фото, причины и как убрать прыщи

В данной статье мы рассмотрим основные факторы, провоцирующие появление аллергических прыщей, виды проявлений аллергии на лице и способы избавления от проблемы.

Высыпания на коже – один из распространенных симптомов, сопровождающих множество аллергических реакций. Аллергия представляет собой агрессивный ответ иммунитета на воздействие веществ, воспринимаемых организмом, как чужеродные. По сути это сбой в работе иммунной системы.

Поэтому лечение аллергических прыщей обязательно должно быть комплексным, включающим в себя не только средства для местного применения, но и препараты системного действия.

Причины возникновения аллергической сыпи

Тактика лечебных мероприятий определяется с учетом причин, спровоцировавших появление сыпи на лице и клинической картины патологического процесса.

Иногда определить фактор-провокатор такого явления удается самостоятельно, но зачастую выявить вещество, вызвавшее такую реакцию организма, может только врач. Поэтому при возникновении сыпи, рекомендуется обратиться к врачу.

Причины патологического процесса могут быть следующие:

• применение медикаментозных препаратов;
• воздействие ультрафиолетовых лучей;
• употребление аллергенных продуктов;
• использование некачественных косметических средств;
• пыльца растений;
• укусы насекомых;
• контакт с животными;
• расстройства нервной системы;
• неподходящие климатические условия;
• пылевые клещи.

Аллергические проявления на лице могут появиться спустя 3-4 часа с момента контакта с антигеном. Подобного рода симптомы не стоит оставлять без внимания, поскольку при длительном воздействии аллергена на организм, происходит поражение слизистой оболочки, лимфатической системы, органов дыхания.

При отсутствии лечения такое состояние может стать причиной сбоев в организме и серьезно отразиться на здоровье.

Виды и симптомы аллергии на лице

Отличить сыпь при аллергии от прыщей другого происхождения бывает довольно сложно, особенно при уже имеющихся подобных проблемах на лице. Определить же аллергическую реакцию можно опираясь на другие сопутствующие симптомы.

Прыщи, причиной возникновения которых стала аллергия, чаще всего, не единственный симптом. Как правило, патологический процесс сопровождается и другими клиническими проявлениями.

К ним относится:

• затрудненное дыхание;
• гиперсекреция слизистой оболочки носа;
• повышенное слезоотделение;
• покраснение глаз;
• приступы кашля;
• чихание;
• выделение мокроты.

Особенности сыпи

Кроме прочего, от остальных кожных проявлений аллергическая сыпь отличается масштабностью пораженных участков. Излюбленным местом локализации таких высыпаний являются щеки, лоб, подбородок. Больного при этом беспокоит сильный зуд, ощущение стянутости кожи, жжение.

Один и тот же аллерген может спровоцировать различные виды аллергической реакции. Как выглядят прыщи при аллергии можно посмотреть на фото в интернете.

Чаще всего признаки неадекватного ответа иммунитета проявляются в виде:

• мелкой сыпи;
• отечности;
• красных пятен;
• угрей;
• волдырей;
• шелушения;
• гиперемии кожного покрова.

Подобрать наиболее подходящую терапию и понять, как избавиться от подобной проблемы, можно только после определения возбудителя, спровоцировавшего такую реакцию. Для этого необходимо пройти обследование и сдать соответствующие анализы.

Лечение аллергических прыщей у взрослых

Как лечить аллергию на лице может сказать только врач, после получения результатов анализов. Как правило, терапевтические мероприятия базируются на комплексном применении системных и местных средств.

Первые назначаются с целью подавления болезненной реакции организма на раздражающий фактор. Вторые позволяют снизить выраженность симптоматических проявлений и облегчить состояние больного.

Средства для местного применения

1. Борная кислота. Половину чайной ложки борной кислоты смешивают с 200 мл дистиллированной воды. В полученном составе смачивают марлевый отрез и наносят на пораженную поверхность на 10 минут.
2. Мази. Аллергические прыщи на лице у взрослых может быть рекомендовано лечить наружными средствами антибактериального действия. Чаще всего назначаются препараты: Левомеколь, Фуцидин, Левосин.
3. Помимо этого назначаются гормональные мази, содержащие в своем составе кортикостероиды. Такие средства считаются безопасными и практически не провоцируют побочных эффектов. К таким относятся – Элком, Адвантан.

Препараты для внутреннего применения

К распространенным противоаллергенным лекарствам относят – Фенистил, Тавегил, Сетастин, Диазолин. Подобного рода средства производят быстрый положительный эффект, при этом отличаются сравнительно невысокой стоимостью.

Их недостаток – побочные явления, выражающиеся в виде повышенной сонливости, которая негативно сказывается на работоспособности и концентрации внимания.

Сегодня же отдается предпочтение препаратам нового поколения, которые не провоцируют подобных реакций. Среди таких медикаментов чаще всего назначают – Эриус, Телфаст, Зиртек, Кларитин, Кестин.

При тяжелом течении патологии предписываются кортикостероидные гормональные препараты – Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон.

Лечение у грудных детей

Аллергические прыщи на лице у грудничка – это реакция на воздействие раздражающих факторов, начиная от перехода на искусственное вскармливание и прививок, и заканчивая неправильным уходом за кожей младенца.

Основа лечения в таком случае – прекращение контакта с аллергеном. Это важное условие, поскольку в противном случае ни одно лекарство не даст положительных результатов, если иммунитет ребенка будет постоянно подвергаться раздражению.

При появлении аллергии на лице во время грудного вскармливания, молодой маме нужно соблюдать диету, исключив из рациона:

• орехи;
• шоколад;
• цитрусовые;
• свежие хлебобулочные изделия;
• творог;
• яйца.

Для устранения симптомов подобного состояния назначают антигистаминные мази и препараты для внутреннего применения. При лечении аллергии на лице у грудничков рекомендуют: Адвантан, Судокрем, Бепантен.

Среди действенных таблетированных форм антигистаминных лекарств, следует выделить – Кларетин и Супрастин.

Заключение

Дополнить лечебные мероприятия можно применением народных средств. Но стоит понимать, что неграмотное использование как медикаментов, таких средств, взятых из народной медицины, может только усугубить ситуацию.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Поэтому при возникновении симптомов, указывающих на проявление аллергической реакции, следует обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:

Как избавится от аллергии на лице. Аллергия на лице у взрослых – фото симптомов и эффективные методы лечения.

Одним из неприятных и дискомфортных заболеваний считается аллергическая реакция на лице. Явление достаточно распространенное, часто страдают от этой проблемы люди с гиперчувствительностью кожи, а также дети, особенно первого года жизни. Включает в себя целую группу патологий, объединенных общими признаками, возникает в результате изменений в работе иммунной системы и организма в целом, проявляется различными высыпаниями, принося массу беспокойства.

Если человек имеет предрасположенность к патологии, причиной возникновения аллергии на лице может послужить практически любой раздражитель. Самыми частыми из них считаются:

• медикаментозные препараты;
• продукты питания;
• шерсть и укусы животных;
• косметические средства;
• пыль;
• различные растения;
• климатические условия, например, холод.

Клиническая картина аллергии разнообразна, может проявляться в виде:

• шелушения кожи;
• зудящей сыпи;
• покраснения;
• отека лица;
• крапивницы;
• волдырей;
• микротрещин и язв.

Наличие минимум одного пункта говорит о патологии, симптомы у взрослых и детей проявляются одинаково, а возникнуть аллергия может даже у грудничка. Любая аллергическая реакция имеет общий признак, который выражается сухостью кожи, но перед нанесением крема для ее увлажнения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Обзор препаратов

Помните, что основная задача состоит в устранении причины возникновения заболевания. Если не будет ликвидирован контакт больного с аллергеном, все методы лечения будут неэффективными. Для определения возбудителя аллергии и сыпи следует обратиться к специалисту для сдачи необходимых анализов, только они помогут в постановке точного диагноза.

В лечении аллергии на коже лица требуется придерживаться комплексного подхода, оно должно состоять из:

• медикаментозных препаратов различного спектра действия;
• мазей, кремов и лосьонов;
• домашней терапии;
• диеты.

Если вы подвержены аллергическим проявлениям, назначать курс должен врач, каждый случай индивидуален и только он знает, какие средства необходимы, их схему и продолжительность приема.

1. Антигистаминные препараты. Эта группа специально предназначена для лечения аллергии у взрослых и детей. Их основное предназначение – устранить действие гистамина, вещества, которое в спокойном состоянии не приносит вреда, но из-за определенных факторов высвобождается из специальных тучных клеток и вызывает описанные выше симптомы. Для лечения аллергии на лице могут быть назначены:

• Тавегил.
• Супрастин.
• Диазолин.
• Кларитин.
• Эриус.
• Фенистил.

2. Кортикостероиды. Это медикаменты гормонального воздействия. Назначаются индивидуально и применяются с осторожностью. Направлены на быстрое выведения из организма гистамина путём стабилизации активности клеток. В терапии аллергии часто используют крема для наружного применения. Данные препараты можно разделить на три группы:

Имеющие слабый, кратковременный эффект. К ним относится:

• Гидрокартизоновая мазь.
• Диперзолон.

Медикаменты умеренного воздействия:

• Преднизолон.
• Афлодерм.
• Дезоксиметазон.

Кремы для лечения аллергии стремительного действия (в экстренных случаях):

• Белодерм.
• Целестодерм.
• Флукорт.
• Дермовейт.

3. Негормональные кремы. В основном лечение мазью этой группы рекомендовано при неярко выраженных симптомах, вялотекущем процессе и у грудничков первых трех месяцев жизни. Их компоненты менее активны и более щадящие для организма, чем в гормональных средствах, но и результат не будет молниеносным. Применяют:

• Фенистил.
• Д-Пантенол.
• Бепантен.
• Актовегин.
• Эплан.

4. Иммуномодуляторы. Проявления аллергии на лице связаны в первую очередь с иммунными сбоями, поэтому для комплексного ее лечения важен приём средств, способствующих укреплению защитных функций организма. Назначают:

• Иммунал.
• Интерферон.
• Виферон.
• Тактивин.

Народные средства

Бывают случаи, когда требуется срочная помощь в устранении клинической картины патологии, но не всегда есть необходимые для этого медикаменты, тогда возможно прибегнуть к домашним методам. Даже применение на первый взгляд безобидных способов лечения аллергии иногда усугубляет ситуацию. Используйте народные средства только после согласования с врачом.

Самый простой метод для снятия зуда и отечности с лица – это примочка с борной кислотой. На стакан дистиллированной или кипяченой воды добавить чайную ложку кислоты, смочить получившимся раствором бинт или марлю и приложить к лицу на 10-15 минут. Подобную смесь можно приготовить на основе трав. Шалфей, череда или ромашка считаются хорошими противовоспалительными средствами. Также делают примочки с соком сельдерея или моркови, они снимают зуд и устраняют признаки крапивницы.

Для протирания используют тампоны, смоченные в растворе, который делают на основе 1 г мумие, растворённом в 100 г воды, эту же процедуру проводят отваром березовых листьев или топинамбура. Аллергию на лице ребенка снимают, приложив на ночь к воспалённому месту заранее сваренный капустный лист, или протирают отваром календулы.

Еще одним вариантом борьбы с аллергией у детей считаются примочки с отваром лаврового листа, взрослым для лучшего эффекта можно полученный настой дополнительно принимать вовнутрь. Протирание воспаленных участков кожи способствует более быстрому заживлению различных язв, снятию покраснения и уменьшения зуда.

Часто для лечения используют эфирные масла, одно из самых эффективных – на основе черного тмина, он насыщает организм жирными кислотами. Помимо него в ароматерапии применяют масла:

• чайного дерева;
• розы;
• мелиссы;
• лаванды;
• бергамота;

Аллергические высыпания на лице: как с ней бороться

К сожалению, диагноз аллергия не редок в наши дни. Она бывает у пожилых и у молодых, и даже у грудных детей. Аллергическая реакция – это отеки, насморк, зуд и сыпь, которые могут появиться по всему телу. Особенно неприятно, когда аллергия проявляется на лице.

О причинах аллергии на лице, а также способах ее лечения методами традиционной медицины и народными средствами вы узнаете из этой статьи.

Как известно, причина появления аллергии – реакция иммунной системы на раздражители (аллергены).

Организм не в силах справиться с их атакой и сигнализирует о возникшей проблеме. Эти сигналы и есть различные реакции: насморк, зуд, сыпь. Аллергенов существует великое множество.

И с каждым годом их становится все больше и больше.

Это связано с ухудшающейся экологической ситуацией, с увеличением присутствия химических веществ в нашей повседневной жизни.

Аллергию на лице чаще всего вызывают:

• химические компоненты, которые содержатся в продуктах питания. В первую очередь консерванты и красители;
• химические вещества, попадающие в организм с воздухом и водой;
• бытовая химия, косметика, медикаменты;
• шерсть животных;
• пыльца растений, тополиный пух и так далее.

Проявления реакции на аллерген могут быть самыми разнообразными. Обычно, это высыпания, покраснение кожи, отеки лица, воспаление слизистой оболочки глаз и носа. Также характерным признаком заболевания является шелушение, трещинки, ранки, прыщи, зуд, насморк и чихание.

Аллергия на лице может проявляться следующими симптомами:

1. Высыпания на щеках и лбу. Изменяется внешний вид кожи. Она краснеет, слегка припухает. Сыпь на лице может быть разного вида:
2. Папулы. Небольшие припухлости над поверхностью кожи, как правило, они безболезненны и проходят, не оставляя следов;
3. Пустулы или гнойники. Полость припухлости заполнена гноем, обычно поверхностные пустулы проходят бесследно, глубокие могут оставить рубцы;
4. Волдыри. Припухлости неправильной формы, их появление сопровождается сильным зудом и жжением. Проходят бесследно за 1-4 дня. Обычно это реакция на укусы комаров, пчел, ожег крапивой;
5. Везикулы. Пузырьки, заполненные прозрачной или мутной жидкостью. После разрешения (прорыва) некоторое время на месте везикулы остается след на коже;
6. Чешуйки. Образуются после вскрытия везикул и гнойничков;
7. Красные пятна на лице. Отличаются от выше перечисленных симптомов тем, что находятся на одном уровне с кожей и не прощупываются. Их появление обусловлено расширением мелких сосудов, портящих кожу лица, ее внешний вид.
8. Отек Квинке. Самая тяжелая и опасная реакция организма. Проявляется немедленно, как отек век, губ, носоглотки. Отек плотный, при пальпации безболезненный. Опасность состоит в том, что может произойти отек горла и гибель больного. При подозрении на отек Квинке необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Нужно всегда помнить, что аллергия не только неприятные ощущения и некрасивый внешний вид, но и опасное заболевание, которое необходимо правильно лечить.

Принципы лечения этого заболевания таковы:

• Обращение к врачу, выявление вещества, вызвавшего реакцию, устранение контакта с ним;
• Прием медикаментов, снимающих симптомы заболевания;
• Прием лекарственных средств, корректирующих иммунную систему;
• Организация бытовых условий, исключающих присутствие аллергена. В том числе соблюдение диеты;
• Применение препаратов: мазей, кремов и так далее, способствующих устранению высыпаний и покраснений кожи лица.

Лечение аллергических высыпаний на лице – это длительный процесс, требующий аккуратности и неукоснительного исполнения рекомендаций врача. Существует несколько методов лечения аллергии. Наиболее действенный из них – гипосенсибилизация. Его суть в том, что с помощью определенных терапевтических мероприятий ослабляют реакцию организма на аллерген.

Симптомы аллергии на лице успешно лечат травами и средствами народной медицины. Следует отметить, что здесь средства народной медицины полностью поддерживаются медициной официальной. Врачи выписывают целебные травы для облегчения состояния больного. Их применяют для снятия зуда, шелушения, покраснений.

Подчеркнем, что лечение аллергии обязательно требует обследования у специалистов. И первый ваш шаг в борьбе против аллергических высыпаний на лице – поход в поликлинику и запись на прием к аллергологу.

Народные средства могут помочь устранить зуд и покраснение кожи, сделать высыпания менее заметными и, там самым, облегчить ваше общее состояние.

Еще один важный совет: решая чем из народных средств лечить аллергические высыпания на лице, отдавайте предпочтение заведомо безопасным.

Настои ромашки, шалфея, мяты не причинят вреда коже лица.

Остальные средства применяйте только после консультации с врачом.

1. Компрессы из трав. В равных количествах берут сухие или свежие травы: аптечную ромашку, череду, шалфей. Травы заваривают горячей водой и дают настояться около часа. Смоченную настоем тканевую маску или просто марлю, прикладывают к лицу для того, чтобы снять раздражение и уменьшить зуд.
2. Маска из мяты. Две столовые ложки сухих листьев мяты запаривают небольшим количеством горячей, но не кипящей воды. Получается кашица, ее нужно нанести на тканевую маску и приложить к лицу. Через некоторое время смыть прохладной, но не холодной водой. Мята хорошо устраняет раздражение, делает высыпания менее заметными.
3. Ванны с целебными травами. Такие ванны помогут вам не только бороться с аллергическими высыпаниями на лице, но и послужат отличным профилактическим средством против заболеваний кожи. Для ванн готовят сбор трав: ромашка, душица, крапива, мята, шалфей, череда. Травы можно брать в любых пропорциях, а также использовать по отдельности. Лекарственное сырье заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 2 часа, затем добавляют в ванну. Принимать такую ванну следует за 15-20 минут до сна.

Если у вас аллергическая сыпь на лице – немедленно приступайте к ее лечению. И помните, что лечение аллергических высыпаний на лице должно быть комплексным.

Без лекарственных средств, выписанных доктором и соблюдения диеты, лечить народными средствами не стоит. Это принесет только временный эффект. До свидания! Будьте здоровы!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Как отличить аллергическую сыпь на лице

Ведь бывает же такое! Жила себе сказочной красавицей, ничто не предвещало… Правда накануне скушала ведёрко клубники или другой какой вкуснятины, или вообще ничего не кушала… А, потом — Бац! Встала утром, посмотрела в зеркало, а там.. На тебя смотрит физиономия покрытая красными пятнами или противной сыпью. Да, добро бы, только это! Вся «красота» может вызывать сильнейший зуд и опухоль. Итак: состоялось первое знакомство с аллергией.

Аллергическая сыпь на лице

Высыпания на коже лица — наиболее частый тип аллергического дерматита. Внешние формы такой аллергии весьма разнообразны: шелушащиеся пятна, прыщи,волдыри красная или розовая сыпь, зудящие очаги, опухоль и отёк. Глаза слезятся и чешутся. Веки опухают. Нос заложен. Нападает кашель и чихание. Изредка при аллергии повышается температура. Не приятно. Больно. А, главное, портит красоту.

Аллергическая реакция на лице, причины

Сам этот недуг является отзывом иммунной системы на разного рода раздражители и далеко не безобиден. Самым угрожающим проявлением аллергии считается отёк Квинке. Это уже реальная угроза для жизни.

Сначала организм производит антитела в ответ на раздражение аллергеном. Затем: в кровь выбрасываются модеаторы, активизирующие воспалительные процессы.
Главным условием появления любой аллергии выступает ослабление иммунитета. Нездоровое состояние желудочно-кишечного тракта. Сбой в работе по очищению крови со стороны печени и почек. И, конечно, стресс. Куда ж без него! Все эти условия вызывают чрезмерную чувствительность к определённым веществам. Приводят к появлению аллергии и гормональные нарушения, вирусные заболевания, микробы и паразиты человека.

При переливании крови, в организм попадает чужой белок. И это тоже считается фактором риска. Есть вероятность появления аллергии.

Что же делать? Как избавиться от гадкого недуга?

Аллергия на лице лечение

Необходимо немедленно устранить контакт с источником, вызвавшим аллергию! Но для начала, необходимо с ним «познакомиться». А сделать это можно только в условиях лаборатории. И, что из этого следует? Правильно. Визит к врачу-аллергологу неизбежен.

Специалист назначает различные пробы, для выявления индивидуального аллергена. Например: «Патч-тестинг». При этом на кожу наносится какое-то количество «заподозренного» аллергена. Затем, наблюдают за реакцией организма. Иногда проводят тест igE, который показывает факт наличия антител в составе крови. Возможно понадобиться провокация — введение в кровь различных предполагаемых аллергенов. Такая процедура осуществляется в условиях клиники. Лечение назначается после установления причины аллергии.

Первое, что необходимо сделать в момент появления первых признаков аллергии на лице — это принять антигистаминное средство:

• Супрастин
• Фенкарол
• Фенистил
• Перитол
• Диазолин
• Цетиризин
• Фексофенадин
• Лоратадин

Кроме того, на период лечения аллергии хорошо бы принимать абсорбенты, например: уголь активированный.

Для избавления от зуда и покраснений используют мази, гели, лечебные крема:

• Актовегин
• Флуцинар
• Фенистил
• Дермасан
• Содерм
• Незулин
• Ирикар

Выбор препаратов для борьбы с аллергией довольно широк. И опираться здесь нужно на рекомендации специалиста.

Но главным в деле излечения от аллергии всех видов является иммуномодуляция. То есть восстановление, укрепление и поднятие иммунитета. Врач может посоветовать приём препаратов, способствующих усилению иммунитета.

Лучшим же средством, как всегда, станет «здоровый, подвижный образ жизни». Отказ от вредной, переработанной пищи, закалка организма, физкультура и спорт. Личная гигиена. И курить тоже нужно бросить. Выбирайте одежду из хлопка, натурального шёлка, льна, вискозы. Ежедневно делайте влажную уборку в своём доме и на работе. Аллергия непременно отступит.

Конечно, высыпания на лице это наиболее неприятно. Но аллергия, бывает, появляется на всём теле или отдельных его частях.

Аллергическая сыпь на теле

Возможные места локализации аллергии: сгибы рук и ног, шея, запястья, живот, спина, бёдра и ягодицы, ложбинка между грудей, паховая область. В зависимости от того, что спровоцировало эти «неприятности», можно говорить о нескольких видах
аллергической болезни.

Вот тут имеется огромный выбор. Список аллергенов обширен. Но он индивидуален для каждого человека.

Основные виды аллергии:

Пищевые -продукты особенно «урожайные» на зудящие последствия аллергии:

• ягоды
• бахчевые
• цитрусы
• алкоголь
• морепродукты
• рыба
• икра
• грибы
• красное мясо
• куриные яйца
• травы
• пшеница
• мёд
• молоко
• дрожжи
• арахис
• орехи
• продукты пчеловодства
• специи
• пищевые красители
• усилители вкуса
• шоколад

Такой вид аллергии возникает внезапно и, часто, не с первого раза.
Можно всю жизнь объедаться , скажем, шоколадом. И вдруг лицо покрывается пятнами. В чём дело? Аллергия! Упал иммунитет и организм перестал справляться с аллергеном.

Аллергены животного происхождения

• шерсть и слюна собак, кошек, мышей, кроликов и других обитателей квартир
• контакт с шерстью овец, коз, коров, верблюдов, лошадей
• пух и перья
• укусы насекомых: пчёл, мошкары, ос, мух, комаров, шершней, блох и вшей
• контакт с рыбами и моллюсками
• аллергия на тараканов
• пылевой клещ

Лекарственная аллергия

Довольно часто встречающаяся форма аллергии. На какие медикаменты бывает реакция? Да, на любые! От аспирина до антибиотиков.

Профессиональная аллергия

Недуг способен развиться у представителей некоторых профессий. У парикмахеров аллергия на человеческий волос и перхоть. У библиотекаря — на книжную пыль. У маляра — на краску. У полярника — на холод. У химика и пекаря, садовника и кожевника, может возникнуть профессиональная аллергия. В любом случае, придётся менять род деятельности.

Аллергены растительного происхождения

А что же растения? Несут ли они опасность? Ещё как!

• пыльца цветущих растений
• соя
• соприкосновение со жгучими растениями
• тополиный пух
• каучук

Такой вид болезни можно назвать: сезонным. То есть, она обостряется в периоды активного цветения и затухает осенью и зимой.

Яд насекомых

Пожалуй, самый опасный вид аллергии. Кто не боится жала пчёл, ос и шершней? А, знаете ли, что это не только болезненно, но и опасно. После того, как летающий «кошмар» вонзает своё жало в тело человека, насекомое впрыскивает яд. При этм риск возникновения анафилактического шока очень высок. Развивается он стремительно. Его признаками являются: учащённое сердцебиение, прерывистое дыхание, потливость, судороги, обморок, падение давления, оттёк гортани, остановка сердца.

Тут нельзя медлить! Нужно срочно звонить в «скорую помощь». Затем постараться удалить жало. Дать человеку антигистаминную таблетку. Если есть возможность, то поставить укол «Димедрола». Положить пострадавшего, обеспечить свободное дыхание, расстегнув пуговицы одежды. Если человек перестал дышать, то нужен массаж сердца и реанимационный приём «рот в рот».

Бытовые аллергены

Средства в быту при контакте с которыми возникает аллергия. Косметические или гигиенические, моющие вещества:

• декоративная косметика
• крема
• шампуни
• мыло
• гели
• спирт
• парфюмерия
• эфирные масла
• бытовая химия
• стиральный порошок, в том числе в плохо прополосканной одежде
• синтетические такни

И очень часто аллергию вызывают:

• испарения краски и лаков
• промышленно загрязнённый воздух
• пыль

Природные факторы

• солнце
• холод
• морская вода

Встречаются и вовсе экзотические случаи. Аллергия на металлы и украшения из них. Даже золото и серебро могут стать непереносимыми. Но, обычно это никель. Опасность для кого-то может исходить от кашемира и одежды из натуральной шерсти.

Проявления аллергического дерматита на теле бывают разного характера.

Виды аллергии на теле

• крапивница
• очаги шелушения
• прыщи
• волдыри
• экзема
• псориаз

Аллергическая сыпь, чем лечить

Для лечения любой аллергии применяются антигистамины: таблетки, спреи, мази, примочки, компрессы. Но, главное устранение аллергена.

Как отличить аллергию от других высыпаний

Дело в том, что аллергия не единственная причина дерматитов. Существует целый рад заболеваний, вызывающих похожие синдромы. Как же можно понять, что это именно аллергия? Внимательно приглядеться!

