Можно ли молочные продукты при панкреатите: где и как болит поджелудочная железа и что при этом делать?

Содержание

где и как болит поджелудочная железа и что при этом делать?

Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям.

Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.

Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.

Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.

Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.

Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.

Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины

Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.

Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.

На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.

Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.

Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.

Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.

Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации

Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.

Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.

Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).

Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.

что к ней относится, почему появляются боли и тошнота и что можно принять после жирной пищи?

Наверняка многим знакомы неприятные ощущения после обильного сытного обеда с большим количеством масла или жирных соусов. Жиры — вовсе не абсолютное зло, они нужны нашему организму. Однако даже небольшой переизбыток жиров в пище может привести к изжоге, боли и чувству тяжести в желудке. Почему это происходит, от каких продуктов следует отказаться и как бороться с симптомами диспепсии, диареей, метеоризмом после приема жирной пищи?

Что относится к жирной пище?

Жиры содержатся практически во всех продуктах питания: мясе, рыбе, молоке, крупах, минимально даже в некоторых овощах и фруктах. К продуктам с самым высоким содержанием жира относятся сало и бекон, сливочное и растительное масла, орехи, колбасные изделия, сыр, сливки, шоколад. Употреблять их стоит дозированно. Например, 70 граммов сала (а это всего несколько небольших ломтиков) полностью покрывают суточную потребность взрослого человека в жирах. Но, помимо этой крошечной порции сала, человек обязательно съест и другие продукты, содержащие жиры, и в результате к концу дня норма будет превышена в два–три раза.

Некоторые продукты выглядят очень полезными и диетическими, но не стоит обманываться: в них тоже очень высокое содержание жиров. Они не видны и практически неощутимы на вкус, что и создает иллюзию «легкости». К продуктам с такими «сюрпризами» относятся докторская колбаса (она состоит из жиров на треть), легкий майонез, в котором содержится до 40% жиров, а также попкорн и кукурузные хлопья, сухарики, любые замороженные полуфабрикаты в панировке, печенье, творог и йогурты, многие соусы — в частности, горчица и кетчуп.

Диетологи советуют употреблять один грамм жиров на один килограмм массы тела в сутки. В среднем около трети калорий должно поступать именно из жирных продуктов. Нехватка жиров сказывается на внешности: кожа становится сухой, а волосы и ногти — слабыми и ломкими. Страдает эндокринная система (особенно у женщин), сердце и сосуды, когнитивные функции. Но и увлекаться жирной пищей не стоит: избыток жиров еще опаснее, чем их недостаток.

Жирные кислоты: польза или вред?

Итак, мы уже сказали, что и врачи, и диетологи согласны: жиры полезны, но не все. Однако следует разобраться в этом вопросе чуть подробнее, чтобы различать разные типы жиров.

Жирные кислоты бывают насыщенными и ненасыщенными. Молекулярная структура у них отличается, и они по-разному воздействуют на организм.

Насыщенные жирные кислоты содержатся в сыре, мясе, сливочном масле и некоторых растительных маслах — пальмовом, кокосовом. При злоупотреблении этим видом жиров есть риск нажить проблемы с сосудами, воспаления, может повыситься уровень холестерина и нарушиться метаболизм.

На заметку
Утверждение, будто от «хороших» жиров не поправляются — миф. Все без исключения жиры очень калорийны, и избыток калорий, полученных из оливкового масла, откладывается на боках точно так же, как избыток калорий, полученных из бекона и колбасы.

Ненасыщенные жирные кислоты входят в состав полезных жиров, которые содержатся в рыбе и большинстве растительных масел, в орехах и бобах. Эти жиры необходимы организму: они поддерживают целостность клеточных оболочек, помогают работе эндокринной системы, улучшают прочность и эластичность сосудов, участвуют в регуляции метаболизма и кроветворении. Словом, они жизненно необходимы, но в человеческом организме ненасыщенные жирные кислоты не вырабатываются, они могут поступать только с пищей.

Тем не менее, и этот вид может принести проблемы: избыток ненасыщенных кислот повышает риск возникновения заболеваний почек и печени.

Почему тошнит и болит желудок после жирной пищи

Вы наверняка замечали, что иногда после жирного обеда возникают неприятные ощущения: боль, тошнота, изжога, отрыжка. Почему так происходит и о чем это говорит?

Первая причина боли и тошноты — собственно переедание. Объем желудка невелик — пол-литра в пустом состоянии. Оцените объем съеденного: если порция по размеру превышает маленькую бутылочку минералки, вы съели больше положенного. Но причина неприятных ощущений кроется не только в механическом растяжении желудка. Для переваривания пищи наш организм вырабатывает ферменты. Однако если вы съели слишком много, ферментов попросту не хватает, и пищеварение замедляется. В таких условиях печень вынуждена работать на пределе возможностей, чтобы выделять как можно больше желчи. Из-за этого мы ощущаем тяжесть в животе и тошноту, боль в желудке и другие расстройства пищеварения.

Впрочем, чтобы почувствовать недомогание, не обязательно объедаться. Жирная пища сама по себе — тяжелое испытание для пищеварительной системы. Жиры перевариваются очень медленно, задерживаются в желудке слишком долго и вызывают раздражение слизистой оболочки, что и приводит к изжоге. А если запивать еду алкоголем, раздражение только усилится.

И, наконец, жир оказывает определенное воздействие на работу сфинктеров пищевода. Он нарушает работу клапана, который отделяет желудок от пищевода. Из-за этого содержимое желудка забрасывается в пищевод вместе с кислотой, что вызывает ожоги, отрыжку и неприятный привкус во рту.

Все эти симптомы знакомы даже людям без установленных заболеваний ЖКТ. Но они проявляются гораздо сильнее, если человек страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта или болезнями печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Боль от жирной пищи и тошнота после еды могут быть признаками гастрита, патологий желчевыводящих путей, панкреатита, синдрома раздраженного кишечника, язвы желудка. Систематическое переедание может значительно ухудшить течение болезни и вызвать обострение.

Даже если у вас нет никаких проблем со здоровьем, жирная пища может привести к развитию множества заболеваний и патологических состояний. В первую очередь — к появлению лишнего веса, который является предпосылкой к целому ряду заболеваний, от проблем с опорно-двигательным аппаратом, сердечно-сосудистой и эндокринной системами до ферментной недостаточности.

Жирная пища не должна составлять основу диеты. Не исключайте жиры полностью, но контролируйте их количество и качество и постарайтесь по возможности исключить из рациона пищу, которая одновременно является жирной, соленой и острой: это очень неблагоприятное сочетание для желудка. Питаться желательно часто, но маленькими порциями — размер одной порции не должен превышать размер кулака. Так вы поможете ЖКТ справляться с расщеплением белков, жиров и углеводов.

Диета при панкреатите поджелудочной железы

Панкреатит — это заболевание поджелудочной железы, связанное с развитием воспалительного процесса в органе. При этом заболевании возникает нарушение поступления ферментов, участвующих в пищеварении, из поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку. Пищеварительные ферменты остаются в самой железе и разрушают ее. Главной причиной данного заболевания является неправильное и несбалансированное питание. Именно поэтому в основе лечения панкреатита стоит правильно подобранная диета.

Общие правила. Длительность диеты.

Соблюдение правильного питания — это залог быстрого выздоровления. При этой диете необходимо придерживаться определенных правил для исключения возможности развития осложнений.

Общие правила диеты:

Необходимо избегать переедания
Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в сутки

Еда должна быть теплой. Необходимо полностью исключить горячие и холодные блюда.
Исключить из рациона сырые овощи и фрукты и продукты богатые клетчаткой.
Готовить пищу нужно только рекомендуемыми способами.

Питание при панкреатите в период обострения:

В случае обострения панкреатита необходимо исключить прием любой пищи на несколько суток. Во время голодания показано пить очищенную негазированную воду. Суточный объем воды должен составлять не более 1,5-1,7 литра. После стихания болевых ощущений и симптомов в рацион можно добавить низкокалорийную пищу в небольшом объеме (жидкие каши, овощные супы, паровые котлеты из рыбы или мяса куры).

В случае не соблюдения диеты при остром течении панкреатита заболевание может быстро перейти в хроническую форму.

Заметьте! В острый период противопоказано санаторно-курортное лечение: лучше обратиться в стационар.

Питание при хроническом панкреатите:

Хроническая форма панкреатита требует педантичного подхода к питанию. Правильное питание, без нарушений, позволяет избежать обострений. Каждое обострение приводит к недостаточности железы.

При хронической форме панкреатита необходимо соблюдать диету № 5.

Дробное питание до 6 раз в сутки
количество соли не более 6 грамм
отварные блюда в протертом или измельченном виде
питание с повышенным содержанием белка

Список разрешенных продуктов:

Крупа (гречка, овсянка, рис, манка)	Крупу необходимо варить на воде, с последующим добавлением молока и небольшого количества сливочного масла
овощи	Овощи можно употреблять в виде первых блюд (овощные супы, суп-пюре) или в виде измельченных отварных кусочков. Из разрешенных плодов – картофель, морковь, зеленый горошек, кабачок, тыква, свекла и цветная капуста.
фрукты	Сырые фрукты употреблять в пищу нельзя. Можно есть фруктовые варенья, пастилу, печеные яблоки, компоты, кисели.
мясо	Можно употреблять нежирные сорта мяса: говядину, телятину, крольчатину и мясо куры. Мясо готовится на пару и в виде суфле или котлет из фарша.
рыба	В еду допускается белая речная рыба, приготовленная на пару.
яйцо	Допускает приготовление парового омлета из 1 куриного яйца или 3 перепелиных яиц.
Молочные продукты	Молочные продукты должны быть минимальной жирности
хлеб	Можно есть небольшое количество пшеничного хлеба 2-3-х дневной давности

Список полностью или частично ограниченных продуктов:

Финики, виноград, бананы	Провоцируют вздутие живота
Грибы, бобовые, капуста белокачанная	Содержат грубую клетчатку
Копчености, соленое, фаст фуд, продукты содержащие консерванты и красители	Раздражают слизистую пищеварительного тракта
Субпродукты (печень, язык, сердце, почки и др. )	Содержат много холестерина
Любые жареные и жирные блюда	Приводят к обострению заболевания
Молочные продукты с высоким процентом жирности	Высок риск развития обострения или осложнения заболевания

Меню питания при панкреатите. Режим питания.

Необходимо помнить, что питание при панкреатите должно быть дробным, порции небольшого размера. Пищу надо отваривать или готовить на пару и измельчать.

Все продукты должны быть качественными без содержания консервантов и красителей.

Соблюдение режима питания и правил диеты позволит избежать осложнений и обострения заболевания.

Рецепты диетических блюд при панкреатите:

Примерное меню диеты при панкреатите:

Завтрак: гречневая каша сваренная на воде с добавлением нежирного молока. Отвар шиповника.

Второй завтрак: запеченое яблоко. Травяной чай

Обед: овощной суп с куриными фрикадельками. Паштет из телятины. Компот из сухофруктов

Полдник: творожная запеканка из нежирного творога. Кисель

Ужин: Паровая рыбная котлета с отварными овощами и рисом. Травяной чай

Перед сном: компот из шиповника.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Что можно и что нельзя кушать при панкреатите? | Нетгастриту

Для тех, кого интересует, что можно есть при панкреатите, список продуктов существует определенный. Из-за воспаления поджелудочной железы возникает резкие боли в желудке, тошнота, нередко рвота. Только правильное питание поможет при панкреатите.

Зачем придерживаться диеты при воспалении поджелудочной железы?

На работу органов пищеварения влияют в первую очередь, продукты, которые составляют рацион человека. Никакие медикаменты не помогут справиться с панкреатитом, если не соблюдать диету.

Необходимо четко понимать, какие блюда при воспалении поджелудочной железы нельзя кушать. Различается меню в период обострения и ремиссии. Отдельный набор продуктов существует для пациентов с хронической формой панкреатита.

Многие считают диету при заболеваниях поджелудочной железы голодной и изнуряющей. Напротив, такая система питания сбалансирована и полезна. Соблюдение ее – путь к здоровому образу жизни и избавлению от панкреатита.

Список разрешенных продуктов при панкреатите

При остром панкреатите больного мучают изнуряющие симптомы: резкие боли в животе, тошнота и рвота. В первые дни рекомендуется полный физический покой и голод.

Отказываться от еды придется до улучшения состояния. Это может занять от одного до трех дней . Разрешено пить при панкреатите минеральную щелочную воду, отвар шиповника, несладкий кисель. Голодные дни помогут снять нагрузку с пораженного органа и уменьшить воспаление.

После того как неприятные симптомы прекратят беспокоить больного, начинают вводить некоторые продукты питания небольшими порциями. При острой форме недуга в список разрешенных продуктов включают:

Мучные изделия. Допускается подсушенный или черствый хлеб, галетное нежирное печенье, сухари и бублики .
Молочные продукты. Их выбирают с низким содержанием жирности. Йогурты при панкреатите допускаются только несладкие без фруктовых наполнителей, а молоко разбавляют с водой. Допускается нежирный и не слишком соленый сыр.
Крупы. Не все крупы полезны и допустимы при воспалении поджелудочной. Врачи разрешают только гречку, рис, манку и овсянку. Их варят на воде с небольшим количеством молока. Готовая каша должна быть полужидкая.
Рыба и мясо. Людям, страдающим воспалением пищеварительных органов, разрешены нежирные сорта. В их число входят судак, треска, телятина, кролик, индюшка, куриное филе.
Напитки. Полезен отвар из плодов шиповника, ягодный кисель. Разрешены при панкреатите — компот из сухофруктов, некрепкий черный или зеленый чай.
Фрукты. Допускаются арбуз, клубника, абрикосы. Кислые яблоки перед употреблением запекают. В больших количествах в период обострения фрукты лучше не употреблять.
Овощи. От сырых овощей придется отказаться полностью. Кабачки, тыкву, цветную капусту, картофель, зеленый горошек, морковь отваривают и употребляют в пюреобразном виде.
Суп. Его варят на овощном или постном бульоне. Для пациентов готовят супы-пюре.
Десерты. В минимальных количествах допускаются варенье, желе, джем и зефир.
Яйца. В меню больного панкреатитом этот продукт разрешено включать не чаще 4 раз в неделю. Лучше отдать предпочтение перепелиным яйцам. Они легче усваиваются.

Что можно добавить в меню при хроническом панкреатите

При хронической форме заболевания список разрешенных продуктов пополняется. В меню больного разрешено добавить некоторые фрукты. Это, например, груши, бананы, дыня. Полезно добавлять в рацион сухофрукты.

Любители кофе и шоколада могут побаловать себя какао с добавлением нежирного молока или некрепким кофе. Помимо нежирных сортов рыбы разрешены морепродукты. На столе больного могут присутствовать мидии, кальмары, креветки, крабовое мясо.

Запрещенные в период обострения симптомов орехи и семечки вводят в рацион при отсутствии жалоб на плохое самочувствие. Эти продукты содержат большое количество белков и жиров. Однако важно знать, что семечки можно употреблять только в сыром виде. Жареный продукт и козинаки все еще запрещены.

В список допустимых овощей теперь входят также лук, баклажаны, зелень. Разрешены сельдерей, петрушка и укроп. Допускается вводить в рацион колбасные изделия. Но это касается только продуктов высокого качества без добавления соевого мяса и усилителей вкуса.

Полезны при хронической форме недуга специи. Способствует пищеварению корица. Ее добавляют в готовые блюда или растворяют в воде приправу и пьют напиток в лечебных целях. Допустимы при панкреатите тмин и куркума. Рекомендуются также пророщенные зерна пшеницы и льняное масло.

