9Июн

Лимфоциты в моче: Анализ мочи на лейкоциты: подготовка, показания, норма, расшифровка

Лейкоциты в моче

Такие явления, как обезвоживание из-за сильной лихорадки, диарея или чрезмерный стресс, могут привести к появлению лейкоцитов в моче. Механизм, однако, не совсем понятен.

Лейкоциты в моче при беременности и у детей

Во время беременности и у детей значение уровня лейкоцитов в моче изменяется в силу физиологических причин. Кроме того, у детей и при беременности инфекции мочевыводящих путей часто повторяются.

  • Беременность: небольшое увеличение лейкоцитов в моче, которое можно считать нормальным, происходит из-за гормональных изменений, поэтому не стоит беспокоиться при значения, не превышающих 25, однако, рекомендуется пить больше воды, чтобы разбавить мочу и, тем самым, избежать возможного воспаления мочевыводящих путей. Кроме того, по мере развития беременности, рост плода приводит к сдавливанию мочевыводящих путей и может появиться застой мочи, что повышает восприимчивость к инфекциям и воспалению мочевыводящих путей.
  • Дети: у детей повышение лейкоцитов в моче происходит из-за инфекции мочевыводящих путей, которая очень часто может протекать с неспецифическими симптомами.

Лечение при лейкоцитах в моче

Что делать, если у Вас высокий уровень лейкоцитов в моче? Терапии и лечение должны соответствовать симптомам, то есть тому заболеванию, которое вызвало повышение уровня лейкоцитов.

Фармакологические средства традиционной медицины

Основным лекарственным средством лечения инфекций мочевыводящих путей являются антибиотики. Чтобы определить, какой антибиотик будет наиболее подходящим, как правило, проводят посев мочи, который позволяет определить тип бактерий, вызвавших инфекцию.

Наиболее часто применяют следующие антибиотики:

  • Ципрофлоксацин: относится к группе фторхинолонов и действует на бактериальную ДНК, блокируя их размножение. Применяют 4-7 дней, в зависимости от тяжести инфекции.
  • Амоксициллин: относится к группе бета-лактамных антибиотиков. Действует путем ингибирования синтеза компонентов бактериальной стенки. Требуется введение двух суточных доз от 1 г каждая, длительность лечения зависит от тяжести инфекции.
  • Левофлоксацин: как и ципрофлоксацин, относится к группе фторхинолонов и подавляет синтез бактериальной ДНК. Предполагает использование больших доз в первые дни, а затем дозу следует постепенно уменьшать. Длительность лечения зависит от степени заражения.
  • Триметоприм: используется в сочетании с сульфаметоксазолом и подавляет синтез основных компонентов для роста бактерий. Режим и доза введения определяются врачом.

Средства альтернативной медицины

Альтернативная медицина предлагает использовать растения, которые имеют дезинфицирующее и антибактериальное действие в отношении мочевыводящих путей.

Среди растений, используемых в форме настоя, травяного чая или капсул, следует отметить:

Толокнянка: содержит фенольные гликозиды, такие как гидрохинон, который имеет антибактериальное действие в отношении бактерий, вызывающих инфекции мочеполовой сферы. Используется в форме настоя: 20 г листьев заливают 1 л кипящей воды, оставляют на 10 минут, цедят и пьют не менее четырех чашек в день.

Клюква: эта ягода богата активными флавоноидами, антоцианами и катехинами, которые способны действовать на бактерий на уровне мочевыводящих путей. Кроме того клюква имеет способность закислять мочу, в результате чего она становится крайне неблагоприятной средой для бактерий. Употребляют, чаще всего, в виде сока.

Пырей: содержит сапонины, полифенолы, эфирные масла и слизь, которые обладают противовоспалительным и мочегонным действием. Можно принимать в виде травяного чая, настояв 30 г измельченных корней на литре кипятка. Пить несколько чашек в день.

Как мы увидели, лейкоциты в моче являются признаком различных инфекционных и неинфекционных заболеваний, для которых необходимо проведение соответствующих проверок. Мы постарались дать полную картину, чтобы Вы имели возможность выбрать лучшие варианты диагностических исследований и средства лечения.

Источник:
http://sekretizdorovya.ru/publ/issledovanie_na_lejkocity_moche/28-1-0-742

Повышенный уровень лейкоцитов в моче

10 минут Автор: Любовь Добрецова 1274

  • Почему повышаются лейкоциты в моче?
  • Нормы и отклонения
  • Причины лейкоцитурии
  • Что делать при лейкоцитуриии?
  • Методы коррекции показателей
  • Видео по теме

Моча является не менее информативным биоматериалом, чем кровь, и при этом благодаря исследованию выделяемой почками жидкости удается более конкретно определить очаг локализации патологии.

Поскольку урина образуется и проходит через мочевыделительную систему, то ее состав в большинстве случаев указывает на наличие заболеваний данных органов. Воспалительные процессы мочевыводящей системы – одна из основных групп болезней, которые характерны для пациентов различных полов и возрастов.

Учитывая, что при их развитии практически всегда выявляются повышенные лейкоциты в моче, это изменение является самым ярким лабораторным маркером подобных патологий. На основе данного показателя врач может с почти стопроцентной уверенностью утверждать о присутствии заболевания и назначать дальнейшую, более конкретную диагностику.

Почему повышаются лейкоциты в моче?

Уже практически ни для кого не является секретом, что белые кровяные тельца или лейкоциты – это клетки, отвечающие за осуществление защитной функции организма. Поэтому при попадании в тело человека чужеродных объектов (болезнетворных микроорганизмов либо токсичных веществ) они устремляются к месту внедрения патогенов и поглощают их.

Пожирание и переваривание, ведущие к нейтрализации деятельности вредоносных агентов, имеет название фагоцитоз. После поглощения чужеродных объектов большинство лейкоцитов погибает, образуя гноевидные скопления.

В области последних под воздействием высвобожденных ферментов изменяется кровообращение и функциональная активность клеток, что в свою очередь приводит к отечности, повышению температуры и другим признакам воспалительного процесса. Из-за стремительной гибели лейкоцитов вследствие фагоцитоза синтезирующие органы начинают их усиленно продуцировать, что проявляется в анализах ростом показателя.

Если увеличение белых телец в крови может быть результатом множества заболеваний, локализацию которых иногда достаточно сложно обнаружить, то повышение лейкоцитов в моче – явный признак патологий мочевыделительной системы. Такая уверенность объясняется тем, что урина образуется и выводится в указанных органах, следовательно, и инфекция в ней появляется именно из них.

Нормы и отклонения

Прежде чем рассуждать о заболеваниях, которым подвержены органы мочевыделительной системы, сопровождающиеся высоким содержанием лейкоцитов в выделяемой жидкости или лейкоцитозом, следует подробно изучить особенности референсных значений.

Во-первых, нормальные показатели отличаются у людей в зависимости от гендерной принадлежности и, во-вторых, у различных возрастных категорий. Кроме того, существует несколько состояний, при которых также уровень данных клеток может возрастать. Признаками здоровья у взрослых людей принято считать следующие значения: у мужчин 1-3 клетки в поле зрения микроскопа и у женщин – 5-7.

В идеале белые кровяные тельца вообще не должны обнаруживаться в образце. У новорожденных детей и у беременных женщин нормальными показателями являются 8-10 единиц, что обусловлено незначительными отклонениями в деятельности их мочевыделительной системы. И это не расценивается как патология.

Более высокие значения уже свидетельствуют о различной степени инфекционного или воспалительного процесса, и чем больше отклонения от нормы, тем, соответственно, он серьезнее и опаснее для пациента. Так, к примеру, показатели 20-25 Ед указывают на незначительное воспаление, чаще всего характерное для инфицирования нижних мочевых путей – уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или цистита (воспаления мочевого пузыря).

При получении результатов микроскопии с лейкоцитами 75-100 Ед можно смело утверждать о распространении инфекции по верхним отделам мочевыводящих путей. Заболеваниями, способными повысить для таких показателей содержание белых телец, являются нефрит (воспаление почки), пиелонефрит (воспаление почечной лоханки) и гломерулонефрит (воспаление клубочков почки).

В случае, когда анализ биоматериала показал, что лейкоцитов в мазке сильно много и в бланке описывается словом «сплошь», обозначает, что подсчитать их количество не представляется возможным.

Как правило, их численность превышает 250-500 единиц в поле зрения, что явно свидетельствует о генерализованном воспалении мочевыделительной системы. Зачастую такие высокие показатели отмечаются при туберкулезе почки с вовлечением других органов мочевыводящего тракта.

Причины лейкоцитурии

Факторов, способных привести к увеличению содержания белых кровяных пластинок в выделяемой жидкости, достаточно много, причем не все они обусловлены развитием заболевания. Также уже давно выделены и непатологические причины, из-за которых бывают повышены лейкоциты в моче.

Физиологические факторы

Самыми частыми причинами лейкоцитоза в моче непатологического характера являются беременность, состояние до и после родов и период новорожденности у младенцев. Во время зачатия и дальнейшего развития эмбриона в первом триместре беременности белые кровяные тельца устремляются к матке, чтобы максимально защитить плод от внедрения возможных инфекций.

Учитывая, что матка располагается в непосредственной близости от мочевыделительных органов и лейкоциты способны проникать через их оболочку, то становится понятно, почему они могут отображаться в анализе.

При этом из-за беременности и при отсутствии инфекции превышение показателя в данном случаев незначительно, всего на несколько единиц, а значит, не должно вызывать опасений у лечащего врача и самой женщины.

До и после родов также нередко содержание белых кровяных телец возрастает, что связано с подстраховкой организма к предстоящему и событию, и периоду после него, с целью защитить его от заражения возможными инфекциями.

Если показатель увеличивается немного, то есть до 10-12 единиц, то переживать не стоит, тогда как при значениях, достигающих 30-50 клеток в поле зрения, нужно обязательно проверить почки. То же самое относится и к новорожденным малышам, мочевыделительная система которых еще не до конца сформирована и способна пропускать лейкоцитов в урину чуть больше.

Лейкоцитурия, или наличие белых кровяных клеток в моче, у ребенка зачастую носит временный характер и проходит, как только его органы начинают функционировать на должном уровне. Однако появление большого количества описываемых клеток говорит о присутствии патологии и требует немедленного обследования и лечения.

Патологические причины

К самым распространенным заболеваниям мочевыделительного тракта относятся инфекционные поражения нижних и верхних путей, которые могут быть как первичного, так и вторичного характера.

К первому указанному типу причисляются самостоятельные заболевания, развивающиеся вследствие непосредственного попадания возбудителя в орган, и ко второму – болезни, возникшие, к примеру, как осложнения после перенесенной простуды, ангины и т.д.

Инфекции нижних мочевых путей

В эту группу входят уретрит и цистит, которые не считаются опасными для жизни пациента заболеваниями, но при этом способны доставить ему большое количество мучений. Лейкоцитоз в моче при них в основном умеренный, однако, если данные патологии по какой-либо причине не излечиваются до конца, велика вероятность, что инфекция по мочеточникам распространится в почки, и течение болезни усугубится.

Поражение верхних отделов мочевого тракта

Нефрит, пиелонефрит и гломерулонефрит протекают значительно тяжелее для пациента и требуют более длительного консервативного лечения. Нередко его приходится госпитализировать в стационар, чтобы иметь возможность регулярно контролировать состояние и осуществлять комплексную терапию.

В случае несвоевременного принятия необходимых мер заболевания могут переходить в хроническую форму, что в свою очередь способно стать причиной почечной недостаточности и как результат инвалидности пациента.

Мочекаменная болезнь (МКБ)

Не всегда попадание инфекции в мочевыделительную систему является первопричиной для появления лейкоцитурии, иногда бактерии могут развиваться в благоприятной для их роста и развития среде. Такой «комфорт» им нередко обеспечивает МКБ.

Вследствие нарушений обменных процессов в организме соли и минеральные вещества не циркулируют разрозненно, как должно быть в норме, а начинают скапливаться в песок, а затем в камни. Такие образования постепенно приобретают размеры, которых достаточно, чтобы перекрыть проток в почке, мочеточнике, что в результате приводит к застою мочи.

Условно-патогенные микроорганизмы, не превышающие у здорового человека нормальные значения, постепенно размножаются, что приводит к воспалительному процессу, о чем и говорят данные анализа мочи, а именно увеличенное количество лейкоцитов.

Онкологические новообразования

По приблизительно такому же принципу, как при МКБ, развиваются воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы и во время роста раковых опухолей. Перекрывая проходы для отфильтрованной почками жидкости, новообразования способствуют развитию микробной флоры, вызывая заболевания на том или ином участке мочевого тракта. В большинстве случаев такие патологии требуют хирургического вмешательства, поскольку рано или поздно приводят к тяжелым и опасным осложнениям.

Длительное воздержание от мочеиспускания

Очень часто люди, объясняя своей занятостью, не успевают сходить в туалет и опорожнить мочевой пузырь. И зря – это делать крайне опасно! Сдерживая мочеиспускание, человек искусственно провоцирует развитие застойных процессов, из-за которых размножается бактериальная микрофлора, ведущая сначала к циститу, а затем и к более тяжелым заболеваниям.

Что делать при лейкоцитуриии?

Изначально следует понимать, что лейкоцитоз в моче не является самостоятельным заболеванием – это отдельный симптом, который означает наличие неполадок в организме различной степени. Поэтому, для того чтобы снизить содержание белых кровяных телец, необходимо выяснить причину их повышения.

Как правило, обнаружить лейкоцитурию достаточно просто, если провести общий анализ мочи, который покажет все изменения состава выделяемой жидкости. Затем уже на основании его данных врач, по всей вероятности, назначит последующую диагностику, направленную на определение место локализации патологического очага и особенностей течения заболевания.

Терапевт после диагностирования патологий мочевыделительной системы отправит пациента для консультации и прохождения терапии к профильным специалистам, таким как уролог, нефролог, гинеколог и т.д. В случае выявления лейкоцитурии может проводиться ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, экскреторная урография, цистоскопия, рентген мочевого пузыря и другие инструментальные методики.

Методы коррекции показателей

После того, как причина роста количества лейкоцитов в моче была установлена, назначается соответствующее лечение. Ни в коем случае нельзя самостоятельно предпринимать какие-либо действия, предполагая, что это поможет уменьшить численность белых телец.

Как бы ни абсурдно звучало подобное желание, однако, к сожалению, достаточно часто люди, проходящие плановые медосмотры, чтобы получить «хорошие» результаты анализов, могут вместо того, чтобы лечить заболевания, искать различные пути, которые нормализуют данный показатель.

Таких путей нет! Редкие случаи, при которых может исправиться картина анализа мочи, – это если образец биоматериала был собран неправильно и в него попали лейкоциты со слизистой оболочки половых органов либо повышение было физиологическое и временное. В остальных обязательно требуется прохождение терапевтического курса.

Так, при несложных и нетяжелых инфекциях – цистит и уретрит – назначаются противовоспалительные препараты и диета, подразумевающая отказ от соленых, острых и пряных блюд, которые раздражают слизистую, усугубляя симптоматику заболевания. Кроме того, пациенту рекомендуется постельный режим, и его соблюдение будет способствовать скорейшему выздоровлению.

При воспалительных процессах в почках в обязательном порядке прописываются антибиотики. Для лечения инфекций, наиболее часто развивающихся в мочевыделительном тракте, в основном используют Амоксиклав, Амоксициллин, Кларитромицин и препараты цефалоспоринового ряда.

Также назначается диета, запрещающая острое, соленое и пряное. Блюда рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать, то есть подвергать щадящей обработке, и ни в коем случае не жарить и не коптить. Очень важно соблюдать питьевой режим, и при отсутствии почечной недостаточности употреблять в сутки не менее двух литров жидкости.

Патологии, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве, следует оперировать как можно раньше, поскольку это поможет понизить вероятность развития осложнений, вызванных, к примеру, МКБ или разросшимися новообразованиями. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в этих ситуациях могут стоить пациенту жизни.

Следует упомянуть о народных методиках лечения. Безусловно, многие травы, такие как толокнянка, крапива двудомная, применяются в ходе терапии инфекций мочевыделительной системы, но их роль является второстепенной, то есть вспомогательной. Возлагать все надежды на их целительную силу крайне опасно, особенно при тяжелых воспалительных процессах.

Памятка пациентам . Первое, что нужно сделать при получении анализа с повышенными лейкоцитами, – это произвести повторный тест. Если результаты идентичны, то обязательно обратиться к специалисту за помощью. В процессе прохождения терапевтического курса нужно тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать осложнений.

Источник:
http://apkhleb.ru/mocha/povyshennyy-uroven-leykocitov

Анализ мочи на лейкоциты: о чем расскажут результаты

После прохождения лабораторных исследований в больнице пациент получает заключение с результатами. Повышенные лейкоциты в анализе мочи могут быть признаком проблем в организме, которые различаются для обоих полов. Чтобы не возникло паники, нужно досконально разобраться в этом вопросе.

Лейкоциты в моче: расшифровка анализа

Несмотря на важную роль, концентрация кровяных телец должна быть минимальной. Для определения их содержания изучают осадок под микроскопом, а также измеряют в количестве видимых лейкоцитов в 1 поле зрения. Высокий показатель сигнализирует о воспалительных процессах.

Лейкоциты и их функции

Белые кровяные тельца активно участвуют в иммунных процессах, защищают от бактерий, микробов и других негативных факторов. Их вырабатывают лимфоузлы, селезенка и вилочковая железа, а также костный мозг. Лейкоциты способны перемещаться по организму, ведь находятся во всех тканях и крови. Помимо инородных вредителей, они борются и с собственными больными клетками.

При возникновении воспаления концентрация белых элементов крови повышается, чтобы эффективнее и быстрее локализовать очаг – именно это и показывает анализ мочи на лейкоциты. Уничтоженные клетки после выводятся из организма, не причиняя вреда выделительной системе. Это по силам белым тельцам, склонным к фагоцитозу (нейтрофилам).

Другая разновидность – лимфоциты, борются с микроорганизмами и старыми клетками собственных тканей. В отличие от механизма «переваривания», они создают отверстие в цитоплазме мишени, тем самым убивая ее. B-лимфоциты могут выделять антитела, которые не менее эффективно действуют против инородных тел. Также есть типы, участвующие в борьбе с аллергенами.

Самовосстановление белых кровяных телец – ценная функция, благодаря которой организм может реабилитироваться даже вследствие изнурительных нагрузок. Например, после химиотерапии онкологических заболеваний их количество резко сокращается (влияние на костный мозг). На после завершения курса оно приходит в норму, восстанавливая иммунитет.

Нормальные показатели у детей и взрослых

Лейкоцитов в моче здорового человека должно быть немного, допустимое количество отличается для разных полов и возраста. Для женщин их норма составляет 0-6 в поле зрения, для мужчин – 0-3. Для детей показатель еще меньше, чем у взрослых – до 2 в поле зрения.

Если анализ оказался 7-20 единиц, диагностируется лейкоцитоз. Это состояние характеризуется воспалениями, назначаются дополнительные исследования. Показатель в 21-60 единиц означает опасную патологию – пиурию, то есть гной в почках.

Причины изменения уровня лейкоцитов у лиц разного возраста и пола

Отдельно стоит сказать о повышении количества белых кровяных телец у беременных. Дело в том, что организм воспринимает плод как чужеродный объект, пытаясь бороться с ним. У здоровых женщин происходит перестройка иммунной системы, позволяющая выносить ребенка без осложнений. Именно поэтому общий анализ мочи не покажет норму лейкоцитов, особенно в первый триместр. Проблемы могут сохраняться некоторое время и после рождения малыша.

В других случаях причиной измененного количества является воспалительный процесс, причем очаг может быть расположен в разных местах. У женщин чаще выявляют отклонение этого показателя, что связано с особенностями физиологии.

Повышенное содержание

Чаще встречается высокая концентрация лейкоцитов, основные ее причины связаны с нарушениями в работе мочеполовой системы. Как показывает статистика, у женщин вероятность развития заболеваний выше в несколько раз. Чтобы понять, что это значит, когда повышены лейкоциты в анализе мочи, нужно знать возможные причины.

  • Инфекции мочевыводящих путей – одно из главных условий увеличения количества белых кровяных телец. К этой группе относятся цистит, пиелонефрит и абсцесс почки. Поражены могут быть также мочеточники, мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Это происходит из-за попадания в мочевыделительный тракт инфекции, где она начинает размножаться. Если игнорировать лечение, могут отказать почки.

  • Косвенно инфекциям способствуют камни в почках. Они возникают из-за нарушения обмена веществ, соли и минералы не растворяются, а откладываются в органах. Это мешает движению мочи, застой которой приводит к воспалению. Такой процесс может занимать не один год, но реагировать нужно сразу.
  • Ослабленный иммунитет становится мишенью для почечной инфекции. Она возникает в мочевых путях, но вместе с кровотоком способна разнестись в другие органы. В эту группу риска также попадают люди, долгое время использовавшие катетер.
  • Гидронефроз – закупорка мочеточника, как следствие травмы мочевых путей, мочекаменной болезни или опухоли, также влияет на уровень лейкоцитов в моче.

Давление на почку возрастает, что может привести даже к ее дисфункции. Еще один признак – наличие в моче крови. Эти болезни, помимо боли внизу живота и при мочеиспускании, характеризуются слабостью, тошнотой и высокой температурой тела. Могут возникнуть озноб и лихорадка.

Пониженное содержание

Отклонение от нормы в меньшую сторону встречается гораздо реже, случаи единичны. Причины более специфичны и связаны с серьезными патологиями или приемами лекарств, понижающих иммунитет. Проблемы с костным мозгом могут влиять на уровень leu в анализе мочи: недостаточное образование клеток, опухоль. К этой же группе можно отнести и ВИЧ, как попутно действующую на этот орган.

Туберкулез является хронической бактериальной инфекцией, не давая иммунитету восстанавливаться до нормальных показателей. Это делают и другие инфекции временного типа – краснуха, грипп и гепатит.

Самым применяемым методом борьбы с онкологическими заболеваниями является химиотерапия. Она существенно влияет на концентрацию белых кровяных телец, уменьшая ее. Недостаток витамина B, меди и фолиевой кислоты обладают схожим негативным действием.

Анализ мочи на лейкоциты

Симптомы повышенного содержания лейкоцитов в моче выявляются просто: резкий неприятный запах урины, мутная и темного цвета. Процесс мочеиспускания сопровождается болью и жжением.

Но чтобы быть уверенным, нужно выполнить общий анализ мочи (ОАМ). Сдав образец в лабораторию, пациент получит результаты по следующим направлениям:

  • Органолептический анализ дает представление о цвете, запахе и прозрачности, а также о ее количестве (изучается утренняя моча).
  • С помощью физико-химического исследования получают данные о плотности и кислотности.
  • Белок в моче обозначается посредством биохимического анализа.
  • Микроскопическое исследование показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов и плоского эпителия.

Если общий анализ выявил отклонение от нормы, назначаются повторный или другие исследования, способные уточнить результат.

Показания

Назначается этот анализ при подозрении на болезни мочеполовой системы, чтобы получить информацию о степени воспаления. Его необходимо делать при заболеваниях, провоцирующих падение иммунитета, которое может стать плацдармом для развития негативных патологий.

Детям исследование делают обычно в силу частоты краткосрочных инфекционных недугов и высокой подвижности, которая нередко влечет за собой пренебрежение к гигиене. Девочкам его также назначает гинеколог. Если у пациента может быть выявлено преддиабетное состояние, этот анализ поможет определить общую картину здоровья.

Еще одно показания – сердечно-сосудистые заболевания, а также патологии эндокринной системы.

Описание процесса

Чтобы результат соответствовал действительности, нужно тщательно подготовиться к процедуре. Среди основных требований особенно выделены следующие пункты:

  • За 2-3 дня отказаться от напитков, которые могут оказать влияние на цвет мочи (соки, газированные сладкие лимонады) и сильносоленой или острой пищи. Также запрещен прием алкоголя (за неделю), исключить из питания окрашивающие продукты (морковь и свеклу, например).
  • Накануне дня сбора мочи нужно прервать прием таблеток, способных повлиять на биохимический и микроскопический анализ. Самостоятельно принимать такое решение категорически не рекомендуется, следует проконсультироваться с врачом.
  • Приобрести в аптеке специальные контейнеры для сбора материала.
  • Моча собирается натощак, нельзя до этого пить и есть, а также испытывать сильный перепад температур.

Сбор мочи также требует соблюдения правил, чтобы не получить искаженный результат. Придерживаться нужно перечисленных ниже рекомендаций:

  • Объем урины должен составлять 2/3 контейнера (на них есть специальная разметка).
  • Перед сбором нужно провести личную гигиену, посетив душ.
  • Доставить контейнер с материалом в лабораторию нужно не более, чем через 2 часа после сбора.
  • Хранение в течение этого времени должно быть в темном и прохладном месте, но не в холодном.
  • Переносить контейнер нужно при температурах не ниже 5 градусов и не выше 20.

Только при полном следовании инструкции результат получится достоверным. При нарушениях нередко происходят ситуации, когда пациенту назначают дополнительные исследования, которые затрачивают и время, и деньги, а также могут вызвать лишний необоснованный стресс.

Разъяснение результатов

Расшифровка данных дает огромное количество информации (в виде индивидуальной таблицы), которое поможет врачу определить заболевание или его отсутствие и назначить лечение. Объем мочи не несет в себе важности, но с его помощью выясняется важный аспект удельный вес или относительная плотность.

Цвет мочи определяется лаборантом визуальным осмотром и может с большой долей вероятности указать на имеющуюся болезнь. Например, урина темного бурого цвета означает гепатит или желтуху, зеленого или синего – процесс гниения в кишечнике.

Запах дает незначительные сведения о состоянии пациента, но иногда могут быть и точечные попадания. Например, «аромат», близкий к аммиаку, дает основания подозревать наличие цистита, а «дух» ацетона – кетонурии. Запах же фекалий означает кишечную палочку.

Биохимический анализ дает информацию о количестве белка, глюкозы, билирубина (желчный пигмент) и ацетона. Он позволяет диагностировать болезни по широкому периметру.

Микроскопическое исследование включает в себя много компонентов, самыми значимыми из которых являются эритроциты и лейкоциты. Именно уровень последних позволяет ответить на вопросы о здоровье мочеполовой системы наиболее полно. Если выявлена высокая концентрация белых кровяных телец, назначаются дополнительные исследования.

Уточняющая диагностика

Анализ мочи по Нечипоренко является точным методом измерения уровня лейкоцитов в урине, при этом не требует сложных манипуляций. Он выступает как дополнение к общему анализу, назначается урологами, хирургами и нефрологами.

Этот мощный анализатор определяет концентрацию тех компонентов, за которые отвечает микроскопическое исследование, но в более точном исполнении. Он с большей вероятностью достоверности диагностирует инфекционные воспаления мочеполовой системы. Уровень лейкоцитов по Нечипоренко не должен превышать 2000/мл, шаг за эту цифру означает наличие острых заболеваний.

Правильный сбор мочи для исследования на лейкоциты

Чтобы исследование показало максимально точную картину, нужно соблюдать определенные рекомендации по подготовке к нему:

  • Физические нагрузки и резкие перепады температур (посещение бани или сауны) исключаются.
  • За день до анализа не принимать антибактериальные и противовоспалительные препараты. Этот запрет относится и к мочегонным средствам.
  • Употреблять жидкости в меру, не превосходя дневную норму.
  • Сократить употребление пищи с высоким содержанием белка.

В остальном правила полностью совпадают с теми, что были даны выше для общего сбора мочи. Следовать им нужно безукоризненно, иначе динамика получится неверной. Если результат первичного исследования остался неизменным после этого дополнения, болезнь подтверждается.

Заключение

Лейкоциты выполняют важную роль в слаженной работе организма, обеспечивая постоянную защиту от вторжения «чужаков» на клеточном уровне. Их значение трудно переоценить, изменение уровня белых клеток в крови и моче – признак сбоев в этом упорядоченном механизме. Своевременное обследование поможет выявить патологии на ранней стадии, позволяя купировать очаг воспаления.

Источник:
http://uromir.ru/diagnostika/issledovanija/analiz-mochi-na-lejkocity.html

Оценка статьи:

Загрузка… Сохранить себе в: Лейкоциты в моче Ссылка на основную публикацию wpDiscuzAdblock
detector

Морфология мочевого осадка

АНМО «Ставропольский краевой клинический консультативно-диагностический центр»:

355017, г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное подразделение «Диагностический центр на Западном обходе»:

355029 г. Ставрополь, ул. Западный обход, 64

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-68-89 (факс)

Посмотреть подробнее

Клиника семейного врача:

355017 г. Ставрополь, пр. К. Маркса, 110 (за ЦУМом)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (контактный телефон)

(8652) 31-50-60 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Невинномысский филиал:

357107, г. Невинномысск, ул. Низяева 1

(86554) 95-777, 8-962-400-57-10 (регистратура)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Черкесске :

369000, г. Черкесск, ул. Умара Алиева 31

8(8782) 26-48-02, +7-988-700-81-06 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Элисте :

358000, г. Элиста, ул. Республиканская, 47

8(989) 735-42-07 (контактные телефоны)

Посмотреть подробнее

ЗАО «Краевой клинический диагностический центр»:

355017 г. Ставрополь, ул. Ленина 304

(8652) 951-951, (8652) 35-61-49 (факс)

(8652) 951-951, (8652) 31-51-51 (справочная служба)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Савченко, 38 корп. 9:

355021, г. Ставрополь, ул. Савченко, 38, корп. 9

8 (8652) 316-847 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение на ул. Чехова, 77 :

355000, г. Ставрополь, ул. Чехова, 77

8(8652) 951-943 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Обособленное структурное подразделение в г. Михайловске:

358000, г. Михайловск, ул. Ленина, 201 (в новом жилом районе «Акварель»).

8(988) 099-15-55 (контактный телефон)

Посмотреть подробнее

Как разобраться в анализах крови и мочи | Здоровая жизнь | Здоровье

Остаётся ликвидировать ещё один недостаток — научиться самим расшифровывать данные исследования. Большинству из нас все эти буковки, циферки и проценты в бланках кажутся сплошной абракадаброй. Однако всё не так безнадёжно. Какими должны быть анализы у здорового человека, показано в таблицах. А что означает отклонение от нормы, «АиФ» объяснил зав. амбулаторно-поликлиническим отделением клиники факультетской терапии им. Виноградова ММА им. Сеченова, кандидат медицинских наук Антон Родионов.

Голос крови

«Красная кровь»: гемоглобин, эритроциты, гематокрит. Снижение гемоглобина означает анемию. Выяснить, с чем она связана — с дефицитом железа, витамина В12 или с наличием хронического заболевания, поможет дообследование. Повышенный гемоглобин бывает у курильщиков, спортсменов и жителей высокогорных районов, реже — при злокачественной опухоли крови (эритремия).

Лейкоциты и их разновидности: лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы и базофилы. В сумме 100%. Повышенный уровень лейкоцитов — признак воспаления. Повышение за счёт нейтрофилов означает бактериальную инфекцию (бронхит, гайморит), за счёт лимфоцитов — вирусную.

Эозинофилы увеличиваются при аллергических заболеваниях, например при бронхиальной астме, паразитарных (глисты) и грибковых инфекциях. Выраженным повышением лейкоцитов сопровождаются злокачественные опухоли крови (лейкозы). Снижение лейкоцитов (лейкопения) связано с иммунным дефицитом, опухолями, последствиями химиотерапии.

Тромбоциты. Если их мало, это говорит о склонности к кровотечению, если много — о предрасположенности к тромбозам (закупориванию сосудов сгустками крови).

Увеличенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — тоже показатель воспаления.

 

Анализ крови
  М Ж
HCBГемоглобин 130,0-160, 0 г/л 120,0-140,0 г/л
ВВС Эритроциты 4,0 — 5,0 × 1012/л 3,9 — 0,7×1012/л
Цветовой показатель 0,85 — 1,05
МСН Среднее

содержание гемоглобина в 1 эритроците

30 — 35 пг
NCT Гематокрит 40 — 48% 36 — 42%
Ретикулоциты 5 — 12%
PLT Тромбоциты 180,0 — 320,0 × 109/л
WBC Лейкоциты 4,0 — 9,0 × 109/л

NE Нейтрофилы

Палочко-ядерные 1 — 6%
Сегменто-ядерные 47 — 72%
ЕО Эозинофилы 0,5 — 5%
Базофилы 0 — 1%
LY Лимфоциты 19 — 37%
МО Моноциты 3 — 11%
ESR Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 2 — 10 мм/час 2 — 15 мм/час

 

Безболезненно, но точно

В анализах мочи врачи прежде всего смотрят на показатели белка, сахара, лейкоцитов, эритроцитов и бактерий. Большое количество белка — признак неполадок в почках. Чтобы понять их причину, надо обратиться к урологу либо нефрологу-терапевту, который занимается заболеванием почек. В норме белка в моче быть не должно. Появление в ней сахара свидетельствует о далеко зашедшем поражении почек при диабете.

Повышенное количество лейкоцитов и наличие бактерий свидетельствуют об инфекции почек и мочевого пузыря (пиелонефрит, уретрит, цистит). Но этот диагноз обычно нуждается в перепроверке. Нередко лейкоциты и бактерии появляются в анализе из-за неправильного сбора мочи. Часто бывает так, что девочкам ставят диагноз «хронический пиелонефрит», начинают лечить антибиотиками. А никакой болезни не было и в помине. Поэтому во время процедуры сбора материала надо особенно тщательно соблюдать гигиену.

Ацетон, кетоновые тела выявляются при диабете либо голодании. Билирубин повышается при заболеваниях печени. Очень грозный признак — появление в моче эритроцитов или крови. Причиной могут быть опухоли почек, мочевого пузыря или мочекаменная болезнь (камни царапают слизистую). А если кровь в моче видно невооружённым глазом, то к врачу надо бежать немедленно.

 

 

Исследование мочи
цвет жёлтый
реакция рН 5-7
прозрачность полная
белок нет (< 0,033 г/л)
сахар нет (< 0,8 ммоль/л)
ацетон нет
билирубин нет
уробилин нет (< 10 мкмоль)
лейкоциты М < 3 в поле зрения
Ж < 5 в поле зрения
эритроциты < 2 в поле зрения
соли немного
слизь незначительное количество
бактерии нет

Если вы обнаружили хоть малейшее отклонение от нормы, лучше не откладывать и обратиться к врачу. Это может быть и и незначительное временное отклонение, а может — и признак болезни.

Смотрите также:

Инфекции мочевыводящих путей: симптомы и лечение

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются причиной более чем 8 миллионов визитов к врачам ежегодно и около пяти процентов всех посещений врачей. У 40 процентов женщин и 12 процентов мужчин в течение жизни будет по крайней мере один эпизод симптоматической инфекции мочевых путей. Инфекция мочевого пузыря называется циститом, а почечная инфекция – пиелонефритом. Почечные инфекции встречаются гораздо реже, но являются более опасными.

Несколько слов о мочевой системе здорового человека

В органах мочевой системы образуется и накапливается моча, являющаяся одним из продуктов жизнедеятельности нашего тела. Моча образуется в почках и проходит вниз по мочеточникам в мочевой пузырь. Мочевой пузырь служит резервуаром для хранения мочи, которая затем опорожняется через уретру. Мочеиспускательный канал заканчивается на пенисе у мужчин и области выше влагалища у женщин.

Почки представляют собой пару органов, размером с кулак, расположенных в поясничной области и служат фильтром для организма, удаляя из крови отходы жизнедеятельности организма в виде мочи. Почки также регулируют баланс в организме различных химических веществ (натрий, калий, кальций , фосфор и др.) и контролируют кислотность крови. В почках образуются некоторые гормоны, которые участвуют в  регуляции кровяного давления, стимулируют производство красных кровяных клеток и способствуют развитию крепких костей. 

Мочеточники представляют собой две мышечные трубки, которые транспортируют мочу в мочевой пузырь.

Нормальная моча стерильна и не содержит бактерий. Тем не менее, бактерии могут попасть в мочу из уретры и далее проследовать в мочевой пузырь.

Симптомы инфекции мочевых путей

Если у вас есть инфекция мочевыводящих путей (ИМП), слизистая оболочка мочевого пузыря и мочеиспускательного канала становится воспаленной и раздраженной также, как и горло во время простуды. Возможна боль внизу живота и тазовой области, учащенное мочеиспускание c жжением в уретре. Во время мочеиспускания возможно выделение всего нескольких капель мочи, несмотря на отчетливый позыв. Вы также можете обнаружить, что ваша моча приобрела неприятный запах и помутнела.

Почечные инфекции часто сопровождаются лихорадкой и болью в спине. Эти инфекции необходимо лечить своевременно, потому как почечная инфекция может быстро распространиться по кровотоку и привести к опасным для жизни состояниям.

ИМП часто классифицируются как простые (неосложненные) или осложненные. Об осложненных ИМП можно говорить в случае аномалий мочевых путей или в случае когда бактерии, вызывающие инфекцию, устойчивы к большинству антибиотиков.

Каковы причины инфекций мочевых путей?

Большое количество бактерий живут в ректальной области, а также на нашей коже. Бактерии могут попасть в мочу из уретры, оттуда попасть в мочевой пузырь и даже оказаться в почках. 

Подобно тому, как некоторые люди более склонны к простудам, многие из нас  склонны к ИМП. У женщин, которые прошли через менопаузу отмечаются изменения в слизистой оболочке влагалища и снижение эстрогена, что повышает вероятность ИМП. Женщины в постменопаузе с ИМП могут извлечь пользу от гормональной терапии. Некоторые женщины генетически предрасположены к инфекциям мочевых путей.

Половой акт увеличивает частоту инфекций мочевых путей.

Женщины, которые используют спирали, имеют повышенный риск по сравнению с теми кто использует другие формы контрацепции. Использование презервативов с спермицидным гелем также ведет к увеличению инфекций мочевых путей у женщин. В целом, женщины более склонны к инфекции мочевых путей, потому что имеют более короткую, чем у мужчин уретру, таким образом, бактерии преодолевают незначительное расстояние до мочевого пузыря.

Вероятнее всего получить инфекцию мочевых путей в случае аномалий мочевыводящих путей или в случае инструментальных манипуляций (к примеру, уретральный катетер).

Эндокринные заболевания, такие как диабет, повышают  риск ИМП из-за ослабления иммунной системы и, следовательно, снижения сопротивляемости организма к инфекции.

Анатомические аномалии в мочевых путях также могут привести к ИМП. Эти нарушения часто встречаются у детей в раннем возрасте, но также возможны и у взрослых.

Так, как же определить инфекции мочевыводящих путей?

Если вы обеспокоены этим вопросом, то вам следует обратиться к врачу.

Основными видами диагностики ИМП являются лабораторные анализы крови и мочи. Образец мочи исследуют под микроскопом, определяя признаки инфекции – бактерии или лейкоциты в моче. Рекомендуется взять посев мочи для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам. 

Если вы обнаружили кровь в моче, вам следует незамедлительно обратиться к врачу. Кровь в моче может быть связана с инфекцией, но она также может быть проявлением других грозных заболеваний, таких как мочекаменная болезнь или опухоли мочевого пузыря, почек.

Как лечить инфекции мочевых путей?

Простые ИМП, как правило,  лечат с помощью короткого курса пероральных антибиотиков. Трехдневный курса антибиотиков бывает вполне достаточно.Тем не менее, некоторые инфекции нуждаются в более длительной терапии вплоть до нескольких недель. В зависимости от типа используемых антибиотиков принимают одну дозу лекарства в день или до четырех ежедневных доз. Несколько доз лекарства могут избавить вас от боли или частых позывов к мочеиспусканию, но вы все равно должны завершить полный курс лечения назначенный вашим врачем, даже если все симптомы уже прошли. Если ИМП полностью не долечить, они могут вернуться и не раз. Вы также должны помнить, что необходимо выпивать много жидкости.

Если у Вас осложненная ИМП, то необходим более продолжительный прием антибиотиков и лекарств, улучшающих ваше состояние. Почечные инфекции, как правило, рассматриваются как осложненные ИМП.

Что можно ожидать после лечения инфекций мочевыводящих путей?

Неосложненная ИМП обычно проходит после нескольких дней антибиотикотерапии и вам не обязательно сдавать анализ мочи на посев, чтобы доказать, что она ушла. Если у вас осложненная ИМП, посев мочи обязателен как до, так и после лечения. 

Часто задаваемые вопросы:

Что с моими почками, если у меня ИМП?
Если ИМП лечить на ранних стадиях, то проблем никаких не будет. Периодически повторяющиеся или не до конца пролеченные ИМП могут привести к изменениям  в почках, если не устранены в кратчайшие сроки.

Почему у меня ИМП?
Большинство ИМП переносятся однократно и больше никогда не повторяются. Некоторые пациенты имеют анатомические и генетические предрасположенности, что, как правило, делают одного человека более восприимчивым, чем другого.

Как избежать инфекций мочевых путей?
Есть несколько простых шагов, которые женщины могут использовать, чтобы избежать инфекций мочевых путей:

  • Некоторые формы контроля рождаемости, такие как спермицидные гели и спирали, как известно, увеличивают риск ИМП у женщин, которые используют их в качестве контрацепции.
  • Необходимо выпивать много жидкости – не менее 2 литров в день.
  • Не стоит долго терпеть позывы и не следует прерывать мочеиспускание. 
  • Женщинам рекомендуется подтираться после туалета спереди назад, чтобы предотвратить занос бактерий из зоны ануса во влагалище или уретру.
  • Мочеиспускание после полового акта может уменьшить риск развития ИМП. Иногда прием одной дозы антибиотика после незащищенного полового акта может помочь предотвратить рецидивы ИМП.

Когда стоит беспокоиться?
Если у вас симптомы ИМП продолжают сохраняться после лечения, или у вас есть симптомы ИМП, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, то вам следует незамедлительно обратиться к врачу. Если вы когда-нибудь увидите кровь в моче, вам следует также обратиться к врачу.

Что делать, если я беременна?
Если вы беременны и у вас симптомы ИМП, то вам следует срочно обратиться к врачу. ИМП во время беременности может поставить здоровье матери и ребенка в опасность, если не решить эту проблему быстро и правильно.

Если ИМП постоянно повторяются, я смогу когда нибудь от них избавиться?
Если у вас возникли рецидивирующие инфекции мочевых путей (три и более в год), то вы должны обратиться к врачу для дальнейшей углубленной диагностики. Возможно могут понадобиться дополнительные методы лучевой диагностики, чтобы исключить любые аномалии мочевыводящих путей. 

Также, может понадобиться более длительный курс антибиотиков в меньших дозах или прием антибиотиков после полового акта.

Лабораторные исследования — Детская республиканская клиническая больница

В 03.016.03Общий (клинический) анализ крови развернутый400,00
А 08.05.010Определение среднего содержания  и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах250,00
А 08.05.003Исследование уровня эритроцитов  в крови200,00
А 08.05.004Исследование уровня  лейкоцитов  в крови200,00
А 08.05.005Исследование уровня тромбоцитов  в крови450,00
А 08.05.002Оценка гематокрита300,00
А 12.06.001Исследование популяций лимфоцитов300,00
А 12.06.001Исследование популяций лимфоцитов (для гематологических больных)500,00
А 12.05.001Исследование оседания эритроцитов150,00
А 12.05.014Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное150,00
А 12.05.015Исследование времени кровотечения150,00
А 08.05.008Исследование уровня ретикулоцитов в крови350,00
А 09.05.023Исследование уровня глюкозы в крови (из пальца)250,00
А 12.15.001Исследование обмена глюкозы400,00
А 12.06.011Реакция Вассермана (РМП)300,00
В 03.016.06Анализ мочи общий350,00
А 09.28.011Исследование уровня глюкозы в моче (качественно)200,00
А 09.28.011Исследование уровня глюкозы в моче (количественно)200,00
А 09.28.015Обнаружение кетоновых тел в моче150,00
А 09.28.034Исследование уровня билирубина  в моче150,00
A09.28.003.001Анализ мочи на микроальбуминурию (МАУ)150,00
B03.016.014Микроскопическое исследование осадка мочи (по Нечипоренко)350,00
B03.016.015Исследование мочи методом Зимницкого350,00
А 09.28.020Тест на кровь в моче300,00
А 09.28.003Определение белка в моче (качественно)200,00
А 09.28.003Определение белка в моче (количественно)150,00
А 09.28.012Исследование уровня кальция в моче (проба Сулковича)300,00
А 11.303-х стаканная проба150,00
А 08.20.011Исследование материала из матки на наличие возбудителей инфекций (из 1 точки)150,00
А 09.19.002Исследование кала на скрытую кровь250,00
A11.30.018Забор материала для бактериологического исследования150,00
A11.30.018Забор на риноцитограмму100,00
A26.08.043.001Риноцитограмма700,00
A11.30.018Забор мокроты с помощью электроотсоса500,00
A12.28.002Исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга)350,00

В-лимфоциты, % и абсолютное количество (CD19+ лимфоциты, B-cells, Percent and Absolute)

Исследуемый материал иммунофенотипирование (проточная цитофлуориметрия, безотмывочная технология).

Тест используют для контроля терапии препаратами моноклональных антител против В-клеток.

CD19 – поверхностный маркер, который присутствует на B-клетках, их предшественниках, фолликулярных дендритных клетках и считается самым ранним маркером B-клеточной дифференциации. Информацию об основных субпопуляциях лимфоцитов см. в описании теста №4192. 

Мониторинг относительного и в особенности абсолютного содержания В-лимфоцитов актуален для пациентов, получающих терапию препаратами на основе моноклональных антител, направленных против B-клеток (такими, как мабтера, ритуксимаб, ацеллбия). Препараты, направленные на истощение пула В-лимфоцитов (или снижение их функции), используют в терапии В-клеточных опухолей лимфоидной ткани и некоторых аутоиммунных расстройств (системных васкулитов, ревматоидного артрита и др.). Поскольку эффект от применения этих препаратов может длиться до 12 месяцев, пациентам показан контроль уровня CD19+ в течение длительного периода времени после окончания терапии.

 

Литература

  • Зурочка А.В., Хайдуков С.В. и др. Проточная цитометрия в медицине и биологии. — Екатеринбург: РИО УрО РАН. 2013:552.  
  • Ройт А., Бростофф Д., Дейл Д. Иммунология. — М.: Изд. «Мир». 2000:592
  • Keating G.M. Rituximab: a review of its use in chronic lymphocytic leukaemia, low-grade or follicular lymphoma and diffuse large B-cell lymphoma. Drugs. 2010;70(11):1445-1476.
  • Naddafi F., Davami F. Anti-CD19 Monoclonal Antibodies: a New Approach to Lymphoma Therapy. International Journal of Molecular and Cellular Medicine. 2015;4(3):143-151. 
  • Plosker G.L., Figgitt D.P. Rituximab: a review of its use in non-Hodgkin»s lymphoma and chronic lymphocytic leukaemia. Drugs. 2003;63(8):803-843.

Надпочечниковые стероиды в крови и моче и состояние иммунного статуса у женщин с возрастными нарушениями толерантности к глюкозе | Один

1. Дильман В. М., Остроумова М. Н., Немировский В. С. и др. // Вопр. онкол. — 1976. — № 2. — С. 13—17.

2. Згурский А. А. // Механизмы приспособления организмов к различным условиям существования. — М., 1983. — С. 103-105.

3. Один В. И. Нарушения жиро-углеводного обмена и надпочечниковые стероиды у лиц с возрастными нарушениями толерантности к глюкозе и онкологических больных: Дис. … канд. мед. наук. — СПб., 1994.

4. Buffington С. К., Kitabchi А. Е., Givens J. R. // Clin. Res. — 1988. — Vol. 38. — P. 583-585.

5. Carlstrom К., Brody S., Lunell N. O. et al. // Maturitas. — 1988. — Vol. 16, № 4. — P. 297-306.

6. Casson P. R., Andersen R. N., Herrod H. G. et al. // Amer. J. Obstetr. Gynecol. — 1993. — Vol. 169, № 6. — P. 1536— 1539.

7. Daynes R. A., Dudley D. J., Araneo B. A. // Eur. J. Immunol. — 1990. — Vol. 20. — P. 793-802.

8. Hofsttatter L., Sonnenberg A., Kountz WD. // Biological Symposium. — Lancaster, 1945. — P. 88—95.

9. Kahwash Z., O’Brien R., Nestler J. E. / / Clin. Res. — 1993. — Vol. 41. — P. 800A.

10. Matsushima K., Akahoshi T., Oppenheim J. J. // Ann. Inst. Pasteur. — 1987. — Vol. 138, № 3. — P. 478-481.

11. May M., Holmes E., Rogers W., Foth M. // Life Sci. — 1990. — Vol. 46, № 22. -P. 1627-1631.

12. O’Sullivan J. B., Mahan С. M., Freelaender A. E. et al. // J. ciin. Endocrinol. Metab. — 1971. — Vol. 33. — P. 619—823.

13. Svec J., Lopez S. A. // Lancet. — 1989. — Vol. 2. — P. 1335— 1336.

14. Weykamp C. D., Penders T. J., Schmidt N. A. et al. // Clin. Chem. — 1989. — Vol. 35, № 12. — P. 2281-2284.

Лейкоцитов в моче: причины, симптомы и диагностика.

Лейкоциты, также известные как белые кровяные тельца, являются центральной частью иммунной системы. Они помогают защитить организм от инородных веществ, микробов и инфекционных заболеваний.

Эти клетки производятся или хранятся в различных частях тела, включая тимус, селезенку, лимфатические узлы и костный мозг.

Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о том, что организм пытается бороться с инфекцией.

Лейкоциты перемещаются по всему телу, перемещаясь между органами и узлами и отслеживая любые потенциально опасные микробы или инфекции.

В моче обычно обнаруживается только очень низкий уровень лейкоцитов, если таковые имеются. Высокое содержание лейкоцитов в моче может указывать на инфекцию или другие воспалительные заболевания.

В этой статье будут рассмотрены пять распространенных причин лейкоцитов в моче.

Лейкоциты могут появляться в моче по разным причинам.

1. Инфекции мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Большое количество лейкоцитов в моче может указывать на наличие инфекции мочевыводящих путей.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — частая причина лейкоцитов в моче.

ИМП может поражать любую часть мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь, уретру и почки. Нижние отделы мочевыводящих путей, особенно мочевой пузырь и уретра, являются частыми локализациями инфекции.

ИМП обычно возникает, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути через уретру. Затем они размножаются в мочевом пузыре.

Женщины имеют более высокий риск заражения ИМП, чем мужчины. Примерно 50–60 процентов женщин в какой-то момент страдают ИМП.

Если ИМП возникает в мочевом пузыре и человек не обращается за лечением, инфекция может распространиться на мочеточники и почки. Это может стать серьезным.

2. Камни в почках

Большое количество лейкоцитов иногда может указывать на камни в почках.

В моче обычно присутствует низкий уровень растворенных минералов и солей. У тех, у кого высокий уровень этих веществ в моче, могут развиться камни в почках.

Симптомы включают:

  • боль
  • тошноту
  • рвоту
  • лихорадку
  • озноб

Если камни в почках попадают в мочеточники, они могут нарушить отток мочи.Если происходит закупорка, могут скапливаться бактерии, и может развиться инфекция.

3. Инфекция почек

Количество лейкоцитов в моче может возрасти, если есть инфекция почек.

Инфекции почек часто начинаются в нижних отделах мочевыводящих путей, но распространяются на почки. Иногда бактерии из других частей тела попадают в почки через кровоток.

Вероятность развития почечной инфекции выше, если у человека:

  • имеет слабую иммунную систему
  • уже некоторое время использует мочевой катетер

4.Закупорка мочевыделительной системы

Если в мочевыводящей системе развивается закупорка, это может привести к:

  • гематурии или крови в моче
  • гидронефрозу или жидкости вокруг почек или почек

Непроходимость может возникнуть в результате травмы. травмы, камни в почках, опухоли или другой инородный материал.

5. Задержание в моче

Задержание в моче может вызвать ослабление мочевого пузыря, затрудняя его опорожнение.

Если моча накапливается в мочевом пузыре, присутствие бактерий увеличивает риск инфекции.

Это может повысить уровень лейкоцитов в моче.

Это лишь некоторые из распространенных причин, но есть и другие. Следующее может также вызвать повышение уровня лейкоцитов в моче:

Лейкоциты в моче вызывают разные симптомы у разных людей, но есть несколько симптомов или признаков, указывающих на то, что лейкоциты могут присутствовать в моче.

Один из наиболее заметных признаков — мутная моча или моча с неприятным запахом. Другие признаки включают частое мочеиспускание, боль или жжение при мочеиспускании или наличие крови в моче.

Другие симптомы включают:

  • озноб и жар
  • боль в пояснице и боку
  • острая тазовая боль
  • тошнота или рвота
  • длительная боль в области таза
  • болезненный секс

Люди, заметившие что-либо из вышеперечисленного Симптомы следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Общий анализ мочи

Анализ мочи (общий анализ мочи) используется для проверки мочи на отклонения от нормы и может быть достаточным для выявления любых проблем.

Люди, подозревающие наличие лейкоцитов в моче, предоставляют образец мочи, который их врач может проанализировать тремя способами: визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

  • Визуальный осмотр : Техники исследуют внешний вид мочи. Облачность или необычный запах могут указывать на инфекцию или другую потенциальную проблему. Пища, которую ест человек, также может влиять на цвет мочи.
  • Тест с помощью щупа : Тонкая пластиковая палочка с полосками химикатов помещается в мочу для выявления каких-либо отклонений от нормы.Химические вещества на полоске изменят цвет, указывая на присутствие определенных веществ.
  • Исследование под микроскопом : Капли мочи исследуют под микроскопом. Наличие лейкоцитов может быть признаком инфекции.

Анализ мочи — это первый этап тестирования.

Другие тесты

Если в моче присутствует кровь или другие вещества, врач может провести дополнительные тесты, чтобы определить причину проблемы.

Проблема может заключаться в любом из перечисленных выше состояний или в более серьезном неинфекционном заболевании, таком как заболевание крови, аутоиммунное заболевание или рак.При необходимости врач назначит дополнительные анализы.

Стерильная пиурия

Лейкоциты в моче могут быть без бактериальной инфекции. Стерильная пиурия — это постоянное присутствие лейкоцитов в моче, когда лабораторное исследование не обнаруживает бактерий.

Согласно Медицинский журнал Новой Англии , 13,9 процента женщин и 2,6 процента мужчин страдают этим заболеванием. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, вирусные или грибковые инфекции или даже туберкулез могут вызывать стерильную пиурию.

Правильный диагноз жизненно важен для определения пути лечения.

Лечение лейкоцитов в моче зависит от причины и наличия инфекции. При некоторых состояниях, таких как бактериальная инфекция мочевыводящих путей, лечение антибиотиками может относительно быстро избавиться от инфекции.

В случае более тяжелых инфекций или инфекций, которые не проходят легко, может потребоваться более глубокое медицинское лечение. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Изменение образа жизни может помочь уменьшить симптомы некоторых состояний, вызывающих попадание лейкоцитов в мочу.

К ним относятся:

  • пить больше воды
  • мочеиспускание, когда вам нужно идти
  • оставаться максимально здоровым

Прием парацетамола, ибупрофена или лекарств, отпускаемых по рецепту, также может помочь облегчить боль в мочевыделительной системе.

Лейкоциты в моче: причины, симптомы и диагностика.

Лейкоциты, также известные как белые кровяные тельца, являются центральной частью иммунной системы. Они помогают защитить организм от инородных веществ, микробов и инфекционных заболеваний.

Эти клетки производятся или хранятся в различных частях тела, включая тимус, селезенку, лимфатические узлы и костный мозг.

Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о том, что организм пытается бороться с инфекцией.

Лейкоциты перемещаются по всему телу, перемещаясь между органами и узлами и отслеживая любые потенциально опасные микробы или инфекции.

В моче обычно обнаруживается только очень низкий уровень лейкоцитов, если таковые имеются. Высокое содержание лейкоцитов в моче может указывать на инфекцию или другие воспалительные заболевания.

В этой статье будут рассмотрены пять распространенных причин лейкоцитов в моче.

Лейкоциты могут появляться в моче по разным причинам.

1. Инфекции мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Большое количество лейкоцитов в моче может указывать на наличие инфекции мочевыводящих путей.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — частая причина лейкоцитов в моче.

ИМП может поражать любую часть мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь, уретру и почки. Нижние отделы мочевыводящих путей, особенно мочевой пузырь и уретра, являются частыми локализациями инфекции.

ИМП обычно возникает, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути через уретру. Затем они размножаются в мочевом пузыре.

Женщины имеют более высокий риск заражения ИМП, чем мужчины. Примерно 50–60 процентов женщин в какой-то момент страдают ИМП.

