Эозинофилы 7 у взрослого — что это значит
В анализе крови эозинофилы 7 – что это значит? Эозинофилы – это разновидность лейкоцитов, которые способны окрашиваться кислым пигментом, имеющим название эозин. Данные компоненты крови, которые имеют сегментоядерную форму, могут проникать через стенки сосудов, а также передвигаться внутри основания тканей. Это делается для того, чтобы быстро направиться к месту воспаления и уничтожить опасные бактерии или же предотвратить травму. Увеличение количества эозинофилов в крови является тревожным признаком, свидетельствующим о развитии аллергии или атаке организма паразитами. Образуются эозинофилы в костном мозге сразу после попадания в организм чужеродного белка. Определить их количество можно при помощи стандартного исследования крови.
Норма элемента в организме
Уровень компонентов можно легко определить при помощи цитометрии с применением специального лазера. Для взрослых норма данного компонента крови составляет 1-5% от всего уровня лейкоцитов и является одинаковой для каждого человека.
Иногда показателем эозинофилов может быть число данных клеток, находящихся в одном мл крови. В этом случае их количество должно составлять около 120-350 единиц. Стоит знать, что уровень эозинофилов способен колебаться на протяжении суток, что объясняется изменениями функциональности надпочечников. Если в утреннее время их количество на 15% превышает нормальные показатели, то в вечернее время данный показатель превышает 30%.
У детей уровень эозинофилов в процессе роста изменяется несильно:
Возраст | Количество эозинофилов в % |
Первые 2 недели жизни | 1-6 |
15 дней – 1 год | 1-5 |
1,5-2года | 1-7 |
2-5 лет | 1-6 |
Дети старше 5 лет | 1-5 |
Выделяются следующие этапы повышения клеток:
- легкое – уровень эозинофилов повышается на 10%;
- умеренное – количество увеличивается на 20%;
- высокое – число эозинофилов выше более чем на 20%.
Если у пациента наблюдается постоянное повышение данных клеток, это гласит о наличии в организме глистов, аллергии, а иногда и лейкоза.
Причины увеличения элементов и их диагностика
Чтобы правильно определить количество эозинофилов у пациента, ему следует:
- Сдать ОАК, при помощи которого можно определить количество эозинофилов.
- Сделать биохимическое исследование, при котором врач должен обратить особое внимание на печеночные ферменты и белки.
- Выполнить рентген легких и бронхоскопию.
- Сдать кал на наличие яиц глистов.
Если количество элемента сильно превышено, выделяются следующие причины данного явления:
- глистные инвазии;
- болезни крови;
- патологии кожи;
- болезни легких;
- аллергические заболевания;
- злокачественные новообразования;
- ревматические болезни;
- аутоиммунные болезни;
- иммунодефицитные состояния;
- патологии ЖКТ;
- цирроз;
- гипоксия;
- недостаток магния у человека;
- прием определенных лечебных составов.
В некоторых случаях повышение эозинофилов сопровождается признаками анемии, при которых снижается уровень гемоглобина и эритроцитов.
Симптомы повышенного количества эозинофилов
Если количество эозинофилов 7 и более, а причиной данного явления стали реактивные заболевания, то основными симптомами этого состояния являются:- анемия;
- рост печени и селезенки;
- потеря веса;
- суставная боль;
- резкое увеличение температуры тела;
- воспаление вен;
- болезни сердца.
Увеличение показателей из-за заражения глистами проявляется в виде сыпи, появлении лицевых отеков и век.
При наличии глистов в организме у больного возникают следующие симптомы:
- увеличение печени;
- общая интоксикация организма;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- боль в мышцах и висках.
При распространении личинок к вышеуказанным симптомам нередко присоединяются одышка, неприятные ощущения в области грудной клетки, а также сильный кашель. Спустя некоторое время у больного отекают лицо и веки, на теле появляется зуд и учащается пульс.
Патологии ЖКТ вызывают нарушение кишечной микрофлоры, в результате чего организм не может очиститься от вредных и токсических веществ. Все это способствует возникновению рвоты, а также появлению боли в пупочной впадине. Затем у человека могут развиться диарея, судорожное состояние, а также такие симптомы гепатита, как увеличение и боль в печени.
Для того чтобы нормализовать уровень эозинофилов, необходимо поставить правильный диагноз и принять все меры к лечению данного заболевания. Только эффективная терапия позволит снизить показатели эозинофилов, так как это невозможно сделать без устранения причины, вызвавшей их повышение.
boleznikrovi.com
Норма эозинофилов в крови. причины повышения и понижения. эозинофилы повышены
Что такое эозинофилы?
Эозинофилы – это клетки крови, образующиеся в процессе лейкопоэза из гранулоцитарного ростка кроветворения. Эозинофилы являются фагоцитирующими клетками, поглощающими иммунные комплексы антиген-антитело (в основном иммуноглобулин Е). После созревания в костном мозге, эозинофилы попадают в периферический кровоток, где циркулируют около 3-4 часов, а затем мигрируют в ткани, где функционируют 8-12 суток. В отличие от своих собратьев по гранулоцитарному ряду – нейтрофилов, эозинофилы в своем составе не содержат лизоцим и щелочную фосфатазу. Эозинофилы реагируют на хемотаксические факторы, которые выделяют тучные клетки и базофилы, а также реагируют на иммунные комплексы антиген-антитело. Эозинофилы наиболее активно проявляют свои свойства в сенсибилизированных тканях. Эозинофилы участвуют в реакциях гиперчувствительности, как замедленного, так и немедленного типа.
Норма эозинофилов в крови у взрослых и детей
Предел колебаний, 109/л
Эозинофилы, %
до 12 мес0,05-0,71-5 от 1 года до 7 лет 0,02-0,71-5
от 8 лет до 16 лет 0-0,60 -1-5
Взрослые0-0,45 – 1-5
Как видно из таблицы, в норме относительное содержание эозинофилов в крови взрослых и детей одинаково и колеблется в пределах 1-5%. В абсолютных же цифрах количество в крови эозинофилов у детей больше, чем у взрослых, и связано это с тем, что в норме содержание лейкоцитов в крови у детей больше чем у взрослых.
Эозинофилия. Причины повышения эозинофилов в крови.
Эозинофилия – это увеличение количества эозинофилов в периферической крови более 0,45×109/л у взрослых и более 0,07×109/л у детей, что может быть обусловлено стимуляцией процесса пролиферации эозинофильного ростка кроветворения под действием образовавшихся иммунных комплексов антиген-антитело и при заболеваниях, сопровождающихся аутоиммунными процессами в организме.
Увеличение эозинофилов наблюдается при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
При заболеваниях, сопровождающихся аллергическими процессами в организме: бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лекарственная болезнь и др.
При заболеваниях, вызванных паразитами: трихинеллез, эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз, малярия и др.
При заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах: узелковый периартериит, ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка и др.
При некоторых кожных заболеваниях: дерматит, экзема, пузырчатка, кожный лишай и др.
Заболеваниях крови, сопровождающихся пролиферацией одного или нескольких ростков кроветворения: лимфогранулематоз, эритремия, хронический миелолейкоз.
Эозинопения. Причины понижения эозинофилов в крови.
Эозинопения – это снижение или полное отсутствие эозинофилов в периферической крови. Эозинопения наблюдается при инфекционных и восплительно-гнойных процессах в организме. Сочетание эозинопении с лейкоцитозом, нейтрофилезом и палочкоядерным сдвигом лейкоцитарной формулы влево, является важным лабораторным признаком активного воспаления и является показателем адекватного процесса костномозгового кроветворения на фоне воспалительного процесса в организме.
Материал с сайта:
medzeit.ru/
www.baby.ru
возрастная норма у женщин, таблица, причины отклонений
Эозинофилы – это популяция лейкоцитов, клетки которой выступают маркерами для определения воспалительного процесса, инфекции, аллергии, опухоли, паразитарной агрессии. Для выяснения концентрации этих кровяных телец проводится общий анализ крови.
С момента появления клетки в крови эозинофил находится в ней около часа, после чего отправляется в ткани. Основной функцией клеток выступает участие в активации противопаразитарного иммунитета, высвобождение медиаторов воспаления и поглощение мелких частиц.
Исследование на эозинофилы
Анализ крови для исследования на эозинофилы (eos) определяет процентное содержание клеток от общего количества лейкоцитов. Это необходимо с целью дополнительной диагностики различных заболеваний и своевременного выявления воспалительного процесса, очага инфекции или паразитов. В норме концентрация этих клеток варьируют в течение суток, в зависимости от функции надпочечников.
В утренние часы наблюдается возрастание клеток на 10% от нормы. Поздним вечером и в первой половине ночи превышение нормы происходит на 30%.
Чтобы получить достоверный результат, нужна правильная подготовка к анализу крови:
- сдается кровь утром натощак;
- за 24 часа до анализа нужно отказаться от курения, алкоголя и сладкого;
- женщины сдают кровь на 5-6 день менструального цикла.
Обратите внимание! Норма эозинофилов в крови у женщин зависит от дня менструального цикла. С наступления овуляции число клеток в крови резко падает, во время менструации эозинофилы в крови повышаются. Это учитывается перед сдачей анализа.
