29Май

Сыпь на носу у взрослого: Сыпь на носу — Сыпи(высыпания)

Сыпь на носу — Сыпи(высыпания)

Вряд ли кто-то станет спорить с тем, что сыпь на носу из прыщей являясь довольно заметным косметическим дефектом, способна испортить не только внешность, но и уничтожить настроение, понизив самооценку. И хотя по народным поверьям прыщ на носу может предзнаменовать череду приятных событий в виде признаний в любви и удивительных известий, наверняка подобный оракул не обрадует никого. Поэтому прыщи на носу, разумеется, подлежат немедленному удалению.

Виды сыпи на носу

Виды сыпи на носу подразделяются всего на два типа, которые характеризуют как группу воспалительных и не воспалительных прыщей. Они довольно легко различимы. Воспалительный представитель этого недуга виден сразу: кожа вокруг него будет, как правило, воспалена и болезненна сам же он имеет характерный красный цвет и в большинстве случаев сопутствующий пузырек, наполненный гнойной жидкостью.

К прыщам не воспалительного характера относятся те, что не имеют выраженных признаков воспаления, выглядят, неброско, имея беловатый оттенок, как правило, увенчаны сверху подобием черной точки.

Сыпь на носу: причины

Сыпь на носу, причины которой объясняются особенностью структуры кожного покрова этой области лица, к сожалению, имеет право на свое существование. Поскольку кожа носа снабжена более широкими порами по сравнению с другими участками внешности, то при закупоривании сального протока и появляется прыщик как его зауженная закрывающая часть. Прыщи в виде угревой сыпи характерны для подростков и связаны с выработкой повышенного подкожного сала ввиду усиленной работы соответствующих желез.

Когда же нос взрослого человека «украсит» сыпь из прыщей, ему будет необходимо обратиться к специалисту, который наверняка назначит лечение гормональными препаратами.

Прыщи с наличием черной точки во взрослом возрасте относят к разряду гормональных угрей, где черная точка служит результатом сального окисления. Если соблюдая гигиену, не допустить занесения инфекции на пораженный участок кожи, то сам по себе такой прыщ не будет представлять опасности кроме эстетических неприятностей.

А вот появление прыща воспалительного является сигналом о сбое в работе организма. Поэтому прыщ будет ни чем иным как результатом работы лимфоцитов (защитных клеточек), пытающихся устранить возникшие проблемы. Именно по причине сражения иммунной системы с бактериями вредителями нос может увенчаться воспалительным прыщом, который иногда может достигнуть в размере до половины сантиметра. Те лимфоциты и бактерии, которые погибнут в этой борьбе и станут составлять собой содержимое гнойного наполнения в прыще.

Таким образом, сыпь на носу состоящая из воспалительных прыщей, служит поводом для обследования организма, поскольку является показателем нарушений в работе таких его систем как эндокринная, иммунная, а также может указывать на появившиеся хронические заболевания или ослабление мышцы сердечной. Порой местонахождение прыща прямо указывает характер неполадок в организме. Например, если прыщ «сел» на кончике носа или крыльях ноздревой части  значит в зоне риска сердечнососудистая система. Если прыщ облюбовал область переносицы, велика вероятность того, что печень страдает от перегрузки.

Сыпь на носу: лечение

Лечение сыпей на носу желательно проводить по рекомендации врача-дерматолога. Поскольку специалист при назначении лечебных процедур способен учесть особенности сыпи и выявить причину ее возникновения. Самостоятельные попытки устранения прыщей зачастую приводят к плачевным результатам.

Когда приходится иметь дело с высыпаниями несложного характера, как правило, назначают специальную мазь, содержащую в своем составе антибиотик, либо проводят лечение с использованием препаратов гомеопатии.

Однако в том случае, когда сыпь из прыщей на носу носит периодичный характер появления, с трудом поддаваясь лечению с применением медицинских препаратов, тогда целесообразно использование более радикальных методов избавления от этой напасти.

  • Криотерапия, при которой проводится обработка проблемных участков кожи с применением жидкого азота;
  • Озонотерапия, при которой как сам прыщ, так и прилегающие к нему участки кожи подвергаются обработке водой, что прошла процедуру озонирования и дистиллирования;
  • Мезотерапия, при которой под кожу вводятся индивидуально подобранные лекарства в микродозах;
  • Микродембразия, которая является одной из разновидностей пилинга механического. С его помощью можно выровнять верхний слой кожи в месте нахождения прыщей и удалить черные точки.
  • Аппаратная или механическая чистка кожи лица.

Народные средства от сыпи на носу

Народные средства от сыпи на носу по праву снискали себе огромную популярность, поскольку являются довольно действенными и избавляют от похода к врачу, разумеется, если в этом нет острой необходимости. Поэтому, не стоит пренебрегать их помощью и применять при первых же признаках возникновения угревой сыпи, однако, предварительно убедившись, что нате средства, которые предлагаются народной медициной у вас отсутствуют аллергические проявления.

  • Ежедневное употребление свежеприготовленного сока из моркови. К нему допускается добавление сока из свеклы, который должен отстояться в холодильнике;
  • В чай, который употребляется постоянно добавлять измельченные листья мяты в процессе заваривания;
  • Для снятия воспаления и оказания для пор кожи стягивающего эффекта целесообразно наложение повязки с взбитым в пышную пену яичным белком. Повязку следует держать до полного высыхания и, удалив ее ополоснуть кожу водой комнатной температуры.
  • Приготовить состав из лекарственных трав ромашки, календулы, шалфея с добавлением измельченной березовой коры, который следует прогреть на водяной бане. Использовать его для наложения компрессов на проблемный участок кожи.
  • Не следует заниматься выдавливанием прыща. Однако если для этого существует крайняя необходимость, тогда руки должны быть стерильно чистыми, а место проведения операции обработано спиртом салициловым и до начала процедуры и после ее проведения. Иначе прыщ в лучшем случае обзаведется дружной семейкой, а в худшем разовьется инфекционное поражение организма.

Угревая сыпь на носу

Угревая сыпь на носу может вылиться в настоящую катастрофу для симпатичного личика, поэтому не следует ждать пока она пройдет сама собой и действовать для ее устранения незамедлительно.

Поскольку никто не застрахован от возникновения угревой сыпи на самом видном месте,  то и обезопасить себя полностью от этой неприятности не удастся. Однако соблюдая меры предосторожности и зная о том, что является причиной подобной проблемы можно значительно снизить риск ее возникновения.

Больше всех страдают от угревой сыпи обладатели жирной кожи, которым следует осуществлять за ней более тщательный уход. Поскольку такой тип кожи более других подвержен закупориванию пор подкожным салом.

Не менее часто причинами ее возникновения могут стать гормональные сбои организма, определенные категории заболеваний, по поводу которых подробную консультацию можно получить у врача и стрессовые ситуации, что довелось пережить.

Не менее распространено возникновение угревой сыпи и по причине проблем пищеварительного характера и неправильной организации питания.

Как избавиться от угревой сыпи на носу

Как избавиться от угревой сыпи на носу быстро и без негативных последствий? — пожалуй, такой вопрос хотя бы однажды задавала себе каждая из нас. Между тем, способов ее лечения предостаточно, однако, чтобы выбрать именно тот который поможет, необходима консультация специалиста. Только врач может безошибочно определить причину появления сыпи – основной отправной точки в выборе варианта лечения. Например, если сыпь угревая является лишь следствием повышенной жирности кожи, то будет достаточно применения очищающей маски, а вот если неприятности на носу будут показателем какого-либо заболевания, тогда без более серьезного подхода к лечению не обойтись.

Однако, имея уверенность в том, что угри являются лишь проблемой косметического плана, можно воспользоваться следующими способами, которые вполне приемлемы для самостоятельного применения.

  • Периодически следует проводить профессиональную чистку лица;
  • Наносить кефир на пораженные угревой сыпью участки кожи на четверть часа.
  • Регулярно использовать маску, в состав которой входит мед, корица и измельченная овсянка с содой.
  • Для профилактики засорения пор, кожу лица следует протирать не более одного раза в неделю лимонным соком, который разведен водой.
  • Показана для устранения угревой сыпи простейшая маска, которая состоит из глины белой.
  • Аптечные сети также располагают средствами для самостоятельного устранения не сложных случаев угревой сыпи. Например, препарат Зинерит, Болтушка и прочие. Также в аптеке могут предложить и одно из современных средств для борьбы с угревой сыпью в виде пластырей.

Сыпь на носу: профилактика

Профилактика сыпи на носу состоит в соблюдении стандартных правил гигиены, что оставляет как можно меньше шансов прыщам для появления  на носу.

  • Как можно меньше следует притрагиваться к лицу и в частности к носу своими руками;
  • В обязательном порядке смывать косметику перед сном;
  • Иметь для лица отдельное полотенце, которое следует менять не реже одного раза за неделю;
  • Использовать для умывания лица только те средства, которые подходят к типу кожи;
  • После процедуры умывания жирная кожа нуждается в дополнительном уходе, поэтому ее следует протирать специальным очищающим лосьоном.
  • Использовать для ухода за кожей травяные настои таких растений как календула, мята или ромашка.
  • Не пытаться избавиться от прыщей путем их выдавливания, чтобы не подвергаться риску занесения инфекции;
  • Организовать правильное питание с необходимым содержанием витаминов в его составе;
  • Совершать регулярные прогулки на свежем воздухе.

Похожие статьи:

Акне: Причины, лечение, отзывы

Неонатальная угревая сыпь

Анти-акне

Лечение угревой сыпи в домашних условиях

Угревая сыпь

Сыпь на лбу

Сыпь на лице 

Сыпь на носу у взрослого причины и лечение

Вряд ли кто-то станет спорить с тем, что сыпь на носу из прыщей являясь довольно заметным косметическим дефектом, способна испортить не только внешность, но и уничтожить настроение, понизив самооценку. И хотя по народным поверьям прыщ на носу может предзнаменовать череду приятных событий в виде признаний в любви и удивительных известий, наверняка подобный оракул не обрадует никого. Поэтому прыщи на носу, разумеется, подлежат немедленному удалению.

Виды сыпи на носу

Виды сыпи на носу подразделяются всего на два типа, которые характеризуют как группу воспалительных и не воспалительных прыщей. Они довольно легко различимы. Воспалительный представитель этого недуга виден сразу: кожа вокруг него будет, как правило, воспалена и болезненна сам же он имеет характерный красный цвет и в большинстве случаев сопутствующий пузырек, наполненный гнойной жидкостью.

К прыщам не воспалительного характера относятся те, что не имеют выраженных признаков воспаления, выглядят, неброско, имея беловатый оттенок, как правило, увенчаны сверху подобием черной точки.

Сыпь на носу: причины

Сыпь на носу, причины которой объясняются особенностью структуры кожного покрова этой области лица, к сожалению, имеет право на свое существование. Поскольку кожа носа снабжена более широкими порами по сравнению с другими участками внешности, то при закупоривании сального протока и появляется прыщик как его зауженная закрывающая часть. Прыщи в виде угревой сыпи характерны для подростков и связаны с выработкой повышенного подкожного сала ввиду усиленной работы соответствующих желез.

Когда же нос взрослого человека «украсит» сыпь из прыщей, ему будет необходимо обратиться к специалисту, который наверняка назначит лечение гормональными препаратами.

Прыщи с наличием черной точки во взрослом возрасте относят к разряду гормональных угрей, где черная точка служит результатом сального окисления. Если соблюдая гигиену, не допустить занесения инфекции на пораженный участок кожи, то сам по себе такой прыщ не будет представлять опасности кроме эстетических неприятностей.

А вот появление прыща воспалительного является сигналом о сбое в работе организма. Поэтому прыщ будет ни чем иным как результатом работы лимфоцитов (защитных клеточек), пытающихся устранить возникшие проблемы. Именно по причине сражения иммунной системы с бактериями вредителями нос может увенчаться воспалительным прыщом, который иногда может достигнуть в размере до половины сантиметра. Те лимфоциты и бактерии, которые погибнут в этой борьбе и станут составлять собой содержимое гнойного наполнения в прыще.

Таким образом, сыпь на носу состоящая из воспалительных прыщей, служит поводом для обследования организма, поскольку является показателем нарушений в работе таких его систем как эндокринная, иммунная, а также может указывать на появившиеся хронические заболевания или ослабление мышцы сердечной. Порой местонахождение прыща прямо указывает характер неполадок в организме. Например, если прыщ «сел» на кончике носа или крыльях ноздревой части  значит в зоне риска сердечнососудистая система. Если прыщ облюбовал область переносицы, велика вероятность того, что печень страдает от перегрузки.

Сыпь на носу: лечение

Лечение сыпей на носу желательно проводить по рекомендации врача-дерматолога. Поскольку специалист при назначении лечебных процедур способен учесть особенности сыпи и выявить причину ее возникновения. Самостоятельные попытки устранения прыщей зачастую приводят к плачевным результатам.

Когда приходится иметь дело с высыпаниями несложного характера, как правило, назначают специальную мазь, содержащую в своем составе антибиотик, либо проводят лечение с использованием препаратов гомеопатии.

Однако в том случае, когда сыпь из прыщей на носу носит периодичный характер появления, с трудом поддаваясь лечению с применением медицинских препаратов, тогда целесообразно использование более радикальных методов избавления от этой напасти.

  • Криотерапия, при которой проводится обработка проблемных участков кожи с применением жидкого азота;
  • Озонотерапия, при которой как сам прыщ, так и прилегающие к нему участки кожи подвергаются обработке водой, что прошла процедуру озонирования и дистиллирования;
  • Мезотерапия, при которой под кожу вводятся индивидуально подобранные лекарства в микродозах;
  • Микродембразия, которая является одной из разновидностей пилинга механического. С его помощью можно выровнять верхний слой кожи в месте нахождения прыщей и удалить черные точки.
  • Аппаратная или механическая чистка кожи лица.

Народные средства от сыпи на носу

Народные средства от сыпи на носу по праву снискали себе огромную популярность, поскольку являются довольно действенными и избавляют от похода к врачу, разумеется, если в этом нет острой необходимости. Поэтому, не стоит пренебрегать их помощью и применять при первых же признаках возникновения угревой сыпи, однако, предварительно убедившись, что нате средства, которые предлагаются народной медициной у вас отсутствуют аллергические проявления.

  • Ежедневное употребление свежеприготовленного сока из моркови. К нему допускается добавление сока из свеклы, который должен отстояться в холодильнике;
  • В чай, который употребляется постоянно добавлять измельченные листья мяты в процессе заваривания;
  • Для снятия воспаления и оказания для пор кожи стягивающего эффекта целесообразно наложение повязки с взбитым в пышную пену яичным белком. Повязку следует держать до полного высыхания и, удалив ее ополоснуть кожу водой комнатной температуры.
  • Приготовить состав из лекарственных трав ромашки, календулы, шалфея с добавлением измельченной березовой коры, который следует прогреть на водяной бане. Использовать его для наложения компрессов на проблемный участок кожи.
  • Не следует заниматься выдавливанием прыща. Однако если для этого существует крайняя необходимость, тогда руки должны быть стерильно чистыми, а место проведения операции обработано спиртом салициловым и до начала процедуры и после ее проведения. Иначе прыщ в лучшем случае обзаведется дружной семейкой, а в худшем разовьется инфекционное поражение организма.

Угревая сыпь на носу

Угревая сыпь на носу может вылиться в настоящую катастрофу для симпатичного личика, поэтому не следует ждать пока она пройдет сама собой и действовать для ее устранения незамедлительно.

Поскольку никто не застрахован от возникновения угревой сыпи на самом видном месте,  то и обезопасить себя полностью от этой неприятности не удастся. Однако соблюдая меры предосторожности и зная о том, что является причиной подобной проблемы можно значительно снизить риск ее возникновения.

Больше всех страдают от угревой сыпи обладатели жирной кожи, которым следует осуществлять за ней более тщательный уход. Поскольку такой тип кожи более других подвержен закупориванию пор подкожным салом.

Не менее часто причинами ее возникновения могут стать гормональные сбои организма, определенные категории заболеваний, по поводу которых подробную консультацию можно получить у врача и стрессовые ситуации, что довелось пережить.

Не менее распространено возникновение угревой сыпи и по причине проблем пищеварительного характера и неправильной организации питания.

Как избавиться от угревой сыпи на носу

Как избавиться от угревой сыпи на носу быстро и без негативных последствий? — пожалуй, такой вопрос хотя бы однажды задавала себе каждая из нас. Между тем, способов ее лечения предостаточно, однако, чтобы выбрать именно тот который поможет, необходима консультация специалиста. Только врач может безошибочно определить причину появления сыпи – основной отправной точки в выборе варианта лечения. Например, если сыпь угревая является лишь следствием повышенной жирности кожи, то будет достаточно применения очищающей маски, а вот если неприятности на носу будут показателем какого-либо заболевания, тогда без более серьезного подхода к лечению не обойтись.

Однако, имея уверенность в том, что угри являются лишь проблемой косметического плана, можно воспользоваться следующими способами, которые вполне приемлемы для самостоятельного применения.

  • Периодически следует проводить профессиональную чистку лица;
  • Наносить кефир на пораженные угревой сыпью участки кожи на четверть часа.
  • Регулярно использовать маску, в состав которой входит мед, корица и измельченная овсянка с содой.
  • Для профилактики засорения пор, кожу лица следует протирать не более одного раза в неделю лимонным соком, который разведен водой.
  • Показана для устранения угревой сыпи простейшая маска, которая состоит из глины белой.
  • Аптечные сети также располагают средствами для самостоятельного устранения не сложных случаев угревой сыпи. Например, препарат Зинерит, Болтушка и прочие. Также в аптеке могут предложить и одно из современных средств для борьбы с угревой сыпью в виде пластырей.

Сыпь на носу: профилактика

Профилактика сыпи на носу состоит в соблюдении стандартных правил гигиены, что оставляет как можно меньше шансов прыщам для появления  на носу.

  • Как можно меньше следует притрагиваться к лицу и в частности к носу своими руками;
  • В обязательном порядке смывать косметику перед сном;
  • Иметь для лица отдельное полотенце, которое следует менять не реже одного раза за неделю;
  • Использовать для умывания лица только те средства, которые подходят к типу кожи;
  • После процедуры умывания жирная кожа нуждается в дополнительном уходе, поэтому ее следует протирать специальным очищающим лосьоном.
  • Использовать для ухода за кожей травяные настои таких растений как календула, мята или ромашка.
  • Не пытаться избавиться от прыщей путем их выдавливания, чтобы не подвергаться риску занесения инфекции;
  • Организовать правильное питание с необходимым содержанием витаминов в его составе;
  • Совершать регулярные прогулки на свежем воздухе.

Похожие статьи:

Акне: Причины, лечение, отзывы

Неонатальная угревая сыпь

Анти-акне

Лечение угревой сыпи в домашних условиях

Угревая сыпь

Сыпь на лбу

Сыпь на лице 

Какие виды сыпи могут проявиться на лице, их причины, методы лечения и профилактики, средства народной медицины.

Какие болезни могут вызвать сыпь на лице у взрослого и как с этим бороться

 сыпь на лице у взрослогоЧеловеческий организм – это одна большая система, где одно заболевание может вызвать кучу последствий. Кожа – это отражение состояние внутренних органов. При возникновении каких-либо проблем, на ней это отражается в первую очередь. По месту локализации сыпи можно определить нарушения работы того или иного органа. Причинами высыпаний может быть несоблюдение правил личной гигиены, использование некачественной косметики и др.

Разновидности сыпи на лице

На лице могут проявиться следующие виды кожных высыпаний:

  1. Комедон – это сальная пробка белого цвета, которая с течением времени воспаляется. Комедон может быть двух видов:
  • открытый – образовавшийся на поверхности кожи бугорок с жидким содержимым;
  • закрытый – располагается глубоко в порах, и проявляется как белый шарик, или, жировки. Если туда попадет инфекция, то начинается развитие папулы.
  1. Папула – это воспаленный и болезненный прыщ, который может быть красного или синюшного цвета.
  2. Пустула – может развиваться из пустулы, и отличается наличием гнойного содержимого внутри, которое выходит на поверхность белой точкой.

Пустулы и папулы имеют общее название – красные прыщи.

  1. Узлы – это запущенная форма пустул, которые расположены глубоко в дерме. Узел образуется из нескольких прыщей, разделенных между собой свищевым протоком. Для лечения требуется врачебное вмешательство и правильно подобранная терапия.
  2. Молниеносные высыпания – это самая тяжелая форма, которая поражает большой участок кожи, а также может привести к мышечным и костным болям. В данном случае требуется немедленная врачебная помощь.

О чем говорит локализация сыпи

 сыпь на лице у взрослогоЗачастую расположение прыщей может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов человека. Высыпания, образованные в области:

  1. Рта и крыльев носа свидетельствуют о проблемах с ЖКТ.
  2. Носа и лба – частые стрессы, перевозбуждение, усталость.
  3. Подбородка, шеи – гормональные нарушения.
  4. Линии роста волос – неправильно подобранные средства по уходу.
  5. Глаз – усталость или неправильная работа почек.
  6. Щек – заболевания легких.
  7. Виски – проблемы с мочеполовыми путями, селезенкой.

Красная зудящая сыпь

Причинами такой сыпи может стать аллергическая реакция, укус насекомых, инфекционные болезни кожи, нервозность.

  1. Аллергическая реакция – проявляется при непереносимости продуктов питания, медикаментов и пр. На коже появляется мелкая сыпь, отечность и сильный зуд.
  2. Укус насекомого – в первые же минуты на теле появляется припухший участок кожи, с отечностью, высыпаниями и сильным зудом.
  3. Болезни кожи – обычно при таком диагнозе сыпь покрывает большой участок тела и причиняет массу неудобств. Помимо сыпи и зуда наблюдается утомляемость, повышение температуры и другие изменения состояния.
  4. Нервозность – это одна из форм аллергии, которая напоминает ожог от контакта с крапивой. Может проявляться остро (до месяца) и хронически (более месяца). На кожа образуется мелкая сыпь и зуд. Лечение может назначить только врач.

Сухая, не вызывающая зуд сыпь на лице

 сыпь на лице у взрослогоВысыпания не всегда сопровождаются зудом. К таким видам относят:

  1. Везикула – это пузырьки, которые заполнены серым веществом с вкраплениями крови. После вскрытия оставляют на лице эрозии. Может принимать различные виды, при этом протекать зудом, воспалением и прочими симптомами, так и без них.
  2. Пятно – это сыпь, представляющая собой часть эпидермиса, который меняет цвет. Может иметь четкие или расплывчатые края, а также различную пигментацию.
  3. Геморрагия – точки или пятна, которые образуются в результате кровоизлияния.

Возможные причины высыпаний

Высыпания на лице могут образовываться единожды или периодически. Если она не проходит через 4-5 дней, следует обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о серьезных патологиях.

Аллергия на некачественные продукты

 сыпь на лице у взрослогоОбычно пищевая аллергия проявляется в раннем возрасте, и ее причинами могут быть:

  • наследственность;
  • дисбактериоз кишечника;
  • пониженный иммунитет;
  • гиперчувствительность ЖКТ;
  • постоянное воздействие аллергенов на организм.

У детей аллергия закладывается еще в момент внутриутробного развития.

Нервное расстройство

Аллергия, а именно, кожные высыпания могут случиться на нервной почве. Причинами зачастую выступают частые переживания, стрессы и воздействие иных внешних обстоятельств. Также причинами можно назвать и эндогенные факторы: неправильная диета, которая приводит к нарушению всасывания необходимых элементов для нормальной работы нервной системы, а также проблемы с эндокринной системой, онкологические заболевания.

Косметика

Причин для появления сыпи множество, это может быть некачественная или просроченная косметика, непереносимость ее компонентов и прочее. Поэтому, используя новое средство, для начала его лучше протестировать (обычно небольшое количество косметического средства наносится на локоть), а после этого наносить на кожу.

Акнэ

 сыпь на лице у взрослогоАкнэ поражает участки кожи, где сосредоточена большая часть сальных желез. Причинами таких высыпаний являются:

  • гормональные сбои;
  • употребление некоторых медикаментов и стероидных препаратов;
  • неправильное питание;
  • недостаток витаминов;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • использование некачественно декоративной косметики;
  • пониженный иммунитет и др.

Демодекоз

Это разновидность подкожного клеща, который присутствует на коже каждого человека. Причины его развития:

  • проблемы с эндокринной системой;
  • болезни ЖКТ;
  • нарушение обмена веществ;
  • понижение иммунитета;
  • частые стрессы;
  • частые походы в солярий;
  • неправильное питание.

Крапивница

 сыпь на лице у взрослогоПричины развития крапивницы кроются в наследственности, воздействии на организм аллергенов, психогеных факторов, употребление некоторого вида медикаментов. Также сюда можно отнести воздействие высоких температур, солнца.

Экзема

Развитию экземы способствует множество факторов, среди которых можно выделить:

  • пониженный иммунитет;
  • частые аллергические реакции;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • частые стрессы;
  • имеющиеся очаги инфекционных болезней: ангина, отит и пр.;
  • заболевания ЖКТ.

Токсидермия

 сыпь на лице у взрослогоТоксидермия – это вид аллергической реакции, который проявляется из-за имеющейся или приобретенной непереносимости веществ. Чем больше аллергена попадает в организм, тем сильнее будет реакция.

Причинами ее проявления является проникновения химических веществ в организм через верхние дыхательные пути, при контакте с аллергеном, с пищей и жидкостью, а также с лекарственными препаратами.

Красная волчанка

Данный вид высыпаний появляется при наличии сразу нескольких факторов:

  • наследственность;
  • гормональные нарушения;
  • беременность;
  • менопауза или аборт;
  • простудные заболевания;
  • воздействие окружающей среды;
  • стрессы;
  • солнечное воздействие;
  • прием лекарственных препаратов;
  • наличие в организме вирусов, инфекций;
  • пониженный иммунитет.

Псориаз

 сыпь на лице у взрослогоПсориаз может быть наследственным заболеванием, в основе которого лежит множество причин:

  • иммунологические нарушения;
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные и неврологические расстройства.

Приобретенный псориаз проявляется при нарушениях иммунитета, частых стрессах, инфекционных заболеваниях, неправильного питания и пр.

Дерматиты

Дерматит проявляется при воздействии на организм различных аллергенов. Существенную роль здесь играет наследственность, имеющиеся инфекционные заболевания, частые стрессы, эмоциональные потрясения, а также негативное воздействие химических веществ.

Инфекции

Сыпь на лице может проявиться как следствие:

  1. Инфекционных заболеваний, таких как корь, краснуха, ветрянка, эритема или розеола.
  2. Бактериальных инфекций: скарлатина, менингит, сифилис и пр.
  3. Лишай, чесотка.

Что делать: методы лечения

Для лечения кожных высыпаний требуется комплексный подход: профилактика повторной сыпи, удаление комедонов, уменьшение выработки кожного сала и недопущение дальнейшего распространения.

Инфекционного характера высыпания

ветрянка у подростковЛечением инфекционных заболеваний должен заниматься врач.

Если она вызвана вирусными инфекциями, то после курса терапии сыпь пройдет сама. К таким болезням относят корь, краснуху, ветрянку.

Для каждого вида болезни назначается индивидуальное лечение, с учетом всех особенностей. В некоторых случаях пациентов госпитализируют в медицинские учреждения.

В качестве терапии применяют:

  1. Жаропонижающие препараты.
  2. Болеутоляющие.
  3. Обильное, теплое питье.
  4. Постельный режим.

Также назначают мази и крема, подсушивающие сыпь и снимающие неприятные симптомы. Иногда могут назначаться гормональные препараты.

Аллергического характера

 сыпь на лице у взрослого

Сыпь на носу у взрослого причины

Какие виды сыпи могут проявиться на лице, их причины, методы лечения и профилактики, средства народной медицины.

Какие болезни могут вызвать сыпь на лице у взрослого и как с этим бороться

 сыпь на лице у взрослогоЧеловеческий организм – это одна большая система, где одно заболевание может вызвать кучу последствий. Кожа – это отражение состояние внутренних органов. При возникновении каких-либо проблем, на ней это отражается в первую очередь. По месту локализации сыпи можно определить нарушения работы того или иного органа. Причинами высыпаний может быть несоблюдение правил личной гигиены, использование некачественной косметики и др.

Разновидности сыпи на лице

На лице могут проявиться следующие виды кожных высыпаний:

  1. Комедон – это сальная пробка белого цвета, которая с течением времени воспаляется. Комедон может быть двух видов:
  • открытый – образовавшийся на поверхности кожи бугорок с жидким содержимым;
  • закрытый – располагается глубоко в порах, и проявляется как белый шарик, или, жировки. Если туда попадет инфекция, то начинается развитие папулы.
  1. Папула – это воспаленный и болезненный прыщ, который может быть красного или синюшного цвета.
  2. Пустула – может развиваться из пустулы, и отличается наличием гнойного содержимого внутри, которое выходит на поверхность белой точкой.

Пустулы и папулы имеют общее название – красные прыщи.

  1. Узлы – это запущенная форма пустул, которые расположены глубоко в дерме. Узел образуется из нескольких прыщей, разделенных между собой свищевым протоком. Для лечения требуется врачебное вмешательство и правильно подобранная терапия.
  2. Молниеносные высыпания – это самая тяжелая форма, которая поражает большой участок кожи, а также может привести к мышечным и костным болям. В данном случае требуется немедленная врачебная помощь.

О чем говорит локализация сыпи

 сыпь на лице у взрослогоЗачастую расположение прыщей может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов человека. Высыпания, образованные в области:

  1. Рта и крыльев носа свидетельствуют о проблемах с ЖКТ.
  2. Носа и лба – частые стрессы, перевозбуждение, усталость.
  3. Подбородка, шеи – гормональные нарушения.
  4. Линии роста волос – неправильно подобранные средства по уходу.
  5. Глаз – усталость или неправильная работа почек.
  6. Щек – заболевания легких.
  7. Виски – проблемы с мочеполовыми путями, селезенкой.

Красная зудящая сыпь

Причинами такой сыпи может стать аллергическая реакция, укус насекомых, инфекционные болезни кожи, нервозность.

  1. Аллергическая реакция – проявляется при непереносимости продуктов питания, медикаментов и пр. На коже появляется мелкая сыпь, отечность и сильный зуд.
  2. Укус насекомого – в первые же минуты на теле появляется припухший участок кожи, с отечностью, высыпаниями и сильным зудом.
  3. Болезни кожи – обычно при таком диагнозе сыпь покрывает большой участок тела и причиняет массу неудобств. Помимо сыпи и зуда наблюдается утомляемость, повышение температуры и другие изменения состояния.
  4. Нервозность – это одна из форм аллергии, которая напоминает ожог от контакта с крапивой. Может проявляться остро (до месяца) и хронически (более месяца). На кожа образуется мелкая сыпь и зуд. Лечение может назначить только врач.

Сухая, не вызывающая зуд сыпь на лице

 сыпь на лице у взрослогоВысыпания не всегда сопровождаются зудом. К таким видам относят:

  1. Везикула – это пузырьки, которые заполнены серым веществом с вкраплениями крови. После вскрытия оставляют на лице эрозии. Может принимать различные виды, при этом протекать зудом, воспалением и прочими симптомами, так и без них.
  2. Пятно – это сыпь, представляющая собой часть эпидермиса, который меняет цвет. Может иметь четкие или расплывчатые края, а также различную пигментацию.
  3. Геморрагия – точки или пятна, которые образуются в результате кровоизлияния.

Возможные причины высыпаний

Высыпания на лице могут образовываться единожды или периодически. Если она не проходит через 4-5 дней, следует обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о серьезных патологиях.

Аллергия на некачественные продукты

 сыпь на лице у взрослогоОбычно пищевая аллергия проявляется в раннем возрасте, и ее причинами могут быть:

  • наследственность;
  • дисбактериоз кишечника;
  • пониженный иммунитет;
  • гиперчувствительность ЖКТ;
  • постоянное воздействие аллергенов на организм.

У детей аллергия закладывается еще в момент внутриутробного развития.

Нервное расстройство

Аллергия, а именно, кожные высыпания могут случиться на нервной почве. Причинами зачастую выступают частые переживания, стрессы и воздействие иных внешних обстоятельств. Также причинами можно назвать и эндогенные факторы: неправильная диета, которая приводит к нарушению всасывания необходимых элементов для нормальной работы нервной системы, а также проблемы с эндокринной системой, онкологические заболевания.

Косметика

Причин для появления сыпи множество, это может быть некачественная или просроченная косметика, непереносимость ее компонентов и прочее. Поэтому, используя новое средство, для начала его лучше протестировать (обычно небольшое количество косметического средства наносится на локоть), а после этого наносить на кожу.

Акнэ

 сыпь на лице у взрослогоАкнэ поражает участки кожи, где сосредоточена большая часть сальных желез. Причинами таких высыпаний являются:

  • гормональные сбои;
  • употребление некоторых медикаментов и стероидных препаратов;
  • неправильное питание;
  • недостаток витаминов;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • использование некачественно декоративной косметики;
  • пониженный иммунитет и др.

Демодекоз

Это разновидность подкожного клеща, который присутствует на коже каждого человека. Причины его развития:

  • проблемы с эндокринной системой;
  • болезни ЖКТ;
  • нарушение обмена веществ;
  • понижение иммунитета;
  • частые стрессы;
  • частые походы в солярий;
  • неправильное питание.

Крапивница

 сыпь на лице у взрослогоПричины развития крапивницы кроются в наследственности, воздействии на организм аллергенов, психогеных факторов, употребление некоторого вида медикаментов. Также сюда можно отнести воздействие высоких температур, солнца.

