Частое мочеиспускание у женщин без боли: частые позывы, частое ночное мочеиспускание
У здоровой женщин частота мочеиспусканий составляет 6-10 раз в сутки. Увеличение количества позывов не всегда является патологией. Например, при употреблении алкогольных напитков, кофе, лекарств, обладающих мочегонным эффектом, число походов в туалет может увеличиться. Однако в некоторых случаях частое мочеиспускание у женщин без боли является симптомом ряда заболеваний.
Если вы заметили подобный признак у себя, обратитесь за консультацией к врачам клиники «Промедика». Мы проведем тщательную диагностику и назначим лечение, которое поможет вам устранить проблему и улучшить самочувствие.
Причины частого мочеиспускания у женщин без боли
Увеличение числа позывов в туалет может быть физиологическим и патологическим.
Физиологические проявления симптома не требуют наблюдения у врачей. К их числу относятся:
-
беременность. На поздних сроках матка давит на мочевой пузырь. Из-за этого женщина ощущает чувство его переполнения чаще, чем обычно;
-
активное потребление жидкости. Жажда может быть обусловлена активными физическими тренировками, летним зноем и др.;
-
повышенное артериальное давление. В почки гипертоников поступает больше крови. Это ведет к повышению объема фильтрования и выделяемой урины. То же самое происходит при спазмах, обусловленных легким переохлаждением или стрессами;
-
гормональные изменения. Частое мочеиспускание у пожилых женщин без боли обусловлено наступлением менопаузы. В это время снижается тонус тазового дня и возможно подтекание урины по каплям.
Патологические изменения требуют детальной диагностики и квалифицированной медицинской помощи.
При каких заболеваниях возникает частое мочеиспускание у женщин без боли?
-
Гиперактивность мочевого пузыря. При этом заболевании мышцы органа начинают реагировать даже на небольшое скопление урины.
-
Мочекаменная болезнь. Сопровождается образованием твердых конкрементов. Наблюдается прерывистое мочеиспускание. При выходе камня возможно появление в урине крови.
-
Сахарный диабет. Эндокринная патология, при котором повышается уровень глюкозы в крови. Она наблюдается и в урине, из-за чего меняется ее кислотность. При сахарном диабете увеличивается объем мочи, из-за чего возникают частые позывы мочеиспускания у женщин без боли.
-
Гломерулонефрит. При поражении клубочкового аппарата почек возникают отеки, повышение артериального давления, а также увеличение числа позывов к мочеиспусканию.
-
Опущение матки. Возникает при поздних или травматичных родах. Сместившийся орган давит на мочевой пузырь, из-за чего возникают частые позывы мочеиспускания у женщин без боли.
-
Опухоли доброкачественной или злокачественной природы.
-
Миома матки. Учащение позывов обусловлено анатомическим взаиморасположением мочевого пузыря и матки. При миоме ее размер увеличивается, из-за чего число позывов в туалет становится больше.
-
Эндометриоз. Представляет собой разрастание эндометрия во всех направлениях, в том числе и в сторону мочевого пузыря. Из-за избыточного давления может увеличиться число позывов к мочевыделению.
Особенности частого мочеиспускания у женщин без боли
Врачи различают:
-
поллакиурию. Это состояние характеризуется увеличение числа позывов в дневное время;
-
никтурию. Представляет собой частое ночное мочеиспускание у женщин без боли.
При появлении симптома важно проанализировать все обстоятельства его возникновения. Для установления точной клинической картины вам также может потребоваться:
-
прием гинеколога;
-
прием эндокринолога;
-
прием онколога.
Диагностика заболеваний, сопровождающихся частым мочеиспусканием у женщин без боли
При появлении дискомфорта важно своевременно посетить врача и детально рассказать ему обо всей симптоматике. Для уточнения клинической картины вам назначат:
-
общие анализы мочи и крови. Они помогают выявить наличие воспаления;
-
исследования мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
-
мазки на половые инфекции;
-
УЗИ малого таза. Визуальное исследование, которое помогает оценить общее состояние органов мочеполовой системы. Обычно процедура проводится абдоминально.
Перечень исследований может быть дополнен по усмотрению лечащего врача центра «Промедика».
Лечение заболеваний, при которых увеличивается частота мочеиспусканий без боли
Тактика терапии напрямую зависит от результатов диагностики. Врачи центра «Промедика» назначают используют только эффективные методы лечения и их сочетания. Например, своим пациентам мы проводим хирургические манипуляции, назначаем прием антибиотиков, гормональных лекарственных средств, противовоспалительных препаратов, а также курс физиотерапии.
Куда обратиться при увеличении числа позывов к мочеиспусканию у женщин?
Если вы заметили дискомфорт и увеличение числа к мочеиспусканию, запишитесь на прием уролога в центр «Промедика» в Белгороде. По отзывам пациентов, нам удалось создать комфортную и доверительную атмосферу в клинике. Мы установим причину возникновения симптома и, при наличии патологии, назначим лечение. Точное следование рекомендациям врача поможет вам избавиться от дискомфорта, улучшить качество собственной жизни, а также избежать осложнений.
Остались вопросы? Чтобы уточнить цену приема и записаться к врачу, свяжитесь с нашим администратором удобным способом.
Причины и лечение частого мочеиспускания у женщин и мужчин
По словам специалистов, не существует точных стандартов для определения нормальной частоты мочеиспускания. У разных людей эта периодичность может не совпадать. Более того у одного и того же человека потребность в мочеиспускании может меняться. В отдельную категорию следует выделить недержание мочи у женщин, а также стрессовое недержание мочи. Если желание ходить в туалет доставляет дискомфорт, значит, скорее всего, речь идёт о симптоме какого-либо заболевания. Рассмотрим, о каких недугах может говорить частое мочеиспускание.Хотя и нет чётких стандартов нормальной периодичности мочеиспускания, всё-таки кое-какие границы существуют. Так считается, что позывы в туалет более чем 10-15 раз в сутки — это чересчур. И всё-таки для кого-то и большая цифра будет нормой.
В каждом случае нужно исходить из нескольких условий:
- Есть ли боль или жжение во время мочеиспускания?
- Сопровождается ли частое мочеиспускание постоянными позывами?
- Выделяется ли при мочеиспускании малое количество мочи?
- Отмечается ли частое мочеиспускание, несмотря на уменьшение объёма потребляемой жидкости или прекращение применения мочегонных препаратов?
- Нарушает ли это привычную жизнь — мешает поездкам, сну, работе?
- Если на один из вышеперечисленных вопросов ответ положительный, то нужно обратиться к врачу.
Частое мочеиспускание и увеличение объёма мочи — симптом несахарного диабета. Эта болезнь — результат нарушений в нейроэндокринной системе, а именно поражения нейрогипофиза (одного из отделов мозга). При несахарном диабете организм утрачивает способность концентрировать мочу в почках и теряет огромные количества жидкости. Поэтому больные несахарным диабетом постоянно чувствуют жажду и много пьют.
Частое мочеиспускание также один из признаков сахарного диабета: Помимо него при сахарном диабете отмечается сухость во рту, повышенная жажда и аппетит, наблюдается похудание, общая слабость, быстрая утомляемость, у девочек — воспаление наружных половых органов (вульвит).
Хроническая почечная недостаточность может быть причиной обильного и частого мочеиспускания. Во время этого заболевания гибнут почечные клетки и нарушается функция почек, что и вызывает частые, во многих случаях ночные позывы в туалет.
Частое мочеиспускание может указывать на камни в почках или в мочевом пузыре. Камни препятствуют полному опорожнению мочевого пузыря. Моча накапливается быстрее и соответственно, учащается мочеиспускание.
Частое мочеиспускание в ночное время может говорить об увеличении или опухоли предстательной железы. Причина в том, что увеличенная простата мешает нормальному оттоку мочи, она давит на мочеиспускательный канал, нарушая его проходимость. Ночью же, когда пока мужчина находится в лежачем положении, у него возникают частые позывы в туалет.
Зачастую приём мочегонных средств является причиной частого мочеиспускания. Причём не всегда речь идёт о медицинских препаратах. Мочегонными средствами являются кофеин и алкоголь, они обладают естественным мочегонным эффектом, заставляя организм вырабатывать большее количество мочи, чем в норме. Один из заменителей сахара — ньютрасвит — относится к числу веществ, вызывающих ложные позывы на мочеиспускание. Частое мочеиспускание может развиться и при приёме некоторых лекарственных средств, например, уротропина, диуретиков.
Менопауза — одна из причин частого мочеиспускания. Дело в том, что во время менопаузы происходят некоторые нарушения деятельности яичников. Эти изменения — нормальное явление, просто часть возрастных перемен. В результате трансформаций яичники перестают производить эстрогены и прогестероны, женщина теряет возможность рожать. Этот фактор может доставлять дискомфорт, как физический, так и психологический, но он может быть временным. Более 40% женщин в период менопаузы страдают от частого мочеиспускания.
Беременность в первом и третьем триместре вызывает у женщин частые позывы в туалет. Это объясняется, во-первых, увеличенным объёмом жидкости в организме и хорошей работой почек, которые быстрее избавляются от вредных продуктов. Во-вторых, усилением давления матки на мочевой пузырь. В случае беременности частое мочеиспускание — вполне нормальное явление.
Частое мочеиспускание — особенно в ночное время суток — может быть обычным следствием процесса старения человека. У пожилых людей образование большей части мочи в организме переносится на ночь. Таким образом 2/3 объёма мочи вырабатываются ночью и 1/3 — днём.
Всем известна так называемая «медвежья болезнь», когда от волнения усиливается и учащается позыв к мочеиспусканию. Это обусловлено тем, что в состоянии стресса или тревоги в цепочке нервных клеток, отвечающих за необходимость опорожнения мочевого пузыря, могут возникать нарушения, которые приводят к частому мочеиспусканию.
Если частое мочеиспускание не вызывает боли, жжения или дискомфорта, то оснований для беспокойства нет. Однако если возникают определённые неудобства, то лучше всего обратиться к врачу, не дожидаясь ухудшения состояния.
Когда частое мочеиспускание становится проблемой.
2020.10.15
Вам часто приходится ходить в туалет
Техническое название вашей проблемы — «частое мочеиспускание». У большинства людей мочевой пузырь способен накапливать мочу до тех пор, пока мы не найдем удобного момента, чтобы сходить в туалет, обычно нам нужен туалет четыре-восемь раз в день. Если вам нужно ходить в туалет более восьми раз в день или просыпаться ночью, это может означать, что вы пьете слишком много жидкости и / или слишком много перед сном.
Частое мочеиспускание также может означать более серьезные проблемы со здоровьем. Это может быть симптомом множества различных проблем, от болезни почек до простого употребления слишком большого количества жидкости. Частое мочеиспускание, лихорадка, необходимость срочно помочиться, боль или дискомфорт в животе — это симптомы инфекции мочевыводящих путей.
Другие возможные причины частого мочеиспускания:
Диабет.
Частое мочеиспускание с необычно большим количеством мочи часто является ранним симптомом диабета 1 и 2 типа. Таким образом, организм пытается избавиться от неиспользованной глюкозы с мочой.
Проблемы с простатой.