Нормальное содержание в крови
Результат анализа будет иметь разное значение, в зависимости от возраста. Норма эозинофилов в крови у мужчин и женщин не отличается. Показатели будут варьировать лишь в случае влияния внешних факторов на биохимический состав крови.
Нормой для взрослых женщин и мужчин считается количество эозинофилов от 0,5 до 5% от числа лейкоцитов. Также показатель измеряется в числе кровяных телец на 1 мл крови. Нормой будет от 110 до 360 эозинофилов в 1 мл.
Отклонение от нормы в большую сторону определяется как эозинофилия.
Отклонение имеет несколько степеней:
- легкая – увеличение клеток до 10%;
- умеренная – увеличение клеток до 15%;
- тяжелая – увеличение клеток более чем на 20%.
Таблица нормы эозинофилов по возрасту у женщин, мужчин и детей:
Возраст | Содержание х109/л | Содержание % |
0-12 месяцев | 0,05-0,8 | 1-6 |
1-3 года | 0,02-0,7 | 1-7 |
3-6 лет | 0,02-07 | 1-6 |
6-13 лет | 0,0-0,6 | 1-5,5 |
13-17 лет | 0,0-0,5 | 1-5 |
17 лет и взрослые мужчины, женщины | 0,0-0,5 | 1-5 |
от 17 лет у беременных | 0,0-0,45 | 0,5-5 |
Причины отклонений концентрации эозинофилов от нормы
Причины эозинофилии в разном возрасте:
- аллергические проявления;
- реакция на прием лекарств;
- злокачественные новообразования;
- воспаление во внутренних органах;
- острые инфекционные заболевания;
- паразитарное поражение;
- болезни крови;
- заболевание легких.
При выявлении повышенного содержания клеток дополнительно назначается сдача анализа крови на биохимию, кала на яйца глист и ультразвуковое обследование органов ЖКТ. Женщина дополнительно проходит обследование у гинеколога и эндокринолога. В обязательном порядке, независимо от возраста и пола, берется мазок из носа на наличие эозинофилов, проводится спирометрия, аллергологическая проба.
Снижение эозинофилов связано с тяжелыми гнойными инфекциями, восстановлением в послеоперационный период. Число клеток снижается в первые сутки после перенесения инфаркта миокарда, при тяжелом отравлении металлами и при хроническом стрессе.
У женщин
Причины отклонения от нормы эозинофилов у женщин:
- нарушение менструального цикла;
- аутоиммунные заболевания;
- осложненная беременность;
- патология печени, включая цирроз;
- открытая форма туберкулеза;
- дефицит магния в организме;
- аскаридоз или другие паразиты;
- заболевания крови, анемический синдром или лейкоз.
Какие симптомы у женщин при эозинофилии:
- при глистной инвазии увеличиваются лимфатические узлы, происходит общая интоксикация организма, присутствует головная боль;
- при аллергии появляется сыпь, отекает лицо и веки, реже появляется зуд и пятна;
- при заболеваниях органов ЖКТ появляется сыпь на коже, беспокоит болезненность в области печени, диарея и тошнота.
Лечение будет зависеть от причины.
Регулярное повышение эозинофилов в определенное время года не представляет опасности для здоровья, но является признаком сезонной аллергии или отравления организма.
У беременных
Нормальным показателем эозинофилов в период беременности будет значения от 0 до 5%. При увеличении этого показателя речь идет об аллергической реакции или глистной инвазии. Уровень клеток также повышается после употребления некоторых продуктов, включая цитрусовые. Перед сдачей крови на исследование беременная должна пройти стандартную подготовку.
Внешних проявлений незначительного отклонения от нормы не наблюдается. В редких случаях беременная может столкнуться с шелушением, покраснение кожи и легким зудом.
У мужчин
Норма концентрации эозинофилов в разном возрасте не зависит от пола. У мужчины та же норма, в пределах от 0,5 до 5%. В старческом возрасте (после 70 лет) показатели нормы изменяются в большую сторону до 1-5,5%. Причиной повышения клеток выступают аналогичные факторы. Снижение может быть связано с тяжелыми травмами, истощением организма вследствие изнурительных физических нагрузок. Показатель снижается при регулярном недосыпании, стрессе.
Обратите внимание! При тяжелых заболеваниях инфекционного происхождения эозинофилы могут полностью исчезать из крови.
myanaliz.ru
о чем это говорит, причины отклонений от нормы
Ситуация, когда у ребенка повышены эозинофилы, встречается довольно часто. В большинстве случаев это свидетельствует о проблемах со здоровьем, но иногда может быть и незначительным отклонением. Чтобы разобраться в этом, важно изучить все возможные причины подобного явления, а также узнать, какие показатели соответствуют норме.
Что такое эозинофилы
Эозинофилами называют специфические клетки крови, формирование которых происходит в костном мозге. Их относят к группе лейкоцитов. Это значит, что главной задачей эозинофилов является защита организма от инфекций и других болезней.
Общий анализ крови иногда выявляет, что у ребенка повышены эозинофилыОт остальных клеток крови эозинофилы отличаются розовым оттенком. Подобный цвет им придает особый пигмент под названием эозин. Эозинофилы обнаруживаются в кровяном русле, если в организме возникла проблема, например аллергическая реакция, паразиты или воспаление. Они быстро проникают сквозь сосудистые стенки к месту патологии и нейтрализуют возбудителей.
Нормы эозинофилов у детей
Чтобы выяснить, повышены эозинофилы у ребенка или нет, необходимо знать, что представляет собой норма. Ее показатели различаются в зависимости от возраста ребенка. Поскольку эозинофилы часто записывают в процентном соотношении, то показатели для разных возрастных групп выглядят следующим образом:
- от рождения до двух недель – 1–6%;
- от двухнедельного возраста до года – 1–5%;
- 1–2 года – 1–7%;
- 2–4 года – 1–6%;
- 5–18 лет – 1–5%.
Как видно, эозинофилы могут присутствовать в крови в небольшом количестве. Это является нормой и не требует коррекции.
О чем говорит повышенный уровень эозинофилов
О повышенном уровне эозинофилов говорят в том случае, если конкретный показатель превышает норму более чем на 10%. Подобное состояние в медицинских кругах именуют эозинофилией.
Она может быть умеренной или выраженной. Чем больше эозинофилов, тем более остро проходит болезнь.
Повышение эозинофилов может происходить по разным причинам. К сожалению, далеко не все известны современной медицине. На сегодняшний день достоверно выявлено несколько заболеваний, которым сопутствует эозинофилия:
- Глистная инвазия. Речь идет о заражении острицами, аскаридами и другими видами гельминтов.
- Аллергия. Включает в себя разного рода кожные реакции, бронхиальную астму аллергической природы, поллиноз, сывороточную болезнь.
- Дерматологические патологии. В эту категорию входят разного рода дерматиты, лишай, экзема.
- Болезни соединительной ткани: васкулит, ревматизм и другие воспалительные процессы.
- Некоторые гематологические заболевания: лимфогранулематоз, эритремия и др.
- Инфекционные болезни.
Кроме того, выделяют так называемый гиперэозинофильный синдром. Этим термином обозначают патологическое состояние, которое сопровождается стойким повышением эозинофилов в крови у ребенка или взрослого и длится как минимум полгода. Этиология данного недуга остаётся до конца невыясненной, но описанное состояние представляет большую опасность для здоровья. Оно вызывает поражение мозга, легких и других внутренних органов.
Причины повышения эозинофилов у новорожденных
Высокий уровень эозинофилов нередко наблюдается у грудничков сразу после рождения или в первые месяцы жизни. У таких маленьких детей подобная патология связана с тем, что организм борется с каким-либо чужеродным белком. Чаще всего эозинофилию вызывает аллергия. Обычно это реакция на молочную смесь или продукты, которые употребляет кормящая мама.
Аллергия может проявляться в виде сыпи, экземы, крапивницы. Нередко у таких малышей диагностируют диатез.
Если эозинофилы повышены у ребенка грудного возраста, это может свидетельствовать о непереносимости лактозы. Указанный диагноз сопровождается поносом, сильным метеоризмом, недобром веса. В этом случае нужно провести дополнительную диагностику.
Эозинофилы и другие показатели крови
Чтобы диагностировать болезнь, связанную с повышением эозинофилов, необходимо учитывать и другие показатели анализов. Если при эозинофилии моноциты повышены, это скорее всего свидетельствует об инфекции вирусной природы, например о мононуклеозе. Чтобы сделать соответствующий вывод, необходимо обратить внимание на клинические признаки болезни: наличие кашля или ринита, боль в горле, повышение температуры тела. В такой ситуации наблюдается сдвиг и других показателей – например, бывают повышены также и лимфоциты.
Ярко выраженная эозинофилия и высокий уровень лейкоцитов могут быть признаком надвигающейся скарлатины. Также подобное сочетание наводит на мысль о гельминтной инвазии или аллергии, сочетающейся с инфекционной болезнью.
