Герпес на губах: как избежать и как справиться?

Когда выскакивает на губах простуда, человек едва ли радуется, но, обычно, особо не удивляется. Носителями герпеса является до 90% всех людей, населяющих Земной шар.

Вирус этот был известен еще в древности, назвать его «ползучим» (от древнегреческого слова) предложил Гиппократ. Геродот описал его симптомы, а император Тиберий в попытке остановить «заразу» запретил членам Сената приветствовать друг друга поцелуями.

В начале ХХ века было доказано, что дефекты на губах имеют вирусное происхождение, описали же Herpes simplex virus-1 в 60-х годах двадцатого столетия.

Чем вызвана простуда на губах?

Причина того, что герпес на губах в народе назвали простудой, кроется в сезонном характере заболевания – оно чаще появляется во время всплеска ОРВИ. Инфекция герпесного типа появляется как следствие ослабленной иммунной защиты, которая усиленно борется с простудными болезнями.

Кроме того, способствовать внешнему проявлению вируса могут следующие причины:

• длительные стрессовые состояния;
• переутомление в хроническом варианте;
• недостаток сна;
• авитаминоз;
• неправильный рацион;
• долгое пребывание под прямым солнцем;
• злоупотребление спиртным.

Навсегда избавиться от вируса нереально. Он внедряется в клетки человека, становясь его частью. Поэтому бороться с проявлениями герпеса можно только тогда, когда он размножается.

Описание симптомов герпеса на губах

Медиками принято выделять несколько этапов развития «простуды» на губах. Точнее, их пять.

На первом этапе появляются дискомфортные ощущения в местах, где готовится появиться внешнее проявление вируса. Покалывания перерастают в зуд, часть губы начинает отекать.

Второй этап знаменуется появлением небольших пузырьков, содержащих жидкость. Болевые ощущения усиливаются. Пузырьки постепенно увеличиваются, и жидкость в них становится мутной.

В течение третьего этапа пузырьки разрываются, им на смену приходят язвочки. Опасность этого процесса заключается в том, что концентрат вируса, которым и является жидкость, при недостаточном соблюдении гигиенических норм легко распространяется, грозя заразить и других людей.

На четвертом и пятом этапах ранки заживают, отпадают подсохшие корочки и признаки заболевания исчезают.

Если иммунитет больного недостаточно силен, герпес на губах может рецидивировать до десяти раз в год. При несоблюдении правил гигиены, возможны осложнения.

 

 

К ним относятся:

• многочисленные ранки на слизистых или коже, если нарушена их целостность;
• герпетические заболевания глаз;
• инфицирование нервной системы;
• заболевания, развивающиеся в результате реакции иммунитета на собственный организм;
• развитие новообразований.

В основном герпес на губах не идет дальше высыпаний, но лечить заболевание в любом случае необходимо.

Как можно лечить герпес?

Существует целый ряд препаратов, которые предназначены для борьбы с вирусом герпеса. Без консультации медика лечение герпеса на губах лучше проводить гелями/мазями/кремами для локального применения (Ацикловир, Цикловир, Зовиракс, Панавир и другие).

Когда вирус часто обостряется, лечение должен подбирать специалист.

Рекомендуется начинать применение лекарственных средств на первом этапе заболевания, что позволит ослабить его симптомы и ускорить процесс излечения. Местное нанесение препаратов производится в строгом соответствии инструкции, руки моют до и после процедуры. Благодаря этим нехитрым приемам можно обезопасить себя от обострения инфекции, а близких – от инфицирования.

Подготовила:

валеолог УЗ «6-я ЦРКП Ленинского района г. Минска» Лилия Цветкова

Как лечить герпес на губах и на слизистой полости рта у взрослых и детей

Инфекция простого герпеса очень распространена. Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) главным образом вызывает инфицирование внутри или вокруг рта (оральный герпес). По данным Всемирной организации здравоохранения,

в 2012 году число инфицированных вирусом ВПГ-1 составляло около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения планеты. Герпес может появляться и на деснах, вызывая неприятные ощущения. Но стоматолог поможет вам справиться с проблемой.

Передача инфекции

Инфицирование происходит воздушно-капельным путем или при оральном контакте. Часто это случается уже в детском возрасте. Вирус передается ребенку при контакте с членами семьи, даже при касании или совместном использовании столовых приборов. Если ребенок не заразился в домашних условиях, то это возможно при контакте с телесными жидкостями других детей в школе, например, при чихании или совместном приеме пищи.

Люди, которым удалось избежать заражения в детстве, могут получить вирус в подростковом возрасте или в молодости. Передача происходит при поцелуе с носителем вируса, а также при совместном использовании бальзама для губ, бритвенных лезвий или других средств личной гигиены.

Симптомы

Первичный герпес возникает у человека, который ранее не болел. Обычно в углу рта появляется несколько круглых папул, они сопровождаются гингивостоматитом – инфекцией полости рта и десен. У детей и взрослых наблюдается покраснение, опухание и болезненность десен. На деснах образуются пузырьки

. Они заполнены жидкостью, а их вскрытие болезненно. Кроме того, на деснах возникают болезненные язвы. Помимо этих симптомов, возможна боль в горле и повышенное слюноотделение.

Диагностика

Нередко стоматолог диагностирует герпес во рту без специальных анализов, путем обследования полости рта. Но иногда рекомендуется сделать анализы, чтобы отличить простой герпес от других заболеваний со сходными симптомами, например, от ЗППП. В этом случае берется небольшой образец ткани из очагов поражения и выполняется анализ на вирусные или бактериальные инфекции других типов.

Если стоматолог предполагает, что язвы могут иметь злокачественный характер, он также выполнит биопсию.

Лечение

Заживление язв, вызванных герпесом, как правило, занимает от 7 до 14 дней. Стоматолог может рекомендовать принимать безрецептурные обезболивающие средства, а также назначит антивирусный препарат. По информации ВОЗ, наиболее эффективными лекарственными средствами при простом герпесе являются такие антивирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако инфекцию не излечивают.

Если вам трудно чистить зубы из-за повышенной чувствительности десен, попробуйте перейти на зубную щетку с очень мягкой щетиной. Эта щетка предназначена для мягкой чистки чувствительных десен. Даже при наличии герпеса во рту важно продолжать чистить зубы и десны, и правильный выбор средств гигиены существенно улучшит ваше самочувствие.

Вся правда о простуде на губах: причины и лечение

Лихорадку, или простуду на губах, обычно вызывает вирус простого герпеса I типа. Им инфицировано более 90% людей во всем мире.

Это значит, что вирус постоянно живет в организме, но преимущественно «спит», проявления болезни есть далеко не у всех. Как держать его под контролем?

Что это такое?

Герпес — это вирус, который поражает клетку, проникая в ее генетический аппарат. Избавиться от вируса полностью невозможно. Однако обычно он никак не проявляет себя.

Самые распространенные симптомы герпеса — высыпания в виде пузырьков, которые могут появиться на губах, слизистых оболочках носа и рта, на половых органах и на теле.

К сожалению, у россиян устоялся принцип лечения исключительно наружной мазью. Однако важный факт заключается в том, что вирус делится в крови и лечение должно быть системным. Наружные средства назначаются в основном только на слизистые, да и то в качестве дополнительного мероприятия, так как препарат с поверхности кожи практически не всасывается в системный кровоток. В Европе существует очень четкое разграничение по частоте рецидивов.

Считается, что если обострения простого герпеса происходят до четырех раз в году, то это редкое рецидивирование, и лечение назначают по обострению. Если же рецидивы простого герпеса происходят более четырех раз в году, то лечение противовирусными препаратами назначают пожизненно. Это шок для неподготовленного человека: мало того, что нужно глотать таблетки, так еще и всегда! Но эта методика полностью избавляет от рецидивов, пациент начинает жить полноценно. Тем более сейчас появляются все более совершенные препараты. Главное, что проблему можно решить и сделать это безопасно. Сергей Казаков, врач-дерматовенеролог

 

Заразиться герпесом можно разными путями. Например половым, воздушно-капельным или родовым (от матери к ребенку). Распространено также заражение через физический контакт с больным — рукопожатие, прикосновение к общим предметам, поцелуи. Нормой считается, если высыпания появляются не чаще четырех-пяти раз в год и только на губах. Однако нужно насторожиться при обострениях, которые происходят чаще. Если высыпания появляются не только на губах, но и на других участках тела, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти иммунологическое обследование.

Причины

Вирус пробуждается, когда у человека ослабевает иммунитет. А это может произойти по множеству причин: из-за переохлаждения, перегревания, беременности, большого количества алкоголя, стресса или инфекционных заболеваний.

Герпес в спящем состоянии не передается. Он становится наиболее заразным при наличии пузырьков и язвочек на коже, из которых могут появляться выделения.

После того как человек переболел герпесом, вирус остается в неактивном состоянии в нервных клетках под кожей. Поэтому он может появиться в том же месте в будущем. Повторное обострение болезни провоцируют вирусная инфекция или повышенная температура, гормональные изменения, стресс, усталость, воздействие солнечных лучей и ветра, неустойчивость иммунной системы.

pixabay.com

Герпес в бодрствующей форме часто сопровождает людей с ВИЧ — инфекцией и СПИДом, экземой, серьезными ожогами, тех, кто принимает химиотерапию и сильнодействующие препараты.

Причиной герпеса зимой может стать сильное переохлаждение, авитаминоз, недостаток движения и свежего воздуха, а также ОРВИ и грипп.

Симптомы

Перед тем как пузырьки «проклюнутся», в месте будущих высыпаний могут появиться зуд, жжение, покалывание. Поэтому врачи рекомендуют начинать лекарственную терапию именно на этой стадии, это более эффективно.

Симптомы могут сохраняться в течение нескольких дней, а пузырьки заживут в течение двухчетырех недель. Во время первого появления герпеса некоторые люди испытывают лихорадку, болезненную эрозию десен, боль в горле, головную или мышечную боль, а также ощущают увеличение лимфатических узлов.

Рецидивы симптомов орального герпеса могут вызывать дискомфорт и приводить к расстройствам психики. При генитальном герпесе эти факторы снижают качество жизни и разрушают сексуальные отношения. Однако со временем большинство людей привыкают к такому «симбиозу», приспосабливаются к сосуществованию с инфекцией.

Как защититься

Если герпес уже проявился, то врач должен назначить пациенту противовирусные препараты для регулярного приема. Во время обострения болезни медики советуют предотвратить ее распространение. Для этого необходимо избегать кожного контакта с другими людьми, не использовать общие предметы — полотенца, мази для губ, помаду, посуду. Также больной должен помнить о гигиене и как можно чаще мыть руки.

