28Фев

Как проходит процедура колоноскопии: Как проходит колоноскопия

Содержание

Как проходит колоноскопия

Колоноскопия — эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами. В качестве источника света служит осветитель, работающий на галогеновой или ксеноновой лампе, то есть используется так называемый “холодный” свет, что исключает ожог слизистой.

Иногда перед колоноскопией зачастую выполняется рентгенологическое исследование толстой кишки — ирригоскопия. Эндоскопическое исследование можно выполнять спустя 2-3 дня после ирригоскопии.

 

Как это происходит:

 

Колоноскоп вводят через прямую кишку и осматривают всю толстую кишку.

 

Врач осматривает всю внутреннюю поверхность толстой кишки.

 

Если доктор нашел что-то подозрительное, то он возьмет кусочек ткани для дальнейшего исследования.

 

или удалит полип.

 

Как готовиться к колоноскопии?

Для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс.

Успех и информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому уделите самое серьезное внимание выполнению следующих рекомендаций: Если Вы не страдаете запорами, то есть, отсутствием самостоятельного стула в течение 72 часов, то подготовка к исследованию заключается в следующем:

  1. За 2 дня до исследования  и в день исследования  МОЖНО И НУЖНО   пить воду, чай и кофе с сахаром, с леденцами, с медом, (но без молока) компот, соки без мякоти – в неограниченном количестве.

    НЕЛЬЗЯ  – молоко, хлеб, каши, фрукты, овощи   и другие  продукты.

  1. Накануне исследования  перед сном нужно сделать несколько очистительных  клизм (не менее 1,5 л каждая)  с интервалом 30-60 минут.
  2. Утром за 3 часа  до исследования   сделать еще несколько очистительных клизм с интервалом в 1 час  (до чистой промывной воды!). Если промывные воды будут грязными — клизму необходимо повторить!
  3. Пациентам  с повышенным оволосением  перианальной области необходимо выбрить волосы вокруг заднего прохода. 
  4. У  лиц пожилого и старческого  возраста, а так же у пациентов, страдающих запорами, подготовка кишечника должна начаться за 3-5 дней до исследования (исключить из пищи овощи, фрукты, хлеб, каши, молочные продукты;   принимать вазелиновое масло по 1 столовой  ложке 1-3 раза в день и ежедневно на ночь выполнять очистительную клизму).
  5. Пациенты, у которых удален желудок, страдающие  сахарным диабетом  и  другими болезнями, при которых  ограничение питания и  голодание может  значительно усугубить общее состояние должны госпитализироваться.   Подготовка к колоноскопии  для таких пациентов должна производиться под наблюдением  врача.   
  6. Приходить  на  колоноскопию  нужно после  принятия гигиенического  душа, в  чистом  белье.
  7. Не использовать ароматические средства и   парфюмерию  (одеколон,  духи и т.д.), при  себе  иметь  хлопчатобумажную майку  или фуфайку.
  8.  Существует и медикаментозная (без клизм) подготовка к колоноскопии, о которой Вам расскажет наш врач. 

Что ожидать во время колоноскопии?

Эндоскопическое исследование толстой кишки представляет собой достаточно сложную в техническом отношении процедуру, поэтому максимально старейтесь помочь врачу и медицинской сестре — строго следуйте их инструкциям. Возможно, Вы будете испытывать дискомфорт во время исследования, однако врач будет предпринимать все меры, что бы уменьшить эти неприятные ощущения. Во многом точное следование инструкциям позволяет уменьшить дискомфорт.

  • Вам будет необходимо снять с себя всю одежду ниже пояса, включая нижнее белье.
  • Вам помогут лечь на кушетку на левый бок, колени должны быть согнуты в коленях и подтянуты к животу.
  • Эндоскоп через заднепроходное отверстие вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается вперед при умеренной подаче воздуха для расправления просвета кишки. Во время исследования по указанию врача Вам помогут повернуться на спину или вновь на левый бок.
  • При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо микроскопическое исследование измененных участков слизистой оболочки, которые врач берет специальными щипцами — выполняется биопсия, что удлиняет время исследования на некоторое время.

Что Вы почувствуете во время колоноскопии?

Ощущение переполнения кишки газами, отчего возникают позывы на дефекацию. По окончании исследования введенный в кишку воздух отсасывается через канал эндоскопа. Умеренные болевые ощущения, поскольку кишка растягивается при введении в нее воздуха. Кроме того, в момент преодоления изгибов кишечных петель возникает натяжение богато иннервированной складки брюшины, посредством которой отдельные петли кишки прикрепляются к стенкам брюшной полости. В этот момент Вы будете испытывать кратковременое усиление болей.

Как вести себя после исследования?

  • Пить и есть можно сразу же по окончании процедуры.
  • Если сохраняется чувство переполнения живота газами и кишка не опорожняется от остатков воздуха естественным путем, можно принять 8-10 таблеток мелко истолченного активированного угля, размешав его в ½ стакана теплой кипяченой воды.
  • В течение нескольких часов после исследования лучше лежать на животе.

Колоноскопия является высокоинформативным методом обследования, помогающим сохранить Ваше здоровье.

 

Как делают колоноскопию с наркозом и без | Сколько длиться колоноскопия и как часто можно её делать

Колоноскопия — это эндоскопическое исследование толстого кишечника, которое проводится в диагностических целях.

Оно выполняется при помощи специального зонда (колоноскопа), позволяет детально оценить состояние слизистой оболочки и выявить малейшие нарушения.

Нужно ли делать колоноскопию

Исследование назначается исключительно врачом при наличии показаний. Среди них:

  • проблемы со стулом;
  • боли в животе;
  • беспричинная потеря массы тела;
  • анемия неясной этиологии;
  • постоянная повышенная температура тела;
  • выделения из ануса;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • дивертикулез;
  • новообразования в кишечнике;
  • кишечные кровотечения.

Кроме того, данная диагностическая процедура рекомендована для прохождения ежегодно в профилактических целях для всех пациентов старше 50 лет. В особенности это касается лиц, имеющих плохую наследственность (колоректальный рак у близких родственников).

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Но есть и противопоказания для проведения манипуляции. К ним относятся:

  • сердечная и легочная недостаточность;
  • острый инфаркт миокарда;
  • острый колит;
  • прободение кишечника;
  • перитонит;
  • недостаточная свертываемость крови;
  • тромбы в венах прямой кишки;
  • воспалительные процессы любой локализации;
  • инфекции с выраженной интоксикацией.

Как делают колоноскопию кишечника

Процедура включает в себя несколько этапов:

  • подготовку;
  • обезболивание;
  • непосредственно исследование;
  • последующее наблюдение за пациентом.

Подготовительный этап подразумевает соблюдение диеты на протяжении 2-3 дней перед манипуляцией. Из рациона полностью исключают тяжелую пищу, способствующую повышенному газообразованию. Также, необходимо тщательно очистить кишечник с помощью клизм и слабительных препаратов (Фортранса, Дюфалака, Мовипрепа и прочих).

Как проходит колоноскопия кишечника без наркоза

Колоноскопия проводится врачом эндоскопистом в специально оборудованном кабинете. Больной раздевается ниже пояса и располагается на кушетке, подогнув под себя колени. Перед обследованием выполняется обезболивание. Если это местная анестезия, то используются препараты с Лидокаином, которые наносятся на наконечник прибора. Например:

  • Ксилокаин гель;
  • Дикаиновая мазь;
  • Луан гель.

Далее, в задний проход вводится зонд, оснащенный миниатюрной камерой на конце. Он подключен к экрану монитора и снабжен подсветкой. Доктор получает возможность оценить состояние толстой кишки и увидеть наличие изменений. Инструмент мягкий и легко гнется, обеспечивает деликатное продвижение по анатомическим структурам кишечника. В кишку нагнетается воздух, чтобы она не слипалась. Таким образом, обеспечивается лучший доступ для изучения состояния слизистой. После окончания исследования, эндоскоп извлекается, и врач оформляет заключение. Современное оборудование позволяет сделать запись на диск. При необходимости, можно показать ее другим специалистам.

В ряде случаев исследование проводится не только с целью обнаружения патологии, но и для осуществления следующих манипуляций:

  • извлечения чужеродных предметов;
  • удаления полипов или соединительнотканных тяжей;
  • забора биологического материала;
  • восстановления проходимости кишечника;
  • остановки кровотечения.

Колоноскопия с наркозом

Общий наркоз выполняется по показаниям. Обычно он назначается лицам с психическими расстройствами и с высоким болевым порогом, а также детям до 12 лет. Для седации используются следующие препараты:

  • Пропофол;
  • Мидазолам.

Если процедура выполнялась под общим наркозом, то за пациентом необходимо понаблюдать некоторое время, пока он не отойдет от действия медикаментов.

Противопоказания к общему наркозу:

  • болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • заболевания крови;
  • отягощенный аллергологический анамнез;
  • эпилепсия;
  • период беременности и лактации.

Как часто можно и нужно делать колоноскопию кишечника

Лучше не делать обследование слишком часто, если на это нет показаний. Организм должен успеть отдохнуть и восстановиться от активной чистки слабительными средствами и клизмами. В целях профилактики рекомендуется проведение колоноскопии 2 раза в год. Этого вполне достаточно для выявления патологий кишечника на ранних стадиях.

Сколько длится колоноскопия по времени

Обычно процедура длится около 10-15 минут. Но если предполагается забор биологического материала для исследования или другие манипуляции, то продолжительность колоноскопии увеличивается до 30-40 минут.

Правильная подготовка к исследованию гарантирует успешное проведение диагностики и помогает установить правильный диагноз.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

28 июня 2019

Колоноскопия. Что это? Как проходит исследование?

Колоноскопия (син: видеоколоноскопия, фиброколоноскопия, ФКС ( где Ф — фибро), ВКС (где В — видео) это эндоскопический метод обследования толстого кишечника (прямой, сигмовидной, ободочной, слепой и терминального отдела подвздошной кишки).

Колоноскоп представляет из себя гибкую трубку, со сложным внутренним строением, с камерой на конце. Колоноскоп вводится в прямую кишку через анус и далее во все отделы толстого кишечника; через канал в эндоскопе подается воздух, а через другой канал забирается лишняя жидкость.

