Гипертрофия левого желудочка (кардиомиопатия) является типичным поражением сердца для больных с диагнозом гипертоническая болезнь. Гипертрофия левого желудочка, симптомы которой позволяют рассматривать данную патологию в качестве процесса, предполагающего структурную адаптацию сердца относительно метаболических потребностей, актуальных для миокарда, а также изменений, происходящих в гемодинамических показателях, является достаточно опасной в том плане, что зачастую завершением заболевания выступает летальный исход.
Общее описание
Как указывают статистические данные, смертность при гипертрофии левого желудочка составляет порядка 4%. Рассмотрим особенности этого заболевания.
Гипертрофия провоцирует значительное утолщение стенки левого желудочка, причем происходит это утолщение совершенно не за счет особенностей внутреннего пространства, которое изменениям не подвергается. Достаточно часто гипертрофия приводит и к видоизменению перегородки, расположенной между правым и левым желудочками. По причине происходящих гипертрофических изменений происходит потеря эластичности стенкой, при этом утолщение ее может происходить как равномерно, так и в конкретных областях локализации. Все эти особенности напрямую влияют на течение заболевания.
Что примечательно, гипертрофия левого желудочка нередко отмечается среди молодежи, причем зачастую сама по себе она даже не является заболеванием, как не является и диагнозом, представляя собой лишь один из возможных симптомов любого типа заболеваний сердца.
Как нами уже отмечено, гипертрофия левого желудочка может развиться по причине гипертонической болезни. Помимо этого в числе предрасполагающих факторов выделяют различные варианты пороков сердца, частые и значительные нагрузки.
Возникает это заболевание и на фоне стабильно высокого артериального давления. Между тем, выявлено, что гипертрофия со свойственными ей изменениями также может возникать, как мы отметили, при физических нагрузках, которые в частности предусматривают появление состояния пограничной нагруженности (грузчики, спортсмены, нестабильно распределяющие нагрузки).
Опасной становится резкая и, вместе с тем, интенсивная нагрузка, которую получает миокард у людей, чей образ жизни преимущественно сидячий, а также у людей курящих и ежедневно употребляющих алкоголь. И если гипертрофия левого желудочка не приводит к летальному исходу, то это не делает ее безопасной для больного, потому как по ее причине может наступить инсульт либо инфаркт миокарда, что зачастую влечет за собой достаточно серьезные последствия для организма. Характер возникновения заболевания может быть врожденным (наследственным) или приобретенным.
Подытоживая можно отметить, что гипертрофия левого желудочка выступает в качестве сигнализации, указывающей на усложнение тех условий, в которых на данный момент находится миокард. То есть, это в некотором роде предупреждение, которое указывает на необходимость стабилизации артериального давления, а также правильности в распределении нагрузки.
Симптомы гипертрофии левого желудочка
Гипертрофия провоцирует значительные видоизменения, возникающие в области стенок левого желудочка. Характерной особенностью заболевания является то, что расширение распределяется наружу. Достаточно часто, наряду с утолщением стенки, утолщение приобретает и расположенная между желудочками перегородка.
Для симптоматики рассматриваемого заболевания характерна неоднородность проявлений. В некоторых случаях больные на протяжении долгих лет могут даже не догадываться о том, что у них имеется гипертрофия левого желудочка, однако не исключается и вариант, при котором самое ее начало для больного является буквально невыносимым ввиду плохого самочувствия.
Самым распространенным признаком, указывающим на гипертрофию левого желудочка, является стенокардия, чье развитие происходит в результате сжатия сосудов, обеспечивающих питанием сердечную мышцу. В конечном счете, отмечается увеличение мышцы в размерах и потребление ею большего объема кислорода в комплексе с питательными веществами. Помимо этого симптома также возникает мерцательная аритмия, отмечаются проявления в виде фибрилляции предсердий и голодания миокарда.
Частым может быть и состояние, при котором сердце на несколько мгновений замирает и вообще не бьется, что провоцирует, в свою очередь, потерю сознания. Иногда на наличие рассматриваемого нами заболевания может указывать одышка. Дополнительно отмечается ряд следующих симптомов:
Среди заболеваний, при которых гипертрофия сама является одним из симптомов, характеризующим их течение, выделяют следующие:
Гипертрофия левого желудочка: лечение
Лечение гипертрофии заключается в использовании верапамила в комплексе с бета-блокаторами, за счет которых уменьшается симптоматика, провоцируемая сердечно-сосудистой системой. В качестве дополнения к медикаментозной терапии предполагается соблюдение диеты, а также отказ от имеющихся вредных привычек.
Соответственно, придется бросить курить, снизить уровень потребления соли, сбросить вес. В рацион должны входить молочные/кисломолочные продукты, морепродукты, свежие овощи и фрукты. Понадобится также сократить объем потребляемых мучных изделий, сладостей и животных жиров. Физические нагрузки должны иметь умеренный характер.
Не исключается также и возможность оперативного вмешательства, которое заключается в удалении участка сердечной мышцы, подвергшейся гипертрофированности. Примечательно, что развитие гипертрофии левого желудочка нередко отмечается на протяжении не одного десятка лет.
При возникновении симптомов, актуальных для гипертрофии левого желудочка, необходимо обратиться за консультацией к кардиологу.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Поделиться статьей:
Читать нас на Яндекс.Дзен
Заболевания со схожими симптомами:
Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.
…Атриовентрикулярная блокада (син. предсердно-желудочковая блокада, АВ-блокада) — расстройство проведения электрических импульсов от предсердий к желудочкам, на фоне чего происходит замедление сердцебиения. Если пострадавшему не будет своевременно оказана неотложная помощь, высока вероятность летального исхода.
…Дефект межпредсердной перегородки – кардиологическая патология врожденного характера, при которой образуется открытое сообщение между левым и правым предсердием. При данной патологии в перегородке образуется одно или сразу несколько отверстий, что разделяет левую и правую полость. Это приводит к патологическому сбросу крови, нарушению сердечной и системной гемодинамики.
Гипертрофия левого желудочка сердца – патологическое состояние, характеризующееся увеличением размеров этого отдела сердца.
Гипертрофия левого желудочка (гипертрофическая кардиомиопатия) может развиваться как в результате некоторых болезней, так и из-за повышенных физических нагрузок, которые приводят к необходимости обеспечивать организм дополнительным объемом кислорода.
Увеличение размеров левого желудочка сердца относится не к заболеваниям, а к аномальным отклонениям, которые могут привести к развитию многих тяжелых сердечно-сосудистых болезней.
Причины гипертрофии левого желудочка
Гипертрофию левого желудочка, как и левого предсердия, могут вызывать различные причины, среди которых в качестве основной выделяют гипертонию (высокое кровяное давление). К другим причинам гипертрофии левого желудочка относятся:
- Стеноз аортального клапана;
- Интенсивные физические нагрузки, во время которых сердце работает в усиленном режиме. Дополнительная нагрузка на сердце без мониторинга его работы может привести к развитию патологических нарушений, а в некоторых случаях при длительных и слишком интенсивных занятиях – к сердечному приступу;
- Ожирение, которое во многих случаях является причиной повышения давления и увеличения потребности организма в кислороде.
Помимо этого, существует и ряд других болезней, при которых может увеличиться левый желудочек, среди которых болезнь Фабри и мышечная дистрофия.
Признаки гипертрофии левого желудочка
На ранних стадиях гипертрофия левого желудочка, как правило, развивается без выраженных симптомов и болей. Дальнейшее развитие патологии характеризуется следующими симптомами:
- Болью в груди;
- Обмороком;
- Одышкой;
- Головокружением;
- Учащенным сердцебиением;
- Быстрым истощением при физической активности.
При появлении данных признаков гипертрофии левого желудочка следует обратиться к врачу-кардиологу, что поможет вовремя остановить развитие болезни и избежать осложнений.
Являясь связующим звеном с большим кругом кровообращения, левый желудочек обеспечивает подачу крови ко всем органам и тканям, вследствие чего увеличение его размеров может вызывать развитие многих сердечно-сосудистых болезней, а именно:
- Инфаркта, вызванного прерыванием кровоснабжения сердца;
- Сердечной недостаточности, характеризующейся неспособностью сердца перекачивать кровь в достаточном для нормальной работы организма объеме;
- Ишемической болезни сердца, при которой наблюдается недостаточное снабжение кислородом тканей самого сердца;
- Аритмии, характеризующейся аномальным сердечным ритмом;
- Внезапной остановки сердца, проявляющейся как неожиданная остановка функции сердца, а также сознания и дыхания.
Лечение гипертрофии левого желудочка
Чтобы предотвратить осложнения, которые может вызвать гипертрофия левого желудочка, рекомендуется регулярный осмотр у врача кардиолога.
На ранних стадиях развития гипертрофии левого желудочка сердца лечение, как правило, медикаментозное и включает в себя применение верапамила одновременно с бета-блокаторами, что уменьшает симптоматику проявлений патологии.
