6Июл

Неприятные ощущения в области сердца: Почему болит сердце | Доктор КИТ

Содержание

Нарушения ритма сердца — частый повод обращения к кардиологу

Нарушения ритма сердца — частый повод обращения к кардиологу

26 Июля 2019

«Колеблется пульсаций частота,
Как распознать – задача не проста.
Один пульс у артерии одной,
А у другой артерии – иной»
Авиценна

Нарушения ритма сердца — частый повод обращения к кардиологу

Но как правильно описать все эти «бури» в грудной клетке?

Начнём с того, что мы все очень разные (возраст, характер, темперамент, интеллект ), поток наших красочных слов может помочь, а также помешать в диагностике.

Топ 5 актуальных нарушений ритма и ощущений, связанных с ними:

Экстрасистолия

Перебои, ощущения пауз, переворачивания сердца, замирания, остановки сердца, страх!

Пароксизмальные атриовентрикулярные тахикардии

Внезапное начало с сильного сердцебиения и окончание приступа с ощущением удара( толчка), « замирания сердца»;

Частое мочеиспускание в момент приступа.

Пароксизмальная фибрилляция предсердий

Чаще начало постепенное, с учащения ритма или экстрасистолии;
Сердце бьется нерегулярно, беспорядочно, «трепыхание птиц»;
Заканчивается приступ также постепенно.

Синусовая тахикардия

Ритм учащается и уменьшается постепенно;
Чаще выделяют ночные приступы сердцебиения, на которые жалуются, в основном женщины;
Беспокойство, напряжение, неприятные ощущения в области сердца, приливы к голове и повышение артериального давления, сильный страх.

приступы являются следствием панических атак у пациентов с тревожно- депрессивными и тревожно- фоническими расстройствами.

Брадиаритмии ( атриовентрикулярные блокады, нарушения функции синусового узла)

Внезапная немотивированная слабость, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, ощущение «ватных ног», частичная или полная утрата сознания;
Повышенная утомляемость, ограничение физических нагрузок.

Подробное описание ваших жалоб +современные методы диагностики
(ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ) -наиболее точно определят злокачественность этих нарушений

Если вас очень беспокоит -«Что ваше сердце стучит, как-то по-другому»
Приходите , обращайтесь, будем разбираться!

Что делать, если вашему сердцу не комфортно

Врач-терапевт Ганцевичской ЦРБ Андрей Пищ

– Андрей Антонови, что является тем самым звоночком, на который нужно обратить внимание?

– Первыми признаками ишемической болезни сердца, как правило, становятся тягостные ощущения. Но хоть это признаки чисто субъективные, чем раньше больной заострит на них внимание, тем лучше. А вообще поводом для обращения к кардиологу должно быть любое неприятное ощущение в области сердца, особенно если оно незнакомо больному и прежде не испытывалось им.
Обычно ИБС протекает волнообразно: периоды спокойствия без проявления выраженных симптомов сменяются эпизодами обострения заболевания. Развитие ишемической болезни сердца длится десятилетиями.

– Какова причина ИБС?

– Причиной возникновения ишемической болезни сердца ИБС в настоящее время считается атеросклероз коронарных артерий с отложением в них холестериновых бляшек и сужением просвета артерии (коронарная болезнь). В результате кровь не может в достаточном объеме поступать к сердцу. Поначалу недостаток кислорода проявляется только во время повышенной нагрузки, например, при беге или быстрой ходьбе с грузом. Появляющиеся при этом боли за грудиной носят название стенокардии. По мере сужения просвета коронарных артерий и ухудшения метаболизма сердечной мышцы боли начинают появляться при все более низкой нагрузке, а в конце концов и в состоянии покоя.

– Что относится к симптомам ИБС? – К симптомам ишемической болезни сердца относятся: аритмия, физическая слабость, чувство сжатия в области сердца, что является основным и частым симптомом ИБС, тошнота, одышка даже при небольшой нагрузке, повышенное холодное потоотделение. Симптомы ИБС при стенокардии отличаются приступообразными интенсивными болями, длящимися короткий период времени. Давящее чувство в районе груди, вероятно, послужило причиной появления народного названия стенокардии – «грудная жаба». Может ныть рука, нога, под ребром, под лопаткой, одна сторона шеи или под челюстью. Иногда такие симптомы ИБС и стенокардии могут напоминать изжогу и дискомфорт пищеварения, и человек длительное время даже не предполагает у себя признаки ишемической болезни.

– А свойственны ли ИБС психические проявления?

– Да, беспричинное беспокойство, чувство панического страха смерти, тоскливое настроение, необъяснимая апатия к происходящему, резкая нехватка воздуха.
Большинство людей, как правило, не обращают особого внимания на такие ИБС-симптомы, и могут долгое время жить, не подозревая об опасности. Однако проявления ишемической болезни сердца нельзя игнорировать, последствия могут быть трагическими, так как постоянное «малокровие» грозит отмиранием клеток сердечной мышцы, некрозу миокарда, внезапной смертью.

– Стенокардия – что это такое?

– Стенокардия – наиболее часто встречающееся проявление ИБС.

Основным симптомом его является боль за грудиной давящего или сжимающего характера. Боль распространяется, отдает в левую руку, плечо, лопатку, нередко в шею и нижнюю челюсть. Приступ стенокардии может проявляться в виде дискомфорта в груди – жжения, тяжести, распирания.

– Когда боль проявляет себя?

– Характерным симптомом стенокардии является появление боли за грудиной при выходе больного из теплого помещения в холодное. Часто ухудшение наблюдается в осенне-зимний период, при изменении атмосферного давления. Боль возникает при физической нагрузке (в начальные стадии болезни – так называемая стенокардия напряжения) и прекращается в покое или после приема нитроглицерина. При волнении боли появляются вне связи с физическим напряжением. Приступы боли могут возникнуть ночью, после приема пищи, при вздутии живота и высоком положении диафрагмы. Продолжительность приступа стенокардии почти всегда более 1 минуты и меньше 15 минут. Продолжительность его зависит также от поведения больного. Если прекратить физическую нагрузку и принять нитроглицерин, приступ будет короче и менее интенсивным.

– Но ведь боли могут возникнуть не только при стенокардии. Что является отличительным симптомом данного заболевания?

– Одним из признаков стенокардии является то, что боль усиливается в положении лежа и уменьшается, когда больной сидит или стоит. Это происходит потому, что в положении лежа усиливается приток венозной крови к сердцу и миокарду требуется больше кислорода. Сила приступа различна. В это время пульс обычно медленный, ритмичный, но иногда может быть ускоренным (тахикардия). Может также повышаться артериальное давление. Приступы могут быть редкими (один раз в неделю или реже), могут не повторяться несколько месяцев или, наоборот, становиться все более частыми и продолжительными.

– Каковы причины стенокардии?

– Стенокардия (грудная жаба) развивается из-за атеросклероза коронарных артерий, снабжающих кровью сердечную мышцу. Развитию заболевания способствуют факторы риска, например, повышение уровня холестерина в крови, повышенное артериальное давление, курение, избыточный вес, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, нервно-психические перенапряжения, наследственность. Особенно опасно сочетание нескольких факторов риска, так как при этом вероятность заболевания возрастает в несколько раз. Приступы болезни возникают при физической нагрузке, эмоциональном стрессе, повышении артериального давления, в тяжелых случаях – при перемене положения тела и даже в покое.

– Что делать при приступе стенокардии?

При приступе больному необходимо прекратить работу, остановиться, лучше сесть; если приступ случился на улице, необходимо войти в любое помещение – магазин, аптеку. Иногда этого бывает достаточно, чтобы боль стихла. Принять под язык 1 таблетку нитроглицерина. Лекарство снимает боль в течение 2-3 минут. При отсутствии эффекта в течение 5 минут следует принять повторно нитроглицерин в той же дозе. Хорошо помогают горчичники на область сердца. Если после повторного приема нитроглицерина приступ болей не снимается, то следует опасаться развития прединфарктного состояния (или даже инфаркта миокарда) и следует вызвать скорую медицинскую помощь.

– Как лечится ИБС?

– Лечение ИБС – это комплексная программа. Она включает в себя методы традиционной терапии, назначаемые терапевтами и кардиологами.
Обязательный компонент лечения – это борьба с факторами риска. Необходимо нормализовать образ жизни больного, устранить гиподинамию, исключить вредные привычки, придерживаться определенного режима питания, стараться избегать волнений и эмоциональных перегрузок.