1. Высыпания не имеют чётких границ.
2. Схожесть с ожогом, который появляется от крапивы.
3. Розовый или красный цвет.
4. Шелушение и зуд.
5. Жжение.
6. Отёк в месте высыпания.
7. Раздражение на коже.
8. Часто появляется в местах соприкосновения с аллергеном.
9. Слезоточивость глаз.
10. Опухание и покраснение век.
11. Насморк с выделением бесцветной слизи.
12. Зудение в носу.
13. Непрерывные чихание и кашель.
14. Удушье.
15. Тошнота.
16. Диарея.

Каковы приёмы срочной помощи при возникновении аллергической реакции?

Место на теле, с которым соприкасался аллерген, моют водой с мылом. Накладывается ледяной компресс. Больному дают выпить противоаллергическое средство. Нельзя допускать близость пострадавшего к тому, что вызвало болезненную реакцию. Отлично снимает зуд при аллергии отвар привычного лаврового листа. Его применяют в форме компрессов или добавляют в воду при принятии ванны. Для профилактики аллергии принимают кальций. Помогают примочки из ромашкового отвара. Избавлению от аллергии способствует и приём утром, на пустой желудок пищевой соды.

Аллергический ответ на раздражение может длиться всего пару часов. А может продолжаться и несколько дней. И, чем больше попало аллергена в организм, тем сильнее и длительнее проявления. Развитием и осложнением аллергии может стать бронхиальная астма, хронический псориаз, мокнущая экзема, ринит.

Сегодня аллергии встречаются всё чаще. Подвержены им и взрослые, и дети. Загазованность наших городов, переработанные продукты, химические красители, консерванты, усилители вкуса. Скученность населения, высокий уровень стресса. Множество причин. Аллергия поражает все слои населения, не зависимо от уровня дохода и степени «учености».

Но есть ли выход? Конечно! Оптимизм, здоровый, подвижный образ жизни, правильное, натуральное питание, близость к природе, достаточный отдых — всё, что поднимает иммунитет и делает жизнь счастливее.

Аллергия на щеках у взрослого: причины, симптомы, лечение

Покраснение кожного покрова на щеках может быть спровоцировано различными факторами. Степень поражения кожи может значительно разнится от индивидуальных особенностей организма. Самой распространенной причиной покраснения щёк является аллергия. Как правило, патология чаще встречается у детей, но и многие взрослые люди страдают данным недугом.

Разновидности аллергических реакций

Покраснение, обусловленное аллергией, на щеке у взрослого человека может быть спровоцировано различными факторами. Врачами выделяются следующие разновидности аллергических реакций, которые пробуждают раздражение на лице в виде различных по величине красных пятен:

1. Респираторная. Чаще всего, проявляется в весенний или осенний период времени года. В качестве раздражителя выступает пыльца различных растений и тополиный пух.
2. Контактная. Данный вид аллергии развивается при непосредственном попадании на кожу аллергенов. Наиболее часто с возникновением контактной аллергией сталкиваются представители женского пола. Красные пятна появляются на лице у женщины в результате использования некачественной, просроченной или не подходящей косметической продукции.
3. Пищевая. В качестве раздражающего фактора выступают продукты питания. Проявление аллергии зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Первоначальным признаком пищевой аллергической реакции, как правило, является раздражение кожного покрова на лице в виде красных пятен.

Аллергические проявления на щеках у взрослого

Процесс образования красноты на щеках под влиянием аллергенов происходит внезапно. На кожном покрове формируется сыпь, которая может проявиться в виде красноватых точек, пузырьковых образований, вздувшихся волдырей, шелушащихся пятен или сплошного покрова. Сыпь, образовавшаяся на щеке у взрослого, приводит к тому, что они начинают постоянно чесаться. Кожа в области щёк принимает красный цвет с различным насыщением оттенков, а также наблюдается отёчность в области поражения.

Диагностирование заболевания

Опытные специалисты способны сделать вывод о типе аллергена по виду высыпаний. Проявившиеся сыпи подразделяются на первичные и вторичные.

К первичным относятся:

1. Папула. Представляют собой узелковые образования, проявляющиеся опуханием и покраснением над кожей. Придавливание узелков приводит к изменению их окраски в белый цвет. Размер папул может варьироваться от трёх до тридцати миллиметров. Чем меньше их размер, тем безболезненней проходит аллергическое высыпание.
2. Пустула. Является гнойным проявлением, которое возникает при тяжёлых формах заболевания. Внутри образовавшейся сыпи формируется гнойный стержень. При нажатии на него не происходит изменение цветовой гаммы. Пустулы подразделяются на поверхностные и глубокие. После глубоких пустул на кожном покрове формируются рубцы.
3. Уртика. На кожном покрове в области щёк образуются в виде волдырей. В месте их образования наблюдается сильное жжение и зуд. Как правило, волдыри сдуваются в течение одних суток. Впоследствии наблюдается шелушение кожи.
4. Везикула. Представляет собой сформировавшийся бугорок, наполненный прозрачной или розоватой жидкостью. Размер бугорка не превышает десяти миллиметров в диаметре. Влечёт за собой расслоение кожного покрова, обусловленного воздействием аллергической реакции. Как правило, везикулы образуются от контактного типа аллергии.

Виды вторичных сыпей подразделяются на следующие разновидности:

1. Струп. Формируется в результате длительного воздействия аллергена. Представляет собой подсохшие корочки на кожном покрове, которые образуются в результате омертвевших клеток тканей кожи.
2. Чешуйка. Является результатом схождения с кожи первичных признаков аллергической реакции. Чешуйки имеют желтоватый или сероватый оттенок. Их размер может составлять от одного до пяти миллиметров.
3. Эрозия. Является следствием вторичного проявления первичных признаков аллергического покраснения щёк у взрослых. Под воздействием эрозии происходит глубокое поражение кожного покрова.

На основании симптомов возникших от аллергической сыпи на щеках у взрослых, опытный специалист может сделать вывод о течение заболевания. При наблюдении каких-либо первичных сыпей, ставится предварительный диагноз о подостром течение патологии, наличии различных видов аллергенов или присутствии инфекционной составляющей.

Для правильной постановки диагноза необходимо обратиться к специалистам. Ими проводится изучение типа аллергена, который спровоцировал покраснения на щеках. Для этого назначаются лабораторные исследования.

При проявлении вторичных сыпей, специалистами делается заключение о хроническом течении патологии.

Способы лечения аллергии на щеках у взрослых

Существуют различные методы терапии аллергического покраснения на щеках. Это могут и медицинские средства, и рецепты народных лекарей. Не стоит запускать патологию – это позволит избежать развития осложнений. Лечение следует производить по назначению врача.

Применение традиционной терапии направлено на излечение непосредственного возбудителя заболевания. В дальнейшем назначают препараты для восстановления кожного покрова. В зависимости от аллергена спровоцировавшего покраснения назначают нижеследующие лекарственные препараты:

• для устранения зуда – Зиртек, Супрастин;
• для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта – Полисорб, Полифепан;
• для подавления аллергической реакции – Эриус, глюконат кальция;
• препараты местного использования – кортикостероидные мази, Цинокап, Элоком.

Важно! Приём лекарственных средств должен совмещаться с соблюдением гипоаллергенной диетой.

Использование народных методов лечения способствует устранению симптомов аллергического высыпания. Для этого применяются различные рецепты по изготовлению масок, мазей и компрессов.

Народные средства

Наибольшей популярностью для снятия покраснения со щёк получили следующие рецепты:

1. Пораженный участок два раза в сутки обрабатывается соком алоэ. Для этого необходимо взять лист алоэ и разрезать вдоль пополам.
2. Настойка из семидесяти процентного спирта и прополиса. Необходимо в сто грамм спирта добавить двадцать грамм прополиса, и дать выстояться на протяжении четырнадцати дней. Полученной настойкой протирать щёки до и после сна.
3. Использование капустного компресса. Потребуется провести двадцать процедур. Для приготовления компресса необходимо прогнать капустные листы через мясорубку. Полученную консистенцию обернуть марлей, прикладывая к проблемному месту на полчаса. Процедуру выполнять три раза в день.
4. Применение календулы в жидком или крестообразном виде. Натирание щёк осуществляется дважды в день.
5. Сок подорожника применяется перед ночным сном. Для его получения потребуется собрать листья подорожника, и выжать сок.
6. Можно воспользоваться сбором из трав ромашки, череды и полевого хвоща. Применение сбора производится путём умывания лица.
7. Мазь на основе сливочного масла без соли. Для изготовления мази необходимо растопить сто грамм масла, добавив в него десять грамм воска и столовую ложку прополиса. Поставить смесь на маленький огонь на пару минут, осуществляя постоянное помешивание. Полученную консистенцию наносить утром и вечером, до полного исчезновения красноты.
8. Чесночная настойка показывает высокую эффективность в борьбе с осложненной сыпью. Для приготовления настойки понадобится пол литровая банка натёртого чеснока, которую необходимо залить спиртом. Настаивать полученную массу необходимо в течение десяти дней. Использовать консистенцию для нанесения два раза в день.

При использовании народных средств необходимо знать, что наличие красноты в области щёк, запрещает применение очистительной косметики кожного покрова. Следует исключить или сократить до минимума процедуры умывания лица тёплой водой. Это приводит к ещё большему раздражению поражённого участка.

Причины образования покраснений на щеках

Сыпь на щеках может проявляться в виде маленьких красных точек или охватывать значительную область кожного покрова. При появлении первых признаков красноты, следует обратиться к узкопрофильным специалистам. Их знания и опыт поспособствуют оперативному определению причины возникновения.

Красные щеки у взрослого человека, за исключением аллергии, могут спровоцировать нижеследующие причины:

1. Инфекционные заболевания. При возникновении красноты щёк вследствие воздействия инфекции наблюдается обширное поражение кожного покрова. Пятна имеют значительные размеры или покрывают щеки сплошным слоем. При усугублении патологии происходит распространение красноты по всему лицу. В местах поражения больной ощущает чувство дискомфорта, сухости и раздражения, а также проявляются болевые признаки. Со временем кожа начинает шелушиться и возникает зуд.
2. Дерматит. Сопровождается проявлением красных или багровых пятнышек. У пациента наблюдается повышенная температура тела. Кожа в области щёк становится очень чувствительной. В зависимости от тяжести поражения могут возникать отёки, пузырьковые образования, коросты, чешуйки, сопровождающиеся зудом и шелушением.
3. Гормональные изменения. Краснота щёк обуславливается гормональным сбоем в организме. При этом покраснение охватывает практически всё лицо. Могут наблюдаться перебои в менструальном цикле, изменение массы тела, образования угревой сыпи.
4. Психологические особенности. Индивидуальные особенности организма могут приводить к покраснению в области щёк. Как правило, это обусловлено психологической устойчивостью человека. Рассматриваемое явление может возникнуть из-за стеснительности, излишних переживаний, повышенного интереса к персоне.
5. Хронические патологии желудочно-кишечного тракта. При проблемах с пищеварительной системой могут наблюдаться образования маленьких красноватых точечек на щеках. При осуществлении излишней нагрузки, после приёма пищи, краснота покрывает кожный покров всего лица. При этом могут наблюдаться рвотные позывы, ощущение тошноты, расстройства желудка и боли в животе.
6. Физиологические особенности. Строение кожного покрова может способствовать образованию красноты на щеках взрослого человека. Как правило, оно наблюдается при продолжительном переохлаждении или при значительном воздействии солнечных лучей. Это обусловлено тем, что кровеносные капилляры располагаются на минимальном расстоянии от кожи.
7. Авитаминоз. При недостатке в организме витаминов и минералов разной категории, также вероятно проявление красноты на щеках. При этом наблюдается общая слабость организма, скоротечная утомляемость и излишняя раздражительность.

Профилактика

Проведение профилактических мероприятий позволяет предупредить развитие аллергической реакции, приводящей к покраснению щёк у взрослых. Специалисты советуют регулярно придерживаться нижеследующих рекомендаций:

• употреблять в пищу продукты питания, обогащенные клетчаткой и растительными элементами;
• исключить из рациона вредные продукты питания;
• отказаться от курения и алкоголя или значительно сократить их употребление;
• не находиться под воздействием прямых солнечных лучей на протяжении длительного времени;
• использовать специальные косметические средства для ухода за кожей в мороз или жару;
• пользоваться бытовой химией, исключительно в условиях крайней необходимости;
• избегать контакта с установленными возбудителями аллергии.

Аллергия на щеках у взрослых отражается в виде покраснений и сыпи. Существует значительное число вероятных факторов, которые способны спровоцировать аллергическую реакцию. Рекомендуется незамедлительно обратиться к специалистам, и пройти курс лечения. Это позволит предотвратить развитие осложнений.

Аллергия на лице — какая бывает и как с ней бороться

Высыпание на лице может стать причиной серьезного беспокойства. Испортить внешность и настроение способна банальная аллергия, ее проявления возникают спонтанно, сопровождаются зудом и шелушением кожи. Чаще всего, аллергия на лице проявляется в качестве мелкой неприятной сыпи, могут образоваться красные пятна. Снять симптомы можно при помощи различных средств, но, прежде чем начать лечение, стоит выяснить причину возникновения аллергической реакции.

Почему появляется аллергия?

Различают несколько типов аллергии в зависимости от причин ее возникновения:

1. Пищевая.
2. Лекарственная.
3. На пыль.
4. На животных.
5. На укусы насекомых.
6. На косметические средства.

Аллергия на продукты питания

Пищевая аллергия возникает при употреблении определенных продуктов. Она проявляет себя характерными высыпаниями, которые могут появиться на теле или лице. Чаще всего аллергию вызывают красные овощи и фрукты, ягоды, цитрусовые, шоколад, яйца и другие продукты питания.

Аллергия на медикаменты

Лекарственная аллергия может развиваться как стремительно, так и медленно, она проявляет себя различными симптомами, чаще всего у человека краснеет и отекает лицо, появляется зуд. Проявления аллергической реакции могут развиваться постепенно из-за накопления компонентов препарата в крови. В таком случае человеку самостоятельно сложно разобраться, что именно стало причиной высыпаний на лице.

Важно: Аллергия на лекарство может привести к летальному исходу. Она возникает стремительно, и за несколько минут или часов у человека развивается отек Квинке, а затем наступает анафилактический шок. Чаще всего такая аллергия встречается у детей грудного возраста.

Аллергия на пыль

Причина аллергии на пыль – это пылевой клещ. Он питается чешуйками омертвевшей кожи, а продукты его жизнедеятельности способны вызвать у человека сильную аллергию. Чаще всего речь идет о сыпи на лице или сильном зуде кожи в местах покраснения.

Сыпь на лице при аллергии может быть спровоцирована и контактом с животными. Их слюна и шерсть у некоторых людей вызывают зуд, насморк, высыпания на коже.

Аллергия на укус насекомого

Укус насекомого также способен привести к развитию аллергической реакции. Высыпания развиваются быстро, могут сопровождаться отеком, появлением красных пятен в области укуса.
И некачественная косметика может привести к развитию аллергии. Если средства используются для ухода за лицом, то и проявления аллергии возникают именно на коже лица.

Возможно, вам будет интересно более детально узнать о косметике и её правильном выборе, а также о том как правильно ухаживать за кожей лица.

Какой бывает аллергия?

Проявления аллергической реакции бывают различными. При этом виды аллергии на лице зачастую носят следующий характер:

• мелкая красная сыпь;
• большие красные пятна;
• точечное высыпание;
• раздражение на коже, которое сопровождается сильным зудом.

Высыпания локализуются на щеках, подбородке и в области лба. Они сопровождаются зудом и гипертермией кожных покровов. То есть в области высыпания температура кожи повышается. Она горячая на ощупь и может шелушиться.

Чаще всего на коже лица появляется крапивница — это мелкая сыпь красного цвета, которая сопровождается слабым зудом.

Важно: Крапивница в большинстве случаев появляется на щеках. Она диагностируется как у детей, так и взрослых с одинаковой частотой.

Холод тоже может стать причиной появления сыпи на лице. Аллергия на холод возникает по причине неполадок в организме. Иммунная система не воспринимает определенный класс белков и в результате возникает высыпание.

Кроме того, есть аллергия на солнце, однако она встречается очень редко. Подверженные ей люди боятся ультрафиолета и не могут находиться на солнце. Но чаще встречается другая разновидность аллергической реакции, когда кожа человека, на которую было нанесено косметическое средство, при воздействии ультрафиолетовых лучей неожиданно покрывается сыпью.

Чем лечить аллергию?

Красное лицо при аллергии — явление вполне привычное. Избавиться от отеков и покраснений можно при помощи следующих средств:

1. Гормональные мази.
2. Антигистаминные препараты.
3. Комбинированные средства.
4. Препараты на растительной основе.
5. Примочки и компрессы из отваров трав.

Гормональные мази – одно из самых распространённых средств для быстрого и эффективного устранения симптомов аллергии. Но самостоятельно использовать такое средство опасно, необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом.

Важно: Гидрокортизоновая мазь – это средство на гормональной основе. Она имеет два преимущества: не проникает в кровь, оказывая местное воздействие, и стоит недорого.

Антигистаминные средства – это препараты, которые устраняют неприятные проявления аллергии, убирают зуд, покраснение и отечность. К таким препаратам можно отнести «Супрастин», «Цитрин», «Кларетин».

Комбинированные средства применяются редко и в исключительных случаях.

Препараты на растительной основе – это мази и таблетки, в состав которых входят натуральные компоненты, например, экстракт ромашки.

Примочки и компрессы часто используют в том случае, если симптомы аллергии проявились внезапно и пойти к врачу нет возможности. В такой ситуации народные методы лечения помогут справиться с проявлениями аллергической реакции.

Первая помощь в домашних условиях

Аллергия на лице — как избавиться от нее народными средствами, если в аптечке нет ненеобходимых препаратов? На помощь человеку может прийти пищевая сода — достаточно залить столовую ложку соды кипятком или горячей водой и хорошо размешать. Консистенция должна напоминать кашицу. Лекарство при помощи ватного диска стоит равномерно распределить по коже лица в месте появления высыпаний. Соду нужно оставить до полного высыхания и затем смыть, а при необходимости процедуру можно повторить несколько раз.

Отвар ромашки обладает хорошим антисептическим действием. Можно положить на место высыпания чистую марлю, смоченную в отваре ромашке. Это снимет зуд и успокоит раздраженную кожу. Можно сочетать ромашку с чистотелом и календулой, но, прежде чем использовать травы, стоит убедиться в том, что на них нет аллергии. Можно капнуть немного отвара на тыльную сторону ладони и втереть каплю в кожу.

Борная кислота — еще одно средство от аллергии. Ею можно протирать лицо или делать компрессы. Предварительно стоит разбавить кислоту чистой кипяченой водой, в равных пропорциях один к одному, а потом сделать компресс. Его нужно менять каждые 10 минут, а потом тщательно промыть лицо теплой кипяченой водой.

Важно: Если аллергия появилась на лице, то до тех пор, пока она полностью не исчезнет, запрещается пользоваться декоративной косметикой и умываться мылом. Лучше использовать для умывания гипоаллергенное средство.

Если аллергия никак не проходит, отек и краснота не спадают, то нужно обратиться к врачу за помощью. Он назначит аллергические пробы и выявит причину возникновения неприятных высыпаний.

причины, разновидности, диагностика и лечение

Аллергия на коже – это одно из наиболее распространенных заболеваний, с которым сталкивается каждый второй человек вне зависимости от возраста. Аллергическая реакция – это «ответ» иммунной системы организма на определенные раздражители. Аллергенами могут выступать любые факторы – продукты питания, лекарственные препараты, бытовая химия или растительная пыльца. При своевременном обращении к врачу аллергическая реакция хорошо поддается лечению.

Механизм развития аллергической реакции на коже

Кожная аллергия – это патологическая реакция защитной системы организма на любой контакт с раздражителем, который воспринимается иммунитетом как чужеродное, агрессивное вещество. Такой «ответ» организма может развиваться как после прикосновения к аллергену, так и после его употребления внутрь или вдыхания.

В результате реакции гиперчувствительности в крови человека начинают активно вырабатываться специфические антитела, усиливается продуцирование гистамина – гормона, «отвечающего» за неприятные симптомы. Гистамин вызывает спазмы гладкой мускулатуры, отечность, нарушения кровообращения, расширение кровеносных сосудов, удушье и другие признаки аллергической реакции.

Причины возникновения заболевания

Причины аллергии на коже связаны с непосредственным контактом с аллергическим веществом. Раздражающие факторы могут быть различными – продукты питания, медикаменты, пыльца растений, шерсть животных, пыль, средства бытовой химии.

Основные причины заболевания:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения в работе иммунной системы;
• частые стрессы, нервное перенапряжение.

Вероятность аллергической реакции на коже значительно повышается у людей в детском и пожилом возрасте.

Симптомы аллергии на коже

Чтобы своевременно диагностировать заболевание необходимо знать, как выглядит аллергия на кожных покровах. Основные признаки аллергической сыпи:

• высыпания появляются на лице и различных участках тела, не имеют четких контуров и формы;
• цвет пятен может варьироваться от розового до насыщенного красного;
• заболевание сопровождается отечностью тканей;
• с развитием заболевания пятна сливаются и между собой и увеличиваются в размерах;
• в большинстве случаев кожные высыпания сопровождаются зудом;
• на месте сыпи появляются волдыри, наполненные водянистым содержимым, мокнущие участки эпидермиса.

Пораженные участки кожи отличаются повышенной сухостью и шелушением, после пузырьков остаются уплотненные участки эпидермиса.

У взрослого

Чаще всего высыпания у пациентов взрослого возраста локализуются в области живота, внутренней стороны локтей, коленей, а также предплечья. Значительно реже пятна появляются на коже спины, грудной клетки, нижних конечностей и гениталий.

Часто наблюдается усиленное слезотечение, покраснение глаз и светобоязнь, насморк, отечность и першение в горле.

У ребёнка

У детей кожные аллергические реакции чаще всего сопровождаются резким повышением температуры тела, отечностью тканей, тошнотой, рвотой и расстройством стула. Ребенок становится капризным, плаксивым, вялым, у него нарушается сон и ухудшается аппетит.

Аллергическая сыпь на теле у грудничка

Классификация аллергических реакций на коже по этиологии

Аллергические заболевания классифицируются в зависимости от раздражающего вещества, вызывающего реакцию иммунной гиперчувствительности.

1. Продукты питания – гранаты, цитрусовые, клубника и другие фрукты, овощи и ягоды ярких оттенков, мёд, шоколад, куриные яйца, арахис, молоко, рыба и морепродукты (см. “Продукты питания, наиболее часто вызывающие аллергию у взрослых и детей“).
2. Продолжительный прием лекарственных препаратов – причиной аллергии могут стать антибиотики, БАДы, поливитаминные комплексы (см. “Особенности и опасть лекарственной аллергии у взрослых и детей“).
3. Растительная пыльца – развивается в период сезонного цветения растений.
4. Препараты бытовой химии – моющие и дезинфицирующие средства, декоративная и ухаживающая косметика.
5. Пылевые клещи – обитают в частицах пыли и вызывают сильную аллергическую реакцию у взрослых и детей.
6. Укусы комаров, клопов и других кровососущих насекомых.

Также возбудителями аллергического заболевания могут стать шерсть и продукты жизнедеятельности домашних животных, холод, лучи солнца. От возбудителя зависит, сколько будет длиться аллергия на коже и насколько обширными будут высыпания.

Виды аллергической сыпи на коже у детей и взрослых

В медицине выделяется несколько видов аллергии на коже, которые классифицируются в зависимости от раздражающего фактора, а также механизма развития заболевания. Среди основных разновидностей – истинная и псевдоаллергическая крапивница, контактный и атопический дерматит, экзема, васкулит, нейродермит, отек Квинке и Синдром Лайелла.

Истинная и псевдоаллергическая крапивница

Истинная и псевдоаллергическая крапивница может развиваться как после телесного контакта с аллергеном, так и после его попадания внутрь (см. более подробно “Причины появления крапивницы у взрослых, лечение и меры профилактики“). Признаки крапивницы:

• покраснение и отечность пораженных тканей;
• зуд и жжение эпидермиса;
• учащенный пульс;
• появление больших, плоских волдырей розового или алого цвета;
• слабость, ухудшение общего самочувствия.

В большинстве случаев симптомы заболевания самостоятельно исчезают через 24-48 часов после высыпания, что не дает возможность определить причину аллергической реакции.

Аллергический контактный дерматит

Контактный дерматит аллергического происхождения – это простая реакция гиперчувствительности иммунной системы на контакт с раздражающим фактором. Признаки контактного дерматита:

• появление красных пятен на коже;
• отеки тканей, сопровождаемые зудом;
• мокнущие язвочки и волдыри на пораженных участках;
• шелушение и сухость эпидермиса, появление сухих бляшек.

Контактный дерматит в области шеи

Чаще всего первые признаки кожных высыпаний проявляются уже в первые часы после воздействия аллергена.

Атопический дерматит

Атопическим дерматитом называется хроническая чувствительность иммунной системы к раздражителям, сопровождаемая частыми рецидивами и вторичными инфекциями (см. “Причины возникновения атопического дерматита у детей“). Это один из наиболее распространенных видов аллергии.

Признаки атопического дерматита:

• коже появляются пятна розового или насыщенного красного цвета;
• сыпь разных размеров и форм;
• человека беспокоит зуд кожи, который значительно усиливается в ночное время суток;
• кожа шелушится, сохнет, на ней могут появляться мокнущие ранки;
• уплотнение некоторых участков кожи после заживления ранок.

При аллергии на коже у ребёнка атопический дерматит чаще всего поражает лицо, колени, локти и ягодицы. У взрослых сыпь появляется на внутренних сгибах локтей, запястьях, шее, щеках и кистях рук.

Экзема

Экзема – это результат деструкционных изменений в верхнем слое эпидермиса, вызываемых нарушениями в работе иммунной системы. В большинстве случаев экзема развивается как осложнение на фоне более легкой аллергической реакции и поражает кожу лица, рук и ладоней.