Как дополнительное лечение гипертрофии левого желудочка, врачи-кардиологи рекомендуют соблюдать диету и отказаться от многих вредных привычек – курения, алкоголя, позднего ужина. В лечебный рацион следует включать больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и морепродуктов при одновременном снижении объемов мучных изделий (особенно сладостей), жареных продуктов и животных жиров.
Также рекомендуется пересмотреть режим тренировок, поскольку физические нагрузки на фоне гипертрофии левого желудочка должны носить умеренный характер.
В некоторых случаях показана операция по удалению участка левого желудочка, подвергшегося гипертрофии.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Знаете ли вы, что:Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
что такое, признаки ГЛЖ и как выглядит на ЭКГ
Гипертрофия левого желудочка являет собой тяжелое заболевание, при котором происходит утолщение миокарда, а именно мышцы левого желудка сердца. Это приводит к потере эластичности миокарда.
Гипертрофия левого желудочка склонна к постоянному прогрессированию. Выявляться она может как у молодых, так и у пожилых людей.
Характерной особенностью такой патологии миокарда является то, что она долгое время может протекать без выраженной симптоматики, однако резко способна приводить к летальному исходу пациента.
Несмотря на это, при диагностировании такой болезни на начальных стадиях ее можно успешно лечить как медикаментозными средствами, так и народными методами.
Развивается гипертрофия левого желудочка в том случае, когда наблюдается утолщение сердечных стенок. Это, в свою очередь, приводит к изменению формы и размеров сердца, а также развитию патологии в перегородках между желудочками миокарда.
Следует знать, что ГЛЖ в медицине расценивается как состояние, служащее предвестником развития более опасных патологий, способных привести больного не только к инвалидности, но и также к летальному исходу.
Данная патология может возникнуть при условии, когда сердце человека регулярно испытывает сильные нагрузки, из-за которых сердечные камеры миокарда вынуждены работать в ускоренном ритме.
К примеру, если человек страдает от гипертонии (повышенного артериального давления), то мышцы его левого сердечного желудочка вынуждены сокращаться более сильно, чтобы иметь возможность противостоять оказываемому на них давлению. В результате этого наблюдается увеличение мышечной массы в органе, что и приводит к развитию ГЛЖ.
Чаще всего провоцируют ГЛЖ следующие факторы:
- Ожирение. Особенно часто утолщение желудочка и предсердия наблюдается именно у детей с лишним весом. Обосновано это тем, что при ожирении организму приходится перерабатывать больше крови и «носить» на себе огромный вес. Все это негативно влияет на работу сердца.
- Генетическая предрасположенность к гипертрофии левого желудочка есть у тех людей, близкие родственники которых тоже имеют болезни с патологиями миокарда.
- Частое повышенное артериальное давление.
- Стеноз аорты может вызывать гипертрофию.
- Тяжелые заболевания дыхательной системы.
- Сильные физические перегрузки. Обычно такое наблюдается у спортсменов.
- Частые стрессы и нервные перенапряжения способствуют ухудшению работы сердца и появлению выраженной аритмии. Это в свою очередь, повышает риск развития гипертрофии левого желудочка.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Неправильное питание, при котором тканям сердца не хватает полезных веществ.
- Сахарный диабет.
Дополнительными факторами, которые могут увеличить риск развития данного недуга, являются:
- Симметрический атеросклероз сосудов.
- Неправильный образ жизни (курение, частый прием спиртных напитков или наркотических веществ).
- Малоподвижный образ жизни или полное отсутствие физических нагрузок.
- Беременность, протекающая на фоне уже имеющихся тяжелых патологий миокарда на начальных или запущенных стадиях (фибрилляции предсердий, регрессия синусового ритма, патологические систолические шумы в сердце, стеноз клапана и т.п.).
- Недостаточный отдых.
- Концентрический склероз.
- Чрезмерные спортивные нагрузки.
- Эмоциональные перенапряжения (частые волнения).
Для выявления гипертрофии левого желудочка следует пройти ряд исследований (осмотр у врача, ЭКГ и другие). Судя по отзывам, данное заболевание довольно успешно лечится лекарственными препаратами, но только при условии, что его будет своевременно выявлено.
Признаки гипертрофии левого желудочка и особенности протекания
Признаки ГЛЖ могут быть достаточно разнообразными. Во многом признаки гипертрофии левого желудочка зависят от конкретной причины заболевания, стадии и запущенности недуга.
На некоторых форумах утверждают, что болезнь долго не давала о себе знать, вплоть до развития опасных осложнений. Вместе с тем, другие больные свидетельствуют об остром протекании заболевания.
Выделяют такие традиционные признаки ГЛЖ:
- Частые болезненные ощущения в области сердца свидетельствуют об аортальной и мышечной недостаточности, а также о перегрузке клапана миокарда. При этом боль будет резкой, внезапно возникающей и сдавливающей.
- Нестабильный сердечный ритм.
- Частые перепады артериального давления (выраженная гипертония).
- Отдышка и трудность в дыхании.
- Выраженная стенокардия и амплитудная кардиомиопатия.
- Слабость и нарушение трудоспособности.
- Сонливость.
- Болезненность, локализующуюся в грудной клетке.
- Часто возникающие головные боли как прямое следствие недуга.
- Быстрая мышечная утомляемость.
Помимо этого, признаки гипертрофии левого желудочка могут выражаться в обмороках, которые обусловлены резким нарушением кровообращения в сердце и его митральных перегородках.
В таком состоянии сердечная мышца испытывает кислородное голодание и дает сбой в ритме.
Более того, при плохом кровоснабжении у человека может развиваться порок сердца или инфаркт.
Признаки гипертрофии левого желудочка довольно специфические при разных формах заболевания и могут несколько отличаться друг от друга.
Главная опасность ГЛЖ заключается в том, что при таком заболевании у человека резко возрастает риск развития инфаркта миокарда, различных пороков сердца и его внезапной остановки. Также при гипертрофии может случиться внезапный разрыв желудочка в миокарде, что грозит летальным исходом.
Помимо признаков гипертрофии левого желудочка, медики выделяют две формы кардиомиопатии, которые протекают вместе с ГЛЖ:
- Гипертрофическая форма.
- Дилятационная форма.
Гипертрофическая форма заболевания на электрической кардиограмме довольно заметна. Наиболее четко просматривается изменение размеров сердца и высокий зубец Rv. Дилятационная форма обычно не поражает желудочек очень сильно. Обычно при этом просматривается стеноз вокруг продольной оси, также бывает отведение левого предсердия.
Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка могут развиваться спонтанно либо наоборот, длиться довольно долго, постепенно нарастая. При этом пациентам стоит знать, что при появлении первых признаков ГЛЖ больному нужно как можно скорее обращаться к врачу-кардиологу и проводить подробную диагностику. Обосновано это тем, что чем раньше будет начата лечебная терапия, тем больший шанс у человека на скорейшее выздоровление.
Гипертрофия левого желудочка сердца на ЭКГ
Гипертрофия левого желудочка сердца на ЭКГ (электрокардиограмме) может иметь несколько видов.
Все они различаются по таким критериям или амплитуде показателей:
- Вектор QRS может быть отклоненным вправо либо влево.
- При наличии патологии у больного заметно изменение положения зубца RvI.
- При ГЛЖ у человека, кроме изменения размеров сердца, будет явно заметно отклонение высоты зубца Rv и формы R, Rs.
Помимо этого, гипертрофия левого желудочка на ЭКГ заметна по смещению расположения миокарда, утолщению стенок желудочка и изменению формы органа. Увидеть все это сможет опытный кардиолог после проведенного исследования. Назначать диагностирование ГЛЖ должен лечащий врач после первичного осмотра больного и сбора анамнеза.
Наиболее точно просматривается гипертрофия левого желудочка сердца на ЭКГ. В качестве дополнительных диагностических методов могут применяться УЗИ сердца, прослушивание и КТ. Данные исследования помогут сразу выявить наличие патологии. Исходя из полученных результатов, врач подберет подходящее лечение.
Что такое гипертрофия левого желудочка: лечение и профилактика
После того, как пациенту объясняется, что такое гипертрофия левого желудочка, ему назначается подходящая терапия. Ее главной целью является нормализация работы сердца и восстановление его функций.
Желательно, чтобы во время лечения пациент находился в условиях стационара под тщательным врачебным присмотром.
«Что такое гипертрофия левого желудочка и как она лечится» — это частый вопрос пациентов с данным диагнозом. Обычно терапия такого заболевания подбирается исходя из конкретной причины, вызвавшей ее, возраста больного, степени запущенности патологии, а также наличия сопутствующих хронических заболеваний.
Очень важно при этом нормализовать артериальное давление пациента. Для этого ему показан прием некоторых лекарственных средств, а также полный покой и отказ от любых волнений, стрессов и других нервных перенапряжений.