У мужчин простата размером с грецкий орех, которая может расти через 25 лет. Увеличенная простата может сдавливать уретру (трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря) и блокировать отток мочи. Увеличенная простата может вызвать слабость и неравномерность оттока мочи. В результате стенка мочевого пузыря раздражается. Мочевой пузырь начинает сокращаться даже тогда, когда в нем содержится небольшое количество мочи. Вам может казаться, что вам нужно ехать чаще, иногда срочно. В редких случаях это может быть признаком более серьезных заболеваний, например рака. Ваш врач может помочь устранить другие причины и вылечить увеличенную простату.
Слишком много алкоголя или кофеина
Они могут действовать как мочегонное средство и выводить из организма больше воды.
Интерстициальный цистит.
Это состояние неизвестной причины характеризуется болями в мочевом пузыре и тазу. Часто симптомами являются срочные и / или частые позывы к мочеиспусканию. Это состояние неизвестной причины характеризуется болями в мочевом пузыре и тазу. Часто симптомами являются срочные и / или частые позывы к мочеиспусканию. Вам может казаться, что вы все время хотите помочиться, но когда вы идете в туалет, выделяется мало мочи. Это может повредить вам нижнюю часть живота, что ухудшается, когда вы страдаете или после полового акта. Кажется, это происходит, когда ткань мочевого пузыря набухает и становится очень чувствительной. Причина этого не всегда ясна. Это состояние, также называемое интерстициальным циститом, лечится с помощью диеты и физических упражнений, лекарств, хирургических методов, физиотерапии.
Использование мочегонных средств.
Эти лекарства, которые используются при высоком кровяном давлении или задержке жидкости, воздействуют на почки и выделяют излишки жидкости из организма, что приводит к частому мочеиспусканию.
Синдром гиперактивного мочевого пузыря
Синдром гиперактивного мочевого пузыря очень распространен. Основной симптом — это чувство позывов к туалету, частые и непредсказуемые позывы к мочеиспусканию. Если вы не можете быстро помочиться, моча может протекать без повреждений, пока вы не доберетесь до туалета. Лечится тренировками мочевого пузыря, иногда лекарствами.
Камни в почках
Минералы, соли и белки могут образовывать небольшие камни в почках. Вы начинаете чувствовать, что вам нужно чаще мочиться. Могут возникнуть тошнота, жар, озноб и сильная боль в боку и спине, которая волнами распространяется и распространяется на пах. Это чаще встречается у людей с избыточным весом, низким содержанием жидкости, высоким содержанием белка и неблагополучным семейным анамнезом. Камни могут быть удалены непосредственно во время мочеиспускания или могут потребоваться хирургическое удаление.
Опухоль
И злокачественные, и доброкачественные опухоли могут вызвать учащение мочеиспускания, поскольку они занимают больше места в мочевом пузыре или вокруг него. Кровь в моче — самый важный признак рака. Поговорите со своим врачом, если вы видите кровь, заметили уплотнение внизу живота или замечаете, что при мочеиспускании больно.
Инсульт или другие неврологические заболевания.
Повреждение нервов, которые образуют нервы в мочевом пузыре, может привести к проблемам с его функцией, включая частые и внезапные позывы к мочеиспусканию.
Менее распространенные причины включают рак мочевого пузыря, дисфункцию мочевого пузыря и лучевую терапию.
Частое мочеиспускание — это не симптом проблемы, это проблема. У людей с синдромом гиперактивного мочевого пузыря непроизвольные сокращения мочевого пузыря вызывают острую потребность в мочеиспускании, а это означает, что вам нужно немедленно отправиться в ванную, даже если ваш мочевой пузырь не наполнен. Это может привести к тому, что вы будете просыпаться один или несколько раз за ночь, чтобы воспользоваться туалетом.
Причин частого мочеиспускания много, но далеко не все. В любом случае посоветуйтесь со специалистом. В отдельных случаях посоветуйтесь с семейным врачом, урологом, гинекологом. В редких случаях — с эндокринологом, кардиологом или неврологом.
От чего частое мочеиспускание у мужчин. Частое мочеиспускание без боли. Причины частого мочеиспускания.
Диагностика при учащенном мочеиспускании
Для того чтобы понять, как лечить частое мочеиспускание, у мужчин и женщин берут анализы. Основным является анализ мочи, позволяющий исследовать состав урины и выявить отклонения от нормы.
При первичном приеме врач собирает анамнез, в том числе расспрашивает пациента о его состоянии. Доктора может интересовать то, как проявляется учащенное мочеиспускание, в какое время оно начинается и усиливается, чем сопровождается. Недостаточно сказать — мол, часто мочусь. Будьте готовы сообщить о количестве выпиваемой жидкости, принимаемых лекарствах, образе жизни. Если есть подозрительные изменения цвета, консистенции, запаха мочи — об этом тоже следует рассказать доктору.
В ходе обследования врач также проводит физикальный осмотр. На основе полученной информации специалист принимает решение о необходимости применения тех или иных видов углубленной диагностики.
Методы диагностики
Когда имеет место частое мочеиспускание у мужчин, причины могут диагностироваться методами простого наблюдения. К таковым относится: замеры скорости и продолжительности акта опорожнения, оценка объемов выделяемой урины, тестирование на способность произвольно прекращать и продолжать процесс.
Возможно проведение уродинамического исследования, при котором оценивается работоспособность органов выделительной системы. Это позволяет установить или исключить функциональную природу расстройства мочеиспускания. В исследовании используются датчики мышечной и нервной активности, мониторы для измерения давления внутри мочевика, визуализация.
Изучая, с чем связаны частые позывы к мочеиспусканию у мужчин и женщин, врачи направляют пациентов на следующие диагностические процедуры:
- БУЗИ почек;
- рентген или компьютерная томография брюшной области, таза;
- неврологическое тестирование;
- анализы на заболевания, передающиеся половым путем.
Способы лечения
Определяя, как и чем лечить частое мочеиспускание у мужчин или женщин, врачи используют результаты проведенной диагностики. На их основании устанавливаются настоящие причины явления. Прилагаются усилия к тому, чтобы устранить первооснову, а вместе с ней и симптоматику.
Подходы к лечению бывают принципиально разными. Настойчивые позывы к мочеиспусканию у мужчин могут купироваться вместе с мужским заболеванием. При наличии бактериальной инфекции выписывается курс препаратов — антибиотиков, обезболивающих средств. Если диагностика выявила сахарный диабет, врач в первую очередь возьмет под контроль уровень сахара в крови.
При гиперактивности мочевого пузыря прописываются антихолинергические препараты, предотвращающие непроизвольную работу мышц детрузора мочевика.
Для устранения образований, давящих на органы выделительной системы и провоцирующих позывы к опорожнению, проводятся хирургические манипуляции.
Методы профилактики
Существуют методы, которые позволяют облегчить состояние людей, испытывающих проблемы с мочеиспусканием. К ним относятся самостоятельные тренировки, направленные на укрепление мышц таза и мочеиспускательного канала.
Один из самых известных методов — упражнения Кегеля. Ежедневные занятия по 10-20 минут в течение 1-2 месяцев обеспечивают необходимую поддержку мочевого пузыря.
Тренировки мочевого пузыря приучают мочевик удерживать мочу на протяжении более длительного времени. Курс занятий рассчитан на 2-3 месяца.
Когда часто хочется писать, нужно следить за количеством употребляемой жидкости и, в целом, прислушиваться к своему организму. Пациентам может рекомендоваться сбалансированная диета на основе богатой клетчаткой пищи. Важно исключить из рациона продукты, раздражающие мочевой пузырь, работающие как диуретики.
Чтобы точно определить, имеются ли у Вас серьезные заболевания, или возможно более простое решение проблемы, запишитесь на прием к урологу в Москве.
Решение проблем с мочеиспусканием у женщин в Краснодаре в клинике УРО-ПРО
20 лет опыта
289. 780 пациенток
5 филиалов
Основными проблемами с мочеиспусканием у женщин являются:-
Частое мочеиспускание (поллакиурия)
-
Ночное мочеиспускание (ноктурия)
-
Болезненное мочеиспускание (дизурия)
-
Затрудненное мочеиспускание (странгурия)
-
Недержание мочи при напряжении (стрессовая инконтиненция)
-
Внезапное мочеиспускание (ургентное недержание мочи)
-
Недержание мочи вследствие неполного опорожнения мочевого пузыря (парадоксальная ишурия)
Частое мочеиспускание у женщин может быть результатом различных заболеваний:
-
Острый или хронический цистит
-
Гиперактивный мочевой пузырь
-
Мочекаменная болезнь (камни нижней трети мочеточника или мочевого пузыря)
- Нейрогенный мочевой пузырь (при травме спинного мозга, рассеянном склерозе, болезни Паркинсона или после инсульта)
Частое мочеиспускание без боли обычно является симптомом гиперактивного мочевого пузыря – хотя многие считают, что это цистит. Прежде, чем говорить об этом заболевании, давайте выясним – что именно считать частым мочеиспусканием. С одной стороны, есть определение Европейского общества урологов: более 8 раз в сутки и/или более 1 раза за ночь. С другой стороны, кол-во мочеиспусканий в сутки зависит от питьевого режима: сколько жидкости и какой именно жидкости употребляет женщина.
Чай и кофе обладают мочегонным действием. Кроме того, некоторые лекарства также обладают мочегонным эффектом.
Поэтому, гиперактивным мочевым пузырем считается частое безболезненное мочеиспускание небольшими порциями при отсутствии признаков инфекции в анализе мочи.
Частое ночное мочеиспускание небольшими порциями (ноктурия) также может быть симптомом гиперактивного мочевого пузыря.
Для диагностики причин частого мочеиспускания используются:
-
Дневник мочеиспускания
-
Общий анализ мочи
-
Посев мочи на микрофлору
-
УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи
-
Урофлоуметрия или комплексное уродинамическое исследование
- Цистоскопия
-
Медикаментозная терапия
-
Тибиальная нейромодуляция
-
Инъекции БОТОКСа в мышцу мочевого пузыря (детрузор)
Боли при мочеиспускании у женщин также обусловлены различными причинами.
Острый цистит
-
Острый или хронический уретрит
-
Спазм сфинктера уретры
-
Мочекаменная болезнь
Для диагностики причин болезненного мочеиспускания используются:
-
Дневник мочеиспускания
-
Общий анализ мочи
-
Посев мочи на микрофлору
-
Мазок из уретры
-
Анализ на ИППП методом ПЦР
-
УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи
-
Урофлоуметрия или комплексное уродинамическое исследование
- Цистоскопия
Лечение болей при мочеиспускании у женщин зависит от выявленного заболевания.
Затрудненное мочеиспускание у женщин (странгурия) встречается достаточно редко (в отличие от мужчин) и может быть вызвано стриктурой (сужением) мочеиспускательного канала или нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря.
Для диагностики затрудненного мочеиспускания у женщин применяются такие методы, как:
-
УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи
-
Урофлоуметрия или комплексное уродинамическое исследование
- Цистоуретроскопия
Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин также зависит от выставленного диагноза:
-
В случае стриктуры уретры – хирургическое лечение
-
При выявленной нейромышечной дисфункции мочевого пузыря (т.н. детрузорно-сфинктерной диссинергии – когда сфинктер уретры не расслабляется при мочеиспускании) определенную эффективность продемонстрировали инъекции БОТОКСа в сфинктер уретры. Такая инъекция помогает снизит тонус сфинктера и мочеиспускание улучшается.