Экзема на руке у взрослого

Симптомы экземы:

• на коже появляются высыпания различных форм и размеров;
• на покровах появляются сухие участки, которые чередуются с мокнущими;
• выраженный зуд и жжение в пораженных местах;
• на коже появляются водянистые волдыри, которые лопаются, оставляя после себя болезненные эрозии.

Развитие экземы сопровождается общими воспалительными процессами в организме и ухудшением самочувствия.

Васкулиты аллергической природы

При аллергическом васкулите поражаются мелкие кровеносные сосуды, расположенные в верхних слоях кожи. Этот процесс сопровождается появлением небольших и зудящих желто-коричневых пятен, располагающихся чаще всего на ногах. Общее самочувствие человека не нарушается.

Нейродермит (нейроаллергический дерматоз)

При нейродермите узелковая сыпь поражает кожу всего тела, высыпания сопровождаются сильным зудом. Эта форма заболевания носит рецидивирующий характер. Через некоторое время сыпь сменяется уплотнениями и сухими чешуйками.

Ангионевротический отек (отек Квинке)

Отек Квинке – это тяжелая форма аллергии на коже у детей и взрослых, которая характеризуется острым течением и опасными, стремительно нарастающими симптомами (см. “Причины появления, симптомы и меры профилактики отека Квинке“). При отеке Квинке у больного наблюдается припухлость, отечность лица и гениталий, затрудненное дыхание и удушье.

Это осложнение несет серьезную опасность для жизни и требует экстренной медицинской помощи.

Токсический эпидермальный некролиз (Синдром Лайелла)

Токсический эпидермальный некролиз (ожоговый кожный синдром, Синдром Лайелла) развивается как осложнение реакции гиперчувствительности. Аллергический ожог сопровождается такими симптомами:

• обширные кожные высыпания;
• конъюнктивит;
• на покрасневших участках быстро появляются крупные пузыри с серозным содержанием;
• на месте лопнувших пузырей появляются болезненные, мокнущие эрозии.

Синдром Лайелла сопровождается сильными головными болями, стремительным повышением температуры, ознобом.

Диагностика заболевания

При появлении кожной сыпи необходимо как можно скорее обратиться к аллергологу.

Врач назначит анализы и обследования, помогающие определить аллерген.

1. Сбор анамнеза – врач выясняет особенности питания, образа жизни, наличии хронических болезней у пациента.
2. Проведение аллергопроб – введение минимальной дозы предполагаемого аллергена через небольшой надрез на коже предплечья.
3. Проведение патч-теста – раздражающее вещество наносится на тело с помощью пластыря на 48 часов.
4. Проведение прик-теста – моментальная кожная проба, позволяющая получать незамедлительную реакцию гиперчувствительности.
5. Общий и биохимический анализ крови и мочи – позволяет определить уровень эозинофилов.

Дополнительно могут назначаться бактериальный посев, позволяющий исключить инфекционную природу заболевания, а также гистологическое исследование для исключения онкологии. После этого принимается решение, как лучше лечить аллергию на коже.

Лечение

Лечение аллергии на коже у взрослого и ребёнка проводится при помощи антигистаминных лекарственных препаратов нового поколения. В наиболее серьезных случаях применяются гормональные средства.

Для устранения высыпаний, отечности, зуда и жжения используются кремы, гели, мази от аллергии на коже, оказывающие противовоспалительное и антимикробное действие.

Медикаментозная терапия

Для лечения аллергии на коже применяются лекарственные препараты различных групп, уменьшающие выраженность симптомов и ускоряющие регенерацию пораженных участков кожи.

1. Антибактериальные средства – Драполен, Ихтиоловая мазь, Эритромициновая мазь, Левомицетин, Левомеколь и др.
2. Противовоспалительные – Псилобальзам, Фенистил-гель, Цинковая или Салициловая мазь.
3. Гормональные – Синафлан, Геоксизон, Гидрокортизон.
4. Антигистаминные – Зиртек, Телфаст, Кларитин, Фексадин, Супрастин, Тавегил.
5. Противовоспалительные инъекции – Димедрол, Супрастин, Тавегил.
6. Смягчающие и регенерирующие – Скин-кап, Пантенол, Бепантен, Солкосерил.
7. Энтеросорбенты – Полисорб, Энтеросгель.

При обострении аллергического заболевания применяются сильнодействующие гормональные мази – Адвантан, Лоринден, Латикорт, Преднизолон, Элоком, Флуцинар.

Средства народной медицины

От аллергий на коже могут применяться и народные средства, которые станут эффективным дополнением к консервативному лечению.

• масло из облепихи, смешанное с водой в равных частях наносить на воспаленные участки;
• сок чистотела с водой – используется для смазывания высыпаний;
• сок из сельдерея – принимается по столовой ложке перед каждым приемом пищи;
• фреш из лимона или столовый уксус – разбавить водой в равных долях и протирать сыпь;
• березовый деготь – используется для обработки пораженных тканей.

Эффективное средство – ванная с добавлением овса. Стакан сырья нужно залить 1 л воды и томить около 50-60 минут на водяной бане, затем добавить в ванну. Это средство устраняет зуд и другие неприятные симптомы.

Меры профилактики

Основное правило предупреждения аллергических заболеваний – это рациональное питание и здоровый образ жизни. Эффективные меры профилактики:

1. Ограничить употребление аллергенных продуктов и напитков.
2. Принимать только лекарственные препараты, назначенные врачом, не заниматься самолечением.
3. Все средства бытовой химии и косметику обязательно тестировать на внутреннем сгибе локтя для проверки на гиперчувствительность.
4. Прикорм в рацион ребёнка вводить постепенно, по одному продукту.
5. Регулярно проветривать комнату, проводить влажную уборку.
6. По возможности отказаться от нижнего белья из синтетических материалов.

Аллергия на коже относится к самым распространенным заболеваниям, развивающимся у человека любого возраста. Болезнь имеет множество причин и форм развития, может стать причиной серьезных осложнений. Важно своевременно определить аллерген и подобрать эффективную тактику лечения – это поможет устранить симптоматику.

Аллергическая реакция на лице: лечение, причины и симптомы

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Аллергические реакции, которые влияют на лицо, могут привести к приподнятым ранкам, опухшим губам и слезящимся глазам. Косметические продукты или сенная лихорадка часто вызывают эти реакции.

Человек может лечить и предотвращать свою аллергию, если он знает, что его вызывает, даже если он раздражает, когда это происходит.

Аллергия может быть особенно распространена на лице, потому что кожа более чувствительна, чем где-либо, а также из-за различных кремов для лица и других продуктов, которые люди используют на лицах.

В этой статье рассматриваются симптомы и причины аллергических реакций на лице, а также способы их лечения и профилактики.

Поделиться на PinterestRed пятна на коже, опухшие губы, зудящие глаза и опухшая кожа могут быть симптомами аллергической реакции.

Симптомы аллергической реакции различаются в зависимости от триггерного вещества, иначе известного как аллерген.

Человек может развить красную сыпь в одной области после использования крема для лица, в то время как у кого-то еще, кто вдыхает пыльцу, может быть распространенная сыпь.

Симптомы аллергической реакции на лице могут включать в себя:

• сыпь или крапивница
• опухшие, рельефные участки кожи
• маленькие, красные пятна на коже
• зуд, покалывание или жжение
• опухшие губы и глаза
• опухший язык
• красные, зудящие глаза
• слезящиеся глаза
• сухая или потрескавшаяся кожа

Симптомы аллергической реакции могут развиться в течение нескольких секунд или минут или постепенно в течение нескольких часов.Симптомы обычно слабо выражены, но в редких случаях могут вызвать анафилаксию, которая является опасным для жизни состоянием.

Лечение зависит от типа аллергии, а также от места и степени выраженности симптомов. Основные процедуры включают в себя:

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты могут уменьшить отечность, покраснение и зуд сыпи и крапивницы на лице. Они также могут помочь при таких симптомах, как слезотечение, заложенность носа и затруднение дыхания.

Если человек знает, что он будет контактировать с аллергеном, он может заранее принять антигистамин, чтобы предотвратить или уменьшить аллергическую реакцию.

Антигистаминные препараты выпускаются в виде таблеток, кремов, глазных капель и назальных спреев и могут быть куплены онлайн.

Кортикостероиды

Кремы, спреи и глазные капли, содержащие кортикостерон, могут помочь уменьшить воспаление. Они могут открыть дыхательные пути в носу, чтобы помочь с затрудненным дыханием.

Мягкие кортикостероидные кремы доступны онлайн, в то время как более сильные кремы и оральные стероиды обычно нуждаются в рецепте.

Увлажняющие средства

Смеси, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут помочь увлажнить сухую кожу и уменьшить зуд.Они также образуют пленку, защищающую от аллергенов. Ряд кремов от сыпи доступен для покупки онлайн.

Холодный компресс

Холодная, влажная ткань может уменьшить зуд и уменьшить воспаление. Они могут быть размещены на коже, когда это необходимо, чтобы облегчить дискомфорт.

Иммунотерапия

При тяжелых или постоянных аллергиях врач может порекомендовать иммунотерапию. Здесь человек постепенно подвергается воздействию увеличивающейся дозы аллергена на срок до 3 лет, чтобы организм мог к нему привыкнуть.Это может снизить степень тяжести и длительность симптомов.

Обычно аллергические реакции можно предотвратить, либо принимая антигистаминные препараты до контакта с аллергенами, либо избегая аллергенов. Антигистаминные препараты можно приобрести без рецепта или через Интернет.

Разные аллергии могут быть предотвращены по-разному:

• Пищевые аллергии . Всегда читайте этикетки и будьте осторожны, когда едите в ресторанах, пекарнях, гастрономах и уличных киосках.Убедитесь, что люди знают об аллергии. Если вы не уверены в еде, попросите дополнительную информацию или не ешьте ее.
• Животные . Ограничьте домашних животных до одной области дома или попытайтесь держать их снаружи. Мойте их и их постельные принадлежности регулярно. Часто пылесосить дома.
• Сенная лихорадка . Оставайтесь в помещении и избегайте травянистых участков, когда количество пыльцы велико. Если это неизбежно, примите антигистамин и наденьте солнцезащитные очки с запахом, чтобы пыльца не попала в глаза.
• Пылевые клещи .Используйте аллергические одеяла и подушки. Если возможно, удалите ковры и установите деревянные полы. Пылесосить полы и регулярно менять постельное белье.
• Плесень . Держите комнаты и шкафы сухими и хорошо проветриваемыми. Сухая одежда на улице. По возможности, устраните проблемы с влажностью и конденсацией.

Аллергические реакции на лице могут быть вызваны чем-то, что едят, вдыхают или втирают в кожу. У человека может развиться аллергическая реакция на лице по следующим причинам:

Прямой контакт с аллергеном

Когда кожа реагирует после прямого контакта с веществом, это называется контактным дерматитом.Это часто встречается на руках и лице.

Эта аллергическая реакция может возникнуть после контакта с:

• мылом, моющими средствами и туалетными принадлежностями
• косметикой и другими косметическими средствами
• ювелирными изделиями из металла
• латексом и резиной
• растворителями или химикатами
• пылью и почвой
• растений

Симптомы контактного дерматита включают в себя:

• ульев
• покраснение
• зуд
• воспаленной кожи
• небольших пузырьков в некоторых случаях

Симптомы обычно появляются в течение 48 часов, но они могут появиться почти сразу.Первое воздействие вещества не всегда может вызвать реакцию.

Несезонная аллергия

Несезонная аллергический ринит вызывает симптомы, похожие на сенную лихорадку, но может присутствовать круглый год. Это может быть вызвано:

• пылевыми клещами, которые представляют собой микроскопические насекомые, обитающие в кроватях, коврах и мягкой мебели.
• споры, выделяемые плесенью и грибами.
• моча, слюна и отмершие чешуйки (перхоть) животных
.

Пищевая аллергия

Пищевая аллергия вызвана тем, что иммунная система неправильно реагирует на конкретную пищу или ингредиент.Они чаще встречаются у маленьких детей, но у взрослых могут развиться новые пищевые аллергии.

Пищевая аллергия может вызывать лицевые симптомы, такие как:

• красные, зудящие крапивницы
• опухшие губы и глаза
• опухший язык
• затруднения дыхания
• бледная или синяя кожа

Обычные пищевые аллергены включают яйца, молоко , орехи и моллюски. Однако любая пища может вызвать аллергическую реакцию, включая фрукты и овощи.

В тяжелых случаях пищевая аллергия может вызвать анафилаксию.

Лекарственная аллергия

У человека также может быть аллергическая реакция на определенные лекарства, независимо от того, вводятся они или проглатываются. Симптомы похожи на симптомы пищевой аллергии и могут также привести к анафилаксии.

К распространенным лекарственным аллергиям относятся:

Сенная лихорадка

Поделиться на Pinterest Зудящие глаза, слезящиеся глаза и боль в области носа могут быть вызваны сенной лихорадкой.

Сенная лихорадка, также известная как сезонный аллергический ринит, является аллергией на пыльцу. Обычно это реакция на пыльцу деревьев, трав или сорняков.Вызывается, когда пыльца вдыхается или касается лица или глаз.

Сенная лихорадка может оказать большое влияние на лицо, с такими симптомами, как:

• зуд, красные глаза
• слезящиеся глаза
• зуд или раздраженный нос, рот , горло и уши
• боль или давление вокруг носа, лба и висков

Сенная лихорадка также может вызвать кашель и чихание, насморк или заложенный нос, головную боль и усталость.

Сенная лихорадка больше всего влияет на людей в весенние и летние месяцы, когда количество пыльцы высокое.

Атопическая экзема

Атопическая экзема, которая также известна как атопический дерматит, характеризуется красной, сухой, зудящей кожей. Сыпь может поразить любую часть тела, включая лицо.

Экзема связана с сухой кожей и имеет тенденцию бежать в семьях. Это чаще встречается у детей, но может развиваться и у взрослых любого возраста. Это обычно длительное состояние и склонность к вспышкам.

Вспышки экземы могут быть вызваны следующими причинами:

• пищевая аллергия
• пылевые клещи
• моющие средства, мыло и туалетные принадлежности
• определенные ткани
• изменения уровня гормонов, такие как в периоды беременности или во время беременности
• холодные и сухие погода

Серьезность и охват сыпи варьируются среди людей.Расчесывание сыпи может привести к выделению на кожу жидкости. Царапание также увеличивает риск заражения.

Человек должен обратиться к врачу, если у него есть серьезные, повторяющиеся или ухудшающиеся аллергические реакции. Врач изучит симптомы и примет историю болезни, включая другие аллергические состояния и семейный анамнез.

Если аллергия тяжелая или причина неизвестна, врачу может потребоваться направить кого-либо в специализированную клинику. Возможные тесты на аллергию:

• тестирование кожного укола
• анализ крови
• тестирование пластыря
• элиминационная диета
• тестирование на пробу

Аллергия также чаще встречается у людей, которые имеют:

• другие аллергические состояния, такие как как астма или экзема
• семейная история аллергии или аллергических состояний

Аллергия очень распространена.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, более 50 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают от аллергии каждый год.

Аллергические реакции возникают, когда иммунная система организма ошибочно принимает опасное вещество, такое как пища или пыльца, за что-то опасное и пытается с этим бороться.

Когда иммунная система обнаруживает аллерген, она вырабатывает антитело, называемое иммуноглобулином. Это заставляет организм создавать химическое вещество под названием гистамин в коже и других частях тела.Гистамины вызывают многие ключевые симптомы аллергической реакции.

Исследователи не до конца понимают, почему это происходит, или почему растет аллергия. Одна теория предполагает, что это может быть связано с тем, что вы живете в более чистых, более гигиеничных условиях, которые дают иммунной системе меньше работы.

Многие вещи могут вызвать аллергическую реакцию на лице. Большинство реакций мягкие и их можно лечить антигистаминными препаратами.

Поговорите с врачом для серьезных, обострений или повторяющихся аллергий.Очень тяжелая реакция может быть признаком анафилаксии, которая требует неотложной медицинской помощи.

Профилактика аллергических реакций в основном включает в себя прием антигистаминных препаратов и избегание известных аллергенов.

возможных причин аллергической реакции на вашем лице

Аллергическая реакция — это чувствительность к чему-то, что вы съели, вдохнули или потрогали. То, на что у вас аллергия, называется аллергеном. Ваше тело воспринимает аллерген как посторонний или вредный и атакует его как форму защиты.

У вас может быть аллергическая реакция на любую часть вашего тела. Лицо является общим местом для аллергических реакций с участием вашей кожи.

Сезонная аллергия, или сенная лихорадка, может возникать ранней весной и может вызывать ряд лицевых симптомов.Это включает красные, водянистые, зудящие и опухшие глаза. Сильная аллергия может привести к аллергическому конъюнктивиту, который является сочащимся воспалением мембран конъюнктивы глаз.

Твари всех видов могут вызывать аллергические реакции. Люди с аллергией на домашних животных не реагируют на шерсть или шерсть животного, а скорее на слюну и клетки кожи животного, либо на перхоть.

Если у вас аллергия на кошек, собак или других животных, вы можете чихнуть и стать перегруженными. Вызванные животными аллергические реакции также включают крапивницу и сыпь.Ульи — это выпуклые шишки на коже, которые чаще всего встречаются на шее и лице. Укусы и укусы насекомых также могут привести к появлению ульев и рубцов.

Вы можете получить красную сыпь или крапивницу на лице, если прикоснулись к веществу, которое ваше тело воспринимает как аллерген. Этот тип аллергической реакции называется контактным дерматитом. Аллерген может варьироваться от ядовитого плюща до пищи, к которой вы прикасались, или от новой марки стирального порошка.

Где бы ваша кожа не касалась оскорбительного вещества, у вас может быть реакция.Поскольку большинство людей касаются их лица много раз в течение дня, нередко контактный дерматит возникает у ваших глаз или рта.

Пищевая аллергия является одним из наиболее распространенных видов аллергии, которые влияют на лицо. Степень выраженности пищевой аллергии различна. Вы можете почувствовать тошноту в желудке после употребления определенной пищи, в то время как у других может появиться сыпь или припухлость на губах.

Сильная, опасная для жизни пищевая аллергия может вызвать отек языка и дыхательных путей. Этот тип реакции называется анафилаксией и требует немедленной медицинской помощи.

Аллергия на лекарства варьирует по степени тяжести и типам симптомов, которые они вызывают Кожные высыпания на лице и руках являются общими при аллергии на лекарства.

Лекарственная аллергия также может вызывать крапивницу, общий отек лица и анафилаксию.

У вас может быть экзема, если у вас на коже чешуйчатые зудящие участки:

Причина экземы или атопического дерматита не совсем понятна.

Люди, страдающие астмой или сезонной аллергией, могут также чаще заболевать кожей, но не обязательно.Экзема также может быть связана с пищевой аллергией.

Анафилаксия — наиболее серьезный тип аллергической реакции, которую вы можете иметь. Анафилаксия или анафилактический шок — это крайняя реакция вашей иммунной системы на аллерген. Ваше тело начинает отключаться. Симптомы анафилаксии включают:

• стеснение в горле и груди
• отек лица, губ и горла
• крапивница или красная сыпь во всех участках тела
• проблемы с дыханием или хрипами
• крайняя бледность или яркость промывка лица

Позвоните 911 или в местную аварийную службу в случае анафилактического шока.Если анафилаксия не лечится, она может привести к летальному исходу.

За исключением анафилактической реакции, вы можете получить лечение от многих аллергий, вызывающих симптомы на лице, благодаря быстрой консультации с врачом. В некоторых случаях прием безрецептурного антигистамина может помочь вашему организму перестать реагировать на аллерген в течение нескольких коротких минут.

Если вы не уверены, что вызывает сыпь или крапивницу, ведите журнал о своей диете и занятиях, пока не начнете видеть закономерность.И не забывайте постоянно держать своего доктора в курсе дела.

Это аллергическая реакция?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете через ссылки на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Удары на вашей коже могут иметь различные причины, от аллергических реакций до прыщей. Тем не менее, вы можете определить разницу между аллергической реакцией и другими бугорками на лице по некоторым определяющим характеристикам.

Аллергическая реакция — главным образом, аллергический контактный дерматит — может вызывать небольшие бугорки или сыпь, которые красные, зудящие и обычно локализуются в области, контактирующей с аллергеном.

Изучение признаков и симптомов аллергической реакции важно, чтобы помочь определить возможную причину крошечных выпуклостей на вашем лице, чтобы вы могли также искать правильное лечение.

В некоторых случаях вам может понадобиться обратиться к дерматологу, чтобы помочь убрать более серьезные высыпания.

Аллергический контактный дерматит имеет характерную красную сыпь, которая ощущается очень зудящей. Вы можете заподозрить этот тип аллергической реакции, если недавно использовали новое мыло, лосьон или косметическое средство для лица и вскоре после этого у вас появилась сыпь.

Этот тип аллергической реакции может также возникнуть в результате контакта с растительными веществами и ювелирными изделиями.

Однако, если ваше лицо не соприкасалось с какими-либо необычными веществами, возникшая у вас ухабистая сыпь может вообще не быть аллергической реакцией.

Стоит спросить своего дерматолога, что может быть причиной сыпи, поскольку у вас может развиться аллергия на продукт, который вы использовали в течение длительного времени без проблем.

Другие возможные причины ударов на вашем лице включают:

• прыщей. Вы можете увидеть комедоны и иногда воспалительные поражения, такие как кисты и пустулы, или они могут появляться в виде красных шишек на коже.
• Экзема. Также известный как атопический дерматит, экзема вызывает красную сыпь, которая очень зудит.
• Фолликулит. Это термин для зараженных волосяных фолликулов, который часто встречается у людей, которые бреются.
• Ульи. Это ранки, которые могут быть вызваны лекарствами или недавней болезнью. Во многих случаях точная причина не может быть определена.
• Лечение аллергии. У некоторых людей возникают аллергические реакции на лекарства, которые они принимают. В большинстве случаев это экзантематическая лекарственная реакция, которая может быть безвредной. В других случаях это может быть очень серьезным, например, состояние, называемое лекарственной реакцией с эозинофилией и системными симптомами (DRESS) или синдромом Стивенса-Джонсона.
• Милия. Это небольшие кисты, которые развиваются в результате попадания кератиновых белков под кожу и безвредны.
• розацеа. Это длительное воспалительное заболевание кожи, которое вызывает покраснение кожи и покраснение.

Аллергический контактный дерматит на лице может вызвать большую красную сыпь. Это может также содержать маленькие красные шишки наряду с сухой, покрытой коркой кожей.

Если у вас развивается этот тип аллергической реакции, она будет происходить по частям вашего лица, которые контактируют с раздражающим веществом.

Аллергический контактный дерматит проявляется в виде красной сыпи, которая может вызывать зуд и дискомфорт.Там также могут быть крошечные шишки внутри сыпи. Это может напоминать ожог на коже, а серьезные случаи могут вызвать волдыри.

По мере заживления кожи сыпь может стать сухой и покрытой коркой. Это результат потери клеток омертвевшей кожи из эпидермиса.

Симптомы аллергического контактного дерматита могут быть схожими у младенцев и детей младшего возраста. Вы можете увидеть красную сыпь, которая очень сухая, потрескавшаяся и опухшая. Ваш ребенок может быть суетливым из-за боли, жжения и зуда.

Аллергический контактный дерматит вызван контактом вашей кожи с веществом, к которому у вас есть чувствительность или аллергия.

Часто вы можете не знать, что у вас есть предчувствие чувствительности к веществу, вызывающему оскорбление, — появившаяся сыпь является признаком того, что ее следует избегать в будущем.

Раздражающее средство против аллергии

Контактный дерматит может быть далее классифицирован как раздражающее или аллергическое.

Раздражающий контактный дерматит развивается от воздействия раздражителей, таких как отбеливатель, спирт, вода и моющие средства. Другие раздражители включают пестициды, удобрения и пыль из тканей.

Реакции от сильных раздражителей происходят почти сразу после контакта с кожей, в то время как длительное умеренное воздействие, такое как многократное мытье рук, может не вызывать значительного раздражающего контактного дерматита в течение нескольких дней.

С другой стороны, аллергический контактный дерматит вызван иммунным ответом, который ваш организм производит, когда ваша кожа вступает в контакт с определенным веществом.

Красители, ароматизаторы и растительные вещества являются возможными источниками аллергического контактного дерматита. Другие возможные причины этой реакции на вашем лице включают никель, формальдегид и бальзам из Перу.

В отличие от раздражающего контактного дерматита, аллергический контактный дерматит может развиваться от 1 до 3 дней. Это также может затруднить выявление аллергенов, вызывающих сыпь.

Младенцы и маленькие дети также могут быть склонны к аллергическому контактному дерматиту на лице. Некоторые общие причины — ароматы, солнцезащитные средства и определенные химические вещества в детских салфетках.

Лечение контактного дерматита в значительной степени профилактическое.

Если у вас появилась сыпь на лице после использования определенных средств по уходу за кожей, косметики или других веществ, вам следует немедленно прекратить их использование.То же самое касается детских салфеток и других средств по уходу за маленькими детьми.

Если у вас начались кожные высыпания в результате аллергической реакции, аккуратно промойте кожу нежным мылом и охладите до теплой воды. Лечение направлено на выявление вещества и его избежание.

Некоторые высыпания могут привести к просачиванию и образованию корки. Вы можете защитить свою кожу, нанося влажные повязки на область. Вазелин (вазелин) или смесь вазелина и минерального масла (аквафор) также могут помочь успокоить кожу и защитить лицо от растрескивания.

Тем не менее, использование любой мази на лице может вызвать появление прыщей, поэтому применяйте эти продукты с осторожностью, если вы склонны к появлению прыщей. Возможно, вы захотите использовать гипоаллергенный продукт, такой как Vanicream, в котором нет некоторых веществ, которые могут вызвать аллергический контактный дерматит.

Покупайте вазелин, аквафор и ваникрим онлайн.

