Строение пахового канала — анатомия человека изнутри

Паховый отдел можно назвать связующим звеном между нижними конечностями и зоной малого таза. В этой области находятся достаточно крупные мускулы, а также очень часто диагностируются грыжевые выпячивания и новообразования. В большинстве случаев грыжи фиксируются у мужчин, так как тяжелый физический труд возложен именно на них. Во время обследования зоны паха в клинике особое внимание обращается на различные типы выпячиваний. В нормальном состоянии пах должен иметь хорошую упругость и гладкость без выступов. Строение пахового канала не сложное. Представляет собой группу мышц, формирующих внутреннее и наружное кольцо. Данная область у мужчин очень схожа с женской, но есть небольшие различия в соответствии с половыми различиями.

Анатомическое строение

Расположение пахового канала косо пронизывает брюшную стенку. Строение пахового канала имеет два отверстия, которые представлены в виде мышечных колец снаружи и внутри. Согласно анатомическому строению, наружное паховое кольцо образуется ножками апоневроза косой наружной мускулы, которая крепится к лонному бугорку. Между двумя ножками располагаются сухожильные волокна, которые служат в качестве ограничителя верхнелатеральной стороны наружного кольца. Внутреннее отверстие располагается в соответствии с брюшной ямкой. Таким образом, можно составить проекцию канала — он расположен под небольшим наклоном, если рассматривать относительно пупартовой связки. В медицине четко определены границы его расположения:

1. Спереди границей  служит апоневроз наружной косой мускулы;
2. Сзади заканчивается на поперечной фасции;
3. Снизу ограничивается пупартовой связкой;
4. Сверху заканчивается на краю внутренней косой и поперечной мышц.

Строение пахового канала у мужчин включает семенной канатик, который представлен в виде семявыносящего протока. В паху у мужского населения также присутствует семенная артерия, вена, нервы и лимфатические сосуды. Семенная вена входит в нижнюю полую вену с правой стороны под острым углом, а с левой стороны под прямым углом соединяется с поперечной веной. В виду особенностей строения мужского организма в результате патологических изменений в организме чаще всего фиксируется расширение вен семенного канатика именно с левой стороны. Диагноз встречается достаточно часто. В редких случаях с правой или с двух сторон.

Обратите внимание!

Строение пахового канала у женщин включает круглую связку матки. При этом яички и придатки располагаются в мошонке. Придаток в свою очередь включает головку, тело и хвост, которые переходят в семявыносящий проток. Придаток прилегает сзади к верхней части яичка.

Правильный осмотр пациента

Для сравнительного осмотра паха врач проводит диагностику больного в положении как лежа, так и стоя. Для определения четких очертаний, объемов, а также выявления начальных стадий выпячиваний, осмотр необходимо дополнить специальными приемами, которые повышают внутрибрюшное давление. Для этого пациенту предлагается покашлять, натужиться или 10 — 20 минут прогуляться. Если были зафиксированы прослабления слабой мышцы и появилась грыжа, то диагностика включает определение размера выпячивания, а также форму и место локализации. Во время осмотра мошонки необходимыми аспектами диагностики являются:

• определение симметричности области;
• величина мошоноки;
• цвет кожного покрова;
• правильный контур яичек;
• состояние вен семенного канатика.

Патологические изменения

Паховый канал по сути является длинной щелью, которая находится среди толщи брюшных мышц. Согласно половым признакам канал мужчины отличается от женского тем, что в первом случае через него проходит семенной канатик, во втором — это круглая связка матки. У мужской половины паховая щель более выражена и заметна, чем у женщин. В зависимости от пола ее длина составляет от 4 — до 6 см (у женщин меньше). Самой

распространенной патологией данной области является выпячивание или, как в медицине классифицируют, прямая паховая грыжа. Такое явление наблюдается если, органы брюшной полости, в том числе кишечник со своим содержимым начинает мигрировать и просачиваться сквозь расслабленные стенки мышц. Патология очень опасна для человека. Она вызывает кишечную непроходимость и бесплодие. Чаще всего диагностируется у мужчин, среди женщин встречается не часто, ввиду меньшей длины канала. Если грыжа обходит паховую щель и выпирает через брюшную стенку, то ее уже называют прямой грыжей.

Таким образом, строение паховой области женщин отличается от мужчин. Для предупреждения патологий рекомендуется регулярно проходить осмотр у врача. Для укрепления мышечных групп следует заниматься спортивными тренировками, которые позволят не только поддержать тело в тонусе, но и предупредить развитие многочисленных заболеваний всего организма. Ведите правильный образ жизни и будьте здоровы!

anatomiy.com

лечение без операции, симптомы и фото

Паховая грыжа – довольно распространенное заболевание, при котором происходит выпячивание участка брюшины в паховый канал.

По данным статистики у мужчин паховая грыжа образуется в 10 раз чаще, чем у женщин, что связано с особенностями анатомического строения паховой области у мужчин. Однако случаи образования паховой грыжи у женщин не так редки. Обычно заболевание встречается у женщин, которые несколько раз рожали.

Появление грыжи может вызвать ожирение, хронический кашель, запоры, беременность, чрезмерная резкая физическая нагрузка.

Причины развития и провоцирующие факторы

Паховая грыжа у мужчин встречается гораздо чаще, по причине особенностей строения пахового канала. Внутри него проходит семенной канатик, и в раннем детстве по нему из брюшной полости опускаются яички в мошонка. Именно поэтому, вход в паховый канал остается расширенным, и канальный отросток брюшины не зарастает. В скором времени, мальчик растет, и при наличии провоцирующих факторов, органы живота могут выйти в «свободное пространство».

В более взрослом возрасте, у мужчин паховый канал является «слабым местом» по тем же причинам. К врожденным факторам риска присоединяются приобретенные, мышцы передней брюшной стенки ослабевают, и образуется грыжевое выпячивание.

