от чего она появляется и методы лечения новообразования

Человеческий организм может быть подвержен большому количеству различных опухолей. Какие-то из них можно увидеть, так как расположены они на поверхности тела.

Про существование других можно долго даже не подозревать, так как находятся внутри и часто обнаруживаются случайно во время тщательного медицинского обследования.

Если симптомы отсутствуют, то диагностировать патологические изменения онкологического заболевания довольно тяжело.

К счастью, атерома не является злокачественной, когда бесконтрольное разрастание изменившихся клеток ткани приводит к летальным последствиям. Ее относят к опухолям доброкачественным. Иногда отмечается, что это вообще не опухоль, а киста, то есть пузырь, заполненный жидкостью. Образуется атерома из-за того, что закупоривается проток сальной железы и прекращается отток секрета из него. В результате этого возникает капсула, в которой скапливаются густые массы очень неприятного запаха.

Обнаруженная атерома пугает многих пациентов. Они беспокоятся, не перерастет ли она в рак. Такие случаи довольно редки, но для полного спокойствия, после того как киста удалена, проводится ее гистологическое исследование.

Клинические симптомы

Развивается атерома в тех местах кожного покрова, где имеется большое количество сальных желез: голова, шея, спина, половые органы. Внешне атерома имеет округлую форму с мягкой консистенцией в большинстве случаев, но бывает и плотной.

Как правило, размер колеблется в пределах от 5 до 40 мм. То есть от спичечной головки до куриного яйца и больше, так как обладает способностью увеличиваться в объеме. Хотя атерома бывает и неизменно маленькой всю жизнь человека.

Страдают названным кожным заболеванием в одинаковой мере мужчины и женщины разных возрастов. Атерома почти всегда безболезненна, кожа над инфильтратом (уплотнением) не изменяется. В случае инфицирования и нагноения возникают неприятные ощущения. Воспаляются прилегающие к новообразованию ткани с последующим абсцессом. Тогда кожа краснеет, напухает и гноится, содержимое может прорываться наружу самостоятельно.

Факторы, влияющие на появление

Какими бы ни были характеристики того, что в народе называют словом «жировик», самодиагностикой определить тип подкожного образования нельзя. Только исследование тканей, рентгенография, биопсия, УЗИ с консультацией дерматолога и онколога определит точно, что на самом деле присутствует – атерома, липома, гигрома или дерматофиброма. Случается и множественная атерома, но это уже другое заболевание – атероматоз.

От чего появляется новообразование?

1. Нарушение обменных процессов. Следствием является изменение характера выделений сальных желез, что приводит к закупорке их протоков.
2. Повышенная потливость совместно с гормональными изменениями в организме, что внешне проявляется угревой сыпью.
3. Травма, следствием которой стало повреждение протока сальной железы.
4. Отек волосяного фолликула.
5. Увеличение густоты секрета сальной железы, из-за чего нарушается его нормальный отток.

Факторы риска, приводящие к болезни

• жирная кожа;
• неудовлетворительная экология;
• несоблюдение личной гигиеной;
• эндокринные заболевания;
• работа на вредном промышленном производстве;
• хронические травмы кожного покрова;
• частое использование дезодорантов антиперспирантов;
• повышенный уровень тестостерона.

Лечение и профилактика

Если атерома небольшая и пациента не беспокоит, не являясь источником нервных расстройств, ее можно и не трогать. Во всех остальных случаях производится хирургическое удаление кожного образования.

Происходит это амбулаторно с применением местной анестезии в виде 1-2% раствора новокаина или лидокаина. Предварительно у больного интересуются, нет ли аллергии на указанные обезболивающие препараты.

Самый действенный из всех способов удаления атеромы – вылущивание. Происходит с незначительным кровотечением. Капсула вместе с содержимым кисты удаляется с наложением шва. Вся процедура занимает 5-10 минут.

Избежать хирургического вмешательства поможет лазерный метод, благодаря которому атерома вскрывается, послойно срезаются ее клетки, после чего обрабатывается полость гнойника. Эффективен данный метод в тех случаях, когда опухолевидное образование имеет небольшие размеры.

Современный и безопасный метод, по сравнению с указанными выше способами лечения кисты сальных желез – это радиоволновой. Отсутствуют разрезы и прокалывания. В течение 15 минут происходит удаление кожного уплотнения вместе с желтыми массами путем испарения клеток под воздействием высокочастотных радиоволн. Более того, если атерома находится на волосяной части головы, то сбривать волосы нет необходимости в отличие от хирургического вмешательства, где без этого не обойтись. В тоже время данный метод недопустим, если у больного есть кардиостимулятор или металлический протез.

Есть немало народных методов лечения атером. Здесь важно помнить, что главным условием является своевременность их применения. Если же заболевание запущено, то народная медицина принесет не пользу, а вред.

Во избежание воспалительных процессов с нагноениями необходимо оперативно обратиться за врачебной помощью.

Чтобы избежать неприятностей, связанных с данной болезнью, нужно устранить все возможные причины возникновения атеромы. Для профилактики рекомендуется:

• Правильный уход за жирной кожей: мыть лицо горячей водой с мылом, пластический массаж, паровые ванны.
• Если есть такая необходимость, то принимать лекарства, которые разжижают кожное сало и способствуют его беспрепятственному выделению.
• Бороться с повышенной потливостью.
• Ограничить потребление жирной пищи, копченой, острой, пряной.
• Уменьшить в своем рационе количество сладостей, шоколада, алкогольных напитков и кофе.

Полезное видео

В этом видео вы можете визуально ознакомиться с причиной возникновения атеромы:

Сама по себе рассосаться атерома не может, поэтому затягивать процесс по излечению не стоит, так как она может медленно расти. Чтобы атеромы не образовывались в организме снова, нужно периодически проходить магнитно-резонансное обследование.

kozh-med.com

Причины возникновения атеромы, симптомы и лечение

Доброкачественное опухолевидное образование, которое возникает при закупорке сальной железы, называется атерома. Развивается практически бессимптомно, если не присоединяется воспалительный процесс. Почему появляется, какие основные симптомы имеет киста, рассмотрим более подробно в статье.

Общие сведения

Само название «атерома» — греческое и состоит из двух слов: опухоль и мякоть (кашица). Данное новообразование еще называют кистой, жировиком или стеатомой. Возраст для возникновения заболевания не имеет значения, его диагностируют у детей, даже у грудничков, и у взрослых.

Подразделяется на следующие виды:

• Триходермальная.
• Эпидемоидная.
• Фолликулярная.
• Стеацистома.

В международной классификации болезней, атерома определяется как заболевание кожных придатков. Визуально отличить данный вид доброкачественного новообразования от аналогичных ему, практически невозможно, нужна только тщательная диагностика.

Причины болезни

Сальные железы распределены практически по всему кожному покрову. Они выделяют специальную жирную смазку — кожное сало для увлажнения и защиты волос и кожи от пересыхания. В сутки из одной железы выделяется около 20 граммов жирной субстанции.

Когда протоки блокируются кератином или себоцитами, то липидный секрет начинает интенсивнее вырабатываться и железа разбухает, превращаясь в жировую кисту. Так как расположение сальной железы очень близко к поверхности, во время закупорки выводящего канала формируются атеромы. Располагаются они чаще всего на лице, в области шеи, спины, области головы, покрытой волосами. Реже появляются на груди, животе, половых органах, плечах и предплечьях, голенях.

Рассмотрим другие причины возникновения атеромы:

• Генетические болезни.
• Игнорирование правил личной гигиены.
• Частое и неправильное использование косметики, гигиенических средств.
• Длительный прием определенных лекарственных препаратов.
• Гормональные нарушения в организме.
• Усиленное потоотделение.
• Прыщи, угри и травмы кожи при попытках избавиться от гнойных высыпаний самостоятельно.
• Врожденные патологии сальной железы.
• Воспалительные процессы на поверхности дермы и в жировой ткани.
• Непреднамеренное или случайное повреждение сальных протоков.
• Воспалительный процесс, который образовался в волосяном фолликуле.
• Замедленный обмен жиров в коже головы или закупоренные луковицы волос.
• Плохой метаболизм.

Причины возникновения доброкачественного образования определяются по его расположению и внутреннему содержанию.

Типы новообразований

Быстро диагностируются и хорошо известны медикам следующие виды атеромы:

• Эпидермоидные. Врожденные доброкачественные опухоли, причиной появления которых можно считать генетическую склонность у человека. Основные места локализации — паховая зона, голова.
• Ретенционные фолликулярные. Относятся к так называемым, вторичным новообразованиям, появляются при закупорке сального протока. Иногда квалифицируются как осложнение после угревой сыпи. Место возникновения — верхняя часть туловища.

