Язва двенадцатиперстной кишки – симптомы, признаки, лечение, диета и профилактика в Клинике МЕДСИ

Оглавление

Двенадцатиперстная кишка является частью тонкого кишечника, располагаясь сразу за привратником желудка. Этот орган отвечает за процесс переваривания пищи в системе желудочно-кишечного тракта. На сегодняшний день самым опасным заболеванием двенадцатиперстной кишки остается язвенная болезнь. В острой стадии язва сопровождается сильными кровотечениями и ноющими болями в верхнем отделе живота. Если своевременно не начать лечение двенадцатиперстной кишки, это может привести к летальному исходу. Рассмотрим более подробно причины появления язвы двенадцатиперстной кишки, симптомы данного заболевания, а также современные методы диагностики и лечения, которые убедительно доказали свою эффективность.

Что такое язва двенадцатиперстной кишки?

Язва двенадцатиперстной кишки представляет собой заболевание, поражающее слизистую оболочку с дальнейшим образованием рубца. Частота возникновения воспалительных процессов напрямую не связана с полом или возрастом человека. Статистика показывает, что от язвенной болезни одинаково страдают мужчины и женщины, хотя в особой группе риска находятся люди, которые регулярно нарушают элементарные правила питания. Данная болезнь протекает медленно, поэтому стадии обострения могут чередоваться с периодами ремиссии. В моменты ремиссии человек чувствует себя намного лучше, но затем обманчивое спокойствие неожиданно сменяется сильными болями. Поэтому ни в коем случае нельзя бросать лечение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Причины появления язвы двенадцатиперстной кишки

Статистика показывает, что основной причиной появления язвы двенадцатиперстной кишки является спиралевидная бактерия Хеликобактер пилори (лат. Helicobacter Pylori). Эта бактерия способна длительное время существовать в неблагоприятных условиях, активно размножаясь и постепенно повреждая слизистые оболочки.

Кроме того, к язвенной болезни приводят следующие причины:

• Повреждение слизистой оболочки. Как правило, это происходит из-за поступления желудочного сока с повышенной концентрацией кислоты
• Воспалительный процесс. Очень часто язва возникает под воздействием патогенных бактерий, которые могут инфицировать желудок и двенадцатиперстную кишку
• Нервное перенапряжение. В результате стресса возникают сосудистые спазмы, из-за которых нарушаются кровообращение и питание клеток слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки
• Наследственная предрасположенность. Врачи отмечают, что предрасположенность к язве двенадцатиперстной кишки передается по наследственной линии
• Прием лекарственных средств. В некоторых случаях причиной возникновения язвы является употребление нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов, которые способствуют угнетению защитных факторов органов желудочно-кишечного тракта

Стоит отдельно отметить, что существует несколько опасных факторов, которые способствуют возникновению данного заболевания. К примеру, заражение спиралевидной бактерией обычно происходит при контакте с больным человеком или вместе с загрязненной едой или водой. Помимо этого, не стоит забывать о регулярном злоупотреблении острой и грубой пищей, а также алкогольными напитками. Это негативно сказывается на продукции слизистых веществ кишечника и часто становится причиной нарушения его моторики. Иногда лечение желудка и двенадцатиперстной кишки может потребоваться после пищевого отравления.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки

Во время обострения язвенной болезни пациент может испытывать сильные боли ниже грудины или с правой стороны чуть выше пупка. Чаще всего такие боли особенно сильно проявляются натощак. После приема пищи они могут стихать. Связано это с повышением концентрации соляной кислоты в желудке. Очень часто многие пациенты чувствуют неприятную изжогу, а также умеренную и тупую боль, которая обычно появляется спустя 2-3 часа после еды.

Помимо этого, к симптомам язвы двенадцатиперстной кишки можно отнести:

• Тошноту и рвоту. Пациенты, страдающие от этой болезни, чаще всего испытывают тошноту не постоянно, а только после приема пищи
• Снижение аппетита. Многие пациенты говорят о том, что у них полностью отсутствует аппетит. В результате может наблюдаться быстрая потеря веса

Стоит отметить, что в том случае, когда человек не проводит лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, он становится слишком нервным и раздражительным. Некоторые пациенты жалуются на снижение жизненных сил и отсутствие стремления к какой-либо деятельности.

Частота обострений и виды язв в двенадцатиперстной кишке

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки отличается тем, что периоды обострения сменяются промежутками ремиссии. Когда наступает ремиссия, пациент может чувствовать себя абсолютно здоровым. Появляется ощущение, что болезнь отступила, поэтому многие люди начинают нарушать диету и врачебные рекомендации. Но после этого происходит обострение, которое может продолжаться от нескольких дней до полутора или двух месяцев. Чаще всего обострение наблюдается в весенний и осенний периоды.

Осложнения язвы двенадцатиперстной кишки

Осложнения, которые могут наблюдаться при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

• Образование сквозного отверстия в стенке двенадцатиперстной кишки. Это экстренное состояние, когда пациент ощущает внезапную и сильную боль. Вследствие попадания в свободную брюшную полость соляной кислоты и желчи возникает перитонит, который угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи
• Кровотечение из язвенного дефекта. Из-за увеличения размеров язвы происходит обнажение стенки сосуда двенадцатиперстной кишки. В результате этого возникает кровотечение. У больного наблюдается падение артериального давления и сильная слабость. Лечение кровотечения осуществляется только в условиях хирургического стационара
• Затруднение прохождения пищи из желудка в кишечник. Данное осложнение возникает из-за деформации или сужения места, где происходит переход желудка в двенадцатиперстную кишку. Это приводит к задержке части пищи в желудке, поэтому больные жалуются на сильную боль в животе. При такого рода жалобах следует срочно обратиться к врачу, так как пациенту требуется неотложное лечение
• Проникновение язвы в другие внутренние органы. Если язва переходит на поджелудочную железу, толстый кишечник или печень, боли резко усиливаются и становятся постоянными. В этом случае требуется срочное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с хирургическим вмешательством

Диагностика язвы двенадцатиперстной кишки

В рамках диагностики данного заболевания проводится целый комплекс процедур, которые позволяют получать максимально точную картину о состоянии двенадцатиперстной кишки и характере протекания болезни. Прежде всего, врач проводит эндоскопическое обследование, осматривая стенки органов желудочно-кишечного тракта при помощи специального инструмента гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод.  

После этого проводятся лабораторные исследования:

• Общие анализы крови и мочи
• Анализ кала
• Биохимический анализ крови
• Анализ желудочного сока

Для выявления очага патологии применяется лучевое исследование верхних отделов пищеварительного тракта, проводимое с применением контраста. Если на рентгенограммах фиксируется отклонение от нормы, необходимо проведение эндоскопического исследования с возможностью взятия биопсии. Чтобы обнаружить наличие спиралевидной бактерии Хеликобактер пилори, проводятся иммуноферментный анализ на антитела и дыхательный тест, который позволяет обнаружить продукты жизнедеятельности бактерии в воздухе, выдыхаемом пациентом.

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Лечение язвы двенадцатиперстной кишки выполняется строго по назначению врача. Любые попытки самолечения приводят к ухудшению состояния и резкому прогрессированию болезни. Как правило, курс лечения включает в себя применение медикаментозных средств, которые позволяют не только уменьшить проявления заболевания, но и практически полностью устранить возможные причины появления язвенной болезни. Использование нейтрализаторов желудочного сока, протекторов слизистой оболочки и других лекарственных препараторов дает возможность уничтожить бактерии Helicobacter Pylori, предотвратить возможное развития осложнений, а также провести восстановление слизистой двенадцатиперстной кишки. Физиотерапия применяется для активизации кровоснабжения органов брюшной полости и снижения болевых ощущений. Кроме того, данный метод лечения оказывает противовоспалительный эффект и способствует налаживанию секреторной функции всей пищеварительной системы. Выбор конкретного метода выполняется лечащим врачом на основе данных, полученных в ходе диагностики пациента.

Профилактика язвы двенадцатиперстной кишки

В целях профилактики пациенту требуется соблюдать определенную диету. Для этого нужно позаботиться о том, чтобы питание было полноценным и сбалансированным. Лучше всего употреблять продукты, которые характеризуются высоким содержанием клетчатки. Следует отдавать предпочтение молочным и овощным супам, блюдам с отварным мясом и рыбой нежирных сортов, а также крупяным кашам. Обратите внимание, что пищу нужно принимать примерно 5-6 раз в сутки небольшими порциями. При этом нужно отказаться от жирной, острой и жаренной пищи, так как она способствует повышению концентрации соляной кислоты в желудке. Связано это с тем, что данные продукты сильно возбуждают желудочную секрецию, приводя к излишней выработке соляной кислоты, которая быстро разрушает клетки слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Помимо соблюдения диеты, больным необходимо избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Клинико-диагностический центр МЕДСИ проводит профессиональное лечение от язвы двенадцатиперстной кишки, используя новейшие методы, которые гарантируют получение положительного результата. Если человека интересует лечение двенадцатиперстной кишки (симптомы, осложнения, диагностика и пр.), у нас он может пройти быстрое и точное обследование, позволяющее оценить состояние желудочно-кишечного тракта и назначить максимально эффективный курс лечения.

Ключевые преимущества лечения язвы двенадцатиперстной кишки в нашем медицинском центре:

• Высокий уровень подготовки врачей. Лечение двенадцатиперстной кишки (язва и другие заболевания желудочно-кишечного тракта) проводят квалифицированные специалисты. Они обладают достаточно большим опытом работы в данной области
• Индивидуальный план лечения. Каждый человек, которого беспокоит язва двенадцатиперстной кишки (симптомы и лечение), может рассчитывать на внимательное отношение и высокий уровень обслуживания со стороны всех сотрудников нашего медицинского центра
• Адекватная стоимость лечения. Даже в условиях экономического кризиса мы продолжаем удерживать стоимость лечения на оптимальном уровне, вполне доступном для многих людей, которые хотят навсегда избавиться от язвенной болезни

Для того чтобы пройти лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки или получить дополнительную информацию о нашем медицинском центре, достаточно позвонить по телефону +7 (495) 152-55-46.

как нужно питаться и что можно есть?

Проблемы с желудочно-кишечным трактом в корне меняют пищевое поведение человека. И это вполне объяснимо, ведь испытывая острую боль, покалывание, горячее жжение, тяжесть, сдавленность в области желудка или постоянную изжогу можно не только отказаться от любимых блюд, но и вовсе потерять аппетит. Однако пищевой бойкот способен навредить больному еще сильнее. Поэтому четкое понимание того, как нужно питаться при язве желудка, поможет снять острые симптомы заболевания и вновь почувствовать радость жизни. Сегодня мы рассмотрим подробно, какая должна быть диета при язве желудка.

Диета при язве желудка — важнейшее направление терапии

Питание, безусловно, существенно влияет на наше здоровье. Грамотно составленный рацион способен ускорить заживление язвы и предотвратить развитие осложнений. Поэтому каждому, кто столкнулся с подобным заболеванием, необходимо знать, как правильно питаться при язве желудка. Конечно, диета не подменяет лечение, но без диетического питания медикаментозная терапия не будет эффективной.

При язве целостность слизистой нарушена, поэтому пищеварение, сопровождающееся секрецией соляной кислоты, причиняет массу болезненных ощущений. Какая диета при язве желудка поможет облегчить симптомы и приблизить заживление?

Главная цель питания — способствовать скорейшему закрытию язвы. Однако процесс этот долгий, и если с первыми признаками облегчения больной вновь вернется к продуктам, провоцирующим прогресс болезни, то язва не заставит себя ждать. Чтобы этого не произошло, диета должна стать образом жизни на несколько месяцев, а то и лет.

Как питаться при язве желудка

Чего не нужно делать, так это голодать, ведь тогда кислота еще сильнее начинает разъедать стенки желудка, что лишь усугубляет ход болезни. Поэтому обязательно нужно придерживаться предписанной гастроэнтерологом диеты, не допуская чувство голода и дискомфорта.

Что нужно есть при язве желудка? Аксиомы можно кратко изложить следующим образом:

• Еда не должна способствовать раздражению слизистой и повышению кислотности желудочного сока.
• Следует потреблять только легкоусвояемую пищу в жидком, протертом, измельченном виде, медленно ее пережевывая.
• Горячая и холодная пища запрещены, потому что мешают ферментообразованию и замедляют восстановление слизистой. Лучшая температура — от 26 до 33 градусов.
• Питаться нужно маленькими порциями с перерывами не более 3 часов. Регулярность питания определяется тяжестью состояния и составляет от 5 до 8 раз в сутки.
• Питьевой режим — от 1,5 до 2 литров в сутки.

Это интересно
Первая медицинская диета для больных язвой желудка была разработана Михаилом Певзнером — основоположником клинической гастроэнтерологии и диетологии.

Доказано, что режим питания напрямую влияет на характер протекания заболевания. Поэтому четкое следование рекомендациям диетолога является залогом выздоровления. Диета для людей с язвой желудка называется «стол №1». Давайте рассмотрим основы этого рациона.

Стол № 1 — диета при обострении язвы желудка

Итак, важнейший вопрос — что можно есть при язве желудка? Медицинская диета сопровождает фармакологическое лечение язвы во время стихающего обострения и ремиссии и длится от 6 месяцев до года. Диета нацелена на минимизацию механической, химической и термической нагрузки на поврежденный желудок. Еда должна активизировать регенерацию и заживление повреждений, уменьшать воспаления, налаживать секрецию и моторику желудка. Это высококалорийное питание — порядка 3000 ккал в сутки.

Лечебная диета при язве желудка предполагает варку, запекание и приготовление на пару всех разрешенных продуктов. Мясо и рыба должны быть полностью очищены от кожи, косточек, хрящей, прожилок, сухожилий и жира. При варке мяса нужно дважды сменить закипевшую воду, чтобы максимально снизить концентрацию животного жира.

Полезна белковая пища: постное мясо кролика, индейки, курицы, телятины, говядины, морская нежирная рыба, яйца всмятку или омлет. Необходимо обогатить рацион и жирами в виде несоленого сливочного масла, а растительные масла добавлять лишь в готовые блюда, не используя в процессе термической обработки.

