перечень распространенных симптомов заболеваний щитовидной железы
Орган, отличающийся бабочковидной формой и расположенный в передней части шеи, называется щитовидной железой. Она влияет практически на все обменные процессы в организме и «производит» несколько важнейших гормонов – кальциотонин, трийодтиронин и тироксин.
Трийодтиронин и тироксин – гормоны, которые оказывают непосредственное влияние на работу пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, позволяют контролировать психическую и умственную активность, регулируют белковый, жировой и углеводный обмены. Определенный вид клеток щитовидной железы синтезирует ценнейший гормон кальциотонин – он контролирует уровень кальция в организме.
Общие характеристики патологий щитовидной железы
Даже при незначительных нарушениях функционирования щитовидной железы наблюдается значительное ухудшение состояния здоровья – рассматриваемый орган отвечает за работу всех систем организма. Обычно при заболеваниях щитовидной железы речь идет о недостаточном или, наоборот, избыточном синтезе гормонов, часто такие явления сопровождаются увеличением рассматриваемого органа.
Вообще, появление конкретных симптомов заболеваний щитовидной железы будет зависеть от того, какие гормоны и в каком количестве вырабатываются рассматриваемым органом. Ну а устанавливать точный диагноз должен только специалист, причем, делать это он будет только после проведения полноценного обследования. В рамках диагностики заболеваний щитовидной железы проводятся:
Но и сам человек может заподозрить у себя развитие какого-либо заболевания щитовидной железы – существует ряд характерных симптомов, игнорировать которые врачи категорически не рекомендуют.
Признаки заболеваний щитовидной железы
Конечно, в идеале каждый человек должен один раз в 6-12 месяцев проходить профилактические осмотры у общих и узкопрофильных специалистов. Но есть ряд признаков, которые непременно насторожат и заставят посетить клинику для полноценного обследования. К таковым относятся:
- Нарушение психоэмоционального фона. Речь идет о появлении раздражительности, уныния, усталости без видимых причин. Дело в том, что именно уровень синтезируемых гормонов щитовидной железы действует на настроение человека – если он слишком низкий, то будут явно заметны плохое настроение, уныние и депрессия, а вот повышенный уровень гормонов приводит к тревожности и раздражительности.
- Колебания веса. Вообще, стремительное похудение или слишком быстрый набор веса – самый характерный признак развития заболеваний щитовидной железы. Например, если у человека прогрессирует гипотиреоз, то его вес будет неуклонно увеличиваться, а вот при гипертиреозе – стремительно уменьшаться. Стабилизировать это состояние не удается даже при соблюдении строгих диет.
- Выпадение волос, изменения в структуре ногтей и кожи. Если у человека развивается гипертиреоз, то он обязательно предъявит жалобы на пигментацию кожи и уплотнение кожного покрова в области стоп и голеней. А в случае развития гипотиреоза – ломкость ногтей, сухость и шелушение кожи. Кардинальное изменение внешнего вида волос и их выпадение являются признаком любого заболевания щитовидной железы, но все перечисленные изменения обратимы – как только здоровье и функциональность рассматриваемого органа будут восстановлены, состояние ногтей, волос и кожи вернется к прежнему уровню.
- Жар или озноб. Постоянно меняющиеся между собой жар и озноб – это тоже признак заболеваний щитовидной железы. Дело в том, что при нарушении синтезирования гормонов рассматриваемым органом нарушается и терморегуляция организма – если уровень гормонов слишком высокий, то больной будет жаловаться на постоянное ощущение жара и повышенное потоотделение, а вот при пониженном уровне гормонов щитовидной железы – на ощущение замерзания и озноб.
- Нарушения в работе органов пищеварительной системы. Обычно при проблемах в функционировании рассматриваемого органа страдают все органы желудочно-кишечного тракта, например, у больного могут развиться хронические запоры или частая диарея, застой желчи и недостаточная активность перистальтики кишечника. Кроме этого, заболевания щитовидной железы могут спровоцировать появление камней в желчном пузыре и желчных протоках.
- Колебания температуры тела. Если у больного прогрессирует гипотиреоз, то его температура тела будет немного снижена и в обычном состоянии ничего страшного такое проявление не представляет. А вот если на фоне стабильно пониженной температуры тела присоединится инфекция, то можно пропустить ее первые признаки, что приводит к более тяжелому течению инфекции и развитию осложнений. При гипертиреозе температура тела, наоборот, слегка повышена, максимум – до субфебрильных температур.
- Нарушения менструального цикла. Такой признак присутствует и при слишком высоком уровне синтезируемых гормонов, и при пониженном. Как правило, гипотиреоз приводит к скудным и редким месячным, а вот гипертиреоз характеризуется слишком частыми менструальными кровотечениями, сокращением менструального цикла. Практически все женщины с диагностированными заболеваниями щитовидной железы страдают бесплодием или невынашиванием беременности.
- Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Если прогрессирует гипотиреоз, то у больного будут отмечаться одышка даже при небольших физических нагрузках, замедленное сердцебиение, понижение артериального давления. При развитии гипертиреоза, напротив, пациент будет предъявлять жалобы на учащенное сердцебиение, регулярное повышение артериального давления, заметную пульсацию, ощущения сильного давления на грудную клетку. Если гипертиреоз развивается без контроля со стороны врачей, никакого лечения не проводится, то это может привести к развитию достаточно тяжелых и опасных патологий сердца и сосудов.
- Глазные симптомы. Подразумевается появление пучеглазия, светобоязни, слезотечения и редкого моргания – эти симптомы появляются при выраженной гиперфункции щитовидной железы. Больные предъявляют жалобы на снижение остроты зрения и ощущение распирания глазного яблока. Но никогда в глазах не появляется болевой синдром – это признак совершенно других патологий. Если болезнь щитовидной железы прогрессирует и никакого лечения не проводится, то у пациента развивается выраженное пучеглазие.
- Головные боли и головокружения. При дисбалансе гормонов, которые синтезирует щитовидная железа, часто происходят колебания артериального давления и вегето-сосудистые нарушения. Именно эти факторы и провоцируют частые головные боли и легкие головокружения без видимых причин.
- Отечность лица. При гипотериозе у человека происходят нарушения в работе сердца, а это, в свою очередь, приводит к нарушениям обменных процессов и недостаточности кровотока – вот и причина отеков. Примечательно, что конкретно при нарушениях работы щитовидной железы отеки лица появляются только в ночное время, а после пробуждения больного они сами по себе исчезают.
- Припухлость шеи. Если щитовидная железа увеличивается в размерах, на ней растут узлы или прогрессируют опухолевые процессы, то у больного будет меняться тембр голоса, появится кашель, возникают проблемы с глотанием даже мягких продуктов и жидкости. Если на фоне этих симптомов появилась явная припухлость шеи, то это свидетельствует о развитии какой-либо патологии щитовидной железы – к врачу необходимо обратиться в срочном порядке.
- Нарушение потенции. Щитовидная железа синтезирует гормоны, которые регулируют и контролируют работу половой системы. Поэтому при прогрессировании какого-либо нарушения функционирования рассматриваемого органа эндокринной системы у мужчин и у женщин снижается половое влечение, нередко развивается устойчивая импотенция.
- Боли в суставах, повышенная ломкость костей. Периодически появляющиеся боли в суставах и отсутствие диагностирования какого-либо заболевания опорно-двигательного аппарата должны насторожить человека – скорее всего, щитовидная железа вырабатывает слишком малое количество кальциотонина. Именно нарушения в кальциевом обмене приводят к изменениям в структуре костной ткани – отсюда и боли в суставах невыясненной этиологии.
- Онемение, покалывания и боли в мышцах. Подобные проблемы со здоровьем возникают на фоне гиперфункции щитовидной железы – нарушается белковый обмен, что приводит к болевым ощущениям в мышечных тканях, а дисбаланс гормонов провоцирует нарушение процесса проведения нервных импульсов – отсюда онемения и покалывания.
