Сердцебиение норма по возрасту: Какой пульс должен быть у здорового человека — Фирменный магазин Microlife — serovodorod-okt.ru

Содержание

Nairi Medical Center

Если обычного, не связанного с медициной, человека спросить, что он знает о пульсе, то его ответ будет неполноценным. Многие уверенно укажут на запястье и даже покажут, как измерять пульс. Некоторые вспомнят принятые значения нормы, которые они знают ещё со школы. Однако для чего проводят эти измерения? Что является нормой для пульса, и о чём свидетельствуют его отклонения?

Пульс: о чём говорит пульсация сосудов?
Пульс является важнейшим физиологическим показателем, и образуется из-за ритмических колебаний стенок сосудов в результате сокращений сердца. Он обычно соответствует частоте сердечных сокращений (ЧСС). Следовательно, по частоте пульса можно судить о работе сердца.

Что такое пульс?
Для диагностики состояния пациента врачи обращают внимание на следующие показатели пульса:

Ритм. Это периодичность колебаний за определённый промежуток времени. У здорового человека пульс ритмичен. Колебания повторяются через равные промежутки времени. Если колебания стенок артерий происходят с паузами разной протяжённости, то у пациента диагносцируется аритмия.
Частота. Считают число сокращений (ударов) стенок артерий за одну минуту. В здоровом организме пульс варьирует в пределах принятой нормы (связанной с возрастом, полом). Если развилась патология сердца, то ЧСС может быть больше или меньше нормы.
Наполненность. Это показатель экстраполирует объём крови, который нагнетается из полостей сердца в сосуды. В норме просвет артерии заполняется полностью. В этом случае колебания стенок при пальпации чётко ощутимы. О таком пульсе говорят, что он «наполнен». Если колебания при пальпации едва ощутимы, то пульс называется «слабого наполнения».

ЧСС определяется мнгогочисленными факторами, в том числе, возрастом, полом, физической подготовкой. У людей, не забывающих регулярные спортивные тренировки, наблюдается медленный пульс. В общем смысле, все показатели должны находиться в пределах нормы.

Итак, в таблице представлены нормы пульса по возрасту:

Возрастная группа	Норма ЧСС у мужчин, уд/мин	Норма ЧСС у женщин, уд/мин
0-1	102-162	102-162
1-2	94-155	94-155
4-8	78-126	78-126
8-12	60-108	60-108
12-18	55-95	55-95
18-25	56-81	56-81
25-35	54-81	59-82
35-45	56-83	59-84
45-55	57-83	60-83
55-65	56-81	59-83
65+	56-79	59-84

У профессиональных спортсменов пульс более медленный.

Для них разработаны особые таблицы норм ЧСС.

Почему меняется пульс? Физиологические нормы
Пульс – величина не постоянная. Он с лёгкостью может участится или замедлится. Например, у студентов перед экзаменами, когда душевные переживания просто невыносимы, сердце бьётся так сильно, что кажется «пытается выскочить из груди». А когда человек слушает интересную историю, которая завоёвывает всё его внимание, сердцебиение так ослабевает, что пульс урежается.

Изменение пульса может наблюдатся в следующих ситуациях:

покой, расслабление, сон, лежачее положение (ЧСС уменьшается),

приём пищи, алкоголя, чая, кофе (пульс учащается),
интенсивные физические нагрузки, спортивные занятия,
приём некоторых лекарств (может участится или замедлится, информацию можно найти в аннотации к препарату),
психоэмоциональные переживания, выраженный страх, паника и даже радость,
гормональные изменения у женщин, при которых уменьшается концентрация эстрогена (приводит к учащению пульса),
лихорадка (ЧСС увеличивается, поскольку сердце бывает вынуждено перекачивать уплотнённую кровь),
жара или духота в помещении (пульс учащается).

Учащение или урежение пульса, которому предшествуют вышеуказанные причины, не считается патологическим. У человека может наблюдаться кратковременное учащение ЧСС до 100 уд/мин, а временами – и до 170 уд/мин. Если эти показатели образовались в результате чрезмерной нагрузки или душевных потрясений, то они считаются физиологической нормой.

Отклонения от нормы: о чём свидетельствует пульс?
Измерение пульса – это диагностический метод, такой же, как измерение теипературы или осмотр больного. По этой причине не следует думать, что определение ЧСС достаточно для установки диагноза. Это лишь первичное исследование функции сердца, которое даёт возможность кардиологу определиться, в каком направлении нужно продолжить диагностический поиск.

Частый пульс
Если пульс значительно превышает указанные в таблице показатели нормы, то у больного диагносцируется тахикардия. Этот симптом, в случае, когда он не является физиологическим, присущ многочисленным заболеваниям.

Обычно, патологическая тахикардия сопровождается сопутствующими симптомами (это – основное отличие патологического симптома от физиологического):

боль в грудной клетке,
одышка,
головокружение,
потливость,
предобморочное состояние и обморок,
зрительные нарушения,
слабость,
тремор конечностей.

Учащённый пульс может свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

кардиосклероз,
артериальная гипертензия,
миокардит,
бронхо-лёгочные патологии,
кардиомиопатия,
интоксикации,
опухолевые заболевания,
поражение центральной нервной системы,
сопровождающиеся гормональными нарушениями заболевания,

нейроциркуляторная дистония,
гипокалиемия,
гипоксия,
инфекционно-воспалительные процессы.

Что делать, если пульс участился? При первичном учащении ЧСС можно принимать седативные средства: боярышник, валериану, корвалол, пустырник, пион лекарственный. Однако, если приступы беспричинно повторяются, то необходимо обратиться к врачу, который выявит причину и назначит правильное лечение.

Урежённый пульс
Уменьшение ЧСС ниже нормы (если речь не идёт о физиологическом снижении, которое, например, присуще спортменам) также говорит о развитии некоторых заболеваний. Состояние называется брадикардией.