Запрещенное питание

Любая форма заболевания исключает употребление в пищу жирного мяса, рыбы, наваристых бульонов. Запрещена тушенка и другие консервации. В их число входят рыба и овощи. Полностью исключены горячительные напитки, крепкий кофе, шоколад, сдоба, мороженое, сгущенное молоко.

В перечень вредных продуктов входят практически все колбасные изделия, грибы, перловка, пшеничная каша, томаты, редиска, цитрусовые, свежая белокочанная капуста. Исключить придется острые приправы и соусы – майонез и кетчуп.

Многих интересует, можно мюсли, или нет. Этот продукт допускается только при отсутствии болей и тошноты. Мюсли заливают водой, обезжиренным молоком или кефиром.

Несмотря на то, что зелень разрешено добавлять в блюда, шпинат относят к числу запрещенных растений. Он содержит щавелевую кислоту, которая приводит к воспалению поджелудочной железы. Нельзя есть также бобовые: фасоль и чечевицу.

Видео — что можно есть при панкреатите?

Список разрешенных продуктов при нарушении работы поджелудочной железы вполне велик. Больному панкреатитом нет необходимости придерживаться очень строгой диеты. В меню пациента входит большой набор блюд, богатых важными витаминами и микроэлементами. При соблюдении всех правил и рекомендаций можно избежать повторных приступов панкреатита и навсегда забыть о неприятных симптомах болезни.

Диета при панкреатите | Passion.ru

Допускается:

подсушенный вчерашний хлеб, сухарики,
овощные, вермишелевые супы,
паровые мясные блюда и птица — котлетки, фрикадельки, рулеты, паштеты, пюре мясные,
отварное рыбное филе (нежирное), запеченная рыба,
омлеты,
молоко, творог, сыр нежирный и неострый, кефир,
растительное и сливочное (в каши) масла,
овощные пюре и рагу, отварные овощи,
макароны, лапша, из круп — овсянка, манка, гречка, рис,
несладкие запеченные фрукты (груши, яблоки, персики, сливы),
компот, кисель, желе,
отвары шиповника, травяные чаи, напиток из отрубей.

Конечно, рацион ограничен, но по согласованию с врачом постепенно вы будете расширять свое меню.

Примерное меню

Стоит помнить, что меню это можно применять уже дома, при стихании обострения, на острой стадии панкреатита назначают голодание и постепенное введение пищи. При составлении рациона помните: должно быть не менее пяти приемов пищи, которые примерно равны по калорийности и нагрузке на пищеварение.

Меню при панкреатите на 5 дней

День первый
Завтрак: картофельное пюре — 100-150 г, 2 сухарика белого хлеба, 200 мл минеральной воды (без газа!).
Второй завтрак: куриная котлета паровая — 100 г, омлет — 100 г, белый подсушенный хлеб — 1 кусочек, 200 мл молока (кефира).
Обед: овощной суп — 200 мл, вареная рыба — 100 г, пюре из кабачка — 100 г, хлеб белый — 1 кусочек, отвар шиповника — 200 мл, треть банана.
Полдник: фруктовое желе — 100 г, творог обезжиренный -100 г, минеральная вода без газа — 200 мл.
Ужин: овсяная каша -200 г, тыквенное пюре — 100 г, паровая фрикаделька — 2 шт., чай некрепкий с молоком, кусочек темного хлеба.

День второй
Завтрак: гречневая каша -200 г, 2 сухарика белого хлеба, 200 мл чая с молоком.
Второй завтрак: говяжья котлета паровая — 100 г, морковное суфле — 200 г, белый подсушенный хлеб — 1 кусочек, 200 мл компота из сухофруктов.
Обед: суп-лапша — 200 мл, вареная курица — 100 г, овощное пюре — 100 г, хлеб белый — 1 кусочек, минеральная вода — 200 мл, половинка печеной груши.
Полдник: яблочное пюре — 200 г, минеральная вода без газа — 200 мл, печенье галетное Мария — 100 г.
Ужин: картофельное пюре -200 г, творог нежирный — 100 г, бутерброд с сыром (30 г сыра, кусочек подсушенной булки), чай некрепкий с молоком, кусочек темного хлеба.

День третий
Завтрак: кабачково-тыквенное пюре — 100-150 г, 2 сухарика белого хлеба, 200 мл минеральной воды (без газа!).
Второй завтрак: творог нежирный — 100 г, половинка печеной груши, белый подсушенный хлеб — 1 кусочек, 200 мл компота.
Обед: суп с брокколи — 200 мл, вареное мясо, смолотое в пюре — 100 г, картофельное пюре — 100 г, хлеб белый — 1 кусочек, ромашковый чай — 200 мл.
Полдник: овощное рагу — 200 г, сыр — 50 г, минеральная вода без газа — 200 мл.
Ужин: гречневая каша -200 г, кефир — 200 г, полбанана, кусочек белого хлеба.

День четвертый
Завтрак: картофельное пюре — 100-150 г, 2 сухарика белого хлеба, 200 мл минеральной воды (без газа!).
Второй завтрак: рисовая каша — 200 г, белый подсушенный хлеб — 1 кусочек, 200 мл молока (кефира).
Обед: овощной суп — 200 мл, вареная рыба — 100 г, пюре из моркови — 100 г, хлеб белый — 1 кусочек, отвар шиповника — 200 мл, треть банана.
Полдник: омлет — 100 г, печеное сладкое яблоко, минеральная вода без газа — 200 мл.
Ужин: овсяная каша -200 г, тыквенное пюре — 100 г, паровая фрикаделька — 2 шт. , чай некрепкий с молоком, кусочек темного хлеба.

День пятый
Завтрак: овсяная каша -200 г, тыквенное пюре — 100 г, паровая фрикаделька — 2 шт., чай некрепкий с молоком, кусочек темного хлеба.
Второй завтрак: куриная котлета паровая — 100 г, омлет — 100 г, белый подсушенный хлеб — 1 кусочек, 200 мл молока (кефира).
Обед: суп с макаронами — 200 мл, паровая рыбная котлета — 100 г, пюре из тыквы с морковью — 100 г, хлеб белый — 1 кусочек, отвар шиповника — 200 мл, печенье Мария — 2 шт.
Полдник: печеные фрукты — 100 г, творог обезжиренный -100 г, минеральная вода без газа — 200 мл.
Ужин: картофельное пюре — 100-150 г, 2 сухарика белого хлеба, 200 мл минеральной воды (без газа!).

При соблюдении рекомендаций врача, строгом следовании диете и выполнении всех предписаний можно быстро достичь облегчения. Но достаточно строгая диета с ограничением «тяжелой» пищи будет длиться от 3 до 6 месяцев. И далее постоянно нужно будет ограничивать жирное, жареное, пряности и консервы.

Можно ли при панкреатите есть кисломолочные продукты

Особенности диеты в стадии обострения

В связи с тем, что обострение указанных патологий всегда приводит к неожиданному ухудшению состояния человека, болезненности, лихорадке и тошноте, специалисты советуют в это время отказаться от приема некоторой пищи.

Именно лечебное голодание считается действенным методом, который быстро поднимает пациента на ноги.

Принципы голодания таковы:

Первые 3 дня нельзя вообще ничего есть, разрешается пить только очищенную воду без газов.
На 4й день, при отсутствии болей в области живота, рацион пациента расширяется. Уже можно пить чай без сахара, есть не зажаренный суп с овощами, рис или овсянку, приготовленную на молоке, подсушенный хлеб, белковый омлет из пароварки.
Спустя неделю после обострения разрешен творог с минимальным процентом жирности и протушенные овощи. Но не стоит употреблять капусту.
В том случае, если указанное питание не провоцирует боль, тошноту, рвоту или понос, пациент должен начинать есть вареную рыбу нежирных сортов, котлеты на пару, мясо курицы или индюка, гречневую и манную кашу.

Режим питания при панкреатите

Частью лечебного курса при панкреатите поджелудочной железы является изменение рациона. Современная медицина применяет, так называемую, диету № 5, которая не содержит строгих ограничений и предписаний, но все же кардинально отличается от традиционного рациона среднестатистического человека. Кроме этого, диета № 5 подразумевает изменения режима питания. Согласно этой системе питания, пища принимается по 5—6 раз в сутки, небольшими порциями. Согласно этой системе питания, перерыв между приемами пищи не должен превышать 4 часов.

В чем особенности заболеваний

Медики уверяют, рассматриваемые патологии – это парные болезни, ибо у них много общих факторов — провокаторов.

Холециститом принято называть патологию ЖКТ, в ходе обострения которой диагностируется воспалительный процесс в желчном пузыре.

Причинами рассматриваемого заболевания могут являться конкременты в желчных протоках, которые мешают ее оттоку.

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое провоцирует активацию ее ферментов.

Полезная статья? Поделись ссылкой

Терапия указанных заболеваний должно проводиться одновременно, путем использования одних и тех же методик, которые снимут повышенную нагрузку с органов.

Именно поэтому диета и является одним из главных вариантов лечения, помогающим отправить патологию в длительную ремиссию.

Какие продукты разрешены при панкреатите

Диета № 5 – одна из универсальных систем питания, способствующих выздоровлению, снижающих нагрузку на органы пищеварения и при этом позволяющая поставлять организму все нужные для его функционирования питательные вещества. Разрешенных продуктов гораздо больше, также и диетические рецепты приготовления пищи сегодня не редкость. Поэтому вовсе не обязательно, чтобы ежедневное меню больного стало источником дискомфорта. Какие продукты можно заболевшему человеку, и на каких стадиях? Список самых распространенных продуктов, которые разрешены больным панкреатитом.

Молочные продукты при панкреатите

Несколько разновидностей молочных продуктов, согласно правилам диеты, могут иногда быть включены в меню при хроническом панкреатите. Однако, на этапе обострения и ухудшения состояния, их нужно использовать в самых минимальных дозах, так как в них содержатся жиры, увеличивающие нагрузку на воспаленную поджелудочную железу. Молочнокислое благотворно влияет на пищеварительную систему, но также употребляется не во всех случаях.

Кисломолочные продукты при панкреатите разрешены, но тем не менее, есть некоторые ограничения в их употреблении. Их можно включать в меню только в небольших количествах. Допустимо использование в рационе несладкого йогурта, кефира, минимальной жирности, спустя две недели с момента обострения заболевания. Примерно с пятого дня в рацион вводится обезжиренный творог. Суточная норма 50—100 граммов кисломолочных напитков или продуктов. Кисломолочное должно содержать минимум жиров.

На третий день обострения вводят в рацион молочные каши. Но, нужно готовить каши, используя не цельное молоко, а только разбавленное водой в соотношении 1:1. При хроническом панкреатите в стадии ремиссии молоко используется в разбавленном виде, прошедшее тепловую обработку, с целью профилактики присоединения кишечных инфекций. Врачи рекомендуют определенную дозировку – в сутки до 150 граммов молока. Молочный кисель и другие блюда готовят только на основе неконцентрированного молока.

Хронический панкреатит подразумевает использование сливочного масла, в количестве не более 10 граммов в сутки, используется в стадии ремиссии.

Бабушкин рецепт для лечения Алкоголизма Для выхода из запоя нужно каждый день … Отзывы Моя история bezalkogolya.ru

Лечение алкоголизма по методике Елены Малышевой Алкоголизм излечим! Нужно каждый день … Сайт Елены Малышевой Интервью с врачом malisheva.ru

Как избавить мужа от запоев? Реальная история Чтобы без ведома алкоголика избавиться от запоев … Официальный сайт Восстановление zapoyu.net

Категорически запрещено употребление копченых сыров, жирной сметаны, сливок, сгущенного молока.

Молочный продукт промышленного производства, содержащий в составе сахар, красители, консерванты и ароматические добавки, также под запретом.

Овощи

Овощи могут составлять треть лечебного рациона при панкреатите. Но, при этом используются не все их виды, а также допустимы только те рецепты приготовления, которые подразумевают варку, выпекание, тушение овощей. Кроме этого, категорически запрещены овощи в самые первые дни обострения заболевания. В стадии ремиссии ассортимент овощей в ежедневном меню может быть существенно расширен. Какие овощи можно кушать при панкреатите, а какие строго запрещены? Независимо от стадии развития болезни, некоторые разновидности овощей могут быть опасными для здоровья, поэтому специалисты категорически не рекомендуют выбирать их для приготовления пищи. Список продуктов:

Репа, редька, редис.
Лук (сырой), чеснок, корень хрена.
Ревень.
Щавель, шпинат, салат.
Дайкона.
Перец.

В ежедневном меню, кроме трех первых дней обострения, могут быть использованы для приготовления различных блюд некоторые разновидности овощей. Из разрешенных корнеплодов – морковь, картофель, свекла. Листовые овощи не пойдут на пользу, но кабачки, брокколи и цветная капуста могут их успешно заменить. Особенно ценным продуктом можно назвать тыкву – кроме витаминов и минералов, она содержит в себе активные вещества, стимулирующие иммунную систему и участвующие в процессе регенерации пораженных клеток.

Есть также и другие овощи, которые разрешены в стадии ремиссии и могут быть использованы в меню больного в ограниченных количествах. Огурцы при панкреатите используются только в хронической стадии, до 150 граммов в сутки. Огурец перед употреблением следует очистить от кожуры. Диетологи рекомендуют ограничить потребление укропа, сельдерея и петрушки, в острой фазе полностью исключить их. Также помидоры при панкреатите могут присутствовать в меню не чаще 3 раз в неделю. Кушать помидоры следует после тепловой обработки – благодаря этому снижается содержание кислот, и соответственно, нагрузка на поджелудочную железу и остальные органы пищеварения. Не рекомендуется употреблять томаты, выращенные в тепличных условиях не по сезону – в такой еде содержатся нитраты и другие химические соединения, негативно влияющие на функционирование пищеварительной системы.

Мясо и рыба

Можно ли при панкреатите употреблять мясо и рыбу? Ответ на этот вопрос, однозначно – да. Разрешенные продукты при панкреатите включают в свой список мясо и рыбу. Мясные и рыбные продукты рекомендованы практически на всех стадиях заболевания, за исключением острой фазы.

Но, не все виды мяса и рыбы можно кушать при панкреатите. Какое мясо и рыбу можно, а что лучше исключить из рациона?

При панкреатите и холецистите можно кушать нежирное мясо

При панкреатите и холецистите можно кушать нежирное мясо – курицу, говядину, другие виды с минимальным содержанием жиров животного происхождения. Диетологи рекомендуют использовать рецепты приготовления мясных блюд на пару, в духовке. Полезно также употреблять его в отварном виде. Мясо – источник белка, железа, ряда витаминов и микроэлементов, необходимых для восстановления органов пищеварения.
Рыба, при воспалении поджелудочной железы, протекающем в острой форме, исключена. Какую рыбу можно кушать? В стадии хронического воспаления разрешены все нежирные разновидности рыбы. Больным панкреатитом приходится употреблять рыбу, приготовленную на пару, тушенную, отварную или запеченную. Жирные сорта рыб исключаются из рациона, или употребляются в минимальном количестве на этапе ремиссии. Ни в коем случае не стоит употреблять копченную, соленую или маринованную рыбку.

Фрукты и ягоды при панкреатите

Медицинские специалисты рекомендуют ограничить потребление некоторых разновидностей ягод, а также и фруктов при панкреатите и холецистите по одной простой причине – они содержат сахар. Но, в таких продуктах содержатся витамины, минералы и другие ценные компоненты, которые способствуют улучшению работы пищеварительной системы, восстановлению поджелудочной железы и укреплению иммунитета. Какие фрукты и ягоды можно кушать при панкреатите?