Если ИМП возникает в мочевом пузыре и человек не обращается за лечением, инфекция может распространиться на мочеточники и почки. Это может стать серьезным.

2. Камни в почках

Большое количество лейкоцитов иногда может указывать на камни в почках.

В моче обычно присутствует низкий уровень растворенных минералов и солей. У тех, у кого высокий уровень этих веществ в моче, могут развиться камни в почках.

Симптомы включают:

  • боль
  • тошноту
  • рвоту
  • лихорадку
  • озноб

Если камни в почках попадают в мочеточники, они могут нарушить отток мочи. Если происходит закупорка, могут скапливаться бактерии, и может развиться инфекция.

3. Инфекция почек

Количество лейкоцитов в моче может возрасти, если есть инфекция почек.

Инфекции почек часто начинаются в нижних отделах мочевыводящих путей, но распространяются на почки. Иногда бактерии из других частей тела попадают в почки через кровоток.

Вероятность развития почечной инфекции выше, если у человека:

  • имеет слабую иммунную систему
  • некоторое время использовал мочевой катетер

4. Закупорка мочевыводящей системы

Если закупорка развивается в мочевыделительной системы это может привести к:

  • гематурии или крови в моче
  • гидронефрозу или жидкости вокруг почек или почек

Непроходимость может возникнуть в результате травмы, камней в почках, опухолей или других инородных тел. материал.

5. Задержание в моче

Задержание в моче может вызвать ослабление мочевого пузыря, затрудняя его опорожнение.

Если моча накапливается в мочевом пузыре, присутствие бактерий увеличивает риск инфекции.

Это может повысить уровень лейкоцитов в моче.

Это лишь некоторые из распространенных причин, но есть и другие. Следующее может также вызвать повышение уровня лейкоцитов в моче:

Лейкоциты в моче вызывают разные симптомы у разных людей, но есть несколько симптомов или признаков, указывающих на то, что лейкоциты могут присутствовать в моче.

Один из наиболее заметных признаков — мутная моча или моча с неприятным запахом. Другие признаки включают частое мочеиспускание, боль или жжение при мочеиспускании или наличие крови в моче.

Другие симптомы включают:

  • озноб и жар
  • боль в пояснице и боку
  • острая тазовая боль
  • тошнота или рвота
  • длительная боль в области таза
  • болезненный секс

Люди, заметившие что-либо из вышеперечисленного Симптомы следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Общий анализ мочи

Анализ мочи (общий анализ мочи) используется для проверки мочи на отклонения от нормы и может быть достаточным для выявления любых проблем.

Люди, подозревающие наличие лейкоцитов в моче, предоставляют образец мочи, который их врач может проанализировать тремя способами: визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

  • Визуальный осмотр : Техники исследуют внешний вид мочи. Облачность или необычный запах могут указывать на инфекцию или другую потенциальную проблему.Пища, которую ест человек, также может влиять на цвет мочи.
  • Тест с помощью щупа : Тонкая пластиковая палочка с полосками химикатов помещается в мочу для выявления каких-либо отклонений от нормы. Химические вещества на полоске изменят цвет, указывая на присутствие определенных веществ.
  • Исследование под микроскопом : Капли мочи исследуют под микроскопом. Наличие лейкоцитов может быть признаком инфекции.

Анализ мочи — это первый этап тестирования.

Другие тесты

Если в моче присутствует кровь или другие вещества, врач может провести дополнительные тесты, чтобы определить причину проблемы.

Проблема может заключаться в любом из перечисленных выше состояний или в более серьезном неинфекционном заболевании, таком как заболевание крови, аутоиммунное заболевание или рак. При необходимости врач назначит дополнительные анализы.

Стерильная пиурия

Лейкоциты в моче могут быть без бактериальной инфекции.Стерильная пиурия — это постоянное присутствие лейкоцитов в моче, когда лабораторное исследование не обнаруживает бактерий.

Согласно Медицинский журнал Новой Англии , 13,9 процента женщин и 2,6 процента мужчин страдают этим заболеванием. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, вирусные или грибковые инфекции или даже туберкулез могут вызывать стерильную пиурию.

Правильный диагноз жизненно важен для определения пути лечения.

Лечение лейкоцитов в моче зависит от причины и наличия инфекции.При некоторых состояниях, таких как бактериальная инфекция мочевыводящих путей, лечение антибиотиками может относительно быстро избавиться от инфекции.

В случае более тяжелых инфекций или инфекций, которые не проходят легко, может потребоваться более глубокое медицинское лечение. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Изменение образа жизни может помочь уменьшить симптомы некоторых состояний, вызывающих попадание лейкоцитов в мочу.

К ним относятся:

  • пить больше воды
  • мочеиспускание, когда вам нужно идти
  • оставаться максимально здоровым

Прием парацетамола, ибупрофена или лекарств, отпускаемых по рецепту, также может помочь облегчить боль в мочевыделительной системе.

Лейкоциты в моче: причины, симптомы и диагностика.

Лейкоциты, также известные как белые кровяные тельца, являются центральной частью иммунной системы. Они помогают защитить организм от инородных веществ, микробов и инфекционных заболеваний.

Эти клетки производятся или хранятся в различных частях тела, включая тимус, селезенку, лимфатические узлы и костный мозг.

Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о том, что организм пытается бороться с инфекцией.

Лейкоциты перемещаются по всему телу, перемещаясь между органами и узлами и отслеживая любые потенциально опасные микробы или инфекции.

В моче обычно обнаруживается только очень низкий уровень лейкоцитов, если таковые имеются. Высокое содержание лейкоцитов в моче может указывать на инфекцию или другие воспалительные заболевания.

В этой статье будут рассмотрены пять распространенных причин лейкоцитов в моче.

Лейкоциты могут появляться в моче по разным причинам.

1. Инфекции мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Большое количество лейкоцитов в моче может указывать на наличие инфекции мочевыводящих путей.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — частая причина лейкоцитов в моче.

ИМП может поражать любую часть мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь, уретру и почки. Нижние отделы мочевыводящих путей, особенно мочевой пузырь и уретра, являются частыми локализациями инфекции.

ИМП обычно возникает, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути через уретру.Затем они размножаются в мочевом пузыре.

Женщины имеют более высокий риск заражения ИМП, чем мужчины. Примерно 50–60 процентов женщин в какой-то момент страдают ИМП.

Если ИМП возникает в мочевом пузыре и человек не обращается за лечением, инфекция может распространиться на мочеточники и почки. Это может стать серьезным.

2. Камни в почках

Большое количество лейкоцитов иногда может указывать на камни в почках.

В моче обычно присутствует низкий уровень растворенных минералов и солей.У тех, у кого высокий уровень этих веществ в моче, могут развиться камни в почках.

Симптомы включают:

  • боль
  • тошноту
  • рвоту
  • лихорадку
  • озноб

Если камни в почках попадают в мочеточники, они могут нарушить отток мочи. Если происходит закупорка, могут скапливаться бактерии, и может развиться инфекция.

3. Инфекция почек

Количество лейкоцитов в моче может возрасти, если есть инфекция почек.

Инфекции почек часто начинаются в нижних отделах мочевыводящих путей, но распространяются на почки. Иногда бактерии из других частей тела попадают в почки через кровоток.

Вероятность развития почечной инфекции выше, если у человека:

  • имеет слабую иммунную систему
  • некоторое время использовал мочевой катетер

4. Закупорка мочевыводящей системы

Если закупорка развивается в мочевыделительной системы это может привести к:

  • гематурии или крови в моче
  • гидронефрозу или жидкости вокруг почек или почек

Непроходимость может возникнуть в результате травмы, камней в почках, опухолей или других инородных тел. материал.

5. Задержание в моче

Задержание в моче может вызвать ослабление мочевого пузыря, затрудняя его опорожнение.

Если моча накапливается в мочевом пузыре, присутствие бактерий увеличивает риск инфекции.

Это может повысить уровень лейкоцитов в моче.

Это лишь некоторые из распространенных причин, но есть и другие. Следующее может также вызвать повышение уровня лейкоцитов в моче:

Лейкоциты в моче вызывают разные симптомы у разных людей, но есть несколько симптомов или признаков, указывающих на то, что лейкоциты могут присутствовать в моче.

Один из наиболее заметных признаков — мутная моча или моча с неприятным запахом. Другие признаки включают частое мочеиспускание, боль или жжение при мочеиспускании или наличие крови в моче.

Другие симптомы включают:

  • озноб и жар
  • боль в пояснице и боку
  • острая тазовая боль
  • тошнота или рвота
  • длительная боль в области таза
  • болезненный секс

Люди, заметившие что-либо из вышеперечисленного Симптомы следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Общий анализ мочи

Анализ мочи (общий анализ мочи) используется для проверки мочи на отклонения от нормы и может быть достаточным для выявления любых проблем.

Люди, подозревающие наличие лейкоцитов в моче, предоставляют образец мочи, который их врач может проанализировать тремя способами: визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

  • Визуальный осмотр : Техники исследуют внешний вид мочи. Облачность или необычный запах могут указывать на инфекцию или другую потенциальную проблему.Пища, которую ест человек, также может влиять на цвет мочи.
  • Тест с помощью щупа : Тонкая пластиковая палочка с полосками химикатов помещается в мочу для выявления каких-либо отклонений от нормы. Химические вещества на полоске изменят цвет, указывая на присутствие определенных веществ.
  • Исследование под микроскопом : Капли мочи исследуют под микроскопом. Наличие лейкоцитов может быть признаком инфекции.

Анализ мочи — это первый этап тестирования.

Другие тесты

Если в моче присутствует кровь или другие вещества, врач может провести дополнительные тесты, чтобы определить причину проблемы.

Проблема может заключаться в любом из перечисленных выше состояний или в более серьезном неинфекционном заболевании, таком как заболевание крови, аутоиммунное заболевание или рак. При необходимости врач назначит дополнительные анализы.

Стерильная пиурия

Лейкоциты в моче могут быть без бактериальной инфекции.Стерильная пиурия — это постоянное присутствие лейкоцитов в моче, когда лабораторное исследование не обнаруживает бактерий.

Согласно Медицинский журнал Новой Англии , 13,9 процента женщин и 2,6 процента мужчин страдают этим заболеванием. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, вирусные или грибковые инфекции или даже туберкулез могут вызывать стерильную пиурию.

Правильный диагноз жизненно важен для определения пути лечения.

Лечение лейкоцитов в моче зависит от причины и наличия инфекции.При некоторых состояниях, таких как бактериальная инфекция мочевыводящих путей, лечение антибиотиками может относительно быстро избавиться от инфекции.

В случае более тяжелых инфекций или инфекций, которые не проходят легко, может потребоваться более глубокое медицинское лечение. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Изменение образа жизни может помочь уменьшить симптомы некоторых состояний, вызывающих попадание лейкоцитов в мочу.

К ним относятся:

  • пить больше воды
  • мочеиспускание, когда вам нужно идти
  • оставаться максимально здоровым

Прием парацетамола, ибупрофена или лекарств, отпускаемых по рецепту, также может помочь облегчить боль в мочевыделительной системе.

Лейкоциты в моче: 6 возможных причин и что делать

Обычно лейкоциты в моче, когда их уровень составляет 5 лейкоцитов на поле или 10000 лейкоцитов на мл мочи. Тем не менее, если ваш врач подтвердит, что количество лейкоцитов выше, чем это, это может быть признаком инфекции мочевыделительной или репродуктивной системы или признаком другого типа заболеваний, таких как волчанка, проблемы с почками или рак.

Когда количество лейкоцитов в моче увеличивается, рекомендуется сделать общий анализ мочи, который представляет собой анализ мочи, который также показывает количество эритроцитов, эпителиальных клеток, микроорганизмов и белков, присутствующих в моче, что может помочь. для определения диагноза.

В моче могут быть лейкоциты из-за нескольких ситуаций, например:

1. Инфекция

Инфекция мочевыводящих путей является основной причиной увеличения лейкоцитов в моче, что указывает на то, что иммунная система пытается бороться с инфекцией путем грибок, бактерии или паразиты. Помимо большого количества лейкоцитов, в анализе мочи также можно определить присутствие эпителиальных клеток и микроорганизмов, ответственных за инфекцию.

Что делать : в случае инфекции важно, чтобы врач запросил анализ мочи на посев мочи, который представляет собой анализ мочи, который определяет, какой микроорганизм вызывает инфекцию.Затем врач порекомендует подходящее лечение в зависимости от ситуации. В случае бактериальной инфекции врач может порекомендовать антибиотики, если у пациента проявляются симптомы инфекции, такие как боль и жжение при мочеиспускании, а также выделения.

В случае грибковой инфекции врач пропишет противогрибковые препараты, такие как флуконазол или миконазол, в зависимости от выявленного грибка. Если причиной инфекции являются паразиты, наиболее частым вовлеченным простейшим является Trichomonas sp ., который лечится метронидазолом или тинидазолом под контролем врача.

2. Проблемы с почками

Проблемы с почками, такие как нефрит или камни в почках, также могут приводить к появлению лейкоцитов в моче. Кроме того, в моче также могут быть кристаллы или, иногда, эритроциты.

И нефрит, и камни в почках могут также проявлять некоторые характерные симптомы, такие как боль в спине, затрудненное мочеиспускание и уменьшение количества мочи.

Что делать : если вы подозреваете, что у вас камни в почках или нефрит, вам обязательно нужно посетить больницу G.П. или уролога, чтобы вы могли пройти УЗИ и сдать анализ мочи. Таким образом, врач сможет определить причину увеличения лейкоцитов в моче и начать соответствующее лечение.

3. Системная красная волчанка

Системная красная волчанка — это аутоиммунное заболевание, другими словами, это состояние, при котором иммунные клетки атакуют организм, вызывая воспаление суставов, кожи, глаз и почек. Что касается лабораторных тестов, анализ мочи покажет высокое количество лейкоцитов, а общий анализ крови также поможет в диагностике.

Что делать : для уменьшения количества лейкоцитов в моче лечение волчанки необходимо проводить под наблюдением врача. Обычно врач прописывает лекарства в зависимости от симптомов, представленных пациентом, например, противовоспалительные препараты, кортикостероиды или иммунодепрессанты. Таким образом, можно не только уменьшить количество лейкоцитов в моче, но и контролировать симптомы волчанки.

4. Использование лекарств

Некоторые виды лекарств, такие как антибиотики, аспирин, кортикостероиды и диуретики, могут вызывать появление лейкоцитов в моче.

Что делать : если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызывать повышение лейкоцитов в моче, важно сообщить об этом изменении врачу, который прописал это лекарство.

5. Задержка мочи

Задержка мочи в течение длительного времени может стимулировать рост микроорганизмов, что приводит к инфекции мочевыводящих путей и вызывает появление лейкоцитов в моче. Кроме того, если вы задерживаете мочу слишком долго, ваш мочевой пузырь начнет ослабевать и не опорожнится полностью.В результате моча остается внутри мочевого пузыря, а микроорганизмы размножаются.

Что делать : если вы подозреваете, что это может быть причиной, важно сразу же освободить себя после того, как вы почувствуете, что вам нужно в туалет, чтобы моча и микроорганизмы не скапливались в мочевом пузыре. Кроме того, чтобы предотвратить возникновение инфекций, рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды в день.

6. Рак

Хотя это более редкая ситуация, наличие рака мочевого пузыря, простаты или почек также может привести к появлению лейкоцитов в моче, поскольку эти состояния приводят к ослаблению иммунной системы.Кроме того, наличие лейкоцитов может быть следствием лечения рака.

Что делать : лейкоциты в моче часто встречаются при раке, поражающем мочевыделительную и половую системы. Если это произойдет с вами, вашему врачу придется постоянно проверять количество лейкоцитов в моче, чтобы отслеживать прогрессирование заболевания и реакцию вашего организма на лечение.

Как узнать количество лейкоцитов в моче

Количество лейкоцитов в моче проверяется с помощью макро- и микроскопического анализа для выявления аномальных элементов, таких как кристаллы, эпителиальные клетки, слизистые, бактерии, грибки, паразиты, лейкоциты и эритроциты.

В нормальном анализе мочи обычно содержится от 0 до 5 лейкоцитов на поле, а у женщин их количество может быть выше в зависимости от их возраста и менструального цикла. Когда количество лейкоцитов в одном поле превышает 5, это указывается при обследовании под названием «пиурия», что означает наличие большого количества лейкоцитов в моче. В таких случаях врачу важно связать пиурию с другими результатами анализа мочи, а также с результатами анализов крови и микробиологических тестов, которые он мог запросить.

Перед проведением микроскопического исследования проводится реактивная проба для определения определенных характеристик мочи, включая лейкоцитарную эстеразу, которая является реагентом, когда в моче много лейкоцитов. Несмотря на то, что это сигнализирует о пиурии, важно сообщать о количестве лейкоцитов, наблюдаемых при микроскопическом исследовании.

Лейкоциты в моче: что это означает

Питер Дазли, Getty Images

Существует множество причин, по которым ваш врач может попросить вас сдать анализ мочи.Возможно, вы не думаете об этом, но ваша моча многое говорит о вашем общем состоянии здоровья, поэтому это полезный индикатор для целого ряда диагнозов.

Если результаты вашей пробы показывают присутствие лейкоцитов — иначе называемых клетками «иммунитета», — вам нужно определить возможные причины. Доктор Мэтью Браун, научный сотрудник Bupa UK, объясняет, что может означать для вашего здоровья обнаружение лейкоцитов в образце мочи:

Что такое лейкоциты?

Лейкоциты, также называемые лейкоцитами или лейкоцитами, помогают защитить ваш организм от инфекций.Постоянно производимые в вашем костном мозге, они патрулируют ваше тело и бросаются на вашу защиту при первых признаках инфекции.

Лейкоциты обнаруживают источники инфекций и помогают предотвратить болезни.

«Думайте о своих лейкоцитах как о клетках иммунитета», — говорит доктор Браун. «Они проходят через вашу кровь, чтобы бороться с вирусами, бактериями и другими источниками инфекции. Лейкоциты обнаруживают источники инфекций и помогают предотвратить болезни ».

Важно отметить, что обычно в моче нет никаких кровяных телец.Когда ваши почки фильтруют кровь, удаляя отходы и воду для образования мочи, они не пропускают клетки крови. Так что же дает?



Почему в моче могут обнаруживаться лейкоциты?

Большинство причин лейкоцитов в моче несерьезны. Однако «иногда это может означать, что у вас есть заболевание, требующее лечения, например инфекция мочи или почек», — объясняет доктор Браун.

Почему? По тем же причинам мы видим белые пятна на горле, когда у нас болит горло, и белые пятна на коже, когда мы страдаем от инфицированных прыщей — белые области представляют собой скопления белых кровяных телец, которые образуют гной.

«Важно отметить, что лейкоциты не видны в моче», — добавляет доктор Браун. «Обычно их забирают, когда врач делает анализ предоставленной вами мочи. Если вы заметили в моче видимую кровь, важно срочно обратиться к врачу ».

Воспаление — еще одна причина, по которой в моче могут присутствовать белые кровяные тельца, и это может быть вызвано камнями в почках, иммунными нарушениями, аллергией. или рост в любом месте мочеполовой системы.



Лейкоциты в моче симптомы

Какие симптомы связаны с лейкоцитами в моче? Все зависит от состояния здоровья, из-за которого они появляются. «Если виновата инфекция мочевого пузыря, вы можете испытывать боль в нижней части живота, чувствовать усталость или недомогание или боль при мочеиспускании», — объясняет доктор Браун.

Камни в почках, еще одна возможная причина, могут вызывать аналогичные симптомы, наряду с сильной болью в спине, тошнотой, рвотой или лихорадкой.«Если вы испытываете какие-либо необычные симптомы, лучше всего обратиться к терапевту», — добавляет он.



Лейкоциты в анализах мочи

Что делать дальше? «Если у вас есть лейкоциты в моче, врач может задать вам несколько вопросов, чтобы выяснить, что их вызвало», — объясняет доктор Браун.

Если они подозревают инфекцию, они могут прописать вам антибиотики и отправить образец мочи для посева и определения чувствительности для выявления каких-либо микроорганизмов.

Они могут прописать антибиотики и отправить образец мочи для посева и определения чувствительности.

«Если это произойдет, очень важно пройти полный курс лечения антибиотиками, даже если вы почувствуете себя лучше», — говорит доктор Браун. «Врач может изменить ваши антибиотики, как только они получат результаты анализа мочи и если ваши симптомы не исчезнут».

Если инфекции нет, дальнейшие тесты для измерения функции почек и определения формы почек с помощью X — могут потребоваться лучи.В качестве альтернативы ваш врач может предложить цистоскопию, которая позволяет врачам осмотреть ваш мочевой пузырь изнутри с помощью узкого гибкого телескопа.

«Если причина не ясна, ваш врач может запросить другие анализы в зависимости от вашего возраста и других симптомов», — говорит д-р Браун. «Важно помнить, что ваш врач должен обсудить с вами следующие шаги. Если у вас есть какие-либо вопросы, лучше всего сообщить об этом своему терапевту ».



Последнее обновление: 12-02-2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Как общий анализ крови используется для диагностики инфекции мочевыводящих путей (ИМП)?

Автор

John L Brusch, MD, FACP Доцент медицины Гарвардской медицинской школы; Персонал-консультант, Департамент медицины и Службы инфекционных заболеваний, Кембриджский альянс здравоохранения

Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционных заболеваний

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Соавтор (ы)

Мэри Ф. Баваро, доктор медицины Старший директор отделения инфекционных заболеваний, Медицинский центр военно-морского флота, Сан-Диего

Мэри Ф. Баваро, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американское общество инфекционных заболеваний

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных заболеваний больницы Уинтропского университета

Берк А. Кунья, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционных заболеваний

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Джеффри М. Тессье, доктор медицины Доцент, отделение инфекционных заболеваний, факультет внутренней медицины, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии

Джеффри М. Тессье, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей — Американское общество of Internal Medicine

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и председатель медицинского факультета, кафедра внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: Ничего не раскрывать.

Благодарности

Майкл С. Бисон, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP Профессор экстренной медицины, Колледж медицины и фармации Северо-Восточного Университета Огайо; Лечебный факультет, Акронский общий медицинский центр

Майкл С. Бисон, доктор медицины, магистр делового администрирования, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи, Совета директоров резидентур по неотложной медицине, Национальной ассоциации врачей скорой медицинской помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, медицинская школа Дэвида Геффена; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center

Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дэвид С. Хоус, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, руководитель отделения и директор программы резидентуры по неотложной медицине, Отделение биологических наук Чикагского университета, Медицинская школа Притцкера

Дэвид С. Хоус, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей — Американского общества внутренней медицины и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Элисия С. Кеннеди, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины, Университет Арканзаса медицинских наук

Элисия С. Кеннеди, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP Клинический адъюнкт-профессор медицины, Школа медицины Нью-Йоркского университета; Медицинский директор лаборатории физиологии легких; Директор по исследованиям в области легочной медицины, отделение медицины, отделение легочной медицины, больница Ленокс Хилл

Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского торакального общества и Общества интенсивной терапии

Раскрытие информации: Sepracor Нет Нет

Эллисон М. Лойнд, DO Врач-резидент, Отделение неотложной медицины, Медицинский факультет Государственного университета Уэйна, Приемная больница Детройта

Allison M Loynd, DO является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации и Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Марк Джеффри Ноубл, MD Консультант, Урологический институт, Фонд клиники Кливленда

Марк Джеффри Ноубл, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации урологов, Канзасского медицинского общества, Sigma Xi, Общества университетских урологов и Юго-западной онкологической группы

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Адам Дж. Рош, доктор медицины Доцент кафедры неотложной медицины Детройтской приемной больницы Медицинского факультета Государственного университета Уэйна

Адам Дж. Рош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джозеф А. Саломон III, доктор медицины Адъюнкт-профессор и обслуживающий персонал, Медицинские центры Трумэна, Медицинская школа Университета Миссури в Канзас-Сити; Медицинский директор EMS, Канзас-Сити, Миссури,

Джозеф А. Саломон III, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ричард Х. Синерт, DO Доцент кафедры неотложной медицины, клинический доцент медицины, директор по исследованиям Медицинского колледжа Нью-Йоркского университета; Консультанты, отделение неотложной медицины, госпиталь округа Кингс

Ричард Х. Синерт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины, Медицинский колледж Джефферсона Университета Томаса Джефферсона

Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Лимфоциты, полученные из мочи, как неинвазивный способ измерения иммунного микроокружения опухоли мочевого пузыря | Журнал экспериментальной медицины

Несмотря на успехи в иммунотерапии рака, только часть пациентов с раком мочевого пузыря проявляет реакцию на блокаду контрольных точек, что подчеркивает необходимость лучшего понимания лекарственной устойчивости и определения рациональных комбинаций иммунотерапии. Однако доступность опухоли до и во время терапии является основным ограничением в понимании иммунного микроокружения опухоли (TME).Здесь мы идентифицировали лимфоциты, полученные из мочи (UDL), как легкодоступный источник Т-клеток у 32 пациентов с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря (MIBC). Мы наблюдали, что эффекторные клетки CD8 + и CD4 + и регуляторные Т-клетки в моче точно картируют ландшафт иммунных контрольных точек и репертуар Т-клеточных рецепторов TME. Наконец, повышенное количество UDL, особенно высокая экспрессия PD-1 (PD-1 hi ) на CD8 + во время цистэктомии, было связано с более короткой выживаемостью без рецидива.UDL-анализ представляет собой динамическую жидкостную биопсию, которая является репрезентативной для иммунного TME мочевого пузыря, которая может использоваться для идентификации действенных иммуноонкологических (ИО) мишеней с потенциальной прогностической ценностью для MIBC.

Испытания иммунотерапии, нацеленные на молекулы контрольных точек Т-клеток и их лиганды, продемонстрировали стойкий ответ у пациентов с распространенным раком мочевого пузыря. Эти результаты получены с использованием моноклональных антител, нацеленных на запрограммированную смерть-1 (PD-1; ниволумаб и пембролизумаб) и лиганд запрограммированной смерти 1 (PD-L1; атезолизумаб, авелумаб и дурвалумаб; Balar et al., 2017; Bellmunt et al., 2017; Powles et al., 2017, 2018; Шарма и др., 2017; Patel et al., 2018) привели к их одобрению Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в качестве терапии второй линии или терапии первой линии у пациентов, которым не подходит химиотерапия на основе платины.

Несмотря на недавние терапевтические достижения и клинические успехи системной иммунотерапии при раке мочевого пузыря, около 75% пациентов не реагируют на лечение (Bellmunt et al., 2017; Шарма и др., 2017; Powles et al., 2018). Чтобы лучше понять лекарственную устойчивость и дать информацию о разработке новых методов лечения и рациональных комбинаций иммунотерапевтических препаратов, исследователи сосредоточили внимание на характеристике иммунного микроокружения опухоли. На сегодняшний день большое внимание уделяется оценке экспрессии PD-L1, мутационной нагрузки и внутриопухолевой инфильтрации Т-лимфоцитов в образцах биопсии опухоли, взятых до и / или во время терапевтического вмешательства (Snyder et al., 2014; Ризви и др., 2015; Ван Аллен и др., 2015; McGranahan et al., 2016; Mariathasan et al., 2018). Однако для подавляющего большинства пациентов доступ к продольной биопсии опухоли до и во время лечения остается серьезным ограничением, учитывая инвазивный характер таких процедур (Herbst et al., 2014; Tumeh et al., 2014; Chen et al., 2014; Chen et al. др., 2016; Choueiri et al., 2016).

У пациентов с раком мочевого пузыря моча является богатым источником материала опухолевого происхождения, который потенциально может служить окном для иммунного микроокружения опухоли мочевого пузыря.Несколько групп исследовали использование биомаркеров на основе мочи для выявления рака мочевого пузыря, но их клиническое использование остается ограниченным из-за чувствительности и специфичности используемых анализов (Chou et al., 2015). Ранее было продемонстрировано, что бесклеточная ДНК в моче отражает геномное микроокружение опухоли мочевого пузыря (Birkenkamp-Demtröder et al., 2018), а циркулирующая в моче ДНК опухоли (ctDNA; Togneri et al., 2016) связана с метастатическим рецидивом в мочевой пузырь. рак. Кроме того, было зарегистрировано увеличение количества лимфоцитов в моче после внутрипузырной иммунотерапии Bacillus Calmette-Guerin у пациентов с немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря (NMIBC; de Boer et al., 1991a; Де Бур и др., 1991b; Pieraerts et al., 2012). Тем не менее, ни в одном из этих исследований не проводилась углубленная характеристика экспрессии действенных иммуноонкологических (ИО) мишеней или их связи с клиническим исходом, а пациенты с мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря (МИРМП) не изучались. Более того, остается неизвестной степень, в которой маркеры, полученные из мочи, отражают иммунное микроокружение опухоли. В этом исследовании мы оценили фенотип лимфоцитов, полученных из мочи (UDL), чтобы определить их значение в идентификации действенных мишеней IO, экспрессируемых в микросреде опухоли, у пациентов с раком мочевого пузыря.

Здесь мы впервые сообщаем, что UDL демонстрируют фенотип контрольной точки Т-клеток и репертуар TCR, отражающий микросреду опухоли мочевого пузыря, и связаны с безрецидивной выживаемостью у пациентов с MIBC. Наши данные подтверждают дальнейшую оценку UDL как неинвазивной жидкой биопсии, которую можно использовать для информирования о статусе активации, ландшафте контрольных точек и использовании TCR инфильтрирующих опухоль лимфоцитов (TIL) в течение болезни и на протяжении всей системной терапии у пациентов с MIBC.

Чтобы определить, можно ли обнаружить лимфоциты в моче пациентов с МИРМБ, мы собрали образцы мочи после прецистэктомии у 32 пациентов, перенесших операцию с целью лечения в день цистэктомии. Наиболее частым гистологическим подтипом у исследованных пациентов (27/32) была переходно-клеточная карцинома (TCC), а у 5/32 пациентов была диагностирована плоскоклеточная карцинома (SCC).

В нашей когорте 13 пациентов не получали лечения (все с первичными опухолями мочевого пузыря на момент операции), а 19 пациентов получали ранее системную (неоадъювантную химиотерапию или анти PD-L1) или внутрипузырную терапию в предшествующие 6 мес.Из 19 пациентов, получавших предыдущую терапию, у 7 пациентов развился полный патологический ответ, который был понижен до заболевания pT0 (6/7) или карциномы in situ (1/7). У оставшихся 12 пациентов при цистэктомии оставалось заболевание pT2 – T4 (полное патологическое действие отсутствует; рис. 1 и рис. S1). Образцы опухолей были проанализированы у 25 пациентов с первичными опухолями мочевого пузыря, присутствовавшими при цистэктомии (13 пациентов, не получавших лечения, и 12 пациентов, прошедших предыдущую терапию). На основании предыдущих исследований (Daud et al., 2016), образцы ткани, мочи или мононуклеарных клеток периферической крови (PBMC), содержащие <200 жизнеспособных клеток CD3 + (по данным проточной цитометрии), считались неоцененными для последующих анализов подгруппы Т-клеток и иммунных контрольных точек. Всего в исследовании было проанализировано 24 образца мочи, 25 опухолей, 31 неопухолевый (NT) образец ткани мочевого пузыря и 32 образца PBMC.

Средний объем мочи, собранной у этой когорты, составлял 50 мл (диапазон 15–250 мл) со средним числом жизнеспособных CD3 + на миллилитр, равным 48.3 (диапазон 0,1–4 928,9). Независимо от предшествующей терапии, гистологии, полного патологического ответа и стадии, мы смогли идентифицировать 200 или более жизнеспособных CD3 + UDL у 20/25 (80%) пациентов с первичными опухолями мочевого пузыря (по крайней мере, pT2) и 4 / 7 (57,1%) пациентов, у которых развился полный патологический ответ (рис. 1 и рис. S1). CD3 + UDL были дополнительно разделены на подгруппы CD8 + , CD4 + FoxP3 (CD4eff) и CD4 + FoxP3 + (T reg), как показано на рис.1, с соответствующими TIL, NT-лимфоцитами и PBMC, как показано на фиг. S1. Эти подмножества Т-клеток были заблокированы на основе CD3 + в воротах лимфоцитов (FSC-A от SSC-A), за исключением дублетов и нежизнеспособных клеток. Чтобы исключить возможность того, что количество UDL было связано с инфекцией мочевыводящих путей, пациенты, включенные в исследование с положительным результатом теста мочи на нитриты, были исключены из когорты. В качестве контроля мы также проанализировали мочу соответствующей возрастной группы из шести здоровых добровольцев, обследованных на гематурию (Таблица S1).Важно отметить отсутствие лимфоцитов в моче этих здоровых добровольцев без известной патологии мочевого пузыря.

Идентифицировав Т-лимфоциты в моче пациентов с MIBC, мы стремились определить, будет ли ландшафт иммунных контрольных точек CD8 + , CD4eff и T reg в UDL достоверно отражать лимфоциты, обнаруженные в микроокружении опухоли мочевого пузыря и NT. на основе жизнеспособных CD3 + .В связи с их непосредственной клинической значимостью мы сосредоточили наш анализ на экспрессии ключевых коингибиторных и костимулирующих иммунных контрольных точек, включая PD-1, TIM-3, CTLA-4, ICOS и 4-1BB.

Проточный цитометрический анализ выявил заметное сходство в распределении контрольных точек среди эффекторных клеток CD8 + и CD4 + и рег T reg-клеток, присутствующих в UDL, опухоли и NT-ткани, которые значительно отличались от PBMC (рис.S2 A). Значительно более высокие уровни PD-1 были обнаружены на эффекторных CD4 + и CD8 + Т-клетках в моче, опухоли и NT по сравнению с PBMC. Более того, была обнаружена повышенная экспрессия ICOS и CTLA-4 на CD4eff и T reg клетках в UDL, TIL и NT по сравнению с PBMC (рис. 2 A и рис. S2 A), что согласуется с предыдущими исследованиями (Liakou et al. , 2008). Важно отметить, что общий характер распределения иммунных контрольных точек между UDL, опухолью и тканью NT был неизменным независимо от предшествующего терапевтического вмешательства (рис.2 B и рис. S2 A). Костимулирующий рецептор 4-1BB был частично повышен на клетках UDL T reg по сравнению с PBMC, тенденция, которая также наблюдалась в TIL, независимо от предшествующей терапии. Наконец, TIM-3 был активирован как в T reg, так и в клетках CD8 + , преимущественно в TIL и UDL (фиг. 2, A и B; и фиг. S2 A). Мы также наблюдали высокие уровни TIM-3, ICOS и CTLA-4, в дополнение к PD-1, на UDL и TIL у пациентов с SCC (рис. S2 C). Анализ главных компонентов (PCA) использовался как неконтролируемый метод для дальнейшего анализа опухоли и мочи.Значения PCA представляют собой сводку частот иммунных контрольных точек для подмножеств Т-клеток, изученных в сопоставленных образцах опухоли и мочи для каждого пациента. Эти значения PCA показали положительную корреляцию с тенденцией к статистической значимости (коэффициент корреляции Спирмена ранг 0,53; P = 0,057; рис. S2 B).

Обнаружив ключевые различия в распределении контрольных точек между TIL, UDL и NT по сравнению с PBMC, мы сравнили экспрессию нескольких контрольных точек на эффекторных Т-клетках CD8 + и CD4 + , чтобы исследовать фенотипическое перекрытие между TIL и UDL, по сравнению с NT тканью.Используя все возможные фенотипы контрольных точек коэкспрессии CD8 + и CD4eff, неконтролируемый иерархический кластерный анализ экспрессии контрольных точек CD8 + и CD4eff показал, что UDL и TIL имеют более схожий ландшафт контрольных точек коэкспрессии по сравнению с NT (Рис. 2 C и Рис. . S3 A). Чтобы очертить фенотип контрольных точек, который, скорее всего, объясняет кластеризацию TILs и UDLs, мы сосредоточились на двух фенотипах коэкспрессии контрольных точек с наибольшей разницей в частоте между TILs и NT (Table S2).В пределах Т-клеток CD8 + мы обнаружили, что иерархическая кластеризация UDL и TIL преимущественно управляется PD-1 / TIM-3, за которым следует коэкспрессия PD-1 / ICOS на Т-клетках CD8 + . Напротив, сходство, наблюдаемое между эффекторными Т-лимфоцитами CD4 + в пределах TIL и UDL, в значительной степени объяснялось ICOS / CTLA-4 с последующей коэкспрессией CTLA-4 / TIM-3 (таблица S2).

В соответствии с вышеизложенным, частота клеток CD8 + , коэкспрессирующих PD-1 / TIM-3, была значительно выше в UDL и TIL по сравнению с NT тканью (рис.2 D). Важно отметить, что не наблюдалось значительных различий в частоте CD8 + , коэкспрессирующих PD-1 / TIM-3, между UDL и TIL (рис. 2 D), что свидетельствует о хронической антигенной стимуляции клеток CD8 + , обнаруженных в опухоли и моча по сравнению с NT. Среди эффекторного компартмента Т-клеток CD4 + частота клеток, коэкспрессирующих ICOS и CTLA-4, была сходной в UDL и TIL (фиг. S3 B).

Данные, полученные от трех пациентов, отобранных в качестве репрезентативных для различных гистологических подтипов и историй лечения в нашей когорте (BL 33, лечение TCC наивно; BL 55, лечение SCC наивно; BL 42, неоадъювантные анти-PD-L1 TCC) были проанализированы с использованием программное обеспечение для визуализации: Упрощенное представление невероятно сложных оценок (SPICE; Roederer et al., 2011). Этот другой режим анализа также показал высокую степень соответствия фенотипа коэкспрессии CD8 + (рис. 2 E) и CD4eff (рис. S3 C) среди UDL и опухоли с чрезвычайно высокими уровнями PD-1 / TIM- 3 коэкспрессия на CD8 + (фиг. 2, D и F) и коэкспрессия ICOS / CTLA-4 на CD4eff (фиг. S3, B и D).

В совокупности вышеприведенные результаты согласуются с нашей гипотезой о том, что популяция UDL в значительной степени происходит из клеток, выделяемых из опухоли в мочу, и представляет собой окно для ландшафта контрольных точек лимфоцитов в опухоли у пациентов с MIBC.

Поскольку каждая последовательность TCR продуцируется с очень низкой вероятностью (Murugan et al., 2012), две Т-клетки, экспрессирующие одну и ту же последовательность TCR, вероятно, будут частью одного и того же клона. Таким образом, репертуар TCR обеспечивает мощный способ исследовать, как связаны две популяции Т-клеток. Поэтому мы секвенировали репертуары TCR UDL, опухоли, NT-ткани и PBMC в подгруппе пациентов с доступной подобранной РНК.Общее количество α- и β-комплементарно определяющих областей 3 (CDR3), которые были секвенированы в каждом из отсеков, показано в таблице S3. Наблюдалась сильная корреляция между количеством секвенированных α- и β-TCR, отражающая воспроизводимость метода секвенирования (коэффициент корреляции ранга Спирмена, 0,96; P <0,0001).

Распределение численности TCR (т. Е. Доля репертуара, состоящего из TCR, которые встречаются только один, два, три раза и т. Д.) четырех популяций, объединенных от всех пациентов, показаны для β-TCR (рис. 3 A) и для α-TCR (рис. S4 A). Клональная структура репертуара TCR была сходной для образцов опухоли, мочи, NT-ткани и PBMC, поэтому любые различия, наблюдаемые в ландшафте TCR этих компартментов, были маловероятными из-за различий в распределении репертуара T-клеток.

Отметив сходное распределение TCR во всех изученных компартментах, мы затем исследовали взаимосвязь между репертуарами на уровне отдельных последовательностей CDR3.Для каждого отдельного пациента неконтролируемая иерархическая кластеризация частот CDR3 воспроизводимо кластеризовала последовательности TCR мочи с последовательностями опухолевых TCR для β (фиг. 3 B) и α (фиг. S4 B). Чтобы подтвердить статистическую значимость этой взаимосвязи, мы смоделировали мочу как подвыборку одной из других популяций. Мы неоднократно отбирали образцы из каждого репертуара и измеряли индекс Жаккара и сходство репертуара каждого образца с образцом равного размера из репертуара мочи (подробности см. В разделе «Материалы и методы»).Этот подход бутстрапа позволил нам количественно сравнить сходство репертуара между мочой и другими образцами. Как показано на рис. 3 (C и D), для β-TCR сходство мочи с опухолью было намного больше, чем с NT-тканью или кровью (P <0,0001), независимо от того, используется ли индекс Жаккара, который измеряет количество общие последовательности без учета количества или метрики сходства, которая учитывает количество общих CDR3. Эта закономерность наблюдалась и в репертуаре α TCR (рис.S4, C и D).

Расширенные клоны Т-клеток в опухоли могут представлять собой важный источник клеточной иммунотерапии рака. Поэтому мы исследовали, могут ли TCR, обнаруженные в большом количестве внутри опухоли, также быть обнаружены в моче, поскольку моча потенциально могла бы стать более легким источником таких клеток для протоколов адоптивной терапии. Некоторые из 10 самых распространенных TCR в опухоли действительно были обнаружены в моче.Напротив, несколько расширенных последовательностей CDR3 α и β в моче были обнаружены среди 10 наиболее развернутых последовательностей CDR3 в образцах ткани NT и PBMC (фиг. 3 E и фиг. S4 E).

Вместе эти данные демонстрируют, что моча содержит популяцию лимфоцитов, которые точно отражают репертуар TCR, инфильтрирующего опухоль, и наводят на мысль о схожих антигенных специфичностях UDL и TIL.

Учитывая, что фенотип контрольной точки Т-клеток и репертуар TCR подчеркивают роль UDL как суррогата для фенотипа TIL и репертуара TCR, и что TIL ранее были связаны с выживаемостью при различных солидных опухолях (Гуден и др., 2011), мы стремились определить, связано ли присутствие Т-лимфоцитов в моче со стадией опухоли, ответом и / или выживаемостью без рецидива у пациентов с МИРК. 32 пациента наблюдались в среднем в течение 8 месяцев.

Во-первых, мы оценили, коррелирует ли подсчет UDL в день цистэктомии (количество событий, зарегистрированных в жизнеспособных воротах CD3 + на проточном цитометре) со стадией патологической опухоли и ответом на лечение как низкой патологической стадией и ответом на неоадъювантную терапию. терапия связана с улучшением безрецидивной выживаемости (Grossman et al., 2003). Мы использовали стандартизированную меру количества UDL (на миллилитр мочи) с учетом вариации объемов мочи, собранных в когорте пациентов. Хотя аналогичная концентрация UDL была обнаружена для пациентов с заболеванием T0, T2 или T3, значительно более высокая концентрация UDL была обнаружена у пациентов с опухолями T4 по сравнению с опухолями T0 (медиана 150,6 против 5,45 количества UDL / мл; P = 0,009), предполагая, что местнораспространенные опухоли могут с большей вероятностью генерировать UDL (рис. 4 A). Мы также наблюдали, что у тех пациентов, которые достигли полного патологического ответа на системную терапию, количество UDL в день цистэктомии было значительно ниже по сравнению с пациентами, которые не получали лечение (медиана 5.45 против 194,1 UDL на / мл; P = 0,03; Рис. 4 B). Однако не было статистически значимой разницы в количестве UDL среди пациентов, у которых были первичные опухоли, присутствующие во время операции (пациенты, ранее не получавшие лечения, и пациенты, не ответившие на лечение). Кроме того, не наблюдалось значительной разницы в количестве UDL между пациентами, у которых был достигнут полный патологический ответ, и пациентами, у которых этого не произошло. Затем мы оценили, может ли количество UDL быть связано с рецидивом заболевания. Мы обнаружили, что рецидив заболевания был значительно связан с более высокой концентрацией UDL, обнаруженной во время цистэктомии (1003 vs.17,82 количество UDL / мл, P = <0,0001; Рис.4 C).

При разделении пациентов на две группы на основе среднего количества UDL мы наблюдали, что у пациентов с низким количеством UDL (ниже медианы) не было рецидива заболевания (рис. 4 D), в отличие от пациентов с высоким количеством UDL. концентрация, которая имела более низкую выживаемость без рецидивов (количество UDL выше медианы; P = 0,0004). Затем, рассматривая UDL count как непрерывную переменную и выполняя преобразование в натуральный логарифм (рис.S5 A) нескорректированное отношение рисков (HR) было рассчитано как 1,80 (95% доверительный интервал [CI], 1,22–2,63; P = 0,003).

Учитывая потенциальное смешивающее влияние стадии опухоли и ответа на лечение на количество UDL, мы выполнили статистическую корректировку этих переменных, используя регрессионную модель Кокса (рис. S5 A). Примечательно, что связь между более высоким количеством UDL / мл и более низкой безрецидивной выживаемостью оставалась статистически значимой с поправкой на патологическую стадию опухоли (скорректированный HR, 1.49; 95% ДИ 1,02–2,17; P = 0,04) или ответ на лечение со скорректированным HR 1,61 (95% ДИ 1,06–2,46; P = 0,026). Многофакторный анализ, стратифицированный как по стадии опухоли, так и по ответу, не был статистически значимым, со скорректированным HR 1,43 (95% ДИ, 0,92–2,21, P = 0,108).

Наблюдая, что пациенты с повышенным количеством CD3 + в моче чаще испытывают рецидив заболевания, мы затем оценили, существуют ли какие-либо фенотипы контрольных точек, которые могут объяснить этот результат.Мы не наблюдали каких-либо значительных различий в выживаемости при рассмотрении мочевых CD3 + PD-1 + или CD8 + PD-1 + TIM-3 + клеток. Предыдущая работа показала, что TIL CD8 + с максимальной экспрессией PD-1 связаны с реактивностью опухоли, отражая хроническую антигенную стимуляцию, приводящую к дисфункциональному и истощенному состоянию (Blackburn et al., 2008; Paley et al., 2012 ; Thommen et al., 2015, 2018; Reading et al., 2018).В соответствии с предыдущей работой (Thommen et al., 2018) мы классифицировали CD8 + PD-1 + Т-клетки на высокие и низкие категории; клетки, считающиеся PD-1 hi , имели уровни экспрессии PD-1 выше, чем наблюдаемые в соответствующих образцах PBMC (фиг. S5 B). Затем мы рассмотрели, связана ли повышенная частота уровней PD-1 hi CD8 + UDL с выживаемостью.

Интересно, что мы наблюдали, что частота CD8 + PD-1 hi клеток была значительно выше в UDL (P = 0.01) и TIL (P = 0,0004) по сравнению с NT тканью (рис. 4 E). Важно отметить, что не наблюдалось значительной разницы в частоте CD8 + PD-1 hi клеток между UDL и TIL (фиг. 4 E), что свидетельствует о хронической антигенной стимуляции этих клеток. Естественный логарифм количества CD3 UDL / мл достоверно коррелировал с экспрессией CD8 + PD-1 hi как в UDL (коэффициент корреляции ранга Спирмена, 0,62; P = 0,0012; рис. 4 F), так и TIL (коэффициент корреляции ранга Спирмена, 0.68; P = 0,0002; Рис. S5 C). Наконец, мы продемонстрировали, что у пациентов с повышенным уровнем CD8 + PD-1 hi клеток (выше медианы) вероятность рецидива заболевания выше, чем у пациентов с низким уровнем CD8 + PD-1 hi (ниже медианы), с очень значимым значением P, равным 0,0009, с нескорректированным HR 4,3 (95% ДИ, 1,02–18,23; P = 0,048).

В совокупности эти данные подчеркивают потенциальную прогностическую роль количества UDL и фенотипа CD8 + у пациентов с MIBC, что требует подтверждения в проспективном исследовании.

Наши результаты впервые демонстрируют, что лимфоциты, полученные из мочи, у пациентов с MIBC проявляют фенотип контрольных точек Т-клеток и репертуар TCR, который перекрывается с лимфоцитами, инфильтрирующими микроокружение опухоли мочевого пузыря. Примечательно, что это сходство наблюдалось в гетерогенной когорте из 32 пациентов, перенесших цистэктомию, в которую входили пациенты с разными стадиями заболевания, историями лечения и гистологическими подтипами.Кроме того, мы продемонстрировали, что пациенты с высоким количеством лимфоцитов в моче более склонны к рецидиву рака мочевого пузыря, что отражает потенциальную прогностическую ценность анализа UDL.

Учитывая сходство ландшафта контрольных точек коэкспрессии Т-клеток и репертуара TCR между UDL и TIL и отсутствие UDL в моче здоровых людей (Таблица S1), вполне вероятно, что UDL происходят из самой опухолевой ткани, хотя механизмы по которому лимфоциты попадают в мочу, остается неуловимым.Факторы, которые могут регулировать высвобождение TIL в мочу, включают степень инвазии опухоли, некроза или плотности микрососудов, что приводит к утечке и отшелушиванию опухолевых клеток и инфильтрации лимфоцитов в мочу, и все это заслуживает дальнейшего изучения.

Текущие клинические исследования рака мочевого пузыря обычно включают сбор образцов периферической крови в попытке получить представление о развивающейся микросреде опухоли мочевого пузыря.Поразительно, но наши данные демонстрируют минимальное перекрытие фенотипа и репертуара между PBMC и TIL и вместо этого предполагают, что UDL лучше воспроизводят ландшафт Т-клеток мочевого пузыря и иммунных контрольных точек, что может быть актуально для будущих клинических исследований.

Перекрытие между TIL и UDL хорошо проиллюстрировано одинаково высокими уровнями коэкспрессии PD-1 и TIM-3 CD8 + в обоих компартментах: фенотип, связанный с хронической антигенной стимуляцией и нарушением функции Т-клеток (Sakuishi et al., 2010; Gros et al., 2014). Мы также наблюдали аналогичные уровни коэкспрессии ICOS и CTLA-4 на CD4eff в пределах TIL и UDL. Сходный паттерн экспрессии ранее был зарегистрирован в CD4 + TIL рака мочевого пузыря после терапии анти-CTLA-4 (Liakou et al., 2008). Соответствие фенотипа и репертуара между TIL и UDL у пролеченных и нелеченных пациентов поддерживает использование UDL в продольной оценке иммунного микроокружения опухоли мочевого пузыря, например, в контексте иммунотерапевтических клинических испытаний.

Учитывая набор молекул контрольных точек, экспрессируемых на поверхности лимфоцитов в моче, анализ UDL также можно использовать для изучения ландшафта контрольных точек на протяжении всей терапии, с потенциалом для информирования последующих действенных целей IO у пациентов с MIBC. Учитывая высокий процент TIM-3, CTLA-4 и ICOS, коэкспрессируемых с PD-1 на субпопуляциях эффекторных Т-клеток в микроокружении опухоли, необходимо дальнейшее исследование терапевтического воздействия этих молекул, отдельно или в сочетании с PD-1 / Блокада PD-L1 оправдана.Высокий уровень TIM-3, ICOS и CTLA-4, в дополнение к PD-1, наблюдался на UDL и TIL от пациентов с SCC. Важно отметить, что это гистологический подтип, который в значительной степени исключен из клинических испытаний блокады контрольных точек, с ограниченными вариантами лечения в клинических условиях. Наши результаты показывают, что пациенты с SCC могут получить пользу от иммунотерапии, направленной против этих мишеней, и могут потребовать включения в будущие клинические испытания.

В дополнение к молекулам контрольных точек, использование анализа репертуара TCR для UDL может быть использовано в качестве инструмента для отслеживания динамики Т-клеток на протяжении всей иммунотерапии, обеспечивая понимание специфичности иммунного ответа.Еще предстоит определить, может ли РНК из UDL быть использована для характеристики и выявления изменений в программе транскрипции опухолевых Т-клеток посредством терапии. Более того, учитывая потенциальную реактивность UDL на опухоль, они могут служить удобным и легкодоступным источником клеток для размножения in vitro и последующей адоптивной клеточной иммунотерапии для пациентов с MIBC, хотя это требует дальнейшего изучения.

Демонстрация того, что фенотип и репертуар UDL перекрывается с популяциями опухолевых лимфоцитов и что количество UDL связано с исходом заболевания, предполагает, что анализ UDL может дополнять использование цтДНК мочи в комбинации у пациентов с раком мочевого пузыря, обеспечивая понимание как иммунный и генетический ландшафт в микросреде опухоли.

Наши результаты также показали, что вероятность рецидива рака мочевого пузыря у пациентов была в 1,8 раза выше на каждую логарифмическую единицу увеличения количества UDL. Более того, мы обнаружили, что увеличение количества UDL было связано с патологической стадией опухоли и ответом на системную терапию, подчеркивая сложную взаимосвязь между количеством UDL, стадией опухоли и ответом на лечение. Хотя повышенная внутриопухолевая инфильтрация Т-лимфоцитов ранее была связана с улучшением клинического исхода при различных типах опухолей, включая MIBC (Sharma et al., 2007), наши данные показывают, что наличие UDL связано с худшим клиническим исходом. Важно отметить, что количество UDL и количество TIL — это две разные сущности, и увеличенное количество TIL может отражать продолжающийся противоопухолевый иммунный ответ, как описано ранее, что, таким образом, связано с благоприятным клиническим исходом (Гуден и др., 2011).

Биологическое значение увеличения количества UDL было впоследствии исследовано, чтобы лучше понять возможные основные механизмы, которые могут объяснить наблюдаемую взаимосвязь между увеличением количества UDL и худшими клиническими исходами.Учитывая, что ранее было показано, что экспрессия PD-1 позволяет идентифицировать опухолевые Т-клетки (Inozume et al., 2010; Gros et al., 2014; McGranahan et al., 2016), а также Т-клетки с самым высоким уровнем экспрессии PD-1 связаны с различными транскриптомными, фенотипическими и функциональными свойствами (Thommen et al., 2015, 2018; Reading et al., 2018; Zappasodi et al., 2018), затем мы оценили уровни экспрессии PD-1 UDL и коррелировали это с клиническим исходом. Мы наблюдали аналогичную частоту CD8 + PD-1 hi клеток в образцах мочи и опухоли, что было значительно выше, чем в NT-ткани.Кроме того, наблюдалась значимая положительная корреляция между количеством UDL / мл и частотой CD8 + PD-1 hi UDL и TIL. Механизм, лежащий в основе этого наблюдения, в настоящее время остается неясным, но может отражать (1) воспаление опухоли, (2) увеличение и / или дифференцировку клеток CD8 + PD1 hi в ответ на хроническое воздействие опухолевого антигена и (3) ) потеря целостности базальной мембраны во время ответа антигенспецифических Т-клеток в мочевом пузыре.

Важно отметить, что мы обнаружили, что пациенты с повышенной частотой CD8 + PD1 hi UDL были более склонны к рецидиву заболевания, что подчеркивает потенциальную клиническую значимость CD8 + PD1 hi UDL, что требует дальнейшей проспективной проверки. Более того, повышенная экспрессия PD-1, соответствующая хроническому воздействию антигена и дисфункции Т-клеток, ранее коррелировала с худшей выживаемостью без болезни при раке головы и шеи (Kansy et al., 2017). Хотя вероятно, что CD8 + PD-1 hi UDLs могут указывать на реактивность опухоли, сделать полный вывод об этом невозможно. Соответственно, дальнейшие фенотипические и функциональные исследования, включая определение последовательности РНК или одноклеточной РНК, направленные на оценку антигенной специфичности и биологических механизмов, ведущих к образованию UDL, требуют дальнейшего изучения.

Мы признаем, что наши результаты основаны на относительно небольшом размере выборки гетерогенной когорты пациентов с точки зрения гистологического подтипа, историй лечения и реакции на лечение.Однако, несмотря на заметную неоднородность, фенотип потока и репертуар TCR остаются схожими для мочи и опухоли, что позволяет предположить, что лимфоциты в моче динамичны и могут быть способны воспроизводить микросреду опухоли в этот момент времени. Дальнейшие проспективные исследования на более широкой когорте пациентов, учитывая вышеизложенное, необходимы для подтверждения наших предварительных результатов и подтверждения гипотезы о том, что количество и фенотип UDL являются прогностическими для MIBC. Важно отметить, что анализ UDL наиболее актуален у пациентов, которым не проводилась цистэктомия.По оценкам, около 60% пациентов с метастатическим раком мочевого пузыря имеют de novo метастатическое заболевание с первичным раком мочевого пузыря in situ (Pal et al., 2015). Кроме того, примерно четверть пациентов с метастатическим раком мочевого пузыря будут получать первичную терапию с сохранением мочевого пузыря, такую ​​как лучевая терапия, с долей вероятности рецидива опухоли в мочевом пузыре. Таким образом, UDL-анализ, вероятно, будет полезен не только для оценки пациентов с локализованным заболеванием, инвазивным в мышцах, но и для продольной оценки пациентов с метастатическим раком мочевого пузыря с их первичным раком мочевого пузыря in situ, проходящих системную терапию.Действительно, для этой последней группы наши предварительные данные показывают присутствие UDL и указывают на динамические изменения фенотипа иммунных контрольных точек на протяжении терапии (неопубликованные данные). Это работа, которая продолжается, и это область будущих исследований. Наконец, наше текущее исследование в значительной степени сосредоточено на Т-клетках, и мы планируем изучить миелоидный компартмент мочи в последующих исследованиях.

