Дата обновления: 2019-05-14
Параовариальная киста — это опухолеподобное полостное образование, формирующееся из придатка яичника. Согласно медицинской статистике у большинства женщин разного возраста может развиваться киста яичника. На ранних стадиях развития эта патология не сопровождается болью, поэтому многие женщины не воспринимают её всерьез. Но как только появляется болевой синдром и разного рода неприятные симптомы или осложнения, представительницы прекрасного пола спешат на прием к врачу. К сожалению, в такие моменты специалисту довольно сложно поставить диагноз, ведь некоторые формы заболевания, в том числе и параовариальная киста, не определяются даже после проведения УЗИ. Что же это за патология? Какие существуют методы её исследования? И как проходит лечение?
В гинекологической практике под параовариальной кистой принято понимать полостное новообразование придатка яичника, которое состоит из одной камеры, заполненной прозрачной жидкостью. Обычно оно располагается между яичником и фаллопиевой трубой, и при этом она увеличивается в размерах за счет растяжения стенок, а не за счет деления клеток, поэтому данный вид кисты не подвергается злокачественному перерождению. Параовариальная киста яичника образуется у женщин в период половой зрелости. К тому же скорость её развития непредсказуема и не зависит от наследственной или генетической предрасположенности.
Характерные черты заболевания
Параовариальная киста яичника представляет собой гладкостенную, упругую капсулу овальной формы, которая локализуется с правой стороны или над маткой. Она имеет тонкие и прозрачные стенки, которые покрыты эпителием. К тому же параовариальная киста справа заполнена прозрачной консистенцией с большим количеством белка и малым содержанием муцина. Вдоль её верхнего полюса находится маточная труба, а у нижней поверхности расположен яичник. Кровоснабжение к новообразованию поступает через сосуды брыжейки и фаллопиевой трубы. Обычно данная форма кисты закреплена жестко и подвижность её ограничена. И развивается она довольно медленно, но вследствие накопления жидкости и растяжения ею стенок, её величина может измениться до 30 см. Причинами появления параовариальной кисты яичника может быть воспаление последнего или заболевания органов эндокринной системы, а также частые аборты и даже беременность. Также следует отметить тот факт, что это новообразование в момент своего развития практически не вызывает никаких субъективных ощущений, но как только оно начинает увеличиваться, то может вызывать незначительные боли внизу живота. На какие симптомы следует все же обратить внимание?
Опасная сторона параовариальной кисты
Итак, если женщине был поставлен диагноз параовариальной кисты яичника, то специалист рекомендует ей соблюдать следующие правила:
- устранить физические нагрузки;
- не поднимать тяжести;
- избегать падений;
- исключить перелеты и смену климата;
- ограничить половую жизнь удобными позами;
- не принимать солнечные ванны и не посещать солярий.
В противном случае, несоблюдение этих простых рекомендаций может привести к осложнению параовариальной кисты, которое сопровождается перекрутом ножки, нагноением содержимого, разрывом капсулы. Перекрут ножки может быть как частичным, так и полным, при котором сдавливаются маточные связки и трубы, а также её нервные и сосудистые стволы. В результате чего у женщины появляются сильные боли и напряжение живота, сопровождаемые высокой температурой тела. В случае нагноения в организм женщины попадает инфекция, которая вызывает лихорадку, рвоту и резкую боль по всей брюшной полости. Если же происходит разрыв кисты, то у женщины проявляется тахикардия и снижение давления. Кровоснабжение яичника нарушается и начинается некроз тканей, что влечет за собой внутреннее кровотечение. Независимо от формы осложнения этого новообразования специалист незамедлительно удаляет его.
Прогноз лечения опасного образования
Исходя из того, что во время оперативного вмешательства удаляются все элементы параовариальной кисты, то прогноз вполне благоприятный. Даже в том случае, если это новообразование было обнаружено на одном из сроков беременности пациентки. В данной ситуации врач постоянно отслеживает состояние кисты и устраняет её только после рождения ребенка. Что же касается непосредственно зачатия, то оно вполне вероятно, однако, существует риск перекрута ножки кисты, который может возникнуть при увеличении матки. Поэтому женщине рекомендуют планировать беременность только через месяц после удаления кисты. Все же при своевременной диагностике и лечении можно не только избежать осложнений, но и самого возникновения параовариальной кисты.
Симптомы параовариальной кисты
Как уже было отмечено ранее, начальное развитие параовариальной кисты не сопровождается клиническими симптомами. Признаки её наличия проявляются тогда, когда её размеры превышают 5 см. В результате женщину могут беспокоить ноющие болевые ощущения в области крестца, в нижней части живота и спине, которые усиливаются и спонтанно исчезают при физических нагрузках. Помимо этого у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:
- сжатие мочевого пузыря, сопровождаемое болью при мочеиспускании;
- запоры или постоянные позывы к дефекации;
- расстройство пищеварительного тракта;
- увеличение объема живота;
- болевые ощущения во время полового акта;
- сбои менструального цикла;
- бесплодие.
Самым непредсказуемым и болезненным признаком параовариальной кисты яичника является симптом острого живота, который сопровождается сильными болями и разного рода осложнениями. В данном случае проводят экстренное удаление параовариальной кисты.
Учитывая то, что это новообразование развивается довольно незаметно, то специалисты рекомендуют своим пациенткам при возникновении болезненных ощущений, не относящихся к менструальному циклу, сразу же обратиться за медицинской помощью и пройти диагностику для предотвращения необратимых последствий.
Обнаружили симптомы данного заболевания?Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!
Диагностика параовариальной кисты
Для того чтобы обнаружить параовариальную кисту яичника врач осматривает пациентку и пальпирует живот. Во время гинекологического обследования области матки специалист может обнаружить параовариальную кисту справа. Помимо этого пациентку обследуют с помощью УЗИ брюшной полости, которое помогает увидеть и определить место локализации полостного образования. Для точного подтверждения диагноза используется диагностический метод лапароскопии: в брюшную полость вводят специальную трубку, которая позволяет определить размер кисты и взять биопсию для дифференцирования новообразования. После этого специалист назначает соответствующий курс лечения.
