Грибки – это нередко привычная часть микрофлоры кожи и слизистых человека.

Довольно продолжительное время мицелий и тела дрожжеподобных грибков могут существовать в симбиозе со своим хозяином.

Никак не проявляя себя и не вызывая воспалительных изменений и дискомфорта.

Однако при ряде обстоятельств динамическое равновесие биоценоза может нарушиться.

Создаются условия максимально комфортные для бесконкурентного расцвета грибков, их активного роста и размножения.

Потеря статуса-кво слизистой оболочкой неизменно ведет к ее патологическим видоизменениям или даже перестройкам, которые клинически проявляются как минимум дискомфортом.

Содержание статьи

• Грибная пора или что такое дрожжи в мазке
• Дрожжи в мазке: вариации поражений
• Комфортная среда для дрожжеподобных грибков
• Почему появляются дрожжи в мазке у мужчин
• Всегда ли есть жалобы при грибах в мазке
• При каких симптомах можно обнаружить дрожжи в мазке?
• Какой врач может помочь при наличии подобных симптомов?
• Как ищут элементы гриба в мазке
• Когда лечить грибы кандида в мазке
• Если не лечить грибы в мазке
• Грибы в мазке: профилактические меры

Грибная пора или что такое дрожжи в мазке

Дрожжеподобные представители родов Кандида альбиканс и Кандида тропикалис относятся к несовершенным грибам (актиномицетам).

На слизистых, в том числе, слизистых уретры, влагалища, шейки матки, ротовой полости или прямо кишки чувствуют себя очень комфортно.

Клетки инфекционных агентов собираются в цепочки (псевдомицелий), что визуально и роднит представителей рода с дрожжами.

На перетяжках псевдомицелия располагаются клетки-бластоспоры.

Первый контакт с кандидами происходит у человека еще в младенчестве.

Взрослые получают их при бытовых и половых контактах, а также из продуктов питания без термической обработки.

Тому, что грибок начинает проявлять свои свойства возбудителя воспаления, способствует присутствие у него многих факторов.

• Способность удерживаться на поверхности эпителиальных клеток, проявляя сродство к разным клеточным веществам и структурам, избегая при этом иммунной агрессии со стороны организма человека.
• Склонность к легкой антигенной и морфологической изменчивости. Грибы могут существовать не только в цепочечной форме псевдомицелия, но и имитировать плесневые грибки. Такая вариабельность облегчает приспособление кандид к разным температурным, влажностным, кислотным режимам, улучшает их выживаемость даже под напором внешних обстоятельств.
• Грибки довольно быстро проявляют устойчивость к фунгицидным препаратам или обучаются быстро их выводить. Это затрудняет терапию хронических кандидозов.

Дрожжи в мазке: вариации поражений

Если рассматривать только поражения слизистых, то на сегодня известны кандидоз ротовой полости, влагалища, его преддверия, шейки матки, мочеиспускательного канала, прямой кишки.

У мужчин кандидозный уретрит часто сочетается с баланопоститом (поражением листков крайней плоти и головки полового члена).

Что нужно для того, чтобы условно-патогенные грибки проявили свойства патогенов?

Некоторое ослабление иммунной защиты организма их владельца и создание максимально комфортных условий для жизни грибков.

Факторы владельца:

• Снижение общего и местного иммунитета при хронических патологиях (сахарном диабете, туберкулезе, онкологии), ожоговой и лучевой болезни, частом и бесконтрольном приеме цитостатиков, глюкокортикоидов, голодание, безбелковые диеты, апластические анемии – мощные провоцирующие факторы со стороны человека. Дрожжи в мазке при диабете и ВИЧ обнаруживаются наиболее часто.
• Частными случаями падения иммунной зашиты у женщин можно считать беременность, часть менструального цикла перед и во время кровотечения (за счет падения противовоспалительной активности прогестинов), период менопаузы.
• Изменение кислотности слизистой в сторону ее роста. У здоровых женщин генитальный кандидоз развивается чаще, чем у мужчин в силу высокой кислотности влагалища.
• Анаэробные условия, повышенная потливость, тесное или неудобное синтетическое белье – обстоятельства, улучшающие выживаемость и размножение грибков.

Комфортная среда для дрожжеподобных грибков

Грибки рода Кандида максимально удачно смогут осуществлять свою жизнедеятельность, когда им не с кем конкурировать за среду обитания.

