Гайморит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Гайморит – воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Воспалительный процесс может протекать в острой или хронической форме. Не пролеченный гайморит опасен развитием осложнений в виде менингита, абсцесса в мозговом веществе, неврита и др.

Симптомы гайморита

Типичные признаки гайморита:

• заложенность носовых ходов, ушей;
• затрудненное дыхание;
• различные выделения из носа;
• дискомфорт или боль в области носа;
• головные боли;
• опухлость лица;
• потеря обоняния;
• приторный запах и привкус во рту;
• повышенная слезоточивость;
• высокая температура тела;
• общая слабость и недомогания.

Причины развития гайморита

Факторами, способствующими возникновению гайморита у взрослых и детей, являются патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии), а также аллергены или травмы. Предрасполагающими условиями для возникновения воспаления в гайморовых пазухах могут стать анатомические особенности строения черепа, искривленная носовая перегородка, аденоиды или полипы.

Диагностика гайморита в «СМ-Клиника»

В «СМ-Клиника» работают высококвалифицированные ЛОР-врачи, обладающие большим опытом в области отоларингологии.

На приеме врач тщательно осмотрит пациента и определит беспокоящие симптомы. Для осмотра используются такие методы исследования как риноскопия, фарингоскопия и отоскопия.

Для постановки точного диагноза отоларинголог может назначить рентгенологическое исследование или компьютерную томографию синусов. Дополнительные исследования могут включать общий анализ крови, иммунограмму и прик-тест на аллергопробы.

При наблюдении признаков хронического или острого гайморита у взрослого может назначаться прокол синусов с бактериоскопией для определения типа возбудителя.

Лечение гайморита в «СМ-Клиника»

В нашей клинике для лечения гайморита у взрослых и детей используются современные методики, способные эффективно устранить самые сложные формы гайморита. Для лечения острого гайморита назначается консервативная терапия, ориентированная на обеспечение оттока содержимого пазух.

С этой целью назначаются высокоэффективные лекарства: сосудосуживающие средства, антибиотики, морская вода, антигистаминные и жаропонижающие медикаменты, а также витаминные добавки.

«СМ-Клиника» имеет в своем распоряжении собственный физиотерапевтический кабинет. В нем выполняются курсы УВЧ, светолечение лампой Соллюкс, электрофорез, проводятся различные ингаляции.

В случае необходимости могут применяться более радикальные методы — пункция гайморовой пазухи или хирургическое вмешательство. Операции в «СМ-Клиника» выполняются эндоназально (через внутренний доступ) с использованием самого современного оборудования.

Записаться на прием к отоларингологу в «СМ-Клиника» в Рязани можно по телефону +7 (4912) 77-67-51.

Гайморит у детей — симптомы, диагностика, лечение

Околоносовые пазухи – это воздушные полости, соединенные с полостью носа, которые находятся в составе лицевого скелета. Околоносовые пазухи необходимы для увлажнения, согревания и очищения вдыхаемого воздуха. Слизистая оболочка, которая выстилает пазухи, является продолжением слизистой оболочки полости носа и состоит из реснитчатого эпителия, осуществляющего дренаж из пазух благодаря движению ресничек. Существуют гайморовы пазухи (или верхнечелюстные), решетчатые (или этмоидальные), лобные (фронтальные) и клиновидные (сфеноидальные, или основные) пазухи. Синусит – это воспаление любой из околоносовых пазух, а гайморит – это наиболее частый вид синусита, при котором воспаляются только гайморовы пазухи. Во врачебной практике применяется термин «синусит», потому что наряду с воспалением гайморовых пазух часто диагностируется воспалительный процесс и в других пазухах.

У детей с рождения имеются только решетчатые и гайморовы пазухи, затем к двум годам начинают формироваться клиновидные, а к семи годам появляются зачатки лобных пазух, которые полностью развиваются к двадцати годам.

Гайморитами болеют 6-9% детей. Детский гайморит, сочетающийся с респираторными и вирусными инфекциями, часто протекает незаметно, так как поначалу имеет те же симптомы, что и ринит (насморк). Часто вирусный гайморит у ребенка проходит самостоятельно за 7-10 дней. Если насморк длится более 7-10 дней, можно заподозрить развитие бактериального гайморита. К этому времени появляются другие симптомы гайморита: боль и давление за щеками и вокруг глаз, в переносице, усиливается заложенность носа, отделяемое из носа становится желтого или зеленоватого цвета, может повыситься температура тела и появиться кашель от стекания слизи в носоглотку и гортань. Если заболевание длится более 3-х месяцев, оно переходит в стадию хронического гайморита. При хроническом гайморите могут формироваться кисты и полипы в пазухах.

Осложнения гайморита и других синуситов: воспаление орбиты, менингит, сепсис.

Предпосылками развития гайморита являются:

• Аллергия
• Анатомическая аномалия (искривление перегородки носа, недоразвитие пазухи и т.д.)
• Гипертрофия аденоидов
• Заболевания зубов
• Наследственные и системные заболевания (муковисцидоз, полипоз, болезнь Картагенера, болезнь Вегенера, Чарг-Штросса)
• Посещение общественных мест во время эпидемий респираторных вирусов
• Табачный дым в доме
• Экологическое загрязнение воздуха.

Воспаление аденоидов часто сопровождает острые насморки и протекает с симптомами, похожими на гайморит: заложенность носа, головная боль, гнусавый голос, отделяемое из носа разного цвета и характера, повышение температуры тела. В отличие от синусита при аденоидите отсутствует боль в области пазух. Поэтому, если у ребенка появились частые или постоянные «насморки», это повод для визита к врачу-отоларингологу для выявления истинной причины проблемы и подбора правильного лечения.

Аллергический ринит может проявляться схожими с гайморитом (синуситом) симптомами. У ребенка также присутствует заложенность носа, гнусавость, может быть давление в пазухах, головная боль. При аллергии не бывает повышения температуры тела и гнойного отделяемого из носа. Аллергия также является предрасполагающим фактором для развития синусита.  При аллергическом рините развивается отек слизистой оболочки носа и пазух, вследствие чего нарушается дренаж жидкости из пазух, что ведет к скоплению и размножению микробов внутри пазух.

Диагностика гайморита

Диагностика включает осмотр носа, горла и ушей под ярким налобным освещением, эндоскопическое исследование носа, носоглотки, при котором визуализируется наличие слизистого или гнойного отделяемого из соустий околоносовых пазух, наличие аденоидов и их воспаление. Может проводиться рентгенологическое исследование околоносовых пазух для оценки степени заполнения или изменений в пазухах. Если врач заподозрит воспаление в решетчатых клетках, в лобных или клиновидных пазухах, может понадобиться компьютерная томография.

Также при необходимости берется мазок на бактериальную микрофлору и чувствительность к антибиотикам, мазок на аллергию (наличие эозинофилов в секрете).

Лечение гайморита

Лечение гайморита (синусита) обычно включает курс антибиотиков и промывание носа. При сочетании с другими заболеваниями лечение корректируется. По усмотрению врача рекомендуется фитотерапия, физиотерапия, реабилитация. Часто болеющим детям необходимо ежегодно прививаться от гриппа. Всем детям в обязательном порядке необходимо прививаться от пневмококка и гемофильной инфекции – наиболее частых возбудителей синусита, отита, аденоидита. При наличии аллергии лечение проводится совместно с аллергологом.

В случае развития хронического синусита на фоне гипертрофии аденоидов, необходимо удалить аденоиды как основной источник бактериальной обсемененности и нарушения дренажа из носа и пазух. При хроническом или рецидивирующем синусите может возникнуть необходимость в хирургическом лечении пазух носа – эндоскопической функциональной операции на пазухах. Принцип заключается в минимально необходимом расширении заблокированных соустий. Также может понадобиться коррекция других анатомических структур носа, в случае наличия аномалий. В некоторых случаях мы применяем новейшую технологию неинвазивного лечения на пазухах — баллонную синусопластику. Она заключается в бескровном расширении суженных соустий пазух с помощью надувания баллона в соустье пазухи. Все хирургические методы лечения проводятся детям в состоянии медикаментозного сна, безболезненно и минимально травматично для маленьких пациентов.

В Европейском медицинском центре (г. Москва) применяются только те методы лечения, которые в международном медицинском сообществе имеют доказательную базу и не противоречат российским рекомендациям. В ЕМС не практикуется метод «кукушка», т.к. его эффективность не подтверждена научными исследованиями. 

Лечение гайморита без прокола — ЯМИК

Верхние дыхательные пути чаще всего подвержены различным сезонным инфекциям. Именно с насморка, заложенности носа начинается ОРВИ или грипп.

Как правило, мы не придаем большого значения воспалениям слизистой носовых пазух, ведь аптечные средства легко снимают отеки и другие симптомы ЛОР болезни. Серьезные проблемы с верхними дыхательными путями обнаруживаются тогда, когда болезнь уже прогрессирует. Заложенность носа не проходит после применения капель, температура повышается, головная боль и болезненные ощущения в районе переносицы — первые симптомы синусита.
Лечение гайморита без прокола — ЯМИК
Синусит каждой пазухи имеет свое название. Одним из наиболее распространенных видов синусита является гайморит (воспаление гайморовой пазухи). Гайморит возникает, как осложнение перенесенных инфекционных заболеваний. Лечение основано на приеме антибиотиков и промывании пазух антисептическими средствами. К сожалению, такая терапия не всегда приносит полное излечение от болезни и гайморит перетекает в хроническую стадию. В этом случае требуется оперативное вмешательство (пункция пазух) и дальнейшая терапия.

Клиника Левита предлагает эффективную методику беспункционного(без прокола) лечения гайморита и других синуситов методом ЯМИК. В основе метода лежит безоперационная пункция и лекарственная терапия, что, безусловно, дает возможность пациенту избежать хирургического вмешательства. Уникальность ЯМИК заключается в том, что в лечение вовлекаются все пазухи, находящиеся с одной стороны. Такой подход к лечению синуситов намного эффективнее, ведь воспаление далеко не всегда имеет единичную локализацию, а распространяется на несколько пазух.

Суть метода состоит в том, чтобы с помощью специального катетера, из воспаленных носовых пазух выкачать слизь и в освободившееся место влить лекарственный раствор. Разработанный российскими учеными синус катетер ЯМИК, сделан из силикона, что позволяет избежать травм во время терапии.

Перед процедурой доктор смазывает слизистую полости носа легким анестетиком. После этого катетер аккуратно вводится в носовое отверстие. Создавая отрицательное давление в полости носа, с помощью катетера и шприца, доктор очищает пазухи от слизи и жидкости. Затем пациент укладывается на кушетку и через синус катетер в его воспаленную пазуху вводится лекарственный препарат.

Для успешного лечения, требуется нескольких процедур ЯМИК катетером. Эта методика совершенно безвредна и безболезненна, поэтому ее часто назначают для лечения гайморитов у детей. Если говорить о противопоказаниях, то список их невелик:

• cильное искривление носовой перегородки;
• полипы носовой полости;
• васкулит;

Если вы хотите пройти лечение гайморита без прокола в Бутово, то мы предлагаем обратиться в нашу клинику. Для проведения процедуры необходимо, чтобы доктор имел опыт работы в этой области — ведь успех лечения зачастую зависит именно от правильных и четких действий ЛОР врача. Отоларинголог нашей клиники, Якимов А. В., имеет большую врачебную практику как во взрослой, так и в детской отоларингологии. Он проводит лечение гайморита ЯМИК катетером в Бутово, в клинике «LeVita«. Лечение гайморита в клинике в Бутово по методу ЯМИК, поможет вам навсегда избавиться от гайморита и других видов синуситов.