Лечение параовариальной кисты
Лечение параовариальной кисты назначается сугубо индивидуально. Если у женщины была обнаружена подобная патология, но небольшого размера, то пациентке рекомендуют посещать специалиста один раз в несколько месяцев. Также следует отметить и то, что это новообразование не является причиной проявления воспалительных процессов, поэтому в данном случае медикаментозная терапия не способствует положительным результатам лечения.
Если же киста увеличилась до средних размеров и вызывает болевые ощущения и нарушения менструального цикла, то врач проводит лапароскопию параовариальной кисты яичника. Данный метод лечения подразумевает удаление через небольшой разрез в брюшной полости не только кисты, но и её капсулы. Эта операция проходит совершенно без травматических повреждений матки и яичников, и послеоперационный период длится всего несколько дней.
Но, если у пациентки была обнаружена параовариальная киста яичника большого размера, то специалисту приходится удалить и яичник вместе с новообразованием. Как правило, рецидивы после хирургического вмешательства не возникают, так как удаляется непосредственно сама параовариальная киста. Но все же эта патология может сопровождаться осложнениями.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Примерно 85% современных женщин хоть раз в жизни был поставлен диагноз киста яичника. И около 15% из всех кист являются параовариальными. Многие думают, что пока ничего не болит, нет и необходимости бежать к врачу. Даже когда заноет и заколет, женщины ждут, может, само собой всё пройдёт. И только тогда, когда жить с симптомами заболевания становится невыносимо, добираются до своего гинеколога. Так что же такое параовариальная киста, представляет ли она опасность, стоит ли её лечить?
Что такое параовариальная киста яичника
Параовариальная киста — это опухолевидное образование, имеющее полость, которое формируется из придатка яичника. Оно однокамерное и заполнено жидкостью. Образуется у женщин 18–45 лет. Имеет тенденцию к медленному росту и достижению больших размеров (до 20 сантиметров). Самостоятельно такие кисты не рассасываются и озлокачествляться не могут.
Параовариальная киста может никак о себе не заявлять, но отлично видна при проведении УЗИ
Параовариальная киста, находясь рядом с яичником и маточной трубой, анатомически никак с ними не связана, но может нарушать их функционирование. Образование имеет округлую форму и заполнено внутри жидкостью, состоящей в основном из белкового компонента. Клетки кистозной оболочки не могут делиться, поэтому она тонкостенная и при увеличении количества жидкости растягивается, становится прозрачной. Именно в результате этого киста никогда не перерождается в раковую опухоль.
Как правило, такого рода кисты бывают только односторонними — за исключением редких случаев. В основном выделяют либо левостороннюю, либо правостороннюю параовариальную кисту.
Чаще всего диагностируют правосторонние кисты из-за строения правого яичника (кровоснабжение сильнее, чем в левом органе). Из-за этих особенностей они интенсивнее растут, и в результате этого имеется большая возможность появления осложнений в виде перекрута ножки, нагноения, разрыва.
Особенности при беременности
Чтобы избежать осложнений, лучше всего, конечно же, диагностировать и удалить параовариальную кисту до наступления беременности. Но далеко не каждая женщина, имея это образование, знает о его наличии, так как в основном всё протекает абсолютно без симптомов, особенно тогда, когда размеры его ничтожно малы. Обнаруживается оно уже на первом УЗИ-скрининге в первом триместре.
Параовариальные кисты не оказывают влияния на плод, однако могут вызвать другие осложнения
Из-за гормональных скачков киста при беременности может начать интенсивно расти. В результате этого беременная может обнаружить у себя мажущие кровянистые выделения. На плод эти процессы не влияют. Но не стоит пренебрегать посещениями своего акушера-гинеколога. Необходимо постоянно следить за ростом кисты, чтобы избежать осложнений (перекрут, разрыв) и при необходимости вовремя удалить её.
Причины и факторы возникновения
Параовариальные кисты могут достигать больших размеров
Формируется киста из-за неправильного развития канальцев в придатке яичника (ещё во внутриутробном периоде). Эти канальцы не имеют протоков для выведения секретируемой жидкости, в результате чего она начинает накапливаться в их полости.
Способствуют образованию и увеличению кист:
- нарушения в работе гормональной системы;
- внематочные беременности и аборты в прошлом;
- нарушения функционирования яичников;
- воспалительные заболевания придатков;
- инфекции, передающиеся половым путём;
- раннее половое развитие;
- перегревания и переохлаждения;
- избыточный или недостаточный вес;
- бесконтрольный приём гормональных препаратов, в том числе средств контрацепции;
- нарушения фолликулогенеза.
Почему развиваются кисты яичника — видеоролик
Симптомы и признаки
Как правило, параовариальные кисты малых размеров становятся случайной находкой на очередном ультразвуковом исследовании, никак себя клинически не проявляя. Абсолютно другая картина складывается при наличии образования большего размера:
- боли тянущего и ноющего характера внизу живота, которые усиливаются при движениях и смене положения тела, порой отдают в область поясницы на стороне поражения и никак не связаны с менструальным циклом;
Симптомы параовариальной кисты проявляются при больших размерах образования, чаще всего это боль внизу живота
- частые или, наоборот, редкие позывы к дефекации;
- частые позывы к мочеиспусканию из-за сдавления мочевого пузыря;
- увеличение живота;
- нарушение менструального цикла;
- проблемы с зачатием (из-за сдавления маточной трубы).
При возникновении осложнений (перекрут ножки, разрыв капсулы) возникают все признаки «острого живота»:
- резкая режущая боль внизу живота;
- повышение температуры;
- резкий подъём, а затем падение артериального давления;
- тахикардия;
- бледность кожных покровов;
- головокружение вплоть до потери сознания;
- холодный липкий пот.
