Язвенный неспицефический колит
Язвенный неспецифический колит (син. геморрагический гнойный ректоколит) – хроническое заболевание толстого кишечника, характеризующееся геморрагическим воспалением толстого кишечника.
Чаще всего болезнь поражает людей молодого возраста (от 20 до 40 лет). Женщины заболевают чаще мужчин. Заболеваемость язвенным неспецифическим колитом выше в городах, чем в сельской местности.
Симптомы болезни зависят от стадии развития заболевания. Первыми симптомами могут быть боли в животе (особенно в левой части живота), запоры, незначительное повышение температуры, боли в суставах. Обычно больные не придают этим симптомам никакого значения. Далее появляются ректальные (из прямой кишки) кровотечения или кровянисто гнойные выделения. Количество крови выделяемой за сутки может колебаться от нескольких капель до 20 миллилитров. Иногда наблюдается понос с примесью свежей крови. В случаях острого развития язвенный неспецифический колит, может напоминать дизентерию – наблюдается сильное повышение температуры, частый понос с кровянистыми примесями, лихорадка.
Диагностика язвенного неспецифического колита начинается с анализа анамнестических данных и клинического осмотра больного. Рентгенологическое исследование призвано уточнить локализацию и распространенность патологического процесса, выявить наличие осложнений, а также осуществить периодическое наблюдение за развитием болезни. Обзорная рентгенография брюшной полости при язвенном неспецифическом колите показывает неравномерное заполнение толстого кишечника газом, утолщение и неровный внутренний контур стенок кишечника.
Для уточнения структуры слизистой оболочки делают рентгенологический снимок с введением в полость кишечника контрастной массы взвеси сульфата бария. Одним из наиболее информативных методов исследования при заболеваниях толстого кишечника является колоноскопия. Суть метода состоит в осмотре состояния слизистой оболочки и стенок кишечника при помощи специальной оптико-волоконной системы визуализации.
Медицинский центр Аксон
Колит — термин, которым обозначают воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки.
Различают острый и хронический типы колита.
Острый колит часто протекает одновременно с энтеритом (воспаление тонкой кишки) и гастритом (воспаление желудка).
СИМПТОМЫ
Симптомы острого колита: ярко выраженная боль, частое «урчание» в желудке, потеря аппетита, жидкий стул с выделением крови, высокая температура тела.
Приступы острого колита могут быть вызваны вирусными инфекциями, пищевыми отравлениями, токсинами.
Хронический колит является последствием развития острого колита. Протекает с частыми периодами обострений. Это заболевание связано с изменениями толстой кишки и расстройствами ее функций.
Хронический колит характеризуют: чередование поноса и запора, боль в животе, ощущение недостаточного опорожнения кишечника, тошнота, частая отрыжка, ощущение горечи во рту, постоянное чувство недомогания.
ПРИЧИНЫ
По причине возникновения различают такие виды заболевания: — Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит (НЯК) — это хроническое воспалением толстой кишки. — Инфекционный колит проявляется в следствие попадания вредных веществ в кровь. Одной из разновидностей инфекционного колита является геморрагический колит. — Ишемический колит — это поражение тканей толстой кишки, которое связано с нарушением ее кровоснабжения. Сопровождается кишечной непроходимостью. — Токсический или лекарственный колит проявляется при отравлениях токсинами или некоторыми лекарственными средствами. — Антибиотикоассоциированный колит — возникает на фоне лечения антибиотиками, нерациональное применение которых нарушает микрофлору кишечника. — Спастический колит является функциональным расстройством кишечника, причиной которого являются длительные стрессы и депрессии, переутомление и гормональный дисбаланс в организме.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Диагностика колита начинается с анамнеза больного и выявления причин заболевания. Затем специалист физически осматривает пациента и на ощупь определяет болезненные участки кишечника. При подозрениях на колит необходимо собрать материал для анализов кала и крови.
Для обнаружения воспалительного процесса в толстой кишке необходимо провести инструментальные исследования. Для лечения колита применяют лекарственную терапию, а также соблюдение диеты, физиотерапия, психотерапия (если заболевание вызвано психическими нарушениями).
Если проявляются симптомы колита, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Как лечить колит может сказать только врач после проведения диагностики. Любые попытки самолечения могут привести к серьезным осложнениям.
Будьте здоровы!
Колит
По течению заболевания различают острый и хронический колиты.
Острый колит характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Часто протекает одновременно с воспалением тонкой кишки (энтерит) и желудка (гастрит).
Симптомы, характерные при остром колите, — острая боль, урчание в животе, потеря аппетита, жидкий стул с примесью слизи или крови, повышенная температура тела.
Основными причинами развития острого колита могут быть вирусные инфекции, пищевые отравления, токсические вещества.
Хронический колит, как правило, развивается после острого колита. Протекает с периодическими обострениями. Это заболевание, связанно с воспалительно-дистрофическими изменениями толстой кишки и расстройствами ее функций.
Для хронического колита характерные чередование поноса и запора, боль в различных отделах живота, ощущение недостаточного опорожнения кишечника, ложные позывы на дефекацию, тошнота, отрыжка, ощущение горечи во рту, урчание в животе, недомогание, снижение трудоспособности.
Причинами возникновения хронического колита могут быть нерациональное питание, злоупотребление алкоголем, а также прочие факторы, нарушающие нормальную функцию кишечника. Иногда встречаются случаи развития болезни в результате хронического копростаза (наличие механического препятствия продвижению каловых масс по толстому кишечнику).
По этиологии (причине возникновения) различают следующие виды колитов:
- Язвенный колит, или неспецифический язвенный колит (НЯК) — хроническое заболевание толстой кишки, которое характеризуется геморрагическим (кровоточивость слизистой оболочки) воспалением толстой кишки. Причины заболевания до сих пор не выяснены. В настоящее время считается, что в основе возникновения лежит аутоиммунное поражение тканей стенок толстой кишки, наследственность и инфекция.
- Инфекционный колит — вызван патогенной микрофлорой, которая может быть специфической, например, шигелла дизентерийная, банальной, например, стрептококки, стафилококки, и условно-патогенной, например, кишечная палочка. Также инфекционный колит могут провоцировать простейшие или глисты.
- Геморрагический колит
— разновидность инфекционного колита, при котором некоторые штаммы кишечной палочки E. coli, инфицируют толстую кишку и вырабатывают токсин. Этот токсин повреждает стенки кровеносных сосудов в толстой кишке и вызывает острую диарею с появлением в каловых массах крови. Причиной геморрагического колита часто является употребление недостаточно обработанной говядины, особенно говядины «с кровью», или непастеризованного молока. - Ишемический колит — поражение толстой кишки, связанное с нарушением ее кровоснабжения. Симптомы, характерные для ишемического колита, это резкая боль в левой половине живота, кишечная непроходимость.
- Токсический или лекарственный колит — происходит при отравлениях некоторыми ядами или лекарственными средствами, например, нестероидными противовоспалительными средствами.
- Радиационный колит является следствием хронической лучевой болезни.
- Псевдомембранозный колит — вызывается спорообразующим анаэробным микробом Clostridium difficile. Проявляется, как правило, длительной диареей, интоксикацией, болью в животе, лейкоцитозом.
- Антибиотикоассоциированный колит — возникает на фоне антибиотикотерапии. Нерациональное применение антибиотиков, приводит к нарушению функционирования нормальной кишечной
микрофлоры. На фоне антибактериальной терапии угнетается нормальная кишечная микрофлора
и начинается прогрессирующее размножение и рост патогенной флоры, в частности,
Clostridium difficile.
Спастический колит — возникает на фоне нарушения двигательной функции кишечника. Нарушение моторики кишки приводит к непроизвольным болезненным сокращениям — спазмам, возникающим в разных отделах. Спастический колит является функциональным расстройством, причиной которого могут быть неврогенные факторы, длительные стрессы и страхи, конфликтные ситуации, переутомление, гормональный дисбаланс.
По локализации выделяют:
- Панколит — поражаются все отделы толстой кишки.
- Тифлит — воспаление слизистой оболочки слепой кишки.
- Трансверзит — воспаление слизистой оболочки поперечной ободочной кишки.
- Сигмоидит — воспаление слизистой оболочки сигмовидной кишки.
- Проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки.
Иногда поражаются 2 смежных отдела толстой кишки. Например, прямая кишка и сигмовидная, — проктосигмоидит.
Частота и распространения воспаления в толстой кишке
Диагностика колита
Диагностика колита начинается с опроса пациента и выяснения причин заболевания. Затем проводится пальпации живота, при которой определяются болезненные участки брюшной стенки, пораженные сегменты толстой кишки и т.д.
При подозрениях на колит необходимо проведение копрологического исследования (анализ кала). При колите в каловых массах в большом количестве содержатся примеси слизи, лейкоциты, клетчатка. При язвенном колите в выделениях содержится примесь крови.
О наличии острого колита также будут свидетельствовать повышенные показатели лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которые показывает клинический анализ крови.
Инструментальные исследования кишечника проводятся для обнаружения воспалительного процесса в толстой кишке, а также определения его места локализации. Они включают в себя ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию. В момент этих исследований берется материал на биопсию.
Схема продвижения колоноскопа в толстой кишке
Электрогастроэнтерография и толстокишечная манометрия необходимы для исследования моторики кишечника.
Манометрия прямой кишки позволяет исследовать тонус аноректальной мышцы и скоординированность сокращений прямой кишки и анальных сфинктеров.
Лечение колита
Если проявляются симптомы колита, следует немедленно обратиться в медицинский центр «Сервис Мед». Как лечить колит может сказать только опытный гастроэнтеролог в г. Саранск после проведения диагностики. Любые попытки самолечения могут привести к серьезным осложнениям, которые могут угрожать жизни больного.
Лечение колита толстой кишки, прежде всего, подразумевает специальную диету и режим питания. В период обострения требуется соблюдение постельного режима до уменьшения интенсивности болевого синдрома и клинических проявлений заболевания. Лечение язвенного колита может проводиться на дому, однако при тяжелом течении необходима госпитализация больного в стационар.