К факторам, которые способствуют появлению грыж передней брюшной стенки, относятся:

• тяжелые физические нагрузки — спортивные и профессиональные;
• заболевания, вызывающие повышение давления в животе – хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, острый бронхит и пневмония,
• заболевания желудочно-кишечного тракта, цирроз печени;
• вредные привычки – курение (вызывает длительный, непродуктивный кашель) и алкоголизм;
• ожирение – распространенный фактор у мужчин старше 40 лет, увеличивающий нагрузку  на переднюю брюшную стенку, и не позволяющий выявить грыжу долгое время.

Классификация

Виды паховых грыж в зависимости от расположения грыжевого мешка:

1. Паховая – грыжа находится в паховом канале, возле его наружного отверстия.
2. Канатиковая – грыжа спускается ниже, находится в мошонке, возле семенного канатика, но не спускается до уровня яичка.
3. Пахово-мошоночная – грыжа спускается в мошонку, находится рядом с яичком

Виды паховых грыж в зависимости от расположения грыжевого мешка:

• Косые – проходят через паховый канал, рядом с семенным канатиком;
• Прямые – выходят в паховый канал, минуя его внутреннее отверстие, через ослабленную брюшную стенку;
• Комбинированные – две и более грыжи на одной стороне, которые не связаны между собой.

Симптомы паховой грыжи, фото

Симптомы, выявляющие наличие паховой грыжи у мужчин, могут сильно отличаться. Но существует ряд общих проявлений данной проблемы. Грыжа паха (см. фото) дает о себе знать следующим образом:

• заметное выпячивание в паховой области, которое может иметь разные размеры;
• покраснение кожи на месте новообразования;
• ощутимый дискомфорт при поднятии тяжестей, больших физических нагрузках;
• болезненные ощущения, возникающие в нижнем отделе живота;
• чувство жжения на месте где располагается грыжа;
• боль, тошнота, рвота.

При грыже паха человек чувствует облегчение при приеме горизонтальное положения. Грыжевые образования больших размеров вызывают дискомфорт при ходьбе. При этом длительное время грыжа может абсолютно не проявляться. Но при возникновении даже небольшой опухоли зоне паха необходимо сразу же обратиться к специалисту. Это поможет правильно установить диагноз.

Ущемление паховой грыжи

Такое состояние развивается в результате внезапного сдавливания содержимого грыжевого мешка в грыжевых воротах. Существует два механизма ущемления:

Эластический механизм – внезапное попадание большого количества внутренностей брюшной полости в грыжевой мешок через узкие грыжевые ворота. Это может произойти при резком повышении внутрибрюшного давления (например, при резком физическом напряжении). Каловое ущемление возникает в результате переполнения содержимым петли кишки, которая находится в грыжевом мешке. Ущемление паховой грыжи проявляется резкой сильной болью в животе. Выпячивание, которое раньше можно было без усилий вправить, становится невправимым и напряженным. Часто это состояние сопровождается повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и задержкой стула.

При ущемлении паховой грыжи необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Осложнения

Основными осложнениями паховой грыжи являются: ущемление, копростаз, невправимость, воспаление и повреждение грыжи. Более редко встречаются новообразования и инородные тела грыжи.

1. Невправимость грыжи возникает в результате развития в грыжевом мешке сращений внутренних органов между собой и с грыжевым мешком, что обусловлено травматизацией грыжевого содержимого. Невправимость может быть частичной (когда часть содержимого грыжи может вправляться в брюшную полость, а другая часть нет) или полной (всё содержимое грыжи не вправляется в брюшную полость).
2. Копростаз (застой каловых масс) развивается в тех случаях, когда содержимым грыжевого мешка является толстая кишка, в результате расстройства двигательной функции кишечника. Способствует развитию копростаза невправимость грыжи, обильный приём пищи и малоподвижный образ жизни. Чаще встречается у пациентов старческого возраста с повышенной массой тела. Проявляется трудноразрешимыми запорами, болями в животе и тошнотой, реже рвотой. Копростаз может привести к каловому ущемлению грыжи. Воспаление грыжи развивается при инфицировании грыжевого мешка, что возможно при остром воспалении червеобразного отростка (аппендицит) или дивертикула Меккеля, попавших в грыжевой мешок, при туберкулёзе брюшины. При этом страдает общее состояние пациентов, повышается температура тела, возникает озноб, появляются рвота, задержка стула и затруднение отхождения газов. Увеличиваются размеры грыжи, кажа над ней краснеет.
3. Повреждения грыжи могут приводить к разрыву кишки в грыжевом мешке и встречаются при резком повышении внутрибрюшного давления, при прямой травме грыжи или вследствие ушиба брюшной стенки вдали от грыжи.
4. Новообразования грыжи очень редки, могут происходить из содержимого грыжи, грыжевого мешка или окружающих тканей и органов. Чаще всего встречаются липомы (жировики) грыжевого мешка.

Инородными телами в грыжевом мешке могут выступать проглоченные пациентом предметы, глисты, камни мочевого пузыря.

Диагностика

Первичная диагностика проводится на приеме врача-хирурга. Она заключается в сборе анамнеза и жалоб, визуальном и пальпаторном обследовании пациента. Определяется расположение грыжи, ее размер и степень вправляемости. После этого назначаются дополнительные методы диагностики.

Лабораторные методы диагностики

Лабораторное обследование включает в себя определение следующих параметров.

1. Общий анализ крови с формулой – повышение СОЭ и увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о начале развития воспалительного процесса.
2. Биохимический анализ крови – позволяет определить нарушение работы органов брюшной полости, в том числе и мочевыводящей системы.
3. Анализы на определение группы крови пациента, коагулограмму, ВИЧ и гепатиты (при подготовке к оперативному вмешательству).

Для получения полной картины назначается инструментальная диагностика.

Инструментальные методы исследования

В зависимости от локализации грыжевого образования назначают определенные виды обследования.

1. УЗИ органов брюшной полости – определяется наличие смещения органов и их фактическое расположение.
2. УЗИ мочевого пузыря – выявляется степень вовлечения мочевого пузыря в общий процесс и признаки острой задержки мочи.
3. УЗИ органов малого таза – позволяет определить расположение органов мочеполовой системы и наличие патологических отклонений.
4. Ирригоскопия – назначается при подозрении на защемление петли толстого кишечника. Также с ее помощью можно увидеть наличие рубцовых изменений стенок, опухолевых образований и других патологий.