В заключение, мы определили UDL как легкодоступный источник Т-клеток от пациентов с MIBC, которые точно отображают иммунный ландшафт и репертуар лимфоцитов в микроокружении опухоли в гетерогенной когорте пациентов.Эти результаты требуют проведения испытания на более широкой независимой группе пациентов, чтобы окончательно подтвердить использование анализа UDL в качестве новой, клинически полезной жидкой биопсии с потенциальными прогностическими последствиями.

Мы благодарим Андре Лопеса из Центра исследований рака Университетского колледжа Лондона (UCL) за его ценные статистические советы, а также Ашвина Шридхара, Бенджамина Лэмба, Мохаммеда Абозайда, Даррена Го, Мелани Тан и Хилари Бейкер из отделения урологии UCL за предоставление клинических данных. образцы.Мы благодарим всех пациентов, принявших участие в этом исследовании.

S.A. Quezada является старшим научным сотрудником отдела онкологических исследований в Великобритании (CRUK) (C36463 / A22246) и финансируется за счет премии Исследовательского института рака и гранта биотерапевтической программы CRUK (C36463 / A20764). M.D. Linch, B.M. Чейн и С. Свентон получают финансирование от Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR), Центра биомедицинских исследований больниц UCL и M.D. Linch поддерживается Центром экспериментальной онкологической медицины CRUK UCL. К.С. Пеггс получает финансирование от исследовательских подразделений NIHR по крови и трансплантологии (BTRU) для стволовых клеток и иммунотерапии (167097), научным руководителем которых он является. Эта работа проводилась в больницах UCL / UCL при поддержке Центра CRUK-UCL (YNS Wong; грант № C416 / A18088), премии за ускоритель иммунотерапии рака (CITA-CRUK; C33499 / A20265), Фонда Сэма Кина и The Королевская больница Марсдена, Фонд NHS Trust, Центр биомедицинских исследований NIHR (K.Джоши), Bloodwise (ранее Leukemia and Lymphoma Research; 08022 / P4664), Центр биомедицинских исследований больниц NIHR UCL (B.M. Chain) и грант проекта CRUK (B.M. Chain). Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке статьи. Эта работа была поддержана Институтом Фрэнсиса Крика, который получает основное финансирование от Cancer Research UK (FC001169), UK Medical Research Council (FC001169) и Wellcome Trust (FC001169).

T. Powles получает финансирование исследований и гонорары от компаний Roche, AstraZeneca и Merck. Все остальные авторы не сообщают о конфликте интересов.

Автор: Ю.Н.С. Вонг, К. Джоши, доктор медицины Линч и С.А.Кесада разработали проект, разработали эксперименты, проанализировали данные и написали рукопись. Ю.Н.С. Вонг и П. Хетрапал набрали участников для исследования; Ю.Н.С. Вонг и К. Джоши проводили эксперименты. Дж. Л. Рединг, М. В. Сандерленд, А. Георгиу, A.J.S. Фернесс, А. Айсса, Т. Оукс и И. Уддин внесли свой экспериментальный вклад. М. Исмаил, В.С. Тан внес свой вклад в анализ данных. W.S. Тан, Э. Горани, Б. Чейн, К. Свантон, Т. Марафиоти и К.С. Пеггс внес научный вклад. А. Фебер, А. Фриман, У. Макговерн, Т. Бриггс, Дж.Д. Келли и Т. Поулз координировали клинические испытания и предоставили образцы пациентов.Все авторы просмотрели и одобрили окончательную рукопись.

9Июн

Рецепты квашеной и маринованной капусты: Маринованная капуста на закуску рецепт – русская кухня: закуски. «Еда»

Маринованная капуста на закуску рецепт – русская кухня: закуски. «Еда»

Белокочанная капуста 1 кг

Морковь 1 штука

Чеснок 1 головка

Вода 1,5 л

Соль 2 столовые ложки

Соевый соус 2 столовые ложки

Сахар 1 столовая ложка

Уксус 1 столовая ложка

Гвоздика 3 штуки

Молотый перец чили 1,5 столовые ложки

Растительное масло 100 мл

Рецепты квашеной и маринованной капусты

Кроме традиционного рецепта квашеной капусты, состоящего только из капусты, морковки и соли существует еще масса интересных и вкусных вариантов этой домашней заготовки, так необходимой для здорового питания. Приготовьте по этим кулинарным рецептам капусту квашеную и маринованную.


Капуста квашеная с клюквой или брусникой

10 кг капусты
300 г моркови
200 г клюквы или брусники
200 г соли

Капусту очистить, удалить поврежденные листья и кочерыжки, нашинковать, перетереть с солью. Добавить натертую на крупной терке морковь и клюкву (бруснику). Банки ошпарить кипятком, выложить дно капустными листьями. Уложить слой капусты в банку, утрамбовать, чтобы капуста пустила сок, снова капусту и так далее. Заполнить банку, укрыть листьями, положить чистую салфетку и небольшой деревянный кружок. На него положить гнет.

Оставить банки с капустой при комнатной температуре до окончания брожения, не забывая дважды в день прокалывать деревянной палочкой до самого дна, чтобы вышел газ. По окончании брожения вынести квашеную капусту на холод. Хранить при температуре от 0 до 4 градусов.

Капуста квашеная с яблоками

10 кг капусты
300 г моркови
500 г яблок
250 г соли
100г сахара

Капусту нашинковать, морковь натереть на терке, яблоки нарезать дольками и удалить сердцевину. Перетереть капусту с солью, добавить морковь и сахар.

На дно банки уложить капустные листья, затем укладывать слоями капусту (утрамбовать), слой яблок, слой капусты и так доверху. Далее квасить как в предыдущем рецепте.

Капуста быстрого квашения


10 кг капусты
200 г соли
сахар (1стакан на каждую 3-хл банку)
вода

Капусту нашинковать, посолить, плотно уложить в 3-х литровые банки и залить холодной кипяченой водой.
Оставить при комнатной температуре на 3 дня, периодически прокалывая капусту палочкой. Через 3 дня воду слить в чашку, растворить в ней сахар из расчета 1 стакан сахара на 3-хлитровую банку, снова залить капусту и поставить в холодильник.

Капуста квашеная в банках

3-4 кг белокочанной капусты
80 г моркови
80 г соли
0,5-0,7 л воды
черный перец-горошек
лавровый лист

Капусту и морковь нашинковать; на дно банки положить лавровый лист, перец-горошек, уложить слоями капусту-морковь, залить рассолом (соль, сахар и вода) залить рассол в банку до краев, накрыть банку тканью или перевернутой капроновой крышкой. Банку поставить в глубокую тарелку, чтобы стекал лишний рассол.

Оставить капусту на кухне на 3 дня, каждые 12 часов прокалывать капусту деревянной палочкой.

Важно не допускать, чтобы капуста сверху была без рассола — при необходимости его можно долить из тарелки, в которой стоит банка.

Маринованная капуста

1 кг капусты
2-3 морковки
3-4 зубка чеснока

Для маринада

10 ст. ложек 9% столового уксуса
1/2 стакана растительного масла
1/2 стакана сахара
1 ст. ложка соли крупного помола (без добавок)
0,5 л воды.

Капусту нашинковать тонкой соломкой, морковь натереть на крупной терке, чеснок пропустить через чесночницу. Смешать овощи в большой миске. Залить маринадом.

Маринад:

В кипящую воду засыпать сахар, соль, залить масло и уксус. Размешать, довести до кипения и залить маринадом капусту. Сверху приложить гнет (например, на перевернутую тарелку поставить наполненную водой литровую банку).

Маринуется капуста при комнатной температуре как минимум 3 часа. Для длительного хранения лучше выдержать капусту при комнатной температуре до 1 суток, затем плотно уложить в банки и закрыть полиэтиленовыми крышками, хранить при температуре от 0 до 3-4 градусов.

Кулинарные рецепты квашеной и маринованной капусты принесут наибольшую пользу, если время домашних заготовок соотносить с лунным посевным календарем на ноябрь, капуста, заготовленная в рекомендованные дни, сохранит больше витаминов и других полезных свойств.

Рекомендую статьи, которые будут вам полезны:

Поделитесь с друзьями

Капуста маринованная быстрого приготовления с имбирём и чесноком

На зиму многие хозяюшки заготавливают квашеную капусту, чтобы потом всю зиму наслаждаться и наполнять организм пользой и витаминами. Согласитесь, как замечательно отварить и нажарить картошечки, да подать её с домашними соленьями, луком, чесноком и конечно с капустой! Сегодня я спешу предложить Вашему вниманию простой рецепт маринованной капусты, которую можно приготовить в любой момент и кушать уже на следующий день. Рецептов подобной маринованной капусты есть множество. Я предлагаю сделать маринованную капусту с добавлением чеснока и имбиря. Ведь полезные свойства и качества имбиря известны всем. Капуста получается по этому рецепту в меру острой, в меру сладкой и немного хрустящей. Своим рецептом с Вами делится моя сестра Екатерина. Её семья знает толк в капусте!

автор рецепта — Екатерина Белова

 Потребуется:

  • капуста – 1 большой вилок (около 2,8 кг)
  • морковь — 1 шт.
  • перец болгарский  — 1 шт. (по желанию) Екатерина не добавила перца
  • имбирь свежий — 70 гр. (или 2 ч.л. сухого имбиря)
  • чеснок – 4-5 зубчиков (или 2 ч.л. сухого чеснока)

для маринада:

  • вода — 1,5 литра
  • соль -3 ст. л.
  • сахар  — 5 ст. л.
  • растительное масло —  5 ст. л.
  • перец черный молотый — 0,5 ч. л.
  • лавровый лист  — 3 шт.
  • яблочный уксус — 150 мл.

 

Как приготовить маринованную капусту быстрого приготовления с чесноком и имбирём:

Капусту для приготовления маринованной капусты лучше всего выбирать плотную, крупную, тугую. Так она получится хрустящей.

Капусту нашинковать вручную или с помощью специальной тёрки. Морковь натрите на крупной терке или на тёрке для приготовления корейской моркови. Если Вы используете болгарский перец, очистите его от плодоножки и семян и нарежьте длинной соломкой.

Чеснок пропустите через пресс или нарежьте тонкими пластинами. Желающим использовать сушёный чеснок (он еще более ароматный в блюдах), отмерьте требуемый объём специи.

Свежий имбирь очистите от кожицы и нарежьте тонко пластинами или используйте сушёный имбирь.

Отправьте все составляющие в большую кастрюлю, лучше эмалированную и перемешайте. Сильно мять капусту не нужно. А можно и вовсе не мять её, просто перемешать.

Приготовим маринад для капусты:

Кипятим воду, добавляем все составляющие маринада, кроме уксуса. Кипятим 5-7 минут, затем вытачкиваем лавровый лист и добавляем уксус. Маринад готов.

Кипящим маринадом залить овощи в кастрюле.

Рассола должно быть достаточно.

Сверху придавить тарелкой с грузом. Рассол должен покрыть капусту полностью.

В таком виде оставляем капусту мариноваться до полного остывания, уложив плотно в банки. Затем отправляем в холодильник и через 24 часа у Вас готова наивкуснейшая маринованная капуста.

Готовую капусту храните в холодильнике на протяжении месяца. Но я Вас уверяю, она у Вас не застоится и обязательно понравится Вам. Такая капуста съедается моментально! Рецепт просто «Пальчики оближешь»! Подавайте маринованную капусту в качестве салата, отменной закуски или добавляйте в салаты, например в домашний Винегрет.

Из указанного объёма выход готовой маринованной капусты — 3 л. банка.

За прекрасный рецепт благодарим Екатерину и как всегда ждём от неё новых вкусных домашних рецептов!

Приятного Всем аппетита желает Светлана и моя домашняя kulinarochka2013.ru!

Хотите получать новые рецепты на почту?

Маринованная капуста быстрого приготовления с калиной и айвой

Личные впечатления о рецепте:

Не менее вкусная чем по другим рецептам маринованная капуста быстрого приготовления с калиной и айвой.
Своеобразный привкус калины при мариновании исчезает. Капуста получается замечательная, сладковатая и одновременно с легкой кислинкой. Мне она очень нравится. А готовится очень быстро.

Чтобы приготовить маринованную капусту быстрого приготовления с калиной и айвой, вам понадобится:

Ингредиенты

  • капуста – 2 кг
  • калина – 200 г
  • айва – 2 шт.
  • лук репчатый – 1 шт.
  • морковь – 1 шт.
  • вода – 1,5 л
  • сахар – 2,5 ст.л.
  • масло растительное – 2 ст.л.
  • кислота лимонная – 0,5 ч.л.
  • соль – 1 ст.л.

Количество порций: 12

Калорийность: Низкокалорийный

Сложность: Легко

Как приготовить маринованную капусту быстрого приготовления с калиной и айвой

Пошаговое приготовление

1. Вскипятить воду, добавив в нее сахар, растительное масло, лимонную кислоту, соль и отставить для остывания.
2. Подготовленную капусту нашинковать.
3. Вымыть айву, калину, морковь. Натереть на терке морковь и айву, перебрать и отделить ягоды калины.
4. Почистить лук, нарезать на произвольные кусочки.
5. Все перемешать, сложить в банку и залить остывшим маринадом.
6. Поставить в холодильник. Через 8 часов вы сможете наслаждаться вкусной капустой.

Приятного аппетита с маринованной капустой быстрого приготовления с калиной и айвой!

Facebook

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Google+

Маринованная капуста на зиму в банках: рецепты без стерилизации

Сегодня предлагаю хозяйкам очень простые рецепты на зиму маринованной капусты в банках без стерилизации. Обязательно стоит попробовать приготовить, ведь в результате получатся замечательные сочные и хрустящие закрутки.

«Хозяйке на заметку»: для приготовления маринованной капусты желательно использовать эмалированную или стеклянную посуду, так как в алюминиевых кастрюлях овощ приобретает серый оттенок. Пластиковая тара тоже не подходит, ведь при контакте с уксусом становится агрессивной средой.

Капуста, маринованная с перцем, луком и морковью

Предлагаю попробовать приготовить на зиму замечательную закуску из капусты с перцем, луком и морковью. По этому рецепту она получается очень вкусная и сочная.
Для приготовления необходимо:

  • Капусты – 1,5 кг;
  • Морковки – 3 шт.;
  • Болгарского перца – 500 г;
  • Лука – 400 г;
  • Черного перца горошком – по вкусу;
  • Лаврового листа – по вкусу;
  • Сахара – 15 чайных ложек;
  • Соли – 5 чайных ложек;
  • 9% уксуса – 80 мл;
  • Воды – 2 литра.

Как сделать:

Овощи промываю, очищаю, убираю повреждения. Капусту шинкую, морковку и болгарский перец нарезаю соломкой, лук режу полукольцами.

Смешиваю все в глубокой посуде, мну руками для выделения сока.

Ставлю на огонь до закипания, затем раскладываю по чистым стерилизованным банкам, заливаю кипяченой водой, накрываю крышками и отстаиваю 10 минут.

Далее воду сливаю обратно в кастрюлю, добавляю соль, сахар, уксус и после повторного кипения заливаю капусту, предварительно положив в банку лавровые листы и перец горошком.

Закатываю, укутываю и держу так до остывания.

Капуста с болгарским перцем получается чуть сладкая, для зимнего стола то, что нужно.

Рецепт маринованной капусты со свеклой в банках без стерилизации

Настоятельно рекомендую один из лучших рецептов заготовки капусты со свеклой. Результат превосходит все ожидания, блюдо получается необычайно аппетитное.

Ингредиенты:

  • Средних размеров вилок капусты;
  • Крупный плод красной свеклы;
  • Головка чеснока;
  • Вода – 1 л;
  • Соль – 2 неполные столовые ложки;
  • Сахар – 2 с горкой столовые ложки;
  • Яблочный уксус – половина стакана;
  • Душистый перец горошком – 6 шт. ;
  • Перец стручковый горький – 1 шт.;
  • Лавровый лист – 5 шт.

Рассказываю, как готовить:

Овощи мою, очищаю от кожуры и повреждений. Капусту нарезаю квадратными частями 2×2 см, свеклу – ломтиками, чеснок – соломкой. В широкой посуде смешиваю измельченный горький перец с чесноком и капустой.

В стерилизованные банки слоями выкладываю овощи, чередуя свеклу с капустой.

Для маринада размешиваю в кипящей воде соль, сахар, кладу душистый перец и лавровый лист, варю 3 минуты, добавляю уксус и сразу разливаю по банкам. Закатываю крышками, переворачиваю и, укутав, оставляю до остывания.

Пикантная закуска с уксусом приятно разнообразит зимний стол.

Капуста, маринованная на зиму с помидорами

Еще один простой рецепт удивит любителей блюд с помидорами. Сочная капуста среди зимы придаст гарнирам освежающий летний вкус и аромат. Это стоит попробовать!

Для закрутки 2 банок 0,5 л понадобятся:

  • Белокочанная капуста – 700г;
  • Помидор – 2 шт.;
  • Укроп – 1 пучок;
  • Черный перец горошком – 4 шт.;
  • Лавровый лист – 2 шт.;
  • Соль – 80 г;
  • Сахар – 80 г;
  • Вода – 1 л;
  • 9% уксус – 80 мл.

Готовлю очень быстро: овощи и зелень вымываю. Капусту шинкую, как на борщ. Помидоры разрезаю дольками. На дно чистых стерилизованных банок кладу перец горошком и лавровые листья, укладываю до половины капусту, затем помидоры и снова капусту, сверху помещаю веточки укропа.

Для маринада в кипящую воду добавляю соль и сахар и оставляю на медленном огне на 3 минуты. Затем добавляю уксус, перемешиваю, заливаю в банки, закатываю под железные крышки, переворачиваю, укутываю и после остывания убираю на хранение.

Зимой заготовку можно подавать к столу как отдельный салат, так и вместо гарнира к мясным блюдам.

Как замариновать капусту с растительным маслом

Замечательный рецепт маринованной капусты с растительным маслом очень прост в приготовлении, но при этом является настоящей находкой среди зимних заготовок.

На 3 литровую банку нужно взять:

  • Капусты – 2 кг;
  • Моркови – 2 шт.;
  • Чеснок – 1 головка;
  • Сахара -1 стакан;
  • Соли – 2 столовых ложки;
  • Гвоздику – 8 шт.;
  • Черного перца горошком – 8 шт.;
  • Растительного масла – 40 г;
  • Уксуса – 30 г.

Процесс приготовления:

овощи хорошенько очищаю, вымываю.

Капусту шинкую, морковь натираю на терке, чеснок режу дольками. Все смешиваю и укладываю в банку, заливаю кипятком на 15 минут.

Затем сливаю жидкость, снова подогреваю, растворив соль и сахар, добавляю специи, кипячу 3 минуты, вливаю масло и уксус.

Кипящий маринад заливаю в банку, закатываю, перевернув верх дном укутываю, и держу так до остывания, после чего убираю в кладовку.

Заготовленная таким образом капуста предназначена для длительного хранения.

Капуста, маринованная на зиму пластами

Предлагаю попробовать удачный бюджетный рецепт маринованной капусты на зиму пластами. Получается очень хрустящая и вкусная закуска к основным блюдам, также годится для приготовления салатов.

Необходимые ингредиенты для 3 л банки:

  • Вилок капусты – около 2,5 кг;
  • Чеснок – 4 зубчика;
  • Душистый перец горошком – 2-3 шт.;
  • Смесь перцев горошком – 6-7 шт.;
  • Лавровый лист – 1 шт.;
  • Семена укропа – 1 чайная ложка;
  • Соль – 3 столовые ложки;
  • Сахар – 2 столовые ложки;
  • 9% уксус – 3 столовые ложки;
  • Вода – 1,5 л.

Закатку готовлю следующим образом: капусту очищаю от верхних листьев, промываю, разрезаю пополам, убрав кочерыжку, режу пластами.

Чеснок очищаю, рублю ножом не очень мелко.

На дно стерилизованной банки кладу чеснок, следом плотно утрамбовываю капусту, заливаю кипятком и оставляю на 10-15 минут.

После чего сливаю в кастрюлю, добавляю соль, сахар, перцы, лавровый лист, семена укропа, довожу до кипения и снова заливаю в банку с капустой, предварительно добавив в нее уксус.

Закатываю стерилизованными крышками, переворачиваю, накрываю одеялом и после остывания убираю на хранение.

В домашних условиях банки с капустой прекрасно сохраняются до зимы.

Маринованная капуста крупными кусками в банках

Очень люблю готовить на зиму капусту в банках крупными кусками. Такая заготовка имеет низкую калорийность, замечательно сохраняется в рассоле долгое время.

Продукты, необходимые для приготовления:

  • Капуста – 1 большой вилок;
  • Морковка – 3 шт.;
  • Соль – 50 г;
  • Сахар – 50г;
  • 9% уксус – 50 г.

Готовится очень просто: капусту промываю, нарезаю кусками, морковь натираю на терке, хорошенько утрамбовываю слоями в простерилизованную банку, на сутки ставлю под прессом в холодильник.

Затем заливаю кипящим маринадом, в который добавлены соль, сахар, уксус.

Закатываю стерильными крышками, укутываю и, как остынет, убираю на хранение в темное прохладное место.

Очень вкусная капуста станет незаменимым атрибутом зимнего стола.

Капуста в маринаде с огурцами и специями

Напоследок расскажу, как приготовить в домашних условиях по рецепту моей бабушки маринованную капусту на зиму. Получается необыкновенно вкусно.

Нужно подготовить:

  • Капусты – 2 кг;
  • Огурцов – 1 кг;
  • Лука – 1 кг;
  • Моркови – 1 кг;
  • Соли – 4 столовые ложки;
  • Сахара – 4 столовые ложки;
  • Растительного масла – пол стакана;
  • Уксуса – 1 стакан.

На зиму под закатку заготавливаю так: овощи очищаю, мою.

Капусту шинкую, хорошенько мну руками.

Морковь натираю на терке, лук режу полукольцами, огурцы с кожурой нарезаю кружочками.

Все смешиваю, добавляю соль, сахар, масло, перемешиваю и ставлю на огонь для равномерного прогревания овощей.

Постоянно помешивая, кипячу 5 минут, затем вливаю уксус, раскладываю по стерилизованным банкам и сразу закатываю кипячеными крышками.

Переворачиваю вверх дном и до остывания держу под одеялом.

Для длительного хранения лучше держать в прохладном месте.

Капуста с огурцами получается ну просто пальчики оближешь!

Что делать, если забродила маринованная капуста?

Иногда в практике хозяек случается очень неприятный момент, когда консервированная по всем правилам рецепта заготовка внезапно забродила. В таком случае можно попробовать ее спасти.

При возникновении первых признаков брожения маринованной капусты, нужно вскрыть банку, выложить содержимое в отдельную посуду, промыть 3% раствором соли (30 г на 1 литр воды), повторно уложить в стерилизованные чистые банки, приготовить новый маринад, залить овощи, простерилизовать и повторно закатать.

Если забродило небольшое количество маринованной капусты, то можно ее извлечь из банки, промыть солевым раствором и использовать для приготовления термически обработанных блюд, например, сварить щи, протушить, приготовить пирог с капустой и прочих.

Если в результате брожения с банки слетела крышка, то лучше не рисковать здоровьем и выбросить содержимое, так как оно неисправимо испорчено.

«Хозяйке на заметку»: если в течение 2-4 недель в герметично закрытых банках не появились признаки порчи, то такие заготовки смогут простоять еще много месяцев. Если банка «взорвалась», то есть под давлением газов с нее слетела крышка, то — ничего не поделаешь — за­готовка безнадежно испорчена, ее придется выбро­сить. При первых признаках брожения и помутнения консер­вированных овощей, овощных и фруктовых маринадов содержимое банок выложи в отдельную посуду, промой его в 2—3 %-ном растворе соли (20—30 г на 1 л воды) и вновь уложи в чистые стерилизованные банки. Старую заливку процеди через сложенную в 3—4 слоя марлю, прокипяти и залей ею плоды или овощи. Если заливки не хватает, добавь вновь приготовленную. После этого заполненные банки простерилизуй и закатай.

В предложенном ниже видео можно подробно посмотреть рецепт на зиму маринованной капусты в банках без стерилизации. Приятного аппетита!

Быстрая маринованная капуста рецепт за 5 минут

По всем правилам маринованную капусту можно попробовать через несколько дней, когда завершится процесс брожения. Мы же предлагаем приготовить овощи по рецептам быстрой консервации. Некоторые варианты позволяют попробовать капустку почти сразу.

О том, как готовится маринованная капуста за 5 минут, мы расскажем в статье, поделимся с нашими читателями некоторыми секретами. И пусть у вас всегда на столе будет хрустящее блюдо – кладезь витаминов.

О пользе маринованной заготовки

Свежая капуста богата витаминами и минеральными веществами. Но во время хранения ее ценность уменьшается почти наполовину. Чтобы сохранить полезность овоща, его маринуют, солят или квасят. В маринованной капусте витамины и минеральные вещества не исчезают, а превосходно сохраняются.

По сути, быстрая маринованная капуста: рецепты за 5 минут – как нельзя лучше восполняют недостаток питательных веществ зимой, когда начинаются простудные и вирусные заболевания. Благодаря наличию в ней витамина C, у человека повышается иммунитет.

Конечно, никто не будет употреблять маринованный белокочанный овощ ежедневно, но для разнообразия меню вполне достаточно. Ведь это салаты с добавлением различных овощей, ягод, тушеные овощи, рагу, супы, пироги и пирожки.

Важно! В маринованной капусте кислоты намного меньше, чем в квашеном варианте, поэтому она легко усваивается.

Единственный недостаток в том, что людям с проблемами ЖКТ нужно употреблять консервацию в минимальных дозах.

Вариации на тему маринования

Вариантов быстрого маринования капустки много, причем у каждой хозяйки имеются свои изюминки-секреты, благодаря которым готовый продукт ни с чем не спутаешь.

Мы предлагаем вашему вниманию несколько рецептов. Но не следует забывать, что кухня – настоящая кулинарная лаборатория. Поэтому взяв за основу любой вариант маринования, можно получить уникальную маринованную капусту.

Вариант 1

Что нам нужно:

  • белокочанные вилки – 2 кг 500 г;
  • морковка – 3 или 4 штуки;
  • зубчики чеснока – 3 штуки.

Состав маринада на литр чистой воды:

  • столовый уксус 9% — ½ стакана;
  • сахарный песок – 1 стакан;
  • масло постное рафинированное – 125 мл;
  • соль – 60 г;
  • лаврушка, горошинки черного и душистого перца, бутоны гвоздики – по желанию и вкусу.
Как готовить

С капусты снимаем верхние листья с повреждениями, а затем промоем. Шинковать овощ можно на любом приспособлении: шинковкой, обычным ножом или специальным ножом с двумя лезвиями. Главное, чтобы получилась тонкая соломка.

Очищенную и промытую морковку натираем на терке с крупными ячейками.

Складываем овощи в большой таз и перетираем, пока не появится сок.

С чеснока снимаем верхние чешуйки и пропускаем через пресс. Соединяем острую приправу с перемятыми овощами.

Наливаем литровую банку воды в чистую кастрюльку, ставим на плиту и кипятим. В кипяток добавляем все ингредиенты, указанные в рецепте к быстрой маринованной капусте за 5 минут. Специи по выбору также варят в маринаде.

Перекладываем овощи в посуду для маринования и заливаем их горячим рассолом. Сверху положить тарелку, гнет и накрыть крышкой. Именно в таком виде наша капуста должна стоять 24 часа.

Через сутки полезная витаминная капуста готова к употреблению. Для удобства хранения маринованные овощи перекладываем в банки и убираем в холодильник.

Капустку сможет приготовить даже начинающая хозяйка. Тем самым она доставит удовольствие своей семье.

Рецепт 2

А теперь о том, как приготовить быстро маринованную капусту за 15 минут.

Заранее готовим следующие ингредиенты:

  • кочан капусты – 3 кг;
  • морковь (средних размеров) – 4 штуки;
  • чеснок – 3 зубчика.

Маринад готовим из таких ингредиентов:

  • воды – 1500 мл;
  • сахара – 200 граммов;
  • соли – 90 граммов;
  • растительного масла – 250 мл;
  • столового 9% уксуса – 200 мл.
Способ приготовления
  1. Овощи шинкуем, добавляем измельченный чеснокодавкой чеснок и все перемешиваем, слегка перетирая.
  2. Затем готовим рассол. По рецепту быстрой капусты в маринаде он должен кипеть перед заливкой. Ставим на плиту кастрюлю с полутора литрами чистой воды и добавляем все ингредиенты, указанные в компонентах, кроме уксуса. Его добавляют после закипания. Кипятим маринад не более 3 минут. Для заливки по любым рецептам не рекомендуется использовать воду из-под крана даже после отстаивания, поскольку в ней содержится хлор.
  3. Консервируем овощи кипящим маринадом. В результате через пару часов, когда капуста остынет, можно дегустировать. Мариновать капусту можно в кастрюле или сразу в банке. Хранится консервация в прохладном месте.

Совет! Если вам нужно подать закуску через 20-30 минут, то перетрите овощи до появления сока и залейте кипящим маринадом.

Как видите, все происходит быстро. Хотя, конечно, время 15 минут, указанное в названии рецепта для приготовления капусты в горячем маринаде, несколько утрированное.

Классический рецепт быстрой капусты за 10 минут:

Полезные советы вместо заключения

Чтобы получить вкуснейшую капусту в маринаде быстро, постарайтесь прислушаться к нашим советам:

  1. Выбирайте вилки с белыми листьями, так как зеленые добавят заготовке горечи.
  2. Шинкуйте овощи мелко, тогда процесс маринования пойдет быстрее.
  3. Для маринада лучше всего подходит каменная соль, но если таковой нет, можно использовать поваренную соль «Экстра» без всяких добавок.

Капусту в горячем маринаде можно готовить в любом количестве. Опытные хозяйки рекомендуют не гнаться за количеством, а консервировать ее понемногу, поскольку хранится закуска недолго.

Быстрая маринованная капуста за 2 часа с горячим маринадом

Быстрая маринованная капуста за 2 часа с горячим маринадом – это настоящая палочка-выручалочка. Судите сами: готовится она просто, и довольно быстро, в отличие от аналогичных рецептов, в которых овощи приходится мариновать или квасить в течение суток минимум, а то два или три дня.

Так что если вы вдруг узнали, что вечером к вам заглянут гости, то как раз успеете и картошечку отварить, и такую капустку замариновать, ведь готовится она всего пару часов!

Быстрая маринованная капуста с чесноком несколько отличается по вкусу от обычной квашеной. И тем не менее, она очень хороша. Единственный минус – в отличие от сквашеной, она не может очень долго храниться, максимум – неделя-полторы в холодильнике. Но, думаю, учитывая, что готовится очень легко, сделать новую порцию закуски не будет проблемой.

Ингредиенты:

  • Морковка – 1 шт.
  • Капуста белокочанная – 600 г
  • Вода – 1 литр
  • Соль – 2 ст.л.
  • Сахар – 0,5 стакана
  • Уксус – 70 мл
  • Растительное масло – 120 мл
  • Перец чили (свежий) – несколько кусочков
  • Чеснок – 3-5 зубков
  • Лавровый лист – 1-2 шт.
  • Перец горошком черный и душистый – по 5 шт.

А за 5 часов можно сделать вкуснейшие маринованные перцы. Это лучший рецепт на скорую руку!

 

Маринованная капуста быстрого приготовления — за два часа!

Ставим воду на огонь, и ждем, чтобы она закипела.

А пока подготовим капусту. Шинкуем ее, складываем в широкую кастрюлю.

Режем чили (по желанию).

Затем нарезаем лепестками чеснок.

Морковь пускаем на терку.

В закипевшую воду выкладываем лаврушку, перец горошком, соль и сахар.

Даем покипеть минуты 3, чтобы сахар и соль немного разошлись, вливаем уксус и сразу выключаем.

Даем постоять минут 5.

Растительное масло льем сразу в капусту. И следом выливаем горячий маринад.

Перемешиваем овощи, накрываем крышкой и оставляем на 2 часа при комнатной температуре.

А спустя это время капуста быстрого приготовления уже готова!

Приятного аппетита!

Рецепт ферментированной сладкой красной капусты

Рецепт ферментированной сладкой красной капусты

Посмотрите видеоролик «Как приготовить сладкую ферментированную краснокочанную капусту»

«Узнайте, как приготовить ферментированную сладкую краснокочанную капусту», чтобы создать вкусный гарнир, богатый пробиотиками и натуральными подсластителями. Этот простой рецепт идеально подходит, если вы новичок в приготовлении ферментированных овощей.

Зачем ферментировать краснокочанную капусту?

Как я рассказал вам в своем видео «Как приготовить квашеную капусту», ферментированные продукты, такие как домашняя квашеная капуста, богаты полезными бактериями — пробиотиками — которые способствуют хорошему здоровью кишечника.И ученые говорят нам, что хорошее здоровье кишечника способствует общему хорошему здоровью.

Недостатком ферментированных продуктов является то, что они могут быть довольно острыми на вкус людям, которые впервые их едят. Поэтому, когда вы переходите от кухни, где готовят обработанные продукты, к кухне с традиционными продуктами, возможность приготовить закваску, которая имеет легкий оттенок сладости, может помочь научить наш вкус наслаждаться ферментированными продуктами.

Вот здесь и пригодится краснокочанная капуста. Он уже немного слаще, чем зеленая капуста его двоюродного брата.После того, как мы ферментируем ее и добавляем немного натурального подсластителя, наша краснокочанная капуста превращается в восхитительное угощение за обеденным столом, когда вы подаете ее в качестве приправы или гарнира.

Но можно ли его согреть?

Отличный вопрос! И хорошая новость в том, что да, вы можете подогреть ферментированную краснокочанную капусту, подавая ее в качестве гарнира. Только обязательно прогрейте, а не кипятите. Вы не хотите, чтобы ваша краснокочанная капуста была на ощупь теплее, чем теплая ванна, примерно 110 ° F. Это сделает вашу ферментированную краснокочанную капусту «живой пищей», поддерживая целостность всех тех полезных бактерий, которые будут питать здоровье нашего кишечника.

Больше ферментированных видео

Теперь, когда вы узнали, как приготовить ферментированную сладкую краснокочанную капусту, обязательно попробуйте эти другие вкусные закваски. Я даже поделюсь своим секретом хрустящих солений… не пропустите!

Оставайтесь на связи с Mary’s Nest
  1. Подпишитесь на мой канал YouTube с видео о традиционных блюдах (бесплатно) — При подписке обязательно нажимайте на колокольчик с уведомлением, который будет сообщать вам каждый раз, когда я загружаю новое видео.
  2. Подпишитесь на информационный бюллетень Mary’s Traditional Foods (бесплатно) — Получите бесплатную электронную книгу для регистрации: Как хранить основные традиционные продукты в четырехугольной кладовой.
  3. Присоединяйтесь к Академии традиционной кухни (оплачивается дополнительно) — чтобы получить более подробные видео, прямые трансляции и эксклюзивные привилегии только для членов, присоединяйтесь к моему сообществу участников YouTube.

Я с нетерпением жду встречи со мной в моей кухне Texas Hill Country Kitchen!

С любовью,
Мэри ♥

Ферментированная сладкая краснокочанная капуста

Наслаждайтесь этим вкусным гарниром, который идеально подходит тем, кто плохо готовит и ест ферментированные овощи.

Время приготовления 15 минут

Время приготовления 0 минут

Время брожения 14 дней

Общее время 14 дней 15 минут

Курс: гарнир

Кухня: немецкая

Ключевое слово: ферментированная красная капуста, ферментированная сладкая краснокочанная капуста, краснокочанная капуста, краснокочанная квашеная капуста, сладкая краснокочанная капуста

Порций: 8 порций

Оборудование

  • Банка размером 1 полгаллона или 2 кварты

  • Маленькие банки объемом 4 унции для использования в качестве утяжелителей или стеклянных гирь для ферментации

  • Крышка банки или «трубочки для рассола» (при использовании трубок для рассола, Вам также понадобятся консервные кольца)

Ингредиенты

  • 1 3 фунта Краснокочанной капусты
  • 1 Яблоко, необязательно, но настоятельно рекомендуется Любой сорт.
  • 2 столовые ложки морской соли крупного помола Можно заменить 1 столовой ложкой морской соли мелкого помола. Вы также можете использовать гималайскую розовую соль или настоящую соль Редмонда в качестве заменителей.
  • 1/4 стакана кленового сиропа, меда или другого натурального подсластителя Можно добавить дополнительный подсластитель.

Инструкции

  • Удалите внешние капустные листья и отложите в сторону.

  • Кочанная капуста и отложить сердцевины в сторону.

  • Нарежьте или нашинкуйте капусту как можно мельче и переложите в большую миску.Присыпать солью и отставить капусту в сторону. Соль начнет размягчать капусту и извлекать из нее жидкость.

  • Натереть сердцевину капусты на терке и добавить в миску.

  • При использовании натрите яблоко на терке и добавьте в миску.

  • Измельчите капустную смесь с помощью «толкателя для капусты» или «упаковщика для рассола» (см. Видео) или выжмите ее чистыми руками до тех пор, пока она не станет мягче и не выделит значительное количество жидкости.

  • Упакуйте капустную смесь в одну банку размером в полгаллона или две банки размером в кварту.

  • Сложите внешние капустные листья на четвертинки и выложите поверх капустной смеси в банки.

  • Поместите банку для желе объемом 4 унции или стеклянные бродильные грузы поверх листьев капусты в банке. Слегка надавите, пока вся капуста не погрузится в жидкость. Если капуста сухая, добавьте немного фильтрованной воды (без хлора), чтобы вся капуста была погружена в жидкость.

  • Установите крышку на емкость и затяните.

  • Поместите банку в таз (чтобы не допустить перелива) и поместите таз в тёплое, спокойное место с температурой примерно от 68 ° F до 70 ° F.

  • По мере того, как в кувшине начинают появляться пузырьки, ежедневно ослабляйте крышку, чтобы выпустить часть скопившихся газов, а затем снова закройте крышку. (Этот шаг не требуется, если вы используете трубочки для рассола.)

  • После нескольких дней брожения используйте чистую вилку, чтобы попробовать краснокочанную капусту. Если вам нравится вкус, охладите краснокочанную капусту. Обычно краснокочанной капусте требуется около 7-14 дней, чтобы достичь должного уровня ферментации.Имейте в виду, что изначально он будет солоноватым, но в ближайшие недели он станет мягче.

  • При желании можно подсластить краснокочанную капусту после завершения процесса ферментации. Переложите красную капусту в миску и добавьте кленовый сироп, мед, финиковый сахар Sucanat и другие натуральные подсластители, начиная с 1/4 стакана и доводя до количества, которое нравится вашему вкусу.

  • После того, как вы подсластите по своему вкусу, верните краснокочанную капусту в банку, закройте банку крышкой и поставьте в холодильник.

Видео

Купите товары, использованные в этом сообщении в блоге или видео
Любимые принадлежности для брожения

Используйте промо-код MARYSNST для одноразовой скидки 15% на продукты Masontops и Breadsmart на Amazon. com.

Рекомендуемая литература
Amazon Магазин и руководство по покупкам

* Примечание для аффилированных лиц: как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках.Мои видео и сообщения в блогах могут содержать партнерские ссылки на продукты и услуги. Если вы перейдете и сделаете покупку, я получу небольшую комиссию. Это не влияет на цену, которую вы платите.

** Заявление об ограничении ответственности: Я не врач, медицинский работник, диетолог или диетолог. Все содержимое веб-сайта MarysNest.com, включая текст, изображения, видео, электронные книги или электронные руководства, социальные сети или другие форматы, было создано исключительно в информационных целях.Контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или правильного питания. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы смотрели в видео или читали на этом веб-сайте. Соблюдайте осторожность, следуя рецепту в этом видео. Создатель и издатель этого видео и веб-сайта не несет ответственности за любые неблагоприятные последствия, которые могут возникнуть в результате использования этого рецепта и метода или любого другого рецепта и метода на этом веб-сайте или соответствующем видеоканале.

маринованных и ферментированных продуктов: что лучше для кишечника?

Вы когда-нибудь задумывались, в чем разница между маринованными и ферментированными продуктами? В последнее время возникла путаница в отношении разницы между маринованными и ферментированными продуктами. Как готовятся эти продукты? Есть ли польза для здоровья? Здесь мы решили объяснить, что отличает кошерные соленые огурцы с укропом, которые мы едим с бутербродами, от кимчи, которое мы едим вместе с лапшой рамэн.

Что такое травление?

Травление — это технически метод «приготовления» или измельчения пищи, так как это процесс, который позволяет как сохранить пищу, так и / или сделать «сырые» продукты съедобными и готовыми к немедленному употреблению.Это расщепление может происходить двумя разными способами: (1) соленые огурцы можно ферментировать, или (2) быстрый массаж уксусом или лимонным соком также даст вам кисловатый, соленый вкус, которого вы так жаждете.

Но подождите, а как насчет брожения? Разве это не одно и то же?

Итак, вот история. Все ферментированные продукты являются маринованными, но не все маринованные продукты ферментируются. Ферментированная пища хранится в течение значительного периода времени, в результате чего появляются бактерии из окружающей среды, которые естественным образом ферментируют пищу, подвергающуюся процессу травления.Итак, способ превратить домашнюю маринованную пищу в ферментированную пищу — это дать ей постоять не менее 10 дней или дольше, полностью погрузив всю пищу в жидкий рассол. В частности, если вы хотите произвести лактоферментацию растительной пищи,… В процессе молочной ферментации бактерии превращают сахар в пищевом продукте в молочную кислоту, которая является консервантом. Проще говоря: Lactobacillus + сахар + соль + время — воздух = молочнокислое брожение!

Примеры из реальной жизни

В следующий раз, когда вы пойдете в продуктовый магазин, вы сможете заметить эти ключевые различия! Например, соленые огурцы с укропом — это маринованные огурцы, «приготовленные» в рассоле с уксусом с чесноком, укропом и т. Д.Приобретенные в магазине соленья обычно НЕ ферментируются. Квашеная капуста, технически квашеная капуста, маринуется путем ферментации. И это знаменитое мисо, которое мы все знаем и любим, — это естественно ферментированная соя, приготовленная с использованием соли и грибов.

Так какое отношение это имеет к моему здоровью?

Благодаря процессу бактериальной ферментации продукты естественного брожения также являются богатым источником пробиотиков (полезных для здоровья бактерий, способствующих пищеварению).Эти бактерии естественным образом усиливают микрофлору кишечника. Ферментированные продукты также увеличивают биодоступность ряда витаминов и минералов, включая некоторые витамины группы B, цинк и магний. Кроме того, ферментированные продукты улучшают аминокислотный статус в продуктах, богатых белком. Таким образом, ферментация может помочь приблизить неполный белок к «завершению». Процесс ферментации усиливает и создает противовоспалительные фитохимические вещества (в растительной пище), которые обладают значительным антиоксидантным действием.Таким образом, ферментированные продукты играют активную роль в здоровье кишечника, костей и иммунной системы!

Примечание: ПОЖАЛУЙСТА, проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свой рацион или лекарства. Материалы на этом сайте предназначены только для образовательных целей и не должны использоваться для медицинских консультаций, диагностики или лечения.

Рецепт квашеной капусты Hausgemachetes (немецкая, австрийская, швейцарская домашняя ферментированная капуста)

Если вы любитель квашеной капусты, вам действительно нужно научиться готовить ее самостоятельно.На самом деле сделать это довольно просто. А консервированные или упакованные в пакеты версии для супермаркетов не могут сравниться с домашней партией ( hausgemacht ) этого основного продукта Центральной Европы.

«Kraut» — это универсальное немецкое слово для обозначения капусты, капустных овощей и даже свежей зелени. Но поставьте слово «сауэр» впереди, и вы получите знаменитое немецкое блюдо из консервированной капусты, которое обычно подают со свининой, сосисками, картофелем или пельменями.

Но не только немцы загружают свои кладовые квашеной капустой.Его тоже любят австрийцы и швейцарцы. Французы Эльзаса называют его choucroute и подают его в разложенном блюде под названием choucroute garni . Для чехов — они называют это зели — квашеная капуста составляет треть их национального блюда, vepřo knedlo zelo , вместе с жареной свининой и сытными пельменями.

Дальше на восток поляки наполняют кисона капуста варениками или перемешивают с тушеным мясом бигос . Русские подают квашеную капусту в качестве холодного салата или добавляют в щи щи .В Трансильвании savanyú káposzta выложено слоями из свинины, риса и сметаны в густой дымной запеканке под названием erdelyi rakott kaposzta .

немецких, еврейских и славянских иммигранта принесли свои черепки и традиции приготовления квашеной капусты в Северную Америку. В Соединенных Штатах его кислый пунш добавляют в топ хот-догов или кладут в гигантские бутерброды с рубеном. Свинина и квашеная капуста — традиционный новогодний обед для многих семей в штате Пенсильвания.

Чтобы приготовить квашеную капусту, мелко нарезанную капусту засыпают небольшим количеством соли и плотно упаковывают в чистую посуду. Затем его накрывают тарелкой, грузом или мешком, заполненным рассолом, чтобы свести к минимуму его контакт с воздухом, и хранят в прохладном месте для замедления брожения в течение двух или трех недель. После завершения процесса маринования квашеную капусту можно хранить в холодильнике несколько месяцев. Или это может быть кипяченая банка для хранения год-два при комнатной температуре.

При приготовлении любого ферментированного маринада важно, чтобы все ваше оборудование было безупречно чистым.Не используйте алюминиевые емкости или посуду, так как они могут вступать в реакцию с солью и кислотой, образующейся во время яблочно-молочной ферментации. Также используйте только консервную, маринованную или кошерную соль. Обычная йодированная поваренная соль подавит брожение, а морская соль может содержать примеси, которые затуманивают рассол и обесцвечивают краут.

Квашеная капуста богата клетчаткой и витамином С и является популярным пробиотиком. Некоторым людям даже нравится время от времени выпивать небольшой стакан сока квашеной капусты, чтобы поддержать здоровье пищеварительной системы.Однако имейте в виду, что консервирование квашеной капусты в консервном банке с кипящей водой убьет полезные бактерии, которые придают квашеной капусте ее пробиотические свойства. Но опять же, как и приготовление его с сосисками!

Получает около 3 квартов

Состав

  • Зеленая капуста — 5 фунтов (около 2 средних кочанов)
  • Консервная, маринованная или кошерная соль — 3 столовые ложки

Метод

  1. Убедитесь, что вся ваша посуда и емкости очень чистые.Вымойте капусту и выбросьте внешний слой листьев. Срежьте коричневые пятна или синяки. Разделите каждую голову на четверть и вырежьте сердцевину. Острым ножом или мандолиной нашинкуйте капусту как можно тоньше.
  2. Добавьте нашинкованную капусту в большую миску из пластика или нержавеющей стали и перемешайте с солью. Отложите на 15-25 минут.
  3. Плотно упакуйте капусту в большую глиняную посуду или пластиковый контейнер. Надавите на него чистым кулаком, чтобы стимулировать образование рассола и удалить пузырьки воздуха.Накройте капусту слоем полиэтиленовой пленки, придавив ее, чтобы создать барьер против проникновения воздуха. Сверху положите гирю для брожения или достаточно маленькую тарелку, чтобы поместиться в емкость для брожения. Этот вес поможет держать капусту ниже рассола и подальше от воздуха. В качестве альтернативы вы можете использовать метод мешка с рассолом, описанный ниже.
  4. Неплотно накройте емкость для брожения крышкой и поместите ее в прохладное темное место, где-то между 60 ° F и 75 ° F на 2–4 недели. Время от времени проверяйте его и снимайте или вычерпывайте всю пену, которая может образоваться наверху. Накипь безвредна и является естественной частью процесса засолки, но ее удаление сохраняет квашеную капусту чистой и яркой.
  5. Когда квашеная капуста достаточно замаринована на ваш вкус, переложите ее в контейнеры меньшего размера и храните в холодильнике до 6 месяцев. Вы также можете обработать его в консервном банке с кипящей водой, чтобы он оставался свежим в течение года или двух.

Варианты квашеной капусты

  • Типы квашеной капусты : Зеленая или савойская капуста — это разновидности, которые чаще всего используются для приготовления квашеной капусты, но краснокочанную капусту можно мариновать и таким же способом.Лучшая капуста для капусты — поздняя осень, когда кочаны тяжелые и пара морозов подслащивает их вкус.
  • Другие дополнения : Капусту можно упаковать во многие вещи, чтобы придать ей дополнительный цвет и аромат. Немцы и австрийцы предпочитают ягоды можжевельника, тмин и немного тертого яблока. В Восточной Европе вы часто встретите тертую морковь в квашеной капусте. Другие распространенные добавки включают семена укропа, лавровый лист, сушеную клюкву (они действуют как консервант), сладкий перец и измельченную свеклу.
  • Дополнительный рассол : Если ваша капуста не производит достаточного количества собственного рассола, чтобы покрыть ее после того, как вы посолите ее, вы можете добавить свой собственный рассол. Смешайте 1 1/2 столовой ложки соли с 1 литром воды в кастрюле. Доведите до кипения, дайте остыть и используйте для доливки кувшина.
  • Вес мешка с рассолом : Использование мешка с рассолом — это простой способ утяжелить вашего краута без необходимости подбирать вес или тарелку подходящего размера для любого контейнера, который вы используете.Пластиковый пакет подстраивается под любой контейнер и надежно защищает капусту от нежелательного воздуха. Если пакет случайно расстегнется, приготовленный рассол не испортит вашу партию. Просто наполните большой пластиковый пакет на молнии смесью из 1 1/2 столовых ложек консервной, маринованной или кошерной соли и 1 литра воды. Застегните молнию и добавьте в черепицу поверх полиэтиленовой пленки.
  • Признаки того, что ваша квашеная капуста могла испортиться : Вы узнаете об этом, если это произойдет. Квашеная капуста, которая выделяет запах гниения и / или выглядит серой, мягкой и слизистой, испортилась, и ее следует выбросить.Причины, по которым квашеная капуста может испортиться, включают грязное оборудование, чрезмерный контакт с воздухом во время брожения, недостаточно соленый рассол, слишком соленый рассол и слишком высокие температуры. Избегайте этих запретов, и все будет в порядке.

Рецепт квашеной капусты с пурпурной капустой и фенхелем

Есть сладкоежки, есть мясорубки, а есть кислые. Я определенно второй. Мне нравится, как ферментированные продукты, такие как соленые огурцы, чайный гриб, квашеная капуста и кимчи, пробуждают ваши вкусовые рецепторы приятным острым хрустом.Они соленые, кислые и полны полезных бактерий — что не нравится?

История квашеной капусты уходит корнями в 2000 лет назад в Китай, где они мариновали капусту и другие овощи в рисовом вине. Войска Гехисхана принесли эту технику консервирования продуктов в Европу около 1000 лет назад, где они сразу же стали хитом. Вместо того, чтобы заквашивать капусту в рисовом вине, немцы сушили ее солью, которая вытягивает из нее жидкость.

Этот метод ферментации, называемый лактоферментацией, универсален.Немецкие и восточноевропейские евреи готовили несколько различных кислых, ферментированных продуктов, таких как квашеная капуста, включая квашеную капусту, маринованную свеклу, маринованный хрен и даже маринованный говяжий язык.

Если у вас нет времени на типичные 5-10 дней брожения, вы можете мгновенно приготовить соленые огурцы с уксусом. Если вы ищете классический нью-йоркский «полный кислый» маринад, вам нужно приготовить соленый рассол, как наш классический рецепт кошерных солений с укропом. Это самые ароматные маринованные продукты, которые богаты полезными бактериями.

Есть много различных вариантов овощей, зелени и специй, и даже фруктов, которые вы можете добавлять в квашеную капусту — сложно ошибиться! Мой рецепт часто зависит от того, что хорошо выглядит на фермерском рынке.

Конечный продукт после 6 дней ферментации

Состав

1 пурпурная капуста среднего размера

5 тертых морковок

3-дюймовый кусок свежего корня хрена, натертый на терке

3 репы малого и среднего размера, натертые на терке

зубчика 1 головки чеснока, измельченного

1 луковица фенхеля, нарезанная тонкими ломтиками

1 столовая ложка семян ржавчины

1 чайная ложка семян сельдерея

2 чайных ложки семян фенхеля

1 чайная ложка семян горчицы

1 чайная ложка красных хлопьев чили по желанию)

скудная морская соль 1/4 стакана

Проезд

Очистите овощи от грязи.Удалите с капусты все жесткие внешние листья и отложите их для другого использования или создайте компост.

Разрежьте кочан пополам вдоль так, чтобы стебель держал каждую половину вместе. Измельчите каждую половину на куски толщиной в четверть дюйма, нарезав, используя приспособление для измельчения к кухонному комбайну, или мандолину. Выложите капусту в большую кастрюлю или миску, а остальные овощи продолжайте натирать. Их тоже добавьте в миску.

Затем смешайте специи и соль. Добавьте их в миску (см. Фото выше).Энергично помассируйте измельченные овощи пальцами, убедившись, что они равномерно покрыты солью и семенами. На этом этапе вы разрушаете клеточные стенки, побуждая овощи выделять воду. Перемешайте и массируйте, пока капуста не станет мягкой.

Далее упаковываем овощи в большую стеклянную банку или в несколько маленьких. Вылейте остатки жидкости из миксерной чаши в банку с капустой. Оставьте не менее 2 дюймов наверху банки.Если у вас много свободного места наверху кувшина, вы можете утяжелить его с помощью каменной кувшины меньшего размера, наполненной водой или камнями, как показано на The Kitchn.

Рассола должно быть достаточно, чтобы полностью покрыть содержимое при взвешивании. Если нет, растворите 1 чайную ложку соли в 1 стакане воды и полейте овощами. Жидкость предотвращает рост плесени.

Накройте крышку баночки легкой тканью (например, кухонным полотенцем) и закрепите ее резинкой вокруг крышки, чтобы квашеная капуста могла дышать, но не допустила вторжения вредителей.Оставьте на 4-10 дней в прохладном темном месте. Вы можете проверить это и попробовать на вкус. Если вам нравится, готово — нет опасности оставить его на более короткий или более длительный период времени. Хранить в банках, плотно закрытых, несколько месяцев.

Подпишитесь на нашу рассылку новостей

Любите еврейскую кухню? Подпишитесь на нашу рассылку Nosher recipe!

Супер простой рецепт квашеной капусты ~ Homestead and Chill

Квашеная капуста: типичный ферментированный продукт.А как легко сделать дома! Как только вы поймете основной процесс приготовления квашеной капусты, вы можете проявить изобретательность и добавить всевозможные свежие и сушеные приправы, чтобы придать ей аромат! Но прежде чем мы пойдем по этому пути, давайте начнем с того, что покажем вам самый простой рецепт квашеной капусты.

Это буквально капуста с солью. Вот и все.

Эта статья еще больше упростит вам процесс, добавив для вас пошаговые фотографии.

Домашняя квашеная капуста не только проста в приготовлении — она ​​ восхитительна ! Нам нравится небольшая часть квашеной капусты, которая сопровождает большинство обедов: от коричневого риса и тушеных овощей до чечевицы, яиц, салатов и вегетарианских гамбургеров или бутербродов. Ферментация овощей также является отличным способом сохранения урожая, выращенного в домашних условиях. Кроме того, невероятно полезен для вас и вашего кишечника! Как и все ферментированные продукты, квашеная капуста богата пробиотиками, полезными ферментами и антиоксидантами. Чтобы узнать больше о пользе ферментированных продуктов для здоровья, прочитайте этот пост.

Теперь настало время для процесса молочнокислого брожения , чтобы превратить нашу простую старую капусту в острую и вкусную квашеную капусту. Готовы заняться чоппингом и массажем?


ИНГРЕДИЕНТЫ


Органическая капуста

Обратите внимание, что необходимо использовать органические продукты для ферментации и рецепты квашеной капусты! Неорганические продукты могут быть обработаны химическими веществами, которые убивают бактерии, таким образом препятствуя их прохождению через безопасный и вкусный процесс ферментации.В ферментах хорошие бактерии — наши друзья.

Мы решили использовать половину зеленой и половину пурпурной капусты для этой партии краута просто потому, что это то, что нам нужно было собрать в огороде в данный момент! Вообще говоря, зеленая капуста даст больше нежного готового краута, в то время как пурпурная капуста может немного остаться на хрустящей стороне . Я предлагаю либо делать половину, либо использовать только зеленую капусту с этим рецептом квашеной капусты — если вам нужно выбрать только одну.

