21Июн

Низкий сахар крови – причины понижения, симптомы заболевания и возможные последствия, особенности диагностики и лечение

Содержание

Низкий уровень сахара в крови

Пониженный сахар в крови, иначе гипогликемия является анормальным состоянием организма, нередко, опасным для здоровья. Дефицит глюкозы свидетельствует о хроническом или единовременном нарушении обменных процессов, в частности, переработки и усваивания углеводов.

Глюкоза – это основной источник питания головного мозга, и энергетической поддержки жизнедеятельности. Поступающая в кишечник пища в ходе ферментации расщепляется, образуя из углеводных продуктов сахариды, и из белка – аминокислоты. Эти две составляющие служат источником для формирования молекул глюкозы, часть которой всасывается в системный кровоток, и при помощи гормона инсулина транспортируется во все ткани и клетки организма.

Остаток сахара печень перерабатывает в гликоген, представляющий собой углеводный запас. В здоровом организме сохраняется стабильная концентрация глюкозы относительно постоянства внутренней среды (гомеостаза). Низкий уровень сахара в крови означает, что органы и системы испытывают энергетический голод, и не способны полноценно функционировать.

Нормальные показатели

Согласно медицинским нормам верхняя граница сахарных показателей в крови натощак составляет 5,5 ммоль/л, нижняя – 3,3 ммоль/л. Критическим значением, при котором возможна потеря сознания, считается 2,8 ммоль/л и менее.


Норма сахара в крови по возрасту (таблица)

Причины снижения уровня глюкозы

Выясняя, почему происходит снижение уровня сахара, необходимо учитывать наличие хронических заболеваний, прежде всего, сахарного диабета. Развитие гипогликемии у диабетиков провоцируют следующие факторы:

Как правильно мерить сахар в крови?

  • Некорректная инсулинотерапия при диабете 1 типа. В большинстве случаев это превышение допустимой дозировки коротких и ультракоротких инсулинов (Актрапид, Новорапид).
  • Наличие гормонально-активной опухоли (инсулиномы). Новообразование поджелудочной железы способно самостоятельно продуцировать инсулин. Чрезмерное количество гормона в организме приводит к снижению сахара.
  • Прием несоответствующих доз сахароснижающих таблеток при диабете 2 типа. Препараты на основе производных сульфонилмочевины имеют тенденцию к накоплению и замедленному выведению из организма (Манинил, Толбутамид, Глимепирид, Глирид, Диабетон).
  • Несвоевременный прием пищи. После инсулиновой инъекции больному диабетом нужно покушать, чтобы организм выработал необходимую глюкозу, а препарат доставил ее к тканям и клеткам.
  • Физическая активность, превышающая возможности диабетика. При инсулинозависимом типе болезни нагрузки должны сопровождаться употреблением сложных углеводов. Без углеводной поддержки содержание сахара в крови стремительно падает.
  • Непропорциональное сочетание компонентов комплексного лечения (медикаменты, продукты питания и средства народной медицины, понижающие глюкозу). Чрезмерное увлечение нетрадиционной терапией совместно с лечением сахароснижающими препаратами может спровоцировать передозировку.
  • Неконтролируемый прием алкогольных напитков. Этанол тормозит процессы расщепления пищи, поэтому выработка и резорбция (всасывание) глюкозы замедляется.

Важно! Сильное алкогольное опьянение больного диабетом может стать причиной гипогликемической комы, поскольку человек не чувствует симптомов падения сахара.

Кроме сахарного диабета, пониженное содержание глюкозы может наблюдаться в декомпенсированной стадии хронических печеночных и почечных заболеваний, в постоперационный период после хирургического вмешательства в органы пищеварительного тракта, на фоне острой или хронической сердечной недостаточности, при гипоталамо-гипофизарные заболеваниях, в частности, при нарушении выработки гормонов (адренокортикотропина, пролактина, соматотропина и др.), при недостаточном синтезе кортикостероидов (гормонов надпочечников).

Причины понижения сахара у людей, не страдающих перечисленными болезнями:

  • хронический алкоголизм,
  • чрезмерная спортивная нагрузка или физический труд,
  • нерациональное питание (переедание после длительного воздержания от пищи),
  • голодание (включая лечебное),
  • менструальная фаза цикла у женщин,
  • некорректные способы борьбы с лишними килограммами (увлечение диетами, не соответствующими состоянию здоровья),
  • реакция организма на поступление и быструю переработку большого количества простых углеводов (ответная гипогликемия).

Нестабильный уровень глюкозы нередко определяется у беременных женщин. В этом случае основными причинами снижения сахара являются гиперактивная выработка инсулина поджелудочной железой, скудное питание (нехватка витаминов, минералов, углеводов), недостаточная выработка глюкозы для обеспечения двух организмов. У новорожденного младенца низкий сахар в крови может быть вызван следующими причинами:

  • возникла гипоксия (кислородное голодание) при родах,
  • малыш родился раньше срока (преждевременное родоразрешение),
  • у ребенка диагностирована внутриутробная инфекция,
  • у матери имеется диабет, либо был выявлен гестационный сахарный диабет во время беременности.

Снижение глюкозы у детей дошкольного и школьного возраста говорит о несбалансированном питании на фоне нерациональных физических нагрузок, нервно-психологической нестабильности. Синдром Мак Карри, иначе гипогликемия идиопатическая семейная. Редкое заболевание, определяется у ребенка мужского пола, в возрасте до 2-х лет. Причиной возникновения является наследственная патология фермента, расщепляющего инсулин (инсулиназы).

Симптоматика гипогликемии

Люди, не страдающие сахарным диабетом, начинают ощущать недомогания, когда значения падают до 3,3 ммоль/л. У диабетиков со стажем сахар обычно повышенный. Их организм более ярко реагирует на резкое снижение показателей. Симптомы гипогликемии, условно, разделяются на три группы, в зависимости от тяжести проявления.

Признаки легкой степени:

  • цефалгический синдром (головная боль), головокружение,
  • гипергидроз (повышенная потливость), иногда с выделение холодного пота,
  • повышенная психоэмоциональная возбудимость, суетливость, необоснованная тревожность,
  • низкое АД (артериальное давление),
  • астено-вегетативный синдром (слабость, снижение трудоспособности),
  • быстрые, ритмичные сокращения мышечных волокон ног и рук (дрожь или тремор),
  • полифагия (повышенный аппетит),
  • снижение остроты зрения.

Симптоматика гипогликемии средней тяжести:

  • психоэмоциональная нестабильность (раздражительность и агрессивность сменяется апатией),
  • отсутствие концентрации внимания,
  • астения (нервно-психологическая слабость),
  • учащение сердечного ритма (тахикардия),
  • нарушение речевой функции (замедленная речь),
  • атаксия (нарушение координации),
  • понижение сенсорности (чувствительности),
  • бледность кожных покровов,
  • дисфагия (нарушение функции глотания),
  • непроизвольное сокращение мышц (судорожный синдром).

Симптомы тяжелого состояния: отсутствие сенсорности, сильные приступообразные проявления судорог, расширенные зрачки, сопорозное состояние (угасание мозговой деятельности), снижение естественных рефлексов, синдром деменции (слабоумия), кратковременная потеря сознания (обморок). При отсутствии врачебной помощи наступает коматозное состояние, грозящее летальным исходом.

Дополнительно

У детей гипогликемия сопровождается запахом аммиака из ротовой полости, поскольку в крови появляются кетоновые тела (ацетон). Наблюдается рефлекторный выброс содержимого желудка через рот. Понижение глюкозы в крови может произойти в период ночного сна. В таком случае, заподозрить гипогликемию можно по следующим проявлениям:

  • беспокойство во сне, «метание» по кровати,
  • лунатизм (совершение каких-либо неосознанных и неконтролируемых действий во сне),
  • гипергидроз,
  • вскрикивание и стоны, связанные с кошмарными сновидениями.

После пробуждения, больной переживший гипогликемический приступ, жалуется на головные боли, тошноту, слабость. Возможно проявление признаков спутанного сознания.

Возможные последствия

Чем опасно снижение сахарных показателей ниже критической нормы? Во-первых, низкий сахар в крови – это отсутствие питания для головного мозга и нервной системы. Стабильная гипогликемия может негативно отражаться на нервно-психологическом состоянии и мозговой деятельности. Во-вторых, при глюкозном дефиците организм старается получить необходимую энергию посредством расщепления белков. Результатам может стать сильная интоксикация продуктами распада.

Когда сахар предельно понижен, возникает риск развития гипогликемической комы. Данное состояние характеризуется дисфункцией структурных отделов головного мозга и ЦНС (центральной нервной системы). Основными признаками являются арефлексия (отсутствием рефлексов), утрата реакции на внешние раздражители, потеря сознания, нарушение работы дыхательной деятельности, функциональный сбой сердечно-сосудистой системы. Без экстренной госпитализации в палату интенсивной терапии у пациента останавливается сердечная деятельность и дыхание, наступает смерть мозга.