Герпес в области рта вызывает вирус простого герпеса I типа, зачастую заражение происходит еще в детстве. Стоит отметить, что инфекция сохраняется на протяжении всей жизни. Вирус герпеса передается через поверхность ротовой полости и кожи лица. Проявление высыпаний и рецидивы в течение жизни зачастую провоцирует сниженный и ослабленный иммунитет. Для того чтобы не заразиться вирусом простого герпеса, стоит избегать поцелуев и контакта со слюной людей, у которых наблюдаются высыпания в области рта. Избежать рецидива помогут достаточный сон, сбалансированное питание и хорошо развитая иммунная система, которая обеспечивает нормальный уровень витамина D3 . Если герпес активируется часто — больше двух раз в год, — или высыпания обильные, стоит обратиться к врачу. Ирина Булеева, врач-терапевт, клинический фармаколог сервиса «Онлайн доктор»

 

Во-первых, нужно одеваться тепло. Чтобы не допустить повторного проявления герпеса, лучше надеть длинный пуховик или шубу, теплую обувь и носки. Не стоит забывать и про шапку, варежки, шарф. Лучше не допустить переохлаждения, чем две недели лечиться.

Во-вторых, следите за питанием. Употребление фруктов и овощей спасет от авитаминоза. Особое внимание уделите витаминам А, С и Е. Поддерживать иммунитет помогут имбирь, мандарины, апельсины, хурма, заваренный шиповник и другие продукты, богатые полезными веществами.

В-третьих, стоит больше гулять и заниматься спортом. Зима — пора активных видов спорта и отдыха на природе. Те, кто не любит лыжи и сноуборд, могут просто насладиться прогулкой в зимнем парке или в лесу.

В-четвертых, полноценно отдыхайте. Стрессы и нервное истощение также ослабляют иммунитет. Не стоит пренебрегать отпуском или брать много работы, когда чувствуете сильную усталость. Герпес появляется не только в зимний период, но и летом. Если солнечные лучи провоцируют его, пользуйтесь солнцезащитным средством перед выходом на улицу.

[box type=»info» align=»» class=»» width=»»]Как показывают исследования, большинство людей, инфицированных вирусом герпеса, никогда не замечали симптомов.

Вирус простого герпеса бывает двух видов. Первый передается главным образом через оральный контакт и вызывает оральный герпес, или «простуду на губах». Второй относится к числу инфекций, передаваемых половым путем.[/box]

Фото обложки: pixabay.com

Генитальный герпес — лечение и симптомы, диагностика генитального герпеса в Москве, Клинический Госпиталь на Яузе

Генитальный герпес при беременности

Передается ли генитальный герпес от матери плоду у беременных? Если первичное заражение вирусом происходит во время беременности, особенно в первой ее половине, то существует возможность проникновения вируса к плоду с развитием внутриутробной инфекции и нарушением развития плода. Это грозное осложнение генитального герпеса, и, к счастью, встречается оно очень редко.

Если вирус присутствовал в организме женщины до беременности, то ее иммунная система, уже знакомая с вирусом герпеса, эффективно защищает плод в период беременности, и заражение возможно только во время родов, и то с условием, что в этот момент заболевание находится в активной фазе. Поэтому особенно важно не пропустить рецидивы активности генитального герпеса во время беременности, чтобы вовремя начать лечение и предупредить передачу вируса ребенку в родах.

{Anchor::title(‘Диагностика герпеса’)}

Диагностика генитального герпеса

К какому врачу обращаться с генитальным герпесом?

В Клиническом госпитале на Яузе этого заболевания начинается с клинического осмотра профильным специалистом (гинекологом или урологом), а подтверждается лабораторными исследованиями. При необходимости проводится консультация смежных специалистов (иммунолога).

Какие анализы нужно сдавать на генитальный герпес?

Лабораторная диагностика решает 2 задачи:

• определить наличие вируса простого герпеса или контакта с ним: для этого изучают кровь, отделяемое влагалища, уретры, сперму, мочу пациента на предмет существования в ней антител к вирусу простого герпеса, либо частиц самого вируса;
• доказать «причастность» данных высыпаний к генитальному герпесу: исследуется материал, взятый непосредственно с пузырьков или язв.

Также для подбора эффективной терапии необходимо точно определить тип возбудителя — на этот вопрос отвечает полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Записаться на прием

{Anchor::title(‘Лечение герпеса’)}

Лечение генитального герпеса

Как лечить генитальный герпес? К сожалению, способа, позволяющего полностью уничтожить вирус в организме, вылечить генитальный герпес раз и навсегда, на данный момент не существует. Однако специалисты Клинического госпиталя на Яузе разработали схему лечения, которая поддерживает возбудитель в неактивном состоянии и значительно снижает вероятность развития рецидива генитального герпеса у мужчин и женщин.

Цели терапии:

• Снятие местных проявлений – сыпи, болезненных язвочек, зуда.
• Скорейшее купирование рецидива.
•  Укрепление иммунитета, поддержание длительной стойкой ремиссии.

Комплекс лечебных мероприятий включает:

• Противовирусные препараты – пероральные и местного применения, которые подбираются индивидуально. Один из наиболее эффективных в лечении генитального вируса – ацикловир (таблетки, инъекции, крем, мазь).
• Назначение иммуномодуляторов, иммуностимуляторов.

Пациентам с редкими обострениями применяют эпизодическую терапию. Тем, у кого заболевание протекает тяжело (частые рецидивы, обусловленные индивидуальными особенностями иммунной системы — ее низкой активностью в отношении вируса герпеса), показан длительный курс фармакотерапии — системная терапия.

Несмотря на то, что методов полного излечения герпеса пока не существует, врач подберет препараты, позволяющие уменьшить частоту рецидивов. Таким образом вы сможете жить полноценной жизнью без регулярных обострений болезни. Запишитесь к специалисту, чтобы избежать развития осложнений и рецидивов.

Лечение генитального герпеса при беременности

Прежде всего, необходимо отметить, что существует группа противовирусных препаратов, которые можно использовать с полной безопасностью для развивающего плода.

Показания для лечения:

• первичное заражение во время беременности,
• появление рецидивов заболевания и
• профилактика рецидивов перед родами.

С учетом возможности бессимптомного течения заболевания во время рецидива необходимо проводить периодические осмотры женщины в течение всей беременности и, особенно в последние недели перед родами.

Обратившись в Клинический госпиталь на Яузе, вы гарантировано получите квалифицированную консультацию профильного специалиста, безошибочную диагностику вашего состояния, эффективное лечение выявленного заболевания, профилактику обострений генитального герпеса и его осложнений. Позаботьтесь о своем здоровье — запишитесь на прием к гинекологу или урологу прямо сейчас!

{Anchor::title(‘Цены’)}

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю. М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Герпес (вирус герпеса): виды, симптомы, лечение

Зуд, болезненность, покраснение кожи, пузырьки… Неужели опять? Те, кто сталкивался с ним неоднократно, «узнают» в этих симптомах проявления герпеса. Что это за вирус? По каким причинам он регулярно досаждает некоторым людям?

Об этом и многом другом нам рассказал наш собеседник, кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула» Шейнкман Владислав Леонидович.

— Что такое герпес и насколько он распространён среди жителей нашей страны?

Это группа заболеваний, вызываемых вирусами герпеса. Одним из наиболее часто встречающихся разновидностей является вирус простого герпеса, который подразделяется на герпес 1-го и 2-го типа, а также вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая.

Вирусом простого герпеса заражены в России почти все люди. Однажды попав в организм, вирус больше никогда его не покидает. Обычно он находится в организме в неактивном, «спящем» состоянии и не беспокоит человека.

— Герпес – это грибок, вирус или бактерия?

Это вирус.

— Где в организме прячется вирус герпеса?

Вирусы простого герпеса обычно находятся в так называемых нервных ганглиях (например в ганглии тройничного нерва, сакральных ганглиях).

— Как происходит заражение вирусом герпеса? Кто в группе риска по возникновению герпетической инфекции?

Заражение обычно случается еще в детском возрасте. Путей заражения несколько. Это воздушно-капельный, контактно-бытовой (посуда, предметы обихода и т.д.), половой.

Что такое иммунитет и как его повысить? Рассказывает аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск»

Чемова Ульяна Владимировна

Риск активирования вируса возникает при наличии так называемых кофакторов. К ним относится ослабление иммунитета, эмоциональное расстройство, стрессы, употребление алкоголя, изменения климата (например поездки), менструация, длительное пребывание на солнце или переохлаждение, наличие инфекции (ОРВИ, пневмония, гайморит и т.д.).

Возможно ли лечение гайморита без прокола? Рассказывает врач-отоларинголог «Клиника Эксперт Курск», кандидат медицинских наук Емельянова Александра Николаевна

— Расскажите о самых распространённых симптомах герпеса

Герпес протекает в организме циклично, и его признаки зависят от стадии процесса.

Первая, так называемая продромальная стадия, характеризуется жжением, зудом, чувством покалывания в области будущей локализации проявлений герпеса. Длительность этого периода может составлять несколько часов.

На второй появляется покраснение, уплотнение участка кожи или слизистой оболочки, в виде пятна (эритематозная стадия). Эта стадия герпеса продолжается примерно сутки.

На третьей стадии появляются мелкие пузырьки (размером 2-3 мм), которые могут «сливаться» с серозным или серозно-гнойным содержимым. В зависимости от тяжести течения, число пузырьков может быть различным.

При четвертой пузырьки вскрываются, на их месте образуются болезненные язвочки. Эта стадия герпеса длится несколько дней и является самой заразной для окружающих.

На пятой язвочки подсыхают с образованием корочек.

И, наконец, на шестой стадии происходит отпадание корочек и восстановление кожи или слизистой оболочки.

При вирусе простого герпеса 1-го типа проявления возникают на коже и слизистых оболочках верхней половины (например, область губ, носо-губная складка, шея), а 2-го типа — нижней половины туловища (иначе его называют «генитальный герпес», хотя могут поражаться и другие участи — например область ягодиц и т.д.).

При рецидивирующей форме локализация обычно устойчивая.

— Заразен ли герпес на губах для окружающих?

Безусловно, да.

— Герпетическая инфекция всегда проявляет себя ярко выраженными симптомами или человек может не подозревать о том, что он – носитель инфекции?

Если под герпетической инфекцией понимать и чистое носительство, то симптомы могут быть не всегда. Если у человека сильная иммунная система, он вообще может не знать о том, что у него есть такой вирус.

Проявления обострения также разнятся от человека к человеку. У лиц с нормальной, но временно незначительно ослабленной иммунной системой, или получающих какое-то противовирусное лечение, выраженность признаков может быть иной, нежели у человека с тяжелым заболеванием (например туберкулезом), выраженным ослаблением иммунной системы (например при ВИЧ-инфекции, химиотерапии, при трансплантациях органов и т.д.).

Какими симптомами проявляется туберкулёз? Читать далее

— Как выявляется вирус герпеса у человека?

Диагностика герпесвирусной инфекции прежде всего основывается на осмотре врача-дерматовенеролога.