Актуальные кортикостероиды могут уменьшить покраснение и воспаление. Такие мази и кремы также могут помочь при зуде. Тем не менее, кортикостероиды следует использовать только для лица на короткий срок, обычно менее 2 недель, и не следует использовать вокруг глаз.

Лучшая форма лечения аллергического контактного дерматита у ребенка — сначала определить причину реакции. Иногда это может быть трудно сделать это. В этих случаях важно придерживаться минималистского подхода к уходу за кожей.

Для этого избегайте использования средств для мытья тела и моющих средств с ароматизаторами и переходите на детские салфетки для чувствительной кожи, такие как Water Wipes. Обязательно часто увлажняйте с помощью гипоаллергенного крема. Если сыпь не проходит, запишитесь на прием к дерматологу.

Интернет-магазин водных салфеток.

Новые случаи контактного дерматита — будь то аллергия или раздражитель — могут быть полезны по совету дерматолога. Они также могут исключить другие возможные причины кожной сыпи на вашем лице.

Как правило, вам следует обратиться к дерматологу, если вы подозреваете раздражающий или аллергический контактный дерматит на лице, который не проходит в течение 3 недель.

Если виноват аллергический контактный дерматит, вы можете пройти тестирование на аллергию, особенно если у вас есть повторяющиеся случаи дерматита без очевидной причины.Это делается с помощью тестирования исправлений.

Вам также следует обратиться к врачу, если ваша кожа начинает проявлять признаки инфекции. Это может вызвать увеличение воспаления, а также гной от сыпи. Инфекция может также вызвать жар.

Любая новая сыпь на лице может быть причиной для беспокойства. Несмотря на то, что аллергический и раздражающий контактный дерматит может быть неудобным, он не считается серьезным или опасным для жизни.

Ключ в том, чтобы предотвратить повторяющиеся случаи сыпи на контактном дерматите на вашем лице.Прекратите использование любых продуктов, которые могли бы вызвать сыпь, и обратитесь к врачу, если ваши симптомы не проходят через несколько недель.

Другие симптомы, лечение и лечение

Более 50 миллионов американцев имеют какую-то аллергию. Исследования и исследования в области пищевой аллергии (FARE) предполагают, что до 15 миллионов человек в Соединенных Штатах страдают пищевой аллергией.

Сыпь является одним из нескольких распространенных симптомов, которые могут возникнуть, если у вас есть аллергическая реакция на еду. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, как может выглядеть сыпь и что вы можете с ними сделать.

Пищевые аллергические реакции не всегда включают сыпь.Однако сыпь, связанная с пищевой аллергией, имеет такие симптомы, как:

Сыпь имеет тенденцию развиваться вскоре после контакта с пищей. При чувствительности к еде он может появляться вокруг рта, шеи или лица — в основном, везде, где еда попала на кожу.

Также возможно появление сыпи на других частях вашего тела. Это чаще встречается при пищевой аллергии. В целом, симптомы сыпи пищевой аллергии одинаковы у детей и взрослых.

Вы можете сказать, что у вас сыпь от пищевой аллергии, если у вас есть и другие симптомы пищевой аллергии, такие как:

Сыпь от пищевой аллергии вызвана употреблением в пищу продуктов, на которые у вас аллергия.Ваша иммунная система рассматривает белки в пище как вредные вещества и пытается бороться с ними. Даже следовые количества могут привести к аллергической реакции.

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются:

• коровье молоко
• яйца
• рыба
• орехи
• арахис
• моллюски
• соя
• Пшеница

Хотя они являются наиболее распространенными, возможно иметь аллергию на любую еду.Фактически, FARE оценивает, что по крайней мере 170 продуктов могут вызвать аллергию.

Существует также возможность перекрестной реактивности. Например, если у вас аллергия на амброзию, у вас также может быть аллергия на продукты в одной семье, такие как дыни. Распространенной перекрестно-реактивной аллергией является латекс и продукты питания. Люди с аллергией на латекс могут также иметь аллергию на фрукты, включая бананы, киви и авокадо.

Пищевая аллергия часто выявляется в раннем детстве в результате неблагоприятной реакции на определенную пищу.Анализы крови или кожи также могут помочь диагностировать пищевую аллергию. Многие дети перерастают пищевую аллергию, но возможна аллергия на всю жизнь. Взрослые могут также развить новые пищевые аллергии, хотя это менее распространено.

Единственный способ избежать аллергической реакции — полностью избежать пищевого аллергена. Хотя пищевые этикетки очень важны, для вас также важно быть готовым в случае реакции.

сыпь пищевой аллергии в конечном итоге утихает, как только основная реакция останавливается.Один из лучших способов помочь — это остановить воздействие аллергена.

Вымойте

При необходимости вымойте руки и лицо, а также любые поверхности, которые могли соприкасаться с предполагаемой пищей. Это может помочь предотвратить больше сыпи. Некоторые люди смывают с помощью быстрого душа.

Нанесите успокаивающий крем или гель

Если сыпь надоедает, вы можете применять безрецептурные (OTC) кремы, такие как гидрокортизон.

Принимайте антигистаминный препарат

Пероральный антигистаминный препарат также может помочь.Это поможет уменьшить зуд, воспаление и общий дискомфорт.

Существуют разные безрецептурные антигистаминные препараты, каждый из которых содержит свой активный ингредиент. Некоторые могут работать лучше других для вас и ваших симптомов. Антигистамину требуется время, чтобы накопиться в вашей системе. Не следует смешивать антигистаминные препараты. Принимайте один тип антигистаминных препаратов в соответствии с указаниями при наличии сыпи.

Узнайте больше о различных антигистаминных марках, таких как Benadryl, Claritin и Allegra.

Поговорите с врачом

Для вашего здоровья и комфорта в долгосрочной перспективе полезно проконсультироваться с аллергологом, диетологом или диетологом. Аллерголог может помочь вам определить ваши аллергены и определить, какой безрецептурный антигистамин подходит вам.

Кроме того, диетолог или диетолог может предоставить вам полезные советы и рекомендации по продуктам, чтобы вы не допустили аллергических реакций и в то же время получали правильное питание.

Сыпь от пищевой аллергии может не появиться, пока ваша иммунная система не отреагирует на пищу.В зависимости от пищи и количества, которое вы принимаете, это может занять несколько часов. Другие случаи могут развиться в течение нескольких минут.

Царапины на нем могут продлить его. Это также может увеличить риск заражения кожи.

Как только ваша иммунная система успокоится, ваши симптомы исчезнут. Антигистаминные и актуальные кремы могут помочь облегчить незначительные симптомы. В целом, сыпь должна исчезнуть в течение дня или двух.

Согласно FARE, возможна вторая волна симптомов пищевой аллергии, которая может возникнуть через четыре часа после начальной реакции, хотя это бывает редко.

Позвоните своему врачу, если вы считаете, что ваша первоначальная сыпь аллергии на пищу заразилась. Признаки могут включать воспаление, боль и выделения. Размер сыпи также может увеличиться, если она заражена.

Наиболее тяжелым типом аллергической реакции является анафилаксия, которая представляет собой опасное для жизни состояние. Это не осложнение самой пищевой сыпи, а скорее осложнение общей аллергической реакции. Ульи и анафилактические реакции часто происходят вместе, но у вас могут быть ульи без анафилаксии.

Помимо перечисленных выше симптомов пищевой аллергии, анафилаксия может вызвать:

• затрудненное дыхание
• боль в груди
• головокружение
• обмороки
• низкое кровяное давление
• сильные отеки во рту, лице, шее и горле
• стеснение в горле
• пощипывание губ, кистей и стоп
• одышка

Если ваш врач рекомендует принимать адреналин при сильной пищевой аллергии, важно всегда держать его под рукой.Даже вдыхание пищевого аллергена может вызвать серьезные проблемы. Кроме того, серьезность реакции может варьироваться — просто потому, что одна реакция была мягкой, не означает, что следующая также будет мягкой.

Анафилаксия является неотложной медицинской помощи. Позвоните 911 или в местную службу скорой помощи и сделайте укол адреналина, как только у вас появятся симптомы. Антигистаминные препараты не могут лечить анафилаксию, потому что симптомы на этом этапе слишком серьезны.

Пищевая аллергия возникает, когда ваша иммунная система отрицательно реагирует на белки в определенной пище, на которую у вас аллергия.Это не то же самое, что пищевая непереносимость.

Пищевая непереносимость — это, прежде всего, проблема с пищеварением, которая может вызывать симптомы, похожие на пищевую аллергию, за исключением того, что она не опасна для жизни.

Не зудящие высыпания от пищевой непереносимости могут также развиться со временем, такие как «куриная кожа» на руках. Это не похоже на сыпь пищевой аллергии, которая, как правило, происходит в течение нескольких минут или часов после еды подозреваемой пищи. Пищевая непереносимость может также вызвать вздутие живота, боли в животе и легкое расстройство пищеварения.

Другое ключевое отличие состоит в том, что иногда вы можете есть небольшое количество пищи без проблем, если у вас непереносимость. При аллергии даже небольшое количество пищи может вызвать проблемы.

Согласно AAAAI, большинство подозреваемых случаев пищевой аллергии — это непереносимость. Тем не менее, вы не хотите рисковать с самодиагностикой. Аллерголог может помочь вам определить разницу.

Если вы подозреваете пищевую аллергию средней или тяжелой степени, назначьте прием у аллерголога.Этот тип специалиста может точно диагностировать пищевую аллергию и исключить любую возможную чувствительность к пище.

Поскольку не существует лекарства от пищевой аллергии, лучший способ предотвратить ее — и последующие симптомы, такие как сыпь — это полностью избежать виновника.

Желтый уровень опасности

Синдром Жильбера — наследственное заболевание, связанное с повышением уровня билирубина в крови, желтухой и другими симптомами.

Желтушность кожи, склер глаз и слизистых оболочек — от легкой, едва заметной до выраженной желтухи, повышенная утомляемость, слабость, чувство дискомфорта и боли в правом подреберье — все это симптомы синдрома Жильбера.

По статистике, около 10% европейского населения являются носителями данного синдрома. В их крови всегда повышен уровень непрямого билирубина. В норме после прохождения через печень и кишечник в крови остается малое и безопасное количество билирубина. Но у людей с синдромом Жильбера этот обмен нарушен.

Переход границы

Синдром Жильбера не является болезнью. Это генетическая особенность присутствует с рождения и излечиться от нее на сегодняшний день невозможно. У людей с синдромом Жильбера имеется дефект гена, который контролирует фермент, выводящий лишний билирубин. Однако первые симптомы проявляются лишь в период полового созревания, когда увеличивается производство билирубина.

«Это врожденный синдром, который может проявиться в разном возрасте, — говорит врач–гастроэнтеролог клиники «Скандинавия» Анна Герасимова. — В связи с интенсивным обменом жирорастворимых гормонов в пубертатном возрасте симптомы заболевания чаще всего развиваются в период полового созревания: белки глаз и кожа приобретают желтоватый оттенок». «Также синдром Жильбера может дать о себе знать после перенесенного вирусного гепатита», — добавляет врач–гастроэнтеролог–гепатолог клиники «Эксперт» Мария Прашнова.

Вещество билирубин имеет желтый цвет и токсично для человеческого организма. Чем выше уровень билирубина в крови, тем больше желтизна кожи и тем хуже чувствует себя человек. При синдроме уровень билирубина не поднимается выше 100 мкмоль / л. При сопутствующих заболеваниях этот показатель может перейти границу 150 мкмоль / л. В таком случае у человека может появиться тошнота, слабость, чувство тяжести в правом подреберье, горечь во рту.

«Людям с синдромом Жильбера нужно следить за составом желчи в желчном пузыре! Потому что ее сгущение на фоне повышенного билирубина вполне реальная ситуация. Это состояние влияет и на пищеварение, на микробиоту кишечника, и является предиктором желчнокаменной болезни. Ультразвуковое исследование не имеет отношения к диагнозу, но может выявить сгущение желчи», — предупреждает врач–терапевт клиники семейной медицины «МЕДИ на Невском» Алла Пономарева.

Здоровый режим

Синдром Жильбера может проявить себя при определенных обстоятельствах — стресс, психоэмоциональные перенапряжения, диеты с длительным голоданием, перегрев и вирусные заболевания способствуют сильному повышению билирубина.

«Прием таких лекарственных препаратов, как, например, анаболические стероиды, пероральные контрацептивы, циметидин и салицилаты, также может усугубить желтуху», — отмечает Мария Прашнова.

Специалисты настаивают на важности соблюдения правильного режима сна и отдыха, а также питания.

В течение всей жизни стоит придерживаться простой диеты: исключить или минимизировать алкоголь, а также тяжелую для усваивания желудком пищу (очень жирное, жареное, перченое или острое), нужно быть осторожным с кофеиносодержащими напитками.

Есть регулярно небольшими порциями по 4–5 раз в день. Блюда должны быть несложными — большое количество ингредиентов нагружает пищеварение.

Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter

ВРОЖДЕННАЯ ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ (СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА) | Медицинский Центр «Статус»

Данное состояние обусловлено мутацией в гене UGT1A1, который кодирует фермент — уридиндифосфат (УДФ)-глюкуронилтрансферазу.

Этот фермент, участвует в преобразовании токсичной фракции билирубина в водорастворимую (конъюгированную), нетоксичную. Заболевание семейное, тип наследования синдрома Жильбера — аутосомно-доминантный.

Синдром Жильбера является наиболее мягким клиническим вариантом функциональной гипербилирубинемии и характеризуется:

• умеренным интермитирующим (непостоянным) повышением содержания непрямого (несвязанного, неконъюгированного) билирубина в крови;
• частичной недостаточностью фермента,  глюкуронилтрансферазы, активность которой составляет приблизительно 30% от нормы;
• уменьшением повышенного билирубина под действием фенобарбитала;
• отсутствием других функциональных или морфологических изменений печени;

Впервые это нарушение обмена билирубина было описано в 1901 году французскими врачами Gilbert Nicolas Augustin (Жильбе’р Никола’ Огюсте’н, 1858-1927) и Lereboullet P. (Лербуйе’, 1874-1944), которые обозначили его как «семейная холемия». Впоследствии предлагались разные названия, но закрепилось — синдром Жильбера.

 Синдром Жильбера распространён среди европейцев у 2-5% в популяции, 3% азиатов и 36% африканцев. Встречается чаще у мужчин в возрасте 20-30 лет (по данным литературы, соотношение мужчин и женщин оставляет 10 к 1).

Иногда синдром Жильбера манифестирует (впервые проявляется) после ОРВИ или вирусного гепатита. Развитие непрямой гипербилирубинемии после вирусного гепатита (ранее обозначали термином «постгепатитная билирубинемия») в настоящее время рассматривается как синдром Жильбера, впервые выявленный после перенесённого острого вирусного гепатита.

Симптомы

Характерные жалобы: астения (быстрая утомляемость), дискомфорт в правом подреберье. Основное проявление синдрома Жильбера — иктеричность и субиктеричность склер (желтушное окрашивание кожи отмечается лишь у некоторых больных). Зачастую лёгкая желтуха остаётся незамеченной (окрашивание кожи ошибочно принимают за лёгкий загар) и выявляется случайно при биохимическом исследовании. Желтуха может быть хронической или эпизодической.

Желтуха не сопровождается зудом кожи; она появляется или усиливается при 

                                 — физическом напряжении,

                                 — злоупотреблении алкоголем,

                                 — голодании,

                                 — во время инфекционных заболеваний (например, при гриппе).

Появление желтухи обусловлено повышением уровня билирубина крови. Общий билирубин при синдроме Жильбера колеблется на уровне от 21 до 51 мкмоль/л и периодически (под влиянием физического напряжения или заболеваний) повышается до 85-140 мкмоль/л.

Диагностикой синдрома Жильбера занимаются врачи терапевты  и гастроэнтерологи. В ходе диагностики синдром Жильбера дифференцируют в первую очередь с гемолитическим желтухами, а так же с другими заболеваниями, проявляющимися повышением уровня билирубина крови. Для установления диагноза используются функциональные пробы и генетический тест:

• Проба с голоданием. На фоне голодания или соблюдения в течение 48 часов низкокалорийной диеты (400 ккал/сут.) концентрация билирубина в сыворотке крови возрастает на 50-100%. Билирубин определяют в день начала пробы утром натощак и спустя двое суток. Точная причина повышения билирубина при голодании неизвестна.  По понятным причинам проба с голоданием используется редко.
• Проба с фенобарбиталом. Приём фенобарбитала стимулирует активность фермента глюкуронилтрасферазу и приводит к снижению уровня билирубина.
• Наиболее точным, современным методом диагностики является прямая генетическая диагностика (ДНК-диагностика) синдрома Жильбера посредством исследования промоторной области гена UGT1A1.

Важно знать, что генетическая диагностика наследственной гипербилирубинемии   показана не только пациентам, имеющим постоянное или эпизодическое повышение уровня билирубина крови, но и, в качестве прогностического теста, тем больным, которым планируется лечение препаратами, обладающими  гепатотоксичностью. *

          *В частности, доказано, что у больных синдромом Жильбера более выражены побочные эффекты нового цитостатика  иринотекана (применяемого при колоректальном раке, резистентном к фторурацилу). У таких больных, особенно на фоне применения высоких доз, увеличен риск развития гематологических и токсических осложнений.

Генетическая  диагностика  синдрома Жильбера проводится в МЦ «Статус»:

• Для генетической (окончательной, точной)  диагностики синдрома Жильбера необходимо сдать 1-2 мл крови.
• Так как анализ  генетический — необязательно сдавать кровь натощак, не нужно отменять прием каких-либо медикаментов, результат не зависит от того, в какое время суток взят материал для исследования.
• Срок выполнения анализа: 10 рабочих дней:

Лечение

Пациенты в специальном лечении, как правило, не нуждаются, поскольку синдром Жильбера — это не заболевание (состояние, которое может причинить вред), а индивидуальная (генетически обусловленная) особенность организма.

Синдром Жильбера не является поводом для отказа от прививок!

 Основное значение имеет соблюдение режима труда, питания, отдыха:

— крайне нежелательны алкогольные напитки и жирная пища,

— не рекомендуются физические перегрузки (профессиональные занятия спортом),

— не показана инсоляция (в т.ч. посещение солярия!),

— следует избегать больших перерывов между приемом пищи,

— нельзя ограничивать употребление жидкости.

— любые тепловые физиопроцедуры на область печени вредны.

В период обострения (усиление желтухи) назначают щадящую диету № 5, витаминотерапию, желчегонные средства. Но, как правило, не требуется и этого: эпизод желтухи разрешается самостоятельно.

 Если билирубин достигает 50 мкмоль/л и сопровождается плохим самочувствием, то возможен приём фенобарбитала. Фенобарбитал входит в состав таких препаратов, как корвалол и валокордин, поэтому некоторые предпочитают применять эти капли (20-25 капель 3 раза в день), хотя эффект от такого лечения отмечается лишь у малой части пациентов.

Также возможен курсовой приём гепатопротекторов: карсил, легалон, хофитол ит.д.

В некоторых случаях назначают индукторы ферментов печени (Зиксорин Флумецинол, Синклит).

Решение о схеме лечения, в зависимости от состояния больного, принимает  лечащий врач.

Прогноз

Прогноз благоприятный, поскольку синдром Жильбера (как сказано выше), по большому счёту, можно считать вариантом нормы. Люди с синдромом Жильбера практически здоровы и они не нуждаются в лечении. Хотя гипербилирубинемия сохраняется пожизненно, синдром Жильбера не сопровождается повышением смертности. При страховании жизни таких людей их относят к группе обычного риска. Возможно развитие холелитиаза (желчекаменной болезни), психосоматических расстройств (депрессий).

Анализ на билирубин общий

Что такое билирубин общий (Bilirubin total)?

Билирубин — важнейший красно-желтый пигмент желчи, образуется в результате распада гемоглобина и других гемопротеидов (миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы) в ретикулоэндотелиальных клетках печени, селезенки и костного мозга.

Билирубин является обычным компонентом плазмы крови, где он присутствует в виде двух фракций:

• прямой (связанный, или конъюгированный) билирубин;
• непрямой (свободный, несвязанный или неконъюгированный) билирубин.

Вместе эти фракции составляют общий билирубин крови.
В лабораторной диагностике обычно используют определение общего билиру­бина и прямого билирубина. Разница между этими показателями состав­ляет величину непрямого билирубина. В норме в крови 75% общего билирубина приходится на долю непрямого билирубина и 25% на долю прямого билирубина.

При распаде гемоглобина первоначально образуется непрямой билирубин. Он практически не­растворим в воде, липофилен и потому легко растворяется в липидах мембран, про­никая в мембраны митохондрий, нарушая метаболические процессы в клетках. Очень токсичен. Билирубин транспортируется из селезенки в печень в комплексе с альбуми­ном. Затем в печени непрямой билирубин связывается с глюкуроновой кислотой. В результате образуется прямой, водорастворимый, менее токсич­ный билирубин, который активно против градиента концентрации экскретируется в желчные протоки и выводится с желчью.

Показания к назначению анализа:

• гемолитическая анемия;
• заболевания печени;
• дифференциальная диагностика желтух различной этиологии.

Когда может быть увеличение уровня общего билирубина (гипербилирубинемия)?

• При состояниях, связанных с повышенным гемолизом эритроцитов (гемолитические анемии, В12-дефицитная анемия, талассемия, обширные гематомы, массивные переливания крови, физиологическая желтуха новорожденных).
• При повреждении печеночных клеток (острые и хронические диффузные заболевания печени, первичный и метастатический рак печени, вторичные дистрофические поражения печени при различных заболеваниях внутренних органов и правожелудочковой сердечной недостаточности, холестатический гепатит, первичный билиарный цирроз печени, токсическое повреждение печени при отравлениях четыреххлористым водородом, хлороформом, трихлорэтиленом, фторотаном, алкоголем, мухомором; при лекарственных отравлениях парацетамолом, изониазидом, рифампицином, хлорпромазином).
• При обтурации внутри- и внепеченочных желчных протоков (желчекаменная болезнь, опухоли поджелудочной железы, гельминтоз).
• Врожденные синдромы: Жильбера (идеопатическая неконъюгированная гипербилирубинемия), Дабина-Джонсона (нарушение транспортировки билирубина из гепатоцитов в желчь), Криглера-Найяра, Ротора (идеопатическая семейная доброкачественная гипербилирубинемия с адекватным повышением конъюгированного и неконъюгированного билирубина).

Строго натощак – необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов. 48-часовое голодание может увеличивать показатель.

Анализ крови на прямой билирубин — цены от 85 руб. в Санкт-Петербурге, 210 адресов

Цены: от 85р. до 1080р.

210 адресов, 210 цен, средняя цена 201р.

CapitalMed на Полтавской ул. Полтавская, д. 7		ул. Полтавская, д. 7
Определение прямого билирубина в сыворотке крови 185 р.
Клиника Звездная на Московском шоссе Московское шоссе, д. 5А		Московское шоссе, д. 5А
Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный) (Direct Bilirubin, DBIL, Conjugated Bilirubin) 180 р.
Клиника Благодатная на проспекте Юрия Гагарина пр-т Юрия Гагарина, д. 1		пр-т Юрия Гагарина, д. 1
Прямой билирубин 150 р.
Ай-Клиник Северо-Запад на Корпусной ул. Корпусная, д. 9, лит. А		ул. Корпусная, д. 9, лит. А
Билирубин прямой 200 р.
Клиника им. Н. И. Пирогова на Васильевском Острове Большой пр-т В.О., д. 49-51		Большой пр-т В.О., д. 49-51
Билирубин прямой 350 р.
Скандинавия на Ильюшина ул. Ильюшина, д. 4/1		ул. Ильюшина, д. 4/1
Исследование уровня прямого билирубина в крови 430 р.
МЦ Литейный на Индустриальном проспекте пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1		пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1
Билирубин прямой 130 р.
ИнтраМед на Савушкина ул. Савушкина, д. 143, корп. 1		ул. Савушкина, д. 143, корп. 1
Прямой билирубин 220 р.
МЦ Время на Большом Сампсониевском проспекте Б. Сампсониевский пр-т, д. 60А		Б. Сампсониевский пр-т, д. 60А
Фракции билирубина (прямой (связанный) непрямой (свободный) 128 р.
Клиника на Театральной наб. Крюкова канала, д. 8		наб. Крюкова канала, д. 8
Определение прямого билирубина в сыворотке крови 170 р.
НЕОМЕД на Выборгском шоссе Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И		Выборгское шоссе, д. 5, корп. 1, лит И
Билирубин прямой 180 р.
СМ-Клиника на Дунайском проспекте Дунайский пр-т, д. 47		Дунайский пр-т, д. 47
Билирубин прямой 210 р.
СМ-Клиника на проспекте Ударников пр-т Ударников, д. 19		пр-т Ударников, д. 19
Билирубин прямой 210 р.
МЦ На Сенной на Ефимова ул. Ефимова, д. 1, корп. 4		ул. Ефимова, д. 1, корп. 4
Билирубин прямой 180 р.
Медикус на проспекте Королёва пр-т Королёва, д. 59, корп. 5		пр-т Королёва, д. 59, корп. 5
Билирубин прямой 100 р.
Гевди на Бухарестской ул. Бухарестская, д. 8		ул. Бухарестская, д. 8
Билирубин: прямой 140 р.
Гевди на проспекте Просвещения пр-т Просвещения, д. 99, лит. А		пр-т Просвещения, д. 99, лит. А
Билирубин: прямой 140 р.
Стандарт МРТ на Карла Фаберже ул. Карла Фаберже, д. 8, корп. 2		ул. Карла Фаберже, д. 8, корп. 2
Билирубин прямой 1 сутки 220 р.
Андрос на Ленина ул. Ленина, д. 34		ул. Ленина, д. 34
Билирубин прямой 300 р.
МРТ Центр Рыбацкое на Шлиссельбургском проспекте Шлиссельбургский пр-т, д. 3-7		Шлиссельбургский пр-т, д. 3-7
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 400 р.
Гармония Здоровья на проспекте Тореза пр-т Тореза, д. 98, корп. 1		пр-т Тореза, д. 98, корп. 1
Билирубин прямой 190 р.
Гармония Здоровья на Трамвайном проспекте Трамвайный пр-т, д. 12, корп. 2		Трамвайный пр-т, д. 12, корп. 2
Билирубин прямой 190 р.
БалтРеаТех на на проспекте Просвещения пр-т Просвещения, д. 33 корп.1		пр-т Просвещения, д. 33 корп.1
ан 14 Билирубин прямой 280 р.
ЭнДжейМед на Среднем проспекте В. О. Средний проспект В.О., д. 85		Средний проспект В.О., д. 85
Билирубин прямой 180 р.
СМ-Клиника на Выборгском шоссе Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1		Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1
Билирубин прямой 210 р.
H-Clinic на Ивана Черных ул. Ивана Черных, д. 25А		ул. Ивана Черных, д. 25А
Билирубин (прямой) 260 р.
Медклевер на Выборгском шоссе Выборгское шocce, д. 27, корп. 3, лит. А		Выборгское шocce, д. 27, корп. 3, лит. А
Билирубин прямой 300 р.
Диона на Академика Лебедева ул. Академика Лебедева, д. 11-13		ул. Академика Лебедева, д. 11-13
Билирубин и его фракции (общий, прямой и непрямой) 280 р.
Энергия Здоровья на проспекте Энгельса пр-т Энгельса, д. 33/1		пр-т Энгельса, д. 33/1
Билирубин прямой 195 р.
ЛИЦ на 2-ой Советской ул. 2-я Советская, д. 4		ул. 2-я Советская, д. 4
Билирубин прямой 180 р.