Первая помощь при остром состоянии

При симптомах пониженного уровня сахара в легкой стадии, предотвратить развитие приступа можно посредством употребления фруктового напитка (сок, нектар, сладкий морс) – 100 мл, меда, разведенного с водой (2 чайные ложки на стакан), пары кусочков рафинированного сахара. При форсированном развитии гипогликемии пациент нуждается в неотложной помощи.

Что необходимо делать в первую очередь:

  • вызвать Скорую медицинскую помощь,
  • уложить человека горизонтально на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами (очистить от слизи ротовую полость вручную),
  • подложить под ноги валик или подушку,
  • ослабить воротник одежды,
  • открыть окно для обеспечения доступа свежего воздуха,
  • укрыть больного одеялом, чтобы уменьшить теплоотдачу.

Если человек страдает сахарным диабетом, необходимо измерить уровень глюкозы с помощью портативного глюкометра. При низком сахаре дать выпить больному сладкую воду. Твердые сладости не желательны, поскольку в состоянии предкомы развивается дисфагия. В случае бессознательного состояния, до приезда бригады Скорой контролировать и записывать показатели пульса и частоты дыхания. Данная информация может понадобиться врачу. При наличии медицинских навыков следует провести реанимационные мероприятия для возвращения больного в сознание.

Диагностика латентной гипогликемии

При стабильно низком уровне глюкозы пациенту назначается обследование, включающее контролируемую голодовку (до 24 до 72-х часов), каждые 2 часа производится забор крови для лабораторной микроскопии на глюкозу в плазме. Для взрослых мужчин и женщин может быть проведена дифференцированная диагностика на псевдогипогликемию, спровоцированную психопатологическими отклонениями.

Лечение

Терапия пациентов с тяжелой гипогликемией проводится в палате интенсивной терапии. Больным назначается внутривенное капельное введение раствора глюкозы (это поможет остановить падение сахара, и снизить риск развития отека головного мозга), и мочегонные препараты. При отсутствии результата подкожно вводится адреналин, внутривенно (или внутримышечно) производится инъекция стероидного гормона гидрокортизона.

Дальнейшая реанимационная тактика лечения зависит от состояния пациента и решения врача. После выведения больного из острого состояния, назначается регидрационная терапия для восстановления запасов жидкости, и дезинтаксикационное лечение для ликвидации кетоновых тел. Обязательной является консультация кардиолога, невролога, окулиста.

Терапия в период реабилитации включает устранение причин, спровоцировавших снижение сахара в крови, соблюдение специально разработанного рациона (рекомендуемая диета «Стол №9-Б» по классификации профессора В. Певзнера), рациональные физические нагрузки (согласно возможностям пациента), использование средств народной медицины.

Ежедневный рацион при пониженном сахаре базируется на соблюдении следующих правил:

  • ликвидировать из рациона простые углеводы (сладости, кондитерские изделия, сдобная выпечка, мороженое и т.д.),
  • устранить из меню сладкие напитки (пакетированные соки, лимонад, готовый чай в бутылках, стики кофе 3 в 1),
  • отказаться от жирных сортов мяса, копченостей, жирных соусов на майонезной основе, фаст-фуда, ароматизированных снеков,
  • исключить блюда, приготовленные кулинарным способом жарки (только тушеная, запеченная в фольге, вареная или приготовленная на пару пища),
  • заменить 50% животных жиров растительными маслами,
  • придерживаться питьевого режима (1,5 – 2 литра воды в сутки), и рационального приема пищи (интервальный промежуток должен составлять 3 – 3,5 часа),
  • ограничить употребление поваренной (йодированной) соли и соленых продуктов,
  • ввести в рацион продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты с низким и средним гликемическим индексом),
  • употреблять молочную и кисломолочную продукцию только с низким процентным содержанием жира,
  • увеличить употребление медленных углеводов (зерновые и бобовые культуры, цельнозерновой хлеб, макароны сорта дурум).

Питание должно быть сбалансированным в отношении белков, жиров и углеводов. Суточный калораж необходимо укладывать в рамки 2200 – 2800 ккал.

Важно! Категорически запрещается употребление алкогольных напитков.
Спиртное разрушает ослабленную поджелудочную железу, и может стать причиной развития коматозного состояния

При нормализации показателей гликемии, в целях профилактики приступов понижения сахара рекомендуются настойки из левзеи, лимонника, отвар шиповника, ягоды черники, чай с корицей или имбирем. В ограниченных количествах разрешается акациевый и каштановый мед.

Итоги

Нижним пределом является значение глюкозы 3,3 ммоль/л. Стремительное понижение сахара у людей с диабетом грозит развитием гипогликемической комы. При возникновении симптомов головокружения, слабости, психоэмоциональной нестабильности необходимо измерить сахар. В случае низких показателей дать больному сладкую воду и вызвать скорую помощь. Для предупреждения падения показателей сахара необходимо соблюдать здоровый рацион, систематически заниматься посильными видами спорта.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

Пониженный сахар в крови — DiabetSahar.ru

Пониженный сахар в крови называется гипогликемией. Данный диагноз для человека является опасным, точно так же, как и гипергликемия (повышенный сахар). Чтобы врач мог назначать лечение, в первую очередь, необходимо тщательно изучить состояние здоровья пациента и определить причины возникновения недуга.

Нормами количества сахара в крови человека являются показатели 3,3 – 5,5 ммоль/л натощак. Если количество глюкозы превышает 6,6 ммоль/л, то человеку стоит немедленно обратиться за помощью к врачу, чтобы он назначил верный курс лечения. Когда показатели не достигают отметки 3,3 ммоль/л, значит, у пациента есть подозрение на развитие гипогликемии.

Пониженное содержание сахара в крови может образовываться не только у диабетиков. Эта проблема возникает также и у здорового взрослого человека или ребенка. Она может проявиться после 8-часового голодания или через два-три часа после употребления еды.

Что значит пониженный сахар в крови

Количество глюкозы в организме периодически изменяется, не зависимо от того, есть ли у мужчины или женщины диабет. Чаще всего уровень сахара снижается из-за слишком больших перерывов между едой. Гипогликемия опасна тем, что главным ее осложнением является гипогликемическая кома, приводящая к летальному исходу.

Для определения количества сахара, соответственно, назначения правильного курса лечения, в первую очередь, необходимо измерять уровень глюкозы в крови. Кровь с пальца берется натощак, так как существующие нормы основаны именно на таком измерении количества сахара.

Также нередко используется метод определения толерантности к глюкозе. Для этого забор крови производится натощак, результаты фиксируются, после чего человеку дают выпить раствор глюкозы и через два часа вновь берут кровь на анализ.
на появление гипогликемии влияет сразу несколько факторов:

  • возраст,
  • длительность сахарного диабета,
  • скорость уменьшения сахара.

В зависимости от возраста, изменения количества сахара могут по-разному колебаться. У детей, уменьшение глюкозы до 2,5 ммоль/л. не всегда означает критическую ситуацию. Симптомы ухудшения состояния могут образовываться лишь при уменьшении показателей до 2,3 ммоль/л.

Что касается взрослых, то сигналом развития гипогликемии является сахар, показатели которого падают до 3,7 ммоль/л. Наиболее чувствительны к этому люди, старше 40 лет, в особенности те, кто перенес инсульт или инфаркт. Это объясняется тем, что в таком возрасте мозг становится более чувствительным к отсутствию должного количества кислорода и глюкозы, соответственно, повышается риск возникновения инсульта.

Очень важно следить за состоянием здоровья пожилых, людей с проблемами сердца или диабетической ретинопатией. В особенности в опасности находятся те пациенты, которые могут не ощущать снижений сахара, потому что это может привести к внезапной коме.

Причины появления гипогликемии

Основными причинами уменьшения уровня сахара в крови у взрослого или ребенка являются:

  • дегидратация,
  • воздержание от приема пищи,
  • употребление медикаментов, понижающих количество глюкозы,
  • болезни кишечно-желудочного тракта,
  • панкреатит или другие проблемы с функциональностью поджелудочной,
  • нарушения функциональности печени,
  • избыточный вес,
  • проблемы с почками,
  • заболевания сердечно-сосудистой системы,
  • недостаточное количество витаминов в организме,
  • онкологические патологи.

Пониженный сахар в крови также может появиться вследствие превышения уровня выполняемых физических нагрузок, возникновений аллергии на различные медицинские препараты.