Для подтверждения диагноза по показаниям доктора могут назначаться лабораторные методы. Одни из них используются для обнаружения самого вируса, а другие — показателей иммунного ответа на вирус.

Для поиска самого вируса применяется полимеразная цепная реакция (ПЦР), когда из места поражения берется материал и исследуется на наличие нуклеиновых кислот вируса.

Для подтверждения наличия иммунного ответа против вируса используется иммуноферментный анализ (ИФА). Представьте себе такую ситуацию. У человека нет никаких проявлений герпеса, и к тому же он не помнит, были ли они у него вообще когда-то или нет. Как узнать, «встречался» организм с вирусом или нет? Если при выполнении ИФА обнаружены специфические антитела — иммуноглобулины класса G (IgG) против вируса герпеса, то это означает, что инфекционный процесс когда-то был, а вирус в данное время находится в неактивном состоянии. Эти антитела обычно обнаруживаются на протяжении всей жизни человека. Если есть подозрение на активацию вируса, то, помимо ПЦР, по показаниям может назначаться анализ на иммуноглобулины класса M (IgM). Обнаружение этой разновидности антител свидетельствует об обострении процесса. Вне обострения обнаруживаются только IgG.

— Для кого вирус герпеса может быть опасен?

Прежде всего это лица с тяжелыми заболеваниями (например туберкулезом, онкологическими патологиями, иммунодефицитами). У них проявление герпеса может протекать тяжело, поражая при этом области, в иных условиях обычно не встречающиеся (например, зрительный нерв).

— Как избавиться от герпеса? Достаточно ли использовать только мазь или прижигать ранки зелёнкой?

Это зависит от ряда факторов — в частности распространенности процесса, частоты и выраженности рецидивов. Зачастую местного лечения недостаточно. Существуют определенные стандарты, принципы лечения герпеса, заключающиеся в применении противовирусных препаратов и средств для улучшения/коррекции функций иммунной системы.

— В сети Интернет есть рекомендации использовать для облегчения зуда при герпесе чайные пакетики или настой шалфея. Народные методы действительно помогают в лечении герпетической инфекции?

Применение подобных методов может затруднить работу врача, т.е. постановку правильного диагноза и назначение действенного лечения.

— Какими могут быть последствия, если герпес не лечить?

Главным образом — частые рецидивы, с появлением более распространенных форм при обострениях, с более выраженными симптомами.

— Врач какой специальности занимается лечением герпеса?

Дерматовенеролог.

Записаться к врачу-дерматовенерологу можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

— Известны ли современной медицине эффективные методы профилактики герпеса?

Безусловно. Необходимо выяснить и исключить кофакторы, приводящие к обострению герпеса. Основными являются стрессы, переохлаждение или перегревание, избыточный прием алкоголя, пребывание на солнце, смена климата и ряд других.

Для справки:

Шейнкман Владислав Леонидович

Выпускник педиатрического факультета Смоленского государственного медицинского института 1994 года.

С 1994 по 1995 годы проходил интернатуру, а с 1996 по 1998 год — клиническую ординатуру по специальности «Дерматовенерология».

Имеет ученую степень кандидата медицинских наук.

В настоящее время работает в ООО «Клиника Эксперт Тула» в качестве врача-дерматовенеролога. Осуществляет приём по адресу: ул. Болдина, д. 74

 

Инфекции кожи, вызываемые вирусом простого герпеса

Главное

• Помимо слизистых оболочек ротовой полости и гениталий, вирус Herpes simplexтакже может вызывать поражения кожи.
• Диагностика основана на клинической картине и рецидивах высыпаний с одинаковой локализацией.
• Герпетическая инфекция периорбитальной области требует немедленной консультации офтальмолога.
• Противовирусные препараты применяют для облегчения симптомов и сокращения длительности заболевания, полностью элиминировать вирус нельзя.
• При частом рецидивировании герпетической инфекции противовирусные препараты назначают с профилактической целью.

 

Этиология

• Вирус Herpes simplex (ВПГ-1 и ВПГ-2) вызывает инфекции кожи. ВПГ-1 чаще поражает кожу, ВПГ-2 — область гениталий.
• Первичное инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в детстве. Малосимптомное или бессимптомное течение приводит к тому, что первичное инфицирование нередко остается незамеченным. Инфицирование ВПГ-2 обычно происходит во взрослом возрасте.
• У некоторых людей первичное инфицирование сопровождается серьезными симптомами (например, гингивостоматит, фарингит, генитальный герпес).
• Первичное инфицирование кожи встречается редко.
• Вирус в латентном состоянии находится в нервной системе и время от времени активируется под воздействием факторов внешней среды.

 

Распространенность

• Носительство вируса герпеса широко распространено среди взрослого населения: 50 — 60% и 15 — 20% ВПГ-1 и ВПГ-2, соответственно. У большинства носителей течение бессимптомное.

 

Симптомы

• Симптомы и клиническая картина заболевания зачастую типичны, а диагностика основана на клинических проявлениях.
• Перед появлением высыпаний обычно возникает болезненность, жжение и покалывание пораженного участка.
• Сначала формируется очаговая эритема с четкими границами, позже возникают сгруппированные везикулы с прозрачным содержимым.
• Отдельные везикулы могут трансформироваться в пустулы или везикулы с геморрагическим содержимым.
• На близлежащих участках кожи также могут возникать сгруппированные везикулы. После вскрытия везукул на коже остаются небольшие эрозии неправильной формы.
• Заболевание обычно длится 1-2 недели, но в некоторых случаях течение более длительное.
• Характерные области поражения — кожа периоральной области, лица, генитальной области, ягодиц, перианальной области, кистей и пальцев.
• Кожные проявления герпеса обычно свидетельствуют о реактивации латентной инфекции.
• Факторы, провоцирующие подобную реактивацию, — простуда или грипп, механическая травма, медицинские или стоматологические манипуляции, повреждение, стресс, инсоляция, менструации, вторичное инфицирование через пальцы рук, например, губ или генитальной области (самоинфицирование).
• Генерализация инфекции (диссеминированное заболевание) возможна у лиц с иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфекцией) и/или получающих иммуносупрессивную терапию (например, противоревматические препараты, цитостатики).
• Инфекция также способна распространяться у пациентов с атопической экземой, преимущественно поражая лицо (герпетическая экзема Капоши). Это не свидетельствует о наличии иммунодефицита.

 

Обследование

• В типичных случаях необходимости в дополнительном обследовании нет, достаточно клинической картины.
• Типировать вирус можно путем выявления его антигена или при культуральном исследовании.
• Образец для культурального исследования лучше брать путем прокалывания везикулы и проведения ватным тампоном по обнажившейся эрозированной поверхности.
• Возможен отрицательный результат культурального исследования, особенно при взятии материала спустя длительное время после появления симптомов.
• Тесты на антитела подтверждают носительство вируса, но не предоставляют информацию о сроках или области инфицирования. Уровень антител при изолированной кожной инфекции (реактивация) обычно не повышен, его незначительный рост возможен при первичном инфицировании. Оценивать уровни антител при герпетическом поражении кожи бесполезно.
• Для диагностики ВПГ-инфекции центральной нервной системы и при неонатальном герпесе при необходимости используют ПЦР (в цереброспинальной жидкости) и определение уровня антител.
• В неясных случаях или при отсутствии ответа на эмпирическую терапию следует взять образцы для бактериологического и/или микологического исследования с поверхности пораженного участка кожи.
• Аллергический контактный дерматит диагностируют с помощью кожных проб.
• При выраженных клинических проявлениях и низкой эффективности терапии не следует забывать о возможности иммунодефицита (например, ВИЧ-инфекция, гемобластозы, другие злокачественные заболевания).

 

Лечение

• Локальное поражение при герпетической инфекции не требует обязательной медикаментозной терапии.
• При лечении герпетической инфекции кожи, слизистых оболочек и генитальной области доказана эффективность противовирусных препаратов.
• Чем раньше начато лечение, тем выше его эффективность.
• Пациент должен научиться распознавать первые признаки заболевания и начинать терапию самостоятельно.
• У пациентов с иммунодефицитом системное применение противовирусных препаратов (перорально или внутривенно, в зависимости от клинической картины) начинают даже при легких симптомах или подозрении на герпетическую инфекцию во избежание ее возможной генерализации и/или прогрессирования с развитием некротизирующего поражения.
• Системная терапия
  • Продолжительность лечения составляет 5 дней; у пациентов с тяжелыми проявлениями возможно продление сроков лечения до 7 — 10 дней.
  • Пациентам с иммунодефицитом рекомендованы более высокие дозы (например, Valacyclovirum (валацикловир) 500 мг по 2 таблетки дважды в день).
  • Местное лечение
    • Убедительные доказательства эффективности местной терапии при герпетических инфекциях кожи отсутствуют, однако при легком течении ее может быть достаточно.
    • При легком течении возможно применение противовирусных препаратов (Acyclovirum (ацикловир) или Pencyclovirum (пенцикловир)) местно в форме крема или мази каждые 2-4 часа днем в течение 5-10 дней.
    • В стадии образования пузырей используют примочки, подсушивающие кожу, например, по 15 минут 2-3 раза в день, затем наносят цинковую пасту или лосьон
    • Некоторым пациентам необходимы анальгетики.

 

Рецидивирующая герпетическая инфекция

• При редких рецидивах применяют курсовое лечение вышеупомянутыми противовирусными препаратами. Следует выписать рецепт заранее, чтобы пациент смог быстро начать лечение сразу после появления симптомов.
• При частых рецидивах заболевания (для уменьшения их частоты) противовирусные препараты назначают с профилактической целью на срок 6-12 месяцев.
  • Лечение следует подбирать индивидуально, в зависимости от степени тяжести проявлений. По возможности, необходимы паузы между курсами лечения и оценка показаний к дальнейшей профилактической терапии.
  • При исходно выраженных клинических проявлениях или рецидиве инфекции в ходе профилактической терапии рекомендованы более высокие стартовые дозы, например, Valacyclovirum (валацикловир) по 500 мг дважды в день.
  • В ходе профилактического применения противовирусных препаратов у пациентов с иммунодефицитом нередко формируется резистентность к терапии. Поэтому в данной группе больных рекомендовано применение более высоких суточных доз (например, Valacyclovirum (валацикловир) по 500 мг дважды в день).
  • Краткосрочная профилактика представляет собой короткий курс лечения в течение 1 — 2 недель, например, во время отпуска, менструаций и т.д.

 

Консультация специалиста

• При иммунодефиците наличие даже легкой формы герпетической инфекции или подозрение на нее требуют максимально быстрого начала системной терапии, желательно на этапе первичного звена медицинской помощи.
• Пациентам с тяжелым генерализованным формами, особенно при наличии иммунодефицита (больные раком, пациенты, получающие иммуносупрессоры), показано парентеральное применение Acyclovirum (ацикловира), чаще всего в качестве экстренной терапии в стационаре. Необходима консультация специалиста.
• Локализация герпетической инфекции в области глаз даже с незначительными проявлениями является показанием к экстренной консультации офтальмолога.

