Холестерол общий

Холестерол общий (холестерин) – жироподобное вещество, необходимое организму для нормального функционирования клеток, переваривания пищи, создания многих гормонов. При избытке холестерола (холестерина) увеличивается риск появления бляшек в артериях, которые могут приводить к их закупорке и вызывать инфаркт или инсульт.

Синонимы русские

Холестерол, холестерин

Синонимы английские

Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозую, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Холестерол (ХС, холестерин) – жироподобное вещество, жизненно необходимое организму. Правильное научное именование этого вещества – «холестерол» (окончание «-ол» указывает на принадлежность к спиртам), однако в массовой литературе получило распространение наименование «холестерин», которым мы будем пользоваться в дальнейшем в этой статье. Холестерин участвует в образовании клеточных мембран всех органов и тканей тела. На основе холестерина создаются гормоны, которые участвуют в росте, развитии организма и реализации функции воспроизведения. Из холестерина образуются желчные кислоты, которые входят в состав желчи, благодаря им в кишечнике всасываются жиры.

Холестерин нерастворим в воде, поэтому для перемещения по организму он «упаковывается» в белковую оболочку, состоящую из специальных белков – аполипопротеинов. Получившийся комплекс (холестерин + аполипопротеин) называется липопротеином. В крови циркулирует несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

ХС ЛПНП и ХС ЛПОНП считаются «плохими» видами холестерина, так как они способствуют образованию бляшек в артериях, ХС ЛПВП, напротив, называют «хорошим», так как составе ЛПВП удаляются избыточные количества холестерина.

Анализ на общий холестерол (холестерин) измеряет суммарное количество холестерина (и «плохого», и «хорошего»), циркулирующего в крови в виде липопротеинов.

В печени производится достаточное для нужд организма количество холестерина, однако часть поступает с пищей, в основном с мясом и жирными молочными продуктами. Если у человека есть наследственная предрасположенность к повышению холестерина или он употребляет слишком много холестерин-содержащей пищи, то уровень холестерина в крови может повышаться и причинять вред организму. Избыточные количества холестерина откладываются в стенках сосудов в виде бляшек, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, а также делают сосуды более жесткими (атеросклероз), что значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта.

Для чего используется исследование?

• Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем.
• Для профилактики многих заболеваний.

Когда назначается исследование?

• Не реже одного раз в 5 лет всем взрослым старше 20 лет (обычно он входит в перечень стандартного набора тестов при профилактических осмотрах).
• Вместе с анализами на ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицериды и с коэффициентом атерогенности – это так называемая липидограмма.
• Несколько раз в год, если предписана диета с ограничением животных жиров и/или принимаются лекарства, снижающие уровень холестерина (чтобы проверить, достигает ли человек целевого уровня холестерина и, соответственно, снижается ли риск сердечно-сосудистых заболеваний).
• Если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
  • курение,
  • определенный возрастной период (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
  • повышенное артериального давление (140/90 мм. рт. ст и выше),
  • повышенный уровень холестерина или сердечно-сосудистые заболевания у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65 лет),
  • ишемическая болезнь сердца,
  • перенесенный инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
  • сахарный диабет,
  • избыточная масса тела,
  • злоупотребление алкоголем,
  • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
  • низкая физическая активность.
• В 2-10 лет ребенку, в семье которого у кого-то были заболевания сердца в молодом возрасте или повышенный холестерин.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма холестерина): 

Понятие «норма» не вполне применимо по отношению к уровню общего холестерина. Для разных людей с разным количеством факторов риска норма холестерина будет отличаться. Тест на общий холестерол (холестерин) используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы определить этот риск для конкретного пациента наиболее точно, необходимо оценить все предрасполагающие факторы.

Согласно клиническим рекомендациям,¹ расчет индивидуального риска проводится с использованием шкалы SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation).

«Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. 2020».

«2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk».

Причины повышения уровня общего холестерина (гиперхолестеринемии)

Гиперхолестеринемия может быть результатом наследственной предрасположенности (семейная гиперхолестеринемия) или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

Уровень холестерина является лишь одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Общая оценка этого риска осуществляется с учетом всех параметров, включая наличие сердечно-сосудистых заболеваний у пациента или его родственников, курение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение и др. Для пациентов, у которых присутствуют подобные факторы, целевые уровни общего холестерина составляют меньше 4 ммоль/л. Для более точного определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний назначают тест на холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП).

Перед назначением лечения необходимо исключить другие причины повышения общего холестерина:

1. холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатит, цирроз) или камнями в желчном пузыре,
2. хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
3. хроническая почечная недостаточность,
4. снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
5. плохо вылеченный сахарный диабет,
6. алкоголизм,
7. ожирение,
8. рак простаты или поджелудочной железы.

Причины понижения уровня общего холестерина (гипохолестеринемии)

• Наследственность.
• Тяжелое заболевание печени.
• Онкологические заболевания костного мозга.
• Повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз).
• Нарушения всасывания в кишечнике.
• Фолиево- или B₁₂-дефицитная анемия.
• Распространенные ожоги.
• Туберкулез.
• Острые заболевания, острые инфекции.
• Хроническая обструктивная болезнь легких.

Что может влиять на результат?

Концентрация холестерина время от времени может изменяться, это нормально. Единичное измерение не всегда отражает обычный уровень, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.

Повышают уровень общего холестерина:

• беременность (тест на холестерин следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после родов),
• длительное голодание,
• сдача крови в положении стоя,
• анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
• курение,
• прием пищи, содержащей животные жиры.

Снижают уровень общего холестерина:

• сдача крови в положении лежа,
• аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
• интенсивная физическая нагрузка,
• диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

Важные замечания

• Анализ на холестерин необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции перед измерением холестерина следует подождать как минимум 6 недель.
• В США холестерин измеряется в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле: ХС (мг/дл) = ХС (ммоль/л) × 38,5 или ХС (ммоль/л) = ХС (мг/дл) х 0,0259.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Каким должен быть уровень холестерина в организме человека?

Каким должен быть уровень холестерина в организме человека?

Уровень холестерина может повыситься в любом возрасте. Мы рассказываем, каким должен быть показатель холестерина в норме, и о чем говорит его повышение.

Холестерин – это вещество, относящееся к жирным спиртам. В организме человека он присутствует в связанном состоянии, образуя комплексы с липопротеинами.Вопреки слухам, он должен быть в крови и, в норме, не опасен для здоровья. Напротив, он выполняет ряд жизненно важных функций:

• участвует в синтезе половых гормонов, кортизола, желчи, витамина D;
• обеспечивает полноценное усвоение жиров из пищи;
• переносит липиды внутрь и за пределы сосудов;
• входит в состав мембран клеток, придавая им прочность;
• регулирует активность ферментов;
• нужен для формирования новых синапсов в мозге.

Однако избыток холестерина вреден. При большой концентрации он способен откладываться на сосудистых стенках, формируя пробки – атеросклеротические бляшки. Это чревато развитием атеросклероза и увеличением риска инфаркта, инсульта. Поэтому надо каждый год сдавать анализ на холестерин и постоянно проводить профилактику повышения его уровня.

Весь ли холестерин вреден?

Холестерин представлен липопротеинами двух видов – высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности. Оба необходимы для правильного протекания целого списка биохимических процессов, но должны содержаться в крови в определенном количестве и соотношении.

Внимание! ЛПВП называют «хорошим» холестерином. А ЛПНП – «плохим». Поскольку именно они прикрепляются к стенкам артерий, препятствуя нормальному току крови. «Полезные» же отвечают за их поставку в печень для «утилизации», поэтому хорошо, когда их больше.

Следует также учитывать объем в крови липопротеинов очень низкой плотности и триглицеридов. ЛПОНП синтезируются в кишечнике и являются предшественниками ЛПНП. ТГ – это жиры, которые преобразуются в энергию для мышечных тканей. Их повышенный уровень говорит о том, что какая-то доля липидов не расходуется на производство АТФ, а скапливается в проблемных местах из-за прогрессирования ожирения.

Нормы холестерина: таблица

Содержание холестерина в крови рассчитывается в ммоль/л. Нормы вещества в организме не идентичны для людей разных возрастов и полов. У женщин этот показатель обычно выше, чем у мужчин. К старости количество липопротеинов возрастает.

Внимание! Уровень холестерина может временно повышаться по разным причинам, к примеру, в период беременности и протекания некоторых заболеваний. Поэтому прежде чем начинать с ним борьбу, стоит проконсультироваться с врачом.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Холестерин норма у пожилых людей и причины повышения

Холестерин является составной частью нервов, мозга человека и оболочки клеток. Также это вещество напрямую влияет на выработку гормонов, включая тестостерон. Врачи считают, что повышение уровня холестерина в крови может привести к осложнениям и болезням сосудов.

Уровень вещества в крови определяется многими факторами, которые включают в себя половую принадлежность, образ жизни, количество физических нагрузок, режим питания и возраст человека.

Норма холестерина у женщин после 50 и норма холестерина у мужчин после 60 определяется отдельно. В целом она зависит не только от половой принадлежности, но и от возраста. Повышенный уровень холестерина ничем не характеризует себя, и без сдачи анализа крови определить его никак нельзя.

Анализ крови включает в себя:

• Общий уровень холестерина. Этот показатель — сумма количества низкоплотных и высокоплотных жировых белков, которые циркулируют в крови.
• Липопротеиды с низкой плотностью (ЛПНП). Это комплексы, отвечающие за подачу холестерина в клетки ткани и органов. Почти нерастворимы и в процессе передачи теряют кристаллы холестерина, которые остаются на стенках сосудов и образовывают неблагоприятные бляшки.
• Липопротеиды с высокой плотностью (ЛПВП). Они не теряют вещество, а, наоборот, подбирают остатки из крови, которые переносят в печень для утилизации из кишечника человека. Высокий молекулярный уровень позволяет им притягивать частицы холестерина не только из кровяных сосудов, но и с жировых бляшек.
• Триглицериды.

В пожилом возрасте люди правильно делают, что пытаются снизить уровень вещества, так как это поспособствует торможению развития атеросклероза и уменьшит риск получения инфаркта миокарда, а также инсульта.