Для диабетика скачки сахара вполне нормальны, чтобы исключать риск развития гипогликемии, они придерживаются особого рациона и принимают специальные медикаменты. Но, данный диагноз может возникнуть и у абсолютного здорового человека. Наиболее частые причины этого:

  • Изнуряющие диеты, приводящие к недостаточному уровню углеводов в организме.
  • Большие перерывы между употреблениями пищи. Так как большая часть углеводов попадает в организм именно с едой, при длительном отсутствии пополнения его запасов, метаболизм выводит их и организм истощается.
  • Чрезвычайно высокие физические нагрузки, которые изнуряют организм, уменьшают уровень углеводов.
  • Переизбыток сладостей в меню. Те продукты, которые имеют высокий показатель гликемического индекса (к ним относятся конфеты, шоколадки, выпечка), повышают уровень глюкозы стремительно, поэтому количество сахара в крови резко возрастает. Необходимо ограничить потребление данных продуктов, чтобы обезопасить себя.

Сахар в крови 8 ммоль

Нередко возникает гипогликемия и у беременных девушек. Многие задаются вопросом, почему же это происходит. Причиной для снижения сахара в организме, в первую очередь, становится неправильный режим и рацион питания беременной девушки. Поэтому, необходимо тщательно пересмотреть свое ежедневное меню, чтобы снизить группу риска, как для самой матери, так и для малыша.

Основными признаками возникновения данного недуга у девушки в положении являются:

  • повышенный аппетит,
  • частые позывы к мочеиспусканию,
  • плохой сон,
  • увеличение артериального давления,
  • постоянная жажда,
  • апатия и слабость.

Если пониженный сахар в крови беременной становится стабильным, а правильное питание не помогает корректировать его показатели, необходимо отправиться на прием к специалисту. Самолечение может пагубно сказаться на общем состоянии здоровья беременной и плода. Доктор обязательно проведет диагностические мероприятия, выберет эффективную терапию, которая позволит девушке восстановить здоровье, без вреда для новорожденного.

Симптомы, свидетельствующие о проблеме

Чаще всего, первые признаки пониженного сахара в крови образуются после пробуждения. Это основывается на том, что, пока человек спит, он не употребляет пищу, соответственно, уровень глюкозы снижается. Повысить ее количество можно, просто позавтракав.

Однако если у мужчины или женщины показатели после употребления еды не изменились, стоит задуматься о посещении врача-эндокринолога, который на основе симптомов и анализов определит заболевание и выпишет терапевтические мероприятия.

Помимо этого, организм может по-разному проявлять то, что в нем содержится недостаточное количество сахара. В связи с этим, возникают следующие симптомы:

  • увеличение аппетита,
  • проблемы с сердечным ритмом,
  • частое мочеиспускание,
  • сонливость,
  • ослабленность,
  • ухудшение зрения,
  • потовыделение.

Данные признаки являются первоначальными, если вовремя не отреагировать на них и не начать процесс лечения, состояние пациента может ухудшаться. Это проявится в резком изменении настроения, замедленной речи и спутанности сознания. На данной стадии поведение человека становится похожим на то, которое проявляется при состоянии алкогольного опьянения.

Это является очень опасным симптомом, потому что по внешнему виду невозможно понять, что ему необходима действительно помощь. Из-за ее отсутствия, у человека могут появляться судороги, как результат, развитие комы и отек мозга. Наихудшим последствием в таком случае является смерть.

Однако, уменьшение сахара может происходить и во время ночного сна. Оно проявляется в образовании чрезмерного потовыделения, беспокойстве во время сна, появлении вялости после пробуждения. Наихудшим последствием гипогликемии во сне является случайное падение человека с кровати или проблемы при попытках встать.

Гипогликемический синдром

Если снижение сахара происходит резко, то у человека может развиться гипогликемический синдром. В таком случае, основные признаки гипогликемии начинают образовываться наиболее стремительно, нежели при простом диагнозе.

Гипогликемический синдром имеет четыре фазы, симптомы в которых проявляются по-разному:

  • Первая фаза: сонливость, голод, снижение давления, переменчивость настроения.
  • Вторая фаза: появление страха смерти, учащение сердцебиения, появление бледности на коже, кидание в холодный пот, появление дрожи в конечностях.
  • Третья фаза: возбужденное состояние, исчезновения страха, появление неадекватного поведения, которое походит на нетрезвое.
  • Четвертая фаза: потеря зрения, ощущение дрожи по всему телу, впадение в кому.

На первых этапах гипогликемический синдром не слишком опасен для человека. Если не оказать должную первую помощь, то состояние будет ухудшаться, снизятся интеллектуальные способности человека и произойдет потеря памяти.

Если человек понимает, что другой находится не в состоянии алкогольного опьянения и требует помощи, важно до приезда скорой помощи выполнить следующие действия:

  • положить человека в горизонтальное положение,
  • приподнять ноги,
  • снять одежду, которая может препятствовать ровному дыханию,
  • дать выпить сладкой жидкости.

Сахар в крови 8 ммоль

Когда больной теряет сознание, нужно перевернуть его и положить на бок, за щекой поместить сахар или другую сладость. В обязанности медицинских работников входит вкалывание глюкозы внутривенно и транспортировка пациента в реанимацию.

Что делать

В первую очередь, процесс восстановления уровня сахара должен основываться на правильном питании. Вопрос, что нужно кушать, чтобы понизить сахар в крови волнует многих, кто столкнулся с такой проблемой.

Специалисты, которые диагностируют данный недуг и назначают лечение, рекомендуют употреблять следующий список продуктов, понижающих сахар в крови:

  • цельнозерновые хлебобулочные изделия,
  • макаронные изделия, сделанные из твердых сортов пшеницы,
  • различные крупы.

Диета при пониженном сахаре в крови основывается на употреблении сбалансированной пищи, которая насыщена сложными углеводами. Что касается мясных продуктов, то лучше добавить в меню постные сорта. А разбавить его можно продуктами, богатыми на клетчатку. Очень важно полностью отказаться от вредных привычек, которые отрицательно сказываются на показателях сахара.

Из рациона важно убрать мучное, мороженое, шоколадные конфеты, фрукты. Если во время приема пищи человека употребит недостаточное количество сложных углеводов, то снижение сахара продолжится или произойдет выброс его избыточного количества в кровь.

Тем, кто имеет проблемы с количеством сахара необходимо постоянно иметь при себе глюкометр и продукты, которые помогут быстро восстановить уровень его содержания до нормы. Также можно использовать и медикаменты, например, таблетки декстрозы, действующие уже в полости рта во время их рассасывания.

Правильное питание при пониженном сахаре в крови – не единственный способ улучшить общее состояние организма. Для этого специалисты также прописывают ряд медикаментов, которые можно употреблять перорально или внутривенно. Если сильно понижен сахар в крови, и даже с помощью медикаментов его восстановить не удается, пациенту назначается вливание гормона глюкагона или уколы кортикостероидов.

Люди, имеющие первый тип сахарного диабета, должны правильно рассчитывать дозу вкалываемого инсулина. Если случится передозировка, количество сахара будет ниже нужной отметки, появятся первые симптомы гипогликемии. Чтобы этого не произошло, диабетику рекомендовано согласовывать дозировку с лечащим врачом-эндокринологом, во избежание нежелательных и пагубных осложнений.

Не менее действенными являются и народные средства, призванные восстанавливать степень сахара, с помощью микроэлементов или витамин. Наиболее популярное народное средство в таком случае – настой шиповника. Также полезными являются настои из лекарственных трав и левзея.

Перед началом терапии народными средствами, все же, лучше обратиться за помощью к врачу эндокринологу. Только после проведения ряда исследований, можно будет найти точную причину возникновения недуга и устранить ее без риска развития осложнений.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

Низкий сахар в крови симптомы без диабета — Лечим диабет

Низкое содержание сахара в составе крови сопутствует у взрослых целому ряду эндокринных заболеваний, болезней пищеварительного тракта, симптомов нарушения центральной нервной системы (ЦНС).

Содержание статьи:

Состояние гипогликемии

Состояние, при котором в кровяной плазме снижено количество глюкозы, называют гипогликемией. Ей соответствуют показатели глюкозы, не превышающие 3,5 ммоль/л.

Низким считается уровень сахара, не превышающий 2,2 – 2,8 ммоль/л в крови. У здорового симптомы снижения глюкозы в кровяной плазме могут развиваться уже при уровне 3,3 ммоль/л.

Если концентрация сахара у взрослого ниже показателя нормы 3,5 ммоль/л, это значит, что в крови нарушен баланс сахароповышающих гормонов (адреналина, кортизола) и инсулина – единственного сахаропонижающего гормона.

Снижение глюкозы не всегда сопровождается клиническими симптомами. Иногда гипогликемия выявляется случайно при скрининговом обследовании.

У больных диабетом симптомы низкого уровня сахара появляются при гликемии 5 — 7 ммоль/л в крови, если происходит резкое снижение показателей 15 – 20 ммоль/л после введения инсулина.

Последнее относится к тяжелым формам диабета в стадии декомпенсации – состоянии, когда не удается скорректировать гипергликемию сахароснижающими таблетками или инсулином.

В зависимости от показателей глюкозы в крови, различают 3 стадии гликемии:

  • легкая — с гликемией 2,2 — 3,3 ммоль/л;
  • умеренная — с сахаром 1,1 — 2,2;
  • тяжелая — с гликемией до 1,1.