Следующий шаг в терапии — это отказ от вредных привычек и прием таких групп препаратов:
- Препараты для нормализации оттока крови к сердцу (Каптоприл, Вазотек).
- Диуретики для нормализации артериального давления (Козаар, Лозартан).
- Бета-блокаторы нужны для снижения адреналина и артериального давления (Бисопролол, Тенормин).
- Антагонисты кальция нужны для расслабления тканей сосудов и уменьшения давления на них (Прокардиа).
Дополнительно больному могут назначаться некоторые витаминные препараты, а также ферменты для лучшего усвоения диетической пищи.
Во время лечения пациент должен постоянно следить за своим состоянием и регулярно проходить контрольный осмотр у врача и ЭКГ на предмет утолщений стенок миокарда и общего его состояния.
Также неотъемлемой частью лечения ГЛЖ является соблюдение диеты. Такое меню предусматривает полный отказ от жирной и жареной пищи, полуфабрикатов, острых соусов и спиртных напитков.
Более того, следует минимизировать употребление кондитерских изделий, свежего белого хлеба и копченостей.
Рацион при этом должен быть хорошо сбалансированным и обогащенным всеми необходимыми продуктами, благоприятно влияющими на работу миокарда. Таким образом, основу лечебного меню при этом должны составлять овощи и фрукты, каши, кисломолочные продукты и морепродукты.
Также разрешается употребление отварного нежирного мяса и рыбы, а также не кислых соков.
Больному человеку показано дробное питание. Кушать при этом можно часто, но не большими порциями. Прием пищи быть умеренным, без перееданий.
Далеко не все знают, что такое гипертрофия левого желудочка, поэтому при постановлении диагноза не совсем понимают о возможных последствиях недуга.
Следует отметить, что ГЛЖ при несвоевременно проведенном лечении способна приводить к следующим осложнениям в состоянии пациента:
- Нарушение общего сердечного ритма.
- Ишемия.
- Тахикардия.
- Стенокардия.
- Высокий риск развития инфаркта миокарда.
- Острая или хроническая сердечная недостаточность, которая будет выражаться в неспособности миокарда перекачивать нужное количество крови.
- Высокий риск внезапной остановки сердца.
- Риск инсульта или разрыва сосудов в мозгу из-за длительного кислородного голодания организма.
- Риск летального исхода от сердечного приступа.
Помимо этого, на фоне острого протекания ГЛЖ у больного могут развиваться смежные заболевания. Более того, если болезнь привели хронические патологии (сахарный диабет, гипертония), то они могут и дальше прогрессировать и ухудшать здоровье человека.
Особенно опасным данное заболевание считается у детей и пожилых людей, организм которых может не справиться с возлагаемой на него нагрузкой.
Также неблагоприятный прогноз ГЛЖ у пациентов с сахарным диабетом и гипертонией, поскольку у таких людей сосуды очень ломкие и легко подвергаются разрыву.
Чтобы снизить риск развития ГЛЖ, следует придерживаться ряда врачебных профилактических рекомендаций.
Прежде всего, нужно диагностировать и вылечить те заболевания, которые тем или иным образом могут повысить шанс на развитие гипертрофии. Особенно это касается гипертонии, болезней сердца и сахарного диабета.
В том случае, если заболевания хронические, их все равно нужно лечить и не запускать протекание.
Следующий шаг — это контроль своего веса. Если имеются проблемы с лишними килограммами, человеку рекомендуется обратиться к опытному диетологу, который подберет индивидуальный курс питания для быстрого похудения. Соблюдать неопределенные диеты без врачебного наблюдения будет крайне неразумно.
Дальше нужно отказаться от вредных привычек — курения и употребления спиртных напитков. Это должно быть табу, которое не имеет выходных или отсрочек.
Далее нужно позаботиться о своем питании. Сердце человека «любит» здоровую пищу, поэтому лучше всего отдавать предпочтение белковой пище и клетчатке.
Более того, следует минимизировать употребление соли, и повысить прием обычной жидкости.
Если вы ведете сидячий образ жизни, то на 70% больше рискуете получить болезнь сердца до пятидесяти лет. Чтобы не допустить такого, нужно регулярно оказывать умеренные физические нагрузки на организм. Это могут быть танцы, фитнес, йога, плаванье или обычные пешие прогулки на свежем воздухе. Главное — чтобы такие занятия были постоянными и могли оторвать человека от длительного время проведения перед монитором компьютера.
Вместе с этим стоит помнить о том, что чрезмерные физические перенапряжения также негативно могут отобразиться на работе сердца, поэтому всего должно быть в меру.
Следует регулярно сдавать анализы и контролировать уровень сахара в крови.
Не менее раза в год нужно проходить контрольное профилактическое обследование сердца. Особенно это относится к тем людям, которые уже имеют заболевания миокарда или болеют тяжелыми хроническими патологиями.
Также чрезвычайно важно уметь контролировать свои эмоции и не допускать нервных перенапряжений, так как частые стрессы, волнения и переживания способствуют сбою в сердечном ритме и утяжеляют работу миокарда. Это, в свою очередь, повышает риск развития гипертрофии.
Автор: Татьяна ЕгороваВ двух словах о сердце
Строение сердца
Сердце человека состоит из четырех камер (полостей), которые наполняются кровью в диастолу и изгоняют ее в крупные сосуды в фазу систолы. Два предсердия и два желудочка выполняют отведенные им функции и участвуют, таким образом, в работе малого и большого круга кровообращения. Правый желудочек изгоняет кровь в сосуды малого круга кровообращения, левый — в сосуды большого круга кровообращения. Основная функция обоих желудочков — насосная. Запустившись еще во внутриутробный период, желудочки качают кровь на протяжении всей жизни человека. Толщина стенки левого желудочка (ЛЖ) составляет до 12 мм в норме и в два раза превышает толщину правого желудочка.
Такие анатомические особенности объясняются тем, что левому желудочку приходиться работать в условиях высокого сопротивления, правому — в условиях низкого. Оказавшись в условиях стресса, желудочки сердца начинают работать с большей силой, интенсивнее качая кровь в сосуды малого и большого круга. И такие моменты не застают желудочки врасплох, — они умеют работать в условиях повышенной нагрузки. Но, если такая нагрузка на систему кровообращения становится постоянной, речь о физиологии уже не идет. Здесь берет начало истории о том, как развивается гипертрофия миокарда левого желудочка (ЛЖ).
Что такое гипертрофия и как она возникает
Атипичные кардиомиоциты. А — водитель ритма синусно-предсердного узла; Б — проводящий кардиомиоцит предсердно-желудочкового пучка.
Термин «гипертрофия» означает увеличение органа за счет увеличения размеров составляющих его клеток. В левом желудочке гипертрофии подвергается мышечный слой — миокард, так как именно ему предписана насосная функция. Структурную единицу миокарда составляет кардиомиоцит — мышечная клетка. В формировании гипертрофии левого желудочка сердца выделяют три стадии.
- Стадия адаптации или становления. В этот период под влиянием провоцирующих факторов, которые заставляют кардиомиоциты работать в условиях повышенной нагрузки, происходят приспособительные реакции. Количество и масса мышечных клеток увеличивается. Толщина стенки ЛЖ также увеличивается. В самой клетке повышается расход энергетических субстратов, ведь работать нужно интенсивнее.
- Стадия компенсации. На протяжении определенного периода времени кардиомиоциты могут работать в условиях повышенного расхода энергии. Но сердце еще справляется со своей функцией и исправно качает кровь, хотя в самих клетках идет истощение запасов энергетических субстратов. Может наблюдаться кислородное голодание клеток.
- Декомпенсация. Срыв компенсаторных механизмов приводит к тому, что ЛЖ работает и качает кровь, но уже не с прежней силой. Он не в состоянии изгнать всю кровь, которая поступила к нему из левого предсердия. Оставшаяся кровь в желудочке накапливается и ведет к перегрузке этой камеры объемом, что создает дополнительную нагрузку для работы ЛЖ и левого предсердия. Находясь в состоянии кислородного голодания, в кардиомиоцитах нарушаются процессы энергообразования. Накапливаются вредные вещества, которые приводят к гибели клетки, и на ее месте образуется соединительная ткань. Такой процесс в миокарде получил название кардиосклероза.
Причины гипертрофии
Единственный желудочек сердца
К развитию гипертрофии миокарда ЛЖ могут привести заболевания и состояния, при которых миокарду желудочка приходится работать в условиях повышенной нагрузки:
- Врожденная патология. В эту группу можно отнести врожденный стеноз аорты, недоразвитие легочной артерии и ЛЖ, единственный желудочек сердца, общий артериальный ствол, болезнь Фарби и др.
- Пороки клапанного аппарата: недостаточность митрального клапана (МК), стеноз аортального клапана.
- Гипертрофическая кардиомиопатия.
- Артериальная гипертензия.
- Ишемическая болезнь сердца (аритмии, инфаркт миокарда, атеросклероз и др.).