Определение уровня эозинофилов
Чтобы узнать уровень эозинофилов и других показателей у ребенка в крови, необходимо сдать ОАК. Под этой аббревиатурой подразумевают общий анализ крови.
Чтобы проверить уровень эозинофилов в крови у ребенка, анализ надо сдавать натощакИсследование можно провести в обычной поликлинике, больнице или в частной лаборатории. Единственное отличие заключается в том, что в государственном учреждении вам понадобится направление от врача. Кровь у маленьких детей для анализа берут из пальца с помощью специального инструмента. Это более быстрый и менее болезненный метод, чем забор крови из вены.
Уровень эозинофилов зависит от многих факторов. Например, утром и в первой половине дня он ниже, а вечером может повышаться. Именно поэтому сдают анализ строго натощак.
Два дня перед исследованием ребенку не рекомендуется давать жирную пищу. Это может повлиять на результаты анализа.
Высокий уровень эозинофилов у детей любого возраста – повод для родителей насторожиться и проявить повышенный интерес к состоянию здоровья их ребенка. В зависимости от выраженности эозинофилии и наличия сопутствующих признаков могут понадобиться дополнительные исследования. По вопросам, касающимся дальнейшей диагностики, необходимо обращаться к врачу. Самолечение в данном случае является недопустимым.
Также по теме: повышенное содержание базофилов в крови ребенка
www.baby.ru
Эозинофилия — причины, диагностика и лечение
Классификация
На сегодняшний день существуют две основные классификации эозинофилии – по уровню повышения эозинофилов и по этиопатогенетическому фактору. По количеству клеток различают следующие эозинофилии:
- Легкие. Уровень эозинофилов от 500 до 1500.
- Умеренные. Концентрация эозинофилов от 1500 до 5000.
- Выраженные. Содержание эозинофилов составляет более 5000. Наиболее характерны для гельминтозов, гематологических болезней.
Умеренные и выраженные эозинофилии объединяют термином гиперэозинофилии. По патофизиологическому механизму эозинофилии разделяют на:
- Клональные. Эозинофилы являются частью злокачественного клона. Встречаются при миелопролиферативных гемобластозах (лейкозах), системных заболеваниях тучных клеток (мастоцитозе).
- Реактивные. Общий механизм возникновения – гиперпродукция Т-хелперами интерлейкина-5, который стимулирует костномозговую выработку эозинофилов. Развиваются как ответная реакция на различные внешние воздействия на макроорганизм – аллергены, паразитарные инвазии и т.д. Составляют около 90% всех эозинофилий.
Отдельно выделяют транзиторную (кратковременную) эозинофилию, не связанную напрямую с конкретными заболеваниями. Количество эозинофилов может увеличиться при употреблении некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, противотуберкулезных средств), введении вакцины против гепатита А, при проведении гемодиализа, воздействии локальной радиационной терапии. Точный патофизиологических механизм повышения эозинофилов при этих обстоятельствах неизвестен.
Причины эозинофилии
Аллергии
Это наиболее частая причина эозинофилии. Любые реакции гиперчувствительности сопровождаются увеличением продукции эозинофилов костным мозгом. Патогенез эозинофилий при аллергиях хорошо изучен. При попадании в организм аллергена (ингаляционно, через кожу или слизистые) он взаимодействует с IgE на мембране базофилов. Это приводит к их дегрануляции последних и высвобождению гистамина, лейкотриенов и других медиаторов, в результате чего в тканях развивается аллергическое воспаление, что и обусловливает симптоматику со стороны кожи (атопический дерматит, крапивница), слизистых оболочек (аллергический ринит, конъюнктивит), а также дыхательной системы (бронхиальная астма).
Параллельно с этим базофилами выделяется эозинофильный хемотаксический фактор анафилаксии, который стимулирует миграцию эозинофилов из периферической крови к очагу воспаления. Эозинофилы, в свою очередь, подавляют выработку медиаторов аллергии. Во время разгара аллергической реакции (обострения) уровень эозинофилии максимальный; по мере разрешения симптомов он постепенно снижается и нормализуется в стадию ремиссии.
При выраженном обострении содержание эозинофилов, наоборот, может быть снижено (эозинопения) или даже равно нулю (анэозинофилия). Такое случается, когда произошла массивная миграция эозинофилов к очагу аллергического воспаления, а новые эозинофилы еще не успели синтезироваться в костном мозге. Также, если во время рецидива бронхиальной астмы присоединится вторичная бактериальная инфекция (бронхит), то показатели эозинофилов могут оставаться в пределах нормы.
В основном при аллергиях встречается легкая степень эозинофилии. Для бронхиальной астмы, особенно атопической и аспириновой формы, характерна умеренная эозинофилия. При аллергических патологиях повышенное содержание эозинофилов наблюдается не только в крови, но и в других биологических жидкостях (в мокроте и бронхоальвеолярной жидкости – при бронхиальной астме, в носовой слизи – при рините, в соскобе с конъюнктивы – при конъюнктивите).
Гельминтозы
Другой частой причиной эозинофилий (особенно среди детей) является заражение гельминтами. Эозинофилия в данном случае обусловлена двумя патогенетическими механизмами. Во-первых, эозинофилы обладают противопаразитарной активностью – они выделяют эозинофильный катионный белок и активные формы кислорода, которые губительны для гельминтов. Во-вторых, продукты метаболизма гельминтов способны индуцировать реакции гиперчувствительности. Именно поэтому глистные инвазии часто сопровождаются аллергической симптоматикой.
Самые частые гельминтозы, сопряженные с высокой эозинофилией среди детей – аскаридоз, токсокароз, среди взрослых ‒ анкилостомидоз, описторхоз. При стронгилоидозе эозинофильный лейкоцитоз долгое время может быть единственным проявлением. Эозинофилия выявляется уже на 4-5 день инфицирования. Затем она очень быстро нарастает и достигает максимума примерно к 30-40 дню, а потом медленно начинает уменьшаться, но продолжает оставаться на высоких цифрах длительное время. Уровень эозинофилов очень большой (может составлять от 20% до 70-80%). Резкое нарастание эозинофилии происходит во время стадии миграции личинок по организму и проникновения в ткани.
Заболевания легких
Существует группа болезней легких, называемых легочными эозинофилиями, которые объединяет большое содержание эозинофилов в крови, в бронхоальвеолярной жидкости и образование эозинофильных инфильтратов в легочной ткани. Точный патогенез эозинофилии периферической крови и инфильтрации эозинофилами легочной ткани при большинстве этих заболеваний неизвестен. Различают следующие легочные эозинофилии:
- Эозинофильные пневмонии. К ним относятся синдром Леффлера (простая легочная эозинофилия), острые, хронические эозинофильные пневмонии (ОЭП, ХЭП). При синдроме Леффлера наблюдается легкая эозинофилия, которая быстро и самостоятельно разрешается. Для ХЭП характерен постоянный умеренный эозинофильный лейкоцитоз. При ОЭП отмечается эозинофилия, резко нарастающая до высоких цифр (до 25%) и столь же стремительно регрессирующая на фоне терапии глюкокортикостероидами.
- Аллергический бронхолегочный аспергиллез. Обусловлен гиперчувствительностью больных к грибкам рода аспергилл. Патогенез сходен с аллергическими патологиями (IgE-опосредованная реакция). Эозинофилия умеренная, возникает только в фазу обострения. В период ремиссии уровень эозинофилов находится пределах нормальных значений.
- Синдром Черджа-Стросса. Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом ‒ тяжелое заболевание неизвестной этиологии из ряда системных васкулитов, поражающее несколько внутренних органов. Эозинофильный лейкоцитоз наиболее высокий среди всех легочных эозинофилий, в период рецидива может доходить до 50%.
Болезни крови
Во время некоторых злокачественных гематологических заболеваний в крови наблюдается повышенный уровень эозинофилов с разным патогенетическим механизмом. При миелопролиферативных патологиях (остром и хроническом эозинофильном лейкозе, хроническом миелолейкозе), агрессивном системном мастоцитозе эозинофилия обусловлена опухолевой (клональной) пролиферацией эозинофильного ростка кроветворения.
Эозинофилия нарастает медленно, в течение нескольких лет. При мастоцитозе достигает умеренных значений, при лейкозах – выраженных (до 60-70%). Уменьшается очень медленно, под действием химиотерапии. Кроме периферической крови, эозинофилия наблюдается также в миелограмме (мазке пунктата костного мозга). Для лейкозов существует специфичный лабораторный признак ‒ одновременное увеличение эозинофилов и базофилов (базофильно-эозинофильная ассоциация).
При лимфогранулематозе и неходжкинских лимфомах эозинофилия возникает вследствие продуцирования лимфатическими клетками цитокинов (в том числе интерлейкин-5), которые стимулируют пролиферацию нормальных эозинофилов. Эозинофильный лейкоцитоз умеренный, медленно нарастающий.
Заболевания ЖКТ
Эозинофилия сопровождает некоторые болезни органов пищеварения. К ним относят эозинофильный эзофагит, гастрит и энтероколит. Морфологическим субстратом является инфильтрация эозинофилами стенок пищевода, желудка, кишечника. Патогенез до сих пор остается предметом дискуссий.