При показателях гликемии 2,5 – 3,8 ммоль/л ухудшается самочувствие у детей. При 2,2 – 2,5 ммоль/л появляются клинические признаки низкой глюкозы.

У новорожденных гипогликемия проявляется, когда уровень сахара упадет до значений от 1,1по 1,7 моль/л.

Причины гипогликемии

Причинами пониженного содержания количества сахара в крови служат:

  • процессы естественного физиологического происхождения;
  • заболевания различного характера.

К физиологическим причинам, которые не связаны с болезнями, относят:

  • голодание;
  • интенсивную физическую нагрузку;
  • беременность у женщин.

Причинами низкого уровня в крови у взрослого человека сахара являются:

  • инсулинома;
  • заболеваниях гипофиза, гипоталамуса;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • заболевания щитовидной железы — гипотиреоз;
  • прием некоторых лекарств, алкоголя;
  • гликогенозы;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • патологии ЦНС;
  • осложнение диабета;
  • рак.

К причинам низкого уровня содержания глюкозы у взрослого в крови относится почечная недостаточность. Это состояние развивается в результате сепсиса, нерационального питания, нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.

У женщин причинами низкого содержания глюкозы может стать длительное «худение» на низкокалорийных диетах, анорексия.

Симптомы гипогликемии

От низкой гликемии в первую очередь страдает нервная ткань, для которой глюкоза служит энергетическим субстратом. Признаки низкого количества сахара в крови нарастают по мере уменьшения показателей глюкозы в кровяной плазме.

На первой стадии гликемии у взрослых отмечаются:

  • выделение пота;
  • появление чувства голода, дрожи в теле;
  • расплывчатость зрения;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • чувства легкой тошноты, слабости.

Если сахар понижается ночью во сне, то человек сильно потеет, просыпается утром с мокрой от пота подушкой и влажными волосами. Липкий и холодный пот появляется в области шеи сзади, головы.

Снижение сахара во время ночного отдыха проявляется также лунатизмом, беспокойством, кошмарными сновидениями.

На второй стадии снижения, когда показатели гликемии снижаются до 1,1ммоль/л, проявления гипогликемии усиливаются. У больного наблюдаются:

  • затруднение речи, неспособность произносить целые фразы;
  • нарушение координации;
  • снижение способности к концентрации внимания;
  • возбуждение, проявляющееся агрессией, раздражительностью, плачем;
  • судороги мышц.

При глюкозе в кровяной плазме ниже 1,1 ммоль/л, формируется состояние, которое предшествует гипогликемической коме. Для третьей стадии снижения сахара в крови характерны симптомы:

  • судороги;
  • апатия;
  • обморок;
  • неспособность к связной речи.

На этой стадии больному угрожают:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • гипогликемическая кома.

При отсутствии помощи больной может умереть. Чтобы этого не произошло, больному следует предложить выпить сладкого чая, но не поить насильно, и вызвать «скорую помощь».

Тяжелую гипогликемию вызывает у больных диабетом и у здоровых взрослых употребление алкоголя. Этиловый спирт блокирует продукцию глюкозы в печени, из-за чего уровень ее в крови резко понижается.

Употребление алкоголя способно спровоцировать гипогликемическую кому.

Если после спиртного человек теряет сознание, это может означать пониженный сахар, а не тяжелую степень опьянения.

Низкий сахар при инсулиноме

Причиной состояния, когда в крови значительно понижена глюкоза, является инсулинома — гормонально активная опухоль поджелудочной железы. Образование секретирует гормон инсулин, вызывая снижение глюкозы, вплоть до гипогликемической комы.

Инсулинома обнаруживается обычно у взрослых, преимущественно в 40 – 60 лет. Для этого заболевания характерны частые приступы гипогликемии, сопровождающиеся:

  • спутанностью сознания;
  • мышечной слабостью;
  • возбуждением;
  • галлюцинациями;
  • эйфорией;
  • беспричинной агрессией.

Если не удалить опухоль и допустить хроническое протекание заболевания, то постепенно у больного снижаются умственные способности, утрачиваются профессиональные навыки.

Гипогликемия при недостаточности надпочечников

Когда надпочечники прекращают вырабатывать гормоны, это значит, что нарушаются все виды метаболизма, организм обезвоживается, а в крови обнаруживается пониженное содержание сахара.

У женщин надпочечниковая недостаточность со значительным снижением сахара может наблюдаться при тяжелых родах с большой кровопотерей.

Подобное состояние развивается также у взрослых при ожогах, сепсисе, кровоизлиянии в надпочечники. Низкому сахару при надпочечниковой недостаточности сопутствуют симптомы:

  • падения артериального давления;
  • проливного пота с резкой слабостью;
  • рвоты, диареи, боли в животе;
  • аритмии;
  • уменьшения выделения мочи;
  • спутанности сознания, галлюцинаций;
  • обморока, комы.

Гипотиреоз

При сниженной активности щитовидной железы в организме недостаточно вырабатываются необходимые для синтеза глюкозы молекулы АТФ.

Если в крови выявлен низкий уровень концентрации сахара, то это говорит о вероятности гипотиреоза, встречающегося в 5 раз чаще у женщин, чем у мужчин.

Низкий сахар в кровяной плазме служит одним из диагностических признаков и клинических симптомов гипотиреоза. Проявления пониженных показателей сахара в крови сочетаются у женщин при гипотиреозе с такими признаками, как:

  • брадикардия – урежение пульса;
  • снижение температуры тела;
  • сердечная недостаточность;
  • снижение или даже прекращение выделения мочи;
  • угнетением деятельности ЦНС.

У женщин симптомы пониженного в составе крови сахара сопровождаются бесплодием, нарушением цикла. Может наблюдаться отсутствие нескольких менструальных циклов (аменорея) или появляются обильные менструации (меноррагии).

У мужчин низкий сахар при сниженной функции щитовидки приводит к гинекомастии, импотенции.

Нарушения функций гипофиза и работы гипоталамуса

При снижении продукции гормонов передней части гипофиза — пролактина, тиреотропина, отмечается, наряду с другими проявлениями патологии, снижение глюкозы.

Снижение глюкозы крови провоцируется также понижением выработки в гипоталамусе гормонов адреналина, норадреналина, кортизола, глюкагона. Если синтез гормонов в гипоталамусе блокируется, то глюкоза может снижаться вплоть до гипогликемической комы.

Особенно мало сахара в крови при недостаточной выработке гормона глюкагона, являющегося антагонистом инсулина. При диабете 1 выработка глюкагона практически прекращается с течение первых 3 лет болезни, а в течение 10 лет — адреналина.

Больные, у которых не вырабатывается глюкагон и адреналин, не способны правильно оценивать симптомы приближающейся гипогликемической комы. Нередко они даже сопротивляются лечению, отказываются выпить сладкий чай, съесть конфету.

Низкий сахар при гликогенозах

У группе гликогенозов относят наследственные заболевания, обусловленные нарушением расщепления и продукции гликогена в организме. Гликогеном называют полисахарид, который образован несколькими молекулами глюкозы.

Гликоген запасается в печени и мышцах и служит резервом для пополнения глюкозы в организме. Если механизм накопления и расхода гликогена нарушен, в крови понижается уровень сахара.

Симптомы гликогенозов различаются в зависимости от вида нарушения. Низкому уровню глюкозы при гликогенозах могут сопутствовать:

  • высокое артериальное давление;
  • белок и кровь в анализе мочи;
  • увеличенная печень;
  • подагра;
  • атрофия мышц;
  • кардиомиопатия.

Неврологические нарушения при гипогликемии

При понижении сахара до 2,8 ммоль/л появляются симптомы нарушения деятельности ЦНС. Пониженный до данного показателя уровень концентрации сахара в крови служит причиной:

  • нарушения деятельности вегетативной нервной системы;
  • поражения головного мозга.

К признакам низкого сахара со стороны ЦНС относятся симптомы:

  • боли за грудиной, в животе;
  • сильного сердцебиения;
  • тошноты;
  • потливости;
  • головокружения;
  • голод;
  • страх.

Со стороны головного мозга при низком сахаре наблюдаются:

  • двоение зрения;
  • оглушение сознания;
  • припадок эпилепсии;
  • парезы – частичные параличи.

Ошибки питания и использования народных средств

Избыток зеленых листовых овощей, кислых фруктов, некоторых ягод способен понизить глюкозу крови.

Понижают сахар:

  • листовые овощи – укроп, петрушка, салат, лук;
  • овощи – кабачки, капуста, репа, баклажаны;
  • фрукты – цитрусовые, кислые яблоки, груши;
  • ягоды – ежевика, малина, черника, калина, брусника, рябина, арония черноплодная.

К понижению сахара может привести чрезмерное увлечение народными методами лечения гипергликеамии при диабете. Больные нередко прибегают на фоне лечения таблетками к бесконтрольному лечению отварами сахаропонижающих растений, употребляют их в свежем виде.