Симптомами недержания мочи при напряжении у женщин (стрессовая инконтиненция) являются потеря мочи при кашле, смехе, ходьбе, физической нагрузке. Недержание мочи при напряжении развивается при разрушении связки, поддерживающей уретру. Это может произойти вследствие снижения уровня женских гормонов после менопаузы, как последствие сложных родов или в результате тяжелых физических нагрузок.
Для диагностики недержания мочи у женщин применяется:
-
Дневник мочеиспускания
-
Тест с взвешиванием прокладки до и после физических упражнений
-
Кашлевая проба (кашель с наполненным мочевым пузырем)
-
Общий анализ мочи
-
Посев мочи на микрофлору
-
УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи
-
Урофлоуметрия или комплексное уродинамическое исследование
- Цистоскопия
Консервативные методы:
-
Экстракорпоральная магнитная стимуляция мышц малого таза
-
Тренировка мышц тазового дна методом биологической обратной связи
Важно знать, что не существует лекарств для лечения недержания мочи при напряжении.
Хирургическое лечение недержания мочи при напряжении у женщин, на сегодняшний день основано на хорошо отработанной т.н. слинговой уретропексии (TVT, TVT-O). Операция длится около 15 минут и производится через небольшой (1,5 – 2 см) разрез на передней стенке влагалища. Во время операции TVT-O разрушенная связка, поддерживающая уретру, заменяется синтетическим имплантом. В ММЦ «УРО-ПРО» применяются только ультрасовременные импланты французского производства. На следующий день после операции пациентка отправляется домой. Однако необходимо ограничить физические нагрузки в течение 2-х месяцев после операции, иначе имплант может прижиться неправильно.
В настоящее время большинство проблем с мочеиспусканием у женщин хорошо поддается лечению, существует достаточное количество эффективных и безопасных методов. Отделение урогинекологии (женской урологии) ММЦ «УРО-ПРО» работает в содружестве с клиникой “Axium” (Франция, Экс-ан-Прованс) под руководством профессора Эрика Ботрана, поэтому мы активно внедряем в нашу клиническую практику все новые методы диагностики и лечения.
Статью проверил (-ла) и прокомментировал (-а)
Миркин Яков Борисович
Зав. отд. урогинекологии и нейроурологии, врач уролог, врач высшей категории. Общий медицинский стаж более 21 года
Частое мочеиспускание у женщин
На данный момент, такая проблема как слишком частое мочеиспускание у женщин очень распространена. В том случае если подобное мочеиспускание не сопровождается болями либо каким-либо дискомфортом, о патологии говорить не стоит. Тем не менее, посещение специалиста при наличии подобной проблемы лишним не будет.
Данный недуг диагностируется в том случае, если количество походов в туалет за двадцать четыре часа превышает десять раз. Особенно следует насторожиться в том случае, если позывы не прекращаются и в ночное время.
Норма
Бывают ситуации, когда частые походы по маленькому у женщины оправданы. Подобные случаи могут возникать при слишком большом употреблении жидкости либо при приеме мочегонных препаратов. Мочегонное действие могут оказывать не только лекарственные препараты, но и:
- Кофеин
- Алкоголь
- Чаи на травах
- Различные сборы для похудения.
Факторами, которые могут оказать влияние на учащение мочеиспускания у женщин, способны являться:
- Стресс либо сильное волнение
- Переохлаждение организма.
В момент наступления менопаузы у большинства женщин также учащается количество позывов к опорожнению пузыря. Данный факт является следствием гормональной перестройки организма и патологией не считается. Спустя определенный период времени количество походов в туалет нормализуется.
При беременности также могут наблюдаться постоянные позывы к мочеиспусканию. Подобная ситуация может возникнуть в том случае, если плод давит на мочевой пузырь (последний триместр) либо при гормональной перестройке организма (первый триместр).
Патология
Частое мочеиспускание может появляться как следствие гормонального сбоя. При подобной ситуации необходима консультация специалиста. Подобный сбой может являться сигналом о том, что в организме развивается какое-либо тяжелое заболевание. К подобным болезням можно отнести:
- Наличие камней в почках либо в мочевом пузыре
- Опухоль пузыря
- Сильный невроз
- Нейрогенные нарушения
- Диабет
- Сильное смешение матки
- Прогрессирующая миома.
При подобной проблеме самостоятельно диагноз установить не удастся и именно по данной причине визит к врачу обязателен. При всех перечисленных болезнях требуется незамедлительное и достаточно серьезное лечение.
Цистит
Наиболее распространенной причиной, которая способна спровоцировать учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря, может являться цистит. Зачастую при цистите пациентка ощущает болезненные ощущения в момент похода в туалет. Помимо этого, моча становится более мутной либо в ней начинает появляться кровь. Запах из полости влагалища также изменяется, становясь более резким. Одновременно с учащением позывов, значительно снижается порция выделяемой мочи. При возникновении подобной симптоматики необходимо незамедлительно обращаться к врачу, так как при отсутствии своевременного лечения, процесс трансформируется в хроническую стадию. Хронический цистит лечению не поддается, и пациентка на протяжении всей жизни будет страдать от периодических обострений болезни.
Самостоятельное лечение цистита при помощи народных средств необходимого результата не даст. Данное заболевание сопровождается сильным воспалительным процессом и его лечение может быть эффективным только в случае приема антибактериальных препаратов.
Гиперактивный мочевой пузырь и недержание мочи — Урология — Отделения
Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) является одним из заболеваний проявляющихся симптомами нарушения мочеиспускания. Пожилые пациенты не всегда обращаются к врачу по этому поводу, полагая, что это проявление возрастных изменений. Больные молодого возраста, страдающие ГМП, часто считают неудобным рассказать о своих проблемах, несмотря на то, что болезнь заставляет их порой полностью менять привычный образ жизни. Учащенное мочеиспускание, императивные позывы, частое мочеиспускание ночью и императивное недержание мочи — это основные проявления гиперактивности мочевого пузыря.
Болезнь ограничивает активность пациента. Постоянно возникающие позывы к мочеиспусканию заставляют больных находиться в непосредственной близости от туалета. В крайних проявлениях, эти больные заранее планируют свой маршрут передвижения и привязывают его к расположению туалетов. А, иногда, постоянный страх «не успеть дойти до туалета» при возникновении непреодолимого позыва к мочеиспусканию заставляет их полностью отказаться от выхода из дома.
В настоящее время существуют эффективные методы лечения гиперактивности мочевого пузыря, и роль врача в данной ситуации заключается в донесении этой информации до больных.
Считается, что ГМП — это комплекс симптомов, включающих в себя дисфункцию нижних мочевыводящих путей, основным проявлением которого является императивные, неудержимые, позывы к мочеиспусканию — так называемая ургентность.
ICS (International Continence Society) дает следующее определение ургентности: «ургентность — это внезапное и непреодолимое желание помочиться, которое невозможно отсрочить». Не смотря на такое определение, все же существует время, на которое больной может отсрочить мочеиспускание. Это время называется «временем предупреждения мочеиспускания». Чем короче этот промежуток времени, тем больше вероятность, что больной не сможет удержать мочу.
Императивное недержание мочи — это крайнее проявление ГМП. Недержание мочи может быть одним из проявлений ГМП, наряду с учащенным мочеиспусканием, проявляющейся как днем, так и ночью. Следует особо отметить, что не все больные ГМП страдают недержанием мочи, как и не у всех больных недержанием мочи имеется гиперактивность мочевого пузыря.
Диагностика ГМП, как правило, не представляет значительных трудностей. При сборе анамнеза необходимо обращать особое внимание на начало и продолжительность заболевания, интенсивность возникающих позывов, частоту мочеиспускания в дневное и ночное время суток. Внезапно возникшие на фоне полного здоровья жалобы на ургентность и учащенное мочеиспускание скорее являются признаком инфекции нижних мочевых путей, чем проявлением гиперактивности мочевого пузыря. Прием большого количества кофеин-содержащих напитков (кофе, чай, некоторые безалкогольные напитки) могут быть провоцирующим фактором, приводящим к возникновению нестерпимых позывов к мочеиспусканию. Иногда, больные сознательно увеличивают объем принимаемой жидкости, надеясь таким образом избавиться от мнимой инфекции, которая, по их мнению, является причиной ургентности. В таких случаях простое регулирование питьевого режима часто помогает устранить учащенное мочеиспускание. Некоторые соматические болезни могут проявляться гиперактивностью мочевого пузыря. К ним относятся латентный диабет, рассеянный склероз, паркинсонизм, обструкция нижних мочевых путей, деменция и другие. Многие лекарственные средства могут провоцировать или ухудшать состояние больных ГМП, наиболее часто применяемые – это диуретики и антигистаминные препараты.
Основным показателем тяжести болезни можно назвать степень ее воздействия на социальную жизнь больного. Часто болезнь заставляет больного менять профессию, ограничивает карьерный рост, влияет на семейные отношения. Иногда пациенты полностью изменяют стиль своей жизни, отказываясь от любых видов физической и социальной активности, которые ограничивают их немедленный доступ к туалету, одерживая таким образом победу над болезнью. Но это соответственно приводит к социальной дезадаптации и отрицательно сказывается на их физическом и эмоциональном состоянии.
Как диагностика, так и лечение гиперактивности мочевого пузыря требуют от врача тесного содействия с больным. Больной должен получить от врача исчерпывающий ответ на вопрос о методах лечения ГМП — как лекарственных, так и других. Врач должен так же обсудить с больным эффективность того или иного метода, возможные осложнения и финансовые затраты. Только обладая реалистическими ожиданиями и осознавая методы лечения, больной способен дать согласие на применение одной из лечебных опций. Такие пациенты, обладающие полной информацией по своему заболеванию и возможностям лечения, имеют хорошие шансы справиться с болезнью.
Основным методом в диагностике ГМП является комплексное уродинамическое исследование (КУДИ), при котором особое внимание обращают на признаки инфравезикальной обструкции (урофлоуметрия, исследование «давление-поток»), появление различной интенсивности позывов, наличие непроизвольных сокращений детрузора, их амплитуды и частоты, цистометрическую емкость мочевого пузыря (цистометрия), функцию сфинктера уретры (профилометрия). В нашем центре данное исследование проводится на современной уродинимической системе «Уроскрин».
Лечение гиперактивного мочевого пузыря
Как и любое другое хроническое заболевание, ГМП лечится с помощью сочетания медикаментозных и немедикаментозных методов. Лекарственные средства могут применяться в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами. В последнее время разработаны препараты длительного действия на основе антихолинергических веществ, или, если точнее, антимускариновых веществ. Эти препараты можно применять один раз в день, что в свою очередь делает их более удобными в использовании. Также доказано, что данные препараты являются более эффективными по сравнению с препаратами быстрого действия.
Множество немедикаментозных методов, таких как поведенческая терапия и реабилитация мышц тазового дна (наиболее часто встречающееся название – «упражнения Кегеля»), могут также способствовать улучшению контроля над мочеиспусканием.
Известно, что результаты лечения среди пациентов, у которых применялась только поведенческая и реабилитационная терапия, сопоставимы с результатами лечения медикаментами. Можно предположить, что сочетанное применение как медикаментов, так и не медикаментозного лечения может привести к взаимному потенцированию действия и лучшим результатам.
