14Май

Бульбит двенадцатиперстной кишки симптомы: причины, симптомы и лечение в Москве

14 Май 2021 alexxlab Комментировать

Содержание

причины, симптомы и лечение в Москве

Бульбит дуоденит – катаральное или эрозивное воспаление бульбарного отдела 12-перстной кишки. Наиболее распространенной причиной развития патологии является инфицирование хеликобактерной бактерией, которая, проникнув в пищеварительную систему, начинает активно размножаться, повреждая слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Бульбит может протекать в острой и рецидивирующей форме. Заболевание проявляется такими общими симптомами, как схваткообразная боль под ребрами, тошнота, нарушение моторики желудка. Лечение патологии предполагает комплексный подход: прием медикаментозных средств, диета, отказ от пагубных привычек. Если болезнь запущена и консервативные меры неэффективны, принимается решение о проведении хирургического вмешательства.

Симптомы бульбита дуоденита

Симптоматика разных форм бульбита может отличаться. Распространенные виды дуоденита и симптомы, их сопровождающие:

  • Острый. Проявляется острыми, схваткообразными болями в области желудка и 12-перстной кишки.
    Больного могут беспокоить и другие симптомы: тошнота, рвота, постоянная горечь во рту.
  • Хронический. Отличается смазанной клинической картиной. В основном беспокоят продолжительные ноющие боли в животе, иррадиирующие из подреберья в область пупка. Боли носят периодический характер и обостряются чаще всего вследствие нарушения диеты, злоупотребления алкоголем.
  • Эрозивный. Отличительная черта эрозивного бульбита – появление голодных болей, которые одновременно сопровождаются тошнотой, рвотой. При эрозивных процессах боли носят постоянный характер и сложно купируются медикаментозными средствами. Язвы, образовавшиеся на слизистой органа, приводят к открытым кровотечениям и серьезным осложнениям.

Лечение бульбита

После подтверждения диагноза бульбит дуоденит, врач назначает комплексную схему терапии, подразумевающую не только прием лекарственных средств, но и изменение образа жизни больного в целом. Чтобы достичь устойчивого эффекта, предупредить рецидивы и избежать осложнений, необходимо придерживаться следующих правил:

  • отказаться от пагубных привычек: алкоголя, сигарет, вредной, жирной пищи;
  • сесть на лечебную диету;
  • снизить стрессовый фактор;
  • подключить умеренную физическую активность.

Основа медикаментозного лечения бульбита – препараты группы антациды, главные задачи которых — нормализовать уровень кислотности в желудке , ускорить регенерационные процессы в 12-перстной кишке. Если лабораторные анализы показали присутствие в организме хеликобактерной бактерии, бязательно назначаются антибиотики, которые быстро и эффективно уничтожат инфекцию.

Бульбит дуоденит, лечение которого проводится своевременно, перестанет рецидивировать, если пациент будет соблюдать щадящую диету, во время которой в рационе должны преобладать:

  • слизистые каши;
  • кисломолочные напитки, творог, сметана;
  • легкий куриный бульон;
  • кисели;
  • овощные супы;
  • минеральная вода;
  • нежирное мясо, рыба.

лечение, симптомы, причины и диагностика в клинике профессора Горбакова в Москве (Красногорск, Истра, Митино, Строгино)

Бульбит: причина заболевания, диагностика и лечение

Бульбит – это разновидность дуоденита (воспалительного поражения двенадцатиперстной кишки). Заболевание представляет собой хроническое или острое воспаление слизистой ДПК – так называемой луковицы, которая прилегает к желудку. Чаще всего бульбит сопровождается другими заболеваниями ЖКТ – дуоденогастральным рефлюксом, гастритом, а также патологией гепатобилиарной системы. Редко бульбит носит изолированный характер.

Если своевременно не обратиться к врачу, не сделать гастроскопию, не пройти курс лечения и не обращать внимания на симптомы, высока вероятность развития язв ДПК.