При колите следует употреблять отварную или печеную пищу в теплом виде. Необходимо дробное питание не менее пяти раз за день, при этом ужинать следует не позднее семи часов вечера. В рационе питания должна преобладать белковая пища. Во избежание развития авитаминоза и анемии диету нужно составлять так, чтобы в организм поступало необходимое количество полезных веществ.
Существует ряд продуктов, употребление которых раздражает слизистую оболочку кишечника, в результате чего усиливается воспалительный процесс, а состояние больного ухудшается. Это цельное молоко, алкоголь, газированная вода, грибы, мясо жирных сортов, пряности, чернослив, курага, соленая и острая пища, овощи в сыром виде, семена подсолнуха, бобовые, кукуруза.
Лечение медикаментами непосредственно зависит от причины и типа заболевания. При инфекционных колитах необходимы антибактериальные препараты, назначенные врачом. Если причиной колита является отравление, необходимо срочно принять адсорбирующие средства, способные связывать токсины. Чтобы снять спазм кишечника, можно принять но-шпу или любой спазмолитик подобного действия.
Антисептическим и адсорбирующим действием одновременно обладают смекта и энтеросгель. При сильной диарее или рвоте важно не допустить обезвоживания организма с помощью специальных солевых растворов, например, регидрона.
При тяжелом течении заболевания необходима гормональная терапия, которая заключается в приеме глюкокортикостероидов.
Эрозивный колит кишечника. Лечение в Москве
Эрозивный колит кишечника представляет собой воспалительно-дистрофическую патологию, сопровождающуюся образованием на стенках органа эрозивных дефектов. На начальных стадиях поражаются только поверхностные слои слизистой, но по мере прогрессирования в патологический процесс вовлекаются более глубокие ткани, что приводит к развитию опасных осложнений, таких как перфорация, сепсис, неконтролируемое внутреннее кровотечение, тромбоз. Причины эрозивного колита разнообразны: иммунная дисфункция, наследственная предрасположенность, неконтролируемый прием некоторых групп медикаментозных средств, неправильное питание и пр. На незапущенных стадиях проводится консервативное лечение, при тяжелом течении, сопровождающимся осложнениями, проводится оперативное вмешательство по удалению пораженных участков.
Симптомы эрозивного колита
Основные симптомы патологии характеризуются нарушением пищеварительной функции. Клиническая картина эрозивного колита:
- постоянный дискомфорт в области эпигастрия, обостряющийся после приема тяжелой пищи, раздражающий воспаленные стенки желудка, кишечника;
- тошнота;
- чувство тяжести и неполного опорожнения кишечника;
- каловые массы с включениями крови, слизи;
- металлический привкус во рту, усиливающийся по утрам;
- отсутствие аппетита, потеря веса;
- диарея, периодически сменяемая запорами;
- изжога, зловонная отрыжка;
- субфебрильная температура.
Лечение эрозивного колита
Схема терапии подбирается индивидуально, с учетом первопричины патологии, характера течения, степени поражения кишечника эрозивными изменениями. При незапущенном колите и отсутствии осложнений назначается медикаментозная терапия, предполагающая применение препаратов следующих групп:
- Антибиотики. Уничтожают бактериаьную инфекцию, которая зачастую является основной причиной дегенеративно-воспалительных процессов.
- Лекарства на основе 5-ацетилсалициловой кислоты. Обладают ярко выраженным противовоспалительным эффектом, способствуют укреплению местного иммунитета.
- Глюкокортикостероиды. Назначаются в запущенных случаях, когда необходимо срочно купировать воспалительный процесс и остановить внутреннее кровотечение.
- Иммунодепрессанты. Используются в случаях, когда глюкокортикостероиды бессильны.
- Обезболивающие, спазмолитики. Устраняют кишечные боли и спазмы
- Пробиотики. Восстанавливают баланс кишечной микрофлоры.
Чтобы закрепить эффект медикаментозного лечения и предупредить рецидивы, обязательно назначается щадящая диета, предполагающая соблюдение таких правил:
- Продукты готовить щадящими методами: на пару, в духовке, отваривать в воде.
- Исключить острые, соленые, жареные, жирные блюда.
- Пить много воды – не менее 2 л в стуки.
- Разнообразить рацион питательной и легкоусваиваемой пищей, которая насытит организм витаминами, питательными веществами, облегчит работу желудка и кишечника.
- Исключить вредные привычки, такие как алкоголь, сигареты, крепкий кофе, чай.
E. coli – это бактерия, обычно обнаруживаемая в нижних отделах кишечника теплокровных организмов.
Обзор
Бактерия Escherichia coli (E. coli), продуцирующая шигатоксин часто обнаруживается в кишечнике людей и теплокровных животных. Большинство штаммов E. coli безвредны. Однако некоторые штаммы, такие как энтерогеморрагическая E. coli (STEC), могут вызывать тяжелые болезни пищевого происхождения. Эта бактерия передается человеку, главным образом, при потреблении зараженных пищевых продуктов, таких как сырые или не прошедшие достаточную тепловую обработку продукты из мясного фарша, сырое молоко и загрязненные сырые овощи и ростки.
STEC производит токсины, известные как шига токсины, названные так из-за их сходства с токсинами, производимыми Shigella dysenteriae. Количество бактерий STEC может увеличиваться при температуре от 7°C до 50°С (оптимальная температура 37°С). Количество некоторых бактерий STEC может расти в кислых продуктах с показателем pH вплоть до 4,4, а также в продуктах с минимальной активностью воды (aw) на уровне 0,95.
Бактерии погибают при тщательной тепловой обработке пищевых продуктов — до тех пор, пока все части продуктов не достигнут температуры 70°С или выше. Наиболее значимым для общественного здравоохранения серотипом STEC является E. Coli O157:H7; однако возбудителями спорадических случаев и вспышек заболеваний часто являются и другие серотипы.
Симптомы
Симптомы болезней, вызываемых бактериями STEC, включают абдоминальные спазмы и диарею, которая в некоторых случаях может переходить в кровавую диарею (геморрагический колит). Возможны также лихорадка и рвота. Инкубационный период длится от 3 до 8 дней, при средней продолжительности 3-4 дня. Большинство пациентов выздоравливает в течение 10 дней, но у незначительного числа пациентов (особенно детей раннего возраста и пожилых людей) инфекция может приводить к развитию такой представляющей угрозу для жизни болезни, как гемолитический уремический синдром (ГУС). Для ГУС характерны острая почечная недостаточность, гемолитическая анемия и тромбоцитопения (низкий уровень тромбоцитов в крови).
Люди, страдающие от кровавой диареи или тяжелых абдоминальных спазмов, должны обращаться за медицинской помощью. Антибиотики не являются составной частью лечения пациентов с болезнью, вызванной STEC, и могут повышать риск развития ГУС.
По оценкам, ГУС может развиваться у 10 % пациентов с инфекцией STEC, а коэффициент летальности составляет от 3 до 5 %. Во всем мире ГУС является самой распространенной причиной острой почечной недостаточности у детей раннего возраста. Он может приводить к неврологическим осложнениям (таким как конвульсии, инсульт и кома) у 25 % пациентов и к хроническим заболеваниям почек, обычно нетяжелым, примерно у 50 % выживших пациентов.
Источники и передача инфекции
Имеющаяся о STEC информация относится, в основном, к серотипу O157:H7, так как с биохимической точки зрения его можно легко дифференцировать от других штаммов E. coli. Резервуаром этого патогенного микроорганизма является, в основном, крупный рогатый скот. Кроме того, значительными резервуарами считаются другие жвачные животные (такие как овцы, козы и олени), обнаруживаются и другие инфицированные млекопитающие (такие как свиньи, лошади, кролики, собаки, кошки) и птицы (такие как куры и индейки).
E. coli O157:H7 передается человеку, главным образом, в результате потребления в пищу зараженных пищевых продуктов, таких как сырые или не прошедшие достаточную тепловую обработку продукты из мясного фарша и сырое молоко. Загрязнение фекалиями воды и других пищевых продуктов, а также перекрестное загрязнение во время приготовления пищи (через продукты из говядины и другого мяса, загрязненные рабочие поверхности и кухонные принадлежности) также могут приводить к инфицированию. Примеры пищевых продуктов, явившихся причиной вспышек E. coli O157:H7, включают не прошедшие надлежащую тепловую обработку гамбургеры, копченую салями, непастеризованный свежевыжатый яблочный сок, йогурт и сыр, приготовленный из сырого молока.
Все большее число вспышек болезни связано с потреблением в пищу фруктов и овощей (включая ростки, шпинат, латук, капусту и салат), заражение которых может происходить в результате контакта с фекалиями домашних или диких животных на какой-либо стадии их выращивания или обработки. Бактерии STEC обнаруживаются также в водоемах, (таких как пруды и реки), колодцах и поилках для скота. Они могут оставаться жизнеспособными в течение нескольких месяцев в навозе и осадочных отложениях на дне поилок. Так же была зарегистрирована передача инфекции как через зараженную питьевую воду, так и через воды для рекреационного использования.
Близкие контакты людей являются одним из основных путей передачи инфекции (орально-фекальный путь заражения). Были зарегистрированы бессимптомные носители, то есть лица, у которых не проявляются клинические симптомы болезни, но которые способны инфицировать других людей. Период выделения бактерий STEC у взрослых людей длится примерно одну неделю или менее, а у детей этот период может быть более длительным. В числе значительных факторов риска инфицирования STEC отмечается также посещение ферм и других мест содержания сельскохозяйственных животных, где возможен прямой контакт с ними.
Профилактика
Для профилактики инфекции необходимо соблюдать контрольные меры на всех стадиях продовольственной цепи – от производства сельскохозяйственной продукции на фермах до переработки, обработки и приготовления пищевых продуктов как на коммерческих предприятиях, так и в домашних условиях.
В промышленных условиях
Число случаев заболевания можно уменьшить благодаря проведению разнообразных стратегий по снижению риска в отношении мясного фарша (например, обследование животных перед убоем для предотвращения попадания большого количества патогенных микроорганизмов в места для убоя скота). Надлежащая практика убоя скота и соблюдение гигиены снижают уровень загрязнения туш фекалиями, но не гарантируют отсутствия бактерий STEC в продуктах. Для сведения к минимуму микробиологического заражения крайне важно проводить обучение гигиеническим навыкам при обращении с пищевыми продуктами среди работников ферм, скотобоен и предприятий по производству пищевых продуктов. Единственным эффективным способом уничтожения бактерий STEC в пищевых продуктах является бактерицидная обработка, такая как нагревание (например, тепловая обработка или пастеризация) или облучение.
