17Ноя

Нормы оак у взрослых таблица – расшифровка у взрослых, норма в таблице

Общий анализ крови: расшифровка, норма, показатели, таблица

Общий анализ крови, называемый еще клиническим, это один из наиболее распространенных видов лабораторного исследования крови, которому хотя бы раз в жизни подвергался каждый человек. Такая проверка служит очень простым и доступным способом выявления множества патологий и заболеваний и у взрослых и у детей. В статье дана таблица показателей, их норма, описание и расшифровка


Общий анализ крови и его расшифровка позволяет определить уровень гемоглобина, концентрацию лейкоцитов, эритроцитов, в том числе с какой скоростью они оседают, и множество других факторов, по которым можно ценить «качество» крови человека. Норма (или нормальные показатели) и результат общего анализа крови отличаются у взрослых и для детей, мужчин и женщин.

Имея на руках результат исследования и их расшифровку есть возможность с высокой вероятностью идентифицировать причины, вызвавшие ту или иную болезнь, присутствие неявных патологий и расстройств, что поможет определиться с тактикой терапии. Клинический или общий анализ крови одинаково применим для детей и взрослых, хотя некоторые показатели, конечно, отличаются. Есть небольшая разница между тем, что такое норма у мужчин и женщин.

Что такой общий анализ крови, что проверяют?

Такую проверку еще называют развернутой, в нее входит:

  • Проверка на уровень гемоглобина и гематокрит
  • СОЭ или скорость, с которой оседают красные кровяные тела, ранее именовалась реакцией
  • Показатель цвета, обычно рассчитывается при ручном исследовании, для чего существует специальная формула
  • Замер концентрации красных и белых кровяных тел, которые соответственно называются эритроциты и лейкоциты. Эти данные влияют на нормальный функционал организма

От сочетания указанных параметров будет зависеть, как чувствует себя человек, его работоспособность и многие другие факторы.

Следует отметить, что точная расшифровка, отражающая действительное положение дел в организме, может быть получена только если придерживаться некоторых простых правил во время и в период перед тем, как сдать общий анализ. Так, забор осуществляется с утра натощак, запрещается прием пищи и воды за 4 часа, а лучше вообще не есть и не пить ничего с вечера. Общий анализ крови включает в себя

  • Сбор капиллярной крови ведется из пальца, в очень редких случаях используется венозная.
  • Обычно анализ крови берется на безымянном пальце левой руки, тут нет никакой специальной подоплеки, просто это наименее задействованный в обычной жизни палец, таким образом, заживающая ранка не будет беспокоить пациента.
  • Забор осуществляется при помощи лезвия, скарификатора и ватки промоченной спиртом для дезинфекции. Лезвие должно быть одноразовым, и вскрытым в присутствии пациента.

Полученный биоматериал отправляется в лабораторию на обследования для выявления указанных выше параметров. При этом результаты часто принято представлять в таблице, в одном из столбцов которой указана норма для каждого показателя. Общий анализ далеко не единственный метод исследования крови, существуют и другие более специализированные виды анализа, например, биохимический, при помощи которого можно определять до 20-22 ее параметров.

Помимо лабораторных исследований, на сегодняшний день применяются специфические автоанализаторы, способные распечатать результат почти сразу по окончании забора.

Общий анализ крови: таблица показателей нормы

Для удобства восприятия, расшифровку и параметры нормы исследования располагают в таблицу. Различные лаборатории могут немного варьировать, что такое норма, как у взрослых, так и у детей. Поэтому в некоторых случаях они могут считать нормальным то, что выходит за пределы указанных ниже значений, или наоборот. В таких ситуациях лучше выяснить значения референтных параметров, используемые конкретным исследовательским центром.

