Как возникают полипы, как их выявить и чем опасны?
Все чаще у людей обнаруживают полипы — новообразования, которые называют предвестниками рака. В основном полипы никак не дают о себе знать. Поэтому пациенты и не догадываются о небольших опухолях, которые могут появиться внутри органов. Специалисты говорят, что 10 — 30 процентов этих неприметных новообразований становятся причиной рака. Подробнее — Мария Третьякова, врач-гинеколог, заведующий женской консультацией, а также Елена Ходасевич, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук.
— Что такое полип? Как он возникает?
А. Ходасевич: — Это доброкачественные опухоли, которые могут локализоваться в любом отделе пищеварительной системы. Чаще всего поражают желудок и толстую кишку. К стенке полого органа полип крепится ножкой. Он может вырастать до нескольких сантиметров. Маленьким считается тот, который не превышает полсантиметра-сантиметр. Возникновение полипа, как и любой опухоли, не имеет какой-то одной четкой причины. Обычно он появляются у людей, которой перенесли воспалительных заболеваний слизистой оболочки желудка и кишечника. Нездоровое питание, к примеру, часто является фактором возникновения этих воспалительных процессов. Кроме того, полипы является наследственным заболеванием.
М. Третьякова — А причина возникновения полипов в матке — гиперстрогения. Простыми словами — превышение уровня женского гормона. Есть два гормона — эстроген и прогестерон. Они должны иметь определенное соотношение. Под действием различных факторов доходит до дисбаланса, когда эстрогена в организме много, а прогестерона мало. И в полости матки вырастают полипы. К такому сбою в гормонах могут приводить стрессы, а также склонность к возникновению полипов, как сказала врач Ходасевич, может быть наследственной.
— Как выявить полип?
А. Ходасевич: — Этот новообразование никак не дает о себе знать долгое время. В этом и его опасность. Полип проявляет себя уже тогда, когда есть осложнения. Например, кровотечение уже эрозированного полипа. При таком осложнении у человека возникает слабость, снижается давление, а также симптом кровотечения являются черные испражнения.
М. Третьякова: — У женщин признаком полипов матки является кровянистые выделения вне менструации. С таким симптомом следует обязательно обращаться к врачу.
А. Ходасевич: — Этот новообразование со временем может перерасти в злокачественную опухоль. Вот его наибольшая опасность. Именно поэтому, как только опухоль обнаружена, следует ее удалить. И чем раньше, тем лучше. К сожалению, это заболевание молодеет. Часто полипы возникают в совершенно молодых людей, даже у детей.
М. Третьякова: — По статистике, из десяти полипов в матке один оказывается злокачественным. Полипы могут возникать в любом возрасте, но чаще всего беспокоят женщин после 40 лет.
medictionary.ru
Предвестники рака: что такое полипы и чем они опасны | Здоровая жизнь | Здоровье
Рак толстой кишки – серьезное заболевание, которое обычно требует хирургического лечения и, увы, нередко приводит к инвалидности.
К счастью, предотвратить его можно, если вовремя обнаружить в кишечнике полипы.
Наш эксперт – доцент кафедры колопроктологии и эндоскопической хирургии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Инна Тулина.
Полипы – это избыточные разрастания внутренней выстилки кишечника. По статистике, от 10 до 30% полипов способны переродиться в рак. Так что чем раньше обнаружено новообразование, тем проще сохранить здоровье.
Все дело в генах?
Считается, что существует наследственная предрасположенность к появлению полипов. Вот почему люди, у родственников которых был диагностирован рак толстой кишки или найдены полипы, должны быть особенно внимательными.
Замечено, что с проблемой чаще сталкиваются жители развитых стран. Виной тому – особенности рациона, в котором много рафинированной пищи, красного мяса и недостаточно растительной клетчатки, содержащейся в овощах и крупах. Увеличивают риск полипов употребление алкоголя, курение и малоподвижный образ жизни. Эти факторы действуют не напрямую на кишечник, а опосредованно – влияя на генетический аппарат. У каждого человека в генах есть мутации, которые могут приводить к сбоям. Однако если он ведет здоровый образ жизни, у него хорошо работают защитные механизмы: особые белки, как ремонтные рабочие, постоянно чинят «поломки» в генах. Если же мы курим, пьем, плохо питаемся, защита отключается и заложенная в генах предрасположенность реализуется.