В домашних условиях
Меры для профилактики инфекции E. coli O157:H7 схожи с мерами, рекомендуемыми для профилактики других болезней пищевого происхождения. Основные практические методики надлежащей гигиены пищевых продуктов, приводимые в «Пяти принципах повышения безопасности пищевых продуктов» ВОЗ, могут способствовать предотвращению передачи патогенных микроорганизмов, вызывающих многие болезни пищевого происхождения, а также защищать от болезней пищевого происхождения, вызываемых STEC.
Пятью важнейшими принципами обеспечения более безопасных пищевых продуктов являются:
Эти рекомендации необходимо выполнять во всех случаях, особенно рекомендацию в отношении «надлежащей тепловой обработки продуктов», при которой температура в середине продуктов достигает, по меньшей мере, 70°C. Необходимо тщательно мыть фрукты и овощи, особенно если они употребляются в пищу в сыром виде. По возможности овощи и фрукты следует чистить. Уязвимым группам населения (таким как дети и пожилые люди) следует избегать потребления в пищу сырых или не прошедших надлежащую тепловую обработку мясных продуктов, сырого молока и продуктов, приготовленных из сырого молока.
Настоятельно рекомендуется регулярное мытье рук, в частности перед приготовлением пищи, едой и после посещения туалета, особенно для людей, ухаживающих за детьми раннего возраста, пожилыми людьми и людьми с ослабленным иммунитетом, так как бактерия может передаваться не только через пищевые продукты, воду и при прямых контактах с животными, но и от человека человеку.
Некоторое количество инфекций STEC возникает в результате контакта с водами для рекреационного использования. Поэтому, важно также защищать такие водоемы, равно как и источники питьевой воды, от попадания в них экскрементов животных.
Производители фруктов и овощей
Публикация ВОЗ «Пять важнейших принципов выращивания более безопасных фруктов и овощей», предназначаемая для сельскохозяйственных работников, выращивающих свежие фрукты и овощи для себя, своих семей и для продажи на местных рынках, содержит основные практические методики для предотвращения микробного загрязнения свежей продукции во время посадки, выращивания, сбора урожая и хранения.
Пятью важнейшими принципами выращивания более безопасных фруктов и овощей являются:
- Соблюдение надлежащей личной гигиены.
- Защита полей от загрязнения фекалиями животных.
- Использование обработанных фекальных отходов.
- Оценка рисков, связанных с использованием ирригационной воды, и управление этими рисками.
- Содержание оборудования и помещений для сбора и хранения урожая в чистоте и сухости.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ проводит научные оценки для контроля пищевых продуктов на присутствие STEC. Эти оценки служат основанием для международных стандартов на пищевые продукты, руководящих принципов и рекомендаций, разрабатываемых Комиссией Кодекс Алиментариус.
В отношении профилактики ВОЗ разработала глобальную стратегию для уменьшения бремени болезней пищевого происхождения. ВОЗ разработала информационное сообщение «Пять основных правил для обеспечения более безопасных пищевых продуктов». Эти пять правил и связанные с ними учебные пособия являются материалами для стран, которые легко использовать, воспроизводить и адаптировать к различным целевым аудиториям.
ВОЗ способствует укреплению систем безопасности пищевых продуктов путем продвижения надлежащей практики производства и просвещения розничных торговцев и потребителей в отношении надлежащего обращения с пищевыми продуктами и предотвращения их загрязнения.
Во время вспышек E. coli, таких как вспышки, имевшие место в Европе в 2011 году, ВОЗ осуществляет поддержку координации в области обмена информацией и сотрудничества с помощью Международных медико-санитарных правил и в рамках Международной сети органов по безопасности пищевых продуктов (ИНФОСАН) во все мире; ВОЗ осуществляет тесное сотрудничество с национальными органами здравоохранения и международными партнерами, обеспечение технической помощи и предоставление последней информации о вспышках болезни.
Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный (K52.9)
Лечение как острого, так и хронического колита, в зависимости от тяжести состояния проводят амбулаторно или в стационаре.
Общие правила
Лечение должно быть дифференцированным и комплексным. Следует учитывать:
— локализацию патологического процесса;
— характер моторно-эвакуаторных нарушений;
— вид дисбактериоза;
— выраженность аллергических проявлений;
— выраженность астеновегетативного синдрома.
Поскольку в данной в подрубрике описывается неуточненный тип гастроэнтерита и колита, ниже приводятся только общие подходы к терапии.
Диета
Имеют большое значение в комплексной терапии заболевания.
В период обострения показан щадящий рацион с целью уменьшения перистальтики и устранения раздражения слизистой оболочки кишечника.
При преобладании диареи из рациона исключаются черный хлеб, цельное молоко, сырые овощи и фрукты, жирная и острая пища.
При выраженном метеоризме ограничивается потребление продуктов, вызывающих образование кишечных газов (бобовые, капуста, мягкий хлеб, сладости, газированные напитки).
При сопутствующих колиту запорах ежедневно показана пища, содержащая в среднем 30 г балластных веществ (пищевые волокна, не расщепляющиеся пищеварительными ферментами и выделяющиеся в неизмененном виде). Пищевые волокна при диарее они удлиняют продолжительность транзита химуса по кишке, а при запоре — уменьшают ее.
Медикаментозная терапия
1. Гидратация и коррекция электролитов.
Питьевой режим: больным, страдающим запором, необходимо выпивать до двух литров жидкости в сутки; при диарее потери могут наблюдаться значительные потери со стулом жидкости и электролитов.
При легких и среднетяжелых формах дегидратации предпочтительна оральная регидратация. При тяжелых формах дегидратации, значительной кровопотере или выраженном электролитном дисбалансе, возникающих при обострении или молниеносном течении, жидкости вводятся парентерально. Предпочтение (до уточнения показателей электролитов в плазме) отдается максимально сбалансированным нормотоническим солевым средам (рингер лактат, реамберин, мафусол), которые могут быть дополнены растворами калия хлорида.
С целью поддержания ОЦК могут быть применены растворы растворы гидроксиэтилкрахмалов и/или декстраны (в небольших количествах). Гипопротеинемия коррегируется введением альбумина и аминокислотных смесей (частичное или полное парентеральное питание).
2. Спазмолитики и холинолитики применяются как симптоматическое средство при сильных спастических болях. Не влияют на патогенез процесса, но облегчают состояние пациента.
3. Противодиарейные средства используются как симптоматическая терапия. Возможно комбинированное использование с м-холинолитиками.
4. Прокинетики. Используются в случае запоров у ограниченного количества пациентов.
5. Антигистаминные препараты. Используются в основном при аллергических гастроэнтеритах и колитах, как дополнение к основному методу лечения — элиминационной диете.
6. Пробиотики и пребиотики. Существуют ограниченные доказательства о пользе применения про- и пребиотиков в лечении тяжелых колитов. При лечении легких и среднетяжелых форм доказательств их эффективности пока нет.
7. Антибактериальная терапия — назначается только в случае доказанного присоединения инфекции (избыточный бактериальный рост) и/или развитии осложнений (перфорация, абсцесс). Предпочтение отдается метронидазолу, ципрофлоксацину, клиндамицину. В отдельных случаях могут использоваться ванкомицин, ко-тримоксазол. Противогрибковые препараты назначаются по показаниям.
8. 5-АСК. Препараты применяются внутрь, ректально (свечи, пена для клизм) и в комбинации, в зависимости от локализации процесса. Используется в основном для лечения неспецифического язвенного колита и болезни Крона.
9. Системные ГКС. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни больным следует сразу же назначать преднизолон. Кортикостероиды используют внутривенно в высокой дозе в случае тяжелого течения болезни.
Системные побочные проявления и низкая эффективность системных ГКС в поддержании клинической ремиссии ограничивают длительность приема препаратов. Почти у 50% пациентов развиваются стероидная зависимость или рефрактерность.
Среди нового поколения ГКС с преимущественно местным действием наиболее хорошо зарекомендовал себя будезонид.
10. Цитостатики. Отсутствует единое мнение о целесообразности использования иммунодепрессантов (азатиоприн, метотрексат, циклоспорин). Применяются при длительной терапии кортикостероидами для достижения стойкого клинического эффекта с помощью минимальных доз.
11. Моноклональный иммуноглобулин (инфликсимаб) — первый препарат биологического происхождения, примененный в терапии болезни Крона. Согласно имеющимся данным, у большей части больных наблюдалась клиническая и эндоскопическая ремиссия после внутривенного однократного введения 10 или 20 мг препарата на 1 кг массы тела. Это позволило уменьшить дозу или отказаться от ГКС.
Хирургическое лечение
Абсолютные показания: перфорация и перитонит, токсическая дилатация кишки, тяжелые кровотечения, острая кишечная непроходимость.
Осуществляется резекция пораженного участка кишки, после чего пациент должен находиться под наблюдением гастроэнтеролога, при необходимости ему назначают медикаментозное лечение.
✔ колит у собаки лечение в домашних условиях
Тэги: средства для лечения колитов, заказать колит у собаки лечение в домашних условиях, Где в Энгельсе купить пихтовый вар.
Где в Твери купить пихтовый вар, лечение стоматита детей возрастов, схема лечения гастрита с денолом, стоматит на десне лечение, лечение язвы желудка картофелем
Описание
У меня хронический бронхит. Каждую осень переживаю обострение. Сейчас начала пить пихтовый вар. Хорошее средство, кашель проходит намного быстрее. На основании размещенной информации посетителей, формируется представление о Пихтовый вар СИЛА ТАЙГИ , которое в дальнейшем может повлиять на решение сотрудничества между компанией и потребителем. Именно по этой причине не ленитесь оставить положительный отзыв и хорошую оценку что бы помочь развитию компании.