Врачи не рекомендуют применять для снижения в крови концентрации сахара длительными курсами растительные народные средства без медицинского контроля.

Если появились признаки низкого сахара в крови, что проявляется сонливостью, чувством голода, дрожанием рук, нельзя делать и принимать отвары, употреблять в свежем виде:

  • топинамбур;
  • бобовые – плоды и створки фасоли;
  • отвары – листьев брусники, черники, лаврового листа, клевера, цикория, цветков липы;
  • ягод — шиповника, черной смородины, боярышника.

Осложнения диабета

У больных диабетом основной причиной, почему в крови вдруг обнаруживается низкий сахар, является неправильно выбранная дозировка инсулина или сахаропонижающих таблеток.

К другим причинам низкого уровня глюкозы при диабете относятся:

  • недостаточное питание;
  • употребление алкоголя;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • другие осложнения диабета – почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
  • артифициальная гипогликемия – так называется сознательная передозировка у взрослых сахаропонижающими таблетками или инсулином.

Незначительное снижение глюкозы не оказывает отрицательного влияния на самочувствие больного. При тяжелой форме гипогликемии у больных возникают симптомы:

  • усиленное слюнотечение;
  • диарея;
  • ощущение голода, тошнота;
  • учащение мочеиспускания и увеличение объема суточного выделения мочи;
  • бессилие;
  • судороги;
  • паника, дезориентация в пространстве;
  • временные параличи;
  • гипогликемическая кома.

Снижение сахара, вызванное неправильным подбором дозировки инсулина, способно спровоцировать гипогликемическую кому. Это тяжелое состояние может развиваться и при лечении сульфаниламидами.

Особенность гипогликемической комы, вызванной приемом таблеток сульфаниламидов, заключается в том, что даже после медицинской помощи, она способна повторяться. Объясняется это тем, что таблетки сульфаниламидов действуют продолжительно, эффект их действия способен сохраняться несколько суток.

Source: flebos.ru

Читайте также

diabet.zydus.su

Симптомы и причины низкого сахара в крови у взрослых

Низкое содержание сахара в составе крови сопутствует у взрослых целому ряду эндокринных заболеваний, болезней пищеварительного тракта, симптомов нарушения центральной нервной системы (ЦНС).

Состояние гипогликемии

Состояние, при котором в кровяной плазме снижено количество глюкозы, называют гипогликемией. Ей соответствуют показатели глюкозы, не превышающие 3,5 ммоль/л.

Низким считается уровень сахара, не превышающий 2,2 – 2,8 ммоль/л в крови. У здорового симптомы снижения глюкозы в кровяной плазме могут развиваться уже при уровне 3,3 ммоль/л.

Если концентрация сахара у взрослого ниже показателя нормы 3,5 ммоль/л, это значит, что в крови нарушен баланс сахароповышающих гормонов (адреналина, кортизола) и инсулина – единственного сахаропонижающего гормона.

Снижение глюкозы не всегда сопровождается клиническими симптомами. Иногда гипогликемия выявляется случайно при скрининговом обследовании.

У больных диабетом симптомы низкого уровня сахара появляются при гликемии 5 — 7 ммоль/л в крови, если происходит резкое снижение показателей 15 – 20 ммоль/л после введения инсулина.

Последнее относится к тяжелым формам диабета в стадии декомпенсации – состоянии, когда не удается скорректировать гипергликемию сахароснижающими таблетками или инсулином.

В зависимости от показателей глюкозы в крови, различают 3 стадии гликемии:

  • легкая — с гликемией 2,2 — 3,3 ммоль/л;
  • умеренная — с сахаром 1,1 — 2,2;
  • тяжелая — с гликемией до 1,1.

При показателях гликемии 2,5 – 3,8 ммоль/л ухудшается самочувствие у детей. При 2,2 – 2,5 ммоль/л появляются клинические признаки низкой глюкозы.

У новорожденных гипогликемия проявляется, когда уровень сахара упадет до значений от 1,1по 1,7 моль/л.

Причины гипогликемии

Причинами пониженного содержания количества сахара в крови служат:

  • процессы естественного физиологического происхождения;
  • заболевания различного характера.

К физиологическим причинам, которые не связаны с болезнями, относят:

  • голодание;
  • интенсивную физическую нагрузку;
  • беременность у женщин.

Причинами низкого уровня в крови у взрослого человека сахара являются:

  • инсулинома;
  • заболеваниях гипофиза, гипоталамуса;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • заболевания щитовидной железы — гипотиреоз;
  • прием некоторых лекарств, алкоголя;
  • гликогенозы;
  • заболевания пищеварительного тракта;
  • патологии ЦНС;
  • осложнение диабета;
  • рак.

К причинам низкого уровня содержания глюкозы у взрослого в крови относится почечная недостаточность. Это состояние развивается в результате сепсиса, нерационального питания, нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.

У женщин причинами низкого содержания глюкозы может стать длительное «худение» на низкокалорийных диетах, анорексия.

Симптомы гипогликемии

От низкой гликемии в первую очередь страдает нервная ткань, для которой глюкоза служит энергетическим субстратом. Признаки низкого количества сахара в крови нарастают по мере уменьшения показателей глюкозы в кровяной плазме.

На первой стадии гликемии у взрослых отмечаются:

  • выделение пота;
  • появление чувства голода, дрожи в теле;
  • расплывчатость зрения;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • чувства легкой тошноты, слабости.

Если сахар понижается ночью во сне, то человек сильно потеет, просыпается утром с мокрой от пота подушкой и влажными волосами. Липкий и холодный пот появляется в области шеи сзади, головы.

Снижение сахара во время ночного отдыха проявляется также лунатизмом, беспокойством, кошмарными сновидениями.

На второй стадии снижения, когда показатели гликемии снижаются до 1,1ммоль/л, проявления гипогликемии усиливаются. У больного наблюдаются:

  • затруднение речи, неспособность произносить целые фразы;
  • нарушение координации;
  • снижение способности к концентрации внимания;
  • возбуждение, проявляющееся агрессией, раздражительностью, плачем;
  • судороги мышц.

При глюкозе в кровяной плазме ниже 1,1 ммоль/л, формируется состояние, которое предшествует гипогликемической коме. Для третьей стадии снижения сахара в крови характерны симптомы:

  • судороги;
  • апатия;
  • обморок;
  • неспособность к связной речи.

На этой стадии больному угрожают:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • гипогликемическая кома.

При отсутствии помощи больной может умереть. Чтобы этого не произошло, больному след

flebos.ru

Низкий сахар в крови у взрослого: причины, симптомы и лечение. Норма сахара в крови

В рамках регулярных профилактических осмотров проводится исследование, позволяющее выявить концентрацию сахара (точнее, глюкозы) в крови. С помощью анализа возможно своевременно обнаружить диабет и предпринять соответствующие меры. Исследование постоянно должны проводить самостоятельно и лица, у которых ранее уже был диагностирован недуг. Но иногда и у больных, и у здоровых людей может быть выявлен низкий уровень сахара. В подобных случаях принято говорить о гипогликемии. Данное состояние требует немедленного лечения, независимо от степени выраженности симптомов. Это обусловлено тем, что при критическом снижении показателя может наступить гипогликемическая кома.

Нормальные значения для женщин

В настоящее время показатели утверждены ВОЗ. Но при интерпретации результатов врач учитывает не только общепринятые нормы. Важное значение имеет возраст женщины, ее вес и рацион питания. Стоит отметить, что уровень сахара выше у тех представительниц прекрасного пола, которые страдают от ожирения. В связи с этим не нужно самостоятельно заниматься расшифровкой полученных результатов. Это может привести к ошибочным умозаключениям.

Ниже в таблице — нормы сахара в крови по возрасту для женщин.

Возраст, летПоказатели, ммоль/л
1 месяц — 14 летОт 3,3 до 5,6
14 — 60От 4,1 до 5,9
61 — 90От 4,6 до 6,4
91 год и старшеОт 4,2 до 6,7

Как видно из таблицы, с возрастом показатели нормы возрастают.

Стоит учитывать тот факт, что концентрация глюкозы в крови повышается после приема пищи и может составлять около 7 ммоль/л. В связи с этим не рекомендуется проводить исследование после трапезы, оно должно осуществляться натощак.

У беременных женщин наблюдается выраженная перестройка организма. В период гестации показатели нормы варьируются в пределах 3,3-6,6 ммоль/л.

Нормальные значения для мужчин

Врачи утверждают, что представителям сильного пола с отменным здоровьем беспокоиться не о чем. Показатели сахара у них от нормы отклоняются крайне редко. Однако в профилактических целях исследование также включено в список обязательных при прохождении медосмотров.

Ниже в таблице — нормы сахара в крови по возрасту у мужчин.