С симптомами и без
Многие пациенты, у которых обнаруживают полипы, сами приходят к врачу с жалобами. Чаще всего – на кровь или слизь в стуле. Другой симптом – расстройство пищеварения. В кишечнике работает много ферментов, и, если его слизистая разрастается, возникают проблемы. Возможно и нарушение водного баланса.
Однако столь яркие проявления бывают далеко не всегда. Нередко люди в течение многих лет живут с полипами, возможно, уже начавшими перерождаться в рак, и не знают об этом. Вот почему лучший способ выявить полипы – пройти колоноскопию. Это обследование не слишком приятное, но после пятидесяти лет прийти на него нужно всем. В этом возрасте вероятность образования полипов и перерождения их в злокачественную опухоль возрастает до 50%.
Удалить и изучить
Долгое время считалось, что обязательно удалять лишь большие полипы, сейчас стараются убирать все. Хотя обычно на образование в кишечнике опухоли уходят годы, существуют полипы-«исключения», которые трансформируются в рак очень быстро. Лучше исключить такую возможность.
Операцию по удалению полипов могут проводить во время колоноскопии как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Это зависит от того, где расположен полип и каковы его размеры. Его срезают с кишечной стенки. В слепой и восходящей ободочной кишке она тонкая, соответственно, пациента госпитализируют на 1–2 дня, чтобы понаблюдать после операции, не возникло ли осложнений. В сигмовидной и прямой кишке стенка толще, так что госпитализации чаще всего не требуется.
Удаленная ткань обязательно отправляется на анализ. Только после него можно сказать, что перед нами: просто полип, полип, начавший перерождаться, или опухоль. В зависимости от этого будет назначено лечение.
После удаления несколько дней придется питаться только жидкой, хорошо усвояемой пищей и ограничить физическую нагрузку. Если все благополучно и у пациента был полип, через три года необходимо снова пройти колоноскопию. В остальном – можно жить спокойно.
Смотрите также:
aif.ru
Чем опасен полип эндометрия? — Онкология
Полипы эндометрия, как понятно из их названия, располагаются на слизистой оболочке матки – эндометрии. Можно сказать, что полипы эндометрия – это частный случай гиперплазии эндометрия, ее очаговый вариант. Обычно специалистами выделяются следующие формы полипов эндометрия: железистые полипы эндометрия, происходящие из базального слоя. Они состоят из стромы и желез, просвет которых может быть расширен (железисто-кистозный полип) железисто-фиброзные полипы, состоящие из соединительнотканной стромы и ограниченного количества желез. Фиброзные полипы — соединительнотканные образования, которые нередко коллагенизированы; желез очень мало или они отсутствуют.
У женщин детородного возраста полипы обычно имеют железистое строение. Что касается фиброзных полипов, то они встречаются гораздо реже и свойственны, как правило, женщинам пожилого возраста. Иногда в полипах эндометрия возникают расстройства кровообращения, кровоизлияния, некротические и воспалительные процессы. В некоторых случаях полипы эндометрия приобретают характер аденоматозных, и тогда рассматриваются как предрак.
К причинам появления полипов эндометрия чаще всего относят те же гормональные проблемы женщины, которые приводят к развитию гиперплазии эндометрия. Это нарушение гормональной функции яичников из-за повышенного содержания женских гормонов (эстрогенов) и недостаточности гестагенов (прогестерона). Образованию полипа эндометрия могут способствовать воспалительные процессы внутренней оболочки матки, аборты. выскабливания полости матки. Предрасполагающими факторами считаются вредное воздействие окружающей среды, питание загрязненными диоксидами продуктами, мясом, выращенным с применением гормонов, воздействие электромагнитного излучения. При этом развитие полипов эндометрия возможно как на фоне гиперплазии эндометрия, сопровождающейся ожирением. гипергликемией, гипертензией, так и при нормальном эндометрии без каких-либо обменных и эндокринных нарушений.