Стоит провести курс, а лучше несколько, агрессивной антибиотикотерапии.

Или злоупотреблять антисептиками для интимной гигиены.

И вся защитная микробная ассоциация, к которой мы уже привыкли, как к неизменному спутник нашей жизни, погибает или смывается.

В результате легко можно обнаружить дрожжи в мазке со слизистых или увидеть клинику кандидоза.

У женщин влагалище населено лактобактериями, которые организуют защиту слизистой, но не препятствуют росту грибков.

Дрожжи в мазке у женщин обнаруживаются при 3-4 степени чистоты влагалищной флоры.

Это не значит, что незамедлительно требуется агрессивная санация половых путей, но свидетельствует о нарушениях в бактериальном равновесии.

Почему появляются дрожжи в мазке у мужчин

Обратившись к урологу с жалобами на расстройства мочеиспускания (чаще зуд, болезненность или учащение), мужчина получает обследование.

Оно направлено на поиск возбудителей основных типов половых инфекций.

С этой целью на приеме у уролога ему выполняется мазок и соскоб эндотелия уретры.

Подвергать мазки микроскопии (кроме как для ориентировочного установления признаков воспаления) сегодня считается мало информативным, даже при условии их окрашивания.

Более разумно проведение ПЦР-диагностики, так с ее помощью можно строго специфично выявить генетический материал тех или иных возбудителей.

Дрожжи в мазке мужчин в принципе можно увидеть при микроскопии, но и для них актуальны методы амплификации нуклеиновых кислот.

Чаще всего кандидоз – это клинические проявления, связанные не со свежим заражением грибками, а с расцветом уже существующей популяции.

Хотя и не исключены случаи суперинфекции или реинфекции от половых партнеров при любом виде сексуального контакта.

Всегда ли есть жалобы при грибах в мазке

Довольно часто встречаются ситуации, когда дрожжевые грибы в мазке обнаружены, а пациент никаких жалоб не предъявляет.

То есть нет развернутой клиники кандидозного воспалительного процесса, симптомы при дрожжах в мазке у мужчин и женщин отсутствуют.

В такой ситуации санировать организм не нужно.

Следует лишь обратить внимание на состояние иммунитета, характер питания, состояние эндокринной системы.

Женщинам целесообразно позаботиться о нормализации микрофлоры влагалища.

При каких симптомах можно обнаружить дрожжи в мазке?

Варианты клинически развернутого кандидоза могут быть следующими.

• Вульвовагинит чаще всего сопровождается покраснением, отечностью слизистой влагалища и его преддверия, единичными или групповыми белесоватыми налетами, которые по мере утяжеления процесса могут замещаться эрозированными поверхностями. Характерны творожистые выделения.

• Уретрит – это зуд, жжение при отделении мочи, отечность наружного устья мочеиспускательного канала, позже — примесь крошковатых белесых выделений или налеты на губках уретры.
• Баланопостит у мужчин сопровождается покраснением, отеком головки и листков крайней плоти, скоплением в преципуальном мешке творогообразных наложений, эрозии и мокнутие наряду с белесоватыми трудно снимаемыми наложениями на головке и внутреннем листке. Болезненность наблюдается при касаниях очагов воспаления.
• Кандидоз ротовой полости – единичные или множественные очаги грибковых наложений в виде белых пятен, афты, отечность, белый, трудно снимаемый налет на щеках, языке.
• Кандидоз прямой кишки повторяет клинику проктита любой другой этиологии – боли, дискомфорт, жжение. При эрозивном поражении – капли крови, болезненные дефекации.

Какой врач может помочь при наличии подобных симптомов?

Для женщин – это гинеколог, для мужчин – уролог или венеролог.

При поражениях ротоглотки – стоматолог, при проктите – проктолог.

Так как клиника описанных поражений не имеет строгой специфичности, а также нельзя исключить наличия смешанной инфекции, пациентам ищутся грибы в мазке или соскобе.

Если обнаружены грибы в мазке при микроскопии, то дополнительно могут назначаться полимеразная цепная реакция.

Она годится и в качестве экспресс-диагностики и позволяет более точно типировать разновидность грибка.

Исследовать не всегда годится только кровь.

Желательно проводить анализ материала, собранного непосредственно в месте воспаления.