Стоит понимать, что при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков нарушений работы щитовидной железы необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Современная медицина успешно лечит патологии рассматриваемого органа эндокринной системы, но только в том случае, если обращение к специалисту было своевременным.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
23,543 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
Загрузка…okeydoc.ru
первые симптомы у женщин и мужчин
Щитовидная железа — важный орган эндокринной системы. Она продуцирует гормоны, регулирующие работу всех органов. Первые признаки заболеваний щитовидки определяются избытком или недостатком активных вешеств. Они крайне многообразны. Важно вовремя обратиться к врачу, начать лечение.
Статьи по темеПервые признаки болезни щитовидной железы
Начальные проявления нарушений щитовидки очень неспецифичны, схожи со многими заболеваниями пищеварительной и нервной систем. Это может быть повышенная утомляемость или возбуждение, изменение веса, повреждение кожи и волос. У женщин чаще наблюдаются симптомы гиперфункции, а у мужчин — недостаточности.
У женщин
- Психологическая неуравновешенность, плаксивость, повышенная тревога, суетливость.
- Нарушение сна. Он становится чутким, а заснуть женщине очень трудно.
- Дрожание рук.
- Потливость стоп, ладошек.
- Повышенный аппетит, но резкое снижение веса.
- Бледная кожа лица, лихорадочный блеск глаз, а в более тяжелых формах – пучеглазие.
- Увеличение железы, припухлость на шее.
- Учащение пульса, повышение артериального давления.
- Тошнота, понос.
- Быстрое наступление усталости.
- Сбои менструального цикла.
- Мышечная боль.
- Ломкие и сухие волосы.
- Выделения из молочных желез.
У мужчин
- Утомляемость и постоянная сонливость.
- Снижение мышечного тонуса.
- Забывчивость.
- Отсутствие полового влечения.
- Раздражительность.
- Тошнота.
- Судороги.
- Скачки веса.
- Частое мочеиспускание.
- Высокое артериальное давление.
- Повышение уровня холестерина.
- Хриплость голоса.
У детей
- Быстрая усталость, ребенок не выглядит отдохнувшим даже после того, как поспал.
- Нарушение сна.
- Плаксивость неуравновешенность.
- Невнимательность.
- Нежелание учиться.
- Появление одышки при небольших физических нагрузках.
- Снижение веса.
- Неустойчивый пульс.
- Повышение температуры.
- Зуд.
Признаки нарушения щитовидной железы
Самыми характерными симптомами заболеваний щитовидки являются ее увеличение и изменение производства гормонов. При усиленной выработке говорят о гипертиреозе. Противоположное ему состояние — гипотиреоз.
Увеличения щитовидной железы
Зоб — это любое превышение щитовидкой нормальных размеров. Выделяют несколько его стадий:
- Нет никаких видимых изменений щитовидной железы, по УЗИ ее объем увеличен.
- Увеличение не деформирует шею. При осмотре оно только пальпируется, а внешне незаметно.
- Заметная деформация, особенно видна при повороте головы.
Врач при осмотре железы может выявить и другие отклонения — повышение ее плотности или ограничение подвижности.
Пониженная функция
Гипотиреоз проявляется замедлением обмена веществ и всех процессов в организме. Его симптомы:
- Резкое увеличение массы тела.
- Усталость и апатия.
- Раздражительность.
- Высыпания на лице.
- Сухая кожа, выпадение волос.
- Пониженная температура тела.
- Звон в ушах.
- Головокружение.
- Болезненность в мышцах или суставах.
- Обильные менструации у женщин.
- Трудности с дефекацией.
- Тошнота.
- Повышение холестерина.
Гиперфункция щитовидной железы
Увеличение продукции гормонов вызывает противоположные симптомы:
- учащенное сердцебиение;
- раздражительность;
- тревожность без причины;
- сниженную работоспособность и быструю утомляемость;
- снижение веса при постоянном чувстве голода;
- дрожь в руках;
- частые походы в туалет;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- импотенция у мужчин.
Рак
Злокачественное образование с большей вероятностью возникает у пожилых людей. Симптомы рака щитовидки у женщин и мужчин одинаковы:
- появление опухоли на шее;
- боль в шейном отделе, иногда отдающая в уши;
- болезненное глотание;
- проблемы с дыханием, возникновение одышки;
- постоянный кашель;
- осиплый голос;
- набухшие вены на шее;
- ощущение комка в горле.
Видео
Симптомы заболеваний щитовидной железы: боль, ком в горле, изменение голоса, вес
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cacklesovets.net
Топ-7 признаков проблем с щитовидной железой: чем опасны заболевания
Большинство заболеваний щитовидной железы протекает бессимптомно.
Зачастую только окружающие начинают замечать изменения, сам человек догадывается о наличии болезни только при появлении болей и эстетических дефектов в области шеи.
Чтобы своевременно заподозрить патологию, нужно знать первые признаки заболевания щитовидной железы.
Болезни щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы участвуют во многих витальных, жизненно важных процессах.
От уровня гормонов зависят следующие физиологические процессы:
- терморегуляция;
- кроветворение;
- деление и дифференцировка тканей;
- передача нервного импульса;
- поддержание гомеостаза;
- регуляция силы и частоты сердечных сокращений;
- стабилизация обменных процессов.
Колебания гормонального фона немедленно вызывают изменения в самочувствии пациента.
По характеру изменений все заболевания щитовидки можно разделить на три большие группы:
- Эутиреоз. Группа заболеваний с этим синдромом протекает без нарушения уровня гормонов, отмечаются только структурные деформации железы. При эутиреоидных узлах или зобе железа может увеличиваться в объеме, но по-прежнему покрывать потребность организма в гормонах.
- Гипотиреоз. Дефицит тиреоидных гормонов по причине снижения секреции или уменьшения концентрации в крови.
- Тиреотоксикоз. Развитие патологии связано с усилением секреции гормонов Т3 и Т4, увеличением их концентрации в кровеносном русле.
Любую болезнь щитовидки можно описать по влиянию на гормональный фон.
По характеру изменений различаются следующие заболевания щитовидной железы:
- Аутоиммунный тиреоидит. Воспалительный процесс, при котором клетки иммунной системы воспринимают клетки щитовидной железы, как чужеродные, и начинают их атаковать
- Диффузный зоб, бывает токсический или эутиреоидный. Изменения охватывают всю ткань щитовидки, часто приводят к увеличению железы в объеме.
- Узловой зоб. Есть множество узлов или макрофолликулов с выраженными границами патологического процесса. Остальная часть железы остается без изменений.
- Злокачественная опухоль. Строение железы нарушается на клеточном уровне. Появляются очаги малигнизации, в которых сгруппированы раковые клетки. От здоровых клеток они отличаются по размеру, внешнему виду и функции. Злокачественные клетки делятся быстро и бесконтрольно, часто имеют неправильную форму, слишком много или слишком мало ядер. Распространение таких клеток приводит к раку щитовидной железы и других органов.
Все заболевания имеют схожие клинические проявления, точный диагноз устанавливают только после развернутого лабораторно-инструментального обследования.
Что характерно для всех болезней щитовидной железы?
Различные заболевания щитовидной железы имеют ряд общих клинических проявлений.
Совет!
носят неспецифический характер, изменяется настроение и психическое состояние пациента.
Людей беспокоит:
- плаксивость;
- беспричинная агрессия;
- общая слабость;
- заметные изменения веса;
- нарушения сердечного ритма;
- потливость;
- тремор, дрожь в мышцах.
Подавляющее большинство людей связывают появление вышеуказанных симптомов со стрессами и тяжелой жизненной ситуацией.
Окружающие часто воспринимают изменения в поведении как «испорченность» характера.
На самом деле внезапные изменения темперамента происходят из-за нарушения деятельности щитовидной железы.
Как распознать эутиреоз?
В клинической практике эутиреоз считается вариантом нормы, но без тщательного контроля это состояние вполне может привести к формированию зоба или раковой опухоли.
Если патологический процесс не сопровождается увеличением щитовидки, симптомы болезни отсутствуют.
При формировании зоба происходит сдавление близлежащих органов, заболевания проявляется следующим образом:
- внешний дефект на передней поверхности шеи;
- утомляемость шеи;
- хрипота и осиплость голоса;
- сухой кашель;
- дисфагия (трудно глотать пищу).