Из углеводной пищи рекомендуются некоторые овощи (картофель, свекла, морковь, цветная капуста, брокколи, тыква, кабачки), хорошо разваренные злаки (овсяные хлопья, манка, рис, гречиха), а также различные макаронные изделия, подсушенный белый хлеб, сухари, галеты, пресные бисквиты.

Из десертов в диету включены пюре, муссы, желе из мягких, сладких ягод и фруктов, запеченные фрукты, натуральные зефир, пастила, мармелад, варенье и повидло. Рекомендован мед, который успокаивает боль и воспаление, способствует нейтрализации кислоты.

Полезно пить молоко, которое обволакивает стенки желудка и защищает слизистую. Кисломолочные продукты стоит включать с осторожностью и следить, чтобы в них не были добавлены растительные жиры (например, пальмовое масло), которые пагубно влияют на пищеварение. Допусти?м творог слабой жирности в виде запеканок, ацидофилин, свежий(!) кефир, натуральные йогурт и сметана, пресный сыр.

Рекомендованное питье — отвары ромашки, шиповника, мяты, слабый чай, компоты, кисели, морсы, разбавленные сладкие соки, а также вода комнатной температуры. С одобрения врача можно пить свежий капустный сок, который обладает антибактериальным действием, нормализует ферментативную обработку пищи, способствует заживлению поврежденных стенок желудка.

Отдельного упоминания заслуживает роль соли в диете №1. Максимально допустимое количество соли — 6 грамм в сутки. Но чем меньше ее поступит в организм человека, страдающего язвой желудка, тем лучше. При этом следует учитывать, что соль поступает в организм также и с готовыми продуктами, например, она в большом объеме присутствует в сырах, включая плавленые.

Важно отметить — многие продукты для больных язвой совершенно неприемлемы по той причине, что они вызывают раздражение слизистой, долго перевариваются и провоцируют кровотечения. Исключена вся жирная, острая, соленая, кислая, копченая, жареная и консервированная пища, колбасы, субпродукты, пряности, кетчупы, соусы и маринады. Нужно отказаться от белокочанной капусты, редьки, редиса, репы, кислой зелени (щавеля, шпината), огурцов, бобовых, грибов, чеснока, хрена, горчицы, лука.

Также в список запрещенного попадают крепкий чай и кофе, цитрусовые, орехи, хлеб грубого помола, любая сдоба, в том числе домашняя выпечка, шоколад, мороженое, алкогольные и газированные напитки.

На разных стадиях болезни используются различные подвиды стола №1. Какую диету соблюдать при язве желудка, зависит от самочувствия пациента и силы проявления симптомов.

Так, для облегчения резкого обострения предназначена более строгая диета — стол №1а . Ее назначают в период интенсивного течения болезни, сопровождающегося острой болью и постельным режимом. Целью диеты является сугубо деликатное отношение к пищеварению и максимальное исключение любого воздействия пищи на желудок.

Что можно есть при обострении язвы желудка и что нельзя? Диета при острой язве желудка предполагает дробное 6–7-разовое питание, совсем небольшими порциями, и пониженную энергоценность (до 2010 ккал). Абсолютно недопустимы все продукты, вызывающие выделение желудочного сока и раздражающие слизистую. Существенно снижается потребление соли. Пища, отварная и паровая, подается в жидком или протертом состоянии. Широко применяются супы-пюре, жидкие и слизистые каши, суфле.

Вдобавок к основному списку запрещенных продуктов, из диеты №1а полностью исключается хлеб в любом виде, кисломолочные продукты, все овощи и фрукты.

Этот рацион предписывается до тех пор, пока язва не начнет зарубцовываться. После чего пациент переходит на диету №1щ , что означает «щадящая», цель которой не только обеспечить защиту слизистой, но и ускорить ее восстановление. Сущность диеты в целом сохраняется, только расширяется перечень допустимых продуктов и меняется характер приготовления: от совсем жидкой, протертой пищи до состояния «небольшими кусочками».

Энергоценность повышается до 2500 ккал в сутки, частота приема продуктов снижается до шестиразового питания. Разрешен подсушенный белый хлеб, а также пюре или суфле из картофеля, свеклы и моркови. Вводятся различные муссы, желе, кисели с молоком, сладкими плодами и соками, мед и сахар. Допускаются приготовленные на пару блюда из пресного творога и яичного белка, сметана, пресный сыр, сливочное масло (см. таблицу).

Таблица. Основные варианты диетического стола №1

Прием пищи	Основная диета №1	Диета №1а	Диета №1щ
Первый завтрак	Яйцо всмятку, манная каша и слабый чай	Жидкая манная каша без соли, отвар ромашки	Гречневая каша, компот
Второй завтрак	Творожная запеканка и кисель	Стакан теплого молока	Творожная запеканка, молочный кисель
Обед	Рисовый суп, паровые тефтели из говядины с картофельным пюре, фруктовое желе и отвар шиповника	Суп овсяный слизистый, суфле куриное паровое, кисель фруктовый	Овощной суп-пюре, фрикадельки паровые из телятины с рисом, морс ягодный
Полдник	Печеное яблоко с медом, фруктовый нежирный йогурт	Омлет паровой, компот	Белковый паровой омлет, слабый чай
Первый ужин	Куриные фрикадельки с вермишелью, яблочный компот	Каша рисовая молочная протертая, овсяный кисель	Паровые рыбные котлетки с картофельным пюре, отвар шиповника
Второй ужин	—	Крем молочный, отвар шиповника	—
На ночь	Стакан теплого молока

Третья разновидность первого стола — диета №1л/ж (липотропно-жировая). По сравнению с базовой диетой увеличивается количество жира и минимизируется присутствие простых углеводов (сахара). Диета №1л/ж имеет нормальную энергетическую ценность — до 2600 ккал. Возрастает значение растительных и молочных жиров (до 50% от общей доли липидов). В основе рациона — источники жиров и липотропные продукты — нежирные источники белка (постное мясо и белая рыба, яичный белок).

Из круп готовят вязкие каши, из овощных культур предпочтение отдается цветной капусте, брокколи, картошке и тыкве. Способы приготовления — те же, что и в базовой диете. Блюда могут быть как в виде пюре, так и небольшими кусочками.

Есть еще одна специфическая разновидность — диета №1п (протертая или хирургическая). Применяется она после операций, проведенных на желудке, например, при прободении язвы. Естественно, что ближайший послеоперационный период у больных тяжелый и роль лечебного питания становится значительнее. Это низкокалорийная диета (1650–1850 ккал) предполагает употребление только гомогенизированной пищи из отварных или приготовленных на пару ингредиентов. Допустима только жидкая и пюреобразная еда маленькими порциями 8 раз в день.

Многих интересует вопрос: сколько сидеть на диете при язве желудка? На самом деле важно понимать, что пищевое поведение, даже если язва зарубцевалась и больше не беспокоит, должно быть щадящим. Чтобы не спровоцировать новые обострения и такие осложнения, как кровотечение, прободение или перитонит. Установленных ограничений необходимо придерживаться в течение длительного времени.

Что можно есть после язвы желудка? Конечно, необходимо полноценное, сбалансированное питание, которое создаст условия для выздоровления и восстановления пострадавших от язвы функций пищеварительной системы. Рекомендуемая энергетическая ценность — до 3200 ккал в сутки, при этом пища должна содержать углеводы, жиры и белки в рекомендуемых пропорциях, а также быть богата витаминами В, С, А, К, цинком, магнием, кальцием и другими химическими элементами.

Медикаментозная терапия при диете

Современные ученые пришли к выводу, что одной из главных причин, вызывающих язвенную болезнь желудка, является бактериальная инфекция. Виновницу ученые назвали Helicobacter pylori. Продукты жизнедеятельности этой бактерии разрушают слизистую оболочку желудка и провоцируют воспаление. Другая причина — утрата организмом своих защитных функций, что может проявляться в виде гормонального сбоя или в особенностях функционирования иммунной системы. Также к язве может приводить нарушение выработки соляной кислоты в желудке.

Основу лечения язвы желудка составляет медикаментозная терапия, в которой представлены 5 основных групп медикаментов:

• Антисекреторные препараты, снижающие выработку соляной кислоты . Эту группу представляют ингибиторы протонного насоса (помпы) и блокаторы рецепторов гистамина Н2. Антисекреторики — высокоэффективные препараты, оказывающие влияние на снижение выработки желудочного сока и образования фермента пепсина. Как правило, применение этих медикаментов продолжается от 4 до 8 недель. По показаниям в дополнительной терапии могут использоваться холинолитики (М1).
• Гастропротекторы с бактерицидной активностью на основе висмута . Гастропротекторы — это новейшее достижение фармацевтики, призванное способствовать быстрому заживлению язвы желудка. Эти препараты обеспечивают комплексное лечение. Они не просто эффективно снимают неприятные симптомы болезни (изжогу, боль, вздутие), но устраняют саму причину язвы — Helicobacter pylori. Поэтому их роль в эффективном лечении язвы желудка трудно переоценить. Препараты формируют защитный слой, который в течение длительного времени сберегает пораженные участки слизистой оболочки от влияния агрессивных факторов.
  Помимо того, что лекарства на основе висмута предохраняют слизистую от влияния вредных веществ, они также обладают противовоспалительным и вяжущим действием, помогают активизировать регенерацию поврежденных клеток стенки желудка.
• Антипротозойные препараты и антибиотики . Антибиотики предупреждают заражение в периоды обострения язвенной болезни, подавляют вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе Helicobacter pylori, улучшают общее состояние здоровья. В список назначаемых больным с обострением язвенной болезни желудка антибактериальных препаратов входят пенициллины, тетрациклины, макролиды, производные нитромидазола.
• Лекарственные средства, стимулирующие моторику ЖКТ . Прокинетики улучшают моторные функции желудка, облегчают процесс переваривания пищи. Данные лекарственные препараты способствуют устранению чувства тошноты, изжоги и тяжести.

Это важно
Стимуляторы моторики нельзя использовать как самостоятельные препараты для лечения язвы, они лишь помогают облегчить состояние больного, не оказывая никакого влияния на причину заболевания.

• Антациды — препараты для нейтрализации кислоты желудочного сока . Основное лечение язвенной болезни, как правило, дополняется назначением антацидов для устранения изжоги. Антациды быстро снижают кислотность и создают защитный барьер, тем самым предохраняя слизистую. Нередко в них добавляют анестетики — для снятия болезненных ощущений. Однако они не излечивают язву, а только на короткий срок снимают симптомы. К недостаткам можно отнести тот факт, что их прием придется делать все чаще и чаще. Вместо антацидных препаратов, которые по своей сути заменяют пищевую соду, следует использовать почти не имеющие противопоказаний и побочных эффектов ингибиторы протонной помпы.

На заметку
Ингибиторы целесообразнее принимать упреждающе, а не в тот момент, когда изжога уже развилась, поскольку действуют эти препараты отнюдь не мгновенно.

Подводя итог, еще раз подчеркнем, что соблюдение диеты при язве желудка очень важно. Однако стоит помнить о том, что залогом здоровья может стать лишь комплексный подход, совмещающий в себе правильное питание и грамотную лекарственную терапию с применением современных медикаментов, обладающих антибактериальной активностью, восстанавливающих слизистую и предотвращающих рецидив.

Занятие №6 Профилактика обострений язвенной болезни

Медицина располагает в настоящее время эффективными средствами лечения язвенной болезни, и при правильно проводимом курсе лечения, при соблюдении всех гигиенических рекомендации можно добиться стойкого улучшения или как называют врачи, ремиссии, когда пациента можно считать практически здоровым.

Соблюдение в последующем рационального режима, целесообразной диеты позволит не только месяцы, но и годы сохранять хорошее состояние без признаков обострения.

Для получения таких хороших результатов необходимо проводить комплексное лечение, то есть сочетать лечение медикаментозное с диетическим, физиотерапевтическим и другими видами лечения.

При этом важным условием эффективности лечения является его индивидуализация, то есть конкретно назначенные для каждого больного лекарство, диета, процедура и т. д. Это очень важно, так как успех лечения зависит и от возраста больного, и от состояния его организма, и от формы и стадии заболевания, и от ряда других факторов.

Лечением руководит врач, у которого вы состоите на диспансерном учете. К нему вы всегда можете обратиться за советом и разъяснением. Но обязательно регулярно, два раза в год (весной и осенью) приходите к врачу на осмотр даже при хорошем самочувствии.

Будьте откровенны с врачом. Если по каким-либо причинам вы не соблюдали диеты или не принимали назначенные лекарства, обязательно скажите об этом врачу,

В связи с особенностью течения язвенной болезни ее лечение имеет свою специфику; его можно разделить на два периода: лечение в период обострения болезни и в период ремиссии.

В период обострения язвенной болезни наилучшим является 5—6-недельный курс строгого противоязвенного лечения в условиях стационара. При невозможности по каким-.либо причинам проведения лечения обострения и стационаре, необходимо на дому обеспечить условия, максимально приближенные к условиям стационара для проведения курса лечения под контролем медицинского персонала. Изоляция от внешних факторов, травмирующих нервную систему—важнейший момент в лечении. Курс строгого противоязвенного лечения включает постельный режим, лечебное питание (на 1—2 недели назначаются более строгие диеты 1а или 16), медикаментозные средства 1а или 1б), медикаментозные средства, тепловые процедуры.

Важным элементом комплексного лечения язвенной болезни является покой: строгий трехнедельный постельный режим в период обострения болезни—неотъемлемая часть противоязвенного лечения. Установлено, что при переходе из вертикального в горизонтальное положение существенно снижается внутрижелудочное давление и перистальтическая активность желудка, улучшается кровообращение, так как в положении лежа расслабляется брюшной пресс; равномерное согревание тела в постели усиливает приток крови к внутренним органам. Кроме того, постельный режим позволит экономить энергетические затраты при ограниченной в первое время лечения калорийности питания.

Покой лежа или в кресле — кратковременный после еды, после работы или дополнительно 1-2 часа в выходные дни- полезен и в условиях противорецидивного лечения. С лечащим врачом следует проконсультироваться относительно особенностей лечения с учетом характера вашей работы, распорядка дня, режима питания и пр.

Основным методом комплексного лечения язвенной болезни является, как уже отмечалось, лечебное питание. Общий принцип лечения питанием можно сформулировать так: строго щадящая диета в период обострения болезни, неуклонное расширение диеты с приближением к максимальной ее полноценности в стадии ремиссии и относительно строгая диета во время противорецидивного лечения.