То есть образец соскоба эндотелия уретры, вагины, цервикального канала, эпителия ротовой полости или прямой кишки, слюну.

Врач также сориентирует, если обнаружены дрожжи в мазке, какие уточняющие анализы нужны.

Могут потребоваться культуральные посевы для выявления чувствительности возбудителей к фунгицидам.

Как ищут элементы гриба в мазке

Род Кандида – довольно изменчив и не всегда клетки его представителей можно полноценно разглядеть при микроскопии.

Но сегодня это не является проблемой.

Полученный образец мазка можно поместить в пробирку, добавить к нему фермент и воспользоваться амплификатором.

В ходе различных модификаций ПЦР удается обнаружить генетический материал грибков.

Сто процентная специфичность методики позволяет не перепутать кандид с другими дрожжами или плесневыми грибами.

Есть только одно но.

Даже если культура грибов прекратила свой бурный рост в организме, анализы будут положительными.

Так как отреагируют и на обломки нуклеиновых цепочек (как минимум на протяжении первых шести месяцев).

Когда лечить грибы кандида в мазке

Выявление симптоматики и жалоб у пациентов – серьезный повод обратиться к врачу и начать лечение кандидоза.

При выборе терапии врач может склониться в пользу местных препаратов (например, при легком кандидозе полости рта) или прибегнуть к системным противомикотическим средствам.

Местные средства – это гели, мази, растворы.

• Универсальные антисептики вроде мирамистина отлично борются с грибками при полосканиях и инстилляциях.
• Для местного лечения слизистых (влагалища, прямой кишки), а также баланопостита возможно использование крема клотримазол, кандид бене, миконазол, бутоконазол, мази амфотерицин.
• Лечение при дрожжах в мазке у женщин возможно с помощью влагалищных таблеток клотримазол, свечей миконазол, ливарол. Существуют и комбинации антибактериальных и противомикотических средств в одном препарате: макмирор комплекс 500 – это свечи или крем, таблетки для влагалища клион-Д, тержинан, полижинакс в свечах.
• Для ротовой полости годятся полоскания растворами клотримазола, биглюкокната хлогексидина, нистатина. 1% раствор клотримазола также применяют в аппликациях на стерильных салфетках. Эти средства рассчитаны на курсовой прием в случаях поверхностных поражений. Болевые ощущения купируются местными анестетиками (1% лидлокином, прокаином в аппликациях). Для ускорения заживления эрозивных дефектов применяют метрогил дента.

Препараты системного воздействия – таблетки.

Они применяются при воспалении средней тяжести или тяжелых патологических изменениях.

Сегодня в ходу две основные группы: азолы и противогрибковые антибиотики.

• Кетоконазолом тормозят процессы выстраивание клеточной стенки кандид, добиваясь повышения ее проницаемости.
• Флуконазол, в том числе в виде дифлюкана, флюкостата тормозит ферментативную активность возбудителя, тормозя окисление и синтез жиров – триазол. К этой же группе относят итраконазол или орунгал и ирунин.
• За счет применения таблетированного клотримазола удается нарушить нормальное строение мембран грибов, добиться распада их нуклеиновых кислот.
• Гризеофульвин , как и амфотерицин B – фунгициды из класса антибиотиков.

Выбирается препарат с учетом веса пациента, особенностей его аллергологической истории.

Продолжительность одного курсового приема таблеток в среднем равна одной-двум неделям.

Нередко возбудитель ускользает от воздействия лекарственного препарата из-за своей быстрой изменчивости и приспосабливаемости.

Поэтому хронический кандидозный процесс может потребовать нескольких курсов лечения азолом или амфотерицином.

Если не лечить грибы в мазке

Простое носительство грибковой инфекции, как мы уже выяснили, не является смертельным или опасным до поры развития клиники кандидозного поражения какой-либо системы организма.

Исключением можно считать лишь больных с ВИЧ, а также пациентов гематологических отделений на стадии апластических изменений и угнетения лейкопоэза.

Для этих категорий пациентов грибы могут представлять смертельную угрозу.

Так как вполне могут приводить к генерализованной инфекции.

Осложнения при дрожжах в мазке могут развиться у беременных, для которых обязательна санация родовых путей перед родоразрешением.

В противном случае может пострадать плод.

Тяжелые формы генитальных поражений у женщин чреваты восходящей инфекцией, развитием цистита, эндометрита, но только в случаях погрешностей в иммунитете.