4 вида бульбита

При нормальном функционировании ЖКТ пища после первичной обработки попадает из желудка в ДПК. В ее луковице открываются протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. В результате среда меняет свойства и становится щелочной. Пищеварительный процесс продолжается под воздействием ферментов поджелудочной железы. При нарушениях работы ЖКТ возникает один из четырех видов бульбита:

  1. Острый бульбит подразумевает воздействие на слизистую различных агрессивных сред – лекарственных препаратов, алкоголя, токсических веществ и т.
    д.
  2. Причина развития хронической формы бульбита – гастрит, вызванный наличием инфекции геликобактер пилори. Реже его появление связано с лямблиозом, глистной инвазией, аутоиммунными поражениями, например, болезнью Крона. Пищевая аллергия не является причиной возникновения хронического бульбита, как думают многие.  
  3. Катаральный бульбит возникает при нерегулярном питании, постоянных стрессах, чрезмерном приеме алкоголя, наличии геликобактерной инфекции. Все это приводит к нарушению кислотного баланса и к постоянному раздражению слизистой двенадцатиперстной кишки.
  4. Эрозивный бульбит возникает как следствие катарального. Если воздействие раздражающих факторов продолжается долгое время, возникают эрозии – поверхностный дефект слизистой.

Симптомы и диагностика бульбита

При бульбите возникают боли в околопупочной и эпигастральной областях. Боли носят ноющий характер и возникают приблизительно через полтора часа после еды, сопровождаются тошнотой, тяжестью в желудке, снижением аппетита.

Чтобы подтвердить диагноз бульбит, можно сделать гастроскопию, провести уреазный дыхательный тест, а также взять биопсийный материал для определения наличия бактерии геликобактер пилори.

Лечение бульбита в Клинике профессора Горбакова

Комплексное лечение и индивидуальный подход – вот основные принципы, которыми руководствуются врачи Клиники Горбакова при выборе методов лечения для каждого пациента. Специалисты разрабатывают диету, назначают медикаментозную терапию. Пациенту выписывают препараты, которые снижают кислотность, регулируют моторику ЖКТ, а также те, которые обладают обволакивающим действием. При необходимости назначают лечение геликобактерной и паразитарной инфекций. В некоторых случаях пациента осматривает иммунолог, который выписывает дополнительные укрепляющие препараты.

Бульбит – это воспалительное заболевание отдела двенадцатиперстной кишки. В подавляющем большинстве случаев оно ассоциировано с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Без правильного лечения на месте воспаления может сформироваться язва.
Если вас мучают какие-либо симптомы дисфункции органов пищеварения, то незамедлительно обращайтесь к гастроэнтерологу и пройдите рекомендуемое обследование.

Бульбит – это разновидность дуоденита (воспалительного поражения двенадцатиперстной кишки). Заболевание представляет собой хроническое или острое воспаление слизистой дуодена – так называемой луковицы. Чаще всего бульбит сопровождается другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта – дуоденогастральным рефлюксом, гастритом, а также патологией гепатобилиарной системы. Редко бульбит носит изолированный характер.

Если своевременно не обратиться к врачу, не сделать гастроскопию, не пройти курс лечения и не обращать внимания на симптомы, высока вероятность развития язв двенадцатиперстной кишки.

Виды бульбита

При нормальном функционировании органов пищеварения пища после первичной обработки попадает из желудка в ДПК. В ее луковице открываются протоки поджелудочной железы и желчного пузыря. В результате среда меняет свойства и становится щелочной.

Пищеварительный процесс продолжается под воздействием ферментов поджелудочной железы. При нарушениях работы ЖКТ возникает один из видов бульбита:

  • Острый бульбит подразумевает воздействие на слизистую различных агрессивных сред – лекарственных препаратов, алкоголя, токсических веществ и других.
  • Причина развития хронической формы бульбита – гастрит, вызванный наличием инфекции хеликобактер пилори. Реже его появление связано с лямблиозом, глистной инвазией, аутоиммунными поражениями, например, болезнью Крона. Пищевая аллергия не является причиной возникновения хронического бульбита, как думают многие.
  • Катаральный бульбит
    возникает при нерегулярном питании, постоянных стрессах, чрезмерном приеме алкоголя, наличии хеликобактерной инфекции. Все это приводит к нарушению кислотного баланса и к постоянному раздражению слизистой двенадцатиперстной кишки.
  • Эрозивный бульбит возникает как следствие катарального. Если воздействие раздражающих факторов продолжается долгое время, возникают эрозии – поверхностный дефект слизистой.

Симптомы бульбита

При бульбите возникают боли в околопупочной и эпигастральной областях, которые носят ноющий характер и возникают приблизительно через полтора часа после еды. Они сопровождаются тошнотой, тяжестью в желудке, снижением аппетита.