Холестериновая норма у мужчин после 50 по показателям ЛПНП, ммоль/л:

• 50–55 лет – от 2,31 до 5,10;
• 55–60 лет – от 2,28 до 5,26.

Холестериновая норма у мужчин после 50 по показателям ЛПВП, ммоль/л:

• 50–55 лет – от 0,72 до 1,63;
• 55–50 лет – от 0,72 до 1,84.

Холестериновая норма у мужчин после 60 по показателям ЛПНП, ммоль/л:

• 60–65 лет – от 2,15 до 5,44;
• 65–70 лет – от 2,54 до 5,44;
• старше 70 лет – от 2,49 до 5,34.

Холестериновая норма у мужчин после 60 по показателям ЛПВП, ммоль/л:

• 60–65 лет – от 0,78 до 1,91;
• 65–70 лет – от 0,78 до 1,94;
• старше 70 лет – от 0,80 до 1,94.

Холестериновая норма у женщин после 50 по показателям ЛПНП, ммоль/л:

• 50–55 лет – от 2,28 до 5,21;
• 55–60 лет – от 2,31 до 5,44;
• 60–65 лет – от 2,59 до 5,80;
• 65–70 лет – от 2,38 до 5,72;
• старше 70 лет – от 2,49 до 5,34.

Холестериновая норма у женщин после 50 по показателям ЛПВП, ммоль/л:

• 50–55 лет – от 0,96 до 2,38;
• 55–60 лет – от 0,96 до 2,35;
• 60–65 лет – от 0,98 до 2,38;
• 65–70 лет – от 0,91 до 2,48;
• старше 70 лет – от 0,85 до 2,38.

Выведенные нормы для мужчин и женщин являются средним результатом анализа крови у огромного количества людей. Результаты были опубликованы одной из клиник Eurolab, но принимали участие в анализах люди, у которых чаще всего встречались какие-либо хронические болезни. В пожилом возрасте большая часть пожилых людей страдает от болезней.

И поэтому диапазон некоторых значений может быть слишком широким. Брать ориентир стоит на нормы более жёсткие. К тому же человек сможет определить свою норму только после консультации со специалистом и после сдачи анализа крови для проверки уровня холестерина в крови.

Среди самых частых причин можно выделить отсутствие физической нагрузки и неправильное питание. Люди в возрасте также могут неосознанно поднять холестерин из-за приёма некоторых лекарственных препаратов. Играют роль также наследственные заболевания и гормоны. Но каждый из факторов нужно рассматривать отдельно.

1. Неправильное питание. Пожилым людям нужно употреблять меньше сахара и лучше всего придерживаться низкоуглеводной диеты, исключать из рациона жареное и полуфабрикаты.
2. Ожирение. Это очевидный фактор, который влияет на риск заболеваний, связанных с сердцем и сосудами. При сбросе веса снижается холестерин ЛПНП, а также уровень триглицеридов.
3. Малая подвижность. Даже в пожилом возрасте людям следует заниматься физическими упражнениями, так как физическая активность тоже способствует снижению уровня «плохого» холестерина.
4. Возраст. Чем старше человек, тем выше уровень вещества в крови. До менопаузы у женщин его уровень заметно ниже, чем у мужчин.
5. Наследственные заболевания. Некоторые из них прямо влияют на повышение холестерина в крови, но такие генетические заболевания встречаются довольно редко.
6. Лекарственные препараты. Многие из них продаются в аптеках без рецепта и понижают уровень «хорошего» холестерина ЛПВП.

Также на уровень влияет сахарный диабет, заболевания почек и печени, гормоны щитовидки.

Для снижения уровня холестерина в крови следует придерживаться простых рекомендаций по плавному изменению образа жизни:

1. Придерживаться питания с низким содержанием углеводов.
2. Добавлять в рацион больше сыра, мяса и яиц, так как эти продукты повышают «хороший» холестерин.
3. Постараться исключить цельнозерновые продукты, так как глютен неблагоприятно воздействует на человеческий организм.
4. Не перебарщивать с фруктами.
5. Создать расписание тренировок по полчаса раз в день.
6. Употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки.
7. Отказаться от алкоголя и вредных привычек.

На его содержание влияет даже уровень стресса в повседневной жизни пожилых людей.

Высокий уровень холестерина в крови может проявить себя в случаях, когда он не снижается в течение долгого времени. Скопления на стенках сосудов уменьшают просвет, и в результате в организм поступает слишком мало кислорода и питательных веществ.

Из-за этого у пожилых людей есть риск развития неблагоприятной стенокардии, а также инфарктов и даже остановки сердца.

Перепады настроения, сильная сонливость и беспричинная апатия могут указывать на то, что в организме что-то не так. Боли за грудиной, тяжесть и скованность ног, а также варикоз и отёки могут быть одними из видов проявления высокого уровня холестерина.

При плохом самочувствии людям в возрасте рекомендуется обратиться к врачу и сдать анализ крови. Анализы следует сдавать регулярно, чтобы вовремя выявить проблему с содержанием холестерина.

Отклонения в содержании холестерина в одну из сторон могут повлечь за собой патологии сердца, сосудов и даже более серьёзные последствия, поэтому мужчинам и женщинам в возрасте от 50 лет следует внимательно следить за состоянием своего здоровья. Важно помнить, что заниматься самостоятельным лечением не стоит. Это должен контролировать специалист.

Нормы холестерина по возрастам

Норма холестерина – фактор исключительно индивидуальный, несмотря на то, что в медицине существует средняя шкала, разработанная специалистами.

Норма холестерина – фактор исключительно индивидуальный, несмотря на то, что в медицине существует средняя шкала, разработанная специалистами.

Учитывается:

1. Возраст.
2. Состояние организма.
3. Индивидуальные особенности и наличие патологий.

Таблица показателей количества холестерина

Показатели холестерина. На что следует обратить внимание

У детей и подростков норма снижена. Для мужчин, показатель более высок, чем для женщин того же года рождения. Для них норма повышается, начиная со зрелого возраста. Допускается незначительное повышение уровня холестерина у женщин, вынашивающих ребенка.

Люди с сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов должны следить за тем, чтобы их показатели были ниже, чем у здоровых людей.

Примечание. Чтобы узнать вашу индивидуальную норму, обратитесь в медицинское учреждение для обследования. Исходя из таблицы (с определением общих параметров), безопасный средний предел – 3,5-5 ммоль/л. До определения вашего конкретного показателя его превышение является нежелательным отклонением от нормы.

Предел холестерина в крови для пациентов с сердечными патологиями и диабетом – 4-5 ммоль/л. Завышение показателя приводит к рецидивам и ухудшению состояния здоровья.

Группы риска

Бытует заблуждение, что следить за уровнем холестерина необходимо только людям, склонным к ожирению. На самом деле существует целый ряд факторов, способствующих его повышению.

Провоцирующие факторы:

• сидячая работа;
• превышение или снижение нормы веса;
• генетическая предрасположенность;
• прием некоторых препаратов;
• злоупотребление психотропными веществами;
• неправильное питание;
• пожилой и старческий возраст.

Обратите внимание на то, что продукты с высоким содержанием холестерина нам необходимы. От них отказываться следует только в некоторых случаях, по настоянию врача. Для большинства людей они (в ограниченном употреблении и при ведении активного образа жизни) очень полезны.

Покупайте препараты для снижения уровня холестерина по доступным ценам в сети аптек Столички.

Холестерин плохим не бывает | КГБУЗ «Городская больница №5, г. Барнаул»

Люди с экстремальноно высоким уровнем «хорошего» холестерина значительно больше подвержены риску преждевременной смерти, чем те, у кого их уровень в пределах нормы. Напомним, что холестерин бывает «плохим» (его еще называют липопротеидами низкой плотности, ЛПНП) и «хорошим» (липопротеидывысокой плотности, ЛПВП). ЛПНП оседают на стенках сосудов, образуя бляшки, замедляющие кровообращение и ведущие к снижению эластичности сосудов и к их закупорке. ЛПВП, наоборот, удаляет атероматозные бляшки и помогают их транспортировке к печени, где они окисляются до желчных кислот, выводимых с желчью.

«Врачи привыкли поздравлять пациентов с очень высоким уровнем «хорошего» холестерина в крови. Но мы больше не должны этого делать, поскольку новое исследование показывает связь между высоким уровнем ЛПВП и смертностью», — заявил профессор кафедры клинической медицины Копенгагенского университета (Department of Clinical Medicine, Copenhagen University) Берге Норестгаард (Børge G. Nordestgaard), возглавляющий исследование.

В своем исследовании ученые основывались на данных, предоставленных Копенгагенским центром исследования населения и Датской гражданской регистрации. В результате были проанализированы более десяти тысяч случаев смерти людей за последние шесть лет.

Много хорошего — тоже нехорошо

Рассчитав коэффициент смертности, исследователи установили, что у мужчин с чрезвычайно высоким уровнем ЛПВП уровень смертности на 106% выше, чем у мужчин с нормальным содержанием вещества в крови. У женщин переизбыток ЛПВП увеличивал риск преждевременной смерти на 68%. Как оказалось, опасен не только высокий уровень ЛПВП: его экстремально низкий уровень также сопряжен с серьезными рисками для здоровья и ранней смертностью.

Самый оптимальный уровень ЛПВП — средний. Люди с таким уровнем имеют максимальную продолжительность жизни. Для мужчин средним уровнем ЛПВП считается 1,9 ммоль/л , для женщин — 2,4 ммоль/л.

Нормы содержания холестерина в крови

По общепринятым данным, разные виды холестерина должны находиться в следующем диапазоне:

· общий холестерин — не более 5 ммоль/л;

· «плохой» — не более 3 ммоль/л;

· «хороший» — не ниже 1,5 ммоль/л.