Пища должна быть щадящей, но полноценной. В случае обострения на короткое время (на 1—2 недели) врач назначает обычно диету № 16. Длительным режимом питания затем становится диета типа № 1 (в том числе при питании в диетических столовых, в ночных санаториях-профилакториях). При благоприятном течении заболевания обычно через 2—3 месяца разрешается более расширенная диета—непротертая пища, но с исключением сколько-нибудь сильных химических возбудителей секреции (диета типа № 1 в непротертом виде). Через несколько месяцев соблюдения подобной диеты обычно разрешается общий рациональный стол. Но питание должно оставаться частым и дробным (не реже 4—5 раз в день) с приемами пищи в определенное время, причем следует избегать особо грубой и острой пищи, а также алкогольных напитков.

На всех этапах противоязвенного лечения широко используются медикаменты. Лекарственные вещества направлены на нормализацию деятельности пищеварительных желез, на снятие болей и нормализацию деятельности центральной нервной системы. Сейчас арсенал медикаментозных средств все более расширяется, и лечащий врач назначает лечение, наиболее подходящее вам, с учетом состояния всего организма.

Помните! Любые лекарственные средства, применяемые при язвенной болезни, могут оказать эффект только на фоне классического противоязвенного лечения—гигиенического режима, лечебного питания, теплового лечения, витаминотерапии.

Помните! Лекарства, приносящие пользу одному больному, могут быть вредны другому.

Особенностью лечения язвенной болезни является тот факт, что и в состоянии стойкого улучшения самочувствия больного он нуждается в постоянном наблюдении врача и в периодическом лечении.

Для этого участковый врач вызывает к себе на прием больного язвенной болезнью два раза в год—весной и осенью. После тщательного осмотра больного, проведения необходимых лабораторных анализов и рентгенологического обследования врач назначает ему так называемый противорецидивный курс лечения.

В период проведения курса противорецидивного лечения очень важно также устранение нервно-психического перенапряжения, разумное закаливание организма путем систематических занятий утренней гимнастикой по специально разработанному комплексу упражнений для больных язвенной болезнью.

Очень важно полностью исключить употребление алкоголя и курение, которые оказывают вредное влияние на нервную систему и работу органов пищеварения.

Важнейшей составной частью противорецидивного лечения является правильный режим питания и соблюдение диеты.

В некоторых случаях консервативное лечение язвы не дает результатов. Тогда остается только один путь—хирургическая операция.

Откажитесь от вредных привычек

Употребление алкогольных напитков и курение при язвенной болезни—недопустимы. Это определяется их вредным влиянием не только на местный процесс, но и на весь организм.

Абсолютно запрещаются при язвенной болезни алкогольные напитки. Хотя на короткое время водка или вино могут успокаивать, а в больших дозах, вызывая опьянение, заглушать боль, они очень тяжело отзываются на течении болезни. Вред алкоголя двоякий. Во-первых, он вредит непосредственно самому желудку, так как действует сокогонно (усиливает отделение желудочного сока и повреждает слизистую желудка). Во-вторых, воздействует на нервную систему—он нарушает ее регулирующее влияние на организм. Употребление спиртных напитков снижает успехи, достигнутые лечением, в том числе результаты проведенной диетотерапии, может вызвать ряд осложнении вплоть до желудочного кровотечения и благоприятствует переходу язвы в рак.

Подобно винно-водочным изделиям действует пиво.

Абсолютно запрещается при язвенной болезни курение. Известно, что табак содержит никотин, который отравляюще действует на так называемую вегетативную нервную систему, в ведении которой находится работа внутренних органов, в том числе желудка и двенадцатиперстной кишки.

У курящего человека нарушается работа желудочно-кишечного тракта: выделение и состав пищеварительных соков, снабжение кровью слизистой оболочки, которая из-за обескровливания (спазмы сосудов!) может легче поддаться переваривающему действию желудочного сока, что способствует возникновению язвы (поэтому именно среди курильщиков отмечается очень высокий процент заболевших язвенной болезнью!), поддерживает и ухудшает течение уже имеющейся язвы.

Курение табака раздражает слизистую оболочку желудка; никотин усиливает выделение желудочного сока, повышает его кислотность, вызывает спазмы мышц и суживает кровеносные сосуды желудка, что усиливает жалобы на боль и изжогу. Табак вреден не только содержащимся в нем никотином, но и продуктами сухой перегонки, которые образуются при курении. Эти вещества также являются ядами для вегетативной нервной системы. Если они попадают в желудок, то раздражают его слизистую оболочку; этим затрудняется процесс заживления язвы.

Внимание – осложнения!

Язвенная болезнь может дать иногда, в частности, если больной не выполняет назначений врача, ряд осложнении как легких, так и очень тяжелых.

Самым частым осложнением являются кровотечения из язвы. Большей частью они очень незначительны и обнаруживаются только при специальном исследовании испражнений. На самочувствии они обычно не сказываются и лишь изредка вызывают малокровие. Но бывают и сильные кровотечения, которые требуют немедленного оказания помощи больному.

На появление кровотечения указывают такие признаки, как кровавая рвота, рвотные массы цвета кофейной гущи, черный, дегтеобразный стул, внезапная резкая общая слабость, головокружение, бледность, похолодание рук и ног, иногда обморочное состояние.

Самым тяжелым и серьезным осложнением язвенной болезни является прорыв (прободение) язвы в брюшную полость. Это означает, что язва глубоко проникла в стенку желудка или двенадцатиперстной кишки, истонченная стенка прорвалась и часть желудочного содержимого (обычно очень незначительная) попала в полость живота, вызывая местное или общее воспаление брюшины.

Прободение проявляется внезапной острой болью в животе (ощущение «удара кинжалом» в живот), сильной общей слабостью, холодным липким потом.

И при кровотечении и при прободении язвы необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь. До прибытия врача больной должен лечь в постель, соблюдая полный покой. Рекомендуется холод на подложечную область (пузырь с холодной водой или льдом). Есть и пить больному в это время нельзя. При прободении нужна немедленная хирургическая операция.

Нередко зажившая язва, образуя рубец, изменяет и стягивает стенку желудка. Тяжело переносится осложнение рубцом, когда он располагается при выходе из желудка и тем самым суживает выход. Это осложнение вызывает рвоту обильными пищевыми массами, похудание больного, слабость и требует хирургического лечения. Иногда возникает проникающая язва. В этих случаях желудок, пораженный язвенной болезнью, срастается спайками с соседними органами (печенью, поджелудочной железой).

Ну и язва эта язва! Питание при язвенной болезни в Новосибирске

Питание при язвенной болезни, как и при других болезнях органов пищеварения, является одним из важнейших элементов терапии. Некоторые продукты благодаря своим свойствам способны восстанавливать поврежденную слизистую желудка. Но есть и такие, которые раздражают стенки воспаленного желудка и могут привести к обострению болезни.

Причины язвы

Стенки желудка здорового человека покрыты слизистой оболочкой, защищающей их от действия соляной кислоты, вырабатываемой желудком для переваривания пищи.

Когда баланс между защитными механизмами желудка и агрессивными факторами нарушается, слизь перестает справляться с ферментами и соляной кислотой, и на слизистой оболочке появляются повреждения (эрозии), которые затем развиваются в язвы.

Наиболее часто причиной язвы (в 75 % случаев) является хеликобактерная инфекция.

Бактерии Helicobacter pylori умеют нейтрализовывать вырабатываемую в желудке соляную кислоту, а потому благополучно живут и размножаются в агрессивной для остальных бактерий среде. Паразитируя в желудке, бактерия разрушает клетки его слизистой оболочки, вызывая гастрит и язвенные процессы.

Язву  может спровоцировать прием некоторых лекарственных средств (аспирин, диклофенак, кетопрофен, ибупрофен и пр.). Она может быть осложнением таких заболеваний, как сахарный диабет, цирроз печени, патологии щитовидной железы. Стрессы, неправильное питание и вредные привычки (особенно курение) также являются причинами развития язвы. Чаще язвой желудка страдают мужчины.

Общие принципы питания при язве

В профилактике язвенной болезни огромное значение имеет соблюдение диеты. Питание должно быть частым (5 раз в сутки), а порция равна объему ладони. Перерыв между приемами пищи не должен превышать 2,5 часов. Если к этому времени пища не поступает в желудок, желудочный сок начинает разъедать язву, отчего она увеличивается в размерах, что грозит кровотечением или прободением язвы.

Рацион при язве должен быть сбалансированным и повышенной калорийности (около 3000 ккал в день). 60 % его должны составлять белки, поскольку они способствуют репарации (заживлению) язвы; 30 % — растительные жиры для улучшения слизеобразования; 10 % — углеводы.

При первых болевых симптомах пищу принимают в пюреобразном или жидком виде.

Блюда нужно готовить  с помощью тушения или варки в воде или на пару.  Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Продукты, нагретые до температуры более 30 °С, способны угнетать образование ферментов и замедлять восстановление тканей желудка.

Что нужно исключить?

• Жареные, запеченные до золотистой корочки блюда, а также все виды копченостей, консервированные продукты и паштеты.
• Наваристые мясные и рыбные бульоны на первой воде, а также окрошка и щи с кислой капустой.
• Жирные сорта мяса (свинина, баранина, утятина, гусятина) и рыбы, а также сало и икра.
• Молочные продукты с кислотой (кефир, айран, тан), молочные продукты с жирностью более 10 %, сгущенное молоко и сыры.
• Яйца вкрутую и яичница.
• Перловка, рис, кукуруза, отруби и мюсли.
• Овощи, в составе которых присутствует трудноперевариваемая клетчатка: редиска, редька, репа, горох, фасоль, брюква. Все виды капусты.
• Огурцы, томаты и томатная паста, особенно в период обострения. В стадии ремиссии их можно употреблять понемногу в измельченном виде, без шкурки.
• Черный хлеб.
• Соль. Она задерживает жидкость, замедляя процессы восстановления слизистой желудка.
• Все газированные напитки, алкоголь.

В момент обострения язвы исключить продукты, способные раздражать слизистую оболочку желудка: чеснок, лук, пряности, щавель и ревень, кислые ягоды и фрукты (арбузы, апельсины, мандарины, лимоны, ананасы, крыжовник, смородина), виноград, курага, абрикосы, орехи, семечки, сухофрукты, разнообразные соусы (кетчуп, горчица, майонез, хрен, уксус, а также соусы с перцем чили). В первые дни обострения нельзя употреблять кофе и чай. При ослаблении болевого синдрома можно выпивать одну чашечку кофе с молоком в день.

Рекомендованные продукты

• Пшеничный хлеб суточной давности, выпечка из пресного теста, но в небольшом количестве с начинкой в виде яблок, рыбы или нежирного мяса.
• Сухари, несладкое печенье.
• Молочные супы с добавлением крупы или макарон. Кисломолочные продукты: варенец, ряженка.  Творог в виде запеканки, муссов, крема. Пресные сыры.
• Мясные супы на второй воде. Рыба нежирных сортов.
• Вторые блюда из кролика, индейки, курицы, говядины, телятины, приготовленные в виде тефтелей, котлет или фрикаделек на пару, суфле.
• Яйца всмятку либо в виде омлета.
• Геркулесовая, манная и гречневая каши.
• Фрукты (яблоки и груши) лучше всего запекать. А в дни обострения перетирать в пюре.
• Мармелад, мед, зефир, пастила, варенье.
• Рафинированное оливковое масло в небольшом количестве.

Обязательно увеличить потребление воды до 2 л в сутки, при условии, что у вас нет заболевания, сопровождающегося отеками. В качестве напитков полезны отвар шиповника, соки, наполовину разбавленные водой, некрепкий чай, компот, какао.

Помогает ли сода при язве?

Сода действительно нейтрализует действие соляной кислоты, но в течение очень короткого времени.  Как только сода покидает желудок, переместившись в двенадцатиперстную кишку, в желудке вырабатывается новая, еще большая порция соляной кислоты.

Кроме того, при взаимодействии соды с соляной кислотой выделяется углекислый газ, давящий на стенки желудка, из-за чего может возникнуть перфорация (разрыв) язвы. Таким образом, при язве применять соду категорически запрещено.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – это хроническое заболевание, при котором на слизистой оболочке и близлежащих к ней тканях образуются дефекты. Она протекает с характерной болью в эпигастральной области, которая может развиваться натощак или через несколько часов после приема пищи. Заболевание может быть диагностировано и у ребенка. Именно поэтому при появлении первых признаков язвенной болезни, необходимо вовремя обратиться к специалисту. В клинике «АС Медикэл» ведется запись на консультацию к врачам, которые помогут своевременно диагностировать и вылечить патологию. Их услуги доступны по выгодной цене.

 

Этиология и патогенез

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки отличаются от других острых патологий разных отделов кишечника тем, что не излечиваются сразу же после удаления причины. Провоцировать их появление могут следующие факторы:

• стрессы,
• прием лекарств с гастротоксическим эффектом,
• патологии эндокринной системы,
• гастриномы.

Главной причиной развития язвенной болезни является инфекция, при которой в этих отделах кишечника и ЖКТ увеличивается концентрация хеликобактера (Helicobacter Pylori). При лабораторных исследованиях именно хеликобактер обнаруживается в желудочном соке и содержимом ДПК. Эта бактерия устойчива по отношению к желудочному соку и способна выделять патогенные вещества. Именно из-за нее на слизистой оболочке образуются очаги воспаления и язвы.

Помимо хеликобактера, провоцировать появление дефектов на слизистой оболочке данных отделов ЖКТ может повышенная секреция соляной кислоты, желчных кислот и пепсина.

 

Симптоматика

Язвенная болезнь желудка протекает со следующими характерными симптомами:

• острым болевым синдромом,
• уменьшением боли сразу после рвоты,
• ощущением тяжести в желудке,
• кислой отрыжкой и т.д.

Язва двенадцатиперстной кишки может протекать бессимптомно у детей и людей пожилого возраста. Симптомы могут меняться в зависимости от формы патологии. Например, одной из самых тяжелых форм язвенной болезни считается прободная. Зачастую она сопровождается перфорацией стенок. Лечение прободной формы проводится хирургическим способом.

