От чего возникает и развивается сахарный диабет
Существует много болезней, провоцирующих расстройство эндокринной системы.
На развитие диабета влияет плохая наследственность, ожирение, злоупотребление медикаментами, неправильно составленный рацион, вредные привычки, вирусные инфекции.
Болезнь делится на первый и второй тип, отличается по принципу развития и методам терапии.
От чего возникает диабет
Патология развивается под действием многих факторов. Наследственная предрасположенность, инфекционные процессы или проблемы с лишним весом вызывают нарушения в работе эндокринной системы. Рассмотрим подробнее провоцирующие факторы.
Избыточный вес
Проблема ожирения часто вызывает диабет 2 типа. Организм перегружается, набирает массу, ухудшается метаболизм.
Вероятность развития диабета повышается у пациентов, у которых родители или другие родственники сталкивались с подобными проблемами. При отсутствии генетической предрасположенности ожирение приводит к повышению сахара в крови. Клетки организма плохо воспринимают инсулин, в результате гормоны перестают действовать. Если следить за собственным весом, можно предотвратить развитие патологии.
Вирусные инфекции
Ветрянка, грипп, другие болезни провоцируют диабет.
Вероятность развития патологии повышается на 25%, если пациент переболел краснухой.
Это происходит из-за сбоя в работе эндокринной системы, затрудняется выработка антител. Больше внимания необходимо уделять пациентам, которые имеют плохой наследственный фактор.
Генетическая предрасположенность
Если в семье есть родственники, переболевшие таким заболеванием, вероятность его развития повышается в 6 раз. Это объясняется возникновением антител, которые формируются при склонностях к диабету.
Если мать и отец болеют, вероятность развития патологии ребенка достигает 60%. При диагностике диабета только у одного из родителей шансы снижаются на 30%. Наследственные заболевания развиваются чаще до 20-летнего возраста. У некоторых людей с плохой наследственностью патология может не проявляться, для этого провоцирующие факторы не должны влиять на организм.
Диабет 1 типа активируется действием вируса, поражающим поджелудочную. Патология передается через поколение.
Диабет 2 типа диагностируется у следующего поколения. У пациентов больше шансов унаследовать заболевание от линии отца.
Регулярные стрессовые ситуации
Вероятность развития такого диагноза повышается многократно, если у пациента возникает генетическая предрасположенность и проблемы с лишним весом.
Патология развивается под действием стресса даже в ситуации, когда отсутствует наследственная предрасположенность. При нервном перенапряжении вырабатываются микроэлементы, которые могут изменять чувствительность тканей к инсулину или полностью его заблокировать.
Употребление медикаментов
Перечислим лекарства, которые вызывают диабет:
- искусственные гормоны,
- гипотензивные препараты,
- лекарства, используемые для борьбы с опухолями,
- мочегонные средства,
- лекарства от кожных заболеваний, астмы, ревматизма,
Заболевание провоцируют биологически активные добавки, содержащие селен.
Сопутствующие патологии
Заболеваемость диабетом стремительно возрастает, на развитие патологии влияют сопутствующие патогенные факторы, недостаточная физическая активность, болезни сердца и инфекции часто сопровождают расстройство.
Сердечно-сосудистые патологии
При болезнях сердечно-сосудистой системы диабет чаще приводит к летальному исходу. Вероятность развития инфаркта и инсульта повышается в 6 раз. У пациентов развивается артериальная гипертензия, ожирение, меняется липидный обмен редко. Диабет способствует развитию инфаркта миокарда или ишемии. Врачи рассматривают заболевание, как аналог ишемии сердца. При диагностике пациентов назначается дополнительное обследование.
Причинами развития сердечных патологий являются:
- гиперхолестеринемия, при которой вероятность развития сердечно-сосудистой патологии повышается на 60%,
- регуляция уменьшения количества липопротеинов,
- гипергликемия,
- стимуляция артериального давления,
- курение.
Терапия требует ограничения употребления животных жиров.
Взаимодействие диабета 2 типа и ожирения обусловлено совокупностью причин и взаимным осложнением признаков. Пациенту необходимо следить за собственным весом. Накопление жира приводит к плохому усвоению сахара.
Жировая дистрофия печени
Когда меняется состав крови, скапливается большое количество токсинов, бактерий, в клетках печени откладывается слишком много жира. Это часто возникает при голодании, неправильно составленной диете, при расстройствах кишечника.
При диабете возникает повышенное образование кетоновых тел, нарушение углеводного обмена, эти микроэлементы сосредотачиваются в тканях печени, воздействуют на выработку жирных кислот, поступающих в кровеносную систему.
Как диабет влияет на заболевания печени
У здоровых пациентов жирные кислоты применяются для выработки энергии, при диабете 2 типа гормоны, которые выделяет поджелудочная в больших количествах, сдерживают этот процесс и способствуют ожирению печени.
Инфекционные болезни
Такие расстройства у диабетиков возникают в полтора раза чаще. Это обусловлено общим и местным нарушениями защиты организма.
Изменяется работа лейкоцитов, бактерии плохо уничтожаются, развивается фагоцитоз. Возникают поражения кровеносных сосудов и макроангиопатия, усугубляется очищение и восстановление разрушенных органов в результате действия микробов. Развитие болезни обусловлено аномальной реакцией организма на антимикробные медикаменты. У диабетиков антибиотики плохо поступают к очагу поражения.
Диабетическая стопа
При сахарном диабете сгущается кровь, нарушается работа системы кровоснабжения в конечностях. Ноги немеют, ткани плохо снабжаются кислородом и полезными микроэлементами, быстро разрушаются. В результате повреждения могут привести к развитию гангрены. Пациентам необходимо следить за состоянием своих ног,носить удобную обувь.
Синдром диабетической стопы
Диабет 1 типа
Сахарный диабет 1 типа диагностируется после проведения анализов в лабораторных условиях.
Приводятся такие процедуры:
- выявление глюкозы в крови,
- анализ мочи,
- проверка толерантности к глюкозе,
- количество гликозилированного гемоглобина в организме,
- уровень С-пептида и инсулина.
Для терапии диабета 1 типа применяются такие методики:
- прием препаратов,
- диета,
- физическая нагрузка.
Схема терапии с помощью инсулина каждого пациента индивидуально составляются терапевтом. Специалист наблюдает за состоянием диабетика, учитывает возраст, массу тела, особенности развития патологии, чувствительность искусственному инсулину и т.д.
Единой схемы терапии при инсулинозависимой форме болезни нет. Самолечением заниматься не рекомендуется.
Диабет 2 типа
При подозрениях на диабет 2 типа необходимо определить количество сахара в организме. Патология диагностируется после появления симптомов или случайно во время проведения других клинических исследований. Часто болезни выявляют через 5-7 лет после начала ее развития.
Для терапии диабета 2 типа соблюдается диета, выполняются физические упражнения, употребляются прописанные врачом таблетки, регулирующие количество глюкозы в крови.
Диабетикам прописывают пероральные противовоспалительные средства, для ежедневного употребления, в некоторых ситуациях дозировка повышается. Сочетание нескольких препаратов помогает добиться лучшего лечебного эффекта.
Эффективность препаратов часто снижается в процессе употребления. Приходится дополнять терапию инсулином.
Профилактика и рекомендации
Если соблюдать профилактические рекомендации, удастся снизить вероятность развития болезни.
К ним относятся:
- Контроль за лишним весом и уровнем глюкозы, для этого покупаются напольные весы, приспособление для измерения уровня сахара. Пациентам, которые быстро прибавляют в весе, должны проходить обследование у эндокринолога, который выявляет начальные стадии заболевания.
- Сбалансированный рацион. Необходимо исключить еду, провоцирующую ожирение, вредные продукты и сладости. Необходимо обеспечить дробный режим питания 5-6 раз в день небольшими порциями, передать не рекомендуется.
При сидячем образе жизни организму требуется регулярная физическая активность, умеренные нагрузки, несколько раз в день нужно делать зарядку. Перед сном полезно гулять, но заниматься спортом не рекомендуется.
Лучше избегать стрессовых ситуаций, не нервничать по пустякам, всегда сохранять спокойствие.
Без лечения диабет доставляет пациентам множество проблем. Осложнения могут приводить даже к летальному исходу, поэтому необходимо регулярно обследоваться у врача, измерять уровень сахара в крови, употреблять прописанные препараты, корректировать рацион, заниматься спортом.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
От чего появляется сахарный диабет у взрослых
Ответ на вопрос, почему может развиться заболевание, сложно. Наследственность играет в этом важную, но не единственную и решающую роль. Учёные обнаружили несколько генов, которые увеличивают восприимчивость к болезни, но ни один из них непосредственно не вызывает заболевания, соответственно, его присутствие не является достаточным для развития болезни.
Хотелось бы более детально разобрать причины появления такого тяжелого заболевания, а также возможные методы правильного и необходимого лечения.
Сахарный диабет 1 типа – причины развития и возможная наследственность
Наследственный фактор увеличивает вероятность того, что заболевания может появиться. Большинство детей с диабетическими родителями не болеют, что подчёркивает важность экологических факторов.
Диабет типа 1 является наиболее распространённым среди людей белой расы. Не ясно, появляется ли он из-за различий в окружающей среде или с учётом генов. Учитывая, что диабет даже среди белых людей не болеют все восприимчивые лица, вопросом исследователей направлен на то, какие факторы внешней среды могут быть ответственными за развитие сахарного диабета.
Вероятные и возможные вирусы
Сахарный диабет 1 типа часто возникает вскоре после вирусных инфекционных заболеваний, и врачи слишком часто наблюдают поразительное увеличение числа диагностики диабета именно вирусных эпидемий. О каких вирусах идёт речь? О потенциальных патогенных вирусах, в результате воздействия которых возникает эпидемический паротит, краснуха и близкие «родственники» вируса, впоследствии которого появляется полиомиелит. Почему вирус может вызвать развитие сахарного диабета? Нет, заболевание не появляется напрямую под воздействием вируса. Скорее всего, это происходит таким образом, что вирус содержит белок, очень похожий на протеины, содержащиеся в бета-клетках поджелудочной железы, которые производят инсулин. Вирусные инфекции активируют реакцию иммунной системы против этих белков, в результате чего происходит разрушения собственной структуры бета-клеток, содержащих указанный белок. Это приводит к потере способности выработки инсулина.
Химические вещества и лекарства
Исследования показали, что сахарный диабет 1 типа может быть вызван Пириминилом – крысиным ядом. Точно так же действуют 2 рецептурные препараты: Пентамидин, используемый при лечении пневмонии (воспаления лёгких) и L-аспарагиназа, препарат, применяемый при лечении рака. Было установлено, что в результате воздействия других химических веществ может возникнуть сахарный диабет животных, однако учёные не идентифицированы, оказывают ли эти соединения такое же воздействие на заболевание людей, как их испытание в отношении организма человека невозможно с этической точки зрения. Все химические вещества и препараты, вызывающие диабет 1 типа, действуют путём непосредственного уничтожения бета-клеток.
Домашнее коровье молоко
Результаты некоторых исследований свидетельствуют о том, что дети в возрасте до 1 года, который вместо грудного молока получали коровье, подвергались повышенному риску развития сахарного диабета 1 типа. Неизвестно, если этому способствует непосредственно коровье молоко, либо играет роль отсутствие грудного вскармливания. Коровье молоко содержит белок, подобный тому, который находится на поверхности бета-клеток. Согласно соответствующей теории организм маленьких детей, чья иммунная система распознаёт белок коровьего молока, как вредный, может начать атаковать эти белки, одновременно поставив под угрозу собственную структуру бета-клеток, которые содержат подобный протеин. Связь с коровьим молоком всегда была спорной. Кроме того, после недавнего исследования, проведённого учёными из Университета Колорадо, соотношение между потреблением коровьего молока в младенчестве и повышенным риском того, что может возникнуть сахарный диабет 1 типа, подтвердить не удалось. Тем не менее, при отсутствии достоверного доказательства связи коровьего молока и заболевания, грудное вскармливание остаётся на первом месте. Грудное молоко содержит целый ряд факторов, необходимых для нормального созревания иммунитета слизистой, не допускающей плохой реакции.
Аутоиммунная реакция
Сахарный диабет типа 1 – это аутоиммунное заболевание. При таких болезнях доходит к тому, что иммунная система, которая обычно защищает организм путём уничтожения микробов, ошибочно распознаёт собственные клетки организма, как нежелательные, в результате чего происходит их уничтожение. В случае сахарного диабета 1 типа имеет место уничтожение иммунной системы клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.
Сахарный диабет 2 типа – причины развития
Почему развивается сахарный диабет 2 типа, также нельзя определить сразу и однозначно. Виновником этого может быть наследственность. Проблема заключается в том, что диабет 2 типа, как правило, возникает только у взрослых. Кроме того, заболевание может в течение длительного времени развиваться скрыто и, следовательно, информация о его распространённости в семье может быть значительно искажена.
Если сахарным диабетом 2 типа болеет мать, вероятность развития заболевания у детей составляет около 33%. В случае заболевания обоих родителей, риск возрастает до 75%. К этим данным не следует относиться с пренебрежением.
Неправильный образ жизни
Среди основных причин развития диабета 2 типа, без сомнения, находится неправильное питание. Речь идёт не только о плохих привычках, связанных с питанием, но, и о чрезмерном стрессовом напряжении, нерегулярном питании, потреблении несоответствующих пищевых продуктов, недостатке физических упражнений и отдыха.
Доктора утверждают, что именно питание и образ жизни влияют на развитие болезни и приводят к различным осложнениям.