Подпишитесь на наш канал

О чем говорят боли в области сердца | Причины боли в области сердца

Далеко не все боли в левой части груди вызваны сердечными патологиями. Причинами подобной симптоматики могут быть заболевания органов дыхания, пищеварения, мышц, нервной и эндокринной системы. Как разобраться в характере боли в области сердца и начать правильное лечение?

В чем кроется причина боли?

Важно определить, какая именно проблема в вашем организме вызывает неприятные ощущения.

  • Если боль появляется при физических нагрузках, изменяется при движении, смене положения, глубоком вдохе, то, скорее всего, это грудной радикулит, или иначе межреберная невралгия;
  • Кратковременная или периодическая ноющая боль в области сердца – частая жалоба при неврозах;
  • Давящие или колющие боли, сопровождаемые одышкой, связаны с нарушениями в работе кишечника;
  • А если болезненные ощущения напрямую зависят от периодов голодания и принятия какой-либо пищи, то причина кроется в заболеваниях ЖКТ.

Как обнаружить источник боли?

При возникновении боли в области сердца важно правильно определить ее истинную причину, исключив по возможности кардиологические заболевания. Для этого необходимо тщательное обследование кардиолога, хирурга и невролога. Обязательными методами диагностики являются:

  • ЭКГ,
  • холтеровское обследование,
  • эхокардиография,
  • рентгенография,
  • компьютерная томография и МРТ позвоночника.

По результатам обследований специалисты смогут сказать, насколько болезненные ощущения в сердечной области связаны с самым главным органом человеческого тела. Если кардиолог и невролог не находят каких-либо серьезных нарушений в работе сердечной мышцы и состоянии позвоночника, то придется поискать причину болей у эндокринолога или гастроэнтеролога. Нередко давящие боли в груди бывают вызваны желудочными спазмами.

Что делать в момент приступа?

Острая давящая боль в левой части тела может возникнуть внезапно. Главное – не паниковать. Что делать во время приступа:

  • занять наиболее удобное положение, сидя или полулежа,
  • обеспечить приток воздуха и ослабить одежду,
  • принять таблетку нитроглицерина,
  • позвонить в скорую.

Только профессиональные медики способны помочь вам избавиться от боли с минимальными потерями для общего физического состояния организма.

Кардиалгия — (клиники Di Центр)

Боли в сердце: причины

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы.

Пожалуй, большинство людей хотя бы раз в жизни испытывало боль или другие неприятные ощущения за грудиной или слева от нее в грудной клетке, именно там, где расположено сердце.

Эти боли обращают на себя внимание и вызывают беспокойство сильнее, чем многие другие — так мы инстинктивно реагируем на «неполадки» в месте расположения столь важного органа. Недаром боли в области сердца являются самой частой причиной обращений за медицинской помощью.

Боли в этой области отличаются разнообразием. Они колят, давят, сжимают, пекут, жгут, ноют, тянут, пронзают. Они могут ощущаться на небольшом участке или разливаться по всей грудной клетке, отдавать в плечо, руку, шею, нижнюю челюсть, живот, под лопатку. Они могут появляться на несколько минут или длиться часами, а то и днями напролет, могут меняться при дыхании, движении руками и плечевым поясом или перемене позы… Иногда они возникают при физической или эмоциональной нагрузке, иногда — в покое или в связи с приемом пищи.

Причин болей в области сердца множество. Ими могут стать такие болезни сердца, как стенокардия, инфаркт миокарда, воспаление сердца и его оболочек, ревматические поражения. Но зачастую источник боли находится вне сердца, как, например, при неврозе, заболеваниях ребер и грудного отдела позвоночника, проблемах с желудочно-кишечным трактом и многих других заболеваниях.

Отчего болит сердце

Боль в области сердца — одна из самых частых причин обращения людей за скорой помощью. Боли в сердце по их происхождению можно разделить на две основных группы:

  • ангинозные боли, возникающие на различных стадиях ишемической болезни;

  • кардиалгии, вызванные воспалительными заболеваниями сердца, врожденными заболеваниями и пороками сердца или вегето-сосудистой дистонией.

Ангинозные (ишемические, стенокардитические) боли появляются при потребности в повышении кровотока, которая возникает при физической нагрузке или эмоциональном напряжении. Поэтому для этих болей характерно возникновение приступами при ходьбе, эмоциональных расстройствах, и прекращение в покое, быстрое снятие их нитроглицерином.

По характеру ишемические боли обычно жгущие, давящие, сжимающие; ощущаются, как правило, за грудиной и могут отдавать в левое плечо, руку, под лопатку, в нижнюю челюсть. Они нередко сопровождаются одышкой. Очень сильная, давящая, сжимающая, раздирающая, жгучая боль за грудиной или слева от нее — один из симптомов острого инфаркта миокарда, причем эта боль нитроглицерином уже не снимается.

Кардиалгии, возникающие при ревматических заболеваниях сердца, миокардитах и воспалительных заболеваниях наружной оболочки сердца — перикарда, обычно длительные, ноющего или колющего характера, разлитые, возникают слева от грудины, усиливаются при дыхании, кашле. Они не снимаются нитроглицерином, но могут ослабевать после назначения обеболивающих препаратов.

Зачастую боль в области сердца не связана с заболеваниями самого сердца.

Если боль в области сердца изменяется при наклоне и поворотах туловища, глубоком вдохе ила выдохе, движении рук, и прием нитроглицерина или валидола практически не влияет на интенсивность, то она, вероятно, обусловлена грудным радикулитом или заболеваниями реберных хрящей.

Сильная боль по ходу межреберных промежутков иногда является первым признаком опоясывающего лишая, а кратковременная или периодическая боль в области сердца, чаще сосредоточенная на небольшом участке, ноющего, колющего или неопределенного характера — частая жалоба больных неврозом.

Стресс и депрессия могут проявляться болями в шейно-плечевой области. Те, кто в страхе бежит к врачу, считая, что у него «плохо с сердцем», возвращаются домой успокоенными: боли связаны только с мышцами. Зачастую одышка, сжимающие или колющие боли в сердце бывают вызваны вздутием кишечника, который оказывает давление на сердце и тем самым нарушает его функцию. Если вы можете связать боли в области сердца с приемом какой-либо определенной пищи или голоданием, то причина может быть в заболевании желудка или поджелудочной железы. Также причиной боли могут стать ущемление корешка сердечного нерва, ослабленный грудной отдел позвоночника, его искривление, остеохондроз и т. д.

Как обнаружить причину боли и что с ней делать?

Для уточнения причины боли в области сердца необходимо тщательное обследование, назначаемое кардиологом и кардиохирургом.

При исследования деятельности сердца обязательным методом является электрокардиограмма (ЭКГ), стресс-ЭКГ (тредмилл-тест, велоэргометрия) — запись электрокардиограммы при физической нагрузке и холтер-мониторинг ЭКГ — это запись ЭКГ, проводящаяся в течение суток.

Для исследования сердечных шумов применяют метод фонокардиографии, а метод эхокардиографии позволяет с помощью ультразвука исследовать состояние сердечных мышц и клапанов, оценить скорость движения крови в полостях сердца. Метод коронарографии используется для исследования состояния коронарных артерий. Для определения недостатка кровоснабжения сердечной мышцы также используют метод сцинтиграфии миокарда.

Для исключения «несердечных причин» болей в сердце бывает необходимо проведение рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии позвоночника, могут понадобиться консультации невролога или ортопеда. Возможно, придется посетить гастроэнтеролога или медикопсихолога.

Кстати, по наблюдениям кардиологов, — если человек подробно и ярко описывает свои боли в области сердца, очень часто берет наблюдения о своих болезненных ощущениях «на карандаш» и зачитывает их врачу, скорее всего, это не сердечные боли. Если к тому же человек считает, что каждый раз боль разная, длится подолгу (при этом — без признаков сердечной недостаточности), сопровождается частым биением сердца, беспокоящим иногда больше самой боли, причину заболевания кардиологи, как правило, ищут за пределами сердца.

Если описание боли скупое, без лишних слов, если при этом пациент хорошо запомнил характер болезненных ощущений, это часто говорит о серьезном сердечном заболевании. Тем не менее, с любыми жалобами на боли в области сердца необходимо обращаться к врачу.

Кардиолог назначит вам лечение в зависимости от установленного диагноза. Возможно, что курса мануальной терапии будет вполне достаточно, чтобы избавить вас от болей в сердце, вызванных «несердечными» заболеваниями. А возможно, что единственным спасением для вас будет хирургическая операция, направленная на пластику сосудов или создание обходного пути для кровотока.

Помните — наше сердце создано для любви, но и мы должны научиться любить и беречь его.

