегородки носа назначается при необходимости терапии только хрящевой части перегородки. Метод нормализует дыхание носом, восстанавливает анатомию полости носа.
Нюансы послеоперационного периода
Для того чтобы рана скорее зажила и процесс выздоровления не сопровождался осложнениями, после операции на нос для исправления перегородки необходимо проводить ряд определенных мероприятий:
- пращевидную повязку надо будет менять тогда, когда она станет полностью пропитанной сукровицей,
- два дня необходимо будет дышать ртом,
- рекомендовано употребление большого количества жидкости для предупреждения возникновения сухости во рту,
- не стоит употреблять горячую еду, чай,
- назначается антибактериальная терапия, которую следует неукоснительно соблюдать,
- в первых несколько дней стоит ограничить движения,
- допускается прием снотворных и обезболивающих препаратов перед сном,
- возможно, возникновение головной боли и слезоточивости, что не есть патологией, так как возникает на фоне невозможности осуществления носового дыхания,
- после операции нельзя сморкаться. Это может вызвать носовое кровотечение,
- необходимо регулярно закапывать физиологический раствор, который эффективно размягчит корочки и улучшит отхождение слизи,
- после того как были удалены тампоны должен проводится туалет носовой полости. Эта процедура выполняется в условиях больницы или поликлиники 1 раз в неделю,
- трудоспособность в большинстве случае восстанавливается через 2 недели.
пращевидную повязку надо будет менять тогда, когда она станет полностью пропитанной сукровицей,В послеоперационный период необходимо тщательно следить за состоянием здоровья больного и регулярно измерять температуру. После операции по исправлению перегородки носа, которая предполагает выравнивание деформированной ткани, осложнения, возникают редко. Редко осложнения могут проявляться в виде кровотечений, гематом. В таких случаях надо вставить в носовые проходы тампон.
Может возникнуть перфорация, из-за травмирования острым предметом во время операции, а также инфицирование вследствие такого поражения. Во избежание этого операционное поле должно быть полностью дезинфицировано. Больной должен до и после оперативного вмешательства принимать курс антибиотикотерапии. Иногда возможно изменение формы носа, но это происходит очень редко.
С целью профилактики деформации перегородки стоит избегать любых травм этой области. Также не стоит злоупотреблять сосудосуживающими препаратами. Их длительный прием способствует возникновению отека слизистой, что приводит к нарушению дыхания при искривленной перегородке носа.
Загрузка…- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
близко
- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найти самые низкие цены на лекарства
- Здоровье
A-Zблизко
Здоровье А-Я Общие условия- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Расстройства сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Руководство по страхованию
- Найти доктора
- Детские условия A-Z
- Операции и процедуры A-Z
- Избранные темы
-
Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
-
Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
- Лекарства и
Добавкиблизко
Наркотики и добавки Найти и обзор- наркотики
- Дополнения
- Управляйте своими лекарствами
- Идентификатор таблетки
- Проверить взаимодействия
слез носа: хирургия и другие методы лечения
Перейти к основному содержаниюблизко
- Коронавирус Новости
- Проверьте свои симптомы
- Найти доктора
- Найти стоматолога
- Найти самые низкие цены на лекарства
- Здоровье
A-Zблизко
Здоровье А-Я Общие условия- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Расстройства сна
- Посмотреть все
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Руководство по страхованию
- Найти доктора
- Детские условия A-Z
- Операции и процедуры A-Z
- Избранные темы
-
Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
-
Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
- Лекарства и
Добавкиблизко
Наркотики и добавки Найти и обзор- наркотики
- Дополнения
- Управляйте своими лекарствами
- Идентификатор таблетки
- Проверить взаимодействия
Что такое Отклоненная носовая перегородка?
Носовая перегородка — это кость и хрящ, разделяющий полости носа на две отдельные камеры. Обычно он расположен по средней линии, что делает ноздри симметричными. Отклоненная перегородка носа — неправильное выравнивание или смещение перегородки влево или вправо. Небольшое отклонение не вызывает проблем и не требует лечения.Есть оценка, что у 80% населения есть отклоненная носовая перегородка. Большинство из них продолжают свою жизнь, не испытывая никаких неудобств. Определенные риски для здоровья возможны только в случае слишком большого отклонения. [ 1 ]
Симптомы отклонения носовой перегородки
Серьезно отклоненная носовая перегородка может закупорить одну секцию носа и уменьшить поток воздуха в эту полость. Это может привести к наиболее распространенным симптомам отклоненной перегородки:
- одышка,
- частые носовые кровотечения,
- заложенность носа,
- головная боль,
- боль в лице,
- периодические послеродовые капли и
- рецидивирующие синусовые инфекции это привело бы к синусит .[ 4 ]
- Маленькие дети и младенцы с серьезным отклонением перегородки могут иметь шумное дыхание во время сна.