При таких симптомах медлить нельзя, так как состояние может угрожать жизни женщины и требует безотлагательной медицинской помощи. Поэтому нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Методы диагностики
Обнаружить параовариальную кисту яичника размером от трёх и более сантиметров не составит труда. Гинекологу достаточно будет провести пальпацию области придатков. На ощупь образование округлой формы, эластичное, малоподвижное и находится чаще всего ниже яичника.
Для уточнения диагноза и дифференцирования кисты от других видов образований прибегают к инструментальной диагностике:
- Метод ультразвуковой диагностики. Проводится трансвагинальным датчиком. С помощью него можно отчётливо увидеть полостное однокамерное образование. Расположено оно за пределами яичника, имеет тонкую оболочку с мелкими сосудами и внутри содержит однородную жидкость.
УЗИ трансвагинальным датчиком достаточно информативно в определении размеров образования
- Лапароскопический метод. Позволяет более точно изучить местонахождение кисты и определить её природу (действительно ли она параовариальная, или же это совсем другое новообразование).
Лапароскопический метод является наиболее информативным в установлении природы образования
Лечение
Каждой женщине, которой был поставлен диагноз «параовариальная киста», необходимо понимать, что образование само по себе никуда не денется, оно не сможет рассосаться. Не существует никаких лекарственных препаратов, способствующих исчезновению кист, и народная медицина здесь бессильна.
Малые образования подлежат наблюдению. Но в любом случае рано или поздно придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству по их удалению.
Хирургическая операция
Как правило, это единственный способ лечения таких кист.
В подавляющем большинстве случаев оперативное вмешательство проводят методом лапароскопии. Это позволяет удалить образование максимально щадяще: придатки оставляют в целости и сохранности для того, чтобы в дальнейшем женщина без труда могла самостоятельно забеременеть. Вмешательство проводят лапароскопической трубкой и инструментами, которые вводят в брюшную полость через несколько маленьких разрезов. Дефекты в виде шрамов после такой операции в дальнейшем становятся практически незаметными.
Лапароскопия — это самый щадящий метод оперативного вмешательства
Оперативное вмешательство методом лапаротомии проводится в крайних случаях, когда лапароскопический метод применить невозможно. Как правило, используют его при достаточно больших размерах параовариальных кист. Это более травматичный метод, так как рассекается брюшная полость, и киста чаще всего удаляется вместе с яичником. После операции остаётся видимый дефект в виде шрама.
Метод лапаротомии используется при наличии больших кист
Если женщина планирует беременность, то нужно позаботиться о том, чтобы такого рода кисты были удалены до зачатия (естественным путём или посредством экстракорпорального оплодотворения) во избежание появления осложнений.
Хирургическое лечение применяют не только в плановом порядке. Чаще всего прибегают к нему в экстренных случаях, когда произошёл разрыв капсулы или перекрут ножки кисты.
Отзывы женщин после удаления параовариальной кисты
Возможные осложнения и последствия
Сами по себе параовариальные кисты не представляют опасности ввиду того, что у них нет свойств озлокачествляться. Главное, их вовремя диагностировать и вести динамическое наблюдение. Наступлению беременности они не препятствуют, но при больших размерах могут сдавливать маточные трубы, в результате чего существует вероятность нарушения их проходимости. Во время беременности никакого воздействия на плод не оказывают.
Кисты большого размера могут осложняться перекрутом ножки, нагноением или разрывом:
- Перекручивание может произойти при резкой смене положения тела, тяжёлой физической нагрузке. Перекрут способствует появлению резких схваткообразных болей внизу живота (более сильное чувство боли возникает на стороне поражения). Они не купируются обезболивающими препаратами, поэтому показана экстренная госпитализация и удаление образования.
- Нагноение возникает в результате попадания в кисту бактерий. Она нагнаивается, и появляются все признаки воспаления: боли внизу живота, слабость, тошнота, повышение температуры. В данном случае показано срочное удаление кисты.
- Разрыв кисты несёт такую же угрозу, как и перитонит. При сильном напряжении брюшных мышц, тяжёлой физической нагрузке, резких поворотах может произойти разрыв оболочки, в результате чего жидкостное содержимое образования попадает в брюшную полость и вызывает воспалительную реакцию. Сопровождается резкими кинжальными болями по всему животу, отдающими в пах и поясницу. При этом медлить ни в коем случае нельзя, нужно вызывать скорую медицинскую помощь для дальнейшей госпитализации. Проводится экстренная лапаротомия с удалением кисты и промыванием брюшной полости.
Как правило, врачи стараются максимально сохранить репродуктивные органы женщины. Но в некоторых случаях это становится невозможным, тогда вместе с кистой приходится удалять яичник и маточную трубу. Так как второй яичник остаётся нетронутым и должным образом функционирует, наступление беременности возможно.
Рецидивировать после удаления параовариальная киста яичника не может.
Профилактические меры
Лучше болезнь предупредить, чем её лечить. Так как же избежать всех этих неприятностей? К мерам профилактики относятся:
- Регулярное посещение своего гинеколога (не менее двух раз в год) для своевременного обнаружения образований.
- Должный контроль за уже имеющимися кистами.
- Снижение физических нагрузок и ограничение резких движений и поднятия тяжестей.
- Исключение абортов.
- Рациональный подход к планированию беременности.
- Выявление и своевременное лечение гормональных нарушений.
- Прекращение бесконтрольного приёма гормональных препаратов (в том числе контрацептивов).
- Выявление и своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний репродуктивной системы.
- Избегание длительного пребывания на солнце и в солярии.
Параовариальная киста яичника — это не приговор. Многие женщины спокойно живут с этим диагнозом. Главное, помнить о мерах профилактики и не пренебрегать походами в женскую консультацию. Современные методы диагностики и лечения позволяют вовремя обнаружить патологию и максимально щадяще устранить её.
Врач-аллерголог, заботливая мама, просто приветливый и улыбчивый человек. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Симптомы параовариальной кисты
В основном, все симптомы параовариальной кисты неразрывно связанны с ее размерами. Маленькие кисты, как правило, могут не проявлять себя долгое время. Основной симптом – это боль. Она появляется только тогда, когда киста сильно увеличивается в размере.