Доморощенная капуста. В этом примере мы использовали около трех четвертей показанной пурпурной капусты среднего размера и около половины большой зеленой. В результате получилось примерно по 2 фунта каждого.


Необходимое количество будет зависеть от размера бродильного сосуда, который вы хотите заполнить, о чем подробнее говорится ниже. Если вы последуете нашему примеру и захотите использовать каменную банку емкостью полгаллона , мы обнаружили, что для требуется около 4 фунтов нарезанной капусты , плотно упакованной в нее.Если вы не упаковываете его так же полно, как мы, вам подойдет чуть меньше четырех фунтов. Этот рецепт квашеной капусты легко увеличивать или уменьшать по мере необходимости! Для банки размером с кварту лучше всего будет около 2 фунтов подготовленной капусты.

Имейте в виду, что это всего приготовленных кочанов по весу, не считая твердого торца и сердцевины, которые не попадут в капусту, поэтому на самом деле мы начали с примерно 5-6 фунтов кочанной капусты.


Соль

Тип используемой соли имеет значение . Йодированная поваренная соль не рекомендуется для ферментации , поскольку содержащиеся в ней химические вещества могут фактически препятствовать процессу ферментации и производить слишком соленый и неприятный привкус.

Ребята из Kraut Source недавно провели интересный эксперимент с солями! Они сделали несколько партий одного и того же рецепта краута, но использовали разные типы соли в каждой партии. Затем они попросили группу людей провести слепые вкусовые тесты, чтобы определить, какой из них предпочтительнее. Кельтская морская соль оказалась явным победителем вместе с угольной солью.

Я был удивлен, увидев, что розовый гималайский оказался почти так же низко, как поваренная соль! В прошлом мы иногда использовали розовую гималайскую соль для наших заквасок и закваски, но теперь не будем, увидев эти результаты! Мы перешли на эту кельтскую морскую соль.

«Можно ли приготовить рецепт квашеной капусты без соли?»

Не рекомендую . Если вы очень чувствительны к соли, вы можете попробовать уменьшить количество соли и использовать примерно 3/4 столовой ложки соли (а не 1 столовую ложку) на 2 фунта овощей.Однако знайте, что наш рецепт квашеной капусты уже находится в нижней части солевого спектра для рекомендуемых методов безопасной ферментации. Также имейте в виду, что хотя краут может быть немного соленым, вы обычно едите только небольшие порции.

Соль — это то, что помогает сохранить вашу капусту! Это то же самое, что уксус при мариновании. Посолив овощи, он подавляет рост вредных бактерий и способствует процветанию хороших парней — бактерий Lactobacillus . Они изменяют pH пищи, создавая молочную кислоту и общую кислую среду, которая придает вашему крауту приятный пикантный вкус — но также надежно сохраняет его. Слишком мало соли может привести к развитию плесени.


НЕОБХОДИМЫЕ ПОСТАВКИ
  • Емкость для брожения — Некоторые люди используют керамические черепки, но многие поселенцы и травники в наши дни просто используют каменные кувшины разных размеров, включая нас. Для небольших партий вы можете использовать пинту или литровую банку.Чаще всего мы используем эти каменные кувшины объемом полгаллона. Если мы делаем действительно большую партию чего-то, мы даже наполняем по две за раз и в итоге получаем галлон ферментированного полезного вещества!
  • Крышка для брожения или устройство с воздушным затвором — Идеально подходит крышка, сделанная для процесса брожения, которая делает работу намного проще и надежнее, хотя обычную крышку для банки можно использовать с некоторыми настройками. Примеры крышек для ферментации включают универсальное устройство, такое как крышка Kraut Source (что мы любим и используем), или использование комбинации предметов, таких как стеклянная или керамическая гиря, вместе с другим типом крышки с воздушным затвором.Дальнейшее обсуждение их обоснования и использования будет дано в разделе указаний ниже.
  • A большая чаша для смешивания
  • Кухонные весы — для этого типа метода массированного брожения вам необходимо взвесить подготовленную капусту. В отличие от приготовления рассола с соленой водой, количество соли, используемой в рецепте, зависит от веса используемых овощей. Так же, как и при приготовлении закваски, я не могу предоставить заменяющие измерения в чашках или других предметах.Вес является ключевым фактором. Извини! Мы используем эти маленькие цифровые весы для закваски и закваски.
  • Фильтрованная вода
  • Опция: Насадка Kraut
Все прибрано и готово к вечеринке.

ИНСТРУКЦИЯ

1) Очистите свои принадлежности

Вы хотите убедиться, что все ваши принадлежности чистые. Нет, они не должны быть безумно чистыми или «стерильными» — на самом деле, никогда не захочет использовать отбеливатель или даже мыло для своих инструментов для брожения! Остатки мыла могут остаться и действительно «испортить» вещи.Мы опрыскиваем наши расходные материалы простым белым уксусом , а затем хорошо промываем горячей водой. Вот и все.


2) Взвесьте и / или тарируйте большую миксерную чашу

По мере того, как вы нарезаете капусту, вам нужно сразу же бросить ее в большую миску. Но мы не хотим включать вес миски в окончательный вес капусты! Итак, прежде чем добавлять в нее капусту, либо взвесьте миксерную чашу, чтобы вычесть ее вес в конце, либо тарируйте пустую чашу на весах, чтобы она уже была обнулена.( Подсказка: Были времена, когда мы тарировали наши весы, но они отключались в середине процесса, поэтому мы теряли вес, и наши измерения становились непонятными. Я предлагаю записать где-нибудь вес пустой чаши, на всякий случай!)

Деревянная миска, которую мы используем для приготовления краута, чертовски велика. Если вы хотите приготовить пол-галлона или больше, , возможно, вам придется разделить капусту между двумя мисками . Также обратите внимание, что наша чаша действительно имеет ширину и неглубокую мм.Это замечательно, когда приходит время массировать краут, а также есть небольшое пространство для маневра для перемешивания. Поэтому, если вы обнаружите, что ваша миска глубокая и переполненная, я определенно предлагаю разделить ее на две, чтобы облегчить перемешивание и массирование.


3) Подготовить капусту

Хорошо промойте капусту. Снимаем незакрепленные внешние листочки и промываем оголенную головку. Не нужно мыть плотный кочан «изнутри»!

Далее, нарезать капусту . Вы можете грубо нарезать его, как мы, или нарезать меньше, чтобы получился краут более мелко нарезанный. Твой выбор! Я просто ленился.

Добавьте нарезанную капусту в миску. Проверяйте вес по ходу. Добавляйте капусту, пока не закончите или не наберете желаемый вес. Помните, что здесь мы исключаем вес чаши.

На этот раз я выбрал более крупную грубую отбивную. Традиционный краут обычно измельчается более мелко. Делай, что хочешь!

Я, наверное, должен упомянуть здесь, что вес не обязательно должен быть точным. Конечно, вам нужно знать ваш точный окончательный вес капусты, чтобы определить количество соли, которое нужно использовать … но когда я имею в виду следующее: чтобы заполнить ½-галлонную банку, вам не нужно ровно 4 фунта капусты. . Точно так же вам не нужно ровно 2 фунта на кварту. Немного ниже тоже подойдет.

Цель состоит в том, чтобы у вас было достаточно, чтобы плотно упаковать банку с капустой (надавливая молотком или другой посудой, к которым мы дойдем), а у не было воздушного пространства между всем этим или над ним.Но, честно говоря, мне нужно разбить его , черт возьми, , чтобы вместить полные четыре фунта дюйма.


4) Солить капусту

После того, как капуста нарезана, взвешена и разложена по мискам, посыпьте 1 столовую ложку морской соли на каждые 2 фунта капусты. Таким образом, мы добавили 2 столовые ложки соли на четыре фунта капусты. Это стандартное соотношение соли и овощей для всех рецептов краута в массажном стиле. При необходимости увеличивайте или уменьшайте масштаб, в зависимости от того, сколько у вас капусты.Если вы что-то среднее между измерениями, ошибитесь в пользу более светлой стороны для соли.

Чтобы равномерно посыпать капусту солью, мы считаем полезным сначала добавить только половину соли, немного перемешать ее щипцами, а затем добавить остаток. Снова брось.

Кельтская морская соль, добавленная из расчета 1 столовая ложка на 2 фунта нарезанной капусты.


5) Массаж капусты

Соль не только сохраняет капусту, но и выводит из нее влагу. Особенно, когда мы его массируем! В отличие от нашего рецепта ферментированной редьки, где мы смешиваем воду и соль, чтобы полить нарезанные овощи, этот способ приготовления закваски не требует добавления какой-либо дополнительной жидкости .Вместо этого, посолив капусту и хорошенько натерев ее, она высвободит естественный сок и влагу, образует собственный рассол , в котором можно жить.

Как только капуста будет равномерно покрыта солью, помассируйте и разомните ее в течение минуты или двух. На данном этапе будет очень твердо. Само собой разумеется, но… хорошо вымойте руки перед погружением! Я даже промываю свой в белом уксусе и снимаю кольца, так как там часто могут скрываться бактерии. Вы также можете надеть перчатки для обслуживающего персонала, если хотите.Некоторые используют и на этом этапе деревянную удочку для краута! Обычно я жду и использую удочку позже, чтобы укладывать ее в банку.

Дайте капусте постоять 10 минут после первого массажа . Теперь соль действительно начнет делать свое дело.

Затем сделайте еще один хороший массаж. Вы действительно должны начать замечать образование рассола прямо сейчас! Также должен заметно уменьшиться в объеме, уплотняться и становиться мягче .Дайте постоять еще 5 минут, а затем мы поместим его в емкость для брожения.

По мере того как капуста массируется, вы можете видеть, что она сжимается, становится более мягкой и влажной. Особенно после периода отдыха между ними.


6) Упаковать банку

Пора наполнить заквашенную емкость капустой! Мы обнаружили, что проще всего (и наименее беспорядочно) заполнять банки с помощью широкой воронки и щипцов.

Наполните банку сначала только наполовину, затем прижмите ее и уплотните как можно сильнее! Добавьте больше, нажмите и уплотните.Повторить . На этом этапе вам действительно пригодится краутовый молоток! До того, как у нас был такой, я использовал тыльную сторону ложки или даже кулак, но мне никогда не удавалось уложить его так, как теперь, с помощью удилища. Помимо того, что он упаковывает капусту, он дополнительно «массирует» капусту и создает больше рассола.

Вы удивитесь, сколько размолотой капусты может поместиться в банке! Повторяйте этот процесс до тех пор, пока банка не станет полностью полной и больше не сможет вместить, оставляя сверху не более дюйма или около того пустого пространства.Когда вы надавите на нее, вы должны заметить, что вокруг капусты образовалось приличное количество жидкости. В конце концов, цель состоит в том, чтобы ваша капуста полностью погрузилась в собственный сок, поэтому вылейте остатки рассола из миски в банку .

Вы можете подумать, что банка выглядит полной … но положите ее туда! Больше подходит, чем вы можете себе представить. Если верхний кусок капусты еще не залит рассолом, добавьте оставшийся рассол из миски. Эта фиолетовая лужа справа внизу вылилась сразу после фото!


7) Добавьте вес

Когда ваша банка наполнится, пора все взвесить.Капуста должна оставаться погруженной ниже уровня рассола . Если позволить кусочкам капусты плавать и контактировать с воздухом, может развиться плесень! Крышки для закваски Kraut Source из нержавеющей стали, которые мы используем, имеют внутри плоскую пластину и пружину, которые помогают легко добиться этого, действуя как груз, удерживающий все внизу. Другой вариант — использовать керамическую или стеклянную гирю для брожения. Некоторые люди проявляют изобретательность и используют другие чистые предметы, которые помещаются в их сосуд, например, вареный камень или стеклянную банку меньшего размера.

Полезный совет: Даже если вы используете гирю или устройство Kraut Source, иногда кусочки нарезанных овощей все еще могут скользить по ним. Это особенно верно в отношении банок на полгаллона из-за их большего размера и «плеч». Чтобы не допустить поплавков, мы часто используем большой лист капусты , зеленый лист капусты или другой насыщенный зеленый цвет, чтобы сделать «шапку». Его кладут на овощи ниже веса и удерживают их внизу. Его также следует погрузить как можно глубже в рассол.Kraut Source отлично справляется с удержанием поплавков в банках размером с пинту и кварту без необходимости использования крышки для капусты.

Вы можете увидеть в действии крышку с воздушным затвором для ферментации — когда надета последняя часть устройства Kraut Source, захваченный воздух из банки выходит наружу.


8) Крышка

Затем банку или емкость, в которой вы ферментируете, необходимо закрыть плотно закрывающейся крышкой. Для предпочтительно использовать крышку с воздушным затвором, предназначенную для ферментации. Эти специальные крышки позволяют выпускать лишний воздух и углекислый газ, образующийся во время ферментации, не позволяя поступать новому воздуху или чему-либо еще.Это еще одна причина, по которой мы действительно любим крышки Kraut Source! У них есть не только пружина и пластина, которая удерживает все под водой, но и небольшой ров сверху, который вы заполняете водой, создавая тем самым воздушный шлюз.

Есть много других крышек для ферментации каменщиков! Вот несколько типов силиконовых сосков. Их нужно будет использовать вместе с каким-нибудь грузом, например, с этими стеклянными.

Если вы не используете воздушный шлюз, вы можете плотно закрыть обычную крышку, но затем не забудьте быстро «отрыгнуть» банки каждые несколько дней, чтобы выпустить накопившийся углекислый газ.Я слышал и лично испытал неоднозначные результаты при использовании обычных крышек для брожения, поэтому мы рекомендуем использовать воздушный шлюз.


9) Брожение!

Когда все будет готово, дайте смеси постоять при комнатной температуре в течение 7–14 дней. сбродит. Время зависит от ваших личных вкусовых предпочтений и температуры в вашем доме. Мы оставляем большинство наших ферментов на 10-14 дней. В более теплых условиях брожение происходит быстрее, а в более прохладных — наоборот.Идеальная температура брожения составляет около 70-75 градусов по Фаренгейту. Если сейчас летнее время и в вашем доме теплее, чем это, попробуйте найти немного более прохладное место для вашего судна.


Примечания во время брожения:

Во время брожения вы заметите, что овощи начинают меняться. Лактобациллы работают над превращением крахмала в пище в молочную кислоту, сохраняя ее. В процессе образуется углекислый газ, так что вы, вероятно, заметите здесь бурлящую активность и .Овощи также начнут менять цвет на . Разноцветные овощи начнут кровоточить и окрасить все в разные цвета, как здесь пурпурная капуста! Сам рассол становится мутным , и это совершенно нормально!

День первый по сравнению с днем ​​12, когда мы остановили процесс брожения и убрали краут в холодильник.

Если вы используете крышку Kraut Source, следите за ее небольшим рвом, заполненным водой, и убедитесь, что в нем всегда есть немного чистой воды.Однако он не высыхает легко. С другой стороны, наши сосуды обычно переполняются из-под крышки в первые несколько дней брожения. Имейте в виду, что ваш может сделать то же самое! Поэтому мы всегда ставим банки на тарелку или в миску, чтобы собрать переливной . Как только этот первоначальный всплеск активности утихнет (примерно через 5 дней), ров может высохнуть, и вы захотите добавить в него еще воды.

Еще одна вещь, которую вы можете заметить во время брожения, — это немного странный запах . Это совершенно нормально! Если честно, некоторые ферменты могут пахнуть довольно пугающе .Я обещаю, что они вкуснее, чем пахнут!


10) Охлаждение

Когда время истечет, снимите «колпачок для капусты» и крышку с воздушным замком, замените ее обычной крышкой и переместите готовую квашеную капусту в холодильник . Большинство ферментированных продуктов годны несколько месяцев в холодильнике, если не дольше. Мы наслаждались краутом почти через год после его приготовления — хотя обычно мы едим его быстрее!


11) Наслаждайтесь!

Пришло время накормить свой живот пищей домашнего брожения, богатой пробиотиками! Как я уже упоминал, нам нравится добавлять квашеную капусту к разнообразным блюдам.Также можно добавить его в яичный салат, гамбургеры, на тарелку с сыром и крекерами или просто перекусить! Как вы берете краут?

Вуаля!


Смотрите! Это было супер просто, правда?

Если это ваша первая ферментация, я понимаю, что, возможно, звучало не , а все , что просто. Но поверьте мне, ферментация продуктов в домашних условиях не так страшна и сложна, как кажется! Вовсе нет.Вы освоите это в кратчайшие сроки.

Если вам нравится этот рецепт квашеной капусты, вам, вероятно, понравится наша «маринованная» редька легкого брожения! Если можно так сказать, они бомба! Посмотрите этот рецепт здесь.

Удачного брожения и здорового живота!

Супер простой рецепт квашеной капусты

Квашеная капуста: типичный ферментированный продукт. А как легко сделать дома! Позвольте показать вам самый простой рецепт квашеной капусты.Буквально это просто капуста с солью. Пошаговые фотографии помогут вам!

Время приготовления 30 минут

Время ферментации (среднее) 10 дней

Курс: закуски, консервы, приправа, гарнир, закуски

Ключевое слово: капуста, ферментированная, домашняя квашеная капуста, квашеная капуста

Порций: 2 кварты

  • Емкость для брожения, например кувшин для каменщика (указанные ниже количества заполняют одну половинную банку или две квартовые банки)

  • Большая чаша для смешивания (или две)

  • Кухонные весы

  • Вес брожения и крышка (или универсальное устройство, такое как Kraut Source)

  • Дополнительно: насадка Kraut

  • 4 фунта нарезанной или нашинкованной капусты
  • 2 столовые ложки морской соли, кошерной или маринованной соли
  • Вымойте все принадлежности горячей водой и, возможно, небольшим количеством белого уксуса, но не используйте мыло.

  • Взвесьте и / или тарируйте вашу миксерную чашу (или две)

  • Вымойте и нарежьте или натрите капусту на мелкие кусочки.

  • Добавьте подготовленный овощной материал в миску для смешивания, пока не достигнете желаемого веса (4 фунта для партии в полгаллона, 2 фунта для кварты)

  • Посыпьте 1 ​​столовая ложка морской соли на 2 фунта капусты . Перемешайте и хорошо перемешайте.

  • Чистыми руками помассируйте капусту в течение нескольких минут.Остановитесь и подождите десять минут, затем снова помассируйте. Капуста должна быть сильно сжата, а также выделять жидкость — естественный рассол для закваски.

  • Поместите всю капусту в емкость для брожения (банку). Используйте лопатку для краута или другую посуду, чтобы плотно прижать , чтобы уплотнить и удалить лишний воздух. Повторите это действие и добавьте больше капусты по мере необходимости, пока банка не станет полной на 1-2 дюйма от верха.

  • Не избавляйтесь от излишков жидкости в чаше! Капуста должна быть полностью залита рассолом.При необходимости добавьте оставшуюся жидкость, чтобы покрыть верх.

  • Добавьте дополнительный лист «капустный колпачок», вес для ферментации и крышку воздушного затвора .

  • Дать постоять при комнатной температуре (идеально 70-75F ) на 7-10 дней, в зависимости от личных предпочтений и температуры. Более низкая температура = более медленная активность брожения.

  • В течение этого времени фермент должен слегка пузыриться, цвета потекут или станут влажными, а рассол станет мутным.

  • Через 7–14 дней при комнатной температуре снимите «капустный колпачок» и крышку с воздушным замком, замените ее обычной крышкой и переместите готовую простую квашеную капусту в холодильник .

  • Срок годности: Большинство ферментированных продуктов годны несколько месяцев в холодильнике, если не дольше. Мы ели квашеную капусту почти через год после ее приготовления — хотя обычно мы едим ее гораздо быстрее! Нет, ты не хочешь принимать горячую ванну.Это убьет все хорошие пробиотики.

Как приготовить квашеную капусту — рецепт | Еда

Корейское кимчи, возможно, сейчас привлекает к себе всеобщее внимание, но немецкая квашеная капуста, или шукроут, как ее называют за границей во французском Эльзасе, — еще один продукт из квашеной капусты, заслуживающий вашего внимания. Как и кимчи, в идеале его следует употреблять в живом виде, а не пастеризовать, что намного проще, если вы сделаете его самостоятельно.

Prep 30 мин
Ферментация 5 дней — 5 недель
На приготовление 1 ​​большая банка

1 ​​средняя белокочанная капуста (около 1 кг)
1 ​​столовая ложка мелкой соли
1 чайная ложка ягод можжевельника или тмина
(необязательно)

1 Сначала соберите капусту

Квашеную капусту можно приготовить с любым видом капусты, но на практике она лучше с хрустящей твердой капустой — я считаю, что такие вещи, как савой и капуста, для этой цели немного вялые.Белый — традиционный, но зеленый или красный здесь тоже подойдут; Как и уэльско-немецкий кулинар Аня Дунк, я думаю, что более сладкая красная версия особенно хороша в крауте, приправленном ягодами можжевельника.

2 Измельчите капусту

Снимите один внешний лист и отложите в сторону, затем разрежьте капусту на четвертинки и срежьте основу с каждого клина. Положив каждую четвертинку на плоскую сторону, мелко нашинкуйте капусту на тонкие полоски, очистите внешние листья, сердцевину и все остальное — здесь пригодится мандолина, но кухонный комбайн имеет тенденцию быть слишком агрессивным, потому что он повреждает листья, когда их измельчает. , так что для получения наилучшей текстуры стоит сделать это вручную.

3 Вмассируйте соль в капусту

Положите нашинкованную капусту в очень большую миску и посыпьте солью. Хорошо перемешайте, чтобы равномерно распределить соль, затем начните энергично втирать соль в листья кончиками пальцев, как если бы вы втирали жир в муку, чтобы сделать тесто. Действительно отдать ему должное.

4 Затем помассируйте еще немного.

Через несколько минут капуста должна начать плакать. Продолжайте до тех пор, пока при нажатии на нее не соберется значительное количество жидкости, что в общей сложности займет около 10-15 минут.

Если вы действительно очень стараетесь и ничего не добиваетесь, вы можете добавить немного соли, но это, конечно, сделает конечный результат более соленым, поэтому я бы посоветовал проявить терпение.

5 Упакуйте в большую банку

Перелейте капусту и жидкость, которую она выпустила, в большой чистый сосуд для брожения — черепки легко найти в кухонных магазинах и в Интернете, но вы, безусловно, можете использовать большую стеклянную банку, если это все у вас есть. Просто избегайте металлических предметов, если они не предназначены специально для этой цели.Упакуйте капусту прямо в банку; его нужно погрузить в жидкость.

6 Добавьте специи и / или другие ароматизаторы

На этом этапе добавьте любые дополнительные ароматизаторы: слегка помятые сушеные ягоды можжевельника, тмин или семена желтой горчицы являются классическим выбором, но вы также можете выбрать тонко нарезанную цедру лимона, нарезанную укроп или другие овощи или фрукты, такие как тертая морковь, сельдерей, яблоко, свекла. Что бы вы ни решили использовать, капуста должна составлять не менее трех четвертей финальной смеси.

7 Взвешивайте квашеную капусту

Взвешивайте капусту так, чтобы она полностью покрылась жидкостью; Большинство бродильных кувшинов поставляются с утяжелителями для этой цели, но вы можете использовать зарезервированный внешний капустный лист, удерживаемый большим чистым камнем, или стерилизованную банку, полную воды и подходящего размера, чтобы поместиться в большую емкость.

8 Накройте и оставьте для брожения.

Накройте крышкой, если вы используете специальную посуду, или чистое кухонное полотенце (краут должен дышать) и оставьте в прохладном, хорошо проветриваемом месте на пять дней. и пять недель, в зависимости от того, насколько кислого вы хотите.Следите за ним, чтобы убедиться, что капуста все еще покрыта жидкостью, и время от времени пробуйте ее, чтобы проверить, как идет процесс.

9 Закройте, затем храните или подавайте на стол

Когда квашеная капуста станет достаточно кислой по вашему вкусу, снимите веса, закройте банку и охладите или храните в прохладном месте. (Если вам вдруг стало слишком кислым, промойте холодной водой перед употреблением, чтобы смягчить вкус.) Ешьте холодным, как маринад, или разогрейте и ешьте как гарнир: это особенно вкусно с вяленым мясом или рыбой или с сливочные соусы.

Квашеная капуста (квашеная капуста)

Простой классический рецепт засолки капусты в банке

Существует миллион рецептов квашеной капусты; кто-то добавляет маринад, кто-то добавляет уксус, кто-то в основном не кладет сахар, кто-то добавляет болгарский перец, кто-то добавляет свеклу и использует краснокочанную капусту. Как видите, вариантов миллион, но мамина капуста самая вкусная! Квашеная капуста по этому рецепту получается очень хрустящей и сочной, и ждать придется всего пару дней.

Внимание! Вам понадобится 3-литровая банка. Если его нет, уменьшите количество ингредиентов в два или даже три раза.

Состав:

  • кочан (около 3 кг),
  • 1-2 средние моркови,
  • 2 столовые ложки соли,
  • 2 ст.л. сахара,
  • 1 л воды (холодная, некипяченая).

Процесс:

  • капусту мелко нарезать,
  • Морковь натереть на крупной терке,
  • в большой миске смешать капусту с морковью и замесить, как будто вы делаете тесто,
  • переложить в чистую сухую банку, утрамбовать каждые 2–3 см капусты руками или даже картофелемялкой, чем плотнее, тем лучше; оставить 2-3 см от края банки,
  • положить сверху соль и сахар,
  • поместите банку в большую емкость (миску) — при заквашивании сок будет выливаться, а разлив никому не понравится,
  • аккуратно, тонкой струйкой, пропуская соль и сахар, наполнить банку водой,
  • накрыть банку пластиковой крышкой (поставить вверх дном), чтобы внутрь не попадала пыль; крышка не должна закрываться,
  • через 2 дня проткнуть капусту до самого дна деревянной палкой, шпажкой или тонким ножом, чтобы выпустить газы,
  • через день снова ткните капусту и уберите в холодильник,
  • после охлаждения можно закрыть крышкой — процесс брожения окончен.
9Июн

Пп для похудения меню на неделю: Правильное питание для похудения: меню на каждый день

Правильное питание для похудения в домашних условиях, примерное меню

Каждая женщина мечтает быть стройной, подтянутой и красивой. Существует бесконечное множество диет и программ для создания идеального тела, но не каждая женщина, а порой и даже мужчина, способны выдержать это испытание.

Увы, многие диеты способны дать результат не надолго и организм, который выдержал колоссальный стресс, способен возвратить все калории вдвойне, потерянные «во время битвы» за идеальное тело.

Правильное питание для похудения в домашних условиях  создано для тех, кто хочет не только похудеть, но и сохранить свое здоровье.

Существуют основные правила для потери веса в домашних условиях

  • Во-первых,необходимо завести таблицу калорийности и рассчитать, сколько всего тратиться калорий в день, а сколько потребляется. Снизив потребление калорий не более чем на 300 Ккал, можно добиться результата. Снижать калории на больший уровень не нужно, так как организм станет откладывать сам «стратегический запас».
  • Во-вторых, самое главное правило — отказ от вредной пищи. Что же входит в понятие вредной пищи.

Помните! Правильного питания необходимо придерживаться всегда. Подготовьте себя заранее морально и физически!

Прежде всего это:

  • Любые газированные напитки, чипсы, фаст-фуд, различные орешки в упаковках и т.д.
  • Быстрые углеводы, а это торты, пирожное, булочки, белый хлеб и т.д. Гормон инсулин, при попадании этих продуктов в пищеварительный тракт, вынужден переработать сахар в жир, чтобы выровнять состав крови. Особенно, эти продукты должны быть исключены в вечернее время, когда проходит самый пик такого процесса. Если совсем соскучились по сладкому, то можно скушать маленькую булочку, но только до 12.00 дня. Чем ниже уровень инсулина в крови, тем меньше вы испытываете чувство голода. Еще один плюс низкого инсулина — выведение из организма лишней воды. Для понижения этого гормона нужно придерживаться низкоуглеводной диеты, а для этого исключить из своего рациона сахар.
  • Вся жирная молочная кухня, сюда входит и майонез. Отказ от таких продуктов скажется и на отличном состоянии сердечных сосудов.
  • Колбасные изделия, сосиски, вареная колбаса и т.д.
  • Жирные сорта мяса (баранина, свинина, утка).

Итак, необходимо заменить все вредные продукты на полезные. Существуют продукты, которые являются источниками «хороших» жиров. Это сливочное и оливковое масло, масло авокадо и кокоса, а также сало.

Список овощей, которые легко усваиваются организмом:

  • шпинат,
  • капуста (особенно квашенная),
  • помидоры,
  • огурцы,
  • редька,
  • редиска,
  • кабачки,
  • салат,
  • сельдерей,
  • лук в любом виде,
  • болгарский перец.

Нельзя худеть, исключая все жиры полностью. Такой подход приведет к провалу все труды и старания.

  • В-третьих, золотое правило диетологов — питаться не менее пяти раз в день, но мелкими порциями. Одна порция не менее 200 г. Нет весов? Не проблема, объем порции можно измерить руками. Молочные продукты, рыба, мясо употреблять объемом не более одной ладошки; овощи — объем порции с кулак; доля жиров не более объема большого пальца.

Если худеет мужчина, то его порцию можно увеличить вдвое, а для измерения объема еды использовать его руки. Количество еды должно хватить для нормального содержания глюкозы в крови и ее насыщения важными элементами.

Каждый прием пищи должен содержать белки, именно каждый. А вот углеводов необходимо употребить не более 50-70 г в сутки.

  • В-четвертых, обильное питье — самое главное в процессе похудения. Стакан воды способен ускорить на 45% метаболизм в жировых тканях. У воды чрезвычайное значение для организма человека. Пить желательно чистую воду, можно и зеленый не сладкий чай.
  • В-пятых, необходимо завести дневник питания. Это нужно, прежде всего, для самоконтроля. Сюда нужно записывать всё, и даже мелкие перекусы, так можно реально оценить сколько калорий употребляется в течение суток. Рацион должен быть сбалансированным, поэтому нужно составить меню на всю неделю. Это на первый взгляд кажется, что это очень просто, но тут существует множество различных факторов: вес, возраст, сколько калорий тратите в сутки и т.д.

В похудении не маловажную роль играет и психологическая составляющая, нельзя похудеть, если человек сам не готов к этому. Нужно подойти к составлению меню с позитивной стороны.

Примерное меню на 7 дней

Первый день:

  • С утра натощак выпить 1-2 ст воды (это нужно делать ежедневно), затем овсяные хлопья с йогуртом и 1 яблоко;
  • Через три часа перекус — творог с нежирной сметаной и отвар из шиповника;
  • На обед рисовый супчик, запеченная рыба и зеленый салат;
  • Через 4 часа на полдник йогурт;
  • На ужин порция как можно меньше и малокалорийная – вареное мясо и салат из овощей;
  • Пить можно чай, соки и компоты;

Второй день:

  • На завтрак гречневая каша и чай;
  • Через 3-4 часа стакан кефира и 1 грушу;
  • На обед — тушенные овощи, куриное филе;
  • Через 4 часа на полдник йогурт;
  • На ужин — овощное рагу с тремя ломтиками хлеба. Пить можно несладкий чай и компот;

Третий день:

  • Завтрак — запеканка и тост с чаем;
  • На второй завтрак йогурт и одно яблоко;
  • На обед — щи, гречка и одна паровая котлетка;
  • Через 4 часа йогурт с сухофруктами;
  • На ужин — куриное филе, винегрет и несладкий чай;

Четвертый день:

  • Завтрак — запеченное яблоко, овсянка на воде и натуральный кофе;
  • Через 3-4 часа можно съесть 50 г орехов и натуральный йогурт;
  • На обед мясной бульон, пюре, котлета из рыбы, апельсиновый сок, через 4 часа фруктовый салат;
  • На ужин немного ветчины, овощное рагу и зеленый чай.

Пятый день:

  • Завтрак — омлет из одного яйца, тост и чай;
  • Через 4 часа 3 ананасовых кольца и йогурт;
  • На обед — овощной куриный суп, винегрет и компот;
  • Через 4 часа можно покушать немного обезжиренного творога и сухофрукты;
  • На ужин — варенная рыба и овощной салатик.  

Шестой день:

  • Завтрак — молочная рисовая каша и натуральный кофе;
  • Через 4 часа один банан и стакан кефира;
  • На обед — пюре, гуляш и салат из овощей;
  • Через 4 часа съедаем крекер с творогом;
  • На ужин — куриная грудка и зеленый салатик. Пить можно персиковый сок и зеленый чай.

Седьмой день. Повторить все как в первый день.

Это всего лишь примерный рацион на неделю. Желательно его менять каждую неделю, чтобы в организм попадали все необходимые элементы.

Правильное питание для похудения в домашних условиях не только позволит избавиться от лишних килограммов, но и приведет ваш организм в порядок!

Меню для похудения меню на каждый день, 6-ти разовое питание

Проблема лишнего веса все набирает обороты не только в США – самой «толстой» стране мира, но и в России. Конечно, причины всем известны – неправильное питание и гиподинамия, гормональные сбои, прием определенных групп препаратов.

Но неправильное похудении иногда приводит к более серьезным последствиям, чем сам лишний вес. Поэтому важно худеть постепенно и правильно, чтобы не заработать проблем со здоровьем и обрести красивую фигуру.

Диета для похудения в домашних условиях

Ошибочно мнение, что для похудения нужно как можно меньше есть. Еда должна поступать в организм регулярно и в нормальных для его функционирования количествах.

Оптимальной методикой для грамотного снижения веса является 6-разовое питание. Оно подразумевает 6 приемов пищи, в каждый из которых можно употреблять определенные группы продуктов. При данном типе питания организм получает все необходимые элементы, при этом вес начинает постепенно снижаться.

Приемы пищи при 6-разовом питании:

  1. завтрак;
  2. перекус;
  3. обед;
  4. полдник;
  5. ужин;
  6. поздний ужин.

Приемы пищи дома или на работе должны быть всегда в одно время. Это поможет выработать привычку, и организм не будет требовать пищи в «неположенное» на это время. Кроме того, четкий режим приемов пищи способствует и хорошему перевариванию: желудочный сок начинает вырабатываться заранее, и организм бывает подготовлен к переработке поступивших продуктов.

Время для употребления пищи необходимо устанавливать индивидуально, в зависимости от занятости и других обстоятельств. Важно, чтобы второй ужин был не позже, чем за 2,5 часа до сна.

В раздельном питании в рационе присутствуют те-же продукты, что и в 6-ти разовом, однако порядок употребления иной.

Белково витаминная диета, разрешенные продукты

Фрукты и овощи. Их нужно брать за основу в питании для похудения. В этих продуктах мало килокалорий, но они в правильно приготовленном виде могут надолго давать чувство сытости. Особо полезны зеленые овощи: салат, огурцы, сельдерей, шпинат. Неправильно мнение, что виноград и банан – вредные для похудения фрукты. Один банан или небольшая кисть винограда вполне могут заменить вам перекус.

Злаки и орехи. Цельные злаки – ценный источник сложных углеводов. Они обязательно должны присутствовать в меню для похудения на каждый день. Овсяная каша – излюбленный завтрак последователей правильного питания. Перловка, рис и греча могут стать отличным гарниром для белкового обеда. Орехи – лучшее дополнение к завтраку или питательный перекус. В них содержатся витамины для волос и ногтей.

Мясо, рыба, морепродукты. Белок важен для похудения в плане сохранения мышц. Чтобы вес уходил правильно: сжигались жировые клетки и развивались мышцы, необходимо сбалансировать меню для похудения на каждый день белковыми продуктами. Отварная и запеченая рыба, нежирное мясо и морепродукты можно употреблять в любой из приемов пищи. Если вы голодны, а суточный калораж уже набран, приготовьте белковое блюдо. Его вы можете съесть без зазрения совести.

Молочные продукты. Не обходится диетическое питание и без них. Молоко, кефир и нежирный творог – ваши друзья на время похудения. Это источники ценного белка, кальция и молочных кислот. Употребление творога и кефира на ужин способствует быстрому снижению веса.

Яйца. Они тоже входят в список разрешенных в 6-разовом питании продуктов. В яйцах огромное количество полезных веществ и чистого белка. Омлет из куриных или перепелиных яиц – отличный завтрак или поздний ужин.

В яичных желтках содержится большое количество холестерина, поэтому в сутки не желательно съедать более 1-2 желтков, отделяйте белки перед приготовлением.

Растительные масла, горький шоколад и сладости на основе желе, диетическая выпечка в виде творожных запеканок и фруктовых пирогов могут употребляться в малых количествах.

Запрещенные продукты

Сладкое. Это главный враг нашей фигуры. В некоторых случаях допускается употребление небольшого количества сладостей, чтобы избежать срывов.

Жирные продукты. Они содержат большое количество жиров, а цель похудения – обеспечить сжигание жира, накопленного в организме, поэтому такая еда под запретом.

Копчености и соленые продукты. Соль задерживает влагу в организме, а копченые продукты содержат много вредных для здоровья соединений.

Мучное. Употребление 1-2 диетических хлебцев и кусочка зернового хлеба в день не повредит, однако остальные мучные продукты необходимо полностью исключить.

Составляем меню для похудения самостоятельно

Правильное меню для похудения на каждый день можно составить, исходя из следующих принципов:

  1. Завтрак должен обеспечить организм энергией и жирами. В этот прием пищи вы можете выпить ложку растительного масла для нормальной работы гормональной системы и поддержания хорошего состояния кожи и волос.
  2. Обед должен включать в себя белок, овощи и углеводы. Причем овощей две части, а белков и углеводов по одной.
  3. Ужин желательно должен включать в себя белок. Отлично, если он будет дополнен овощами или состоять из них.

Второстепенные приемы пищи, даже в диете для похудения, в первой половине дня могут быть углеводными. Хорошо подойдут фрукты, хлебцы, орехи и фруктовые йогурты. Допустимы злаковые продукты. Во второй половине дня второстепенные приемы пищи лучше сделать белковыми или овощными.

Овощи, при снижении веса необходимы для нормального пищеварения. Они содержат клетчатку, которая способствует очищению организма.

Белковая диета меню на день:

Через дробь даны блюда на выбор.
Завтрак: овсяная каша с фруктами, ломтик сыра/творожные сырники с диетическим джемом/фруктовый йогурт и фрукт.

Второй завтрак или ланч: фрукт/горсть орехов/йогурт/пара хлебцев.

Обед: кусок вареной рыбы, овощной салат, отварной рис/греча, запеченная курица, томат.

Полдник: творог с зеленью/стакан молока/овощной салат или сок.

Ужин: творог/куриная грудка/отварная рыба/овощной салат.

Поздний ужин: кефир/салат из зеленых овощей/творог.

Первая половина дня

В первую половину дня входят три приема пищи: завтрак, второй завтрак и обед. Именно в это время вы можете позволить себе съесть пару лакомых кусочков:

  • дольку горького шоколада;
  • немного мармелада или пастилы;
  • небольшое пирожное или булочку с кунжутом.

Самый калорийный прием пищи – завтрак. Он должен плотным, тогда вам не захочется кушать очень долгое время, и вечером вы вполне сможете обойтись кефиром.

До 12:00 вы можете съесть и банан, другие фрукты. После обеда их нежелательно употреблять.

Вторая половина дня

Во второй половине дня приемы пищи должны содержать больше белка и овощей, быть менее калорийными. Нежелательно есть гречу, различные злаковые продукты и морковь, фрукты.

Соблюдая все основные принципы 6-разового питания для похудения ежедневно, вы сможете сбросить лишний вес без вреда для здоровья, а дополнив правильное питание физическими упражнениями можно добиться результата гораздо быстрее:

Другие записи

Здоровая еда🍴 для похудения с доставкой (от 572 руб.

в день), готовое правильное питание, заказать ✔диетическую еду для снижения веса на дом и офис

Лишний вес вреден для здоровья. Это уже аксиома, но времени же часто хватает только на вредные перекусы. Здоровая еда для похудения с доставкой на дом или в офис — это модный и полезный мировой тренд. Услуга востребована в среде профессиональных атлетов, спортсменов-любителей, а также самых разных людей с лишним весом, у которых мало времени готовить правильную еду каждый день. Мы составляем меню на каждый день, учитывая как требования к общей калорийности, так и сбалансированность по основным нутриентам, и стараемся, чтобы еда была при этом была по-настоящему вкусной и разнообразной. Готовят еду профессиональные повара, которые заботятся о её высоком качестве и полезности. 

География доставки — Москва и Подмосковье.

Готовую диетическую еду на неделю мы упаковываем в герметичные контейнеры — это гарантирует ее полную сохранность в течение 2 суток. Удобная тара подходит для хранения в морозильной камере и разогрева в микроволновой печи. При заказе на 1‒4 недели вы экономите 4‒25 % от базовой цены.

Для подсчёта своей суточной нормы калорий воспользуйтесь нашим калькулятором.

Научное обоснование программы

В процессе похудения принципиально важно питаться полноценно — в противном случае наносится непоправимый вред здоровью. Для достижения поставленных целей важна последовательность и систематичность — точечные жесткие диеты не решают проблему и даже провоцируют «откат» — набор еще большей массы.

Мы предлагаем сбалансированный по белкам, жирам и углеводам рацион питания для похудения. Это готовая еда с дефицитом калорий. С семидневным меню «Снижение» вы будете чувствовать сытость, а без приступов голода исключены срывы и переедание. Вес будет снижаться физиологично — именно так, как рекомендует ВОЗ.

Кроме того, систематическое правильное питание для похудения войдет в привычку, поэтому вам не грозит повторный набор веса. Так вы не только снизите массу тела, но и закрепите достигнутый результат.

Особенности наборов готовой еды для снижения веса

Суточный калораж рассчитывается индивидуально с помощью онлайн-калькулятора энергетических затрат. Он зависит от пола, физических параметров и повседневной активности. В ежедневном готовом наборе — 3–4 блюда:

  • 1–2 основных;
  • салат;
  • смузи;
  • завтрак.

На завтрак предлагаем омлеты, каши, сырники, запеканки. Перечень блюд обновляем каждые 2 недели.

Покупаем только свежие и качественные продукты — без высококалорийных стабилизаторов, консервантов и красителей. Не жарим в масле и готовим с минимумом соли — вы не превышаете необходимый суточный калораж, а лишняя жидкость не задерживается в организме.

Готовим на пару и гриле, запекаем, варим, а также используем щадящую технологию «Сювид», чтобы максимально сохранять полезные питательные вещества. Точный вес и калораж указываем на упаковке.

Как работает наш сервис?

Рассчитываете дневную норму калорий

Выбираете программу питания

Выбираете длительность рациона и удобное время доставки

Мы готовим и доставляем

Вы получаете готовый рацион, для вас вопрос с питанием решён!

заказать

Вам не нужно тратить время, чтобы ехать и забирать еду самостоятельно — мы доставим ее в указанное место в удобное для вас время. По стандартной схеме выполняем заказы каждые 2 дня. Возможна доставка еды каждый день. Готовим непосредственно перед отправкой. С нами блюда на вашем столе всегда свежие.

Правильное питание после 40 лет: меню на неделю

По достижению сорокалетнего возраста в организме женщины начинают происходить изменения: обменные процессы и метаболизм замедляются, сжигание калорий происходит не так быстро, мышечная масса снижается. У большинства дам именно в этот период происходит набор жировой массы – все дело в том, что сжигание лишних калорий требует гораздо больше времени. Кроме этого, начинает изменяться гормональный фон, при этом происходит нарушение в работе щитовидной железы. Так как же сохранить фигуру и молодость, даже если Вам уже слегка за 40?

Трансформации в организме после 40 лет

Правильное питание крайне важно для женщин, начиная от 40-45 лет и старше. На это есть ряд причин:

  • Понижение уровня эстрогена – данное вещество является женским половым гормоном, и отвечает не только за репродуктивную функцию, но и участвует в ряде других важных процессов. Жировая ткань способна вырабатывать эстраген в небольшом количестве, при этом организм женщины начинает накапливать лишний жир, пытаясь поддерживать гормональный фон на оптимальном уровне.
  • Снижение метаболизма – после 40 лет скорость протекания обменных процессов начинает заметно снижаться, поэтому калорий сжигается значительно меньше. Если рацион питания остается привычным, то излишки энергии, получаемой после усвоения пищи, начинают откладываться в жировую ткань.
  • Потеря упругости кожи – она становится не такой эластичной, как прежде, кроме этого, кожный покров приобретает чрезмерную сухость, что, в конечном счете, приводит к образованию морщин и пигментных пятен. Отсутствие витаминов и минералов в пище приводит к ускорению процессов старения организма.
  • Остеопороз – климатический синдром приводит к ухудшению усвояемости кальция, который поступает вместе с пищей. Прежняя норма данного вещества уже не может в полной мере обеспечить все потребности организма, поэтому кальций должен поступать в больших количества – это предотвратит появление хрупкости костей, что может приводить к переломам.
  • Высокий уровень холестерина – на стенках сосудов откладываются клетки вредных жиров, которые образуют бляшки, негативно влияющие на работоспособность сердечно – сосудистой системы.
  • Понижение активности щитовидной железы – наблюдается быстрая потеря энергии, женщина чаще находится в подавленном настроении.

Одним из симптомов наступающего климакса является так называемый «прилив», который характеризуется появлением резкого жара, длящегося до 5-7 минут, после чего наступает озноб. Частота подобных явлений зависит и от рациона питания женщины. Специалисты крайне рекомендуют включать в рацион питания продукты, содержащие омега – жирные кислоты, которые можно найти в морепродуктах, мидиях или рыбьем жире.

Важные факторы похудения

Не стоит думать, что правильно составленный рацион питания способен сохранить хорошую фигуру и молодость: физическая активность также крайне важна, ведь в процессе активных нагрузок многие системы организма активизируются, заставляя организм работать в оптимальном режиме.

Чтобы Ваша фигура всегда оставалась стройной и подтянутой необходимо соблюдать следующие правила:

  • Больше гуляйте на улице, при этом прогулка должна состоять не только из похода до ближайшего магазина, а включать в себя длительные пешие прогулки, работы на дачном участке или тренировки за городом, купание в водоемах или езду на велосипеде.
  • Занятия спортом – необходимы хотя бы несколько раз в неделю. Лучшим способ для этого станет фитнес, йога, бассейн или пилатес. В летний период можно кататься на велосипеде.
  • Необходимо хорошо высыпаться, ведь длительность сна должна быть минимум 7-8 часов, при этом допускается вздремнуть в дневное время в течение пары часов. Ложиться спать и просыпаться следует в одно и то же время, включая выходные дни.
  • Не следует забывать про контроль своего здоровья – при малейших недомоганиях следует обращаться к специалистам. В течение годы необходимо 2 раза проходить полное медицинское обследование.

Не следует увлекаться жесткими диетами – лучшим вариантом для похудения станет соблюдение правильного рациона питания, ведь организму гораздо нужнее поступление всех необходимых веществ и минералов.

Рекомендуемые продукты питания, которые следует включать в рацион питания

  • Ягоды и фрукты, зелень и овощи – содержат достаточно большое количество витаминов и микроэлементов, а также клетчатку. Кроме этого, данные продукты очень «легкие», а это значит, что набор лишних килограммов в этом случае невозможен.
  • Каши – в их составе есть так называемые «длинные» углеводы, которые на длительное время снимают чувство голода, насыщая организм энергией.
  • Орехи – в сутки необходимо потреблять минимум 50 грамм различных орехов. Содержат кислоты Омега группы, витамины и макроэлементы.
  • Кисломолочная продукция – богата кальцием и лакто – бактериями, улучшающими деятельно желудочно-кишечного тракта.
  • Морская рыба – насыщена белом и полиненасыщенными жирными кислотами, а также другими необходимыми веществами.
  • Мясо и яйца – лучше всего использовать мясопродукты нежирных сортов (курица, индюшка), яйца лучше всего употреблять в утреннее время.
  • Бобовые – содержат белок растительного происхождения, сложные углеводы и клетчатку.

Примерное меню на неделю

Понедельник

  • Овсянка с сухофруктами, несладкий чай с молоком, хлеб с сыром твердых сортов;
  • Груши, йогурт с фруктами;
  • Суп на основе куриной грудки, салаты;
  • Тушеная рыба с овощами, сок из моркови и зелени.

Вторник

  • Каша из гречневой крупы с зеленым горошком, слабый кофе с молоком;
  • Пудинг с фруктами;
  • Суп из рыбы, фасолевый салат, яблочный компот;
  • Кекс из творога с чаем;
  • Рагу из овощей с шампиньонами, котлета из куриного фарша, морс.

Среда

  • Каша из риса на молоке, цельнозерновой хлеб, кофе или какао;
  • Суп из говяжьей грудки, капустно – морковный салат с зеленым горошком;
  • Брынза и фрукты;
  • Куриная грудка, запеченная с брокколи, свежие овощи.

Четверг

  • Холодец из говядины, вареное яйцо, грейпфрутовый сок;
  • Овсяное печенье и чай;
  • Суп из сельдерея, салат из огурцов и ростков сои, с добавлением филе курицы;
  • Запеканка на основе творога и изюма;
  • Запеченная камбала, салат из помидоров.

Пятница

  • Суп из вермишели, хлеб с сыром, зеленый чай;
  • Фруктовый салат;
  • Суп из грибов, гранатовый салат с рукколой, морс;
  • Ягодный йогурт;
  • Кролик, тушеный в сметане с картофелем.

Суббота

  • Морс и винегрет;
  • Запеченное яблоко, йогурт;
  • Паста на основе морепродуктов, салат из черри и компот;
  • Перец, фаршированный натуральным творогом;
  • Котлета из фарша индейки, клюквенный соус, отваренная фасоль.

Воскресенье

  • Макароны с яйцами;
  • Слайсы с сыром и огурцами;
  • Куриный суп с капустой, греческий салат, цельнозерновой хлеб;
  • Творог и простокваша;
  • Тефтели на основе говядины с тушеной капустой.

Дробное питание — основные правила для составления меню правильного питания

Залог быстрого снижения веса без стресса для организма – правильное сбалансированное питание. Не секрет, что поступление пищи в одно и то же время стимулирует правильную работу вашего ЖКТ, приводит в норму эндокринную систему, запускает ускоренный обмен веществ и благоприятно сказывается на работе всего организма. Вот почему стоит уделить внимание не только качеству приготовленной еды, а и потребляемым порциям.

Что значит дробное питание, и с чем его едят?

Методик правильного питания сегодня насчитывается очень много. Времена фаст-фуда, некачественной еды и отсутствие режима остаются в прошлом. Люди все больше склоняются к соблюдению принципов здорового образа жизни, присутствию спортивных нагрузок. Система дробного питания для похудения способствует улучшению пищеварения и ускоренным процессам метаболизма. Как следствие, вы худеете и при этом не изматываете ваш организм жесткими ограничениями в еде.

Привычная для нас с детства схема трехразового питания, состоящая из плотного завтрака, обеда из трех блюд и сытного ужина, негативно сказывается на вашей фигуре. Длительные перерывы между поступлениями пищи приводят организм в стрессовое состояние. Чтобы компенсировать недостаток энергии, он начинает запасать жировые отложения, которые можно заметить на ваших талии и бедрах. Во избежание таких ситуаций, диетологи рекомендуют придерживаться основных правил дробного питания:

  • увеличение количества приемов пищи до 5-6 раз в день. При этом вес порции не должен превышать 250 грамм;
  • интервал между перекусами желательно сократить до 4 часов. За 2-3 часа до сна можно съесть что-то из белковых продуктов исключительно с приготовленными овощами;
  • правильно распределяйте калории. В первой половине дня важно насытить организм углеводной пищей, чтобы не возникало дефицита энергии. После обеда в рационе должна преобладать белковая продукция, в виде яиц, отварного мяса и кисломолочных продуктов. Такое распределение поможет вашему организму израсходовать полученные калории до сна;
  • соблюдение водного баланса. Контролируйте количество воды, выпиваемой вами за сутки. Дефицит воды приводит к замедлению обменных процессов во всем организме.

Чтобы придерживаться принципов дробного питания, удобно составлять меню на неделю или даже месяц. С прописанными блюдами, вам не придется ломать голову, что съесть на завтрак или ужин, а также предотвратит желание перекусить чем-то «вредным и не полезным».

При дробном питании вам не нужно ограничивать себя в употреблении каких-то определенных продуктов, нужно только постепенно снижать суточное потребление калорий до отметки 1200- 1600 ккал в день в зависимости от вашего пола, начального веса и личных ощущений. Одним из важных принципов этой системы является соотношение белков и углеводов в различных приемах пищи. Не стоит игнорировать эту тонкость данной методики. Четкое следование инструкциям и принципам дробного питания помогут вам в кратчайшие сроки навсегда избавиться от лишних килограммов. Спустя несколько дней после перехода на правильное питание вы удивитесь легкости и слаженной работе всего организма.

Правила составления меню правильного питания для похудения на месяц

Изучив принципы правильного порционного питания, можно начать осваивать их на практике. Напомним, что при дробном питании ваш рацион должен быть сбалансирован и разнообразен. В меню правильного порционного питания должны присутствовать такие продукты:

  • овощи, как в свежем, так и приготовленном виде: все виды капусты, кабачки, морковь, сладкий перец, сельдерей, лук, морковь, огурцы, томаты, секла, редис;
  • фрукты и цитрусовые: грейпфрут, апельсины, помело, яблоки, груши, бананы, персики, дыни, арбузы;
  • ягоды: ежевика, малина, клубника, голубика, крыжовник, киви;
  • все виды зелени: шпинат, петрушка, укроп, зеленый лук, щавель, розмарин;
  • молоко и молочные продукты: кефир, нежирный йогурт, творог, сыр, ряженка;
  • все виды мяса: индейка, курица, телятина, говядина, нежирная свинина, а также яйца;
  • морская и речная рыба: хек, минтай, судак, семга, форель;
  • злаковые: овсянка, гречка, рис и цельно зерновой хлеб и хлебцы;
  • напитки: чай, кофе, компоты, морсы.

Не забывайте пить воду! Очень важно поддерживать водный баланс в организме. Количество необходимой вам жидкости нужно брать из расчета 30 мл на один килограмм вашего веса. Желательно не употреблять воду перед самым приемом пищи, а за 20-30 минут до этого и примерно через час после трапезы.

Для составления примерного меню дробного питания на месяц воспользуйтесь несколькими советами:

  • необходимо упорядочить прием отдельных продуктов по дням. Желательно чтобы ваш рацион был сбалансирован каждый день. Например, не стоит употреблять курицу и рыбу в один день, распределите эти продукты в течение недели;
  • завтрак – обязательный прием пищи. Это негласное правило всех существующих методик похудения, дробное питание в этом случае не исключение;
  • ужин составляют только белковые продукты. Позвольте себе пищу, богатую углеводами, в первой половине дня – организм скажет вам за это спасибо;
  • составляя меню дробного питания на неделю, не забывайте учитывать перекусы между основными приемами пищи. Главное помнить, что перекус – должен быть легким;
  • не употреблять калорийные напитки, исключите спиртное. Суточная калорийность напитков не должна превышать 500 ккал;
  • в меню дробного питания не должно присутствовать жареных блюд. Еда, приготовленная на пару, в духовке или на гриле, может быть гораздо вкуснее жареной;
  • ограничьте потребление соли и приправ. Соленые продукты задерживают воду в организме;
  • употребляйте напитки только по истечению 30 минут после трапезы;
  • не пропускайте приемы пищи. Увеличение интервалов между едой приведут ваш организм в режим энергосбережения и накопления жировых отложений.

Основной сложностью перехода на дробное питание является необходимость заблаговременно планировать свой рацион. Как и любая привычка, привычка правильно и сбалансировано питаться появится у вас уже через 21 день. До этого воспользуйтесь таблицей для составления меню дробного питания на месяц. Ведите пищевой дневник, записывайте результаты снижения вашего веса – пусть это будет дополнительным стимулом для похудения и обретения фигуры вашей мечты.

Рассмотрим пример составления меню дробного питания на рабочую неделю. Для удобства информацию лучше всего разместить в таблице.