Пояснение: x 109 – означает «умножить на 10 в девятой степени»

Исследуемый параметр

Норма у взрослых мужчин

Норма у взрослых женщин

Уровень гемоглобина, грамм/литр

128-162

119-139

Гематокритное число, %

34,2-46,5

Уровень тромбоцитов, x 109 шт./литр

180-390

Эритроциты, x 1012 шт./литр

4,2-5,7

3,6-4,7

Лейкоциты, x 109 шт./литр

4,0-9,0

Показатель цвета

0,86-1,05

Количество ретикулоцитов

0,25-1,71

0,11-2,04

Тромбокрит

0,15-0,45

Эозинофилы

Относительный 0,3-5%

Абсолютный 0-0,0005 x 109 шт./литр

СОЭ, мм/час

5-12

2-18

Лимфоциты, %

22-40

Моноциты, %

2-10

Средний объем эритроцитов

79-93 fl

Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах

27-34 пг (пикограмм, x 10-12)

Все цифры важны и значимы. Врач всегда смотрит данные и сравнивает их с нормой в комплексе, учитывая показатели анализа, как по отдельности, так и в совокупности, а также во взаимной связи друг с другом. Такой подход гарантирует, что будет получен достоверный результат.

Расшифровка общего анализа крови — показатели

Рассмотрим более детально показатели, начиная с наиболее значимых. Проясним о каких расстройствах, недугах и патологиях свидетельствует то или иное отклонение от них.

Эритроциты

Расшифровка общего анализа крови начинается с этого показателя, считающегося «визитной карточкой». Именно присутствие красных телец и гемоглобина в них придают крови ее привычный цвет. Каждый эритроцит содержит одинаковое количество гемоглобина. Функция этих красных телец очень важна и первостепенна – они транспортируют кислород ко всем органам, в том числе и мозгу, обеспечивая их деятельность. Норма из таблицы составляет 3,6-5,7 x 1012 шт./литр

При расшифровке, превышение может свидетельствовать о:

  • Эритремии или Болезни Вакеза
  • Нарушением водного баланса в организме, например при обезвоживаниях, вызванных излишней потливостью, долгой рвотой, ожогами. Другое название такого эффекта – гипогидратация
  • При факте гипоксии или пониженном содержании кислорода. Такой явление способно вызывать хроническое заболевание легких, проблемы с почками

При снижении:

  • Анемия
  • Присутствие лейкоза, вызванного опухолью
  • Гемолитическая анемия
  • Недостаток железа или витамина B12
  • Факты кровотечений

Уменьшение уровня вызывают болезни, приводящие к интенсивному распаду эритроцитов. Обычное время его жизни около 120 дней, местом образования выступает костный мозг, а разрушения – печень.

Тромбоциты

Являются форменными элементами крови, участвуют в поддержании жизнеспособности организма, такой процесс в медицине называется гемостазом. Местом образования является также костный мозг., расшифровка следующая:

Повышенные тромбоциты, называемые еще тромбоцитозом, часто свидетельствую о наличии:

  • Кровотечений
  • Реактивного тромбоцитоза
  • Спленэктомии
  • Терапии с применением кортикостероидов
  • Физических перегрузок
  • Недостатка в железе
  • Раковых опухолей
  • Острого гемолиза
  • Миелопролиферативной болезни
  • Болезни, вызванной хроническим воспалительным процессом, например, туберкулезом или циррозом

При понижении возможны:

  • Снижение образования тромбоцитов
  • Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание (ДВС-синдром)
  • аутоиммунные болезни
  • спленомегалия

Рассматриваемая частица участвует в процессе свертывания. Тромбоциты содержат главные составляющие, обеспечивающие свертывание, высвобождение которых происходит при необходимости. В таком случае, например, сосуд с повреждением подвергается закупориванию в месте пробития, таким образом, происходит остановка кровотечения. Опасно как превышение, так и понижение. В первом случае могут изнутри закупориваться сосуды и артерии – ухудшаться их проходимость, во втором, проблемы с остановкой кровотечения полученных ранок.