ИСТОЧНИК:

 

Количество просмотров: 27177

Герпес на губах — причины, диагностика и лечение

Практически каждому знакомо состояние, когда во время простуды на губах появляются маленькие сгруппированные пузырьки с жидкостью, которые чешутся и болят. Это – простой герпес, вызываемый вирусом простого герпеса 1 или 2 типа. Оба типа вируса могут вызывать поражения кожи и слизистых оболочек на теле той и другой локализации, например, после заражения вирусом простого герпеса 1 типа с локализацией сыпи на губах, герпес 1 типа может локализоваться на половых органах при орогенитальном контакте. Некоторые виды вирусов герпеса поражают самые разнообразные места. Носителями вируса простого герпеса являются практически все взрослые люди на планете – вирус активно распространяется и остается в организме человека всю его жизнь.

Способы передачи вируса герпеса

Жизнеспособность вируса во внешней среде при комнатной температуре и нормальной влажности сохраняется в течение суток, при температуре 50—52 °С инактивируется через 30 мин, а при низких температурах (−70 °С) вирус способен сохранять жизнеспособность в течение 5 суток. На металлических поверхностях (монеты, дверные ручки, водопроводные краны) вирус выживает в течение 2 часов, на влажной стерильной медицинской вате и марле — в течение всего времени их высыхания (до 6 ч). Вирус простого герпеса легче всего передаётся при прямом контакте с повреждёнными тканями или биологическими жидкостями инфицированного человека. Также передача вируса возможна во время периодов бессимптомного вирусоносительства. Вирус герпеса не способен проникать через неповреждённый роговой слой кожи, что обусловлено отсутствием на нём специфических рецепторов.

Герпес на губах

Оральный герпес легко диагностируется только при наличии внешних проявлений — ран или язв. В этом случае не составит труда диагностировать заболевание самостоятельно, сравнив герпес на губе с фото в сети Интернет. Однако, на ранних стадиях симптомы заболевания отсутствуют, и диагностировать герпес можно только лабораторными методами. Продромальные симптомы, проявляющиеся ещё до появления видимых герпетических поражений, позволят дифференциально диагностировать симптомы инфицирования вирусом герпеса от, например, аллергического стоматита. Если заболевание не проявляется внутри рта, первичный орофациальный герпес может быть ошибочно принят за импетиго или бактериальное заражение. Кроме того, язвы во рту (афты) также могут быть похожи на ротовой герпес, но при этом пузырьки не появляются. После контакта с источником инфекции, вирусные частицы попадают на клетки эпителия кожи, далее вирус мигрирует в нервные клетки путем слияния внешней оболочки вируса с клеточной мембраной, внутри клетки происходит высвобождение вирусной ДНК. Далее она транспортируется по дендритам нервных окончаний в тело чувствительного нейрона, находящееся в сенсорном ганглии, где встраиваются в его генетический аппарат навсегда. После проникновения вируса начинается процесс его активного воспроизводства в клетке — персистенция. При вирусных поражениях губ характерна персистенция вируса в нейроцитах чувствительных ганглиев тройничного нерва. У большинства людей воспроизводство и выделение вируса сразу после инфицирования происходит бессимптомно. Это может произойти более чем за неделю до или после появления первых симптомов в 50 % случаев. Возбудитель интенсивно в нем размножается. Происходит очаговая гибель эпителия: клетки увеличиваются в размерах, затем погибают, образуя очаги мертвых клеток. Продолжительность периода вирусовыделения при локализации вируса на губах у простого герпеса-1 типа-6—33 дней, а у простого герпеса-2 типа- 1 день. После заражения организм начинает синтезировать антитела против конкретного герпес-типа вируса, предотвращая распространение инфекции. В случае заражения вирусом герпеса 1-типа, такая выработка антител защитит организм от прочих инфекционных процессов, вызываемых этим вирусом, таких как генитальный герпес, герпетический кератит и панариций.

Антитела, которые вырабатываются после первоначальной герпетической инфекции, предотвращают заражение тем же типом вируса: у людей, перенёсших ротолицевой герпес -1-типа не бывает панариция или генитального герпеса, вызываемого герпесом 1-типа.

Герпес на губах: течение заболевания

Герпес на губах появляется в течение короткого времени. Локализуется в основном на верхней губе или в уголках рта. Пузырьки с жидкостью лопаются и образуют болезненные ранки, которые за 3-4 дня подсыхают и покрываются корочкой. Заживление этих ранок осложняется тем, что при разговоре или во время еды корочка может лопаться и ранка начинает кровоточить.

Лечение герпеса на губах

На данный момент не существует лекарства от герпеса. Имеющиеся препараты только подавляют размножение вируса, но не удаляют фрагменты вирусной ДНК из нейроцитов. Поэтому всегда существует вероятность повторных высыпаний, особенно при иммунодефицитах (например, при ВИЧ-инфекции или опухолях). Применение противовирусных средств позволяет подавить активность вируса и облегчить симптомы. Лечение герпеса на губах может занять длительное время – ранка может зажить гораздо быстрее, если ее не трогать, однако в случае с губами это практически невозможно. Ускорить процесс заживления помогут противовирусные мази, такие как ацикловир. Доказано, что ацикловир и валацикловир эффективны при лечении лицевого герпеса (на губах), в том числе у раковых больных. При местном применении для лечения лицевого герпеса эффективны ацикловир, пенцикловир, докосанол (docosanol). Эти препараты разрешены к продаже без рецепта врача. Использовать их необходимо регулярно, соблюдая при этом правила гигиены: используя только личную посуду, полотенца и так далее. Альтернативные методы действуют опосредованно, обладая лишь общеукрепляющим, противовоспалительным действием. Препараты эхинацеи, стимулируют систему иммунитета. Лизин, являясь незаменимой аминокислотой, представляет собой пластический материал для тканевой регенерации. Цинковые мази при нанесении на кожные покровы обладают противовоспалительным, антисептическим и подсушивающим действием, препятствуя проникновению вируса и ускоряя заживление язв. Сюда же стоит отнести экстракт алоэ вера и прополис, как природные противовоспалительные средства. Если симптомы болезни долгое время не проходят, необходимо обратиться к врачу, который порекомендует, как лечить герпес на губах эффективнее и избежать осложнения.

Герпес и ослабленный иммунитет

При первичном инфицировании образуются IgМ-антитела, при рецидивах — IgG и IgА. Вследствие персистенции вируса у инфицированных людей иммунитет является нестерильным. В некоторые периоды под влиянием различных факторов болезнь может обостряться и проявляться в виде хорошо известных всем симптомов. Кроме того, вирус герпеса сам способен индуцировать иммунодефицит. Уровень иммунитета значительно влияет на количество и выраженность рецидивов. После стадии активной инфекции, вирус остаётся в неактивном состоянии жить в чувствительных ганглиях и ганглиях автономной нервной системы. Вирусных частиц в этой фазе не производится. Частота и тяжесть вспышек у разных людей варьирует в широких пределах. У одних возникают язвы, не заживающие неделями, у других они проявляются только лишь как незначительный зуд и жжение в течение нескольких дней. Существует ряд доказательств, что наследственность влияет на частоту рецидивов. В области 21 хромосомы существует зона, включающая 6 генов, которую связывают с частотой вспышек. Тяжесть вспышек и их частота со временем уменьшается. Через несколько лет некоторые люди не будут иметь вообще каких-либо симптомов, хотя вирус будет выделяться и способен передаваться окружающим. У лиц с дефектами иммунитета вспышки будут тяжелее, дольше и чаще. Вспышки могут происходить в прежних местах или в непосредственной близости от нервных окончаний инфицированных ганглиев.

Оральный герпес

Оральный герпес Обзор

Оральный герпес — это инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса. Вирус вызывает болезненные язвы на губах, деснах, языке, нёбе и щеках. Он также может вызывать такие симптомы, как жар и мышечные боли.

• Вирус простого герпеса поражает только людей. Язвы во рту чаще всего возникают у детей в возрасте 1-2 лет, но они могут поражать людей в любом возрасте и в любое время года.
  
• Люди заражаются герпесом при прикосновении к инфицированной слюне, слизистым оболочкам или коже.Поскольку вирус очень заразен, большинство людей были инфицированы по крайней мере 1 подтипом герпеса до взрослого возраста.
  
• После того, как вирус герпеса заразит вас, он обладает довольно уникальной способностью перейти в 3 стадии.
  
  • Первичная инфекция: вирус проникает в вашу кожу или слизистые оболочки и размножается. На этой стадии могут развиться язвы в полости рта и другие симптомы, такие как лихорадка.
    
    • Вирус может не вызывать никаких язв и симптомов. Вы можете не знать, что это у вас есть.Это называется бессимптомной инфекцией.
      
    • Бессимптомная инфекция встречается в два раза чаще, чем болезнь с симптомами.

• • Латентность: из зараженного участка вирус перемещается в массу нервной ткани в позвоночнике, называемую ганглием дорзального корня. Там вирус снова размножается и становится неактивным.
    
  • Повторение: когда вы сталкиваетесь с определенными стрессами, эмоциональными или физическими, вирус может реактивироваться и вызывать новые язвы и симптомы.

Причины орального герпеса

Простой герпес — это ДНК-вирус, который вызывает язвы во рту и вокруг него. Эти язвы могут вызывать два подтипа герпеса.

• Вирус простого герпеса типа 1 или герпеса-1, вызывающий 80% случаев инфекций орального герпеса
• Вирус простого герпеса 2 типа или герпеса-2, вызывающий остальные

Симптомы орального герпеса

Инкубация Период: для орального герпеса период времени между контактом с вирусом и появлением симптомов, инкубационный период, составляет 2-12 дней. Большинство людей в среднем около 4 дней.

• Продолжительность болезни: признаки и симптомы сохраняются 2–3 недели. Может возникнуть жар, усталость, мышечные боли и раздражительность.
  
  • Боль, жжение, покалывание или зуд возникают в месте инфекции до того, как появляются язвы. Затем появляются скопления волдырей. Эти пузыри быстро разрушаются и при осмотре выглядят как крошечные неглубокие серые язвы на красном основании. Через несколько дней они покрываются коркой или коркой, становятся более сухими и желтыми.
    
  • Язвы во рту: самая сильная боль, вызванная этими язвами, возникает в начале и затрудняет прием пищи и питья.
    
    • Язвы могут возникать на губах, деснах, передней части языка, внутренней стороне щек, горле и нёбе.
      
    • Они также могут доходить до подбородка и шеи.
      
    • Десны могут слегка опухнуть, покраснеть и кровоточить.
      