Официальный сайт колит у собаки лечение в домашних условиях
Состав
Колит у собаки – заболевание довольно распространённое и связано это с тем, что хозяева забывают об элементарной гигиене и особенностях. Чистим правильно собаке уши в домашних условиях. Природа процесса рождения маленьких щенков. Контакты. Причин, провоцирующих развитие колита у собаки, много. Симптомы можно заметить по тому, как животное ходит в туалет. Вы узнаете о причинах запора у домашнего питомца, симптомах, лечении в домашних условиях и в клинике, профилактике запоров. А здесь подробнее о сальмонеллезе у собак. Колит у собак — симптомы и причины появления болезни, в каких случаях обращаться к ветеринарам. Колит у собак: лечение. Обычно улучшение наступает уже на 2-3 день от начала лечения колита у собак, но надежные и долговременные результаты дает соблюдение специальной диеты. Колит у собак, или по-другому, воспалительный процесс в стенках толстой или прямой кишки, протекает практически так же, как у людей, вызывая комплекс неприятных симптомов. Существует множество причин, способных вызвать эту болезнь, что обуславливает ее распространенность. Медицина же. Колит — чрезвычайно распространенное заболевание у собак. Приготовление гипоаллергенной диеты в домашних условиях связано с известными хлопотами. Иногда предлагаемая универсальная схема лечения колита у собак оказывается недостаточно эффективной (5-7% случаев). У таких животных мы. Начинают лечение колита у собак только после установки точной причины, спровоцировавшей воспалительный процесс. применение противовоспалительных препаратов и абсорбентов – Полисорб, Смекта. Лечение в домашних условиях животного с диагностированным колитом может осуществляться. Диеты, препараты, чтобы вылечить симптомы колита у собаки. Колит у собак – это воспаление толстой или прямой кишки, которое сопровождается расстройством кишечника и жидким. Такие причины выявить в домашних условиях невозможно. Поэтому необходимо обратиться к специалисту. В редких случаях. Диагностика колита. Некоторые владельцы, заподозрив, что у собаки воспаление толстого кишечника, не спешат посетить ветврача, а начинают лечение в домашних условиях. И зря, потому как нельзя без правильной диагностики, которая должна быть проведена в условиях клиники специалистом, точно определить. Лечение колита у собаки в домашних условиях включает в себя и соблюдение специальной диеты. Она назначается после устранения воспаления и обострения болезни. Согласно диете, собака должна питаться лечебными кормами. Почему развивается колит у собакТолстая кишка в организме собаки ответственна за несколько важных функций: всасывание. Рассмотрим, что может спровоцировать колит у собаки: Неправильно подобранный рацион – кормление животных пищей со стола (жирное, жареное, острое), чрезмерное количество.
Результаты испытаний
Если не лечить заболевание, то оно может обернуться более серьезными осложнениями. Надо это помнить всегда! Я в своей практике всегда сочетаю лечение средствами с натуральными компонентами. Именно поэтому я обратил внимание на пихтовый вар. Клинические испытания показали, что он действительно помогает бороться с самым широким кругом заболеваний и делает организм более крепким. Выделяется натуральный состав вара, богатый натрием, магнием, цинком, фосфором, калием, кальцием. Рецептура состоит из 100% водного экстракта сибирской пихты. Отсутствуют химические компоненты и искусственно выращенные элементы. Особенность Силы тайги — возобновляет недостаток нужных веществ, не влияет на полезную микрофлору. Свободные радикалы, аллергены и токсины выводятся, тело очищается от шлаков. Покров улучшается (цвет становится здоровым, тон – ровным). Усиливается моторная функция кишечника, обеспечивается питание на клеточном уровне.
Мнение специалиста
Из-за моих постоянных перекусов в дороге, начал болеть желудок. Боли мучали меня постоянно. Жена купила Пихтовый вар пищеварительный. Принимал около месяца. Теперь самочувствие улучшилось. Очень хорошее средство, буду всегда иметь в аптечке. Я часто по командировкам, думаю, это натуральное средство будет мне помогать.
Геморрагический колит – это разновидность протекания воспаления в слизистом слое толстого кишечника. Основным предрасполагающим фактором развития недуга считается инфицирование организма специфической кишечной. Геморрагический колит – это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистого слоя толстой кишки. Происходит это под влиянием. Колит геморрагический – это одна из разновидностей гастроэнтерита, когда. Геморрагический колит, остро начинаясь, проявляется сильными спазмами в животе и водянистой диареей, быстро приобретающей кровавый. Что такое геморрагический колит? Геморрагическое воспаление кишечника — один из видов инфекционного колита, является воспалительным процессом, протекающим на слизистой оболочке и на стенках толстого кишечника. Каковы симптомы и особенности лечения геморрагического колита? 16.04.2019Автор: Румянцев. Г. Геморрагический колит – это такой вид гастроэнтерита, при котором происходит инфицирование толстого. Содержание. 1. Причины патологии. 2. Симптомы геморрагического колита. 3. Возможные осложнения. 4. Диагностика. 5. Методы лечения. 6. Профилактика. Причины патологии. Главная причина – кишечная палочка, которая. Геморрагический колит — разновидность гастроэнтерита, при котором некоторые штаммы кишечной палочки инфицируют толстую кишку и вырабатывают токсин, вызывающий внезапный понос с появлением в каловых массах крови. Геморрагический колит является разновидностью инфекционного и представляет собой воспаление слизистой оболочки и стенок толстого кишечника. Признаки геморрагического колита и лечение Геморрагический колит является разновидностью инфекционного и представляет собой воспаление слизистой оболочки и стенок толстого кишечника. Заболевание возникает, когда.
Способ применения
Хвойный пихтовый вар на меду и целебных травах, полностью восстанавливает пищеварительную систему, благодаря целебным свойствам пихты, а также специально подобранным травам, знания о которых дошли до нас от знахарей-травников.
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа колит у собаки лечение в домашних условиях. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
колит у собаки лечение в домашних условиях. стоматит мкб 10 лечение. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.
Официальный сайт колит у собаки лечение в домашних условиях
Купить-колит у собаки лечение в домашних условиях можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения
У меня хронический бронхит. Каждую осень переживаю обострение. Сейчас начала пить пихтовый вар. Хорошее средство, кашель проходит намного быстрее.
Зачастую проблема желудочно-кишечного тракта кроется в измененных клетках. Именно они являются причинами колитов, гастритов, язв. Воспалительные процессы в ЖКТ возникаю вокруг сломанной клетки. Она характеризуется нарушением своей структуры. Вследствие изменения клетки, организм воспринимает ее, как опасную, чужеродную и потому начинает атаковать. Макрофаги и лимфоциты иммунной системы объявляют войну таким измененным волокнам, появившимся из-за шлаков, токсинов, красителей, загазованности воздуха, сигаретного дыма. Такое противостояние может длиться очень долго, организм в свою очередь откликается воспалениями и эрозивно-язвенными процессами. Справиться с измененными клетками помогает пищеварительный пихтовый вар.
При добавлении в кружку с горячей водой вы получаете ценный хвойный напиток, который наполняет всю комнату природным запахом тайги! ПИХТОВЫЙ ВАР СИЛА ТАЙГИ полезен и взрослым и детям!
Получите факты о геморрагическом колите, вызванном кишечной палочкой
Несмотря на юмористические описания в массовой культуре, инфекции, вызванные E. coli , не повод для смеха.
Escherichia coli или E. coli — это бактерии, которые обычно живут в кишечнике и кишечнике таких животных, как крупный рогатый скот и овцы. Большинство E. coli безвредны, но есть штаммы, вызывающие вспышки пищевого отравления, которые называются герморрагическим колитом E. coli .
E. coli геморрагический колит (кровавая диарея), впервые обнаруженный в 1982 году, вызывает желудочно-кишечное кровотечение в результате воспаления толстой кишки, последнего сегмента вашей пищеварительной системы.
Геморрагический колит, связанный с E. coli , часто не диагностируется, потому что у людей с легкими формами заболевания может быть диарея дома, и они никогда не обращаются к врачу.
«Чтобы диагностировать это, вам необходимо заказать специальные тесты для поиска определенного типа E.coli , вызывающая инфекцию, — говорит Анделка Д. Лосавио, доктор медицины, гастроэнтеролог из DuPage Medical Group в Хинсдейле, штат Иллинойс.
Инфекция E. Coli может быть легкой или опасной для жизниШтамм E. coli , который чаще всего вызывает геморрагический колит, — это E. coli 0157: H7. Другие штаммы E. coli также могут вызывать инфекцию, но их трудно идентифицировать.
«Что отличает эти E. coli от безвредных E.coli заключается в том, что они вырабатывают токсин, который повреждает слизистую оболочку толстой кишки, вызывая воспаление и кровотечение », — говорит доктор Лосавио.
Токсины — это вещества, вырабатываемые бактериями, которые ядовиты для человека. Токсин, производимый E. coli 0157: H7, называется токсином шига. Токсин шига позволяет бактериям цепляться за клетки, выстилающие толстую кишку, и вызывать воспаление и повреждение клеток.
Токсин шига также может вызывать гибель эритроцитов. Мертвые клетки могут поражать почки и вызывать опасное осложнение, называемое гемолитико-уремическим синдромом (ГУС). Смертельные случаи колита E. coli обычно возникают из-за ГУС и чаще встречаются у детей и пожилых людей.
Трудно сказать, насколько распространен геморрагический колит E. coli , потому что многие случаи никогда не диагностируются. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 73000 случаев.
Как можно заразиться E. Coli геморрагическим колитом?Зараженные животные являются основным источником инфекции.Животные выделяют бактерии через фекалии. Оказавшись вне животного, бактерии могут жить несколько месяцев в загрязненной воде или почве.
Хотя крупный рогатый скот и овцы обычно переносят инфекцию, она может:
Прикосновение к чему-либо, зараженному бактериями, а затем прикосновение ко рту, употребление зараженной пищи или питье зараженной воды — все это распространенные пути распространения инфекции. Примеры того, как болезнь распространяется от инфицированных животных к людям, включают:
- Употребление в пищу недоваренного мяса
- Питье непастеризованного молока
- Прикосновение к инфицированному животному
- Питье или плавать в зараженной воде
- Употребление сырых зараженных фруктов или овощей
Если человек заражается, он также может заразить E. coli через фекалии.