Сердцу не прикажешь: медики рассказали, о чём может свидетельствовать боль в груди

Среди случаев летального исхода в нашей стране сердечно-сосудистые заболевания давно и прочно держат первое место. А по уровню смертности от острого инфаркта миокарда Россия занимает одно из лидирующих мест в мире. У проблем с сердцем есть масса предвестников и самых ранних симптомов, многие из которых можно легко спутать с признаками других заболеваний.

 

Каких? Мы попытались разобраться.

Колотится и вот-вот выпрыгнет

Сильное сердцебиение проявляется как ощущение сбоев в работе сердца, кажется, что сердце чуть ли не «выскакивает» из груди или замирает. Приступы могут сопровождаться слабостью, неприятными ощущениями в области сердца, обмороками.

Такие симптомы могут говорить о тахикардии, стенокардии, сердечной недостаточности.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов важно не откладывая обратиться к врачу и пройти исследования, чтобы определить точный диагноз.

Исключение. Сильное сердцебиение может возникать при усиленной физической нагрузке, в результате эмоционального возбуждения человека или из-за переедания.

Жжёт в груди

Чувство, что жжёт в груди, может быть симптомом развития сердечной недостаточности. При этом может появиться кашель, сильная одышка, синий оттенок губ и ушей, хрипы, кашель с кровяной примесью, чувство нехватки воздуха.

Если своевременно не оказать больному помощь, то возрастает риск остановки сердца, что может привести к летальному исходу.

Исключение. Причиной жжения могут выступать болезни желудочно-кишечного тракта. Чаще всего дискомфорт возникает во время и после еды и сопровождается приступами тошноты. Это объясняется повышением уровня кислотности, что способствует тяжести в груди. Обратитесь к врачу, ведь речь может идти о гастрите или язве, а также о грыже в диафрагме. Также часто причиной жжения в области груди с левой стороны становятся заболевания позвоночника – остеохондроз или смещение дисков.

Боль за грудиной

Сильная продолжительная боль за грудиной, отдающая в левую руку, шею и спину, характерна для развивающегося инфаркта миокарда. Боли в груди при инфаркте миокарда бывают крайне сильными, вплоть до потери сознания.

Колющая боль сопровождается чувством страха смерти, паникой, психомоторным возбуждением, бледностью или покраснением лица, нестабильностью давления и пульса, потливостью.

Исключение. Часто такую сердечную боль путают с межреберной невралгией – синдромом, который появляется при воспалении межреберных нервов. Отличить боли в сердце от межреберной невралгии помогут некоторые симптомы. Во-первых, если болезненные ощущения за грудиной не проходят в течение 20–30 минут, а, наоборот, усиливаются и не утихают от приёма препаратов (нитроглицерина, к примеру), это может указывать на надвигающийся инфаркт. Нужно как можно скорее вызывать скорую помощь.

Во-вторых, болезни сердца могут вызывать расстройство пищеварительной системы. Если патологии ЖКТ долгое время никак не лечатся, стоит посетить кардиолога для консультации. Тревожным сигналом должна стать и одышка: обычно в состоянии покоя она проходит. Если же одышка на фоне боли в грудине не проходит даже в покое, а нарастает, опять-таки надо срочно вызывать скорую помощь.

Отдаёт в челюсть

Боли сдавливающего характера или жжение в нижней челюсти, особенно возникающие в стрессовых ситуациях, должны вас насторожить. При нагрузках сердце работает быстрее, и, соответственно, ему необходимо больше крови и кислорода. Если в артериях находятся атеросклеротические бляшки, суживающие их просвет на 50% и более, развивается ишемия миокарда – патологическое состояние, заключающееся в нехватке кислорода сердцу.

Понять, что зубная боль вызвана именно проблемами с сердцем, можно по некоторым признакам. Боли в нижней челюсти, а иногда и в зубах носят разлитой характер – место образования боли в том или ином зубе определить невозможно, болит вся челюсть. Такие проявления чётко связаны с физической или эмоциональной нагрузкой. Проходит болевой синдром или в состоянии покоя, при стабилизации артериального давления, или после приёма препаратов, быстро вызывающих расширение коронарных артерий миокарда.

Исключение. В большинстве случаев это может быть обычный кариес или пульпит.

Боль при движении

Одним из тревожных сигналов является неожиданная боль во время физических нагрузок – при ускорении шага, ходьбе в гору появляется чувство сдавливания или жжения за грудиной, возможно, с отдачей в шею или левую руку. Этому нередко сопутствуют отёки, одышка, нехватка дыхания, учащённый пульс. Это может быть характерным признаком стенокардии.

Если вдруг, подняв тяжёлый чемодан, вы испытали нечто подобное, срочно спешите к кардиологу. Ведь ИБС в любой момент может привести к инфаркту миокарда.

Отдаёт в затылок

Боль в груди, отдающая в затылок, спину, в паховую область могут быть симптом аневризмы или расслоения аорты.

Это заболевание опасно тем, что может протекать без симптомов. Они появляются, когда расширенный сосуд начинает сдавливать соседние органы. Например, если стенка аорты расширяется в грудном и грудобрюшном её отделах, появляются сильная боль в грудной клетке, одышка, охриплость голоса, кровохарканье, сухой кашель. Основная опасность аневризмы кроется в том, что она может разорваться. Нередко это заканчивается летальным исходом.

…Конечно, паниковать заранее не стоит. Но и игнорировать неприятные симптомы тоже не нужно. Ведь в случае с сердечными болезнями чем раньше вы обратитесь к врачу и пройдёте необходимые исследования, тем больше шансов у вас появится на излечение.

О чем говорит постоянное покалывание в области сердца? | Вопрос-ответ

Боли в грудной клетке, в месте, где расположено сердце, могут быть разными: колющими, давящими, жгущими, ноющими, тянущими, пронзающими и др. Они могут длиться всего несколько секунд или на протяжении часов, появляться редко или с постоянной периодичностью. Неприятные ощущения за грудиной у одних пациентов возникают при физической и эмоциональной нагрузке, у других – в состоянии покоя или во сне. Некоторые годами страдают от периодически возникающих покалываний в области сердца. АиФ.ru выяснил у кардиолога, о каких заболеваниях могут говорить такие симптомы.

«Сердечные боли чаще всего давящие, жгучие, обычно возникают не в покое, а при нагрузке. Если эти симптомы возникают ночью или в покое – это может говорить о далеко зашедшем процессе атеросклероза в коронарных сосудах, – говорит Юрий КРЕМНЁВ, кардиолог, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ. – А вот колющие боли в грудной клетке не характерны для патологии сердца, с ними следует обращаться к терапевту или неврологу. Они могут иметь отношение к остеохондрозу, корешковому синдрому, патологии суставов грудинно-ключичного сочленения, каким-то воспалительным процессам».

Врач-невролог Юрий АНДРУСОВ также отмечает, что боль в левой половине грудной клетки в подавляющем числе случаев не имеет отношения непосредственно к боли в сердце. «Сердечная боль — это на самом деле боль за грудиной. Так происходит при инфаркте и ишемической болезни сердца, – говорит врач. –  Что касается боли в левой половине грудной клетки, наиболее частой причиной неврологического характера является невроз – человек в результате психо-эмоциональных проблем испытывает ощущения, которые как, он считает, являются проблемами с сердцем. Вторая наиболее частая причина – межрёберная невралгия. Также это может быть артроз суставов рёбер и грудины, намного реже – проявление остеохондроза».

Что делать при учащенном сердцебиении / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ

Вас беспокоят неприятные ощущения в груди, учащенное сердцебиение, слабость, головокружение, дискомфорт, нехватка воздуха? Такие симптомы часто сопровождают тахикардию – вариант аритмии сердца. При появлении подобных жалоб необходимо срочно обратиться к кардиологу!

Когда сердце просит помощи

Своевременная диагностика заболеваний часто играет решающую роль, особенно если речь идет о кардиологических проблемах. Чем раньше поставлен точный диагноз, тем быстрее можно назначить правильное лечение. Очень важно быть внимательным к своему сердцу и обращаться к врачу при появлении любых признаков неблагополучия. Тахикардия – это увеличение частоты сердечного ритма больше нормы. В некоторых случаях она является одним из признаков заболевания сердца.


Обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:

  • у Вас уже выявлена какая-либо форма тахикардии, но Вы не обращались к кардиологу для дальнейшего наблюдения и/или лечения
  • периодически появляется частое сердцебиение
  • боли в груди, «колит» сердце
  • затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха
  • предобморочные состояния или обмороки (даже без неприятных ощущений в области сердца)
  • головокружения
  • при подсчете пульса в домашних условиях Вы самостоятельно обнаружили частоту пульса 90 ударов в минуту и более
  • повышение или понижение артериального давления
  • наличие кардиологических заболеваний у Вас или у родственников.