В том отделе кишечника, где двенадцатиперстная кишка имеет округлую форму, часто развивается язва луковицы. Она тоже сопровождается острыми болевыми ощущениями. Боль также возникает после приема пищи. Особенностью патологии луковицы является то, что обострения наблюдаются в весенне-осенний период.

 

Диагностические мероприятия

Основными методами диагностики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются:

• гастроскопия,
• биопсия,
• рентгенография,
• дыхательный тест,
• исследования крови.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить другие патологии желудка и ДПК, протекающие со схожими симптомами. В нашем центре жители Мариуполя и Донецкой области могут пройти эти и другие обследования по доступной стоимости.

 

Лечение

Лечением язвенной болезни должен заниматься врач-гастроэнтеролог. Именно он назначает строгую диету и медикаментозную терапию. Наиболее эффективными лекарствами считаются:

• ингибиторы протеиновой помпы;
• средства для подавления секреции пепсина,
• средства для снижения концентрации соляной кислоты;
• гастропротекторы;
• антибиотики.

Медикаментозное лечение должно проводиться не менее 10-14 дней. Если нет возможности вылечить язвенную болезнь с помощью лекарств, то проводится операция.

Пациент должен помнить, что традиционные и народные средства только сглаживают признаки патологии. Навсегда избавиться от язвы желудка и ДПК, а также предотвратить обострения, можно только с помощью медикаментозного лечения и соблюдения диеты. Судить об этом можно, исходя из отзывов пациентов, прошедших лечение в нашем центре.

 

Преимущества обращения к нам

Клиника «АС Медикэл» предоставляет жителям Мариуполя и Донецкой области комплекс медицинских услуг по доступным ценам. У нас работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут вылечить язву желудка или двенадцатиперстной кишки и предотвратить развитие обострений у детей и взрослых.

Обращаясь к нам, вы можете рассчитывать на следующие преимущества:

• современные методы диагностики,
• эффективные способы лечения,
• профессионализм врачей,
• возможность изучать отзывы других пациентов,
• оптимальную стоимость обслуживания.

Свяжитесь с представителем клиники «АС Медикэл», чтобы воспользоваться услугами квалифицированных врачей по доступным ценам. Для жителей Мариуполя и Донецкой области запись на прием и консультацию ведется круглосуточно.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – МОСИТАЛМЕД

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки представляет собой заболевание, при котором образуется язвенный дефект слизистой оболочки. Болезнь наблюдается при нарушении баланса между факторами агрессии и защиты слизистой оболочки. В результате под воздействием провоцирующих факторов поражается подслизистый и мышечные слои, а после заживления остаются рубцовые изменения. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки осуществляется амбулаторно и в условиях стационара. В клинике «МОСИТАЛМЕД» имеется стационарное отделение, оснащенное комфортабельными палатами, операционными и манипуляционными кабинетами со всем необходимым для оказания как плановой, так и экстренной медицинской помощи.

Причины язвенной болезни желудка

Появление язвенного дефекта слизистой оболочки желудка происходит при воздействии ряда причин, среди которых:

• инфекция Helicobacter pylori;
• прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков и глюкокортикоидов;
• травмы живота;
• нервные перенапряжения;
• злоупотребление алкоголем;
• чрезмерное употребление кофе;
• курение;
• несбалансированное питание с недостаточным содержанием витаминов и избыточным употреблением грубой, горячей, соленой и сладкой пищи;
• наследственная предрасположенность

Симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Основным симптомом при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки является боль.

Для язвы двенадцатиперстной кишки характерны болевые ощущения натощак и спустя 2-3 часа после еды в подложечной области или правом подреберье. Их интенсивность уменьшается после еды и приема антацидов и усиливается ночью.

Язва в желудке проявляется болью через полчаса после еды и сопровождается изжогой, тошнотой и рвотой, которая приносит облегчение. Она локализуется в верхней части живота и усиливается после плотного приема пищи и физической нагрузки.

Прободение язвы проявляется острой, нестерпимой, кинжальной болью в проекции желудка. Она может имитировать заболевания сердца, что приводит к постановке ошибочного диагноза, ухудшению состояния и прогноза заболевания. Данная форма болезни лечится только путем оперативного вмешательства с помощью зашивания раны.

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает диету, медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. При подтверждении инфекции Helicobacter pylori назначается курс антибиотикотерапии.

Для восстановления кислотно-щелочного баланса применяют антациды и препараты, оказывающие обволакивающее и защитное действие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. С целью контроля эффективности терапии проводится эндоскопические исследования с интервалом в 2 недели.

Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки подразумевает исключение жареного, соленого, копченого, маринованного и сладкого. Разрешается кушать нежирные сорта мяса и рыбы, соевые и молочные продукты. Питание должно быть дробным, до 6 раз в сутки. Рацион можно дополнить лечебными минеральными водами. Они должны быть маломинерализованными, с минимальным количеством углекислого газа или совсем без него, с нейтральной, щелочной или слабокислой реакцией.

Для улучшения кровотока, ускорения регенерации слизистой, снятия воспаления и боли, используют физиотерапевтические процедуры. На пике обострения заболевания пациентам обычно назначают микроволновую терапию, синусоидальные токи, диадинамические токи, ультразвук, магнитотерапию, гальванизацию, электрофорез с назначенными препаратами.

Преимуществом лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в клиниках «МОСИТАЛМЕД» является полный контроль состояния здоровья пациента на современном оборудовании высшего класса, высококвалифицированный персонал с большим опытом работы, а также индивидуальный подход. У нас Вы можете пройти консультацию гастроэнтеролога по предварительной записи и без очереди.

Получить консультацию и записаться на прием можно по телефону: +7 (495) 212-90-98

Программа лечения больных с болезнями пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника

№	Наименование медицинской процедуры	Количество
		14 дней	21 день
1	Осмотр лечащего врача первичный	1	1
2	Осмотр лечащего врача повторный	2	3
3	Термометрия общая	2	3
4	Измерение роста	1	1
5	Измерение массы тела	2	3
6	Регистрация электрокардиограммы.	1	1
	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
7	Общий (клинический) анализ крови	1	1
8	Анализ мочи общий	1	1
9	Исследование уровня глюкозы в крови, или	1	1
	исследование общего билирубина в крови, или	1	1
	исследование уровня холестерина в крови, или	1	1
	исследование кала на скрытую кровь. или	1	1
	исследование активности ферментов, или	1	1
	исследование минерального обмена, или	1	1
	копрограмма, или	1	1
	исследование уровня общего белка	1	1
10	Рентгенография (флюорография) органов грудной клетки	1	1
11	Эндоскопическое исследование органа желудочно-кишечного тракта	1	1
12	Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства	1	1
13	Воздействие климатом	14	21
14	Терренкур	12	18
15	Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника	1	1
16	Психотерапия	6	8
17	Рефлексотерапия	6	8
18	Прием минеральной воды 3 раза в день	12	18
19	Ванны минеральные, или	6	8
	ванны жемчужные (хвойно-жемчужные, ароматические), или	6	8
	сухие углекислые ванны, или	6	8
	душ лечебный (циркулярный, восходящий)	6	8
20	Воздействие лечебной грязью при болезнях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, или	6	8
	введение ректальных грязевых тампонов при болезнях толстого кишечника	6	8
21	Массаж при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, или	6	8
	подводный душ-массаж	6	8
22	Воздействие диадинамическими токами, или	6	8
	электросон, или	6	8
	воздействие ультразвуковое при болезнях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, или	6	8
	воздействие электрическим полем УВЧ, или	6	8
	воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ), или	6	8
	электрофорез лекарственных средств при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, или	6	8
	воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия), или	6	8
	воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия), или	6	8
	воздействие интерференционными токами, или	6	8
	воздействие магнитными полями	6	8
23	Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, или	10	10
	лечебная физкультура при заболеваниях кишечника	10	10
24	Введение лекарственных средств с помощью клизмы при болезнях толстого кишечника, или	6	8
	кишечное орошение минеральной водой или лекарственными средствами при болезнях толстого кишечника	2	3
25	Профилактический осмотр врачом-стоматологом	1	1

Что есть для лучшего управления

Диета при язве помогает уменьшить боль и раздражение, вызванное язвенной болезнью — болезненной язвой, которая развивается на слизистой оболочке желудка, пищевода или тонкой кишки. Ваш врач может назначить вам лекарства от вашего заболевания, но соблюдение диеты при язве является важной частью вашего общего плана лечения, направленного на устранение симптомов и помощь в заживлении язвы.

Еда и напитки не вызывают язвы и не могут их вылечить.Однако определенные продукты (например, кисломолочные продукты) могут помочь восстановить поврежденные ткани, а те, которые способствуют накоплению кислоты и воспалению (например, жареные блюда), могут еще больше усугубить вашу язву и поставить под угрозу естественный слой защиты пищеварительного тракта.

Язвенная диета подходит всем, кто страдает язвой. Он также может помочь людям с гастритом или общим раздражением желудка.

Преимущества

Ваш врач с гораздо большей вероятностью будет лечить вашу язву лекарствами, а не только диетой, но добавление язвенной диеты к вашему лечению определенно может помочь вам быстрее почувствовать себя лучше и, возможно, предотвратить еще одну язву в будущем.

Соблюдение диеты при язве вместе с другими рекомендациями по лечению, которые предлагает ваш врач, может быть полезным, потому что оно может:

• Исправьте любой дефицит питательных веществ, который может способствовать вашим симптомам
• Обеспечьте организм белком и другими питательными веществами, которые необходимы вашему организму для исцеления
• Помогите вам исключить продукты, которые ухудшают состояние слизистой оболочки желудка или тонкой кишки
• Помогают контролировать сопутствующие состояния, такие как Болезнь Крона, целиакия или бактериальные инфекции, которые могут способствовать развитию вашей язвы

Большинство пептических язв вызвано длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), которые могут разрушать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, или бактериальной инфекцией, известной как Helicobacter pylori ( H.pylori ). Диета при язве решает оба этих вопроса, включая определенные продукты, обладающие антибактериальными свойствами, и соединения, способствующие заживлению.

В обзоре 2015 года, опубликованном в журнале The World Journal of Gastroenterology , рассматривается использование полифенолов, типа антиоксидантного соединения, содержащегося во многих растительных продуктах, для лечения язвенной болезни. Авторы выявили широкий спектр полифенолов из таких продуктов, как яблоки, виноград. , зеленый чай, гранаты, куркума, ягоды и арахис, которые могут быть полезны при лечении язв.

Некоторые из полифенолов помогли быстрее вылечить эрозии желудка, а другие обладали антибактериальным действием и помогли убить H. pylori . Полифенолы в зеленом чае подавляют некоторые соединения, вызывающие воспаление, и помогают укрепить слизистую оболочку желудка.

Verywell / JRBee

Хотя специи, которые добавляют тепла к пище, обычно не рекомендуются при язвенной диете, обзор исследований по диете и H. pylor показал, что некоторые специи, которые просто добавляют аромат, также помогают убить бактерии.Другие продукты, показавшие антибактериальный эффект, включают кисломолочные продукты, такие как кефир или йогурт.

Также есть доказательства того, что мед, особенно мед манука, может убить H. pylori и другие бактерии. Конечно, есть и другие возможные причины пептических язв, и диета при язве нацелена на две дополнительных, в частности, на плохое питание. и чрезмерное употребление алкоголя.

Как это работает

Диета при язве способствует заживлению, предотвращает раздражение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки и ограничивает избыточное производство кислоты.

Нет строгих правил относительно того, какие продукты есть, но постарайтесь добавить как можно больше продуктов из списка лучших вариантов и определенно избегайте продуктов, которые ухудшают ваше самочувствие или вызывают избыточное производство кислоты и рефлюкс.

Также важно есть достаточное количество белка. Пока ваша язва заживает, старайтесь получать около 1,2 грамма белка на килограмм вашего идеального веса тела. Остальная часть калорий должна поступать из углеводов с высоким содержанием клетчатки, таких как бобовые, цельнозерновые, фрукты и овощи.

Диета с высоким содержанием клетчатки снижает риск развития язвенной болезни. В отчете также рекомендуется добавить немного цинка и селена, чтобы ускорить заживление.

Продолжительность

Вам следует придерживаться диеты при язве до тех пор, пока врач не сообщит вам, что язва полностью вылечена. После этого вы можете вернуться к своему обычному образу питания. Однако, если вы чувствуете себя лучше во время диеты или у вас есть факторы риска развития язв, например, курение, этот способ питания, возможно, стоит продолжить, даже если он изменился.

Что есть

Совместимые продукты

• Фрукты (любые, свежие или замороженные)

• Овощи

• Бобовые

• Нежирное мясо (например, птица без кожи, нежирная говядина)

• Рыба и морепродукты

• Яйца

• Цельные соевые продукты (например, тофу или темпе)

• Ферментированные молочные продукты (например, кефир или йогурт)

• Полезные жиры, такие как оливковое масло, авокадо и орехи

• Цельное и дробленое зерно

• Чай зеленый

• Травы и специи (мягкие; свежие или сушеные)

Лучший выбор

Фрукты : Любые свежие или замороженные фрукты полезны и содержат полезные волокна и антиоксиданты.Ягоды, яблоки, виноград и гранаты — одни из лучших вариантов полифенолов, заживляющих язву. Если цитрусовые или соки, такие как апельсин или грейпфрут, вызывают рефлюкс, избегайте их.

Овощи : Листовая зелень, ярко-красные и оранжевые овощи и крестоцветные овощи, такие как брокколи, цветная капуста и капуста, богаты витаминами и антиоксидантами, которые особенно полезны для вашего общего здоровья и исцеления. Избегайте острого перца и помидоров / томатных продуктов, если они вызывают рефлюкс.Ограничьте употребление сырых овощей, так как они могут плохо перевариваться.

Постные белки : мясо птицы без кожи, нежирная говядина, такая как филе или вырезка, рыба, яйца, тофу, темпе, сухие бобы и горох являются отличными источниками нежирного белка. Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия и сардины, содержит жиры омега-3, которые могут уменьшить воспаление и могут быть полезны для предотвращения новой язвы.

Ферментированные молочные продукты : Такие продукты, как кефир и греческий йогурт, содержат пробиотики наряду с белком, поэтому они являются хорошим выбором.