Синдром Жильбера

Синдром Жильбера (СЖ) — это состояние, характеризующееся повышением уровня свободного билирубина в сыворотке крови. Встречается с частотой 3-10% в разных популяциях и занимает первое место по частоте среди наследственных функциональных гипербилирубинемий. Причина — наследственно обусловленный дефект фермента глюкуронилтрансферазы, который находится в печеночной клетке и «отвечает» за связывание свободного билирубина с глюкуроновой кислотой и превращение его в связанный билирубин. Заболевание выявляется преимущественно в детском или юношеском возрасте. Наиболее часто отмечаются: непостоянное желтушное окрашивание склер, слизистой оболочки полости рта, кожных покровов; слабость, повышенная утомляемость; дискомфорт и незначительные боли в правом подреберье. При биохимическом исследовании крови обращает на себя внимание повышение общего билирубина за счет непрямой фракции; остальные печеночные пробы, как правило, не изменены. Заболевание дифференцируют, в первую очередь, с гепатитом (вирусным, лекарственным и др.) и гемолитической анемией, а также с другими заболеваниями печени.

Повышение уровня билирубина при синдроме Жильбера провоцируется значительными физическими и психоэмоциональными нагрузками, пищевыми погрешностями, голоданием, приемом некоторых медикаментов, инфекционными заболеваниями (вирусный гепатит — нередко заболевание возникает после него, грипп, ОРВИ, кишечные инфекции и др.). Поэтому основное значение в лечении имеет соблюдение режима (труда, питания, отдыха), а не прием каких-либо медикаментов. Пациентам противопоказаны профессиональные занятия спортом. Если билирубин нерезко повышен (например, в 2 раза), то необходимости его «понижать» нет. Если повышение билирубина более выражено и сопровождается слабостью и плохим самочувствием, то по рекомендации врача назначаются препараты, активирующие глюкуронилтрансферазу.

При планировании беременности (независимо от того, кто болен — муж или жена) необходима консультация медицинского генетика для оценки риска возникновения заболевания у потомства. 
Заболевание отличается хорошим прогнозом, но требует соблюдения диеты и некоторых других разумных ограничений. Следует иметь ввиду наследственный характер заболевания. 
Наиболее частым генетическим дефектом при СЖ является динуклеотидная инсерция в области ТА повтора в промоторе гена UGT1A1 в гомо- или гетерозиготном состояниях. Шесть ТА повторов А(ТА)6ТАА в промоторе соответствуют нормальной функциональной активности фермента УДФ-ГТ1; увеличение числа ТА повторов до семи в гомозиготном состоянии приводит к снижению функциональной активности УДФ-ГТ1 примерно на 30%, обуславливая гипербилирубинемию. В связи с тем, что УДФ-ГТ1 принимает участие в метаболизме некоторых лекарственных препаратов, у лиц, с наличием инсерции в гомо- или гетерозиготном состоянии в промоторе гена UGT1A1, возможна манифестация СЖ с развитием токсических реакций при приеме лекарств.

В связи с высокой частотой СЖ в популяции рекомендуется проведение генетического анализа перед началом лечения с использованием лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксическими эффектами. В молекулярно-генетической лаборатории проводится прямая ДНК-диагностика синдрома Жильбера посредством анализа промоторной области гена UGT1A1.

Результаты молекулярно-генетического анализа (ДНК диагностики) действительны всю жизнь их можно провести однократно.

Клинико-диагностическая лаборатория

БИЛИРУБИН ОБЩИЙ fast 100 АГАТ

Инструкция для печати (для печати pdf)

ИНСТРУКЦИЯ
по применению набора реагентов для определения
общего билирубина в сыворотке крови
модифицированным методом Ендрашика-Грофа 

НАЗНАЧЕНИЕ
Набор предназначен для количественного колориметрического определения концентрации билирубина в сыворотке крови человека модифицированным методом Ендрашика-Грофа в клинико-диагностических и биохимических лабораториях и научно-исследовательской практике.

Набор рассчитан на проведение 100 определений при расходе 1,0 мл рабочего раствора на один анализ, включая холостые пробы. 

ПРИНЦИП МЕТОДА
Билирубины, прямой (коньюгирован с глюкоронатом) и непрямой (неконьюгированый, связанный с альбумином), в присутствии кофеина и детергента, соединяются с диазотированной сульфаниловой кислотой. Образуется азосоединение, окрашенное в красный цвет, интенсивность окраски которого пропорциональна концентрации билирубина в пробе и измеряется фотометрически при длине волны 546 нм.

Термины «прямой» и «общий» относятся к реакционным характеристикам сывороточного билирубина в отсутствии или присутствии растворяющего (ускоряющего) реагента (акселератора), которые только приблизительно являются эквивалентами коньюгированной и неконьюгированной фракций билирубина.

СОСТАВ НАБОРА
1. АТ реактив, (сульфаниловая кислота – 14 ммоль/л, соляная кислота – 100 ммоль/л, кофеин – 200 ммоль/л, бензоат натрия – 420 ммоль/л, детергент Brij 35–35 г/л), 100 мл – 2 флакона;
2. ВТ реактив (нитрит натрия – 310 ммоль/л), 10 мл – 1 флакон;
3. Калибратор (лиофильно высушенный раствор билирубина в альбумине с концентрацией в интервале 100–130 мкмоль/л), 2 мл – 1 флакон.

АНАЛИТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ НАБОРА
Линейная область определения концентрации билирубина: 8–452 мкмоль/л, отклонение от линейности – не более 8%. 
Чувствительность определения: не более 3 мкмоль/л. 
Воспроизводимость: коэффициент вариации – не более 8%.

Качество набора можно оценивать по контрольным сывороткам отечественного или зарубежного производства, аттестованным данным методом. Рекомендуется в каждой лаборатории уточнить диапазон нормальных величин у обследуемого контингента.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
АТ реактив содержит едкие вещества. В случае попадания раствора на кожу и (или) слизистые необходимо сразу же промыть пораженное место большим количеством воды. Пипетирование per os категорически запрещается. Другие компоненты набора в используемых концентрациях являются нетоксичными. При работе с сывороткой или плазмой крови необходимо соблюдать правила техники безопасности принятые в лаборатории, т.к. образцы человеческой крови следует рассматривать как потенциально инфицированые.

ОБОРУДОВАНИЕ И РЕАГЕНТЫ
– Анализатор, спектрофотометр, или фотометр, длина волны волны 546 нм или светофильтр в диапазоне 520–560 нм;
– пипетки, позволяющие отбирать объемы жидкости 0,1 и 1,0 мл;
– пробирки центрифужные или флаконы вместимостью 5–10 мл;
– секундомер;
– вода дистиллированная;
– перчатки резиновые или пластиковые.

АНАЛИЗИРУЕМЫЕ ОБРАЗЦЫ
Свежая негемолизированная сыворотка крови, свежая плазма стабилизированная ЭДТА или гепарином. Билирубин стабилен в течение 3-х дней при хранении при +2–8° С при хранении образца в защищенном от света месте.

ПОДГОТОВКА РЕАГЕНТОВ ДЛЯ АНАЛИЗА
АТ и ВТ реактивы. Растворы готовы к применению.
Калибратор. Аккуратно вскрыть флакон с лиофилизатом. Добавить точно 2,0 мл дистиллированной воды. Перемешать, не допуская вспенивания. Через 10 минут калибратор готов к применению. Точная концентрация указана на флаконе.

ПРОВЕДЕНИЕ АНАЛИЗА
Компоненты реакционной смеси внести в пробирки в количествах, указанных в таблице:

Содержимое пробирок тщательно перемешать и инкубировать при температуре +18–25° С в течение 10–30 минут *. Измерения проводить при длине волны 546 (520–560) нм в кювете с толщиной поглощающего свет слоя 10 мм. Измерить величину оптической плотности калибровочной Ек и опытных проб Еоп против соответствующих холостых проб. Окраска устойчива в течение 1,5 часов после окончания инкубации.

Определить по калибратору билирубина фактор (F) по формуле:

              Ск

  F =  ————— ,

              Eк

где:  Ск – концентрация билирубина в калибраторе (указана на флаконе), мкмоль/л;
        Eк – оптическая плотность калибровочной пробы, ед.опт.плотн.
        Содержание общего билирубина определить по формуле: 

  С = Eоп х F,

Примечание: При проведении большого количества анализов для удобства работы можно смешать реактивы АТ и ВТ в соотношении 20:1 и полученный рабочий раствор использовать в течение 8 часов.

* Допускается использование термостатируемой кюветы, т.е. проведение анализа при +37° С. 

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ЭКСПЛУАТАЦИИ НАБОРА
Набор должен храниться в упаковке предприятия-изготовителя при температуре +2–8° С в течение всего срока годности. Допускается хранение наборов при температуре до +25° С не более 5 суток.
АТ и ВТ реактивы  после вскрытия флаконов могут храниться в укупоренном виде при температуре +2–25° С в течение всего срока годности набора. 

 
Калибратор во флаконе может храниться в укупоренном виде в течение 8 часов при +25° С, 3-х суток при +2–8° С, или 2 недели при –20° С после разведения. Хранить в темном месте! 

 
При концентрации билирубина выше, чем 452 мкмоль/л, исследуемый образец необходимо развести раствором натрия хлористого  9 г/л в соотношении 1:1, повторить анализ, полученный результат умножить на 2.

Срок хранения 2 года при +2–8° С.
Инструкция по применению набора под биохимические анализаторы высылается по запросу.

По вопросам, касающимся приобретения наборов и их качества, просим обращаться по адресу: 105173, г. Москва, ул. Западная, д. 2, стр. 1, ООО «Агат–Мед». Телефон для справок: (495) 777-41-92.

Инструкция составлена: В.В. Гладуном – главным технологом ООО «Агат-Мед», И.В. Тишкиной – научным сотрудником ООО «Агат-мед», И.В. Смирновым – зав. лабораторией ГНЦ РАМН.

Назад к списку инструкций

Уровень билирубина 34: привет, у меня …

Привет, я только что получил результаты, показывающие уровень билирубина на 20. Это приемлемо или высоко? Медсестра особо не объясняла это и почему это было так.

Привет, cuteporter10,

Я считаю, что 20 было бы вполне нормально. Тебе точно не о чем беспокоиться.

Мне поставили диагноз «синдром Гилберта» в 16 лет (хотя он, вероятно, был у меня с рождения, а желтуха — с начальной школы), что означает, что у меня высокий уровень билирубина.Мне сейчас 18, и обычно у меня 42, но когда я заболею, оно увеличивается. Вчера мне было очень плохо, и оно поднялось до 83. Через неделю я пойду к терапевту, чтобы проверить, не упадет ли он снова, когда мне станет лучше.

Синдром Гилберта обычно не вызывает никаких осложнений. Некоторые люди не испытывают никаких симптомов, и я уверен, что многие люди живут всю свою жизнь, даже не зная, что они у них есть, потому что обычно это обнаруживается случайно. Обычно единственный симптом — желтуха, и это то, что у меня есть.

Мои глаза всегда желтые (люди спрашивают, есть ли у меня гепатит, а у меня нет), но когда я не слежу за собой должным образом, они становятся еще более желтыми, поэтому все, что мне нужно сделать, это посмотреть в зеркало, чтобы убедиться, что Мне нужно что-то изменить. Например, сделать мою диету более здоровой, делать больше упражнений, ограничить потребление алкоголя, пить больше жидкости, больше спать и т. Д. Я принимаю витамины каждый день, потому что без них мои глаза явно желтеют. (Моей маме нравится, что она может проверить, насколько хорошо я ухаживаю за собой, по моим желтым глазам.)

Надеюсь, это помогло!

silkylawyer

Ответить (1) Пожаловаться

Спасибо, что нашли время ответить и успокоить меня. Я был обеспокоен, так как мой врач сказал мне, что он был немного завышен по сравнению с моими предыдущими результатами и потому, что он никогда раньше не упоминался. У меня была недавняя вирусная инфекция (отсюда и причина моих анализов крови), полагаю ли я, что это могло увеличить мой счет, как и ваш. Сейчас я ем много фруктов и клетчатки, поэтому надеюсь, что мои следующие анализы крови через два месяца покажут улучшение.Еще раз спасибо за объяснение и надеюсь, что у вас все хорошо.

Ответить (0) Отчет

Диагностика мочи — продукты и решения

Ложноотрицательные результаты: Уменьшенные или отрицательные результаты могут возникнуть из-за высоких концентраций витамина С или нитрита. Билирубин так же чувствителен к свету, как и уробилиноген, поэтому длительное пребывание на свету может привести к ухудшению или отрицательному результату. Прямой солнечный свет вызывает окисление билирубина.Мочу для определения билирубина необходимо защищать от света. Мочу нельзя фильтровать или центрифугировать, так как выпавшие в осадок соли кальция могут адсорбировать билирубин. Ложноположительные результаты: Фармакометаболиты (например, феназопиридины), которые вызывают окрашивание при низком pH, могут вызывать ложноположительные результаты. Повышенные концентрации уробилиногена могут усилить чувствительность тест-полоски на билирубин.

Билирубин вырабатывается как продукт разложения гемоглобина в ретикулоэндотелиальной системе, в молоках и звездчатых клетках Купфера печени в результате физиологического эритроцитолиза.Этот свободный билирубин, нерастворимый в воде, связывается с сывороточным альбумином и проходит с кровью в печень. В печени билирубин в основном превращается в водорастворимый глюкуронид билирубина путем связывания с глюкуроновой кислотой (под действием фермента глюкуронилтрансферазы). Водорастворимый конъюгированный билирубин выводится с желчью в кишечник. Нарушение обмена веществ, вызванное заболеваниями печени и желчи, приводит к тому, что большие количества водорастворимого глюкуронида билирубина проходят через кровь в почки и выводятся с мочой. Значения от 5 мг билирубина / л приводят к красновато-оранжевому персиковому цвету и указывают на ранние стадии заболевания печени. Билирубин обычно не обнаруживается в моче. Гемолитическая желтуха (желтуха) вызывает гиперпродукцию билирубина, в крови повышается только нерастворимый в воде неконъюгированный билирубин (примерно от 2 мг билирубина / 100 мл сыворотки; 34 мкмоль билирубина / л сыворотки). Билирубин вступает в реакцию с эластичными волокнами кожи и поэтому вызывает желтое окрашивание. Тогда билирубин не может быть обнаружен в моче.

Билирубин, полное преобразование в ммоль / л, мкмоль / л, мг / дл, мг / 100 мл, мг%, мг / л, мкг / мл. Онлайн-конвертер условных единиц в единицы СИ

Билирубин образуется в ретикулоэндотелиальной системе во время деградации старых эритроцитов. Гемовая часть из гемоглобина и других гем-содержащих белков удаляется, метаболизируется до билирубина и транспортируется в виде комплекса с сывороточным альбумином в печень. В печени билирубин конъюгирован с глюкуроновой кислотой для солюбилизации и последующего транспорта через желчные протоки и выведения через пищеварительный тракт.

80-85% билирубина, производимого ежедневно, происходит из гемоглобина, высвобождаемого при расщеплении стареющих эритроцитов, оставшиеся 15-20% возникают при расщеплении гемсодержащих белков, таких как миоглобин, цитохромы, каталазы, и из костного мозга в результате неэффективный эритропоэз. Ряд заболеваний влияет на один или несколько этапов производства, поглощения, хранения, метаболизма и выведения билирубина. В зависимости от заболевания, неконъюгированный или конъюгированный билирубин или оба они вносят основной вклад в результирующую гипербилирубинемию.

Заболевания или состояния, которые в результате гемолитических процессов производят билирубин быстрее, чем печень может его метаболизировать, вызывают повышение уровня неконъюгированного (непрямого) билирубина в кровотоке. Незрелость печени и несколько других заболеваний, при которых нарушен механизм конъюгации билирубина, вызывают аналогичное повышение циркулирующего неконъюгированного билирубина. Обструкция желчных протоков или повреждение гепатоцеллюлярной структуры вызывает повышение уровней как конъюгированного (прямого), так и неконъюгированного (непрямого) билирубина в кровотоке.

Гипербилирубинемию можно классифицировать следующим образом:

Предпеченочная желтуха: Заболевания предпеченочного происхождения с преимущественно неконъюгированной гипербилирубинемией включают корпускулярные гемолитические анемии, например талассемия и серповидноклеточная анемия; экстракорпускулярная гемолитическая анемия, например реакция на переливание крови из-за несовместимости по ABO и Rh; неонатальная желтуха и гемолитическая болезнь новорожденных.

Печеночная желтуха. Заболевания печени с преимущественно конъюгированной гипербилирубинемией включают острый и хронический вирусный гепатит, цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному.

Постпеченочная желтуха: Заболевания постпеченочного происхождения с преимущественно конъюгированной гипербилирубинемией включают внепеченочный холестаз и отторжение трансплантата печени.

Хронические врожденные гипербилирубинемии включают неконъюгированные гипербилирубинемии, синдром Криглера-Наджара и синдром Гилберта, а также конъюгированные гипербилирубинемии, синдром Дубина-Джонсона и синдром Ротора. Дифференциация между хронической врожденной гипербилирубинемией и приобретенным типом билирубинемии осуществляется путем измерения фракций билирубина и определения нормальной активности ферментов печени.

Рекомендации | Желтуха у новорожденных младше 28 дней | Руководство

1.1 Информация для родителей или опекунов

1.1.1 Предлагать родителям или опекунам информацию о неонатальной желтухе с учетом их потребностей и выраженных опасений. Эта информация должна быть предоставлена ​​путем устного обсуждения, подкрепленного письменной информацией. Следует проявлять осторожность, чтобы не вызывать ненужного беспокойства у родителей или опекунов. Информация должна включать:

• факторов, влияющих на развитие значительной гипербилирубинемии

• как проверить ребенка на желтуху

• что делать при подозрении на желтуху

• важность распознавания желтухи в первые 24 часа и обращения за неотложной медицинской помощью

• Важность проверки подгузников ребенка на наличие темной мочи или бледного мелового стула

• тот факт, что желтуха новорожденных является обычным явлением, и заверение в том, что она обычно временная и безвредная

• заверение в том, что грудное вскармливание обычно можно продолжать. [2010]

1.2 Уход за всеми младенцами

1.2.1 Определите, что у младенцев более высокая вероятность развития значительной гипербилирубинемии, если у них есть один из следующих факторов:

• гестационный возраст до 38 недель

• предыдущий брат с желтухой новорожденного, требующий фототерапии

• Намерение матери кормить исключительно грудью

• видимая желтуха в первые 24 часа жизни. [2010]

1.2.2 Обеспечить предоставление адекватной поддержки всем женщинам, которые намерены кормить исключительно грудью. Информацию о поддержке грудного вскармливания см. В руководстве NICE по послеродовой помощи. [2010]

1.2.3 Всего младенцев:

• проверить, существуют ли факторы, связанные с повышенной вероятностью развития значительной гипербилирубинемии вскоре после рождения

• обследуйте ребенка на желтуху при каждой возможности, особенно в первые 72 часа. [2010]

1.2.4 Родители, опекуны и медицинские работники должны искать желтуху (визуальный осмотр) у младенцев. [2016]

1.2.5 При поиске желтухи (внешний осмотр):

• Осмотрите обнаженного ребенка при ярком и желательно естественном свете

• осмотрите склеры и десны и слегка надавите на кожу, чтобы проверить наличие признаков желтухи на «побелевшей» коже. [2016]

1.2.6. Не полагайтесь только на визуальный осмотр для оценки уровня билирубина у ребенка с подозрением на желтуху. [2016]

1.2.7 Не измеряйте уровень билирубина рутинно у младенцев без явной желтухи. [2010]

1.2.8 Не используйте ни одно из следующих средств для прогнозирования значительной гипербилирубинемии:

• Уровень билирубина пуповинной крови

• Измерение окиси углерода в конце выдоха (ETCOc)

• Прямой антиглобулиновый тест (DAT) пуповинной крови (тест Кумбса). [2010]

Дополнительный уход

1.2.9 Обеспечить, чтобы младенцы с факторами, связанными с повышенной вероятностью развития значительной гипербилирубинемии, прошли дополнительный визуальный осмотр у медицинского работника в течение первых 48 часов жизни. [2010]

Неотложная дополнительная помощь детям с видимой желтухой в первые 24 часа

1.2.10 У всех детей с подозрением на желтуху или явную желтуху в первые 24 часа жизни необходимо срочно измерить и записать уровень билирубина в сыворотке (в течение 2 часов). [2010]

1.2.11 У всех детей с подозрением на желтуху или явной желтухой в первые 24 часа жизни продолжайте измерять уровень билирубина в сыворотке каждые 6 часов до тех пор, пока уровень не станет одинаковым:

1.2.12 Организуйте направление, чтобы обеспечить проведение срочного медицинского осмотра (как можно скорее и в течение 6 часов) для детей с подозрением на или явную желтуху в первые 24 часа жизни, чтобы исключить патологические причины желтухи. [2010]

1.2.13 Интерпретировать уровни билирубина в соответствии с послеродовым возрастом ребенка в часах и управлять гипербилирубинемией в соответствии с таблицей пороговых значений и графиками пороговых значений лечения. [2010]

Уход за младенцами старше 24 часов

1.2.14 Срочно измерьте и запишите уровень билирубина (в течение 6 часов) у всех детей старше 24 часов с подозрением на или явную желтуху. [2010]

Как измерить уровень билирубина

1.2.15 Используйте измерение билирубина в сыворотке у младенцев:

1.2.16 Для младенцев с гестационным возрастом 35 недель и более и старше 24 часов:

• использовать чрескожный билирубинометр для измерения уровня билирубина

• Если чрескожный билирубинометр недоступен, измерить билирубин в сыворотке

• , если чрескожное измерение билирубинометра показывает уровень билирубина выше 250 микромоль / литр, измерьте билирубин в сыворотке, чтобы проверить результат

• использует измерение билирубина в сыворотке, если уровни билирубина находятся на уровне или выше соответствующих пороговых значений для их возраста, а также для всех последующих измерений. [2016]

1.2.17 Не используйте иктерометр для измерения уровня билирубина у младенцев. [2016]

1.3 Ведение и лечение гипербилирубинемии

Информация о лечении для родителей или опекунов

1.3.1 Предложить родителям или опекунам информацию о лечении гипербилирубинемии, в том числе:

• ожидаемая продолжительность лечения

• заверение в том, что кормление грудью, смена подгузников и объятия обычно могут продолжаться. [2010]

1.3.2 Поощряйте матерей детей с желтухой на грудном вскармливании часто кормить грудью и будите ребенка для кормления, если это необходимо. [2010]

1.3.3 Оказывать поддержку в период лактации / кормления кормящим матерям с явно выраженной желтухой у ребенка. [2010]

Как управлять гипербилирубинемией

1.3.4. Используйте уровень билирубина для определения тактики лечения гипербилирубинемии у всех младенцев (см. Таблицу пороговых значений и графики пороговых значений лечения). [2010]

1.3.5. Не используйте соотношение альбумин / билирубин при принятии решения о лечении гипербилирубинемии. [2010]

1.3.6 Не вычитайте конъюгированный билирубин из общего билирубина сыворотки при принятии решения о лечении гипербилирубинемии (см. Пороги управления в таблице пороговых значений и графики пороговых значений лечения). [2010]

1.4 Измерение и мониторинг пороговых значений билирубина до и во время фототерапии

Перед началом фототерапии

1.4.1 У детей, которые клинически здоровы, гестационный возраст 38 недель или более и старше 24 часов, и у которых уровень билирубина ниже порога фототерапии, но в пределах 50 микромоль / литр порога (см. таблица пороговых значений и графики пороговых значений лечения), повторите измерение билирубина следующим образом:

• в течение 18 часов для младенцев с факторами риска неонатальной желтухи (те, у кого есть брат или сестра, у которых была неонатальная желтуха, которая нуждалась в фототерапии, или мать, которая намеревается кормить исключительно грудью)

• в течение 24 часов для младенцев без факторов риска. [новый 2016]

1.4.2 У детей, которые клинически здоровы, гестационный возраст 38 недель или более и старше 24 часов, и у которых уровень билирубина ниже порога фототерапии более чем на 50 микромоль / литр (см. Порог таблицы и графиков пороговых значений лечения), не следует обычно повторять измерение билирубина. [новый 2016]

1.4.3 Не используйте фототерапию у младенцев, у которых билирубин не превышает пороговые уровни фототерапии, указанные в таблице пороговых значений и графиках пороговых значений лечения. [2010]

Во время фототерапии

1.4.4 Во время фототерапии:

• повторить измерение билирубина в сыворотке через 4–6 часов после начала фототерапии

• повторяйте измерение билирубина в сыворотке каждые 6–12 часов, когда уровень билирубина в сыворотке стабильный или падает. [2010]

Прекращение фототерапии

1.4.5 Прекратите фототерапию, как только уровень билирубина в сыворотке упадет до уровня, по крайней мере, на 50 микромоль / литр ниже порога фототерапии (см. Таблицу пороговых значений и графики пороговых значений лечения). [2010]

1.4.6 Проверьте рецидив значительной гипербилирубинемии с помощью повторного измерения билирубина в сыворотке через 12–18 часов после прекращения фототерапии. Для этого младенцам не обязательно оставаться в больнице. [2010]

Тип фототерапии

1.4.7. Не используйте солнечный свет для лечения гипербилирубинемии. [2010]

1.4.8 Используйте фототерапию ^[] для лечения значительной гипербилирубинемии (см. Таблицу пороговых значений и графики пороговых значений лечения) у младенцев. [новый 2016]

1.4.9 Рассмотреть возможность усиленной фототерапии ^[] для лечения значительной гипербилирубинемии у младенцев, если применимо любое из следующих условий. [новый 2016] :

• уровень билирубина в сыворотке быстро повышается (более 8.5 микромоль / литр в час)

• сывороточный билирубин находится на уровне в пределах 50 микромоль / литр ниже порогового значения, для которого показано обменное переливание крови через 72 часа или более после рождения (см. Таблицу пороговых значений и графики пороговых значений лечения)

• уровень билирубина не реагирует на первоначальную фототерапию (то есть уровень билирубина в сыворотке продолжает повышаться или не снижается в течение 6 часов после начала фототерапии). [2010]

1.4.10 Если уровень билирубина в сыворотке крови падает во время интенсивной фототерапии до уровня на 50 микромоль / литр ниже порогового значения, для которого показано обменное переливание крови, уменьшите интенсивность фототерапии. [2010]

Информация о фототерапии для родителей или опекунов

1.4.11 Предлагать родителям или опекунам устную и письменную информацию о фототерапии, включая все следующее:

• почему рассматривается фототерапия

• , почему для лечения значительной гипербилирубинемии может потребоваться фототерапия

• Возможные побочные эффекты фототерапии

• Необходимость защиты глаз и повседневного ухода за глазами

• заверение в том, что будут поощряться короткие перерывы для кормления, смены подгузников и объятий

• что может случиться, если фототерапия не удалась

• рикошетная желтуха

• потенциальные долгосрочные побочные эффекты фототерапии

• потенциальное влияние на грудное вскармливание и способы его минимизации. [2010]

Общий уход за ребенком во время фототерапии

1.4.12 Во время фототерапии:

• поместите ребенка в положение лежа на спине, если другие клинические условия не препятствуют этому

• обеспечивает нанесение обработки на максимальную площадь кожи

• контролирует температуру ребенка и обеспечивает его содержание в среде, которая минимизирует затраты энергии (термонейтральная среда)

• контролировать гидратацию путем ежедневного взвешивания ребенка и оценки влажных подгузников

• поддерживает родителей и опекунов и побуждает их общаться с ребенком. [2010]

1.4.13 Обеспечьте ребенку защиту глаз и регулярный уход за глазами во время фототерапии. [2010]

1.4.14. Используйте тонированные напольные ящики в качестве альтернативы средствам защиты глаз у младенцев с гестационным возрастом 37 недель и более, проходящих фототерапию. [2010]

Наблюдение за ребенком во время фототерапии

1.4.15 Во время фототерапии:

• , используя клиническую оценку, поощрять короткие перерывы (до 30 минут) для кормления грудью, смены подгузников и объятий

• поддержка продолжения лактации / кормления

• не давать дополнительную жидкость детям, находящимся на грудном вскармливании.