Экзема

Развитию экземы способствует множество факторов, среди которых можно выделить:

  • пониженный иммунитет;
  • частые аллергические реакции;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • частые стрессы;
  • имеющиеся очаги инфекционных болезней: ангина, отит и пр.;
  • заболевания ЖКТ.

Токсидермия

 сыпь на лице у взрослогоТоксидермия – это вид аллергической реакции, который проявляется из-за имеющейся или приобретенной непереносимости веществ. Чем больше аллергена попадает в организм, тем сильнее будет реакция.

Причинами ее проявления является проникновения химических веществ в организм через верхние дыхательные пути, при контакте с аллергеном, с пищей и жидкостью, а также с лекарственными препаратами.

Красная волчанка

Данный вид высыпаний появляется при наличии сразу нескольких факторов:

  • наследственность;
  • гормональные нарушения;
  • беременность;
  • менопауза или аборт;
  • простудные заболевания;
  • воздействие окружающей среды;
  • стрессы;
  • солнечное воздействие;
  • прием лекарственных препаратов;
  • наличие в организме вирусов, инфекций;
  • пониженный иммунитет.

Псориаз

 сыпь на лице у взрослогоПсориаз может быть наследственным заболеванием, в основе которого лежит множество причин:

  • иммунологические нарушения;
  • нарушение обмена веществ;
  • эндокринные и неврологические расстройства.

Приобретенный псориаз проявляется при нарушениях иммунитета, частых стрессах, инфекционных заболеваниях, неправильного питания и пр.

Дерматиты

Дерматит проявляется при воздействии на организм различных аллергенов. Существенную роль здесь играет наследственность, имеющиеся инфекционные заболевания, частые стрессы, эмоциональные потрясения, а также негативное воздействие химических веществ.

Инфекции

Сыпь на лице может проявиться как следствие:

  1. Инфекционных заболеваний, таких как корь, краснуха, ветрянка, эритема или розеола.
  2. Бактериальных инфекций: скарлатина, менингит, сифилис и пр.
  3. Лишай, чесотка.

Что делать: методы лечения

Для лечения кожных высыпаний требуется комплексный подход: профилактика повторной сыпи, удаление комедонов, уменьшение выработки кожного сала и недопущение дальнейшего распространения.

Инфекционного характера высыпания

ветрянка у подростковЛечением инфекционных заболеваний должен заниматься врач.

Если она вызвана вирусными инфекциями, то после курса терапии сыпь пройдет сама. К таким болезням относят корь, краснуху, ветрянку.

Для каждого вида болезни назначается индивидуальное лечение, с учетом всех особенностей. В некоторых случаях пациентов госпитализируют в медицинские учреждения.

В качестве терапии применяют:

  1. Жаропонижающие препараты.
  2. Болеутоляющие.
  3. Обильное, теплое питье.
  4. Постельный режим.

Также назначают мази и крема, подсушивающие сыпь и снимающие неприятные симптомы. Иногда могут назначаться гормональные препараты.

Аллергического характера

 сыпь на лице у взрослогоПеред тем, как начать лечение, нужно определить источник аллергии, иначе эффекта от терапии не будет. Для лечения используются следующие группы препаратов:

  1. Антигистаминные. Это Супрастин, Тавегил и другие, которые направлены на блокировку гистаминных рецепторов в крови.
  2. Гормональные препараты, которые назначают в сложных и запущенных случаях, например, крем Акридерм.
  3. Отвары ромашки, череды и других трав, которые снимают зуд и воспаление.
  4. Крема. Обладают противовоспалительным, антигистаминным эффектом. Наиболее популярными являются: Элоком, Преднизолон, Адвантан и пр.

Хронические дерматологические заболевания и их симптоматическое лечение

Чтобы вылечить такие заболевания, необходим комплексный подход, а именно, сочетание системной и местной терапии. В первом случае необходим прием медикаментозных препаратов, инъекций, которые направлены на снижение воспалительных и аллергических реакций, а также восстановление работы внутренних органов. Системное лечение назначают в период тяжелого течения болезни.

Назначаемые препараты могут быть гормональными и негормональными. К первой группе относят: Унидерм, Кенакорт, Синалар и др. Ко второй – Цинокап, дегтярная, нафталановая, ихтиоловая и другие виды мазей.

Методы профилактики

 сыпь на лице у взрослогоЧтобы кожные высыпания беспокоили как можно реже, необходимо соблюдать профилактические меры.

Витамины

Витамины для здоровой и красивой кожи можно получать из пищи. Иногда этого бывает достаточно. Следует добавить продукты, содержащие:

  1. Витамин А – помогает улучшить состояние кожи и нормализовать обмен веществ. Он содержится в моркови, молочных продуктах, печени.
  2. Витамин С – улучшает структуру кожи, помогает избавиться от токсинов. Он содержится в черной смородине, цитрусовых, киви и др.
  3. Витамин В – помогает в борьбе с вирусами, а также нормализует обмен веществ. Большое его количество содержится в орехах, фасоли и говяжьей печени.
  4. Витамин Е – повышает упругость кожи и создает барьер негативному воздействию окружающей среды. Им богаты орехи, сухофрукты, облепиха.
  5. Витамин Д – улучшает состояние кожи. В летнюю пору его получают от солнечного света. В иные поры года восстановить его запас можно употребляя рыбий жир, желток яиц, печень трески.

Если получить достаточное количество витаминов с пищей не удается, потребуется употребление аптечных препаратов: Аевит, Асвитол, Аэровит, Веторон, Цитравит и много других.

Питание

Не стоит сильно ограничиваться в питание, недостаток микроэлементов может привести к высыпаниям

 сыпь на лице у взрослогоЧтобы не провоцировать кожные высыпания, следует отказаться от:

  • большого количества сладостей;
  • мучных продуктов;
  • кофе;
  • жирного;
  • соленого.

Следует употреблять больше клетчатки, которая нормализует обмен веществ и выводит токсины из организма. Она содержится в овощах, фруктах, злаковых. Также необходимо выпивать много жидкости, исключить сладкую газировку.

Диеты

С помощью диеты можно избавиться от аллергии и кожных проблем, возникших по причине нарушения поступления туда питательных веществ. В первом случае из меню исключаются высокоаллергенные продукты, во втором – добавляются те, в которых присутствуют необходимые микроэлементы.

Народные средства

 сыпь на лице у взрослогоСнять неприятные симптомы, а также помочь в уходе за кожей лица помогут средства народной медицины.

  1. Сок из брусники – помогает улучшить состояние кожи, а также обеззаразить имеющиеся на ней раны, чтобы в них не попала инфекция. Проводить процедуру можно двумя способами: смазывание кожи соком брусники, или наложение повязки, смоченной в нем, на место поражения.
  2. Сок калины – для приготовления потребуется взять 1-2 ст.л. ягод и растолочь их, затем добавить 1 ст. теплой, кипяченой воды. Дать настоять 4 часа и принимать внутрь по половине стакана 4 раза в день.
  3. Отвар лопуха – 1 ст.л. измельченного корня лопуха залить 2 ст. кипятка, полученную смесь кипятить ее полчаса, остудить, процедить и использовать в виде компресса на лицо.
  4. Тысячелистни

Сыпь на носе у взрослых

Вряд ли кто-то станет спорить с тем, что сыпь на носу из прыщей являясь довольно заметным косметическим дефектом, способна испортить не только внешность, но и уничтожить настроение, понизив самооценку. И хотя по народным поверьям прыщ на носу может предзнаменовать череду приятных событий в виде признаний в любви и удивительных известий, наверняка подобный оракул не обрадует никого. Поэтому прыщи на носу, разумеется, подлежат немедленному удалению.

Виды сыпи на носу

Виды сыпи на носу подразделяются всего на два типа, которые характеризуют как группу воспалительных и не воспалительных прыщей. Они довольно легко различимы. Воспалительный представитель этого недуга виден сразу: кожа вокруг него будет, как правило, воспалена и болезненна сам же он имеет характерный красный цвет и в большинстве случаев сопутствующий пузырек, наполненный гнойной жидкостью.

К прыщам не воспалительного характера относятся те, что не имеют выраженных признаков воспаления, выглядят, неброско, имея беловатый оттенок, как правило, увенчаны сверху подобием черной точки.

Сыпь на носу: причины

Сыпь на носу, причины которой объясняются особенностью структуры кожного покрова этой области лица, к сожалению, имеет право на свое существование. Поскольку кожа носа снабжена более широкими порами по сравнению с другими участками внешности, то при закупоривании сального протока и появляется прыщик как его зауженная закрывающая часть. Прыщи в виде угревой сыпи характерны для подростков и связаны с выработкой повышенного подкожного сала ввиду усиленной работы соответствующих желез.

Когда же нос взрослого человека «украсит» сыпь из прыщей, ему будет необходимо обратиться к специалисту, который наверняка назначит лечение гормональными препаратами.

Прыщи с наличием черной точки во взрослом возрасте относят к разряду гормональных угрей, где черная точка служит результатом сального окисления. Если соблюдая гигиену, не допустить занесения инфекции на пораженный участок кожи, то сам по себе такой прыщ не будет представлять опасности кроме эстетических неприятностей.

А вот появление прыща воспалительного является сигналом о сбое в работе организма. Поэтому прыщ будет ни чем иным как результатом работы лимфоцитов (защитных клеточек), пытающихся устранить возникшие проблемы. Именно по причине сражения иммунной системы с бактериями вредителями нос может увенчаться воспалительным прыщом, который иногда может достигнуть в размере до половины сантиметра. Те лимфоциты и бактерии, которые погибнут в этой борьбе и станут составлять собой содержимое гнойного наполнения в прыще.

Таким образом, сыпь на носу состоящая из воспалительных прыщей, служит поводом для обследования организма, поскольку является показателем нарушений в работе таких его систем как эндокринная, иммунная, а также может указывать на появившиеся хронические заболевания или ослабление мышцы сердечной. Порой местонахождение прыща прямо указывает характер неполадок в организме. Например, если прыщ «сел» на кончике носа или крыльях ноздревой части  значит в зоне риска сердечнососудистая система. Если прыщ облюбовал область переносицы, велика вероятность того, что печень страдает от перегрузки.

Сыпь на носу: лечение

Лечение сыпей на носу желательно проводить по рекомендации врача-дерматолога. Поскольку специалист при назначении лечебных процедур способен учесть особенности сыпи и выявить причину ее возникновения. Самостоятельные попытки устранения прыщей зачастую приводят к плачевным результатам.

Когда приходится иметь дело с высыпаниями несложного характера, как правило, назначают специальную мазь, содержащую в своем составе антибиотик, либо проводят лечение с использованием препаратов гомеопатии.

Однако в том случае, когда сыпь из прыщей на носу носит периодичный характер появления, с трудом поддаваясь лечению с применением медицинских препаратов, тогда целесообразно использование более радикальных методов избавления от этой напасти.

  • Криотерапия, при которой проводится обработка проблемных участков кожи с применением жидкого азота;
  • Озонотерапия, при которой как сам прыщ, так и прилегающие к нему участки кожи подвергаются обработке водой, что прошла процедуру озонирования и дистиллирования;
  • Мезотерапия, при которой под кожу вводятся индивидуально подобранные лекарства в микродозах;
  • Микродембразия, которая является одной из разновидностей пилинга механического. С его помощью можно выровнять верхний слой кожи в месте нахождения прыщей и удалить черные точки.
  • Аппаратная или механическая чистка кожи лица.

Народные средства от сыпи на носу

Народные средства от сыпи на носу по праву снискали себе огромную популярность, поскольку являются довольно действенными и избавляют от похода к врачу, разумеется, если в этом нет острой необходимости. Поэтому, не стоит пренебрегать их помощью и применять при первых же признаках возникновения угревой сыпи, однако, предварительно убедившись, что нате средства, которые предлагаются народной медициной у вас отсутствуют аллергические проявления.

  • Ежедневное употребление свежеприготовленного сока из моркови. К нему допускается добавление сока из свеклы, который должен отстояться в холодильнике;
  • В чай, который употребляется постоянно добавлять измельченные листья мяты в процессе заваривания;
  • Для снятия воспаления и оказания для пор кожи стягивающего эффекта целесообразно наложение повязки с взбитым в пышную пену яичным белком. Повязку следует держать до полного высыхания и, удалив ее ополоснуть кожу водой комнатной температуры.
  • Приготовить состав из лекарственных трав ромашки, календулы, шалфея с добавлением измельченной березовой коры, который следует прогреть на водяной бане. Использовать его для наложения компрессов на проблемный участок кожи.
  • Не следует заниматься выдавливанием прыща. Однако если для этого существует крайняя необходимость, тогда руки должны быть стерильно чистыми, а место проведения операции обработано спиртом салициловым и до начала процедуры и после ее проведения. Иначе прыщ в лучшем случае обзаведется дружной семейкой, а в худшем разовьется инфекционное поражение организма.

Угревая сыпь на носу

Угревая сыпь на носу может вылиться в настоящую катастрофу для симпатичного личика, поэтому не следует ждать пока она пройдет сама собой и действовать для ее устранения незамедлительно.

Поскольку никто не застрахован от возникновения угревой сыпи на самом видном месте,  то и обезопасить себя полностью от этой неприятности не удастся. Однако соблюдая меры предосторожности и зная о том, что является причиной подобной проблемы можно значительно снизить риск ее возникновения.

Больше всех страдают от угревой сыпи обладатели жирной кожи, которым следует осуществлять за ней более тщательный уход. Поскольку такой тип кожи более других подвержен закупориванию пор подкожным салом.

Не менее часто причинами ее возникновения могут стать гормональные сбои организма, определенные категории заболеваний, по поводу которых подробную консультацию можно получить у врача и стрессовые ситуации, что довелось пережить.

Не менее распространено возникновение угревой сыпи и по причине проблем пищеварительного характера и неправильной организации питания.

Как избавиться от угревой сыпи на носу

Как избавиться от угревой сыпи на носу быстро и без негативных последствий? — пожалуй, такой вопрос хотя бы однажды задавала себе каждая из нас. Между тем, способов ее лечения предостаточно, однако, чтобы выбрать именно тот который поможет, необходима консультация специалиста. Только врач может безошибочно определить причину появления сыпи – основной отправной точки в выборе варианта лечения. Например, если сыпь угревая является лишь следствием повышенной жирности кожи, то будет достаточно применения очищающей маски, а вот если неприятности на носу будут показателем какого-либо заболевания, тогда без более серьезного подхода к лечению не обойтись.

Однако, имея уверенность в том, что угри являются лишь проблемой косметического плана, можно воспользоваться следующими способами, которые вполне приемлемы для самостоятельного применения.

  • Периодически следует проводить профессиональную чистку лица;
  • Наносить кефир на пораженные угревой сыпью участки кожи на четверть часа.
  • Регулярно использовать маску, в состав которой входит мед, корица и измельченная овсянка с содой.
  • Для профилактики засорения пор, кожу лица следует протирать не более одного раза в неделю лимонным соком, который разведен водой.
  • Показана для устранения угревой сыпи простейшая маска, которая состоит из глины белой.
  • Аптечные сети также располагают средствами для самостоятельного устранения не сложных случаев угревой сыпи. Например, препарат Зинерит, Болтушка и прочие. Также в аптеке могут предложить и одно из современных средств для борьбы с угревой сыпью в виде пластырей.

Сыпь на носу: профилактика

Профилактика сыпи на носу состоит в соблюдении стандартных правил гигиены, что оставляет как можно меньше шансов прыщам для появления  на носу.

  • Как можно меньше следует притрагиваться к лицу и в частности к носу своими руками;
  • В обязательном порядке смывать косметику перед сном;
  • Иметь для лица отдельное полотенце, которое следует менять не реже одного раза за неделю;
  • Использовать для умывания лица только те средства, которые подходят к типу кожи;
  • После процедуры умывания жирная кожа нуждается в дополнительном уходе, поэтому ее следует протирать специальным очищающим лосьоном.
  • Использовать для ухода за кожей травяные настои таких растений как календула, мята или ромашка.
  • Не пытаться избавиться от прыщей путем их выдавливания, чтобы не подвергаться риску занесения инфекции;
  • Организовать правильное питание с необходимым содержанием витаминов в его составе;
  • Совершать регулярные прогулки на свежем воздухе.

Похожие статьи:

Акне: Причины, лечение, отзывы

Неонатальная угревая сыпь

Анти-акне

Лечение угревой сыпи в домашних условиях

Угревая сыпь

Сыпь на лбу

Сыпь на лице 

Мелкая красная сыпь на носу у взрослого

Вряд ли кто-то станет спорить с тем, что сыпь на носу из прыщей являясь довольно заметным косметическим дефектом, способна испортить не только внешность, но и уничтожить настроение, понизив самооценку. И хотя по народным поверьям прыщ на носу может предзнаменовать череду приятных событий в виде признаний в любви и удивительных известий, наверняка подобный оракул не обрадует никого. Поэтому прыщи на носу, разумеется, подлежат немедленному удалению.

Виды сыпи на носу

Виды сыпи на носу подразделяются всего на два типа, которые характеризуют как группу воспалительных и не воспалительных прыщей. Они довольно легко различимы. Воспалительный представитель этого недуга виден сразу: кожа вокруг него будет, как правило, воспалена и болезненна сам же он имеет характерный красный цвет и в большинстве случаев сопутствующий пузырек, наполненный гнойной жидкостью.

К прыщам не воспалительного характера относятся те, что не имеют выраженных признаков воспаления, выглядят, неброско, имея беловатый оттенок, как правило, увенчаны сверху подобием черной точки.

Сыпь на носу: причины

Сыпь на носу, причины которой объясняются особенностью структуры кожного покрова этой области лица, к сожалению, имеет право на свое существование. Поскольку кожа носа снабжена более широкими порами по сравнению с другими участками внешности, то при закупоривании сального протока и появляется прыщик как его зауженная закрывающая часть. Прыщи в виде угревой сыпи характерны для подростков и связаны с выработкой повышенного подкожного сала ввиду усиленной работы соответствующих желез.

Когда же нос взрослого человека «украсит» сыпь из прыщей, ему будет необходимо обратиться к специалисту, который наверняка назначит лечение гормональными препаратами.

Прыщи с наличием черной точки во взрослом возрасте относят к разряду гормональных угрей, где черная точка служит результатом сального окисления. Если соблюдая гигиену, не допустить занесения инфекции на пораженный участок кожи, то сам по себе такой прыщ не будет представлять опасности кроме эстетических неприятностей.

А вот появление прыща воспалительного является сигналом о сбое в работе организма. Поэтому прыщ будет ни чем иным как результатом работы лимфоцитов (защитных клеточек), пытающихся устранить возникшие проблемы. Именно по причине сражения иммунной системы с бактериями вредителями нос может увенчаться воспалительным прыщом, который иногда может достигнуть в размере до половины сантиметра. Те лимфоциты и бактерии, которые погибнут в этой борьбе и станут составлять собой содержимое гнойного наполнения в прыще.

Таким образом, сыпь на носу состоящая из воспалительных прыщей, служит поводом для обследования организма, поскольку является показателем нарушений в работе таких его систем как эндокринная, иммунная, а также может указывать на появившиеся хронические заболевания или ослабление мышцы сердечной. Порой местонахождение прыща прямо указывает характер неполадок в организме. Например, если прыщ «сел» на кончике носа или крыльях ноздревой части  значит в зоне риска сердечнососудистая система. Если прыщ облюбовал область переносицы, велика вероятность того, что печень страдает от перегрузки.

Сыпь на носу: лечение

Лечение сыпей на носу желательно проводить по рекомендации врача-дерматолога. Поскольку специалист при назначении лечебных процедур способен учесть особенности сыпи и выявить причину ее возникновения. Самостоятельные попытки устранения прыщей зачастую приводят к плачевным результатам.

Когда приходится иметь дело с высыпаниями несложного характера, как правило, назначают специальную мазь, содержащую в своем составе антибиотик, либо проводят лечение с использованием препаратов гомеопатии.

Однако в том случае, когда сыпь из прыщей на носу носит периодичный характер появления, с трудом поддаваясь лечению с применением медицинских препаратов, тогда целесообразно использование более радикальных методов избавления от этой напасти.

  • Криотерапия, при которой проводится обработка проблемных участков кожи с применением жидкого азота;
  • Озонотерапия, при которой как сам прыщ, так и прилегающие к нему участки кожи подвергаются обработке водой, что прошла процедуру озонирования и дистиллирования;
  • Мезотерапия, при которой под кожу вводятся индивидуально подобранные лекарства в микродозах;
  • Микродембразия, которая является одной из разновидностей пилинга механического. С его помощью можно выровнять верхний слой кожи в месте нахождения прыщей и удалить черные точки.
  • Аппаратная или механическая чистка кожи лица.

Народные средства от сыпи на носу

Народные средства от сыпи на носу по праву снискали себе огромную популярность, поскольку являются довольно действенными и избавляют от похода к врачу, разумеется, если в этом нет острой необходимости. Поэтому, не стоит пренебрегать их помощью и применять при первых же признаках возникновения угревой сыпи, однако, предварительно убедившись, что нате средства, которые предлагаются народной медициной у вас отсутствуют аллергические проявления.

  • Ежедневное употребление свежеприготовленного сока из моркови. К нему допускается добавление сока из свеклы, который должен отстояться в холодильнике;
  • В чай, который употребляется постоянно добавлять измельченные листья мяты в процессе заваривания;
  • Для снятия воспаления и оказания для пор кожи стягивающего эффекта целесообразно наложение повязки с взбитым в пышную пену яичным белком. Повязку следует держать до полного высыхания и, удалив ее ополоснуть кожу водой комнатной температуры.
  • Приготовить состав из лекарственных трав ромашки, календулы, шалфея с добавлением измельченной березовой коры, который следует прогреть на водяной бане. Использовать его для наложения комп
как избавиться, причины, народные приметы, почему не проходят высыпанияКак ухаживать за лицом, чтобы не появились прыщи?

Появление высыпаний на лице явление весьма неприятное. Как гласит народная примета «появился прыщ на носу – к новому поклоннику», однако зачастую эстетический дефект морально угнетает его обладателя и мешает данному событию.

Для подростков возникновение прыщей считается нормой и связано с половым созреванием, а вот в зрелом возрасте они могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях в организме.

Забеспокоиться стоит, если высыпание не проходит длительное время, сопровождается болезненностью, зудом, а на месте локализации прыщей возникает краснота и отечность.

В этом случае необходимо обратиться к специалисту, который выявит причины их возникновения и подберет эффективные методы для устранения проблемы.

Виды прыщей на носу

Для того, чтобы избавиться от прыщей на носу, нужно выявить к какому виду их можно отнести. Прыщи бывают воспалительного и не воспалительного характера.

  • Прыщ на носу воспалительной природы вы узнаете сразу. На месте возникновения высыпания будет явно заметное покраснение воспаленного участка кожи, цвет прыща может варьироваться от белого до ярко-красного и зачастую наполнен гнойным содержимым.
  • Не воспалительный прыщ белого или розового цвета, с черной точкой на кончике отличается небольшим размером.

Также можно выделить следующие их разновидности:

  • Белые прыщи – кожные образования, которые имеют вид плотных узелков под кожей небольшого размера;
  • Красные прыщи – высыпания воспалительного характера характеризуются болезненностью и наличием гноя под кожей, при этом может выделяться сукровица.

    Они возникают в процессе объединения нескольких прыщей, а при выдавливании образуют рубцы, которые заживают достаточно медленно. Трогать такие прыщи самостоятельно не рекомендуется, лучше всего обратится к дерматологу.

  • Розовые прыщи. Причиной возникновения высыпаний в этом случае может стать воздействие подкожного клеща;
  • Зудящие прыщи. Такие высыпания говорят о наличии вируса герпеса в организме;
  • Гнойные прыщи – возникают из-за развития инфекционных заболеваний в организме;
  • Черные точки или белые угри возникают вследствие забивания пор сальным секретом, отмершими клетками кожи или пылью. В отличие от всех остальных кожных высыпаний, черные точки могут быть подвержены самостоятельной ликвидации.

Причины возникновения прыщей на носу и о чем они говорят

Возможных причин возникновения акне на носу достаточно много, рассмотрим основные из них:

  • Предрасположенность к проявлению кожных высыпаний именно в этом месте. Всему виной в этом случае гены, отвечающие за возникновение высыпаний, могут передаваться по наследству.

Также причиной может стать нарушение в работе сальных желез.

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта могут служить фактором, провоцирующим появление высыпаний на носу. Это связано с тем, что при нарушении процессов пищеварения и всасывания некоторых соединений, отвечающих за вывод кожного сала, протоки закупориваются и возникают черные точки.
  • Влияние ультрафиолетовых лучей провоцирует избыточное выделение подкожного жира и как следствие возникновение новых высыпаний на носу.
  • Некачественные или неверно подобранные косметологические средства по уходу за лицом могут послужить причиной возникновения аллергических реакций или высыпаний.
  • Несоблюдение гигиены лица. На носу находится очень много сальных желез, поэтому именно это место наиболее подвержено закупорке пор пылью и потом.
  • Изменения гормонального фона – наиболее часто встречаемая причина возникновения прыщей на лице, в том числе и на носу. Чаще всего проблема на фоне гормонального сбоя возникает у подростков, в период полового созревания.

    Не всегда проблема постигает только подростков, прыщи по этой причине могут появиться и у взрослых. При этом сальные железы закупориваются и на носу появляется угревая сыпь.

  • Плохое питание, употребление вредной пищи, постоянные стрессы, нехватка некоторых витаминов, прием антибиотиков и других лекарственных средств – также вполне способны спровоцировать высыпания на носу.

Почему появляются прыщи на носу, расскажет это видео:

Чтобы ликвидировать проблему, нужно выявить причину возникновения высыпаний. Для этого нужно обратиться к дерматологу, сдать необходимые анализы и получить рекомендации специалиста.

Лечение

Лечение кожных высыпаний клиническими методами и медикаментозными средствами может назначать только дерматолог, с учетом природы высыпания, причины его возникновения и сопутствующей симптоматики.

Чаще всего акне на носу лечатся с помощью следующих лекарственных препаратов:

  • мазей, с содержанием антибиотика и гомеопатических лекарственных средств;
  • пасты Лассара;
  • гормональных средств;
  • для блокирования повышенной активности сальных желез рекомендуется принимать витамин А;

Если данные меры не эффективны, вероятно, врач посоветует вам обратится к аппаратным методам уничтожения проблемы:

  • Прижигание высыпаний жидким азотом;
  • Обработка прыща озоновой водой;
  • Ввод под кожу лекарств, подобранных персонально для каждого отдельного случая;
  • Глубокий пилинг, который позволяет выровнять верхний слой кожи и устранить подкожные узлы;
  • Аппаратная чистка лица.

Как избавиться от прыща за ночь, смотрите в этом видео:

Кроме этого, высокой эффективностью обладают народные средства:

  • При возникновении прыщей на носу и других участках лица, выпивайте в день не менее стакана морковно-свекольного сока.
  • Во время чаепития добавляйте в напиток измельченную мяту.
  • На пораженный участок прикладывайте компресс из взбитого яичного белка, до полного его высыхания. После чего промойте лицо теплой водой.
  • Используйте травяной сбор: шалфея, ромашки и календулы для компресса.

Травы обладают успокаивающим и противовоспалительным эффектом.

  • Протирайте воспаленную кожу соком алое.

Большое значение имеет правильный уход за кожей лица: частое умывание, не менее трех раз в день, протирание кожи лосьоном для сужения пор, если кожа по своей структуре жирная можно использовать подсушивающие пасты и крема.

Профилактические действия, направленные на избежание высыпаний на носу

Чтобы избежать возникновения прыщей на носу нужно соблюдать следующие простые правила:

  • Соблюдайте правила гигиены: чаще умывайте лицо, не трогайте нос и участки кожи вокруг него грязными руками;
  • Перед сном смывайте макияж, лицо умывайте не мылом, а специальными косметическими средствами;
  • Пользуйтесь собственным полотенцем, а не общим;
  • Не выдавливайте прыщи, это может привести к распространению инфекции и возникновению новых высыпаний;
  • Следите за своим питанием, ведь недостаточное количество в организме витаминов может стать причиной возникновения кожных проблем. Исключите из своего рациона: копченое, острое жирное;
  • Протирайте лицо травяными отварами;
  • Уделите время прогулкам на свежем воздухе, воздушные ванны оказывают благотворное влияние на кожу.

Народные приметы, связанные с возникновением прыщей на носу

Про народные поверья можно говорить только в том случае если высыпания – явление редкое. Предки считали, что всему должно быть свое объяснение, ничего не происходит просто так, поэтому внезапно возникшему прыщику на лице также дали свое толкование.

Примета в основном имеет хорошее значение и пророчит появление воздыхателя или поклонницы.

Чем больше прыщиков, тем больше воздыхателей вас будет преследовать. Чем сильнее воспалительный процесс и ярче покраснение, тем глубже и ярче будут его чувства к вам, а если прыщи будут немаленького размера, вероятно поклонник состоятельный и щедрый человек.

Также прыщ на носу сулит хорошие новости и изменения жизни в лучшую сторону. При возникновении кожных высыпаний на носу, прежде всего обратитесь к дерматологу. Он посоветует вам действенные методы устранения этой проблемы.

Лечение прыщей должно осуществляться комплексно: прежде всего нужно изменить свой образ жизни, тщательно следить за личной гигиеной, не запускать заболевания внутренних органов, не пренебрегать средствами народной медицины.

Сыпь у носа у взрослого

Для каждого родителя наиболее важно, чтобы ребенок рос здоровым. Но иногда случаются неприятные моменты, внушающие тревогу. Так бывает и при появлении высыпаний под носом. Однако установить их природу сможет лишь специалист.

Причины и механизмы

Кожа ребенка должна быть чистой. Если же на ней видна какая-то сыпь, то прежде всего нужно определить ее природу. У новорожденных на лице иногда появляются небольшие прыщики транзиторного характера, связанные с гормональной перестройкой организма (влияние эстрогена, поступившего от матери). Это так называемые милиа или белые просовидные узелки, которые являются признаком полового криза. Но подобная сыпь физиологична, проходит самостоятельно и не должна внушать тревоги.

В остальных случаях, скорее всего, нужно искать какие-то нарушения в организме ребенка. Они могут провоцироваться внешними или внутренними факторами, которые так или иначе требуют устранения. Среди причин сыпи у ребенка под носом следует отметить:

  • Аллергию на пищевые продукты, косметические средства, шерсть животных, пыльцу растений, лекарства и пр.
  • Потницу из-за перегревания.
  • Дефицит витаминов и минералов.
  • Недостаточную гигиену.
  • Глистные инвазии.
  • Инфекционные заболевания.

Последняя группа наиболее обширная, ведь может включать многие заболевания детского возраста. Скарлатина, корь, краснуха, ветряная оспа – все эти заболевания могут сопровождаться высыпаниями на теле, однако в таких случаях они будут не только возле носа, но и на других участках (шея и голова, туловище и конечности).

У взрослых сыпь под носом имеет другое происхождение. Очень часто под ней скрывается простой герпес, которым заражено большинство людей. Длительное время он находится в латентном состоянии, однако активируется в определенных условиях:

  • Переохлаждение.
  • Респираторное заболевание.
  • Обострение хронической патологии.
  • Эмоциональные стрессы.
  • Гормональные перепады (например, у девушек при менструации).
  • Иммунодефицит.

У мужчин гнойничковая сыпь в области усов и бороды может оказаться остиофолликулитом или сикозом, которые развиваются при постоянных микротравмах во время бритья и бактериальном инфицировании (стафило- или стрептококками, грибками). Этому могут способствовать эндокринные и метаболические расстройства. Как видим, спектр вероятной патологии довольно широк, что придает крайне важное значение дифференциальной диагностике.

Сыпь около носа у ребенка или взрослого имеет очень разнообразные причины. И без вмешательства врача определить источник нарушений невозможно.

Симптомы

Независимо от того, кто пострадал от сыпи, тактика врача на первичном этапе одинакова: сначала выяснить жалобы и анамнез, а затем провести физикальное обследование. Необходимо проанализировать полученную информацию и определить характер кожных проявлений:

  • Вид (пятнышки, узелки, пузырьки).
  • Локализацию (около носика, на щеках, подбородке, волосистой части головы, в области естественных складок кожи или на других участках тела).
  • Обильность (единичные элементы или обширные сливные очаги).
  • Периодичность (появляется изредка или сохраняется практически постоянно).
  • Связь с определенными факторами (употребление продуктов, прием лекарств, использование косметических средств и пр.).

Каждая «мелочь» может оказаться полезной, поэтому врач обращает внимание на все проявления, детализируя каждую жалобу и продолжая диагностический поиск в различных направлениях. Наряду с высыпаниями на лице, у детей могут быть и другие симптомы:

  • Корочки на волосистой части головы (гнейс).
  • Чихание, першение в горле, слезотечение, зуд.
  • Вздутие живота, урчание, неустойчивость стула.
  • Повышение температуры и интоксикация.

Разобравшись в симптоматике, врач может поставить предварительный диагноз. Но он также требует дальнейшего подтверждения.

Дополнительная диагностика

Точно установить состояние, из-за которого появилась под носом сыпь у малыша, можно на основании результатов дополнительного исследования. После клинического осмотра врач направит пациента на лабораторные процедуры:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимию крови (гормональный спектр, глюкоза).
  3. Серологические тесты (антитела к инфекциям и гельминтам).
  4. Аллергопробы (накожные, скарификационные, инъекционные).
  5. Мазок из элементов сыпи, смывы с кожи (цитология и посев).
  6. Копрограмма и анализ кала на яйца глистов.