Лейкоциты

Так называют кровяные тельца белого цвета. Являются «острым наконечником» иммунитета человека. С помощью лейкоцитов иммунная система, защищающая человека, атакует различные вирусы и микроорганизмы, попавшие в организм и угрожающие ему. Таким образом, частой причиной высокого уровня лейкоцитов при общем анализе крови бывает идущая прямо сейчас борьба с инфекционным заболеванием или воспалительным процессом. Среди других таких причин:

  • Аллергическая реакция
  • Лейкоз
  • Период по завершении сильного кровотечения

Низкий уровень свидетельствует о:

  • Патологическом процессе в костном мозгу, где и образуются лейкоциты
  • Инфекционных заболеваниях, когда самостоятельно организм не состоянии справиться
  • Об аномалиях иммунной системы из-за генетических особенностей
  • Усиленной работе селезенки

Разновидностей белых кровяных тел существует несколько, при диагностировании, когда проводится расшифровка общего анализа крови, важно видеть значение каждого из них.

Базофилы

Являются разновидностью лейкоцитов, зарождаются в костном мозге, далее перемещаются в ткани различных органов, осуществляя защитную функцию. Существуют 10-12 суток. В рамках защиты являются инициаторами воспалений и аллергий.

  • Повышенный может вызываться аллергией, ветряной оспой, гипотериозом, синуситами
  • Пониженный
    – беременностью, наличием овуляции, стрессовыми ситуациями, острыми инфекциями

Эозинофилы

Частицы, отвечающие за наличие аллергии. Нормальной служит концентрация до 5 процентов. Если норма превышается, то это говорит о воспалении аллергического типа, называемом еще аллергическим ринитом. Часто высокий показатель свидетельствует о присутствии глистов, поэтому нередко завышен у детей и этим дает детским врачам необходимую информацию о возможном лечении.

Нейтрофилы

Их задача обеспечение антибактериального иммунитета. Могут быть юными, палочкоядерными или сегментоядерными. Принадлежность к той или иной группе означает возраст конкретной клетки. По наличию клеток различного возраста врач способен оценить степень тяжести воспаления и в каком состоянии пребывает кроветворная система.

Увеличенный параметр будет при наличии травм, инфаркта миокарда, новообразований злокачественной природы, инфекций бактериального происхождения. Тяжелые болезни характеризуются ростом палочкоядерных нейтрофилов. Еще более тяжелые состояния с гнойными проявлениями показывают в общем анализе крови содержание юных нейтрофилов, которые в нормальном состоянии должны отсутствовать.

Моноциты

Вариация лейкоцитов, задача состоит в переработке погибших клеток и бактерий. Снижение говорит о перенесенной тяжелой операции или лечении кортикостероидами. При обратной ситуации возможен ревматоидный артрит, сифилис, туберкулез и прочие инфекционные заболевания.

Гранулоциты

Называются еще зернистыми лейкоцитами, активируют работу иммунитета во время воспаления, развития инфекции и аллергического припадка. Завышенное значение будет во время воспалительного процесса. Красная волчанка и апластическая анемия снижают значение показателя.

Цветовой показатель

Красные тела содержат в себе гемоглобин. Показатель цвета характеризует такое содержание в процентах. Применяется для диагностики степени анемии, которая бывает:

  • Нормохромной, с нормальным содержанием
  • Гиперхромной, когда гемоглобин завышен. Дефицит витамина B-12, проблемы с желудком
  • Гипохромная – при пониженном показателе. Может быть связана с дефицитом железа, попаданием в организм соединений свинца, болезнями, нарушающими синтез гемоглобина.

Гемоглобин

Если норма не выполняется в любую сторону, то это свидетельствует о патологии. Повышен при сниженных или, наоборот, увеличенных эритроцитах, при подверженности крови сгущению вследствие обезвоживания по разным причинам. Состояние снижения еще называют малокровие. Причиной этому может случить кровопотеря, а проявлением будет анемия.

Гематокрит

Таким понятием обозначают отношение всего количества полученной для клинического исследования крови к эритроцитам, соответственно это процентное содержание телец крови красного цвета.