  Материнское сцеженное молоко является предпочтительным дополнительным кормом, если он доступен и когда показаны дополнительные кормления. [2016]

1.4.16 При усиленной фототерапии:

• не прерывать фототерапию для кормления, но продолжать вводить внутривенное / энтеральное питание

• продолжить лактацию / поддержку кормления, чтобы грудное вскармливание можно было возобновить после прекращения лечения.

  Материнское сцеженное молоко является предпочтительным дополнительным кормом, если он доступен и когда показаны дополнительные кормления. [2016]

Оборудование для фототерапии

1.4.17 Убедитесь, что все оборудование для фототерапии обслуживается и используется в соответствии с инструкциями производителя. [2010]

1.4.18 Используйте инкубаторы или люльки в зависимости от клинической необходимости и доступности. [2010]

1.4.19 Не используйте белые занавески во время фототерапии, поскольку они могут ухудшить наблюдение за ребенком. [2010]

1.6 Официальная оценка основного заболевания

1.6.1 В дополнение к полному клиническому обследованию соответствующим образом подготовленным медицинским работником, проведите все следующие тесты у детей со значительной гипербилирубинемией как часть оценки основного заболевания (см. Таблицу пороговых значений и графики пороговых значений лечения):

• Билирубин сыворотки (для исходного уровня для оценки ответа на лечение)

• объем кровяных клеток

• группа крови (мать и ребенок)

• DAT (тест Кумбса).Интерпретируйте результат с учетом силы реакции и того, получала ли мать профилактический анти-D иммуноглобулин во время беременности. [2010]

1.6.2 При обследовании ребенка на предмет основного заболевания подумайте, показаны ли следующие тесты клинически:

• общий анализ крови и исследование мазка крови

• Уровни глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в крови с учетом этнического происхождения

• микробиологических культур крови, мочи и / или спинномозговой жидкости (при подозрении на инфекцию). [2010]

1.7 Уход за младенцами с длительной желтухой

1.7.1 У младенцев со сроком беременности 37 недель и более с желтухой продолжительностью более 14 дней, а также у младенцев со сроком беременности менее 37 недель и желтухой продолжительностью более 21 дня:

• ищите бледный меловой стул и / или темную мочу, которая окрашивает подгузник

• измерить конъюгированный билирубин

• провести общий анализ крови

• проводят определение группы крови (мать и ребенок) и DAT (тест Кумбса).Интерпретируйте результат с учетом силы реакции и того, получала ли мать профилактический анти-D иммуноглобулин во время беременности

• провести посев мочи

• обеспечивает выполнение рутинного метаболического скрининга (включая скрининг на врожденный гипотиреоз). [2010]

1.7.2 Следуйте советам специалистов по уходу за младенцами с уровнем конъюгированного билирубина более 25 микромоль / л, поскольку это может указывать на серьезное заболевание печени. [2010]

1.8 Внутривенный иммуноглобулин

1.8.1 Используйте внутривенный иммуноглобулин (ВВИГ) (500 мг / кг в течение 4 часов) в качестве дополнения к продолжительной интенсивной фототерапии в случаях гемолитической болезни резус или гемолитической болезни АВО, когда уровень билирубина в сыворотке продолжает повышаться более чем на 8.5 микромоль / литр в час. [2010]

1.8.2 Предложить родителям или опекунам информацию о IVIG, в том числе:

• почему рассматривается IVIG

• почему может потребоваться ВВИГ для лечения значительной гипербилирубинемии

• возможные побочные эффекты IVIG

• , когда родители или опекуны смогут увидеть и подержать ребенка. [2010]

1.9 Обменное переливание крови

1.9.1 Предложить родителям или опекунам информацию об обменном переливании крови, включая:

• тот факт, что обменное переливание крови требует помещения ребенка в койку интенсивной терапии

• почему рассматривается обменное переливание крови

• почему может потребоваться обменное переливание крови для лечения значительной гипербилирубинемии

• Возможные побочные эффекты обменных переливаний

• , когда родители или опекуны смогут увидеть и подержать ребенка после обменного переливания крови. [2010]

1.9.2 Использование двойного обменного переливания крови для лечения младенцев:

1.9.3 Во время обменного переливания нельзя:

• остановить непрерывную интенсивную фототерапию

• выполнить обмен одним объемом

• использовать праймер альбумина

• обычно вводят внутривенно кальций. [2010]

1.9.4 После обменного переливания:

Билирубин: — Часть 1 — Общий билирубин, прямой и косвенный билирубин, классификация желтухи, желтуха новорожденных — Labpedia.net

1. Этот тест проводится на сыворотке крови пациента.
2. Можно взять случайный образец, и образец натощак не требуется.
   1. Образцы натощак могут быть рекомендованы, чтобы избежать липемической сыворотки.
3. У младенцев кровь может быть взята из пятки.
4. Образец стабилен при 4 ° C в течение 3 дней и защищает его от света.

1. Избегайте гемолиза.
2. Избегайте встряхивания пробирки, поскольку это может привести к неточным результатам.
3. Не подвергайте трубку воздействию света. Воздействие солнечного света или даже искусственного света может снизить значение.
4. Если есть задержка в испытании, держите образец вдали от света (искусственного или солнечного) и охладите его.
   1. Чувствительность к свету зависит от температуры; для оптимального хранения храните образец в цветном флаконе при низкой температуре.

1. Для диагностики желтухи.
2. Для различения различных типов желтухи.
3. Для последующего наблюдения за пациентом после лечения.
4. Для оценки течения болезни.
5. Этот тест проводится для оценки функции печени.
6. Это делается пациенту с гемолитической анемией у взрослых.
7. Также проводится для оценки гемолитической анемии у новорожденных.

Определение билирубина:

1. Билирубин — это оранжево-желтый пигмент, полученный в результате катаболизма гемоглобина (Heme).
2. Большая часть билирубина поступает из старых эритроцитов.
3. Билирубин — основной конечный продукт метаболизма гемоглобина.
4. Билирубин — конечный продукт распада гема.
5. В кровообращении насчитывается 4 вида (фракции) билирубина:
   1. Неконъюгированный билирубин также называется непрямым билирубином или α-билирубином.
   2. Моноглюкуронид (моноконъюгированный) билирубин, также называемый β-билирубином.
   3. Диглюкуронидный билирубин (конъюгированный), также называемый прямым билирубином или γ-билирубином.
   4. Часть билирубина, необратимо связанная с белком, называется δ-билирубином.
6. Повышенный билирубин является индикатором дисфункции печени.

Патофизиология билирубина

Источник билирубина:

1. Большая часть этой ежедневной продукции приходится на стареющие эритроциты.
   1. 1-2 x 10 ⁸ эритроцитов разрушаются в человеческом теле за час.
   2. Нормальный человек с массой тела 70 кг будет иметь примерно 6 граммов гемоглобина в день.
   3. 1 грамм гемоглобина = 35 мг билирубина.
   4. Общая суточная выработка билирубина составляет от 250 до 300 мг / день.
2. Остаток связан с печеночными гемопротеинами и незрелым разрушением эритроцитов в костном мозге.
3. Метаболизм билирубина:
4. Метаболизм билирубина можно описать в три этапа:
   1. Первая стадия — распад эритроцитов, образование гема и биливердина, билирубина IXα мононуклеарной фагоцитарной системой.
   2. Второй этап — это конъюгация билирубина, и это происходит в гепатоцитах.
   3. Третья стадия — выделение желчи в желчный пузырь и кишечник.

Первая стадия метаболизма билирубина проходит в мононуклеарной фагоцитарной системе:

1. Гемоглобин из эритроцитов высвобождается и дает начало гему и глобину.
2. Гем из RBC дает протопорфирины.
3. В настоящее время протопорфирины микросомальной гемоксигеназы образуют биливердин IXα.
4. Фермент биливердинредуктаза превращает его в билирубин IXα.
5. Глобин распадается на такие компоненты, как аминокислоты, которые используются повторно или повторно.
6. Микросомальный фермент гемоксигеназа расщепляет гем на железо Fe ++, которое окисляется до формы Fe +++ и снова используется.
   1. Под действием указанного выше фермента происходит образование порфиринов, не содержащих железа.
   Добавляется
   2. молекула O2, которая приводит к образованию CO, который выдыхается через легкие.
   3. Биливердин IX-α (зеленый цвет) образуется под действием фермента билирубинредуктазы.
   4. Гем восстанавливается НАДФН до НАДФ и образует билирубин IX-α (желтый пигмент).
   5. Альбумин плазмы переносит этот неконъюгированный билирубин в печень. Альбумин действует как белок-носитель.
   6. Альбумин доставляет билирубин в гепатоциты и возвращается в кровообращение.

      Первый этап метаболизма билирубина в фагоцитарной системе MN

   7. Неконъюгированный билирубин (непрямой билирубин) не растворим в воде, но растворим в жирах.
   8. Этот неконъюгированный билирубин соединяется с альбумином, где альбумин является белком-носителем, который переносит этот билирубин в гепатоциты.
   9. Его растворимость увеличивается при сочетании с альбумином (нековалентное связывание с альбумином).
   10. Альбумин имеет один сайт с высоким сродством и один сайт с низким сродством для билирубина.
   11. В 100 мл плазмы:
       1. Около 25 мг билирубина сочетаются с сайтом с высоким сродством.
       2. Избыток билирубина сочетается с участком низкого сродства и легко отделяется.
       3. Антибиотики и некоторые лекарства конкурируют с билирубином за сайты с высоким сродством.

Альбумин как носитель билирубина

1. 12. Билирубин, связанный с сайтом с высоким сродством на альбумине, переносится в печень.
   13. В печени билирубин удаляется из альбумина синусоидальной стороной гепатоцитов с помощью насыщаемой системы, опосредованной носителем.
   14. Это облегченная транспортная система, обладающая огромной вместимостью даже в патологических состояниях.

Билирубин в комплексе с альбумином доставляется в гепатоцит.

Вторая стадия — процесс конъюгации в гепатоцитах:

1. Билирубин неполярный, он связан с липидами в клетках.
2. Теперь конъюгация билирубина происходит в гепатоцитах, и билирубин становится водорастворимым.
   1. Билирубин попадает в гепатоциты, где альбумин остается в крови, а билирубин попадает в гепатоциты с синусоидальной поверхности.
   2. В гепатоцитах билирубин прочно, но обратимо связывается с цитозольным связывающим белком, лигандином и Z-белком.
   3. В гепатоцитах билирубин подвергается процессу конъюгации путем объединения с глюкуроновой кислотой (UDPGA = уридиндифосфат-глюкуроновая кислота) с ферментом гладкой эндоплазматической сети глюкуронилтрансферазой.
   4. Уридиндифосфат-глюкоза (UDP-глюкоза) образует глюкуроновую кислоту.
   5. Основной процесс конъюгации происходит в гепатоцитах с помощью глюкуроновой кислоты и фермента глюкуронилтрансферазы.
   6. Микросомальный фермент билирубин UDP-глюкуронилтрансфераза катализирует образование моноглюкуронида билирубина.
   7. Затем происходит образование диглюкуронида билирубина.
   8. ~ 90% диглюкуронида билирубина выделяется с желчью.
   9. ∼10% моноглюкуронида билирубина секретируется с желчью.

      В гепатоцитах происходит процесс конъюгации 2 стадии билирубина.

Процессинг 2 стадии метаболизма билирубина в гепатоцитах

Третья стадия — секреция конъюгированного билирубина в желчь и кишечник:

1. Секреция конъюгированного билирубина (диглюкуронид билирубина, билирубин прямого действия) происходит посредством активного транспортного механизма.
2. Секреция билирубина с желчью — процесс, ограничивающий скорость.
3. В основном конъюгированный билирубин (90%) секретируется с желчью.
4. Этот конъюгированный билирубин прямого действия достигает тонкой кишки (подвздошной кишки) и толстой кишки.
5. Большая часть метаболизируется в кишечнике и выводится с калом.

   Транспорт билирубина из крови, печени в желчный пузырь

Судьба конъюгированного билирубина в кишечнике:

1. Когда билирубин достигает терминального отдела подвздошной кишки и толстой кишки, глюкуронид удаляется под действием специфических бактериальных ферментов β-глюкуронидазы.
2. Фекальная флора восстанавливает этот пигмент до группы бесцветных тетрапиррольных соединений, называемых уробилиногеном.
3. Небольшая часть уробилиногена в тонком и толстом кишечнике реабсорбируется и выводится через печень, образуя энтерогепатическое кровообращение.
4. Если чрезмерное образование желчи или заболевание печени нарушит внутрипеченочный цикл, уробилиноген будет выводиться с мочой.
5. Обычно бесцветный уробилиноген в толстой кишке окисляется фекальной флорой и образует окрашенное соединение уробилин.

   Судьба билирубина в кишечнике

Различные факты о билирубине:

1. Повышенное количество билирубина вызывает желтый цвет кожи и конъюнктивы (желтуха).
2. Потому что билирубин — это оранжево-желтый пигмент, полученный в результате метаболизма гема.
3. Билирубин не всасывается в кишечнике, гидролизуется ферментом β-глюкуронидазы, который происходит из:
   1. Печень.
   2. Клетки кишечного эпителия.
   3. Бактерии.
4. Микробная флора кишечника восстанавливает этот неконъюгированный билирубин до уробилиногена (бесцветное тетрапиррольное соединение).
   1. Анализ билирубина сывороток различных пациентов с заболеваниями печени показывает следующую картину:
      1. Неконъюгированный билирубин = 27%
      2. Моноконъюгированный билирубин = 24%.
      3. Диконъюгированный билирубин = 13%.
      4. Билирубин, связанный с белками = 37%.
5. Билирубин, который не конъюгирован, присоединяется к альбумину (несущему белок), называется непрямым билирубином.
   1. Неконъюгированный (непрямой) билирубин нерастворим в воде и связан с альбумином в крови.
   2. Этот неконъюгированный билирубин не обнаруживается в моче.

Обмен билирубина

Обзор метаболизма билирубина

Общий билирубин = Прямой билирубин + Непрямой билирубин.

1. Без ускорителя (спирта) измеряется в основном конъюгированный билирубин (прямая реакция).
2. Accelerator позволяет неконъюгированному билирубину также реагировать, обеспечивая общий билирубин.
3. Косвенный билирубин рассчитывается следующим образом:
   1. Непрямой билирубин = Общий билирубин — прямой билирубин.

Уробилиноген отличается от степени гидрирования виниловой боковой цепи и двухконцевых пиррольных колец.

1. Уробилиноген, содержащий еще 6, 8 и 12 атомов водорода, соответственно, называется:
   1. Стеркобилиноген.
   2. Мезобилиноген.
   3. Уробилиноген.
2. До 20% продуцируемого уробилиногена реабсорбируется и попадает в энтерогепатический кровоток.
3. Большая часть уробилиногена реабсорбируется, поглощается печенью и выводится с желчью.
4. Небольшая фракция от 2 до 5% попадает в общий кровоток и выводится с мочой.
5. Билирубин конъюгирован с глюкуроновой кислотой. Этот процесс происходит в печени и приводит к образованию конъюгированного или прямого билирубина. Теперь конъюгированный билирубин больше не связан с белком.

Желчь образуется в печени и состоит из солей желчных кислот, фосфолипидов, холестерина, бикарбоната, билирубина и воды.

1. Первичные желчные кислоты: холевая кислота и хенодезоксихолевая кислота.
2. Вторичные желчные кислоты: дезоксихолевая кислота и литохолевая кислота. Их образуют кишечные бактерии.
3. Как первичные, так и вторичные желчные кислоты из пула желчных кислот.
   1. Печень способствует пищеварению в кишечнике, выделяя от 700 до 1200 мл желчи в день.
   2. Желчь — горькая, щелочная, желтовато-зеленого цвета.
4. Желчь состоит из:
   1. Желчная соль (конъюгированные желчные кислоты).
   2. Билирубин.
   3. Холестерин.
   4. Электролиты.
   5. Вода.
5. Билирубин — это один из компонентов желчи, которая транспортируется из печени, хранится в желчном пузыре и доставляется в кишечник.
6. В желчи:
   1. Диглюкуронид билирубина составляет ∼90%.
   2. Моноглюкуронид билирубина составляет ∼10%.
7. Функции желчи:
   1. Эмульгирование кишечного жира.
   2. Поглощение жира.
   3. Желчь состоит из двух фракций:
      1. Зависимая от желчных кислот фракция состоит из желчных кислот, холестерина, лецитина (фосфолипидов) и билирубина. Эту фракцию секретируют гепатоциты.
      2. Фракция, не зависящая от желчных кислот, которая секретируется гепатоцитами и эпителиальными клетками желчных каналов, представляет собой богатую бикарбонатом водную жидкость, которая придает желчный щелочной pH.

Билирубин в различных жидкостях и тканях организма:

1. Билирубин больше в экссудате (экссудат более желтушный), чем в транссудате.
2. СМЖ более ксантохромная при менингите.
3. Базальные ганглии окрашены желчью из-за высокой концентрации неконъюгированного билирубина.
4. Оккулярная жидкость желтого цвета при глубокой желтухе.
5. Моча, пот, сыворотка и молоко содержат желчные пигменты.
6. Парализованные и отечные части обычно не окрашиваются.
7. Кожа, склера глаза и кровеносные сосуды имеют высокоэластичную ткань, поэтому они легко становятся желтушными.
   Разница между прямым (конъюгированным) билирубином и непрямым (неконъюгированным) билирубином:

   Характеристики	Конъюгированный билирубин	Неконъюгированный билирубин
   Конструкция	Диглюкуронид билирубина	Билирубин IXα
   Растворимость	Водорастворимый	Растворимый в спирте
   Вид соединения	Полярный	Неполярный
   Реакция Ванденберга	Прямой	Косвенный
   Наличие в моче при желтухе	Положительный (слабосвязанный с альбумином)	Отрицательный (тесно связанный с альбумином)
   Токсичность	Нетоксичный	Токсичный

Желтуха

1. Желтуха появляется при уровне билирубина выше 2.5 мг / дл.
2. Когда печень не может конъюгировать билирубин у новорожденного, и если его уровень увеличивается, этот непрямой билирубин может пересечь гематоэнцефалический барьер и приводит к токсическому поражению мозга и называется Kernicterus.
3. Если уровень билирубина превышает 15 мг / дл, начните лечение, чтобы избежать повреждения мозга.
4. В то время как физиологическая желтуха появляется через 3-4 дня и субсидируется сама собой.

Типы желтухи:

1. Предпеченочная желтуха .Этиология перед печенью, как усиление гемолиза эритроцитов.
2. Печеночная желтуха . Теперь причины в печени, как и гепатит.
3. Постпеченочная желтуха . Причина — в печени, например, в желчнокаменной болезни, раке, а это обструктивный тип желтухи.

   Классификация желтухи

Этиология и классификация желтухи

Таблица, показывающая различные типы желтухи и их причины:

Нормальное значение билирубина

1. Общий билирубин = 0,3–1,0 мг / дл или 5,1–17,0 ммоль / л
2. Прямой билирубин (конъюгированный билирубин) = от 0,1 до 0,3 мг / дл или от 1,0 до 5,1 ммоль / л
3. Непрямой билирубин (неконъюгированный билирубин) = (общий билирубин минус уровень прямого билирубина) = 0.От 2 до 0,7 мг / дл или от 3,4 до 11,9 ммоль / л
4. Общий билирубин в:
   1. Пуповинная кровь = менее 2 мг / дл.

Младенческие ценности

1. от 0 до 1 дня = менее 6 мг / дл
   1. от 0 до 2 дней = менее 8 мг / дл
   2. от 3 до 5 дней = менее 12 мг / дл
   3. через 5 дней = менее 0,2 до 1,0 мг / дл
2. Моча отрицательна на билирубин.
   1. 1. Для преобразования в единицы СИ умножьте на 17.1 и записать как мкмоль / л (ммоль / л)

Другой источник: Уровень общего билирубина

Желтуха новорожденных

1. Физиологическая желтуха новорожденного:
   1. Доброкачественная физиологическая желтуха новорожденного появляется в первые 2–3 дня.
   2. В редких случаях билирубин повышается до 5 мг / дл / день.
   3. Пик приходится на 4–5 дней.
   4. Редко превышает> 20 мг / дл.
2. Патологическая желтуха новорожденных новорожденных может появиться в первые 24 часа.
   1. Продолжает расти в первую неделю возраста.
   2. Может сохраняться более 10 дней.
   3. Общий билирубин может быть> 12 мг / дл.
   4. Рост быстрый, за один день увеличение> 5 мг / дл / день.
   5. Конъюгированный (прямой билирубин) будет> 2 мг / дл.
   6. Уровни конъюгированного билирубина до 2 мг / дл обнаруживаются у младенцев к месячному возрасту, и они будут оставаться на протяжении всей взрослой жизни.
   7. Это наблюдается у новорожденных, у которых печень незрелая и не имеет достаточного количества конъюгированных ферментов. Это приведет к увеличению количества неконъюгированного билирубина.
   8. Этот неконъюгированный билирубин может преодолевать гематоэнцефалический барьер и вызывать энцефалопатию (Kernicterus).
3. Билирубин у новорожденных выше 15 мг / дл требует немедленного лечения .
   1. Лечится обменным переливанием крови или световой фототерапией.

4. Уровни билирубина, которые могут потребовать лечения у доношенного здорового ребенка:
   

   Период младенчества	Уровень билирубина	Лечение
   Младенцы 24 часа и младше	> 10 мг / дл (> 170 ммоль / л)	Необходимо
   От 25 до 48 часов для младенцев	> 15 мг / дл (> 255 ммоль / л)	Необходимо
   от 49 до 72 часов младенцев	> 18 мг / дл (> 305 ммоль / л)	Необходимо
   Младенцы старше 72 часов	> 20 мг / дл (> 340 ммоль / л)	Необходимо

Дифференциальный диагноз желтухи новорожденных:

1. Некоторые инфекции, например инфицированный желчный пузырь или холецистит.
2. Некоторые наследственные заболевания, например синдром Жильбера.
   1. Хотя желтуха может возникнуть у некоторых людей с синдромом Жильбера, это состояние не опасно.
3. Заболевания, вызывающие поражение печени, такие как гепатит, цирроз или мононуклеоз.
4. Заболевания, вызывающие закупорку желчных протоков, например камни в желчном пузыре или рак поджелудочной железы.
5. Быстрое разрушение эритроцитов в крови, например, в результате серповидно-клеточной анемии или аллергической реакции на кровь, полученную во время переливания (так называемая реакция на переливание).
6. Лекарства, повышающие уровень билирубина. Сюда входят многие антибиотики, некоторые типы противозачаточных таблеток, индометацин (индоцин), фенитоин (дилантин), диазепам (валиум) и флуразепам (далман).