Замедление пульса может свидетельствовать о наличии следующих патологий:

эндокринные заболевания (гипофункция щитовидной железы),
кислородное голодание, при которой гипоксия негативно влияет на синусовый водитель ритма,
инфаркт миокарда,
гепатит,
токсикоинфекции,
менингит,
язвенная болезнь,
черепно-мозговые травмы,
брюшной тиф,
синдром слабости синусового узла,
опухоли мозга,
сепсис,
субарахноидальное кровоизлияние,

отёк мозга.

Что делать, если пульс медленный? Очень часто брадикардия сигнализирует о происходящих в организме тяжёлых патологических процессах, в случае наличия некоторых из них требуется неотложная медицинская помощь. Поэтому, при урежении ЧСС необходимо безотлагательно обратиться к врачу и полноценно обследоваться.

Пульс и колебания артериального давления (АД)

Учащение или урежение пульса не всегда сопровождается соответствующим увеличением или уменьшением артериального давления. И тем не менее, некоторая зависимость между этими параметрами наблюдается.

Медики утверждают, что при корреляции АД и пульса можно заподозрить развитие определённых патологических состояний:

Нормальное давление и частый пульс. Это характерно для интоксикаций, вегето-сосудистой дистонии, лихорадки.
Учащение ЧСС и низкое давление. Это довольно тревожное сочетание, которое может подсказать о серьёзных нарушениях, таких как кардиогенный и геморрагический шок. По этой причине, при подобных показателях необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Учащённый пульс и высокое давление. Именно такое состояние наблюдается при физической нагрузке, а также после интенсивных тренировок. Помимо этого, эти параметры могут свидетельствовать об эндокринных нарушениях, о сердечно-сосудистых заболеваниях.
Снижение пульса на фоне высокого давления. Эти симптомы обычно вызываются искусственным путём. Часто подобная клиническая картина наблюдается у больных артериальной гипертензией после приёма воздействующих на сердце препаратов (например, бета-блокаторов).

Для защиты своего организма от резких перепадов пульса врачи советуют регулярно заниматься спортом, избавиться от курения и злоупотребления алкоголем, а также полноценный сон. Правильный образ жизни позволит не только нормализовать ЧСС, но и предотвратить развитие многих заболеваний.

Основные физиологические показатели организма детей

Нормальная температура тела в подмышечной впадине: 36,6-37,0°С. В прямой кишке и ротовой полости по сравнению с подмышечной впадиной температура на 0,5-1,0°С выше.

Правила измерения температуры тела: измерение выполняют в состоянии покоя, не ранее, чем через 40 мин после пробуждения ребенка, медицинским термометром со шкалой, градуированной по Цельсию в пределах 34-42°С, и точностью +0,1°С. Перед использованием термометр надо два раза встряхнуть и убедиться, что ртутный столбик находится на отметке ниже 36°С. Затем термометр помещают в подмышечную впадину и просят ребенка плотно прижать его рукой.

Измерение проводят не менее 10 мин.

Нормальная частота сердечных сокращений и артериального давления в спокойном состоянии у детей разного возраста

Возраст, лет	Пульс, ударов в мин	Артериальное давление средние величины в мм рт.ст.)
2	110-115	97/45
3	105-110	96/58
4	100-105	96/58
5	98-100	98/60
6	90-95	98/60
7	85-90	99/64
8-9	80-85	105/70
10-11	78-85	105/70
12	75-82	105/70
13	72-80	117/73
14	72-78	117/73
15	70-76	117/73

Примечание: величины систолического (первая цифра) и диастолического (вторая цифра) артериального давления могут в норме отличаться от приведенных средних значений на 5-15 мм рт. ст. как в сторону повышения, так и понижения.

Способ измерения частоты сердечных сокращений (частоты пульса): общепринятым местом измерения пульса является лучевая артерия на ладонной поверхности у основания большого пальца. Пульс определяют в состоянии покоя. Кисть ребенка свободно захватывают правой рукой в области лучезапястного сустава. При этом большой палец руки измеряющего находится на локтевой поверхности руки ребенка. Средним и указательным пальцами нащупывают пульс. Проводят подсчет пульса за 30 сек, затем число умножают на 2. Пульс можно также нащупать на шее на сонной артерии (в точке сбоку от кадыка), около уха, на височной артерии (в области виска).

Нормальная частота дыхания в спокойном состоянии у детей разного возраста

Возраст, лет	Количество вдохов/выдохов за 1 минуту
7-8	20-24
10-14	16-23
Взрослый	14-16

Нормальная частота мочеиспусканий за 1 сутки у детей разного возраста

Возраст, лет	Количество раз
1	15
5	10
10	5-7
15	4-6

Учащенное сердцебиение у детей

Ваш ребенок стал жаловаться на учащенное сердцебиение (тахикардию) или Вы сами заметили как часто и сильно бьется его сердечко? Не спешите пугаться и для начала определите причину такой реакции организма. Обычно это связано с физическими или эмоциональными нагрузками, испугом или повышением температуры из-за болезни.

Следует знать показатели частоты сердечного ритма в зависимости от возраста ребенка для того, чтобы понять действительно ли у него учащенное сердцебиение.

Нормальное сердцебиение:

до года — 130-150 уд./мин.;
с 1-3 лет — 120 уд./мин.;
с 4-5 лет — 100 уд./мин.;
с 6-7 лет — 90 уд./мин.;
с 8-10 лет — 85 уд./мин.;
с 14-15 лет — 70-75 уд./мин.

Если данные показатели отличаются, то это может быть связано с наличием сердечно-сосудистых или других заболеваний.

На частоту сердцебиения малыша влияют такие факторы, как:

Возраст;
Время года;
Температура тела;
Уровень активности;
Наличие заболевания;
Время измерения сердцебиения (бодрствование, состояние покоя).

Здоровые дети физически активны и эмоциональны, поэтому увеличение сердечных сокращений для них является нормой. Если же показатели превышены, речь идет о тахикардии, которая наносит вред организму маленького человека и приводит к различным осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы.

