Гипогликемия — Гормональные и метаболические расстройства

• Легкая гипогликемия: потливость, нервозность, дрожь, слабость, учащенное сердцебиение и голод

• Тяжелая гипогликемия: головокружение, усталость, слабость, головные боли, неспособность сосредоточиться, спутанность сознания, невнятная речь, размытое зрение, судороги и кома

Симптомы гипогликемии редко возникают до того, как уровень глюкозы в крови снизится до уровня ниже 60 мг/дл (3,3 ммоль/л). У некоторых пациентов симптомы возникают при незначительно повышенном уровне, особенно когда уровень глюкозы быстро снижается, а у некоторых симптомы не возникают, пока уровень глюкозы значительно не снизится.

Первая реакция организма на снижение уровня глюкозы в крови — выведение эпинефрина из надпочечников. Эпинефрин — это гормон, который стимулирует выведение глюкозы из запасников организма, но также вызывает симптомы, подобные тем, что возникают при приступе тревоги: потоотделение, нервозность, дрожь, обморок, сильное сердцебиение и чувство голода.

Более тяжелые формы гипогликемии снижают подачу глюкозы в головной мозг, вызывая головокружение, усталость, слабость, головную боль, неспособность концентрироваться, дезориентацию, неадекватное поведение, которое ошибочно можно принять за опьянение, невнятную речь, размытое зрение, судорожные припадки и кому. Тяжелая и продолжительная гипогликемия может привести к необратимому поражению головного мозга.

Симптомы могут развиваться медленно или внезапно, прогрессируя от слабого дискомфорта до тяжелой дезориентации или приступа паники в течение всего нескольких минут. Иногда пациенты с многолетним диабетом (особенно если у них часто случались эпизоды гипогликемии) перестают ощущать ранние симптомы гипогликемии, они могут внезапно упасть в обморок или впасть в кому без каких-либо тревожных признаков.

У пациентов с инсулиномой симптомы обычно возникают рано утром после ночи, проведенной натощак, особенно если запасы глюкозы в крови истощены физической активностью до завтрака. Поначалу у пациентов с опухолью обычно возникают лишь эпизодические приступы гипогликемии, но через несколько месяцев или лет, эпизоды учащаются и становятся более тяжелыми.

Осложнения диабета | OneTouch®

Какие бывают осложнения диабета?

Диабет может привести к осложнениям, которые влияют на многие органы и системы организма, включая мозг, глаза, сердце, почки и нервы. Диабетические осложнения могут быть долгосрочными (хроническими) или краткосрочными (острыми).

Долгосрочные осложнения возникают в тех случаях, когда уровнем глюкозы в крови плохо управляют, и он остается высоким в течение длительного периода времени. Поддержание уровня глюкозы в крови как можно более близко к нормальным показателям, а также регулярные проверки и анализы крови могут помочь замедлить или предотвратить долговременные осложнения диабета. Они включают в себя следующее:

Глазные болезни

У многих людей с диабетом в какой-то степени развивается заболевание глаз (ретинопатия), вызванное повреждением кровеносных сосудов, снабжающих сетчатку, в результате наличия высокого уровня глюкозы в крови в течение определенного периода. Это может привести к нарушению зрения или вызвать слепоту. Развитие диабетической болезни глаз может зайти достаточно далеко, прежде чем она повлияет на зрение, поэтому важно, чтобы люди с диабетом регулярно проверяли состояние своих глаз. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить слепоту.

Здоровое состояние полости рта

Люди с диабетом имеют более высокий риск развития воспаления десен (периодонтит), чем люди, не страдающие диабетом. Периодонтит может вызвать разрушение и потерю зубов и может привести к другим осложнениям, таким как болезнь сердца. Плохо контролируемый уровень глюкозы в крови может привести к инфекциям и заболеваниям ротовой полости. Хорошая гигиена полости рта может помочь улучшить общий контроль глюкозы, предотвратить разрушение и потерю зубов, а также другие диабетические осложнения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной инвалидности и смерти у людей с диабетом. Они включают в себя стенокардию (боль или дискомфорт в области груди), инфаркт миокарда (сердечный приступ), инсульт, заболевания периферических артерий (снижение притока крови к конечностям) и застойную сердечную недостаточность (сердечная слабость, ведущая к накоплению жидкости в легких и других тканях организма). Факторами, повышающими риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, являются высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и глюкозы в крови (типичные при диабете).

Заболевания почек

Диабет является одной из ведущих причин хронического (длительного) заболевания почек. Оно вызвано повреждением малых кровеносных сосудов в почках (заболевание, называемое нефропатией), которое приводит к снижению эффективности работы или полному отказу почек. Контроль уровня глюкозы в крови и артериального давления значительно снижает риск диабетической болезни почек.

Осложнения при беременности

Женщины с любым типом диабета подвержены риску возникновения нескольких проблем во время беременности: высокие уровни глюкозы могут влиять на развитие плода и подвергать мать и ребенка риску осложнений во время родов. Высокий уровень глюкозы в крови во время беременности может привести к изменениям в развитии плода — он может вырасти больше обычного размера и набрать излишний вес. Это может привести к травмам ребенка и матери во время родов, а также к снижению уровня глюкозы в крови (гипогликемия) у ребенка после рождения. Дети, которые подвергаются воздействию высокого уровня глюкозы в крови в утробе матери, также имеют больший риск развития диабета 2-го типа в более позднем возрасте. Тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови во время беременности очень важен. Для женщин, которым поставлен диагноз «диабет» до беременности, мониторинг и должный контроль глюкозы необходимо начинать до наступления беременности.

Повреждение нервов

Повреждение нервов (невропатия) является результатом длительного воздействия высокого уровня глюкозы в крови и может вызвать повреждение любого нерва в организме. Наиболее распространенной формой является периферическая невропатия, которая в основном затрагивает сенсорные нервы в ногах. Это заболевание может привести к боли, покалыванию и потере чувствительности. В результате невропатии травмы могут оставаться незамеченными, что приводит к развитию язв, серьезных инфекций и, в некоторых случаях, может привести к ампутациям. Повреждение нерва может также приводить к эректильной дисфункции (сексуальным проблемам у мужчин), а также к проблемам с пищеварением, мочеиспусканием и рядом других функций организма.

Поражение ног

Кроме поражения нервов, люди с диабетом могут иметь проблемы, связанные с плохой циркуляцией в ногах, которая возникает в результате повреждения кровеносных сосудов. Эти проблемы увеличивают риск развития язв, инфекций и могут привести к ампутации. Риск ампутации у людей, страдающих диабетом, может быть до 20 раз выше, чем у тех, у кого нет этого заболевания. Однако должный контроль глюкозы может предотвратить значительную часть случаев ампутации. Ввиду этих рисков очень важно, чтобы люди с диабетом регулярно осматривали свои ноги для выявления проблем на ранней стадии.

Краткосрочные или острые осложнения могут быть связаны с низким или высоким уровнем глюкозы в крови. Осложнения включают гипогликемию и связанные с ней кризы, такие как припадки, а также кризы, связанные с гипергликемией, такие как диабетический кетоацидоз (DKA) и гиперосмолярное гипергликемическое состояние (HHS). Они часто возникают внезапно и могут быть опасными для жизни. К счастью, их можно предотвратить либо оказать быструю помощь, если вы и ваши близкие знаете, как нужно действовать в этих случаях.

Гипогликемия: низкий уровень сахара в крови

Гипогликемия означает низкий уровень глюкозы в крови. Ее иногда называют «гипо», и она может возникнуть в любое время дня и ночи. Гипогликемия возникает тогда, когда вашему организму не хватает глюкозы для использования в качестве энергии. Обычно это происходит, когда уровень глюкозы в крови составляет 3,9 ммоль/л или ниже.

Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови включают:

• Внезапное, чрезвычайно сильное чувство голода
• Головную боль
• Дрожь
• Слабость или усталость
• Холодный пот
• Частое сердцебиение
• Тревогу или нервозность
• Раздражительность

Что делать, если у вас низкий уровень сахара в крови:

• Проверьте уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он составляет 3,9 ммоль/л или ниже.
• Примените правило 15/155:
  • Примите 15 г быстродействующего углевода, который содержит глюкозу, например: небольшой стакан фруктового сока, 3-4 чайные ложки (1 столовая ложка) сахара, разведенного в воде, глюкозный гель или глюкозные таблетки (см. этикетку, чтобы определить, какой объем соответствует 15 г).
  • Подождите 15 минут и снова проверьте уровень сахара в крови.
  • Если уровень сахара в крови остается низким:
    • Продолжайте чередовать приём 15 г глюкозы с ожиданием в течение 15 минут до повторного тестирования уровня сахара в крови. Делайте это до тех пор, пока он не достигнет приемлемых показателей.
• Не пропускайте следующий прием пищи, чтобы снова не спровоцировать снижение уровня сахара в крови.
• Если симптомы не проходят, необходимо связаться с лечащим врачом.

В случае неоказания помощи гипогликемия может прогрессировать до изменения психического состояния, вызывая чрезвычайную путаницу или потерю сознания и в некоторых случаях припадки. Полезно знать свои симптомы гипогликемии и быть всегда готовыми быстро принять меры, особенно, если вы принимаете инсулин. Вашим близким и друзьям рекомендуется знать ваши признаки низкого уровня сахара в крови и то, как помочь вам в случае чрезвычайной ситуации, если вы не можете принять меры сами. Ваш врач может помочь научить вашу семью и друзей оказывать помощь в чрезвычайных ситуациях, связанных с диабетом, и тому, как подготовиться к ним.

Гипергликемия: высокий уровень глюкозы в крови

Уровень глюкозы в крови повышается, когда питание, уровень активности и терапия плохо сбалансированы: слишком большое количество пищи, недостаточность физической активности или дозы лекарственного препарата. Это может также произойти, когда вы плохо себя чувствуете или испытываете стресс. При высоком содержании глюкозы в крови возрастает риск заражения инфекциями. А инфекция может привести к еще большему повышению уровня глюкозы в крови.

Признаки гипергликемии

Гипергликемия, или повышенный уровень глюкозы в крови, является основным признаком диабета, поэтому симптомы гипергликемии и диабета совпадают. Они включают в себя такие признаки, как:

• Учащенное мочеиспускание
• Чрезмерная жажда и/или голод
• Сухость во рту
• Внезапная потеря веса
• Расплывчатость зрения
• Нехватка энергии и крайняя усталость

Что делать, если у вас высокий уровень сахара в крови:

• Свяжитесь с врачом, чтобы узнать, не требуется ли изменение терапии.
• Регулярно измеряйте уровень глюкозы в крови.
• Пейте больше воды, чтобы вывести с мочой избыток сахара из крови.
• Практикуйте умеренные физические нагрузки.
• Уменьшите порции еды при следующих приемах пищи.

Диабетический кетоацидоз⁴ (ДКА) возникает при накоплении в крови высоких уровней кетонов. Кетоны — это химические вещества, которые образуются при нехватке инсулина, когда организм расщепляет жиры для получения энергии. Это происходит потому, что организм не может использовать глюкозу при отсутствии или малом количестве инсулина, и он вынужден сжигать жир. Высокий уровень кетонов в крови действует как яд.

Признаки и симптомы этого состояния включают затрудненное дыхание, частое дыхание или одышку с фруктовым запахом изо рта, тошноту, рвоту, наличие кетонов в моче или крови и высокий уровень глюкозы в крови.

Диабетический кетоацидоз является угрожающим состоянием, требующим немедленного лечения. Его лечение обычно проводится в больнице. Если вы подозреваете, что у вас ДКА, вам необходимо позвонить в скорую помощь или обратиться в ближайшую больницу.

Вы можете предотвратить развитие этого состояния, проведя простой анализ мочи на кетоны, используя набор для тестирования, который можно приобрести в аптеках. Воздержитесь от физических нагрузок, если уровень глюкозы в крови превышает 240 мг/дл, а в моче присутствуют кетоновые тела. Проконсультируйтесь с врачом по поводу дальнейшего контроля уровня глюкозы в крови и кетонов, если вы обнаружили кетоны в моче.

Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (ГГС)³ — это экстренное состояние, обычно наблюдаемое у пожилых людей с очень высоким уровнем глюкозы в крови. Как правило, оно развивается на фоне основного заболевания, такого как пневмония, инфекция мочевыводящих путей или другая инфекция, либо при нарушении плана лечения диабета.

ГГС вызывает сильное обезвоживание и, если его не лечить, может привести к судорогам, коме и даже смертельному исходу. Другие признаки и симптомы включают повышенное мочеиспускание, сильную жажду, лихорадку и изменения зрения.

ГГС является угрожающим состоянием, требующим немедленного лечения. Вам следует вызвать скорую помощь или обратиться в ближайшую больницу.

Чтобы предотвратить развитие этого состояния, регулярно проверяйте уровень глюкозы в крови и делайте это чаще, когда вы больны. Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу того, когда и как часто вы должны проверять уровень глюкозы во время болезни.

Как вы можете предотвратить осложнения диабета?

При плохом управлении диабет может привести к осложнениям, как краткосрочным (острым), так и долгосрочным (хроническим). Хорошо спланированное управление диабетом может помочь предотвратить возникновение связанных с диабетом проблем со здоровьем. Это может включать в себя

• Контроль уровня глюкозы в крови
• Должный контроль артериального давления и уровня холестерина
• Регулярное прохождение лабораторных анализов, проверку глаз окулистом и врачебный осмотр ног в целях раннего обнаружения проблем
• Изучение всего, что можно, о том, как наилучшим образом управлять диабетом, включая следующее:
  • Выбор здорового питания
  • Активный образ жизни
  • Прием лекарств согласно предписаниям врача
  • Регулярное измерение уровня глюкозы в крови
  • Знание того, как можно предотвратить экстренные ситуации при диабете либо оказать быструю помощь.

² IDF Diabetes Atlas (Издание 8) (2017). Международная федерация диабета: Брюссель, Бельгия. Онлайн-версия от 5 мая 2018 года на http://diabetesatlas.org/IDF_Diabetes_Atlas_8e_interactive_EN/

³ Американская диабетическая ассоциация. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2018. Diabetes Care 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 6 2018 года на http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.DC1/DC_41_S1_Combined.pdf

⁴ Аmerican Diabetes Association. (ADA) – DKA and Ketones. Онлайн-версия от 7 мая 2018 года на http://www.diabetes.org/living‐with‐diabetes/complications/ketoacidosis‐dka.html

⁵ MedlinePlus. 15/15 Rule. National Institute of Health (NIH)/U.S. Library of Medicine. Bethesda, MD. Онлайн-версия от 23 мая 2018 года на https://medlineplus.gov/ency/imagepages/19815.htm

Глюкоза в плазме

Глюкоза – это простой сахар, основной углеводород крови и главный источник энергии для всех клеток.

Синонимы русские

Анализ сахара в крови, глюкоза в крови, анализ глюкозы в крови натощак.

Синонимы английские

Blood sugar, fasting blood sugar, FBS, fasting blood glucose, FBG, fasting plasma glucose, blood glucose, urine glucose.

Метод исследования

Ферментативный УФ метод (гексокиназный).

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр), мг/дл (ммоль/л х 18,02 = мг/дл).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Глюкоза – это простой сахар, служащий организму основным источником энергии. Употребляемые человеком углеводы расщепляются на глюкозу и другие простые сахара, которые усваиваются тонким кишечником и поступают в кровь.

Большинству клеток организма глюкоза требуется для выработки энергии. Мозгу же и нервным клеткам она нужна не только как источник энергии, но и как регулятор их деятельности, поскольку они могут функционировать, только если содержание глюкозы в крови достигает определенного уровня.

Организм может использовать глюкозу благодаря инсулину – гормону, вырабатываемому поджелудочной железой. Он регулирует движение глюкозы из крови в клетки организма, заставляя их накапливать избыток энергии в виде кратковременного резерва – гликогена либо в форме триглицеридов, откладывающихся в жировых клетках. Человек не может жить без глюкозы и без инсулина, содержание которых в крови должно быть сбалансировано.

В норме содержание глюкозы в плазме крови слегка возрастает после еды, при этом секретирующийся инсулин понижает ее концентрацию. Уровень инсулина зависит от объема и состава принятой пищи. Если концентрация глюкозы в крови падает слишком низко, что может случаться после нескольких часов голодания либо после интенсивной физической работы, то выделяется глюкагон (еще один гормон поджелудочной железы), который заставляет клетки печени трансформировать гликоген обратно в глюкозу, тем самым повышая в крови ее содержание.

Поддержание нормы глюкозы в крови имеет крайне важное значение.  Когда механизм обратной связи «глюкоза-инсулин» работает исправно, содержание глюкозы в крови остается достаточно стабильным. Если же этот баланс нарушается и уровень сахара в крови возрастает, то организм стремится восстановить его, во-первых, выработкой большего количества инсулина, а во-вторых, выведением глюкозы с мочой.

Крайние формы гипер- и гипогликемии (избытка и недостатка глюкозы) могут угрожать жизни больного, вызывая нарушение работы органов, повреждение мозга и кому. Хронически повышенное содержание глюкозы в крови может привести к повреждению почек, глаз, сердца, кровеносных сосудов и нервной системы. Хроническая гипогликемия опасна поражением мозга и нервной системы.

Иногда у женщин гипергликемия (гестационный диабет) возникает при беременности. Если ее не лечить, она может привести к тому, что у матери родится крупный ребенок с пониженным уровнем глюкозы в крови. Интересно, что женщина, страдающая от гипергликемии при беременности, после ее окончания не обязательно будет болеть диабетом.

Для чего используется исследование?

Уровень глюкозы важен при диагностике гипер- и гипогликемии и, соответственно, при диагностике сахарного диабета, а также для его последующего мониторинга. Анализ на сахар может быть сделан натощак (после 8-10 часов голодания), спонтанно (в любое время), после еды, а также может являться частью орального глюкозотолерантного теста (ГTT).

При выявлении диабета рекомендуется проводить анализ глюкозы в крови натощак либо глюкозотолерантный тест. Причем для окончательного подтверждения диагноза анализы должны проводиться двукратно в разное время.

Большинство беременных женщин проверяется на гестационный диабет (временную разновидность гипергликемии) между 24-й и 28-й неделями беременности.

Диабетики должны внимательно следить за уровнем глюкозы у себя в крови для корректировки приема таблетированных препаратов и выполнения инъекций инсулина. Обычно требуется по нескольку раз в день определять, насколько сильно отклоняется концентрация глюкозы от нормы.

Измерение уровня глюкозы в домашних условиях, как правило, осуществляется при помощи специального прибора – глюкометра, в который помещается тест-полоска с предварительно нанесенной каплей крови из пальца больного.

Когда назначается этот анализ?

• При профилактическом обследовании пациентов без подозрения на диабет, поскольку диабет – это заболевание, которое начинается с незначительных симптомов. Особенно важно следить за уровнем глюкозы в крови пациентам с генетической предрасположенностью к диабету, с повышенной массой тела и тем, кто старше 45 лет.
• При диагностике диабета у пациентов с симптомами гипер- или гипогликемии. Симптомы гипергликемии или повышенного сахара: повышенная жажда, усиленное мочеиспускание, утомляемость, неясность зрения, повышенная восприимчивость к инфекциям. Симптомы гипогликемии или пониженного сахара: потливость, повышенный аппетит, беспокойство, помутнение сознания, неясность зрения.
• При потере сознания или сильной слабости для выяснения, не вызваны ли они низким уровнем сахара в крови.
• Если у пациента зафиксировано преддиабетическое состояние (при котором содержание плазменной глюкозы выше нормы, но ниже, чем у больных диабетом), анализ проводится через регулярные интервалы.
• Лицам, у которых диагностирован сахарный диабет, тест на глюкозу в крови назначают совместно с анализом на гликированный гемоглобин (А1с), чтобы проследить изменение содержания глюкозы в крови за длительный промежуток времени.
• В некоторых случаях анализ на глюкозу в плазме крови может проводиться совместно с анализом на инсулин и С-пептид для мониторинга выработки инсулина.
• Беременные обычно проверяются на гестационный диабет в конце срока. Если у женщины был обнаружен гестационный диабет до этого, то она сдает анализ на глюкозу в течение всей беременности, а также после родов.

Что означают результаты?

Референсные значения (Норма глюкозы в крови)

Другие причины повышенного уровня глюкозы:

• акромегалия,
• сильный стресс (реакция на травму, сердечный приступ, инсульт),
• хроническая почечная недостаточность,
• синдром гиперкортицизма (Иценко – Кушинга),
• прием таких лекарств, как кортикостероиды, антидепрессанты трициклического ряда, диуретики, эпинефрины, эстрогены, литий, дифенин (дилантин), салицилаты,
• избыточное потребление высокоуглеводной пищи,
• гипертиреоз,
• рак поджелудочной железы,
• панкреатит.

Причины пониженного уровня глюкозы в крови:

• недостаточность надпочечников,
• злоупотребление алкоголем,
• принятие таких препаратов, как ацетаминофен и анаболические стероиды,
• болезни печени,
• гипопитуитаризм,
• гипотиреоз,
• передозировка инсулина,
• инсулиномы,
• голодание.

Важные замечания

• Гипогликемия характеризуется падением содержания в плазме крови глюкозы до уровня, при котором наступают расстройства нервной системы (потливость, дрожь, чувство голода, беспокойство), затем подвергается воздействию и головной мозг (помутнение сознания, галлюцинации, неясность зрения, иногда кома и даже смерть).
• Для уверенной постановки диагноза «гипогликемия» требуется подтверждение «триады Вайпла»:
  • уровень глюкозы ниже порога 40 мг/дл (2,2 ммоль/л),
  • симптомы гипогликемии,
  • исчезновение симптомов, когда содержание глюкозы в крови возвращается к норме.
• Первичная гипогликемия является редкой формой и обычно диагностируется в детстве.
• Признаки гипогликемии иногда проявляются у пациентов, у которых уровень сахара в крови не понижен. В таком случае изменение питания, например более частое употребление еды в течение дня мелкими порциями и выбор сложных углеводов, может быть достаточным, чтобы избавиться от симптомов.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, эндокринолог, педиатр, врач общей практики, гастроэнтеролог.

Литература

• Федеральные клинические рекомендации (протоколы)  по ведению детей с эндокринными заболеваниями. МЗ РФ. М., 2014.
• Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом». Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова 8-й выпуск, М., 2017.
• Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia. Report of a WHO/IDF ConsultatIon. 2006.
• Рекомендации по диабету, предиабету и сердечно-сосудистым заболеваниям. EASD/ESC, Российский кардиологический журнал 2014; № 3(107):7-61.
• Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение. Клинические рекомендации (протокол) МЗ РФ. М., 2014.

Диабет | Tervisliku toitumise informatsioon

Диабет (сахарный диабет) – это хроническое нарушение энергетического обмена, обусловленное низким уровнем синтеза инсулина поджелудочной железой, а также ослаблением действия инсулина или недостаточным его поступлением в кровь.

Диабет характеризуется держащимся длительное время на высоком уровне содержанием сахара в крови и нарушениями углеводного, липидного и белкового обмена. После принятия пищи оказавшиеся в желудочно-кишечном тракте углеводы распадаются до глюкозы, которая всасывается в кровь. В ответ на повышение уровня глюкозы поджелудочная железа здорового человека вырабатывает инсулин.

Инсулин – это гормон, который позволяет глюкозе проникать в клетки, обеспечивая таким образом поддержание нормального уровня сахара в крови. При чрезмерном падении уровня глюкозы, чтобы обеспечить организму необходимое ее количество, в печени под влиянием гормона глюкагона начинает распадаться запасенный там гликоген. У здорового человека уровень глюкозы в крови падает до уровня, который был до принятия пищи, через 3-4 часа после еды; у диабетиков этого зачастую не происходит.

В случае резистентности к инсулину или инсулиновой недостаточности глюкоза не проникает в клетки, и организм для получения энергии начинает расщеплять жиры и белки, что, однако, подходит не для всех клеток. В организме накапливаются кетоновые тела, возникает кетоз. В тяжелых случаях в выдыхаемом воздухе может чувствоваться запах ацетона. От скопившейся в организме избыточной глюкозы организм пытается избавиться через мочу.

Два типа диабета

Наиболее распространены диабет I типа и диабет II типа.

1. Причина диабета I типа – поражение вырабатывающих инсулин бета-клеток поджелудочной железы. Это автоиммунное заболевание, причины которого до сих пор окончательно не ясны. При этой патологии иммунная система человека начинает атаковать собственные бета-клетки. Определенным фактором риска является наследственность. Чрезмерное потребление сладкого не связано с риском заболевания диабетом, однако в этом случае есть риск появления лишнего веса, а это один из факторов риска возникновения диабета II типа. Диабет I типа диагностируется обычно у детей и подростков. Симптомами является жажда, быстрая потеря веса, частые позывы к мочеиспусканию. В настоящее время заболевание неизлечимо, и в течение всей жизни требуются ежедневные инъекции инсулина или подключение инсулинового насоса.
2. Диабет II типа возникает в результате нарушений механизмов действия инсулина. При диабете II типа инсулина может вырабатываться достаточно, однако он действует не так, как должен.

Диабет II типа имеет место в 90% случаев при диагнозе «диабет». Если раньше он считался заболеванием тех, кому за 40, то сегодня возраст людей, страдающих от него, снизился. Все чаще диабет данного типа диагностируется у детей с избыточной массой тела. Снижение возраста людей, заболевающих диабетом II типа, связывают преимущественно с западным стилем питания и жизни. Факторами риска заболеваемости диабетом II типа являются наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни и неправильное питание. 

Если содержание глюкозы в крови остается высоким в течение долгого времени или лечение диабета проводится недостаточно активно, могут возникать такие осложнения, как падение нервной чувствительности и повреждения кровеносных сосудов в глазах, почках, ногах и других частях организма.

Выделяют также гестационный диабет, т.е. диабет периода беременности, который может, но не должен, пройти после рождения ребенка. 

Нормальное и повышенное содержание глюкозы в плазме крови

Диагноз

Подробнее о диагностике диабета можно прочитать здесь.

Чрезмерно низкий уровень глюкозы, или гипогликемия

При диабете уровень глюкозы в крови иногда может падать до слишком низкого уровня. К гипогликемии может привести слишком высокая концентрация инсулина или большие промежутки между приемом некоторых пероральных лекарств от диабета II типа и приемом пищи или инъекцией, большие физические нагрузки или злоупотребление алкоголем. 

Обычно человек, страдающий диабетом, чувствует приближение гипогликемии. Гипогликемия сопровождается чувством голода и слабостью, повышенным потоотделением и нарушениями равновесия. В тяжелых случаях больной может потерять сознание, могут отмечаться судороги – тогда надо немедленно вызвать врача. В более легких случаях достаточно, если диабетик выпьет стакан сока или иного сахаросодержащего напитка, съест несколько конфет или примет таблетку глюкозы. Очень важно, чтобы люди, которые окружают страдающего диабетом человека, были в курсе его заболевания и могли при необходимости оказать помощь.

Симптомы диабета, и как жить с диабетом

В случае, если уровень сахара в крови поднимается до больших значений и такая ситуация сохраняется в течение долгого времени, организм начинает выводить избыток глюкозы с мочой. Содержание сахара в моче можно определить посредством простого анализа. Выводимая через почки глюкоза уносит много воды, из-за чего количество мочи больше обычного. Помимо увеличения объема мочи и участившихся позывов к мочеиспусканию, диабет проявляется в сильной жажде, поскольку организм стремится восстановить количество жидкости.

Залогом успешного лечения является правильный подбор питания, наряду с которым применяются инъекции инсулина (при диабете I типа) или улучшающие и усиливающие восприимчивость к инсулину таблетки (при диабете II типа). В определенных случаях и при диабете II типа требуются инсулиновые инъекции.

Снижение массы тела при ее избыточности и достаточные физические нагрузки помогают смягчить течение болезни. Диета диабетика подойдет любому приверженцу здорового питания, ограничивать следует потребление легкоусвояемых углеводов, которых много, например, в прохладительных напитках, сладостях, сладких булочках, пирожных, продуктах с повышенным содержанием крахмала, таких как картофель, белый рис и паста.  

Количество приемов пищи зависит от тяжести заболевания и схемы лечения. Следует отдавать предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, нежирному мясу и нежирным молочным изделиям. Тягу к сладкому рекомендуется утолять фруктами и ягодами. Пищу лучше тушить или варить, а не жарить, растительное масло в данном случае лучше твердых жиров, нельзя увлекаться соленым.

Сахар в крови у женщин – какова норма

Всем известно, что вместе с пищей в наш организм попадают полезные вещества, в том числе и глюкоза, которые поддерживают его здоровье и жизнедеятельность. Являясь источником энергии, глюкоза часто становится причиной развития сахарного диабета, поскольку не расщепляется под воздействием инсулина, а остается в крови в своем первоначальном состоянии.

Это ухудшает кровоток и приводит к вязкости крови, что порой способствует тромбообразованию. Чтобы не допустить печальных последствий, необходимо тщательно и регулярно замерять сахар в крови у женщин, и если норма показателя превышена, обращаться к врачу.

Сахар в крови у женщин: допустимые пределы 

До недавнего времени специалисты считали, что уровень глюкозы в крови изменяется не от половой принадлежности индивидуума, а в зависимости от его возраста. Однако последние исследования показали, что в организме представительниц слабого пола данный показатель может зависеть совсем от иных факторов.

Это, в первую очередь обусловлено особенностями физиологии женщины, поскольку именно женские гормоны призваны регулировать уровень этого элемента в крови. Доказано, что в период менопаузы, когда наблюдается спад гормональной активности, возрастает уровень глюкозы в моче и в крови. И если у здоровой женщины среднего возраста нормальный предел сахара составляет примерно 5,5 ммоль/л, то в период менопаузы этот показатель может колебаться в пределах 7-10 ммоль/л.

Это не считается патологией, но нормальным состоянием, и именно в данный период необходимо сдавать анализы. Состояние, когда уровень достигает по верхнему пределу до отметки 6 ммоль/л, называется предиабетическим, и является причиной посещения врача-эндокринолога. Если же отметка превышает предел в 6 ммоль/л, то это дает основание утверждать, что у женщины развивается сахарный диабет.

Норма сахара в крови у женщин не должна опускаться ниже отметки 3,3 ммоль/л, поскольку могут наблюдаться такие симптомы, как слабость, сонливость, головокружение, а в некоторых случаях голод и раздражение. Если уровень превышает свою норму, у женщины может появиться раздражение слизистой и кожных покровов, развиться зуд, появиться сухость во рту, возникнуть жажда, которую трудно утолить. При обильном поглощении жидкости наблюдается учащенное мочеиспускание.

Сахар в крови у женщин: период беременности 

Повышение уровня глюкозы в крови может наблюдаться и у беременных, и это состояние называется гестационным диабетом или диабетом беременных. Это явление носит временный характер и, как правило, исчезает после родов. В этом случае у беременной женщины уровень сахара в крови достигает 7 ммоль/л, но, при этом, она себя прекрасно чувствует. При показателе свыше 7 ммоль/л, можно утверждать, что налицо манифестный сахарный диабет, который требует серьезного лечения и не исчезает после родоразрешения. Кроме того, на фоне повышенного уровня глюкозы, почти у половины беременных наблюдается поздний гестоз (токсикоз). 

Необходимо помнить, что при любых изменениях самочувствия визит к доктору просто необходим. Не всегда вышеперечисленные нормы и симптому свидетельствуют о конкретном заболевании. Только квалифицированный специалист сможет поставить вам точный диагноз.

Как определить уровень сахара в норме при диабете?

Часто спрашивают, какой уровень сахара крови нормальный? Отвечая на этот вопрос, можно сказать: натощак менее 6.1 ммоль/л, а после еды менее 7.8 ммоль/л. 

Но для больных сахарным диабетом нельзя по определению говорить о “нормальном сахаре”. Существует термин – целевой диапазон. Другими словами, уровень глюкозы в крови не должен превышать максимальное значение и не опускаться ниже минимального. Этот диапазон надо обязательно обсудить со своим врачом, т.к. он может отличаться для разных пациентов.

Задача человека с диабетом – стремится к тому, чтобы сахар крови крови находился внутри целевого диапазона.

Существует известный миф, что уровень глюкозы в крови можно почувствовать. Поэтому глюкометром можно не пользоваться. К сожалению, это больше заблуждение. Организм постепенно привыкает к высокому сахару. Конечно, речь не идет об экстремальных значениях выше 20 ммоль/л. На даже значение 11-12 ммоль/л может развивать необратимые негативные последствия и осложнения диабета. Поэтому измерение уровня глюкозы в крови надо проводить регулярно, не реже 1 раза в день. Это официальные рекомендации из алгоритмов лечения сахарного диабета.

Как же убедиться, что сахар крови в нужном диапазоне и не обманывать себя?

Все очень просто – понять результат с первого взгляда помогут глюкометры серии OneTouch Select® Plus Flex с цветовыми подсказами. В течение 5 секунд на экране появится цифра и указание, что она означает: слишком высокий, низкий сахар или попал в целевой диапазон. А в глюкометре OneTouch Select® Plus Flex можно даже настроить разные диапазоны до и после еды. 

Но очень важно помнить, что регулярный самоконтроль не обеспечивает эффективное управление диабетом. Надо обязательно предпринимать правильные действия при низком и высоком сахаре. Чтобы узнать, что делать, надо просто посоветоваться с врачом.

Будьте здоровы!

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)

Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это однократное повышение сахара в крови выше нормы впервые во время беременности.

Норма сахара крови у беременных утром натощак (до еды) < 5,1ммоль/л, а после нагрузки глюкозой при проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель беременности: через 1 час < 10,0ммоль/л, через 2 часа < 8,5ммоль/л. Нагрузку глюкозой проводить нельзя, если уровень сахара крови утром натощак уже был ≥ 5,1 ммоль/л.

Такое повышение сахара (глюкозы) крови чрезвычайно минимально, никак не сказывается на самочувствии женщины, но во время беременности может приводить к очень серьезным последствиям, как для будущей мамы, так и для ее малыша. Если ГСД своевременно не выявлен или будущая мама не принимает никаких действий по его лечению, то существенно повышается риск раннего старения плаценты и, как следствие, задержки развития плода, преждевременных родов, а также многоводия, повышения артериального давления, преэклампсии, формирования крупного плода и необходимости в кесаревом сечении, травматизации женщины и ребенка в родах, гипогликемия и нарушение дыхания у новорожденного. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является перинатальная гибель плода. Поэтому современная организация здравоохранения во всем мире рекомендует обязательное обследование ВСЕХ беременных женщин для наиболее раннего выявления ГСД и его своевременного лечения.

Если у Вас выявили ГСД, то это не повод отчаиваться. Не откладывая необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора — глюкометра (при беременности используются только глюкометры, калиброванные по плазме крови – см. инструкцию к прибору).

Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л. Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар. Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.

Лечение ГСД во время беременности:

1. Диета – самое главное в лечении ГСД (http://www.niiomm.ru/joomla-stuff/category-blog/32-rekomendatsii-po-pitaniyu-beremennykh-stradayushchikh-sakharnym-diabetom):

• Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка (булки, плюшки, пирожки),
• Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе (продаются в магазинах под маркой «диабетических») – запрещены для беременных и кормящих грудью,
• Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез,
• Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 – 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов.

1. Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне.

Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки.

1. Дневник самоконтроля, в который Вы записываете:

• сахар крови утром до еды, через 1 час после каждого приема пищи в течение дня и перед ночным сном – ежедневно,
• все приемы пищи (подробно) – ежедневно,
• кетонурия (кетоны или ацетон мочи) утром натощак (существуют специальные тест-полоски для определения кетоновых тел в моче – например, «Урикет», «Кетофан») – ежедневно,
• артериальное давление (АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.) – ежедневно,
• шевеления плода – ежедневно,
• массу тела — еженедельно.

!!! Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя (а не врача) и рискуете собой и своим малышом!

1. Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином (для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу). Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда ни ребенку, ни матери, он назначается для сохранения полноценного здоровья и мамы, и малыша.

РОДЫ и ГСД:

Гестационный сахарный диабет сам по себе  НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для кесарева сечения и преждевременных родов. Срок и способ родов определяет акушер-гинеколог.

ГСД после родов:

• соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
• отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
• контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 — 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
• через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
• женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине перенесшей ГСД необходимо:

— соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,

— расширять физическую активность,

— планировать последующие беременности,

• у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.

Удачи Вам!  Здоровья и благополучия Вам и Вашему малышу!

Скачать документ в формате Word:

Какова норма сахара в крови и что делать, если он повышен или понижен

Зачем нужен сахар в крови

На самом деле речь идёт не о сахаре, а о глюкозе. Сахар, как и любой другой углевод, не усваивается организмом напрямую: он расщепляется в кишечнике до простых сахаров (моносахаридов) и попадает в кровь в виде глюкозы.

В крови здорового человека весом 70 кг постоянно находится ^{примерно 1 чайная ложка (4 грамма) глюкозы.}

Это вещество является основным источником энергии для всех клеток тела. Именно благодаря ему у нас есть силы, чтобы дышать, двигаться, учиться и думать.

Как измеряют уровень сахара в крови и что считается нормой

В международной практике уровень сахара в крови (гликемия) измеряется в так называемой молярной концентрации — миллимоль на литр (ммоль/л). В США, Германии и некоторых других странах ^{также распространена массовая концентрация — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Чтобы перевести одну концентрацию в другую, достаточно запомнить такое равенство: 1 ммоль/л = 18 мг/дл.}

Анализ крови на сахар делают натощак — как правило, с утра. Это важно, поскольку любая съеденная пища может повысить уровень глюкозы.

Брать анализ можно из пальца или из вены. Исследования венозной крови дают ^{более точный результат.}

Норма ^{глюкозы в крови, взятой натощак из вены, — от 3,9 до 5,6 ммоль/л (70–100 мг/дл).}

Если результат анализов отличается от нормы, это значит следующее:

• От 5,6 до 6,9 ммоль/л — так называемый преддиабет. Это лёгкое повышение уровня сахара в крови, которое означает, что в вашем организме происходят некие процессы, увеличивающие риск развития диабета.
• 7 ммоль/л и выше — гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови). Чаще всего нарушение говорит о сахарном диабете.
• Ниже 3,9 ммоль/л — гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови). Это тоже нездоровое состояние, которое может быть признаком целого ряда нарушений в организме.

Учтите: при анализе крови из пальца значения нормы сдвигаются — до диапазона ^{3,3–5,5 ммоль/л.}

Почему уровень сахара в крови меняется

Организм регулирует ^{количество глюкозы в крови с помощью:}

• ферментов, которые помогают расщеплять углеводы в кишечнике и таким образом влияют на скорость попадания глюкозы в кровоток;
• гормонов, определяющих, как быстро клетки тела будут потреблять сахар из крови.

Необходимые ферменты вырабатываются поджелудочной железой. Она же производит инсулин — ключевой гормон, благодаря которому клетки способны усваивать глюкозу. Если инсулина слишком мало или, например, клетки по каким‑то причинам прекращают на него реагировать (это называется инсулинорезистентностью), уровень сахара в крови растёт. При первой ситуации говорят о диабете 1‑го типа, при второй — о диабете 2‑го типа.

На гликемию также влияет работа:

• печени и почек, которые очищают кровь от излишков глюкозы и выводят вещество из организма;
• щитовидной железы: выделяемые ею гормоны определяют скорость, с которой клетки потребляют сахар из крови;
• надпочечников. Эта парная эндокринная железа также производит гормоны (например, адреналин), от которых зависит скорость обмена веществ.