Каши и выпечка

Свежий хлеб – необходимо исключить из рациона при остром панкреатите

В употреблении злаков и продуктов, приготовленных из них, также есть кое-какие ограничения. Свежий хлеб – первое, что диетологи рекомендуют исключить из рациона при остром панкреатите, он исключен из списка разрешенных продуктов. Какой хлеб можно? Разрешено кушать подсушенные сухарики, подсушенный хлеб – все в минимальном количестве. Все виды сладкой выпечки, в том числе сдоба, бисквит – их следует исключить из ежедневного меню. Не рекомендовано также использовать выпечку из цельнозерновой муки и отрубей – для переваривания клетчатки пищеварительной системе нужно прилагать немалые усилия, что может спровоцировать обострение.

Полезные продукты при панкреатите также включают в свой перечень каши. Но, не все виды круп безопасны для поджелудочной железы. Разрешается употребление следующих видов круп: гречка, рис, манка, овсяные хлопья, перловка. Не рекомендовано употребление кукурузной, пшенной и пшеничной каш. Не используют для приготовления блюд все виды бобовых.

Козье молоко

Особенность данного молочного продукта в его низкой жирности и высоком содержании полезных веществ. Для больных панкреатитом диетологи и терапевты настоятельно рекомендуют добавление в привычный рацион этого продукта.

Перед приемом следует знать несколько правил, которые позволят извлечь наибольшую пользу, уберечь от побочных проявлений и сделать продукт вкусным.

Употребляют козье молоко теплым.
Кипячение обязательно. Для переваривания сырого продукта организму потребуется гораздо больше энергии, что чревато дополнительными нагрузками иммунной системы и ЖКТ.
Лучше всего молоко совмещать с иными блюдами и продуктами. Это облегчает переваривание животных жиров продукта.
Первая тройка приемов должна сопровождаться разведением молока с кипяченой водой в пропорции поровну или 1 к 2 частям воды.
Первые дозы не должны превышать 100 мл, лучше даже 50 мл, чтобы определить, как именно ЖКТ отреагирует на козье молоко. Максимальная доза по завершении такой схемы допускается 200 мл.
Рекомендуется утренний прием натощак, поскольку козье молоко обладает антибактериальными свойствами, что оказывает успокаивающий, лечебный и защитный эффект на поджелудочную железу.
Лучше всего воспользоваться услугами диетолога, который после определенных анализов и осмотра определит оптимальную дозу, схему приема и длительность терапии.

Меню и рецепты

Строгих правил относительно составления меню и выбора рецептов приготовления, не существует. Есть несколько универсальных рекомендаций, которые помогут составить примерное меню и выбрать рецепты.

Составляя примерное меню важно учитывать калорийность пищи, в зависимости от уровня физической активности и нагрузок.
Для приготовления пищи разрешено использовать все рецепты из полезных продуктов, которых не требуется подвергать жарке, копчению, мариновке и засолке.
Рацион больного панкреатитом должен быть сбалансированным.
Выбирать стоит только свежие продукты. Выбирая еду в магазине важно обращать внимание на каждый товар и убедиться в соблюдении условий и сроков хранения, а также ознакомиться с составом.

Подготовка к использованию

Для того чтобы овес оказывал лечебное действие, его надо правильно выбрать и подготовить к использованию. Приготовить лечебный напиток можно из овса, который не прошел очистку. Такое зерно можно купить на ферме или собрать самостоятельно в поле.

Перед тем как приготовить целебные напитки, овес проходит специальную подготовку. Зерна тщательно промывают, складывают в емкость и заливают холодной водой. После того как зерна растения прорастут, воду с них сливают, а овес просушивают. Затем пророщенный овес перемалывают до состояния муки, для этого подойдет кофемолка. Из полученного порошка и готовят лечебные напитки. Хранить овсяную муку можно в стеклянной банке с плотно закрывающейся крышкой.

Из овса можно приготовить лечебный напиток можно из овса, который не прошел очистку.

Что запрещено при панкреатите и холецистите

Гастроэнтерологи единогласно советуют для лечения желчного пузыря, а также поджелудочной железы, использовать универсальную систему питания, то есть диету №5. По крайней мере, при панкреатите и холецистите абсолютно идентичный список категорически запрещенных к употреблению, опасных для здоровья и для жизни, видов еды. Что входит в этот список продуктов?

Алкогольные напитки.
Копченная, жареная, маринованная еда.
Паштеты, бутербродные закуски, другие готовые продукты промышленного производства.
Колбасы, жирные сыры, сало.
Грибы – они содержат хитин, негативно влияющий на пищеварительную систему. В стадии ремиссии разрешено небольшое количество отварных шляпок грибов – в этой части плодового тела содержится наименьшее количество хитина, а следовательно, нагрузка на органы пищеварения будет минимальной. Грибы во всех случаях стоит употреблять осторожно – сомнительные, собранные неопытными грибниками и идентифицированные по фото и описанию, лучше не кушать – отравление может вызвать сильнейшее обострение.
Приправы, пряности, усилители вкуса и другие химические добавки, используемые при приготовлении разных видов пищи.
Жирные и острые соусы.
Продукты питания быстрого приготовления – полуфабрикаты.

Алкогольные напитки запрещены при панкреатите и холецистите

Выздоровление человека напрямую зависит от соблюдения правил питания при панкреатите, даже больше, чем от медикаментозного лечения. Правильное питание при холецистите и панкреатите является частью терапевтического процесса. Другие правила относительно питания при панкреатите устанавливает специалист, занимающийся лечением, с учетом индивидуальных особенностей и наличия сопутствующих заболеваний.

Молочные продукты в полноценном рационе каждого человека занимают почетное место, наравне с хлебом, мясом, овощами и фруктами. В составе молочной продукции содержится много витаминов, полезных веществ и кальция, обеспечивающего прочность костной системы, ногтей, волос и других тканей.

Для страдающих панкреатитом употребление молока оборачивается диареей, тошнотой, болями в животе, его вздутием, другими словами панкреатит и молочные продукты не очень то и совместимы. Это вызвано дефицитом лактазы, необходимого фермента для переваривания продуктов молочной группы. Употреблять таким людям молокопродукты в пищу необходимо, только следует правильно это делать.

меню, рацион, диета и лечение

Зачем соблюдать диету
Питание в острой стадии панкреатита
Правила диеты при хроническом панкреатите
Как построить рацион при панкреатите

Правильность организации повседневного питания имеет большое значение для людей, страдающих панкреатитом. Ведь при этом заболевании поражается поджелудочная железа. Она относится к органам пищеварительной системы и ответственна за секрецию комплекса ферментов, которые действуют в просвете двенадцатиперстной кишки. Поэтому воспаление этого органа сопровождается нарушением переваривания основных питательных веществ (нутриентов) и развитием вторичных кишечных расстройств, а это требует соблюдения некоторых пищевых ограничений.

В медицине система лечебно-профилактического питания при панкреатите называется стол №5п по Певзнеру. Он может иметь разную степень пищевых ограничений. Ведь меню на диете при панкреатите подбирается с учетом ряда факторов. Рацион зависит от стадии и формы болезни, выраженности основных симптомов и степени ферментной недостаточности. При сочетании панкреатита с холециститом обычно назначается диета 5а.

Зачем соблюдать диету

Лечение и питание при панкреатите – взаимосвязанные понятия. Правильно составленный повседневный рацион позволяет решать ряд важных задач:

Исключение избыточной нагрузки на воспаленную поджелудочную железу, что обеспечивается дробным питанием и исключением тяжелых для переваривания блюд. При панкреатите это является первостепенной задачей.
Обеспечение полноценного переваривания базовых нутриентов. Гармонично составленное меню при панкреатите обеспечивает поступление необходимого количества питательных веществ, а адекватное количество потребляемой пищи и сбалансированность блюд способствуют достаточному их перевариванию под действием ферментов поджелудочной железы.
Предотвращение повторного обострения, ведь рецидив при этом заболевании в подавляющем большинстве случаев связан с погрешностями в питании. Поэтому при хроническом панкреатите диеты желательно придерживаться постоянно.
Снижение риска развития сахарного диабета. Дело в том, что поджелудочная железа относится не только к пищеварительной системе, но и является эндокринным (гормонально активным) органом. Ее ткани содержат особые образования – островки Лангерганса. В них вырабатывается гормон инсулин, при его недостаточной продукции у человека формируется сахарный диабет. Хроническое или часто повторяющееся воспаление чревато постепенной гибелью функционально активных клеток, в том числе островков Лангерганса. Именно поэтому панкреатит рассматривают как один из основных факторов риска развития сахарного диабета, а погрешности в питании – как важный предрасполагающий фактор.

Диета при панкреатите направлена на создание условий, при которых пищеварение будет максимально полноценным.

Питание в острой стадии панкреатита

В острейшей стадии болезни с выраженным болевым синдромом и признаками значительного нарушения пищеварения может быть использовано непродолжительное лечебное голодание. Эта рекомендация озвучена еще врачами прошлых веков, которые при остром панкреатите назначали своим пациентам холод (на область воспаленного органа), голод и физический покой. В этот период допустимо нераздражающее витаминизированное и щелочное питье, при необходимости назначается парентеральное (внутривенное) питание. А вот применение ферментов в этот период нецелесообразно, ведь в кишечник попросту не поступает никакая нуждающаяся в переваривании пища.

Голодание при остром панкреатите обычно длится 2–3 дня. За это время симптоматика утихает, что дает возможность переходить на диетическое питание – поэтапно:

Первые дни после голодания питание малокалорийное и максимально щадящее. Блюда пюре образные, полужидкие, протертые. Их готовят на пару или отваривают, при подаче охлаждают до температуры тела. Такое меню преимущественно углеводное и не предполагает использования многокомпонентных рецептов и специй.
После уменьшения выраженности симптомов панкреатита питание становится более разнообразным и калорийным. При этом меню расширяют постепенно, ориентируясь на самочувствие и степень усвоения пищи. На 4–5 день вводят легко усваивающиеся белки (творог, вываренное нежирное мясо, яйца), затем небольшое количество сливочного масла. Растительные масла пока не используются. Блюда по-прежнему отварные и паровые. Их уже не протирают, а измельчают или подают в виде супов, суфле и запеканок.
В последующие 8–12 месяцев питание при панкреатите остается щадящим и дробным, хотя и не столь строгим. В целом в этот период рацион напоминает меню при хроническом панкреатите. Вводятся растительные масла, блюда становятся более разнообразными.

Диету с первых дней после завершения голодания дополняют использованием ферментных препаратов. Для этого назначается, например, Микразим®. Это позволяет частично компенсировать недостаток собственных ферментов поджелудочной железы, избежать ее перегрузки. Это особенно важно при потреблении жиросодержащих продуктов.

Соблюдение диеты при панкреатите – важнейший лечебный момент в период обострения. Именно она способствует постепенной нормализации работы воспаленной поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта. А назначаемые препараты помогают справиться с симптомами, частично снять нагрузку с пораженного органа и компенсировать относительную ферментную недостаточность.

Правила диеты при хроническом панкреатите

Важно понимать, что при панкреатите диета нужна не только в период обострения. Большую роль она играет и после стихания основных симптомов, особенно при переходе болезни в хроническую форму. Ведь погрешности в питании при панкреатите даже в этот период чреваты быстрым и значительным ухудшением самочувствия. В таком случае говорят о рецидиве или обострении заболевания, а используемая при этом лечебная тактика, сходна с терапией первичного острого приступа болезни.

Поэтому, диета при хроническом панкреатите имеет скорее поддерживающее и профилактическое значение. При ее соблюдении человек не страдает от физического дискомфорта и ощутимого ухудшения качества жизни. Хотя некоторым людям требуется достаточно много времени, чтобы привыкнуть к строгим запретам на употребление некоторых продуктов и блюд.

По рекомендации врача, такую диету часто комбинируют с поддерживающей медикаментозной терапией – приемом ферментных препаратов.

«Запретные» продукты: от чего при панкреатите следует отказаться

Диета при панкреатите подразумевает как отказ от некоторых продуктов, так и исключение некоторых способов приготовления пищи. Причем рекомендации направлены в первую очередь на ограничение потребления блюд, которые способны раздражать пищеварительную систему или провоцируют усиление секреции.

Особое внимание уделяется продуктам с высоким содержанием жира. Их переваривание требует повышенной секреции липазы (одного из ферментов поджелудочной железы), что может спровоцировать обострение заболевания. Но и самовольно полностью отказываться от жиров в рационе нельзя. Ведь они необходимы для синтеза гормонов и ферментов, для построения клеточных стенок и оболочек нервных волокон, поддержания нормального состояния кожи.

Продукт	Почему при панкреатите исключают
Соки	Соки при панкреатите относят к нежелательным продуктам. Ведь содержащаяся в них кислота нередко оказывает раздражающее действие и провоцирует усиленную выработку желудочного сока и всех пищеварительных ферментов. А это чревато обострением панкреатита. Лишь в период стойкого улучшения иногда разрешаются разведенные водой соки.
Свежие (термически не обработанные) фрукты, ягоды	Оказывают на пищеварительный тракт примерно такое же действие, как и соки. Фрукты при панкреатите могут употребляться изредка в запеченном виде или в составе не концентрированных компотов.
Кислые и богатые клетчаткой овощи. Соленья, маринады, консервы (в том числе домашнего приготовления)	Оказывают раздражающее действие. Особенно нежелательны при панкреатите помидоры, репа, редька, редис, шпинат и щавель, свежая белокочанная капуста. Под запретом также квашеные овощи, маринованные и засоленные для долгого хранения продукты, консервы.
Бобовые. Грибы.	Содержащийся в них растительный белок может спровоцировать усиление активности поджелудочной железы. К тому же бобовые способствуют усилению газообразования в просвете кишечника, что обычно негативно сказывается на самочувствии человека с хроническим панкреатитом.
Алкоголь, газированные напитки	Стимулируют выработку всех пищеварительных ферментов, раздражающе действуют на слизистую оболочку всего желудочно-кишечного тракта. Примерно в 25% случаев обострение панкреатита связано с употреблением алкоголя.
Свежий хлеб, сдоба, кондитерские изделия	Являются источником большого количества быстроусвояемых углеводов, которые провоцируют быстрый выброс значительного количества инсулина. А это сопровождается значительной стимуляцией поджелудочной железы. Ее перегрузке способствует также сочетание большого количества углеводов и жиров в сдобе, кремах, выпечке.
Жареные блюда	Жарка продуктов с образованием характерной аппетитной корочки сопровождается образованием ряда потенциально вредоносных веществ. К ним относят нитрозамины, акролеин, акриламид и некоторые другие. Они обладают канцерогенным действием, раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта и провоцируют усиление выработки ферментов. Жарка также сопровождается повышением жирности продукта. В результате на его переваривание требуется больше времени и ферментов, что не в состоянии обеспечить поджелудочная железа при панкреатите.
Колбасные изделия	Запрещены копченые и варено-копченые колбасы, сосиски и колбасы с большим количеством добавок. Раздражают и излишне стимулируют весь пищеварительный тракт. При этом иногда допустимы отварные сосиски из нежирных сортов мяса, ветчина из мяса птицы.
Майонез, кетчуп, другие соусы фабричного производства	Раздражающе действуют на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, чрезмерно стимулируют поджелудочную железу.
Снеки (чипсы, ароматизированные сухарики и др.), печенья и торты фабричного производства	Входящие в их состав многочисленные химические соединения раздражают пищеварительный тракт. А повышенное количество жиров невысокого качества провоцирует перегрузку поджелудочной железы.

Нежелательны также сало, жирные сорта мяса, сало, кисломолочные продукты высокой жирности, обжаренные на масле овощи (для заправки супов и соусов). Можно ли при панкреатите употреблять другие продукты с достаточно высоким процентом жира, необходимо уточнять у лечащего врача или диетолога.

А что можно есть?

Получив от врача немаленький список нежелательных продуктов, многие задумываются, что же кушать при панкреатите? Ведь для людей с этим заболеванием диета – отнюдь не кратковременная мера. А питаться хочется вкусно и не однообразно.