ПонедельникВторникСредаЧетвергПятница
Завтрак200 грамм овсянки с ягодами, несладкий кофе с хлебцом150 грамм нежирного творога с ягодами, горсть орехов, несладкий чайБутерброд из цельнозернового хлеба с сыром, яйцо всмятку, кофе150 грамм творога, орехи и изюм, кофеЯйцо вкрутую, бутерброд с сыром, кофе
ПерекусВареное яйцо, тост из цельнозернового хлеба, помидор или огурецПоловина грейпфрута или 2 киви, несладкий компот50 грамм орехов, половина яблока, зеленый чайТост из цельнозернового хлеба с творожным сыром с авокадоБанан, любой несладкий чай
Обед200 грамм запеченной куриной грудки, салат из свежих овощей, кусочек хлеба200 грамм нежирной рыбы с рисом и салатомТелятина на пару, салат из пекинской капусты с огурцом и сельдереем, хлебЛегкий суп из индейки, салат из свежих овощейГрибной суп, тост с сыром
Перекус100 грамм творога, половина груши, чайСтакан йогурта, ложка меда, чай с лимоном100 грамм йогурта, ложка меда, любой чайТворожная запеканка, зеленый чай без сахара.Запеканка из манки с бананом, чай
Ужин100 грамм отварного мяса с тушеными овощами2 яйца, винегрет200 грамм куринной грудки, запеченной с овощами150 грамм минтая, немного гречки, 2 огурца2 тефтели из индейки на пару, салат из свежих овощей

Ориентируясь на эту таблицу распределения приемов пищи при частом дробном питании, через несколько дней вы с легкостью сможете составлять меню самостоятельно на более длительный период. Можно чередовать уже готовые варианты по дням или менять местами завтраки, ужины и перекусы.

Дробное питание для похудения: как оно действует

Придерживаться принципов дробного питания не трудно. Главный секрет этой простой диеты – порции и количество приемов пищи. Эта методика похудения отлично подходит для людей, которые с ужасом воспринимают какие-то запреты или ограничения в еде. Важно соблюдать временные рамки между приемами пищи и следить за объемом блюд. При такой системе питания ваш организм полностью перестраивает свой метаболизм и начинает работать по-новому, вы автоматически начинаете терять вес.

Бешеный ритм жизни современного человека приучил нас питаться редко и большими порциями. Длительные перерывы между приемами пищи способствуют появлению чувства «дикого голода». В этот момент человек может съесть намного больше необходимого ему количества еды. Соответственно организм отложит про запас излишки на случай следующего длительного перерыва.

При дробном питании организм получает еду небольшими порциями с короткими перерывами. При такой схеме у него отсутствует надобность накапливать жировые отложения. Уже через несколько дней следования принципам дробного питания вы ощутите легкость и комфорт во всем организме. Если ваша основная цель скинуть лишние килограммы, то рекомендуется со временем уменьшить порцию на 20-30 грамм. Ваш желудок этого не заметит, а вес стремительно уйдет.

Не стоит откладывать на потом новый стиль вашей жизни! Начните с правильного питания, и пусть наградой вам будет стройная фигура и отличное самочувствие!

Как приготовить еду — Советы, рецепты и идеи по приготовлению еды

К тому времени, когда вы приходите с работы домой, готовите ужин, съедаете его и убираетесь, может казаться, что уже почти пора ложиться спать — не так уж и весело. Введите приготовление еды, метод планирования, который упрощает приготовление пищи и основывает его на вашем графике , поэтому вы не будете копаться в 16-шаговом рецепте, когда вы предпочитаете, чтобы ваши ноги были подняты, ужин готов и Netflix включен.

Прежде всего, что такое приготовление еды?

Приготовление еды может описывать несколько различных методов приготовления пищи, но в основном это похоже на организацию остатков для более легкого завтрака, обеда или ужина.Не существует единственного способа сделать это, но есть два распространенных типа:

Приготовление партиями

Готовьте большие рецепты сразу (например, по выходным) и замораживайте или сохраняйте для использования в дальнейшем.

Индивидуальные порционные блюда

Разложите порции по контейнерам заранее, чтобы можно было брать их и уходить.

Готовые ингредиенты

Заранее нарежьте, очистите, нарежьте или запеките и используйте эти подготовленные компоненты в рецептах позже.

Каковы преимущества приготовления еды?

Приготовление еды поможет вам сэкономить время и деньги, поскольку вы заранее покупаете и готовите домашнюю еду. Многие люди готовят еду, делая покупки и готовя по выходным, что может лучше работать с вашим расписанием, чем втискивать его в будний день. Приготовление пищи также может облегчить более здоровое питание (и похудеть, если это ваша цель), поскольку меню составляется заранее. Вы с меньшей вероятностью выберете не очень хороший вариант, если у вас уже есть дома здоровый ужин, и вы готовы к работе.

Есть ли недостатки в приготовлении еды?

Поскольку приготовление еды может включать одно и то же блюдо или один и тот же тип пищи несколько дней подряд, это не для людей, которые превыше всего ценят разнообразие и свежесть. Заставить детей попасть на борт с едой «остатков» также может быть проблемой, особенно если вы учитываете различные диетические ограничения или палитры. Чтобы избежать однообразия, используйте различные специи, заправки или приправы для придания вкуса вашей еде — или запланируйте заморозку приготовленной еды на ужин на следующей неделе.

Хорошо! Я готов — как мне начать готовить еду?

Прежде чем что-либо делать, вам нужно запастись многоразовыми герметичными контейнерами для хранения продуктов, которые позволят приготовленным вами ингредиентам или блюдам дольше оставаться свежими и улучшать вкус, блокируя бактерии и запахи.

Контейнеры для приготовления еды

Лучшее для салата

Комбинированный набор для салатов и закусок Brilliance

Нам нравятся эти кристально чистые контейнеры со съемными перегородками, которые позволяют вам персонализировать свой обед.В коробке для салата есть порции, которые можно вынуть и поставить в микроволновую печь, и отдельная чашка для заправки, чтобы зелень оставалась свежей.

Лучшее с разделителями

Контейнер для хранения пищевых продуктов Flex Bento

Один размер не всегда подходит всем, и PackIt знает это. Их коробки для бенто имеют съемные перегородки, так что вы можете настроить секции так, как вам хочется.

Лучшее для периодического приготовления

Набор разноцветных контейнеров для хранения продуктов из 12 предметов

Место для хранения вещей — кошмар для большинства людей.Эти контейнеры от Джозефа Джозефа являются гнездовыми, поэтому, хотя в набор входит большое количество разнообразных больших размеров, они не займут много места в вашем шкафу.

Лучшее для закусок

Банки для хранения GoStak Twist n ‘Lock

Блендер Бутылка amazon.com

12,50 долл. США

Приготовление закусок так же важно, как приготовление еды, и с этими банками для хранения Twist n ‘Lock это очень просто.Нам нравится их узкий, штабелируемый дизайн, который легко помещается в наши сумки.

Лучшее для повторного нагрева

Набор стеклянных пищевых контейнеров из 18 предметов Simply Store

Pyrex известен своей долговечностью. Стеклянные емкости можно замораживать, охлаждать, разогревать в микроволновой печи и ставить в духовку и посудомоечную машину. Этот разнообразный набор включает в себя размер практически для всего. Кроме того, они легко складываются и транспортируются.

Лучшее на завтрак

Тарелка для завтрака To Go Collection

Здесь больше нет сырой мюсли или слишком загустевшей овсянки.В этих мисках для завтрака ингредиенты хранятся отдельно, так что вы можете наслаждаться ими, когда будете готовы.

Лучшее для перспективного планирования

Набор контейнеров для приготовления еды из 10 предметов

При одном взгляде на эти контейнеры для приготовления еды нам хочется приступить к приготовлению еды. Они сделаны из стекла с силиконовой защитой и могут использоваться в духовке, микроволновой печи и посудомоечной машине. Герметичные крышки герметичны и взаимозаменяемы.

Лучшее для универсальности

литровая банка с серебряной крышкой

Нам нравится, насколько универсальны банки Ball.Они занимают минимум места и могут использоваться снова и снова для чего угодно, от супов до многослойных салатов.

Лучшее для небольших обедов и закусок

Емкость для еды и ланч-бокс три в одном из нержавеющей стали

ЭКОЛанчбокс amazon.com

34,95 долл. США

Этот контейнер отлично подходит для детей или контроля порций! Он состоит из двух слоев и небольшого контейнера, который помещается внутри одного из слоев, чтобы продукты не соприкасались.

После того, как у вас есть все необходимое для приготовления еды, вы можете загрузить приложение для приготовления еды, которое поможет вам упорядочить ваш план и упростить покупки и приготовление еды, составив для вас рецепты и списки продуктов.

Лучшие приложения для приготовления еды

Анилист

Функция автозаполнения

AnyList предлагает общие элементы по мере ввода, а затем интуитивно организует их по категориям .Легко делитесь списками по электронной почте с любым количеством людей — любые изменения синхронизируются мгновенно.

Получите бесплатно для iOS или Android.

Столовая

Используйте персонализированные рецептов, основанные на диетических ограничениях и даже предпочтениях в еде, чтобы составить свое меню на неделю. Затем просто нажмите, чтобы добавить все ингредиенты сразу в организованный список покупок.

Получите бесплатно для iOS или Android.

Вкуснятина

Просто сделайте снимок ингредиентов, которые у вас есть под рукой, и получите новые идеи рецептов, или просмотрите блюда на своих любимых кулинарных сайтах. Все, что вам нужно, добавляется в автоматически организованный список.

Получите бесплатно для iOS или Android.

Все готово? Следующим шагом будет выбор рецептов. Прежде чем сделать это, рассмотрите следующие четыре вещи:

  1. Выберите еду, которую вы хотите приготовить на — завтрак, обед или ужин.Будьте проще, начав с того, что обычно едите вне дома, или вообще пропускаете.
  2. Выберите день для приготовления еды. Воскресенье и среда — два распространенных варианта.
  3. Определите, сколько вы хотите приготовить. Поэкспериментируйте с подготовкой в ​​течение двух или трех дней, прежде чем пытаться предпринять пять. Возможно, вам не нравится есть одно и то же всю неделю.
  4. Купите кулинарную книгу. Легкое приготовление еды от Good Housekeeping: Лучшее пособие по приготовлению еды содержит более 100 полезных рецептов готовки, а также советы и методы, которые помогут сделать приготовление еды легким.
  5. Возьмите планировщик еды. Наш еженедельный планировщик приготовления еды включает отрывные списки продуктов, 52 недели приготовления еды и организационные инструменты.
    1. Если вы планируете создавать свои собственные рецепты, Jaclyn London, MS, RD, CDN рекомендует делать овощи или фрукты как минимум на 50% от того, что вы готовите. Тем не менее, они не обязательно должны поступать из продуктового отдела: замороженные или консервированные сорта будут храниться почти вечно и работать практически с каждым блюдом.

      Лучшие продукты для приготовления еды:

      • Замороженные овощи: горошек, брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста, стручковая фасоль, вегетарианские пасты, корочка для пиццы из цветной капусты, овощи с рисом, кусочки картофеля на овощной основе
      • Крахмалосодержащие овощи: пастернак, маниока, картофель, юка, таро, пастернак, сладкий картофель, консервированная тыква
      • Жесткие свежие овощи: сельдерей, морковь, сладкий перец, капуста, редис
      • Крепкая зелень: ромэн, зеленый лист (одевать только перед подачей на стол)
      • Цельнозерновые: овес, киноа, ячмень, гречка, сорго
      • Бобовые: нут, чечевица, фасоль, горох
      • Постный белок: замороженные или консервированные морепродукты, яйца греческие, несладкие скир, творог с пониженным содержанием натрия, тертый сыр, тофу, нежирные куски курицы, индейка, говядина, свинина
      • Целые фрукты: яблок, бананов, апельсинов, клементинов, слив, персиков, груш
      • Орехи и семена: миндаль, грецкие орехи, арахис, семена тыквы, чиа, лен

        Сохраните этот надежный список покупок для следующего похода в продуктовый магазин:

        Нужна помощь в создании рецептов? У нас есть все для вас:

        Лучшие рецепты приготовления еды на завтрак:

        Завтрак — самая важная еда дня, поэтому ее лучше всего выбирать, когда вы выбираете, какие блюда готовить. Вы должны убедиться, что ваша еда легкая, но при этом содержит хорошие углеводы, клетчатку и белок.

        Лучшие рецепты приготовления еды на обед:

        Салаты и супы совсем не скучные, если вы не торопитесь настраивать их по своему вкусу. Независимо от того, что вы выберете, сосредоточьтесь на нежирном белке, полезных углеводах и овощах.

        Суп из свежих томатов со сладкими и пряными травами

        Получить рецепт

        Лучшие рецепты приготовления еды на ужин:

        Добавьте яркости своей тарелке, добавив все виды овощей, включая брокколи, перец и помидоры, но сделайте меньше углеводов и злаков.

        Жареный цыпленок с жареной брокколи с лимоном

        Получить рецепт

        Лучшие рецепты приготовления еды для закусок:

        Добавьте здоровый вид своим любимым детским блюдам, когда наступит послеобеденный спад. Замени арахисовое масло на миндальную клюшку, а сырный попкорн на сладкий матча.

        Яблочные закуски с миндальным маслом и гранатом

        Получить рецепт

        Какого времени хватит на приготовленную пищу?

        Готовые продукты можно хранить в холодильнике в течение 2–5 дней или замороженными в течение 3–4 месяцев, в зависимости от ингредиентов.Чтобы перестраховаться и избежать болезней пищевого происхождения, держите пищу вне «опасной зоны» — температура от 40 ° F до 140 ° F. Герметизация продуктов в герметичной упаковке или контейнерах для хранения не только защищает от бактерий, но и защищает вкус и аромат. блокировка влаги.

        советов, 7-дневное меню и многое другое

        В Интернете есть много планов питания для похудения, и человеку может быть трудно понять, какой из них следует придерживаться. Однако хорошей отправной точкой является диета, богатая цельными продуктами и ограничивающая количество обработанных продуктов.

        В этой статье описывается, как составить план приема пищи для похудения, и предлагается 7-дневный план питания, который люди могут попробовать. В нем также обсуждаются другие полезные подходы к снижению веса для разных групп и людей с разными диетическими требованиями.

        Поделиться на PinterestПланирование питания для похудения и активный образ жизни могут помочь человеку поддерживать умеренный вес.
        Изображение предоставлено: Shutterstock Автор Fevziie

        Человек должен планировать свое питание в соответствии со своими потребностями. Они должны учитывать:

        • сколько веса им необходимо сбросить
        • уровень их активности
        • любые диетические требования в зависимости от состояния здоровья
        • любые личные, культурные или религиозные диетические требования
        • сколько времени у них есть для приготовления пищи и покупка
        • их уровень кулинарного мастерства и сложность рецептов
        • нужно ли включать в план питания других членов семьи

        В Интернете доступны ресурсы, которые могут помочь человеку спланировать свое питание. Однако содержание питательных веществ в каждом плане может сильно различаться, поэтому человек должен убедиться, что получает достаточное количество витаминов, минералов и клетчатки.

        Раздел ниже содержит план здорового питания для похудания, который человек может адаптировать по мере необходимости.

        Следующий план питания предусматривает варианты приема пищи и перекусов в течение 7 дней. План состоит из цельных продуктов, богатых питательными веществами.

        Человек должен определить подходящие размеры порций в соответствии со своими целями по снижению веса, уровнями активности и индивидуальными потребностями.

        Диетические требования у разных людей различаются. Существует ряд подходов к снижению веса, которые могут принести пользу разным людям.

        Ниже приведены некоторые подходы к снижению веса, включая варианты для людей с диабетом и тех, кто придерживается растительной диеты.

        В систематическом обзоре 2017 г. изучалась эффективность мероприятий по снижению веса у мужчин. Обзор показал, что следующие стратегии были наиболее эффективными для содействия снижению веса:

        • диета с ограничением калорий
        • совет по физической активности
        • программа изменения активности и поведения

        Однако в этом обзоре рассматривались именно стратегии для мужчин эти подходы работают и для женщин.

        В обзоре также отмечается, что участники предпочитали язык общения и личную обратную связь. Людям, которые предпочитают этот тип помощи и советов, может быть полезно использовать такие приложения, как My Fitness Pal, или получить помощь от личного тренера.

        Потеря веса во время беременности и кормления грудью

        Диета во время беременности и грудного вскармливания может не подходить. Любой, кто обеспокоен своим весом или общей физической формой во время беременности или кормления грудью, должен проконсультироваться со своим врачом или акушеркой для получения дальнейших рекомендаций.

        Потеря веса и менопауза

        Тем, кто переживает менопаузу, может быть сложнее похудеть. Исследование 2019 года показало, что жировая масса и масса тела имеют тенденцию увеличиваться во время менопаузы.

        Исследование показало, что у женщин средний прирост жировой массы составлял 1–1,7% за год переходного периода, что привело к общему приросту жировой массы на 6% за 3,5-летний переходный период. Средняя прибавка в весе участников составила 1,6 килограмма.

        Женщинам, стремящимся похудеть во время менопаузы, следует убедиться, что они потребляют достаточно питательных веществ для поддержания здоровья костей.Питательные вещества включают:

        Снижение веса у людей с диабетом

        Похудение может помочь человеку с диабетом контролировать уровень сахара в крови и избежать осложнений.

        По данным Американской диабетической ассоциации, люди с диабетом должны терять вес, сочетая упражнения, диету и контроль порций. Продукты с низким гликемическим индексом (ГИ) могут помочь избежать скачков сахара в крови во время похудания.

        Человек, страдающий диабетом 1 типа, должен обратиться к своему врачу или диетологу за помощью в разработке плана похудания.Людям нужно будет соблюдать диету, чтобы работать вместе с любыми лекарствами, которые они принимают для контроля уровня глюкозы в крови.

        Потеря веса для вегетарианцев и веганов

        Если вы хотите похудеть, вегетарианцы и веганы должны употреблять цельные продукты и ограничивать потребление рафинированных углеводов и полуфабрикатов. При покупке заменителей мяса следует обращать особое внимание на этикетки на упаковке, поскольку многие из этих продуктов содержат добавленный сахар и жир.

        Людям, которые придерживаются растительной диеты, также необходимо следить за тем, чтобы в их пище было достаточно белка.Вот некоторые хорошие источники растительного белка:

        По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), для успешного и безопасного похудения люди должны стремиться терять 1-2 фунта в неделю в течение 6 месяцев. Человек может достичь такого уровня потери веса, снизив потребление калорий на 500-1000 калорий в день.

        Тем не менее, когда человек сокращает количество калорий, организм также может адаптироваться к гормональным изменениям, и в результате его потеря веса может выйти на плато.

        Многие низкокалорийные диеты ограничивают употребление жиров, но жиры помогают человеку чувствовать себя сытым.Таким образом, некоторые люди не могут придерживаться диеты с низким содержанием жиров.

        Людям также следует учитывать, что одного лишь сокращения калорий может быть недостаточно для поддержания потери веса. Это связано с тем, что продукты с одинаковым количеством калорий могут по-разному влиять на метаболизм человека.

        Например, продукты с высоким ГИ могут пагубно сказаться на целях человека по снижению веса. Согласно рандомизированному контролируемому исследованию, опубликованному в American Journal of Clinical Nutrition , эти продукты могут вызывать:

        • всплески уровней глюкозы в крови и уровней инсулина
        • тягу к продуктам с высоким содержанием углеводов
        • увеличение накопления жира

        Некоторые примеры продуктов с высоким ГИ:

        В обзоре 2018 года был рассмотрен оптимальный диетический подход для эффективного и устойчивого снижения веса среди людей с избыточным весом или ожирением.Обзор пришел к выводу, что не существует единой диеты, подходящей для всех, и что лучший подход — это индивидуализация.

        В том же обзоре подчеркивается важность следующих подходов к снижению веса:

        • отказ от добавления сахара
        • ограничение обработанных пищевых продуктов
        • потребление цельнозерновых продуктов
        • есть больше фруктов и овощей

        Некоторые дополнительные советы, которые могут помочь человек, теряющий вес, включает:

        • планирование еды и закусок и приобретение только продуктов, которые находятся в списке покупок
        • осведомленность о размере порций и соотношении различных макроэлементов
        • , включая белок и клетчатку в каждом приеме пищи
        • изучение новых трав и специи для разнообразия блюд, тем самым уменьшая потребность в дополнительном сахаре, соли и жирах
        • порционное приготовление здоровых блюд для морозильника
        • избегая длительных периодов без еды, чтобы уменьшить тягу к нездоровым закускам
        • поддерживая гидратацию, чтобы уменьшить тяга к сладким напиткам
        • выполнение 30 минут умеренного -интенсивная физическая активность в течение большей части или всех дней недели
        • в сочетании с диетой и напарником по упражнениям
        • с использованием весов не чаще одного раза в неделю и в определенное время дня каждую неделю

        Сочетание полезных для здоровья диета при активном образе жизни может помочь человеку поддерживать здоровый вес.Планирование еды и покупок имеет важное значение для успешного похудения.

        Подсчет калорий может быть не единственным полезным методом похудания. Программа похудания более успешна, когда человек адаптирует ее к своим индивидуальным требованиям.

        Зарегистрированный диетолог или сертифицированный специалист по питанию может работать с человеком, чтобы разработать оптимальный план питания и может поддержать человека, пока он работает над достижением своих целей по снижению веса.

        Советы, 7-дневное меню и многое другое

        В Интернете есть много планов питания для похудения, и человеку может быть трудно понять, какой из них следовать.Однако хорошей отправной точкой является диета, богатая цельными продуктами и ограничивающая количество обработанных продуктов.

        В этой статье описывается, как составить план приема пищи для похудения, и предлагается 7-дневный план питания, который люди могут попробовать. В нем также обсуждаются другие полезные подходы к снижению веса для разных групп и людей с разными диетическими требованиями.

        Поделиться на PinterestПланирование питания для похудения и активный образ жизни могут помочь человеку поддерживать умеренный вес.
        Изображение предоставлено: Shutterstock Автор Fevziie

        Человек должен планировать свое питание в соответствии со своими потребностями.Они должны учитывать:

        • сколько веса им необходимо сбросить
        • уровень их активности
        • любые диетические требования в зависимости от состояния здоровья
        • любые личные, культурные или религиозные диетические требования
        • сколько времени у них есть для приготовления пищи и покупка
        • их уровень кулинарного мастерства и сложность рецептов
        • нужно ли включать в план питания других членов семьи

        В Интернете доступны ресурсы, которые могут помочь человеку спланировать свое питание.Однако содержание питательных веществ в каждом плане может сильно различаться, поэтому человек должен убедиться, что получает достаточное количество витаминов, минералов и клетчатки.

        Раздел ниже содержит план здорового питания для похудания, который человек может адаптировать по мере необходимости.

        Следующий план питания предусматривает варианты приема пищи и перекусов в течение 7 дней. План состоит из цельных продуктов, богатых питательными веществами.

        Человек должен определить подходящие размеры порций в соответствии со своими целями по снижению веса, уровнями активности и индивидуальными потребностями.

        Диетические требования у разных людей различаются. Существует ряд подходов к снижению веса, которые могут принести пользу разным людям.

        Ниже приведены некоторые подходы к снижению веса, включая варианты для людей с диабетом и тех, кто придерживается растительной диеты.

        В систематическом обзоре 2017 г. изучалась эффективность мероприятий по снижению веса у мужчин. Обзор показал, что следующие стратегии были наиболее эффективными для содействия снижению веса:

        • диета с ограничением калорий
        • совет по физической активности
        • программа изменения активности и поведения

        Однако в этом обзоре рассматривались именно стратегии для мужчин эти подходы работают и для женщин.

        В обзоре также отмечается, что участники предпочитали язык общения и личную обратную связь. Людям, которые предпочитают этот тип помощи и советов, может быть полезно использовать такие приложения, как My Fitness Pal, или получить помощь от личного тренера.

        Потеря веса во время беременности и кормления грудью

        Диета во время беременности и грудного вскармливания может не подходить. Любой, кто обеспокоен своим весом или общей физической формой во время беременности или кормления грудью, должен проконсультироваться со своим врачом или акушеркой для получения дальнейших рекомендаций.

        Потеря веса и менопауза

        Тем, кто переживает менопаузу, может быть сложнее похудеть. Исследование 2019 года показало, что жировая масса и масса тела имеют тенденцию увеличиваться во время менопаузы.

        Исследование показало, что у женщин средний прирост жировой массы составлял 1–1,7% за год переходного периода, что привело к общему приросту жировой массы на 6% за 3,5-летний переходный период. Средняя прибавка в весе участников составила 1,6 килограмма.

        Женщинам, стремящимся похудеть во время менопаузы, следует убедиться, что они потребляют достаточно питательных веществ для поддержания здоровья костей.Питательные вещества включают:

        Снижение веса у людей с диабетом

        Похудение может помочь человеку с диабетом контролировать уровень сахара в крови и избежать осложнений.

        По данным Американской диабетической ассоциации, люди с диабетом должны терять вес, сочетая упражнения, диету и контроль порций. Продукты с низким гликемическим индексом (ГИ) могут помочь избежать скачков сахара в крови во время похудания.

        Человек, страдающий диабетом 1 типа, должен обратиться к своему врачу или диетологу за помощью в разработке плана похудания.Людям нужно будет соблюдать диету, чтобы работать вместе с любыми лекарствами, которые они принимают для контроля уровня глюкозы в крови.

        Потеря веса для вегетарианцев и веганов

        Если вы хотите похудеть, вегетарианцы и веганы должны употреблять цельные продукты и ограничивать потребление рафинированных углеводов и полуфабрикатов. При покупке заменителей мяса следует обращать особое внимание на этикетки на упаковке, поскольку многие из этих продуктов содержат добавленный сахар и жир.

        Людям, которые придерживаются растительной диеты, также необходимо следить за тем, чтобы в их пище было достаточно белка.Вот некоторые хорошие источники растительного белка:

        По данным Национального института сердца, легких и крови (NHLBI), для успешного и безопасного похудения люди должны стремиться терять 1-2 фунта в неделю в течение 6 месяцев. Человек может достичь такого уровня потери веса, снизив потребление калорий на 500-1000 калорий в день.

        Тем не менее, когда человек сокращает количество калорий, организм также может адаптироваться к гормональным изменениям, и в результате его потеря веса может выйти на плато.

        Многие низкокалорийные диеты ограничивают употребление жиров, но жиры помогают человеку чувствовать себя сытым.Таким образом, некоторые люди не могут придерживаться диеты с низким содержанием жиров.

        Людям также следует учитывать, что одного лишь сокращения калорий может быть недостаточно для поддержания потери веса. Это связано с тем, что продукты с одинаковым количеством калорий могут по-разному влиять на метаболизм человека.

        Например, продукты с высоким ГИ могут пагубно сказаться на целях человека по снижению веса. Согласно рандомизированному контролируемому исследованию, опубликованному в American Journal of Clinical Nutrition , эти продукты могут вызывать:

        • всплески уровней глюкозы в крови и уровней инсулина
        • тягу к продуктам с высоким содержанием углеводов
        • увеличение накопления жира

        Некоторые примеры продуктов с высоким ГИ:

        В обзоре 2018 года был рассмотрен оптимальный диетический подход для эффективного и устойчивого снижения веса среди людей с избыточным весом или ожирением.Обзор пришел к выводу, что не существует единой диеты, подходящей для всех, и что лучший подход — это индивидуализация.

        В том же обзоре подчеркивается важность следующих подходов к снижению веса:

        • отказ от добавления сахара
        • ограничение обработанных пищевых продуктов
        • потребление цельнозерновых продуктов
        • есть больше фруктов и овощей

        Некоторые дополнительные советы, которые могут помочь человек, теряющий вес, включает:

        • планирование еды и закусок и приобретение только продуктов, которые находятся в списке покупок
        • осведомленность о размере порций и соотношении различных макроэлементов
        • , включая белок и клетчатку в каждом приеме пищи
        • изучение новых трав и специи для разнообразия блюд, тем самым уменьшая потребность в дополнительном сахаре, соли и жирах
        • порционное приготовление здоровых блюд для морозильника
        • избегая длительных периодов без еды, чтобы уменьшить тягу к нездоровым закускам
        • поддерживая гидратацию, чтобы уменьшить тяга к сладким напиткам
        • выполнение 30 минут умеренного -интенсивная физическая активность в течение большей части или всех дней недели
        • в сочетании с диетой и напарником по упражнениям
        • с использованием весов не чаще одного раза в неделю и в определенное время дня каждую неделю

        Сочетание полезных для здоровья диета при активном образе жизни может помочь человеку поддерживать здоровый вес.Планирование еды и покупок имеет важное значение для успешного похудения.

        Подсчет калорий может быть не единственным полезным методом похудания. Программа похудания более успешна, когда человек адаптирует ее к своим индивидуальным требованиям.

        Зарегистрированный диетолог или сертифицированный специалист по питанию может работать с человеком, чтобы разработать оптимальный план питания и может поддержать человека, пока он работает над достижением своих целей по снижению веса.

        Диета рабочего человека

        Работа мечты, но фигура кошмара? На помощь приходит диетолог Джульетт Келлоу с диетой, разработанной, чтобы помочь работающим женщинам и мужчинам похудеть с минимальными усилиями и максимальными результатами…

        Работаем ли мы в офисе, постоянно в разъездах или проводим дни в школах или больницах, похудание и работа могут быть более чем сложной задачей.

        Трудовая жизнь может серьезно повлиять на нашу талию. Послеобеденные пробежки шоколада, бизнес-ланчи, офисное печенье и близлежащие торговые автоматы могут накапливать деньги.

        Требовательные начальники, невыполнимые сроки и неконтролируемая рабочая нагрузка могут вызвать у нас стресс и усталость. Это означает, что мы с большей вероятностью пропустим завтрак и / или обед и будем употреблять высококалорийные закуски, чтобы подбодрить себя и дать нам столь необходимый заряд энергии.

        Мы не можем винить то, что происходит с 9 утра до 5 вечера, в нашей потребности похудеть.

        После напряженного рабочего дня многим из нас просто не хочется проводить время на кухне, готовя здоровый ужин.

        Результат: мы прибегаем к полуфабрикатам или заказываем еду на вынос и расслабляемся за бокалом вина.

        Между тем, частые поздние ночи в офисе или просто усталость могут означать, что мы в конечном итоге отбрасываем все мысли о физических упражнениях и в конечном итоге сутулимся на диване перед телевизором.

        Недостаток сна сам по себе может пагубно сказаться на потере веса, см. Статью доктора Усмана о том, как сон может повлиять на потерю веса.

        Похудание, когда вы работаете полный рабочий день, может быть слишком похоже на тяжелую работу. Необходимость покупать странные и чудесные ингредиенты, готовить упакованные ланчи и часами проводить на кухне, когда вы возвращаетесь домой, — все это добавляет к вашему списку дел.

        Хорошая новость: наша диета разработана таким образом, чтобы быть простой, быстрой и легкой.

        Вам не нужно тратить часы времени на сложную диету, чтобы похудеть, вот план, разработанный специально для людей, которые работают весь день.

        Если вы хотите составить более индивидуальный план ежедневного питания, воспользуйтесь нашей бесплатной пробной версией, в которой будет проделана вся тяжелая работа!

        Все завтраки и обеды можно купить или приготовить за считанные минуты. Кроме того, каждый ужин готовится от кухни к столу менее чем за 15 минут. Но самое лучшее — этот план должен помочь вам сбросить до камня за шесть недель!

        Вот почему эта диета идеально подходит для вас, если вы работаете…

        √ Вы можете взять завтрак или обед на бегу , если у вас нет времени приготовить что-нибудь дома.

        √ Вам не придется часами готовить здоровую пищу , когда вы вернетесь домой с работы — все наши обеды готовы менее чем за 15 минут.

        √ Вы все еще можете время от времени наслаждаться офисным угощением — будь то печенье, шоколад или кусок праздничного торта.

        Вот что делать…

        • Ежедневно увеличивайте дневную норму калорий, выбирая блюда из следующего списка. У вас всегда должен быть один завтрак, обед и ужин каждый день.
        • Используйте угощения и закуски, повышающие энергию, чтобы восполнить лишние калории, если у вас высокая дневная норма калорий.
        • Помимо еды и закусок, ешьте дополнительно 275 мл обезжиренного молока каждый день, чтобы пить его самостоятельно или добавлять в чай ​​и кофе. Разрешите для этого дополнительно 100 калорий.
        • Добавьте в еду больше салата или овощей, чтобы насытиться.

        Завтраки

        Выбирайте по одному каждый день

        • 1 небольшой банан, 1 киви и 1 баночка обезжиренного натурального йогурта. — 195 кал
        • 1 яблоко, горсть винограда, 1 апельсин и 1 нектарин. — 220 кал
        • 2 ломтика тоста из непросеянной муки, по 2 ч.л. нежирной пасты и меда. — 240 кал
        • 1 булочка из непросеянной муки с 2 чайными ложками нежирного спреда и горсткой винограда. — 245 ккал
        • 6 столовых ложек отрубей с 1 столовой ложкой изюма, малины и обезжиренного молока. — 245 ккал
        • 3 столовые ложки несладких мюсли с обезжиренным молоком и 1 яблоком. — 250 кал
        • 2 ломтика тоста из непросеянной муки с 2 чайными ложками арахисового масла и 1 маленьким бананом. — 285 ккал
        • 2 Weetabix с обезжиренным молоком и клубникой, плюс 1 маленький стакан апельсинового сока. — 285 ккал
        • 2 ломтика тоста из непросеянной муки, по 2 ч.л. нежирной пасты и мармелада, а также 1 нектарин. — 290 кал
        • 1 тонкий латте, 1 зерновой батончик с пониженным содержанием сахара и 1 небольшой банан. — 300 кал

        Обеды

        Выберите один на день

        В офисе

        На приготовление всех этих обедов уходит не больше нескольких минут, прежде чем вы уйдете на работу или просто купите себе обед.

        • Свежий суп минестроне из ½ картонной упаковки с 1 маленьким булочкой из непросеянной муки. Плюс 1 апельсин. — 285 ккал
        • Салат с 1 кусочком куриной грудки без кожи, обезжиренным соусом и 1 питтой из непросеянной муки. — 300 кал
        • 1 хлеб питта из непросеянной муки с половиной 200 г кадцики, крудитэ и 1 нектарином. — 310 кал
        • 1 небольшой рулет из непросеянной муки, начиненный 2 чайными ложками нежирного спреда, 1 ломтиком нежирной ветчины и салатом. Плюс 1 банка обезжиренного фруктового йогурта и 1 небольшой банан. — 315 ккал
        • 4 овсяных крекера с 2 столовыми ложками нежирного мягкого сыра и салатом. Плюс 1 банка обезжиренного фруктового йогурта. — 315 ккал
        • Готовый бутерброд, рулет, рулет или салат (калорийность проверяйте на этикетке) и 1 яблоко — 250 кал
        • 1 маленькая коробка суши и 1 большая ванна готовый фруктовый салат (калорийность проверяйте на этикетке) — 303 кал
        На обед

        Комбинируйте закуску и основное блюдо, чтобы восполнить норму калорий

        Стартеры

        • Большой микс-салат — без заправки. — 40 кал
        • Копченый лосось с листьями салата. — 80 кал
        • Чаша овощного, морковного или минестронского супа. — 110 кал
        • Салат с рукколой и пармезаном — без заправки. — 130 кал
        • Овощи гриль или жареные — без заправки. — 150 кал
        • Дыня или инжир с пармской ветчиной. — 160 кал
        • Салат из помидоров и моцареллы — без заправки. — 190 кал

        Основные блюда

        • Рыба-гриль с салатом или овощами. — 250 кал
        • Рыбный пирог с овощами. — 350 кал
        • Куриная грудка на гриле без кожицы с салатом или овощами — 400 кал
        • Стартовая порция пасты с курицей или рыбой в несливочном соусе — 400 кал
        • Пирог с овощами. — 450 кал
        • Нежирный стейк на гриле с салатом. — 500 кал
        • Салат из тунца нисуаз — без заправки. — 500 кал
        • Греческий салат без заправки и кусочка хлеба. — 500 кал

        Обеды

        Выберите один на день

        • Овощные ньокки, приготовленные из упаковки (около 125 г) свежих ньокки, приготовленных на пару овощей и ½ банки нежирного томатного соуса. Подавать с 1 ч. Л. Пармезана и салатом. — 360 кал
        • Куриный кускус из 8 столовых ложек кускуса, приготовленных в соответствии с инструкциями на упаковке, 4 нарезанных зеленых луковиц, лимонного сока, черного перца, кориандра и 1 небольшой куриной грудки без кожи.Подавать с салатом. — 390 кал
        • 1 обжаренная на гриле нежирная корейка ягненка с 5 порциями молодого картофеля, 1 столовая ложка нежирного спреда, овощи и 1 чайная ложка мятного соуса. — 395 ккал
        • 1 большая картошка в мундире с половиной цацики (200 г) и салатом. — 400 кал
        • Омлет из 1 чайной ложки подсолнечного масла, ½ маленькой красной луковицы, горсти грибов, ½ красного перца, ½ зеленого перца, ½ кабачков, 3 яиц, 1 столовая ложка обезжиренного молока и 2 столовые ложки тертого обезжиренного чеддера.Подавать с салатом. — 415 кал
        • Жаркое из курицы, состоящее из 1 маленькой куриной грудки без кожи, 1 чайной ложки подсолнечного масла, 1 чайной ложки порошка китайских пяти специй, 1 небольшого пакетика готовых жареных овощей и щепотки соевого соуса с пониженным содержанием соли. Подавать с однослойной лапшой. — 475 ккал
        • Сэндвич со стейком из 150 г стейка из филе на гриле, хлеба из зернового хлеба 15 см и салата. — 525 кал
        • 1 большая картофелина в мундире, покрытая сливочным лососем, приготовленная из ½ банки горбуши, смешанной с лимонным соком, черным перцем и 2 столовыми ложками сливок.Плюс 1 яблоко. — 530 кал
        • Песто из тунца и кукурузы, приготовленное из 175 г вареной цельнозерновой пасты с 1 столовой ложкой соуса песто, 1 нарезанным помидором, 2 столовыми ложками сладкой кукурузы, ½ небольшой банки тунца в воде и слегка приготовленной на пару брокколи. Подавать с 1 столовой ложкой тертого сыра пармезан и салатом. — 555 ккал
        • Фахитас из говядины, приготовленный из 1 чайной ложки подсолнечного масла, 100 г нежирной говядины, 1 чайной ложки приправы фахита, ½ нарезанного красного и зеленого перца и 1 маленькой красной луковицы. Подавать с 2 разогретыми мучными лепешками, по 1 столовой ложке гуакамоле, тертым обезжиренным чеддером, сальсой и салатом. — 655 ккал

        Снеки, повышающие энергию

        • Пачка малины — 20 кал
        • 1 небольшая кастрюля нежирного фруктового йогурта — 60 кал
        • 1 маленький банан — 75 кал
        • 1 кусок тоста из непросеянной муки с 1 чайной ложкой нежирного спреда и кусочком мармита — 95 кал
        • 1 маленькая баночка обезжиренного фруктового йогурта и 1 персик — 110 кал
        • 2 овсяных лепешки с 2 столовыми ложками творога и 2 нарезанными помидорами. — 165 кал
        • Треть ванны (около 100 г) обезжиренного хумуса и крудитэ — 170 кал
        • 1 питта из непросеянной муки с 1 ломтиком нежирной ветчины и салатом — 175 кал
        • 6 столовых ложек отрубей с обезжиренным молоком — 190 кал
        • Суп из свежей фасоли ½ коробки — 200 кал

        Лакомства

        • 1 маленькое шоколадное печенье — 55 кал
        • 1 порция крепких напитков с помощью миксеров Slimline или диетических — 50 кал
        • 1 шоколадный дижестивный бисквит — 90 кал
        • 1 маленький бокал сухого белого или красного вина или шампанского — 100 кал
        • 1 небольшой пакет обезжиренных чипсов или пикантных закусок — около 100 кал
        • 1 мерная ложка нежирного мороженого — 105 кал
        • 1 пончик с джемом — 250 кал
        • 1 небольшой бисквит — 250 кал
        • 1 маленькая плитка шоколада (проверьте этикетку на калорийность)

        * Планы диеты WLR разработаны для обеспечения здоровой потери веса на 1-2 фунта в неделю на основе оценок Департамента здравоохранения Великобритании средней дневной потребности в калориях для мужчин и женщин в Великобритании.Конечно, потребности не всех «средние», поэтому прогнозируемая потеря веса будет отличаться от человека к человеку. Чтобы получить более точное представление о том, сколько калорий вам нужно как человеку, вы можете использовать инструменты WLR бесплатно в течение 24 часов здесь

        Спонсируемый

        послеродовой диеты для похудения для мам!

        Последнее обновление

        Время от зачатия до родов прекрасное и запоминающееся, возможно, за исключением некоторых не очень приятных переживаний, таких как утренняя тошнота и беспорядочные перепады настроения.Однако последствия беременности и родов, как правило, остаются с вами какое-то время. Да, мы говорим об упорном послеродовом весе, который просто отказывается уходить.

        Надевать джинсы до беременности становится далеким воспоминанием, и все время «я» внезапно, кажется, медленно исчезает после родов. Специалисты предполагают, что средняя прибавка в весе во время беременности составляет около 15-17 кг. Неудивительно, что сбросить лишний вес после родов — непростая задача!

        Однако в послеродовой период не рекомендуется вслепую переходить на послеродовую диету для похудения.Ваше тело все еще переживает огромные изменения. Рекомендуется начинать работу над любыми планами похудания только по прошествии 6 месяцев после родов. А до тех пор безопаснее всего просто придерживаться здорового образа жизни, сохранять позитивный настрой и употреблять свежие полезные продукты.

        Разработайте план действий по снижению веса в послеродовом периоде

        Прежде чем отправиться в собственное послеродовое путешествие по снижению веса, вооружившись, по вашему мнению, подробным планом послеродового питания, вам необходимо оценить свою ситуацию, чтобы выбранный вами курс действий был наиболее подходящим.

        1. Оцените цель

        Первым шагом к составлению послеродовой диеты должно быть точное определение того, сколько вы прибавили в весе. Затем определите, какой у вас должен быть идеальный вес (принимая во внимание такие факторы, как склонность к телосложению, рост, образ жизни и т. Д.). Затем определите точное количество килограммов, которое вам нужно сбросить.

        2. Дайте себе год

        Теперь, когда у вас есть цель по количеству килограммов, которое вы хотите сбросить, распределите ее на год.Да, год. Только постепенная потеря веса является здоровой и устойчивой, особенно в послеродовом периоде. Итак, теперь у вас есть цель на месяц.

        3. Оцените свое тело

        Наконец, узнайте, где находится ваше тело! Вам не хватает питательных веществ? Вам нужно принимать какие-либо послеродовые добавки? Если ваша беременность протекала тяжело, какой ущерб она вызвала с физиологической точки зрения? Получите конкретные ответы на эти вопросы с помощью лабораторных отчетов, а также вашего гинеколога и диетолога / диетолога.

        4.Не лишай

        Есть какая-то конкретная еда, которая вам нравится? Есть что-то, от чего вы просто не можете отказаться? Тогда не надо! Если вы не можете жить без картошки, нет смысла лишать ее организм. Еда имеет очень личную связь с нашим настроением; наше настроение, с другой стороны, влияет на настроение каждого в доме! Это не значит, что вам нельзя устраивать истерику, это просто означает, что вы не должны делать то, что вам не нравится!

        5. Встряхни его, детка!

        Ни один план похудания не обходится без физических упражнений.Так что будьте реальными и наденьте туфли! Даже 30 минут быстрой ходьбы может быть достаточно — важно помнить, что нужно делать это каждый божий день, без каких-либо оправданий!

        6. Ведите продовольственный журнал

        Это отличный способ посмотреть, что вы едите, и оценить, какие продукты лучше подходят для вашего тела. Некоторые могут получить исключительные результаты с брокколи, другие могут обнаружить, что курица заставляет их сбросить этот вес быстрее, чем что-либо другое! Заинтересуйтесь своим телом!

        7.Стать эгоистичным

        Каждый раз, когда вы кладете что-нибудь в рот, задайте себе один вопрос: что это для меня? Это самый простой способ не перекусить неправильными продуктами и вместо этого съесть здоровую, питательную и питательную пищу.

        8. Могу ли я делать это навсегда?

        Никогда не применяйте подходы для похудания, которым вы не можете следовать на протяжении всей жизни! Это может показаться смешным, но подумайте: как только вы вернетесь к «нормальному» питанию, вы наберете вес, а затем вам станет плохо! Поэтому всегда сосредотачивайтесь на похудении, делая то, что вы можете продолжать делать вечно.Ну, не «навсегда», но все равно надолго.

        План диеты для послеродового похудения

        Если у вас прошло 6 месяцев после родов и вы ищете устойчивое решение для похудания, вот сертифицированный экспертами план питания, который поможет вам начать свой путь.

        План послеродового питания для похудания (неделя 1)

        Рано утром (7:00) Завтрак (9:00) Полдник (11:00) Обед (13:00) После полудня (15:30) Вечерняя закуска (18:00) Ужин (19:30)
        ДЕНЬ 1 1 стакан теплой лимонной воды 1 бутерброд с лауки (2 ломтика хлеба) + 1 гуава 1 горсть жареной ханы 2 Пхулки (без масла) + 1 чашка Бурджи соевых кусков или Бхурджи из вареного яичного белка + 1 тарелка салата (1 огурец, 1 помидор) 1 чашка зеленого чая 1 чашка Khakra Chat 1 Джовар Бхакри / Ротла + 1 чашка Мунг Дал + 1 чашка Бхинди Сабджи
        День 2 1 стакан теплой лимонной воды 1 стакан клубнично-бананового смузи 1 Обычная или ароматная хакра 1 чашка салата из киноа + 1 чашка проростков 1 чашка зеленого чая 2 обертки с баклажанами 2 Phulka (без масла) + 1 чашка Dal + 1 чашка огурца Raita
        День 3 1 стакан теплой лимонной воды 1 стакан персиков и овсяных хлопьев 1 стакан Томатного смузи 1 обертка из пшеничной тортильи с чечевицей и овощами / 1 обертка из пшеничной лепешки с курицей и овощами 1 чашка зеленого чая 3-4 салата из кукурузы в помидорных лодочках 1 зеленый лук Jowar Thalipeeth + 1 чашка вареного chana chaat
        День 4 1 стакан теплой лимонной воды 1 вертушка Thepla + 1 чашка йогурта с легкими пряностями 1 Яблоко 1 стакан коричневого риса с овощами, обжаренными с травами + 1/2 стакана салата из пяти бобов 1 чашка зеленого чая 2 лодки Cheesy Zucchini 2 Phulka (без масла) + 1 чашка сои / курицы Keema + 1 чашка Mix Veg Raita
        День 5 1 стакан теплой лимонной воды 1 блин с овощами Баджра и микс с 1 чашкой приготовленного луна с проросшими ростками 1 Обычная или ароматная хакра 1 стакан творожного риса + 1 стакан грибно-капустного салата 1 чашка зеленого чая 1 стакан холодного огуречного и яблочного супа с лаймом 2 Phulka (без масла) + 1 чашка Moong Dal + 1 чашка Palak Baby Corn Sabji
        День 6 1 стакан теплой лимонной воды 1 корень из свеклы с йогуртом с легкими пряностями 1 стакан органического фруктового и орехового йогурта 1 греческий вегетарианский оберт с тортильей из шпината 1 чашка зеленого чая 1 чашка овощной смеси — безмасляный салат 1 стакан протеиновой закваски сои + 1 стакан жареного риса с овощами
        День 7 1 стакан теплой лимонной воды 1 чашка овсяных ягод Mania 1 горсть жареной ханы 1 чашка салата из пряных фруктов и овощей 1 чашка зеленого чая 2 штуки Арахис Чикки 1 чашка Bajra Nu Khichadi + йогурт со слабыми пряностями

        Рекомендации и советы экспертов

        • Этот план питания обеспечивает около 1200-1300 ккал в день, удовлетворяя дневную потребность человека в калориях.
        • Кормящим мамам, которые не кормят исключительно грудью (7–12 месяцев), требуется дополнительно 520 ккал в день для компенсации калорий, используемых при производстве молока. Увеличьте размер порции или добавьте для этого дополнительные полезные закуски.
        • Следует категорически избегать выпечки, солений, подушечек, джемов и соусов. Пищевая сода также полностью запрещена.
        • Воздержитесь от жареных блюд, таких как самосы, сев и вафли. Подумайте о сокращении потребления нездоровой и обработанной пищи.Также следует избегать высококалорийной пищи, такой как картофель и саго.
        • Эта диета с низким содержанием калорий и жиров. Включение белка во все основные приемы пищи делает диету подходящей для употребления мам, которые стремятся похудеть без потери мышечной массы.

        Заявление об ограничении ответственности: Эта таблица диеты составлена ​​с учетом среднего образа жизни и состояния здоровья женщины, родившей ребенка более 6 месяцев назад. Если вы столкнулись с какими-либо конкретными заболеваниями, проконсультируйтесь с врачом перед тем, как попробовать.

        Как правило 80/20 помогло этой женщине похудеть

        По словам основателя Work Week Lunch Талии Корен, диета не должна быть на 100 процентов здоровой, чтобы быть здоровой. Блогер похудел на 10 фунтов, следуя правилу 80/20, согласно которому 80 процентов времени он должен употреблять здоровую пищу, а оставшиеся 20 процентов — менее здоровую пищу.

        «Я не сдерживал себя, и я думаю, что это ключ к тому, что заставляет это работать», — сказал Корен NBC News Better. «Вы можете иметь все, что хотите, но вам нужно иметь больше полезных для здоровья продуктов.«

        Талия Корен похудела на 10 фунтов, изменив способ питания.

        25-летняя девушка сказала, что прибавила в колледже несколько лишних килограммов. Ее пищевые привычки ухудшились после того, как она начала работать в крупной медиа-компании в Нью-Йорке, где «Дни пиццы» и бесплатные рогалики были нормой. Сбросить вес казалось невозможным.

        «Когда ты плохо питаешься, это влияет на твой энергетический уровень, и это то, что я обнаружил, — сказал Корен. — Я был очень вялым. Мне не нравилась моя одежда, я просто не чувствовал себя хорошо.

        Корен испробовала множество диетических причуд, ни один из которых, похоже, не помог ей похудеть. Физические упражнения тоже не помогли. В 2015 году во время исследования в Интернете она узнала о правиле 80/20 и решила попробовать его.

        Daily Vs. Еженедельный подход

        Корен подошла к правилу 80/20, используя то, что она называет «недельным» подходом. Она ест около 21 приема пищи в неделю, 80 процентов из которых составляют около 17 приемов пищи. Она предпочитает это «дневному» подходу, что означает, что 80 процентов ее ежедневных приемов пищи являются здоровыми.

        «Если 20 процентов [того, что вы едите] каждый день — это жареный картофель из сладкого картофеля, это складывается», — объясняет она.

        Однако недельный подход заставляет ее быть более сдержанной. В течение недели около 17 ее приемов пищи являются полезными для здоровья, но лишь четыре из них менее полезны.

        Что есть и чего не есть

        Корен начала готовить еду дома. Ее здоровое питание состоит из цельного зерна, нежирных белков, фруктов и овощей и углеводов, богатых питательными веществами.

        Например:

        • Завтрак: Два ломтика пшеничных тостов с арахисовым маслом и черникой
        • Полдник: Фрукт (целое яблоко, цельные сливы, цельный персик)
        • Обед: Лосось, сладкий картофель и брокколи
        • Полдник: Нарезанный перец с хумусом или горсть миндаля с финиками
        • Ужин: Яичница с овощами

        Она решила зарезервировать менее полезные блюда когда она ест с друзьями.Но она старается не выбирать слишком вредные для здоровья пункты меню.

        «Я люблю средиземноморскую кухню», — говорит она. «Так что я бы взял жареный фалафель и, может быть, немного капусты — там был бы майонез — такие вещи, которые не совсем нездоровые, но и не очень строгие».

        Никогда не используйте 20-процентную «менее полезную» еду в качестве предлога для переедания, предупреждает она.

        «Это не значит, что вы пойдете на крайнюю противоположность, что вы будете просто есть пиццу в 20% случаев», — говорит она.«Это просто означает, что нужно немного меньше заботиться».

        Готовьте еду заранее

        В чем секрет Корен, чтобы поддерживать ее здоровый образ жизни? Еду она готовит заранее.

        «Приготовление еды — огромная причина, по которой я смогла оставаться такой последовательной, потому что независимо от того, на какой диете или плане вы придерживаетесь, вам нужно готовиться», — говорит она.

        Блогер готовит еду два раза в неделю. В воскресенье она будет готовить еду с понедельника по среду, а в среду — с четверга по воскресенье.Например, она приготовит брокколи, сладкий картофель и лосось и разделит их на три порции для обеда в течение следующих трех дней. Она говорит, что эти приготовленные блюда не позволяют ей придумывать нездоровые отговорки.

        «Вы хотите разбить свой мозг и просто есть перед собой здоровую пищу, чтобы вам даже не приходилось думать о решении — оно просто есть», — говорит Корен.

        Сосредоточьтесь на процессе, а не на цели

        После шести месяцев следования правилу 80/20 Корен похудел со 130 до 120 фунтов.

        «Это то, что я бы назвала своим счастливым весом», — говорит она. «Я не пытаюсь больше терять, я тоже не хочу больше приобретать».

        Блогер говорит, что похудеть «было здорово», но отмечает, что это было результатом сосредоточения внимания на изменении здорового образа жизни, а не навязчивой идеи похудения.

        «Я сосредоточилась на процессе — на процессе приготовления — и внезапно я поняла, что моя одежда стала лучше сидеть, мои энергетические уровни были очень сбалансированы в течение дня», — говорит она.

        «Это сделало жизнь намного проще», — заключил Корен.

        Как использовать правило 80/20

        • Будет ли это еженедельно или ежедневно? При недельном подходе 80 процентов ваших еженедельных приемов пищи являются здоровыми. С другой стороны, ежедневный подход означает, что 80 процентов вашего ежедневного приема пищи являются здоровыми. Корен считает, что еженедельный подход более эффективен, поскольку он заставляет ее есть более здоровую пищу.
        • Самообразование. Здоровое питание должно состоять из цельного зерна, нежирных белков, фруктов и овощей и углеводов, богатых питательными веществами.Менее полезная пища должна быть для вас возможностью съесть то, что вам нравится, но не поводом для переедания нездоровой пищи.
        • Потратьте время на приготовление еды. Приготовление еды — это важный способ убедиться, что у вас всегда под рукой есть здоровые продукты, и вы не сможете найти нездоровые оправдания, когда проголодаетесь.
        • Сосредоточьтесь на мелочах. Когда вы сосредоточитесь на изменении своих пищевых привычек и образа жизни, ваше тело и уровень энергии также изменятся.

        БОЛЬШЕ ИСТОРИЙ УСПЕХА ПОХУДЕНИЯ (И СОВЕТОВ ДЛЯ ЗАИМСТВОВАНИЯ)

        Хотите еще таких советов? NBC News BETTER одержимы поиском более простых, здоровых и разумных способов жизни.Подпишитесь на нашу рассылку и следите за нами в Facebook, Twitter и Instagram.

        Польза для здоровья от планирования питания

        Пытаетесь ли вы похудеть или просто улучшить свое питание, планирование питания — простой шаг, который поможет вам достичь своих целей. Планирование питания заранее дает множество преимуществ, которые могут не только сохранить вашу талию, но и улучшить ваше здоровье.

        «Если вы не планируете ничего в жизни, вы планируете потерпеть неудачу. Это относится и к планированию еды», — говорит Сильвия Вери, диетолог из Центра контроля веса Бомонта в Кантоне.«Заблаговременное планирование блюд и закусок увеличивает шансы на успех, оно увеличивает вероятность того, что будет сделан выбор более здоровой пищи».

        Оцените преимущества планирования питания:

        ИЗУЧИТЕ УПРАВЛЕНИЕ ПОРЦИОНАМИ

        Планирование собственного питания позволит вам увидеть, сколько вы на самом деле едите. Это также предотвращает переедание в ресторанах, которые, как правило, предлагают гораздо большую порцию, чем вы на самом деле должны есть.

        ПИТАТЬ ЗДОРОВО

        Когда вы голодны и у вас падает уровень сахара в крови, вы более склонны есть то, что сможете съесть быстрее всего.Вот почему некоторые из нас довольствуются ближайшим фастфудом с нездоровой пищей. Планирование питания устраняет эту проблему, когда у вас под рукой есть сбалансированная еда, наполненная готовой и готовой к употреблению пищей, богатой питательными веществами!

        «Часто нездоровую пищу выбирают из соображений удобства», — объясняет Вери. «Если мы сможем найти время, чтобы спланировать питание, составить список покупок и иметь в наличии фрукты, овощи, цельнозерновые и бобы, они станут удобными и будут употребляться чаще.«

        ЭКОНОМИЯ ВРЕМЕНИ

        Быть голодным и осознавать, что у вас ничего не запланировано, несомненно, вызывает стресс. Вместо того, чтобы стоять перед холодильником или кладовой и решать, что приготовить на скорую руку, вы можете приготовить полезную еду за считанные минуты. Это также избавит вас от необходимости мыть посуду после приготовления.