Чем опасно отклонение уровня сахара от нормы

И гипо-, и гипергликемия влияют на самочувствие. Первым делом страдает мозг ^{, поскольку его клетки потребляют около половины (до 60% — если речь идёт о голодном или малоподвижном человеке) всей энергии, поставляемой глюкозой.}

Головокружение, потеря концентрации, слабость, потемнение в глазах, дрожащие руки — общие симптомы как для пониженного, так и для повышенного уровня сахара в крови. Но у ненормальной гликемии, помимо плохого самочувствия, есть и другие, более серьёзные последствия.

При постоянной гипергликемии глюкоза накапливается в органах и тканях и становится токсичной ^{— начинает разрушать печень, почки, сетчатку глаз, сосуды, сердце, нервную систему. При недостатке сахара клеткам организма хронически не хватает питания, и это тоже приводит к повреждениям жизненно важных органов.}

Почему уровень сахара в крови повышен

Чаще всего это говорит о преддиабетическом состоянии или уже возникшем сахарном диабете. Однако к повышению гликемии могут приводить и другие медицинские проблемы ^.

• Гипертиреоз. Так называют состояние, при котором щитовидная железа производит слишком много гормонов.
• Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
• Сильный стресс.
• Травма или хирургическая операция.
• Заболевания печени.
• Инсульт.
• Рак поджелудочной железы, а также другие, более редкие, опухоли.

Почему уровень сахара в крови понижен

Гипогликемия — тоже распространённый спутник диабета. Она возникает, если страдающий этим заболеванием человек по ошибке принимает слишком много инсулина. Но возможны и другие причины снижения уровня глюкозы в крови.

• Недостаточное питание. Количество сахара в крови падает, если вы сидите на слишком жёсткой диете или страдаете пищевым расстройством поведения, например анорексией или булимией.
• Слишком напряжённые и долгие физические упражнения. Положим, вы только что пробежали марафон, проехали несколько десятков километров на велосипеде или просто копали огород, забыв об обеде.
• Гипотиреоз. Это состояние, при котором щитовидка производит слишком мало гормонов.
• Заболевания надпочечников, гипофиза, печени или почек.

Как узнать, что уровень сахара в крови отклонился от нормы

Сделать это без анализа крови практически невозможно. Дело в том, что характерные симптомы снижения или повышения уровня глюкозы легко спутать с обычной усталостью или, например, реакцией на изменения погоды.

Чтобы не пропустить развивающуюся гипо- или гипергликемию и вызвавшие её заболевания, медики — и западные ^{, и российские — рекомендуют регулярно делать анализ на уровень сахара в крови.}

Сдавать кровь на сахар надо не реже чем раз в три года. Это особенно важно для людей старше 45 лет.

Кроме того, анализ рекомендуется как можно быстрее сделать в том случае, если у вас появились признаки диабета:

• участилось мочеиспускание;
• вы сильно прибавили в весе;
• у вас ухудшается зрение;
• регулярно накатывает слабость, вплоть до потемнения в глазах.

Что делать, если уровень сахара в крови понижен или повышен

Эту ситуацию обязательно надо обсудить с терапевтом. Врач установит причины гипо- или гипергликемии, поставит точный диагноз и даст инструкции, как вернуть уровень глюкозы в норму.

В зависимости от поставленного диагноза медик может прописать лекарства. Некоторые из них, возможно, придётся принимать всю жизнь.

Читайте также 💊💉🍰

Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови) | ADA

В течение дня, в зависимости от множества факторов, уровень сахара в крови (также называемый глюкозой крови) будет изменяться — вверх или вниз. Это нормально. Если оно колеблется в определенном диапазоне, вы, вероятно, не сможете сказать. Но если он опустится ниже нормы и не лечится, он может стать опасным.

Низкий уровень сахара в крови — это когда уровень сахара в крови упал настолько, что вам нужно принять меры, чтобы вернуть его к целевому диапазону.Обычно это происходит, когда уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл. Тем не менее, поговорите со своей бригадой по лечению диабета о ваших собственных целевых показателях сахара в крови и о том, какой уровень для вас слишком низкий.

Низкий уровень сахара в крови также называют инсулиновой реакцией или инсулиновым шоком.

Каждый человек по-разному реагирует на низкий уровень сахара в крови. Изучите свои собственные признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови. Если вы потратите время на то, чтобы записать эти симптомы, это может помочь вам узнать свои собственные симптомы низкого уровня сахара в крови. Признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови, от более легких, более распространенных показателей до наиболее серьезных, включают:

• Чувство дрожи
• Нервничать или беспокоиться
• Потливость, озноб и липкость
• Раздражительность или нетерпеливость
• Путаница
• Учащенное сердцебиение
• Чувство дурноты или головокружения
• Голод
• Тошнота
• Цвет стекание с кожи (бледность)
• Чувство сонливости
• Чувство слабости или отсутствие энергии
• Затуманенное / плохое зрение
• Покалывание или онемение губ, языка или щек
• Головные боли
• Проблемы с координацией, неуклюжесть
• Кошмары или плач во сне
• Изъятия

Единственный надежный способ узнать, есть ли у вас низкий уровень сахара в крови, — это по возможности проверить уровень сахара в крови.Если вы испытываете симптомы и по какой-либо причине не можете проверить уровень сахара в крови, лечите гипогликемию.

Низкий уровень сахара в крови вызывает выброс адреналина (адреналина), гормона «сражайся или беги». Адреналин — это то, что может вызывать симптомы гипогликемии, такие как сердцебиение, потливость, покалывание и беспокойство.

Если уровень сахара в крови продолжает падать, мозг не получает достаточно глюкозы и перестает функционировать должным образом. Это может привести к нечеткости зрения, трудностям с концентрацией внимания, спутанному мышлению, невнятной речи, онемению и сонливости.Если уровень сахара в крови остается низким слишком долго, лишая мозг глюкозы, это может привести к судорогам, коме и очень редко к смерти.

Правило 15-15 — употребляйте 15 граммов углеводов, чтобы поднять уровень сахара в крови, и проверьте его через 15 минут. Если он все еще ниже 70 мг / дл, сделайте еще одну порцию.

Повторяйте эти шаги до тех пор, пока уровень сахара в крови не станет минимум 70 мг / дл. Как только ваш уровень сахара в крови вернется к норме, съешьте или перекусите, чтобы убедиться, что он снова не снизился.

Это может быть:

• Глюкоза в таблетках (см. Инструкцию)
• Гелевая трубка (см. Инструкцию)
• 4 унции (1/2 стакана) сока или обычной газированной воды (не диетическая)
• 1 столовая ложка сахара, меда или кукурузного сиропа
• Жесткие конфеты, мармеладки или мармеладки — количество продуктов указано на этикетке.

Запишите любые эпизоды низкого уровня сахара в крови и поговорите со своим лечащим врачом о том, почему это произошло. Они могут посоветовать способы избежать низкого уровня сахара в крови в будущем.

Многие люди хотят есть столько, сколько могут, пока не почувствуют себя лучше. Это может вызвать резкий скачок уровня сахара в крови. Использование пошагового подхода «Правила 15-15» может помочь вам избежать этого, предотвращая высокий уровень сахара в крови.

Примечание:

• Маленьким детям обычно нужно менее 15 граммов углеводов, чтобы исправить низкий уровень сахара в крови: младенцам может потребоваться 6 граммов, малышам — 8 граммов, а маленьким детям — 10 граммов. Это должно быть индивидуализировано для пациента, поэтому обсудите необходимое количество с вашей диабетической бригадой.
• При лечении низкого уровня важен выбор источника углеводов. Сложные углеводы или продукты, содержащие жиры вместе с углеводами (например, шоколад), могут замедлить всасывание глюкозы, и их не следует использовать для лечения экстренной недостаточности.

Когда не лечить низкий уровень сахара в крови и вам нужен кто-то, чтобы помочь вам выздороветь, это считается серьезным событием.

Глюкагон — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который стимулирует печень высвобождать накопленную глюкозу в кровоток, когда уровень сахара в крови слишком низкий.Глюкагон используется для лечения диабета, когда уровень сахара в крови слишком низкий для лечения по правилу 15-15.

Глюкагон отпускается по рецепту и вводится путем инъекции, введения или вдувания в ноздрю. Для тех, кто знаком с инъекционным глюкагоном, в настоящее время на рынке есть два инъекционных продукта глюкагона — один в комплекте, а другой предварительно смешанный и готовый к использованию. Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам покупать продукт с глюкагоном, а также как и когда его использовать.

Люди, с которыми вы часто контактируете (например, друзья, члены семьи и коллеги), должны быть проинструктированы о том, как давать вам глюкагон для лечения тяжелой гипогликемии. Если вам потребовался глюкагон, сообщите об этом своему врачу, чтобы обсудить способы предотвращения тяжелой гипогликемии в будущем.

Найти продукты для лечения низкого уровня глюкозы в крови

1. Если глюкагон вводится для инъекций, введите его в ягодицу, руку или бедро, следуя инструкциям в наборе.Если ваш глюкагон вдыхается, следуйте инструкциям на упаковке, чтобы ввести его в ноздрю.
2. Когда человек приходит в сознание (обычно через 5-15 минут), он может испытывать тошноту и рвоту.

Не стесняйтесь звонить 911. Если кто-то без сознания и глюкагон недоступен или кто-то не знает, как его использовать, немедленно звоните в службу 911.

НЕ:

• Введите инсулин (он еще больше снизит уровень сахара в крови)
• Предоставьте еду или жидкость (они могут подавиться)

Низкий уровень сахара в крови характерен для людей с диабетом 1 типа и может возникать у людей с диабетом 2 типа, принимающих инсулин или определенные лекарства.В среднем человек с диабетом 1 типа может испытывать до двух эпизодов умеренного низкого уровня сахара в крови каждую неделю, и это только подсчет эпизодов с симптомами. Если вы добавите минимумы без симптомов и те, которые случаются в одночасье, число, вероятно, будет выше.

Слишком много инсулина — определенная причина низкого уровня сахара в крови. Одна из причин, по которой новые инсулины предпочтительнее НПХ и обычного инсулина, заключается в том, что они с меньшей вероятностью вызывают снижение сахара в крови, особенно в ночное время.Инсулиновые помпы также могут снизить риск низкого уровня сахара в крови. Случайная инъекция инсулина неправильного типа, слишком много инсулина или инъекция непосредственно в мышцу (а не под кожу) может вызвать низкий уровень сахара в крови.

То, что вы едите, может вызвать низкий уровень сахара в крови, в том числе:

• Недостаточно углеводов.
• Употребление в пищу продуктов с меньшим содержанием углеводов, чем обычно, без уменьшения количества принимаемого инсулина.
• Время введения инсулина в зависимости от того, из жидкости ли у вас углеводов или из твердых веществ, может повлиять на уровень сахара в крови.Жидкости всасываются намного быстрее, чем твердые вещества, поэтому синхронизировать дозу инсулина с усвоением глюкозы из продуктов может быть сложно.
• Состав еды — количество жира, белка и клетчатки — также может влиять на усвоение углеводов.

Упражнения имеют много преимуществ. Сложность для людей с диабетом 1 типа заключается в том, что он может снизить уровень сахара в крови как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Почти половина детей в исследовании диабета 1 типа, которые тренировались в течение часа в течение дня, испытали реакцию низкого уровня сахара в крови в течение ночи.Интенсивность, продолжительность и время упражнений могут повлиять на риск снижения.

Многие люди с диабетом, особенно те, кто принимает инсулин, должны всегда иметь при себе медицинский паспорт.

В случае серьезного эпизода гипогликемии, автомобильной аварии или другой чрезвычайной ситуации медицинский идентификатор может предоставить важную информацию о состоянии здоровья человека, например о том, что у него диабет, используют ли он инсулин, есть ли у него какие-либо аллергия и др. Персонал скорой медицинской помощи обучен искать медицинское удостоверение личности, когда он ухаживает за человеком, который не может говорить за себя.

Медицинские удостоверения личности обычно носят в виде браслета или ожерелья. Традиционные идентификаторы содержат основную ключевую информацию о здоровье человека, а некоторые идентификаторы теперь включают компактные USB-накопители, которые могут содержать полную медицинскую карту человека для использования в экстренных случаях.

Очень часто симптомы гипогликемии возникают при падении уровня сахара в крови ниже 70 мг / дл.Какими бы неприятными они ни были, симптомы низкого уровня сахара в крови полезны. Эти симптомы говорят о том, что у вас низкий уровень сахара в крови и вам необходимо принять меры, чтобы вернуть его в безопасный диапазон. Но у многих людей уровень сахара в крови ниже этого уровня, и они не ощущают никаких симптомов. Это называется гипогликемией.

Люди, не подозревающие о гипогликемии, не могут определить, когда у них понижается уровень сахара в крови, поэтому они не знают, что им нужно лечить. Незнание о гипогликемии подвергает человека повышенному риску серьезных реакций низкого уровня сахара в крови (когда ему нужен кто-то, чтобы помочь ему выздороветь).Люди с неосведомленностью о гипогликемии также реже просыпаются от сна, если гипогликемия возникает ночью. Людям, не подозревающим о гипогликемии, необходимо проявлять особую осторожность и часто проверять уровень сахара в крови. Это особенно важно до и во время критических задач, таких как вождение. Монитор уровня глюкозы в крови (CGM) может подавать сигнал тревоги, когда уровень сахара в крови низкий или начинает падать. Это может быть большим подспорьем для людей, не подозревающих о гипогликемии.

Незнание о гипогликемии чаще встречается у тех, кто:

• Часто бывают эпизоды с низким уровнем сахара в крови (из-за чего вы перестаете ощущать ранние предупреждающие признаки гипогликемии).
• Давно болеет диабетом.
• Жестко контролировать их диабет (что увеличивает ваши шансы на снижение уровня сахара в крови).

Если вам кажется, что вы не подозреваете о гипогликемии, поговорите со своим врачом. Ваш лечащий врач может скорректировать / повысить целевые показатели уровня сахара в крови, чтобы избежать дальнейшей гипогликемии и риска будущих эпизодов.

Можно вернуть симптомы раннего предупреждения, если в течение нескольких недель избегать любой, даже легкой, гипогликемии.Это помогает вашему организму заново научиться реагировать на низкий уровень сахара в крови. Это может означать повышение целевого уровня сахара в крови (новая цель, которую необходимо разработать вместе с вашей командой по лечению диабета). Это может даже привести к более высокому уровню A1C, но восстановление способности чувствовать симптомы низкого уровня стоит временного повышения уровня сахара в крови.

У других людей симптомы гипогликемии могут появиться, когда уровень сахара в их крови превышает 70 мг / дл.Это может произойти, когда уровень сахара в крови очень высок и начинает быстро снижаться. Если это происходит, обсудите лечение со своим лечащим врачом.

Лучше всего практиковать хорошее лечение диабета и научиться обнаруживать гипогликемию, чтобы вылечить ее на ранней стадии — до того, как она станет хуже.

Мониторинг уровня сахара в крови с помощью глюкометра или CGM — проверенный и надежный метод предотвращения гипогликемии. Исследования неизменно показывают, что чем больше человек проверяет уровень сахара в крови, тем ниже риск гипогликемии.Это потому, что вы можете видеть, когда уровень сахара в крови падает, и можете лечить его, прежде чем он станет слишком низким.

Если можете, проверяйте почаще!

• Проверить до и после еды.
• Проверяйте до и после тренировки (или во время, если тренировка длительная или интенсивная).
• Проверить перед сном.
• После интенсивных упражнений проверьте также посреди ночи.
• Узнайте больше, если что-то меняется вокруг вас, например, новый режим инсулина, другой график работы, увеличение физической активности или путешествия по часовым поясам.

Если у вас низкий уровень сахара в крови и вы не знаете, почему, принесите медицинскому работнику отчет о содержании сахара в крови, инсулине, физических упражнениях и питании. Вместе вы можете просмотреть все свои данные, чтобы выяснить причину падения.

Чем больше информации вы предоставите своему лечащему врачу, тем лучше он сможет с вами работать, чтобы понять, что вызывает эти минимумы. Ваш врач может помочь предотвратить низкий уровень сахара в крови, отрегулировав время дозирования инсулина, физических упражнений и приема пищи или перекусов. Изменение дозы инсулина или типа пищи, которую вы едите, также может помочь.

Если вы впервые страдаете диабетом 2 типа, присоединяйтесь к нашей бесплатной программе «Жизнь с диабетом 2 типа», чтобы получить помощь и поддержку в течение первого года.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови): симптомы, причины, лечение, диета

Что такое гипогликемия?

Гипогликемия — это состояние, вызванное низким уровнем глюкозы (сахара в крови). Глюкоза — это основной источник энергии для вашего тела. Это состояние чаще всего встречается у людей с диабетом, у которых есть проблемы с лекарствами, едой или упражнениями.Но иногда у людей, не страдающих диабетом, может наблюдаться низкий уровень глюкозы в крови. Существует два вида недиабетической гипогликемии:

• Реактивная гипогликемия, , которая возникает через несколько часов после еды
• Гипогликемия натощак , которая может быть связана с лекарствами или заболеванием

Симптомы гипогликемии

Большинство людей ощущают симптомы гипогликемии, когда уровень сахара в крови составляет 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или ниже. Симптомы могут быть разными, в зависимости от того, насколько низкий уровень сахара в крови. Обычно они включают:

По мере усиления гипогликемии симптомы могут включать:

Какие причины гипогликемии у людей с диабетом?

Лекарства от диабета: Спросите своего врача, может ли какое-либо из ваших лекарств вызвать низкий уровень сахара в крови. Конец формы

Продолжение

Лечение инсулином может вызвать низкий уровень сахара в крови, как и лекарство от диабета, называемое сульфонилмочевиной. Обычно используемые сульфонилмочевины включают:

Старые, менее распространенные сульфонилмочевины, как правило, вызывают снижение сахара в крови чаще, чем новые.Примеры старых лекарств:

Вы также можете получить низкий уровень сахара в крови, если употребляете алкоголь или принимаете аллопуринол (Зилоприм), пробенецид (Пробалан) или варфарин (Кумадин) с лекарствами от диабета.

У вас не должно возникнуть гипогликемии, если вы принимаете только ингибиторы альфа-глюкозидазы, бигуаниды (например, метформин) и тиазолидиндионы, но это может произойти, если вы принимаете их вместе с сульфонилмочевиной или инсулином.

Ваша диета: Вы можете получить низкий уровень сахара в крови, если принимаете слишком много инсулина для того количества углеводов, которое вы едите или пьете.Например, это может произойти:

• После того, как вы съели еду, в которой много простых сахаров
• Если вы пропустили перекус или не съели полноценный обед
• Если вы едите позже обычного
• Если вы пьете алкоголь без еды

Не пропускайте приемы пищи, если у вас диабет, особенно если вы принимаете лекарства от диабета.

Что вызывает реактивную гипогликемию?

Реактивная гипогликемия возникает из-за слишком большого количества инсулина в крови.Обычно это происходит в течение нескольких часов после еды. Другие возможные причины включают:

• Предиабет или более высокая вероятность диабета
• Операция на желудке
• Редкие ферментные дефекты

Что вызывает гипогликемию натощак?

Гипогликемия натощак может иметь несколько причин:

Тесты и диагностика гипогликемии

Чтобы диагностировать недиабетическую гипогликемию, ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о любых лекарствах, которые вы принимаете. Они захотят узнать все о вашем здоровье, а также о любых заболеваниях или операциях на желудке.

Они проверят уровень глюкозы в крови, особенно при появлении симптомов. Они также проверит, почувствуете ли вы себя лучше, когда уровень сахара вернется к норме.

Если ваш врач подозревает гипогликемию, вам, возможно, придется голодать, пока у вас не появятся симптомы. Они будут проверять ваш уровень глюкозы в крови в разное время во время голодания.

Чтобы проверить реактивную гипогликемию, вам, возможно, придется пройти тест, называемый тестом на толерантность к смешанному приему пищи (MMTT).Для этого вы принимаете специальный напиток, повышающий уровень глюкозы в крови. Врач проверит уровень глюкозы в крови в течение следующих нескольких часов.

Лечение гипогликемии

Если у вас диабет, проверьте уровень сахара в крови. Если он ниже вашего целевого уровня или ниже 70, съешьте или выпейте от 15 до 20 граммов углеводов. Вы можете принимать сок, леденцы или таблетки глюкозы. Обычно это помогает избавиться от симптомов. Еще раз проверьте уровень сахара в крови через 15 минут и лечите каждые 15 минут, если уровень все еще низкий.Позвоните в службу 911, если вы плохо себя чувствуете или не можете снова повысить уровень сахара в крови.

Если у вас нет диабета: для долгосрочного решения, как вы лечите гипогликемию, зависит от того, что ее вызывает. Если лекарство вызывает у вас низкий уровень сахара в крови, возможно, вам придется его изменить. Если виновата опухоль, может потребоваться операция.

Для быстрого исправления вы можете съесть или выпить 15 граммов углеводов в виде сока, таблеток глюкозы или леденцов.

Профилактика гипогликемии

Если у вас диабет, вы можете внести несколько более простых изменений, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови:

• Ежедневно ешьте по крайней мере три равных приема пищи с перекусами между приемами пищи, как предписано.
• Физические упражнения от 30 минут до 1 часа после еды. Проверяйте уровень сахара до и после тренировки и обсудите с врачом, какие изменения вы можете внести.
• Дважды проверьте свой инсулин и дозу лекарства от диабета, прежде чем принимать его.
• Если вы употребляете алкоголь, будьте умеренными и следите за уровнем сахара в крови.
• Знайте, когда ваше лекарство на пике.
• Проверьте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями врача.
• Носите с собой идентификационный браслет, на котором написано, что у вас диабет.

Продолжение

Если у вас нет диабета, спросите своего врача, нужно ли вам изменить то, что вы едите или сколько упражняетесь. Могут помочь такие изменения диеты:

• Ешьте небольшими порциями и перекусывайте каждые несколько часов.
• Включите широкий выбор продуктов, включая белковые, жирные и богатые клетчаткой продукты.
• Не ешьте много продуктов с высоким содержанием сахара.

Поработайте со своим врачом, чтобы выяснить, что еще может вызывать у вас симптомы.

Если вы потеряли сознание

Гипогликемия может привести к потере сознания. Если это так, вам понадобится кто-то, кто сделает вам укол глюкагона.

Глюкагон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое повышает уровень сахара в крови. Он может понадобиться, если у вас тяжелая гипогликемия. Важно, чтобы члены вашей семьи и друзья знали, как сделать укол, если у вас есть реакция на низкий уровень сахара в крови.

Если вы заметите у кого-то тяжелую гипогликемическую реакцию, позвоните в службу 911 или отвезите его в ближайшую больницу для лечения.Не пытайтесь давать человеку без сознания пищу, жидкости или инсулин, так как он может подавиться.

Не садитесь за руль при низком уровне сахара в крови

Это опасно. Если вы за рулем и у вас есть симптомы гипогликемии, сверните с дороги, проверьте уровень сахара в крови и ешьте сладкую пищу. Подождите не менее 15 минут, проверьте уровень сахара в крови и при необходимости повторите эти шаги. Прежде чем продолжить путь, съешьте продукты, содержащие белок и углеводы (например, крекеры с арахисовым маслом или сыр и крекеры). Приготовься.Всегда держите в машине источник сахара, например таблетки глюкозы, на случай чрезвычайной ситуации.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови): симптомы, причины, лечение

Люди, страдающие диабетом, страдают гипогликемией (низким уровнем сахара в крови), когда в их организме не хватает сахара для использования в качестве топлива.

Это может произойти по нескольким причинам, включая диету, прием некоторых лекарств и состояний, а также физические упражнения.

Если вы заболели гипогликемией, запишите дату и время, когда это произошло и что вы сделали.Поделитесь своей записью со своим врачом, чтобы они могли найти закономерность и скорректировать ваши лекарства.

Позвоните своему врачу, если у вас более одной необъяснимой реакции на низкий уровень сахара в крови в неделю.

Симптомы

Большинство людей ощущают симптомы гипогликемии, когда их уровень сахара в крови составляет 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или ниже.

У каждого человека с диабетом могут быть разные симптомы гипогликемии. Вы научитесь определять свое.

Ранние симптомы включают:

Без лечения у вас могут появиться более серьезные симптомы, в том числе:

Лекарства от диабета, связанные с гипогликемией

Спросите своего врача, может ли какое-либо из ваших лекарств вызвать снижение сахара в крови.

Лечение инсулином может вызвать низкий уровень сахара в крови, как и лекарства от диабета, которые называются «сульфонилмочевины».

Обычно используемые сульфонилмочевины включают:

Старые, менее распространенные препараты сульфонилмочевины, как правило, вызывают низкий уровень сахара в крови чаще, чем некоторые из более новых. Примеры старых лекарств:

У вас также может снизиться уровень сахара в крови, если вы употребляете алкоголь или принимаете аллопуринол (цилоприм), аспирин, пробенецид (Бенемид, Пробалан) или варфарин (кумадин) с лекарствами от диабета.

У вас не должно возникнуть гипогликемии, если вы принимаете только ингибиторы альфа-глюкозидазы, бигуаниды (например, метформин) и тиазолидиндионы, но это может произойти, если вы принимаете их вместе с сульфонилмочевиной или инсулином.

Диета и гипогликемия

Вы можете получить низкий уровень сахара в крови, если принимаете слишком много инсулина по сравнению с количеством углеводов, которое вы едите или пьете.

Например, это может произойти:

• После того, как вы съели еду, в которой много простых сахаров
• Если вы пропустили перекус или не съели полноценный обед
• Если вы поели позже обычного
• Если вы употребляете алкоголь, не употребляя никаких продуктов питания

Не пропускайте приемы пищи, если у вас диабет, особенно если вы принимаете лекарства от диабета.

Лечение

Если у вас диабет и вы считаете, что у вас гипогликемия, проверьте уровень сахара в крови.

Часто ли ваш уровень снижается после еды, содержащей много сахара? Измените свой рацион. Избегайте сладких продуктов и часто ешьте небольшими порциями в течение дня.

Если у вас низкий уровень сахара в крови, когда вы не ели, перекусите перед сном, например, из белков или более сложных углеводов.

Ваш врач может обнаружить, что вы принимаете слишком много инсулина, пик которого приходится на часы с вечера до утра.В этом случае они могут снизить дозу инсулина или изменить время, когда вы получите последнюю дозу.

При низком уровне сахара в крови

Сначала съешьте или выпейте 15 граммов быстродействующего углевода, например:

• От трех до четырех таблеток глюкозы
• Одна тюбик с гелем глюкозы
• От четырех до шести кусочков твердого вещества конфеты (не без сахара)
• 1/2 стакана фруктового сока
• 1 стакан обезжиренного молока
• 1/2 стакана безалкогольного напитка (не без сахара)
• 1 столовая ложка меда (положите его под язык, чтобы он впитался) быстрее попадает в кровоток)

Через пятнадцать минут после того, как вы съели пищу с сахаром, снова проверьте уровень сахара в крови.Если уровень сахара в крови по-прежнему ниже 70 мг / дл, съешьте еще одну порцию одного из перечисленных выше продуктов. Повторяйте эти шаги, пока уровень сахара не станет нормальным.

Если вы потеряли сознание

Гипогликемия может привести к потере сознания. Если да, вам понадобится кто-нибудь, кто сделает вам инъекцию глюкагона.

Глюкагон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое повышает уровень сахара в крови, и оно может вам понадобиться, если у вас тяжелая гипогликемия. Важно, чтобы члены вашей семьи и друзья знали, как делать инъекцию в случае, если у вас низкий уровень сахара в крови.

Если вы заметите у кого-то тяжелую гипогликемическую реакцию, позвоните в службу 911 или отвезите его в ближайшую больницу для лечения. Не пытайтесь давать человеку без сознания пищу, жидкость или инсулин, так как он может подавиться.

Не садитесь за руль при низком уровне сахара в крови

Это очень опасно. Если вы за рулем и у вас есть симптомы гипогликемии, сверните с дороги, проверьте уровень сахара в крови и ешьте сладкую пищу. Подождите не менее 15 минут, проверьте уровень сахара в крови и при необходимости повторите эти шаги. Прежде чем продолжить путь, съешьте продукты, содержащие белок и углеводы (например, крекеры с арахисовым маслом или сыр и крекеры).

Будьте готовы. Всегда держите в машине источник сахара на случай чрезвычайных ситуаций.

Предотвращение гипогликемии

Если у вас диабет, способы предотвращения гипогликемии включают:

• Следуйте своему плану питания.
• Ешьте по крайней мере три приема пищи через равные промежутки времени каждый день с перекусами между приемами пищи в соответствии с предписаниями.
• Планируйте прием пищи с интервалом не более 4–5 часов.
• Физические упражнения от 30 минут до 1 часа после еды. Проверяйте уровень сахара до и после тренировки и обсудите с врачом, какие изменения можно внести.
• Дважды проверьте свой инсулин и дозу лекарства от диабета, прежде чем принимать его.
• Если вы употребляете алкоголь, будьте умеренными и следите за уровнем сахара в крови.
• Знайте, когда ваше лекарство на пике.
• Проверяйте уровень сахара в крови так часто, как рекомендовано врачом.
• Носите с собой идентификационный браслет, на котором написано, что у вас диабет.

Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) | Johns Hopkins Medicine

Опасности низкого уровня глюкозы в крови

В какой-то момент большинство людей с диабетом испытывают потливость и дрожь, возникающие при падении уровня глюкозы в крови ниже 70 мг / дл — состояние, известное как гипогликемия. В среднем человек с диабетом 1 типа может испытывать симптомы низкого уровня глюкозы в крови до двух раз в неделю. Однако не все знают, что эти симптомы могут быстро прогрессировать до судорог, комы и даже смерти, если гипогликемия тяжелая.Хотя гипогликемия может быть обычным явлением и повторяться у некоторых людей с диабетом, к симптомам низкого уровня глюкозы в крови всегда следует относиться серьезно. Люди с диабетом и их семьи, друзья или коллеги должны быть готовы действовать быстро и ответственно при первых признаках низкого уровня глюкозы в крови.

Ранние признаки гипогликемии:

• Потение
• учащенное сердцебиение
• Лицо покрашено
• Беспокойство
• Голодные муки

Поздние признаки гипогликемии:

• Головные боли
• Головокружение
• Легкомысленность
• Путаница
• Затруднения при разговоре
• Изъятия
• Кома

Что вызывает низкий уровень глюкозы в крови?

• Симптомы возникают, когда уровень глюкозы в крови падает ниже 70 мг / дл — состояние, известное как гипогликемия.
• В большинстве случаев низкий уровень глюкозы в крови является результатом чрезмерного лечения: либо приема слишком большого количества лекарств от диабета, либо недостаточного употребления пищи. Более высокие дозы лекарства, чем действительно требуются человеку, также могут привести к гипогликемии.
• Люди, которые стремятся к слишком низким значениям теста A1C (который измеряет контроль уровня глюкозы в крови за предыдущие три месяца), как правило, испытывают более частые падения уровня глюкозы в крови.
• Энергичные упражнения сжигают не только калории, но и глюкозу в крови! Гипогликемия может возникнуть, если уровень глюкозы в крови не будет тщательно контролироваться во время и после тренировки.
• Отказ от еды на регулярной основе может лишить организм глюкозы и затруднить профилактику гипогликемии. Ешьте сбалансированную пищу в течение дня и всегда держите под рукой перекус.

Нет симптомов? Бойтесь

Удивительно, но наиболее опасные эпизоды гипогликемии возникают практически без предупреждения. Когда низкий уровень глюкозы в крови происходит на регулярной основе, организм может привыкнуть к предупреждающим знакам, и человек может перестать замечать симптомы. Это особенно опасное состояние, известное как гипогликемическая неосведомленность.Люди с этим заболеванием могут не осознавать, что у них низкий уровень глюкозы в крови, пока он не станет опасно низким — судороги и кома иногда являются первым признаком проблемы. Хорошая новость заключается в том, что это состояние часто можно обратить вспять, позволяя людям снова заметить признаки низкого уровня глюкозы в крови, если избежать гипогликемии в течение нескольких недель путем тщательного мониторинга уровня глюкозы в крови.

Как предотвратить низкий уровень глюкозы в крови?

Все люди с диабетом:

• Если вы часто испытываете низкий уровень глюкозы в крови, спросите своего врача, может ли уместно установить более высокую цель для вашего уровня A1C.
• Попросите своего врача посмотреть результаты анализов на домашнем глюкометре. Эти результаты показывают, как часто у вас низкий уровень глюкозы в крови и когда возникают эти эпизоды. Ваш врач будет искать закономерности, чтобы определить, происходит ли низкий уровень глюкозы, например, после упражнений или в определенное время дня.
• Если в прошлом у вас был низкий уровень глюкозы в крови, подумайте о том, чтобы надеть браслет с медицинским предупреждением, чтобы в экстренной ситуации другие знали, что у вас диабет.
• Держите быстродействующие углеводы в сумке, ящике стола, машине и других местах для легкого доступа.Хорошие варианты включают леденцы, фруктовый сок, пасту или таблетки с глюкозой, которые можно купить в большинстве аптек.
• Попросите своего врача принести глюкагон для неотложной помощи. Этот набор содержит быстродействующее лекарство, которое можно вводить в случае потери сознания из-за низкого уровня глюкозы в крови. Держите один комплект дома, а другой — на работе или в школе.
• Регулярно контролируйте уровень глюкозы в крови, чтобы можно было скорректировать низкий уровень до прогрессирования симптомов.

Составьте план действий в чрезвычайных ситуациях

Друзья, родственники, коллеги и опекуны должны быть обучены распознавать признаки низкого уровня глюкозы в крови и знать, что делать, в том числе как вводить глюкагон в экстренных случаях, а также чего не делать.

Недиабетическая гипогликемия | Сеть гормонального здоровья

Что такое недиабетическая гипогликемия?

Гипогликемия — это состояние, при котором уровень глюкозы (сахара) в крови слишком низкий. Это случается с людьми, страдающими диабетом, когда они не сочетаются с лекарствами, едой и / или упражнениями. Недиабетическая гипогликемия — редкое заболевание — низкий уровень глюкозы в крови у людей, не страдающих диабетом. Клиницисты обычно хотят подтвердить недиабетическую гипогликемию путем проверки классических симптомов наряду с низким уровнем сахара, И эти симптомы проходят после употребления сахара.

Существует два вида недиабетической гипогликемии:

• Реактивная гипогликемия, которая обычно возникает в течение нескольких часов после еды
• Гипогликемия натощак, которая может быть связана с более серьезным заболеванием

Глюкоза — главный источник энергии для вашего тела и мозга. Это происходит от того, что мы едим и пьем. Инсулин, гормон, помогает поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови, чтобы ваше тело могло нормально работать. Задача инсулина — помочь глюкозе попасть в клетки, где она используется для получения энергии.Если у вас слишком низкий уровень глюкозы, вы можете плохо себя чувствовать.

Что вызывает недиабетическую гипогликемию?

Два вида недиабетической гипогликемии имеют разные причины. Исследователи все еще изучают причины реактивной гипогликемии. Однако они знают, что это происходит из-за слишком большого количества инсулина в крови в неподходящее время, что приводит к низкому уровню глюкозы в крови.

Виды недиабетической гипогликемии

Реактивная гипогликемия

• Наличие предиабета или риск заболевания диабетом, что может привести к проблемам с выработкой нужного количества инсулина
• Операция на желудке, из-за которой пища может слишком быстро попадать в тонкую кишку
• Редкий дефицит ферментов, из-за которого организму трудно расщеплять пищу

Гипогликемия натощак

• Лекарства, такие как салицилаты (например, аспирин), сульфаниламидные препараты (антибиотик), пентамидин (для лечения тяжелой пневмонии), хинин (для лечения малярии)
• Алкоголь, особенно при запое
• Серьезные заболевания, например болезни печени, сердца или почек
• Низкий уровень некоторых гормонов, таких как кортизол, гормон роста, глюкагон или адреналин
• Опухоли, такие как опухоль поджелудочной железы, вырабатывающая инсулин, или опухоль, которая вырабатывает аналогичный гормон, называемый IGF-II

Каковы симптомы недиабетической гипогликемии?

Симптомы включают:

• Голодный
• Шаткий
• Сонный
• Тревожный
• Диззи
• Растерянный или нервный
• Потный
• Раздражающий
• Обморок (обморок, потеря сознания)

Некоторые люди плохо говорят и чувствуют себя слабыми.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы гипогликемии, даже если у вас был только один эпизод.

Как диагностируется недиабетическая гипогликемия?

Ваш врач может диагностировать недиабетическую гипогликемию, изучив ваши симптомы, выполнив физический осмотр, оценив риск диабета и проверив уровень глюкозы в крови. Ваш врач также посмотрит, станет ли вам лучше после еды или питья, чтобы поднять уровень глюкозы до нормального уровня.

Проверка уровня глюкозы в крови, чтобы увидеть, действительно ли он низкий (около 55 мг / дл или меньше) при появлении симптомов, является важной частью диагностики.Ваш врач проверит уровень глюкозы в крови и может назначить другие анализы. Персональный глюкометр недостаточно точен для диагностики.

При гипогликемии натощак у вас может проверяться уровень глюкозы в крови каждые несколько часов во время голодания, длившегося несколько дней. При реактивной гипогликемии вам может быть назначен тест, называемый тестом на переносимость смешанного питания (MMTT).

Для MMTT сначала нужно выпить специальный напиток, содержащий белок, жиры и сахар. Напиток повышает уровень глюкозы в крови, заставляя организм вырабатывать больше инсулина.Затем уровень глюкозы в крови проверяется несколько раз в течение следующих пяти часов.

Оба теста проверяют, не падает ли уровень глюкозы крови слишком низко. Ваш врач может также проверить вашу кровь на уровень инсулина или других веществ.

Во время тестирования ваш врач может попросить вас проверить уровень сахара в крови, а также вести дневник питания. Кроме того, во время тренировки может помочь непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM).

Как лечить недиабетическую гипогликемию?

Лечение зависит от причины гипогликемии.Например, если у вас опухоль, вам может потребоваться операция. Если лекарство вызывает гипогликемию, вам необходимо сменить лекарство.

Для немедленного лечения низкого уровня глюкозы в крови убедитесь, что вы едите или пьете 15 граммов углеводов (в виде сока, таблеток глюкозы или леденцов).

Спросите своего врача или диетолога, нужно ли вам изменить свой рацион. Вам может помочь следующий тип диеты:

• Еда небольшими порциями и закусками в течение дня, примерно каждые три часа
• Наличие разнообразных продуктов, включая белковые (мясные и немясные), жирные продукты и продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как цельнозерновой хлеб, фрукты и овощи
• Ограничение продуктов с высоким содержанием сахара

Некоторые врачи рекомендуют диету с высоким содержанием белка и низким содержанием углеводов, но доказано, что этот тип диеты не помогает при гипогликемии.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Что вызывает у меня гипогликемию?
• Какие у меня варианты лечения?
• Как долго мне понадобится лечение?
• Как часто мне нужно будет проходить медосмотр и анализ крови?
• Как долго у меня будет гипогликемия?
• Следует ли мне обратиться к эндокринологу?
• Следует ли мне обратиться к зарегистрированному диетологу?

Высокий и низкий уровень сахара в крови, связанный с диабетом

Обзор темы

Уровни сахара в крови, связанные с диабетом

При диабете время от времени у вас может быть повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия) или низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Простуда, грипп или другое внезапное заболевание могут вызвать повышенный уровень сахара в крови. Вы научитесь распознавать симптомы и различать высокий и низкий уровень сахара в крови. Инсулин и некоторые виды лекарств от диабета могут вызывать низкий уровень сахара в крови.