Обычно параовариальные кисты не растут более 8 или 10 сантиметров. Но даже киста в 5 сантиметров может вызывать болевой синдром. Такая киста может давить на кишечник или на мочевой пузырь. Давление может приводить к боли при мочеиспускании. Она также может вызывать запоры или расстройство желудка.
Один из симптомов параовариальной кисты – боль внизу живота или в спине, в области крестца. Иногда, такая киста может проявлять себя через сбои менструального цикла.
Параовариальная киста яичника
Параовариальная киста яичника отличается от других видов кист своим составом, размером и видом оболочки. Как правило, такие кисты содержат внутри прозрачную жидкость.
Кроме того, оболочка у параовариальной кисты тонкая, что и отличает ее от истинных кист. Такая киста всегда однокамерная. Параовариальная киста яичника может быть на ножке или без ножки. Обычно, пока киста маленькая, она растет непосредственно на яичнике без ножки. Но по мере роста, киста может формировать ножку.
Еще одно отличительное свойство такой кисты – она не перерождается в раковую опухоль. Но при этом, могут возникать осложнения. Например, перекручивание ножки кисты, которое может сопровождаться сильными болями.
Параовариальная киста справа
Очень часто параовариальная киста вырастает именно на правом яичнике. Подвержены этому заболеванию в основном женщины детородного возраста. Но такие кисты могут появляться и у девочек в подростковом возрасте.
Параовариальная киста справа может вырасти между маткой и яичником. Маленькие кисты бывают без ножки, а вот большие могут формировать ножку. Эта ножка может состоять из маточной трубы или из связки яичника. Такая ножка чревата осложнениями, ведь она может перекручиваться, сильно болеть. В этом случае может понадобиться срочное медицинское вмешательство или операция.
Если киста вырастает большая, то она сильно увеличивать живот пациентки в размерах. Также пациентку могут беспокоить боли в правом боку, внизу живота или в пояснице.
Если киста растет без осложнений, то боли будут не сильные и тянущие. Если возникла резкая и сильная приступообразная боль, она может свидетельствовать о перекручивании ножки параовариальной кисты.
Параовариальная киста слева
Параовариальные кисты чаще развиваются на правом яичнике, но могут образовываться и на левом, или на обоих яичниках одновременно. Такие кисты могут разрастаться до довольно больших размеров, но при этом, лопаются и разрываются они редко.
Если киста небольшого размера, женщина вообще может не ощущать никаких беспокойств, причиняемых такой кистой. Но параовариальная киста может вызывать ряд осложнений. Например, она может нагноиться. Нагноение вызывает резкую боль и требует срочного хирургического вмешательства.
Также, киста может формировать ножку, а ножка может перекрутиться. В этом случае тоже может возникать резкая боль внизу живота и отдавать в спину, в область поясницы и крестца. Лечение параовариальной кисты слева идентично, лечению такой же кисты справа.
Параовариальная серозная киста
Параовариальная серозная киста – это подвижная киста. Очень часто, такая киста образует ножку. Благодаря своей подвижности, киста может не причинять боли пациентке. Поэтому, диагностировать такую кисту не всегда удается по симптоматике.
Чаще всего параовариальная серозная киста яичника обнаруживается гинекологом при обычном гинекологическом осмотре. Она прощупывается при осмотре. Такая киста заполнена серозной жидкостью. Оболочка у кисты относительно тонкая и на ощупь киста эластичная и подвижная.
Но если киста сильно увеличивается в размере, она может проявить себя через не резкую и ноющую боль внизу живота или в пояснице. Если киста очень большая, она может давить на разные органы брюшной полости. Например, на мочевой пузырь или на кишечник. Тогда появляются дополнительные симптомы, такие как запор, частая дефекация или боль при мочеиспускании.
Намного реже параовариальная киста приводит к ощутимым нарушениям или сбоям в месячном цикле женщины. Эти нарушения могут быть выражены резким увеличением или уменьшением объема крови, выделяемой при месячных.
Параовариальная киста и беременность
Если у женщины была когда-то или есть параовариальная киста при беременности, не следует переживать. Ведь такая киста не передается ребенку на генетическом уровне и вообще не влияет на развитие плода в утробе матери.
Если параовариальная киста не очень большая, то это образование на яичнике никоим образом не влияет на способность женщины иметь детей. Более того, женщина может вообще никак не ощущать наличие такой кисты. Ведь маленькие кисты могут не вызывать боли или других симптомов.
Параовариальная киста при беременности опасна тем, что ее ножка может перекрутиться. Такой перекрут может вызвать сильную боль и потребовать срочной операции. Обычно, маленькие кисты растут без ножки, поэтому, такого осложнения быть не может.
А вот большие кисты, как правило, формируют ножку и могут вызвать осложнения при беременности. Ведь при беременности все органы брюшной полости сдвигаются и сдавливаются, что может привести к перекручиванию ножки кисты.
Поэтому, большую параовариальную кисту лучше удалить до наступления беременности. После операции лучше пролечится, восстановиться и планировать наступление беременности не ранее, чем через несколько месяцев.
Параовариальная киста яичника – новообразование опухолеподобного типа, формирующееся из придатка яичника. Данный вид имеет полостное строение, поэтому в ней со временем накапливается жидкость. Зачастую патология протекает бессимптомно, со временем вызывая незначительные боли в пояснице и внизу живота. Если не осуществить надлежащее лечение, пациентке грозят неблагоприятные последствия для здоровья.
Причины параовариальной кисты яичника
Параовариальный тип отличается от других своей этиологией. Информация о ней закладывается в организм женщины еще в утробе матери на стадии формирования и развития зародыша. Это случается благодаря факторам нарушения здоровья беременной женщины. Сюда относят перенесенные женщиной до планирования ребенка папиллома вирусы, корь, кондиломы и грипп.