В первом случае развиваются, как правило, железистые и железисто-кистозные полипы эндометрия, во втором — железисто-фиброзные и еще чаще фиброзные, преимущественно у пожилых пациенток. Симптомы полипов эндометрия разнообразны и зависят от возраста больной, особенностей гормональной и репродуктивной функции яичников, наличия сопутствующей патологии, например, миомы матки. аденомиоза. воспалительных заболеваний придатков матки. Наиболее показательным симптомом полипов эндометрия является нарушение менструального цикла женщины и возникновение межменструальных кровотечений.
Если полипы эндометрия у женщины детородного возраста развиваются на фоне нормального эндометрия, то менструальный цикл у больной сохраняется, но при этом могут появляться скудные межменструальные и предменструальные сукровичные выделения, а, кроме того, увеличивается менструальная кровопотеря. Если же железистые полипы развиваются на фоне гиперпластических процессов эндометрия, то возможно появление у больной маточных кровотечений в межменструальный период (метроррагий).
Впрочем, многие исследователи считают, что метроррагии в этом случае вызваны не столько полипами эндометрия, сколько некротическими изменениями в эндометрии и гормональными нарушениями. У старших больных, женщин в постменопаузе. чаще наблюдаются фиброзные полипы. Их клиническим признаком являются однократные умеренные кровянистые выделения из половых путей, часто сопровождающиеся выделением белей и болевыми ощущениями. Болевой синдром особенно характерен для крупных полипов, размер которых превышает 2 см. Боль при полипах эндометрия носит схваткообразный характер.
Методы диагностики полипов эндометрия в большинстве случаев совпадают с методами диагностики полипов матки и шейки матки. Наиболее информативным методом диагностики полипов эндометрия считается гистероскопия. Гистероскопия позволяет не только диагностировать полип эндометрия, но под контролем гистероскопа успешно проводятся операции по удалению полипов, и осуществляется контроль над ложем полипа после его удаления. Гистероскоп показывает полипы эндометрия как единичные или множественные, продолговатые или округлые образования бледно-розового, желтоватого или темно-багрового (при нарушении кровообращения) цвета. Кроме гистероскопии, для диагностики полипов эндометрия применяется эхоскопия, которая считается весьма перспективным методом диагностики полипов эндометрия. Данные эхоскопии в 80% случаев совпадают с данными гистологического исследования, что является очень высоким показателем. Особенно четко на эхограмме определяются железисто-фиброзные и фиброзные полипы размером до 2,5 см.
При наличии аденоматозных полипов эндометрия может быть информативным и такой метод диагностики как радионуклеидное исследование с 32Р, которое основано на способности радионуклидов накапливаться в гиперплазированном эндометрии в больших концентрациях, нежели в здоровой ткани. Лечение полипов эндометрия, как правило, состоит в удалении полипа с последующим выскабливанием слизистой оболочки тела матки под контролем гистероскопии. Ложе удаленного полипа эндометрия подвергается криохирургической обработке, то есть прижигается жидким азотом – это относительно новая, но уже хорошо зарекомендовавшая себя методика.
После удаления полипа эндометрия, как правило, проводится гормональная терапия, направленная на восстановление менструального цикла и профилактику рецидивов. Гормональную терапию после удаления полипа эндометрия не применяют у больных с фиброзными полипами, а также у женщин с регулярным менструальным циклом, при отсутствии ожирения, гипертензии и диабета, в том случае, если гистологическое строение удаленного эндометрия соответствует фазе менструального цикла. Что же касается пациенток репродуктивного и особенно пременопаузального возраста, у которых были удалены железистые и железисто-фиброзные полипы, развившиеся на фоне гиперплазии эндометрия, то гормональная терапия для них считается обязательной.