Диагностика бульбитов

Основные методы, используемые в диагностике бульбитов, следующие:

  • Гастродуоденоскопия – наиболее информативный метод, который помогает определить или исключить заболевание. Такая эндоскопическая процедура определяет, есть ли воспалительные процессы на слизистой, развились ли эрозии, язвы двенадцатиперстной кишки, дуодено-гастральный рефлюкс. Исследование проводится на голодный желудок с возможной предварительной седацией пациента (под наркозом, что позволяет забыть о некотором дискомфорте, связанным с этой процедурой).
  • Исследование биопсийного материала либо дыхательного уреазного теста помогает определить наличие инфекции хеликобактер, которая очень часто является причиной рецидивирующего воспалительного процесса.
  • Рентгенологические исследования (проводятся реже).

При обращении в клинику для диагностики необходимо помнить о том, что большинство предлагаемых процедур проводится на голодный желудок. Предварительная консультация гастроэнтеролога позволит вам правильно подготовиться к тестам, что значительно увеличит их информативность.

Лечение бульбитов

Лечение органов пищеварения чрезвычайно вариативно. На ранних этапах порой достаточно пересмотреть режим питания, а, возможно, и сесть на строгую диету и отказаться от вредных привычек, таких как:

  • курение;
  • избыточное употребление кофеина;
  • употребление алкоголя;
  • злоупотребление острой пищей и синтетическими газированными напитками.

На этом этапе важно исключить стрессовые факторы, которые влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Большинство заболеваний успешно излечивается курсами медикаментозной терапии, которые нужно проходить несколько раз в год с регулярной коррекцией препаратов специалистом, который также подскажет, где сделать гастроскопию для контроля эффективности лечения.

Комплексная терапия и индивидуальный подход – вот основные принципы, которыми руководствуются врачи Клиники Горбакова при выборе методов лечения для каждого пациента. Специалисты разрабатывают диету, назначают медикаментозную терапию. Пациенту выписывают препараты, которые снижают кислотность, регулируют моторику ЖКТ, а также те, которые обладают обволакивающим действием. При необходимости назначают лечение хеликобактер пилори и паразитарной инфекций. В некоторых случаях пациента осматривает иммунолог, который выписывает дополнительные общеукрепляющие препараты, эндокринолог, если есть сопутствующая эндокринная патология, и другие специалисты.

Как лечить бульбит?

– Какими травами лечить воспаление двенадцатиперстной кишки и бульбит?
Зоя Ивановна, г. Заводоуковск

– Глубокоуважаемая Зоя Ивановна! Воспаление двенадцатиперстной кишки – не что иное, как воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Эрозивный бульбит является разновидностью дуоденита. Бывает он острым и хроническим, распространенным и ограниченным.

Дуоденит часто связан с пищевыми отравлениями или злоупотреблением острой пищей в сочетании с нерегулярным питанием, приемом крепких алкогольных напитков. В некоторых случаях причиной его является воздействие различных паразитов (лямблий, глистов) на слизистую оболочку. В результате наблюдается острый воспалительный процесс слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Иногда это сопутствует язвенной болезни, гастриту, панкреатиту, холециститу. Основную роль играет воздействие кислого желудочного содержимого на слизистую оболочку при ускоренном его прохождении из желудка в кишечник и недостаточной нейтрализации желудочного сока в двенадцатиперстной кишке. Симптомом заболевания могут быть боли в подложечной области, неприятный вкус во рту, общий дискомфорт, тошнота, рвота, головная боль, общая слабость.

Безусловно, очень важно соблюдать при таком заболевании щадящую диету, а из трав использовать те, которые оказывают вяжущее и обволакивающее действие. Вяжущим действием обладают брусника, груша, золотая розга, листья и кора ивы или осины, корни лапчатки прямостоячей (калгана), калина, корни кровохлебки, рогоз, рябина, ряска, сабельник, таволга вязолистная (лабазник), тысячелистник, черемуха, черника, шиповник. Многие из этих растений вам знакомы.

Хочется или нет, но придется вам соблюдать диету, исключить из рациона жирную, жареную и копченую пищу, а также кофе, черный чай, алкоголь, газированные напитки, все сладости (сахар, конфеты, пирожные, тортики), но можно мед. Есть необходимо не менее 4–5 раз  в день, в основном супы, каши, отварные мясо и рыбу, тушеные овощи. По возможности постарайтесь оградить себя от стрессов или хотя бы старайтесь не расстраиваться по пустякам.

При лечении воспалительных процессов в желудке не обойтись и без воздействия на психоэмоциональную сферу организма. А это значит, что  в травяные сборы надо непременно добавлять корень валерианы и траву мелиссы. Если у вас пониженная кислотность желудочного сока, потребуется корень пиона, который не только обладает седативным эффектом, но  и способствует повышению кислотности желудочного сока.