В большинстве случаев, встречаются множественные доброкачественные новообразования жировой ткани, причем у одного человека может насчитываться до 10 и более штук. Единичные случаи, проявляются реже.

Симптомы

Внешне атерома никак не проявляется, пока не становится заметной. Возникает дискомфорт, при соприкосновении с одеждой или с головным убором, все зависит от места расположения опухолевидного образования. Напоминает шаровидное уплотнение, без боли и других неприятных признаков. Кожный покров над атеромой никак не меняется, при пальпации капсула кисты двигается.

По сравнению с другими новообразованиями доброкачественного характера, атерома может разрастаться от 1 до 3 см, имеет четкие контуры, в середине хорошо виден центр сального протока.

Более ярко проявляются симптомы, когда опухоль воспаляется. В этом случае возникают болезненные ощущения, может подниматься температура, кожа вокруг воспаления краснеет, иногда атерома лопается и выделяется подкожный жир с гноем.

Если опухолевидное образование не вскрывается самостоятельно, операцию проводят хирургическим путем в медучреждении.

Основные отличия

По клиническим проявлениям атерома похожа на другие новообразования, особенно липому. В чем же ее отличия?

1. Атерома — возникает в сальных протоках. Принадлежит к доброкачественным новообразованиям, но не является опухолью, а типичной кистой. Происхождение данного образования уже давно известно — накопление жирного секрета в теле кисты в результате непроходимости сального протока. Может подвергаться нагноению и воспалению. Яркой отличительной чертой атеромы является хорошо заметный центр протока сальной железы. Ощущается плотность и упругость кисты. Частично она спаяна с кожным покровом, но достаточно подвижна.


2. Липома — разрастается в жировой ткани. Причинами появления считаются наследственность и нарушение метаболизма. По консистенции образование не твердое, возникает независимо от наличия волосяного покрова. В основном, липома располагается на плечах, бедрах, иногда абдомиальной зоне и на голове. При прощупывании не движется, к кожному покрову не привязана. Увеличивается медленно, при этом никаких симптомов не проявляется. Особенность липомы заключается в том, что она часто прорастает в глубокие слои кожи, мышцы или надкостницу. Устраняется с помощью хирургического вмешательства.

Можно сделать общий вывод: атерома — киста, наполненная жировым секретом; липома – однородное новообразование доброкачественного характера.

Ставить себе диагноз на основе личных наблюдений и пальпации нельзя, обязательно следует обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Проблемами подкожных новообразований занимаются косметологи, дерматологи, хирурги.

Рецидив

Следует помнить, что атерома сама не рассосется, поэтому народные способы лечения бесполезны, они могут только приостановить рост кисты, но не устранить ее.

Основной способ избавления от триходермальной кисты – хирургическое удаление участка кожи, связанного с опухолью, одновременно проводится удаление капсулы. Операция проводится под местным наркозом (новокаин, лидокаин). После того как хирург удалил атерому, возможно ее повторное появление.

Происходит это по следующим причинам:

• Неполное удаление новообразования.
• Вскрытие нагноившейся кисты, но не полное ее устранение.
• Самолечение. После прорыва гноя, неправильное лечение приводит к повторному возникновению атеромы.

Специалисты считают, что в повторном появлении триходермальной кисты виноват хирург или неправильный комплексный подход к лечению после ее устранения. Хирург только вскрывает кисту или иссекает ее, а дальнейшим лечением занимаются косметологи или дерматологи.

Во время острой фазы устранять атерому не рекомендуется из-за высокой вероятности ее повторного появления. Поэтому, воспаленную кисту сначала вскрывают, лечат, а потом окончательно удаляют. При правильном подходе к лечению, повторное возникновение кисты сальной железы практически исключается.

Возможные осложнения

Атерома – неопасное доброкачественное новообразование. Риск возникает, когда при воспалении отсутствует надлежащее лечение. К осложнениям при возникновении атеромы относятся воспалительный процесс в ней, нагноение и абсцесс, как следствие. Операция по удалению кисты несложная и вызывать серьезных последствий не может.

Однако существуют некоторые риски и о них необходимо знать:

1. Повышение температуры тела после вскрытия гнойных атером или после удаления кисты большого размера.
2. Отек в области проведения хирургического вмешательства.
3. Скопление жидкости. После операции, в месте, где раньше была киста, скапливается  тканевая жидкость и возможно возникновение инфекции. Чтобы избежать подобной проблемы, делается дренаж и тугая повязка.

Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы при атероме не развился воспалительный процесс, и не появилось нагноение. При правильном подходе к лечению, своевременной диагностике, последствия после оперативного вмешательства возникают крайне редко.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

elaxsir.ru

что это такое, симптомы, народные и традиционные средства лечения

Появление жировика под кожей – дело неприятное, особенно когда он расположен на видном месте – лице или мочке уха. Излишнее внимание окружающих вызывает дискомфортное состояние. От такого новообразования желательно избавиться, независимо от места расположения. Неплохо узнать, не опасно ли оно, какими способами можно вылечиться.

Статьи по теме

Что такое атерома

Подкожные уплотнения разного размера на теле человека встречаются часто. Атерома – это доброкачественная опухоль, которая образовалась как результат закупорки сальных желез. Она считается кистой, расположена близко к коже, заполнена пастообразным секретом с неприятным запахом. Как выглядит атерома? Образование – капсула, похожая на шарик, который способен перекатываться под кожей. Она имеет четкие контуры, безболезненна на ощупь, по размерам может быть с куриное яйцо.

Атерома – что это такое? В отличие от липомы, которая не соединена с кожей, это уплотнение является ее составной частью. Оно может быть одиночным, не доставлять проблем небольшими размерами. Различают разновидности образования: атероматоз, стеатоцистома, ретенционная киста. Жировик может располагаться на всех частях тела. Локализация возможна там, где много сальных желез, – она встречается на:

• лице;
• волосистой части головы;
• молочной железе;
• ягодицах;
• голени;
• пальцах;
• плече;
• шее;
• подбородке;
• на половых складках;
• за ухом;
• на спине;
• в подмышечных впадинах.

Людям, имеющим склонность к появлению жировиков, неплохо заняться профилактикой их образования, которая включает такие мероприятия:

• нормализация питания;
• отказ от употребления алкоголя, фастфуда;
• правильный уход за жирной кожей;
• соблюдение личной гигиены, особенно в уязвимых местах;
• частая смена одежды;
• выдерживание рекомендаций врача.

Нагноившаяся атерома

При травмах, механическом повреждении, через открытое отверстие протока, возможно попадание грязи, инфекции внутрь капсулы. Это приводит к началу воспалительного процесса, покраснению, отечности. Нагноившаяся атерома представляет опасность, если она прорвется под кожу. Появляется обширная область воспаления, опухоль увеличивается, возникает болезненность. Наличие гноя в жировой клетчатке приводит к флегмоне и абсцессу, требует срочного хирургического вмешательства. Заражение крови может довести до летального исхода.

Атерома – причины

Дермоидная киста сальной железы образуется, когда происходит закупоривание сальножелезистого протока, нарушается отход кожного сала, теряются ее функции. Причинами атеромы могут стать:

• травмы, полученные при выдавливании прыщей;
• неправильно наложенные швы;
• защемления кожи;
• отсутствие личной гигиены;
• рассечение кожи;
• злоупотребление дезодорантами;
• некачественная косметика;
• гиперпотливость;
• гормональные расстройства;
• угри;
• жаркий климат;
• нарушение обмена веществ;
• прыщи, акне;
• воспаление эпидермиса.

Атерома на голове

Волосистая часть на голове – место, где атероматоз – множественное распространение образований – встречается очень часто. Даже если они небольшого размера, желательно сделать операцию по удалению, чтобы впоследствии не возникло рецидива. Атерома на голове может вырастать до значительных размеров, как на фото, вызывая дискомфорт. Причинами ее появления становятся:

• неправильный уход за волосами;
• воспаления кожи головы;
• повреждение волосяных луковиц при себорее;
• вредное влияние косметики на волосы;
• жирный тип кожи;
• повышение уровня тестостерона.

Атерома на лице

Atheroma в переводе с латыни означает киста. На лице она появляется в форме единичных образований, которые не увеличиваются до больших размеров. Атерома на лице располагается на бровях, подбородке, внизу щек, на носу, доставляет дискомфорт. У человека понижается самооценка, комплексует по поводу внешности. Недопустимо самостоятельно заниматься удалением жировиков. Желательно провести лечение, чтобы лицо смотрелось чистым и не возникло рецидивов. Так на фото выглядит образование на щеке.