Гормональную терапию проводят гестагенными препаратами, ее длительность и дозы совпадают с теми, которые применяются при лечении гиперплазии эндометрия.Альтернативным методом лечения больных с полипами эндометрия является удаление матки с тщательной ревизией яичников и возможным удалением придатков. Этот метод оправдан при угрожающих раком аденоматозных полипах у женщин пременопаузального возраста с обменно-эндокринными нарушениями. Известно, что рецидивы полипов эндометрия возникают, как правило, из-за того, что полип был удален не полностью. Поэтому в качестве профилактики рецидивов полипа эндометрия применяется профилактическая гормонотерапия, а жидкий азот, которым прижигается ложе удаленного полипа, служит хорошей профилактикой эндометрита, который может развиться при переходе воспалительного процесса в матку.
Другие меры профилактики рецидивов – это регулярное обследование у гинеколога, а также обращение к врачу при первых же признаках заболевания. Излишне говорить о том, что элементарная забота женщины о своем здоровье – правильное питание, избегание стрессов, отсутствие абортов, своевременное посещение гинеколога — все это также увеличивает шансы женщины никогда в жизни не столкнуться с такой проблемой как полипы эндометрия.
Читайте также:
therapycancer.ru
Чем опасны полипы толстой кишки
Полипы толстой кишки иногда оказываются довольно безобидными новообразованиями. Они сильно человека не беспокоят, как правило, их наличие протекает без каких-либо симптомов, обнаруживаются они случайно, когда человек проходит обследование по поводу совсем иной проблемы.
В медицинских книгах имеются данные о том, что приблизительно в тридцати процентах вскрытий у людей находят в толстой кишке полипозные образования, но при этом в карточках этих людей нет никаких записей о наличии полипов.
Полипы. Что это такое?
Полипы собой представляют доброкачественные новообразования. Это выросты, которые образуются на слизистой кишечника и направляются в просвет кишки. Иногда они располагаются на ножках, а иногда «сидят» широким основанием на стенке. Также нужно сказать о том, что образовываться они могут из различных тканей, по этой причине друг от друга они могут отличаться составом клеток.
Размеры полипов могут быть разными, есть маленькие образования, размер которых составляет несколько миллиметров, а есть более крупные, достигающие трех сантиметров в размере. Полипы бывают одиночными, но в том случае если у человека обнаруживают сразу несколько подобных образований, что считается, что у него есть полипоз кишечника. В некоторых случаях полипы на ножке расположены в прямой кишке, в момент дефекации они могут выпадать наружу. В такой ситуации человек считает, что у него имеется геморрой.
Как уже говорилось выше, обычно полипы своего владельца не беспокоят, если человек и жалуется на что-либо, то его жалобы являются неспецифичными, по этой причине врач часто и не предполагает, что у пациента имеется полип. Дело все в том, что болезненные ощущения в животе и районе ануса, жидкий стул или запор бывают практически у любого человека. Скорее всего, при таких симптомах к специалисту с жалобами никто не отправится.
Поэтому человек живет с полипами в течение многих лет, при этом он даже не подозревает, что у него есть такая проблема. Он принимает слабительные препараты, пользуется свечками для лечения геморроя, а об имеющейся у него болезни узнает тогда, когда уже очень поздно.
В чем заключается опасность полипов
Несмотря на то, что полипы являются доброкачественными новообразованиями, они иногда перерождаются в раковую опухоль. Это является самой серьезной опасностью, которую они могут представлять.
Если верить статистическим данным, то одиночные новообразования в раковую опухоль трансформируются в трех процентах случаев. Если же у человека имеется полипоз, то данная цифра увеличивается до двадцати процентов. Если же полип появился у человека, у которого есть родственники с этим же заболеванием, то риск возрастает до 80 или даже до 100%. Также нужно сказать, что полип может превратиться в раковую опухоль за срок от пяти до пятнадцати лет.