Ожирение
Ожирение является не только эстетической проблемой, но и представляет риск для здоровья. Избыточный вес способствует тому, что клетки организма становятся устойчивыми к действию инсулина, в результате чего развивается, т.н., инсулиновая резистентность. Для поддержания постоянного уровня сахара в крови в количестве 3,5-6,0 ммоль/л. крови поджелудочная железа должна увеличить выработку инсулина. При одновременном присутствии недостаточности секреции инсулина у человека может развиться сахарный диабет 2 типа.
У диабетов 2 типа с ожирением излишне истощается поджелудочная железа. Производство инсулина с течением времени постепенно уменьшается, в результате чего наступает ситуация, когда лечения диабетической диетой недостаточно. В таком случае необходимо начинать лечение оральными противодиабетическими препаратами, GLP-1 или инсулином. Этого во многих случаях можно избежать, направив усилия на уменьшение веса тела.
Гестационный диабет – причины развития и ключевое влияние врождённой склонности
Гестационный диабет возникает только у тех женщин, которые имеют к нему генетическое предрасположение. Отсюда следует, что на формирование заболевания невозможно оказать никакого влияния. Это – расстройство набора генов, которые влияют на выработку инсулина в поджелудочной железе и чувствительность тканей к его действию. При нормальных обстоятельствах заболевание не обнаруживается, но беременность ставит повышенные требования к метаболизму, и эта стрессовая ситуация становится спусковым механизмом.
Влияние возраста, лишнего веса, отсутствия физических упражнений
Также важным фактором является возраст – в более молодом возрасте врождённая склонность может не проявиться, в отличие от старшего. Гестационный диабет редко встречается у женщин до 25 лет, а после 30 лет риск его возникновения быстро растёт. Часты случаи, когда при 1-й беременности (в молодом возрасте) диабет не обнаруживается, а проявится при следующей беременности в более позднем возрасте.
Другие негативные факторы, спускающие развитие гестационного диабета, включают ожирение и отсутствия физических упражнений. Сами эти причины не обязательно приводят к заболеванию, однако, они способны обострить ситуацию, вследствие чего расстройство возникнет раньше и его развитие, как правило, протекает хуже.
Влияние гормонов беременности
Надпочечники беременной производят большое количество гормонов и других веществ, некоторые из которых противодействует инсулину – в первую очередь, за счёт снижения чувствительности тканей к его действию (резистентность к инсулину). Это – общее явление, касающееся всех беременных женщин. Поджелудочная железа здоровых женщин, без предрасположенности к диабету, реагирует на эту ситуацию путём увеличения производства инсулина, более высокий уровень которого «прорывает» пониженную чувствительность тканей. У женщины с предрасположенностью к диабету эти компенсаторные механизмы ограничены – поджелудочная железа не может адекватно реагировать, повышая секрецию инсулина, что находит своё отражение в повышенном уровне сахара в крови.
Так что сахарный диабет – это не шуточное заболевание и нужно быть очень внимательными к своему здоровью.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Сахарный диабет — это хроническое заболевание, которое оказывает влияние на возможность организма использовать энергию, содержащуюся в пище. Существует три типа диабета: гестационный, первого и второго типа.
У всех видов заболевания есть что-то общее. Обычно тело перерабатывает сахар и углеводы, находящиеся в еде, в глюкозу. Она питает клетки тела. Но им необходим инсулин, гормон, содержащийся в кровотоке, чтобы переработать глюкозу и использовать ее для получения энергии. Если у вас сахарный диабет, значит, ваше тело не вырабатывает необходимое количество гормона. Рассмотрим, от чего может быть сахарный диабет.
Симптомы заболевания
В зависимости от типа болезни, симптоматика может отличаться по силе проявления. Признаки диабета первого типа могут развиваться быстро, буквально за пару недель. В то время как у второго типа развитие идет значительно медленнее, в течение нескольких лет, и симптомы могут быть настолько мягкими, что человек может не заметить их. Многие пациенты, у которых диагностировали диабет второго типа, даже не замечали его проявления. Они жаловались на снижение зрение или ухудшение работы сердца, которые спровоцировало это коварное заболевание.
Симптомы диабета:
- Постоянная жажда и частое мочеиспускание.
- Усиление голода.
- Усталость.
- Помутнение зрения.
- Онемение или покалывание в ногах или руках.
- Ранки на коже, которые не заживают.
- Необъяснимая потеря веса.
Как сахарный диабет проявляется у женщин
Вышеописанные проявления болезни характерны как для мужчин, так и для женщин. Однако признаки и причины сахарного диабета у представительниц прекрасного пола, могут существенно отличаться:
- Вагинальные и оральные дрожжевые инфекции, молочница. Разрастание дрожжей, вызванных грибком кандиды, может породить вагинальные и оральные дрожжевые поражения и молочницу. Это женские заболевания. Когда инфекция развивается в области влагалища, появляются следующие симптомы: зуд, болезненность мочеиспускания, выделения из влагалища и болезненный половой акт. Пероральные дрожжевые инфекции часто вызывают появления творожистых образований на языке и внутри рта. Высокий уровень глюкозы в крови вызывает рост грибка.
- Инфекции мочевой системы. Риск инфекции мочеполовых путей выше у женщин с диабетом. Они развиваются, когда бактерии попадают в мочеполовой канал. Эти инфекции могут вызывать болезненное мочеиспускание, жжение и кровавую мочу. Если их не лечить, растет риск поражения почек. Инфекции мочеполовой системы — частые спутники диабета из-за плохого кровообращения и неспособности белых кровяных тел проходить через кровоток и убивать инфекции.
- Сексуальная дисфункция. Диабетическая невропатия возникает, если высокий уровень глюкозы в крови повреждает нервные волокна. Может вызвать покалывание и потерю чувства в разных частях тела, включая руки и ноги. Такое состояние может повлиять на ощущение во влагалищной области и снизить половое влечение женщины.
- Синдром поликистозных яичников. Расстройство возникает, когда надпочечники вырабатывают большее количество мужских гормонов. Признаки синдрома поликистозных яичников: нерегулярные месячные, увеличение веса, угревая сыпь и депрессия. Заболевания может вызвать бесплодие и тип резистентности к инсулину.
Проявление сахарного диабета у мужчин
У мужчин причины и симптомы сахарного диабета проявляются:
- Эректильной дисфункцией — это неспособность достичь или поддерживать эрекцию. По данным Национального информационного центра по борьбе с диабетом, от 20 % до 75 % мужчин, у которых диагностировано заболевание, имеют эректильную дисфункцию.
- Повреждение вегетативной нервной системы. Диабет может нанести вред вегетативной нервной системе и привести к сексуальным проблемам. Он контролирует расширение или сжимание кровеносных сосудов. Если кровеносные сосуды и нервы в половом члене повреждаются при диабете, возникает эректильная дисфункция. Заболевания кровеносных сосудов замедляют кровообращение в пенисе.
- Ретроградная эякуляция. У мужчин, больных сахарным диабетом, может наблюдаться ретроградная эякуляция. Это приводит к тому, что сперма высвобождается в мочевой пузырь. Симптомы: значительно уменьшение количества спермы, высвобождаемой во время эякуляции.
- Урологические проблемы. Возникают из-за повреждения диабетического нерва. К ним относятся: гиперактивный мочевой пузырь, неспособность контролировать мочеиспускание и инфекции мочевой системы.
Далее ответим на вопрос, от чего развивается сахарный диабет.
Что провоцирует появление диабета первого или второго типа?
Причины сахарного диабета первого типа кроются в слабой иммунной системе. Появляется, когда силы организма для борьбы с инфекцией атакуют и разрушают бета-клетки поджелудочной железы (вырабатывают инсулин). Ученые считают, что данная разновидность заболевания вызвана генами и факторами окружающей среды, такими как вирусы, которые могут спровоцировать болезнь.
Диабет второго типа — самая распространенная форма диабета — вызвана несколькими факторами, среди них: образ жизни и генетическая предрасположенность. Рассмотрим более подробно причины сахарного диабета этого вида.
Избыточная масса тела и ожирение
У людей, которые ведут пассивный образ жизни и имеют лишний вес, риск заболеть диабетом второй формы намного выше. Ожирение вызывает резистентность к инсулину, что служит катализатором развития заболевания. Месторасположение жира в организме играет важную роль. Большой живот прямо указывает на резистентность к инсулину, это провоцирует болезни сердца и кровеносных сосудов.
Инсулинорезистентность
Это состояние является одной из причин возникновения диабета. В это время мышцы, жировые клетки и печень не используют инсулин. В результате тело нуждается в его большем количестве, чтобы помочь клеткам усвоить глюкозу. Сначала поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы идти в ногу с дополнительным спросом. Со временем она теряет способность вырабатывать достаточное количество необходимого вещества, а уровень глюкозы в крови растет.
Генетическая предрасположенность
Причины появления сахарного диабета скрыты и в генетике. Как и при болезни первого типа, некоторые гены могут сделать человека более склонным к развитию заболевания второго вида. Они способны увеличить риск развития диабета, увеличивая склонность человека к избыточному весу или ожирению.
Что вызывает гестационный диабет?
Этот вид заболевания развивается во время беременности. Ученые считают, что причины сахарного диабета этого вида вызваны гормональными изменениями в организме женщины. Однако в один ряд ставят генетический фактор и образ жизни.
Сахарный диабет развивается при инсулинорезистентности. Гормоны, вырабатываемые плацентой, способствуют ее развитию. Это наблюдается у всех женщин во время последнего триместра беременности. Иногда организм будущих мам не в состоянии самостоятельно выработать необходимое количество для преодоления резистентности. Как и при диабете второго типа, дополнительная масса тела напрямую связана с гестационной разновидностью заболевания. Женщины, страдающие избыточным весом или ожирением, могут уже иметь резистентность к инсулину, когда они забеременеют.
Помимо причин сахарного диабета, профилактика заболевания не менее важна для понимания сущности проблемы.
Можно ли предотвратить развитие заболевания?
Причины возникновения диабета можно предотвратить. Последние исследования установили, что помочь снизить шанс появления диабета могут физические упражнения, здоровая пища, отсутствие вредных привычек. Ученые проанализировали данные более чем 200 000 мужчин и женщин со всего мира. В середине 1990-х годов, когда их возраст колебался в диапазоне от 50 до 71 года и признаки серьезной болезни не проявлялись, участники исследования ответили на ряд подробных вопросов об их диете, образе жизни, истории болезни, физических характеристиках и демографическом профиле. Примерно через девять лет у некоторых мужчин и женщин развился диабет.
Профилактика причин сахарного диабета — залог здоровья. Те, кому удалось избежать заболевания, поделились основными помощниками здоровья:
- Нормальный вес. Отсутствие избыточной массы тела или ожирения и поддержка индекса массы тела ниже 25.
- Не курить. Те, кому удалось избежать болезни, никогда не были регулярными курильщиками или не затягивались сигареткой в течение как минимум последних десяти лет. По данным Гарвардской школы общественного здравоохранения, курильщики на 50 % чаще страдают от диабета второго типа, чем люди, которые не курят. Чем больше человек курит, тем выше риск.
- Физически активный образ жизни. Выполнять разнообразные упражнения, минимум полчаса в день. Умеренная физическая активность поможет людям добиться снижения веса. Примеры упражнений: танцы, катание на велосипеде, плавание, занятия аэробикой с использованием эллиптического тренажера, пешие прогулки.
- Здоровое питание. Следует употреблять пищу с большим количеством клетчатки, минимальным содержанием рафинированных или сахаристых углеводов. Соотношение хороших (полиненасыщенных) и плохих (насыщенных) жиров, должно быть в пользу первых.
- Контроль порции является важным аспектом питания. Например, порция мяса или рыбы должна быть равна колоде карт. Тем не менее большинство из нас едят значительно большие объемы пищи. Ограничивая их, люди могут сократить калории, что приведет к потере веса.
Употребление алкоголя в ограниченных количествах. Пить алкогольные напитки следует в умеренных дозах. Разрешено небольшое количество красного сухого вина. Для женщин — один бокал. Для мужчин — два.
Выполнение одного пункта снижает риск развития диабета с 39 до 31 %. Согласно данным исследования, люди, которые соответствовали всем критериям, имели приблизительно на 80 % меньшие шансы диагностирования заболевания, чем физически похожие люди, ведущие менее здоровый образ жизни. Это исследование было опубликовано в журнале «Анналы внутренней медицины».
Из всех предпосылок болезни наиболее сильное влияние на шансы развития сахарного диабета оказывал избыточный вес. Но правильное питание, отсутствие вредных привычек и физическая активность влияли на общую картину, независимо от того, был ли у человека нормальный, избыточный вес или он страдал ожирением.
Диагностика сахарного диабета
Пациенты с диабетом первого типа имеют ярко выраженную симптоматику, поэтому заболевание легко диагностируется. И наоборот, люди с диабетом второго типа могут не испытывать никаких симптомов. Скрининг-тесты важно проводить для групп высокого риска: беременные женщины, люди с генетической предрасположенностью, лица старше 45 лет.
Преддиабет — это состояние умеренно повышенного уровня глюкозы в крови у людей, которым угрожает развитие заболевания второго вида. Он часто диагностируется при обычном скрининге людей с бессимптомной формой. С изменением образа жизни преддиабет излечим.
Диагностика заболевания у ребенка
Диагностика диабета у детей затруднена, так как может возникнуть путаница между типами болезни. Чаще всего, детям ставят диагноз диабет первого типа. Тем не менее рост ожирения у малышей может влиять на диагноз. Примерно 25 % детей с диабетом первого типа имеют избыточный вес или ожирение.
Диагностика второго типа обычно зависит от концентрации глюкозы и таких симптомов, как частое мочеиспускание, проблемы со зрением, сильная жажда, потеря веса. Диабет второго типа определяют, когда эти симптомы дополняются концентрацией глюкозы натощак более чем на 126 мг/дл.