—

практикум


Приемы использования трав, обладающих обволакивающим действием

— Бадан толстолистный часто выращивают на огороде или  в саду, используют для лечения старые листья и корневища. Листья замочить в воде, кроме того, отварить листья ревеня. Все это в виде компресса прикладывать к области желудка.

— Зверобой продырявленный. 2 ст. л. мелко нарезанной травы залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, выпить в течение дня.

— Лекарственный сбор: в равных частях цветы ромашки, листья мать-и-мачехи и мяты, траву зверобоя и тысячелистника, корень девясила. 1 ст. л. сбора прокипятить в 0,5 л воды в течение 5 минут. Ночь настоять, утром процедить и выпить все  в три приема в течение дня за 20 минут до еды. Пить в течение месяца.

Бульбит двенадцатиперстной кишки: как лечить

Cодержание статьи:

Бульбит двенадцатиперстной кишки – это одна из разновидностей дуоденита, но воспаляется не вся 12-перстная кишка, а один ее отдел, то есть луковица. Очень часто данное заболевание развивается на фоне гастрита. У этих болезней схожие симптомы, их легко перепутать, поэтому окончательный диагноз должен ставить доктор.

О луковице ДПК

Самый первый отдел двенадцатиперстной кишки, который следует сразу же за желудком, называют луковицей. Такое необычное название она получила из-за того, что по форме напоминает данный овощ. Этот отдел выполняет важную роль в организме. Пища, которую мы едим, переваривается в желудке. Для этого ей необходим желудочный сок, в состав которого входит и кислота. Комок пищи, вперемешку с желудочным соком, попадает в двенадцатиперстную кишку. Однако для кишечника вредна кислая среда, поэтому в самом первом отделе, луковице 12-перстной кишки, кислота нейтрализуется.

Главная функция луковицы – это убрать кислотность, то есть перевести кислую реакцию пищи в нейтральную. Постепенно, двигаясь по двенадцатиперстной кишке (ДПК), пищевая масса приобретает щелочную реакцию. Через луковицу пища проходит достаточно быстро, то есть на ее нейтрализацию уходит около 2 или 3 минут. Если из желудка человека в луковицу поступает пища со слишком кислой средой, то луковица не справляется со своими обязанностями, может появиться воспаление, а со временем и язва или другая болезнь.

Основные причины появления болезни

Чаще всего, в 70 % случаев, причиной появления бульбита становится бактерия Хеликобактер Пилори. Именно из-за нее развивается катаральная форма болезни. Еще одна довольно распространенная причина – это наличие глистов или лямблий. Эти паразиты живут в кишечнике и влияют на его работу, из-за них может возникнуть и воспаление данного органа, другие болезни. Но это не все причины, которые вызывают бульбит двенадцатиперстной кишки.

Если у пациента имеется дискинезия, то есть двигательное расстройство 12-перстной кишки, то у него наблюдаются и дуоденостазы. Частичный дуоденостаз – это бульбостаз, когда в луковице задерживается пищевая масса, из-за чего она увеличивается в размерах. Если эта задержка в кишечнике его содержимого длится достаточно долго, развивается воспаление.

 Дополнительные причины

  1. У пациента сохранилась эмбриональная брызжейка. Из-за этого кишка становится слишком подвижной, образует дополнительные петли. В них застревает пищевая масса, и в этой массе начинают быстро размножаться бактерии, что может привести к воспалению.
  2. Болезнь развивается на фоне гастрита. При некоторых формах гастрита вырабатывается большое количество соляной кислоты. Часть из нее попадает и в ДПК. Это может стать причиной появления поверхностного бульбита.
  3. У него появилась болезнь Крона. Это воспаление любого отдела ЖКТ или же одновременно всех отделов, которое появляется по неизвестной причине. Тогда болезнь протекает в хронической форме.
  4. Больной ел много раздражающей ЖКТ пищи, злоупотреблял алкоголем, и это отразилось на состоянии ДПК, которая довольно чувствительна. Из-за этих причин развивается острый бульбит двенадцатиперстной кишки.
  5. Травмы или же прием некоторых лекарственных препаратов также может стать причиной возникновения острой формы болезни.
    Ослабление иммунной системы, постоянные стрессы тоже способствуют возникновению воспалений.
  6. Проглатывание предметов. Если человек нечаянно или же специально проглотил какие-либо предметы, у него может развиться очаговый бульбит. Инородное тело попадает в луковицу и сдавливает его стенку, вокруг этого места появляется воспаление.