Учащенное сердцебиение у ребенка может также являться признаком пароксизмальной тахикардии, которая характеризуется расстройством в работе сердечной мышцы. Заболевание может сопровождаться острыми приступами тахикардии, длящимися до нескольких часов, а также тошнотой и рвотой. У грудничков на фоне такого приступа может возникнуть одышка, кашель и даже судороги.

При обнаружении у ребенка учащенного сердцебиения (тахикардии) необходимо:

Уложить ребенка на ровную поверхность;
Постараться успокоить и отвлечь его;
Вызвать врача.

Лечение учащенного сердцебиения

Лечение детям любого возраста и подросткам с диагнозом учащенного сердцебиения должно быть назначено врачом. Выбор методики лечения должен основываться на анализе данных, полученных на основании результатов диагностики и изучения анамнеза маленького пациента.

Многопрофильный медицинский центр «Медицентр» предоставляет услуги по лечению любых детских болезней. На отделении педиатрии осуществляют прием опытные и квалифицированные детские врачи-кардиологи, которые занимаются диагностикой и лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы у самых маленьких детей.

Благодаря новейшему оборудованию и эффективным методам выявления и предупреждения сердечных болезней кардиологи сети клиник «Медицентр» на протяжении нескольких лет помогают бороться и побеждать даже самые тяжелые осложнения, возникающие в работе сердца.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.

Маршала Жукова 28к2
Кировский район

Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Норма артериального давления и ЧСС у детей

Вопрос педиатру:Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие цифры артериального давления и ЧСС считаются нормой у ребенка 6,5 лет? (Екатерина)

ОТВЕТ: Уважаемая Екатерина, норма артериального давления у детей и ЧСС в приложенных таблицах.

Возраст	Артериальное давление (мм рт. ст.)
	Систолическое		Диастолическое
	min	max	min	max
до 2 недель	60	96	40	50
2-4 недели	80	112	40	74
2-12 мес.	90	112	50	74
2-3 года	100	112	60	74
3-5 лет	100	116	60	76
6-9 лет	100	122	60	78
10-12 лет	110	126	70	82
13-15 лет	110	136	70	86

Частота сердечных сокращений ЧСС (пульса) у детей.

Возраст	ЧСС в норме	Границы нормы
Плод	140	120-160
Новорожденный (до 1 мес)	140	110-170
1 — 12 мес	132	102-162
1 — 2 года	124	94-154
2 — 4 года	115	90-140
4 — 6 лет	106	86-126
6-8 лет	98	78-118
8 — 10 лет	88	68-108
10- 12 лет	80	60-100
12-16 лет	75	55-95

Будьте здоровы!
С уважением, педиатр
Рагозина Кристина

Давление человека и пульс – норма по возрасту

Артериальное давление и пульс – важные жизненные показатели здоровья человека, поэтому их нужно держать под контролем в любом возрасте. Многие ошибочно считают, что проблемы с давлением возникают только у пожилых людей, однако, это совсем не так. Большинство людей знают, что здоровый показатель давления составляет 120/80 мм рт. ст., а пульса – 70 ударов в минуту. Медики утверждают, что такие цифры относятся только к человеку среднего возраста, а значит, каждому необходимо разбираться в показателях давления по возрасту. Это поможет точно сказать, какое давление считается низким или высоким для ребенка и пенсионера.

Средний показатель

Пульс и артериальное давление – индивидуальные показатели человека, которые способны колебаться на протяжении дня. Неверно считать, что уровень давления в течение всего дня находится на одном уровне. На показатель могут повлиять различные факторы:

изменения в погоде;
наличие стрессовых ситуаций;
время суток;
употребление пищи;
употребление алкоголя и сигарет;
усталость и физическая истощенность;
физическая активность;
бессонница.

Тем не менее, существует медицинская норма, от которой отталкиваются врачи во время диагностирования пациентов. Именно отклонения от этого показателя дают возможность врачу заподозрить сбой в работе сердечно-сосудистой системы пациента.

Норма для детей и подростков

Давление и пульс у младенцев значительно отличаются от показателя взрослых. Это объясняется эластичностью сосудистой сетки малыша и густой сеткой капилляров. Средний показатель при рождении ребенка составляет 80/40 мм рт. ст., а его пульс может доходить до 140 ударов. Чем старше становится ребенок, тем сильнее укрепляется его сосудистый тонус, и показатели нормализуются.

С двух-трех лет у малыша замедляется рост давления и снижается пульс, такая же тенденция возникает у детей 3-5 лет. Значительные изменения в показателях ребенка проявляются в школьный период. В это время важно следить за состоянием ребенка и периодически измерять давление тонометром. Стрессы из-за смены обстановки, новые знакомства, уменьшение физической активности и умственные нагрузки кардинально меняют жизнь ребенка. Нормальные показатели давления и пульса для детей и подростков:

ребенок 2-3 лет – 100/60 мм рт. ст., 100-130 уд/мин;
ребенок 3-5 лет – 108/65 мм рт. ст., 90-120 уд/мин;
дети возрастом 6-9 лет – 112/70 мм рт. ст., 80-115 уд/мин;
подростки 10-12 лет – 118/75 мм рт. ст., 70-100 уд/мин;
девушки и юноши 12-15 лет – 120/80 мм рт. ст., 60-80 уд/мин.

К 12 годам сосудистая сетка завершает процесс формирования. С этого возраста нормальное давление у молодого человека колеблется с 110/65 до 130/90 мм рт. ст., а пульс находится в пределах 60-80 ударов.

Норма для пенсионеров

Артериальное давление у пожилых людей также подвергается перепадам. В течение дня оно может несколько раз падать или повышаться. Человеку преклонного возраста очень важно систематично измерять свой показатель давления. Согласно статистике, после 65 лет женщина более склонна к повышенному давлению, чем мужчина. Это связанно с гормональными перестройками в организме женщины и наступлением климакса.