Первичное обращение к врачу-эндокринологу в 95% случаев связано с эстетическим дефектом, другие симптомы в большинстве случаев игнорируются.
Наличие таких проявлений свидетельствует о далеко зашедшем патологическом процессе, возможна малигнизация – трансформация зоба в раковую опухоль.
Проявления тиреотоксикоза
Избыточная продукция гормонов щитовидной железы сказывается на деятельности всех органов и систем.
Характерно наличие следующих симптомов:
- Психоневрологическая симптоматика: раздражительность, приступы агрессии, повышенная тревожность, депрессия, истерия, панические атаки, сонливость, ухудшение памяти, головные боли, головокружение.
- Нарушения репродуктивной сферы у женщин: снижение сексуального желания, дисменорея (нерегулярные болезненные месячные), аменорея (отсутствие менструального цикла), бесплодие.
- Нарушения репродуктивной сферы у мужчин: снижение либидо, импотенция, гинекомастия (увеличение молочных желез).
- Сердечно-сосудистая симптоматика: ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия, изменения уровня артериального давления.
- Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические расстройства, повышение аппетита, снижение массы тела.
- Изменения кожи и придатков: ломкость и выпадение волос, преждевременная седина; хрупкие деформированные ногтевые пластины; влажные горячие кожные покровы.
Клиническая картина гипертиреоза также включает общие симптомы: усиленное потоотделение, повышение температуры, дрожь, мышечные спазмы и судороги, утомляемость, общая слабость.
Если на ранних стадиях тиреотоксикоз не был диагностирован, развивается экзофтальм (пучеглазие).
Появление этого симптома характерно для аутоиммунного заболевания под названием Базедова болезнь и связано с бесконтрольной продукцией гормонов щитовидной железы. Такое состояние требует немедленного лечения.
Как проявляется гипотиреоз?
Снижение функциональной активности щитовидки при гипотиреозе сопровождается появлением симптомов со стороны всех органов и систем:
- Неврологическая симптоматика: снижение рефлексов, парестезии (нарушения чувствительности), полинейропатии.
- Психиатрические проявления: раздражительность, агрессия, депрессивность, нервозность, расстройства сна.
- ЖКТ симптомы: снижение аппетита, изменение вкуса, увеличение массы тела, атония, запоры, атрофия слизистых, дискинезия желчевыводящих путей.
- Репродуктивные нарушения: снижение сексуального влечения, эректильная дисфункция у мужчин, дисменорея и аменорея у женщин.
- Респираторные симптомы: отечность верхних дыхательных путей, осиплость голоса, першение, сухой кашель, длительный ринит.
- Опорно-двигательные нарушения: мышечная слабость, боль в суставах и мышцах.
Отличительной чертой патологических состояний, связанных со слабой секрецией гормонов, является появление отеков.
Поначалу отеки появляются в утреннее время, при прогрессировании заболевания присутствуют всегда.
При отсутствии медицинского лечения развивается длительный дефицит гормонов Т3 и Т4.
Жидкость скапливается в тканях организма – это состояние называется микседема.
Гипотиреоз без лечения неизбежно прогрессирует, приводя к серьезным последствиям. Снижение функциональной активности у детей чревато развитием «кретинизма».
Это состояние проявляется физической задержкой развития, характеризуется психическими и интеллектуальными отклонениями.
Заболевания щитовидной железы приводят к нарушениям деятельности всего организма, поэтому очень важно знать, какие симптомы характерны для патологии этого органа.
Резкие изменения темперамента, казалось бы, незначительные изменения деятельности всех органов и систем являются поводом для обращения к эндокринологу.
proshhitovidku.ru
Главные признаки заболеваний щитовидной железы
Щитовидная железа может иметь негативное влияние на огромное количество функций тела, особенно если вы — женщина за 35. В этом возрасте уже треть женщин страдают от гипотиреоза. У женского пола такие проблемы наблюдаются чаще, чем у мужского в 10 раз. Поэтому полезно узнать, какие щитовидная железа признаки болезни.
Признаки заболевания щитовидной железы
Болезни этого органа подкрадываются незаметно. Сначала организм приспосабливается к меняющимся условиям — например, нехватке тиреоидных гормонов и только при истощении всех резервных сил развивается болезнь. Больной будет ходить к гастроэнтерологу со своими проблемами, к невропатологу, к гинекологу, бороться с сезонной депрессией и думать, что развивается климакс. А в конце концов окажется, что у него были все признаки болезни щитовидной железы.
- Чувство хронической усталости — основной симптом гипотиреоза. Если утром вы просыпаетесь с чувством усталости, а к обеду уже чувствуете как выжатый лимон — это указывает на то, что ваша щитовидная железа работает недостаточно активно. Это первейший из сигналов.
- Чувство подавленности и депрессия также могут быть симптомами гипотериоза. Продуцируя недостаточное количество Т3 и Т4, щитовидка влияет на уровень серотонина. Серотонин — медиатор хорошего настроения. Меньше серотонина — плохое настроение.
- Тревожность и нервозность — первые звоночки от гипертиреоза. Если вы не можете расслабиться, значит, скорее всего, гиперактивно работает ваша щитовидка.
- Изменился аппетит? Проверьте гормоны. Увеличившийся аппетит — симптом гипертиреоза, когда их излишек заставляет ваш организм постоянно испытывать голод. Есть в этом состоянии и определенный плюс — неполадки в работе щитовидного органа из-за гиперактивности компенсируют количество лишних калорий, поэтому человек все-таки веса не набирает.
- Нечеткое мышление в еще молодом возрасте (если исключить, конечно, фактор недосыпания) может стать следствием поломок щитовидки. Гипертиреоз затрудняет концентрацию, гипотиреоз приводит к забывчивости. При начале лечения эта туманность в голове проходит очень быстро.
- Низкое либидо (потеря интереса к сексу) может вызвать низкий гормональный статус.
- Учащенное сердцебиение — сердце бьется слишком быстро или слишком тяжело, вы чувствуете трепет сердца — все это может быть симптомом гипертиреоза.
- Сухая кожа, особенно если она чешется — признак гипотериоза. Замедление метаболизма, происходящее из-за низкого гормонального уровня, уменьшает потоотделение. Также ломкими становятся ногти, на ногтевых пластинках появляются продольные объемные полосы.
- Запоры характерны для гипотиреоза. Из-за недостаточной работы щитовидки происходит замедление пищеварительных процессов. Диарею же может вызвать её излишняя активность.
- Покалывание, онемение, боль в ногах, в руках, в кистях и в ступнях — частый спутник недостаточной выработки гормонов. Длительная их нехватка постепенно разрушает нервы, посылающие сигналы по всему телу.
- Ощущение холода и мерзлявость могут проявиться вследствие низкого гормонального уровня. Из-за этого в организме накапливается меньше энергии=меньше тепла. Большое их количество могут вызвать чувство жара и потливость.
- Хрипота и комок в горле появляются уже при наличии увеличения органа. Посмотрите на свою шею, подняв голову, в зеркало и сделайте глоток воды. Вполне возможно, что железа увеличена в размере.
- Все время спите и днем и ночью? Очень похоже на гипотиреоз. Не можете заснуть? Также проверьте гормональные показатели. Возможно, что их уровень повысился.
- Едите как всегда, занимаетесь спортом, а вес растет? Беспричинная прибавка в весе — один из основных сигналов сходить к эндокринологу.
- Сухие, ломкие волосы объясняются зачастую низким уровнем гормонов, нарушающим их цикл роста. Выпадают волосы при проблемах с эндокринологией не только на голове, но и на бровях и по всему телу.
Признаки щитовидной железы у женщин
Кроме этого, есть характерные признаки щитовидной железы у женщин:
- проблемы с зачатием;
- сокращение периодов между менструациями, длительные менструальные периоды, неожиданно обильные выделения, боли во время менструаций.
Одни эти симптомы не могут стать фундаментом для самостоятельной постановки диагноза, потому что они являются признаками других заболеваний (например, гастрита). Однако игнорировать их не стоит, проконсультируйтесь с врачом.