    • Шейные лимфатические узлы часто опухают и становятся болезненными.
      
    • У людей в возрасте от 20 до 20 лет герпес может вызывать болезненные ощущения в горле с неглубокими язвами и сероватым налетом на миндалинах.

Когда обращаться за медицинской помощью

Когда обращаться к врачу

• Поскольку язвы болезненны, у вас могут возникнуть трудности с едой или питьем. Чтобы предотвратить обезвоживание, обратитесь к врачу, как только вы не сможете есть или пить.
• Немедленно обратитесь к врачу при появлении любого из этих симптомов, указывающих на обезвоживание:
  • Уменьшение мочеиспускания (меньше мокрых подгузников у младенцев)
  • Сонливость
  • Раздражительность
  • Сухость во рту
• Если вы или ваши дети не уверены, что это за язвы, обратитесь к врачу.
• Если вашему ребенку меньше 8 недель, сообщите врачу, когда появятся язвы. Тяжелая инфекция или осложнения заболевания чаще возникают у младенцев. Например, вирус простого герпеса может не только поражать ротовую полость, но и поражать мозг.
• Людям с ослабленной иммунной системой также следует обращаться к врачу при появлении язв. Ваша иммунная система защищает вас от инфекции или борется с инфекцией. Если ваша система ослаблена, у вас больше шансов получить тяжелую инфекцию или осложнение болезни.

Когда обращаться в больницу

Признаки и симптомы обезвоживания могут потребовать обращения в отделение неотложной помощи больницы.

Обследования и анализы

Врач поставит диагноз на основании предоставленной вами информации и результатов медицинского осмотра. Характерный вид герпетических язв не оставляет сомнений. Дальнейшее тестирование обычно не требуется.

Если вам требуется точный диагноз, например, если ваша инфекция поражает другие системы органов, врач может провести лабораторные исследования.

• Образец из язв для идентификации вируса
• Анализ посева
• Тест окрашивания, называемый мазком Цанка
• Исследования антигенов и антител
• Забор крови для исследования антител

Лечение орального герпеса Самостоятельное лечение в домашних условиях

Лечение

Лечение включает лекарства от лихорадки и прием большого количества жидкости.

• Для облегчения боли может быть прописан местный анестетик, например вязкий лидокаин (дилокаин, нервокаин, ксилокаин, зилактин-L).
• Оральные или внутривенные лекарства от герпеса существуют, но не рекомендуются людям с нормальной иммунной системой. Он используется только для людей с ослабленной иммунной системой, младенцев младше 6 недель или людей с тяжелыми заболеваниями.
• Некоторым людям может потребоваться госпитализация:
  • Люди с тяжелой местной инфекцией
  • Люди, чья инфекция распространилась на другие системы органов
  • Люди с ослабленной иммунной системой
  • Люди с обезвоживанием, которым требуется внутривенное введение гидратации
  • Младенцы младше 6 недель

Следующие шаги Последующие действия

• Пейте много жидкости.
• Используйте обезболивающие в соответствии с указаниями врача.
• Используйте лекарства для контроля температуры.
• Следите за признаками и симптомами обезвоживания.

Профилактика

Не прикасайтесь к слюне, коже или слизистым оболочкам с язвами.

Внешний вид

Язвы и симптомы орального герпеса полностью проходят через 2-3 недели. Но при определенных стрессовых ситуациях язвочки могут появиться снова.

Мультимедиа

Медиа-файл 1: Оральный герпес.На губах, языке и во рту появляются скопления волдырей. Большинство людей были инфицированы как минимум 1 подтипом герпеса до взрослого возраста.

Синонимы и ключевые слова

herpes labialis, герпес-гингивостоматит, герпес-фарингит, герпес, волдыри, вирус простого герпеса, вирус простого герпеса 1-го типа, герпес-1, вирус простого герпеса 2-го или 2-го типа, герпес волдырь, волдырь во рту, герпес полости рта

Причины, симптомы, лечение, осложнения и профилактика

Что такое герпес?

Герпес — это группа крошечных болезненных волдырей, вызванных вирусом простого герпеса (ВПГ).Их также называют пузырями при лихорадке или простым герпесом на губах.

До 90% людей во всем мире имеют хотя бы одну форму ВПГ.

Симптомы обычно наиболее тяжелые, когда вы впервые получаете герпес. Первый герпес может серьезно заболеть ребенку.

После первой вспышки в вашем организме должны вырабатываться антитела, и вы можете никогда не заразиться новой инфекцией. Но у многих людей снова появляется герпес.

Симптомы герпеса

Герпес чаще всего появляется на внешней стороне рта и губ, но вы также можете получить их на носу и щеках.

Герпес может появиться уже через 20 дней после заражения. Язвочка может появиться рядом с местом, где вирус проник в ваше тело.

Герпес возникает поэтапно:

1. Вы чувствуете покалывание, жжение или зуд.
2. Примерно через 12-24 часа образуются волдыри. Эта область становится красной, опухшей и болезненной.
3. Волдыри открываются, и выходит жидкость. Обычно это длится 2–3 дня.
4. На язве образуется корка. Он может треснуть или кровоточить.
5. Струп отпадает.

У вас также могут быть красные или опухшие десны, опухшие железы на шее, жар или мышечные боли.

Первые инфекции также могут вызывать:

• Жжение и боль во рту
• Боль в горле
• Боль при глотании
• Головная боль
• Расстройство желудка

Причины герпеса

Вы заразились контактировать с людьми или предметами, переносящими вирус.Например, вы можете получить его, поцеловавшись с кем-то, кто заражен вирусом, или поделившись столовыми приборами, полотенцами или бритвами.

Два типа вируса могут вызывать герпес: ВПГ-1 и ВПГ-2. Оба типа также могут вызывать язвы на гениталиях и могут передаваться при оральном сексе.

Тип 1 обычно вызывает герпес, а тип 2 — генитальный герпес.

Определенные факторы могут вызвать вспышку, в том числе:

Факторы риска герпеса

Герпес обычно не являются серьезными, но инфекция может быть опасной для жизни человека с ослабленной иммунной системой из-за СПИДа, другого состояния, или лекарства.

Если у вас тяжелый случай кожного заболевания, называемого экземой, у вас может появиться герпес на больших частях тела.

Диагностика герпеса

Ваш врач может диагностировать герпес, просто взглянув на волдыри. Они также могут взять мазок с волдыря и проверить жидкость на ВПГ.

Лечение герпеса

Нет лекарства от герпеса. Когда у вас есть вирус, он остается в вашем теле. Сами язвы обычно заживают самостоятельно в течение 1-2 недель.

Противовирусные препараты могут ускорить заживление, особенно если вы принимаете их при первых признаках вспышки болезни.Ваш врач может посоветовать вам использовать:

• Крем, который вы наносите на язвы. Ацикловир (Зовиракс) и пенцикловир (Денавир) требуется по рецепту, или вы можете получить докозанол (Абрева) без рецепта.
• Таблетки, которые вы проглатываете, например ацикловир (Ситавиг, Зовиракс), фамцикловир (Фамвир) или валацикловир (Валтрекс). Чтобы получить их, вам нужен рецепт.
• Лекарство, вводимое в ваш кровоток (называемое внутривенным или внутривенным), если у вас тяжелый случай, например цидофовир (Vistide) или фоскарнет (Foscavir).

Некоторые домашние средства могут помочь вам почувствовать себя лучше во время заживления:

• Холодные влажные компрессы
• Обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен
• Кремы обезболивающие с бензокаином или лидокаином
• Лечение спиртом для высушивания волдырей
Бальзамы для губ и кремы для удержания влаги в

Осложнения при герпесе

Осложнения при герпесе случаются редко, но могут произойти, если вирус распространяется на другую часть вашего тела, включая:

• Пальцы. Эта инфекция носит название «белый герпес».
• Гениталии. У вас могут быть бородавки или язвы на гениталиях или анусе.
• Другие участки кожи. Если у вас экзема и герпес, немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать серьезного состояния, называемого герпетической экземой. Эта болезненная сыпь покрывает большие участки кожи.
• Глаза. Кератит, вызванный HSV, инфекция роговицы, может вызвать слепоту.
• Головной или спинной мозг. Вирус может вызывать опасное воспаление, называемое менингитом или энцефалитом, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Профилактика герпеса

Чтобы снизить риск новой вспышки:

• Больше отдыхайте. Недостаток сна ослабляет вашу иммунную систему, поэтому вы легче заболеете.
• Наносите бальзам для губ с солнцезащитным кремом. Ищите SPF на этикетке.
• Поговорите со своим врачом. Если у вас часто появляются язвы, возможно, вам предложат принимать противовирусное лекарство каждый день.

Во избежание распространения вируса при герпесе не делайте:

• Целуйте кого-нибудь
• Делитесь столовыми приборами, стаканами, полотенцами, помадой или бальзамом для губ или бритвами
• Занимайтесь оральным сексом

Инфекция полости рта, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ)

Не то, что вы ищете?

Что такое инфекция полости рта, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ)?

Некоторые называют это герпесом, другие — волдырем. Но это раздражающее и часто болезненное хроническое заболевание вызывается вирусом: простым герпесом. Примерно 1 из 2 или 4 из 5 взрослых в США имеют оральный герпес. По данным Национального Институты здравоохранения (NIH) к 50 годам примерно 9 из 10 взрослых подвергались воздействию вирус.

Язвы (поражения) герпеса обычно длятся от недели до 10 дней. Они чаще всего возникают вокруг губ, языка или слизистой оболочки изнутри полости рта (слизистая рта).Язвы сначала появляются в виде пузырей, заполненных жидкостью, которые лопнул (разрыв) через день-два. Из язв будет сочиться жидкость с вирусом. Через несколько дней на язвах образуются корки или струпья. Вирус очень заразны и могут передаваться при контакте кожи с кожей, например при поцелуях.

Что вызывает инфекцию полости рта ВПГ?

Вирус передается при контакте кожа к коже с кем-то, кто несет вирус. Большинство людей с оральным герпесом были инфицированы в детстве или как молодые люди от несексуального контакта с инфицированной слюной. Это можно пройти мимо целовать, прикасаться к коже зараженного человека или делиться инфицированными объектами, такими как бальзам для губ, столовое серебро или бритвы.

Две наиболее распространенные формы вируса:

• Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1). HSV-1 чаще всего связан с инфекциями ротовой полости.Вплоть до 90% людей в США были подвержены этому вирусу.
• Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Это чаще всего связано с инфекциями генитального герпеса. Вплоть до 30% людей в США были подвержены этому вирусу.

Оба типа ВПГ могут инфицировать как рот, так и гениталии.

После заражения человек заболевает вирусом простого герпеса. остальная часть его или ее жизни.Когда вирус не активен, он бездействует в группе нервные клетки. У некоторых людей вирус никогда не проявляет никаких симптомов. У других есть периодические вспышки инфекций.