Дети с высоким индексом массы тела, генетической предрасположенностью, наличием антител, которые обозначают резистентность к инсулину, и другими проблемами (например, гипертония), являются высокорисковыми для развития диабета второго типа. Возраст для такого диагноза, как правило, — в период полового созревания; редко представляет в <10 лет.
Вывод
Таким образом, причины развития сахарного диабета кроются в неправильном питании, ожирении, генетической предрасположенности и ослабленном иммунитете. Существуют и половые особенности болезни. Для мужчин и женщин, причины заболевания сахарным диабетом могут быть одинаковыми, но у каждого пола существуют особые проявления болезни.
Для профилактики важно вести здоровый образ жизни, а именно: исключить алкоголь и сигареты, употреблять здоровую и полезную пищу, заниматься спортом. В таком случае риск развития диабета, даже при генетической предрасположенности, намного ниже. Диагностировать заболевание помогут специальные тесты на уровень глюкозы в крови. Приобрести их можно в аптеках или пройти в медицинском учреждении.
Помните, при малейшем подозрении на диабет следует немедленно обратиться к врачу. Ведь ранняя форма, преддиабет, поддается лечению.
Сахарный диабет признаки, почему появляется
Нарушение углеводного метаболизма с отсутствием инсулинового гормона и повышенным количеством глюкозы ведет к развитию диабета.
У 7 % населения земного шара диагностировано заболевание, и около 10 % не осведомлены об имеющемся нарушении глюкозного обмена.
Сахарный диабет является наследственным хроническим заболеванием. Симптоматика и лечение зависят от диагностируемой формы и индивидуального восприятия болезни.
Что такое сахарный диабет
Сахарный диабет – это заболевание, в результате которого повышается уровень глюкозы в крови – гипергликемия. Недуг носит наследственный характер, так что если в роду имелись случаи СД, то риск развития увеличивается. Согласно статистике ВОЗ, если имеется заболевание у одного из родителей, то у плода в 90 % случаев СД имеет врожденную форму.
Глюкоза крови выполняет большое количество функций в организме, но главной является поддержание энергии. Биохимические процессы, происходящие в органах и тканях, проводятся под действием АТФ и с ее выделением. Превышение допустимого уровня негативно сказывается на тканях и органах, страдает кровеносная система.
Гликемия оказывает отрицательное воздействие на процессы обмена жиров, белков и минералов. Также влияет на почечную фильтрацию и мочевыводящую систему в целом. В тяжелых случаях становится причиной летального исхода.
Для предупреждения гипергликемии поджелудочная железа в ответ вырабатывает гормон – инсулин, деактивирующий глюкозу, однако именно данный процесс у диабетиков нарушен.
Механизм развития СД
При сахарном диабете глюкоза остается в неизменном виде, и ввиду высокой молекулярной массы оседает в кровеносных сосудах, вызывая недостаток гликогена в жизненно важных органах. Следует отметить, что нехватка сахара приводит к второстепенным патологическим процессам: развивается гипоксия тканей, страдает головной мозг, почки, сердце и печень.
От чего появляется диабет
Нарушение углеводного обмена происходит по ряду причин. Основными из них являются:
- избыточная масса тела,
- сильный стресс,
- наследственность.
К менее распространенным причинам относятся нездоровый образ жизни и заболевания-предшественники. Во всех причинных случаях диагностируется явный сбой в работе ПЖ.
Генетика
Если в семье близкие родственники страдали диабетом, то риск его наследования увеличивается в несколько раз. Бывают случаи, когда дети перенимают «диабетический ген» от бабушек и дедушек, порой даже от родных теток и дядей. Заболевание 1 типа передается через рецессивный признак, именно поэтому имеет глубокие корни. При диабете иного типа (чаще 2) — по доминантному признаку.
Генетический фактор – является основной причиной заболевания. Чаще всего наследуется по фенотипу отца, например, от матери-диабетика шанс патологии составляет около 6 %, а по отцовской линии более 10%.
Кроме того провокационными генетическими факторами являются принадлежность к негроидной, латиноамериканской и азиатской расе, а также антитела к клеткам-мишеням.
Ожирение
Избыточная масса тела и ожирение любой стадии ведет за собой нарушения выработки инсулина. Жировая ткань и липидные процессы затрудняют синтезирование инсулина, и тот в свою очередь становится невосприимчив к «сахарным» агентам.
Ожирение становится причиной для развития вторичных заболеваний, ухудшает процесс заживления тканей, способствует формированию тромбозов и сосудистых патологий.
К режиму питания диабетики подходят с повышенной осторожностью. Переизбыток запрещенных продуктов может вызвать чрезмерную гипергликемию.
Неправильный образ жизни
К неправильному образу жизни можно отнести:
- неправильное питание,
- алкогольная зависимость,
- отсутствие физической активности.
К неправильному питанию относятся:
- газированные сладкие напитки,
- фаст-фуды,
- продукты с большим содержанием жиров и углеводов,
- копчености,
- консервированные продукты,
- пища с высоким содержанием консервантов и красителей.
Умеренное количество потребления данных продуктов не причинит вреда организму, но если такое питание вошло в систему, то первое, что формируется – это лишний вес, а затем гормональный дисбаланс.
Газированные напитки и сухие перекусы являются нормой жизни большинство детей и подростков, но потеря контроля ведет к необратимым последствиям.
Чрезмерный прием алкоголя или зависимость — являются провокационными факторами заболевания. В составе спиртовых напитков присутствует сахароза и лактулоза – продукты углеводного обмена. Их значительное количество в крови стимулирует дополнительную выработку глюкозы, которую инсулин не способен обезвредить.
Также этиловый спирт губит клетки поджелудочной железы, вызывает разрушение гепатоцитов и ухудшает состояние желудочно-кишечного тракта. В комплексе все это приводит к тяжелым интоксикационным нарушениям и гибели В-клеток.
«Сидячий» образ жизни и гипотония являются предпосылками развития ожирения. Недостаток двигательной активности и физической нагрузки ухудшает процесс всасывания углеводов. То есть мышцы и суставы не нуждаются в дополнительной энергии, поэтому глюкоза накапливается, а жировые отложения препятствуют достаточной выработке инсулинового гормона.
Стрессы
Душевные переживания, стрессы и депрессии негативно сказываются на состоянии нервной системы. Стойкое депрессивное нарушение влечет за собой сбой в работе нервных клетках коры головного мозга. Замедляются и нарушаются многие процессы, в том числе — углеводный. Всасывание глюкозы в органы и ткани превращается, а скопившаяся глюкоза повреждает нервные клетки и сосуды головного мозга.
У диабетиков нарушена мозговая активность, а при тяжелом состоянии развивается энцефалопатия с длительным деградационным периодом.
Сильное потрясение или резкое волнение возбуждает нервную систему так, что отключаются функции внутренних органов или нарушается их деятельность. Инсулин, продуцируемый поджелудочной железой — теряет активность, повреждаются В-клетки, порой нарушается работа ЖКТ.
Явиться сильным стрессом может:
- новость о смерти близкого человека,
- нахождение в зоне конфликта или войны,
- нахождение в плену,
- теракт или природная катастрофа.
Психоэмоциональное нарушение чаще диагностируется у женщин, реже у детей. Мужчин этот фактор обходит стороной, однако иногда встречаются исключения.
Предшествующие заболевания
Инфекционные и воспалительные процессы, гипертония и заболевания органов пищеварения — приводят к повреждениям клеток-мишеней и значительному снижению инсулинового гормона. Заболевания являются предпосылками развития тяжелого недуга. В большей степени предшественниками СД выступают:
- радиоактивное облучение,
- травмы ЖКТ, печени и поджелудочной железы,
- панкреатит,
- гепатит, в том числе вирусный,
- гипертензия,
- ИБС,
- атеросклеротические нарушения,
- заболевания нервной системы,
- нарушение работы надпочечников,
- нарушение работы щитовидной железы.
Инфекционные процессы, например, краснуха или ветряная оспа — не являются провокационными причинами, но увеличивают риск диабета. В основном это касается лиц, у которых имеются родственники с подобной патологией.
Классификация
Сахарный диабет – это целая группа эндокринных болезней. Существует несколько типов, различающихся между собой причинами возникновения и симптоматикой.
1 тип – инсулинозависимый
Самый тяжелый тип диабета. Излечиться от данной формы невозможно. Патология наследуется в 99% случаев. Инсулинозависимый тип напрямую связан с острым дефицитом инсулина. При инсулинозависимом СД развивается гипергликемия, поражается почечная система. Человек источает запах ацетона, потому что происходит высвобождение ацетоуксусной кислоты. Порой этот признак является определяющим.
1 тип диабета иначе называют «молодым», так как встречается до 30-летнего возраста. Тяжелее переносят женщины – сахарный диабет является противопоказанием при вынашивании малыша.
2 тип – инсулиннезависимый
Диабет «стариков». У каждого третьего лица престарелого возраста фиксируется диабет 2 типа. Клинические проявления схожи с первым типом, но носят более щадящий характер. Гипергликемия не превышает 10,5 ммоль/л, когда при 1 типе показания увеличивают до 28-30 ммоль/л.
Инсулиннезависимый тип развивается по причине неправильного образа жизни и ожирении любой степени. Лишний вес приводит к потере чувствительности инсулина к глюкозе на уровне жирового обмена. Гликемия формируются длительное время.
Излечить недуг невозможно, но поддерживающая терапия эффективна. Следует отметить, что у престарелых людей гипергликемия выражается в ухудшении памяти.
Гестационный диабет
Возникает в процессе вынашивания ребенка. Носит аутоиммунный характер, то есть, плацента синтезирует гормоны, воспринимающиеся патогенными агентами. Выброс инсулина не нарушается, но снижается его количество. Повышенное образование углеводов ввиду потребности дополнительной энергии не инактивируется гормоном.
Гестационный диабет
Состояние временное, и после рождения малыша и детского места исчезает. Однако существует риск развития инсулиннезависимого типа СД.
Несахарный диабет
Самостоятельное заболевание, которое не является результатом нарушения работы эндокринной системы или поджелудочной железы. При несахарном типе инсулин синтезируется в обычном режиме. Общим признаком является стойкая гипергликемия. Развитие несахарного диабета связано с нарушением деятельности нервной системы после перенесенных операций или травм. Встречается крайне редко.
Если представить типы СД в процентах, то получится приблизительно так:
- 14-15% СД 2 типа,
- 6-8% — 1 тип,
- 20% — гестационный,
- 2-3% — несахарный.
Показатели средние, и могут варьировать в большую сторону.
На долю гестационного типа патологии приходится большая часть, ввиду того что диагностируется недуг у каждой третьей беременной.
Степени диабета
Кроме классификационных типов, различают степени патологии:
- 1 степень. Клинические проявления отсутствуют, иногда глюкоза в крови достигает 6,0 ммоль/л, при норме в 6,2. Сахар поддается корректировке при смене режима и типа питания.
- 2 степень – умеренная. Появляются первичные признаки патологического процесса. Нарушается работа сердечной, мочевыделительной и нервной системы. Ухудшается зрение. При 2 степени сахар в крови натощак повышается до 7.0 ммоль/л, а после еды превалирует за отметку в 10 ммоль/л. Степень характерна для гестационного типа.
- 3 степень – тяжелая. Гипергликемия составляет до 15 ммоль/л. Корректировке поддается сложно. Ухудшается типичный признак 3 степени – диабетическая энцефалопатия и заторможенность.
- 4 степень – крайне тяжелая. Развивается полиорганная недостаточность, гипергликемия достигает 25-30 ммоль/л. Возможно потеря сознания и впадение в коматозное состояние. Тяжелая степень отличается характером течения: глюкоза волнообразно поднимается до предельных показателей, диабетик источает запах ацетона. 4 степень может привести к летальному исходу либо от основного заболевания, либо от развившихся осложнений.
От степеней диабета зависит характер возможных осложнений и лечение.
Симптоматика и признаки
Диагностировать заболевание можно только по анализу крови, но имеются первичные симптомы, на которые обращают внимание терапевты:
- увеличение массы тела,
- постоянная сухость во рту,
- потребность в больших объемах жидкости,
- сухая потрескавшаяся кожа ладоней.
Признаки 1 типа
Клиническая картина инсулинозависимой формы разнообразна, но особенностью является выраженное течение:
- жажда,
- сухость,
- нарушение зрения,
- головокружение,
- повышенный аппетит, но отсутствие набора веса,
- тошнота, рвота,
- трещины на губах и стопах,
- незаживающие раны,
- перепад настроения,
- склонность к агрессии.
При 1 типе всегда развиваются характерные признаки и симптомы. Если гликемия достигает высоких показателей, то присоединяется потеря сознания и неприятный кислый запах. Увеличивается количество мочи, в которой обнаруживается ацетон – продукт интоксикации организма.
Признаки 2 типа
Жалобы, беспокоящие диабетиков со 2 типом патологии:
- повышенное потребление жидкости (до 4,5 л в день),
- быстрая утомляемость,
- грибковые инфекции кожных покровов и слизистых оболочек (полость рта, половые органы, молочница у женщин),
- ретинопатия умеренная,
- психоэмоциональная нестабильность,
- склонность к агрессии и нервозности.
У мужчин – потеря волос, зубов и язвенные образования, преимущественно на ногах. Еще одним симптомом является повышенный аппетит и чрезмерное потообразование.