С возрастом повышается жесткость сосудов, их эластичность и тонус значительно снижаются. Очень велика вероятность атеросклероза. Проходимость крови по сосудам уменьшается из-за отложения вредного холестерина на стенках сосудов. Нормальные показатели работы сердца после 40 лет у мужчин и женщин:

40-45 лет – 125/83 мм рт. ст., 60-80 уд/мин;
46-50 лет – 127/84 мм рт. ст., 60-80 уд/мин;
51-54 года – 129/85 мм рт. ст., 65-85 уд/мин;
55-59 лет – 132/87 мм рт. ст., 65-85 уд/мин;
60-65 лет – 135/90 мм рт. ст., 70-90 уд/мин;
66-70 лет – 140/95 мм рт. ст., 70-90 уд/мин.

Согласно данным, давление после 85-90 лет также имеет тенденцию снижаться. Помните, забота о своем здоровье на протяжении жизни позволит улучшить состояние сердечно-сосудистой системы в пожилом возрасте.

У нарушителей режима отхода ко сну обнаружили учащенное сердцебиение

Edgar Degas / Bedtime

Ученые выяснили, что если люди засыпают позже привычного времени, то во время сна и на следующий день их пульс значительно выше нормы. Такие же закономерности обнаружили и при отходе ко сну более, чем на 30 минут раньше обычного, хотя в таком случае пульс возвращался к норме через несколько часов сна. Статья опубликована в журнале npj Digital Medicine.

Многочисленные исследования демонстрируют, как сильно гигиена сна влияет на наше здоровье. Недостаточная длительность сна увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и ожирения, а также снижает общую продолжительность жизни. Взрослым людям ученые и врачи советуют спать по 7-9 часов в сутки, однако важна не только длительность сна сама по себе. Менее изучено влияние на здоровье режима сна, хотя во всех рекомендациях указывают, что необходимо ложиться в одно и то же время. Если время отхода ко сну меняется день ото дня, страдают нервная система и метаболизм. Про влияние того, насколько постоянно время, когда мы ложимся спать, на сердечно-сосудистую систему, известно не так много.

Ключевой показатель, который отражает здоровье сердечно-сосудистой системы, — пульс в состоянии покоя. Высокий пульс связан с повышенным риском смерти от всех причин и от сердечно-сосудистых заболеваний. Этот показатель важен в динамике: на здоровье влияет то, как он меняется во времени и с возрастом и насколько быстро возвращается к норме после подъема.

Группа ученых из Университета Нотр-Дам во главе с Луисом Фаустом (Louis Faust) регистрировала пульс и время отхода ко сну у 557 студентов с помощью трекеров активности (умных браслетов). Всего были собранные данные за более чем 255 тысяч ночей. Нормальное время отхода ко сну вычисляли в каждый семестр отдельно как промежуток в 30 минут до и после среднего времени засыпания.

Если участники ложились спать на 30 минут раньше привычного времени, их пульс не изменялся. Однако засыпание больше, чем на полчаса раньше обычного приводило к значительному увеличению сердечного ритма в течение первых часов сна, хотя пульс быстро возвращался к норме. На седьмой час сна пульс тех, кто засыпал раньше был даже ниже, чем при обычном времени отхода ко сну.

Пульс в течение сна в случаях, когда участники засыпали раньше обычного времени. Цветные линии — усреднение отклонения от среднего времени отхода ко сну на определенный промежуток времени

Louis Faust et al. / npj Digital Medicine, 2020

Пульс в течение дня после того, как участники засыпали раньше обычного времени. Цветные линии — усреднение отклонения от среднего времени отхода ко сну на определенный промежуток времени. Колебания пульса отражают дневные циркадные ритмы

Louis Faust et al. / npj Digital Medicine, 2020

Если же добровольцы ложились спать позже среднего времени даже на 30 минут, их пульс увеличивался и оставался высоким на следующий день, начиная снижаться лишь примерно после шести вечера.

Чем позже человек засыпал, тем выше был его сердечный ритм.

Пульс в течение сна в случаях, когда участники засыпали позже обычного времени. Цветные линии — усреднение отклонения от среднего времени отхода ко сну на определенный промежуток времени

Louis Faust et al. / npj Digital Medicine, 2020

Пульс в течение дня после того, как участники засыпали позже обычного времени. Цветные линии — усреднение отклонения от среднего времени отхода ко сну на определенный промежуток времени. Колебания пульса отражают дневные циркадные ритмы

Louis Faust et al. / npj Digital Medicine, 2020

Авторы работы отмечают, что, чтобы установить причинно-следственные связи и подтвердить закономерности, которые они обнаружили, на людях других возрастов и социальных групп, необходимы дальнейшие исследования.

Нерегулярность сна уже связывали с риском развития различных заболеваний, в том числе и сердечно-сосудистой системы. Но ненормированный режим сна можно использовать и на благо: например, депривацией сна уже давно пытаются лечить депрессию. Об этом вы можете почитать в нашем материале «Ни сна, ни отдыха измученной душе».

Алиса Бахарева

Быстрое, медленное и нерегулярное сердцебиение (аритмия)

Авторы: Орхан Килинч, доктор медицины, FAAP, и Кристофер С. Снайдер, доктор медицины, FAAP

Сердце — одна из самых активных мышц в организме, число ее сокращений составляет около 50 миллионов человек. раз в первый год жизни ребенка. Сердцебиение ребенка учащается или замедляется во время игры, сна и роста — это нормально.

Но что, если сердцебиение вашего ребенка кажется быстрее или медленнее, чем должно быть, или имеет необычный рисунок? В этой статье Американская академия педиатрии описывает нормальные колебания сердечного ритма у детей и то, что может быть поводом для беспокойства.

Причины аритмии

Обычно специальные клетки-кардиостимуляторы в сердце посылают электрические импульсы из верхних в нижние камеры (предсердия и желудочки), которые по очереди сжимают и расслабляют кровь по всему телу. На этот ритм может влиять множество факторов. К ним относятся физическая активность, стресс или волнение, например. Лихорадка, обезвоживание и такие заболевания, как анемия также может играть роль. Как и некоторые лекарства или энергетические напитки и другие напитки, содержащие кофеин.Кроме того, некоторые дети рождаются с врожденные состояния, которые влияют на сердечные мышцы или электрические пути, а также на то, как оно работает.