Как проходит исследование?

На отделении эндоскопии СПб НИИФ колоноскопию выполняют под внутривенным наркозом и без него. Пациент находится в положении на левом боку. Диагностическая процедура длится менее получаса, ее длительность зависит от патологии, выявляемой во время процедуры.

Колоноскопия – исследование кишечника, который анатомически имеет множество изгибов и петел, поэтому исследование без использования наркоза может сопровождаться неприятными ощущениями в животе. У абсолютного большинства пациентов исследование не вызывает значительных трудностей.

Зачем нужна колоноскопия?

Для диагностики заболеваний толстой кишки (онкологических, воспалительных и других заболеваний кишечника).
Для скрининга (скрининг — выявление патологии у людей без симптомов болезни) заболеваний кишечника, обычно у лиц старше 40 лет. Колоноскопия используется как метод лечения – удаление полипов и даже малоинвазивное лечение рака кишечника Скрининг колоректального рака (т.е рака кишечника) это особенная тема, находящаяся, пока, в стадии развития в нашей стране.
Согласно рекомендациям Всемирного Гастроэнтерологического Общества (WEO) риск развития колоректального рака резко возрастает после 50 лет; однако учитывая опыт в США и Японии, а так же последние доклады на WEO, возраст для проведения колоноскопии уменьшен до 45, а в случаях отягощенного семейного анамнеза (наличие колоректального рака у родственников, семейный полипоз) до 40.

Нужно ли проходить колоноскопию повторно?

При отсутствии обнаружения или при обнаружении 1-2 аденом (полипов) менее 10 мм повторную колоноскопию следуют проводить через 10 лет. В случаях обнаружения более 2 аденом и/или аденом более 10 мм без признаков малигнизации — через 5 лет; с признаками малигнизации через 3 года.
При обнаружении воспалительных заболеваний кишечника: после выявления Болезни Крона в дальнейшем не требуется ежегодная колоноскопия при отсутствии клинических симптомов (боль, метеоризм и т.д) или при нормальных лабораторных данных (С-реактивный белок, анализ кала на скрытую кровь и т.д)
Периодичность колоноскопий определяется клиническими рекомендация по раннему выявлению колоректального рака.
Для Язвенного Колита характерно существенное повышение риска развития рака. Даже при обнаружении дисплазии слизистой кишечника легкой степени, по результатам биопсии, может быть предложено хирургическое лечение. Альтернативой операции служит ежегодная колоноскопия с выполнением биопсии.

Как подготовиться?

Для того чтобы подготовиться к колоноскопии необходимо выполнить несколько простых правил.

  • Взять с собой:
    • Заключение предыдущей колоноскопии (при наличии)⠀
    • Выписки из стационара (если были операции на органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и/или имеются заболевания ЖКТ)⠀
    • Направление от врача (при наличии)
  • Подготовить кишечник к исследованию специальными препаратами (мовипреп, фортранс, флит фосфо-сода и т. д), схемы подготовки описаны производителями препаратов; старайтесь двигаться во время и после приема препаратов
  • Соблюдать диету за 2-3 дня до колоноскопии: исключить продукты богатые клетчаткой (овощи, фрукты, ягоды, зелень, орехи, каши, хлеб грубого помола), а также алкоголь
  • Если исследование под наркозом – не есть в день исследования и закончить прием любой жидкость за 4 часа до колоноскопии 

Эндоскопическое оборудование, на нашем отделении, проходит специальную машинную обработку и хранится в шкафах в асептических условиях.

В НИИ Фтизиопульмонологии открыта амбулаторная запись на видеоколоноскопию в HD-разрешении,с использование технологии цифрового усиления I-SCAN, как с наркозом, так и без него. Мы можем выполнить биопсию любого отдела желудочно-кишечного тракта, с дальнейшим его гистологическим или цитологическим исследованием в стенах нашей клиники или выдать материал на руки. Также мы можем, при необходимости, записать исследование на электронный носитель.


Как проходит процедура колоноскопии кишечника? / Новости / РДЦ

 Техника процедуры несложная. Расскажем об основных нюансах, чтобы пациент мог представить, как делают колоноскопию кишечника.

 Пациента укладывают на кушетку на левый бок, с прижатыми к животу коленями.

Специалист  обрабатывает анальную область антисептиком и аккуратно вводит  зонд колоноскопа в прямую кишку. У пациентов с повышенной чувствительностью перед манипуляцией применяют анестезирующие гели или мази, которыми смазывают область ануса.

Затем эндоскопист медленно и осторожно начинает продвигать прибор вглубь кишечника, рассматривая его стенки на экране монитора. Чтобы расправить складки кишки, во время обследования в нее закачивают воздух.

Таким образом, визуально обследуют толстый кишечник на всем протяжении. Если серьезных патологий не выявляется, то процедура занимает около 15 минут, при проведении диагностических или лечебных действий может понадобиться больше времени.

Если необходимо проведение биопсии, через специальный канал эндоскопического прибора вводят местные анестетики, затем специальными щипцами отсекают и извлекают наружу небольшой кусочек ткани.

Во время колоноскопии можно удалить полипы или небольшие доброкачественные образования, для чего используют специальную петлю, которой захватывают выросты у основания, срезают их и удаляют из кишечника.

Насколько болезненна процедура?

 Многих пациентов волнует вопрос болезненности предстоящих манипуляций. Перед началом процедуры врач должен объяснить, как делают колоноскопию кишечника, и решить вопрос с обезболиванием. Во многих специализированных клиниках процедуру делают без анестезии, так как обычно манипуляция не вызывает сильных болевых ощущений.

Некоторый дискомфорт пациент может ощущать при нагнетании воздуха для расправления складок толстого кишечника или при прохождении диагностическим зондом некоторых анатомических изгибов кишки. Эти моменты обычно легко переносятся, врачи рекомендуют прислушиваться к своему организму и при возникновении сильной боли сразу сообщать специалисту, производящему манипуляцию. Это поможет избежать такого осложнения, как повреждение стенки кишечника. Иногда во время процедуры могут возникать позывы на дефекации, в такие моменты врачи рекомендуют  правильно и глубоко дышать.

В особых случаях, когда у пациента имеется спаечная болезнь или острые воспалительные процессы в прямой кишке, возможны сильные болезненные ощущения во время процедуры.  В такой ситуации делают колоноскопию кишечника под наркозом. Обычно наркоз кратковременный, так как сама процедура не занимает более 30 минут.

 

Альтернативные методы исследования кишечника 

Существует несколько альтернативных методов исследования, это:

 Ректороманоскопия. Проводится специальным прибором — ректороманоскопом, который позволяет исследовать прямую кишку на небольшую глубину (25-30см).

Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования патологических изменений стенок кишечника с помощью контрастного вещества. Этот метод хорош для выявления дефектов толстой кишки, но он не может выявить опухолевые процессы на начальных стадиях.

МРТ кишечника. Наиболее современный и информативный метод.  Его еще называют виртуальной колоноскопией. Многие пациенты интересуются, какое исследование лучше: МРТ кишечника или колоноскопия? Новый метод исследования, безусловно более комфортная и щадящая процедура. Она проводится с помощью специального сканера, который делает снимки брюшной полости сзади и спереди, а затем из этого материала формирует трехмерное изображение толстого кишечника. На этой модели врач может увидеть очаги поражений и кровотечений, рассмотреть стенки кишечника и выявить патологические изменения и опухоли. При этом пациент не испытывает стресса, дискомфортных и болезненных ощущений.

Но эта процедура, все же во многом уступает классической колоноскопии. Она не позволяет выявить патологические образования, размер которых менее 10 мм. Поэтому, во многих случаях, такое обследование является предварительным и после него необходимо проведение классической процедуры колоноскопии.

После процедуры: возможные осложнения

 Во время обследования в полость кишечника закачивается воздух. Когда процедура заканчивается, его удаляют, отсасывая колоноскопом. Но в некоторых случаях остается неприятное чувство дискомфорта и распирания. Для устранения этих ощущений пациенту рекомендуют выпить активированный уголь, который предварительно растворяют в стакане с водой. Принимать пищу и пить пациенту разрешается сразу после окончания обследования.

Процедура должна проводиться в специализированном учреждении, грамотным и опытным специалистом. Если проводить манипуляцию по всем правилам, то этот метод совершенно безвреден и не влечет за собой неблагоприятных последствий. Однако, как и при любом медицинском вмешательстве, существует риск развития осложнений:

Прободение стенок кишечника. Отмечается примерно в 1% случаев и чаще всего возникает в результате изъязвления слизистой или гнойных процессов в стенках кишечника. В таких случаях проводится срочное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление целостности поврежденного участка.

Кровотечение в кишечнике. Такое осложнение встречается достаточно редко и может возникать, как во время процедуры, так и после нее. Устраняется прижиганием или введением адреналина.

Боли в животе после процедуры. Чаще всего появляются после удаления полипов, устраняются анальгетиками.

 Пациенту необходимо срочно обратиться к врачу, если после процедуры колоноскопии у него поднялась температура, возникли рвота, тошнота, головокружение, слабость. При развитии осложнений может наблюдаться потеря сознания, появление кровотечения из прямой кишки или кровавого поноса. Все эти проявления требуют немедленной медицинской помощи.  Но такие осложнения встречаются редко, обычно процедура проходит удачно и не влечет за собой неблагоприятных последствий.

Исследование кишечника методом колоноскопии рекомендуется регулярно проходить лицам старше 50 лет. Это позволяет выявлять колоректальный рак на ранних стадиях развития и дает шанс победить болезнь.

Колоноскопия

Колоноскопия (видеоколоноскопия, ФКС) — это современное инструментальное исследование внутренней поверхности толстой кишки с помощью оптического прибора – колоноскопа. Колоноскопия является самым современным и точным методом диагностики, позволяющим выявить злокачественные и доброкачественные новообразования прямой и ободочной кишки, неспецифические воспалительные заболевания (язвенный колит, болезнь Крона), а также врождённые аномалии развития толстой кишки. Такое обследование даёт достаточно информации о тонусе кишечника и способности к сокращению.  Данный метод диагностики позволяет не только оценить состояние слизистой оболочки кишечника, но и произвести прицельную биопсию из подозрительного участка, чтобы получить морфологическую верификацию процесса.