Узнайте, как распознавать высокие и низкие уровни сахара в крови и управлять ими, чтобы избежать уровней, которые могут привести к неотложной медицинской помощи, таких как диабетический кетоацидоз или обезвоживание из-за высокого уровня сахара в крови или потеря сознания из-за очень низкого уровня сахара в крови.Большинство проблем с высоким или низким уровнем сахара в крови можно решить дома, следуя инструкциям врача.

Вы можете помочь избежать проблем с сахаром в крови, следуя инструкциям врача по применению инсулина или лекарств от диабета, диете и упражнениям. Домашний анализ уровня сахара в крови поможет вам определить, находится ли ваш уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона. Если у вас был очень низкий уровень сахара в крови, у вас может возникнуть соблазн позволить вашему уровню сахара подняться, чтобы у вас не было другой проблемы с низким уровнем сахара в крови. Но очень важно поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне. Вы можете сделать это, следуя своему плану лечения и регулярно проверяя уровень сахара в крови.

Иногда беременная женщина может заболеть диабетом во время беременности. Это называется гестационным диабетом. Уровень сахара в крови регулярно проверяется во время беременности, чтобы поддерживать его в заданном диапазоне.

Дети с диабетом нуждаются в помощи родителей, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в заданном диапазоне и безопасно заниматься спортом.Убедитесь, что дети узнают симптомы как высокого, так и низкого уровня сахара в крови, чтобы они могли сообщить другим, когда им понадобится помощь. Существует множество групп поддержки и центров обучения диабету, которые помогают родителям и детям понять, что такое уровень сахара в крови, упражнения, диета и лекарства.

Подросткам особенно трудно контролировать уровень сахара в крови, потому что их тела растут и развиваются. Кроме того, они хотят быть со своими друзьями и есть продукты, которые могут повлиять на их уровень сахара в крови. Заболеть диабетом в подростковом возрасте непросто. Но ваш подросток находится в прекрасном возрасте, чтобы понимать болезнь и способы ее лечения и брать на себя некоторые обязанности по уходу за ним.

Если у вас слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови, но вы чувствуете себя хорошо, вы можете повторно проверить уровень сахара или откалибровать глюкометр. Проблема может заключаться либо в образце крови, либо в аппарате.

Высокий уровень сахара в крови (гипергликемия)

Высокий уровень сахара в крови возникает, когда уровень сахара (глюкозы) в вашей крови поднимается выше целевого диапазона.Слишком много калорий, отсутствие лекарств (инсулина или таблеток), инфекция или заболевание, травма, операция или эмоциональный стресс могут вызвать повышение уровня сахара в крови.

Высокий уровень сахара в крови обычно развивается медленно, в течение нескольких часов или дней. Но пропуск дозы инсулина может привести к быстрому повышению уровня сахара в крови. Уровень сахара в крови чуть выше целевого диапазона может вызвать у вас усталость и жажду. Если уровень сахара в крови будет оставаться выше целевого диапазона в течение нескольких недель, ваше тело приспособится к этому уровню, и у вас может не появиться так много симптомов высокого уровня сахара в крови.

Если вы не контролируете свой уровень сахара в крови регулярно или не замечаете симптомы высокого уровня сахара в крови, у вас обычно будет время лечить высокий уровень сахара в крови, чтобы вы могли предотвратить чрезвычайные ситуации с высоким уровнем сахара в крови. Три вещи могут помочь вам предотвратить проблемы с высоким уровнем сахара в крови:

• Часто проверяйте уровень сахара в крови, особенно если вы больны или не соблюдаете свой обычный распорядок дня. Вы можете видеть, когда уровень сахара в крови превышает целевой диапазон, даже если у вас нет таких симптомов высокого уровня сахара в крови, как повышенная жажда, учащенное мочеиспускание и усталость.Тогда вы сможете вылечить его на ранней стадии, предотвратив неотложную ситуацию.
• Позвоните своему врачу, если у вас часто бывает повышенный уровень сахара в крови или если уровень сахара в крови постоянно остается выше целевого диапазона. Возможно, вам потребуется скорректировать или изменить лекарство.
• Пейте больше воды или напитков без кофеина и сахара, чтобы избежать обезвоживания. Если ваш уровень сахара в крови продолжает расти, ваши почки увеличивают количество вырабатываемой мочи, и вы можете обезвоживаться.

Осложнения высокого уровня сахара в крови могут вызвать серьезные проблемы, включая кому и смерть.Со временем высокий уровень сахара в крови может повредить глаза, сердце, почки, кровеносные сосуды и нервы.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)

Низкий уровень сахара в крови возникает, когда уровень сахара (глюкозы) в крови падает ниже необходимого вашему организму. Недостаточное употребление пищи или пропуск приема пищи, прием слишком большого количества лекарств (инсулина или таблеток), выполнение большего количества упражнений или прием определенных лекарств, снижающих уровень сахара в крови, могут привести к быстрому падению уровня сахара в крови. Не употребляйте алкоголь, если вы не можете распознать первые признаки низкого уровня сахара в крови.

Людям, которые теряют вес или у которых развиваются проблемы с почками, может не потребоваться столько инсулина или других лекарств, сколько им было до потери веса или развития проблем с почками. Уровень сахара в крови может упасть слишком низко. Не забывайте часто проверять уровень сахара в крови, когда ваше тело претерпевает изменения.

Когда уровень сахара в крови падает ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл), у вас обычно появляются симптомы низкого уровня сахара в крови. Это может развиться быстро, за 10-15 минут.

• Если уровень сахара в крови упадет чуть ниже целевого диапазона (умеренно низкий уровень сахара в крови), вы можете почувствовать усталость, беспокойство, слабость, дрожь или потливость, а также у вас может быть учащенное сердцебиение.Если вы съедите что-то, что содержит сахар, эти симптомы могут длиться недолго. Если у вас диабет, вы не всегда можете заметить симптомы умеренного низкого уровня сахара в крови. Это называется гипогликемией. Если ваш уровень сахара в крови хорошо контролируется и не сильно меняется в течение дня, у вас может быть повышенный риск гипогликемии.
• Если уровень сахара в крови продолжает падать (обычно ниже 40 мг / дл), ваше поведение может измениться, и вы можете почувствовать себя более раздражительным. Вы можете стать слишком слабым или растерянным, чтобы съесть что-нибудь с сахаром, чтобы поднять уровень сахара в крови.Каждый раз, когда уровень сахара в крови падает ниже 50 мг / дл, вы должны действовать независимо от того, есть у вас симптомы или нет.
• Если у вас очень низкий уровень сахара в крови (обычно ниже 20 мг / дл), вы можете потерять сознание или у вас начнется судорожный припадок. Если у вас есть симптомы сильного низкого уровня сахара в крови, вам немедленно потребуется медицинская помощь.

У вас могут быть симптомы низкого уровня сахара в крови, если уровень сахара в крови упадет с высокого до более низкого уровня. Например, если уровень сахара в крови был выше 300 мг / дл в течение недели или около того, а уровень внезапно упал до 100 мг / дл, у вас могут быть симптомы низкого уровня сахара в крови, даже если уровень сахара в крови находится в целевом диапазоне. .Но если у вас диабет в течение многих лет, у вас может не быть симптомов низкого уровня сахара в крови, пока уровень сахара в крови не станет очень низким.

Если ваш врач считает, что у вас низкий уровень сахара в крови, но у вас нет симптомов, он может попросить вас чаще проверять уровень сахара в крови. Ваш врач может попросить вас проверить уровень сахара в крови посреди ночи или сделать трехдневный тест с помощью глюкометра непрерывного действия.

Проверьте свои симптомы

Сколько тебе лет?

Менее 3 лет

Менее 3 лет

3 года и старше

3 года и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы полностью потеряли сознание?

Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?

(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)

Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?

После обморока нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.

Да

Вернулся в норму после потери сознания

Нет

Вернулся в нормальное состояние после потери сознания

Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?

Да

Потеря сознания за последние 24 часа

Нет

Потеря сознания за последние 24 часа

Есть ли у вас план действий с низким уровнем сахара в крови?

Да

Имеет план управления низким уровнем сахара в крови

Нет

Имеет план управления низким уровнем сахара в крови

Есть ли у вас симптомы:

После того, как вы съели пищу с быстрым сахаром, может пройти до 30 минут, прежде чем вы сможете сказать как это влияет на уровень сахара в крови.

Становится хуже?

Симптомы ухудшаются

Остаться прежними (не хуже или лучше)?

Симптомы те же

Становится лучше?

Симптомы улучшаются

Вы обеспокоены тем, что эпизоды низкого уровня сахара у вас наблюдаются чаще, чем раньше?

Да

Увеличение количества эпизодов низкого уровня сахара в крови

Нет

Увеличение количества эпизодов низкого уровня сахара в крови

Есть ли у вас проблемы с питьем, достаточным для восполнения потерянной жидкости?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Невозможно поддерживать потребление жидкости

Нет

Способно поддерживать потребление жидкости

Произошло ли снижение того, насколько вы внимательны или осведомлены или насколько хорошо вы думаете и реагируете?

Да

Пониженный уровень сознания

Нет

Пониженный уровень сознания

Высокий уровень сахара в крови?

Если вы взрослый, ваш уровень сахара в крови> 600 мг / дл? Если вы моложе 18 лет, ваш уровень сахара в крови> 250 мг / дл?

Не забудьте дважды проверить высокий уровень сахара в крови. Если оно не превышает число, указанное для вашей возрастной группы, но вас все равно это беспокоит, ответьте «да».

Да

Уровень сахара в крови более 600 мг / дл

Нет

Уровень сахара в крови более 600 мг / дл

Содержит ли ваша моча умеренное или большое количество кетонов?

Да

От умеренного до большого количества кетонов в моче

Нет, или вы не проверяли свою мочу

Менее умеренное количество кетонов в моче (или не проверял мочу)

Есть ли у вас план действий с повышенным уровнем сахара в крови?

Да

Есть план управления уровнем сахара в крови

Нет

Есть план управления уровнем сахара в крови

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови?

Да

План помогает контролировать уровень сахара в крови

Нет

План помогает контролировать уровень сахара в крови

Вы обеспокоены тем, что эпизоды повышенного уровня сахара у вас наблюдаются чаще, чем в прошлом?

Да

Повышение уровня сахара в крови

Нет

Повышение уровня сахара в крови

Болели ли вы чем-нибудь хуже простуды более 2 дней?

Да

Болеет более 2 дней

Нет

Болеет более 2 дней

Вы обеспокоены тем, как поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне?

Да

Обеспокоенность по поводу контроля уровня сахара в крови

Нет

Обеспокоенность относительно контроля уровня сахара в крови

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно работать).
• Озноб.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
• Младенца трудно разбудить.

Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не внимательным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
• У вас может быть мало мочи или ее полное отсутствие в течение 12 и более часов.
• Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
• Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
• Вы можете потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
• Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
• Вы можете мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
• Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.

Легкое обезвоживание означает:

• Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

Сильное обезвоживание означает:

• Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
• У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
• У ребенка может быть сухость во рту и сухих глазах (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Ранние симптомы низкого уровня сахара в крови могут включать:

• Потоотделение.
• Чувство нервозности, шаткости и слабости.
• Сильный голод и легкая тошнота.
• Головокружение и головная боль.
• Затуманенное зрение.
• Путаница.

Если уровень сахара в крови продолжает падать, у вас могут появиться более серьезные симптомы.

Вы можете проверить на кетоны в домашних условиях, используя специальные таблетки или тест-полоски. Кетоны — это вещества, вырабатываемые организмом при сжигании жира вместо сахара. Это признак того, что уровень сахара в крови не контролируется.

Для анализа мочи:

• Соберите образец мочи в чистый контейнер.
• Следуйте инструкциям теста.
• Если тест-полоска или моча меняют цвет, когда таблетка попадает в образец, образец мочи содержит кетоны.
• Результаты тестов могут варьироваться от отрицательных до 4+, от малых до больших или от низких до высоких. (Для тестов, которые читаются от отрицательного до 4+, более 1+ означает, что в вашей моче содержится от умеренного до большого количества кетонов.)

Некоторые домашние измерители сахара в крови также могут измерять кетоны в крови.Вы используете тот же метод укола пальцем, который вы используете для измерения сахара в крови.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Симптомы диабетического кетоацидоза могут включать:

• Покрасневшая, горячая, сухая кожа.
• Затуманенное зрение.
• Сонливость или трудности с пробуждением.
• Быстрое глубокое дыхание.
• Фруктовый запах изо рта.
• Боль в животе, потеря аппетита и рвота.
• Путаница.

Вот , что вы можете сделать для лечения низкого уровня сахара в крови . Если на каком-либо этапе во время этих шагов вы думаете, что вам становится хуже, немедленно обратитесь за помощью.

• Съешьте пищу с быстрым сахаром, например 3-4 таблетки глюкозы, 1 столовую ложку сахара, 1 столовую ложку меда, от ½ до ¾ стакана (от 4 до 6 унций) фруктового сока или обычной (не диетической) газировки, или леденцы (например, 6 Life Savers).
• Подождите примерно 15 минут. Затем проверьте уровень сахара в крови.
  • Если уровень сахара в крови выше 70 и симптомы улучшились, вы можете вернуться к своему обычному графику приема пищи и перекусов.
  • Если уровень сахара в крови все еще низкий, съешьте еще одну пищу с быстрым сахаром, подождите 15 минут и снова проверьте уровень сахара в крови. Если ваш уровень сахара в крови все еще ниже 70, вам может скоро потребоваться медицинская помощь.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Домашнее лечение

Управляйте уровнем сахара в крови

Когда у вас диабет, будь то диабет 1 типа, диабет 2 типа или гестационный диабет, одним из наиболее важных навыков, которые вы усвоите, является управление уровнем сахара в крови.

Соблюдение инструкций врача по применению инсулина или лекарств от диабета, диета и упражнения помогут вам избежать проблем с сахаром в крови. Вы научитесь распознавать симптомы и различать высокий и низкий уровень сахара в крови. Родителю маленького ребенка может быть трудно различить симптомы высокого и низкого уровня сахара в крови у ребенка.

Когда вы научитесь распознавать высокий или низкий уровень сахара в крови, вы можете предпринять соответствующие шаги, чтобы вернуть уровень сахара в крови к целевому уровню.

Люди, которые контролируют уровень сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений или пероральных лекарств от диабета, с меньшей вероятностью будут иметь проблемы с высоким или низким уровнем сахара в крови. Не употребляйте алкоголь, если вы не можете распознать первые признаки низкого уровня сахара в крови.

Узнайте, как бороться с высоким уровнем сахара в крови

Убедитесь, что вы знаете, как бороться с повышенным уровнем сахара в крови и как быстро ваше инсулиновое лекарство подействует на снижение уровня сахара в крови. Некоторые инсулины действуют очень быстро, тогда как обычному инсулину требуется немного больше времени, чтобы снизить уровень сахара. Зная, как быстро действует ваш инсулин, вы не будете слишком быстро его использовать.

Узнайте, как бороться с низким уровнем сахара в крови

Поскольку у вас диабет и у вас может быть низкий уровень сахара в крови, вам необходимо постоянно иметь при себе продукты, которые могут быстро поднять уровень сахара в крови. Это должны быть продукты с быстрым сахаром ( около 15 граммов углеводов ). Обязательно проверьте уровень сахара в крови еще раз через 15 минут после приема пищи с быстрым сахаром (углеводов), чтобы убедиться, что ваш уровень возвращается к целевому диапазону.Если у вас по-прежнему низкий уровень сахара в крови, примите еще 15 граммов углеводов. Когда уровень сахара в крови достигнет 70 мг / дл или выше, вы сможете есть свои обычные блюда и закуски. Съешьте небольшой перекус, если до следующего приема пищи или перекуса осталось больше нескольких часов.

Важно знать, что продукты с сахаром, такие как шоколадный батончик или мороженое, не помогают быстро повысить низкий уровень сахара в крови, потому что эти продукты также содержат жир и белок.Таким образом, организм не может быстро использовать сахар (углевод), содержащийся в этих продуктах, для повышения уровня сахара в крови.

Вы можете получить низкий уровень сахара в крови из-за слишком большого количества инсулина или других лекарств, которые вы принимаете.

Родители должны помочь своему ребенку научиться лечить низкий уровень сахара в крови.

Беременным женщинам с гестационным диабетом также необходимо знать, как бороться с низким уровнем сахара в крови.

Поскольку низкий уровень сахара в крови может быстро стать неотложной медицинской помощью, обязательно носите медицинское удостоверение личности, например браслет с медицинским предупреждением, чтобы люди знали, что у вас диабет, чтобы они могли вам помочь.

Если у вас серьезные симптомы низкого уровня сахара в крови, возможно, кто-то другой сделает вам укол глюкагона. Если это произойдет, обязательно немедленно позвоните своему врачу, чтобы сообщить ему или ей, что это произошло.

Симптомы, на которые следует обратить внимание во время домашнего лечения

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет одно из следующих событий:

Профилактика

Примите меры для контроля уровня сахара в крови

Хотя высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) и низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) имеют очень разные симптомы и методы лечения, оба они вызваны дисбалансом сахара в крови и инсулином. Шаги, которые вы предпринимаете для контроля уровня сахара в крови, помогут предотвратить как высокий, так и низкий уровень сахара в крови.

Обязательно имейте при себе удостоверение личности с указанием, что у вас диабет, например браслет с медицинским предупреждением. Это поможет другим людям принять меры по уходу за вами, если вы не можете рассказать им о своем состоянии здоровья.

Вы можете принять меры для предотвращения чрезвычайных ситуаций с высоким и низким уровнем сахара в крови.

• Следуйте своему плану лечения.
• Регулярно контролируйте уровень сахара в крови, чтобы обнаружить ранних изменений до того, как разовьется чрезвычайная ситуация.Быстро избавьтесь от симптомов повышенного или пониженного уровня сахара в крови, чтобы предотвратить появление новых проблем.
• Контролируйте свой стресс, чтобы уровень сахара в крови не повышался медленно в течение нескольких дней.
• Ограничьте количество употребляемого алкоголя. Не употребляйте алкоголь, если вы не можете распознать первые признаки низкого уровня сахара в крови.
• Примите меры предосторожности во время вождения и не садитесь за руль, если уровень сахара в крови ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл).

Мониторинг и контроль уровня сахара в крови

Используйте домашние тесты на уровень сахара в крови, чтобы определить, находится ли уровень сахара в крови в целевом диапазоне.Вместе с врачом установите индивидуальные цели лечения. Если вы сможете постоянно поддерживать этот уровень контроля, у вас будет очень мало критических ситуаций с уровнем сахара в крови.

Родители могут помочь своему ребенку научиться предотвращать низкий и высокий уровень сахара в крови.

Контроль стресса

Независимо от того, насколько вы квалифицированы в мониторинге и контроле уровня сахара в крови, вы все равно подвержены риску повышенного или пониженного уровня сахара в крови, вызванного стрессовыми ситуациями. Стресс может влиять на уровень сахара в крови двумя способами:

• Он может повышать уровень гормонов, которые могут вызвать повышение уровня сахара в крови.
• Это может заставить вас изменить способ ухода за собой, а это проблема всех людей с диабетом.

Стресс может быть как умственным, так и физическим. Некоторые примеры стресса включают болезнь, плохой рабочий день и серьезную проблему дома. Когда вы находитесь в состоянии стресса, уровень сахара в крови меняется. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».

Уровень сахара в крови и упражнения

Вы можете контролировать уровень сахара в крови во время тренировок, чтобы не проголодаться и не снизить уровень сахара в крови. Есть два способа держать уровень сахара в крови под контролем:

1. Во время еды перед запланированной тренировкой вы можете принимать меньше инсулина, ИЛИ
2. Перед тренировкой съешьте немного углеводов.

Держите при себе пищу с быстрым сахаром во время тренировки на случай, если уровень сахара в крови упадет.

Прививки

Ваш врач может порекомендовать вам сделать прививки, например вакцину против гриппа или пневмококковую вакцину, чтобы предотвратить эти заболевания.

Другие места, где можно получить помощь

Американская диабетическая ассоциация имеет много информации о диабете и может связать вас с группами поддержки. Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 1-800-DIABETES (1-800-342-2383) или посетите веб-сайт организации: www.diabetes.org/home.

Подготовка к приему

Вопросы для подготовки к приему к врачу

Вы можете помочь своему врачу вылечить ваше состояние, подготовившись ответить на следующие вопросы:

• Какие шаги вы предприняли, чтобы исправить свой высокий или низкий уровень сахара в крови? Они помогли?
• Были ли у вас признаки другого заболевания?
• Изменили ли вы в последнее время свой рацион, упражнения или лекарства?
• Какие еще лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, вы принимаете?
• Были ли у вас в последнее время повышенное эмоциональное или физическое напряжение?
• Замечали ли вы ситуации, которые вызывают или могут вызвать у вас проблемы с высоким или низким уровнем сахара в крови?
• Замечали ли вы какие-либо закономерности, например время суток, когда возникает проблема с высоким или низким уровнем сахара в крови?
• Использовали ли вы карту с высоким уровнем сахара в крови? В таком случае обязательно принесите его на прием к врачу.
• Есть ли у вас другие риски для здоровья?

Обязательно возьмите с собой журнал ежедневного мониторинга уровня сахара (глюкозы) в крови на прием. Если у вас есть конкретные записи о проблемах с высоким и низким уровнем сахара в крови, обязательно сделайте эти записи.

Родители также должны будут вести записи о проблемах с высоким или низким уровнем сахара в крови своего ребенка, чтобы сообщить об этом лечащему врачу.

Список литературы

Цитаты

1. Warshaw H, Kulkarni K (2011). Полное руководство по подсчету углеводов , 3-е изд. Александрия, Вирджиния: Американская диабетическая ассоциация.
2. Американская диабетическая ассоциация (2013 г.). Углеводы: быстро! Прогноз диабета . http://www.diabetesforecast.org/diabetes-101/carbs-fast.html. По состоянию на 21 апреля 2016 г.
3. Американская диабетическая ассоциация (2015 г.). Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови). Американская диабетическая ассоциация . http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-gluosis-control/hypoglycemia-low-blood.html. По состоянию на 21 апреля 2016 г.

Кредиты

По состоянию на 26 июня 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина

По состоянию на 26 июня 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина

Гипогликемия без диабета: причины, симптомы и многое другое

Гипогликемия

Гипогликемия — это состояние, которое возникает, когда уровень сахара в крови слишком низкий. Многие думают, что гипогликемия возникает только у людей с диабетом. Однако это также может произойти у людей, не страдающих диабетом.

Гипогликемия отличается от гипергликемии, которая возникает, когда в крови слишком много сахара.Гипогликемия может возникнуть у людей с диабетом, если организм вырабатывает слишком много инсулина. Инсулин — это гормон, расщепляющий сахар, чтобы вы могли использовать его для получения энергии. Вы также можете получить гипогликемию, если у вас диабет и вы принимаете слишком много инсулина.

Если у вас нет диабета, гипогликемия может возникнуть, если ваш организм не может стабилизировать уровень сахара в крови. Это также может произойти после еды, если ваш организм вырабатывает слишком много инсулина. Гипогликемия у людей, не страдающих диабетом, встречается реже, чем гипогликемия, которая возникает у людей с диабетом или связанными с ним заболеваниями.

Вот что вам нужно знать о гипогликемии, которая возникает без диабета.

Каждый по-разному реагирует на колебания уровня глюкозы в крови. Некоторые симптомы гипогликемии могут включать:

У вас может быть гипогликемия без каких-либо симптомов. Это называется гипогликемией.

Гипогликемия бывает реактивной или нереактивной. У каждого типа разные причины:

Реактивная гипогликемия

Реактивная гипогликемия возникает в течение нескольких часов после еды.Избыточное производство инсулина вызывает реактивную гипогликемию. Реактивная гипогликемия может означать, что вы подвержены риску развития диабета.

Нереактивная гипогликемия

Нереактивная гипогликемия не обязательно связана с приемом пищи и может быть вызвана основным заболеванием. Причины нереактивной гипогликемии или гипогликемии натощак могут включать:

• некоторые лекарства, такие как те, которые используются у взрослых и детей с почечной недостаточностью
• избыточное количество алкоголя, которое может остановить выработку глюкозы печенью
• любое нарушение, которое влияет на печень, сердце или почки
• некоторые расстройства пищевого поведения, такие как анорексия
• беременность

Хотя это случается редко, опухоль поджелудочной железы может вызвать выработку организмом слишком большого количества инсулина или инсулиноподобного вещества, что приводит к гипогликемии . Дефицит гормонов также может вызвать гипогликемию, потому что гормоны контролируют уровень глюкозы.

Демпинг-синдром

Если вам сделали операцию на желудке для облегчения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, вы можете подвергаться риску заболевания, известного как демпинг-синдром. При синдроме позднего демпинга организм высвобождает избыточный инсулин в ответ на богатую углеводами пищу. Это может привести к гипогликемии и связанным с ней симптомам.

Гипогликемия без диабета может возникнуть как у детей, так и у взрослых.У вас повышенный риск развития гипогликемии, если вы:

• имеете другие проблемы со здоровьем
• страдаете ожирением
• имеете членов семьи с диабетом
• перенесли определенные операции на желудке
• имеют преддиабет

Хотя наличие предиабета увеличивает риск развития диабета, но это не означает, что у вас обязательно разовьется диабет 2 типа. Изменения в диете и образе жизни могут замедлить или предотвратить переход от преддиабета к диабету 2 типа.

Если ваш врач поставит вам диагноз «преддиабет», он, скорее всего, расскажет вам об изменении образа жизни, например о соблюдении здорового питания и контроле веса. Было показано, что потеря 7 процентов веса тела и упражнения по 30 минут в день пять дней в неделю снижают риск диабета 2 типа на 58 процентов.

Подробнее: Преддиабет: что дальше в вашем образе жизни? »

Гипогликемия может возникнуть при голодании, что означает, что вы долгое время не принимали пищу.Ваш врач может попросить вас пройти тест натощак. Этот тест может длиться до 72 часов. Во время теста у вас в разное время будет браться кровь для измерения уровня глюкозы в крови.

Другой тест — тест на переносимость смешанного питания. Этот тест предназначен для людей, страдающих гипогликемией после еды.

Оба теста будут включать анализ крови в офисе вашего врача. Результаты обычно доступны в течение дня или двух. Если уровень сахара в крови ниже 50–70 миллиграммов на децилитр, возможно, у вас гипогликемия. Это число может варьироваться от одного человека к другому. В организме некоторых людей естественно более низкий уровень сахара в крови. Врач поставит вам диагноз на основании уровня сахара в крови.

Следите за своими симптомами и сообщите врачу, какие симптомы вы испытываете. Один из способов сделать это — вести дневник симптомов. В дневник следует записывать все симптомы, которые вы испытываете, что вы ели и как долго до или после еды проявились симптомы. Эта информация поможет вашему врачу поставить диагноз.

Ваш врач должен будет определить причину вашей гипогликемии, чтобы выбрать для вас подходящую долгосрочную терапию.

Глюкоза поможет кратковременно повысить уровень сахара в крови. Один из способов получить дополнительную глюкозу — потреблять 15 граммов углеводов. Апельсиновый или другой фруктовый сок — простой способ получить дополнительную глюкозу в кровотоке. Эти источники глюкозы часто на короткое время устраняют гипогликемию, но затем часто следует еще одно падение сахара в крови. Ешьте продукты с высоким содержанием сложных углеводов, такие как макароны и цельнозерновые продукты, чтобы поддерживать уровень сахара в крови после периода гипогликемии.

Симптомы гипогликемии у некоторых людей могут стать настолько серьезными, что мешают повседневной жизни и деятельности. Если у вас тяжелая гипогликемия, возможно, вам придется носить с собой таблетки глюкозы или глюкозу для инъекций.

Очень важно контролировать гипогликемию, поскольку она может вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем. Вашему организму нужна глюкоза для функционирования. Без нужного уровня глюкозы вашему организму будет сложно выполнять свои нормальные функции. В результате у вас могут возникнуть трудности с ясным мышлением и выполнением даже простых задач.

В тяжелых случаях гипогликемия может привести к судорогам, неврологическим проблемам, которые могут имитировать инсульт, или даже к потере сознания. Если вы считаете, что испытываете какие-либо из этих осложнений, вам или кому-либо из ваших близких следует позвонить в службу 911 или сразу же обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Простые изменения в диете и режиме приема пищи могут устранить эпизоды гипогликемии, а также предотвратить эпизоды в будущем. Следуйте этим советам, чтобы предотвратить гипогликемию:

• Придерживайтесь сбалансированной и стабильной диеты с низким содержанием сахара и высоким содержанием белка, клетчатки и сложных углеводов.
• Можно есть хорошие сложные углеводы, например сладкий картофель, но избегайте переработанных рафинированных углеводов.
• Ешьте небольшими порциями каждые два часа, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Носите закуски

Закуски всегда носите с собой. Вы можете съесть его, чтобы предотвратить гипогликемию. Лучше иметь при себе быстрый источник углеводов, чтобы повысить уровень сахара в крови. Белок помогает удерживать сахар в вашем организме в течение более длительного периода, поскольку ваш организм его усваивает.

Определите причину

Изменения в питании и питании не всегда являются долгосрочными решениями.

Как убрать морщину между бровями: все способы

Женщины часто задаются вопросом, как убрать морщину между бровями, придающую лицу угрюмый и озабоченный вид. Если она появилась недавно, то избавиться от межбровной морщины будет достаточно просто. Что касается более глубоких складок, то при помощи специальных упражнений и процедур можно визуально сделать их менее заметными.

Причины появления межбровных морщин

Морщина между бровями может появиться даже у молодых девушек при определенных условиях. Причиной ее возникновения являются чрезмерное проявление эмоций, привычки хмурится или прищуриваться в сочетании с недостатком коллагена в кожном покрове и его пониженной эластичностью.

Кожа лба очень нежная по структуре, поэтому быстро «запоминает» часто повторяющиеся движения мимических мышц. В результате появляются морщины, которые хочется быстрее убрать.

Если не заняться устранением возрастных изъянов на начальной стадии проявления, то они будут становиться глубже.

Способствуют возникновению межбровных морщин такие факторы:

• увлечение курением и алкоголем;
• частые стрессовые ситуации, сопровождаемые бессонницей;
• употребление жесткой воды;
• несоблюдение пищевого и питьевого баланса;
• недостаточный уход за кожей лица;
• недостаток витаминов.

Виды межбровных морщин

Морщинки, проявляющиеся в межбровной области, условно делят на вертикальные и горизонтальные. Вертикальные морщины между бровей, которые также носят название надпереносных по месту появления, выглядят, как две или несколько линий разной степени углубленности. Основной причиной их появления является злость и недовольство, проявляемые в виде эмоций на лице.

Горизонтальные складки, которые пролегают вдоль линии лба, наблюдаются намного реже.

Как избавиться от межбровных морщин

Данная проблема беспокоит многих женщин. Но, к счастью, существует много вариантов, как разгладить морщины между бровями. Народные методы отличаются щадящим воздействием и достаточно слабым эффектом, поэтому их использование уместно или в рамках комплексного проведения процедур, или при наличии незначительных складок.

Профессиональные способы, которые предлагают специализированные салоны, характеризуются повышенной эффективностью и пролонгированностью результата, но и возможность проявления побочных реакций достаточно высока. Выбирать среди их разнообразия следует с особой тщательностью. Чем лучше определенная процедура подойдет под индивидуальные особенности организма, тем больше будет радовать полученный результат.

Салонные процедуры

Радикальные методы воздействия на кожу лба используются, если межбровная складка слишком глубокая и ее невозможно убрать более щадящими методами. Для того чтобы убрать глубокую морщину между бровями, можно прибегнуть к услугам ряда салонных процедур.

Уколы ботокса

Эффект от применения процедуры основан на свойствах ботокса парализовать мышечные волокна. При этом мышцы лба не могут сокращаться, и на коже не образуется заломов.

Препарат вводится под кожу при помощи инъекций. Проведение манипуляций необходимо совершать в специализированном учреждении, поскольку рассчитать правильную дозировку и выбрать место укола возможно только при наличии определенных знаний. Для поддержания действия процедуру рекомендуется проводить два раза в год.

Статьи по теме:

Лазерная шлифовка

Процедура проводится при помощи специального приспособления с лазерной насадкой. Во время ее проведения безболезненно удаляются отмершие клетки, позволяет эффективно убрать глубокую морщину между бровями, а мелкие исчезают полностью.

Побочным действием манипуляции является повышение тонуса кожи посредством усиления выработки коллагена и эластина.

Похожим действием обладает микродермабразия, являющаяся пилингом. Манипуляции по очистке кожи совершаются химическими или механическими средствами.

Введение гиалуроновой кислоты

Наиболее популярной салонной процедурой остается подкожное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Обусловлено это особенностью данного вещества бороться с морщинами разного происхождения, глубины и формы.

При попадании кислоты в проблемный участок происходит увлажнение дермы на всех слоях. В результате кожа насыщается влагой в полном объеме, тонизируется и становится более упругой. Складки устраняются быстро и действенно. Помимо этого запускается регенеративный процесс, благодаря которому нарушенные клетки эпидермиса восстанавливаются, а новые образуются быстрее.

Наравне с подкожным введением салоны предоставляют услуги по неинвазивной гиалуронопластике. Характеризуются они нанесением препаратов на основе кислоты непосредственно на кожу, после чего они обрабатываются ультразвуком для оптимального проникновения вглубь структур.

Пластика кожи

Для устранения изъянов на коже лба применяется два варианта пластических операций:

1. Эндоскопическая подтяжка. При помощи хирургического эндоскопа делаются надрезы сзади линии роста волос, поэтому оперативное вмешательство практически не заметно. Морщины устраняются посредством разрыхления дермы лба, приподнимания и растягивания бровей.
2. Открытая подтяжка. Хирургический разрез совершается с лицевой стороны, по линии роста волос. При этом кожа отслаивается и натягивается с удалением излишков. Операция проводится под общим наркозом, поэтому, несмотря на длительный эффект от ее проведения реабилитация отличается определенной болезненностью.

Как убрать межбровную морщину в домашних условиях

Народные средства способны очень деликатно убрать морщину между бровями. При наличии более глубоких складок без помощи более серьезных методов не обойтись.

Питательная маска с медом

Жидкий или закристаллизовавшийся мед (150 г) растапливается на водяной бане. Затем снимается с огня и смешивается с водой и спиртом (по три чайных ложки). Перемешивается и наносится на морщины на 20 минут. В это время лучше спокойно полежать в расслабленном состоянии.

Маска с клубникой

Спелая клубника (200 г) измельчается до кашицеобразного состояния, смешивается с оливковым маслом, жидким медом и отваром из ромашки (по половине столовой ложки). Наносится маска на морщины 15 минут, по истечению которых снимается влажным ватным тампоном.

Яичная маска

Рецепт ее приготовления очень прост: два белка взбиваются до густой пены, после наносятся на распаренную кожу лба, останавливаясь на морщинах. Постепенно засыхая, она будет стягивать пространство между бровями пленкой, поэтому очень важно в процессе проведения процедуры не хмуриться. С маской на лице необходимо полежать 40 минут, после чего смыть теплой водой и увлажнить кремом.

Питательная желатиновая маска

Позволяет разгладить морщины между бровями по принципу предыдущего рецепта. Для ее приготовления желатин распускается в теплой воде, потом нагревается на водяной бане и снимается огня. Немного остывшая масса наносится на лоб кисточкой. После застывания смывается.

Глиняная маска

Отлично стимулирует регенерацию кожи, помогает убрать морщину между бровями. Зеленая или черная глина разводится чистой водой по инструкции. Наносится на лоб кисточкой и выдерживается 20 минут для разглаживания морщин.

Маска с отваром ромашки

Сухие цветки ромашки измельчаются и заливаются кипящей водой (1 ст. л. на стакан кипятка). После остывания отвар процеживается, в него добавляются перетертые ягоды клубники (2 – 3 шт.), оливковое масло (0,5 ч. л.), 1 мед (1 ч. л.)

Маска наносится на проблемные участки умеренным слоем и оставляется на 20 минут. После смывается при помощи ватного тампона, смоченного в теплой воде.

Кунжутная маска

Для получения отличного средства от межбровных морщин кунжутное масло нагревается на водяной бане, но не кипятится. Наносится на очищенную кожу при помощи кисточки сроком не менее 1 часа. После маска удаляется сухой салфеткой.

Маска с куриным желтком

Один куриный желток смешивается с жидкими витаминами А и Е (по 0,5 ч. л.), соком лимона (10 капель) и петрушки (1 ч. л.) При желании в массу можно добавить несколько капель эфирного масла апельсина или других цитрусовых.

Маска наносится на межбровный участок легкими движениями. После 20 минут смывается теплой водой.

Фруктовая маска

Киви, банан и авокадо, взятые в равных частях, промываются и очищаются. Затем измельчаются до состояния пюре и смешиваются с молоком. После тщательного перемешивания масса наносится на все лицо. Но особое внимание стоит уделить области между бровями. Процедура проводится не более 20 минут, затем массу необходимо смыть.

Гимнастика и массаж

На ранних стадиях убрать морщины на лбу между бровями можно при помощи специальной гимнастики с элементами массажа. Для их проведения необходимо выделить по 10 минут утром и вечером. Основным требованием для получения эффективного результата является регулярность выполнения.

Если делать упражнения правильно, через некоторое время появится ощущение разглаживания области между бровями и необычной легкости.

Упражнение первое

• Ставим пальцы левой руки на лицо таким образом, чтобы получился треугольник. Средний палец — над переносицей посередине лба, указательный – в начало левой брови, безымянный – правой.
• Средний палец другой руки ставим на условную точку у начала роста волос.
• Начинаем мягко, но интенсивно нажимать на все точки, растягивая кожу между бровей вверх.

Упражнение второе

• Ставим локти на стол, удерживая голову прямо.
• Пальцы обеих рук кладем на лоб вдоль линии роста волос.
• Начинаем тянуть кожу вверх, разравнивая морщины между бровями.
• Закрыв глаза, постепенно с усилием проводим пальцами вниз, чтобы убрать межбровную складку. Хмуриться и тянуться головой за руками нельзя.
• Считаем до трех и отпускаем.

Упражнение третье

• Располагаем средние пальцы обеих рук по центру каждой брови.
• Резко оттягиваем их вверх, одновременно пытаясь нахмуриться. Считаем до пяти.
• Проделываем все то же в обратную сторону, легко надавливая пальцами.

Упражнение четвертое

Опускаем брови вниз, сводя их вместе как можно сильнее, затем резко поднимаем их, разводя в стороны. Выполняем данное упражнение в четыре подхода.

Статьи по теме:

Упражнение пятое

• Закрыв глаза, кладем пальцы на веки.
• Оттягиваем брови вниз, с силой поднимая мышцы лба в противоположную сторону.
• Досчитав до трех, расслабляемся.

Повторяем упражнение по 10 раз.

Другие средства

Помимо салонных и народных способов коррекции межбровных морщин существуют альтернативные методы. Наиболее популярным из них является наклеивание пластыря на кожу. Особенную действенность он проявляет с незначительными складками, но и более глубокие изъяны устраняет хорошо.

К сожалению, такой эффект продлится не долго, однако при необходимости разгладить лицо перед важным мероприятием его можно взять на вооружение.

Этапы проведения процедуры следующие:

1. Нарезаем обычный аптечный пластырь кусочками не более 1 см длиной;
2. обрабатываем кожу лба любым питательным кремом, в который для повышения эффективности капаем несколько капель сока алоэ;
3. ждем несколько минут до частичного впитывания крема, чтобы пластырь приклеился плотно, но безболезненно;
4. расправляем складки на коже пальцами и наклеиваем отрезки в месте образования морщин.