Возраст, летПоказатели, ммоль/л
18 — 20От 3,3 до 5,4
21 — 50От 3,4 до 5,5
51 — 60От 3,5 до 5,7
61 — 70От 3,5 до 6,5
71 и старшеОт 3,6 до 7

На отклонение показателей от нормы могут влиять физические нагрузки, скачки тестостерона, пребывание в состоянии стресса. Врач обязательно должен учитывать данные факторы при интерпретации результатов.

Низкий сахар в крови: причины у взрослого человека

Гипогликемия — это патологическое состояние, характеризующееся отклонением показателя от нормы в меньшую сторону. О нем принято говорить, когда уровень сахара снижается до 3,3 ммоль/л. Допустимое значение по глюкометру — до 3,5 ммоль/л.

Информацию о том, почему в крови низкий сахар, может предоставить эндокринолог или терапевт. Но для этого предварительно необходимо пройти комплексную диагностику.

Основные причины низкого сахара в крови у взрослого:

  • Длительное голодание, соблюдение низкокалорийной диеты (менее 1300 ккал в сутки).
  • Некорректный прием лекарственных средств при сахарном диабете. Активные компоненты медикаментов способствуют снижению концентрации глюкозы в крови. Нередко человек привыкает к проявлениям гипогликемии и попросту становится нечувствительным к ней.
  • Наличие инсулиномы. Это опухоль, локализующаяся в поджелудочной железе и вырабатывающая инсулин. На фоне активности новообразования всегда диагностируется пониженное содержание сахара в крови. У взрослого человека оно может составлять даже 1 ммоль/л.
  • Частое употребление спиртосодержащих напитков на фоне прогрессирования патологий печени.
  • Сердечная и почечная виды недостаточности.
  • Гипертиреоз.
  • Генетическая предрасположенность.

Кроме того, причиной низкого сахара в крови у взрослого может стать недавно перенесенное хирургическое вмешательство в органы пищеварительной системы.

Симптомы у женщин

Клинические проявления могут иметь разную степень выраженности. О низком уровне сахара в крови у женщин свидетельствуют следующие симптомы:

  • Чрезмерное потоотделение.
  • Беспричинная тревога.
  • Агрессия по отношению к окружающим.
  • Бледность кожных покровов.
  • Гипертонус мышечной ткани.
  • Тахикардия.
  • Непроизвольное дрожание мышц.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Расширенные зрачки.
  • Общая слабость.
  • Тошнота, нередко переходящая в рвоту.
  • Постоянное чувство голода.
  • Частые эпизоды головокружения.
  • Нарушения сознания.
  • Эпизоды кратковременной амнезии.

Врачи утверждают, что, независимо от основной причины, низкий сахар в крови у взрослой женщины проявляется ярче, если она страдает от патологий органов эндокринной системы. Кроме того, интенсивная симптоматика наблюдается в период беременности и климакса.

Симптомы у мужчин

У представителей сильного пола клиническая картина довольно скудная и может свидетельствовать о наличии большого количества заболеваний.

Симптомы гипогликемии у мужчин:

  • Частые эпизоды головной боли.
  • Повышенная степень утомляемости.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Судороги.
  • Замедленная реакция.
  • Нервное возбуждение.

Большинство мужчин списывают наличие данных симптомов на усталость и не обращаются к врачам, рискуя тем самым собственным здоровьем.

Диагностика

Как было упомянуто выше, при возникновении тревожных признаков необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Только врач сможет поставить правильный диагноз и при подтверждении гипогликемии предоставить информацию касаемо того, как нормализовать сахар в крови у взрослого человека.

После сбора анамнеза и проведения физикального осмотра специалист оформит направление на клинический анализ крови. Биологическим материалом может быть как венозная, так и капиллярная жидкая соединительная ткань. Процесс ее забора стандартный и не имеет никаких специфических особенностей.

Расшифровкой анализа на сахар у взрослого также должен заниматься лечащий врач. Это обусловлено тем, что специалист во время интерпретации должен учитывать множество факторов.

Чтобы результат был максимально точным, необходимо соблюдать правила подготовки: не есть за 8-10 ч до забора биоматериала, не подвергать организм высокоинтенсивным физическим нагрузкам за 2 суток, не курить за 1 ч, не употреблять спиртосодержащие напитки за 48 ч. Кроме того, врача необходимо поставить в известность относительно приема тех или иных лекарственных препаратов.

Лицам, страдающим от сахарного диабета, проводить исследование можно самостоятельно, используя глюкометр.

Важно помнить о том, что, независимо от выраженности симптомов низкого сахара в крови у взрослого, с лечением патологического состояния затягивать нельзя. Это обусловлено тем, что игнорирование недуга может привести к гипогликемической коме.

Первая помощь

Не всегда патология сопровождается слабо выраженными симптомами. Существует такое понятие, как «приступ гипогликемии». Это состояние, при котором самочувствие человека резко ухудшается и нередко он теряет сознание.

Симптомы приступа:

  • Судороги.
  • Дезориентация в пространстве.
  • Головокружение.
  • Ухудшение зрения.

В этом случае необходимо как можно скорее принять таблетку глюкозы, съесть конфету или выпить любой напиток, содержащий сахар (большое его количество в пакетированных соках). Лицам, у которых только недавно был диагностирован диабет, необходимо постоянно носить их с собой. Это обусловлено тем, что на начальном этапе лечения могут часто беспокоить признаки гипогликемии.

В тяжелых случаях человек может потерять сознание. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. Медики первоначально вводят пострадавшему раствор глюкозы. Скорость ее поступления строго контролируется, важно, чтобы показатель держался в пределах 5-10 ммоль/л. После госпитализации проводится комплексная диагностика. Именно от ее результатов и зависит дальнейшая тактика ведения пациента.

Лечение

Важно помнить о том, что гипогликемия — это не самостоятельное заболевание, а симптом. И лечение напрямую зависит от первопричины его возникновения.

Когда у взрослого понижен сахар в крови, требуется проведение комплексной диагностики, включающей как лабораторные, так и инструментальные виды исследований. Только на основании ее результатов врач сможет составить максимально действенную схему лечения.

Например, при обнаружении инсулиномы показано хирургическое вмешательство. Если оно оказалось неэффективным, назначается консервативное лечение. Его цель — подавление выработки инсулина. Если лечение опухоли безуспешно, проводится симптоматическая терапия.

В каждом случае показана корректировка рациона.

Особенности питания

Диета — это важнейший этап лечения, при несоблюдении которого медикаментозная терапия будет неэффективной. Специалисты советуют включить в рацион питания протеины, на фоне употребления которых замедляется процесс усвоения углеводов, благодаря чему уровень сахара в крови остается стабильным.

В меню обязательно должны присутствовать:

  • Мясо и рыба нежирных сортов.
  • Молочные продукты.
  • Орехи.
  • Бобовые культуры.
  • Рис.
  • Цельнозерновой хлеб.
  • Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.
  • Крахмалистые овощи и фрукты.

Питание должно быть дробным. Максимальный интервал между приемами пищи — 3 часа. Размер одной порции при этом не должен превышать 200 г.

Чем опасна гипогликемия

Низкий сахар в крови — это патологическое состояние, которое представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни человека.

Игнорирование признаков гипогликемии может привести к развитию следующих осложнений:

  • Церебральных дисфункций (в частности, деменций).
  • Ухудшению течения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Нередко последствием становится инсульт или инфаркт.
  • Гипогликемической комы.
  • Кровоизлияния в сетчатку.

Кроме того, низкий сахар в крови отрицательно влияет на развитие плода во время беременности. В связи с этим женщинам в гестационный период не следует забывать о необходимости регулярной сдачи биоматериала на анализ.

Стоит отметить, что при правильном лечении риск развития вышеперечисленных осложнений сведен к минимуму.

Профилактика

Для предупреждения развития гипогликемии достаточно соблюдать несколько несложных правил:

  • Следовать принципам лечебной диеты. Категорически запрещено делать большие перерывы между приемами пищи (4 часа — это максимально допустимый период).
  • Здоровым людям контролировать уровень глюкозы в крови дважды в год, больным сахарным диабетом — постоянно.
  • Строго соблюдать дозировку при введении инсулина (если он назначен лечащим врачом).
  • Всегда при себе иметь карамельки, сладкое печенье, крекеры, маленькую пачку сока и т. п. При своевременном их употреблении можно быстро купировать гипогликемический приступ. Это особенно касается лиц, которым совсем недавно был поставлен диагноз «сахарный диабет».
  • Правильно организовать режим дня. Важно помнить о том, что необходимо регулярно и полноценно отдыхать.
  • Избегать попадания в стрессовые ситуации.

Кроме того, необходимо отказаться от вредных привычек: табакокурения, употребления спиртосодержащих напитков и приема наркотических веществ. Только таким образом можно предотвратить развитие гипогликемии.