Метод является основой скрининга колоректального рака.

Ректороманоскопия — метод диагностики, при котором производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и в некоторых случаях дистальных отделов сигмовидной кишки. Исследование выполняется ригидным (ректоскоп) или гибким эндоскопом (колоноскоп). Специалисты отделения эндоскопии ФГБУ НМИЦ онкологии им. Н.Н.Петрова рекомендуют пациентам выполнять ректосигмоскопию, во время которой врач-эндоскопист осматривает не только прямую, но и сигмовидную кишку полностью до перехода её в нисходящую. При этом мы обращаем внимание пациентов на тот факт, что данная процедура не предусматривает оценку слизистой слепой, восходящей, поперечно-ободочной и нисходящей кишки, в то время как патологический процесс может локализоваться именно в этих неосмотренных отделах.

Показаниями для плановой диагностической колоноскопии являются:

  • Наличие в кале гноя, слизи и примеси крови
  • Хронические поносы и запоры
  • Боли в животе по ходу толстой кишки, вздутие живота
  • Субфебрилитет (повышение температуры на протяжении длительного периода) неясной этиологии,
  • Похудание
  • Анемия неясной этиологии
  • Ощущение инородного тела в прямой кишке
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования толстой кишки, диагностированные при других исследованиях (ирригоскопии, КТ, МРТ)
  • Поиск первичной опухоли при обнаружении метастазов
  • Оценка эффективности консервативного или хирургического лечения
  • Проведение скрининга на рак толстой кишки

Противопоказания к проведению процедуры:

  • острый инфаркт миокарда и декомпенсированная сердечно-легочная недостаточность
  • инсульт
  • молниеносная форма колита
  • острый инфекционный процесс любой локализации
  • острый дивертикулит
  • аневризма аорты
  • напряженный асцит

85% больных раком толстой кишки – это лица старше 60 лет. По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, колоноскопию необходимо выполнять каждому здоровому человеку после 55 лет 1 раз в 10 лет. При повышенном риске заболевания в семье (у родственников первой степени родства, особенно если рак толстой кишки развился у пациента до 45 лет), первую профилактическую колоноскопию необходимо выполнить за 10 лет до того возраста, в котором был выявлен рак у родственников. Если же появляются определённые жалобы или показания, то колоноскопия должна проводиться незамедлительно

Подготовка к колоноскопии: http://www.niioncologii.ru/preparation#ei

Колоноскопия – это больно или нет?

Сомнения большинства пациентов относительно необходимости проведения колоноскопии основаны на страхе перед болезненными ощущениями, которые предположительно предстоит вытерпеть. Такие разные и противоречивые отзывы о процедуре обусловлены различным болевым порогом и врожденными особенностями строения ЖКТ.

Обследование, как правило, не вызывает у пациента выраженных болевых ощущений, поэтому проводится без анестезии. Некоторый дискомфорт может возникать при нагнетании воздуха и прохождении колоноскопом кишечных изгибов, например, печёночного и селезёночного углов ободочной кишки. Но эти ощущения, как правило, терпимы. При хорошей подготовке пациента процедура длится обычно 15-20 минут

У пациентов со спаечной болезнью брюшной полости, а также перенесших обширные операции на органах брюшной полости и малого таза, процедура может быть очень болезненной и длительной. В подобных ситуациях обследование проводится под наркозом.

О результатах исследования Вам сообщит врач–эндоскопист сразу же после обследования, а при взятии биопсии морфологическое заключение будет готово через 8–12 дней

Есть и пить можно после процедуры сразу же, причём питание после колоноскопии не требует никаких ограничений. Если у пациента остаётся ощущение вздутия, можно принять 10 таблеток активированного угля, предварительно измельчённого и растворённого в половине стакана тёплой воды.

Возможные осложнения колоноскопии

В целом, колоноскопия – это достаточно безопасный метод обследования, который крайне редко приводит к тяжелым осложнениям.

Как можно скорее обратитесь к врачу, если спустя несколько часов или несколько дней после проведения колоноскопии у вас появились такие симптомы как:

  • Температура выше 38 С
  • Боли в животе
  • Сильная тошнота и рвота
  • Обильные кровянистые выделения из прямой кишки
  • Сильная слабость, головокружение, потеря сознания.

Колоноскопия

Диагностическая процедура – колоноскопия кишечника на сегодняшний день является одним из наиболее полных и достоверных методов выявления патологий в толстой кишке. На основании симптоматического диагностирования и результатов колоноскопии, врач может дать исчерпывающий ответ на вопрос о состоянии этой части желудочно-кишечного тракта, точно локализовать проблему (при ее наличии) и назначить лечение (или методы профилактики).

Колоноскопия кишечника как процедура

Классическая процедура колоноскопии выполняется при помощи особого прибора – колоноскопа, представляющего собой полую гибкую трубку диаметром до 10 мм. Именно благодаря гибкости и достаточной длине, колоноскоп может свободно проникать в толстый кишечник и проходить через его естественные изгибы.

Современный колоноскоп оснащается миниатюрной видеокамерой, которая фиксирует всё происходящее в кишечнике. Видеосигнал от камеры передается на монитор, наблюдая который врач-эндоскопист управляет движением прибора, изучая состояние стенок кишечника. Трубка колоноскопа содержит дополнительные узкие каналы, по которым диагност может вводить специальные приспособления для биопсии тканей кишечника или просвечивая новообразования с использованием УЗИ.

В процессе колоноскопии врач также может: удалять полипы, устанавливать источник кровотечения, извлекать инородные тела и расширять суженные участки, выявлять доброкачественные новообразования, рак и другие патологии, наблюдать за изменениями, происходящими в кишечнике.

Видеокапсульная колоноскопия – это современный метод обследования кишечника.

Так же как при капсульной эндоскопии – пациент проглатывает капсулу запивая её водой. Аппарат на протяжении нескольких часов делает по 2 снимка в секунду (на протяжении от ротовой полости до прямой кишки), только в случае видеокапсульной колоноскопии – приоритетной областью досконального изучения изнутри является толстый кишечник.

В К+31 представлены как видеокапсульная колоноскопия, так и видеокапсульная эндоскопия. Исследования проводятся в филиалах К+31 на ул. Лобачевского и К+31 Петровские Ворота с использованием капсул японского, китайского, израильского и корейского происхождения.

Колоноскопия

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия (видеоколоноскопия) — разновидность эндоскопического исследования, во время которого осматриваются все отделы толстой кишки, а так же участок тонкой – подвздошной кишки. Не полное исследование толстой кишки называется «ректоскопия» или «ректороманоскопия» при которой осматривается только прямая и часть сигмовидной кишки.

Цель исследования – обнаружение любой патологии толстой кишки. Во время процедуры в кишку вводится очень гибкий, тонкий, абсолютно нетравматичный эндоскоп с вмонтированной видеокамерой на конце, позволяющей врачу оценить всю слизистую оболочку (внутреннюю поверхность) толстой кишки.

Колоноскопия ложно ассоциируется с дискомфортом — многие люди следуют непроверенным слухам и находят десятки, как им кажется, “разумных” причин, чтобы не подвергать себя этому, зачастую важнейшему в своей жизни, исследованию. Кто-то отказывается верить, что подвержен риску возникновения рака толстой кишки. Кто-то боится боли, которая может возникнуть во время исследования. Кто-то опасается самих результатов исследования – неизвестность пугает!

Тем не менее, ни одна из этих причин не является обоснованной. Более того, рак толстой кишки относится к наиболее предотвратимому виду онкологических заболеваний

и проведение колоноскопии может действительно спасти жизнь вам или вашим близким.

Только благодаря колоноскопии можно обнаружить и удалить полипы (полиповидные аденом) прямой или всей толстой кишки, которые всегда перерождаются в злокачественную опухоль. Также колоноскопия помогает определить рак на ранней стадии, что позволяет в 90% случаях полностью излечить болезнь.

Опухоли толстой кишки, в отличие от многих других – например, желудка — всегда имеют доброкачественный этап развития, который длится годами! И все что нужно, что бы избежать трагедии – выполнить колоноскопию, избавиться от полипов и через 1 час вернуться к привычной жизни!

Удивительно, не правда ли? Стоит воспользоваться шансом, предлагаемым нам природой и современными технологиями!

Когда необходимо пройти колоноскопию?

Колоноскопию на регулярной основе — 1 раз в год, рекомендуется проходить всем пациентам после 45 лет. Если в вашей семье были или есть родственники с диагнозом «колоректальный рак», то выполнить первое исследование необходимо не позднее 25-30 лет, а далее – следовать рекомендациям, которые вы получите по окончанию процедуры.

Также видеоколоноскопию необходимо проходить в случае, если у вас заподозрено одно из следующих заболеваний:

Показания к колоноскопии

Основными показаниями для проведения колоноскопии, которыми мы пользуемся в своей клинической практике, может послужить один или несколько симптомов:

  • Боли в животе
  • Объемное образование брюшной полости (при УЗИ, рентгеноскопии или компьютерной томографии)
  • Беспричинное похудение
  • Железодефицитная анемия (особенно у мужчин любого возраста)
  • Повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
  • Появление крови из прямой кишки при сохранении частоты и консистенции стула
  • Наблюдение за пациентами при ранее выявленном колите, болезни Крона или неспецифическом язвенном колите
  • Наблюдение за пациентами с семейным полипозом кишки
  • Наблюдение за пациентами после ранее выполненных полипэктомий
  • Наблюдение за пациентами с оперированной толстой кишкой (воспалительные заболевания кишки, семейный полипоз, рак)
  • Повышение уровня кальпротектина в кале
  • Длительная диарея (особенно на фоне длительной антибактериальной терапии)
  • Обследование пациентов, у близких родственников которых были диагностированы аденомы или рак толстой кишки
  • Наличие мутаций в генах BRCA 1 и BRCA 2
  • Подготовка пациента к операции по поводу хронического кровоточащего геморроя или анальной трещины

Колоноскопия: подготовка к обследованию

Для того чтобы колоноскопия прошла успешно, ваш кишечник должен быть очищен самым тщательным образом. Только в этом случае врач сможет наилучшим образом оценить состояние толстой кишки. Поэтому от вас требуется ответственная подготовка, которую мы рекомендуем начинать всего за 2 дня до исследования.