Гайморит: симптомы и профилактика | Здоровая жизнь | Здоровье

Заболеть гайморитом может каждый, но в основную группу риска входят люди, которые постоянно простужаются, страдают от хронического насморка, имеют нарушения иммунитета или неправильное развитие анатомических структур полости носа.

Острый или хронический?

Острый гайморит начинается с банального насморка вирусного происхождения. Поражая клетки слизистой оболочки носа, вирус вызывает активизацию микробной флоры, вызывая воспаление, отечность. К такому развитию событий могут привести разные причины. Одна из них – снижение общего и местного иммунитета вследствие тех или иных стрессовых факторов – холодового, теплового, физического (перегрузка, переутомление) и психологического. Течение острого гайморита занимает 2-3 недели и, как правило, заканчивается выздоровлением.

Если не лечить острый гайморит, он может перейти в хронический и дать осложнения – в глазницу или в головной мозг, что чревато развитием абсцесса мозга, менингита. Довольно редко случаются молниеносные формы гайморита, которые развиваются от нескольких часов до недели и могут закончиться смертью пациента. Обычно такое происходит у людей, больных сахарным диабетом.

Отличить гайморит от обычного насморка можно, сделав рентгеновский снимок придаточных пазух носа. Косвенными признаками гайморита является боль в голове,  под глазом, в лобной части лица, и гнойные выделения из носа.

К возникновению гайморита могут привести:

•    Состояния, нарушающие носовое дыхание: искривление носовой перегородки, ринит, аденоиды и аллергические заболевания носа.

•    Нарушения иммунитета, к которым приводят длительные хронические заболевания, паразитозы, аллергические состояния.

•    Несвоевременное или неправильное лечение обычной простуды, ОРЗ, ринита.

•    Бактерионосительство — существование в организме очагов хронической инфекции, например, стафилококка.

•    Врожденные нарушения развития анатомических структур полости носа.

Основные причины

Практически все вирусы, поражающие верхние дыхательные пути (возбудители ОРВИ), способны вызвать гайморит.

Поэтому среди основных причин возникновения острого гайморита – ОРЗ, грипп, парагрипп, корь, распространение инфекции из больных зубов (одонтогенный гайморит), аллергия (аллергический гайморит) и другие вирусные и бактериальные инфекции.

Часто на смену вирусной инфекции приходит бактериальная — стрептококки, стафилококки, хламидии и микоплазмы приводят к развитию хронического гайморита.

Симптомы

Источник фото: globallookpress.com

Если у человека долго не проходит обычный насморк то, скорее всего, у него рано или поздно разовьется и гайморит. Считается, что молодые люди болеют гайморитом чаще пожилых.

Явными симптомами гайморита являются:

— Сильный насморк. Характер насморка может изменяться, особенно когда в пазухе образуется гной. Ощущение заложенности носа проходит, но появляются обильные выделения, иногда с неприятным запахом. Нередко преобладают выделения из одной ноздри.

— Недомогание — выражается утомляемостью, слабостью, отсутствием аппетита и нарушением сна. Иногда встречается светобоязнь, слезотечение на сторонние поражения, понижение обоняния.

— Температура. Обычно этот симптом наблюдается при остром гайморите. При хроническом процессе температура тела повышается редко.

— Головная боль и боль в области лица. Отличительная особенность головной боли при гайморите в том, что она усиливается во второй половине дня, когда отек слизистой носа и накопление гноя в гайморовых пазухах нарастают.

Иногда к вечеру голова болит так сильно, что без приема анальгетиков не получается заснуть. Бывает, что боль усиливается, если голову наклонить вперед. Также нарастает неприятное ощущение тяжести в лице, особенно в щеках, в носу.

Профилактика

Обычно гайморит развивается на фоне насморка, поэтому не стоит к нему относиться халатно и думать, что лечи его или не лечи – пройдет все равно за неделею. Хорошо, если пройдет, а если нет – то тут-то и начнутся осложнения в виде гайморита, отита или евстахеита.

Поэтому, правило первое – насморк нужно лечить с самых первых дней.

Тепловые процедуры

                                                               

Важно
При первых же подозрениях на гайморит нужно обратиться к врачу. Гайморит очень опасен, так как гнойное воспаление развивается совсем рядом с головным мозгом, гной может проникнуть из гайморовых пазух в окружающие ткани, поражая глазницу, зубы, нервы, проходящие рядом. В самых тяжелых случаях воспалительный процесс перекидывается на мозговые оболочки.

Если взяться за лечение при первых признаках насморка, то помогут тепловые процедуры. Рекомендуется прикладывать к области гайморовых пазух мешочек с нагретым на сковородке рисом или пшеном, горячую картошку в мундире, куриное яйцо, сваренное вкрутую. Прогревание должно длиться  5–10 минут.

Также эффективно вдыхание теплого пара – после вареной картошки, кипячения настоев трав ромашки, мяты, душицы. Из плотного полотенца сделайте воронку, широкий конец наложите на емкость с горячим настоем, а узкий конец прижмите к носу. Вдыхать носом нужно не резко, чтобы не обжечь слизистую. Продолжительность – 10–12 минут.

Капли – в нос

Источник фото: globallookpress.com

Тепловые процедуры приносят пользу лишь в первые 2–3 дня. Если за это время симптомы насморка не исчезли, то прогревание лучше не делать, так как оно может поспособствовать переходу гайморита в гнойную форму. Поэтому не пренебрегайте противовоспалительными и сосудосуживающими каплями для носа. Использование препаратов, оказывающих сосудосуживающее действие – это основа лечения гайморита.

Закапав в одну ноздрю 2–3 капли лекарства, поверните голову так, чтобы эта ноздря «смотрела» вбок и вверх — так часть раствора попадет во внутренние полости носа и предотвратит воспаление.

Применять капли рекомендуется недолго: 2–3 раза в день в течение 3–7 дней, после чего нужно сделать перерыв в лечении на несколько дней.

По рекомендации врача

Лечащий врач может прописать гомеопатические препараты – их воздействие часто позволяет избежать осложнений. Также, если врач сочтет нужным, во время болезни можно пройти курс физиотерапии – воздействие токами или магнитным полем, ультразвуком – это поможет расправиться с самыми дальними очагами инфекции внутри уха.

Чтобы болезнь не вернулась

Люди, склонные к гаймориту, должны избегать лишних контактов с водой и холодным воздухом. В частности, в холодное время года лучше отказаться от посещения бассейна и  от спортивных занятий на открытом воздухе. Важно следить, чтобы голова не переохлаждалась.

Читайте в соцсетях!

Гайморит — Что лечим «Дети Индиго»

ЧТО ТАКОЕ ГАЙМОРИТ

Гайморит – разновидность синусита. Как правило, он развивается на фоне переохлаждения. В так называемых гайморовых пазухах, расположенных по бокам от носа, происходит отёк, застаивается слизь. Начавшееся воспаление приводит к гаймориту носа. Труднодоступность гайморовых пазух создаёт сложность в лечении гайморита. Хронический гайморит имеет склонность к быстрому развитию. Гайморит у взрослых — составляет в России большой процент от числа ЛОР-болезней. В год признаки гайморита наблюдаются у нескольких миллионов человек. Запущенный гайморит носа нередко становится причиной таких серьёзных заболеваний, как абсцесс мозга или менингит.

ОБЩИЕ СИМПТОМЫ ГАЙМОРИТА

Начинается гайморит с заложенности носа, в одной или обеих пазухах. На фоне повышенной температуры и гнойных неприятно пахнущих выделений может ощущаться острая боль в районе переносицы. Среди признаков гайморита — вялость, слабость. Болит голова, кажется, что на голову что-то давит, пропадает обоняние – это сопутствующие симптомы гайморита. Вид и степень тяжести болезни определяют другие признаки гайморита.

РАЗНОВИДНОСТИ ГАЙМОРИТА

Первоначально возникает острый гайморит, он длится 3-4 недели, без должного лечения затягивается на месяцы — это хронический гайморит. Если заболевание наблюдается за год не раз, это повторяющийся гайморит. В зависимости от причины возникновения гайморит делят на инфекционный, травматический, аллергический. Если воспалена одна пазуха — гайморит носа односторонний, если обе — двусторонний.

Причиной острого гайморита, как правило, становится обычный насморк. Также это могут быть корь, грипп, другие инфекционные заболевания. Больной чувствует вялость, озноб, обычно этому сопутствует сильная головная боль. Это первые симптомы острого гайморита. Стремительно, в течение нескольких часов насморк усиливается, со стороны воспалившейся пазухи течет густая слизь, из-за этого отекает щека, может также отекать веко. На этой стадии вылечить гайморит можно быстро. Если гноя нет антибиотики при гайморите не применяются.

Важно!

Гайморит важно лечить своевременно, иначе болезнь перейдёт в хроническую стадию. Постоянный насморк, сухой кашель – это уже признаки гайморита хронического. Может появиться хронический конъюнктивит. На этом фоне выраженность симптомов гайморита уменьшается: боль в переносице и пазухах периодически затихает. А если прилечь, облегчается давящая головная боль. Некоторые при таких симптомах гайморита лечение прекращают, что опасно. Для детей не вылеченный гайморит может иметь в будущем серьезные последствия для здоровья.

ПРИЧИНЫ ГАЙМОРИТА

Гайморит чаще всего вызывают стрептококк и стафилококк. Также это могут быть другие возбудители инфекций — хламидии и гемофильная палочка. Заражение могут вызвать и больные зубы: в носовые пазухи инфекция попадает из зубов верхней челюсти, больных пародонтитом или кариесом. Это одонтогенный гайморит. В случае заражения пазух от зубов кроме применения средств лечения гайморита нужно пройти стоматологическое лечение, профилактику рта.

Ослабленный иммунитет или переохлаждение являются причиной гайморита у взрослых и у детей. Нередко гайморит у детей бывает осложнением аденоидита. Травматический гайморит бывает после перелома носа или в случаях, когда искривлена носовая перегородка.

КАК ВЫЛЕЧИТЬ ГАЙМОРИТ

Длительность лечения гайморита зависит от степени развития заболевания. Она может составить от половины месяца до полугода.

Не следует затягивать с походом к врачу. Отоларинголог определит, как лечить гайморит. Важно чтобы в каждом конкретного случае средства для лечения гайморита подбирались индивидуально. Необходимо очистить носовые пазухи, устранить в них инфекцию, чтобы окончательно вылечить гайморит.