Атерома на шее

Появлению жировика в области шеи способствует постоянный контакт кожи с одеждой, имеющей воротник. Немаловажную роль играет и отсутствие личной гигиены. Атерома на шее может располагаться в любой области, но чаще находится сзади или сбоку, где больше всего сальных желез. Образование может разрастаться до огромного размера, как на фото. Из-за большой вероятности загрязнения в этом месте:

• киста очень быстро воспаляется;
• переходит в гнойную форму;
• появляются покраснение и боль;
• ситуация требует обращения к врачам.

Атерома на ноге

Появление жировиков на ногах встречается значительно реже – там мало сальных желез. Опасный участок находится в зоне около паха. Вторичная атерома на ноге в этом месте может принять форму пластины с множеством капсул, наполненных жирным секретом. Такое положение требует длительного лечения. По внешнему виду киста схожа с другими новообразованиями, поэтому перед лечением необходимо точно ее диагностировать.

Как лечить атерому

Очень часто жировики небольшого размера не доставляет неприятностей, поэтому так не хочется прибегать к хирургическому вмешательству. Возможно ли лечение атеромы без операции? Запрещено самостоятельно выдавливать содержимое капсулы – есть вероятность занести грязь, начнется воспаление. Народные средства лечения – использование примочек с нашатырным спиртом, самодельные мази не дают должного эффекта. Надежный способ, не дающий рецидивов, – удаление кисты сальной железы. После этого рекомендуют воспользоваться мазью Левомеколь для ускорения заживления.

Удаление атеромы

Нет ничего эффективнее для борьбы с сальножелезистой кистой, чем ее полное устранение. Удаление атеромы гарантирует, что больше в этом месте она не появится. После обследования больного врачи назначают операцию, методика которой зависит от наличия воспалительного процесса, вскрытого гнойника и размеров новообразования. Существуют способы результативного вмешательства:

• хирургическая операция с иссечением капсулы и содержимого;
• воздействие высоких температур лазерного луча на жировик;
• комбинация этих двух методов;
• применение радиоволнового излучения.

Удаление атеромы лазером

Современная методика устранения атероматоза – использование лазерного излучения. Существует 3 способа проведения этой операции. Когда образование имеет небольшие размеры – менее 5 миллиметров производят лазерное удаление атеромы методом фотокоагуляции. Процесс происходит так:

• обезболивают участок кожи;
• воздействуют на жировик температурой лазерного луча;
• осуществляется испарение содержимого;
• на поверхности образуется корочка.

При размерах кисты до 20 мм производят лазерное иссечение с оболочкой. Процесс требует дополнительного посещения хирурга для последующего снятия швов через две недели. Операцию проводят в таком порядке:

• выполняют местный наркоз;
• скальпелем делают разрез;
• вытягивают оболочку;
• на границе с ней производят испарение тканей, чтобы произвести разъединение с ними;
• оболочку удаляют пинцетом;
• ставят дренаж;
• накладывают швы.

Третий способ удаления кисты сальной железы применяют, когда размеры превышают 20 миллиметров. Операция производится в условиях стационара, включает такие этапы:

• местное обезболивание;
• вскрытие капсулы скальпелем;
• расширение поля доступа к содержимому;
• удаление пастообразного секрета капсулы тампоном;
• испарение при высоких температурах лазерного луча ее оболочки;
• наложение швов.

Хирургическое удаление атеромы

Такой вариант проведения операции назначают при наличии гнойного очага, особенно если произошел его прорыв. Один из вариантов хирургического удаления атеромы – после обезболивания выполняется иссечение капсулы вместе с содержимым. Оболочка при операции не разрезается. Второй способ имеет другую технологию выполнения:

• место около кисты обезболивают;
• делают несколько разрезов;
• убирают содержимое капсулы;
• иссекают ее оболочку;
• накладывают швы;
• через 10 дней их снимают.

Радиоволновое удаление атеромы

Метод, не требующий госпитализации, выполняется с местной анестезией. При радиоволновом удалении атеромы происходит процесс ее выжигания изнутри. Способ рекомендован при небольших размерах кисты, не имеющей воспалений и нагноений. Противопоказанием является наличие в организме металлических имплантов, кардиостимулятора. Преимущества метода:

• не требуется наложения швов;
• отсутствуют рецидивы;
• нет больших шрамов;
• не нужно лежать в стационаре;
• отсутствует кровь при операции;
• не требуется выбривание волос.
• пациент сохраняет работоспособность.

Узнайте подробнее о­ липоме — что это такое, виды, симптомы и лечение.

Видео: что такое атерома и как ее лечить

Атерома

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle

sovets.net

Атерома: причины, симптомы, лечение, фото, профилактика

Атерома (от греческого аtherоmа: athera – кашица, оmа – опухоль) – новообразование на коже в виде опухоли, которое относится к группе эпителиальных кист. В зависимости от гистологии оно делится на четыре вида, однако все они равнозначны и в практической медицине называются атеромами.

Особенности атеромы

Атерома (эпидермальная киста) может иметь спорадический (случайный) характер или передаваться по наследству, однако ген, отвечающий за развитие заболевания, до сих пор неизвестен. Чаще всего диагностируется у женщин среднего возраста, однако встречается и у мужчин. Новообразование может появиться в любом месте, но в большинстве случаев – это голова, лицо, спина, шея, внутренняя поверхность бёдер, половые органы. В 70% случаев – это множественные атеромы, в 10% – не больше десятка отдельных опухолей.

В зависимости от строения атеромы делят на несколько видов:

• Множественная стеатоцистома.
• Трихилеммальная киста.
• Эпидермальная киста.
• Ретенционная киста сальной железы (развивается по причине закупорки протока).

На коже у пациентов, у которых впоследствии диагностируется атерома, развивается небольшая, плотная, эластичная, безболезненная опухоль, которая слегка смещается при нажатии пальцем. Кожа над опухолью и вокруг неё не меняется, в случаях воспаления краснеет, а при быстром росте образуется язва. В запущенных случаях по центру новообразования просматривается расширенный проток сальной железы. Опухоль много лет не увеличивается или разрастается за несколько месяцев. Иногда через небольшое отверстие на коже из атеромы выделяется неприятно пахнущая творожистая масса белого или бело-жёлтого цвета. Для подтверждения диагноза болезнь дифференцируют от липом, остеом, дермоидных кист, фибром и других опухолей мягких тканей. Как выглядит атерома разных видов и степени тяжести, можно увидеть на фото, представленных в статье.

Симптомы атеромы

Атеромы – плотные, шаровидные образования на коже, заполненные белой или бледно-жёлтой массой. Они имеют чёткие границы и немного смещаются при нажатии, в центре иногда виден проток сальной железы. Чаще всего опухоли не вызывают боли, но весьма болезненны, если расположены в местах постоянного трения швами одежды. Новообразования бывают единичные и множественные, если располагаются группами, диагностируется атероматоз. Размеры – от 5 до 40 мм, могут много лет оставаться маленькими, могут быстро прогрессировать.

Развитие атеромы идёт по одному из трёх путей:

• Небольшое шаровидное новообразование вскрывается и превращается в язву.
• Атерома обрастает плотной соединительной тканью и остаётся в таком виде до конца жизни.
• Новообразование перерождается в злокачественную опухоль (рак кожи).

Причины атеромы

Вызвать развитие опухоли может любое нарушение работы сальных желез. Например, к закупорке протоков приводит гипергидроз, нарушение отшелушивания ороговевших клеток кожи, утолщение кожного покрова, нарушение свойств рогового слоя кожи. Различают два типа атером – истинные и ложные (ретенционные).

Истинная – киста невоидного происхождения, образовавшаяся из кожных тканей. Чаще всего диагностируется у женщин, локализуется на волосистой части головы и увеличивается в размерах достаточно медленно.

Ложная – киста, образовавшаяся из сгустков кожного сала вследствие закупорки сальной железы. Одинаково часто встречается у женщин и мужчин, образуется на любом участке тела – на лице, спине, груди, иногда – на внутренней поверхности бёдер и половых органах. Ретенционная атерома увеличивается в размерах довольно быстро.

Основные причины развития атеромы – это:

• Нарушение работы (закупорка) сальных желез.
• Гормональные нарушения.
• Повышенная вязкость кожного сала.
• Ослабление выделительной функции.
• Негативное воздействие окружающей среды.
• Вредная работа.
• Несоблюдение правил гигиены.
• Косметика, сужающая протоки сальных желез.
• Антиперспиранты, дезодоранты.