Для мужчин длительный грибковый баланопостит чреват фимозом.

Уретрит может стать первоисточником простатита, эпидидимита, орхита или цистита.

Также к грибам могут присоединяться другие виды инфекций (вирусная, бактериальная).

Кандидоз ротовой полости может приводить к стойким проблемам с жеванием и речью.

Кандидозный проктит может распространяться до проктосигмоидита или приводить к парапроктитам.

В целом наличие любых признаков или подозрений на грибковую инфекцию должно приводить человека к врачу с целью детального поиска причин отклонений и грамотного их устранения.

Грибы в мазке: профилактические меры

Всегда легче позаботиться о собственной безопасности, чем лечить развернутый воспалительный процесс.

• Для снижения рисков полового кандидоза следует пользоваться барьерной контрацепцией (презервативы, латексные салфетки).
• Антисептики стоит использовать разумно и только по показаниям.
• Антибиотикотерапия должна проводиться под наблюдением врача и по его назначению. При длительных или повторных курсах врач может посоветовать профилактику противомикотическими препаратами.
• Для профилактики ежемесячных обострений кандидоза половых органов у женщин рекомендуется одномоментный прием флюканазола или флюкостата в дозах 150 мг.
• Пациентам, использующим топические ингаляционные гормоны (например, при астме или ХОБЛ) рекомендуются содовые полоскания полости рта во избежание грибкового воспаления.
• Целесообразны профилактические диагностические обследования у уролога и гинеколога два раза в год для всех сексуально активных людей.

При подозрении на дрожжи в мазке обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

onvenerolog.ru

Дрожжевые грибы в мазке: лечение, причины, опасность

Обнаруженные во время исследования микрофлоры влагалища дрожжи в мазке могут свидетельствовать о патологическом процессе в организме женщины. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение позволит избавить пациента от неприятных симптомов и опасных последствий, вызываемых грибками рода кандида (albicans, tropicalis, krusei, parapsilosis).

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» грибок можно вывести дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что сделала Надежда читать рекомендацию…

Что такое дрожжевые грибки?

Дрожжевые грибы существуют на слизистой влагалища каждой здоровой женщины. Это подвид условно-патогенных микроорганизмов, населяющих микрофлору в небольших количествах. Норма содержания дрожжевых грибков во флоре влагалища у женщин — до 10 в 4 степени КОЕ/мл. Повышенные показатели в мазке означают опасность развития серьезного заболевания. Если найден псевдомицелий дрожжеподобных грибов рода Candida, в 75% случаев в гинекологии это говорит о возникновении влагалищного кандидоза.

Причины появления повышенного количества грибов кандиды в мазке

Морфологические свойства дрожжевых микроорганизмов таковы, что дрожжи во влагалище продолжают мирное сосуществование с организмом человека до тех пор, пока не создана благоприятная среда для их размножения. Грибки в аномальном количестве появляются в период гормональных всплесков, сопровождающихся дефицитом или изобилием эстрогена (период полового созревания, беременность, климакс). Прием некоторых лекарственных препаратов провоцирует почкующиеся дрожжевые клетки. К ним относят:

• кортикостероидные препараты;
• антибиотики;
• гормональные средства контрацепции.

Заболевания, которые могут спровоцировать вторичный симптом в виде кандидоза:

• сахарный диабет;
• туберкулез;
• ЗППП:
  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорея;
  • генитальный герпес.

Внешние факторы, провоцирующие дрожжевые грибки в мазке:

• жаркий климат;
• тесное белье из ненатуральной ткани;
• ежедневные прокладки;
• нарушение микрофлоры влагалища путем частого спринцевания;
• несоблюдение личной гигиены;
• половой контакт с зараженным человеком.

Другие причины того, что нашли мицелий и споры дрожжевого грибка в мазке:

• сильный стресс;
• снижение иммунитета;
• посттравматическое или послеперационное состояние.

Особенности при беременности

Гормональный фон женщины при беременности претерпевает значительные изменения. Множество физиологических и химических процессов приводит к тому, что среда во влагалище у беременной меняется. В вагинальной секреции девушек в положении повышается уровень сахара, что способствует быстрому размножению грибов рода Кандида.