Если в этом есть необходимость, также проводят УЗИ органов брюшной полости. Результаты комплексного обследования покажут, какие изменения наблюдаются в организме и где скрывается их источник. В соответствии с диагнозом назначается и лечение. А родителям, желающим устранить сыпь у ребенка под носом, важно во всем полагаться на врача и четко следовать его рекомендациям.сыпь у ребенка под носом

Периоральный дерматит представляет собой характерное шелушащееся папулезное высыпание вокруг рта, носа и глаз, которое наблюдается почти исключительно у женщин. Высыпания могут начаться вокруг рта, но могут захватывать и области вокруг носа и глаз. Заболевание протекает бессимптомно, иногда отмечается зуд.

Пациенты иногда пробуют применять топические стероиды, которые дают временное улучшение, но могут способствовать торпидному прогрессирующему процессу.

Периоральный дерматит типично поражает молодых женщин и может наблюдаться у детей. Выделение культуры Fusobacterium предполагает бактериальную этиологию. Рутинное применение увлажняющих косметических препаратов и фторированных продуктов может быть причиной заболевания.

Клиническая картина периорального дерматита

Типы, симптомы и лечение у взрослых и детей

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Сыпь — одна из самых распространенных проблем кожи у взрослых, детей и младенцев. Сыпь имеет различные причины, включая аллергию, инфекции и некоторые другие заболевания. Инфекционная сыпь может быть вызвана бактериями, грибами или вирусами. Общие вирусные высыпания включают мононуклеоз, ветряную оспу и опоясывающий лишай.

В этой статье мы рассмотрим распространенные типы вирусной сыпи у взрослых и детей.Мы также даем советы о том, как их идентифицировать и когда обращаться к врачу.

Вирусная сыпь возникает из-за вирусной инфекции. Это может зудеть, жалить, жечь или причинять боль.

Появление вирусной сыпи на коже может варьироваться. Они могут появляться в виде ран, красных пятен или небольших выпуклостей, и они могут развиваться только на одной части тела или стать широко распространенными.

Продолжительность сыпи также значительно варьируется в зависимости от типа вируса, который несет за нее.Широкий спектр вирусов вызывает вирусную сыпь. В то время как многие вирусные инфекции поражают людей всех возрастов, некоторые из них чаще встречаются у детей и младенцев, а другие в основном встречаются у взрослых.

Ниже перечислены наиболее известные вирусные высыпания:

Вирус Эпштейна-Барр вызывает мононуклеоз, который может поражать людей всех возрастов.

Вирус чаще всего распространяется через биологические жидкости, в том числе слюну, поэтому люди называют его «болезнью поцелуев». Сыпь, которая развивается при мононуклеозе, обычно состоит из маленьких красных бугорков, которые могут появиться где угодно на теле, включая лицо и туловище.

Сыпь более распространена среди людей, принимающих определенные антибиотики. В некоторых исследованиях у 50–100% детей с мононуклеозом появилась сыпь после приема производных пенициллина.

Другие симптомы мононуклеоза включают:

Ветряная оспа может встречаться у взрослых и детей, но чаще встречается у детей. Вирус ветряной оспы вызывает эту болезнь.

Заболеваемость ветряной оспой заметно снизилась с момента выпуска вакцины против ветряной оспы в 1995 году.Тем не менее, инфекция может быстро распространяться среди людей, которые не получили вакцину.

Сыпь часто сначала появляется на груди, а затем распространяется на другие части тела. Сыпь меняется по мере прогрессирования болезни. Он начинается с маленьких пузырьков, заполненных жидкостью, которые выглядят как пузырьки, но через несколько дней пузырьки начинают лопаться, покрываться коркой и струпьями по мере заживления.

Наряду с сыпью симптомы ветряной оспы включают в себя:

  • лихорадка
  • потеря аппетита
  • головные боли

Черепица чаще всего встречается у взрослых.Реактивация вируса ветряной оспы, который также вызывает ветряную оспу, приводит к развитию этой сыпи.

После того, как у человека была ветряная оспа, вирус остается в определенных нервных клетках в их теле. Хотя вирус часто остается бездействующим навсегда, в некоторых случаях он реактивируется и приводит к появлению дранки. Опоясывающий лишай включает красную, болезненную сыпь, которая может развиться в любом месте на теле.

Другие симптомы черепицы включают:

  • боль в нерве, которая может продолжаться
  • лихорадка
  • головные боли

Корь вызывает вирусную сыпь, которая обычно начинается за ушами и распространяется на лицо, шею и туловище.Вирус rubeola ответственен за эту болезнь.

Корь отличается от немецкой кори, которая возникает из-за вируса краснухи и может также вызвать сыпь. Немецкая корь обычно менее тяжелая, чем корь, но краснуха может вызвать серьезные врожденные аномалии, если беременная женщина заболела.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), корь является серьезной инфекцией, которая иногда угрожает жизни. По оценкам, в 2017 году от вируса в мире умерло 110 000 человек, большинство из которых были маленькими детьми.Несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины, в Соединенных Штатах произошел всплеск заболеваемости корью из-за снижения уровня вакцинации.

Дополнительные симптомы кори включают в себя:

  • лихорадка
  • насморк
  • кашель
  • слезотечение

Пятая болезнь обычно вызывает сыпь на лице, которая выглядит как пощечина. Сыпь может также распространиться на другие участки тела. Парвовирус В19 вызывает пятое заболевание.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), хотя он может развиваться в любом возрасте, пятое заболевание чаще встречается у детей.

Общие симптомы пятого заболевания включают:

  • лихорадка
  • головные боли
  • боль в суставах
  • насморк

Roseola infantum, которую люди иногда называют шестым заболеванием, чаще всего развивается в результате герпесвирусного заболевания человека 6.

Сыпь выглядит как маленькие розовые пятна, которые обычно плоские.Это может начаться на груди и животе прежде, чем распространиться на руки и, возможно, ноги. Сыпь, как правило, не зудит.

Шестое заболевание в основном развивается у детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Около 90% случаев встречаются у детей в возрасте до 2 лет.

Дополнительные симптомы могут включать в себя:

  • внезапно высокая температура
  • кашель
  • снижение аппетита

Вирусная сыпь обычно не требует лечения, но когда доступны специальные противовирусные препараты, лечение основного вируса может уменьшить симптомы.

Обычно, когда вирус проходит, сыпь исчезает. Тем временем, люди могут попробовать следующее, чтобы ослабить зуд, боль и любой другой дискомфорт:

  • Применение местного лосьона, такого как лосьон от каламинов или актуальный кортикостероид, чтобы уменьшить зуд. Лучше всего использовать продукт без запаха, чтобы уменьшить риск раздражения. Читайте о других способах облегчения зуда.
  • Принимать ванну с овсянкой, чтобы успокоить кожу и уменьшить зуд. Коллоидная овсяная каша, которая отличается от съедобного овса, является хорошим вариантом для ванны.Люди могут купить коллоидные продукты овсянки в аптеках или онлайн.
  • Нанесение прохладных компрессов на кожу для облегчения боли и зуда.
  • Избегать царапин на сыпи, так как это может усилить боль и привести к кожной инфекции.

Важно поговорить с врачом, прежде чем принимать или давать ребенку безрецептурные антигистаминные препараты, чтобы уменьшить зуд или ацетаминофен для облегчения боли. Эти лекарства могут иметь побочные эффекты.

Обычно наряду с вирусной сыпью появляются дополнительные системные симптомы.Поскольку многие инфекции могут вызвать сыпь, полезно обратиться за профессиональной медицинской помощью, чтобы определить причину.

Американская академия дерматологии рекомендует обратиться к врачу за вирусной сыпью, если:

  • она быстро распространяется по всему телу
  • есть признаки дополнительной бактериальной инфекции, такие как полосы от сыпи или утечка жидкости
  • болезненно
  • длится дольше недели без каких-либо улучшений

Вирусные высыпания могут возникать из-за многих распространенных вирусов, особенно тех, которые поражают детей.Различные заболевания, такие как мононуклеоз, ветряная оспа, шестое заболевание и корь, вызывают вирусную сыпь.

Вирусная сыпь может появляться в виде небольших выпуклостей, волдырей или пятен в различных частях тела. Сыпь обычно проходит после того, как болезнь прошла.

Хотя сама сыпь обычно не является причиной для беспокойства, основной вирус может потребовать медицинской помощи. Каждый раз, когда появляется новая сыпь, и причина неизвестна, лучше всего обратиться к врачу.

Сыпь на подгузниках для взрослых: лечение, профилактика и многое другое Сыпь на подгузниках

может повлиять на всех, кто носит пеленки или трусы от недержания, включая взрослых, детей и малышей. Симптомы у взрослых такие же, как у младенцев и малышей, и могут включать сыпь от розового до красного цвета, шелушение или раздражение кожи.

Пеленочная сыпь обычно вызывается нечастыми изменениями в пеленках, которые могут вызывать раздражение от химических веществ, содержащихся в моче и стуле. Это также может быть вызвано аллергической реакцией или дрожжевой или грибковой инфекцией.

Сыпь подгузника у взрослых вызывает дискомфорт, но обычно ее можно лечить с помощью безрецептурных (OTC) местных или рецептурных лекарств. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этом условии.

Симптомы сыпи на подгузниках у взрослых:

  • розовая, сухая кожа с легкой сыпью
  • красная, раздраженная, сырая, воспаленная или обожженная кожа в более серьезных случаях
  • поражений кожи
  • жжение
  • зуд

Сыпь может появиться на ягодицах, бедрах или половых органах.Это может также простираться до области бедра.

В случае сыпи на подгузнике Candida или сыпи, вызванной дрожжевой инфекцией, симптомы включают ярко-красную кожу, которая слегка приподнята, и небольшие красные выпуклости, выходящие за пределы основной части сыпи. Может распространяться в складки кожи.

Распространенные причины сыпи на подгузниках у взрослых:

  • Раздражение кожи. Это может быть результатом трения мокрой кожи о подгузник или длительного контакта с химикатами в моче или стуле.
  • Аллергическая реакция. У пожилых людей, носящих трусы от недержания, может быть аллергия на духи в материале подгузника.
  • Неправильная стирка. Не тщательно мыть половые органы во время купания может привести к появлению сыпи вокруг области, где надет подгузник.
  • Кандида. Дрожжевые инфекции — еще один распространенный тип опрелостей у взрослых. Это потому, что дрожжи растут в теплых, темных и влажных местах. Частые изменения подгузника могут снизить риск для этого типа инфекции.
  • Грибковая инфекция.

В большинстве случаев вы можете лечить мягкую сыпь у взрослых подгузников в домашних условиях. Одним из наиболее эффективных средств является крем от подгузников на основе оксида цинка.

Примеры кремов для пеленок для взрослых включают:

Инструкции по лечению

Эти инструкции являются рекомендациями Американской академии дерматологии (AAD). Всегда следуйте инструкциям вашего врача для лечения вашей или, если вы ухаживаете, конкретной сыпи вашего близкого человека.

  1. Применить мазь или крем от опрелостей обильно в пострадавший район, два-четыре раза в день.
  2. При болезненной сыпи нет необходимости немедленно смывать ее, но вы можете удалить излишки продукта. Полностью удалите остатки, оставленные во время купания.
  3. При необходимости покройте крем или мазь вазелином, чтобы он не прилипал, и наденьте чистый, сухой подгузник.

Также неплохо дать пострадавшему участку выдохнуть несколько минут в день без подгузника.Воздушный поток поможет вылечить сыпь. Для дополнительного воздушного потока вы можете использовать подгузники большего размера, чем требуется, пока сыпь не заживет.

Если сыпь является результатом дрожжевой или грибковой инфекции, ваш врач может порекомендовать актуальные противогрибковые препараты, в том числе нистатин или циклопирокс (CNL8, Penlac), на пораженный участок. Их следует наносить два-четыре раза в день или, в тяжелых случаях, при каждой смене подгузников.

Fluconazole (Diflucan) устные таблетки также могут быть предписаны. Следуйте инструкциям вашего врача по лечению и не забывайте всегда проверять у своего врача, чтобы убедиться, что рекомендуемые методы лечения опрелостей не противоречат другим лекарствам, которые вы или ваш близкий человек принимаете.

Большинство случаев опрелостей пройдут через несколько дней домашнего лечения. Тем не менее, важно помнить, что пожилые люди более подвержены инфекциям. Это связано с ослаблением иммунной системы. О любых серьезных симптомах следует сообщать врачу.

Обратитесь к врачу, если произойдет следующее:

  • Сыпь усиливается и не улучшается через три дня, даже после лечения на дому
  • Слизистая оболочка, кровотечение или гнойник появляются из пораженного участка
  • Сыпь сопровождается лихорадкой
  • жжение или боль во время мочеиспускания или дефекации

Как правило, длительных осложнений сыпи на подгузниках у взрослых не бывает.В большинстве случаев это прояснится при правильном лечении и лечении. У некоторых взрослых опрелости могут возникнуть при других кожных заболеваниях, включая псориаз, экзему или себорею. Обратитесь к врачу, если вы или ваш близкий испытываете симптомы этих состояний.

Если у вас или у вашего любимого человека часто появляются опрелости, обязательно сообщите об этом врачу. Это может быть более серьезная инфекция. В случае ухода в домах престарелых, сыпь на подгузниках для взрослых может быть признаком пренебрежения, того, что подгузник не меняется достаточно часто, или что область подгузника плохо очищается.В большинстве случаев сыпь на пеленках пройдет сама по себе при правильном лечении и уходе.

Лучший способ предотвратить появление сыпи на подгузниках у взрослых — это как можно быстрее очистить и заменить грязные подгузники. Это предотвращает превращение влаги в сыпь.

  1. Аккуратно очищайте область, покрытую подгузником, тряпкой для мытья посуды, такой как Prevail Washcloths, каждый раз при смене подгузника.
  2. Один раз в день мойте всю подгузник более тщательно.
  3. Дайте области подгузника выйти и высушить.
  4. Также нанесите влагозащитную мазь на ягодицы и другие чувствительные участки перед тем, как надеть чистый подгузник.

Лечение сыпи на пеленках при первых признаках раздражения также может помочь предотвратить развитие сыпи.

Q: Могу ли я развить сыпь на подгузниках, даже если я не ношу подгузники?

A: Да, вы можете развить сыпь на подгузниках, даже не надев подгузники. Теплая влажная среда или трение кожи могут привести к раздражению или инфекции в складках кожи вокруг области гениталий.Это может быть вызвано многочисленными факторами, такими как ожирение, раздражение кожи от плотно прилегающих предметов одежды или медицинские состояния, которые могут вызвать подавление иммунной системы, такие как диабет, инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или хроническое использование стероидов. ,

— Elaine K. Luo, M.D.

Мы выбираем эти товары в зависимости от качества продукции и перечисляем плюсы и минусы каждого из них, чтобы помочь вам определить, какой из них будет работать лучше для вас. Мы сотрудничаем с некоторыми компаниями, которые продают эти продукты, а это означает, что Healthline может получать часть дохода, когда вы покупаете что-то по ссылкам выше.

Кашель и сыпь: причины, фотографии и методы лечения

У вашего тела есть много способов защитить вас от вреда. Кашель является одним из таких способов защиты. Кашель помогает очистить горло или легкие от раздражителей и позволяет легче дышать.

Хотя кашель является средством избавления от раздражителей, он также может указывать на наличие у вас основного заболевания. Кашель может быть острым (продолжаться в течение короткого времени) или может быть хроническим (продолжаться более трех недель).

Сыпь — это реакция кожи на раздражитель или основное заболевание. Сыпь может отличаться по внешнему виду. Они могут быть красными, чешуйчатыми или блистерными.

Несколько различных инфекций и других заболеваний могут вызвать сыпь и кашель. Вот 10 возможных причин.

Предупреждение: графические изображения впереди.

Аллергия

  • Аллергия — это реакция иммунной системы на инородное вещество, которое обычно не вредно для вашего организма.
  • Они вызывают широкий спектр симптомов, от умеренных до угрожающих жизни.
  • Наиболее распространенные аллергены включают перхоть домашних животных, продукты питания, лекарства, укусы насекомых, плесень и растения.
  • Аллергия может быть диагностирована с помощью кожного теста.
Прочитайте полную статью об аллергии.

Пятая болезнь

  • Головная боль, усталость, низкая температура, боль в горле, насморк, диарея и тошнота
  • Дети чаще, чем взрослые, испытывают сыпь
  • Круглая ярко-красная сыпь на щеках
  • Кружевная узорная сыпь на руках, ногах и верхней части тела, которая может быть более заметна после горячего душа или ванны
Читать статью полностью о пятой болезни.

Q лихорадка

  • Это зоонозная бактериальная инфекция, вызванная бактериями Coxiella burnetii .
  • Люди обычно болеют лихорадкой Q, когда дышат пылью, зараженной зараженным скотом, овцами или козами.
  • Симптомы варьируются в широких пределах, но обычно они слабо выражены и напоминают грипп.
  • Возможными симптомами являются высокая температура, озноб, потливость, боли в теле, кашель и сильные головные боли.
Прочитайте полную статью о лихорадке Q.

Гистоплазмоз

Поделиться на PinterestИзображение по: контент-провайдерам: CDC / Dr.Libero Ajello [Public domain], через Wikimedia Commons
  • Этот тип легочной инфекции вызывается вдыханием спор грибов Histoplasma capsulatum .
  • Споры, вызывающие это состояние, обычно встречаются в местах, где обитают птицы и летучие мыши.
  • У него острые и хронические формы, и обычно это легкое заболевание, хотя оно может стать хроническим или тяжелым у людей со слабой иммунной системой.
  • Симптомы включают лихорадку, сухой кашель, боль в груди, боль в суставах и красные шишки на голенях.
Читать статью полностью о гистоплазмозе.

Корь

Поделиться в PinterestBy Фото любезно предоставлено: Поставщики контента: CDC / Dr. Heinz F. Eichenwald [Public domain], через Wikimedia Commons
  • Симптомы включают лихорадку, боль в горле, красные, слезящиеся глаза, потерю аппетита, кашель и насморк
  • Красная сыпь распространяется от лица вниз по телу через три-пять дней после появления первых симптомов
  • Крошечные красные пятна с сине-белыми центрами появляются во рту
Читать статью полностью о кори.

Скарлатина

  • Происходит одновременно или сразу после воспаления горла
  • Красная кожная сыпь по всему телу (но не на руках и ногах)
  • Сыпь состоит из крошечных выпуклостей, которые заставляют ее чувствовать как «наждачная бумага»
  • Ярко-красный язык
Читать статью полностью о скарлатине.

Кокцидиоидомикоз

Поделиться на PinterestImage by: CDC / Dr. Lucille K. Georg [Public domain], через Wikimedia Commons
  • Кокцидиоидомикоз также известен как лихорадка долины.
  • Это инфекция, вызванная грибом Coccidioides, обычно встречающимся в почве и пыли на юго-западе США, а также в некоторых частях Мексики, Центральной Америки и Южной Америки.
  • Симптомы долинной лихорадки часто напоминают симптомы гриппа, включая лихорадку, кашель, головную боль, озноб, ночные поты, боли в суставах, усталость и сыпь.
  • Чрезвычайно редкая, серьезная форма долинной лихорадки может распространиться на другие части тела, включая кожу, кости, печень, мозг или сердце.
Прочитайте полную статью о кокцидиоидомикозе.

Саркоидоз

  • Это воспалительное заболевание, при котором гранулемы или скопления воспалительных клеток образуются в различных органах и тканях, таких как легкие, кожа или лимфатические узлы.
  • Точная причина саркоидоза неизвестна.
  • Симптомы саркоидоза различаются и зависят от того, какой орган или ткань вовлечены.
  • Общие симптомы могут включать лихорадку, усталость, боль в суставах, потерю веса, сухость во рту, носовые кровотечения и вздутие живота.
Прочитайте полную статью о саркоидозе.

Инфекционный эндокардит

  • Инфекционный эндокардит — это инфекция эндокардиальных частей сердца, особенно клапанов или протез-клапанных устройств.
  • Симптомы варьируются от человека к человеку, но включают лихорадку, озноб, потливость, слабость, усталость, головную боль, боли в теле, ночные поты, боли в животе, кашель и боль в груди, которые усиливаются при дыхании.
  • Другие, редкие симптомы включают красные пятна на ладонях и подошвах и нежные узелки на руках.
Читать статью полностью об инфекционном эндокардите.

Roseola

  • Это заразное вирусное заболевание проявляется высокой температурой, сопровождающейся выраженной кожной сыпью.
  • Как правило, он поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.
  • Внезапная высокая температура между 102 ° F и 105 ° F (38,8 ° C и 40,5 ° C), которая длится от трех до пяти дней.
  • За лихорадкой следует розовая сыпь, которая начинается на шее и животе, а затем распространяется на лицо, руки и ноги.
  • Другие симптомы включают раздражительность, усталость, опухшие веки, опухшие лимфатические узлы, снижение аппетита, диарею, боль в горле и легкий кашель.
Прочитать статью полностью на roseola.

Кашель и сыпь обычно являются признаками основного заболевания, такого как бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. Они также могут быть симптомами аллергии. Ниже приведены некоторые примеры заболеваний, у которых кашель и сыпь являются симптомами, которые обычно могут встречаться вместе:

Скарлатина

Скарлатина вызывается инфекцией бактерий группы Streptococcu s, и часто она возникает из фарингита.Бактериальная инфекция создает токсин в организме, который вызывает сыпь по всему телу и иногда ярко-красный язык.

Корь

Первоначальные симптомы кори обычно включают в себя:

  • высокая температура
  • кашель
  • насморк
  • красные, водянистые глаза

Через три-пять дней появляется сыпь, которая начинается на лицо и распространяется по телу, как будто ведро с краской было вылито на голову.

Coccidioidomycosis

Coccidioidomycosis — это грибковая инфекция, которая в основном встречается на юго-западе США.Это также известно как «лихорадка долины». Люди заражаются, когда они вдыхают споры гриба. Это может вызвать кашель и сыпь на верхней части тела или ногах из-за инфекции от спор.

Хотя вы можете испытывать эти симптомы одновременно, они не обязательно могут быть связаны. Например, вы можете иметь кашель из-за простуды и использовать новый стиральный порошок, который раздражает вашу кожу, вызывая сыпь.

Пятое заболевание

Пятое заболевание, которое иногда называют «болезнью пощечины», вызвано вирусом.Это проявляется в виде красной сыпи на руках, ногах и щеках, и довольно часто встречается у детей.

Гистоплазмоз

Гистоплазмоз — это грибковая инфекция легких, которая в некоторых случаях может вызывать поражения кожи. Болезнь часто распространяется через помет птиц и летучих мышей, и люди могут заразиться ею в пещерах, на строительных площадках, в отремонтированных зданиях и в курятниках для кур или голубей.

Q лихорадка

Q лихорадка, или «лихорадка запроса», является бактериальной инфекцией, которая часто передается сельскохозяйственными животными.Обычно это вызывает симптомы, похожие на грипп. Q-лихорадка обычно не серьезна, но в редких случаях она может стать хронической и потенциально повредить жизненно важные органы человека.

Саркоидоз

Саркоидоз является воспалительным заболеванием, при котором в различных органах тела образуются скопления воспаленных клеток. Причина саркоидоза неизвестна, но он может быть вызван иммунной системой.

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит — это инфекция эндокарда, самых внутренних тканей камер и клапанов сердца.Это расстройство обычно встречается у людей с заболеваниями сердца. Инфекционный эндокардит является серьезным заболеванием и должен лечиться незамедлительно.

Когда у детей появляется кашель и сыпь, это может означать нечто иное, чем у взрослых. Если в домашнем хозяйстве несколько детей, постарайтесь как можно больше изолировать больного ребенка до тех пор, пока ему не будет поставлен диагноз. Это может помочь предотвратить распространение инфекционных заболеваний. Некоторые причины кашля и сыпи у детей включают следующее:

  • Скарлатина часто встречается у детей, и ваш врач должен лечить ее антибиотиками как можно скорее.
  • Корь может возникнуть у детей, хотя вакцина может предотвратить это.
  • Если у них розеола, у маленьких детей в возрасте от 6 до 36 месяцев могут развиться симптомы вируса верхних дыхательных путей, такие как кашель, застойные явления и высокая температура, за которыми следует сыпь. Это самоограничивающаяся болезнь.

Кашель и сыпь у вашего ребенка могут быть заразными. Важно поговорить с врачом о симптомах вашего ребенка, чтобы предотвратить распространение заразной болезни среди других.

Когда вы посещаете своего врача по поводу кашля и сыпи, им сначала нужно диагностировать причину симптомов, которые у вас возникают.

Ваш врач проведет медицинское обследование. Они будут слушать ваши легкие и дыхание, измерять температуру и изучать сыпь на вашем теле. При необходимости они могут провести анализ крови на наличие определенных инфекций и проверить показатели крови. Ваш врач сделает мазок из задней части вашего горла и проверит его на наличие бактериальных инфекций, таких как острый фарингит.

Запишитесь на прием к врачу, если у вас возникли следующие проблемы:

  • сильный кашель, который вызывает густую, дурно пахнущая или зеленая мокрота
  • лихорадка у ребенка младше 3 месяцев
  • кашель, который длится дольше чем 10 дней
  • кашель, который заставляет ребенка становиться синим или хромать
  • сыпь, которая, кажется, распространяется по всему телу
  • сыпь, которая становится болезненной или, кажется, не улучшается

Эта информация является краткой ,Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены тем, что у вас может быть неотложная медицинская помощь.

Врачи обычно лечат кашель и сыпь, связанные с бактериальной инфекцией, антибиотиками. Тем не менее, антибиотик не поможет, если инфекция вирусная. В зависимости от типа вирусного заболевания, большинство врачей предпочитают лечить с помощью поддерживающей терапии. Другими словами, прямое лекарство от вируса может быть недоступно, но врач ожидает, что он исчезнет самостоятельно, и они рекомендуют лечить симптомы.

Поскольку такие заболевания, как корь и скарлатина, легко распространяются, вы должны часто мыть руки и как можно больше воздерживаться от кашля. Если у вашего ребенка диагностировано одно из этих состояний, вам, возможно, придется не пускать его в школу на некоторое время.

Если ваш врач прописывает вам антибиотики, важно пройти весь курс лечения. Хотя вы можете чувствовать себя лучше до того, как закончатся лекарства, бактерии все еще могут присутствовать в вашем организме.Продолжайте принимать лечение до его завершения.

Уход на дому от кашля и сыпи включает отдых и питье большого количества воды. Пейте больше воды, чем обычно, потягивая напиток каждые несколько минут. Принятие душа или использование испарителя, который испускает холодный пар, может помочь разрушить слизь в легких, что может помочь вам от кашля. Вы можете добавить лекарственные пары в некоторые испарители, чтобы успокоить кашель.

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как противоотечные средства и сироп от кашля, могут помочь облегчить ваши симптомы.Внимательно прочитайте инструкции, если вы планируете назначать эти лекарства ребенку. Как правило, люди избегают давать противозастойные средства детям до 6 лет, потому что побочные эффекты встречаются чаще у детей, чем у взрослых.

Интернет-магазин противоотечных средств.

Магазин для безрецептурного сиропа от кашля онлайн.

Вы можете успокоить зудящие высыпания, используя ванны с овсяной мукой и безрецептурные препараты Бенадрил, крем или пероральные препараты. Иногда можно применять крем с гидрокортизоном, чтобы уменьшить воспаление и, следовательно, уменьшить зуд.Избегайте царапин на сыпи, даже если она зудит. Это поможет предотвратить образование рубцов.

Интернет-магазин крема для гидрокортизона.

Магазин для орального или местного применения Benadryl онлайн.

Хотя иногда инфекции, приводящие к кашлю и сыпи, могут быть неизбежны, вы можете предпринять несколько профилактических мер, чтобы избежать заражения. К ним относятся следующие:

  • Практикуйте частое мытье рук, чтобы избежать заражения инфекционным заболеванием.
  • Избегайте других больных, чтобы снизить вероятность заражения чем-либо заразным.
  • Избегайте курения и избегайте пассивного курения, потому что дым может усугубить кашель.
  • Избегайте использования сильно ароматизированных лосьонов или процедур для тела. Они могут ухудшить вашу сыпь.
  • Вымойте кожу в теплой воде, чтобы минимизировать раздражение.
  • Будьте в курсе ваших вакцин, в том числе против коклюша и кори.
.

Сыпь за ухом: причины, симптомы и методы лечения

Деликатная кожа за ушами является распространенным источником сыпи. Но их может быть трудно идентифицировать и лечить, потому что вы сами не можете видеть пораженный участок.

Существует множество возможных причин появления сыпи за ушами: от раздражения кожи, вызванного средствами для ухода за волосами, до грибковых инфекций.

Сыпь за ушами может вызвать зуд, покраснение, отечность и шелушение кожи, которое может варьироваться от раздражающего до болезненного.Вот некоторые из распространенных причин сыпи за ушами.

Экзема (атопический дерматит)

Экзема — это зудящее состояние кожи, которое может повлиять на область кожи за ушами, а также на большинство областей самого уха. Симптомы экземы за ушами включают в себя:

  • потрескавшаяся кожа
  • покраснение
  • масштабирование

Большинство людей с экземой уха заметят шелушение кожи там, где мочка уха соприкасается с кожей.

Контактный дерматит

Контактный дерматит возникает, когда вы вступаете в контакт с чем-то, на кого у вас аллергия или что раздражает вашу кожу.Уши уязвимы для контактного дерматита, потому что вы можете использовать средства по уходу за кожей или волосами, которые раздражают кожу. Некоторые духи, косметика и серьги (особенно сделанные из никеля) также могут вызывать контактный дерматит.

Симптомы контактного дерматита за ухом включают в себя:

  • сухая кожа
  • красная, раздраженная кожа
  • зуд кожи

Если вы использовали новый продукт для ухода за кожей или волосами и испытали раздражение кожи, то это скорее всего причина.

Грибковая инфекция

Грибковые инфекции могут поражать кожные складки, например, за ушами. Симптомы включают в себя:

  • пузырей
  • жжение
  • зуд
  • шелушение
  • шелушение кожи

Стригущий лишай является еще одним видом грибковой инфекции, которая может вызвать красную, круглую рану на коже. Иногда у человека может быть более одного похожего на сыпь кольца за ухом.

Себорейный дерматит

Также известный как перхоть или крышка колыбели, себорейный дерматит является состоянием, которое может вызвать образование белых или желтых чешуек на коже головы.Задние части ушей также могут быть затронуты.

Другие симптомы включают зуд, толстые корки на коже, а иногда и прозрачный до желтого дренажа. Корки могут отслаиваться.

Granuloma annulare

Granuloma annulare — это заболевание кожи, которое может вызвать покраснения на коже. Иногда вызывает сходные симптомы стригущий лишай. У вас может быть только один или несколько патчей скина.

В дополнение к красной сыпи, вы можете также заметить глубокие округлые шишки на коже пораженного участка, если у вас есть кольцевидная гранулема.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать воспаление кожи, в том числе в ушах и вокруг них. Врачи называют это отическим красным лишайником. Состояние может даже привести к потере слуха у некоторых людей.

Другие симптомы плоского лишая включают звон в ушах, кровотечение, боль и дренаж из ушей.

Rosea

Pityriasis rosea — заболевание кожи, которое вызывает розовую чешуйчатую сыпь, которая может или не может зудеть.

Большинство людей с этим заболеванием сначала заболевают вирусным типом, таким как насморк, боль в горле и необъяснимая усталость.Сыпь, связанная с розой, может длиться несколько месяцев. Это заболевание чаще всего поражает людей в возрасте от 10 до 35 лет.

Краснуха

Также известная как немецкая корь, краснуха — вирусная инфекция, вызывающая сыпь, которая может появиться за шеей и ушами. Сыпь обычно вызывает розовые или красные пятна, которые могут слипаться в пятнах. После старта на лице и голове сыпь может распространяться вниз.

Другие симптомы краснухи включают:

  • потеря аппетита
  • головная боль
  • зуд, который длится до трех дней
  • боль в суставах
  • отек суставов
  • насморк
  • опухшие лимфатические узлы

Изобретение краснухи вакцина, включая вакцину против кори, эпидемического паротита, краснухи (MMR), сделала краснуху более редким заболеванием.Тем не менее, все еще возможно заразиться вирусом.

Волчанка

Волчанка — это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать сыпь или язвы на коже. Не у всех людей с волчанкой будут кожные симптомы.

Волчанка может вызвать сыпь, которая появляется на участках кожи, на которые попадает солнце больше всего, таких как руки, уши, лицо, ноги и шея.

Волчанка обычно вызывает покраснение, шелушение кожи с округлыми или кольцевидными поражениями. Воздействие солнечного света, как правило, вызывает их ухудшение.

Корь

Корь — вирусная инфекция, которая может вызвать сыпь, которая начинается на лице и за ушами, прежде чем перейти к остальной части тела. Корь может быть серьезной, а иногда и смертельной инфекцией, особенно у детей. Хотя современные вакцины помогли снизить заболеваемость корью в Соединенных Штатах, заболевание по-прежнему затрагивает людей во всем мире.

Корь вызывает кожную сыпь, которая может выглядеть как плоские красные пятна, которые соединяются друг с другом. Состояние очень заразное и может вызывать такие симптомы, как высокая температура, боль в горле, кашель, воспаление глаз и насморк.

Младенцы и дети могут также испытывать сыпь за ушами из-за условий, которые взрослые обычно не испытывают.

Один из примеров — опрелость за ушами. Такое состояние кожи возникает в складках кожи, иногда, когда слюна ребенка проходит за ушами. Кожа может стать красной, горячей на ощупь, а иногда и болезненной.

Родители могут лечить опрелости, применяя цинковые кремы или другие барьеры для влаги, чтобы предотвратить повреждение кожи от влаги.

Еще одним заболеванием, которое может вызвать сыпь за ушами, является заболевание рук, ног и рта.Такое состояние часто встречается у детей в детских садах и дошкольных учреждениях. В дополнение к красной, пузырчатой ​​сыпи у ребенка может быть жар, боль в горле и насморк.