        ЭКОНОМИЯ ДЕНЕГ

        Все согласны с тем, что мы все стараемся экономить деньги, и планирование питания — отличный способ помочь. Несмотря на то, что вы не тратите деньги в ресторанах, планирование еды также включает в себя закупку товаров оптом, что может значительно сэкономить деньги.Придерживаясь того, что указано в списке, вы также избегаете импульсивных покупок в продуктовом магазине.

        ИЗБЕГАЙТЕ РАСХОДА ПРОДУКТА

        Когда дело доходит до планирования еды, вы идете в продуктовый магазин с планом и знаете, как вы собираетесь использовать все продукты. Когда у каждой еды есть цель, вам не нужно беспокоиться о том, что продукты в вашем холодильнике будут потрачены впустую.

        Готовите ли вы для всей семьи или только для себя, потратить время на планирование еды на неделю вперед определенно стоит затраченных усилий.Главное — выделять на это немного времени каждую неделю.

        Veri советует: «Принимайте только один прием пищи за раз. Постарайтесь сделать лучший выбор для этого приема пищи!»

        .
    9Июн

    Болит диафрагма при беременности: болит диафрагма при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    болит диафрагма при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Беременность, конечно, не болезнь. Тем не менее это состояние зачастую требует применения тех или иных лекарственных препаратов. К тому же привычные средства борьбы с недугом могут теперь оказаться для вас нежелательными. Поэтому обычный состав вашей домашней аптечки должен пополниться за счет следующих компонентов.

    Беременная женщина нуждается в большем количестве витаминов, и даже рациональное питание в этот период не может полностью удовлетворить потребность организма в витаминах и микроэлементах. Лучше всего принимать поливитаминные препараты, рассчитанные именно на беременных. Подобрать такой препарат поможет доктор. Однако при возникновении различных осложнений течения беременности врач может назначить вам в дополнение к принимаемым поливитаминам следующие препараты

    • фолиевая кислота — витамин В9, который рекомендуют принимать до 12-й недели беременности, т. к. при его недостатке могут развиться анемия, нарушения свертываемости крови, гипотрофия плода. Достаточное же количество фолиевой кислоты обеспечит правильное формирование нервной трубки плода, из которой потом будет формироваться нервная система малыша;
    • витамин Е выполняет в организме важную защитную функцию, борясь со свободными радикалами — продуктами обмена веществ, разрушающими клетки; кроме того, он способствует расслаблению мускулатуры матки во время беременности, тем самым предотвращая ее прерывание;
    • во время беременности увеличивается потребность в железе, т.к. этот микроэлемент входит в состав гемоглобина, обеспечивающего доставку кислорода в организм не только матери, но и плода. Удовлетворить эту потребность достаточно сложно путем простой коррекции рациона;
    • кальций обеспечивает правильный рост и формирование костной ткани плода. Если кальций в недостаточном количестве поступает с пищей, то он «берется» из костей матери, что приводит к нарушению их структуры — остеопорозу, ухудшению состояния зубов. Поэтому беременным в ряде случаев рекомендуют принимать препараты кальция. Часто такие препараты содержат и витамин D, который способствует улучшению усвоения поступающего кальция.

    Нужную дозировку и срок приема этих препаратов вам подберет лечащий врач, потому что они индивидуальны для каждой женщины и зависят от степени выраженности осложнений беременности

    Это спазмолитический препарат, который используется во время беременности при повышении тонуса матки. Действие препарата основано на расслаблении мышечной мускулатуры матки. Клиническими исследованиями доказано, что но-шпа не оказывает неблагоприятного влияния на плод. Врачи рекомендуют иметь этот препарат при себе и применять его при признаках усиления тонуса матки (болезненные ощущения в области живота, когда матка становится твердой и плотной, долго не расслабляется). Рекомендуется принимать не более 6 таблеток но-шпы в сутки. Перед началом приема но-шпы нужно проконсультироваться с врачом, так как этот препарат нельзя принимать при явлениях истмико-цервикальной недостаточности.

    Обладают действием, аналогичным но-шпе, и применяются для усиления ее действия, так как оба эти препарата взаимодействуют, увеличивая продолжительность терапевтического эффекта друг друга. Свечи с папаверином — ректальные, т.е. вставляются в прямую кишку, кратность их применения определяет врач.

    Во время беременности часто возникают проблемы со стулом, что препятствует нормальному пищеварению и обмену веществ. Если корректирующая диета не помогает, можно использовать мягкие слабительные средства, напримерГутталакс. Этот препарат не противопоказан во время беременности и не оказывает влияния на плод.

    Часто возникающие во время беременности запоры могут провоцировать развитие геморроя — варикозного расширения вен заднего прохода и прямой кишки в виде болезненных узлов и шишек, которые начинают кровоточить при опорожнении кишечника. Можно использовать после 12 недель беременности ректальные свечи и кремГепатромбин, свечи с новокаином. На фоне приема этих препаратов геморроидальные узлы станут меньше, пройдет боль. Помимо этого, гепатромбин окажет и профилактическое действие: на фоне его применения резко снижается риск рецидива заболевания.

    При простуде можно пользоваться средствами, повышающими иммунитет. К ним относится, например, препарат, содержащий интерферон, который помогает бороться с бактериальными и вирусными инфекциями, Виферон.Следует учесть, что беременным подходит дозировка 150 тыс. ME.

    Для профилактики, особенно в период эпидемий, можно пользоваться таким средством, как Оксолиновая мазь. Ее в небольшом количестве закладывают в нос, смазывая его слизистую оболочку. Действие оксолиновой мази основано на том, что она препятствует внедрению вируса. Рекомендуется использовать оксолиновую мазь перед планируемым посещением мест большого скопления людей, а также в осенне-зимний период. Аналогичным образом можно использовать бальзам Витаон.

    В первой половине беременности, учитывая особенности изменения возбудимости нервной системы, например повышенную плаксивость, раздражительность, а во второй половине беременности — учитывая частую бессонницу, вам может пригодиться успокаивающее средство. В этом качестве можно рекомендовать Валериану и Пустырник(их можно использовать в виде таблеток, экстрактов, отваров из сухих трав). Можно использовать препарат Новопассит, который создан на основе трав и не содержит спирта.

    Во второй половине беременности часто появляется изжога, т.к. увеличивающаяся в размерах матка «подпирает» диафрагму и желудок, в результате чего нарушается отток желчи: она забрасывается в желудок, пищевод. Эту неприятность может устранить прием таблеток Ренни или Альмагель.

    Часто возникает вопрос: можно ли беременной женщине принимать лекарства от головной боли? Следует помнить: терпеть головную боль намного вреднее, чем пить обезболивающие препараты (разумеется, если голова болит не регулярно, а эпизодически). Если же вас беспокоят частые, мучительные головные боли, то они могут означать развитие какого-либо заболевания, и вам следует проконсультироваться с врачом.

    Если же подобная причина исключена, можно принять обезболивающее средство. Наиболее изучен по влиянию на беременную женщину и плод парацетамол и препараты на его основе (например, Панадол). В малых дозах или при непродолжительном периоде лечения он не оказывает отрицательного воздействия на плод.

    Во время беременности в связи с изменением иммунного статуса велика вероятность проявления тех или иных аллергических реакций, даже если раньше вам не приходилось встречаться с этим недугом. В этом случае помогут такие известные препараты, как Супрастин, Кларитин.

    В заключение напомним: применять любые лекарственные средства можно только после консультации с врачом и с особой осторожностью — до 12 недель беременности.

    Остеопатия для беременных

    Несомненно, самыми серьёзными травмами для человека являются те, которые произошли во внутриутробный период и первые три года жизни ребёнка. Поэтому совершенно необходимо лечить мать и ребёнка во время беременности, и продолжать лечение первые годы жизни.

    Здоровье будущей матери  —  особая тема в разговоре о преимуществах остеопатии. Ведь методы остеопатии помогают справиться с гинекологическими недугами, решить до- и послеродовые проблемы женщин, остеопатическое лечение возможно даже во время беременности. В «ОСТЕО-КЛИНИК» отношение к беременным женщинам самое внимательное. Специалисты, занимающиеся будущими мамами, работают в контакте с акушерами-гинекологами, что позволяет избежать трудностей при вынашивании ребенка и родах, а значит — родовых травм у младенца.

      Изменения во время беременности

     

    Беременности сопутствует особый гормональный фон, который ведёт к тому, что мышцы, связки, хрящи (например, лобковый симфиз) и даже кости «размягчаются», становятся более пластичными. Сочленения костей таза «ослабевают», и кости становятся более легко смещаемыми, возникают блоки (фиксация в неподвижном положении).

    Прибавка веса за весь период беременности может спровоцировать смещение позвонков и нарушение осанки, что, в свою очередь, ведёт к поражениям нервов и мышц, нарушению подвижности суставов. Поскольку большая часть этой «добавочной» массы располагается в области живота, центр тяжести тела у беременной женщины смещается вперёд. Чтобы уравновесить это смещение, естественные изгибы позвоночника увеличиваются ещё сильнее. Особенно это касается поясничного отдела позвоночника, откуда и возникают боли в пояснице.

    Беременная матка растёт, и по мере её роста все внутренние органы смещаются вверх и назад, поднимаясь к диафрагме, в том числе желудок, кишечник, печень, желчный пузырь. Особенно страдают правый и левый углы толстого кишечника, что нередко служит причиной запоров.

    Растущая матка поджимает печень, желудок и диафрагму. Последняя полностью не опускается. В результате ножки диафрагмы никогда не расслабляются, отчего рано или поздно возникает ощущение боли в спине. К тому же лёгкие полностью не расширяются и в них возникают застойные явления, что проявляется одышкой, особенно в положении лёжа на спине.

    При спазме диафрагмы нарушается подвижность пищевода, который проходит через диафрагму. Следствием являются изжога, отрыжка, тошнота.

    Напряжение в диафрагме приводит также к спазму нижней полой вены. Это может привести к отёкам и варикозу. Посещение врача-остеопата позволит избежать этих недугов.

      Остеопатия и проблемы беременных

    Остеопаты могут изменить прогноз беременности и снять многие женские проблемы во время беременностии родов:

    • боли в спине, крестце, отёки, головные боли, одышку и др.

    • проблемы с пищеварением, запоры

    • тянущие боли внизу живота, тонус матки, угрозу выкидыша

    • восстановить подвижность тазовых костей, что очень важно во время родов

    • подготовить тазовое дно и шейку матки к родам, что предотвратит впоследствии разрывы в родах

    • в послеродовой период — опущение внутренних органов, боли в спине, геморрой, варикоз вен нижних конечностей

      Безопасность и комфорт

    Мягкие безопасные техники направлены на восстановление подвижности спазмированных тканей.

    Процедура очень комфортна для пациента. После процедур уходят головокружение, головная боль, одышка, изжога, тяжесть и боль в спине. Живот становится мягким, исчезает напряжение в матке.

      Когда следует обратиться к остеопату

    1.    Идеально, если женщина ещё до беременности придёт на приём к остеопату, который подготовит её к беременности и затем к родам.

    2.    Если во время беременности Вас беспокоят боли в спине, головные боли, отёчность и варикоз, запоры.

    3.    Если ничего не беспокоит, то стоит показаться доктору за две недели до родов, чтобы подготовить шейку матки и мышцы промежности к родам. Этот же срок оптимален, чтобы устранить дисфункции, связанные с костями таза, крестца, поясницы.

    4.    Через месяц-полтора после родов. Особенно это необходимо тем женщинам, которые прошли через кесарево сечение, эпизио- и перинеотомии, получили разрывы в родах.

    Если у женщины есть боль, то следует обращаться к остеопату на любом сроке беременности. Если острой необходимости нет, то с 12-ти недель.

     

    Диафрагмы. – OsteoLife

    Беременность это радость, но довольно часто можно услышать от будущих мамочек жалобы на боли в спине, тяжесть в желудке, изжогу, отрыжку, запоры, отеки. Все эти, казалось бы не связанные друг с другом жалобы, могут быть следствием напряжения диафрагмы. Точнее диафрагм!

    • Первая диафрагма – это палатка мозжечка, часть краниосакрального механизма, подвижность которого значимо влияет на состояние нейроэндокринной системы, циркуляцию жидкостей, состояние ЦНС.
    • Вторая диафрагма – грудная, обеспечивающая торакоабдоминальное дыхание и должный транспорт кислорода в тканях. Это большая мышца в форме купола, отделяющая грудную клетку от брюшной полости и участвующая в акте дыхания. Своими ножками диафрагма крепится к позвоночнику. При вдохе легкие расширяются и она опускается, а при выдохе поднимается.
    • Третья диафрагма – это тазовое дно, которое обеспечивает дренаж малого таза и хороший возврат крови от нижних конечностей.

    Что же происходит во время беременности и почему иногда бывает достаточно нескольких визитов к остеопату, чтобы избавиться от неприятных симптомов?

    Во время беременности увеличиваются наклон крестца и ротация таза кпереди за счет беременной матки, это компенсаторно приводит к усилению физиологических дуг и дополнительному напряжению на уровне крестцово-поясничного, пояснично-грудного, шейно-грудного, шейно-затылочного шарниров позвоночника. Напряжение передается на тазовую и грудную диафрагму, верхнюю грудную апертуру и палатку мозжечка.

    По мере роста беременной матки все внутренние органы смещаются вверх и назад, поднимаясь к диафрагме. Печень и желудок, прижатые к диафрагме, не позволяют ей полностью опускаться. Она как будто застревает. Из-за увеличения наклона крестца во время беременности возникает компрессия на уровне между нижним поясничным позвонком и крестцом, увеличивается поясничный лордоз, что приводит к натяжению ножек диафрагмы. Ножки диафрагмы не могут расслабиться от чего рано или поздно возникнут боли в пояснице – ведь ножки крепятся к позвоночнику. Легкие не полностью расширяются, в них возникают застойные явления, что ведет к одышке.

    Через диафрагму проходит пищевод и нижняя полая вена, несущая кровь от нижней половины тела. Спазм диафрагмы нарушает подвижность пищевода, который проходит через диафрагму. Как следствие возникают изжога, отрыжка и тошнота. Спазм влияет и на нижнюю полую вену – развиваются отеки и варикозная болезнь у беременных.

    Напряжение на уровне шейно-грудного перехода приводит к ограничению подвижности на уровне 6-7 шейных и 1 грудного позвонков, 1 ребра и ключицы. Это напряжение оказывает влияние на нейроэндокринную систему, влияя на кровообращение головы и верхних конечностей.

    Напряженные ножки грудной диафрагмы приводят к опущению диафрагмального центра и натяжению связок центральной апоневротической оси. Это приводит к ограничению подвижности на уровне затылочной кости и 1 шейного позвонка. Что в свою очередь приведет к напряжению мембран черепа. А это нарушает внутримозговой кровоток, особенно венозный.

    Асинхронность движения между диафрагмами приводит к нарушению циркуляции жидкостей и состоянию стаза.

    Беременность – это период, когда особенно необходимо хорошее взаимодействие всех трех диафрагм. Если нам удается отрегулировать все системы, то мы способствуем освобождению собственных регулирующих сил, что позволит женщине сохранить здоровье.

    Конечно же идеальная ситуация, если женщина еще до беременности обратится к остеопату для диагностики и коррекции. Если же вышеперечисленные симптомы появились во время беременности, постарайтесь организовать свой визит к остеопату как можно быстрее. В этом случае работает правило – чем раньше начато лечение, тем лучше. Качественное дыхание во время беременности необходимо как для нормального маточно-плацентарного кровообращения, так и для гормонального обмена.

    И.А. Егорова, Е.Л. Кузнецова.

    Остеопатия в акушерстве и педиатрии

    Третий триместр

    Третий триместр

    Что с Вами происходит

    К 28 неделям беременности ребенок весит до 1000г и имеет рост 35см. При ультразвуковом исследовании видно, что ребенок может улыбаться, сосать палец, хватать себя за ножку. В эти сроки беременности отмечается интенсивный рост плода, формирование его мышц. Многие мамы отмечают. Что шевеление стало более активным.

    У плода уже сформированы все органы, в дальнейшем происходит только прибавка веса и функциональное развитие органов.

    Какие перемены происходят в организме матери?

    Матка значительно увеличивается, оказывает давление на близлежащие органы – мочевой пузырь, прямую кишку, мочеточники, оттесняет вверх петли кишечника. Могут появляться колющие боли в мышцах ног – вследствие давления матки на нервные сплетения.

    Поднимается диафрагма, дыхание женщины становится поверхностным, при физической нагрузке может возникать одышка. Если у Вас нет хронических заболеваний сердца и легких, то этого не надо бояться. Достаточно сделать несколько несложных упражнений – чередование глубокого вдоха с выдохом в положении сидя или лежа.

    В III триместре беременности увеличивается объем циркулирующей крови, учащается пульс, так как беременность – это всегда дополнительная нагрузка на сердечно- сосудистую систему матери. Поэтому все женщины должны помнить, что во второй половине беременности надо контролировать уровень артериального давления, количество потребляемой соли и выпиваемой жидкости.

    На восьмом месяце (32 недели) – матка располагается между грудиной и пупком, пупок сглаживается.

    В 36 недель (9 акушерских месяцев) беременности матка достигает своего максимального «подъема» — ее дно располагается у реберных дуг.

    В 36-37 недель Ваш организм начинает готовиться к родам. Размягчаются ткани влагалища, мышцы тазового дна, шейки матки, хрящи тазовых сочленений становятся более эластичными. Могут быть небольшие боли в области симфиза, т.е. лонного сочленения и поясницы. Матка начинает безболезненно сокращаться в ответ на шевеления плода (до 20 раз в сутки- это совершенно нормально).

    Затем, в 40 недель (10 акушерских месяцев), у женщины появляются ощущение, что матка немного опускается: это происходит потому, что ребенок, готовясь к своему выходу на свет , опускается ниже и сильнее давит на шейку матки.

    Перед родами головка ребенка опускается, прижимается к костям таза, беременная отмечает, что стало легче дышать. Особенно это выражено у первородящих женщин. Если Вам предстоят вторые роды, то живот может не опускаться долго или опуститься только с началом схваток. Одновременно появляется другая проблема – частое мочеиспускание, тоже признак того, что головка опустилась. Особенно это утомляет ночью – приходится постоянно вставать. Единственный совет в этой ситуации – не пить на ночь много жидкости.

    Вас могут беспокоить

    Изжога. Растущая матка оказывает давление на кишечник и желудок, что приводит к забросу содержимого желудка в пищевод. Это не страшно, а неприятные ощущения можно снять, если принимать пищу дробно, небольшими порциями. Очень полезно по утрам есть геркулесовую кашу, которая обладает связывающим кислоту действием и обволакивает желудок. Кроме того, не нужно ложиться сразу после еды, лучше посидеть или походить. Если изжога сильная- выпить слабый раствор соды или любой другой обволакивающий препарат.

    Отеки. Если Вы заметили отеки на руках, ногах, проконтролируйте количество выпиваемой и выделяемой жидкости. Количество выделяемой жидкости должно превышать количество выпиваемой или хотя быть равным. Очень полезны травы, обладающие мочегонным и противоспалительным эффектом, — брусничный лист, плоды и листья можжевельника, толокнянка, пол-пола. Употребление этих настоев вместо привычного чая помогает предотвратить отеки и повышение артериального давления. Клюквенный морс также обладает дезинфицирующим эффектом на мочевые пути, кроме того, он закисляет реакцию мочи. Что очень хорошо, так как в кислой среде бактерии не живут.

    Очень важно

    • Измерять артериальное давление ежедневно дома, в привычной обстановке, чтобы не было стрессовых влияний, в ответ на посещение врача.
      Почему это важно? Если давление повышается до 140/90, 135/90 мм. рт.ст. и выше, то возникают проблемы не только в организме матери – это отрицательно оказывается и на ребенке.
      Запомните: если Вас стали беспокоить головные боли. Головокружения, тошнота, боль в желудке, необычная сонливость и особенно внезапное нарушение зрения, мелькание мушек перед глазами – необходимо срочно измерить давление и немедленно обратиться к врачу.
    • Избегать горизонтального положения лежа на спине, так как может появиться головокружение и даже потеря сознания. Это происходит потому, что при сдавлении маткой кровь не может поступать по полой вене в правые отделы сердца и наступает снижение давления. Поэтому лежа принимайте положение на боку, а вставать нужно плавно, не резко, предварительно немного посидеть. Лежать нужно только на боку, лучше на левом.
    • При возникновении тяжести внизу живота и в пояснице, при частых безболезненных сокращениях матки может быть полезным применение препаратов магния, например препарата Магне-В6.Боль в области матки нельзя терпеть или заниматься самолечением, обязательно обратитесь к врачу.
    • В 34 недели беременности врач назначит Вам кардиомониторное наблюдение за ребенком, которое проводится раз в 7-10 дней, при необходимости чаще.

    Это исследование позволяет записать ритм сердечных сокращений ребенка и его двигательную активность, на основании чего врач делает выводы о том, как себя чувствует малыш.

    Прибавка в весе

    Прибавка в весе в III триместре не должна превышать 300г в неделю. В среднем прибавка во время беременности колеблется между 10-12 кг, впрочем, у каждой женщины индивидуально.

    Общую прибавку в весе составляют:

    • Плод – 38%;
    • Кровь, избыток жидкости – 22%;
    • Матка, грудь, ягодицы, ноги – 20%;
    • Околоплодные воды — 11%;
    • Плацента – 9%.

    Беременность, женщины, изменения

    Остеопатия помогает взрослым

    / Изменения в организме женщины при беременности

    Изменения в организме женщины при беременности

    Изменения в организме женщины при беременности носят адаптационно-приспособительный характер и направлены на создание оптимальных условий для роста и развития ребенка. Рассмотрим, каковы эти изменения в различных органах и системах.

    Изменяется регуляция деятельности нервной системы, в связи с чем у беременных нередко наблюдаются сонливость, плаксивость, повышенная раздражительность на фоне формирующейся «доминанты беременности».

    Во время беременности происходят существенные изменения в сердечно-сосудистой системе вследствие наличия механических факторов: высокого стояния диафрагмы, ограничения амплитуды дыхательных движений, изменения формы грудной клетки, увеличения внутрибрюшного давления, общей прибавки массы тела; а так же за счёт возникновения маточно-плацентарного круга кровообращения, увеличения объёма циркулирующей крови, частоты пульса и изменения артериального давления.

    Венозное давление в нижних конечностях возрастает с 5-6-го месяца беременности (оно особенно велико в положении беременной на спине) и к концу ее превосходит венозное давление в верхних конечностях в два раза. Это объясняется сдавлением нижней полой вены беременной маткой, относительно часто вызывающим отеки голеней и варикозное расширение вен нижних конечностей и наружных половых органов.

    Кроме того, во время беременности наблюдается региональное перераспределение крови. Возрастание кожного кровотока связано с расширением периферических сосудов. Этим объясняются частое возникновение чувства жара у беременных, повышенная
    потливость, некоторые беременные могут жаловаться на заложенность носа.

    У многих женщин в ранние сроки беременности наблюдаются тошнота, изменяются вкусовые ощущения. Механическое сдавление желудка и кишечника растущей маткой приводит к возникновению изжоги и склонности к запорам. У беременных часто появляется геморрой, что обусловлено повышением венозного давления ниже уровня растущей матки.

    Почки функционируют с повышенной нагрузкой, выводя из организма матери не только продукты ее обмена, но и продукты метаболизма плода.

    Тонус мочевыводящих путей снижается в основном в результате влияния гормона беременности — прогестерона. Снижение тонуса и расширение просвета мочеточников способствуют нарушению оттока мочи и могут явиться причиной возникновения или обострения инфекционных заболеваний.

    Увеличивается нагрузка на позвоночник беременной женщины, изменяется походка («гордая поступь» беременной).смещается центр тяжести.

    Изменения во время беременности характеризуются разрыхлением симфизарного хряща, лонного и крестцово-подвздошного сочленений, обусловленными влияниями вырабатываемого в плаценте релаксина. В связи с этим отмечаются некоторое увеличение подвижности в сочленениях таза и возможность незначительного возрастания емкости таза во время родов, в том числе за счет расхождения лобковых костей (в норме — не более чем на 1 см).

    Органы малого таза претерпевают значительные изменения, особенно выраженные в матке. Изменяется величина, форма, положение, консистенция и возбудимость матки. Ее масса, равная 50-100 г до беременности, возрастает до 1000 г (без плодного яйца) в конце беременности. Объем полости матки увеличивается к концу беременности в 500 раз. После 12 нед. матка выходит за пределы малого таза. Физиологический поворот тела матки вправо обусловлен наличием в левой части таза сигмовидной кишки. Отмечается увеличение кровоснабжения самой матки и ее связочного аппарата.

    Таким образом, основной задачей организма беременной женщины является адаптация к происходящим физиологическим изменениям. Насколько успешным будет этот процесс, зависит и от исходного состояния здоровья женщины, и от особенностей течения данной беременности. Остеопатическое сопровождение беременности позволит максимально корректно адаптироваться к происходящим изменениям и избежать целого ряда неприятных симптомов и проблем. Подарите себе здоровье и хорошее самочувствие!

    Автор : Ненашкина Эльвира Николаевна, акушер-гинеколог, остеопат.

    С этой проблемой успешно справляются следующие специалисты нашей клиники:

    Page not found | rotunda

    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers
    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Admission Preparation
      • Colposcopy
      • Gynaecology Clinics
    • Support
      • Gynaecology Clinics
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Private

      Page Not Found

      Back Home
      Rotunda Links
      • • Contact Us
      • • History
      • • Governance
      • • Freedom of Information
      • • Latest Reports
      Patient Admin
      • • Patient Rights
      • • Patient Safety
      • • Feedback/Complaints
      • • Healthcare Records
      • • Online Privacy Notice
      Research
      • • Perinatal Ireland
      • • Mother and Baby CTNI
      • • Ethics, Education, and Library
      • • Research Department
      Healthcare Professionals
      • • Laboratory Medicine
      • • GP Information
      • • Careers

      © 2021 rotunda.

      • Home
        • Visitor Information
        • About Rotunda
        • News
        • FAQ’s
      • Planning a Baby
        • Ovulation Calculator
        • Fertility Treatment
      • Pregnancy
        • Due Date Calculator
        • Crisis Pregnancy
        • Care Options
        • First Visit
        • Further Antenatal Visits
        • Healthy Pregnancy
        • Problems and Concerns
      • Birth
        • Preparing for Labour
        • Hospital Bag
        • Stages Of Labour
        • Labour & Birth
        • Assisted Delivery
        • Post Natal Care For Mother
      • Baby Care
        • Caring For Baby
        • Feeding Baby
        • Neonatal Unit
        • Paediatric Outpatients
      • Women’s Health
        • Admission Preparation
        • Colposcopy
        • Gynaecology Clinics
      • Support
        • Gynaecology Clinics
        • Specialist Clinics
        • Parent Education
        • Clinical Nutrition and Dietetics
        • Physiotherapy
        • Breastfeeding
        • Birth Reflections
        • Mental Health
        • Bereavement
        • Sexual Assault – SATU
        • Advice for Partners
      • Rotunda Private
      • English
        • polski
        • Română
        • Русский
        • 简体中文
      • Donate
      • News
      • Contacts
      • Careers

      Search

      Патология пищевода при беременности | Интернет-издание «Новости медицины и фармации»

      Эзофагит (воспаление пищевода) — одно из часто встречающихся заболеваний пищеварительного тракта у беременных. Выделяют острые, подострые и хронические эзофагиты. Острые эзофагиты возникают из-за раздражения слизистой оболочки пищевода различными химическими веществами, горячей пищей и питьем, а также могут сопровождать острые инфекционные заболевания. Подострые и хронические эзофагиты развиваются вследствие неоднократного воздействия различных раздражителей. У беременных таким раздражителем чаще всего является желудочный сок. Беременность, повышая внутрижелудочное давление, предрасполагает к желудочно-пищеводному рефлюксу, рефлюкс-эзофагиту. Симптомы рефлюкс-эзофагита во время беременности сходны с таковыми при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Основными проявлениями являются изжога и срыгивание. Многие беременные также жалуются на жжение в горле и неприятный привкус во рту (чаще кислый). Периодически беспокоят боль за грудиной, дисфагия, редко кашель, боли в ухе и горле.

      Диагноз устанавливается на основании эндоскопии и pH-метрии. Фиброэндоскопически при поверхностном (катаральном) эзофагите слизистая оболочка пищевода несколько отечна, гиперемирована, легко ранима, местами покрыта вязкой слизью. При пептическом эзофагите изменения локализуются преимущественно в дистальном отделе, где слизистая оболочка отечна, легко ранима, возможно, с эрозиями и язвами. Следует помнить, что при наличии клиники эзофагита данные эзофагоскопии могут быть и негативными.

      Лечение данной патологии у беременных направлено на защиту слизистой пищевода от рефлюкса и ослабление агрессивного пептического фактора. Беременным рекомендуется спать с приподнятым головным концом кровати, уменьшить объем пищи и изменить ее характер; не есть перед сном и не лежать после еды; избегать тесной одежды и тугих поясов; не употреблять шоколад, чай, кофе, цитрусовые, продукты, вызывающие метеоризм. Принципы медикаментозной терапии сходны с лечением грыж пищеводного отверстия диафрагмы.

      Симптомы пептической язвы пищевода напоминают клинику пептического эзофагита, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Выделяют болевой, диспептический, дисфагический, геморрагический синдромы. Установление диагноза у беременных основывается на данных эзофагоскопии с желательной биопсией из краев язвы. Лечат язву пищевода так же, как рефлюкс-эзофагит.

      Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — патологическое состояние, при котором происходит смещение абдоминального отдела пищевода, части или всего желудка из брюшной полости в грудную через расширенное отверстие. Выделяют три основных типа таких грыж: аксиальные (скользящие), параэзофагеальные, смешанные, возможно наличие врожденного короткого пищевода с грудным расположением желудка (рис. 1–3). Чаще всего встречаются аксиальные грыжи. Именно они появляются у части беременных, причем чаще у многорожавших в возрасте старше 30 лет.

      Этиология и патогенез грыж пищеводного отверстия диафрагмы достаточно сложны и зависят от многих факторов. Их развитию во время беременности способствуют снижение тонуса диафрагмы и нижнего пищеводного сфинктера, повышение внутрибрюшного давления, рефлекторный эзофагоспазм при рвоте беременных.

      Клиника заболевания при беременности почти не отличается от таковой у небеременных. Чаще всего женщины жалуются на боли и чувство жжения за грудиной и в эпигастрии, изжогу, дисфагию, срыгивание, усиленное слюноотделение. Как правило, эти проявления возникают и усиливаются в горизонтальном положении, при наклонах туловища. Тяжесть симптомов при аксиальных грыжах зависит, в первую очередь, от развивающихся осложнений (эрозии, язвы пищевода, кровотечения из них, воспаление слизистых оболочек), а не от размера самой грыжи. Следует помнить, что рвота у беременных более характерна для ранних сроков. Если же она возникает в последние 6–7 недель, ее не надо игнорировать. Она может быть признаком грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Анемия, продолжающаяся после 16 недель беременности, также является косвенным признаком грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

      Диагноз у беременных устанавливается на основании жалоб, анамнеза, объективных данных. При отсутствии противопоказаний проводят эзофагогастроскопию, эзофаготонокимографию. При осмотре пищевода можно выявить расширение нижней трети пищевода, утолщение складок, степень смыкания и размыкания стенок пищевода на уровне диафрагмального сужения, оценить состояние розетки кардии.
      Лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы консервативное. Рекомендуют дробное питание (не менее 5–6 раз в день), последний прием пищи за 3 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем. Назначают щадящую диету (стол 1а в первую неделю обострения, затем стол 1 в течение месяца). Из медикаментов чаще всего используют антацидные, вяжущие, обволакивающие средства, редко спазмолитики. Во время беременности допустимо применение невсасывающихся антацидов (альмагель, фосфалюгель, трисиликат магния), вяжущих и обволакивающих средств растительного происхождения (отвар ромашки, зверобоя, ольхи, крахмал). Для достижения лучшего эффекта антациды комбинируют с обволакивающими и вяжущими препаратами. Изжогу и воспаление пищевода успешно лечат маалоксом по 1–2 таблетки через 1 час после еды. Спазмолитики и холинолитики у беременных применять нежелательно, так как они вызывают расслабление нижнего пищеводного сфинктера, что может привести к возникновению или усилению его недостаточности. Современные высокоэффективные препараты (домперидон, сукралфат, зантак, рамицидин, бетанекол) противопоказаны из-за отрицательного влияния на плод. С целью нормализации тонуса пищеводного сфинктера назначают метоклопрамид по 1 таблетке 2–3 раза в сутки 10–14 дней. Анемию корригируют препаратами железа, причем вводят их парентерально во избежание раздражения слизистых оболочек пищевода и желудка.

      Как правило, течение аксиальных грыж во время беременности доброкачественное и они не оказывают значительного влияния на беременность и ее исход. А вот параэзофагеальные грыжи могут ­угрожать жизни матери и плода, так как склонны к ущемлению. Учитывая, что родовая деятельность может способствовать сдавлению аксиальной (особенно большой фиксированной) или параэзофагеальной грыжи в грыжевых воротах, женщинам рекомендуют оперативное родоразрешение.

      Ахалазия кардии (кардиоспазм, идиопатическое расширение пищевода, мегаэзофагус) встречается крайне редко. Это нервно-мышечное заболевание пищевода, при котором отсутствует рефлекторное раскрытие кардии во время глотания, что приводит к нарушению прохождения пищи из пищевода в желудок. При беременности ахалазия кардии тесно связана с психическими переживаниями женщины. Этиология и патогенез остаются до конца не изученными.

      Самыми частыми симптомами при ахалазии кардии являются дисфагия (нарушение движения пищи по пищеводу с ее задержкой в нем) и регургитация (пищеводная рвота). Регургитации способствует положение на спине, из-за чего она может быть и ночью во время сна. Иногда утром на подушке могут быть остатки пищи. Это так называемый симптом «мокрой подушки». Также могут беспокоить боли за грудиной и усиленная саливация во время еды. Со временем заболевание может привести к похуданию.

      При беременности диагноз ахалазии кардии выставляют по совокупности характерных жалоб, анамнеза, клиники. При отсутствии противопоказаний проводят эндоскопическое исследование (эзофагоскопию) и эзофаготонокимографию, при которых могут выявить стертые и атипичные формы заболевания. При эзофагоскопии отмечаются следующие изменения: слизистая оболочка пищевода может быть не изменена или иметь явления воспаления, вплоть до эрозивно-язвенных поражений. Также могут обнаруживаться расширенные вены и артерии, утолщение складок. Эзофаготонокимография позволяет выявить изменение кинетики пищевода. Чаще всего это отсутствие рефлекторного расслабления кардиального сфинктера при глотании и нарушение перистальтики пищевода.

      Лечение ахалазии кардии при беременности проводят консервативное. Рекомендуют диетотерапию, соблюдение режима, спазмолитики. Однако такие меры чаще всего не приносят заметного облегчения. Добавлять холинолитики к комплексной терапии при беременности не рекомендуют, хотя вне беременности их с успехом применяют. В целях профилактики аспирации пищевых масс необходимо рекомендовать последний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна, а также совершать прогулки после ужина. При болях за грудиной, которые при ахалазии кардии связаны со спазмом или воспалением пищевода, полезно пить воду небольшими глотками, принимать нитроглицерин по 1 таблетке под язык 2–3 раза в день до полного рассасывания. Также возможно применение антагонистов кальция (верапамил 40 мг или нифедипин 10 мг по 1–2 таблетке 2–3 раза в день). Не стоит забывать о возможности использования физиотерапевтического лечения, которое включает в себя электрофорез новокаина, ультразвук на область симпатических ганглиев, гальванический воротник по Щербаку. Если у беременной с ахалазией кардии происходит резкое нарушение питания из-за постоянного срыгивания пищи, проводят кардиодилатацию, однако только при отсутствии угрозы прерывания беременности. Расширение выполняют с предварительной премедикацией метацином, с большой осторожностью, начиная курс лечения с небольшого давления в баллоне (140–150 мм рт.ст.). Затем, при дальнейших процедурах, давление в баллоне необходимо повышать не более чем на 20 мм рт.ст. за один сеанс.

      Считается, что беременность ухудшает течение ахалазии кардии. Однако прерывать беременность или преждевременно родоразрешать женщину необходимо только в случае отсутствия эффекта от лечения и/или при явлениях нарастающего истощения матери. Также следует помнить, что во время родов значительно повышается внутрибрюшное давление и женщина длительное время находится в горизонтальном положении. Все это приводит к забросу содержимого пищевода в дыхательные пути и может вызвать развитие аспирационной пневмонии. Чтобы избежать подобной ситуации, необходимо перед родами проводить промывание пищевода толстым зондом.

      Варикозное расширение вен пищевода — это расстройство оттока крови из вен пищевода, которое встречается у беременных с гепатитом или циррозом печени. Серьезным осложнением данной патологии является кровотечение. Оно может быть как незначительным, так и массивным, что сразу ставит жизнь беременной и плода под угрозу. У беременных с подозрением на наличие варикозно расширенных вен пищевода необходимо как можно раньше проводить эндоскопию. При эзофагоскопии слизистая имеет синеватый оттенок с извитостью.

      Лечение направлено на устранение ­угрозы пищеводного кровотечения. В первую очередь проводят терапию основного заболевания, профилактику рефлюкс-эзофагита. Рекомендуют в обязательном порядке соблюдение режима дня и питания. Беременность при циррозе печени в сочетании с варикозным расширением вен пищевода противопоказана. Если женщина отказывается от прерывания беременности, то она должна находиться под постоянным контролем медперсонала. В таких случаях необходимо проводить бережное родоразрешение через естественные родовые пути с обязательным выключением потуг.

      Синдром Маллори — Вейсса — внезапные сильные пищеводно-желудочные кровотечения в результате надрывов слизистой оболочки кардиального отдела пищевода и желудка на фоне рвоты, которая у беременных может быть неукротимой. При эндоскопии у данной группы пациентов выявляются фиссуры на слизистой оболочке. Синдром Маллори — Вейсса необходимо дифференцировать с язвенной болезнью, осложнившейся кровотечением, с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, раком.

      Принципы лечения синдрома Маллори — Вейсса следующие: строгий по­стельный режим в условиях стационара, голод, кровоостанавливающая и кровезаместительная терапия, прием антацидов, обволакивающих и вяжущих препаратов. В случае неэффективности консервативной терапии должен решаться вопрос о прерывании беременности и оперативном лечении.

      В заключение необходимо напомнить, что к беременным необходим дифференцированный подход в каждом отдельном случае.

      Боль в верхней части живота во время беременности: третий триместр

      Поделиться на PinterestБоль в животе может возникнуть в третьем триместре, так как матка начинает переполнять внутренние органы.

      Боль в животе или животе чаще возникает на ранних сроках беременности, когда гормональные сдвиги могут вызвать тошноту и рвоту при утреннем недомогании. В середине второго триместра, примерно на 20 неделе, боль в животе обычно проходит.

      В третьем триместре боль в животе может появиться снова, так как матка начинает теснить органы.Некоторые женщины испытывают изжогу или ощущение, что кожа живота растягивается.

      Боль в животе в третьем триместре может указывать на более серьезную проблему, если она:

      • возникает с другими симптомами, такими как зуд
      • ощущается внезапно или интенсивно
      • постоянно
      • находится в определенном месте
      • появляется рядом лихорадка, тошнота или рвота
      • появляется вместе с вагинальным кровотечением

      Многие причины боли в верхней части живота в третьем триместре безвредны.Однако, поскольку преждевременные роды, проблемы с плацентой и другие проблемы могут представлять опасность для женщины и ребенка, важно проявлять осторожность и сообщать врачу или акушерке о любых необычных симптомах.

      Возможные причины боли в верхней части живота в третьем триместре включают:

      Запор и газы

      Запор — одна из наиболее частых жалоб при беременности.

      В течение первого триместра гормональные сдвиги могут вызвать запор. К третьему триместру матка оказывает значительное давление на кишечник, что затрудняет опорожнение кишечника.

      Смутное ощущение распирания в верхней части живота или в верхней части живота иногда является признаком сильного запора. Другие симптомы могут включать газы, напряжение при опорожнении кишечника, а также очень жесткую или тонкую дефекацию.

      Может помочь употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой. Прием слабительных средств также может принести облегчение, но важно поговорить с врачом или акушеркой, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

      Кислотный рефлюкс

      Изжога — распространенный симптом, которым, по оценкам, страдают 17–45 процентов женщин во время беременности.Гормон беременности прогестерон может вызвать кислотный рефлюкс и изжогу.

      По мере роста матки давление на пищеварительный тракт может усугубить эту проблему. Многие беременные женщины испытывают кислотный рефлюкс в положении лежа.

      Боль в верхней части живота может быть вызвана кислотным рефлюксом, если боль распространяется вверх по груди и в горло или включает ощущение жжения. Некоторые женщины отрыгивают или испытывают газы.

      Могут помочь безрецептурные лекарства от изжоги, небольшие порции еды и выбор менее кислой диеты.

      Растяжение кожи

      Некоторые беременные сообщают о сильном ощущении растяжения кожи. По мере расширения матки это ощущение может распространяться на верхнюю часть живота. Если кожа чешется и ощущается стянутой, а боль ощущается снаружи желудка, а не глубоко в животе, причиной может быть растяжение кожи.

      Мягкие массирующие движения, нанесение на нее лосьона и теплый душ иногда могут уменьшить дискомфорт.

      Мышечные боли и напряжение

      Мышцы живота должны растягиваться, чтобы приспособиться к растущему плоду.Давление матки на нижнюю часть тела также может изменить то, как человек ходит или двигается, увеличивая вероятность получения травмы.

      Ощущение боли при наклонах или подъеме может означать травму живота или мышц груди. Отдых и растяжка могут помочь при легких травмах. Люди могут обратиться к врачу по поводу травм, которые не проходят самостоятельно.

      Желчный пузырь

      Боль в верхней правой части живота, под ребрами или рядом с ними, может означать, что имеется проблема с печенью или желчным пузырем.

      Если возникает тошнота или рвота, или если боль возникает волнообразно или приступами, это может быть признаком камней в желчном пузыре. При отсутствии лечения камни в желчном пузыре могут заблокировать желчный проток и вызвать проблемы с печенью.

      Если камни в желчном пузыре не проходят сами по себе, врач может порекомендовать удалить желчный пузырь.

      Проблемы с печенью

      Гормональные изменения, связанные с беременностью, могут вызывать состояние, называемое внутрипеченочным холестазом беременности (IHP), или холестазом. У большинства женщин первым симптомом является зуд.Некоторые также испытывают боль в верхней части живота, тошноту, рвоту или пожелтение глаз или кожи.

      Врач должен внимательно следить за здоровьем печени у человека с IHP. В некоторых случаях им необходимо будет рано родить, чтобы предотвратить серьезные осложнения, включая печеночную недостаточность и травмы развивающегося ребенка.

      Панкреатит

      Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Инфекции, травмы и проблемы с другими органами, включая печень и желчный пузырь, могут вызвать панкреатит.

      Панкреатит может вызывать боль в верхней части живота, истощение, тошноту или изменение цвета стула.

      В зависимости от причины панкреатита женщине может потребоваться пребывание в больнице. В некоторых случаях врач может порекомендовать антибиотики или жидкости.

      Травма селезенки

      Боль в верхней части живота, особенно слева, может означать, что есть проблема с селезенкой.

      Удар в живот может вызвать ушиб или травму селезенки. Инфекции могут вызвать разрыв селезенки.В редких случаях селезенка может разорваться по непонятной причине.

      Повреждения селезенки вызывают сильную внезапную боль. Женщина может чувствовать головокружение или головокружение, и ей необходимо обратиться за неотложной помощью. Хирургу может потребоваться удаление селезенки.

      Сокращения

      Истинные схватки обычно начинаются в верхней части матки, вызывая ощущение сильного сжатия, которое становится все более болезненным. У женщины, которая чувствует схватки, начинающиеся в верхней части живота, могут начаться схватки.

      Немедленно позвоните медицинскому работнику. Если есть вагинальное кровотечение, обратитесь в отделение неотложной помощи.

      Боль в верхней части живота во время беременности: третий триместр

      Поделиться на PinterestБоль в животе может возникнуть в третьем триместре, так как матка начинает переполнять внутренние органы.

      Боль в животе или животе чаще возникает на ранних сроках беременности, когда гормональные сдвиги могут вызвать тошноту и рвоту при утреннем недомогании. В середине второго триместра, примерно на 20 неделе, боль в животе обычно проходит.

      В третьем триместре боль в животе может появиться снова, так как матка начинает теснить органы. Некоторые женщины испытывают изжогу или ощущение, что кожа живота растягивается.

      Боль в животе в третьем триместре может указывать на более серьезную проблему, если она:

      • возникает с другими симптомами, такими как зуд
      • ощущается внезапно или интенсивно
      • постоянно
      • находится в определенном месте
      • появляется рядом лихорадка, тошнота или рвота
      • появляется вместе с вагинальным кровотечением

      Многие причины боли в верхней части живота в третьем триместре безвредны.Однако, поскольку преждевременные роды, проблемы с плацентой и другие проблемы могут представлять опасность для женщины и ребенка, важно проявлять осторожность и сообщать врачу или акушерке о любых необычных симптомах.

      Возможные причины боли в верхней части живота в третьем триместре включают:

      Запор и газы

      Запор — одна из наиболее частых жалоб при беременности.

      В течение первого триместра гормональные сдвиги могут вызвать запор. К третьему триместру матка оказывает значительное давление на кишечник, что затрудняет опорожнение кишечника.

      Смутное ощущение распирания в верхней части живота или в верхней части живота иногда является признаком сильного запора. Другие симптомы могут включать газы, напряжение при опорожнении кишечника, а также очень жесткую или тонкую дефекацию.

      Может помочь употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой. Прием слабительных средств также может принести облегчение, но важно поговорить с врачом или акушеркой, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

      Кислотный рефлюкс

      Изжога — распространенный симптом, которым, по оценкам, страдают 17–45 процентов женщин во время беременности.Гормон беременности прогестерон может вызвать кислотный рефлюкс и изжогу.

      По мере роста матки давление на пищеварительный тракт может усугубить эту проблему. Многие беременные женщины испытывают кислотный рефлюкс в положении лежа.

      Боль в верхней части живота может быть вызвана кислотным рефлюксом, если боль распространяется вверх по груди и в горло или включает ощущение жжения. Некоторые женщины отрыгивают или испытывают газы.

      Могут помочь безрецептурные лекарства от изжоги, небольшие порции еды и выбор менее кислой диеты.

      Растяжение кожи

      Некоторые беременные сообщают о сильном ощущении растяжения кожи. По мере расширения матки это ощущение может распространяться на верхнюю часть живота. Если кожа чешется и ощущается стянутой, а боль ощущается снаружи желудка, а не глубоко в животе, причиной может быть растяжение кожи.

      Мягкие массирующие движения, нанесение на нее лосьона и теплый душ иногда могут уменьшить дискомфорт.

      Мышечные боли и напряжение

      Мышцы живота должны растягиваться, чтобы приспособиться к растущему плоду.Давление матки на нижнюю часть тела также может изменить то, как человек ходит или двигается, увеличивая вероятность получения травмы.

      Ощущение боли при наклонах или подъеме может означать травму живота или мышц груди. Отдых и растяжка могут помочь при легких травмах. Люди могут обратиться к врачу по поводу травм, которые не проходят самостоятельно.

      Желчный пузырь

      Боль в верхней правой части живота, под ребрами или рядом с ними, может означать, что имеется проблема с печенью или желчным пузырем.

      Если возникает тошнота или рвота, или если боль возникает волнообразно или приступами, это может быть признаком камней в желчном пузыре. При отсутствии лечения камни в желчном пузыре могут заблокировать желчный проток и вызвать проблемы с печенью.

      Если камни в желчном пузыре не проходят сами по себе, врач может порекомендовать удалить желчный пузырь.

      Проблемы с печенью

      Гормональные изменения, связанные с беременностью, могут вызывать состояние, называемое внутрипеченочным холестазом беременности (IHP), или холестазом. У большинства женщин первым симптомом является зуд.Некоторые также испытывают боль в верхней части живота, тошноту, рвоту или пожелтение глаз или кожи.

      Врач должен внимательно следить за здоровьем печени у человека с IHP. В некоторых случаях им необходимо будет рано родить, чтобы предотвратить серьезные осложнения, включая печеночную недостаточность и травмы развивающегося ребенка.

      Панкреатит

      Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Инфекции, травмы и проблемы с другими органами, включая печень и желчный пузырь, могут вызвать панкреатит.

      Панкреатит может вызывать боль в верхней части живота, истощение, тошноту или изменение цвета стула.

      В зависимости от причины панкреатита женщине может потребоваться пребывание в больнице. В некоторых случаях врач может порекомендовать антибиотики или жидкости.

      Травма селезенки

      Боль в верхней части живота, особенно слева, может означать, что есть проблема с селезенкой.

      Удар в живот может вызвать ушиб или травму селезенки. Инфекции могут вызвать разрыв селезенки.В редких случаях селезенка может разорваться по непонятной причине.

      Повреждения селезенки вызывают сильную внезапную боль. Женщина может чувствовать головокружение или головокружение, и ей необходимо обратиться за неотложной помощью. Хирургу может потребоваться удаление селезенки.

      Сокращения

      Истинные схватки обычно начинаются в верхней части матки, вызывая ощущение сильного сжатия, которое становится все более болезненным. У женщины, которая чувствует схватки, начинающиеся в верхней части живота, могут начаться схватки.

      Немедленно позвоните медицинскому работнику. Если есть вагинальное кровотечение, обратитесь в отделение неотложной помощи.

      Признаки преэклампсии | Ада

      Что такое преэклампсия?

      Преэклампсия, также называемая преэклампсией и ранее иногда называемая токсемией, является потенциально серьезным заболеванием, которое поражает только беременных женщин после 20-й недели беременности или вскоре после родов.

      Характерными симптомами являются внезапно возникающая протеинурия (белок в моче) и гипертония (высокое кровяное давление).Пока точно не известно, что вызывает преэклампсию, но это может иметь какое-то отношение к нарушениям плацентарного кровоснабжения. Преэклампсия также может возникать вместе с синдромом HELLP, который является очень серьезным и может прогрессировать до эклампсии, которая также является очень серьезной и может быть фатальной.

      Преэклампсия поражает от двух до восьми женщин из 100 беременных. Тяжелая преэклампсия встречается только у одной из 200 беременностей. Синдром HELLP имеет аналогичную частоту, но примерно у половины женщин с тяжелой преэклампсией развивается синдром HELLP. Показатели эклампсии низкие в большинстве развитых стран, с частотой около одной на каждые 2000 беременностей. Однако в развивающихся странах этот показатель значительно выше.

      Признаки и симптомы преэклампсии

      Преэклампсия часто диагностируется при обычном посещении врача. Ранние признаки преэклампсии включают:

      • Гипертония (высокое кровяное давление). Артериальное давление 140 выше 90 считается признаком у женщин, у которых ранее не было гипертонии.
      • Протеинурия (белок в моче). Это определяется как 300 мг или более белка, прошедшего с мочой в течение 24 часов.

      Пенистая моча — признак протеинурии. Если беременная женщина обнаруживает, что ее моча пенистая, ей следует как можно скорее обратиться к врачу. Другие симптомы, которые могут появиться по мере обострения заболевания, включают:

      • Головная боль, которая не может быть купирована обезболивающими
      • Отек (опухоль) кистей рук, лица и / или ног
      • Затуманенное зрение или слепые зоны
      • Замешательство или дезориентация
      • Тошнота и рвота
      • Боль в правом верхнем углу живота, чуть ниже ребер или за грудиной
      • Ощущение боли, похожее на изжогу, которое не снимается антацидами
      • Чувство сильного недомогания
      • Олигурия (низкий диурез) 500 мл или менее в течение 24 часов
      • Неспособность чувствовать, как ребенок двигается так же сильно, как раньше
      • Одышка, возможно, из-за отека легких (избыток жидкости в легких)
      • Инсульт. Очень редко

      Полезно знать: Если беременная женщина внезапно обнаруживает, что ее часы, браслеты или кольца больше не подходят к ее руке или руке, или что их рукава внезапно затягиваются, ей следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

      Полезно знать Ощущение, напоминающее изжогу, также является довольно частым симптомом среди беременных женщин, у которых нет преэклампсии. Ощущение изжоги в результате преэклампсии можно отличить от настоящей изжоги по устойчивости к антацидам.

      Полезно знать: Следует отметить, что не все обезболивающие безопасны для использования во время беременности. Беременным женщинам следует проконсультироваться со своим врачом о том, какие обезболивающие могут им помочь. Если у беременной женщины головная боль не проходит сама по себе в разумные сроки, ей следует связаться со своим лечащим врачом.

      При появлении любого из этих симптомов пострадавшему следует как можно скорее получить медицинскую помощь. Без лечения преэклампсия может перерасти в эклампсию, которая очень серьезна и в более редких случаях может привести к летальному исходу. Однако в развитых странах это случается очень редко, и адекватный дородовой уход может снизить вероятность этого. Если вы не уверены, есть ли у вас или вашего близкого преэклампсия, вы можете бесплатно проверить свои симптомы с помощью приложения Ada.

      Артериальная гипертензия и протеинурия при преэклампсии

      Многие женщины страдают гипертонией во время беременности без преэклампсии.Гипертония, возникающая в результате преэклампсии, обычно отличается от ранее существовавшей или хронической гипертензии по ее внезапному началу. Считается, что на гипертензию во время беременности также влияет низкое потребление магния, , а также другие факторы и низкое потребление кальция , ведущее к низкому уровню кальция в организме. Диеты с высоким потреблением калорий также могут иметь значение.

      Гипертензия, связанная с преэклампсией, может возникнуть одновременно с хронической гипертензией.У женщин с хронической гипертензией может быть довольно сложно диагностировать преэклампсию.

      Трудно точно диагностировать протеинурию, связанную с преэклампсией, у женщин с ранее существовавшей протеинурией или почечными заболеваниями. Одним из признаков наличия протеинурии, связанной с преэклампсией, может быть внезапный всплеск уровня экскретируемого белка.

      Во всех этих случаях, если присутствует протеинурия, вероятно также наличие преэклампсии.

      Головная боль при преэклампсии: на что похожа головная боль при преэклампсии?

      Головная боль, сопровождающая преэклампсию, часто описывается как тупая и пульсирующая, а также как мигренеподобная.Важно отметить, что он не реагирует на обычно используемые безрецептурные обезболивающие.

      Полезно знать: Считается, что существует связь между головными болями в целом и мигренью в частности, а также риском преэклампсии. Некоторые исследования показали, что женщины с мигренозными головными болями в анамнезе до беременности могут иметь более высокий риск развития преэклампсии.

      Если вас беспокоит, что ваша головная боль может быть связана с преэклампсией, или если вы испытываете другие симптомы, вызывающие у вас беспокойство, начните оценку симптомов.

      Затуманенное зрение и нарушения зрения при преэклампсии

      Около четверти женщин с тяжелой преэклампсией и до половины всех женщин с эклампсией (см. Ниже) сообщают о проблемах со зрением, особенно о нечеткости зрения. Преэклампсия может вызвать проблемы со зрением, такие как:

      • Гипертоническая ретинопатия, вызванная высоким кровяным давлением, повреждающим сетчатку или глаз
      • Экссудативная отслойка сетчатки, вызванная воспалением, вызывающим скопление жидкости под сетчаткой
      • Корковая слепота, вызванная проблемами с затылочной корой головного мозга, контролирующей зрение

      Типы нарушений зрения, вызванных преэклампсией, включают:

      • Затуманенное зрение
      • Световые вспышки
      • Затруднение с фокусировкой или внезапная / быстро развивающаяся неспособность фокусировки
      • Слепые зоны
      • Двойное зрение
      • Потеря зрения на один или оба глаза

      Полезно знать: Визуальные симптомы преэклампсии обычно не постоянные, а временные.Постоянные проблемы со зрением в результате преэклампсии встречаются редко.

      Боль в животе при преэклампсии

      Боль в животе — частый симптом преэклампсии. Классически он ощущается в правом верхнем углу живота, ниже ребер — примерно там, где расположена печень, но часто также может ощущаться ниже грудины, области, известной как эпигастрий, и иногда может также излучать в правую сторону. спины.

      Есть некоторые свидетельства того, что сильная боль в правом верхнем углу живота у беременных указывает на поражение печени, что увеличивает риск развития синдрома HELLP.Сильная боль в правом верхнем углу живота является важным признаком того, что может развиваться синдром HELLP. Если у беременной появляется боль в правом верхнем углу живота, им следует как можно скорее связаться со своим врачом.