В случае нехватки времени пластырь можно снимать уже через час, но для получения лучшего эффекта рекомендуется продлить срок совершения процедуры на всю ночь.

Снимать пластырь с кожи необходимо с учетом некоторых нюансов. Делать это следует после смачивания участка водой, при этом запрещено отдирать кусочки с силой, растягивая ткани. Несоблюдение этого условия приведет к углублению морщин и усугублению ситуации.

Проводить процедуру по коррекции межбровных морщин разрешено не чаще одного раза в месяц при условии наклеивания пластыря не более восьми часов подряд. Более длительное зарывание пор приведет к кислородному голоданию кожи и ее преждевременному увяданию.

Профилактика появления морщин между бровями

Чтобы межбровная морщина не появилась или приостановила развитие, нужно внимательно следить за своей мимикой – не хмуриться без причины, а улыбаться аккуратно.

Чтобы не щуриться от яркого солнечного света в летние дни необходимо носить солнцезащитные очки. Если морщины являются следствием проблем со зрением, необходимо купить очки для корректировки зрения, предварительно подобрав подходящие с окулистом.

Полезные советы

Нужно регулярно увлажнять кожу между бровями специальными средствами, подходящими по возрасту. Особенно тщательно необходимо соблюдать эту рекомендация перед выходом на улицу. Чрезмерно яркие ультрафиолетовые лучи оказывают негативное воздействие на структуру кожи, делая ее дряблой и морщинистой раньше срока.

Для дополнительного тонизивания дермы рекомендуется наносить на проблемные участки витамин Е в масляном растворе. Он способствует удержанию влаги внутри эпидермиальных слоев, предупреждая их пересыхание.

Кожу следует регулярно подвергать действию контрастных температур. Для этого умываться необходимо сперва холодной, а затем умеренно горячей водой. Полезно протирать лицо кубиками льда, изготовленного из отваров лекарственных трав (ромашки, календулы).

Смывать макияж рекомендуется только специальными средствами. Использование для этой цели обычного мыла недопустимо, поскольку оно сушит кожу, вызывая появления морщинок.

Немаловажным в борьбе с преждевременными морщинами является соблюдение питьевого режима. Без достаточного увлажнения всего организма чистой водой невозможно поддержание функционирование систем на нормальном уровне.

Оставляйте комментарииПерейти

bezmorchin.ru

ОМОЛОЖЕНИЕ ДЛЯ ЛБА: Как убрать межбровную морщину

Поперечные складки придают лицу угрюмый взгляд и добавляет десяток лет их обладательницам. Мы расскажем как избавиться от заломов и морщин на лбу при помощи простых и доступных процедур.

Вертикальные морщины между бровями плохо поддаются коррекции в домашних условиях. Проще не допустить появления складок, которые придают лицу угрюмое выражение. Профилактика не спасёт от ненавистных бороздок, если их причина кроется в наследственных факторах. С излишне активной мимикой можно успешно бороться самостоятельно. Из этой статьи вы узнаете, как убрать межбровную морщину в домашних условиях с помощью косметических средств, гимнастики и массажа. Будьте терпеливы и настойчивы – всё у вас получится.

Как убрать морщину на переносице в домашних условиях

Межбровные складки называют морщинами гнева и печали, образуются они за счёт напряжение мышц. В дальнейшем, мышцы настолько привыкают «сжиматься», что таким образом выражают все эмоции, дополняя печаль смехом и радостью.

Чтобы эффективно убрать вертикальные складки, необходимо выявить причину возникновения:

1. Генетическая предрасположенность.

2. Дурные привычки.

3. Сбой в эндокринной системе.

4. Наличие хронических заболеваний печени, ЖКТ.

5. Отсутствие правильного ухода за лицом.

В домашних условиях возможна эффективная корректировка неэстетичных складок, вызванных последней причиной. 

Воздействовать на проблемную зону нужно комплексно

Маски

Самостоятельно вы можете приготовить витаминные питательные маски от морщин в домашних условиях, обладающие лифтинг-эффектом. Косметологи рекомендуют питать кожу на лбу кунжутным либо оливковым маслом с яичным белком.

Сухая кожа на лбу разгладится, если после умывания косметическим льдом, вы смажете морщинки любым косметическим маслом, рецепты кубиков льда для лица от морщин вот тут. При жирной коже можно добавить несколько капель эфирного масла, сока лимона.

• Медовые маски в сочетании с молоком, кефиром и эфирными маслами идеально питают кожу, делают её упругой. На коррекцию морщин направлена медово-спиртовая смесь, которую можно хранить в холодильнике, поэтому готовьте большой объём. На 4 столовых ложки жидкого мёда возьмите вдвое меньше водки (или спирта, разбавленного водой). Смешайте компоненты. Нанесите смесь на глубокие морщины на 15 минут. Для жирной кожи добавьте измельченный лимон. Держите смесь на лбу не более 10 минут.

• Лекарственные травы. Приготовьте настои из ромашки, календулы, зверобоя. Часть жидкости заморозьте для косметических кубиков. Другую – соедините с измельченными ягодами клубники, косметическим маслом. Витаминное пюре нанесите на вертикальные складки на 20 минут, снимите спонжем, пропитанным молоком.

• Фруктовые пюре. Смешайте измельченные банан, виноград, киви и сливки до образования густого пюре. Наложите смесь на глубокие морщины толстым слоем. Остатки смеси можно нанести слоем потоньше на все лицо и зону декольте. Держать маску можно до получаса.

• Желтковые смеси. Возьмите один желток, добавьте чайную ложку лимонного сока и зелени петрушки, 10 капель кунжутного масла и 1 мл масла чайного дерева. Состав нанесите между бровей и оставьте на четверть часа.

Разглаживающие маски рекомендуется делать из желатина, косметической глины, крахмала. Разводится такой состав йогуртом или молоком.

Массаж

Массаж по устранению морщин на переносице направлен на расслабление «упрямых» мышц, которые придают лицу печальное выражение.

Специалисты рекомендуют с приёмами массажа-релаксации знакомиться в салоне — уже на первом сеансе профессиональный массажист даст вам необходимые советы и навыки правильного воздействия на вертикальные морщинки. Повторять эти движения вы сможете самостоятельно в домашних условиях.

Обычно алгоритм действий следующий:

1. Очистите кожу, увлажните руки любимым косметическим маслом.

2. Разогрейте зону воздействия мягкими похлопываниями.

3. Далее круговыми движениями легко растирайте кожную складку.

4. Пальцами обеих рук растягивайте кожу к вискам, простукивая впадинки.

5. От зоны бровей переходите к лобной части, повторяя круговыми движениями натяжение кожи к вискам.

Длительность сеанса 5-10 минут. Нанесите на морщинку омолаживающий крем. Для закрепления эффекта заклейте морщинку обычным пластырем на час-полтора.

Упражнения

Косметологии не пришли к единодушию об эффективности мимических упражнений при вертикальных складках на переносице. Такие занятия направлены на укрепление мышц, которые и без этого находятся в гипертонусе. Однако практика показывает, что ряд упорных барышень избавился от мимических морщин в результате длительных тренировок «печальных» мышц.

Вот несколько упражнений:

1. Зафиксируйте брови ладошками, плотно удерживая их в параллельном глазам положении. Поднимайте веки вверх. Задерживайте на секунду широко распахнутые глаза, опускайте веки.

2. Преодолеваем сопротивление: натяните кожу пальцами обеих рук, разглаживая морщины на переносице. Попытайтесь «сурово» сдвинуть брови, оказывая сопротивление мышцам.

3. Зафиксируйте межбровную складку пальцами параллельно линии бровей. Сдвигайте брови, напрягая мышцы, затем расслабляйте их.

Несложные упражнения повторяйте 15-30 раз. Когда вы научитесь управлять лицевыми мышцами, вы сможете контролировать мимику лица, не впадая в «гнев и печаль». 

Профилактика образования морщин на переносице

Вы уже поняли, что справиться с вертикальными морщинами не так уж просто – принимайте разумные профилактические меры, если механизм возникновения складок не лежит в наследственной плоскости.

Рекомендации косметологов

Контролируйте выражение лица: не хмурьте брови. Задавайте супругу вопрос: «Где деньги?», не сдвигая грозно брови. Следите за тонусом мышц, отвечающих за образование морщин. Научитесь их расслаблять. Посвятите релаксации несколько минут в день, чтобы научиться управлять мышцами: расслабили – напрягли.

Защищайте глаза от яркого света. Подбирайте косметические средства по индивидуальным показаниям. Отдавайте предпочтение натуральной косметике, домашним маскам. Выбирайте тональные средства на лёгкой основе.

В домашних условиях можно сократить глубину вертикальных морщин, приложив колоссальное терпение. Полностью убрать неэстетичные «горестные» складки можно лишь в косметических салонах и клиниках. С помощью наших советов вы сможете не доводить лицо до необходимости проведения ранних радикальных процедур.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Как убрать морщину между бровей

Что В рубрике Свернуть содержание

Морщина между бровями придает лицу угрюмое и печальное выражение. Это существенный недостаток внешности, особенно если он образуется у женщин. По этой причине люди ищут все новые методы по устранению складочки кожи именно в данной области. Рассмотрим их более детально.

Какие бывают

Выделяют следующие виды морщин:

1. Мимические — образуются вследствие чрезмерной активности лицевых мышц. Они появляются примерно с двадцати семи лет, как у мужчин так и у женщин. Данные складочки на коже не очень глубокие, поэтому они лучше всего поддаются омоложению.
2. Глубокие возрастные — образуются после сорока лет вследствие потери эластичности кожи и ее старения. Чтобы устранить такой вид морщин потребуется немало усилий и времени.
3. Продольная — возникает из-за эмоций и раздражения, которые влияют на активное сжимание мышц между бровями. Данная привычка очень быстро может поспособствовать появлению такой морщины даже у молодых людей
4. Горизонтальный тип морщин в зоне между бровей образуются по горизонтали (вдоль ото лба между бровями).

Причины появления

Выделяют следующие причины появления морщины между бровей:

1. Чрезмерная эмоциональность человека, которая способствует активному сжиманию мышц между бровей и нахмуриванию. Привычка «сводить брови» у человека иногда бывает настолько выраженной, то не только гнев, но и также восторг, изумление, радость и раздражение будут отображаться на его лице в виде сокращения межбровных мышц.
2. Курение и употребление спиртного приводит к общему ускорению процессов старения кожи, что также оказывает влияние на образование морщины между бровей.
3. Неправильный или недостаточный уход за кожей приводит к ее сухости и уменьшению выработки коллагена. Если при этом человек будет еще и активно выражать свои эмоции путем сокращения мышц между бровей, то морщинки в такой зоне появятся очень быстро.

Дополнительными факторами, которые приводят к образованию морщин (и между бровей в том числе) являются:

1. Несбалансированное питание, при котором организм не получает необходимого количества витамин и прочих полезных веществ. Это приводит к ухудшению общего состояния кожи, ее сухости и старению.
2. Различные заболевания ЖКТ, особенно в хронической форме приводят к преждевременному старению кожи.
3. Воздействие УФ излучения приводит к потере влаги в эпидермисе. Это в свою очередь, способствует образованию морщин.

Какие использовать средства

Наиболее действенными и распространенными методами борьбы с морщиной между бровей являются:

1. Применение специального пластыря.
2. Нанесение масок.
3. Применение гиалуроновой кислоты.

Рассмотрим каждую из таких методик более подробно.

Пластырь

Использование пластыря от морщины между бровей стало практиковаться не так давно. Такую процедуру желательно делать вечером после предварительного очищения кожи. Для этого следует вырезать небольшой кусочек пластыря и наклеить на морщину, предварительно ее «расправив».

После часа удерживания пластыря его нужно осторожно снять, а кожу протереть жирным кремом. Курс такого омоложения неограничен.

К сожалению, косметологи негативно относятся к такому способу устранения морщин, поскольку пластырь травмирует кожу и только растягивает ее, вместо того, чтобы напрямую влиять на устранение морщины.

По этой причине специалисты не рекомендуют часто выполнять подобного рода процедуру.

Маски

Маски всегда считались довольно действенными по отношению к устранению морщин, поскольку они впитываются в кожу и напрямую способствуют ее омоложению. Еще одним плюсом масок является то, что они могут состоять из разных компонентов и не только устранять морщинки, но и также увлажнять и питать кожу.

Лучшими масками от складочки в зоне между бровей являются:

1. Маска с эффектом ботокса. Для ее приготовления следует смешать ложку картофельного крахмала и полстакана воды. Когда смесь загустеет, немного проварить ее, добавить ложку сметаны и столько же свежевыжатого сока моркови.

Нанести такую маску нужно тонким слоем силиконовой кистью на область морщины. Спустя полчаса смыть. Повторять процедуру 2-3 раза в неделю перед сном.

2. Маска из меда. Для ее приготовления следует смешать полстакана меда с двумя ложками спирта и тремя ложкам воды. Все хорошенько перемешать до получения однородной массы и нанести на кожу с морщиной. Спустя полчаса хорошенько смыть маску водой. Повторять процедуру не чаще двух раз в неделю.
3. Маска с ромашкой. Смешать порцию свежей клубники, стакан ромашкового отвара, ложку меда и столько же оливкового масла. Полученную массу нанести на кожу и оставить на двадцать минут. По истечению этого времени смыть средство молоком.
4. Маска из желатина. Смешать две столовые ложки желатина и стакан воды. Когда масса загустеет, подогреть ее. Далее добавить чайную ложку облепихового масла. Нанести средство на проблемный участок кожи и оставить на двадцать минут, чтобы маска застыла. Когда она покроется пленкой, сдирать ее с кожи нельзя.

Следует аккуратно «растопить» пленку и хорошенько умыться теплой водой или отваром ромашки. После этого смазать кожу жирным кремом.

5. Маска из глины. Взять белую косметическую глину и смешать ее со сметаной. Добавить немного масла персика. Нанести на область морщин и оставить на двадцать минут, после чего смыть водой.

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота содержится в организме человека.

При ее нехватке кожа людей становится:

• вялой,
• обезвоженной,
• склонной к появлению морщин и пигментации.

В современных косметологических салонах уколы такой кислотой очень распространены и успешно практикуются. Данное вещество поможет устранить видимые морщины и в целом омолодит кожу.

Более того, огромным плюсом введения гиалуроновой кислоты считается то, что она редко вызывает осложнения, зуд и довольно хорошо переноситься пациентами.

Видео: Коррекция в салоне красоты

Как убрать морщину на лбу, между бровей

Если маски не дали ожидаемого эффекта и морщины на лбу и между бровей так и остались неизменными, для их устранения можно применять дополнительные меры: уколы ботокса, упражнения или массаж.

В клинике

Наиболее популярным способом избавления от морщин в условиях клиники являются уколы ботокса. Данное вещество парализует мышцы, из-за чего они разглаживаются.

Инъекции ботокса на сегодняшний день считаются самым быстрым методом для разглаживания кожи. Несмотря на это, такая процедура имеет множество противопоказаний и побочных эффектов.

Проводить омоложение ботоксом запрещается в таких случаях:

1. Период вынашивания ребенка, а также грудное вскармливание женщиной.
2. Возраст человека до двадцати пяти лет.
3. Всевозможные повреждения кожи.
4. Заболевания кожи.
5. Острые инфекционные, бактериальные или вирусные болезни.
6. Ослабленный иммунитет.
7. ВИЧ-инфекция.
8. Туберкулез.
9. Период после недавно проведенного оперативного вмешательства.
10. Болезни сердечно-сосудистой системы, а также нарушение свертываемости крови у пациента.
11. Индивидуальная непереносимость пациентом вещества ботокса.

Кроме того, перед тем, как согласиться на такое омоложение, следует знать, что ботокс может привести к следующим осложнениям:

1. Нарушение чувствительности кожи.
2. Отек.
3. Гематома.
4. Повреждение лицевого нерва.
5. Нарушение естественной мимики лица.
6. Попадание инфекции.
7. Болезненность.

Комплекс упражнений

Данный комплекс упражнений направлен на возвращение тонуса мышцам и повышение их упругости.

Комплекс таких упражнений включает в себя следующее:

1. Разгладить морщину пальцами и свести брови, при этом оказывая руками активное сопротивление, таким образом, тренируя мышцу. Повторять упражнение по тридцать раз каждый день и межбровная морщинка разгладится.
2. Широко открыть глаза и поднять брови. Положить два пальца так, чтобы они расположились параллельно к линии глаз. Нахмурить лоб, сжимая мышцы. Повторять по двадцать раз.
3. Положить пальцы на глаза и тянуть кожу вниз и по сторонам, при этом быстро поднимая брови. Упражнение поможет устранить глубокие морщины в области лба и между бровями. Повторять его нужно по двадцать раз.

Узнайте, как приготовить маску из алоэ от морщин. Помогает ли Солкосерил от морщин? Смотрите в статье.

Массаж

Массаж от морщин нужно выполнять таким образом:

1. Делать массаж нужно всегда после предварительного очищения кожи. Для увлажнения следует смазывать руки жирным кремом или маслами.
2. Начинать процедуру нужно с разогрева кожи – легко похлопывать и растирать ее.
3. Далее следует круговыми движениями массировать кожу, постепенно растягивая зону морщин. Все движения должны быть плавными, без болезненности.
4. От зоны между бровей следует перейти ко лбу, постепенно надавливая на кожу с глубокими морщинами.
5. В конце процедуры промокнуть лицо бумажным полотенцем. Умываться сразу не рекомендуется.

Что можно сделать в домашних условиях

Дома можно применять следующие методики для избавления от морщин:

1. Смазывать морщины кунжутным маслом. Также хорошо помогает облепиховое и оливковое масло. Их можно использовать как в чистом виде, так и с добавлением яичного белка.
2. Использовать примочки из меда и эфирных масел.
3. Делать маски из молока, меда и масла чайного дерева. Это идеальное сочетание для правильного питания кожи.
4. Смазывать морщины средством из лимонного сока и водки. Для этого нужно измельчить лимон и залить его водкой. Настоять в течение десяти дней, после чего смачивать ватный диск в таком средстве и прикладывать к глубоким морщинам на десять минут.
5. Сделать настойку из ромашки, зверобоя и мяты. Для этого следует взять по две ложки трав и залить их тремя стаканами воды. Прокипятить и настоять в течение часа. Готовым отваром протирать кожу два раза в день.

Читайте, как сделать массаж лица от морщин в домашних условиях. Что такое кисетные морщины над верхней губой? Подробнее далее. Эффективны ли дешевые аптечные средства от морщин? Ответ здесь.

Профилактика

Чтобы снизить риск образования морщин между бровей, следует придерживаться следующих рекомендаций косметолога:

1. Ежедневно выпивать не менее двух литров чистой воды, чтобы поддерживать нормальный водный баланс в организме. Это будет способствовать продлению молодости кожи.
2. В солнечную погоду важно надевать солнцезащитные очки, чтобы не морщить брови от яркого света.
3. Следует тщательно ухаживать за кожей лица – увлажнять ее, очищать, питать и тонизировать. Только так она будет менее подвержена старению. Также косметологи советуют использовать крема на основе коллагена и эластина – основных веществ, которые помогают эпидермису оставаться молодым.
4. Избавиться от вредной привычки хмурить брови и сморщивать лоб. Сначала это будет непривычно, однако когда человек научиться контролировать свои эмоции, то он заметит, что на лице больше не образуются складочки.
5. Полностью отказаться от курения и приема алкогольных напитков, так как такие привычки не только приводят к старению кожи, но и также они придают эпидермису бледный и даже серый нездоровый оттенок.
6. Полезно регулярно пользоваться косметическими маслами для питания кожи. С их помощью можно надолго отстрочить образование морщин.
7. Для защиты от негативного влияния УФ лучей нужно пользоваться специальными кремами.
8. Не соблюдать диеты слишком часто, поскольку они всегда приводят к дефициту полезных веществ, что влияет на появление сухости кожи. При этом еще опаснее, если такой рацион подбирал человек самостоятельно, не учитывая элементарных правил питания (диета только на яблоках или соках недопустима). Если уж так хочется похудеть, то расписать рацион должен опытный диетолог.
9. Подбирать косметические средства, которые подходят индивидуально для вашего типа кожи. Также важно учитывать свой возраст.
10. Применять исключительно качественные косметические средства и минимизировать нанесение «тяжелых» средств в виде пудры и тонального крема, поскольку они иссушивают кожу, что приводит к ее преждевременному старению.

Убрать морщины между бровями в домашних условиях возможно, однако для этого придется приложить максимум усилий и терпения. Вместе с тем, проще не допускать появления таких складочек на коже, чем потом бороться с ними.

Фото: До и после

plastgid.ru

Как избавиться от морщин между бровями

За морщинки между бровями отвечает маленькая парная мышца, которая так и называется: мышца, сморщивающая бровь (по-латыни — corrugator superciliaris). Мышца начинается от лобной кости ближе к внутреннемуо верхнему краю глазницы, тянется вдоль надбровной дуги и вплетается в волокна лобной мышцы, прикрепляясь к коже брови.  Сокращаясь, она собирает в складки межбровное пространство.

Часто мы привычно хмуримся, не замечая этого: нетренированная мышца съеживается, и весь груз наших эмоциональных забот отпечатывается на лице в виде вертикальных бороздок между бровей.

Косметологи предлагают вам вколоть ботокс, хирурги — еще более радикальный способ: перерезать эти мышцы. Не спешите идти на радикальные и опасные меры! С помощью двух упражнений можно приучить себя держать мышцы, сморщивающие бровь, расправленными и расслабленными.

Если вам еще нет сорока, у вас большие шансы полностью избавиться от вертикальных морщинок между бровями, так как кожа еще обладает достаточным запасом эластичности. Если кожа уже не столь эластична и потеряла тонус, мы можем существенно улучшить ситуацию, заменив глубокие складки тоненькими ниточками.

Хмурое утро

Это упражнение выполняется только, если есть выраженные вертикальные морщины между бровей! Если у вас их нет и вы хотите предотвратить их появление, сразу переходите к упражнению «Третий глаз»

Какие мышцы задействованы: мышца, сморщивающая бровь.

Исходное положение: сидя или стоя, позвоночник выпрямлен. Если уже научились, мысленно «натяните шлем» (см. упражнение «Шлем»). Указательные пальцы положите на брови, фиксируя мышцы, сморщивающие бровь. Слегка растяните область межбровья, создавая натяжение мышц.

Выполнение: попытайтесь нахмурить брови, одновременно создавая пальцами сопротивление и не давая коже между бровями сминаться. Задержите напряжение на 1 сек., затем расслабьте брови.

Количество: сделайте 10-15 повторов, небольшую паузу и снова 10-15 повторов. Затем обязательно выполните упражнение «Третий глаз».

Важно! Хмуримся достаточно сильно, чтобы чувствовать напряжение и усталость мышц, но не настолько, чтобы преодолеть сопротивление пальцев и наморщить кожу. Наша задача — заставить мышцы работать, а не получить новые морщины. Проследите в зеркале, чтобы не образовывалось дополнительных морщин в уголках глаз; не двигайте лицом, не сжимайте губы. Стремитесь к тому, чтобы работали только мышцы, сморщивающие бровь! Если не получается сохранять лицо расслабленным – ослабьте усилие работающих мышц.

Результат: при выполнении в связке с упражнением «Третий глаз» — исчезают вертикальные морщины между бровей, со временем расправляются даже глубокие складки.

При наличии выраженных вертикальных морщин это упражнение можно делать 1-2 раза в день 5 раз в неделю (два дня на отдых)

Третий глаз

Выполняется сразу после «Хмурого утра» или вместо него (если нет вертикальных морщин между бровей)

Исходное положение: сидя или стоя, позвоночник выпрямлен. Если уже научились, мысленно «натяните шлем» (см. упражнение «Шлем»).

Выполнение: упражнение выполняется в два этапа.

1. Несколько раз проведите подушечками пальцев над бровями в направлении от центра к вискам, разглаживая мышцы по направлению движения пальцев. Движение легкое, как крыло бабочки. Натяните мышцы лба в направлении от центра к периферии: представьте, что к концам бровей привязаны тесемочки, которые туго завязаны на затылке. Зафиксируйте это ощущение.

Стрелочками показано направление натяжения мышц

2. Постукивайте в области между бровей сложенными указательным, средним и безымянным пальцами, сохраняя натяжение мышц в направлении от центра к периферии. Постукивайте в быстром темпе, легко, создавая приятную вибрацию в области «третьего глаза». Ощущайте, как вибрация распространяется на лоб, виски, макушку и доходит до затылка. Чувствуйте значительное расслабление в области межбровья.

Количество: произвольное, делаем 30-60 сек. Это упражнение можно делать ежедневно по несколько раз в день. Выполняйте его всякий раз, когда почувствуете тяжесть в межбровье.

Важно! Не стучите слишком сильно. Постукивания ощутимые, но безболезненные. Следите, чтобы брови не поднимались – они тянутся не вверх, а в стороны. Движение руки — только в запястье, кисть расслаблена.

Результат: исчезают вертикальные морщинки между бровей, вся область межбровья расслабляется, уходит тяжесть в межбровье, уменьшается ощущение усталости, проясняется сознание, улучшается зрение.

Совет: поскольку вертикальные морщинки между бровей — результат не только мышечной, но и эмоциональной усталости, добавьте к выполнению упражнения легкую улыбку — одними уголками губ. Это поможет быстрее и легче расправить область между бровями.

Упражнения от вертикальных морщин между бровями «Хмурое утро» и «Третий глаз», выполняемые в связке и регулярно, — великолепная и безопасная альтернатива инъекциям ботулотоксина!

От горизонтальных морщин на лбу также несложно избавиться с помощью упражнений —>>

faceculture.spb.ru

Как убрать морщину между бровями: народные методы :: SYL.ru

Каждая женщина мечтает как можно дольше оставаться молодой и красивой. И это желание вполне понятно. Ведь со временем кожа утрачивает свои природные вещества, что приводит к ее увяданию и старению. Начинают образовываться нежелательные морщинки, ухудшается цвет лица, кожа теряет свою былую упругость — и это еще далеко не все проявления. Но все эти факторы могут сказаться и на психологическом состоянии человека. Начинаются затяжные депрессии, учащаются нервные срывы, уменьшается самоуверенность, что приводит к понижению самооценки. Естественно, все эти проблемы отражаются как на семейном фронте, так и на работе.

Поэтому очень важно начинать ухаживать за кожей уже с двадцатилетнего возраста и поддерживать ее в тонусе на протяжении всей дальнейшей жизни. Многие ученые и врачи годами разрабатывают различные методики и специальные средства, которые призваны помогать в борьбе со старением. И на сегодняшний день существует большой ассортимент препаратов, которые успешно прошли все клинические исследования и применяются квалифицированными косметологами при омолаживающих процедурах. Впрочем, и народная медицина не стоит на месте, предлагая свои успешные рецепты.

Как убрать морщину между бровями? Можно ли бороться с ними с помощью народной медицины? Давайте найдем ответы на эти вопросы.

Причины возникновения морщин

Каждый организм индивидуален, и, соответственно, время образование морщин может быть у всех разное. Но как показывает практика, морщинки начинают появляться примерно с 25 лет. Причины возникновения могут быть следующие:

1. Генетика.
2. Естественное старение.
3. Частое сокращение мышц.
4. Рассасывание жировой прослойки.
5. Чрезмерное применение ультрафиолета.
6. Курение.
7. Травмы.
8. Снижение коллагена и эластина в подкожных тканях.
9. Недосыпание.
10. Чрезмерное употребление алкоголем.
11. Жесткая вода.
12. Плохой уход за кожей.
13. Обезвоживание, в результате чего кожа становится дряблой.
14. Авитаминоз.
15. Постоянное употребление низкокалорийной пищи.

Межбровные морщины

Помимо всего выше перечисленного, морщинки между бровями могут образовываться еще по одной причине. Это слишком частое проявление различных эмоций на лице, например:

• Радость.
• Сожаление.
• Злость.
• Угрюмость.

Мимические мышцы мгновенно реагируют на выражаемую эмоцию, и результат воспроизводят на лице. Например, когда человек хмурится, брови сдвигаются. И чем чаще это происходит, тем быстрее появляются вертикальные морщинки между бровей. У некоторых людей такие морщины присутствуют уже в двадцатилетнем возрасте. Ближе к 40 морщины начинают углубляться, и это уже связано с тем, что кожа начинает терять свою эластичность в связи с уменьшением необходимых веществ в подкожном слое.

Разновидности межбровных морщин

Образованные морщины между бровями делятся на два вида:

1. Надпереносные. Проявляются в виде вертикальных линий. Образуются в том случае, если человек часто злится или раздражен.
2. Горизонтальные. Проявляются в виде горизонтальных линий по периметру лба. Образуются вследствие частого поднимания бровей. Например, когда человек изумлен.

Совет. Как убрать морщины на лбу между бровями? Прежде всего, если вы не хотите, чтобы мимические морщинки углублялись, то пробуйте контролировать эмоции на лице. Особенно старайтесь меньше хмуриться. А в солнечную погоду носите солнцезащитные очки.

Способы устранения надбровных морщин

Как убрать морщину между бровями? На данный момент существует много различных вариантов по борьбе с ними. Рассмотрим самые основные методы.

Ботекс. Является одним из самых быстрых способов по разглаживанию межбровных морщин. Процедура проводится путем инъекции. В нужную надлобную мышцу вводится природный протеин, который оказывает парализующее действие. В результате чего морщины исчезают и эффект длится на протяжении полугода. Потом проводят повторную процедуру.

Крем. Некоторые производители предлагают альтернативу ботоксу — это использования специальных кремов узкой направленности. Кремы расслабляют лицевые мышцы, вследствие чего морщины разглаживаются.

Народные методы. Гимнастика, массаж для лица, маски, приготовленіе в домашних условиях.

Специальная гимнастика и массаж для лица

Как убрать морщину между бровями с помощью массажа? Довольно простые массирующие движения способны разгладить межбровные морщины, но эффект будет виден не сразу. Поэтому примененяя эту методику, стоит запастись усердием и терпением. Вот некоторые виды упражнений:

1. Приложите несколько пальцев к переносице и легкими движениями разглаживайте складку от центра в стороны.
2. Кончиками пальцев прогладить носогубную складку снизу вверх.
3. Круговыми движениями начинайте массировать щеки по направлению к вискам.
4. Ладонями проведите по челюсти от подбородка по направлению к ушам.

Каждое движение нужно делать по 20 раз.

Если поймали себя на мысли, что вы хмуритесь, то поднимите брови вверх и удерживайте их в таком положении несколько минут.

Как убрать морщину между бровями с помощью гимнастики? Существует целый курс упражнений, которые позволяют разгладить морщины.

Упражнение 1.

Первое что нужно сделать — это тщательно умыть лицо и руки.

Расположите пальцы по линии бровей и зафиксируйте их в таком положении. Теперь пробуйте поднимать и опускать брови вверх, при этом руки удерживайте в том же положении. Эти движения нужно делать пока не появится легкое жжение. Далее зафиксируйте положение с поднятыми бровями на 30 секунд.

После этого круговыми движениями помассируйте надбровную часть лба. Такое упражнение эффективно разглаживает вертикальные морщинки между бровями.

Упражнение 2.

Предварительно смажьте лоб кремом. Далее легкими движениями помассируйте межбровную область, чтобы снять напряжение. Затем расположите пальцы между бровей в вертикальном положении и начинайте разводить их по обе стороны висков, сосчитайте до 10 и отпустите. Затем снова приложите палец между бровями и остальными пальцами прощупывайте обрабатываемую зону лба на протяжении 10 секунд. Далее постучите кончиками пальцев по всему периметру лба пока не почувствуете тепло. Такое упражнение отлично снимает мышечные спазмы.

Упражнение 3.

Расположите ладони в вертикальном положении на лице таким образом, чтобы пальцы захватывали надбровную часть лба. Легонько надавив ладошками на лицо, начинайте разводить руки в разные стороны. При этом пробуйте хмуриться, но ладошки будут оказывать сопротивление, исключая возможность образования складки между бровей. Длиться такое упражнение должно на протяжении 20 секунд. Повторить его необходимо 3 раза.

Чтобы добиться хорошего эффекта повторять упражнения необходимо 2 раза в день. И тогда уже через месяц появится первый результат, который непременно порадует вас.

Применение пластыря

Как убрать морщины между бровями с помощью пластыря? На данный момент в аптеках можно приобрести специальный пластырь, который помогает разглаживать межбровные и надлобные морщинки, а также препятствует их появлению. Если не нашли специализированного, то можно обойтись и простым.

Способ применения очень простой:

1. Умойте лицо.
2. Нанесите увлажняющий крем.
3. Пластырь нарежьте кусочками по величине морщин.
4. На морщины нанесите раствор витамина С и заклейте пластырем.

Процедуру лучше делать на ночь и пластырь оставлять на лице до утра.

Парафин

Как убрать морщины между бровями с помощью парафина? Это средство отлично борется с такими морщинами.

Расплавьте 25 гр. парафина на маленьком огне. Марлю или марлевый бинт сложите в несколько слоев, намочите этой массой и быстро положите на лоб, не касаясь волос. Бинт держать на протяжении 15-20 минут. Потом осторожно снять и смазать кожу кремом. Процедуру можно проводить два раза в неделю.

Народные рецепты

Как убрать морщину между бровей? Народные методы тут будут очень кстати. Тем, кто не доверяет косметологам, идеально использовать против морщин различные масла, фрукты, витамины и использовать маски собственного приготовления.

Маска 1.

Как убрать вертикальные морщины между бровями? Можно приготовить маску на основе льняного масла, которое богато витаминами А, В, Е и аминокислотами. Оно давно применяется для изготовления омолаживающих масок. Состав одной из них такой:

1. Авокадо — 1 столовая ложка.
2. Грейпфрутовый сок — 1 столовая ложка.
3. Льняное масло — 1 столовая ложка.

Нанесите смесь на лицо и оставьте на 20 минут. Потом умойте лицо теплой водой.

Льняное масло отлично стимулирует кровообращение в подкожном слое, что способствует образованию новых клеток. Средство можно приобрести в аптеках в бутылочке или капсулах.

Маска 2.

Витамин С является природным антиоксидантом, который разрушает свободные радикалы.

Таблетку витамина С смешайте с теплой кипяченой водой, чтобы получилась густая масса. Получившуюся кашицу нанесите на межбровные морщины массирующими движениями и оставьте на 15 минут. Затем умойте лицо теплой водой.

Такую смесь можно добавить в свой увлажняющий крем для усиления эффекта.

Практически все цитрусовые обогащены витаминами и полезны как для общего укрепления организма, так и для омоложения кожи.

Маска 3.

Витаминизированная маска против морщин в области лба.

Ингредиенты:

1. Выжитый сок петрушки — 1 ложка.
2. Яичный желток — 1 шт.
3. Смесь витаминов А, Е — 1 ложка.
4. Эфирное масло грейпфрута, можно апельсина — 5 капель.
5. Лимонный сок — 10 капель.

Все компоненты тщательно перемешать и наносить смесь на лоб кисточкой.

Такие маски можно чередовать с рецептами от морщин на основе оливкового масла.

Маска 4.

Авокадо славится высоким содержанием белка, витаминов А, Е и хорошей концентрацией масла. Если на приготовление маски нет времени, то можно просто натереть авокадо и нанести на лицо, оставить на 15 минут. Затем смыть водой.

Ингредиенты:

1. Молоко.
2. Авокадо.
3. Банан.
4. Киви.

Все компоненты смешать в равных пропорциях и нанести на межбровные морщины. Применять такую маску два раза в неделю.

Маска на основе воска.

Ингредиенты:

1. Оливковое масло — 2 ст. ложки.
2. Воск — 4 гр.

Оливковое масло разогреть на плите и добавить воск. Когда воск растает, снимите с плиты и не переставайте помешивать до получения кремообразной массы. Такой крем подходит для каждодневного использования. Воск отлично регенерирует подкожные клетки, вследствие чего морщины в области лба разглаживаются.

Полезные советы

У вас глубокая морщина между бровями? Как убрать? Прежде всего возьмите себе на заметку некоторые советы:

• Старайтесь хмуриться как можно меньше.
• Пользуйтесь солнцезащитным кремом на ярком солнце. А чтобы не прищуриваться следует надевать солнцезащитные очки.
• Старайтесь не щуриться за монитором.
• Увлажняйте кожу кремом с утра. На ночь применяйте питательный крем.
• Периодически протирайте лоб соком алоэ или льдом из отвара трав.
• Старайтесь правильно питаться и пить побольше воды.

www.syl.ru

Морщины на лбу между бровями

Морщины между бровями могут появиться уже после 30-ти лет, иногда раньше. Сначала тоненькая линия видна только при нахмуренных бровях, и уже на этом этапе с ней стоит бороться.

Морщины меж бровей имеют вертикальный и горизонтальный характер. Вертикальная морщина, то есть надпереносная выглядит в виде линии, их может быть несколько. Причина появления — чувство злости и недовольства.

Горизонтальная складка встречается в редких случаях.

Почему появляются морщины между бровями

У скептиков ответ сразу готов — возрастные изменения непобедимы. С этим можно поспорить, предотвратить появление морщин возможно.

Вот некоторые факторы приводящие к появлению морщин:

• частое курение и алкоголь;
• стрессы, которые сопровождают бессонницу;
• жесткая вода;
• несбалансированное питье и еда;
• кожа не подвергается достаточному уходу;
• организм ощущает недостаток витаминов.

Мимическая привычка

Мимическая привычка — это привычка часто щуриться и хмуриться, создавая повышенную нагрузку на лицевые мышцы. Из-за этих постоянных спазмов сморщивается кожа, над ними формируются заломы.

Надо взять контроль над мимикой.

Следствием постоянного прищуривания может оказаться плохое зрение, при этом срочно надо обратиться к офтальмологу. В солнечные дни из дома желательно выходить только в солнцезащитных очках, зимой белоснежный снег также может оказать отрицательную роль на состояние кожи, «бить» по глазам.

Если заметили что нахмурились, тут же поменяйте мимику. Мышечные спазмы снимаются специальной гимнастикой для морщин и массажем на растяжку мышц.

Изменение состояния кожи с возрастом

Наши кожные покровы из года в год становятся сухими, наблюдается снижение плотности коллагеновых волокон с эластином.

Ежедневное применение питательных и увлажняющих средств, выделение времени на массажные процедуры, периодическое посещение косметологов благоприятно воздействуют на кожу.

Покупайте косметологические средства, в качестве которых не сомневаетесь. Только в 17 лет можно молодо выглядеть как с кремом, так и без него.

Снижение мышечного тонуса

С возрастом у мимических мышц теряется тонус ввиду растяжения и удлинения волокон. Происходит формирование небольших горизонтальных морщинок между лбом и переносицей.

Поможет корректирующая комплексная лицевая гимнастика.

Резкий сброс веса

При резком похудении жировая ткань уменьшается в объеме быстрее, чем сокращение кожи. Масса тела в течение месяца должна снижаться постепенно(4-6% от всей массы). При решении сбросить вес должна соблюдаться сбалансированная диета с содержанием витаминов, микро и макро элементов.

Все вышеизложенное рекомендовано юным девушкам для применения с профилактической целью. Для старшего поколения, у которых уже заметны морщины, рекомендуется комплексное мероприятие для основательного разглаживания кожи.

Клинические способы убрать глубокую морщину между бровями

В косметологических салонах и клиниках есть разные методы воздействия на кожу для устранения морщин между бровями.

Морщины делятся на динамические и статические. При движении мимического характера на лице показываются динамические морщины, а статические наблюдаются всегда.