У людей с легким отклонением симптомы отклоняющейся перегородки проявляются только тогда, когда они испытывают инфекции верхних дыхательных путей (обычная простуда). Инфекция может вызвать воспаление носовых ходов и кратковременно усилить небольшие препятствия для воздушного потока.
Храп из носовой перегородки носа
Храп — одно из самых частых последствий отклонения перегородки . Это верно, потому что препятствие носового воздушного потока заставляет людей дышать через рот. Во время сна мышцы тела расслабляются, включая язык, мягкое небо, язычок и горло. Во время дыхания движение воздуха вызывает вибрацию этих частей, что приводит к громким шумам или храпу.
Отклонение апноэ во сне носовой перегородки
Храп, если его долго не лечить и долго игнорировать, может привести к одному из более серьезных симптомов отклонения перегородки — апноэ во сне .[ 5 ] Это хроническое заболевание, при котором человек периодически прекращает дышать во время сна не менее десяти секунд. Когда эта проблема возникает тридцать или более раз в течение 7-часового периода сна, она рассматривается как обструктивного апноэ во сне . Такие частые паузы могут привести к легкой или тяжелой гипоксемии и привести к ишемической болезни сердца или другим сердечно-сосудистым и цереброваскулярным проблемам, которые могут быть смертельными.
Причины отклонения носовой перегородки
Отклонение перегородки может развиться из-за врожденного порока развития или травмирующего рождения .Чаще всего это связано с послеродовой травмой, такой как прямой тупой удар по носу. Это приводит к перелому в тонких костях в носу. Все, что может вызвать травму носа, может привести к отклонению перегородки. Это чаще всего случается во время автомобильных аварий, грубой игры, занятий контактными видами спорта или даже уборки снега оборудованием, которое слишком велико для ребенка.
Отклоненная перегородка также может быть связана с синдромом Марфана [ 6 ] и Синдром Элерса Данлоса [ 7 ].Оба они являются врожденными нарушениями соединительной ткани.
Отклоненные снимки носовой перегородки
Изображение 1: Отклоненная носовая перегородка
Изображение 2: Изображение отклонения носовой перегородки Bony
Изображение 3: отклонение
Рисунок 4: Диагностика отклоненной носовой перегородки
Лечение отклоненной носовой перегородки
Не существует известных лекарств, которые могли бы исправить отклоненную перегородку.Ремонт основан на хирургическом исправлении. Медицинское лечение предоставляется для лечения симптомов заложенности носа или после носовых капель.
Врачи обычно назначают противоотечные, антигистаминные и назальные спреи для облегчения этих симптомов. При сильной боли, вызванной воспалением пазух, могут быть применены умеренные обезболивающие средства.
Чтобы предотвратить будущие осложнения и избавить пациента от повторяющихся симптомов, рассматривается постоянное исправление перегородки. Это означает операцию.
Перегородка — это хрящ в носу, который отделяет ноздри. Как правило, он расположен в центре и равномерно делит ноздри. Однако у некоторых людей это не так. У многих людей неровная перегородка, из-за которой одна ноздря больше другой.
Серьезные неровности известны как отклоненная перегородка. Это может вызвать осложнения со здоровьем, такие как заложенная ноздрю или затруднение дыхания.
Неровная перегородка очень распространена.По данным Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, 80 процентов всех перегородок в некоторой степени отклонены. Отклоненная перегородка требует медицинской помощи, только если она вызывает другие проблемы со здоровьем или отрицательно влияет на качество жизни.
Отклоненная перегородка может быть врожденной. Это означает, что человек родился с этим. Это также может произойти в результате травмы носа. Люди часто получают эти травмы в результате контактных видов спорта, боев или автомобильных аварий. Отклоненная перегородка также может ухудшаться с возрастом.