Себорейный дерматит (колыбель) — еще одно возможное заболевание, которое поражает детей.

29Май

Гемоглобин 129 у женщин: Анемия (малокровие) — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Едим железо. Какие показатели гемоглобина — норма? | Здоровая жизнь | Здоровье

Гемоглобин ниже нормы — это плохо. Выше нормы — ещё хуже. Почему его уровень в крови скачет и что делать, чтобы этот показатель всегда был в норме? Рассказывает Александр Карабиненко, доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Пирогова:

— Гемоглобин — сложный белок крови, который содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Главная функция гемоглобина — транспортировка кислорода во все органы и ткани (без достаточного количества кислорода ни одна система организма полноценно работать не может).

Понятия нормы гемоглобина у мужчин и женщин разнятся (для женщин нормальный уровень гемоглобина — 120-140 г/л, у мужчин — 130-160 г/л).

Для беременных женщин (организм которых работает за двоих) и для младенцев нормальным уровнем гемоглобина считается 110 г/л. Однако будущим мамам необходимо постоянно контролировать уровень гемоглобина. Его недостаток может вызвать преждевременные роды или задержку развития плода, а избыток — смерть ребёнка.

Существуют ещё две физиологически обусловленные разновидности малокровия: анемия пожилых (вызванная возрастным дефицитом витамина В12) и анемия алкоголиков (у них отмечается нехватка фолиевой кислоты). Выровнять уровень гемоглобина в этом случае помогает приём витаминов.

Игра на понижение

Умеренное снижение гемоглобина (анемия, малокровие) — явление обычное, особенно у женщин. Это объясняется физиологически обусловленной ежемесячной потерей крови. Если месячные обильные, уровень гемоглобина может опускаться до 90 г/л.

Но мириться с этим нельзя: даже у здоровых женщин при длительном снижении уровня гемоглобина может отмечаться слабость, головокружение, снижение аппетита, сонливость, падение работоспособности, сухость кожи, ломкость ногтей, хрупкость и выпадение волос, мелькание мушек перед глазами.

Анемией сопровождаются многие хронические заболевания, поэтому очень важно выявить истинные причины падения гемоглобина.

Нередко это отмечается у пациентов с воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта: воспалённая слизистая желудка не может полноценно усваивать железо.

Самые опасные состояния — внутренние кровотечения (язвы, эрозии, опухоли, в том числе злокачественные). Бледность — отличительная особенность пациентов, страдающих этими заболеваниями.

Упорная анемия может быть вызвана рядом генетических нарушений: распадом клеток крови. В таком случае обычных мер профилактики малокровия будет недостаточно: справиться с проблемой можно будет только с врачебной помощью.

Все выше и выше!

Однако высокий уровень гемоглобина — это не повод для радости. Чаще всего это симптом опасных заболеваний (эритроцитоза, сгущения крови, врождённого порока сердца, последствий ожога, кишечной непроходимости, сердечной и лёгочной недостаточности, обезвоживания). У детей высокие показатели гемоглобина — косвенный признак болезни крови или онкологических заболеваний. Поэтому оставлять без внимания высокий гемоглобин крайне опасно: нужно обязательно выяснять причину.

Как повысить уровень гемоглобина?

Прежде всего нужно изменить рацион. Недостаток железа в организме можно восполнить «железным» рационом. Самый простой способ — это стать мясоедом. Доказано, что как только вегетарианцы начинают есть мясо, проблема улетучивается сама собой. Если «железный рацион» не приносит результатов, врачи обычно назначают препараты железа. С их помощью на восстановление нормального уровня гемоглобина уходит 2-3 недели.

Несмотря на кажущуюся простоту, это не лучший способ решения проблемы: железосодержащие препараты имеют массу неприятных побочных эффектов (тошнота, снижение аппетита, запоры или диарея, кишечные колики, отрыжка). Кроме того, железо в организме не накапливается, поэтому без устранения причины анемии после окончания приёма препаратов гемоглобин снова падает.

Признаки низкого уровня гемоглобина

Непреходящая слабость, снижение аппетита, сонливость, головокружения, извращение вкуса, сухая кожа, ломкие ногти, выпадение волос, заеды в уголках рта.

Признаки высокого гемоглобина

Сходны с признаками гепатитов. Желтушное окрашивание кожи, склер, нёба и языка, зуд, увеличение печени, нарушение сердечного ритма, бледность, худоба.

Смотрите также:

Гемоглобин в крови: что это такое и какая норма данного показателя

Гемоглобин представляет белок, который содержится в эритроцитах и выполняет функцию транспортировки кислорода по организму. Его значение велико, поэтому отклонение от нормы не должно оставаться незамеченным. Какая норма гемоглобина у мужчин, женщин и детей?

Норма женского белка

Гемоглобин в норме у женщин120-140 г/л. Но показатель меняется в зависимости от возраста человека. У новорожденного ребенка и до совершеннолетия обозначение показателя у мальчиков и девочек одинаковое.

С возрастом нормальный белок находится в крови в разных концентрациях:

  • 18 лет – 115 – 140 грамм на литр.
  • 19-30 лет – 118 – 150.
  • 30-40 лет – 122 – 145.
  • 40-50 лет – 120 – 140.
  • 50-60 лет – 116 – 133.
  • 60-70 лет – 115 – 135.
  • 70-85 лет – 105 – 131.

Отдельно стоит сказать о женщинах, которые ждут ребенка. У них наблюдается пониженное содержание данного вещества. В норме гемоглобин в крови в данный период жизни составляет 110-128 г/л. Такое снижение связано с тем, что в организме при беременности циркулирует больше крови, особенно в третьем триместре.

Низкий уровень свободного белка наблюдается во время месячных. Нормальный гемоглобин в этот период составляет 110-124 г/л. А вот у женщин, занимающихся профессионально спортом, показатель высокий до 160 г/л. Еще повышаться уровень вещества может у курящих дам до 150 г/л. Это считается нормальным уровнем гемоглобина для таких категорий пациенток.

Нормативы у мужского пола

У взрослых мужчин показатель крови отличается от женщин. Какой должен быть гемоглобин в норме у представителей сильного пола? У них нижняя граница составляет 140 г/л, а верхняя – 160 г/л. Мужчины по своей природе способны переносить больше физической нагрузки, чем женщины. В связи с этим и кислорода необходимо больше.

Для всех пациентов устанавливать одно значение нельзя, так как конкретная норма зависит от образа жизни. К примеру: у мужчин, которые активно занимаются спортом, уровень железосодержащего белка выше. Если человек мало двигается, то и показатель снизится.

У большинства пациентов утром повышенная концентрация гемоглобина, а вечером пониженная. Повышается показатель и у тех, кто курит или проживает в горной местности. У пожилых мужчин, перешагнувших 50-летний возраст, содержание белка понижается до 118–139 г/л.

Показатель у малышей

Какой нормальный гемоглобин у детей, точно сказать можно, зная возраст ребенка. Так как до подросткового возраста уровень белка меняется. У малышей, которые недавно появились на свет, в крови фетальный вид гемоглобина. У годовалого ребенка он замещается на обычный гемоглобин.

В первый месяц жизни ребенка показатель высокий. Затем понижается. Это нормальное явление, которое соответствует естественным процессам, происходящим в организме. К году показатель варьируется в пределах 105–135 г/дл.

Нужно знать, какая норма гемоглобина в крови по возрасту у детей. Таблица показывает примерные показатели:

ВозрастУровень белка в г/л
1-3 дня145-225
Неделя130-215
2 недели127-205
30 дней125-180
2 месяца115-140
3-6 месяцев110-129
12 месяцев105-135
2 года110-135
6 лет110-140
12 лет110-145
До 15 лет115-150

Конкретный уровень гемоглобина в крови зависит от факторов:

  • Срок появления на свет малыша. Если ребенок родился недоношенным, то концентрация белка в крови снижена.
  • Общее состояние здоровья крохи. Если у детей заболевания, то это сказывается на количестве гемоглобина.
  • Кормление. Здоровые малыши, которые находятся на грудном вскармливании, всегда имеют нормальный показатель белка. Если основой кормления являются искусственные смеси, то уровень может  упасть. С трехмесячного возраста начинается прикорм, который может быть несбалансированным и понизить уровень гемоглобина в крови.
  • Наследственность. Если мама страдала повышенным или пониженным гемоглобином, то ребенок тоже может приобрести такую проблему.

Для поддержания норматива рассматриваемого вещества в крови родителям следует отдать предпочтение кормлению грудничка материнским молоком. Когда начнется прикорм, сбалансировать рацион ребенка.

Необходимо, чтобы с пищей поступало достаточно железа и витамина С, который помогает первому элементу полноценно всасываться в кровь. Больше времени проводить на свежем воздухе.

Не забывать и о регулярных походах к педиатру и сдаче анализов. Эти меры позволят сохранить уровень гемоглобина в норме. Что важно, так как отклонения могут вызвать проблемы со здоровьем.

Важно!!! Дефицит белка может привести к тому, что малыш будет плохо развиваться умственно и физически. Поэтому понижение или повышение показателя нельзя допускать.

Норма гликированного белка

Люди, которые страдают сахарным диабетом, имеют иной состав крови и мочи. Поэтому уровень гемоглобина отличается от показателя у здоровых людей. Норма гликированного белка у диабетиков зависит от степени заболевания, характера.

Есть отдельное лабораторное исследование крови, которое помогает определить количество гликозилированного гемоглобина в крови. Его результат важен дляназначения лечения больному сахарным диабетом. Клинический анализ обязательный даже в том случае, если наблюдается преддиабет.

В норме белок  составляет 4,6-6,5 процентов от содержания сахара в крови. Если результат исследования показывает отклонение от нормы в пределах 6,5-6,9%, то доктор подозревает развитие сахарного диабета. Такие пациенты вносятся в группу риска, и должны раз в 3 месяца сдавать кровь.

Повышенный гемоглобин

Если лабораторное исследование крови показывает, что уровень гемоглобина выше установленной нормы, то есть повод для полного обследования пациента в целях выявления причины нарушения.

Виновниками высокого содержания белка могут быть такие патологии как эритремия, проблемы с сердцем, сгущение крови, ожоги, непроходимость кишечника, болезни крови и онкология.

Но не всегда повышенная концентрация гемоглобина говорит о наличии патологических процессов. Иногда причиной могут стать физиологические факторы, которые не требуют беспокойства. К ним относят физические нагрузки, проживание в горной местности, где состав воздуха немного иной и организм его воспринимает по-другому.

Ведь многие люди испытывали легкое головокружение, кода выходили на свежий воздух или поднимались в горы. Такое явление объясняется тем, что в кровь активно поступает кислород, кровообращение ускоряется, вызывается повышение количества гемоглобина.

У людей, злоупотребляющих алкоголем, может повышаться гемоглобин и ферритин. Ведь запой сопровождается кислородным голоданием, нарушением кровообращения в организме, что негативно сказывается на производстве белка.

Причины понижения белка

Чаще всего у пациенток встречается низкий уровень гемоглобина. К причинам состояния относят недуги:

  • Кровотечения. Открытые или внутренние. Обычно сильная потеря крови возникает при проведении операции, при травмах, геморрое, заболеваниях матки у девушки, обильных менструациях, патологиях пищеварительных органов.
  • Неправильное питание. Из-за несбалансированности рациона в организм поступает мало веществ, которые нужны для производства гемоглобина.
  • Паразиты. Часто возникают, когда в организме человека не хватает витамина В12.
  • Патологии желудка и кишечника. Патологии данных органов мешают нормальному всасыванию и усваиванию железа, потому что страдает слизистая оболочка.
  • Инфекционные болезни, такие как туберкулез, гепатит. Из-за них массово и раньше времени разрушаются эритроциты в крови. Количество гемоглобина тоже падает.
  • Гипотиреоз. Возникает вследствие недостаточного количества гормонов щитовидной железы. Ведь они регулируют процесс всасывания железа в кишечнике. Поэтому их дефицит ведет к снижению концентрации железа и гемоглобина в крови.
  • Аутоиммунные патологии. Вызывают поражение и разрушение тканей организма, что приводит к развитию воспалительного процесса, распаду эритроцитов.
  • Злокачественные болезни крови, к примеру:лейкоз, или опухоли внутренних органов, химиотерапия.
  • Частые стрессы. Эти негативные явления плохо воздействуют на психическое состояние человека, провоцируют состояние подавленности. Если человек долгое время находится под влиянием стрессовых ситуаций, то содержание гемоглобина понизится до критической отметки.
  • Низкий уровень физической активности. Из-за этого кровь двигается по сосудам медленно, поэтому в мозг приходят сигналы о высоком содержании эритроцитов в организме. В итоге производство белка прекращается, гемоглобин снижается.

Естественной причиной понижения железосодержащего белка является донорство. Но уровень гемоглобина быстро приводится в норму, если человек здоров. Если имеются проблемы, то донора не допускают к сдаче крови.

Восстановление уровня

Для нормализации гемоглобина в крови нужно знать точную причину, которая привела к отклонению. Ведь если у человека патологии пищеварительных органов, мешающие полноценному всасыванию железа в кишечнике, то диета не поможет. В этом случае нужно направить все силы на устранение болезни.

Если причиной является не заболевание, то можно решить проблему с помощью корректировки рациона. Нужно включить в ежедневное меню продукты, богатые железом, витамином В и С, фолиевой кислотой. Вместе с правильным питанием вести активный образ жизни, использовать народные средства.

Если уровень гемоглобина не нормализуется с помощью диеты и спорта, то врач может посоветовать прием железосодержащих препаратов. Обычно назначаются в таблетках, но в запущенных случаях больным могут ставить капельницы.

Если человек хорошо переносит медикаменты, то в первое время показанием врача будет большая дозировка. Затем ее снижают, доводя до минимальной дозы, и принимают в качестве поддерживающей терапии на протяжении нескольких месяцев.

Если необходимо, врач назначит прием витамина В12, фолиевой и аскорбиновой кислоты. В тяжелых ситуациях прибегают к переливанию крови.

При повышенном уровне гемоглобина врачи назначают прием препаратов, которые разжижают кровь. Такие средства можно применять только с согласия лечащего доктора.

Если отклонение не критическое, то можно восстановить показатель с помощью изменения рациона. В случае повышенного гемоглобина из рациона убирать продукты, которые богаты железом.

Проблемы со здоровьем всегда лучше предупредить, чем лечить. Поэтому нужно не менее двух раз в год делать лабораторный анализ венозной крови и знать, сколько должно быть гемоглобина в крови, контролировать другие показатели: среднюю СОЭ, количество лейкоцитов, тромбоцитов и прочих важнейших элементов.

Загрузка…

Гемоглобин в анализе крови: как обозначается, норма, причины отклонения показателей

  • При любом обследовании, независимо от причины обращения в поликлинику, врач особое внимание уделяет уровню гемоглобина в крови у пациента.
  • Показатели этого особенного и жизненно важного белка в организме определяются с помощью специального клинического исследования, а его отклонения от нормы свидетельствуют о различных заболеваниях.
  • В рубрике вы узнаете, за что отвечает гемоглобин в крови и почему он может повышаться или понижаться.

Что такое гемоглобин и в чем его роль

Гемоглобину, который входит в состав эритроцитов (красных кровяных клеток), отведена особая роль, заключающаяся в захвате кислорода в легких и распространении его по всем тканям организма. При этом гемоглобин захватывает по пути молекулы углекислого газа, обменивая их на кислород. Именно от уровня гемоглобина зависит правильность и достаточность внутреннего дыхания всего организма.

  1. Гемоглобин представляет собой сложный белок, образующийся вокруг молекул железа.
  2. На каждом эритроците находится множество таких соединений, что обеспечивает нормальное функционирование всего организма.
  3. Все обменные процессы внутри клеток зависят именно от достаточности этого белка.

Выработка эритроцитов происходит в костном мозге, этот процесс непрерывен, поскольку красные кровяные клетки живут всего около 120 дней. Чтобы их гибель не была заметна, их необходимо постоянно возмещать. А чтобы процесс выработки проходил без сбоев, следует следить за суточным потреблением железа.

Взрослому человеку в сутки необходимо от 5 – 7 до 10 – 18 мг железа, что зависит от пола, состояния человека и имеющихся нагрузок. Например, беременным женщинам и спортсменам требуется больше железа, чем остальным людям.

Как сдавать кровь на гемоглобин

Рассмотрим, как сдавать анализ крови на гемоглобин, натощак или нет? Никакой особенной подготовки к сдаче такого анализа не требуется, важно лишь сдать его рано утром, натощак, при этом после последнего приема пищи должно пройти не меньше 8 часов.

  • Прокол делается одноразовым инструментом, который распаковывается в присутствии пациента, непосредственно перед самым забором крови.
  • После прокола выделяющуюся кровь собирают стеклянной трубочкой, на конце которой расположена небольшая резиновая груша, и распределяют полученный материал по пробиркам для дальнейшего исследования в лаборатории.
  • Выявляемый гемоглобин может быть не только физиологическим, но и иметь патологические формы. Физиологический вид элемента имеет 3 формы:
  • Соединение гемоглобина и кислорода (HbО2), которое образуется только в артериальной крови. Именно это соединение придает ей ярко-красный насыщенный цвет.
  • Восстановленный гемоглобин (HbH) – так называют элементы, которые уже отдали переносимый кислород.
  • Соединение гемоглобина с углекислым газом (HbCO2) – находится в венозной крови и делает ее темной.

Теперь вы знаете, как обозначается гемоглобин в анализах крови.

К патологическим видам относят соединения гемоглобина с ненормальными веществами, например, с угарным газом, химикатами, а также элементы, поврежденные определенными заболеваниями. К этой же категории относится и гликированный гемоглобин, соединенный с глюкозой.

В большинстве случаев проверяется уровень именно физиологического гемоглобина, при этом полученные результаты сравниваются с таблицами, где указаны нормы элемента для людей различных полов, возрастных групп, а также возможные отклонения от нормы из-за особенностей организма.

Нормы гемоглобина у взрослых, детей и беременных

У мужчин, в силу особенностей их организма и выработке гормона тестостерона, уровень гемоглобина несколько выше, чем у женщин. Средние значения показателей приведены в следующей таблице:

ВозрастУ мужчин в г/лУ женщин в г/л
От 12 до 15 летОт 120 до 160От 112 до 152
От 15 до 18 летОт 117 до 160От 115 до 153
От 18 до 65 летОт 130 до 160От 120 до 155
От 65 лет и старшеОт 125 до 165От 120 до 157

У детей до 12 лет уровень гемоглобина не зависит от пола, а потому установленные нормы меняются только по возрастным категориям. Средние показатели уровня гемоглобина у детей составляют:

ВозрастУровень гемоглобина в г/л
От рождения до 14 днейОт 135 до 200
От 2 до 4 недельОт 115 до 180
От 1 до 2 месяцевОт 90 до 130
От 2 до 6 месяцевОт 95 до 140
От 6 месяцев до 1 годаОт 105 до 140
От 1 года до 5 летОт 100 до 140
От 5 до 12 летОт 115 до 145

В среднем, в любом возрасте и для любого здорового человека можно установить общее нормальное значение гемоглобина в пределах от 110 до 160 г/л.

С возрастом кровь у человека начинает сгущаться и, теоретически, уровень должен повышаться.

Однако на практике обычно наблюдается совсем иная картина, где по причине наличия разных заболеваний у людей старшей возрастной группы падает уровень гемоглобина и появляется анемия.

В период вынашивания малыша у женщин также наблюдается пониженный уровень гемоглобина, но только во 2-й половине периода беременности это считается нормальным.

В это время в организме значительно увеличивается общий объем крови и костный мозг начинает не справляться с выработкой необходимого количества эритроцитов и гемоглобина.

Во 2-й половине беременности у женщин допустимым нормальным значением является показатель гемоглобина в 110 г/л.

Подробнее про нормы гемоглобина можно узнать здесь.

Причины и опасности пониженного гемоглобина

Причинами, почему падает гемоглобин, могут быть:

  • Заражение организма инфекциями или паразитами.
  • Развитие опухолей злокачественного типа.
  • Заболевания щитовидной железы и системы ЖКТ.
  • Наличие сильных кровотечений любого характера, в том числе и менструальных, операционных, родовых, травматических, а также регулярное донорство крови.
  • Наличие заболеваний, разрушающих эритроциты.
  • Вегетарианство, разнообразные диеты, несбалансированность питания.
  • Чрезмерное употребление крепкого кофе или алкогольных напитков.
  • Проведение стационарного лечения с применением внутривенных капельниц и инъекций.

Понижение гемоглобина может иметь множество весьма серьезных последствий, а в особенно тяжелых случаях возможен и летальный исход. Недостаточность гемоглобина приводит к кислородному голоданию всего организма. Первыми симптомами такого состояния является чувство сонливости, постоянной усталости, головокружений, слабости.

Нередко у пациента могут начаться обмороки, судороги, появиться частые головные боли. У некоторых людей пропадает аппетит. Подобные последствия снижения гемоглобина могут появиться у любого человека, независимо от его пола и возраста.

Кислородное голодание, возникающее при сниженном гемоглобине, приводит к неправильному функционированию тканей и органов, к нарушению многих функций организма, что может привести к тяжелым последствиям.

Как повысить гемоглобин

Для начала следует выяснить, что привело к понижению гемоглобина и устранить эту причину. В большинстве случаев (если понижение показателя не катастрофическое) удается поднять уровень до нормы с помощью продуктов питания.

К животным продуктам, повышающим уровень железа, можно отнести: печень, особенно куриную и говяжью, мясо кролика, телятину, говяжий язык, говяжье и свиное сердце, желтки куриных яиц, мясо индейки.

К растительным продуктам, содержащим железо, относятся: разнообразные виды бобовых, грибы в сушеном и свежем виде, какао, бананы, морская капуста, брокколи, персики, печеный картофель, малина, морковь, помидоры в свежем виде, натуральный мед, патока, пшеничные отруби.

Важно помнить о том, что усвоение железа происходит быстрее и лучше при дополнительном употреблении продуктов, богатых витамином С. А молочные продукты и черный чай значительно снижают уровень усвоения этого элемента.

При тяжелых формах анемии, кроме специального питания, обязательно назначаются и препараты, содержащие двухвалентное железо для более быстрого восполнения его организме.

Причины и опасности повышенного гемоглобина

К причинам повышения уровня гемоглобина можно отнести:

  • Проживание в неблагоприятных районах, например, высоко в горах, где воздух разрежен и наблюдается недостаточность кислорода, а также в регионах с плохой экологией, в крупных городах.
  • Постоянное физическое перенапряжение, серьезные физические нагрузки, тяжелая физическая работа. Отсутствие полноценного отдыха.
  • Обезвоживание по причине недостаточного потребления жидкости, особенно в жаркое время года.
  • Наличие сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Прием мочегонных препаратов.
  • Различные заболевания ЖКТ или пищевые отравления, сопровождающиеся рвотой или сильной диареей.

Высокий уровень гемоглобина обычно проявляется выраженной слабостью всего организма, потерей аппетита, появлением болей в суставах и мышцах. У некоторых людей может резко снизиться слух или зрение. Может появиться сильное покраснение кожи, головокружение, бессонница, боли в животе, запоры.

Важно помнить о том, что повышение гемоглобина всегда говорит о сгущении крови, а это нарушает ее течение по сосудам, что также приводит к возникновению кислородного голодания из-за несвоевременной поставки кислорода к тканям.

Как понизить гемоглобин

Конечно, перед тем, как принимать меры по снижению уровня гемоглобина, следует выявить и устранить причину этого нарушения.

Для снижения показателей назначается особая диета, при которой потребление продуктов с высоким содержанием железа резко ограничивается.

Из рациона следует исключить (или снизить до минимума) все виды красного мяса, печени, сердца и прочих субпродуктов, некоторых овощей.

Следует исключить и потребление кондитерских изделий, особенно сладкой выпечки, свинины (жирной), сала, сливочного масла и прочих жирных продуктов, которые повышают в организме уровень холестерина, поскольку это может привести к закупорке сосудов.

Исключаются из рациона и газированные напитки, консервы, фастфуд, полуфабрикаты, а также витаминные комплексы, в которых содержится большое количество фолиевой кислоты, витамина В12 и железа.

В особенно тяжелых случаях врач может назначить препараты, направленные на разжижение крови и снижение имеющихся рисков тромбоза сосудов.

Степени анемии по гемоглобину

По уровню гемоглобина степени анемии можно разделить на:

Первая степень

Эта степень нарушения считается легкой, поскольку характеризуется достаточно небольшим отклонением показателей от нормы в меньшую сторону. Такой диагноз ставится мужчинам при снижении гемоглобина до 100 – 120 г/л, а женщинам – при 90 – 110 г/л.

Каких-либо выраженных проявлений заболевания в этом случае человек не ощущает. У некоторых людей могут наблюдаться признаки общего недомогания, повышенная утомляемость, слабость. Как правило, восстановить уровень гемоглобина в этом случае можно с помощью обогащения рациона продуктами с высоким содержанием железа.

Вторая степень

Такой диагноз может быть поставлен, когда уровень гемоглобина падает до более серьезных цифр. У мужчин вторую степень анемии ставят при уровне элемента в 80 – 100 г/л, а у женщин – 70 – 90 г/л.

В этом случае симптомы заболевания проявляются уже достаточно серьезно. У больного человека наблюдаются практически постоянные головные боли, что вызвано кислородным голоданием клеток головного мозга. Этим же объясняются и головокружения. У многих появляются сердечные боли, одышка, повышается ритм сердца.

Конечно, бывают случаи, когда и эта степень анемии протекает практически без симптомов, и о своем состоянии человек узнает, лишь сдав анализ крови по какой-либо другой причине.

В любом случае заболевание нуждается в срочном лечении и восстановлении уровня гемоглобина, для чего, кроме диеты, больному назначают медицинские препараты двухвалентного железа, а также частые прогулки на свежем воздухе.

Третья степень

В этом случае заболевание имеет тяжелую форму, и если уровень гемоглобина опускается ниже 70 г/л, возникает серьезная угроза для жизни человека. Симптомами при этом можно назвать: изменения состояния волос и ногтей, чрезмерную сухость и шелушение кожи, выпадение волос, онемение конечностей и их похолодание, извращение обоняния и вкуса.

При третьей степени анемии у пациентов наблюдается не только сильное разжижение крови, но и серьезные нарушения в работе сердечной системы. В этом случае для лечения человеку проводится переливание массы эритроцитов, после чего назначаются препараты для восстановления уровня железа.

Гемоглобин: норма у взрослых и детей по возрасту

Показатель hgb в анализе крови — это гемоглобин,
эритроцитарный белок. Показаниями к определению уровня этих показателей
являются немотивированная утомляемость, головокружение, бледность кожи. Чаще
всего эти симптомы говорят о развитии анемии.

Что такое


гемоглобин

Гемоглобин, Нb, hgb — это белок, находящийся внутри
эритроцитов. Он содержит атомы железа, имеет красный цвет, что обусловливает
окраску крови. Белок состоит из четырех аминокислотных цепочек, к каждой
присоединен атом железа.

Существует два типа белка:

  • hb
    А — 97% в крови у взрослых;
  • hb
    F — фетальный, образуется у плода во время внутриутробного развития.

Атомы железа способны связывать кислород. Поэтому hgb
эритроцитов является переносчиком кислорода в организме. Также он забирает
небольшую часть углекислого газа из тканей.

Hb разрушается при старении и разрушении эритроцитов. Он
распадается на белковые молекулы и гем — соединение атомов железа с
аминокислотами. Белок впоследствии распадается на аминокислоты, а железо гема
идет на образование нового hgb. Остатки гема превращаются в пигмент билирубин,
обладающий желтой окраской.

Уровень hgb определяют в общем анализе крови наряду с
эритроцитами, цветным показателем и гематокритом. Количество гемоглобина в
крови у женщин, мужчин и детей различно.

Снижение уровня hgb бывает вызвано следующими причинами:

  • дефицит
    железа — неправильное питание или нарушение всасывания макроэлемента в
    кишечнике;
  • усиленное
    потребление железа — период активного роста у детей, у женщин при беременности,
    при хронических воспалительных или инфекционных заболеваниях;
  • нарушение
    образования hb — генетические особенности, отравление свинцом;
  • острые
    и хронические кровопотери;
  • наследственные
    дефекты эритроцитов.

Состояние, при котором наблюдается пониженный гемоглобин и/или уровень эритроцитов, называется анемией. Выделяют несколько видов анемий — железодефицитные, гемолитические, апластические.

Повышенный hgb наблюдается при:

  • усилении
    функции костного мозга;
  • болезнях
    сердца и легких;
  • многолетнем
    курении;
  • проживании
    в горной местности;
  • некоторых
    злокачественных заболеваниях.

Фетальный hb у взрослого человека в норме не обнаруживают.
Если он появляется, это значит, что развивается лейкоз, апластическая анемия
или другое злокачественное заболевание.

В биохимии крови определяют такой показатель, как
гликозилированный hb. Это соединение hb и глюкозы. Показатель дает оценку
уровня сахара крови в течение 1-3 месяцев до исследования. Определение
гликированного гемоглобина используется при обследовании больных сахарным
диабетом

Норма гликированного гемоглобина у детей и взрослых
одинакова, составляет 6-8% от общего содержания hb. С возрастом процентное
соотношение меняется. Ниже представлена таблица соответствия возраста и уровня
гликированного hgb.

Возраст, годыГликогемоглобин, %
304,9
405,8
506,7
607,6
Старше 608,6

Как обозначается в общем анализе крови

Показатель hgb в общем анализе крови — это и есть гемоглобин. Иногда его еще обозначают hb. Измеряют белок в граммах на литр или децилитр — г/л или г/дл.

Общий анализ крови берут без специальной подготовки. Желательно исследовать венозную кровь, но если доступ к венам затруднен, можно взять капиллярную. Также капиллярную кровь берут у младенцев. Кровь собирают в пробирку с консервантом, который сохраняет целостность эритроцитов.

Таблица норм hb


в крови у женщин

В таблице представлены нормы гемоглобина у женщин по
возрастам.

ГодыНорма гемоглобина в крови у женщин, г/литр
12-18 лет115-152
18-60 лет115-150
Старше 60 лет117-137

С возрастом уровень hgb естественным образом уменьшается. Снижается гемоглобин у беременных женщин, так как плод потребляет много железа. Также наблюдается снижение железа в крови женщины во время беременности. Понижен показатель у женщин с обильными менструациями.

Превышение показателя до 160 г/литр расценивается как норма
для курящих женщин или спортсменок.

Таблица норм hgb у мужчин

Нормы у мужчин по возрасту тоже имеют различия.

ВозрастЗначение, г/литр
12-18 лет117-160
18-60 лет130-170
Старше 60 лет124-176

Повышен гемоглобин у мужчин, активно занимающихся спортом.
Показатель до 180 считают нормальным уровнем гемоглобина в крови мужчин, если
пациент курит.

Таблица норм hgb у детей

Наибольшие колебания гемоглобина в общем анализе крови по
возрасту отмечаются у детей. Гемоглобин у новорождённых и детей до года
наиболее высокий. Дальше он уменьшается из-за активного роста, а к 15 годам
уровень становится таким же, как у взрослых.

Количество гемоглобина у детей в таблице по возрастам. При
расшифровке анализа следует иметь в виду, что после 12 лет нормы различаются у
мальчиков и девочек. Дальнейшие различия связаны с особенностями полового
созревания.

ВозрастНорма гемоглобина у детей, г/литр
До 14 дней135-200
До 30 дней115-180
До 60 дней90-130
До 6 месяцев95-140
До года105-140
До 5 лет100-140
До 12 лет115-145
До 15 летМальчики 120-160, девочки 112-152
До 18 летМальчики 117-160, девочки 115-153

Почему норма


гемоглобина у женщин и мужчин разная

Норма гемоглобина в крови у женщин чуть меньше. Содержание
hgb понижается из-за регулярных менструальных кровотечений. По этой же причине
женщины легче переносят кровопотерю, чем мужчины.

Советы по


повышению hb при легкой степени анемии

Лёгкую степень анемии устанавливают, если количество hb
снижается не более чем на 10% от нижней границы нормы. Анемия характеризуется
следующими симптомами:

  • возникновение
    усталости на фоне привычной физической нагрузки;
  • частое
    головокружение;
  • бледность
    кожи;
  • изменение
    вкусовых предпочтений;
  • внезапные
    обморочные состояния.

Кружится голова из-за того, что малое количество hb
доставляет к тканям мало кислорода. Недостаток кислорода в первую очередь
сказывается на деятельности головного мозга. Это головокружение, боли,
нарушение внимания и памяти.

Снижение эритроцитов и hb сопровождается разжижением крови.
Это приводит к снижению артериального давления. При низком давлении кружится
голова, возникает головная боль — это тоже признак анемии. Головокружение
наблюдается у женщин и при нормальном давлении. Это связано с усиленным
расходом железа в женском организме.

Самый распространенный вид анемии — железодефицитная.
Причиной является нехватка железа в рационе, реже — нарушение его всасывания.
При легкой степени заболевания нормализовать hb можно, откорректировав рацион.

Скрытой анемией при нормальном гемоглобине крови называют
такое состояние, когда есть первичные проявления болезни, но анализы не
выявляют отклонений. Латентная анемия тоже корректируется правильным питанием.

Продукты питания при сниженном гемоглобине

Незначительное снижение hgb в анализе крови не требует немедленного
назначения лекарственных препаратов. Сначала устанавливают причину анемии. В
большинстве случаев это железодефицит.

Такой hgb можно повысить, включив в рацион продукты с
большим содержанием железа. Какие это продукты:

  • красное
    мясо;
  • субпродукты;
  • гречневая
    крупа;
  • бобовые;
  • зеленые
    яблоки;
  • морская
    рыба.