Факторами понижения будут:

  • Анемия
  • Подверженность голоданию
  • Состояние беременности
  • Болезни почек, приводящие к задержкам вывода жидкости
  • Сверхнормативном потреблении жидкости, либо получение раствора через вену

Факторы повышения:

  • Лейкоз
  • Сахарный диабет
  • Патологические состояния после ожогов
  • Проблемы с почками
  • Обезвоживание
  • Перитонит

СОЭ

Скорость, с которой оседают эритроциты, получаемая при общем анализе, характеризует быстроту разделения крови на слои, называемые верхним (плазма) и нижним (форменные элементы). Чем больше кровяных тел красного цвета, тем ниже будет скорость, с которой они оседают. Фибриноген и глобулин, напротив, повышают искомую скорость.

Норма является различной у взрослых мужчин и женщин. Зачастую СОЭ используется в качестве индикатора показывающего течение заболевания

Повышенное СОЭ является признаком при:

  • ситуациях воспаления из-за вирусного поражения микроорганизмами (подверженность пневмонии, туберкулезу, сифилису)
  • поражениях сердечной мышцы, например при инфаркте
  • гепатитах, заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта, почек, панкреатите
  • заболеваниях эндокринного характера
  • травмах внутренних органов и другой ткани, к примеру, в результате хирургического вмешательства, перелома
  • сильных интоксикациях
  • попаданиях в организм большого количества мышьяка или свинца
  • раковых опухолях

Снижение нормального показателя СОЭ обусловлено:

  • Механической желтухой, наличием значительного объема желчной кислоты
  • Повышенным содержанием желчного пигмента
  • Существованием эритремии и реактивного эритроцитоза
  • Постоянной нехваткой обращения крови


103med.ru

Общий анализ крови – расшифровка, таблица нормы

Одной из важнейших биологических жидкостей человеческого организма является кровь. Она представляет собой наиболее изменчивый по структуре и составу тип ткани, который пронизывает практически все части нашего тела. Кроме того, она выполняет сотни самых разнообразных функций, которые позволяют поддерживать постоянство внутренней среды организма в динамическом равновесии. За счет этого состав крови подвержен достаточно обширным изменениям, которые развиваются как ответ на различного рода процессы в органах и тканях. По этой причине давно разработан и с успехом применяется в клинической практике общий анализ крови, который достаточно прост в исполнении, но дает исчерпывающую информацию о состоянии организма человека в целом.

Наряду с общим анализом мочи и кала, анализ крови является базисным исследованием, позволяющим определить первые признаки патологического процесса и направить ход диагностического процесса в нужное русло. Поэтому при практически любом обращении человека к медицинскому специалисту ему не избежать этого исследования.

Содержание статьи

Подготовка к процедуре и сдача материала

Как уже было сказано, состав и структура крови способна изменяться под воздействием самых разнообразных факторов – как внешних, так и внутренних. Поэтому для получения наиболее точных результатов исследования, наиболее точно отражающих состояние внутренней среды организма, следует исключить воздействие ряда внешних неблагоприятных факторов:

  • За сутки до забора материала строго запрещено употреблять алкоголь, наркотические вещества. Если производится регулярный прием некоторых лекарственных препаратов – обязательно известите об этом врача, чтобы он учел возможные изменения при интерпретации анализа;
  • За 12 часов следует ограничить потребление жирной, жареной, пряной пищи, не рекомендуется пить тонизирующие напитки (кофе, энергетики), желательно избегать стрессов и тяжелых физических нагрузок;
  • Непосредственно перед сдачей анализа запрещается курить и употреблять пищу – допускается потребление небольшого количества негазированной минеральной воды.

Кровь для общего анализа получают из подушечки безымянного пальца, повреждая кожу стерильным одноразовым скарификатором. После чего постепенно выдавливают капельку крови, помещая ее в специальную пробирку и на покровные стекла (делается мазок для микроскопического исследования).