Нерегулярное сердцебиение, которое обычно является нормальным

Нерегулярное сердцебиение, также называемое аритмией, является частой причиной обращения к детскому кардиологу. Чаще всего эти неровности оказываются совершенно нормальными. Примеры этих распространенных, но обычно безвредных аритмий включают:

Аритмия дыхательного синуса — наиболее частая нерегулярная частота сердечных сокращений у детей. Это вызвано нормальным изменением скорости возврата крови к сердцу при вдохе или выдохе. Сердце бьется быстрее на вдохе и медленнее на выдохе. Название «аритмия» на самом деле вводит в заблуждение, поскольку такое изменение сердечных сокращений в той или иной степени встречается у всех здоровых детей.

Преждевременные или «пропущенные» сердечные сокращения — наблюдаются у 75% педиатрических пациентов. Эти нерегулярные сокращения могут начинаться либо в верхних камерах (преждевременные сокращения предсердий), либо в нижних камерах (преждевременные сокращения желудочков) сердца.Пациенты чувствуют, что их сердце «пропустило» сердцебиение из-за паузы в ритме, за которым следует более сильное сердцебиение.

Нерегулярные сердечные ритмы, которые могут потребовать оценки и лечения

Существуют и другие типы нерегулярных сердечных сокращений, которые могут нуждаться в лечении или отслеживаются. К ним относятся:

Аномально быстрое сердцебиение

Суправентрикулярная тахикардия (SVT) — наиболее частое нарушение сердечного ритма у детей, поражающее 1 из 250 детей. Это происходит, когда электрические сигналы в верхних камерах сердца пропускают осечку и вызывают внезапную вспышку аномально быстрых, «скачущих» сердцебиений, которые длятся секунды, минуты или дольше. Около половины детей с СВТ, иногда называемой предсердной тахикардией, диагностируются как Младенцы. Эпизоды СВТ обычно проходят к первому дню рождения ребенка, хотя могут вернуться.

Существуют разные типы и причины СВТ, в том числе:

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта поражает детей, рожденных с дополнительными электрическими путями в сердце.Этот дополнительный путь может позволить импульсам двигаться в другом направлении и быстрее, чем обычно.

Трепетание предсердий и фибрилляция предсердий происходит, когда электрические сигналы из верхней камеры сердца быстрее, чем из нижней камеры, заставляя сердце трепетать, а не полностью сжиматься для обычного ритма. Фибрилляция предсердий — это еще один тип аномально быстрого, дрожащего сердечного ритма, который похож на трепетание предсердий, но аномально быстрые сокращения менее регулярны. Эти условия затрудняют эффективное перекачивание крови сердцем и увеличивают риск таких проблем, как образование тромбов. Оба встречаются гораздо реже, чем другие типы СВТ. Исследования показывают, что они могут быть унаследованы генетически или связаны с врожденные пороки сердца или нарушения сердечной мышцы, такие как кардиомиопатия.

Желудочковая тахикардия (ЖТ) — это серия сердечных сокращений, начинающихся в нижних камерах сердца, а не в верхних камерах, как обычно, которые вызывают аномально быстрый ритм.Это редко встречается у детей, но раннее выявление может спасти жизнь, поскольку может повысить риск внезапная остановка сердца. Один тип VT — это Синдром удлиненного интервала QT — наследственное заболевание, которым страдает примерно 1 из 2500 человек. Из-за этого нижние камеры сердца слишком долго сокращаются и расслабляются, вызывая учащенный и хаотичный сердечный ритм.

Аномально медленное сердцебиение

Брадикардия — когда частота пульса ниже нормального нижнего диапазона для детского возраста. У детей два наиболее распространенных типа:

Синусовая брадикардия чаще встречается у недоношенных детей. Возможные причины включают прием лекарств, которым ребенок подвергался до рождения, проблемы с дыханием или снижение температуры тела, называемое переохлаждение.
Блок сердца — это когда электрические сигналы не проходят от верхних к нижним камерам сердца. Состояние часто вызывается структурными проблемами в сердце, которые влияют на атриовентрикулярный (АВ) узел, кластер специализированных сердечных клеток в правом предсердии, которые действуют как естественный «кардиостимулятор».»

Признаки и симптомы нарушения ритма сердца у детей

Младенцы с нарушениями сердечного ритма могут казаться очень раздражительными или суетливыми, испытывать трудности с кормлением, выглядеть бледными и испытывать недостаток энергии. У детей старшего возраста, как правило, наблюдаются более специфические симптомы например, ощущение трепетания или стука, известного как учащенное сердцебиение, головокружение или обморок, боль или дискомфорт в груди и затрудненное дыхание.

Как диагностируется нарушение сердечного ритма?

Если врач вашего ребенка заподозрит нарушение сердечного ритма после физического осмотра, он или она порекомендует сердечное исследование, которое может включать:

Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ).Этот быстрый и простой тест обычно рекомендуется в первую очередь для выявления аномального ритма. Обычно он может подтвердить диагноз, но иногда может потребоваться дополнительное тестирование.
Носимые кардиомониторы . Если проблема с сердечным ритмом возникает и исчезает или возникает только в определенных условиях, переносной кардиомонитор может помочь в диагностике. Такие устройства, как монитор Холтера, позволяют детям старшего возраста нажимать кнопку, когда они чувствуют симптомы в течение дня или дольше. Затем врач может посмотреть, что монитор показал, что происходило в сердце в этот момент.
Стресс-тест. Если нарушение сердечного ритма чаще всего возникает во время физических упражнений, врач может назначить тест с физической нагрузкой. Ваш ребенок катается на велотренажере или бегает по беговой дорожке, а врач контролирует сердечный ритм.
Испытание на наклонном столе. Для детей с нарушениями ритма, связанными с обмороком, Тест наклона может показать, как изменяется частота сердечных сокращений и артериальное давление, когда ребенок переходит из положения лежа в положение стоя.
Визуальные тесты. Хотя это и нечасто, определенные нарушения сердечного ритма могут указывать на проблемы со структурой сердца. В этих случаях могут потребоваться визуализирующие обследования, такие как эхокардиограмма (УЗИ сердца).

