Частое выделение газов из кишечника: Газообразование в кишечнике у взрослых: причины, лечение, профилактика — serovodorod-okt.ru

Содержание

Основные причины образования газов в кишечнике

В большинстве случаев образование газов в кишечнике связанно с теми продуктами, которые мы употребляем. И хотя продукты-триггеры, неперевариваемые кишечником, будут разными у разных людей, реакция кишечника и газообразование у всех в основном идет одним путем.

Помимо указанных причин, чрезмерное формирование кишечных газов связано со всевозможными проблемами со здоровьем, обычными регулярными колебаниями гормонального фона, которые влияют на пищеварение (например, менструальный цикл).

Повышенное газообразование также результат нарушений двигательной активности кишечника, что приводит к замедленному транзиту содержимого, следствием чего будет повышенная ферментация и брожение химуса (пищевого комка).

Распространенные причины повышенного газообразования в кишечнике

Вот некоторые из причин скопления газов в кишечнике:

Аэрофагия – ненамеренное заглатывание воздуха, который скапливается в животе и затем может быть выпущено в виде отрыжке или газов. Аэрофагия вызвана нарушениями в работе мышц, которые контролируют попадание воздуха в пищевод.

Однообразные и неэффективные попытки отрыжки приводят к противоположенному – скоплению этого воздуха в желудке. Такое возможно также, когда мы едим наспех – без тщательного пережевывания пищи.

Изменения в микрофлоре. Запах газа зависит также от состава кишечной флоры, то есть типа бактерий, живущих в ЖКТ. Микробиота каждого человека уникальна, как отпечатки пальцев, а значит, существуют различия в газообразовании, эвакуации газов и отличия их запахов.

Запор. Проблемы со стулом способствует метеоризму, продлевая процесс брожения продуктов в пищеварительной системе.

Газ внутри пищеварительной системы проходит тот же путь, что и пища – от начала до выхода. Так же, как и фекалии, газы, пройдя через кишечник, попадают в прямую кишку. По дороге газы могут встретить препятствия – к примеру, задержка стула (запор), которые приведут к скоплению газов и вздутию живота.

Метеоризм с ярко выраженным неприятным запахом – это, как правило, газы, производимые бактериями при ферментации неабсорбированных остатков пищи, попадающих в толстую кишку.

Но повышенный метеоризм может указывать и на проблемы со здоровьем:

Пищевая аллергия или чувствительность к определенным продуктам;
Недостаточная ферментация определенных продуктов;
Пищеварительные расстройства, включая болезнь Крона, целиакия и синдром раздраженного кишечника;
Запор;
Чрезмерный рост бактерий в кишечнике.

Подробнее можно прочитать здесь – причины частого вздутия живота.

Признаки метеоризма, вызванного заболеваниями кишечника и желудка

Как узнать, что в вашем случае метеоризм – показатель проблем и необходима помощь врача? Проверьте, есть ли другие симптомы, помимо метеоризма, такие как:

Слабость или усталость;
Кожные высыпания, угревая сыпь или крапивница;
Признаки аллергии, такие как водянистые глаза, зуд в горле;
Запор или понос;
Кровь в моче или кале;
Боль или увеличение лимфатических узлов, в том числе в пахе, горле или подмышках;
Изменения температуры тела, веса, проблемы со сном или менструальным циклом.

Интересные факты о газах в кишечнике

Вопрос, ответ на который хотят знать многие – почему у некоторых людей газы выходят с громким звуком, тогда как у других они отходят тихо, обволакивая окружающих малоприятным запахом?

Это связано с анатомическими особенностями мышц ободочной или прямой кишки. Мышцы могут позволить газам выходить медленно, или могут удерживать их внутри, а потом быстро выпустить, что вызывает звук.

И есть люди, которые могут «пукнуть по требованию». Это, скорее всего потому, что они в состоянии контролировать мышцы сфинктера, легко расслаблять их, что позволяет газам выходить тогда, когда их хозяин позволит.

Метеоризм – это плохо или хорошо?

Хотя загазованность кишечника может доставить некоторые психологические неудобства, это можно считать даже положительным знаком. Метеоризм говорит о том, что кишечник сыт и нормально работает, и что рацион правилен, включает достаточное количество клетчатки, значит, бактериальный фон кишечника в норме. А полезные бактерии формируют иммунную систему, и защищает нас от различных заболеваний.

И хотя это еще не доказанный факт, но сеть некоторые сведения о том, что газы в кишечнике обеспечивают защиту от таких заболеваний, как рак – из-за специфических газов в своем составе. Например, сероводород, формирующийся вследствие некоторых естественных процессов в организме, в малых дозах помогает защитить митохондрии и остановить повреждение клеток на ранних этапах.

Какие продукты вызывают метеоризм

К примеру, мясо при переработке в желудке выделяет газы, в составе которых есть сера.

Но пусть вегетарианцы не радуются – брокколи, цветная капуста, миндаль и сухофрукты также вызывают неприятный запах, иногда напоминающий серу или тухлые яйца. Более того, вегетарианцы вырабатывают больше кишечных газов и чаще подвержены метеоризму, что связано с высоким содержанием клетчатки в их рационе, которая способствует размножению бактериальной флоры кишечника.

Наиболее неприятным является тот факт, что кишечные газы всасываются в кровь и, в итоге, достигают рта – поэтому запах кишечных газов «отдается» в запахе изо рта.

Основной вид газа, который попадает в ловушку внутри тела и приводит к метеоризму – это азот, который составляет от 20 до 90% кишечного газа. За ним следует диоксид углерода (от 10 до 30 процентов), кислород (до 10 процентов), метан и водород (от 10 до 50 процентов).

Метан и водород – горючие газы. Поэтому пуканье с пламенем, которое часто пародируют в кинокомедиях, не такой уж и миф.

Такой диапазон процентов и, соответственно, запахов, связан с тем, как много воздуха заглочено, какие продукты съедены, а также с внутренними реакциями, происходящих в кишечнике во время пищеварения.

За интенсивность запаха отвечают родственные сере соединения, к которым относятся:

Сероводород: это компонент газов, который придет газу запах тухлых яиц. Он не только неприятный, но и легковоспламеняющийся и может быть токсичным в больших количествах.
Метантиол: присутствует в норме в человеческом организме, в основном в крови и мозге. Этот запах вы часто можете унюхать в холодильнике, где подзабытые овощи начинают портится. Метантиол имеет сильный запах, напоминающий запах крестоцветных – капусты или брокколи. Этот запах можно учуять и от других частей тела, в том числе и неприятном запах е изо рта.
Этантиол – еще одно химическое вещество, способствующее неприятным запахам от овощей. Именно запах этого соединения вы слышите, когда готовите брюссельскую капусту. Он присутствует в пищевых продуктах наряду с метантиолом и формируется определенными бактериями.

Метеоризм кишечника – о чем расскажет запах

Многие из нас проходили через это – неудержимый метеоризм кишечника вне нашего контроля, вызывающий чертовски много смущения.

В норме мы должны «выпустить газы» несколько раз в день, но некоторые люди страдают от неудержимого метеоризма чаще, чем другие. И кстати, сколько раз в день в норме человек должен выпускать газы? Считается, что здоровый человек делает это 14-18 раз в день, иногда правда не осознаваемо, бесшумно и без запаха.

А если газы отходят шумно, часто, много и с неприятным запахом, стоит ли беспокоиться?

И да, и нет. В целом, повышенный метеоризм кишечника – это нормально, особенно, если вы съели продукты с высоким содержанием клетчатки. Но повышенное газообразование в сочетании с другими симптомами, может быть показателем нарушения работы кишечника.

Большая часть газа образуется вследствие расщепления продуктов микрбиотой кишечника и сдержат водород, диоксид, углерод, метан, а также следы других газов или соединений, таких как скатол и серосодержащие вещества.

Удивительно, но только небольшая их часть – около 1%, имеет неприятный запах. Но запах газа может много рассказать о нашем теле и здоровье и содержит информацию о том, что происходит в кишечнике.

Например, запах кишечных газов поможет диагностировать непереносимость лактозы. Если организм не может переварить лактозу, то глюкоза из молока не распадается в желудке, а попадает в толстый кишечник, где активно перерабатывается бактериями с выделением большого количества ужасно пахнущего газа, который давит на кишечник, вызывая в нем боль.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

Неприятный запах может быть показателем кровоточащей язвы.

Кишечные газы с запахом тухлых яиц (запах сероводорода) может указывать на воспалительные заболевания, поврежденные стенки кишечника и, в тяжелых случаях, на рак толстой кишки.

Неизменно плохо пахнущий кишечный газ – повод обратиться к врачу.

Но в большинстве случаев, метеоризм с неприятным запахом может быть вызван продуктами, которые мы употребляем.

Вздутие живота и газообразование их причины и лечение, газы в кишечнике

Вздутие живота, или же метеоризм – это достаточно распространенное явление, с которым сталкивался каждый человек хотя бы один раз. В основе развития этого неприятного явления лежит повышенное газообразование, причин которого насчитывается достаточно большое количество. Причины и способы лечения вздутия живота и газообразования могут различаться.

Механизм развития

Вздутие живота и газообразование по-другому называется метеоризм.

В основе появления метеоризма находится усиленный процесс образования газов в просвете различных участков кишечника. Избыточное количество газов вызывает вздутие кишечника, что сопровождается неприятными ощущениями. Интенсивность этих симптомов напрямую зависит от количества газов, которые накопил кишечник.

У некоторых пациентов их количество может достигать более 5 литров.

Болезненность и дискомфорт в животе возникают потому, что вздутие кишечника приводит к повышению внутрибрюшного давления. Как результат, на листы брюшины оказывается чрезмерное давление, что приводит к появлению боли в животе и вздутию.

Наиболее распространенной причиной усиленного газообразования являются процессы брожения или гниения. Эти процессы активизируются в тех случаях, когда наблюдается недостаточность ферментов. Недостаток пищеварительных ферментов может наблюдаться при различных заболеваниях пищеварительного тракта. Наибольшее значение для нормального переваривания пищи имеет желудочный сок, а также ферменты поджелудочной железы.

При недостаточности активных веществ пища становится питательной средой для размножения условно патогенной флоры. Как и любой живой организм, бактерии продуцируют различные газы в ходе своей жизнедеятельности. При тех обстоятельствах, когда патологический процесс вызван бактериальным фактором, обычно проявляются другие диспепсические расстройства, такие как диарея или рвота.

Причины

Причины вздутия живота и газообразования могут быть самыми различными. Перечень их достаточно велик. Он включает как физиологические, так и патологические процессы. Метеоризм может развиваться у здоровых людей или у пациентов с различными патологиями пищеварительной системы.