Ботокс и гиалуроновая кислота

Лучшее средство для динамических складок это ботокс. При применении препарата происходит парализация мышечного волокна, вследствие чего мышца лба теряет способность сокращаться и образование залома между бровями останавливается. Процедуру надо повторять каждые 6 месяцев.

Статистические морщины ботоксу не поддаются.

С неглубокими статистическими морщинами справится гиалуроновая кислота (филлеры) в инъекциях внутрикожно. Филлеры — это гели, основным компонентом которых является гиалуроновая кислота. Консистенция отличается пластичностью, что дает возможность корректировки любых участков в области лица.

При этой процедуре происходит увлажнение всех слоев кожи, начинается регенерация тканей, эпидермис восстанавливается. Действие держится от 7-ми до 11 месяцев.

Кроме подкожного введения применяется гиалуронопластика — препарат наносится на кожу, затем под воздействием ультразвука проникает в глубинные слои эпителия.

Филлеры и ботокс подойдут не всем. Обязательным является проведение теста на аллергию.

Подвергайте себя таким процедурам в салонах, допущенных к данному виду деятельности, спрашивайте сертификат, потребуйте составление договора на случай возникновения непредвиденных обстоятельств.

Кроме ботокса и филлеров есть много менее радикальных способов борьбы с морщинами.

Пилинг

Пилинг — это глубокое очищение кожных покровов.

Бывают следующие виды пилинга:

• Механический — ручной пилинг, с ним можно справиться в домашних условиях, почти у каждой женщины в косметичке имеется крем-скраб, который содержит в составе гранулы или мелкие частицы для отшелушивания верхнего слоя кожи;
• Химический — в составе содержится химическая кислота, которая глубоким проникновением вычищает кожные покровы;
• Аппаратный — используется ультразвук или лазер.

Шлифование лазером

Для этой манипуляции требуется специальное приспособление — лазерная насадка.

При шлифовке происходит удаление отмерших клеток и уменьшение глубины морщинок, стимулируется выработка коллагеновых и соединительных волокон.

Хирургический подтяжка лица

Разрез проводится по контуру лица, либо вдоль линии роста волос, затем кожу отслаивают и натягивают, удаляя излишки.

Звучит жутко, зато эффект сохраняется долго.

Эндоскопическая подтяжка лица

Хирургическим эндоскопом делается надрез сзади по линии роста волос, кожа подтягивается и морщина уходит.

При такой операции боль ощущается меньше, раны заживают быстрее, но результат держится меньшее количество времени, чем при открытом методе.

Можно ли купить нужные средства в аптеке

Да, в аптеках и магазинах много средств для омоложения. Вот некоторые из них:

Как убрать морщину между бровями в домашних условиях

Убрать морщину между бровями в домашних условиях тоже можно, комплексно применяя следующие рекомендации. Если цель поставлена, обязательно будет результат.

Выбор крема — основной момент. Главное выяснить тип кожи, бесполезное намазывание кремом никакого результата не даст.

Регулярные и систематические гимнастические упражнения для лицевых мышц также важны для достижения цели.

Комплекс гимнастических упражнений (фейсфитнес)

• Хмуримся и тут же пальцами начинаем медленно вести над бровями от центра лба в стороны, чтобы брови не смогли нахмуриться. Это действие повторяем 15 раз по несколько секунд. Во время упражнения другие мышцы должны оставаться расслабленными, для исключения добавочных морщин. Хмуриться надо с усилием, до чувства усталости. При очень глубоких морщинах упражнение повторяется 2-3 раза в день в течение недели;



• Дальше идет 2-х этапная гимнастика. Выполняется после первого упражнения:

1. Двигаем пальцы в сторону висков, начиная от вертикальной морщины. Каждый раз линия проведения пальцев повыше предыдущей.



2. Затем пальчики сжимаем и слегка постукиваем по морщине. Из-за вибрации и натяжения происходит расслабление мышц.

Время занятия занимает 1 минуту. Эту гимнастику можно проделать в любое время, когда появится напряженность мышц между бровей. Еще упражнения:

• Время от времени создаем удивленный вид и остаемся в таком положении как можно дольше;
• Ладонь располагаем на брови с пальцами наверху. Хмуримся, потом отпускаем. Повторяем 20 раз, перерыв 25 секунд;
• Кожа между бровями зажимаем пальчиками, затем поднимаем локти вверх — получается поворотное движение. Выполняем 25 раз, перерыв 20 секунд;
• Сдвигаем и раздвигаем межбровную морщину с помощью пальцев 20 раз.

Как правильно массажировать лоб

Начинаем с подготовки кожи к массажу. Освобождаем лоб от волос, для смазывания применяем миндальное масло. Альтернатива — мед или рыбий жир.

Техника проста — постукивание пальчиками по проблемным участкам. Очередность постукивания напоминает игру на барабане, результат получается лучше при интенсивных движениях. Процедура продолжается 5-6 минут.

Пластырь от морщин между бровями

Результат от использования пластыря недолгий, но эффект заметен сразу. Желательно пользоваться специальным пластырем для кожи

1. лоб очищаем с помощью тоника, наносим увлажняющий крем, для смазывания морщинки применяем витамин С или натуральный сок алоэ;
2. Отрезаем лейкопластырь с учетом размера морщинки, при излишне большом кусочке могут остаться следы, произойдет дополнительная нагрузка на кожу;
3. Наклеиваем пластырь после максимального разглаживания морщинки;
Можно использовать пластырь Cosmos для чувствительной кожи
4. Держим лейкопластырь не менее 1 часа.

Процедуру лучше проводить перед сном, так как во время сна мышцы лица находятся в расслабленном состоянии и действие пластыря продолжается более длительное время.

Для снятия пластыря его надо смочить водой, чтобы не получить неожиданный эффект в виде растянутой кожи. Покраснения пройдут в течение 15 минут, это действие клея.

Не злоупотребляйте этим быстрым методом разглаживания морщины между бровями, не стоит применять пластырь чаще 1 раза в месяц.

Домашние маски для разглаживания морщины между бровями

Иметь в косметичке волшебное средство для удаления морщин не помешало бы ни одной женщине, но пока такого изобретения нет и для получения результата надо прилагать некоторые усилия.

Домашние маски для разглаживания морщинки между бровями надо наносить на расслабленные лицевые мышцы, с эмоциями на время придется расстаться.

Маски из яичных белков

Деликатное средство для кожи. Используются только белки, желток вместе с белком не применяется. Берем 2 яичных белка, взбиваем и получившийся состав наносим на лицо, перед процедурой кожа очищается и распаривается.

Силиконовая кисточка помогает равномерно нанести белок на лицо, дальше ложимся на 35-40 минут, за это время маска высыхает. Теплой водой смываем маску и мажем лицо питательным натуральным кремом.

Медовые маски

Какими свойствами обладает мед в косметологии известно и в эффективности маски сомневаться не приходится.

Состав маски:

• 100 г меда;
• 2 ст. л. этилового спирта;
• 1 ст.л. водички кипяченой.

Меду растапливаем на водяной бане, но сильно не перегреваем, чтобы мед не потерял полезные качества. К нему добавляем спирт и воду, перемешиваем. Готовый нанесенный состав держим на лице 15-20 минут, потом смываем минеральной водой. Маску можно делать через сутки, по прохождении несколько сеансов эффект поражает.

Желатиновые маски

Желатин по действию на кожу приравнивается к коллагену и частенько входит в состав рецептов против морщинок.

На водяную баню ставим воду с желатином (50 мл. воды и 1 пакет желатина). Готовый состав наносим на морщины, после высыхания также смываем теплой водичкой.

Клубничные маски

После клубничных масок кожа приобретает здоровый приятный вид.

Для приготовления маски подойдет только свежая клубника. Разминаем 3-4 крупных ягоды и смешиваем с растительным маслом, отваром из ромашки и добавляем чайную ложку меда. Маска снимается через 15-20 минут тампоном, смоченным в молоке.

Фруктовые маски

Фруктовые маски необходимы для нас, кожа при этом получает необходимые витамины и минералы. Состав маски, каждого фрукта по половинке:

• авокадо;
• банан;
• киви;
• 50-60 мл молока.

После смешивания ингредиентов, состав наносится на кожу и оставляется на 15-20 минут, потом смывается теплой водой.

Маски дрожжевые

Чудесная маска, после нее расправляются морщины и очищаются поры.

Состав:

• пакетик дрожжей в сухом виде;
• молоко, перекись водорода или оливковое масло(кому что подойдет).

Для нормальной кожи в теплое молоко добавляем пакетик дрожжей. Если кожа сухая вместо молока применяется оливковое масло, при жирной коже — перекись водорода. На область морщин состав наносится толстым слоем, смываем через 15 минут.

Разглаживание кожи происходит после 25 масок.

Маски из глины

Хорошо регенерирует кожу. Применяется глина зеленого или черного цвета, разбавителем является чистая вода, для нанесения используется кисточка, выдержка 15-20 мин. После процедуры обязательно наносим увлажняющий крем.

Маски с ромашковым отваром

Готовим отвар, для этого берем 1 столовую ложку сухого сбора из цветков ромашки, заливаем 250 мл кипятка. Остужаем, процеживаем, добавляем 1-2 шт. размятой клубнички, половину чайной ложки оливкового масла и чайную ложку меда. Наносим, выдерживаем 15-20 минут и смываем.

Маски кунжутные

Для нагревания масла применяем водяную баню. Наносим на чистое лицо кисточкой, выдерживаем 1 час, для удаления используем сухую салфетку.

Процедуры должны проводиться комплексно, тогда результат будет ошеломительным.

Здоровый образ жизни в виде сбалансированного питания, прогулок на свежем воздухе, здорового сна, гимнастики, массажа, масок, кремов, улыбок, отказ от вредных привычек — и кожа засияет молодостью и красотой.

Профилактические мероприятия

Не стоит ожидать появления морщин, избавляться от них намного хлопотнее, чем профилактика, помните об этом и пользуйтесь следующими рекомендациями.

• Не пользуйтесь мылом, кожа сушится и создаются благоприятные условия для появления морщин. Просто умывайте лицо прохладной водой;
• Летние прогулки — только после использования солнцезащитных кремов;
• Также в солнечные дни обязательно носите очки;
• Помните о том, что лишний раз нахмуривать брови вредно;
• Срочно бросайте курить, женская красота несовместима с этой привычкой;
• Пейте больше воды и ешьте большу фруктов;

Гнев и ярость — лучший способ получить глубокую морщину между бровями. Давайте расстанемся с негативными эмоциями и будем больше улыбаться!

woplan.net

как избавиться и разгладить на лбу с помощью пластыря

Морщины далеко не украшают представительниц прекрасной стати. Время летит незаметно, и приходит момент, когда их необходимо скрывать. Именно поэтому в этой статье мы поговорим о том как убрать морщины между бровями.

Можно найти массу способов активной борьбы с мимическими морщинами. Есть даже методы, предотвращающие их появление, что гораздо приятней и эффективней.

Радует еще то, что большая часть таких методов в плане реализации доступные и их можно делать дома, не прибегая к помощи специалистов.

Косметологические процедуры

Если вас интересует вопрос, как избавиться от мимической морщины между бровями, то первое, что приходит на ум, это обратиться к специалистам, в данном случае к косметологам.

Они вам обязательно предложат ботокс. Данный препарат вводится с помощью инъекции в кожу, парализуя мышцы, отвечающие за образование тех самых морщинок. Эти мышцы располагаются поперек носовых пазух. После некоторого ослабления, они могут разглаживаться, тем самым создавая эффект омоложения. Помимо того, вы сможете проследить некоторое улучшение состояния кожного покрова в целом. Это может означать, что уколы ботокса одновременно способствуют ускорению процесса регенерации клеток лица.

Ботокс поможет убрать морщины на лбу на длительный промежуток времени, приблизительно на полгода. Но в данном случае стоит всегда помнить о здоровье своего организма. Ведь внешность – не самое главное в жизни. Эта процедура имеет свои противопоказания. Именно поэтому не все представительницы прекрасного пола могут прибегать к использованию данного метода омоложения.

Время показало, что у некоторых женщин на ботокс развивается сильная аллергия. Именно поэтому, если морщина между бровями вас так смущает, лучше перед походом на ботокс, обратится за консультацией к врачу.

Если вы решили убирать морщину между бровей, но инъекции ботокса вам противопоказаны, можно сделать пилинг или точечный массаж, микродермабразию или филлеры.

Гимнастика для мышц лица и массаж

Есть весьма простой, но, как говорят многие практикующие этот метод женщины, эффективный способ, как разгладить морщины между бровями. Для этого вам ежедневно советуют делать несколько нехитрых упражнений: слегка приподнимите брови, как будто очень удивлены, и оставьте их в том же положении пару минут.

Нет ни каких ограничений по поводу количества воссоздания этой процедуры и места ее проведения. Практически всегда и везде, в свою свободную минутку, вы можете делать эту мимическую гимнастику, и ваше усердие обязательно будет вознаграждено.

Когда же вы задались целью достичь существенных результатов, то можете делать целый комплекс гимнастических упражнений. Итак:

• приставьте свои ладони к бровям, устремив пальцы вверх. Это будет называться исходным положением. Далее, постарайтесь максимально близко свести брови друг к другу. А затем, расслабить мышцы. Такое гимнастическое упражнение рекомендуется производить около двадцати раз с небольшим перерывом в 20 секунд. Но избавившись от мимических морщин не стоит прекращать гимнастику;
• чтобы вертикальная морщина между бровей исчезла навсегда можно попробовать делать еще одно упражнение. Для этого прижмите пальцами рук кожный покров лба и при этом разведите локти в разные стороны. Вы заметите, что в процессе разведения рук, на лбу кожа также будет разглаживаться. Затем отпустите руки и повторите процедуру через 20 секунд снова. Повторять это упражнение можно около 20 раз, как и в первом варианте;
• стоит попробовать также сдвигать и раздвигать брови пальцами рук. Это делать несложно и повторять стоит около десяти раз.

Несколько нехитрых гимнастических упражнений позволят значительно улучшить состояние кожного покрова, разглаживая мимические морщинки в зоне лба.

Массаж можно отнести к наиболее приятному методу борьбы с возрастными изменениями на лице прекрасной стати. Его делать легко и просто. Для этого вам необходимо указательным и средним пальцами руки делать легкое простукивание проблемной зоны.

Причем движения пальцев не должны быть синхронными, рекомендуется создавать имитацию барабанной дроби. Такой массаж можно делать на протяжении пяти минут. Движения должны производиться по линии морщин, в том числе, не пропуская и зону роста волос. Для достижения максимального эффекта массаж должен отличаться интенсивностью движений.

Перед тем как избавляться от мимической морщины между бровями методом массажа, рекомендуется подготовить кожный покров. Для этого лучше втереть в кожу оливковое или миндальное масло, можно использовать также витамин Е или просто мед.

Домашние средства

Если у вас не хватает времени на посещения дорогостоящих косметических салонов, мы также наведем ряд методов, с помощью которых можно избавиться от морщин на лбу в домашних условиях.

Крем от мимический морщин

Морщина между бровями, которая вас стала тревожить, может уйти после использования специальных кремов. При этом вы можете самостоятельно подобрать в любом косметологическом магазине себе средство.

Главное, чтобы крем был питательным. Именно он создает разглаживающий эффект.

Естественно, при этом вы обязательно должны учитывать тип вашей кожи и другие индивидуальные критерии. Это не значит, что можно покупать все подряд. Ведь неправильно подобранное средство может не только не помочь, но и вызвать появление аллергического воспаления или других побочных действий.

Сегодня на прилавках магазинов вы сможете подыскать специализированные крема, что точечно воздействуют на кожу между бровями, разглаживая появившиеся с возрастом мимические морщины.

Чудо-лейкопластырь

Многие считают, что пластырь от морщин между бровями также способствует разглаживанию кожи в проблемной зоне. Это дешевое и действенное средство, которое можно отыскать в любой аптечке. Лучше всего лейкопластырь прикрепить на ночь. Ведь днем вы не всегда можете несколько часов его носить, тогда как в процессе сна он почти не мешает. Плюс ко всему во сне мимика сведена к минимуму, а это только положительным образом скажется на окончательном результате. Длительность процедуры не менее семи часов.

Перед выполнением такого рода омоложения, необходимо подготовить кожу. Для этого нанесите на область лба крем с раствором витамина С и пропитайте ним мимические морщинки. Пластырь приклеивается не целиком. Изначально его стоит порезать на отрезки, соответствующие размерам самих морщинок на лбу. Не ленитесь и хорошо отмеряйте каждый отдельный лоскуток. Большие куски только произведут сильную нагрузку на кожный покров и оставят неприятные ощущения и следы.

Важно! Такой метод против мимических морщинок можно спокойно использовать не только для лба, но и для губ и глаз. Причем лучше всего приобрести специальный пластырь для лица. Он позволит сделать приклеивание максимально аккуратным, обеспечивая безболезненное отклеивание.

Избавляться от мимических морщин таким способом рекомендуют много женщин. При этом важно строго следовать всем рекомендациям, и предварительно подготавливать кожный покров к процедуре.

Маска от морщин своими руками

На сегодняшний день мы привыкли все покупать на прилавках магазинов. Но ведь раньше женщины создавали любое средство собственноручно из имеющихся под рукой продуктов и материалов. Именно о таких народных рецептах борьбы с мимическими морщинками мы и поговорим далее.

Итак, рассмотрим самые популярные способы приготовления масок в домашних условиях:

1. Белковая маска позволит наиболее нежно и деликатно разгладить морщинки между бровями. Для этого вам необходимо отделить белки от желтков из трех куриных яиц. В данном случае нам желтки не пригодятся, поэтому можете их использовать для приготовления маски для волос, а вот белки поместите в отдельную посудину. Они тщательно сбиваются и наносятся на ранее распаренную и очищенную кожу между бровями. Лучше всего для нанесения маски использовать обычную силиконовую кисточку. Выждите минут сорок для того, чтобы белок высох.

   После нанесения белковой маски, рекомендуется прилечь и отдохнуть. Ваше лицо должно быть абсолютно спокойным, избавленным от любых проявлений эмоций. В противном случае вы не только не получите хорошего результата, а можете даже навредить себе, добавив еще несколько морщин к уже имеющимся. После чего аккуратно смойте все теплой водой с кожи лица. И нанесите немного питательного крема, которым пользуетесь в повседневной жизни.

2. Если у вас появилась складка прямо на лбу между бровями, от нее можно избавиться, применяя медовую маску. Она имеет глубокий разглаживающий эффект против появления мимических морщин. Около 0,1 кг меда растопите на водяной бане. Но в данном случае важно не переусердствовать. Если очень сильно подогреть продукт, он может потерять практически все свои целебные и лечебные свойства.

   Потом в полученный состав налейте столовую ложку спирта и обычной очищенной воды. Для получения однородной массы, тщательно перемешайте все ингредиенты. Готово!
   После нанесения медовой маски на проблемную зону, через 15 минут ее можно смывать теплой водой. Для получения лучшего эффекта можно использовать также минеральную воду. Проводить такую процедуру рекомендуется не чаще чем один раз в два дня.

3. Избавляться от мимических морщинок можно еще и с помощью желатиновой маски. Для этого снова на паровой бане растопите желатин с водой. Получившуюся смесь рекомендуется наносить силиконовой кисточкой на кожу между бровями. Полностью лоб мазать не стоит.

   Это средство некоторые женщины называют коллагеном домашнего производства. Поскольку желатиновая маска имеет несколько схожие свойства. При этом очень важно правильно удалять с кожного покрова остатки маски. Необходимо обязательно размягчать лицо теплой водой и смывать маску.

Эти простые способы борьбы против мимических морщин позволят вам устранить возрастные изменения кожи. При этом вы можете использовать один из методов, или же попробовать их грамотно скомбинировать, чтобы найти способ наиболее действенный и удобный в вашем случае.

Хотя наилучшим методом борьбы с любыми заболеваниями и возрастными проявлениями считается их предотвращение. Избежать появления мимических морщин вы не сможете.

Тогда как стараться меньше злиться, раздражаться и проявлять агрессию, можно. Поскольку именно негативные эмоции становятся основной причиной образования морщинок между бровями. Будьте всегда неподражаемы, в любом возрасте!

https://www.youtube.com/watch?v=eCwGJGb_g7Y

okozhelica.ru

Повышенные лейкоциты в мазке: что это значит, причины

Мазок на влагалищный микробиоценоз берется у пациентки при посещении гинекологического кабинета каждый раз как при наличии жалоб, так и при профилактическом осмотре.

Первые признаки неблагополучия, которые должны побудить женщину прийти на осмотр к врачу – изменение внешнего вида вагинальных выделений, дискомфортные ощущения в процессе опорожнения мочевого пузыря, зуд и жжение в области наружных и внутренних гениталий, боль в нижней части живота, дискомфорт при коитусе.

Сильно повышенные лейкоциты в мазке и выделения заставляют думать о воспалительном процессе. При воспалении обнаруживается достаточное количество нейтрофилов, погибших в борьбе с чужеродными субстанциями лейкоцитов, и немалое количество слизи. Кроме того, в мазке высеваются бактерии (палочки и кокки), грибки, а лакто- и бифидобактерий обычно уже недостаточное количество.

Влагалищные выделения, вызывающие дискомфорт в виде сильного зуда, обладающие неприятным запахом могут свидетельствовать о вульвовагините, кольпите, цервиците, эндометрите.

Выделения: гнойные, пенистые серо-зеленого цвета, белесые творожистые являются признаком специфического воспаления.

Болезненность во время полового акта сопровождает, как правило, воспалительные заболевания матки, ее шейки, фаллопиевых труб либо яичников.

Повышенные лейкоциты в мазке у женщин, замечавших у себя нестабильный менструальный цикл, могут свидетельствовать о воспалении яичников или другой их патологии.

Лейкоцитоз в комбинации с частым и болезненным опорожнением мочевого пузыря свидетельствуют о наличии уретрита либо цистита, а с ложными и частыми позывами на опорожнение кишечника – о его возможном дисбактериозе.

Безусловному воспалительному процессу соответствует запись: лейкоциты в мазке 50 и более. Иногда их количество невозможно подсчитать, и тогда заключение лаборанта может выглядеть как «лейкоциты сплошь в поле зрения». Такая формулировка говорит об остром воспалении и необходимости немедленного лечения. В таком мазке обычно содержаться не только лейкоциты, а много слизи и другие патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, например, эпителиальные клетки, обсемененные гарднереллами, так называемые, ключевые клетки. Это симптом бактериального вагиноза.

Женщины часто ищут в интернете ответы, получив на руки анализ и, по-видимому, не удовлетворившись объяснениями врача. Но только по одному показателю лейкоцитов в поле зрения невозможно поставить диагноз, необходимо проанализировать и другие показатели. Даже если повышены только лейкоциты, это не исключает наличия, например, хламидиоза, который диагностируется другими методами.

Если повышенные лейкоциты в мазке 40-50 и имеется другая симптоматика (выделения, дискомфорт и прочие), то наличие неблагополучия – несомненно. При отсутствии других симптомов можно пересдать мазок, соблюдая все правила сдачи анализа, их нарушение может спровоцировать ложный результат и более впечатляющий.

Лейкоциты в мазке 35-40 могут быть признаком как хронического вялотекущего воспалительного процесса, так и неподходящего времени для сдачи анализа (например, плановый профилактический осмотр гинеколога, организованный на производстве).

То же самое можно сказать про показатель «лейкоциты в мазке 20-25», который еще меньше отличается от нормы. Даже если Вас ничего не беспокоит, и Вы уверены в своем здоровье, стоит все же подстраховаться и пересдать мазок, при этом соблюдая все правила. Человеческий фактор также нельзя не учитывать, но вряд ли лаборант ошибется дважды.

Когда обнаружены кокки и повышенные лейкоциты в мазке, то как минимум в наличии имеется бактериальный вагинит – развитие патогенной флоры при нарушении микробиоценоза влагалища. Такое состояние может быть вызвано разными причинами от самоинфицирования при неправильном подмывании до гормональных, анатомических и иммунных нарушений. Кроме того, наличие кокков не исключает возможности обнаружения других провокаторов воспаления, следовательно, и дополнительной диагностики – ПЦР, ИФА и других.

Если лейкоциты упорно повышены, а ничего не обнаружено, не прячьте «голову в песок», а хорошо проверьтесь на онкопатологию. Вовремя поставленный диагноз сохранит Вам жизнь, ведь репродуктивные органы не относятся к жизненно важным.

Лейкоциты в мазке при беременности нередко бывают повышены, особенно во второй ее половине. В первой – при физиологическом снижении иммунитета возможны воспалительные процессы в мочеполовых органах. Незначительное повышение лейкоцитов при отсутствии других симптомов не должно вызвать беспокойства, а воспалительный процесс необходимо устранить.

Когда после родов в мазке повышены лейкоциты, вероятнее всего это симптом воспалительного процесса, который связан с нарушением влагалищной микрофлоры, с дремавшей до поры до времени инфекцией или новым заражением. То же самое касается аборта. Рекомендации в таком случае общие для всех. При отсутствии других симптомов, можно анализ пересдать, обследоваться более тщательно. Лечат не повышенные лейкоциты, а причину, вызвавшую их повышение, которую нужно установить.

Повышенные лейкоциты в мазке у ребенка обнаруживаются обычно, когда ребенка беспокоит и другая симптоматика, потому что с профилактической целью мазок у детей обычно не берут. Заразиться ребенок может любой инфекцией контактно-бытовым путем от родителей, соответственно, его нужно тщательно обследовать и пролечить у грамотного специалиста.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

ilive.com.ua

Повышены лейкоциты в мазке у женщины

Если повышены лейкоциты в мазке у женщины – следует смотреть причины. Лейкоциты – это белые кровяные клетки защищают наш организм от проникновения различных инфекций. Обнаружение его в мазке на флору у женщин, уже свидетельствует о каких-то заболеваниях в женском организме.

Скорей всего создались условия для повышения активности патогенной составляющей микрофлоры. То есть развивается воспаление. Следует предпринять некоторые шаги для нормализации показателей. С этим поможет врач и анализ на флору.

Содержание статьи

Повышенные лейкоциты в мазке – что это значит

Микрофлора женщины очень разнообразна, и может содержать как полезные микроорганизмы (лакто и бифидо), так и условно-патогенные. Они прекрасно уживаются друг с другом, до тех пор, пока полезные микроорганизмы находятся в норме.

Но как только происходит сбой в микрофлоре женщины, патогенные микроорганизмы начинают усиленно размножаться, заполняя собой освободившееся пространство. Вагина женщины содержит также и лейкоциты, которые защищают и оберегают флору женщины.

Если мазок показал повышение количества лейкоцитов, это может свидетельствовать о заболевании, которое связано с воспалительным процессом. Сам мазок не может указать причину заболевания, только можно сделать предварительные выводы. Как правило, в таких случаях назначается дополнительная диагностика.

 
В таблице указаны лейкоциты в мазке их норма, и о чем может говорить их повышенная концентрация.

Любое изменение флоры влагалища, уже патология. Чтобы узнать причину повышения лейкоцитов, проводят дополнительное обследование организма. Женщинам в этом случае назначают: мазки на бак посев, онкоцитологию, ИФА. Кровь позволяет выявить скрытые инфекции, также могут порекомендовать калькоскопию, чтобы проверить состояние кровеносных сосудов матки.

Симптомы повышения лейкоцитов

Каждый человек сможет определить у себя патологические изменения. Повышение лейкоцитов характерно при таких симптомах:

• Жжение и боль при мочеиспускании.
• Частые позывы в туалет.
• Выделения, сопровождаются неприятным запахом.
• Для женщин характерен менструальный сбой.
• Бесплодие.
• Раздражение и зуд во время полового акта.

Эти симптомы могут свидетельствовать о ряде заболеваний, как венерического характера, так и воспалительного. Только при детальном обследовании можно выявить инфекцию, которая стала причиной повышения лейкоцитов.

При полном обследовании врач уже сможет назначить корректное лечение. Возможно, чтобы выявить патологию, придется сдавать комплексный анализ – кровь, мочу, мазок, также может потребоваться лейкемоидная реакция, если мазок не прояснит ситуацию.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, можно только усугубить свое состояние. Для того чтобы было назначено лечение, нужно найти причину инфекции и устранить её.

 
Постоянные отклонения от нормы лейкоцитов во флоре женщины может привести к неприятным моментам:

• Эрозия шейки матки.
• Заболеваниям молочных желез.
• Дисфункции мочеполовой сфере.
• Нарушение работы яичников.

Любое патологическое отклонение стоит немедленно лечить, чтобы здоровью не был нанесен большой вред.

Причины повышения лейкоцитов в мазке

Каждый воспалительный процесс в организме сопровождается повышением лейкоцитов. Как уже известно, они сопротивляются атакам патогенных инфекций, которые проникают в человека, и если борьба неравная, то лейкоциты погибают.

В зависимости от тяжести заболевания, может быть выявлено количество лейкоцитов, значительно превышающих норму. Вызвать повышение лейкоцитов могут такие факторы:

• ЗППП.
• Венерически заболевания.
• Стафилококки.
• Дисбактериоз влагалища.
• Кишечная палочка.
• Онкозаболевания женских половых органов.

По своему течению, любая инфекция, и заболевание с ней связанное, может протекать как в острой, так и хронической форме. Любое заболевание имеет почву, которую спровоцировала инфекция. Это может быть аборт, и как следствие воспалительный процесс, который создал дисбаланс и нарушил флору женщины.

Возможно общее состояние человека связано с заболеванием сахарным диабетом. Его симптомы проявляются в постоянном зуде в половых органах и заднем проходе. Частые стрессы, злоупотребление алкоголем, курение.

Причин очень много, и только полное обследование выявит источник патологии. Также возможно повышены лейкоциты в мазке у женщины при беременности. Незначительное их увеличение не считается патологией, и не требует терапии.

Не стоит забывать, что беременность возлагает на женщину большие нагрузки, незначительное отклонение в анализах, не говорят о патологии. Поэтому в период вынашивания ребенка женщина должна периодически наблюдаться у гинеколога и сдавать назначаемые анализы.

 
Стоит контролировать не только концентрацию лейкоцитов, но и обследовать весь организм, чтобы ничто не могло помешать нормальному течению беременности.

Лечение при патологии в микрофлоре

Согласно лабораторным исследованием ставиться диагноз и назначается лечение. Одного мазка не будет достаточно чтобы поставить диагноз пациентке. Ей придется сдать кровь, мочу, сделать УЗИ малого таза. Только после собранных анализов врач сможет поставить диагноз.

В зависимости от тяжести инфекции, и самого заболевания могут назначить антибиотики, противовоспалительные и антибактериальные препараты. Если норма лейкоцитов была нарушена дисбактериозом или половой инфекцией, то курс лечения всегда длится две-три недели.

В некоторых случаях может быть более длительная терапия. Воспалительные процессы в половых органах женщины могут привести к бесплодию, внематочной беременности.

Часто медики назначают не только лекарственную терапию, но могут и посоветовать народные средства. Они также способствуют быстрой нормализации лейкоцитов:

• Проводится спринцевание отваром трав (ромашка, календула, крапива) траву можно выбирать любую из приведенных.
• Зубчики чеснока (6 штук) заливают кипятком и настаивают ночь. Перед применением процеживают.

Кроме этого назначают принимать витамины, и препараты для укрепления иммунитета. Но если болезнь вылечена, а норма лейкоцитов не стабилизируется, могут сделать вывод о частых стрессах, которые испытывает пациентка. Ей рекомендуется отправиться в отпуск, на курорт, на море, где восстановится эмоциональное состояние женщины.

Хронические стрессы истощают весь организм, его иммунная система находится в очень плохом состоянии, и не может защитить организм. Море, высокогорная природа, избыток ультрафиолета, поможет восстановить нервную систему, и укрепить иммунитет и приведет в норму флору женщины.

testanaliz.ru

Повышенные лейкоциты в мазке: причины и лечение

Если в мазке лейкоциты повышены, значит, присутствуют воспалительные процессы. Организм реагирует мгновенно, поэтому с помощью мазка можно определить многие заболевания на самых ранних этапах развития. Мазок берется при каждом посещении гинеколога. Если даже отсутствуют симптомы болезней? и женщину ничего не тревожит, лабораторные анализы могут показать совсем иную картину.

Лейкоциты выполняют очень важную роль. Высокий уровень лейкоцитов в мазке может свидетельствовать о присутствии грибков, бактерий, вирусов. Как правило, при такой картине назначаются дополнительные обследования, чтобы установить причину повышения.

Что способствует повышению?

Во-первых, это патологические процессы в органах мочеполовой системы.

• эндометрит;
• кольпит;
• уретрит;
• онкологические заболевания;
• вагиноз;
• цервицит;
• уретрит;
• инфекции, которые передаются половым путем.

Существуют другие причины, которые имеют непрямое отношение к половым органам:

• гормональный дисбаланс;
• дисбактериоз кишечника;
• воспалительные заболевания других внутренних органов и систем;
• лекарственные препараты.

Много лейкоцитов в мазке может оказаться из-за стресса. Сильная эмоциональная нагрузка воспринимается организмом, как угроза. Со временем их уровень приходит в норму. Такие показатели могут быть и у женщин, которые ведут активную половую жизнь. Чем выше показатель, тем серьезнее заболевание. У беременных такая картина указывает на возобновление «дремлющих инфекций». Ослабление иммунной системы стало толчком к возобновлению.

Таким образом, в мазке лейкоциты повышены могут быть вследствие различных факторов. Опираясь только на этот показатель в анализе, сложно установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Как интерпретируют результат?

В организме каждой женщины лейкоциты или белые кровяные тельца присутствуют в вагинальной и цервикальной слизи. Они защищают мочеполовую систему от вредоносных микроорганизмов. Повышенный показатель должен стать толчком для дальнейшего обследования.

Результаты можно получить через 1-3 дня, а иногда будут готовы и в течение дня. В норме значение считается ниже 15 единиц. Если мазок берется из шейки матки — 15-20.

Учитываются некоторые моменты:

• число лейкоцитов на высоком уровне в течение суток после полового акта;
• некоторое время держится при установке внутриматочной спирали;
• при получении микротравмы влагалища.

При отсутствии болезненных симптомов некоторые женщины предпочитают не проходить курс лечения. Однако бессимптомное протекание болезни часто становится причиной хронического воспаления. В большинстве случаев такое состояние мешает забеременеть или приводит к самопроизвольному выкидышу.

Как привести в норму показатель?

Способ лечения выбирается согласно лабораторным исследованиям и поставленному диагнозу.

Пациентку направляют на дополнительные исследования:

• анализы крови и мочи;
• ультразвуковое обследование органов малого таза;
• бактериальный посев.

После этого могут назначаться антибиотики, противовоспалительные препараты, противобактериальные. Если повышенное содержание лейкоцитов в мазке было вызвано дисбактериозом или инфекцией ППП, проблема устраняется через 2-3 недели. В других ситуациях может потребоваться продолжительный курс терапии. Воспалительные процессы в цервикальном канале вызывают массу осложнений и приводят к бесплодию.

Лечат повышенный уровень лейкоцитов:

• антисептическими средствами для применения местно;
• антибиотическими препаратами;
• медикаментами с лактобактериями и бифидобактериями;
• дополнительно назначают витамины и процедуры для укрепления иммунитета.

Бывают моменты, когда врач не может установить точный диагноз. В таком случае пациентка находится под пристальным вниманием и периодически проходит повторное обследование. Также может случиться, что лечение не дает нужного результата. Болезнь вылечили, а показатель выше норы. Делается вывод о присутствии психологического и эмоционального напряжения. Стресс устраняют успокоительными препаратами. Поскольку при хроническом стрессе наблюдается истощение всего организма, в том числе страдают защитные функции.

Однако не следует забывать, что гинекология справляется с присутствием заболеваний мочеполовой системы, а лейкоциты могут повышаться и при наличии воспалительного процесса во всем организме.

Кроме того, повышенный уровень лейкоцитов может препятствовать началу лечения некоторых заболеваний. Это касается эрозии шейки матки. Однако сами же новообразования и вызывают увеличение показателей.

Не всегда повышение числа лейкоцитов может означать воспаление или наличие инфекции. Так, например, они активизируются во время овуляции, перед менструацией и с наступлением беременности.

Лечение при наличии дисбактериоза кишечника предусматривает использование препаратов для нормализации микрофлоры. В таких случаях курс проводится Лактовитом, Бифидумбактерином, Хилак Форте. Дополнительно соблюдается диета.

Симптомы повышения лейкоцитов

Значительное повышение лейкоцитов сопровождается следующими проявлениями:

• болезненное мочеиспускание;
• частые ложные позывы;
• неприятный запах;
• специфические выделения;
• жжение и зуд во влагалище;
• нарушение менструального цикла;
• невозможность зачать ребенка;
• дискомфорт во время полового акта.

Это симптомы большинства гинекологических заболеваний, при которых точно будет повышен уровень лейкоцитов.

Если при гинекологическом осмотре мазки показали повышенный уровень лейкоцитов, желательно сразу принимать меры. Самостоятельное лечение будет неуместным. Народные средства могут пригодиться только в некоторых случаях. Необходимо точно следовать рекомендациям и повторно сдавать анализы. Кроме того, стоит знать, что не всегда при воспалении назначают антибиотики. Иногда достаточно просто устранить причину патологии. При любом дискомфорте или плохом самочувствии нужна консультация врача.

Постоянное повышение лейкоцитов в организме может привести:

• к бесплодию;
• эрозиям;
• мастопатии;
• нарушению функционирования мочевого пузыря и почек;
• дисфункции яичников.

Лейкоциты у беременных

Мазок берется несколько раз, причем первый анализ делается при становлении на учет. Уровень при благополучной беременности составляет 15-20 единиц. Повышение лейкоцитов указывает на воспалительные процессы. Они могут быть приобретенными недавно и скрытыми, которые были получены несколько лет назад.

Причиной повышения могут быть и гормональные перестройки организма, которые вызывают кандидоз или молочницу. Снижение защитных функций происходит в начале беременности или в конце. Если в первом триместре можно применять разные средства против борьбы с грибками, то на последних сроках это сделать сложнее. Препараты назначаются местного воздействия. Антисептические средства назначают в виде свечей.

Для укрепления иммунитета назначают настойки Эхиноцеи, Элеутерококк, Иммунал. В некоторых случаях показан Женьшень. Микрофлору влагалища лечат Бифидумбактерином, Лактовитом.

Желательно избавиться от скрытых и явных инфекций до наступления беременности или в крайнем случае на ранних сроках.

Меры профилактики

Предупредить повышение белых кровяных клеток можно, придерживаясь следующих правил:

• тщательно выбирать половых партнеров;
• вовремя лечить все болезни;
• своевременно обращаться за помощью к специалистам;
• доверять процедуры в области малого таза только квалифицированным врачам;
• планово посещать гинеколога 2 раза в год;
• укреплять иммунитет;
• правильно питаться;
• высыпаться;
• не допускать продолжительной депрессии, избегать стрессов.

Все инфекции должны устраняться, даже если они не вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Важно регулярно следить за своим здоровьем и уделять особое внимание органам мочеполовой системы.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

osostavekrovi.ru

нормальные и повышенные, причины и лечение

Лейкоциты в мазке: нормальные и повышенные, причины и лечение — своевременная диагностика позволит излечить от неприятных заболеваний.

Лейкоциты

Лейкоциты — это белые (без окраски) кровяные клетки, имеющие яд. Их основная функция — защита организма от внутренних и внешних вредоносных факторов. Они поглощают и переваривают чужеродные тела.