Исследования роли сочетанных методов терапии в лечении заболевания ГМП доказывают, что применение лекарственных средств в совокупности с нефармакологическими методами значительно повышает эффективность лечения. При этом особой роли не играет то, с какого именно метода пациент начинает лечение (т. е. выбирает ли он поведенческую/реабилитационную терапию или предпочитает традиционное лечение при помощи лекарственных средств, либо использует те и другие средства одновременно). Главными составляющими поведенческой и реабилитационной терапии в лечении ГМП являются: контроль над количеством и частотой принимаемой жидкости, «обучение» мочевого пузыря и выполнение упражнений по укреплению мышц тазового дна. В частности, для людей пожилого возраста не рекомендуется ограничивать прием жидкости до тех пор, пока человек не начинает употреблять чрезмерное количество воды. Ведение дневника, где фиксируется время и количество принятой жидкости, помогает скорректировать проблемы связанные с питьевым режимом (к примеру: излишнее употребление кофеиносодержащих или алкогольных напитков, либо чрезмерное употребление жидкости перед сном). Рекомендуемое потребление жидкости составляет 6-8 чашек в день, включая жидкость, содержащуюся в продуктах питания. Несомненно, при определении количества потребляемой жидкости нужно учитывать индивидуальные особенности каждого отдельно взятого человека, его сопутствующие заболевания и т. д. Это особенно касается людей пожилого возраста. Было бы ошибочным рекомендовать потребление определенного количества жидкости. В общем, половину суточной нормы потребляемой жидкости должна составлять вода, которую лучше всего пить небольшими порциями в течение всего дня.
Поведенческая терапия — тренировка мочевого пузыря, подразумевает под собой посещение туалета с целью мочеиспускания строго по расписанию. Такой подход может привести к улучшению симптомов, связанных с чрезмерной активностью детрузора до 50 %, т.к. пациент узнает о том, как подавить ургентность, увеличить объем мочевого пузыря и сократить количество посещений туалета. Это, можно сказать, модифицированная форма тренировки мочевого пузыря при помощи определенных упражнений, которые используются на ранней стадии поведенческой терапии. Слишком частые позывы к мочеиспусканию с целью избежать интенсивной ургентности и вероятности недержания мочи могут привести к ослабленной работе мочевого пузыря и даже сокращению его объема. Вообще, пациентам рекомендуется посещать туалет каждые час или два на протяжении всего дня и увеличивать периоды между посещениями на 15-30 минут в течение каждой недели. Для достижения этой цели им также рекомендуется пользоваться специальными техниками, способствующими удержанию мочи.
При этом больных обучают не сразу же бежать в туалет, как только они чувствуют позыв к мочеиспусканию, а напротив, посидеть или постоять спокойно, непрерывно контролируя при этом работу мышц тазового дна, что гораздо сложнее сделать, если больной постоянно бегает по комнате. Также очень полезны расслабляющие и отвлекающие техники, такие как математический счет про себя или глубокое размеренное дыхание.
Бесспорным фактом является то, что при лечении пациентов с помощью реабилитационной терапии важную роль играет обучение людей умению управлять мышцами тазового дна. Данные упражнения очень полезны, поскольку помогают контролировать удерживание мочи в мочевом пузыре. Это умение может пригодиться всем, а особенно тем, кто не в состоянии осознанно изолировать и сдерживать мышцы тазового дна. После того, как пациенты научились всем этим упражнениям, те из них, у которых степень мотивации достаточно высока, могут продолжать их выполнение уже самостоятельно. Реабилитационная терапия мышц тазового дна может проводиться врачами, медсестрами, ассистентами врача или физиотерапевтами, которые также могут отвечать за мониторинг пациента.
В нашем центре тренировка мышц тазового дна проводится на современном комплексе «Уропроктокор».
Тем не менее, следует иметь в виду, что успех в лечении в значительной степени, зависит от самих больных, их возможностей и желания учиться и придерживаться достигнутых результатов. Сочетание лекарственного средства с одним из функциональных методов позволяет добиться значительных результатов в лечении столь сложной категории больных как больные гиперактивностью мочевого пузыря.
В последнее время ботулинический токсин типа А (Ботокс, Лантокс) активно применяется для лечения гиперактивного мочевого пузыря. В целом, ботулинический токсин применяется при лечении различных спастических состояний, начиная с 1970-80 гг. Для лечения непроизвольных сокращений детрузора выполняется введение токсина в стенку мочевого пузыря при помощи эндоскопической иглы. При этом происходит частичная временная денервация мочевого пузыря, что позволяет устранить недержание мочи, связанное с ургентными позывами к мочеиспусканию. Действие ботулинического токсина обратимо, поэтому, чаще всего, требуется повторное лечение через 6-12 месяцев. Данная методика так же используется в нашем центре.
Стрессовое недержание мочи
Стрессовое недержание мочи — это неспособность женщины к удержанию мочи при смехе, кашле, чихании, физических нагрузках и других действиях, повышающих уровень внутрибрюшного давления. На практике также широко используется синоним — «недержание мочи при напряжении — НМПН». По мнению многих урологов, этот термин точнее раскрывает механизм патологии. Этот тип заболевания у женщин необычно широко распространен. Около 30% женского населения страдает недержанием мочи в любой форме, причем в этой статистике женщины пожилого возраста превалируют. При возрастании уровня внутрибрюшного давления моча выходит из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал (уретру). Из-за нарушения состояния функции замыкательного аппарата выход жидкости не предотвращается. Мочевой пузырь не задействован при стрессовом недержании: при потере мочи гладкие мышцы стенки мочевого пузыря продолжают быть ненапряженными.
Диагностика заболевания строится на основании анамнеза, выслушивании жалоб пациентки и ее осмотра. Проведение комбинированного уродинамического исследования позволяет подтвердить данный диагноз.
Лечение стрессового недержания мочи заключается в совместном подборе с врачом-урологом безопасных и эффективных лекарственных средств, так и в тренировке мышц тазового дна. В нашем центре для тренировки мышц тазового дна используется современный высокоэффективный комплекс «Уропроктокор».
Так же в современной урологической практике лечения стрессового недержания мочи используются различные оперативные методы.
Одним из них является инъекция объемобразующих гелей в подслизистый слой уретры, что позволяет сформировать под слизистой мочеиспускательного канала характерные утолщения. При введении препарата в нескольких точках просвет уретры становится уже, что позволит со временем лучше удерживать мочу. Операция занимает не более 10 минут, делается под местным обезболиванием. В зависимости от выбора тактики, уролог может применять цитоскоп или обходиться без него. Метод хорош в определенных клинических случаях, но менее эффективен в сравнении с хирургическим воздействием, относительно недешево стоит и в ряде ситуаций требует повторных гелевых инъекций. Вопрос о безопасности гелей для тканей организма пока остается открытым.
В наше время безопасным и высокоэффективным методами лечения женского стрессового недержания мочи являются слинговые операция TVT / TVT0. Операции хорошо переносятся пациентками в силу высокотехнологичных и малоинвазивных характеристик. В ходе операции под средней частью мочеиспускательного канала размещается свободная синтетическая петля, поддерживающая уретру и препятствующая потере мочи в состоянии напряжения.
Хирургические методы лечения женского недержания являются малоинвазивными и проводятся в дневном хирургическом стационаре поликлиники. Операции выполняются под внутривенной или местной анестезией и пациентка выписывается из стационара в тот же день.
Частое мочеиспускание у женщин: причины, симптомы и лечение
Мочеиспускание — это способ организма избавиться от лишней воды и шлаков. Хотя это важная функция для выживания, слишком частое мочеиспускание может повлиять на качество жизни женщины.
Частые походы в ванную, бессонный сон или воздержание от посещения других мест из-за боязни протекания мочи часто знакомы женщинам, страдающим частым мочеиспусканием.
Каждый человек может мочиться разное количество раз в день в зависимости от того, сколько он пьет и насколько хорошо работают его почки.По данным клиники Кливленда, в среднем человек должен мочиться от шести до восьми раз за 24 часа.
Хотя человек иногда, вероятно, ходит чаще, чем это, ежедневные случаи мочеиспускания более восьми раз могут сигнализировать о слишком частом мочеиспускании.
Иногда частое мочеиспускание возникает из-за употребления слишком большого количества напитков, которые, как известно, увеличивают выработку мочи или раздражают мочевой пузырь. Примеры включают избыточное потребление кофеина с кофе, чаем и некоторыми безалкогольными напитками.
Поделиться на PinterestЧастые походы в туалет могут быть вызваны целым рядом состояний, включая чрезмерное потребление кофеина, камни в мочевом пузыре и ИМП.Однако частое мочеиспускание также может быть вызвано рядом заболеваний. Примеры включают:
Ожирение — еще один фактор. Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. В результате мышцы тазового дна становятся слабее, и возникает потребность в более частом мочеиспускании.
Еще одним фактором риска частого мочеиспускания является беременность.Растущая матка может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь во время беременности. В результате женщине, возможно, придется чаще ходить в туалет.
Согласно одному исследованию, около 41,25 процента беременных женщин испытывают учащенное мочеиспускание во время беременности. По оценкам, 68,8% из этих женщин сообщают, что увеличение частоты причиняет им дискомфорт или страдания.
Менопауза также может влиять на контроль мочевого пузыря. Когда у женщин больше нет менструаций, их тела перестают вырабатывать эстроген.Этот гормон может влиять на слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры. В результате женщина может чаще испытывать потребность в мочеиспускании.
Еще одним фактором риска частого мочеиспускания являются роды через естественные родовые пути. Роды могут ослабить мышцы тазового дна, удерживающие мочевой пузырь на месте.
Иногда, однако, частое мочеиспускание может быть вызвано также повреждением нервов мочевого пузыря. Иногда женщина не испытывает проблем с контролем мочевого пузыря сразу после родов, но симптомы могут появиться спустя годы.
Поделиться на Pinterest Дополнительные симптомы, такие как боль или неспособность контролировать мочевой пузырь, могут помочь врачу определить причину частого мочеиспускания.У женщины могут быть дополнительные симптомы, помимо частоты мочеиспускания. Это может дать врачам ключ к пониманию потенциальной причины ее частого мочеиспускания.
Примеры включают:
- изменение цвета мочи, например красный, розовый или цвет колы
- внезапное сильное желание помочиться
- проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
- утечка мочи или потеря контроля над мочевым пузырем в целом
- Боль или жжение при мочеиспускании
Осложнения, связанные с частым мочеиспусканием, часто зависят от основной причины состояния.Например, если у женщины частое мочеиспускание вызвано инфекцией мочевыводящих путей, она может получить серьезную системную инфекцию, если ее не лечить. Это может повредить почки и вызвать сужение уретры.
Если учащенное мочеиспускание происходит само по себе без немедленного лечения болезни, это может повлиять на качество жизни женщины. Женщина может плохо спать из-за того, что ей очень часто приходится просыпаться, чтобы сходить в туалет. Она также может воздерживаться от общественных мероприятий из-за боязни слишком часто ходить в туалет.
Все эти осложнения могут повлиять на самочувствие женщины.
Если частое мочеиспускание сопровождается симптомами возможной инфекции, женщина должна обратиться к врачу. Примеры включают лихорадку, боль при мочеиспускании и мочу с розовым или кровяным оттенком.
Болезненное мочеиспускание или боли в области таза также вызывают беспокойство, наряду с частым мочеиспусканием. Женщина также должна обращаться к своему врачу каждый раз, когда у нее возникают дискомфортные для нее симптомы или которые влияют на качество ее жизни.
Часто существуют способы лечения частого мочеиспускания и способы лечения, чтобы женщина не страдала от симптомов.
Как диагностируется частое мочеиспускание?