Непонятно, что заставляет вирус возвращаться. Но факторы ниже может играть роль:

• Длительное или интенсивное воздействие солнечного света
• Недавняя лихорадка
• Эмоциональный стресс
• Менструация
• Хирургия
• Физическая травма

Рецидивирующие вспышки чаще встречаются в первый год после начальный эпизод.После этого возникают вспышки, когда организм вырабатывает антитела к вирус.

Каковы симптомы инфекции полости рта ВПГ?

Первоначальная (первичная) инфекция вирусом простого герпеса полости рта часто бывает худшим. Это может вызвать тяжелые гриппоподобные симптомы, увеличение лимфатических узлов и Головная боль. Но у некоторых людей симптомы отсутствуют. При первичном инфицировании язвочки может возникнуть на губах и вокруг губ, а также по всему рту.

Рецидивирующие инфекции, как правило, протекают намного легче, а язвы чаще прорезываются по краям губ. У некоторых людей больше никогда не бывает вспышек за пределами начальная инфекция. Это наиболее частые симптомы рецидивирующего орального герпеса. симплекс-вирусная инфекция:

• Первоначальное покраснение, отек, жар и боль или зуд в область, где разразится инфекция.
• На губах и губах могут появиться болезненные волдыри, наполненные жидкостью. под носом.Эти волдыри и содержащаяся в них жидкость очень опасны. заразительный.
• Из волдырей вытекает жидкость и превращаются в язвы.
• Примерно через 4-6 дней язвы начинают покрываться коркой и лечить.

Симптомы оральной вспышки ВПГ могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу по поводу диагноз.

Как диагностируется инфекция полости рта HSV?

Вирус простого герпеса сложно диагностировать.Часто путают со многими другими инфекциями, например, с аллергическими реакциями. И HSV может быть только подтверждено посевом вируса, анализом крови или биопсией. Но поставщик медицинских услуг может часто диагностируют его на основании того, где находятся волдыри и как они выглядят.

Как лечится инфекция полости рта, вызванная ВПГ?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от тяжести состояния.

Лечение может включать:

• Поддержание зараженной зоны в чистоте и сухости
• Лечение антибиотиками любых вторичных бактерий инфекции
• Кремы противовирусные для местного применения
• Противовирусные препараты для перорального применения

Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение ротовой полостью HSV?

Эти советы помогут предотвратить оральную инфекцию ВПГ:

• Не вступайте в прямой контакт с больным герпесом.Примечание: Согласно CDC, генитальный герпес (HSV-2) может быть заразным без каких-либо симптомы.
• Не передавайте столовое серебро, стаканы, соломинки или другие предметы у кого-то есть оральный герпес.
• Постельное белье и полотенца стирать в кипятке после каждого использовать.
• Не занимайтесь оральным сексом, если у вас или вашего партнера есть оральный герпес. (ВПГ-1). ВПГ-1 может распространяться на гениталии, особенно если у вас оральный волдыри.
• Чтобы предотвратить возможное повторение, используйте солнцезащитный крем, содержит оксид цинка на ваших губах.

Основные сведения об инфекции полости рта ВПГ

• Герпес или лихорадка вызваны простым герпесом вирус.
• Вирус очень заразен и может распространяться контакт кожа к коже, например, поцелуи.
• Язвы герпеса чаще всего возникают вокруг губ, языка или слизистая оболочка ротовой полости.
• После заражения человек заражается вирусом простого герпеса. на всю оставшуюся жизнь.
• Язвы герпеса обычно держатся от недели до 10 дней. Они самые часто возникают вокруг губ, языка или слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю часть рот.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случиться.
• Перед визитом запишите желаемые вопросы ответил.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции ваш провайдер дает вам.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как связаться с вашим поставщиком услуг, если у вас вопросов.

Не то, что вы ищете?

Причины, симптомы, лечение и многое другое

Герпес — это небольшие волдыри, которые обычно образуются на губах, подбородке, щеках или в ноздрях. Реже они появляются на деснах или на небе.

Герпес обычно вызывает боль, жжение или зуд, прежде чем он лопнет и покроется коркой. Люди иногда называют их волдырями от лихорадки.

Наиболее частой причиной герпеса является вирус простого герпеса 1 типа (HSV-1). В других случаях эти язвы являются результатом инфекции другим штаммом, называемым вирусом простого герпеса 2 типа (HSV-2).

В США 48,1% всех людей в возрасте 14–49 лет заражены ВПГ-1, что делает их более восприимчивыми к герпесу.

Невозможно вылечить или предотвратить эти язвы, но человек может принять меры для уменьшения частоты и продолжительности вспышек.

Штаммы вирусов, вызывающие герпес, обычно ВПГ-1 и реже ВПГ-2, очень заразны и легко передаются при тесном контакте, например, половом контакте.

После попадания вируса в организм у человека могут появиться:

• гриппоподобные симптомы
• язвы во рту или вокруг рта или в ноздрях
• язвы в области гениталий, в некоторых случаях

Это возможно от орального герпеса или герпеса вокруг половых органов, если передача происходит во время орального секса.

Вспышка герпеса обычно длится 1-2 недели без лечения, прежде чем иммунная система организма подавит вирус.

Вирус не покидает организм и, хотя большую часть времени остается неактивным, он может периодически реактивироваться, вызывая герпес.

Большинство людей с оральным герпесом не осознают этого, пока не почувствуют герпес или другие симптомы. У некоторых людей случается только одна вспышка и не возникает повторения, потому что вирус остается в спящем состоянии.

У других могут быть частые вспышки, которые продолжаются много лет.

Что такое генитальный герпес?

У некоторых людей с оральным герпесом симптомы отсутствуют, а у других они возникают только после первого контакта с вирусом.

Тем не менее, по крайней мере, 25% людей с оральным герпесом переживают повторные вспышки. В этом случае герпес часто появляется каждый раз в одних и тех же местах.

Начальные симптомы инфекции HSV-1 могут появиться через 2–20 дней после контакта с вирусом и могут включать:

• поражения на языке, рту, подбородке, щеках или ноздрях
• боль во рту или языке
• отек губ
• затруднение глотания
• боль в горле
• опухшие лимфатические узлы
• высокая температура тела
• головные боли
• обезвоживание
• тошнота

Также может быть воспаление десен, известное как воспаление десен и десен . Это длится 1-2 недели и не повторяется.

Кроме того, у взрослых при первичной оральной герпетической инфекции может развиться инфекция горла и миндалин, называемая фаринготонзиллитом.

Как выглядит кожная сыпь при герпесе?

Герпес при повторном появлении развивается в несколько этапов.

• Покалывание, зуд или жжение вокруг рта часто указывают на начало вспышки.
• Появляются болезненные язвы, наполненные жидкостью, обычно вокруг рта.
• Язвы лопаются и выделяют жидкость.
• На болячках образуется желтая корочка.
• Корочка отрывается, обнажая розовую кожу, которая заживает через 3–4 дня.

Без лечения большинство герпесов проходят в течение 1-2 недель и не оставляют шрамов.

Узнайте больше о стадиях герпеса.

Люди с повторяющимися вспышками могут управлять ими дома, распознавая признаки и принимая лекарства.

Тем не менее, проконсультируйтесь с врачом, если:

• Симптомы серьезные.
• Герпес не заживает в течение 10 дней.
• Припухлость десен.
• У человека ослабленная иммунная система.
• Вызывают беспокойство другие симптомы.

Врач обычно может диагностировать проблему, рассматривая симптомы и проводя визуальный осмотр, но в некоторых случаях, например, если у человека ослаблена иммунная система, он также может назначить анализ крови или взять образец язвы. жидкость для тестирования.

Некоторые факторы, которые могут ослабить иммунную систему, включают ВИЧ, лекарства после трансплантации органов, некоторые виды рака и некоторые виды лечения рака.

Большинство вспышек герпеса проходят через 1-2 недели без лечения.

Однако некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут сократить продолжительность вспышки и уменьшить дискомфорт или боль, хотя они не выводят вирус из организма.

В большинстве случаев лучше всего начинать лечение, как только появляются первые признаки вспышки.

Почему от герпеса нет лекарства? Узнай здесь.

Противовирусные кремы

Противовирусные кремы, отпускаемые без рецепта, могут сократить продолжительность вспышки.Большинство кремов, таких как Зовиракс и Соотелип, содержат ацикловир или пенцикловир.

Человек должен наносить крем на пораженный участок каждые 2–3 часа в течение 5 дней.

Противовирусные препараты для перорального применения

Некоторые примеры противовирусных препаратов, которые можно принимать внутрь, включают:

• валацикловир (Валтрекс)
• ацикловир (Зовиракс)
• фамцикловир (Фамвир)

лекарства, если у человека ослаблена иммунная система или у него регулярно случаются вспышки.

Человек принимает 1-2 раза в день.

Эти лекарства могут сократить продолжительность вспышки и предотвратить ее повторение.

Узнайте больше о лечении герпеса.

Обезболивание

Безрецептурные препараты содержат анальгетики, такие как бензокаин или лидокаин. Они не ускоряют процесс заживления, но могут уменьшить дискомфорт.

Некоторые обезболивающие от герпеса включают:

• Orajel
• Blistex
• Cymex
• Anbesol

Люди должны наносить эти мази, кремы или гели на язвы с помощью ватной палочки, и это важно. не делиться этими продуктами.

Если вместо этого человек наносит лекарство пальцем, он должен вымыть руки до и после.

Некоторые альтернативные варианты включают лекарства, такие как ибупрофен (Адвил) или ацетаминофен (Тайленол).

Домашние средства

Некоторые люди считают, что следующие методы домашнего ухода облегчают симптомы герпеса:

• прикладывать холодные, пропитанные чайные пакетики к области каждый час
• протирать эту область разбавленным маслом герани, лаванды или чайного дерева
• с использованием вазелина для увлажнения кожи и предотвращения растрескивания.

Нет никаких научных доказательств того, что эти средства работают или безопасны.

Узнайте больше о том, могут ли домашние средства помочь в лечении герпеса.

Редко оральный герпес может привести к осложнениям, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.

Возможные осложнения включают:

• обезвоживание, если боль из-за язв затрудняет питье
• герпетический бугорок, болезненная инфекция, которая может возникнуть через порез на коже и вызвать волдыри, обычно на пальцах
• герпетический кератоконъюнктивит, a вторичная инфекция, которая может вызвать отек и раздражение глаз, язвы на веках и, без лечения, потерю зрения
• энцефалит или отек мозга, который может возникнуть при распространении инфекции

Энцефалит может быть опасным для жизни.