Осложнения
Последствия диабета могут быть острыми, поздними и хроническими. Хронические развиваются при 2 типе болезни. Наиболее опасными являются острые нарушения при инсулинозависимом виде:
- трофические язвы,
- фурункулез хронический,
- диабетическая стопа,
- ретинопатия вплоть до полной слепоты,
- энцефалопатия,
- ангионевроз,
- сосудистая недостаточность,
- патологии почек,
- сердечная недостаточность.
Самым опасным последствием является гипергликемическая кома – состояние, при котором значительно завышены показатели углевода. Повышается риск неблагоприятного исхода вплоть до смерти.
Диагностика у врача
Диагностикой патологического явления (вне зависимости от типа) занимается эндокринолог. Первичное его назначение – анализ крови натощак. В дальнейшем проводится ТТГ, и дополнительно анализ на инсулин и гликозилированный гемоглобин. При необходимости — УЗИ поджелудочной железы.
Обязательным является анализ мочи с качественным и количественным определением глюкозы.
Лечение
Основное лечение – инсулинотерапия, которая вводится подкожно (при 1 форме), и перорально. Вводимый инсулин связывается с сахаром в крови и снижает ее активность. Дозировка устанавливается индивидуально. Гипогликемические препараты способствуют нормализации обменных процессов и снижают концентрацию сахара в крови.
Вторичные болезни лечат специфическим путем: при нефропатии мочегонными средствами, при гипертензии – адреноблокаторами.
Лечение сопровождается коррекцией питания со строгим подсчетом калорий. На протяжении всей терапии необходимо контролировать уровень сахара при помощи подручного глюкометра и следить за ацетоном мочи.
Профилактика и рекомендации
Если существует предрасположенность к диабетической патологии, то корректировать состояние сложно, но возможно. Для этого необходимо тщательно следить за рационом и заниматься спортом. При подозрении на заболевание — обращаться к эндокринологу.
Эндокринная патология в виде диабета — тяжелая системная болезнь, однако при правильном подходе к лечению симптомы и осложнения менее выражены. Отсутствие профилактических и лечебных мероприятий усиливает выраженность признаков и приводит к необратимым последствиям.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Чем опасен и страшен сахарный диабет
Не все знают, до какой степени опасен сахарный диабет, поэтому, как только узнают диагноз, совершают множество ошибок.
Некоторые игнорируют проблему, другие же начинают паниковать и готовиться к худшему.
По этой причине постараемся разобраться, чем опасен диабет, и что делать, дабы не усугубить ситуацию.
Главные опасности диабета
Все осложнения заболевания делятся на две группы: хронические и острые.
Первые появляются вследствие постоянного повышения сахара в крови, а вторые из-за резкого колебания его уровня.
Особо опасен сахарный диабет для сосудов. При их поражении начинают страдать внутренние органы, глаза и конечности. Возможно образование инсульта, инфаркта, слепоты, полового бессилия и потери чувствительности в ногах и руках.
Если осложнения были обнаружены на ранней стадии заболевания, то от них можно избавиться и значительно улучшить самочувствие.
Острые осложнения
Гипогликемическая кома. Возникает по причине резкого снижения глюкозы и отсутствия мер для ее повышения. Наступить она может после употребления алкогольных напитков или от чрезмерных физических нагрузок. Проявляет себя кома спутанным сознанием, проблемами со зрением, дрожью в ногах и руках, повышенным потоотделением и сильным чувством голода.
При появлении судорог необходимо вызвать скорую помощь. До ее приезда больному нужно будет выпить сладкую воду или сок. Если человек потеряет сознание, то ему необходимо под язык положить кусочек сахара.
Кетоацидотическая кома. Появляется она от нарушения обмена веществ, при котором происходит скапливание в крови кетоновых тел. К ее симптомам относят сухость во рту, головную боль, ломоту в теле.
Кома при лактацидозе. В теле человека происходит скапливание молочной кислоты, от чего происходит сбой в почках, сердце и печени.
Хронические осложнения
Рассматривая, почему так опасен сахарный диабет, не стоит оставлять без внимания и хронические осложнения.
К ним относятся:
- поражение органов зрения,
- нарушение работы почек,
- патологии в головном мозге,
- нейропатия,
- поражение нервных окончаний в руках и ногах,
- разрушение костей и суставов,
- ишемическая болезнь сердца.
Из-за нарушений, происходящих в тканях нижних конечностей, возникает диабетическая стопа. Так на стопах ног проявляются язвы, при запущенном заболевании происходит их деформация.
Почему возникают осложнения
Существует 3 основные причины возникновения осложнений, к ним относят:
- Постоянный высокий уровень сахара. Если повышенный уровень держится без значительных изменений в течение дня на протяжении многих лет, то избежать осложнений просто невозможно. По этой причине, при первых признаках заболевания нужно контролировать его развитие. Это поможет сохранить работоспособность и здоровье человека.
- Постоянные перепады уровня сахара. При резком снижении глюкозы, у человека включается защитный механизм. Организм повышает сахар в крови, который после невозможно понизить обычными способами.
- Повышенная чувствительность органа. В редких случаях заболевание продолжает развиваться, даже если пациент придерживается диеты. Это объясняется уязвимостью пораженного органа.
Как-либо повлиять на последнюю причину невозможно. Но в случае с двумя первыми можно постараться избежать осложнений.
Опасен сахарный диабет при котором все время повышен уровень глюкозы в крови. Чаще всего эта проблема встречается у людей со 2 типом заболевания. Вторая причина развития болезни характерна для пациентов с 1 типом.
Опасности диабета 1 типа
Теперь поговорим о том, чем опасен сахарный диабет 1 типа. При нем возможен резкий скачек сахара в крови. Иногда он может подниматься свыше 33 ммоль/л. Это может привести к гипергликемической коме. Во время нее происходит поражение клеток головного мозга, имеется высокая вероятность образования паралича. Также опасность заключается в том, что может произойти остановка сердца.
Малоактивный образ жизни, несвоевременные инъекции инсулина, нарушения рекомендаций врача приводят к гипергликемии. В этом случае наблюдается резкое снижение сахара, до 3,3 ммоль/л. Чтобы его поднять достаточно будет съесть кусочек сахара или шоколада. Если этого не сделать, то возможно возникновение гипогликемической комы. При ней наблюдается отмирание клеток мозга и остановка сердца.
Также, рассматривая, чем страшен сахарный диабет, стоит отметить нарушения в работе почек, что приводит к нефропатии и почечной недостаточности. Из-за потери тонуса мышцы сердца возникают инфаркты и инсульты. При нарушении кровотока в мозге его клетки начинают испытывать недостаток кислорода, что приводит к развитию неврологических заболеваний.
Также происходит сбой регенерации кожи. Так, любые травмы образуются в гнойные язвы, которые могут повлечь за собой возникновение абсцесса и гангрены. Может появиться необходимость в ампутации.
Опасности диабета 2 типа
Обращая внимание на то, чем опасен диабет 2 типа, стоит отметить, что кроме трофических язв, особой угрозы здоровью он не несет. Но если относиться к его лечению халатно, то он может перейти в 1 тип.
При диабете 2 типа опасность заключается в том, что он может передаться по наследству детям. Если диабетики оба родителя, риск возникновения заболеваний вырастает до 90%.
Нередко диабет 2 типа приводит к ишемической болезни сердца, провоцирующей инфаркт миокарда. Чаще всего это осложнение возникает по причине несоблюдения правил образа жизни при СД 2.
Возможные осложнения
У мужчин СД приводит к облысению, воспалению крайней плоти и головки полового члена, зуду в районе паха. Также понижается выработка спермы. Это объясняется снижением уровня тестостерона вырабатываемого половыми железами.
Опасность сахарного диабета у женщин заключается в том, что повышается риск образования нарушений во время беременности. Данное заболевание может спровоцировать самопроизвольный аборт.
Говоря, чем опасен сахарный диабет для ребенка, стоит отметить, что чаще детей поражает заболевание 1 типа, имеющее острое злокачественное течение. Оно выражает себя:
- задержкой в росте,
- большими размерами печени,
- частыми мочеиспусканиями,
- ожирением,
- частым развитием кетонового отравления.
При 1 типе заболевания встречаются психические и поведенческие отклонения.
Другие патологии на фоне диабета
По причине того, что СД поражает мелкие сосуды, это приводит к нарушению зрения. Может возникнуть катаракта или дистрофия зрительного нерва.
Также он приводит к нарушению углеводного, белкового, жирового, минерального и водно-солевого обмена веществ. Возможно развитие энцефалопатии.
Профилактика и рекомендации
Как бы не был опасен сахарный диабет 1 и 2 типа, это не приговор. Если следить за своим здоровьем и соблюдать условия терапии, заболевание не отразится на качестве жизни. В лечение входит правильное питание, прием необходимых препаратов и наблюдение за уровнем сахара.
Основным мероприятия по профилактике осложнений включают в себя:
- соблюдение низкоуглеводной диеты,
- приведение веса к норме,
- контроль над уровнем сахара,
- применение необходимых мероприятий при наступлении гипергликемии.
Питаться следует часто, маленькими порциями. Желательно, чтобы было 3 основных приема пищи и 2 промежуточных. Только следить нужно за тем, чтобы суточная норма калорий не превышала 1600 ккал.
Последний прием пищи должен быть не позднее 20:00. В меню обязательно присутствие овощей, и не менее пары раз в неделю — рыбы. Суточная норма соли не должна превышать 5 грамм. Из своего рациона нужно будет исключить спиртные напитки.
Самым распространенным осложнением при диабете является поражение конечностей. Нервные окончания становятся менее восприимчивыми к мелким травмам. По этой причине в большинстве случаев они остаются незамеченными. В них попадают бактерии, которые провоцируют воспаление. К мерам профилактики в этом случае относят наблюдение у специалистов. Это невропатолог, травматолог и хирург.
Необходимо ежедневно осматривать стопы. Ноги стоит мыть в теплой воде и регулярно удалять с них ороговевшую кожу. Следует носить только удобную обувь и ежедневно менять носки. Они должны быть сделаны только из натуральных материалов.
Когда заболевание возникает у беременной женщины, ей назначают специальную низкокалорийную диету. В этом случае лечение медикаментами не используется. Если заболевание начинает прогрессировать, то приписывают инъекции инсулина. Их ставят 1-3 раза в день перед употреблением пищи.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Сахарный диабет – одно из самых распространенных эндокринных заболеваний. Неправильное питание, отсутствие двигательной активности вкупе с наследственной предрасположенностью – эти факторы провоцируют болезнь, которая сильно меняет качество жизни пациента. Выявить у себя симптомы сахарного диабета несложно – в большинстве случаев они выражены очень ярко. Однако прежде чем искать признаки болезни, стоит узнать больше об этом эндокринном нарушении.
Сахарный диабет 1 и 2 типа
Диабет – это патология, при которой в организме происходит мощная «расбалансировка» обмена веществ, вызванная недостатком гормона инсулина. Принято классифицировать диабет на два типа:
- Сахарный диабет 1 типа, его также называют инсулинозависимым. При заболевании 1 типа поджелудочной железой не продуцируется собственный инсулин. Так как гормон не вырабатывается организмом, то проводится заместительная терапия – пациент производит инъекции искусственного инсулина. Для больных сахарным диабетом 1 типа инсулин – это жизненно необходимое лекарство, без него пациент может впасть в диабетическую кому.
- Сахарный диабет 2 типа, другое название – инсулинонезависимый диабет. Механизм развития болезни отличается от диабета 1 типа – поджелудочная железа в норме вырабатывает инсулин, однако в организме он не усваивается. Диабет 2 типа протекает значительно легче инсулинзависимой формы, и их симптомы несколько разнятся.
Признаки сахарного диабета 1 типа
Отличительная особенность инсулинозависимого диабета – болезнь в основном поражает пациентов молодого возраста. Юноши и девушки до 30 лет, студенты или даже старшеклассники – это группа риска сахарного диабета 1 типа. Другая характерная особенность заболевания – резкое, внезапное начало недуга, все симптомы появляются одновременно. Пациент может обнаружить у себя:
- Сильную и постоянную жажду, утолить которую практически невозможно. Пить хочется из-за гормонального дисбаланса и неусваиваемости глюкозы, пациент может также ощущать сухость во рту или горле. Однако стоит только человеку выпить стакан воды, как сразу начинаются позывы к мочеиспусканию. С этим явлением связан другой признак диабета – полиурия.
- Обильное мочеиспускание (в медицинской терминологии – полиурия) вкупе с сильной жаждой – это первые симптомы сахарного диабета. Жидкость попросту не задерживается в организме, даже название болезни «диабет» переводится как «протекаю сквозь». Количество мочеиспусканий при болезни может быть более 10 раз за сутки, а объем мочи равен объему выпитой жидкости (более 2 литров).
- Стремительная потеря массы тела – за месяц-полтора человек может похудеть на 8-11 килограмм.
- Повышенный аппетит. Тяга к еде и одновременное похудение – это основные симптомы сахарного диабета, которые обязательно должны насторожить пациента. Из-за гормонального расстройства нарушен водно-солевой обмен, поэтому питательные вещества из пищи не усваиваются. Как в случае с жидкостью, еда будто проходит сквозь организм.
- Быстрая утомляемость, плохая концентрация внимания, апатия. Поскольку многим болезням присущи подобные симптомы, то свидетельствовать о сахарном диабете они могут лишь в сочетании с предыдущими признаками – потерей массы тела, жаждой и частым мочеиспусканием.
- Понижение температуры тела. Принято считать, что только повышенная температура сигнализирует о неполадках в организме, однако и понижение может свидетельствовать о болезни. При сахарном диабете 1 типа температура тела пациента может быть около 35,7-36,3 градусов. Это говорит о том, что из-за нарушения гормонального фона все обменные процессы сильно замедлены.