Врач начнет диагностировать потенциальные первопричины частого мочеиспускания, задав вопросы об истории болезни женщины.
Примеры этих вопросов могут включать:
- Когда вы впервые заметили появление симптомов?
- Что ухудшает ваши симптомы? Что-нибудь делает их лучше?
- Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
- Каково ваше среднее ежедневное потребление еды и напитков?
- Есть ли у вас какие-либо симптомы во время мочеиспускания, такие как боль, жжение или ощущение, что мочевой пузырь не опорожняется полностью?
Врач может взять образец мочи для оценки.Лаборатория может определить присутствие лейкоцитов или эритроцитов, а также других соединений, которые не должны присутствовать в моче, что может указывать на лежащую в основе инфекцию.
Другие исследования могут включать цистометрию или измерение давления в мочевом пузыре или цистоскопию, при которой используются специальные инструменты для осмотра уретры и мочевого пузыря.
Другие методы диагностики могут зависеть от конкретных симптомов женщины.
Если у женщины частое мочеиспускание вызвано инфекцией мочевыводящих путей, может помочь прием антибиотиков для лечения инфекции.
Поделиться на Pinterest. Изменения в образе жизни, например отказ от кофе и других напитков с кофеином, могут помочь снизить частоту посещений туалета.Другие методы лечения и профилактики частого мочеиспускания, не связанного с инфекцией, включают:
- Изменение образа жизни : отказ от продуктов и напитков, которые, как известно, раздражают мочевой пузырь, может помочь женщине уменьшить количество эпизодов частого мочеиспускания. Примеры включают отказ от кофеина, алкоголя, газированных напитков, шоколада, искусственных подсластителей, острой пищи и продуктов на томатной основе.
- Регулировка режима приема жидкости : отказ от употребления слишком большого количества воды перед сном может снизить вероятность того, что вы проснетесь ночью, чтобы, например, сходить в туалет.
- Переобучение мочевого пузыря : Переобучение мочевого пузыря — еще один метод уменьшения количества посещений женщиной туалета в день. Для этого она будет регулярно опорожняться, а не всегда ждать, пока не почувствует потребность в мочеиспускании.
Если возможно, женщине следует использовать такие техники, как расслабление, чтобы увидеть, проходит ли потребность в мочеиспускании, если она чувствует необходимость уйти раньше запланированного времени.Женщины не должны начинать программу переподготовки мочевого пузыря, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
В дополнение к этим методам врачи могут назначать лекарства, уменьшающие спазмы мочевого пузыря и способствующие расслаблению мочевого пузыря. Это снижает желание сходить в туалет.
Примеры лекарств, используемых для уменьшения частого мочеиспускания, включают:
- имипрамин (тофранил)
- мирабегрон (мирбетрик)
- оксибутинин (дитропан)
- толтеродин расширенного высвобождения (Детрол)
Иногда врач порекомендует инъекции ботулинический токсин (БОТОКС), который может снизить частоту спазмов мочевого пузыря.БОТОКС также может расслабить мочевой пузырь, чтобы он наполнился до того, как у женщины появится позыв к мочеиспусканию.
Частое мочеиспускание у женщин: причины, симптомы и лечение
Мочеиспускание — это способ организма избавиться от лишней воды и шлаков. Хотя это важная функция для выживания, слишком частое мочеиспускание может повлиять на качество жизни женщины.
Частые походы в ванную, бессонный сон или воздержание от посещения других мест из-за боязни протекания мочи часто знакомы женщинам, страдающим частым мочеиспусканием.
Каждый человек может мочиться разное количество раз в день в зависимости от того, сколько он пьет и насколько хорошо работают его почки. По данным клиники Кливленда, в среднем человек должен мочиться от шести до восьми раз за 24 часа.
Хотя человек иногда, вероятно, ходит чаще, чем это, ежедневные случаи мочеиспускания более восьми раз могут сигнализировать о слишком частом мочеиспускании.
Иногда частое мочеиспускание возникает из-за употребления слишком большого количества напитков, которые, как известно, увеличивают выработку мочи или раздражают мочевой пузырь.Примеры включают избыточное потребление кофеина с кофе, чаем и некоторыми безалкогольными напитками.
Поделиться на PinterestЧастые походы в туалет могут быть вызваны целым рядом состояний, включая чрезмерное потребление кофеина, камни в мочевом пузыре и ИМП.Однако частое мочеиспускание также может быть вызвано рядом заболеваний. Примеры включают:
Ожирение — еще один фактор. Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. В результате мышцы тазового дна становятся слабее, и возникает потребность в более частом мочеиспускании.
Еще одним фактором риска частого мочеиспускания является беременность. Растущая матка может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь во время беременности. В результате женщине, возможно, придется чаще ходить в туалет.
Согласно одному исследованию, около 41,25 процента беременных женщин испытывают учащенное мочеиспускание во время беременности. По оценкам, 68,8% из этих женщин сообщают, что увеличение частоты причиняет им дискомфорт или страдания.
Менопауза также может влиять на контроль мочевого пузыря.Когда у женщин больше нет менструаций, их тела перестают вырабатывать эстроген. Этот гормон может влиять на слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры. В результате женщина может чаще испытывать потребность в мочеиспускании.
Еще одним фактором риска частого мочеиспускания являются роды через естественные родовые пути. Роды могут ослабить мышцы тазового дна, удерживающие мочевой пузырь на месте.
Иногда, однако, частое мочеиспускание может быть вызвано также повреждением нервов мочевого пузыря. Иногда женщина не испытывает проблем с контролем мочевого пузыря сразу после родов, но симптомы могут появиться спустя годы.
Поделиться на Pinterest Дополнительные симптомы, такие как боль или неспособность контролировать мочевой пузырь, могут помочь врачу определить причину частого мочеиспускания.У женщины могут быть дополнительные симптомы, помимо частоты мочеиспускания. Это может дать врачам ключ к пониманию потенциальной причины ее частого мочеиспускания.
Примеры включают:
- изменение цвета мочи, например красный, розовый или цвет колы
- внезапное сильное желание помочиться
- проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
- утечка мочи или потеря контроля над мочевым пузырем в целом
- Боль или жжение при мочеиспускании
Осложнения, связанные с частым мочеиспусканием, часто зависят от основной причины состояния.Например, если у женщины частое мочеиспускание вызвано инфекцией мочевыводящих путей, она может получить серьезную системную инфекцию, если ее не лечить. Это может повредить почки и вызвать сужение уретры.
Если учащенное мочеиспускание происходит само по себе без немедленного лечения болезни, это может повлиять на качество жизни женщины. Женщина может плохо спать из-за того, что ей очень часто приходится просыпаться, чтобы сходить в туалет. Она также может воздерживаться от общественных мероприятий из-за боязни слишком часто ходить в туалет.
Все эти осложнения могут повлиять на самочувствие женщины.
Если частое мочеиспускание сопровождается симптомами возможной инфекции, женщина должна обратиться к врачу. Примеры включают лихорадку, боль при мочеиспускании и мочу с розовым или кровяным оттенком.
Болезненное мочеиспускание или боли в области таза также вызывают беспокойство, наряду с частым мочеиспусканием. Женщина также должна обращаться к своему врачу каждый раз, когда у нее возникают дискомфортные для нее симптомы или которые влияют на качество ее жизни.
Часто существуют способы лечения частого мочеиспускания и способы лечения, чтобы женщина не страдала от симптомов.
Как диагностируется частое мочеиспускание?
Врач начнет диагностировать потенциальные первопричины частого мочеиспускания, задав вопросы об истории болезни женщины.
Примеры этих вопросов могут включать:
- Когда вы впервые заметили появление симптомов?
- Что ухудшает ваши симптомы? Что-нибудь делает их лучше?
- Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
- Каково ваше среднее ежедневное потребление еды и напитков?
- Есть ли у вас какие-либо симптомы во время мочеиспускания, такие как боль, жжение или ощущение, что мочевой пузырь не опорожняется полностью?
Врач может взять образец мочи для оценки.Лаборатория может определить присутствие лейкоцитов или эритроцитов, а также других соединений, которые не должны присутствовать в моче, что может указывать на лежащую в основе инфекцию.
Другие исследования могут включать цистометрию или измерение давления в мочевом пузыре или цистоскопию, при которой используются специальные инструменты для осмотра уретры и мочевого пузыря.
Другие методы диагностики могут зависеть от конкретных симптомов женщины.
Если у женщины частое мочеиспускание вызвано инфекцией мочевыводящих путей, может помочь прием антибиотиков для лечения инфекции.
Поделиться на Pinterest. Изменения в образе жизни, например отказ от кофе и других напитков с кофеином, могут помочь снизить частоту посещений туалета.Другие методы лечения и профилактики частого мочеиспускания, не связанного с инфекцией, включают:
- Изменение образа жизни : отказ от продуктов и напитков, которые, как известно, раздражают мочевой пузырь, может помочь женщине уменьшить количество эпизодов частого мочеиспускания. Примеры включают отказ от кофеина, алкоголя, газированных напитков, шоколада, искусственных подсластителей, острой пищи и продуктов на томатной основе.
- Регулировка режима приема жидкости : отказ от употребления слишком большого количества воды перед сном может снизить вероятность того, что вы проснетесь ночью, чтобы, например, сходить в туалет.
- Переобучение мочевого пузыря : Переобучение мочевого пузыря — еще один метод уменьшения количества посещений женщиной туалета в день. Для этого она будет регулярно опорожняться, а не всегда ждать, пока не почувствует потребность в мочеиспускании.
Если возможно, женщине следует использовать такие техники, как расслабление, чтобы увидеть, проходит ли потребность в мочеиспускании, если она чувствует необходимость уйти раньше запланированного времени.Женщины не должны начинать программу переподготовки мочевого пузыря, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
В дополнение к этим методам врачи могут назначать лекарства, уменьшающие спазмы мочевого пузыря и способствующие расслаблению мочевого пузыря. Это снижает желание сходить в туалет.
Примеры лекарств, используемых для уменьшения частого мочеиспускания, включают:
- имипрамин (тофранил)
- мирабегрон (мирбетрик)
- оксибутинин (дитропан)
- толтеродин расширенного высвобождения (Детрол)
Иногда врач порекомендует инъекции ботулинический токсин (БОТОКС), который может снизить частоту спазмов мочевого пузыря.БОТОКС также может расслабить мочевой пузырь, чтобы он наполнился до того, как у женщины появится позыв к мочеиспусканию.
Частое мочеиспускание у женщин: причины, симптомы и лечение
Мочеиспускание — это способ организма избавиться от лишней воды и шлаков. Хотя это важная функция для выживания, слишком частое мочеиспускание может повлиять на качество жизни женщины.
Частые походы в ванную, бессонный сон или воздержание от посещения других мест из-за боязни протекания мочи часто знакомы женщинам, страдающим частым мочеиспусканием.
Каждый человек может мочиться разное количество раз в день в зависимости от того, сколько он пьет и насколько хорошо работают его почки. По данным клиники Кливленда, в среднем человек должен мочиться от шести до восьми раз за 24 часа.
Хотя человек иногда, вероятно, ходит чаще, чем это, ежедневные случаи мочеиспускания более восьми раз могут сигнализировать о слишком частом мочеиспускании.
Иногда частое мочеиспускание возникает из-за употребления слишком большого количества напитков, которые, как известно, увеличивают выработку мочи или раздражают мочевой пузырь.Примеры включают избыточное потребление кофеина с кофе, чаем и некоторыми безалкогольными напитками.