Разновидности

Есть несколько классификаций бульбита. Рассмотрим основные.

Острый или хронический, очаговый или тотальный

Как и многие заболевания ЖКТ, в зависимости от характера течения болезни, он бывает острым и хроническим. Если это острая форма болезни, то симптомы выражены достаточно ярко. Чаще всего пациента приходится госпитализировать. В том случае, когда человек не долечил острый бульбит, у него возникает хроническая форма болезни. От нее он может мучиться длительное время, несколько лет, периоды обострения будут сменяться периодами ремиссии.

В зависимости от того, где именно локализовалось воспаление, выделяют очаговую форму заболевания и тотальную форму болезни. Если у пациента очаговый бульбит, то воспаляется определенный участок луковицы. Такую болезнь легче вылечить. Если же происходит поражение всей луковицы, то эта форма болезни называется тотальной. Справиться с ней намного сложнее.

Основная классификация

Глубина поражения слизистой при бульбите может быть разной. В зависимости от нее, а также от распространенности патологии, выделяют несколько форм болезни:

  1. Атрофический бульбит. Если пациент не получил должного лечения, появляется данная форма болезни. Слизистая постепенно становится серого цвета, питание ее нарушено, оболочка ДПК истончается.
  2. Гиперпластический бульбит. Тоже возникает, когда болезнь запущена. Формируются большие складки, наблюдается разрастание клеток.
  3. Катаральный бульбит. Возникает из-за бактерий Хеликобактер Пилори. При данной форме болезни изменяется уровень кислотности, что отражается и на пищеварении.
  4. Эрозивный бульбит. На слизистой появляются небольшие эрозии и язвы, которые могут кровоточить и со временем расти. Без своевременного лечения может перерасти в язву.
  5. Поверхностный бульбит. Это самая легкая форма заболевания, страдает только верхняя часть слизистой.
  6. Геморрагический бульбит. На поверхности появляются участки кровоизлияния. Этих участком может быть множество или же они единичные.
  7. Эритематозный бульбит. На слизистой можно разглядеть красные овальной формы пятна.
  8. Фолликулярный. Появляется из-за гельминтов. На слизистой видны пузырьки. Если его не лечить, быстро разовьется язва.

Симптомы

Симптомы у данного заболевания могут быть разными: иногда они малозаметны, иногда довольно яркие, это зависит от вида заболевания.

Симптомы острого и хронического бульбита

Часто появляется после сильного отравления или же из-за злоупотребления лекарствами. В этом случае симптомы яркие, не заметить их бывает сложно:

  • появляется боль, она достаточно сильная;
  • больного тошнит, у него может быть рвота, иногда с примесью желчи;
  • во рту ощущается горький привкус.

Острый бульбит легко перепутать с гастроэнтеритом или же панкреатитом в стадии обострения.

Если это хронический бульбит, то боли не такие сильные, скорее ноющие. Чаще всего появляются при неправильном питании, например, если больной переел, могут дать о себе знать через 1-2 часа после приема пищи. Иногда появляется и тошнота, но без рвоты. Хроническая форма болезни длится несколько лет, у нее бывают сезонные обострения.

Симптомы разных видов бульбита

Симптомы болезни во многом зависят от формы заболевания:

  1. Эрозивный бульбит. Кожа бледная, больной жалуется на слабость, головокружение, его тошнит. Беспокоят и боли, которые появляются в разное время суток, бывают и так называемые голодные боли.
  2. Поверхностный бульбит. Симптомы не так ярко выражены, может быть и боль, но она не очень сильная. Тошнит, но рвоты нет, больного мучает метеоризм, язык обложен белым налетом.
  3. Катаральный бульбит. Человек жалуется на плохой аппетит, слабость, головокружение. Его беспокоят боли, изжога, отрыжка, после еды могут появиться рвотные позывы. Также мучают запоры.
  4. Фолликулярный бульбит. У пациента острые боли, которые часто возникают, если он голоден. Беспокоит тошнота и рвота, отрыжка, диарея.
  5. Атрофический бульбит. Болит живот, появляется изжога и кислая отрыжка, у больного то запор, то понос. Человек быстро худеет.

Это основные признаки данного заболевания. Если у вас появились эти или другие симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика

Только врач может поставить точный диагноз. И опираться он будет не только на симптомы заболевания, но и результаты обследования. Без них назначать лечение нельзя.

