О группах крови — Центр крови
Когда врач говорит о Вашей группе крови, то под этим от как правило подразумевает две вещи: Ваша группа крови по системе АВО и Ваш Rh (резус-фактор).
Группу крови человека определяют антигены, находящиеся на его красных кровяных тельцах. Антиген представляет собой некоторую структуру на поверхности клетки. Если она является чужеродной для организма, то на нее будет реагировать защитная система человека. Поэтому и необходимо при переливании учитывать группы крови: группа крови донора определяется в Центре крови, а группа крови больного – перед переливанием.
Система АВ0Наибольшую важность представляет система групп крови АВО, согласно которой крови делится на группы А, В, О и АВ. Ее определяют два антигена, расположенные на поверхности эритроцитов:
- группа А – на поверхности эритроцитов находится только антиген А
- группа В – на поверхности эритроцитов находится только антиген В
- группа АВ – на поверхности эритроцитов находятся антигены как А, так и В
- группа О – на поверхности эритроцитов нет ни антигена А, ни антигена В.
Если у человека группа крови А, В или 0, то в его плазме крови имеются также и антитела, которые уничтожают те антигены, которых у самого человека нет. Примеры: Если у Вас группа крови А, то Вам нельзя переливать кровь группы В, ибо в таком случае в Вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В. Если у Вас группа крови 0, то в Вашей крови имеются антитела, которые борются как против антигенов А, так и против антигенов В.
Если у человека группа крови АВ, то у него нет таких антител не имеется, поэтому ему можно переливать кровь любой группы. Поэтому носителя группы крови АВ можно назвать
Носителя группы крови 0 с отрицательным резус-фактором в свою очередь называют универсальным донором, поскольку его эритроциты подходят для всех пациентов.
Резус (Rh)-принадлежностьПринадлежность по резус-фактору (Rh) может быть положительной (+) и отрицательной (-).
Это зависит от наличия антигена D на поверхности красных кровяных телец. Если антиген D имеется, человек считается резус-положительным, а если антиген D отсутствует, то резус-отрицательным.
Если у человека резус-фактор отрицательный, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при беременности или при переливании крови) у него могут образоваться антитела. Эти антитела могут вызвать проблемы при беременности у женщины с отрицательным резус-фактором, если она вынашивает ребенка с положительным резус-фактором.
Помимо систем АВО и Rh на сегодняшний день открыто еще около тридцати систем группы крови. Клинически наиболее важными из них являются системы Kell, Kidd и Duffy. По системе Kell исследуют также и кровь доноров.
Как определяется группа крови?Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела.
На основу наносят три капли крови взятые у одного человека: к одной капле добавляют тест-реагент анти-А, к другой капле — тест-реагент анти-В, к третьей – тест-реагент анти-D, т.
е. тест-реагент Rh. Если в первой капле образуются сгустки крови, т.е. происходит склеивание эритроцитов (агглютинация), то у человека имеется антиген А. Если в другой капле эритроциты не склеиваются, следовательно у человека не имеется антигена В; а если в третьей капле возникает агглютинация, то это указывает на положительный резус-фактор. В этом примере у донора группа крови А, резус-фактор положительный.
Совместимость группы крови донора и реципиента имеет чрезвычайно важное значение, ибо в противном случае у реципиента могут возникнуть опасные реакции на переливание крови.
Наследование групп кровиЧеловек наследует от отца и от матери в одинаковой степени. Поэтому наследственное вещество имеет двойную структуру: одна часть от матери, а другая от отца. Говоря о наследовании групп крови, необходимо иметь в виду, что:
- Большинство наших генов существует в двух копиях
- Своим детям каждый из родителей передает (на основе случайного выбора) по одной из этих копий
- Гены встречаются в разных версиях (аллелях)
- Некоторые из версий гена бывают более сильными, чем другие
| Система АВО | Система Rh | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
В системе АВ0 антигены представлены в трех версиях А, В и 0. Учитывая, что наследственное вещество включает две части, может встречаться шесть различных комбинаций:
Проявляется более сильная часть, обе в равной степени или их комбинация. В системе АВ0 гены А и В сильнее чем 0, что сказывается на формировании группы крови следующим образом:
Пример: У матери в наследственном веществе имеется комбинация генов А0, и ее группа крови имеет обозначение А (в то же время, она является носителем гена группы крови 0, и существует вероятность, что она передаст его ребенку).
| В системе Rh дела обстоят несколько проще, поскольку существует лишь два варианта: антиген D либо имеется (резус-фактор положительный), либо отсутствует (резус-фактор отрицательный). Положительный резус-фактор доминирует над отрицательным.
Пример: если у матери резус-положительная кровь, и при этом присутствует скрытая отрицательная версия, то есть аллель (+/-), и у отца точно такая же комбинация, и они оба передадут отрицательную аллель, то двух резус-положительных родителей может родиться ребенок с отрицательным резус-фактором. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Группы крови: почему они разные и как влияют на нашу диету и болезни
- Карл Зиммер
- BBC Future
Автор фото, Science Photo Library
Более века после их открытия мы до сих пор не знаем, почему у нас разные группы крови, как они возникли и эффективны ли на самом деле популярные диеты по группе крови.
Когда мои родители рассказали мне, что моя группа крови А+, или вторая положительная, я ощутил прилив гордости. Ведь «А» — это отличная оценка в школе, а значит, и кровь мне досталась самая лучшая.
Довольно быстро я узнал, что гордиться было особо нечем, но что на самом деле означает «вторая положительная группа крови», для меня так и осталось загадкой.
Даже когда я вырос, все, что я знал о группах крови, было лишь то, что если мне вдруг понадобится переливание, врачи вынуждены будут найти для меня кровь, совместимую с моей.
Разница в группах крови окутана многими тайнами. Почему 40% представителей белой расы имеют кровь второго типа (или А), тогда как среди азиатов этот показатель — только 27%? Как возникли разные типы крови и зачем они нужны?
И тогда я решил спросить у экспертов — гематологов, генетиков, биологов-эволюционистов, вирусологов и исследователей питания.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Всем известно, что группа крови у разных людей отличается, но почему это так — точного ответа пока нет
В 1900 году австрийский врач Карл Ландштайнер впервые обнаружил существование разных групп крови и в 1930 году получил за это открытие Нобелевскую премию по физиологии и медицине.
С тех пор ученые разработали мощные инструменты для исследования групп крови. Они смогли проследить эволюцию их развития и выяснить их влияние на здоровье. Однако многое так и осталось непонятным.
Например, зачем они вообще существуют, до сих пор неизвестно.
Переливание с риском для жизни
То, что мы знаем свою группу крови, — одно из важнейших открытий в истории медицины. Благодаря ему врачи теперь могут спасать жизни, переливая кровь пациентам.
Но на протяжении большей части истории вопрос, можно ли влить больному кровь другого человека, вызывал у эскулапов растерянность.
Некоторые из них считали, что переливание может вылечить все болезни и даже сумасшествие. И в 1600-х годах несколько врачей испытали эту идею. Не удивительно, что с трагическими результатами.
Это надолго испортило репутацию переливания крови. Даже в XIX веке многие не решались сделать эту процедуру. Исключением стал британский врач Джеймс Бланделл.
Он видел, как его пациентки умирают от большой потери крови во время родов, и решил, что больше не может с этим мириться.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Переливание крови стало обыденной процедурой только после того, как ученые обнаружили группы крови
Бланделл был убежден, что главной ошибкой при переливании крови в прошлом было использование крови животных, то есть другого вида.
Пациенты должны получать только человеческую кровь, настаивал ученый.
Вскоре Бланделл попытался проверить свою теорию на практике. Он перелил пациенту 0,4 литра крови, полученной от доноров. Сначала больной почувствовал себя гораздо лучше, но через два дня умер.
Бланделла это не остановило, он верил, что переливание крови принесет большую пользу человечеству и продолжал свои эксперименты. В последующие годы он сделал еще 10 переливаний крови, и только четверо из его пациентов выжили.
Некоторые другие врачи также экспериментировали с переливанием крови (кое-кто даже попытался добавлять в кровь молоко), но результаты в целом были не слишком утешительными.
Неожиданное открытие
Бланделл был прав, что человеку можно перелить только кровь другого человека, но он не знал, что не у всех людей кровь совместима. Этот факт вскоре стал известным благодаря достаточно простой процедуре.
Когда в конце 1800-х ученые попытались смешать кровь разных людей в пробирке, они заметили, что иногда в ней возникали сгустки.
Сначала на это никто не обратил внимания, так как причиной этого считали то, что кровь в пробирке была от больных людей.
Впервые об этом задумался Карл Ландштайнер, который начал исследовать закономерности возникновения сгустков, смешивая кровь здоровых людей, в том числе и свою.
В каждом образце он отделял эритроциты от плазмы, а затем добавлял в плазму одного человека эритроциты другой.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Карл Ландштайнер обнаружил группы крови, экспериментируя с образцами своей крови и крови своих коллег
Ландштайнер увидел, что сгущение происходило только при смешивании крови определенных людей, и исследовательским путем обнаружил три основные группы. Он назвал их A, B и C. Впоследствии группу C переименовали в O, а несколькими годами позже исследователи также обнаружили группу AB.
(В бывшем СССР применяли систему нумерации I-IV по Янскому, чешскому ученому, обнаружившему группы крови независимо от Ландштайнера и почти одновременно с ним.
— Ред.)
В середине XX века американский исследователь Филипп Левин обнаружил другой способ классифицировать кровь, в зависимости от того, есть ли у нее резус-фактор (Rh).
Чтобы обозначить эту особенность, к классификации Ландштайнера начали добавлять знак «плюс» или «минус».
В чем отличия
Именно это сгущение крови и делает ее переливание потенциально опасным.
Если врач случайно введет мне кровь третьей группы (В), в моей кровеносной системе появятся крошечные сгустки. Они нарушат кровообращение и вызовут сильное кровотечение, мне будет трудно дышать и я могу умереть.
Но если я получу кровь второго типа (как моя собственная) или первого, все будет хорошо.
Ландштайнер не знал, что именно отличает группы крови. Это выяснили следующие поколения ученых. Они обнаружили, что эритроциты каждой группы имеют на своей поверхности разные молекулы.
Например, в моей крови второй группы эти молекулы состоят из двух частей, как этажи дома.
Первый этаж называется антигеном H, а второй — антигеном А.
У людей с третьей группой крови этот второй этаж формируется иначе, а с первой группой — его вообще нет, то есть существует только антиген H.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Разные группы крови являются результатом разного строения молекул на поверхности эритроцитов
Иммунная система каждого человека знакома со своей группой крови. Однако, если человеку перельют кровь неправильного типа, его иммунная система «взбесится».
Исключением является кровь первой группы (О). Она имеет только антигены H, которые также присутствуют и в других типах крови, а поэтому такая кровь совместима с другими группами. Вот почему люди с первой группой крови являются универсальными донорами, и их кровь — прежде всего ценна для станций переливания крови.
Диета по группе крови
В 1996 году натуропат Питер Д’Адамо выпустил в свет книгу «Диета по группе крови». Врач утверждал, что мы должны настроить свою диету в соответствии с группой крови и таким образом привести свой организм в гармонию с его генетическим наследием.
Он утверждал, что группы крови возникли в критические моменты эволюции человечества. Первая — у охотников-собирателей в Африке, вторая — на заре сельскохозяйственной революции и третья — где-то 10 или 15 тысяч лет назад в Гималаях.
Четвертая группа (AB) возникла в результате довольно недавнего смешения второй и третьей.
Основываясь на этом, Д’Адамо предположил, что наша группа крови должна определять наше питание. Поскольку моя вторая группа возникла с появлением земледелия, я должен быть вегетарианцем.
Людям с древним охотничьим типом O (I группой) нужно есть много мяса и избегать зерновых и молочных продуктов. Как отмечает автор книги, еда, несовместимая с нашей группой крови, содержит антигены, которые вызывают разные заболевания.
Д’Адамо рекомендовал свою диету, как способ снизить риск инфекций, похудеть, предотвратить рак и диабет, а также замедлить процесс старения.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Для определения группы крови пациента и соответствующей диеты используют тест-карты с образцами
Книга врача Д’Адамо была продана в 7 млн экземпляров и переведена на 60 языков. После нее появился еще ряд похожих исследований, и в результате врачей часто спрашивают, эффективна ли на самом деле диета по группе крови.
Ответ на этот вопрос оказался довольно прост. Еще в «Диетах по группе крови» Д’Адамо написал, что проводит десятилетний эксперимент, в ходе которого испытывает эффективность диеты у женщин, больных раком.
На момент издания книги уже шел восьмой год эксперимента, однако 18 лет спустя результаты этого исследования так и не были обнародованы.
Недавно исследователи из Красного Креста в Бельгии тоже решили выяснить, существуют ли хоть какие-то объективные доказательства в пользу этих диет.
Они сделали обзор научной литературы и нашли более тысячи исследований в этой области.
Однак, ни одно из них не подтверждало теорию Питера Д’Адамо.
Несмотря на это, у некоторых людей, которые придерживаются диеты по группе крови, положительные результаты все же наблюдаются.
По мнению эксперта по питанию из Торонтского университета Ахмеда Эль-Сохеми, они не имеют ничего общего с группой крови, а могут объясняться универсальными принципами здорового питания.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Ученые уверены, что теория о том, что группа крови может определять диету, не имеет оснований
Например, пользу от вегетарианства может почувствовать каждый, а не только владельцы второй группы крови.
Польза диеты первой группы крови заключается в том, что она предусматривает существенное уменьшение потребления углеводов. А вот диета, которая состоит преимущественно из молочных продуктов, не является здоровой ни для кого. И группа крови на это не влияет.
Вопрос происхождения
Впрочем, теория диеты по группе крови подняла другой интересный вопрос.