Крупы	Используют гречневую и манную крупу, овсяные и пшеничные хлопья, рис. Пшенная и ячневая крупы допустимы нечасто, лишь при хорошей переносимости. Перловая используется редко, для большинства людей она тяжела для переваривания.
Овощи	Преимущественно отварные или паровые. Разрешены кабачки, морковь, цветная капуста, горошек, картофель, свекла, огурцы. Помидоры вводятся в период стойкого улучшения в небольшом количестве и лишь при хорошей переносимости.
Мясо, птица	Нежирные сорта (говядина, кролик, курица, индейка). Попадающиеся жировые прослойки обязательно тщательно срезают. Мясо отваривают, готовят на пару. В период стойкого улучшения его допустимо иногда запекать в рукаве без маринования.
Рыба	Нежирные сорта, приготовленные на пару или отварные. Припускать (тушить в малом объеме воды) не рекомендуется, так как это способствует образованию раздражающих экстрактивных веществ. Подходят судак, треска, минтай, щука, сазан, окунь, хек, путассу.
Яйца	Жареные и вареные вкрутую яйца исключают. Предпочтительны паровые и запеченные омлеты, но могут использоваться и другие способы готовки.
Молочные продукты	Только нежирные. Можно использовать творог, ацидофилин, кефир, простокваша. Молоко в основном идет как добавка к кашам и напиткам, в составе суфле и омлетов. Сыр – разрешены нежирные сорта в небольшом количестве, причем лишь как добавка к блюдам.
Хлеб, печенья	Хлеб – рекомендуется пшеничный, несвежий, подсушенный. Печенье употребляется нечасто, при этом оно должно быть несдобным, галетным.
Фрукты, ягоды	Преимущественно в запеченном виде или в составе компотов, киселей, желе, муссов, пастилы. Оптимально подходят яблоки, сухофрукты (в небольшом количестве).
Напитки	Некрепкий чай (можно с небольшим количеством лимона), не концентрированные компоты, минеральная вода, настой шиповника

Как построить рацион при панкреатите

Примерное меню при панкреатите обычно включает 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин), 2 перекуса между ними и кисломолочное питье незадолго до сна.

На завтрак предпочтительно готовить вязкие каши на воде, в период стабильного улучшения для варки использую разведенное молоко. Вначале их перетирают или подают в виде суфле, в последующем достаточно хорошо разварить. Завтрак дополняется бутербродом из суточного подсушенного хлеба с небольшим количеством масла (не более 10 гр. в сутки). Можно съесть кусочек сыра нежирных сортов или нежирной ветчины.

Второй завтрак (перекус) может состоять из творожного или мясного суфле, запеченного яблока с творогом или медом, подслащенного творога, парового или запеченного омлета. Также подается компот или настой шиповника.

Обед состоит из различных супов, второго блюда и напитка. Супы варят на втором бульоне и иногда заправляют небольшим количеством сметаны. Второе блюдо обязательно включает белковое блюдо, которое можно дополнять овощным или крупяным гарниром.

На полдник выбор блюд примерно такой же, как для первого перекуса. Он может состоять также из киселя и галетного печенья, иногда из банана.

Ужин должен быть достаточно легким для переваривания, но с достаточным количеством белка и углеводов. Это могут быть суфле, запеканки, мясо-творожные кнели, мясные рулеты в омлете, отварное мясо/рыба, к ним добавляется гарнир.

На ночь – кефир или другие разрешенные нежирные кисломолочные продукты.

Соблюдение диеты при панкреатите позволяет быстро улучшить и надолго стабилизировать состояние. Ведь лечебный рацион на столе 5п сбалансирован, обеспечивает организм всеми необходимыми питательными веществами, максимально щадит пораженную поджелудочную железу и способствует нормализации ее функции.

При отсутствии погрешностей в питании, панкреатит долго остается компенсированным и не сопровождается дискомфортными симптомами, а дополнительное использование ферментных препаратов позволяет избежать недостаточного переваривания пищи.

Важно: перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь с лечащим врачом.

продуктов, которых следует есть и избегать

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое панкреатит?

Поджелудочная железа помогает регулировать процесс переработки сахара в организме. Он также выполняет важную функцию по высвобождению ферментов и помогает вам переваривать пищу.

Когда ваша поджелудочная железа набухает или воспаляется, она не может выполнять свою функцию. Это состояние называется панкреатитом.

Поскольку поджелудочная железа так тесно связана с вашим пищеварительным процессом, на нее влияет то, что вы едите. В случае острого панкреатита воспаление поджелудочной железы часто вызывается желчными камнями.

Но в случаях хронического панкреатита, когда обострения повторяются с течением времени, ваша диета может иметь прямое отношение к проблеме. Исследователи узнают больше о продуктах, которые можно есть для защиты и даже лечения поджелудочной железы.

Чтобы ваша поджелудочная железа была здоровой, сосредоточьтесь на продуктах, богатых белком, с низким содержанием животных жиров и содержащих антиоксиданты. Попробуйте нежирное мясо, бобы и чечевицу, прозрачные супы и альтернативные молочные продукты (например, льняное и миндальное молоко). Вашей поджелудочной железе не придется так много работать, чтобы их обработать.

Исследования показывают, что некоторые люди с панкреатитом могут переносить от 30 до 40% калорий из жиров, если они поступают из цельных растительных источников или триглицеридов со средней длиной цепи (MCT). Другие лучше справляются с гораздо меньшим потреблением жиров, например, 50 граммов или меньше в день.

Шпинат, черника, вишня и цельные зерна могут защитить ваше пищеварение и бороться со свободными радикалами, которые повреждают ваши органы.

Если вы хотите чего-нибудь сладкого, съешьте фрукты вместо добавления сахара, так как люди с панкреатитом подвержены высокому риску развития диабета.

Рассмотрите помидоры черри, огурцы, хумус и фрукты в качестве любимой закуски. Ваша поджелудочная железа будет вам благодарна.

К ограничиваемым продуктам относятся:

красное мясо
мясные субпродукты
жареные продукты
картофель фри и картофельные чипсы
майонез
маргарин и масло
жирные молочные продукты
выпечка и десерты с добавлением сахара
напитки с добавлением сахара

Если вы пытаетесь бороться с панкреатитом, избегайте употребления трансжирных кислот в своем рационе.

Жареные или сильно переработанные продукты, такие как картофель-фри и гамбургеры быстрого приготовления, являются одними из худших нарушителей. Органическое мясо, жирные молочные продукты, картофельные чипсы и майонез также возглавляют список продуктов, которые следует ограничивать.

Приготовленные или жареные во фритюре продукты могут вызвать обострение панкреатита. Вы также захотите сократить количество рафинированной муки, содержащейся в тортах, пирожных и печенье. Эти продукты могут стать нагрузкой на пищеварительную систему, вызывая резкий скачок уровня инсулина.

Избегайте употребления алкоголя, если вы выздоравливаете от острого или хронического панкреатита.Если вы курите, вам тоже нужно бросить. Сосредоточьтесь на диете с низким содержанием жиров, которая не обременяет и не вызывает воспаления поджелудочной железы

Вам также следует избегать обезвоживания. Всегда держите при себе электролитный напиток или бутылку воды.

Если вы попали в больницу из-за обострения панкреатита, ваш врач, вероятно, направит вас к диетологу, который поможет вам узнать, как навсегда изменить свои привычки в еде.

Люди с хроническим панкреатитом часто страдают от недоедания из-за пониженной функции поджелудочной железы.Витамины A, D, E и K чаще всего возникают в результате панкреатита.

Советы по диете

Всегда посоветуйтесь со своим врачом или диетологом, прежде чем менять свои пищевые привычки, если у вас панкреатит. Вот несколько советов, которые они могут предложить:

Ешьте от шести до восьми небольших приемов пищи в течение дня, чтобы помочь вылечиться от панкреатита. Это легче для вашей пищеварительной системы, чем два или три больших приема пищи.
Используйте MCT в качестве основного жира, поскольку этот тип жира не требует переваривания ферментов поджелудочной железы.MCT содержатся в кокосовом масле и пальмоядровом масле и доступны в большинстве магазинов по продаже диетических продуктов.
Не ешьте сразу слишком много клетчатки, так как это может замедлить пищеварение и привести к неидеальному усвоению питательных веществ из пищи. Клетчатка также может снизить эффективность ограниченного количества ферментов.
Принимайте поливитаминные добавки, чтобы получать необходимое питание. Здесь вы найдете большой выбор поливитаминов.

Наиболее частой причиной хронического панкреатита является употребление слишком большого количества алкоголя, по данным У.S. Департамент здравоохранения и социальных служб.

Панкреатит может быть генетическим или признаком аутоиммунной реакции. Во многих случаях острого панкреатита причиной этого состояния является закупорка желчного протока или желчные камни.

Если ваша поджелудочная железа повреждена панкреатитом, изменение рациона поможет вам почувствовать себя лучше. Но этого может быть недостаточно для полного восстановления функции поджелудочной железы.

Ваш врач может прописать вам дополнительные или синтетические ферменты поджелудочной железы, которые вы должны принимать с каждым приемом пищи.

Если вы все еще испытываете боль от хронического панкреатита, рассмотрите альтернативную терапию, например йогу или иглоукалывание, в дополнение к назначенному вашим врачом лечению панкреатита.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование или операция могут быть рекомендованы в качестве следующего курса действий, если ваша боль не исчезнет.

Еда, которую следует есть и избегать

Что такое панкреатит?

К ограничиваемым продуктам относятся:

красное мясо
мясные субпродукты
жареные продукты
картофель фри и картофельные чипсы
майонез
маргарин и масло
жирные молочные продукты
выпечка и десерты с добавлением сахара
напитки с добавлением сахара

Если вы пытаетесь бороться с панкреатитом, избегайте употребления трансжирных кислот в своем рационе.

Вам также следует избегать обезвоживания. Всегда держите при себе электролитный напиток или бутылку воды.

Советы по диете

Ешьте от шести до восьми небольших приемов пищи в течение дня, чтобы помочь вылечиться от панкреатита. Это легче для вашей пищеварительной системы, чем два или три больших приема пищи.
Используйте MCT в качестве основного жира, поскольку этот тип жира не требует переваривания ферментов поджелудочной железы.MCT содержатся в кокосовом масле и пальмоядровом масле и доступны в большинстве магазинов по продаже диетических продуктов.
Не ешьте сразу слишком много клетчатки, так как это может замедлить пищеварение и привести к неидеальному усвоению питательных веществ из пищи. Клетчатка также может снизить эффективность ограниченного количества ферментов.
Принимайте поливитаминные добавки, чтобы получать необходимое питание. Здесь вы найдете большой выбор поливитаминов.

Наиболее частой причиной хронического панкреатита является употребление слишком большого количества алкоголя, по данным У. S. Департамент здравоохранения и социальных служб.

Молочные продукты и поджелудочная железа — тренер по веганскому образу жизни

Поджелудочная железа — атака коровьим молоком

Информационный бюллетень Макдугалла, июль 2002 г.

— Поджелудочная железа

Скорее всего, вы никогда не узнаете, что у вас есть поджелудочная железа, но без нее вы бы стали очень болен и скорее всего умрет.Итак, этот маленький орган работает на вас 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, большую часть времени без единой жалобы. Анатомически поджелудочная железа составляет около шести дюймов в длину и два дюйма в ширину, весит около 3 унций и расположена в задней, верхней левой части живота. В мясной лавке этот орган продается как сладкое (от коровы). Основываясь на своих функциях, поджелудочную железу лучше всего рассматривать как два отдельных органа: орган, вырабатывающий пищеварительные соки (экзокринную поджелудочную железу), и тот, который вырабатывает гормоны для всего тела (эндокринная поджелудочная железа).

«Внешнесекреторная поджелудочная железа» вырабатывает ферменты (доставляемые через проток в первую часть тонкой кишки), которые переваривают белки, жиры и углеводы, поэтому они могут всасываться через кишечник. «Эндокринная поджелудочная железа» вырабатывает гормоны, такие как инсулин, которые регулируют использование и хранение основных источников энергии в организме, глюкозы (сахара) и жиров. Эти гормоны (доставляемые через кровоток) производятся в очень специфических скоплениях клеток (островках). Клетки, производящие инсулин, называются бета-клетками.

Диабет 1 типа (детский) — болезнь пьющих молоко

Диабет 1 типа часто называют диабетом детского типа, потому что он исторически был наиболее распространенным видом диабета у детей, а также инсулинозависимым сахарным диабетом ( IDDM), потому что пациенты должны делать ежедневные инъекции инсулина всю оставшуюся жизнь. Однако это относительно распространенное заболевание не ограничивается детьми и во многих случаях впервые появляется в зрелом возрасте. Более 1.6 миллионов американцев страдают диабетом 1 типа.

Более распространенная форма диабета называется диабетом 2 типа (у взрослых и инсулинозависимый). Эта форма 2-го типа возникает из-за западной диеты с высоким содержанием жиров и, как следствие, ожирения и встречается по крайней мере в девять раз чаще, чем 1-й тип.

Доказательств, свидетельствующих о том, что потребление коровьего молока является причиной диабета 1-го типа, достаточно, чтобы вызвать Американская академия педиатрии, чтобы выпустить это предупреждение: «Раннее воздействие белка коровьего молока на младенцев может быть важным фактором в инициации процесса деструкции бета-клеток у некоторых людей. »и« Избегание белка коровьего молока в течение первых нескольких месяцев жизни может уменьшить более позднее развитие IDDM или отсрочить его начало у восприимчивых людей »(Рабочая группа Американской академии педиатрии по белку коровьего молока и сахарному диабету — 1994) .

Захватчик молока и молекулярная мимикрия

Все проблемы начинаются из-за естественного состояния кишечника очень маленького ребенка. Белки, вырабатываемые матерью и содержащиеся в грудном молоке матери, служат для укрепления здоровья ребенка и иммунитет от болезней.В течение первых нескольких месяцев жизни стенка кишечника младенца достаточно проницаема, чтобы обеспечить проникновение этих интактных белков в организм младенца. К сожалению, могут развиться серьезные проблемы со здоровьем, когда чужеродные белки попадают в проницаемый кишечник младенца. Белки коровьего молока уникальны тем, что они обычно являются первыми чужеродными белками, попадающими в кишечник и организм младенца, потому что большинство смесей для детей обычно основаны на коровьем молоке.

Как только белки коровьего молока всасываются в кровоток, наша иммунная система распознает их как захватчиков, которые с точки зрения нашего тела могут быть чужеродными белками оболочки вируса или клеточной стенки бактерий.Иммунная система отвечает соответствующей защитой — вырабатываются антитела против чужеродного белка, а иммунные клетки, называемые Т-клетками, направляются на поиск и уничтожение этих нарушителей.

К сожалению, в попытке поступить правильно, иммунная система некоторых людей сбивается с толку и атакует не только чужеродные белки коровьего молока, но и производящие инсулин бета-клетки поджелудочной железы.

Причина, по которой это случается только у некоторых людей, но не у всех, неизвестна.Одно из объяснений связано с разницей в проницаемости стенок кишечника. Некоторые кишечники легче пропускают белки в организм из-за травм, вызванных вирусами, химическими веществами из окружающей среды, лекарствами (НПВП, такими как мотрин и адвил), а также нездоровой диетой с высоким содержанием жиров и холестерина. Это состояние иногда называют «дырявым кишечником». Очень «дырявый кишечник» будет без разбора допускать приток чужеродных белков в организм.

Когда белок коровьего молока попадает в кровь, возникает явление, известное как «молекулярная мимикрия».Чужеродные белки, такие как коровье молоко, стимулируют выработку антител, направленных против небольших сегментов их белков — специфических последовательностей аминокислот. К сожалению, те же самые последовательности аминокислот также обнаруживаются в собственных тканях организма (копия или имитатор сегмента чужеродного белка).