Предполагается, что у наследственно предрасположенных лиц воздействие пищевых аллергенов на слизистую оболочку вызывает активацию антиген-презентирующих клеток (Т-лимфоцитов), вырабатывающих интерлейкины и эотаксин-3. В результате этого происходит миграция эозинофилов и инфильтрация ими слизистой оболочки органов ЖКТ. Эозинофильный лейкоцитоз обычно легкий и наблюдается только во время выраженного обострения заболевания. Высокая концентрация эозинофилов в биоптате слизистых, напротив, встречается постоянно.
Эндокринопатии
Некоторые гормоны, например, глюкокортикостероиды (гормоны коры надпочечников), стимулируют апоптоз (запрограммированную клеточную гибель) эозинофилов. Поэтому заболеваниям, сопровождающимся снижением уровня глюкокортикостероидов, сопутствует эозинофилия. К таким патологиям относятся первичная надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), врожденная дисфункция коры надпочечников, а также множественные эндокринопатии, такие как синдром Шмидта, пангипопитуитаризм. Степень эозинофилии легкая. Количество эозинофилов быстро нормализуется после введения глюкокортикоидов.
Иммунодефицитные состояния
Эозинофилия встречается при, так называемых, первичных иммунодефицитах – тяжелых болезнях с высокой летальностью, обусловленных генетическим дефектом одного или нескольких компонентов иммунной системы (клеточных, гуморальных реакций, фагоцитоза и пр.). Такими заболеваниями являются синдром Вискотта-Олдрича и синдром Джоба (гипер-IgE-синдром). Эозинофилия, вероятно, связана с аномальной гиперпродукцией иммуноглобулина Е. Уровень эозинофилов в тканях и крови очень высокий (до 60%), не поддается коррекции.
Злокачественные новообразования
Некоторые опухоли, особенно аденокарциномы легких, органов пищеварительной и мочеполовой системы, имеют способность к выработке эозинофильного хемотаксического фактора, стимулирующего костномозговую продукцию эозинофилов. При таких заболеваниях эозинофильный лейкоцитоз нарастает медленно, достигает высоких значений (до 20-40%). Концентрация эозинофилов периферической крови возвращается к норме после долгой химиотерапии или хирургического удаления злокачественного образования.
Диагностика
Эозинофилия выявляется при подсчете лейкоцитарной формулы клинического анализа крови. Так как спектр патологий, сопровождающихся эозинофилией, довольно широк, при впервые выявленных изменениях в анализах необходимо обратиться к врачу-терапевту. Для подтверждения заболевания, вызвавшего эозинофилию, с учетом клинических и анамнестических данных назначается обследование, которое может включать:
- Анализы крови. Определяется уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Проверяется наличие специфических антител к гельминтам, грибкам, антицитоплазматических антител (ANCA), концентрация некоторых гормонов (кортизола, паратгормона, эстрогенов, андрогенов). Проводится генетическое исследование на первичные иммунодефициты, а также иммунофенотипирование, иммуногистохимический анализ клеток крови для обнаружения специфических опухолевых антигенов (CD-маркеров).
- Аллергодиагностика. Для выявления аллергена выполняются различные аллергопробы – кожные (скарификационные, аппликационные, прик-тесты), провокационные (назальные, ингаляционные, конъюнктивальные), прямой и непрямой базофильный тесты. Методом ИФА измеряется уровень иммуноглобулина E (IgE).
- Исследование мокроты. Осуществляется микроскопическое исследование мокроты для изучения клеточного состава (количества эозинофилов, наличия кристаллов Шарко-Лейдена, спиралей Куршмана), выявления личинок гельминтов. Проводится бактериологический, микологический посев мокроты с определением чувствительности к антибактериальным и противогрибковым препаратам.
- Рентгенологические исследования. Одним из наиболее информативных методов диагностики легочных эозинофилий считается рентгенография грудной клетки. На снимках обнаруживаются летучие (мигрирующие) эозинофильные инфильтраты в виде участков затемнения. При аллергическом бронхолегочном аспергиллезе могут быть видны бронхоэктазы, фиброз верхних отделов легких.
- Эндоскопия. При подозрении на эозинофильное поражение органов желудочно-кишечного тракта проводятся фиброгастродуоденоскопия и фиброколоноскопия со взятием биопсийного материала. Для морфологической картины, помимо эозинофильной инфильтрации, характерен фиброз собственной пластинки слизистой оболочки.
- Спирометрия. При поражении дыхательной системы выполняется оценка функции внешнего дыхания. Измеряется степень проходимости бронхов мелкого и среднего калибра, растяжимость легочной ткани. Для пациентов с бронхиальной астмой типично уменьшение объема выдыхаемого воздуха (индекс Тиффно) и улучшение дыхательной функции после фармакологической пробы с сальбутамолом. При легочных эозинофилиях наблюдается снижение жизненной емкости легких.
- Гистология. С целью подтверждения синдрома Черджа-Стросса берется биопсия легкого. Отмечаются периваскулярные эозинофильные инфильтраты. Для изучения морфологической картины костного мозга (в случае подозрения на лейкоз) прибегают к стернальной пункции и трепанобиопсии. Обнаруживаются гиперплазия гранулоцитарного ростка кроветворения, гиперклеточность за счет эозинофильных миелобластов.
Коррекция
Самостоятельная коррекция эозинофилии невозможна. Для нормализации уровня эозинофилов необходимо бороться с причиной. Если эозинофилия легкая, связана с приемом ЛС или вакцинацией либо приходится на период реконвалесценции – беспокоиться не стоит. Нужно понаблюдать кровь в динамике через 7-10 дней. При обнаружении стойкой или высокой эозинофилии в анализе крови следует обратиться к специалисту, чтобы тот на основании осмотра, жалоб, анамнеза провел диагностический поиск этиологического фактора и назначил соответствующее лечение. Для терапии большинства болезней, сопровождающихся эозинофилией, используются лекарственные препараты из группы антигистаминных средств или глюкокортикостероидов.
Прогноз
Только по одному лишь эозинофильному лейкоцитозу в крови невозможно предсказать риск возникновения тех или иных последствий для здоровья и жизни человека. Прогноз всегда определяется основным заболеванием и своевременностью его диагностирования – он может варьироваться от благоприятного при аллергическом конъюнктивите до высокой вероятности летального исхода при злокачественных новообразованиях или миелопролиферативных патологиях. Поэтому любое превышение референсных значений эозинофилов в клиническом анализе крови требует тщательного обследования для установления причины.
www.krasotaimedicina.ru
Эозинофилия — что это? Причины, симптомы и лечение
Эозинофилия это маркер различных патологий, и при лабораторной проверке его обнаруживают в составе крови больного.
В крови детского организма, данный маркер проявляется гораздо чаще, чем у взрослого.
Это связано с тем, что дети чаще подвержены инфекционным патологиям, аллергическим проявлениям и паразитам в кишечнике (глистные инвазии, проще говоря – при глистах).
Что это такое молекулы эозинофилов?
Нормативный показатель эозинофилов в крови не больше, чем 5,0% от всего числа лейкоцитов.
Эозинофилы в крови это разновидность молекул лейкоцитов. Свое название эозинофилы получили от цитоплазмы розового оттенка, и они хорошо просматриваются при лабораторных изучениях крови посредством методики микроскопии.
Функциональные обязанности эозинофилов, принимать активное участие во всех процессах иммунной системы, помогать иммунитету в борьбе с чужеродными молекулами белков, вырабатывать против них антитела, поглощать вещества распада гистаминов из клеток тканей, и уничтожать этих паразитов.
При лабораторном определении необходимо знать не только соотношение в процентах, но и количественный их объем, который не должен быть больше, чем 320 в одном миллилитре плазмы крови.
Количественное повышение эозинофилов в составе плазмы крови сигналит том, что в организме происходит напряжение иммунной системы. Нейтрализация гистамина при аллергии ложиться на эозинофилов, так как они проникают в локализацию патологии и снижают действие гистамина, поэтому их количество в составе плазмы крови большое.
Eosinophilia
Эозинофилия это вторичная патология, которая отражает течение и развитие аллергических заболеваний, и присутствие в организме паразитов (гельминтозах).
Данная патология не есть первичное заболевание, а первичная его этиология, это очень редкая аномалия в организме и происходит она при онкологических злокачественных новообразованиях (раке).
При новообразованиях злокачественного характера появляются эозинофилы в аномально повышенном объеме в клетках костного мозга.
Этиология заболевания эозинофилия довольно широкая, поэтому установить главную причину болезни можно только при комплексном лабораторном клиническом обследовании организма, с применением инструментального исследования повреждённых органов.
Терапия эозинофилии, как самостоятельного заболевания не предусмотрена, а лечить необходимо ту патологию, которая провоцирует повышение молекул эозинофилов в составе плазмы крови.
Код по мкб 10
По международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 данная патология относится к классу D 72.1, «Эозинофилия», а также классифицируется, как вторичная патология привлечения иммунного механизма от кода D 80 до D 89.