Лечение паховой грыжи у мужчин

Полностью и навсегда избавиться от паховой грыжи можно только хирургическим путем. Множество авторов на разных этапах развития медицинской науки предлагали различные методы лечения грыж. Многие способы в настоящее время практически не используются по причине того, что после них с большой вероятностью наступит рецидив, и имеют только историческое значение.

Лечением паховых грыж занимается хирург. При отсутствии осложнений и противопоказаний, пациенту проводится плановое хирургическое лечение в стационаре. Проведение операции возможно под общим наркозом или под местной анестезией. Проводится иссечение грыжевого мешка, при наличии в нем органов брюшной полости, хирург вправляет их обратно. После этого проводится укрепление передней брюшной стенки. Для этого проводится пластика окружающими тканями или вшиванием сетчатого трансплантата.

При наличии у больного на данный момент противопоказаний к оперативному лечению возможно проведение временного консервативного лечения — ношение бандажа.

Лечение без операции

Бандаж способствует облегчению состояния и не является 100% методом лечение паховой грыжи без операции. Его носят в домашних условиях, а также на улице под одеждой. Бандаж помогает удерживать грыжу в исходном положении, тем самым не давая ей выпадать и доставлять дискомфорт.

После устранения противопоказаний проводится оперативное лечение. После проведения оперативного лечения пациент несколько дней находится в стационаре для наблюдения и обработки швов. Швы снимаются через 7-10 дней.

 

Ношение бандажа при паховой грыже

Проведение хирургического вмешательства

Методы хирургических операций:

1. Лапароскопия – ушивание грыжи эндоскопом через пункцию брюшной стенки с помощью миникамеры, микроэндоскопических инструментов и с установкой сетки;
2. Оперативное грыжесечение. Применяются различные методики оперативного лечения паховой грыжи (Бассини, Матрынова, Руджи и т.д.)

Пациент выписывается из стационара через несколько дней после проведения лечения. Боли при этом в области проколов в послеоперационном периоде незначительные. Полное восстановление после удаления паховой грыжи происходит через 3-6 месяцев. В этот период следует избегать тяжелого физического труда. Питание должно быть легкопереваримой пищей, чтобы у пациента не возникало запоров.

При развитии ущемленной паховой грыжи проводится экстренное оперативное лечение. В начале хирург вскрывает грыжевой мешок и оценивает состояние органов, содержащихся в нем. Так как если ткани кишечника в грыжевом мешке омертвели, их иссекают. А затем уже иссекается грыжевой мешок и укрепляется передняя брюшная стенка. После проведения современных методов лечения паховых грыж их рецидивирование встречается крайне редко при условии соблюдения всех рекомендаций в послеоперационный период.

Послеоперационный период

После выполнения операции герниопластики паховой грыжи в плановом порядке, больной около суток должен придерживаться постельного режима. После спинномозговой анестезии пациент не будет чувствовать нижнюю часть тела приблизительно 4-6 часов. Когда чувствительность вернется, можно поворачиваться на бок. Первый приём пищи и воды можно сделать через 12-24 часа, начинать следует с обычного супа, киселя, сладкого чая или простой минеральной воды. Далее диета расширяется и разрешено питаться привычной для пациента едой.

Вставать с постели позволено на следующий день после операции, желательно с помощью посторонних людей. Далее постепенно появятся силы и дозволено ходить самостоятельно.

Медикаментозная терапия:

• обезболивающие препараты вводятся на протяжении первых 3-4 дней;
• антибиотики (в зависимости от длительности и хода операции) на протяжении от 1 до 3 дней;
• антикоагулянты (препараты, которые значительно уменьшают свертываемость крови) ежедневно на протяжении 7 дней, если есть сопутствующие
• заболевания, возраст после 40 лет, ожирение, болезни вен нижних конечностей.

На протяжении 1-2 месяцев категорические запрещено заниматься тяжелыми физическими работами, нужно вести щадящий образ жизни, после 2-го месяца нужно постепенно наращивать нагрузку.

Большая пахово-мошоночная грыжа у взрослого мужчины.

Может ли после операции возникнуть рецидив?

После операции паховые грыжи возникают повторно у 2-10% пациентов.

Возможные причины рецидива:

• не совсем правильно выбранная хирургическая тактика, погрешности во время операции;
• интенсивные физические нагрузки после операции;
• сопутствующие заболевания, сопровождающиеся сильным кашлем;
• запоры;
• нагноение в месте операции;
• аденома предстательной железы, которая не была вылечена до операции;
• несоблюдение пациентом назначений и рекомендаций врача в послеоперационном периоде.

Единственный эффективный способ лечения послеоперационной паховой грыжи – хирургическое вмешательство. Операция достаточно сложна за счет того, что после предыдущего вмешательства изменены анатомические взаимоотношения в паховой области, имеется рубец.

Другие возможные осложнения после операции по поводу паховой грыжи:

• нагноение в области швов – необходимо лечение в отделении гнойной хирургии, вскрытие гнойника, курс антибиотиков;
• кровотечение – останавливают при помощи лекарственных препаратов или в операционной;
• сильные боли – применяются различные обезболивающие средства.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование паховой грыжи, необходимо исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления: подъем тяжестей, хронические запоры, непосильные силовые спортивные тренировки.

Если мужчина хочет начать заниматься бодибилдингом, то ему необходимо сначала несколько месяцев укреплять мышцы спины и брюшного пресса. Нагрузки необходимо наращивать постепенно. Упражнения на укрепление пресса можно использовать в качестве эффективной профилактики появления паховых грыж, но при отсутствии риска появления грыжевого выпячивания.

Врожденную грыжу никак нельзя предупредить. Родители должны внимательно наблюдать за ребенком, особенно если он родился с неопущенными яичками. При появлении любых подозрений рекомендуется обратиться к детскому хирургу.

doctor-365.net

Паховая область — это… Что такое Паховая область?