Снижение уровня общего билирубина наблюдается у:

1. Лекарства, которые могут снизить уровень билирубина. Сюда входят витамин С (аскорбиновая кислота), фенобарбитал и теофиллин.

• Когда более 50% составляет прямой билирубин.
  1. Желчные камни.
  2. Опухоли желчного пузыря.
  3. Воспалительное рубцевание или непроходимость внепеченочных протоков.
  4. Это можно решить хирургическим путем.
  5. Синдром Дубина-Джонсона.
  6. Синдром Ротора.
  7. Наркотики могут вызывать холестаз.

1. Когда менее 15–20% составляет прямой билирубин.
   1. Повышенный гемолиз эритроцитов (эритробластоз плода).
   2. Серповидно-клеточная анемия.
   3. Гепатит.
   4. Цирроз.
   5. Синдром Криглера-Наджара.
   6. Синдром Гилберта.
   7. Врожденная недостаточность ферментов.
   8. Наркотики
   9. Трансфузионные реакции.
   10. Нет роли в хирургии.
       Разница между гепатоцеллюлярной и холестатической желтухой:

       Лабораторные тесты / симптомы	Гепатоцеллюлярная желтуха	Механическая / холестатическая желтуха
       Зуд	Отсутствует	Настоящее время
       SGOT / SGPT	Увеличено (более чем в 3 раза)	Нормальное или повышенное (<3-кратное превышение нормы)
       Щелочная фосфатаза	Нормальное или повышенное (<3-кратное превышение нормы)	Увеличено (более чем в 3 раза)
       Холестерин	Нормальный	Поднятый

Лабораторная диагностика

1. Консультировать функциональные пробы печени (LFT), которые включают:
   1. Билирубин общий
   2. Прямой и непрямой билирубин.
   3. SGOT.
   4. SGPT.
   5. Щелочная фосфатаза.
   6. Всего белков.
   7. Уровень альбумина.
   8. уровень γ-GT (гамма-глутамилтрансферазы).
2. Билирубин в моче:
   1. Тест пены : Это делается для определения билирубина в моче.
   2. Процедура:
      1. Поместите от 3 до 5 мл мочи в пробирку.
      2. Закройте пробирку крышкой и энергично встряхните.
      3. Если пена вверху белая, = Тест отрицательный (в моче нет билирубина).
      4. Если пена оранжевого цвета = тест положительный (в моче присутствует билирубин).
      5. Меры предосторожности: Феназопиридин также дает оранжевую пену.
   3. Иктотест на билирубин в моче:
      1. Это может определять уровни билирубина в моче от 0,05 мг / дл до 0,1 мг / дл.
      2. Таблетки Иктотест имеются в продаже.
      3. Не подвергайте планшеты ictotest воздействию света, тепла или влаги.

Дифференциальная диагностика билирубина и уробилиногена в моче:

Дифференциальная диагностика различных типов желтух:

Высокий уровень билирубина может быть более частым у подростков, принимающих атазанавир

Высокий уровень билирубина может быть более частым у подростков, принимающих ингибитор протеазы атазанавир ( Reyataz ), чем у взрослых, испанский следователи предупреждают в журнале Journal of Здоровье подростков .

Повышенный билирубин может привести к развитию побочный эффект, называемый гипербилирубинемией, при котором происходит пожелтение кожи и глаз. Это не опасно, но следователи предупреждают, что его влияние на внешний вид означает, что его следует принимать серьезно, особенно когда это происходит у подростков.

«Внешний вид влияет на большую часть самоуважение подростка и такой симптом, как желтуха, может привести к неудовлетворенность и проблемы социальной адаптации из-за видимых физических различия.”

Глоссарий

билирубин

Вещество, вырабатываемое при нормальном расщеплении эритроцитов. Билирубин проходит через печень и выводится с калом. Повышенный уровень билирубина (желтуха) может указывать на повреждение или заболевание печени.

желтуха

Пожелтение кожи и белков глаз, связанное с проблемами печени или желчного пузыря.

плазма

Жидкая часть крови.

бустер

Бустерные препараты используются для «усиления» эффектов ингибиторов протеазы и некоторых других антиретровирусных препаратов.Добавление небольшой дозы бустерного препарата к антиретровирусному препарату заставляет печень более медленно расщеплять первичный препарат, а это означает, что он остается в организме дольше или на более высоких уровнях. Без усилителя назначенная доза основного препарата была бы неэффективной.

Атазанавир широко используется для лечения ВИЧ-инфицированных. взрослые люди. Его стандартная доза составляет 300 мг, которая принимается с бустером 100 мг ритонавира ( Норвир ). Хорошие результаты были достигнуто с использованием атазанавира в лечении, ранее не получавшем и имеющем опыт лечения пациенты.

Европейский Власти одобрили препарат для использования детьми и подростками в 2010 году. Данные об использовании атазанавира более молодыми пациентами все еще ограничены. Между 2002 и 208 исследовательская группа в Мадриде провела исследование плазмы крови. концентрация антиретровирусных препаратов у ВИЧ-положительных детей и подростки. В рамках своих исследований они контролировали кровь концентрации атазанавира и билирубина.

Всего в исследование было включено 129 пациентов, 5 из которых которые принимали атазанавир, усиленный ритонавиром.Все были женщинами, и лечили ночным приемом атазанавира / ритонавира в дозе 300/100 мг. Средний возраст пациентов составлял 16 лет.

Хотя следователи считают, что это было «замечательно» что все пациенты, принимавшие атазанавир, были женщинами, тем не менее они отмечают что нет доказательств того, что пол влияет на реакцию на препарат.

За время исследования 16 парных проб крови у пациентов был проведен мониторинг уровней атазанавира и билирубина.В Образцы крови были взяты в среднем через 13 часов после введения атазанавира.

У пациентов средняя концентрация атазанавира составляла 14740,6. нг / мл. Это было немного ниже, чем концентрация 2000 нг / мл, наблюдаемая после аналогичный интервал у взрослых в отдельном исследовании.

Как и ожидалось, концентрации билирубина были значительно выше. выше у подростков, получавших атазанавир, чем у тех, кто принимал альтернативный антиретровирусные препараты (2 мг / дл против 0,47 мг / дл, p = 0,001).

Также наблюдалась изменчивость уровней билирубина среди пять человек, принимающих атазанавир.Средний уровень билирубина составил 1,5 мг / дл среди с концентрацией атазанавира ниже 2000 нг / мл. Однако уровень билирубина были значительно выше у пациентов с концентрацией препарата выше этой уровень (среднее, 3,1 мг / дл, разница, p = 0,018).

Анализ показал, что существует значимая корреляция между концентрацией билирубина и более высоким уровнем атазанавира в крови (p = 0,006).

Однако исследователи отметили, что гипербилирубинемия ассоциировалась только с «легкой» желтухой, и они подчеркивают, что ни у одного пациента прекратил прием атазанавира из-за этого побочного эффекта.

«Предварительные результаты этого исследования показывают, что у подростков, получающих схемы, включающие атазанавир, наблюдается более высокий уровень билирубина чаще по сравнению с другими пациентами », — комментируют исследователи.

Они считают, что их выводы имеют значение для уход и наблюдение за молодыми людьми, принимающими этот препарат, и напишите: «Плазма измерения атазанавира могут быть полезны для мониторинга токсичности атазанавира для отдельных пациентов с повышенным уровнем неконъюгированного билирубина или желтухой.”

Список литературы

Nso AP et al. ВИЧ-инфицированных подростки: взаимосвязь между уровнями атазанавира в плазме и билирубином концентрации . Journal of Adolescent Health, 48: 100-02, 2011 г. (щелкните здесь для бесплатного реферата).

Измерения концентраций неонатального билирубина и альбумина: необходимость улучшения и контроля качества

Это исследование демонстрирует 1) большую вариабельность измерений концентрации неонатального билирубина и альбумина между лабораториями голландских отделений интенсивной терапии, потенциально влияющих на лечение новорожденных с желтухой, и 2) отсутствие стандартизированных устройств / методологии измерения неонатального билирубина и альбумина в лабораториях голландских отделений интенсивной терапии.Различия в применяемой лабораторной методологии теоретически могут привести к межлабораторной изменчивости. В прошлом наблюдались расхождения до 13% измерений билирубина между анализаторами влажной и сухой химии с использованием образцов контроля качества [2]. Были продемонстрированы еще большие различия — на 30% более высокие результаты измерения влажного и сухого билирубина в образцах сыворотки крови человека [2]. В нашем исследовании все лаборатории использовали анализаторы влажной химии, поэтому наблюдаемая и довольно большая межлабораторная изменчивость не связана с различиями в методологии влажной и сухой химии.Наши результаты согласуются с данными Vreman et al., Которые сообщили о сходной межлабораторной вариабельности измерений билирубина с использованием аналогичной методологии и / или устройств [15].

Межлабораторную изменчивость можно проследить, по крайней мере частично, на уровне концентрации билирубина и использовании различных матриц (например, на основе бычьей сыворотки по сравнению с человеческой сывороткой), как уже упоминалось ранее [5–7, 13]. В 1982 году Schreiner et al. изучали изменчивость билирубина в стабилизированной жидкой контрольной сыворотке, содержащей различные концентрации билирубина.Была обнаружена межлабораторная вариабельность, сопоставимая с нашими результатами, а также повышенная вариабельность более высоких концентраций билирубина [13]. Матричные эффекты относятся к разнице в поведении образцов пациентов по сравнению с обработанными (EQA) образцами. В анализе на билирубин содержание белка может влиять на молярную абсорбционную способность реакции билирубина. Часто используемые матрицы для приготовления калибраторов представляют собой растворы на основе сыворотки человека и человеческого или бычьего сывороточного альбумина. Непостоянная и непредсказуемая недооценка конъюгированного билирубина в бычьей сыворотке делает связь между фактическим содержанием билирубина и присвоенными значениями в калибраторах ненадежной и зависимой от качества и источника коровьих продуктов.Не существует надежного метода точного измерения концентрации билирубина в калибраторах и контролях в бычьей сыворотке из коммерческих источников. Использование этих продуктов снижает точность измерения билирубина у новорожденных. Следовательно, для приготовления калибраторов билирубина следует использовать человеческую сыворотку вместо бычьей, чтобы минимизировать вариабельность. В 2003 г. Колледж американских патологов включил в исследование неонатального билирубина образец сыворотки крови человека, обогащенный исключительно неконъюгированным билирубином [6, 7].Нативная человеческая сыворотка является наиболее коммутируемой матрицей среди различных лабораторных методов, поскольку она имитирует весь состав сыворотки [6]. Тем не менее, использование одной и той же матрицы не обязательно подразумевает минимальную вариативность. Недавно Голландский фонд оценки качества в клинических лабораториях инициировал исследование с двумя образцами нативной сыворотки крови человека с двумя разными концентрациями общего билирубина (30 и 70 мкмоль / л) для оценки стандартизации измерений билирубина в Нидерландах среди различных производителей.По аналогии с нашими результатами была продемонстрирована большая межлабораторная изменчивость [4].

Помимо большой межлабораторной вариабельности, недооценка концентрации билирубина наблюдалась в образцах, не содержащих альбумин. Эта недооценка концентрации билирубина в образцах, не содержащих альбумин, весьма вероятно, является преаналитической проблемой: альбумин необходим для растворения и стабилизации билирубина.

Это исследование демонстрирует значительные межлабораторные различия между измерениями билирубина с использованием водных образцов на основе HSA.Тем не менее, следует быть осторожным с экстраполяцией этих результатов на нативные неонатальные образцы, поскольку водные образцы на основе HSA ведут себя иначе. Более того, вариабельность была выведена из взвешенных рассчитанных концентраций билирубина и альбумина, а не путем присвоения значений с использованием международно признанного эталонного метода. Несмотря на эти ограничения, отмечается большая межлабораторная изменчивость измерений билирубина и альбумина.

Международные рекомендации по ведению новорожденных с неконъюгированной гипербилирубинемией основаны на уровне общего билирубина в сыворотке крови (TSB).Однако нейротоксичность билирубина может быть лучше предсказана по несвязанному или свободному билирубину, то есть по доле билирубина, не связанной с белками плазмы (в основном с альбумином), чем по TSB. К сожалению, измерения свободного билирубина трудоемки и обычно недоступны, в отличие от измерений TSB [16]. Неточные и / или неточные измерения билирубина могут потенциально привести к чрезмерному или недостаточному лечению новорожденных с желтухой, включая ненадлежащий забор крови. Избыточное лечение подвергает новорожденных ненужных рисков.Фототерапия, хотя в целом считается безопасной, может привести к повреждению сетчатки (когда глаза не защищены от фототерапевтического света), кожной патологии и повышенной потере воды без чувствительности [9]. Обменные переливания крови являются инвазивными и связаны со значительной заболеваемостью и смертностью (по оценкам, это происходит в 50 и 3 случаях на 1000 процедур, соответственно) [1, 10]. Напротив, недооценка уровня билирубина может привести к недостаточному лечению, что может способствовать повторному появлению нейротоксичности билирубина у детей с желтухой [8].

Вариабельность измерений билирубина и альбумина по очевидным причинам отрицательно влияет на стандартизацию ухода за новорожденными с желтухой. Было продемонстрировано, что стандартизованная помощь, основанная на наилучших доступных доказательствах, улучшает исходы у детей и взрослых [12]. Для стандартизации лечения неконъюгированной гипербилирубинемии неизбежно необходимы точные и точные измерения концентраций билирубина и альбумина. Здесь ключевое значение имеет мониторинг лабораторных показателей, что также признано во всем мире [7].

Рекомендации по улучшению и стандартизации ухода за новорожденными с желтухой, по мнению авторов этого исследования, имеют двоякий характер. Во-первых, необходимо повысить точность измерений билирубина и альбумина и определить требуемые характеристики качества. По согласованию с международными экспертами мы рекомендуем общую ошибку для неонатального билирубина не более 10% от эталонного метода [7]. Интересно, что два производителя выступили за перекалибровку своих анализов на билирубин для измерения общего билирубина в последнем квартале 2008 года.Было рекомендовано уменьшить масштаб ранее назначенных концентраций калибраторам от –11% до –20% [4].

Лимфаденит паховый у женщин: причины, симптомы, лечение

Лимфаденит паховый у женщин свидетельствует о развитии воспаления в организме, требующего немедленного терапевтического вмешательства.

Лимфоузлы в человеческом теле переносят клетки иммунитета и лимфоциты. При первом появлении патологических элементов, система доставляет к месту их дислокации защитные клетки. «Врага» лимфоциты уничтожают, погибая и сами. В итоге развивается воспаление, локализуя там фиброзную капсулу, изолируя зону «боевых действий» от здоровых клеток, органов и систем.

В чем причины развития

Лимфаденит у женщин в паху появляется из-за проникших в узлы определенных микроорганизмов, локализующихся в промежности, наружных половых органах или нижних конечностях. Речь идет о стафилококках со стрептококками, а также:

• туберкулезных микобактериях и хламидиях;
• чумной палочке и возбудителе туляремии;
• риккетсии и вирусе клящевого энцефалита;
• спирохетах и ВИЧ-инфекции.

Узлы воспаляются, как следствие уже развивающегося заболевания. Для назначения правильного лечения важно выяснить первопричину пахового лимфаденита у женщин. Это может быть:

1. Нарушение целостности кожи: порезы, ссадины, укусы животных, резаные и колотые раны, переломы.
2. Появление аллергической реакции при использовании гигиенических средств, включая прием медикаментов пенициллиновой группы, сульфанилимидов, химиотерапии и других.
3. Перенесенный при ослабленном иммунитете грипп, краснуха, генитальный герпес или корь.
4. Молочница, воспаление вульвы или бартолинит.
5. Сифилис, хламидиоз, гонорея или уреаплазмоз.
6. Сбои в гормональной сфере и кисты яичников.
7. Цистит и уретрит в хронической форме, мочекаменная болезнь или пиелонефрит.
8. ВИЧ, токсоплазмоз, туберкулез, цитомегаловирус или мононуклеоз.
9. Артрит нижних конечностей, трофические язвы или рожистое воспаление.
10. Послеоперационная реакция организма при удалении гнойных очагов.
11. Несовместимость вживленного имплантата с организмом после проведенной пластической операции на половых органах
12. Злокачественные образования в кишечнике (прямой кишке) и половых органах, включая лимфосаркому и метастазы в органах малого таза.

У девушек подросткового возраста лимфоузлы в области паха воспаляются, если отсутствует элементарное соблюдение личной гигиены.

Симптомы пахового лимфаденита у женщин

Симптоматика зависит от общего состояния здоровья, характера болезни и возбудителя, а также уровня воздействия на рядом расположенные ткани. Очень заметно проявляется лимфаденит в паховой области у женщин при острой форме:

• интенсивная боль в пораженной зоне и внутри бедра, отдавая вниз живота;
• в тяжелых случаях лимфоузел значительно увеличивается в размерах. Если болезнь не запущена, узел плохо различим невооруженным глазом, а определяется только при надавливании;
• при осложненной форме развивается интоксикация организма с высокой температурой тела, головной болью, общим недомоганием и другими сопутствующими симптомами;
• кожа при легкой форме заболевания не меняет цвет, а при тяжелой с нагноением отекает, краснеет, и развивается абсцесс;
• отекают ноги.

Если причина пахового лимфаденита у женщин – опухоль, то проблемное место не болит, а лишь слегка увеличивается. Это затрудняет диагностику, что не позволяет выявить онкологию на ранних стадиях.

Терапия пахового лимфаденита у женщин

Залогом успешного лечения любой патологии является своевременное обращение к врачу и правильная постановка диагноза с выявлением истинной причины ее развития. Существует два метода – консервативный и хирургический.

Консервативное

Женщине врач выписывает прием антибактериальные средства широкого спектра действия пенициллиновой группы и антисептические препараты. Также назначают физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое

Подобное вмешательство пациентке при паховом лимфадените показано при скоплении гноя в месте поражения, чтобы обеспечить отток содержимого путем дренирования.

В общую терапию входит избавление пациентки от симптомов воспаления. Сюда относится и соблюдение постельного режима, диеты с исключением из рациона жирных и высококалорийных продуктов.

Дополнительно врач назначает средства, снимающие боль и воспаление, витаминный комплекс для общего укрепления организма.

Категорически запрещено прогревать больное место и/или охлаждать, что только усугубит ситуацию.

Народные методы

Средства народной медицины используются только на начальной стадии развития лимфаденита в паху женщины, являясь дополнительными к основному лечению, которое назначил врач.

Любые воспалительные процессы устраняются настойкой эхинацеи, т. к. это противовоспалительное и укрепляющее средство. Необходимо добавить в воду 20-25 капель, принимать дважды в день (утром и вечером) перед едой.

Ромашка, крапива, мята или одуванчик с календулой – это травы, избавляющие от воспалений и бактерий. Для приготовления компресса залить выбранное растение кипятком и дать постоять до остывания. Полученной смесью смочить марлю и приложить ее к пораженному участку.

Помните! Запущенное заболевание народным методам не под силу, даже, как вспомогательная терапия.

Как уберечься от развития заболевания

Во избежание появления патологии необходимо соблюдать элементарные профилактические методы:

1. Вести безопасную интимную жизнь с постоянным партнером.
2. Незамедлительно устранять источники инфекции – кариес, ангину, цистит и другие проблемы в здоровье.
3. Сразу же после получения на коже раны, ссадины или царапины обрабатывать их лекарственными средствами. Это относится и к повреждениям от домашних животных.

При слабом иммунитете нужно дополнительно принимать общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты.

Что делать запрещено

Пациентке нельзя самостоятельно назначать лечение пахового лимфаденита без осмотра врача, сдачи анализов и определения истинной причины патологии. Также запрещено:

• использовать народные методы, когда заболевание уже ярко выражено;
• согревать больное место и массировать;
• долгое время находиться под открытым солнцем;
• сидеть в горячей ванной, посещать солярий и сауну.

Относитесь к своему здоровью внимательно и своевременно обращайтесь к врачу, это обезопасит от нежелательных последствий в виде осложнений. Здоровья вам и вашим близким!

prolimfouzly.ru

Паховый лимфаденит — Поликлиника №1 РАН

Данная патология представляет собой отдельный синдром, который может сопутствовать различным патологическим состояниям. Паховый лимфаденит предполагает выявление увеличенных лимфатических узлов, расположенных в паховой области. Иногда бывает так, что лимфаденит выступает единственным симптомом, который  приводит пациента к врачу или случайно выявляется при профилактическом осмотре.  Наиболее частые причины увеличения лимфоузлов могут быть разделены на такие группы: инфекционные заболевания, глистные инвазии, и онкологическая патология (первичная или вторичная). Собственно осложнениями самого лимфаденита может быть нагноение лимфатического узла и распространение инфекции на соседние области (флегмоны), образование свищей (патологические сообщения между различными анатомическими образованиями), кровотечения при распространении процесса с узла на ближайшие сосуды, хронический болевой синдром.

Лимфатические узлы представляют собой часть лимфатической системы: лимфатические сосуды несут лимфу от органов по системе лимфатических сосудов в основные стволы – правый лимфатический и грудной протоки, которые впадают в крупные вены. Лимфатическая жидкость образуется из плазмы (жидкости, образующейся при фильтрации крови). По ходу расположенных сосудов находятся лимфатические узлы, которые выполняют иммунную функцию – в толще узла расположены клетки иммунной системы, которые распознают чужеродный материал инфекционных агентов,  собственных патологических белков и других молекул и активируют ответную реакцию (обеспечивают транспорт иммунных клеток к очагу). Также функцией лимфатической системы является обмен полезными веществами между клетками органов и системным кровотоком.

Какие же ситуации могут приводить к реагированию паховых лимфатических узлов? В первую очередь это различные воспалительные заболевания органов малого таза (в основном половой и мочеиспускательной системы), наружных половых органов, промежности и бедер. Это могут быть инфицирование повреждений кожи,  локальное воспаление в виде фурункула или карбункула, рожистая инфекция нижних конечностей, грибковая инфекция, сифилис или герпетическая инфекция, бактериальное или вирусное заболевание мочеполовой сферы – хламидиоз, уреаплазмоз, туберкулез и другие, первичное поражение лимфатических узлов при туляремии, чуме, а также при генерализованных инфекциях –ВИЧ-инфекция, клещевые риккетсиозы и другие. Существуют и другие воспалительные заболевания, которые приводят к увеличению лимфатических узлов, однако все они сопровождаются иной клинической картиной, где паховая лимфаденопатия выступает далеко не на первое место. Пальпируемые лимфатические узлы всегда должны настораживать врача, ведь часто злокачественные опухоли дают  метастазы в лимфатические узлы, а генерализованные опухоли крови (лейкозы) и локальные опухоли лимфатической системы (лимфомы и лимфогранулематоз) всегда сопровождаются поражением лимфатических узлов. Метастазы в паховые лимфатические узлы могут давать опухоли наружных и внутренних половых органов: матки, яичников, простаты, мочевого пузыря; собственно кожи (меланома), прямой кишки.

Основным проявлением, исходя из названия, является увеличение лимфатических узлов. Однако особенно важно выявлять дополнительные симптомы, что может дать необходимую информацию для дальнейшей диагностики.  Выявление видимых воспалительных  изменений кожи или наружных половых органов, расстройства  мочеиспускания, патологические выделения из мочевых или половых путей скорее свидетельствуют об инфекционной этиологии. Частая смена половых партнеров, пренебрежение барьерными методами контрацепции указывает на возможность заражения инфекциями, передающимися половым путем (сифилис, ВИЧ, хламидиоз, трихомониаз, гонорея). Заподозрить опухолевую этиологию можно при наличии симптомов хронической интоксикации – длительный субфебрилитет, потливость, снижение веса, слабость, нарушения свертываемости с множественными кровоизлияниями и многие другие, а также чаще всего плотные безболезненные лимфатические узлы.

Диагностикой и лечением воспалительных заболеваний, связанных с паховым лимфаденитом, у мужчин занимается врач-уролог и андролог, а у женщин – гинеколог и уролог, а при специфических инфекциях может быть показана консультация инфекциониста. Подозрение на опухолевые процессы требует назначения консультации онколога.

Для диагностики особенно важно выявить дополнительные симптомы во время беседы, физикального осмотра. Из дополнительных методов лабораторно-инструментальной диагностики используют общий анализ мочи, крови, биохимический анализ крови, взятие образцов для исследования на бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, цистоскопию (осмотр полости мочевого пузыря), влагалищное исследование у женщин, ректальный осмотр, проведение УЗИ, МРТ, КТ и других методов визуализации органов малого таза и других областей для поиска первичной опухоли, использование цитологических и гистологических (биопсия) методик верификации диагноза (при подозрении на опухоль).

Лечение собственно пахового лимфаденита возможно в том случае, когда установлен характер основного заболевания. При воспалительных заболеваниях чаще всего это медикаментозная терапия – используют антибактериальные препараты, противовирусные и антифунгицидные препараты для лечения воспаления.    Прогноз при паховом лимфадените в большинстве случаев благоприятный.

poliran.ru

Виды, причины и симптомы лимфаденит в паху

Паховый лимфаденит возникает на фоне вирусной или бактериальной инфекции, избыточного влияния ультрафиолета, аутоиммунных процессов. Независимо от причины, в основе заболевания всегда лежит воспалительный процесс. Патология сопровождается уплотнением и увеличением лимфоузлов в паховой области с гиперплазией — разрастанием лимфоидной ткани. Это нарушение встречается как у маленьких детей, так и у взрослых людей по разным причинам. Основной фактор появления пахового лимфаденита — ослабление иммунной защиты и активация латентной инфекции. Для диагностики врачу достаточно осмотреть больного, но чтобы начать правильное лечение, необходимо провести ряд анализов и исследований для поиска первопричины.