      Обеспокоены болью в животе, которую испытываете вы или ваш любимый человек? Проверьте свои симптомы с помощью Ada.

      Признаки и симптомы преэклампсии тяжелой степени

      У большинства женщин с преэклампсией не разовьется тяжелая преэклампсия, если они получат своевременное лечение.Признаки и симптомы, которые могут указывать на тяжелую преэклампсию, включают:

      • Ухудшение физических симптомов, перечисленных выше
      • Почечная недостаточность при поражении почек повышенным давлением
      • Тромбоцитопения от умеренной до тяжелой, т. Е. Низкое количество тромбоцитов 100000 или ниже
      • Уровень аспартат-трансаминазы (AST) или аланинаминотрансферазы (ALT) (ферментов, обнаруженных в печени) в сыворотке крови в два раза выше

      У матерей с тяжелой преэклампсией нерожденный ребенок обычно страдает от пониженного поступления кислорода и питательных веществ, что может замедлить рост плода.Практикующие врачи могут измерить младенцев, чтобы определить, являются ли они маленькими для гестационного возраста.

      Причины преэклампсии и последующей эклампсии

      Причина преэклампсии еще не до конца выяснена врачами. Похоже, что это воспаление материнских кровеносных сосудов, особенно почек. Это может быть связано с нарушениями в развитии плацентарного кровоснабжения, что может повлиять на эффективность прикрепления плаценты к стенке матки.Неидеальное прикрепление может вызвать выброс воспалительных веществ в кровоток матери. Пока неизвестно, вызвана ли преэклампсия этими аномалиями или эти аномалии и преэклампсия имеют общую причину.

      Есть некоторые свидетельства того, что преэклампсия и сердечные заболевания имеют общие факторы риска, а именно:

      • Эндотелиальная дисфункция (дисфункция слизистой оболочки кровеносных сосудов и лимфатических узлов)
      • Ожирение
      • Гипертония
      • Гипергликемия
      • Инсулинорезистентность
      • Дислипидемия (высокий уровень липидов в крови).

      Также, похоже, существует генетический компонент, который определяет риск развития преэклампсии у человека. Если мать и / или сестры беременной имеют преэклампсию в анамнезе, их риск преэклампсии выше, чем у человека без такого семейного анамнеза. Наличие предыдущей беременности с преэклампсией также увеличивает риск. При беременностях с таким высоким риском есть некоторые свидетельства того, что ежедневная низкая доза (81 мг / день) аспирина может иметь защитный эффект.

      Хотя причина неизвестна, факторы риска преэклампсии хорошо известны.Риск преэклампсии выше у женщин, которые:

      • Имеют диабет (тип 1, тип 2 или гестационный диабет)
      • Беременны впервые
      • Беременны впервые за 10 лет
      • Многоплодная беременность двойней, тройней и т. Д.
      • Иметь ИМТ 35 или больше или массу тела 90 кг или больше
      • Возраст от 40 до 17 лет
      • Имеете высокое кровяное давление
      • Есть заболевание почек
      • Имеются сосудистые заболевания
      • Имеются нарушения свертываемости крови
      • Имеют в анамнезе преэклампсию
      • Имеют в семейном анамнезе преэклампсию

      Если вы беспокоитесь, что у вас может быть преэклампсия, вы можете начать оценку симптомов с помощью бесплатного приложения Ada в любое время.

      Преэклампсия и диета

      Преэклампсия несколько чаще встречается среди беременных женщин из бедных слоев населения, что может свидетельствовать о связи между питанием и преэклампсией. Однако эта теория не была должным образом проверена. Связанная с этим теория заключается в том, что избыточное питание, особенно ожирение до и во время беременности, а также недостаточное питание могут повышать риск преэклампсии. Было высказано предположение, что диеты с низким содержанием белка, диеты с низким содержанием жиров и диеты с низким содержанием энергии могут влиять на преэклампсию.Однако снова эти гипотезы не подтвердились.

      Имеются некоторые свидетельства того, что преэклампсия и атеросклероз имеют общие факторы риска, в том числе:

      • Ожирение
      • Инсулинорезистентность, состояние, связанное с диабетом 2 типа, при котором организм не реагирует на гормон инсулин, что приводит к высокому уровню глюкозы в крови
      • Тромбофилия, состояние, вызывающее образование тромбов
      • Гипергомоцистеинемия, аномально высокий уровень аминокислоты гомоцистеина в крови
      • Африканское наследие

      Похоже, что оба условия увеличивают количество окислителей в организме.Поэтому некоторые исследования показали, что антиоксиданты, такие как витамин С, также известный как аскорбиновая кислота, или связанное с витамином Е соединение, такое как токоферол, могут быть полезны для снижения риска преэклампсии. Однако испытания по проверке эффективности дополнения рациона беременных женщин антиоксидантами, такими как витамины Е и С, для снижения риска преэклампсии, оказались безрезультатными. Также возможно, что прием антиоксидантов в качестве добавок может иметь другой эффект по сравнению с поглощением антиоксидантов с пищей.Эта теория еще предстоит полностью доказать.

      Диеты при преэклампсии

      Доказано, что единственное положительное влияние на снижение риска преэклампсии — это кальциевых добавок, и низких доз аспирина. . Также известно, что диета с высоким содержанием фруктов и овощей благотворно влияет на общее состояние здоровья беременных женщин, что снижает риск состояний, повышающих риск преэклампсии. Также могут помочь изменения в образе жизни, такие как отказ от курения и отказ от алкоголя.

      Важно отметить, что добавка кальция для предотвращения преэклампсии эффективна только для женщин, которые имеют низкое потребление кальция в своем рационе: не имеет значения, если в рационе беременной женщины уже содержится достаточное количество кальция. Если беременная женщина обеспокоена низким содержанием кальция, она может попросить своего врача провести анализ.

      Добавки омега-3 могут иметь защитный эффект от преэклампсии, но это точно не известно. Ранее также считалось, что потребление натрия (соли) должно быть ограничено для предотвращения преэклампсии, и, хотя диета с низким содержанием соли снижает риск гипертонии, этого не следует делать, если она влияет на адекватное потребление белка, кальция и энергии.

      Полезно знать: Для беременных небезопасно начинать принимать добавки без рецепта или вносить какие-либо существенные изменения в свой рацион без предварительной консультации с бригадой по уходу за беременными.

      Полезно знать: Пока никто не уверен, может ли диета повысить риск развития преэклампсии или существует ли способ значительно снизить риск преэклампсии, следуя определенной диете. Однако диета, которая может привести к значительному увеличению веса или ожирению, может повысить риск, и поэтому ее не следует придерживаться.

      Беременным женщинам не следует изменять свой рацион или начинать прием пищевых добавок без консультации со своей бригадой акушеров-гинекологов или основным врачом.

      Осложнения преэклампсии

      Большинство случаев преэклампсии относительно легкие, и можно лечить без особой опасности для матери или будущего ребенка. Однако в некоторых случаях ситуация может усугубиться. Синдром HELLP и эклампсия — два серьезных осложнения эклампсии.

      HELLP-синдром

      Синдром

      HELLP можно рассматривать как очень тяжелую форму преэклампсии или отдельное, но частично совпадающее заболевание.Аббревиатура HELLP расшифровывается как « h emolysis, e levated l iver энзимов, l ow p количество латлетов», которые относятся к основным признакам состояния. HELLP имеет тенденцию к внезапному началу с симптомами, аналогичными преэклампсии.

      Полезно знать: Синдром HELLP встречается очень редко и затрагивает только от 4% до 12% всех женщин с преэклампсией.

      Признаки и симптомы, которые могут быть очевидны сразу, включают:

      • Тошнота и рвота
      • Боль в верхней части живота (желудка)
      • Головная боль
      • Проблемы со зрением
      • Легкие синяки или пурпурные пятна на коже
      • Болезнь или опухание печени
      • Высокое кровяное давление

      Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть синдром HELLP или преэклампсия, вы можете начать бесплатную оценку симптомов Ada прямо сейчас.

      Признаки, которые могут быть определены только путем тестирования, включают:

      • Протеинурия
      • Гемолиз (разрушение клеток крови)
      • Повышенный уровень ферментов
      • Тромбоцитопения (пониженное количество тромбоцитов)

      Синдром HELLP может возникнуть в любой момент после 20 недель беременности, но наиболее часто встречается между 27 и 37 неделями. Однако от 15% до 30% случаев синдрома HELLP возникают только после родов. Долгосрочные осложнения могут включать:

      • Замедление роста плода
      • Отслойка плаценты, i.е. отделение плаценты от стенки матки до родов
      • Проблемы со свертываемостью крови
      • Эклампсия, т. Е. Судороги у беременных с повышенным артериальным давлением
      • Печеночная недостаточность

      Отслойка плаценты может снизить снабжение будущего ребенка кислородом и питательными веществами, увеличивая риск задержки роста плода. В тяжелых случаях будущий ребенок может не выжить.

      Эклампсия

      Эклампсия — очень серьезное осложнение беременности, которое требует быстрого лечения. Несмотря на достижения в области медицинской помощи, эклампсия по-прежнему является основной причиной материнской смертности.

      Эклампсия диагностируется, когда у беременной с преэклампсией начинаются судороги. В большинстве случаев у человека с эклампсией проявляются симптомы тяжелой преэклампсии, но в некоторых случаях предшествующие симптомы преэклампсии не проявляются. Если эклампсию не лечить быстро, это может привести к коме матери, повреждению головного мозга и смерти. Беспокоитесь по поводу тех или иных симптомов? Получите личную оценку состояния Ada прямо сейчас.

      Лечение и уход

      Выбор наилучшего варианта лечения преэклампсии включает в себя баланс тяжести преэклампсии с рисками, с которыми сталкивается ребенок. Единственное полное лекарство от преэклампсии — это роды с плацентой. Если это безопасно как для матери, так и для ребенка, беременность будет сохраняться до естественного конца беременности, около 37 недель. Только в том случае, если жизнь матери или ребенка находится в опасности, роды начнутся рано.Однако, если ребенок еще слишком молод, чтобы выжить вне матки, медицинская бригада предпримет шаги для сохранения беременности до тех пор, пока роды не будут безопасными, если это безопасно для матери.

      В случаях легкой преэклампсии за коротким периодом первичной госпитализации может последовать амбулаторное лечение на дому, часто продолжающееся до рождения ребенка. Уход на дому включает:

      • Подлокотник
      • Регулярные анализы артериального давления
      • Регулярные нестрессовые тесты (НСТ) плода для проверки здоровья ребенка
      • Посещение врача два или три раза в неделю

      Также может быть полезно увеличить количество потребляемого белка, минимизировать потребление соли и обеспечить потребление достаточного количества воды для поддержания хорошего водного баланса.

      Госпитализация по поводу преэклампсии

      Если уход на дому не рекомендуется из-за серьезности симптомов, женщин с преэклампсией обычно госпитализируют. Лечение сосредоточено на лечении гипертонии и отслеживании осложнений. В курс лечения включено:

      • Лекарства для снижения артериального давления, такие как гидралазин, лабеталол и нифедипин
      • Измерения артериального давления с интервалом в четыре часа или, в тяжелых случаях, каждые 15-30 минут
      • Анализы мочи на белок
      • Контроль гидратации
      • Анализы крови для контроля количества тромбоцитов, факторов свертывания и функции почек и печени

      Если преэклампсия возникает на поздних сроках беременности, роды могут быть вызваны, если у ребенка или матери уровень артериального давления не может контролироваться до тех пор, пока ребенок не доношется.В таких случаях ребенок может родиться естественным путем или путем кесарева сечения. В тех случаях, когда ребенок родился раньше срока на несколько недель, риски для здоровья ребенка невысоки. Однако, если ребенку меньше 34 недель, именно тяжесть преэклампсии матери будет определять, решит ли медицинская бригада родить ребенка. Результаты для ребенка могут улучшиться, если беременность сохраняется, но лечение не должно наносить ущерб благополучию матери.

      В некоторых случаях можно вводить кортикостероиды для ускорения развития легких ребенка, чтобы он мог родиться раньше и раньше.Если проводится лечение кортикостероидами, следует очень внимательно следить за частотой сердечных сокращений ребенка. Если они не развиваются в утробе матери и имеют больше шансов выжить в случае родов, следует стимулировать роды.

      Если присутствует HELLP-синдром, роды будут индуцированы независимо.

      В случаях эклампсии , также не следует откладывать роды, если только мать не находится в нестабильном состоянии, и в этом случае мать должна быть стабилизирована перед попыткой родов.Это нужно делать независимо от того, расстроен ребенок или нет.

      В случае эклампсии необходимо контролировать потребление кислорода матерью и судороги до родов. И ребенок, и мать должны будут находиться в отделении с высокой степенью зависимости в течение как минимум 24 часов после рождения. Судороги можно предотвратить с помощью внутривенной дозы сульфата магния, а купировать их можно с помощью лоразепама или диазепама. Сульфат магния может иметь серьезные побочные эффекты и должен назначаться только опытным практикующим врачом.

      Преэклампсия после родов

      В большинстве случаев преэклампсия случается до рождения ребенка и проходит вскоре после родов. Однако в меньшинстве случаев преэклампсия возникает только через после родов. Если это произойдет, пострадавший будет помещен в отделение больницы с высокой степенью зависимости и будет контролироваться на предмет признаков эклампсии. Как только медицинская бригада установит, что они не подвержены риску эклампсии, они останутся в больнице для наблюдения за гипертонией и дальнейшими осложнениями.

      Полезно знать: В случае послеродовой преэклампсии ребенок, скорее всего, не пострадает.

      Часто задаваемые вопросы

      Q: Каковы отдаленные осложнения у женщин, перенесших преэклампсию?
      A: Есть некоторые свидетельства того, что женщины с преэклампсией, эклампсией или HELLP-синдромом могут иметь повышенный риск гипертонии и сердечных заболеваний в более позднем возрасте. Это также может увеличить риск инсульта.

      В: Будет ли моя преэклампсия иметь долгосрочные последствия для моего ребенка после его рождения?
      A: Дети, рожденные от матерей с преэклампсией, могут подвергаться повышенному риску эндокринных заболеваний и болезней питания, которые могут повлиять на рост и прибавку в весе.

      В: Помогают ли низкие дозы аспирина предотвратить преэклампсию?
      A: Есть некоторые свидетельства того, что аспирин в низких дозах может оказывать защитное действие против преэклампсии у женщин с высоким риском заболевания, особенно у тех, у кого преэклампсия была во время предыдущей беременности. Диапазон дозировки составляет от 75 до 150 мг в день. Неясно, безопасно ли принимать более высокие дозы во время беременности. Не начинайте прием аспирина без консультации с врачом.

      советов по облегчению боли в ребрах во время беременности

      Нет никаких сомнений в том, что во время беременности тело меняется во время беременности. Некоторые из этих изменений, к сожалению, поставить физическую нагрузку на опорно-двигательный аппарате, что проявляется как боли, болезненность и боль.

      Вы, наверное, слышали, что беременные женщины рассказывают о типичных болях, таких как боль в круглых связках, боль в бедре, а также боль в нижней и верхней части спины. О боли в ребрах во время беременности, однако, говорят меньше, но справиться с ней не менее сложно.

      Об этой подушке восхитительно отзываются беременные женщины, и, возможно, это именно то, что вам нужно, чтобы чувствовать себя комфортно.

      Но на случай, если вам понадобится больше, чем подушка, здесь Кира Корхерр, тренер Aaptiv и основательница FitBump снимает боль в ребрах во время беременности и предлагает упражнения для облегчения некоторого дискомфорта.

      Что вызывает боль в ребрах во время беременности?

      Существует множество причин, по которым женщины испытывают боли в ребрах во время беременности. Во-первых, конечно, это расширение грудной клетки, чтобы увеличить емкость легких и приспособить растущую матку.Другие причины включают изменения осанки, увеличение веса (включая увеличение размера груди) и гормональные изменения. Гормон релаксин, который увеличивается во время беременности, вызывает нестабильность связок и мелких суставов грудной клетки и средней части спины. Таким образом, мышцы испытывают напряжение, поскольку ребенок продолжает расти, а матка подталкивается вверх. На более поздних сроках беременности, если ребенок находится в тазовом предлежании, голова ребенка может давить на грудную клетку, вызывая боль разной степени, затрудненное дыхание и изжогу.

      «Хотя наши тела созданы для этого, мы часто находимся на пределе возможностей», — говорит доктор Рэнди Джаффе, дородовой мануальный терапевт из Нью-Йорка. «Это может быть особенно сложно для миниатюрной женщины, но более высокие женщины не застрахованы от этого во время беременности». Она добавляет, что «может быть воспаление как в передней, так и в боковых областях грудной клетки, а также в средней части спины, где ребра прикрепляются к позвоночнику. Все это рецепт дисфункции и, в конечном итоге, боли в этой области.”

      Какие существуют варианты лечения?

      Хиропрактика может быть полезна женщинам во время беременности. Мягкие корректировки могут увеличить подвижность, уменьшить мышечное напряжение между ребрами и уменьшить воспаление.

      Дополнительные рекомендации включают растяжку, обледенение или нагревание, а также модификации осанки и упражнения. Другие дополнительные методы лечения включают массаж, иглоукалывание, физиотерапию и тейпирование.

      Возможно, вам также захочется купить подушку для беременных.Женщины в восторге от того, что помогает им справиться с болью в ребрах.

      Что может усугубить боль?

      После длительного сидения за столом (или в машине) тело часто начинает сутулиться, вызывая еще большее сжатие и напряжение грудной клетки. Доктор Джаффе рекомендует сосредоточиться на улучшении осанки, делать частые перерывы для движения и растяжки (каждые 45 минут) и использовать стоячий стол или мяч для упражнений в качестве стула на работе.

      Упражнения при боли в ребрах во время беременности

      Испытывая постоянную боль в ребрах во время обеих беременностей, Корхерр из Aaptiv рекомендует выполнять эту серию упражнений по открытию ребер несколько раз в день, чтобы облегчить дискомфорт.Вот четыре упражнения для борьбы с болью в ребрах.

      Сидящий стул с боковой растяжкой

      Сядьте в кресло. Положите левую руку на стол, левый подлокотник или положите ее на живот. Вытяните правую руку над головой и сделайте вдох. На выдохе тянуться дальше и наклоняться влево, плавно растягивая правый бок. Задержитесь на 30 секунд и повторите с другой стороны. Проделайте это по два раза с каждой стороны.

      Проденьте иглу

      Начните с рук и коленей в позе стола.Осторожно проведите правой рукой через отверстие между левой рукой и левым коленом. Продолжайте выдвигать руку полностью влево, пока правое плечо и правая сторона подголовника не окажутся на полу. Из этого положения сделайте вдох и поднимите левую руку к потолку. Сделайте 3-6 глубоких вдохов. Вернитесь в исходное положение и повторите с другой стороны. Проделайте это по 2-3 раза с каждой стороны.

      Подвес для стула

      Расположитесь за спинкой прочного стула, дивана или навесной стенки.Держитесь за стул (или другой прочный предмет). Держите руки прямо, ноги на ширине плеч и на одной линии с руками. Убедитесь, что ваши колени мягкие и не заблокированы. Держа спину прямо, поверните тело на шарнирах в талии и слегка отведите назад, чтобы открыть грудную клетку. Сделайте здесь 10 глубоких вдохов.

      Настенные горки

      Встаньте спиной к стене. Держите ноги на ширине плеч, а колени мягкими, не заблокированными. Ваша голова, плечи и ягодицы должны касаться стены.Поднесите руки и тыльную сторону ладоней к стене, согнув локти под углом 90 градусов. Медленно поднимите руки над головой, прижимая руки, локти и руки к стене. Ключевым моментом является то, что все три точки должны касаться стены на протяжении всего упражнения. Задержитесь на одном дыхании и расширьте грудную клетку на вдохе. Повторите это движение 10 раз.

      Боль в ребрах, очевидно, может быть дополнительным дискомфортом во время беременности. Если вы испытываете сильную боль в ребрах во время беременности, обратитесь к врачу.Он или она сможет лучше всего определить причину и помочь вам найти решения, индивидуальные для вашего опыта. Если боль в ребрах больше раздражает, чем изнуряет, сосредоточьтесь на поддержании хорошей осанки, регулярных растяжках и выполнении вышеуказанных серий упражнений, чтобы облегчить боль.

      Если вы ищете прописанные тренировки, которые не будут иметь большого воздействия и безопасны для включения в программу дородового фитнеса, не ищите дальше. Попробуйте Aaptiv.

      Боль в ребрах при беременности — Frombumps2Babies

      Что вызывает боль в ребрах во время беременности?

      Вот почему вы можете испытывать боль в ребрах во время беременности.

      1. Растущий ребенок и матка: По мере роста ребенка матка расширяется, занимая все больше места в матке. Это доходит до стадии, когда все органы подталкиваются к ребрам, создавая давление в мышцах и затрудняя дыхание. Те, у кого более крупные дети и более короткая талия, очень склонны к переломам ребер во время беременности.
      2. Движения ребенка и внутриутробное положение: Положение и движения ребенка будут оказывать постоянное давление на ребра, вызывая дискомфорт и боль в ребрах.Частота движений увеличивается с каждым днем, становясь все труднее и сильнее. Кроме того, тазовое положение плода оказывает дополнительное давление на грудную клетку, вызывая боль
      3. Увеличение размера груди: По мере роста груди ее увеличивающийся вес оказывает большее давление на грудную клетку и поясницу. Это не только меняет осанку, но и опускает плечо, вызывая боль в ребрах и спине.
      4. Инфекции мочевыводящих путей: Боль в ребрах — один из побочных эффектов ИМП.Когда инфекция мочевыводящих путей распространяется по почкам, она вызывает чувство жжения и учащает мочеиспускание, вызывая боль и дискомфорт в ребрах
      5. Гормональные изменения: Гормоны релаксин и прогестерон влияют на все мышцы, связки и суставы тазовой области и позвоночника. Следовательно, это приводит к болям в грудной клетке и спине

      Что такое развальцовка ребер?

      Боль в ребрах во время беременности может быть постоянной проблемой, особенно в третьем триместре.Ваша грудная клетка может быть слегка болезненной или очень болезненной и ушибленной. Вы можете испытывать дискомфорт с обеих сторон или с обеих сторон, хотя обычно он сильнее на правой стороне ребер. Боль возникает внутри и под ребрами по мере роста матки.

      Что вызывает расширение ребра?

      Потребность в кислороде увеличивается во время беременности, потому что также увеличивается базальный уровень метаболизма и масса будущей мамы. Подсчитано, что во время родов женщине потребуется примерно на 20% больше кислорода, чем обычно.Она также выдыхает больше углекислого газа, который запускает и без того чувствительную дыхательную систему, чтобы немного увеличить частоту дыхания. Следовательно, именно это снижение уровня углекислого газа приводит к тому, что беременные женщины испытывают одышку при физической активности. Ваша диафрагма должна будет работать больше, что может привести к ощущению «колющего шва» из-за усталости диафрагмальных мышц.

      Многие будущие женщины заметят, что ребенок начинает давиться под ребрами и грудью. Это восходящая матка по мере того, как живот растягивается вверх и наружу по мере роста ребенка.Это также может вызвать одышку. Таким образом, восходящая матка все больше препятствует опусканию диафрагмы, что необходимо для глубокого дыхания. Это может подтолкнуть диафрагму вверх как минимум на 4 см к концу беременности. Следовательно, это возрастающее давление толкает грудную клетку в стороны и вперед, что приводит к боли в передней части нижних ребер, также известной как расклешение ребер. Это давление на ребра и диафрагму также может привести к боли в плече, потому что в диафрагме есть нервы, которые могут передавать боль в плечи.
      По мере того, как ваша грудь становится больше, она также оказывает давление на ребра. Во время беременности ваша грудь может увеличиться на одну полную чашку или больше. Избыточный вес тянет ваши плечи вперед и вниз, создает нагрузку на верхнюю часть спины, шею и часто вызывает боль в области грудной клетки.

      По мере роста ребенка движение ребер и грудного отдела позвоночника становится ограниченным, что влияет на движение грудной клетки и диафрагмы. Лимфатической системе требуется, чтобы диафрагма работала как насос, помогая оттоку лимфы обратно в венозную систему и сердце.Нарушается баланс жидкости и электролитов, что приводит к задержке жидкости в организме (что хорошо видно на лодыжках).

      Что я могу сделать, чтобы получить облегчение?

      Боль в ребрах во время беременности может причинить наибольший дискомфорт, когда вы находитесь в сидячем положении. Особенно важно соблюдать правильную осанку. Постарайтесь сидеть прямо, расправив плечи. При сутулости живот сдавливается, что усиливает боль.

      Вот действительно эффективное упражнение для временного облегчения.Встаньте лицом к стене. Поставьте ноги на 40 см от стены, скрестите руки перед лицом. Затем обопритесь скрещенными руками о стену, сдвинув их вверх по стене над головой и потянувшись как можно дальше. Удерживайте положение так долго, насколько это удобно. Это поднимает диафрагму и грудную клетку над маткой. Практика растяжки грудной клетки в дверном проеме также может быть полезной, потому что она также помогает вращать плечи вверх и назад, что также может помочь отвести ребра от матки.

      Особенно важно, чтобы поддерживающий бюстгальтер не был слишком тесным. Бюстгальтеры из-под проволоки могут слишком сильно давить на ребра. Возможно, сейчас самое подходящее время, чтобы купить хороший бюстгальтер для кормления. Обычно они предлагают хорошую поддержку, но не слишком тугие, и будут полезны после рождения ребенка. Растяжка и пренатальная йога отлично подходят для того, чтобы ваше тело было длинным и расслабленным. Чем меньше вы сжаты, тем меньше будет болеть грудная клетка.

      Также могут быть эффективны дыхательные упражнения и упражнения на расслабление.Существует множество техник, с помощью которых можно мягко растянуть и приподнять ребра от матки. Применение этих методов к груди, груди и животу действительно может облегчить сильную боль и давление со стороны вашего тела, хотя вам понадобится друг или партнер, чтобы помочь вам. Назначение визита к физиотерапевту также может помочь облегчить боль в ребрах во время беременности. Комбинация массажа, мягких движений, тренировок позы, пилатеса и поддержки / кинезиотейпа может быть очень эффективной.

      ПРИМЕЧАНИЕ. Если вы испытываете боль в ребрах и боках, которая проникает в спину, или жжение или боль при мочеиспускании, вам следует обратиться к своему врачу. Это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.

      Когда звонить врачу?

      Боль в ребрах может возникнуть обычно на поздних сроках беременности. Немедленно обратитесь к врачу, если боль сопровождается следующими симптомами:

      • Тошнота
      • Головная боль
      • Головокружение
      • Плавающие в глазах

      Боль в ребрах во время беременности обычно исчезает после опускания матки на последних неделях беременности.По мере приближения срока родов пространство в области живота увеличивается, а давление под ребрами уменьшается.

      А пока вы можете следовать нескольким советам, чтобы немного облегчить боль.

      Что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в ребрах во время беременности?

      Хотя от этой боли нет лекарства, вы можете принять некоторые меры для временного облегчения.

      1. Носите свободную одежду: Избегайте тесной одежды, поскольку она увеличивает давление и усугубляет боль в ребрах.Носите свободную одежду, в которой удобно и легче дышать. Также возьмите бюстгальтер для беременных или бюстгальтер для кормления, который снимет давление с грудной клетки.
      2. Откиньтесь назад: Боль в ребрах усиливается, когда вы наклоняетесь вперед. Итак, постарайтесь сохранить осанку, отклоняясь назад. Это также снимает давление с тяжелой груди. Растяжка спины увеличивает пространство в животе и снижает нагрузку на мышцы грудной клетки и поясницы.
      3. Используйте подушки для поддержки: Используйте подушки, чтобы опереться на неровность, чтобы снять напряжение с мышц ребер.Он снимает боль и давление с тела.
      4. Делайте короткие перерывы: Не оставайтесь в одном и том же сидячем или стоячем положении слишком долго. Передвигайтесь, совершайте короткие прогулки или занимайтесь легкими упражнениями.
      5. Получите массаж: Попросите вашего партнера сделать массаж по бокам и в области ребер, чтобы снять мышечное напряжение и напряжение, или позвоните нам по телефону frombumps2babies и запишитесь на массаж для беременных 07920192881
      6. Теплая водяная баня: Теплый душ успокоит и расслабит болезненные мышцы.Обеспечивает кратковременное облегчение при болезненности ребер.
      7. Используйте вспомогательные средства поддержки: Существует широкий спектр вспомогательных средств, таких как ребра, подушки для тела, ремни для беременных, подушки для поясницы и бюстгальтеры для поддержки нижней части тела. Они также снимают боль в грудной клетке.
      8. Exercise: Займитесь легкими упражнениями, такими как йога и плавание.

      В некоторых случаях вы можете до некоторой степени предотвратить эту боль. Узнай, как дальше.

      Можно ли предотвратить боль в ребрах во время беременности?

      Да, в некоторых случаях вы сможете предотвратить боль в ребрах, оставаясь активным и выполняя легкие упражнения.Физические упражнения предотвращают набор лишнего веса, который в противном случае может вызвать боль в ребрах.

      Вам также следует придерживаться сбалансированной диеты и вести здоровый образ жизни.

      У вас может возникнуть легкое расклешение ребер во время беременности, независимо от того, насколько вы осторожны. Но если боль сильная или внезапная, следует проконсультироваться с врачом. Они определят причину и предложат соответствующее лечение. Не принимайте обезболивающие без консультации с врачом, не занимайтесь экстремальными физическими нагрузками и не давите на живот.

      Боль в животе во время беременности: причины и лечение

      Боль в животе во время беременности: причины и лечение

      Боль в верхнем отделе живота Боль во время беременности может быть нормальным явлением, поскольку ваше тело меняется, чтобы приспособиться к растущему ребенку. Хотя существует множество безобидных причин боли в животе, некоторые из них могут быть более серьезными. Будучи будущей мамой, важно изучить все возможные причины, чтобы вы могли распознать симптомы, которые могут вызывать беспокойство.

      Распространенные причины боли в животе во время беременности

      Некоторые боли в животе и боли во время беременности довольно распространены и, как правило, не представляют опасности для вас и вашего ребенка.

      • Боль в круглой связке: Она может характеризоваться острой колющей болью при смене положения или ноющей, тупой, затяжной болью. Боль в круглых связках вызывается двумя большими связками, которые проходят от матки к паху. По мере роста матки эти связки растягиваются и создают дискомфорт.Об этой боли обычно сообщают во втором триместре, и она считается безвредной. Прочтите полную статью о боли в круглой связке.
      • Газы и запоры: Газы во время беременности возникают из-за повышенного уровня прогестерона. По мере того, как выделяется больше этого гормона, работа желудочно-кишечного тракта замедляется, и пища перемещается медленнее. Питье большого количества воды, есть продукты, богатые клетчаткой, заниматься спортом и использовать смягчители стула — отличные способы борьбы с чрезмерным газом и запорами.Узнайте больше о запорах во время беременности.
      • Сокращения Брэкстона-Хикса: Иногда называемые «тренировочными схватками», Брэкстон-Хикс скорее легкое раздражение, чем риск для вас или вашего ребенка. Многие женщины сообщают, что Брэкстон-Хикс ощущает напряжение в мышцах живота, поэтому живот становится твердым или твердым. Важно отличать схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток. Настоящие схватки будут ближе друг к другу, продолжаться дольше и болезненны.Настоящие схватки захватывают дух, поэтому общее практическое правило состоит в том, что если вы в состоянии продолжать свои обычные действия, то, скорее всего, это Брэкстон-Хикс. Кроме того, врачи сообщают, что причиной Брэкстона-Хика может быть обезвоживание, поэтому употребление большого количества воды может помочь устранить эту проблему. Узнайте больше о схватках Брэкстона-Хикса.
      • Общие дискомфорты: В дополнение к перечисленным выше, есть несколько других распространенных дискомфортов в животе, которые могут возникнуть во время беременности и, как правило, не представляют опасности.Растущая матка, вирусы желудка, камни в почках, миома и пищевая чувствительность — все это допустимые формы безобидной боли в животе.

      Когда боль в животе во время беременности серьезна

      Хотя многие женщины, испытывающие боль в животе, беременны здоровыми, бывают случаи, когда боль в животе может представлять серьезный риск. Если у вас проявляются какие-либо серьезные симптомы, например, описанные ниже, немедленно обратитесь к своему врачу.

      • Внематочная беременность: Возникает в 1 из 50 беременностей , внематочная беременность — это когда яйцеклетка имплантируется в любое место, кроме матки.Чаще всего яйцеклетка имплантируется в маточную трубу. К сожалению, внематочная беременность не может продолжаться и требует лечения. В том маловероятном случае, если у вас внематочная беременность, вы можете испытать сильную боль и кровотечение между 6 и 10 неделями беременности. К женщинам с повышенным риском внематочной беременности относятся те, у кого в прошлом была внематочная беременность или у них был эндометриоз, перевязка маточных труб или внутриматочная спираль (ВМС) на момент зачатия.Узнайте больше о внематочной беременности.

      • Отслойка плаценты: Отслойка плаценты — это опасное для жизни состояние, при котором плацента отделяется от матки еще до рождения ребенка. Одним из симптомов отслойки плаценты является постоянная боль, из-за которой желудок остается жестким в течение длительного периода времени без облегчения. Еще один признак — кровавая жидкость или преждевременное выделение воды. Дополнительные симптомы включают болезненность в животе, боль в спине или жидкие выделения со следами крови.Вы можете получить доступ к полной статье о отслойке плаценты здесь.

      • Выкидыш: К сожалению, правда заключается в том, что От 15 до 20 процентов беременностей заканчиваются выкидышем , что делает его наиболее распространенной формой невынашивания беременности. Выкидыш, который иногда называют «самопроизвольным абортом», чаще всего происходит в первые 13 недель беременности. Признаки выкидыша включают легкую или сильную боль в спине, истинные схватки (происходящие каждые 5-20 минут), коричневое или ярко-красное кровотечение со спазмами или без них, выход ткани или сгустковидного материала из влагалища, а также внезапное уменьшение других признаков. беременности.Прочтите статью о выкидышах полностью.

      • Инфекция мочевыводящих путей: Хотя во время беременности легко лечить, инфекция мочевыводящих путей может вызвать осложнения, если ее игнорировать. Чаще всего это проявляется в виде боли, дискомфорта и / или жжения при мочеиспускании. ИМП также могут вызывать боль в нижней части живота. Если вы заметили боль в пояснице, по бокам тела под грудной клеткой или над тазовой костью, сопровождающуюся лихорадкой, тошнотой, потливостью или ознобом, возможно, ИМП распространились на ваши почки.В этом случае как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

      • Преэклампсия: Преэклампсия — это состояние во время беременности, характеризующееся высоким кровяным давлением и содержанием белка в моче после 20 недель беременности. Боль в верхней части живота, обычно под ребрами с правой стороны, может сопровождать другие симптомы, используемые для диагностики преэклампсии. Тошнота, рвота и повышенное давление на живот — это дополнительные симптомы, влияющие на состояние живота.Узнайте больше о преэклампсии.

      Когда мне позвонить своему врачу?

      Если боль или дискомфорт в животе сопровождается одним из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу:

      Хотите узнать больше?

      Составлено с использованием информации из следующих источников:

      1. Клиника, Майо, Полная книга беременности и первого года жизни ребенка. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Уильям Морроу и компания, Inc.

      2. Современная акушерская и гинекологическая диагностика и лечение Девятое изд.ДеЧерни, Алан Х. и др.

      3. Акушерство Уильямса Двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 10.

      4. Американская академия семейных врачей

      https://www.aafp.org/

      Боль в ребрах во время беременности — 9 советов по облегчению боли в ребрах

      Боль в ребрах при беременности

      Боль в ребрах во время беременности может быть очень неприятной для беременных.

      Обычно возникает в третьем триместре, хотя у некоторых женщин может начаться и раньше.

      Ощущение может варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли.

      Причиной боли в ребрах во время беременности является давление верхней части растущей матки.

      Другой причиной может быть ваш ребенок ногами или кулаком в эту область.

      Если ваш ребенок находится в тазовом предлежании, давление его или ее головы, зажатой под вашими ребрами, может быть причиной вашего дискомфорта.

      Боль в ребрах обычно ощущается сбоку от положения ребенка и чуть ниже груди.

      Вероятно, вы обнаружите, что ваши ребра более болезненны, когда вы сидите, тем более, когда вы наклоняетесь вперед.

      Дно (верхняя часть матки) достигает максимума примерно на 36 неделе беременности и достигает уровня чуть ниже грудины.

      Через 36 недель ваш ребенок падает в полость вашего таза, готовясь к родам.

      Обычно это приносит долгожданное облегчение!

      Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль в ребрах во время беременности?

      Хотя мало что можно сделать, чтобы остановить рост матки, есть некоторые вещи, которые можно сделать для временного облегчения.

      Приведенные ниже рекомендации не «излечивают» боль, но могут помочь вам получить необходимое облегчение, пока ребенок не опустится ниже.

      Важно знать, что во время беременности нельзя принимать многие «болеутоляющие» или противовоспалительные препараты.

      Например, для таких лекарств, как ибупрофен, наибольший риск (включая некоторые очень серьезные) для вашего ребенка приходится на первый и третий триместры.

      При невыносимой боли обратитесь к врачу или акушерке по поводу приема парацетамола (известного в США как ацетаминофен) или других лекарств.

      Фармацевты также могут быть отличным источником информации о лекарствах, которые вы можете принимать, поскольку они обычно являются самой последней информацией о лекарствах.

      Но если у вас нет профессионального совета, по возможности избегайте всех лекарств.

      Подробнее об обезболивающих при беременности читайте в нашей статье.

      Лучшие советы при боли в ребрах во время беременности

      Вот 9 советов, которые помогут, если вы испытываете боль в ребрах во время беременности:

      • Чувствуйте себя максимально комфортно, надев свободную одежду
      • Поддерживайте себя подушками в положении лежа
      • Сядьте прямо и не сгибайтесь — освободите больше места, поддерживая спину
      • Не садитесь слишком долго — каждые два часа (или реже, если это помогает) вставайте и делайте перерыв или короткую прогулку
      • Тепловые пакеты или холодные компрессы — все, что вам больше подходит
      • Хороший горячий душ на спину (будьте осторожны с этим — не слишком жарко!)
      • Упражнения, которые помогают вам растягиваться и поддерживать тело, например плавание
      • Исключите из рациона продукты, вызывающие воспаление, которые могут ухудшить ваше самочувствие, — в первую очередь сахар и злаки.Уменьшение этих двух также значительно снизит риск гестационного диабета.
      • Stretch!

      Вот действительно эффективное упражнение для облегчения боли в ребрах во время беременности, рассказанное акушеркой Аланом Руни:

      «Встаньте лицом к стене. Поставьте ступни на расстояние 40 сантиметров (16 дюймов) от стены и скрестите руки перед лицом. Затем обопритесь скрещенными руками о стену. Поднимите руки вверх по стене и вытянитесь как можно дальше.Удерживайте положение так долго, насколько это удобно. Во время этого упражнения диафрагма и грудная клетка приподнимаются над маткой, обеспечивая некоторое облегчение. Эта растяжка действительно обеспечивает эффективное временное облегчение, особенно если боль вызвана твердой головкой ребенка, зажатой под вашими ребрами ».

      Также неплохо посетить врача, если вы еще этого не сделали.

      В зависимости от того, какую терапию вы предпочитаете, остеопат, иглотерапевт или мануальный терапевт может помочь облегчить боль в ребрах во время беременности.

      Может ли что-нибудь остановить боль в ребрах во время беременности?

      Кроме всего этого, есть только одна волшебная пилюля, которая снимает боль — роды!

      Извините за вечеринку! Но когда я лично страдал от боли в ребрах во время беременности, единственное, что полностью исправило мои неудобные ребра, — это роды.

      Как только родилась моя шикарная девочка, она полностью исчезла.


      + Популярные вопросы, которые задают читатели

      Q: Как предотвратить получение действительно слабого результата теста на беременность?

      A: Если вы хотите, чтобы результат теста на беременность был очень слабым, то лучше всего делать тест после того, как у вас пропустили менструальный цикл.Кроме того, назначьте анализ утром, когда моча будет более концентрированной.

      Q: Как у вас родился мальчик?

      A: Некоторые люди задаются вопросом, есть ли способы, которыми можно одобрить рождение мальчика. Вы можете попробовать заняться сексом за день до овуляции. Это может помочь более быстрой мужской сперме достичь яйцеклетки раньше, чем более медленная женская сперма.

      В: В каком возрасте дети начинают говорить?

      A: Младенцы обычно начинают говорить к 11 месяцам.«Мама» и «дада» часто являются словами, которые они произносят первыми.

      Q: Какой чай хорош при беременности?

      A: Если вам нравится выпивать по утрам чашку горячего чая, вы можете подумать, безопасно ли продолжать пить во время беременности. Что ж, вы можете продолжать пить чай, но старайтесь выбирать безопасные травяные чаи. Избегайте чаев, содержащих кофеин, проникающий через плаценту.


      .
    9Июн

    Ротавирус это что: Ротавирусная инфекция у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика

    Ротавирусная инфекция у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика

    Ротавирусная инфекция – заболевание вирусного происхождения, имеющее орально-фекальный механизм передачи. Особенность патологии – сочетание симптомов поражения пищеварительной системы с респираторными признаками на острой стадии заболевания. Болезнь может быть диагностирована пациентам любого возраста, но чаще – детям в возрасте до 2 лет, у которых ротавирус составляет до 50% всех зарегистрированных случаев кишечных инфекций.

    Причины

    Возбудителем ротавирусной инфекции у детей и взрослых является ротавирус, который обладает способностью выживать даже при обработке сильнодействующими дезинфицирующими растворами. В фекалиях больного человека его жизнедеятельность сохраняется в течение 7 месяцев, в условиях внешней среды – более месяца. Инфекция передается от носителя или заболевшего фекально-оральным путем через воду, продукты питания и бытовые предметы, особенно при неудовлетворительном санитарно-гигиеническом состоянии помещений.

    В группу риска по ротавирусу входят пациенты:

    • детского возраста;
    • с нарушениями в работе иммунной системы, при ее угнетении;
    • с хроническими кишечными заболеваниями;
    • с нарушениями в рационе, а также при смене детского питания;
    • работающие или посещающие крупные коллективы;
    • не соблюдающие правила личной гигиены.

    Симптомы

    Заболевание имеет циклический характер развития: инкубационный период длится до 5 дней, острый – 7 дней, выздоровление наступает еще через 3-5 дней. В числе основных признаков ротавирусной инфекции:

    • внезапное наступление симптомов отравления одновременно с симптомами кишечной инфекции;
    • обильная рвота и тошнота, которые проходят в течение суток с момента начала заболевания;
    • диарея с болевыми ощущениями в средней и верхней части живота, с выделением водянистых и пенящихся каловых масс желто-зеленого оттенка;
    • урчание и переливание в животе;
    • признаки общей интоксикации – головная боль, лихорадка, чувство слабости;
    • характерные респираторные симптомы – насморк, отечность и покраснение зева;
    • признаки обезвоживания организма, вызванные диареей и обильной рвотой.

    У вас появились симптомы ротавирусной инфекции?

    Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

    Возможные осложнения

    В большинстве случаев заболевание протекает сравнительно легко, и пациенту дается благоприятный прогноз. Реже на фоне сильной рвоты и диареи возникает обезвоживание организма. При ослаблении иммунной системы возможно вторичное инфицирование. Если пациент находится в состоянии иммунодефицита, ротавирус может стать причиной гастроэнтерита или энтероколита.

    Диагностика

    Поставить точный диагноз педиатру или терапевту помогают результаты следующих исследований:

    • анализ крови, показавший рост уровня лейкоцитов;
    • анализ кала, где отмечается увеличение лейкоцитов, крахмальных зерен, а также непереваренных мышечных волокон;
    • серологический анализ крови;
    • положительные результаты заражения клеточных культур вирусными частицами кала пациента;
    • метод ПЦР, исследующий пробы крови и кала.

    Дифференциальная диагностика проводится для исключения бактериальной инфекции, вирусный характер заболевания подтверждают положительные результаты серологического обследования и бакпосева.

    Лечение

    В настоящее время схемы специфического лечения при ротавирусной инфекции не разработаны. При легком течении заболевания симптомы проходят самостоятельно. Пациентам показана диета, прием препаратов для восстановления ферментации в пищеварительной системе. Справиться с симптомами вирусной инфекции позволяют энтеросорбенты, смягчающие проявления диареи и рвоты. При обезвоживании пациенту показана регидратационная терапия с употреблением или внутривенным введением физиологических растворов.

    Профилактика

    Снизить риск инфицирования позволяет строгое соблюдение правил личной гигиены, регулярная дезинфекция помещений, исключение контактов с возможными носителями ротавируса. Одновременно следует следить за качеством пищи и питьевой воды. Особое значение имеет соблюдение диеты при профилактике ротавирусной инфекции с ограничением углеводов и молочных продуктов и увеличением объема белка. Кроме того, важно вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек.

    Вопросы и ответы

    Как передается ротавирусная инфекция?

    Механизм передачи вируса – фекально-оральный, где возбудитель заболевания попадает в окружающую среду вместе с фекалиями носителя или больного, а затем на грязных руках в организм здорового человека. Бытовые предметы, продукты питания, грязная вода – все это может стать источником заражения.

    Что можно есть при ротавирусной инфекции?

    В числе рекомендаций для пациента с ротавирусной инфекцией – диетический стол № 46 с ограничениями по количеству углеводов и молочных блюд, а также с увеличением объема белковой пищи. Такая схема питания направлена на восстановление иммунной системы организма и стабилизацию пищеварительной системы, попавшей под удар вируса.

    Сколько длится ротавирусная инфекция?

    Продолжительность заболевания зависит от состояния здоровья человека и его иммунной системы. С момента заражения до полного выздоровления может пройти 10-15 дней, где первые 6-7 суток – острый период с целым букетом неприятных симптомов. Инкубационный период длится от нескольких часов до пяти дней, после чего инфекция немедленно дает о себе знать резким ухудшением состояния пациента.

    Не нашли ответа на свой вопрос?

    Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

    Ротавирус у ребенка. Симптомы лечение в Новосибирске

    Ротавирус у детей: симптомы, лечение, профилактика.

    Ротавирусная инфекция — острое инфекционное заболевание с фекально-оральным путем передачи, характеризующиеся поражением желудочно-кишечного тракта по типу гастроэнтерита с развитием синдрома дегидратации (обезвоживания).

    Ротавирус является ведущей причиной гастроэнтеритов у детей в возрасте младше 5 лет. .В России наиболее часто регистрируется в зимне-весенний период.

    Причины инфекции:

     

        Возбудитель — ротавирус, относится к семейству       

    РНК-содержащих вирусов. Заразными для человека считаются 1 — 4, 8 и 9 типы вируса.

    Источник инфекции ― человек (больной или вирусовыделитель). Число бессимптомных носителей вируса среди детей может достигать 5–7%. Вирус способен на протяжении нескольких месяцев сохранять жизнеспособность во внешней среде, устойчив при низких температурах, быстро погибает при нагревании.

    В целом по РФ удельный вес заболевших детей до 1 года составляет 20,6%, в возрасте 1–2 лет — 44,7%. К 2-летнему возрасту почти каждый ребенок хотя бы 1 раз переносит ротавирусную инфекцию и более 2/3 заболевают повторно. Учитывая высокую контагиозность (заразность) является частой причины вспышек в организованных коллективах (детский сад, школа) и больницах.

     

    Механизм передачи ротавируса ― фекально-оральный: реализуется пищевым, водным и контактно-бытовым путем. Учитывая крайне высокую контагиозность ротавируса и устойчивость возбудителя к средствам бытовой химии, даже очень строгие меры гигиены (в т.ч. мытье рук после каждого контакта с больным) зачастую могут оказаться неэффективными. Инкубационный период составляет всего несколько суток ― в среднем от 1 до 3 дней.


     

    Клиническая картина

     

    Основные симптомы ротавирусного гастроэнтерита — общая интоксикация (лихорадка, вялость, рвота, головная боль) и изменения со стороны ЖКТ: боли в животе, частый жидкий водянистый стул. Ротавирусному гастроэнтериту свойственны два варианта начала болезни: острый (около 90% больных), когда все основные симптомы появляются в 1-е сутки болезни, и подострый, когда к 1-2 симптомам (чаще боли в животе и интоксикация) на 2-3 день болезни присоединяются диарея, рвота, лихорадка.


    Общеинфекционный синдром. Большинство случаев ротавирусной инфекции начинается остро с повышения температуры до фебрильных цифр (38,0 градусов) или даже гипертермии, однако длительность лихорадки, несмотря на её выраженность, редко превышает 2-4 дня. Лихорадка сопровождается симптомами интоксикации: слабостью, вялостью, снижением аппетита вплоть до развития анорексии и адинамии при тяжелых формах болезни. У детей старшего возраста при легких формах заболевание может протекать на фоне субфебрильной температуры с умеренно выраженными симптомами интоксикации или их отсутствием.

     

    Синдром местных изменений (гастрит, гастроэнтерит и/или энтерит). Одним из первых, а нередко и ведущим проявлением ротавирусной инфекции, является рвота. Она может возникать одновременно с диареей или предшествовать ей, носить повторный или многократный характер на протяжении 1-2 дней. Поражение ЖКТ протекает по типу гастроэнтерита или (реже) энтерита. Диарейный синдром при ротавирусной инфекции является одним из наиболее важных и постоянных проявлений, в ряде случаев определяющих клиническую картину заболевания. Стул обильный, водянистый, пенистый, желтого цвета, без видимых патологических примесей, или с небольшим количеством прозрачной слизи, иногда отмечается характерный кислый запах испражнений. Частота стула в среднем не превышает 4–5 раз в сутки, но у детей младшего возраста может достигать 15–20 раз. Продолжительность диареи в среднем колеблется от 3 до 7 дней, но может сохраняться и более продолжительное время (до 10-14 дней, чаще у детей раннего возраста). Для ротавирусной инфекции характерно сочетание диареи с явлениями метеоризма, которые наиболее выражены у детей первого года жизни. Болевой абдоминальный синдром при ротавирусной инфекции появляется в дебюте заболевания. Абдоминальные боли различной степени выраженности могут носить разлитой характер или локализоваться в верхней половине живота, также могут встречаться эпизоды схваткообразных болей.

     

    Синдром дегидратации. Тяжесть течения ротавирусного гастроэнтерита определяется объемом патологических потерь жидкости с рвотой и диарей и развитием эксикоза (обезвоживания) I–II, реже II-III степени. Степень эксикоза у больных зависит не только от выраженности патологических потерь жидкости и электролитов, а также от адекватности проводимой регидратационной терапии (адекватного восполнения жидкости). О развитии дегидратации сигнализируют следующие признаки: постоянная жажда, западение глаз и большого родничка, сухость кожи, склер и слизистых оболочек. Кожные покровы приобретают землисто-серый оттенок, губы становятся яркими и сухими, снижает тургор кожи, уменьшается количество мочи. Самым опасным состоянием считается стадия обезвоживания, при которой жажда сменяется полным отказом от питья и происходит выраженное урежение мочеиспусканий вплоть до его полного отсутствия.

     

    Синдром катаральных изменений. У 60–70% больных при ротавирусной инфекции имеют место катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, которые могут предшествовать дисфункции кишечника. Он характеризуется умеренной гиперемией и зернистостью задней стенки глотки, мягкого неба и небных дужек, заложенностью носа, покашливанием. Однако наличие катаральных явлений в ряде случаев может быть обусловлено сопутствующей респираторной вирусной инфекцией, особенно в период сезонного подъема заболеваемости.

     

     

     

    Внекишечные осложнения:

    — дегидратация

    — вторичная инфекция

    — возможно развитие судорог

    — неправильном водном режиме РВГЭ может стать причиной отека мозга, ДВС-синдрома, острой почечной недостаточности и других жизнеугрожающих состояний

     

     

    Наиболее тревожный признаки! (Необходимо вызвать СМП)

    -выраженная слабость и вялость, практически постоянный сон или наоборот непрекращающиеся беспокойство

    — непрекращающаяся рвота

    — невозможность напоить ребенка

    — отсутствие мочеиспускания или очень редкое концентрированной мочой

    — у детей до года — западение родничка

    — примесь крови в стуле

     

    Прогноз заболеваения:

    Прогноз заболевания при адекватной гидратации, как правило, благоприятный, длительность болезни редко превышает 5−7 дней. После перенесенного ротавирусного гастроэнтерита ребенок может заразиться повторно из-за сезонной смены циркулирующих серотипов ротавируса, но перенесенная естественная инфекция может снижать тяжесть течения последующих инфекций.

     

    Диагностика:

    ИФА кала и ОКИ -тест (так же включает ПЦР исследование на другие типы вирусов, вызывающих острые кишечные инфекции, сальмонеллез и дизентерию)

     

     

    Первая помощь:

    -Обильное дробное питье. Для этого предпочтительнее использовать специализированные солевые растворы — Регидрон, Регидрон — Био. В первые часы, что бы не провоцировать рвоту, можно давать по 1 ч.л. или ст.л. каждые 5 — 10 минут.

    ВАЖНО ПОМНИТЬ! За сутки в зависимости от возраста ребенок должен выпить минимум 1 — 1,5 литра воды. Поэтому особенно в первые стуки ребенка СЛЕДУЕТ продолжать поить и во сне, контролируя что бы ребенок не поперхнулся.

    — Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.

    -Жаропонижающие средства — только если температура выше 38,5.

    — первые 3 часа после рвоты не кормить, далее небольшими порциями.

       Грудное вскармливание обязательно продолжать!

    — В остром периоде, для ускоренной нормализации стула и выведения вируса из организма, применяются вяжущие и адсорбирующие вещества (карболен,  полифепан,  смекта,  энтеросгель  и пр.)

     

    Диета:

    При лечении кишечных инфекций, провоцирующих развитие ферментопатии, особое внимание уделяется диете. Так как в ходе развития патологического процесса нарушается активность ряда пищеварительных ферментов, в частности, лактазы, в острый период заболевания из пищевого рациона ребенка следует исключить цельное молоко и молочные продукты и ограничить прием пищи, богатой углеводами (сладкие фрукты, фруктовые соки, выпечка, бобовые культуры). Также в острый период болезни не разрешается кормить детей мясом, бульонами, мясными продуктами, жирными и жареными блюдами. Пищу больному ребенку дают часто, небольшими порциями. В список разрешенных продуктов входят слизистые каши, овощные пюре и супы, белые сухарики и печеные яблоки.


    Грудное вскармливание при наличии кишечной инфекции не прекращают, так как в материнском молоке содержаться антитела, нейтрализующие ротавирус и иммуноглобулины, облегчающие течение заболевания.

     

     

    Частые ошибки:

    — Дача антибиотика. В данном случае виновник вирус и любой антибиотик совершенно бессилен против него. Он не принесет никакой пользы, тлько увеличит вероятность осложнений.

    — при обильном поносе использование любых противодиарейных средств по типу лоперамида (без консультации врача). Их прием может усилить интоксикацию, удлинить период выздоровления.

     

     

    Профилактика:

    Против ротавируса существует специфическая профилактика- вакцинация

    Вакцинация (Ротатек). Курс состоит из трех доз с интервалом введкения от 4 до 10 недель.. Первое введение вакцины в возрасте от 6 до 12 недель. Последнеее введение до 32 недели жизни. (Совместима с любыми вакцинами из национального календаря кроме БЦЖ)

     

    Кроме того:

    Производится изоляция пациентов в домашних условиях с легкими формами ротавирусной инфекции т в течение 7 дней, после чего переболевший может быть допущен в организованный коллектив (в том числе детский) на основании справки врача о выздоровлении без дополнительного вирусологического обследования.

     

    •    Использование для питья только кипяченой воды;

    •    Тщательное мытье рук перед едой;

    •    Предварительное мытье фруктов и овощей при помощи щетки;

    •    Достаточная термическая обработка пищи.

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    как лечить и как не заразиться?

    Ротавирусная инфекция — участившееся инфекционное заболевание, с которым сталкивается большинство родителей. Однако о лечении своего ребенка знает далеко не каждый.

    Педиатр GMS Clinic Анастасия Вартомянц-Чупрякова рассказала информационному порталу «Здоровые дети», чем опасен ротавирус, как его лечить, и существуют ли способы профилактики.

    Анастасия, что такое Ротавирус?

    Это кишечная инфекция, которая вызывается вирусом семейства Реовирусы. Инфицирование происходит из-за попадания ротавируса на слизистую ротовой полости, вирус проникает дальше в пищеварительный тракт и начинает размножаться в тонком кишечнике, вызывая неблагоприятные последствия.