Второй опасностью, таящейся в полипах, является то, что из-за них могут открываться кровотечения. Чем полип по размеру больше, тем такой риск выше. Как правило, в таком случае возникают не обильные кровотечения, человек кровь замечает в своих каловых массах. До даже не очень большие кровотечения, если они случаются часто, могут привести к возникновению анемии и к ухудшению общего состояния человека.
Именно из-за этих рисков проктологи делают все возможное, чтобы обнаружить у своих пациентов полипы.
Каким образом полип может быть обнаружен?
Основной метод, при помощи которого можно обнаружить полип – это колоноскопия. Если при этом найденный полип не очень большой и если он находится на ножке, то удалить его можно в момент обследования.
Будьте здоровы и счастливы!
Полезная и актуальная информация
fe-life.ru
Предвестники рака: что такое полипы и чем они опасны | Здоровая жизнь | Здоровье
Рак толстой кишки – серьезное заболевание, которое обычно требует хирургического лечения и, увы, нередко приводит к инвалидности.
К счастью, предотвратить его можно, если вовремя обнаружить в кишечнике полипы.
Наш эксперт – доцент кафедры колопроктологии и эндоскопической хирургии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Инна Тулина.
Полипы – это избыточные разрастания внутренней выстилки кишечника. По статистике, от 10 до 30% полипов способны переродиться в рак. Так что чем раньше обнаружено новообразование, тем проще сохранить здоровье.
Все дело в генах?
Считается, что существует наследственная предрасположенность к появлению полипов. Вот почему люди, у родственников которых был диагностирован рак толстой кишки или найдены полипы, должны быть особенно внимательными.
Замечено, что с проблемой чаще сталкиваются жители развитых стран. Виной тому – особенности рациона, в котором много рафинированной пищи, красного мяса и недостаточно растительной клетчатки, содержащейся в овощах и крупах. Увеличивают риск полипов употребление алкоголя, курение и малоподвижный образ жизни. Эти факторы действуют не напрямую на кишечник, а опосредованно – влияя на генетический аппарат. У каждого человека в генах есть мутации, которые могут приводить к сбоям. Однако если он ведет здоровый образ жизни, у него хорошо работают защитные механизмы: особые белки, как ремонтные рабочие, постоянно чинят «поломки» в генах. Если же мы курим, пьем, плохо питаемся, защита отключается и заложенная в генах предрасположенность реализуется.
С симптомами и без
Многие пациенты, у которых обнаруживают полипы, сами приходят к врачу с жалобами. Чаще всего – на кровь или слизь в стуле. Другой симптом – расстройство пищеварения. В кишечнике работает много ферментов, и, если его слизистая разрастается, возникают проблемы. Возможно и нарушение водного баланса.
Однако столь яркие проявления бывают далеко не всегда. Нередко люди в течение многих лет живут с полипами, возможно, уже начавшими перерождаться в рак, и не знают об этом. Вот почему лучший способ выявить полипы – пройти колоноскопию. Это обследование не слишком приятное, но после пятидесяти лет прийти на него нужно всем. В этом возрасте вероятность образования полипов и перерождения их в злокачественную опухоль возрастает до 50%.
Удалить и изучить
Долгое время считалось, что обязательно удалять лишь большие полипы, сейчас стараются убирать все. Хотя обычно на образование в кишечнике опухоли уходят годы, существуют полипы-«исключения», которые трансформируются в рак очень быстро. Лучше исключить такую возможность.
Операцию по удалению полипов могут проводить во время колоноскопии как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Это зависит от того, где расположен полип и каковы его размеры. Его срезают с кишечной стенки. В слепой и восходящей ободочной кишке она тонкая, соответственно, пациента госпитализируют на 1–2 дня, чтобы понаблюдать после операции, не возникло ли осложнений. В сигмовидной и прямой кишке стенка толще, так что госпитализации чаще всего не требуется.
Удаленная ткань обязательно отправляется на анализ. Только после него можно сказать, что перед нами: просто полип, полип, начавший перерождаться, или опухоль. В зависимости от этого будет назначено лечение.