У здоровых людей вздутие живота после еды может быть вызвано употреблением некоторых продуктов или напитков. Кроме того, метеоризм может быть вызван недостаточной физической активностью, что приводит к ослаблению перистальтики кишечника. При ослабленной перистальтике пища длительное время задерживается в полости кишечника, что существенно повышает риск образования газов.

Также развитие метеоризма зависит от того, как человек принимает пищу. Если он ест слишком быстро, заглатывая большое количество воздуха, то это чревато вздутием живота. При этом характерным симптомом будет появление отрыжки чистым воздухом, который не имеет неприятного запаха.

Вздутие живота после еды, которое носит временный характер, – это не признак патологии.

Продукты вызывающие метеоризм

Главной особенностью продуктов, приводящих к метеоризму, является наличие в них большого количества клетчатки или же дрожжевых грибков. Именно они являются причиной вздутия живота у большого количества людей.

К продуктам питания, которые вызывают вздутие кишечника, можно отнести:

Свежие овощи или фрукты. Употребление таких продуктов крайне важно для организма человека, так как они являются природным источником витаминов и клетчатки. Клетчатка в умеренных количествах оказывает стимулирующее действие на стенки кишечника. Употребление пищи с клетчаткой крайне важно для нормальной перистальтики. Но если употреблять чрезмерное количество таких продуктов, это может стать причиной спастического пареза кишечника.
Продукты, богатые углеводами. Процесс переваривания углеводов всегда сопровождается интенсивным выделением газов. К таким продуктам относятся макаронные и хлебобулочные изделия, а также те, которые содержат большое количество крахмала. Простые углеводы являются отличной питательной средой для кишечной флоры, что приводит к ее активизации, а также интенсивному размножению.
Кисломолочные продукты. Кисломолочные продукты содержат избыточное количество бифидум, а также лактобактерий. Это способствует тому, что начинается процесс брожения. Как результат такого процесса отмечается избыточное количество газов.

Газированные напитки. Если человек злоупотребляет газированными напитками, то это чревато вздутием живота и болью. Это относится к безалкогольным напиткам и к тем, которые содержат алкоголь. Наиболее выражен метеоризм у тех людей, которые пьют пиво. Это связано с тем, что пиво содержит пивные дрожжи, которые приводят к интенсивному брожению.
Жирные сорта мяса, рыбы, птицы. Такие продукты считаются тяжело перевариваемыми. Для их усваивания необходимо большое количество ферментов. Очень часто организм не способен полностью переварить их. Как результат – непереваренные остатки белков начинают гнить в кишечнике. Вздутие живота после такой еды встречается достаточно часто.

Стоит крайне внимательно следить за тем, что входит в рацион. Активное гниение или брожение в кишечнике чревато развитием куда более опасных состояний, нежели метеоризм.

На фоне таких процессов возможны тяжелые интоксикации и развитие опухолей толстого кишечника, так как при гниении выделяется большое количество токсических веществ. Некоторые из них относятся к канцерогенам.

Вздутие живота после приема пищи требует пересмотра рациона и его коррекции.

Заболевания ЖКТ

Частое вздутие живота развивается при ряде патологий пищеварительной системы, а также на фоне приема некоторых лекарственных средств.

Основными патологиями, которые вызывают повышенное газообразование, являются:

Воспалительные заболевания. Воспаления различных участков пищеварительной системы приводит к нарушениям пищеварения. Наибольшее значение имеет воспаление желудка, так как именно он отвечает за основное расщепление пищи на простые вещества. При гастрите пища полностью не расщепляется. Как результат – она не усваивается в кишечнике и начинает там загнивать. При этом на фоне метеоризма у пациентов отмечается неприятная отрыжка и кал со зловонным запахом. Кроме этого, присутствуют симптомы основной патологии.
Дисбактериоз. Нормальная микрофлора кишечника крайне важна для человека. Дисбактериоз может развиваться на фоне антибиотикотерапии, нарушения питания, или же при инфекционных заболеваниях.
Спазм кишечника. Воспалительные процессы, а также травмы брюшной полости могут приводить к спазму гладкой мускулатуры кишечника. Это приводит к нарушению перистальтики, что затрудняет отхождение газов. Учитывая интенсивность спазма, газы могут не отходить достаточно длительное время, что приводит к их накоплению внутри кишечника. Иногда могут наблюдаться даже разрывы слизистой оболочки, которые вызваны предельным растяжением тканей.

Оперативные вмешательства. При операциях на брюшной полости практически всегда наблюдается нарушение работы кишечника. Для нормализации пищеварения пациентам назначают диеты, которые уменьшают газообразование до минимума.
Заболевания желчного пузыря и поджелудочной железы. Недостаточная секреция желчи и сока поджелудочной железы приводит к недостаточной химической обработке пищевого комка. Недостаточность ферментов может быть острым проявлением либо же хронической патологией. Хронический панкреатит требует постоянного применения ферментных препаратов для нормализации пищеварения.
Кишечная непроходимость. Иногда метеоризм может быть вызван каловой непроходимостью. Нарушение движения каловых масс может быть связано со спаечным процессом, опухолями, полипами или с перекрутом кишечника. Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу, так как оно чревато развитием калового перитонита и перфорации стенки кишечника. Сильное вздутие живота при такой патологии вызывает интенсивные болевые ощущения.

Причины вздутия живота могут крыться в приеме антацидных средств. Эти препараты защищают стенки желудка от избытка соляной кислоты, но при этом угнетают секреторную функцию кишечника. Наиболее выражен этот симптом при приеме невсасывающихся антацидных препаратов.

Симптомы

Клинические проявления при вздутии живота состоят из сочетания таких симптомов, как:

Вздутие живота и боли в брюшной полости. Избыточное количество газов приводит к увеличению диаметра кишечника. От вздутия кишечника повышается давление внутри брюшной полости. Пациенты жалуются на ноющие боли, которые усиливаются при движении и имеют схваткообразный характер.
Частое отхождение газов или его отсутствие. Все состояния, за исключением кишечной непроходимости, сопровождаются частыми отхождениями газов. При этом они имеют резкий неприятный запах, так как вызваны гнилостными процессами или брожением. Если же вздутие живота является симптомом непроходимости, то отхождения газов не будет по причине закупорки просвета кишечника. В такой ситуации у пациентов возможно появление рвоты, которая по характеру будет схожа с каловыми массами.

Нарушение ритма сердечных сокращений. Так как в брюшной полости проходит участок аорты, то повышенное газообразование может привести к ее компрессии. Кроме того, возле органов брюшной полости расположен один из важнейших сосудов венозной системы – нижняя полая вена. Компрессия этого сосуда приводит к серьезным нарушениям не только в работе сердца, но и других органов. Поражение этого сосуда может стать причиной варикозного расширения вен пищевода.
Головные боли и явления интоксикации организма. В результате образования гнилостных продуктов и их всасывания в кровь происходит отравление организма. Наиболее выражен этот синдром при каловой непроходимости. У пациентов может повышаться температура тела, наблюдаться выраженная слабость, а также ломота в теле.

Если у человека постоянное вздутие живота и газы, то необходимо обратиться в лечебное учреждение для консультации с врачом и проведения диагностических мероприятий. Это связано с тем, что метеоризм может быть симптомом опасного заболевания, такого как рак кишечника.

Диагностика

Диагностические мероприятия при вздутии живота должны быть полноценным комплексным обследованием. Это связано с тем, что необходимо провести диагностику большого количества органов.

Так, диагностика включает:

Общие лабораторные анализы. Проведение общего анализа крови и мочи показано всем пациентам без исключения. Результаты гемограммы могут свидетельствовать о наличии заболевания воспалительного, инфекционного или онкологического характера. Кроме этого, они помогают выявить изменения, связанные с микроразрывами, которые всегда сопровождаются анемией.
Копрограмма. Анализ кала проводится с целью оценки его качественного состава. Наличие непереваренных частиц будет встречаться в большинстве случаев, которые связаны с недостаточностью ферментов.

Гастроскопия. При подозрении на заболевание верхних отделов пищеварительной системы назначается ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Это обследование является наиболее информативным, так как дает возможность увидеть состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. С помощью ФГДС можно диагностировать воспалительные процессы, язвы и опухоли, которые могут выступать в роли причины газообразования.

Колоноскопия. Если же патологический процесс локализуется в области прямой кишки или толстого кишечника, то проводят колоноскопию. Этот метод диагностики достаточно болезненный и неприятный, а также требует специальной подготовки и премедикации. Аналогов данного исследования не существует. Остальные методы обследования нижних отделов кишечника не позволяют получить такую развернутую картину.

Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Главным показанием к проведению подобного рода исследования является каловая непроходимость. В ходе диагностики можно определить локализацию причины непроходимости и ее природу, что крайне важно для дальнейшего лечения.
Томография. Различные виды томографии проводятся при опухолевых процессах брюшной полости. Чаще всего назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Стоит отметить, что вздутие живота при онкологических заболеваниях сопровождается истощением организма.

После того как было пройдено обследование, составляют план лечения вздутия кишечника. В тех случаях, когда заболевание не было выявлено, а причиной метеоризма стало нарушение питания, пациенту выдают рекомендации относительно того, что надо исключить из рациона, чтобы избежать вздутия живота.

Лечение

Для того чтобы избавиться от вздутия живота и газов, не обязательно принимать лекарства. Иногда достаточно скорректировать свой рацион, и этот неприятный симптом пройдет сам. В тех случаях, когда за метеоризмом скрывается более опасная патология, необходимо проводить этиотропное лечение, которое будет направлено на устранение причины. Лечение газообразования и вздутия живота может быть как медикаментозным, так и оперативным.

Советы по питанию

Для того чтобы предотвратить тяжесть и вздутие живота после приемов пищи у здорового человека, необходимо исключить из рациона те продукты, которые вызывают сильное газообразование.

Если у пациента возникает вздутие живота после обильной еды, то причины и лечение заключаются именно в этом. Чтобы устранить такое явление, необходимо сократить количество потребляемой пищи за один прием.

Кроме того, стоит принимать пищу небольшими порциями, чтобы она хорошо смешивалась с желудочным соком и пищеварительными ферментами. Самым оптимальным вариантом будет разделить весь дневной рацион на 5-6 приемов. При этом не рекомендуется есть на ночь, так как в горизонтальном положении перистальтика ослабляется, и пища застаивается в кишечнике, вызывая вздутие.