Паховая область

Пах (лат. inguen) или паховая область (лат. regio inguinalis) — часть нижнего края брюшной области мужчины, примыкающая к бедру. Здесь находится паховый канал (лат. canalis inguinalis), через который проходят крупные кровеносные сосуды бедра и у мужчин семенной канатик; сюда же могут спускаться петли кишок и образовать грыжу.

Согласно Далю, само слово пах означает впадина, углубленье.

Wikimedia Foundation. 2010.

• Пахмутова Александра
• Пахмутова Александра Николаевна

Смотреть что такое «Паховая область» в других словарях:

• ПАХОВАЯ ОБЛАСТЬ — (regio inguinalis) расположена внизу живота и представляет прямоугольный треугольник, сторонами к рого служат внизу Пупартова связка, сверху часть lineae interspinarig sup., снутри линия, идущая вдоль наружного края m. recti. В этих пределах… …   Большая медицинская энциклопедия

• паховая область — (regio inguinalis, PNA, BNA, JNA; син.: паховый треугольник, подвздошно паховая область) парная область переднебоковой стенки живота, ограниченная сверху межостной линией, медиально вертикальной линией, проводимой по латеральному краю прямой… …   Большой медицинский словарь

• Паховая область — I Паховая область (regio inguinalis) участок передней брюшной стенки, ограниченный сверху горизонтальной линией, соединяющей верхнюю переднюю ость подвздошной кости с наружным краем прямой мышцы живота, снизу паховой связкой и изнутри наружным… …   Медицинская энциклопедия

• Паховая область — (Regio inguinalis) в анатомии так называется часть брюшной стенки, не ограниченная природными линиями и находящаяся вблизи наружного отверстия пахового канала (canalis inguinalis). Последний служит у мужчин во время утробной жизни местом… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

• подвздошно-паховая область — см. Паховая область …   Большой медицинский словарь

• Бедро — I Бедро (femur) сегмент нижней конечности, ограниченный сверху паховой и ягодичной складками, а снизу линией, проведенной на 4 6 см выше верхнего края надколенника. Кожа внутренней поверхности Б. вверху тонкая и подвижная, а наружной плотная.… …   Медицинская энциклопедия

• ГРЫЖИ — ГРЫЖИ. Содержание: Этиология………………..237 Профилактика………………239 Диагностика……………….240 Различные виды Г…………….241 Паховая Г………………..241 Бедренная Г………………246 Пупочная Г …   Большая медицинская энциклопедия

• Живот —         часть туловища человека, включающая брюшную полость и её стенки. Стенки Ж. образованы кожей, мышцами, апоневрозами, фасциями, сзади в состав стенки входит позвоночный столб (от XII грудного до V поясничного позвонка), спереди и с боков в… …   Большая советская энциклопедия

• ПУПАРТОВА СВЯЗКА — [lig. Pouparti, s. Fallop pii (Hyrtl), lig. inguinale, arcus inguinalis] представляет сухожильный тяж, расположенный в паху и окаймляющий нижний край передней стенки живота. Она образована гл. образ, из желобообразно подвороченного нижнего отдела …   Большая медицинская энциклопедия

• Пах — жёлтый  паховая область; синий  лобковая зона; 3  паховый канал Пах (лат. inguen) или паховая область (лат. regi …   Википедия

dic.academic.ru

Воспаление паховых лимфоузлов у мужчин: причины, симптомы, лечение

Лимфатическая система – это система состоящая из сосудов, протоков, капилляров формирующая большие соединения лимфатических протоков внутри организма, функциональные особенности дополняют иммунную систему в качестве особых клеток (лимфоциты) которые ликвидируют инородные тела попавшие в организм .

Благодаря защитным процессам лимфоциты начинают атаковать инфекцию, за счет чего увеличивается лимфоузел в месте сосредоточения инородных тел. Такие изменения сигнализирую человеку или врачам о возможных причинах воспаления.

Причины воспаления лимфоузлов в паху у мужчин

Практически все причины этой проблемы давно изучены и задокументированы в медицинских справочниках.

Вредоносные микроорганизмы попавшие в кровь:

1. венерические заболевания;
2. кишечная палочка;
3. стрептококк;
4. стафилококк и т.д.

Путей заражения чаще всего является рана или воспаление тканей кожи в которою попадает инфекция. Через сосуды микробы попадают лимфатические узлы.

В случае сильного источника заражения, часто наблюдается обширное воспаление близлежащих тканей и формирование гнойных очагов.

При появление ран или поражений кожи, необходимо обработать поврежденный участок антисептическим препаратом в соответствии с характером применения. Это позволит избежать возможного инфицирования.

Первые симптомы воспаление паховых лимфоузлов

Увеличенные лимфоузлы в паховой области это сигнал, который сообщает о нарушениях функционирования организма. Причин может быть много, мы расскажем что чаще всего приводит к подобного рода симптомам.

Опухоль различается по форме и размеру, а также по болезненности ощущений. Некоторые опухоли проявляются одиночными наростами, в то время как другие – групповым скоплением.

Они могут перемещаться. Опухшие лимфоузлов в паху может иметь телесный цвет или менять его на красный либо фиолетовый. Также в опухоли иногда нарушается целостность (открытый разрыв) или на ней образуется язва.

Форма и внешний вид паховой опухоли зависят от причины, вызвавшей заболевание.

Если вы заразились инфекцией и такими заболеваниями, как простуда, грипп или мононуклеоз, то некоторые места в паховой области могут стать увеличенными.

Любая опухоль должна быть осмотрена врачом как можно скорее.

Обычно первичное проявление болезни носит разнообразный характер. Это зависит от:

• Количества опухолей.
• Первоисточника заболевания.
• Эффективности иммунной системы.

Рассмотрим самые частые симптомы:

1. Повышенная температура тела
2. Затвердевание и увеличение лимфатического узла
3. Болевые ощущения при надавливании, прикасании
4. При нагрузках или интенсивной ходьбе ощущается дискомфорт в паху
5. Ухудшение общего самочувствия

При обнаружении симптомов немедленно обратитесь за помощью в больницу. Игнорирование может привести к серьезным необратимым последствиям.