Прежде всего, чтобы вылечить гайморит, нужно освободить и очистить пазухи носа для устранения инфекции. Врач назначает средства лечения гайморита, поднимающие иммунитет, снимающие воспаление, очищающие нос. Также могут быть назначены при гайморите антибиотики. Физиопроцедуры — электрофорез, УВЧ, ВТЭС и другие — при лечении гайморита помогают снять отёк в пазухах. Сосудосуживающие капли могут вызывать привыкание. Аппаратные методики побочных эффектов не вызывают.Задать вопрос

Еще одно средство лечения гайморита — лазеротерапия. Не нужно делать болезненные проколы, воспаление и отёчность быстро проходят. Лазеротерапия усиливает эффект применения других средств лечения симптомов гайморита. Если присутствуют обильные гнойные выделения и болезнь перешла в хроническую стадию, будут уместны антибиотики при гайморите: уколы или капли в нос. Родители часто спрашивают, как вылечить гайморит, когда он длится долго, повторяется. В таких случаях, чтобы вылечить гайморит для удаления гноя приходится делать проколы гайморовых пазух. Их обрабатывают противовоспалительными препаратами.

В народе активно применяют такие средства лечения гайморита, как сок чеснока и лука, вареные яйца, и другие. Но они могут облегчить состояние на короткое время и ненадолго устранить симптомы гайморита, а болезнь останется. К тому же лечить детей таким образом затруднительно. А вот физиолечение маленькие пациенты переносят спокойно. Немаловажно, что воздействию подвергается непосредственно сам очаг болезни, а выводящая система не получает дополнительной токсичной нагрузки,ак это происходит при приеме лекарств. Поэтому лечение гайморита должно быть профессиональным.

Лечение гайморита в Геленджике: адреса, цены, отзывы. Запись на лечение гайморита

Была первый раз в вашей клинике у врача Боброва Е.Е. В восторге от такого приема! Внимательный, грамотный, хочет докопаться до сути и помощь пациенту на все 100% Цените таких специалистов !!! Браво !!! С большим уважением, Ольга Васильевна

Ольга Васильевна, 01.02.2021

Спасибо большое Евгению Евгеньевичу. Замечательный врач. Приехали на отдых, сильно разболелись уши. Попала к нему на приём, он помог, выписывал все по назначению. Уши очень быстро прошли. Если буду там на отдыхе и что то случится, только к нему буду обращаться!!!!!

Евгения, 11.01.2021

Евгений Евгеньевич очень грамотный и внимательный доктор. Была у него, когда принимал в Иркутске, в обычной поликлинике. Обратилась с болью в ухе. Евгений Евгеньевич всё проверил, с ухом проблем не было. Оказалось, что слишком зажаты мышцы плеч и шеи (он прверил), которые пережимали нерв, окружающий ухо. Потом дал рекомендации, как лечить хронический тонзилит после рождения ребенка (на момент приема я была беременна), объяснил все риски, написал чем лечить. Очень довольна его работой. Жаль, что такие специалисты уезжают из нашего города.

Анна, 08.08.2020

Побывали на приеме у детского лор-врача. Очень хороший, компетентный, добрый человек и врач замечательный Бобров Евгений Евгеньевич, спасибо огромное.

Пациент, 27.07. 2020

Очень компетентный и вежливый врач. Рада, что попала к нему.

Юлия, 16.07.2020

Была на приёме у Евгения Евгениевича, врач из категории от бога. Вот это я понимаю специалист, при чём с Большой буквы. Осмотрел 3 минуты проблема устранена. Молодец, буду рекомендовать всем знакомым!!!!!!!!!???

Зинаида , 04.07.2020

Мне понравилось, чисто, уютно, комфортно. Была на приеме у Боброва Е.Е. очень тактичен, аккуратен, все объяснил, разложил по полочкам. В общем мне понравилось, если будут проблемы с ЛОР органами, то приду только к нему!

Вера, 20.02.2020

Хочу выразить искреннюю благодарность Евгению Евгеньевичу Боброву. Замечательный доктор и добрый человек. Евгений Евгеньевич, Вы лечите не только процедурами, но и добрым словом! Успехов Вам и здоровья!

Пациент, 03.02.2020

Хороший врач молодой,но опытный обратились недавно к нему с мужем у мужа был гайморит .Относится очень доброжелательно и главное профессионально спасибо ему .

Дарья, 26.01.2020

Была на приеме у лор-врача 16. 12.2019г. Очень внимательный доктор, с профессиональным подходом, выслушал меня, поставил правильный диагноз,оказал своевременную помощь. Не ограничивается назначением лечения,объясняет причину болезни, рассматривает проблему со всех сторон. Ни одного лишнего лекарства, четкое лечение, тщательный осмотр. Рекомендую. Если лор, то только Бобров Евгений Евгеньевич! Спасибо Вам огромное!

Любовь, 18.12.2019

Отдыхал в Кабардинке, продуло ухо, решил обратится к врачу, нашёл через интернет и совсем не пожалел, доктор очень внимательный, осмотрел от и до, все выслушал, чётко сказал и написал инструкцию что делать! Спасибо доктор!

Левон, 29.08.2019

Прошу премировать врача-отоларинголога Боброва Евгения Евгеньевича. Обратилась впервые, буду обращаться по необходимости только к нему. Самый грамотный врач-отоларинголог в моей жизни. Спасибо большое!

А.Ю., 21.08.2019

Выражаю глубокую благодарность доктору Боброву Евгению Евгеньевичу за его доброту, приятное общение, качественное лечение. Желаю ему самому здоровья, удовлетворения от работы и счастья. Побольше бы таких докторов!!!

Пациент, 01.08.2019

Хочу выразить огромную благодарность замечательному специалисту с Большой буквы Боброву Евгению Евгеньевичу. Внимательное и осторожное обращение с больным ребенком. Побольше бы таких врачей. Просим поощрить премией.

Пациент, 30.07.2019

Пришла впервые по отзывам в вашу клинику. Меня осматривал лор-врач Бобров Евгений Евгеньевич, очень внимательный, потратил на меня больше часа, назначил лечение, которое помогло в короткое время. Кроме того обнаружил двусторонний гайморит без снимка, что позже подтвердилось в рентген кабинете. Очень благодарна. Теперь только в вашу клинику буду ходить!

Пациент, 29.04.2019

Большое спасибо за вылеченное правое ухо. Не самое приятное чувство, когда ухо болит — всё настроение сразу портится, но благодаря назначенному лечению за пару дней ухо вылечилось. Еще раз большое спасибо!!!

Андрей, 29.04.2019

Острый риносинусит (гайморит): лечение заболевания

Быстрый переход

Острый риносинусит (ОРС, или гайморит) — одно из самых распространенных воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух.

Предпочтительнее употреблять термин «риносинусит», а не «синусит», поскольку воспаление, изолированное в пазухах, встречается крайне редко.

В зависимости от длительности риносинусит разделяют на типы:

• острый — симптомы заболевания длятся менее 4 недель;
• подострый — от 4 до 12 недель;
• хронический — симптомы сохраняются более 12 недель.

Рецидивирующий ОРС — это четыре и более повторяющихся эпизодов воспалительного процесса в течение года, с полным выздоровлением между ними.

По этиологии различают острый вирусный риносинусит (ОВРС) — наиболее распространенную форму заболевания, неосложненный острый бактериальный риносинусит (ОБРС) и осложненный ОБРС (воспалительный процесс распространяется на окружающие структуры).

Подавляющее большинство случаев ОРС вирусного происхождения — чаще это риновирус, вирус гриппа и парагриппа. Острая бактериальная инфекция встречается только в 0,5-2,0% случаев. ОБРС, как правило, возникает как осложнение вирусной инфекции, но может быть и следствием стойкого затруднения носового дыхания, снижения местной или системной иммунной функции (аллергический, неаллергический ринит, зубная инфекция, муковисцидоз, иммунодефицит). Наиболее распространенными бактериями, связанными с ОБРС, являются Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis, причем первые две составляют примерно 75% случаев синусита.

Диагностика острого риносинусита

Симптомы ОРС включают затруднение носового дыхания, заложенность носа, гнойные выделения из носа, дискомфорт или боль в области верхнечелюстных пазух (щек) и зубов, которые в ряде случаев усиливаются при наклоне вперед. Общая симптоматика: лихорадка, усталость, кашель, гипосмия или аносмия (нарушение обоняния), заложенность ушей, головная боль.

Симптомы ОВРС и ОБРС очень схожи, что порой затрудняет диагностику и приводит к неправильному лечению.

Основные симптомы ОВРС проходят в течение 7-10 дней. В большинстве случаев пик тяжести заболевания приходится на 3-6 день, после чего самочувствие улучшается. Лихорадка может присутствовать на ранних стадиях заболевания и исчезает в течение первых 24-48 часов, причем респираторные симптомы после этого становятся более выраженными. При ОБРС у пациентов наблюдаются те же симптомы, но их длительность составляет более 10 дней. Болезнь протекает по сценарию «двойного ухудшения» — нарастание симптомов происходит после начального периода улучшения.

При осмотре (передней риноскопии) в полости носа визуализируется диффузный отек слизистой оболочки, сужение средних носовых ходов, гипертрофия и отечность нижних носовых раковин, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в полости носа.

Осложнения ОБРС, когда инфекция распространяется за пределы околоносовых пазух и полости носа в центральную нервную систему, орбиту или окружающие ткани, возникают крайне редко.

На рентгенографии или компьютерной томографии носа и околоносовых пазух могут быть выявлены такие изменения, как уровни жидкости, отек слизистой оболочки, пузырьки воздуха в пазухах. Все эти признаки являются неспецифичными и нередко наблюдаются при банальной ОРВИ. Именно поэтому при неосложненном ОРС рентгенологическое исследование не показано.

Микробиологические исследования (мазки из полости носа) также не показаны в стандартной ситуации. Необходимость в них возникает либо в случаях неэффективности эмпирической терапии, либо у пациентов с подозрением на осложненное течение болезни.

Дифференциальная диагностика

ОРС следует дифференцировать со следующими процессами:

• Грибковый риносинусит (острая инвазивная форма) — симптомы аналогичны ОРС, но заболевание прогрессирует более стремительно, во многих случаях инфекция распространяется за пределы пазух.
• Острая респираторная вирусная инфекция — симптомы простуды и ОРС часто схожи. Тем не менее, у пациентов с простудой, как правило, нет лицевой боли, а симптоматика чаще включает приступы чихания, слизистые выделения из носа, кашель из-за стекания слизи из носоглотки.
• Аллергический и вазомоторный ринит. В отличие от ОРС преобладают симптомы чихания, ринореи (обильные слизистые водянистые выделения), заложенности носа и зуда в носу. Лицевой боли не отмечается.
• Лицевая боль. Может быть проявлением невралгии, патологии височно-нижнечелюстного сустава. Симптомы со стороны носа при этом отсутствуют.
• Головная боль. Боль в области лобной пазухи может быть вызвана различными причинами, включая мигрень, головную боль напряжения и кластерные головные боли.

Лечение острого риносинусита

Пациентам с ОВРС показана симптоматическая терапия.