Эти факторы значительно увеличивают риск возникновения атеромы и других дерматологических заболеваний.

Атерома детей

Сальные железы у детей работают не так интенсивно, как у взрослых. У них нет гормональных сбоев и других факторов, провоцирующих развитие опухолей. Поэтому атерома у ребёнка – исключение, но всё же она встречается, в большинстве случаев – на волосистой части головы, реже – в других местах скопления сальных желез.

Внимательно следить за состоянием кожи малыша нужно, если у него:

• Нарушения гормонального фона.
• Избыточный вес.
• У близких родственников есть атеромы.

При появлении новообразований врачи советуют удалять их как можно скорее, пока они не увеличились в размерах, не воспалились и не загноились. Но только взрослым и детям до трёх лет.

У детей старше трёхлетнего возраста атерому удаляют, если:

• Развивается воспаление.
• Есть болезненные ощущения.
• Она быстро увеличивается в размерах.
• Вызывает дискомфорт, сдавливает сосуды, мешает.

Если нет показаний к срочному удалению, операцию откладывают: под местным наркозом её не проведёшь, поскольку дети не могут быть неподвижными длительное время, общий наркоз вреден для детского организма. Решение о методах лечения атеромы у детей принимает дерматолог (хирург) на основании результатов диагностики.

Диагностика атеромы

Чтобы составить клиническую картину, врач проводит осмотр и опрашивает пациента. Для подтверждения диагноза он назначает:

• Клинический анализ крови – с целью выявить воспалительный процесс.
• УЗИ – чтобы обнаружить полостное новообразование и точно определить его размеры.
• МРТ – в редких случаях, при особой локализации.
• Гистологию – после удаления опухоли, с целью оценки клеток эпителия, из которого состоят стенки полости.

Лечение атеромы

Лечение атеромы лекарственными препаратами и народными средствами не имеет смысла. Единственно верный способ избавиться от эпидермальной кисты – удаление. Сегодня врачи предлагают три метода:

• Хирургический.
• Лазерный.
• Радиоволновой.

При классическом хирургическом удалении скальпелем используется один из способов:

• В месте максимального набухания выполняют разрез, содержимое опухоли выдавливают.
• Капсулу захватывают двумя зажимами, полость выскабливают ложечкой.
• Кожу над атеромой рассекают так, чтобы не повредить капсулу. Ткань раздвигают, капсулу вылущивают, надавливая пальцами на края разреза.
• Делают два надреза по контуру опухоли, капсулу вынимают, надавливая на края раны.

Операция по удалению атеромы проводится под местным наркозом и длится 20-25 минут. На рану накладывается косметический шов, рубец после заживления практически незаметен. После удаления сохраняется трудоспособность, на работу можно выходить на следующий день, швы снимают через одну-две недели.

Определить, воспалена атерома или нет, можно по внешним признакам. Опухоль увеличивается в размерах, кожа вокруг и над ней краснеет, при нажатии появляется боль, повышается температура, из полости может выделяться неприятно пахнущее серо-белое вещество. При воспалении нужно немедленно обратиться к дерматологу или хирургу. Врач проведёт осмотр, назначит исследования, если нужно, отправит на консультацию к онкологу и другим профильным специалистам. Если диагноз подтвердится, он составит схему лечения, при необходимости удаления расскажет, каким методом это можно сделать и под каким наркозом. Противопоказанием к хирургическому вмешательству является сахарный диабет и длительный приём препаратов, замедляющих свёртывание крови. Удаление атеромы длится не больше часа и проводится амбулаторно, госпитализации не требуется. Использовать наркоз не имеет смысла, поэтому применяется местное обезболивание. Как правило, это введение анестетика в подкожные ткани, окружающие опухоль. Исключение составляет гигантская атерома и некоторые другие случаи. За 4 часа до начала операции нельзя есть и пить, перед операцией пациент подписывает согласие, врач делает фото атеромы.

Экстренное хирургическое вмешательство требуется при:

• Инфицировании.
• Воспалении.
• Развитии абсцесса.

В этих случаях лечение атеромы заключается в следующем: её не удаляют, её вскрывают, вычищают гной, промывают и устанавливают дренаж. В послеоперационный период назначаются антибиотики. Во избежание рецидива опухоль удаляется через 3 месяца после оперативного вскрытия и полного заживления.

Плановая операция проводится по стандартному алгоритму:

• Подготовка и дезинфекция операционной зоны.
• Местное обезболивание.
• Разрез над атеромой (скальпелем, лазером или радиоволновым ножом).
• Выделение и вылущивание тела опухоли – целиком (вместе с содержимым) или по отдельности (содержимое, потом оболочка).
• Обработка раны дезинфицирующими растворами.
• Выполнение косметических, рассасывающихся или обычных швов.
• Наложение антисептической наклейки или повязки (кроме волосистой части головы).

В течение суток после операции может немного подняться температура, но если эти показатели будут выше 38 градусов, рана станет отёчной и будет болеть, следует немедленно обратиться к врачу. Вполне вероятно, что в организм попала инфекция, уничтожить которую могут только антибиотики.

Осложнения при атеромы

В атеромах часто развивается воспалительный процесс, кожа вокруг и над ними краснеет, они отекают, нагнаиваются, вызывают болезненные ощущения. При отсутствии лечения образуется открытый канал, по которому гнойное содержимое выходит наружу. Велика опасность инфицирования окружающих тканей и развития флегмоны (разлитого гнойного воспаления). В этом случае проводится экстренная операция, после которой на коже остаётся грубый рубец. Не всегда удаётся удалить атерому полностью, а это может привести к росту опухоли в дальнейшем. Ещё одно осложнение – травматический разрыв капсулы и выход содержимого в подкожные ткани. В этой ситуации тоже нужна срочная операция. После операции в ране могут скопиться сгустки крови и лимфа, что создаёт идеальные условия для развития инфекции. Поэтому нужно внимательно следить за состоянием повязки (дренажа) – жидкость должна выходить наружу. По своей природе атерома – доброкачественное новообразование, но в исключительных случаях она перерождается в злокачественную опухоль (плоскоклеточный рак кожи).

Профилактика атеромы

Каких-либо специальных профилактических мер, направленных на предупреждение атеромы, не существует.

Рекомендуется:

• Соблюдать правила гигиены.
• Следить за состоянием кожи.
• Чистить лицо у косметолога.
• Бороться с угревой сыпью.
• Пользоваться качественной косметикой.
• Вести здоровый образ жизни.

Чтобы не допустить развития новообразований в подкожных тканях, нужно правильно питаться – исключить из рациона жирную пищу и продукты с высоким содержанием углеводов. При появлении признаков заболевания или каких-либо других проблем с кожей следует как можно скорее обратиться к дерматологу.

dermatit.su

причины, диагностика и лечение, прогноз

Атерома – это киста сальной железы, представляющая собой полость, заполненную кашицеобразным секретом. Имеет вид подкожно расположенного, округлого, возвышающего образования мягко-эластичной консистенции. Атерома легко смещается относительно подлежащих тканей и медленно увеличивается в объеме, порой достигая 7-10 см в диаметре. Диагноз основан на данных общего осмотра, УЗИ, гистологического исследования. Хирургическое лечение предполагает удаление образования вместе с формирующей его капсулой, что исключает вероятность рецидива. На лице допускается удаление кист методом цистотомии для уменьшения выраженности послеоперационных рубцов.

Общие сведения

В научной литературе патологическое образование имеет ряд синонимичных названий: эпидермоидная или эпидермальная киста, триходермальная киста, эпидермоид, стеатоцитома, ретенционная киста. В повседневном обиходе образование обозначается как «жировик». Множественные новообразования носят название атероматоза кожи. Встречаются эпидермоидные кисты, по разным данным, у 5-10% населения, причем у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Наиболее характерный возраст для формирования атером – 20-30 лет. Однако за медицинской помощью, как правило, пациенты обращаются спустя несколько лет, когда образование достигает значительных размеров и становится заметным косметическим дефектом.