Почему вообще у нас разные группы крови?
После того, как в 1900 году Ландштайнер сделал свое громкое открытие, ученые сразу заинтересовались, отличаются ли группы крови так же и у животных.
Оказалось, что кровь некоторых приматов совместима с определенными группами крови людей. Но тот факт, что у обезьяны может быть кровь второй группы, как у меня, не обязательно означает, что мы унаследовали одинаковый ген от общего предка.
Кровь второй группы могла возникнуть в ходе эволюции несколько раз.
Кое-что начало выясняться в 1990-е годы, когда ученые взялись исследовать группы крови с помощью молекулярной биологии.
Они обнаружили, что за строительство второго этажа в молекулах на поверхности эритроцитов отвечает единственный ген, который носит название ABO. Версия А этого гена отличается от версии B (то есть вторая группа крови от третьей) несколькими ключевыми мутациями.
А у людей с первой группой (O) в гене ABO произошли такие мутации, которые препятствуют образованию фермента, строящего антиген А или В.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,Наша кровь имеет больше общего с кровью гиббонов, чем можно было бы предположить
Сравнив ген ABO у людей и других видов животных, исследователи выяснили, что деление на разные группы крови возникло очень давно. Гиббоны и люди имеют варианты второй и третьей групп крови, которые происходят от общего предка, жившего 20 млн лет назад.
Возможно, наши группы крови возникли еще раньше, но выяснить точное время — достаточно сложно. Для этого ученым нужно проанализировать гены всех приматов.
Однако, данные, уже собранные учеными, свидетельствуют, что эволюция групп крови была очень бурной. Благодаря мутациям некоторые группы крови у наших прямых родичей исчезли.
Так, шимпанзе имеют только первую и вторую группу крови, а гориллы, наоборот, только третью.
В некоторых случаях мутации меняют ген ABO, превращая кровь второй группы (А) в третью (B).
И даже у людей мутации в генах могут препятствовать созданию второго этажа в молекулах эритроцитов, и таким образом превращать кровь второй или третьей группы первого.
Бомбейский феномен
Тот факт, что мы до сих пор не понимаем, зачем природа создала разные группы крови, получил лучшее подтверждение в Бомбее в 1952 году.
Врачи в этом индийском городе неожиданно обнаружили группу пациентов, которые вообще не имели никакой группы крови.
Если вторая и третья группы имеют молекулы в форме двухэтажных зданий, а первая — одноэтажных, то у этих бомбейских пациентов на поверхности эритроцитов было пусто.
Этот странный случай получил название «бомбейский фенотип». Позже его обнаружили и у других людей, хотя такой тип крови является чрезвычайно редким. Насколько известно ученым, такая кровь не несет никаких рисков для своего владельца, кроме единственной ситуации.
Если человек с бомбейским фенотипом будет нуждаться в переливании крови, ему подойдет только кровь такого же типа.
Даже первая группа крови, которая считается совместимой со всеми остальными, будет для такого пациента смертельно опасной.
Автор фото, Getty Images
Підпис до фото,В 1950-х годах в Бомбее врачи обнаружили группу пациентов, которые вообще не имели никакой группы крови
Бомбейский фенотип показал, что само существование групп крови не несет в себе жизненно важных преимуществ.
Некоторые ученые однако считают, что эволюционный смысл заключается в разнообразии типов, поскольку разные группы крови могут защищать от разных болезней.
Врачи впервые начали замечать связь между группой крови и разными заболеваниями в середине XX века, и этот список продолжает расти.
Так, к своему неудовольствию, я узнал, что вторая группа крови (А) повышает риск проявления нескольких видов рака, в частности рака поджелудочной железы и лейкемии. Из-за своего типа крови я также больше склонен к оспе, сердечным заболеваниям и тяжелому типу малярии.
Но носители I, III и IV групп могут столкнуться с другими проблемами. Например, у людей с первой группой крови чаще встречаются язвы и разрыв ахиллова сухожилия.
Участие вирусов
Ученые только начинают выяснять причины этой связи. Им удалось, например, выяснить, почему люди с первой группой крови лучше защищены от тяжелого типа малярии, чем люди с другими типами крови.
Оказывается, что иммунные клетки в крови первой группы быстрее определяют инфекцию.
Более загадочна связь между группой крови и болезнями, которые не связаны с кровеносной системой, например, инфекцией норовирус.
Этот неприятный возбудитель является настоящим бедствием на круизных судах, поскольку он может одновременно вызвать тяжелую кишечную инфекцию у сотен пассажиров.
Автор фото, Science Photo Library
Підпис до фото,От вашей группы крови зависит, насколько вы подвержены таким инфекциям, как, к примеру, норовирус
Норовирус попадает в клетки, которые выстилают кишечник, но не затрагивает кровяные клетки.
Однако люди с определенной группой крови менее подвержены инфекции, вызванной норовирусом.
Объяснение именно этой загадки может заключаться в том, что антигены определенной группы крови производятся не только в крови, а также и в стенках кровеносных сосудов, дыхательных путях и даже коже и волосах.
Дело в том, что норовирус крепко «привязывается» только к тем клеткам, чьи белки совместимы с антигенами определенной группы крови.
И это также немного проливает свет на то, почему разные группы крови не исчезли в течение миллионов лет эволюции.
Наши предки-приматы находились в постоянном контакте с бесчисленным количеством вирусов, бактерий и других невидимых врагов. Некоторые из этих возбудителей адаптировались к антигенам наиболее распространенной группы крови и постепенно уничтожали ее обладателей.
Тогда как приматы с более редкой группой крови во время таких эпидемий выживали.
Когда я обдумываю все это, моя вторая группа крови кажется мне такой же загадочной, как и в детстве.
Но в этой загадочности для меня теперь есть определенное удовольствие.
Я понимаю, что объяснение, почему у меня именно такая группа крови, выходит за рамки моей кровеносной системы.
Группы крови
Существует 4 группы крови.
Система ABO
В конце XIX в. Австралийский ученый Карл Ландштайнер, проводя исследование эритроцитов, обнаружил любопытную закономерность: в красных кровяных клетках (эритроцитах) некоторых людей может быть специальный маркер, который ученый обозначил буквой А, у других — маркер В, у третьих не обнаруживались ни А, ни В. Позже выяснилось, что описанные Ландштайнером маркеры — особые белки, определяющие видовую специфичность клеток, или антигены. Фактически эти исследования поделили все человечество на 3 группы крови.
Четвертая группа была описана в 1902 году учеными Декастелло и Штурли. Совместное открытие ученых получило название системы АВО.
Люди с первой группой крови 0(I) — универсальные доноры, так как их кровь с учетом системы АВ0 можно переливать лицам с любой группой крови.
Обладатели четвертой группы крови АВ(IV) относятся к категории универсальных реципиентов. Им можно переливать кровь любой группы.Однако сейчас медики стремятся к тому, чтобы переливать человеку идентичную группу крови. От этого правила отступают лишь в крайних случаях.
Резус-фактор
В отличие от антигенов группы крови, резус-фактор-это антиген, обнаруженный только в мембране эритроцита и не зависящий от других факторов крови. Резус-фактор передается по наследству и сохраняется в течение всей жизни человека. 85% людей, в эритроцитах которых находится резус-фактор, обладают резус-положительной кровью (Rh+), кровь остальных людей не содержит резус-фактор и называется резус-отрицательной (Rh-).
Келл-фактор
Система Kell — это система группы крови, в которую входят 25 антигенов, в том числе самый иммуногенный после А, В и D, антиген К.
На основании наличия антигена K в эритроцитах или его отсутствия все люди могут быть разделены на две группы: Kell-отрицательные и Kell-положительные.
В настоящее время в учреждениях службы крови определяют наличие антигена К, как наиболее опасного для возникновения иммунологических осложнений. Описаны многие случаи гемотрансфузионных осложнений и гемолитической болезни новорожденных, причиной которых была изоиммунизация антигеном К.
Kell-отрицательным должна переливаться только кровь от доноров, не имеющих антиген К для предотвращения гемолиза. Лица же Kell-положительные являются универсальными реципиентами крови, так как у них не происходит отторжения её компонентов.
В целях профилактики посттрансфузионных осложнений, обусловленных антигеном К системы Kell, отделения и станции переливания крови выдают для переливания в лечебные учреждения эритроцитную взвесь или массу, не содержащие этого фактора. При переливании всех видов плазмы, тромбоцитного концентрата, лейкоцитного концентрата антиген К системы Kell не учитывают.
Поэтому Kell-положительным донорам рекомендуется донорство плазмы.
Интересные факты
Японцы уверены, что на характер человека влияет группа крови. Японский ученый Масахито Наоми, на основании исследований вывел такую зависимость между группой крови и характером человека.
Первая группа крови — самураи. Эти люди обладают ярко выраженными лидерскими качествами. Они амбициозны, самоуверены, как правило, занимают высокие должности.
Вторая группа крови — крестьяне. Это перфекционисты. Такие люди консервативны во всем, они чтят традиции и не привыкли менять свои привычки и уклад жизни. Он достаточно сдержаны, упрямы, на все имеют свое мнение.
Третья группа крови — торговцы. Оптимистичные, страстные натуры. Могут быть эгоистичны, на первое место всегда ставят свои интересы, никогда не упустят своей выгоды.
Четвертая группа крови — ремесленники. Характер по группе крови этих людей характеризуется рациональным складом ума.
Они настойчивы и могут быть злопамятны.
С какой группой крови выше риск заболеть COVID-19 | Коронавирус нового типа SARS-CoV-2 и пандемия COVID-19 | DW
Коронавирус поставил ученых всего мира перед пока неразрешимой загадкой: почему некоторые инфицированные вообще не замечают, что заразились SARS-CoV-2, а других приходится отправлять в реанимацию и подключать к аппаратам ИВЛ? Вопросов пока больше чем ответов. Группа немецких и норвежских ученых увидела связь между тяжестью протекания заболевания и группой крови пациентов. Результаты их первого исследования были опубликованы еще 17 июня в издании New England Journal of Medicine и выглядели впечатляюще. Два последующих исследования подтвердили выводы ученых.
COVID-19 и группа крови
Ученые исследовали 1610 пациентов с COVID-19 из Италии и Испании, причем общим у них было тяжелое течение болезни, в некоторых случаях закончившееся летальным исходом. Изучению подверглись их молекулы ДНК. Выяснилось, что у людей с II группой крови — по современной классификации ее также называют группой крови A — риск тяжелого течения COVID-19 существенно выше.
А именно — вдвое, по сравнению с людьми с I группой крови (группой крови 0, по современной классификации).
Тяжесть протекания COVID-19 зависит от группы крови пациента?
В Германии вторую группу крови имеют около 43% населения. Что же касается счастливчиков с первой группой крови, то новые данные вовсе не указывают на их иммунитет перед коронавирусом — они всего лишь означают, что опасность переболеть COVID-19 в тяжелой форме у них наименьшая. Кстати, именно донорская кровь 1 группы является универсальной, подходящей всем реципиентам, вне зависимости от их группы крови. Кровь 1 группы имеет в Германии 41% населения.
Остальные две группы крови — III и IV или по современной классификации группы B и AB — имеют в ФРГ соответственно 11% и 5% жителей страны. Пациенты с этими двумя группами, инфицированные коронавирусом, не показывают четкой тенденции в протекании COVID-19.
Группа крови и методики лечения коронавирусной пневмонии
14 октября в специализированном издании Blood Advances были опубликованы результаты еще двух исследований, которые подтвердили выводы немецких и норвежских ученых о том, что у людей с I группой крови в случае заражения коронавирусом, болезнь протекает в более легкой форме.
Узнать причину этого сейчас пытаются ученые Медицинского университета Граца.
Результаты этих исследований будут иметь значительные последствия для выработки методики лечения атипичной пневмонии COVID-19, вызываемой SARS-CoV-2, и не только ее. Схожие наблюдения о влиянии группы крови на ход болезни имеются и в отношении других заболеваний. Например, замечено, что люди с первой группой крови крайне редко заболевают тяжелыми формами малярии. Есть и обратные примеры: люди со второй группой крови более спокойно переносят заболевание чумой.
Кроме того, новые наблюдения могут изменить в нынешней пандемии понятие «группа риска». До сих пор к ней относились пациенты определенного возраста, имеющие хронические заболевания, курильщики и другие. Теперь не исключено, что этот подход через некоторое время придется пересмотреть.
Смотрите также:
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Ужин в «теплице»
В конце концов выйти из дома и посидеть в ресторане — такое желание после длительного карантина наверняка возникнет у многих.
В культурном центре Mediamatic в Амстердаме временно можно поесть в пяти небольших «теплицах», хорошо защищенных от ветра, непогоды и вирусов других посетителей. Концепция была принята «на ура», все столики зарезервированы до конца июня.Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
С мечтой о море
Сидеть в уютной пляжной корзине и смотреть на волны — для многих выбирающих местом отдыха немецкое побережье Северного моря это идеальное ощущение отпуска. Во времена пандемии такого рода мебель все чаще покупают для балконов и садов, сообщает один из ее производителей из города Букстехуде в Нижней Саксонии. Все по принципу — если отдых у любимого моря невозможен, шезлонг можно доставить домой.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Новые правила в парикмахерских
После шестинедельного перерыва этот парикмахер из Эссена обслуживает первого клиента. Все выглядит несколько иначе, чем прежде: мастер в маске, между раковинами для мытья головы установлены перегородки из плексигласа, а кофе для посетителей, ожидающих очереди, пока табу.