- Зуд кожных покровов, сухость кожи – еще одни характерные признаки сахарного диабета у взрослых. На обезвоженной тонкой коже часто образуются трещины или болячки, которые могут заживать очень долго. И вновь в этом «виновата» гормональная буря, из-за которой все процессы в организме происходят замедленно, в том числе и регенерация кожи.
- Ухудшение зрения. Поскольку головной мозг испытывает голодание, то могут появиться проблемы со зрением – потемнение в глазах, ощущение пелены перед глазами, предметы кажутся нечеткими.
- Онемение нижних конечностей. При диабете пациент может испытывать онемение в ногах или стопах, иногда может возникать чувство покалывания, а на ощупь конечности становятся холодными. Это крайне опасный симптом, поскольку страдает периферическая нервная система и в дальнейшем это может обернуться гангреной. Основные признаки гангрены при сахарном диабете – это частое онемение ног, постоянные отеки, изменение цвета кожи и ногтей, в некоторых случаях происходит деформация стопы.
- Специфический запах изо рта. В начале заболевания пациент может заметить неприятный, ацетоновый запах из ротовой полости. Ацетон – это продукт распада белков, который в норме должен утилизироваться. При диабете ацетон не покидает организм, а начинает его «отравлять», что проявляется неприятным запахом.
- Снижение сексуального влечения. Как и любое другое гормональное нарушение, сахарный диабет негативно сказывается на либидо – влечение сильно снижается, а у женщин может отсутствовать полностью.
Верный способ определить у себя наличие сахарного диабета 1 типа – это сдать анализы мочи и крови. Подтверждают болезнь следующие показатели:
- Повышенный сахар в крови. Пробу нужно брать натощак. Если уровень глюкозы находится в районе 3,3-5,5 ммоль/л, то говорить о диабете рано. Критическим показателем является отметка в 6,1 ммоль – в данном случае инсулинзависимый диабет присутствует.
- Кетоновые тела в моче. Этот анализ также нужно сдавать утром натощак. Если обнаружатся кетоновые тела (результат распада белка), то можно с уверенностью говорить о сахарном диабете 1 типа.
Признаки сахарного диабета 2 типа
Сахарный диабет 2 типа или инсулинонезависимый диабет развивается в позднем возрасте – после 40-50 лет. Чаще всего от болезни страдают женщины в климактерический период, преимущественно ведущие малоподвижный образ жизни, а также имеющие лишние килограммы. В отличие от инсулинзависимого диабета, симптомы диабета второго типа проявляются постепенно, болезнь прогрессирует медленными темпами. Так, признаки диабета 1 и 2 типа отчасти схожи:
- Обильное мочеиспускание;
- Выраженная жажда;
- Зуд кожи;
- Ухудшение зрения;
- Повышение массы тела – гормональное нарушение в данном случае провоцирует набор веса, а не похудение;
- Остеопороз – хрупкость костной ткани;
- Гипотонус мышц – мышечная слабость выражена дисфункцией периферической нервной системы, поэтому вероятно онемение конечностей.
- При лабораторном анализе натощак в крови содержится более 5,5 ммоль/л глюкозы.
Симптомы гестационного диабета
Гестационный диабет – это диабет, который развивается только у беременных женщин на поздних сроках (после 22-24 недель). Характерная особенность болезни – ранее (до наступления беременности) у пациентки не возникало случаев повышения сахара в крови. Возникновения болезни связывают с деятельностью временного органа – плаценты. Она выделяет множество гормонов, которые блокируют действие собственного инсулина, в результате чего повышается уровень сахара в крови матери.
Основные симптомы гестационного сахарного диабета – это жажда, учащенное мочеиспускание, стремительное повышение массы тела или даже ожирение, понижение аппетита, общая слабость. Выявляют повышенный сахар в крови будущей матери быстро, так как беременной часто приходится сдавать различные анализы.
Гестационный диабет может пройти самостоятельно после родов, однако в некоторых случаях у женщины может проявиться сахарный диабет 1 или 2 типа, который раньше не давал о себе знать.
Осложнения диабета
К сожалению, даже при коррекции сахара в крови при диабете 1 или 2 типа часто возникают осложнения. Пациенту может грозить:
- Катаракта, слепота и другие патологии зрения;
- Заболевания сердца и сосудов;
- Омертвение тканей нижних конечностей. Первые симптомы гангрены при сахарном диабете (деформация стопы, потеря чувствительности ног, почернение кожи) говорят о необходимости ампутации стопы или большого пальца ноги ради сохранения жизни пациента.
- Кожные инфекционные заболевания.
Сахарный диабет 1 и 2 типа является довольно опасным заболеванием, однако при своевременном выявлении болезни шансы на благополучную терапию высоки.
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Сахарный диабет относится к хроническим заболеваниям обменных процессов. Патология сопровождается дефицитом инсулина и повышением уровня глюкозы в крови. Без лечения болезнь медленно, но неуклонно прогрессирует, приводя к тяжелым последствиям. Поэтому так важно знать ее причины, симптомы и основные правила терапии.
Что такое сахарный диабет
Сахарный диабет имеет широкое распространение. Только по официальным данным от него страдают не менее 10% населения планеты. Еще такое же количество людей болеют, но не знают о своем недуге. Между тем, его раннее выявление позволяет продлить жизнь и предупредить развитие тяжелых осложнений.
Среди заболеваний, связанных с нарушением обменных процессов в организме, сахарный диабет занимает вторую позицию. Обгоняет его только ожирение.
Развивается диабет из-за хронического снижения уровня инсулина, что приводит к серьезным нарушениям в обмене белков, жиров и углеводов. За продукцию инсулина отвечает поджелудочная железа, а именно бета-клетки островков Лангерганса. Их повреждение становится причиной развития болезни I типа. При диабете II типа наблюдается достаток инсулина, но ткани к нему нечувствительны.
Инсулин необходим всем без исключения клеткам человеческого тела.
Без него невозможен нормальный метаболизм:
- Глюкоза не может проникнуть сквозь клеточные мембраны, в ответ на это печень начинает вырабатывать и накапливать гликоген, углеводные соединения не распадаются.
- Белки без инсулина начинают активно расщепляться.
- Жировые клетки, лишенные инсулиновой поддержки, активно накапливают глюкозу. Распад липидов замедляется, в результате чего их количество возрастает.
Сбой в обменных процессах приводит к серьезным последствиям для здоровья.
Разновидности
Различают два типа сахарного диабета: инсулинозависимый и инсулиннезависимый. Однако суть болезни из-за этого не меняется. Клетки перестают получать энергию из глюкозы, из-за чего она накапливается в организме в больших количествах. Сбой в обменных процессах происходит из-за нехватки инсулина. Именно этот гормон отвечает за усвоение клетками сахаров. Однако имеется разница между причинами и особенностями течения СД I и II типа.
Инсулинозависимый I типа
Инсулинозависимый сахарный диабет I типа развивается из-за повреждения островков Лангерганса. От болезни чаще всего страдают молодые люди в возрасте до 30 лет. В основе патологии лежат аутоиммунные процессы, при которых антитела атакуют бета-клетки поджелудочной железы.
Так как от заболевания страдают преимущественно молодые люди, его называют «юношеским диабетом». Иногда он развивается даже у маленьких детей.
Инсулиннезависимый II типа
От сахарного диабета II типа страдает около 85% всех пациентов. Поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, но клетки не могут его правильно воспринимать и усваивать. Подавляющая часть заболевших – это люди старше 45 лет.
При инсулиннезависимом типе диабета уровень инсулина может быть повышенным и нормальным. Симптомы болезни возникают из-за того, что клетки на него не реагируют. Иногда наблюдается дефицит инсулина в организме, что становится основанием для его включения в общую схему терапии.
Причины заболевания
Сахарный диабет I типа относится к аутоиммунным патологиям.
Спровоцировать сбой в работе иммунитета могут инфекционные заболевания, среди которых:
- Краснуха.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Вирусный гепатит острого и хронического течения.
Иногда неадекватный иммунный ответ – это следствие интоксикации организма лекарственными препаратами, пестицидами, нитрозаминами и другими веществами. Способствовать развитию патологии может серьезная травма поджелудочной железы.
Часто сахарному диабету I типа сопутствуют такие болезни, как:
- Тиреотоксикоз.
- Диффузный токсический зоб.
- Синдром Иценко-Кушинга.
- Феохромоцитома и пр.
Не следует исключать наследственную предрасположенность к заболеванию. Причем эта причина справедлива для диабета как I, так и II типа. Доказано, что риск его возникновения у детей составляет 30%, если в семье болен один родитель. Вероятность развития патологии возрастает до 60%, когда она диагностирована у матери и у отца.
Факторы риска, которые приводят к возникновению диабета II типа:
- Ожирение. Большое количество жировой ткани в организме приводит к тому, что клетки становятся нечувствительными к инсулину. В этом плане опасность представляет абдоминальный тип ожирения, когда отложения липидов сосредоточены в области живота.
- Нарушения рациона. Неправильное питание с преобладанием в меню простых углеводов и с дефицитом клетчатки.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Эндокринные заболевания: панкреатит, опухоли поджелудочной железы недостаточность гипофиза и пр.
- Пребывание в состоянии хронического стресса.
- Прием некоторых лекарственных препаратов, а именно: синтетических стероидов, цитостатиков, диуретиков и пр.
- Недостаточность коры надпочечников хронического течения.
- Возраст человека старше 45 лет. По мере старения организма, его клетки утрачивают способность усваивать инсулин.
- Высокий уровень холестерина в крови.
Все перечисленные факторы усугубляются ведением малоподвижного образа жизни. Дефицит двигательной активности становится причиной нарушений в работе большинства внутренних органов, мышцы потребляют мало глюкозы, из-за чего она накапливается в крови.
Симптоматика
Симптомы диабета I и II типа различаются. При поражении поджелудочной железы болезнь развивается стремительно. Диабет II типа характеризуется медленным нарастанием симптоматики. Человек может не знать о манифесте патологии в течение многих лет.
Симптомы диабета I типа:
- Учащенные позывы к мочеиспусканию.
- Увеличение суточного объема мочи до 4 литров.
- Ночное недержание урины.
- Постоянная жажда и сухость во рту. Чтобы избавиться от нее, человек может выпивать до 8 литров воды за день.
- Повышение аппетита на фоне интенсивного похудения. За 2-3 месяца после манифеста симптомов, человек может потерять до 12 кг.
- Бессонница в ночное время и усиление дневной сонливости.
- Повышенная раздражительность и чрезмерная утомляемость. Усталость настолько сильна, что человеку сложно выполнять его привычные трудовые обязанности.
- Зуд кожи и слизистых оболочек.
- Появление сыпи и язвенных дефектов.
- Ухудшение состояния ногтей и волос.
- Длительное заживление ран.
- Снижение зрения.
- Появление отеков, которые возникают из-за нарушений в работе почек.
- Наличие нездорового румянца на щеках. Краснота часто распространяется на подбородок.
- Прогрессирование атеросклероза сосудов.
Симптомы диабета II типа:
- Первым симптомом становится усиление жажды и появление сухости во рту. Это заставляет человека выпивать большое количество воды.
- Избыточное потребление жидкости приводит к усиленному мочеиспусканию.
- Раздражение кожи паховой области и ее гиперемия, зуд в промежности.
- Распространение зуда на живот, подмышечные впадины, локтевые и коленные сгибы.
- Повышение аппетита. Человек начинает испытывать чувство голода уже через час после приема пищи. Нередко после еды возникает тошнота, которая может заканчиваться рвотой.
- Калорийность блюд возрастает, а вес стоит на месте, либо снижается.
- Склонность кожи к синякам, ее истончение и легкое травмирование.
- Длительное заживление ран, их осложнение инфекцией.
- Онемение ступней, покалывание в пальцах рук и ног.
- Повышение артериального давления.
- Головные боли, головокружение.
Главным отличием симптомов диабета I и II типа является скорость их развития. При инсулинозависимом заболевании чаще возникают кризы с резким падением и повышением уровня сахара в крови. Эти состояния требует экстренной медицинской помощи.
Диагностика и лечение
Диагностика заболевания предполагает измерение уровня сахара в крови. Если его показатели превышают отметку в 6,5 ммоль/л, то необходимо дальнейшее обследование. Кровь берут из пальца, натощак. Это важное условие, несоблюдение которого приведет к искаженным данным.
Мероприятия, позволяющие уточнить диагноз:
- Забор мочи на определение в ней кетоновых тел и глюкозы. Эти вещества появляются в урине после того, как в крови уровень сахара превышает отметку 8,8 ммоль/л. Почки не справляются с фильтрацией и пропускают глюкозу в мочу. Исследование проводится с применением специальных тест-полосок.
- Забор крови на определение уровня гликозилированного гемоглобина.
- Выполнение нагрузочного теста. Уровень глюкозы замеряют на голодный желудок, через час и через 2 часа. Перед вторым и третьим замером пациент должен принять 1,5 стакана воды с растворенным в ней сахаром. Если через 2 часа уровень глюкозы превышает 11,1 ммоль/л, а натощак он составляет больше 6,6 ммоль/л, то диагноз подтверждается.
Для того чтобы разграничить типы диабета, проводят исследование крови на С-пептид и инсулин. Если показатели низкие, то у пациента инсулинозависимая болезнь, а если повышены или сохраняются без изменений, то инсулиннезависимый.
После постановки диагноза, человеку придется всю жизнь соблюдать врачебные рекомендации. Только так удастся приостановить прогрессирование патологии, отсрочить или не допустить развитие тяжелых осложнений.