Диагностика воспаления лимфоузлов в паху

В первую очередь следует обратиться к терапевту. Из-за большого количества возможных причин развития опухоли в паху, врачу потребуется задать вам ряд вопросов. Среди них будут вопросы о вашем состоянии здоровья, о том, страдаете ли вы от каких-либо других симптомов.

Эти вопросы будут включать в себя:

• Когда впервые обнаружили опухоль?
• Насколько велика опухоль?
• Увеличилась ли она в размере?
• Выросла ли опухоль внезапно или через несколько дней?
• Меняется ли узел в размере или форме во время кашля (это поможет определить грыжу)?

Вам могут задать вопрос о том, страдали ли вы от ИПП. Большинство этих инфекций определяются посредством анализа крови, мочи или мазка из мочеиспускательного канала.

Обычно диагностика лимфаденита состоит из нескольких этапов:

1. Визуальный осмотр. Врач осматривает воспаленные узлы, легко надавливает на пораженные участки. Этот метод также позволяет исключить наличие паховой грыжи. Далее специалист назначает другие виды обследования.
2. Анализ крови. Позволяет определить количество лейкоцитов и подтвердить наличие воспалительного процесса.
3. Биопсия лимфатического узла. Проводится забор материала из лимфатического узла для исключения гемобластозов у пациента.
4. УЗИ. Проведение диагностики ультразвуком позволяет исключить или обнаружить образование грыжевого мешка.

Часто назначаются дополнительные консультации или сдача анализов на факт выявления первоисточника воспаления лимфоузла, если первопричина не была обнаружена.

Лечение воспаленных лимфоузлов в паховой области

Это нельзя вылечить в домашних условиях. После обнаружения новообразования необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью и посетить врача.

Назначение терапии зависит от характера основной патологии которая спровоцировала увеличение и будет зависеть от первопричины проблемы.

• Лечение ультразвуком. Способность снятия воспаления и болевых ощущений.
• Гальванизация.
• Препараты. Вводятся в организм и действуют на пораженный участок, снимают болевые ощущения и нормализуют обменные процессы.
• Хирургическая операция. При запущенных стадиях, когда начинается процесс нагноения внутри узла, проводиться операция по удалению гноя и обрабатываются поряженные ткани антибактериальными препаратами. Киста может быть удалена хирургическим путем, если она большая или болезненная. Грыжа потребует хирургического вмешательства, чтобы вернуть ткань на место и закрыть отверстие в соединительной ткани.

Увеличенные лимфоузлы со временем уменьшаются, хотя вам могут назначить антибиотики, чтобы помочь организму побороть инфекцию, лежащую в основе воспаления.

Профилактика воспаления лимфатических узлов у мужчин в паху

Большая часть паховых опухолей развивается сама собой и их нельзя предотвратить.

Несмотря на это, инфекций, передающихся половым путем, можно избежать, если всегда использовать презерватив.

Если у вас есть опасность развития грыжи, вы в состоянии снизить возможности ее появления посредством того, что не будете поднимать тяжелых предметов, не деформируете кишечник, а вес останется здоровым. Ваш риск возникновения грыжи увеличится, если в семье страдали от этого заболевания, из-за избыточного веса, а также при хроническом кашле.

Заботьтесь о своем самочувствие и безопасности здоровья!

Оцените мою статью

Проголосовать!

Средний рейтинг 5 / 5. Число голосов: 3

Дата публикации: 2018-02-11

Автор публикации: Андрей Викторов

Поддержите проект репостом!

themensfit.com

Боль в паху у мужчин слева и справа

Боль в паху слева и справа

  Множество мужчин по всему миру обращается к врачам с жалобами на боль в низу живота, чаще справа, но иногда и слева. Зачастую такая боль может смещаться и ближе к паховой зоне, что создаёт дополнительный дискомфорт. Комплексный подход к диагностике этого симптома позволит выявить, в чем именно заключается проблема. Сложность в определении причины заключается в том, что источник проблемы может находиться достаточно далеко от очага боли и при этом иррадировать в определённую зону паховой области. В отдельных случаях для определения причин болей в паху у мужчин достаточно будет частной консультации, но иногда без серьёзной диагностики не обойтись.

Симптомы возможных заболеваний при болях в паху у мужчин

Без точных исследований и анализов сразу поставить диагноз самому себе в домашних условиях практически невозможно, однако можно предположить тенденционно, на какое из возможных заболеваний похожа симптоматика.Следует разделить варианты возможных диагнозов по типам боли: справа и слева.

Боль в паху у мужчин справа

Аппендицит. Если вы чувствуете, что область между бедром и животом с правой стороны немного покалывает, и при этом с течением времени боль нарастает, то вероятно, что это именно аппендицит. Постепенно с увеличением своей силы боль может стать практически невыносимой. В случае с аппендицитом при ходьбе болевые ощущения усиливаются.

Грыжа. Этот вариант также является одним из наиболее распространённых. Основная причина появления грыжи связана с нарушением работы (частичным ослаблением) опорных тканей в этой области, вследствие чего кишечник изгибается и проникает в пах. Если это происходит, обычно можно заметить вздутие, но следует сказать, что и без видимых изменений человек может испытывать боль. Кишечные петли могут сильно изгибаться, и именно это вызывает сильную боль в паху справа.

Паховая грыжа у мужчин — симптомы и лечение.

Почечные колики. Песок и камни в почках – это крайне неприятные и очень болезненные ощущения, предположительно диагностировать которые можно также по болям в паху справа. Кроме этого, характерным симптомом почечных колик считается колющая боль в пояснице, проявляющаяся вместе с резями в паховой зоне.

Почечные колики. Песок и камни в почках – это крайне неприятные и очень болезненные ощущения, предположительно диагностировать которые можно также по болям в паху справа. Кроме этого, характерным симптомом почечных колик считается колющая боль в пояснице, проявляющаяся вместе с резями в паховой зоне.

Боли в почках могут иметь разные причины в зависимости от симптомов.