Но клиентов, судя по всему, новые правила не беспокоят — во многих парикмахерских все расписано на недели вперед.Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Защита от брызг болоньезе
Перегородки из оргстекла установлены и в этом миланском ресторане Gaga Café. Они разделяют как гостей за столом, так и столы и проходы. Эта мера предосторожности должна снизить риск заражения коронавирусом. Но маски все равно надо носить — по крайней мере до тех пор, пока вы не начнете пить или есть. В Италии, сильно пострадавшей от пандемии, жизнь постепенно входит в нормальное русло.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Первая в Германии свадьба в автокинотеатре
Кто сказал, что свадьбы в период пандемии должны проходить без гостей? Эта молодая пара рискнула отметить бракосочетание в автокинотеатре в Дюссельдорфе. Гости следили за ходом церемонии по радио, оставаясь в своих машинах, а потом громко сигналили, услышав заветное «да» от жениха и невесты.
Это была первая в Германии свадьба в автомобильном кинотеатре, но за ней, видимо, последуют и другие.Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Восторг в полной тишине
Артисты, например комик Бюлент Чейлан (Bülent Ceylan), также с успехом выступают в автокинотеатрах. В гессенском Фирнхайме парковка торгового центра во время такого фестиваля была забита битком. Не все были в восторге от представления: шутки слышны лишь по радио, а вот сигналы машин, заменяющие аплодисменты, мешали жителям соседних домов. Поэтому этот водитель выбрал «бесшумные аплодисменты».
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
«Черные острова» в офисах
Вот как может выглядеть офис будущего: черные круги на полу показывают, на какую дистанцию вы можете подойти к коллеге, не нарушая «правила двух метров». Перегородки из оргстекла за мониторами обеспечивают дополнительную защиту. Однако для обустройства такого офиса как в этом амстердамском филиале крупной консалтинговой компании по недвижимости необходимо много места.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Ожидание в очереди на безопасном расстоянии
Но не только внутри зданий люди должны будут в ближайшие месяцы сохранять безопасное расстояние. На этой станции метро в Ницце сделали специальную разметку, показывающую, где можно ждать прибытия поезда. Похожие примеры есть по всему миру. Однако скоплению людей при посадке в вагоны это воспрепятствовать не может.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Безопасное движение пешеходов по торговым улицам
В Дании на улицах, где расположены магазины, люди должны двигаться только по обозначенным дорожкам. В Ольборге соответствующие правила — как и в случае с автомобилями и велосипедами — просты: всегда держись правой стороны. Таким образом удастся избежать приближения друг к другу. Действительно ли это правило будет работать, на первый взгляд, кажется сомнительным.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Жизнь в бутылке
В густонаселенном Гонконге некоторые его жители, надев на голову предварительно разрезанную пластиковую бутылку, так решают вопрос не только «социальной дистанции», но и полной защиты лица от случайных брызг.
По общему признанию, данный способ защиты не выглядит удобным, но само приспособление по крайней мере недорого.Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Необычная дверная ручка
Сохранять дистанцию — это одно, совсем другое дело — избегать инфицирования при касании различных предметов и поверхностей. Для этого многие используют локти или рукава, помогая себе при входе в кабинет врача или в общественный туалет. Но такие приемы — лишь для умелых. Изображенный на фото механизм для открывания двери, по словам его производителей, должен решить проблему для всех.
Изобретательность и смекалка — в борьбе с коронавирусом
Закрытые писсуары в общественных туалетах
Ну а все те, кто добрался до общественного туалета, не касаясь ручки входной двери, должны приспособиться к правильному его использованию — не нарушая требований социального дистанцирования. Так, обслуживающие этот общественный туалет в Брюсселе в целях безопасности посетителей закрыли некоторые писсуары.
Автор: Штефани Хёпнер
В культурном центре Mediamatic в Амстердаме временно можно поесть в пяти небольших «теплицах», хорошо защищенных от ветра, непогоды и вирусов других посетителей. Концепция была принята «на ура», все столики зарезервированы до конца июня.
Но клиентов, судя по всему, новые правила не беспокоят — во многих парикмахерских все расписано на недели вперед.
Это была первая в Германии свадьба в автомобильном кинотеатре, но за ней, видимо, последуют и другие.
По общему признанию, данный способ защиты не выглядит удобным, но само приспособление по крайней мере недорого.Группы крови
Главная » Донору » Статьи о крови » Группы кровиГруппы крови
Когда врач говорит о группе крови, он имеет в виду 2 вещи: группу крови по АВО-системе и резус-фактор.
АВО-система
По АВО-системе группа крови может быть О (I), А (II), В (III) или АВ (IV). Группу крови определяют 2 антигена, которые расположены на клетках крови человека.
• О (I)-группа крови – нет ни А-, ни В-антигена
• А (II)-группа крови – на эритроцитах только А-антиген
• В (III)-группа крови – на эритроцитах только В-антиген
• АВ (IV)-группа крови – на эритроцитах оба антигена – А и В
Это открытие в 1901 году сделал австрийский медик Карл Ландштейнер, что позволило сформулировать правила переливания крови у человека. В 1930 году К. Ландштейнер за разработку системы групп крови АВ0 был удостоен Нобелевской премии.
Если у человека группа крови “А”, “В” или “О”, тогда в его плазме существуют антитела, уничтожающие антигены, которые у самого человека отсутствуют.
Это означает, что если у тебя А-группа крови, то тебе нельзя переливать кровь В-группы, т.к. у тебя есть антитела, которые взаимодействуют с антигенами В-группы. Если у тебя О-группа крови, тогда у тебя есть антитела, которые взаимодействуют с антигенами А- группы, В- группы, а также АВ-группы крови.
Так как О-группы не содержит антигенов, то ее можно переливать всем людям (до 500 мл). Человек с такой группой крови является универсальным донором.
Люди с АВ-группой крови являются универсальными реципиентами, так как в крови таких людей нет антител, способных взаимодействовать с вводимыми извне антигенами. Им можно переливать кровь любой группы.
Резус-фактор (Rh)
В конце 30-х годов прошлого столетия Ландштейнер и Винер, сравнивая антигенные свойства эритроцитов человека и обезьян, обнаружили, что у большинства людей имеется антиген, аналогичный антигену, имеющемуся у обезьян. Ученые назвали его резус-фактором (Rh). 90 – 85 % людей содержат этот антиген, их кровь резус-положительная, 10-15% людей не имеют этого антигена, то есть у них кровь резус-отрицательная.
Резус-принадлежность крови человека зависит от наличия на эритроцитах антигена D. Если D-антиген присутствует, у человека положительный резус-фактор (Rh+). Если D-антиген отсутствует, у человека отрицательный резус-фактор (Rh-).
Если у человека отрицательный резус-фактор, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при переливании крови или во время беременности), в его организме вырабатываются антитела на отсутствующий антиген. Эти антитела не безразличны для человека, например, во время беременности Rh-отрицательной женщины Rh-положительным плодом у ребенка может развиться очень серьезное заболевание- гемолитическая болезнь новорожденного.
На сегодняшний день кроме систем АВО и резус (Rh) обнаружено еще 27 систем групп крови (всего 29 систем). Из них наиболее значимыми для переливания крови являются Kell-, Kidd-, Duffy-системы.
Как определяют группу крови?
Кровь человека и реагент известных антител смешивают между собой.
На подставку капают 3 капли крови донора.
В первую каплю добавляют реагент анти-А, во вторую – реагент анти-В и в третью – анти-D, т.е. Rh-реагент. Если в первой капле крови образуется склеивание красных кровяных клеток (агглютинация), то у человека присутствует А-антиген. Если во второй капле крови красные кровяные клетки не склеиваются, то у человека отсутствует В-антиген, и если в третьей капле крови возникает агглютинация, человек Rh-положительный. Исследуют также антитела человека.
Группы крови необходимо учитывать при переливании. Они должны подходить друг другу. Если пробы на совместимость и группа крови определены не точно, у пациента во время переливания крови могут возникнуть угрожающие его жизни осложнения.
Скажи мне свою группу крови, и я скажу кто ты
Как группа крови может оказывать влияние на характер? Многие ученые полагают, что это связано с эволюционным процессом.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
«Кецу-еки-гата»
Если у нас в России спрашивают: «Какой у вас знак зодиака?» — то в Японии — «Какая у вас группа крови?» По мнению японцев, кровь в большей степени определяет характер и индивидуальные особенности человека, чем далекие звезды.
Проведение анализов и учет группы крови тут называют «кецу-еки-гата» и воспринимают его очень серьезно.
Менеджеры-кадровики используют «кецу-еки-гата» при найме сотрудников на работу, специалисты по маркетингу — для предсказания спроса на предполагаемую продукцию, большинство людей — для выбора друзей и спутников жизни. Аппараты, проводящие экспресс-анализ группы крови «по кровяному пятну», часто встречаются на вокзалах, в универмагах, ресторанах. В Японии, а недавно и в США появились даже организации под названием «Общество АВ0», созданные для того, чтобы помогать отдельным лицам и руководителям предприятий принимать правильные решения, исходя из характеристик крови.
— Не исключено, что такие услуги могут появиться и в России, — считает врач-психотерапевт, старший научный сотрудник Научно-исследовательского центра здоровья человека Александр Шерман. — Не секрет, что сегодня во многих коммерческих структурах в отделе кадров имеются нештатные астрологи и хироманты, которые подсказывают начальникам, какого человека брать на работу и на какую должность, где бы он смог раскрыть все свои таланты.
Поэтому, помимо личной астрологической (натальной) карты и отпечатка ладоней, возможно, вскоре придется сдавать работодателю еще и каплю крови.
Все мы братья и сестры
Но как группа крови может оказывать влияние на характер? Многие ученые полагают, что это связано с эволюционным процессом, во время которого, исходя из изменяющихся климатических условий и образа жизни, кровь трансформировала свои качества.
— Группа крови старше, чем раса, и имеет более фундаментальные свойства, чем этническое происхождение, — говорит доктор Шерман. — Она не является результатом «проб и ошибок» генетического развития, которое представляет собой последовательность случайностей. Каждая из групп крови явилась эволюционно-логическим откликом на серию различных изменений, происходящих с планетой и «гомо сапиенс» на протяжении тысячелетий. Так, ранние расовые изменения начались в мире, который почти полностью населяли обладатели группы 0 (I). Однако это разделение на расы, связанное с адаптацией человека к доселе непривычным для него питанию, окружению, климату, также явилось частью движущей силы эволюции, которая в конечном счете привела к появлению других групп крови.
Некоторые антропологи вообще полагают, что делить человечество на расы — это слишком уж просто. Мол, группа крови — гораздо более важный показатель индивидуальности, чем расовая принадлежность. В самом деле африканец и индоевропеец с группой А (II) могут обмениваться органами или кровью, иметь одни и те же привычки, функции пищеварения и иммунные структуры. Но у африканца с группой А (II) и у африканца с группой В (III), например, такие совпадения — большая редкость.
Некоторые антропологи полагают, что делить человечество на расы — это слишком просто, а группа крови — гораздо более важный показатель индивидуальности.
Фото: EAST NEWS
— Предки оставили каждому из нас особое наследство, очертания которого «впечатаны» в группу крови, — говорит Александр Николаевич. — И оно постоянно присутствует в ядре каждой клетки организма. И люди с одной группой крови имеют гораздо больше общего, чем мы когда-либо могли себе представить. Возможно, многие из нас вообще братья и сестры.
По крови.
СПРАВКА «КП»
Что такое система АВ0
В 1891 году австралийский ученый Карл Ландштайнер проводил исследование эритроцитов — красных кровяных телец. И обнаружил любопытную закономерность: у некоторых людей они отличаются наборами антигенов — веществ, которые вызывают иммунную реакцию и образование антител. Найденные антигены ученый обозначил буквами А и В. У одних имеются только антигены А, у других — только В. А у третьих — нет ни А, ни В. Таким образом исследования Карла Ландштайнера поделили все человечество на три части, в соответствии со свойствами крови: I группа (она же 0) — нет ни А, ни В антигенов ; II группа — есть А; III — с антигеном В.
В 1902 году исследователь Декастелло описал и четвертую группу (на эритроцитах обнаруживаются антигены А и В). Открытие двух ученых получило название системы АВ0. На ней основано переливание крови.
Люди с первой группой крови 0(I) — универсальные доноры, так как их кровь с учетом системы АВ0 можно переливать лицам с любой группой крови.
Обладатели четвертой группы крови АВ(IV) — как у Иисуса Христа — относятся к категории универсальных реципиентов — им можно переливать кровь любой группы.
Однако сейчас медики стремятся к тому, чтобы переливать человеку идентичную группу крови. От этого правила отступают лишь в крайних случаях.
По мнению японцев, группа крови в большей степени определяет характер и индивидуальные особенности человека, чем далекие звезды.
Фото: Алексей БУЛАТОВ
МНЕНИЕ СКЕПТИКА
Может ли «тип 0» быть президентом?
Кандидат психологических наук Алексей ПРОНИН:
— Все попытки классифицировать людей выглядят несколько зловеще. Если вы говорите: «Тип А — такой-то» или «Тип В — этакий», то рано или поздно неизбежно прозвучит утверждение вроде: «Тип АВ лучше всех прочих» или «Только тип 0 может быть президентом». Так может возобладать кастовое разделение. Кстати, оно сильно развито в Японии. Например, это видно по объявлениям о найме на работу, когда какая-нибудь фирма объявляет о поисках лица на вакантную должность руководителя ТОЛЬКО с группой крови типа В.
А если мы так президента страны будем избирать, приведет ли это к чему-нибудь хорошему?
Что еще можно узнать о себе любимом?
(Составители — японский ученый Пошитаке Номи и американский врач-натуропат Питер Д’Адамо)
Группа крови
0 (I) «Охотник»; ею обладают от 40 до 50% всех людей
Происхождение
Самая древняя и наиболее распространенная, появилась 40 000 лет назад. Предки вели образ жизни охотников и собирателей. Брали то, что давала им природа сегодня, и не заботились о будущем. Защищая свои интересы, способны были сокрушить любого независимо от того, кто он — друг или враг. Иммунная система сильная и стойкая.