Расшифровка результатов анализа

При помощи ряда приборов и исследований, врач-лаборант получает картину общего анализа крови, состоящую из ряда показателей. Как правило, расшифровка общего анализа крови является обязанностью лечащего врача, который может сопоставить различного рода изменения картины крови с симптомами и результатами других исследований. Средние нормы для взрослых главных показателей этого лабораторного анализа представлены в таблице:

Показатель Норма
Эритроциты
— у мужчин
— у женщин
4,0 – 5,0 * 1012
3,9 – 4,7 * 1012
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
— у мужчин
— у женщин
2-10 мм/ч
3-15 мм/ч
Гемоглобин
— у мужчин
— у женщин
135 – 180 г/л
120 – 140 г/л
Цветовой показатель 0,85 – 1,15
Ретикулоциты 2 – 10 % от общего количества эритроцитов
Гематокрит
— у мужчин
— у женщин
40 – 48 %
36 – 42 %
Тромбоциты 180 – 320 * 109
Лейкоциты 4,0 – 9,0 * 109
— лимфоциты 19 – 37%
— нейтрофилы
— юные 0%
— палочкоядерные 1 – 6%
— сегментоядерные 47 – 72%
— базофилы 0 – 1%
— эозинофилы 0,5 – 5%
— моноциты 3 – 11%

При этом, в картине крови редко изменяется только один показатель – все компоненты крови находятся в сети сложных взаимоотношений между собой и другими органами и тканями, поэтому чаще всего меняются сразу несколько критериев и показателей.

Общий анализ крови при беременности — таблица тут

Краткая характеристика показателей общего анализа крови

Эритроциты – или красные кровяные клетки – являются одним из важнейших составляющих крови, участвуют в переносе газов (кислорода и углекислого газа) между тканями и легкими. От их количества зависит обеспеченность организма кислородом и ряд реологических свойств крови – вязкость, текучесть и т. д.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, отражающий взаимоотношения между эритроцитами и жидкой частью крови (плазмой). От количества белков в плазме зависит скорость слипания красных кровяных клеток между собой, а слипшиеся эритроциты оседают гораздо быстрее. Свойства плазмы сильно меняются при наличии воспалительных процессов в организме, поэтому СОЭ считается главным признаком воспаления в общем анализе крови.

Гемоглобин – главный белок крови, который содержится большей частью внутри эритроцитов. Именно он связывает молекулы газов, что позволяет красным кровяным клеткам их транспортировать. Количество гемоглобина зависит от других показателей крови – числа эритроцитов и количества этого белка в отдельно взятой клетке.

Цветовой показатель – критерий, отражающий количество гемоглобина в одном эритроците. За норму условно взята единица, при уменьшении гемоглобина цветовой показатель падает, при увеличении – возрастает.

Ретикулоциты — молодые и юные формы эритроцитов, только что вышедшие из места своего образования – красного костного мозга. Поэтому этот показатель характеризует степень активности костного мозга и кроветворной системы.

Гематокрит – условное значение, показывающее соотношение между объемом клеток и количеством плазмы в крови. Нормальные цифры этого критерия отражает водно-солевой баланс организма и ряд других элементов гомеостаза.

Тромбоциты – мелкие кровяные пластинки, выполняющую важнейшую функцию – нормальное свертывание крови. Именно они запускают весь каскад реакций, останавливающий кровотечение при повреждении сосудистого русла.

Лейкоциты – совокупность иммунных клеток (иначе называемых также «белой кровью»), которые практически полностью обеспечивают работу защитных сил организма.

  • Лимфоциты – клетки крови, в основном обеспечивающие противовирусный и гуморальный (посредством белков-антител) иммунитет. Также они участвуют в запуске большинства иммунных реакций, поэтому их нормальное содержание является крайне важным для организма.
  • Нейтрофилы – вторая наиболее многочисленная фракция лейкоцитов, которая, в свою очередь также имеет разделение на несколько групп – юные, палочкоядерные и сегментоядерные. Нейтрофилы обеспечивают антибактериальный иммунитет, а их разновидности представляют собой одни и те же клетки разного возраста. Благодаря этому можно определять остроту и тяжесть воспалительного процесса (который вызовет появление юных форм нейтрофилов) или поражение кроветворной системы (которое найдет отражение в исчезновении юных и палочкоядерных клеток).
  • Базофилы и моноциты – по современным представлениям считается, что данные лейкоциты в крови находятся «проездом» из красного костного мозга в ткани, где они и выполняют защитные функции. Из моноцитов там образуются макрофаги, а из базофилов – тучные клетки, вызывающие аллергические реакции.
  • Эозинофилы – тип лейкоцитов, главная функция которых заключается в остановке и устранении последствий аллергических реакций (разрушают гистамин) и в обеспечении противопаразитарного (против глистов и простейших) иммунитета.