• Анальгетики и жаропонижающие средства — ибупрофен или парацетамол могут быть использованы для облегчения боли и снижения температуры по мере необходимости.
• Ирригационная терапия солевым раствором — промывание полости носа физиологическим или гипертоническим солевым раствором может снизить потребность в обезболивающих препаратах и ​​улучшить общее состояние. Важно, чтобы растворы для промывания носа были стерильными, так как есть данные об амебном энцефалите из-за использования воды из-под крана для промывания носа.
• Интраназальные глюкокортикоиды (инГКС) — исследования показали небольшие симптоматические преимущества и минимальные побочные эффекты при кратковременном применении инГКС у пациентов как с вирусным, так и с бактериальным ОРС. ИнГКС более эффективны у пациентов с сопутствующим аллергическим ринитом. Мета-анализ трех исследований с участием пациентов с ОРС показал, что применение интраназальных стероидов увеличивало скорость стихания симптомов по сравнению с плацебо. Однако, имеются также данные, что только у 1 из 15 пациентов на фоне лечения инГКС будет значимое уменьшение клинических симптомов.
• Ипратропия бромид — антихолинергический спрей, который может помочь уменьшить ринорею у пациентов с сопутствующими симптомами простуды.
• Оральные противоотечные средства могут быть полезны при дисфункции евстахиевой трубы.
• Интраназальные сосудосуживающие средства часто используются пациентами в качестве симптоматической терапии. Спреи, содержащие оксиметазолин или ксилометазолин, могут давать временное облегчение заложенности носа, но нет данных об их значимой эффективности при ОРС.

В случаях легкого неосложненного ОБРС показаний к назначению системных антибиотиков нет, лечение проводится симптоматически, как и в случаях вирусной инфекции.

При ОБРС рекомендована выжидательная тактика в течение 7 дней. Систематические обзоры и метаанализ показали, что около 80% пациентов с клинически диагностированным ОБРС выздоравливают без антибиотикотерапии в течение двух недель.

Если самочувствие в течение 7 дней не улучшается или ухудшается к симптоматическому лечению, следует добавить системную антибактериальную терапию.

Препаратами выбора при ОБРС являются амоксициллин или амоксициллин-клавуланат. Применение антибиотика с клавулановой кислотой в составе расширяет спектр действия препарата в том числе на устойчивые бактерии к ампициллину Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis. Это необходимо не в каждом случае. Есть доказательства, что использование амоксициллин-клавуланата более предпочтительно у детей, чем у взрослых. Следует также понимать, что показатели резистентности варьируются в зависимости от региона, что тоже необходимо учитывать при подборе терапии.

Предпочтение амоксициллину-клавуланату следует отдавать в следующих случаях.

• Пациент проживает в регионе с высокими показателями невосприимчивых к пенициллину штаммов S. Pneumoniae (более 10%).
• Возраст ≥ 65 лет.
• Госпитализация в последние пять дней.
• Использование антибиотиков в предыдущем месяце.
• Иммунокомпрометированные пациенты.
• Пациенты с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, хроническое заболевание сердца, печени или почек.
• Тяжелое или осложненное течение заболевания.

При аллергии на антибиотики пенициллинового ряда рассматриваются варианты назначения доксициклина, антибиотиков цефалоспоринового ряда, клиндамицина. Еще одной альтернативой для пациентов с аллергией на пенициллины являются респираторные фторхинолоны. Однако данные препараты должны использоваться только в тех случаях, когда нет альтернативы — из-за серьезных побочных эффектов.

Продолжительность курса антибактериальной терапии у взрослых обычно составляет 5-7 дней, у детей ­ — 10-14 дней. Есть исследования, свидетельствующие о том, что короткие курсы антибактериальной терапии не уступают по эффективности длительным.

При отсутствии эффекта от первого курса антибиотиков следующий назначаемый препарат должен иметь более широкий спектр активности и/или относиться к другому классу лекарств.

Как происходит лечение острого риносинусита в клинике Рассвет?

• Мы тщательно собираем анамнез, проводим осмотр.
• Мы не назначаем антибиотики при отсутствии четких данных, указывающих на развитие бактериальной инфекции.
• Мы не назначаем рентген, бактериологические исследования или анализы крови в стандартной ситуации. В этом нет необходимости.
• Мы придерживаемся принципов доказательной медицины, а это значит, что при наличии показаний к антибактериальной терапии всегда отдаем предпочтение системным антибиотикам, как правило пероральным. Введение препарата внутримышечно не имеет никаких доказанных преимуществ перед таблетированными формами.
• Ни один местный антибиотик не показал своей эффективности при ОРС, поэтому мы не проводим «кукушки» или многократные пункции пазух с промыванием их «сложными растворами».
• В клинике Рассвет вам не надо приходить к врачу на контроль каждые 2-3 дня в случаях стандартного течения заболевания.

Факторы риска острого риносинусита и профилактика

Своевременная, правильная диагностика заболеваний и адекватное лечение помогают снизить риск неоправданного применения антибиотиков и возможных проявлений антибиотикорезистентности.

Факторы риска ОРС включают в себя пожилой возраст (старше 65 лет), курение, частые перелеты, глубоководные погружения, плавание, бронхиальную астму, аллергические заболевания, включая аллергический ринит, заболевания зубов и иммунодефицитные состояния.

Автор:

Симптомы и лечение инфекции носовых пазух (синусит)

Атака синусовой болью!

Проблемы с носовыми пазухами и симптомы, связанные с носовыми пазухами, являются частыми причинами, по которым люди обращаются к врачам. Симптомы включают боль во лбу или между глазами, зубную боль, чувство полноты в средней части лица, заложенность носа и заложенность носа.

Что такое пазухи?

Пазухи — это воздушные пространства в черепе и лицевых костях, которые составляют верхнюю часть дыхательных путей от носа до горла.Пазухи находятся на лбу (лобные пазухи), внутри скул (гайморовые пазухи) и за носом (решетчатая и клиновидная пазухи).

Что такое синусит?

Воспаление тканей, выстилающих носовые пазухи, называется синуситом. Инфекции, вызванные вирусами, бактериями или аллергией, в большинстве случаев вызывают синусит.

Это может начаться с холода

Большинство случаев синусита начинается с воспаления, вызванного вирусом, например, простудой.Это воспаление может привести к бактериальной колонизации и вызвать бактериальную инфекцию носовых пазух.

Симптомы синусита

Давление и боль в носовых пазухах (в разных областях лица или за глазами) — основные симптомы синусита. Более серьезные инфекции могут привести к желтым или зеленым выделениям из носа, боли в горле, головной боли, лихорадке и общему чувству усталости.

Хронический синусит

Хронический синусит определяется как воспаление носовых пазух, которое длится более трех месяцев.Он характеризуется как хронический синусит с полипозом или без него. Хронический синусит может быть вызван аллергией, аномальной анатомией носовых пазух, приводящей к хронической закупорке (полипы), или проблемами с зубами.

Носовые полипы

Носовые полипы — это чрезмерное разрастание тканей в пазухах, которые могут блокировать отток слизи и воздуха.

Противоотечные средства для носа

Назальные спреи и назальные деконгестанты могут использоваться для облегчения симптомов острого синусита.Эти лекарства помогают уменьшить воспаленную ткань и облегчить прохождение секрета и воздуха. Спрей для носа, отпускаемый без рецепта, следует использовать не более трех дней. После этого ткани могут воспаляться сильнее, что приводит к заболеванию, называемому медикаментозным ринитом. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо препараты для лечения синусита. Комбинации пероральных препаратов и назальных противовоспалительных средств могут быть лучшими вариантами лечения синусита.

Антибиотики обычно не нужны

Большинство случаев синусита вызывается вирусами, такими как вирус простуды или риновирус (на фото).Воспаление носовых пазух, вызванное вирусами, не поддается лечению антибиотиками. Антибиотики следует использовать только в случаях синусита, когда ваш врач подозревает наличие бактериального патогена или документально подтверждает посев слизи из ваших носовых пазух.

Лечение синусита, связанного с аллергией

Домашние средства могут помочь облегчить некоторые симптомы синусита. Орошение носовых пазух с помощью нети-пота или бутылочки для выжимания, или вдыхание теплого увлажненного воздуха может помочь уменьшить симптомы синусита.Если симптомы вызваны аллергией, могут помочь безрецептурные антигистаминные препараты.

Когда идти к врачу

Если у вас есть следующие симптомы синусита, немедленно обратитесь к врачу: жар, головная боль, изменение зрения или двоение в глазах, опухшая глазница, жесткость шеи, сильная боль в горле и желтые или зеленые выделения слизи. Если у вас есть какие-либо опасения или вы не уверены в своем состоянии, обратитесь к врачу.

Лечение хронического синусита все еще остается загадкой

Хронический синусит часто трудно поддается лечению.Существует множество факторов, которые могут привести к хроническому воспалению носовых пазух, и устранение этих факторов является первым шагом в лечении хронического синусита. Для контроля и лечения симптомов могут потребоваться долгосрочные лекарства или даже операция.

Осложнения синусита

Синусит может стать достаточно тяжелым, чтобы вызвать серьезные медицинские осложнения. Инфекции могут распространяться вокруг глаза, в среднее ухо и даже вокруг мозга (менингит).

Профилактика синусита

Возможно, вам не удастся полностью избежать синусита, но в некоторых случаях есть способы предотвратить его:

• Не курить
• Избегать засушливых сред
• При необходимости используйте увлажнитель воздуха
• Пейте много жидкости
• Обратитесь за лечением от хронической аллергии, которая может вызвать воспаление носовых пазух

Симптомы, домашние средства и пищевая аллергия

Изображения предоставлены:

1. iStockPhoto

2. iStockPhoto

3. iStockPhoto

4. iStockPhoto

5. iStockPhoto

6. iStockPhoto

7. iStockPhoto

8. iStockPhoto

9. iStockPhoto

10. iStockPhoto

11. iStockPhoto

CDC. Аллергии.

CDC. Пищевая аллергия в школах.

UpToDate. Информация для пациентов: аллергический ринит. Помимо основ.

Familydoctor.org. Антигистаминные препараты: понимание ваших безрецептурных опций.
html>

CDC: Конъюнктивит (розовый глаз). Аллергический конъюнктивит.

Американская ассоциация легких. Pet Dander.

KidsHealth.org. Пыльца.

НИДДК. Целиакия.

Медицина Хопкинса. Библиотека здоровья. Статистика аллергии и астмы.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии.Как аллерголог диагностирует аллергию.

Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии. Виды аллергии Крапивница (крапивница).

ДАННЫЙ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЕТ МЕДИЦИНСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ . Он предназначен только для общих информационных целей и не касается индивидуальных обстоятельств. Он не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение, и на него не следует полагаться при принятии решений о своем здоровье.Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы, обращаясь за лечением из-за того, что вы прочитали на сайте MedicineNet. Если вы считаете, что вам может потребоваться неотложная медицинская помощь, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

и копия 1996-2021 MedicineNet, Inc. Все права защищены.

Что нужно знать: признаки инфекции носовых пазух

У вас заложенный нос, который просто не проходит? Если заложенность сохраняется, есть вероятность, что вы страдаете инфекцией носовых пазух.Вначале симптомы часто напоминают обычную насморк. Но по мере прогрессирования инфекции симптомы сохраняются и усиливаются. Лучшее решение — поговорить с опытным врачом о вариантах лечения, если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух.

Что вызывает инфекции носовых пазух?

На лице есть заполненные воздухом карманы, известные как пазухи. У вас несколько полостей носовых пазух: в области носа, под глазами и на лбу над глазами. Когда эти карманы заполняются жидкостью, создается идеальная среда для роста микробов.