Качества характера
Эти люди обладают сильным характером. Они решительны и уверены в себе. Их девиз: «Бороться и искать, найти и не сдаваться». Чрезмерно подвижны, неуравновешенны и возбудимы. Болезненно переносят любую, даже самую справедливую критику.
Хотят, чтобы окружающие понимали их с полуслова и мгновенно выполняли их распоряжения.
МУЖЧИНЫ очень искусны в любви. Больше всего их возбуждают недоступные женщины.
ЖЕНЩИНЫ до секса жадны, но очень ревнивы.
Советы
Постарайтесь избавиться от самовлюбленности и высокомерия: это может серьезно помешать в достижении целей. Перестаньте суетиться и торопить события. Помните, что человек, стремящийся любой ценой добиться намеченного, неукротимо рвущийся к власти, сам обрекает себя на одиночество.
Группа крови
А (II) «Земледелец»; ею обладают 30 — 40%
Происхождение
Порожденная первыми вынужденными миграциями населения, она появилась тогда, когда возникла необходимость переключиться на питание продуктами земледелия и соответственно изменить образ жизни. Появилась между 25 000 и 15 000 лет до н.э. От каждого индивида потребовалось умение ладить, уживаться, сотрудничать с другими в рамках густонаселенной общины.
Качества характера
Очень общительны, легко адаптируются в любой обстановке, поэтому такие события, как смена места жительства или работы, не являются для них стрессовыми. Но иногда проявляют упрямство и неспособность расслабиться. Очень уязвимы, тяжело переносят обиды и огорчения.
МУЖЧИНЫ отличаются застенчивостью. Романтики в душе, они свою любовь выражают взглядом. Любят чувствовать материнскую заботу, а потому часто выбирают женщин старше себя.
ЖЕНЩИНЫ тоже застенчивы. Из них получаются превосходные жены — любящие и преданные.
Советы
Не стремитесь к руководящим должностям. Но постарайтесь обзавестись единомышленниками, чтобы они поддерживали ваши интересы. Не снимайте стресс алкоголем, иначе вас одолеет пагубное пристрастие. И не ешьте много жирного, особенно по ночам.
Группа крови
В (III) «Кочевник»; ею обладают 10 — 20%
Происхождение
Появилась вследствие слияния популяций и адаптации к новым климатическим условиям более 10 000 лет назад.
В ней представлено стремление природы установить баланс между усиленной умственной деятельностью и запросами иммунной системы.
Качества характера
Они открыты и оптимистичны. Комфорт их не прельщает, а все привычное и обыденное навевает скуку. Их тянет к приключениям, а потому они никогда не упустят случая что-то изменить в своей жизни. Аскеты по натуре. Предпочитают ни от кого не зависеть. Не терпят несправедливого отношения к себе: если начальник накричит, то тотчас уйдут с работы.
МУЖЧИНЫ — истинные донжуаны: умеют красиво ухаживать за женщинами и обольщать.
ЖЕНЩИНЫ очень экстравагантны. Они быстро могут покорить мужское сердце, но на них побаиваются жениться, не веря в то, что они способны на трепетное отношение к семейному очагу. И совершенно напрасно! Со временем они становятся хорошими хозяйками и верными женами.
Советы
Задумайтесь: может быть, в индивидуализме заключается ваша слабость? Если вокруг вас нет близких вам по духу людей, то это результат вашей независимости.
За репутацией «бабника» или «распутницы» лишь маскируется боязнь любви. Женам таких людей приходится привыкать к изменам, потому что во всем остальном они неплохие семьянины.
Группа крови
АВ (IV) «Загадка»; ею обладают только 5% людей
Происхождение
Появилась неожиданно примерно тысячу лет назад не в результате приспособления к меняющимся условиям обитания, как остальные группы крови, а в результате смешения индоевропейцев и монголоидов.
Качества характера
Люди этого типа любят похвастаться тем, что кровь группы АВ была у Иисуса Христа. Доказательством, мол, служит анализ крови, обнаруженной на Туринской Плащанице. Так ли это — еще не доказано. Но, во всяком случае, люди с четвертой группой крови встречаются довольно редко. Они отличаются мягким и кротким нравом. Всегда готовы выслушать и понять других. Их можно назвать одухотворенными натурами и многогранными личностями.
МУЖЧИНЫ привлекают своим умом и неординарностью.
Очень сексуальны. Но их стремление заниматься любовью дни и ночи напролет вовсе не означает, что они преисполнены глубокими чувствами.
ЖЕНЩИНЫ также обладают сексуальной притягательностью, однако они очень требовательны в выборе мужчин. И ее избраннику будет нелегко, потому что она требует к себе очень много внимания.
Советы
У вас есть существенный недостаток: вы очень нерешительны. Может быть, в этом отчасти и заключается причина вашей бесконфликтности: вы боитесь испортить с кем-то отношения. Но находитесь в постоянном внутреннем конфликте с самим собой, и от этого очень страдает ваша самооценка.
КСТАТИ
Вероятность слабоумия и раннего старения зависит от вашей группы крови
Исследование показало, что типы крови играют важную роль в развитии нервной системы человека. А значит, могут влиять и на развитие когнитивных нарушений [проверь себя].
ИСПЫТАНО НА СЕБЕ
Как я худела по группе крови
Что бы это такое съесть, чтобы не потолстеть? Этот вопрос мучает миллионы женщин.
Задалась им и корреспондент «КП» и решила попробовать диету по группе крови. Под новую систему питания организм перестроился за 2 месяца (подробности).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
У миллионеров III группа крови, у трудоголиков — II
Люди ищут надежных спутников жизни, а менеджеры-кадровики — исполнительных и креативных сотрудников, требуя у кандидатов справку от врача-гематолога с указанием группы крови. В России такой методики нет, а вот в Японии она весьма популярна (подробности).
Группа крови и Rh-фактор. Системы и методы определения. Бланки протоколов.
Согласие пациента на операцию переливания донорской крои и ее компонентов
Приложение
к Инструкции по применению компонентов крови
от 25.11.2002 № 363
СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА ОПЕРАЦИЮ ПЕРЕЛИВАНИЯ КОМПОНЕНТОВ КРОВИ
Я ________________________________________________________
получил разъяснения по поводу операции переливания крови.
Мне объяснены лечащим врачом цель переливания, его необходимость, характер и особенности процедуры, ее возможные последствия, в случае развития которых я согласен на проведение всех нужных лечебных мероприятий. Я извещен о вероятном течении заболевания при отказе от операции переливания компонентов крови.
Пациент имел возможность задать любые интересующие его вопросы касательно состояния его здоровья, заболевания и лечения и получил на них удовлетворительные ответы.
Я получил информацию об альтернативных методах лечения, а также об их примерной стоимости.
| Беседу провел врач | |
| (подпись врача) |
Пациент согласился с предложенным планом лечения, в чем расписался собственноручно
| , | |
| (подпись пациента) |
или расписался (согласно пункту 1.7 “Инструкции по применению компонентов крови”, утвержденной приказом Минздрава России от 25.
11.2002 № 363) ,
(подпись, Ф.И.О.)
или что удостоверяют присутствовавшие при беседе ,
(подпись врача)
| . | |
| (подпись свидетеля) |
Пациент не согласился (отказался) от предложенного лечения, в чем расписался собственноручно ,
(подпись пациента)
или расписался (согласно пункту 1.7 “Инструкции по применению компонентов крови”, утвержденной приказом Минздрава России от 25.11.2002 № 363) ,
(подпись, Ф.И.О.)
или что удостоверяют присутствовавшие при беседе ,
(подпись врача)
| . | |
| (подпись свидетеля) |
Что это такое и что означают?
Точное количество крови в теле человека будет зависеть от его размера.
Кроме того, состав крови у разных людей различается. Это различие в структуре определяет группу крови человека.
Группа крови человека зависит от того, какие гены он унаследовал от своих родителей.
ABO — самая известная система для группировки групп крови, хотя есть и другие методы. В группе ABO есть четыре основные категории: A, B, O и AB.В этих группах есть еще восемь групп крови.
Каждые 2 секунды человеку в США нужна кровь. Когда человеку требуется переливание, врачи должны назначить ему правильный тип. Неправильная группа крови может вызвать нежелательную реакцию, которая может быть опасной для жизни.
Как работает кровь и какие проблемы могут возникнуть?
Основными компонентами крови являются:
- эритроцитов, переносящих кислород по всему телу
- лейкоцитов, играющих решающую роль в иммунной системе
- плазма, представляющая собой желтоватую жидкость, содержащую белки и соли
- тромбоцитов, обеспечивающих свертывание
Группа крови будет зависеть от того, какие антигены находятся на поверхности эритроцитов.
Антигены — это молекулы. Это могут быть белки или сахара. Типы и особенности антигенов могут различаться у разных людей из-за небольших генетических различий.
Антигены в крови выполняют различные функции, в том числе:
- транспортировку других молекул внутрь и из клетки
- поддержание структуры красных кровяных телец
- обнаружение нежелательных клеток, которые могут вызвать болезнь
Ученые используют два типа антигены для классификации групп крови:
Антигены и антитела играют роль в защитном механизме иммунной системы.
Белые кровяные тельца вырабатывают антитела. Эти антитела будут нацелены на антиген, если они сочтут его чужеродным объектом.
Вот почему так важно подбирать группы крови, когда человеку требуется переливание.
По данным Американского Красного Креста, если человек получает красные кровяные тельца с антигенами, которых еще нет в его организме, его организм отторгает и атакует новые красные кровяные клетки.
Это может вызвать тяжелую и, возможно, опасную для жизни реакцию.
Сколько крови в организме человека?
Система групп крови ABO классифицирует группы крови в соответствии с различными типами антигенов в эритроцитах и антителами в плазме.
Они используют систему ABO вместе со статусом антигена RhD, чтобы определить, какая группа или типы крови подходят для безопасного переливания эритроцитов.
Существует четыре группы ABO:
Группа A : Поверхность красных кровяных телец содержит антиген A, а в плазме — антитела против B.Антитело анти-B атакует клетки крови, содержащие антиген B.
Группа B : Поверхность красных кровяных телец содержит антиген B, а в плазме — антитело против A. Антитело против A будет атаковать клетки крови, содержащие антиген A.
Группа AB : эритроциты содержат антигены как A, так и B, но плазма не содержит антител против A или B. Лица с типом AB могут получить любую группу крови ABO.
Группа O : Плазма содержит как анти-A, так и анти-B антитела, но поверхность эритроцитов не содержит антигенов A или B.Поскольку эти антигены отсутствуют, человек с любой группой крови ABO может получить этот тип крови.
Каждые 2 секунды кому-то в Соединенных Штатах нужна кровь, но запасы недостаточны из-за COVID-19. Чтобы узнать больше о донорстве крови и о том, как вы можете помочь, посетите наш специализированный центр.
Резус-фактор
Некоторые эритроциты имеют резус-фактор, также известный как антиген RhD. Группировка по резусу добавляет еще одно измерение.
Если эритроциты содержат антиген RhD, они являются RhD-положительными.В противном случае они RhD-отрицательные.
Что такое ABO и резус
Врачи должны принимать во внимание как ABO, так и резус при выборе группы крови. Это означает, что в системе групп крови ABO / Rh существует восемь основных групп крови. Некоторые встречаются чаще, чем другие.
По данным Американской ассоциации банков крови, распределение групп крови в США следующее:
Около 82% людей в США имеют резус-положительную кровь.
Самая редкая группа крови — отрицательная AB.
Это основные типы. В восьми основных группах также есть много менее известных и менее распространенных групп крови.
Универсальный донор и универсальный реципиент
О отрицательная кровь не содержит антигенов A, B или RhD. Эти эритроциты может получить практически любой человек с любой группой крови. Человек с отрицательной группой крови O — универсальный донор.
- Человек с O-отрицательной кровью может сдать кровь практически любому человеку.
- Человек с резус-отрицательной кровью может сдавать кровь человеку с резус-отрицательной или резус-положительной кровью.
- Человек с резус-положительной кровью может сдавать кровь только тому, у кого есть резус-положительная кровь.
В результате существует высокий спрос на O-отрицательную кровь, даже несмотря на то, что менее 10% населения США имеет этот тип крови.
Правила для плазмы противоположны правилам для Rh. У универсального донора плазмы будет кровь типа AB.
Перед тем, как человек получит донорскую кровь, врачи проверят, совместима ли эта кровь. Указание кому-то неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.
Если кто-то с антигеном группы B получает эритроциты от человека с антигеном группы A, его организм запускает иммунный ответ и отклоняет переливание. Анти-A-антитело в плазме реципиента атакует и разрушает эритроциты донора A-антигена.
Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать. Это может привести к образованию тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуды. Если они сломаются, гемоглобин может вытечь, и это может быть токсичным.
Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию. В некоторых случаях организм может справиться, но другие могут быть опасными для жизни.
Некоторые реакции возникают сразу, а другие могут проявиться в течение 28 дней.
Кроме того, кровь иногда может содержать неожиданные антитела, вирусы или паразитов.
У донора могут отсутствовать симптомы, но они могут повлиять на здоровье реципиента.
Врачи и другие специалисты проводят строгое тестирование и скрининг, прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, плазму или другие продукты крови.
Узнайте больше о преимуществах и рисках сдачи крови, а также о побочных эффектах и риске сдачи плазмы.
Если у двух родителей разные группы крови, мать не обязательно будет иметь ту же группу крови или резус-фактор, что и ребенок.
Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительный, это может представлять опасность во время беременности и родов.
Небольшое количество эритроцитов из кровотока плода может проникать через плаценту и попадать в кровоток матери.Затем антитело против RhD может развиваться в плазме матери в процессе, известном как сенсибилизация.
Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаруживает «чужеродный» антиген в клетках крови плода. Антитела могут начать атаковать эритроциты плода в качестве защитного механизма.
В некоторых случаях может возникнуть тяжелая желтуха и, возможно, повреждение головного мозга.
Инъекция иммуноглобулина G против RhD может помочь предотвратить выработку этого антитела у матери и уменьшить воздействие сенсибилизирующего события на плод.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если у женщины есть резус-отрицательная кровь, врач может назначить анти-D иммуноглобулин в 28 недель и 34 недели в качестве профилактической меры.
Анализ крови во время беременности позволяет прогнозировать возможные риски, проверяя, совместима ли группа крови плода с группой крови матери.
Анализ крови может определить группу крови человека.
Для анализа крови поставщик медицинских услуг берет небольшой образец, обычно из руки человека.
В лаборатории техник смешивает кровь человека с тремя различными веществами, чтобы увидеть, как они реагируют. Каждое вещество будет содержать антитела A, антитела B или резус-фактор.
Антитела вызывают разные реакции в каждом случае.
Если кровь несовместима, она будет слипаться. Наблюдение за этими реакциями позволит технику определить группу крови человека.
Прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, технический специалист проверит реакцию, смешав образец крови донора с образцом крови реципиента.
Технические специалисты тщательно проверяют всю кровь и ее продукты перед использованием.
Система ABO — самый известный способ классификации групп крови. В этой системе существует восемь основных типов. O положительный — самый распространенный, а отрицательный AB — самый редкий.
Если человеку необходимо переливание крови, его группа крови должна быть совместима с группой донора, чтобы избежать осложнений.
Донорство крови спасает жизни каждый день, но получение неправильного типа крови может привести к опасным для жизни последствиям.
Прочтите статью на испанском языке.
Что это такое и что они означают?
Точное количество крови в теле человека будет зависеть от его размера.
Кроме того, состав крови у разных людей различается. Это различие в структуре определяет группу крови человека.
Группа крови человека зависит от того, какие гены он унаследовал от своих родителей.
ABO — самая известная система для группировки групп крови, хотя есть и другие методы.В группе ABO есть четыре основные категории: A, B, O и AB. В этих группах есть еще восемь групп крови.
Каждые 2 секунды человеку в США нужна кровь. Когда человеку требуется переливание, врачи должны назначить ему правильный тип. Неправильная группа крови может вызвать нежелательную реакцию, которая может быть опасной для жизни.
Как работает кровь и какие проблемы могут возникнуть?
Основными компонентами крови являются:
- эритроцитов, переносящих кислород по всему телу
- лейкоцитов, играющих решающую роль в иммунной системе
- плазма, представляющая собой желтоватую жидкость, содержащую белки и соли
- тромбоцитов, обеспечивающих свертывание
Группа крови будет зависеть от того, какие антигены находятся на поверхности эритроцитов.
Антигены — это молекулы. Это могут быть белки или сахара. Типы и особенности антигенов могут различаться у разных людей из-за небольших генетических различий.
Антигены в крови выполняют различные функции, в том числе:
- транспортировку других молекул внутрь и из клетки
- поддержание структуры эритроцитов
- обнаружение нежелательных клеток, которые могут вызвать болезнь
Ученые используют два типа антигены для классификации групп крови:
Антигены и антитела играют роль в защитном механизме иммунной системы.
Белые кровяные тельца вырабатывают антитела. Эти антитела будут нацелены на антиген, если они сочтут его чужеродным объектом.
Вот почему так важно подбирать группы крови, когда человеку требуется переливание.
По данным Американского Красного Креста, если человек получает красные кровяные тельца с антигенами, которых еще нет в его организме, его организм отторгает и атакует новые красные кровяные клетки.
Это может вызвать тяжелую и, возможно, опасную для жизни реакцию.
Сколько крови в организме человека?
Система групп крови ABO классифицирует группы крови в соответствии с различными типами антигенов в эритроцитах и антителами в плазме.
Они используют систему ABO вместе со статусом антигена RhD, чтобы определить, какая группа или типы крови подходят для безопасного переливания эритроцитов.
Существует четыре группы ABO:
Группа A : Поверхность красных кровяных телец содержит антиген A, а в плазме — антитела против B.Антитело анти-B атакует клетки крови, содержащие антиген B.
Группа B : Поверхность красных кровяных телец содержит антиген B, а в плазме — антитело против A. Антитело против A будет атаковать клетки крови, содержащие антиген A.
Группа AB : эритроциты содержат антигены как A, так и B, но плазма не содержит антител против A или B. Лица с типом AB могут получить любую группу крови ABO.
Группа O : Плазма содержит как анти-A, так и анти-B антитела, но поверхность эритроцитов не содержит антигенов A или B.Поскольку эти антигены отсутствуют, человек с любой группой крови ABO может получить этот тип крови.
Каждые 2 секунды кому-то в Соединенных Штатах нужна кровь, но запасы недостаточны из-за COVID-19. Чтобы узнать больше о донорстве крови и о том, как вы можете помочь, посетите наш специализированный центр.
Резус-фактор
Некоторые эритроциты имеют резус-фактор, также известный как антиген RhD. Группировка по резусу добавляет еще одно измерение.
Если эритроциты содержат антиген RhD, они являются RhD-положительными.В противном случае они RhD-отрицательные.
Что такое ABO и резус
Врачи должны принимать во внимание как ABO, так и резус при выборе группы крови. Это означает, что в системе групп крови ABO / Rh существует восемь основных групп крови. Некоторые встречаются чаще, чем другие.
По данным Американской ассоциации банков крови, распределение групп крови в США следующее:
Около 82% людей в США имеют резус-положительную кровь.
Самая редкая группа крови — отрицательная AB.
Это основные типы. В восьми основных группах также есть много менее известных и менее распространенных групп крови.
Универсальный донор и универсальный реципиент
О отрицательная кровь не содержит антигенов A, B или RhD. Эти эритроциты может получить практически любой человек с любой группой крови. Человек с отрицательной группой крови O — универсальный донор.
- Человек с O-отрицательной кровью может сдать кровь практически любому человеку.
- Человек с резус-отрицательной кровью может сдавать кровь человеку с резус-отрицательной или резус-положительной кровью.
- Человек с резус-положительной кровью может сдавать кровь только тому, у кого есть резус-положительная кровь.
В результате существует высокий спрос на O-отрицательную кровь, даже несмотря на то, что менее 10% населения США имеет этот тип крови.
Правила для плазмы противоположны правилам для Rh. У универсального донора плазмы будет кровь типа AB.
Перед тем, как человек получит донорскую кровь, врачи проверят, совместима ли эта кровь. Указание кому-то неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.
Если кто-то с антигеном группы B получает эритроциты от человека с антигеном группы A, его организм запускает иммунный ответ и отклоняет переливание. Анти-A-антитело в плазме реципиента атакует и разрушает эритроциты донора A-антигена.
Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать. Это может привести к образованию тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуды. Если они сломаются, гемоглобин может вытечь, и это может быть токсичным.
Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию. В некоторых случаях организм может справиться, но другие могут быть опасными для жизни.
Некоторые реакции возникают сразу, а другие могут проявиться в течение 28 дней.
Кроме того, кровь иногда может содержать неожиданные антитела, вирусы или паразитов. У донора могут отсутствовать симптомы, но они могут повлиять на здоровье реципиента.
Врачи и другие специалисты проводят строгое тестирование и скрининг, прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, плазму или другие продукты крови.
Узнайте больше о преимуществах и рисках сдачи крови, а также о побочных эффектах и риске сдачи плазмы.
Если у двух родителей разные группы крови, мать не обязательно будет иметь ту же группу крови или резус-фактор, что и ребенок.
Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительный, это может представлять опасность во время беременности и родов.
Небольшое количество эритроцитов из кровотока плода может проникать через плаценту и попадать в кровоток матери.Затем антитело против RhD может развиваться в плазме матери в процессе, известном как сенсибилизация.
Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаруживает «чужеродный» антиген в клетках крови плода. Антитела могут начать атаковать эритроциты плода в качестве защитного механизма.
В некоторых случаях может возникнуть тяжелая желтуха и, возможно, повреждение головного мозга.
Инъекция иммуноглобулина G против RhD может помочь предотвратить выработку этого антитела у матери и уменьшить воздействие сенсибилизирующего события на плод.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если у женщины есть резус-отрицательная кровь, врач может назначить анти-D иммуноглобулин в 28 недель и 34 недели в качестве профилактической меры.
Анализ крови во время беременности позволяет прогнозировать возможные риски, проверяя, совместима ли группа крови плода с группой крови матери.
Анализ крови может определить группу крови человека.
Для анализа крови поставщик медицинских услуг берет небольшой образец, обычно из руки человека.
В лаборатории техник смешивает кровь человека с тремя различными веществами, чтобы увидеть, как они реагируют. Каждое вещество будет содержать антитела A, антитела B или резус-фактор.
Антитела вызывают разные реакции в каждом случае. Если кровь несовместима, она будет слипаться. Наблюдение за этими реакциями позволит технику определить группу крови человека.
Прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, технический специалист проверит реакцию, смешав образец крови донора с образцом крови реципиента.
Технические специалисты тщательно проверяют всю кровь и ее продукты перед использованием.
Система ABO — самый известный способ классификации групп крови. В этой системе существует восемь основных типов. O положительный — самый распространенный, а отрицательный AB — самый редкий.
Если человеку необходимо переливание крови, его группа крови должна быть совместима с группой донора, чтобы избежать осложнений.
Донорство крови спасает жизни каждый день, но получение неправильного типа крови может привести к опасным для жизни последствиям.
Прочтите статью на испанском языке.
Что это такое и что они означают?
Точное количество крови в теле человека будет зависеть от его размера. Кроме того, состав крови у разных людей различается. Это различие в структуре определяет группу крови человека.
Группа крови человека зависит от того, какие гены он унаследовал от своих родителей.
ABO — самая известная система для группировки групп крови, хотя есть и другие методы.В группе ABO есть четыре основные категории: A, B, O и AB. В этих группах есть еще восемь групп крови.
Каждые 2 секунды человеку в США нужна кровь. Когда человеку требуется переливание, врачи должны назначить ему правильный тип. Неправильная группа крови может вызвать нежелательную реакцию, которая может быть опасной для жизни.
Как работает кровь и какие проблемы могут возникнуть?
Основными компонентами крови являются:
- эритроцитов, переносящих кислород по всему телу
- лейкоцитов, играющих решающую роль в иммунной системе
- плазма, представляющая собой желтоватую жидкость, содержащую белки и соли
- тромбоцитов, обеспечивающих свертывание
Группа крови будет зависеть от того, какие антигены находятся на поверхности эритроцитов.
Антигены — это молекулы. Это могут быть белки или сахара. Типы и особенности антигенов могут различаться у разных людей из-за небольших генетических различий.
Антигены в крови выполняют различные функции, в том числе:
- транспортировку других молекул внутрь и из клетки
- поддержание структуры красных кровяных телец
- обнаружение нежелательных клеток, которые могут вызвать болезнь
Ученые используют два типа антигены для классификации групп крови:
Антигены и антитела играют роль в защитном механизме иммунной системы.
Белые кровяные тельца вырабатывают антитела. Эти антитела будут нацелены на антиген, если они сочтут его чужеродным объектом.
Вот почему так важно подбирать группы крови, когда человеку требуется переливание.
По данным Американского Красного Креста, если человек получает красные кровяные тельца с антигенами, которых еще нет в его организме, его организм отторгает и атакует новые красные кровяные клетки.
Это может вызвать тяжелую и, возможно, опасную для жизни реакцию.
Сколько крови в организме человека?
Система групп крови ABO классифицирует группы крови в соответствии с различными типами антигенов в эритроцитах и антителами в плазме.
Они используют систему ABO вместе со статусом антигена RhD, чтобы определить, какая группа или типы крови подходят для безопасного переливания эритроцитов.
Существует четыре группы ABO:
Группа A : Поверхность красных кровяных телец содержит антиген A, а в плазме — антитела против B.Антитело анти-B атакует клетки крови, содержащие антиген B.
Группа B : Поверхность красных кровяных телец содержит антиген B, а в плазме — антитело против A. Антитело против A будет атаковать клетки крови, содержащие антиген A.
Группа AB : эритроциты содержат антигены как A, так и B, но плазма не содержит антител против A или B. Лица с типом AB могут получить любую группу крови ABO.
Группа O : Плазма содержит как анти-A, так и анти-B антитела, но поверхность эритроцитов не содержит антигенов A или B.Поскольку эти антигены отсутствуют, человек с любой группой крови ABO может получить этот тип крови.
Каждые 2 секунды кому-то в Соединенных Штатах нужна кровь, но запасы недостаточны из-за COVID-19. Чтобы узнать больше о донорстве крови и о том, как вы можете помочь, посетите наш специализированный центр.
Резус-фактор
Некоторые эритроциты имеют резус-фактор, также известный как антиген RhD. Группировка по резусу добавляет еще одно измерение.
Если эритроциты содержат антиген RhD, они являются RhD-положительными.В противном случае они RhD-отрицательные.
Что такое ABO и резус
Врачи должны принимать во внимание как ABO, так и резус при выборе группы крови. Это означает, что в системе групп крови ABO / Rh существует восемь основных групп крови. Некоторые встречаются чаще, чем другие.
По данным Американской ассоциации банков крови, распределение групп крови в США следующее:
Около 82% людей в США имеют резус-положительную кровь. Самая редкая группа крови — отрицательная AB.
Это основные типы. В восьми основных группах также есть много менее известных и менее распространенных групп крови.
Универсальный донор и универсальный реципиент
О отрицательная кровь не содержит антигенов A, B или RhD. Эти эритроциты может получить практически любой человек с любой группой крови. Человек с отрицательной группой крови O — универсальный донор.