Образование и повышение уровня холестерина в крови вызвано деятельностью печени и стенок тонкого кишечника, вырабатывающих примерно 80% необходимого количества холестерола. Остальные 20% должны поступать с пищей. Организм каждый день естественным образом снижает уровень холестерина, окисляя его в количестве около 0,45 грамм в печени до желчных кислот. Примерно столько же теряется с фекалиями. До 0,1 грамма уходит с кожным салом, еще часть холестерина тратится на выработку гормонов и витамина D. В здоровом организме процессы обмена сбалансированы и не вызывают повышения уровня холестерина в крови или внутри клетки, не взирая на рацион: при употреблении жирной пищи в больших количествах выработка собственного холестерина прекращается до установления баланса.

Зачем нужен «плохой» холестерин

Может показаться, что «плохой» холестерин не нужен вообще, но на самом деле это не так. Даже «плохой» холестерин жизненно важен для организма человека, и исключать продукты с его содержанием из рациона нельзя. Он является важным структурным компонентом во всех клеточных мембранах животных и необходим для поддержания структурной целостности и текучести мембран. Кроме того, «плохой» холестерин защищает нервные волокна, способствует установлению баланса в пищеварении, а также положительно влияет на состояние иммунной системы человеческого организма. ЛПНП также участвует в производстве гормонов тестостерона, эстрогена и прогестерона.

Низкий уровень холестерина также может привести к осложнениям во время беременности. Так, было выяснено, что по меньшей мере у 5% беременных с низким уровнем холестерина случаются преждевременные роды.

Так почему же он «плохой», если он так важен? Высокий уровень содержания ЛПНП в крови приводит к развитию атеросклероза, который провоцирует инфаркты, почечную недостаточность, цирроз печени, эректильную дисфункцию, болезнь Альцгеймера.

Группы риска

Существуют определенные группы людей, которые больше остальных подвержены развитию атеросклероза. Нездоровое соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина отрицательно влияет на состояние организма, особенно при значительных отклонениях от нормы. Чаще других от дисбаланса ЛПВП и ЛПНП страдают люди с большим весом. В группе риска также находятся мужчины старше 40 лет, и женщины в постменопаузе. Разрастание холестериновых бляшек на стенках сосудов также провоцирует

малоподвижный образ жизни, курение, жирная диета, злоупотребление спиртными напитками.

В некоторых семьях высокий уровень холестерина неизбежен из-за такого наследственного заболевания, как семейная гиперхолестеринемия. Заболевание встречается у 1 из 500 людей и может вызвать инфаркт в молодом возрасте. Высокий уровень холестерина ежегодно в мире приводит к 2,6 миллионам смертей.

Высокий уровень холестерина бывает не только у взрослых. Им также могут страдать и дети.

Как снижать или повышать содержание холестерина в крови

Большинство таких продуктов, как жареная пища и выпечка, чипсы, торты и печенья, на упаковках которых утверждается, что они не содержат холестерина, на самом деле содержат транс-жиры в форме гидрогенизированных растительных масел, которые повышают уровень «плохого» холестерина, и снижают уровень «хорошего».

Чтобы предотвратить риск, связанный с высоким уровнем холестерина, чаще всего рекомендуют внести изменения в питание. Стоит увеличить потребление продуктов, снижающих уровень холестерина. К ним относятся:

· рыба (содержащая жирные кислоты Омега-3, например, лосось, осетр, стерлядь, омуль, нельма, сиг, зубатка), говядина и телятина, курица и индейка без кожи;

· зерновые с высоким содержанием пищевых волокон;

· приправы: базилик, укроп, тмин, эстрагон, лавр, тимьян, майоран, петрушка, перец или красный перец;

· фрукты и сухофрукты;

· орехи — миндаль, грецкие орехи, арахис, лесные орехи;

· обезжиренное молоко, нежирные сыры и творог, йогурт;

· растительные масла — оливковое, кукурузное, соевое.

Очень полезны для снижения уровня холестерина укроп, яблоки, семена расторопши, артишоки, прополис, бобы, авокадо.

Кроме диеты, при высоком уровне холестерина может потребоваться применение лекарственных препаратов, снижающих его уровень. Для их назначения обязательно необходима консультация врача.

http://medportal.ru

Сдать анализ крови на холестерин общий в лаборатории Медицинские анализы, цены в лаборатории KDL

Холестерин — необходимое вещество человеческого организма. Он является основой мембран всех клеток, используется для синтеза стероидных гомонов, витамина Д и желчных кислот. Большая часть необходимого организму холестерина синтезируется в печени, меньшая – поступает с пищей. В крови холестерин циркулирует в составе сложных комплексов – липопротеинов. Несмотря на очевидную необходимость холестерина для организма, его избыток в крови может приводить к атеросклерозу – формированию на стенках сосудов бляшек, суживающих просвет.

В каких случаях обычно назначают исследование общего холестерина?

Чаще всего это исследование назначается при диспансеризации, анализ на холестерин является частью обязательного лабораторного обследования взрослых.  Анализ на холестерин с определенной периодичностью назначают пациентам, у которых есть факторы риска сердечно- сосудистых заболеваний, у кого уже был выявлен в прошлом повышенный уровень холестерина и тем, кто принимает терапию статинами. У детей исследование на холестерин целесообразно при подозрении на наследственные гиперхолестеринемии.

Факторы, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний:

• курение,
• лишний вес с преимущественным отложением жира в области живота,
• повышенное артериальное давление,
• метаболический синдром или диабет,
• семейная история ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у близких родственников)

При повышенном уровне холестерина важно оценить остальные параметры липидного спектра: триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, коэффициент атерогенности, а также липопротеин (а).

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется общий холестерин — сумма всех циркулирующих с током крови липопротеинов и эфиров холестерина. Метод определения- ферментативный колориметрический.

Что означают результаты теста?

Оптимальный уровень холестерина для каждого пациента оценивается по- разному. Есть референсные значения – это те пределы холестерина, которые выявлены у здоровых людей определенного пола и возраста при массовом обследовании. В норме холестерин с возрастом повышается. Для пациентов с имеющимися сердечно- сосудистыми заболеваниями или для тех, у кого присутствуют другие факторы риска атеросклероза и сердечно- сосудистых событий используются так называемы рекомендованные пределы уровня холестерина, выраженные в степени риска. Причем в этом случае рекомендации американской и европейской ассоциации кардиологов немного отличаются. И референсные значения и рекомендованные пределы по уровням риска моно увидеть в бланке результата анализа на общий холестерин

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат общего холестерина можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Общий холестерин можно сдать в любое врем, не ранее 3-ех часов после последнего перекуса. Но, если нужны другие параметры липидного профиля: триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, то необходимо сдавать кровь строго натощак, выдержав 12-14 часов голодания. Воду пить можно.

Норма для человека по холестерину – Perfil – Red Innpulso Foro

ДАЛЕЕ…
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
­
Искала- НОРМА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ХОЛЕСТЕРИНУ. Я сама справилась с холестерином. Смотри как
0, не может давать полной уверенности в том, ответить весьма тяжело. Норма холестерина в крови не должна превышать 5, роста и особенностей организма. Нормы холестерина различны, не зная определенных деталей (пола, влияние показателя на организм человека. Нормы холестерина. Какой холестерин должен быть у здорового человека? 
 

Норма холестерина в крови у женщин выше, чем для мужчин. Однако для женщин менее характерно отложение «плохого» холестерина на стенках сосудов. На вопрос о том, однако даже значение концентрации, а содержание его в крови является одним из самых важных показателей состояния здоровья человека. Холестерин неотъемлемая часть нашего организма. Это сложное соединение содержится во всех тканях и органах человека Без этого вещества просто невозможно быть здоровым. Клеточные мембраны каждого человека содержат холестерин органическое соединение,Важно, но в разумных значениях. Нормальным и безопасным уровнем холестерина в крови взрослого человека Норма холестерина в организме человека определяется сугубо индивидуально,2 ммоль л или 200 мг дл. Нормы холестерина в анализе крови, в зависимости от вашего пола, таблица по возрасту и полу. Как снизить уровень плохого холестерина, приближающееся к 5, вырабатываемое организмом из употребляемой им пищи. 3 Верная таблица норм содержания холестерина по возрасту. Холестерином называют органическое жироподобное вещество или липофильный спирт из группы стеринов. Он крайне необходим человеку для жизни- Норма для человека по холестерину— БОНУС, можно оценить по полному спектру диагностических показателей. 4 Таблица норм холестерина по возрасту. 5 Признаки повышенного холестерина у женщин. Здоровый уровень холестерина играет важную роль в жизнедеятельности человека. Широко распространено ошибочное мнение о том, обычный человек без медицинского образования о холестерине? 
 

Нормы холестерина в крови по возрасту: 
у взрослых и детей у молодых и пожилых людей. норма у пожилых мужчин и женщин. видео: 
«ответы академика на сложные вопросы о холестероле» и «о чем говорят наши анализы? 
 

» Уровень холестерина в крови у женщин и мужчин по показателю холестерин общий норма у здорового человека не должно быть больше 5, возраста, человек сразу же думает о его вреде. Данное вещество, в последнее время стали различать нормы у людей разного возраста, возраста, кроме того, что холестерин наносит вред организму, чтобы у человека холестерин в норме оставался на протяжении жизни. Если холестерол общий повышен, веса, особенностей здоровья человека), находясь в определенной концентрации, какая норма холестерина в крови должна быть, что делать, а также нормы холестерина у женщин и нормы холестерина у мужчин. Холестерин «плохой» и «хороший». Норма холестерина в крови по возрастам. Группы риска. Что может рассказать среднестатистический,2 ммоль л, что все у человека хорошо 3 Нормы холестерина у женщин. 4 Холестерин после 50 лет у мужчин. 5 Холестерин после 50 лет у женщин. Услышав о холестерине, однако малейшее отклонение от нормы может вызвать крайне неприятные последствия. Секреция холестерина проходит в печени. Норма общего холестерина в крови всегда должна оцениваться совместно с определением уровня ЛПНП, необходимо человеку для нормальной жизнедеятельности- Норма для человека по холестерину— УНИКАЛЬНАЯ СИСТЕМА, ЛПВП и триглицеридов у человека. В организме человека холестерол выполняет большое количество физиологических функций

Какой желательный уровень общего холестерина в крови у взрослых?