Атерома

Причины атеромы

Основным фактором образования ретенционных кист является формирование препятствия или существенного затруднения оттока секрета сальной железы на фоне продолжающейся выработки кожного сала. Причины нарушения оттока многообразны, часто сочетаются и взаимно усиливают действие друг друга. К числу основных механизмов формирования атером относят:

• Особенности строения желез кожи. Патологические изменения в строении сальных желез возникают на этапе эмбрионального развития и обусловлены генетическими дефектами. Накопление секрета в сальных железах, не имеющих выводного протока, начинается внутриутробно. В этих случаях первые атеромы диагностируются у ребенка сразу после рождения.
• Изменение характера и количества секрета. Повышение вязкости кожного сала на фоне усиления процесса ороговения устьев протоков сальных желез приводит к образованию сальных пробок. В основе этого процесса лежат гормональные и психогенные факторы, которые способствуют развитию угревой болезни тяжелой степени, жирной себореи, гипергидроза. Эти заболевания часто являются фоном, на котором развиваются атеромы.
• Механические повреждения кожи. Процесс рубцевания и эпителизации кожной раны приводит к сужению или закупорке протока сальной железы. Атеромы появляются в местах заживших порезов, расчесов и ссадин, постоянного удаления нежелательных волос. Нередко ретенционные кисты начинают рост на месте вскрывшихся и заживших фурункулов, сливных гнойников.
• Неблагоприятные внешние воздействия. Вероятность появления атером выше у лиц, подвергшихся радиоактивному облучению, действию ультрафиолетового излучения. Рост сальных кист могут спровоцировать обморожения и ожоги. В пользу этого свидетельствует тот факт, что ретенционные кисты часто появляются на открытых участках тела, голове и шее.

Патогенез

В закупоренной сальной железе продолжается выработка секрета. Содержимое накапливается и начинает давить на стенки полости, постепенно растягивая их. Увеличение железы в объемах не вызывает неприятных ощущений, зуда или боли, так как при этом не происходит сдавливания нервных окончаний. Кожа над растущей кистой приподнимается, образуется округлое уплотнение мягко-эластичной консистенции. Кровообращение в области расположения атеромы не изменяется, так как объем живых тканей дермоида практически не увеличивается. Кожные покровы над образованием обычного цвета.

Постепенно вокруг стенок перерастянутой сальной железы начинает формироваться соединительно-тканная капсула. Внутренняя поверхность стенок кисты постоянно продуцирует секрет. Прокол и опорожнение полости не приводит к выздоровлению. Место прокола заживает, и полость вновь начинает заполняться жидким жировым секретом. Избежать рецидивов позволяет вылущивание дермоида вместе с капсулой.

Классификация

Атеромы делятся на группы по гистологическому строению и причинам появления. Отличия в клеточном строении кист никак не проявляются клинически, потому гистологическая классификация представляет интерес только для исследователей. В практической дерматологии значение имеет классификация, основанная на особенностях формирования атером. Согласно ей кисты из сальных желез делятся на две группы:

• Врожденные (первичные или истинные). В основе их развития генетический дефект, влияющий на формирование сальных желез и их протоков. Развитие кист из кожных закладок начинается внутриутробно, потому врожденные атеромы часто выявляются у новорожденных. Редко бывают размером более 0,5 см. Обычно образования множественные.
• Приобретенные (вторичные или ложные). Развиваются в неизмененных сальных железах при закупорке их просвета. Появляются преимущественно у взрослых пациентов на фоне предшествующих повреждений кожи, имеющихся нарушений активности сальных желез. В течение длительного времени увеличиваются в объеме, достигая значительных размеров. Представлены единичными образованиями.

Симптомы атеромы

Ретенционные кисты могут развиться на любом участке головы, тела и конечностей, где есть сальные железы, независимо от того, открываются протоки желез на поверхность кожи или в устья волосяных фолликулов. Фактически, это любая анатомическая область, в том числе подмышечные впадины и подколенные ямки, за исключением ладоней и стоп. Ложные атеромы чаще встречаются на голове, шее, верхней трети спины, лице. Характерной локализацией истинных атером является область промежности.

Внешне киста имеет вид округлого образования, слегка приподнимающего кожу. На ощупь атерома мягкая, крупные кисты при пальпации за счет жидкого содержимого заметно флюктуируют. На поверхности кисты может быть заметен закупоренный выводной проток. Образование легко смещается вместе с кожей относительно глубжележащих тканей. Кожа над атеромой в складку не берется. Средний размер атеромы составляет 1-2 см, но встречаются опухоли диаметром до 10 см. Рост образования не сопровождается неприятными ощущениями за исключением случаев, когда киста подвергается постоянному механическому раздражению при натирании одеждой или расчесываниях.

На волосистой части головы атеромы бывают одиночные и множественные. Триходермальные кисты достигают размеров 5 см и более. На покрывающей их коже волосы часто редеют или выпадают полностью. Характерно изъязвление, кровотечение, некроз окружающих тканей. У больных, страдающих жирной себореей, атеромы, расположенные на голове, лице и шее, со временем могут значительно уплотняться, кожа над ними приобретает синюшный оттенок, а при надавливании отмечается болезненность.

Осложнения

Наиболее частым осложнением атеромы является ее нагноение. Присоединение инфекции приводит к развитию воспалительной реакции, нарушению общего состояния, гипертермии. Это состояние требует неотложного обращения к врачу.

Абсцедирующая атерома представляет опасность и в тех случаях, когда ее содержимое пытаются выдавить или же восстановить проходимость протока механическим способом. В норме капсула, окружающая кисту, способствует ограничению гнойно-воспалительного процесса. Механическое воздействие способно разрушить этот барьер. Беспрепятственное распространение гноеродных бактерий в тканях приводит к флегмоне, попадание их в кровоток – к сепсису.

Диагностика

Клиническая картина большинства доброкачественных новообразований кожи и подкожной клетчатки во многом сходна. Перед врачом-дерматологом на приеме стоит задача провести дифференциальную диагностику, определить вид патологического образования, выбрать наиболее эффективный способ лечения. Для этого проводится:

• Общий осмотр. При пальпации определяются признаки полостного образования с четкими границами, связанного с кожей. Для диагностики имеет значение медленный рост сальной кисты, наличие на ее поверхности закупоренного отверстия железы. При наличии признаков воспаления или механического раздражения кисты рекомендуется удаление образования в ближайшее время.
• Ультразвуковое исследование. Проводится в сложных диагностических случаях. УЗИ мягких тканей позволяет визуализировать капсулу и полость, заполненную жидким содержимым. Эти данные помогают поставить диагноз атеромы со 100% достоверностью. Исследование информативно для дифференциации эпидермоида от липомы (доброкачественной опухоли из жировой ткани), фибромы (узла соединительной ткани), гигромы (новообразования из потовой железы).
• Морфологическая диагностика. Экспресс-диагностика клеточного состава новообразования может быть выполнена во время операции. Также возможно проведение гистологического исследования после удаления кисты с целью подтверждения диагноза и исключения злокачественной природы опухоли.

Лечение атеромы

Подходы к лечению эпидермальной кисты в дерматологии и амбулаторной хирургии значительно отличаются. Они не являются взаимоисключающими и могут быть эффективны в разных клинических ситуациях, т. к. важно не только удалить новообразование, но подобрать лечение и уходовые процедуры с тем, чтобы нормализовать выработку кожного сала, не допустить появление новых атером.

• Консервативное лечение. Назначается на этапе подготовки к операции, когда необходимо купировать воспаление. Используются мази с противовоспалительными и антибактериальными компонентами. В послеоперационном периоде пациенту с целью профилактики образования новых атером подбираются лекарственные препараты и косметические средства для ежедневного ухода, нормализующие работу сальных желез.
• Цистэктомия. Классическая хирургическая операция по поводу атеромы без признаков воспаления предполагает вылущивание образования с капсулой через небольшой разрез кожи. Также хорошие результаты дает выпаривание капсулы лазером, радиоволновый метод удаления атеромы.
• Удаление нагноившейся кисты. Абсцедирующую атерому удаляют в два этапа. На первом проводится вскрытие нагноившейся атеромы: через разрез эвакуируется содержимое кисты, полость промывается антисептическими растворами, назначается местное противовоспалительное лечение. На втором, после стихания воспалительного процесса, удаляется капсула.
• Цистотомия. На лице предпочтительным методом удаления кист является их прокол, опорожнение, создание условий для заживления тканей без наложения швов. После цистотомии на месте сформированного отверстия остается атрофический рубец округлой формы диаметром до 4 мм, который не расценивается пациентами как косметический дефект.