При наличии язв постарайтесь:

• Избегать поцелуев и других контактов кожи с кожей, затрагивающих пораженный участок.
• Используйте зубную прокладку или презерватив во время орального секса.
• Избегайте совместного использования личных вещей, таких как полотенца и бальзам для губ.
• Соблюдайте правильную технику мытья рук.
• Не прикасайтесь к местам, где могут образоваться язвы, например к глазам, рту, носу и гениталиям.
• Если необходимо дотронуться до язв, вымойте руки теплой водой с мылом до и после.

Герпес может быть болезненным и разрушительным симптомом орального герпеса.

Многие люди не испытывают осложнений и могут справиться со вспышками в домашних условиях с помощью лечения, отпускаемого без рецепта или по рецепту.

Любой человек с ослабленной иммунной системой должен сообщить врачу, есть ли у него герпес или другие симптомы орального герпеса.

Может помочь распознавание ранних признаков вспышки и немедленное лечение. Без лечения герпес часто исчезает в течение 1-2 недель.

Прочтите статью на испанском языке.

Вирусная инфекция кожи: гладиаторский герпес («матовый герпес»)

Что такое гладиаторский герпес?

Herpes gladiatorum («матовый герпес») — кожная инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1), тем же вирусом, который вызывает герпес на губах. Инфекции HSV-1 очень распространены. В Соединенных Штатах от 30% до 90% людей подвержены герпесу в зрелом возрасте, хотя у многих людей симптомы никогда не появляются.

Хотя гладиаторский герпес (HSV-1) можно лечить, после заражения этим вирусом человек заражается на всю жизнь.У людей с гладиаторским герпесом могут быть периоды, когда вирус неактивен и не может передаваться другим. Однако вирус может реактивироваться в любое время и передаваться другим, даже если нет никаких симптомов (например, язв). Вот почему профилактика так важна.

Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) на губе

На какие части тела может влиять гладиаторский герпес (инфекция ВПГ-1)?

У спортсменов с гладиаторским герпесом могут появиться поражения на любом участке лица или тела.Инфекция глаза HSV-1 может быть серьезной и требует немедленной медицинской помощи.

HSV-1 на глазу и вокруг него

Гладиаторский герпес распространяется только между спортсменами?

№ HSV-1, вирус, вызывающий гладиаторский герпес, может передаваться другим людям через прямой контакт кожи с поражениями, включая поцелуи или совместное использование контейнеров с напитками, столовой посуды, сотовых телефонов или бальзама для губ с другими людьми.

Каковы симптомы гладиаторского герпеса (инфекции ВПГ-1)?

• Симптомы обычно появляются примерно через 8 дней после контакта с ВПГ-1.
• Лихорадка (особенно во время первого эпизода).
• Увеличение лимфатических узлов (увеличение лимфатических узлов).
• Ощущение покалывания в пораженной области.
• Группа (обычно более одного) прозрачных пузырей, заполненных жидкостью, которые могут быть окружены покраснением — эти пузыри могут быть или не быть болезненными.
• Волдыри и поражения обычно заживают в течение 7–10 дней.
• Люди с инфекцией ВПГ-1 инфицированы на всю жизнь, могут иметь периодические вспышки и могут передавать вирус другим людям.

Вспышка герпеса на руке

Как диагностировать и лечить гладиаторский герпес?

• Если вы подозреваете, что у вас инфекция ВПГ-1, немедленно сообщите об этом своему тренеру — раннее выявление и лечение кожных инфекций важно для вашего здоровья, а также для здоровья ваших товарищей по команде и противников.
• Некоторые случаи герпеса протекают в легкой форме и могут не нуждаться в лечении. Однако спортсмены не должны тренироваться, играть или соревноваться до тех пор, пока медицинский работник не определит, что поражения больше не являются инфекционными (заразными).
• Спортсменам, у которых наблюдаются тяжелые или продолжительные вспышки (особенно если это первый эпизод), проблемы с иммунной системой или частые вспышки, могут быть прописаны противовирусные препараты.

В начало

Вернуться к содержанию

Простуда и язвы | Университетская служба здравоохранения

Это герпес или язвы?

Герпес — это скопление волдырей, которые сначала кажутся прозрачными, а затем становятся мутными.Первая инфекция может быть внутри рта, но герпес обычно появляется за пределами рта на губах.

Язвы представляют собой серые или белые язвы, окруженные красным воспаленным участком. Они возникают только во рту, на языке или на внутренней стороне щек, губ или горла.

Что такое герпес?

Несмотря на свое название, герпес (также известный как лихорадочные пузыри) не вызван простудой. Герпес обычно возникает в результате вирусной инфекции, называемой вирусом простого герпеса (ВПГ).

Волдыри от герпеса могут возникать на многих различных частях тела, но чаще всего они возникают на губах, щеках или носу или вокруг них, а также (в редких случаях) в глазах.

Симптомы первичной инфекции сходны с симптомами других вирусных инфекций и могут включать лихорадку, опухшие железы, усталость и множественные язвы во рту и на деснах.

Рецидивы менее серьезны, и человек может заметить ощущение жжения или покалывания за 24–48 часов до появления скопления волдырей.Эти маленькие пузыри, заполненные жидкостью, затем становятся мутными и заполненными гноем. После того, как волдыри лопнут и появятся ярко-красные участки, они высыхают, покрываются коркой и заживают в течение 7-10 дней. Болезненные язвы во рту или вокруг рта могут затруднять прием пищи.

Симптомы исчезают после того, как начальное заболевание проходит, но вирус остается в нервных клетках до реактивации. После реактивации ВПГ по нервным клеткам проникает в кожу, вызывая характерные лихорадочные пузыри, как правило, в одном и том же месте.Большинство людей с рецидивирующим герпесом не могут вспомнить, что у них была первая инфекция; они могли быть слишком молоды, чтобы их помнить, или инфекция могла быть очень легкой. У некоторых инфицированных людей никогда не возникает герпеса, потому что ВПГ никогда не активируется повторно; однако у других могут возникать повторяющиеся язвы несколько раз в год.

Причины: Вирус простого герпеса (ВПГ) обычно вызывает герпес. HSV очень распространен. Было подсчитано, что почти 50% детей, поступающих в детский сад, и 90% взрослых инфицированы ВПГ, хотя гораздо меньший процент испытывает симптомы.

Два типа HSV: традиционно различают по местоположению. HSV-1 обычно возникает выше талии (например, герпес на губе). HSV-2 обычно возникает ниже талии (например, язвы, передающиеся половым путем в области гениталий). Однако возможна инфекция HSV-1 ниже талии и наоборот. Например, инфекция ВПГ-1 может передаваться изо рта в гениталии при оральном половом контакте. Оба штамма имеют схожие признаки, симптомы и течение заболевания, и оба заразны, поэтому контакта с ними следует избегать.

Ряд факторов может вызвать вирус ВПГ, включая солнечный свет, солнечный ожог, стресс, усталость, другие инфекции, лихорадку, менструацию и расстройство кишечника. Во многих случаях провоцирующий фактор неизвестен. Выявление триггеров может позволить человеку предотвратить рецидивы, эффективно удалив эти факторы. Например, если воздействие солнечного света обычно предшествует герпесу на 24–48 часов, можно быть вполне уверенным, что солнечный свет является «спусковым крючком», и следует минимизировать воздействие.

Лечение : Лекарства от герпеса не существует.Однако некоторые лекарства могут облегчить боль и смягчить корки от вируса простого герпеса на коже. Эти средства защиты включают:

• Денавир (крем пенцикловир), противовирусный крем для местного применения, недавно одобренный для продажи Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), может уменьшить продолжительность боли в поражении и ускорить заживление.
• Ацикловир (Зовиракс) или валацикловир (Валтрекс), принятые перорально, могут уменьшить симптомы, если их начать в течение 24-48 часов после появления симптомов. Доказательства эффективности мазей для местного применения при рецидивах отсутствуют.
• Смоченный кровоостанавливающий карандаш, используемый несколько раз в день.
• Мазь с оксидом цинка, применяемая после образования корок.
• Осушающий агент (например, 70-процентный медицинский спирт или мазь Blistex), особенно при первом появлении язв.

Примечание: не рекомендуется использовать стероидные мази, светотерапию красителями, вакцинацию против оспы или витаминотерапию (если не существует дефицита). Эти методы неэффективны и могут даже ухудшить состояние язв.

Передача и профилактика : HSV заразен и может передаваться при любом контакте с волдырями до тех пор, пока рана не заживет.Более того, большинство людей с ВПГ выделяют вирус и могут быть заразными даже при отсутствии язв. Бессимптомное выделение из того места, где появились язвы, может происходить случайным образом в течение 3-6 дней и более ежегодно.

Следовательно, сексуально активные люди с оральным ВПГ должны использовать презервативы или латексные барьеры при каждом оральном половом контакте. Распространение герпеса на другой участок собственного тела не является обычным явлением; тем не менее, мытье рук после прикосновения к любой язве является разумной мерой предосторожности, и следует особенно опасаться распространения вируса в глаза.

Когда обращаться за медицинской помощью : Проконсультируйтесь с врачом, если:

• Герпес заражается бактериями (выделяет гной)
• Герпес не проходит через пару недель
• У вас температура превышает 100 ° F
• Вы испытываете раздражение глаз

Что такое язвы?

Язвы (афтозные язвы) представляют собой болезненные язвы во рту. Язвы в два раза чаще встречаются у женщин и обычно впервые появляются в возрасте от десяти до двадцати лет, хотя могут появляться уже в двухлетнем возрасте.

Симптомы : Хотя язвы могут появиться где угодно на слизистых оболочках рта, чаще всего они появляются на внутренних поверхностях щек и губ, языка и мягкого неба.

Обычно они овальные или круглые, с серовато-белой эродированной поверхностью, окруженные красным воспаленным участком. Язвы могут возникать поодиночке или группами и варьироваться от примерно 1/8 дюйма до 1 -1/4 дюйма в диаметре.

Язва может быть болезненной в течение трех или четырех дней, но полное заживление обычно занимает от десяти до пятнадцати дней.Язвы могут повторяться много раз в год.

Причины: Никто не знает, что вызывает язвы. Они могут быть вызваны вирусом, могут быть формой аллергической реакции или могут быть результатом аутоиммунного состояния (что означает, что организм развил иммунную реакцию против собственной ткани). Некоторые люди также обнаружили, что употребление цитрусовых и других кислых продуктов увеличивает частоту появления язвы, но это не было научно доказано.

Факторами, которые могут вызвать эти язвы (не вызывая их на самом деле), являются травма или раздражение (например,д., от зубных протезов или острых зубов), курение, стресс, диета с недостатком витамина B12, фолиевой кислоты или железа и начало менструации у некоторых женщин.

Лечение : Ничего не лечит язвы и не предотвращает рецидивы. Однако есть способы уменьшить дискомфорт в течение 3-4 дней, когда язвы болезненны, а также предотвратить инфекцию.

Во избежание дискомфорта старайтесь избегать раздражения абразивной или острой пищи и соблюдайте осторожность, чтобы не раздражать рану во время чистки зубов.Гель, такой как бензокаин, также можно использовать для обезболивания и облегчения боли.