Сбалансированное питание поднимает уровень hgb крови и
поддерживает его на достаточном уровне.

Сбалансированный рацион нужен для поддержания уровня
гемоглобина у детей в период активного роста. У новорожденных детей идеальным
питанием является грудное молоко. При этом кормящая мать должна ежедневно
употреблять в пищу мясо, крупы, фрукты и овощи.

Понизить hgb сложнее, чем повысить. Сначала определяют
причину повышения. Если это физиологические причины, лечение не требуется. Если
выявлена патология, лечат ее, а гемоглобин снижается на фоне лечения. Показатель hgb в крови означает количество белка
эритроцитов, способного переносить кислород.

Наибольшее количество гемоглобина
— у новорожденных. Колебания возрастных норм отмечаются у детей до 15 лет, пока
они интенсивно растут. Низкий уровень означает развитие анемии, повышенный
бывает при заболеваниях сердца и легких, усиленных физических нагрузках,
курении.

Поднять hb можно рациональным питанием, если это не помогает,
назначают железосодержащие препараты.

Что такое гемоглобин. Норма, повышенный и низкий гемоглобин

Гемоглобин — это сложный железосодержащий белок, находящийся в эритроцитах (красных кровяных тельцах, переносящих кислород из легких к тканям). Насыщение тканей кислородом, циркуляция кислорода в крови — главная функция гемоглобина в организме человека. Гемоглобин также связан с цветовыми показателями крови.

Так как основная задача гемоглобина сводится к обеспечению тканей кислородом, от его содержания в крови напрямую зависит самочувствие человека, функционирование органов. Всего в человеческом организме содержится порядка четырех граммов железа. В состав гемоглобина входит примерно 75 процентов от его общего количества.

Depositphotos

Какая норма гемоглобина в крови

Концентрация гемоглобина в крови выражается в граммах на литр (г/л). В зависимости от возраста и пола человека нормы содержания гемоглобина в крови могут варьироваться.

Так, согласно рекомендациям ВОЗ, у здоровых детей в возрасте от 6-59 месяцев показатель гемоглобина должен быть не ниже 110 г/л. У детей от 5-11 лет — не ниже 115 г/л.

У подростков 12-14 лет гемоглобин не должен опускаться ниже 120 г/л.

У женщин нормальный уровень гемоглобина — от 120 г/л. У беременных женщин показатель нормы ниже — от 110 г/л. Что касается мужчин, в норме показатель гемоглобина не должен опускаться ниже 130 г/л.

Низкий гемоглобин. Симптомы

Если гемоглобин опускается ниже нормы, это говорит о том, что человек либо не получается достаточного количества железа с продуктами питания, либо страдает плохой усвояемостью железа. Из-за недостатка железа может развиться железодефицитная анемия и разные другие патологии.

Depositphotos

К основным симптомам низкого гемоглобина традиционно относят слабость, головокружения, чувство усталости, сухость кожи, быструю утомляемость, сонливость, иногда — бледность кожных покровов. Также люди с пониженным гемоглобином сталкиваются с выпадением волос и ломкостью ногтей.

В тему: Почему выпадают волосы. Средства для роста волос, лечение облысения

Особенно рискуют столкнуться с пониженным гемоглобином люди, соблюдающие строгие диеты. В частности, вегетарианцы и веганы, не употребляющие продуктов животного происхождения. Чтобы понять, на каком уровне находится гемоглобин, необходимо сдать общий анализ крови (ОАК).

Уровень содержания гемоглобина в крови: норма и отклонения

Гемоглобин — белок крови, отвечающий за клеточное дыхание. Очень важно, чтобы его уровень всегда находился в пределах физиологической нормы. К чему могут привести отклонения концентрации и как их избежать — об этом пойдет речь в нашем обзоре.

Что такое гемоглобин и как определить его уровень?

Одна из первостепенных функций крови — снабжение организма кислородом и удаление углекислого газа. Эта задача осуществляется эритроцитами, клетками с высоким содержанием особого белка, нигде более не синтезирующегося, — гемоглобина. Эта крупная молекула содержит ионы железа, способного связывать кислород.

В легких, где содержание кислорода высоко, гемоглобин легко «забирает» молекулы этого газа. С током крови эритроциты переносятся к капиллярам, где отсутствует доступ к свободному кислороду.

Там непрочная связь кислорода с гемоглобином разрывается, клетки получают кислород, а эритроциты забирают углекислый газ и уносят его вместе с венозной кровью назад, к легким, где цикл повторяется снова.

Концентрация гемоглобина в крови — очень чувствительный к сбоям в работе организма показатель. Именно поэтому оценку уровня данного белка включают в стандартный — общий клинический анализ крови. Он назначается при диагностике, лечении, а также при профилактических осмотрах.

Норма содержания гемоглобина в крови

Какое содержание гемоглобина в крови соответствует норме? Дело в том, что этот показатель довольно динамичный и зависит от возраста, пола и даже образа жизни.

Норма содержания гемоглобина в крови у мужчин составляет 130–160 г/л, у женщин — 120–150 г/л. Причем это значение меняется с возрастом. В первые дни после рождения уровень гемоглобина достигает 198 г/л, тогда как на втором месяце жизни показатель снижается до 94 г/л.

С этого возраста и до достижения 12 лет концентрация гемоглобина в крови ребенка постепенно повышается, достигая взрослой нормы. После 45 лет, показатели нормы гемоглобина в крови начинают постепенно увеличиваться.

У людей старше 65 лет речь идет о 117–161 г/л и 126–174 г/л у женщин и мужчин соответственно.

При беременности и в период лактации ресурсы женского организма направляются на развитие сначала плода, а потом и малыша. Поэтому пониженное содержание гемоглобина является в этот период нормой. Конечно, в разумных пределах.

Повышение гемоглобина в крови тоже не всегда признак патологических процессов в организме. Например, у профессиональных спортсменов и альпинистов повышенный гемоглобин в крови является в некотором смысле нормой.

Повышенный гемоглобин в крови

При отсутствии серьезных физических нагрузок высокий уровень гемоглобина свидетельствует о наличии заболеваний, например, диабете или развитии опухолей. Кроме того, состояние представляет угрозу само по себе.

Кровь становится гуще, а значит, повышается риск образования тромбов. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта.

Чтобы снизить риски, врачи в дополнение к основной терапии рекомендуют исключать из рациона красное мясо и другие богатые железом, а также жирами продукты.

Помимо диеты при устойчивых повышенных показателях уровня гемоглобина в крови могут быть назначены препараты, разжижающие кровь, а также процедура эритроцитафереза — частичное очищение крови от эритроцитов.

Пониженный гемоглобин в крови

Состояния, когда гемоглобин в крови понижен, встречаются гораздо чаще. Самой распространенной причиной является нехватка в организме железа. По данным ВОЗ, от дефицита железа страдает более 30% населения Земли .

Провоцирует состояние в первую очередь несбалансированное питание, бедное железом и необходимыми для его усвоения витаминами B9 и B12.

Пониженный гемоглобин также может быть следствием кровопотерь, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

Состояние, когда содержание гемоглобина в крови падает, называют анемией. Степень ее тяжести определяется по выраженности снижения концентрации гемоглобина в крови пациента. Легкая анемия часто проходит на фоне отсутствия симптомов и сопровождается показателями в 90–110 г/л.

Дальнейшее снижение содержания гемоглобина крови (70–90 г/л), как правило, приводит к ухудшению самочувствия. Развивается слабость, снижается концентрация внимания, человек выглядит бледным и утомленным. В этом случае речь идет об анемии средней степени. При концентрации гемоглобина ниже 70 г/л ставится диагноз «анемия тяжелой степени».

Ей, помимо прочего, присущи ломкость ногтей, «заеды» в уголках губ, снижение иммунитета.

Лечение железодефицитной анемии предполагает устранение заболевания, приведшего к ее развитию, а также компенсацию потерь железа с помощью лекарственных препаратов и изменения образа жизни. Больной должен чаще бывать на свежем воздухе, вести по возможности активный образ жизни и пересмотреть рацион.

Предпочтительно питаться продуктами, богатыми железом, такими как мясо, печень и рыба. От молочных продуктов во время основных приемов пищи лучше отказаться. Содержащийся в них белок казеин связывает железо, в результате чего оно не усваивается.

Повысить поступление в организм витаминов В и С, способствующих всасыванию железа, помогут как витаминные комплексы, так и включение в рацион бобовых, отрубей, зеленого лука и капусты.

При серьезных формах анемии необходимо принимать лекарственные препараты. Курс лечения длится несколько месяцев.

Итак, уровень содержания гемоглобина в крови — и взрослым, и детям, — важно держать под контролем. Не стоит бить тревогу, если вы обнаружили отклонение от нормы, возможно, это временное изменение, вызванное, например, стрессом.

Однако при любых, особенно длительных, изменениях данного показателя следует обратиться к врачу за ми.

Скорее всего, при незначительном повышении уровня гемоглобина ваш доктор посоветует скорректировать рацион питания, а при небольшом падении концентрации — помимо «богатой железом» диеты, принимать профилактические средства, например, биологически активные добавки к пище (БАДы) или витаминно-минеральные комплексы.

Гемоглобин 129 у мужчин

Уровень гемоглобина — один из самых важных показателей анализа крови. Он может меняться в зависимости от возраста, образа жизни и состояния здоровья. Какова норма гемоглобина у мужчин, чем могут быть вызваны отклонения от нормы и насколько они опасны?

Какой должен быть гемоглобин у мужчин: когда здоровье — железное

Гемоглобин — это белок, в состав которого входит железо. Значительная часть железа в нашем организме «хранится» именно в гемоглобине. Гемоглобин содержится в красных кровяных тельцах — эритроцитах. Его задача — транспортировка кислорода и углекислого газа. Именно гемоглобин отвечает за клеточное дыхание. Кроме того, гемоглобин регулирует кислотность крови и поддерживает ее здоровый рН.

Норма гемоглобина у мужчин — 130–170 г/л. Это несколько выше, чем у женщин — для представительниц прекрасного пола нормой считается 120–150 г/л. Причина такой разницы — воздействие мужских половых гормонов на процесс кроветворения. Мужская кровь содержит больше эритроцитов (именно этот фактор делает мужчин несколько более выносливыми и позволяет им переносить более существенные физические нагрузки).

Уровень гемоглобина может незначительно отклоняться в ту или иную сторону. Небольшие колебания вызваны, как правило, вполне физиологическими причинами. Например, у спортсменов и жителей высокогорья уровень гемоглобина немного выше — серьезные тренировки и нехватка кислорода в воздухе заставляют организм производить больше эритроцитов, чтобы процесс клеточного дыхания не нарушался.

Норма гемоглобина у мужчин постепенно снижается с течением времени. После 50-летия этот показатель может составлять 118–139 г/л. В большинстве случаев эти изменения не являются поводом для беспокойства. К 80 годам нормальный уровень гемоглобина укладывается в рамки 110–130 г/л.

Небольшие изменения уровня гемоглобина могут отмечаться и в течение суток — утром обычно его уровень немного ниже, а вечером — чуть выше [1] . Все эти колебания незначительны и, как правило, не превышают 17%.

Однако иногда анализы выявляют слишком низкий или высокий гемоглобин у мужчин. Чем вызваны такие изменения?

Если уровень высокий: выше — не лучше!

Казалось бы: если гемоглобин так важен для здоровья, то повышенный гемоглобин у мужчин должен быть хорошим признаком. Однако это не так. Слишком высокий гемоглобин у мужчин сигнализирует о проблемах со здоровьем и сам по себе может стать причиной неприятностей.

Значимым отклонением от нормы считается повышение уровня гемоглобина у мужчин на 20 г/л или больше. Высокий гемоглобин у мужчин может быть следствием сердечной или легочной недостаточности, непроходимости кишечника, онкологических заболеваний, сахарного диабета. Также низкий гемоглобин у мужчин наблюдается при обезвоживании, которое может быть спровоцировано как недостаточным поступлением жидкости, так и ее слишком быстрой потерей из-за рвоты или диареи.

Повышенный гемоглобин у мужчин дает о себе знать такими симптомами, как снижение аппетита вплоть до анорексии, слабость и быстрая утомляемость, ухудшение зрения и слуха, мышечные и суставные боли. У некоторых наблюдаются проблемы с мочеполовой сферой, расстройства пищеварения, бессонница, головокружение.

Высокий гемоглобин у мужчин опаснее, чем многие думают. При повышенном содержании гемоглобина кровь густеет и с трудом движется по венам, это чревато образованием тромбов, которые могут спровоцировать инсульт.

Поскольку гемоглобин никогда не повышается без причин, необходимо в первую очередь выявить основное заболевание и начать лечение. Пока врачи разбираются с корнем проблемы, пациент и сам может несколько улучшить ситуацию и снизить уровень гемоглобина. Для этого нужно отказаться от продуктов питания с высоким содержанием железа (красное мясо, субпродукты, бобы, яйца), а также от жирного и жареного — такие вредные блюда повышают холестерин, и риск образования тромбов увеличивается.

Низкий гемоглобин у мужчин — повод для беспокойства

Низкий гемоглобин — достаточно распространенная проблема. Если уровень гемоглобина в крови понижается на 20 г/л или больше, необходимо пройти обследование и выяснить причины такой ситуации. Значительное снижение уровня гемоглобина называют анемией. По степени тяжести выделяют три типа анемии. При анемии первой степени гемоглобин понижается до 90 г/л, при анемии второй степени — до 90–70 г/л, а при третьей, самой тяжелой, его уровень падает ниже 70 г/л.

Выраженность симптомов анемии напрямую зависит от степени тяжести. При незначительной нехватке гемоглобина и анемии первой степени отмечаются постоянная усталость и снижение работоспособности, кожа становится бледной и несколько шершавой на ощупь, а волосы и ногти — ломкими и тусклыми.

По мере развития заболевания симптомы становятся серьезнее — к вышеописанным признакам прибавляются мигрени, головокружения и обмороки, нарушения памяти и концентрации внимания, сухость слизистых оболочек (иногда из-за этого людям с анемией трудно проглатывать пищу), сонливость, которая парадоксальным образом сочетается с бессонницей, постоянное чувство холода, тахикардия.

При низком гемоглобине сердце испытывает существенные нагрузки, так как активнее качает кровь, чтобы снабжать ткани кислородом. Это может привести к повреждению сердечной мышцы, кардиомиопатии и в итоге — к сердечной недостаточности.

К снижению уровня гемоглобина у мужчин приводят различные причины. Нередко причиной становится недостаточное поступление железа с пищей. Это характерно для тех, кто питается однообразно, полуфабрикатами или фаст-фудом, а также для строгих веганов — растительная пища содержит не так много железа. Порой усвоению железа мешает и пристрастие к кофе — этот бодрящий напиток может привести к снижению гемоглобина, если слишком им увлекаться. Иногда причина в нехватке витаминов, которые необходимы для всасывания этого элемента — в частности, витамина С и фолиевой кислоты, а также в пристрастии к алкоголю — спиртное ускоряет разрушение эритроцитов, в которых депонируется гемоглобин.

Низкий гемоглобин у мужчин может быть вызван нарушением всасывания из-за болезней ЖКТ (гастритов, энтеритов и пр.) и новообразований, глистными инвазиями (паразиты поглощают витамин В12, который необходим для всасывания железа), дисфункцией щитовидной железы и некоторыми другими проблемами со здоровьем.

Для повышения уровня гемоглобина необходимо в первую очередь выяснить причину его низкого уровня. В качестве поддерживающей меры подойдет диета, богатая железом и другими минералами и витаминами, которые нужны для его метаболизма. При низком гемоглобине нужно есть как можно больше красного мяса, субпродуктов, морской капусты, кураги, творога, яиц, свеклы, ржаного хлеба, морепродуктов и бобов. Кроме того, в диету нужно включить продукты, богатые витамином С (ягоды, особенно шиповник, облепиху и черную смородину, цитрусовые, киви, капусту) и витамином В6 (сыр, семечки и орехи, бананы). Крайне важна для всасывания железа и фолиевая кислота, ценным источником которой являются листовые овощи — шпинат, салат, руккола, а также брокколи, авокадо, манго и спаржа.

Важно не только обеспечить поступление железа с пищей, но и поддержать функцию кроветворения. В этом поможет медь. Этот элемент необходим для формирования новых здоровых эритроцитов. Медью чрезвычайно богаты моллюски, орехи и авокадо.

От кофе, шоколада и спиртных напитков следует отказаться.

Такая диета сама пор себе способна значительно улучшить состояние при низком гемоглобине. Но если его уровень понижен значительно, врач может посоветовать принимать витаминные комплексы с железом, а также БАДы, такие, как гематоген.

Препараты железа для лечения анемии — это уже тяжелая артиллерия, которая вступает в дело лишь в самых трудных случаях. Не случайно купить такие средства можно только по рецепту, а принимать — лишь под контролем врача. Лекарства для лечения анемии имеют немало побочных эффектов и противопоказаний.

Уровень гемоглобина — один из самых главных показателей здоровья, и за ним нужно следить, регулярно сдавая кровь для исследования уровня гемоглобина. Это касается всех, независимо от пола и возраста.

Профилактика железодефицитной анемии: дополнительные источники железа

«Многие считают, что анемия — это заболевание, характерное лишь для женщин, но статистика опровергает это мнение, — напоминает эксперт компании «Фармстандарт». — Во всем мире 260 миллионов мужчин страдают от анемии. Это более 12% всего мужского населения [2] . Чаще всего причиной снижения гемоглобина становится неправильное питание. Наш ежедневный рацион однообразен, он включает слишком большой процент переработанных продуктов и слишком мало фруктов и овощей. Горожане потребляют много кофе, который мешает железу усваиваться, и редко занимаются спортом. Результат — недостаток железа и нарушения функции кроветворения. Большинство даже не знает, что у них понижен гемоглобин. Мы привыкли списывать симптомы низкого гемоглобина на общую усталость. Я рекомендую всем время от времени делать общий анализ крови, чтобы контролировать уровень гемоглобина и вовремя его корректировать — это поможет предотвратить серьезные неприятности со здоровьем в будущем.

Железосодержащие БАДы — один из самых простых способов пополнить запасы этого минерала в организме. Одним из таких БАДов является наш «Феррогематоген» — сладкая жевательная плитка с альбумином, содержащим высокие дозы железа. «Феррогематоген» обогащен витамином С, фолиевой кислотой и медью, не содержит никаких посторонних добавок, которые могут негативно повлиять на всасывание железа. Это удобный и здоровый перекус, который поможет вашему здоровью оставаться железным».

Низкий гемоглобин у мужчин может быть самостоятельным заболеванием — анемией, малокровием, или развиваться при других патологиях. У здоровых мужчин количество гемоглобина больше, чем у женщин. Это объясняется наличием значительной мышечной массы, которая нуждается в хорошем кровоснабжении кровью, обогащенной кислородом. При низком гемоглобине у мужчин причины устанавливает только врач.

Норма гемоглобина у мужчин

Показатели крови зависят от условий проживания, характера питания. У жителей высокогорных районов, альпинистов, летчиков содержание гемоглобина в крови выше, чем у населения равнин. Его количество меняется в течение суток, увеличивается в утренние часы, после интенсивных тренировок и физических нагрузок.

С возрастом показатели красной крови изменяются. В крови взрослых мужчин 18–65 лет содержится 130–170 грамм гемоглобина на литр, в возрасте старше 65 — 120–170.

Пониженный гемоглобин у мужчин – заболевание, требующее диагностики и лечения.

Этиология

Причины низкого гемоглобина у мужчин:

  • кровотечения;
  • железодефицитная и гемолитическая анемия;
  • недостаток витамина В12 или фолиевой кислоты;
  • наследственные заболевания.

Острая кровопотеря возникает при травмах, повреждениях кровеносных сосудов и требует неотложных медицинских мероприятий. Повторяющиеся длительное время незначительные хронические кровотечения вызывают снижение гемоглобина у мужчин, причины которого — язвенная болезнь желудка, геморрой, цирроз печени, колит.

Симптомы низкого гемоглобина у мужчин при железодефицитной анемии развиваются в связи с недостатком железа в продуктах питания, после хирургических вмешательств на органах пищеварения. Гемолитическая — следствие повышенного разрушения эритроцитов из-за врожденной патологии, сопровождается острыми кризами, тромбозами сосудов

Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты в пище — еще одна причина малокровия, как и наследственные заболевания — талассемия, серповидная анемия.

Клинические проявления

Симптомы пониженного гемоглобина у мужчин:

  • бессонница, утомляемость, головная боль;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • волосы становятся тусклыми, быстро выпадают;
  • ногти истончаются, легко ломаются;
  • нарушаются вкусовые ощущения.

На начальной стадии признаки обратимы, при отсутствии адекватного лечения симптомы прогрессируют, приводят к необратимым последствиям.

Последствия

Снижение количества эритроцитов и содержания гемоглобина приводит к ухудшению снабжения кислородом органов и тканей. Следствием становится нарушение функций жизненно важных органов и систем организма:

  • иммунной системы — увеличивается частота респираторных, вирусных и других инфекций;
  • развивается неврологическая патология — депрессия, астенический синдром, возможны галлюцинации;
  • страдает эпителий бронхов и желудочно-кишечного тракта — возникают бронхиты, расстройства пищеварения;
  • нарушается работа печеночных клеток, почечная фильтрация — накапливаются недоокисленные продукты обмена;
  • увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему — возрастает риск ишемической болезни сердца, стенокардии;
  • развивается мужское бесплодие из-за потери активности сперматозоидами.

Последствия низкого содержания гемоглобина, тканевой гипоксии, могут быть очень тяжелыми — энцефалопатия, мозговая кома и смертельный исход.

Лечение

Терапия анемии у мужчин зависит от причины малокровия. При острой кровопотере лечение направлено на восполнение дефицита объема циркулирующей крови. Внутривенно вводят физиологический раствор, глюкозу, изотонические солевые смеси, противошоковые препараты — полиглюкин, реополиглюкин.

Кровопотерю устраняют инфузиями эритроцитарной массы, выделенной из донорской крови. В особо тяжелых случаях прибегают к прямому переливанию крови — непосредственно от донора больному, минуя этап консервации и хранения.

При низком гемоглобине у мужчин вследствие заболеваний внутренних органов показатель должен увеличиваться за счет устранения источника кровотечения. Обследование и терапия проводятся у специалистов соответствующего профиля.

Причины низкого гемоглобина у мужчин заключаются в дефиците железа, поэтому главный компонент терапии этого вида малокровия — правильное питание. Диета при низком гемоглобине должна включать:

  • мясо говяжье, куриное, кроличье;
  • яйца;
  • бобовые культуры;
  • мед;
  • яблоки, изюм, абрикосы;
  • шоколад, гематоген.

Помимо продуктов питания, дефицит необходимо восполнять препаратами железа:

  • «Актиферрин», «Гемофер», «Глюконат железа»;
  • комплексными препаратами, содержащими добавки — «Ферлатум», «Мальтофер», «Фенюльс».

Недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты восполняется пищевыми продуктами:

  • печень свиная и говяжья;
  • колбаса ливерная;
  • сыр, творог;
  • морепродукты;
  • листья салата, зеленый лук;
  • цитрусовые;
  • орехи.

При тяжелых формах В12 и фолиево-дефицитных анемиях применяют препараты цианокобаламина и фолиевой кислоты. Продолжительность лечения определяется эффективностью терапии, сроками нормализации лабораторных показателей.

Народные средства

Препараты из натуральных продуктов широко применяются для лечения малокровия:

  1. Состав из сливочного масла, какао, меда, сала разогреть до жидкого состояния.
  2. Наполнить стеклянную банку.
  3. Хранить в темноте.
  4. Употреблять внутрь по половине столовой ложки 4 раза в день.

Хороший эффект оказывают свежеотжатые соки моркови, редьки, граната, лимона, яблока. Чеснок помогает при малокровии — необходимо 100 грамм чеснока настоять на 0,5 литра спирта. Принимать по чайной ложке 3 раза в день.

Для лечения анемии применяют отвары и настои тысячелистника, одуванчика, шиповника, варят борщ из верхушек молодой крапивы. При дефиците фолиевой кислоты рекомендуют употреблять петрушку, зеленый лук, листья салата, которые повышают содержание гемоглобина и восстанавливают репродуктивную функцию мужчины.

Низкий гемоглобин у мужчин — следствие разнообразных заболеваний или самостоятельный синдром. Вызывает серьезные нарушения работы многих органов и систем организма. Это одна из причин мужского бесплодия. Своевременная диагностика позволяет провести эффективное лечение, избежать тяжелых осложнений, вернуть пациентам здоровье.

Поделиться статьей в социальных сетях:

Железодефицитная анемия у мужчин – патологическое состояние, при котором характерно количественное снижение эритроцитов и гемоглобина, спровоцированное дефицитом железа в организме. Гемоглобин: сложносоставной железосодержащий белок в составе крови, основная функция которого – транспорт кислорода от легких к органам и тканям, и перенос углекислого газа в обратном направлении, от тканей и органов – к легким.

Анемичные состояния у мужчин: причинно-следственные связи

Патогенез железодефицитных состояний условно можно разделить на несколько основных этапов:

  • Прелатентная анемия у мужчин: развивается как следствие недостаточности накопления железа. Характерные признаки: снижение количественных показателей железа и ферритина в веществе костного мозга. Повышенная и ускоренная абсорбция макроэлементов, в том числе и железа.
  • Латентный дефицит железа в крови (эритропоэз железодефицитного типа): постепенное снижение уровня железа в сыворотке, повышение концентрации трансферрина, количественная потеря сидеробластов в веществе костного мозга.
  • Выраженный низкий гемоглобин в крови у мужчин: наличие явных признаков железодефицитной анемии, резкое снижение концентрации эритроцитов и гемоглобина, низкий гематокрит.

Гемоглобин у мужчин: норма, отклонения и факторы риска

Согласно принятым критериям нормы, адекватные показатели гемоглобина будут несколько варьироваться в зависимости от гендерной принадлежности пациента. У мужчин нормальное значение гемоглобина зависит от возраста и условий жизни, например, полноценности питания, загрязненности окружающей среды, условий работы.

Для взрослых мужчин нормой гемоглобина в крови принято считать 130-170 ммоль/л. Этот показатель выше среднестатистического женского, так как на гемоуровень в мужском организме влияет гормон тестостерон и постоянная физическая активность, подстегивающая производство сложных белков.

Низкий гемоглобин у мужчин в возрасте 65+ не считается патологией, приемлемые показатели белка находятся в рамках 125-160 ммоль/л. И только если по результатам анализа крови выяснится, что уровень гемоглобина ниже допустимой нормы – мужчина будет направлен к терапевту для выяснения причины анемичных состояний и назначения соответствующего лечения.

Таблица нормальных значений гемоглобина, с учетом возраста и пола

Повышенный уровень гемоглобина у мужчин наблюдается как следствие усиленной физической нагрузки, после длительного нахождения на высоте свыше 3000 м над уровнем моря, в любой ситуации, сопряженной с нехваткой кислорода. Анемичные состояния, то есть, понижение уровня гемоглобина, возникают не только при дефиците железа, но и при низком уровне фолиевой кислоты и витамина В12. Для мужчины очень важно поддерживать правильный баланс витаминов и минералов. В связи с этим будет отнюдь не лишним раз на сезон пить курс поливитаминов.

Это поможет предупредить снижение показателей гемоглобина, так как практически все препараты подобного ряда включают в себя двухвалентное железо и комплекс добавок, необходимых для его усвоения.

При резком количественном увеличении эритроцитов в крови – говорят об эритроцитозе, загущении плазмы, врожденном пороке сердца, полиорганной недостаточности, сердечно-легочных проблемах и кишечной непроходимости. Высокие показатели гликолизированного гемоглобина указывают не только на критический дефицит железа в мужском организме, но и на осложненный сахарный диабет.

Отлично, если у мужчины есть возможность раз на 3 месяца сдавать анализ крови и отслеживать уровень гемоглобина. Особенно это актуально для тех, чья жизнь или работа сопряжены с постоянными физиологическими и психологическими стрессами. Плохим признаком можно считать любое отклонение от нормы, как понижение, так и повышение уровня. Чтобы избежать лишних проблем и не испытать последствий железодефицита – нужно правильно питаться и принимать витамины.

Что нужно делать для нормализации уровня гемоглобина

Низкий уровень гемоглобина в крови у мужчин можно скорректировать посредством длительного перорального приема препаратов, содержащих двухвалентное железо. Дозировку и курсовую длительность терапии назначает гематолог или терапевт. Общее состояние пациента улучшится уже через несколько дней, но показатели гемоглобина станут стабильно достаточными не ранее, чем через месяц.

Практически при всех типах анемичных синдромов назначаются пролонгированные формы железосодержащих препаратов, употреблять которые мужчине предстоит несколько месяцев к ряду. Затем доза постепенно будет снижаться до минимально возможной, пока лечение не сведется к поддерживающему приему. Если малокровие у мужчин вызвано внешними потерями гемоглобина, например, внутренними кровотечениями или в результате гастроэнтерологических операций, то железосодержащие препараты назначаются в комплексе с витамином В12, внутримышечно, не менее 30 дней подряд.

Ближайший и отдаленный прогноз у пациентов с нестабильной стенокардией и анемией | Калюта

1. Al Falluji N, Lawrence-Nelson J, Kostis JB, et al. Effect of anemia on 1-year mortality in patients with acute myocardial infarction. Myocardial Infarction Data Acquisition system (MIDAS #8) Study Group. Am Heart J 2002; 144(4): 636-41.

2. The prevalence and Impact of anemia: a systematic review of the published medical literature. Web version — http://www.anemia. org/index.jsp

3. Lawrence TG, Richard GB. Anemia, Transfusion, and Mortality. N Engl J Med 2001; 345: 1272-4.

4. Кузьмин В.П. Гомеостаз при остром нарушении коронарного кровообращения (1970-2000 гг) и пути улучшения диагностики на догоспитальном этапе. Автореф дисс канд мед н. Самара 2003.

5. Арутюнов Г. П. Анемия у больных с ХСН. Серд недостат 2003; 4(5):224-8.

6. Arant CB, Wessel TR, Olson MB, et al. Hemoglobin Level Is an Independent Predictor for Adverse Cardiovascular Outcomes in Women Undergoing Evaluation for Chest Pain. Results From the National Heart, Lung, and Blood Institute Women’s Ischemia Syndrome Evaluation Study. JACC 2004; 43(11): 2009-14.

7. Gross S, Keefer V, Newman AJ. The platelets in iron-deficiency anemia. The response to oral and parenteral iron. Pediatrics. 1964; 34(3): 315-23.

8. Никуличева Т.Н., Хусаинова Ф.С., Фазлыева Р.М. Состояние гемостаза и фибринолиза у больных железодефицитной анемией. Лаб дело 1984; (4): 220-3.

9. Волков В.С. Показатели центральной геодинамики и микроциркуляции и их взаимосвязь у больных железодефицитной анемией. Тер архив 1984; 11: 46-8.

10. Metivier F, Marchais SJ, Guerin AP, et al. Pathophysiology of anaemia: focus on the heart and blood vessels. Nephrol Dial Transplant 2000; 15: 14-8.

11. O’Riordan E, Foley RN. Effects of anaemia on cardiovascular status. Nephrol Dial Transplant 2000; 15: 19-22.

12. Ambarus V. Systolic dynamics in chronic anemias. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi 1989; 93(2): 257-60.

13. Singh PI, Verma K, Sood S. Noninvasive evaluation of left ventricular function in chronic severe anemia. Jpn Heart J 1989; 30(2): 129-36.

14. Гороховская Г.Н., Пономаренко О.П., Парфенова Е.С. Состояние сердечно-сосудистой системы при железодефицитных анемиях. Кремл мед 1998; (2): 47-53.

15. Кириленко Н.П. Толерантность к физической нагрузке у больных железодефицитной анемией. Врачеб дело 1985; 7(920): 12-4.

16. Лирман А.В., Стренев Ф.В. Об изменениях сердца при железодефицитных состояниях. Клин мед 1986; 5: 69-74.

17. Braunwald E, Antman EM, Beasley JW, et al. ACC/AHA guidelines for the management of patients with unstable angina and nonST-segment elevation myocardial infarction. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on the Management of Patients With Unstable Angina). JACC 2000; 36: 970-1062.

18. Braunwald E. Unstable angina. A classification. Circulation 1989; 80: 410-4.

19. Nutritional anemias: report of a WHO scientific group. Geneva: World Health Organization 1968. Published WHO document WHO/MCH/MSM/92.2. pp. 1-100.

20. Рябыкина Г.В. Методические рекомендации по практическому использованию холтеровского мониторирования ЭКГ. Часть III. Диагностика ишемических изменений миокарда. Кардиология 2002; 10: 69-87.

21. Тихоненко В.М., Гусаров Г.В. Определение вазоспастического генеза приступов стенокардии по данным суточного мониторирования ЭКГ. Кардиология 1989; 1: 52-6.

22. Ania BJ, Suman VJ, Fairbanks VF, et al. Incidence of anemia in older people: an epidemiologic study in a well defined population. J Am Geriatr Soc 1997; 45(7): 825-31.

23. Joosten E, Pelemans W, Hiele M, et al. Prevalence and causes of anaemia in a geriatric hospitalized population. Gerontology 1992; 38(1-2): 111-7.

24. Зюбина Л.Ю., Лосева М.И., Милославская В.П. К вопросу об анемическом синдроме у лиц пожилого и старческого возраста. Клин геронт 1998; 2: 74-5.

25. Sachdev M, Sun JL, Tsiatis AA, et al. The prognostic importance of comorbidity for mortality in patients with stable coronary artery disease. JACC 2004; 43: 567-82.