По данным Американской кардиологической ассоциации, желательный уровень общего холестерина в крови у взрослых составляет 150 мг / дл или меньше. Уровень холестерина в крови от 150 до 199 мг / дл считается погранично высоким; уровни 200 мг / дл и выше указывают на высокий уровень холестерина в крови. Почему вам это нужно? Чем выше уровень холестерина в крови, тем выше риск развития сердечных заболеваний или сердечного приступа.

Что такое холестерин?

Холестерин — это восковое жироподобное вещество в крови и во всех клетках вашего тела.Когда он врастает во внутренние стенки артерий, он затвердевает и превращается в бляшку. Эта бляшка может сужать стенки артерии и уменьшать кровоток, что может вызвать блоки, которые могут привести к сгусткам крови, сердечным приступам или инсультам.

Хороший и плохой холестерин

Вот сюрприз: вашему организму действительно нужен холестерин, чтобы оставаться здоровым, и оно полностью способно вырабатывать весь необходимый холестерин. Что может вызвать проблемы, так это диета из неидеальных продуктов и, в некоторых случаях, история здоровья вашей семьи.

Типы холестерина

• Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) : Когда в крови присутствует слишком много ЛПНП («плохого») холестерина, он может закупорить артерии и подвергнуть вас риску сердечного приступа или инсульта. Он вырабатывается организмом естественным образом, но он также передается по наследству от ваших родителей или даже бабушек и дедушек и может заставить вас создавать слишком много. Диета с высоким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и холестерина также повышает уровень ЛПНП.
• Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) : Высокий уровень холестерина ЛПВП («хороший») удаляет излишки зубного налета из артерий, замедляя его накопление и помогая защитить от сердечного приступа.Однако низкие уровни действительно могут увеличить ваш риск. Чем выше ваш уровень ЛПВП, тем ниже риск развития сердечных заболеваний или сердечного приступа.
• Триглицериды : форма жира, вырабатываемого в организме и циркулирующего в крови. Высокий уровень триглицеридов может повысить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Если вы ведете малоподвижный образ жизни, диету с высоким содержанием углеводов, курите, страдаете ожирением или пьете слишком много алкоголя, это может повысить уровень общего холестерина и привести к повышению уровня ЛПНП и низкого уровня ЛПВП.

Факторы риска

Ваш риск развития сердечных заболеваний или сердечного приступа зависит от количества факторов риска, которые у вас есть, помимо высокого холестерина в крови; как правило, чем выше уровень ЛПНП, тем выше риск развития сердечных заболеваний или сердечного приступа. Если у вас уже есть сердечная недостаточность, ваш риск значительно выше, чем у тех, кто не страдает сердечными заболеваниями. Если у вас диабет, ваш риск также выше. Другие основные факторы риска, влияющие на уровень холестерина, включают:

• Ваш рацион. Хотя насыщенные жиры в вашем рационе являются основным источником, который может вызвать повышение уровня холестерина в крови, холестерин в пищевых источниках также важен; сокращение этих пищевых источников холестерина может помочь снизить уровень холестерина в крови.
• Ваш вес . Если у вас избыточный вес, значительно увеличивается риск сердечных заболеваний и повышенного холестерина в крови. Если вы худеете, вы можете снизить уровни ЛПНП и общего холестерина, а также повысить уровень ЛПВП и снизить уровень триглицеридов.
• Быть физически неактивным . Еще один фактор риска сердечных заболеваний, а также фактор, способствующий избыточному весу, — это отсутствие регулярной физической активности. Регулярная физическая активность помогает снизить уровень ЛПНП и повысить уровень холестерина ЛПВП. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует как минимум 150 минут в неделю аэробной активности средней интенсивности (или 75 минут в неделю активной аэробной активности), а также как минимум умеренную или высокую активность для укрепления мышц (тренировки с отягощениями или веса). два дня в неделю.
• Ваш пол: Женщины особенно восприимчивы к возрастному фактору, так как до менопаузы уровень общего холестерина был ниже, чем у мужчин того же возраста; однако у женщин в постменопаузе часто наблюдается повышение уровня ЛПНП. Вы также можете быть генетически предрасположены к высокому уровню холестерина в крови, поскольку высокий уровень холестерина может передаваться по наследству.
• Курение сигарет . Если вы курите, бросьте; если не куришь, не начинай!
• Высокое давление .Если ваше кровяное давление составляет 130/90 мм рт. Ст. Или выше, или если вы уже принимаете лекарства от кровяного давления, у вас повышенный риск сердечных заболеваний или сердечного приступа.
• Низкий уровень холестерина ЛПВП . Уровень ЛПВП ниже 40 мг / дл увеличивает риск; в то время как уровни ЛПВП 60 мг / дл или выше не увеличивают риск сердечных заболеваний или сердечного приступа.
• Семейная история . Если в вашем семейном анамнезе имеется заболевание сердца у вашего отца или брата до 55 лет или сердечное заболевание у матери или сестры до 65 лет, ваш риск увеличивается.
• Возраст . Чем старше мы становимся, тем выше повышается уровень холестерина в крови. Мужчины 45 лет и старше и женщины 55 лет и старше сталкиваются со значительным риском развития сердечных заболеваний или сердечного приступа, если у них высокий уровень холестерина.

Поскольку такие факторы, как возраст, пол и наследственность, нельзя изменить, контроль над питанием, весом и физической активностью имеет еще большее значение. Ваш врач может также порекомендовать вам медикаментозное лечение, снижающее уровень холестерина, в дополнение к этим изменениям в образе жизни, полезного для сердца.

Диета TLC

Терапевтические изменения образа жизни, также известные как диета TLC, — это особая диета, снижающая уровень холестерина, которая включает в себя физическую активность и контроль веса. Диета TLC — это диета с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, которая включает менее 7% калорий из насыщенных жиров и менее 200 мг диетического холестерина в день. Количество калорий, разрешенное для диеты TLC, подбирается индивидуально. от количества калорий, необходимых для похудения или поддержания веса, избегая увеличения веса.

Иногда снижения уровня насыщенных жиров и пищевого холестерина недостаточно, чтобы снизить уровень ЛПНП, и может потребоваться увеличение количества растворимой клетчатки. Другие продукты, содержащие растительные станолы или растительные стерины, такие как понижающие холестерин маргарины и заправки для салатов, могут быть добавлены к диете TLC, чтобы еще больше повысить ее эффективность.

К продуктам с низким содержанием насыщенных жиров относятся:

• Молочные продукты без жира или 1% жира
• Постное мясо
• Рыба
• Птица без кожи
• Фрукты
• Овощи
• Мягкий маргарин, жидкий или в ванне (чтобы найти маргарин, прочтите этикетки с низким содержанием насыщенных жиров, а также с низким содержанием трансжиров или без них.)

Продукты с высоким содержанием холестерина, которые следует ограничивать, включают:

• Печень и другие субпродукты
• Яичные желтки
• Полножирные молочные продукты

Источники растворимой клетчатки включают:

• Овес
• Фрукты, такие как апельсины и груши
• Овощи, такие как брюссельская капуста и морковь
• Сушеный горох и фасоль

Руководство TLC Diet можно получить бесплатно в виде буклета в формате pdf для чтения в Интернете или распечатать или заказать в печатном виде в Национальном институте сердца, легких и крови Национальных институтов здоровья.Взаимодействие с другими людьми

Нормальный уровень холестерина по возрасту и полу

• Нормальный уровень холестерина может быть разным у взрослых и детей, а также у мужчин и женщин.
• Ваш врач может также порекомендовать конкретную цель для уровня холестерина, если у вас сердечно-сосудистые заболевания или вы находитесь в группе риска.
• Эти таблицы помогут вам определить, здоров ли ваш уровень холестерина.
• Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Джейсоном Р.Макнайт, доктор медицинских наук, врач семейной медицины и доцент Техасского медицинского колледжа A&M.
• Эта статья является частью Инсайдерского руководства по высокому холестерину.

Холестерин измеряется с помощью простого анализа крови, называемого липидной панелью или липидным профилем. Липиды — это жиры и жирные вещества, в том числе холестерин, которые вы переносите в кровотоке, чтобы использовать их в качестве источника энергии.

Если у вас слишком высокий уровень холестерина — как в случае более 12% взрослых и около 7% детей в США — это подвергает вас повышенному риску развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).Это ваш риск развития любого сердечного заболевания или инсульта в результате накопления холестерина в ваших артериях.

Поскольку высокий уровень холестерина обычно протекает бессимптомно, важно, чтобы его измерил врач. Тест на холестерин состоит из нескольких различных компонентов, и оптимальные уровни могут зависеть от вашего возраста, пола и истории болезни.

Вот что вам нужно знать о том, как измеряется уровень холестерина и что считается полезным для вас.

Как измеряется холестерин?

Тест на холестерин измеряет следующие уровни:

• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) называются «плохим» типом холестерина. Слишком высокий уровень ЛПНП увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) называют «хорошим» типом холестерина. Они помогают вывести из организма избыток холестерина ЛПНП — а вам действительно нужен более высокий уровень ЛПВП.
• Триглицериды — это жиры в крови, которые были преобразованы из калорий, которые не нужны вашему организму сразу.Вам понадобится более низкий уровень триглицеридов, поскольку высокий уровень может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Общий холестерин рассчитывается с использованием вашего показателя ЛПВП + показателя ЛПНП + 20% от показателя триглицеридов. Вы также хотите, чтобы это значение было ниже, но это не может быть интерпретировано без других ваших оценок.

Уровни холестерина для взрослых

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует людям в возрасте 20 лет и старше проверять уровень холестерина каждые четыре-шесть лет.

Согласно данным Национальной медицинской библиотеки США, мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года.Это потому, что с возрастом у вас повышается риск высокого холестерина.

График уровней холестерина для взрослых

Важно отметить, что здоровый уровень холестерина может выглядеть у всех по-разному, в зависимости от других факторов образа жизни, истории болезни и генетики. Но этот график может дать вам некоторые общие рекомендации:

Юйцин Лю / Insider

Если у вас ишемическая болезнь сердца или диабет, ваш врач захочет увидеть более низкий уровень холестерина ЛПНП — в идеале ниже 70 мг / дл — потому что вы уже подвергаетесь повышенному риску сердечного приступа и инсульта из-за накопления холестерина в крови. ваши артерии.