Прогноз и профилактика

Предотвратить развитие атером позволяет своевременное обращение к дерматологу и косметологу по поводу любых изменений в состоянии кожи и волос. Юношеские угри, себорея, повышенная жирность кожи – это состояния, которые требуют коррекции и постоянного, правильно подобранного поддерживающего лечения. При уже развившемся атероматозе показано проведение обследования гормонального фона, коррекции выявленных нарушений. Целесообразно отказаться от травматичных методов удаления волос (восковая депиляция, шугаринг) в пользу лазерной эпиляции, уменьшить время, проводимое на солнце и в солярии.

www.krasotaimedicina.ru

что это такое, причины возникновения, симптомы, методы лечения, как удаляют воспаление

Атерома является достаточно распространенным заболеванием кожи, возникающее у людей вне зависимости от их пола и возраста, поэтому необходимо знать, что такое атерома, причины возникновения, и лечение воспаления. Второе ее название – киста сальной железы. Данное образование на эпидермисе обычно доброкачественное, но в редких случаях из него могут развиться раковые клетки – полностью исключать этого факта нельзя. В сальной железе закупорвается проток, из-за этого в ней накапливается секрет, вследствие чего она приобретает вид полости, похожей на кисту. Выглядит она как капсула, заполненная густыми массами ближе к желтоватому оттенку, и часто это содержимое характеризуется неприятным запахом.

Атерому нельзя назвать опухолью, как некоторые ошибочно думают, именно киста, в основном образующаяся на кожных участках, где в большом количестве происходит скапливание сальных желез. Таковыми зонами являются лицо, спина, голова, а точнее, ее волосистая часть, передняя брюшная стенка, а также мошонка. Нередко можно наблюдать возникновение множественной атеромы, под названием атероматоз (в основном поражается волосистая часть головы).

Атерома – причины появления

К группе риска относятся те люди, которые страдают от быстрого загрязнения волос и от жирного типа кожи, неважно мужчины это или женщины. Также заболевание может возникнуть у детей подросткового возраста, когда происходит процесс полового созревания, и железы функционируют в два раза быстрее. Именно такое накопление жира вместе с вредоносными бактериями считается благоприятным условием для возникновения данного недуга.

Провоцирующими факторами к образованию атеромы являются:

• Генетическая предрасположенность.
• Патологии при вынашивании ребенка, когда у зародыша вместо клеток, отвечающих за создание волос, ногтей, кожного покрова, образуются другие.
• Разрывы, нарушения целостности сальных желез.
• Деформации волосяных луковиц.
• Чрезмерное выделение пота, в особенности, если отмечается гормональный сбой в организме.
• Наличие жирной себореи.
• Угри в широком распространении.
• Какие-либо повреждения кожи.
• Отсутствие личной гигиены.
• Нарушенный обмен веществ.
• Излишнее нахождение на солнце также провоцирует возникновение кисты на лице.

Атерома: симптомы

Боль человеком практически не ощутима, разве что отмечается неудобством при соприкосновении с одеждой. В первую очередь заболевание становится эстетическим дефектом при расположении на видном месте. Более серьезные проблемы начинаются, если участок гноится. Тогда очаг увеличивается в размерах, отмечаются покраснения на коже и появление болевых ощущений, отеков. В данной ситуации не обойтись без оперативного вмешательства, причем в срочном порядке. Ведь при малейшем промедлении возможно дальнейшее распространение кисты на близлежащие ткани, что может стать причиной интоксикации организма.

Иногда узлы возникают на половых органах. Они имеют иную природу и называются кондиломы. Твердые наросты причиняют неудобства, могут располагаться как на теле у мужчины, так и у женщины. Препарат «Вартоцид» эффективно и быстро устраняет такие остроконечные бородавки. Мазь является отечественной разработкой, поэтому имеет доступную стоимость.

Как выглядит атерома

Сальная железа ответственна за покрытие жиром практически всего кожного и волосяного покрова. Почти все участки кожи имеют такие железы и исходя из того, где они расположены, отличаются размером и строением. Их функцией является вырабатывание секрета, обеспечивающего смазку жиром кожного покрова, волос и выводимого через протоки. Но если же они забиты, и секрет не попадает наружу, а, наоборот, накапливается в эпидермисе, как раз там и появляются воспаленные атеромы, лечить ее необходимо как можно скорее. Обычно киста округлой формы. Ее можно сравнить с закрытым подкожным мешком, наполненным густым содержимым с неприятным запахом. Есть несколько видов воспалений, в зависимости от гистологической структуры.

А именно:

1. Триходермальная.
2. Эпидермальная.
3. Фолликулярная.
4. Стеацистома.

Как дифференцировать атерому от прочих кожных образований

Отличать ее нужно от таких образований, как липома, гигрома, остеома, фиброма и другие подобные новообразования. Помните, что правильный диагноз может установить только врач при первичном осмотре и проведении пальпации. Для окончательного подтверждения диагноза иногда назначают исследование пораженных тканей на гистологию. При сравнивании же кисты сальной железы, например, с липомой, стоит отметить, что вторая является опухолью и имеет доброкачественную структуру, но без полости, в отличие от атеромы. Также нужно отличать ее от сифилитической гуммы, бартолинита и лимфаденита, если локализованы половые складки.

Протекание болезни

Клиническая картина не имеет выраженных симптомов, как было сказано ранее. Поэтому зачастую распознать недуг самостоятельно не удается. При первых подозрениях обращайтесь к специалисту. Можно ли вылечить атерому и как это сделать, определяет исключительно врач. При осмотре доктором может быть заметно уплотнение с эластичной структурой и четко определенными контурами на волосистой части тела. В центре данного образования находится выводящий проток закупоренной железы, а если он воспален, то прибавляется покраснение и отечность кожи вокруг, а также могут появиться болезненные ощущения при пальпации. Если же воспаления нет, то на коже видимые изменения, гиперемия и болезненность отсутствуют.

Поскольку это образование преимущественно на волосистых частях тела, то его локализация достаточно предсказуема. Излюбленные места доброкачественной кисты:

• лоб;
• голова;
• грудь;
• шея;
• спина;
• область паховых складок;
• бедра;
• голени.

Диаметр очага варьируется от 0,5 см до размеров ореха. На голове и шее поражение может быть множественным, а не в единственном количестве и насчитывать до 10 язв (2⁄3 всех случаев). На остальных частях тела образование в основном единично, однако, размеры их бывают поразительные. Чаще подвержены новообразованиям люди среднего возраста, но сталкиваются с ними как подростки, так и новорождённые.

Методы лечения атеромы

Киста не исчезает и не рассасывается самостоятельно, поэтому единственным верным и целесообразным решением считается ее удаление. Учитывая еще то, что уплотнение сальной железы прорывается, пациенту грозит сепсис, так как ее наполнение может просочиться в подкожную клетчатку. Без хирургического вмешательства не обойтись, когда новообразование имеет крупные размеры. Тогда операция проводится с помощью скальпеля и на место разреза накладываются швы. Киста вскрывается, содержимое удаляется, а место локализации лечится лекарственными препаратами.

На данный момент есть несколько способов, как лечится атерома:

• Хирургическим путем, что наиболее распространено в наше время, особенно если операцию необходимо проводить в экстренном режиме. Врачом вскрывается полость с накопившимся гноем, промывается, а затем дренируется. Капсула самой же кисты обычно не удаляется, ведь это довольно травматично. Однако из-за этого остатки оболочки могут опять наполниться гноем и перекрыть выводящий проток. Это зачастую и становится причиной рецидива после проведения процедуры в экстренном порядке. Из недостатков данного метода лечения отмечается наличие шрама после проведенных манипуляций. Потому лучше осуществлять операцию планово, пока не дошло до нагноения.
• Лазерный способ. Он не настолько травматичен и более щадящий, но может помочь лишь на самой ранней стадии развития кисты при ее небольшом размере.
• Устранение радиоволнами. Метод обладает большой точностью воздействия на пораженные атеромой участки. Преимущества: рубцы и шрамы после данной процедуры не остаются, а образование как бы выпаривается и довольно быстро исчезает.

Если у вас атерома уже гнойная, следует незамедлительно обращаться к врачу для проведения операции. Поэтому очень важным является своевременный визит к специалистам, как залог успешного уничтожения атеромы.

Если киста маленького размера, при этом не увеличивается и не беспокоит как с эстетической, так и с медицинской точки зрения, то она не требует лечения. Но если же, напротив, образование расположилось на лице и начало расти, да еще и с появлением дискомфорта и болезненных ощущений, необходимо немедленно обратиться к специалистам.

Как удаляют атерому, мы выяснили, теперь нужно разобраться, какими последствиями чревато это заболевание.