Важно! Перечисленные факторы могут стать серьезной предпосылкой к заложению информации о формировании в будущем параовариальной кисты яичника.
У взрослой женщины причинами возникновения образования выступают:
- эндокринные нарушения;
- отклонения гормонального фона;
- аборты;
- нарушение формирования фолликула.
Параовариальная киста закладывается еще при эмбриональном развитии, но она не является наследственной патологией.
Симптомы параовариальной кисты яичника
Параовариальная киста правого яичника или новообразование, расположенное справа, не имеет ярко выраженных симптомов. Женщина даже не догадывается, что в яичнике появилась проблема, пока она не превышает диаметра 2,5 см. Когда полость начинает расти, появляются первые сигналы для беспокойства:
- Распирающая и тянущая боль в боку.
- Спонтанно проходящий характер боли.
- Запоры за счет сдавливания мочевого пузыря и кишечника.
- В осложненных ситуациях развивается бесплодие.
Если образование не лечить, может произойти его разрыв или перекрут. Тогда симптомы будут более острыми, понадобится оперативное вмешательство.
Параовариальная киста яичника: код по мкб 10
Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, параовариальная киста относится к болезням мочеполовой системы. Она попадает в категорию «Невоспалительные болезни женских половых органов». В связи с неуточненной этиологией, классификатор присваивает ей код по мкб 10 – №83.2.
Данная категория относится к коду 83, в котором расположены невоспалительные поражения яичника, маточной трубы и широкой связки матки. Категория имеет название «Другие и неуточненные кисты яичника». МКБ-10 является нормативным документов при изучении заболеваемости и смертности людей.
Может ли рассосаться параовариальная киста яичника
Особенность параовариальной кисты яичника заключается в том, что самостоятельно она не рассасывается, как это происходит с функциональным типом. Именно поэтому следует помнить о таких мерах:
- после диагностики наблюдать за полостью;
- делать плановое УЗИ 1 раз в 2 месяца или по предписаниям врача;
- при планировании беременности избавиться от полости с жидкостью до наступления зачатия.
Наблюдение необходимо для предотвращения разрыва или перекрута. В некоторых случаях врач предлагает удалить новообразование по показаниям. Если оно появилось во время беременности – наблюдение будет самым лучшим способом контроля.
Диагностика
Диагностические мероприятия по обнаружению новообразования параовариального типа начинаются с гинекологического осмотра. Врач пальпирует область яичников, обнаруживая припухлость. Согласно локализации, методы диагностики будут отличаться, но в целом они схожи.
Параовариальная киста яичника слева
Диагностируя параовариальную кисту левого яичника, гинеколог проводит осмотр с использованием зеркала. Зачастую она диагностируется случайно, во время прощупывания придатков. Гинеколог замечает небольшую опухолеподобную полость слева, о чем сообщает пациентке. После проведения осмотра врач назначит женщине пройти УЗИ, а также при необходимости – эхоскопию и лапароскопию.
Если УЗИ покажет небольшой размер, гинеколог примет решение понаблюдать за новообразованием. Если его диаметр превышает 5 см, будет рекомендовано хирургическое вмешательство во избежание негативных последствий.
Параовариальная киста яичника справа
При локализации опухолеподобного образования справа доктор также проводит осмотр и замечает небольшую полость на правом придатке. Пациентке рекомендуют УЗИ и дальнейшую диагностику. Отличия параовариальной кисты правого яичника от локализации слева проявляются в симптоматике:
- ноющие боли поражают правый бок женщины;
- появляется чувство, что болит не низ живота, а органы ЖКТ, располагающиеся с правой стороны;
- боль в спине также отдает в правую часть.
Данные симптомы необходимо обязательно рассказать врачу – с их помощью он сможет поставить более точный диагноз и назначить нужные лекарства для снятия болевых ощущений.
Лечение параовариальной кисты яичника
Киста параовариального происхождения отличается от функциональных не только тем, что не проходит самостоятельно, но и тем, что не исчезает после медикаментозного лечения. Например, параовариальная киста между маткой и яичником зачастую формируется справа и имеет характерную ножку, чего нельзя сказать о функциональных типах кист.
Лечение параовариальной кисты подразумевает применение медикаментов, метода лапароскопии, а также использование народной медицины. Последний способ подойдет для небольших размеров новообразования.
Лапароскопия параовариальной кисты яичника
Процедура лапароскопии подразумевает вылущивание параовариальной кисты из мешочка, где она формировалась. Для проведения лапароскопии существуют ограничения, среди них нарушения функционирования дыхательной и сердечной систем, высокое давление, астма, ожирение, грыжа, онкология матки, спайки крупного размера.
Лапароскопия состоит их таких этапов:
- Предварительный этап подготовки. На данной стадии происходит информирование пациентки о предстоящих процедурах, сдача анализов крови на свертываемость, резус-фактор, группу крови, ВИЧ. Также сдается кровь на биохимию с развернутой формулой, сдаются мазки из влагалища и моча. Также назначается эхография и УЗИ.
- Подготовительный этап. Пациентка поступает в стационар, за несколько дней до лапараскопии женщину переводят на питание жидкой пищей. Перед лапароскопией необходимо очистить кишечники и сбрить волосы в зоне лобка.
- Лапароскопия. Хирургическое вмешательство производится под общим наркозом. В брюшную полость закачивается газ, делают проколы. С использованием всех необходимых лекарств и инструментов производится вылущивание параовариальной кисты яичника.
Параовариальное образование справа в яичнике в постменопаузе по статистике не перерождается в онкологию, поэтому изначально лучше понаблюдать за опухолью, после чего проводить лапароскопию. Подробнее об удалении с помощью лапароскопии можно узнать из видеоролика:
Медикаментозное лечение
Проведение терапии и выбор препаратов зависит от причин появления кисты и ее размеров. Слишком крупное новообразование не поддается лечению и само не рассосется, поэтому подлежит удалению. Небольшие параовариальные кисты можно лечить медикаментозно:
- гормональная терапия: Диане –35, Марвелон, Ригевидон.