В некоторых ситуациях, этиологию невозможно выяснить, как при эозинофильном синдроме. Высокий индекс молекул эозинофилов при синдроме держится постоянно, тогда по МКБ классифицируют данный синдром – эозинофилия, и прописывают под нее схему медикаментозной терапии.
Нормативные показатели молекул эозинофилов
Норма существенно отличается для взрослого организма и у ребенка, также существуют небольшие отличия по половому признаку:
- в норме индекс во взрослом мужском организме 0,50% 5,0% от объема всех лейкоцитов в составе плазмы крови,
- относительная норма в женском взрослом организме от 0,50% до 5,0%, но отличие от мужских показателей в том, что в менструальный период данные показатели незначительно отклоняются. Первая фаза цикла менструации – фиксируют превышение эозинофилов, а после овуляции яйцеклетки они снижены,
- норматив у детей от момента рождения и до 5 календарных лет 0,50% 7,0%,
- нормативный показатель детей от 5-летнего возраста и до 14 календарных лет от 1,0% 5,0%.\
Абсолютное нормативное значение у взрослых это 0,15-0,450Х10,0⁹ на один литр плазмы крови.
Из результатов при общем анализе периферической капиллярной крови о патологии гиперэозинофильный синдром указывают значение эозинофилов в плазме крови больше, чем 15,0% от общего объема лейкоцитов.
Эозинофилия разделяется по уровню процентного повышения молекул эозинофилов в плазме состава крови:
- лёгкая степень патологии не выше 10,0% от общего количества лейкоцитов,
- степень умеренного течения болезни от 10,0% 20,0% общего объема,
- тяжелая степень течения заболевания больше, чем 20,0% от всей концентрации в плазме лейкоцитов.
Общая симптоматика патологии эозинофилия и почему повышены
Симптомы патологии эозинофилии определены первичными заболеваниями, которые являются провокаторами повышения эозинофилов в составе крови:
Симптомы еозинофилии
Аутоиммунные патологии, а также реактивные болезни дают в организме такую симптоматику:
- анемия железодефицитная,
- увеличение в объеме органа селезенки,
- увеличенный размер печени,
- потеря объема массы тела,
- фиброз клеток лёгкого,
- субфебрильная температура тела,
- воспаление в сосудах и венозные воспаления,
- сердечная недостаточность, вызванная застоем крови в кровотоке,
- суставная резкая боль,
- недостаточность полиогранного типа.
Паразитарные инвазии глистами
При данной патологии наблюдается увеличение эозинофилов, а также выраженная симптоматика патологии эозинофилия:
- заболевание лимфаденопатия,
- увеличенная в объемах печень, а также размеры выше нормы в селезёнке патология гепатоспленомегалия,
- интоксикация организма тошнота, переходящая в рвоту,
- Заражение глистами.
- слабость организма,
- пониженный аппетит, или полное его отсутствие,
- боль головы,
- кружение головы,
- субфебрильная температура тела,
- мышечная боль патология миалгия,
- суставная боль.
Аллергическая этиология и Синдром Леффлера
Проявляется превышением нормативных единиц эозинофилов и лейкоцитов, а также выражается в такой симптоматике:
- кашель с астматическим характером и выделением мокроты,
- грудная боль,
- одышка,
- повышенный уровень биения сердца,
- понижение индекса артериального давления патология гипотония,
- отечность на лице, отёчные глазные веки,
- высыпания на коже,
- зуд кожи,
- сухость эпидермиса,
- мокнущие сыпи,
- язвенные поражения на коже,
- отслоение верхней части эпидермиса.
Желудочные патологии
При данных патологиях высокая величина в плазме крови молекул эозинофилов, спровоцировавшие эозинофильные болезни, и выражаются в следующих признаках:
- тошнота, которая приводит к рвоте, после приема еды,
- боль в животе, в районе пупка,
- длительная диарея,
- судороги конечностей,
- систематические запоры,
- желтуха,
- увеличенные размеры печени и ее болезненное состояние.
Симптомы патологии крови провокатора эозинофилии
Много о чем говорят повышенные показатели при гистиоцитозе, который провоцирует эозинофилию, характерными являются симптомы:
- поражения организма инфекциями проявления систематические,
- увеличенный объем печени,
- увеличенная селезенка,
- поражение клеток лимфатических узлов,
- сухой кашель,
- физиологическая синюшность кожи патология цианоз,
- лихорадочное состояние,
- суставная боль,
- болезненные ощущения в крупных костях,
- слабость всего тела,
- зуд кожи,
- снижение объёма тела.
Симптоматика онкологических новообразований при эозинофилии
При злокачественных опухолях в брюшине при эозинофилии проявляются данные симптомы:
- постоянная жажда,
- увеличение объема живота,
- не функциональность кишечника.
В нервной системе человека
Со стороны органов нервной системы проявляются следующие признаки и симптоматика:
- боль головы,
- параличи конечностей,
- патология порез,
- резкая потеря зрения,
- снижения функции слуха,
- болезненные ощущения за грудной клеткой,
- сильный отхаркивающий кашель,
- отёчность области лица,
- проблема с глотанием пищи.
Причины
причиназаболевания
аллергия | астма, |
аллергический ринит, | |
аспергиллез бронхиальный аллергического типа, | |
патологии лёгких, | |
заболевание крапивница, | |
болезнь, мокнущая экзема, | |
дерматит атопического вида, | |
аллергия на молочный белок, | |
отечность ангионевротического характера, | |
аллергия на медикаментозные препараты. | |
инвазии паразитивного характера | патология трихинеллез, |
синдром висцеральный, | |
болезнь аскаридоз, | |
патология трихиуриаз, | |
заболевание стронгилоидоз, | |
недуг цистицеркоз, | |
патология эхинококкоз, | |
болезнь филяриоз, | |
заболевание шистосомоз, | |
болезнь нематодоз. | |
инфекции заболевания | патология аспергиллез, |
бруцеллез, | |
лимфоцитоз, | |
пневмония хламидийного типа у младенцев, | |
кокцидиомикоз в острой форме течения болезни, | |
монокулез инфекционного типа, | |
скарлатина инфекционная. | |
новообразования злокачественные | рак лёгких, |
онкология поджелудочной железы, | |
онкология в толстом кишечнике, | |
новообразования в шейке матки у женщин, | |
опухоль яичников у женщины, | |
онкология предстательной железы у мужчины, | |
лимфома, | |
лимфаденопатия иммунобластного типа. | |
миелопролиферативные новообразования | лейкоцитоз в хроническом течении заболевания |
легочная патология при эозинофилии | высокий индекс легочного характера (синдром Лаффлера), |
пневмония вызванная эозинофилия, | |
тропический лёгочный тип патологии, | |
синдром Чарга-Стросса. | |
патологии кожных покровов | дерматит герпетиформного типа, |
патология псориаз, | |
пузырчатка. | |
гранулематозные патологии и нарушения в соединительных клетках тканей | заболевание суставов -полиартрит, |
артрит ревматоидного типа, | |
саркоидоз, | |
воспаления в стенках кишечника, | |
патология склеродермия, | |
фасциит. | |
иммунные патологии | синдром врождённого характера иммунодефицита, |
синдром Вискотта-Олдрича. | |
патологии эндокринной системы | пониженная функциональность надпочечников |
различные патологии | патология печени — цирроз, |
лечение новообразования лучевой терапией, | |
диализ перитонеального типа, | |
генетическая наследственная патология эозинофилия. |
Диагностика
Специализированные методи доктор назначает исходя из результатов анамнеза и осмотра больного.
Какой анализ нужно сдать. Для постановки первоначального диагноза, необходимо сдать общий анализ крови. Для данного анализа подходит периферическая капиллярная кровь.
Если расшифровка ОАК показала высокие индексы эозинофилов, тогда доктор собирает анамнез, проводит осмотр больного и ставит дифференциальный диагноз.
Роль специализированных методов дополнительных диагностических исследований заключается в установке точного диагноза.
Методики диагностической проверки патологии эозинофилии:
- биохимический анализ крови,
- рентген грудной клетки,
- урину на анализ,
- анализ каловых масс,
- тестирование функциональности печени,
- изучение функциональности почек,
- серологический анализ на присутствие в организме паразитов,
- серологическую проверку на выявления этиологии болезней клеток соединительной ткани,
- биопсия клеток ткани мышц при патологии трихинеллез,
- биопсия зараженных клеток ткани филяриозными инфекциями,
- методика дуоденального аспирата,
- биопсия клеток костного мозга,
- метод цитогенетического исследования,
- методика соскоба и щепка эпидермиса,
- пробы на аллергическую реакцию.
Подготовка к анализу
Для исследования на эозинофилию берется периферическая капиллярная кровь для общего анализа. Для биохимии, необходима венозная кровь. Весь материал (кровь, урина, фекалии) для исследования должны быть свежо собранными.