- Сахарный диабет.
- Курение, злоупотребление алкоголем.
- Длительные спортивные нагрузки, рабочая гипертрофия (профессиональная деятельность связана с выполнением тяжелых физических нагрузок).
- Мышечная дистрофия.
- Ожирение.
- Малоподвижный образ жизни (гиподинамия).
Виды гипертрофии
Гипертрофия левого желудочка
Левый желудочек в своем строении имеет стенки и отделы, поэтому гипертрофия миокарда может протекать по-разному. Ее можно разделить на симметричную или концентрическую и асимметричную.
Асимметричная гипертрофия миокарда ЛЖ встречается наиболее часто. При данном виде гипертрофии утолщаться может верхний, средний или нижний отдел желудочка. Может гипертрофироваться и межжелудочковая перегородка.
Симметричная или концентрическая гипертрофия характеризуется утолщением всей массы миокарда левого желудочка, что влечет за собой уменьшение его полости и нарушение функции наполнения желудочка.
Симптомы и признаки
Головные боли и головокружения
Когда ГЛЖ находится в фазе компенсации, жалоб от пациента, либо самого пациента можно увидеть или услышать редко. Когда наблюдается напряжение и срыв компенсаторных механизмов, состояние пациентов ухудшается, появляются первые жалобы. Пациенты с гипертрофией миокарда левого желудочка (ЛЖ) могут предъявлять жалобы на головные боли и головокружения, нарушения зрения — потемнение в глазах, мышечную слабость, одышку, перебои в работе сердца. Печально то, что первые симптомы заболевания появляются намного позже после того, как сформировалась ГЛЖ.
В стадии декомпенсации ГЛЖ на первый план выходят признаки сердечной недостаточности (СН). Симптомы гипертрофии ЛЖ в стадии декомпенсации неспецифичны. Пациенты могут указывать на появившуюся сонливость и быструю утомляемость, общую слабость, снижение переносимости физических нагрузок. Некоторые могут не обращать на такие проявления особого внимания. Их могут беспокоить головные боли, перепады артериального давления, перебои в работе сердца, сердцебиение, болевые ощущения в области сердца или за грудиной, одышка. Могут появиться отеки на ногах, которые нарастают к вечеру, сухой кашель, внезапные (пароксизмальные) приступы удушья в ночное время, срывы ритма.
Диагностика
Рентген органов грудной клетки
Диагностика основывается на всестороннем выявлении признаков, отвечающих за гипертрофию левого желудочка. Первым и важным этапом является сбор жалоб и анамнеза заболевания. На этапе пальпации области сердца врач уже может заметить изменение нормальных характеристик верхушечного пучка, который становится разлитым, локализация его смещается за счет увеличения в размерах левого желудочка. Физикальный осмотр дополняется перкуссией и аускультацией.
Важным диагностическим этапом является проведение инструментальных исследований, которые позволяют поставить окончательный диагноз и определиться с тактикой лечения. Из инструментальных методов исследования применяются электрокардиография (ЭКГ), рентген органов грудной клетки (рентген ОГК), эхокардиографическое исследование сердца (ЭхоКГ, УЗИ сердца), МРТ и др.
Лечение
Избавление от лишних килограммов
Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на его наличие. Поэтому вся терапия направлена именно на основное заболевание. Важное и нужное место в лечении пациента с гипертрофией является устранение факторов риска и изменение образа жизни немедикаментозным способом. Пациентам даются следующие рекомендации:
- коррекция рациона питания,
- нормализация массы тела, избавление от лишних килограммов,
- отказ от вредных привычек,
- устранение влияния стрессовых факторов,
- контроль артериального давления,
- соблюдение необходимого уровня физической активности.
В каждом конкретном случае список может оказаться длиннее или короче. Далее следует отдавать предпочтение медикаментозному лечению, которое также направлено на основное заболевание. Важное место в лечение гипертрофии занимают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Препараты этой группы способны не только останавливать прогрессирование процессов гипертрофии, но и вызывать обратное ее развитие. Кроме указанных лекарственных препаратов могут применяться бета-блокаторы (БАБ), блокаторы кальциевых каналов (БКК), блокаторы рецепторов ангиотензина, антиаритмические препараты, диуретики. Кроме медикаментозного лечения, может рассматриваться вариант хирургического лечения гипертрофии миокарда левого желудочка (ЛЖ). Такой вариант показан при развитии у пациента обструктивной формы ГЛЖ, при сердечных пороках и т.д.
Прогноз
Прогноз при гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) определяется целым рядом факторов — состояние насосной функции сердца, возраст, пол, наличие сопутствующих заболеваний и др. Более благоприятный прогноз у лиц с сохраненной систолической функцией левого желудочка. Важно помнить о том, что на прогноз гипертрофии левого желудочка оказывает также регулярность приема лекарственных препаратов и соблюдение рекомендаций по изменению образа жизни. Берегите сердце!
Заболевание под названием «гипертрофия левого желудочка сердца» очень часто может развиваться на протяжении многих лет. Поначалу патология никак не проявляется. Однако со временем стенки левого желудочка начинают утолщаться. Это приводит к потере их эластичности. Очень часто на фоне данных патологических изменений происходит деформация перегородки, расположенной между желудочками.
Есть множество факторов, которые приводят к гипертрофии левого желудочка сердца. Говоря о них, стоит рассматривать также наследственность, гипертонию, возможность наличия сахарного диабета, атеросклероза, чрезмерных нагрузок и других возможных причин. Также негативное влияние на организм человека оказывают вредные привычки, от которых страдает большее количество населения.
Особенности заболевания
Данная патология чаще всего встречается у гипертоников, а также у людей, активно занимающихся спортом или, наоборот, у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Проблемы могут наблюдаться также у любителей выпить и курильщиков. Гипертрофия левого желудочка сердца может развиться и на фоне патологического наследственного недомогания. Данный недуг относят к другим схожим заболеваниям системы кровообращения. Для того чтобы не спровоцировать осложнения, необходимо своевременно осуществлять лечение патологии на первых этапах ее обнаружения.
Причины появления
Есть огромное количество факторов, влияющих на развитие этого заболевания. Помимо уже описанных выше причин стоит выделить также ожирение. Как правило, лишний вес больше всего опасен, если речь идет о маленьких детях.
Также патология может развиться на фоне ишемической болезни сердца. Привести к ней могут и заболевания легких. Когда человек страдает от психологических заболеваний или постоянно испытывает стресс, то это тоже является благоприятным обстоятельством для увеличения левого желудочка сердца.
Если речь идет о детях, то нередки ситуации, когда в процессе развития молодого организма происходит нарушение процессов реполяризации миокарда. Это приводит к увеличению стенок желудочка. Таким больным необходимо обязательно наблюдаться у специалиста в стационарных условиях на протяжении всего периода взросления.
Если человек постоянно занимается спортом, то расширение сердца происходит по естественным причинам. Однако в ситуациях поднятия тяжелого веса (при силовых тренировках) проблема может быть серьезнее. В этом случае есть риск систолической перегрузки. Поэтому очень важно грамотно распределять нагрузки и составлять план тренировок.
Среди косвенных причин развития гипертрофии левого желудочка сердца можно выделить проблемы со сном. Также во время отдыха некоторые люди прекращают дышать на несколько секунд. Это приводит к неприятной симптоматике. Кроме того, патология развивается у некоторых женщин во время менопаузы. В этом случае расширяется диаметр сосудов сердца. Также у дам в преклонном возрасте дополнительно наблюдается повышенное артериальное давление и проявление аритмии.
Признаки патологии
Если говорить об основных симптомах гипертрофии левого желудочка сердца, то чаще всего заболевание развивается без видимых проявлений (особенно если речь идет о ранней стадии). Это объясняется тем, что стенки органа уплотнились еще недостаточно, чтобы нарушить кровообращение. Именно поэтому патология на протяжении нескольких лет не подает серьезных признаков.
Как правило, гипертрофию левого желудочка сердца определяют в процессе планового медицинского осмотра или при проведении ЭКГ. В редких ситуациях ухудшение состояние происходит в самом начале развития патологии.
Самым характерным признаком является появление стенокардии. Она характеризуется болями в грудной клетке, сильными головокружениями, обмороками с мгновенным замиранием сердца, нарушением сердечного ритма, мерцательной аритмией, быстрой утомляемостью, слабостью, скачками давления и проблемами со сном. Также люди испытывают сильную одышку даже при минимальных физических нагрузках.
При появлении любого из этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. В этой ситуации посетить нужно кардиолога. Если своевременно не осуществить лечение гипертрофии левого желудочка сердца, то это может привести даже к летальному исходу.
Осложнения
Так как левый желудочек сердца является одним из основных звеньев большого круга кровообращения, при его увеличении могут наблюдаться очень серьезные последствия. Например, у пациента может развиться:
- Сердечная недостаточность. Это означает, что главный орган человека не сможет самостоятельно перекачивать необходимый объем крови. Соответственно, нормальная работа всего организма будет нарушена.