Симптомы и лечение E. Coli Геморрагический колит«Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона, также могут вызывать кровавую диарею, но это длительные заболевания. Колит, вызванный E. coli , обычно проходит самостоятельно в течение примерно одной недели », — говорит ЛоСавио.
Симптомы геморрагического колита E. coli обычно начинаются примерно через три дня после попадания бактерий в пищеварительную систему.Симптомы могут варьироваться от легкой диареи и спазмов до сильной диареи, боли в животе, кровавого стула, тошноты и рвоты.
«Сильная диарея может привести к обезвоживанию и слабости», — говорит ЛоСавио.
Симптомы обычно длятся от 5 до 10 дней, и большинство людей поправляются, просто расслабляясь и выпивая много жидкости. Но серьезные случаи все же случаются, и ГУС — редкое, но опасное осложнение.
Симптомами ГУС являются снижение диуреза и темная моча.
«Антибиотики можно использовать в тяжелых случаях, но есть некоторые свидетельства того, что лечение антибиотиками может увеличить риск ГУС», — говорит ЛоСавио.Исследование, опубликованное в январе 2012 года в журнале Pediatric Infectious Disease Journal , показало, что использование бактерицидных антибиотиков, таких как пенициллины или цефалоспорины, было связано с развитием ГУС.
«Лучший совет — звонить своему врачу в любое время, когда у вас кровавая диарея. Также звоните своему врачу каждый раз, когда диарея вызывает у вас слабость и обезвоживание, а также всякий раз, когда у вас диарея с лихорадкой ».
Способы предотвращения E. Coli Геморрагический колитПопробуйте эти стратегии для предотвращения E.coli геморрагический колит:
- Тщательно готовьте все мясо, пока сок не станет прозрачным, особенно любой говяжий фарш.
- Не ешьте мясо розового цвета внутри.
- Не пейте непастеризованное молоко или яблочный сидр.
- Не пейте неочищенную воду.
- Не ешьте сыр и другие непастеризованные молочные продукты.
- Мойте руки после прикосновения к крупному рогатому скоту, овцам, свиньям, козам, кроликам или курам.
- Вымойте руки перед приготовлением или едой.
Дополнительный отчет Кристин Гордон
Кровавая диарея (геморрагический колит), вызванная кишечной палочкой
Хотя до 1982 г. это заболевание не определялось как причина геморрагического колита (кровавая диарея), E. coli O157: H7 теперь признано частой причиной этого состояния. Вспышки колита, вызванные этой бактерией, были связаны с испорченным гамбургером, яблочным соком и непастеризованными молочными продуктами. Хотя большинство инфекций не являются серьезными и проходят самостоятельно, потенциально смертельные осложнения могут возникнуть после заражения E.coli O157: H7.
Название вида: Enterohemorrhagic Escherichia coli , или «EHEC».
Тип микроба: грамотрицательные бактерии
istetiana / Getty ImagesКак это распространяется
Обычно пищевого происхождения.
Продукты, связанные с E. coli , включают сырое или недоваренное мясо (например, говяжий фарш), мясные деликатесы, непастеризованные фруктовые соки и молочные продукты, а также продукты. К другим источникам инфекции относятся зоопарки, озерная вода и зараженные Руки.
Кто в опасности
Все люди восприимчивы к этому заболеванию, но очень молодые и очень старые подвергаются большему риску более серьезного заболевания.
Симптомы
Симптомы могут быть разными, но обычно включают диарею (обычно с кровью), рвоту и сильные спазмы желудка. Обычно лихорадка отсутствует или очень легкая. У большинства людей инфекция проходит через пять-семь дней.
Как это вызывает болезнь
E. coli прикрепляется к клеткам кишечника и вырабатывает токсин (токсин шига), который вызывает воспаление и секрецию кишечной жидкости. Токсин также повреждает слизистую оболочку толстой кишки и почек.
Осложнения
Приблизительно у 5-10% людей с инфекциями E. coli O157: H7 развивается потенциально смертельное осложнение, называемое гемолитико-уремическим синдромом, или ГУС, которое характеризуется почечной или почечной недостаточностью и гемолитической анемией (потерей красных кровяных телец). Это состояние обычно встречается у детей и может быть довольно серьезным, приводя к необратимому повреждению почек или смерти.
Диагностика
Лабораторное исследование образцов кала проводится с использованием бактериальных культур.Взаимодействие с другими людьми
Прогноз
Большинство инфекций проходят самостоятельно в течение 5-7 дней без лечения, но некоторые инфекции могут быть тяжелыми или опасными для жизни.
Лечение
Лечение состоит из поддерживающей терапии, в частности, предотвращения обезвоживания путем введения жидкости. Антибиотики и противодиарейные препараты (например, имодиум) особенно , а не рекомендуются для лечения инфекций E. coli O157: H7. Использование этих лекарств было связано с более тяжелым заболеванием; по-видимому, они могут увеличивать продолжительность диареи, усиливать действие токсина Шига и увеличивать риск гемолитико-уремического синдрома.
Профилактика
Соблюдайте правила гигиены, частое мытье рук и правила безопасности на кухне.
Геморрагический колит | Адвокат по личным травмам в Атланте Ragland Law Firm
Обзор пищевого отравления E. coli и гемолитико-уремического синдрома (HUS)Инфекции, вызванные Escherichia coli , являются одними из самых опасных болезней пищевого происхождения. Заболеваемость пищевыми отравлениями кишечной палочки относительно низка (менее 100 000 случаев ежегодно), но частота госпитализаций и летальных исходов относительно высока. Escherichia coli относится к большой и разнообразной группе бактерий, которые обычно населяют пищеварительный тракт людей и других теплокровных животных (особенно крупного рогатого скота). Большинство видов кишечной палочки безвредны (даже полезны), но некоторые штаммы могут вызывать инфекции мочевыводящих путей, пневмонию и другие заболевания. В частности, серотипы E. coli, которые продуцируют токсин Шига, являются особенно патогенными и могут вызывать геморрагический колит, некроз кишечника, судороги, тяжелую анемию, повреждение почек, почечную недостаточность и смерть.Ежегодно от 50 до 100 американцев умирают и более 2000 госпитализируются из-за инфекции кишечной палочки. Узнайте больше о других типах болезней пищевого происхождения.
Бактерии E. coli считаются очень выносливыми, что означает, что они могут выживать (даже при низких температурах) на поверхности и в окружающей среде в течение нескольких недель. Чтобы заразиться, человеку достаточно проглотить очень небольшое количество организмов E. coli. После употребления кишечная палочка размножается в толстом кишечнике и вырабатывает токсин шига, который вызывает воспаление пищеварительного тракта и вызывает другие осложнения, связанные с этим заболеванием. Поскольку существует инкубационный период (обычно 2-5 дней), полное проявление симптомов может произойти только через несколько дней после заражения. Заболевание обычно начинается с диареи, тошноты, рвоты и спазмов желудка. В некоторых случаях может развиться небольшое повышение температуры тела. Диарея часто становится заметно кровавой, что считается классическим клиническим признаком отравления кишечной палочкой. Окончательный диагноз ставится путем лабораторного исследования образца кала инфицированного пациента.
Существует множество штаммов E.coli, но основная причина большинства случаев пищевого отравления — это E. coli 0157: H. Хотя большинство людей полностью выздоравливает в течение 7-10 дней, пациенты с инфекцией E. coli 0157: H7, особенно дети и пожилые люди, подвергаются значительному риску развития гемолитико-уремического синдрома (ГУС), опасного для жизни состояния, характеризующегося гемолитической анемией ( разрушение эритроцитов), тромбоцитопения (низкое количество тромбоцитов) и острая почечная недостаточность. CDC и некоторые независимые исследователи посоветовали не назначать антибиотики против E.coli, поскольку они могут увеличить риск развития ГУС у пациента. Около 10-15% пациентов, инфицированных E. coli 0157: H7 или другой E. coli, продуцирующей токсин Shiga, будут испытывать ГУС от легкой до тяжелой степени. Пациентам, страдающим ГУС, обычно требуется госпитализация на срок от нескольких дней до нескольких месяцев. Наиболее вероятно полное выздоровление, но примерно каждый третий пациент с ГУС будет страдать от долгосрочных последствий, таких как потеря функции почек, повреждение поджелудочной железы, высокое кровяное давление, слепота и в небольшом числе случаев смерть.Смертность от ГУС значительно снизилась и сейчас составляет всего 3-5% в США и других развитых странах.
Передача инфекции E. coli в первую очередь обусловлена проглатыванием зараженных продуктов питания или воды
Большинство инфекций E. coli, особенно E. coli 0157: H7, вызываются потреблением продуктов питания или напитков, загрязненных E возбудители кишечной палочки из навоза крупного рогатого скота или фекалий других теплокровных животных. Пищевое отравление кишечной палочкой чаще всего связано с зараженным говяжьим фаршем, но другие известные источники пищи включают мясо другого домашнего скота (курицы, свиньи, овцы), оленину, колбасы, пепперони, молочные продукты (особенно непастеризованное молоко и сыры, приготовленные из сырого сырья). молоко), непастеризованный яблочный, апельсиновый или другие фруктовые соки, непастеризованный сидр и сырые продукты, такие как салат, шпинат, грибы, петрушка и ростки люцерны.Мясо обычно заражается во время убоя, когда кишечник или фекалии животного контактируют с тушей. Реже люди заражаются, глотая воду во время отдыха в мелком озере, бассейне или аквапарке, которые были заражены фекалиями человека или животных, содержащими патогены E. coli. Вода из колодцев и другие источники воды, предназначенные для потребления человеком, испортились и также вызвали инфекции E. coli. Передача от человека к человеку также возможна при контакте с человеческими фекалиями инфицированного человека.Вот почему мытье рук так важно. Имеются также задокументированные случаи передачи вируса от животного человеку (обычно из рук в рот) после контакта с домашним скотом на ферме, ярмарке или в контактном зоопарке.