26. Калюта Т.Ю., Любезнов Р.Е., Орликова О.В., Шварц Ю.Г. Осложнения острого инфаркта миокарда и антитромботической терапии у больных с анемией. Кардиоваск тер профил 2003; 2(5): 70-4.

27. Tousoulis D, Davies G, Stefanadis C, et al. Inflammatory and thrombotic mechanisms in coronary atherosclerosis. Heart 2003; 89: 993-7.

28. Ross R. Atherosclerosis: an inflammatory disease. N Engl J Med 1999; 340: 115-26.

29. Rupprecht HJ, Blankenberg S, Bickel C, et al. Impact of Viral and Bacterial Infectious Burden on Long-Term Prognosis in Patients With Coronary Artery Disease. Circulation 2001; 104: 25-31.

30. Espinola-Klein C, Rupprecht HJ, Blankenberg S, et al. Impact of Infectious Burden on extent and Long-Term Prognosis of atherosclerosis. Circulation 2002; 105: 15-8.

31. Белошевский В.А. Минаков Э.В. Анемия при хронических заболеваниях. Воронеж, издательство Воронежского университета 1995; 96 с.

32. Лунина Т.В. Особенности течения инфаркта миокарда на фоне синдрома анемии. Автореф дисс канд мед н. Самара 2000.

33. Ascherio A, Rimm EB, Giovannucci E. Вlood Donations and Risk of Coronary Heart Disease in Men. Circulation 2001; 103: 52-3.

34. De Valk B, Marx JJ. Iron, atherosclerosis, and ischemic heart disease. Arch Intern Med 1999; 159(14): 1542-8.

35. Horwitz LD, Rosenthal EA. Iron-mediated cardiovascular injury. Vasc Med 1999; 4(2): 93-9.

36. Lee MH, Means RT. Extremely elevated serum ferritin levels in a university hospital: associated diseases and clinical significance. Am J Med 1995; 98(6): 566-71.

37. Rasmussen ML. Iron and the sex difference in heart disease risk. Lancet 1981; 1(8233): 1293-4.

38. Salonen J, Nyyssonen K, Korpela H. High stored iron levels are associated with excess risk of myocardial infarction in eastern Finnish men. Circulation 1992; 86: 803-11.

39. Say AE, Gursurer M, Yazicioglu MV, Ersek B. Impact of body iron status on myocardial perfusion, left ventricular function, and angiographic morphologic features in patients with hypercholesterolemia. Am Heart J 2002; 143(2): 257-64.

40. Zacharski LR, Chow B, Lavori PW. The iron (Fe) and atherosclerosis study (FeAST): a pilot study of reduction of body iron stores in atherosclerotic peripheral vascular disease. Am Heart J 2000; 139 (2 Pt 1): 337-45.

41. Zacharski LR, Ornstein DL, Woloshin S. Association of age, sex, and race with body iron stores in adults: analysis of NHANES III data. Am Heart J 2000; 140: 98-104.

Анемия железодефицитная


«Возможности медицины безграничны! Ограничены возможности пациентов.»

ОПРЕДЕЛЕНИЕ АНЕМИИ

Дефицит эритроцитарной массы для адекватного обеспечения периферических тканей кислородом (Wintrobe’s Clinical Hematology).

КЛАССИФИКАЦИЯ АНЕМИЙ

 • По размеру клеток: макроцитарная, микроцитарная, нормоцитарная.
 • По концентрации гемоглобина: нормо-, гипер-, гипохромная.
 • По механизму: постгеморрагические, гемолитические, с нарушением эритропоэза (В12-дефицитные, хронические заболевания, апластические).
 • По тяжести (ВОЗ): легкая (Hb 110–129 г/л у мужчин, 110–119 г/л у небеременных женщин), умеренная (80–109 г/л), выраженная (<80 г/л).

ПРИЧИНЫ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА (BSG)

 • Скрытые желудочно-кишечные кровопотери (35–50%): НПВС, рак кишечника, желудка, язвенная болезнь, ангиодисплазии.
 • Скрытые иные кровопотери (25–35%): менструации, доноры.
 • Сидром малабсорбции (15%): целиакия, гастрэктомия, колонизация H.pylori.
 • Другие причины (15%): почечная недостаточность, гематурия, избыточный бактериальный рост….

Внутриклеточный обмен железа


КЛИНИКА АНЕМИИ

 • Слабость.
 • Повышенная утомляемость.
 • Сердцебиение.
 • Головная боль.
 • Головокружение.
 • Звон в ушах.
 • Раздражительность.
 • Бледность кожи и слизистых.

УХУДШЕНИЕ КОМОРБИДНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

 • Сердечная недостаточность.
 • Стенокардия, ишемия миокарда.
 • Хроническая обструктивная болезнь легких.
 • Цереброваскулярные заболевания.
 • Перемежающаяся хромота.

КЛИНИКА ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА

 • Пагофагия (лед), геофагия, амилофагия.
 • Койлонихия (ложкообразные ногти).
 • Голубые склеры.
 • Ангулярный стоматит.
 • Сухость или жжение во рту.
 • Глоссит.
 • Дисфагия.
 • Слабость.

Периферическая кровь

Hb 60 г/л, MCH 17 пг, MCV 50 мкм³. Гипохромия, микроцитоз, пойкилоцитоз, анизоцитоз.


НОРМЫ ЭРИТРОЦИТОВ КРОВИ

 • Число эритроцитов: 4.5–6.3•1012/л (м), 4.2–5.4•1012/л (ж).
 • Гемоглобин: 130–180 г/л (м), 120–160 г/л (ж).
 • Гематокрит: 42–52% (м), 37–47% (ж).
 • MCH (среднее содержание Нв в эритроците): 27–33 пг.
 • MCHC (средняя концентрация Нв в эритроците): 33–36 г%.
 • RDW (распределение диаметра эритроцитов): 13–15%.
 • MCV (средний размер эритроцитов): 80–96 мкм³.
 • MCD (средний диаметр эритроцитов): 7.2–7.8 мкм.

Анемия и эпизоды ишемия миокарда при остром коронарном синдроме

Rousseau M, et al. Am J Card. 2010;106:1417–22.


НОРМЫ ОБМЕНА ЖЕЛЕЗА

 • Железо сыворотки: 11–27 мкмоль/л.
 • Ферритин: 15–150 (м), 15–200 (ж) мкг/л.
 • Трансферрин: 200–400 мг/дл.
 • Насыщение трансферрина железом: 20–50%.
 • Железосвязывающая способность плазмы: 45–72 мкмоль/л.

ДИАГНОСТИКА ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА

Снижение запасов железа
 • Ферритин <45 мкг/л (AGA).

Снижение транспорта железа
 • Железо плазмы <11 мкмоль/л.
 • Железосвязывающая способность плазмы >400 мкг/дл.
 • Насыщение трансферрина <20%.


Гемоглобин и прогноз острого коронарного синдрома

Brener S, et al. Am J Card. 2017;119:1710–6.


ФОРМУЛИРОВКА ДИАГНОЗА

 □ Стабильная стенокардия II ФК, инфаркт миокарда (2016). Эрозивный гастрит, ассоциированный с аспирином. Постгеморрагическая анемия. [I20.8]
 □ В12-дефицитная и железодефицитная анемия, обусловленные алиментарной недостаточностью. [D51.3]

ЛЕЧЕНИЕ

 • Устранить причину: кровотечение.
 • Диета: мясо.
 • Оральные препараты железа: 150–200 мг железа в сутки.
 • Парентеральные препараты железа: при непереносимости оральных препаратов.
 • Гемотрансфузии: риск острых сердечно-сосудистых событий вследствие анемии.

СОДЕРЖАНИЕ ЖЕЛЕЗА В ПЕРОРАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТАХ

 • Актиферон: 35 мг.
 • Фенюльс: 45 мг.
 • Тардиферон: 80 мг.
 • Сорбифер дурулес: 100 мг.
 • Феррум Лек: 100 мг.

ЭФФЕКТ ЛЕЧЕНИЯ

 • Нормальный уровень гемоглобина через 1–2 мес.
 • Исчезновение клинических проявлений через 1–6 мес.
 • Восполнение тканевого дефицита железа через 2–6 мес.

Железное здоровье — №10 — Газета «На здоровье»

ДЕЛАЕШЬ ШАГ – И ЗАДЫХАЕШЬСЯ

– Чаще всего человеку и в голову не придет, что у него дефицит железа. Как он проявляется? Есть ли специфические симптомы, по которым можно хотя бы заподозрить, что это именно анемия?
Екатерина Орехова: Самая главная функция железа в составе гемоглобина – переносить кислород к органам и тканям. Если кислорода мало, то и жить тяжело, по лестнице не подняться – ускоряешь шаг, начинаешь задыхаться. Также ионы железа входят в состав мышечных клеток и клеток печени, многих клеточных ферментов, отвечающих в том числе за синтез ДНК человека и участвующих в антиоксидантных процессах. Потому при недостатке железа могут быть мышечные боли и слабость, общее недомогание, человек выглядит изможденным и старше своего возраста.

Немного истории

В старые времена анемию в нашей стране называли малокровием и бледной немочью. Второе название связано с одним из частых признаков анемии – бледностью кожных покровов. Малокровием страдали многие светские барышни в XVIII–XIX веках. Этого требовала мода на белую, бледную кожу.

Само заболевание известно с древних пор. Правда, с лечением были трудности. Еще за 1500 лет до нашей эры в Греции врач Мелампас советовал принцу Ификласа Тезалию от полового бессилия, возникшего из-за постгеморрагической анемии, пить вино с ржавчиной, соскобленной с лезвия старого ножа. В Средние века в Европе от анемии пили свежую кровь животных. А ректор Лейпцигского университета Иоганн Ланге считал, что недуг сопровождает только девственниц из-за застоя менструальной крови, и настойчиво рекомендовал девушкам как можно скорее вступать в брак.

Очень часто люди просто могут испытывать общее недомогание, усталость, иметь низкую физическую выносливость и списывать это на стрессы, работу, отсутствие отпуска и тому подобное. Некоторые женщины годами борются с выпадением волос, ломкими ногтями и тусклой кожей, даже не подозревая, что все это из-за того, что у них низкий уровень железа в организме.

Главная функция железа – переносить кислород к органам и тканям

– Почему мы можем не замечать, что у нас понижается уровень железа?
Е.О.: Наш организм подстраховывается и содержит железо не только на текущие нужды, но и оставляет запасы «на потом» в особых хранилищах – депо. И если по какой-то причине у нас снижается уровень железа, а оно необходимо прямо сейчас, нехватка компенсируется из этих депо. В связи с этим какое-то время мы продолжаем функционировать как ни в чем не бывало, расходуя запасы, и только когда и они сильно истощатся, начинаем страдать от проявлений дефицита железа.

– Из-за чего может возникнуть дефицит железа в организме?
Е.О.: Причины могут быть разные. Во-первых, может не хватать железа в пище из-за вегетарианства или просто недостаточного употребления продуктов с высоким содержанием железа. Во-вторых, железо может не усваиваться, не задерживаться в организме из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта. Третья причина – кровопотери при операциях, обильных менструациях, скрытых внутренних кровотечениях.

– Как проявляется низкий уровень железа, помимо усталости, плохого сна и других внешних признаков? Приводит ли это к патологиям внутренних органов, тканей?
Владимир Бобык: Тяжелый дефицит железа и его следствие – анемия опасны для любого человека. Нарушение процесса транспорта кислорода приводит к ухудшению функций всех систем организма. Тяжелая анемия может привести к шоку, сердечно-легочной недостаточности. И даже легкая нехватка железа может принести большие проблемы тем, у кого потребность в адекватном обеспечении тканей кислородом особенно высока, например, людям с серьезными хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой или легочной систем, почек, при которых органы и ткани и так испытывают постоянный дефицит кислорода. Анемию нельзя оставлять без внимания еще и потому, что если она не физиологическая, не связана с нарушением диеты или беременностью, то она, скорее всего, следствие серьезной патологии, которую для успешного лечения лучше выявить как можно раньше.

ЗАЧЕМ ТАК МНОГО АНАЛИЗОВ?

– Как измеряется уровень железа в организме? И когда уже пора обращаться к врачам?
В.Б.: Если понижен гемоглобин (а это видно из обычного клинического анализа крови) и наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, имеет смысл пройти более широкое обследование для исключения железодефицитной анемии. Гемоглобин – вещество, состоящее из железа, связанного со специальными белками, поэтому косвенно по его уровню можно судить о запасах железа в организме в целом.

По данным ВОЗ, железодефицитные состояния имеются почти у половины жителей Земли, а железодефицитная анемия – максимальная степень недостатка железа в организме – диагностируется у 25–30 процентов населения.

Формальные нормы содержания гемоглобина в разных странах немного различаются; разные они и для лиц разного пола, взрослых и детей. По рекомендациям ВОЗ, у взрослых анемией считается ситуация со снижением уровня гемоглобина ниже 130 г/л для мужчин и 120 г/л для женщин. Для беременных нормой считается уровень более 110 г/л. Для детей до 5 лет – также выше 110 г/л; от 5 до 11 лет – более 115 г/л; старше 11 лет – 120 и более г/л.

Бывает три степени анемии – легкая, средняя и тяжелая. Обозначу границы значений содержания гемоглобина в крови при легкой анемии у взрослых: 100–119 г/л для женщин и 100–129 г/л для мужчин. Такие ситуации, как правило, не требуют госпитализаций, диагностика их причин и лечение почти всегда успешны при амбулаторном ведении пациентов. Ситуации со снижением гемоглобина на большее значение – чаще всего показание к госпитализации.

Значения содержания железа в сыворотке крови могут различаться в зависимости от методики его определения в конкретной лаборатории, но в любом случае цифры ниже 7,5 мкмоль/литр для мужчин и 6 мкмоль/литр для женщин свидетельствуют о его недостатке. Но этот анализ – только отправная точка для проведения диагностики.

– Почему недостаточно сдать только кровь на гемоглобин? Какие еще исследования нужны для диагностики анемии и почему именно они?
В.Б.: Чтобы правильно подойти к лечению, надо знать, с анемией какого типа мы имеем дело. Для этого необходимо получить сведения об уровне свободного (то есть не связанного белками и не ставшего пока гемоглобином) железа в крови и ферритина, отражающего резерв железа в организме. Уровень ферритина может быть изменен и при воспалительных процессах в организме, поэтому его нужно оценивать вместе с С-реактивным белком в крови, который тоже повышается при воспалении. Также нужно знать железосвязывающую способность сыворотки, то есть потенциальную способность сыворотки крови взаимодействовать со свободным железом. Еще необходимо выполнить анализы крови на уровень витамина В12, фолиевой кислоты. Все эти исследования включены в нашу комплексную диагностическую программу «Железное здоровье». Анализы крови нужно обязательно сдавать натощак.

Е.О.: Женщинам еще нужно сделать УЗИ малого таза, непременно на 5–8-й день менструального цикла. Это позволяет оценить структурные изменения эндометрия матки и исключить миому, полипы или гиперплазию – диффузное утолщение слизистой. Эти заболевания приводят к обильным менструациям и, как следствие, большой кровопотере во время менструации и снижению уровня железа в организме.

– Укажут ли эти исследования на причины пониженного содержания железа в крови?

В.Б.: В подавляющем большинстве случаев этого обследования достаточно для понимания принципиальных причин нехватки железа. Но, конечно, иногда нужны дополнительные диагностические процедуры. Например, если по результатам осмотра, сбора анамнеза, анализов у врача возникает подозрение, что организм теряет железо вследствие внутреннего кровотечения, мы даем направление на анализ кала на наличие скрытой крови или эндоскопическое исследование желудка или кишечника.

УГРОЗА ДЛЯ МАМ И МАЛЫШЕЙ

Если понижен гемоглобин, имеет смысл пройти более широкое обследование

– Если анемия возникает во время беременности, чем это чревато для мамы и малыша?
Е.О.: При железодефицитной анемии у беременной возникает большой риск внутриутробного кислородного голодания у малыша. Это грозит плохим набором веса, задержкой внутриутробного развития. Для самой беременной это тоже опасное состояние: дефицит кислорода в крови и тканях дополнительно ослабляет ее в период, когда организм и так подвергается очень серьезной нагрузке.

Как правило, мы сталкиваемся с дефицитом железа у будущей мамы во втором и третьем триместрах. Это связано с ростом малыша и его потребностей. Однако бывают ситуации, когда будущая мама встает на учет по беременности, уже имея сниженный уровень железа. В такой ситуации гораздо сложнее компенсировать патологический процесс, так как приходится восполнять дефицит железа уже для двоих. Мы всегда начинаем лечение с коррекции питания мамы при поддержке препаратами железа. Когда этого недостаточно, приходится использовать капельницы, однако они запрещены в первом триместре. Поэтому так важно заранее, еще при подготовке к беременности, выявить и скорректировать дефицит железа.

– Как бороться с нехваткой железа в организме? Какие возможны сценарии лечения при разных причинах анемии?
В.Б.: Все зависит от причины снижения железа. В простейших случаях, например при строгом вегетарианстве или обильных менструальных кровотечениях, когда человек в общем-то здоров, уровень железа поднимается периодическим приемом таблетированных или жидких препаратов железа. Длительность курсов и частота употребления лекарств определяются врачом индивидуально.

Бывает, что в ходе обследования выявляют серьезные патологические проблемы, например кровоточащую язву желудка или полип кишечника. В таком случае нужно пролечить это заболевание, иначе прием железа либо совсем не поднимет его уровень в крови, либо поднимет только на время.

– «Классические» рекомендации для поднятия уровня гемоглобина – употреблять в пищу печень, свеклу, грецкие орехи, «Гематоген», пить гранатовый сок… Прокомментируйте, пожалуйста, этот набор.
Е.О.: Многие продукты богаты железом, но усваивается железо из пищи по-разному. Это зависит от того, в какой форме содержатся ионы железа в том или ином продукте. Например, железа много не только в печени и мясе, но и в фасоли, яблоках, шпинате. Однако из растительных продуктов оно всасывается всего на 3–8 процентов, а это очень мало и никак не компенсирует потребности организма. Лучше всего усваивается железо из «красного» мяса и говяжьей печени; все остальные продукты не могут существенно повысить уровень железа в организме. В рекомендациях ВОЗ указано, что первой линией помощи при обнаружении дефицита железа все-таки являются медикаменты, а никак не коррекция рациона.

Подробнее о контрольных значениях гемоглобина у женщин.

Rushton et al. правильно поставить вопрос, почему женщины
должны иметь более низкие референтные пределы для концентраций гемоглобина (Hb) и ферритина
, чем мужчины. (1)
Имеются доказательства того, что а) дефицит железа
не принимался во внимание при установлении контрольных значений для Hb и
ферритина, б) нижний предел референсных значений гемоглобина у
женщин с достаточным количеством железа составляет> 130 г / л и в) женщины получат выгоду
, если этот предел применяется вместо нынешних 120
г / л.(2)

Референсные пределы для Hb, действующие в настоящее время в большинстве клинических лабораторий
, не учитывают часто встречающийся
дефицит железа у женщин в пременопаузе. Более того,
установлен предел для диагностики анемии, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)
, 120 г / л для женщин,
, исключая только группу
с крайним дефицитом железа, определенную следующим образом: ферритин <12 мкг / л и / или насыщение трансферрина
<16% и / или epp (протопорфирин эритроцитов
)> 70-100 мкг / дл эритроцитов.Сообщается, что концентрация ферритина
<12-15 мкг / л указывает на отсутствие
железа в костном мозге. ВОЗ опубликовала нормы
для гемоглобина с предупреждением, что они являются чрезмерным упрощением
: «Анемия определяется как состояние в
, концентрация которого ниже нормального уровня
для данного человека» и «Нормальные значения должны быть выведены из
. репрезентативная выборка здоровых людей, у
которых было исключено наличие дефицита питательных веществ.»(3) Опубликованные референтные значения
, однако, приобрели статус
норм ВОЗ без этой сбалансированной оценки.

Прием добавок железа у женщин в пременопаузе в течение достаточного периода времени
приводит к значениям гемоглобина, равным или
более 130 г / 1. В исследовании, разработанном для установления эталонных значений
, как в анемии, так и в контрольной группе уровень Hb
был> 130 г / л после приема железа
в течение 3 месяцев в дозе 180 мг в день. (4) В 3 других группах исследования женщин
с дефицитом железа без анемии (Hb> 120 г / л) прошли курс лечения
.Добавки железа в дозе 60 мг еженедельно в течение 7 месяцев (+
фолиевая кислота), 27 мг ежедневно в течение 6 месяцев и 120 мг
еженедельно в течение 22 недель привели к значениям Hb, близким или превышающим 130
г / л. (5-7)

Женщины выиграют от оптимизации уровня гемоглобина.
Физическое состояние прямо пропорционально концентрации Hb
. Энергетическая эффективность и выносливость на
затрагиваются на всех уровнях дефицита железа, а исследования на животных и людях дают
растущих доказательств того, что
дефицит железа влияет на произвольную деятельность.(8) У
женщин в пременопаузе восполнение запасов железа сверх
при лечении анемии имеет особое значение ввиду высоких требований к железу во время беременности
.

В промышленно развитых странах примерно 20-40% женщин
имеют уровень гемоглобина <130 г / л, у 70-80% запасов железа
недостаточно для удовлетворения требований беременности. (9) Это
означает, что большинство женщинам необходимы добавки и / или
рекомендаций по строгой диете. Можно возразить,
этих женщин не жалуются.Однако утомляемость — это жалоба без контрольной точки
, и это хорошо известный факт, что медленная анемия
хорошо переносится, особенно если можно отрегулировать характер активности на
. Следует знать, что измерения Hb и ферритина
могут выявить ухудшение здоровья, которое может,
, но более вероятно, не сопровождаться субъективными жалобами
.

Вивека Э. Элион-Герритцен, доктор философии, клинический химик

Lange Kerkdam 58, 2242 BX Wassenaar, Нидерланды

we @ eliongerr.demon.nl

Литература

1. Раштон Д.Х., Довер Р., Сейнсбери А.В., Норрис М.Дж., Гилкс Д.Дж.,
Рамзи, ID. Почему женщины должны иметь более низкие референтные пределы для концентраций гемоиглобина и ферритина
, чем мужчины? BMJ
2001; 322: 1355-7

2. Elion-Gerritzen WE. Дефицит железа у
женщин в пременопаузе и критерии приема добавок железа (голландский) Ned
Tijdschr Geneeskd 2001; 145: 11-3

3. Всемирная организация здравоохранения. Технический отчет № 503.
Нутриционная анемия.Женева: ВОЗ; 1972

4. Natvig H, Vellar OD. Исследования значений гемоглобина в
Норвегии 8. Значения гемоглобина, гематокрита и MCHC у взрослых
мужчин и женщин. Acta Med Scand 1967; 182: 193-205

5. Витери Ф. Е., Али Ф., Туджаг Дж. Долгосрочный еженедельный прием добавок железа
улучшает и поддерживает уровень железа
у небеременных женщин так же или лучше, чем рекомендованный в настоящее время
кратковременно ежедневно добавка. J Nutr 1999; 129: 2013-20

6. Фогельхольм М., Суоминен М., Рита Х.Эффекты приема низких доз риона
у женщин с низкой концентрацией ферритина
в сыворотке. Eur J Clin Nutr 1994; 48: 753-6

7. Ти Э.С., Кандиа М., Авин Н., Чонг С.М.
еженедельных добавок железа и фолата, вводимые школой, улучшают концентрацию гемоглобина и
ферритина у мализийских девочек-подростков. Am J
Clin Nutr 1999; 69: 1249-56

8. Хаас Дж. Д., Браунли Т. Дефицит железа и снижение работоспособности
: критический обзор исследования по определению причинно-следственной связи
.J Nutr 2001; 131: 676S-690S

9. Милман Н., Бергхольт Т., Биг, К.Э., Эриксен Л., Граудал Н. Состояние железа
и баланс железа во время беременности. Критическая
переоценка i

Низкий уровень гемоглобина Когда обращаться к врачу

Некоторые люди узнают, что у них низкий гемоглобин, когда они пытаются сдать кровь. Отказ от сдачи крови — не обязательно повод для беспокойства. У вас может быть гемоглобин, который вам подходит, но не соответствует стандартам, установленным центрами сдачи крови.

Если ваш гемоглобин лишь немного ниже требуемого уровня, особенно если вы принимали участие в сдаче крови в прошлом, вам, возможно, придется подождать пару месяцев и повторить попытку. Если проблема не исчезнет, ​​запишитесь на прием к врачу.

Запишитесь на прием, если у вас есть признаки и симптомы

Если у вас есть признаки и симптомы низкого уровня гемоглобина, запишитесь на прием к врачу. Признаки и симптомы могут включать:

  • Усталость
  • Слабость
  • Бледная кожа и десны
  • Одышка
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение

Ваш врач может порекомендовать сделать общий анализ крови, чтобы определить, низкий ли у вас уровень гемоглобина.Если ваш тест показывает, что у вас низкий уровень гемоглобина, вам, вероятно, потребуется дополнительное тестирование, чтобы определить причину.

22 сентября 2020 г. Показать ссылки
  1. Гемоглобин. Лабораторные тесты онлайн. https://labtestsonline.org/tests/hemoglobin. По состоянию на 6 марта 2020 г.
  2. McPherson RA, et al. Эритроцитарные нарушения. В: Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами. 23-е изд. Elsevier Inc .; 2017. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 6 марта 2020 г.
  3. Leung LLK.Подойдите к взрослому с анемией. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 марта 2020 г.
  4. Низкое количество эритроцитов (анемия). Американское онкологическое общество. https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/low-blood-counts/anemia.html. По состоянию на 6 марта 2020 г.
  5. Доноры отсрочены из-за низкого гемоглобина. Американский Красный Крест. https://www.redcrossblood.org/donate-blood/blood-donation-process/before-during-after/iron-blood-donation/donors-deferred-forlowhemoglobin.html. Доступ 20 марта 2020 г.

.

Концентрация гемоглобина у 358 практически здоровых 80-летних датских мужчин и женщин. Следует ли корректировать референтный интервал с учетом возраста?

  • 1.

    Милман Н. Ферритин сыворотки у датчан: исследования статуса железа от младенчества до старости, во время донорства крови и беременности. Int J Hematol 1996; 63: 103–35.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 2.

    Nilsson-Ehle H, Jagenburg R, Landahl S, Svanborg A, Westin J. Снижение гемоглобина в крови у пожилых людей. Продольное исследование выборки городского населения Швеции. Br J Haematol 1989; 71: 437–42.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 3.

    Nielsson-Ehle H, Jagenburg R, Landahl S, Svanborg A. Снижение гемоглобина в крови у пожилых людей. Значение для референтных интервалов от 70 до 88 лет. Eur J Haematol 2000; 65: 297–305.

    Артикул Google ученый

  • 4.

    Skjelbakken T, Langbakk B, Dahl IMS, Løchen M-L. Гемоглобин и анемия в гендерной перспективе. Eur J Haematol 2005; 74: 381–8.

    PubMed Статья Google ученый

  • 5.

    Милман Н., Овесен Л., Биг К.Е., Граудал Н. Состояние железа в датчанах обновлено в 1994 г. I: Распространенность дефицита железа и перегрузки железом у 1332 мужчин в возрасте 40–70 лет.Влияние сдачи крови, приема алкоголя и добавок железа. Ann Hematol 1999; 78: 393–400.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 6.

    Милман Н., Овесен Л., Биг К-Э, Граудал Н. Состояние железа у датчан, 1994. II: Распространенность дефицита железа и перегрузки железом у 1319 датских женщин в возрасте 40–70 лет. Влияние сдачи крови, приема алкоголя и добавок железа. Ann Hematol 2000; 79: 612–21.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 7.

    Salive ME, Cornoni-Huntley J, Guralnik JM и др. Уровни анемии и гемоглобина у пожилых людей: связь с возрастом, полом и состоянием здоровья. J Am Geriatr Soc 1992; 40: 489–96.

    PubMed CAS Google ученый

  • 8.

    Чавес PH, Сюэ QL, Гуральник JM, Ferrucci L, Volpato S, Fried LP. Что составляет нормальную концентрацию гемоглобина у пожилых женщин-инвалидов, проживающих в общинах? J Am Geriatr Soc 2004; 52: 1811–6.

    PubMed Статья Google ученый

  • 9.

    Чавес PHM, Ашар Б., Гуральник Ю.М., Фрид Л.П. Рассмотрение взаимосвязи между концентрацией гемоглобина и преобладающей трудностью передвижения у пожилых женщин. Следует ли переоценить критерии, используемые в настоящее время для определения анемии у пожилых людей? J Am Geriatr Soc 2002; 50: 1257–64.

    Google ученый

  • 10.

    Чавес PH, Семба RD, Ленг SX и др. Воздействие анемии и сердечно-сосудистых заболеваний на ослабленное состояние пожилых женщин, проживающих в общинах: исследования здоровья женщин и старения I и II.J Gerontol Biol Sci Med Sci 2005; 60: 729–35.

    Артикул Google ученый

  • 11.

    Милман Н., Педерсен А.Н., Овесен Л., Шролл М. Состояние железа у 358 практически здоровых мужчин и женщин. Связь с составом пищи, а также с диетическим и дополнительным потреблением железа. Ann Hematol 2004; 83: 423–9.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 12.

    Педерсен А.Н. Состояние питания 80-летних датских мужчин и женщин — и его отношение к функциональным возможностям [80-åriges ernæringsstatus — og Relationsen til fysisk funktionsevne.80-års undersøgelsen 1994/95.] Кандидатская диссертация 2001 г. Копенгагенский университет. (На датском, аннотация на английском).

  • 13.

    Milman N, Juul-jørgensen B, Bentzon MW. Калибровка набора Abbott AxSYM® Ferritin с использованием Международного стандарта ВОЗ по ферритину печени человека 80/602. Eur J Clin Chem Clin Biochem 1997; 35: 631–2.

    PubMed CAS Google ученый

  • 14.

    Кук Дж. Д., Скикне Б. Дефицит железа: определение и диагностика.J Intern Med 1989; 226: 349–55.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 15.

    Милман Н., Педерсен Н.С., Висфельдт Дж. Ферритин сыворотки у здоровых датчан: связь с запасами железа гемосидерина костного мозга. Dan Med Bull 1983; 30: 115–20.

    PubMed CAS Google ученый

  • 16.

    Всемирная организация здравоохранения. Пищевые анемии. Tech Rep Ser 1972, нет. 503.

  • 17.

    Reuben DB, Siu AL. Объективная оценка физического состояния пожилых амбулаторных больных. Тест на физическую работоспособность. J Am Geriatr Soc 1990; 38: 1105–12.

    CAS Google ученый

  • 18.

    Рантанен Т. Максимальная изометрическая сила у пожилых людей. Тезис. Университет Ювяскюля. Исследования в области спорта, физического воспитания и здоровья 32. 1994.

  • 19.

    Виитасало Дж., Коми П., Карвонен М. Физическое здоровье и работоспособность, а также привычки к физической активности призывников в начале службы в школе связи ВВС.Отчеты об исследованиях биологии физической активности, Университет Ювяскюля. 1977.

  • 20.

    Саксхольт Э. Таблицы состава пищевых продуктов. Продовольственное агентство Дании. 4-е изд. 1996.

  • 21.

    Ligthart GJ, Corberand JX, Fournier C и др. Критерии допуска к иммуногеронтологическим исследованиям у человека: протокол SENIEUR. Mech Aging Dev 1984; 28: 47–55.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 22.

    Milman N, Byg K-E, Mulvad G, Pedersen HS, Bjerregaard P. Концентрации гемоглобина у коренных гренландцев ниже, чем у датчан: оценка гемоглобина у 234 гренландцев и 2804 датчан. Eur J Haematol 2001; 67: 23–9.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 23.

    Weiss G, Goodnough LT. Анемия хронического заболевания. N Engl J Med 2005; 352: 1011–23.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 24.

    Skikne R, Baynes RD. Поглощение железа. В Brock JH, Halliday JW, Pippard MJ, Powell LW, eds. Метаболизм железа в здоровье и болезнях. Лондон: Сондерс, 1994: 151–87.

    Google ученый

  • 25.

    Маруяма С., Ямото С., Кода М. и др. Статус эритроцитов при алкогольной и неалкогольной болезни печени. J Lab Clin Med 2001; 138: 332–7.

    PubMed Статья CAS Google ученый

  • 26.

    Penninx BW, Пахор М., Цезари М. и др. Анемия связана с инвалидностью и снижением физической работоспособности и мышечной силы у пожилых людей. J Am Geriatr Soc 2004; 52: 719–24.

    PubMed Статья Google ученый

  • 27.

    Izaks GJ, Westendorp RGJ, Knook DL. Определение анемии у пожилых людей. J Am Med Assoc 1999; 281: 1714–7.

    Артикул CAS Google ученый

  • 28.

    Edgerton VR, Ohira Y, Hettiarachchi J, Senewiratne B, Gardner GW, Barnard RJ. Повышение уровня гемоглобина и толерантности к работе у субъектов с дефицитом железа. J Nutr Sci Vitaminol (Токио) 1981; 27: 77–86.

    Артикул CAS Google ученый

  • 29.

    Mercer KW. Денсмор Дж. Дж. Гематологические нарушения у спортсмена. Clin Sports Med 2005; 24: 599–621.