Если в мазке у беременной были обнаружены бластоспоры и нити псевдомицелия дрожжеподобных грибов, женщине в период вынашивания младенца необходимо пройти детальную диагностику, чтобы исключить ИППП и подобрать соответствующее лечение. Немногие препараты призваны лечить беременную от кандидоза. Многие противогрибковые лекарства по причине своей токсичности проникают сквозь плацентарный барьер и влияют на внутриутробное развитие будущего ребенка. Гинекология предусматривает местное лечение беременных от молочницы, снимая симптомы при помощи вагинальных суппозиториев, кремов и мазей.

Наиболее популярные средства для того чтобы убрать симптомы молочницы при беременности, — «Пимафуцин», «Тержинан», «Ливарол», «Клотримазол».

Опасность дрожжевых включений в анализе

Если бактериоскопический анализ мазка показал рост количества грибов группы кандида свыше нормы, значит, есть риск развития опасных последствий. Дрожжи в мазке у женщин — основной признак молочницы. Молочница часто сопровождается эрозией шейки матки, которая, в свою очередь, часто приводит к препятствию успешному слиянию сперматозоида и яйцеклетки — бесплодию. Давние эрозии являются самой частой причиной возникновения онкологических заболеваний. Кандидоз, обнаруженный в мазке у мужчин, приводит к баланопоститу.

Лечение кандидоза медикаментами

Медикаменты, уничтожающие дрожжеподобные грибы, указаны в таблице:

Препараты системного действия обладают рядом побочных эффектов. Они вызывают аллергические реакции, головные боли, расстройства пищеварения. Применение их противопоказано при беременности, в лактационный период. Поэтому системное лечение целесообразно только в хронической стадии протекания болезни. Препараты местного воздействия эффективны против грибков на начальных стадиях.

Народные средства против дрожжевых грибков в мазке

Рецепты от кандидоза, проверенные временем:

• спринцевания и сидячие ванны с использованием раствора соды с добавлением йода;
• отвары шалфея, календулы, коры дуба, ромашки, тысячелистника для спринцевания и сидячих ванн;
• тампоны с кефиром;
• тампонирования медовым раствором;
• тампонирования с эфирным маслом чайного дерева;
• чесночные тампоны.

Эффективным средством против грибков является тетраборат натрия («Бура в глицерине»). Препарат нетоксичен и безопасен на любых сроках беременности. Применяется в педиатрии для лечения кандидозного стоматита у младенцев. Используя тампоны, которые ставятся во влагалище на ночь при кандидозе, можно легко и надолго избавиться от заболевания.

etogribok.ru

Дрожжи в мазке у женщин: откуда берутся, как лечить?

Состав микрофлоры женских репродуктивных органов отличается разнообразием, и дрожжи в мазке присутствуют почти всегда.

Когда организм находится в здоровом состоянии, концентрация дрожжевых грибков минимальна и никак не влияет на самочувствие женщины.

При ослаблении иммунитета или по другим причинам дрожжи начинают самопроизвольно размножаться, что приводит к опасным для здоровья заболеваниям.

Причины размножения

Расстройство функций и заболевания мочеполовой системы у женщин почти всегда сопровождается неприятными ощущениями.

Как правило, это вызвано интенсивным процессом размножения грибков, который начинается по следующим причинам:

• ослабление иммунитета;
• гормональный дисбаланс;
• нарушение правил личной гигиены;
• прием оральных контрацептивов.

Дрожжи в мазке часто появляются при сахарном диабете. Данный факт объясняется особенностью протекания болезни.

Дрожжи обладают способностью размножаться при туберкулезе, особенно в ситуации, когда проводится лечение препаратами на основе антибиотиков.

Многолетние наблюдения свидетельствуют, что дрожжи в мазке появляются при дисбактериозе. В числе причин, угнетающих микрофлору влагалища, называют частое спринцевание.

При таких процедурах защитные функции слизистой оболочки постепенно ослабевают. В итоге дрожжевой синдром развивается, тем самым способствуя возникновению и развитию кандидоза.

В обиходе данный вид патологии называется молочница. Проявляется заболевание в форме белых выделений, внешне напоминающих сквашенное молоко, с неприятным запахом.

По данным Всемирной организации здравоохранения, почти три четверти всех женщин страдают в той или иной мере от кандидоза.

Симптомы и диагностика

Любые заболевания мочеполовой системы у женщины очень важно диагностировать на ранней стадии развития.