Также пациенту рекомендуется прогуляться после приема пищи. Умеренная физическая активность после приема пищи благотворно сказывается на состоянии пищеварительного тракта, так как усиливает сократительную способность гладкой мускулатуры кишечника.

Медикаментозное лечение

Лечение должно быть направлено на устранение причины постоянного вздутия живота.

При выявлении различных заболеваний пациентам назначается специальная схема лечения, которая в обязательном порядке должна включать такие группы препаратов:

Ферментные препараты. Эти фармакологические средства помогают компенсировать ферментную недостаточность при патологиях желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. Существует достаточно большой выбор препаратов, относящихся к этой группе, которые рассчитаны на любой кошелек потребителя. Стоит отметить тот факт, что высокая цена не всегда свидетельствует о высокой эффективности медикамента.
Энтеросорбенты. Большинство сорбентов способствуют выведению газов из организма. Эти препараты могут выпускаться в таблетированной форме или же в виде растворов для перорального применения. Самым простым представителем этой группы лекарственных средств является активированный уголь, который можно применять не только при отравлениях, но и при появлении вздутия.

Прокинетики. Нормализовать перистальтику крайне важно, так как газы будут отходить естественным путем. Такого эффекта можно добиться, используя прокинетики, к которым относятся Метаклопрамид, Силансетрон, а также их торговые аналоги.
Препараты для нормализации микрофлоры кишечника. Восстановление нормального уровня бифидум и лактобактерий помогает существенно снизить интенсивность образования газов, особенно в сочетании с соблюдением диеты. Наиболее часто назначают живые йогурты, которые продаются в виде порошков или растворов.

Кроме использования медикаментов, пациентам назначают постановку газоотводной трубки. Она вводится в прямую кишку на 10-15 см, что помогает избавить от вздутия живота и газов. Постановка газоотводной трубки должна осуществляться исключительно медицинским работником, так как при нарушении техники введения можно повредить прямую кишку.

Стоит помнить о том, что использование всех без исключения лекарственных средств допустимо только по назначению врача. Самостоятельное применение не допускается в силу того, что препараты обладают достаточно большим спектром противопоказаний и побочных действий.

В некоторых случаях лечение вздутия живота может быть оперативным. Основными показаниями к операции, которые являются причиной метеоризма, считаются непроходимости и наличие злокачественных опухолей пищеварительной системы. В такой ситуации оперативное лечение направлено на устранение причины непроходимости. При онкологических заболеваниях или некротических изменениях стенки кишки проводят обширные операции, в ходе которых удаляют участок кишечника.

Размер такого участка зависит от обширности патологического процесса.

Во время беременности

Появление метеоризма во время беременности требует проведения особенного обследования. Его развитие может быть вызвано физиологическими изменениями в организме женщины. Поэтому медикаментозное лечение проводится не всегда. В большинстве клинических случаев неприятные симптомы пропадают после родоразрешения.

Это связано с тем, что матка после родов уменьшается и в брюшной полости появляется достаточное количество места. Если в ходе обследования были выявлены какие-либо патологии, то выбор препаратов должен учитывать развитие малыша в утробе матери. Только после определения тяжести и причины вздутия кишечника начинают лечение.

Допустимо использовать все препараты, которые не преодолевают плацентарный барьер и не воздействует на процесс развития ребенка.

Такие же ограничения существуют для женщин в период лактации. Достаточно большое количество препаратов способно выделяться из организма с грудным молоком, что может привести к отравлению или нарушению работы пищеварительной системы ребенка.

Наиболее целесообразным методом лечения метеоризма у беременных является применение энтеросорбентов . Особенность этих препаратов в том, что они действуют непосредственно в просвете кишечника, не всасываются в кровеносное русло и не вызывают побочных эффектов со стороны других органов.

Если требуется более серьёзное лечение, то оно проводится после родов. Так, достаточно распространены случаи, когда женщине проводят операции на пищеварительном тракте одновременно с кесаревым сечением. Это связано с тем, что в такой ситуации общее обезболивания проводится одноразово, благодаря чему женщина сможет кормить грудью новорожденного ребенка.

Профилактика

Для того чтобы исключить риск развития метеоризма, необходимо придерживаться ряда правил и ограничений.

Среди них выделяют:

Соблюдение диеты – употребление продуктов, которые препятствуют усиленному газообразованию.
Умеренное потребление газированных напитков. Оптимальным вариантом будет полностью отказаться от таких напитков или же свести их количество к минимуму. Благодаря этому можно также избежать вымывания минеральных солей из костей, что чревато понижением их прочности.
Периодические визиты в поликлинику для прохождения профилактических осмотров. Такие проф осмотры дают возможно выявлять заболевания на ранних стадиях, до того момента, как симптомы проявятся в полную силу.
Своевременное лечение выявленных заболеваний пищеварительного тракта. Заболевания пищеварительной системы не только вызывают неприятные проявления, но и пагубно воздействуют на состояние всего организма. От того, насколько качественно перевариваются продукты, зависит количество полезных веществ, которые разносятся по кровеносной системе ко всем клеткам.

Соблюдение правил и дозировок при использовании лекарственных средств. Отклонение от инструкции по применению некоторых медикаментозных препаратов может вызвать боли в животе и вздутие. Кроме этого, такие нарушения могут привести к передозировке, что чревато летальным исходом.
Активный образ жизни, который включает достаточное количество движения, так как это стимулирует перистальтику кишечника, нормализуя отхождения газов и предотвращая вздутие живота и метеоризм.

Вздутие живота может возникать абсолютно у всех людей. У некоторых это нормальный процесс, который развивается в результате погрешностей в питании или временными особенностями организма.

У других же он проявляется как симптом заболевания, имеющего непосредственное отношение к функционированию пищеварительной системы. И причины, и лечение вздутия живота связаны с возрастом. Независимо от того, что стало причиной его появления, необходимо обратиться к врачу для выяснения, почему происходит вздутие живота.

Метеоризм. Как избавиться от газообразования в кишечнике? | Здоровая жизнь | Здоровье

Каждый вторник АиФ Здоровье объясняет, какие признаки могут говорить о том, что вам пора к врачу. На этой неделе рассказываем, что такое метеоризм и как лечат повышенное газообразование.

Такое явление называется метеоризмом. Метеоризм – избыточное скопление газа в желудочно-кишечном тракте из-за его повышенного образования или нарушения выведения – относится к распространенным синдромам внутренних болезней.

Он значительно усложняет нашу жизнь, но, несмотря на это, многие пациенты, «стесняясь» своего состояния, не обращаются к врачу.

Сколько же их?

Существуют три основных источника газа в кишечнике: заглатываемый воздух, газы, образующиеся в просвете толстой кишки, и газы, попадающие из крови. В желудочно-кишечном тракте в среднем содержится около 200 мл газа. У здоровых людей ежесуточно через прямую кишку выделяется около 600 мл газов. Неприятный запах этих газов связан с присутствием таких соединений, как индол, скатол, сероводород, они образуются в толстой кишке в результате воздействия микрофлоры на непереваренные в тонкой кишке органические соединения. Накапливающиеся в кишечнике газы представляют собой слизистую пену, которая покрывает тонким слоем поверхность слизистой оболочки кишки. Это, в свою очередь, затрудняет пристеночное пищеварение, снижает активность ферментов и нарушает усвоение питательных веществ.

В чем причина?

Метеоризм наблюдается у практически здоровых людей при переедании или употреблении продуктов, переваривание которых вызывает повышенное газообразование.

Еще одна причина скопления газов в тонком кишечнике может являться следствием нескольких медицинских и генетических проблем, типа целиакии (глютеновой непереносимости) или воспаленного кишечника. В этих случаях возникают анатомические отклонения в стенке кишечника, которые вызывают замедление пищеварительного процесса и поглощения газов.

Иногда «стрессовый метеоризм», то есть излишнюю «разговорчивость» кишечника, провоцируют нервозные ситуации, «пробуждающие» гормоны стресса. Некоторые специалисты даже называют синдром раздраженного кишечника «депрессией кишечника». Интересно, что при клинической депрессии и при «депрессии кишечника» наблюдается одинаковый гормональный дисбаланс.

Что делать?

В основе лечения метеоризма лежат несколько принципов. Первый – устранение причины повышенного газообразования. Для этого необходимо откорректировать диету и вылечить имеющиеся заболевания верхних отделов пищеварительного тракта: пищевода, желудка, желчных протоков и поджелудочной железы. Такие заболевания, как гастропарез (отсроченное освобождение желудка) и хронический панкреатит, лечатся определенными препаратами или пищевыми добавками, содержащими энзимы. Для диагностики этих недугов надо пройти колоноскопию или гастроскопию.

Организация рационального питания подразумевает исключение яств, содержащих грубую клетчатку (капуста, щавель, виноград, крыжовник). Также исключаются бобовые культуры и вызывающие бродильные реакции продукты (квас, пиво, газированные воды). Рекомендуется кисломолочная пища, рассыпчатые каши (гречневая, пшенная), овощи и фрукты в вареном виде (морковь, свекла), мясо только в отварном виде, пшеничный хлеб из муки грубого помола с отрубями. Не рекомендуется употребление кофе и шоколада, придется отказаться от экзотических фруктов. Надо есть часто и понемногу, избегать переедания. Стоит также принять во внимание, что во время оживленной беседы за столом с пищей заглатывается воздух.

Другим принципом лечения является удаление скопившихся газов из кишечника. Для этого применяются средства, среди которых есть известные еще нашим бабушкам: настои укропа, фенхеля, тмина. Можно применять и абсорбенты, которые частично поглощают избыточное количество газов. Однако действие этих препаратов наступает через значительный промежуток времени после приема, и вместе с газами они могут «прихватить» полезные микроорганизмы, минеральные вещества и витамины.

Поскольку одной из причин повышенного газообразования является нарушение микрофлоры кишки, не менее важно лечение дисбактериоза.

Итак, если у вас метеоризм, идите к врачу и строго выполняйте все его предписания. Некоторые процедуры не очень эстетичны и приятны, но они столь кратковременны и эффективны, что скоро будете с улыбкой вспоминать свое «конфузное» состояние.

В прошлый вторник АиФ Здоровье рассказал, почему возникает боль в пояснице и как уменьшить проблемы с позвоночником >>

Газы в кишечнике — причины и лечение

Газы в кишечнике представляют собой довольно неприятное и довольно распространенное явление, которое случается, когда в желудочно-кишечном тракте происходит повышенное скопление газов. Возникает это состояние из-за переедания или употребления продуктов с повышенным содержанием клетчатки. Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта сопровождается таким неприятным явлением, как повышенное газообразование или метеоризм. Избыточное скопление газов в кишечнике может сигнализировать о неполадках в работе пищеварительной системы и свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний. Многие стесняются этих проявлений и откладывают визит к врачу, списывая дискомфорт на погрешности в питании. Тем не менее, выяснить причину метеоризма, доставляющего значительные неудобства больному и окружающим его людям, и начать лечение необходимо.