Очищающие антисептические препараты могут предотвратить инфекцию и способствовать заживлению. Эти лекарства можно использовать в виде полосканий или полосканий 3-4 раза в день или в соответствии с указаниями на этикетке. Многие антисептические и обезболивающие можно приобрести без рецепта. Вот несколько примеров:

• Перекись водорода, разбавленная водой до половинной концентрации
• Одна столовая ложка соли и пищевой соды на четыре унции воды
• Глиоксид (безрецептурный продукт)
• Влажный чай в пакетиках на площади

Витамины могут помочь в случаях, когда существует определенный дефицит.В исследовании, проведенном Национальным институтом стоматологических исследований, половина людей с дефицитом железа, фолиевой кислоты или витамина B12 положительно отреагировали на добавки, а другая половина не ответила.

Если вы очень часто испытываете язвы при язве, может быть полезно пройти тест на аллергию, потому что отказ от определенных продуктов может минимизировать язвы, вызванные пищевой аллергией.

Когда обращаться за медицинской помощью: Обратитесь к врачу, если:

• Ваши язвы настолько серьезны, что трудно есть
• У вас очень часто появляются язвы

Для дополнительной информации:

Назначить встречу: Запись на прием требуется для получения большинства медицинских услуг, однако есть варианты для срочных проблем.

Консультации медсестры по телефону доступны днем ​​и ночью, что может сэкономить время на поездку в UHS, в отделение неотложной помощи.

В аптеке UHS можно получить большинство из упомянутых препаратов, и фармацевты доступны для консультации.

Герпес (оральный герпес)

Оральный герпес — очень распространенная инфекция полости рта, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ). Из-за этого вокруг губ или во рту появляются маленькие, заполненные жидкостью волдыри. Это обычно называют герпесом.

• О оральном герпесе
• Симптомы
• Причины
• Диагностика
• Лечение
• Особые соображения
• Профилактика
• Дополнительная информация
• Источники
• Связанные темы

О оральном герпесе

Оральный герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ). Вы можете заразиться оральным герпесом при контакте кожа к коже с кем-то, у кого есть вирус герпеса, или при обмене предметами, которые контактировали с вирусом, такими как бритва или помада.

При первом заражении ВПГ (первичная инфекция) вирус остается в вашем организме на всю оставшуюся жизнь, но остается неактивным (бездействующим). Однако время от времени вирус может снова стать активным и вызвать развитие герпеса.

Симптомы

Многие люди не проявляют никаких симптомов при первом заражении оральным герпесом (первичной инфекцией), и инфекция остается незамеченной. Однако у некоторых людей первичная инфекция может вызывать симптомы и вызывать недомогание.Дети до пяти лет чаще всего заболевают первичной инфекцией.

Симптомы первичной оральной герпетической инфекции могут включать:

• волдыри на границе губы и окружающей кожи (которые могут покрыться коркой)
• волдырей во рту (стоматит)
• опухшие и болезненные десны (гингивит)
• Боль в горле и опухшие железы
• неприятный запах изо рта (галитоз)
• общее плохое самочувствие с гриппоподобными симптомами, такими как жар и головная боль
• Повышенное количество слюны во рту
• обезвоживание

У детей чаще появляются волдыри во рту и вокруг рта, а также опухшие и болезненные десны. Язвы во рту могут сохраняться от 10 до 14 дней, в течение которых есть и питье может быть затруднительно.

Если у вас появятся симптомы первичной инфекции во взрослом возрасте, у вас больше шансов заболеть горлом и опухшими миндалинами или заболеванием типа гландулярной лихорадки (см. Раздел Ресурсы).

После первичного заражения, независимо от того, есть ли у вас симптомы или нет, вирус остается в вашем теле в спящем состоянии, но время от времени может активизироваться. Рецидивирующие эпизоды инфекции широко известны как «герпес».Обычно они возникают на границе между губой и кожей, окружающей кожу.

Симптомы герпеса могут включать:

• покалывание, покраснение и припухлость вокруг губ перед появлением герпеса
• маленьких пузырей, наполненных жидкостью, которые лопаются и образуют желтую корку (струп). Струп обычно отпадает примерно через семь дней

Рецидивирующий герпес имеет тенденцию каждый раз появляться в одном и том же месте или около него.

Осложнения

HSV может распространяться на другие участки кожи вокруг тела, такие как пальцы, глаза или гениталии (см. Раздел «Ресурсы»).

Инфекция HSV может быть тяжелой, а иногда и смертельной, особенно если у вас ослабленная иммунная система (см. Особые соображения). В очень редких случаях люди с атопической экземой также могут получить тяжелую инфекцию.

В редких случаях ВПГ может передаваться вашему ребенку во время родов (см. Особые соображения).

Причины

Оральный герпес вызывается ВПГ. Есть два типа этого вируса: HSV-1 и HSV-2.

Оральный герпес обычно вызывается ВПГ-1, но иногда причиной может быть ВПГ-2.Оба типа ВПГ также могут вызывать генитальный герпес (см. Раздел Ресурсы).

Вы можете заразиться оральным герпесом при контакте кожа к коже с кем-то, у кого есть вирус герпеса, или при обмене предметами, которые контактировали с вирусом, такими как бритва или помада. Вирус герпеса также может передаваться между ртом и гениталиями во время орального секса.

Есть ряд вещей, которые могут вызвать приступ герпеса. К ним относятся:

• эмоциональное напряжение
• усталость
• менструация
• сильный солнечный свет на губах
• травма рта или стоматологическая процедура
• лихорадка

Однако для многих триггер неизвестен.

Диагностика

Вы можете пойти к своему терапевту, если у вас оральный герпес. Обычно ваш врач может распознать оральный герпес, заглянув внутрь и вокруг вашего рта. Однако он также может взять мазок жидкости из волдыря или язвы. Образец будет отправлен в лабораторию для подтверждения наличия вируса герпеса.

Лечение

Не существует лечения, которое могло бы избавить ваш организм от вируса герпеса. Как только вы заразитесь, он останется в вашем теле, даже если у вас никогда не будет другого эпизода.Эпизод орального герпеса проходит сам по себе, обычно в течение недели или около того.

Лечение герпеса

Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить любую боль или дискомфорт от герпеса и предотвратить их распространение:

Примите безрецептурное обезболивающее, например парацетамол или ибрупрофен, чтобы облегчить боль или дискомфорт, если это необходимо.

Противовирусные кремы от герпеса (которые можно приобрести без рецепта в аптеке) могут помочь более быстрому избавлению от герпеса, особенно если их наносить, когда вы впервые замечаете симптомы, такие как ощущение покалывания вокруг губ, перед появляется волдырь.Не делитесь кремами от герпеса с кем-либо еще.

Иногда, если инфекция является особенно тяжелой или частой, ваш терапевт может прописать противовирусные таблетки

Кремы и жидкости (которые можно купить без рецепта в аптеке) могут облегчить раздражение после того, как образовался герпес. Их следует промокать, а не втирать, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение кожи.

Старайтесь не прикасаться к герпесу, а если вы это сделаете, тщательно вымойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Не целуйтесь и не занимайтесь оральным сексом, пока у вас (или у вашего партнера) герпес полностью не излечится.

Не передавайте никакие предметы, контактировавшие с вирусом, такие как помада или блеск для губ, бритва, полотенце для лица или столовые приборы.

Тщательно вымойте руки перед тем, как надеть контактные линзы, чтобы предотвратить заражение глаз HSV.

Всегда следуйте инструкциям в информационном листке для пациента, который поставляется с лекарством, и спрашивайте у фармацевта, подходит ли оно для ваших индивидуальных обстоятельств.

Средство для лечения пузырей во рту и деснах

Если у вас или вашего ребенка появилось сильное образование волдырей во рту и деснах, могут потребоваться другие методы лечения. Ваш врач может дать вам крем, чтобы облегчить боль, а также может дать вам жидкость для полоскания рта, чтобы поддерживать хорошую гигиену полости рта, если чистка зубов болезненна.

Действия по самопомощи при герпесе могут помочь, если у вас или вашего ребенка есть эта проблема, но в дополнение к этому вам также следует:

• пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания; особенно важно убедиться, что ваш ребенок пьёт достаточно, так как он может избегать питья из-за болезненности во рту
• ешьте прохладную мягкую пищу и избегайте соленой или кислой пищи
• используйте защитный крем для губ (например, вазелин), чтобы губы не слипались

Особые соображения

Если у вас ослабленная иммунная система

Если у вас ослабленная иммунная система (например, ВИЧ / СПИД или некоторые виды лечения рака), вам следует посетить врача общей практики, если у вас развивается первичный или рецидивирующий оральный герпес, поскольку инфекция может быть тяжелой и у вас могут развиться осложнения.

Если вы беременны

Хотя ВПГ очень редко в Великобритании, он может иногда передаваться вашему ребенку при его рождении. Это называется неонатальным герпесом и может привести к серьезному заболеванию ребенка. Если вы заболели оральным герпесом во время беременности, особенно на поздних сроках беременности, вам следует обратиться за советом к своему терапевту или акушеру.

Вы не должны никого целовать или делиться чем-либо, что могло контактировать с HSV (например, столовые приборы или губная помада), когда вы беременны.

Если у вас экзема

Если у вас одновременно экзема и ВПГ, это может вызвать сильную сыпь, называемую герпетической экземой. Вам следует обратиться к своему терапевту за советом по этому поводу.

Профилактика

Существуют способы снизить риск заражения или передачи орального герпеса и предотвратить повторные эпизоды.

• используйте солнцезащитный крем на губах, если чрезмерное воздействие солнечных лучей вызывает появление герпеса
• не целуйтесь с герпесом
• Не занимайтесь оральным сексом, если у вас или вашего партнера герпес или генитальный герпес
• не делитесь кремами, лекарствами, косметикой или любыми предметами, которые могли соприкасаться с зараженной зоной.

Дополнительная информация

Ассоциация вирусов герпеса

Источники

• Простой герпес — оральный.Библиотека NHS для здоровья. Обзоры клинических знаний, 2007 г. www.cks.library.nhs.uk
• Кумар П., Кларк М., Клиническая медицина. 6-е изд. Лондон: Эльзевьер Сондерс, 2005
• Beers M et al (eds) Руководство по медицинской информации Merck. 2-е изд. Нью-Йорк: Карманные книги, 2004
• Chantel S, Everitt H, Kendrick T. Oxford Handbook of General Practice. 2-е изд. Оксфорд: Oxford University Press, 2005
• Herpes labialis (простой герпес полости рта). Медлайн плюс. www.nlm.nih.gov/medlineplus, по состоянию на 17 января 2008 г.

Связанные темы

• Генитальный герпес
• ВИЧ и СПИД
• Железистая лихорадка

.