Даже если приступ тахикардии у Вас возник впервые, то обращение к врачу считается обязательным.

Жалобы на учащенное сердцебиение являются серьезным поводом для срочного обследования. В Клинике ЭКСПЕРТ ведут прием врачи с большим опытом работы. Возможна самая современная диагностика нарушений сердечного ритма.

Причины учащенного сердцебиения

Существует естественная (физиологическая) тахикардия, когда учащенное сердцебиениевозникает в ответ на какую-то физическую нагрузку, сильный стресс и эмоциональное перенапряжение, при повышении температуры тела и т.д. В этом случае сердечным ритм самостоятельно приходит в норму. Физиологическая тахикардия наблюдается и в период беременности (особенно в III триместре). К нарушениям в работе сердца могут приводить самые разные причины. В первую очередь к ним относятся заболевания сердца (например, пороки, эндокардит). Тахикардия является одним из клинических проявлений анемии.

Повышенное сердцебиение возникает при некоторых заболеваниях эндокринной системы (например, сахарный диабет, патология щитовидной железы). Тахикардия появляется при расстройствах вегетативной нервной системы, из-за гемодинамических нарушений, при регулярном приеме некоторых лекарственных препаратов и пр.

Кардиологи Клиники ЭКСПЕРТ учитывают всё многообразие причин, которые «заставляют» сердце биться чаще. Именно поэтому пациентам предлагается всестороннее обследование позволяющее точно определить причины и правильно назначить лечение, которое так необходимо пациенту.

Почему тахикардия опасна для здоровья

Приступы тахикардии чаще всего носят периодический характер. Они могут возникать кратковременно и с относительно небольшим увеличением частоты сердечных сокращений, а сильное сердцебиение влияет на трудоспособность. Во всех случаях требуется срочное обследование пациента! Главную опасность представляют еще не выявленные кардиологические заболевания, которые могут проявлять себя учащенным сердцебиением. Большое внимание требуется людям с уже диагностированными серьезными проблемами. Это может быть ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность. В тяжелых случаях тахикардия провоцирует еще более опасные нарушения ритма и более серьезные осложнения (сердечная астма, отек легких). Появляющиеся нарушения гемодинамики в целом являются неблагоприятным фактором для состояния внутренних органов.

При приступе тахикардии необходимо немедленно вызвать врача (в случае любого ухудшения самочувствия: потеря или спутанность сознания, сильные боли в области сердца и пр.). Во время приступа человеку необходимо обеспечить покой.

Диагностика и лечение тахикардии

Вы испытываете учащенное сердцебиение, что делать в этой ситуации? Ответ прост – обратиться к кардиологу. Первым делом врач проведет точную диагностику. Начинается она с подробного опроса пациента. Врачу важно услышать обо всех имеющихся жалобах, а также о хронических заболеваниях, наследственности и пр. Главный метод обследования – ЭКГ. В настоящее время имеется современная аппаратура для получения ЭКГ-данных. С помощью неё максимально точно определяется любая аритмия сердца. Правильный анализ ЭКГ имеет особое значение, поэтому расшифровку полученных данных проводит опытный кардиолог. В ряде случаев для уточнения диагноза требуются другие методы обследования пациента: эхокардиограмма, Холтеровское мониторирование ЭКГ и пр. Нельзя забывать о дополнительных методах исследования: анализы крови, УЗИ щитовидной железы и т.д.

В Клинике ЭКСПЕРТ возможен весь необходимый комплекс диагностических мероприятий. Имеется современная аппаратура для ЭКГ, поэтому кардиолог всегда поставит быстро и точно диагноз.

Как выбрать кардиолога

Если Вы хотите обратиться в медицинское учреждение для консультации из-за учащенного сердцебиения, то в первую очередь важно выбрать ту клинику, которая хорошо себя зарекомендовала. Преимущества Клиники ЭКСПЕРТ:

  • многопрофильный медицинский центр, что позволяет при необходимости получить консультацию у разных узких специалистов
  • опытные и внимательные кардиологи
  • современное оборудование для обследования, а также практикующие специалисты ультразвуковой и функциональной диагностики
  • возможность оперативно взять все анализы, предоставить результаты обследований
  • самое внимательное отношение к пациентам, только индивидуальный подход, детальное изучение проблемы
  • удобство и комфорт в клинике, отзывчивый медицинский персонал.

Не откладывайте посещение врача кардиолога, ведь своевременное выявление главной проблемы «учащенного сердцебиения» может порой спасти вашу жизнь.

Ритм под контролем

Врачом выбирается стратегия противоаритмического лечения. Основным вариантом для нормализации нарушений ритма сердца являются антиаритмические препараты. Медикаментозная терапия назначается в строго индивидуальном порядке. Она зависит от формы тахикардии, имеющихся хронических заболеваний и нарушений, а также от причин вызвавших такое состояние! Существуют различные группы антиаритмических препаратов в зависимости от основного механизма действия. Из-за индивидуальных особенностей в назначении терапии категорически не заниматься самолечением. В сложных случаях необходимо срочное медицинское вмешательство для купирования приступа.

Дополнительно кардиолог оценивает факторы риска, которые могут ухудшить состояние пациента. Это может быть семейный анамнез, пожилой возраст, артериальная гипертония, некоторые хронические заболевания, образ жизни и пр. Положительным эффектом обладаютпростые правила адекватного режима труда и отдыха. Это полноценный и спокойный сон, хорошее питание, ограничение стрессовых ситуаций, правильный подход к физической нагрузке. При тахикардии не следует курить, употреблять спиртные напитки. Алкоголь и никотин могут самостоятельно влиять на сердечный ритм, а также стать провокаторами более серьезных патологий. Если возникает учащенное сердцебиение, то очень важно всегда соблюдать все назначения врача постоянно приходить на плановые осмотры. Специалист оценит эффективность назначенной терапии, уточнит самочувствие. Не отменяйте назначенные лекарственные препараты самостоятельно. Только кардиолог поможет выбрать правильную тактику и взять ритм Вашего сердца под контроль.

Кардиолог Клиники ЭКСПЕРТ назначает индивидуальную медикаментозную терапию только после тщательной оценки состояния пациента. Внимательный комплексный подход и правильная диагностика гарантируют эффективное лечение! Частое сердцебиение перестанет Вас беспокоить.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое стенокардия?

Стенокардия — это боль в груди, возникающая из-за того, что в часть сердца поступает недостаточно крови. Это может быть похоже на сердечный приступ с давлением или сдавливанием в груди. Иногда это называют стенокардией или ишемической болью в груди.

Это симптом сердечного заболевания, и он возникает, когда что-то блокирует ваши артерии или в артериях недостаточный кровоток, по которому кровь, богатая кислородом, поступает в ваше сердце.

Стенокардия обычно быстро проходит. Тем не менее, это может быть признаком опасной для жизни проблемы с сердцем. Важно узнать, что происходит, и что вы можете сделать, чтобы избежать сердечного приступа.

Обычно стенокардию можно контролировать с помощью лекарств и изменения образа жизни. Если ситуация более серьезная, вам может потребоваться операция. Или вам может понадобиться так называемый стент, крошечная трубка, которая подпирает открытые артерии.

Существуют разные виды стенокардии:

Стабильная стенокардия. Это самый распространенный.Физическая активность или стресс могут вызвать его. Обычно это длится несколько минут и проходит, когда вы отдыхаете. Это не сердечный приступ, но это может быть признаком того, что он у вас выше. Сообщите своему врачу, если это произойдет с вами.

Продолжение

Нестабильная стенокардия. Вы можете получить это, пока вы отдыхаете или не очень активны. Боль может быть сильной и продолжительной и возвращаться снова и снова. Это может быть сигналом о том, что у вас случится сердечный приступ, поэтому немедленно обратитесь к врачу.

Микроваскулярная стенокардия. При этом типе у вас есть боль в груди, но нет закупорки коронарной артерии. Наоборот, это происходит из-за того, что ваши мельчайшие коронарные артерии не работают должным образом, поэтому ваше сердце не получает необходимой крови. Боль в груди обычно длится более 10 минут. Этот тип чаще встречается у женщин.

Ангина Принцметала (вариантная стенокардия). Этот вид встречается редко. Это может произойти ночью, когда вы спите или отдыхаете. Ваши сердечные артерии внезапно сужаются или сужаются.Это может вызвать сильную боль, и вам следует лечиться.