- гомеопатическая терапия: Лауроцераз, Липокодий, Берберис, Апис.
Главной предпосылкой к появлению параовариальной кисты около яичника являются гормональные нарушения, поэтому терапия с гормонами будет эффективнее.
Лечение параовариальной кисты яичника народными средствами
Рецепты народной медицины будут актуальны в начальной стадии обнаружения. Тогда симптоматика не наблюдается, дискомфорта в жизни пациентки также нет, поэтому народная терапия поможет улучшить состояние организма и не дать кисте увеличиться:
- Отвары. Из лекарственных трав отлично подходит полынь, тысячелистник и зверобой. 50 грамм любого из указанных компонентов заливают тремя литрами кипятка, закрывают и оставляют настаиваться сутки. Принимают дважды в день по полстакана до еды.
- Мази. Для изготовления мази используется пчелиный воск, яичный желток и нерафинированное растительное масло. Компоненты подогревают и смешивают, дожидаются остывания. Полученную мазь наносят на область живота с той стороны, где расположена полость.
- Настойки. Спирт, сок алоэ и мед смешивают и настаивают в темном месте полмесяца. Принимают по 1 ложке в день три раза.
Обязательным правилом является посещение гинеколога для наблюдения за кистой.
Прогноз и возможные осложнения
Среди опасных осложнений врачи выделяют разрывы и перекруты. Перекручиваться параовариальная киста яичника способна вместе с маточной трубой. Это возможно в момент поднятия тяжести, физической активности или полового акта. Планирование беременности, по мнению врачей, должно происходить не раньше 4 месяцев после вмешательства.
Прогнозы будут следующими:
- параовариальная киста не мешает оплодоторению и вынашиванию малыша;
- при беременности важно часто посещать гинеколога для контроля над динамикой;
- рецидивы после операции не замечены.
Заключение
Отмечается, что параовариальная киста яичника не воздействует на течение менструального цикла. Она не сокращает и не увеличивает продолжительность выделений. Наибольшая ее опасность – развитие бесплодия, поэтому при обнаружении новообразования тщательное наблюдение будет необходимым правилом.
Отзывы
Белова Ольга Дмитриевна, 52 года, г. Воронеж
Новообразование было диагностировано тогда, когда началась менопауза. Прочитав отзывы о лапароскопии параовариальной кисты яичника, я поняла, что это будет самый лучший вариант для меня, тем более гинеколог рекомендовал удаление. Обнадежило то, что рецидив по прогнозам невозможен: я сделала операцию и сегодня чувствую себя прекрасно.
Синицына Наталья Викторовна, 38 лет, г. Тула
Моя киста была диагностирована в 35 лет, чему я очень удивилась, ведь зачастую такие новообразования появляются после 50 лет. Врач сказал, что всему виной гормональные сбои, которых у меня было предостаточно. Прочитав отзывы о лечении параовариальной кисты яичника, я обратилась к лечащему гинекологу, и он сказал, что будем наблюдать: она была небольшой, жить не мешала. Позже динамика показала незначительные увеличения и мне прописали гормональный препарат Регулон, сейчас киста не увеличивается.
Киста яичника — Лечение — NHS
В большинстве случаев кисты яичников исчезают через несколько месяцев без необходимости лечения.
Необходимость лечения будет зависеть от:
- его размер и внешний вид
- есть ли у вас симптомы
- независимо от того, была ли у вас менопауза — если вы находитесь в постменопаузе, риск рака яичников несколько выше
Бдительное ожидание
В большинстве случаев рекомендуется политика «бдительного ожидания».
Это означает, что вы не будете получать немедленное лечение, но у вас может быть ультразвуковое сканирование через несколько недель или месяцев, чтобы проверить, прошла ли киста.
Если у вас наступила менопауза, вам могут посоветовать проводить УЗИ и анализы крови каждые 4 месяца в течение года, так как у вас будет немного более высокий риск рака яичников.
Если сканирование показывает, что киста исчезла, дальнейшие анализы и лечение обычно не нужны. Хирургия может быть рекомендована, если киста все еще там.
Хирургия
Большие или постоянные кисты яичников или кисты, которые вызывают симптомы, как правило, должны быть удалены хирургическим путем.
Хирургия также обычно рекомендуется, если есть опасения, что киста может быть злокачественной или раковой.
Для удаления кист яичников используются 2 вида операций:
Они обычно проводятся под общим наркозом.
Лапароскопия
Большинство кист можно удалить с помощью лапароскопии. Это тип операции на замочной скважине, когда в животике делают небольшие надрезы, и в таз подается газ, чтобы хирург мог получить доступ к вашим яичникам.
Лапароскоп (маленький трубчатый микроскоп со светом на конце) вводится в брюшную полость, чтобы хирург мог видеть ваши внутренние органы. Затем хирург удаляет кисту через небольшие порезы на коже.
После удаления кисты разрезы будут закрыты с помощью растворимых стежков.
Лапароскопия предпочтительнее, потому что она вызывает меньше боли и быстрее восстанавливается. Большинство людей могут пойти домой в тот же день или на следующий день.
лапаротомия
Если ваша киста особенно велика или есть вероятность, что она может быть раковой, может быть рекомендована лапаротомия.
Во время лапаротомии в животе делается один больший порез, чтобы хирург получил лучший доступ к кисте.
Вся киста и яичник могут быть удалены и отправлены в лабораторию, чтобы проверить, является ли он злокачественным.Швы или скобы будут использоваться для закрытия разреза.
Возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней после процедуры.
После операции
Время восстановления после операции у всех разное. После удаления кисты яичника вы почувствуете боль в животе, хотя это должно улучшиться через несколько дней.
После лапароскопии или лапаротомии может потребоваться до 12 недель, прежде чем вы сможете возобновить нормальную деятельность.
Если киста отправляется на тестирование, результаты должны быть возвращены через несколько недель, и ваш консультант обсудит с вами необходимость дальнейшего лечения.