Усиленное газообразование может наблюдаться при употреблении пищи с большим содержанием клетчатки или переедании. Эти факторы приводят к нарушению нормальной работы ЖКТ и возникновению специфической проблемы, которую многие больные стесняются обсуждать. В норме в организме здорового человека обязательно присутствует около 0,9 л газов, вырабатываемых микроорганизмами. При нормальной работе пищеварительной системы в течение суток из кишечника выводится всего 0,1-0,5 л газов, тогда как при метеоризме объем отходящих газов может достигать трех литров. Такое состояние непроизвольного выброса зловонных газов, сопровождаемых резкими характерными звуками, называется флатус и свидетельствует о дисфункции в системе пищеварения.

Кишечные газы вырабатываются из пяти основных составляющих:

кислорода,
азота,
углекислого газа,
водорода,
метана.

Неприятный запах им придают серосодержащие вещества, вырабатываемые бактериями толстого кишечника. Справиться с проблемой и избавиться от газов в кишечнике поможет понимание причин, вызывающих это явление.

Причины повышенного газообразования в кишечнике

Вызвать скопление газов в кишечнике может множество причин:

К метеоризму приводит употребление продуктов, вызывающих бродильные процессы в организме (квас, пиво, черный хлеб, чайный гриб).
Если в рационе преобладают продукты, способствующие образованию газов. Это капуста, бобовые, картофель, виноград, яблоки, газированные напитки.
Повышенное образование газов отмечается у людей с непереносимостью лактозы и вызывается употреблением молочных продуктов.

Кроме того, метеоризм часто возникает при различных патологических состояниях организма. Это может быть дисбактериоз кишечника, острые кишечные инфекции, синдром раздраженного кишечника или такие заболевания ЖКТ, как:

Повышенное газообразование отмечается при заражении кишечными паразитами и возникновении воспалительных процессов в кишечнике. Метеоризмом может обернуться нарушение моторики кишечника (атония кишечника) после хирургических операций или кишечная непроходимость. В некоторых случаях симптомы газов в кишечнике вызывают расстройства нервной системы и частые стрессовые состояния. Причиной дискомфорта может быть спешка и избыточное заглатывание воздуха во время еды (аэрофагия).

Вызывать избыточное газообразование способны дисбиотические причины, возникающие при нарушении нормальной микрофлоры кишечника. При этом происходит подавление нормальных бактерий (лакто-и бифидобактерий) бактериями условно-патогенной микрофлоры (кишечная палочка, анаэробы).

Симптомы избытка газов в кишечнике

Основные симптомы излишнего газообразования:

Характерные схваткообразные боли в животе, чувство распирания и постоянное ощущение дискомфорта. Болезненные ощущения вызывает рефлекторный спазм стенок кишки, возникающий при растяжении ее стенок повышенным объемом газа.
Вздутие живота, проявляющееся в увеличении его объема из-за скопления газа.
Отрыжка, вызываемая обратным поступлением газа из желудка при дисфагии.
Урчание в животе, возникающее при смешивании газов с жидким содержимым кишечника.
Тошнота, сопровождающая сбои пищеварения. Возникает при образовании токсинов и увеличении содержания в кишечнике продуктов неполного переваривания пищи.
Запор или диарея. Повышенное газообразование в большинстве случаев сопровождается подобными нарушениями стула.

Флатуленция. Резкий выход газа из прямой кишки, сопровождаемый характерным звуком и неприятным сероводородным запахом.

Общие симптомы газов в кишечнике могут проявляться учащенным сердцебиением, аритмией, чувством жжения в области сердца. Подобные состояния провоцируют пережимание блуждающего нерва вздутыми петлями кишечника и смещение диафрагмы вверх. Кроме того больного преследует бессонница, вызванная интоксикацией организма и депрессивные состояния с перепадами настроения. Отмечается постоянное общее недомогание в результате неполного усваивания питательных веществ и неправильной работы кишечника.

Что вызывает образование газов в кишечнике?

Сильные газы в кишечнике вызывают продукты, богатые углеводами, пищевыми волокнами и крахмалом.

Углеводы

Из углеводов самыми сильными провокаторами являются:

Рафиноза. Больше всего ее содержится в бобовых, спарже, капусте. В меньших количествах этот углевод присутствует в брюссельской капусте, брокколи, артишоках, тыкве.
Лактоза. Этот натуральный дисахарид содержится в молоке и находится во всех продуктах, приготовленных из него (мороженое, сухое молоко, молочные блюда). Отмечено, что у людей с приобретенной или врожденной непереносимостью этого фермента, употребление молочных продуктов ведет к возникновению симптомов метеоризма.
Сорбитол. Содержится в большинстве фруктов и овощей. Кроме того этот углевод применяют как подсластитель в производстве диетических продуктов, жевательных резинок и кондитерских изделий.
Фруктоза. Также присутствует практически во всех овощах и фруктах, используется в приготовлении безалкогольных напитков и фруктовых соков.

Пищевые волокна

Содержатся во всех продуктах и могут быть растворимыми и нерастворимыми. Растворимые пищевые волокна (пектины) в кишечнике набухают и образуют гелеподобную массу. В таком виде они достигают толстого кишечника, где при их расщеплении происходит процесс газообразования. Нерастворимые пищевые волокна проходят через ЖКТ практически без изменений и усилению газообразования не способствуют.

Крахмал

Почти все продукты, содержащие крахмал, усиливают образование газов в кишечнике. Много крахмала содержат: картофель, пшеница, горох и другие бобовые, кукуруза. Исключение составляет рис, который содержит крахмал, но вздутия и метеоризма не вызывает.

Как проводится диагностика?

При жалобах пациента на то, что у него постоянно газы в кишечнике, врач обязан исключить наличие серьезных заболеваний, для чего проводится комплексное обследование пациента. Оно включает в себя физикальное обследование, то есть выслушивание и выстукивание, и инструментальные методы.

Чаще всего проводят рентгенографию брюшной полости, с помощью которой выявляется наличие газов и высота стояния диафрагмы. Чтобы оценить количество газов применяют быстрое введение в кишечник аргона. При этом удается измерить объем вытесняемых аргоном кишечных газов. Кроме того, применяют следующие методы диагностики:

ФЭГДС – осмотр слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта с помощью специальной гибкой трубки с освещением и миниатюрной камерой на конце. Этот метод позволяет взять при необходимости кусочек ткани на исследование, то есть сделать биопсию.
Колоноскопия. Визуальное исследование толстого кишечника специальным прибором с камерой на конце.
Копрограмма. Лабораторное исследование, анализ кала на ферментативную недостаточность системы пищеварения.
Посев кала. С помощью этого анализа выявляется наличие дисбактериоза кишечника и подтверждаются нарушения в микрофлоре кишечника.

При хронической отрыжке, поносе и немотивированной потере веса может быть назначено эндоскопическое исследование, проводимое для исключения подозрений на рак кишечника. У больных с частой флатуленцией (выделением газов) тщательно изучаются особенности питания для того, чтобы исключить из рациона продукты, провоцирующие вздутие и метеоризм.

При подозрении на лактозную недостаточность пациенту назначаются лактозотолерантные тесты. В некоторых случаях врач может назначить исследование суточного рациона больного, во время которого пациент должен в течение определенного промежутка времени вести в специальном дневнике записи о своем ежедневном рационе.

При жалобе пациента на то, что не отходят газы в кишечнике, частое вспучивание и резкие боли врач должен провести обследование, исключающее непроходимость кишечника, асцит (накопление жидкости) или любые воспалительные заболевания ЖКТ.

Тщательное обследование, корректировка рациона питания, исключение провоцирующих факторов, вызывающих явления метеоризма, позволят ответить на вопрос, почему в кишечнике газы образуются в избыточном количестве и какие меры предпринять для избавления от этого неприятного явления.

Как лечить скопление газов в кишечнике?

Комплексное лечение метеоризма включает в себя симптоматическую, этиотропную и патогенетическую терапию. Но при этом следует помнить, что если причиной образования избыточных газов является болезнь, то в первую очередь лечить нужно основное заболевание.

Симптоматическая терапия должна быть направлена на уменьшение болевого синдрома и включает в себя применение спазмолитических средств (Дротаверин, Но-шпа). Если метеоризм вызван аэрофагией, принимают меры для уменьшения заглатывания воздуха во время еды.

Патогенетическая терапия борется с избыточным газообразованием с помощью:

Сорбентов, которые связывают и выводят из организма токсичные вещества (Энтеросгель, Фосфалюгель). Такие адсорбенты как Активированный уголь не рекомендуют к длительному применению в связи с выраженными побочными эффектами.
Ферментативных препаратов, содержащих пищеварительные ферменты и улучшающих работу системы пищеварения (Мезим, Панкреатин).
Пеногасителей, которые разрушают пену, в виде которой в кишечнике скапливаются газы и улучшают всасывающую способность органа. Эта группа препаратов воздействует на моторику кишечника и обладает сильным ветрогонным действием (Диметикон, Симетикон).

Этиотропная терапия борется с причинами, вызывающими газы в кишечнике:

При динамическом метеоризме эффективны средства, усиливающие перистальтику кишечника (Церукал).
При метеоризме, вызываемом механическими причинами (опухоли кишечника, запоры), лечение будет зависеть от конкретного заболевания. При опухолях будет проведено хирургическое вмешательство, длительные запоры устраняют приемом слабительных препаратов.
Для нормализации работы кишечника и устранения дисбиоза, принимают пробиотики, содержащие в своем составе живые бактерии.

Наиболее безопасным препаратом при повышенном газообразовании считается Эспумизан, который не имеет противопоказаний и может назначаться людям пожилого возраста, беременным и кормящим женщинам, а также больным сахарным диабетом.

Важнейшим фактором при борьбе с метеоризмом является диета. Для устранения дискомфортных явлений необходима коррекция питания и отказ от жирных продуктов, что поможет пище быстрее усваиваться, а газам не задерживаться в кишечнике. О том, как правильно питаться при образовании газов в кишечнике, расскажем подробнее.

Диета при метеоризме

В первую очередь нужно выяснить, какие продукты вызывают избыточное газообразование и в дальнейшем этих продуктов избегать. У одних пациентов провоцировать метеоризм могут мучные продукты и сладости, у других – жирные и мясные блюда. С опасением следует относиться к продуктам, содержащим большое количество клетчатки. Это:

черный хлеб,
бобовые культуры,
цитрусовые,
капуста,
фрукты,
ягоды,
томаты,
лук.