Симптомы стенокардии

Боль в груди — это симптом, но он по-разному влияет на людей. У вас могут быть:

  • Боль
  • Жжение
  • Дискомфорт
  • Головокружение
  • Усталость
  • Ощущение распирания в груди
  • Чувство тяжести или давления
  • Расстройство желудка или рвота
  • Одышка
  • Сжимание
  • Потоотделение
Продолжение

Вы можете принять боль или жжение за изжогу или газ.

Скорее всего, у вас будет боль за грудиной, которая может распространяться на плечи, руки, шею, горло, челюсть или спину.

Стабильная стенокардия часто проходит после отдыха. Нестабильная стенокардия может и не усугубиться. Это неотложная медицинская помощь.

Стенокардия у женщин и мужчин

Мужчины часто чувствуют боль в груди, шее и плечах. Женщины могут чувствовать дискомфорт в животе, шее, челюсти, горле или спине. У вас также может быть одышка, потливость или головокружение.

Одно исследование показало, что женщины чаще использовали слова «давить» или «давить» для описания своих ощущений.

Причины стенокардии

Стенокардия обычно возникает из-за болезни сердца. Жировое вещество, называемое бляшками, накапливается в ваших артериях, блокируя приток крови к сердечной мышце. Это заставляет ваше сердце работать с меньшим количеством кислорода. Это вызывает боль. У вас также могут быть сгустки крови в артериях вашего сердца, которые могут вызвать сердечные приступы.

Продолжение

Менее распространенные причины боли в груди включают:

Факторы риска стенокардии

Некоторые факторы, связанные с вами или вашим образом жизни, могут повысить риск стенокардии, в том числе:

Диагностика стенокардии

Ваш врач проведет физический осмотр осмотрите и спросите о своих симптомах, факторах риска и семейном анамнезе. Им может потребоваться провести тесты, в том числе:

  • ЭКГ. Этот тест измеряет электрическую активность и ритм вашего сердца.
  • Стресс-тест. Это проверяет, как ваше сердце работает во время тренировки.
  • Анализы крови. Ваш врач проверит наличие белков, называемых тропонинами. Многие из них высвобождаются при повреждении сердечной мышцы, например, при сердечном приступе. Ваш врач может также провести более общие анализы, такие как метаболическая панель или общий анализ крови (CBC).
  • Визуальные тесты. Рентген грудной клетки может исключить другие причины, которые могут вызывать боль в груди, например, заболевания легких. Эхокардиограммы, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография могут создавать изображения вашего сердца, чтобы помочь врачу выявить проблемы.
  • Катетеризация сердца. Врач вставляет длинную тонкую трубку в артерию на ноге и продвигает ее к сердцу, чтобы проверить кровоток и давление.
  • Коронарная ангиография. Ваш врач вводит краситель в кровеносные сосуды вашего сердца.Краситель появляется на рентгеновском снимке, создавая изображение ваших кровеносных сосудов. Они могут делать эту процедуру во время катетеризации сердца.
Продолжение

Вопросы о стенокардии для вашего врача

  • Нужны ли мне дополнительные анализы?
  • Какой у меня тип стенокардии?
  • У меня повреждено сердце?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Как я буду себя чувствовать?
  • Что я могу сделать, чтобы предотвратить сердечный приступ?
  • Есть дела, которые мне не следует делать?
  • Поможет ли смена диеты?

Лечение стенокардии

Ваше лечение зависит от того, насколько сильно повреждено ваше сердце.Людям с легкой степенью стенокардии часто помогают лекарства и изменение образа жизни, которые помогают улучшить кровоток и контролировать симптомы.

Лекарства

Ваш врач может прописать лекарства, в том числе:

  • Нитраты или блокаторы кальциевых каналов для расслабления и расширения кровеносных сосудов, позволяя большему притоку крови к сердцу
  • Бета-блокаторы, чтобы замедлить ваше сердце, чтобы оно не замедлялось. Работать нужно изо всех сил. артерии, открытые с помощью медицинской процедуры или хирургического вмешательства.Это может быть:

    Продолжение

    Ангиопластика / стентирование. Доктор продвигает крошечную трубку с воздушным шариком внутри через кровеносный сосуд к вашему сердцу. Затем они надувают баллон внутри суженной артерии, чтобы расширить ее и восстановить кровоток. Они могут вставить небольшую трубку, называемую стентом, внутрь вашей артерии, чтобы она оставалась открытой. Стент постоянный и обычно металлический. Он также может быть сделан из материала, который со временем впитывается вашим телом. В некоторых стентах также есть лекарство, которое помогает предотвратить повторную закупорку артерии.

    Обычно процедура занимает менее 2 часов. Вы, наверное, останетесь на ночь в больнице.

    Аортокоронарное шунтирование (АКШ) или шунтирование. Ваш хирург берет здоровые артерии или вены из другой части вашего тела и использует их для обхода закупоренных или суженных кровеносных сосудов.

    Вы можете остаться в больнице примерно через неделю после этого. Вы будете в отделении интенсивной терапии в течение дня или двух, пока медсестры и врачи будут внимательно следить за вашим пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода.Затем вы перейдете в обычную комнату, чтобы поправиться.

    Продолжение

    Изменение образа жизни

    Вы все еще можете быть активными, но важно прислушиваться к своему телу. Если вы чувствуете боль, остановитесь и отдохните. Знайте, что вызывает стенокардию, например, стресс или интенсивные упражнения. Старайтесь избегать вещей, которые могут его вызвать. Например, если большие порции вызывают проблемы, ешьте меньшие и ешьте чаще. Если вы все еще чувствуете боль, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы сдать дополнительные анализы или сменить лекарства.Поскольку стенокардия может быть признаком чего-то опасного, важно пройти обследование.

    Эти советы по образу жизни могут помочь защитить ваше сердце:

    Если вы курите, бросьте. Он может повредить ваши кровеносные сосуды и увеличить риск сердечных заболеваний.

    Придерживайтесь здоровой диеты , чтобы снизить кровяное давление и уровень холестерина. Когда они выходят за пределы нормы, повышается вероятность сердечных заболеваний. Ешьте в основном фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, рыбу, нежирное мясо, а также обезжиренные или нежирные молочные продукты.Ограничьте употребление соли, жира и сахара.

    Продолжение

    Для расслабления используйте меры по снятию стресса , например медитацию, глубокое дыхание или йогу.

    Упражнение большую часть дней недели.

    Регулярно посещайте врача.

    Если у вас появилась новая или необычная боль в груди, и вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните в службу 911. Очень важно быстрое лечение. Это может защитить вас от большего урона.

    Стенокардия Перспективы

    Стенокардия повышает риск сердечного приступа.Но это излечимо. Считайте это предупреждающим знаком и делайте правильный выбор.

    Поговорите с другими, у кого он есть. Это может помочь вам научиться чувствовать себя лучше.

    Вашей семье также может потребоваться поддержка, чтобы помочь им понять вашу стенокардию. Они захотят узнать, чем они могут помочь.

    Перикардит (заболевание перикарда): симптомы, причины, диагностика, лечение

    Заболевание перикарда или перикардит — это воспаление любого из слоев перикарда. Перикард представляет собой тонкий тканевый мешок, который окружает сердце и состоит из:

    • Висцеральный перикард — внутренний слой, покрывающий все сердце
    • Средний слой жидкости для предотвращения трения между висцеральным перикардом и париетальным перикардом
    • Париетальный перикард — внешний слой из фиброзной ткани

    Что вызывает перикардит?

    Причины перикардита включают:

    Для некоторых людей причину невозможно найти.

    Перикардит может быть острым (возникновение внезапно) или хроническим (длительное время).

    Каковы симптомы перикардита?

    Симптомы перикардита могут включать:

    • Боль в груди . Эта боль часто бывает острой и локализуется в центре груди. Боль может распространяться на шею и плечи, а иногда и в руки и спину. Оно может ухудшиться в положении лежа, при кашле или глотании, и его можно облегчить, если вы сядете вперед.
    • Субфебрильная температура.
    • Учащение пульса.

    Как диагностируется перикардит?

    Ваш врач может диагностировать перикардит на основании:

    • Сообщенных симптомов
    • Результаты электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ)
    • Эхокардиограмма
    • МРТ сердца
    • Физический осмотр

    Для определения причины перикардита могут быть выполнены другие тесты.

    Как лечить перикардит?

    Лечение перикардита зависит от его причины и может включать:

    • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) для уменьшения боли и воспаления
    • Стероиды, иногда используемые при тяжелых приступах
    • Антибиотики, если перикардит вызван инфекция
    • Колхицин, особенно если симптомы продолжаются в течение нескольких недель или возникают повторно.