Ваш педиатр, скорее всего, направит вас к детский кардиолог для наблюдения. Детский электрофизиолог, специализирующийся на диагностике нарушений сердечного ритма, также может быть частью команды по уходу за вашим ребенком.

Лечение ритмии

Хотя нарушения сердечного ритма могут вызывать беспокойство, лечение и лечение доступны. Многие проблемы с сердечным ритмом можно контролировать с помощью лекарств. Имплантируемые устройства, такие как искусственные кардиостимуляторы, также могут помочь поддерживать регулярный сердечный ритм. Другие варианты включают корректирующую операцию и другие процедуры, такие как радиочастотная абляция, которая использует радиоволны для нагрева определенных сердечных клеток в сердце, чтобы они не пропускали электрические токи.

Дополнительная информация:

О докторе Килинке:

Орхан Килинк, доктор медицины, FAAP, детский электрофизиолог детской больницы Джо Ди Маджио, член секции Американской академии педиатрии (AAP). по кардиологии и кардиохирургии, а также отделение AAP во Флориде.

О докторе Снайдере:

Кристофер С. Снайдер, доктор медицины, FAAP , председатель секции кардиологии и кардиохирургии AAP, является директором отделения детской кардиологии в больнице для младенцев и детей Rainbow в Медицинской школе Университета Кейс Вестерн Резерв. Он также является членом отделения AAP в Огайо.

_{Источник изображения: U.S. Национальная медицинская библиотека}

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Как определить, здорова ли частота пульса вашего ребенка

Сердцебиение вашего ребенка — самый ценный звук в мире — от свистящего шума ультразвукового аппарата до ощущения его маленького сердечного удара о вас, когда вы прижимаетесь к себе перед сном.Итак, как узнать, что пульс вашего ребенка в норме? А когда вам следует беспокоиться?

Во-первых, важно знать, что сердцебиение вашего ребенка обычно кажется намного быстрее, чем ваше, и это нормально. Пульс взрослого человека в состоянии покоя обычно составляет от 50 до 100 ударов в минуту, тогда как частота пульса вашего ребенка будет выше. Помимо возраста, на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя влияет ряд различных факторов, включая состояние гидратации, размер тела, вес, температуру, положение тела и т. Д.Нормальная частота пульса в состоянии покоя для младенца может составлять от 90 до 160 ударов в минуту, и этот диапазон уменьшается с возрастом. Конечно, могут быть некоторые выбросы, которые все еще могут быть нормальными. При нагрузке частота сердечных сокращений увеличивается, и максимальная частота сердечных сокращений обычно составляет 220 ударов в минуту за вычетом возраста во время интенсивной физической активности. Так, например, у 10-летнего ребенка максимальная частота пульса будет 220 минус 10 при 210 ударах в минуту при максимальной нагрузке.

ЧСС вашего ребенка будет казаться учащенным, когда он активен или возбужден, и медленнее, когда он спит или крепко спит. Также может казаться, что у него небольшая гонка, когда он болен или у него температура. Иногда частота сердечных сокращений ребенка может казаться нерегулярной, если вы прислушаетесь или почувствуете. Чаще всего это происходит из-за нормальных колебаний частоты сердечных сокращений, связанных с вдохом и выдохом, и является нормальным явлением у детей.

Теперь, когда вы знаете, что такое нормальная частота пульса, как вы можете проверить своего ребенка?

Обычно нет необходимости активно следить за пульсом вашего ребенка, так как ваш врач будет слушать сердце вашего ребенка во время ваших регулярных посещений, но если вы обеспокоены, вы можете измерить его пульс, нажав указательным и средним пальцами на большой палец. артерии в теле и слегка надавив.Убедитесь, что вы не пытаетесь измерить пульс большим пальцем, так как он измеряет собственный пульс и мешает вам читать. Вы узнаете, что нашли точку пульса, когда почувствуете легкую пульсацию. Есть несколько мест, где вы можете наблюдать пульс вашего ребенка:

На запястье — радиальный пульс

Положите пальцы на основание большого пальца ребенка и проведите по запястью. Лучше всего это работает, если рука ребенка лежит ровно.

На подмышечной впадине — подмышечный пульс

Положите пальцы на подмышку и нащупайте кости руки ребенка.Здесь вы должны почувствовать пульс. Этот метод особенно хорошо подходит для младенцев.

На локтевой складке — Пульс на плече

Положите ребенка на спину, положив одну руку ровно. С внутренней стороны руки положите пальцы на сгиб его локтя и пощупайте здесь пульс.

После того, как вы коснулись точки пульса, подсчитайте количество ударов в 30-секундном временном интервале. По истечении 30 секунд возьмите количество ударов, которое вы подсчитали, и удвойте его.Таким образом, у вас будет количество ударов в 60-секундном окне, также известное как удары в минуту.

Если вам неудобно измерять пульс ребенка вручную, существует множество электрических устройств, которые могут отслеживать частоту сердечных сокращений вашего ребенка, в том числе некоторые приложения для смартфонов. Однако эти устройства не всегда точны, особенно у маленьких детей, поэтому будьте осторожны при их использовании.

Если вы чувствуете, что что-то не так с частотой сердечных сокращений вашего ребенка или ребенок жалуется на учащенное сердцебиение, вам следует проконсультироваться с врачом.Другими предупреждающими признаками потенциальных проблем с сердечным ритмом могут быть боль в груди, обморок, затрудненное дыхание и низкий уровень активности. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, важно как можно скорее сообщить о них своему педиатру.

Важно знать свою целевую частоту сердечных сокращений — Медицинский центр Канзаса

Как добиться достижения целевой частоты сердечных сокращений?