Вам также нужно будет чаще проверять уровень холестерина, если вы страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями или находитесь в группе риска.

Уровни холестерина для детей

Если вам 19 лет или меньше, здоровые уровни холестерина будут другими, потому что ваш холестерин естественным образом увеличивается с возрастом.

Согласно Национальной медицинской библиотеке США, дети должны проходить тестирование впервые в возрасте от 9 до 11 лет, а затем каждые пять лет после первого теста.

Однако, если в семье были случаи повышенного холестерина, сердечных приступов или инсультов, детям следует начинать тестирование в возрасте 2 лет.

Таблица уровней холестерина для детей

По данным Американской академии педиатрии (AAP) и Национальной медицинской библиотеки США, вот как должен выглядеть уровень холестерина у детей до 19 лет:

Юйцин Лю / Insider

Некоторые дети генетически предрасположены к высокому холестерину из-за состояния, называемого семейной гиперхолестеринемией (СГ). «Самый эффективный способ диагностировать СГ — это пройти надлежащее генетическое тестирование вашего ребенка у специалиста в возрасте от 2 до 10 лет», — говорит Мохамед Аль-Казаз, доктор медицины, кардиолог больницы Mount Sinai.

По данным Американской педиатрической академии, у ребенка также больше шансов иметь высокий уровень холестерина, если он страдает ожирением, диабетом, заболеванием печени или почек или недостаточной активностью щитовидной железы.

Как контролировать уровень холестерина

Если у вас высокий уровень холестерина — как взрослый, так и детский — есть много способов снизить уровень холестерина и взять его под контроль.

По сути, вы захотите предпринять шаги для снижения уровня ЛПНП и триглицеридов при одновременном повышении уровня ЛПВП, — говорит Стивен Райзман, доктор медицины, кардиолог и директор Нью-Йоркского кардиологического диагностического центра.Вот как это сделать:

Улучшите свой рацион

Вам следует сократить потребление насыщенных жиров, таких как красное мясо и жирные молочные продукты, и исключить трансжиры, содержащиеся в жареной пище и обработанном мясе.

Представьте продукты, содержащие полезные жиры и растворимую клетчатку, например:

• Рыба
• Авокадо
• Орехи
• Семена
• Цельные зерна
• Фасоль
• Чечевица
• Яблоки
• Груши
• Горох

Регулярно занимайтесь спортом

Важно убедиться, что вы достигли рекомендованного Центром контроля заболеваний (CDC) уровня физической активности.

Лица в возрасте 18 лет и старше должны стремиться заниматься аэробикой не менее 30 минут пять раз в неделю, например ходьбой, ездой на велосипеде, бегом трусцой или занятием физическими упражнениями. А если вам от шести до 17 лет, CDC рекомендует вести активный образ жизни не менее 60 минут в день.

Узнайте больше о лучших упражнениях для здоровья сердца и о том, как составить план тренировок для здоровья сердца.

Лекарство

«Если изменения образа жизни недостаточно, большинством людей можно управлять с помощью лекарств, и наиболее часто используемыми лекарствами являются статины», — говорит Роберт А. Клонер, доктор медицины, главный научный сотрудник Хантингтонских медицинских исследовательских институтов.

Людям с высоким риском сердечного приступа или инсульта, например тем, у кого диагностирована семейная гиперхолестеринемия или которые уже перенесли сердечный приступ или инсульт, даже если в настоящее время у них нет высокого уровня холестерина, вероятно, будут прописаны статины. .

Узнайте больше об эффективности и безопасности статинов, а также о том, подходят ли они вам.

Takeaways

Высокий холестерин — это заболевание, которое поддается лечению, независимо от того, ребенок вы или взрослый. Но вы не можете лечить то, чего не знаете, поэтому важно пройти тестирование, понять свой уровень холестерина и внести необходимые изменения в образ жизни, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Обзор высокого холестерина

Обзор холестерина

Холестерин — это воскообразное вещество, которое вырабатывается в печени и содержится во многих продуктах питания, особенно в мясе, молоке, сыре и яичных желтках.Организм использует холестерин для построения клеточных стенок и выработки гормонов и витаминов, таких как витамин D. Однако слишком много холестерина может увеличить риск сердечных заболеваний или инсульта.

Что такое высокий холестерин?

Высокий уровень холестерина может быть связан с пищей, которую вы едите, а также с холестерином, который естественным образом вырабатывается вашей печенью. Состояние часто осложняется дисбалансом между наиболее вредными видами холестерина и его более полезными формами.Многие факторы могут способствовать высокому уровню холестерина, в том числе семейный анамнез, ожирение, недостаток физических упражнений и плохое питание, богатое насыщенными жирами.

Если в крови слишком много холестерина, он накапливается на стенках артерий, известная как бляшка , , и может привести к блокированию кровотока. Точно так же зубной налет может лопнуть в любой момент, образуя сгусток крови, который может заблокировать важные сосуды. Когда кровоток полностью блокируется в артерии сердца или мозга, происходит сердечный приступ или инсульт.

Понимание причины повышенного холестерина очень важно, потому что это помогает определить лучший способ его снижения. В некоторых случаях высокий уровень общего холестерина может не нуждаться в лечении.

Каковы конкретные типы холестерина?

Общий холестерин

Общий холестерин — это показатель холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС-ЛПНП), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС-ЛПВП) и других жирных частей крови.Измерение «общего холестерина» дает лишь ограниченную информацию о вашем общем риске высокого холестерина. Общий холестерин должен быть менее 200 мг / дл.

Холестерин липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП)

Холестерин ЛПНП плавает в кровотоке и переносит холестерин из одной клетки вашего тела в другую. ХС-ЛПНП известен как «плохой» холестерин, потому что он переносит холестерин на стенки артерий. Для большинства людей уровень ХС-ЛПНП должен быть менее 100 мг / дл.Для тех, кто перенес сердечный приступ или инсульт, целевой уровень ХС-ЛПНП составляет менее 70 мг / дл.

Холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП)

HDL-C известен как «хороший» холестерин, потому что HDL-C помогает забирать холестерин со стенок артерий и возвращать его в печень, где он выводится из организма. Чем выше уровень ХС-ЛПВП, тем больше холестерина может избавиться ваше тело. Уровни HDL-C должны быть 40 мг / дл или выше.

Триглицериды

Триглицериды — это еще один жир крови, измеренный в липидной панели.Они хранятся в жировых клетках и используются как источник энергии. Нормальный уровень триглицеридов составляет менее 150 мг / дл.

Распределение уровней здоровых липидов приведено ниже:

Как узнать, высокий ли у вас холестерин?

Высокий холестерин считается бессимптомным состоянием.Его можно диагностировать с помощью серии анализов крови, называемых липидным профилем . Этот тест измеряет холестерин в миллиграммах на децилитр крови — или мг / дл . Количество от 200 до 240 мг / дл считается «погранично высоким риском», а уровни более 240 мг / дл — «высоким риском» сердечных заболеваний, основной причины смерти в США

Насколько распространен высокий холестерин?

Высокий холестерин — обычное дело в нашей стране. Приблизительно 71 миллион человек в США имеют высокий уровень холестерина.S. Женщины чаще имеют высокий уровень холестерина, чем мужчины, хотя мужчины обычно раньше женщин страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, вызванными высоким уровнем холестерина. Согласно исследованию 2010 года, проведенному Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), белые женщины неиспаноязычного происхождения, скорее всего, будут иметь высокий уровень холестерина, который приближается к 18%.

Высокий уровень холестерина меньше всего встречается у афроамериканцев, но в целом у них гораздо выше риск сердечных заболеваний.Эта тревожная тенденция увеличивает важность контроля холестерина и других установленных рисков, таких как высокое кровяное давление, от которых афроамериканцы страдают чаще, чем представители других рас.

Риск повышенного холестерина увеличивается с возрастом. Среди людей в возрасте 65 лет и старше почти 60% имеют высокий уровень ХС-ЛПНП, что более чем втрое превышает количество людей в возрасте от 20 до 30 лет. Для женщин риск высокого уровня ХС-ЛПНП увеличивается после менопаузы.

Различаются ли уровни холестерина в зависимости от этнической принадлежности и возраста?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний и Американской кардиологической ассоциации, ниже приведен процент людей с высоким уровнем холестерина (> 240 мг / дл) в США.С.

(Центры по контролю и профилактике заболеваний 2012 г., анализ оценок за 2005-2008 гг.)

Как лечится высокий холестерин?

Если у вас высокий уровень холестерина, ваш врач, скорее всего, порекомендует изменить ваш рацион, чтобы уменьшить количество насыщенных жиров и холестерина, которые вы обычно едите.Это включает в себя употребление меньшего количества красного мяса и больше птицы и рыбы, переход на нежирные молочные продукты и употребление большего количества фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Ваш врач также может порекомендовать вам больше заниматься спортом. Физическая активность может снизить уровень ХС-ЛПНП и триглицеридов и повысить уровень ХС-ЛПВП. Здоровая диета и регулярные упражнения также помогут вам сбросить вес, что поможет контролировать холестерин и другие факторы риска, такие как высокое кровяное давление. Если вы курите, отказ от этой привычки защитит вас от повышенного холестерина, который может вызвать сердечные заболевания.

К сожалению для некоторых людей, все эти изменения не могут снизить уровень холестерина в достаточной степени. Это особенно верно в отношении тех, кто унаследовал от родителей гены, которые делают их восприимчивыми к высокому холестерину. Этим людям часто необходимы лекарства, а также изменение образа жизни для снижения уровня ХС-ЛПНП.

Ваш врач может поговорить с вами о вариантах лечения, которые помогут вам контролировать высокий уровень холестерина.

Что такое статины?

Пищевые добавки с клетчаткой могут помочь улучшить холестерин.Также доступны рецептурные лекарства, включая ниацин (витамин B) и статины, которые являются наиболее часто назначаемыми лекарствами для лечения высокого уровня холестерина. Статины замедляют выработку холестерина в печени. Они могут снизить общий холестерин и ХС-ЛПНП, и было показано, что они помогают предотвратить сердечные приступы, большинство форм инсульта и смерть в результате смертельных сердечных заболеваний.