    Большинство пациентов выздоравливают от перикардита через две-четыре недели.

    Что такое констриктивный перикардит?

    Констриктивный перикардит возникает, когда перикард становится утолщенным и покрытым рубцами. Это может затруднить расширение сердца от крови.

    Каковы симптомы констриктивного перикардита?

    Симптомы констриктивного перикардита такие же, как и у перикардита, с добавлением:

    Как диагностируется констриктивный перикардит?

    Те же тесты, что используются для диагностики перикардита, используются для диагностики констриктивного перикардита.Другие диагностические тесты, используемые при констриктивном перикардите, включают:

    Как лечить констриктивный перикардит?

    Лечение констриктивного перикардита может включать:

    • Анальгетики и противовоспалительные средства для лечения боли или воспаления
    • Диуретики для лечения симптомов сердечной недостаточности
    • Антиаритмические препараты для лечения любых нарушений сердечного ритма, таких как фибрилляция предсердий
    • Перикардиэктомия ( хирургическое удаление жесткого перикарда от сердца)

    Боль в груди | NHS inform

    Боль в груди может быть вызвана чем угодно, от боли в мышцах до сердечного приступа, и ее никогда не следует игнорировать.

    Когда обращаться за помощью при боли в груди

    Вам следует немедленно вызвать скорую помощь по номеру 999, если у вас возникла внезапная сильная боль в груди, особенно если:

    • боль кажется тяжелой, давящей или тугой
    • боль длится более 15 минут
    • боль распространяется на другие части вашего тела, такие как руки, спину или челюсть
    • у вас также есть другие симптомы, такие как одышка, тошнота, потливость или кашель с кровью
    • у вас есть риск ишемической болезни сердца — например, вы курите, страдаете ожирением или имеете высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина

    Если дискомфорт незначительный или прошел, может быть более подходящим:

    • поговорите со своим GP
    • позвоните в службу 111

    Может быть, проблема с сердцем?

    Боль в груди не всегда вызвана проблемами с сердцем, но иногда может быть симптомом:

    • стенокардия — при ограниченном кровоснабжении сердечных мышц
    • сердечный приступ — кровоснабжение части сердца внезапно блокируется

    Оба эти состояния могут вызывать тупую, тяжелую или тугую боль в груди, которая может распространяться на руки, шею, челюсть или спину. Они также могут вызывать дополнительные симптомы, такие как одышка и тошнота.

    Основное различие между этими состояниями состоит в том, что боль в груди, вызванная стенокардией, как правило, вызвана физической активностью или эмоциональным стрессом и проходит через несколько минут после отдыха.

    Если у вас ранее была диагностирована стенокардия, боль также может уменьшиться с помощью лекарств от стенокардии.

    Симптомы, которые длятся более 15 минут, возникают в состоянии покоя и включают потоотделение и рвоту, с большей вероятностью могут быть вызваны сердечным приступом.

    Немедленно наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь, если вы считаете, что у вас или у кого-то другой сердечный приступ, или если у вас есть вышеперечисленные симптомы, и у вас не диагностировано сердечное заболевание.

    Если у вас приступ стенокардии и у вас ранее было диагностировано это заболевание, примите прописанное вам лекарство. Вторую дозу можно принять через пять минут, если первая доза неэффективна.

    Если через пять минут после приема второй дозы улучшения не наступит, позвоните в службу 999 и попросите скорую помощь.

    Распространенные причины боли в груди

    Большая часть боли в груди не связана с сердцем и не является признаком угрозы для жизни. Ниже описаны некоторые распространенные причины боли в груди.

    Эта информация должна дать вам представление о том, могут ли эти состояния вызывать боль в груди, но вам всегда следует обращаться за медицинской помощью, чтобы убедиться, что вы поставили правильный диагноз.

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — распространенное заболевание, при котором кислота из желудка попадает в пищевод (глотку).

    Общие симптомы ГЭРБ включают:

    • жгучая боль в груди (изжога)
    • неприятный привкус во рту, вызванный возвращением желудочной кислоты в рот

    Эти симптомы обычно возникают вскоре после еды и ухудшаются, если вы наклоняетесь или ложитесь.

    ГЭРБ часто можно вылечить, изменив образ жизни и, при необходимости, используя лекарства. Подробнее о лечении ГЭРБ.

    Проблемы с костями или мышцами

    Если ваша грудь болезненна и нежна при прикосновении, это может быть вызвано напряжением мышцы грудной стенки.Это может быть удивительно болезненно, но после отдыха боль должна уменьшиться, и мышцы со временем заживают.

    Если у вас появляется боль, припухлость и болезненность вокруг ребер, а боль усиливается в положении лежа, глубоком дыхании, кашле или чихании, возможно, у вас состояние, называемое реберным хондритом.

    Это вызвано воспалением суставов между хрящами, которые соединяют ребра с грудиной (грудиной). Симптомы часто улучшаются через несколько недель и могут купироваться обезболивающими.

    Тревога и панические атаки

    Некоторые эпизоды боли в груди возникают как часть приступа тревоги или паники.

    Помимо боли в груди и непреодолимого чувства тревоги, эти приступы могут вызывать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, потливость, одышка и головокружение.

    Большинство панических атак длятся от 5 до 20 минут. В долгосрочной перспективе вам могут помочь психологическая терапия и лекарства или и то, и другое.

    Состояние легких

    Если у вас острая боль в груди, которая усиливается при вдохе и выдохе и сопровождается другими симптомами, такими как кашель и одышка, это может быть вызвано заболеванием, поражающим легкие или окружающие ткани, например:

    • пневмония — воспаление легких, обычно вызванное инфекцией
    • плеврит — воспаление оболочки, окружающей легкие, также обычно вызванное инфекцией

    Легкие случаи пневмонии обычно лечат антибиотиками, отдыхом и жидкостями.Для людей с другими заболеваниями состояние может быть тяжелым, и им может потребоваться лечение в больнице.

    Лечение плеврита будет зависеть от основной причины. Плеврит, вызванный вирусной инфекцией, часто проходит без лечения, тогда как плеврит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно требует лечения антибиотиками.

    Опять же, ослабленным или уже имеющим слабое здоровье людям может потребоваться госпитализация для лечения.

    Другие возможные причины боли в груди

    Есть много других потенциальных причин боли в груди, в том числе:

    • опоясывающий лишай — вирусная инфекция нерва и участка кожи вокруг него, вызывающая болезненную сыпь, которая перерастает в зудящие волдыри.
    • Мастит — боль и отек груди, которые обычно вызваны инфекцией, чаще всего во время кормления грудью
    • острый холецистит — воспаление желчного пузыря, которое может вызвать внезапную острую боль в верхней правой части живота, которая распространяется по направлению к правому плечу
    • Язва желудка — разрыв слизистой оболочки желудка, который может вызвать жгучую или грызущую боль в животе
    • тромбоэмболия легочной артерии — закупорка кровеносного сосуда, по которому кровь идет от сердца к легким, что может вызвать острую колющую боль в груди, которая может усиливаться при вдохе, а также одышку, кашель и головокружение
    • перикардит — воспаление мешка, окружающего сердце, которое может вызвать внезапную резкую колющую боль в груди или более тупую боль; боль обычно усиливается в положении лежа

    Некоторые из этих условий могут быть очень серьезными. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, чтобы вам поставили правильный диагноз и вылечили.

    Стенокардия | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое стенокардия?

    Стенокардия — это боль в груди или дискомфорт, возникающий, когда часть вашего сердца не получает достаточно крови и кислорода. Это чаще всего называется стенокардией. Стенокардия может быть симптомом ишемической болезни сердца. (CAD).Но могут быть и другие причины.

    Что вызывает стенокардию?

    Стенокардия возникает, когда сердечная мышца (миокард) не получает достаточно крови и кислорода. Недостаточное кровоснабжение называется ишемией.

    Стенокардия может быть симптомом ишемической болезни сердца (ИБС). Это когда артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются и закупориваются.Это может произошло из-за:

    • Затвердение артерий (атеросклероз)
    • Сгусток крови
    • Бляшка в артерии, которая может разорваться (нестабильная бляшка)
    • Плохой кровоток через суженный клапан сердца
    • Уменьшение накачки сердечной мышцы
    • Спазм коронарной артерии

    Есть еще 2 формы стенокардии.Их:

    • Микроваскулярная стенокардия. Это раньше назывался синдромом X. Он вызывает боль в груди без закупорки коронарной артерии. Боль вызвана плохой функцией крошечных кровеносных сосудов, которые приводят к сердце, руки и ноги. Это чаще встречается у женщин.
    • Вариант стенокардии. Это также называется стенокардией Принцметала. Это редкость. Это происходит почти только в состоянии покоя, а не после тренировки или стресса. Обычно это происходит с полуночи до 8 часов утра. очень болезненный. Это связано со спазмом артерии. Это также чаще встречается в женщины.