Большинство людей с отклоненной перегородкой имеют незначительное отклонение. Симптомы маловероятны в этих случаях. Тем не менее, возможные симптомы включают:
- затрудненное дыхание, особенно через нос
- с одной стороны носа, которая легче дышит через
- носовое кровотечение
- синусовых инфекций
- сухость в одной ноздре
- храп или громкое дыхание во время сна
- заложенность носа или давление
Сильные отклонения могут сопровождаться лицевыми болями.Вам следует обратиться к врачу, если у вас часто бывают носовые кровотечения или инфекции пазухи. Вам также следует обратиться к врачу, если затрудненное дыхание влияет на качество вашей жизни.
Чтобы диагностировать отклоненную перегородку, ваш врач сначала исследует ваши ноздри с помощью носового зеркала. Врач проверяет расположение перегородки и ее влияние на размер ноздрей. Врач также задаст вопросы о сне, храпе, проблемах с пазухами и затрудненном дыхании.
В большинстве случаев лечение не требуется.Для сильно отклоненной перегородки хирургическое вмешательство является распространенным вариантом лечения. Из-за затрат, рисков или других факторов некоторые люди с отклоненной перегородкой предпочитают не подвергаться операции. Другие варианты лечения доступны. Они не устраняют отклоненную перегородку, но могут уменьшить симптомы, которые сопровождают это.
Чтобы помочь с симптомами, лечение направлено на исправление этой проблемы. Обычные методы лечения симптомов включают в себя:
Хирургия
Если ваши симптомы не улучшаются с помощью лекарств или других попыток лечения, ваш врач может предложить реконструктивную операцию под названием септопластика.
Подготовка: Для подготовки следует избегать приема таких лекарств, как аспирин или ибупрофен, в течение двух недель до и после операции. Эти препараты могут увеличить риск кровотечения. Вы также должны бросить курить, так как это может помешать исцелению.
Процедура: Септопластика занимает около 90 минут и проводится под наркозом. Вы можете получить местную или общую анестезию в зависимости от хирурга и вашего конкретного случая. Во время процедуры хирург разрезает перегородку и удаляет лишний хрящ или кость.Это выправляет перегородку и носовой ход. Силиконовые шины могут быть вставлены в каждую ноздрю для поддержки перегородки. Затем рану разреза закрывают швами.
Осложнения: Сразу после операции вас будут контролировать на предмет осложнений, и вы, вероятно, сможете вернуться домой в тот же день. Септопластика, как правило, является безопасной процедурой для большинства людей, которые могут пройти под наркозом. Остающиеся риски включают:
- изменение формы носа
- постоянство в проблемах даже после операции
- чрезмерное кровотечение
- уменьшение обоняния
- временное онемение в верхних отделах десен и зубов
- септальная гематома (масса крови)
Стоимость: Septoplasty может быть покрыто вашей страховкой.Без страховки она может стоить от 6000 до 30000 долларов.
Во время восстановления после септопластики ваш доктор может дать вам лекарства. Принимая его, вы можете снизить риск развития послеоперационной инфекции или справиться с болью или дискомфортом. Важно принимать все лекарства, которые назначает врач.
Вы также хотите избежать повреждения своего носа во время лечения. Перегородка становится относительно стабильной через три-шесть месяцев после операции. Некоторые изменения все еще могут произойти до года спустя.Чтобы предотвратить это, избегайте как можно большей перегородки.
После процедуры вы можете помочь в исцелении, следуя этим советам:
- Не сморкайтесь.
- Поднимите голову, когда вы спите.
- Избегайте физических нагрузок, в том числе кардио.
- Носите одежду, которая застегивается спереди, а не натягивается на голову.
Если не лечить, сильно отклоненная перегородка может вызвать осложнения. Распространенным осложнением является закупорка одной или обеих ноздрей.Это может вызвать:
- хронические проблемы с пазухами
- громкое дыхание во время сна
- нарушенный сон
- неспособность спать только на одной стороне
Другие осложнения включают:
- кровотечение из носа
- боль в лице
- сухость во рту
- нарушенный сон
- давление или заложенность носовых ходов
Отклоненная перегородка может не вызывать каких-либо проблем и может не требовать лечения. В некоторых случаях отклоненная перегородка может привести к другим осложнениям.К ним относятся апноэ во сне, храп, застой, затрудненное дыхание, инфекции или кровотечения из носа. В тяжелых случаях может потребоваться операция. Если у вас отклоненная перегородка, которая может нуждаться в лечении, обсудите возможные варианты с вашим врачом.