Предотвращение отравления кишечной палочкойНедоваренное мясо гамбургера чаще всего является причиной заражения кишечной палочкой, поэтому правильное приготовление и обращение с говяжьим фаршем является основным средством профилактики. Все мясо, особенно говяжий фарш, следует тщательно готовить. Центр гамбургера должен достигать температуры не менее 160˚F в течение как минимум 15 секунд.Ни в коем случае нельзя употреблять «розовое» мясо для гамбургеров. Все сырые продукты следует тщательно мыть. Следует использовать безопасные методы обращения с пищевыми продуктами, чтобы избежать перекрестного заражения во время приготовления, обслуживания и / или хранения пищевых продуктов. Сырое мясо и его соки никогда не должны контактировать с другими продуктами питания, а посуду или поверхности (особенно разделочные доски), которые контактировали с сырым мясом, необходимо очищать, чтобы избежать перекрестного заражения приготовленным мясом или другой пищей. Никто не должен готовить, обрабатывать или употреблять пищу, не вымыв предварительно руки.Следует избегать употребления непастеризованного молока, соков или сидра, их нельзя давать детям. Всем, кто страдает диареей, следует тщательно мыть руки после дефекации. Каждый, кто ухаживает за ребенком или другим человеком с диареей, должен носить одноразовые перчатки и мыть руки после каждого контакта. Детям не следует делить воду в ванне с теми, у кого была диарея, а дети ясельного возраста, все еще носящие подгузники, не должны посещать бассейны. Людям следует избегать бассейнов, недостаточно обработанных хлором.
Проконсультируйтесь с опытным прокурором по пищевым отравлениям в Атланте, штат Джорджия.Юристы по вопросам безопасности пищевых продуктов в Атланте в Ragland Law Firm, LLC специализируются на представлении интересов лиц, страдающих пищевым заболеванием или аллергической пищевой реакцией. Узнайте больше о результатах рассмотрения дела о безопасности пищевых продуктов юридической фирмой. Адвокаты по травмам в Ragland Law Firm, LLC также могут рассматривать дела, связанные со вспышкой рекреационного водного заболевания, вызванного кишечной палочкой или другими патогенами, передающимися через воду. Они доступны для возбуждения исков в Атланте, Картерсвилле, Далтоне, Макдонау, Гриффине, Коньерсе, Огасте, Мейконе и во всех других частях Джорджии.Они также доступны для представления жертв пищевого отравления или анафилаксии пищевой аллергии в Южной Каролине, Флориде, Алабаме, Теннесси и других штатах на юго-востоке. Любой, кто пострадал от пищевого отравления кишечной палочкой или любого другого пищевого заболевания, должен связаться с нами, чтобы проконсультироваться с опытным юристом по безопасности пищевых продуктов.
Произошла ошибка при настройке пользовательского cookie
Произошла ошибка при настройке пользовательского cookieЭтот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера на прием файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или уточнить у системного администратора.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файлах cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
(PDF) Геморрагический колит и его последствия для общественного здравоохранения: обзор.
Journal of Pharmacy Research Vol.4. Выпуск 1. Январь 2011 г.
O. Azuonwu et al. / Journal of Pharmacy Research 2011,4 (1), 22-23
22-23
Однако после развития ГУС существует вероятность анемии и тромбоцитопении
(15,30). Штаммы Verocytoxic E. coli 0157 культивируют на сорбитовой среде MacConkey
для их селективности (31).Обнаружение VTEC в образце фекалий
также успешно использовалось в качестве диагностического инструмента (24). Серологический
логический диагноз инфекции VTEC в первую очередь в случаях HUS также был описан
с серологическими ответами и секреторным иммунным ответом при оррагическом колите Hem-
, вызванном E. coli 0157, который, по-видимому, мало изучен (31).
Ферментно-связанный иммунный стрип-биосенсор также может использоваться для обнаружения E. coli
0157: H7 (32). Анализ мочи может выявить гематурию и протеинурию, повышенный уровень креатинина
–, небольшой лейкоцитоз и тромбоцитопению (33, 30).
ОСЛОЖНЕНИЯ
Примерно у 5-10% людей с инфекциями E. coli 0157: H7 развивается потенциально смертельное осложнение, называемое гемолитико-уремическим синдромом (ГУС),
и обусловленное почечной недостаточностью (14), возникающей в 55-70% больных гемолитической
ианемией (30). Это состояние обычно возникает у детей младшего возраста (10-15%) (2-
3 года) и может привести к необратимому повреждению почек или смерти (1, 30). Олигурия
и отек также могут возникать у некоторых людей, развиваются осложнения нерва
или повреждения головного мозга, такие как судороги и инсульты (15).
ПРОГНОЗ И ЛЕЧЕНИЕ
Большинство инфекций проходят полностью (27). У одной трети пациентов с
HUS много лет спустя наблюдается нарушение функции почек, 3-5% умирают, некоторым требуется длительный диализ
, а еще у 8% развиваются другие пожизненные осложнения, такие как
, высокое кровяное давление, судороги, слепота, паралич и, возможно, операция (30).
Большинство людей выздоравливают без антибиотиков, и антибиотики могут вызвать у детей
новых осложнений (6, 7, 8).Часто может потребоваться переливание крови и диализ почек
(14).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ И РЕКОМЕНДАЦИЯ
Поскольку геморрагический колит является одним из видов пищевого отравления,
часто диагностируется неправильно, изучение экологии этиологического агента у
крупного рогатого скота и других жвачных животных является незаменимым инструментом.
Должны быть внедрены надлежащие и надлежащие гигиенические практики при обработке и переработке мяса, овощей и соков
специалистами по обработке пищевых продуктов и дневными стационарами
, так как это снижение заболеваемости геморрагическим колитом уменьшит
до большего степень развития ГУС и других осложнений.
Также следует использовать другие методы, такие как серологический подход для обнаружения E. coli
0157: H7.
ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
Мы хотим поблагодарить центр ИКТ
Государственного университета науки и технологий Риверс, который предоставил благоприятную среду и инфраструктуру для материалов
, для которых будут закуплены материалы; их сотрудники также были готовы предоставить технические услуги
, что обеспечило беспрепятственный поиск информации. Мы также хотим
поблагодарить Mr.Адейемо Эммануэль, который набирал текст и потратил время на
, исправил изначально обнаруженные ошибки.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Ингрид Чоу Ку (2009): Кровавый понос или геморрагический колит, вызванные E. coli 0157: H7.
Центр по контролю и профилактике заболеваний. Отделение болезней пищевого, бактериального и микотического происхождения —
.
2. Итон К.А., Фридман Д.И., Фрэнсис Дж. Дж., Тайлер Дж. С., Янг В. Б., Хэгер Дж., Абу-Али Г. и
Уиттам Т.С., (2008): Патогенез заболевания почек, вызванного EHEC, у мышей без микробов. Журнал
Инфекции и иммунитета 76: 3054-63.
3. Puttamreddy S., Cornick N.A. и Minion F.C., (2006): Полногеномный мутагенез транспозонов
раскрывает роль развития биопленки генов p0157 в E. coli 0157: H7. Журнал инфекций и
иммунитета. 78 (6): 2377-2384.
Источник поддержки: Нет, Конфликт интересов: Нет Заявлено
4. Райли Л. , Ремис Р., Helgerson S., McGee H., Wells J., David B., Blake P., Hebert R., Olcott E.,
,Johnson L. и Cohem M., (1983): Геморрагический колит, связанный с редкой формой E. Серотип. coli.
Новая Англия. Журнал медицины ;. 308 (12): 681-685.
5. Оздил Б., Кесе С. и Косар А. (2010): Острый геморрагический колит после введения
сеннозидов для очищения толстой кишки. Однолетние растения. Фармакотерапия; 44 (4). 770-1.
6. Квун К. А., Хам Дж. Х., Ким Э. Дж., Чунг И.К., Ким Х.С., Пак С.Х., Ли М.Х. и Ким С.Дж. (2001).
Антибиотики — Ассоциированный геморрагический колит: отчет о двух случаях. Korean Journal of Gas —
Троинтестинальная эндоскопия; 22 (1): 45-49.
7. Hoffmann KM, Deutschmann A., Weitzer C. Joainig M., Zechner E., Hogenauer C., and Hauer
A., (2010): Геморрагический колит, связанный с антибиотиками, вызванный продуцирующими цитотоксин Klebsiella
окситока. Педиатрия 125 (4): 960-963.
8. Ким Х. S., Cho YS, Koh YS, Shim KH, Choi YK, Kim HK, Kim CN, Kim SS, Chae HS,
Han SW, Lee CD, and Choi KY, (2004): случай геморрагического колита, осложненного
тромбоцитарная тромбоцитопеническая пурпура. Корейский журнал эндоскопии желудочно-кишечного тракта; 29 (6)
529-533.
9. Matsushita M., Nishihara H., Nishiyama R., and Kobayashi Y., (2007): Острый геморрагический колит
, связанный с пероральным приемом осельтамивира для лечения гриппа A., Журнал
Инфекция и химиотерапия; 13 (4): 267-269 (3).
10. Хогенауэр К., (2006). Klebsiella oxytoca — возбудитель антибиотико-ассоциированного гемора-
рагического колита. Медицинский журнал Новой Англии; 355: 2418-2426.
11. Whittam T..S., Wachsmuth I.K. и Wilson R.A., (1988): Генетические доказательства клонального происхождения
E. coli 0157: H7, связанного с геморрагическим колитом и гемолитико-уремическим синдромом. Журнал
Инфекционные болезни; 157 (6): 1124-33.
12. Винн В. (2006). Учебник диагностической микробиологии; 6-е издание. Липпинкотт Уильямс и
Уилкинс.
13. Mizuguchi M., Tanaka I., Fuji H., Tanizawa Y., Suzuki T., Igarashi T., Yamanaka T. и Miwa M.
(1998): нейрональные и сосудистые патологии, вызванные вероцитотоксином 2 в центральная нервная система кролика
. Журнал невропатологии; 91: 254-262.
14. Информационная брошюра Центра по контролю и профилактике заболеваний (1997): Обработка продуктов и
Технологические практики.Журнал новых инфекционных заболеваний; 3 (4).
15. Дэвид С. Дагдейл (2008): Опасные для жизни случаи, связанные со вспышками геморрагической палочки
тис. Журнал клинической медицины; 54: 1125-1126.
16. Ранжел Дж. М., Спарлинг П. Х., Кроу К., Гриффин П. М. и Swerdlow D.L., (2005): Эпидемиология
вспышекE. coli 0157: H7, США, 1982-2002 гг. Журнал новых инфекционных заболеваний;
11 (4): 603.