Самообследование
Если вы наблюдаете у себя несколько признаков, сначала внимательно осмотрите сами свою щитовидку. В норме она не должна быть видна на шее. Встаньте перед зеркалом и наберите немного воды в рот, запрокиньте голову назад и сделайте глоток. Никаких выпуклостей и припухлостей на шее быть не должно.
Есть еще один известный тест на недостаточность йода в организме. В вечерний период с 22 часов 22 часов до 0 ночи возьмите 5%-ный йод и нарисуйте йодную сеточку на свое запястье. Утром осмотрите это место. Если йод исчез без следа, это признак йододефицита. Где йододефицит, там гипотиреоз.
Диагностика
Обратитесь к эндокринологу и попросите его назначить анализы на ТТГ, fТ3 свободный трийодтиронин, fТ4 свободный тироксин. Сделайте УЗ исследование щитовидки. В комплексе эти тесты покажут не кроется ли причина плохого самочувствия в патологиях органа. Если анализы покажут патологию, врач может прописать гормонотерапию.
Уже с 35 лет, один раз в 5 лет каждый человек, особенно женщины должны проходить обследование. Наиболее часто эндокринные проблемы диагностируются у женщин старше 60.
Причины заболеваний
Особенно внимательно должны относиться к своей щитовидной железе люди, проживающие в йодо-дефицитных районах. А к таким относится большая половина России. Практически во всех регионах страны есть легкая или средняя степень йододефицита. Сегодня фактическое среднее йодопотребление жителем России составляет всего 40–80мкг в день, а это в 3 раза меньше нормы, составляющей 150–250мкг. Каждый год к эндокринологам обращаются больше полутора миллиона взрослых и 650 000 детей с заболеваниями щитовидки. Причина 65% случаев взрослых патологий и 95% детских — нехватка йода в рационе.
Что делать
Йодированная соль — это принятая в 113 странах мира модель преодоления йодного дефицита. В 13 странах этой модели нет, а есть модель добровольного использования йодированной соли. Йодированная соль в этих странах, к которым относятся также Россия и Украина, является товаром, который нужно покупать с полки, на которой рядом стоит обычная нейодированная соль. Как правило, йодированная является более дорогой, чем нейодированная и чем её реальная стоимость. По данным Единой статистической системы, число болезней щитовидки, связанных с нехваткой йода в России, за 4 года с 2011 года по 2015 год выросло с 2,2млн до 2,5млн.
Всего треть чайной ложки йодированной соли в день при приготовлении пищи сможет покрыть суточную потребность организма в микроэлементе. В состав йодированной соли входит йодад калия, устойчивый к воздействию света и воздуха и более стабильный при термообработке. При варке может потеряться до 20-40% микроэлемента. Но его большая часть все-таки поступает в организм. Срок хранения соли обычно не превышает 4 месяцев. Банку нужно закрывать после каждого использования, чтобы йод не улетучился.
И не нужно путать морскую соль с йодированной. Количество микроэлемента в морской соли никем не регулируется — она там может полностью отсутствовать, либо присутствовать в виде йодида калия, который при термообработке разрушается.
Нехватка йода при беременности
Микроэлемент играет основную роль в физиологии щитовидки, главным тиреоидным гормоном, для полноценного развития нервной системы. Тем более, во внутриутробном периоде. Насколько бы ни была гениальной наследственность ребенка от родителей, при недостаточной работе щитовидной железы она не будет полностью реализована из-за вызванной йододефицитом задержки психического развития. Интеллект ребенка напрямую зависит от обеспеченности йодом матери при беременности.
Синтез тиреоидных гормонов при беременности в норме увеличивается до 50%, потребность в йоде увеличивается в полтора раза. Если женщина живет в условиях йододефицита, ее щитовидная железа работает еще до беременности, затрачивая резервные возможности. Однако при беременности микроэлемента уже может не хватить для обеспечения увеличения синтеза тиреоидных гормонов.
У ребенка орган начинает закладываться на 3–4-й неделе внутриутробного развития. Однако включается в работу он только со второй половины беременности. Всю первую половину беременности тиреоидный эффект, всецело определяющий формирование важнейших функций мозга, зависит только от уровня работы материнской железы. Патологии материнской щитовидной железы на внутриутробном этапе развития приводит к ухудшению интеллекта у будущего ребенка, а также формирует моторные нарушения. Психонейромоторные нарушения, начавшиеся на этом этапе развития мозга, впоследствии устранить уже невозможно.
prothyroid.ru
Признаки заболевания щитовидной железы
Рассматривая эндокринную систему, следует выделить наиболее важный орган, который оказывает существенное влияние на многие стороны функционирования организма. Речь идет про щитовидную железу, регулирующую работу сердца, количество израсходованной энергии на протяжении дня, контролирующую функции памяти человека, деятельность нервной системы.
Другими словами, от того насколько четко она функционирует, зависит слаженность игры “гормонального оркестра”, а без дирижера он немыслим.
Роль щитовидной железы заключается в вырабатывании таких специальных гормонов, без которых основы здоровья человека были бы фатально подорваны, а наша жизнь не существовала. Строение железы представляет собой две доли, соединенные небольшим узким перешейком.
Признаки заболевания щитовидной железы проявляются, как при чересчур активной деятельности, так и при ослаблении активности. Обменные процессы в организме начинают происходить с момента попадания пищевых продуктов в поле деятельности желудочно-кишечного тракта, а кислорода, входящего в состав воздуха в дыхательный орган — легкие.
Именно с этого момента начинает свою работу “оркестр гормонов”.
Сразу же начинается процесс расщепления поступающих белковых, жировых, углеводных составляющих пищи на растворимые в воде соединения (аминокислоты, дисахариды, жирные кислоты). Это расщепление достигается за счет специальных ферментов, вырабатываемых щитовидной железой.
После расщепления, питательные вещества попадают в состав крови, лимфы.
Когда вещества, входящие в пищевые продукты расщепляются, происходит образование значительного количества энергии, которая предназначается для поддержания полноценной работы всех органов.
Завершение обмена веществ происходит в виде удаления из организма ненужных продуктов распада. Эти продукты распада выделяются из организма при помощи целого ряда органов (почки, легкие, толстый кишечник, потовые железы).
Итак, аминокислоты, содержащиеся в каждом органе, под влиянием пищеварительного процесса синтезируют для каждого органа белки, которые беспрестанно меняются и обновляются.
Жиры, расщепляясь, пополняют запасы энергии организма. Жиры — своеобразный питательный резерв (энергетическая подушка безопасности) организма. Их среднее процентное количество от общей массы тела равняется 10-15%.
Любые форс мажорные обстоятельства: голод, холод, активная физическая нагрузка, сильный стресс, вынуждают организм более интенсивно расщеплять жировой запас. Недостаток незаменимых жирных кислот, может оказывать влияние на задержку роста, болезни кожного покрова, почечные недуги.
Углеводы — несут главную ответственность перед организмом за поставки ему энергии. Однако здоровье организма не станет лучше от избытка углеводов, поскольку неиспользованные углеводы, хранящиеся в организме в форме гликогена, преобразуются в жир.
Такое углеводное изобилие возникает при систематическом употреблении сахаросодержащих продуктов.
Содержание статьи
Чем болеет щитовидная железа?
Основным назначением щитовидной железы является выработка особых веществ-ферментов, которые обеспечивают нормализацию обменных процессов. Результатом ее работы является поступление в кровь важных гормонов, один из которых кальцитонин. Если выделительный процесс кальция будет нарушен, то человеку грозит остеопороз костей. Различают несколько степеней увеличения железы.
При наступлении первой степени железу можно прощупать, но ее пока не видно. Во время второй, можно увидеть при глотательных движениях. В период наступления третьей, железа смотрится, как “толстая шея”. При четвертой степени увеличивается размер зоба, что меняет форму шеи. Наконец, пятая степень характеризуется большим увеличением зоба, появляется одышка, грудная тяжесть.