В заключение

Низкий уровень сахара в крови — это патологическое состояние, которое не является самостоятельным заболеванием. Гипогликемия всегда служит симптомом, свидетельствующем о развитии в организме какого-либо недуга. При возникновении тревожных признаков необходимо обратиться к терапевту или эндокринологу. Врач проведет диагностические мероприятия и предоставит информацию касаемо того, как повысить сахар в крови у взрослого человека.

labuda.blog

Низкий уровень сахара при сахарном диабете

Сахарный диабет можно назвать одним из самых тяжелых системных заболеваний, которое оказывает негативное воздействие практически на весь организм. Многие, кто слышал об этом заболевании предполагают, что основная проблема заключается в сильном повышении уровня глюкозы в крови из-за недостаточного количества инсулина или из-за снижения восприимчивости клеток к рассматриваемому гормону. В большинстве случаев именно с этими проблемами борется болеющий сахарным диабетом. Однако в некоторых случаях ситуация может обостряться из-за резких скачков уровня сахара от низких критических значений до высоких. Причин может быть довольно много, чаще всего показатель сахара падает по причине инъекций инсулина и приема специальных препаратов. Даже при правильном расчете дозы предугадать то, как организм отреагирует на введение инсулина или прием снижающих сахар препаратов, достаточно сложно. Из-за допущения ошибок при соблюдении назначенной терапии может развиваться гипогликемия – понижение уровня сахара в крови ниже установленной нормы. Проявляться это состояние может по-разному, у некоторых недостаток глюкозы не вызывает симптомов вплоть до момента, который называют пред гликемической комой. Рассмотрим особенности того, к чему приводит низкий уровень сахара (глюкозы) при диабете.

Определение низкого уровня сахара при диабете

Снижение концентрации глюкозы до критически низкого уровня в медицине называют гипогликемией. Принято считать, что снижении рассматриваемого показателя до отметки 3,3 ммоль/л и ниже наступает состояние, при котором проявляются признаки недостаточного количества сахара в крови.

Несмотря на то, что высокая концентрация глюкозы в крови приводит к развитию различного рода патологий, низкое значение также вредно для здоровья человека. Это связано с тем, что глюкоза необходима всем клеткам, в том числе и мозгу для поддержания его деятельности.

С низким уровнем сахара некоторые люди не испытывают никакого дискомфорта, так как подобное состояние организма для них норма. До критического снижения показателя, как правило, симптоматика практически не проявляется. Это связано с тем, что у каждого человека организм реагирует на недостаток сахара в крови по-разному, и показатель критического минимума тоже существенно отличается.

Вышеприведенная информация в этом разделе определяет то, что перед лечением гипогликемии следует провести обследование и узнать этот минимум.

К чему может привести снижение сахара ниже показателя нормы?

Существует довольно много осложнений сахарного диабета, некоторые оказывают существенное воздействие на организм и вызывают патологические изменения внутренних органов. Как правило, это происходит из-за накопления сахара в его сложной форме. Но осложнения могут возникнуть и когда падает сахар. Наиболее тяжелой формой проявления заболевания можно назвать гипогликемическую кому, которая становится причиной развития инвалидности и даже привести к летальному исходу.

К особенностям проявления рассматриваемой проблемы можно отнести нижеприведенные моменты:

  1. Из-за необходимости постоянно поддерживать уровень глюкозы не выше допущенной нормы легкая форма гипогликемии может наступать довольно часто – это нормальное состояние для больных сахарным диабетом. При этом пониженный сахар не оказывает никакого влияния на состояние диабетика. Подтверждением этого можно назвать недавние проведенные исследования, которые указывают на то, что низкий сахар довольно часто наблюдается у детей, не страдающих рассматриваемым недугом.
  2. Яркая форма проявления гипогликемической комы. В данном случае довольно часто развиваются осложнения, которые приводят к инвалидности. Примером можно назвать падение сахара до уровня, при котором не происходит питание мозга.

В целом можно сказать, что низкий сахар – нормальное явление при лечении диабета инъекциями инсулина и специальными препаратами. Однако нельзя пускать ситуацию на самотек и не контролировать состояние путем проведения изменений глюкозы. Если наблюдается острая форма проявления гипогликемии, то следует предусмотреть купирование заболевания. При этом нужно помнить, что организм постоянно нуждается в сахаре, так как он является для организма естественным источником энергии.

Факторы риска развития гипогликемии

Есть несколько причин, из-за которых упасть уровень сахара с проявлением симптоматики может до критических значений. К ним отнесем:

  1. Возраст. В различном возрасте организм по-разному реагирует на понижение сахара. Примером можно назвать то, что дети менее чувствительны к рассматриваемому состоянию. При уровне глюкозы около 2,6 ммоль/л у ребенка не проявляются симптомы. Как правило, только при 2,2 ммоль/л начинают проявляться основные симптомы. Однако в среднем возрасте или более позднем симптомы начинают приносить массу дискомфорта уже при 3,8 ммоль/л. Наиболее восприимчивы к этому состоянию люди в старческом возрасте, а также лица, которые ранее перенесли инфаркт или инсульт.
  2. Длительность протекания заболевания и особенности используемых методов лечения. Как правило, чем больше длится заболевание, тем более яркие симптомы. Однако при длительном приеме инъекций инсулина организм становится, как правило, менее восприимчив к искусственному инсулину.
  3. Высокая степень восприимчивости организма к искусственному инсулину. Как ранее было отмечено, каждый организм по-разному реагирует на сахар и глюкозу. У некоторых людей даже при проведении лечения путем инъекций инсулина уровень глюкозы не снижается ниже нормы.

Как правило, при частом проявлении гипогликемии диабетик обращается к врачу, так как симптоматика очень яркая, вызывает довольно много дискомфорта. Когда упал сахар есть вероятность потери сознания, возникают сильные головокружения – эти симптомы должны сразу стать причиной назначения врачом дополнительных лабораторных исследований, после чего ставится окончательный диагноз хронической гипогликемии и назначается лечение.

В каких случаях нельзя допускать наступление гипогликемии?

В определенных случаях следует сразу повышать уровень сахара в крови, так как есть вероятность развития тяжелых осложнений. Понижать сахар могут разные причины, но важнее всего предотвратить гипогликемию в нижеприведенных случаях:

  1. В преклонном возрасте развивается довольно много различных заболевания, которые могут поражать сердечно-сосудистую систему и многие другие внутренние органы. Существенно усугубить положение может понижение сахара.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания могут развиваться не только в преклонном возрасте, но в более раннем. Проблемы с сердцем и сосудами могут возникать по многим причинам, но нельзя допускать снижение сахара в крови, так как могут развиться осложнения.
  3. При развитии ретинопатии или при высоком риске кровоизлияния в сетчатку. Подобные проблемы со здоровьем, которые возникают при сахарном диабете, могут стать причиной инвалидности.
  4. Есть группа людей, которые не ощущают несущественное снижение сахара в крови. Эта причина определяет то, что гликемическая кома может возникнуть внезапно. Понизить сахар могут различные факторы, но незначительное падение уровня глюкозы ниже нормы проявляется яркими симптомами, после которых можно сразу предпринять действия для купирования заболевания.

Гипогликемию опасна для диабетика во всех случаях. Поэтому следует отнестись к проблеме весьма серьезно даже при отсутствии симптомов.

Высокая чувствительность организма к гипогликемии

Больные сахарным диабетом 1 и 2 типа после долгого протекания заболевания могут тяжело переносить понижение глюкозы, так как на протяжении длительного времени его уровень находится в пределах 10-15 ммоль/л. При снижении показателя, к примеру, до уровня 5-6 ммоль/л могут начать проявляться основные симптомы, которые указывают на вероятность наступления гликемической комы.

Также не стоит забывать о том, что не рекомендуется преднамеренно быстро снижать глюкозу. Это связано с тем, то проконтролировать падение показателя достаточно сложно. Поэтому при приеме инсулина или специальных препаратов не следует спешить, а нужно точно рассчитывать оптимальную дозу.

Скорость падения уровня глюкозы в крови

Быстро может упасть сахар в крови при использовании специальных препаратов или инъекций инсулина. Обычные факторы не оказывают столь быстрого воздействия, как искусственный инсулин.

Следует учитывать тот момент, что стандартов в рассматриваемом вопросе нет установленных норм. У каждого человека организм по-своему реагирует на введение инсулина. К примеру, есть показатель сахара в крови составил около 9-10 ммоль/л и была неправильно рассчитана доза, то уже буквально через полчаса есть вероятность снижения показателя до уровня 4,5 ммоль/л.

Диабетикам, особенно страдающим от 1 типа рассматриваемого заболевания, достаточно важно знать скорость снижения сахара при приеме инсулина. Это связано с тем, что нелишним будет проверять уровень глюкозы после каждой инъекции, и для уверенности в полученном результате следует проводить замер после прохождения определенного периода времени.