    Артикул Google ученый

  • Пороговые значения гемоглобина Всемирной организации здравоохранения для выявления анемии действительны для индонезийского населения | Журнал питания

    Абстрактные

    Исследование было разработано, чтобы определить, нужны ли в Индонезии пороговые значения гемоглобина для выявления дефицита железа в индонезийской популяции, путем сравнения распределения гемоглобина у здоровых молодых индонезийцев и населения Америки.Это было перекрестное исследование с участием 203 мужчин и 170 женщин, отобранных с помощью удобной процедуры выборки. Были проанализированы гемоглобин, биохимические тесты железа и ключевые показатели инфекции, которые могут влиять на метаболизм железа. Распределение гемоглобина, основанное на лицах без явных признаков дефицита железа и инфекционного процесса, сравнивалось с данными Национального исследования здоровья и питания (NHANES) II в США. Двадцать процентов индонезийских женщин страдали дефицитом железа, но ни один мужчина не имел дефицита железа.Средний гемоглобин индонезийских мужчин был подобен американскому эталонному населению — 152 г / л с сопоставимым распределением гемоглобина. Средний гемоглобин индонезийских женщин был на 2 г / л ниже, чем у контрольной американской популяции, что может быть результатом неполного исключения субъектов с более легкой формой дефицита железа. Когда пороговое значение ВОЗ (Hb <120 г / л) применялось к женщинам, чувствительность 34,2% и специфичность 89,4% были более сопоставимы с результатами теста для белых американок, в отличие от нижнего порогового значения. .На основании данных о распределении гемоглобина у мужчин и результатов теста на анемию (Hb <120 г / л) для выявления дефицита железа у женщин сделан вывод, что нет необходимости разрабатывать различные пороговые значения для анемии, поскольку инструмент для скрининга дефицита железа в этой популяции.

    Дефицит железа — самая распространенная проблема питания во всем мире; примерно 2,15 миллиарда человек страдают анемией из-за дефицита железа (FAO / WHO 1992). Больше всего страдают дети и женщины в развивающихся странах.Принимая во внимание масштабы проблемы и многочисленные последствия дефицита железа, оценка уровня железа у населения важна для каждой страны.

    Наиболее часто используемые методы скрининга на наличие дефицита железа в популяции — это измерение гемоглобина или концентрации гематокрита на наличие анемии (ВОЗ, 1994). Эти измерения относительно просты и дешевы, их можно проводить в полевых условиях, а значения ниже определенного порогового значения указывают или определяют вероятность существования анемии.Пороговое значение, определяющее анемию, было определено по соглашению как значение -2 sd от среднего или 2,5-го процентиля нормального распределения здоровой популяции с высоким содержанием железа. Поскольку дефицит железа часто является наиболее частой причиной анемии, наличие анемии также используется в качестве инструмента для выявления дефицита железа. Хотя для подтверждения дефицита железа требуются другие тесты, связанные с железом, разумно предположить, что среди населения с высокой распространенностью анемии, вероятно, также будет высокая распространенность дефицита железа (Freire 1989, Yip 1994).

    Ввиду тесной взаимосвязи между анемией и дефицитом железа для индивидуального скрининга или для определения бремени дефицита железа на популяционной основе очень важно обеспечить достоверность порогового значения гемоглобина для выявления дефицита железа. Хорошо известно, что существует ряд физиологических характеристик, таких как возраст (Garn et al. 1981a, Yip et al. 1984), пол (Garn et al. 1981a) и стадия беременности (WHO 1994), влияющие на концентрацию гемоглобина; таким образом, указывается соответствующее пороговое значение анемии, учитывающее нормальные отклонения.Есть некоторые факторы окружающей среды, которые также влияют на распределение гемоглобина, такие как изменение высоты (Miale, 1982) и привычки курения (Nordenberg et al. 1990, Stonesifer 1978). Дефицит витамина А (Bloem 1995) и воспаление (Farid et al. 1969) также влияют на концентрацию гемоглобина. Кроме того, несколько исследователей (Гарн и др., 1981b, Джексон и др., 1983, Джонсон-Спир и Ип, 1994, Перри и др., 1993, Уильямс, 1981 и Ип, 1996) обнаружили, что распределение гемоглобина варьируется в зависимости от расы или этнического происхождения.Можно поставить под сомнение повсеместное применение общепринятого порогового значения для анемии. Анализ данных Национального исследования здоровья и питания (NHANES) 4 II, проведенный Johnson-Spear и Yip (1994), показал, что у лиц африканского происхождения в США концентрация гемоглобина в среднем на 8 г / л ниже, чем у лиц африканского происхождения в США. европейского производства, причем разница не в питательности железа. Для обеспечения аналогичной эффективности скрининга на дефицит железа с точки зрения чувствительности и специфичности пороговое значение гемоглобина для пациентов с преимущественно африканской экстракцией на 10 г / л ниже, чем для пациентов с европейской экстракцией.Отчет об исследовании во Вьетнаме показал, что у здорового вьетнамского населения средние значения гемоглобина на 10 г / л ниже, чем средний уровень гемоглобина у европейцев, что привело к снижению пороговых значений на 10 г / л (Yip 1996).

    Правильная интерпретация значений гемоглобина требует применения соответствующих пороговых значений и знания влияющих факторов. Применение единственного несоответствующего ограничения приведет к неправильной классификации и преувеличению или недооценке проблемы дефицита железа в сообществе.Поэтому требуется дополнительная информация о правомерности использования пороговых значений гемоглобина в качестве скрининга на дефицит железа, поскольку часто используемые пороговые значения ВОЗ могут не быть универсальными.

    Дефицит железа распространен в Индонезии, и важно правильно оценить проблему. Целью исследования было изучить, было ли распределение гемоглобина у здоровых молодых индонезийцев сходным с таковым в американском населении и требуются ли пороговые значения гемоглобина для конкретной популяции для выявления дефицита железа.Это исследование может служить моделью или основой для дальнейших исследований этого вопроса.

    ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

    Испытуемые были отобраны среди студентов мужского и женского пола Университета Индонезии в Джакарте с использованием процедуры недовероятной выборки (удобная выборка). Потенциальные участники набирались путем распространения письменного объявления об исследовании. Испытуемые были добровольцами. Потенциальные субъекты сначала были опрошены с использованием предварительно закодированной анкеты.Всего было опрошено 210 студентов мужского пола и 200 студенток. Была собрана информация о социально-демографическом происхождении (этническая принадлежность, уровень образования родителей и владение предметами роскоши), физиологическом состоянии (возраст, пол, менструация, беременность или период лактации), состоянии здоровья и образе жизни (наличие болезней, употребление лекарств и добавок. , курение, использование противозачаточных средств). После установления того, что потенциальные субъекты не страдали какими-либо очевидными заболеваниями, указанными в анкете, были произведены антропометрические измерения и собрана кровь.Сбор данных продолжался ∼3 нед. Полный набор данных стал доступен для 203 студентов мужского пола и 170 студенток. Вес измеряли с точностью до 0,1 кг с помощью электронных весов (SECA 770), а рост измеряли с точностью до 0,1 см с помощью микрошарика.

    Этический комитет медицинского факультета Индонезийского университета одобрил проведение этого исследования.

    Образцы крови были взяты венепункцией в два разных вакуутера в период с 08:00 до 13:00.Кровь (~ 10 мл) отбирали в вакуумную пробирку с ЭДТА для определения гемоглобина (Hb), гематокрита (Ht), среднего корпускулярного объема (MCV), среднего корпускулярного гемоглобина (MCH), средней концентрации корпускулярного гемоглобина (MCHC), красный количество клеток крови (RBC), количество лейкоцитов (WBC), скорость оседания эритроцитов (ESR) и протопорфирин цинка (ZP). Пробирки с кровью, обработанной ЭДТА, хранили в холодильнике и анализировали в течение 4 часов после сбора. Кровь (~ 4 мл) отбирали в простую вакуумную пробирку для определения сывороточного железа (SI), общей железосвязывающей способности (TIBC) и сывороточного ферритина (SF).Крови давали возможность свернуться при комнатной температуре (25 ° C) и центрифугировали при 3000 × g в течение 15 минут. Каждый образец сыворотки был разделен на две пробирки и хранился при -20 ° C в течение 1 месяца и затем при -80 ° C в течение 2 месяцев. Определение сывороточного ферритина проводилось в течение 1 месяца после сбора крови, а SI и TIBC измерялись в пределах 1– 2 мес.

    Hb, Ht, WBC, RBC, MCV, MCH и MCHC определяли с использованием счетчика Coulter (гематологический анализатор Coulter® AC-T10; Coulter Electronic, Майами, Флорида). СОЭ анализировали методом Вестергрина (Widmann, 1983).Ферритин сыворотки определяли с использованием процедуры иммуноферментного анализа микрочастиц с коммерческим набором (IMX Ferritin Assay, Abbott, Abbott Park, IL). Железо в сыворотке и TIBC определяли колориметрической процедурой (Gibson 1990) с использованием коммерческого набора (Hoffman-la Roche, Базель, Швейцария). Все вышеуказанные анализы были выполнены один раз. Протопорфирин цинка измеряли флуорометрическим методом в двух экземплярах в эритроцитах (Hematofluorometer model 206D, AVIV Biomedical, Lakewood, NJ), которые получали центрифугированием образцов крови, обработанных EDTA (Hastka et al.1992). Счетчик Коултера и результаты SI / TIBC были проанализированы в отделении клинической патологии больницы Cipto Mangunkusumo медицинского факультета Индонезийского университета; остальные измерения были выполнены в центре SEAMEO-TROPMED.

    Выбор точки отсечки аномальных значений индикаторов состояния железа и СОЭ.

    Для оценки уровня железа у испытуемых использовались три теста. Соответствующие критерии для каждого теста, указывающие на низкий статус железа, были следующими: сывороточный ферритин <12 мк г / л (Dallman et al.1996), насыщение трансферрина <16% (Dallman et al. 1996) и протопорфирин цинка> 40 мкм моль / моль гема (Hastka et al. 1992). Субъект считался дефицитным по железу, когда по крайней мере два из трех тестовых значений превышали пороговое значение, что указывало на дефицит (Dallman et al. 1996). Для гемоглобина критерием отсечения, указывающим на анемию, было пороговое значение ВОЗ 120 г / л для женщин и 130 г / л для мужчин (ВОЗ, 1994). Гематокрит считался ненормальным при значениях <0,36 для женщин и <0.41 для мужчин (Гибсон 1993). RBC для женщин считался нормальным в диапазоне 4200–5800 / мм 3 , а для мужчин 3600–5600 / мм 3 (Gibson 1993). Пороговые значения для индексов эритроцитов были следующими: MCV <80 мкл, MCH <27 пг и MCHC <320 г / л (Гибсон, 1993). Для сывороточного железа (SI) и общей железосвязывающей способности (TIBC) точки отсечения составили 60 мк г / дл (10,74 мк моль / л) и 410 мк г / дл (73,39 мк ). моль / л) соответственно (Cook and Finch 1979).

    СОЭ и лейкоциты использовались в качестве индикаторов наличия возможной инфекции, поскольку в исследовании NHANES II, в котором для сравнения использовались процентильные значения, также использовались СОЭ и лейкоциты в качестве индикаторов воспаления (Expert Scientific Working Group 1985). СОЭ считалось аномальным при> 15 мм / ч для мужчин и> 20 мм / ч для женщин (Widmann, 1983), тогда как значения лейкоцитов <3400 / мм 3 или> 11500 / мм 3 считались ненормальными. (Экспертная научная рабочая группа 1985 г.).Чтобы сохранить размер выборки, концентрация гемоглобина у курильщиков была скорректирована в сторону уменьшения в соответствии с количеством выкуриваемых сигарет в день (Центры контроля заболеваний, 1989).

    Статистический анализ.

    ANOVA и тест Краскалла-Уоллиса использовались для выявления различий в характеристиках мужчин и женщин (Snedecor and Cochran 1980). Сравнение значений процентилей и анализ средних значений и доверительных интервалов использовались для сравнения распределения текущего набора данных с распределением из исследований NHANES II и III (Dallman et al.1996, Гибсон 1993). Нормальность гематологических и биохимических показателей проверяли с помощью однократной пробы Колмогорова-Смирнова. WBC, СОЭ, RBC, MCV, MCH, MCHC, сывороточный ферритин и протопорфирин цинка не распределялись нормально; таким образом, медианы использовались в качестве меры центральной тенденции. Поскольку Hb, Ht, SI, TIBC и насыщение трансферрина были нормально распределены, в качестве меры центральной тенденции использовались средние значения.

    Эффективность (чувствительность и специфичность) различных критериев отсечения для анемии в качестве инструмента скрининга дефицита железа оценивалась у женщин.Чувствительность определялась как доля случаев дефицита железа, правильно определенных Hb как анемия, и специфичность как доля случаев недостаточности железа, правильно определенных Hb как неанемических.

    РЕЗУЛЬТАТЫ

    Из группы 373 субъектов, для которых были собраны данные, у 6 мужчин и 25 женщин были аномальные значения СОЭ, а у 4 мужчин и 4 женщин — аномальные значения лейкоцитов. Чтобы избежать мешающего влияния возможной инфекции на показатели статуса железа и их взаимосвязь, эти 39 субъектов были исключены из анализа.Отдельные характеристики остальных 334 субъектов представлены в таблице 1. Возраст участников варьировался от 18 до 27 лет, средний возраст — 21,6 года для мужчин и 22,0 года для женщин (Таблица 1). Пятнадцать процентов мужчин и 18,6% женщин имели индекс массы тела <18,5 кг / м 2 . Этническая принадлежность испытуемых определялась происхождением их родителей, большинство из которых были выходцами с острова Ява. У небольшого процента выборки (7,9% мужчин и 12,7% женщин) родители были из других частей Индонезии, кроме Явы и Суматры.Таким образом, данное исследование относится в основном к западной части Индонезии. Не было значительных различий в средней концентрации Hb среди разных этнических групп. Учитывая уровень образования отца и владение домохозяйством выбранными товарами, все субъекты принадлежали к среднему или высокому социально-экономическому классу (таблица 1).

    ТАБЛИЦА 1

    Характеристики испытуемых 1

    413 909 еженедельно –3 д
    Характеристика n . Мужчины (194) . Женщины (140) . P -значение .
    Возраст, года 21,6 ± 1,9 22,0 ± 1,8 НС 2
    Вес, кг 58,8 ± 9,0 58,8 ± 9,0
    Высота, см 167,0 ± 5,8 155.9 ± 5,3 <0,001
    ИМТ, кг / м 2 21,0 ± 2,8 20,7 ± 2,5 NS 2
    % 9034 0,004
    Оба с Java 64,9 51,1
    Оба с Суматры 19,3 27,1 903 27,19 9,1
    Прочее 7,9 12,7
    Образование отца,% NS 9013 904 904 904
    Средняя школа 41,7 39,3
    Высшее образование 40,3 55.0
    Владение в домашнем хозяйстве, %
    Телевидение 90,2 97,9 0,006 87313 904 901 904 904 901 904
    Видео 36,1 60,9 <0,001
    Автомобиль 39,7 68,6 <0.001
    Курение, % 19,6 2,1 <0,001
    Количество сигарет в день, % 3
    10–19 14,3
    20–39 5,7

    29.4 35,7 NS
    Частота приема добавок, % : NS
    Еженедельно или более 37,5 903 4810 4810 904 62,5 52,0
    Менструация при взятии крови, % 25,0
    Обычный период менструации, % 3.7
    4–7 d 77,8
    > 8 d 10,7
    9034 903 903 902 . Мужчины (194) . Женщины (140) . P -значение . Возраст, года 21.6 ± 1,9 22,0 ± 1,8 NS 2 Масса, кг 58,8 ± 9,0 50,4 ± 7,0 <0,001 9034 9034 9034 9034 5,8 155,9 ± 5,3 <0,001 ИМТ, кг / м 2 21,0 ± 2,8 20,7 ± 2,5 NS 2 этническая принадлежность 0.004 Оба с Java 64,9 51,1 Оба с Суматры 19,3 27,1 Onera с Java 7,9 9, другие с Java Другое 7,9 12,7 Образование отца,% NS Начальная школа 7.7 3,6 Средняя школа 41,7 39,3 Высшее образование 40,3 55,0
    9034 9034 904 9034 9034% Телевидение 90,2 97,9 0,006 Телефон 73,7 87.9 0,001 Видео 36,1 60,9 <0,001 Автомобиль 39,7 68,6 <0,001


    903 904 903 904 <0,001 Количество сигарет в день, % 1–9 80,0– 3 .3 — 20–39 5,7— Прием микронутриентов, % 29,4 35,7 29,4 35,7 % : NS Еженедельно или чаще 37,5 48,0 Менее чем еженедельно 62.5 52,0 Менструация при взятии крови, % — 25,0 Обычный период менструации, % 3 д— 3,7 4–7 д— 77,8> 8 д— 10.7 ТАБЛИЦА 1

    Характеристики испытуемых 1

    904 12,7
    9034 9034 904 9034 9034%


    903 904 903 904
    Характеристика n . Мужчины (194) . Женщины (140) . P -значение .
    Возраст, года 21,6 ± 1,9 22,0 ± 1,8 NS 2
    Вес, кг 58.8 ± 9,0 50,4 ± 7,0 <0,001
    Высота, см 167,0 ± 5,8 155,9 ± 5,3 <0,001
    ИМТ кг / м 21,0 ± 2,8 20,7 ± 2,5 NS 2
    Этническая принадлежность родителей, % 0,004
    Оба с острова Ява9 51,1
    Оба с Суматры 19,3 27,1
    Один с Явы, другой с Суматры 7,9 9,1 7,9 9,1 7,9 9,1
    Образование отца,% NS
    Начальная школа 7.7 3,6
    Средняя школа 41,7 39,3
    Высшее образование 40,3 55,0
    Телевидение 90,2 97,9 0,006
    Телефон 73,7 87.9 0,001
    Видео 36,1 60,9 <0,001
    Автомобиль 39,7 68,6 <0,001 <0,001
    Количество сигарет в день, %
    1–9 80,0 3 .3
    20–39 5,7
    Прием микронутриентов, % 29,4 35,7 29,4 35,7 % : NS
    Еженедельно или чаще 37,5 48,0
    Менее чем еженедельно 62.5 52,0
    Менструация при взятии крови, % 25,0
    Обычный период менструации, % 3 д 3,7
    4–7 д 77,8
    > 8 д 10.7
    903
    Характеристика n . Мужчины (194) . Женщины (140) . P -значение .
    Возраст, года 21,6 ± 1,9 22,0 ± 1,8 NS 2
    Вес, кг 58,8 ± 9,0 50.4 ± 7,0 <0,001
    Рост, см 167,0 ± 5,8 155,9 ± 5,3 <0,001
    BMI, кг / м 2 9013 2,8 20,7 ± 2,5 NS 2
    Этническая принадлежность родителей, % 0,004
    Оба с Явы 64,91
    Оба с Суматры 19,3 27,1
    Один с Явы, другой с Суматры 7,9 9,1 9,1
    Образование отца,% NS
    Начальная школа 7,7 3.6
    Средняя школа 41,7 39,3
    Высшее образование 40,3 55,0
    904 904 904 904 904
    Телевидение 90,2 97,9 0,006
    Телефон 73,7 87,9 0.001
    Видео 36,1 60,9 <0,001
    Автомобиль 39,7 68,6 <0,001
    34 9018 9034
    Количество сигарет в день, %
    1–9 80.0 3 3
    20–39 5,7
    Прием микронутриентов, % 29,4 35,7 29,4 35,7 % : NS
    Еженедельно или чаще 37,5 48,0
    Менее чем еженедельно 62.5 52,0
    Менструация при взятии крови, % 25,0
    Обычный период менструации, % 3 д 3,7
    4–7 д 77,8
    > 8 д 10.7

    Гемоглобин ( P <0,001), гематокрит ( P <0,001), сывороточное железо ( P <0,001), ферритин сыворотки ( P <0,001), насыщение трансферрина () P <0,001) и протопорфирин цинка ( P <0,001) различались у мужчин и женщин. У мужчин статус железа был лучше, чем у женщин, потому что ни один мужчина не считался дефицитным по железу, тогда как дефицит железа был у 20,0% женщин и 14.3% имели концентрацию гемоглобина <120 г / л (таблица 2). Распространенность высоких значений протопорфирина цинка (> 40 мкм моль / моль гема) была выше, чем распространенность низкого содержания ферритина в сыворотке или низкого насыщения трансферрина. Когда 50 мкм моль / моль гема использовали в качестве пороговой точки, распространенность высоких значений среди женщин составила 28,8% вместо 51,8%. Концентрация гемоглобина и значения показателей статуса железа не всегда коррелировали (таблица 3). Среди женщин с анемией 40% страдали дефицитом железа, тогда как 16.7% женщин, не страдающих анемией, имели дефицит железа (используя 40 мк моль / моль протопорфирина гема цинка в качестве пороговой точки).

    ТАБЛИЦА 2

    Гематологические и биохимические характеристики студентов мужского и женского пола Университета Индонезии 1

    )434)434 9041 0 116
    Показатель . мужчин ( n = 194) . женщин ( n = 140) .
    Центральная тенденция и отклонение . Объекты с аномальным значением, 2 % . Центральная тенденция и отклонение . Объекты с аномальным значением, 2 % .
    WBC, 3 × 10 −3 / мм 3 † 7,1 (4,9; 9,9) 7,2 (5,4; 0
    СОЭ, мм / ч 5.0 (2,0; 10,3) * 0 10,0 (4,1; 20,0) 0
    Гемоглобин, г / л 152 ± 11 * 10 3,1 131 ± 10413 14,3
    Гематокрит 0,45 ± 0,03 * 4,6 0,38 ± 0,03 25,7
    RBC, × 10 −3 9032 9034 9034 мм 5.2 (4,7; 6,1) * 21,1 4,4 (3,9; 5,3) 24,3
    Средний корпускулярный объем, фл 85,7 (7713; 92,4) 85,6 (74,1; 91,3) 15,7
    Средний корпускулярный гемоглобин, пг 29,9 (26,5; 32,4) * 5,7 13.6
    Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, г / л 349 (337; 359) * 1.0 345 (322; 355) Сыворотка ферритин, мкг / л 97,2 (31,0; 228,1) * 0 36,7 (6,3; 131,6) 12,1
    Сыворотка железа, мк моль / л 17,8 ± 3.3 4 3,1 14,0 ± 4,3 25,7
    TIBC, μ моль / л 69,6 ± 6,4 23,7 69,7 ± 7,9 27,9 Насыщение, 27,9 % 25,8 ± 5,1 * 3,6 20,4 ± 6,5 25,0
    Протопорфирин цинка, μ моль / моль гема 904.0 (21,0; 54,3) * 12,9 41,0 (27,0; 83,0) 51,8
    Дефицит железа, % 0 20,0 Индикатор . мужчин ( n = 194) . женщин ( n = 140) .
    Центральная тенденция и отклонение . Объекты с аномальным значением, 2 % . Центральная тенденция и отклонение . Объекты с аномальным значением, 2 % .
    WBC, 3 × 10 −3 / мм 3 † 7,1 (4,9; 9,9) 7,2 (5,4; 0
    СОЭ, мм / ч 5.0 (2,0; 10,3) * 0 10,0 (4,1; 20,0) 0
    Гемоглобин, г / л 152 ± 11 * 10 3,1 131 ± 10413 14,3
    Гематокрит 0,45 ± 0,03 * 4,6 0,38 ± 0,03 25,7
    RBC, × 10 −3 9032 9034 9034 мм 5.2 (4,7; 6,1) * 21,1 4,4 (3,9; 5,3) 24,3
    Средний корпускулярный объем, фл 85,7 (7713; 92,4) 85,6 (74,1; 91,3) 15,7
    Средний корпускулярный гемоглобин, пг 29,9 (26,5; 32,4) * 5,7 13.6
    Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, г / л 349 (337; 359) * 1.0 345 (322; 355) Сыворотка ферритин, мкг / л 97,2 (31,0; 228,1) * 0 36,7 (6,3; 131,6) 12,1
    Сыворотка железа, мк моль / л 17,8 ± 3.3 4 3,1 14,0 ± 4,3 25,7
    TIBC, μ моль / л 69,6 ± 6,4 23,7 69,7 ± 7,9 27,9 Насыщение, 27,9 % 25,8 ± 5,1 * 3,6 20,4 ± 6,5 25,0
    Протопорфирин цинка, μ моль / моль гема 904.0 (21,0; 54,3) * 12,9 41,0 (27,0; 83,0) 51,8
    Дефицит железа, % 0 20,0 Гематологические и биохимические характеристики студентов мужского и женского пола Индонезийского университета 1

    904 * / моль гема 4)4346 20,0 ТАБЛИЦА 3

    Распространенность отклонений от нормы некоторых показателей статуса железа у студентов мужского и женского пола Индонезийского университета, стратифицированная по концентрации гемоглобина

    Показатель . мужчин ( n = 194) . женщин ( n = 140) .
    Центральная тенденция и отклонение . Объекты с аномальным значением, 2 % . Центральная тенденция и отклонение . Объекты с аномальным значением, 2 % .
    WBC, 3 × 10 −3 / мм 3 † 7.1 (4,9; 9,9) 0 7,2 (5,4; 9,5) 0
    СОЭ, мм / ч 5,0 (2,0; 10,3) *
  • 10,0 (4,1; 20,0) 0
    Гемоглобин, г / л 152 ± 11 * 3,1 131 ± 10 14,3 Hemogloc 0,03 * 4.6 0,38 ± 0,03 25,7
    RBC, × 10 −3 / мм 3 † 5,2 (4,7; 6,1)

    4,4 (3,9; 5,3) 24,3
    Средний корпускулярный объем, фл 85,7 (77,2; 92,4) 8,2 85,6 (74,1; 91,3 904,1)
    Средний корпускулярный гемоглобин, pg 29.9 (26,5; 32,4) * 5,7 29,6 (25,0; 32,0) 13,6
    Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, г / л 1,0 345 (322; 355) 3,6
    Ферритин сыворотки, мкг / л 97,2 (31,0; 228,1) * 904 6.3; 131.6) 12.1
    Сывороточное железо, μ моль / л 17,8 ± 3,3 4 3,1 14,0 ± 4,3 25,7
    TIBC, μ моль / л

    69103
    23,7 69,7 ± 7,9 27,9
    Насыщение трансферрина, % 25,8 ± 5,1 * 3,6 20,4 ± 6,5 мкл 25,0 25,0 цинк профирин 32.0 (21,0; 54,3) * 12,9 41,0 (27,0; 83,0) 51,8
    Дефицит железа, % 0 20,0 Индикатор . мужчин ( n = 194) . женщин ( n = 140) .
    Центральная тенденция и отклонение . Объекты с аномальным значением, 2 % . Центральная тенденция и отклонение . Объекты с аномальным значением, 2 % .
    WBC, 3 × 10 −3 / мм 3 † 7,1 (4,9; 9,9) 7,2 (5,4; 0
    СОЭ, мм / ч 5.0 (2,0; 10,3) * 0 10,0 (4,1; 20,0) 0
    Гемоглобин, г / л 152 ± 11 * 10 3,1 131 ± 10413 14,3
    Гематокрит 0,45 ± 0,03 * 4,6 0,38 ± 0,03 25,7
    RBC, × 10 −3 9032 9034 9034 мм 5.2 (4,7; 6,1) * 21,1 4,4 (3,9; 5,3) 24,3
    Средний корпускулярный объем, фл 85,7 (7713; 92,4) 85,6 (74,1; 91,3) 15,7
    Средний корпускулярный гемоглобин, пг 29,9 (26,5; 32,4) * 5,7 13.6
    Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина, г / л 349 (337; 359) * 1.0 345 (322; 355) Сыворотка ферритин, мкг / л 97,2 (31,0; 228,1) * 0 36,7 (6,3; 131,6) 12,1
    Сыворотка железа, мк моль / л 17,8 ± 3.3 4 3,1 14,0 ± 4,3 25,7
    TIBC, μ моль / л 69,6 ± 6,4 23,7 69,7 ± 7,9 27,9 Насыщение, 27,9 % 25,8 ± 5,1 * 3,6 20,4 ± 6,5 25,0
    Протопорфирин цинка, μ моль / моль гема 904.0 (21,0; 54,3) * 12,9 41,0 (27,0; 83,0) 51,8
    Дефицит железа, % 0
    Уровень гемоглобина г / л . Распространенность .
    Низкий уровень ферритина в сыворотке 1 . Протопорфирин с высоким содержанием цинка 2 . Низкое насыщение трансферрина 3 . Дефицит железа 4 .
    %
    Женщины
    Hb <120 ( n 904 = 2010) 90.0 ( n = 5) 80,0 ( n = 16) 45,0 ( n = 9) 40,0 ( n = 8)
    Hb> 120 ( n = 120) 10,0 ( n = 12) 47,1 ( n = 56) 21,7 ( n = 26) 16,7 ( n = 20)
    Мужчины
    Hb <130 ( n = 6) 0 0 25.0 ( n = 2) 0
    Hb> 130 ( n = 188) 0 13,3 ( n = 25) 2,7 ( n = 5) 0
    n = 2)
    Уровень гемоглобина г / л . Распространенность .
    Низкий уровень ферритина в сыворотке 1 . Протопорфирин с высоким содержанием цинка 2 . Низкое насыщение трансферрина 3 . Дефицит железа 4 .
    %
    Женщины
    Hb <120 ( n 904 = 2010) Hb <120 ( n 904 = 2010) 90 80,0 ( n = 16) 45,0 ( n = 9) 40.0 ( n = 8)
    Hb> 120 ( n = 120) 10,0 ( n = 12) 47,1 ( n = 56) 21,7 ( n = 26) 16,7 ( n = 20)
    Мужчины
    Hb <130 ( n = 6) 0 0 0
    Hb> 130 ( n = 188) 0 13.3 ( n = 25) 2,7 ( n = 5) 0
    ТАБЛИЦА 3

    Распространенность отклонений от нормы некоторых показателей статуса железа у студентов мужского и женского пола Индонезийского университета, стратифицированных по гемоглобину концентрация

    Гемоглобин Уровень г / л . Распространенность .
    Низкий уровень ферритина в сыворотке 1 . Протопорфирин с высоким содержанием цинка 2 . Низкое насыщение трансферрина 3 . Дефицит железа 4 .
    %
    Женщины
    Hb <120 ( n 904 = 2010) Hb <120 ( n 904 = 2010) 90 80.0 ( n = 16) 45,0 ( n = 9) 40,0 ( n = 8)
    Hb> 120 ( n = 120) 10,0 ( n = 12) 47,1 ( n = 56) 21,7 ( n = 26) 16,7 ( n = 20)
    Мужчины <130 ( n = 6) 0 0 25.0 ( n = 2) 0
    Hb> 130 ( n = 188) 0 13,3 ( n = 25) 2,7 ( n = 5) 0
    n = 2)
    Уровень гемоглобина г / л . Распространенность .
    Низкий уровень ферритина в сыворотке 1 . Протопорфирин с высоким содержанием цинка 2 . Низкое насыщение трансферрина 3 . Дефицит железа 4 .
    %
    Женщины
    Hb <120 ( n 904 = 2010) Hb <120 ( n 904 = 2010) 90 80,0 ( n = 16) 45,0 ( n = 9) 40.0 ( n = 8)
    Hb> 120 ( n = 120) 10,0 ( n = 12) 47,1 ( n = 56) 21,7 ( n = 26) 16,7 ( n = 20)
    Мужчины
    Hb <130 ( n = 6) 0 0 0
    Hb> 130 ( n = 188) 0 13.3 ( n = 25) 2,7 ( n = 5) 0

    Концентрация гемоглобина у недефицитных субъектов составляла 152 ± 11 г / л для мужчин и 131 ± 9 г / л для женщин ( Рисунок 1). Из лиц, не страдающих железодефицитом, у 3,1% мужчин и 9,9% женщин концентрация гемоглобина была <130 и 120 г / л соответственно. Распределение гемоглобина индонезийских субъектов сравнивали с распределением небелого населения США (таблица 4).Средняя концентрация гемоглобина у американских мужчин и женщин была в пределах 95% доверительного интервала для среднего значения соответствующей концентрации индонезийских субъектов. Среднее значение для американских женщин было чуть ниже верхней границы доверительного интервала индонезийского среднего. Также сравнивались процентили распределения гемоглобина. Значения процентилей для мужчин были в значительной степени похожи у индонезийцев и американцев. Процентильные значения индонезийских женщин были на 3–8 г / л ниже, чем значения американских женщин.Используя среднюю концентрацию гемоглобина -2 sd в качестве определения анемии у индонезийских субъектов, пороговая точка, ниже которой человек будет считаться анемичным, составила 113 г / л для женщин и 130 г / л для мужчин. Пороговая точка для мужчин была аналогична той, которая была определена ВОЗ, тогда как пороговая точка для женщин была ниже пороговой точки ВОЗ, составляющей 120 г / л.

    РИСУНОК 1

    Кривые распределения гемоглобина для здоровых и обеспеченных железом мужчин ( n = 194) и студенток (90 342 n = 112) студентов Индонезийского университета в возрасте 18–27 лет.Дефицит железа определяли как наличие двух или более аномальных значений ферритина сыворотки, протопорфирина цинка и насыщения трансферрина.

    РИСУНОК 1

    Кривые распределения гемоглобина для здоровых и богатых железом мужчин ( n = 194) и девушек ( n = 112) студентов Индонезийского университета в возрасте 18–27 лет. Дефицит железа определяли как наличие двух или более аномальных значений ферритина сыворотки, протопорфирина цинка и насыщения трансферрина.