В случае диабета 1 типа в белке коровьего молока был идентифицирован сегмент из 17 аминокислот, который идентичен сегменту на поверхности продуцирующих инсулин бета-клеток поджелудочной железы.1 Антитела, продуцируемые соответствующим образом для атаки и разрушения белка коровьего молока, первыми обнаруживают бета-клетки — они прикрепляются к поверхности клеток, активируя Т-клетки, которые затем атакуют и уничтожают эти продуцирующие инсулин клетки. Как только эти клетки разрушаются, поджелудочная железа больше не может производить достаточное количество инсулина для нужд организма.

Инвалидность диабета

Несмотря на то, что процесс разрушения бета-клеток может занять в среднем от трех до пяти лет, начало болезни обычно бывает внезапным и часто бывает катастрофическим.По-видимому, здоровый ребенок (или взрослый) серьезно заболевает с симптомами чрезмерной жажды, мочеиспускания и утомляемости — часто за которыми следует кома, а иногда и смерть. Спасательное лечение очень специфично: замена инсулина ежедневными инъекциями.

Как только бета-клетки разрушены, они больше не будут расти, поэтому болезнь необратима, и пациенту всегда будет требоваться инсулин (если это не изменится с помощью каких-либо будущих технологий). Заместительная инсулиновая терапия далека от совершенства и не устраняет всех основных метаболических проблем.У пациента с поврежденной поджелудочной железой повышен риск преждевременного развития серьезных осложнений, таких как почечная недостаточность, слепота, сердечные приступы, остеопороз и рак. Как вы помните, с такими же проблемами сталкиваются люди без диабета, соблюдающие западную диету. Но угроз для здоровья диабетика намного больше.

Диабетики — это люди с метаболическими нарушениями, у которых ограничена способность защищаться и восстанавливаться от внешних травм, таких как инфекция или нездоровая диета (западная диета с высоким содержанием жиров и холестерина).Поэтому, чтобы помочь противодействовать этому недостатку, людям с этим заболеванием необходимо проявлять бдительность — а это означает очень тщательный контроль уровня сахара в крови с помощью инъекций инсулина, здоровый образ жизни и, что наиболее важно, поддерживающую здоровье диету. Это крахмальная диета с овощами и фруктами — чем меньше мяса, молочных продуктов, полуфабрикатов и растительного масла, тем лучше.

Благодаря этим усилиям диабетик 1 типа имеет наилучшие шансы избежать преждевременной смерти и серьезных осложнений.Фактически, единственные люди, которых я встречал с давним диабетом, у которых после 40 лет болезни все части все еще работают, были те, кто придерживался почти вегетарианской диеты с низким содержанием жиров — лучший пример — те немногие удачливые люди, следящие за Кемпнером. Рисовая диета от Университета Дьюка — иногда на 50 лет.

Унаследовано от образования

Существует некоторая наследственная тенденция к развитию диабета 1 типа, но это всего лишь тенденция, и на самом деле большинство людей (90%), у которых развивается это заболевание, не имеют с ним близких родственников.Примерно у 30% однояйцевых близнецов оба страдают диабетом. Чтобы выявить эту генетическую тенденцию, требуется токсин окружающей среды. Предполагается, что инфекционные агенты, такие как вирусы, вызывают диабет 1 типа. Скорее всего, когда речь идет о такой инфекции, как вирус, она действует как неспецифический стресс на поздних этапах развития болезни, который увеличивает потребность организма в инсулине и вызывает повышение уровня сахара в крови раньше, чем это могло бы произойти в противном случае. Накопленные за последние 20 лет данные показали, что не через генетическую наследственность или передачу вируса, а на то, что тенденция к семейной жизни в значительной степени поддерживается тем, что мать и отец учат сыновей и дочерей потреблять молочные продукты. Поскольку коровий белок является виновником активации иммунной реакции, обезжиренные молочные продукты могут причинить не меньше вреда, чем полножирные.

Свидетельства, указывающие на коровье молоко:

1) Популяционные исследования (эпидемиология):

Когда группы людей, которые генетически похожи, имеют разную заболеваемость, тогда что-то в окружающей среде должно подозреваться как причина. Самый прочный контакт с окружающей средой — это еда. Эта взаимосвязь с окружающей средой дополнительно подтверждается, когда люди мигрируют из района с низкой заболеваемостью в зону с высокой заболеваемостью и повышают риск развития болезни.Это явление миграции наблюдается, например, когда дети Самоа переезжают в Новую Зеландию, а азиаты — в Англию.2

Во всем мире существует сильная корреляция между общим потреблением коровьего молока и диабетом 1 типа3. , население страны с высоким потреблением молока, страдает диабетом 1 типа в 36 раз больше, чем в стране с низким потреблением молока, такой как Япония. 4 Аналогичная взаимосвязь была обнаружена внутри одной страны, например, между 9 регионами Италии — регионами, потребляющими у большинства молока больше всего диабет.5

Диабет 1 типа — одно из самых быстрорастущих заболеваний в мире. За последние несколько десятилетий в европейских странах произошло быстрое (более чем 10-кратное) увеличение заболеваемости диабетом типа 1, особенно среди детей в возрасте до пяти лет6. Этот рост явно указывает на экологическую, а не на генетическую причину. Этот рост происходил параллельно с увеличением потребления жидкого молока.

Есть заметные исключения из этой сильной положительной корреляции между потреблением коровьего молока и диабетом 1 типа, но есть и научное объяснение расхождений.7,8

Примеры этого очевидного несоответствия можно увидеть в Исландии, Новой Зеландии и масаи в Танзании, Африка. В этих группах наблюдается высокое потребление молока и низкий уровень диабета.

Объяснение таково: коровье молоко из разных стад имеет важные различия в содержании белков. В коровьем молоке, встречающемся в группах населения с низкой заболеваемостью диабетом 1 типа, гораздо меньше доля бета-казеинов A1 и B (вместо этого у них есть вариант A2). Формы A1 и B бета-казеинов считаются белками, которые заставляют организм реагировать, разрушая продуцирующие инсулин клетки поджелудочной железы.Если принять во внимание эти варианты коровьего молока, становится очевидной корреляция между потреблением коровьего молока и диабетом 1 типа. Подсчитано, что у 80% дойных коров есть варианты А1 или В. Одна из причин, по которой это может быть так часто обнаружено, заключается в том, что коровы были селективно выращены таким образом, чтобы увеличить содержание белка в коровьем молоке (качество, желаемое производителями молока) .9

2) Примеры из практики:

Исследования, сравнивающие популяции люди с диабетом 1 типа и здоровые люди указывают, что риск развития диабета 1 составляет 5.В 4 раза больше у потребителей молока (3 и более стакана в день) по сравнению с теми, кто пьет меньше молока (менее 3 стаканов в день) 10

3) Вызванные молоком изменения в иммунной системе:

Дети с впервые поставленным диагнозом с диабетом 1 типа обнаружены повышенные уровни антител, направленных к нескольким различным белкам коровьего молока. 11-13

Было обнаружено, что антитела против белка коровьего молока (в частности, бычьего сывороточного альбумина и пептида ABBOS из 17 аминокислот) вызывают реагируют с похожей последовательностью аминокислот на бета-клетки поджелудочной железы у 100% детей, у которых впервые диагностирован диабет 1 типа.1

Антитела к инсулину часто появляются у детей с диабетом 1 типа. Это вызвано воздействием на младенца (в возрасте до трех месяцев) коровьего инсулина (бычьего инсулина), содержащегося в молоке, которое пьет ребенок.14 Эти антитела к коровьему молоку также атакуют человеческий инсулин и могут быть триггером аутоиммунных заболеваний. ответ, вызывающий диабет.

Было обнаружено, что иммунные клетки, известные как Т-клетки, размножаются в ответ на белки коровьего молока у детей с впервые диагностированным диабетом 1 типа.9 Эти Т-клетки, когда-то активированные коровьим молоком, атакуют бета-клетки поджелудочной железы и разрушают их. Похоже, здесь задействована молекулярная мимикрия.

Избегание коровьего молока посредством исключительно грудного вскармливания предотвращает выработку антител к белку коровьего молока (бета-казеин) .15 Только дети, находящиеся на искусственном вскармливании, проявляют реакцию на белки коровьего молока. Повышенный уровень антител к этим белкам коровьего молока обнаруживается у детей с диабетом 1 типа.

Обратите внимание: кормящая мать, потребляющая коровье молоко, может передавать белки своему ребенку через грудное молоко.16 Неизвестно, является ли такой вид потребления коровьего молока причиной диабета 1 типа, но кормящей матери было бы разумно избегать коровьего молока в своем рационе.17

4) Исследования на животных:

Экспериментальные исследования. Было обнаружено, что у животных (мышей и крыс), которых кормили коровьим молоком, развивался диабет.18-20 Важно отметить, что соевый белок и белок пшеницы также вызывают развитие диабета у экспериментальных животных.21 Это еще одна причина, по которой исключительно грудное вскармливание является причиной развития диабета. правильный выбор и почему детские смеси на основе сои не являются приемлемой заменой молочным смесям на основе коровьего молока (см. информационный бюллетень за следующий месяц, чтобы узнать о более веских причинах осторожного использования сои).

Для получения максимальной пользы для маленького ребенка кормите исключительно грудным молоком матери в течение шести месяцев, а затем в качестве уменьшающейся части диеты, пока ребенку не исполнится два года. (Подробное обсуждение важности грудного вскармливания см. В Программе Макдугалла для женщин).

Разумные действия: отказ от коровьего молока:

Молочная промышленность пытается выступить против своих продуктов, вызывающих диабет 1 типа. (Вы можете увидеть их очень избирательное использование научной литературы для защиты безопасности своей продукции здесь: www.nationaldairycouncil.org)

Эти аргументы не обманывают Американскую академию педиатрии и сотни ведущих ученых всего мира, и не обманывают меня. Я бы посоветовал вам выбрать менее рискованный для вашей семьи путь. Поскольку коровье молоко идеально подходит для молодняка коров и никогда не предназначалось для детей, действуйте естественно и избегайте потенциальной трагедии. Таким же действием вы снизите риск запора, артрита, ушных инфекций, астмы, ночного недержания мочи, экземы, непереносимости лактозы и ожирения, а также рака, инсульта и сердечных заболеваний в будущем.В коровьем молоке нет пищевых потребностей человека. В нем не хватает пищевых волокон, незаменимых жиров, ниацина, витамина С и железа, а также он перегружен калориями, насыщенными жирами, химическими веществами из окружающей среды и патогенами болезней (бактериями и вирусами).

Основным преимуществом молочной промышленности является кальций; однако тщательный обзор 57 исследований коровьего молока и здоровья костей, проведенный исследователями из Департамента диетологии Университета Алабамы, пришел к следующему выводу: «Фактически, из исследований, дающих убедительные доказательства, только 29% показали благоприятные эффекты и 14% показали неблагоприятное влияние на состояние костей. Эти значения говорят о том, что риск повреждения костной системы невелик, если соблюдать рекомендации для населения по потреблению молочных продуктов. Однако эти значения не предоставляют твердых доказательств, подтверждающих эту рекомендацию ». 22

Между прочим, большинство исследований, рассмотренных здесь, были оплачены молочной промышленностью, и они все еще не смогли показать, что их продукция соответствует требованиям производителя. многомиллионные рекламные претензии. Никто никогда не заболел и не умер от недостатка коровьего молока.Несомненно, для миллиардов людей верно обратное.

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы является пятой по значимости причиной смерти от рака в Соединенных Штатах. Из-за глубокого расположения поджелудочной железы внутри брюшной полости диагностика заболевания затруднена, и в результате оно почти всегда заканчивается летальным исходом в течение нескольких месяцев — 90% людей умирают в течение 12 месяцев после постановки диагноза. Даже с учетом всего, что может предложить современная медицина, ежегодно от этой болезни умирает около 25 000 человек.Следовательно, если вы хотите эффективно выиграть войну с раком поджелудочной железы, вы должны сделать это путем профилактики.

Единственным установленным причинным фактором является курение сигарет. Однако я считаю, что диета является наиболее вероятной причиной большинства случаев. Это болезнь развитых стран — где употребляется богатая западная диета. Есть данные, которые показывают, что диета с высоким содержанием фруктов и овощей связана с более низким риском рака поджелудочной железы.23,24 Ожирение, алкоголь, кофе, насыщенные жиры, животный белок, молочные продукты с высоким содержанием жира и низкая физическая активность увеличивают риск .Также существует связь с хроническим панкреатитом и диабетом — оба являются заболеваниями западной диеты (обсуждаются выше и ниже).

Профилактика — ключ к борьбе с раком поджелудочной железы. Но что можно сделать для менее удачливых пациентов, уже страдающих раком поджелудочной железы? Исследование случай-контроль продемонстрировало, что пациенты с метастатическим раком поджелудочной железы, которые придерживались диеты из фруктов и овощей (макробиотическая диета), жили дольше (17 месяцев по сравнению с шестью месяцами) и наслаждались улучшенным качеством жизни. 25

Это исследование, проведенное учеными из Университета Тулейна, показало, что половина людей, соблюдающих макробиотическую диету, были живы через год, по сравнению с только 10% на обычной диете. Исследователи пришли к выводу, что макробиотический подход может быть эффективным лечением, написав: «Этот исследовательский анализ показывает, что строгая макробиотическая диета с большей вероятностью будет эффективна в долгосрочном лечении рака, чем диеты, предусматривающие множество других продуктов».

Панкреатит

Панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое очень болезненно и иногда смертельно.Летальность от острого панкреатита составляет около 10%. Хронические формы панкреатита могут разрушить жизнь человека в течение многих лет. Пациенты страдают от болей в животе и недоедания и имеют более высокий риск рака поджелудочной железы. Известно, что хроническое злоупотребление алкоголем и нездоровая диета вызывают острый и хронический панкреатит26.

Сообщается, что кетогенная диета с высоким содержанием белка вызывает панкреатит, убивающий ребенка27 (диета Аткинса — это кетогенная диета с высоким содержанием белка). Диеты с высоким содержанием сахара и жира вызывают у некоторых людей повышение уровня жиров в крови, известных как триглицериды.Повышенный уровень триглицеридов, похоже, нарушает кровообращение поджелудочной железы и вызывает сильное воспаление, известное как панкреатит. Диета с низким содержанием жиров и комплексными углеводами и отказ от алкоголя являются основой предотвращения дальнейших приступов.

Ссылки:

1. Карьялайнен Дж. Пептид бычьего альбумина как возможный триггер инсулинозависимого сахарного диабета. N Engl J Med. 1992 30 июля; 327 (5): 302-7.

2. Verge C. Факторы окружающей среды в детском IDDM.Популяционное исследование методом случай-контроль. Уход за диабетом. 1994 декабрь; 17 (12): 1381-9.

3. Даль-Йоргенсен К. Взаимосвязь между потреблением коровьего молока и заболеваемостью IDDM в детстве. Уход за диабетом. 1991 ноя; 14 (11): 1081-3.

4. ЛаПорте Р. Географические различия в риске инсулинозависимого сахарного диабета: важность регистров. Уход за диабетом. 1985 сентябрь-октябрь; 8 Suppl 1: 101-7.

5. Фава Д. Связь между потреблением молочных продуктов и заболеваемостью IDDM в детстве в Италии.Уход за диабетом. 1994 декабрь; 17 (12): 1488-90.

6. Паттерсон К. Является ли диабет типа I, начинающийся в детстве, заболеванием, связанным с богатством? Экологический анализ европейских показателей заболеваемости. Диабетология. 2001 октябрь; 44 Приложение 3: B9-16.