Хлеб и злаки : 100% цельнозерновой хлеб и цельнозерновые или дробленые зерна, такие как овес, киноа, фарро, просо или сорго, являются хорошими источниками клетчатки, которые следует включать в свой рацион.

Травы и специи : Вы можете обильно использовать большинство мягких трав и специй. Все они являются концентрированными источниками полезных для здоровья антиоксидантов. Лучшие варианты включают куркуму, корицу, имбирь и чеснок, которые обладают противомикробными и противовоспалительными свойствами. В качестве подсластителя попробуйте использовать мед вместо сахара.

Ограничение на продукты

Алкоголь : Любой алкоголь раздражает желудок и замедляет заживление. Избегайте вина, пива и спиртных напитков.

Кофеин : Вам следует сократить или исключить кофе, чай и газированные напитки с кофеином, так как они могут увеличить выработку кислоты в желудке.

Молоко : Раньше молоко рекомендовалось для лечения язв, но последние исследования показали, что оно увеличивает кислотность желудка, поэтому его лучше избегать.

Определенное мясо : Избегайте сильно приправленного мяса, мяса на обед, колбасных изделий, а также любого жареного или жирного мяса и белков.

Продукты с высоким содержанием жиров : Старайтесь избегать большого количества добавленных жиров, которые могут увеличить кислотность желудка и вызвать рефлюкс. Возможно, вам придется избегать подливок, крем-супов и заправок для салатов с сильными приправами. (Здоровые жиры — это нормально.)

Острая пища : вы можете пропустить все «острое», например перец чили, хрен, черный перец, а также соусы и приправы, которые их содержат, особенно если они беспокоят вас или вызывают боль или рефлюкс.

Соленые продукты : Исследователи обнаружили, что сильно соленые продукты могут способствовать росту H. pylori . Имейте в виду, что соленые огурцы, оливки и другие соленые или ферментированные овощи содержат большое количество соли и связаны с повышенный риск язвы H. pylori .

Шоколад : Шоколад может увеличить выработку кислоты в желудке, и некоторые люди считают, что он вызывает симптомы рефлюкса.

Рекомендуемое время

Старайтесь есть пять или шесть небольших приемов пищи каждый день, а не три больших.Кислота в желудке вырабатывается каждый раз, когда вы едите, но при больших приемах пищи требуется гораздо больше ее для пищеварения, что может вызывать раздражение.

Закончите есть как минимум за три часа до сна и постарайтесь оставаться в вертикальном положении в течение нескольких часов после последнего укуса, чтобы улучшить пищеварение и уменьшить кислотный рефлюкс.

Не торопитесь

Будьте осторожны со своим организмом, пока язва заживает, хорошо пережевывая пищу и медленно ешьте.

Советы по приготовлению

Придерживайтесь методов приготовления с низким содержанием жира, таких как запекание, тушение и приготовление на гриле вместо жарки.Кроме того, ограничьте употребление сливочного и растительных масел во время готовки, так как они могут быть труднее перевариваться.

Модификации

В некоторых случаях глютеновая болезнь или воспалительные заболевания кишечника могут быть связаны с язвой. Если у вас есть другое заболевание, которое влияет на ваш желудок или кишечник, важно придерживаться этих рекомендаций по диете, а также диеты при язве.

При глютеновой болезни это означает употребление в пищу только зерен без глютена, таких как лебеда, просо, сорго или рис, и внимательное чтение этикеток продуктов на предмет скрытых источников глютена.

При воспалительных заболеваниях кишечника это может означать ограничение продуктов, содержащих лактозу, выбор продуктов с низким содержанием клетчатки и отказ от таких продуктов, как газированные напитки.

Соображения

Эти факторы могут иметь значение при выборе диеты для лечения язвы.

Общее питание

Диета при язве не должна негативно влиять на ваш статус питания. Пока вы поддерживаете хорошее разнообразие в своем рационе, любые питательные вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, которые вы ограничиваете, будут поступать из других продуктов.

Если вы пытаетесь добавить в свой рацион больше продуктов, богатых полифенолами и клетчаткой, и сократить употребление жирной пищи, диета при язве может быть даже более питательной, чем обычная диета.

Практичность

При приготовлении еды дома должно быть довольно легко придерживаться диеты при язве. Тем не менее, может быть сложно не сбиться с пути, когда вы путешествуете, посещаете вечеринки или празднуете. Если вы не можете отказаться от бокала вина или шоколадного торта, сделайте его маленьким.

Энергия и здоровье

Если запретить фаст-фуд, чипсы и алкоголь, вы можете обнаружить, что питаетесь более здоровым образом, чувствуете себя лучше и, возможно, даже немного теряете вес.

Слово от Verywell

Если у вас есть какие-либо боли в животе, тошнота, рвота или любые другие желудочно-кишечные симптомы, которые длятся дольше нескольких дней, всегда консультируйтесь с врачом. Язвы могут быть серьезными, если вызывают внутреннее кровотечение. Диета при язве призвана помочь, но ваш врач должен знать о ваших усилиях и рекомендовать комплексный план лечения.

Диета и полезные продукты при язве желудка (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки)

Естественный подход к соблюдению диеты

Моника Уайлд
10 ноября 2012 г.

Язвы — это язвы, которые могут образоваться в пищеварительном тракте, включая нижнюю часть глотки (пищевода), желудок и кишечник. Язвы обычно вызываются бактериями Helicobacter pylori , которые у многих из нас уже есть в организме. Симптомы могут усугубляться кислотой в желудке.

Не совсем понятно, почему возникают язвы, но стресс и диета, особенно жирная диета, являются серьезными факторами, способствующими этому. Повышенное потребление жиров может значительно увеличить ваши шансы получить язву и вызвать другие желудочно-кишечные проблемы. Также подразумевается высокое потребление соли.

Лечение язвы желудка

Можно лечить язвы. Врач порекомендует антибиотики для уничтожения бактерий, травник порекомендует травяные антибиотики, такие как желтокорень.

Тщательный контроль за своим питанием имеет решающее значение для успешного лечения. Это необходимо для того, чтобы ваш желудок вырабатывал меньше кислоты при переваривании пищи. Обильное питание требует, чтобы желудок вырабатывал большое количество желудочной кислоты. Так что лучше есть небольшими порциями. В идеале вы должны есть 5–6 небольших приемов пищи в день, а не 2–3 больших приема пищи.

Ваша еда должна быть с низким содержанием жира и сахара и с высоким содержанием клетчатки. Диета, основанная на фруктах, овощах и цельнозерновых, — это именно то, что вам нужно.Причина, по которой следует избегать жирной пищи, заключается в том, что она труднее переваривается, поэтому организм вырабатывает больше желудочной кислоты и ухудшает ваше состояние. Продукты с низким содержанием жира могут ускорить ваше выздоровление.

Травяные чаи также помогут вам чувствовать себя более комфортно и поддержат процесс заживления организма, особенно такие травы, как корень алтея, лакрица, ромашка и мята перечная.

НАРЕЗКА НА Красное мясо

Красное мясо может быть жирным, что усугубит вашу язву.Мясо также содержит много белка, и, даже если у вас нет язвы, оно дольше переваривается. Поскольку это занимает больше времени, он дольше остается в желудке — поэтому для его переваривания выделяется больше кислоты.

В большинстве случаев красное мясо имеет более высокое содержание жира, чем белое мясо. Это не всегда можно увидеть, так как жир рассыпается сквозь мясо, что придает ему аромат. Так что просто удалить видимый жир недостаточно. В идеале избегайте красного мяса, пока язва не заживет.

Если вы все же едите мясо, придерживайтесь очень постных нарезок и ешьте крошечные порции (4 унции или меньше), чтобы ваше тело легче переваривалось.Перед едой срежьте видимый жир. Ешьте мясо по крайней мере за три часа до сна, чтобы дать вашему организму возможность его переварить. Если вы съедите мясо перед сном, вы можете почувствовать себя хуже, когда ложитесь.

ВКУСНЫЕ Альтернативы

Вам нужен белок в вашем рационе. Ешьте белое мясо, например курицу или индейку, и рыбу. Не забудьте удалить с курицы жирную кожу.

Жирная рыба, такая как лосось, скумбрия, сардины и сельдь, содержат жирные кислоты омега-3. Они помогают снизить риск язвы, производя соединения, называемые простагландинами, которые помогают защитить слизистую оболочку желудка и кишечника (Mori et al, 2006).

Омега-масла содержат EPA и DHA, которые в данном случае являются активными соединениями, поэтому, если вы не едите много рыбы, примите масло криля, масло печени трески или добавку к маслу семян с высоким содержанием EPA и DFA. Простагландины, по-видимому, имеют такой же эффект, что и омепразол, назначаемый при избытке желудочной кислоты, но без побочных эффектов, которые беспокоят многих людей.

Вы также можете использовать нежирный сыр, йогурт и арахисовое масло, а также тофу и другие соевые продукты.

Фрукты и овощи

Ешьте больше овощей и фруктов, таких как морковь, капуста, брокколи, красный / зеленый перец, капустный сок, виноград, абрикосы и киви, из-за их содержания бета-каротина и витамина С, чтобы защитить слизистую оболочку желудка и кишечник.

Многие фрукты, такие как ягоды, содержат высокий уровень антиоксидантов, которые снижают риск язвы и облегчают симптомы, когда язва уже образовалась.

Существует множество научных доказательств того, что морские водоросли обладают противоязвенным действием (Mori et al, 2006).Это потому, что, как и жирная рыба, они выделяют простагландины. Если водоросли трудно включить, вы можете принимать их в виде капсул, но в идеале порошок из пищи следует добавлять в пищу в качестве приправы.

Витамин Е из таких продуктов, как ростки пшеницы, фундук, подсолнечное масло холодного отжима, соевое масло, поможет наряду с цинком, который содержится в морепродуктах и ​​цельнозерновых продуктах.

Аминокислоты также обладают лечебным действием. Хорошие источники пищи включают: морские водоросли, ростки пшеницы, сыр чеддер, миндаль, семена подсолнечника и семена кунжута.В качестве альтернативы можно принять L-глутамин, чтобы помочь вылечить язву.

Корма из вяза скользкого

Вяз скользкий обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Клинически доказано, что он улучшает симптомы СРК (Hawrelak & Myers, 2010), также используется для лечения язвы желудка (Langmead et al, 2002) и является ключевым ингредиентом формулы Essaic, используемой для поддержки людей с раком желудка (Seely et al. др., 2007). Он работает, образуя вязкую слизь, выстилающую желудок и кишечник, успокаивая воспаление, поглощая токсины (Choi et al, 2002) и уничтожая свободные радикалы.

Еда из скользкого вяза представляет собой смесь обезжиренного сухого соевого молока с другими травами или антиоксидантами, которые полезны и защищают слизистую оболочку желудка. Из них можно сделать напиток, молочный коктейль, добавить в йогурт или смузи. Вяз скользкий следует принимать перед каждым приемом пищи, чтобы защитить кишечник.

Продукты с кофеином

Еда и напитки, которые содержат, например, шоколад, кофе и безалкогольные напитки, могут усугубить вашу язву. Избежать их. Некоторых людей даже раздражает кофе без кофеина.

Молочные продукты

Многие молочные продукты содержат много жира. Избегайте их или используйте альтернативы с низким содержанием жира. Острые продукты и приправы Избегайте перца чили, черного перца, горчицы, карри и других сильных специй.

Соль и соленые продукты

Имеются данные о том, что люди с инфекцией Helicobacter pylori , потребляющие большое количество соли, подвергаются большему риску развития рака желудка (Kuriki et al, 2007). Уменьшите потребление соли. Попробуйте использовать водоросли вместо соли для придания вкуса.

К продуктам с высоким содержанием натрия относятся консервированный суп, чипсы из тортильи, картофельные / кукурузные чипсы, соленые орехи, соленое мясо (например, бекон), сыр с плесенью, кукурузные хлопья. Также может быть много скрытой соли в соевом соусе, маринованных овощах, некоторых консервированных или консервированных овощах, упакованных и обработанных пищевых продуктах, а также в заранее приготовленных блюдах. Читайте этикетки и выбирайте сорта с низким содержанием натрия.

Другие раздражители

Исключите курение и алкоголь. Они нарушают работу слизистой оболочки желудка и увеличивают выработку желудочной кислоты.

Если у вас есть проблемы со здоровьем или лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают так сильно, как вам хотелось бы, мы советуем вам обратиться к врачу-травнику.

Вы можете найти квалифицированного травника в Napiers, NIMH или CPP или написать нам для совета

Используемые сокращения:
EPA, эйкозапентаеновая кислота,
, DHA, докозагексаеновая кислота,
, синдром воспалительного кишечника, СРК.

Бхаттачарья А., Гхосал С. и Бхаттачарья С.К. (2006) Влияние рыбьего жира на наступательные и защитные факторы при язве желудка у крыс. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids . 74 (2): 109-16. PMID: 16352428

C Choi HR, Choi JS, Han YN, et al. (2002) Активность экстрактов трав по улавливанию пероксинитрита. Фитотерапия . 16 (4): 364-7.

Х Хаврелак Я.А. и Майерс С.П. (2010) Влияние двух натуральных лекарственных форм на симптомы синдрома раздраженного кишечника: пилотное исследование. Дж. Альтернативная медицина .16 (10): 1065-71.

Курики К., Вакай К., Мацуо К., Хираки А., Сузуки Т., Ямамура Ю., Ямао К., Накамура Т., Татемацу М., Таджима К. (2007) Риск рака желудка и состав эритроцитов докозагексаеновой кислоты с противовоспалительным действием. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 16 (11): 2406-15 PMID: 18006930

L, Langmead L, Dawson C., Hawkins C, et al. (2002) Антиоксидантные эффекты лечебных трав, используемых пациентами с воспалительными заболеваниями кишечника: исследование in vitro. Алимент Фармакол Тер . 16 (2): 197-205.