Как только обнаружены дрожжи в мазке, наблюдающий врач должен назначить дополнительное исследование.

Специалистам хорошо известно, что молочница формирует условия для возникновения и развития онкологических заболеваний.

Если откладывать лечение, то в короткие сроки эрозия поражает шейку матки. В свою очередь эта патология ведет к бесплодию.

Многие женщины терпят неприятные ощущения в надежде, что «все пройдет само», и не сдают мазок на дрожжи. Многолетний опыт доказывает, что подобные патологии сами не проходят.

Характерные признаки

Гинекологи настоятельно рекомендуют регулярно посещать смотровой кабинет. Для жительниц больших городов и даже средних населенных пунктов эта услуга вполне доступна.

При появлении неприятных ощущений посетить гинеколога нужно в обязательном порядке, не откладывая и не занимаясь самолечением.

В числе опасных проявлений числятся следующие признаки:

• мочеиспускание и половой акт сопровождаются болью;
• в районе мочеполовых органов регулярно ощущается жжение;
• выделения из влагалища имеют неприятный запах.

Если у женщин присутствует хотя бы один из перечисленных признаков, то можно с большой вероятностью определить вид заболевания. Обнаружение дрожжей в мазке будет служить подтверждением этому.

По сути, дрожжи в мазке инфекционисты и гинекологи считают одним из основных симптомов, которые свидетельствуют о развитии патологии у женщин.

Когда микрофлора влагалища находится в здоровом состоянии, дрожжевые грибки присутствуют здесь наравне лактобациллами и другими бактериями.

Видео:

Присутствие микроорганизмов разного вида создает во влагалище закисленную среду, которая не позволяет развиваться патогенной флоре.

В том случае, когда равновесие нарушается, дрожжи начинают размножаться и угнетать доброкачественные бактерии. Одним из результатов этого процесса и является молочница.

Методы диагностики

Бактериологический мазок берется в стационарных условиях. Процедура выполняется по определенному алгоритму, который предусматривает соскоб материала для исследования с разных участков влагалища.

Процедура исследования мазка называется бактериоскопией. С помощью бактериоскопии лечащий врач определяет количество микроорганизмов, присутствующих в микрофлоре влагалища.

Наличие бактерий определенного вида характерно для той или иной патологии.

Повышение концентрации дрожжей в мазке свидетельствует о том, что в организме женщины развивается процесс инфицирования.

Бактериальная инфекция может вызываться хламидиями или гонококками. Иногда инфекция развивается вследствие недолеченного сифилиса или гонореи.

Дрожжи в мазке косвенным образом свидетельствуют об этом. Как правило, исследования мазка на дрожжи бывает достаточно для постановки диагноза.

Если у врача возникли сомнения и он не может назначить курс лечения, то проводятся дополнительные исследования, в том числе биохимический анализ крови.

Это случается тогда, когда обнаружены дрожжи в мазке при беременности. В таком случае назначается лечение, которое проводится с учетом особенностей женского организма на данный момент.

Лечение и профилактика

При обнаружении дрожжей в мазке дополнительно сдаются общие клинические анализы. После дополнительных исследований назначается соответствующее лечение.

Проводимая терапия направлена в первую очередь на то, чтобы устранить причину, вызвавшую активное размножение дрожжей.

Оздоровительный курс включает в себя следующие этапы:

• восстановление и укрепление иммунитета;
• восстановление нормальной микрофлоры влагалища;
• устранение дисбактериоза в кишечнике.

В первую очередь лечащий врач отменяет антибиотическое лечение, когда оно проводилось до появления дрожжей в мазке. При этом обязательно берется во внимание общее состояние организма женщины.

Иногда по результатам анализа крови и мочи у женщины выявляются признаки сахарного диабета. В таком случае лечение бывает длительным и комплексным.

При стандартном протекании болезни назначается терапия с использованием препаратов местного действия.

К числу лекарственных средств относятся свечи, кремы и таблетки, подавляющие активность дрожжей.

В большинстве случаев для усиления эффекта назначается комплексная терапия, когда противогрибковые таблетки принимаются еще и орально.

При хронической форме молочницы курс лечения может длиться несколько месяцев. Для полного выздоровления необходимо строго соблюдать все предписания и рекомендации лечащего врача.