Для того чтобы получить максимально правильное значение данного исследования, необходимо правильно подготовить организм к процедуре забора крови и сдачи на анализ урины:
- кровь рекомендовано сдавать утром натощак,
- урину на изучение эозинофилов, нужно собирать и сдавать в стерильной таре,
- сбор урины проводить рано утром,
- последнее мочеиспускание перед сбором на анализ, желательно должно быть не меньше, чем 6 8 часов до данной процедуры сбора мочи,
- перед забором биологической жидкости урины, нужно обмыть половые и мочевыводящие органы водой без применения геля и мыла,
- правильный сбор урины на общий анализ нужно первую порцию при мочеиспускании урины, и ее остаток слить, а средняя порция урины берётся для изучения,
- последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до забора крови и для сдачи урины,
- в течение 48 часов до забора крови и сбора урины соблюдать диету не кушать жареное, солёное, жирное, а также не есть сладких продуктов,
- не употреблять алкоголь в последние 48 часов до сдачи материала на анализ,
- отказаться от курения,
- прекратить принимать медикаментозные препараты, минимум за 7 календарных дней.
Эозинофилия в детском организме
Нормы показателя эозинофилов отличаются от рождения ребенка и до его этапа взросления. У новорожденного грудничка нормативный индекс не выше, чем 8,0%, а у ребенка в 5-летнем возрасте 6,0%.
Этиология эозинофилии в детском организме аналогична этиологии данной патологии у взрослых.
Колебания концентрации эозинофилов в плазме крови связанно со слабым иммунитетом, который находится только на стадии формирования, и организм малышей ежедневно подвержен нападению инфекций, и влиянию аллергенов.
Первыми причинами являются аллергическая этиология эозинофилии и поражение организма паразитами.
С первопричиной аллергией ребёнок сталкивается с момента рождения. На первом его жизненном году происходит формирование системы пищеварения и адаптация ее к разнообразным пищевым продуктам. В данный период и происходят первые столкновения ребенка с аллергенами пищевого характера.
Слизистая ребенка слишком слаба на первых годах жизни, и аллергены влияют на нее, провоцируют патологии в детском организме:
- диатез реакция кожи на пищевой аллерген, проявляется сыпью и зудом,
- обструкция бронхиального типа,
- заболевание крапивница.
После 12 календарных месяцев от рождения, начинаются вторжение в детский организм инфекций и паразитов.
В данный период эозинофилия проявляется как вторичная патология таких заболеваний детского организма:
- инфекционная скарлатина,
- туберкулез,
- инфекционный энтеробиоз,
- инфекционный лямблиоз.
К 2 годам у ребенка проходит аллергия на продукты питания, если только у младенца нет врождённой аллергической патологии.
При проявлении эозинофилии у детей, необходимо провести дифференциальную методику диагностирования, чтобы исключить из списка первопричины данной патологии, болезни кроветворения.
Какие причины повышения эозинофилов у детей:
- медикаментозная аллергия частая детская аллергия на лекарственные препараты,
- инфекции, которые попали в малыша при внутриутробном развитии,
- глисты,
- поражения кожных покровов,
- попадание в организм грибковых возбудителей болезни,
- влияние на организм стафилококков,
- инфекционные васкулиты,
- недостаток в организме микроэлемента магния.
Эозинофилия в детском организме, не требует специальной терапии. Необходимо убрать первопричину патологии и заболевание пройдёт автоматически.
Лечение
Для лечения эозинофилии, необходимо начать терапию первопричины заболевания.
Медикаментозный курс зависит от первоисточника патологии от его масштаба поражения и от стадии развития.
При первопричине паразитарной инвазии, назначаются противоглистные препараты:
- медикамент Вермокс,
- средство Декарис,
- препарат Вермакар.
Чтобы понизить индекс эозинофилов в составе крови и убрать паразитов из организма, дополняют терапию десенсибилизирующим лечением:
- медикаментозное средство Фенкарол,
- лекарство Пипольфен,
- витаминный комплекс,
- препараты, содержащие железо при анемии.
Чтоб уменьшить показатели при эозинофилии, вызванной аллергической первопричиной, нужно лечиться антигистаминными препаратами:
- препарат Димедрол,
- Парлазин,
- анти гистамин Кларитин,
- Фенкарол.
Также при более тяжелых аллергических проявлениях назначаются гормональные средства:
- Преднизолон,
- Дексаметазон.
В дополнение к медикаментозной терапии проводится инфузионное лечение.
Младенцам при диатезе назначаются мази на кожу, или кремы, которые имеют антигистаминный эффект и гормональные составляющие:
- крем Адвантан,
- мазь Целестодерм,
- Эпидел.
Для того чтобы снизить аллергическое воздействие на организм, необходимо принимать сорбенты активированный уголь.
В случае аллергии на пищевые продуты, необходимо убрать из рациона те продукты, которые вызывают приступы аллергической реакции.
Лечить эозинофилию при злокачественных новообразованиях, назначаются такие группы препаратов:
- цитостатики,
- гормональные препараты,
- иммунодепрессанты.
Весь медикаментозный курс расписывается по схеме, дозировка высчитывается индивидуально врачом гематологом.
Для предотвращения попадания в организм инфекций и бактерий дополняется лечение антибактериальными препаратами, а также противогрибковыми медикаментозными средствами.
Для воздействия на инфекцию и при иммунодефицитной эозинофилии, в дополнение к общей терапии применяются витаминные комплексы и сбалансированная диета.
Народные средства
Для терапии народными средствами вторичной эозинофилии, а также эозинопении применяются сборы целебных трав и препараты, которые имеют в основе лекарственные растения.
Личение эозинофилии чаем из малини.
Для того чтобы пользоваться народной медициной, нужно установить первопричину патологии. И тогда применять лекарственные растения для того, чтобы снизить или же поднять концентрацию эозинофилов в составе крови.
Для лечения аллергической первопричины применяются отвары, а также настои таких растений:
- малина,
- трава полынь,
- шалфей,
- растение шиповник,
- листья капусты,
- трава череда,
- пырей ползучий,
- калина.
Для устранения первопричины гельминтозы применяются:
- ядра семечки тыквы,
- раствор синего йода.
Низкий индекс эозинофилов эозинопения
Понижение индекса эозинофилов выявляется при сдаче общего анализа крови.
Первопричинами низкого индекса эозинофилов в составе крови, являются:
- хирургические оперативные вмешательства в организм,
- воспаления, которые протекают в хронической стадии с постоянными рецидивами,
- ожоги на большой площади кожи,
- инфекции, которые находятся в организме длительный период времени и прошли стадию адаптации,
- интоксикация организма, особенно снижает концентрацию эозинофилов алкогольное отравление,
- перегрузка организма,
- постоянные стрессовые ситуации,
- состояние шока,
- тяжелые травмы организма,
- злокачественные онкологические опухоли,
- сепсис во внутренних органах,
- бессонница,
- применение длительный период кортикостероидных медикаментов.
Беременность и родовой процесс может стать причиной понижения индекса эозинофилов, а также повышать их уровень.
Опасность эозинофилии
Опасность данной патологии в ее негативных последствиях и в осложнённой форме. Осложнённая форма эозинофилии наступает в том случае, если длительный период не получается диагностировать и выявить первопричину патологии.
Осложнённая эозинофилия поражает внутренние органы жизнеобеспечения организма:
- головной мозг провоцируя гипоксию, которая приводит к инсульту,
- легкие вызывает кислородное голодание клеток органа, что приводи к отёку легких,
- сердечный орган провоцирует коронарную недостаточность, которая может привести к ишемии сердечной мышцы и инфаркту миокарда,
- вызывать нарушения в ЖКТ и патологии в системе пищеварения,
- отклонения в работе всех центров нервной системы.
При беременности эозинофилия может вызвать ряд серьезных осложнений:
- воспаление в почках пиелонефрит,
- воспалительный процесс в мочевом пузыре цистит,
- прерывание организмом внутриутробное формирование плода замирание плода,
- выкидыши,
- досрочное рождение ребенка недоношенный малыш,
- затруднённый выход ребенка по родовым путям.
Профилактика
Необходимые профилактические меры, предупреждения отклонения от нормы индекса эозинофилов, которые провоцируют развитие в организме патологии эозинофилия, направлены на предотвращение возникновения первичных патологий эозинофилии.
Профилактика заболеваний-провокаторов данной болезни, это:
- соблюдать правила личной и интимной гигиены,
- обязательно мыть руки после посещения мест общественного скопления людей: после проезда в общественном транспорте, после посещения рынка или магазина, после прохождения профилактического осмотра в поликлинике и так далее,
- запретить маленькому ребенку брать в рот поднятую с пола игрушку, а также брать в рот пальцы,
- здоровый образ проживания,
- приучить ребенка к процедурам закаливания организма,
- культура питания это продукты, которые максимально богаты витаминами, а также методика приготовления блюд. По возможности избегать способа приготовления блюд методом жарки. Рекомендовано, особенно детям готовить на пару, запекать и отваривать продукты,
- своевременная профилактическая диагностика организма и выявление болезней-провокаторов на первоначальном этапе их развития,
- своевременная терапия болезней, которые способны вызвать повышенный индекс эозинофилов, а также понижение их в составе плазмы крови.