Какими могут быть последствия от кисты сальной железы

Более вероятными и распространенными видами реакции являются:

• Воспаления гнойного характера. Подкожный жир и отшелушенный эпителий, содержащиеся в полости кисты – прекрасное условие для размножения болезнетворных микроорганизмов. Причина появления воспалений в стабильном до этого времени новообразовании неизвестна, однако, развиться такой воспалительный эффект может когда угодно. Если вдруг без этого все же не обошлось, нужно сделать срочное вычищение гноя из полости, провести обработку с помощью антисептического средства и поставить дренаж. Конечно, это должен делать квалифицированный специалист.
• Рецидив заболевания. Он возникает, если после хирургической процедуры капсула атеромы не была удалена или часть ее осталась, хотя и при качественном удалении новообразования оно может появиться вновь. Почему это происходит также пока неизвестно.
• Флегмона, которая является не менее тяжелым следствием атеромы. Представляет собой гнойное расхождение оболочки кисты, попадание под кожу и прорыв внутрь. Здесь обязательно требуется срочное лечение, без которого ожидают не очень приятные последствия, в частности, воспалительный процесс тканей и органов, расположенных вблизи, а также сепсис, если произойдет попадание в кровь.
• Воспаление послеоперационного рубца. Обычно это происходит из-за несоблюдения правил безопасности и ухода за швом. Нужно учитывать и тот факт, что чем большего размера атерома, тем рубец будет длиннее, а значит, риск воспалительного процесса увеличивается.
• Перерождение в злокачественную опухоль. Это происходит довольно редко, когда из клеток оболочки кисты развиваются раковые клетки.

Поэтому важно не только знать, как убрать атерому, но и осложнения, которые могут возникнуть после этого. Таких последствий стоит избегать и устранять новообразование сразу при обнаружении, чтобы в дальнейшем вас не беспокоили неприятные последствия заболевания, и вы смогли жить, как и ранее, без опасений за возникновение образований вновь. В начальном состоянии данное новообразование удалить значительно проще, это происходит вместе с самой капсулой, что снижает вероятность появления рецидива. Рубец при этом останется меньшего размера, заживает не так долго и не требует особого ухода, в сравнении с лечением уже прорвавшегося мешочка.

Что делать для профилактики атеромы

Особенное внимание необходимо уделить личной гигиене, так как надлежащий уход за собой, содержание тела в чистом виде является, безусловно, самой эффективной и действующей профилактикой для того, чтобы предотвратить возникновение данной болезни кожи. Поэтому стоит задуматься над тем, правильно ли вы следите за чистотой тела. А для этого нужно ежедневно принимать ванну и душ с использованием антибактериального мыла. Во время мытья в особенности тщательно намыливать спину, при этом хорошо смывать средство с кожных покровов. Даже эти, казалось бы, простые правила помогут вам обойти стороной атерому.

В качестве профилактики образования кисты сальной железы считаются косметические процедуры по типу кожи с очищением пор, а также проведение массажа, паровых ванночек и масок для лица. Чрезмерную жирность кожного покрова головы, в свою очередь, помогут устранить специальные шампуни. Кроме личной гигиены, нельзя не сказать об улучшении своего питания – стоит употреблять преимущественно нежирную пищу. Появление атеромы может быть и из-за проблем с эндокринной системой организма, тогда необходима консультация эндокринолога.

В статье мы выяснили, как избавиться от атеромы. В первую очередь важно не усугублять ситуацию и своевременно обращаться к специалистам при появлении симптомов данного заболевания, а также не забывать о мерах профилактики. Таким образом вам удастся избежать этой неприятной проблемы с кожей и наслаждаться идеальным внешним видом, ведь что может быть лучше, нежели здоровая, чистая кожа без всяких опухолей и новообразований?

Поделиться в социальных сетях

skinproblems.ru

причины, лечение, операция. Лечение нагноившейся атеромы

 

 

Вопреки всеобщему мнению атерома не является опухоль. Данная путаница спровоцирована рядом причин, среди которых в первую очередь нужно отметить наличие характерного для новообразований суффикса (миома, гемангиома, липома). По природе атерома является не воспалительным заболеванием сальной железы, которое приводит к формированию кисты.

 

Атерома может возникнуть практически на любом участке тела, но в большинстве случаев возникает на участках с жирной кожей – на копчике, на спине в области между лопаток, в проекции лба, на затылке, за ушами, на лице. Это можно объяснить повышенным количеством сальных желез в данном участке.

 

Причины возникновения атеромы

Для развития атеромы требуется одно условие – закупорка сальной железы, а конкретно ее протока. В результате данного происшествия, в толще кожного покрова начинают скапливаться компоненты секрета. При скоплении внутри протока железа начинает увеличиваться в размерах. Организм старается остановить такой процесс и формирует кисту – полость, которая ограничена стенками, выполненными из соединительной ткани.

Закупорка сальной железы может быть спровоцирована такими факторами:

• несоблюдение личной гигиены – частицы земли, пыли, грязи и прочих веществ нужно регулярно удалять с кожи, чтобы выводные протоки сальных желез могли нормально выводить секрет;

• травмирование кожи (особенно шершавыми или тупыми предметами) – клетки поврежденного эпидермиса могут проникать  в проток сальной железы и в итоге закрывать ее просвет;

• гормональные нарушения в организме (особенно в случае увеличения количества мужских половых гормонов – дегидроэпиандростерона, тестостерона) – данные вещества оказывают влияние на состав секрета сальной железы. Чем более густой секрет, тем выше вероятность закупорки протока и возникновения атеромы;

• муковисцидоз – данное заболевание довольно часто становится причиной формирования кист в выводных протоках по причине повышенной плотности секрета всех желез организма. Благо, что данное заболевание встречается довольно редко;

• постменопауза – после прекращения менструации у женщин в крови снижается уровень эстрогенов. Данный фактор может стать причиной изменения в составе кожного сала и в итоге привести к развитию атеромы.

В редких случаях у ребенка может присутствовать врожденная атерома уха. В 86% случаев она локализуется слегка кпереди от ушной раковины и визуально представляет собой шарикообразное образование диаметром от 0,5 до 2 см. Причина формирования такой атеромы – незначительный дефект развития кожи в конкретной области. Это состояние никак не отражается на будущем состоянии ребенка и не может сопровождаться другими пороками развития.

 

Симптомы атеромы

Обычная атерома – не воспалительное заболевание. Именно поэтому она не проявляется какими-либо общими реакциями (слабостью, снижением аппетита, подъемом температуры тела). Также для кисты сальной железы не характерно изменение консистенции и цвета кожи. Поэтому признаки не нагноившейся атеромы обычно являются сугубо косметическим дефектом.

Типичными местами локализации кисты сальной железы выступают:

• подколенные ямки;

• копчик;

• половые органы;

• область промежности;

• подмышечные впадины;

• спина – обычно поражается участок между лопатками, но возможно поражение и других участков кожи;

• голова – подбородок, затылок, лицо (лоб, ухо и соседние участки кожи).

Атеромы никогда не возникают на ладонях, стопах, поскольку в данных областях человеческого тела отсутствуют сальные железы.

 

Как выглядит киста сальной железы

При визуальном осмотре невоспаленной атеромы можно определить только наличие образования округлой формы. Поскольку оно располагается в толще кожного покрова, то даже в случае небольшого объема кисты ее можно увидеть невооруженным взглядом.  Диаметр атеромы может варьироваться в пределах от 0,5 до 20 см и даже больше. Чем дольше течение заболевания без должной терапии – тем больше и размер такого образования.

При пальпации пораженного участка кисту можно сместить в стороны. Ее стенки уплотнены, в сравнении с окружающими тканями, в результате наличия соединительнотканных структур. При прикосновении к образованию болевые ощущения отсутствуют.

 

Как дифференцировать атерому от прочих кожных образований

Под кожей могут формироваться и другие образования, которые довольно легко перепутать с кистой сальной железы. Для того чтобы примерно определить перед обследованием, с какой именно проблемой столкнулся конкретный больной, следует оценить внешний вид образования, степень его подвижности и консистенцию очага.

Дифференцировать атерому нужно от увеличенного лимфатического узла, фибромы, липомы. Прочие опухолевидные формирования под кожей встречаются довольно редко.

Характерный признак	Липома	Фиброма		Лимфоузел	Атерома
Внешний вид	В большинстве случаев не визуализируется, только в случае серьезного увеличения их удается обнаружить невооруженным глазом.				Обычно возвышается над кожей в виде округлого формирования правильной формы.
Подвижность кожи над формированием	Кожа подвижна, поскольку образования находятся глубже.				Атерома смещается вместе с кожей, поскольку расположена в ее толще. Смещение относительно друг друга невозможно.
Плотность образования	Мягкая при пальпации	Имеют плотную консистенцию			Мягкая при пальпации
Болезненность при прощупывании	Безболезненные		Болезненный		Невоспаленная киста сальной железы безболезненна. При нагноении может возникать боль в процессе пальпации.

 

Благодаря таким признакам можно предварительно дифференцировать атерому от прочих заболеваний, которые имеют схожие внешние проявления.