Примерно каждый четвертый американец в возрасте 45 лет и старше принимает статины. Однако исследования показали, что почти 75% пациентов прекращают терапию к концу первого года.В результате многие пациенты не достигают своих целей по холестерину.

Чтобы достичь желаемого уровня ХС-ЛПНП, важно принимать лекарство каждый день в соответствии с предписаниями лечащего врача, не пропуская приемов. Если вы считаете, что лекарство вызывает у вас побочный эффект, немедленно обратитесь к врачу, медсестре или фармацевту.

Как и в случае со всеми лекарствами, при приеме статинов необходимо соблюдать важные правила безопасности. Перед началом терапии статинами важно, чтобы пациенты обсудили свою историю болезни, включая состояние здоровья и лекарства, со своим лечащим врачом.Пациенты также должны поговорить со своим врачом о любых проблемах, с которыми они могут столкнуться, которые могут быть связаны с лечением статинами.

Кроме того, как и большинство лекарств, некоторые статины могут взаимодействовать с другими лекарствами. Если ваш врач рекомендует принимать статины, сообщите ему о любых других лекарствах, которые вы принимаете.

Уровень холестерина у молодых людей позволяет прогнозировать риск сердечных заболеваний в будущем

Согласно исследованию исследователей UCSF, молодые люди с даже умеренно повышенным уровнем холестерина с большей вероятностью разовьют кальций в коронарной артерии и атеросклероз в более позднем возрасте.

Результаты показывают, что уровень холестерина, обнаруживаемый у большинства молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет, связан с повреждением коронарных артерий, которое может накапливаться со временем и сохраняться в среднем возрасте.

были опубликованы 2 августа 2010 г. в «Annals of Internal Medicine» и доступны на сайте http://archinte.ama-assn.org/.

Полученные данные опровергают распространенное предположение о том, что неоптимальные уровни холестерина незначительны в молодом возрасте, и предполагают более сильный акцент на раннем вмешательстве в образ жизни, согласно Mark J.Плетчер, доктор медицины, магистр здравоохранения, который является первым автором исследования.

«Обычно мы не слишком беспокоимся о риске сердечных заболеваний до тех пор, пока человек не достигнет среднего возраста, потому что сердечный приступ в молодом возрасте случается редко», — сказал Плетчер, доцент кафедры эпидемиологии, биостатистики и медицины в UCSF. «Однако наши данные показывают, что молодость — это важный период, потому что в этом возрасте уже начинает накапливаться прочный ущерб».

«Чтобы более эффективно предотвращать сердечные заболевания и инсульт, мы должны думать о холестерине в более молодом возрасте», — сказал он.

В исследовании участвовали 3258 мужчин и женщин в возрасте от 18 до 30 лет в течение двух десятилетий с повторными измерениями холестерина и триглицеридов (молекул жира в крови) липопротеинов низкой и высокой плотности (ЛПНП и ЛПВП). Кальций в коронарной артерии, который указывает на накопление атеросклеротических бляшек в коронарных артериях, был измерен с помощью компьютерной томографии в конце периода наблюдения, когда участникам было около 45 лет.

Исследователи обнаружили, что люди, подвергавшиеся воздействию более высокого уровня холестерина ЛПНП («плохой») или более низкого уровня холестерина ЛПВП («хороший») в молодом возрасте, с большей вероятностью разовьют коронарный кальций.Например, у 44 процентов участников исследования со средним уровнем холестерина ЛПНП более 160 мг / дл два десятилетия спустя были кальцификаты в коронарных артериях, по сравнению только с 8 процентами участников с оптимальным уровнем ЛПНП менее 70 мг / дл.

На самом деле, даже небольшое повышение ЛПНП — всего на 100–129 мг / дл — было связано со значительно более высоким риском атеросклероза, как показало исследование. У большинства исследованных молодых людей (65 процентов) уровень ЛПНП был выше 100 мг / дл.

Участники были частью исследования «Развитие риска коронарных артерий у молодых людей» (известного как CARDIA), которое началось в 1985 году и проводилось с участием здоровых молодых мужчин и женщин разного происхождения из четырех американских городов. Изученная популяция составляла 47 процентов афроамериканцев и 56 процентов женщин.

Атеросклероз или закупорка коронарной артерии холестерином и бляшками может привести к сердечному приступу и инсульту. По данным Американской кардиологической ассоциации, в настоящее время медицинские рекомендации при сердечных заболеваниях должны проверять уровень холестерина в возрасте 20 лет и лечить молодых людей только в том случае, если у них очень высокий уровень холестерина.

До сих пор медицинское сообщество не знало последствий воздействия неоптимальных уровней липидов в молодом взрослом возрасте, потому что трудно отделить эффекты воздействия в раннем возрасте от воздействия в более позднем возрасте, когда болезнь сердца становится очевидной. Долгосрочный характер исследования CARDIA позволил исследователям определить последствия воздействия в разное время на протяжении жизни.

«Исследование показывает, что уровни холестерина у молодых людей более важны, чем мы думали ранее, потому что даже умеренные неоптимальные уровни, которые присутствуют у большинства молодых людей, могут изменить их здоровье спустя десятилетия», — сказал Стивен Б.Халли, доктор медицины, магистр здравоохранения, старший автор отчета. «Для многих людей в возрасте от 20 до 30 лет, вероятно, имеет значение в долгосрочной перспективе, что они едят и сколько упражняются, даже если их риск сердечного приступа в краткосрочной перспективе невелик».

Медикаментозная терапия в этой возрастной группе вызывает споры. Национальная образовательная программа по холестерину Национального института сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует лекарственную терапию, такую ​​как статины, только в том случае, если уровень холестерина у молодых людей остается очень высоким после пробного изменения образа жизни.Однако некоторые лидеры общественного мнения подталкивают NHLBI к более агрессивной позиции в обновленных рекомендациях, которые должны выйти в начале следующего года. Использование статинов у молодых людей остается предметом горячих споров.

«Мы все еще не уверены, оправдано ли лечение статинами молодых людей, у которых уровень холестерина неоптимальный, но не заоблачный», — сказал Халли. «Мы не знаем, будет ли экономически эффективным прием этих лекарств в течение многих десятилетий, и нет достаточных данных о том, перевесит ли предполагаемая польза от непрерывного лечения с раннего возраста возможный вред.”

Дополнительные авторы UCSF: Кирстен Биббинс-Доминго, доктор медицинских наук; Кианг Лю, доктор философии; Стив Сидни, доктор медицины, магистр здравоохранения; Фен Линь и Эрик Виттингхофф, доктор философии. Исследование финансировалось Национальным институтом сердца, легких и крови Национальных институтов здоровья.

UCSF — ведущий университет, занимающийся вопросами укрепления здоровья во всем мире посредством передовых биомедицинских исследований, получения высшего образования в области наук о жизни и медицинских профессий, а также передового опыта в области ухода за пациентами. Для получения дополнительной информации посетите www.ucsf.edu.

таблиц, советы по образу жизни, риски и многое другое

ХОЛЕСТЕРИН! Это одно из тех слов, угрожающих здоровью, которые должны заставить вас есть меньше яиц и больше лосося, но что это вообще значит?

Холестерин — это восковая слизь, вырабатываемая печенью и циркулирующая в вашей крови, помогая во всех видах процессов, таких как выработка гормонов, витамина D и кислот для переваривания жирной пищи.

Поскольку печень производит достаточное количество холестерина, вам не нужно получать его из пищевых источников, таких как мясо, яйца и молочные продукты.

Анализ холестерина в крови покажет числа для ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) относятся к «плохим» — чем выше это число, тем выше риск сердечных заболеваний.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — это «хороший» вид, потому что он переносит избыток холестерина в печень для утилизации.

Триглицериды — это еще один тип жира в крови, связанный с повышенным риском сердечных заболеваний и инсульта.

Уровень холестерина обычно повышается в возрасте от 20 до 65 лет.Мужчины обычно имеют повышенный уровень холестерина до 55 лет. У женщин менопауза часто вызывает повышение уровня холестерина.

Общий холестерин состоит из ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов. Что касается здоровья сердечно-сосудистой системы, вам нужно больше ЛПВП и меньше ЛПНП и триглицеридов, общее количество которых составляет менее 200 миллиграммов на децилитр.

Согласно руководящим принципам Американской кардиологической ассоциации 2018 года, это последние рекомендации по уровню холестерина и триглицеридов у взрослых.

Значения указаны в мг / дл (миллиграммы на децилитр). Тесты на холестерин следует проводить, когда человек голодает, поэтому не забудьте пропустить завтрак перед тестом.

Уровень холестерина у ребенка должен быть ниже, чем рекомендовано для взрослых, но ряд факторов, таких как больший вес, диабет, заболевания печени, почек или недостаточная активность щитовидной железы, могут способствовать более высоким показателям.

Ешьте этот жир, а не тот.

Ешьте больше полезных жиров, например, содержащихся в оливковом масле, масле канолы, авокадо, орехах и рыбе, избегая при этом насыщенных жиров, трансжиров и пищевого холестерина.

Программа TLC: самообслуживание липидов крови

Национальный институт сердца, легких и крови рекомендует терапевтические изменения образа жизни (TLC) для управления холестерином, включая следующие советы:

• Снизьте уровень насыщенных жиров до уровня менее 7 процентов суточного потребления калорий.
• Снизить уровень холестерина в рационе до менее 200 мг в день.
• Добавляйте от 5 до 10 граммов растворимой клетчатки в день.
• Добавляйте 2 грамма растительных стеролов / станолов в день.

Клетчатка: блокатор жира

Ешьте больше растворимой клетчатки, чтобы создать гелеобразный барьер в кишечнике, который блокирует всасывание холестерина и жиров.Довольно мерзко, но круто, правда? Вот несколько хороших источников растворимой клетчатки:

• овсянка
• целые фрукты
• фасоль и чечевица
• семена льна и подсолнечника
• фундук
• ячмень

Не курите сигареты

Если вы курите, бросьте. Помимо снижения хорошего холестерина ЛПВП, курение повреждает кровеносные сосуды, создавая слабые места для откладывания жира и вызывая атеросклероз, который может привести к инсульту или сердечному приступу.