  1. Сначала он произведет пальпацию живота. Если у больного чувствуется напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области, появляется боль, то это может говорить о бульбите.
  2. Рентген. Помогает рассмотреть изменения ДПК, например, бульбостаз.
  3. Дуоденоскопия. С помощью нее удается разглядеть отек слизистой, ее гиперемию, наличие эрозий и так далее.
  4. Суточная рН-метрия. Необходима для того, чтобы проследить, как проходит процесс кислотообразования в течение дня.

Могут назначить и другие обследования, по рекомендации лечащего врача.

Лечение

Как лечить бульбит двенадцатиперстной кишки? Лечение назначает доктор. Это могут быть и таблетки, и правильное питание. Соблюдение диеты обязательно. Если это острый бульбит, лучше проводить лечение в стационаре. Там при необходимости сделают промывание желудка, чтобы исключить отравление, назначат капельницы.

Важная часть терапии – отказ от вредных привычек, в том числе и от курения. Стоит избегать стрессовых ситуаций или же принимать успокоительные средства. Особенно это актуально при лечении хронической формы болезни.

Лекарственные препараты

Если у больного бульбит, без лекарств не обойтись. Снять приступ помогут антацидные препараты (Гастал, Маалокс). Но дальнейшее лечение должен продумывать врач.

Так, если это катаральная форма болезни, которая возникла из-за Хеликобактер Пилори, доктор назначает антибиотики. Он может прописать обволакивающие препараты, блокаторы рецептов соляной кислоты, если это эрозивная форма – ранозаживляющие средства и так далее.

Диета

При остром бульбите первое время лучше отказаться от еды, а потом придется соблюдать диету. При любой форме болезни частью лечения является и диета, которая должна длится не менее 6 месяцев. После приступа лучше есть жидкую теплую пищу. Кушать необходимо до 6 раз в день, небольшими порциями. Разрешены слизистые каши, омлет, бульон из курицы, компоты, молоко, молочные супы и так далее. Важно ограничивать количество соли (до 5 г в день) и сахара (до 50 г в день). Хлеб и другие изделия из теста запрещены.

После 2 недель рацион расширяют, включают в него несвежий хлеб, масло, творог, котлетки на пару и макароны. Чай тоже разрешается, но некрепкий. Все это время нельзя есть соленое, копченое, жирное, острое, пить кофе и алкоголь, крепкий чай.

Если было сразу же проведено лечение, прогноз благоприятный, но запущенный бульбит опасен, так как может стать причиной появления язвы, желудочно-кишечных кровотечений, дуоденогастрального рефлюкса и так далее, поэтому посетить врача нужно обязательно.

Бульбит

Содержание статьи

Виды

Относительно развития заболевание бывает двух форм:

  • Простой или острый – сопровождается острой симптоматикой, которая возникает после приема пищи. По симптоматике не отличается от других патологий ЖКТ.
  • Хронический или катаральный – характеризуется частыми ремиссиями, вызванными употреблением еды или алкоголя, физическими нагрузками, сезонностью.

Относительно степени поражения слизистой оболочки:

  • Поверхностный – поражен только верхний слой двенадцатиперстной кишки. Считается легкой формой, которая не требует назначения лекарств. Болевые ощущения, отрыжка или рвота (основные симптомы) проявляются себя через час-полтора после приема пищи или же при длительном промежутке времени между едой.
  • Эрозивный – характеризуется появлением дефектов на поверхности слизистой в виде эрозий. При несвоевременном обращении к врачу перетекает в язвенную болезнь.

Отдельно выделяют геморрагическую форму, которая сопровождается кровоточивостью из слизистых оболочек.

Причины

Можно назвать несколько причин бульбита:

  • Врожденная патология, что приводит к застою частичек еды. В результате начинается гниение и в ее полости размножаются патогенные бактерии.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Повреждения слизистой оболочки, возникшие в результате патологического развития плода или механических воздействий (травмы, операции, прочее).
  • Чрезмерное употребление сладкой, жирной, соленной, острой пищи, фаст-фуда, спиртного.
  • Как симптомы других заболеваний – гастрита, лямблиоза, болезни Крона.
Доказано, что воспалению способствует бактерия Helicobacter pylor, приводящая к изменению pH-кислотности луковицы.

Симптомы

Протекает болезнь по-разному. Ее симптоматика может быть ярко выраженной или практически незаметной. Основными признаками являются боли (от слегка заметных, ноющих до резких колющих, распирающих). Локализуются они в правом подреберье, эрегируют в область пупка. Довольно часто сопровождаются болевые ощущения тошнотой или рвотой, горьким привкусом во рту, головной болью, неумеренным чувством голода.