Независимо от формы СД, главная цель терапии – снижение уровня глюкозы в крови, нормализация метаболизма и профилактика последствий болезни. Врач разъясняет пациенту особенности расчета килокалорий. Принимать пищу нужно будет по расписанию, что позволит лучше контролировать уровень сахара. Диабет I типа требует отказа от жирных блюд, так как их потребление грозит развитием кетоацидоза. При СД II типа в меню урезают количество простых углеводов, снижают калорийность суточного рациона.
Кушать нужно не реже 5 раз в день, но малыми порциями. Блюда должны быть сбалансированы по нутриентному составу. В качестве замены сахара используют аспартам, ксилит, сахарин, фруктозу и пр. Диета, как монотерапия, позволяет контролировать болезнь, если она имеет неосложненное течение и только начала развиваться.
Схема медикаментозной коррекции составляется в индивидуальном порядке. СД I типа требует назначения инсулина. При СД II типа упор делают на препараты, снижающие уровень сахара в крови и на диетическое питание. Исключать применение инсулина нельзя. Его назначают, когда болезнь не поддается коррекции с помощью таблеток.
Основные препараты, которые применяют для снижения уровня сахара в крови:
- Препараты на основе сульфонилмочевины. Они заставляют клетки поджелудочной железы вырабатывать инсулин, благодаря чему глюкоза лучше усваивается тканями.
- Бигуаниды. Они направлены на блокировку всасывания глюкозы в кишечнике и на ее лучшее усвоение в других тканях. Их прием сопряжен с риском лактацидоза у пожилых людей.
- Меглитиниды. Их прием позволяет заблокировать ферменты, которые принимают участие в процессе усвоения крахмала. Сахар в крови повышается медленнее.
- Тиазолидоны. Благодаря препаратам этой группы жировые клетки становятся более восприимчивыми к глюкозе, печень вырабатывает меньше сахара.
Все диабетики и их ближайшие родственники должны знать, как оказать первую помощь при развитии прекомы и комы. Важно контролировать массу тела. Похудение способствует улучшению прогноза.
Больным показаны физические нагрузки. Заниматься нужно только при условии, что уровень глюкозы в крови не превышает отметку в 15 ммоль/л.
Что такое инсулин и какова его роль
Инсулин – это гормон, который у здоровых людей вырабатывается после приема пищи. За его продукцию отвечает поджелудочная железа. При диабете синтез гормона нарушен, поэтому его приходится вводить в инъекционной форме.
Роль инсулина в лечении диабета переоценить сложно. Благодаря нормализации его уровня в крови, ткани получают возможность усваивать глюкозу и использовать ее по назначению.
Инсулин можно сравнить с такси, которое перевозит глюкозу. Без него в нужную точку, которой является клетка, она добраться не может. Если поджелудочная железа работает правильно, то после приема пищи она синтезирует инсулин, который способствует равномерному распределению глюкозы по тканям. Дефицит гормона приводит к избытку сахара и прогрессированию болезни. Чтобы этого не произошло, пациентам назначают инъекции инсулина.
Современная медицина предлагает несколько разновидностей инсулина, которые отличаются по быстроте действия и продолжительности эффекта:
- Препараты быстрого действия работают через 15-30 минут после введения. Эффект заканчивается через 4 часа.
- Классический инсулин начинает работать через полчаса или час после введения. Его эффект сохраняется около 8 часов.
- Промежуточный инсулин начинает работать через 2 часа после введения. Его пиковые показатели будут достигнуты спустя 4 часа.
- Инсулин пролонгированного действия начинает работать в течение часа после введения. Эффект длится около суток.
- Инсулин сверхдлительного действия. Эффект от его введения сохраняется около 2 суток.
Врач совместно с пациентом подбирает оптимальный препарат. Иногда используются комбинированные средства.
Возможные последствия и осложнения
Сахарный диабет опасен своими поздними осложнениями, среди которых:
- Поражение сосудов. Они становятся ломкими, склонными к закупке тромбами и атеросклеротическими бляшками. Отсутствие терапии приведет к развитию коронарной болезни сердца, диффузному поражению головного мозга и перемежающейся хромоте.
- Ретинопатия. Поражение сосудов сетчатки глаза грозит ее отслоением и полной потерей зрения. У людей, страдающих диабетом I типа более 20 лет, ретинопатия развивается в 100% случаев. У больных с СД II типа она манифестирует еще раньше.
- Поражение почек (диабетическая нефропатия). Результатом нарушения становится почечная недостаточность.
- Поражение периферических нервов (диабетическая полинейропатия). Проявляется патология снижением чувствительности конечностей, их отечностью, зябкостью, парестезиями.
- Формирование диабетической стопы. Из-за ухудшения кровоснабжения нижних конечностей, у человека появляются боли в икроножных мышцах, затем образуются трофические язвы, которые с трудом поддаются лечению. Запущенный диабет становится причиной разрушения стоп и костей.
Поздние осложнения развиваются спустя 10-15 лет прогрессирования болезни. Контроль уровня сахара, соблюдение диеты и прием назначенных врачом лекарственных средств позволит предупредить, либо отсрочить их возникновение.
Сахарный диабет может приводить к острым состояниям в раннем периоде своего развития. К ним относятся гипергликемия, гипогликемия, кома и кетоацидоз.
Осложнение | Причина | Особенности течения | Опасность |
---|---|---|---|
Кетоацидоз | Погрешности в питании, нерациональный прием препаратов. Это приводит к накоплению кетоновых тел в крови. | Сильная жажда, неконтролируемое мочеиспускание, сухость кожи, слабость, тошнота и рвота, боли в животе, головная боль. | Кетоацидотическая кома, отек легких, формирование тромбов, отек мозга, пневмония, шок, летальный исход. |
Гипергликемия | Резкий скачок уровня сахара в крови. | Недомогание, слабость, головная боль, боль в животе, рвота, запах ацетона изо рта, резкое падение артериального давления. | Потеря сознания, кома, летальный исход. |
Гипогликемия | Резкое снижение уровня сахара в крови. Вызывается состояние передозировкой инсулина. | Резкое начало, острый приступ голода, слабость, дрожь в ногах, снижение артериального давления, судороги. | Гипогликемическая кома. Возможен летальный исход. |
Предупредить развитие тяжелых последствий для здоровья помогает тщательный контроль уровня сахара в крови.
Излечим ли сахарный диабет
Сахарный диабет любого типа относится к неизлечимым болезням. Это хроническая патология, бороться с которой нужно в течение всей жизни. Если вовремя начать терапию и четко следовать указаниям доктора, то можно полностью избавиться от патологических симптомов и не допустить развития осложнений.
Профилактика
Профилактические мероприятия:
- Соблюдение принципов правильного питания. Нужно уменьшить количество углеводистой пищи, снизить калорийность рациона. В меню должна присутствовать клетчатка и продукты, богатые витаминами.
- Ведение активного образа жизни, исключение гиподинамии.
- Снижение влияния стрессовых факторов на организм.
- Контроль уровня сахара в крови.
- Исключение влияния токсинов и других вредоносных факторов, способных повредить поджелудочную железу.
- Контроль массы тела, борьба с ожирением.
Особенно внимательно нужно относиться к своему здоровью людям с отягощенным анамнезом.
Мифы о сахарном диабете
Пять главных мифов о сахарном диабете:
- Сахарный диабет излечим. На сегодняшний день полностью справиться с заболеванием невозможно. Принимать препараты и соблюдать диету потребуется в течение всей жизни.
- К развитию диабета приводит избыточное потребление белого сахара. На самом деле это не так, но доля истины в этом утверждении есть. Люди, употребляющие много сахара и ведущие малоподвижный образ жизни, чаще страдают ожирением. Оно, в свою очередь, является ведущим фактором развития диабета.
- Инъекционный инсулин вызывает зависимость. Нет, это не так. Его введение является жизненно необходимым мероприятиям для людей с диабетом I типа. Это не зависимость, а естественная потребность больного организма.
- Спорт и сахарный диабет несовместимы. Это не правда. Заниматься физическими упражнениями нужно, но только после того, как уровень сахара будет ниже отметки в 15 ммоль/л. Необходимо выбирать упражнения, направленные на проработку всех групп мышц.
- Инсулин становится причиной ожирения. Нет, это не так. Люди, которые начинают получать инъекционный инсулин, прибавляют в весе, но происходит это из-за того, что глюкоза перестает в больших количествах покидать организм с мочой. Килограммы прибывают из-за переедания и ведения малоподвижного образа жизни. Если устранить эти факторы, то вес прибавляться перестанет.
Сахарный диабет – это грозная патология, но современная медицина научилась контролировать ее развитие. Не следует верить мифам и выдумкам, а для поддержания здоровья нужно строго соблюдать врачебные предписания.
Видео по теме
Симптомы и причины диабета
В этом разделе:
Каковы симптомы диабета?
Симптомы диабета включают
- увеличение жажды и мочеиспускания
- увеличение голода
- усталость
- затуманенное зрение
- онемение или покалывание в ногах или руках
- язв, которые не заживают
- необъяснимое похудение
Симптомы диабета 1 типа могут начаться быстро, в течение нескольких недель.Симптомы диабета 2 типа часто развиваются медленно — в течение нескольких лет — и могут быть настолько легкими, что вы даже не заметите их. Многие люди с диабетом 2 типа не имеют симптомов. Некоторые люди не узнают, что у них болезнь, пока у них не возникнут проблемы со здоровьем, связанные с диабетом, такие как помутнение зрения или проблемы с сердцем.
Что вызывает диабет 1 типа?
Диабет типа 1 возникает, когда ваша иммунная система, система организма для борьбы с инфекцией, атакует и разрушает бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин.Ученые считают, что диабет 1 типа вызван генами и факторами окружающей среды, такими как вирусы, которые могут вызвать заболевание. Такие исследования, как TrialNet, направлены на выявление причин диабета 1 типа и возможных путей предотвращения или замедления заболевания.
Что вызывает диабет 2 типа?
Диабет 2 типа — наиболее распространенная форма диабета — вызван несколькими факторами, включая факторы образа жизни и гены.
Избыточный вес, ожирение и отсутствие физической активности
У вас больше шансов заболеть диабетом 2 типа, если вы не физически активны и страдаете избыточным весом или ожирением.Избыточный вес иногда вызывает резистентность к инсулину и часто встречается у людей с диабетом 2 типа. Расположение жира в организме также имеет значение. Дополнительный жир на животе связан с инсулинорезистентностью, диабетом 2 типа, а также с заболеваниями сердца и сосудов. Чтобы узнать, не увеличивает ли ваш вес риск развития диабета 2 типа, ознакомьтесь с этими диаграммами индекса массы тела (ИМТ).
Резистентность к инсулину
Диабет 2 типа обычно начинается с инсулинорезистентности, состояния, при котором мышцы, печень и жировые клетки плохо используют инсулин.В результате вашему организму требуется больше инсулина, чтобы помочь глюкозе проникать в клетки. Во-первых, поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы не отставать от дополнительного спроса. Со временем поджелудочная железа не может вырабатывать достаточно инсулина, и уровень глюкозы в крови повышается.
Гены и семейная история
Как и при диабете 1 типа, некоторые гены могут повысить вероятность развития диабета 2 типа. Заболевание имеет тенденцию распространяться в семьях и чаще встречается в следующих расовых / этнических группах:
- афроамериканцев
- уроженцев Аляски
- американских индейцев
- азиатских американцев
- латиноамериканцев / латиноамериканцев
- коренные гавайцы
- жителей тихоокеанских островов
Гены также могут увеличивать риск диабета 2 типа, увеличивая склонность человека к полноте или ожирению.
Что вызывает гестационный диабет?
Ученые полагают, что гестационный диабет, тип диабета, который развивается во время беременности, вызван гормональными изменениями беременности наряду с генетическими факторами и факторами образа жизни.
Инсулинорезистентность
Гормоны, вырабатываемые плацентой, способствуют резистентности к инсулину, которая встречается у всех женщин на поздних сроках беременности. Большинство беременных женщин могут вырабатывать достаточно инсулина, чтобы преодолеть инсулинорезистентность, но некоторые не могут.Гестационный диабет возникает, когда поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина.
Как и при диабете 2 типа, лишний вес связан с гестационным диабетом. Женщины с избыточным весом или ожирением могут уже иметь резистентность к инсулину, когда забеременеют. Увеличение веса во время беременности также может быть фактором.
Гормональные изменения, лишний вес и семейный анамнез могут способствовать гестационному диабету.Гены и семейная история
Наличие семейного анамнеза диабета делает более вероятным, что у женщины будет развиваться гестационный диабет, что предполагает, что гены играют роль.Гены могут также объяснить, почему расстройство чаще встречается у афроамериканцев, индейцев, азиатов и латиноамериканцев / латиноамериканцев.
Что еще может вызвать диабет?
Генетические мутации, другие заболевания, повреждение поджелудочной железы и некоторые лекарства также могут вызывать диабет.
Генетические мутации
- Моногенный диабет вызван мутациями или изменениями в одном гене. Эти изменения обычно передаются через семьи, но иногда генная мутация происходит сама по себе.Большинство из этих генных мутаций вызывают диабет, делая поджелудочную железу менее способной вырабатывать инсулин. Наиболее распространенными типами моногенного диабета являются диабет новорожденных и диабет молодого возраста (MODY). Неонатальный диабет возникает в первые 6 месяцев жизни. Врачи обычно диагностируют MODY в подростковом или раннем взрослом возрасте, но иногда заболевание не диагностируется до более позднего периода жизни.
- Муковисцидоз производит густую слизь, которая вызывает рубцы в поджелудочной железе. Это рубцевание может препятствовать тому, чтобы поджелудочная железа сделала достаточно инсулина.