Основная ошибка пациентов – прием специальных очистительных средств без соблюдения специфической, «бесшлаковой» диеты. Очень важно за 2-е суток до колоноскопии исключить из рациона следующие продукты: салаты, овощи, бобовые, фрукты, «красное» мясо, колбасу, рис, пасты-макароны. На время подготовки к исследованию также необходимо исключить пероральный (через рот) прием активированного угля и препаратов железа, назначаемые, например, при железодефицитной анемии.

Пациентам на время подготовки к колоноскопии следует строго исключить введение в прямую кишку свечей-суппозиториев. Также не следует смазывать заднепроходное отверстие маслом, кремом и иными веществами на жировой основе. Не разрешается принимать вазелиновое масло и ставить очистительные клизмы в дополнение к слабительным препаратам.

Во время подготовки к колоноскопии необходимо соблюдать диету с отсутствием клетчатки: бульоны, молоко и кисломолочные продукты, соки без мякоти, чай, кофе и вообще жидкость без ограничения (при отсутствии терапевтических противопоказаний), так же разрешается немного куриного мяса и «жидкие» молочные каши.

Только после этого стоит переходить к приему «специализированных» слабительных – «Мовипреп», «Пикопреп», «Фортранс». Важно отметить, что разделение их приема на 2 суток (сплит-система, описанная в инструкции к каждому препарату) по нашим наблюдениям существенно повышает качество подготовки кишки к осмотру.

Как проходит колоноскопия?

Во время исследования врач использует специальный прибор — колоноскоп, представляющий собой длинную гибкую трубку диаметром около 13 мм. Колоноскоп вводится через анальное отверстие и постепенно продвигается по всей толстой кишке, давая возможность врачу визуализировать всю слизистую оболочку.

Во время колоноскопии врач может взять маленький кусочек слизистой оболочки (что совершенно безопасно) кишечника на уточняющее исследование – гистологию или цитологию. Также во время процедуры, по согласованию с пациентом, врач может удалить полипы — предвестники рака, если они диагностируются у пациента.

  • Колоноскопия по желанию пациента может проходить как без наркоза, так и с наркозом – седация или «колоноскопия во сне».
  • Продолжительность колоноскопии: процедура исследования всей толстой кишки занимает около 20 минут. В случае удаления полипов процедура может занять 40-45 минут – продолжительность напрямую зависит от количества и размеров новообразований.
  • Если колоноскопия проводится в условиях медикаментозного сна, то пациенту требуются дополнительные 30 минут, до полного восстановления обычного самочувствия.
  • После проведения колоноскопии пациент может вернуться к своим обычным ежедневным делам.

Что необходимо опасаться во время колоноскопии?

Колоноскопия стала достаточно популярной процедурой, которую сегодня проводят в различных клиниках. Несмотря на широкую распространенность, колоноскопия является инвазивной процедурой, которую должен делать только опытный и квалифицированный специалист на современном высокотехнологичном оборудовании.

Побочные последствия «некачественной» колоноскопии:

— Повреждение (перфорация) толстой кишки – крайне редкое, но очень опасное осложнение, которое требует немедленной хирургической коррекции и возникает чаще всего при крайне слабой подготовленности врачебного персонала, чрезмерной спешки, желания выполнить исследование «быстрее всех в Москве».

— Кровотечение после колоноскопии – так же крайне редкое осложнение и имеет те же причины, что и перфорация.

— Неправильное удаление полипа – а значит, сохранение остаточной опухоли, что влечет за собой прогрессирование заболевания, в то время как пациент полностью уверен в своем выздоровлении.

— Неверно подобранная анестезия вызывает тяжёлое пробуждение, тошноту, головокружение и даже рвоту, головные боли, общую слабость, временную потерю работоспособности.

Будьте аккуратны в выборе клиники для проведения колоноскопии, опасайтесь «подделок». Выполнять исследование должен опытный и квалифицированный специалист.

Колоноскопия в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии (ККМХ)

Клиника колопроктологии и малоинвазивной хирургии является федеральным лечебным учреждением, которое специализируется на лечении заболеваний толстой кишки и анального канала. В нашей Клинике особое внимание уделяется диагностике заболеваний, так как от того, насколько тщательно проведено исследование, зависит правильность поставленного диагноза и дальнейшее успешное лечение пациента.

Специалисты

Процедуру колоноскопии в нашей Клинике проводит заведующий отделением диагностической и лечебной эндоскопии, к.м.н. Павлов Павел Владимирович – специалист, выполняющий данное исследование с 2003 года, а также выполняющий все известные эндоскопические внутрипросветные операции на кишке: полипэктомии, мукозэктомии, диссекции в подслизистом слое, бужирования, баллонные дилатации, стентирования и другие. Павел Владимирович имеет большой опыт в диагностике и лечении раннего рака не только толстой кишки, но и всего пищеварительного тракта.

Так же диагностикой и лечебными вмешательствами на кишке занимается к.м.н. Афанасьева Айгуль Фанзировна – врач, посвятившая себя эндоскопии с 2003 году, выполняющая большинство эндоскопических внутрипросветных вмешательств на пищеварительном тракте и заслуженно зарекомендовавшая себя блестящим специалистом.

Оборудование

Отдельные требования в нашей Клинике предъявляются и к диагностическому оборудованию в кабинете колоноскопии – в нашем распоряжении самые современные эндоскопические процессоры: OLYMPUS EVIS EXERA II серия 180 и EVIS EXERA III серия 190, ультрасовременные процессоры PENTAX OPTIVISTA EPK-i7010 – в 2017 году вышедшие в продажу во всем мире.

Наркоз

Особый вид внутривенной седации, применяемой во время колоноскопии – наркоз с препаратом «пропофол», самый щадящий способ временного отключения сознания, после которого пациент просыпается бодрым и отдохнувшим по окончанию процедуры. Данный наркоз применяется в самых передовых клиниках мира.

В нашей Клинике ежегодно проводится около 2000 диагностических и лечебных колоноскопий. Объективным показателем качества диагностики является самый высокий показатель нахождения “полипов” при колоноскопии в России. Многократное повторное обращение пациентов к тем же специалистам для контрольных исследований так же говорят о высоком уровне доверия и качестве оказанных медицинских услуг!

Мифы о колоноскопии

За многолетний опыт работы наши специалисты сталкивались с различными причинами, из-за которых пациенты не хотели проходить обследование. Перечисляем наиболее частые из них. Повторимся, что все они надуманны и не имеют обоснований:

Миф № 1. У меня нет причин для появления колоректального рака.

Риск появления рака толстой кишки есть абсолютно у каждого человека. Даже если в вашей семье не было онкологических больных, вы соблюдаете здоровый образ жизни, тщательно следите за своим питанием, регулярно занимаетесь спортом; вы моложе 50-ти лет — это не означает, что вы в “безопасной зоне”. Колоректальный рак с каждым годом «молодеет», а причиной его возникновения может послужить любой фактор — от стресса до солнечного ожога.

Миф № 2. Если меня ничего не беспокоит, зачем делать колоноскопию.

Колоректальный рак на ранних стадиях развивается незаметно для человека, без каких-либо симптомов. И, конечно, никак себя не проявляют мелкие полипы-аденомы. Суть и главное назначение колоноскопии в том, чтобы обнаружить и удалить полипы толстой кишки до момента, когда они преобразовались в злокачественную опухоль и начали появляться первые мало ощутимые симптомы. Коварность рака толстой кишки заключается в том, что тревожные симптом появляются уже на поздних стадиях рака, когда излечиться от него становится крайне сложно.

Миф 3. Колоноскопия — это больно.

Действительно, колоноскопия является не самым приятным исследованием. Для того, чтобы исключить неприятные и болезненные ощущения пациентам предлагается воспользоваться седацией-наркозом. Тогда, во время процедуры вы гарантированно не будете испытывать боли и дискомфорта.

Но! Даже без наркоза колоноскопия легко переносится пациентами. Очень важную роль здесь играет психологический настрой пациента, а также опытность и аккуратность врача. Возможно, вы будете чувствовать легкий дискомфорт внутри живота из-за поступающего в толстую кишку углекислого газа (Нет-нет! Не воздуха! Мы не используем воздух, так как он медленно эвакуируется из кишки и вызывает дискомфорт после процедуры в отличии от «быстрого» и стерильного углекислого газа). Возможно, в течение исследования несколько раз вы будете испытывать дискомфортные ощущения — но они не будут длительными.

На протяжении всего исследования врач будет разговаривать с вами, что позволит отвлечься от неприятных мыслей.

Подавляющее большинство пациентов, прошедших обследование, утверждают, что оно вовсе не представляет из себя ничего страшного и болезненного.

Миф 4. Колоноскопия — это стыдно.

Помните, что вы не единственный, кому приходится делать колоноскопию. Тысячи людей по всей России ежедневно проходят это исследование. Врач нашей Клиники приложит максимальные усилия, чтобы обеспечить максимально комфортнее условия для каждого пациента. Мы рекомендуем пациентам не думать о деталях колоноскопии, а постараться осознать важность этого исследования для здоровья.

Записаться на прием

Записаться на прием и узнать подробную информацию о лечении в Клинике колопроктологии и малоинвазивной хирургии можно по телефону: +7 (499) 686-00-16 или через форму обратной связи

Наши специалисты

Все специалисты

Основы колоноскопии

Колоноскопия (koh-luh-NAH-skuh-pee) позволяет врачу заглянуть внутрь всей толстой кишки, от самой нижней части, прямой кишки, через толстую кишку до нижней конец тонкой кишки. Процедура используется в качестве инструмента для планового скрининга и профилактики рака толстой кишки у людей старше 50 лет. Небольшие новообразования могут быть удалены во время колоноскопии до того, как они перерастут в колоректальный рак.