Диагностика

При подозрении на бульбит необходимо записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Для постановки диагноза проводят комплексное обследование:

  • Физикальное исследование – пальпация живота. Признаком является болезненность во время процедуры, напряженная передняя стенка.
  • Рентгенологическое исследование нужно для определения размеров луковицы, изменения ДПК (спазмы, перистальтика).
  • Дуоденоскопия – выявление воспаления, кровотечения, эрозии.
  • рН-метрия суточная – определение кислотообразования.
  • Электрогастроэнтерография – выявляет нарушения моторики и эвакуаторных функций кишечного тракта.

Лечение

Проводится на основании строгой диеты, поэтому пациенту необходима консультация врача-диетолога. Также соблюдается режим, запрещены курение и спиртное.

Во время приступа облегчить состояние больного и приглушить симптоматику можно антрацитными препаратами («Гастал», «Алмагель»).

При остром бульбите дополнительно вводят болеутоляющие препараты, снимающие тонус мускулатуры кишки («Папаверин», «Но-Шпа»). В условиях стационара проводят промывание желудка, ставят капельницы с физраствором.

При эрозивной форме проводят антибактериальную терапию с использованием антибиотиков.

Положительный исход лечения зависит от эмоционального состояния пациента, поэтому нужно избегать стрессовых ситуаций, принимать седативные препараты.

Профилактика

Комплексное лечение длится несколько месяцев. После курса терапии и полного выздоровления пациент должен полностью пересмотреть образ жизни (отказаться от вредных привычек, правильно и рационально питаться). Эти мероприятия рассматриваются как и профилактические.

Что такое бульбит двенадцатиперстной кишки, симптомы, лечение, народные средства

Бульбит – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей начальный отдел (луковицу) двенадцатиперстной кишки. Бульбарная часть двенадцатиперстной кишки находится в непосредственной близости от желудка и первой принимает его содержимое, поэтому патологические изменения в желудке очень часто сопровождаются бульбитом.

Страдают от воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки преимущественно взрослые люди, хотя возможно возникновение рассматриваемой патологии и у школьников. Поэтому, если ребенок жалуется на периодические боли в животе и расстройства пищеварения, стоит задуматься о том, что может иметь место именно заболевание двенадцатиперстной кишки.

Оглавление: 
Причины бульбита двенадцатиперстной кишки
Разновидности бульбита
Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки
Диагностика
Особенности лечения бульбита двенадцатиперстной кишки
Принципы профилактики бульбита

Причины бульбита  двенадцатиперстной кишки

Воспаление в слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки может возникнуть по следующим причинам:

  • Из-за повышенной кислотности желудка. Слишком кислое желудочное содержимое может повреждать нежную слизистую оболочку бульбарного отдела тонкой кишки.
  • Из-за неправильного питания. Свою роль играет как злоупотребление острыми и жареными блюдами, так и сильная тяга к сладкому.
  • Из-за злоупотребления спиртным и курения.
  • Из-за хеликобактерной инфекции, которая уничтожает природный слой слизи на поверхности слизистой оболочки пищеварительного тракта. Без этой слизи стенка кишечника становится очень уязвимой перед кислотами и ферментными веществами.
  • Из-за наследственной склонности. В частности по генам передается повышенная подвижность тонкого кишечника, при которой последний может заворачиваться в петли, тем самым не давая возможности пищевому комку свободно продвигаться по кишкам. Застойные явления в свою очередь приводят к тому, что кислота в пищевом комке при более длительной экспозиции начинает повреждать слизистую оболочку.
  • Из-за болезни Крона – обусловленного иммунными нарушениями воспаления внутренней поверхности стенки кишечника.
  • Из-за заражения глистной инвазией или лямблиозом.
  • Из-за кишечных инфекций и отравлений.
  • Из-за длительного приема некоторых медикаментозных средств (например, нестероидных противовоспалительных лекарств).
  • Из-за постоянных стрессов и нервного истощения. Эти факторы, во-первых, влияют на перистальтику кишечника, во-вторых, вызывают нарушение регуляции процессов образования кислоты в желудке, в-третьих, способствуют расстройству микроциркуляции в кишечной стенке.

Разновидности бульбита

Бульбит может быть нескольких видов:

  • По особенностям течения – острым и хроническим.
  • По характеру поражения слизистой оболочки – катаральным, поверхностным, эрозивным (наиболее тяжелый, часто сопровождается кровотечением).