М. Мори Дж, Хаяси Т., Ивашима М., Мацунага Т., Сайто Х. (2006) Эффекты пластохинонов из бурой водоросли Sargassum micracanthum. Биол Фарм Булл . 29 (6): 1197-201. PMID: 16755016

С. Сили Д., Кеннеди Д. А., Майерс С. П., Черас П. А., Лин Д., Ли Р., Каттли Т., Брент П. А., Миллс Е., Леонард Б. Дж.. (2007) Анализ растительного соединения Essiac in vitro. Противораковые исследования . 27 (6В): 3875-82. PMID: 18225545

ПРИМЕР МЕНЮ

Завтрак
Скользкий вяз, смешанный с нежирным йогуртом
Миска овсянки с ягодами
Или яичница на тостах из непросеянной муки
Чай из зефира с травами

Снэк
Овсянка с хумусом
Чай с травами солодки

Обед
Холодная индейка
Цельнозерновой хлеб
Нежирный сыр
Морковные палочки
Бутилированная или фильтрованная вода

Закуска
Свежие фрукты, такие как виноград или киви

Ужин
Рыба на пару или запеченная курица, приправленная водорослями
Картофельное пюре, смешанное с измельченной капустой
Слегка приготовленная на пару брокколи или французские бобы
Мятный чай

Снэк
Сухие жареные семечки подсолнечника и тыквы (несоленые)
Чай из ромашковых трав

Кора скользкого вяза — это успокаивающая и пищевая добавка, которая помогает успокоить и защитить раздраженную слизистую оболочку кишечника.

Диета при язве и гастрите

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое диета при язве желудка и гастрите?

Диета при язве и гастрите — это диета, ограничивающая количество продуктов, вызывающих раздражение желудка. Некоторые продукты могут ухудшить такие симптомы, как боль в животе, вздутие живота, изжога или несварение желудка.

Какие продукты мне следует ограничить или избегать?

Возможно, вам придется избегать кислой, острой или жирной пищи. Не все продукты влияют на всех одинаково. Вам нужно будет узнать, какие продукты ухудшают ваши симптомы, и ограничить употребление этих продуктов. Следующие продукты могут ухудшить симптомы язвы или гастрита:

• Напитки, которых следует избегать:
  • Цельное молоко и шоколадное молоко
  • Какао и кола горячее
  • Любой напиток с кофеином
  • Обычный кофе без кофеина
  • Мята перечная и мятный чай
  • Зеленый и черный чай, с кофеином или без него
  • Апельсиновый и грейпфрутовый соки
  • Напитки, содержащие алкоголь
• Избегать специй и приправ:
  • Черный и красный перец
  • Порошок чили
  • Семена горчицы и мускатный орех
• Другие продукты, которых следует избегать:
  • Молочные продукты из цельного молока или сливок
  • Шоколад
  • Острые сыры или сыры с сильным вкусом, такие как халапеньо или черный перец
  • Сильно приправленное мясо с высоким содержанием жира, такое как колбаса, салями, бекон, ветчина и мясное ассорти
  • Острый перец чили и перец
  • Томатные продукты, например томатная паста, томатный соус или томатный сок

Какие продукты я могу есть и пить?

Ешьте разнообразную здоровую пищу из всех пищевых групп.Ешьте фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, а также обезжиренные или нежирные молочные продукты. Цельнозерновые продукты включают цельнозерновой хлеб, крупы, макаронные изделия и коричневый рис. Выбирайте нежирное мясо, птицу (курицу и индейку), рыбу, бобы, яйца и орехи. В здоровом питании мало нездоровых жиров, соли и добавленного сахара. Полезные жиры включают оливковое масло и масло канолы. Спросите своего диетолога за дополнительной информацией о здоровом питании.

Какие еще рекомендации могут быть полезны?

• Не ешьте прямо перед сном. Прекратите есть как минимум за 2 часа до сна.
• Ешьте часто, небольшими порциями. Ваш желудок может переносить частые небольшие приемы пищи лучше, чем обильные приемы пищи.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Обсудите варианты лечения со своим врачом, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

диета при язве двенадцатиперстной кишки | Livestrong.com

Вид сверху на женщину, схватившуюся за живот из-за обострения язвенной боли.

Изображение предоставлено: AndreyPopov / iStock / Getty Images

Язва двенадцатиперстной кишки — это открытая язва, обнаруживаемая в начале тонкой кишки, в месте, называемом двенадцатиперстной кишкой. Инфекция бактериями Helicobacter pylori и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин), являются частыми факторами, способствующими образованию язвы двенадцатиперстной кишки.Лечение направлено на лечение и обычно включает антибиотики и препараты, подавляющие кислотность. Нет никаких доказательств того, что выбор диеты способствует заживлению язвы двенадцатиперстной кишки, но некоторые изменения диеты могут облегчить симптомы.

Диета для лечения симптомов

Женщина на кухне, пишет в свой дневник питания

Кредит изображения: monkeybusinessimages / iStock / Getty Images

Алкоголь раздражает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и замедляет прохождение пищи через пищеварительную систему.Эти эффекты могут помешать заживлению язвы. Поэтому большинство врачей рекомендуют избегать или ограничивать употребление алкоголя, если у вас язва. Другие диетические изменения, связанные с язвой двенадцатиперстной кишки, основаны на вашей личной переносимости. Небольшие порции пищи ограничивают растяжение органов пищеварения и могут предотвратить дискомфорт. Ведение дневника питания может помочь вам определить и избегать продуктов, которые вызывают или усугубляют вашу боль. Распространенными нарушителями являются кофеин, перец, чеснок, порошок чили и сильно кислые продукты, такие как сок цитрусовых или томатный соус.

Когда звонить своему врачу

Молодой человек, схватившись за живот в зале ожидания кабинета врача

Изображение предоставлено: Wavebreakmedia Ltd / Wavebreak Media / Getty Images

При язве двенадцатиперстной кишки могут возникнуть осложнения, которые могут быть опасными. Возможные проблемы включают кровотечение, образование дыр в двенадцатиперстной кишке или кишечную непроходимость. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете сильную боль в животе, головокружение или обмороки; ваш стул кровянистый, черный или дегтеобразный; или вас рвет кровью.Также обязательно обратитесь к врачу, если ваши симптомы не улучшаются или не ухудшаются.

Симптомы, причины и естественные методы лечения язвы желудка — Д-р. Ax

Скорее всего, если вы сами не сталкивались с этим, вы, по крайней мере, знаете кого-то, у кого в тот или иной момент была язва желудка. По оценкам, только в США ежегодно регистрируется около 500000 новых случаев язвенной болезни, и в любой момент времени страдают около 5 миллионов человек. Кроме того, каждый десятый взрослый может рассчитывать на то, что в какой-то момент вылечит болезненные язвы.

В течение многих лет врачи считали, что один только высокий уровень стресса может вызвать образование язвы желудка за счет увеличения выработки желудочной кислоты. Но затем в 1980-х годах появились исследования, показавшие, что частое употребление противовоспалительных препаратов (НПВП, таких как аспирин), плохой образ жизни и особенно тип бактериальной инфекции, вызванной штаммом Helicobacter pylori (H. pylori), являются настоящими виновниками. большинства язв.

К счастью, согласно статье, опубликованной в журнале The Lancet , распространенность H.pylori и язвенная болезнь стали значительно реже, чем два десятилетия назад.

Не знаете, как лечить язву желудка, если она у вас уже развилась? Ниже мы расскажем гораздо больше о лечении язвы желудка, в том числе о лекарствах, управлении стрессом и изменениях в питании.

---

Что такое язва желудка?

Язвы желудка (часто называемые пептическими язвами) — это болезненные язвы, которые образуются на слизистой оболочке пищеварительной системы. Обычно они образуются в желудке, но иногда могут развиваться в тонком кишечнике (особенно в его части, называемой двенадцатиперстной кишкой) или пищеводе.

Вот основы того, как работают язвы:

Язвы образуются, когда любая комбинация избытка желудочной кислоты, бактерий, лекарств или других «токсинов» вызывает повреждение и небольшие отверстия в слизистой оболочке, ткани, выстилающей желудок, части тонкий кишечник и другие органы. Слизистая оболочка обычно защищает частицы от утечки.

При язве соляная кислота и пепсин (тип пищеварительного фермента, переваривающего белки) накапливаются и разрушают части слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.Желудок обычно управляет кислотой / пепсином, создавая густую слизистую оболочку, которая должна действовать как буфер между слизистой оболочкой желудка и кислотами внутри желудка. Сама слизистая оболочка обычно производит определенные химические вещества, которые помогают восстанавливать слизистую оболочку желудка, поддерживать циркуляцию крови и выполнять процессы клеточного обновления. Но некоторая часть этого процесса может быть нарушена, и слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта может обнажиться, образуя небольшие язвы (язвы).

Когда вы едите, пища временно вымывает кислоту из желудка, поскольку она используется для расщепления питательных веществ из недавно потребленной пищи.Но затем, когда ваша пища переваривается, кислота снова накапливается в желудке и может омывать «сырую основу» язвы, обнажая и вскрывая ее. Это вызывает жжение, болезненное ощущение, иногда очень сильное.

Уходят ли язвы желудка? Исследования показывают, что внесение изменений в свой рацион, а также уменьшение стресса и воспаления может в первую очередь снизить ваши шансы заболеть язвой желудка. А если у вас уже есть язва, шансы на ее выздоровление с помощью изменения образа жизни и приема лекарств очень высоки.

История причин язвы

Язвы имеют уникальную и интересную историю, когда дело доходит до их предполагаемых «причин». На протяжении десятилетий язвы желудка считались «психосоматическими», что означало, что виной тому был образ жизни, связанный с высоким стрессом. В то время врачи начали выявлять высокие уровни язв у трудолюбивых бизнесменов, которые курили много сигарет и, вероятно, недосыпали, а затем исследования на животных подтвердили наличие язв, вызванных стрессом. У крыс, вырабатывающих большое количество желудочной кислоты, симптомы язвы желудка уменьшались, когда исследователи давали им антациды, поэтому была установлена ​​связь между язвой, хроническим стрессом и повышением кислотности желудка, что навсегда изменило подходы к лечению язвы.

Затем была обнаружена бактерия под названием Helicobacter pylori , которая, по-видимому, присутствует почти у каждого, кто страдает язвой. Также было обнаружено, что он запускается в семьях и был связан с другими расстройствами пищеварения, включая рак желудка. У пациентов, получавших лекарства / антибиотики для уничтожения H. pylori, язвы часто разрешались, по крайней мере, на время.

Однако сегодня более распространено лечение язв с помощью менее рискованных кислотоснижающих препаратов в сочетании с изменением образа жизни и диеты, а не назначением антибиотиков для уничтожения H.pylori, что может вызвать осложнения и привести к устойчивости к антибиотикам. Антибиотики, используемые для борьбы с H. pylori, могут кратковременно снижать количество бактерий, но, похоже, не препятствуют их возвращению без других вмешательств.

Типы язв желудка

Язвы могут развиваться в различных частях желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Вопреки распространенному мнению, исследования показывают, что у мужчин язвы двенадцатиперстной кишки (расположенные в тонком кишечнике) возникают чаще, чем у любого другого вида, включая язвы желудка.С другой стороны, для женщин верно обратное: у них чаще возникает язвенная болезнь желудка и меньше язв двенадцатиперстной кишки.

Многие врачи называют язву желудка просто пептической язвой. Несколько других типов язв и названий, которые иногда называют язвы, включают:

• Язвы двенадцатиперстной кишки : двенадцатиперстная кишка — это проксимальная часть тонкой кишки, которая имеет длину около 10 дюймов и играет важную роль в переваривании пищи. так как в нем содержится желчь. Желчный проток и проток поджелудочной железы впадают в двенадцатиперстную кишку, поэтому он может быть заблокирован или расширен, когда производство желчи изменяется в ответ на другие процессы, происходящие в организме.
• Язвы пищевода: Это язвенная болезнь, которая развивается чуть выше желудка в пищеводе, трубке, по которой пища изо рта попадает в органы пищеварения.
• Кровоточащие язвы : Из неразрешенных язв может начаться кровотечение, которое вызывает другие осложнения. Наиболее опасными из всех считаются кровоточащие язвы. Внутреннее кровотечение также может способствовать образованию язв, если в желудке или тонком кишечнике сломан кровеносный сосуд.
• Язва желудка: У некоторых людей с язвой повышается кислотность желудочного сока, что меняет воздействие желудочной кислоты на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.В общем, язва желудка — это еще одно название для описания небольших отверстий в слизистой оболочке желудка, которые приводят к образованию язвы желудка.

---

Симптомы язвы желудка

Удивительно, но примерно у двух третей людей с пептической язвой симптомы отсутствуют, согласно статье 2019 года, опубликованной в American Journal of Medicine .

Насколько серьезна язва желудка? Симптомы язвы не только болезненны, но также могут привести к осложнениям, таким как инфекции, изменение аппетита и постоянная тошнота / рвота.Язвы могут вызывать ряд симптомов, некоторые из которых более легкие и быстро проходят, а другие остаются и вызывают сильную боль. Симптомы язвы обычно заметны и болезненны, особенно когда они становятся серьезными, как в случае с высоким процентом язв двенадцатиперстной кишки.

На что похожа боль при язве желудка? К наиболее частым признакам язвы желудка относятся:

• боли в животе и ощущение жжения, включая вздутие живота (особенно после еды и между животом и грудиной)
• кровотечение при рвоте или посещении туалета
• тошнота и рвота
• более темный стул
• потеря аппетита и изменение массы тела
• проблемы со сном из-за боли
• другие пищеварительные жалобы, такие как изжога, кислотный рефлюкс, газообразование
• риск перфорации слизистой оболочки органа (опасное для жизни состояние, требующее неотложной помощи) операция по восстановлению небольших отверстий в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта)
• обезвоживание, слабость и утомляемость (если потребление пищи изменяется в ответ на боль во время еды)
• диарея может возникать как симптом даже до того, как начнутся другие симптомы язвы желудка

Сколько времени нужно для заживления язвы желудка?

Неосложненная язва желудка обычно заживает через два или три месяца.Язвы двенадцатиперстной кишки заживают быстрее, чем язвы желудка. Хотя большинство язв могут зажить, язва может вернуться, если не принять меры предосторожности.

Осложнения при язве желудка:

Исследования показывают, что около 35 процентов пациентов с язвой испытывают другие осложнения, помимо немедленной боли, в том числе вероятность серьезной перфорации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и внутреннего кровотечения. Можно ли умереть от язвы желудка? Хотя язвы часто довольно болезненны и могут вызывать другие симптомы пищеварения, они обычно не представляют большого риска смерти или очень серьезных заболеваний.Большой процент язв (до 90 процентов всех случаев) можно вылечить без хирургического вмешательства или серьезных лекарств.