После удаления несколько дней придется питаться только жидкой, хорошо усвояемой пищей и ограничить физическую нагрузку. Если все благополучно и у пациента был полип, через три года необходимо снова пройти колоноскопию. В остальном – можно жить спокойно.
Смотрите также:
www.aif.ru
Полип в матке – последствия и возможные осложнения
Полипы матки являются одним из самых распространенных гинекологических заболеваний, которое развивается у женщин разных возрастов. Это опасное заболевание, которое вызывает серьезные осложнения. Полип эндометрия приводит к раку шейки матки, бесплодию и множеству других опасных заболеваний. Если женщина отказывается от лечения, то она должна отдавать себе отчет в том, какие осложнения может вызвать данная патология.
Диагноз трудно поставить после стандартного осмотра у гинеколога потому, что болезнь часто протекает бессимптомно, а для обнаружения полипа требуются дополнительные методы диагностики: ультразвуковое исследование и гистероскопия. Гистероскопия – современный и самый информативный метод диагностики. Проводится он путем введения в полость матки тонкой трубки с камерой на конце, изображение с которой передается на экран компьютера, где врач может в точности увидеть структуру слизистой оболочки органа.
На фото изображена процедура гистероскопии маткиПолипы в матке образуются по разным причинам: гормональные сбои, частые стрессы и перенесенные ранее инфекционные заболевания органов малого таза. Полип в матке является частным случаем гиперплазии эндометрия, но он тяжело поддается консервативному лечению. По структуре полипы могут быть:
- Железистыми
- Фиброзными
- Железисто-фиброзными.
В основном диагностируются единичные образования, в редких случаях встречаются множественные полипы, образующие группы. Риск появления полипов в матке повышается после 40 лет.
Чем опасны полипы матки?
Осложнения, к которым приводят полипы, могут быть очень разнообразными: от нарушения менструального цикла, которое легко поддается лечению, до бесплодия. Нередко полипы малигнизируются (преобразуются в рак).
Стойкое нарушение менструального цикла, вызванное разрастанием эндометрия, сохраняется до тех пор, пока патологическое образование не будет удалено, и пациентка не пройдет курс лечения медикаментозными средствами. Как было сказано выше, полипы развиваются в результате гормонального дисбаланса в женском организме, что отражается на менструальном цикле. Когда полипы находятся в матке в течение длительного времени, женщина может заметить ациклические кровянистые выделения, а иногда и обильные кровотечения. Месячные становятся нерегулярными и обильными, их продолжительность увеличивается, а сам цикл может стать короче. Такое состояние называется в медицине гиперполименореей. Лечить расстройство цикла нужно сразу после удаления образования.
Постоянные кровотечения из матки являются опасными для здоровья и приводят к развитию анемии постгеморрагического характера. Заболевание характеризуется хронической усталостью, быстрой утомляемостью, слабостью и сонливостью, периодическими потерями сознания и снижением работоспособности. Анемия тяжелой степени приводит к ухудшению качества волос, кожи и ногтей. Эту проблему может решить удаление полипа в матке и курс медикаментозной терапии, включающий в себя прием препаратов железа и витаминных комплексов.
Самые опасные последствия от полипов матки для организма женщины – раковые образования. Полипы хоть и считаются доброкачественными опухолями, они относятся к предраковым состояниям, поэтому перерождение выроста в рак встречается довольно часто. Нужно вовремя пройти курс лечения и регулярного посещать гинеколога, чтобы избежать возникновения раковой опухоли. Женщины с полипами матки должны проходить осмотры у специалиста минимум 2 раза в год.
В обязательном порядке берут кусочки ткани образования для гистологического исследования. Появление в них атипичных клеток является признаком рака. Рак матки проявляется постоянными кровотечениями, причем выделения обычно имеют неприятный запах и сопровождаются болями внизу живота. Метастазы при раке матки появляются быстро. С током крови и лимфы раковые клетки переносятся в другие органы и дают там начало новым опухолям. В таком случае ухудшается общее состояние здоровья женщины. Важно избавиться от опухоли на начальной стадии и не допустить ее метастазирование, а это возможно только при своевременной диагностике и лечении.