Когда вы тренируетесь, вы делаете слишком много или недостаточно? Это простой способ узнать: ваша целевая частота пульса поможет вам попасть в цель.«Мы не хотим, чтобы люди чрезмерно тренировались, а другая крайность — это недостаточное количество упражнений», — говорит Джеральд Флетчер, доктор медицины, кардиолог и профессор медицинского колледжа Mayo Clinic в Джексонвилле, Флорида,

Первые дела в первую очередь

Прежде чем вы научитесь рассчитывать и контролировать целевую частоту пульса во время тренировки, вы должны знать частоту пульса в состоянии покоя. Пульс в состоянии покоя — это количество ударов сердца в минуту в состоянии покоя. Вы можете проверить это утром после того, как хорошо выспались, и перед тем, как встать с постели.

По данным Национального института здоровья, средняя частота пульса в состоянии покоя:

для детей от 10 лет и взрослых (в том числе пожилых) 60-100 ударов в минуту
для хорошо подготовленных спортсменов составляет 40-60 ударов в минуту.

Попадание в цель

Теперь вы готовы определить целевую частоту пульса во время тренировки. Периодически во время тренировок:

Измерьте пульс на внутренней стороне запястья со стороны большого пальца.
Кончиками первых двух пальцев (не большого пальца) слегка надавите на кровеносные сосуды на запястье.
Подсчитайте свой пульс в течение 10 секунд и умножьте на 6, чтобы найти количество ударов в минуту. Вы должны оставаться на уровне от 50 до 85 процентов от максимальной частоты пульса. Этот диапазон — ваша целевая частота пульса.

Знай свои номера

В этой таблице приведены расчетные целевые значения частоты пульса для разных возрастов. Ваша максимальная частота пульса составляет примерно 220 минус ваш возраст.

В возрастной категории, наиболее близкой к вашей, прочтите, чтобы найти свою целевую частоту пульса. Частота сердечных сокращений во время умеренно интенсивной деятельности составляет примерно 50-69% от максимальной частоты сердечных сокращений, тогда как частота сердечных сокращений во время тяжелых физических нагрузок составляет примерно от 70% до менее 90% максимальной частоты сердечных сокращений.

Цифры являются средними, поэтому используйте их в качестве общих рекомендаций.

Возраст	Целевая зона ЧСС 50-85%	Средняя максимальная частота пульса, 100%
20 лет	100-170 ударов в минуту	200 ударов в минуту
30 лет	95-162 ударов в минуту	190 ударов в минуту
35 лет	93-157 ударов в минуту	185 ударов в минуту
40 лет	90-153 ударов в минуту	180 ударов в минуту
45 лет	88-149 ударов в минуту	175 ударов в минуту
50 лет	85-145 ударов в минуту	170 ударов в минуту
55 лет	83-140 ударов в минуту	165 ударов в минуту
60 лет	80-136 ударов в минуту	160 ударов в минуту
65 лет	78-132 ударов в минуту	155 ударов в минуту
70 лет	75-128 ударов в минуту	150 ударов в минуту

Важное примечание: Некоторые лекарства от высокого кровяного давления снижают максимальную частоту пульса и, следовательно, частоту целевой зоны. Если вы принимаете такое лекарство, позвоните своему врачу, чтобы узнать, нужно ли вам использовать более низкую целевую частоту сердечных сокращений.

Так что в цифре?

Если у вас слишком высокий пульс, вы напрягаетесь. Так что помедленнее. Если он слишком низкий, а интенсивность кажется «легкой» или «умеренной / оживленной», вы можете заставить себя тренироваться немного тяжелее.

В течение первых нескольких недель тренировки стремитесь к более низкому диапазону целевой зоны (50 процентов) и постепенно увеличивайте его до более высокого диапазона (85 процентов).Через шесть или более месяцев вы сможете комфортно тренироваться с частотой до 85 процентов от вашей максимальной частоты пульса.

«Это не абсолют, но хороший инструмент», — говорит Флетчер, который также является волонтером Американской кардиологической ассоциации. «И если вы этого не знаете, помните, что если вы не можете продолжить разговор (во время тренировки), это может быть слишком много».

Если у вас сердечное заболевание или вы проходите кардиологическую реабилитацию, поговорите со специалистом в области здравоохранения о том, какие упражнения вы можете выполнять, какой должна быть ваша целевая частота пульса и нужно ли контролировать вас во время физической активности.Это также поможет вам выбрать виды физической активности, которые подходят для вашего текущего уровня физической подготовки и целей в отношении здоровья, потому что одни занятия безопаснее других.

источник

Оставить ответ

Взаимосвязь между возрастом и вариабельностью сердечного ритма в положении лежа на спине и стоя: исследование спектрального анализа сердечного ритма

Аксельрод С., Гордон Д., Мэдвид Дж. Б., Снидман Н. С., Шеннон, округ Колумбия, Коэн Р. Дж. (1985) Гемодинамическая регуляция: исследование спектральным анализом. Am J Physiol 249 : H867-H875

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 2.

Аксельрод С., Гордон Д., Убель Ф.А., Шеннон Д.К., Баргер А.С., Коэн Р.Дж. (1981) Анализ спектра мощности колебаний сердечного ритма: количественный анализ контроля сердечно-сосудистой системы между сокращениями. Наука 213 : 220–222

Google ученый

Бергер Р.Д., Аксельрод С., Гордон Д., Коэн Р. (1986) Эффективный алгоритм для спектрального анализа вариабельности сердечного ритма. IEEE Trans Biomed Eng 33 : 900–904

Google ученый

Bigger JT, Kleiger RE, Fleiss JL, Rolnitzky LM, Steinman RC, Miller JP (1988) Компоненты вариабельности ЧСС, измеренные во время заживления острого инфаркта миокарда. Am J Cardiol 61 : 208–215

Google ученый

org/Book»> 5.

Chatterjee S, Price B (1977) Регрессионный анализ на примере .Wiley, Philadelphia, PA, p 125

Google ученый

Eckberg DL (1983) Синусовая аритмия человека как показатель вагусного оттока сердца. J Appl Physiol 54 : 961–966

Google ученый

Elghozi JL, Laude D, Janvier F (1991) Клонидин снижает артериальное давление и колебания частоты сердечных сокращений у пациентов с гипертонией. J Cardiovasc Pharmacol 17 : 935–940

Google ученый

Hellman JB, Stacy RW (1976) Вариации дыхательной синусовой аритмии с возрастом. J Appl Physiol 41 : 734–738

Google ученый

Голдбергер А.Л., Финдли Л., Блэкберн М.Дж., Манделл А.Дж. (1984) Нелинейная динамика сердечной недостаточности. Последствия длинноволновых сердечно-легочных колебаний. Am Heart J 107 : 612–615

Google ученый

10.

Gordon D, Herrera VL, McAlpine L, Cohen RJ, Akselrod S, Lang P, Norwood WI (1988) Спектральный анализ сердечного ритма: неинвазивный зонд регуляции сердечно-сосудистой системы у детей в критическом состоянии с сердечными заболеваниями. Педиатр Кардиол 9 : 69–77

Google ученый

11.

Hrusheski WJ, Fader D, Schmitt O, Gilbertsen V (1984) Аритмия дыхательного синуса: показатель возраста сердца. Наука 224 : 1001–1004

Google ученый

12.

Jennings JR, Mack ME (1984) Снижает ли старение по-разному изменчивость сердечного ритма, связанная с дыханием. Exp Aging Res 10 : 19–23

Google ученый

13.

Кариниеми В., Аммала П. (1981) Кратковременная изменчивость частоты сердечных сокращений плода во время беременностей с нормальной или недостаточной функцией плаценты. Am J Obstet Gynecol 139 : 33–37

Google ученый

14.

Kleiger RE, Miller JP, Bigger JT, Moss AJ (1987) Снижение вариабельности сердечного ритма и ее связь с повышенной смертностью после острого инфаркта миокарда. Am J Cardiol 59 : 256–262

Google ученый

15.

Липсиц Л.А., Митус Дж., Муди Г.Б., Голдбергер А.Л. (1990) Спектральные характеристики вариабельности сердечного ритма до и во время постурального наклона. Тираж 81 : 1803–1810

Google ученый

16.

Lombardi F, Sandrone G, Pernpruner S, Sala R, Garimoldi M, Cerutti S, Baselli G, Pagani M, Malliani A (1987) Вариабельность сердечного ритма как показатель симпатовагального взаимодействия после острого инфаркта миокарда. Am J Cardiol 60 : 1239–1245

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 17.

Маллиани А., Пагани М., Ломбарди Ф., Серутти С. (1991) Сердечно-сосудистая нейронная регуляция, исследуемая в частотной области. Тираж 84 : 482–492

Google ученый

18.

Merri M, Farden DC, Mottley JC, Titlebaum EL (1990) Частота дискретизации электрокардиограммы для спектрального анализа вариабельности сердечного ритма. IEEE Trans Biomed Eng 37 : 99–106

Google ученый

19.

Pagani M, Lombardi F, Guzzetti S, et al. (1986) Энергетический спектральный анализ вариабельности сердечного ритма и артериального давления как маркера симпатовагального взаимодействия у человека и собаки, находящейся в сознании. Circ Res 59 : 178–193

Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 20.

Pomeranz B, Macaulay RJB, Caudill MA, et al. (1985) Оценка вегетативной функции у людей с помощью спектрального анализа сердечного ритма. Am J Physiol 248 : h251-h253

Google ученый

21.

Sayers BMcA (1973) Анализ вариабельности сердечного ритма. Эргономика 16 : 17–32

Google ученый

22.

Schwartz JB, Gibb WL, Tran T (1991) Влияние старения на изменение частоты сердечных сокращений. J Gerontol 46 : M99-M106

Google ученый

23.

Shannon DC, Carley DW, Benson H (1987) Старение модуляции сердечного ритма. Am J Physiol 22 : H874-H877

Google ученый

24.

Simpson DM, Wicks R (1988) Спектральный анализ частоты сердечных сокращений указывает на снижение вариабельности сердечного ритма, связанной с барорецепторами, у пожилых людей. J Gerontol 43 : M21-M24

Google ученый

25.

Singer DH, Martin GJ, Magid N и др. (1988) Низкая вариабельность сердечного ритма и внезапная сердечная смерть. J Электрокардиол (доп.): S46 – S55

26.

Тейл Х. (1971) Принципы экономики . Wiley, New York, p 191

. Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 27.

Waddington JL, MacCulloch MJ, Sambrooks JE (1979) Вариабельность сердечного ритма в состоянии покоя у мужчин снижается с возрастом. Experientia 35 : 1197–1198

Google ученый

28.

Wheeler T, Watkins PJ (1973) Сердечная денервация при диабете. Br Med J 4 : 584–586

Google ученый

29.

Вольф М.М., Варигос Г.А., Хант Д., Сломан Дж. Г. (1978) Синусовая аритмия при остром инфаркте миокарда. Med J Austral 2 : 52–53

Google ученый

30.

Ерагани В.К., Балон Р., Рамеш С., Глитц Д., Вайнберг П., Мерлос П. (1990) Сниженная вариация R-R у пациентов с паническим расстройством. Acta Psychiatr Scand 81 : 554–559

Google ученый

31.

Ерагани В.К., Поль Р., Бергер Р., Балон Р., Рамеш С., Глитц Д., Сринивасан К., Вайнберг П. Снижение вариабельности сердечного ритма у пациентов с паническим расстройством: исследование спектрального анализа мощности сердечного ритма. Psychiatry Res (в печати).

32.

Yeragani VK, Berger R, Pohl R, Srinivasan K, Balon R, Ramesh C, Weinberg P, Berchou R (1992) Эффекты йохимбина на вариабельность сердечного ритма у пациентов с паническим расстройством и нормальной контрольной группы: исследование спектральный анализ мощности сердечного ритма. J Cardiovasc Pharmacol 20 : 609–618

Google ученый