Пептические язвы также могут быть причиной других заболеваний, особенно болезней, связанных с печенью и почками. Язва желудка может привести к кровотечению при циррозе печени и может быть признаком хронического заболевания почек.

---

Причины и факторы риска язвы желудка

Язвы могут развиться по нескольким причинам. К наиболее частым причинам язвы желудка относятся:

• Инфекция в пищеварительной системе, вызываемая бактериями H.pylori . Считается, что H. pylori является причиной большинства пептических язв. Некоторые клинические исследования показывают, что H. pylori обнаруживается более чем у 60 процентов пожилых пациентов с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. В последнее время стало широко признано, что чья-то гигиена и образ жизни могут определять, вызывает ли H. pylori проблему и какие-либо симптомы вообще, в частности такие факторы, как степень стресса и воспаления, которые испытывает человек, а также воздействие загрязненной пищи и воды. Новые исследования, в том числе обзор за 2018 год, опубликованный в журнале Journal of Parkinson’s Disease, , показывают, что существует также связь между H.pylori и болезнь Паркинсона (БП). Некоторые исследования показали, что люди с БП в 1,5–3 раза чаще заражаются вирусом H. pylori , чем люди без БП.
• Долгосрочное использование нестероидных, противовоспалительных или безрецептурных препаратов (таких как обезболивающие НПВП, такие как ибупрофен и аспирин, которые могут привести к передозировке ибупрофена).
• Наличие ослабленной иммунной системы , вызванной высоким уровнем воспаления, неправильным питанием, сильным стрессом и другими вредными привычками образа жизни.
• Быть женщиной . В целом у женщин больше шансов заболеть язвами, чем у мужчин, особенно если они старше 70 лет и регулярно принимают безрецептурные лекарства или лекарства.
• Курение сигарет и чрезмерное употребление алкоголя ; исследования показывают, что у курильщиков вдвое выше вероятность образования язв.
• Очень редко из-за роста опухоли (которая может быть злокачественной или доброкачественной), которая образуется в желудке, кишечнике или поджелудочной железе (известный как синдром Золлингера-Эллисона, который поражает только одного человека из 1 миллиона).
• Семейный анамнез , поскольку язвы, похоже, также передаются по наследству. Некоторые исследования показывают, что люди, у которых есть родственники с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, в два-три раза чаще страдают язвой, и от 50 до 60 процентов людей с язвой двенадцатиперстной кишки сообщают о семейном анамнезе.
• Пожилой возраст . Пиковый возраст возникновения язв — от 55 до 65 лет. По мере взросления люди, как правило, имеют более слабую иммунную систему и более высокий уровень воспаления, что повышает риск заражения H.pylori, которые повреждают слизистую оболочку желудка и могут привести к образованию «кровоточащих язв». Одно продольное исследование, опубликованное Oxford Academic, показало, что около 17 процентов пожилых людей, поступивших в дома престарелых, имели пролежни во время госпитализации, а ко второму году риск возрос до 21 процента (вероятно, из-за распространения H. pylori. бактерии).

---

Диагностика и традиционные методы лечения язвы желудка

Если вы подозреваете, что у вас язва желудка, обратитесь к врачу, чтобы сначала исключить другие причины вашей боли.Чтобы диагностировать язву желудка, ваш врач может провести эндоскопию, которая позволяет врачу осмотреть внутреннюю оболочку пищевода, желудка и тонкой кишки. После подтверждения диагноза можно начинать лечение.

Ваш врач, скорее всего, изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр вместе с анализом крови, а также спросит вас о том, какие лекарства вы принимали в прошлом, и, возможно, сделает рентген, чтобы определить местонахождение язвы желудка. Тестирование крови на H. pylori, а также выполнение дыхательного теста на мочевину и / или теста кала на наличие H.pylori , являются распространенными способами диагностики язвы.

Цель лечения язвы желудка — уменьшить боль и воспаление в пищеварительном тракте, укрепить иммунную систему для борьбы с бактериями H. pylori, предотвратить осложнения и снизить вероятность образования или возвращения язв в будущем.

Сегодня традиционные методы лечения язвы желудка включают:

• Прекращение употребления НПВП, алкоголя и сигарет.
• Антациды и кислотоснижающие препараты.Хотите знать, лечит ли эти язвы? Антацидные препараты можно использовать в течение двух-шести недель, чтобы помочь заживлению и облегчить боль. Прием антацидов при язве желудка может временно облегчить боль, но он будет возвращаться, если основная проблема, вызывающая язву, не решена.
• Ваш врач может также прописать другие лекарства для снижения кислотности желудка и шерсти и защиты язвы, такие как ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы гистамина, антагонисты h3-рецепторов, такие как Ранитидин или защитный сукральфат (Карафат).Однако в конечном итоге вы хотите контролировать свои симптомы естественным образом в долгосрочной перспективе, а не полагаться на лекарства, поскольку они не всегда являются долгосрочным решением.
• В тяжелых случаях препараты, блокирующие кислоту, также можно вводить внутривенно.
• Антибиотики иногда используются для борьбы с H.pylori вместе с кислотоподавляющими препаратами в течение примерно двух-восьми недель. Эту комбинацию иногда называют «тройной терапией» или «четверной терапией». После прекращения приема антибиотиков примерно через две-три недели можно принимать препараты, подавляющие кислотность, в течение восьми недель.
• Переливание крови используется при сильном кровотечении из-за язвы.
• В редких случаях для лечения перфорированной или кровоточащей язвенной болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.

---

План лечения язвы желудка: 4 естественных метода лечения

1. Повышение иммунитета против H.pylori

Многие люди переносят H. pylori в своем организме, но только у меньшинства людей, инфицированных H. pylori, развиваются язвы. Сильно воспалительный образ жизни ослабляет иммунную систему и делает пищеварительную систему более восприимчивой к инфекции, вызванной H.pylori. Затем сам H. pylori может вызвать еще большее воспаление в желудке и тонком кишечнике, создавая порочный круг, который трудно разорвать.

Исследования показывают, что сегодня от 30 до 40 процентов людей в США заболевают инфекцией H. pylori, но обычно инфекция остается в спящем состоянии, без каких-либо заметных симптомов, появляющихся в течение многих лет или даже когда-либо. Другие исследования показывают, что H. pylori присутствует более чем в 90 процентах язв двенадцатиперстной кишки и примерно в 80 процентах язв желудка.

H. pylori способствует образованию язв, повреждая слизистую оболочку, которая защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки от кислот. После повреждения желудочная кислота может проникать в чувствительную подкладку, вызывая жжение и раздражение. H. pylori может передаваться через нечистую воду, пищу или посуду, а также через жидкости организма (например, слюну), но он может вызвать язву только тогда, когда у человека низкий иммунитет по другим причинам.

Повышение защиты от инфекций за счет отказа от вредных привычек образа жизни, таких как курение, употребление большого количества алкоголя, неправильное питание с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов, воздействие токсинов и малоподвижный образ жизни, которые способствуют воспалению, снижению иммунитета и способствуют образованию язв.Некоторые из них также могут затруднить лечение язв. Например, факты исследований показывают, что курение сигарет затрудняет заживление язв и, возможно, делает их более болезненными.

Вы также можете защитить себя от инфекции H. pylori, часто моя руки водой с мылом и употребляя полностью приготовленные продукты.

2. Ограничение использования обезболивающих с НПВП

Люди любого возраста, принимающие НПВП каждый день или несколько раз в неделю, более склонны к развитию язвы желудка и изжоги по сравнению с людьми, которые не принимают их очень часто.НПВП (например, ибупрофен или адвил) очень часто назначают для лечения всех видов состояний, вызывающих жар, боль и отек, и некоторые люди полагаются на то, что принимают их практически каждый день, чтобы помочь контролировать свою хроническую или повторяющуюся боль (например, головные боли, артрит. / боли в суставах, судороги ПМС, мышечные разрывы, инфекции, простуды и т. д.).

НПВП влияют на желудочно-кишечный тракт, изменяя выработку пищеварительных ферментов и желудочных кислот. Есть два фермента, которые вырабатывают в организме химические вещества, вызывающие боль, воспаление и жар.НПВП не только уменьшают количество этих ферментов, но в то же время снижают выработку другого химического вещества, которое защищает слизистую оболочку желудка от кислоты. НПВП также блокируют образование некоторых простагландинов, которые обычно защищают от язв.

Если можете, прекратите прием НПВП или, по крайней мере, значительно уменьшите их количество, которое вы принимаете регулярно. Поговорите со своим врачом о других вариантах контроля боли. Если вам по-прежнему нужны НПВП, принимайте их во время еды, принимайте меньшую дозу или принимайте их вместе с лекарствами, которые могут защитить ваш желудок и двенадцатиперстную кишку.

3. Управляйте стрессом

Хотя теория о том, что стресс сам по себе вызывает язву желудка, больше не поддерживается полностью, стресс все еще может играть определенную роль в развитии язв, и это состояние все еще считается в некоторой степени «психосоматическим». Когда кто-то испытывает хронический стресс, повышается риск язвы желудка, поскольку в нормальных пищеварительных процессах существует сильная связь между кишечником и мозгом. Организм легко улавливает предполагаемые угрозы и меняет способ пищеварения, поэтому очень высокий процент людей, страдающих тревогой / депрессией, испытывает какие-либо заболевания или жалобы на пищеварение.

Было замечено, что у людей с тревогой и высоким уровнем стресса частота язв и инфекций, вызываемых H. pylori, выше нормы. Стресс ослабляет иммунную систему и ухудшает пищеварение, повышая вероятность того, что вы заболеете различными бактериями или микробами, с которыми контактируете. Во время сильного стресса организм использует ценную энергию для выполнения других «спасательных» функций, помимо правильного переваривания пищи и защиты организма от проникновения микробов.

Чтобы лучше справляться со стрессом, воспользуйтесь естественными средствами для снятия стресса, такими как регулярные упражнения, медитация или практика исцеляющей молитвы, проведение времени на свежем воздухе, хороший сон и использование расслабляющих эфирных масел от беспокойства.

4. Придерживайтесь диеты при язве желудка

Неправильная диета, включающая большое количество упакованных, обработанных пищевых продуктов и небольшое количество свежих продуктов (например, овощей и фруктов), повышает риск язвы, способствуя воспалению и подавляя иммунные функции. Пропуск обычных приемов пищи и прием пищи только один-два раза в день, но при этом большое количество пищи за один раз, также могут усугубить дискомфорт и симптомы язвы у некоторых людей.Хотя продукты сами по себе не вызывают язв, некоторые люди считают, что острая пища усугубляет их симптомы (хотя это зависит от человека и не влияет на всех).

По данным Гастроэнтерологического центра Джексона Сейгельбаума, продукты, наиболее часто связанные с желудочным дискомфортом, включают:

• черный перец
• красный или острый перец и порошок чили
• кофеин
• обычный кофе или чай без кофеина
• алкоголь
• какао , шоколад и напитки кола
• цитрусовые и соки
• жирные и жареные продукты
• томатные продукты
• мята перечная

Если ваша язва вызывает тошноту и рвоту, важно предотвратить обезвоживание, дисбаланс электролитов и дефицит питательных веществ.Некоторые люди с болезненными язвами в конечном итоге едят меньше, чтобы избежать боли / жжения и, следовательно, рискуют не потреблять достаточно калорий и питательных веществ. Вероятность воспаления и дефицита еще выше, если потребляемая пища с самого начала содержит мало витаминов, минералов и антиоксидантов.

Другие советы, относящиеся к вашей диете, чтобы помочь контролировать язвы, включают:

• поддержание здорового веса и предотвращение ожирения
• избегание общих раздражителей желудка и аллергии, чтобы проверить свои реакции (например, глютен и молочные продукты)
• отказ от чрезмерного употребления алкоголя и отказ от курения, поскольку алкоголь и курение раздражают слизистую оболочку кишечника
• есть небольшие порции в течение дня более регулярно
• избегать очень горячей еды или напитков
• не есть в течение трех часов перед сном

---

Заключительные мысли

• По оценкам, ежегодно в США регистрируется около 500 000 новых случаев язвенной болезни.Только С., и в любой момент времени поражено около 5 миллионов человек. Кроме того, каждый десятый взрослый может рассчитывать на то, что в какой-то момент вылечит болезненные язвы.
• Наиболее частые симптомы язвы желудка включают боли в животе и жжение; кровотечение при рвоте или посещении туалета; тошнота и рвота; более темный стул; потеря аппетита и изменение массы тела; проблемы со сном из-за боли; другие пищеварительные жалобы, такие как изжога, кислотный рефлюкс и ощущение газообразования; риск перфорации слизистой оболочки органа; обезвоживание, слабость и утомляемость.
• Высокий процент язв (до 90 процентов всех случаев) можно вылечить без хирургического вмешательства или серьезных лекарств.
• Язвы двенадцатиперстной кишки развиваются у мужчин чаще, чем у любого другого вида, в том числе язвы желудка, вопреки распространенному мнению. С другой стороны, для женщин верно обратное: у них чаще возникает язвенная болезнь желудка и меньше язв двенадцатиперстной кишки. В целом у женщин больше шансов заболеть язвами, чем у мужчин, особенно если они старше 70 лет и регулярно принимают безрецептурные лекарства или лекарства.Пиковый возраст возникновения язв — от 55 до 65 лет.
• Лечение язвы желудка включает в себя: ограничение использования НПВП болеутоляющих, управление стрессом, повышение иммунитета и воспаление, а также диету с низким уровнем обработки и высоким содержанием питательных веществ.

Читать дальше: Причины боли в животе и 6 природных средств от боли в животе

Профилактика язвенной болезни и диета

Профилактика язвенной болезни

Можно предотвратить развитие язвы и снизить любые факторы риска, которые могут возникнуть, если следовать приведенным выше домашним средствам, а также некоторым из нижеперечисленных:

• Защита от любых потенциальных инфекций — Существует ряд шагов, которые вы можете предпринять, чтобы защитить себя от распространения H.pylori. Не совсем ясно, как распространяется бактерия, но данные свидетельствуют о том, что она может передаваться при личном контакте с инфицированным человеком или через зараженную воду и пищу. Соблюдая правила личной гигиены и мыть руки водой с мылом перед едой и после посещения туалета, вы сможете снизить риск.
• Соблюдайте осторожность при приеме обезболивающих — Регулярное употребление обезболивающих увеличивает риск развития язвенной болезни.Есть способы приема обезболивающих. Также может помочь прием лекарств во время еды и в меньших дозах. Лучше проконсультироваться с врачом относительно использования обезболивающих.