В процессе лечения очень важно повысить свой иммунитет. Для этого имеются специальные препараты и витаминные комплексы, в которых содержатся необходимые организму микроэлементы.

Видео:

Присутствие дрожжей в мазке придет в норму при полном восстановлении иммунной системы. При этом надо знать, что чрезмерное количество сахара в продуктах оказывает негативное влияние на микрофлору влагалища.

Учитывая это обстоятельство, необходимо скорректировать свой рацион и ограничить регулярное употребление сладких блюд.

Когда курс лечения завершен, необходимо посетить гинеколога и сдать контрольный мазок на содержание дрожжей.

Практика показывает, что лечить молочницу несложно в том случае, когда дрожжи в маске своевременно обнаружены.

Когда болезнь перешла в хроническую форму, курс лечения более продолжительный и не очень приятный.

Чтобы предотвратить появление молочницы, женщинам, особенно в репродуктивном возрасте, необходимо соблюдать правила личной гигиены и регулярно посещать гинеколога, отказаться от вредных привычек и сбалансировано питаться.

Появление дрожжей в мазке не является страшным явлением и, тем более, фатальным приговором. Это всего лишь сигнал к тому, чтобы обратить внимание на состояние своего здоровья.

moydiagnos.ru

симптомы, причины, лечение. Молочница при беременности особенности лечения.

Расскажем о причинах появления молочницы у женщин, как лечить заболевание и какие принять меры профилактики. Особенности лечения молочницы у женщин при беременности и у мужчин.

Молочница (генитальный кандидоз, кандидозный кольпит, дрожжевой кольпит) — это заболевание, с которым по крайней мере 1 раз в жизни сталкивается 75% женщин.

Причины

Возбудителем заболевания является дрожжеподобный грибок рода Candida. В небольшом количестве этот грибок присутствует и в норме, заболевание развивается, когда грибок начинает интенсивно размножаться. Чаще всего это происходит при нарушении нормальной микрофлоры влагалища. Причинами этого могут быть прием антибиотиков, ношение синтетического белья, несоблюдение личной гигиены, снижение уровня женских половых гормонов эстрогенов, снижение общего иммунитета, хронические заболевания (сахарный диабет, туберкулез, воспалительные процессы во внутренних половых органах). В некоторых случаях причиной частых рецидивов может быть прием оральных контрацептивов.

Многие считают, что молочница передается половым путем. Это не совсем так. При наличии вышеперечисленных причин заболевание может быть не связано с половой жизнью. В этих случаях партнер может быть здоров, поэтому и лечить его не нужно. А при заражении от партнера заболевание развивается только при определенных условиях, благоприятных для размножения грибка (дисбактериоз влагалища, снижение защитных сил организма). В этих случаях лечение требуется обоим партнерам, иначе вы будете заражаться повторно (при лечении грибок на некоторое время может выводиться, но устранение причин его размножения, коррекция микрофлоры влагалища и иммунитета требует более длительного времени).

Симптомы молочницы

Самый неприятный симптом молочницы — это зуд в области вульвы и влагалища. Он может беспокоить женщину в течение всего дня или время от времени. Результатом этого является раздражительность, нервозность, иногда даже бессонница.

Следующий симптом — это беловатые творожистые выделения. Их количество может варьировать от незначительного до достаточно обильного.

При мочеиспускании или половом акте часто возникает жжение и боль.

При осмотре наблюдается покраснение и отечность слизистых оболочек и белый налет.

Для постановки диагноза в большинстве случаев достаточно расспроса женщины о ее жалобах и наличии факторов, способствующих развитию заболевания, и осмотр.

Для подтверждения диагноза и контроля излеченности сдается обычный мазок. В нем обычно повышено количество лейкоцитов (признак воспаления) и обнаруживаются дрожжи (обнаружение грибов в мазке при отсутствии симптомов заболевания не является показанием к назначению лечения, так как они могут выявляться и у здоровых людей).

В редких случаях требуется посев влагалищный выделений.

Лечение молочницы

Лечение состоит из местного и общего. Может быть назначено акушером-гинекологом или дерматовенерологом.

Для местного лечения используются различные свечи и кремы (один из препаратов):

— свечи Бетадин по 1-й свече на ночь 7 дней;

— свечи Ливарол по 1-й в день 5–10 дней;

— крем Гинофорт однократно;

— крем Клотримазол 2 раза в сутки 1–2 недели;

— влагалищные таблетки Клион Д по 1-й таблетке во влагалище на ночь 10 дней;

— свечи Пимафуцин — по 1-й на ночь 6 дней.