Когда пазухи воспаляются и опухают, это влияет на отток слизи через полости пазух. Некоторые люди испытывают острый синусит, который является однократным проявлением инфекции носовых пазух (обычно после насморка). Другие люди испытывают повторяющиеся инфекции носовых пазух, часто известные как хронический синусит.

Инфекции носовых пазух могут быть вызваны либо ростом бактерий, либо вирусной инфекцией. Разговор с опытным врачом по уху, носу и горлу — самый эффективный способ определить причину инфекции носовых пазух. Точный диагноз важен для того, чтобы ваш план лечения соответствовал вашему состоянию.

Факторы, повышающие риск инфекции носовых пазух

Часто присутствуют определенные факторы риска, которые увеличивают возможность развития инфекции носовых пазух. Эти факторы риска включают:

· Сезонная аллергия

· Простуда

· Слабость иммунитета из-за приема иммунодепрессантов

· Воздействие сигаретного дыма

· Инфекции зубов

· Искривленная перегородка

· Структурные нарушения носовых пазух, например носовые полипы

Тот факт, что у вас есть один или несколько из этих факторов риска, не означает, что у вас возникнут инфекции носовых пазух.Но хорошо знать факторы риска, чтобы вы могли активно снижать вероятность инфекции носовых пазух в будущем.

Симптомы инфекции носовых пазух

Когда возникает инфекция носовых пазух, это означает, что полости носовых пазух опухшие, инфицированные и воспаленные. Это наиболее распространенные симптомы инфекции носовых пазух:

· заложенный нос

· Насморк

· Выделения из носа желтого или зеленого цвета

· Головная боль

· Постназальный капель

· Неприятный запах изо рта

· Кашель

· Зубная боль

· Хриплый голос

· Давление или боль в области лица

· Боль на лице усиливается при наклоне

· Давление в ухе

· затрудненное дыхание через нос

· Боль в горле

· Раздражение горла

· Лихорадка

· Проблемы со сном из-за кашля или давления в голове

Когда обращаться к врачу по уху, носу и горлу

Иногда бывает трудно отличить простуду от инфекции носовых пазух.Или вначале у вас может развиться простуда, а затем инфекция носовых пазух возникает как вторичная инфекция. На ранних стадиях болезни большинство людей выбирают домашние средства для лечения симптомов простуды.

Если симптомы ухудшаются, важно проконсультироваться с местным врачом по лечению ушей, носа и горла для диагностики и лечения. Вот несколько указаний на то, что вам следует обратиться за медицинской помощью:

· Сильная боль в лице

· Симптомы, сохраняющиеся более 10 дней

· Симптомы улучшаются, затем снова ухудшаются

· Сильная головная боль, которая не проходит.

· Лихорадка более 3 или 4 дней

· Любые другие симптомы, необычные или касающиеся

Хотя врачи общей практики могут помочь с лечением инфекции носовых пазух, рекомендуется поговорить со специалистом по уху, носу и горлу, если у вас рецидивирующие инфекции носовых пазух.

Лечение инфекций носовых пазух: дома и по назначению врача

На ранних стадиях инфекции носовых пазух вы можете попробовать несколько домашних средств, чтобы уменьшить дискомфорт и поддержать ваше тело в процессе заживления. Например, давление в носовых пазухах можно уменьшить, приложив теплый компресс (например, теплую мочалку) ко лбу и носу.

Попробуйте использовать препараты, отпускаемые без рецепта, например, назальный спрей с солевым раствором или противоотечные препараты. Может быть полезно принять длительный горячий душ, чтобы вы могли дышать паром.Некоторым людям нравится промывать носовые пазухи с помощью орошения. Также может быть полезно использовать болеутоляющее, например ацетаминофен.

В большинстве случаев инфекции носовых пазух проходят сами по себе, без рецепта лекарства. Если эти домашние средства не избавят вас от дискомфорта в течение нескольких дней, возможно, пришло время обратиться к врачу. Чтобы избавиться от инфекции, можно использовать медицинские процедуры. Например, при бактериальной инфекции могут быть рекомендованы антибиотики.

Имейте в виду, что если не лечить инфекцию, могут возникнуть осложнения. Эти осложнения встречаются редко, но если вы заметили, что симптомы прогрессируют, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Профилактика инфекций носовых пазух

Большинство людей в какой-то момент жизни испытают инфекцию носовых пазух. Но есть несколько способов снизить риск инфекции носовых пазух. Вот несколько важных профилактических шагов, которые снизят вероятность развития инфекции:

· Соблюдение правил гигиены: часто мойте руки, чтобы минимизировать риск насморка и других респираторных заболеваний.

· Будьте в курсе своих ежегодных прививок от гриппа

· Избегайте курения и пассивного курения

· Используйте увлажнитель воздуха для увеличения влажности воздуха в доме

· Свести к минимуму контакты с другими людьми с респираторными инфекциями

· Будьте активны в лечении аллергии (если у вас сезонная аллергия)

Назначить встречу с местным ЛОР

Если у вас хронические инфекции носовых пазух или серьезные острые симптомы, не откладывайте разговор с опытным ЛОР в районе Фриско.Наши сотрудники в отделении ушей, носа и горла округа Коллин готовы помочь с диагностикой и лечением. Мы с радостью ответим на ваши вопросы и определим оптимальный план лечения с учетом ваших индивидуальных потребностей.

В Collin County Ear, Nose и Throat для вашего удобства у нас есть два местных офиса: во Фриско и Плано, штат Техас. Позвоните нам прямо сейчас, чтобы назначить консультацию, чтобы узнать больше о вариантах лечения инфекции носовых пазух: (972) 596-4005

Разница между синуситом и простудой

Синусит — это воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух.Это очень распространенная инфекция у детей.

• Вирусный синусит обычно сопровождает простуду. Аллергический синусит может сопровождать такую ​​аллергию, как сенная лихорадка.
• Бактериальный синусит — вторичная инфекция, вызванная захватом бактерий в носовых пазухах во время простуды или аллергии.

Общие характеристики вирусной простуды

Часто бывает трудно сказать, является ли болезнь просто вирусной простудой или она осложняется бактериальной инфекцией носовых пазух.

• Простуды обычно длятся всего 5-10 дней.
• Простуда обычно начинается с прозрачных водянистых выделений из носа. Через день или два выделения из носа становятся гуще и становятся белыми, желтыми или зелеными — это нормально. Через несколько дней выделения снова становятся прозрачными и сохнут.
• Простуда включает дневной кашель, который часто усиливается ночью.
• Если присутствует лихорадка, она обычно возникает в начале простуды и обычно субфебрильная, длится 1–2 дня.
• Симптомы простуды обычно достигают пика тяжести через 3–5 дней, затем улучшаются и исчезают в течение следующих 7–10 дней.

Признаки и симптомы бактериального синусита:

• Симптомы простуды (выделения из носа, дневной кашель или оба) продолжаются более 10 дней без улучшения
• Густые желтые выделения из носа и лихорадка в течение не менее 3 или 4 дней подряд
• Сильная головная боль за глазами или вокруг глаз, усиливающаяся при сгибании свыше
• Отеки и темные круги вокруг глаз, особенно по утрам
• Постоянный неприятный запах изо рта в сочетании с симптомами простуды (однако это также может быть из-за боли в горле или признака того, что ваш ребенок не чистит зубы!)
• В очень редких случаях бактериальная инфекция носовых пазух может распространиться на глаза или центральную нервную систему (мозг). Если у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы, немедленно позвоните педиатру:
• Отек и / или покраснение вокруг глаз не только по утрам, но и в течение всего дня
• Сильная головная боль и / или боль в задней части шеи
• Постоянная рвота
• Чувствительность к свету
• Повышенная раздражительность
• Диагностика бактериального синусита

Иногда трудно отличить инфекцию носовых пазух от неосложненной простуды, особенно в первые несколько дней болезни.Ваш педиатр, скорее всего, сможет определить, есть ли у вашего ребенка бактериальный синусит, после осмотра вашего ребенка и получения информации о прогрессировании симптомов. У детей старшего возраста, когда диагноз не определен, ваш педиатр может назначить компьютерную томографию (КТ) для подтверждения диагноза.

Лечение бактериального синусита

• Если у вашего ребенка бактериальный синусит, педиатр может назначить антибиотик на срок не менее 10 дней. После того, как ваш ребенок будет принимать лекарства, симптомы должны исчезнуть в течение следующих 2-3 дней — выделения из носа исчезнут, а кашель улучшится.Даже если вашему ребенку может показаться лучше, продолжайте давать антибиотики в течение предписанного периода времени. Слишком раннее прекращение приема лекарств может привести к возвращению инфекции.
• Когда диагноз синусита ставится у детей с симптомами простуды, продолжающимися более 10 дней без улучшения, некоторые врачи могут предпочесть продолжить наблюдение еще несколько дней. Если симптомы вашего ребенка ухудшатся в это время или не улучшатся через 3 дня, следует начать прием антибиотиков.
• Если симптомы вашего ребенка не улучшаются через 2–3 дня после начала приема антибиотиков, поговорите со своим педиатром.Вашему ребенку может потребоваться другое лекарство или его нужно повторно обследовать.

Лечение связанных симптомов бактериального синусита

• Головная боль или боль в носовых пазухах . Чтобы облегчить головную боль или боль в носовых пазухах, попробуйте прикладывать теплую мочалку к лицу ребенка на несколько минут за раз. Также могут помочь обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен. (Однако не давайте ребенку аспирин. Это связано с редким, но потенциально смертельным заболеванием, которое называется синдромом Рейе.)
• Заложенность носа . Если выделения из носа у вашего ребенка особенно густые, педиатр может порекомендовать вам слить их с помощью солевых капель для носа. Они доступны без рецепта или могут быть приготовлены дома, добавив 1/4 чайной ложки поваренной соли на 8 унций воды. Если педиатр не посоветовал вам использовать капли для носа, содержащие лекарства, они могут абсорбироваться в количествах, вызывающих побочные эффекты.
• Размещение увлажнителя с прохладным туманом в комнате ребенка может помочь ребенку чувствовать себя более комфортно.Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий или плесени в нем (следуйте инструкциям, прилагаемым к увлажнителю). Испарители горячей воды не рекомендуются, поскольку они могут вызвать ожоги или ожоги.

Помните

Если у вашего ребенка симптомы бактериальной инфекции носовых пазух, обратитесь к педиатру. Ваш педиатр может правильно диагностировать и лечить инфекцию, а также порекомендовать способы облегчить дискомфорт, вызванный некоторыми симптомами.

Дополнительная информация

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Инфекция носовых пазух: 11 симптомов и методов лечения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Инфекция носовых пазух, также называемая синуситом, — это распространенное и болезненное состояние, которое вызывает заложенность и болезненное давление в полости носа.

Синусит поражает около 31 миллиона человек в Америке каждый год. Большинство случаев синусита вызваны вирусом и проходят сами по себе. Вирусный синусит заразен, поэтому примите меры, чтобы не передать его другим людям.

Бактерии и в редких случаях грибки также могут быть причиной синусита.

Иногда бывает сложно отличить синусит от простуды или аллергии, поэтому знание симптомов инфекции носовых пазух может помочь в выборе наилучшего лечения.