Если в организм проникло много инородных тел, то лейкоциты их поглощают, увеличиваются в размерах и погибают. Высвобождающееся вещество вызывает воспаление, которое сопровождается отеком, повышением температуры и покраснением пораженного участка.

К месту гибели лейкоцитов и наличию чужеродных тел приходят новые лейкоциты, продолжают уничтожать эти тела и гибнуть. Накопление большого количества погибщих лейкоцитов образует гной.

Биоритмы и здоровье человека(хронический запор)

Константин Александрович Шемеровский, доктор медицинских наук, специалист Института экспериментальной медицины рассказал о последствиях нарушения околосуточных ритмов для нашего организма, акцентировав внимание на выделительной функции организма.
Каждая клетка человеческого организма работает в циркадном (околосуточном) режиме – 24 плюс-минус 4 часа, синхронизированным с ритмом вращения земли. Циркадным ритмам подчинены сон и бодрствование, питание и голодание, ритм биения сердца и артериальное давление. Моторика 12-перстной кишки, время транзита по толстой кишке, повышение анального давления и ритм дефекации также подчинены циркадианным биоритмам. Утром организм уже «приготовил» все, что нужно для эвакуации. Когда человек живет в суточном режиме, то у него происходит своевременное выведение продуктов обмена из организма.
Иметь ежедневный утренний стул – это нормальная эволюционная реакция организма. Кишечник запрограммирован на опорожнение каждые 24 часа, но почти половина населения имеет нарушение циркадного ритма. В этом случае развивается десинхроноз – неблагополучие организма вследствие нарушения его циркадных ритмов. Если режим нарушается, как например работа в ночную смену, то страдает и выделительная функция. Речь идет о запорах, которым не уделяется должного внимания, о которых считается стыдно говорить с врачом. Запор – отсутствие выделения кала в течение 24 часов. Нерегулярный стул почему-то у многих из нас не вызывает вопросов и считается почти нормой. Если стул бывает 5-6 раз в неделю, то это уже запор 1 степени, если 3-4 раза, то это 2 степень, если стул только 1-2 раза в неделю, то это запор 3 степени тяжести. При этом страдает и качество жизни. При запоре 3 степени необходимо исключать онкологическую патологию и обязательно обращаться к врачу-гастроэнтерологу.
В норме стул должен быть ежедневно, по утрам в промежутке от 6 до 12 часов. Почему же именно в это время? Во-первых, порция стула формируется за время ночного сна, так как толстая кишка работает всю ночь. Во-вторых, утром возникают 3 мощных рефлекса (позыва): ортостатический — на вертикальное положение, когда мы встаем с кровати, сигмо – ректальный – на опущение кишечника и гастро — ректальный — на прием пищи. Поэтому надо постараться не подавлять позывы из-за утренней спешки. При утреннем стуле риск запора минимален, а при вечернем стуле риск запора повышен в 4 раза.
Чем же опасен хронический запор? Прежде всего, своими осложнениями: трещинами ануса, геморроем, образованием копролитов (камней), пролапсом прямой кишки, перфорацией и перитонитом. К тому же хронический запор является фактором риска развития колоректального рака, который в Санкт-Петербурге является лидером онкологической заболеваемости. Диагноз колоректального рака только в 5% случаев устанавливается на 2 стадии, в 95% он выявляется на 3-4 стадии, поэтому так высока смертность. К факторам риска развития рака толстой кишки можно отнести нерациональное питание, недоедание овощей и фруктов, увеличение массы тела, вредные привычки и даже злоупотребление слабительными средствами. Доказано, что прием некоторых лекарственных препаратов может замедлять работу кишечника, поэтому всегда требуется коррекция дозы лекарственных средств.
Регулярный запор – это не просто безобидный симптом. Брадиэтерия – это замедление ритма работы кишечника, приводящее к запорам, в 2,7 раза повышает риск ожирения, в 2,3 раза чаще ведет к неудовлетворенности своим самочувствием по сравнению с нормальным ритмом работы кишечника. Таким образом, нерегулярное и несвоевременное очищение организма способствует развитию различных болезней, поэтому всегда следует отрегулировать работу кишечника. Полагаться надо не на клизмы и слабительные, а на овощи и фрукты, так как растительная клетчатка всегда помогает избежать запоров.
Каким же образом приучить себя к утреннему стулу? Встав с постели, выпейте стакан воды комнатной температуры, а на ночь – чашку кефира. На завтрак попробуйте готовить овсяную кашу. В течение дня пейте больше жидкости – чай, сок, минералку. В норме содержимое толстого кишечника на 78% состоит из воды. Если количество жидкости в кишечнике уменьшается до 50%, то продвижение каловых масс затрудняется, а если количество жидкости в кишечнике снижается до 20%, то может и совсем прекратиться.
Больше двигайтесь! Это тоже помогает работе кишечника, но помните, что нельзя заниматься физкультурой до опорожнения кишечника. Отмените препараты сенны, если вы их принимаете. Запомните, что регулярная дефекация – это показатель здоровья организма.

Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта

Заболевания желудочно-кишечного тракта встречаются у всех групп населения, и являются одними из наиболее распространенных в сравнении с патологиями других органов. Статистические данные свидетельствуют о том, что около 95% населения в той или иной степени нуждается в регулярных консультациях гастроэнтеролога.

Разные заболевания имеют различные предрасполагающие факторы, например, группой риска по язвенной болезни являются мужчины в возрасте 20-40 лет, а злокачественные новообразования встречаются чаще у людей старше 50 лет. Кроме того, имеет значение пол человека: раковые заболевания в 2 раза чаще встречаются у мужчин, а патологии секреторного аппарата ЖКТ в 3-5 раз чаще развиваются у женщин. К группе риска по заболеваниям желудочно-кишечного тракта относятся и люди, имеющие отягощенную наследственность по таким патологиям.

Симптомы заболеваний ЖКТ очень многообразны и напрямую зависят от того, какой именно орган поражен. К общим признакам, сопровождающим патологии пищеварительной системы, относятся: боль в животе различной интенсивности и локализации, отсутствие аппетита, отрыжка и изжога, тошнота и рвота, похудание, расстройства стула, общая слабость, метеоризм.

Основные причины, которые провоцируют развитие патологий ЖКТ: избыточный вес, курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание и нарушение его режима, стрессы, заболевание сахарным диабетом, злоупотребление газированными напитками и кофе, низкая физическая активность, инфекционные поражения организма.

Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта

1) Соблюдайте условия питания и его режим. Полезным будет частое питание, разделенное на мелкие порции. Нежелательно пропускать приемы пищи, особенно завтраки. Перед едой обязательно необходимо тщательно мыть руки и все те продукты, которые не будут подвергнуты тепловой обработке. Это обезопасит ваш организм от проникновения в него болезнетворных микроорганизмов.

2) Соблюдайте правильный рацион питания. Полезным будет снижение употребления жареной, жирной, копченой, пересоленной еды. Кроме того, необходимо увеличить в рационе содержание клетчатки (овощи и фрукты, хлеб с отрубями, каши). Употребляйте как можно больше грубоволокнистой пищи, свежих салатов, старайтесь использовать при готовке меньше уксуса и подобных ему компонентов.

3) Избегайте переедания. Питайтесь в меру, помните, что стандартная порция пищи не должна превышать 300-400 мл, если ее представить в жидком состоянии. С другой стороны, нельзя заставлять себя голодать, питаться необходимо упорядоченно и правильно.

4) Контролируйте массу своего тела. Если вы имеете избыточный вес, то необходимо попытаться похудеть. Помните, что делать это нужно правильно:

снижение веса не должно составлять более 0,5 кг для женщин и 1 кг для мужчин в неделю.

5) Откажитесь от алкоголя полностью или сведите его потребление к минимуму. Максимальная безопасная доза употребления алкоголя составляет не более 30 мл этанола для мужчин и 20 мл для женщин в день. Помните также, что некачественные алкогольные напитки содержат различные красители, химические компоненты, избыточное количество сахара, консерванты и ароматизаторы. Все эти вещества пагубно влияют на пищеварительную систему. Потребляйте только натуральные, чистые и качественные алкогольные напитки, а лучше откажитесь от них вовсе.

6) Откажитесь от курения. При воздействии на организм никотина не существует «нормальной» или минимальной дозы. Чтобы действительно снизить уровень патологического воздействия смол и никотина на органы пищеварения, необходимо отказаться от курения полностью.

7) Научитесь справляться со стрессовыми ситуациями. Старайтесь не нервничать, гуляйте, отдыхайте и полноценно высыпайтесь. Подобные меры не только улучшат состояние пищеварительной системы, но и укрепят ваше здоровье в целом.

8) При сахарном диабете необходимо тщательно контролировать заболевание. Не пренебрегайте рекомендациями вашего лечащего врача, правильно питайтесь, внимательно следите за самочувствием и контролируйте содержание сахара в крови. При появлении болезненных ощущений в желудочно-кишечном тракте необходимо немедленно проконсультироваться со своим врачом с целью предотвращения развития осложнений.

9) Ограничьте употребление газированных напитков и кофе. Безопасная доза кофе составляет в день 300-400 мл готового натурального напитка (2-3 кофейные чашки). Газированных напитков также необходимо пить как можно меньше. Желательно ограничиться одним стаканом за день или полностью от них отказаться.

10) Больше двигайтесь. В норме интенсивная двигательная активность взрослого человека должна составлять минимум 150 минут в неделю. При недостаточности этого показателя постарайтесь его повысить, например, занявшись спортом.

Ни для кого не секрет, что пищеварительный тракт играет очень важную роль в жизнедеятельности организма. С его помощью мы получаем витамины, микроэлементы, белки, жиры, углеводы, клетчатку и полезные кислоты. Часть из них служит строительным материалом для клеток, обеспечивает нас энергией. Другие вещества способствуют бесперебойному функционированию органов и систем. Поэтому заболевания ЖКТ могут не только нарушить нормальный ритм жизни человека, но и серьезно отразиться на его здоровье.

ПАМЯТКА ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ

Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Желудочно-кишечный тракт — это система органов, куда поступает и где расщепляется пища, откуда всасываются вещества, необходимые для жизнедеятельности организма, и выводятся не усвоившиеся остатки пищи.

Если желудочно-кишечный тракт работает слаженно, как конвейер, и питание сбалансировано, то человеку обеспечено хорошее самочувствие и работоспособность, он редко болеет, быстро справляется с заболеваниями, у него хороший эмоциональный и физический тонус.

Статистика показывает, что больше девяноста процентов городского населения во всем мире страдают теми или иными заболеваниями ЖКТ. Между тем, более половины людей, с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, даже не подозревают о них. Это происходит по той причине, что большинство заболеваний до определенного времени не дают знать о себе, так как организм подавляет их при помощи иммунитета. А когда организм становится неспособен справляться с развивающимся заболеванием, начинают проявляться первые симптомы. К сожалению, в большинстве случаев только после появления симптомов человек решает, что пришло время обратиться за помощью к специалисту. А ведь всего лишь элементарная профилактика помогает предупредить многие заболевания ЖКТ. Причинами заболеваний ЖКТ могут являться – нарушение режима питания, привычка питаться всухомятку, перекусами или фаст-фудом (блюдами быстрого питания: гамбургер, сэндвич, хот-дог, пицца, шаурма, картофель фри и др.), употребление сладких газированных напитков и алкоголя, жареного, острого и т.д. Питание человека должно быть разнообразным и соответствующим затрачиваемой энергии. Кроме того, необходимо всегда помнить о соотношении между такими питательными веществами, как белки, жиры и углеводы.

Причиной расстройства процесса пищеварения может быть соблюдение строгих диет для похудения. При любом нарушении пищеварительного процесса необходимо проконсультироваться у специалиста. Своевременное посещение специалиста в области гастроэнтерологии даст возможность предупредить обострение заболевания и переход его в хроническую форму. Стресс может настолько крепко быть связан с функционированием желудочно-кишечного тракта, что любое мало-мальски сильное переживание будет отражаться на работе кишечника. Выделяют даже такое явление, как медвежья болезнь, когда перед каким-то важным событием в жизни у человека возникает запор. Или, к примеру, перед важным мероприятием может наблюдаться противоположное расстройство кишечника – диарея. Всему виной в таких случаях переживания. Профилактика заболеваний ЖКТ и нарушений процесса пищеварения предполагает умение эффективно бороться со стрессами. Стрессовые кишечные проблемы, как правило, носят преходящий характер, поэтому с ними можно бороться при помощи приема натуральных успокоительных препаратов, например, настойки пустырника или корней валерианы. Между тем, если такие расстройства начинают возникать регулярно, никакие успокоительные не помогут. Другая мера профилактики заболеваний ЖКТ – это налаживание сбалансированного режима питания. Это не означает, что из рациона питания следует исключить все вредные продукты питания, но предельно сократить их количество стоит постараться. При изменении рациона питания необходимо следить за проявлением возможных признаков кишечных заболеваний – отрыжка и изжога, тошнота и бурление в животе. Причиной возникновения группы симптомов – накопления газов в животе, урчания и метеоризма, нерегулярного стула – может служить чрезмерное напряжение гладкой мускулатуры кишечникам, усугубленное нарушением кишечной микрофлоры. Для установления конкретного возбудителя проводится ряд специфических гастроэнтерологических исследований.

Сохранение здоровья – это, прежде всего, ваша забота. Берегите и любите себя. При первых тревожных симптомах, не откладывая, обратитесь к специалисту, который либо избавит вас от беспокойства, либо вовремя назначит необходимое обследование и лечение.

Памятка для населения

Запор. Способы решения проблемы

Запор является самым распространенным нарушением функции кишечника, которым в России страдает около 70% людей старшего возраста. Функциональный запор часто выявляется и у детей, по данным статистики, в лечении нуждаются до 30% российских детей.

Запор — это не шутки. Иногда это болезненно. Причиной инертности кишечника могут быть дефицит волокон в диете, недостаточное количество жидкости, стресс, лекарственные препараты, или недостаток физических упражнений. Ниже мы рассмотрим все эти факторы и способы, как улучшить положение.

Достаточно ли вы пьете? Первое, что надо сделать человеку, страдающему запорами — это проверить свою диету. Основными пунктами меню для борьбы с запорами являются диетические волокна и жидкость. Необходимо большое количество и того и другого, чтобы стул был мягким и свободно проходил через толстую кишку. Сколько же жидкости и сколько волокон требуется? В рационе каждого взрослого человека должно быть минимум 6 — 8 стаканов жидкости. Подходит любая жидкость, но лучше всего вода.

Ешьте больше клетчатки. Взрослым рекомендуется поглощать ежедневно 20—35 г диетических волокон, 30 г тем, кто страдает запорами. Откуда берутся волокна? Источником диетических волокон являются сложные углеводы: цельные зерна, фрукты и овощи. Если тщательно выбирать еду, совсем не трудно получать ежедневно 30 г волокон: 1/2 чашки зеленого горошка, например, даст 5 г, 1 маленькое яблоко — 3 г, а тарелка отрубей — целых 13г. Больше всего волокон содержится в сваренных бобах, черносливе, инжире, изюме, кукурузных хлопьях, овсяной крупе, грушах и орехах, но увеличивайте количество волокон постепенно, чтобы вас не мучили газы.

Займитесь спортом. Вы знаете, что физические упражнения полезны для сердца, а знаете ли вы, что они полезны и для работы кишечника? Регулярные упражнения имеют тенденцию бороться с запорами, заставляя пищу быстрее двигаться по кишечнику.

Посмейтесь, как следует. Хороший душевный смех может помочь при запоре двумя путями. Он массирует кишечник, что благоприятствует перевариванию, и, кроме того, помогает освободиться от стресса.

Принимать ли слабительное? Имеющиеся в широкой продаже слабительные средства обычно выполняют свое предназначение, но к ним очень быстро кишечник привыкает, а запор может усугубиться. Знайте, что разные слабительные действуют по-разному. Во многих аптеках, рядом с химическими слабительными, вы найдете другую категорию с отметкой «естественные» или «растительные» слабительные средства. Основным ингредиентом этих препаратов является растолченное семя псиллиум (семя подорожника блошиного). Это суперконцентрированная форма волокон, к которым в отличие от химических слабительных средств нельзя привыкнуть, и, в общем, она безопасна даже при длительном пользовании. Проблема многих слабительных средств с псиллиумом состоит в том, что они довольно дорогие. Но можно приготовить средство самому, помолоть 2 части псиллиума с 1 частью льняных отрубей и 1 частью овсяных отрубей (все это можно купить), смешать ингредиенты с водой и принимать каждый вечер около 21 часа.

Время от времени ищите быстрого облегчения. Если вы действительно чувствуете себя очень плохо, ничто не прочистит ваш кишечник так быстро, как клизма или свечи. Для редкого использования они очень подходят. Однако, при частом обращении к ним вы рискуете заполучить ленивую толстую кишку. Делайте клизмы только с чистой водой или с физиологическим раствором, но никогда не пользуйтесь мыльным раствором, так как он может вызвать раздражение. А когда идете в аптеку за свечами, выбирайте только с глицерином.

Пересмотрите свои лекарства и добавки. Существует целый ряд лекарств, которые могут вызвать или усугубить запор. Среди общеизвестных виновников — антациды, содержащие алюминий или кальций, антигистаминные препараты, лекарства от болезни Паркинсона, добавки кальция, мочегонные, наркотики, снотворные и антидепрессанты.

Ешьте понемногу. Человеку со спастической толстой кишкой следует избегать обильной пищи, которая растягивает кишечный тракт и таким образом усугубляет запор.

Будьте осторожны с травами. Существует множество трав для борьбы с запорами. Особенно хорошо используются сок алоэ, сиена, ревень медицинский, каскара саграда, корень одуванчика и семя подорожника. Некоторые, например, каскара саграда могут быть очень эффективны, но следует с ней быть осторожным, так как возможно привыкание кишечника.

Не напрягайтесь. Как бы ни было это соблазнительно, не старайтесь избавиться от запора ценой невероятных усилий. Это неразумно: вы рискуете заполучить геморрой и анальные трещины, а это не только больно, но может, кроме того, усугубить запор, сузив анальное отверстие. К тому же напряжение может повысить артериальное давление и снизить частоту сердцебиения.

Альтернативный путь: Обходите скользкое масло

«Исключите из своей диеты все растительные масла, отжатые из овощей, оливок, сои, и, возможно, хронические запоры будут меньше беспокоить вас. Проблема с растительными маслами заключается в том, что они образуют в желудке пленку, которая затрудняет переваривание углеводов и белков в тонкой кишке. Адекватное переваривание задерживается до 20 часов, вызывая образование газов и токсинов, которые накапливаются в толстой кишке. Но эти же масла в своих естественных формах, например в орехах, авокадо, кукурузе, освобождаются постепенно, не образуя никаких масляных пленок, задерживающих пищеварение и вызывающих запор. Эти масла, являются здоровыми и питательными компонентами диеты.

                                             Памятка для населения

ЗАПОР. Профилактика и лечение

Диета, слабительные средства, фитотерапия, физические упражнения для усиления перистальтики.

Диета

• Ешьте продукты с лёгким слабительным эффектом — это хлеб чёрный или пшеничный грубого помола, кисломолочные продукты, овощные соки, фрукты и овощи (свежие, кислые, сухие), пшено, гречневая крупа, неочищенное растительное масло. В последнем, кстати, нет холестерина. Он содержится только в животных жирах.
• Жидкости — минимум полтора литра в день.
• Не употребляйте продукты газообразующие ( бобовые, капусту, шпинат, щавель, редьку, редис), содержащие эфирные масла (лук, чеснок) и скрепляющие ( крепкий чай, какао, красное вино, чернику, рис, кисели).
• Ешьте 4-5 раз в день, как можно меньше подвергая пищу обработке.
• Используйте уникальные слабящие свойства клетчатки! Ешьте пшеничные отруби, льняное семя, морскую капусту во всех видах — там её много. Начните с 2 ч.л. отрубей; залейте их кипятком на 1 час, потом слейте воду и ешьте вместе с едой (или за 3 часа до еды). Если эффекта нет, увеличивайте дозу до 6 ложек в день, а когда стул наладится — снова снижайте.
• Обратитесь к растительным препаратам — экстракт или настойка жостера, корень ревеня, корень солодки, слабительные чаи. Однако не увлекайтесь! Даже принимая растительные препараты, следует делать перерывы, иначе возникнет зависимость от них и ваш кишечник никогда больше не сможет работать сам. Используйте их только как искру зажигания для вашего «мотора».
• Принимайте сидячие тёплые ванны с самомассажем живота (по 5 минут через день), тёплые хвойные ванны (по 20 минут через день).
• Займитесь посильным спортом, ведите активный образ жизни. Если много нервничаете – принимайте валериану, меньше курите и откажитесь от кофе.

Слабительные средства

Отвары и кисели из отрубей с медом.

По утрам натощак пить по стакану воды с соком лимона и одной чайной ложкой меда.

Смесь 1. Ошпаренные и промытые сухофрукты (какие есть) замочить с вечера. Утром добавить просушенные на сковороде молотые отруби, молотую проросшую пшеницу, мед – по вкусу. Есть натощак по 1-2 столовой ложке.

При хронических запорах (и гастрите) 100 г толстых листьев алоэ смешать со 100 г меда. Принимать по чайной ложке 3 раза в день за 20 минут до еды в течение трех недель.

Смесь 2: Ошпарить и тщательно промыть примерно равные части (полчашки) изюма, чернослива без косточек, сухих яблок, фиников, инжира, кураги или урюка без косточек. Все провернуть через мясорубку. Добавить в смесь по полчашки молотого льняного семени, жидкого меда, молотых орехов и все тщательно перемешать в вязкую массу вместе со слизистым настоем льняного семени, приготовленного отдельно. Массу сложить в банку с крышкой и хранить в холодильнике. Есть утром натощак, днем за полчаса до обеда и на ночь, перед сном. Сначала по чайной ложке, а если эффекта не будет, то по десертной.

Смесь 3. Одну-две чайных ложки льняного семени залить с вечера ½ стакана холодной воды. Утром добавить тертое яблоко или тертую морковь, промытый и пропаренный изюм, мед по вкусу. Есть натощак по 1-2 столовой ложки.

Смесь 4. 1 чайную ложку льняного семени замочить на ночь ½ стакана холодной воды. Утром смешать с простоквашей, медом и соком — по вкусу. Пить натощак по полстакана.

При хронических запорах (и гастрите) 100 г толстых листьев алоэ смешать со 100 г меда. Принимать по чайной ложке 3 раза в день за 20 минут до еды в течение трех недель.

Фитотерапия

10 г плодов аниса обыкновенного поместить в эмалированную посуду, заварить 200 мл кипятка, накрыть крышкой и кипятить на плите при слабом нагреве в течение 15 мин. , затем настоять 20 мин. и процедить; принимать жидкую часть настоя по 1/4 стакана 3—4 раза в день как слабительное средство.

20 г облиственных верхушек почечуйной травы (горец почечуйный) заварить в эмалированной посуде 200 мл кипятка, накрыть крышкой и кипятить на плите при слабом нагреве в течение 15 мин., затем настоять 1—2 часа и процедить; принимать жидкую часть настоя по 2 столовые ложки 4—5 раз в день.

20 г плодов жостера слабительного поместить в эмалированную посуду, заварить 200 мл кипятка, накрыть крышкой и кипятить на плите при слабом нагреве в течение 15 мин., затем настоять 2 часа и процедить; принимать жидкую часть настоя по 1/2 стакана 2—3 раза в день.

15 г облиственных верхушек зверобоя продырявленного заварить в эмалированной посуде 200 мл кипятка, накрыть крышкой и кипятить на плите при слабом нагреве в течение 15 мин., после чего настоять 45 мин. и процедить; жидкую часть настоя принимать по 1 чайной ложке 6 раз в день.

Столовую ложку плодов крыжовника обыкновенного поместить в эмалированную посуду, заварить 200 мл кипятка, накрыть крышкой и кипятить на плите на медленном огне 15 мин. , затем охладить, процедить, к жидкой части отвара добавить по вкусу сахар; принимать по 1/4 стакана 4 раза в день.

10 г измельченных корней левзеи сафлоровидной залить в бутыле (емкостью 0,5 л) 100 мл 40% питьевого спирта (водки), закрыть пробкой и настоять 1 месяц; принимать настойку по 30—40 капель с 1/2 стакана кипяченой воды 3 раза в день.

2 чайные ложки измельченных корней одуванчика лекарственного залить 200 мл холодной кипяченой воды, настоять 8 часов, процедить; принимать жидкую часть настоя по 1/4 стакана 4 раза в день перед приемом пищи.

15 г плодов тмина обыкновенного заварить в эмалированной посуде 200 мл кипятка, накрыть и кипятить на плите при слабом нагреве 15 мин., затем настоять 1—2 часа и процедить; принимать жидкую часть настоя по 1 столовой ложке 3 раза в день

Предупреждение. Если вы принимаете слабительные таблетки, помните, что допустимы только травяные, но не солевые: они не безвредны для почек.

Физические упражнения для усиления перистальтики

1. Ритмично напрягать брюшной пресс. Подтягивать с силой бедра к животу (активно или пассивно).

2. Сидя: движения косца – повороты туловища влево и вправо, помогая одновременно взмахом обеих рук в стороны.

3. Выдохнуть наполовину воздух, втянуть с силой живот и резко вытолкнуть его обратно. Делать это упражнение, сидя или лежа по 10 раз за один прием. Перевести дыхание и повторить цикл 5-10 раз.

4. Внешний массаж сигмовидной кишки: резко пальпировать точку в 5-7 см левее пупка. Делать по 30-40 сильных толчков кряду.

 «Скажем «Нет!» вредной еде!»

В современном мире в связи с частым стрессом и неправильным питанием всё больше людей сталкиваются с проблемами желудочно-кишечного тракта. Дешевые еда, фаст-фуд, чипсы и прочие «радости жизни» не только не полезны, но и действительно вредны организму. В результате, всё больше людей страдают заболеваниями органов пищеварения.

Очень важно следить за состоянием желудка и кишечника, так как они составляют основу пищеварительной системы. Если происходит сбой в работе кишечника, то это может проявиться в таких явлениях как повышенный метеоризм, изменения в цвете стула, дисбактериоз, запоры или диарея. Во всех этих случаях понятно, что в организме произошел сбой и следует не затягивать обращение к врачу.

Чтобы этого не произошло, нужно придерживаться некоторых правил:

Важно каждый день выпивать от 1,5 до 3 литров воды. Именно чистой, не газированной воды, а не чая, кофе, сока и т.д. Это жидкости, которые не компенсируют потерю воды организмом. Не стоит забывать про стакан воды утром, перед завтраком и за полчаса до еды в течение дня — это улучшает пищеварение и помогает вывести все неблагоприятные вещества из организма.

Спиртные напитки необходимо исключить! Алкоголь наносит значительный вред органам пищеварения.

Не употребляйте пищу быстрого приготовления! Фаст-фуды негативно влияют на желудок, а также на кишечник, убивая благоприятную микрофлору.

Жареное, острое и соленое – конкретный враг вашего желудка. Нужно свести к минимуму их употребление, которое отрицательно сказывается на пищеварении. Лучше готовить пищу на пару, варить или запекать.

Сильнодействующие препараты нужно принимать только на сытый желудок, иначе существует большой риск заработать гастрит, а ведь это боль и дискомфорт в животе.

Старайтесь уделять время для отдыха и полноценного сна. Определите свой режим сна, желательно спать не менее 8 часов.

Пищеварительный тракт играет очень важную роль в жизнедеятельности организма. С его помощью мы получаем витамины, микроэлементы, белки, жиры, углеводы, клетчатку и полезные кислоты. Часть из них служит строительным материалом для клеток, обеспечивает нас энергией. Другие вещества способствуют бесперебойному функционированию органов и систем. Поэтому заболевания ЖКТ могут нарушить нормальный ритм жизни человека и серьезно отразиться на его здоровье.

Запоры — Колопроктология — Дневной (хирургический) стационар — Отделения

Запоры

Запор – это урежение опорожнения кишечника (дефекаций), задержка стула более 48 часов. Кал твердый и сухой, после стула нет ощущения полного опорожнения кишки. К запору, следовательно, следует относить не только задержку стула, но также и те ситуации, когда стул ежедневно, но в крайне малом объеме. Запоры – частое заболевание, особенно в развитых странах. В большинстве случаев не угрожая жизни человека, они доставляют много страданий.

Запор вызывается нарушением процессов формирования и продвижения кала по кишечнику. При запорах уменьшается поступление жидкости в полость кишки, усиливается ее всасывание из полости кишки в стенку кишечника, усиливаются движения кишки, которые перемешивают каловые массы в толстой кишке и в то же время ослабевают те движения, которые продвигают кал к выходу в прямую кишку. Для того, чтобы произошло выделение кала (дефекация) в прямой кишке должно скопиться его определенное количество. Кал оказывает воздействие на нервные окончания, расположенные в прямой кишке и возникает рефлекс на дефекацию. У некоторых больных, страдающих запорами, ослабевает возбудимость этих нервных окончаний и возникает парадоксальная ситуация – каловых масс в прямой кишке много, а выделение его не происходит.

Причины развития запоров

Нарушения питания. Здесь имеется в виду уменьшение в пищевом рационе продуктов, содержащих пищевые волокна. Это вещества, которые не подвергаются действию пищеварительных соков, их называли еще балластными, поскольку считали, что они не имеют большого значения. Оказалось, что пищевые волокна притягивают к себе воду, набухают и увеличивают массу кала, что способствует нормальной деятельности кишечника. Больше всего таких волокон в зерновых продуктах, отрубях, поэтому следует употреблять в пищу хлебопродукты из муки грубого помола, там, где отруби не идут в отход. Достаточно много, но меньше, чем в зерновых, пищевых волокон в овощах, фруктах.

Психологические факторы. Здесь в основном имеет значение исчезновение рефлекса на дефекацию. Нарушениям привычного ритма освобождения кишечника способствую позднее вставание, утренняя спешка, работа в различные смены, нерегулярный прием пищи.

Гиподинамия (малые физические нагрузки). Это причина запоров у пожилых и старых людей, которые мало двигаются в силу заболеваний, у пациентов больниц и госпиталей, вынужденных находится на длительном постельном режиме.

Заболевания кишечника и, особенно, прямой кишки – раздраженная толстая кишка, дивертикулез толстой кишки, мегаколон, долихосигма, геморрой, трещина заднего прохода. При этих заболеваниях имеют значение все факторы, вызывающие запоры.

Механические факторы, препятствующие продвижению кала. Здесь речь идет об опухолях толстой кишки, которые закрывают просвет кишки, спаечном процессе в брюшной полости. 

Токсические влияния. Это бывает при работе с свинцом, ртутью, таллием, при злоупотреблении некоторыми слабительными препаратами.

Медикаментозные влияния. Запор – побочное явление при лечении многими лекарствами. Сюда относится атропин, кодеин, препараты от депрессии, некоторые снотворные средства, мочегонные. Обычно это бывает при длительном приеме лекарств.

Эндокринные заболевания – микседема, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, феохромоцитома, гипофизарные расстройства.

У больных запорами часто бывают боли в животе, которые ослабевают после стула или отхождения газов. Они жалуются также на снижение аппетита, отрыжку, изжогу, тошноту.

Тягостным для людей с запорами бывает постоянное вздутие живота. Нередко запоры сопровождаются снижением работоспособности, головными болями, нарушениями сна, настроения.

Как видно из перечисления причин запоров в большинстве случаев они обусловлены неправильным питанием, малым количеством овощей и фруктов в диете, психологическими моментами. Но они могут быть также признаком более серьезных заболеваний кишечника и других органов пищеварительной системы, особенно опухолей. Особенно тревожным признаком являются запоры, возникшие и усиливающиеся в течение относительно короткого времени – 1-2-3 месяцев. Поэтому лицам, страдающим запорами, следует своевременно обращаться к врачу, чтобы пройти необходимые обследования. К ним относятся пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопия, колоноскопия, тщательный расспрос больного. Здесь выявляются заболевания, которые требуют хирургического вмешательства, прежде всего, опухоли; или активных методов лечения – геморрой, трещины прямой кишки, выпадения прямой кишки.  

Лечение запоров

1. Лечение заболеваний, способствующих возникновению запоров, прежде всего, заболеваний прямой кишки, воспалительных заболеваний кишечника, эндокринных расстройств, рациональное применение лекарственных препаратов.

2. Диета. С нее надо начинать лечение собственно запоров и желательно только ею и ограничиться, хотя это не всегда удается. Основное требование к диете – регулярное питание и употребление в повышенном количестве продуктов, способствующих опорожнению кишечника и уменьшение продуктов, препятствующих опорожнению.

• Продукты, способствующие опорожнению кишечника: кислое молоко, фруктовые соки, черный хлеб из муки грубого помола, кислые фрукты, мед, овощи и блюда из овощей, гречневая, ячневая крупы, белые виноградные вина.
• Продукты, задерживающие опорожнение кишечника: черника, крепкий чай, кофе, какао, красные виноградные вина, блюда в протертом виде, очень горячие, каши манная и рисовая, слизистые супы, кисели.
• Продукты, не влияющие на опорожнение кишечника: мясо и рыба в рубленом виде, пресный творог, пшеничный хлеб.
• Обязательным в диете является прием жидкости до 2 л в сутки.

3. Применение слабительных средств. Их следует назначать, если диетические мероприятия не дают должного эффекта.

• Наибольшее значение в этой группе имеют так называемые булкинг-агенты – увеличивающие объем содержимого кишечника. Эти средства по сути являются диетическими, они пригодны для длительного применения. Их надо назначать в первую очередь. Главные среди них пшеничные отруби, лактулоза, морская капуста – вещества, содержащие непереваримые волокна, впитывающие в себя воду, увеличивающие объем кишечного содержимого и способствующие нормализации двигательной функции кишечника. Пшеничные отруби, сейчас они выпускаются пищевой промышленностью под разными названиями, перед употреблением обдают кипятком. Их можно применять в виде болтушки для приема внутрь, а также добавлять в компоты, кисели, супы, каши. Первые 2-3 дня отруби назначают по 1 чайной ложке 2 раза в день, далее каждые 2-3 дня доза увеличивается на 1 чайную ложку в день до появления нормального стула; затем количество отрубей медленно снижается до достижения дозы, гарантирующей нормальный ритм опорожнения кишечника (1 раз в день или в 2 дня). Отруби можно применять длительно. В первые дни лечения отрубями могут появиться или усилиться боли в животе, их купируют приемом спазмолитиков, боли ослабевают, а затем прекращаются. Хороший эффект из этой группы лекарств дает псиллиум.
• Вторая группа слабительных – средства, угнетающие всасывание воды в толстой кишки и усиливающие поступление в нее жидкости. Здесь есть лекарственные травы и препараты из них – сенна, крушина, ревень; синтетические препараты – фенолфталеин, бисакодил. В эту же группу входят солевые слабительные – магнезия и касторовое масло. Длительное применение этой группы слабительных средств не рекомендуется, поскольку это может привести к ряду нежелательных последствий. Кроме того, происходит привыкание к слабительным, что заставляет людей применять их все в более высоких дозах или смене препаратов.
• Третья группа применяется лишь на короткое время.

4. Увеличение физической активности, лечебная физкультура, массаж передней брюшной стенки, в ряде случаев прекрасный эффект оказывает иглорефлексотерапия.

Как избавиться от запоров? Причины и лечение запоров, питание при запорах

весь список

Запоры — нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника (А. Л. Гребенев, Л. П. Мягкова, 1994).

Частота стула у здоровых людей весьма индивидуальна и зависит от характера питания, образа жизни, привычек.
Запор — это хроническая задержка опорожнения кишечника более чем на 48 ч.

Лечебная программа при запорах, разумеется, индивидуальна, однако можно сформулировать ее общие направления:

1. Этиологическое лечение, т. е. лечение или устранение причин.
2. Режим физической активности.
3. Лечебное питание.
4. Слабительные средства.
5. Нормализация моторной функции кишечника.
6. Лечение минеральными водами.
7. Физиотерапия.
8. Лечебная физкультура, специальная гимнастика, массаж.

Этиологическое лечение

Причины запоров многообразны. Приступая к лечению запоров, необходимо выяснить причины, способствовавшие их развитию, так как нередко устранение причины приводит к нормализации стула.

Алиментарный запор — развивается при неправильном, нерациональном, т. е. однообразном питании, механически и химически щадящей пище с ограничением растительной клетчатки.

Продуктами, задерживающими опорожнение кишечника, являются: каши манная и рисовая, слизистые супы, кисели, пища в протертом виде; крепкий чай, кофе, шоколад, черника.

Нормализация режима питания, включение в рацион продуктов, стимулирующих опорожнение кишечника, приводят к устранению алиментарных запоров (питание при запорах излагается ниже).

Неврогенный запор — встречается наиболее часто и возникает в связи с нарушениями механизмов регуляция кишечной моторики на любых уровнях нервной системы. Позывы к дефекации находятся под контролем коры головного мозга, в осуществлении акта дефекации участвуют центры поясничного и крестцового отделов спинного мозга.

Неврогенные запоры подразделяются на:

• дискинетический;
• рефлекторный;
• вследствие подавления позывов к дефекации (привычный запор).

Дискинетический запор обусловлен первичной дискинезией кишечника (гипокинетической или спастической), рефлекторный запор развивается при различных заболеваниях органов пищеварения, мочеполовой системы и других органов (вторичная дискинезия кишечника).

Ослабление позывов к дефекации может возникнуть вследствие первичных психогенных воздействий (привычные запоры, вызванные подавлением позывов к дефекации, например, при отсутствии возможности оправиться на работе), в результате нарушения привычного ритма дефекации, утренней спешки и т. д.Условно-рефлекторные механизмы дефекации особенно легко ранимы у детей.

При выявлении запора неврогенного или психогенного характера, необходима рациональная психотерапия, восстановление привычки ежедневно опорожнять кишечник (посещение туалета в одни и те же часы, гимнастика Трюссо-Бергмана — см. ниже), прием натощак холодной воды с медом или лимоном (это способствует выработке желудочно-кишечного рефлекса). Кроме того, больному с неврогенным или психогенным запором рекомендуется подобрать оптимальную позу для опорожнения кишечника (лучше на корточках), в первые дни для облегчения акта дефекации можно использовать свечи с глицерином или небольшую масляную клизму (50–100 мл растительного масла), в дальнейшем надобность в них отпадает. При отсутствии эффекта от вышеизложенных мероприятий. Выполняются остальные разделы лечебной программы.

Гиподинамический запор — обусловлен малой физической активностью человека, гиподинамией, слабостью соматической мускулатуры. Гиподинамический запор может иметь место у больных, длительно соблюдающих постельных режим, а также у лиц пожилого. Возраста в связи с резким снижением физической активности.

Активный образ жизни, ходьба, занятия физкультурой способствуют устранению гиподинамического запора.

Запор вследствие воспалительных заболеваний кишечника — наблюдается у больных хроническим колитом, реже — хроническом энтеритом. Лечение этих заболеваний способствует восстановлению стула.

Проктогенный запор — наблюдается у больных с заболеваниями аноректальной области (геморрой, анальные трещины, прокталгии и др.) Устранение этой патологии приводит к исчезновению запоров.

Механический запор — развивается у больных с опухолями кишечника, при рубцовых сужениях толстой кишки, механическом сдавлении прямой кишки извне и др.

Устранение этих факторов способствует нормализации стула.

Запор вследствие аномалий развития толстой кишки — наблюдается у лиц с врожденным мегаколон, идиопатическим мегаколон и мн. др.

Токсический запор — наблюдается при хронических профессиональных отравлениях (свинцом, ртутью, таллием), при отравлении никотином у курильщиков.