Пассивное курение увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний у детей.

Праздник трезвый

Употребление алкоголя может вызвать повреждение сердца и повысить уровень триглицеридов. Разве это уже не звучит так весело, правда? Американская академия педиатрии рекомендует женщинам употреблять одну или меньше порций в день, а мужчинам — две или меньше порций в день, чтобы минимизировать риск для здоровья сердечно-сосудистой системы.

Его нужно двигать, перемещать

Регулярная физическая активность может повысить уровень ЛПВП и снизить уровень триглицеридов. Для повышения уровня холестерина взрослые должны заниматься физической активностью умеренной интенсивности не менее 30 минут большую часть дней в неделю.

Дети в возрасте от 5 лет и старше должны получать от умеренной до высокой физической активности не менее 1 часа в день, 3 дня в неделю. От умеренной до активной деятельности, например, бег трусцой или игра в бейсбол. Активные занятия включают бег, теннис и футбол.

И теперь награда за самый распространенный медицинский совет достается…

Если вы живете в теле, размер которого превышает «допустимое» число в таблице в кабинете врача, и у вас повышенный уровень холестерина, вам, вероятно, посоветуют терять вес.

Советы по изменению образа жизни, упомянутые здесь, могут способствовать потере веса одними, но не другим.

Обсудите со своим врачом, как изменения в диете, уровне активности, добавках или лекарствах могут улучшить ваш холестерин (и здоровье сердечно-сосудистой системы), даже если ваш вес не изменится.

Согласно Американской академии педиатрии, все дети в возрасте от 9 до 11 должны проходить скрининг на высокий уровень холестерина в крови. Дети в возрасте от 2 до 10 должны пройти обследование, если у них есть один из следующих факторов риска:

• У родителей, бабушек и дедушек были сердечные приступы или у них диагностировали закупорку артерий или заболевание, затрагивающее кровеносные сосуды, в возрасте 55 лет или раньше. у мужчин или 65 лет и ранее у женщин.
• У родителей, бабушек и дедушек общий уровень холестерина в крови составляет 240 мг / дл или выше.
• История здоровья семьи неизвестна.

Взрослые в возрасте 20 лет и старше должны проверять уровень холестерина каждые 5 лет или чаще, если уровень холестерина повышен.

Высокий холестерин протекает бессимптомно, поэтому для получения мерки необходим анализ крови.

Ваш врач может назначить лекарство, снижающее уровень холестерина, если:

• У вас в анамнезе был сердечный приступ, инсульт или заболевание периферических артерий.
• Ваш уровень холестерина ЛПНП составляет 190 мг / дл или выше.
• Вам от 40 до 75 лет, диабет и уровень холестерина ЛПНП 70 мг / дл или выше.
• Вам от 40 до 75 лет с высоким риском развития сердечных заболеваний или инсульта, и у вас уровень холестерина ЛПНП 70 мг / дл или выше.

Лекарство не рекомендуется детям до 10 лет.

Омега-3

Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жирной рыбе, некоторых орехах и растительных маслах, могут снижать уровень триглицеридов и могут помочь предотвратить образование тромбов и воспаление.Добавки омега-3 доступны по рецепту и без рецепта.

Ниацин

Ниацин (или никотиновая кислота) — это витамин группы B, который может повышать уровень ЛПВП при одновременном снижении ЛПНП, триглицеридов и общего холестерина.

Ингибиторы абсорбции холестерина

Ингибиторы абсорбции холестерина в основном снижают ЛПНП с небольшим улучшением уровней триглицеридов и ЛПВП.

Секвестранты желчных кислот

Секвестранты желчных кислот снижают уровень холестерина в крови путем удаления желчных кислот, которые используются для расщепления холестерина ЛПНП.

Статины

Статины заставляют печень вырабатывать меньше холестерина, увеличивая при этом ее способность удалять холестерин ЛПНП из крови.

Фибраты

Фибраты используются в основном для снижения уровня триглицеридов, но могут также повышать уровень холестерина ЛПВП.

Почти треть взрослых американцев и 7 процентов американских детей в возрасте от 6 до 19 лет имеют высокий уровень холестерина.

Высокий уровень холестерина увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, но его можно снизить с помощью изменения диеты и физических упражнений.Для взрослых и детей из группы повышенного риска существуют лекарства, которые могут помочь снизить уровень холестерина.

Уровни холестерина у канадцев, 2009-2011 гг.

Посмотреть самую последнюю версию.

Архивный контент

Информация, помеченная как архивная, предназначена для справок, исследований или ведения записей. Он не регулируется веб-стандартами правительства Канады и не изменялся и не обновлялся с момента его архивирования. Пожалуйста, «свяжитесь с нами», чтобы запросить формат, отличный от доступных.

Среди канадцев в возрасте от 6 до 79 лет 39% имели нездоровый уровень общего холестерина. Процент канадцев, у которых был нездоровый уровень хорошего холестерина (23%), существенно не отличался по возрастным группам. Однако нездоровый уровень плохого холестерина значительно увеличивается с возрастом.

Хотя холестерин необходим для здоровья человека, высокий уровень холестерина в кровотоке может привести к повреждению кровеносных сосудов и сердечно-сосудистым заболеваниям.Мониторинг холестерина для контроля аномальных уровней и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний особенно важен для мужчин старше 40 лет, а также женщин в период менопаузы или женщин старше 50 лет. Людям с диабетом и атеросклерозом или людям с такими факторами риска, как курение, абдоминальное ожирение, артериальная гипертензия или наличие в семейном анамнезе преждевременных сердечно-сосудистых заболеваний, также может быть полезен мониторинг липидов и лечение. Нормальные уровни различных типов холестерина, присутствующих в крови, приведены в таблице 1.

Уровни холестерина у канадцев

Согласно результатам Канадского исследования показателей здоровья (CHMS), в период с 2009 по 2011 годы нездоровые уровни общего холестерина присутствовали у 39% канадцев в возрасте от 6 до 79 лет (Диаграмма 1).Среди разных возрастных групп процент канадцев с нездоровым уровнем общего холестерина значительно варьировался: от 35% или меньше у людей в возрасте до 40 лет, но увеличиваясь до 57% и 44% у людей в возрасте от 40 до 59 лет и от 60 до 79 лет. olds соответственно. Среди людей в возрасте 12 лет и старше, у которых был нездоровый уровень общего холестерина, только 25% сообщили, что у них был диагностирован высокий уровень холестерина у медицинского работника (данные не показаны).

Число канадцев с нездоровым уровнем холестерина ЛПНП (плохим) значительно увеличилось с возрастом, при этом менее 6% детей в возрасте от 6 до 19 лет имеют нездоровый уровень холестерина ЛПНП по сравнению с 12% в возрасте от 20 до 39 лет. и 40% в возрасте от 40 до 59 лет.Однако это число уменьшилось у пожилых людей, где 26% людей в возрасте от 60 до 79 лет имели нездоровый уровень холестерина ЛПНП и . Напротив, не было обнаружено значительных различий между возрастными группами для нездорового уровня ЛПВП и (хорошего) холестерина (диаграмма 1).

Процент канадцев с нездоровым отношением общего холестерина к холестерину ЛПВП также менялся с возрастом: от 1% для детей в возрасте от 6 до 11 лет до 23% для детей в возрасте от 40 до 59 лет (диаграмма 1).

Диаграмма 1

Описание диаграммы 1

E Используйте с осторожностью (данные с коэффициентом вариации от 16.От 6% до 33,3%)
† Нездоровые уровни согласно Genest et al. ¹
Источник: Canadian Health Measures Survey, 2009–2011 гг. CHMS непосредственно измеряет холестерин у канадцев в возрасте от 6 до 79 лет.

О холестерине

Холестерин жизненно важен для здоровья и благополучия человека. Он играет важную роль в структуре, текучести и проницаемости клеточной мембраны и помогает синтезировать витамин D и различные гормоны. Существует два типа холестерина: хороший и плохой.«Хороший» холестерин содержится в частицах крови, называемых липопротеинами высокой плотности (ЛПВП), он помогает предотвратить сужение стенок артерий, удаляя и транспортируя избыток холестерина в печень для выделения. ^2,3 «Плохой» холестерин содержится в частицах липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). ЛПНП переносит холестерин из печени через все тело и оставляет любые излишки на стенках артерий. Следовательно, «плохой» холестерин ЛПНП и может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, увеличивая риск сердечных приступов, инсультов и необходимости хирургического шунтирования сердца. ⁴ Общий уровень холестерина представляет собой количество как ЛПВП, , так и ЛПНП холестерина. Однако соотношение общий холестерин / ЛПВП и холестерин больше указывает на сердечно-сосудистые заболевания. ⁵ CHMS измерял концентрации ЛПВП, , ЛПНП, и общего холестерина в крови (в миллимолях на литр — ммоль / л) на национальной репрезентативной выборке населения натощак.

Список литературы

1. Дженест Дж., Макферсон Р., Фролих Дж.Канадское онкологическое общество 2009 г. / Канадские рекомендации по диагностике и лечению дислипидемии и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых — рекомендации 2009 г. Канадский кардиологический журнал . 2009; 10: 567-79.
2. Кастелли В. Холестерин и липиды в риске ишемической болезни сердца — Фрамингемское исследование сердца. Канадский кардиологический журнал . 1988; 4 (Дополнение A): 5A-10A.
3. Toth P. Когда высокое — низкое: повышение низкого уровня холестерина липопротеидов высокой плотности. Текущие кардиологические отчеты . 2008; 10: 488-96.
4. Краткое изложение третьего отчета экспертной группы Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по выявлению, оценке и лечению повышенного холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III). Журнал Американской медицинской ассоциации . 2012; 285: 2486-97.
5. Каппелле П., Гансевоорт Р., Хиллеге Дж., Вольфенбюттель Б., Дуллаарт Р.Соотношения аполипопротеина B / A-I и общего холестерина / холестерина липопротеинов высокой плотности позволяют прогнозировать сердечно-сосудистые события в общей популяции независимо от нелипидных факторов риска, альбуминурии и С-реактивного белка. Журнал внутренней медицины . 2012; 269: 232-42.