Инфекция. Иногда боль в этом месте связана с заражением мочеполовых путей. Подобная патология приводит к воспалениям в лимфатических узлах. Из-за этого может развиться цистит, что впоследствии имеет все шансы перерасти в более серьёзные проблемы, такие как импотенция и бесплодие. Инфекции, передающиеся половым путём, также могут вызывать боли в области паха справа. Лимфатические узлы воспаляются также при появлении опухолей в малом тазу, урологических заболеваний и даже при травмах стоп и грибковых инфекциях. Симптомами станут также несколько дополнительных факторов: кровь, слизь или гной в моче, боль в поясничном отделе позвоночника и затруднённое или болезненное мочеиспускание.

Боль в паху у мужчин слева

   В этой части паховой зоны мужчины испытывают боль обычно несколько реже, однако причин также может быть множество.

Воспаление простаты. Симптоматика этой патологии не такая выразительная и похожа по своим признакам на другие заболевания, однако помимо непосредственно боли слева в паху есть и смежные симптомы, которые могут указывать на развитие простатита, в частности боль и жжение при мочеиспускании, уменьшение потенции, преждевременное семяизвержение и ослабление эрекции. В случае если простатит всё-таки диагностирован, его следует немедленно лечить, поскольку он может перерасти в хроническую стадию, а это уже приводит к более серьёзным последствиям. Болям в паху при простатите свойственен тянущий характер.

Левостороння грыжа. Небольшая припухлость с одновременной болью может говорить о развитии левосторонней грыжи.

Инфекция. Как в случае с правой областью паха, боль слева может свидетельствовать о наличии инфекции в мочеполовой системе.

Также запущенная почечная колика может перерасти в ту стадию, когда камень опустится достаточно низко в мочеточник слева.

Это совсем не точная инструкция, и ставить себе диагноз лично, основываясь на описанной симптоматике, категорически нельзя. К тому же боли в паху у мужчин могут быть вызваны и рядом иных проблем, таких как, к примеру, колликулит, киста в семенных канатиках, нарушения работы кишечного тракта и даже остеохондроз. Кроме этого, боль в паху иногда может отдавать в ногу, если ранее была перенесена механическая травма, имеется урологическое заболевание или грыжа. Список заболеваний, имеющих подобную симптоматику, достаточно широк, поэтому обследование необходимо.

Боль в паху слева и справа

Боли в яичках

   Из всех вариантов болей в паховой зоне стоит выделить именно эту категорию, ведь каждый мужчина знает, насколько это неприятно. Чтобы ответить на вопрос, почему болят яйца, для начала следует выделить основные причины и предпосылки.

Если отмести последствия полученной травмы, то и без этого фактора диагностика болей в мошонке предельно сложна. Это может быть грыжа, тогда в этом случае боль будет иррадировать ещё и в паховую зону и иногда в поясницу. Если человек проводит большую часть дня на ногах, то может воспалиться вена в мошонке и отдавать болью в яички. Такая патология называется варикоцеле. Иногда боль может связана с воспалением протоков, по которым движется семенная жидкость во время эякуляции. В этом случае в качестве лечения достаточно будет просто отдохнуть. Однако не все возможные патологии такие безобидные. Случаются грыжи, перекручивания семенных канатиков, камни и песок в почках и даже рак яичка.

Стоит сказать, что причинами тянущей и ноющей боли у мужчин в яичках достаточно большое количество вещей, начиная от механической травмы и заканчивая онкологическими проблемами. Есть даже понятие «синие яйца», которым можно обозначить причину боли в паху у мужчины из-за длительного отсутствия половых отношений. Происходит застой крови в капиллярах в мошонке, что и вызывает болезненные ощущения. Это, конечно, вызывает дискомфорт, но серьёзной угрозы здоровью не несёт. К счастью, проблему можно решить и без вмешательства врачей.

Боли в левом яичке, как и в правом, могут быть вызваны деформациями позвоночника, а также нарушениями в тазобедренных суставах.

Помимо болей в яичках, в определении причины патологии могут помочь и смежные симптомы: изменение формы, плотности и размера яичек, температура, озноб и общее недомогание организма. Изменения тактильных ощущений в области мошонки также могут быть признаком нарушения.

Последствия болей в яичках, помимо физиологических, могут также отражаться на психике. Мужчины становятся более раздражительными, начинается повышенное потоотделение, а в критических случаях даже проявляется танатофобия (страх смерти).

Конечно, не следует самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением. Если болят яички, лучшим вариантом будет не затягивая обратиться к врачу. Сложность диагностики диктует также посещение нескольких врачей, в случае если проблема не установлена сразу. Профильными специалистами будут уролог, хирург, невропатолог и в отдельных случаях онколог.

Главное – предупредить развитие патологии, чтобы впоследствии не бороться с её хронической стадией, тратя деньги, время и собственное здоровье.

doctor-urolog.com

Паховая грыжа у мужчин: причины, симптомы и лечение

Паховая грыжа — это одно из частых хирургических заболеваний. Среди других видов, паховая грыжа по частоте занимает первое место, и составляет примерно 80-90%, от общего числа. Паховые грыжи у мужчин развиваются в 10 раз чаще чем у женщин. Болезнь может появиться в любом возрасте, но пик заболеваемости приходится на 30-45 лет.

По статистике, у детей в 99% случаев выявляются врожденные грыжи, в среднем возрасте (25-40 лет) приобретенные косые, а у лиц пожилых (старше 60 лет), как прямые, так и косые.

Причины возникновения

Паховая грыжа у мужчин встречается гораздо чаще, по причине особенностей строения пахового канала. Внутри него проходит семенной канатик, и в раннем детстве по нему из брюшной полости опускаются яички в мошонка. Именно поэтому, вход в паховый канал остается расширенным, и канальный отросток брюшины не зарастает. В скором времени, мальчик растет, и при наличии провоцирующих факторов, органы живота могут выйти в «свободное пространство».