Поделиться на PinterestЧастые походы в туалет могут быть вызваны целым рядом состояний, включая чрезмерное потребление кофеина, камни в мочевом пузыре и ИМП.Однако частое мочеиспускание также может быть вызвано рядом заболеваний. Примеры включают:
Ожирение — еще один фактор. Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. В результате мышцы тазового дна становятся слабее, и возникает потребность в более частом мочеиспускании.
Еще одним фактором риска частого мочеиспускания является беременность. Растущая матка может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь во время беременности. В результате женщине, возможно, придется чаще ходить в туалет.
Согласно одному исследованию, около 41,25 процента беременных женщин испытывают учащенное мочеиспускание во время беременности. По оценкам, 68,8% из этих женщин сообщают, что увеличение частоты причиняет им дискомфорт или страдания.
Менопауза также может влиять на контроль мочевого пузыря.Когда у женщин больше нет менструаций, их тела перестают вырабатывать эстроген. Этот гормон может влиять на слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры. В результате женщина может чаще испытывать потребность в мочеиспускании.
Еще одним фактором риска частого мочеиспускания являются роды через естественные родовые пути. Роды могут ослабить мышцы тазового дна, удерживающие мочевой пузырь на месте.
Иногда, однако, частое мочеиспускание может быть вызвано также повреждением нервов мочевого пузыря. Иногда женщина не испытывает проблем с контролем мочевого пузыря сразу после родов, но симптомы могут появиться спустя годы.
Поделиться на Pinterest Дополнительные симптомы, такие как боль или неспособность контролировать мочевой пузырь, могут помочь врачу определить причину частого мочеиспускания.У женщины могут быть дополнительные симптомы, помимо частоты мочеиспускания. Это может дать врачам ключ к пониманию потенциальной причины ее частого мочеиспускания.
Примеры включают:
- изменение цвета мочи, например красный, розовый или цвет колы
- внезапное сильное желание помочиться
- проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
- утечка мочи или потеря контроля над мочевым пузырем в целом
- Боль или жжение при мочеиспускании
Осложнения, связанные с частым мочеиспусканием, часто зависят от основной причины состояния.Например, если у женщины частое мочеиспускание вызвано инфекцией мочевыводящих путей, она может получить серьезную системную инфекцию, если ее не лечить. Это может повредить почки и вызвать сужение уретры.
Если учащенное мочеиспускание происходит само по себе без немедленного лечения болезни, это может повлиять на качество жизни женщины. Женщина может плохо спать из-за того, что ей очень часто приходится просыпаться, чтобы сходить в туалет. Она также может воздерживаться от общественных мероприятий из-за боязни слишком часто ходить в туалет.
Все эти осложнения могут повлиять на самочувствие женщины.
Если частое мочеиспускание сопровождается симптомами возможной инфекции, женщина должна обратиться к врачу. Примеры включают лихорадку, боль при мочеиспускании и мочу с розовым или кровяным оттенком.
Болезненное мочеиспускание или боли в области таза также вызывают беспокойство, наряду с частым мочеиспусканием. Женщина также должна обращаться к своему врачу каждый раз, когда у нее возникают дискомфортные для нее симптомы или которые влияют на качество ее жизни.
Часто существуют способы лечения частого мочеиспускания и способы лечения, чтобы женщина не страдала от симптомов.
Как диагностируется частое мочеиспускание?
Врач начнет диагностировать потенциальные первопричины частого мочеиспускания, задав вопросы об истории болезни женщины.
Примеры этих вопросов могут включать:
- Когда вы впервые заметили появление симптомов?
- Что ухудшает ваши симптомы? Что-нибудь делает их лучше?
- Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
- Каково ваше среднее ежедневное потребление еды и напитков?
- Есть ли у вас какие-либо симптомы во время мочеиспускания, такие как боль, жжение или ощущение, что мочевой пузырь не опорожняется полностью?
Врач может взять образец мочи для оценки.Лаборатория может определить присутствие лейкоцитов или эритроцитов, а также других соединений, которые не должны присутствовать в моче, что может указывать на лежащую в основе инфекцию.
Другие исследования могут включать цистометрию или измерение давления в мочевом пузыре или цистоскопию, при которой используются специальные инструменты для осмотра уретры и мочевого пузыря.
Другие методы диагностики могут зависеть от конкретных симптомов женщины.
Если у женщины частое мочеиспускание вызвано инфекцией мочевыводящих путей, может помочь прием антибиотиков для лечения инфекции.
Поделиться на Pinterest. Изменения в образе жизни, например отказ от кофе и других напитков с кофеином, могут помочь снизить частоту посещений туалета.Другие методы лечения и профилактики частого мочеиспускания, не связанного с инфекцией, включают:
- Изменение образа жизни : отказ от продуктов и напитков, которые, как известно, раздражают мочевой пузырь, может помочь женщине уменьшить количество эпизодов частого мочеиспускания. Примеры включают отказ от кофеина, алкоголя, газированных напитков, шоколада, искусственных подсластителей, острой пищи и продуктов на томатной основе.
- Регулировка режима приема жидкости : отказ от употребления слишком большого количества воды перед сном может снизить вероятность того, что вы проснетесь ночью, чтобы, например, сходить в туалет.
- Переобучение мочевого пузыря : Переобучение мочевого пузыря — еще один метод уменьшения количества посещений женщиной туалета в день. Для этого она будет регулярно опорожняться, а не всегда ждать, пока не почувствует потребность в мочеиспускании.
Если возможно, женщине следует использовать такие техники, как расслабление, чтобы увидеть, проходит ли потребность в мочеиспускании, если она чувствует необходимость уйти раньше запланированного времени.Женщины не должны начинать программу переподготовки мочевого пузыря, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
В дополнение к этим методам врачи могут назначать лекарства, уменьшающие спазмы мочевого пузыря и способствующие расслаблению мочевого пузыря. Это снижает желание сходить в туалет.
Примеры лекарств, используемых для уменьшения частого мочеиспускания, включают:
- имипрамин (тофранил)
- мирабегрон (мирбетрик)
- оксибутинин (дитропан)
- толтеродин расширенного высвобождения (Детрол)
Иногда врач порекомендует инъекции ботулинический токсин (БОТОКС), который может снизить частоту спазмов мочевого пузыря.БОТОКС также может расслабить мочевой пузырь, чтобы он наполнился до того, как у женщины появится позыв к мочеиспусканию.
Частое мочеиспускание у женщин: причины, симптомы и лечение
Мочеиспускание — это способ организма избавиться от лишней воды и шлаков. Хотя это важная функция для выживания, слишком частое мочеиспускание может повлиять на качество жизни женщины.
Частые походы в ванную, бессонный сон или воздержание от посещения других мест из-за боязни протекания мочи часто знакомы женщинам, страдающим частым мочеиспусканием.
Каждый человек может мочиться разное количество раз в день в зависимости от того, сколько он пьет и насколько хорошо работают его почки. По данным клиники Кливленда, в среднем человек должен мочиться от шести до восьми раз за 24 часа.
Хотя человек иногда, вероятно, ходит чаще, чем это, ежедневные случаи мочеиспускания более восьми раз могут сигнализировать о слишком частом мочеиспускании.
Иногда частое мочеиспускание возникает из-за употребления слишком большого количества напитков, которые, как известно, увеличивают выработку мочи или раздражают мочевой пузырь.Примеры включают избыточное потребление кофеина с кофе, чаем и некоторыми безалкогольными напитками.
Поделиться на PinterestЧастые походы в туалет могут быть вызваны целым рядом состояний, включая чрезмерное потребление кофеина, камни в мочевом пузыре и ИМП.Однако частое мочеиспускание также может быть вызвано рядом заболеваний. Примеры включают:
Ожирение — еще один фактор. Избыточный вес может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. В результате мышцы тазового дна становятся слабее, и возникает потребность в более частом мочеиспускании.
Еще одним фактором риска частого мочеиспускания является беременность. Растущая матка может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь во время беременности. В результате женщине, возможно, придется чаще ходить в туалет.
Согласно одному исследованию, около 41,25 процента беременных женщин испытывают учащенное мочеиспускание во время беременности. По оценкам, 68,8% из этих женщин сообщают, что увеличение частоты причиняет им дискомфорт или страдания.
Менопауза также может влиять на контроль мочевого пузыря.Когда у женщин больше нет менструаций, их тела перестают вырабатывать эстроген. Этот гормон может влиять на слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры. В результате женщина может чаще испытывать потребность в мочеиспускании.
Еще одним фактором риска частого мочеиспускания являются роды через естественные родовые пути. Роды могут ослабить мышцы тазового дна, удерживающие мочевой пузырь на месте.
Иногда, однако, частое мочеиспускание может быть вызвано также повреждением нервов мочевого пузыря. Иногда женщина не испытывает проблем с контролем мочевого пузыря сразу после родов, но симптомы могут появиться спустя годы.
Поделиться на Pinterest Дополнительные симптомы, такие как боль или неспособность контролировать мочевой пузырь, могут помочь врачу определить причину частого мочеиспускания.У женщины могут быть дополнительные симптомы, помимо частоты мочеиспускания. Это может дать врачам ключ к пониманию потенциальной причины ее частого мочеиспускания.
Примеры включают:
- изменение цвета мочи, например красный, розовый или цвет колы
- внезапное сильное желание помочиться
- проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря
- утечка мочи или потеря контроля над мочевым пузырем в целом
- Боль или жжение при мочеиспускании
Осложнения, связанные с частым мочеиспусканием, часто зависят от основной причины состояния.Например, если у женщины частое мочеиспускание вызвано инфекцией мочевыводящих путей, она может получить серьезную системную инфекцию, если ее не лечить. Это может повредить почки и вызвать сужение уретры.
Если учащенное мочеиспускание происходит само по себе без немедленного лечения болезни, это может повлиять на качество жизни женщины. Женщина может плохо спать из-за того, что ей очень часто приходится просыпаться, чтобы сходить в туалет. Она также может воздерживаться от общественных мероприятий из-за боязни слишком часто ходить в туалет.
Все эти осложнения могут повлиять на самочувствие женщины.
Если частое мочеиспускание сопровождается симптомами возможной инфекции, женщина должна обратиться к врачу. Примеры включают лихорадку, боль при мочеиспускании и мочу с розовым или кровяным оттенком.
Болезненное мочеиспускание или боли в области таза также вызывают беспокойство, наряду с частым мочеиспусканием. Женщина также должна обращаться к своему врачу каждый раз, когда у нее возникают дискомфортные для нее симптомы или которые влияют на качество ее жизни.
Часто существуют способы лечения частого мочеиспускания и способы лечения, чтобы женщина не страдала от симптомов.
Как диагностируется частое мочеиспускание?
Врач начнет диагностировать потенциальные первопричины частого мочеиспускания, задав вопросы об истории болезни женщины.
Примеры этих вопросов могут включать:
- Когда вы впервые заметили появление симптомов?
- Что ухудшает ваши симптомы? Что-нибудь делает их лучше?
- Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
- Каково ваше среднее ежедневное потребление еды и напитков?
- Есть ли у вас какие-либо симптомы во время мочеиспускания, такие как боль, жжение или ощущение, что мочевой пузырь не опорожняется полностью?