analizonline.ru

Расшифровка общего анализа крови у взрослых: таблица, нормы

Содержание статьи:

Расшифровкой анализа крови должен заниматься квалифицированный специалист, предпочтительнее – врач, выписавший направление на исследование. Несмотря на наличие в бланке референсных значений показателей, самостоятельная трактовка результатов зачастую приводит к ложным выводам.

Общий анализ крови (клинический анализ крови) является одним из наиболее важных в медицине лабораторных исследований, так как происходящие в периферической крови изменения позволяют оценить состояние организма в целом.

Кровь для общего анализа берется из пальца или из вены

Обычно для анализа используется кровь из вены, однако возможно также исследование капиллярной крови, которая берется из пальца. Забор крови для общего анализа рекомендуется производить в утреннее время натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Общий анализ крови, как правило, проводится при помощи автоматических гематологических анализаторов.

С профилактической целью (для оценки состояния организма и раннего выявления возможных заболеваний) детям и взрослым рекомендуется сдавать общий анализ крови один раз в год.

Чтобы правильно прочитать, что означает каждое значение и произвести расшифровку результата анализа крови в целом, следует обратиться к квалифицированному специалисту – обычно им является врач, выписавший направление на исследование.

При расшифровке анализа крови можно заподозрить наличие в организме некоторых патологических процессов, например, воспаления. Для уточнения диагноза обычно требуются дополнительные лабораторные и/или инструментальные исследования. Так, при подозрении на нарушение углеводного обмена проводится анализ крови на сахар (определение концентрации глюкозы) и другие биохимические тесты, онкологический процесс в организме можно определить при помощи изучения онкомаркеров (PSA, CEA и пр.), а в диагностике желудочно-кишечной патологии немаловажное значение имеет бактериологическое исследование (выявление хеликобактер пилори и пр.).

Показатели общего анализа крови

Эритроциты

Эритроциты (красные кровяные тельца, RBC, red blood cells) – форменные элементы крови, которые транспортируют кислород и углекислый газ. Зрелые клетки не имеют ядра. Средняя продолжительность жизни эритроцита составляет 120 суток. У новорожденных эритроциты несколько больше по размеру, чем у взрослых, что учитывается при расшифровке анализа крови.

Эритроциты доставляют кислород в ткани

Физиологическое увеличение количества эритроцитов в крови наблюдается в состоянии стресса, при чрезмерных физических нагрузках, недостаточном питании, усиленном потоотделении, а также у детей в первые дни жизни. После продолжительного сдавливания вены жгутом могут быть получены ложно повышенные значения, что необходимо учитывать при расшифровке анализа крови.

Увеличение количества эритроцитов в периферической крови (эритроцитоз) фиксируется при эритремии, абсолютных или относительных вторичных эритроцитозах, в том числе гемангиобластоме мозжечка, болезни Иценко – Кушинга, врожденных пороках сердца, хронических заболеваниях легких, ожогах, асците, рвоте, диарее.

Физиологическое повышение тромбоцитов происходит после физических нагрузок, а снижение – у женщин во время менструации и беременности.

Физиологическое уменьшение количества красных кровяных телец происходит после еды, между 17:00 и 07:00, в случае забора крови в положении лежа.

Уменьшение количества красных кровяных телец (эритроцитопения) отмечается при недостатке в организме железа, витаминов, белка, а также при гемолизе, лейкозах, метастазировании злокачественных новообразований.