Препараты, содержащие лактобактерии, при кандидозе не используются, так как они создают благоприятную среду для развития грибов.

Общее лечение заключается в приеме таблетированных противогрибковых препаратов: Микосист, Дифлюкан, Флюкостат, Дифлазон или Флуконазол 150 мг однократно (все препараты содержат одно и то же действующее вещество — флуконазол, поэтому при неэффективности нет смысла заменять их друг на друга), либо Пимафуцин 100 мг 4 раза в день 7–10 дней.

Препараты Нистатин и Леворин, которыми лечились наши мамы и бабушки, для лечения генитального кандидоза в настоящее время не применяются, так как доказано, что они не впитываются из кишечника, поэтому свое действие оказывают только там. Кроме того, у этих препаратов достаточно часто возникают побочные эффекты.

При легком течении достаточно либо местного, либо общего лечения. Но обычно для гарантированного достижения результата совмещают однократное применение таблетированного препарата и местное лечение.

При хронической рецидивирующей форме лечение более длительное. Местное лечение назначается на 10–14 дней. Препараты флуконазола применяются по 150 мг 1 раз в три дня в течение двух недель, затем по 1-й капсуле (150 мг) ежемесячно (4–8 месяцев).

Кроме того, желательно найти и устранить факторы, способствующие развитию молочницы. Неэффективность терапии может объясняться дисбактериозом кишечника и заселением его грибком. Санации кишечника в этих случаях способствует Пимафуцин (по 1-й таблетке 4 раза в день 10 дней).

Для поддержания нормальной микрофлоры необходимо правильно соблюдать правила гигиены. Например, частые спринцевания приносят вред, так как способствуют «вымыванию» лактобактерий, тем самым снижая защитный барьер.

Для коррекции иммунитета назначаются свечи Кипферон или Виферон по 1-й 2 раза в день 10 дней, затем ежемесячно по 1-й свече 1 раз в день 10 дней в течение 3–6 месяцев. Кроме того, необходимы курсы витаминотерапии.

В некоторых случаях требуется коррекция диеты. Большое количество сахаросодержащих продуктов способствует развитию молочницы.

У женщин в менопаузе снижен уровень эстрогенов, поэтому требуется заместительная гормональная терапия.

Лечение молочницы при беременности и лактации

При беременности частота молочницы повышается, особенно в последние 3 месяца. Это происходит вследствие физиологического снижения иммунитета при беременности.

Сами по себе грибки не оказывают негативного влияния на течение беременности, но симптомы заболевания могут беспокоить женщину. К тому же при кандидозном кольпите может присоединиться вторичная инфекция. Кроме того, на воспаленных тканях чаще возникают разрывы в родах, в послеродовом периоде медленнее происходит заживление. Поэтому молочницу при беременности желательно пролечить.

Препараты флуконазола в период беременности и лактации противопоказаны. Из таблетированных препаратов можно применять только Пимафуцин. Из препаратов для местного лечения разрешены к применению свечи Бетадин и Йодоксид (разрешены в 1-м триместре, во 2–3 триместрах применяется с осторожностью, так как йод, содержащийся в препаратах, может повлиять на функцию щитовидной железы у плода), Ливарол, Пимафуцин (курсы лечения той же длительности, что и вне беременности).

Молочница у мужчин

Молочница у мужчин проявляется зудом, покраснением и отечностью в области головки полового члена и крайней плоти, белым налетом на половых органах, может быть боль при мочеиспускании.

Лечение назначается дерматовенерологом или урологом.

В большинстве случаев достаточно местного лечения кремом с клотримазолом или пимафуцином (крем Натамицин). В некоторых случаях дополнительно назначаются препараты флуконазола (150 мг однократно).

Самолечение

Несмотря на разнообразие и доступность противогрибковых средств, самолечением лучше не заниматься, особенно при частых рецидивах заболевания и неэффективности лечения. Врач поможет подобрать вам подходящий противогрибковый препарат, распишет схему приема, и в идеале назначит лечение, направленное на причину, вызвавшую патологическое размножение грибка, потому что без этого лечение часто дает лишь временное облегчение.

Фото: globallookpress.com www.pexels.com

www.u-mama.ru