Попробуйте провести эксперимент и исключить из рациона один из следующих продуктов:

бананы,
изюм,
чернослив,
редис,
свежую и кислую капусту,
горох,
чечевицу,
сдобу.

В зависимости от результата можно будет понять, что именно провоцирует возникновение неприятного явления. Старайтесь не употреблять овощи и фрукты в сыром виде. Овощи лучше варить или тушить, фрукты использовать для приготовления компотов или пюре.

Постарайтесь на две недели отказаться от употребления цельного молока, мороженого и молочных коктейлей. Если такая диета окажется эффективной, значит, причина метеоризма кроется в непереносимости лактозы, содержащейся в молочных продуктах и от их употребления лучше всего отказаться. Если непереносимости лактозы нет, полезно будет каждый день кушать йогурты, кефир, творог, варить вязкие каши на молоке напополам с водой.

Следует отказаться от употребления газированных напитков, кваса, пива, которые вызывают бродильные процессы в организме. Для устранения дисфагии врачи рекомендуют есть не спеша, тщательно пережевывая пищу.

Нужно отказаться от употребления жевательных резинок, так как в процессе жевания заглатывается излишнее количество воздуха. Постарайтесь избегать продуктов, содержащих сорбитол (жевательные резинки без сахара, диетические пищевые продукты, сухие завтраки), откажитесь от цельнозернового и черного хлеба.

Чтобы избавиться от запоров и поддержать нормальную работу кишечника необходимо употреблять в пищу продукты, которые содержат неперевариваемую клетчатку, например молотые пшеничные отруби. Важно исключить употребление алкоголя и стараться не переедать, принимая пищу небольшими порциями несколько раз в день.

Не употребляйте жирные и жареные мясные продукты. Диетическое мясо нужно варить или тушить. Стоит попробовать заменить мясо нежирной рыбой, а крепкий чай или кофе – травяными настоями. Лучше всего придерживаться принципов раздельного питания и исключить одновременный прием крахмальной и белковой пищи, например картошки с мясом.

Опасность могут представлять незнакомые экзотические блюда, непривычные для желудка (китайская, азиатская кухня). При подобной проблеме не стоит экспериментировать и лучше отдавать предпочтение традиционной национальной или европейской кухне.

Полезно устраивать для желудка разгрузочные дни. Это восстановит работу пищеварительной системы и поможет избавиться от токсинов. В разгрузочный день можно отварить немного риса и есть его теплым, небольшими порциями без соли, сахара и масла. Или разгружаться с помощью кефира, если отсутствует непереносимость молочных продуктов.

В этом случае в течение дня рекомендуют ничего не есть, а пить только кефир (до 2-х литров). Для активизации кишечника и улучшения его моторики, врачи рекомендуют совершать ежедневные прогулки, больше ходить пешком и вести активный образ жизни.

Народная медицина от сильного содержания газов в кишечнике

Народные рецепты дают хороший эффект при скоплении газов в кишечнике. Отвары и настои лекарственных трав помогают быстро избавиться от неприятного недуга. Фенхель — это лекарственное растение обладает настолько эффективным и мягким действием при устранении газов, что его настой дают даже маленьким детям.

Аналогичное действие оказывают настои из семян тмина и аниса. Можно просто глотать тщательно пережеванные семена этих растений после еды, что поможет улучшить пищеварение.
Для приготовления настоя берут семена тмина или аниса. Достаточно 1 ч. ложки. Это количество семян заливают стаканом кипятка, дают настояться 15 минут, после чего процеживают. Выпивают по 1/3 стакана перед каждым приемом пищи.
Мятный чай. Для его приготовления можно брать любой вид мяты: перечную, кошачью, колосовую. Одну чайную ложку измельченных листьев заливают 200мл. кипящей воды и держат на слабом огне около пяти минут. Пьют как обычный чай.
Отвар из корня солодки. Готовится аналогично, 1 ч. ложку измельченного корня заливают кипятком и держат на медленном огне около 10 минут. Пьют по трети стакана перед едой.
Настой из укропных семян. Одну столовую ложку семян укропа растирают в ступке до порошкообразного состояния, заливают 300мл. кипятка и оставляют под крышкой на три часа. Получившийся настой выпивают в течение дня, принимая средство за 30 минут до еды.
Настой из одуванчика. Корень растения измельчают, заливают 250 мл теплой кипяченой воды и оставляют под крышкой на всю ночь. Утром настой процеживают и пьют 4 раза в день перед едой.
Настой льнянки. Принимают внутрь при метеоризме, сопровождаемом запорами. Для его приготовления 1ст. ложку льнянки настаивают на стакане кипятка в течение двух часов. Принимают по две столовые ложки настоя в течение дня и четверть стакана перед сном.
Настой из цветов ромашки. Настой готовят аналогично, пьют три- четыре раза в день по две столовых ложки.
Настой из травы куриная слепота. Хорошо помогает при хронических запорах и метеоризме. Две столовые ложки травы заливают 500 мл кипятка, настаивают и процеживают. Принимают по 1/2 стакана три раза в день.
Картофельный сок. Свежевыжатый картофельный сок помогает справиться с неприятными симптомами. Рекомендуют выпивать по половине стакана сока в течение 10 дней за один час до еды. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
Отвар вяза ржавого. Это растение быстро справляется с повышенным газообразованием. Кору вяза измельчают и принимают в виде порошка, половину чайной ложки которого заливают небольшим количеством теплой кипяченой воды и разводят до состояния вязкой смеси, чтобы не было комков. Затем массу заливают стаканом кипятка и варят на медленном огне 20 минут. Готовую смесь процеживают и принимают по одному стакану три раза в день.

Для устранения запоров, приводящих к газообразованию можно готовить смесь из сухофруктов и травы сенны. Для этого 400гр кураги и чернослива без косточек запаривают теплой кипяченой водой и оставляют под крышкой на ночь. Утром смесь пропускают через мясорубку, добавляют 200гр меда и 1 столовую ложку сухой травы сены, массу хорошо перемешивают. Хранят в закрытой посуде в холодильнике. Принимают по две чайных ложки на ночь.

Помогут избавиться от газов в кишечнике клизмы с отваром ромашки. Для приготовления отвара одну столовую ложку сухих цветов ромашки заливают стаканом воды и томят на медленном огне примерно 10 минут. Дают отвару остыть, процеживают и разводят это количество жидкости двумя столовыми ложками кипяченой воды. Клизму делают ежедневно перед сном в течение 3-5 дней.

Выводы

Итак, какие же выводы мы можем сделать? Такое явление, как скопление газов в кишечнике само по себе не является болезнью. Но если избыток газов беспокоит постоянно и сопровождается всем спектром неприятных симптомов: изжогой, запорами или диареей, болями в желудке, необъяснимой потерей веса, необходимо обратиться за врачебной помощью и пройти тщательное обследование, чтобы исключить серьезные заболевания.

Если при обследовании подозрения на другие заболевания отпадают, то метеоризм легко устранить изменением рациона, правильным питанием и приемом медикаментозных препаратов, назначенных врачом. Соблюдайте все врачебные рекомендации и будьте здоровы!

Метеоризм: норма и патология | #02/08

Желудочно-кишечный тракт человека, помимо твердых и жидких компонентов, в достаточно значимых объемах содержит компонент газообразный. Газы кишечника распределены в более или менее плотной массе химуса и заключены в пузырьки различных размеров с оболочками из слизи. Повышенное содержание газов в кишечнике и связанные с ним клинические расстройства входят в понятие «метеоризм». Увеличение объема кишечных газов может приводить к симптоматике, доставляющей пациенту весьма ощутимый дискомфорт в виде чувства распирания в животе, урчания и болей. Также могут наблюдаться увеличение живота, учащенное отхождение газов. Выраженный метеоризм может нарушать обычный образ жизни человека, существенно влиять на его психическое состояние, приводить к беспокойству, тревоге и даже депрессии. У детей первого года жизни метеоризм способен привести к нарушению сна, питания ребенка, оказать влияние на психомоторное и физическое развитие.

В норме, в кишечнике взрослого человека содержится около 200 мл различных газов. Состав этих газов весьма вариабельный: в их число входят азот (11–92%), кислород (до 11%), углекислый газ (до 50%), водород (до 10%), метан (до 60%), сероводород (до 30%). аммиак и некоторые другие.

Относительно большая часть газов попадает в кишечник в процессе глотания, в т. ч. азот, кислород и углекислый газ. Увеличение газов в кишечнике может быть связано с повышенным заглатыванием воздуха (аэрофагия) во время еды, чему способствует торопливый прием пищи, разговоры во время еды, питье через соломинку и жевание жевательной резинки. Большое количество углекислого газа поступает в желудочно-кишечный тракт с газированными напитками. Некоторое количество углекислого газа может образовываться в желудке в результате реакции карбонатов пищи с соляной кислотой желудочного содержимого. У детей первых месяцев жизни заглатывание повышенных объемов воздуха во время кормления наблюдается часто и связано с недостаточной зрелостью нервной системы и не до конца сформированным рефлексом глотания (особенно у детей недоношенных и незрелых к моменту рождения), что может стать причиной срыгиваний и даже обильной рвоты только что съеденной пищей. Перинатальные нарушения со стороны центральной нервной системы также способствуют дискинезии органов пищеварения, одним из проявлений которой может быть аэрофагия. В связи с этим для того, чтобы лишний воздух мог выйти из желудка, не захватывая с собой его содержимого, грудных детей после кормления рекомендуется некоторое время держать в вертикальном положении. Аэрофагия, обусловленная особенностями питания, является относительно физиологической и достаточно легко корригируется. В то же время аэрофагия как симптом серьезного заболевания нервной системы и/или органов пищеварения может потребовать как серьезного обследования, так и длительного лечения.

Большая часть газов из желудка вместе с пищей поступает в кишечник.

Второй важный источник кишечных газов — метаболическая активность микроорганизмов кишечника, наиболее активно представленная в толстой кишке. Преобладающая в кишечнике в нормальных условиях сахаролитическая микрофлора в значительной степени для своих энергетических потребностей утилизирует не переваренные и не всосавшиеся в тонкой кишке углеводы. В первую очередь, речь идет о пищевых волокнах и некоторых олиго- и дисахаридах. В результате процессов брожения микроб получает АТФ, а окружающая его среда (т. е. кишечное содержимое) ряд метаболитов, в т. ч. газообразных.