Паховые лимфоузлы собирают лимфу от половых органов и нижних конечностей, потому поражение этих областей чаще остальных причин приводит к развитию воспаления.

Причины

Поражение лимфоузлов чаще происходит по причине активации условно-патогенной микрофлоры. Инфекция попадает в узлы из окружающих тканей вместе с лимфой или током крови. Обязательным условием развития лимфаденита является очаг воспаления в области паха или ног.

Основные возбудители пахового лимфаденита:

• стрептококки;
• микобактерии;
• хламидии;
• спирохеты;
• риккетсии;
• возбудитель туляремии.

Спровоцировать воспаление могут такие болезни:

• фурункулы;
• трофические язвы;
• сифилис, хламидиоз;
• остеомиелит костей ног;
• грибок стоп;
• инфицированные раны.

В группу риска попадают дети с долго заживающими ранами на ногах, женщины и мужчины с венерическими заболеваниями, опухолевыми процессами и гнойными очагами в области нижних конечностей и паха.

Справка! Лимфаденит не относится к заразным заболеваниям, но многие его причины являются инфекциями, потому возбудитель основного заболевания может передаваться воздушно-капельным, контактным и половым путем.

Лечение пахового лимфаденита занимается хирург, инфекционист, дерматовенеролог, уролог и гинеколог, зависимо от основного заболевания и степени поражения лимфоузлов и окружающих тканей.

Стадии заболевания

Болезнь протекает одинаково у маленьких детей, женщин и мужчин, отличается лишь общее состояние и скорость перехода от одной стадии к другой, что зависит от основной патологии.

Что происходит при лимфадените:

• застой крови в узлах;
• повышение проницаемости сосудов;
• образование отека;
• попадание из кровотока в лимфоузлы лейкоцитов.

Развитие воспаления регионарных узлов в паху происходит в несколько стадий:

1. Серозное воспаление — формируется отек, активируется иммунная защита. Внешние проявления незначительные, температура повышается до 37, риск осложнений при своевременном лечении отсутствует.
2. Гнойное воспаление — происходит отмирание большого числа клеток и бактерий. В узле скапливается гнойный экссудат, что проявляется общей симптоматикой, повышается температура до 38-39. Есть риск осложнений, перехода воспаления на соседние лимфоузлы, появления аденофлегмоны.
3. Осложненное воспаление — развивается аденофлегмона, проявляется выраженная симптоматика с повышением температуры до 37,5-40. Патологический процесс распространяется на жировую клетчатку. Нужное немедленное лечение.

Справка! При остром процессе выраженная симптоматика может продолжаться несколько суток, высокая температуры держится до 7 дней. Когда воспаление переходит в хроническое течение, клинические проявления стихают, состояние больного улучшается.

Виды пахового лимфаденита

Различают специфический и неспецифический паховый лимфаденит. По типу течения — острый и хронический. Неспецифическое воспаление имеет благоприятный прогноз и легче поддается лечению.

Специфический лимфаденит может протекать в нескольких формах:

• инфильтративный — увеличивается объем лимфоузла, происходит активное размножение лимфоцитов, что приводит к уплотнению, при пальпации ощущается легкая болезненность, пораженные узлы не спаяны со здоровыми тканями, кожный покров не изменен;
• индуративный — отличается медленным и долгим развитием, симптоматика слабо выражена, происходит образование рубцовой ткани, узел атрофируется, становится плотным, при пальпации есть слабая боль;
• казеозный — происходит некроз и нагноение, узлы увеличенные, плотные, болезненные и спаянные с соседними тканями, восстановление происходит медленно с образованием рубцовой ткани.

Эти формы характерны для туберкулезного лимфаденита. У больных проявляются все типичные симптомы основного заболевания, что сопровождается высокой температурой и общей слабостью.

Когда причиной стал хламидиоз, чаще наблюдается паховый лимфогранулематоз. Происходит медленное размягчение лимфоидной ткани, формируются свищи, через которые происходит выделение гноя. У больного отмечается интоксикация, повышается температура тела, отекают ноги.

Клинические проявления

Общая симптоматика при паховом лимфадените:

• дискомфорт в промежности, усиливающийся при ходьбе;
• увеличение узлов;
• слабая или выраженная боль при пальпации;
• чувство напряженности и жжения в промежности;
• образование свища, выделение гноя или бесцветной жидкости;
• сильный отек тканей;
• изменение цвета кожи над пораженным узлом;
• неподвижность при сращении с другими тканями;
• плотная консистенция.

Когда причиной стал опухолевый процесс в лимфоузле, клиника менее выражена. У больных наблюдается умеренная болезненность, легкое покраснение кожи. Узлы при этом не спаиваются с и твердые на ощупь.

Диагностика и анализы

После осмотра врач назначает следующие анализы для подтверждения лимфаденита:

• клинический анализ крови — повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ, изменение цветового показателя;
• ИФА или ПЦР для выявления возбудителя;
• бактериологический посев — определяется вид возбудителя, чувствительность к антибактериальным препаратам;
• микроскопическое исследование для выявления опухолевых клеток, оценки степени тяжести заболевания, изучения содержимого лимфоузла;
• биохимический анализ — повышение концентрации С-реактивного белка.

Дополнительные инструментальные исследования:

• рентгенография или КТ — выявление причины специфического лимфаденита, обнаружение туберкулеза, кальцификатов;
• УЗИ — определение размеров и содержимого пораженного лимфоузла, визуализация окружающих тканей для оценки степени их поражения;
• биопсия — изучение материала для дифференциальной диагностики;
• ПЭТ — проводится при подозрении на метастазы и опухоль.

Методы лечения

Паховый лимфаденит в большинстве случаев не требует направленного лечения, он проходит после устранения причины, излечения основного очага патологии. Если же лимфоузлы не восстанавливаются, показаны физиотерапевтические процедуры, операция и медикаментозное поддержание.

Активной терапии требует гнойный лимфаденит:

• прием антибактериальных, антигистаминных лекарств;
• местная обработка противовоспалительными средствами;
• вскрытие узла, удаление гнойного экссудата, антисептическая обработка и дренирование;
• регулярное промывание больного узла до полного удаления пораженных тканей.

Для профилактики осложнений на фоне спаивания узлов проводится лекарственный электрофорез с лидазой.

Справка! Врач может назначать прогревающие процедуры, когда отсутствует выраженное воспаление, но лечение теплом в домашних условиях опасно и может привести к распространению инфекции.

Профилактика

Профилактика включает соблюдение ряда мероприятий для исключения микоза и онихомикоза, инфекций мочеполовой системы и кожи в районе паха и ног.

Следует всегда обрабатывать небольшие раны, царапины от животных. При ослабленном иммунитете, риск заболевания значительно повышается, потому рекомендуется принимать иммуномодулирующие и общеукрепляющие средства.

Чего нельзя делать при воспалении паховых лимфоузлов:

• заниматься самолечением без предварительного посещения врача;
• применять народные средства при выраженном воспалении;
• делать согревающие компрессы и массаж;
• длительное время находиться на открытом солнце;
• принимать горячую ванну, посещать сауну и солярий.

При появлении одного или нескольких симптомов воспаления лимфоузлов в паху нужно немедленно обратиться к врачу. На серозной стадии заболевания лечение пройдет быстро и без осложнений.

www.sdamanaliz.ru

Паховый лимфаденит | Компетентно о здоровье на iLive

Функцией лимфатической системы есть задержка и уничтожение всевозможных инфекционных факторов, которые могут попадать в лимфоузлы с током лимфы а также с током крови, поэтому при попадании инфекции в лимфоузел, он может прийти в состояние раздражения и воспаления, вследствие чего и возникает лимфаденит. Паховый лимфаденит является одной из разновидностей воспаления лимфоузлов. Появление лимфаденита свидетельствует о появлении какого-либо заболевания инфекционной или же неинфекционной этиологии. Также увеличение лимфоузлов паховой области могут свидетельствовать о наличие злокачественных процессов в тазу или брюшной полости. По своей анатомической природе лимфатические узлы, что находятся в паховой области, способствуют поступлению и оттоку лимфатической жидкости к ягодицам, нижней части брюшной стенки, анальному каналу, нижним конечностям, половым органам женщины и мужчины. Поэтому появление лимфаденита в большинстве случаев говорит о развитии заболеваний вышеперечисленных частей и органов нашего тела.

Лимфаденит паховых лимфоузлов

В паховой зоне выделяют 3 группы лимфатических узлов:

1. Верхняя группа. По ней происходит ток лимфы от нижней части брюшной стенки и ягодиц.
2. Медиальная (серединная) группа. По ней происходит отток лимфы с заднего прохода, наружных половых органов, промежности. Данная группа поражается чаще всего.
3. Нижняя группа. Отвечает за отток лимфы с нижних конечностей.

Паховый лимфаденит подразделяют на два вида:

1. Первичный. Встречается крайне редко, развивается вследствие прямого попадания патогенного микроорганизма в лимфатический узел непосредственно через кожные повреждения и повреждения слизистых оболочек.
2. Вторичный. Встречается в большинстве случаев пахового лимфаденита. Его наличие говорит о появлении воспалительного заболевания в другом участке организма. Очень часто данный вид лимфаденита может указывать на наличие венерических заболеваний.

Относительно формы заболевания выделяют простой катаральный лимфаденит, который протекает без некротических и гнойных процессов и гнойный лимфаденит, который характеризуется усиленным интенсивным воспалением лимфоузла, частичным омертвением его тканей и в дальнейшем появлением абсцесса (нагноения). Данное состояние грозит задержкой оттока лимфы, перерастяжением и расширением лимфатических сосудов, отеками тазовых органов и нижних конечностей.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Симптомы пахового лимфаденита

Основными и доминирующими симптомами пахового лимфаденита есть увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации и в состоянии покоя. Также можно отметить боль и дискомфорт в нижней части живота во время физических нагрузок и ходьбы. Сопутствующими симптомами может быть повышение температуры тела, общее недомогание, озноб. Симптоматика более сложных форм лимфаденита характеризируется покраснением и отечностью кожных покровов в месте локализации лимфоузла. Данный симптом может говорить о гнойном процессе в лимфоузле, который нужно незамедлительно лечить, так как отсутствие лечения может привести к разрыву лимфоузла с последующим попаданием гноя в межмышечное пространство, также может появится некроз (омертвение) лимфоузла и окружающих тканей или же болезнь может распространиться на лимфатическую систему всего организма. Однако стоит также не игнорировать тот факт, что злокачественные образования тазовых органов могут давать метастазы в паховые лимфоузлы и тем самым вызывать их болезненность и увеличение. В этом случае необходимо прибегнуть к дополнительным методам диагностики.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов, даже самых незначительных, нужно в обязательном порядке обратится к врачу, так как паховый лимфаденит и его осложнения могут привести к критическому состоянию всего организма.

Острый паховый лимфаденит

Острых паховый лимфаденит характеризуется острым воспалительным процессом в лимфоузле. Причиной тому может стать какая-либо присутствующая в организме инфекция (напр. стафилококковая). К примеру наличие гнойной раны на ноге может спровоцировать попадание инфекции в лимфатический узел посредством лимфы. Также острый лимфаденит может возникнуть на фоне запущенного хронического пахового лимфаденита, который не поддавался лечению. Основными симптомами острого лимфаденита есть резко-болезненные увеличенные лимфоузлы, покраснение кожи в зоне лимфоузла, общее недомогание, повышенная температура тела. При отсутствии лечения узел начинает нагнаиваться, появляется абсцесс, который при разрыве переходит в флегмону и в дальнейшем соответственно появляется некроз (омертвение) тканей. Иногда острый гнойный лимфаденит может распространиться одновременно на нескольких лимфоузлах, поэтому подобные состояния требуют неотложной медицинской помощи, так как есть угроза заражения крови.

[18]

Паховый лимфаденит у женщин

У женщин паховый лимфаденит в основном может появиться по причине наличия ряда причин, свойственных именно женщинам, это: кистозные образования внутренних половых органов, различные инфекционные и грибковые заболевания, злокачественные образования в тазовых органах. Протекает лимфаденит у женщин также как и у мужчин, с той же самой симптоматикой. Единственным отличием пахового лимфаденита у женщин и у мужчин есть его первопричина, в особенности тесная взаимосвязь заболеваний половых органов с заболеваниями паховых лимфатических узлов. Стоить заметить, что паховый лимфаденит у женщин может перейти в лимфогранулематоз, который обладает более серьезными последствиями. Поэтому своевременная диагностика и лечение может предотвратить женский организм от данного тяжелого состояния.

Паховый лимфаденит у мужчин

Паховый лимфаденит у мужчин часто возникает по причине метастазирования злокачественных опухолей внутренних и внешних половых органов непосредственно в сам лимфатический узел, а также по причине наличия венерических и инфекционных заболеваний. Течение и симптоматика болезни у мужчин такая же, как и у женщин. Если причиной пахового лимфаденита у мужчин есть метастазы злокачественных опухолей, то необходимо немедленно прибегать к консервативным или же к оперативным методам терапии, так как метастазирование опухолей в лимфатические узлы имеет свойство распространяться с большой скоростью и метастазы могут поразить целую группу как паховых лимфоузлов, так и внутренних тазовых лимфатических узлов.

Паховый лимфаденит у детей

Паховый лимфаденит у детей случается намного реже, нежели у взрослой части населения, по той причине, что дети не так подвержены инфицированию венерическими заболеваниями и среди детей практически не случается случаев онкологических заболеваний половых органов. Стоить также обратить внимание на возраст ребенка – если это подросток, то в обязательном порядке необходима консультация венеролога, но если это новорожденный или совсем малый ребенок, то причиной могут послужить внутриутробное инфицирование, иммунные проблемы, врожденные нарушения оттока лимфы. Очень часто причиной пахового лимфаденита у детей есть инфекционные заболевания которые случаются по причине травм и микротравм окружающих тканей и половых органов, мацерация кожи у новорожденных и т.п. Своевременная диагностика и лечения лимфаденита у детей очень важно, так как развитие болезни может стать фатальным для ребенка и в дальнейшем привести к массе сопутствующих заболеваний.

ilive.com.ua

Паховый лимфаденит — причины, симптомы, лечение

Паховый лимфаденит представляет собой разновидность воспаления лимфоузлов. Основной функцией лимфатической системы является защита организма от различного рода внешних воздействий. Осуществляется это путем образования в ней специальных иммунных клеток, которые защищают организм от всяческих инфекций. Таким образом, здоровье человека напрямую зависит от состояния лимфатической системы. Если у человека происходит воспаление лимфатических узлов, это свидетельствует о наличии в организме опасной для здоровья инфекции.

Паховый лимфаденит у мужчин и женщин является вторичным заболеванием, которое возникает вследствие наличия воспаления в какой-либо части организма. Самой распространенной причиной пахового лимфаденита является какое-либо венерическое заболевание. Первичное воспаление лимфатических узлов происходит очень редко, а возбудителями его является патогенная микрофлора.

Симптомы пахового лимфаденита

Основными симптомами пахового лимфаденита у женщин и мужчин являются:

• уплотнение и увеличение лимфатических узлов в паховой области;
• повышение температуры тела;
• состояние общего недомогания, слабость;
• появление болезненных ощущений в области паха и нижней части живота при физических нагрузках и ходьбе;
• покраснение кожи вокруг лимфоузлов.

Случается, что паховый лимфаденит распространяется на все лимфоузлы. Если лимфаденит носит гнойный характер, то его результатом может стать абсцесс, при котором происходит разложение стенок кровеносных сосудов, сопровождающееся постоянными кровотечениями. В данном случае необходимо незамедлительное лечение пахового лимфаденита.

Причины пахового лимфаденита

При подозрении на лимфаденит необходимо незамедлительно обратиться к терапевту, который, в свою очередь, может направить пациента на консультацию к другим специалистам и на прохождение обследования.

Иногда причиной пахового лимфаденита может стать такое серьезное заболевание, как сифилис. Паховый лимфаденит у мужчин может быть следствием метастаз злокачественного образования яичек или пениса. У женщин паховый лимфаденит нередко возникает в результате кисты яичников и различных грибковых заболеваний.

У детей воспаление паховых лимфоузлов наблюдается крайне редко. Если же оно возникает, то это свидетельствует о наличии повреждений кожных поверхностей нижних конечностей в результате ссадин, порезов и травм. Если после заживления всех ран лимфатические узлы продолжают воспаляться, необходимо срочно показать ребенка специалисту.

Лечение пахового лимфаденита

Точный диагноз и основную причину пахового лимфаденита может определить только врач. Поэтому пациенту не следует заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение пахового лимфаденита может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение применяют на ранней стадии болезни. Пациенту назначают адекватную антибиотикотерапию. На время лечения пациенту показан полный покой и тепло, однако строго запрещается прогревать сам воспаленный лимфоузел. Тепло провоцирует дальнейшее протекание воспалительного процесса. Следует также учесть, что лимфаденит может быть следствием злокачественной опухоли, а в данном случае прогревание категорически запрещено, так как оно способствует распространению раковых клеток. Для лечения болезни широко применяют специальные асептические повязки местного действия.

Если паховый лимфаденит перерос в гнойную форму, то он может стать причиной некроза окружающих тканей. В таком случае лечение пахового лимфаденита только хирургическое. Хирург проводит разрез воспаленного лимфоузла, извлекает оттуда гной и удаляет близлежащие омертвевшие ткани. При помощи противомикробных и антисептических препаратов врач осуществляет дренирование вскрытой полости.

Для лечения хронической формы пахового лимфаденита в первую очередь необходимо определить причину болезни. Если причиной служит какое-либо венерическое заболевание, то основное лечение должно быть направлено на его устранение. Как правило, после устранения причины воспаление лимфоузлов проходит самостоятельно. Если же воспаление не исчезает, врач назначает дополнительное рентгенообследование и назначает лечение, направленное на укрепление иммунитета пациента.

На сегодняшний день врачи стараются прибегать к оперативному вмешательству только в крайних случаях, так как доказано, что оно может привести к неправильному оттоку лимфы, что, в свою очередь, приводит к лимфостазу или элефантиазу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

www.neboleem.net

Что такое паховый лимфаденит: первые симптомы. Причины и признаки пахового лимфаденита, основы лечения и профилактики — Автор Екатерина Данилова

Лимфаденит. За столь вычурным и непонятным названием скрывается вполне обыденное явление — воспаление лимфоузлов.

С ним встречался практически каждый, но не все подозревают о перенесенной патологии: легкую боль списывают на миозиты и другие заболевания, объединенные обывательским термином «надуло».

Между тем, не все так просто. Лимфаденит грозен своими осложнениями к тому же, если воспалился лимфоузел, то, перефразируя известное французское выражение, «ищите источник воспаления».

Механизм развития лимфаденита

Лимфатическая система организма представляет собой сложнейший и хорошо отлаженный механизм. Одна из главных задач лимфоузлов — транспортировка лимфоцитов и других иммунных клеток. В этом отношении систему можно сравнить с метрополитеном. Как только в организме наблюдается проникновение чужеродных элементов, лимфатическая система направляет к месту проникновения многочисленные клетки иммунитета. Лимфоциты атакуют опасного вторженца, при этом погибают сами. Развивается воспаление. Организм локализует и изолирует зону «боевых действий» фиброзной капсулой. Именно поэтому при пальпации паховой области, шеи, подмышечных впадин можно обнаружить безболезненные мягкие узелки. В особо тяжелых случаях клеток гибнет так много, что образуется гнойный экссудат и развивается клиническая картина гнойного воспаления лимфоузлов. Возможно формирование участков некроза (что еще опаснее).

При первых же подозрениях на начало лимфаденита рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу.

Причины пахового лимфаденита

Важно отметить, в крайне редких случаях лимфаденит развивается как первичное заболевание. Куда чаще речь идет о вторичном патологическом процессе, возникающем по причине течения в организме воспаления. Источники пахового лимфаденита многочисленны, как правило, искать факторы поражения нужно вблизи от затронутого болезнью узла:

• Воспалительные заболевания мочевого пузыря и мочеполового аппарата. «Рекордсмен» среди причин развития пахового лимфаденита. Суть болезни заключается в воспалении мочевого пузыря. Несколько реже источником заболевания становится уретрит (воспаление уретры).

• Венерические заболевания. Гонорея, сифилис и др. Вызывают тяжелые поражения лимфатических узлов.

• Поражения наружных половых органов (воспаление головки полового члена, баланопостит, кольпит и др.).

• Онкологические заболевания близлежащих органов.

• Аллергическая реакция (крайне редко).

Это непосредственные и наиболее частые причины пахового лимфаденита. Существуют и другие, более редкие:

• Инфекционные поражения полости рта и верхних дыхательных путей (начиная кариесом и заканчивая тонзиллитом, ларингитом и др.).

• Воспалительные процессы в почках.

Лимфатические узлы в паху собирают лимфу от нижних конечностей и половых органов, поэтому вышеприведенные причины пахового лимфаденита встречаются крайне редко. Однако исключать их нельзя.

Первые симптомы пахового лимфаденита

Признаки пахового лимфаденита проявляются у пациентов по-разному. Конкретные проявления зависят от многих факторов: изначального состояния здоровья, характера процесса, возбудителя болезни, степени компрессии близлежащих тканей. Наиболее ярко протекает острый лимфаденит:

• Болевой синдром. Боль локализуется в области пораженного узла, на внутренней поверхности бедра. Дискомфорт отдает в ноги, нижнюю часть живота. Интенсивность боли высокая. Среди первых симптомов пахового лимфаденита это наиболее распространенный (даже для хронического процесса).

• Увеличение лимфоузла. В легких случаях определить увеличение размеров узла можно только посредством пальпации. В тяжелых — все видно невооруженным глазом.

• Симптомы общей интоксикации организма. Наблюдаются только при осложненном процессе. Сюда входят: повышение температуры, озноб, головная боль, слабость и пр.

• Изменения со стороны кожных покровов. При легкой степени течения заболевания кожа над местом поражения сохраняет свой обычный цвет. При нагноении — кожный покров отечный, красный, над ним возвышается сам воспаленный узел (предстает в виде абсцесса).

• Отечность нижних конечностей.

Признаки пахового лимфаденита варьируются. При хроническом течении наблюдается легкий болевой синдром. В большинстве случаев пациент не подозревает о проблемах со здоровьем.

Диагностика пахового лимфаденита

Сам по себе лимфаденит выявит без проблем даже начинающий специалист без большого опыта. Но нет смысла лечить эту болезнь без устранения первопричины. Именно поэтому задача диагностики — выявить источник поражения. Лечением и диагностикой подобных проблем занимаются врачи-хирурги, терапевты и урологи. Именно с их консультации нужно начать пациенту.

Огромная роль отводится лабораторным методам диагностики. Среди них:

1) Общий анализ крови. Недостаточно информативен, однако позволяет оценить состояние организма и выявить воспалительные процессы. В клинической картине преобладает: лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ. В остальном анализ разнится от пациента к пациенту. Высокий уровень нейтрофилов характерен для инфекционного поражения, эозинофилия — для аллергии, паразитарных инвазий, моноцитоз сопровождает венерические болезни.

2) Общий анализ мочи. В моче также возможно изменение показателей белка и лейкоцитов.

Чтобы поставить точку в диагностике назначаются инструментальные исследования:

• Ультразвуковое исследование лимфоузлов. Дает возможность оценить степень и характер поражения паховых узлов. Особенно важно данное исследование для выбора стратегии лечения.

• Рентгенография. Также позволяет оценить состояние лимфоузлов и близлежащих структур.

• Биопсия. К ней прибегают редко, в основном при подозрениях на онкологическую природу поражения лимфоузла.

В совокупности этих методов достаточно для постановки диагноза и выявления источника проблемы.

Лечение пахового лимфаденита

Лечение пахового лимфаденита в большинстве случаев консервативное (медикаментозное). При ослаблении патологического процесса и его перехода в подострую стадию показано физиолечение. Медикаменты подбираются лечащим специалистом и только после тщательной диагностики. Суть терапии заключается в купировании признаков лимфаденита и устранении источника поражения. Среди лекарств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Найз, Нимесил и др.). Призваны снять воспаление. При их неэффективности назначаются гормональные противовоспалительные.

• Антигистаминные лекарства. Призваны приостановить бурную иммунную реакцию.

• Антибиотики.

• Противовирусные лекарственные средства.

Если заболевание вызвано грибками или паразитами, назначаются противогрибковые и противогельминтозные препараты соответственно.

Ни в коем случае не стоит самостоятельно принимать препараты. Это чревато смягчением клинической картины. Тем самым пациент усложняет себе жизнь, а врачу — работу.

Конкретные наименования физиопроцедур назначает врач-физиотерапевт.

Что касается оперативного вмешательства. К нему прибегают в крайних случаях, если процесс течения болезни осложнен гнойным поражением. Суть его заключается в удалении отмерших тканей и откачивании гноя.

Чего категорически нельзя делать при паховом лимфадените

В интернете широко распространены «рецепты» народного лечения. В большинстве своем они безобидны, но существуют опасные для здоровья. Наиболее опасны два из них:

• Прогревание лимфоузлов. Категорически воспрещается. Грелки, горчичники и другие «методы» вполне способны к осложнению процесса течения болезни, поскольку сосуды резко расширяются, происходит приток новых микроорганизмов и иммунных клеток. Это прямой путь к гнойному воспалению.

• Охлаждение лимфоузлов льдом. Имеет обратный эффект: сосуды сужаются, временно облегчая состояние, затем же резко расширяются. Вероятный итог тот же, что и в случае с теплом.

Меры профилактики пахового лимфаденита

Дабы избежать воспаления достаточно придерживаться ряда рекомендаций:

• Нельзя переохлаждаться.

• Следует практиковать безопасные половые контакты.

• Стоит вовремя санировать все возможные источники инфекции: кариозные зубы, больное горло, мочевой пузырь и т.д.

Лимфаденит отнюдь не безобидная болезнь. Он вполне способен привести к летальному исходу. Потому так важно вовремя среагировать и обратиться к лечащему специалисту.

Полезные ссылки:

zhenskoe-mnenie.ru