17. Пай Ч., Гордон Р. , Симс Х.В., Брайан Л. (1984): единичные случаи геморрагического колита
, связанного с E. coli 0157: H7. Однолетники внутренней медицины; 101 (6): 738-42.
18. Кин В.Е., Маканалти Дж. М., Хосли Ф. К., Уильямс Л. П., младший, Хедберг К., Оксман Г. Л., Барретт Т. Дж.,
Пфаллер М. А. и Флеминг Д. В. (1994): Вспышка геморрагического колита, связанная с плаванием.
, вызванные E. coli 0157: H7 и Shigella sonnei. Медицинский журнал Новой Англии; 331 (9) 579-
84.
19.Акман Д., Маркс С.П., Мак М. и Рут Т. (1997): Геморрагический колит, связанный с плаванием
, вызванный E. coli 0157: инфекция H7, свидетельствующая о длительном загрязнении пресноводного озера. Журнал
эпидемиологии инфекционных заболеваний: 38: 1125-7.
20. Keene WE, Hedberg K., Heriott DE, Hancock DD, McKay RW, Barett TJ и Fleming
DW, (1997): длительная вспышка E. coli 0157: инфекции H7, вызванные коммерчески распространенными сырое молоко.Журнал инфекционных болезней; 176 (3): 815-8.
21. Коди С.Х., Глинн М.К., Фаррар Дж. А. Cairns LK, Griffin PM, Kobayashi J., Fyfe M., Hoffmann
R., King AS, Lewis JH, Swaminathan B., and Vugia DJ, (1999): Вспышка E. coli 0157: H7
Инфекция из непастеризованного коммерческого яблочного сока. Однолетники внутренней медицины; 130: 202-
209.
22. Мид П.С. (1999). Заболевания и смерть, связанные с пищевыми продуктами, в журнале United States Journal of Emerging Infec-
tions; 5: 607-625.
23. Бразилия С.М., Стилман К.Д. и Салански А.Л., (2007): Обнаружение ДНК патогена от грязных мух
(Diptera: Muscidae). Журнал сельскохозяйственной и городской энтомологии; 24 (1).
24. Патон Дж. К. и Палм А. В. (1998). Обзоры клинической микробиологии: патогенез и диагностика
шига-токсинов, продуцирующих инфекции E. coli. Американское общество микробиологии 25: 1128-35.
25. Гурмелон М., Монтет М.П. и Лозач С. (2006): Патогенез и диагностика шига-токсина
, продуцирующего E. coli инфекции. Журнал прикладной микробиологии 100 (1): 85-97.
26. Goodson M. и Rowbury R.J., (2002): Привыкание к нормальной летальной кислотности из-за предшествующего роста
E. coli при сублетальном кислотном значении pH. Журнал прикладной микробиологии 8: 77-79.
27. Greatorex J.S. и Thorne G.M., (1998): гуморальные иммунные ответы на шига-подобные токсины и E.
coli 0157: липополисахариды H7 у пациентов с HUS и здоровых субъектов. Журнал клинической микро-
биологии; 32: 1172-78.
28. Памела Дж. С., Кеннет Г. К. и Джон М. Л. (2007): Взаимодействие энтерогеморрагической E. coli с
клетками млекопитающих. Журнал инфекций и иммунологии; 57: 1290-98.
29. Рендон М.А. (2007). Комменсальная и патогенная кишечная палочка 104 (25): 10637-42.
30. Фивуш Б., Джабс К. и Примак В. (2009): Осложнения, связанные с геморрагическим колитом.
Публикация по борьбе с заболеваниями почек и урологическими заболеваниями 09-4570. Американское общество педиатрии
атрической нефрологии.
31. Чэпмен П.А., Сиддон С.А., Задик П.М. и Джевес Л. (1991): улучшенная селективная среда
для выделения E. coli 0157: H7. Журнал медицинской микробиологии; 35: 107-110.
32. Соджунг П., Ким Х., Се-Хван П., Хонг Дж. У. и Ким Ю. К. (2008): иммуноферментный биосенсор
для обнаружения E. coli 0157: H7. Журнал клинической медицины; 55: 1126-30.
33. Макмиллан Р. (2007). Геморрагические расстройства: нарушения функций тромбоцитов и сосудов.
Сесил Медицина. 23-е издание, Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевирс. Глава 179.
Какова патофизиология бактериального колита?
Молодецкий Н.А., Сун И.С., Раби Д.М., Гали В.А., Феррис М., Чернов Г. и др. Согласно систематическим обзорам, заболеваемость и распространенность воспалительных заболеваний кишечника со временем увеличивается. Гастроэнтерология . 2012, январь, 142 (1): 46-54. e42; викторина e30. [Медлайн].
Niemarkt HJ, de Meij TG, van de Velde ME, van der Schee MP, van Goudoever JB, Kramer BW, et al.Некротический энтероколит: клинический обзор диагностических биомаркеров и роли кишечной микробиоты. Воспаление кишечника . 2014 29 сентября. [Medline].
Вентер С., Браун Т., Мейер Р., Уолш Дж., Шах Н., Новак-Венгжин А. и др. Лучшее распознавание, диагностика и лечение не-IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко в младенчестве: iMAP — международная интерпретация руководства MAP (Аллергия на молоко в первичной медицинской помощи). Clin Transl Allergy . 2017 г.7:26. [Медлайн].
Hourigan SK, Sears CL, Oliva-Hemker M. Clostridium difficile. Инфекция при воспалительном заболевании кишечника у детей. Воспаление кишечника . 2016 22 апреля (4): 1020-5. [Медлайн].
Starr AE, Deeke SA, Ning Z, Chiang CK, Zhang X, Mottawea W. и др. Протеомный анализ биоптатов восходящей толстой кишки из когорты пациентов с начальным воспалительным заболеванием кишечника выявляет белковые биомаркеры, которые отличают болезнь Крона от ЯК. Кишечник . 2016 г. 23 мая. [Medline].
Хигучи Л.М. и Бусварос А. Эпидемиология и диагностика воспалительных заболеваний кишечника у детей и подростков. Дата обновления . Декабрь
Чжи Вэй, Стивен Балдассано, Хакон Хаконарсон. Генетика воспалительного заболевания кишечника. Петар Мамула, Джонатан Э. Марковиц, Роберт Н. Бальдассано. Воспалительное заболевание кишечника у детей . 2. Нью-Йорк: Спрингер; 2013. 3–12.
Cosnes J, Gower-Rousseau C, Seksik P, Cortot A.Эпидемиология и естествознание воспалительных заболеваний кишечника. Гастроэнтерология . 2011 Май. 140 (6): 1785-94. [Медлайн].
Колецко С., Ниггеманн Б., Арато А., Диас Дж. А., Хойшкель Р., Хасби С. Диагностический подход и лечение аллергии на белок коровьего молока у младенцев и детей: Практические рекомендации Комитета ESPGHAN GI. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2012 августа. 55 (2): 221-9. [Медлайн].
Mooiweer E, van der Meulen AE, van Bodegraven AA, Jansen JM, Mahmmod N, Nijsten J.Выход неоплазии и колоноскопическая рабочая нагрузка режимов наблюдения за колоректальным раком у пациентов с колитом: ретроспективное исследование, сравнивающее эффективность обновленных рекомендаций AGA и BSG. Воспаление кишечника . 2013 ноября 19 (12): 2603-10. [Медлайн].
Benchimol EI, Turner D, Mann EH, Thomas KE, Gomes T., McLernon RA. Токсический мегаколон у детей с воспалительными заболеваниями кишечника: клинико-рентгенологические характеристики. Ам Дж. Гастроэнтерол .2008 июн.103 (6): 1524-31. [Медлайн].
Mortensen JH, Godskesen LE, Jensen MD, Van Haaften W.T., Klinge LG, Olinga P и др. Фрагменты цитруллинированного и разложенного ММП виментина и разложенного ММП коллагена III типа являются новыми серологическими биомаркерами для дифференциации болезни Крона от язвенного колита. Дж. Колит Крона . 2015 17 июля [Medline].
Дуглас Д. Биомаркеры могут помочь отличить болезнь Крона от колита. Информация о здоровье Reuters.Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/849076. 06 августа 2015 г .; Дата обращения: 14 сентября 2015 г.
Рейнинк А.Р., Ли Т.К., Хиггинс П.Д. Эндоскопическое заживление слизистой оболочки предсказывает благоприятные клинические исходы при воспалительном заболевании кишечника: метаанализ. Воспаление кишечника . 2016 19 мая. [Medline].
Rufo PA, Bousvaros A. Проблемы и прогресс в педиатрических воспалительных заболеваниях кишечника. Curr Opin Gastroenterol .2007 июля 23 (4): 406-12. [Медлайн].
Escher JC, Taminiau JA, Nieuwenhuis EE, Büller HA, Grand RJ. Лечение воспалительного заболевания кишечника в детстве: наилучшие имеющиеся доказательства. Воспаление кишечника . 2003 января, 9 (1): 34-58. [Медлайн].
Цейслер Б., Лерер Т., Марковиц Дж., Мак Д., Гриффитс А., Бусварос А. Результат терапии аминосалицилатами у детей, у которых впервые диагностирован язвенный колит. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр .2013 Январь 56 (1): 12-8. [Медлайн].
Сидоров М, Колхо КЛ. Глюкокортикоиды при воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Сканд Дж Гастроэнтерол . 2012 Июль 47 (7): 745-50. [Медлайн].
Bousvaros A. Использование иммуномодуляторов и биологической терапии у детей с воспалительным заболеванием кишечника. Эксперт Рев Клин Иммунол . 2010 июл.6 (4): 659-66. [Медлайн].
Thukral C, Travassos WJ, Peppercorn MA.Роль антибиотиков при воспалительном заболевании кишечника. Curr Treat Options Гастроэнтерол . 2005 июн. 8 (3): 223-228. [Медлайн].
Шэнь Дж., Цзо ZX, Мао А.П. Влияние пробиотиков на вызывание ремиссии и поддерживающую терапию при язвенном колите, болезни Крона и поучите: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Воспаление кишечника . 2014 20 января (1): 21-35. [Медлайн].