Врач может взять образец мочи для оценки.Лаборатория может определить присутствие лейкоцитов или эритроцитов, а также других соединений, которые не должны присутствовать в моче, что может указывать на лежащую в основе инфекцию.
Другие исследования могут включать цистометрию или измерение давления в мочевом пузыре или цистоскопию, при которой используются специальные инструменты для осмотра уретры и мочевого пузыря.
Другие методы диагностики могут зависеть от конкретных симптомов женщины.
Если у женщины частое мочеиспускание вызвано инфекцией мочевыводящих путей, может помочь прием антибиотиков для лечения инфекции.
Поделиться на Pinterest. Изменения в образе жизни, например отказ от кофе и других напитков с кофеином, могут помочь снизить частоту посещений туалета.Другие методы лечения и профилактики частого мочеиспускания, не связанного с инфекцией, включают:
- Изменение образа жизни : отказ от продуктов и напитков, которые, как известно, раздражают мочевой пузырь, может помочь женщине уменьшить количество эпизодов частого мочеиспускания. Примеры включают отказ от кофеина, алкоголя, газированных напитков, шоколада, искусственных подсластителей, острой пищи и продуктов на томатной основе.
- Регулировка режима приема жидкости : отказ от употребления слишком большого количества воды перед сном может снизить вероятность того, что вы проснетесь ночью, чтобы, например, сходить в туалет.
- Переобучение мочевого пузыря : Переобучение мочевого пузыря — еще один метод уменьшения количества посещений женщиной туалета в день. Для этого она будет регулярно опорожняться, а не всегда ждать, пока не почувствует потребность в мочеиспускании.
Если возможно, женщине следует использовать такие техники, как расслабление, чтобы увидеть, проходит ли потребность в мочеиспускании, если она чувствует необходимость уйти раньше запланированного времени.Женщины не должны начинать программу переподготовки мочевого пузыря, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
В дополнение к этим методам врачи могут назначать лекарства, уменьшающие спазмы мочевого пузыря и способствующие расслаблению мочевого пузыря. Это снижает желание сходить в туалет.
Примеры лекарств, используемых для уменьшения частого мочеиспускания, включают:
- имипрамин (тофранил)
- мирабегрон (мирбетрик)
- оксибутинин (дитропан)
- толтеродин расширенного высвобождения (Детрол)
Иногда врач порекомендует инъекции ботулинический токсин (БОТОКС), который может снизить частоту спазмов мочевого пузыря.БОТОКС также может расслабить мочевой пузырь, чтобы он наполнился до того, как у женщины появится позыв к мочеиспусканию.
Проблемы с контролем мочевого пузыря у женщин: обратитесь за помощью
Проблемы с контролем мочевого пузыря у женщин: обратитесь за медицинской помощью
Распознайте предупреждающие признаки и симптомы проблемы с контролем мочевого пузыря. Поймите, когда обращаться за помощью к врачу и как получить от визита максимальную пользу.
Персонал клиники МэйоЕсли вы испытываете проблемы с контролем мочевого пузыря, не позволяйте смущению помешать вам получить необходимую помощь.Утечка мочи, частое мочеиспускание и другие симптомы недержания мочи — это не тривиальные последствия родов или естественной части старения.
Не все врачи обычно спрашивают о функции мочеиспускания во время обследования. Вы должны сделать первый шаг. Сообщите врачу о любых проблемах с контролем мочевого пузыря и обратитесь за помощью.
Зачем обращаться за помощью
Проблемы с контролем мочевого пузыря требуют медицинской помощи по нескольким причинам. Снижение контроля мочевого пузыря может:
- Вызывает ограничение физической активности
- Привести вас к отказу от социальных взаимодействий
- Увеличьте риск падения, если у вас есть проблемы с равновесием, и спешите в ванную, чтобы избежать утечки мочи
Иногда проблемы с контролем мочевого пузыря означают, что у вас может быть серьезное заболевание, например диабет или заболевание почек.
Когда обращаться за помощью
Несколько отдельных случаев недержания мочи не обязательно требуют медицинской помощи. И большинству людей с возрастом приходится вставать, чтобы помочиться ночью. Но если проблема влияет на качество вашей жизни, подумайте о том, чтобы оценить свои симптомы.
Запишитесь на прием к лечащему врачу, если:
- Вас смущает подтекание мочи, и вы избегаете из-за этого важных дел
- Вы часто чувствуете позыв к мочеиспусканию и спешите в ванную, но иногда не успеваете.
- Вы часто чувствуете позыв к мочеиспусканию, но не можете мочиться
- Вы замечаете, что струя мочи постепенно ослабевает, или вы чувствуете, что не можете полностью опорожнить мочевой пузырь
В большинстве случаев симптомы можно улучшить.
Когда обращаться к специалисту
Многие поставщики медицинских услуг могут оценить проблемы с контролем мочевого пузыря, не направляя вас к специалисту. Несмотря на лучшее понимание и лечение недержания мочи, некоторые медицинские работники могут считать его неизбежным следствием деторождения, менопаузы или старения. Другим может не хватать времени, подготовки или опыта, чтобы они могли рассмотреть вас для оценки или лечения.
Если ваш врач отклоняет симптомы, влияющие на качество вашей жизни, или если назначенное им лечение не дает результатов, попросите направление к специалисту.К врачам, специализирующимся на заболеваниях мочевыводящих путей, относятся:
- Гериатр. Этот врач специализируется на уходе за пожилыми людьми, часто уделяя особое внимание проблемам, связанным с общими проблемами качества жизни, таким как недержание мочи.
- Врач урогинеколог. Это акушер-гинеколог, прошедший дополнительную подготовку по проблемам, влияющим на тазовое дно — сеть мышц, связок, соединительной ткани и нервов, которая помогает поддерживать и контролировать мочевой пузырь и другие органы малого таза.
- Уролог. Уролог специализируется на заболеваниях мочевыводящих путей у мужчин и женщин, а также в мужской репродуктивной системе.
Дневник мочевого пузыря: подробная запись симптомов
Перед визитом спросите в кабинете врача дневник мочевого пузыря и узнайте, как его использовать, чтобы вы могли отслеживать информацию в течение нескольких дней подряд.
Дневник мочевого пузыря — это подробный ежедневный отчет о ваших симптомах и другой информации, связанной с вашими привычками к мочеиспусканию.Это может помочь вам и вашему врачу определить причины проблем с контролем мочевого пузыря и наиболее эффективные методы лечения.
Чтобы определить, сколько мочи вы выделяете, вы можете использовать любое устройство для сбора мочи, которое позволяет вам измерять унции или миллилитры.
Обзор истории болезни
Ваш визит будет более продуктивным, если вы предоставите хорошую историю болезни. Составьте список:
- Любые операции, роды, болезни, травмы и медицинские процедуры с указанием примерных дат
- Текущие проблемы со здоровьем, такие как диабет или любое состояние, которое влияет на вашу способность ходить или быстро вставать в положение стоя
- Прошлые и текущие проблемы с мочевыделительной системой
- Лекарства, которые вы принимаете, включая торговую марку или генерическое название каждого лекарства, дозировку, время приема и стоимость приема
Лекарства могут быть связаны с проблемами контроля мочевого пузыря, поэтому перечислите все — рецепты, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины, минералы, травы и другие добавки.Если вы не уверены, можно ли считать что-то лекарством, внесите его в список.
Чего ожидать от лечения
В качестве первого шага ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни, чтобы «тренировать» мочевой пузырь, например, выполнять упражнения для укрепления таза (упражнения Кегеля) и соблюдать график приема жидкости и посещения туалета.
Некоторым женщинам помогают лекарства. Для других хирургическое вмешательство обеспечивает эффективное лечение. Но и лекарства, и хирургия имеют побочные эффекты, которые вы захотите обсудить со своим врачом, прежде чем выбирать эти варианты лечения.Что лучше для вас, зависит от типа и серьезности вашей проблемы с контролем мочевого пузыря.
Проблемы с контролем мочевого пузыря могут значительно улучшиться после лечения. Однако любое улучшение считается успехом, если оно помогает вам делать то, что вам нравится, и повышает качество вашей жизни.
01 мая 2021 Показать ссылки- Duralde ER, et al. Преодоление разрыва: факторы, определяющие недиагностированное или нелеченное недержание мочи у женщин. Американский журнал акушерства и гинекологии.2016; 214: 266e1.
- Lukacz ES. Обследование женщин с недержанием мочи. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 30 января 2019 г.
- Проблемы с контролем мочевого пузыря (недержание мочи). Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems/all-content. Доступ 30 января 2019 г.
- Qaseem A, et al. Нехирургическое лечение недержания мочи у женщин: Руководство по клинической практике Американского колледжа врачей.Анналы внутренней медицины. 2014; 161: 429.
- Lukacz ES. Лечение недержания мочи у женщин. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 30 января 2019 г.
- Недержание мочи. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление женского здоровья. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/urinary-incontinence. Доступ 30 января 2019 г.
- Wood LN, et al. Недержание мочи у женщин. BMJ. 2014; 349: g4531.
- Wein AJ, et al., ред. Оценка и ведение женщин с недержанием мочи и тазовым пролапсом. Урология Кэмпбелла-Уолша. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2016. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 16 января 2016 г.
- Lightner DL (заключение экспертов). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 20 января 2016 г.
Продукты и услуги
- Книга: Клиника Мэйо по лечению недержания
- Книга: Клиника Мэйо Решение менопаузы
.
Ноктурия или частое мочеиспускание ночью
Миллионы американцев страдают от частых позывов к мочеиспусканию в ночное время. Это известно как никтурия, и ее часто называют причиной нарушения сна. Хотя это заболевание часто рассматривается как проблема пожилых людей, оно может затрагивать людей любого возраста.
Походы в туалет могут вызвать фрагментарный сон, чрезмерную дневную сонливость и повышенный риск опасных падений. Ноктурия имеет множество потенциальных причин и может быть связана с рядом серьезных проблем со здоровьем.
Хотя никтурия является обычным явлением, ее нельзя считать неизбежной. Во многих случаях можно предпринять шаги, чтобы уменьшить количество посещений туалета и улучшить сон. Понимание основ частого ночного мочеиспускания, включая его причины, последствия и методы лечения, может стать первым шагом для людей любого возраста к лучшему сну и менее назойливой никтурии.
Что такое ноктурия?
Nocturia описывает необходимость просыпаться ночью, чтобы помочиться. Это симптом других заболеваний, а не сама болезнь.
Согласно техническим определениям, у человека никтурия возникает, если он встает с постели, чтобы помочиться один или несколько раз за ночь. По этому стандарту никтурия широко распространена; однако многие люди могут не находить одно пробуждение проблемным. Ноктурия, как правило, доставляет больше неудобств, когда человек просыпается два или более раз и / или если ему трудно снова заснуть.
Ноктурия — это не то же самое, что ночное недержание мочи, также известное как ночной энурез. В отличие от никтурии, которая включает пробуждение и распознавание потребности в мочеиспускании, ночное недержание мочи обычно возникает непроизвольно и без ощущения полного мочевого пузыря.
Насколько распространена ноктурия?
Ноктурия довольно часто встречается как у мужчин, так и у женщин. Исследования и опросы показали, что 69% мужчин и 76% женщин старше 40 лет сообщают, что они вставали в туалет хотя бы один раз за ночь. Около трети взрослых старше 30 лет совершают два или более посещения туалета за ночь.