7. Эллиотт Р. Сахарный диабет I типа (инсулинозависимый) и коровье молоко: вариант потребления казеина. Диабетология. 1999 Март; 42 (3): 292-6.

8. Торсдоттир I. Различные фракции бета-казеина в исландском и скандинавском коровьем молоке могут влиять на диабетогенность коровьего молока в младенчестве и объяснять низкую заболеваемость инсулинозависимым сахарным диабетом в Исландии. Педиатрия. 2000 Октябрь; 106 (4): 719-24.

9. Кавалло М. Клеточный иммунный ответ на бета-казеин при недавно начавшемся инсулинозависимом диабете: последствия для патогенеза заболевания. Ланцет. 1996 5 октября; 348 (9032): 926-8.

10. Виртанен С. Потребление коровьего молока, генотип HLA-DQB1 и диабет 1 типа: вложенное исследование случай-контроль братьев и сестер детей с диабетом. Детский диабет в Финляндии, исследовательская группа. Сахарный диабет. 2000 июн; 49 (6): 912-7.

11. Савилахти Э. У детей с впервые диагностированным инсулинозависимым сахарным диабетом повышен уровень антител к коровьему молоку.Diabetes Res. 1988 Март; 7 (3): 137-40.

12. Дальквист Г. Повышенный уровень антител к бета-лактоглобулину является детерминантой риска раннего начала сахарного диабета 1 типа (инсулинозависимого) независимо от антител к островковым клеткам и раннего введения коровьего молока. Диабетология. 1992 Октябрь; 35 (10): 980-4.

13. Саукконен Т. Уровень антител IgA к бычьему сывороточному альбумину повышен у пациентов с впервые выявленным инсулинозависимым сахарным диабетом, но это повышение не является независимым фактором риска развития диабета. Acta Paediatr. 1995 ноябрь; 84 (11): 1258-61.

14. Ваарала О. Кормление смесью коровьего молока индуцирует первичную иммунизацию инсулином у младенцев с генетическим риском диабета 1 типа. Сахарный диабет. 1999 Июль; 48 (7): 1389-94.

15. Monetini L. Бычьи антитела к бета-казеину у младенцев, находящихся на грудном и искусственном вскармливании: их значение при диабете 1 типа. Diabetes Metab Res Rev.2001, январь-февраль; 17 (1): 51-4.

16. Якобссон И. Диетический бета-лактоглобулин крупного рогатого скота переносится в грудное молоко. Acta Paediatr Scand.1985 Май; 74 (3): 342-5.

17. Марч С. Диабет и коровье молоко. Ланцет. 14 декабря 1996 г .; 348 (9042): 1656.

18. Эллиотт Р. Диетическая профилактика диабета у мышей, не страдающих ожирением. Диабетология. 1988 Январь; 31 (1): 62-4.

19. Каргес В. Иммунологические аспекты пищевой профилактики диабета у мышей NOD: пилотное исследование по профилактике IDDM на основе коровьего молока. Сахарный диабет. 1997 Апрель; 46 (4): 557-64.

20. Скотт Ф. Возможные механизмы, с помощью которых определенные продукты питания способствуют или подавляют развитие спонтанного диабета у крыс BB: доза, время, раннее воздействие на область островков и переключение инфильтрата с Th2 на Th3 клетки.Сахарный диабет. 1997 Апрель; 46 (4): 589-98.

21. Акерблом Х. Предполагаемые факторы окружающей среды при диабете 1 типа. Diabetes Metab Rev.1998 Март; 14 (1): 31-67.

22. Weinsier R. Молочные продукты и здоровье костей: исследование доказательств. Am J Clin Nutr. 2000 сентябрь; 72 (3): 681-9.

23. Штольценберг-Соломон Р. Проспективное исследование диеты и рака поджелудочной железы у курящих мужчин. Am J Epidemiol. 2002 1 мая; 155 (9): 783-92.

24. Поттер Д. Рак поджелудочной железы — мы знаем о курении, но знаем ли мы что-нибудь еще? Am J Epidemiol.2002 1 мая; 155 (9): 793-5.

25. Картер Дж. Гипотеза: диета может улучшить выживаемость от связанных с питанием онкологических заболеваний на основе анализа репрезентативных случаев. J Am Coll Nutr. 1993 июн; 12 (3): 209-26.

26. Атирос В. Длительное наблюдение за пациентами с острым панкреатитом, вызванным гипертриглицеридемией. J Clin Gastroenterol. 2002 Апрель; 34 (4): 472-5.

27. Стюарт В. Острый панкреатит, вызывающий смерть ребенка, соблюдающего кетогенную диету. J Child Neurol. 2001 сентябрь; 16 (9): 682.

http://www.nealhendrickson.com/mcdougall/020700puthepancreas.htm

Foods Пациентам с раком поджелудочной железы следует избегать

Целью питания людей с раком поджелудочной железы должно быть ежедневное потребление достаточного количества жидкости, калорий, белков, витаминов и минералов, чтобы поддерживать здоровый вес и чувствовать себя лучше.

Выбор максимально здорового питания для поддержания полноценного питания может помочь пациентам свести к минимуму побочные эффекты лечения, восстановиться после операции и сохранить наилучшее качество жизни. Однако определенные продукты могут вызывать дискомфорт у больных раком поджелудочной железы.

Продукты, которые следует избегать пациентам с раком поджелудочной железы, включают:

Продукты с высоким содержанием жира, включая цельное или 2-процентное молоко (с пониженным содержанием жира), мясо или сыры с высоким содержанием жира, жирные десерты
Многие фаст-фуды, жареные продукты и продукты с добавлением масла, сливочного масла, маргарина, сметаны, сливочного сыра или жирных заправок для салатов
Острые продукты, особенно содержащие чеснок, лук или острый перец
Рафинированные / простые углеводы, например, содержащие кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы или сахарозу, особенно если пациент страдает демпинг-синдромом
Продукты с высоким содержанием клетчатки
Молоко и молочные продукты при непереносимости лактозы
Кофеин (кофе, чай, безалкогольные напитки)

«Людям с множественными побочными эффектами бывает сложно понять, что лучше всего есть. Может быть полезно вести дневник приема пищи и симптомов, чтобы анализировать и искать закономерности того, какие продукты ухудшают, улучшают или являются нейтральными », — сказала Мария Петцель, старший клинический диетолог в Онкологическом центре им. и Медицинский консультативный совет Сети действий по борьбе с раком поджелудочной железы (PanCAN). «Из-за этих факторов для пациентов с раком поджелудочной железы важно иметь поддержку зарегистрированного диетолога.

Пациенты с раком поджелудочной железы часто имеют много вопросов и опасений по поводу питания.MyPlate и Американский институт исследований рака могут быть использованы в качестве ресурса для здорового питания; однако пациенты и лица, осуществляющие уход, должны понимать, что у каждого пациента индивидуальные потребности в питании. Поэтому важно проконсультироваться с диетологом или врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в рацион.

Свяжитесь с Центром пациентов, чтобы получить исчерпывающую информацию о заболеваниях, в том числе нашу брошюру о диете и питании, советы по питанию и информацию о диетологах в вашем районе.

Возвращайтесь в наш блог каждую неделю, чтобы получить новый выпуск Friday Fix .

советов и предложений — Guts UK

Советы и предложения по управлению пищевыми продуктами и питанием

Прием пищи и поддержание нутритивного статуса может быть сложной задачей для людей с хроническим панкреатитом. Причины этого сложны и могут включать снижение общего потребления пищи, отказ от определенных продуктов и питательных веществ (например, жиров), плохое или полное отсутствие всасывания питательных веществ в кишечнике (мальабсорбция), боль, тошнота, рвота, вздутие живота, негативное отношение к определенные продукты и питание в целом, диабет, стресс, социальное давление и финансовые ограничения.

В руководстве NICE по панкреатиту отмечается, что все люди с хроническим панкреатитом подвержены высокому риску мальабсорбции, недоедания и ухудшения качества жизни. В руководстве рекомендуется, когда это применимо, людям с хроническим панкреатитом, а также членам их семей или лицам, осуществляющим уход (в зависимости от обстоятельств), давались советы по питанию, включая советы о том, как принимать заместительную терапию панкреатическими ферментами (PERT) при экзокринной недостаточности поджелудочной железы (PEI).

Руководство NICE также предлагает рассмотреть возможность оценки специалистом-диетологом любого человека с диагнозом хронический панкреатит или следования плану (протоколу) ухода, согласованному со специализированным панкреатическим центром, чтобы определить, когда необходима консультация специалиста-диетолога, включая рекомендации по питанию и добавкам. и долгосрочную заместительную терапию ферментами поджелудочной железы, и когда начинать эти вмешательства.Попросите специалиста по поджелудочной железе направить вас к диетологу, имеющему опыт лечения панкреатита и боли поджелудочной железы. Помните, что хронический панкреатит — довольно редкое заболевание, поэтому диетолог может не иметь большого опыта лечения этого состояния.

Управление жиром в рационе

Многие продукты могут вызвать проблемы у людей с панкреатитом, но жирная пища чаще всего вызывает симптомы. Из-за этого некоторые пациенты стараются контролировать количество жиров в рационе.Медицинские работники рекомендуют избегать диет с низким содержанием жиров при хроническом панкреатите и рассмотреть возможность проведения PERT и / или дополнительных тестов. Контролировать уровень жиров в рационе сложно, потому что пациенту необходимо сбалансировать четыре основных фактора. Это:

Употребление жиров стимулирует поджелудочную железу, поэтому диета с низким содержанием жиров может помочь облегчить симптомы, особенно боль.
Жиры содержат калории, поэтому диета с низким содержанием жиров затрудняет поддержание калорийности и может затруднить поддержание веса, особенно если вы также изо всех сил пытаетесь съесть достаточно.
У многих пациентов с хроническим панкреатитом также развивается мальабсорбция. Здесь кишечник пациента не может усвоить все съеденные питательные вещества. Некоторые витамины жирорастворимы (они могут всасываться только в том случае, если еда содержит немного жира). Если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием жиров, вы рискуете недоедать. Недоедание означает, что вам не хватает определенных питательных веществ, и это может быть проблемой, даже если у пациента «здоровый» вес.
У пациентов может развиться экзокринная недостаточность поджелудочной железы ncy (PEI). Именно здесь поджелудочная железа больше не производит достаточно ферментов для адекватного переваривания пищи. Лечится с помощью заместительной терапии ферментами поджелудочной железы (например, креон). Непереваренный жир в стуле вызывает стеаторею. Если у вас стеаторея, это означает, что вы не принимаете достаточное количество заместительной терапии панкреатическими ферментами. Обсудите это со своим врачом или диетологом.

Логический совет — есть как можно больше жира, не усугубляя симптомы. Однако это непросто решить, потому что все пациенты разные.«Опасная пища» для одного человека может быть «безопасной пищей» для другого. Другая проблема заключается в том, что пациенты могут чувствовать, что в один прекрасный день еда может быть хорошей, а на следующий — вызвать проблемы. Единственный способ выяснить это — методом проб и ошибок и записи симптомов после еды. Ведите дневник питания и симптомов. Вы можете сделать это с помощью приложения или записной книжки. Обратитесь за помощью к диетологу.

Многие пациенты считают, что подсчет жира работает очень хорошо, потому что он означает, что они могут есть небольшое количество еды, которая им действительно нравится (например,грамм. шоколад), не усугубляя их симптомы. Может потребоваться некоторое время, чтобы определить, сколько жира вы можете съесть за день, не делая себя хуже. Помните, что вам нужно разумно распределять жир на весь день. Если у вас 30 г жира в день и вы съедаете все 30 г жира за один прием пищи, вы можете серьезно заболеть.

Как узнать, работает ли ваш план диеты?

Во-первых, и самое главное, ваши симптомы будут более контролируемыми.
У вас здоровый вес, и вы не худеете.
Вы поглощаете питательные вещества. Единственный способ проверить это — попросить вашего терапевта провести анализ крови, чтобы проверить уровень питательных веществ, особенно жирорастворимых питательных веществ.
У вас нет стеатореи.

«Безопасные» продукты питания и продукты, на которые нужно смотреть

Важно скорректировать свой рацион, чтобы справиться с симптомами и нарушением питания. Люди с хроническим панкреатитом часто разрабатывают индивидуальные подходы к повседневному питанию и выбору продуктов питания. Они также разрабатывают стратегии преодоления обострения болезни, которые включают определение «безопасных» продуктов, которые они могут есть, когда выздоравливают от болезни.Однако иногда организм решает, что ему не нужна определенная еда, даже «безопасная», и реагирует негативно.

Голодание во время обострения и после него может помочь кратковременно, но губительно в долгосрочной перспективе. Диетологи и медицинские работники рекомендуют как можно скорее вернуться к нормальной и сбалансированной диете, избегая пищевых ограничений. Однако ваше тело может не ощущать себя едой в течение нескольких дней, поэтому принимайте ее медленно и доверяйте тому, что ваше тело говорит вам, что оно хочет (в пределах разумного).

Часто помогает регулярно есть четыре или пять небольших порций пищи в течение дня.Это означает, что поджелудочной железе не нужно работать так много, потому что вы распределяете пищевую нагрузку в течение дня. Не ешьте поздно, чтобы не было сытости, когда вы ложитесь спать. Сушеные продукты, как правило, легче перевариваются, тогда как с некоторыми видами красного мяса могут возникнуть проблемы. Постное мясо птицы или рыбы может быть легче переваривается. Хорошая пословица, которую стоит принять во внимание: «Если она летает или плавает, можно есть — нормально!»

Некоторые люди обнаруживают, что в первые несколько дней после приступа поджелудочной железы они предпочитают придерживаться супов.Начните с жидких супов и постепенно увеличивайте консистенцию в течение нескольких дней, пока у вас не получатся небольшие комочки. Добавление небольшого кусочка хлеба или крекеров делает суп более сытным. Будьте осторожны со специями, пока не выясните, с чем вы можете справиться.

Если вам нужно изменить диету, начинайте медленно, чтобы все казалось менее сложным. Заменяйте продукты с высоким содержанием жира на более безопасные, чтобы не чувствовать себя лишним. Немного проб и ошибок вы скоро узнаете, что лучше всего работает для вашего тела. Если вам нравится готовить, вам поможет приготовление с нуля из свежих ингредиентов, поскольку вы знаете, что входит в состав вашей пищи, и можете контролировать жиры, масла и специи.

В приведенном ниже списке содержатся предложения людей с панкреатитом в отношении «безопасных» продуктов, а также продуктов, которые они ограничивают или полностью избегают. Обратите внимание, что это их личный выбор, который может не иметь отношения к вам.

Безопасные продукты	Продукты для просмотра	Продукты, которых следует избегать
Тонкие супы Домашние супы (метод проб и ошибок поможет вам определить ингредиенты, которые вы лучше всего переносите) Картофельное пюре (без масла и сливок) Weetabix Вареный рис (добавьте несколько нарезанных овощей, которые хорошо приготовлены для основного приема пищи) Курица Индейка Постный стейк Рисовый пудинг (используйте нежирные молочные продукты) Желейно-желейные конфеты	Мясной фарш (содержание жира может быть слишком высоким) Баранина или говядина (выберите нежирные отрубы) Чипсы (выберите приготовленные в духовке) Молочные продукты (выберите варианты с низким содержанием жира) Готовые продукты (в некоторых супермаркетах есть нежирные варианты обработанных продуктов и питание) Еда в ресторане (если вы сообщите об этом заранее, большинство ресторанов помогут вам выбрать блюда с низким содержанием жира) Сырые овощи (некоторые люди борются с ними, например, помидоры)	Жирные продукты Пицца Любой алкоголь Еда на вынос

Помогая друзьям и семье понять проблемы, связанные с едой и питьем

Друзьям и членам семьи иногда трудно понять и принять тот факт, что людям с панкреатитом, возможно, необходимо каким-то образом ограничить свой рацион. Они думают, что их друг или родственник ведет себя непросто, придирчиво или следит за своим весом. Они могут не понимать, что дело не в том, что их друг или родственник не хочет есть определенные продукты, а в том, что боль просто того не стоит.