- Человек с O-отрицательной кровью может сдать кровь практически любому человеку.
- Человек с резус-отрицательной кровью может сдавать кровь человеку с резус-отрицательной или резус-положительной кровью.
- Человек с резус-положительной кровью может сдавать кровь только тому, у кого есть резус-положительная кровь.
В результате существует высокий спрос на O-отрицательную кровь, даже несмотря на то, что менее 10% населения США имеет этот тип крови.
Правила для плазмы противоположны правилам для Rh. У универсального донора плазмы будет кровь типа AB.
Перед тем, как человек получит донорскую кровь, врачи проверят, совместима ли эта кровь. Указание кому-то неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.
Если кто-то с антигеном группы B получает эритроциты от человека с антигеном группы A, его организм запускает иммунный ответ и отклоняет переливание. Анти-A-антитело в плазме реципиента атакует и разрушает эритроциты донора A-антигена.
Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать. Это может привести к образованию тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуды. Если они сломаются, гемоглобин может вытечь, и это может быть токсичным.
Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию. В некоторых случаях организм может справиться, но другие могут быть опасными для жизни.
Некоторые реакции возникают сразу, а другие могут проявиться в течение 28 дней.
Кроме того, кровь иногда может содержать неожиданные антитела, вирусы или паразитов. У донора могут отсутствовать симптомы, но они могут повлиять на здоровье реципиента.
Врачи и другие специалисты проводят строгое тестирование и скрининг, прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, плазму или другие продукты крови.
Узнайте больше о преимуществах и рисках сдачи крови, а также о побочных эффектах и риске сдачи плазмы.
Если у двух родителей разные группы крови, мать не обязательно будет иметь ту же группу крови или резус-фактор, что и ребенок.
Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительный, это может представлять опасность во время беременности и родов.
Небольшое количество эритроцитов из кровотока плода может проникать через плаценту и попадать в кровоток матери.Затем антитело против RhD может развиваться в плазме матери в процессе, известном как сенсибилизация.
Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаруживает «чужеродный» антиген в клетках крови плода. Антитела могут начать атаковать эритроциты плода в качестве защитного механизма.
В некоторых случаях может возникнуть тяжелая желтуха и, возможно, повреждение головного мозга.
Инъекция иммуноглобулина G против RhD может помочь предотвратить выработку этого антитела у матери и уменьшить воздействие сенсибилизирующего события на плод.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если у женщины есть резус-отрицательная кровь, врач может назначить анти-D иммуноглобулин в 28 недель и 34 недели в качестве профилактической меры.
Анализ крови во время беременности позволяет прогнозировать возможные риски, проверяя, совместима ли группа крови плода с группой крови матери.
Анализ крови может определить группу крови человека.
Для анализа крови поставщик медицинских услуг берет небольшой образец, обычно из руки человека.
В лаборатории техник смешивает кровь человека с тремя различными веществами, чтобы увидеть, как они реагируют. Каждое вещество будет содержать антитела A, антитела B или резус-фактор.
Антитела вызывают разные реакции в каждом случае. Если кровь несовместима, она будет слипаться. Наблюдение за этими реакциями позволит технику определить группу крови человека.
Прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, технический специалист проверит реакцию, смешав образец крови донора с образцом крови реципиента.
Технические специалисты тщательно проверяют всю кровь и ее продукты перед использованием.
Система ABO — самый известный способ классификации групп крови. В этой системе существует восемь основных типов. O положительный — самый распространенный, а отрицательный AB — самый редкий.
Если человеку необходимо переливание крови, его группа крови должна быть совместима с группой донора, чтобы избежать осложнений.
Донорство крови спасает жизни каждый день, но получение неправильного типа крови может привести к опасным для жизни последствиям.
Прочтите статью на испанском языке.
Что это такое и что они означают?
Точное количество крови в теле человека будет зависеть от его размера. Кроме того, состав крови у разных людей различается. Это различие в структуре определяет группу крови человека.
Группа крови человека зависит от того, какие гены он унаследовал от своих родителей.
ABO — самая известная система для группировки групп крови, хотя есть и другие методы.В группе ABO есть четыре основные категории: A, B, O и AB. В этих группах есть еще восемь групп крови.
Каждые 2 секунды человеку в США нужна кровь. Когда человеку требуется переливание, врачи должны назначить ему правильный тип. Неправильная группа крови может вызвать нежелательную реакцию, которая может быть опасной для жизни.
Как работает кровь и какие проблемы могут возникнуть?
Основными компонентами крови являются:
- эритроцитов, переносящих кислород по всему телу
- лейкоцитов, играющих решающую роль в иммунной системе
- плазма, представляющая собой желтоватую жидкость, содержащую белки и соли
- тромбоцитов, обеспечивающих свертывание
Группа крови будет зависеть от того, какие антигены находятся на поверхности эритроцитов.
Антигены — это молекулы. Это могут быть белки или сахара. Типы и особенности антигенов могут различаться у разных людей из-за небольших генетических различий.
Антигены в крови выполняют различные функции, в том числе:
- транспортировку других молекул внутрь и из клетки
- поддержание структуры красных кровяных телец
- обнаружение нежелательных клеток, которые могут вызвать болезнь
Ученые используют два типа антигены для классификации групп крови:
Антигены и антитела играют роль в защитном механизме иммунной системы.
Белые кровяные тельца вырабатывают антитела. Эти антитела будут нацелены на антиген, если они сочтут его чужеродным объектом.
Вот почему так важно подбирать группы крови, когда человеку требуется переливание.
По данным Американского Красного Креста, если человек получает красные кровяные тельца с антигенами, которых еще нет в его организме, его организм отторгает и атакует новые красные кровяные клетки.
Это может вызвать тяжелую и, возможно, опасную для жизни реакцию.
Сколько крови в организме человека?
Система групп крови ABO классифицирует группы крови в соответствии с различными типами антигенов в эритроцитах и антителами в плазме.
Они используют систему ABO вместе со статусом антигена RhD, чтобы определить, какая группа или типы крови подходят для безопасного переливания эритроцитов.
Существует четыре группы ABO:
Группа A : Поверхность красных кровяных телец содержит антиген A, а в плазме — антитела против B.Антитело анти-B атакует клетки крови, содержащие антиген B.
Группа B : Поверхность красных кровяных телец содержит антиген B, а в плазме — антитело против A. Антитело против A будет атаковать клетки крови, содержащие антиген A.
Группа AB : эритроциты содержат антигены как A, так и B, но плазма не содержит антител против A или B. Лица с типом AB могут получить любую группу крови ABO.
Группа O : Плазма содержит как анти-A, так и анти-B антитела, но поверхность эритроцитов не содержит антигенов A или B.Поскольку эти антигены отсутствуют, человек с любой группой крови ABO может получить этот тип крови.
Каждые 2 секунды кому-то в Соединенных Штатах нужна кровь, но запасы недостаточны из-за COVID-19. Чтобы узнать больше о донорстве крови и о том, как вы можете помочь, посетите наш специализированный центр.
Резус-фактор
Некоторые эритроциты имеют резус-фактор, также известный как антиген RhD. Группировка по резусу добавляет еще одно измерение.
Если эритроциты содержат антиген RhD, они являются RhD-положительными.В противном случае они RhD-отрицательные.
Что такое ABO и резус
Врачи должны принимать во внимание как ABO, так и резус при выборе группы крови. Это означает, что в системе групп крови ABO / Rh существует восемь основных групп крови. Некоторые встречаются чаще, чем другие.
По данным Американской ассоциации банков крови, распределение групп крови в США следующее:
Около 82% людей в США имеют резус-положительную кровь. Самая редкая группа крови — отрицательная AB.
Это основные типы. В восьми основных группах также есть много менее известных и менее распространенных групп крови.
Универсальный донор и универсальный реципиент
О отрицательная кровь не содержит антигенов A, B или RhD. Эти эритроциты может получить практически любой человек с любой группой крови. Человек с отрицательной группой крови O — универсальный донор.
- Человек с O-отрицательной кровью может сдать кровь практически любому человеку.
- Человек с резус-отрицательной кровью может сдавать кровь человеку с резус-отрицательной или резус-положительной кровью.
- Человек с резус-положительной кровью может сдавать кровь только тому, у кого есть резус-положительная кровь.
В результате существует высокий спрос на O-отрицательную кровь, даже несмотря на то, что менее 10% населения США имеет этот тип крови.
Правила для плазмы противоположны правилам для Rh. У универсального донора плазмы будет кровь типа AB.
Перед тем, как человек получит донорскую кровь, врачи проверят, совместима ли эта кровь. Указание кому-то неправильной группы крови может привести к потенциально опасным для жизни реакциям и осложнениям.
Если кто-то с антигеном группы B получает эритроциты от человека с антигеном группы A, его организм запускает иммунный ответ и отклоняет переливание. Анти-A-антитело в плазме реципиента атакует и разрушает эритроциты донора A-антигена.
Когда плазма реципиента атакует и разрушает донорские клетки, кровь может слипаться или агглютинировать. Это может привести к образованию тромбов, которые могут закупорить кровеносные сосуды. Если они сломаются, гемоглобин может вытечь, и это может быть токсичным.
Другие возможные побочные эффекты включают аллергические реакции и анафилаксию. В некоторых случаях организм может справиться, но другие могут быть опасными для жизни.
Некоторые реакции возникают сразу, а другие могут проявиться в течение 28 дней.
Кроме того, кровь иногда может содержать неожиданные антитела, вирусы или паразитов. У донора могут отсутствовать симптомы, но они могут повлиять на здоровье реципиента.
Врачи и другие специалисты проводят строгое тестирование и скрининг, прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, плазму или другие продукты крови.
Узнайте больше о преимуществах и рисках сдачи крови, а также о побочных эффектах и риске сдачи плазмы.
Если у двух родителей разные группы крови, мать не обязательно будет иметь ту же группу крови или резус-фактор, что и ребенок.
Если у матери резус-отрицательная кровь, а у ребенка резус-положительный, это может представлять опасность во время беременности и родов.
Небольшое количество эритроцитов из кровотока плода может проникать через плаценту и попадать в кровоток матери.Затем антитело против RhD может развиваться в плазме матери в процессе, известном как сенсибилизация.
Проблема может возникнуть, если это антитело затем обнаруживает «чужеродный» антиген в клетках крови плода. Антитела могут начать атаковать эритроциты плода в качестве защитного механизма.
В некоторых случаях может возникнуть тяжелая желтуха и, возможно, повреждение головного мозга.
Инъекция иммуноглобулина G против RhD может помочь предотвратить выработку этого антитела у матери и уменьшить воздействие сенсибилизирующего события на плод.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), если у женщины есть резус-отрицательная кровь, врач может назначить анти-D иммуноглобулин в 28 недель и 34 недели в качестве профилактической меры.
Анализ крови во время беременности позволяет прогнозировать возможные риски, проверяя, совместима ли группа крови плода с группой крови матери.
Анализ крови может определить группу крови человека.
Для анализа крови поставщик медицинских услуг берет небольшой образец, обычно из руки человека.
В лаборатории техник смешивает кровь человека с тремя различными веществами, чтобы увидеть, как они реагируют. Каждое вещество будет содержать антитела A, антитела B или резус-фактор.
Антитела вызывают разные реакции в каждом случае. Если кровь несовместима, она будет слипаться. Наблюдение за этими реакциями позволит технику определить группу крови человека.
Прежде чем человек сможет получить донорскую кровь, технический специалист проверит реакцию, смешав образец крови донора с образцом крови реципиента.
Технические специалисты тщательно проверяют всю кровь и ее продукты перед использованием.
Система ABO — самый известный способ классификации групп крови. В этой системе существует восемь основных типов. O положительный — самый распространенный, а отрицательный AB — самый редкий.
Если человеку необходимо переливание крови, его группа крови должна быть совместима с группой донора, чтобы избежать осложнений.
Донорство крови спасает жизни каждый день, но получение неправильного типа крови может привести к опасным для жизни последствиям.
Прочтите статью на испанском языке.
(PDF) Редкий случай группы крови A2 + ve в неотложной акушерской помощи
Журнал клинических и диагностических исследований. 2014 Февраль, Том 8 (2): 181-182 181181
DOI: 10.7860 / JCDR / 2014 / 7987.4053 Отчет о клиническом случае
Редкий случай группы крови A2 + ve
в неотложной акушерской помощи Ключевые слова
: Placenta Praevia , ABO Система групп крови, переливание крови
РЕЗЮМЕ
Мы представляем редкий случай группы крови A2 + ve с предлежанием плаценты с акушерским кровотечением при легком гиповолемическом шоке.Экстренный запрос
на переливание крови привел в замешательство специалиста по банку крови, поскольку кровь пациента была несовместима со всеми группами крови ABO
. Дальнейшее расследование показало, что группа крови пациента относится к редкому подтипу группы A, известной как A2 + ve. В этой статье
подчеркивается необходимость знать о таких редких подгруппах, особенно в специализированных специализированных центрах, таких как наш, где
неотложных акушерских неотложных состояний без регистрации встречаются на регулярной основе, чтобы можно было надлежащим образом принять меры по спасению жизни.
СЛУЧАЙ ИЗМЕНЕНИЯ
31-летняя женщина без регистрации поступила в отделение неотложной акушерской помощи
и поставила диагноз: беременность 2, пара 1, срок жизни 0, 27 недель
гестации, центральная предлежательная плацента, дородовой
кровотечение было произведено. Она перенесла предыдущее кесарево сечение
в срок из-за поперечной лжи, и ребенок родился мертвым.