Медикаментозный запор — вызывается приемом некоторых лекарственных средств. К ним относятся мн. снотворные, мочегонные, сорбенты (активированный уголь), препараты железа и др.

Соответственно, прекращение приема этих средств способствует устранению запоров.

Эндокринный запор — наблюдается прежде всего при гипотиреозе (гипотонический тип запора), гипопаратиреозе (гипертонический, спастический тип запора), гипофизарной недостаточности, реже — при сахарном диабете, надпочечниковой недостаточности, феохромоцитоме, глюкагономе, климаксе и др.

Запор вследствие нарушений водно-электролитного обмена — развивается при сердечной недостаточности, недостаточности почек, обезвоживании любого генеза.

Режим физической активности

Если позволяет общее состояние, необходимо вести активный образ жизни: занятия физкультурой, спортом, подвижные игры, бег, длительная ходьба, плавание и т. д. Эти мероприятия способствуют лучшему опорожнению кишечника, укрепляют мускулатуру, в том числе и брюшного пресса.

Лечебное питание

При запорах рекомендуется лечебное питание в рамках диеты № 3.

Энергетическая ценность и состав: белки — 100 г, жиры — 100 г, углеводы 400–450 г, поваренная соль 8–10 г, свободная жидкость — 1.5 л, масса рациона — 2.5-З кг (в зависимости от массы пациента), энергетическая ценность: 2900–3000 ккал.

Перечень рекомендуемых блюд:

Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный из муки грубого помола или с добавлением пшеничных отрубей, вчерашний; при отсутствии противопоказаний и хорошей переносимости более целесообразен черный хлеб; печенье сухое, несдобное лучше с добавлением отрубей; сухари (лучше ржаные).

Супы: на некрепком обезжиренном мясном, рыбном бульонах, овощном наваре; борщи, свекольники из сборных овощей, с перловой крупой, гречневой крупой, цветной капустой.

Блюда из мяса: мясо нежирных сортов (говядина, телятина, курица, кролик, индейка), отварное, запеченное, преимущественно куском.

Блюда из рыбы: рыба нежирная (судак, лещ, треска, карп, щука, хек) в отварном, заливном виде; при хорошей переносимости — немного вымоченнной сельди.

Блюда и гарниры из овощей: разнообразные овощи в сыром и вареном виде в качестве гарниров, салатов. Особенно рекомендуются свекла, морковь, помидоры, лиственный салат, кабачки, тыква, цветная капуста, капуста белокочанная и зеленый горошек разрешаются в отварном виде при хорошей переносимости. Исключаются овощи, богатые эфирными маслами: репа, редька, лук, чеснок, редис; грибы.

Блюда и гарниры из круп, макаронных изделий разрешаются в ограниченных количествах, употребляются рассыпчатые каши из гречневой, ячневой, пшенной круп.

Блюда из яиц: 1–2 яйца в день (всмятку, в виде омлета или в блюда по кулинарным показаниям) Яйца вкрутую способствуют развитию запоров!

Сладкие блюда, фрукты, ягоды: свежие, спелые, сладкие фрукты и ягоды в сыром виде и в блюдах в повышенном количестве, а также в виде соков.

Сушеные фрукты и ягоды в размоченном виде в различных блюдах особенно рекомендуются чернослив, курага, урюк, инжир.

Не рекомендуются яблочный и виноградный соки, полезен сливовый сок. Сливы содержат органические кислоты, способствующие опорожнению кишечника, поэтому настоятельно рекомендуется чернослив в любом виде.

Рекомендуется ежедневно употреблять настой из 24 плодов чернослива, по 12 плодов и по ½ стакана, настоя 2 раза в день.

Разрешаются мармелад, пастила, зефир, ирис, молочные и сливочные карамели, варенье, джемы, повидло, сладкие фрукты, ягоды, сахар, мед.

Молочные продукты: рекомендуются кефир однодневный (свежий), ацидофильный, простокваша, ряженка, свежий некислый творог (в натуральном виде, в виде запеченных пудингов, ватрушек, ленивых вареников). Молоко при хорошей переносимости в блюдах и к чаю. Сметана некислая в виде приправы к блюдам в небольшом количестве. Сыр неострый.

Соусы и пряности: зелень петрушки, укропа, кинзы, сельдерея, лавровый лист, корица, гвоздика. Фруктовые соусы, белый соус с небольшим количеством сметаны.

Закуски: сыр неострый, икра черная, ветчина без сала, телятина, курица, рыба заливная, сельдь вымоченная, овощные и фруктовые салаты. Очень полезна и эффективна морская капуста.

Напитки: чай некрепкий, отвар шиповника, кофе суррогатньнй не крепкий, соки фруктовые сладкие (сливовый, абрикосовый), овощные (томатный, морковный и др.).

Жиры: масло сливочное, оливковое (добавлять в готовые блюда, подавать в натуральном виде). Подсолнечное и другие растительные масла разрешаются при хорошей переносимости. Исключаются тугоплавкие животные жиры: свиное, говяжье, баранье сало, комбижир.

При отсутствии противопоказаний целесообразно рекомендовать «диету с зеленью», включающую 100 г салата из сырых овощей З раза в день перед едой.

При составлении дневного рациона необходимо предусмотреть содержание в диете не менее 25–30 г пищевых волокон в сутки. Пищевые волокна стимулируют моторику кишечника, способствуют его опорожнению.

Приводим содержание пищевых волокон в граммах на 100 г продукта в различных пищевых продуктах (А. А. Покровский, 1992 г.).

• Апельсины — 1.4
• Морковь — 1.2
• Вишня — 0.5
• Отруби пшеничные — 8.2
• Горошек консервированный — 1.1
• Персики (мякоть и кожура) — 0.9
• Грибы сушеные — 19.8
• Петрушка — 1.5
• Груши — 0.6
• Ревень сырой — 1.0
• Капуста белокочанная — 1.0
• Репа — 1.4
• Капуста квашеная — 1.0
• Сливы — 0.5
• Капуста цветная — 0.9
• Томаты свежие — 0.8
• Картофель — 1.0
• Хлеб белково-отрубный — 2.1
• Клубника — 4. 0
• Хлеб зерновой — 1.3
• Крупа гречневая — 1.1
• Хлеб ржаной — 1.1
• Крыжовник — 2.0
• Чернослив — 1.6
• Курага — 3.2
• Яблоки — 0.6
• Лук зеленый — 0.9
• Яблоки сушеные — 5.0
• Малина — 5.0

Физиологические эффекты пищевых волокон: увеличение насыщения, подавление аппетита, снижение гиперхолестеринемии, желчегонный эффект; увеличение массы фекалий, разжижение кишечного содержимого, ускорение кишечного пассажа.

Целесообразно включать в рацион пациента, страдающего запорами, отруби, способствующие опорожнению кишечника.

М. Х. Левитан (1981), Е. А. Беюл (1983) рекомендует применять их следующим образом:

«Пшеничные отруби залить кипятком (чтобы они набухли и стали мягче), затем надосадочную жидкость слить. Разбухшие отруби (можно добавлять в компоты, кисели, супы) в первые 2 недели назначают по 1 чайной ложке З раза в день, далее увеличивают дозу до 1–2 столовых ложек З раза в день; после достижения послабляющего эффекта дозу снижают до 1/5–2 чайных ложек З раза в день. Лечение продолжается не менее 6 недель.»

Слабительные средства

При хронических запорах, как правило, следует избегать слабительных средств. Они не показаны при алиментарных, неврогенных эндокринных запорах. Но при очень упорных запорах, особенно при сниженной моторной функции кишечника и при проктогенных запорах, главным образом у пожилых людей, приходится применять слабительные средства.

Самые безобидные слабительные:

Лактулоза (нормазе, дюфалак) — препарат не подвергается гидролизу в кишке, создает благоприятные условия для развития молочнокислых бактерий. Выпускается в виде сиропа, в 100 мл которого содержится 67 г лактулозы. Назначается по 1–3 столовые ложки в день, по достижении эффекта дозу понижают до 1–2 чайных ложек в день.

Свечи с глицерином — 1 свеча содержит 1.44 г глицерина, 0.12 г стеариновой кислоты, 0.66 г натрия карбоната. При введении в прямую кишку свеча оказывает легкое раздражающее действие на слизистую оболочку и рефлекторным путем стимулирует дефекацию, кроме того, размягчаются каловые массы. Вводят по 1 свече 1 раз в сутки через 15–20 мин после завтрака.

Противопоказаны глицериновые свечи при обострении геморроя, трещинах заднего прохода, воспалительных и опухолевых заболеваниях прямой кишки.

При лечении запоров широко применяются растительные средства. К послабляющим лекарственным растениям относятся: лист сенны, кора крушины ольховидной, плоды жостера (крушина слабительная), корень ревеня, морская капуста, корень и корневище солодки, трава укропа, корень щавеля конского, листья столетника, стебли горца почечуйного, стебли золототысячника, корни стальника полевого, семя льна.

Сбор №1

• 3 части листьев сенны
• 2 части коры крушины
• 2 части плодов жостера
• 1 часть плодов аниса
• 1 часть корня солодки

1 столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка, настоять 30–40 минут и пить на ночь по полстакана.

Сбор №2

• 1 часть листьев сенны
• 1 часть травы укропа
• 1 часть цветов ромашки
• 1 часть листьев мяты
• 1 часть корня валерианы
• 1 часть цветов бессмертника

Готовить как сбор №1. Принимать по стакану на ночь или по полстакана 2 раза в день.

Нормализация моторной функции кишечника

У больных с запорами встречаются различные типы двигательных нарушений толстой кишки.

Пациенту следует восстановить рефлекс к дефекации самостоятельно (как бы смешно это ни звучало), особенно, если запор обусловлен подавлением позывов к дефекации.

Пациенту рекомендуется выпивать утром натощак стакан холодной воды или фруктового сока. Через 30 мин больной завтракает и направляется в туалет и, приняв соответствующую позу (притянув бедра к животу), пытается вызвать дефекацию, натуживаясь в течение каждого выдоха.

Акту дефекации помогает также массаж живота руками, ритмичное втягивание заднего прохода, надавливание на область между копчиком и задним проходом. Если этого недостаточно, то можно добавить в принимаемый утром фруктовый сок или холодную воду 0,5–1 чайную ложку карловарской соли (но, мое мнение, это крайность), а после завтрака ввести в задний проход свечу с глицерином.

Если удается выработать рефлекс к дефекации, введение свечей и прием слабительной соли прекращают, пациенты продолжают пить по утрам лишь холодную воду.

Лечение минеральными водами

Больным с запорами показаны минеральные воды: «Ессентуки» № 17 и № 4, «Баталинская», Славяновская», «Джермук».

Минеральную воду «Ессентуки» № 17 назначают при запорах с гипомоторикой (склонность к спазмам), а менее минерализованную воду «Ессентуки» № 4 — при запорах с гипермоторикой толстой кишки.

Назначают 1 стакан холодной минеральной воды на прием 2–3 раза в день за 1–1.5 ч до еды в течение нескольких недель. При запоре с гипермоторной дискинезией предпочтительнее теплая минеральная вода.

Физиотерапия

В домашних условиях провести не сможете. Да и, признаться, эффективность её не велика.

Лечебная физкультура (ЛФК), специальная гимнастика, массаж

ЛФК играет весьма существенную роль в лечении запоров.

По данным А. В. Фролькиса, ЛФК должна включать различные упражнения, в частности: диафрагмальное дыхание, поочередное подтягивание согнутой ноги к животу, разведение согнутых ног в стороны, упражнение «велосипед», поднимание таза с опорой на стопы согнутых ног, толчковые движения передней брюшной стенки, ритмичные сжимания сфинктера, втягивание его (неоднократно в течение дня).

Упражнения выполняются лежа на спине или в положении стоя «на четвереньках». Люди с запорами должны также выполнять ежедневно комплекс утренней гимнастики, вести активный образ жизни.

Рекомендуется также гимнастика Трюссо-Бергмана, включающая специальные дыхательные упражнения, которые повышают внутриректальное давление, стимулируют перистальтику, играют роль условного раздражителя.

Упражнение заключается в следующем:

Глубокий вдох с выпячиванием брюшной стенки — пауза 5–10 секунд — полный вдох с втягиванием передней брюшной стенки — пауза 5–10 секунд; глубокие вдохи и выдохи повторяются З раза, затем следует глубокий вдох и сильное натуживание. После нескольких спокойных дыханий цикл повторяется снова (7–10 раз за время посещения туалета). Рекомендуется перед началом гимнастики прием натощак холодной воды (с медом или лимоном).

Целесообразно также проведение общего массажа.

Автор статьи — врач-хирург Чернов С. Л.

Запор (копростаз) у кошек: симптомы, лечение, диагностика

Опубликовано: 01.04.2019 Время на чтение: 7 минут 112889

Выделительная и пищеварительная системы анатомически и физиологически неразрывно связаны между собой. Если с выделением не все в порядке, это непременно отразится на пищеварении и нормальном функционировании организма. Заболевание, при котором каловые массы не могут нормально передвигаться по кишечнику и накапливаются в организме, называется копростазом (в переводе с греческого «копрос» означает «кал, навоз», «стазис» – «остановка»).Заболевание вызывает сильную интоксикацию, может привести к завороту кишок и даже их разрыву. Таким образом, копростаз – это серьезное заболевание, которое нужно устранять при появлении первых признаков.

Содержание:

1. Причины
2. Симптомы
3. Первая помощь
4. Диагностика и лечение в условиях клиники
5. Профилактика заболевания

Причины

Большое количество шерсти в организме животного. Кошки, особенно длинношерстные, в процессе ежедневного туалета проглатывают большие объемы шерсти. Они могут задерживаться в кишечнике, вызывая запоры. Поэтому во избежание серьезных проблем с пищеварением животному можно давать специальные средства, способствующие выведению шерсти из организма.

Заболевания желудочно-кишечного тракта. Хронические воспалительные и инфекционные заболевания могут приводить к закупорке желчных протоков. Желчь обеспечивает эмульгирование (измельчение) жиров ферментами, которые расщепляют белки и углеводы. В результате снижения или прекращения поступления желчи процесс переваривания пищи резко ухудшается, перистальтика кишечника ослабляется, вследствие чего в дальнейшем и возникает копростаз.

Опухоли кишечника различных этиологий (причин). Любое новообразование, даже доброкачественное, может полностью закупорить собой просвет кишки. Это в свою очередь может привести к проблемам с выведением кала и летальному исходу.

Большое количество гельминтов. Их тела могут полностью закрыть просвет кишечника. Данная ситуация крайне опасна, так как может привести к завороту и разрыву кишок. Кроме того, в несколько раз больше токсинов всасывается в кровь.

Полостные операции. Побочным эффектом полостных операций нередко бывают спайки (разрастание соединительной ткани между органами малого таза и брюшной полости, непосредственно в стенках органов). Их большое количество может привести к передавливанию кишечника животного. Если вмешательство проводилось непосредственно на кишках, соединительная ткань может разрастаться в их стенках, что также приводит к передавливанию.

Неправильное питание. Поедание питомцем вещей, которые категорически нельзя употреблять – куриных и рыбных костей, синтетических пленок от колбас, сосисок и прочих мясных изделий, бытового мусора – может перекрыть просвет кишечника. Кроме того, кости, в особенности речной рыбы, могут прокалывать и пробивать стенки кишок, что часто приводит к перитонитам (воспалениям брюшной полости).

Питание сухим кормом. У животного, питающегося исключительно сухим кормом, миска регулярно должна быть наполнена свежей водой, ведь обезвоженные каловые массы гораздо сложнее вывести из организма. В противном случае пищеварительная система животного может давать сбои. Тревожным признаком, указывающим на проблемы с пищеварением, являются регулярные запоры. Во избежание серьезных последствий при первых симптомах стоит обратиться к ветеринару и задуматься о смене рациона.

Симптомы

Однозначно определить, что у вашей кошки копростаз, не очень сложно, ведь изначально все признаки указывают на сильный запор. При попытках опорожнения животное может заунывно рычать. При этом фекалии выходят из анального отверстия питомца маленькими порциями, как правило, в виде тонких жгутов или небольших ленточек либо не выходят вовсе. Это свидетельствует о наличии в кишечнике кошки чего-то, что не дает каловым массам нормально продвигаться. Далее состояние питомца ухудшается. Попытки опорожнения не дают результатов, наблюдается потеря аппетита, сильная интоксикация, апатия, вплоть до припадков и комы. Живот кошки становится твердым и раздутым.

Первая помощь

Если вы обнаружили, что у животного проблемы с пищеварением, окажите ему первую помощь. Полностью ограничьте кошку в приеме пищи, при этом регулярно давайте ей свежую воду. Никаких слабительных, особенно солевых, особенно бисакодила и других раздражающих средств кошке давать нельзя! Относительно безопасно вазелиновое масло, но перед его применением следует проконсультироваться с врачом. Масло кошки не любят, а заливать его придется довольно много, поэтому позаботьтесь о наличии помощника и хорошей фиксации животного. К сожалению, вазелиновое масло эффективно лишь в легких случаях, когда каловые массы еще мягкие. Если после приема масла кошку рвет, срочно отправляйтесь к врачу!

Диагностика и лечение в условиях клиники

Ветеринарный врач может назначить рентгеновские исследования с контрастным веществом, чтобы установить, полностью ли непроходим кишечник или частично, а также по возможности увидеть на снимке причину копростаза. Используются так же и другие визуальные исследования, в том числе диагностическая лапороскопия (малоинвазивное исследование через прокол живота).

Клиническое лечение копростаза зависит от причин появления. Разросшиеся спайки, опухоли, остатки костей возможно удалить только путем хирургического вмешательства. Известно, что новообразования поддаются химиотерапии, однако если они давят на кишки, на их лечение просто нет времени. Кроме того, слежавшиеся каловые массы нужно убирать из кишечника. Поэтому будьте готовы, что врач предложит провести кошке лапаротомию (полноценную полостную операцию) из-за банального, казалось бы, запора. Зачастую это единственный выход.

Профилактика заболевания

Для профилактики подобных проблем можно использовать специальные средства, направленные на оптимизацию процессов пищеварения и нормализацию микрофлоры кишечника кота. Например, кормовая добавка «Ветелакт» содержит в своем составе пребиотики, лактозу и прочие вещества. Она стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, способствует подавлению патогенной микрофлоры, стимулирует перистальтику кишечника, обладает слабительным действием, способствует заживлению поврежденных слизистых оболочек. Так же следует правильно подбирать корм для кошки, обязательно контролировать потребление воды и время от времени использовать пасту для выведения шерсти.

Проблема запора в паллиативной помощи пациенту

Введение

Современная медицина делится на профилактическую, лечебную и паллиативную. Процедуры и методология паллиативной медицины помогают пациенту и его семье достойно справиться со смертельным диагнозом и достичь максимально возможного качества жизни.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определяет паллиативную помощь как подход, который улучшает качество жизни пациентов и их семей, борющихся со смертельным заболеванием, посредством профилактических мер и облегчения страданий. Это достигается за счет раннего выявления заболевания и безупречной оценки, облегчения боли, а также других физических, психосоциальных и духовных проблем. Европейская ассоциация паллиативной помощи (англ. European Association for Palliative Care – EAPC) дает несколько иное определение паллиативной помощи: Паллиативная помощь – это активная полноценная помощь пациентам, чьи заболевания не поддаются лечению. В первую очередь, это облегчение боли и других симптомов, а также психических, социальных и духовных проблем. Паллиативный уход является междисциплинарным по своему подходу и включает заботу о пациенте, семье и обществе. В некотором смысле, паллиативная помощь предлагает самую основную концепцию защиты: удовлетворение потребностей пациента вне зависимости от того, находится он дома или в больнице. Паллиативная помощь признает жизнь и рассматривает смерть как нормальный процесс; она не ускоряет и не задерживает смерть. Речь идет о поддержании наилучшего качества жизни до момента смерти (1). Независимо от официальных определений, главной задачей является общая забота о тяжелобольных и усилия по удовлетворению потребностей, которые могут стать источником страданий для пациентов и членов их семей.

Основой целостного подхода к паллиативной помощи является контроль боли и других симптомов, навыки общения, психологическая и духовная поддержка, дополнительное лечение, обучение семей, поддержка семей и лиц, обеспечивающих уход, интеграция и координация ухода, а также поддержка в трауре. Важным условием паллиативной помощи является командный и междисциплинарный подход (2).

Паллиативная помощь чаще всего используется пациентами со злокачественными новообразованиями, хотя она также предназначена для пациентов с другими серьезными неизлечимыми заболеваниями. Рак является второй по значимости причиной смерти в Хорватии: от єтой болезни умирает каждый четвертый житель страны. У женщин пятью наиболее распространенными областями развития рака являются молочная железа (26%), толстая кишка (8%), гортань, трахея и легкие (8%), тело матки (6%) и щитовидная железа (6%). У мужчин наиболее распространенными местами рака являются: гортань, трахея и легкие (18%), предстательная железа (18%), толстая кишка (9%), прямая кишка, ректосигмоидное соединение и анус (7%), а также мочевой пузырь (6%) (3).

Наиболее частым симптомом у пациентов во время паллиативной помощи является боль, но отмечаются также утомляемость, беспокойство, одышка, тошнота, запор, потеря аппетита, бессонница, сухость во рту, трудности с жеванием и глотанием и так далее. (4).

Проктология

Проктология (от греч. proktos — ‘задний проход’, logos — ‘учение’) — это раздел медицинской науки, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний промежности, прямой кишки и других отделов толстого кишечника.

Современная проктология сочетает в себе все новейшие достижения медицинской науки в области диагностики и лечения различных заболеваний. К сожалению, по данным статистики, число людей, сталкивающихся с подобными проблемами, увеличивается с каждым днем. По всему миру миллионы пациентов обращаются за медицинской помощью с такими недугами, как:

• геморрой
• анальная трещина
• .=»» _images=»» line-height:=»» padding:=»»>колит
• паропроктит
• запор
• диарея
• дисбактериоз
• полипы прямой кишки
• кокцигодиния
• остроконечные кондиломы анального отверстия
• рак прямой кишки 
   

Решить эти проблемы способен только высококвалифицированный врач-проктолог в условиях современного медицинского учреждения. Среди диагностических методик, применяемых в современной проктологии, следует отметить такие, как: аноскопия, ректоскопия, сфинктерометрия, колоноскопия, ультрасонография, ирригоскопия, фистулография, биопсия, лабораторный анализ крови и анализ кала, а также ДНК-диагностика.

Скрининг («просеивающее» обследование) заболеваний толстой кишки основан на пробах кала «на скрытую кровь» и пальцевом исследовании прямой кишки. Лучшим методом выявления ранних форм опухолей толстой кишки является первичная колоноскопия, которая необходима всем людям после 40 лет.

Проктологические заболевания при скрининге выявляются у каждого четвертого взрослого человека, который считает себя практически здоровым. В большинстве случаев это бессимптомные полипы толстой кишки.

Кому необходимо посетить врача-колопроктолога

• пациентам, предъявляющим жалобы на боли в животе и области прямой кишки, запоры, неустойчивый стул, примесь крови и слизи в каловых массах
• людям старше 40 лет
• женщинам перед родами и беременностью
• людям с отягощенным семейным анамнезом (опухоли и полипы, воспалительные заболевания толстой кишки у родственников)
• .=»» _images=»» line-height:=»» padding:=»»>пациентам, ранее перенесшим колопроктологические заболевания
• людям, занимающимся анальным сексом
• людям, подверженным воздействию вредных факторов: сидячий образ жизни, профессиональные вредности (водители, люди, работающие с вредными веществами и условиях повышенной запыленности)
• при травмах перианальной области и прямой кишки (инородными предметами)
• при частой температуре до невысоких цифр (субфебрильная) 37,1 — 37,5
• при изменении анализов крови: повышение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, анемия.
   

Симптомы

Клинические проявления заболеваний толстой кишки многообразны и не всегда достаточно четко выражены. При большинстве из них отмечается период скрытого (бессимптомного) течения, затем появляются слабые признаки заболевания, почти не фиксируемые самим больным и чаще всего выражающиеся «кишечным дискомфортом»: наблюдаются периодические учащения стула или задержка его, неприятные ощущения внизу живота или чувство его вздутия, ощущение инородного тела в прямой кишке и т. п. Эти начальные проявления заболеваний толстой кишки со временем становятся интенсивными и постоянными и сопровождаются острыми болями, тяжелым запором или поносом, выделением слизи и крови, зудом в промежности, повышением температуры тела, истощением, интоксикацией и т. п.

• Боли в животе — достаточно характерный симптом заболеваний ободочной и ампулярного отдела прямой кишки, но их нельзя считать ранним проявлением. Боли могут быть постоянными или схваткообразными. Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента. Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита.
• Боли в области заднего прохода и промежности нередко носят постоянный, распирающий характер или бывают дергающими и жгучими. При острой анальной трещине, остром тромбозе геморроидальных узлов, остром парапроктите после акта дефекации они могут становиться нестерпимыми. Ряд заболеваний прямой кишки (доброкачественные опухоли, хронические свищи, рак и др.) может длительно протекать без болевого синдрома. При самом распространенном заболевании прямой кишки — неосложненном геморрое — болей обычно не бывает или они слабо выражены (чувство набухания).
• Выделение слизи и гноя из заднего прохода может отмечаться только во время дефекации или носить постоянный характер (при свищах прямой кишки и недостаточности сфинктера заднего прохода). В последнем случае часто происходит мацерация перианальной кожи, возникают множественные эрозии и плохо заживающие глубокие трещины, что сопровождается зудом, жжением и острыми болями. Примесь слизи и гноя к каловым массам обычно наблюдается при хроническом и остром проктите, проктосигмоидите, неспецифическом язвенном и гранулематозном колите, а также при ворсинчатых опухолях и раке прямой и сигмовидной кишки. Выделение слизи и гноя в этих случаях нередко сочетается с примесью крови.
• Кровотечение или примесь крови к испражнениям является одним из часто встречающихся и серьезных симптомов заболеваний прямой и ободочной кишки. Примесь крови при дефекации может быть симптомом злокачественной опухоли! Выделение капель алой крови или даже струйное кровотечение, чаще в конце акта дефекации, характерно для геморроя и анальной трещины. Иногда такая геморрагия приводит к потере 100—200 мл крови в сутки и при частых повторениях обусловливает развитие малокровия. Макроскопически определяемые в каловых массах прожилки крови и кровяные сгустки обычно наблюдаются при воспалительных процессах (колиты), дивертикулезе и опухолях. Чем проксимальнее располагается источник кровотечения в толстой кишке, тем однороднее примесь крови к каловым массам и тем темнее их цвет. При кровотечении из слепой и восходящей кишки кровь может настолько сильно измениться под воздействием кишечных ферментов, что каловые массы принимают типичный дегтеобразный вид, как при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
• Малоизмененная кровь в жидком состоянии или в виде сгустков может выделяться во время дефекации у больных неспецифическим язвенным колитом и с болезнью Крона толстой кишки, при дивертикулезе, а также при распадающихся и изъязвленных ворсинчатых и раковых опухолях. Профузные кровотечения редко наблюдаются при заболеваниях толстой кишки. Они могут возникнуть при дивертикулезе толстой кишки, реже — при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки.
• Анемия при заболеваниях толстой кишки чаще развивается вследствие хронической или острой кровопотери. При раке, локализующимся в правых отделах толстой кишки, анемия наблюдается часто и бывает обусловлена как хронической кровопотерей, так и нарушением гемопоэза вследствие интоксикации, рано и быстро развивающейся при этой локализации опухоли.
• Запор — затруднение акта дефекации и задержка стула вплоть до отсутствия его в течение нескольких дней и недель — является частым симптомом как функциональных, так и органических заболеваний толстой кишки. Функциональный запор может быть атоническим и спастическим и в зависимости от этого протекать с менее или более выраженным болевым синдромом. При органических сужениях толстой кишки (рубцовые стриктуры, опухоли, сдавление извне и пр.) запор обычно предшествует или является одним из симптомов частичной кишечной непроходимости, нередко прогрессирующей вплоть до полной обструкции. Чередование запоров и поносов часто является симптомом синдрома раздраженного кишечника.
• Непроходимость толстой кишки — синдром нарушения пассажа содержимого по толстой кишке, проявляющийся в отсутствии или задержке стула, затруднении отхождения газов, вздутии и растяжении живота, постоянных и схваткообразных болях, нарастании других дискинетических явлений (нарушение аппетита, тошнота, рвота и т. п.). Непроходимость может быть частичной или полной и чаще наблюдается при опухолевых поражениях толстой кишки, но встречается и при функциональных (атонические и спастические запоры, копростаз и т. п.).При прогрессировании непроходимости толстой кишки нарастают как местные (вздутие живота, появление признаков воспаления брюшины), так и общие (симптомы интоксикации и нарушения обменных процессов) нарушения. Для частичной непроходимости толстой кишки характерны периодическое, но неполное отхождение стула и газов, иногда смена запора поносом, временное прекращение болей и вздутия живота, кратковременные или длительные периоды ремиссии с улучшением общего состояния, особенно под влиянием лечебных мероприятий (клизмы, легкие слабительные).
• Вздутие живота может возникать не только при запоре и непроходимости кишечника. Оно нередко связано с метеоризмом, обусловленным алиментарными нарушениями, врожденной или приобретенной ферментативной недостаточностью (особенно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта), а также дисбактериозом толстой кишки, синдромом раздраженного кишечника. В современных условиях дисбактериоз встречается особенно часто из-за широкого применения различных антибактериальных и антисептических препаратов. Есть также основания полагать, что дисбактериоз и связанное с ним вздутие живота в значительной мере определяются нерациональным питанием, особенно у городского населения (преобладание высококалорийных продуктов животного происхождения с большим содержанием жиров и белков, малое количество растительной клетчатки).
• Понос — частый жидкий стул — является характерным симптомом ряда неинфекционных заболеваний толстой кишки (колиты, диффузный полипоз). При неспецифическом язвенном и гранулематозном колите понос часто сопровождается тенезмами. Понос может являться симптомом дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника.
• Тенезмы — частые ложные позывы к дефекации (без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого) — изнуряют больных и могут сопровождаться мацерацией перианальной кожи, образованием трещин и эрозий. Тенезмы являются следствием рефлекторного возбуждения моторной деятельности дистальных отделов толстой кишки, особенно прямой, в результате воспалительных изменений сенсорной зоны слизистой оболочки анального отдела прямой кишки, часто являются основным симптомом опухоли нижнеампулярного отдела прямой кишки.
• Недержание кала и газов наблюдается при врожденных или приобретенных анатомических поражениях сфинктерного аппарата прямой кишки или нарушении его рефлекторной регуляции центрального, в том числе психологического, или периферического характера. Большинство специалистов различают три клинически определяемые степени недостаточности сфинктера заднего прохода: I степень— недержание газов, II степень — недержание газов и жидкого кала, III степень—недержание газов, жидкого и твердого кала.

Многие выраженные формы заболеваний толстой кишки воспалительного и опухолевого характера (диффузный полипоз, рак, злокачественные лимфомы, гемангиомы) протекают со значительными нарушениями обменных процессов, что клинически выражается в нарастании слабости, истощении, замедлении роста и развития больного, нарушениях функции половых органов.

Запор; Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое запор?

Менее трех дефекаций в неделю, технически, является определением запора. Однако то, как часто вы «ходите», сильно различается от человека к человеку. У некоторых людей дефекация бывает несколько раз в день, у других — только один-два раза в неделю.Каким бы ни был ваш характер испражнения, он уникален и нормален для вас, если вы не отклоняетесь слишком далеко от него.

Независимо от типа вашего кишечника, один факт очевиден: чем дольше вы идете до того, как «уйдете», тем труднее становится прохождение стула / фекалий. Другие ключевые признаки, которые обычно определяют запор, включают:

• Стул сухой и твердый.
• Опорожнение кишечника болезненное, стул затруднен.
• У вас возникает ощущение, что кишечник не опорожнен полностью.

Насколько распространены запоры?

Вы не одиноки, если у вас запор. Запор — одна из самых частых жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта в США. По меньшей мере 2,5 миллиона человек ежегодно обращаются к врачу из-за запора.

У людей любого возраста могут быть эпизодические приступы запора. Есть также определенные люди и ситуации, которые с большей вероятностью могут привести к более частым запорам («хронический запор»). К ним относятся:

• Пожилой возраст.Пожилые люди, как правило, менее активны, имеют более медленный метаболизм и меньшую силу сокращения мышц пищеварительного тракта, чем в молодости.
• Быть женщиной, особенно во время беременности и после родов. Изменения в гормонах женщины делают ее более склонной к запорам. Ребенок внутри матки сдавливает кишечник, замедляя отхождение стула.
• Недостаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки. Пища с высоким содержанием клетчатки способствует продвижению пищи через пищеварительную систему.
• Прием некоторых лекарств (см. Причины).
• Имея определенные неврологические (заболевания головного и спинного мозга) и расстройства пищеварения (см. Причины).

Как бывает запор?

Запор возникает из-за того, что ваша толстая кишка поглощает слишком много воды из отходов (кал / фекалии), что высушивает стул, делая его твердым по консистенции и его трудно вытолкнуть из тела.

Для небольшой поддержки, поскольку пища обычно проходит через пищеварительный тракт, питательные вещества усваиваются.Частично переваренная пища (отходы), которая остается, перемещается из тонкой кишки в толстую, также называемую толстой кишкой. Толстая кишка поглощает воду из этих отходов, в результате чего образуется твердое вещество, называемое калом. Если у вас запор, пища может слишком медленно перемещаться по пищеварительному тракту. Это дает толстой кишке больше времени — слишком много времени — для поглощения воды из отходов. Стул становится сухим, твердым и его трудно вытолкнуть.

Путь пищевых отходов через толстую, прямую и анус.

Может ли запор вызвать внутренние повреждения или привести к другим проблемам со здоровьем?

Есть несколько осложнений, которые могут произойти, если у вас не будет мягкой, регулярной дефекации. Некоторые осложнения включают:

• Опухшие, воспаленные вены прямой кишки (состояние, называемое геморроем).
• Слезы на слизистой оболочке заднего прохода из-за попытки прохождения твердого стула (так называемые анальные трещины).
• Инфекция в мешочках, которые иногда образуются на стенке толстой кишки из-за застрявшего и инфицированного стула (состояние, называемое дивертикулитом)
• Накопление слишком большого количества стула в прямой кишке и анусе (состояние, называемое фекальной закупоркой).
• Повреждение мышц тазового дна из-за напряжения при опорожнении кишечника. Эти мышцы помогают контролировать мочевой пузырь. Слишком сильное напряжение в течение длительного периода времени может привести к вытеканию мочи из мочевого пузыря (состояние, называемое стрессовым недержанием мочи).

Не вызывает ли регулярное испражнение токсинов в моем теле и вызывает тошноту?

Не волнуйтесь, обычно это не так. Хотя ваша толстая кишка дольше удерживает стул, когда вы страдаете запором, и вы можете чувствовать дискомфорт, толстая кишка — это расширяемый контейнер для ваших отходов.Возможно, существует небольшой риск бактериальной инфекции, если отходы попадают в существующую рану толстой или прямой кишки.

Симптомы и причины

Что вызывает запор?

Есть много причин запора — выбор образа жизни, лекарства, заболевания и беременность.

Общие причины запора в образе жизни включают:

• Употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки.
• Недостаточное питье (обезвоживание).
• Недостаточно физических упражнений.
• Изменения в вашем обычном распорядке дня, например, путешествия, прием пищи или отход ко сну в разное время.
• Употребление большого количества молока или сыра.
• Стресс.
• Сопротивление желанию опорожнить кишечник.

Лекарства, которые могут вызвать запор, включают:

• Сильные обезболивающие, такие как наркотики, содержащие кодеин, оксикодон (Oxycontin®) и гидроморфон (Dilaudid®).
• Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®).
• Антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин [Prozac®]) или трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин [Elavil®]).
• Антациды, содержащие кальций или алюминий, такие как Tums®.
• Железные пилюли.
• Лекарства от аллергии, такие как антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин [Бенадрил®]).
• Некоторые лекарства от артериального давления, включая блокаторы кальциевых каналов (такие как верапамил [Calan SR], дилтиазем [Cardizem®] и нифедипин [Procardia®]) и бета-блокаторы (например, атенолол [Tenormin®]).
• Психиатрические препараты, такие как клозапин (Clozaril®) и оланзапин (Zyprexa®).
• Противосудорожные / противосудорожные препараты, такие как фенитоин и габапентин.
• Лекарства от тошноты, такие как ондансетрон (Зофран®).

Многие лекарства могут вызывать запор. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Медицинские и медицинские условия, которые могут вызвать запор, включают:

• Эндокринные проблемы, такие как недостаточная активность щитовидной железы (гипотиреоз), диабет, уремия, гиперкальциемия.
• Колоректальный рак.
• Синдром раздраженного кишечника (СРК).
• Дивертикулярная болезнь.
• Запор дисфункции выходного отверстия. (Нарушение координации мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают органы таза и нижней части живота. Они необходимы для отхождения стула.)
• Неврологические расстройства, включая повреждение спинного мозга, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и инсульт.
• Синдром ленивого кишечника. Ободочная кишка плохо сокращается и задерживает стул.
• Кишечная непроходимость.
• Структурные дефекты пищеварительного тракта (например, свищ, атрезия толстой кишки, заворот кишечника, инвагинация, неперфорация заднего прохода или мальротация).
• Множественные заболевания органов, такие как амилоидоз, волчанка и склеродермия.
• Беременность.

Каковы симптомы запора?

Симптомы запора включают:

• У вас меньше трех дефекаций в неделю.
• Ваш стул сухой, твердый и / или комковатый.
• У вас затрудненный или болезненный стул.
• У вас болит живот или спазмы.
• Вы чувствуете вздутие живота и тошноту.
• Вы чувствуете, что кишечник не опорожнился полностью после движения.

Диагностика и тесты

Чего мне следует ожидать, когда я говорю со своим врачом о моем запоре?

Разговор со своим врачом или с кем угодно о дефекации (или его отсутствии) — не самая приятная из тем.Знайте, что ваш врач готов помочь. Врачи — это обученные профессионалы в области здравоохранения, которые обсудили со своими пациентами практически все темы здоровья, которые вы можете придумать.

Ваш врач сначала задаст вам вопросы о вашей истории болезни, дефекации, вашем образе жизни и распорядке дня.

История болезни

Эти вопросы могут включать:

• Каковы ваши текущие и прошлые болезни / состояния здоровья?
• Вы теряли или набирали вес в последнее время?
• Были ли у вас операции на желудочно-кишечном тракте?
• Какие лекарства и добавки вы принимаете при других заболеваниях и для облегчения запоров?
• Есть ли у кого-нибудь в вашей семье запор, заболевания пищеварительного тракта или рак толстой кишки в анамнезе?
• Вам делали колоноскопию?

История дефекации

Эти вопросы могут включать:

• Как часто у вас бывает дефекация?
• Как выглядят ваши табуреты?
• Заметили ли вы какие-либо кровавые или красные полосы в стуле?
• Вы когда-нибудь видели кровь в унитазе или на туалетной бумаге после протирания?

Образ жизни и распорядок

• Какую еду и напитки вы едите и пьете?
• Какие у вас упражнения?

Ваш врач также проведет медицинский осмотр, который включает проверку ваших жизненно важных функций (температуры, пульса, артериального давления).Он или она будет использовать стетоскоп, чтобы слушать звуки в вашем животе. К вашему животу также прикоснутся, чтобы проверить, нет ли боли, нежности, припухлости и шишек.