В этой статье мы рассмотрим симптомы и методы лечения синусита и объясним, как отличить инфекцию носовых пазух от простуды.

Синусит характеризуется усталостью и неприятным запахом изо рта.

Характерные симптомы инфекции носовых пазух включают:

1. Боль и давление в пазухах

Жидкость, скопившаяся в пазухах, может заполнять полости пазух, вызывая сильную боль и давление. Пазухи могут быть чувствительными к прикосновению.У человека может появиться желание чихнуть, но он не может этого сделать.

Боль может быть в щеках, вокруг глаз и носа или во лбу, потому что эти области находятся там, где находятся носовые пазухи. Наклонение может усилить боль.

Иногда давление и боль настолько сильны, что мешают спать.

Синусит может также вызывать опухание тканей носа.

2. Головная боль

Давление и боль при синусите могут вызывать головные боли в передней части головы.Некоторые люди обнаруживают, что боль излучается в другом месте, вызывая более распространенные проблемы или даже боль в шее.

3. Постназальный капель

Постназальный капель — это слизь, которая капает из носа в заднюю часть глотки. Это может вызвать чувство охриплости и заложенности носа, ощущение давления в горле или во рту.

4. Застой

Человек с инфекцией носовых пазух может иметь вирусную инфекцию или, что реже, бактериальную или грибковую инфекцию носовых пазух.Обычно это происходит, когда в носовых пазухах находится жидкость, в которой могут расти вирусы, бактерии или грибки. Из-за скопления жидкости и воспаления человек может чувствовать себя перегруженным.

5. Кашель

Инфекция носовых пазух может вызвать скопление слизи и жидкости в горле, что может вызвать зуд в горле или ощущение переполнения. Некоторые люди постоянно кашляют, чтобы прочистить горло, но другие испытывают неконтролируемый кашель.

6. Лихорадка

Лихорадка — признак того, что организм борется с инфекцией.У некоторых людей повышается температура при инфекции носовых пазух. Другие симптомы, связанные с лихорадкой, включают озноб, истощение и мышечные боли.

7. Ярко окрашенная слизь

Вирусы, бактерии или грибки в слизи могут изменить ее цвет. Люди с инфекциями носовых пазух часто замечают, что они кашляют зеленой или желтой мокротой или что слизь, которую они выдувают из носа, имеет яркий цвет.

Синусит вызывает большое количество слизи, и человек может обнаружить, что не может очистить носовые пазухи, независимо от того, как часто он сморкается.

8. Усталость

Борьба с инфекцией носовых пазух требует энергии от организма, поэтому часто бывает чувство усталости. Некоторые люди чувствуют себя истощенными, потому что они не могут легко дышать или испытывают боль.

9. Неприятный запах изо рта

Слизь, связанная с инфекцией носовых пазух, может иметь неприятный запах, который может вызывать неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту.

10. Зубная боль

Сильное давление в носовых пазухах может вызвать боль в деснах, которая может привести к зубной боли, боли в деснах или общей боли во рту.

11. Хроническая боль в носовых пазухах

Некоторые инфекции носовых пазух могут стать хроническими. Любой, кто испытывает боль и давление в носовых пазухах в течение нескольких недель и не связано с аллергией или инфекцией, может иметь хронический синусит.

Отек и болезненность лица — частые симптомы синусита, но не простуды.

Может быть трудно отличить инфекцию носовых пазух от простуды, поскольку симптомы могут быть очень похожими.Инфекции носовых пазух часто развиваются после простуды.

Синусит обычно длится дольше, чем простуда. Симптомы простуды имеют тенденцию неуклонно ухудшаться, достигая максимума через 3-5 дней, а затем постепенно улучшаются. Инфекции носовых пазух могут длиться 10 дней и более.

Некоторые симптомы с большей вероятностью вызваны синуситом, чем простудой, в том числе:

• Отек тканей носа
• неприятный запах изо рта
• зеленые выделения из носа
• опухшее или болезненное лицо

В отличие от простуда, синусит может перейти в хроническую форму, а это значит, что он длится более 3 месяцев.Хронический синусит вызывает отек и раздражение носовых пазух и обычно развивается после того, как человек перенес острый синусит. Иногда симптомы проходят, а затем снова возвращаются. Сохраняющиеся симптомы синусита — даже если они улучшаются, а затем возвращаются — могут указывать на хронический синусит.

Инфекции носовых пазух часто проходят сами по себе без лечения. Однако есть некоторые вещи, которые можно сделать дома, чтобы облегчить назойливые симптомы.

Чтобы вылечить симптомы синусита домашними средствами, попробуйте:

• Приложите теплый компресс к носовым пазухам, который облегчит боль и давление за счет разжижения жидкости в пазухах.
• Использование промывок для носа или носовых пазух, например, солевого раствора или нети-пота, которые можно приобрести в аптеке или в Интернете.
• Прием таблеток антигистаминных препаратов для уменьшения воспаления в носовых пазухах; в супермаркетах и ​​в Интернете можно найти множество антигистаминных препаратов.
• Использование назального противозастойного спрея для очищения носовых пазух и снятия давления. Эти спреи также можно купить в аптеке или в Интернете.

Избегайте длительного приема противоотечных средств, не посоветовавшись предварительно с врачом, поскольку они могут усугубить заложенность носа, если их использовать слишком долго.

Человек может пожелать поговорить со своим врачом, если:

• симптомы длятся более 7-10 дней
• у ребенка лихорадка более одного-двух дней
• боль очень сильная
• человек с подозрение на инфекцию носовых пазух связано с ослаблением иммунной системы из-за заболевания, лекарств, подавляющих иммунную систему, или органной недостаточности

Лечение зависит от причины. Если бактерии вызвали инфекцию, а симптомы тяжелые или длятся более недели, врач может назначить антибиотики.Антибиотики не действуют при хроническом синусите или инфекции носовых пазух, вызванной вирусом.

Врач также может назначить стероиды для снятия боли и давления. Они могут помочь независимо от того, является ли инфекция бактериальной или вирусной, а также могут помочь при хронических инфекциях носовых пазух.

Если другие методы лечения неэффективны, врач может порекомендовать операцию для лечения тяжелого хронического синусита. Хирурги могут перемещать кости, чтобы открыть пазухи или исправить проблемы с костями, окружающими пазухи.

У некоторых людей могут быть полипы носа, которые часто вызывают инфекции носовых пазух, и хирург может легко их удалить.Большинство операций по поводу хронического синусита проводятся амбулаторно, что означает, что человек может пойти домой в тот же день, что и операция.

Прогноз для большинства случаев синусита хороший. Инфекции носовых пазух часто проходят сами по себе в течение недели или двух. В противном случае инфекция может быть бактериальной, и могут помочь антибиотики.

Хотя грибковые инфекции носовых пазух встречаются редко, они могут быть тяжелыми и трудно поддающимися лечению.

При надлежащем медицинском уходе большинство людей с синуситом выздоравливают хорошо. Однако, если инфекция не исчезнет через 3 месяца, врач может направить кого-нибудь к специалисту по уху, носу и горлу, который сможет определить и лечить основную причину хронического синусита.

Прочтите статью на испанском языке.

Синусит | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое гайморит?

Инфекции носовых пазух часто возникают после простуды и вызывают боль и давление в голове и лице.

Синусит может быть острым (внезапным) или хроническим (длительным). При хроническом синусите инфекция или воспаление полностью не проходят в течение 12 недель и более.

Что вызывает синусит?

Синусит может быть вызван тремя причинами:

• Вирусы.
• Бактерии.
• Грибки.

Те же вирусы, которые вызывают простуду, вызывают большинство случаев синусита.

Когда слизистая оболочка носовых пазух воспаляется в результате вирусной инфекции, например простуды, она опухает. Это вирусный синусит. Отек может препятствовать нормальному оттоку жидкости из носовых пазух в нос и горло. Если жидкость не может стекать и со временем накапливается, в ней могут начать расти бактерии или грибки (множественные грибки).Эти бактериальные или грибковые инфекции могут вызвать отек и боль. Они с большей вероятностью продлятся дольше, со временем ухудшатся и станут хроническими.

Носовая аллергия или другие проблемы, которые блокируют носовые ходы и позволяют жидкости скапливаться в носовых пазухах, также могут привести к синуситу.

Какие симптомы?

Основные симптомы синусита — насморк или заложенность носа, а также боль и давление в голове и лице. У вас также могут быть желтые или зеленые выделения или капли из носа или задней стенки горла (постназальные выделения).То, где вы чувствуете боль и нежность, зависит от того, какая пазуха поражена.

Другие общие симптомы синусита могут включать:

• Головная боль.
• Неприятный запах изо рта.
• Кашель со слизью.
• Лихорадка.
• Боль в зубах.
• Снижение вкуса или запаха.

Как диагностируется синусит?

Ваш врач может определить, есть ли у вас синусит, задав вопросы о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр. Скорее всего, вам не понадобятся другие тесты.

Как лечится?

Вирусные инфекции носовых пазух обычно проходят самостоятельно в течение 10–14 дней. Антибиотики не действуют при вирусных инфекциях. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы облегчить симптомы:

• Пейте много жидкости.
• Накладывайте горячее влажное полотенце или гелевый пакет на лицо на 5–10 минут за раз несколько раз в день.
• Подышите теплым влажным воздухом из горячего душа, горячей ванны или раковины с горячей водой.
• Используйте солевые капли и спреи для носа, чтобы поддерживать носовые ходы влажными, и используйте солевые растворы для носа, чтобы поддерживать носовые проходы открытыми и вымывать слизь и бактерии.
• Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить боль и давление в голове и лице.

Домашнее лечение может помочь вывести слизь из носовых пазух и предотвратить более серьезную бактериальную или грибковую инфекцию.

Бактериальные инфекции можно лечить антибиотиками.Вероятно, через несколько дней вы почувствуете себя лучше, но некоторые симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель. Если у вас хронический синусит, возможно, вам придется принимать лекарство дольше.

Если у вас грибковая инфекция, которая встречается нечасто, антибиотики не избавят вас от синусита. При этом типе инфекции вам может потребоваться лечение противогрибковыми препаратами, стероидными препаратами или хирургическое вмешательство.

Если вы долгое время принимали антибиотики и другие лекарства, но симптомы синусита не исчезли, вам может потребоваться операция.Вам также может потребоваться операция, если инфекция может распространиться или у вас есть другие проблемы, такие как нарост (полип), блокирующий носовой ход.

Причина

Синусит чаще всего является результатом вирусной инфекции, которая вызывает воспаление слизистой оболочки носа и носовых пазух.

• Слизистая оболочка опухает при воспалении, препятствуя оттоку жидкости из носовых пазух в нос и горло.
• Слизь и жидкость скапливаются внутри носовых пазух, вызывая давление и боль.
• Бактерии чаще развиваются в носовых пазухах, которые не могут отводиться должным образом. Бактериальная инфекция носовых пазух часто вызывает усиление воспаления и боли.

Простуда обычно запускает этот процесс, но любой фактор, вызывающий воспаление слизистой оболочки, может привести к синуситу. Например, у многих людей с аллергией на нос (аллергический ринит) могут быть повторяющиеся или длительные (хронические) инфекции носовых пазух.Носовые полипы, посторонние предметы (обычно у детей), структурные проблемы носа, такие как искривленная перегородка, и другие состояния также могут блокировать носовые ходы, увеличивая риск синусита.