Основные причины проявления гипогликемии

Рассматриваемая проблема может возникать не только при сахарном диабете, но и других хронических заболеваниях или проблемах со здоровьем. При диабете причинами понижения сахара до критических значений может стать:

  1. Пропуск приема пищи, неправильно составленная диета. Основной терапией при сахарном диабете 2 типа можно назвать соблюдение диеты. Она исключает довольно большое количество продуктов, которые содержат углеводы. Если пропустить прием пищи в отведенное время есть вероятность того, что организм не получит необходимое количество углеводов. Стремление снизить количество углеводов должно быть умеренным, так как организму для функционирования нужен источник энергии.
  2. Передозировка приписанных лекарств или инсулина. Зачастую подобные ошибки допускают люди, которые только стали проводить инсулинотерапию. Для того чтобы исключить вероятность понижения сахара до критических значений следует создать дневник самоконтроля.
  3. Высокие физические нагрузки. Углеводы являются источником энергии. Они транспортируются инсулином к клеткам мышечной ткани и других органов. Если оказывать высокую физическую нагрузку на организм энергия будет использоваться организмом в большем темпе, то есть клеткам понадобится большее количество углеводов. Именно поэтому глюкоза существенно падает.
  4. Развитие почечной недостаточности. Проблемы с почками могут стать причиной падения глюкозы.
  5. При смене препарата. Как правило, искусственный инсулин имеет всего одну форму и одинаково воздействует на организм диабетика. Однако есть и другие препараты, которые могут приниматься при сахарном диабете. Их смена может привести к изменению состава крови.
  6. Добавление еще одного лекарственного или народного средства к проводимой терапии. Существует довольно много народных средств, которые имеют высокую эффективность в качестве дополнительного метода лечения при сахарном диабете различного типа. При применении нового дополнительного средства против сахарного диабета есть вероятность того, что концентрация глюкозы будет падать существенно.
  7. Прием большого количества алкоголя, а также употребление любого вида наркотиков. Алкоголь и наркотики оказывают сильное воздействие на организм, что может также проявляться снижением глюкозы. При их сочетании с инсулином и многими другими препаратами гипогликемия может наступить довольно быстро.

Эти моменты следует учитывать при развитии заболевания сахарного диабета. Гипогликемия может стать причиной появления заболеваний, которые приведут к инвалидности.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

diabetsahar.ru

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия): симптомы, причины, что делать

Гипогликемия или низкий сахар в крови

Вас беспокоят небольшие или умеренные колебания уровня сахара? У вас бывает ночная гипогликемия? Вы хотите знать несколько действенных народных средств, чтобы контролировать уровень глюкозы? Мы подготовили 15 эффективных способов контроля уровня сахара в крови, которыми вы можете воспользоваться в домашних условиях.

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия или низкий уровень сахара – это состояние, характеризующееся крайне малым количеством глюкозы в крови. У здоровых людей уровень глюкозы натощак превышает 70 миллиграмм на децилитр. Если этот показатель падает ниже, человек чувствует симптомы гипогликемии. Среди основных признаков низкого уровня сахара: потливость, возбудимость, слабость, сильное чувство голода, тошнота, головная боль, головокружение, нечеткость зрения, учащенное сердцебиение и т.д. Восстановить нормальный уровень глюкозы нужно путем приема углеводной пищи.

Гипогликемия препятствует нормальному поступлению глюкозы в мозг. Это может вызвать апоплексический удар, потерю сознания и необратимые повреждения мозга. Необходимо понять причины и следить за уровнем сахара в крови. Если причина неизвестна, есть риск, что гипогликемия вскоре повторится.

К основным предпосылкам этого патологического состояния относят физические занятия, пропуск или перенос приема пищи, инъекции инсулина или прием пероральных лекарств. Ни в коем случае нельзя передозировать инсулин, особенно в ночное время. У многих людей ночью понижается сахар в крови и появляется так называемая ночная гипогликемия. Для контроля уровня глюкозы можно использовать множество народных средств.

Боремся с гипогликемией народными методами

1. Сахар

Основной способ борьбы с гипогликемией – потребление сахаросодержащих продуктов. Углеводы легко усваиваются и быстро попадают в кровь. Это поможет привести содержание глюкозы в крови в норму.

  • Съешьте 15 грамм сахара, если чувствуете приближение гипогликемии.
  • Конфеты и изюм также помогут моментально восстановить уровень сахара.
  • Шоколад и печенье усваиваются медленнее, а потому не смогут так же быстро вернуть уровень сахара к нормальным показателям.

2. Мед

Мед содержит натуральный сахар, который легко переваривается и всасывается в кровь. Он восстанавливает нормальный уровень глюкозы в крови.

  • Съешьте 1 столовую ложку меда или варенья, если появились первые симптомы гипогликемии.

3. Корень одуванчика

Одуванчик контролирует уровень сахара в крови, т.к. помогает работе поджелудочной железы и печени. Поджелудочная железа – тот самый орган, который вырабатывает инсулин в организме.

  • Корень одуванчика можно принимать в любом виде.

4. Корень солодки

Употребление корня солодки в пищу повышает уровень глюкозы, но не влияет на выработку инсулина.

  • Добавьте 1 чайную ложку молотого корня солодки в стакан теплой воды.
  • Пейте эту смесь два раза в день. Это предупредит появление гипогликемии.

5. Завтрак, богатый белком

На завтрак лучше употреблять больше белков, чем углеводов. Они медленнее перевариваются и потому отдают сахар в кровь постепенно. Так вы сможете удерживать сахар на одном уровне в течение дня.

  • Не ешьте на завтрак каши, выпечку, соки и т.д.
  • Отдайте предпочтение яйцам, обезжиренному молоку, сыру, авокадо, курице, говядине, бобовым. Эти продукты содержат много белка.

6. Прием пищи каждые несколько часов

Плотные завтраки, обеды и ужины разбейте на несколько приемов пищи на протяжении дня. Так вы сможете поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

  • Между приемами пищи вы можете перекусить орехами или семечками.

7. Избегайте сахарозаменителей

Большинство сахарозаменителей – хлористые сахара, не содержащие калорий. Не употребляйте сорбит, аспартам, высокофруктозный кукурузный сироп и т.д.

  • Натуральный сахар в небольших количествах гораздо полезнее, чем большие дозы сахарозаменителей, призванных понижать уровень сахара в крови.
  • Вы можете заменить сахар натуральным медом, который тоже влияет на уровень глюкозы.

8. Откажитесь от алкоголя

Злоупотребление алкоголем может нарушить баланс сахара в организме.

  • Откажитесь от алкоголя, если вы страдаете диабетом и предрасположены к гипогликемии.

9. Кешью и мед

Кешью и мед содержат натуральный сахар, который эффективно противостоит гипогликемии.

  • Смешайте 2 чайные ложки растолченного кешью с 1 чайной ложкой меда в стакане воды.
  • Пейте эту смесь каждый вечер перед сном.
  • Так вы сможете побороть ночную гипогликемию.

10. Помидоры

Помидоры помогут поддерживать уровень сахара в норме.

  • Каждый день съедайте 4-5 помидор и вскоре вы забудете о гипогликемии.

11. Магний

Магний поддерживает уровень сахара в норме, поэтому добавляйте богатые магнием продукты в свой рацион.

  • Ешьте больше шпината, орехов, рыбы и авокадо, чтобы восполнить дневную потребность организма в магнии.

12. Умеренные физические нагрузки

Упражнения необходимы для контроля сахара крови. Главное, не переусердствовать с физической нагрузкой.

  • Ежедневные прогулки средней скорости по 20 минут способствуют нормализации уровня сахара.

13. Откажитесь от кофеина

Ученые обнаружили, что кофеин препятствует метаболизму глюкозы, поэтому от кофеина лучше отказаться, чтобы не понизить сахар.

  • Потребление кофеина нужно ограничить до 1 чашки в день.
  • Откажитесь от любых других напитков с кофеином.

14. Ограничьте потребление рафинированных продуктов

Рафинированные продукты, например, белый хлеб, паста, вермишель, шлифованный рис и т.д., могут стать причиной дисбаланса сахара крови, что приведет к повышению дозы инъекции инсулина и, как следствие, к гипогликемии.

  • Отдайте предпочтение нешлифованному рису, цельнозерновому хлебу или хлебу с отрубями. Такие продукты высвобождают сахар в кровь постепенно.

15. Ешьте здоровую пищу, богатую клетчаткой

  • Выбирайте продукты, богатые антиоксидантами, клетчаткой, железом и витамином В.

Не забывайте регулярно проверять уровень глюкозы, если вы предпочитаете народные способы борьбы с гипогликемией. Если вы чувствуете, что самостоятельно контролировать уровень сахара вы не можете и он устраивает «американские горки», нужно обязательно обратиться к врачу.

Испробуйте несколько из вышеописанных методов и найдите наиболее подходящий для своего организма. Каждый из этих способов по-разному влияет на разных людей. Только путем проб и ошибок вы сможете найти то средство, которое подойдет именно вам.

zdorovie-soveti.ru