Пациентка проходила лечение от вторичного бесплодия и зачала
самопроизвольно через десять лет с нынешней беременностью.При общем осмотре
выявлен умеренный гиповолемический шок
с тахикардией> 130 уд / мин. Артериальное давление
94/60 мм рт. Ст. Гемоглобин составлял 8,4 г / дл. Группа крови была A + ve
, но при отправке на перекрестное сопоставление оказалось несовместимым
со всеми группами ABO. Были вызваны старшие сотрудники банка крови, и
дополнительных анализов показали редкую подгруппу A2 + ve. Кровь в
нашего банка и двух других крупных банков крови не оказалась совместимой.
В конечном счете, четыре пинты совместимой крови A2 + ve были обнаружены после
скрининга почти 600 пинт крови A + ve в банке крови Karnataka Red
Cross Blood. В настоящее время пациентка получила 3 пинты крови
и дородовые стероиды. Поскольку у нее больше нет кровотечения, мы планируем
наблюдать за ней в стационаре до тех пор, пока она не перейдет в период жизнеспособности
или плод сможет выжить во внематочной среде, при условии, что
у нее больше не будет опасного для жизни кровотечения, которое могло бы быть
поставьте под угрозу ее или ребенка.
ОБСУЖДЕНИЕ
Массивное акушерское кровотечение является основной причиной
материнской заболеваемости и смертности. Основными причинами являются отслойка плаценты
, предлежание плаценты и послеродовое кровотечение [1].
Клиницисты, ведущие наблюдение за беременными женщинами, должны иметь знания
о крови и продуктах крови и иметь навыки ведения
массивных акушерских кровотечений. Все мы знакомы с кровью
групп O, A, B, обнаруженной К. Ландштейнером в 1900 году, выполнив серию экспериментов по смешиванию
с кровью 22 коллег из
, в которых эритроциты каждого человека были смешаны с кровью. сыворотка
каждый из остальных.На основе модели агглютинации, которую наблюдал
, Ландштейнер смог выделить три группы особей
(A, B и O). Два года спустя Ландштейнер распознал четвертую (AB) группу
, когда эксперимент был повторен на большей группе из
субъектов. Однако большинство клиницистов не знакомы с тем фактом, что
в 1911 году Ландштейнер обнаружил присутствие подгрупп A, одна из которых
показывала более слабую экспрессию антигена A, а
назвал две подгруппы A1 и A2.Генетически A2 является биотипом Arctic
, унаследованным как ген лапландца от древних предков в
Скандинавии [2]. 80% людей группы крови A и AB относятся к подтипу
,A1 и A1B соответственно. Остальные 20% из этих групп крови
относятся к подтипу «не-A1», чаще всего A2 (или A2B), но иногда к более редкому подтипу
(например, A3, Aint и т. Д.). [3] Тридцать три основные системы групп крови
(включая системы AB и Rh) были распознаны
, и любая из них, при несовпадении, может вызвать гемолитическую трансфузионную реакцию
.Процент группы крови А у индейцев
меньше, чем у европеоидов, на 27% и 41% соответственно. Группа O
является самой высокой среди населения Индии (34%), за ней следует группа B (
31%). AB встречается реже — 8% [4]. Подгруппа A2 встречается редко
среди азиатского населения и, следовательно, группы крови A2 и A2B составляют
— редкие группы крови среди азиатов. Африканское и кавказское население
также показывает более низкую частоту группы крови A2B.
Заболеваемость населения A2 в Индии составляет приблизительно 8,0%, а для
A2B составляет 8,6% [5]. Распространенность анти-A1 антител среди образцов A2
,и A2B составила 1,8% и 3,75% соответственно [6]. Обычно
А2 не идентифицируют до тех пор, пока они не разработали антитело к
клеткам А1. Это происходит либо в результате переливания крови, либо в результате беременности
. После того, как A2 разработал анти-A1, A2 может быть перелито только
крови A2 или совместимой крови O.
Когда органы пересаживаются между людьми, применяются аналогичные соображения совместимости / иммунного отторжения ABO
, но было зарегистрировано несколько задокументированных случаев трансплантации органов от лиц A2
пациентам группы O или B без необходимости
для подавления иммунитета [7]. Большинство людей
с редкой группой крови идентифицируются по совпадению при проведении рутинного предтрансфузионного тестирования
или последующего наблюдения за беременностью, если присутствуют антитела
, соответствующие редкой специфичности.
— это растущее осознание влияния революции в геномике на
трансфузионной медицины и ее потенциала для изменения способа отбора крови для переливания
. От технологии на основе антител до генотипирования крови с однонуклеотидным полиморфизмом (SNP)
, технология PCR-
поможет в расширенном сопоставлении единиц эритроцитов [8]. Такие
достижений в перекрестном сопоставлении крови могут спасти жизни многих, особенно
, поскольку в этом случае молодые женщины детородного возраста и
тем самым снижают материнскую смертность.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Осведомленность о редких группах и подтипах крови поможет сосредоточить
на привлечении доноров из числа меньшинств. Хотя для ABO-типирования доступно несколько SNP
, предоставление расширенных единиц эритроцитов маловероятно
PADMASRI R.1, URVASHI BHATARA2, RUPA S. IYENGAR3
Акушерство и гинекология
Раздел идентификации группы крови
Подтипы A1, A2, A1B и A2B для безопасности переливания крови
- Амита Ядав Индира Ганди Mahila Evam Balya Chikitsalaya, Bhopal (MP) -462001 India
- Анита Гупта Индира Ганди Mahila Evam Balya Chikitsalaya, Bhopal (MP) -462001 India
- Ракеш Шарма Индира Ганди Mahila Evam Balya Chikitsalaya, Bhopal (MP) -462001 India
Ключевые слова: Подтипы A1 A2, антиген, группа крови, доноры, трансфузионные реакции
Абстрактные
Предыстория: Карл Ландштейнер, обнаружил систему групп крови ABO.В 1911 году фон Дангерн описал два разных антигена A на основе реакции между антигеном A на RBC, анти-A и анти-A1. A1 и A2 являются основными подтипами группы крови A и отличаются друг от друга как качественно, так и количественно. Клетки примерно 80% всех индивидуумов группы A или AB относятся к A1 или A1B, а оставшиеся 20% относятся к подтипам A2 или A2B или более слабым. Полиморфизм генов может приводить к уменьшению количества антигенов A или B в эритроцитах, что приводит к появлению подтипов. Эти подгруппы могут привести к несоответствию в группе крови по системе ABO, что может привести к серьезным реакциям при переливании крови.Нашей целью было оценить важность выявления этих подтипов. Методы: проспективное исследование групп крови доноров в банке крови Индиры Ганди Махила Эвам Баля Чикитсалая, Бхопал (депутат), Индия. Проанализированы данные подтипов А и АВ. Результат: Проведен анализ крови 720 доноров. Из 166 доноров группы А 151 (91,0%) относились к подтипу А1 и только 15 (9,0%) — к подтипу А2. Из 64 доноров группы АВ 54 (84,37%) относились к подтипу A1B и 10 (15.63%) принадлежали A2B. Было отмечено, что A2 в группе крови AB, как A2B, встречается чаще, чем присутствие A2 в качестве группы крови A. Заключение: Путем надлежащей оценки этих подтипов и включения их в типирование по системе ABO можно избежать редких, но опасных трансфузионных реакций.Биографии авторов
Амита Ядав, Индира Ганди Махила Эвам Баля Чикицалая, Бхопал (член парламента) -462001 Индия
Банк крови
Анита Гупта, Индира Ганди, Махила Эвам Баля Чикицалая, Бхопал (член парламента) -462001 Индия
Банк крови
Ракеш Шарма, Индира Ганди, Махила Эвам Баля Чикицалая, Бхопал (член парламента) -462001 Индия
Банк крови
Рекомендации
1.Фархуд Д., Марьян З. Краткая история групп крови человека. Иран J Publ Heal.
2013; 42 (1): 1-6.
2. Картрон Дж. П., Гербал А., Хьюз – Джонс NC и др. Фенотипы «слабого А»: взаимосвязь между
агглютинируемость эритроцитов и плотность антигенных сайтов. Иммунология 1974; 27: 723-7.
3. Учебное пособие «Принципы и практика трансфузионной медицины» д-р (проф.) Р.Н. Макроо.
4. Франкини М., Лямбруно Г. М. Группа крови ABO: старая догма, новые перспективы.
ClinChem Lab Med 2013; 51 (8): 1545-1553.
5.Heier HE, Namork E, Calkoska Z, et al. Экспрессия антигенов А на эритроцитах слабая
,00
группа крови подгруппы. Vox Sang1994; 66: 231-6.
6. Йошида А., Дэйв В., Гамильтон HB. Дисбаланс подтипов группы крови А и наличие
,00
суперактивного гена B у японцев в Хиросиме и Нагасаки. Am J Hum Genet 1988;
43 (4): 422-428.
7. Огасавара К., Ябе Р., Учикава М. и др.Разные аллели вызывают дисбаланс в A2 и
Фенотипы A2B группы крови ABO. Vox Sang 1998; 74: 242-7.
8. Шастри С., Бхат С. Дисбаланс частоты фенотипов A2 и A2B в группе ABO на юге
Индия. Переливание крови. 2010; 8 (4): 267-270.
9. Мурант А.Е., Копе А.С., Доманевская К. Распределение групп крови человека и
другие полиморфизмы. 2-е изд. Нью-Йорк, США: Издательство Оксфордского университета; 1977
10. Уоткинс, ВБ.Система групп крови ABO: Историческая справка. Трансфус. Med.
2001; 11: 243-265.
11.Гириян С.С., Агравал А, Баджпай Р., Нирала Н.К. Подтипы A1 и A2 группы крови
«А»: отражение их распространенности в регионе Северная Карнатака. Журнал клинических и
Диагностическое исследование: JCDR. 2017; 11 (5): EC40-EC42.
12. Махпатра С., Мишра Д., Саху Д.: Исследование распространенности A2, A2B
.
вместе с основными группами крови ABO для минимизации трансфузионных реакций: 5: (3) IJSR
Март 2016, 189–190.
13. Шарма Д. К., Рай С., Айенгер С., Джайн Б.: Распространенность и распределение антигенов ABO и Rh-D вместе с их подгруппами и редкими типами в регионе Большого Гвалиора (3) OJBD 2013, 69-73.
14. Ахмед М. Э., Нада Й. А., Хала А. М., Сулафа А. Х .; Частота подгруппы A2- среди группы крови A и группы крови среди студентов факультета медицины и здравоохранения Университета Алимама Альмахади, Белый Нил, Судан. Hematol Transfus Int J 2015; 1 (4): 00022.
15. Voak D, Lodge TW, Reed Jv.Возможное объяснение выражения A2B
Фенотипы наблюдаются в некоторых популяциях. Vox Sang 1970; 18: 471-4
16. Рудманн С.В. Учебник банка крови и медицины переливания крови. 1-е изд. WB
Сондерс, США; 1995. п. 73–75.
17. Chaudhari Surg Cdr CN, Surg Capt RN Misra, Col AK Nagpal. Переливание крови
группа A2B с реципиентом анти A1. MJAFI. 2008. 64: 371–372.
18.Падмасри Р., Урваши Б., Айенгар Р.С. Редкий случай группы крови A2 + ve в
Неотложная акушерская помощь.J Clin Diagn Res. 2014. 8 (2): 181–182.
19. Чаудхари Р., Сонкар А. Иммунизирующий анти-A1 с высоким титром у пациента A2 B, что привело к
гемолитическая трансфузионная реакция. Бюллетень по переливанию крови. 2004; 12 (2): 2004–2008
20. Бречер М.Э., Мур С.Б., Рейснер Р.К., Ракела Дж., Кром Р.А. Отсроченный гемолиз, приводящий к
от анти-A1 после трансплантации печени. Am J Clin Pathol 1989; 91 (2): 232-258.
Это произведение находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 Международная лицензия.
Авторы, публикующие статьи в этом журнале, соглашаются со следующими условиями:
- Авторы сохраняют авторские права и предоставляют журналу право первой публикации с работой, одновременно лицензированной в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим делиться работой с подтверждением авторства и первоначальной публикацией в этом журнале.
- Авторы могут заключать отдельные дополнительные договорные соглашения о неисключительном распространении опубликованной в журнале версии работы (e.g., разместите его в институциональном репозитории или опубликуйте в книге) с подтверждением его первоначальной публикации в этом журнале.
- Авторам разрешается и поощряется размещение их работ в Интернете (например, в институциональных репозиториях или на их веб-сайтах) до и во время процесса подачи, так как это может привести к продуктивному обмену, а также к более раннему и большему цитированию опубликованных работ (см. Эффект открытого доступа на http://opcit.eprints.org/oacitation-biblio.html).
[Полный текст] Распространенность подгрупп A2 и A2B и антител против A1 у доноров крови
Введение
Международное общество переливания крови (ISBT) признало 346 антигенов групп крови. Из этих 346 антигенов 308 относятся к 36 системам групп крови, а 38 по-прежнему не относятся ни к какой системе групп крови. 1 Среди всех систем групп крови человека в центре внимания находится ABO (обозначение ISBT 001), также известная как система гисто-групп крови.Антигены группы крови ABO обнаруживаются на поверхности эритроцитов, тромбоцитов, лимфоцитов и клеток в эндотелии сосудов, кишечнике, шейках, уретре и молочных железах. Антигены ABO также находятся в растворимой форме в секретах, включая слюну, слезы и молоко. 2 Эта группа крови одинаково важна при переливании крови и / или компонентов крови, гемопоэтических стволовых клетках и трансплантации органов. Это значение связано с наличием «естественных IgM анти-A, анти-B или анти-AB» антител, продуцируемых стимулированными В-клетками напрямую без помощи Т-хелперов и зависимостью тимуса от агентов окружающей среды у людей, у которых нет соответствующих антиген.Несоответствие переливания крови может вызвать тяжелые клинические проявления.