Помимо изменения размеров железы, могут начаться сбои в ее нормальном функционировании. Это означает, что вырабатываемые ей ферменты поступают в кровь либо слишком большим объемом, или наоборот их доставляется слишком мало. Если нормальный размер железы нарушен, она увеличена, но ее работоспособность не претерпела глобальных изменений, то такое состояние носит название эутиреоз.
Все болезни щитовидки подразделяются на три больших вида: образование узлов, повышенная деятельность, заторможенная активность железы. Факторов, влияющих на возникновение заболеваний щитовидки достаточно много, давайте обсудим основные.
Во-первых, увеличение железы, возникшее по причине нехватки йода — эндемический зоб. Женщины, наиболее подвержены этому заболеванию.
В другом случае, происходит выработка недостаточного количества гормонов, такой недуг носит название гипотиреоз. Бывают ситуации, когда количество гормонов вырабатывается слишком много, тогда речь идет о “базедовой болезни”. Воспаление щитовидной, носит название тиреоидит.
Бывают случаи дефицита, недостаточного развития щитовидки. Особенно отчетливо это проявляется у детей.
Явные признаки гипертиреоза — резкий набор массы тела, трудности в физическом, духовном развитии.
Образование опухолей происходит в основном при наличии у человека “узлового зоба”. Это приводит к росту железы, образованию там узлов. Человек испытывает боли в сердце, голове, становится чересчур раздражительным.
Симптомы болезни
Для того чтобы принять необходимые профилактические меры, нужно четко знать, что представляют из себя признаки заболевания щитовидной железы. Чрезвычайно важно не прозевать “старт болезни”. Характерными признаками надвигающейся болезни можно назвать целый ряд факторов.
На ногтях появляются специфические ямки, беспрестанно потеют ладони, дрожат пальцы. Глаза “навыкате” представляют явный сигнал больной железы. Появление лишнего подбородка, морщин, дряблости кожи с юного возраста — весомый аргумент для обращения к эндокринологу. В районе голени, стопы происходит утолщение кожи, которая становится похожа на апельсиновую кожицу.
Щитовидная железа весит граммов двадцать, по форме напоминает щит, отсюда и название, и крепится к шейным мышцам, поэтому способна двигаться во время глотательных движений. Ощутить ее на ощупь можно, только если она воспалена.
В случае увеличения, на ней может образовываться множество узлов — доброкачественные образования, которые образуют зоб. На ощупь он имеет мягкое строение. При его наличии затруднено дыхание, появляется дополнительная нагрузка на горло. Следующие признаки сигнализируют о начале перерождения опухоли: быстрый рост размеров узла, затвердевание, в голосе появляются сиплые звуки.
Ключевая симптоматика гипертиреоза
1. Резко снижается масса тела, так, как происходит более быстрое сгорание калорий, чем их поступление в организм с продуктами питания.
2. Человеку кажется, что ему всегда слишком тепло. Это ощущение сохраняется даже при пониженной температуре воздуха.
3. Приходит чувство постоянного напряжения, тревоги, раздражения, заболевший долго не может уснуть.
4. Возможно, стенокардия сердца начнет первично себя проявлять.
5. У людей молодого возраста происходит более ускоренный обмен веществ, поэтому у них наблюдается обильное выделение пота.
6. Ухудшается состояние волосяного покрова на голове. Волосы становятся более тонкими, покрываются жиром.
7. Происходит ослабление всех мышц, что может привести даже к атрофированию.
Для гипотиреоза характерны:
1. Состояние сонливости, являющееся результатом нехватки ферментов.
2. Появляется постоянное состояние умственной напряженности, не получается выполнить работу, которая до этого давалась легко.
3. Ухудшается работа кишечника.
4. Больной, никак не может согреться — ощущение нехватки тепла.
5. Волосяной покров на голове становится сухим, волосы легко ломаются. Прохлада и сухость присутствуют на всех участках кожи. Потливость небольшая.
6. Утреннее пробуждение происходит с большим трудом, поскольку ощущается боль в мышцах ног, распухание в суставах.
7. Звук голоса становится более грубым, теряется слух.
Если гипотиреоз затягивается, то следует ожидать увеличения уровня холестерина в крови и возможного знакомства с ишемией.
Народная помощь при лечении щитовидной железы
Для лечения недуга можно использовать целый ряд рецептов, рекомендованных народной медициной.
1. Используются листья и корневая часть растения под названием “вахта трехлистная”. Указанные части растения нужно измельчить. Одну столовую ложку сырья положить в стакан воды, произвести кипячение в течение трех минут, настоять один час. Употреблять по четверти стакана три раза.
2. Взять две столовые ложки средней звездчатки, подвергнуть кипячению от 2-4 минут в половине литра воды. Настоять три часа. Принимать полученный состав 4 раза в день.
3. Приготовить салат из морской капусты. Для этого ее нужно отварить, добавить любое растительное масло (лучше оливковое), покрошить лук. Морская капуста чрезвычайно полезна из-за большого содержания йода.
4. Произвести измельчение ста граммов корневой части родиолы розовой, поместить сырье в бутылку водки. Две недели настаивать. Прием полученного лекарства производить два раза по тридцать капель. Курс месяц, создает жизненный тонус, продлевает жизнь.
5. В целях профилактики рекомендуется употреблять морепродукты, ввести в свой рацион йодированную соль (3-5 граммов).
Делая вывод всего изложенного, хочется сказать, что зная признаки заболевания щитовидной железы, можно предотвратить серьезные поражения этого, жизненно важного органа.
Понравилась статья, пожалуйста расскажите своим друзьям!Соседние публикацииВас также могут заинтересовать
life5plus.ru
причины, диагностика, лечение :: SYL.ru
Щитовидная железа – это орган в форме бабочки, расположенный перед трахеей и охватывающий её переднюю и боковую части. Его функция – выработка тиреоидных гормонов, необходимых для нормального существования организма человека. Гормоны стимулируют работу кишечника и мозга, влияют на процесс саморегуляции организма (гомеостаз), контролируют скорость метаболизма (обмена веществ).
Если железа работает правильно, организм получает необходимую ему энергию и своевременно избавляется от вредных продуктов жизнедеятельности, его иммунная система работает нормально и в клетки тканей поступает достаточное количество кислорода.
Неправильное функционирование щитовидки приводит к снижению (гипотиреоз) или к повышению (гипертиреоз) выработки гормонов и, соответственно, к проблемам со здоровьем.
Щитовидная железа у женщин страдает в 12 раз чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с большей подверженностью женского организма аутоиммунным заболеваниям. Гипотиреоз может стать причиной женского бесплодия. Кроме того, при гипотиреозе возрастает риск возникновения патологий нервной системы в период внутриутробного развития плода, появлений кретинизма у новорожденного ребёнка, что указывает на важность выявления отклонений работы щитовидки у женщин до наступления беременности.
Причины заболеваний щитовидной железы
Чтобы понять причины возникновения заболеваний щитовидки, необходимо сгруппировать их следующим образом:
Первая группа. Болезни, при которых функциональная активность железы не изменяется, но меняется ее морфологическая структура (появляются узелковые образования, зоб, гиперплазия и т.п.).
Заболевания возникают при йодной недостаточности, связанной с:
- приемом некоторых препаратов;
- недостаточным всасыванием йода кишечником;
- врожденными патологиями железы;
- болезнями ЖКТ;
- недостатком йода в пище и воде.
Вторая группа. Наблюдаются изменения гормонального уровня. Особенно распространенное заболевание с такими симптомами – гипотиреоз.
Причины возникновения:
- нарушения работы щитовидки и, как следствие, снижение ее функции и секреции тиреоидных гормонов;
- недостаточность образования тиреолиберина гипотоламусом или тиреотропного гормона гипофизом, что приводит к нарушениям секреции гормонов щитовидной железы.
Третья группа. Патологии, при которых повышается синтез гормонов – тиреотоксикоз.
Возникает в результате:
- Аутоиммунных заболеваний, при которых иммунитет воспринимает щитовидку как инородное тело. Для борьбы с ней синтезируются антитела, щитовидка начинает вырабатывать повышенное количество гормонов и в результате может полностью разрушиться.