MCV

Помимо подсчета количества красных кровяных телец проводится также определение ряда морфологических характеристик эритроцитов, которые рассчитываются гематологическим анализатором или при помощи соответствующих формул или в мазке крови во время подсчета лейкоцитарной формулы под микроскопом.

К таким эритроцитарным показателям относится средний объем эритроцита (MCV). Эритроциты, чей размер больше нормы, называются макроцитами, меньше нормы – микроцитами. Присутствие в крови эритроцитов разного размера носит название анизоцитоза. Микроцитоз – состояние, при котором в крови определяется 30–50% микроцитов – диагностируется у пациентов с железодефицитной анемией, талассемией, микросфероцитозом, при отравлении свинцом, изредка при гипертиреозе. Макроцитоз, когда в крови обнаруживается 50% и более макроцитов, наблюдается при фолиеводефицитной или В12-дефицитной анемии, заболеваниях печени, курении и употреблении спиртных напитков.

Гемоглобин

Гемоглобин (Hb, HGB) – это железосодержащий белок крови, чьей функцией является транспорт кислорода и углекислого газа. Гемоглобин содержится в эритроцитах и состоит из белковой части – глобина и железосодержащей части – гема. Для мужчин свойственны более высокие значения гемоглобина, чем для женщин. У грудных детей данный показатель физиологически снижен.

Забор крови для общего анализа рекомендуется производить в утреннее время натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Повышение содержания гемоглобина происходит при сгущении крови, легочно-сердечной недостаточности, врожденных пороках сердца, заболеваниях, которые сопровождаются ростом количества эритроцитов. Физиологическое повышение показателя отмечается при значительных физических нагрузках, у альпинистов, жителей высокогорных регионов, летчиков.

Снижение гемоглобина в крови наблюдается вследствие потери крови при кровотечениях, усиленном разрушении эритроцитов, дефиците железа и/или витаминов в организме, нарушении образования клеток крови (в случае гематологических заболеваний). Вторичные анемии развиваются при хронических негематологических патологиях.

Гематокрит

Гематокрит (Ht, HCT) – показатель, отображающий часть от общего объема крови, которую составляют эритроциты.

Повышение гематокрита происходит при эритремии, симптоматических эритроцитозах (дыхательная недостаточность, пороки сердца, опухоли почек), ожоговой болезни, обезвоживании организма, перитоните, шоковом состоянии.

Гематокрит снижается при гипергидратации, анемии, во II-III триместрах беременности.

При расшифровке анализа крови следует учитывать, что незначительно показатель может снизиться при взятии крови в положении пациента лежа и при заборе крови сразу же после внутривенной инъекции, а его ложное повышение происходит при продолжительном сжатии вены жгутом.

MCH

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) относится к эритроцитарным индексам и отражает синтез гемоглобина, а также его содержание в клетке (аналогичен цветовому показателю, однако более точен). В соответствии с ним все анемии подразделяют на нормо-, гипо- и гиперхромные. Ложное повышение индекса наблюдается при гиперлейкоцитозе, множественной миеломе. Истинное повышение MCH происходит при фолиеводефицитных и В12-дефицитных анемиях, патологиях печени. Снижение индекса определяется при железодефицитной анемии.

Обычно для анализа используется кровь из вены, однако возможно также исследование капиллярной крови, которая берется из пальца.

MCHC

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) – эритроцитарный индекс, представляющий отношение количества гемоглобина к объему эритроцита, который отображает насыщение клетки гемоглобином. В отличие от MCH, данный показатель не зависит от объема эритроцита.

Повышение индекса наблюдается при сфероцитозе, снижение – при некоторых формах гемоглобинопатии, железодефицитной анемии.

RDW

Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW) – эритроцитарный индекс, который демонстрирует степень анизоцитоза. Повышение данного показателя наблюдается при дефиците витаминов, железа, гемоглобинопатиях, выраженном лейкоцитозе, гемолитическом кризе.