Грибковая инфекция также может вызвать синусит. Это особенно актуально для людей с ослабленной иммунной системой. Грибковый синусит имеет тенденцию быть хроническим и лечить его труднее, чем бактериальный синусит.

Симптомы

Боль и давление в лице вместе с заложенным или насморком являются основными симптомами синусита.У вас также могут быть желтые или зеленоватые выделения из носа. Наклон вперед или движение головой часто усиливают лицевую боль и давление.

Местонахождение боли и болезненности может зависеть от пораженной пазухи.

Другие общие симптомы синусита включают:

• Головная боль.
• Желтые или зеленоватые выделения из носа или задней стенки глотки.
• Неприятный запах изо рта.
• Заложенный нос.
• Кашель с выделением слизи.
• Лихорадка.
• Зубная боль.
• Снижение вкуса или запаха.

Острый (внезапный) синусит обычно вызывается вирусной инфекцией и часто быстро развивается. Обычно он длится 4 недели или меньше, и симптомы часто начинают проходить в течение недели без какого-либо лечения. Острый синусит, вызванный бактериальной инфекцией, вряд ли пройдет сам по себе и может привести к хроническому синуситу или к осложнениям, при которых инфекция распространяется за пределы носовых пазух.Гнойные выделения из носа, которые усиливаются через 5 дней или сохраняются более 10 дней, могут быть признаком острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией.

Хронический (длительный) синусит обычно вызывается бактериальной или грибковой инфекцией. Эти инфекции трудно поддаются лечению. Если хронический синусит не излечивается после приема двух или более разных антибиотиков, вы можете поговорить со своим врачом об операции или тесте на аллергию. Хронический синусит может привести к необратимым изменениям слизистых оболочек, выстилающих носовые пазухи, и сделать вас более предрасположенным к инфекциям носовых пазух.

Симптомы синусита у детей включают кашель, выделения из носа, продолжающиеся более 7-10 дней, и жалобы на головную и лицевую боль. Многие дети в возрасте 2 лет и старше с хроническим синуситом также могут иметь аллергию и частые ушные инфекции.

Другие состояния, симптомы которых похожи на синусит, могут включать аллергию, зубную боль, простуду или другие инфекции верхних дыхательных путей. Но если у вас простуда, которая возвращается или усиливается через 7 дней, у вас может быть инфекция носовых пазух, а не простуда или другая инфекция верхних дыхательных путей.

Что происходит

Есть два типа синусита: острый (внезапное начало) и хронический (длительный). Синусит часто развивается после простуды или вирусной инфекции. Большинство инфекций носовых пазух проходят сами по себе, но иногда они перерастают в бактериальную инфекцию — отек, воспаление и выделение слизи, вызванные простудой, могут привести к закупорке носовых ходов, что может способствовать росту бактерий.

Острый синусит, вирусный или бактериальный, может перерасти в хроническое воспаление или инфекции, которые могут длиться 12 недель или дольше. Хронический синусит может привести к необратимым изменениям слизистых оболочек, выстилающих пазухи. В результате этих изменений вы можете стать более подверженными инфекциям носовых пазух, которые станет труднее лечить.

Осложнения синусита (например, менингит или инфекция лицевых костей, называемая остеомиелитом) редки. Но когда возникают осложнения, они могут быть опасными для жизни и часто требуют обширного медицинского или хирургического лечения.

Что увеличивает ваш риск

Ваш риск синусита увеличивается, если вы недавно переболели простудой, другой вирусной или бактериальной инфекцией или инфекцией верхних дыхательных путей.Также хроническая аллергия на нос (аллергический ринит) может привести к синуситу.

Иногда искривленная перегородка, сломанный нос или новообразования, такие как носовые полипы, могут сделать вас более восприимчивыми к инфекциям носовых пазух. Проблемы со структурой носа могут препятствовать правильному оттоку слизи из носовых пазух в нос.

К другим факторам, повышающим риск заражения носовых пазух, относятся астма, курение, загрязнение воздуха, чрезмерное использование противоотечных спреев, холодная погода, быстрые изменения давления воздуха (например, при полете или подводном плавании) и плавание в загрязненной воде.Кроме того, использование постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) для лечения апноэ во сне может увеличить риск синусита.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если синусит не улучшится после 2 дней домашнего лечения и у вас есть такие симптомы, как:

• Боль в лице или верхних зубах.
• Боль, распространяющаяся от переносицы к нижнему веку.
• Головная боль, которая не снимается безрецептурными обезболивающими, такими как ацетаминофен или ибупрофен.
• Температура 101 ° F (38,3 ° C) или выше.
• Выделения из носа, которые сначала прозрачные, а затем становятся густыми и обесцвеченными (желтыми или зелеными).
• Симптомы простуды, которые продолжаются более 10 дней или усиливаются после первых 7 дней.
• Легкая или хроническая боль в лице, которая длится дольше месяца, изменилась или не была проверена врачом.
• Не чувствует себя лучше в течение 3-5 дней после начала приема антибиотиков от инфекции носовых пазух.

Бдительное ожидание

Осторожное ожидание уместно, если у вас есть симптомы ранней инфекции носовых пазух (например, боль и давление в голове, а также заложенность носа или насморк). Раннюю инфекцию носовых пазух часто можно лечить дома, если у вас хорошее здоровье. Если у вас развиваются симптомы инфекции носовых пазух, начните лечение в домашних условиях, например, выпейте много жидкости и вдыхайте пар от теплого душа, и воспользуйтесь приведенными выше рекомендациями, чтобы решить, нужно ли вам вызывать врача.

Кого смотреть

Синусит может быть диагностирован любым из следующих медицинских работников:

Ваш врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) (также называемому отоларингологом), который проведет более специализированное обследование носовых ходов и верхней части глотки. Направление к ЛОР-специалисту может быть полезным для людей, у которых подозреваются носовые полипы или другие состояния, вызывающие закупорку носовой полости. Диагностика и хирургическое лечение хронических или сложных случаев синусита может быть проведено ЛОРом.

Специалист по инфекционным заболеваниям может понадобиться, если синусит вызван чем-то необычным или возникают редкие осложнения (например, инфекция лицевых костей). Аллерголог может понадобиться, когда есть подозрение, что аллергия вызывает или способствует возникновению проблем с носовыми пазухами.

Экзамены

Диагноз синусита обычно основывается на вашей истории болезни и физическом осмотре. Подробный анамнез проблемы часто может иметь большее значение для диагностики, чем физический осмотр.Если симптомы и физическое обследование типичны для синусита, дальнейшее обследование обычно не требуется.

Дополнительные тесты могут быть выполнены, если:

• Диагноз не ясен.
• Лечение антибиотиками не помогло решить проблему.
• Подозреваются осложнения (например, костная инфекция).
• Операция рассматривается.

Визуализационные тесты могут использоваться, когда симптомы синусита сохраняются или повторяются, несмотря на лечение, или для поиска опухолей или других новообразований при кровотечении или кровянистых выделениях из носа.В их числе:

• Компьютерная томография (КТ) головы и лица, которая дает подробное изображение структур носовых пазух. КТ может помочь оценить тяжелый или хронический синусит, выявить предполагаемые осложнения синусита или исключить другие состояния. Он не используется для диагностики острого синусита.
• Рентген пазух носа, который может быть сделан для подтверждения подозрения на синусит. Рентген дает изображение плотных тканей внутри тела. Но компьютерная томография дает более точную информацию.

Реже другие анализы может сделать ЛОР-специалист (также называемый отоларингологом) или аллерголог. Эти тесты могут включать:

Обзор лечения

Синусит лечится лекарствами и домашним лечением, например, прикладыванием влажного тепла к лицу. Цели лечения синусита:

• Улучшение оттока слизи и уменьшение отека пазух.
• Снимите боль и давление.
• Устраните любую инфекцию.
• Предотвращение образования рубцовой ткани и необратимого повреждения тканей, выстилающих нос и носовые пазухи.

Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение и лекарства.

Сначала во время лечения острого или хронического синусита вы можете почувствовать себя лучше после приема антибиотиков и домашнего лечения, но иногда ваши симптомы ухудшаются, и может потребоваться дополнительное лечение.

При остром синусите

Кратковременный (острый) синусит обычно длится менее 4 недель.До двух третей людей с острым синуситом выздоравливают самостоятельно без лечения антибиотиками. ^{сноска 1} Инфекции носовых пазух обычно вызываются вирусными инфекциями, которые не поддаются лечению антибиотиками. Поговорите с врачом, чтобы определить, нужно ли лечение антибиотиками при острой инфекции носовых пазух.

Большинство людей полностью выздоравливают при лечении антибиотиками острого синусита, вызванного бактериальной инфекцией. Количество дней приема антибиотиков зависит от антибиотика и степени тяжести инфекции.Когда вам прописали антибиотик, обязательно принимайте его до тех пор, пока он не исчезнет, ​​даже если вам станет лучше. Всегда принимайте антибиотики точно так, как вам говорит врач, иначе инфекция может не исчезнуть полностью.

При хроническом синусите

Синусит, который длится 12 недель или дольше, называется хроническим синуситом. Его сложнее лечить, и он медленнее реагирует на антибиотики, чем острый синусит.

Антибактериальная терапия обычно рекомендуется при хроническом синусите и может потребовать более длительного курса лечения. Возможно, вам придется попробовать более одного антибиотика. Во время лечения также можно использовать назальный спрей с кортикостероидами, уменьшающий воспаление и отек слизистой оболочки носовых ходов.

У некоторых людей инфекция носовых пазух может быть вызвана грибком или бактерией, отличной от тех, которые обычно связаны с синуситом. Люди с ослабленной иммунной системой подвержены риску этих необычных инфекций. Сюда также могут входить люди, которым необходимо принимать пероральные или ингаляционные кортикостероиды (например, преднизон).Грибковый синусит, на который приходится значительное число случаев хронического синусита, не поддается лечению антибиотиками и может потребовать лечения противогрибковыми препаратами, кортикостероидами или хирургическим вмешательством.

Хирургическое вмешательство может потребоваться, если вы принимали антибиотики в течение длительного периода времени, но симптомы все еще сохраняются или когда вероятны осложнения (например, инфекция лицевых костей).

Что думать о

Синусит сложно диагностировать, поскольку он часто вызывает те же симптомы, что и простуда или другое вирусное заболевание, особенно на ранних стадиях.Выявить синусит у детей бывает особенно сложно. Если у вашего ребенка или у вас частые инфекции носовых пазух, узнайте, на какие признаки следует обращать внимание, и немедленно начните лечение в домашних условиях.

Симптомы хронического синусита часто расплывчаты и могут плохо поддаваться лечению. Чтобы найти успешное лечение, может потребоваться время и терпение.