Язвенная диета

Существует специальная диета или, скорее, рекомендации по питанию, которые значительно ускорят заживление вашей язвы. При соблюдении этой диеты ограничивается количество продуктов, вызывающих раздражение язвы, поскольку определенные продукты могут усугубить симптомы и привести к вздутию живота, изжоге, боли в желудке и несварению желудка.

Жизненно важно придерживаться этого плана питания, поскольку все, что усугубляет вашу язву, только усугубит ваши симптомы и замедлит процесс заживления. Вы также можете подвергнуть себя риску развития других осложнений, таких как кровотечение из язвенной болезни, если не будете придерживаться этих рекомендаций.

Обратите внимание, что этот план питания не является средством лечения, а скорее способствует заживлению вашей язвы. Вам по-прежнему необходимо будет диагностировать и лечить язву у врача и придерживаться лечебной терапии, чтобы обеспечить полное выздоровление.

Следующее также можно использовать для страдающих гастритом.

Каких продуктов и напитков следует избегать или ограничивать?

Лучше избегать любых острых, кислых или жирных продуктов. Предполагается, что вы научитесь определять, какие продукты наиболее сильно влияют на симптомы язвенной болезни, ведь еда влияет на всех по-разному. Продукты, которых следует избегать, относятся к тем, которые вызывают чрезмерное производство кислоты в желудке, что может препятствовать заживлению язвы и раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Следующие продукты могут усугубить симптомы язвы:

Напитки

• Шоколадное молоко и цельное молоко
• Горячий шоколад
• Газированные напитки
• Напитки с кофеином
• Кофе без кофеина или обычный кофе
• Чай с мятой или перечной
• Черный или зеленый чай
• Цитрусовые соки
• Напитки алкогольные

Приправы и специи

• Перец красный и черный
• Порошок чили
• Мускатный орех
• Горчичное зерно
• Соль

Прочие продукты

• Шоколадный
• Молочные продукты, приготовленные из сливок или цельного молока
• Сыры с сильным вкусом или острые, содержащие черный перец или перец халапеньо
• Мясо с высоким содержанием жира, сильно приправленное, например ветчина, мясное ассорти, бекон и колбаса
• Перец и чили
• Сахар — высокоочищенные сахара, содержащиеся в пищевых продуктах, создают неблагоприятную среду в желудке, так как они плохо перевариваются.
• Помидоры — любые томатные продукты, такие как томатная паста, томатный соус или томатный сок
• Высокообработанные углеводы, такие как белый хлеб, пирожные, печенье и пончики.
• Жареные продукты, такие как картофель фри, картофельные чипсы, луковые кольца.
• Маргарин — это тщательно обработанный спред, который обрабатывается желудком очень долго.
• Соусы
• Красное мясо — оно содержит большое количество белка и требует больше времени для переваривания, что приводит к увеличению желудочного сока. Красное мясо также содержит больше жира, чем белое мясо, поэтому для пищеварения требуется больше желудочной кислоты.
• Жевательная резинка — вызывает накопление желудочной кислоты, поскольку организм определяет слюну во рту и жевании как настоящую пищу и готовится к ее перевариванию.

Какие продукты и напитки можно есть?

Есть ряд продуктов и напитков, которые вы все еще можете употреблять, которые помогут ускорить заживление вашей язвы. Старайтесь есть овощи и фрукты с высоким содержанием витаминов А и С, поскольку они жизненно важны для работы вашей иммунной системы и придают ей силу, необходимую для лечения язвенной болезни. Цельнозерновые и богатые клетчаткой продукты — отличный вариант, а также полезные жиры.

Те, кто следуют этим рекомендациям по питанию, заметят значительное улучшение симптомов язвы и общего самочувствия.

Ниже перечислены некоторые продукты, богатые клетчаткой, которые будут способствовать заживлению:

Овощи

• Сельдерей
• Болгарский перец
• Кабачок
• Горох
• Фасоль
• Бобовые прочие
• Кале
• Шпинат
• Морковь
• Сладкий картофель
• Огурцы
• Брокколи
• Ростки

Фрукты

• Яблоки
• Клубника
• Черника
• Вишня
• Бананы
• Дыни
• Груши

Цельнозерновые

• Просо
• Овсянка
• Киноа
• Ячмень
• Крупы цельнозерновые
• Коричневый рис

Здоровая пища, содержащая белок

Были исследования, которые предполагают, что потребление белка жизненно важно для заживления язв.Белок способствует заживлению всех ран. Некоторые полезные белки включают:

• Яйца (яичные белки)
• Постное мясо
• Рыба
• Турция
• Цыпленок
• Свинина
• Морепродукты
• Утка
• Тофу
• Бобовые

Здоровые жиры

Жизненно важно выбирать здоровые жиры вместо трансжиров, поскольку они могут помочь облегчить симптомы язвы.К ним относятся:

• Оливки
• Масла растительные
• Рыбий жир — их также можно принимать в виде добавок (Омега-3).
• Семена
• Гайки
• Масло из семян и орехов
• Авокадо

Продукты, богатые пробиотиками

Они могут помочь в облегчении боли, связанной с язвой, и включают:

• Йогурт — некоторые исследования показывают, что натуральный йогурт содержит активные культуры, которые являются хорошими бактериями, которые могут способствовать заживлению язвы и подавлять рост H.пилори
• Кефир
• Квашеная капуста
• Выдержанный сыр — может содержать те же культуры, что и йогурт

Напитки и приправы

• Фильтрованная вода
• Травяной чай
• Мед
• Молоко на растительной основе

Добавки, специи и травы

• Экстракт клюквы — может остановить рост H. pylori в желудке
• Экстракт мастики — он также может подавлять рост бактерий в желудке
• Витамин C — способствует заживлению язв за счет усиления иммунной системы
• Экстракт DGL-лакрицы — может помочь защитить пищеварительный тракт от противовоспалительных препаратов.
• Пробиотики — помогают вылечить язву и помогают противодействовать побочным эффектам других лекарств, таких как антибиотики, которые нарушают естественный баланс кишечной флоры желудка.

Травы

Индивидуальная переносимость специй может различаться, и лучше знать, что усугубляет ваши симптомы лично.Некоторые «безопасные» травы включают:

• Шалфей
• Кардамон
• Тимьян
• Орегано
• Корица
• Кориандр
• Куркума
• Василий
• Тмин
• Майоран

Другие полезные рекомендации по диете

Лучше прекратить есть как минимум за два часа до сна, так как это поможет предотвратить изжогу и расстройство желудка. Также рекомендуется чаще есть небольшими порциями, так как это будет легче для желудка и пищеварения.

Приведенный выше список является скорее ориентировочным, и вы можете обнаружить, что некоторые разрешенные продукты могут усугубить некоторые из ваших симптомов. Поэтому вам следует потратить время на определение ваших индивидуальных проблемных продуктов и избегать их, пока ваша язва полностью не заживет.

Диета при пептической язве (язве желудка)

Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как язвенная болезнь и диспепсия, сегодня довольно распространены среди городского населения из-за неправильного питания и неустойчивого образа жизни, принятого из-за влияния технологий.Сегодня люди выбрали работу, предполагающую долгие часы сидения за компьютером и частый пропуск приема пищи, что довольно часто бывает из-за загруженного рабочего времени.

Нерегулярное время приема пищи в сочетании с обильным приемом пищи за один раз — все это играет роль в нарушении нормального функционирования пищеварительной системы. Уделение должного внимания регулированию времени приема пищи и соблюдению размера порций может помочь обратить вспять расстройства кишечника, такие как язвенная болезнь.

Язвы часто возникают в результате недостаточного содержания ионов бикарбоната в слизистой оболочке желудка.Следовательно, из-за недостаточного количества ионов бикарбоната для нейтрализации ионов H + в кислых секретах кишечника кислота желудка имеет способность разъедать слизистую оболочку желудка. Это вызывает язвы.

Пептические язвы имеют характерный симптом тупой, непрерывной пульсирующей боли перед едой или острой стреляющей боли, возникающей во время приема пищи или в ночное время. Боль может сохраняться от нескольких минут до часов, в некоторых случаях сильной она может продолжаться в течение нескольких дней или месяцев.Скорее всего, боль сосредоточена в верхней части живота, рядом с грудиной.

Другими симптомами пептической язвы могут быть изжога, отрыжка, тошнота, вздутие живота, рвота и, в тяжелых случаях, кровотечение. Кровотечение возникает, когда открытая рана вызывает перфорацию слизистой оболочки желудка. Кровь из язв может наблюдаться как в стуле, так и в рвоте.

Установлено, что наиболее частой причиной пептических язв является инфекция Helicobacter pylori (H.pylori), которая проникает в слизистую оболочку кишечника и повреждает ее во время пролиферации.Кроме того, обнаружено, что неизбирательное использование НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и другие болеутоляющие) провоцирует развитие пептических язв.

Употребление алкоголя и табака, а также жирной острой пищи может ухудшить состояние язвенной болезни, но не было обнаружено, что они вызывают их. Наиболее распространенным лечением язв первой линии является введение антацидов и ингибиторов протонной помпы (ИПП), которые снижают концентрацию секреции кислоты в желудке или снижают выработку кислоты соответственно.

Ежедневный режим питания и питание действительно играют важную роль в контроле симптомов и рецидивов язвенной болезни. Основная цель обеспечения оптимального питания — способствовать заживлению язв, а также предотвращать обострение симптомов. Ниже приведены продукты, которые можно включать, а также те, которых следует избегать в диете для эффективного лечения язвенной болезни.

Рекомендуемые продукты питания

Должны быть включены хорошо приготовленные и протертые продукты.Такие фрукты, как яблоко, груша следует перекашивать. Поскольку диета не должна вызывать раздражение и стимуляцию пищеварительного тракта, рекомендуется готовить овощи до однородной консистенции. Могут быть включены цельнозерновые, рис, кукуруза, ячмень.

Клюкву, вишню, помидоры, бобовые овощи, такие как стручковая фасоль, французская фасоль, бобы, следует хорошо размять. Сладкий перец, тыквенные овощи, такие как тыква, горькая тыква, содержат влагу, которая успокаивает пищеварительный тракт. Пробиотики в виде творога, йогурта, пахты помогают в росте полезных бактерий, которые способствуют лучшему пищеварению.

Продукты с ограниченным доступом

Цитрусовые, такие как апельсин, амла (индийский крыжовник), сладкая известь, богаты витамином С и помогают заживлению ран, но вопрос о том, можно ли их использовать, все еще остается спорным.

Обезжиренное молоко и молочные продукты, нежирный творог обладают кислотостимулирующими свойствами, поэтому их использование ограничено.

Пищевые продукты, приготовленные в основном с использованием рафинированной муки и рафинированного сахара, такие как выпечка, буханки белого хлеба, макаронные изделия, лапша, печенье, десерты, содержащие полные жирные сливки, цельное молоко и молочные продукты, ограничены.

Foods Avoided

Напитки с кофеином и напитки, такие как чай и кофе, следует избегать, так как они увеличивают выработку кислоты в желудке и раздражают слизистую оболочку. Специи, такие как черный перец, порошок чили, корица, красное мясо всех видов (приготовленное на гриле или обугленное на поверхности), продукты, содержащие гидрогенизированные растительные жиры (транс-жиры), такие как арахисовое масло, хлебные пасты на основе молока, богатый шоколад и сладости на основе какао, алкоголь и всевозможные алкогольные напитки, газированные безалкогольные напитки запрещены.

Цинк

Цинк является важным микроэлементом, ускоряющим заживление язв. Он также повышает иммунитет против инфекции H.pylori, которая является одним из причинных факторов пептических язв. Хороший иммунитет препятствует размножению бактерий и повреждению слизистой оболочки, вызывая язвы. Цинк также способствует росту новых клеток в слизистой оболочке желудка.

Селен

Селен в сочетании с цинком помогает в формировании иммунитета, предотвращая рецидив, а также излечивая язвы.

Антиоксиданты

Антиоксиданты, такие как витамин А, помогают создавать новые клетки вместо поврежденных. Они вместе с флавоноидами также помогают защитить от окислительного стресса, развивающегося в пищеварительной системе в результате воспаления, вызванного язвами. Флавоноиды также помогают подавить распространение H.pylori.

Волокно

Было обнаружено, что адекватное потребление с пищей как растворимой, так и нерастворимой клетчатки снижает риск возникновения пептических язв.И наоборот, недостаточное потребление клетчатки с пищей увеличивает частоту язв. Клетчатка помогает разбавить желчь и желудочные выделения, которые могут усугубить симптомы язвы, если они больше сконцентрированы в кишечнике.

Пробиотики

Пробиотики, содержащие здоровые штаммы лактобацилл, предотвращают рост и распространение вредных бактерий, таких как H.pylori, вызывающих язвы. Они также защищают слизистую оболочку желудка от повреждений.

Витамин C

Исследования показали, что витамин C более эффективен против кровоточащих язв, то есть помогает быстрее заживить рану и остановить кровопотерю.

Жидкости

Достаточное потребление жидкости в виде процеженных овощных супов, простой воды, лайма или кокосовой воды, пахты помогает ускорить опорожнение желудка, что предотвращает долгое пребывание концентрированного содержимого кишечника в кишечнике. Они разжижают концентрированный желудочный секрет.

• Избегайте курения и использования никотиновых продуктов.
• Избегайте употребления алкоголя.
• Не ложитесь спать и не ложитесь спать сразу после полноценной еды. Это может вызвать кислотный рефлюкс содержимого желудка.
• Не допускайте больших перерывов между основными приемами пищи в течение дня.
• Ешьте 4-5 раз в день небольшими порциями.
• Не пропускайте основные приемы пищи.
• Достаточно отдохните и 6-7 часов крепкого сна.
• Практикуйте техники расслабления или упражнения на глубокое дыхание для снятия стресса.Эффективно справляйтесь со стрессом с помощью позитивных мыслей, занимаясь хобби и занятиями, которые вам нравятся.

  No related posts.