Основными антигенами группы крови ABO являются A, B, AB и О. A 2 и A 2 B являются редкими подтипами системы группы крови ABO. Другие менее распространенные подтипы A включают A 3 , A x , A конец , A y и A el . Различия между A 1 и A 2 как количественные, так и качественные. Качественное отличие A 1 и A 2 заключается в их химическом строении.Лица с фенотипом A экспрессируют детерминанты A a , A b , A c и A d , тогда как A 2 имеют только антигенные детерминанты A a и A b . Предполагается, что отсутствие A c и A d является причиной развития анти-A 1 у лиц A 2 и A 2 B. 2–4 Обычно анти-A 1 существуют в виде встречающихся в природе IgM с тепловой амплитудой менее 25 ° C.Однако в литературе также сообщалось о случаях реакции анти-A 1 при 37 ° C. 5,6 Anti-A 1 важен, так как он является одной из причин расхождений по шкале ABO, он может развить гемолитическую трансфузионную реакцию, и его клинические проявления также были зарегистрированы при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток и органов. 7,8
Насколько известно авторам, в Саудовской Аравии не проводилось местных исследований для оценки частоты фенотипов A 2 , A 2 B и анти-A 1 у здоровых людей.Целью этого исследования было определение частоты A 2 , A 2 B и анти-A 1 у доноров крови в Джазане, Саудовская Аравия. Кроме того, это исследование также оценивало потенциал реактивности антител против A 1 .
Материалы и методы
Это было перекрестное исследование, проведенное на кафедре технологии медицинских лабораторий факультета прикладных медицинских наук Джазанского университета, Джазан, Саудовская Аравия. Это исследование было одобрено экспертным советом больницы Джазан и проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией.Студентам, сдавшим кровь во время лагеря донорства крови, организованного на факультете прикладных медицинских наук, было предложено добровольно принять участие в исследовании. После информированного письменного согласия образцы крови собирали в пробирки с антикоагулянтом с ЭДТА и пробирки с красной крышкой для серологического анализа. Донорами крови выступили студенты мужского пола в возрасте 20 ± 1,5 лет. Ни один из доноров крови не имел в анамнезе каких-либо наследственных заболеваний крови, не имел серьезной истории болезни в течение предыдущего года и не принимал лекарства во время сдачи крови.
Все образцы были типированы по ABO (группировка клеток и сыворотки) и резус-статусу методом пробирки с использованием коммерчески доступных антисывороток (Bio-Rad, DiaMed GmbH, Швейцария). Лица с группой крови A и AB были дополнительно разделены на подтипы путем тестирования с лектином против A1 (Bio-Rad, DiaMed GmbH, Швейцария), чтобы классифицировать их на A 1 , A 2 , A 1 B и A . 2 B. В дополнение к группировке сыворотки с использованием эритроцитов A 1 , A 2 и A 2 человека B были проверены на наличие анти-A 1 в их сыворотках против A 1 красный клетки при 4 ° C, 22 ° C и 37 ° C для определения тепловой амплитуды реагирующего антитела анти-A 1 (при его наличии).После инкубации суспензию клеток и сыворотки промывали, обрабатывали антиглобулином человека (AHG) и результаты интерпретировали. Положительный образец на антитела проверяли на силу реактивности. В полуколичественном методе сыворотку последовательно (1: 1, 1: 2, 1: 4, 1: 8, 1:16, 1:32…) разбавляли и реагировали с эритроцитами A1. Реакцию в последней пробирке, показывающую агглютинацию, отмечали как титр антитела.
Статистический анализ проводился с помощью статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 25, IBM Corporation, Армонк, Нью-Йорк, США).Для оценки частот использовалась описательная статистика.
Результаты
В общей сложности 446 нормальных здоровых доноров крови были типированы по группам крови ABO и Rh. Результаты ABO- и Rh-типирования показаны в Таблице 1. Среди 446 человек всего 100 были типированы как A, а 12 человек — как AB. Подтип A и AB показал, что 90 человек (20,2%) были A 1 , а 10 (2,24%) были A 2 , как показано в таблице 2. Результаты подтипа AB показаны в таблице 2.
Таблица 1 Частота определения группы крови по системе ABO в исследуемой популяции |
Таблица 2 Распределение подгрупп A и AB среди исследуемой совокупности |
Во время типирования ABO один образец индивидуума A 2 B показал реакцию смешанного поля в сывороточной группе с эритроцитами A1. Скрининг на антитела у всех индивидуумов A 2 и A 2 B также показал только одного человека с положительным результатом в крови A 2 B на анти-A 1 при 4 ° C и слабореактивным при 22 ° C.В предварительно нагретых пробирках агглютинации не наблюдалось. Титрование антител в сыворотке индивидуума с группой крови A 2 B, имеющей антитело против A 1 , показало силу 32 при 4 ° C и только слабую реактивность при 22 ° C.
Обсуждение
Среди антигенов группы крови ABO A 2 и A 2 B являются редкими фенотипами. Эти два фенотипа отличаются от A 1 и A 1 B на основе положительной реакции с лектином против A 1 .В этом исследовании 446 образцов были протестированы на определение типа и подтипов ABO. Группа О была наиболее распространенным фенотипом (51,57%). Фенотипы A, B и AB составили 22,4%, 23,3% и 2,7% соответственно. Большинство субъектов (96,4%) этого исследования имели положительный резус-фактор D, а остальные 3,6% — отрицательный резус-фактор. Среди A и AB наиболее распространенным фенотипом был A 1 (20,2%), в то время как A 1 B составлял 1,8% среди фенотипа AB. A 2 и A 2 B оказались равными 2,24% и 0,9% соответственно.Результаты фенотипирования A 1 , AB и O аналогичны результатам местных исследований 9–14 , за исключением одного; 15 , в котором сообщается о самой высокой частоте O (62%) и более низкой частоте B (8,7%) по сравнению с текущим исследованием и всеми другими исследованиями.
Следует отметить, что на сегодняшний день ни одно из исследований, проведенных в Саудовской Аравии, не сообщало о распространенности A 2 и A 2 B. Это было первое исследование, в котором сообщалось о частотах A 2 и A 2. Б.Результаты настоящего исследования показывают, что A 2 и A 2 B являются редкими фенотипами.
Среди индивидуумов A 2 и A 2 B только один донор продемонстрировал реакцию смешанного поля в сыворотке крови, что вызвало подозрение на наличие IgM анти-A 1 в исследуемой популяции. Это наблюдение было усилено наличием агглютинации (2+) в пробирках, инкубированных при 4 ° C, в то время как только слабая реактивность при 22 ° C. Антитело проявлялось после инкубации при 4 ° C и 22 ° C, что указывает на его IgM-природу.Ни один из A 2 человек не был положительным по анти-A 1 . Сила реакции анти-A 1 составила 32 после инкубации при 4 ° C. Сила антитела демонстрирует ее значение в практике переливания крови, особенно когда тепловая амплитуда реагирующего антитела высока. В этом случае реакционная способность не увеличивалась при 37 ° C и показывала слабую реактивность при титре 8, в то время как реактивность отсутствовала при 16 и выше. Холодный реактивный анти-A 1 был описан в литературе. 16 В литературе показано, что распространенность анти-A 1 среди A 2 и A 2 B составляет 1–8% и 22–35% соответственно. 2–4 Chaudhari et al, (2008) сообщили о случае IgG anti-A 1 . 17 Аналогичным образом, два других исследования показали гемолитическую трансфузионную реакцию, вызванную анти-A 1 . 18,19 Также сообщалось о развитии антител против A 1 после трансплантации аллогенных стволовых клеток и трансплантации органов. 7,20
Сообщалось, что люди с фенотипом A 2 B более склонны к развитию анти-A 1 по сравнению с A 2 . Это можно объяснить на основании двух наблюдений. Во-первых, люди с A 2 B имеют меньшее количество антигенов A по сравнению с A 2 . Во-вторых, индивидуумы A 2 B обладают аллелем * R101 чаще, чем A 2 человека (41% против 1%), что приводит к высокой частоте фенотипа A 2 B. 21
С точки зрения переливания, людям с A 2 и A 2 B следует переливать идентичные группы крови. Однако из-за его редкости, особенно A 2 B, особое внимание следует уделять, если идентичная группа крови недоступна, и пациенту необходимо переливание эритроцитов. Этим людям можно переливать эритроциты с группой O, считая их следующей совместимой группой.
Основным ограничением этого исследования может быть небольшой размер выборки, из-за которого не было обнаружено антител против A 1 у лиц A 2 .
Заключение
В заключение, распространенность анти-A 1 в A 2 и A 2 B является редкой. Важно исключить возможность его широкого диапазона термической активности. Любое несоответствие между этими людьми должно быть устранено до переливания крови / компонентов.
Благодарности
Авторы благодарны донорам крови, которые сдали кровь и участвовали в исследовании.
Раскрытие информации
Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.
Список литературы
1. Сторри Дж. Р., Кастильо Л., Дэниэлс Дж. И др. Рабочая группа Международного общества переливания крови по иммуногенетике и терминологии эритроцитов: отчет о заседаниях в Сеуле и Лондоне. ISBT Sci Ser . 2016; 11: 118–122.
2. Ход Э.А., Спиталинк П.Ф., Спиталинк С.Л., Джуд Дж.В. Углеводные группы крови. В: Саймон Т., Снайдер Э, Сольхейм Б., Стоуэлл С., Штраус РПМ, редакторы. Принципы переливания крови Росси . 4-е изд. Bethesda: Блэквелл; 2009: 89–109.
3. Харменнинг Д.М., Мэннинг Б.Л., редактор. Современные методы создания банков крови и переливания крови . 7-е изд. Филадельфия: Ф.А. Дэвис; 2019: 119–148.
4. Охлаждение L. Глава 12: Группы крови ABO, H и Льюиса и структурно родственные антигены. В: Fung M, Grossman B, Hillyer CWC, редакторы. Техническое руководство . 18 изд. Bethesda: AABB; 2014: 290–315.
5. Domen RE, Calero A, Keehn WH. Отчет о случае острой гемолитической трансфузионной реакции. Трансфус Мед .1988. 19 (11): 739–740.
6. Northoff H, Wölpl A, Sugg U, et al. Необычный образец нерегулярного анти-A1, вероятно, вызывающий раннюю отсроченную реакцию на переливание крови. Блют . 1986. 52 (5): 317–321. DOI: 10.1007 / BF00320795
7. Bracey AW, Van Buren C. Иммунный анти-A1 у реципиентов почек A2 от доноров группы О. Переливание крови . 1986. 26 (3): 282–284. DOI: 10.1046 / j.1537-2995.1986.26386209389.x
8. Аккёк ÇA, Haugaa H, Galgerud A., Brinch L. Тяжелая гемолитическая трансфузионная реакция из-за анти-A1 после трансплантации аллогенных стволовых клеток с незначительной несовместимостью по ABO. Transfus Apher Sci . 2013. 48 (1): 63–66. DOI: 10.1016 / j.transci.2012.07.006
9. Эльсаид М., Асети Й., Аль-Сакри Ф., Аланази AQS. Исследование распространенности группы крови саудовских пациентов в Медицинском Городе Короля Абдулазиза — Эр-Рияде. Научный журнал общественного здравоохранения . 2015; 3 (4): 559–562. DOI: 10.11648 / j.sjph.20150304.25
10. Заглул А., Альхоаид А.М., Балхи Д.С. и др. Частота групп крови AbO в Мекке и их связь с болезнями. Indo Am J Pharm Sci .2019; 6 (1): 551–557.
11. Owaidah AY, Naffaa NM, Alumran A, Alzahrani F. Частоты фенотипов систем основных групп крови (Rh, kell, kidd, duffy, mns, p, Lewis и Lutheran) среди доноров крови в восточном регионе Саудовской Аравии . Дж. Кровавая медицина . 2020; 11: 59–65. DOI: 10.2147 / JBM.S236834
12. Алабдулмонем В., Шарик А., Алькосайир Ф. и др. Серологическая распространенность групп крови ABO и Rh и связанные с ними инфекции, передаваемые при переливании крови, среди доноров крови в центральном регионе Саудовской Аравии. J Заражение общественного здравоохранения . 2020; 13 (2): 299–305.
13. Al-Himaidi AR, Umar M. ABO Распределение групп крови среди граждан Саудовской Аравии в зависимости от их регионального или первоначального проживания племен. Kuwait J Sci Eng . 2002. 29 (1): 75–81.
14. Джунайна Э., Аль-Амуди С., Джунаина Дж. И др. Распространенность групп крови ABO и Rh в населении Саудовской Аравии. Life Sci J . 2016; 3 (1): 56.
15. Абдулла С.М. Частота групп крови ABO и Rh в районе Джазан Саудовской Аравии. Пак Дж. Медицина . 2010. 26 (4): 818–821.
16. Шастри С., Бхат С. Дисбаланс в частоте фенотипов A 2 и A 2 B в группе ABO в Южной Индии. Переливание крови . 2010. 8 (4): 267–270.
17. Чаудхари С.Н., Мисра Р.Н., Нагпал А.К. Переливание группы крови A 2B реципиенту анти-A 1. Вооруженные силы Индии . 2008. 64 (4): 371–372. DOI: 10.1016 / S0377-1237 (08) 80029-9
18. Helmich F, Baas I., Ligthart P, et al. Острая гемолитическая трансфузионная реакция из-за теплого реактивного анти-A1. Переливание крови . 2018; 58 (5): 1163–1170. DOI: 10.1111 / trf.14537
19. Шах KDB. Не столь незначительное антитело против A1: причина тяжелой гемолитической трансфузионной реакции. Ам Дж. Клин Пато . 2018; 149 (S): S157 – S161.
20. Брехер М.Э., Мур С.Б., Рейснер Р.К., Ракела Дж., Кром РАФ. Отсроченный гемолиз в результате анти-A1 после трансплантации печени.