Колоноскопия также используется для диагностики причин необъяснимой крови в стуле или изменений в привычках кишечника.Колоноскопия позволяет врачу увидеть воспаленные ткани, аномальные разрастания, язвы, кровотечения и мышечные спазмы в толстой кишке.

Для процедуры вы лягте на левый бок на смотровом столе. Вам дадут обезболивающее и легкое успокаивающее средство, чтобы вы чувствовали себя комфортно и расслабились во время обследования. Врач вставит длинную гибкую трубку с подсветкой в ​​прямую кишку и медленно направит ее в толстую кишку. Трубка называется колоноскопом (ко-ЛОН-ой-скоп). Прицел передает изображение внутренней части толстой кишки на телевизор или монитор компьютера, поэтому врач может внимательно изучить слизистую оболочку толстой кишки. Прицел изгибается, поэтому врач может перемещать его по изгибам вашей толстой кишки. Прицел также нагнетает воздух в вашу толстую кишку, который раздувает толстую кишку и помогает врачу лучше видеть.

Продолжение

Если в вашей толстой кишке обнаружится что-нибудь необычное, например полип или воспаленная ткань, врач может удалить это или его часть с помощью крошечных инструментов, пропущенных через прицел. Затем эта ткань (биопсия) отправляется в лабораторию для тестирования. Если есть кровотечение в толстой кишке, врач может использовать зонд для введения лазера, нагревательного зонда или электрического зонда или ввести специальные лекарства, чтобы остановить кровотечение.

Кровотечение и пункция толстой кишки — возможные осложнения колоноскопии. Однако такие осложнения случаются редко.

Колоноскопия занимает от 30 до 60 минут. Седативные и обезболивающие должны избавить вас от дискомфорта во время обследования. Вам нужно будет оставаться в кабинете врача в течение 1-2 часов, пока действие седативного средства не исчезнет.

Подготовка к колоноскопии

Ваша толстая кишка должна быть полностью пустой, чтобы колоноскопия была тщательной и безопасной.Чтобы подготовиться к процедуре, вам, возможно, придется заранее соблюдать жидкую диету в течение 1-3 дней. Жидкая диета означает обезжиренный бульон или бульон, желатин, процеженный фруктовый сок, воду, простой кофе, простой чай или диетическую газировку. Возможно, перед процедурой вам потребуется принять слабительное или клизму. Кроме того, вы должны попросить кого-нибудь отвезти вас домой после этого; Вам не разрешат водить машину из-за снотворных. Ваш врач может дать вам другие особые инструкции.

Колоноскопия | Cancer.Net

Слушайте Рака.Net Podcast: Colonoscopy — What to Expect , адаптировано на основе этого содержания.

Колоноскопия — это способ, которым ваш врач может увидеть всю толстую кишку. Это может помочь найти причину проблем в части кишечника, называемой толстой кишкой. Врачи также используют его для проверки на рак прямой кишки.

О толстом и толстом кишечнике

Толстый кишечник — это основная часть вашей пищеварительной системы. Это помогает вашему организму перерабатывать пищу, которую он не использует, которая превращается в отходы.Ободочная кишка — это самая большая часть толстой кишки. Он попадает в прямую кишку, где отходы собираются вместе с испражнениями. Прямая кишка впадает в задний проход, где испражнения покидают тело.

На рисунке ниже показаны различные части толстой и прямой кишки.

На этом рисунке показаны 5 отделов толстой и прямой кишки. Восходящая ободочная кишка — начало толстой кишки, в которую впадает тонкий кишечник; он начинается в нижней правой части живота, а затем ведет к поперечной ободочной кишке.Поперечная ободочная кишка пересекает верхнюю часть живота справа налево, приводя к нисходящей ободочной кишке, которая выводит отходы вниз с левой стороны. Наконец, сигмовидная кишка внизу выводит отходы еще на несколько дюймов вниз, в прямую кишку. Поперечный разрез прямой и сигмовидной кишки показывает, где отходы выходят из организма через задний проход. Авторское право 2004 г. Американское общество клинической онкологии. Роберт Морреале / Визуальные объяснения, ООО.

Как работает колоноскопия

Ваш врач вводит тонкую светящуюся трубку через задний проход и прямую кишку в толстую кишку.Перед процедурой вы получите успокаивающее и обезболивающее, чтобы вам было удобнее. На трубке для колоноскопии есть небольшая камера. Он показывает вашему врачу изображения внутренней части толстой кишки при прохождении трубки. Врач также может взять через зонд небольшой образец ткани, чтобы исследовать его позже. Получение этого типа образца является частью теста, называемого биопсией.

Кто делает мою колоноскопию?

Врач, называемый гастроэнтерологом, или врачом-гастроэнтерологом, обычно делает колоноскопию.Этот тип врача специализируется на пищеварительной системе. Хирург также может провести процедуру. В вашу бригаду также войдут медсестра и, возможно, специалист по анестезии.

Готовимся к колоноскопии

Возможно, вам сделают колоноскопию в кабинете врача или в больнице. Подготовка важна, потому что ваша толстая кишка должна быть как можно более чистой. Это позволит врачу хорошо видеть толстую кишку. Поэтому, когда вы планируете свою колоноскопию, вы получите подробные инструкции о том, как подготовиться.

Вот о чем следует помнить:

  • Расскажите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая витамины, травы или добавки. Обязательно спросите, следует ли вам принимать их в день обследования. Если вы принимаете разжижитель крови или ежедневный аспирин, возможно, вам придется прекратить прием за несколько дней до процедуры.

  • Сообщите врачу о любых имеющихся у вас аллергических реакциях на лекарства или заболеваниях.

  • За 1–3 дня до процедуры следует избегать твердой пищи.Вы можете пить прозрачные жидкости до определенного времени. Это может быть обезжиренный бульон или бульон, черный кофе, процеженный фруктовый сок или желатин.

  • Вам нужно будет принять слабительное или поставить себе клизму в определенное время перед колоноскопией. В офисе вашего врача вам подскажут, что использовать. Слабительное — это таблетка или порошок, который вы смешиваете с водой перед употреблением. Слабительное ускоряет процесс вывода шлаков из толстой кишки и вызывает большее количество испражнений, чем обычно.

  • Пригласите друга или члена семьи отвезти вас домой. После процедуры вы будете сонливыми.

  • Проверьте свою страховую защиту. Убедитесь, что он покрывает медицинский центр, где вам предстоит пройти анализ, врача, который будет проводить колоноскопию, и врача-анестезиолога, который даст вам успокоительное средство .

  • Перед колоноскопией вас попросят подписать форму согласия. В нем будет указано, что вы понимаете риски и преимущества колоноскопии и соглашаетесь на ее проведение.Ваш врач или медсестра объяснят вам процедуру, прежде чем вы подпишете форму, и вы сможете задать вопросы.

Поговорите со своим лечащим врачом о любых проблемах, которые у вас есть по поводу колоноскопии.

Во время процедуры

Ожидается, что процедура займет от 30 до 60 минут. Когда вы приедете в больницу или кабинет врача, вы переоденетесь в больничную одежду. Вы будете в отдельной комнате, накинутой на тело простыней.

Медсестра или анестезиолог пропишет вам обезболивающее и успокаивающее.Вы получите это через внутривенный зонд или капельницу. Внутривенно введена вена на руке. Вы можете почувствовать укол иглы для внутривенного вливания, когда она входит.

Чтобы начать процедуру, врач вдувает воздух через маленькую трубку в толстую кишку. Это немного раздувает толстую кишку, чтобы врач мог лучше видеть. Во время процедуры вам может потребоваться сменить позу. Это поможет врачу переместить трубку для колоноскопии или улучшить обзор. Если вы спите, в этом вам помогут врач или медсестра.

Если у вас аномальный рост или полип в толстой кишке, врач удалит его. Или они могут взять небольшой образец ткани. Обычно это не вызывает боли, и врач остановит кровотечение. Если новообразование слишком велико или сложно удалить во время колоноскопии, врачи могут удалить его позже.

Во время процедуры вы можете чувствовать дискомфорт от длительного лежания без движения. Если вы не спите, у вас могут быть судороги. Если да, сообщите об этом медсестре. Вы также можете сделать медленные глубокие вдохи, чтобы расслабиться.

Существует небольшой риск того, что трубка, используемая для колоноскопии, может проколоть толстую кишку. Это случается редко, но, если это произойдет, вам может потребоваться операция. Если вас это беспокоит, поговорите со своим лечащим врачом.

После процедуры

Вы останетесь в больнице или в кабинете врача, пока полностью не проснетесь. Вы не должны водить автомобиль, работать с механизмами или принимать важные решения в остальную часть дня. Друг или член семьи может отвезти вас домой.

На следующий день вы можете вернуться к обычным занятиям.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:

Вопросы, которые следует задать вашим медицинским работникам

Перед колоноскопией подумайте о том, чтобы задать своему лечащему врачу следующие вопросы:

  • Почему вы рекомендуете мне сделать колоноскопию?

  • Что будет, если у меня его не будет?

  • Кто будет делать колоноскопию?

  • Что будет во время процедуры?

  • Сколько времени это займет?

  • Будет ли больно?

  • Могу ли я принять лекарство, чтобы мне было удобнее?

  • Каковы риски и преимущества колоноскопии?

  • Могу ли я принимать обычные лекарства в день процедуры? Какие из них я не должен брать? Когда я смогу принять их снова?

  • Как мне узнать, сколько мне будет стоить процедура?

  • Нужно ли мне избегать каких-либо действий после колоноскопии?

  • Когда я узнаю результаты?

  • Кто мне объяснит результаты?

  • Мне понадобятся дополнительные тесты?

Связанные ресурсы

Виды эндоскопии

Скрининг рака

Дополнительная информация

Американский колледж гастроэнтерологии: колоноскопия

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек: колоноскопия

Колоноскопия

: когда вам это нужно и когда нет

Колоноскопия: когда вам это нужно, а когда нет

Колоноскопия — это самый точный тест на рак толстой и прямой кишки, который, как доказано, обнаруживает заболевание на ранней стадии и спасает жизни. Но даже очень хороший тест можно делать слишком часто. Вот когда это нужно, а когда нет.