Хроническая форма заболевания обычно развивается на фоне хронических недугов желудка. Причем этому не всегда предшествует острый процесс. Патология может возникнуть как следствие регулярных нарушений в питании и злоупотребления алкоголем, как побочное действие приема лекарств или результат повторяющихся стрессов.   

Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки

На ранних стадиях недуга больные страдают от:

  • Болей в области пупка или над ним. Появляются они, как правило, через 1-1,5 часа после еды.
  • Тошноту.
  • Отрыжку с горечью (эта особенность возникает из-за заброса содержимого луковицы двенадцатиперстной кишки в желудок).

Со временем к описанным симптомам присоединяются:

  • Постоянные головные боли.
  • Пониженная работоспособность.
  • Ослабление иммунитета, которое проявляется частыми простудными недугами.
  • Очень быстрая утомляемость.
  • Сильная потливость.
  • Значительное ухудшение самочувствия при длительных перерывах между употреблениями пищи.
  • Бледность.

Диагностика

Начинать обследование при подозрении на бульбит необходимо с визита к гастроэнтерологу. Врач после осмотра и опроса даст направления на диагностические процедуры, которые позволят подтвердить диагноз и определить причину патологического состояния. К таким исследованиям можно отнести:

  • Эзофагогастродуоденофиброскопию (ЭФГДС) – осмотр желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопического оборудования.

Обратите внимание

ЭФГДС позволяет специалисту не только своими глазами увидеть, что происходит в пищеварительном канале пациента, но и сразу же взять материал для гистологического анализа.

  • Дыхательный тест и специфический анализ крови на хеликобактерную инфекцию.
  • Тесты на наличие в организме паразитов.
  • pH-метрию желудка.

Особенности лечения бульбита двенадцатиперстной кишки

Подходы к лечению бульбита зависят от причины и характера воспаления. Если в основе патологии хеликобактерная инфекция, обязательно проводится терапия, направленная на эрадикацию возбудителя. При лямблиозе также назначаются специальные препараты для устранения лямблий. Если причиной бульбита стали неврологические расстройства, исправить ситуацию не получиться без консультации невропатолога и нейротропной медикаментозной терапии

Помимо лечения, направленного на этиологические факторы, больным показано специальное диетическое питание. В периоды обострения патологии пища должна обеспечивать максимальное щажение слизистой желудка и кишечника. После улучшения самочувствия, больные могут расширять свой рацион, однако им нельзя забывать о том, что при воспалении луковицы двенадцатиперстной кишки противопоказаны:

  • Острые блюда.
  • Продукты повышенной жирности (в том числе молочные).
  • Маринованные и засоленные овощи.
  • Алкоголь.
  • Крепкий кофе.
  • Сдоба.
  • Капуста, шпинат и щавель.
  • Слишком кислые овощи и фрукты.

Больные бульбитом должны кушать минимум 6 раз в день. Длительное голодание способствует усугублению воспалительного процесса в луковице двенадцатиперстной кишки. Все блюда желательно употреблять в теплом виде – горячее и холодное вредит нежной слизистой оболочке. В целом, если больной соблюдает диету, пищеварение нормализуется, а периоды обострения недуга постепенно сходят на нет.

Важно

При рецидивах бульбита помимо строгой диеты больным показаны антацидные препараты, а также лекарства, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта. Принимать их желательно по назначенной врачом схеме.

Принципы профилактики бульбита

Основные профилактические меры – это рациональное питание, умеренность в употребление спиртных напитков, а также абсолютный отказ от курения. Кроме того, желудок и кишечник не терпят стрессов и сильного утомления, поэтому, чтобы уберечь их от воспаления, необходимо полноценно отдыхать и высыпаться.

Также свою роль в профилактике развития бульбита играет своевременное лечение патологий, которые могут спровоцировать ухудшение состояния слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки. Так, необходимо обязательно лечить гастрит и хеликобактерную инфекцию, пока она не успела укорениться в начальных отделах кишечника. Желательно проверяться на глисты (если есть какие-то признаки инфицирования) и принимать специальные лекарства в случае их выявления.

Кроме того, чтобы луковица двенадцатиперстной кишки не повреждалась лекарствами, их необходимо пить исключительно по назначению врача. С особой осторожностью следует относиться к нестероидным противовоспалительным лекарствам, гипотензивным препаратам, гормонам, антибиотикам, антикоагулянтам. Многие из этих медикаментозных средств люди принимают ежедневно (например, тот же аспирин или таблетку от повышенного давления), не задумываясь о последствиях. А они могут быть очень серьезными.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог