Трихомониаз у мужчин и женщин: симптомы, лечение, профилактика

Трихомониаз – инфекционное поражение органов мочеполовой системы женщин и мужчин. Рассматривается врачами как признак иных патологий: кольпита, цистита, проктита. В 45-50% случаев развивается на фоне иных генитальных инфекций: гонореи, кандидоза, хламидиоза и т.д. Отсутствие своевременной терапии может привести к переходу трихомониаза в хроническую форму, которая провоцирует развитие простатита у мужчин. Женщины могут столкнуться с осложненным течением беременности.

Общие сведения об инфекции

Возбудитель патологии – вагинальная трихомонада. Инфицирование осуществляется в ходе незащищенного полового акта. Бытовые предметы – белье, полотенца, одежда – редко становятся путями передачи трихомониаза. Заражение этим способом остается возможным при ослабленном иммунитете пациента.

Мишенями инфекции у мужчин становятся простата, яички и их придатки, семенные пузырьки, уретра.

У женщин трихомониаз поражает влагалище, мочеиспускательный канал, влагалищную часть цервикального канала. В большинстве случаев возбудитель патологии обнаруживается у пациенток в возрасте 16-35 лет. Новорожденный может инфицироваться при прохождении через естественные родовые пути матери. Младенцы легко переносят заболевание из-за особенностей строения эпителиальных клеток.

Признаки заболевания

Симптомы трихомониаза становятся заметными в течение 10-60 дней после инфицирования мужчины или женщины. При стертой форме патологии первые проявления удается обнаружить через несколько месяцев после полового акта с пациентом – носителем трихомонады.

Проявления заболевания у мужчин и женщин обладают существенными различиями. Пациентки сталкиваются с уретритом, вульвовагинитом, бартолинитом. В острой стадии трихомониаза у девушек отмечаются:

• пенистые выделения желто-зеленого цвета;
• воспаление слизистой оболочки гениталий;
• дерматит на внутренних поверхностях бедер;
• многочисленные очаги эрозии на стенках влагалища;
• болевой синдром при мочеиспускании;
• выраженная боль при сексуальных контактах.

Симптоматика нарастает при менструальных кровотечениях. Девочки редко сталкиваются с необходимостью лечения трихомониаза. Основным путем инфицирования для них становятся бытовые предметы. При остром течении патологии симптомы могут соответствовать взрослой форме заболевания.

Мужчины жалуются на гнойные выделения из мочеиспускательного канала и постоянное жжение во время полового акта. Осмотр позволяет выявить у пациентов инфильтраты и стриктуру уретры. В 40% трихомониаз становится причиной простатита. В запущенной форме патология может привести к формированию очагов эрозии на поверхности мочеиспускательного канала. Количество выделений из уретры зависит от стадии воспалительного процесса. При хроническом трихомониазе слизистое отделяемое может исчезнуть.

Диагностические процедуры

Диагностика трихомониаза направлена на обнаружение возбудителя инфекции в организме пациента. Первичный диагноз формирует по результатам осмотра пациента врачом и на основании имеющихся жалоб. Установить присутствие трихомонады в организме мужчин и женщин позволяют лабораторные исследования:

• микроскопия мазков уретры;
• ПЦР-тестирование;
• посев на микрофлору.

Диагностика трихомониаза у мужчин затруднена из-за бессимптомной формы патологии. Часто присутствие возбудителя в организме пациента выявляется в ходе углубленных обследований при планировании беременности супружескими парами.

Лечение

Диагностика и лечение инфекции проходит под наблюдением венерологов, гинекологов и урологов. Бессимптомное течение заболевания не рассматривается врачами как повод для отказа от терапии. Медикаментозный курс назначается половым партнерам синхронно – даже при отрицательных результатах лабораторных тестов у кого-то из участников пары. Лечение одного человека неэффективно, поскольку в 70% приводит к повторному заражению и мужчины, и женщины. Антитела к возбудителю трихомониаза не позволяют сформировать устойчивый иммунитет.

Трихомонада обладает низкой чувствительностью к антибиотикам. По этой причине основу медикаментозного лечения составляют антипаразитарные препараты.

На фоне проводимого лечения пациентам необходимо отказаться от употребления алкоголя. При неосложненной форме трихомониаза врачи назначают пациентам противопротозойные препараты. Купирование локальных симптомов осуществляется по показаниям с использованием мазей или вагинальных свечей. Инфекции смешанного типа и осложненный трихомониаз предполагают применение антибиотиков в сочетании с антипаразитарными препаратами.

Выздоровление наступает при отсутствии в биологических материалах пациента возбудителя инфекции. В период терапии мужчинам и женщинам следует отказаться от сексуальных контактов. Некоторым пациентам могут назначаться иммуномодуляторы на фоне хронических патологий мочеполовой системы.

Профилактические меры

Профилактика трихомониаза предполагает отказ от случайных сексуальных связей и постоянное использование методов барьерной контрацепции. Мужчинам и женщинам следует уделять пристальное внимание личной гигиене перед началом полового акта и после его завершения.

Во время лечения трихомониаза и в течение трех месяцев после завершения терапевтического курса необходимо воздерживаться от сексуальных контактов. Пациентам рекомендуется регулярно проходить осмотры у врачей-венерологов и сдавать анализы при обнаружении первых признаков инфекций мочеполовой системы.

Вопросы и ответы

Почему лечение от трихомониаза необходимо обоим партнерам?

Инкубационный период инфекции может достигать нескольких месяцев. Отрицательный результат анализов на трихомонаду у одного из партнеров не исключает вероятность того, что он уже инфицирован. В этом случае лечение только одного пациента приведет к его повторному заражению трихомониазом.

Эффективна ли барьерная контрацепция в качестве средства профилактики трихомониаза?

Да. Использование мужчиной презерватива многократно снижает риск инфицирования заболеванием при следовании рекомендациям производителей контрацептивов и соблюдении правил личной гигиены обоими партнерами.

Можно ли заразиться трихомониазом при использовании бытовых предметов?

Инфицирование возможно при использовании здоровым человеком полотенец, нижнего белья и постельных принадлежностей носителя трихомонады. Данный путь передачи патологии распространен в младших возрастных группах.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Трихомониаз — информационный бюллетень Центра лечебно-профилактической помощи

Большинство людей с трихомониазом не замечают никаких симптомов этого заболевания.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз(https://www. cdc.gov/std/trichomonas/default.htm) (или трихомоноз) — это широко распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Оно возникает из-за заражения простейшим микроорганизмом под названием Trichomonas vaginalis. Поскольку симптомы трихомониаза варьируются, большинство зараженных не могут самостоятельно определить у себя наличие этого заболевания.

Насколько распространен трихомониаз?

Трихомониаз — это наиболее распространенное излечимое заболевание, передающееся половым путем. По оценкам специалистов, в США количество зараженных составляет 3,7 млн человек. Однако симптомы этого заболевания проявляются только примерно у 30 % заболевших. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Пожилые женщины страдают от нее чаще, чем молодые.

Как можно заразиться трихомониазом?

Во время секса микроорганизмы передаются от зараженного человека к здоровому. У женщин чаще всего поражаются нижняя часть половых органов (вульва, влагалище, шейка матки или уретра).

У мужчин — внутренняя часть пениса (уретра). Во время секса микроорганизмы попадают из пениса во влагалище или из влагалища в пенис. Они также могут попасть из одного влагалища в другое. Микроорганизмы могут поражать и другие части тела, например, руки, рот или анус. Пока неизвестно, почему у некоторых зараженных людей симптомы трихомониаза возникают, а у других — нет. Вероятно, это зависит от возраста и общего состояния здоровья человека. Даже при отсутствии симптомов носитель заболевания может передать его другим.

Каковы признаки и симптомы трихомониаза?

Примерно у 70 % зараженных людей не наблюдается признаков или симптомов этого заболевания. При возникновении симптомы могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей симптомы появляются через 5–28 дней после заражения. У других симптомы появляются намного позже. Симптомы могут появляться и исчезать.

Симптомы заболевания у мужчин:

• зуд или раздражение внутри пениса;
• жжение после мочеиспускания или эякуляции;
• выделения из пениса.

Симптомы заболевания у женщин:

• зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
• дискомфорт при мочеиспускании;
• изменение выделений из влагалища (меняется запах или количество), они могут стать прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с непривычным запахом рыбы.

Наличие трихомониаза может вызвать неприятные ощущения при занятии сексом. Без лечения заболевание может длиться несколько месяцев или даже лет.

Каковы осложнения после трихомониаза?

Трихомониаз увеличивает риск заражения другими инфекциями, передающимися половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, это облегчает заражение ВИЧ или передачу ВИЧ(https://www.cdc.gov/std/hiv) сексуальному партнеру.

Как трихомониаз влияет на беременную женщину и будущего ребенка?

У беременных женщин с трихомониазом(https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy.htm) чаще других рождаются недоношенные дети (происходят преждевременные роды). Кроме того, дети, рожденные такими матерями, чаще имеют низкий вес при рождении (менее 2,5 кг).

Как диагностируется трихомониаз?

Диагностику трихомониаза невозможно провести только на основании внешних симптомов. Поэтому обратитесь в медицинское учреждение, где вас осмотрят и сделают лабораторные анализы.

Каким образом происходит лечение трихомониаза?

Для лечения трихомониаза используются специальные препараты (метронидазол или тинидазол). Они выпускаются в виде таблеток. Эти препараты безопасны для беременных. После их приема не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов.

Человек, излечившийся от трихомониаза, может заболеть им снова. Примерно каждый пятый выздоровевший заражается снова в течение 3 месяцев после окончания лечения. Чтобы избежать повторного заражения, вам необходимо убедиться, что лечение прошли все сексуальные партнеры. Кроме того, необходимо подождать 7–10 дней после окончания лечения и только после этого снова заниматься сексом. Если симптомы появились опять, необходимо пройти повторное обследование.

Как предотвратить заражение трихомониазом?

Единственный способ избежать ЗППП — не заниматься вагинальным, анальным или оральным сексом.

Если вы сексуально активны, то для снижения вероятности заражения трихомониазом:

• поддерживайте длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ЗППП отрицательные;
• правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда вы занимаетесь сексом. Это может понизить вероятность заражения. Однако микроорганизмы могут попасть на области, не закрытые презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить вас от трихомониаза.

Вы также можете заранее обсудить с новым сексуальным партнером потенциальный риск появления ЗППП. И по результатам этой беседы принять взвешенное решение с учетом риска, который вы готовы допустить в своей сексуальной жизни.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или любом другом ЗППП, обратитесь к врачу.

Трихомониаз — КВД №2

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз – часто встречающаяся инфекция, передаваемая половым путем (ИППП), поражает как женщин, так и мужчин, хотя проявления чаще встречаются у женщин.

Пути заражения трихомониазом

Заболевание вызывается одноклеточным простейшим – Трихомонадой вагиналис (Trichomonas vaginalis). У женщин наиболее часто поражается влагалище, у мужчин – мочевыводящий канал (уретра). Возбудитель передается при генитальных контактах (половой член – влагалище, влагалище – влагалище) от зараженных партнеров. Женщины заражаются от инфицированных мужчин или женщин, мужчины от инфицированных женщин. Трихомонада может передаваться от инфицированной матери к ребенку при рождении.

Проявления трихомониаза

Большинство мужчин с трихомониазом не имеют признаков заболевания, однако некоторые мужчины имеют следующие проявления:

• жжение в мочевыводящем канале;
• неприятные ощущения (жжение) после мочеиспускания и семяизвержения;
• незначительные беловатые выделения из полового члена.

Симптомы у женщин:

• пенистые желто-зеленые выделения из влагалища с резким неприятным (рыбным) запахом;
• боль или неприятные ощущения во время полового акта или при мочеиспускании;
• жжение и зуд в области выходного отверстия мочеиспускательного канала и половых губ;
• частые мочеиспускания;
• редко наблюдаются боли в нижней части живота.

Обычно, заболевание у женщин проявляется через 5 – 28 дней после полового контакта с больным человеком.

Осложнения трихомониаза

Воспаление половых органов у женщин, вызванное трихомонадой, увеличивает риск заражения ВИЧ – инфекцией, если происходит половой контакт с инфицированным человеком. В свою очередь, ВИЧ – инфицированная женщина, больная трихомониазом имеет большие шансы заразить ВИЧ – инфекцией своих половых партнеров.

Осложнения трихомониаза у мужчин развиваются редко. Могут возникнуть воспаление предстательной железы (простатит) и воспаление мочевого пузыря (цистит).

Действие трихомонад на беременную женщину и ее ребенка

Трихомониаз у беременных жещин повышает риск преждевременных родов, воспаления и преждевременной отслойки плаценты. Новорожденные от инфицированных матерей имеют низкий вес тела.

Диагностика трихомониаза

Диагностика включает наблюдение клинических симптомов у мужчин и женщин, исследование натрихомонады мазков с шейки матки, соскоба с мочевыводящего канала, первой утренней порции мочи. Диагностировать трихомониаз сложнее у мужчин. При осмотре женщин выявляются кровоизлияния на стенках влагалища или на шейке матки. Чаще всего исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Часто трихомонада обнаруживается при обычном микроскопическом исследовании. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Поскольку, трихомонада часто сочетается с другими ИППП, необходимо обследование нахламидиоз, гонорею, сифилис и ВИЧ-инфекцию.

Лечение трихомониаза

Лечение хламидиоза проводится антибиотиками, принимаемыми внутрь. Как правило, курс лечения короткий. У мужчин, проявления заболевания могут пройти без лечения через несколько недель. При этом мужчины будут продолжать заражать своих половых партнеров. Для предотвращения повторного заражения должны быть найдены, обследованы и пролечены все половые партнеры. Больные трихомоназом должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера. Во время лечения следует строго воздерживаться от употребления алкоголя, в противном случае возможны выраженные побочные эффекты: тошнота, рвота, головокружение. К сожалению, после успешного лечения возможно повторное заражение трихомонадами, поскольку не развивается стойкий иммунитет к этому микроорганизму. Повторное исследование проводится через 4 недели после лечения.

Профилактика трихомониаза

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении, резко снижают риск передачи инфекции.

Любые проявления, такие как выделения или неприятные ощущения при мочеиспускании, необычная сыпь, выделения являются сигналом для прекращения половых контактов и немедленного обследования в условиях специализированной клиники – КВД. Если у больного обнаружены трихомонады (или любые другие ИППП), он должен сообщить об этом своим половым партнерам, для того чтобы они также прошли полное обследование и соответствующее лечение. Это снизит риск развития серьезных осложнений и предотвратит возможность повторного заражения.

Больные трихомониазом должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения до полного излечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера.

 

Проблемы терапии трихомониаза и возможные пути решения

Из числа инфекций, передающихся преимущественно половым путем, ведущее место занимает мочеполовой трихомониаз. По данным  Ивановой М.А., Виноградовой С.А. с соавторами за период с 1997 по 2008 гг.  наибольшую долю в структуре заболеваемости ИППП занимал трихомониаз. Пик заболеваемости трихомониазом был отмечен в1995 г. (344,3 на 100 тыс. населения). С2000 г. вновь началось снижение показателей с 319,7 (в2000 г.) до 167,4 на 100 000 населения в2008 г.

 

 

 

 

 

 

Рис. 3. Динамика заболеваемости урогенитальным трихомониазом в Российской Федерации за 1997-2008 гг. (на 100 000 соотв. населения)

Превышение среднероссийского показателя сегодня отмечается в Сибирском (293,7 на 100 000 населения) и Уральском (181,4 на 100 000 населения) федеральных округах.

Распространенность трихомониаза велика и до конца не учтена. Еще в1962 г. И.И. Ировец сообщал, что трихомониазом поражено до 10% населения Земли.

По суммарным дан­ным ВОЗ, в мире ежегодно заболевают 180-200 млн человек. Среди проституток, а также женщин с белями процент больных МТ достигает 70-80%;     при скрининговом обследовании различных контингентов выявлялось до 5—30% женщин, больных трихомониазом, и до 6-15% мужчин — носителей трихомонад.

Значимость трихомонадной инфекции обусловлена не только ее широкой распространенностью, но и способностью вызывать ряд тяжелых осложнений.

• бесплодие;
•  воспалительные заболевания органов малого таза у женщин;
• простатиты, эпидидимиты, стриктуры уретры у мужчин;
• преждевременный разрыв околоплодных оболочек;
• рождение детей с пониженной массой тела;
• риск возникновения рака шейки матки и передачи ВИЧ- инфекции.
• сексуальные расстройства.

Необходимо также учитывать тот факт, что трихомонады могут фагоцитировать и резервировать различные патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, способствуя распространению других ИППП).

Клиническая картина мочеполового трихомониаза, по мнению ряда авторов, претерпевает патоморфоз, характеризуясь, обилием стертых и малосимптомных форм.

В ходе практической работы  и при  обзоре литературных данных нами отмечены возможные основные причины неудачного лечения трихомониаза и увеличение количества рецидивов заболевания:

• возникновение резистентных к антипротозойным препаратам штаммов T. vaginalis, несомненно связанно с чрезмерно широким, нередко необоснованным применением препарата в общей медицинской практике;
• снижение активности метронидазола за счет захвата активных нитрорадикалов микроорганизмами, входящими в состав микробиоциноза урогенитального тракта;

• • низкая концентрации протистоцидных средств, попадающих в очаги хронического воспаления, в связи с нарушением васкуляризации и развитием рубцовых изменений;
  • патология желудочно-кишечного тракта,
  • низкая эффекторная функция иммунной системы;
  • недостаточно высокая  комплаентность пациентов.  
  • у пациентов с хроническим урогенитальным трихомониазом развивается дисбиоз уретры, проявляющийся изменением видового и количественного состава условно-патогенной микрофлоры. После успешной эрадикации трихомонад воспалительный процесс может сохраняться, поддерживаясь сопутствующей микрофлорой и создавая у врача ложное представление о неэффективности лечения.
• нельзя исключать возможность реинфекции, если оба партнера начали лечение неодновременно или появился новый половой партнер;
• К сожалению, проблема фальсификации лекарственных средств, а также появлением большого количества дженериков.
• вероятность ложноположительных результатов лабораторных тестов, использованных для постановки диагноза заболевания (некорректная трактовка результатов ИФА).

Вот уже 50 лет метронидазол   используется в лечении трихомониаза и анаэробных инфекций. По литературным данным, неэффективность лечения трихомониаза метронидазолом составляет  до 44%.

          Некоторые авторы приводят более впечатляющие результаты; так, по данным дерматовенерологической клиники Новосибирского ме­динститута, в 1995-1996 гг. рецидивы после полноценного лечения нитроимидазолами достигали 47%.

Уже опубликованы сообщения о более чем 100 резистентных к метронидазолу штаммах из США, порядка 20 устойчивых штаммов описаны европейскими учеными, в том числе российскими.

Описывается также перекрестная устойчивость к тинидазолу и орнидазолу, что свидетельствует о формировании устойчивости ко всей группе 5-нитроимидазолов. В то же время за неимением альтернативных схем лечения предпринимаются попытки лечить трихомониаз, вызванный устойчивыми к метронидазолу штаммами, увеличивая дозировки применяемых схем метронидазола, однако такие попытки редко оказываются успешными.

Известно, что устойчивость – это результат мутации и формирования новых резистентных штаммов. Все чаще появляются публикации, связывающие устойчивость T. vaginalis с ее инфицированием РНК-вирусами. Инфицированные изоляты близки друг к другу при оценке молекулярного строения. Эти изоляты чаще всех остальных оказываются резистентными к группе препаратов 5-нитроимидазолов.

Наиболее сложным вопросом терапии современного трихомониаза является выбор эффективного этиотропного средства. Несмотря на многочисленные публикации результатов изучения эффективности противотрихомонадной терапии, выбор конкретных препаратов на отечественном рынке остается весьма ограниченным.

Таким образом, несмотря на рекомендации, приведенные в отдельных публикациях, отсутствие доказательных данных об эффективности и безопасности препаратов, не принадлежащих к группе 5-НИ, в терапии трихомонадной инфекции, в т. ч. ее рефрактерных форм, не позволяет рекомендовать их использование у пациентов с данной патологией, за исключением случаев, когда другие терапевтические альтернативы исчерпаны.     

Обобщение собственного опыта,  отечественных и зарубежных дерматовенерологов показывает,  что для более успешного лечения трихомониаза необходимо соблюдать следующие положения:

• лечить следует одновременно всех половых партнеров, даже при отсутствии клинических и лабораторных признаков заболевания;
• употребление  алкоголя и половая жизнь  в период лечения исключаются;
• схема лечения определяются с учетом сопутствующих соматических заболеваний,  возраста и веса больного;
• тактика лечения зависит от формы течения заболевания (острый или хронический процесс), локализации воспалительного процесса и наличия смешанной инфекции, а также данных клинико-лабораторного обследования больных..

В Европейском руководстве по заболеваниям, передаваемым половым путем, отмечено, что при персистирующих и рецидивирующих симптомах, связанных с урогенитальным трихомониазом, часто у пациенток, у которых первый курс не дает эффекта, эффективным бывает второй курс стандартного лечения метронидазолом. Перед повторным курсом метронидазола необходимо провести эмпирическое лечение эритромицином или амоксициллином для снижения уровня b-гемолитических стрептококков, поскольку некоторые микроорганизмы, присутствующие во влагалище, могут снижать эффективность метронидазола, захватывая активную нитрогруппу. Это и есть так называемая относительная резистентность к терапии, когда излечение наступает после повторного назначения того же метронидазола после устранения, с помощью антибиотиков, кокковой флоры, являющейся истинной причиной неэффективности первого курса  терапии.
Если повторно проведенное лечение вновь оказывается неэффективным, то согласно Европейскому руководству по заболеваниям, передаваемым половым путем, эффективного лечения не существует.

необходимости в местном лечении, так как достаточно  общего лечения для ликвидации воспалительных явлений и эрадикации возбудителя

Что касается иммунокоррекции при трихомониазе, то следует отметить, что недостаточно изучен  иммунопатогенез,  роль клеточных,   цитокиновых факторов иммунитета и интерферонового статуса.

А в тоже время назначаемые довольно часто иммунотропные и иммуномодулирующие  препараты из разных фармокологических групп имеют как ни странно одинаковые показания в терапии хронических форм трихомониаза.       Анализ практических и литературных данных позволил нам выделить следующие основные принципы применения иммуномодуляторов:

Перед назначением ИМ целесообразно выявить у больного клинические и лабораторные признаки нарушений иммунитета;

1. Установить причину формирования иммунодефицита и степень его влияния на иммунную систему.
2. Препараты не применяются самостоятельно, а лишь дополняют традиционную терапию.
3. Перед назначением ИМ обязательна оценка характера иммунологических нарушений у больного.
4. Принимать во внимание зависимость изменений иммунологических показателей от возраста, биологических ритмов больного и других причин.
5. Учитывать иммунотропные эффекты традиционных лекарственных средств.
6.  Выраженность эффекта коррекции в остром периоде выше, чем в стадии ремиссии.
7. Продолжительность устранения иммунологических нарушений составляет от 30 дней до 6-9 месяцев и зависит от свойств препарата, маркерного показателя и характера заболевания.
8. При многократном введении ИМ спектр их действия сохраняется, а выраженность эффекта возрастает.
9. Препараты полностью реализуют свои эффекты только при использовании в оптимальных дозах.

Таким образом, в решении задач  излеченности и уменьшения количества рецидивов трихомониаза, мы видим в своевременном выявлении и профилактике вышеназванных причин неудачного  лечения и в необходимости применения  комплексной терапии, включая оптимальное этиотропное, патогенетическое, физиотерапевтическое, адекватное иммунотропное и местное лечение.

 

 

доктор м. н, профессор Теличко И.Н., к.м.н. Ходосевич Е.В.

Трихомониаз у женщин: симптомы и лечение в клинике Елены Малышевой в Ижевске

Трихомониаз – инфекционная болезнь, передающаяся половым путем и характеризующаяся развитием воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Часто патология сопровождает другие специфические урогенитальные заболевания – гонорею, микоплазмоз, молочницу.

При запоздалом обращении к врачу или в результате неправильной терапии патология приобретает хроническое течение и может стать причиной многих проблем, в том числе и бесплодия. Симптомы трихомониаза у женщин несколько отличаются от признаков этого заболевания у мужчин, но схема лечения в обоих случаях одинакова – сочетание противопаразитарных и антибиотиков.

Причины возникновения

Возбудитель заболевания, то есть истинная причина патологии – влагалищная трихомонада (лат. Trichomonas vaginalis). Это простейший одноклеточный анаэробный микроорганизм, широко распространенный в окружающей среде. Заболевание передается половым путем от больного партнера.

В организме человека трихомонада внедряется в слизистую оболочку и провоцирует развитие воспалительного процесса. Ее продукты жизнедеятельности вызывают общую интоксикацию и снижают иммунитет.

Симптомы трихомониаза у женщин

Инкубационный период может длиться от 2 дней до 2 месяцев. Клиническая картина трихомониаза у женщин зависит от того, в слизистую какого органа попал возбудитель. Так, при паразитировании в мочеиспускательном канале возникает уретрит, в области бартолиновых желез – бартолинит, в слизистой наружных половых органов – вульвит. Если трихомонада проникла в цервикальный канал, развивается воспаление шейки матки – цервицит.

Общие признаки трихомониаза у женщин следующие:

• обильные пенистые выделения желтовато-зеленоватого цвета с неприятным запахом;
• гиперемия и зуд наружных половых органов, появление на их слизистой эрозий и язвочек;
• дискомфорт при мочеиспускании и во время полового акта;
• боли внизу живота.

Наиболее интенсивно симптомы трихомониаза у женщин проявляются накануне менструации.

У мужчин трихомониаз протекает в форме уретрита. Типичная клиническая картина — слизисто-гнойные выделения. При мочеиспускании и после полового акта мужчину беспокоят зуд и жжение в уретре. По мере прогрессирования заболевания в воспалительный процесс могут быть вовлечены предстательная железа и придатки яичек.

Диагностика

Сбор жалоб и первичный осмотр малоинформативны. На их основании врач может только предположить наличие инфекции, передавшейся половым путем. Для уточнения диагноза проводят ряд лабораторных тестов, цель которых – обнаружение трихомонады:

• микроскопия мазка, взятого у мужчин из уретры, а у женщин — из влагалища и мочеиспускательного канала;
• культуральное исследование — бактериологический посев на искусственные питательные среды;
• молекулярно-биологические методы – ПЦР и NASBA.

Если у человека будет выявлен трихомониаз, обязательно нужно обследовать и его полового партнера.

Лечение трихомониаза в Ижевске

Лечение трихомониаза у женщин только медикаментозное. Его проводит гинеколог или венеролог. Терапию мужчинам назначают урологи или также венерологи. Причем лечиться должны оба половых партнера одновременно, даже если нет явных симптомов заболевания. Необходимые препараты подбирает только врач. Самолечение может привести к переходу трихомониаза в хроническую форму с последующим развитием серьезных осложнений. У женщин это могут быть проблемы со здоровьем во время беременности (преждевременные роды, мертворождение) и рак шейки матки. У мужчин – простатит, эпидидимит, стриктуры (сужение) мочеиспускательного канала.

Лечение в клинике Елены Малышевой

При появлении любого дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта необходима консультация специалиста. Трихомониаз игнорировать нельзя. Его необходимо лечить, поскольку он чреват многочисленными осложнениями, среди которых бесплодие и хронические заболевания мочеполовой системы.

Вы можете пройти обследование и лечение трихомониаза в клинике Елены Малышевой под наблюдением опытных врачей. Они назначат необходимые анализы и исходя из их результатов подберут лекарственные препараты в индивидуальном порядке.

Для записи на прием можно воспользоваться формой обратной связи или позвонить по телефону (3412) 52-50-50 и выбрав удобное для Вас время. Не откладывайте посещение врача, так как даже малейшей отсрочкой Вы можете усугубить свое состояние.

Лечение трихомониаз в клинике «Ваш Докторъ». Диагностика. Записаться

Лечение трихомониаз у женщин и мужчин в Ростове в центре «Ваш Докторъ»

Трихомониаз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, относящееся к разряду инфекций, передающихся половым путем (ИППП), которое вызывается специфическим возбудителем – влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis). Трихомониаз является протозойной инфекцией, так как трихомонада относится к группе паразитов, объединенных в класс жгутиковых. По данным нашего клинического центра, полученным за 15 лет, трихомониаз встречается у 5,4% мужчин и у 7,8% женщин, страдающих воспалительными процессами урогенитальной системы. Влагалищная трихомонада паразитирует только у человека. Во внешней среде неустойчива, быстро погибает при температуре более 40 градусов и в солевых растворах. Инфицирование человека происходит половым путем (94%), достаточно редко – бытовым (5 – 6%). При отсутствии лечения, трихомонады могут неограниченно долго паразитировать в урогенитальной системе. У мужчин трихомонады паразитируют в мочеиспускательном канале, откуда распространяются в придаточные половые железы, прежде всего в предстательную железу. У женщин трихомонады поражают мочеиспускательный канал, железы преддверия влагалища, цервикальный канал. В последние годы выявлено, что трихомониаз редко протекает как моноинфекция; в подавляющем большинстве случаев трихомонады сочетаются с другой специфической микрофлорой – гонококками, хламидиями, уреаплазмами. Инкубационный период заболевания составляет в среднем две–три недели, но может быть и более длительным. По клиническому течению различают острые, подострые и хронические формы заболевания.

Клинические симптомы трихомониаз

При остром и подостром течении заболевания, для которого характерен небольшой инкубационный период (7 – 10 дней), у мужчин появляются пенистые выделения из мочеиспускательного канала, покраснение зоны вокруг его наружного отверстия, жжение, зуд в мочеиспускательном канале, боли при мочеиспускании, иногда – небольшой подъем температуры тела. В настоящее время, в связи с широким употреблением антибактериальных препаратов, острые и подострые формы трихомониаза встречаются достаточно редко. Как правило, преобладают малосимптомные и бессимптомные формы заболевания. Порой, от начала инфицирования до появления первых симптомов проходит несколько лет. Для мужчин с хроническим трихомониазом характерно периодическое появление чувства зуда, «щекотания» в уретре, или выделения из мочеиспускательного канала, связанные с приемом спиртного, переохлаждением или употреблением острой пищи. Часто, при хронических бессимптомных формах, первым признаком заболевания являются симптомы уже имеющихся осложнений – хронического простатита, везикулита, хронических воспалительных процессов в придатках яичек. Больные чувствуют тяжесть в нижних отделах живота, иногда боли в промежности, с иррадиацией в мочеиспускательный канал, боли в органах мошонки, у части больных имеются нарушения половой функции. У женщин трихомонады чаще всего поражают влагалище, вызывая трихомонадные вагиниты, которые сопровождаются жидкими пенистыми выделениями, желтоватого цвета с неприятным запахом. Эти выделения раздражают кожу наружных половых органов, промежности, внутренней поверхности бедер, вызывая жжение и зуд. При проникновении инфекции в мочеиспускательный канал, женщины отмечают учащение мочеиспускания, жжение и болезненность при мочеиспускании. Такие больные становятся раздражительными, часто страдают бессонницей, отмечают болезненность при половых контактах. При поражении трихомонадами желез преддверия влагалища, железы увеличиваются в размерах, становятся отечными, а сужение их выводных протоков приводит к образованию ложных абсцессов. Поражения шейки матки протекают с выраженной гиперемией шейки, появлением выделений из цервикального канала и частым последующим развитием эрозивных патологий шейки матки. При отсутствии лечения, беспокоящая симптоматика может самостоятельно уменьшаться и исчезать, при этом болезнь переходит в хроническую форму. Проникая в полость матки, трихомонады приводят к развитию воспалительных процессов матки и придатков с соответствующими симптомами. У женщин нарушается менструальный цикл, возможно присоединение маточных кровотечений. Как у мужчин, так и у женщин трихомониаз приводит к развитию бесплодия, а при наличии беременности женщины – к невынашиванию плода. При отсутствии лечения хронического трихомониаза, у женщин могут развиваться острые гнойно-септические воспалительные процессы органов малого таза, требующие экстренной хирургической помощи — пиосальпинкс, тубоовариальный абсцесс, пельвиоперитонит. Одним из опасных для жизни осложнений трихомониаза является внематочная беременность. При бессимптомном течении заболевания, активизация инфекции у женщины может наступить вследствие абортов, родов, введения внутриматочных контрацептивов, или вследствие снижения иммунитета на фоне имеющегося хронического воспаления.

Диагностика трихомониаз

Острые и подострые формы заболевания диагностируются на основании имеющихся симптомов и лабораторных данных. При этих клинических формах, трихомонады часто выявляются в мазках методом простого бактериоскопического исследования. При хронической форме заболевания, бактериоскопическое исследование выявляет трихомонады только в 45 – 47% случаев, поэтому для их идентификации проводятся молекулярная ДНК – диагностика (ПЦР) и культуральные посевы. Материалом для этих исследований у мужчин являются мазки из мочеиспускательного канала, осадок первой порции мочи, сперма, секрет простаты, у женщин — мазки из влагалища, канала шейки матки, мочеиспускательного канала. Важным этапом диагностики трихомонад является выявление имеющихся осложнений этого заболевания – как правило, воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, с тенденцией этих процессов к образованию спаек, эрозий, фиброзно-рубцовых изменений. Для этой цели у мужчин проводится диагностика предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря, органов мошонки, исследуется секрет простаты, моча в трех порциях, спермограмма, функция мочеиспускания (УФМ), проводятся ультразвуковые исследования. С учетом частой сочетаемости трихомониаза с другими инфекциями урогенитальной системы, желательно проведение ДНК-диагностики на наличие иных специфических ИППП или культуральные исследования. У женщин проводятся исследования выделений и мочи, осмотр преддверия влагалища, кольпоскопия, ультразвуковые исследования органов малого таза, а также ПЦР-исследования на иные инфекции и бактериологическая диагностика.

Лечение трихомониаз

Неправильно проведенное лечение трихомониаза способно привести к серьезным, порой опасным для жизни осложнениям, поэтому самолечение этого заболевания недопустимо. Лечение должно осуществляться только под контролем специалиста – венеролога, гинеколога, андролога. Общим обязательным условием является одновременное лечение партнеров, при условии полного прекращения половых контактов до получения контрольных анализов, свидетельствующих об их излечении. В период лечения противопоказан прием алкоголя, переохлаждения, нежелательно употребление острых блюд и приправ. Больному назначаются противотрихомонадные средства общего действия – метронидазол (фазижин, трихопол), тинизадол, тиберал. При наличии сопутствующей инфекции, назначаются соответствующие препараты или антибиотики широкого спектра действия. При остром течении заболевания, для ускорения разрешения воспалительного процесса, иногда проводится местное лечение препаратами нитазола, трихомонапида, октилина. При наличии осложнений – простатита, везикулита, эпидидимоорхита, назначение средств общего действия, на фоне нарушенного кровообращения в очагах воспалительной инфильтрации, может привести не к излечению, но, напротив, к образованию устойчивых форм к лекарственной терапии. Чтобы избежать этого, в лечебный процесс включаются различные виды физиотерапевтического аппаратного лечения, объем и формы которого находятся в зависимости от имеющихся осложнений заболевания. В нашем центре разработаны комплексные методы лечения трихомонады и его осложнений, имеющие 100% — ную эффективность, при отсутствия сформированных необратимых изменений в органах мочевой системы.

Трихомониаз, симптомы и лечение трихомониаза в клинике ИнТайм

Трихомониаз передается половым путем и поражает как мужчин, так и женщин. Заболевание трихомониазом очень опасно и требует немедленного лечения. Если болезнь не лечить, то трихомониаз у мужчин может привести к везикулиту, простатиту и даже бесплодию. Трихомониаз у женщин провоцирует воспаления органов малого таза, увеличивает риск развития рака матки и грозит осложнениями во время беременности.

В клинике «ИнТайм» лечением трихомониаза занимаются опытные специалисты. Прежде всего, заболевание диагностируют визуально, а для подтверждения назначают микробиологические исследования биоматериала уретры, влагалища или слизистой шейки матки.

Для лечения трихомониаза назначают антибактериальную терапию, предварительно сделав пробу на чувствительность к препарату. В некоторых случаях доктор выписывает рецептурные коагулянты. Благодаря опыту и квалификации специалистов клиники «ИнТайм» лечение проходит быстро и эффективно.

Отправьте заявку
на бесплатную консультацию

Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

Спасибо!

Ваша заявка принята.
Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

Почему выбирают именно нас?

Квалифицированный персонал

Специалисты клиники «ИнТайм» — признанные профессионалы, опытные урологи-андрологи высшей категории с многолетней практикой в европейских и российских клиниках. Обращаясь к нам, вы можете быть уверены в том, что благодаря знаниям и опыту персонала, лечение трихомониаза у мужчин и женщин будет комплексным и эффективным.

Современное оборудование

Все анализы на трихомониаз проводятся в собственной лаборатории, оснащенной новейшей аппаратурой ведущих японских и немецких производителей. Функциональные исследования при диагностике трихомониаза выполняются с помощью высокоточных УЗИ аппаратов Mindray DC-3иGE LogiqC5, также используются современные видеокольпоскопы SLV-101 и Dr.Camscope DCSM.

Безопасность

В клинике «ИнТайм» заботятся о безопасности пациентов, а потому используют только одноразовые расходные материалы. Все помещения обеззараживаются при обработке облучателем-рециркулятором ОРУБп-3-5-«КРОНТ».

Абсолютная конфиденциальность

Трихомониаз – заболевание, которое пациенты стараются не афишировать. Мы гарантируем полную конфиденциальность – причина вашего визита останется в тайне. У нас вы можете сдать анализы на трихомониаз, не опасаясь огласки.

Удобное расположение

Клиника «ИнТайм» расположена в районе Третьего Транспортного кольца, вблизи от станций метро Парк Культуры, Фрунзенская и Спортивная. Поэтому вы без труда доберетесь к нам любым видом транспорта.

Лечение трихомониаза в клинике «ИнТайм»

При трихомониазе симптомы у мужчин и женщин отличаются – это связано с различиями мочеполовой системы. У мужчин в большинстве случаев заболевание трихомониаз протекает без каких-либо симптомов. Симптомы трихомониаза у женщин – это болезненные ощущения, жжение или зуд наружных половых органов, выделения.

Диагностика включает исследование влагалищных выделений у женщин, а у мужчин для исследований берут образцы выделений из мочеиспускательного канала и секрет предстательной железы. Также, для более достоверных результатов, могут быть назначены ПИФ, ПЦР и посев. Диагностировав трихомониаз, схему лечения и лекарственные препараты врач назначает индивидуально для каждого пациента.

Берегите здоровье!

При первых симптомах заболевания, обращайтесь в клинику «ИнТайм». Мы знаем, как вылечить трихомониаз и поможем вам справиться с этим недугом максимально быстро.

Трихомонадная инфекция: симптомы, диагностика и лечение

Трихомонадная инфекция часто протекает бессимптомно. CDC сообщает, что только 30 процентов людей, которые заразились трихомонадом, вообще сообщают о каких-либо симптомах. В одном исследовании у 85 процентов пострадавших женщин не было никаких симптомов.

Когда симптомы действительно возникают, они часто начинаются через 5–28 дней после того, как человек заболевает этим заболеванием. У некоторых людей это может занять гораздо больше времени.

Наиболее частыми симптомами среди людей с вагиной являются:

Наиболее частые симптомы у людей с половыми членами:

Трихомон вызывается одноклеточным простейшим организмом под названием Trichomonas vaginalis .Он передается от человека к человеку через генитальный контакт во время секса или через общие секс-игрушки.

У женщин и тех, у кого есть влагалище, организм вызывает инфекцию во влагалище, уретре или и в том, и в другом. У мужчин или людей с пенисами инфекция происходит только в уретре.

Как только он начнется, он может легко передаваться через генитальный контакт без презерватива или другого барьерного метода.

Trich не передается при обычном физическом контакте, таком как объятия, поцелуи, совместное использование посуды или сидение на сиденье унитаза.Кроме того, он не может передаваться половым путем, не затрагивая гениталии.

По оценкам Американской ассоциации сексуального здоровья (ASHA) и CDC, ежегодно регистрируется один миллион новых случаев трихоза.

Трихомониаз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и 2,3 миллиона женщин, которые заболевают им, находятся в возрасте от 14 до 49 лет.

Он чаще встречается у пожилых людей, особенно у тех, у кого влагалище. Одно исследование показало, что наиболее положительные случаи произошли в возрастной группе старше 50 лет.

Риск передачи может увеличиваться из-за наличия:

• нескольких половых партнеров
• других ИППП в анамнезе
• предыдущих случаев передачи триха
• секса без презерватива или другого барьерного метода

Симптомы триха аналогичны симптомам другие ИППП. Это не может быть диагностировано только по симптомам. Любой, кто думает, что, возможно, заразился трихомомом, должен обратиться к врачу для медицинского осмотра и лабораторных тестов.

Ряд тестов может диагностировать трихомонад, в том числе:

• культур клеток
• тесты на антиген (антитела связываются, если присутствует паразит Trichomonas , что вызывает изменение цвета)
• тесты, которые ищут Trichomonas DNA
• исследование образцов влагалищной жидкости, выделений из уретры или мочи под микроскопом

Трихомониаз можно вылечить с помощью антибиотиков.Ваш врач может порекомендовать метронидазол (Flagyl) или тинидазол (Tindamax).

Не употребляйте алкоголь в течение первых 24 часов после приема метронидазола или первых 72 часов после приема тинидазола. Это может вызвать сильную тошноту и рвоту.

Убедитесь, что ваши сексуальные партнеры прошли тестирование и тоже принимают лекарства. Отсутствие каких-либо симптомов не означает, что они их не приобрели. Вам нужно будет избегать половых контактов в течение недели после того, как вы и все партнеры прошли курс лечения.

Без лечения трих может продолжаться.Лечение обычно проходит в течение недели.

Вы можете снова заразиться трихомомом после лечения, если ваш партнер не лечился или если он заразился новым партнером.

Уменьшите свои шансы на повторное заражение трихомомом, убедившись, что все ваши сексуальные партнеры проходят лечение. Затем подождите, пока состояние не исчезнет, ​​прежде чем снова начать половую жизнь. Рекомендуется подождать 1 неделю после приема лекарства, прежде чем снова заняться сексом.

Ваши симптомы исчезнут через неделю.Если ваши симптомы продолжаются дольше, поговорите со своим врачом о повторном обследовании и повторном лечении.

Обратитесь к врачу для повторного теста на трихомонад не менее чем через 3 месяца после лечения. Частота повторного заражения у женщин и женщин с вагиной может достигать 17 процентов в течение 3 месяцев после лечения.

Повторное приобретение возможно, даже если к вашим партнерам тоже относились. Бывают случаи устойчивости трихоза к определенным лекарствам.

Некоторые тесты можно провести уже через 2 недели после лечения.Из-за отсутствия данных, подтверждающих повторный скрининг мужчин и людей с пенисом, они, как правило, не проходят повторное тестирование.

Трих-передача может облегчить заражение другими ИППП. Воспаление половых органов, вызванное трихомониазом, может увеличить риск заражения ВИЧ, наряду с другими ИППП. Вам также становится легче передать ВИЧ кому-то другому, если у вас есть трихомонуклеоз.

Другие состояния, такие как гонорея, хламидиоз и бактериальный вагиноз, часто возникают вместе с трихомозом. Отсутствие лечения может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза (ВЗОМТ).Осложнения ВЗОМТ включают:

• Закупорка маточной трубы из-за рубцовой ткани
• бесплодие
• хроническая боль в животе или тазу

Трих может вызвать уникальные осложнения у беременных. Вероятность преждевременных родов или рождения ребенка с низкой массой тела может быть выше.

Передача инфекции ребенку во время родов возможна, хотя и редко.

Метронидазол и тинидазол можно принимать во время беременности.Побочных эффектов не отмечено.

Если вы беременны и подозреваете, что заразились трихомом или другой ИППП, как можно скорее поговорите со своим врачом, чтобы предотвратить осложнения для вас и вашего ребенка.

Вы можете полностью предотвратить заражение трихомомом, только воздерживаясь от любой сексуальной активности.

Используйте латексные презервативы или другие средства защиты во время половой жизни, чтобы снизить ваши шансы заразиться трихомомом и другими ИППП.

Q:

У моего партнера ИППП, но у меня нет никаких симптомов.Зачем мне проходить обследование или принимать те же лекарства?

Анонимный пациент

A:

ИППП — распространенное заболевание среди сексуально активных людей. Часто у людей, которые заразились такими ИППП, как хламидиоз, гонорея и трихомоноз, нет никаких симптомов. Нередко люди обнаруживают, что он у них есть, только после тестирования. Когда сексуальному партнеру ставится диагноз ИППП, CDC рекомендует лечить всех партнеров, ожидая результатов тестов на самих себе.Это снижает вероятность осложнений.

Для людей с вагинами заразиться ИППП сложнее, чем для других. Поскольку влагалище соединяется с шейкой матки, отверстием, ведущим к матке, это облегчает продвижение состояний, которые начинаются во влагалище, в матку, маточные трубы и брюшную полость. Это вызывает серьезное состояние PID.

Для людей с пенисами откладывание диагностики и лечения означает, что они рискуют заболеть более трудными для лечения состояниями и могут неосознанно передать их другим людям.

Лучший способ предотвратить осложнения ИППП — это выявить их и лечить до того, как они станут более серьезными.

Judith Marcin, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз, также называемый трихомонадом, является распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).

Трихомон вызывается крошечным одноклеточным паразитом по имени Trichomonas vaginalis .Его может получить любой, кто ведет половую жизнь. Он поражает женщин больше, чем мужчин, пожилых женщин — больше, чем молодых, и афроамериканок — больше, чем белых или латиноамериканских женщин.

У людей с трихомитом часто нет никаких симптомов, и обычно это не вызывает проблем. Но если вы не получите лечения, это повысит ваши шансы заразиться или распространить другие ЗППП, включая ВИЧ.

Причины трихомониаза

Трихомоноз можно заразить при сексе с тем, у кого он есть. Обычно он распространяется при контакте полового члена и влагалища.Женщины, практикующие секс с женщинами, также могут заразиться трихомом через вагинальный контакт.

Женщины обычно заражаются инфекцией вульвы, влагалища, шейки матки или уретры. Мужчины обычно попадают в уретру. Они также могут попасть в простату, железу между мочевым пузырем и половым членом. В других частях тела, например в руках, во рту или анусе, трихомоноз встречается редко.

Любой, кто болен трихомомом, может передать его, даже если у него нет симптомов.

Симптомы трихомониаза

Около 70% людей с трихомониазом не имеют симптомов.В других случаях признаки могут проявляться только через несколько дней или недель после заражения.

У женщин с трихомониазом могут быть:

• Влагалищная жидкость с неприятным запахом, зеленоватая или желтоватая
• Генитальный зуд, жжение, покраснение или болезненность
• Боль при мочеиспускании или половом акте
• Потребность в мочеиспускании чаще
• Кровотечение после полового акта

У мужчин с трихомониазом могут быть:

• Зуд или раздражение внутри полового члена
• Тонкие белые выделения из полового члена
• Боль при мочеиспускании или половом акте
• Потребность в мочеиспускании чаще

Диагностика трихомониаза

Врачи могут диагностировать трихомониаз, взяв образец мочи или жидкости из ваших гениталий и изучив его под микроскопом, чтобы обнаружить паразита.Иногда им может потребоваться пройти тест, называемый культурой. Это когда они хранят образец в течение нескольких дней, чтобы паразит мог расти и его было легче найти под микроскопом.

Чувствительные тесты, называемые тестами амплификации нуклеиновых кислот (NAAT), также могут обнаружить признаки паразита.

Ваш врач может одновременно проверить вас на другие ЗППП, потому что многие люди с трихомитом также болеют гонореей или хламидиозом.

Лечение трихомониаза

Антибиотики, такие как метронидазол (Flagyl, Noritate, Nuvessa) и тинидазол (Tindamax), излечивают инфекцию у большинства людей.Врач пропишет вам таблетки для проглатывания либо в одной большой дозе, либо в нескольких меньших дозах. Принимайте все лекарства, даже если вы почувствуете себя лучше до того, как закончите.

Лечение избавит от паразита, но вы все равно можете получить его снова. Около 20% людей снова заболевают трихомомом в течение 3 месяцев лечения.

Ваш половой партнер или партнеры также должны пройти лечение, даже если у них нет симптомов. Не занимайтесь сексом в течение 7-10 дней после лечения. Ваш врач может захотеть снова проверить вас перед половым актом.

Осложнения трихомониаза

Если вы не пройдете лечение, трихомониаз может привести к другим проблемам со здоровьем.

Это может повысить риск заражения или распространения других ЗППП. Если у вас ВИЧ, вероятность его распространения может повыситься. Из-за этого риска врачи рекомендуют ВИЧ-инфицированным женщинам проходить тестирование на трич не реже одного раза в год.

Если вы беременны, трихоз может заставить вас родить раньше, чем ожидалось. У вашего ребенка может быть низкий вес при рождении, что может повысить вероятность проблем со здоровьем или развитием.Это редко, но у вашего ребенка также может возникнуть трихомонад, когда он проходит по родовым путям. Вы можете лечиться от триха во время беременности, поэтому поговорите со своим врачом о лучших вариантах для вас.

Профилактика трихомониаза

Единственный способ полностью избежать трихомониаза — это отказаться от вагинального секса. Вы можете предпринять другие шаги, чтобы снизить свои шансы на его получение:

• Всегда используйте латексные презервативы. Поскольку вы можете заразиться или распространить трихомон через контакт, не забудьте надеть презерватив до того, как он коснется влагалища.
• Избегать спринцевания. Ваше влагалище имеет естественный баланс бактерий, чтобы вы были здоровы. При спринцевании вы удаляете некоторые из этих полезных бактерий, которые могут повысить ваши шансы заразиться ЗППП.
• Придерживайтесь одного сексуального партнера, у которого отрицательный результат теста на ЗППП. Если это не помогает, подумайте об ограничении количества сексуальных партнеров.
• Открыто поговорите со своими партнерами о своем сексуальном прошлом и потенциальном риске заражения. Это поможет вам сделать для себя лучший выбор.

Трихомониаз — NHS

Трихомониаз — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая крошечным паразитом под названием Trichomonas vaginalis (TV).

Симптомы трихомониаза

Симптомы трихомониаза обычно развиваются в течение месяца после заражения.

Но почти у половины людей не развиваются какие-либо симптомы (хотя они все еще могут передать инфекцию другим людям).

Симптомы трихомониаза аналогичны симптомам многих других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поэтому иногда бывает трудно диагностировать.

Симптомы у женщин

Трихомониаз у женщин может вызывать:

• аномальные выделения из влагалища, которые могут быть густыми, жидкими или пенистыми и желто-зеленого цвета
• с выделениями большего количества, чем обычно, которые также могут иметь неприятный рыбный запах
• болезненность, отек и зуд вокруг влагалища — иногда внутренняя поверхность бедер также становится зудящей
• боль или дискомфорт при мочеиспускании или половом акте

Симптомы у мужчин

Трихомониаз у мужчин может вызывать:

• боль при мочеиспускании или во время эякуляция
• необходимость мочиться чаще, чем обычно
• жидкие белые выделения из полового члена
• болезненность, отек и покраснение вокруг головки полового члена или крайней плоти

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту или в местную клинику сексуального здоровья (иногда называемую клиникой ГУМ), если у вас появятся какие-либо симптомы трихомониаза или вы подозреваете, что можете заразиться.

Трихомониаз обычно можно диагностировать после осмотра половых органов и лабораторного исследования мазка, взятого из влагалища или полового члена.

Если тест показывает, что у вас трихомониаз, важно, чтобы ваш нынешний половой партнер и все другие недавние партнеры также прошли тестирование и прошли лечение.

Как можно заразиться трихомониазом?

Трихомониаз вызывается крошечным паразитом под названием Trichomonas vaginalis.

У женщин этот паразит в основном поражает влагалище и трубку, по которой моча выводится из организма (уретра).

У мужчин инфекция чаще всего поражает уретру, но в некоторых случаях может инфицироваться головка полового члена или предстательная железа — железа рядом с мочевым пузырем, которая помогает производить сперму.

Паразиты обычно передаются половым путем без использования презерватива.

Он также может передаваться через секс-игрушки, если вы не стираете их и не накрываете новым презервативом перед использованием.

Чтобы заразиться трихомониазом, необязательно иметь много половых партнеров. Любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться этим и передать его дальше.

Считается, что трихомониаз не передается через оральный или анальный секс.

Вы также не можете передать трихомониаз через:

• поцелуи или объятия
• совместное использование чашек, тарелок или столовых приборов
• сиденья для унитаза

Лучший способ предотвратить трихомониаз — это более безопасный секс. Это означает всегда использовать презерватив во время секса, прикрывать презервативом любые используемые вами секс-игрушки и мыть секс-игрушки после использования.

Лечение трихомониаза

Трихомониаз вряд ли исчезнет без лечения, но его можно эффективно лечить антибиотиками.

Большинство мужчин и женщин лечат антибиотиком под названием метронидазол, который обычно принимают два раза в день в течение 5-7 дней.

Для предотвращения повторного заражения важно пройти весь курс лечения антибиотиками и избегать половых контактов до исчезновения инфекции.

Ваш нынешний сексуальный партнер и любые другие недавние партнеры также должны лечиться.

Осложнения трихомониаза

Осложнения трихомониаза редки, хотя некоторые женщины с инфекцией могут подвергаться повышенному риску дальнейших проблем.

Если вы инфицированы трихомониазом во время беременности, инфекция может вызвать у вашего ребенка:

Последняя проверка страницы: 23 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 23 октября 2021 г.

Симптомы и лечение трихомониаза | Avert

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

• Трихомониаз — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая крошечным паразитом.
• Это может передаваться при половом акте без презерватива с инфицированным.
• Использование мужских и женских презервативов во время секса поможет защитить вас от трихомониаза.
• Проверить на трихомониаз несложно, а инфекцию можно лечить антибиотиками.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз или трихомониаз (произносится как «обман») — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая крошечным паразитом, называемым trichomonas vaginalis.

Легко поддается лечению, но у большинства людей симптомы отсутствуют. Если у вас был незащищенный секс или вы беспокоитесь о трихомониазе или других ИППП, важно как можно скорее пройти тестирование.

Заражение во время беременности может повысить вероятность преждевременных родов у женщин и рождения ребенка с низким весом.

Как можно заразиться трихомониазом?

Трихомониаз легко передается через незащищенный вагинальный секс (когда половой член входит во влагалище) с инфицированным человеком, даже если у него нет никаких симптомов.

Трихомониаз не передается при оральном или анальном сексе, поцелуях или объятиях.

Как предотвратить трихомониаз?

Использование нового мужского или женского презерватива при каждом половом акте поможет предотвратить заражение трихомониазом.

Однако у некоторых людей инфекция возникает в области вокруг полового члена или влагалища, не закрытой презервативом. Это означает, что иногда инфекция все еще может распространяться, даже если вы используете презерватив.

Регулярное тестирование на трихомониаз и другие ИППП поможет вам следить за своим сексуальным здоровьем, особенно если вы занимаетесь сексом с несколькими партнерами.Очень важно поговорить со своим партнером о своем статусе и решить, как вместе заниматься безопасным сексом.

Трихомониаз также может передаваться через секс-игрушки, хотя это встречается реже. Всегда накрывайте секс-игрушки новым презервативом и мойте их после использования.

Помните, что прием PrEP или использование противозачаточных таблеток или других форм контрацепции (кроме презервативов) не убережет вас от трихомониаза.

Каковы симптомы трихомониаза?

У многих людей трихомониаз не имеет никаких симптомов.Если у вас появляются симптомы, они обычно появляются в течение месяца после заражения.

Симптомы триха у женщин включают:

• желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом
• болезненность, отек и зуд во влагалище и вокруг него
• Боль при мочеиспускании (мочеиспускании) или половом акте
• боль внизу живота.

Симптомы триха у мужчин включают:

• жидкие белые выделения из кончика полового члена
• боль или жжение при мочеиспускании (мочеиспускании)
• болезненность, припухлость и покраснение вокруг головки полового члена и крайней плоти.

Как сделать тест на трихомониаз?

Сдаться на трихомониаз легко и не больно. Медицинский работник осмотрит вас и возьмет мазок из влагалища или полового члена. Иногда мужчин также просят сдать анализ мочи.

Если вы обнаружите, что у вас трихомониаз, вам следует пройти тест на другие ИППП. Вам нужно будет сообщить обо всех недавних сексуальных партнерах, чтобы они также могли пройти обследование и пройти курс лечения. Вы можете посоветоваться с вашим лечащим врачом по этому поводу.

Как лечится трихомониаз?

Трихомониаз легко лечится антибиотиками. Его можно принимать в течение одного дня в виде разовой дозы или в течение недели.

Подождите, пока вы не закончите лечение, прежде чем снова заниматься сексом, даже если у вас нет никаких симптомов. Если вы прошли однодневное лечение, вам нужно будет воздерживаться от половых контактов в течение семи дней после этого. Спросите своего лечащего врача, прежде чем снова заняться сексом.

Помните, что если вы лечились от трихомониаза, у вас нет иммунитета, и вы можете заразиться снова.

Без лечения инфекция может длиться месяцами или даже годами.

Трихомониаз и ВИЧ

Наличие ИППП, включая трихомониаз, увеличивает риск заражения ВИЧ.

Если вы живете с ВИЧ и также болеете трихомониазом, ваша вирусная нагрузка, скорее всего, увеличится. Это повысит вероятность передачи ВИЧ, если вы занимаетесь сексом без презерватива, даже если вы принимаете лекарства от ВИЧ (антиретровирусные препараты).

Однако, если у кого-то неопределяемая вирусная нагрузка, нет никаких доказательств того, что трихомониаз увеличивает вероятность передачи ВИЧ.

Если вы принимаете антиретровирусное лечение, важно обсудить со своим врачом, как лечение трихомониаза может взаимодействовать с вашими лекарствами от ВИЧ.

Если вы беспокоитесь о ВИЧ, узнайте все, что вам нужно, в нашем разделе «Передача и профилактика ВИЧ».

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но на содержание Avert нужно время и деньги.org собирается.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фото: © iStock.com / Андрей Прохоров

Трихомониаз (трихомониаз): симптомы, лечение и профилактика

Трихомониаз — инфекция, передающаяся половым путем. Человек может передать его через вагинальный, оральный или анальный секс.

Паразит под названием Trichomonas vaginalis вызывает трихомониаз, или трихомонад, который очень излечим, если человек обращается за лечением.Однако, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), только около 30% людей с трихомитом испытывают симптомы.

Без лечения трихоз может привести к осложнениям. Это может повлиять на беременность, а также увеличивает риск заражения и передачи ВИЧ.

Трихомониаз — одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) в Соединенных Штатах, где, по оценке CDC, от него страдают около 3,7 миллиона человек. Это наиболее распространенная излечимая ИППП.

Поделиться на PinterestБольной трихомониазом может испытывать дискомфорт при мочеиспускании.
Кредит: изображения Getty.

T. vaginalis , паразит, вызывающий трихоз, может передаваться от одного человека к другому во время полового акта. Человек может передать его во время орального, анального или вагинального секса или при прикосновении к гениталиям.

У женщин трихоза чаще всего поражает нижние отделы половых путей. У мужчин поражается уретра, трубка, по которой проходит моча.

Другие части тела, такие как задний проход, руки или рот, обычно не могут быть инфицированы.

У следующих людей больше шансов получить трихомонад сексуальных партнеров, которые есть у человека, увеличивается, так же как их риск заразиться трихомомом.

Симптомы могут появиться через 5–28 дней после заражения, или они могут появиться позже или не появиться вовсе.

Когда симптомы присутствуют, они могут по-разному влиять на мужчин и женщин.

Незначительные симптомы включают раздражение, но у человека с более тяжелым случаем может наблюдаться воспаление с выделениями.

Возможные симптомы у женщин включают:

• пенистые выделения из влагалища с неприятным запахом, которые могут быть прозрачными, белыми, серыми, желтыми или зелеными
• выделения из влагалища с кровью
• раздражение половых органов
• дискомфорт во время секса или при мочеиспускании
• припухлость в паху
• частое мочеиспускание
• в редких случаях боль внизу живота

Симптомы у мужчин могут включать:

• выделения из уретры или полового члена
• зуд в половом члене
• ощущение жжения после эякуляции или мочеиспускание
• частая потребность в мочеиспускании
• боль при мочеиспускании

Трихомониаз может привести к ряду осложнений, в том числе перечисленных ниже.

Проблемы во время беременности

Специалисты связали трихомониаз с осложнениями во время беременности, в том числе:

• преждевременными родами
• ранним разрывом плодной оболочки
• малой массой тела при рождении у новорожденных
• бесплодием

Женщина иногда может передать заражение новорожденного во время родов, но это случается редко.

Лечение метронидазолом во время беременности безопасно.

Другие проблемы

Trich может увеличить риск инфекций репродуктивного тракта.

По крайней мере, одно исследование предполагает, что также может существовать связь между трихомомом и вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирусом, вызывающим рак шейки матки. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы прояснить эту связь.

Риск заражения ВИЧ

Трихинфекция может повысить риск заражения ВИЧ и другими ИППП, особенно у женщин.

Ученые считают, что этот повышенный риск может быть вызван:

• воспалением
• сниженным иммунным ответом
• изменениями баланса влагалищной флоры у женщин

Эти факторы могут снизить естественную защиту человека от вируса.

Для диагностики трихомониазной инфекции врач:

• проведет гинекологический осмотр
• возьмет образец выделений из влагалища или полового члена для исследования под микроскопом
• возьмет мазок из влагалища для посева в лаборатории

Результаты лабораторного теста вернутся примерно через неделю.

Подготовка к приему

Женщины должны стремиться назначить встречу на время, когда у них маловероятно менструация.

Перед приемом следует избегать нанесения дезодоранта на вульву, так как он маскирует запах и может вызвать раздражение. Врач также может посоветовать им избегать вагинального полового акта или введения каких-либо предметов, включая тампоны, во влагалище на 24–48 часов заранее.

Папаниколау (мазок) не проверяет наличие триха. Если у человека есть четкий мазок Папаниколау, у него все еще может быть трихоз или другая ИППП.

Поскольку трих-тест увеличивает риск передачи ВИЧ, люди с ВИЧ также должны проходить трих-тест не реже одного раза в год.

Если результат положительный

Если результаты теста положительные, врач назначит лечение и обсудит, что делать дальше.

Человеку необходимо:

• проинформировать всех своих сексуальных партнеров, так как им также понадобится тест
• принять всю дозу или курс лечения, чтобы предотвратить повторное появление инфекции
• избегать половых контактов до начала лечения завершено
• обратитесь за дополнительной консультацией, если симптомы не исчезнут в течение нескольких дней после окончания курса антибиотиков

Врач также может порекомендовать сдать анализы на другие ИППП.

Трих легко поддается лечению у мужчин и женщин, в том числе во время беременности.

Лечение обычно включает пероральный прием однократной дозы антибиотика. Врач также может назначить вагинальные свечи или крем для местного применения.

Антибиотики, убивающие паразитов, включают метронидазол (Flagyl) и тинидазол (Tindamax).

Людям не следует употреблять алкоголь во время приема метронидазола, поскольку может возникнуть побочная реакция, которая может привести к спазмам в животе, тошноте, головным болям и покраснению.

Если симптомы не исчезнут после лечения, человеку следует снова обратиться к врачу.

Грудное вскармливание после лечения

Людям не следует принимать тинидазол во время грудного вскармливания.

Метронидазол безопасен в использовании, но врач может посоветовать подождать 12–24 часа после приема перед кормлением грудью.

Чтобы предотвратить заражение или повторное заражение, все сексуальные партнеры также должны получать лечение.

Способы предотвращения риска инфицирования или повторного заражения включают:

• ограничение количества половых партнеров
• отказ от секса в течение 7–10 дней после лечения трихомонадов
• без спринцевания, так как это может повлиять на здоровые бактерии в влагалище
• ограничение или отказ от употребления рекреационных наркотиков и алкоголя, поскольку они увеличивают риск небезопасного секса
• Использование презерватива для защиты во время полового акта

Презерватив может в некоторой степени предотвратить передачу инфекции, но он не полностью надежен потому что паразит может передаваться от человека к человеку на незащищенных участках тела.

Любой, у кого есть симптомы или думает, что он подвергся воздействию трихоза, должен поговорить с врачом.

Трихомониаз — инфекция, передающаяся половым путем. Он легко распространяется и может привести к осложнениям, но эффективное лечение доступно.

Лечение может предотвратить осложнения и остановить распространение триха на другого человека.

Трихомониаз | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз — это инфекция, вызванная крошечным паразитом, передаваемая половым путем (инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)).Иногда это называют трихомонадной инфекцией или трихомонадой (скажем, «фокус»).

И мужчины, и женщины могут заразиться трихомальной инфекцией, но чаще она выявляется у женщин. Трих у беременных может вызвать проблемы с беременностью.

Что вызывает трих?

Трих вызывается одноклеточным паразитом.

• У женщин паразит обычно поражает влагалище и шейку матки, уретру и мочевой пузырь, а также железы в области гениталий.
• У мужчин паразит поражает уретру или крайнюю плоть полового члена, если он не обрезан.

Каковы симптомы?

Многие женщины и большинство мужчин не имеют никаких симптомов трихоза. Но когда у вас есть симптомы, они обычно появляются в течение 1 недели после заражения.

У женщин симптомы включают:

• Изменения выделений из влагалища. Вы можете заметить необычный цвет или запах.
• Зуд влагалища.
• Боль при мочеиспускании или половом акте.

У мужчин симптомы включают:

• Аномальные выделения из полового члена.
• Раздражение кончика полового члена.
• Чувство жжения при мочеиспускании.

Время от контакта с паразитом-трихомом до появления симптомов может составлять от 5 до 28 дней. ^{сноска 1} Это называется инкубационным периодом. Вы можете передавать трихомонад другим людям в течение этого времени и до тех пор, пока не примете прописанное лекарство. Вам следует избегать любых сексуальных контактов, пока вы не закончите прием лекарства и симптомы не исчезнут.

Как диагностируется трихомоноз?

Ваш врач может определить, есть ли у вас трихомонад, спросив о вашем прошлом здоровье и проведя медицинский осмотр.Он или она может заказать лабораторные анализы, чтобы найти паразита, вызывающего трихомонад. У женщин паразит иногда может быть обнаружен во время обычного мазка Папаниколау. Этот тест проводится в рамках гинекологического осмотра.

Как лечится?

Ваш врач пропишет вам лекарство под названием метронидазол или тинидазол для лечения трихоза. Они убивают паразита, вызывающего инфекцию. Лекарство обычно принимают внутрь в виде пилюль, таблеток или капсул. Лекарство, введенное во влагалище, не вылечит трихомонад.

Важно лечить трих.Лечение может:

• Убить паразита и избавиться от инфекции и симптомов.
• Предотвратить распространение триха другим. Убедитесь, что ваш сексуальный партнер (-а) будет лечиться одновременно с вами, чтобы вы не заразились снова. Избегайте любых половых контактов, пока вы не закончите прием лекарства и пока ваши симптомы не исчезнут.
• Снижает риск инфекций органов малого таза. Это может привести к тому, что женщина не сможет забеременеть (бесплодие).Трих также может привести к бесплодию у мужчин.
• Снижает риск инфицирования после любой операции на органах малого таза.
• Снизить риск заражения другими ИППП, особенно ВИЧ.

Как передается трихомон и как его предотвратить?

Трих передается при половом акте с инфицированным партнером. Некоторые люди являются переносчиками паразитов, вызывающих трихомонад, но у них нет симптомов. Поэтому важно практиковать более безопасный секс, чтобы предотвратить заражение трихомомом. Использование презерватива при каждом половом акте может снизить вероятность заражения ИППП.

В редких случаях возможно заразиться трихом при контакте с личными вещами, такими как мокрое полотенце, которым только что воспользовался человек с трихомитом. Трих-паразит не может долго жить на предметах, поэтому обычно так не распространяется.

Трих может передаваться от матери к ее ребенку во время родов через естественные родовые пути, но это также бывает редко.

Симптомы трих-инфекции у маленьких детей могут быть признаком сексуального насилия. Их нужно проверить у врача.

Причина

Трихомониаз (трихомоноз) вызывается крошечным паразитом (одноклеточным простейшим), который чаще всего передается половым путем от инфицированного человека.

У женщин трихомоноды обычно поражают влагалище и шейку матки, уретру, мочевой пузырь и железы в области гениталий, например, бартолиновые и Скинские железы.

У мужчин инфекции развиваются в уретре или под крайней плотью необрезанного полового члена.

Симптомы

Многие женщины и мужчины, инфицированные трихомониазом (трихомониазом), не имеют симптомов. Если симптомы развиваются, они обычно появляются в течение 1 недели после заражения человека.Но симптомы могут появиться спустя месяцы.

У женщин

Симптомы могут усиливаться во время беременности, непосредственно перед или после менструального цикла. Симптомы у женщин могут включать:

• Большое количество бледно-желтых или серо-зеленых, иногда пенистых выделений из влагалища.
• Зуд или раздражение влагалища.
• Необычный затхлый или рыбный запах.
• Боль при половом акте, даже если вы используете смазку, такую ​​как K-Y Jelly или Astroglide.
• Пятнистые красные участки на гениталиях или шейке матки (клубничная шейка).
• Болезненное мочеиспускание (дизурия) или частое мочеиспускание.
• Дискомфорт внизу живота. Это не частый симптом триха, и это может означать наличие другой проблемы.

У мужчин

У мужчин симптомы возникают редко, но лечение все же требуется. Если симптомы присутствуют, они могут включать:

• Аномальные выделения из полового члена.
• Чувство жжения после мочеиспускания.
• Раздражение и покраснение кончика полового члена.

Трих может иметь симптомы, схожие с симптомами других инфекций, передающихся половым путем, таких как гонорея или хламидиоз.

What Happens

Трихомониаз (трихомониаз) передается при половом акте с инфицированным партнером. Многие женщины и большинство мужчин не имеют никаких симптомов трихоза. Если появляются симптомы, они обычно начинаются в течение 1 недели после заражения человека. Но для появления симптомов может потребоваться до месяца. В большинстве случаев необходимо лечить трихомонад, чтобы предотвратить передачу этой инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), другим людям и предотвратить некоторые проблемы, которые могут возникнуть, если вы беременны.Вы и ваш половой партнер (-ы) должны лечиться от трихоза одновременно, чтобы избежать повторного заражения друг друга.

Трих во время беременности повышает риск преждевременного разрыва плодных оболочек (PROM) и преждевременных родов. Лечение инфекции не всегда может снизить этот риск, но может облегчить симптомы и предотвратить заражение новорожденного. Если вы беременны и страдаете трихомитом, поговорите со своим врачом о плюсах и минусах лечения.

Трих может передаваться от матери к ее ребенку во время родов через естественные родовые пути, но это редко.

Что увеличивает ваш риск

К поведению, которое увеличивает риск заражения трихомониазом (трихомониазом), относятся:

• Отказ от использования презервативов при половом акте с новым партнером или партнером, который мог заразиться инфекцией, передающейся половым путем (ИППП) . Партнер может передать трих-паразита без каких-либо симптомов инфекции.
• Наличие большого количества половых партнеров увеличивает риск контакта с больным трихомомом.Подростки и молодые люди подвергаются более высокому риску заражения трихомомом и другими ИППП, потому что у их сексуальных партнеров часто были другие недавние партнеры, которые могут быть переносчиками ИППП.

Вы можете заразиться другими ИППП, такими как гонорея, хламидиоз, ВИЧ и сифилис, одновременно с трих-инфекцией. Если диагностирована одна ИППП, необходимо провести тестирование на другие ИППП, чтобы можно было лечить все инфекции одновременно.

Некоторые инфекции, которые могут передаваться половым путем, например, инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), опасны для жизни.Исследования показывают, что трихинфекция может увеличить риск передачи ВИЧ-инфекции. ^{сноска 2} Медицинские работники во всем мире обеспокоены повышенным риском трихомониаза и ВИЧ.

Женщины с трихомитом также могут подвергаться риску других вагинальных инфекций, таких как дрожжевые инфекции или бактериальный вагиноз.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Немедленно позвоните своему врачу , если вы:

• У вас боли внизу живота и температура выше 101 ° F (38.3 ° C) вместе с аномальными выделениями из влагалища.
• Вы беременны и у вас есть симптомы вагинальной инфекции или инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такие как аномальные выделения из влагалища, боль или жжение во время мочеиспускания.

Позвоните своему врачу на прием в течение 1 недели, если вы:

• У вас ненормальные выделения из влагалища.
• Необычный вагинальный зуд.
• Есть боль во время секса или мочеиспускания.
• Узнайте, что вашему половому партнеру поставили диагноз или лечили от трихомониаза (трихомониаза).

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за своими симптомами или состоянием, не прибегая к медицинской помощи. Бдительное ожидание неуместно, если вы подозреваете, что у вас трихомониаз (трихомониаз). В большинстве случаев трихомон необходимо лечить, чтобы предотвратить передачу этой инфекции, передающейся половым путем, другим людям и предотвратить некоторые проблемы, которые могут возникнуть, если вы беременны.

Примечание: Трих во время беременности повышает риск преждевременного разрыва плодных оболочек (PROM) и преждевременных родов.Лечение инфекции не всегда может снизить этот риск, но может облегчить симптомы и предотвратить заражение новорожденного. Если вы беременны и страдаете трихомитом, поговорите со своим врачом о плюсах и минусах лечения.

К кому обратиться

К специалистам здравоохранения, которые могут диагностировать и лечить трихомониаз (трихомониаз), относятся:

Экзамены и тесты

Трихомониаз (трихомоноз) диагностируется с помощью:

• Ваша история болезни, которая будет включать вопросы о вашей сексуальной истории и практике.
• Медицинский осмотр.
  • Для женщин это будет включать визуальный осмотр гениталий, влагалища или шейки матки для выявления пятнистых красных пятен, вызванных трихомонадом. Любые выделения из влагалища будут оцениваться по цвету, запаху и текстуре. Образец разряда отбирается для испытания на влажное крепление.
  • Для мужчин это будет включать визуальный осмотр полового члена и образец выделений из уретры или образец мочи.
• Тесты для идентификации трих-микроорганизмов.
  • Влажное крепление, микроскопическая оценка жидкости из влагалища.
  • Культура.
  • Тест на обнаружение антигена (иммунохроматографическая полоска), выявляющий трих.
  • Тест амплифицированного ДНК-зонда, который обнаруживает генетический материал (ДНК) трих-паразита.

Люди могут заразиться другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как гонорея или сифилис, одновременно с трих-инфекцией. Если будет диагностирована одна ИППП, вы, вероятно, будете проверены на другие ИППП, чтобы вылечить все инфекции одновременно.

У женщин трих-паразит также может быть идентифицирован с помощью обычного мазка Папаниколау, проводимого в рамках регулярного гинекологического осмотра. Мнения экспертов по поводу точности мазка Папаниколау для диагностики трихомоза различаются. Но если мазок Папаниколау показывает трихомонад, ваш врач, вероятно, поговорит с вами о лечении или, возможно, о других тестах.

Обзор лечения

Трихомониаз (трихомониаз) лечится пероральными противопротозойными лекарствами, такими как метронидазол или тинидазол. Лекарство принимают однократно или многократно.

Ваш половой партнер (-ы) должен лечиться одновременно с вами. Это увеличивает частоту излечения и снижает вероятность дальнейшей передачи или повторного заражения. Во время лечения следует избегать половых контактов до тех пор, пока не исчезнут симптомы и пока партнеры не будут вылечены. Лучше избегать секса в течение 1 недели после лечения однократной дозой метронидазола. У партнеров-мужчин могут отсутствовать симптомы, но лечение все равно требуется.

Люди, инфицированные ВИЧ, получают такое же лечение от трихоза, что и ВИЧ-отрицательные.

Трихомониаз у беременных

Трихомониаз во время беременности повышает риск предродового разрыва плодных оболочек (PROM) и преждевременных родов. Лечение инфекции не всегда может снизить этот риск, но может облегчить симптомы и предотвратить заражение новорожденного. Если вы беременны и страдаете трихомониазом, поговорите со своим врачом о плюсах и минусах лечения.

Вагинальные суппозитории и кремы неэффективны при лечении триха, но они могут уменьшить дискомфорт и отек в области гениталий.

Последующее наблюдение

• Последующее наблюдение не требуется, если симптомы исчезнут. Возможно, снова заразиться трихомомом, поэтому важно принять меры для снижения риска развития триха и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
• Если симптомы не проходят, возможно, вам придется снова принять лекарство.
• Если после этого лечение не даст результатов и вы не заразились повторно, может быть проведено дополнительное обследование, чтобы выяснить причину ваших симптомов. Возможен штамм триха, устойчивый к противопротозойным препаратам.Высокие дозы тинидазола могут быть использованы для резистентных к метронидазолу трихомонадных организмов и так же эффективны, как и метронидазол при лечении трихомонадов. ^{сноска 3}

Если трихомоническая инфекция не лечится или не лечится должным образом, могут развиться осложнения, такие как воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин или состояния, способствующие бесплодию у мужчин. ^{сноска 4}

Профилактика

Примите меры по снижению риска заражения трихомониазом (trich) или другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), такими как гонорея, хламидиоз, ВИЧ или сифилис.Вы также можете снизить риск передачи ИППП своему половому партнеру (партнерам).

Практикуйте более безопасный секс

Предотвратить ИППП проще, чем лечить инфекцию после того, как она возникла.

• Поговорите со своим партнером о ИППП перед тем, как начать сексуальные отношения. Узнайте, подвержен ли он или она риску заражения ИППП. Помните, что заразиться ИППП, не подозревая об этом, вполне возможно. Может пройти до 6 месяцев, прежде чем некоторые ИППП, такие как ВИЧ, будут обнаружены в крови.
• Будьте ответственны.
  • Избегайте половых контактов, если у вас есть симптомы ИППП или вы лечитесь от ИППП.
  • Избегайте любых интимных половых контактов с кем-либо, у кого есть симптомы ИППП.
• Не имейте одновременно более одного сексуального партнера. Ваш риск заражения ИППП возрастает, если у вас одновременно несколько половых партнеров.

Использование мужских презервативов

Использование презервативов может снизить риск заражения ИППП.Перед любым половым контактом необходимо надевать презервативы. Используйте презервативы с новым партнером до тех пор, пока вы не будете уверены, что у него нет ИППП. Важно правильно использовать презерватив, чтобы предотвратить риск заражения трихомитом.

Использование женских презервативов

Даже если вы используете противозачаточные средства для предотвращения беременности, вы можете использовать женские презервативы, чтобы снизить риск заражения ИППП.

Домашнее лечение

Не существует домашнего лечения трихомониаза (трихомониаза).Но вы можете снизить свои шансы заразиться трихомом или другими инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), если тщательно выберете секс. Например, вы можете всегда использовать презервативы во время секса. Дополнительную информацию см. В разделе «Безопасный секс».

Трих обычно не передается при контакте с предметами. Но избегайте использования таких предметов, как мочалки или влажные полотенца, которыми, возможно, пользовался человек с трихомитом.

Женщинам безопасно пользоваться тампонами при трихинфекции, но это может быть неудобно.

Избегать спринцевания. Это не помогает облегчить симптомы, а может даже усугубить их.

Лекарства

Трихомониаз (трихомоноз) обычно лечится лекарством под названием метронидазол. Тинидазол тоже оказался полезным.

Выбор лекарств

Антипротозойные средства, такие как метронидазол или тинидазол, — это лекарства, которые убивают крошечных паразитов, вызывающих трихомонад.

Что думать о

Метронидазол вагинальные препараты не рекомендуются, потому что пероральный метронидазол действует лучше.

Список литературы

Цитаты

1. Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798–800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
2. Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis.В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798–800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
3. Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798–800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
4. Hobbs MM, et al.(2008). Trichomonas vaginalis и трихомониаз. В KK Holmes et al., Eds., Заболевания, передаваемые половым путем, , 4-е изд., Стр. 771–793. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина,
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт,
, Жанна Марраццо, доктор медицины, магистр здравоохранения, инфекционные болезни,

По состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Мартин Дж.Габика — семейная медицина и Адам Хусни — семейная медицина и Э. Грегори Томпсон — внутренние болезни и Жанна Марраццо — доктор медицины, магистр здравоохранения — инфекционные болезни

Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798-800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Американская академия педиатрии (2015).Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798-800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Американская академия педиатрии (2015). Инфекции Trichomonas vaginalis. В DW Kimberlin et al., Eds., Red Book: 2015 Report of the Committee on Infectious Diseases , 30th ed., Pp. 798-800. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

Hobbs MM, et al. (2008). Trichomonas vaginalis и трихомониаз. В KK Holmes et al., Eds., Заболевания, передаваемые половым путем, , 4-е изд., Стр. 771-793. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Трихомониаз: Университет Вашингтона и Ли

Домашняя страница Студенческая жизнь Здоровье и безопасность Здоровье студентов и консультирование Библиотека Трихомониаз

Trichomonas vaginalis

Трихомониаз, более известный как «трихомониаз», является наиболее распространенной излечимой ИППП у молодых сексуально активных женщин.Фактически, ежегодно заражаются 7,4 миллиона американцев, а во всем мире — 174 миллиона человек! Инфекция вызывается небольшим одноклеточным паразитом ( Trichomonas vaginalis ) во влагалище женщин или уретре мужчин. Трих обычно вызывает начало определенных состояний, таких как вагинит, дрожжевая инфекция или бактериальный вагиноз (состояния, при которых естественная флора — бактерии — подавляет организм, создавая неестественные симптомы и дискомфорт).

Как передается?

Этот паразит передается половым путем.Восприимчивы как самцы, так и самки. Возможны и другие несексуальные формы передачи, но они встречаются крайне редко.

Как защитить себя?

Презервативы и спермициды полезны для снижения уровня инфицирования, но не на 100% эффективны. Поскольку Трих легко поддается лечению, рекомендуется рутинное тестирование на ИППП. Тест на трих не является частью вашего обычного тестирования на ИППП, поэтому попросите своего врача сделать простой тест на трих, если вы считаете, что могли подвергнуться заражению.

Какие симптомы у женщин?

Почти у 50% инфицированных женщин симптомы отсутствуют.Симптомы могут включать выделения (зелено-желтые пенистые выделения с запахом) и зуд. Симптомы появляются через 5–28 дней после заражения.

Какие симптомы у мужчин?

Инфекции у мужчин обычно протекают бессимптомно, что, к сожалению, является причиной того, что большинство мужчин остаются без лечения и продолжают повторно заражать своих партнеров. Трих вызывает от 5 до 15% неспецифических уретритов и циститов у мужчин. Следовательно, мужчины могут испытывать легкое жжение после мочеиспускания или эякуляции, раздражение внутри полового члена и легкие выделения.У трети инфицированных мужчин происходит спонтанное разрешение (инфекция излечивается сама), однако длительная инфекция может вызвать воспаление простаты и рак.

Как это диагностируется?

Наиболее распространенный диагноз ставится с помощью ночного посева, но визуальный диагноз можно получить, рассматривая жидкости под микроскопом на наличие паразита Trich. Генитальная жидкость собирается у пациентов с помощью мазков в обоих случаях. Для постановки диагноза Трича требуется медицинский осмотр вместе с одним из этих двух лабораторных тестов.

Что такое лечение?

Трих лечится однократной дозой перорального антибиотика метронидазола (Флагил). В настоящее время изучаются другие варианты лечения, поскольку лекарственная устойчивость к текущему лечению растет.

Каковы долгосрочные последствия для здоровья?

Новое исследование обнаружило корреляцию между инфицированными мужчинами и повышенным риском рака простаты. Было обнаружено, что у женщин трихинфосфат увеличивает риск ВИЧ-инфекции, СПИДа и рака шейки матки.Несмотря на то, что беременность инфицирована Trich, может быть очень опасной для ребенка (приводя к снижению IQ, снижению рождаемости и т. Д.), Однако тестирование во время или до беременности не является обычным делом. Трих также может вызывать краткосрочные последствия для здоровья, такие как пневмония, бронхит и поражения полости рта.

Дополнительные факты:

• Паразит трихомониаза был впервые обнаружен у птиц, но мутировал в паразита, обитающего у человека. Trichomonas vaginalis .
• По оценкам, новый человек заражается каждые 9 минут по всему миру.
• В 2004 г. новый (пероральный или вагинальный) антибиотик, тинидазол, был одобрен FDA для использования вместе с пероральным антибиотиком метронидазолом.

  No related posts.