Обычно нет необходимости проходить колоноскопию чаще одного раза в пять или десять лет.

Вырост, напоминающий виноград, или полип в толстой или прямой кишке — обычное явление у взрослых и, как правило, безвредное. Но некоторые полипы, известные как аденомы, со временем могут перерасти в рак. Медицинские работники могут обнаружить и удалить полипы во время колоноскопии, при которой для исследования толстой и прямой кишки используется гибкая трубка с подсветкой.Если тест не обнаруживает аденомы или рак и у вас нет факторов риска этого заболевания, ваши шансы на его развитие в следующие десять лет невелики. Это потому, что тест пропускает очень мало аденом, а колоректальный рак растет медленно. Даже если удалить одну или две небольшие аденомы с низким уровнем риска, у вас вряд ли разовьется рак в течение как минимум пяти лет, а повторное обследование раньше не принесет особой пользы. Таким образом, большинству людей нужно проходить обследование раз в десять лет, и лишь немногим с более крупными и серьезными полипами он может потребоваться чаще, чем каждые пять лет.

Тест может представлять опасность.

Колоноскопия — безопасная процедура. Но иногда это может вызвать сильное кровотечение, разрывы в толстой кишке, воспаление или инфицирование мешков в толстой кишке, известное как дивертикулит, сильную боль в животе и проблемы у людей с заболеваниями сердца или кровеносных сосудов. Некоторые осложнения могут привести к переливанию крови, хирургическому вмешательству, госпитализации или, в редких случаях, смерти. У теста тоже есть неудобства. Приходится ограничивать диету и заранее принимать слабительные.А поскольку экзамен требует седативных препаратов, кто-то должен отвезти вас домой, и вы можете пропустить рабочий день. Таким образом, вы не хотите проходить тест чаще, чем это необходимо.

Итак, когда это гарантия?

Для большинства людей скрининг на рак толстой кишки следует начинать в возрасте 50 лет. Если колоноскопия не обнаруживает аденомы или рак и у вас нет факторов риска, следующий анализ должен быть через десять лет. Если удаляются одна или две небольшие аденомы с низким уровнем риска, обследование следует повторить через пять-десять лет.Спросите своего врача, когда и как часто делать колоноскопию, если у вас воспалительное заболевание кишечника; наличие в анамнезе множественных, больших аденом или аденом высокого риска; или родитель, брат или сестра или ребенок, у которых был колоректальный рак или аденомы. Регулярные проверки обычно не требуются после 75 лет.


Защита от рака толстой кишки:

Следующие шаги могут помочь:

Измените образ жизни. Ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых, а также меньше жирной пищи, красного или обработанного мяса.Избавьтесь от лишнего веса, занимайтесь спортом, ограничьте употребление алкоголя и не курите.

Получите точные результаты теста. Тщательно следуйте инструкциям врача по подготовке кишечника перед процедурой. Если у вас есть вопросы, позвоните в офис и обсудите их с медсестрой.

Рассмотрим альтернативы. Если вы относитесь к группе среднего риска, поговорите со своим врачом о других вариантах тестирования и спросите страховщика о покрытии. Другие тесты, которые могут обнаружить полипы и рак и требуют подготовки кишечника, включают гибкую ректороманоскопию, при которой используется короткая трубка для исследования прямой и нижней части толстой кишки, и КТ-колонография, при которой трубка вводится в прямую кишку и рентгеновский сканер. создает картинки.Анализы стула могут выявить признаки рака и не требуют подготовки кишечника. За аномалиями, обнаруженными при альтернативном тесте, следует провести колоноскопию.

Сообщать о предупреждающих знаках. К ним относятся изменения в привычках кишечника на одну или две недели, такие как ректальное кровотечение, темный или узкий стул, запор или диарея, спазмы в животе или позыв к опорожнению кишечника, когда в этом нет необходимости.
постоянная усталость, анемия и необъяснимая потеря веса могут быть более поздними признаками.

Все, что вы хотели знать (и не только) о колоноскопии, но боялись спросить

Общий риск развития колоректального рака на протяжении всей жизни составляет 1 из 20.В этом году Американское онкологическое общество оценивает более 100 000 новых диагнозов рака толстой кишки и более 40 000 новых случаев рака прямой кишки. Ожидается, что из числа диагностированных более 51000 человек умрут от этого предотвратимого и поддающегося лечению рака. Кристин Легранд, врач-терапевт, практикующая семейная медицина из Providence Medical Group-Camas в Камасе, Вашингтон, , проливает свет на то, почему так важен скрининг на колоректальный рак, а также на то, чего ожидать, когда вы придете на прием.Доктор ЛеГранд в настоящее время принимает новых пациентов.

  1. Является ли колоноскопия наиболее эффективным скрининговым тестом на рак толстой кишки? Да, колоноскопия — самый рекомендуемый и самый надежный тест по многим причинам. Он обеспечивает наиболее прямой и полный обзор толстой кишки, где может скрываться рак. Это позволяет вашему врачу выполнить биопсию или взять образец любой аномальной ткани, обнаруженной во время скрининга. И вам нужна колоноскопия только один раз в 10 лет, начиная с 50-летнего возраста, пока экран в норме.Другие тесты, такие как гибкая ректороманоскопия, эндоскопия с видеокапсулой и колоноскопия с помощью КТ, исследуют только часть толстой кишки и должны проводиться каждые пять лет, чтобы обеспечить адекватный скрининг. Последние два также могут пропускать более мелкие полипы.
  2. А как насчет анализа кала? Анализы кала на скрытую кровь также позволяют выявить колоректальный рак. Они ищут кровь в стуле, но раковые полипы не всегда вызывают кровотечение, поэтому их способность обнаруживать все виды рака ограничена. Эти типы тестов могут быть менее инвазивными, но они также менее точны, чем колоноскопия.
  3. Насколько плохо готовится к колоноскопии? Подготовка, наверное, никому не нравится. В зависимости от состояния вашего здоровья и предпочтений можно использовать разные методы. Некоторые предполагают употребление большого количества жидкости, некоторые используют только таблетки, а некоторые принимают как жидкость, так и таблетки. Подготовка обычно проводится за день до процедуры, хотя ваш врач может попросить вас перейти на жидкую диету за один-три дня до нее, чтобы убедиться, что все вымыто. Если вкус жидкости имеет большое значение, можно добавить ароматизированные порошки, чтобы облегчить глотание.Также может помочь охлаждение жидкости льдом.
  4. Мне нужно будет взять отпуск с работы? Обычно перерыв для подготовки не требуется — его можно начать накануне процедуры. Но вам нужно будет прервать день процедуры, и вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой.
  5. Есть ли у препарата какие-либо неприятные побочные эффекты? Помимо очищения толстой кишки (вы только вдумайтесь — некоторые люди платят большие деньги, чтобы очистить толстую кишку!), Вы также можете испытать спазмы и диарею. Некоторые препараты также могут изменить ваш электролитный баланс, но ваш врач позаботится о том, чтобы выбранный для вас препарат не мешал вашим медицинским проблемам или лекарствам.
  6. Каково время восстановления? После колоноскопии большинство людей возвращаются к работе и «нормальной жизни» в течение 24 часов или после прекращения действия седативного эффекта. После процедуры рекомендуется воздержаться от полетов в течение 48 часов.
  7. Есть ли риски, связанные с колоноскопией? Колоноскопия в целом безопасна, но, как и любая процедура, существует ряд сопутствующих рисков, включая кровотечение или инфекцию, если проводится биопсия.Риск возникновения перфорации или отверстия в толстой кишке очень, очень низок, но может быть опасен для жизни, если это произойдет.
  8. Что на самом деле происходит при колоноскопии? Гибкий эндоскоп размером с ваш мизинец с камерой и оптоволоконным светом на конце пропускается через прямую кишку в толстую кишку. Небольшое количество воздуха используется для надувания толстой кишки, чтобы врач мог заглянуть внутрь. Прицел огибает изгибы толстой кишки, что позволяет врачу видеть на 360 градусов всю слепую кишку, где тонкая кишка встречается с толстой кишкой или толстой кишкой.Вся процедура занимает в среднем 20 минут. Если ваш врач обнаружит полип или новообразование, он или она может взять биопсию новообразования и отправить ее в лабораторию для дальнейшего исследования. Иногда после биопсии возникает кровотечение, и если это произойдет, ваш врач может использовать лазер или другой источник тепла через колоноскоп, чтобы остановить кровотечение.
  9. Я проснусь? Ваш врач пропишет вам лекарство, которое поможет вам расслабиться, обычно через капельницу, а также обезболивающее, чтобы избавиться от дискомфорта.Некоторые люди смутно помнят моменты во время процедуры, но вы будете в состоянии успокоения и в целом расслабитесь.
  10. Разве колоректальный рак не случается в старости? К сожалению, рак толстой кишки — это не просто «болезнь пожилых людей». Ежегодно около 13 000 юношей и девушек диагностируется рак толстой кишки. Это может произойти в любом возрасте, но риск увеличивается после 50 лет.
  11. Почему рекомендуется прекращать показы в возрасте 75 лет? The U.S. Рабочая группа по профилактическим услугам рекомендует прекратить скрининг в возрасте 75 лет, только если до этого момента пациент проходил регулярные обследования. 75-летний мужчина, никогда не проходивший колоноскопию, должен поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах процедуры и принять обоснованное решение о проведении скрининга.
  12. Есть ли у людей повышенный риск осложнений после колоноскопии? Людям, принимающим антикоагулянты, такие как кумадин, или людям с проблемами сердца или почек, может потребоваться особое внимание.Эти люди все еще могут пройти колоноскопию, но им может потребоваться более пристальное наблюдение в процессе подготовки, а также во время и после самой процедуры.
  13. Что вы посоветуете тем, кто категорически против колоноскопии? Доступны альтернативы. Я рекомендую, по крайней мере, ежегодно сдавать анализ кала на скрытую кровь с помощью высокочувствительного домашнего теста (требуется от двух до трех образцов кала). Я также рекомендовал бы поговорить с врачом о других менее инвазивных вариантах, включая виртуальную колоноскопию.Несмотря на то, что это не тест №1, это все же лучше, чем полное отсутствие скрининга.