На картинке схематично изображена матка с полипомБеременность и полипы
Еще одним осложнением полипа эндометрия является бесплодие. Бывает так, что женщина длительное время не может забеременеть, и врачи часто не находят этому объяснений. Но через некоторое время при диагностике может обнаружиться полип, который никак себя не проявляет. Полипы, которые развились вследствие гормонального дисбаланса, сопровождаются увеличением числа ановуляторных циклов, что снижает вероятность беременности. Недостаток одних гормонов и избыток других препятствуют созреванию яйцеклетки, овуляция не происходит и зачатие становится невозможным. В некоторых случаях овуляция все же происходит, а вместе с ней и оплодотворение, но зародыш не может прикрепиться к патологически измененной внутренней оболочке матки. У женщины с полипами выкидыши происходят на очень ранних сроках, и пациентка может даже не подозревать о том, что была беременна.
Последствия удаления полипов – рубцы на стенках матки – могут стать также причиной бесплодия. Но в настоящее время такое случается редко, так как современные методы удаления минимизируют риск осложнений, а после операции женщина проходит курс антибактериальной терапии, которая предупреждает воспаление и появление спаек.
Последствия невылеченного полипа при беременности проявляются в виде постоянного риска выкидыша и тяжелого течения беременности. Этот риск связан с тем, что слизистая оболочка матки претерпевает изменения из-за гормонального дисбаланса, что приводит к гиперплазии эндометрия. Оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к слизистой матки, и эмбрион легко отторгается.
Другая причина самопроизвольных абортов при полипах – постоянные кровотечения, которые возникают из-за предлежания плаценты и ее отслойки, что также возникает в виду неполноценности эндометрия. Если плацента будет располагаться в области полипа, то нарушится маточно-плацентарный кровоток. В результате плод не будет получать достаточное количество кислорода и питательных веществ. Такое состояние называется фетоплацентарной недостаточностью. Опасно оно задержкой роста ребенка и внутриутробной гипоксией.
Недостаточное поступление питательных веществ и кислорода приводит к серьезным патологиям плода, и ребенок, скорее всего, родится тяжело больным. Поэтому прежде чем планировать беременность специалисты рекомендуют удалить полип.
О том, как можно лечить полипы в матке, можно узнать из видео:
Всегда ли полип эндометрия приводит к осложнениям беременности? Нет, очень маленькие образования могут не вызывать осложнений, но крупные полипы опасны и удалять их нужно обязательно. Беременность можно планировать уже через полгода после операции.
Помните, лучшая профилактика негативного последствия – удаление полипа.
netmiome.ru
Полип эндометрия — чем опасно заболевание?
Полип эндометрия в матке – диагноз весьма распространенный, поэтому многие недооценивают это заболевание, считая его вполне безобидным. Зачастую женщины вообще пренебрегают его лечением, если полипы не доставляют серьезных неудобств.
Врачи же рекомендуют не медлить с избавлением от полипов, поскольку эти новообразования могут быть опасны для женщин любого возраста.
Что такое полип
Полипами называются доброкачественные образования, которые возникают обычно на слизистых оболочках. Места излюбленной локализации – кишечник, придаточные пазухи, желудок и полость матки. В матке полипы располагаются на эндометрии – слизистом слое, который выстилает орган изнутри.
Полипы могут быть на широком основании или – чаще – на тонкой ножке, размер варьируется от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров и более. Иногда полипы матки могут так разрастаться, что через шейку матки проникают во влагалище.
Поскольку полипы образуются на эндометрии, структура их аналогична структуре эндометрия. Новообразования могут состоять из железистой или фиброзной ткани. Первая разновидность чаще встречается у женщин детородного возраста, вторая – у женщин после менопаузы. Существует и промежуточный вариант – железисто-фиброзный.
Причины появления полипов точно неизвестны, но факторы, влияющие на развитие заболевания, весьма многочисленны. Прежде всего, это нарушение гормонального баланса – избыток эстрогенов при недостатке прогестерона. Кроме того, полипы в матке возникают часто после травматизации эндометрия – например, после операции выскабливания, аборта или даже естественных родов. К факторам риска можно еще отнести воспалительные заболевания женских репродуктивных органов, эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ.