В ряде случаев может потребоваться подсчет молодых эритроцитов (ретикулоцитов), который обычно осуществляется в отдельном анализе.

Скорость оседания эритроцитов

В исследовании крови учитывается скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR) –показателя, отображающего соотношение фракций белков плазмы крови. Изменение значений данного показателя служит косвенным признаком воспалительных или других патологических процессов в организме.

Тромбоциты

Тромбоциты (PLT) – форменные элементы крови, небольшие безъядерные клетки круглой или овальной формы. Их основной функцией является формирование тромбоцитарного агрегата, который закрывает место повреждения кровеносного сосуда, а также ускорение реакций плазменного свертывания. На своей поверхности данные элементы переносят факторы свертывания, биологически активные вещества, циркулирующие иммунные комплексы. К стимуляторам агрегации тромбоцитов (склеивание их между собой для образования тромба и остановки кровотечения) относятся серотонин, тромбин, коллаген, адреналин.

В бланке результата, как правило, указывается наименование показателя (с соответствующей английской аббревиатурой латинскими буквами), полученные и референсные значения по каждому показателю.

Количество тромбоцитов в крови варьирует в зависимости от времени суток и от времени года. Физиологическое повышение тромбоцитов происходит после физических нагрузок, а снижение – у женщин во время менструации и беременности.

Увеличение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитоз) характерен для системных воспалительных заболеваний, анемии, туберкулеза, остеомиелита, злокачественных новообразований, а также после оперативных вмешательств.

Уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается при системной красной волчанке, спленомегалии, застойной сердечной недостаточности, мегалобластной анемии, синдроме диссеминированного внутрисосудистого свертывания, вторичных костномозговых опухолях, тромбозе почечных вен, на фоне инфекционных заболеваний, при массивном переливании крови, приеме некоторых лекарственных средств.

Тромбоциты, склеиваясь между собой, образуют сгусток, который блокирует кровотечение

Определение тромбоцитов в обязательном порядке проводится во время беременности, а также при заболеваниях печени, аутоиммунных болезнях, варикозном расширении вен и пр.

При проведении общего анализа крови могут определяться тромбоцитарные индексы, такие как средний объем тромбоцитов (MPV) и ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW), которые участвуют в диагностике некоторых заболеваний.

Лейкоциты

Лейкоциты (белые кровяные клетки, WBC) – клетки крови, основной функций которых является борьба с инфекцией и повреждением тканей. Разные виды лейкоцитов (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты) отличаются морфологией и выполняемыми функциями, их количество может изменяться на протяжении суток.

Повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) происходит при инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах, травмах, злокачественных новообразованиях.

Снижение гемоглобина в крови наблюдается вследствие потери крови при кровотечениях, усиленном разрушении эритроцитов, дефиците железа и/или витаминов в организме, нарушении образования клеток крови.

Уменьшение количества белых кровяных клеток (лейкоцитопения) наблюдается при отравлении тяжелыми металлами, вторичных заболеваниях костного мозга, некоторых наследственных патологиях.

Развернутый анализ крови предполагает не только подсчет общего количества лейкоцитов, но и составление лейкоцитарной формулы, которая отображает соотношение различных видов белых кровяных клеток в крови и является важным методом диагностики многих патологий. В частности, характерные изменения лейкоцитарной формулы позволяют диагностировать лейкоз.

Читайте также:

7 домашних средств, помогающих при желчнокаменной болезни

5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость

8 вещей, от которых стоит избавиться

Как расшифровать анализ крови

В бланке результата, как правило, указывается наименование показателя (с соответствующей английской аббревиатурой латинскими буквами), полученные и референсные значения по каждому показателю. Чтобы правильно прочитать, что означает каждое значение и произвести расшифровку результата анализа крови в целом, следует обратиться к квалифицированному специалисту – обычно им является врач, выписавший направление на исследование.

Показатели и их нормы, необходимые для расшифровки анализа крови, приведены в таблице. В разных лабораториях нормы и единицы измерения могут отличаться.

Таблица. Расшифровка общего анализа крови

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net