Так, в результате гомоферментативного молочнокислого брожения, характерного для лактобактерий и стрептококков толстой кишки, преимущественно образуется молочная кислота (до 90%), углекислый газ, водород, вода. Гетероферментативное молочнокислое брожение, при котором, помимо молочной кислоты, образуются и другие метаболиты (в т. ч. уксусная кислота), присуще бифидобактериям. Спиртовое брожение, ведущее к образованию углекислого газа и этанола, является побочным метаболическим путем у некоторых представителей лактобактерий и клостридий. Отдельные штаммы Escherichia coli и клостридий получают энергию в результате муравьино-кислого, пропионово-кислого, масляно-кислого, ацетонобутилового или гомоацетатного видов брожения. При этом летучие жирные кислоты, углекислый газ, водород и вода образуются при всех вариантах брожения. Органические кислоты утилизируются макроорганизмами, углекислый газ в большой степени преобразуется другими микроорганизмами в ацетат, водород, в основном, всасывается и выводится через легкие. Повышенное выведение водорода с выдыхаемым воздухом наблюдается при увеличении микробной популяции или при повышении ее сахаролитической активности, например, при лактазной недостаточности.

В небольших количествах в кишечнике может образовываться метан. Его наличие в составе кишечных газов свидетельствует о присутствии в кишечном микробиоценозе Methanobrevibacter smithii. Микробный метаболизм серосодержащих соединений, в первую очередь, белков (в частности, белков слизи) обуславливает присутствие сероводорода, однако большие его концентрации связаны с избыточной активностью протеолитической флоры, нередко как следствие нарушения процессов переваривания и всасывания в тонкой кишке и поступления непереваренных белков в толстую кишку. Также в результате микробного метаболизма белков образуется аммиак, который легко диффундирует через кишечную стенку в кровь портальной системы и, в основном, задерживается печенью. Нормальная кишечная микрофлора способствует снижению процессов диффузии аммиака в кровь, снижая рН в просвете толстой кишки, в результате чего аммиак ионизируется с образованием ионов аммония, которые связываются в соли и выводятся с калом.

Наконец, некоторое количество газов поступает в просвет кишечника из крови, однако объемы их относительно невелики.

Газ, содержащийся в кишечнике, в основном эвакуируется через анальное отверстие, хотя некоторое его количество всасывается в кровь и выводится через легкие или утилизируется организмом. Взрослый здоровый человек per ani выделяет 0,2–2,5 л газов за 5–15 пассажей в сутки [1, 2].

Основной причиной повышенного содержания газов в кишечнике является повышенная метаболическая активностью кишечной микрофлоры. Среди физиологических причин данного феномена следует отметить употребление богатых клетчаткой продуктов растительного происхождения, а также изюма, бобов, гороха, чёрного хлеба, кваса, пива. Также газообразование увеличивается при многих патологических состояниях, приводящих к нарушению состава кишечного микробиоценоза.

Повышенное содержание газов в кишечнике ведет к растяжению кишечника, стимулирует тем самым перистальтику, вызывая болевую симптоматику. В то же время четкой корреляции между содержанием газов в кишечнике и клиническими проявлениями метеоризма не наблюдается, что связано со значительной индивидуальной вариабельностью интерорецепции. У пациентов с низким порогом реагирования интерорецепторов кишечника выраженная клиническая картина может наблюдаться при незначительном газообразовании, а у лиц с высоким порогом реагирования жалобы не отмечаются даже при значительном образовании газов в толстой кишке [3, 4].

Изменению состава кишечного микробиоценоза и, как следствие, развитию метеоризма может способствовать нарушение процессов переваривания, всасывания, а также изменение кишечной моторики. По существу, практически при любом заболевании органов пищеварения может наблюдаться дисбактериоз кишечника и метеоризм как проявление последнего.

Частой причиной метеоризма является лактазная недостаточность, непереносимость молочного сахара лактозы в результате недостаточности фермента тонкой кишки лактазы. В норме лактаза расщепляет молочный сахар на глюкозу и галактозу, которые всасываются в кровь в тонкой кишке, однако при лактазной недостаточности молочный сахар не расщепляется и в неизмененном виде доходит до толстой кишки, где утилизируется микроорганизмами с увеличением продукции газов. В связи с этим одним из тестов для выявления лактазной недостаточности является определение повышенной концентрации водорода в выдыхаемом воздухе. Кроме того, нерасщепленная лактоза в толстой кишке стимулирует секрецию воды, что обуславливает развитие жидкого, пенистого стула с кислым запахом. Все указанные симптомы возникают только на фоне употребления молочных продуктов, содержащих лактозу, в первую очередь цельного молока. Кисломолочные продукты содержат меньшее количество молочного сахара и при небольшом снижении активности лактазы могут употребляться в пищу. Творог и сыр лактозы не содержат, и их прием симптомов не вызывает. Лактазная недостаточность может быть первичной, связанной с генетическими особенностями индивидуума и передающейся по наследству, и вторичной, т. е. возникающей на фоне заболеваний тонкой кишки, а также конституциональной. Последняя связана с тем, что у части людей (клинически здоровых!) активность лактазы в тонкой кишке с возрастом снижается и они перестают переносить молочные продукты. Этот процесс может начаться уже во второй половине первого года жизни и не считается патологическим. В мире существуют целые регионы и континенты (например, Африка), взрослое население которых не переносит молочный сахар.

Другая частая причина метеоризма — синдром раздраженного кишечника (СРК), проявляющийся сочетанием болей в животе с изменением характера стула и/или с метеоризмом. СРК относится к группе функциональных нарушений органов пищеварения, при которых нарушена нервная и/или гуморальная регуляция моторики желудочно-кишечного тракта, а органическая патология кишечника не выявляется. Одной из причин СРК может быть расстройство собственной нервной системы кишечника, выражающееся в снижении порога чувствительности интерорецепторов кишки. Клиническими признаками в пользу СРК являются изменчивость и многообразие жалоб, отсутствие прогрессирования, нормальный вес, усиление жалоб при стрессе, отсутствие симптомов ночью, а также связь с другими функциональными расстройствами. Чаще всего боли возникают перед дефекацией и проходят после нее.

Основные клинические проявления СРК включают боли в животе или дискомфорт, наблюдающиеся по меньшей мере в течение 3 месяцев последнего года, которые уменьшаются после дефекации, сочетаются с изменением частоты стула (более 3 раз в день или менее 3 раз в неделю) и (или) формы стула (либо твердые, сухие комки — по типу «овечьего кала», либо неоформленный — кашицеобразный). Кроме основных, выделяют еще дополнительные симптомы: затруднение акта дефекации или ощущение неполного опорожнения прямой кишки, обильное выделение слизи, урчание или вздутие живота.

По характеру стула выделяют три основных клинических варианта СРК: СРК с болями и метеоризмом; СРК с запорами; СРК с диареей. Метеоризм может наблюдаться при любом варианте СРК, но более всего выражен при первом.

Причиной метеоризма при СРК является нарушение моторики кишечника, которое приводит к изменению состава кишечного содержимого и, как следствие, состава кишечной микрофлоры. При определенных условиях газообразующая активность последней повышается, что клинически проявляется в виде метеоризма [3, 4]. С другой стороны, показано, что причиной развития ощущения «вздутия» живота при СРК может быть не только и не столько повышенное газонаполнение кишечника, сколько замедление кишечной моторики. Одной из причин такого замедления может быть нарушение рефлекторной регуляции моторики на уровне собственной нервной системы кишечника, в частности, нарушение рефлекса на растяжение кишки [5, 6].

Для эффективного устранения метеоризма следует понять причину, которая его вызывает. Очень часто метеоризм связан с особенностями питания и режима пациента, которые в большинстве случаев вполне реально устранить. В этой связи следует рекомендовать регулярное полноценное питание в спокойной обстановке. Целесообразно включение в рацион пробиотических кисломолочных продуктов «Активиа». Их регулярное употребление способствует восстановлению состава и метаболической активности микрофлоры кишечника, а также нормализации моторной функции кишечника [9]. В контролируемых клинических исследованиях было показано, что регулярное употребление данных продуктов на протяжении 14 дней сопровождалось уменьшением выраженности вздутия, метеоризма, появлением регулярного (не менее 6 раз в неделю) самостоятельного стула [10]. Количество газообразующих продуктов должно быть подобрано индивидуально. При выявлении заболеваний желудочно-кишечного тракта в первую очередь следует лечить эти заболевания. Диета при метеоризме определяется основным патологическим процессом. При лактазной недостаточности обязательным является соблюдение безлактозной или низколактозной диеты с исключением или уменьшением молочного сахара в рационе. Для детей первого года в этом случае следует применять низколактозные молочные смеси или специальные препараты лактазы. При СРК с метеоризмом количество продуктов растительного происхождения следует временно уменьшить, необходимо проконсультироваться с невропатологом и психологом, а в качестве симптоматического средства для устранения болей могут использоваться спазмолитики (у детей старшего возраста и взрослых, например, Дюспаталин).

С целью коррекции состава кишечной микрофлоры показано назначение пробиотиков — препаратов, содержащих живые микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на микробный баланс кишечник. Эти препараты могут содержать Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus GG, Lactobacillus fermentum, Streptococcus (Enterococcus) faecium SF68, S. termophilus, Bifidobacterium bifidum, для которых пробиотический эффект доказан в двойных плацебо-контролируемых исследованиях. Желательно, чтобы штаммы микроорганизмов, входящие в состав препаратов, обладали антибиотикоустойчивостью и были защищены от кислого желудочного содержимого. С другой стороны, коррекция кишечного микробиоценоза может эффективно проводиться пребиотическими препаратами, наиболее распространенным компонентом которых является лактулоза (Дюфалак). Низкие дозы лактулозы способствуют восстановлению кишечной микрофлоры при дисбактериозе кишечника различного происхождения, за счет стимуляции роста «собственной» микрофлоры. Дозы препарата Дюфалак подбираются индивидуально и варьируют в зависимости от возраста, могут быть разбиты на два приема (табл.). В реальной практике нередко используется комбинированное применение пре- и пробиотиков.