- Базедовой болезни. Это заболевание заставляет работать щитовидную железу усиленно и бесконтрольно.
- Приема определенных медикаментов.
- Хронических инфекционных заболеваний.
- Дефицита витаминов и микроэлементов, главным образом йода, возникающего по причине несбалансированного питания.
- Неблагоприятных экологических условий в виде повышенного радиационного фона. Щитовидная железа гиперчувствительна к радиации.
- Стрессового состояния.
Классификация размеров щитовидной железы
Увеличение щитовидной железы характеризуется пятью степенями:
- «0» – щитовидка не прощупывается и совершенно незаметна.
- «1» – железа прощупывается, но незаметна при глотательных движениях.
- «2» – доли и перешеек железы хорошо определяются при пальпации, она заметна при глотании.
- «3» – щитовидка четко видна, утолщается шея.
- «4» – размеры железы существенно увеличены, за счет чего меняется форма шеи.
- «5» — щитовидка очень увеличена, шея деформирована.
Диффузное увеличение щитовидной железы первой и второй степени при отсутствии нарушений ее работы не является патологическим.
Классификация | Название | Описание |
Функциональное состояние | Тиреотоксикоз Гипотиреоз Гипертиреоз Аутериоз | Бесконтрольное продуцирование тироидных гормонов Сниженное функционирование железы Повышенное функционирование железы Отсутствие нарушений функционирования железы |
Воспалительные заболевания | Хронический тиреоидин (зоб Хашимото) Подострый тиреоидин (зоб Кервена) Острый тиреоидит | Аутоиммунное нарушение, при котором вырабатываются антитела, «атакующие» щитовидную железу Заболевание, предположительно, вирусного проихождения, постепенно разрушающее клетки щитовидки Заболевание гнойного и негнойоного характера, сопровождающееся локальной гибелью клеток железы |
Онкологические заболевания | Папиллярный рак Медуллярный рак Плоскоклеточный рак Недиференцированный рак | Злокачественное образование, развивающееся из клеток эпителия железы Злокачественное образование, развивающееся из парафолликулярных клеток Злокачественная опухоль, развивающаяся из клеток эпителия щитовидной железы или щитовидно-язычного протока Злокачественная опухоль, образующаяся клетками эпидермоидного рака и карциносаркомы |
Симптомы заболевания
На наличие болезни могут указывать следующие признаки щитовидной железы:
- Гипертиреоз (тиреотоксикоз) сопровождается внезапным уменьшением массы тела, повышенным потоотделением, слабостью, учащенным сердцебиением, дрожанием рук и психическими нарушениями (резкой сменой настроения).
- Гипотиреоз вызывает повышение утомляемости и слабость, резкое увеличение массы тела, замедленное сердцебиение, артериальную гипертензию, отечность тела, сухость кожи, выпадение волос.
- Диффузная щитовидная железа вынуждает организм реагировать на дефицит йода и нехватку тиреоидных гормонов, что приводит к головным болям, общей слабости, ощущению дискомфорта в области сердца и неспособности выносить физические нагрузки. Такая симптоматика может наблюдаться при практически неизмененных размерах щитовидки и уровне гормонов.
Часто зоб сопровождается развитием гипотиреоза.
- По мере разрастания к вышеуказанным симптомам присоединяются приступы сухого кашля и удушья, ощущение давления в районе щитовидки и постороннего тела в горле, одышка, увеличивающаяся при отклонении головы назад, дискомфорт при проглатывании пищи и хриплый голос.
- Крайне редко наблюдается болевой синдром в области щитовидной железы, который может быть связан с воспалением либо кровоизлиянием в железу.
- Увеличение шейных лимфатических узлов может происходить при различных воспалительных или вирусных болезнях, но может быть результатом метастазирования, сопровождающего злокачественные процессы в щитовидке.
- Нарушение половой функции у мужчин в виде преждевременной эякуляции и менструального цикла у женщин.
- Выпученность глаз (экзофтальм), отечность вокруг глаз и появление мешков под глазами, сложности с концентрацией взгляда на каком-либо предмете (характерно для тиреотоксикоза).
- Изменения психического состояния: повышенная агрессивность и раздражительность, склонность к плаксивости, суетливость.
В 80% случаев у людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы, в том числе и онкологическими, признаки болезни отсутствуют. Долгое время они чувствуют себя совершенно здоровыми, даже не подозревая о разрушительных процессах, происходящих в организме. Поэтому врачи-эндокринологи настаивают на необходимости ежегодного проведения УЗИ щитовидной железы.
Диагностика заболевания
Диагностические мероприятия по поводу заболеваний щитовидной железы включают в себя:
- Консультацию и визуальное обследование врача-эндокринолога.
- Анализы на гормоны щитовидной железы – тест для выявления уровня тиреотропного гормона (ТТГ), без которого невозможно дать правильную оценку работы щитовидки. В дальнейшем может быть назначено дополнительное исследование уровня тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).
- УЗИ щитовидной железы, позволяющее определить форму болезни: диффузный или узловой зоб.
- Радиоизотопное сканирование для оценки функционального состояния органа.
- Определение наличия аутоиммунных и онкологических заболеваний.
- Компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) при подозрении на заболевания гипофиза.
- Тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию (ТПАБ) с проведением последующего гистологического исследования, более точного, чем традиционное цитологическое.
Пункция щитовидной железы выполняется при помощи специальных пистолетов и игл, позволяющих проводить манипуляцию безопасно и безболезненно.
Этот метод дает возможность точно диагностировать доброкачественное или злокачественное образование и исключить ошибочные операции.
Окончательное решение о том, как лечить щитовидную железу, принимается после проведения всех диагностических мероприятий.
Лечение заболевания
Скрытая симптоматика, характерная для аутоиммунных заболеваний щитовидки и любых других изменений в железе, мешает своевременному проведению терапии. Однако при любых подозрениях на то, что страдает щитовидная железа, лечение нужно начинать незамедлительно.
При эндемическом зобе врач-эндокринолог может назначить консервативный или хирургический метод. Как лечить щитовидную железу, зависит от формы заболевания.
Применение консервативного метода приемлемо для ранней стадии болезни. При помощи йодной терапии можно добиться положительного эффекта, только если размеры железы увеличились минимально.
Лечение гипотиреоза
Единственным методом лечения диффузного зоба с гипотиреозом является заместительная тиреоидная гормональная терапия. Пациенту будут назначены препараты, содержащие тироксин (Т4). Эти препараты не отличаются от гормона Т4, вырабатываемого человеческим организмом.
Некоторые пациенты уверены, что гипотиреоз можно вылечить при помощи обыкновенного йода, но это заблуждение. Йод является только лишь субстратом для выработки гормонов щитовидки. Мы же говорим о проблеме с работой самой «фабрики», поэтому использование йода будет абсолютно неэффективным.
Препараты заместительной терапии при гипотиреозе необходимо принимать всю жизнь, так как естественный процесс производства гормонов щитовидкой не подлежит восстановлению.
Пациенту необходимо сдавать анализы на щитовидную железу и регулярно консультироваться у эндокринолога (частоту посещений рекомендует врач).
Как лечить щитовидную железу при гипертиреозе?
Терапию гипертиреоза (тиреотоксикоза) начинают назначением тиреостатических препаратов, таких как «Пропоцил», «Тирозол» или «Мерказолил». В большинстве случаев этой меры достаточно для того, чтобы снять симптоматику болезни. Лечение данными препаратами происходит на протяжении двух лет под постоянным наблюдением специалиста и контролем анализов крови.
При сопутствующем учащении сердцебиения назначаются бета-адреноблокаторы, замедляющие частоту сокращения сердечных мышц. Несмотря на длительность лечения гипертиреоза, отмена тиреостатических препаратов может вызвать рецидив болезни (50% случаев). В этой ситуации пациенту может быть назначена радиойодтерапия или удаление щитовидной железы.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство производится при наличии:
- злокачественного перерождения зоба;
- быстрого прогрессирующего роста зоба;
- сдавливания аргонов шеи.