Прогноз
Эозинофилия это патология крови, которая сигналит о многих заболеваниях в организме. Эозинофилия это маркер, который показывает нарушения в работе иммунной системы, или перенапряженную деятельность иммунитета. Даже незначительно повышенный коэффициент эозинофилов говорит о проникновении в организм инфекционного агента.
Своевременная диагностика и терапия первичных заболеваний приводит к тому, что болезнь полностью излечивается и поэтому прогноз благоприятный.
Осложнённая форма эозинофилии, при поражении жизненно важных органов, а также патология, которая спровоцирована онкологическими новообразованиями прогноз в 80% случаев неблагоприятный.
Загрузка…kardiobit.ru
Эозинофилы у ребенка. Норма, почему повышены, отсутствуют, понижены в крови. Причины
Эозинофилы являются важными клетками крови у ребенка и взрослого. В норме они выполняют несколько функций, но при отклонении показателей в ту или иную сторону наблюдаются расстройства со стороны внутренних органов. Для выявления количества клеток проводится специальный анализ. После получения результатов специалист назначает соответствующее лечение.
Содержание статьи:
Функции в организме
Эозинофилы представляют собой клетки крови, являющиеся разновидностью лейкоцитов. При микроскопическом исследовании можно увидеть, что они почти прозрачные, поскольку не содержат ферментов, окашивающих в тот или иной цвет. Специалисты выделяют 2 вида клеток – зрелые и незрелые.
Первые локализуются в крови пациента, а также в областях, где развивается какой-либо воспалительный процесс или аллергическая реакция. Они являются полноценными клетками и играют важную роль. Вторые локализуются преимущественно в костном мозге, но при различных нарушениях в организме могут поступать в кровь.
Незрелые клетки не способны выполнять свои функции, но могут провоцировать различные отклонения. Как и все лейкоциты, эозинофилы необходимы для обеспечения защиты органов и тканей от различных заболеваний и повреждений.
Основные функции клеток:
- Принимают участие в различных аллергических реакциях. В составе эозинофилов имеется особое вещество гистамин, который высвобождается при попадании в организм аллергенов.
- Способны поглощать болезнетворные микроорганизмы по принципу фагоцитов. Нейтрофилы с этой задачей справляются гораздо лучше и быстрее, но эозинофилы также помогают очищать организм от потенциальных возбудителей воспалительного процесса.
- Концентрируются в области поражения, предотвращая размножение микробов.
- Оказывают пагубное влияние на гельминтов разных видов. Паразиты локализуются в кишечнике человека, но эозинофилы обладают способностью сразу после поступления в системный кровоток устремляться к месту скопления гельминтов.
- Содержат нейротоксин, который помогает бороться с вирусами.
- В составе эозинофилов имеется вещество периоксидаза. Это компонент окисляется и образует активные формы кислорода, которые способны подавлять деятельность болезнетворных микроорганизмов, что приводит к их гибели.
- Клетки вырабатывают особые молекулы цитокины, которые принимают участие в формировании иммунитета человека.
Многофункциональность клеток объясняет их ценность для человека. Именно поэтому при отклонении показателей происходит сбой в организме.
Как и при каких условиях вырабатываются
Эозинофилы у ребенка (норма зависит от возраста) и взрослого вырабатываются в костном мозге при условии его нормального функционирования. Процесс созревания этих клеток занимает от 6 до 8 дней. Конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей организма. На первом этапе в костном мозге формируется универсальная клетка, названная предшественником.
Она является начальной стадией почти для всех клеток. После этого предшественник становится монобластом. Этот вид по своему строению ужу больше похож на эозинофил. Следующий этап формирования – эозинофильный промиелоцит. Его размер меньше, чем у зрелого эозинофила.
После этого промиелоцит превращается в миелоцит, а тот, в свою очередь, в метамиелоцит. Следующая форма – палочкоядерный эозинофил. Эти клетки также называют незрелыми, поскольку они не способны полноценно выполнять свою функцию. После фазы палочкоядерного эозинофила формируется полноценная сегментоядерная клетка, которая уже может поступить в кровеносное русло.
В крови зрелые эозинофилы присутствуют не более 4 дней, после чего распределяются по организму, концентрируясь в тканях. На протяжении 10-14 дней клетки находятся в органах и тканях, защищая их от чужеродных микроорганизмов. После этого клетки погибают. При необходимости головной мозг дает команду костному мозгу для образования новой колонии эозинофилов.
Таблица показателя в норме
Норма важных клеток в крови у ребенка и взрослого отличается. Эозинофилы могут присутствовать в биологическом материале в большом или минимальном количестве. Показатель этот исчисляется в процентах от общего числа всех лейкоцитов.
Возраст | Норма эозинофилов |
Новорожденные до 2 недель | От 1 до 6% |
Дети с 2 недель до 12 месяцев | Не менее 1 и не более 5% |
1-2 года | От 1 до 7% |
С 2 до 5 лет | Не более 6 и не менее 1% |
Дети от 5 до 15 лет | От 1 до 4% |
15-18 лет | От 0,5 до 5% |
Взрослые | От 1 до 5% |
Стоит отметить, что у мужчин и женщин показатели нормы не отличаются, но в случае развития воспаления у первых количество клеток несколько выше.
Симптомы повышения и понижения
При стойком повышении уровня эозинофилов в крови отмечается слабость, быстрая утомляемость и ухудшение аппетита. Возможно появление сыпи на теле или конечностях, а также выделение большого количества слизи из носа. Помимо этого, ребенок может говорить о боли в области желудка, тошноте. Иногда наблюдаются приступы рвоты.
Если уровень клеток повышается в результате заражения организма паразитами, отмечается расстройство стула, боль в области кишечника. Внешне патология проявляется только на запущенных стадиях. Появляются темные круги под глазами, кожные покровы становятся сухими и бледными, язык обложен белым или зеленоватым налетом.
При инфекционных заболеваниях отмечается повышение температуры тела, боль в мышцах и суставах. Ребенок говорит о слабости и сонливости, ухудшении памяти и внимания. Возможно расстройство со стороны пищеварительной системы, проявляющееся в виде диареи, метеоризма, вздутия живота. При стойком снижении показателей симптоматика менее выражена.
Кожные покровы бледные, иногда отмечается усиленная работа потовых желез. Наиболее частым признаком эозинопении считается ослабление иммунитета. Ребенок часто болеет, даже в летний период.
Если причиной снижения количества клеток стал лейкоз, отмечается потеря массы тела, головная боль, слабость. По внешним признакам определить отклонение почти невозможно, поскольку похожие симптомы присутствуют и при снижении, и при повышении показателей.
Причины повышения и понижения
При снижении или повышении показателя в крови появляются симптомы со стороны органов и систем. При постоянном увеличении концентрации клеток в крови врачи говорят о развитии эозинофилии, при стойком снижении – об эозинопении.
Эозинофилия является следствием следующих факторов:
- Злокачественные новообразования внутренних органов.
- Дефицит важных минеральных веществ, например, магния, провоцирующий образование большого количества клеток.
- Негативная реакция организма на лекарственные препараты или продукты питания.
- Ослабление иммунитета на фоне простудного или вирусного заболевания.
- Внутриутробная инфекция может стать причиной эозинофилии у новорожденных детей.
- Грибковые инфекции разной степени тяжести.
- Нарушения со стороны эндокринной системы, проявляющиеся в виде патологий щитовидной железы, надпочечников.
- Паразитарные заболевания довольно часто провоцируют эозинофилию, особенно в случае поражения кишечника различными видами гельминтов.
- Инфекционные заболевания, активизация в организме стафилококков и стрептококков.
- Острый и хронический туберкулез, а также проникновение в организм бледной спирохеты.
- Дерматиты разной формы и степени тяжести, экзема и псориаз.
- Ожоги и обморожения легкой и тяжелой формы.
- Закрытые и открытые травмы, при которых очаг поражения занимает довольно большую площадь тела.
Эозинофилы у ребенка, норма которых определяется при диагностическом обследовании, могут быть повышены в период сезонного обострения аллергической реакции. При этом подобный уровень сохраняется довольно длительное время. Эозинопения также считается нарушением, которое диагностируется в случае стойкого снижения количества клеток.
Причиной может стать хронический стресс, вызванный сменой обстановки, нарушением режима дня или неполноценным питанием.
Еще одной причиной может стать длительное течение инфекционного процесса с наличием в организме гнойного очага. У недоношенных детей, а также малышей, у которых диагностирован синдром Дауна, количество клеток также понижено. Отравление тяжелыми металлами может провоцировать эозинопению. Лейкоз также считается распространенной причиной снижения показателя эозинофилов.
Показания к исследованию
Диагностическое обследование для выявления уровня эозинофилов проводится довольно часто.
Основные показания для назначения:
- Острые респираторные и вирусные заболевания.
- Беспричинная потеря аппетита и быстрая утомляемость.
- Ухудшение работы головного мозга, проявляющееся в виде замедления мыслительных процессов и снижения концентрации внимания.
- Сухость кожных покровов, появление сыпи или небольших кровоподтеков.
- Снижение веса.
- Повышение температуры тела без сопутствующих нарушений со стороны внутренних органов.
- Длительный кашель, сопровождающийся слабостью и другими общими симптомами.