    Кто подвержен риску стенокардии?

    Все, что трогает ваше сердце потребность мышцы в большем количестве крови или кислорода может привести к стенокардии, особенно если у вас уже есть засор или сужение.Ситуации, которые могут вызвать стенокардию, включают:

    • Физическая активность
    • Эмоциональный стресс
    • Очень холодно или жарко
    • Тяжелые обеды
    • Употребление слишком большого количества алкоголя
    • Курение сигарет

    Каковы симптомы стенокардии?

    Это наиболее частые симптомы. стенокардии:

    • Прессование, сжатие или раздавливание боль, обычно в груди под грудиной
    • Боль, которая также может возникать в верхней части спина, обе руки, шея или мочки ушей
    • Боль в груди, которая распространяется на руки, плечи, челюсть, шея или спина
    • Одышка
    • Слабость
    • Усталость (утомляемость)
    • Чувство обморока

    Стенокардия боли в груди обычно облегчение в течение нескольких минут после отдыха или приема предписанных сердечных лекарств, таких как как нитроглицерин.

    Как диагностируется стенокардия?

    Ваш лечащий врач спросит о вашей истории болезни. Он или она проведет вам медицинский осмотр. Здравоохранение Поставщик часто может диагностировать стенокардию по симптомам, а также по тому, как и когда они возникают. Ты можешь также есть тесты, такие как:

    • Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность сердце.Он показывает ненормальные ритмы (аритмии). И обнаруживает сердечную мышцу повреждать.
    • Стресс тест. Это выполняется, когда вы тренируетесь на беговой дорожке или педалируете стационарный велосипед. Тест проверяет способность вашего сердца работать в условиях стресса. такие как упражнения. Также отслеживаются показатели дыхания и артериального давления. Стресс-тест может использоваться для выявления ишемической болезни сердца.Или это может быть сделано, чтобы найти безопасные уровни упражнения после сердечного приступа или операции на сердце. Тип стресс-теста использует лекарство чтобы стимулировать сердце, как если бы вы выполняли упражнения. Только тест на беговой дорожке использует ЭКГ для оценки ишемии. На стресс-эхокардиограмме используются ЭКГ и УЗИ сердца. Стресс-тест ядерной перфузии использует ЭКГ и радиоактивный индикатор, обнаруженный ядерной камерой.
    • Сердечный катетеризация. Проволока введена в коронарные артерии. Затем контрастный краситель вводится в вашу артерию. Рентгеновские снимки сделаны, чтобы увидеть сужение, закупорка и другие проблемы определенных артерий.
    • Сердечный МРТ. Этот тест позволяет оценить приток крови к сердцу. мышца. Он может быть недоступен во всех медицинских центрах.
    • КТ коронарных сосудов сканировать. Этот тест определяет количество кальция и зубного налета внутри кровеносные сосуды сердца. Он также может показывать кровоток в коронарных артериях. артерии.

    Как лечится стенокардия?

    Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

    Ваш лечащий врач может прописать лекарства при ангине.Самый распространенный — нитроглицерин. Это помогает облегчить боль, расширив кровеносные сосуды. Это позволяет большему притоку крови к сердцу мышца. Это снижает нагрузку на ваше сердце. Вы можете принять форму длительного действия нитроглицерин ежедневно для профилактики стенокардии. Или вы можете принять его в виде спрея для носа или под язык при ангине.

    Не принимайте лекарства от эректильной дисфункции (ЭД), если вы принимаете нитроглицерин. К ним относятся силденафил, варденафил и тадалафил. Это может вызвать опасное падение артериального давления. Сообщите своему врачу, если вы принимаете ЭД. лекарства.

    Для лечения стенокардии можно использовать другие лекарства. К ним относятся бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Бета-адреноблокаторы блокируют гормон, который увеличивает частота сердечных сокращений и артериальное давление. Это помогает расслабить кровеносные сосуды и улучшить кровь. поток. Блокаторы кальциевых каналов помогают открыть коронарные артерии.

    Какие возможные осложнения при стенокардии?

    Ангина означает, что какая-то часть вашего сердце не получает достаточно крови.Если у вас стенокардия, у вас повышенный риск острое сердечно-сосудистое заболевание.

    Можно ли предотвратить стенокардию?

    Ведение здорового образа жизни может помогают отсрочить или предотвратить стенокардию. К здоровому образу жизни относятся:

    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Управление стрессом
    • Не курить
    • Поддержание здорового веса
    • Прием лекарств по назначению
    • Лечение высокого кровяного давления, высокого холестерин, диабет и лишний вес

    Жизнь со стенокардией

    Если у вас стенокардия, обратите внимание на шаблоны ваших симптомов.Обратите внимание на то, что вызывает боль в груди. Обратите внимание, что это по ощущениям, как долго длится боль и снимает ли ее лекарство. Позвоните в службу 911, если симптомы стенокардии изменятся. вдруг, внезапно. Это называется нестабильной стенокардией.

    Важно работать с вашим поставщик медицинских услуг для лечения ишемической болезни сердца, вызывающей стенокардию. Тебе следует контролировать свои факторы риска. К ним относятся высокое кровяное давление, курение сигарет, высокий уровень холестерина в крови, отсутствие физических упражнений, избыточный вес и диета с высоким содержанием насыщенных толстый.Принимайте лекарства точно в соответствии с указаниями. Это важная часть жизни с стенокардия. Если вы принимаете нитроглицерин, обязательно имейте его при себе. Возьми это в соответствии с инструкциями, если у вас стенокардия.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Позвоните в службу 911, если у вас есть любое из следующего:

    • Симптомы стенокардии, которые меняются внезапно
    • Симптомы, возникающие, когда вы отдыхает
    • Симптомы, продолжающиеся после использования нитроглицерин
    • Симптомы длятся дольше, чем обычный
    • Начинающие проявляться симптомы непредсказуемо

    Возможно, у вас сердечный приступ. Звоните 911. Водите , а не самостоятельно.

    Немедленно позвоните своему врачу, если:

    • Ухудшение симптомов стенокардии
    • У вас появились новые симптомы
    • У вас есть побочные эффекты от лекарства

    Основные сведения о стенокардии

    • Стенокардия — это боль или дискомфорт в груди это происходит, когда какая-то часть вашего сердца не получает достаточно крови и кислорода.
    • Ангина — симптом коронарной артерии. болезнь. Это происходит, когда артерии, несущие кровь к сердцу, сужаются и заблокирован.
    • Ангина может ощущаться как давящая, сжимающая или давящая боль в груди под грудиной. У вас может быть боль в верхняя часть спины, обе руки, шея или мочки ушей. У вас также может быть нехватка дыхание, слабость или утомляемость.
    • Нитроглицерин — самый распространенный лекарство для лечения стенокардии
    • Лечение стенокардии включает артериальное давление и высокий уровень холестерина в крови.Это также включает в себя здоровое питание, потеря веса, упражнения и отказ от курения.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
    • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как вы можете связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
    Не то, что вы ищете?

    Стенокардия | NHLBI, NIH

    Иногда трудно отличить нестабильную стенокардию от сердечного приступа.Стенокардия может быть признаком повышенного риска инсульта. Стенокардия также может вызвать внезапную остановку сердца. Это неотложная медицинская помощь.

    Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще наблюдаются следующие симптомы, немедленно позвоните в службу 9-1-1. Каждая минута имеет значение.

    Сердечный приступ

    Признаки сердечного приступа включают легкую или сильную боль в груди или дискомфорт в центре груди или верхней части живота, который длится более нескольких минут или проходит и возвращается.Это может быть давление, сдавливание, чувство полноты, изжога или несварение желудка. Также может быть боль в левой руке. У женщин также может быть боль в груди и боль в левой руке, но у них более вероятны такие симптомы, как одышка, тошнота, рвота, необычная усталость и боль в спине, плечах или челюсти. Узнайте больше о признаках и симптомах сердечного приступа.

    Ход

    Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте F.A.S.T. и проделайте следующий простой тест.

    F — Face: Попросите человека улыбнуться. Одна сторона лица обвисает?

    A — Руки: Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?

    S — Речь: Попросите человека повторить простую фразу. Его или ее речь невнятная или странная?

    T — Время: Если вы заметите любой из этих знаков, немедленно позвоните 9-1-1 . Раннее лечение очень важно.

    Узнайте больше о признаках и симптомах инсульта.