При оперативном лечении удаляется большая часть щитовидки (субстальная резекция железы). В случае развития послеоперационного гипотиреоза назначают пожизненный прием гормонов щитовидной железы.
Радиойодтерапия
Отдельного внимания заслуживает тема «как лечить щитовидную железу радиоактивным йодом». При радиойодтерапии пациенту назначается прием жидкости или капсул, содержащих радиоактивный йод. Поступая в организм человека, йод копится в клетках щитовидки, приводя их к гибели и замещению соединительной ткани.
В большинстве случаев симптомы гипертиреоза исчезают после нескольких недель лечения. Иногда необходима повторная терапия с целью подавления функции щитовидки, то есть возникновения гипотиреоза. В данном случае гипотиреоз рассматривается в качестве результата лечения тиреотоксикоза, а не осложнения. По окончании радиойодтерапии врач назначает пациенту пожизненный прием тиреостатических препаратов.
Профилактика
Предупреждение заболевания заключается в первую очередь в ликвидации дефицита йода. Профилактические мероприятия подразделяются на индивидуальные, групповые и массовые.
Индивидуальная профилактика заключается в регулярном посещении эндокринолога. В некоторых случаях (по рекомендации врача) необходимо сдать анализы на щитовидную железу.
Кроме того, проведение индивидуальных и групповых профилактических мероприятий подразумевает прием препарата «Антиструмин».
Для массовой профилактики болезней щитовидки осуществляется продажа йодированной соли и йодированных продуктов населению.
Групповая профилактика проводится в детских садах, школах и интернатах.
Беременным женщинам и кормящим матерям в качестве профилактического средства назначается прием препарата «Антиструмин» под контролем врача.
Эффективным средством профилактики дефицита йода являются капсулы с йодированным маслом (препарат «Йодолипол»). Одна капсула такого масла может обеспечить человеческий организм необходимым количеством йода на год.
Профилактические мероприятия могут продолжаться на протяжении нескольких лет, а иногда и пожизненно, у людей, перенесших операцию на щитовидной железе и проживающих в регионах зобной эндемии.
Важно помнить, что дефицит йода и вызванные им заболевания являются причиной серьезных патологий, которые можно предотвратить профилактическими мерами.
www.syl.ru
Симптомы и диагностика заболеваний щитовидной железы
Щитовидная железа – орган внутренней секреции, выбрасывающий в кровь гормоны, регулирующие многие процессы обмена веществ в организме. К тиреоидным гормонам относятся тироксин, трийодтиронин и тиреокальцитонин.
Трийодтиронин и тироксин вырабатываются фолликулами железы. Их синтез связан с йодом. Эти гормоны ответственны за выработку и потери тепла организмом, усиливают синтез белков, отвечают за развитие и созревание центральной нервной системы.
Также с ними связано повышение создания глюкозы из белков и жиров (глюконеогенез), распад жиров, образование эритроцитов. Уровень половых гормонов, а, следовательно, половое развитие тоже зависят от этих гормонов.
Тиреокальцитонином регулируется кальциево-фосфорный обмен. О т него зависит рост человека, крепость его костей и зубов. Работа самой щитовидной железы подконтрольна тиреотропному гормону, который вырабатывается гипофизом. Среди патологий щитовидной железы различают: воспалительные (тиреоидиты), зобы и опухоли. Аутоиммунные заболевания щитовидной железы, (симптомы которых аналогичны тиреоидитам), и опухоли протекают в несколько стадий.
Клиника этих патологий наиболее часто зависит от функциональной активности органа. Поэтому в зависимости от уровня основных тиреоидных гормонов различают эутиреоз, гипотиреоз и гипертиреоз:
- Эутиреозом — считается нормальное количество тиреоидных гормонов, которое не проявляется патологическими симптомами. Лабораторные показатели эутиреоза соответствуют 1,2-2,8 мМЕ на литр общего трийодтиронина (Т3), 60-160 нмоль на литр общего тироксина (Т4) и 0,17-4,05 мМЕ на литр тиреотропного гормона (TSH).
- Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы, с повышенным выбросом в кровь гормонов. Это ведет к ускорению обменных процессов и сопровождается рядом отклонений в самочувствии и поведении человека.
- Гипотиреоз – это недостаток выработки гормонов щитовидной железы, что замедляет обменные процессы, тормозит психику, половую функцию и замедляет развитие организма в детском возрасте.
Симптомы гипертиреоза
Когда трийодтиронина и тироксина слишком много, они вызывают в организме настоящую бурю, которая не только будоражит вегетативную нервную систему, но может поставить вверх дном и психику человека. Когда гипертиреоз выражен, говорят о тиреотоксикозе, то есть, отравлении организма гормонами щитовидной железы.
Вегетативные расстройства сказываются на скорости обменных процессов, состоянии сердечнососудистой системы:
- Сердцебиения больных ускоряются свыше 90 в минуту. Ускорение ударов сердца и пульса могут возникать в моменты нервного возбуждения или в полном покое. Часты эпизоды ночных сердцебиений. Помимо увеличения частоты сердечных сокращений могут появляться нарушения сердечного ритма (экстрасистолия с выпадением ударов, мерцательная аритмия с полностью неровным пульсом и страхом смерти).
- Кожа больных теплая и влажная.
- Дрожание рук сначала появляется, как мелкие дрожания пальцев при сильном волнении. В дальнейшем такие эпизоды могут повторяться и без всякого душевного волнения и переходить в размашистый тремор кистей рук и головы, напоминая паркинсонизм.
- Ощущение жара связано с ускорением энергетического обмена. Сначала появляется непереносимость слишком жарких одеял и помещений. Затем человек обильно потеет при обычной комнатной температуре или малейшей физической нагрузке. Жар может сопровождаться покраснением лица и даже чувством удушья.
Основные виды обмена ускоряются и приводят к следующим изменениям:
- Учащению стула способствует как увеличение аппетита, так и ускорение расщепления основных веществ. Позывы на дефекацию могут учащаться у пациентов от двух до пяти-шести раз за сутки. Могут быть боли в животе и увеличение размеров печени.
- Похудание бывает довольно резким и провоцируется с одной стороны, быстрой эвакуацией пищи из кишечника, а с другой, ускорением распада жиров и даже белков. Помимо потери жирового слоя при выраженном гипертиреозе происходит и уменьшение мышечной массы. Постепенно истощение приводит к развитию слабости и упадку сил.
Половая функция при умеренном гипертиреозе может не страдать, а либидо даже повышаться. Однако, у женщин появляются расстройства менструального цикла, и появляется риск невынашивания беременностей, а у мужчин развивается эректильная дисфункция и набухание молочных желез.
Нервная система отвечает на перераздражение тиреоидными гормонами возбуждением. На начальных этапах гиперфункции щитовидной железы увеличивается скорость реакции, работоспособность. Однако, это сопровождается легкой раздражительностью, двигательной и речевой расторможенностью. Постепенно характер у человека заметно портится, он раздражается по пустякам, становится нетерпимым. Также его мучают тревожность и страхи. Могут развиваться навязчивые состояния. Эмоциональная лабильность объясняет плаксивость, излишнюю эмоциональность пациентов.
Иногда выброс гормонов происходит по типу криза, и тогда говорят о тиреоидном шторме, который сопровождается:
- учащением сердцебиений
- тошнотой, рвотой, поносом
- повышением температуры тела
- тревожностью и страхом
- с последующей мышечной слабостью и комой.
К гиперфункции щитовидной железы ведут:
- тиреоидиты вирусной или аутоиммунной природы
- опухоли (рак)
- зобы (болезнь Базедова, Пламмера, Грейвса)
- Также при тератомах яичников, вырабатываемых тиреоидные гормоны, опухолях гипофиза, когда вырабатывается много тиреотропного гормона (синдром Труэлля-Жюне).
- Редкие формы – это гипертирерз на фоне приема амиодарона (лекарства для лечения аритмий сердца).
Какие симптомы заболевания щитовидной железы вызывает гипотиреоз
Когда организм испытывает дефицит тиреоидных гормонов, он отвечает замедлением обменных процессов и вообще, как бы замирает, экономя энергию, которой вырабатывается недостаточно. Тут почти все симптомы развиваются с точностью до наоборот, чем при гиперфункции.