В качестве дополнительного средства для устранения самого симптома метеоризма и облегчения состояния пациента на протяжении многих лет широко применяются препараты, содержащие симетикон — смесь полимера диметсилоксана с диоксидом кремния. Симетикон не растворим в воде, быстро распространяется по разделу сред и вытесняет пенообразователи из поверхностного слоя пленки. При этом он разрушает оболочки газовых пузырьков в кишечном содержимом и способствует выведению газов из кишечника. Симетикон быстро и эффективно устраняет признаки повышенного газонаполнения в кишечнике, не обладает побочными эффектами и возрастными ограничениями. Эффективность и безопасность симетикона доказана в ряде исследований, и препараты на его основе рекомендуются для применения при многих состояниях, сопровождающихся метеоризмом, в частности, при функциональных нарушениях [7, 8]. Поскольку практически во всех случаях метеоризма имеют место нарушения процессов пищеварения, целесообразным является сочетанное назначение симетикона с ферментами поджелудочной железы, что значительно повышает эффективность устранения метеоризма. Ферментативные препараты могут назначаться самостоятельно (например, Креон) или в составе комбинированных с симетиконом препаратов (Панкреофлат).

Положительный эффект панкреатических ферментов обусловлен улучшением процессов переваривания, что отражается на функциональном состоянии кишечной микрофлоры и снижении поступления в толстую кишку недопереваренных, в частности, газообразующих компонентов. Применение микросферических препаратов (Креон) оказывается более эффективным, по сравнению с обычными таблетированными средствами, во-первых, за счет высокой степени активности исходного субстрата (панкреатина), во-вторых, особой лекарственной формы препарата (микросферы размером 1–1,2 мм), обеспечивающей равномерное перемешивание с желудочным содержимым, в-третьих, рН-чувствительной оболочки микросфер, защищающей фермент от разрушения в желудке и обеспечивающей его максимальное высвобождение в двенадцатиперстной кишке [10–13].

Креон следует принимать во время еды. Доза подбирается индивидуально, суточная доза зависит от тяжести экзокринной недостаточности поджелудочной железы. В педиатрической практике для облегчения приема препарата капсулу можно осторожно вскрыть и принять микросферы, не разжевывая, с небольшим количеством воды. Если смешивать микросферы с пищей, то их следует принимать немедленно после смешивания: в противном случае может произойти повреждение энтерорастворимой оболочки.

Таким образом, повышенное газообразование может быть связано с самыми разнообразными причинами и, следовательно, подход к коррекции данного состояния должен быть строго индивидуальным. В целом, основными направлениями этой коррекции являются диетотерапия, лечение основного заболевания (при выявлении такового), коррекция микробиоценоза и симптоматическая терапия с включением препаратов, содержащих симетикон.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

А. А. Коваленко, кандидат медицинских наук
Т. В. Гасилина, кандидат медицинских наук
С. В. Бельмер, доктор медицинских наук, профессор
РГМУ, Москва

Купить номер с этой статьей в pdf

Пищеварительная система человека | Britannica

Пищеварительный тракт начинается у губ и заканчивается у заднего прохода. Он состоит из рта или полости рта с зубами для измельчения пищи и языка, который служит для замешивания пищи и смешивания ее со слюной; горло или глотка; пищевод; желудок; тонкая кишка, состоящая из двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки; и толстая кишка, состоящая из слепой кишки, мешочка с закрытым концом, соединяющегося с подвздошной кишкой, восходящей ободочной кишки, поперечной ободочной кишки, нисходящей ободочной кишки и сигмовидной кишки, которая заканчивается в прямой кишке.Железы, способствующие пищеварительным сокам, включают слюнные железы, желудочные железы в слизистой оболочке желудка, поджелудочную железу и печень и ее вспомогательные вещества — желчный пузырь и желчные протоки. Все эти органы и железы способствуют физическому и химическому расщеплению проглоченной пищи и возможной ликвидации неперевариваемых отходов. Их структура и функции описаны шаг за шагом в этом разделе.

Ротовые и оральные структуры

Небольшое переваривание пищи происходит во рту.Однако в процессе жевания или жевания пища готовится во рту для транспортировки через верхний пищеварительный тракт в желудок и тонкую кишку, где происходят основные пищеварительные процессы. Жевание — это первый механический процесс, которому подвергается пища. Движения нижней челюсти при жевании обусловлены жевательными мышцами (жевательная мышца, височная, медиальная и латеральные птеригоиды и букцинатор). Чувствительность прикуса определяет чувствительность периодонтальной мембраны, которая окружает и поддерживает зубы, а не сила мышц жевания.

рот человека Вид спереди на полость рта. Энциклопедия Британника, Инк.

Жевание не является необходимым для адекватного пищеварения. Однако, жевание способствует пищеварению, сокращая пищу до мелких частиц и смешивая ее со слюной, выделяемой слюнными железами. Слюна смазывает и увлажняет сухой корм, а жевание распределяет слюну по всей пищевой массе. Движение языка по твердому нёбу и щекам помогает сформировать округлую массу или болюс пищи.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня

Губы и щеки

Губы, две мясистые складки, которые окружают рот, состоят снаружи из кожи и внутри из слизистой оболочки или слизистой оболочки. Слизистая оболочка богата секретирующими слизь железами, которые вместе со слюной обеспечивают достаточное смазывание для речи и жевания.

Щеки, стороны рта, сплошные с губами и имеют похожую структуру.В подкожной клетчатке (ткани под кожей) щеки обнаруживается отчетливая жировая прокладка; эта подушка особенно велика у младенцев и известна как присоска. На внутренней поверхности каждой щеки, напротив второго верхнего молярного зуба, есть небольшое возвышение, которое отмечает открытие околоушного протока, ведущего от околоушной слюнной железы, которая расположена перед ухом. Сразу за этой железой находятся четыре-пять желез, выделяющих слизь, протоки которых открываются напротив последнего коренного зуба.

Крыша рта

Крыша рта вогнута и образована твердым и мягким нёбом. Твердое небо образовано горизонтальными частями двух небных костей и небными частями верхних челюстей или верхних челюстей. Твердое небо покрыто толстой, несколько бледной слизистой оболочкой, которая непрерывна с десной и связана с верхней челюстью и костями неба твердой волокнистой тканью. Мягкое небо непрерывно с твердым небом впереди.Сзади это сплошная слизистая оболочка, покрывающая пол полости носа. Мягкое небо состоит из сильного, тонкого, волокнистого слоя, апоневроза неба и мышц глоссопалатина и фарингопалатина. Небольшой выступ, называемый язычком, свободно свисает с задней стороны мягкого неба.

Пол устья

Пол рта можно увидеть только тогда, когда язык поднят. По средней линии видна приподнятая складка слизистой оболочки (frenulum linguae), которая связывает каждую губу с деснами, а с каждой стороны это небольшая складка, называемая сублингвальным сосочком, из которого открываются протоки подчелюстных слюнных желез.Из каждого подъязычного сосочка, идущего наружу и назад, проходит хребет (plica sublingualis), который отмечает верхний край подъязычной (под языком) слюнной железы и на которую открывается большинство протоков этой железы.

Десны состоят из слизистых оболочек, соединенных толстой волокнистой тканью с мембраной, окружающей кости челюсти. Десневая мембрана поднимается, образуя воротник вокруг основания коронки (открытой части) каждого зуба. Богатые кровеносными сосудами ткани десны получают ветви из альвеолярных артерий; Эти сосуды, называемые альвеолярными из-за их связи с зубными альвеолами, или зубными гнездами, также снабжают зубы и губчатую кость верхней и нижней челюстей, в которых находятся зубы.

Как избежать и уменьшить проблемы с газом (уход за больными)

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Проблемы с газом могут быть вызваны некоторыми продуктами питания, глотанием слишком большого количества воздуха и определенными заболеваниями. Некоторые из этих состояний включают операции на кишечнике, синдром раздраженного кишечника (СРК) и непереносимость лактозы.Непереносимость лактозы — это состояние, при котором организм не переваривает лактозу (сахар в молоке). Вы можете уменьшить газ, вздутие живота и дискомфорт, избегая продуктов, которые вызывают газ. Изменения в привычках питания и физической активности также могут помочь.

ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

Обратитесь к врачу в соответствии с указаниями:

Запишите свои вопросы, чтобы вы не забывали их задавать во время посещений.

Как избежать или уменьшить проблемы с газом:

Проблемы с газом могут быть вызваны некоторыми продуктами питания, глотанием слишком большого количества воздуха и определенными заболеваниями.Некоторые из этих состояний включают операции на кишечнике, синдром раздраженного кишечника (СРК) и непереносимость лактозы. Непереносимость лактозы — это состояние, при котором организм не способен переваривать лактозу (сахар в молоке). Вы можете уменьшить газ, вздутие живота и дискомфорт, избегая продуктов, которые вызывают газ. Изменения в привычках питания и физической активности также могут помочь.

Следующие инструкции:

Не все обычные газообразующие продукты влияют на всех одинаково. Старайтесь избегать всех газообразующих продуктов в течение нескольких недель, пока не почувствуете себя лучше.Затем попробуйте добавить 1 газообразующую пищу в свой рацион за раз. Продолжайте добавлять 1 газообразующую пищу каждые несколько дней, пока не найдете продукты, которые вызывают у вас проблемы. Избегайте только газообразующих продуктов, которые, как вы знаете, вызывают у вас проблемы. Это даст вам более широкий выбор продуктов, чтобы вы могли придерживаться сбалансированной диеты. Вы можете быть в состоянии переносить небольшие порции некоторых газообразующих продуктов.

Газообразующие продукты:

Овощи и бобовые:
- Сушеные бобы, такие как почки, пинто, гарбанзос, лима и флот
- Горох сушеный, например, горох колотый и чечевица
- Брокколи, брюссельская капуста, капуста и цветная капуста
- огурцы и зеленый перец
- лук, лук-порей и зеленый лук
- Соленья и квашеная капуста
- Редис, брюква и репа
Другие продукты:
- Яблоки, груши и персики
- чернослив и изюм
- Большое количество цельнозерновой пищи, такой как цельнозерновой хлеб или злаки
- Пиво, эль и другие напитки, содержащие алкоголь
- Газированные напитки, такие как сода
- Маннит и сорбит — это сахарные спирты, которые добавляются в пищу и не содержащие сахара жевательные резинки и конфеты
Молочные продукты: Молоко и молочные продукты, такие как сыр, йогурт и мороженое, могут стать газообразующими, если вы не переносите лактозу.Спросите, есть ли у вас непереносимость лактозы, и вам нужно избегать молочных продуктов.