Симптомы
Небольшие полипы могут себя никак не проявлять – они обнаруживаются совершенно случайно во время обследования. Если же полипы достаточно крупные или их много, то они могут у женщин репродуктивного возраста вызывать сильные межменструальные кровотечения, которые бывают обычно через несколько дней после месячных. Месячные тоже становятся обильными и продолжительными. Также при полипах возможны дискомфорт во время полового акта и небольшие кровотечения после сексуального контакта.
Полипы могут затруднять наступление беременности, поскольку эмбрион не может прикрепиться к стенке матки, пораженной полипозом. Чем больше у женщины полипов, тем менее вероятно наступление беременности.
У женщин старшего возраста эндометриальный полипоз может проявляться скудными кровотечениями. Если полипы достигают больших размеров, возможны боли при некоторых движениях или во время сексуальных контактов.
Для постановки точного диагноза необходима консультация врача. Как правило, полипы обнаруживаются с помощью ультразвука. Также для диагностики применяют гистероскопию и метрографию.
Чем опасны полипы
Почему врачи уверенно рекомендуют удалять полипы, если новообразование это доброкачественное, да и на качество жизни оно зачастую не влияет? Дело в том, что полипы относятся к предраковым состояниям. На их поверхности могут быть атипичные клетки, кроме того, помимо основных трех разновидностей полипов существуют также аденоматозные полипы, структура которых имеет определенные изменения. Наконец, в некоторых случаях под полип может маскироваться рак эндометрия, и поставить точный диагноз можно только после удаления новообразования и проведения гистологического исследования.
Поскольку без гистологического исследования оценить опасность полипа невозможно, врачи категорически не рекомендуют медлить с операцией, даже если полип не вызывает беспокойства. Вопреки распространенному мнению, консервативное лечение полипов не может быть эффективным. Гормональная терапия применяется только после операции, причем в некоторых случаях ее может оказаться недостаточно.
Как лечить полипы эндометрия в матке
Лечение полипов заключается в их удалении. Откладывать операцию очень нежелательно, поскольку хирургическое лечение в большинстве случаев – это только первый этап терапии. После операции необходимо выскабливание полости матки и канала шейки матки. Процедура проводится под контролем гистероскопа, поскольку необходимо полностью очистить внутреннюю поверхность матки. Полип направляется на гистологическое исследование, потому что без этого невозможно установить его природу.
В зависимости от результатов гистологии назначают дальнейшее лечение. При фиброзной форме врачи ограничиваются только операцией. Если же полип состоит из железистой или железисто-фиброзной ткани, то после оперативного вмешательства необходима еще и гормональная терапия.
Как правило, лечение заключается в приеме оральных контрацептивов, назначенных врачом, в течение трех-шести месяцев. Молодым женщинам обычно назначают гормональные средства, содержащие эстроген и гестаген, женщинам старше 35 лет больше подходят гестагенные препараты.
Возможно также применение внутриматочной спирали, действие которой основано на постепенном высвобождении гормонов. Считается, что такая спираль имеет меньше побочных действий, чем таблетки. Однако, поскольку ношение внутриматочной спирали нередко травмирует внутреннюю поверхность матки и само по себе может стать причиной развития полипоза, многие врачи советуют отдать предпочтение оральным контрацептивам.
Аденоматозный полип у женщин постклимактерического возраста может стать показанием для удаления матки, а иногда – матки и яичников. Женщинам детородного возраста матку обычно не удаляют, но рекомендуют регулярное наблюдение у гинеколога и онколога. Наступление беременности (в том числе и экстракорпоральное оплодотворение) после удаления полипов вполне возможно. Но при рецидивах полипов аденоматозного типа или с атипичными клетками целесообразно все-таки удаление матки.
< Предыдущая | Следующая > |
---|
ladyhealth.com.ua