Тернер Д., Мак Д., Лелейко Н. и др.Тяжелый детский язвенный колит: проспективное многоцентровое исследование результатов и предикторов ответа. Гастроэнтерология . 2010 26 февраля. [Medline].
Hyams J, Crandall W., Kugathasan S, Griffiths A, Olson A, Johanns J, et al. Индукционная и поддерживающая терапия инфликсимабом для лечения болезни Крона средней и тяжелой степени у детей. Гастроэнтерология . 2007 Mar.132 (3): 863-73; викторина 1165-6. [Медлайн].
Шерлок М.Э., Гриффитс А.М.Медикаментозная терапия воспалительных заболеваний кишечника у детей. Curr Gastroenterol Rep . 2012 г., 14 (2): 166-73. [Медлайн].
Рош Дж. Р., Лерер Т., Марковиц Дж., Голи С. Р., Мамула П., Ноэ Дж. Д. Ретроспективная оценка безопасности и эффекта терапии адалимумабом (RESEAT) при болезни Крона у детей. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2009 декабрь 104 (12): 3042-9. [Медлайн].
de Bie CI, Escher JC, de Ridder L. Лечение противоопухолевым фактором некроза при воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Воспаление кишечника . 2012 май. 18 (5): 985-1002. [Медлайн].
Colombel JF, Sandborn WJ, Reinisch W., Mantzaris GJ, Kornbluth A, Rachmilewitz D, et al. Инфликсимаб, азатиоприн или комбинированная терапия болезни Крона. N Engl J Med . 15 апреля 2010 г., 362 (15): 1383-95.
Hyams JS, Davis S, Mack DR, et al. Факторы, связанные с ранними исходами после стандартизированной терапии у детей с язвенным колитом (PROTECT): многоцентровое начальное когортное исследование. Ланцет Гастроэнтерол Гепатол . 19 сентября 2017 г. [Medline].
Baldassarre ME, Laforgia N, Fanelli M, Laneve A, Grosso R, Lifschitz C. Lactobacillus GG улучшает выздоровление у младенцев с кровью в стуле и предполагаемым аллергическим колитом по сравнению с одной только сильно гидролизованной смесью. Дж Педиатр . 2010 Март 156 (3): 397-401. [Медлайн].
Zachos M, Tondeur M, Griffiths AM. Энтеральное питание для индукции ремиссии при болезни Крона. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007 24 января. CD000542. [Медлайн].
Раваль М.В., Холл Нью-Джерси, Пьеро А, Мосс Р.Л. Доказательная профилактика и хирургическое лечение некротического энтероколита — обзор рандомизированных контролируемых исследований. Semin Pediatr Surg . 2013 май. 22 (2): 117-21. [Медлайн].
Росс Х., Стил С.Р., Варма М., Дайкс С., Чима Р., Буйе В.Д. Параметры практики хирургического лечения язвенного колита. Диск прямой кишки .2014 Январь 57 (1): 5-22. [Медлайн].
Деварадж Б., Кайзер AM. Хирургическое лечение язвенного колита в эпоху биологических препаратов. Воспаление кишечника . 2014 16 сентября [Medline].
Пакаринен М.П., Натунен Дж., Ашорн М., Койвусало А., Турунен П., Ринтала Р. Дж. И др. Отдаленные результаты восстановительной проктоколэктомии у детей с язвенным колитом. Педиатрия . 2009 Май. 123 (5): 1377-82. [Медлайн].
Floch MH, Walker WA, Madsen K, Sanders ME, Macfarlane GT, Flint HJ, et al.Рекомендации по использованию пробиотиков-2011 обновление. Дж Клин Гастроэнтерол . 2011 Ноябрь 45 Дополнение: S168-71. [Медлайн].
Regueiro M, Kip KE, Baidoo L, Swoger JM, Schraut W. Послеоперационная терапия инфликсимабом предотвращает долгосрочное рецидивирование болезни Крона. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2014 Сентябрь 12 (9): 1494-502.e1. [Медлайн].
Regueiro M, Feagan BG, Zou B, Johanns J, Blank MA, Chevrier M, et al. Инфликсимаб снижает количество эндоскопических, но не клинических рецидивов болезни Крона после илеоколонической резекции. Гастроэнтерология . 2016 июнь 150 (7): 1568-78. [Медлайн].
Kawashima K et al. Уровень кальпротектина в кале коррелировал как с эндоскопической тяжестью, так и с распространенностью язвенного колита. БМК Гастроэнтерол . 12 апреля 2016г.
Ли Д., Альбенберг Л., Компэр С., Бальдассано Р., Пикколи Д., Льюис Дж. Д. и др. Диета в патогенезе и лечении воспалительных заболеваний кишечника. Гастроэнтерология . Май 2015.[Медлайн].
Геморрагический колит при постдиарейном гемолитико-уремическом синдроме: ретроспективный анализ 54 детей
Gianantonio C, Vitacco M, Mendilaharzu F, Rutti A, Mendilaharzu J (1964) Гемолитико-уремический синдром. J Pediatr 64: 478–491
PubMed Статья CAS Google ученый
Джонсон С., Тейлор С.М. (2009) Гемолитико-уремический синдром. В: Avner ED, Harmon WE, Niaudet P, Yoshikawa N (eds) Pediatric Nephrology, 6-е изд.Springer-Verlag Berlin, Heidelberg, pp. 1155–1180
Google ученый
Новилло А.А., Войер Л.Е., Кравиотто Р., Фрейре М.К., Кастаньо С., Вайнштейн Р., Бинштейн Н. (1988) Гемолитико-уремический синдром, связанный с фекальным цитотоксином и нейтрализующими веротоксин антителами. Педиатр Нефрол 2: 288–290
PubMed Статья CAS Google ученый
Chesney RW, Whitington PF (1992) Желудочно-кишечные особенности гемолитико-уремического синдрома. В: Kaplan BS, Trompeter RS, Moake JL (eds) Гемолитико-уремический синдром и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Marcel Dekker Inc, Нью-Йорк, стр. 97–112
Google ученый
Drut R, Spizzirri F, Bibiloni N, Goldberg JC (1990) Colitis hemorrágica Severa en el síndrome hemolítico urémico. Rev Esp Pediatr 46 (5): 379–385
Google ученый
Gasser G, Gautier E, Stack A, Siebenmann RE, Oechslin R (1955) Hämolytisch-Urämisches Syndrom: bilaterale nierenrindennenekrosen bei akuten erworbenen hamolytischen Anämien.Schweiz Med Wochenschr 85: 905–909
PubMed CAS Google ученый
Andreoli S (2003) Fisiopatología, características clínicas y осложнения на большой площади Síndrome Urémico Hemolítico. Arch Latin Nefr Ped 3: 3–11
Google ученый
Spizzirri FD, Rahman RC, Bibiloni N, Ruscasso J, Amoreo O (1997) Гемолитико-уремический синдром у детей в Аргентине.Долгосрочное наблюдение и особенности прогноза. Педиатр Нефрол 11: 156–160
PubMed Статья CAS Google ученый
Ministerio de Salud — República Argentina (2008) Ежегодный национальный отчет по ЖКХ.
Whitington PF, Friedman Al, Chesney RW (1979) Желудочно-кишечные заболевания при гемолитико-уремическом синдроме. Гастроэнтерология 76: 728–733
PubMed CAS Google ученый
Hooman N, Otukesh H, Delshad S, Farhood P (2007) Хирургические осложнения гемолитико-уремического синдрома: опыт одного центра. J Indian Assoc Pediatr Surg 12: 129–132
Статья Google ученый
Ламонт П.М., Дэвидсон А.И. (1987) Гемолитико-уремический синдром, проявляющийся как острый живот. Postgrad Med J 63: 807–809
PubMed Статья CAS Google ученый
Schwartz DL, Becker JM, So HB, Schneider MD (1978) Сегментарная гангрена толстой кишки: неотложная хирургическая помощь при гемолитико-уремическом синдроме. Педиатрия 62: 54–56
PubMed CAS Google ученый
Scheiring J, Andreoli SP, Zimmerhackl LB (2008) Лечение и исход шигатоксин-ассоциированного гемолитико-уремического синдрома (HUS). Педиатр Нефрол 23: 1749–1760
PubMed Статья Google ученый
de Buys Roessingh AS, de Lagausie P, Baudoin V, Loirat C, Aigrain Y (2007) Желудочно-кишечные осложнения постдиарейного гемолитико-уремического синдрома. Eur J Ped Surg 17: 328–334
Статья Google ученый
Зиглер Р.Л. (1995) Гемолитико-уремический синдром. Педиатр Clin North Am 42: 1505–1529
PubMed CAS Google ученый
Эдмонсон М.Б., Чесни Р.В. (1978) Гемолитико-уремический синдром принимают за острый аппендицит.Arch Surgery 13: 754–755
Статья Google ученый
Sun CC, Hill JL, Combs JW (1983) Гемолитико-уремический синдром. Первоначальное представление, имитирующее кишечную инвагинацию. Fetal Pediatr Pathol 1: 415–422
Статья CAS Google ученый
Танака О., Мацуура К., Нагай Дж., Мицу С., Кимура Т., Мията М. (1992) Геморрагический колит, вызванный Escherichia coli, предшествующий гемолитико-уремическому синдрому: рентгенологические особенности.AJR 158: 551–552
PubMed CAS Google ученый
Петерсон Р.Б., Мезеролл В.П., Шраго Г.Г., Гудинг К.А. (1976) Рентгенографические особенности колита, связанного с гемолитико-уремическим синдромом. Радиология 118: 667–671
PubMed CAS Google ученый
Loirat C (2001) Постдиарейный гемолитико-уремический синдром: клинические аспекты. Arch Pediatr 8 (Suppl 4): 776s – 784s
PubMed Статья Google ученый
Миллфорд Д.В., Тейлор С.М., Гаттридж Б., Холл С.М., Роу Б., Клеантоус Н. (1990) Гемолитические уремические синдромы на Британских островах, 1985–88: связь с веротоксином, продуцирующим E. coli. Часть 1: клинико-эпидемиологические аспекты. Arch Dis Child 65: 716–721
Статья Google ученый