    У ротавируса есть восемь видов, но человек может заразиться лишь тремя из них, при этом болезнь протекает абсолютно одинаково. Чаще всего в нашей стране заражаются ротавирусом вида А.

    Ротавирусная инфекция характеризуется сезонностью, вирус активен при высокой влажности и устойчив к низким и высоким температурам. Чаще всего дети болеют в зимне-весенний и осенне-зимний период.

    Какие симптомы характерны при заболевании ротавирусной инфекцией?

    Характерно острое начало — рвота, жидкий стул, боли в животе, повышение температуры.

    Как передается заболевание?

    Через грязные руки инфекция попадает в рот, то есть фекально-оральным путем. Воздушно-капельным путем ротавирус не передается.

    В каком возрасте дети наиболее подвержены заболеванию?

    До пяти лет практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни переболевает ротавирусом, в той или иной степени. Данная инфекция поражает все возрастные слои населения.

    Как происходит массовое заражение детей в школе?

    Дети не соблюдают простых правил личной гигиены — после посещения туалетной комнаты не моют руки. Дальше происходят рукопожатие, игры, съели яблочко, поделились яблоком с другом, откусили шоколадку у друга и так далее. Таким образом распространяется инфекция.

    Чем опасен ротавирус?

    Главная опасность — это потеря жидкости. Обезвоживание и интоксикация ведут к нарушению функций организма.

    В течение какого времени после инфицирования проявляются симптомы заболевания?

    Инкубационный период — от нескольких часов до нескольких суток. Чаще всего симптомы проявляются на первые — вторые сутки.

    Сколько длится острый период заболевания?

    Это индивидуально для каждого случая. Чаще всего — от трех до пяти суток. Первые трое суток — самое тяжелое течение заболевания.

    Что делать, если у ребенка высокая температура?

    Если температура выше, чем 38,5 °C, то ее нужно сбивать жаропонижающими средствами. При преобладании рвоты — лучше ректальные свечки, при превалировании диарейного синдрома — суспензия через рот. Препаратами выбора могут быть парацетамол и ибупрофен.

    Существует ли особая опасность для маленьких детей до года?

    Как я уже говорила, мы боимся потери жидкости, соответственно, чем меньше человечек, тем меньший объем жидкости находится в его организме. Если у ребенка будет многократная рвота и обильный жидкий стул, значит ребенок быстрым темпом дойдет до обезвоживания. Поэтому в тяжелых случаях — однозначно стационар.

    Можно ли лечить заболевание самостоятельно?

    При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к доктору, чтобы он посмотрел ребенка, сделал необходимые анализы и назначил правильное лечение. До осмотра у врача нужно начать отпаивать ребенка водой — небольшими порциями. Заниматься самостоятельным лечением ребенка не следует.

    Нужно ли кормить ребенка до назначения лечения врачом?

    Во время болезни ротавирусной инфекцией дети чаще всего от еды отказываются, так как превалирует рвота. Но если ребенок просит есть, то это должна быть еда не жирная, не содержащая большого количества клетчатки. Прекрасно подходит рисовая каша, которая закрепляет стул и является сорбентом.

    В народе принято при заболевании ротавирусом давать детям Регидрон. Нужно ли это делать?

    Регидрон — это солевой раствор, он является лекарственным препаратом. Принимать его или нет — решает только врач.

    Можно ли осуществлять лечение на дому?

    Все зависит от степени тяжести заболевания. Если форма легкая — лечение можно проводить на дому. Если заболевание средне-тяжелое или тяжелое — стационар. В любом случае, это определяет врач.

    Что делать, если у ребенка в классе много случаев заболевания?

    Необходимо объяснить ребенку, что очень важно соблюдать правила личной гигиены.

    Какие меры предосторожности принимать в квартире, если болеет ребенок?

    В этом случает также необходимо соблюдать правила гигиены. Если рвотные или каловые массы попадают на поверхность, это место нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами. Мыть руки чаще.

    Какая должна быть восстановительная терапия после того, как спали основные симптомы заболевания?

    Соблюдение элиминационной диеты (от англ. Elimination — исключение, устранение — это диета с исключением некоторых продуктов из рациона) — необходимо на время исключить из рациона жирные продукты и продукты с повышенным содержанием клетчатки, а также продукты, вызывающие послабление кишечника, с постепенным расширением диеты.

    Какая существует профилактика этого заболевания?

    Профилактика — соблюдение правил личной гигиены и вакцинация. Вакцинация проводится для детей в возрасте до 32 недель, то есть в грудничковом возрасте. Это вакцина Ротатек. Существует еще вторая вакцина — Ротарикс — она делается до 24 недели. Если ребенку сделали прививку в этом возрасте, то вакцина защитит от заболевания, если в более позднем возрасте, то вакцинация уже не будет иметь положительного эффекта. Во время заболевания вакцинация также не принесет результата.

    Источник: healthy-kids.ru

    что такое РОТАВИРУС и как от него защититься? / Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Лабытнангская городская больница»

    С РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ МНОГИЕ ЗНАКОМЫ не понаслышке: вирус, чаще всего «принесённый» ребёнком из детского сада, способен на несколько дней выбить из колеи всю семью. При этом в тошноте, рвоте и диарее часто винят испорченные продукты — кажется, все члены семьи «съели что-то не то». Попытки лечить кишечную инфекцию антибиотиками не дают результатов: как и при любых вирусных инфекциях, антибактериальные средства в этом случае бесполезны. Рассказываем, откуда берётся ротавирусная инфекция и что с ней делать.

    Как передаётся инфекция
    Под электронным микроскопом этот вирус похож на колесо — отсюда и его название, от латинского rota (колесо). Передаётся он фекально-оральным путём — то есть это типичная болезнь грязных рук. В странах, где водопроводная вода недостаточно хорошо очищается, ротавирусная инфекция может распространяться через воду. Кроме того, ещё в 1993 году было проведено исследование в детских садах, в котором вирус обнаруживали на поверхности телефонов, питьевых фонтанчиков, столов для игры с водой.

    Ротавирус легко распространяется среди детей младшего возраста, которые, в свою очередь, передают его членам семьи и другим людям, с которыми общаются. После начала симптомов вирус продолжает выделяться с фекалиями до десяти дней (а у людей с иммунодефицитом — до месяца). Хорошая гигиена — мытьё рук и поддержание чистоты — важны, но их недостаточно.

    Почему это опасно
    По данным Всемирной организации здравоохранения, ротавирусная инфекция — причина четверти всех заболеваний, связанных с острой диареей, у детей до пяти лет. В европейском регионе она приводит к гибели более десяти тысяч детей каждый год.

    После одного-трёх дней инкубационного периода (когда заражение произошло, но симптомы ещё не появились) возникают рвота и диарея, повышается температура, может появиться слабость и боль в животе. Эти симптомы могут продолжаться от трёх до восьми дней и приводить к серьёзным осложнениям, в том числе обезвоживанию. При этом человек теряет больше жидкости, чем поступает в организм.

    У маленьких детей при обезвоживании заметны сухость кожи, языка, рта, плач без слёз, сухой подгузник в течение трёх часов, запавшие глаза и щёки, вялость и раздражительность. У взрослых появляется очень сильная жажда, мочеиспускание становится редким, а моча — тёмной, появляются усталость, головокружение, спутанность сознания. Такое состояние угрожает жизни, а значит, лечить его нужно в больнице под наблюдением врачей. При подозрении на обезвоживание за медицинской помощью нужно обратиться немедленно.

    Как лечиться
    Как и в случае большинства вирусных инфекций, специфических лекарств против ротавируса не существует, а антибиотики по понятным причинам бесполезны. Это не значит, что ничего делать не надо — поддерживающая терапия поможет легче перенести болезнь и избежать серьёзных осложнений. В первую очередь нужно заняться восполнением потерь жидкости — пить воду, изотонические напитки или специальные аптечные солевые препараты. Детям нужно почаще давать маленькие порции жидкости. В тяжёлых случаях жидкость вводят внутривенно в больнице.

    Важно избегать алкоголя, никотина, кофеина и жирной пищи — это приведёт к раздражению кишечника и ухудшению состояния. И для взрослых, и для детей важно пить много жидкости и есть мягкую еду, чтобы не раздражать пищеварительную систему. Американская академия педиатров при тяжёлой диарее рекомендует следить за температурой тела, обращать внимание на такие опасные признаки, как кровь в стуле, не поить детей кипячёным молоком, солёным бульоном или супом и не пытаться сделать смесь для восполнения потерянных минеральных веществ самостоятельно.

    «Польза» колы при ротавирусной инфекции — распространённый миф. Обосновывают его тем, что ортофосфорная кислота якобы может уничтожить вирус, а сам напиток служит антисептиком и восполняет потерю жидкости. На самом деле официальных рекомендаций по применению колы при диарее или ротавирусной инфекции нет нигде в мире. Вероятнее всего, «лечение» желудочно-кишечных расстройств газировкой пошло из стран, где напиток в бутылках — более доступный вариант, чем специальные смеси для регидратации, и более безопасный (с точки зрения инфекций), чем водопроводная вода.

    Как защититься
    Единственный надёжный способ защиты от ротавирусной инфекции — вакцинация. На сегодняшний день в России эта прививка не включена в национальный календарь, то есть не оплачивается системой ОМС, поэтому родителям новорождённых стоит озаботиться вакцинацией за свой счёт. Доступная в России вакцина не требует укола — это капли для приёма внутрь. Первая доза вводится в возрасте от шести до двенадцати недель, завершить вакцинацию (ввести ещё две дозы) нужно, прежде чем ребёнку исполнится тридцать две недели. Эффективность и безопасность вакцины были подтверждены в исследованиях с участием более 70 тысяч детей.
    #нацпроектдемография89

    Симптомы и лечение ротавирусной инфекции у детей

    Как может заразиться ребенок

    Существуют определенные условия, при которых ребенок может заболеть этой инфекцией. Возникновению заболевания будет способствовать:

    • Нерегулярное и неполноценное питание ребенка;
    • Низкие гигиенические и санитарные условия, в которых проживает ребенок и его семья;
    • Употребление ребенком в пищу некачественных или несвежих продуктов;
    • Наличие заболеваний желудка и кишечника;
    • Наличие иммунодефицитных состояний (ребенок часто болеет простудными заболеваниями или часто получает лечение антибиотиками)

    Источником инфекции при ротавирусном заболевании является человек, который уже болеет этим заболеванием. Он опасен для окружающих начиная с появления первых симптомов и до конца болезни (5-7 дней).

    Эта инфекция передается через систему пищеварения. Ребенок может заразиться во время купания в водоеме, где в воде есть ротавирус. Заражение может произойти через грязные руки, посуду, полотенца, салфетки, игрушки и другие предметы, если ими пользовался больной человек. Заболевание у малыша может возникнуть и при употреблении продуктов, в которые попал ротавирус – чаще всего это различные молочные продукты.

    Ротавирусная инфекция чаще возникает в осенний или весенний периоды. Этим заболеванием человек может переболеть несколько раз в течение жизни.

    От момента заражения до появления у ребенка рвоты, болей в животе или поноса проходит от нескольких часов до нескольких дней.

    Симптомы

    Нередко случаи заболевания остаются неустановленными, поскольку воспринимаются как обычные расстройства кишечника, проходят самостоятельно, либо при соблюдении режима питания, и не влекут за собой обращение к врачу с обязательной сдачей анализов для выявления возбудителя. Однако в некоторых случаях эта болезнь может приводить к тяжёлым осложнениям у детей из-за больших потерь жидкости.

    В начале заболевания у ребенка может появляется:

    • Заложенность носа;
    • Насморк;
    • Кашель;
    • Увеличенные подчелюстные или другие группы лимфатические узлы.

    При развитии заболевания:

    • Боли в животе. Так как вирус поражает кишечник почти на всем его протяжении, то и боли могут быть по всему животу или в разных его отделах.
    • Метеоризм. Так как в это время клетки кишечника выделяют в просвет много жидкости, то появляется бульканье и урчание в животе. Пораженный кишечник не может правильно и своевременно переваривать пищу и усваивать ее.
    • У малыша появляется рвота. Она может быть 1-2 раза или чаще. Рвота продолжается один-два дня;
    • Частый жидкий стул, который может быть в виде желтой воды. Этот симптом появляется одновременно со рвотой, или немного попозже. Жидкий, частый стул у ребенка может продолжаться от нескольких дней до недели. В течение одного дня стул может быть несколько раз, а в тяжелых случаях – больше пятнадцати раз. Это вызвано тем, что пораженные клетки кишечника выделяют много воды.
    • Температура тела повышается. Этот симптом у ребенка может держаться один или несколько дней. В эти дни отмечается вялость, снижение аппетита и настроения.
    • Бледность кожи;
    • Вялость;
    • У грудного ребенка можно обнаружить западение большого родничка, глазных яблок. Все это будет следствием обезвоживания у ребенка;
    • При тяжелой ротавирусной инфекции у ребенка могут быть судороги.

    Диагностика

    Чтобы врач мог поставить диагноз «ротавирусная инфекция» необходимо провести исследование кала на наличие в нем частичек генома вируса (этот метод называется «полимеразная цепная реакция»). Кроме того, проводят другие различные исследования крови, мочи и кала. Это позволяет раньше обнаружить инфекцию и предупредить осложнения у ребенка.

    В бытовых условиях поставить диагноз этой инфекции заболевшему члену семьи очень сложно. Поэтому консультация врача необходима в любом случае, как бы ни был человек уверен в этом диагнозе и методах его лечения. Существует большое количество инфекционных и неинфекционных заболеваний, протекающих с похожими на ротавирусную инфекцию симптомами.

    Например неинфекционные заболевания печени, желудка, кишечника, поджелудочной железы родители могут принять за проявление ротавирусной инфекции. При них заболевший ребенок жалуется на появление тошноты, рвоты, болей в животе после определённой (жирной, острой, жареной) пищи, или указывает на то, что все проявления беспокоят только с одной стороны тела и начались после сильного эмоционального стресса.

    Похожие признаки заболевания – могут быть при отравлении лекарственными препаратами или ядовитыми растениями (чаще этим страдают именно дети, если они остаются одни дома и могут добраться до домашней аптечки, или гуляют без присмотра и могут попробовать разные ягоды). 

    Подробнее о пищевых отравлениях у детей читайте в нашей статье «Рекомендации педиатра при пищевом отравлении у ребенка«.

    Онлайн консультация Врача-педиатра

    Консультация онлайн

    В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

    Лечение

    Ротавирусная инфекция у разных детей протекает по-разному – в легкой, среднетяжелой и в тяжелой форме. Если рвота и жидкий стул у ребенка не очень частые, то тогда говорят о легкой форме ротавирусной инфекции. Чем чаще будут у малыша рвота и понос, тем больше его организм потеряет жидкости и микроэлементов, тем тяжелее протекает это заболевание. Потеря воды со стулом и рвотой у ребенка приводит к обезвоживанию. Если при частой рвоте и жидком стуле не пытаться понемногу поить больного ребенка, то это может привести к тяжелым последствиям обезвоживания.

    Лечение ротавирусной инфекции нужно начинать как можно раньше. К сожалению, сейчас не существует препарата, который бы уничтожал непосредственно ротавирус. Основное лечение – это восстановление потерь жидкости, которая уходит из организма со рвотой и стулом. Ребенку проводят оральную регидратацию – отпаивают в дробном режиме. Лучше всего потери жидкости будут восстанавливать растворы, в которых есть соли натрия, калия и глюкоза.

    Что могут сделать родители до прихода врача

    Еще до прихода врача родители должны начинать давать больному ребенку пить. Это можно попробовать делать различными способами. Кто-то из малышей неплохо пьет во время болезни с помощью ложки. Кому-то придется потихоньку вливать жидкость в рот из шприца. Главное, не торопиться и делать это равномерно и регулярно — по 5-20 мл через несколько минут. Если у малыша сохраняется тошнота или рвота, надо сделать промежутки времени между отпаиванием чуть больше, но не прекращать предлагать больному пить. Кроме солевых растворов, полезно поить компотом из сухофруктов, отваром ромашки.

    Чтобы снизить проявление симптомов заболевания, используют сорбенты и препараты, содержащие пробиотики. Сорбенты обеспечивают связывание и выведение из организма возбудителя. Для этого могут использоваться угольные, волокнистые, минеральные или синтетические сорбенты, которые эффективно сорбируют и выводят из организма продукты разложения пищи, образующиеся при ферментативной недостаточности, способствуют ускорению регенерации эпителия, снижению метеоризма и болевого синдрома, а также не оказывают влияния на состав нормальной флоры кишечника.

    В некоторых ситуациях в лечении могут использоваться ферменты, если у ребенка нарушается переваривание пищи из-за сильного поражения кишечника и поджелудочной железы.

    Кроме лекарственных препаратов, важно уделить внимание диете во время заболевания. Чтобы у ребенка не возникала тошнота, еду ему надо давать в небольшом количестве и почаще. Примерно на месяц из питания стоит исключить молочные продукты, свежие овощи, фрукты, макароны, хлебобулочные изделия, сдобную выпечку, конфеты, жареную пищу.

    Продукты питания подаются больному в отварном, тушеном или запеченном без корочки виде. Такая пища у ребенка должна быть примерно в течение месяца, а затем потихоньку можно расширять рацион.

    Если поторопиться и не соблюдать диету, то выздоровление будет замедляться. Могут возникнуть осложнения и развиваться хронические болезни печени, желудка, кишечника или поджелудочной железы.

    Профилактика ротавирусной инфекции

    Чтобы не допустить возникновение заболевания, необходимо соблюдать несложные и привычные всем повседневные правила – мыть руки перед едой, при возвращении домой с прогулки, после общения с больным человеком. К этим же правилам надо приучать с самого маленького возраста каждого ребенка. Если в семье кто-то заболел ротавирусной инфекцией или другим инфекционным заболеванием, то у больного должна быть отдельная посуда, полотенце, постельное белье и предметы обихода, которые следует ежедневно замачивать в дезинфицирующих растворах и тщательно мыть горячей водой или кипятить.

    Самым эффективным способом профилактики любого инфекционного заболевания, в том числе ротавирусной инфекции является вакцинация, которая может проводиться детям в возрасте от 1,5 до 8 мес. Вакцинация проходит в три этапа с промежутком не менее четырех недель между каждой прививкой. Она представляет собой закапывание в рот малыша капель вакцины. Главное, чтобы в этот момент ребенок был здоров. Тогда, после правильно проведенной вакцинации, ваш малыш будет защищен от очень неприятной ротавирусной инфекции.

    Даже после перенесенной ротавирусной инфекции, существует шанс еще раз заболеть этим заболеванием, так как организм не всегда вырабатывает стойкий иммунитет к заболеванию. Поэтому родителям важно всегда соблюдать гигиенические правила и не забывать о вакцинации ребенка.


    Ротавирус у ребенка

    Ротавирусная инфекция – это острое инфекционное заболевание, относится к группе острых вирусных кишечных инфекций, является более опасным для раннего возраста ребенка из-за риска быстрого обезвоживания, по другому называется инфекция «грязных рук»

    Как происходит заражение?

    Ротавирусная инфекция очень заразна. Передается она фекально-оральным путем, чаще всего это происходит в детском саду, немного реже в школе, потому что дети общаются не так тесно как в дошкольных учреждениях, отсутствует совместный дневной сон и общие игрушки. Вероятность заболевания приближается к 100% если один из членов семьи принес инфекцию в дом.

    Признаки ротавируса:

    • Повышение температуры тела
    • Рвота
    • Водянистая диарея
    • Боль в животе
    • Вялость
    • Снижение аппетита
    • Насморк

    Эти симптомы появляются через 1-2 дня после инфицирования и обычно сохраняются от 3-5 дней.

    Признаки обезвоживания у ребенка:

    • Повышенная жажда
    • сухость слизистых
    • уменьшение количества мочи (у младенцев меньше мочи в подгузниках, чем обычно)
    •  практически полное отсутствие слез
    • потеря веса
    • долгое (более 2х секунд )расправление кожной складки, если сжать кожу двумя пальцами на животе ребенка

    Организм теряет много жидкости и минеральных солей, ребенок становится капризным и раздражительным, сердце может начать биться быстрее, дыхание становится учащенным. Если обезвоживание продолжится, почки перестанут работать, и сердце не будет получать достаточное количество жидкости. Артериальное давление начнет снижаться, и у ребенка может развиться шок.

    Как и чем лечить ротавирусную инфекцию?

    В первую очередь необходимо восполнить объем потерянной жидкости (теплая кипяченая вода). Но обычная вода не сильно эффективна так как при рвоте и диарее теряются электролиты, которые необходимо восстановить с помощью регидрона, глюкосалана, гастролита (отпускается в аптеке без рецепта), если под рукой его нет, можно сделать его самостоятельно при помощи сахара (20 г), соли (3 г) и пищевой соды (3 г). Следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.

    При температуре, дать жаропонижающее

    При рвоте, давать питье небольшими порциями (дробное выпаивание из чайной ложки)

    При тяжелых случаях обезвоживания могут потребоваться внутривенные вливания – в стационаре.

    Что делать с диареей?

    Детям можно давать антидиарейный препарат только по назначению вашего педиатра.

    Ни в коем случае не давайте ребенку имодиум (лоперамид), это может привести к усиленному всасыванию токсических веществ в кишечнике и развитию токсического шока!

    Прекращать ли грудное вскармливание?

    Если ребенок на грудном вскармливании, не нужно ему в этом отказывать, а наоборот стоит кормить его чаще, чтобы он получал необходимое количество жидкости, на искусственном вскармливании также не стоит отказывать ребенку в смеси.

    Диета ребенка при ротавирусе

    Стоит отказаться от молочных продуктов, так как травмированная слизистая не в состоянии переваривать белки коровьего или козьего происхождения (не относится к грудному молоку и смеси)

    Исключить из рациона сырые овощи, фрукты, сухофрукты, черный хлеб, белый хлеб, сдоба.

    Стоит предлагать ребенку пищу с «противодиарейным» эффектом (рис, макароны, пресные сушки) блюда должны быть вареные или приготовлены на пару.

    Ротавирус — чем опасен «кишечный грипп» и какие продукты категорически запрещены


    С началом нового учебного года наступает тревожная пора для родителей, ведь впереди не только новые уроки и домашние задания, но и, к сожалению, больничные. Почему ребёнка перед садиком лучше не возить на море, чем может быть вредно промывание носа соляными растворами и когда лучше прививаться от гриппа, – об этом и многом другом рассказывает заведующая кафедрой детских инфекционных болезней ВГМУ им. Бурденко Светлана Петровна Кокорева.

    – Ротавирус не зря называют кишечный грипп. Сезон ротавирусной инфекции, как и обычного гриппа – это холодное время года. Классика ротавируса – высокая температура, рвота, водянистый и обильный стул. Ротавирусная инфекция длится всего 4-5 дней, но они могут быть очень тяжёлыми. Особенно опасен ротавирус для грудных детей, а также для тех, кто плохо набирает вес, – в течение суток, а то и раньше у ребёнка может наступить обезвоживание. В любом случае при возникновении симптомов кишечной инфекции нужно сразу обращаться к врачу. А также в первые 2-3 дня соблюдать диету: нельзя молочные продукты, свежие овощи-фрукты, категорически запрещены бульоны, жирное мясо, нежелательно сладкое, чтобы избежать бродильных процессов в желудке. Можно: отварной рис, картофельное пюре без масла, белый подсушенный хлеб, печёные яблоки, бананы. И обязательно следить за выпитым. После каждого эпизода диареи детям до 2 лет давать 50-100 мл жидкости, старше 2 лет – 100-200 мл. Справиться с диареей помогают лекарства-сорбенты. Но я бы не советовала давать ребёнку столь популярный активированный уголь. Он обладает низким сорбционным эффектом, поэтому его надо принимать в огромных количествах, что не очень полезно для кишечника ребёнка. Есть более современные и действенные средства.

    Кстати, похожие симптомы возникают и при норовирусе – это сравнительно новая инфекция, которую мы начали массово регистрировать в регионе с 2010 года. Норовирус вызывает рвоту, разжижение стула, но протекает не со столь выраженной диареей, как ротавирус, и часто встречается у детей в тёплое время года. 

    По материалам сайта Моё-онлайн



    Что такое ротавирус? Причины, лечение и профилактика

    Что такое ротавирус?

    Ротавирус — это вирус, вызывающий диарею и другие кишечные симптомы. Он очень заразен и является наиболее частой причиной диареи у младенцев и детей младшего возраста во всем мире. Если посмотреть на ротавирус в микроскоп, он имеет круглую форму. Латинское слово «колесо» — «rota», что объясняет, как вирус получил свое название.

    Ротавирус вызывает воспаление желудка и кишечника.Это может вызвать сильную диарею, рвоту, лихорадку, боль в животе и обезвоживание у младенцев, маленьких детей и некоторых взрослых.

    Лекарства могут помочь с симптомами, но от ротавируса нет лекарства. Даже дети, которые были вакцинированы против нее, могут получить ее более одного раза.

    Симптомы ротавируса

    Если ваш ребенок контактировал с ротавирусом, симптомы не проявляются в течение примерно 2 дней. Тогда у них будет:

    • Лихорадка, рвота и боль в животе. Ротавирус обычно начинается с этих симптомов, которые затем исчезают.
    • Диарея начинается после исчезновения первых трех симптомов. По мере того как вирус проникает в организм вашего ребенка, диарея может длиться от 5 до 7 дней.
    Продолжение

    Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

    • Летаргия
    • Частая рвота
    • Меньшее желание пить жидкость
    • Стул черный или содержащий кровь или гной
    • Любая высокая температура у ребенка младше 6 месяцев
    • Высокая температура более 24 часов у ребенка старше 6 месяцев

    При всей рвоте и диарее ваш ребенок может не чувствовать желания есть или пить.Это может вызвать обезвоживание, что может даже стать опасным для жизни. Пожилые люди, особенно люди с другими заболеваниями или состояниями, также могут получить обезвоживание.

    Позвоните своему врачу, если заметите какой-либо из этих симптомов обезвоживания:

    • Беспокойство
    • Плач без слез
    • Мало мочеиспускания или сухие подгузники
    • Головокружение
    • Сухость во рту и горле
    • Сильная сонливость
    • Бледная кожа
    • Запавшие глаза

    У взрослых часто наблюдаются похожие симптомы, но они, как правило, менее серьезны.

    Причины и факторы риска ротавируса

    Ротавирус может заразиться каждый, но чаще всего он поражает:

    • Младенцы
    • Маленькие дети
    • Близкие родственники
    • Те, кто работает с детьми, например, няни или работники по уходу за детьми
    Продолжение

    Если у вашего ребенка ротавирус, он находится в фекалиях до появления симптомов и в течение 10 дней после их исчезновения. В то время, когда ваш ребенок вытирается после туалета, ротавирус может распространиться на его руки.Если они не моют руки, они могут загрязнить все, к чему прикасаются, в том числе:

    • Мелки и маркеры
    • Продукты питания
    • Поверхности, такие как раковины и кухонные прилавки
    • Игрушки, включая общую электронику, такую ​​как iPad и пульты дистанционного управления
    • Посуда
    • Вода

    Если вы дотронетесь до немытых рук ребенка или любого зараженного им предмета, а затем коснетесь рта, вы можете заразиться.

    Дезинфекция — ключ к успеху.Ротавирус может жить на поверхностях и предметах неделями.

    Диагностика ротавируса

    Ваш врач, вероятно, поставит диагноз на основании медицинского осмотра и вопросов о симптомах.

    В некоторых случаях они могут попросить лабораторию проанализировать образец стула вашего ребенка.

    Лечение ротавируса и домашние средства

    Специального лекарства для лечения ротавируса не существует. Антибиотики не могут прикоснуться к нему, а противовирусные препараты не помогают.

    Продолжение

    Ваш врач может порекомендовать лекарство, помогающее с симптомами, и жидкости для регидратации, чтобы восполнить минералы, потерянные при рвоте и диарее.

    Ротавирус обычно проникает в организм вашего ребенка в течение недели. В течение этого времени давайте им много жидкости, чтобы компенсировать обезвоживание, в том числе:

    Мягкие продукты, такие как крекеры, лучше всего. Избегайте яблочного сока, молока, сыра, сладких продуктов и всего остального, что может усугубить рвоту или диарею. Также избегайте сладких спортивных напитков.

    Профилактика ротавирусов

    Частое мытье рук и дезинфекция поверхностей помогают, но ничто не является гарантией.

    CDC рекомендует сделать вашему ребенку прививку от ротавируса. Это снизит вероятность их получения. Если они все-таки заболеют, симптомы будут менее серьезными.

    Ротавирус — Симптомы и причины

    Обзор

    Ротавирус — очень заразный вирус, вызывающий диарею. До разработки вакцины большинство детей были инфицированы этим вирусом хотя бы один раз к пятилетнему возрасту.

    Хотя ротавирусные инфекции неприятны, обычно вы можете лечить эту инфекцию дома дополнительными жидкостями, чтобы предотвратить обезвоживание.Иногда сильное обезвоживание требует введения жидкости через вену (внутривенно) в больнице.

    Очень важна хорошая гигиена, например, регулярное мытье рук. Но вакцинация — лучший способ предотвратить ротавирусную инфекцию.

    Симптомы

    Ротавирусная инфекция обычно начинается в течение двух дней после заражения вирусом. Ранние симптомы — лихорадка и рвота, за которыми следует водянистая диарея от трех до семи дней.Инфекция также может вызвать боль в животе.

    У здоровых взрослых ротавирусная инфекция может вызывать только легкие признаки и симптомы или не вызывать их вовсе.

    Когда обращаться к врачу

    Позвоните своему ребенку, если ваш ребенок:

    • Диарея более 24 часов
    • Частая рвота
    • Стул черный или дегтеобразный либо стул, содержащий кровь или гной
    • Имеет температуру 102 F (38,9 C) или выше
    • Кажется усталым, раздражительным или испытывает боль
    • Имеет признаки или симптомы обезвоживания, включая сухость во рту, плач без слез, слабое мочеиспускание или его отсутствие, необычную сонливость или невосприимчивость.

    Если вы взрослый, позвоните своему врачу, если вы:

    • Не может удерживать жидкость в течение 24 часов
    • Диарея более двух дней
    • Кровь в рвоте или дефекации
    • Иметь температуру выше 103 F (39.4 С)
    • Имеют признаки или симптомы обезвоживания, включая чрезмерную жажду, сухость во рту, небольшое или полное отсутствие мочеиспускания, сильную слабость, головокружение при стоянии или дурноту.

    Причины

    Ротавирус присутствует в стуле инфицированного человека за два дня до появления симптомов и в течение 10 дней после их уменьшения. Вирус легко распространяется через контакт из рук в рот в течение всего этого времени, даже если у инфицированного человека нет симптомов.

    Если у вас есть ротавирус, и вы не моете руки после посещения туалета — или у вашего ребенка есть ротавирус, и вы не моете руки после смены подгузника или помощи ребенку в туалет — вирус может распространиться на что угодно вы прикасаетесь, в том числе к еде, игрушкам и посуде. Если другой человек коснется ваших немытых рук или зараженного предмета, а затем коснется своего рта, может последовать инфекция. Вирус может оставаться заразным на поверхностях, которые не подвергались дезинфекции в течение недель или месяцев.

    Можно заразиться ротавирусом более одного раза, даже если вы были вакцинированы. Однако повторные инфекции обычно менее серьезны.

    Факторы риска

    Ротавирусные инфекции часто встречаются у детей в возрасте от 3 до 35 месяцев, особенно у тех, кто проводит время в детских учреждениях. Пожилые люди и взрослые, ухаживающие за маленькими детьми, также имеют повышенный риск заражения.

    В США риск ротавируса наиболее высок зимой и весной.

    Осложнения

    Сильная диарея может привести к обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При отсутствии лечения обезвоживание может стать опасным для жизни состоянием независимо от его причины.

    Профилактика

    Чтобы уменьшить распространение ротавируса, тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, смены подгузника или помощи ребенку в туалет. Но даже строгая ручная стирка не дает никаких гарантий.А широко используемые дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе мало влияют на ротавирус.

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем странам вводить вакцину против ротавируса младенцам. Доступны две вакцины:

    • RotaTeq. Эта вакцина вводится перорально в трех дозах, часто через 2, 4 и 6 месяцев. Вакцина не одобрена для использования у детей старшего возраста и взрослых.
    • Rotarix. Эта вакцина представляет собой жидкость, вводимую двумя дозами младенцам в возрасте 2 и 4 месяцев.

    Вакцины считаются безопасными и эффективными, и исследования показывают, что они предотвращают развитие ротавируса у тысяч детей ежегодно. Однако в редких случаях они могут вызвать загибание части кишечника (инвагинация), что может привести к опасной для жизни закупорке кишечника.

    Дети, перенесшие инвагинацию, с большей вероятностью заболеют ею после вакцинации против ротавируса. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не рекомендует вводить вакцину детям с инвагинацией в анамнезе.

    Для детей, у которых в анамнезе не было инвагинации, существует очень небольшой риск ее развития после введения ротавирусной вакцины. Даже в этом случае преимущества вакцины намного перевешивают риски.

    Если у вашего ребенка боли в животе, рвота, диарея, кровь в стуле или изменение дефекации после вакцинации против ротавируса, немедленно обратитесь к врачу.

    Ротавирусная вакцина и инвагинация | CDC

    У большинства младенцев, которым вводится ротавирусная вакцина, нет проблем.Младенцы несколько более склонны к раздражительности или легкой временной диарее или рвоте после введения дозы ротавирусной вакцины.

    Существует также небольшой риск инвагинации кишечника в результате вакцинации против ротавирусной инфекции, обычно в течение недели после первой или второй дозы. Этот дополнительный риск оценивается в диапазоне от 1 из 20 000 до 1 из 100 000 младенцев в США, которым вводят ротавирусную вакцину.

    Что такое инвагинация?

    Инвагинация — это тип непроходимости кишечника, возникающий, когда кишечник складывается, как телескоп.Это состояние встречается редко и чаще всего возникает в течение первого года жизни. До использования ротавирусной вакцины в Соединенных Штатах ежегодно около 1900 младенцев заболевали инвагинацией в возрасте до 1 года. При своевременном лечении почти все дети, у которых развивается инвагинация, полностью выздоравливают.

    Каковы известные причины инвагинации?

    В большинстве случаев причина неизвестна. Некоторые случаи могут быть вызваны кишечной инфекцией. Некоторые случаи могут быть вызваны полипом или опухолью в кишечнике — обе эти группы клеток, растущие в кишечнике, не являются нормальными.Также существует небольшой риск инвагинации кишечника в результате вакцинации против ротавирусной инфекции.

    Каковы признаки инвагинации у младенцев?

    При инвагинации поищите признаки боли в животе и сильного плача. Вначале эти эпизоды могли длиться всего несколько минут и приходить и уходить несколько раз в час. Младенцы могут подтягивать ноги к груди. У ребенка также может быть несколько раз рвота или кровь в стуле, или он может казаться слабым или очень раздражительным. Эти признаки обычно появляются в течение первой недели после первой или второй дозы ротавирусной вакцины, но ищите их в любое время после вакцинации.

    Если вы считаете, что это инвагинация, немедленно обратитесь к врачу. Если вы не можете связаться с врачом, отвезите ребенка в больницу. Сообщите им, когда вашему ребенку сделали ротавирусную вакцину.

    Как в США лечат инвагинацию?

    Радиолог (специализированный врач в больнице) обычно может развернуть инвагинацию, используя воздух или жидкость, чтобы вернуть сложенную часть кишечника в нормальное положение. Примерно в трети случаев инвагинации у младенцев требуется хирургическое вмешательство для раскрытия кишечника.У небольшого процента младенцев блокированный отдел кишечника необходимо удалить (это называется резекцией).

    Начало страницы

    Симптомы и причины ротавирусных инфекций

    Подробнее

    Что такое ротавирусная инфекция?
    Ротавирус — заразный вирус. Среди детей это основная причина тяжелой диареи. У некоторых младенцев и детей диарея может быть настолько сильной, что они обезвоживаются и могут потребовать неотложной помощи или госпитализации.

    Что вызывает ротавирусную инфекцию?
    Ротавирус обычно передается через фекально-оральный контакт. Обычно это происходит из-за плохого мытья рук или употребления зараженной пищи или воды. Кроме того, вирус:

    • также может передаваться от чихания или кашля, хотя встречается реже
    • может некоторое время жить на поверхностях, таких как дверные ручки и игрушки
    • пиков зимой и весной

    Распространены ли ротавирусные инфекции?
    Большинство детей инфицированы ротавирусом к 3 годам.Фактически, ротавирусные инфекции являются наиболее частой причиной диареи у детей. Более конкретно:

    • Ротавирус ежегодно вызывает более 125 миллионов случаев диареи у детей и младенцев во всем мире
    • Ежегодно в США госпитализируются 55000 детей из-за ротавируса
    • В Соединенных Штатах число детских смертей от ротавируса составляет от 20 до 40 ежегодно (по сравнению с 600 000 во всем мире).

    Каковы симптомы ротавирусной инфекции?
    Симптомы ротавирусной инфекции варьируются от легких до тяжелых.Они могут появиться через два дня после контакта с вирусом. Хотя симптомы могут варьироваться от ребенка к ребенку, к наиболее частым относятся:

    • лихорадка, которая обычно проходит в течение первых двух дней
    • тошнота и рвота
    • Боль в животе
    • диарея (обычно водянистая и частая; может длиться от трех до восьми дней)
    • обезвоживание, которое может произойти быстро, особенно у младенцев. Симптомы обезвоживания могут включать:
      • вялость или сонливость
      • Раздражительность
      • жажда
      • бледный цвет на коже или вкрапления
      • меньше эластичности кожи
      • глаза выглядят глубоко запавшими
      • Родничок ребенка (или мягкое пятно) может ощущаться запавшим
      • уменьшение или отсутствие слезы
      • снижение диуреза или меньшее количество влажных подгузников
      • сухость во рту

    Можете ли вы предотвратить ротавирусные инфекции?
    Правильная гигиена, мытье рук и чистка поверхностей (например, игрушек и дверных ручек) — лучший способ предотвратить заражение ротавирусом.Кроме того, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, существует две марки вакцин, которые могут помочь предотвратить ротавирусные инфекции, которые вводятся, когда вашему ребенку исполняется 2 месяца, 4 месяца и, возможно, 6 месяцев.

    Ротавирусная вакцина: что нужно знать

    Зачем делать прививки?


    Ротавирусная вакцина может предотвратить ротавирус болезнь .

    Ротавирус вызывает диарею, в основном у младенцев и детей младшего возраста.Диарея может быть тяжелой и приводить к обезвоживанию. У детей с ротавирусной инфекцией также часто наблюдаются рвота и жар.

    Ротавирусная вакцина


    Ротавирусная вакцина вводится путем закапывания капель в рот ребенка. Младенцы должны получить 2 или 3 дозы ротавирусной вакцины, в зависимости от марки вакцины.

    Почти все дети, которым вводят ротавирусную вакцину, будут защищены от тяжелой ротавирусной диареи.

    Другой вирус, называемый цирковирусом свиней (или его части), содержится в ротавирусной вакцине.Этот вирус не заражает людей, и угроза безопасности неизвестна. Для получения дополнительной информации см. Обновленная информация о рекомендациях по использованию ротавирусных вакцин.

    Ротавирусную вакцину можно вводить одновременно с другими вакцинами.

    До появления вакцины

    До появления ротавирусной вакцины ротавирусная болезнь была распространенной и серьезной проблемой для здоровья детей в Соединенных Штатах. Почти все дети в Соединенных Штатах перенесли хотя бы одну ротавирусную инфекцию до своего 5-летия.Каждый год десятки тысяч госпитализировали, некоторые из них умирали.

    Поговорите со своим врачом

    Сообщите своему поставщику вакцины, если человек, получающий вакцину:

    • Имел аллергическая реакция после предыдущей дозы ротавирусной вакцины или тяжелая, опасная для жизни аллергия .

    • Имеет ослабленная иммунная система .

    • Имеет тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД).

    • Перенос кишечной непроходимости по типу Инвагинация .

    В некоторых случаях лечащий врач вашего ребенка может решить отложить вакцинацию против ротавируса до следующего визита.

    Младенцы с легкими заболеваниями, такими как простуда, могут быть вакцинированы. Младенцы со средним или тяжелым заболеванием обычно должны дождаться выздоровления, прежде чем делать ротавирусную вакцину.

    Лечащий врач вашего ребенка может предоставить вам дополнительную информацию.

    Риск реакции на вакцину


    Раздражительность или легкая временная диарея или рвота могут возникнуть после вакцинации против ротавируса.

    Существует также небольшой риск инвагинации кишечника в результате вакцинации против ротавирусной инфекции, обычно в течение недели после первой или второй дозы вакцины. Инвагинация — это разновидность непроходимости кишечника, которая лечится в больнице и может потребовать хирургического вмешательства. Это происходит естественным образом у некоторых младенцев каждый год в Соединенных Штатах, и, как правило, причина этого неизвестна.Этот дополнительный риск оценивается в диапазоне от 1 из 20 000 младенцев в США до 1 из 100 000 младенцев в США, которые получают вакцину против ротавируса. Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.

    Как и в случае с любым другим лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина вызовет тяжелую аллергическую реакцию, другие серьезные травмы или смерть.

    Что делать, если возникла серьезная проблема?

    При инвагинации поищите признаки боли в животе и сильного плача. Вначале эти эпизоды могли длиться всего несколько минут и приходить и уходить несколько раз в час.Младенцы могут подтягивать ноги к груди. У вашего ребенка может быть несколько раз рвота или кровь в стуле, или он может казаться слабым или очень раздражительным. Эти признаки обычно появляются в течение первой недели после первой или второй дозы ротавирусной вакцины, но ищите их в любое время после вакцинации. Если вы считаете, что у вашего ребенка инвагинация, немедленно обратитесь к врачу. Если вы не можете связаться со своим врачом, отвезите ребенка в больницу. Сообщите им, когда вашему ребенку сделали ротавирусную вакцину.

    Аллергическая реакция может возникнуть после того, как вакцинированный покинет клинику. Если вы видите признаки тяжелой аллергической реакции (крапивница, отек лица и горла, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение, головокружение или слабость), позвоните 9-1-1 и доставьте человека в ближайшую больницу. Если вас интересуют другие признаки, позвоните своему врачу.

    О побочных реакциях следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Этот отчет обычно подает ваш лечащий врач, или вы можете сделать это самостоятельно.Посетить Веб-сайт VAERS или позвоните 1-800-822-7967 . VAERS предназначен только для сообщения о реакциях, и персонал VAERS не дает медицинских рекомендаций.

    Национальная программа компенсации травм от вакцин

    Национальная программа компенсации за травмы от вакцин (VICP) — это федеральная программа, созданная для выплаты компенсации людям, которые могли быть травмированы определенными вакцинами. Посетить Веб-сайт внешнего значка VICP или позвоните 1-800-338-2382 , чтобы узнать о программе и о подаче иска.Срок подачи иска о компенсации ограничен.

    Как я могу узнать больше?



    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Ротавирусная вакцина (RotaTeq®) | Файл HealthLinkBC 104

    Берегите своего ребенка.
    Сделайте все вакцины вовремя.

    Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.

    За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.

    Что такое ротавирусная вакцина?

    Вакцина против ротавируса помогает защитить детей от диареи и рвоты, вызываемых ротавирусом. Он не защищает от диареи и рвоты, вызванных другими вирусами. Вакцина содержит ослабленную форму ротавируса, не вызывающую заболевания.Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады.

    Вакцина против ротавируса предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка. Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.

    Кому следует делать ротавирусную вакцину?

    Вакцина против ротавируса вводится младенцам с 2-месячного возраста. Дается серией из 3 доз. Первая доза вводится в возрасте 2 месяцев, вторая — в 4 месяца, а третья — в 6 месяцев. Ротавирусная вакцина проводится одновременно с другими вакцинациями детей.

    Ротавирусная вакцина Возраст детей при иммунизации
    1-я доза 2 месяца
    2-я доза 4 месяца
    3-я доза 6 месяцев

    Важно, чтобы ваш ребенок получил вакцину против ротавируса вовремя. Первая доза вакцины должна быть введена до достижения 20-недельного возраста, а вакцинация должна быть завершена к 8-месячному возрасту.Для лучшей защиты необходимы три дозы вакцины.

    Важно вести учет всех полученных прививок.

    Вакцина против ротавируса вводится перорально. Несколько капель жидкой вакцины помещают в рот ребенку, чтобы он проглотил.

    Вирус от вакцины может быть обнаружен в стуле вашего ребенка в течение как минимум 10 дней после иммунизации. Родители и опекуны должны тщательно мыть руки после смены подгузников.

    Каковы преимущества ротавирусной вакцины?

    Вакцина предотвращает более 3 из 4 случаев ротавирусной болезни и почти все тяжелые случаи, включая госпитализации.Сделав прививки вашему ребенку, вы также поможете защитить других.

    Каковы возможные реакции после вакцинации?

    Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину намного безопаснее, чем заразиться ротавирусной инфекцией.

    У большинства младенцев нет никаких реакций после вакцинации против ротавируса. У некоторых после иммунизации может подняться температура или возникнуть диарея, рвота и раздражительность.

    В некоторых странах за пределами Канады в течение недели после первой дозы ротавирусной вакцины наблюдается очень редкий риск инвагинации (закупорка кишечника).Риск инвагинации составляет от 1 до 2 случаев на каждые 100 000 детей, получивших вакцину. В лучшем случае это могло повлиять на 1 ребенка в год в до н.э. Для сравнения: каждый год до нашей эры. около 1 из 4000 детей в возрасте до 1 года заболевает инвагинацией, не получив вакцины.

    Признаки инвагинации могут включать вздутие живота, частую рвоту и кровавый стул. Ваш ребенок может казаться слабым и раздражительным, и у него может быть несколько приступов сильного плача. Если у вашего ребенка проявляются эти признаки, вам следует отвезти его в ближайшее отделение неотложной помощи.

    Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, поскольку существует крайне редкая возможность, менее 1 случая на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией. Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи.Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните по номеру 9-1-1 или по номеру местной службы экстренной помощи.

    Ацетаминофен (например, Тайленол ® ) или ибупрофен * (например, Адвил ® ) можно назначать при лихорадке или болезненности. ASA (например, аспирин ® ) не следует назначать лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

    * Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

    Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.

    Кому нельзя делать ротавирусную вакцину?

    Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок:

    • Имеет опасную для жизни реакцию на предыдущую дозу ротавирусной вакцины или любой компонент вакцины
    • Имеет иммунную систему, ослабленную болезнью или лечением.
    • Имеется семейный анамнез ослабленной иммунной системы.
    • Инвагинация или кишечное расстройство, которое может привести к инвагинации

    Младенцам с умеренной или тяжелой диареей или рвотой или тяжелым заболеванием не следует делать прививки, пока они не выздоровеют.

    Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания. Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

    Что такое ротавирус?

    Ротавирус — это вирус, вызывающий гастроэнтерит, иногда называемый желудочным гриппом. Ротавирус является наиболее частой причиной диареи и госпитализации по поводу диареи у детей в возрасте до 5 лет. Почти все дети будут инфицированы хотя бы одной ротавирусной инфекцией до достижения 5-летнего возраста.

    Первыми симптомами ротавирусной инфекции часто являются лихорадка и рвота, за которыми следуют диарея и боли в желудке. Эти симптомы появляются через 1-3 дня после заражения человека вирусом. Диарея может длиться от 4 до 8 дней. Маленькие дети могут обезвоживаться, если диарея или рвота сильные и случаются часто. Если это не лечить, ребенок может умереть.

    Ротавирус легко передается через стул инфицированного ребенка. Это может произойти при обращении с подгузниками.Часто мытье рук водой с мылом — лучший способ предотвратить распространение ротавируса. Ребенок, страдающий диареей или рвотой, не должен ходить в детский сад или контактировать с другими детьми до 48 часов после того, как диарея или рвота закончились. Советы по мытью рук см. В файле HealthLinkBC № 85 Мытье рук: Помогите остановить распространение микробов.

    Для получения дополнительной информации об иммунизации посетите сайт ImmunizeBC https://immunizebc.ca/.

    Ротавирус — обзор | ScienceDirect Topics

    ОПИСАНИЕ ПАТОГЕНА

    Ротавирусы были впервые обнаружены в 1972 году Бишопом и его коллегами, когда они наблюдали частицы в форме колеса в образцах кишечника младенцев с тяжелым гастроэнтеритом в Австралии с помощью иммуноэлектронной микроскопии 1, 2 (рис. 216-1).Ротавирусы (семейство Reoviridae) представляют собой трехслойные частицы диаметром 100 нм, состоящие из внешнего капсида, внутреннего капсида и ядра. 3 Геном двухцепочечной РНК состоит из 11 сегментов, каждый из которых кодирует один белок — 6 структурных белков (VP1 – VP4, VP6 и VP7) и 6 неструктурных белков (NSP1 – NSP6). Внешнее ядро ​​состоит из двух белков: VP7 (белок G для гликопротеина) и VP4 (белок P для белка, расщепленного протеазой). Эти белки являются основными антигенами, на которые направлены нейтрализующие антитела, и поэтому имеют решающее значение для разработки вакцины.Внутреннее ядро ​​состоит из белка VP6, который является наиболее распространенным белком в вирусе и является белком, на который направлена ​​общая иммунная диагностика. Три других структурных белка составляют внутреннее ядро ​​(VP2) или связаны с вирусной РНК (VP1 и VP3). Белок NSP4 является вирусным токсином и опосредует некоторые из ранних симптомов и признаков заболевания, а также может быть белком, к которому в иммунном ответе на инфекцию вырабатываются антитела. 4, 5

    Ротавирусы обычно классифицируются по группам и серотипам.Было описано шесть групп ротавирусов (A-F), которые основаны на различиях в белке VP6. 3 Известно, что только вирусы из групп A, B и C вызывают заболевания у людей. Ротавирусы группы А являются основной причиной болезней человека и являются предметом большей части этой главы. Ротавирусы группы B были связаны с эпидемическим гастроэнтеритом в Азии ( 6 ), а ротавирусы группы C — со спорадическим легким гастроэнтеритом. 7, 8 Ограниченные доказательства того, что ротавирусы группы C могут быть связаны с атрезией желчных путей, не подтверждены. 9 Группы B и C имеют меньшее клиническое значение и значение для общественного здравоохранения по сравнению с вирусами группы A.

    Ротавирусы группы А далее классифицируются по серотипу на основе их белков VP7 (G) и VP4 (P). G-типы обычно определяют либо с помощью иммуноферментного анализа (EIA) с использованием типоспецифичных моноклональных антител для преобладающих серотипов, либо с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (RT-PCR).

    9Июн

    Почему тянет в правом боку: Почему болит в нижней правой части живота?

    О «знаках» больной печени – Трибуна – новини Сум

    “Больная печень – разбойник для других органов”. Почему такой афоризм родился в древней китайской медицине? А уже тогда было подмечено, что заболевания печени долгое время никак себя не проявляют, маскируясь под болезни других органов и даже вызывая их. Ещё один афоризм – “печень не жалуется, за неё жалуются соседи”. И, как увидим, не только соседи, но и совсем отдалённые органы.

    Почему я решил об этом написать? Очень уж больно чувствовать себя бессильным, когда к тебе приходит человек с развёрнутым циррозом, т. е. фатальной стадией печёночного заболевания, и ты стоишь, окаменевший, увидев ту самую голову Медузы Горгоны из греческих мифов у него на животе, и понимаешь, что ничем ему уже не помочь. На твой сакраментальный вопрос “А где ж вы раньше были?” пациент, недоуменно пожимая плечами: “Так ничё ж не болело”.

    Ничё и не болит. Вплоть до финала. Были у меня пациенты, первой жалобой которых (да это и жалобой в полном смысле слова не назовёшь) оказалось просверливание дополнительных дырочек в брючном ремне – живот стал быстро расти. А у женщин – мысли о внезапной, быстро прогрессирующей беременности – на УЗИ матки приходят. Хорошо, если доктор датчик удосужится повыше передвинуть и увидеть огромную печень, селезёнку и асцитическую жидкость, а нет – “Нет у вас беременности”, и дело с концом. Одна трижды ходила, ей “ложную беременность” ставили.

    Хорошо, когда “болезнь болит”, или проявляет себя каким-то другим явным симптомом – я писал об этом в статье об оптимальности.

    Если, на ваше счастье, пораньше начнёт беспокоить небольшая тяжесть (не боль!) в правом боку, тошнота, отрыжка, вздутие – может, вы и пойдёте к доктору. Но у нас так не любят ходить к врачам по таким незначительным поводам – ну, переел, ну, рюмку лишнюю позволил – праздники. Перетерплю, пройдёт. Не болит же, не так уж…

    А если и придёте – не факт, что заподозрят у вас что-то серьёзное при таких жалобах и анамнезе. Они могут быть при холецистите, гастрите, панкреатите, колите… – диета, желчегонные, ферменты. К сожалению, всё ещё не многие коллеги насторожены и назначают анализ на гепатиты С и В – главные причины цирроза в нашей стране, наряду с алкоголем. И дело даже не в квалификации, хотя и в ней, конечно. Дело в том самом коварстве, трудности для диагностики заболеваний печени, с которых я начал статью, – даже для профессионалов.

    А знаете, почему для профессионалов трудно? Потому что пойдёте вы даже не к семейному врачу, а к узкому специалисту – дерматологу, ревматологу, эндокринологу, нефрологу… даже к окулисту! Потому что жалобы могут быть специфичными для этих органов. И профи, великолепно знающие свой узкий раздел, но за 20 – 30 лет (вы же пойдёте к опытному специалисту, со стажем) изрядно подзабывшие, что там в институте говорили о печени (или не говорили), найдут у вас СВОЮ патологию, и будут вас лечить. И они не дураки – у вас действительно будет патология кожи, суставов, щитовидки, почек… Только обусловлена она болезнью печени, которая потихоньку прогрессирует (или даже ускоряется – на фоне побочных эффектов лечения тиреоидита, нефрита или артрита) и, мало того, никогда не даст их вылечить – потому что первопричина остаётся нераспознанной.

    Вот поэтому печень – разбойник для других органов. Я бы даже сказал – диверсант, скрытно действующий в тылу и наносящий больший ущерб, чем бандит в открытой схватке.

    Но она всё же подаёт ЗНАКИ, которые нужно ЗНАТЬ – как специалистам, так и самим утопающим, потому как часто спасение в их собственных руках. То есть – вам, не подозревающим. Поэтому и пишу – хочу рассказать. Или напомнить.

    Внимание – сейчас будет много сугубо медицины, но не обойтись.

    КОЖА. Первое, что бросается в глаза. Наблюдательные.

    Имеет значение всё, что вдруг, недавно появилось. Новое, чего не было.

    Сыпи. Первое, что приходит в голову – аллергия. Может быть. Только (не устаю повторять студентам) аллергия – это диагноз исключения. Особенно, если она посетила вас впервые за 40 лет. То есть надо проанализировать все иные возможные причины появления сыпи, как одного из симптомов других заболеваний, не начинать с аллергии, а заканчивать ею – если всё проверили и ничего не нашли. Десерт, так сказать, а не закуска. Да и “аллергия” часто связана с нарушением функции печени – нерасщеплённые ею токсичные продукты обмена ищут себе выход, в том числе через кожу. Наружный покров – зеркало внутренних процессов, происходящих в организме. Академик Давыдовский утверждал даже, что собственно кожных заболеваний не существует, все они – суть отражение нарушенного гомеостаза.

    Итак, любые вновь возникшие и повторно появляющиеся пятна, прыщи, васкулиты, порфирия, лишай, демодекоз, крапивница, эритемы, пигментации, витилиго, телеангиэктазии, родинки, гемангиомы (мелкие красные точки), особенно в “печёночных” местах. На лице это переносица (обратите внимание на наличие вертикальных морщин), наружные углы глаз, скулы. Ксантелазмы (жёлтые отложения) на веках. Сосудистая “сеточка” на носу и щеках (да, как у много пьющих). Язык: обложенность больше справа, ярко-красный кончик. Тянет “на кисленькое”, но без беременности. Пигментация сзади на шее, прикрытая волосами. Боли по ходу меридиана печени (загуглите) – по внутренней поверхности ног. Те же высыпания в его зоне и вообще на теле. Облысение (было несколько таких больных), грибок ногтей больших пальцев стоп (начало того же меридиана). Вообще изменение ногтевых пластинок: двуцветность, поперечная исчерченность, ломкость, размягчение. Покраснение или желтизна ладоней, избыточная “горячесть” их даже в холодное время года. Надоедливый кожный зуд без высыпаний (конечно, сохраняющийся при условии регулярного м