Профилактика

Есть несколько способов снизить вероятность заболевания синуситом:

• Немедленно лечите заложенность носа (заложенность носа), вызванную простудой или аллергией.Это поможет предотвратить развитие бактериальной инфекции в носовых пазухах.
• Избегайте контакта с людьми, болеющими простудными заболеваниями и другими вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. Если вы контактируете с людьми, у которых есть эти инфекции, часто мойте руки, особенно после контакта с инфицированными.
• Не курите сигареты, сигары и трубки дома и на рабочем месте. Дым вызывает и еще больше раздражает воспаленные оболочки в носу и пазухах.
• Если у вас аллергия, избегайте того, что вызывает у вас приступы аллергии. Поговорите со своим врачом об иммунотерапии, например об уколах от аллергии. Дополнительные сведения см. В разделе «Аллергический ринит».
• Избегайте вдыхания сухого воздуха. Попробуйте использовать дома увлажнитель воздуха и поработайте над увеличением влажности воздуха.

Убедитесь, что ваш ребенок получил все рекомендованные прививки. Некоторые прививки, например пневмококковая конъюгированная вакцина, могут помочь предотвратить инфекции ушей и носовых пазух.

Домашнее лечение

Домашнее лечение может облегчить симптомы боли и давления, связанные с краткосрочным (острым) синуситом. Домашнее лечение может улучшить отток слизи из носовых пазух и предотвратить необходимость в антибиотиках.

• Пейте много жидкости, чтобы слизь разжижалась.
• Прикладывайте к лицу влажное тепло (с помощью горячего влажного полотенца или геля) на 5–10 минут несколько раз в день.
• Подышите теплым влажным воздухом из горячего душа, горячей ванны или раковины с горячей водой.Избегайте очень прохладного и сухого воздуха. Подумайте об использовании увлажнителя, чтобы повысить влажность воздуха в доме.
• Используйте для промывания носа соленой водой (промывание солевым раствором или ирригацию), чтобы поддерживать носовые ходы открытыми и вымывать слизь и бактерии. Вы можете купить солевые капли для носа или спрей в аптеке или приготовить солевой раствор дома. Если вы делаете физиологический раствор дома, используйте дистиллированную или кипяченую, а затем охлажденную воду. Людям в возрасте от 8 лет и старше, у которых наблюдается постназальный кровоток, также может оказаться полезным частое полоскание горла теплой соленой водой. Это поможет предотвратить боль в горле.
• Если вам нужно высморкаться, делайте это осторожно. Сильный обдув может заставить густую слизь вернуться в пазухи и заблокировать их. При сморкании держите обе ноздри открытыми.
• Избегайте алкоголя. Это вызывает отек тканей носа и носовых пазух.
• Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли или заложенности носа. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Не используйте лекарство дольше, чем указано на этикетке.

Если у вас хронический синусит, вам, вероятно, придется продолжать лечение в домашних условиях в течение длительного периода времени, чтобы ваши пазухи оставались чистыми.

Лекарства

Лекарства могут потребоваться, когда симптомы синусита тяжелые или не улучшаются. Цели лечения лекарствами:

• Лечите инфекцию, которая обычно вызывается бактериями, если симптомы продолжаются более 7–10 дней.
• Снимите давление и снимите боль, вызванные плохим дренажом носовых пазух.
• Уменьшает воспаление носа и носовых пазух.

Выбор лекарств

Для лечения синусита используются, а иногда и комбинированные лекарства. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

• Антибиотики убивают бактерии. Примеры используемых антибиотиков — амоксициллин с клавуланатом и цефдинир.
• Противоотечные средства уменьшают отек слизистых оболочек носа.Некоторые примеры могут включать оксиметазолин (например, Африн) и фенилэфрин (например, Нео-Синефрин).
• Анальгетики снимают боль. Некоторые примеры включают ацетаминофен (например, Тайленол) и ибупрофен (например, Адвил).
• Кортикостероиды уменьшают воспаление в носовых ходах. Некоторые примеры включают беклометазон (Beconase) или мометазон (Nasonex). В большинстве случаев они выпускаются в виде назального спрея.
• Муколитики жидкой слизи.Некоторые примеры включают гвайфенезин (например, Робитуссин).

Что думать о

Если вы принимаете антибиотики от инфекции носовых пазух, не прекращайте прием антибиотиков раньше только потому, что вы чувствуете себя лучше. Примите полный курс антибиотиков. Инфекция может не исчезнуть, если вы не примете все антибиотики, прописанные врачом.

Лечение антибиотиками успешно в большинстве случаев краткосрочного (острого) синусита, вызванного бактериями.Вы должны заметить улучшение в течение 3-4 дней после начала приема антибиотиков.

Хронический синусит может длиться 12 недель и дольше и обычно требует лечения антибиотиками от 3 до 4 недель. Симптомы могут сохраняться или возвращаться, несмотря на адекватное лечение антибиотиками. Для лечения инфекции может потребоваться другой антибиотик. Если симптомы синусита не проходят, несмотря на длительное лечение антибиотиками, может потребоваться направление к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) (также называемого отоларингологом).

Хирургия

Цель операции — улучшить дренаж носовых пазух, обычно путем удаления закупорки и удаления слизи. Это может означать удаление:

• Зараженная, опухшая или поврежденная ткань.
• Кость, чтобы создать более широкое отверстие для оттока слизи из носовых пазух.
• Выросты (полипы) внутри носа или носовых пазух.
• Посторонний предмет, блокирующий носовой ход или носовые пазухи.Обычно это происходит у детей.

Хирургическое вмешательство может быть единственным средством для правильного дренирования сильно закупоренной инфицированной пазухи. Но хирургическое вмешательство не всегда полностью устраняет гайморит. Некоторым людям может потребоваться повторная операция.

Хирургия наиболее успешна, когда используется вместе с лекарствами и домашним лечением для предотвращения гайморита в будущем. Повторной операции и будущего синусита можно избежать, если принимать антибиотики для предотвращения повторного заражения.

Выбор операции

Эндоскопическая хирургия предпочтительнее традиционной хирургии в большинстве случаев хронического синусита, требующего хирургического вмешательства.Это менее инвазивно, менее дорого и имеет меньшее количество осложнений.

• Эндоскопическая операция может быть выполнена для удаления небольшого количества кости или другого материала, блокирующего отверстия пазух, или для удаления новообразований (полипов). Обычно тонкий, освещенный инструмент, называемый эндоскопом, вводится через нос, чтобы врач мог увидеть и удалить все, что блокирует носовые пазухи.
• Операция на носовых пазухах может быть сделана при возникновении осложнений синусита, таких как образование гноя в носовых пазухах, инфекция лицевых костей или абсцесс мозга.При этом типе хирургии врач делает отверстие в пазуху изнутри рта или через кожу лица.

Что думать о

Очень немногие люди нуждаются в операции для лечения синусита. Но вам может потребоваться операция, если ВСЕ из них верны:

• Ваш врач говорит, что у вас хронический синусит.
• Вы следовали так называемому «максимальному медицинскому лечению» в течение 4-6 недель. Это означает, что вы принимали лекарства и лечились в домашних условиях не менее 4-6 недель.Это лечение включает антибиотики, стероидный назальный спрей и другие лекарства, отпускаемые по рецепту.
• Через 4–6 недель лечения вам сделали компьютерную томографию пазух. Очень важно сделать КТ после этого лечения. Максимальное уменьшение отека и инфекции позволяет врачу понять, что может быть причиной ваших инфекций.
• Компьютерная томография показывает, что что-то, например носовые полипы, удерживает ваши пазухи от дренажа должным образом.

Вам также может потребоваться операция, если:

• У вас инфекция носовых пазух, вызванная грибком. Инфекции, вызванные грибком, нельзя вылечить с помощью антибиотиков.
• У вас серьезная проблема, например инфекция, которая распространяется за пределы носовых пазух. Это редко.

Степень закупорки и другие проблемы определяют, насколько обширной будет ваша операция. Операция может ограничиваться удалением инфицированной ткани или небольших образований (полипов) внутри носа.Более обширная операция включает удаление кусочков кости для создания более широкого отверстия, позволяющего дренировать пазуху.

Хирургия носовых пазух всегда выполняется специалистом по лечению ушей, носа и горла (ЛОР) (также называемым отоларингологом).

Список литературы

Цитаты

1. Ах-Си К. (2015). Синусит (острый риносинусит). Клинические данные BMJ . http: // clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0511/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

Консультации по другим работам

• Chow AW, et al. (2012). Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Клинические инфекционные болезни, 54 (8): e72 – e112.
• Rosenfeld R, et al. (2015). Руководство по клинической практике (обновленное): Синусит у взрослых. Отоларингология — хирургия головы и шеи, 152 (2S): S1 – S39. По состоянию на 16 июня 2015 г.
• Рубин М.А., и др. (2015). Боль в горле, боль в ухе и симптомы со стороны верхних дыхательных путей. В DL Kasper et al., Eds., Harrison’s Principles of Internal Medicine, 19 ed., Vol. 1. С. 225–235. Нью-Йорк: McGraw-Hill Education.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 2 декабря 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Патрис Берджесс MD — Семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,
, Кэтлин, Ромито, врач, семейная медицина,
, Мартин Дж. Габика, врач-терапевт,

.

Пройдет ли инфекция носовых пазух самостоятельно?

Кстати о здоровье

25 февраля 2016 г.

Первые несколько недель простуды не доставляют удовольствия, но острый синусит, который может появиться впоследствии, тоже не помогает.К сожалению, заложенность носовых пазух и простуда идут рука об руку. Острый синусит часто вызывается простудой, но также может быть вызван аллергией, бактериальными и грибковыми инфекциями.

Инфекции носовых пазух возникают, когда полости вокруг носовых ходов воспаляются и опухают, что в конечном итоге препятствует дренажу и вызывает скопление слизи. Это раздражает, так как затрудняет дыхание через нос. Это также влияет на область вокруг глаз и лица и может вызвать пульсирующую головную боль.

Когда поражается инфекция носовых пазух, она всегда хуже, чем то, что вы помнили по прошлой болезни. Это может дать вам представление о том, что вам нужны антибиотики, но лучше всего избавиться от них. Антибиотики не действуют на вирусы и не рекомендуются в течение первой недели после простуды. Около 70 процентов инфекций носовых пазух проходят в течение двух недель без антибиотиков.

Рассмотрите другие формы лечения вместо антибиотиков:

• Противоотечные средства.Эти лекарства можно купить без рецепта. Будьте осторожны и принимайте эти лекарства не более нескольких дней, так как они могут вызвать возвращение более серьезных застойных явлений.
• Обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Аспирин, ацетаминофен или ибупрофен могут помочь облегчить временную боль.
• Солевой назальный спрей. Его используют для распыления в нос несколько раз в день для полоскания носовых проходов. Они могут помочь предотвратить и лечить воспаление.

Антибиотики понадобятся только в том случае, если инфекция тяжелая, рецидивирующая или стойкая. Вероятность бактериального заражения увеличивается, когда:

• Симптомы длятся семь дней или более, особенно когда симптомы сначала улучшаются, а затем ухудшаются.
• Слизь густая, желтого или зеленоватого цвета.
• Нежность лица или носовых пазух, особенно если она хуже на одной стороне лица.
• Боль присутствует в верхних зубах и усиливается на одной стороне лица.

Если инфекция становится серьезной, рецидивирующей или стойкой, обратитесь к своему поставщику.

Леанна Муньос — практикующая медсестра в Express Care в О-Клэр, штат Висконсин.

---

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой человек, показанный без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.