- Сердечная аритмия. В этом случае сердце будет биться с аномальным темпом.
- Инфаркт и ишемическая болезнь сердца. В этом случае ткани организма человека будут получать недостаточное количество кислорода.
Говоря о гипертрофии левого желудочка сердца, что это значит и как лечить этот недуг, который может привести даже к внезапной остановке сердца, очень важно выяснить. Поэтому нужно своевременно выявлять аномалии и начинать терапию.
Также стоит учитывать индивидуальные особенности организма каждого человека. Кроме того, среди осложнений можно выявить и дилатацию желудочка. В этом случае его объем очень сильно увеличивается. Стенки начинают расти, и происходит их растяжение. Из-за этого желудочек не может полноценно сокращаться. В итоге кровь застаивается в большом круге, что приводит к увеличению печени, селезенки и других органов. Кроме того, если рассматривать, чем опасна гипертрофия левого желудочка сердца, стоит учитывать, что при данном патологическом состоянии риск развития инсульта увеличивается в 10 раз.
Диагностика
Чем быстрее удастся выявить наличие патологии у человека, тем оперативнее можно будет начать медикаментозную терапию или выполнить операцию. Для того чтобы провести диагностику, выполняется несколько разновидностей исследований.
Проще всего определить наличие гипертрофии левого желудочка сердца на ЭКГ. Дополнительно рекомендуется пройти УЗИ. В этом случае намного проще установить наличие патологии, а также уточнить, как сильно она повлияла на системный кровоток.
Помимо этого, специалист проверяет, насколько увеличились границы сердца и есть ли шумы во время его сокращения. В обязательном порядке прослушиваются легкие больного. Если в них наблюдаются хрипы, то это является главным признаком того, что жидкость в малом круге застаивается. Если пациент страдает от наследственной патологии, в этом случае рекомендуется провести биопсию. Только на основе полных диагностических исследований можно установить наличие и степень патологии. Это поможет быстрее начать эффективное лечение.
Терапия
Сразу стоит сказать, что лечение гипертрофии стенок левого желудочка не дает стопроцентного результата. Это означает, что данная патология относится к категории неизлечимых заболеваний. Однако при помощи современных терапевтических мер можно значительно замедлить развитие болезни, а также снизить неприятную симптоматику.
Если говорить о лекарственных терапевтических средствах, то в этом случае чаще всего используются те препараты, которые способны снизить симптоматику. Врач прописывает бета-блокаторы, метаболические лекарства и многие другие. Также назначается мочегонное средство. Это помогает временно стабилизировать состояние больного.
Говоря о том, как лечить гипертрофию левого желудочка сердца, нужно понимать, что данные препараты отличаются эффективностью только на первых стадиях развития болезни. Если у больного наблюдается ярко выраженная патология, то лечение может включать только хирургическое вмешательство.
Операция
Если говорить о хирургическом вмешательстве, то чаще всего для решения этой проблемы выполняется протезирование клапана. Также хирург может удалить часть сердечной мышцы, которая не позволяет крови поступать в аорту. В более сложных ситуациях требуется пересадка сердца.
Вспомогательные меры
Для того чтобы терапия дала положительный результат, пациенту нужно приложить немало усилий. Больной должен полностью отказаться от алкоголя, табака и вредного образа жизни. Любые процедуры, которые снижают поступление кислорода в организм, будут только усугублять ситуацию. Именно по этой же причине рекомендуется снизить физические нагрузки и отдавать предпочтение пешим прогулкам, плаванию, легким занятиям аэробикой и спортивной ходьбе.
Рассматривая, как лечить гипертрофию левого желудочка сердца, стоит учитывать, что важным аспектом является соблюдение диеты. Это означает, что из своего рациона необходимо исключить (или, по крайней мере, снизить количество) соль, жареные и жирные блюда, копчености, мучные изделия и сладости. Вместо этого стоит употреблять больше кисломолочной продукции, натуральных фруктов и овощей. Полезными будут и морепродукты. Питание необходимо осуществлять по 5-6 раз в сутки (маленькими порциями).
Лечение народными средствами
В этом случае речь может идти только о вспомогательной терапии. Прежде чем начать пользоваться рецептами народной медицины, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и уточнить, нет ли у больного непереносимости определенных компонентов.
Голубика и клюква
При этом заболевании необходимо нормализовать работу сердца. Чаще всего для этого используются побеги голубики. Из них можно приготовить отвар. Для этого необходимо смешать столовую ложку растения со стаканом воды и варить полученную массу на водяной бане около 10 минут. После этого жидкость необходимо процедить и принимать по 1 ложке 3 раза в день.
Также полезными свойствами обладает клюква. Ее достаточно перетереть с сахаром и съедать по ложке 3 раза в день.
Отвары и настои
Говоря о том, как можно лечить гипертрофию левого желудочка сердца, стоит уточнить, что благоприятными свойствами в такой ситуации обладает очищение крови. Для этого, и чтобы снизить интенсивность головных болей, необходимо взять 1 столовую ложку сухих цветов васильков и залить их стаканом кипятка. После этого смесь кипятится на водяной бане приблизительно 15 минут на небольшом огне. На следующем этапе необходимо снять отвар с плиты и подождать, пока он остынет. Затем жидкость пропускается через марлю и употребляется по 100 мл трижды в день. Курс лечения составляет 2 недели.
Если человек мучается от одышки, то в этом случае стоит использовать свежую крапиву. Для этого необходимо измельчить 5 столовых ложек молодых стеблей растения и залить их 5 столовыми ложками меда. После этого настой необходимо разместить в темном месте и встряхивать его ежедневно на протяжении 2 недель. Через 14 дней готовое лекарство разогревают на водяной бане, фильтруют и убирают в холодильник. Принимать лекарство необходимо каждый день перед едой по 1 ложке.
Также есть и другие народные способы лечения патологии. Например, полезными свойствами обладает также чеснок.
Однако, начиная самостоятельную терапию, нужно учитывать, чем опасна гипертрофия левого желудочка сердца. Симптомы этой патологии не стоит оставлять без внимания. Лучше обратиться к специалисту.
Гипертрофия левого желудочка сердца – состояние, при котором характерно уплотнение его мышцы за счет увеличения в размерах соединений мышечных клеток (кардиомиоцитов). Мышцы, из которых состоят стенки левого желудочка, играют важную роль в большом круге кровообращения, при их сокращении кровь выталкивается в аорту, а при расслаблении поступает из левого предсердия. При развитии гипертрофии левого желудочка (кардиомиопатии) стенки уплотняясь, теряют эластичность, если при этом происходит утолщение сердечной перегородки, могут возникнуть нарушения в работе двустворчатого и аортального клапана. Патология может стать причиной таких заболеваний, как инфаркт, инсульт, аритмии. Заболевание наблюдается большей частью у людей молодого и среднего возраста, у мужчин чаще, чем у женщин.
Типы кардиомиопатии
В норме толщина стенок желудочка составляет в разных зонах 9–14 мм,при развитии кардиомиопатии эти размеры могут значительно увеличиться. Утолщение стенок обычно располагается не строго симметрично, оно может локализоваться в различных частях: в зоне выхода крови в аорту, в перегородке между желудочками, при переходе из предсердия в левый желудочек.
Гипертрофию левого желудочка сердца делят на два типа:
- Концентрическую. Характеризуется утолщением стенок левого желудочка и, как следствие, увеличением массы миокарда без изменений объема полости – это обусловлено гиперплазией органелл миокардиоцитов;
- Эксцентрическую. Увеличение размеров полости левого желудочка, происходящее на фоне пропорционального уплотнения его мышц, связано с ростом кардиомиоцитов.
Вызывает эту патологию перегрузка объемов, провоцирующая увеличение полости, и перегрузка давления крови, приводящая к увеличению мышечного сокращения желудочка и утолщению стенок.
Причины возникновения гипертрофии левого желудочка
Среди причин, вызывающих гипертрофию левого желудочка в первую очередь называют: стабильную гипертензию, пороки сердца, генетическую предрасположенность, диабет, мышечную дистрофию. Также благоприятными факторами для развития заболевания являются:
- Малоподвижный образ жизни;
- Употребление алкоголя и курение;
- Ожирение;
- Напряженные физические нагрузки;
- Психологическая нестабильность, стрессы.
Для человека, ведущего сидячий образ жизни, особую опасность может иметь резкая, интенсивная физическая нагрузка.
Хочется выделить физиологические причины, вызывающие кардиомиопатию у людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся физическим трудом, спортсменов. Длительные и чрезмерные физические усилия, напряженные тренировки без соответствующего контроля работы сердца несут в себе опасность здоровью и могут привести к возникновению бессимптомной гипертрофии желудочка, а в определенных случаях и к сердечному приступу. Также чревато и резкое прекращение ранее постоянных нагрузок, результатом чего может стать появление хронической сердечной недостаточности и атрофии миокарда.