Обратитесь к терапевту, если вы заметили следующие симптомы во время выздоровления:
- сильное кровотечение
- сильная боль или отек в животе
- высокая температура (лихорадка)
- темных или вонючих выделений из влагалища
Эти симптомы могут указывать на инфекцию.
Ваша рождаемость
Если у вас не было менопаузы, ваш хирург постарается сохранить как можно больше вашей репродуктивной системы. Часто можно просто удалить кисту и оставить оба яичника нетронутыми, что означает, что ваша фертильность не должна быть затронута.
Если 1 из ваших яичников необходимо удалить, оставшийся яичник все равно будет выделять гормоны и яйца, как обычно. Ваша фертильность не должна быть затронута, хотя вам может быть немного сложнее забеременеть.
Иногда бывает необходимо удалить оба яичника, даже если у вас не было менопаузы. Это вызывает раннюю менопаузу и означает, что вы больше не производите яйца.
Тем не менее, все еще возможно иметь ребенка, если в его матку будет имплантировано донорское яйцо. Это нужно будет обсудить со специалистами в центре, который специализируется на вспомогательных методах размножения.
Если вы прошли через менопаузу, оба яичника могут быть удалены, потому что они больше не производят яйца.
Перед операцией обязательно обсудите свои проблемы с фертильностью с хирургом.
Лечение рака
Если результаты вашего теста показывают, что у вас злокачественная киста, может потребоваться удаление обоих яичников, матки (матки) и некоторых окружающих тканей.
Это может вызвать раннюю менопаузу и означать, что вы больше не сможете забеременеть.
Узнайте больше о лечении рака яичников
Лечение состояний, вызывающих кисту яичника
Если у вас диагностировано состояние, которое может вызвать кисту яичника, такое как эндометриоз или синдром поликистозных яичников (СПКЯ), ваше лечение может быть другим.
Например, эндометриоз можно лечить обезболивающими, гормональными препаратами и / или операциями по удалению или разрушению участков ткани эндометриоза.
Узнайте больше о лечении эндометриоза и лечении СПКЯ.
Последняя проверка страницы: 10 декабря 2019
Следующая проверка должна быть произведена: 10 декабря 2022
Мы все в этом навсегда.
Разделяя свои истории и данные, вы:- помогают друг другу живут лучше и раскрывают лучших способов управлять своим здоровьем сегодня
- помогают исследователям сокращают путь к новым методам лечения завтра
Насколько полезны ваши данные? Многое, как объясняет соучредитель Джейми Хейвуд в этом видео.
Что мы будем делать дальше?
С каждым фрагментом данных, которым вы делитесь, вы помогаете PatientsLikeMe и нашим партнерам по медицинским исследованиям понять:- Как люди воспринимают каждое состояние по-разному и почему?
- Что улучшает здоровье и жизнь разных людей и почему?
- Как мы можем измерить это улучшение быстрее и эффективнее и ускорить клинические испытания?
Присоединяйтесь сейчас, чтобы пожертвовать ваши данные
… для тебя, для других, навсегда.Вы уже помогли нам узнать:
- Карбонат лития не помогал пациентам с БАС, и мы узнали это быстрее, чем клинические испытания. Читайте об этом в Природа.
- Бессонница более распространена — фактически хуже — для людей с хроническими заболеваниями. Читайте об этом на блог.
- Взаимодействие с другими участниками PatientsLikeMe улучшает ваше здоровье. Прочитайте это на healthaffairs.org.
- Тяжесть симптомов болезни Паркинсона меняется быстрее, чем думали исследователи, поэтому клинические испытания должны быть разработаны иначе.Читайте об этом на JMIR.
Что такое параовариальные кисты?
Параовариальная киста — это киста, расположенная рядом с фаллопиевыми трубами и яичником. Киста — это закрытый мешок, имеющий четко выраженную мембрану и деление на соседнюю ткань. Он может содержать воздух, жидкости или полутвердый материал. После формирования киста может исчезнуть сама по себе или может быть удалена хирургическим путем.
Общие симптомы, о которых сообщают люди с параовариальными кистами
Отчеты могут зависеть от других условий и / или побочных эффектов лекарств.Мы спрашиваем об общих симптомах (беспокойное настроение, подавленное настроение, усталость, боль и стресс) независимо от состояния.
Последнее обновление:
,причин, симптомов, лечения и др.
Паратубальная киста представляет собой инкапсулированный, заполненный жидкостью мешок. Их иногда называют параовариальными кистами.
Этот тип кисты формируется около яичника или маточной трубы и не прилипает к какому-либо внутреннему органу. Эти кисты часто растворяются сами по себе или остаются недиагностированными, поэтому скорость их возникновения неизвестна.
Небольшие паратубальные кисты чаще всего наблюдаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. Увеличенные кисты чаще встречаются у девочек и молодых женщин.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, как они представляют, что их вызывает и как с ними обращаются.
Паратубальные кисты, как правило, имеют небольшие размеры, от двух до 20 миллиметров в диаметре. Когда они остаются такого размера, они обычно протекают бессимптомно. Ваш доктор может обнаружить это во время гинекологического осмотра или несвязанной хирургической процедуры.
Большие, разорванные или искривленные паратубальные кисты могут вызывать боли в области таза или брюшной полости.
Когда зародыши образуются, все они содержат эмбриональную структуру, называемую протоком Вольфи.В этой области эмбриона формируются мужские половые органы.
Если плод начинает формировать женские половые органы, проток сжимается. Иногда остатки протока остаются. Паратубальные кисты могут вырасти из этих остатков.
Кисты также могут образовываться из остатков парамезонефронтического (мюллеровского) протока. Это эмбриональная структура, где растут женские половые органы.
Нет никаких известных факторов риска для паратубальных кист.
Если вы испытываете боль в области таза или брюшной полости, обратитесь к врачу.Они рассмотрят ваши симптомы и историю болезни, а затем проведут медицинский осмотр, чтобы определить области чувствительности.