- Расстройство стула.
- Боль в животе, тошнота и рвота, не связанная с приемом пищи.
Стоит отметить, что любое воспалительное заболевание требует определения уровня лейкоцитов в крови. Однако показатель эозинофилов учитывается не всегда.
Как определяют
Для выявления отклонения используется только 1 метод, а именно — клинический анализ крови. Однако специалист должен указать в направлении, что необходимо именно развернутое исследование с расшифровкой лейкоцитарной формулы.
Это связано с тем, что стандартный способ предполагает определение количества эритроцитов, тромбоцитов, скорости оседания эритроцитов и общего числа лейкоцитов. Именно поэтому только лейкоцитарная формула позволит выявить количество эозинофилов. Кровь у взрослого берут из пальца или вены. Новорожденным деткам делают миниатюрный разрез на пятке.
Подготовка к проведению анализа
Эозинофилы у ребенка (норма может зависеть от возраста) определяются довольно просто.
Специальной подготовки для этого не требуется, но рекомендовано соблюдать некоторые правила в четкой последовательности:
- За 8 часов до сдачи биологического материала не следует употреблять пищу. Именно поэтому кровь сдают утром натощак.
- Необходимо исключить все стрессы и волнения, которые могут повлиять на количество клеток.
- Не стоит накануне употреблять цитрусовые, орехи, клубнику и кондитерские изделия.
- Утром пациент должен быть в лаборатории.
- Перед проколом кожи проводится ее обработка с помощью спирта.
- Прокол делается специальной иглой-скарификатором.
- После этого медицинская сестра берет специальную стеклянную пробирку, в которую набирает необходимое количество материала.
- Дополнительно наносится капля крови на предметное стекло.
- После забора палец пациента повторно обрабатывается спиртом, а к месту прокола прикладывается сухой ватный тампон.
- Больной находится в лаборатории до момента остановки крови, что позволяет исключить осложнения в виде обморочного состояния.
Биологический материал сразу после забора отправляется на исследование. Специалисты с помощью микроскопа и других приспособлений осуществляют подсчет клеток.
Расшифровка результатов
Врачи настоятельно не рекомендуют самостоятельно расшифровывать результаты обследования. Обычно получить ответ можно на следующий день после сдачи. Если же результат необходимо получить немедленно, на направлении делается специальная пометка, а ответ готов через 2-3 часа.
Несмотря на предостережения специалистов, многие пациенты, особенно родители маленьких детей, желают самостоятельно расшифровать лейкоцитарную формулу.
Стоит отметить, что отклонением считается показатель выше 7% от общего числа клеток. Помимо этого, повышается уровень общих лейкоцитов, а скорость оседания эритроцитов превышает показатель 15 мм/ч. Именно такие показатели должны стать поводом для беспокойства.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если анализ был сдан без направления врача, стоит немедленно к нему обратиться после получения результатов с отклонениями от нормы. Поскольку подобные нарушения не указывают на конкретное заболевание, следует посетить терапевта. После осмотра и опроса врач назначит дополнительно консультацию пульмонолога, эндокринолога, гастроэнтеролога или другого узкого специалиста.
Как привести в норму
В зависимости от заболевания, которое спровоцировало снижение или повышение показателей, специалист назначает соответствующее лечение.
Лекарственные препараты
Перечень:
- Кларитин — противоаллергический медикамент на основе лоратадина, оказывающий выраженное действие. Используется в сочетании с другими средствами или в качестве основного средства лечения. Детям до 12 лет назначают сироп, дозировка определяется с учетом веса. Взрослым пациентам можно употреблять таблетки в количестве 1 штуки в сутки. Длительность курса может составлять 5-10 дней.
- Сумамед — антибиотик из группы макролидов, оказывающий выраженное противовоспалительное воздействие. Используется в случае, когда количество эозинофилов изменено в результате воспалительного процесса во внутренних органах. Выпускается в таблетированной форме, а также в виде сиропа. Дозировка определяется индивидуально с учетом массы тела, если речь идет о ребенке. Дети старше 16 лет и взрослые могут принимать по 2 таблетки в сутки на протяжении 3-7 дней.
- Вермокс — препарат для борьбы с гельминтами разных видов. Обладает высокой эффективностью и уничтожает паразитов в кишечнике. После получения результатов дополнительной диагностики специалист использует одну из возможных схем. Первая применяется в случае выявления одного вида паразитов. При этом ребенок или взрослый принимает 1 таблетку однократно. Если же обнаружено несколько видов разных гельминтов, курс длится 6 дней, ежедневно пациент принимает 1 таблетку.
- Фильтрум — энтеросорбент, используемый при расстройстве кишечника, боли в желудке и других симптомах со стороны пищеварительной системы. Длительность курса обычно не превышает 3-5 дней. В этот период ребенку 1-2 лет дают по 0,5 таблетки, с 2 до 7 лет – по 1 таблетке. Пациенты старше 7 лет получают по 2 таблетки, больным с 12 лет и взрослым разрешено принимать по 3 таблетки в сутки.
- Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат на основе одноименного активного компонента. Обычно используется в сочетании с антибиотиками, помогает снять признаки воспаления, снижает температуру тела. В сутки ребенок получает от 5 до 15 мл сиропа в зависимости от возраста. Взрослые принимают по 2-3 таблетки в день. Курс длится не более 5 дней.
- Имудон — иммуностимулирующий препарат, который используется при патологиях горла и глотки в период обострения простудных и вирусных заболеваний. Таблетки содержат сухие культуры бактерий. Лекарство предназначено для рассасывания. Детям с 3 до 14 лет назначают по 6 таблеток в сутки, взрослым и детям старше 14 лет – по 8 таблеток в сутки. Рассасывать их необходимо независимо от приема пищи, но интервал между процедурой должен быть не менее 2 часов. Длительность приема – 5-7 дней.
- Дексаметазон — гормональный медикамент на основе бетаметазона. Назначается при серьезных нарушениях аллергического или воспалительного характера. Раствор вводится внутримышечно, но дозировка определяется индивидуально с учетом возраста и веса ребенка. Длительность курса составляет 2-5 дней.
- Алфавит — витаминный комплекс, который применяется для укрепления иммунной системы пациента. Комплекс подбирается с учетом возраста, поскольку в линейке имеются витамины для детей дошкольного, школьного и подросткового возраста. Суточная норма – 1 таблетка, длительность приема – 30 дней.
В период лечения не используются одновременно все средства, схема составляется в зависимости от конкретного нарушения.
Народные методы
Эозинофилы у ребенка (норма клеток уточняется у специалиста) могут вырабатываться интенсивно или медленно не только в результате каких-либо заболеваний. Переутомление, умственное напряжение и ослабление иммунитета может стать причиной расстройства. Именно поэтому показатели следует корректировать с помощью натуральных средств.
Настой на основе ягод калины – хорошее средство для поддержания иммунитета и снятия усталости. Приготовить его можно из 1 ст. л. ягод и 300 мл кипятка. Настаивать средство необходимо 20 мин, лучше размять ягоды перед добавлением кипятка.
Готовый настой профильтровать, добавить немного меда по вкусу. Детям с 3 лет можно принимать по 50 мл в день, повторять 2 недели. Смесь на основе меда и сухофруктов считается лучшим иммуностимулирующим средством.
Для приготовления понадобится:
- 150 г меда.
- 100 г инжира.
- 100 г кураги.
- 100 г изюма.
- 100 г грецких орехов.
Все сухофрукты и орехи необходимо измельчить на мясорубке, лимон вместе с кожурой также измельчить. Полученную массу перемешать и залить медом. Принимать смесь по 2 ч. л. в сутки, пока состав не закончится.
Прочие методы
Среди прочих методов лечения можно выделить регулярные занятия гимнастикой, позволяющие поддерживать иммунитет и стимулировать обновление всех клеток в организме. Комплекс упражнений лучше составить вместе со специалистом, который подскажет наиболее оптимальные, а также откорректирует программу.
Помимо этого, полезно посещать бассейн, что поможет не только тренировать мышцы, но и закаливать ребенка. В неделю достаточно посетить бассейн 2 раза, уделить плаванию 30-40 мин. Важно также нормализовать режим питания, включить в него свежие овощи и фрукты, орехи, крупы и другие продукты которые содержат максимальное количество полезных компонентов.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения возможно усугубление заболеваний, провоцирующих изменение количества эозинофилов. Наиболее частым осложнением считается переход болезни в хроническую форму, а также развитие гнойного воспаления в органах пищеварительной и дыхательной системы.
Помимо этого, повышается вероятность развития хронического авитаминоза, происходит замедление роста и вымывание кальция из костной ткани. При постоянном снижении уровня организм ребенка не в состоянии противостоять болезнетворным микроорганизмам и вирусам.
Эозинофилы – важные клетки в организме у ребенка и взрослого. Они относятся к лейкоцитам, норма определяется в лабораторных условиях путем исследования крови. При отклонении показателей в ту или иную сторону наблюдаются различные нарушения.
Видео об эозинофилах у ребенка
Анализ крови на эозинофилы:
healthperfect.ru