Пациенты с панкреатитом борются с едой, потому что еда может сильно усугубить симптомы. Если кто-то болен глютеновой болезнью, он почувствует себя намного лучше, полностью отказавшись от продуктов, содержащих глютен. К сожалению, пациентам с панкреатитом бывает сложнее справиться с ограничениями в питании.Хотя простой прием пищи может вызвать боль, пища, содержащая жир, может иметь поистине ужасные последствия. Кроме того, иногда еда может быть хорошей, а на следующий день та же самая еда может вызвать у пациента ужасное самочувствие. Подумайте, каково это, когда вы выздоравливаете после неприятной болезни желудка. Идея даже положить еду в рот может вызывать отвращение. Когда вы чувствуете это, вероятно, есть только несколько продуктов, с которыми вы можете справиться.

Многим пациентам с хроническим панкреатитом необходимо подсчитывать жир (подсчитывать количество жира в еде).Это означает, что то, что они могут съесть за один прием, будет зависеть от того, что они ели раньше (например, если у них есть что-то с большим содержанием жира на завтрак, они будут есть меньше жира в остальную часть дня). Узнайте, как считать жир, и помогите в этом другу. Для этого может потребоваться довольно много работы, потому что им нужно подсчитывать количество жира во всем, что они едят.

Часто люди с панкреатитом не хотят есть, поэтому приготовление небольших блюд для них — огромная помощь. Не поддавайтесь соблазну переполнить тарелки — подойдет детская порция, они попросят еще, если она им понадобится.И, пожалуйста, не обижайтесь и не расстраивайтесь, если они не могут его съесть или допить. Если возможно, заморозьте остатки еды, чтобы их можно было съесть в другой день. Также не обижайтесь, если ваш друг или член семьи принесет свою еду. Иногда проще и безопаснее съесть то, что вы точно знаете, что в этом есть. Многим пациентам гораздо легче съесть шесть небольших приемов пищи, чем три больших приема пищи. Некоторые пациенты не едят, а вместо этого пасутся. Постарайтесь придерживаться того режима питания и графика, который лучше всего подходит вашему другу или члену семьи.И помните, что люди с хроническим панкреатитом не могут употреблять алкоголь, поэтому избегайте приготовления пищи с использованием алкоголя или предлагайте альтернативу своему другу или члену семьи.

Многие пациенты, их друзья и семьи расстраиваются из-за того, что не могут поесть в ресторанах. Есть несколько способов сделать это «безопасным»:

Позвоните в ресторан заранее и обсудите, что можно, а что нельзя. С предварительным предупреждением большинство ресторанов с радостью сделают для вас что-то особенное.
Запишите подробности о том, что вы можете и что нельзя есть, и передайте обслуживающему персоналу, чтобы передать шеф-повару (или предложите отправить им по электронной почте, когда вы впервые позвоните им).
Перед тем, как съесть, точно проверьте, что содержится в пище.

Рак поджелудочной железы и проблемы с питанием

Рак поджелудочной железы и такие методы лечения, как хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия, могут повлиять на вашу способность есть, переваривать и усваивать пищу. Это может существенно повлиять на питание.

Общие проблемы включают:

потеря веса
плохой аппетит и быстрое чувство сытости
изменения вкуса и запаха
диарея или другие изменения кишечника
тошнота и / или рвота
Плохое переваривание (нарушение пищеварения) и всасывание (нарушение всасывания) жиров и белков, вызванное недостатком ферментов поджелудочной железы
диабет, вызванный недостаточной выработкой инсулина.

В этом разделе представлены общие предложения по решению этих проблем. Что вы можете есть и пить, будет зависеть от ваших индивидуальных обстоятельств. У людей, которым сделана процедура Уиппла, может возникнуть много вопросов и опасений по поводу своего питания после операции. Приведенные ниже рекомендации могут быть полезны, когда вы начнете есть после операции.

Диетологи являются экспертами в области питания, которые могут дать вам специализированный совет о том, как справиться с проблемами, связанными с питанием, и проблемами с питанием на разных этапах заболевания.См. Ниже информацию о том, как найти диетолога.

См. «Питание и рак» или позвоните в Совет по борьбе с раком 13 11 20, чтобы поговорить с волонтером Cancer Connect, у которого был аналогичный опыт рака.

Пути лечения рака

Чтобы получить обзор того, чего ожидать на всех этапах лечения рака, прочтите или загрузите руководство What To Expect для рака поджелудочной железы (также доступно на арабском, китайском, греческом, хинди, итальянском, тагальском и вьетнамском языках — см. Подробности на сайт).Справочник Чего ожидать — это краткое руководство о том, что рекомендуется для лучшего лечения рака в Австралии, от диагностики до лечения и не только.

Пищевые добавки

Если вы не можете придерживаться сбалансированной диеты или теряете слишком много веса, ваш врач или диетолог может порекомендовать пищевые добавки, такие как Sustagen Hospital Formula, Ensure, Fortisip и Resource. Они содержат энергию, белок и другие питательные вещества. Добавки в виде порошка глюкозы мало питательны и редко рекомендуются.

Пищевые добавки следует принимать в дополнение к обычным приемам пищи, то есть в качестве перекусов между приемами пищи. Они доступны в готовом виде в виде напитков или батончиков или в виде порошка, который можно смешивать с молоком, водой и едой. Спросите диетолога, где купить добавки, и посоветуйте вам их тип и количество.

На прием к диетологу

Диетологи работают во всех государственных и большинстве частных больниц. К вашему центру лечения рака может быть подключен диетолог — проконсультируйтесь со своим специалистом или координатором по лечению рака.

Австралийская ассоциация диетологов (DAA) также может помочь вам найти аккредитованного практикующего диетолога, который работает в вашем районе и специализируется на онкологических заболеваниях или имеет опыт работы с определенными клиническими состояниями. Посетите daa.asn.au или позвоните по номеру 1800 812 942.

Если ваш терапевт направит вас к диетологу, вы можете иметь право на скидку по программе Medicare. Большинство частных медицинских страховых компаний предоставляют скидки в зависимости от типа и уровня вашей страховки.

У DAA есть информация о типичной оплате частных консультаций диетолога.

Как справиться с диетическими проблемами

Плохой аппетит

Ешьте часто небольшими порциями, например каждые 2–3 часа. Ешьте больше всего за день, когда вы больше всего голодны.
Убедитесь, что блюда и закуски являются питательными и содержат белок, например мясо, курица, рыба, молочные продукты, яйца, тофу и орехи.
Выбирайте питательные напитки, например, молоко. После операции могут быть назначены пищевые добавки.
Добавляйте сухое молоко в каши, соусы, десерты, овощное пюре, супы, напитки и блюда из яиц.
Добавляйте сыр в соусы, супы, печеную фасоль, овощи, запеканки, салаты и блюда из яиц.
Добавьте золотой сироп или мед в каши, фрукты и напитки.
Поговорите с диетологом, прежде чем отказываться от определенных продуктов.
Снимите любые ограничения, связанные с низким уровнем холестерина, и другие диетические ограничения. Набрать вес или поддерживать его важнее, чем избегать лишнего жира и сахара.

Изменение вкуса или запаха

Если еда кажется безвкусной, используйте приправы, например.грамм. травы, лимон, лайм, имбирь, чеснок, мед, перец чили, перец, соус Вустершир, соевый соус или соленые огурцы.
Некоторые напитки могут быть разными на вкус или неприятными из-за запаха или текстуры. Выбирайте молочные коктейли, фреш, горячий шоколад и другие безалкогольные напитки.
Выбирайте холодную пищу или продукты комнатной температуры без резкого запаха.
Если вас беспокоит запах от готовки, попросите семью или друзей приготовить.
Если у вас во рту горький или металлический привкус, ешьте влажные фрукты, такие как ягоды, или рассосите вареные леденцы.
Попробуйте простые хлопья для завтрака с меньшим содержанием сахара, например каши или хлопья с отрубями, вместо хлопьев с добавлением сухофруктов, меда или других подсластителей.
Если вы не хотите есть мясо, попробуйте другие источники белка, например сыр, яйца, орехи, молочные продукты или бобовые.

Диарея

Поговорите со своим врачом, если ваш стул бледный, плохо пахнет или плавает и его трудно смыть. Это может быть признаком того, что вам не хватает ферментов поджелудочной железы.Возможно, вам потребуется начать заместительную ферментную терапию или скорректировать дозу.
Поговорите со своим врачом о том, принимать ли лекарство от диареи.
Пейте много жидкости (например, воду, фруктовый сок или слабый ликер), чтобы восполнить потерю жидкости.
Избегайте алкоголя и ограничьте употребление кофеина и острой пищи, так как они могут усугубить диарею.
Попробуйте соевое молоко или молоко с пониженным содержанием лактозы, если у вас возникла временная непереносимость сахара в молоке (лактозы). Иногда это может произойти при диарее.Обычно можно употреблять сыр и йогурт в небольших количествах.
Если диарея возникает через 15–30 минут после еды, возможно, вы страдаете демпинг-синдромом. Поговорите об этом со своей терапевтической бригадой.

Тошнота

Поговорите со своим врачом о приеме лекарства от тошноты за полчаса до еды.
Перекусывайте мягкими продуктами, такими как сухие крекеры или тосты.
Старайтесь есть понемногу через определенные промежутки времени — отказ от еды может усилить тошноту.
Ешьте и пейте медленно.Хорошо пережевывайте пищу.
Избегать резких запахов и запаха готовки.
Отсосите вареные леденцы со вкусом мяты или лимона.
Выпейте имбирное пиво, имбирный эль или имбирный чай или сосите засахаренный имбирь.
См. Ниже советы по борьбе с рвотой.

История Яна

«После операции Уиппла я ел с трудом, и мне приходилось балансировать между собой.

«Я обнаружил, что быстро наедаюсь, но это помогало есть меньшими порциями.Я также не могу пить много жидкости. Об обеде, состоящем из чашки чая и супа, не может быть и речи.

«Мои вкусовые рецепторы изменились, и шоколад больше не нравился, но мороженое было в порядке. Жирная пища совсем не усваивалась. Чем более необработанная пища, тем легче было с ней обращаться. Моя переносимость с годами увеличилась. , и метод проб и ошибок помог «.

Расскажите свою историю рака.

Рвота

Рвота может возникнуть в результате рака или его лечения.Некоторым людям нездоровится сама мысль о лечении, еде или запахе еды.

Сообщите своему врачу, если рвота длится более суток или если вы не можете удерживать жидкость, поскольку это может привести к обезвоживанию. Существует ряд эффективных лекарств от тошноты (которые известны как противорвотные). Если тот, который вам прописали, не работает, попросите попробовать другой тип.

Если у вас постоянная рвота, двенадцатиперстная кишка (первая часть тонкой кишки) может быть заблокирована, поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу.При закупорке двенадцатиперстной кишки можно избавиться хирургическим путем.

Шаги к выздоровлению после рвоты

1 Делайте маленькие глотки

Не пытайтесь насиловать еду. Как можно чаще пейте небольшое количество жидкости. Попробуйте имбирный эль, холодный лимонад, слабый ликер или холодный яблочный или апельсиновый сок.

2 Ввести питательные жидкости

Если рвота прекратилась, но вы все еще чувствуете себя плохо, пейте напитки медленно, но частыми небольшими порциями. Начните с холодных или холодных напитков.Приготовьте молоко или морсы с небольшим количеством воды, чтобы они не были слишком крепкими. Вы также можете попробовать разбавленные жидкости, такие как прозрачный бульон или некрепкий чай.

3 Начало твердой пищи

Затем съешьте небольшое количество твердой пищи, например, сухого печенья, тостов или хлеба с медом или джемом. Также хороши компоты и йогурт. Старайтесь регулярно есть небольшими порциями, а не три раза в день обильно.

4 Вернуться к обычному питанию

Как можно скорее увеличьте потребление пищи до тех пор, пока вы не перейдете на нормальную сбалансированную диету.Ограничьте употребление жирных продуктов, например жирного мяса или сливочных молочных продуктов. Ваш врач или диетолог может порекомендовать дополнительное питание (например, пищевые добавки) в хорошие дни, чтобы восполнить те дни, когда вы не можете нормально есть.

Диабет

Инсулин — это гормон, контролирующий количество сахара в крови. Диабет или высокий уровень сахара в крови могут возникнуть, если поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина. Вот почему у некоторых людей диабет развивается незадолго до постановки диагноза рака поджелудочной железы (когда рак влияет на то, сколько инсулина может вырабатывать поджелудочная железа) или вскоре после операции (когда часть или вся поджелудочная железа была удалена).

Способы лечения диабета варьируются от человека к человеку, но часто включают комбинацию диетических изменений и лекарств. Ваш терапевт может помочь вам справиться с этим заболеванием, но обычно вас направят к эндокринологу, специалисту по гормональным нарушениям. Вас также могут направить к диетологу за помощью в корректировке диеты.

Как справиться с диабетом

Ешьте небольшими порциями и регулярно перекусывайте, чтобы контролировать уровень сахара в крови.
Ваш терапевт или эндокринолог может назначить лекарства, которые помогут контролировать диабет.
Если вы принимаете лекарства от диабета, вам необходимо включать продукты с высоким содержанием углеводов в каждый прием пищи, чтобы избежать этого.
низкий уровень сахара в крови. Подходящими продуктами являются цельнозерновой хлеб и крупы, овощи и фрукты.
Чтобы получить дополнительную информацию о диабете, обратитесь к врачу и диетологу. Вы также можете связаться с Diabetes Australia по телефону 1300 136 588 или посетить сайт Diabetesaustralia.com.au.

Заместительная ферментная терапия

Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты, помогающие расщеплять пищу.Когда у вас рак поджелудочной железы или вы перенесли операцию на поджелудочной железе, ваше тело может быть не в состоянии вырабатывать достаточно этих пищеварительных ферментов. Это влияет на способность организма переваривать пищу, особенно жиры и белки, и усваивать жизненно важные питательные вещества. Это часто называют экзокринной недостаточностью поджелудочной железы (PEI). Признаки PEI включают боль в животе; вздутие живота и сильный ветер; диарея или жирный стул (стул) бледного цвета, пенистый, жидкий и трудно смываемый; и похудание.

Чтобы предотвратить эти симптомы, ваш врач может назначить ферменты поджелудочной железы, иногда вместе с кислотоподавляющими лекарствами. Доза будет зависеть от ваших симптомов и диетического питания и будет адаптирована к ним. Чтобы добиться правильного баланса, может потребоваться время.

Прием ферментных добавок

Принимайте капсулы с ферментом, запивая водой и первым глотком пищи, чтобы обеспечить надлежащее перемешивание. Если вы принимаете большие порции, возможно, вам придется принимать их в середине еды.
Всегда принимайте ферменты при употреблении любой пищи или напитков, содержащих жир или белок.Для приема пищи с высоким содержанием жиров могут потребоваться несколько более высокие дозы, например жареные продукты и пицца. Вам не нужно принимать ферменты для простых углеводов, которые легко усваиваются, например фрукты, фруктовый сок, черный чай и кофе.
Всегда принимайте ферменты в соответствии с предписаниями. Не меняйте дозу, не посоветовавшись предварительно с врачом или диетологом.