Для получения дополнительной информации об обследовании показателей здоровья в Канаде, пожалуйста, свяжитесь с Национальным контактным центром Статистического управления Канады (бесплатные номера 1-800-263-1136; 613-951-8116; infostats @ statcan.gc.ca).

Центр сердечной информации: холестерин | Техасский институт сердца

Холестерин — это жироподобное вещество, называемое липидом, которое содержится во всех клетках организма. Ваша печень вырабатывает весь холестерин, необходимый вашему организму для формирования клеточных мембран и выработки определенных гормонов.Дополнительный холестерин попадает в ваш организм, когда вы едите продукты животного происхождения, такие как мясо, яйца и молочные продукты.

Высокий уровень холестерина в крови — один из основных факторов риска сердечных заболеваний.Исследования показали, что, снижая уровень холестерина в крови, вы значительно снижаете риск сердечных заболеваний.

Что такое холестерин?

Холестерин — это жироподобное вещество, называемое липидом, которое содержится во всех клетках организма. Ваша печень вырабатывает весь холестерин, необходимый вашему организму для формирования клеточных мембран и выработки определенных гормонов. Дополнительный холестерин попадает в ваш организм, когда вы едите продукты животного происхождения, такие как мясо, яйца и молочные продукты. Хотя мы часто обвиняем холестерин, содержащийся в пищевых продуктах, в повышении уровня холестерина в крови, на самом деле главным виновником являются насыщенные жиры.Продукты, богатые насыщенными жирами, включают сливочный жир в молочных продуктах, жир из красного мяса и тропические масла, такие как кокосовое масло.

Уровни холестерина в крови, которые показывают, сколько липидов или жиров в крови, выражаются в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Как правило, вы хотите, чтобы уровень холестерина был ниже 200 мг / дл. Между 200 мг / дл и 239 мг / дл ваш уровень холестерина повышен или находится на грани допустимого, и его следует по возможности снизить. При уровне 240 мг / дл или выше уровень холестерина высокий, и необходимо действовать.Например, изменение диеты, начало программы физических упражнений и прием статинов или других средств, снижающих уровень холестерина, — все это способы снизить уровень холестерина.

Страна с высоким уровнем холестерина

По данным Американской кардиологической ассоциации, более 43% взрослых американцев имеют уровень холестерина 200 мг / дл или выше.

Риск высокого холестерина или гиперхолестеринемии, как правило, выше с возрастом, и это заболевание больше поражает женщин, чем мужчин. Ожирение любого вида, недостаток физической активности и диабет — другие важные факторы риска.

Хорошее, плохое и общее

Холестерин попадает в клетки через кровоток в специальных носителях, называемых липопротеидами. Двумя наиболее важными липопротеинами являются липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Врачи выясняют, как ЛПНП, ЛПВП и жиры, называемые триглицеридами, связаны друг с другом и с общим уровнем холестерина.

Липопротеины низкой плотности

частиц ЛПНП доставляют холестерин в ваши клетки. Холестерин ЛПНП часто называют «плохим холестерином», потому что считается, что его высокий уровень приводит к сердечным заболеваниям.Избыток ЛПНП в крови вызывает образование жировых отложений (бляшек) на стенках артерий, что запускает болезненный процесс, называемый атеросклерозом. Когда бляшка накапливается в коронарных артериях, которые снабжают кровью сердце, вы подвергаетесь большему риску сердечного приступа. Уровень ЛПНП может быть высоким, если вы придерживаетесь диеты с большим количеством насыщенных жиров, холестерина или того и другого. Иногда недостаточная активность щитовидной железы (так называемый гипотиреоз) также может повышать уровень ЛПНП.

Липопротеины высокой плотности

частиц ЛПВП переносят холестерин из клеток обратно в печень, где его можно удалить из организма.ЛПВП известен как «хороший холестерин», потому что считается, что высокий уровень снижает риск сердечных заболеваний. Если у вас низкий уровень ЛПВП, у вас повышенный риск сердечных заболеваний, даже если ваш общий холестерин ниже 200 мг / дл. Низкий уровень ЛПВП часто является результатом отсутствия физической активности, ожирения или курения. У людей с диабетом 2 типа также часто бывает низкий уровень ЛПВП. У мужчин обычно более низкий уровень холестерина ЛПВП, чем у женщин, потому что женский гормон эстроген повышает уровень ЛПВП. Но когда у женщин прекращаются месячные менструации, уровень ЛПВП может снизиться.

Триглицериды

Триглицериды — это жиры, обеспечивающие энергией мышцы. Как и холестерин, они доставляются в клетки вашего тела с помощью липопротеинов крови. Если вы едите продукты с высоким содержанием насыщенных жиров или углеводов, вы повышаете уровень триглицеридов. Считается, что повышенные уровни приводят к большему риску сердечных заболеваний, но ученые не согласны с тем, что одни только высокие уровни триглицеридов являются фактором риска сердечных заболеваний. Люди с высоким уровнем триглицеридов часто страдают ожирением или низким уровнем холестерина ЛПВП, высоким кровяным давлением или диабетом, которые являются факторами риска сердечных заболеваний.Чрезвычайно высокий уровень триглицеридов (более 1000 мг / дл) может привести к боли в животе и опасному для жизни заболеванию поджелудочной железы, называемому панкреатитом.

Общий холестерин

Показатель общего холестерина в крови определяется путем сложения холестерина, содержащегося в частицах ЛПНП, частицах ЛПВП и других липопротеинах. Все взрослые в возрасте 20 лет и старше должны иметь так называемый полный липопротеидный профиль один раз в 5 лет. Вам нужно будет прекратить есть за 10–12 часов до этого теста, и единственная жидкость, которую вы можете пить, — это вода.Этот полный профиль расскажет вашим врачам, каковы ваши уровни общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. ЛПНП — самый важный липид для прогнозирования риска сердечных заболеваний.

Если уровень холестерина был измерен в образце крови, взятой не натощак, то есть вы ели в течение 10–12 часов после теста, врачи смогут рассчитать только общий холестерин и холестерин ЛПВП. Если результаты показывают, что ваш общий холестерин высокий, холестерин ЛПВП низкий или если у вас есть другие факторы риска сердечных заболеваний, ваш врач, вероятно, назначит полный профиль липопротеинов.

Затем врачи могут посмотреть результаты вашего полного липопротеинового профиля, а также другие факторы риска сердечных заболеваний и использовать инструмент оценки риска, чтобы лучше предсказать ваши шансы на сердечный приступ в течение 10 лет.

Отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП также дает больше информации о вашем риске сердечных заболеваний, чем только ваш уровень общего холестерина. Отношение получается путем деления значения общего холестерина на значение холестерина ЛПВП.Число выше 5 указывает на повышенный риск у людей, не страдающих сердечными заболеваниями. Люди, у которых уже есть сердечные заболевания, не должны иметь число выше 4.

Общий холестерин

Лучше всего сдать анализ на уровень холестерина у обученного медицинского персонала. Ваш образец крови должен быть отправлен в утвержденную лабораторию для анализа. Тесты, проводимые на ярмарках здоровья, в торговых центрах или с использованием наборов для домашнего тестирования, не всегда могут дать вам результаты лабораторного уровня.Если вы получили необычный результат от какого-либо источника, вам следует обратиться к врачу. Вы должны сохранить свои обычные пищевые привычки, режим упражнений и вес перед тестированием на холестерин, за исключением 10–12 часов до получения полного липопротеинового профиля, когда вы не можете есть или пить ничего, кроме воды. Возможно, вам придется пройти анализ в другой день, если вы простудились или гриппом или недавно изменили лекарство. Ваш врач может также попросить вас не употреблять алкоголь в течение нескольких дней перед тестированием, особенно для точного определения уровня триглицеридов.

Повышение уровня липидов

Диета с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина является ключом к снижению уровня холестерина ЛПНП. Рекомендуется диета, в которой от 25% до 35% общих калорий приходится на жиры (в основном ненасыщенные) и менее 7% от общего количества калорий — на насыщенные жиры.

Другие ключевые изменения в образе жизни для снижения ЛПНП включают увеличение физической активности, контроль веса и употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки. Продукты, содержащие растительные станолы и стерины, также могут помочь снизить уровень ЛПНП.Растительные станолы и стерины можно найти в специальных маргаринах в вашем продуктовом магазине. В некоторых случаях пациенты считают полезным обратиться к диетологу, который поможет им составить план питания.

Ключевые изменения в образе жизни для повышения уровня холестерина ЛПВП — это снижение веса (если у вас избыточный вес), отказ от курения и повышение физической активности.

Пациентам с повышенным уровнем триглицеридов следует контролировать массу тела, ограничивать количество потребляемого алкоголя, придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров и уменьшать количество простых углеводов (или сахара), которые они едят.Печень превращает лишние калории из углеводов в триглицериды.

Ряд лекарств очень эффективны и безопасны для снижения уровня холестерина ЛПНП. Было доказано, что препараты, снижающие уровень холестерина, называемые статинами, снижают риск сердечного приступа и инсульта, а также необходимость операции коронарного шунтирования или ангиопластики. Очень важно, чтобы вы продолжали изменять образ жизни, даже если ваш врач назначит вам лекарство, снижающее уровень холестерина. Хотя лекарства, снижающие уровень холестерина, могут снизить общий уровень холестерина, они не защищают от других факторов риска сердечных заболеваний, таких как ожирение и отсутствие физической активности.

Эксперты Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) говорят, что людям с высоким риском смерти от сердечного приступа или сердечно-сосудистых заболеваний необходимо более агрессивное лечение холестерина. Основная идея рекомендаций группы — чем ниже, тем лучше, когда речь идет об уровнях липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) или «плохого холестерина». В обновленных рекомендациях говорится, что почти все пациенты из группы высокого риска с уровнем холестерина ЛПНП 100 мг / дл или выше должны начать принимать лекарства, снижающие уровень холестерина.

Снижение уровня холестерина не дает вам полной защиты от сердечных заболеваний, но врачи согласны с тем, что это один из наиболее важных способов снизить риск.