ASGE | Понимание колоноскопии

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия позволяет врачу исследовать слизистую оболочку толстой кишки (толстой кишки) на наличие аномалий, вставляя тонкую гибкую трубку толщиной с палец в задний проход и медленно продвигая ее в прямую и толстую кишку. Этот инструмент, называемый колоноскопом, имеет собственный объектив и источник света, и он позволяет вашему врачу просматривать изображения на видеомониторе.

Почему рекомендуется колоноскопия?

Колоноскопия может быть рекомендована в качестве скринингового теста на колоректальный рак. Колоректальный рак является третьей по значимости причиной смерти от рака в Соединенных Штатах. Ежегодно в США диагностируется около 150 000 новых случаев колоректального рака, и 50 000 человек умирают от этого заболевания. Было подсчитано, что повышение осведомленности и скрининг спасут не менее 30 000 жизней каждый год. Ваш врач также может порекомендовать колоноскопию для оценки таких симптомов, как кровотечение и хроническая диарея.

Какие приготовления необходимы?

Ваш врач скажет вам, какие диетические ограничения следует соблюдать и какую процедуру очищения использовать. Как правило, подготовка состоит из ограничения диеты за день до приема прозрачных жидкостей и приема большого количества специального очищающего раствора или специальных слабительных средств для приема внутрь. Чтобы процедура была точной и всеобъемлющей, толстая кишка должна быть полностью чистой, поэтому обязательно следуйте инструкциям врача.

Могу ли я принимать текущие лекарства?

Прием большинства лекарств можно продолжать в обычном режиме, но некоторые лекарства могут мешать подготовке или обследованию. Сообщите своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете, особенно о препаратах аспирина, лекарствах от артрита, антикоагулянтах (разжижающих кровь, таких как варфарин или гепарин), клопидогреле, инсулине или препаратах железа. Также не забудьте упомянуть аллергию на лекарства.

Что происходит во время колоноскопии?

Колоноскопия переносится хорошо и редко вызывает сильную боль.Во время процедуры вы можете почувствовать давление, вздутие живота или спазмы. Как правило, врач прописывает вам успокаивающее или болеутоляющее, чтобы помочь вам расслабиться и лучше переносить дискомфорт. Вы будете лежать на боку или на спине, пока врач медленно проводит колоноскопом по толстой кишке, чтобы исследовать слизистую оболочку. Ваш врач снова осмотрит слизистую оболочку, медленно извлекая колоноскоп. Сама процедура обычно занимает менее 45 минут, хотя вы должны запланировать два-три часа на ожидание, подготовку и восстановление.В некоторых случаях врач не может провести колоноскоп через всю толстую кишку до того места, где он встречается с тонкой кишкой. Ваш врач сообщит вам, необходимы ли дополнительные тесты.

Что делать, если колоноскопия показывает отклонения от нормы?

Если ваш врач считает, что область требует дальнейшего обследования, он или она может пропустить инструмент через колоноскоп, чтобы получить биопсию (небольшой образец слизистой оболочки толстой кишки) для анализа. Биопсия используется для выявления многих заболеваний, и ваш врач часто берет биопсию, даже если он или она не подозревает рак.Если колоноскопия выполняется для выявления мест кровотечения, ваш врач может контролировать кровотечение через колоноскоп, вводя лекарства или прижигая (закрывая кровоточащие сосуды с помощью термической обработки) или используя небольшие зажимы. Ваш врач также может обнаружить полипы во время колоноскопии и, скорее всего, удалит их во время обследования. Эти процедуры обычно не вызывают боли.

Что такое полипы и почему их удаляют?

Полипы — это аномальные новообразования в слизистой оболочке толстой кишки, обычно доброкачественные (доброкачественные). Они различаются по размеру от крошечной точки до нескольких дюймов. Ваш врач не всегда может отличить доброкачественный полип от злокачественного (ракового) полипа по внешнему виду, поэтому он или она обычно удаляет полипы для анализа. Поскольку рак начинается с полипов, их удаление является важным средством предотвращения колоректального рака.

Как удаляются полипы?

Ваш врач может уничтожить крошечные полипы путем фульгурации (сжигания) или удаления их проволочными петлями, называемыми ловушками, или инструментами для биопсии.Ваш врач будет использовать метод, называемый «петлевой полипэктомией», для удаления более крупных полипов. Ваш врач пропустит проволочную петлю через колоноскоп и удалит полип со стенки кишечника с помощью электрического тока. Во время полипэктомии вы не должны ощущать боли.

Что происходит после колоноскопии?

Вы будете находиться под наблюдением до тех пор, пока не исчезнут большинство эффектов седативных средств. У вас могут быть спазмы или вздутие живота из-за попадания воздуха в толстую кишку во время обследования.Это должно быстро исчезнуть, когда вы пропустите газ. Ваш врач объяснит вам результаты обследования, хотя вам, вероятно, придется дождаться результатов любых выполненных биопсий. Если во время процедуры вам дали успокоительное, кто-то должен отвезти вас домой и остаться с вами. Даже если вы почувствуете бодрость после процедуры, ваше суждение и рефлексы могут быть нарушены до конца дня. После обследования вы сможете есть, но врач может ограничить вашу диету и занятия, особенно после полипэктомии.Ваш врач посоветует вам это.

Каковы возможные осложнения колоноскопии?

Колоноскопия и полипэктомия в целом безопасны, если их проводят врачи, прошедшие специальную подготовку и имеющие опыт выполнения этих процедур. Одним из возможных осложнений является перфорация или разрыв стенки кишечника, что может потребовать хирургического вмешательства. Кровотечение может возникнуть на месте биопсии или полипэктомии, но обычно оно незначительное. Кровотечение можно остановить самостоятельно или контролировать с помощью колоноскопа; это редко требует последующего лечения.У некоторых пациентов может быть реакция на седативные препараты или осложнения, связанные с заболеваниями сердца или легких. Хотя осложнения после колоноскопии возникают редко, важно распознать ранние признаки возможных осложнений. Обратитесь к врачу, если вы заметили сильную боль в животе, лихорадку и озноб или ректальное кровотечение. Учтите, что кровотечение может возникнуть через несколько дней после процедуры.

Пересмотрено и обновлено в августе 2009 г.

ВАЖНОЕ НАПОМИНАНИЕ:
Предыдущая информация предназначена только для предоставления общей информации, а не в качестве окончательной основы для диагностики или лечения в каком-либо конкретном случае.Очень важно проконсультироваться с врачом по поводу вашего конкретного состояния.

& lt; div & gt; & lt; img alt = «» src = «// googleads.g.doubleclick.net/pagead/viewthroughconversion/992537563/?value=0&label=FMTnCP3kjQUQ29ej2QM&guid=ON&script=0» / & gt; & lt; / div & gt;

Процедура колоноскопии — Медицинский центр Университета Джерси-Шор

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это визуальный осмотр внутренней части прямой и толстой кишки. Процедура выполняется с помощью гибкой трубки с подсветкой, подключенной к окуляру или видеоэкрану для просмотра, называемой колоноскопом. Ободочная кишка (толстая кишка) имеет длину от 5 до 6 футов. Полная колоноскопия требует, чтобы врач провел колоноскоп до конца толстой кишки или от толстой кишки до прямой кишки.

Оборудование

Гибкий эндоскоп — это замечательное устройство, которое можно направлять и перемещать по изгибам толстой и прямой кишки. Изображение в кишечнике передается через эндоскоп либо в окуляр, либо на видеоэкран.Открытый канал в эндоскопе позволяет пропускать через него другие инструменты для взятия образцов ткани (биопсии) или удаления полипов.

Причины сдачи экзамена

Колоноскопия проводится для диагностики причины определенных симптомов. Он также используется в качестве превентивной меры для выявления проблем на ранней стадии, даже до того, как пациент распознает симптомы.

Ниже приведены некоторые причины для выполнения колоноскопии:

  • Кровотечение — Ректальное кровотечение очень распространено. Часто это вызвано геморроем или небольшим разрывом заднего прохода, называемым трещиной. Однако более серьезные проблемы могут вызвать кровотечение. Доброкачественные полипы могут кровоточить. Важно выявить и удалить полипы на ранней стадии, прежде чем они станут злокачественными. Рак прямой и толстой кишки кровоточит и требует немедленной диагностики и лечения. Наконец, кровотечение может быть вызвано различными формами колита и воспаления.
  • Диарея — Всегда следует оценивать стойкую диарею. Существует множество причин диареи, и обследование очень помогает в выявлении конкретной причины.
  • Боль — Геморрой и трещины являются некоторыми причинами боли вокруг заднего прохода или прямой кишки. Дискомфорт внизу живота может быть вызван опухолями. Дивертикулез может возникать в нижнем отделе кишечника. В этом состоянии из кишечника выступают небольшие карманы или мешочки.
  • Результаты рентгеновского исследования — рентгеновский снимок бариевой клизмы может показать отклонения, которые необходимо подтвердить или вылечить с помощью колоноскопии.
  • Обнаружение — Рак толстой кишки — один из самых распространенных видов рака в стране. Это очень излечимо, если обнаружено на ранней стадии.Этот рак обычно начинается в толстой кишке в виде полипа, который остается доброкачественным в течение многих лет. Поэтому, как правило, рекомендуется делать колоноскопию после 40 или 50 лет. Если родители, братья или сестры страдали полипами толстой кишки или раком толстой кишки, это еще более важно. Склонность к развитию рака толстой кишки и полипов может передаваться по наследству.

Подготовка к экзамену

Чтобы получить все преимущества обследования и провести тщательный осмотр, прямая кишка и вся толстая кишка должны быть чистыми.Подготовка обычно включает употребление прозрачных жидкостей накануне, а также прием слабительных средств или клизмы. Конкретные инструкции по приготовлению предоставляются заранее.