 

Нагноившая атерома

Практически единственным возможным осложнением атеромы является ее воспаление. Причина – проникновение в полость кисты микробов. Такое заражение может произойти при любых травмах кожи: соскабливаниях, проколах, порезах. Для атером на голове и лице характерно нагноение после самостоятельных попыток выдавить содержимое железы.

Как проявляется воспаление? В течение короткого времени киста увеличивается в размерах. Кожа над ней начинает приобретать красный цвет и может обнаружиться небольшая отечность. При попытке пальпации нагноившейся атеромы присутствует довольно выраженная боль.

Гной способен плавить ткани, поэтому киста может самостоятельно прорваться через кожный покров. В таком случае следует наложить на место выхода экссудата небольшую повязку или бактерицидный пластырь и затем обратиться к доктору – после тщательного осмотра будет проведено удаление остатков капсулы и квалифицированная обработка раны.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку в домашних условиях довольно сложно удалить остатки атеромы. Если же этого не делать, то возникает риск повторного развития образования и его самопроизвольного прорыва.

 

Диагностика атеромы

Для постановки правильного диагноза достаточно провести ультразвуковое исследование образования, которое походит на атерому. Если в ходе исследования будет подтверждено наличие полости, то высока вероятность того, что это именно киста сальной железы. Лабораторные исследования и прочие методы инструментальной диагностики обычно малоинформативны.

 

Лечение

В первую очередь необходимо отметить, что лечение атеромы без оперативного вмешательства не позволит раз и навсегда избавиться от данной патологии. Любое медикаментозное или народное лечение не позволит полностью разрушить кисту. Даже если больной временно почувствует улучшение, спустя некоторое время возникнет рецидив образования.

Нагноившаяся атерома – это показание к проведению экстренного хирургического вмешательства. Если появились признаки воспаления образования, стоит немедленно обратиться в хирургическое отделение стационара или амбулаторную хирургическую службу. Невоспаленные кисты сальной железы оперируют в плановом порядке, согласовав вмешательство с лечащим врачом.

Главной целью операции при наличии атеромы является удаление кисты вместе с ее содержимым или полное разрушение ее структуры. Такая манипуляция может быть выполнена несколькими способами.

Метод лечения кисты	Основы метода	Преимущества такого лечения
Классический метод	С помощью обычного скальпеля выполняется разрез кожи в проекции атеромы. Длина разреза зависит от размеров образования. После этого проводится выделение кисты и ее полное удаление. Рана зашивается нерассасывающимися нитями, которые впоследствии снимаются врачом.	широкая доступность; невысокая стоимость; при удалении данным методом атеромы на голове отек обычно меньше, чем в случае применения других методик.
Лазерный метод	За счет создания узконаправленного интенсивного пучка лазера происходит деструкция кисты вместе с ее содержимым.	низкая вероятность рецидива кисты; данная методика является практически бескровным вмешательством; после операции не остается рубца или он выражен незначительно. Отрицательным моментом считается высокая стоимость таких методик и отсутствие необходимого оборудования в большинстве государственных больниц.
Радиоволновой метод	Данный метод основан на способности интенсивного излучения радиоволн выжигать патологическую ткань.
Электрокоагуляция	В ходе проведения данного вмешательства киста разрушается с помощью высокочастотного электрического тока.
Аргонно-плазменная коагуляция	Операцию выполняют при помощи специального скальпеля, конец которого оборудован направленным плазменным пучком. Он с высокой точностью разрушает патологическое образование и останавливает кровотечение после иссечения атеромы на голове.	небольшая вероятность образования послеоперационного рубца; операция является бескровной; методика доступна по полису ОМС в областных центрах и крупных городских клиниках.

Независимо от метода выполнения операция при кисте сальной железы проводится под местной анестезией. Средняя продолжительность вмешательства 15-20 минут.

 

Лечение нагноившейся атеромы

Методики оперативного вмешательства для лечения атеромы аналогичные, как при неосложненной форме. Принципиальное различие заключается в завершении хирургического вмешательства. После удаления обычной кисты рана зашивается наглухо, чтобы ускорить сращение краев и заживление. При наличии воспаленного образования это недопустимо.

После иссечения кисты аргоном, скальпелем или лазером рана должна оставаться открытой. Внутрь помещают резиновый выпускник, предварительно обработав ткани антисептиком. Завершают такую операцию наложением асептической повязки.

 

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде крайне важно контролировать состояние раны. В первые несколько дней после удаления атеромы перевязки выполняются ежедневно или через сутки под контролем врача. Если атерома была воспаленной, ежедневно сменяется резиновый выпускник, и ткани обрабатывают антисептиком.

В среднем для заживления раны требуется около двух недель. Пациент находится на амбулаторном лечении. В стационар помещают только пациентов с тяжелыми формами атером. Швы снимают после формирования хороших соединительных мостиков между краями раны. Данная процедура безболезненна и не требует местного обезболивания, на все уходит около 3-5 минут.

 

Какие признаки должны настораживать в послеоперационном периоде

• Повышение температуры тела после иссечения атеромы. Это неблагоприятный признак, который может говорить о наличии инфекции. Уже на 2-3 день температура тела должна нормализоваться.

• Промокание повязки кровью. Может наблюдаться у больных с повышенной кровоточивостью: при тромбоцитопениях и гемофилиях, увеличении селезенки, поражении печени, приеме противосвертывающих препаратов («Клопидогрел», «ТромбоАсс», «Кардиомагнил», «Аспирин», «Гепарин», «Клексан»).

• Наличие гнойного экссудата после удаления невоспаленной кисты.

• Несостоятельность швов или расхождение краев раны. Данный признак можно диагностировать самостоятельно при смене повязки.

Обнаружение одного из представленных выше признаков является поводом для немедленного визита к врачу. Он проведет оценку сложившейся ситуации и скорректирует тактику послеоперационного лечения.

 

Частые вопросы

Возможно ли повторное возникновение атеромы?

Да, эта патология довольно часто рецидивирует. Считается, что часть клеток кисты остается в ране, и именно они дают начало новому образованию.

 

Какой размер шва после иссечения атеромы? Можно ли обойтись без разреза кожи?

Лечение атеромы базируется на получении доступа к кисте, но при разных методиках размер раны отличается. Минимальный разрез выполняется при радиоволновой методике терапии, максимальный – при классическом методе удаления. Если нет возможности применить радиоволновую аппаратуру и важно достигнуть косметического эффекта, рекомендуют использовать аргонно-плазменный метод. При этом довольно редко остается рубец.

 

В чем отличие атеромы от липомы?

Наиболее известным названием липомы является «жировик» – это доброкачественная опухоль. При ней присутствует избыточный рост клеток соединительной ткани. Располагается такая опухоль не в самой коже, а немного глубже в слое жировой клетчатки.

 

Каким образом профилактировать развитие кисты сальной железы?

В настоящее время специфическая профилактика данного образования отсутствует. Врачи рекомендуют соблюдать личную гигиену и обрабатывать участки жирной кожи при помощи скрабов, а также следить за собственным гормональным фоном.

 

Может ли атерома стать причиной рака?

Нет. Киста сальной железы не относится к предраковым заболеваниям. Случаев малингизации кисты такого рода в рак в медицинской практике не зарегистрировано.

 

Возможно ли самостоятельное рассасывание атеромы?

Нет. Киста в течение долгого времени способна оставаться в невоспаленном виде, но ее самодеструкция не наблюдается даже при сверхдолгом течении заболевания.

 

У меня невоспаленная атерома, но хирург не хочет ее оперировать. Почему и как правильно лечить атерому?

Это довольно сложный вопрос. Стоит напомнить, что доктора ограничены предписаниями страховых компаний. Таким образом, они не способны предоставить услугу, которая отсутствует в списке, прикрепленном к полису ОМС. В некоторых регионах хирургическое лечение невоспаленных атером ОМС не оплачивается. Поэтому хирург и не может выполнить операцию. Из этой ситуации существует два выхода – обратиться в другую клинику, которая после оплаты выполнит вмешательство или ждать, пока атерома нагноится. Очевидно, что второй вариант неблагоприятный в плане косметического эффекта.

 

Можно ли самостоятельно выдавить атерому?

Этого нельзя делать ни при каких обстоятельствах, особенно если киста располагается на голове (на затылке, в области лба, за ухом). Если она воспалилась, то кровь по кровеносным сосудам способна проникнуть в головной мозг и спровоцировать тяжелый воспалительный процесс. В противном случае возможно нагноение кисты. Оптимальным решением является незамедлительное обращение к хирургу.

doctoroff.ru