Признаки гипертрофии левого желудочка
Гипертрофия левого желудочка довольно часто развивается без всяких симптомов, особенно это отмечается на ранних стадиях заболевания, когда уплотнение стенок не нарушает кровообращение. Болезнь может в течение нескольких лет не подавать никаких признаков и быть выявленной лишь при плановом медицинском осмотре во время проведения ЭКГ, в этом и заключается ее опасность. Но в некоторых случаях состояние больного значительно ухудшается в самом начале заболевания. Характерным признаком гипертрофии левого желудочка является развитие стенокардии вследствие деформации сосудов, питающих миокард, при этом отмечаются появления:
- Болей в грудной клетке;
- Головокружений;
- Обмороков с мгновенным замиранием сердца;
- Нарушений сердечного ритма;
- Мерцательной аритмии;
- Быстрой утомляемости, слабости;
- Скачков артериального давления;
- Нарушения сна;
- Одышки при физической нагрузке, а также в состоянии покоя.
При любом из этих симптомов необходимо как можно скорее обратиться к кардиологу и провести обследование. Кроме того, следует помнить, что кардиомиопатия сама является одним из возможных симптомов таких заболеваний, как порок сердца, сердечная недостаточность, оттек легких, инфаркт и другие. Промедление с медицинской помощью в этом случае может закончиться тяжелыми осложнениями и привести к летальному исходу.
Лечение гипертрофии левого желудочка сердца
Так как легкая и умеренная гипертрофия левого желудочка протекает большей частью бессимптомно, то выявить ее можно лишь при клинических обследованиях. Для этого проводят следующую диагностику: ЭКГ, МРТ, УЗИ сердца, допплер-эхокардиографию, рассчитывается индекс для определения степени гипертрофии.
Для проведения квалифицированного лечения важно не только диагностировать заболевание, но и определить его природу и особенности протекания. На основании данных обследований выбирается наиболее благоприятный метод лечения гипертрофии левого желудочка, имеющий целью нормализацию функции миокарда и проведенный медикаментозным либо хирургическим способом. Оперативное лечение показано, если причиной кардиомиопатии является врожденный порок сердца у детей, этот метод дает хороший эффект. Также хирургическое лечение назначают при тяжелом протекании болезни, сужении протока аорты. Во время операции удаляется часть гипертрофированной мышцы, после вмешательства проводится симптоматическая терапия. При медикаментозном методе для восстановления питания мышцы левого желудочка назначаются бета-адреноблокаторы в комплексе с верапамилом, а также гипотензивные препараты. Прием лекарств необходим в течение всей жизни.
Вспомогательные меры при лечении заболевания
Немаловажным в лечении заболевания является изменение образа жизни больного, отказ от употребления алкоголя, курения, так как это снижает поступление кислорода в организм. Рекомендуются умеренные физические нагрузки – пешие прогулки, плаванье, занятие аэробикой, бег трусцой. Для спортсменов необходимо постепенное снижение интенсивности тренировок. При проведении терапии очень важно соблюдать диету: снизить потребление соли, жаренных и жирных блюд, копченостей, мучных изделий, сладостей. В то же время нужно увеличить в рационе количество кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, морепродуктов, питаться 5-6 раз в сутки небольшими порциями.
В последние годы гипертрофию левого желудочка диагностируют у совсем молодых людей. Без лечения и медицинского контроля, заболевание будет обязательно прогрессировать. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у кардиолога, выполнять все рекомендации врачей, принимать назначенные лекарства и вести здоровый образ жизни.
что это и как можно лечить — Receptika Интернет аптека
ПРИЗНАКИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
Гипертрофия левого желудочка сердца в большинстве случаев наблюдается у пациентов, имеющих диагноз гипертоническая болезнь. При гипертрофии наблюдается утолщение стенки мышц левого желудочка. В случае обнаружения данной патологии толщина органа увеличивается до 12 мм. При этом показатели нормы равны 7-11 мм. Примечательно, что это заболевание не зависит от возраста и встречается у людей всех поколений.
Вылечить гипертрофию можно только при помощи проведения комплексного лечения и в некоторых случаях операции. Но чаще всего кардиологи назначают своим пациентам стандартную консервативную терапию, так как патология не считается настолько опасной, как может показаться многим на первый взгляд.
Признаки и причины заболевания
Выявить самостоятельно признаки этой патологии практически невозможно, ведь более чем у половины людей болезнь протекает бессимптомно. Остальные 50% пациентов могут почувствовать неладное лишь испытав физическую нагрузку или пережив стресс. Также ГЛЖ может проявляться во время беременности.
Основные видимые признаки гипертрофии левого желудочка — это:
- Аритмия.
- Головокружение.
- Одышка.
- Отечность.
- Общая слабость организма.
- Периодическая боль в сердце.
Стенка желудочка может быть увеличенной также из-за ряда перенесенных ранее заболеваний или чрезмерной нагрузки на сердце. Часто в числе тех, кто имеют указанную патологию находятся профессиональные спортсмены, чей организм особенно часто испытывает анаэробные нагрузки. Как результат, мышечная стенка «накачивается». Для обследования этой патологии стоит использовать ЭКГ. Гипертрофия левого желудочка может быть качественно выявлена лишь за счет такого медицинского исследования. Результаты осмотра для вашего лечащего врача станут отправной точкой для дальнейшего назначения лекарственных препаратов, рекомендации комплексного корпоративного лечения, а, возможно, и проведения последующей операции.
Гипертрофия левого желудочка, симптомы которой приведены выше, может быть врожденным заболеванием. Еще одна причина возникновения недуга – избыточный вес. При большой массе человека сердце работает интенсивнее, следовательно, нагрузка на орган увеличивается.
Диагностика гипертрофии
Обнаружить патологию в области левого желудочка можно только на медицинском исследовании. Как правило, плановый осмотр на УЗИ назначают пациентам, которые жалуются на одышку, головокружение, боль в грудной клетке, а также гипертоникам. Во время приема врач-кардиолог исследует все камеры сердца. Даже незначительная гипертрофия левого желудочка считается поводом для дополнительного обследования, на которой доктор сможет выявить причину патологии, чтобы потом назначить правильное лечение.
Среди других методов последующего осмотра могут быть:
- Дуплексное сканирование аорты.
- Измерение пульса и артериального давления.
- Доплеровская эхокардиография.
Лечение: гипертрофия левого желудочка как патология
Самый распространенный вариант лечения гипертрофии — консервативная терапия за счет назначения ряда препаратов. Способ предотвращения болезни, как и список медикаментов, подбирается врачом-кардиологом. В данном случае все зависит от особенностей протекания такого утолщения стенок внутренних органов, как гипертрофия левого желудочка. Признаки и возможные осложнения при этом тоже играют немаловажную роль. Рассмотрим несколько возможных вариантов назначения медикаментов в зависимости от заболеваний, которые стали фактором развития болезни.
При гипертонии используются средства, направленные на замедление пульса и понижения давления. Как пример:
При атеросклерозе аорты рекомендуются препараты, которые препятствуют образованию тромбов и уменьшают уровень холестерина. Это могут быть:
При осложнениях кардиологи назначают лекарства более сильного способа действия. Задача препаратов – снять приступы аритмии, и купировать приступы боли в сердце. Среди средств:
Народные средства при лечении ГЛЖ
После того, как будет проведена рентгенограмма, гипертрофия левого желудочка может быть выявлена. После этого можно использовать народные средства борьбы с причиной заболевания – гипертонией. Но домашние методы лечения ГЛЖ ни в коем случае не должны быть единственным способом терапии. Важно перед применением народных методов проконсультироваться с профессиональным врачом-кардиологом. Помните, что даже начальная гипертрофия левого желудочка — не причина отказываться от медицинского способа лечения патологии.
Среди самых популярных народных методов лечения гипертрофии стоит выделить такие рецепты:
- 50 г зверобоя заливаются 1 л воды. Настой нужно кипятить на среднем огне 30 минут. Далее: остудить, процедить и принимать треть стакана по три раза сутки.
- 15 мл побегов голубики разбавьте 200 мл воды и грейте около 10 минут. Готовый лекарственный раствор принимайте трижды в день не более одной столовой ложки.
- 15 мл цветков ландыша залейте водным раствором спирта. Получившийся раствор настаивайте две недели. После разбавьте 15 капель средства 500 мл воды. Вещество принимайте трижды в день.
Помните, что в случае своевременного обследования и благоприятного медицинского прогноза относительно наличия ГЛЖ, болезнь часто не нуждается в серьезном лечении. Смертность при диагностировании этого недуга составляет не более 4%. Поэтому гипертрофию сложно назвать опасной патологией и сложной формой порока сердца.
Данная статья информационная, при появлении схожих симптомов обязательно обратитесь к врачу.
Что такое гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ)?
Гипертрофия левого желудочка, или ГЛЖ, является термином для левой насосной камеры сердца, которая утолщена и может неэффективно работать. Иногда такие проблемы, как стеноз аорты или высокое кровяное давление, переутомляют сердечную мышцу. В ответ на эту перегрузку давлением внутренние стенки сердца могут стать более толстыми. Эти утолщенные стенки могут привести к ослаблению, усилению жесткости левого желудочка и потере эластичности, что может помешать здоровому кровотоку.
Каковы симптомы ГЛЖ?
ГЛЖ может присутствовать в течение многих лет без каких-либо заметных симптомов. По мере ухудшения состояния могут развиваться такие симптомы, как:
- Одышка
- Усталость
- Боль в груди (особенно при физической нагрузке)
- Сердцебиение
- Головокружение или обморок
Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, сразу же поговорите с вашим лечащим врачом, чтобы выявить и устранить проблему.
Как гипертрофия левого желудочка связана с другими проблемами с сердцем?
ГЛЖ обычно возникает в результате других проблем с сердцем, таких как:
Важно рано лечить причины ГЛЖ, поскольку это может привести к серьезным проблемам, таким как сердечная недостаточность, внезапная остановка сердца и ишемический инсульт.
Как диагностируется ГЛЖ?
Поскольку ГЛЖ может развиваться бесшумно в течение нескольких лет без симптомов, диагностика может быть затруднена. Тем не менее, обычная электрокардиограмма или эхокардиограмма обычно может диагностировать ГЛЖ, даже до того, как симптомы станут заметными.МРТ сердца также может диагностировать ГЛЖ.
Какие варианты лечения ГЛЖ?
ГЛЖ часто можно исправить путем лечения основной проблемы, заставляющей сердце работать слишком усердно. В зависимости от типа повреждения, меры по лечению могут включать в себя медикаменты и изменения образа жизни, полезные для сердца, чтобы помочь снизить давление в сердце. Если ГЛЖ вызван проблемой с сердечным клапаном, может потребоваться хирургическое вмешательство для ремонта или замены клапана.
Можно ли изменить LVH?
Ряд исследований указывают на улучшение результатов для людей, которых лечат ГЛЖ.
Посетите нашу сеть поддержки, чтобы поговорить с другими и связаться с нашими послами сердечных клапанов. Мы здесь, чтобы помочь и поддержать вас в достижении ваших целей лечения.
Последнее отзыв: 8 мая 2020 г.
,Последняя проверка Dr.Mary 1 января 2012 г.
Что такое гипертрофия левого желудочка?
Гипертрофия левого желудочка — это заболевание сердца, включающее увеличение или утолщение стенки сердечной мышцы, расположенной в камере сердца, известной как левый желудочек. Заболевание возникает в результате нескольких возможных провоцирующих факторов, которые побуждают сердце увеличивать количество усилий и силы, которые оно прилагает для обеспечения крови всем телом, таких как повышенное кровяное давление.
Левый желудочек — это главная камера сердца, которая руководит работой по доставке крови большинству организма. Хотя сердце состоит из четырех камер, каждая из которых имеет свои собственные определенные области, для которых они построены для накачки и подачи крови, левого предсердия, правого предсердия и правого желудочка, просто доставляющие кровь к легким или их смежные камеры. Левый желудочек, однако, легко отличить как камеру, которая прилагает наибольшее усилие, поскольку она отвечает за откачку насыщенной кислородом крови, чтобы питать практически весь человеческий организм в целом.
При определенных обстоятельствах может потребоваться, чтобы сердце работало усерднее, чтобы постоянно обеспечивать необходимое количество крови для различных органов в организме. Миокард, специализированная сердечная мышца, предназначенная для ритмичного накачивания крови в и из сердца, может утолщаться и увеличиваться в попытке приспособиться к возросшей рабочей нагрузке. В процессе расширения мышца в конечном итоге теряет свою эластичность и, следовательно, теряет способность эффективно прокачивать, что резко ухудшает кровообращение в организме.Условие может быть опасным для жизни, если ему разрешить сохраняться без немедленной медицинской помощи.
Симптомы
Гипертрофия левого желудочка пройдет некоторое время, прежде чем она даст какие-либо наблюдаемые симптомы. Поскольку этот процесс является постепенным, пациент может даже не испытывать никаких симптомов на ранних стадиях заболевания, поскольку изменения слишком незначительны или незначительны, чтобы привести к каким-либо очевидным изменениям в работе организма. Однако, если причинные факторы, ответственные за сердечную борьбу, не устранены, мышцы в левом желудочке будут сгущаться и затвердевать настолько, чтобы вызывать явные и часто изнурительные симптомы.К ним относятся следующие:
- Трудность дыхания
- Увеличение частоты дыхания
- Пациент легко устает или утомляется от нормальной физической активности
- Быстро бьется сердечный ритм, также известный как сердцебиение
- Боль в груди
- головокружение
- Эпизоды спонтанной потери сознания или обморока
Последние несколько пунктов в списке симптомов являются причиной для тревоги и указывают на необходимость экстренной медицинской помощи.Если пациент испытывает какие-либо из перечисленных выше признаков, ему или ей следует немедленно обратиться за медицинской помощью до того, как состояние ухудшится.
Причины
Гипертрофия левого желудочка возникает в результате адаптационной реакции сердца на любой фактор, который может потребовать от сердца работать тяжелее, чем обычно. В большинстве случаев гипертрофии левого желудочка заболевание развивается из-за основного состояния гипертонии, которое вызывает необходимость ускорения сердечного ритма, чтобы все еще эффективно снабжать кровь всем телом, несмотря на сопротивление повышенного уровня крови давление.Миокард или сердечная мышца в левом желудочке увеличивается и утолщается, чтобы все еще эффективно выполнять свою критически важную задачу. Хотя изменения в сердечной мышце подразумеваются как адаптивное движение, гипертрофия или увеличение мышц в конечном итоге лишают сердце той эластичности, которая необходима для накачки крови в необходимом постоянном ритме. В конечном счете, гипертрофия в конечном итоге влияет на работу сердца, не позволяя левому желудочку не отставать от необходимой постоянной поставки крови, необходимой организму.
Несколько основных условий могут способствовать или влиять на увеличение сердечной мышцы в левом желудочке. Гипертония является наиболее распространенной причиной, определяющей стадию гипертрофии левого желудочка, когда артериальное давление человека превышает нормальный уровень 140/90 мм рт. Помимо гипертонии, состояние, известное как стеноз аортального клапана, также является частой причиной гипертрофических изменений в сердце. Заболевание включает сужение клапана, который находится между левым желудочком и аортой, основным кровеносным сосудом в организме.Хотя барьер может существовать только внутри аортального клапана, препятствия достаточно, чтобы левый желудочек увеличил свои усилия.
Гипертрофия левого желудочка также может привести к нарушению основного заболевания. Состояние может возникнуть у спортсменов, которые постоянно проходят тренировки в попытке улучшить свою выносливость. При таких обстоятельствах сердце все еще может реагировать, приспосабливаясь, чтобы приспособить дополнительный объем работы.
Лечение
Лечение гипертрофии левого желудочка зависит от причины состояния.Врачи будут стремиться устранить причину расширения сердца, чтобы нормализовать усилия сердца и предотвратить нарушение работы сердечной мышцы.
Если в качестве основной причины заболевания определено высокое кровяное давление, врачи обычно разрабатывают схему лечения, включающую лекарства, а также изменения образа жизни. Пациенту могут быть назначены лекарства, способствующие снижению артериального давления. К ним относятся тиазидные диуретики, которые помогают за счет уменьшения количества жидкости, постоянно циркулирующей в организме, уменьшение объема крови, таким образом, снижает кровяное давление.Другой тип используемого лекарства — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Они воздействуют на кровеносные сосуды в организме, способствуя их расширению, обеспечивая лучшее прохождение крови и пониженное кровяное давление. В дополнение к вышеупомянутым типам лекарств используются бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, которые оба способствовали снижению артериального давления. В сочетании с употреблением наркотиков возникает необходимость изменения образа жизни пациента. Пациент должен будет начать образ жизни и придерживаться диеты, которая улучшает работу сердца, занимаясь регулярными физическими упражнениями, избегая курения любой ценой и придерживаясь диеты с низким содержанием натрия и жира, поскольку оба типа пищевых компонентов наносят ущерб здоровью. производительность сердца.
В тяжелых случаях пациенту может потребоваться операция, чтобы эффективно восстановить правильную работу сердца. Восстановление или замена аортального клапана — это хирургическая процедура, выполняемая для пациентов с гипертрофией левого желудочка, вызванной стенозом аортального клапана. Лечение достигается путем избавления от суженного клапана и замены его здоровым и достаточно широким, чтобы обеспечить надлежащий кровоток.
Гипертрофия левого желудочка у детей
Гипертрофия левого желудочка может возникать как врожденное заболевание у младенцев и детей из-за основного состояния, известного как гипертрофическая кардиомиопатия.Гипертрофическая кардиомиопатия или HCM — это наследственное заболевание, которое включает врожденную аномалию сердечной мышцы. В этом состоянии миокард неестественно увеличивается и утолщается, вызывая гипертрофию левого желудочка. Представление состояния у детей такое же, как и у взрослых, но выявление является более сложным, так как дети менее способны выразить свой опыт, а также меньше жаловаться на какие-либо ненормальные ощущения, которым они могут подвергаться. Состояние может быть диагностировано с помощью тестов, таких как ЭКГ или аускультации тонов сердца врачом.
,Что такое гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ)?
Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ), также известная как увеличенное сердце, представляет собой состояние, при котором мышечная стенка левой насосной камеры сердца (желудочка) утолщается (гипертрофия).
Другие состояния, такие как сердечный приступ, болезнь клапанов и дилатационная кардиомиопатия, могут привести к увеличению сердца (или полости сердца). Это не то же самое, что LVH.
Что вызывает ГЛЖ?
Сердце — это мышца. И поэтому, как и другие мышцы, оно становится больше, если со временем тяжело работать. Несколько заболеваний приводят к тому, что ваше сердце работает тяжелее, чем обычно. Наиболее распространенной причиной ГЛЖ является высокое кровяное давление (гипертония). Другие причины включают атлетическую гипертрофию (состояние, связанное с физической нагрузкой), заболевание клапана, гипертрофическую кардиомиопатию (HOCM) и врожденный порок сердца.
Каковы симптомы ГЛЖ?
У некоторых пациентов нет симптомов, связанных с ГЛЖ.Состояние обычно развивается со временем, и большинство симптомов возникает, когда состояние вызывает осложнения. Наиболее распространенные симптомы ГЛЖ:
- Чувство одышки
- Боль в груди, особенно после активности
- Головокружение или обморок
- Ускоренное сердцебиение или стучание или трепетание в груди
Последний отзыв медицинского специалиста Клиники Кливленда 05/01/2019.
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье
е НовостиКлиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика
,Диагноз
Ваш врач начнет с истории болезни, семейного анамнеза и тщательного физического обследования, включая проверку артериального давления и работы сердца.
Ваш доктор может порекомендовать скрининговые тесты:
- Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Электрические сигналы записываются, когда они проходят через ваше сердце. Ваш врач может найти паттерны, которые указывают на нарушение работы сердца и увеличение мышечной ткани левого желудочка.
- Эхокардиограмма. Звуковые волны создают живое изображение вашего сердца. Эхокардиограмма может выявить утолщенную мышечную ткань в левом желудочке, кровоток через сердце при каждом ударе и аномалии сердца, связанные с гипертрофией левого желудочка, такие как стеноз аортального клапана.
- МРТ. изображений вашего сердца могут быть использованы для диагностики гипертрофии левого желудочка.
Лечение
Лечение гипертрофии левого желудочка зависит от первопричины и может включать медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.
Лечение стеноза аортального клапана
Гипертрофия левого желудочка, вызванная стенозом аортального клапана, может потребовать хирургического вмешательства для восстановления узкого клапана или замены его искусственным или тканевым клапаном.
Лечение гипертрофической кардиомиопатии
Гипертрофия левого желудочка вследствие гипертрофической кардиомиопатии может лечиться с помощью лекарств, нехирургических процедур, операций, имплантированных устройств и изменений образа жизни.
Стратегии контроля артериального давления при гипертрофии левого желудочка вследствие повышенного артериального давления (гипертонии)
Ваш врач, вероятно, порекомендует изменения образа жизни, полезные для сердца, в том числе:
- Регулярные упражнения
- Диета с высоким содержанием фруктов, овощей, цельного зерна и полезных жиров, а также с низким содержанием рафинированных углеводов, натрия и насыщенных жиров
- Отказ от курения
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эти лекарства расширяют кровеносные сосуды, чтобы снизить кровяное давление, улучшить кровоток и уменьшить нагрузку на сердце. Примеры включают каптоприл, эналаприл (вазотек) и лизиноприл (зестрил). Побочные эффекты могут включать раздражающий сухой кашель.
- блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА). Лекарства, такие как лозартан (Cozaar), имеют преимущества, аналогичные ингибиторам АПФ, но не вызывают стойкого кашля.
- Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты предотвращают проникновение кальция в клетки сердца и стенки кровеносных сосудов, что приводит к снижению артериального давления. Примеры включают амлодипин (Norvasc) и дилтиазем (Cardizem, Tiazac).
- Диуретики. Лекарства, известные как диуретики тиазидного типа, могут облегчить кровоток, снижая артериальную гипертензию. Примеры включают хлорталидон и гидрохлоротиазид.
- Бета-блокаторы. Медикаменты, такие как атенолол (тенормин), могут снизить частоту сердечных сокращений, снизить артериальное давление и предотвратить некоторые вредные эффекты гормонов стресса.Бета-блокаторы обычно не назначаются в качестве начального лечения гипертонии. Ваш врач может порекомендовать добавить бета-блокатор, если другой тип лекарства не эффективен сам по себе.
Лечение апноэ во сне
Если у вас уже был диагностирован апноэ во сне, лечение этого расстройства сна может снизить артериальное давление и помочь обратить вспять гипертрофию левого желудочка, если оно вызвано повышенным артериальным давлением.
Если у вас не было диагностировано апноэ во сне, но ваш партнер сказал вам, что вы храпите или что вы на мгновение перестаете дышать во время сна, поговорите со своим врачом о том, чтобы пройти тестирование на апноэ во сне.
Лечение апноэ во сне включает использование аппарата, который обеспечивает постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) во время сна. CPAP поддерживает дыхательные пути открытыми, что позволяет вам получать кислород, необходимый для поддержания вашего кровяного давления на нормальном уровне.
Образ жизни и домашние средства
Изменения в образе жизни могут помочь снизить артериальное давление, улучшить здоровье сердца и улучшить признаки гипертрофии левого желудочка, если гипертрофия левого желудочка вызвана повышенным артериальным давлением.Рассмотрим:
- Потеря веса. Гипертрофия левого желудочка часто встречается у людей с ожирением, независимо от артериального давления. Было показано, что потеря веса полностью изменяет гипертрофию левого желудочка. Поддержание здорового веса или потеря веса, если у вас избыточный вес или ожирение, также может помочь контролировать ваше кровяное давление.
- Здоровая для сердца диета. Соблюдайте здоровую для сердца диету из фруктов, овощей, цельного зерна, нежирных молочных продуктов, птицы и рыбы.
- Ограничение соли в вашем рационе. Слишком много соли может повысить ваше кровяное давление. Выбирайте продукты с низким содержанием натрия или без соли и не добавляйте соль в пищу.
- Пить алкоголь в меру, если вообще. Алкоголь также может повысить ваше кровяное давление, особенно если его употреблять в больших количествах.
- Регулярная физическая активность. Цель — 150 минут умеренной физической активности в неделю. Например, старайтесь ходить пешком около 30 минут в течение большинства дней недели. Еще меньшие объемы деятельности обеспечат значительную выгоду.Спросите своего врача, если вам нужно ограничить определенные физические нагрузки, такие как тяжелая атлетика, которая может временно повысить ваше кровяное давление.
- Управление стрессом. Найдите способы справиться со стрессом, такие как методы релаксации.
Подготовка к вашему приёму
Вас могут направить к врачу, обученному лечению болезней сердца (кардиолог).
что можно сделать
- Запишите свои симптомы, , включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы запланировали встречу.
- Составьте список всех ваших лекарств, витаминов и добавок.
- Запишите вашу ключевую медицинскую информацию, , включая другие условия.
- Запишите ключевую личную информацию, , включая последние изменения или стрессы в вашей жизни.
- Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.
- Узнайте, есть ли в вашей семье сердечные заболевания.
- Попросите родственника или друга сопровождать вас, , чтобы помочь вам вспомнить, что говорит врач.
вопросы к врачу
- Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны? Есть ли особая подготовка к ним?
- Какие виды лечения мне нужны?
- Должен ли я внести какие-либо изменения в образ жизни?
- Должен ли я ограничить какие-либо из моих действий?
- У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы во время вашего визита.
Чего ожидать от врача?
Ваш доктор, вероятно, задаст вам ряд вопросов. Будучи готовым ответить на них, может уйти время, чтобы перейти к пунктам, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:
- Каковы ваши симптомы и когда они начались?
- Со временем ваши симптомы усилились?
- У вас есть боль в груди или быстрое, трепетное или стучащее сердцебиение?
- У вас есть головокружение? Вы когда-нибудь падали в обморок?
- У вас были проблемы с дыханием?
- Упражнения или ложь ухудшают ваши симптомы?
- Вы когда-нибудь кашляли кровью?
- У вас в анамнезе высокое кровяное давление или ревматизм?
- У вас есть семейная история проблем с сердцем?
- Вы курили? Вы употребляете алкоголь или кофеин?