Они также могут использовать один или несколько из следующих диагностических тестов:
- УЗИ органов малого таза или брюшной полости . В этих медицинских визуальных тестах используются ультразвуковые колебания частоты для передачи визуальных изображений тазовой области на экран компьютера.
- МРТ . Этот тест помогает врачу определить, является ли киста злокачественной. Это может также использоваться, чтобы следовать за ростом кисты.
- Анализы крови . Если есть подозрение на злокачественность, ваш врач может назначить анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC) и анализ опухолевого маркера.
- Лапароскопия . При УЗИ паратубальные кисты похожи на кисты яичников, поэтому ваш врач также может предложить этот хирургический тест. Диагностическая лапароскопия требует небольшого разреза на животе. Ваш врач вставит в разрез трубку, к которой прикреплена крошечная видеокамера. Это позволяет вашему врачу видеть всю область таза.
Если киста небольшая и не имеет симптомов, ваш врач может порекомендовать подход «подождите и посмотрите». Они попросят вас периодически проверять наличие изменений.
Если киста больше 10 сантиметров, ваш врач может порекомендовать ее удаление независимо от того, есть ли у вас симптомы. Эта процедура называется цистэктомия. Ваш врач будет использовать один из следующих методов:
- Лапароскопия. Эта процедура требует небольшого разреза живота.Это может быть сделано под местной анестезией или общей анестезией. Как правило, требуется меньше времени на восстановление, чем при лапаротомии.
- Лапаротомия. Эта процедура более инвазивна, требует большого разреза брюшной полости. Это всегда делается под общим наркозом
Ваш врач примет во внимание состояние, размер и расположение кисты, прежде чем рекомендовать одну процедуру из другой.
Если вы не достигли менопаузы, ваш врач может назначить метод удаления, который сохранит ваш яичник или маточную трубу.
В некоторых случаях паратубальные кисты могут привести к осложнениям, таким как:
- Кровотечение. Если киста разорвется, это может вызвать внутреннее кровотечение.
- Торсион. Это относится к скручиванию кисты на ножке, которая представляет собой стеблеобразную структуру, которая удерживает ее на месте. Это может вызвать сильную, изнурительную боль, а также тошноту и рвоту. Большинство случаев перекрута яичников было зарегистрировано у молодых девушек.
- Разрыв фаллопиевой трубы .Если он расположен рядом с маточной трубой, слишком большая или искривленная киста может привести к разрыву трубки.
Хотя гигантские кисты редки, они возможны. Эти кисты могут оказывать давление на ваши внутренние органы, в том числе:
Это давление может привести к гидронефрозу. Это относится к опуханию почек, вызванному избыточным накоплением мочи.
Большие кисты могут также вызвать маточное кровотечение и болезненные половые акты.
Небольшие паратубальные кисты не должны влиять на вашу фертильность.Но большие, разорванные или искривленные кисты могут привести к осложнениям, если их не лечить.
Немедленное хирургическое удаление помогает обеспечить сохранение яичника и маточной трубы. Если киста не удаляется быстро, это может привести к удалению яичника (овариэктомия), маточной трубы (сальпингэктомия) или обоих.
Паратубальные кисты обычно односторонние, то есть они встречаются только на одной стороне тела. Овуляция и беременность все еще возможны, даже если яичник или трубка на стороне поражения удалены.
Паратубальные кисты обычно не сопровождаются симптомами, поэтому часто не диагностируются. Они могут раствориться самостоятельно со временем.
Однако большие кисты могут вызывать боль или другие осложнения. Эти кисты должны быть удалены хирургическим путем, но это обычно не будет иметь длительного влияния на вашу фертильность.
Киста яичника — причины, симптомы и лечение
Большинство кист яичника исчезают в течение нескольких месяцев без лечения.
Киста яичника представляет собой карман, заполненный жидкостью или полутвердым материалом, который образуется на яичниках или внутри них.
У многих женщин в какой-то момент их жизни будет киста яичника. Большинство кист яичников не вызывают беспокойства.
Один тип безвредной кисты, называемый функциональной кистой, возникает из-за нормальной функции менструального цикла.
Эти кисты, как правило, сокращаются самостоятельно, обычно в течение 60 дней.
Причины и типы кист яичников
Когда кисты не вызваны нормальной функцией менструального цикла, они могут быть одним из следующих типов кист:
Дермоидные кисты: Эти кисты образуются из клеток, которые производят человеческие яйца. Они могут содержать такие ткани, как волосы, кожа или зубы. Они редко раковые.
Эти кисты могут вырасти настолько большими, что они заставят ваш яичник скручиваться или выходить из своего обычного положения.Это называется заворотом яичников.
Цистаденомы: Эти кисты развиваются из ткани яичника и могут быть заполнены водянистой жидкостью или материалом слизистой. Они могут стать большими.
Эндометриомы: Эти кисты вызваны состоянием эндометриоза, при котором клетки матки растут вне вашей матки и могут образовывать рост на яичнике.
Симптомы кист яичников
Меньшие кисты яичников, как правило, не вызывают никаких симптомов.
Большие кисты могут вызвать:
- Боли в области таза или тупую боль в пояснице и бедрах
- Боли в области таза до начала менструального цикла или непосредственно перед его окончанием
- Боль во время полового акта
- Давление в кишечнике или боль во время дефекации
- Чувство сытости или тяжести в нижней части живота
- Желание часто мочиться
- Тошнота, рвота или болезненность молочных желез
Кисты, которые разрываются (открываются), могут вызывать серьезные симптомы.
Как правило, киста яичника обнаруживается во время рутинного осмотра таза.
Когда гинеколог подозревает наличие кисты яичника, он может запросить УЗИ, которое использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов.
Лечение кист яичников
Большинство функциональных кист яичников исчезают в течение нескольких месяцев без лечения.
В некоторых случаях ваш врач может назначить вам лекарство, такое как противозачаточные таблетки, чтобы остановить овуляцию и предотвратить развитие кист в будущем.
В некоторых тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению кисты.