Процедура

Колоноскопия обычно проводится в амбулаторных условиях. Выполняется в положении пациента лежа на левом боку с поднятыми вверх ногами. На нижнюю часть туловища кладут простыню. Выполняется пальцевое или пальцевое исследование заднего прохода и прямой кишки. Пациенту вводят седативные препараты. Затем эндоскоп осторожно вводится в прямую кишку.Воздух нагнетается в кишечник, чтобы его расширить и провести тщательное обследование. Эндоскоп продвигается под прямым наблюдением и перемещается по различным изгибам нижней части кишечника.

Преимущества

Преимущества колоноскопии могут включать следующее: Часто можно определить конкретную причину симптомов. Для определения эффективности лечения можно контролировать такие состояния, как колит и дивертикулез. Полипы и опухоли можно обнаружить на ранней стадии.

Альтернативное тестирование

Альтернативное тестирование включает рентгеновское обследование с помощью бариевой клизмы.Кроме того, стул можно исследовать различными способами, чтобы выявить или изучить определенные состояния кишечника. Однако прямой осмотр нижней части прямой кишки и толстой кишки с помощью колоноскопии, безусловно, является лучшим методом исследования этой области.

Побочные эффекты и риски

Вздутие живота и вздутие кишечника являются обычными явлениями из-за попадания воздуха в кишечник. Обычно это длится от 30 до 60 минут. Если сделана биопсия или удален полип, могут быть небольшие кровянистые выделения. Однако это редко бывает серьезно.Другие необычные риски включают диагностическую ошибку или недосмотр, а также разрыв (перфорацию) стенки толстой кишки, что может потребовать хирургического вмешательства. Из-за седативных препаратов пациент не должен водить машину или работать с механизмами в течение оставшейся части дня после обследования.

Сводка

Колоноскопия — это простое амбулаторное обследование, которое может выявить серьезную медицинскую проблему. Могут быть поставлены конкретные диагнозы. Программы лечения могут быть оценены, или могут быть предоставлены заверения, когда обследование проходит нормально. Это один из самых полезных и простых экзаменов по медицине.

Колоноскопия

Что такое колоноскопия?

Колоноскопия — это процедура, с помощью которой врач осматривает внутреннюю часть толстой и прямой кишки с помощью колоноскопа , который представляет собой длинную гибкую трубку шириной примерно с палец со световой камерой и небольшой видеокамерой на конце. Он вводится через задний проход в прямую и толстую кишку. Специальные инструменты можно пропустить через колоноскоп для биопсии (пробы) или удаления любых подозрительных участков, например полипов, при необходимости.

( Примечание: Этот тест отличается от виртуальной колоноскопии (также известной как КТ-колонография ), которая является разновидностью компьютерной томографии).

Зачем нужна колоноскопия?

Есть несколько причин, по которым вам может потребоваться колоноскопия:

Для проверки на полипы или рак толстой и прямой кишки

Этот тест можно использовать для скрининга колоректального рака. Скрининг направлен на выявление рака у людей, у которых нет симптомов.Если во время колоноскопии обнаруживаются аномальные участки, их можно удалить (провести биопсию) и проверить на рак. Для этого через колоноскоп пропускают длинные тонкие инструменты, например, маленькие щипцы (пинцет) для сбора образцов. Скрининговая колоноскопия также может предотвратить некоторые виды рака прямой кишки путем обнаружения и удаления полипов (новообразований на внутренней оболочке) до того, как они перерастут в рак.

Если у вас был рак прямой или толстой кишки, колоноскопию также можно использовать для поиска новых опухолей.

Потому что у вас проблемы с толстой или прямой кишкой

Колоноскопия также может использоваться для поиска причин признаков или симптомов, которые могут быть связаны с раком толстой или прямой кишки (например, изменения дефекации, кровотечение из прямой кишки или необъяснимая потеря веса).

У вас проблема в толстой или прямой кишке, требующая лечения

Колоноскопия может использоваться для лечения некоторых проблем в толстой или прямой кишке. Например, инструменты могут быть переданы через колоноскоп для удаления полипов или других небольших опухолей (новообразований) в толстой или прямой кишке.

При некоторых запущенных формах рака, которые невозможно удалить (из-за того, что они слишком большие или распространились), можно использовать колоноскоп, чтобы ввести жесткую трубку, называемую стентом , в часть толстой или прямой кишки, чтобы она оставалась открытой.

Как это пройти колоноскопию?

Это общий план того, что обычно происходит до, во время и после колоноскопии. Но ваш опыт может немного отличаться в зависимости от того, почему вы это делаете, где вы это делаете, и от вашего общего состояния здоровья. Обязательно поговорите со своим врачом перед прохождением этого теста, чтобы понять, чего ожидать, и задавайте вопросы, если есть что-то, в чем вы не уверены.

Перед испытанием

Убедитесь, что ваш лечащий врач знает о любых лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины, травы и добавки, а также о том, есть ли у вас аллергия на какие-либо лекарства (включая любой тип анестезии).

Вас могут попросить прекратить прием разжижающих кровь лекарств (включая аспирин) или некоторых других лекарств за несколько дней до исследования.

Ободочная и прямая кишки должны быть пустыми и чистыми, чтобы врач мог видеть всю внутреннюю слизистую оболочку во время исследования. Вы могли слышать, как это называется «подготовка кишечника». Для этого есть разные способы, включая таблетки, жидкости и клизмы (или их комбинации). Например, вечером перед процедурой вам может потребоваться выпить большое количество жидкого слабительного раствора.Это часто приводит к тому, что вы проводите много времени в ванной. Поскольку процесс очистки толстой и прямой кишки может быть неприятным, он может помешать некоторым людям пройти этот тест. Однако доступны более новые наборы для очистки кишечника, которые могут облегчить его. Обсудите со своим врачом все варианты подготовки кишечника.

Ваш лечащий врач даст вам конкретные инструкции. Важно внимательно прочитать их за несколько дней до обследования, так как вам, возможно, придется купить все необходимое и слабительные и придерживаться специальной жидкой диеты как минимум за день до обследования.Если вы не уверены в каких-либо инструкциях, позвоните в офис поставщика медицинских услуг и получите ответы на свои вопросы.

Вам, вероятно, также скажут ничего не есть и не пить по прошествии определенного времени в ночь перед тестом. Если вы обычно принимаете лекарства по рецепту утром, поговорите со своим врачом или медсестрой о том, как поступить с ними в этот день.

Поскольку успокаивающее средство используется для того, чтобы вы чувствовали себя более комфортно во время теста, вам, скорее всего, нужно будет организовать поездку домой после теста.Если вы чувствуете сонливость или головокружение, вам может понадобиться кто-то, кто поможет вам добраться до дома, поэтому многие центры, проводящие колоноскопию, не выписывают людей, чтобы они ехали домой на такси или в службе совместного использования. Если транспортировка может быть проблемой, поговорите со своим врачом о правилах использования одной из этих услуг в вашей больнице или хирургическом центре. В зависимости от ситуации могут быть доступны другие ресурсы для возвращения домой.

Сдача экзамена

Колоноскопия обычно может проводиться амбулаторно (когда вам не нужно оставаться на ночь в больнице).

Перед началом исследования вам, скорее всего, введут успокаивающее средство (в вену или внутривенно), чтобы вы расслабились и почувствовали сонливость во время процедуры. У большинства людей это лекарство лишает их возможности вспомнить процедуру после нее.

Во время теста вас попросят лечь на бок, подтянув колени кверху. Ваш врач может вставить палец в перчатке в прямую кишку, чтобы осмотреть ее, прежде чем вставлять колоноскоп. Колоноскоп смазан гелем, поэтому его можно легко ввести в прямую кишку.Затем он проходит до начала толстой кишки, называемого слепой кишкой. Если вы бодрствуете, вы можете почувствовать позыв к дефекации, когда колоноскоп вводится или продвигается дальше по толстой кишке. Врач также вводит воздух в толстую кишку через колоноскоп, чтобы облегчить просмотр слизистой оболочки и выполнение теста. Чтобы облегчить дискомфорт, можно дышать глубоко и медленно через рот. Врач внимательно осмотрит внутренние стенки толстой и прямой кишки, пока колоноскоп медленно удаляется.

Если обнаружен небольшой полип, его можно удалить, а затем отправить в лабораторию, чтобы проверить, есть ли у него раковые участки. Это связано с тем, что некоторые небольшие полипы со временем могут стать злокачественными. Если ваш врач видит более крупный полип или опухоль, или что-то еще ненормальное, небольшой их кусочек будет удален (биопсия) через колоноскоп. Его проверит в лаборатории, чтобы определить, есть ли это рак, доброкачественная (не злокачественная опухоль) или что-то еще.

Само обследование обычно занимает около 30 минут, но может занять больше времени, если обнаружен и удален один или несколько полипов.

После теста

После процедуры некоторое время за вами будут внимательно наблюдать, чтобы убедиться, что у вас нет никаких осложнений. Возможно, вам придется побыть в центре примерно на час, прежде чем вы сможете вернуться домой, и вам потребуется поездка домой из-за лекарств или анестезии, которые вы получили. Ваш врач или медсестра должны дать вам конкретные инструкции о том, что вы можете и что нельзя делать в течение нескольких часов после теста.

Поскольку во время теста в толстую и прямую кишку нагнетается воздух, вы можете почувствовать вздутие живота, газовые боли или спазмы в течение некоторого времени после теста, пока воздух не выйдет наружу.

Если биопсия была сделана как часть процедуры, результаты обычно будут доступны в течение нескольких дней, хотя некоторые анализы образцов биопсии могут занять больше времени. Вам нужно будет проконсультироваться с врачом после процедуры, чтобы получить результаты.

Возможные осложнения колоноскопии

Колоноскопия обычно безопасна, но существует риск:

  • Кровотечение. Если во время колоноскопии был удален полип или сделана биопсия, вы можете заметить кровь в стуле через день или два после анализа.Серьезное кровотечение случается редко, но в редких случаях кровотечение требует лечения или даже может быть опасным для жизни.
  • Перфорация (прокол стенки толстой или прямой кишки).