- Гемохроматоз заставляет организм накапливать слишком много железа. Если болезнь не лечить, железо может накапливаться и повредить поджелудочную железу и другие органы.
Гормональные заболевания
Некоторые гормональные заболевания заставляют организм вырабатывать слишком много определенных гормонов, которые иногда вызывают инсулинорезистентность и диабет.
Повреждение или удаление поджелудочной железы
Панкреатит, рак поджелудочной железы и травмы могут нанести вред бета-клеткам или сделать их менее способными вырабатывать инсулин, что приводит к диабету.Если поврежденная поджелудочная железа будет удалена, диабет возникнет из-за потери бета-клеток.
Лекарства
Иногда некоторые лекарства могут повредить бета-клетки или нарушить работу инсулина. К ним относятся
- ниацин, тип витамина B3
- определенных видов мочегонных средств, также называемых водными таблетками
- противосудорожные препараты
- психиатрических препаратов
- препаратов для лечения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
- пентамидин, препарат, используемый для лечения пневмонии
- глюкокортикоиды — лекарства, используемые для лечения воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, астма, волчанка и язвенный колит
- противоотечные лекарства, используемые для предотвращения отторжения пересаженного органа
Статины, которые являются лекарствами для снижения уровня ЛПНП («плохого») холестерина, могут немного увеличить вероятность развития диабета.Тем не менее, статины помогают защитить вас от болезней сердца и инсульта. По этой причине сильные преимущества приема статинов перевешивают малую вероятность того, что у вас может развиться диабет.
Если вы принимаете какие-либо из этих лекарств и обеспокоены их побочными эффектами, поговорите с врачом.
,Диабет — симптомы и причины
Обзор
Сахарный диабет относится к группе заболеваний, которые влияют на то, как ваш организм использует сахар в крови (глюкозу). Глюкоза жизненно важна для вашего здоровья, потому что это важный источник энергии для клеток, которые составляют ваши мышцы и ткани. Это также основной источник топлива для вашего мозга.
Основная причина диабета варьируется в зависимости от типа. Но независимо от того, какой у вас диабет, он может привести к избытку сахара в крови.Слишком много сахара в крови может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Состояния хронического диабета включают диабет 1 типа и диабет 2 типа. Потенциально обратимые диабетические состояния включают преддиабет — когда уровень сахара в крови выше, чем обычно, но недостаточно высок, чтобы его можно было классифицировать как диабет, — и гестационный диабет, который возникает во время беременности, но может исчезнуть после родов.
Симптомы
Симптомы диабета зависят от уровня сахара в крови.Некоторые люди, особенно те, у кого предиабет или диабет 2 типа, изначально могут не испытывать симптомов. При диабете 1 типа симптомы обычно появляются быстрее и становятся более выраженными.
Некоторые из признаков и симптомов диабета типа 1 и типа 2:
- Повышенная жажда
- Частое мочеиспускание
- Чрезвычайный голод
- Необъяснимая потеря веса
- Присутствие кетонов в моче (кетоны являются побочным продуктом распада мышц и жиров, что происходит, когда недостаточно инсулина)
- Усталость
- Раздражительность
- Затуманенное зрение
- Медленно заживающие раны
- Частые инфекции, такие как инфекции десен или кожи и вагинальные инфекции
Диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, хотя часто он возникает в детстве или в подростковом возрасте.Диабет 2 типа, наиболее распространенный тип, может развиться в любом возрасте, хотя чаще встречается у людей старше 40 лет.
Когда обратиться к врачу
- Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка может быть диабет. Если вы заметили какие-либо возможные симптомы диабета, обратитесь к врачу. Чем раньше будет диагностировано состояние, тем раньше может начаться лечение.
- Если у вас уже был диагностирован диабет. После того, как вы получите диагноз, вам потребуется тщательное медицинское наблюдение до стабилизации уровня сахара в крови.
Причины
Чтобы понять диабет, сначала вы должны понять, как глюкоза обычно перерабатывается в организме.
Как работает инсулин
Инсулин — это гормон, который вырабатывается железой, расположенной позади и под желудком (поджелудочная железа).
- Поджелудочная железа выделяет инсулин в кровоток.
- Инсулин циркулирует, позволяя сахару проникать в ваши клетки.
- Инсулин снижает количество сахара в крови.
- Как уровень сахара в крови падает, так и секреция инсулина из поджелудочной железы.
Роль глюкозы
Глюкоза — сахар — это источник энергии для клеток, из которых состоят мышцы и другие ткани.
- Глюкоза поступает из двух основных источников: еда и печень.
- Сахар всасывается в кровоток, где он попадает в клетки с помощью инсулина.
- Ваша печень хранит и производит глюкозу.
- Когда уровень глюкозы в крови низкий, например, если вы давно не ели, печень расщепляет накопленный гликоген на глюкозу, чтобы поддерживать уровень глюкозы в пределах нормы.
Причины диабета 1 типа
Точная причина диабета 1 типа неизвестна. Что известно, так это то, что ваша иммунная система, которая обычно борется с вредными бактериями или вирусами, атакует и разрушает ваши клетки, вырабатывающие инсулин, в поджелудочной железе.Это оставляет вам мало или нет инсулина. Вместо того, чтобы транспортироваться в ваши клетки, сахар накапливается в крови.
Тип 1, как полагают, вызван сочетанием генетической восприимчивости и факторов окружающей среды, хотя что именно это за факторы, до сих пор неясно. Считается, что вес не является фактором диабета 1 типа.
Причины возникновения преддиабета и диабета типа 2
При предиабете — который может привести к диабету типа 2 — и при диабете типа 2 ваши клетки становятся устойчивыми к действию инсулина, а поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество инсулина для преодоления этого сопротивления ,Вместо того, чтобы двигаться в клетки, где это необходимо для энергии, сахар накапливается в крови.
Точно, почему это происходит, неизвестно, хотя считается, что генетические факторы и факторы окружающей среды также играют роль в развитии диабета 2 типа. Избыточный вес тесно связан с развитием диабета 2 типа, но не у всех с 2 типом избыточный вес.
Причины гестационного диабета
Во время беременности плацента вырабатывает гормоны для поддержания беременности.Эти гормоны делают ваши клетки более устойчивыми к инсулину.
Обычно ваша поджелудочная железа реагирует, производя достаточно дополнительного инсулина, чтобы преодолеть это сопротивление. Но иногда ваша поджелудочная железа не успевает. Когда это происходит, слишком мало глюкозы попадает в ваши клетки и слишком много остается в крови, что приводит к гестационному диабету.
Факторы риска
Факторы риска для диабета зависят от типа диабета.
Факторы риска для диабета 1 типа
Хотя точная причина диабета 1 типа неизвестна, факторы, которые могут сигнализировать о повышенном риске, включают:
- Семейная история. Ваш риск возрастает, если у одного из родителей или одного из детей есть диабет 1 типа.
- Факторы окружающей среды. Обстоятельства, такие как воздействие вирусных заболеваний, вероятно, играют определенную роль в диабете 1 типа.
- Наличие повреждающих клеток иммунной системы (аутоантитела). Иногда члены семьи людей с диабетом типа 1 проверяются на наличие аутоантител к диабету. Если у вас есть эти аутоантитела, у вас повышенный риск развития диабета 1 типа.Но не у всех, кто имеет эти аутоантитела, развивается диабет.
- География. В некоторых странах, таких как Финляндия и Швеция, уровень диабета 1 типа выше.
Факторы риска развития преддиабета и диабета 2 типа
Исследователи не до конца понимают, почему у некоторых людей развивается предиабет и диабет 2 типа, а у других нет. Понятно, что некоторые факторы увеличивают риск, в том числе:
- Вес. Чем больше у вас жировой ткани, тем более устойчивы ваши клетки к инсулину.
- Бездействие. Чем менее вы активны, тем больше ваш риск. Физическая активность помогает вам контролировать свой вес, использует глюкозу в качестве энергии и делает ваши клетки более чувствительными к инсулину.
- Семейная история. Ваш риск возрастает, если у одного из родителей или одного из детей есть диабет 2 типа.
- Гонка. Хотя неясно, почему люди определенных рас — включая чернокожих, латиноамериканцев, американских индейцев и американцев азиатского происхождения — подвергаются более высокому риску.
- возраст. Ваш риск увеличивается с возрастом. Это может быть потому, что вы, как правило, меньше тренируетесь, теряете мышечную массу и набираете вес с возрастом. Но диабет 2 типа также увеличивается среди детей, подростков и молодых людей.
- Гестационный диабет. Если у вас развился гестационный диабет во время беременности, ваш риск развития предиабета и диабета 2 типа в дальнейшем возрастает. Если вы родили ребенка весом более 9 фунтов (4 кг), вы также подвержены риску диабета 2 типа.
- Синдром поликистозных яичников. Для женщин с синдромом поликистозных яичников — распространенным состоянием, характеризующимся нерегулярными менструальными периодами, избыточным ростом волос и ожирением, — повышается риск развития диабета.
- Высокое кровяное давление. Наличие артериального давления более 140/90 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Связано с повышенным риском диабета 2 типа.
- Аномальный уровень холестерина и триглицеридов. Если у вас низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хорошего» холестерина, ваш риск диабета 2 типа выше.Триглицериды — это другой тип жира, который переносится кровью. Люди с высоким уровнем триглицеридов имеют повышенный риск диабета 2 типа. Ваш врач может сообщить вам, каковы ваши уровни холестерина и триглицеридов.
Факторы риска гестационного диабета
У любой беременной женщины может развиться гестационный диабет, но некоторые женщины подвергаются большему риску, чем другие. Факторы риска гестационного диабета включают в себя:
- возраст. Женщины старше 25 лет подвергаются повышенному риску.
- Семейная или личная история. Ваш риск возрастает, если у вас преддиабет — предвестник диабета 2 типа — или если у близкого члена семьи, такого как родитель или брат, есть диабет 2 типа. Вы также подвержены большему риску, если у вас был гестационный диабет во время предыдущей беременности, если вы родили очень крупного ребенка или у вас был необъяснимый мертворождение.
- Вес. Лишний вес перед беременностью увеличивает ваш риск.
- Гонка. По непонятным причинам у чернокожих, латиноамериканок, индейцев или азиатов чаще развивается гестационный диабет.
Осложнения
Долгосрочные осложнения диабета развиваются постепенно. Чем дольше у вас диабет — и чем меньше уровень сахара в крови — тем выше риск осложнений. В конечном итоге, осложнения диабета могут привести к инвалидности или даже угрожать жизни.Возможные осложнения включают в себя:
- Сердечно-сосудистые заболевания. Диабет резко увеличивает риск различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца с болью в груди (стенокардия), сердечный приступ, инсульт и сужение артерий (атеросклероз). Если у вас диабет, у вас больше шансов на сердечные заболевания или инсульт.
Повреждение нерва (невропатия). Избыток сахара может повредить стенки крошечных кровеносных сосудов (капилляров), которые питают ваши нервы, особенно в ваших ногах.Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль, которая обычно начинается на кончиках пальцев рук или пальцев и постепенно распространяется вверх.
Без лечения вы можете потерять чувство в пораженных конечностях. Повреждение нервов, связанное с пищеварением, может вызвать проблемы с тошнотой, рвотой, диареей или запором. Для мужчин это может привести к эректильной дисфункции.
- Поражение почек (нефропатия). Почки содержат миллионы крошечных скоплений кровеносных сосудов (клубочков), которые фильтруют отходы вашей крови.Диабет может повредить эту тонкую систему фильтрации. Серьезные повреждения могут привести к почечной недостаточности или необратимому заболеванию почек на конечной стадии, что может потребовать диализа или трансплантации почки.
- Повреждение глаз (ретинопатия). Диабет может повредить кровеносные сосуды сетчатки (диабетическая ретинопатия), что может привести к слепоте. Диабет также увеличивает риск других серьезных заболеваний зрения, таких как катаракта и глаукома.
- Урон стопой. Повреждение нервов в ступнях или плохой кровоток в ступнях увеличивают риск различных осложнений со стороны ступней.При отсутствии лечения порезы и волдыри могут развить серьезные инфекции, которые часто плохо заживают. Эти инфекции могут в конечном итоге потребовать ампутации пальца ноги, ноги или ноги.
- Кожные заболевания. Диабет может сделать вас более восприимчивым к кожным проблемам, включая бактериальные и грибковые инфекции.
- Нарушения слуха. Проблемы со слухом чаще встречаются у людей с диабетом.
- Болезнь Альцгеймера. Диабет 2 типа может увеличить риск слабоумия, такого как болезнь Альцгеймера.Чем ниже уровень сахара в крови, тем выше риск. Хотя существуют теории относительно того, как эти расстройства могут быть связаны, ни одно еще не доказано.
- Депрессия. Симптомы депрессии распространены у людей с диабетом типа 1 и типа 2. Депрессия может повлиять на лечение диабета.
Осложнения гестационного диабета
Большинство женщин с гестационным диабетом рожают здоровых детей.Однако, необработанный или неконтролируемый уровень сахара в крови может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка.
Осложнения у вашего ребенка могут возникнуть в результате гестационного диабета, в том числе:
- Превышение роста. Дополнительная глюкоза может проникать через плаценту, что вызывает поджелудочную железу вашего ребенка, чтобы вырабатывать дополнительный инсулин. Это может привести к тому, что ваш ребенок станет слишком большим (макросомия). Очень большие дети, более вероятно, потребуют рождения кесарева сечения.
- Низкий уровень сахара в крови. Иногда дети матерей с гестационным диабетом развивают низкий уровень сахара в крови (гипогликемию) вскоре после рождения, потому что их собственная продукция инсулина высока. Быстрое кормление и иногда внутривенный раствор глюкозы могут вернуть уровень сахара в крови ребенка к норме.