- Сердцебиение замедляется — пульс может упасть ниже 55, что может приводить к потемнению в глазах или потерям сознания при резком вставании. Парадоксальным состояние может быть приступообразное учащение сердцебиений в начале гипотиреоза (симпато-адреналовый криз). Часто в исходе гипотиреоза развивается сердечная недостаточность и миокардиодистрофия.
- Кожа становится сухой и бледной, холодной на ощупь. Человек все время мерзнет. Волосы и ногти делаются тусклыми и ломкими. Характерно выпадение наружного края бровей. Может встречаться облысение головы и тела.
- Отеки, низкий голос — в подкожной клетчатке лица, ног, кистей появляются отеки, которые плохо убираются мочегонными и достаточно плотные на ощупь. Отечность голосовых связок делает голос глухим и низким. Так называемый микседематозный отек может распространяться на слизистую носа, затрудняя носовое дыхание и среднее ухо, понижая слух.
- Нарушение пищеварения — пациенты страдают запорами, нарушениями аппетита, проблемами с перевариванием пищи. У них могут быть снижена продукция желудочного сока и кишечных ферментов. Из-за нарушений моторики желчевыводящих путей может появляться желтушность кожи и глаз. Часты проявления гастрита и увеличение печени.
- Вес больных растет, но грубых форм ожирения не бывает, так как понижен аппетит. Слабость мышц нарастает значительно. Работоспособность и интерес к жизни падают. Появляются быстрая утомляемость и сонливость.
- Боли в мышцах могут сочетаться с ощущением ползания мурашек и полинейропатиями конечностей, которые могут мешать двигательной активности.
- Эмоциональная сфера постепенно тускнеет: беднеют эмоции, внешние раздражители перестают интересовать. Человек замыкается в себе. Часты депрессивные расстройства. При тяжелых формах гипотиреоза страдает память и мышление, существенно снижается способность к обучению и творческой деятельности. Деятельность больше приобретает механистический оттенок, человек хорошо выполняет только те операции, которые отработаны годами. При запущенном гипотиреозе со значительным гормональным дефицитом мышечная слабость может стать тотальной и не давать больному даже обслуживать себя.
- Репродуктивные функции страдают у женщин (бесплодие, нарушение цикла). У лиц обоего пола снижается половое влечение.
- Из сопутствующих заболеваний, которые провоцирует гипотиреоз, известны анемия, вторичный иммунодефицит.
- У детей — наиболее грозен гипотиреоз в детском возрасте. Так как созревание и рост центральной нервной системы напрямую связано с тиреоидными гормонами, дети с гипотиреозом угрожаемы по развитию имбицильности, дебильности или олигофрении. Причинами таких заболеваний в этом случае становится дефицит йода в пище и воде (эндемический зоб, приводящий к кретинизму), недоразвитие щитовидной железы внутриутробно.
- Микседематозная кома – это осложнение гипотиреоза при резком падении уровня тиреоидных гормонов. Оно чаще всего поражает пожилых женщин, у которых гипотиреоз длился много лет. При этом на фоне усиления всех проявлений гипотиреоза пациент теряет сознание и может погибнуть на фоне сердечной или дыхательной недостаточности. Спровоцировать кому может любое острое заболевание, переохлаждение, длительная обездвиженность.
В клиническом отношении различают первичный (при поражениях щитовидной железы), вторичный (при поражении гипофиза) и третичный (гипоталамический) гипотиреоз.
К первичному гипотиреозу чаще всего приводят поздние стадии тиреоидитов, когда ткань железы склерозируется после воспаления, состояния после хирургического удаления или радиационного лечения железы по поводу зоба или опухоли. Йододефицит в эндемичных районах также может стать причиной гипотиреоза.
Симптомы рака щитовидной железы
- увеличение лимфатических узлов или возникновение узловых образовании в области щитовидки
- при прогрессировании опухоли: нарушение глотания, осиплость голоса, боли, одышка, кашель, удушье
- общее состояние пациента: снижение веса, слабость, ухудшение аппетита, повышенная потливость
У детей — течение более благоприятное и медленное
У молодых людей — чаще возникает лимфогенное метастазирование опухоли
У людей среднего возраста — прорастание близ расположенных органов шеи
У пожилых людей — чаще возникают высокозлокачественные формы рака и очень быстрое прогрессирование онкологического процесса.
Что такое зоб?
Под зобом понимают увеличение щитовидной железы. Также этим термином называют ряд заболеваний органа. Чаще всего зобом называется разрастание фолликулярной зоны щитовидки, что приводит к увеличению ее размеров. Часть зобов сопровождается клиникой гипертиреоза.
Зобы различают по степеням:
- При нулевом зобе щитовидная железа не прощупывается и не видна глазом (за исключением слишком худых шей).
- При зобе первой степени железу можно прощупать.
- При второй степени железа прощупывается и видна при глотании.
- При третьей степени контуры щитовидки нарушают форму шеи.
- Четвертая степень характеризуется очень заметным зобом.
- При пятой степени зоб сдавливает органы и сосуды шеи. При сдавлении гортани и трахеи затрудняется дыхание. Если сдавлен пищевод, то трудно глотать (сначала твердую пищу, а затем и жидкости). При компрессии сосудов появляются головокружения, шум в ушах, расстройства памяти и сна, могут быть потери сознания. Сдавление нервных стволов ведет к хроническому болевому синдрому.
Симптомы разных зобов
Глазные симптомы
Это результат аутоиммунного воспаления в клетчатке позади глаза. Развивается из-за сходной антигенной структуры этой ткани и щитовидной железы. Наиболее характерно выпучивание глазных яблок и даже их выворот в тяжелых случаях. Наиболее характерными симптомами являются:
- чувство распирания и песка в глазах, отечность век, слезотечение
- отставание верхнего века при взгляде вниз (симптом Кохера)
- при взгляде вверх появление белой полоски между верхним веком и радужкой (симптом Грефе)
- наморщивание лба при взгляде вверх (симптом Жоффруа)
- невозможность сосредоточить взгляд на близком предмете (симптом Мебиуса)
- редкое моргание (симптом Штельвага)
- мелкое дрожание закрытых век (симптом Розенбаха)
Зоб Грейвса (диффузный токсический зоб, базедова болезнь) | Зоб Пламмера (узловой токсический зоб) | Зоб диффузный нетоксический (эутиреоидный) | Аутоиммунный тиреоидит Хашимото | |
Глазные симптомы | характерен одно- или двусторонний экзофтальм и глазные симптомы | глазные симптомы не характерны | офтальмопатию не вызывает | может вызывать слезотечение, снижение остроты зрения, мушки перед глазами |
Гормональная активность | выраженный тиреотоксикоз, развивающийся очень быстро | при компенсированной фазе слабый гипертиреоз при декомпенсации — тиротоксикоз | не сопровождается нарушениями гормонального фона | дает легкий или средней степени тиреотоксикоз, развивающийся длительно и быстро сменяющийся гипотиреозом |
Как прощупывается железа | при прощупывании эластична и одинаковой плотности на всех участках |
| характеризуется равномерным увеличением железы разной степени (от 0 до 5) однородной консистенции |
|
Лабораторная диагностика |
| T3 повышен сильнее, чем Т4. Повышен сывороточный тиреоглобулин. Тиротропин снижен или в норме. Антитела к рецепторам ТТГ повышены при гипертиреозе | дает нормальный уровень гормонов |
|
Радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия) | равномерное повышенное накопление изотопа в железе | При радиоизотопном сканировании определяется “горячий” узел, поглощающий изотоп | накопления и очаговости не дает | дает равномерное накопление изотопа в период гипертиреоза и снижение при гипотиреоидной стадии |
Симптомы заболеваний щитовидки могут быть самыми разнообразными и даже противоположными на разных стадиях одной и той же болезни, поэтому требуют внимательного к себе отношения. Если какие-либо патологические признаки, перечисленные в статье, беспокоят Вас, разумно посетить врача.
zdravotvet.ru