В более взрослом возрасте, у мужчин паховый канал является «слабым местом» по тем же причинам. К врожденным факторам риска присоединяются приобретенные, мышцы передней брюшной стенки ослабевают, и образуется грыжевое выпячивание.

Провоцирующие факторы

К факторам, которые способствуют появлению грыж передней брюшной стенки, относятся:

• тяжелые физические нагрузки – спортивные и профессиональные;
• заболевания, вызывающие повышение давления в животе – хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, острый бронхит и пневмония, заболевания желудочно-кишечного тракта, цирроз печени;
• вредные привычки – курение (вызывает длительный, непродуктивный кашель) и алкоголизм;
• ожирение – распространенный фактор у мужчин старше 40 лет, увеличивающий нагрузку  на переднюю брюшную стенку, и не позволяющий выявить грыжу долгое время.

Симптомы паховой грыжи

На ранних стадиях развития, грыжи долгое время остаются незамеченными, так как симптомы отсутствуют. Чаще всего пациенты замечают выпячивание в момент тяжелых нагрузок или при напряжении «пресса», а также кашле.

Наиболее характерные жалобы при паховых грыжах следующие:

• болезненные, тянущего характера ощущения в паху, в проекции грыжевого мешка;
• припухлость округлой формы в паху, которая увеличивается при напряжении живота (см. фото выше), а в положении лежа легко вправляется самостоятельно или пальцами;
• дискомфорт при ходьбе, усиливающийся при нагрузке;
• поносы или запоры, ложные позывы в туалет, связанные с нарушением перистальтики кишечника;
• нарушения мочеиспускания – такое случается достаточно редко, когда в грыжевой мешок, через огромное паховое кольцо попадает мочевой пузырь.

Классификация

Паховые грыжи разделяют на два типа:

• Врожденные. Развиваются в тех случаях, когда отросток брюшины, находящийся в раннем детстве в паховом канале не зарастает, и его полость свободно сообщается с брюшной полостью.
• Приобретенные. Появляются преимущественно у взрослых мужчин, и в свою очередь подразделяются на два вида:
  • Прямые, или внутренние грыжи. Ход прямой грыжи короткий, она не связана с половой системой, и всегда является приобретенной.
  • Косые, или наружные. При этом виде грыжи, грыжевой мешок плотно связан с оболочкой семенного канатика, а также яичка, что нередко приводит к осложнениям со стороны половых органов.

Косые паховые грыжи в свою очередь, также имеют несколько видов:

• Начинающаяся грыжа. При этой форме грыжевой мешок прощупывается только у входа в паховый канал. Самостоятельно пациенту эту грыжу выявить практически невозможно.
• Канальная форма. В этом случае грыжевой мешок находится в паховом канале, но брюшную стенку не затрагивает, и может обнаружиться только при сильном напряжении передней брюшной стенки.
• Канатиковая форма. Грыжевой мешок опускается по ходу семенного канатика в сторону мошонки.
• Мошоночная форма. Самый тяжелый вид косых грыж, который встречается в нашей стране достаточно часто. При этой форме грыжевой мешок со всем содержимым (петлями кишечника, брюшиной, внутренними органами) опускается в мошонку, тем самым в несколько раз увеличивая ее в размерах.

Диагностика

При самостоятельном выявлении образования в паху, может появиться вопрос, к какому врачу обращаться. Обследование при грыжах живота проводит хирург. Основным методом обследования при этом заболевании является наружный осмотр, пальпация грыжи, и определение кашлевого толчка. Осмотр проводится в положении стоя и лежа, предлагают натужиться и покашлять. При выявлении выпячивания в паховой области, предоставляется возможность определить форму, размеры, а также вправимость грыжи.

Для обследования иногда прибегают к использованию УЗИ. Этот вид обследования позволяет увидеть содержимое грыжевого мешка, состояние и размеры пахового кольца. При мошоночной форме, мошонка становится очень большой и выглядит как водянка яичка. В этом случае также очень эффективно использовать УЗИ для дифференцировки этих заболеваний.

Анализы крови, мочи и другие лабораторные методы исследования назначаются только непосредственно перед хирургическим вмешательством для определения функций органов и систем, а также для выявления относительных противопоказаний.

Лечение

Во всех развитых странах мира лечение паховых грыж исключительно хирургическое, независимо от причины возникновения и возраста больного. Это обусловлено тем, что выявленная и прооперированная в плановом порядке на ранних стадиях грыжа, крайне редко вызывает осложнения и рецидивы.

Грыжи больших размеров, и тем более ущемленные, возникают повторно почти в 50% случаев. Ущемленная грыжа оперируется в экстренном порядке, вызывает массу осложнений со стороны мочеполовой и желудочно-кишечной системы, на долгое время делает больного нетрудоспособным, а при длительном ущемлении может закончиться летальным исходом. Консервативная терапия применяется в редких случаях, что будет описано ниже.

Как лечить данную патологию в каждом индивидуальном случае, решает только хирург, оценивая состояние больного и сроки проведения хирургического лечения.

Хирургическое лечение

В настоящее время «золотым стандартом» хирургического лечения паховых грыж является герниопластика по Лихтенштейну.

Данная операция применяется при всех видах грыж.

При ее проведении производится пластика пахового канала, и он укрепляется специальной сеткой из полимерных материалов, которая предотвращает риск развития рецидивов. Но в некоторых случаях необходимо использовать другие модификации пластики грыж:

• при косых грыжах малого размера, в особенности у молодых пациентов, применяется герниопластика по Жирару-Спасокукоцкому;
• при прямых паховых, рецидивирующих,  а также косых большого размера, применяется метод Бассини или Кукуджанова. Эти же виды операций предпочтительны у пациентов пожилого возраста.
• при ущемленных грыжах, в том случае если операция проведена своевременно, и ущемленный орган не удалили, операция мало чем отличается от обычной герниопластики по Кукуджанову.

Консервативное лечение (без операции)

Лечение без операции, как лекарственными, так и народными средствами допустимо под контролем врача, и осуществляется при наличии противопоказаний к плановому хирургическому лечению в настоящее время. К относительным противопоказаниям относятся:

При ущемлении паховой грыжи операция проводится срочно, по жизненным показаниям, т.е. чтобы сохранить жизнь пациента, и на относительные противопоказания хирурги уже не смотрят. Консервативное лечение при этом категорически противопоказано.