    Внезапная остановка сердца

    Спазм, вызывающий стенокардию, может вызвать аритмию. Это может привести к внезапной остановке сердца. Обморок обычно является первым признаком внезапной остановки сердца. Если вы думаете, что у кого-то может быть остановка сердца, попробуйте выполнить следующие действия.

    • Если вы видите, что человек теряет сознание или вы обнаружите, что человек уже потерял сознание, сначала убедитесь, что этот человек не может ответить. Человек может не двигаться, или его движения могут выглядеть как припадок.
    • Вы можете крикнуть или осторожно встряхнуть человека, чтобы убедиться, что он или она не спит, но никогда не трясите младенца или маленького ребенка. Вместо этого вы можете осторожно ущипнуть ребенка, чтобы попытаться разбудить его или ее.
    • Проверьте дыхание и пульс человека. Если человек не дышит, у него нет пульса или нерегулярное сердцебиение, как можно скорее подготовьтесь к использованию автоматического внешнего дефибриллятора.

    Стенокардия | Фонд Сердце и инсульт

    Это стенокардия или сердечный приступ?

    Если вы впервые испытываете боль в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Если вам уже поставили диагноз стенокардии и вы испытываете необычные симптомы или если лекарства не работают, немедленно обратитесь к врачу. Вы могли испытывать неотложные признаки сердечного приступа.

    Когда бывает стенокардия?

    • Часто во время физической активности или стресса.
    • Когда вы находитесь в очень холодном месте.
    • После обильной еды.

    Сердечный приступ может случиться в любой момент.

    На что похожа стенокардия?

    Стенокардия и сердечный приступ могут ощущаться одинаково.Оба могут вызвать:

    • Боль или дискомфорт, которые могут распространяться на грудь, челюсть, плечи, руки (в основном на левую руку) и спину.
    • Стеснение в груди, жжение, тяжесть, ощущение сдавливания или невозможности дышать.

    Стенокардия иногда вызывает головокружение, бледность, слабость.

    Симптомы сердечного приступа часто включают тошноту или рвоту, слабость, усталость или потливость.

    Сколько длится стенокардия?

    • От трех до пяти минут — до 30 минут
    • Вылечено отдыхом или приемом лекарств

    Сердечные приступы обычно длятся более 30 минут.

    Что вызывает стенокардию?

    • Стенокардия возникает, когда физическая нагрузка, эмоциональное расстройство или другие события вызывают нагрузку на сердечную мышцу.
    • Сердцу необходим дополнительный кислород, чтобы отвечать на его потребности.
    • Если сердечная мышца не может получать достаточно кислорода из-за блокировки кровотока, напряжение вызывает боль при стенокардии.
    • Боль уменьшается, если прекратить действие, вызвавшее напряжение, или принять нитроглицерин. Нитроглицерин расширяет коронарные артерии, позволяя более насыщенной кислородом крови поступать к сердцу.

    Сердечный приступ возникает из-за недостатка кислорода в сердце, вызывающего повреждение сердечной мышцы.

    Что делать, если стенокардия длится дольше нескольких минут?

    • Немедленно позвоните в службу 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.

    Боль в груди — заболевания сердца и кровеносных сосудов

    Немедленная угроза жизни

    Внезапная сокрушительная боль,

    • Попадает в челюсть или руку

    • Может быть постоянным или приходить и уходить

    Иногда одышка или тошнота

    Боль, возникающая при физической нагрузке и уменьшающаяся в покое (стенокардия)

    Определенные аномальные тоны сердца, слышимые через стетоскоп

    ЭКГ, сделанная несколько раз за период времени

    Анализы крови для определения веществ, указывающих на повреждение сердца (сердечные маркеры)

    Если уровни ЭКГ и сердечных маркеров в норме, часто бывает КТ сердечных артерий или стресс-тест

    Если уровни ЭКГ или сердечных маркеров ненормальны, катетеризация сердца

    Немедленная угроза жизни

    Внезапная рвущая боль, которая распространяется на середину спины или начинается в ней

    Иногда головокружение, инсульт или боль, холод или онемение в ноге (что указывает на недостаточный приток крови к ноге)

    Иногда пульс или артериальное давление в одной конечности отличается от такового в другой конечности

    Обычно у людей старше 55 лет с высоким кровяным давлением в анамнезе

    Чреспищеводная эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца с помощью ультразвукового аппарата, проведенного через глотку)

    Перикардит (воспаление оболочки сердца)

    Потенциально опасно для жизни

    • Постоянно или приходит и уходит

    • Часто ухудшается при дыхании, глотании пищи или лежании на спине

    • Снимается наклоном вперед

    Аномальный звук сердца, услышанный через стетоскоп

    Анализы крови для определения веществ, указывающих на повреждение сердца (сердечные маркеры)

    Заболевания пищеварительного тракта

    Немедленная угроза жизни

    Внезапная сильная боль сразу после рвоты или после медицинской процедуры с участием пищевода (например, эндоскопии пищевода и желудка или чреспищеводной эхокардиографии)

    Рентгеновские снимки пищевода после проглатывания водорастворимого контрастного вещества (эзофагография)

    Потенциально опасно для жизни

    Сильная, постоянная боль,

    • Встречается в верхней средней части живота или в нижней части грудной клетки

    • Часто хуже в горизонтальном положении

    • Снимается наклоном вперед

    Болезненность верхней части живота

    Часто у людей, злоупотребляющих алкоголем или имеющих камни в желчном пузыре

    Анализы крови для определения фермента (липазы), вырабатываемого поджелудочной железой

    Иногда КТ брюшной полости

    Повторяющийся неопределенный дискомфорт, который

    • Встречается в верхней средней части живота или в нижней части грудной клетки

    • Снимается антацидами, а иногда и пищей

    Часто у людей, которые курят, употребляют алкоголь или и то, и другое.

    Повторяющаяся жгучая боль

    • Распространяется от середины верхней части живота к горлу

    • Ухудшается при наклоне или положении лежа

    Повторяющийся дискомфорт, который

    • Встречается в правом верхнем углу живота или в средней части груди

    • Возникает после еды (но не после напряжения)

    УЗИ желчного пузыря

    Иногда гепатобилиарное сканирование (HIDA)

    • Развивается постепенно в течение длительного периода времени

    • Может произойти или не произойти при глотании

    Обычно затрудненное глотание

    Иногда рентгеновские снимки верхних отделов пищеварительного тракта после приема бария внутрь (глотание с барием)

    Тест для определения нормальных сокращений пищеварительного тракта (манометрия пищевода)

    Немедленная угроза жизни

    Часто резкая боль при вдохе, одышка, учащенное дыхание и учащенное сердцебиение

    Иногда легкий жар, кашель с кровью или шок

    Более вероятно у людей с факторами риска тромбоэмболии легочной артерии (например, предыдущие тромбы, недавняя операция, особенно операция на ногах, длительный постельный режим, гипсовая повязка или шина на ноге, пожилой возраст, курение или рак)

    КТ или ядерное сканирование легких

    Анализ крови на определение тромбов (тест на D-димер)

    Немедленная угроза жизни

    Значительная одышка

    Низкое кровяное давление, опухшие шейные вены и слабое дыхание с одной стороны, слышимые через стетоскоп

    Обычно возникает только после тяжелой травмы грудной клетки

    Обычно только осмотр врача

    Потенциально опасно для жизни

    Лихорадка, озноб, кашель и обычно желтая или зеленая мокрота

    Часто одышка

    Иногда боль при вдохе

    Учащенное сердцебиение и заложенность легких, выявленные при осмотре

    Потенциально опасно для жизни

    Внезапная острая боль, обычно с одной стороны грудной клетки

    Иногда одышка

    Иногда слабое дыхание с одной стороны, слышимое через стетоскоп

    Плеврит (воспаление оболочки легкого) §

    Резкая боль при дыхании

    Обычно у людей, недавно перенесших пневмонию или респираторную вирусную инфекцию

    Обычно только осмотр врача

    Боль в грудной стенке, § включая мышцы, связки, нервы и ребра (боль в скелетно-мышечной стенке грудной клетки)

    • Обычно сохраняется (длится несколько дней или дольше)

    • Ухудшается от движения и / или дыхания

    • Может иметь место без видимой причины или может быть результатом кашля или чрезмерного употребления

    Нежность в одной точке на груди

    Только осмотр врача

    • Поражает обширные участки тела

    • Обычно сопровождается утомляемостью и плохим качеством сна

    Только осмотр врача

    Острая боль в полосе вокруг середины грудной клетки, но только с одной стороны

    Сыпь из множества мелких волдырей.