Имейте в виду, что ваш врач также проведет ректальное исследование. Это пальцевой осмотр внутренней части прямой кишки. Это быстрая проверка любых масс или проблем, которые можно пощупать пальцем.

Какие лабораторные и другие медицинские тесты могут быть выполнены для определения причины моего запора?

Ваш врач не может назначить никаких анализов или множество видов анализов и процедур.Решение о том, какие из них вам может назначить врач, зависит от ваших симптомов, истории болезни и общего состояния здоровья.

Лабораторные тесты: Анализы крови и мочи выявляют признаки гипотиреоза, анемии и диабета. Образец стула проверяет наличие признаков инфекции, воспаления и рака.

Визуальные тесты: Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) или серия исследований нижних отделов желудочно-кишечного тракта могут быть назначены для выявления других проблем, которые могут быть причиной запора.

Колоноскопия: Может быть выполнена колоноскопия или ректороманоскопия — внутренний вид толстой кишки с помощью микроскопа. Во время этой процедуры может быть взят небольшой образец ткани (биопсия) для проверки на рак или другие проблемы, и все обнаруженные полипы будут удалены.

Исследования колоректального транзита: Эти тесты включают употребление небольшой дозы радиоактивного вещества в форме таблеток или во время еды, а затем отслеживание количества времени и того, как вещество движется по вашему кишечнику.

Другие тесты функции кишечника: Ваш врач может назначить тесты, которые проверят, насколько хорошо ваш задний проход и прямая кишка удерживают и выделяют стул. Эти тесты включают определенный тип рентгеновского снимка (дефекография), который проводится для исключения причин запора с дисфункцией выходного отверстия, и введение небольшого баллона в прямую кишку (тест изгнания баллона и аноректальная манометрия).

Ведение и лечение

Как лечится запор?

Самостоятельная помощь

В большинстве случаев запоры легкой и средней степени тяжести можно лечить дома.Забота о себе начинается с инвентаризации того, что вы едите и пьете, а затем внесения изменений.

Некоторые рекомендации, которые помогут облегчить запор, включают:

• Выпивайте от двух до четырех дополнительных стаканов воды в день. Избегайте напитков, содержащих кофеин, и алкоголя, которые могут вызвать обезвоживание.
• Добавьте в свой рацион фрукты, овощи, цельнозерновые и другие продукты с высоким содержанием клетчатки. Ешьте меньше продуктов с высоким содержанием жира, таких как мясо, яйца и сыр.
• Ешьте чернослив и / или хлопья с отрубями.
• Ведите дневник питания и выделяйте продукты, вызывающие запор.
• Двигайтесь, тренируйтесь.
• Проверьте, как вы сидите на унитазе. Подъем ног, отклонение назад или приседание могут облегчить опорожнение кишечника.
• Добавьте в свой рацион добавки, отпускаемые без рецепта (например, Metamucil®, Citrucel® и Benefiber®).
• При необходимости примите очень мягкий безрецептурный смягчитель стула или слабительное (например, докузат [Colace®] или Milk of Magnesia®). Другими вариантами являются клизмы с минеральным маслом, такие как Fleet®, и стимулирующие слабительные, такие как бисакодил (Dulcolax®) или сенна (Senokot®).Есть много слабительных средств. Обратитесь к фармацевту или врачу за помощью в выборе. Не используйте слабительные более двух недель, не позвонив врачу. Чрезмерное употребление слабительных может ухудшить ваши симптомы.
• Не читайте, не пользуйтесь телефоном или другими устройствами при опорожнении кишечника.

Обзор лекарств / добавок

В дополнение к методам самообслуживания ваш врач рассмотрит ваши лекарства и добавки (если вы их принимаете). Некоторые из этих продуктов могут вызвать запор.Если они это сделают, ваш врач может изменить дозу, перейти на другой препарат и / или попросить вас прекратить прием добавки. Никогда не прекращайте прием лекарств или пищевых добавок, пока не поговорите с врачом.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Для лечения запора доступно несколько рецептурных препаратов. К ним относятся любипростон (Amitiza®), прукалоприд (Prudac®, Motegrity®), плеканатид (Trulance®), лактулоза (Cephulac®, Kristalose®) и линаклотид (Linzess®). Ваш врач подберет наиболее подходящий вам препарат на основе результатов ваших анализов.

Хирургический

Хирургическое вмешательство требуется для лечения запора редко. Однако ваш врач может порекомендовать операцию, если запор вызван структурной проблемой толстой кишки. Примеры этих проблем включают закупорку толстой кишки (кишечная непроходимость), сужение части кишечника (стриктура кишечника), разрыв заднего прохода (анальная трещина) или коллапс части прямой кишки во влагалище (выпадение прямой кишки). ). Некоторые причины запора, вызывающего дисфункцию выходного отверстия, можно лечить хирургическим путем.Лучше всего это обсудить после тестирования. Вам также может потребоваться операция, если рак был обнаружен в толстой, прямой или анусе.

Профилактика

Как предотвратить запор?

Используйте те же домашние методы, которые вы использовали для лечения запора, чтобы предотвратить его превращение в хроническую проблему:

• Придерживайтесь сбалансированной диеты с большим количеством клетчатки.Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб и крупы. Клетчатка и вода помогают кишечнику пропускать стул. Большая часть клетчатки фруктов содержится в кожуре, например, в яблоках. Фрукты с семенами, которые можно есть, как и клубника, содержат больше всего клетчатки. Отруби — отличный источник клетчатки. Ешьте хлопья с отрубями или добавляйте хлопья с отрубями в другие продукты, например в суп и йогурт. Люди, страдающие запорами, должны есть от 18 до 30 граммов клетчатки каждый день.
• Выпивайте восемь стаканов воды по 8 унций в день.(Примечание: молоко может вызвать запор у некоторых людей.) Жидкости, содержащие кофеин, например кофе и безалкогольные напитки, могут обезвоживать вас. Возможно, вам придется прекратить употреблять эти продукты, пока ваш кишечник не вернется в норму.
• Регулярно выполняйте физические упражнения.
• Лечите легкий запор пищевой добавкой, такой как магний. (Не всем следует принимать магний. Перед приемом посоветуйтесь с врачом).
• Опорожняйте кишечник, когда чувствуете позыв. Не жди.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если:

• Запор — новая проблема для вас.
• Вы видите кровь в стуле.
• Вы непреднамеренно худеете.
• У вас сильная боль при дефекации.
• Ваш запор длился более трех недель.
• У вас есть симптомы запора, вызванного дисфункцией выходного отверстия.

Помните, открыто и честно поговорите со своим врачом о дефекации и любых вопросах или опасениях, которые могут у вас возникнуть. Какать мы все должны делать. Запор может быть временной ситуацией, долгосрочной проблемой или признаком более серьезного состояния.Быть в безопасности. Обратитесь к врачу, особенно если вы заметили изменения в работе кишечника или если ваша жизнь зависит от кишечника.

Как избавиться от запора

В последнее время вы чувствуете небольшую, мягко говоря, поддержку. Вы «ходите» не так часто, как следовало бы, чувствуете вздутие живота и дискомфорт.

Многие американцы — по некоторым оценкам, их более 4 миллионов — регулярно страдают от запоров.У женщин запоры возникают чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с более медленным движением пищи через кишечник женщины, а также с влиянием женских гормонов на желудочно-кишечный тракт.

Есть несколько эффективных средств лечения запора.

Что такое запор?

Если вы не можете пойти, это часто связано с тем, что в вашем стуле недостаточно воды — проблема, которая возникает, когда вы не пьете достаточно жидкости.

Согласно Национальному информационному агентству по заболеваниям пищеварения, входящему в состав Национального института здоровья, запор — это состояние, при котором у вас происходит менее трех испражнений в неделю, а ваш стул твердый, сухой и маленький, что делает их болезненными. и пройти сложно.У некоторых людей дефекация бывает естественной несколько раз в день, у других — всего несколько раз в неделю. Вам не нужны средства от запора, если вы не ходите в туалет намного реже, чем обычно.

Средства от запора

У вас есть много вариантов лечения запора. То, что вы выберете, будет зависеть от того, почему вы заблокированы, и от того, новая это или долгосрочная проблема для вас.

Домашние средства от запора

Возможно, вы сможете решить проблему запора самостоятельно, без помощи врача.Это может показаться очевидным, но ваша диета оказывает большое влияние на то, как вы кормите.

• Ешьте больше клетчатки. Волокно делает стул более объемным и мягким, что облегчает его прохождение. Постепенно увеличивайте количество клетчатки в своем рационе, пока вы не будете получать по крайней мере 20–35 граммов клетчатки в день. Хорошие источники включают цельные зерна, содержащиеся в злаках, хлебе, коричневом рисе, бобах, овощах, свежих или сушеных фруктах. Чернослив и хлопья с отрубями — испытанные и верные средства от запоров.

• Избегайте обезвоживания. Вода также важна для предотвращения запоров. Старайтесь выпивать не менее 8 стаканов воды в день.

• Попробуйте кофе. Хотя напитки с кофеином и алкоголь могут вызвать обезвоживание, есть доказательства, что чашка кофе или чая утром может помочь вам избавиться от какашек.

• Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием жиров и низким содержанием клетчатки. Сыр и другие молочные продукты, полуфабрикаты и мясо могут усугубить запор.

• Следите за своими FODMAP. Определенные углеводы вызывают у некоторых людей проблемы с пищеварением, включая запоры. Названия углеводов сокращены до «FODMAP». Продукты, которые их содержат, включают молочные продукты, яблоки, брокколи, пшеницу и чечевицу. Вы можете попробовать исключить отдельные продукты из своего рациона, но делайте это осторожно. Многие из них являются хорошими источниками клетчатки и других необходимых вам питательных веществ.

Продолжение

Другие вещи, которые вы можете сделать для облегчения запора, включают:

• Регулярно выполняйте физические упражнения. При движении ваш кишечник тоже будет двигаться.

• Отрегулируйте позу в туалете. Может быть, будет легче покакать, если вы присядете, поднимете ноги или откинетесь назад.

• Проверьте свои лекарства. Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызвать запор. Спросите своего врача, может ли это быть проблемой и есть ли альтернатива.

• Биологическая обратная связь. У некоторых людей запор возникает из-за того, что они неосознанно сжимают мышцы, когда пытаются какать.Терапевт может помочь вам научить мышцы тазового дна расслабляться.

• Массаж. Массаж собственного живота по определенной схеме может помочь стимулировать опорожнение кишечника.

• Клизмы. Вы можете промыть толстую кишку водопроводной водой или лекарством, отпускаемым без рецепта, чтобы смягчить и вымыть содержимое.

• Суппозитории. Некоторые лекарства от запора, отпускаемые без рецепта, предназначены для введения непосредственно в прямую кишку.Обычно они действуют быстрее, чем слабительные, которые вы принимаете внутрь.

• Пребиотики и пробиотики. У вас могут быть проблемы с пищеварением, в том числе запор, из-за дисбаланса бактерий, которые естественным образом живут в вашем кишечнике. Могут помочь добавки или продукты, содержащие пребиотики, такие как бананы и овсянка, и пробиотики, такие как йогурт и ферментированные продукты.

Продолжение

Слабительные средства для лечения запора

Коробка слабительных не должна быть первым местом, куда вы обращаетесь для облегчения запора.Оставьте слабительные от запора, который не исчезнет после того, как вы добавите в свой рацион клетчатку и воду.

Если ваш врач рекомендует слабительные, спросите, какой из них лучше всего подходит для вас и как долго вы должны их принимать. Слабительные лучше всего принимать кратковременно, потому что вы не хотите полагаться на них, чтобы пойти в туалет. Также спросите, как ослабить прием слабительных, если они вам больше не нужны. Их слишком резкое прекращение может повлиять на способность вашей толстой кишки сокращаться.

Слабительные средства бывают нескольких видов:

• Добавки, образующие объемные волокна , включают поликарбофил кальция (Equilactin, Fibercon), метилцеллюлозное волокно (Citrucel) и псиллиум (Fiber-Lax, Konsyl, Metamucil) и декстрин пшеницы ( Бенефайбер).В отличие от других слабительных, их можно принимать каждый день. Они делают стул больше и мягче. Хотя их можно безопасно использовать регулярно, пищевые добавки с клетчаткой могут повлиять на способность вашего организма усваивать определенные лекарства, а также могут вызвать вздутие живота, судороги и газы. Пейте с ними много воды.

• Смазочные слабительные, включая цименол, помогают стулу легче проходить через толстую кишку. В целом врачи не рекомендуют использовать минеральное или касторовое масло. Минеральное масло может вызвать такие проблемы, как дефицит витаминов, а касторовое масло может привести к длительным запорам.

• Осмотические слабительные , такие как лактитол (Pizensy), лактулоза (Kristalose), гидроксид магния (молоко магнезии), полиэтиленгликоль (Miralax) и сорбитол, помогают жидкостям перемещаться по кишечнику. Если у вас диабет, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать осмотические препараты, поскольку они могут вызвать нарушение электролитного баланса.

• Стимулирующие слабительные , такие как бисакодил (Correctol, Dulcolax, Feen-a-Mint) и сеннозиды (Ex-Lax, Senokot), заставляют мышцы кишечника сокращаться, чтобы помочь вытолкнуть стул.Эти слабительные действуют быстро, но могут вызывать побочные эффекты, включая спазмы и диарею, поэтому используйте их как можно короче.

• Размягчители стула , такие как докузат кальция (Surfak) и докузат натрия (Colace), облегчают отхождение стула, добавляя к ним жидкость. Более мягкий стул может избавить вас от напряжения во время дефекации. Ваш врач может порекомендовать один из этих продуктов, если ваш запор вызван родами или операцией.

Лечение запора

Медицина

Если безрецептурные препараты не работают, ваш врач может прописать другой вид лекарства.

• Слабительные средства, отпускаемые по рецепту , такие как линаклотид, (Linzess) lubiprostone, (Amitiza) и плеканатид (Trulance) работают за счет увеличения количества воды в кишечнике и ускорения движения стула. Обратите внимание, что Амитиза разрешена к применению только женщинам.

• Серотониновые 5-гидрокситриптаминовые 4 рецепторы. Прукалоприд (Мотегрити) — мощный стимулятор, который используется при хронических запорах без какой-либо известной причины.

• ПАМОРЫ. Это более короткий способ сказать «антагонисты мю-опиоидных рецепторов периферического действия». Они работают при запоре, вызванном опиоидными обезболивающими. Эти препараты включают метилналтрексон (Релистор) и налоксегол (Мовантик.)

Операция по лечению запора

Иногда запор вызывается структурными проблемами толстой или прямой кишки.Ваша толстая кишка может быть заблокирована или необычно узкой, или у вас может быть частичный коллапс или выпуклость в стенке прямой кишки. В этом случае хирургическое вмешательство может исправить проблему.

Хирургия также может быть последним средством, если ваша толстая кишка работает слишком медленно и лечение не помогло. Возможно, вам потребуется удалить часть толстой кишки.

Когда запор — обычная проблема

Независимо от того, какое лечение запора вы используете, дайте себе достаточно времени, чтобы посидеть в туалете, когда вам нужно пойти.Задержка позывов может усугубить запор. Выделите обычное время дня, когда вы знаете, что вас не побеспокоят несколько минут.

Также не игнорируйте проблему. Невылеченный запор может привести к реальным проблемам, таким как геморрой и разрывы кожи вокруг ануса (так называемые трещины), которые вызывают кровотечение. Если вы будете слишком сильно напрягаться, часть кишечника может даже вытолкнуться через задний проход — состояние, называемое выпадением прямой кишки, которое иногда может потребовать хирургического вмешательства.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов запора:

Кроме того, позвоните, если у вас были проблемы с уходом в течение более трех недель, а лечение запора не работает. У вас может быть состояние, называемое хроническим идиопатическим запором (CIC), что означает, что ваш запор может быть вызван чем-то другим, кроме физического или физиологического.

Причины, факторы риска и лечение

Обзор

Запор — одна из наиболее распространенных проблем с пищеварением в Соединенных Штатах, от которой страдают около 2 человек.5 миллионов человек.

Это определяется как твердый, сухой стул или хождение не чаще трех раз в неделю.

Основная задача толстой кишки — поглощать воду из остаточной пищи, проходящей через пищеварительную систему. Затем образуется стул (отходы).

Мышцы толстой кишки в конечном итоге выталкивают отходы через прямую кишку, чтобы они были выведены. Если стул остается в толстой кишке слишком долго, он может стать твердым и затрудненным.

Плохое питание часто вызывает запоры.Чтобы стул оставался мягким, необходимы пищевые волокна и достаточное количество воды.

Продукты, богатые клетчаткой, обычно получают из растений. Клетчатка бывает растворимой и нерастворимой. Растворимая клетчатка может растворяться в воде и при прохождении через пищеварительную систему образует мягкий гелеобразный материал.

Нерастворимая клетчатка сохраняет большую часть своей структуры при прохождении через пищеварительную систему. Обе формы волокна соединяются со стулом, увеличивая его вес и размер, а также смягчая его.Это облегчает прохождение через прямую кишку.

Стресс, изменения в распорядке дня и состояния, замедляющие мышечные сокращения толстой кишки или задерживающие ваше желание пойти, также могут привести к запору.

Общие причины запоров включают:

• диета с низким содержанием клетчатки, особенно диета с высоким содержанием мяса, молока или сыра
• обезвоживание
• отсутствие упражнений
• задержка импульса к дефекации
• путешествия или другие изменения в повседневной жизни
• определенные лекарства, такие как антациды с высоким содержанием кальция и обезболивающие
• беременность

Основные медицинские проблемы

Ниже приведены некоторые основные медицинские проблемы, которые могут вызвать запор:

Определение нормального испражнения каждым человеком может быть таким: разные.Некоторые люди ходят три раза в день, а другие — три раза в неделю.

Однако у вас может быть запор, если вы испытываете следующие симптомы:

• менее трех испражнений в неделю
• твердый сухой стул
• напряжение или боль во время дефекации
• чувство полноты даже после испражнение
• ректальная закупорка

Плохое питание и отсутствие физических упражнений являются основными факторами риска запора.Вы также можете подвергаться большему риску, если вы:

• Возраст 65 лет и старше. Пожилые люди, как правило, менее физически активны, страдают основными заболеваниями и плохо питаются.
• Прикован к постели. Те, у кого есть определенные заболевания, например, травмы спинного мозга, часто имеют проблемы с дефекацией.
• Женщина или ребенок. Женщины страдают запорами чаще, чем мужчины, а дети страдают чаще, чем взрослые.
• Беременная. Гормональные изменения и давление на кишечник со стороны растущего ребенка могут привести к запору.

Многие люди, страдающие запорами, предпочитают лечиться самостоятельно, меняя диету, увеличивая физическую нагрузку или используя безрецептурные слабительные.

Однако слабительные нельзя использовать более двух недель без консультации с врачом. Ваше тело может стать зависимым от них для работы толстой кишки.

Вам следует поговорить со своим основным лечащим врачом, если:

Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах, истории болезни, а также о любых лекарствах или основных состояниях.

Медицинский осмотр может включать ректальное исследование и анализы крови для проверки общего количества крови, электролитов и функции щитовидной железы.

В тяжелых случаях могут потребоваться дополнительные тесты для определения причины ваших симптомов. Тесты могут включать в себя следующее:

Маркерное исследование

Маркерное исследование, также называемое исследованием колоректального транзита, используется для проверки того, как пища движется по толстой кишке. Для этого теста вы проглотите таблетку с крошечными маркерами, которые будут видны на рентгеновском снимке.

В течение следующих нескольких дней будет сделано множество рентгеновских снимков брюшной полости, чтобы врач мог визуализировать, как пища движется по толстой кишке и насколько хорошо работают мышцы кишечника.

Вас также могут попросить соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки во время теста.

Аноректальная манометрия

Аноректальная манометрия — это тест, используемый для оценки функции мышц анального сфинктера. Для этого теста ваш врач вставит вам в задний проход тонкую трубку с баллончиком.

Когда трубка окажется внутри, врач надует баллон и медленно вытащит его. Этот тест позволяет им измерить силу мышц вашего анального сфинктера и увидеть, правильно ли сокращаются ваши мышцы.

Рентген бариевой клизмы

Рентгеновский снимок бариевой клизмы — это тип теста, используемый для исследования толстой кишки. Для этого теста накануне вечером вы выпьете специальную жидкость, чтобы очистить кишечник.

Настоящий тест включает введение красителя, называемого барием, в прямую кишку с помощью трубки со смазкой.Барий выделяет прямую и толстую кишку, что позволяет врачу лучше рассмотреть их на рентгеновском снимке.

Колоноскопия

Колоноскопия — это еще один вид тестов, которые врачи используют для исследования толстой кишки. В этом тесте ваш врач исследует вашу толстую кишку с помощью трубки, оснащенной камерой и источником света (колоноскопом).

Часто назначают успокаивающие и обезболивающие, поэтому вы, скорее всего, даже не вспомните об обследовании и не почувствуете боли.

Чтобы подготовиться к этому тесту, вы будете сидеть на жидкой диете от 1 до 3 дней, и вам, возможно, придется принять слабительное или клизму за ночь до теста, чтобы очистить кишечник.

Изменение диеты и повышение уровня физической активности — самый простой и быстрый способ лечения и предотвращения запоров. Попробуйте также следующие методы:

• Каждый день пейте от 1,5 до 2 литров несладких жидкостей без кофеина, например воды, для увлажнения организма.
• Ограничьте употребление алкоголя и напитков с кофеином, вызывающих обезвоживание.
• Добавьте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, например сырые фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, бобы, чернослив или хлопья с отрубями.Ежедневное потребление клетчатки должно составлять от 20 до 35 граммов.
• Сократите потребление продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как мясо, молоко, сыр и полуфабрикаты.
• Старайтесь заниматься примерно 150 минут умеренными упражнениями каждую неделю, с целью 30 минут в день как минимум пять раз в неделю. Попробуйте погулять, поплавать или покататься на велосипеде.
• Если вы чувствуете позыв к дефекации, не откладывайте. Чем дольше вы ждете, тем тяжелее может стать стул.
• При необходимости добавьте в свой рацион пищевые добавки.Просто не забывайте пить много жидкости, потому что жидкости помогают клетчатке работать более эффективно.
• Умеренно используйте слабительные. Ваш врач может назначить слабительные средства или клизмы на короткий период времени, чтобы помочь смягчить стул. Никогда не принимайте слабительные более двух недель, не посоветовавшись с врачом. Ваше тело может стать зависимым от них для правильного функционирования толстой кишки.
• Рассмотрите возможность добавления в свой рацион пробиотиков, таких как те, которые содержатся в йогурте и кефире с живыми активными культурами. Исследования показали, что это изменение диеты может быть полезно для людей с хроническим запором.

Если у вас все еще есть проблемы с запором, ваш врач может прописать вам лекарства.

Согласно исследованию, линаклотид (Линзесс) рекомендуется людям с запором, связанным с СРК.

Эти лекарства действуют, увеличивая секрецию в кишечнике, облегчая отхождение стула.

Ваш врач может также посоветовать вам прекратить прием определенных лекарств, которые могут вызвать запор.

Более серьезные проблемы с толстой или прямой кишкой могут потребовать ручных процедур для очистки толстой кишки от поврежденного стула, терапии для восстановления медленных мышц или операции по удалению проблемной части толстой кишки.

В большинстве случаев запоры протекают в легкой форме, и их легко лечить путем изменения диеты и физических упражнений. Если вы страдаете хроническим запором или запором наряду с другими изменениями кишечника, важно поговорить с врачом.

Запор — болезни и состояния

Лечение запора зависит от его причины, продолжительности и тяжести симптомов.

Во многих случаях можно облегчить симптомы, изменив диету и образ жизни.

Ниже описаны различные методы лечения запора.

Советы по образу жизни

Изменение диеты и образа жизни часто рекомендуется в качестве первого метода лечения запора. Во многих случаях это улучшит состояние без приема лекарств.

Некоторые методы самопомощи при запоре перечислены ниже:

• Увеличьте ежедневное потребление клетчатки. Вы должны съедать не менее 18-30 г клетчатки в день. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают много свежих фруктов, овощей и злаков.
• Добавьте в свой рацион несколько наполнителей, таких как пшеничные отруби. Это поможет сделать стул более мягким и легким.
• Избегайте обезвоживания, выпивая большое количество воды.
• Делайте упражнения более регулярно — например, ежедневно ходите на прогулку или бегайте.
• Если запор вызывает боль или дискомфорт, вы можете принять болеутоляющее, например парацетамол. Всегда тщательно следуйте инструкциям по дозировке. Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин.
• Соблюдайте распорядок дня (место и время дня), когда вы можете проводить время в туалете.Реагируйте на естественный образ жизни кишечника: когда вы чувствуете позыв, не откладывайте.
• Постарайтесь поставить ноги на низкую табуретку, когда идете в туалет, так, чтобы колени были выше бедер; это может облегчить прохождение стула.
• Если лекарство, которое вы принимаете, может вызвать запор, ваш терапевт может назначить ему альтернативу.

Прочтите о профилактике запоров, чтобы узнать о других способах изменить свой рацион и образ жизни.

Ваш фармацевт может порекомендовать пероральное слабительное, если изменение диеты и образа жизни не помогает.

Слабительные

Слабительные — это лекарство, которое помогает от дефекации. Есть несколько разных типов слабительных, и каждый по-разному влияет на вашу пищеварительную систему.

Слабительные, формирующие объемы

Ваш фармацевт обычно назначает вам слабительное, способствующее формированию объема. Они работают, помогая вашему стулу удерживать жидкость. Это означает, что они с меньшей вероятностью высохнут, что может привести к фекальным пробкам. Слабительные, образующие объемы, также делают стул более мягким, а это значит, что они должны проходить легче.

Обычно назначаемые слабительные, образующие объем, включают шелуху испагхулы, метилцеллюлозу и стеркулии. Принимая это слабительное, вы должны пить много жидкости и не принимать их перед сном. Обычно проходит 2–3 дня, прежде чем вы почувствуете действие слабительного, увеличивающего объем.

Осмотические слабительные

Если ваш стул остается твердым после того, как вы приняли слабительное, формирующее объем, ваш фармацевт может вместо этого назначить осмотическое слабительное. Осмотические слабительные увеличивают количество жидкости в кишечнике.Это смягчает стул и стимулирует его отхождение.

Обычно назначаемые осмотические слабительные включают лактулозу и макроголы. Как и в случае с слабительными, увеличивающими объем, убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости. Обычно вы почувствуете действие слабительного через 2–3 дня.

Стимулирующие слабительные

Если у вас мягкий стул, но у вас все еще возникают трудности с его выделением, ваш фармацевт может порекомендовать стимулирующее слабительное. Этот тип слабительного стимулирует мышцы, выстилающие пищеварительный тракт, помогая им перемещать стул и продукты жизнедеятельности по толстой кишке к анусу.

Наиболее часто назначаемые стимулирующие слабительные — сенна, бисакодил и пикосульфат натрия. Эти слабительные обычно используются только на краткосрочной основе и начинают действовать в течение 6–12 часов.

В зависимости от ваших индивидуальных предпочтений и того, насколько быстро вам нужно облегчение, ваш фармацевт может решить комбинировать различные слабительные.

Как долго мне нужно будет принимать слабительные?

Если у вас непродолжительный запор, фармацевт обычно советует вам прекратить прием слабительного, как только стул станет мягким и легко отойдет.

Однако, если ваш запор вызван основным заболеванием или лекарством, которое вы принимаете, ваш терапевт может посоветовать вам принимать слабительные гораздо дольше, возможно, на многие месяцы или даже годы.

Если вы в течение некоторого времени принимали слабительные, вам, возможно, придется постепенно снижать дозу, а не прекращать их сразу. Если вам прописали комбинацию слабительных, вам, как правило, придется снижать дозировку каждого слабительного по одному, прежде чем вы сможете прекратить их прием.Это может занять несколько месяцев.

Ваш терапевт посоветует вам, когда лучше всего прекратить длительный прием слабительных.

Лечение фекалий

Закупорка каловых масс возникает, когда стул становится твердым и сухим и собирается в прямой кишке. Это закупоривает прямую кишку, затрудняя прохождение стула.

Иногда в результате закупорки может возникать диарея переполнения (когда жидкий стул вытекает вокруг непроходимости). У вас могут возникнуть трудности с контролем этого.

Если у вас есть фекальная закупорка, сначала вам назначат высокую дозу осмотического слабительного макрогола. Через несколько дней приема макрогола вам, возможно, придется начать прием слабительного стимулирующего средства.

Если вы не отвечаете на эти слабительные и / или если у вас диарея переполнения, вам может потребоваться одно из лекарств, описанных ниже.

• Суппозиторий — это лекарство вводится в задний проход. Суппозиторий постепенно растворяется при температуре тела и затем всасывается в кровоток.Бисакодил — это пример лекарства, которое можно давать в форме суппозиториев.
• Мини-клизма — лекарство в жидкой форме вводится через задний проход в толстую кишку. Таким образом можно вводить докузат и цитрат натрия.

Беременность или кормление грудью

Если вы беременны, у вас есть способы безопасно лечить запор, не нанося вреда вам или вашему ребенку. Ваш фармацевт сначала посоветует вам изменить свой рацион, увеличив потребление клетчатки и жидкости.Вам также посоветуют делать легкие упражнения.

Если изменения в питании и образе жизни не помогли, вам могут прописать слабительное, которое поможет вам более регулярно проходить стул.

Беременным женщинам безопасно использовать большое количество слабительных, поскольку большинство из них не усваивается пищеварительной системой. Это означает, что ваш ребенок не почувствует действие слабительного.

Слабительные, которые можно использовать во время беременности, включают осмотические слабительные, лактулозу и макроголы. Если это не сработает, ваш фармацевт может порекомендовать прием небольшой дозы бисакодила или сенны (стимулирующих слабительных).

Однако сенна может не подходить, если вы находитесь в третьем триместре беременности, потому что она частично усваивается вашей пищеварительной системой.

Узнайте больше о запорах и других распространенных проблемах беременности.

Дети, не отлученные от груди

Если у вашего ребенка запор, но он не начал есть твердую пищу, первый способ вылечить его — давать ему больше воды между обычными кормлениями. Если вы используете молочную смесь, приготовьте смесь в соответствии с указаниями производителя и не разбавляйте смесь.

Вы можете попробовать осторожно пошевелить ножками ребенка, совершая велосипедные движения, или осторожно массировать животик, чтобы стимулировать его кишечник.

Младенцы, которые едят твердую пищу

Если ваш ребенок ест твердую пищу, дайте ему много воды или разбавленного фруктового сока. Постарайтесь побудить их есть фрукты, которые можно протирать или нарезать, в зависимости от их способности жевать. Лучшими фруктами для детей от запора являются:

• яблоки
• абрикосы
• виноград
• персики
• груш
• слив
• чернослив
• малина
• клубника

Никогда не заставляйте ребенка есть пищу, если он не хочет.Если вы это сделаете, это может превратить время приема пищи в битву, и ваш ребенок может начать думать о еде как о негативном и стрессовом опыте.

Если после изменения диеты у вашего ребенка все еще запор, ему, возможно, нужно прописать слабительное. Слабительные средства, образующие объем, не подходят для младенцев, поэтому им обычно дают осмотическое слабительное. Однако, если это не сработает, им могут назначить стимулирующее слабительное.

Дети

Детям наряду с изменением диеты часто рекомендуют слабительные.Обычно сначала пробуют осмотические слабительные, а затем, при необходимости, стимулирующее слабительное.

Помимо фруктов, дети старшего возраста должны иметь здоровую и сбалансированную диету, которая также включает овощи и цельнозерновые продукты, такие как непросеянный хлеб и макаронные изделия.

Постарайтесь свести к минимуму стресс или конфликты, связанные с приемом пищи или использованием туалета. Когда дело касается привычки пользоваться туалетом, важно быть позитивным и обнадеживающим. Позвольте вашему ребенку хотя бы 10 минут в туалете, чтобы он испустил как можно больше стула.

Чтобы способствовать правильному распорядку туалета, попробуйте связать дневник дефекации вашего ребенка с системой поощрений. Это поможет им сосредоточиться на успешном использовании туалета.

Лечение запора у пожилых людей

1. Бхаруча А.Е., Пембертон Дж. Х., Локк Г.Р. III. Технический обзор запора Американской гастроэнтерологической ассоциации. Гастроэнтерология . 2013; 144 (1): 218–238 ….

2. Bouras EP, Tangalos EG.Хронический запор у пожилых людей. Гастроэнтерол Clin North Am . 2009. 38 (3): 463–480.

3. Morley JE. Запор и синдром раздраженного кишечника у пожилых людей. Клиника Гериатр Мед . 2007; 23 (4): 823–832, vi – vii.

4. Галлахер П., О’Махони Д. Запор в пожилом возрасте. Лучший Практик Рес Клин Гастроэнтерол . 2009. 23 (6): 875–887.

5. Ghoshal UC. Обзор патогенеза и лечения запоров. Троп Гастроэнтерол . 2007. 28 (3): 91–95.

6. Пасанен М.Э. Оценка и лечение симптомов толстой кишки. Мед Клин Норт Ам . 2014. 98 (3): 529–547.

7. Spinzi G, Амато А, Империали Г, и другие. Запор у пожилых людей: стратегии ведения. Препараты старения . 2009. 26 (6): 469–474.

8. Подбородок А, Лапа MJ, ван Поппель М.Н., ван Мехелен В. Влияние тренировки с сопротивлением и функциональных навыков на привычную активность и запор у пожилых людей, живущих в учреждениях длительного ухода: рандомизированное контролируемое исследование. BMC Гериатр . 2006; 6: 9.

9. Симмонс СФ, Schnelle JF. Влияние упражнений и планового посещения туалета на аппетит и запор у жителей дома престарелых. J Nutr Здоровье старения . 2004. 8 (2): 116–121.

10. Мешкинпур H, Селод S, Мовахеди H, Нами Н, Джеймс Н, Уилсон А. Эффекты регулярных упражнений при лечении хронического идиопатического запора. Dig Dis Sci .1998. 43 (11): 2379–2383.

11. Нур-Эльдейн Х, Салама Х.М., Абдулмаджид А.А., Heissam KS. Влияние изменения образа жизни на тяжесть запора и качество жизни пожилых людей в домах престарелых в городе Исмаилия, Египет. J Family Community Med . 2014. 21 (2): 100–106.

12. Anti M, Pignataro G, Armuzzi A, и другие. Водные добавки усиливают влияние диеты с высоким содержанием клетчатки на частоту стула и потребление слабительных у взрослых пациентов с функциональным запором. Гепатогастроэнтерология . 1998. 45 (21): 727–732.

13. Министерство здравоохранения и социальных служб США; Министерство сельского хозяйства США; Консультативный комитет США по диетическим рекомендациям. Рекомендации по питанию для американцев, 2010. 7-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 2010.

14. Woodward S, Нортон С, Кьярелли П. Биологическая обратная связь для лечения хронического идиопатического запора у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev .2014; (3): CD008486.

15. Ба-Бай-Ке-Ре ММ, Вэнь Н.Р., Ху Ю.Л., и другие. Лечебная физкультура для тазового дна с биологической обратной связью при обструктивной дефекации: эффективная альтернатива. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2014. 20 (27): 9162–9169.

16. Флеминг В., Wade WE. Обзор слабительных препаратов для лечения хронических запоров у пожилых людей. Am J Geriatr Pharmacother . 2010. 8 (6): 514–550.

17. Суарес NC, Ford AC. Систематический обзор: влияние клетчатки при лечении хронических идиопатических запоров. Алимент Фармакол Тер . 2011; 33 (8): 895–901.

18. Рамкумар Д, Рао СС. Эффективность и безопасность традиционных медицинских методов лечения хронических запоров: систематический обзор. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2005; 100 (4): 936–971.

19. Lederle FA, Буш DL, Маттокс КМ, Западный MJ, Aske DM.Экономически эффективное лечение запора у пожилых людей: рандомизированное двойное слепое сравнение сорбита и лактулозы. Ам Дж. Мед. . 1990. 89 (5): 597–601.

20. Син Дж. Х., Соффер Э. Побочные эффекты слабительных. Диск прямой кишки . 2001. 44 (8): 1201–1209.

21. Kienzle-Horn S, и другие. Эффективность и безопасность бисакодила при остром лечении запора: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Алимент Фармакол Тер . 2006. 23 (10): 1479–1488.

22. Лейси Б.Э., Леви LC. Любипростон: активатор хлоридных каналов. Дж Клин Гастроэнтерол . 2007. 41 (4): 345–351.

23. Ford AC, Бреннер Д.М., Schoenfeld PS. Эффективность фармакологической терапии для лечения запора, вызванного опиоидами: систематический обзор и метаанализ. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2013. 108 (10): 1566–1574.

24.Лембо AJ, Шнайер HA, Шифф SJ, и другие. Два рандомизированных испытания линаклотида при хронических запорах. N Engl J Med . 2011; 365 (6): 527–536.

25. Мендоса Дж., и другие. Систематический обзор: побочные эффекты клизмы с фосфатом натрия. Алимент Фармакол Тер . 2007. 26 (1): 9–20.

26. Шассань П, Jego A, Gloc P, и другие. Улучшает ли лечение запора недержание кала у госпитализированных пожилых пациентов? Возраст Старение .2000. 29 (2): 159–164.

27. Галлахер П.Ф., О’Махони Д, Куигли Э.М. Лечение хронических запоров у пожилых людей. Препараты старения . 2008. 25 (10): 807–821.

28. Сандерс Дж.Ф. Сироп лактулозы оценивался в двойном слепом исследовании пожилых пациентов с запорами. Дж. Ам Гериатр Соц . 1978. 26 (5): 236–239.

29. Lee-Robichaud H, Томас К, Морган Дж. Нельсон Р.Л. Лактулоза против полиэтиленгликоля при хроническом запоре. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (7): CD007570.

30. Ван Х.Дж., Лян XM, Ю ЗЛ, Чжоу LY, Лин СР, Герайнт М. Рандомизированное контролируемое сравнение низких доз полиэтиленгликоля 3350 плюс электролиты с шелухой испагулы при лечении взрослых с хроническим функциональным запором. Клиническое исследование лекарственных средств . 2004. 24 (10): 569–576.

31. Марчиняк С.М., и другие. Любипростон против Сенны у пациентов послеоперационной ортопедической хирургии с опиоидными запорами: двойное слепое исследование с активным компаратором. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2014. 20 (43): 16323–16333.

32. Хмелевская А, Шаевская Х. Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований: пробиотики при функциональном запоре. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2010. 16 (1): 69–75.

33. Паппагалло М. Заболеваемость, распространенность и лечение опиоидной дисфункции кишечника. Am J Surg . 2001; 182 (5А доп.): 11С – 18С.

34. Конфеты Б, Джонс Л, Гудман М.Л., Дрейк Р, Тукман А.Слабительные средства или метилналтрексон для лечения запоров у пациентов, оказывающих паллиативную помощь. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (1): CD003448.

Лечение запора | NIDDK

Как мне вылечить запор?

Чаще всего вы можете лечить запор дома, выполнив следующие действия

Измените то, что вы едите и пьете

Изменение того, что вы едите и пьете, может сделать ваш стул более мягким и более легким.Чтобы облегчить симптомы

• есть больше продуктов с высоким содержанием клетчатки
• Пейте много воды и других жидкостей, если вы едите больше клетчатки или принимаете пищевые добавки с клетчаткой

Прочтите о том, что вам следует есть и пить, чтобы облегчить запор. В зависимости от вашего возраста и пола взрослые должны получать от 25 до 31 грамма клетчатки в день. ³