Консервативное лечение может устранить только симптомы диспепсии, которые могут появиться при нахождении петель толстого или тонкого кишечника в грыжевом мешке, а также для уменьшения дискомфорта при ходьбе и физических нагрузках.

В первую очередь необходимо отметить важность соблюдения диеты при паховых грыжах, особенно при нахождении петель кишечника в грыжевом мешке. Требования к диете:

• ограничить, а при наличии мошоночной, гигантской или рецидивирующей формы грыжи исключить пищу, которая вызывает брожение в кишечнике и газообразование – бобовые, капусту, пиво, свежую дрожжевую выпечку, квас, яйца, большое количество мяса;
• также следует сократить прием пищи, содержащей грубые пищевые волокна, которая плохо переваривается, и может вызывать запоры. Такое состояние при этом заболевании нежелательно, так как провоцирует дополнительный подъем внутрибрюшного давления, и повышает риск развития ущемления;
• пищу перед применением желательно измельчать, или же тщательно пережевывать, что бы избежать тех же запоров.

Другим неплохим методом для предупреждения болей, а также роста образования перед операцией, и развития рецидивов после нее, является ношение специального бандажа.

Лекарственные средства

Лекарственные препараты, которые можно применять при грыжах:

• Антациды: Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель применяются для предупреждения повреждения слизистой пищеварительного тракта;
• Спазмолитики: Но-Шпа, Папаверин, применяются при дискомфорте, усиленной перистальтике.

При всех видах грыж передней брюшной стенки не рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные препараты. Это связано с тем, что данные средства не только снимают воспаление, но и устраняют боль (особенно анальгин и кеторолак). Принимая эти таблетки, можно упустить момент ущемления паховой грыжи, что смертельно опасно.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами направлено также на устранение некоторых симптомов и улучшение пищеварения. Для этого можно использовать следующие проверенные рецепты:

• Для защиты слизистой кишечника (по аналогии с маалоксом и т.д.) можно применять отвар корня лопуха на молоке. Необходимо взять 1 столовую ложку измельченного на мясорубке корня, залить стаканом молока, и кипятить в течение 20 минут. Данный отвар пить по 3 столовые ложки за 30-40 минут до еды.
• Настой семян кориандра и тмина также улучшает пищеварение, и предотвращает запоры. Эти семена продаются в большинстве продуктовых магазинов. Для приготовления настоя следует взять по 1чайной ложке этих семян (желательно их растолочь), залить стаканом кипятка, настоять 10 минут, и пить после каждого приема пищи.

Существует множество народных средств лечения грыж в виде компрессов, примочек и мазей. Данные виды неэффективны, так как действующее вещество не только не проникает через кожу и подкожно-жировую клетчатку к мышцам и непосредственно в грыжевой мешок, но и могут вызвать мацерацию и раздражение. То же касается и разнообразных мазей на основе жира, трав и коры.

Профилактика

К мерам, предупреждающим развитие паховых грыж, следует отнести:

• подходить к занятиям с силовыми упражнениями (жим лежа, становая тяга и т.д.) с умом;
• избегать запоров – при задержке стула более чем на сутки пользоваться слабительными, либо клизмой;
• при затяжном сильном кашле следует обращаться к терапевтам, для назначения отхаркивающих и других средств;
• выполнение специального комплекса упражнений, направленных на развитие мышц передней брюшной стенки.

Прогноз

При своевременном обращении к хирургу и вовремя выполненной операции, прогноз благоприятный. После герниопластики по Лихтенштейну частота рецидивов очень низкая, всего 0,3-0,5%. При использовании более старых техник по пластике грыж, рецидивы возникают чаще.

При ущемленных грыжах, проведенных с резекцией (удалением) ее содержимого в результате развившегося некроза и перитонита последствия могут быть различными:

• в 8-15% больные умирают от осложнений – в основном это ослабленные пожилые мужчины;
• по причине инфицирования брюшной полости, операция не заканчивается пластикой грыжевых ворот, в результате чего частота рецидивов грыж в этом случае составляет 16-25%.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

Где находится пах?

Строение человеческого организма следует знать каждому. Рассмотрим, где находится пах. Данный участок располагается снизу брюшной области и примыкает к бедру. Паховая область отличается правильной формой, напоминающей очертания прямоугольного треугольника.

Особенности паховой области

Среди слоев данной области можно выделить:

• кожу;
• подкожную клетчатку;
• фасцию – оболочку мышц;
• внутренние мышцы: поперечную и косую;
• предбрюшинную клетчатку;
• брюшину.

Паховая область характеризуется значительным развитием сальных, а также потовых желез. Слой подкожного жира по-разному выражен у женщин и мужчин. Толщина данного слоя становится большей непосредственно у пахового кольца. Внутри подкожной клетчатки проходят такие артерии:

• поверхностная надчревная;
• поверхностная окружающая подвздошная.

Нервы, проходящие в клетчатке, принадлежат к конечным ветвям. Мышечные волокна лежат параллельно паховой связке – волокнистой полосе, которая покрывает пространство перед тазом. Женщины обладают более развитой косой мышц, чем мужчины.

Также в данной области проходит паховый канал, в котором:

• у мужчин находится семенной канатик;
• у женщин – круглая связка матки.

Паховый канал направляется к центру этой области и заканчивается выходным отверстием, которое также называется поверхностным кольцом. Далее перечислены стенки пахового канала:

• верхняя, состоящая из волокон мышц живота;
• нижняя, имеющая вид неглубокого желоба;
• передняя, образованная наружной, а также внутренней косыми мышцами;
• задняя, сформированная утолщенной фасцией.

Примерная длина брюшного канала у взрослого человека составляет около 4 см, у детей он намного короче.

Теперь вы знаете, где расположен паховый канал, и каковы особенности его строения. Возможно, вам будет также полезная статья Что делать, если пахнет пах.

elhow.ru