Другие изменения, которые вы можете сделать:

Не используйте соломку и не пейте из бутылок с узкими отверстиями. Пейте меньше соды, пива и других газированных напитков.
Ешь и пей медленно. Не жуйте жвачку и не сосите леденцы. Слишком быстрое употребление или питье напитков, жевательная резинка или сосание леденцов могут привести к тому, что вы проглотите слишком много воздуха.
Не увеличивайте потребление клетчатки слишком быстро, так как это может вызвать проблемы с газом.Увеличивайте количество клетчатки, которую вы едите медленно, употребляя 1 новую пищу с высоким содержанием клетчатки каждые 2 или 3 дня. Это дает вашему телу больше времени, чтобы привыкнуть к волокну без проблем с газом. Большинство людей могут привыкнуть к диете с высоким содержанием клетчатки в течение нескольких недель.
Спросите о приеме таблеток лактазного фермента, если у вас непереносимость лактозы. Эти таблетки помогают расщепить лактозу. Есть также безлактозные молочные продукты, которые вы можете попробовать. Это может помочь вам уменьшить газ и вздутие живота, вызванные лактозой.
Физическая активность может помочь вам пройти газ, если у вас есть проблемы с вздутием живота.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Узнайте больше о том, как избежать и уменьшить проблемы с газом (Discharge Care)

IBM Watson Micromedex

Кишечный газ | биология | Britannica

Кишечный газ , также называемый метеоризм , материал, содержащийся в пищеварительном тракте, который состоит главным образом из проглоченного воздуха и частично из побочных продуктов пищеварения. У людей пищеварительный тракт обычно содержит от 150 до 500 кубических сантиметров (10-30 кубических дюймов) газа. Во время еды воздух проглатывается в желудке; это или отрыжка (отрыжка) или передается в кишечник.

Британика Викторина

Тело человека

Какая часть человеческого тела состоит из крови?

Газ в желудке содержит от 15 до 16 процентов кислорода и от 5 до 9 процентов углекислого газа; остальное азот.Вдыхаемый воздух содержит около 21% кислорода; таким образом, часть проглоченного кислорода поглощается кровеносными капиллярами в желудке. Углекислый газ образуется при уменьшении пищи желудочными соками желудка. Азот не поглощается в виде газа и обычно передается дальше.

Тонкая кишка поглощает часть углекислого газа и кислорода и быстро пропускает оставшийся газ в толстую кишку. Если в тонкой кишке возникают препятствия, могут скопиться газовые карманы, содержащие до 3500 кубических сантиметров (200 кубических дюймов) газа.Эти карманы расширяют тонкую кишку, вызывая сильную боль. Обычно газ проходит через тонкую кишку с регулярными кишечными движениями.

В толстой кишке или толстой кишке объем газа обычно составляет от 100 до 200 куб. См (от 6 до 12 куб. Дюймов). Большая часть кислорода была удалена, а количество углекислого газа увеличилось. Новые газы, образующиеся в результате бактериальной ферментации, добавляются в толстую кишку. Из новых произведенных газов водород является основным компонентом. Часть этого поглощена кровью и выпущена через легкие во время дыхания.Другими образующимися газообразными продуктами являются метан, сероводород, аммиак и различные серосодержащие меркаптаны. Избыток газа в толстой кишке в конечном итоге выводится из организма с помощью процесса, известного как метеоризм. Известно, что определенные продукты, такие как бобы, свинина, лук, капуста и цветная капуста, увеличивают производство газа из-за высокого содержания серы.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня ,

Частое мочеиспускание: причины, симптомы и лечение.

Частое мочеиспускание — это желание мочиться чаще, чем обычно. Это может нарушить нормальную рутину, нарушить цикл сна, и это может быть признаком основного заболевания.

Многие люди живут с частым мочеиспусканием, которое с медицинской точки зрения называют частотой. Когда человек мочится более чем на 3 литра в день, это называется полиурия. Зачастую существует простая причина, которую можно устранить путем лечения.

Частота не совпадает с недержанием мочи, где есть утечка мочи.

Иногда частое мочеиспускание может указывать на более серьезное состояние. Раннее выявление проблемы может привести к своевременному и эффективному лечению и предотвратить осложнения.

Быстрые факты о частом мочеиспускании:

Частота мочеиспускания, или просто частота, отличается от недержания мочи.
Большинство людей мочатся 6 или 7 раз в течение 24 часов. Мочеиспускание чаще, чем это можно назвать частотой, но все разные.
Обычно это только проблема, если она влияет на качество жизни человека.
Частоту часто можно лечить с помощью упражнений, но если есть основное состояние, такое как диабет, это потребует внимания.

Поделиться на PinterestУчастная частота — это когда человеку нужно пользоваться ванной чаще, чем обычно.

Мочеиспускание — это способ избавления организма от отработанных жидкостей. Моча содержит воду, мочевую кислоту, мочевину и токсины и отходы, отфильтрованные из организма. Почки играют ключевую роль в этом процессе.

Моча остается в мочевом пузыре до тех пор, пока не достигнет точки сытости и желания мочиться. В этот момент моча выводится из организма.

Частота мочеиспускания не совпадает с недержанием мочи, что означает отсутствие контроля над мочевым пузырем. Частота мочеиспускания просто означает необходимость посещать ванную, чтобы чаще мочиться. Это может произойти наряду с недержанием мочи, но это не то же самое.

Большинство людей мочатся от 6 до 7 раз в течение 24 часов.

Частоту мочеиспускания можно определить как потребность в мочеиспускании более 7 раз в течение 24 часов при питье около 2 литров жидкости.

Однако индивидуумы различаются, и большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда мочеиспускание становится настолько частым, что они чувствуют себя некомфортно. У детей также есть меньшие мочевые пузыри, поэтому они могут чаще мочиться.

Мочеиспускание — сложный процесс, в котором участвуют различные системы организма. Ряд изменений может сделать мочевую систему более активной.

Причины, связанные с образом жизни, включают в себя употребление большого количества жидкости, особенно если она содержит кофеин или алкоголь. Ночью это может нарушить цикл сна с позывом к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание также может развиваться как привычка.

Однако это может быть признаком проблем с почками или мочеточником, проблемами с мочевым пузырем или другими заболеваниями, такими как сахарный диабет, несахарный диабет, беременность или проблемы с предстательной железой.

Другие причины или связанные с ними факторы включают в себя:

Одним из основных симптомов полиурии является частое мочеиспускание.Если есть другие симптомы, они могут указывать на другое, возможно, более серьезное состояние.

Никтурия, например, это необходимость мочиться ночью, во время цикла сна. Это может быть симптомом несахарного диабета или сахарного диабета.

Другие симптомы, которые могут нуждаться в дополнительном внимании, включают:

боль или дискомфорт при мочеиспускании
моча, которая является кровавой, облачной или необычного цвета
постепенная потеря контроля над мочевым пузырем, или недержание мочи
затруднение мочеиспускания несмотря на позывы
выделения из влагалища или полового члена
увеличение аппетита или жажды
лихорадка или озноб
тошнота или рвота
боль в пояснице или в спине

Если присутствуют другие симптомы или если частота мочеиспускания влияет на качество жизни, это хорошая идея, чтобы обратиться к врачу.

Частое мочеиспускание может указывать, например, на инфекцию почек. Без лечения это может привести к повреждению почек. Кроме того, бактерии, вызывающие инфекцию, могут потенциально попадать в кровоток, заражая другие участки тела.

Это может стать опасным для жизни, и это требует внимания.

Врач проведет тщательный анамнез и физическое обследование, расспросив пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

Они могут спросить о:

схеме частого мочеиспускания, например, когда оно началось, как все изменилось, и в какое время суток это происходит
текущие лекарства
, сколько жидкости потребляется
любые изменения по цвету, запаху или консистенции мочи
, сколько кофеина и алкоголя потребляет человек, и изменилось ли это недавно

Тесты могут включать:

анализ мочи для выявления любых отклонений в моче
УЗИ для визуального изображения почек
рентгеновская или компьютерная томография брюшной полости и таза
неврологические тесты для выявления любых нервных расстройств
тестирование на ИППП

Мужчина или женщина могут быть направлены к Уролог или женщина могут быть направлены к гинекологу.

Уродинамические тесты

Уродинамические тесты оценивают эффективность мочевого пузыря в хранении и выделении мочи, и они исследуют функцию мочеиспускательного канала.

Простые наблюдения включают в себя:

, регистрирующих время, необходимое для выработки мочевого потока,
, отмечая количество выделяемой мочи,
, измеряющих способность прекратить мочеиспускание в среднем потоке,

. Для получения точных измерений, медицинский работник может использовать:

для визуализации оборудования для наблюдения за наполнением и опорожнением мочевого пузыря
мониторов для измерения давления внутри мочевого пузыря
датчиков для регистрации мышечной и нервной деятельности

Пациенту может потребоваться изменить потребление жидкости или прекратить прием определенных лекарств перед тест.Им может потребоваться прибыть в клинику с полным мочевым пузырем.

Лечение будет зависеть от первопричины.

Если консультация приводит к диагностике сахарного диабета, лечение будет направлено на поддержание высокого уровня сахара в крови под контролем.

Для бактериальной инфекции почек типичным курсом лечения является антибиотикотерапия и обезболивающее лечение.

Если причиной является гиперактивный мочевой пузырь, можно использовать лекарство, известное как антихолинергический. Они предотвращают ненормальные непроизвольные сокращения мышц детрузора в стенке мочевого пузыря.

При необходимости, медикаментозная терапия будет назначаться и контролироваться врачом.

Обучение поведенческим методам также может помочь.

Тренировки и упражнения мочевого пузыря

Другие методы лечения направлены на частое мочеиспускание, а не на основную причину.

К ним относятся:

Упражнения Кегеля : Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые во время беременности, могут укрепить мышцы таза и уретры и поддержать мочевой пузырь. Для достижения наилучших результатов выполняйте упражнения Кегеля от 10 до 20 раз на подход, три раза в день, по крайней мере, от 4 до 8 недель.

Биологическая обратная связь : Применяемая наряду с упражнениями Кегеля, биологическая обратная связь позволяет пациенту лучше понять, как функционирует его организм. Эта повышенная осведомленность может помочь пациенту улучшить контроль над мышцами таза.

Тренировка мочевого пузыря : Это включает в себя тренировку мочевого пузыря, чтобы дольше удерживать мочу. Обучение обычно длится от 2 до 3 месяцев.

Мониторинг потребления жидкости : Это может показать, что употребление алкоголя в определенное время является основной причиной частого мочеиспускания.

Придерживаясь сбалансированной диеты и поддерживая активный образ жизни, можно уменьшить выработку мочи.

Это может означать ограничение потребления алкоголя и кофеина и отказ от продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь или действовать как мочегонное средство, таких как шоколад, острая пища и искусственные подсластители.

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки также может помочь уменьшить запор. Это может косвенно улучшить поток мочи через мочеиспускательный канал, так как запор прямой кишки может оказать давление на мочевой пузырь, мочеиспускательный канал или оба.