Ноктурия может поражать молодых людей, но с возрастом она становится все более распространенной, особенно у пожилых мужчин. Подсчитано, что почти 50% мужчин в возрасте 70 лет должны просыпаться по крайней мере два раза за ночь, чтобы помочиться.В целом никтурия может поражать до 80% пожилых людей.
Было обнаружено, что частота никтурии выше у чернокожих и латиноамериканцев, чем у белых, даже с учетом пола и возраста. Причина этого несоответствия не совсем понятна.
Ноктурия часто возникает во время беременности, но обычно проходит в течение трех месяцев после родов.
Каковы последствия ноктурии?
Ноктурия может иметь серьезные последствия для здоровья.Это может быть связано с серьезными проблемами, а ночные походы в туалет могут нарушить сон и создать дополнительные проблемы для здоровья.
Нарушает ли частое мочеиспускание сон?
Множественные исследования, в том числе опрос «Сон в Америке», проведенный Национальным фондом сна, неизменно показывают, что никтурия является одной из наиболее частых причин нарушения сна. Его часто называют причиной плохого сна и бессонницы, особенно у пожилых людей.
Многие люди, возможно, более 40%, не могут быстро вернуться в постель, что может означать сокращение времени сна и более фрагментированный сон более низкого качества.Неудивительно, что никтурия обычно связана с чрезмерной дневной сонливостью, которая может привести к физическим нарушениям и упомянуть функцию, раздражительность и более высокий риск несчастных случаев.
Какие другие риски для здоровья связаны с никтурией?
Последствия частого ночного мочеиспускания выходят за рамки просто плохого сна. У пожилых людей никтурия повышает риск падений, особенно если они спешат в туалет. Исследования показывают, что риск падения и перелома увеличивается на 50% и более для людей, совершивших два или более ночных похода в туалет.
Ноктурия ассоциируется со снижением показателей качества жизни, а также с негативными состояниями здоровья, включая депрессию. Помимо определенных негативных воздействий, никтурия также связана с более высокой общей смертностью, хотя необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью понять эту корреляцию.
Что вызывает ноктурию?
Ноктурию вызывают три основных фактора: выделение избытка мочи в ночное время, снижение емкости мочевого пузыря и нарушения сна. Каждая из этих проблем может быть вызвана множеством основных заболеваний.
Избыточное образование мочи в ночное время
Избыток мочи в ночное время известен как ночная полиурия и, по оценкам, является одной из причин до 88% случаев никтурии.
У некоторых людей избыточное производство мочи происходит днем и ночью. Это состояние, называемое глобальной полиурией, чаще всего связано с избыточным потреблением жидкости, диабетом и / или нарушением функции почек. Диуретики, в том числе лекарства («пилюли с водой») и такие вещества, как алкоголь и кофеин, также могут вызывать усиление выработки мочи.
Повышенное количество мочи, которое происходит только ночью, может произойти, когда ночью потребление жидкости увеличивается. Это также может произойти, когда периферический отек — отек или скопление жидкости в ногах — перемещается после того, как человек перешел в положение лежа. Сопутствующие медицинские проблемы могут способствовать возникновению периферических отеков и, таким образом, повышать риск ночной полиурии.
Некоторые исследования показывают, что изменения циркадного ритма организма вызывают у пожилых людей большую долю суточной выработки мочи в ночное время, что может быть фактором, способствующим более высокому уровню никтурии.
Снижение емкости мочевого пузыря и учащение мочеиспускания
Даже без увеличения выработки мочи в ночное время снижение емкости мочевого пузыря и учащение мочеиспускания могут вызвать никтурию.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) — одна из наиболее частых причин изменения емкости мочевого пузыря. Они также могут возникать у людей с увеличенной простатой, доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ) или гиперактивным мочевым пузырем.
Повышенные позывы к мочеиспусканию, воспаление мочевыводящих путей и камни в мочевом пузыре могут быть факторами риска уменьшения емкости мочевого пузыря и учащенного мочеиспускания, что может привести к никтурии.
Некоторые люди испытывают учащенное мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию в течение дня, в то время как другие считают, что это происходит в основном ночью.
Нарушения сна
Хотя мы склонны сосредотачиваться на ночном мочеиспускании как на нарушении сна, есть убедительные доказательства того, что проблемы со сном также являются основным фактором, провоцирующим никтурию.
Одним из ярких примеров является обструктивное апноэ во сне (СОАС), которое вызывает повторяющиеся паузы в дыхании в течение ночи.Ноктурия встречается примерно у 50% людей с СОАС. OSA многократно снижает поток воздуха и уровень кислорода во время сна и влияет на гормоны, увеличивая выработку мочи. Вдобавок ко всему, у людей с ОАС часто нарушается сон, поэтому они более склонны замечать потребность в мочеиспускании.
Помимо OSA, среди экспертов ведутся споры о том, вызывает ли никтурия нарушения сна или наоборот. Более вероятно, что проблемы со сном, в том числе бессонница, являются основной причиной, если человек изо всех сил пытается снова заснуть после посещения туалета.
Исследования с участием пожилых людей показывают, что более легкий сон может повысить предрасположенность к никтурии. Пожилые люди меньше времени проводят в фазах глубокого сна, а значит, их легче разбудить. Проснувшись, они могут заметить позыв к мочеиспусканию, что приводит к никтурии.
Как описано ранее, было обнаружено, что пожилые люди производят больше суточной мочи ночью, что может в сочетании с более легким сном увеличить распространенность никтурии у пожилых людей. Это также демонстрирует, как несколько факторов, включая проблемы со сном, могут работать одновременно, вызывая частое ночное мочеиспускание.
Уменьшение никтурии и улучшение сна
Поскольку это может иметь серьезные последствия для здоровья и быть связанными с другими заболеваниями, важно поговорить со своим врачом о надоедливой никтурии. Врач может помочь определить наиболее вероятную причину и подходящую терапию для каждого конкретного человека.
Когда никтурия вызывает основное заболевание, лечение этого состояния может уменьшить количество ночных походов в туалет. Многие пациенты с никтурией получают лечение с помощью лекарств или им корректируют существующие лекарства (например, диуретики).
Ряд изменений образа жизни может помочь уменьшить проблемную никтурию. Эти изменения предназначены для уменьшения ночной выработки мочи и включают:
- Уменьшение потребления жидкости вечером, особенно перед сном.
- Снижение потребления алкоголя и кофеина, особенно днем и вечером.
- Подъем ног за час или более перед сном, чтобы уменьшить рассасывание и преобразование периферических отеков в мочу во время сна.
Сосредоточение внимания на гигиене сна, которое включает в себя обстановку в спальне и привычки сна, может уменьшить количество пробуждений, во время которых вы замечаете необходимость сходить в ванную.Примеры советов по здоровому сну:
- Соблюдать постоянный график сна, в том числе просыпаться в одно и то же время в будние и выходные дни.
- Имея постоянный распорядок дня, каждый вечер готовый ко сну.
- Изучение методов релаксации, которые помогут вам расслабиться, когда вы ложитесь спать, и когда вы хотите снова заснуть после посещения туалета.
- Ежедневные упражнения, которые помогут вам крепче уснуть.
- Заправьте кровать удобным матрасом, подушками и постельным бельем.
- Настройте спальню так, чтобы в ней было минимум света и шума, прохладная температура и приятный запах.
- Ограничение использования электронных устройств, включая сотовые телефоны, которые могут активировать мозг и снижать выработку гормона мелатонина, способствующего засыпанию.
Работа с врачом и изменение образа жизни может сократить количество посещений туалета, которые вы совершаете каждую ночь, но часто они не устраняют их полностью. По этой причине важно предпринять шаги, чтобы сделать эти поездки максимально безопасными, особенно для пожилых людей.
Активируемое движением освещение с низким энергопотреблением может упростить безопасную прогулку в ванную комнату и обратно. Путь должен быть очищен от обычных опасностей, таких как шнуры и коврики. Люди с ограниченными физическими возможностями или с повышенной позывами к мочеиспусканию после пробуждения могут обнаружить, что прикроватный писсуар или туалет повышает безопасность и уменьшает нарушения сна.
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Заболевания, вызывающие, прежде всего, частое мочеиспускание | ||
Обычно у женщин и девочек Частые и срочные позывы к мочеиспусканию Жжение или боль при мочеиспускании Иногда жар и боль в пояснице или боку Иногда кровь в моче или моча с неприятным запахом | ||
Обычно в течение последних нескольких месяцев беременности | ||
Медленно ухудшающиеся симптомы мочеиспускания, такие как затрудненное начало мочеиспускания, слабая струя мочи, подтекание в конце мочеиспускания и ощущение неполного мочеиспускания Часто выявляется при пальцевом ректальном исследовании | Анализы крови для определения уровня ПСА Иногда УЗИ | |
Нежная простата, обнаруженная при пальцевом ректальном исследовании Часто лихорадка, затрудненное начало мочеиспускания, жжение или боль при мочеиспускании Иногда кровь в моче В некоторых случаях симптомы длительной закупорки мочевыводящих путей (включая слабую струю мочи, затрудненное мочеиспускание или подтекание в конце мочеиспускания) | Общий анализ мочи, посев мочи и пальцевое ректальное исследование | |
Лучевой цистит (поражение мочевого пузыря в результате лучевой терапии) | У людей, перенесших лучевую терапию нижней части живота, простаты или промежности (область между гениталиями и анусом) для лечения рака | Иногда введение гибкой смотровой трубки в мочевой пузырь (цистоскопия) и биопсия |
Слабость и онемение в ногах Иногда очевидная травма | ||
Периодические приступы сдавливающей боли в пояснице, боку (боках) или паху, которые появляются и исчезают В зависимости от того, где находится камень, возможно частое мочеиспускание или внезапные сильные позывы к мочеиспусканию | Ультрасонография или КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря | |
Вещества, увеличивающие выведение с мочой, например кофеин, алкоголь или диуретики | У здоровых людей вскоре после употребления напитков, содержащих кофеин или алкоголь, или у людей, недавно начавших принимать диуретики | Только осмотр врача |
Непреднамеренное мочеиспускание, чаще всего при наклонах, кашле, чихании или поднятии тяжестей (так называемое стрессовое недержание мочи) | После введения воды в мочевой пузырь измерение изменений давления и количества мочи в мочевом пузыре (цистометрия) | |
Заболевания, в первую очередь увеличивающие объем мочи | ||
Иногда у взрослых с ожирением, у которых уже может быть известно о диабете 2 типа | Измерение уровня сахара (глюкозы) в крови | |
Чрезмерная жажда, которая может появиться внезапно или постепенно развиваться Иногда у людей, перенесших черепно-мозговую травму или операцию на головном мозге | Анализы крови и мочи, сделанные до и после того, как люди лишились воды, а затем им дали антидиуретический гормон (тест на водную депривацию) Иногда анализы крови для определения уровня антидиуретического гормона | |
Чрезмерная жажда, которая постепенно развивается Начало в первые несколько лет жизни или у детей, члены семьи которых пьют слишком много воды | Иногда тест на водную депривацию | |
У здоровых людей, недавно начавших принимать диуретики Иногда у людей, которые тайком принимают мочегонное средство (например, у спортсменов, участвующих в соревнованиях, или у других людей, пытающихся похудеть) | Обычно только осмотр врача | |
Употребление слишком большого количества жидкости (полидипсия) часто из-за психического расстройства | Иногда у людей с психическими расстройствами | Аналогично тестам на центральный несахарный диабет |