- Тип 2 диабета в дальнейшей жизни. Дети матерей, у которых есть гестационный диабет, имеют более высокий риск развития ожирения и диабета 2 типа в более позднем возрасте.
- Смерть. Без лечения гестационный диабет может привести к смерти ребенка либо до, либо вскоре после рождения.
Осложнения у матери также могут возникнуть в результате гестационного диабета, в том числе:
- преэклампсия. Это состояние характеризуется высоким кровяным давлением, избытком белка в моче и отеком на ногах и ступнях. Преэклампсия может привести к серьезным или даже опасным для жизни осложнениям как для матери, так и для ребенка.
- Последующий гестационный диабет. После того, как у вас был гестационный диабет во время одной беременности, у вас больше шансов получить его снова при следующей беременности.У вас также больше шансов заболеть диабетом — обычно диабетом 2 типа — когда вы станете старше.
Осложнения преддиабета
Предиабет может развиться в диабет 2 типа.
Дополнительная информация
Показать больше информацииПрофилактика
Диабет 1 типа не может быть предотвращен. Однако тот же выбор здорового образа жизни, который помогает лечить преддиабет, диабет 2 типа и гестационный диабет, также может помочь предотвратить их:
- Ешьте здоровую пищу. Выбирайте продукты с меньшим содержанием жиров и калорий, а также с высоким содержанием клетчатки. Сосредоточьтесь на фрукты, овощи и цельные зерна. Стремитесь к разнообразию, чтобы предотвратить скуку.
- Получите больше физической активности. Цель — 30 минут умеренной физической активности в день. Ежедневно гуляйте. Катайся на своем велосипеде. Плавать круги. Если вы не можете вписаться в длительную тренировку, разбейте ее на более мелкие занятия в течение дня.
Потерять лишние килограммы. Если у вас избыточный вес, вы теряете даже 7 процентов от веса вашего тела — например, 14 фунтов (6.4 килограмма), если вы весите 200 фунтов (90,7 килограмма) — это может снизить риск развития диабета.
Однако не пытайтесь сбросить вес во время беременности. Поговорите со своим врачом о том, какой вес полезен для здоровья во время беременности.
Чтобы сохранить свой вес в здоровом диапазоне, сосредоточьтесь на постоянных изменениях в питании и физических упражнениях. Мотивируйте себя, помня о преимуществах потери веса, таких как более здоровое сердце, больше энергии и улучшенная самооценка.
Иногда также возможен прием лекарств.Препараты для орального диабета, такие как метформин (Glucophage, Glumetza, др.), Могут снизить риск развития диабета 2 типа, но выбор здорового образа жизни остается необходимым. Проверяйте уровень сахара в крови не реже одного раза в год, чтобы убедиться, что у вас не развился диабет 2 типа.
8 августа 2018 г.
диабет 1 типа — симптомы и причины
Обзор
Сахарный диабет 1 типа, ранее известный как ювенильный диабет или инсулинозависимый диабет, представляет собой хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа вырабатывает мало или не вырабатывает инсулин. Инсулин — это гормон, необходимый для проникновения сахара (глюкозы) в клетки для выработки энергии.
Различные факторы, включая генетику и некоторые вирусы, могут способствовать развитию диабета 1 типа. Хотя диабет 1 типа обычно появляется в детстве или в подростковом возрасте, он может развиться у взрослых.
Несмотря на активные исследования, диабет 1 типа не поддается лечению. Лечение направлено на регулирование уровня сахара в крови с помощью инсулина, диеты и образа жизни для предотвращения осложнений.
Симптомы
Признаки и симптомы диабета 1 типа могут появляться относительно внезапно и могут включать:
- Повышенная жажда
- Частое мочеиспускание
- ночное недержание мочи у детей, которые ранее не мочили постель в течение ночи
- Чрезвычайный голод
- Непреднамеренная потеря веса
- Раздражительность и другие изменения настроения
- Усталость и слабость
- Затуманенное зрение
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если заметите какие-либо из перечисленных выше симптомов у вас или вашего ребенка.
Причины
Точная причина диабета 1 типа неизвестна. Обычно собственная иммунная система организма, которая обычно борется с вредными бактериями и вирусами, по ошибке разрушает клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин (островки Лангерганса). Другие возможные причины включают в себя:
- Генетика
- Воздействие вирусов и других факторов окружающей среды
Роль инсулина
После того, как значительное количество островковых клеток разрушено, вы будете производить мало или не производить инсулин.Инсулин — это гормон, который поступает из железы, расположенной позади и под желудком (поджелудочная железа).
- Поджелудочная железа выделяет инсулин в кровоток.
- Инсулин циркулирует, позволяя сахару проникать в ваши клетки.
- Инсулин снижает количество сахара в крови.
- Как уровень сахара в крови падает, так и секреция инсулина из поджелудочной железы.
Роль глюкозы
Глюкоза — сахар — является основным источником энергии для клеток, из которых состоят мышцы и другие ткани.
- Глюкоза поступает из двух основных источников: еда и печень.
- Сахар всасывается в кровоток, где он попадает в клетки с помощью инсулина.
- Ваша печень хранит глюкозу в виде гликогена.
- Когда уровень глюкозы в крови низкий, например, если вы давно не ели, печень расщепляет накопленный гликоген на глюкозу, чтобы поддерживать уровень глюкозы в пределах нормы.
При диабете 1 типа инсулин не пропускает глюкозу в клетки, поэтому сахар накапливается в крови.Это может вызвать опасные для жизни осложнения.
Факторы риска
Некоторые известные факторы риска для диабета 1 типа включают в себя:
- Семейная история. Любой, у кого есть родитель или брат с диабетом типа 1, имеет немного повышенный риск развития этого заболевания.
- Генетика. Наличие определенных генов указывает на повышенный риск развития диабета 1 типа.
- География. Заболеваемость диабетом 1-го типа имеет тенденцию к увеличению, когда вы путешествуете от экватора.
- возраст. Хотя диабет 1 типа может появиться в любом возрасте, он проявляется в двух заметных пиках. Первый пик наблюдается у детей от 4 до 7 лет, а второй — у детей от 10 до 14 лет.
Осложнения
Со временем осложнения диабета 1 типа могут поражать основные органы вашего организма, включая сердце, кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки.Поддержание нормального уровня сахара в крови может значительно снизить риск многих осложнений.
В конце концов, осложнения диабета могут привести к инвалидности или даже угрожать жизни.
- Заболевания сердца и сосудов. Диабет значительно увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца с болями в груди (стенокардия), сердечный приступ, инсульт, сужение артерий (атеросклероз) и высокое кровяное давление.
Повреждение нерва (невропатия). Избыток сахара может повредить стенки крошечных кровеносных сосудов (капилляров), которые питают ваши нервы, особенно в ногах. Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль, которая обычно начинается на кончиках пальцев рук или пальцев и постепенно распространяется вверх. Плохо контролируемый уровень сахара в крови может привести к потере ощущения в пораженных конечностях.
Повреждение нервов, которые влияют на желудочно-кишечный тракт, может вызвать проблемы с тошнотой, рвотой, диареей или запором.Для мужчин эректильная дисфункция может быть проблемой.
- Поражение почек (нефропатия). Почки содержат миллионы крошечных скоплений кровеносных сосудов, которые фильтруют отходы вашей крови. Диабет может повредить эту тонкую систему фильтрации. Серьезное повреждение может привести к почечной недостаточности или необратимому заболеванию почек на конечной стадии, которое требует диализа или трансплантации почки.
- Повреждение глаз. Диабет может повредить кровеносные сосуды сетчатки (диабетическая ретинопатия), потенциально вызывая слепоту.Диабет также увеличивает риск других серьезных заболеваний зрения, таких как катаракта и глаукома.
- Урон ногой. Повреждение нервов в ступнях или плохой кровоток к ступням увеличивает риск различных осложнений со стороны ступней. При отсутствии лечения порезы и волдыри могут стать серьезной инфекцией, которая может в конечном итоге потребовать ампутации пальца ноги, ступни или ноги.
- Кожа и рот. Диабет может сделать вас более восприимчивым к инфекциям кожи и рта, включая бактериальные и грибковые инфекции.Болезнь десен и сухость во рту также более вероятны.
- Осложнения беременности. Высокий уровень сахара в крови может быть опасным как для матери, так и для ребенка. Риск выкидыша, мертворождения и врожденных дефектов увеличивается, когда диабет плохо контролируется. Для матери диабет увеличивает риск диабетического кетоацидоза, диабетических проблем с глазами (ретинопатия), вызванного беременностью высокого кровяного давления и преэклампсии.
Профилактика
Не существует известного способа предотвращения диабета 1 типа.Но исследователи работают над предотвращением заболевания или дальнейшего разрушения островковых клеток у людей, которым недавно поставлен диагноз.
Спросите своего врача, имеете ли вы право на участие в одном из этих клинических испытаний, но тщательно взвесите риски и преимущества любого лечения, доступного в исследовании.
Опыт клиники Майо и истории пациентов
Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают медицинскую помощь, которой они никогда не испытывали.Смотрите истории довольных пациентов клиники Майо.
07 августа 2017 г.
Как вы получаете диабет 1 и 2 типа
Диабет — это хроническое заболевание, которое возникает из-за того, что организм не может правильно использовать сахар крови (глюкозу). Точная причина этой неисправности неизвестна, но генетические факторы и факторы окружающей среды играют определенную роль. Факторы риска развития диабета включают ожирение и высокий уровень холестерина. Некоторые конкретные причины обсуждаются ниже.
Отсутствие производства инсулина
Это в первую очередь причина диабета 1 типа. Это происходит, когда инсулин-продуцирующие клетки повреждаются или разрушаются и перестают вырабатывать инсулин.Инсулин необходим для перемещения сахара крови в клетки по всему организму. В результате дефицит инсулина оставляет слишком много сахара в крови и недостаточно в клетках для энергии.
Инсулинорезистентность
Это характерно для диабета 2 типа . Это происходит, когда инсулин вырабатывается нормально в поджелудочной железе, но организм все еще не может переместить глюкозу в клетки для топлива. Сначала поджелудочная железа вырабатывает больше инсулина, чтобы преодолеть сопротивляемость организма. Со временем клетки «изнашиваются».«В этот момент организм замедляет выработку инсулина, оставляя слишком много глюкозы в крови. Это известно как преддиабет. У человека с преддиабетом уровень сахара в крови выше, чем обычно, но недостаточно высок для диагностики диабета. Если не проверено, человек может не знать, так как нет четких симптомов. Диабет 2 типа возникает, когда выработка инсулина продолжает снижаться, а резистентность повышается.
Симптомы резистентности к инсулину »
Генетика играет роль в определении вероятности развития диабета.Исследователи не до конца понимают роль генетики в развитии диабета. По данным Американской диабетической ассоциации, статистика показывает, что если у вас есть родитель или брат, страдающий диабетом, ваши шансы на его развитие сами возрастут.
Несмотря на то, что исследования не являются окончательными, в некоторых этнических группах наблюдается более высокий уровень диабета. Это верно для:
- афроамериканцев
- коренных американцев
- азиатов
- жителей тихоокеанских островов
- латиноамериканцев
Генетические состояния, такие как муковисцидоз и гемохроматоз, могут повредить поджелудочную железу, что приводит к более высокой вероятности развития диабета.
Моногенные формы диабета возникают в результате мутаций одного гена. Моногенные формы диабета встречаются редко, на их долю приходится от 1 до 5 процентов всех случаев диабета, встречающихся у молодых людей.
У небольшого процента беременных женщин может развиться гестационный диабет. Считается, что гормоны, вырабатываемые в плаценте, влияют на реакцию организма на инсулин. Это приводит к резистентности к инсулину и высокому уровню глюкозы в крови.
Женщины, у которых во время беременности развивается гестационный диабет, имеют более высокий риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), женщины, которые рожают ребенка весом более 9 фунтов, также подвергаются большему риску.
Согласно данным клиники Майо, риск развития диабета 2 типа увеличивается с возрастом. В частности, ваш риск возрастает после 45 лет. Тем не менее, заболеваемость диабетом типа 2 резко возрастает среди детей, подростков и молодых людей. К вероятным факторам относятся снижение физической активности, уменьшение мышечной массы и увеличение веса с возрастом.Диабет типа 1 обычно диагностируется в возрасте 30 лет.
Избыток жира в организме может вызвать резистентность к инсулину. Жировая ткань может вызвать воспаление, которое может привести к резистентности к инсулину. Но у многих людей с избыточным весом никогда не развивается диабет, и необходимы дополнительные исследования связи между ожирением и диабетом.
Плохое питание может способствовать развитию диабета 2 типа. Диета с высоким содержанием калорий, жиров и холестерина повышает сопротивляемость организма к инсулину.
Диетические советы по резистентности к инсулину »
Упражнения помогают мышечной ткани лучше реагировать на инсулин.Вот почему регулярные занятия аэробикой и тренировки с отягощениями могут снизить риск диабета. Поговорите со своим врачом о плане упражнений, который безопасен для вас.
Хотя и редко, некоторые гормональные условия могут также привести к диабету. Следующие состояния могут иногда вызывать резистентность к инсулину:
- Синдром Кушинга: Синдром Кушинга вызывает высокий уровень кортизола, который является гормоном стресса в вашей крови. Это повышает уровень глюкозы в крови и может вызвать диабет.
- Акромегалия. Акромегалия возникает, когда организм вырабатывает слишком много гормона роста.Это может привести к чрезмерному увеличению веса и диабету, если его не лечить.
- Гипертиреоз: Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Диабет является одним из возможных осложнений этого состояния.