Ключевые моменты

Рак поджелудочной железы и его лечение могут существенно повлиять на питание и питание.
Влияние хирургического вмешательства и других видов лечения на то, что вы можете есть и пить, зависит от человека.
Общие проблемы, связанные с питанием, включают плохой аппетит, быстрое чувство сытости, тошноту и рвоту, изменения вкуса, нарушение режима кишечника, а также плохое пищеварение и усвоение пищи. Эти факторы могут способствовать значительной потере веса.
Важно соблюдать питательную диету с регулярными приемами пищи и закусками. Часто для предотвращения или ограничения потери веса требуется диета с высоким содержанием калорий и белков.
Вам могут посоветовать принимать пищевые добавки, если вам трудно хорошо питаться или вы слишком сильно теряете вес.
Диетологи являются экспертами в области питания, которые могут дать вам совет относительно проблем с питанием. Их можно найти во всех государственных и большинстве частных больниц.
Рвоту можно предотвратить или облегчить с помощью лекарств от тошноты. Когда рвота прекратится, постепенно вернитесь к своему обычному питанию.
У некоторых людей диабет разовьется до того, как будет диагностирован рак поджелудочной железы, или вскоре после операции. Лечение обычно требует как диетических изменений, так и лекарств. Вас могут направить как к эндокринологу, так и к диетологу, чтобы помочь вам контролировать состояние.
Если у вас развивается экзокринная недостаточность поджелудочной железы (PEI), потребуются ферменты поджелудочной железы, которые помогут вам переваривать и усваивать жиры и белки. Поговорите с диетологом, имеющим опыт лечения PEI.

Эксперты-рецензенты:

Д-р Лоррейн Чантрилл, старший специалист по медицинской онкологии, Онкологический центр Кингхорна, больница Св. Винсента, и почетный научный сотрудник Института медицинских исследований Гарвана, Новый Южный Уэльс; Дженнифер Арена, координатор по лечению рака поджелудочной железы и нейроэндокринной системы, Онкологический центр Северного Сиднея, Королевская больница Северного побережья и Северный институт рака, Новый Южный Уэльс; Д-р Майкл Бриффа, Паллиативная служба Южной Аделаиды, Медицинский центр Флиндерс, Южная Америка; Рэйчел Корбетт, 13 11 20 консультант, Онкологический совет Виктории; A / Проф. Ник О’Рурк, Университет Квинсленда, заведующий кафедрой общей хирургии, руководитель отделения гепатобилиарной хирургии, Королевский Брисбен и женская больница, QLD; Стив Пендри, потребитель; Кейли Шнайд, аккредитованный практикующий диетолог, Северный институт рака и Wellac Lifestyle, Новый Южный Уэльс; Дин Стэндли, потребитель.

Скачать буклет Заказать буклет БЕСПЛАТНО Посмотреть вебинар

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа — большая железа позади желудка и близко к двенадцатиперстной кишке. Двенадцатиперстная кишка — это верхняя часть тонкой кишки. Поджелудочная железа выделяет пищеварительные ферменты в тонкий кишечник через трубку, называемую протоком поджелудочной железы. Эти ферменты помогают переваривать жиры, белки и углеводы из пищи.Поджелудочная железа также выделяет в кровоток гормоны инсулин и глюкагон. Эти гормоны помогают организму использовать глюкозу, полученную с пищей, для получения энергии.

Обычно пищеварительные ферменты не становятся активными, пока не достигнут тонкого кишечника, где они начинают переваривать пищу. Но если эти ферменты становятся активными внутри поджелудочной железы, они начинают «переваривать» саму поджелудочную железу.

Острый панкреатит возникает внезапно, длится непродолжительное время и обычно проходит.Хронический панкреатит не проходит сам по себе и приводит к медленному разрушению поджелудочной железы. Любая форма может вызвать серьезные осложнения. В тяжелых случаях может возникнуть кровотечение, повреждение тканей и инфицирование. Также могут развиваться псевдокисты — скопления жидкости и тканевого мусора. Ферменты и токсины могут попадать в кровоток, травмируя сердце, легкие и почки или другие органы.

Острый панкреатит

У некоторых людей случается более одного приступа, и они полностью выздоравливают после каждого, но острый панкреатит может быть серьезным, опасным для жизни заболеванием со многими осложнениями.Ежегодно в США регистрируется около 80 000 случаев; около 20 процентов из них — тяжелые. Острый панкреатит чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Острый панкреатит обычно вызывается желчными камнями или чрезмерным употреблением алкоголя, но это не единственные причины. Если употребление алкоголя и камни в желчном пузыре исключены, необходимо тщательно изучить другие возможные причины панкреатита, чтобы можно было начать соответствующее лечение, если таковое имеется.

Признаки

Острый панкреатит обычно начинается с боли в верхней части живота, которая может длиться несколько дней.Боль может быть сильной и может стать постоянной — только в животе — или может достигать спины и других областей. Она может быть внезапной и сильной или начинаться с легкой боли, усиливающейся при приеме пищи. Человек с острым панкреатитом часто выглядит и чувствует себя очень плохо. Другие симптомы могут включать:

Вздутие и болезненность живота
тошнота
рвота
лихорадка
учащенный пульс

В тяжелых случаях возможно обезвоживание и низкое кровяное давление.Могут отказать сердце, легкие или почки. Если происходит кровотечение в поджелудочной железе, следует шок и иногда даже смерть.

Диагностика

Помимо выяснения истории болезни человека и проведения медицинского осмотра, врач назначит анализ крови для диагностики острого панкреатита. Во время острых приступов в крови содержится как минимум в три раза больше амилазы и липазы, чем обычно. Амилаза и липаза — это пищеварительные ферменты, образующиеся в поджелудочной железе. Также могут наблюдаться изменения уровня глюкозы, кальция, магния, натрия, калия и бикарбоната в крови.После улучшения состояния поджелудочной железы эти уровни обычно возвращаются к норме.

Врач также может назначить УЗИ брюшной полости для поиска камней в желчном пузыре и компьютерную томографию (компьютерную томографию) для выявления воспаления или разрушения поджелудочной железы. КТ также полезны для обнаружения псевдокист.

Лечение

Лечение зависит от тяжести приступа. Если не возникают осложнения со стороны почек или легких, острый панкреатит обычно проходит самостоятельно. В целом лечение направлено на поддержку жизненно важных функций организма и предотвращение осложнений.Потребуется пребывание в больнице, чтобы жидкость могла быть заменена внутривенно.

Если возникают псевдокисты поджелудочной железы, которые считаются достаточно большими, чтобы препятствовать заживлению поджелудочной железы, ваш врач может дренировать или удалить их хирургическим путем.

Иногда человека не может остановить рвота, и ему необходимо вставить в желудок зонд для удаления жидкости и воздуха. В легких случаях человек может не есть в течение 3 или 4 дней и вместо этого может получать жидкости и болеутоляющие средства через капельницу (внутривенно).

Если проток поджелудочной железы или желчный проток не заблокирован желчными камнями, острый приступ обычно длится всего несколько дней. В тяжелых случаях человеку может потребоваться внутривенное кормление в течение 3–6 недель, пока поджелудочная железа медленно заживает. Этот процесс называется полным парентеральным питанием. Однако в легких случаях заболевания полное парентеральное питание не приносит пользы.

Перед выпиской из больницы пациенту посоветуют не употреблять алкоголь и не есть обильно. После того, как все признаки острого панкреатита исчезнут, врач попытается решить, что его вызвало, чтобы предотвратить будущие приступы.У некоторых людей причина приступа ясна, но у других требуется больше тестов.

Осложнения

Острый панкреатит может вызвать проблемы с дыханием. У многих людей развивается гипоксия, что означает, что клетки и ткани не получают достаточно кислорода. Врачи лечат гипоксию, подавая кислород через маску для лица. Несмотря на получение кислорода, у некоторых людей все еще наблюдается легочная недостаточность, и им требуется вентилятор.

Иногда человека не может остановить рвота, и ему необходимо вставить в желудок зонд для удаления жидкости и воздуха.В легких случаях человек может не есть в течение 3 или 4 дней, а вместо этого может получать жидкости и обезболивающие через внутривенное введение.

В случае развития инфекции врач может назначить антибиотики. При обширных инфекциях может потребоваться хирургическое вмешательство. Также может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы найти источник кровотечения, исключить проблемы, напоминающие панкреатит, или удалить сильно поврежденную ткань поджелудочной железы.

Острый панкреатит иногда может привести к отказу почек. Если это произойдет, потребуется диализ, чтобы помочь почкам удалить отходы из крови.

Желчные камни и панкреатит

Камни в желчном пузыре могут вызвать панкреатит и обычно требуют хирургического удаления. Ультразвук или компьютерная томография могут обнаружить камни в желчном пузыре и иногда могут дать представление о степени тяжести панкреатита. Когда можно назначить операцию по поводу желчнокаменной болезни, зависит от степени тяжести панкреатита. Если панкреатит легкий, операция по удалению желчнокаменной болезни может быть продолжена в течение недели. В более тяжелых случаях операция по удалению камней в желчном пузыре может быть отложена на месяц или более.

После удаления камней в желчном пузыре и исчезновения воспаления поджелудочная железа обычно приходит в норму.[Подробнее о камнях в желчном пузыре.]

Хронический панкреатит

Если повреждение поджелудочной железы продолжается, может развиться хронический панкреатит. Хронический панкреатит возникает, когда пищеварительные ферменты атакуют и разрушают поджелудочную железу и близлежащие ткани, вызывая рубцы и боль. Обычной причиной хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем в течение многих лет, но хроническая форма также может быть спровоцирована только одним острым приступом, особенно если повреждены протоки поджелудочной железы. Поврежденные протоки вызывают воспаление поджелудочной железы, разрушение ткани и образование рубцовой ткани.

Алкоголизм — не единственная причина хронического панкреатита. Основными причинами хронического панкреатита являются:

Алкоголизм
Заблокирован или сужен панкреатический проток из-за травмы или образовались псевдокисты
наследственность
причина неизвестна (идиопатическая)

Повреждения от злоупотребления алкоголем могут не проявляться долгие годы, а затем у человека может возникнуть внезапный приступ панкреатита. Почти у 70 процентов взрослых пациентов хронический панкреатит вызван алкоголизмом.Эта форма чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и часто развивается в возрасте от 30 до 40 лет.

Наследственный панкреатит обычно начинается в детстве, но он может не диагностироваться в течение нескольких лет. У человека с наследственным панкреатитом обычно наблюдаются типичные симптомы, которые со временем появляются и исчезают. Эпизоды длятся от двух дней до двух недель.

Некоторые случаи хронического панкреатита носят идиопатический характер, то есть причина неизвестна.

Другими причинами хронического панкреатита являются врожденные патологии, такие как делительная поджелудочная железа, муковисцидоз, высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия), высокий уровень жиров в крови (гиперлипидемия или гипертриглицеридемия), некоторые лекарства и определенные аутоиммунные состояния.

Признаки

Большинство людей с хроническим панкреатитом испытывают боль в животе, хотя у некоторых людей боли нет вообще. Боль может усиливаться во время еды или питья, распространяться на спину или становиться постоянной и приводить к потере трудоспособности. В некоторых случаях боль в животе проходит по мере прогрессирования состояния, вероятно, потому, что поджелудочная железа больше не вырабатывает пищеварительные ферменты. Другие симптомы включают тошноту, рвоту, потерю веса и жирный стул.

Люди с хроническими заболеваниями часто худеют, даже если их аппетит и пищевые привычки в норме.Снижение веса происходит из-за того, что организм не вырабатывает достаточно ферментов поджелудочной железы для расщепления пищи, поэтому питательные вещества не усваиваются нормально. Плохое пищеварение приводит к выведению жиров, белков и сахара с калом. Если инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы (островковые клетки) были повреждены, на этой стадии также может развиться диабет.

Диагностика

Диагностика может быть трудной, но новые методы могут помочь. Функциональные тесты поджелудочной железы помогают врачу решить, вырабатывает ли поджелудочная железа достаточное количество пищеварительных ферментов.Используя ультразвуковую визуализацию, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP) и компьютерную томографию, врач может увидеть проблемы, указывающие на хронический панкреатит. К таким проблемам относится кальцификация поджелудочной железы, при которой ткань затвердевает из-за отложений нерастворимых солей кальция. На более поздних стадиях заболевания, когда возникают диабет и мальабсорбция, врач может использовать ряд анализов крови, мочи и стула, чтобы помочь диагностировать хронический панкреатит и отслеживать его прогрессирование.

Лечение

Обезболивание — первый шаг в лечении хронического панкреатита.Следующим шагом является планирование диеты с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров.

Врач может назначить ферменты поджелудочной железы для приема во время еды, если поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества собственной. Ферменты следует принимать с каждым приемом пищи, чтобы помочь организму переваривать пищу и набрать вес. Иногда для контроля уровня глюкозы в крови требуется инсулин или другие препараты.

В некоторых случаях для облегчения боли требуется операция. Операция может включать дренирование расширенного протока поджелудочной железы или удаление части поджелудочной железы.

где и как болит поджелудочная железа и что при этом делать?

Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?

Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины

Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации

что к ней относится, почему появляются боли и тошнота и что можно принять после жирной пищи?

Что относится к жирной пище?

Жирные кислоты: польза или вред?

Почему тошнит и болит желудок после жирной пищи

Диета при панкреатите поджелудочной железы

Общие правила. Длительность диеты.

Питание при панкреатите в период обострения:

Питание при хроническом панкреатите:

Список разрешенных продуктов:

Список полностью или частично ограниченных продуктов:

Меню питания при панкреатите. Режим питания.

Рецепты диетических блюд при панкреатите:

Что можно и что нельзя кушать при панкреатите? | Нетгастриту

Зачем придерживаться диеты при воспалении поджелудочной железы?

Список разрешенных продуктов при панкреатите

Что можно добавить в меню при хроническом панкреатите

Запрещенное питание

Рекомендации по питанию для больных панкреатитом

Видео — что можно есть при панкреатите?

Диета при панкреатите | Passion.ru

Примерное меню

Можно ли при панкреатите есть кисломолочные продукты

Читайте также

Особенности диеты в стадии обострения

Режим питания при панкреатите

В чем особенности заболеваний

Какие продукты разрешены при панкреатите

Молочные продукты при панкреатите

Овощи

Мясо и рыба

Фрукты и ягоды при панкреатите

Каши и выпечка

Козье молоко

Меню и рецепты

Подготовка к использованию

Что запрещено при панкреатите и холецистите

Комментарии

меню, рацион, диета и лечение

Зачем соблюдать диету

Питание в острой стадии панкреатита

Правила диеты при хроническом панкреатите

«Запретные» продукты: от чего при панкреатите следует отказаться

А что можно есть?

Как построить рацион при панкреатите

продуктов, которых следует есть и избегать

Советы по диете

Еда, которую следует есть и избегать

Советы по диете

Молочные продукты и поджелудочная железа — тренер по веганскому образу жизни

Поджелудочная железа — атака коровьим молоком

Информационный бюллетень Макдугалла, июль 2002 г.

Диабет 1 типа (детский) — болезнь пьющих молоко

Захватчик молока и молекулярная мимикрия

Инвалидность диабета

Унаследовано от образования

Свидетельства, указывающие на коровье молоко:

Разумные действия: отказ от коровьего молока:

Рак поджелудочной железы

Панкреатит

Ссылки:

Foods Пациентам с раком поджелудочной железы следует избегать

советов и предложений — Guts UK

Советы и предложения по управлению пищевыми продуктами и питанием

Управление жиром в рационе

Как узнать, работает ли ваш план диеты?

«Безопасные» продукты питания и продукты, на которые нужно смотреть

Помогая друзьям и семье понять проблемы, связанные с едой и питьем

Рак поджелудочной железы и проблемы с питанием

Пути лечения рака

Пищевые добавки

На прием к диетологу

Как справиться с диетическими проблемами

Плохой аппетит

Изменение вкуса или запаха

Диарея