    ТАБЛИЦА 4

    Сравнение средних и процентилей концентрации гемоглобина в индонезийской и американской популяциях

    9041 0 116
    . процентиль . Среднее ± стандартное отклонение . 95% ДИ . Среднее — 2 сд .
    5 . 10 . 25 . 50 . 75 . 90 . 95 .
    г / л
    Мужчины 904 904 904136 141 146 152 158 165 168 152 ± 11 151–154 130
    904 146 153 159 165 168 152 ± 9 133
    Женщины 904
    индонезийский ( n = 112)118 126 131 136 142 145 131 ± 9 129–133 113
    Американский 120328 1

    0 123

    135 142 148 151 133 ± 9 115
    9041 0 116 904
    . процентиль . Среднее ± стандартное отклонение . 95% ДИ . Среднее — 2 сд .
    5 . 10 . 25 . 50 . 75 . 90 . 95 .
    г / л
    Мужчины 904 904 904136 141 146 152 158 165 168 152 ± 11 151–154 130
    904 146 153 159 165 168 152 ± 9 133
    Женщины 904
    индонезийский ( n = 112)118 126 131 136 142 145 131 ± 9 129–133 113
    Американский 120328 1

    0 123

    135 142 148 151 133 ± 9 115
    ТАБЛИЦА 4

    Сравнение средних и процентилей концентрации гемоглобина в популяциях индонезийской и американской 903 93 19392 903 .

    процентиль . Среднее ± стандартное отклонение . 95% ДИ . Среднее — 2 сд .
    5 . 10 . 25 . 50 . 75 . 90 . 95 .
    г / л
    Мужчины 904 904 904136 141 146 152 158 165 168 152 ± 11 151–154 130
    904 146 153 159 165 168 152 ± 9 133
    Женщины 904
    индонезийский ( n = 112)118 126 131 136 142 145 131 ± 9 129–133 113
    Американский 120328 1

    0 123

    135 142 148 151 133 ± 9 115
    9041 0 116 904
    . процентиль . Среднее ± стандартное отклонение . 95% ДИ . Среднее — 2 сд .
    5 . 10 . 25 . 50 . 75 . 90 . 95 .
    г / л
    Мужчины 904 904 904136 141 146 152 158 165 168 152 ± 11 151–154 130
    904 146 153 159 165 168 152 ± 9 133
    Женщины 904
    индонезийский ( n = 112)118 126 131 136 142 145 131 ± 9 129–133 113
    Американский 120328 1

    0 123

    135 142 148 151 133 ± 9 115

    Чувствительность и специфичность различных пороговых значений гемоглобина для анемии для выявления железодефицитных женщин были оценены у женщин с дефицитом железа. (Таблица 5).Рассчитанная пороговая точка для индонезийских женщин, составляющая 113 г / л, имела более низкую чувствительность, но немного более высокую специфичность для выявления дефицита железа, чем пороговая точка ВОЗ для женщин 120 г / л. Чувствительность и специфичность при использовании 120 г / л для выявления дефицита железа у индонезийских субъектов были ниже, чем у американских. Из относительно низкой чувствительности (<50%) становится ясно, что анемия связана не только с дефицитом железа, как это определено в этом исследовании. Среди анемичных женщин всего 40.У 0% был дефицит железа, тогда как у неанемичных субъектов у 15,4% был дефицит железа. Шесть мужчин страдали анемией без дефицита железа.

    ТАБЛИЦА 5

    Сравнение чувствительности и специфичности критериев отсечения для анемии женщин для скрининга дефицита железа 1

    . Чувствительность 2 . Специфичность 3 .
    %
    Индонезийский ( n = 170)
    Hb <113 г / л 13.2 96,2
    Hb <116 г / л 26,3 96,2
    Hb <120 г / л 34,2 89,4
    89,4
    9010 904 904 Белый американский
    Hb <120 г / л 35,7 94,6
    9018 35.7
    . Чувствительность 2 . Специфичность 3 .
    %
    индонезийский ( n = 170)
    Hb <113 г / л 903 116 г / л 26,3 96,2
    Hb <120 г / л 34,2 89,4
    Белый американский 4
    94,6
    ТАБЛИЦА 5

    Сравнение чувствительности и специфичности критериев отсечения для анемии женщин для скрининга дефицита железа 1

    . Чувствительность 2 . Специфичность 3 .
    %
    Индонезийский ( n = 170)
    Hb <113 г / л 13.2 96,2
    Hb <116 г / л 26,3 96,2
    Hb <120 г / л 34,2 89,4
    89,4
    9010 904 904 Белый американский
    Hb <120 г / л 35,7 94,6
    9018 35.7
    . Чувствительность 2 . Специфичность 3 .
    %
    индонезийский ( n = 170)
    Hb <113 г / л 903 116 г / л 26,3 96,2
    Hb <120 г / л 34,2 89,4
    Белый американский 4
    94,6

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Распространенность анемии в этой исследуемой популяции была намного ниже, чем предполагаемая распространенность среди всего индонезийского населения. Среди женщин детородного возраста распространенность анемии в Индонезии составляла около 30–40% (Helen Keller International 1997). На основе пороговых значений ВОЗ в этом исследовании распространенность анемии составляла 15,9% среди женщин, тогда как только 3,9% мужчин страдали анемией. Для мужчин наблюдаемая распространенность была близка к ожидаемому уровню 2.5–5% для населения с высоким содержанием железа, на основе определения критериев анемии ВОЗ. Это подтвердили другие тесты биохимии железа. Более низкая распространенность анемии среди обследованных женщин по сравнению с общей распространенностью в Индонезии не удивительна, учитывая тот факт, что испытуемые были студентами университетов и большинство из них происходили из относительно высокого социально-экономического положения. Также следовало ожидать, что женщины будут иметь более высокую распространенность дефицита, чем мужчины, по всем тестам на железо.Вероятно, это можно объяснить более высокой потребностью женщин в железе по сравнению с мужчинами из-за ежемесячных менструальных кровопотерь (Cheong et al. 1991, Hallberg et al. 1995) и более низким потреблением энергии и железа с пищей. Это исследование также подтверждает общий вывод о том, что во многих частях мира, даже когда среди женщин преобладают значительная анемия и дефицит железа, мужчины не страдают от дефицита железа из-за более низкой потребности в железе. Это различие между мужчинами и женщинами в дефиците железа указывает на то, что потребление железа с пищей является основным фактором, ответственным за анемию, наблюдаемую у женщин (Yip, 1994).

    Среди женщин с анемией 40,0% имели дефицит железа на основании строгого критерия аномальных результатов двух или более из трех тестов (сывороточный ферритин, протопорфирин цинка и насыщение трансферрина). Очень вероятно, что были женщины, у которых были более легкие формы дефицита железа, но показатели которых не соответствовали определению исследования. Это открытие положительного прогностического значения анемии для выявления дефицита железа (~ 40%) аналогично ранее сообщенному значению для американских женщин (Johnson-Spear and Yip 1994).Относительно низкая положительная прогностическая ценность анемии для выявления дефицита железа свидетельствует о том, что анемия не является идеальным инструментом для выявления дефицита железа, особенно при легкой анемии. Остальные 60% включают субъектов с легким дефицитом железа или другими состояниями, не соответствующими критериям исследования, такими как легкая наследственная анемия, нормальные изменения и легкие инфекции, не исключенные на основании критериев СОЭ, или дефицит витамина А и фолиевой кислоты. Более того, у совершенно здорового населения 2.5–5% людей по определению страдают анемией.

    Средняя концентрация гемоглобина у американских мужчин находилась в пределах 95% доверительного интервала среднего гемоглобина для индонезийских мужчин, что указывает на сходство средних значений. Сравнение значений процентилей также показало, что нет разницы в средних концентрациях гемоглобина у здоровых индонезийских и американских мужчин. Среди женщин средняя концентрация гемоглобина у американцев была точно на верхней границе 95% доверительного интервала индонезийского населения.Процентильные значения индонезийского населения были ниже, чем у американского населения, что свидетельствует о различии между двумя группами.

    Поскольку среди исследованных женщин наблюдался значительный дефицит железа, неясно, полностью ли рекомендуемый критерий дефицита железа исключил большинство женщин с некоторой степенью дефицита железа. Следовательно, распределение гемоглобина после исключения не может быть действительно богатым железом образцом. По этой причине было бы более точным использовать мужскую подвыборку исследования для сравнения с богатой железом выборкой из Соединенных Штатов.При этом мы обнаружили, что эти два распределения почти идентичны. Этот вывод убедительно указывает на то, что было бы целесообразно использовать общий критерий анемии, рекомендованный для индонезийцев европейского происхождения.

    С целью определения доли лиц с риском дефицита железа для возможного вмешательства, как правило, желательно более высокое пороговое значение с большей чувствительностью (Himes et al. 1997). Использование различных пороговых значений гемоглобина для оценки дефицита железа показало, что по сравнению с пороговыми значениями ВОЗ (120 г / л) популяционный критерий анемии 113 г / л для индонезийских женщин среднее значение −2 sd, имел очень низкую чувствительность для выявления дефицита железа.Только когда пороговое значение приблизилось к критерию ВОЗ, результаты теста стали такими же, как у американских женщин, что основано на опросе NHANES II (Johnson-Spear and Yip, 1994). Поскольку распространенность высокого протопорфирина цинка не была аналогична значениям распространенности других индикаторов состояния железа, мы также рассмотрели возможность использования гема 50 мкм моль / моль в качестве пороговой точки вместо гема 40 мкм моль / моль. Этот более высокий порог привел к более низкому расчетному проценту женщин с дефицитом железа.Однако, когда это повышенное пороговое значение также использовалось для протопорфирина цинка, чувствительность при использовании 120 г / л в качестве пограничного значения для концентрации гемоглобина для выявления дефицита железа была выше (40,6%), чем при использовании 116 г / л (31,3%). или 113 г / л (15,6%). Для изучаемого индонезийского населения применение критерия анемии ВОЗ даст результаты для определения масштабов проблем дефицита железа, сопоставимые с таковыми в популяциях преимущественно европейского происхождения.

    Эта находка аналогична находке Чароенларпа и Полпоти (1987) в Таиланде.Они исследовали распределение концентрации гемоглобина у здоровых тайских детей и обнаружили, что после исключения детей с аномальными типами гемоглобина, распределение гемоглобина было таким же, как у населения США.

    Этот результат предполагает, что нет необходимости определять отдельные критерии исключения анемии среди изучаемого индонезийского населения, большинство из которого происходит из западной части Индонезии.

    ЦИТИРОВАННАЯ ЛИТЕРАТУРА

    Блум

    ,

    М.W.

    (

    1995

    )

    Взаимозависимость витамина А и железа: важная связь для программ борьбы с анемией

    .

    Proc. Nutr. Soc.

    54

    :

    501

    508

    .

    Центры контроля заболеваний

    (

    1989

    )

    Критерии CDC для анемии у женщин детского и репродуктивного возраста

    .

    Морб. Смертный. Wkly. Представитель

    38

    :

    400

    403

    .

    Чароенларп

    ,

    П.

    и

    Polpothi

    ,

    T.

    (

    1987

    )

    Распределение концентрации гемоглобина у здоровых тайских детей

    .

    Юго-Восточная Азия J. Trop. Med. Общественное здравоохранение

    18

    :

    567

    568

    .

    Cheong

    ,

    R. L.

    ,

    Kuizon

    ,

    M. D.

    и

    Tajaon

    ,

    R. T.

    (

    1991

    )

    Менструальная кровопотеря и железное питание у филиппинских женщин

    .

    Юго-Восточная Азия J. Trop. Med. Здравоохранение.

    22

    :

    595

    604

    .

    Cook

    ,

    J. D.

    и

    Finch

    ,

    C. A.

    (

    1979

    )

    Оценка состояния железа у населения

    .

    Am. J. Clin. Nutr.

    32

    :

    2115

    2119

    .

    Dallman

    ,

    P. R.

    ,

    Looker

    ,

    A. C.

    ,

    Johnson

    ,

    C.L.

    и

    Carrol

    ,

    M.

    (

    1996

    )

    Влияние возраста на лабораторные критерии диагностики железодефицитной анемии и дефицита железа у младенцев и детей

    .

    Hallberg

    ,

    L.

    Asp

    ,

    N.-G.

    ред.

    Iron Nutrition in Health and Disease

    :

    65

    74

    John Libbey & Company

    Лондон, Великобритания

    .

    Экспертная научная рабочая группа

    (

    1985

    )

    Резюме отчета об оценке статуса питания железом у населения США

    .

    Am. J. Clin. Nutr.

    42

    :

    1318

    1330

    .

    ФАО / ВОЗ

    (

    1992

    )

    Профилактика дефицита микронутриентов

    .

    ICN: Информационный бюллетень номер один.

    Вспомогательный документ Международной конференции по питанию

    ,

    декабрь 1992 г.

    ,

    Рим, Италия

    .

    Фарид

    ,

    З.

    ,

    Патвардхан

    ,

    В. Н.

    и

    Дарби

    ,

    В.J.

    (

    1969

    )

    Паразитизм и анемия

    .

    Am. J. Clin. Nutr.

    5

    :

    498

    503

    .

    Freire

    ,

    W. B.

    (

    1989

    )

    Гемоглобин как предиктор ответа на терапию железом и его использование в скрининге и оценке распространенности

    .

    Am. J. Clin. Nutr.

    50

    :

    1442

    1449

    .

    Гарн

    ,

    С. М.

    ,

    Райан

    ,

    А.S.

    ,

    Abraham

    ,

    S.

    и

    Owen

    ,

    G.

    (

    1981

    )

    Предлагаемые значения, соответствующие полу и возрасту для «низкого» и «недостаточного» уровней гемоглобина

    .

    Am. J. Clin. Nutr.

    34

    :

    1648

    1651

    .

    Garn

    ,

    SM

    ,

    Ryan

    ,

    AS

    ,

    Owen

    ,

    GM

    и

    Abraham

    ,

    S.

    (

    1981

    )

    Разница между черным и белым гемоглобином с сопоставлением доходов после коррекции для низкого насыщения трансферрина

    .

    Am. J. Clin. Nutr.

    34

    :

    1645

    1647

    .

    Gibson

    ,

    R.

    (

    1990

    )

    Разница в гемоглобине черного и белого с учетом дохода после поправки на низкое насыщение трансферрина

    .

    Принципы оценки питания

    Oxford University Press

    New York, NY

    .

    Gibson

    ,

    R.

    (

    1993

    )

    Разница в гемоглобине черного и белого с учетом дохода после поправки на низкое насыщение трансферрина

    .

    Оценка питания: лабораторное руководство

    Oxford University Press

    New York, NY

    .

    Hallberg

    ,

    L.

    ,

    Hulthen

    ,

    L.

    ,

    Bengston

    ,

    C.

    ,

    Lapidus

    ,

    L.

    и

    Lindstedt

    ,

    G.

    (

    1995

    )

    Баланс железа у менструирующих женщин

    .

    евро. J. Clin. Nutr.

    49

    :

    200

    207

    .

    Hastka

    ,

    J.

    ,

    Lassere

    ,

    JJ

    ,

    Schwarzbeck

    ,

    A.

    ,

    Strauch

    ,

    M.

    и

    Hehlmann

    ,

    R.

    (

    1992

    )

    Промывка эритроцитов для удаления мешающих измерению протопорфирина цинка методом фронтальной гематофлюориметрии

    .

    Clin. Chem.

    38

    :

    2184

    2189

    .

    Helen Keller International

    (

    1997

    )

    Железодефицитная анемия в Индонезии.

    Отчет о семинаре по вопросам политики, 1-2 апреля 1997 г.

    Helen Keller International

    ,

    Джакарта, Индонезия

    .

    Himes

    ,

    JH

    ,

    Walker

    ,

    SP

    ,

    Williams

    ,

    S.

    ,

    Bennet

    ,

    F.

    и

    Grantham-McGregor

    ,

    SM

    (

    1997

    )

    Метод оценки распространенности железодефицитной анемии и железодефицитной анемии у ямайских девочек-подростков

    .

    Am. J. Clin. Nutr.

    65

    :

    831

    836

    .

    Jackson

    ,

    RT

    ,

    Sauberlich

    ,

    HE

    ,

    Skala

    ,

    JH

    ,

    Kretsch

    ,

    MJ

    и

    Nelson

    ,

    RA

    (сравнение

    1983

    ) из

    Значения в черно-белом мужском военнослужащем США

    .

    J. Nutr.

    113

    :

    165

    171

    .

    Johnson-Spear

    ,

    M. A.

    &

    Yip

    ,

    R.

    (

    1994

    )

    Разница в гемоглобине между чернокожими и белыми женщинами со сравнимым железным статусом: обоснование критериев расовой анемии

    .

    Am. J. Clin. Nutr.

    60

    :

    117

    121

    .

    Miale

    ,

    J. B.

    (

    1982

    )

    Разница в гемоглобине между чернокожими и белыми женщинами с сопоставимым железным статусом: обоснование критериев расовой анемии

    .

    Лабораторная медицина Гематология

    Компания К. В. Мосби

    Сент-Луис, Миссури

    .

    Nordenberg

    ,

    D.

    ,

    Yip

    ,

    Y.

    и

    Binkin

    ,

    N.

    (

    1990

    )

    Влияние курения сигарет на уровень гемоглобина и скрининг на анемию

    .

    J. Am. Med. Доц.

    264

    :

    1556

    1559

    .

    Perry

    ,

    G. S.

    ,

    Byers

    ,

    T.

    ,

    Yip

    ,

    R.

    &

    Margens

    ,

    S.

    (

    1993

    )

    Питание железом не учитывает различия в гемоглобине между черными и белыми

    .

    J. Nutr.

    123

    :

    597

    599

    .

    Snedecor

    ,

    G. W.

    &

    Cochran

    ,

    W. G.

    (

    1980

    )

    Питание железом не учитывает различия гемоглобина между черными и белыми

    .

    Статистические методы

    The Iowa State University Press

    Ames, IA

    .

    Stonesifer

    ,

    L. D.

    (

    1978

    )

    Как оксид углерода уменьшает объем плазмы

    .

    N. Engl. J. Med.

    299

    :

    311

    312

    .

    Widmann

    ,

    F. K.

    (

    1983

    )

    Как оксид углерода уменьшает объем плазмы

    .

    Клиническая интерпретация лабораторных исследований

    F.Компания А. Дэвис

    Филадельфия, Пенсильвания

    .

    Williams

    ,

    D. M.

    (

    1981

    )

    Расовые различия концентрации гемоглобина: измерения железа, меди и цинка

    .

    Am. J. Clin. Nutr.

    34

    :

    1694

    1700

    .

    Всемирная организация здравоохранения

    (

    1994

    )

    Индикаторы и стратегии для программ железодефицита и анемии.

    Отчет о консультации ВОЗ / ЮНИСЕФ / УООН

    .

    Женева, Швейцария

    ,

    6–10 декабря 1993 г.

    .

    Yip

    ,

    R.

    (

    1994

    )

    Дефицит железа: современные научные проблемы и международные программные подходы

    .

    J. Nutr.

    124

    :

    1479S

    1490

    S.

    Yip

    ,

    R.

    (

    1996

    )

    Рекомендуемый план действий по борьбе с дефицитом железа во Вьетнаме.

    Заключительный отчет Вьетнамского национального обследования пищевой анемии и кишечных гельминтов, 1995 г., 1 октября 1996 г.

    Yip

    ,

    R.

    ,

    Johnson

    ,

    C.

    и

    Dallman

    ,

    PR

    (

    1984

    )

    Возрастные изменения лабораторных показателей, используемых для диагностики анемии и дефицита железа

    .

    Am. J. Clin. Nutr.

    39

    :

    427

    436

    .

    Сокращения

    • СОЭ

      Скорость оседания эритроцитов

    • Hb

    • Ht

    • MCH

      средняя концентрация корпускулярного гемоглобина

    • 2

    • MCHC corpus 9ES

      Национальное исследование здоровья и питания

    • RBC

    • SF

    • SI

    • TIBC

      общая железосвязывающая способность

    • WBC

    • Заметки автора

      © 1999 Американское общество диетологии

      Сравнение распределения гемоглобина в популяционных обследованиях по странам и времени | BMC Public Health

      Данные

      Программа демографических и медицинских обследований (DHS) является одним из основных источников глобальных данных о гемоглобине и использует капиллярную кровь для оценки концентрации гемоглобина с помощью устройства HemoCue®.Второй набор исследований был получен в рамках проекта BRINDA — базы данных, состоящей из согласованных исследований по микронутриентам. Эта база данных была создана в рамках межведомственного сотрудничества для решения программных проблем, связанных с воспалением, биомаркерами микронутриентов и этиологией анемии [23,24,25]. Подобно опросам программы DHS, существующий набор опросов в базе данных проекта BRINDA включает страны с низким и средним уровнем доходов из ряда регионов мира, включая страны Африки к югу от Сахары, Южную Азию и Центральную Азию.Рассматриваемые здесь исследования в базе данных проекта BRINDA использовали венозную кровь для оценки концентраций гемоглобина с помощью устройства HemoCue®.

      Для контроля характеристик населения мы сравнили различные репрезентативные на национальном уровне опросы проекта BRINDA и программы DHS в одной и той же стране с разницей в два года. Обе платформы осуществляют выборку домохозяйств из официальной национальной основы выборки. Таким образом, хотя выборки из пар обследований были независимыми, целевые группы населения были примерно одинаковыми.Одним из потенциально важных отличий между всеми парами обследований было использование венозной и капиллярной крови, при этом исследования проекта BRINDA использовали венозную кровь, а исследования Программы DHS — капиллярную кровь.

      Программа DHS собирает данные об анемии с помощью двух видов обследований — демографических и медицинских обследований (DHS) и обследований показателей малярии (MIS). Для каждого национального репрезентативного обследования программы DHS с данными о гемоглобине мы искали национально репрезентативное обследование в базе данных проекта BRINDA из той же страны, что было в пределах двух лет после обследования DHS.Когда несколько подходящих опросов DHS или MIS были сопоставлены с одним опросом в базе данных проекта BRINDA, мы выбрали опрос DHS или MIS с датами собеседования, наиболее близкими к датам опроса в базе данных проекта BRINDA. Два набора данных проекта BRINDA были получены из тех же данных, что и соответствующее обследование DHS, и поэтому они были исключены из анализа. В результате этого процесса отбора в период с 2009 по 2016 год было проведено четыре пары опросов в четырех странах Африки к югу от Сахары и Южной Азии.

      Все обследования были основаны на кластерной выборке, предназначенной для получения репрезентативных оценок населения на национальном уровне. В обследованиях DHS, использованных в этом анализе, концентрация гемоглобина оценивалась либо во всех домохозяйствах, либо в случайно выбранной подгруппе домохозяйств. В половине всех выбранных домохозяйств в одном обследовании DHS (Камерун) и одной трети домохозяйств в двух исследованиях DHS (Бангладеш и Малави) измерения гемоглобина проводились у всех детей (6–50 месяцев) и женщин репродуктивного возраста (15–15 лет). 49 лет) присутствует в домохозяйствах.В единственном обследовании MIS, включенном в этот анализ (Либерия), были отобраны все выбранные домохозяйства, а гемоглобин был собран у всех детей, но не у женщин репродуктивного возраста, в выбранных домохозяйствах (Таблица S1).

      Среди обследований в базе данных проекта BRINDA были выбраны все отобранные домохозяйства в Либерии и Камеруне, тогда как 20% отобранных домохозяйств были отобраны в Бангладеш для измерения гемоглобина. В Малави все домохозяйства, включенные в выборку, были отобраны для сбора данных о гемоглобине для детей (6–59 месяцев), но только 45% домохозяйств были отобраны для женщин репродуктивного возраста (15–49 лет).В пределах выбранных домохозяйств в Камеруне случайным образом были отобраны один ребенок (12–59 месяцев) и одна женщина (15–49 лет), отвечающая критериям. В Бангладеш, Либерии и Малави были отобраны все соответствующие критериям лица из выбранных домохозяйств [дети (6–59 месяцев), женщины репродуктивного возраста (15–49 лет), за исключением детей в Либерии (6–35 месяцев)].

      Обследование в Малави за 2015–2016 гг. В базе данных проекта BRINDA было проведено совместно с обследованием DHS Малави за 2015–2016 гг. И было собрано из подвыборки домохозяйств, отобранных для обследования DHS.

      В исследованиях программы DHS и проекта BRINDA, проанализированных здесь, концентрации гемоглобина оценивались с помощью портативного гемоглобинометра. Тип устройства, использованного в четырех включенных здесь обзорах, неизвестен; во время этих опросов в опросах DHS и MIS обычно использовался Hemocue 201+, но иногда использовался Hemocue 301. Во всех опросах в базе данных проекта BRINDA использовался HemoCue 201+, за исключением Малави, где использовался HemoCue 301. В опросах DHS и MIS протокол заключался в заборе крови из пяточных уколов у детей 6–11 месяцев и уколов пальцев у детей 12 месяцев и старше [22].В окончательных отчетах DHS и MIS не указывалось, какая капля крови использовалась, но типичная процедура заключалась в использовании третьей капли крови. Исключение составляют случаи, когда оценка концентрации гемоглобина сочетается с малярией или ВИЧ, и в этом случае используются четвертая и пятая капли крови соответственно [22]. В исследованиях, включенных в этот анализ, малярия измерялась среди детей в Либерии и Камеруне, а ВИЧ — среди женщин в странах Камеруна и Малави. В четырех исследованиях проекта BRINDA использовалась капля крови из вакутейнера (объединенная выборка).

      Исключения

      В соответствии с предыдущим анализом опросов, проведенных Программой DHS, мы включили в анализ только обычных жителей или жителей де-юре, чтобы убедиться, что измерения высоты соответствуют условиям жизни участников [22]. Такая информация не была доступна для исследований проекта BRINDA. Также был сделан ряд исключений, чтобы повысить сопоставимость между проектом BRINDA и Программой DHS. Во-первых, мы ограничили анализ случаями, в которых были значения возраста, пола и гемоглобина.Мы рассматриваем детей в возрасте 6–59 месяцев. Из-за ограниченности выборок в опросах в базе данных проекта BRINDA, при анализе Камеруна учитывались дети в возрасте от 12 до 59 месяцев, а в анализе Либерии — от 6 до 35 месяцев. Мы исключили женщин, которые сообщили о беременности. Основываясь на рекомендациях, предложенных предыдущими исследователями [26], мы исключили скорректированные концентрации гемоглобина за пределами следующих диапазонов — от 4,0 г / дл до 18,0 г / дл для женщин и детей [22, 26].

      Поправка на высоту и дымность

      Только некоторые исследования в базе данных проекта BRINDA включали данные о высоте.Чтобы обеспечить сопоставимость обследований из одной страны с поправкой на высоту, когда это возможно, мы делаем поправку на высоту только в тех странах, когда оба обследования для этой страны включают ее значения (Малави). Две другие страны всегда находились ниже 1000 м над уровнем моря и поэтому не нуждались в корректировке (Бангладеш и Либерия). В базе данных проекта BRINDA данные о высоте не были указаны при съемке Камеруна, поэтому корректировка не производилась; однако в этом случае могла иметь значение высота.

      Не было пар стран BRINDA-DHS, где в оба исследования включалась бы информация о курении. В тех странах, где курение было зарегистрировано, оно было очень редким (<1% женщин в странах Камеруна и Малави). По оценкам Всемирного банка, в двух странах, в которых отсутствуют данные о курении для проекта BRINDA или программы DHS (Бангладеш и Либерия), курят менее 3% женщин [27]. Учитывая незначительную распространенность курения среди женщин во всех парах стран BRINDA-DHS, мы не вносим коррективы для обеспечения сопоставимости опросов в одной и той же стране.

      Ключевые переменные

      Для первичного анализа мы исследуем распределительные свойства гемоглобина, включая дисперсию, асимметрию и эксцесс, а также оценки любой, легкой, умеренной и тяжелой анемии. Мы также сообщаем о предпочтении цифр для конкретных опросов в дополнительных материалах (Таблица S1).

      Распределение концентраций гемоглобина

      Чтобы изучить различия в распределении гемоглобина между образцами из одной страны, мы оценили стандартное отклонение, асимметрию и эксцесс распределений концентраций.Насколько нам известно, не существует систематически проверенных рекомендаций по разбросу концентраций гемоглобина, которые отражали бы приемлемое качество данных. Однако в часто цитируемой обзорной статье предлагалось, что «обследования или системы наблюдения с явно приемлемой техникой качества с использованием HemoCue © обычно находятся в диапазоне 1,1–1,5» — наблюдение, основанное на эмпирическом опыте авторов [26]. Основываясь на этом руководстве, мы отметили стандартные отклонения, которые лежат за пределами 1,1–1,5, как потенциально заслуживающие исследования [26].Мы сообщаем о них, потому что они могут представлять интерес для исследователей, но использование этого диапазона для определения приемлемого качества техники преждевременно в ожидании более систематических исследований.

      Анемия

      В соответствии с рекомендациями ВОЗ мы определили различные уровни анемии на основе скорректированных концентраций гемоглобина (в г / дл) и следующих пороговых значений. Дети 6–59 месяцев: любая анемия <11,0, легкая 10,0–10,9, умеренная 7,0–9,9, тяжелая <7,0. Небеременные женщины 15–49 лет: любая анемия <12,0, легкая 11.0–11,9, средняя 8,0–10,9, тяжелая <8,0 [4, 22].

      Контекстные переменные

      Если возможно, мы также указываем переменные уровня обследования — месяцы, в которые проводилось обследование, и распространенность приема добавок железа и малярии среди детей, — которые могут иметь отношение к оценкам анемии (таблица 2). Зарегистрированные данные о добавках железа среди детей за последние семь дней были собраны для обследований DHS в Бангладеш и Малави и обследований проекта BRINDA в Бангладеш и Камеруне. В исследовании, проведенном в Малави в рамках проекта BRINDA, сообщалось о добавках железа в последний месяц.Детей проверяли на малярию с помощью: (1) быстрых диагностических тестов в обследованиях DHS в Либерии и Камеруне и обследований проекта BRINDA в Либерии и Малави, и (2) мазков крови в обследовании DHS в Либерии и обследовании проекта BRINDA из Камеруна. Приведены оценки численности населения для детей в возрасте 6–59 месяцев, детей в Бангладеш и Малави, 6–35 месяцев в Либерии и 12–59 месяцев в Камеруне.

      Анализ

      Для каждой пары опросов мы использовали невзвешенный анализ и анализ не-дизайн-эффекта для оценок распределения (например,g., стандартные отклонения, асимметрия, эксцесс), чтобы сосредоточить внимание на дисперсии индивидуальных измерений, а не на оценках на уровне популяции. Среднее скорректированное значение гемоглобина и распространенность анемии, классифицируемой как любая, легкая, умеренная или тяжелая, были скорректированы для дизайна обследования для сравнения репрезентативных национальных оценок между обследованиями. Анализ в дополнительном файле 1: (Таблица S2) показывает, что оценки, не скорректированные и скорректированные с учетом плана обследования, сильно коррелировали (из 20 показателей, 15 с r> 0,90 и все, кроме одного, с r> 0.80; детская асимметрия). Мы также сообщили о среднем уровне гемоглобина (дополнительный файл 1: рис. S2) и распространенности анемии (рис. 3) по возрасту (6–11,9 месяцев, 12–23,9 месяцев, 24–35,9 месяцев и 36–59 месяцев для детей; 15– 19,9 года, 20–29,9 года, 30–39,9 года, 40–49,9 года для женщин).

      Чтобы оценить любые потенциальные различия между парными опросами, мы использовали тесты, скорректированные с учетом дизайна опроса, чтобы убедиться, что выводы основаны на соответствующих стандартных ошибках. Мы использовали F-тест на основе дизайна для сравнения пропорций для дихотомических переменных (неправдоподобные значения, любая, легкая, умеренная и тяжелая анемия) и t-тесты средней разницы для непрерывных переменных (скорректированные концентрации гемоглобина).Мы использовали дельта-метод для проверки различий в дисперсии, асимметрии и эксцессе [28]. Чтобы проверить, отклоняются ли распределения концентраций гемоглобина от нормы, мы использовали тест Шапиро-Уилка в качестве общего теста на нормальность, а также специальные тесты на асимметрию и эксцесс [29]. Учитывая большое количество тестов различий между парными опросами и отклонений от нормальности, мы установили альфа на 0,001 для этих тестов. Чтобы изучить корреляцию между средним значением и стандартным отклонением скорректированного гемоглобина во всех опросах, мы использовали коэффициент корреляции Пирсона.

      Распространенность дефицита железа и анемии среди здоровых женщин репродуктивного возраста в Бхактапуре, Непал

      Район исследования

      Долина Катманду включает районы Катманду, Лалитпур и Бхактапур. В Бхактапуре, месте исследования, проживает около 80 000 человек, и большинство людей работают в сельском хозяйстве. Участок исследования включает городскую территорию, где большая часть населения имеет относительно низкий доход. Коренные жители муниципалитета Бхактапур — индуисты / буддисты невар.Вокруг города Бхактапур имеется около 50 ковровых фабрик (CF), на которых семьи мигрантов живут и работают в течение различного времени. Рабочие принадлежат в основном к этническим группам таманг и магар и происходят из разных регионов Непала.

      В исследование были включены небеременные женщины в возрасте 13–35 лет без каких-либо текущих заболеваний, проживающие в муниципалитете Бхактапур и давшие информированное согласие. Мы исключили женщин с острыми или хроническими заболеваниями, а также женщин, принимающих витамины, минералы или лекарства (за исключением противозачаточных таблеток или инъекций).

      Непальский совет медицинских исследований в Катманду и Этический комитет исследований на людях медицинского факультета Бергенского университета, Норвегия, одобрили исследование. Реализация всех аспектов проекта соответствовала Международным этическим принципам исследований с участием человека в качестве субъектов, как указано в последней версии Хельсинкской декларации.

      Субъекты и процедуры отбора

      В муниципалитете 128 кварталов, называемых «Толес».Мы использовали Toles или CF в качестве кластеров или первичных единиц выборки. Из муниципалитета случайным образом были отобраны в общей сложности 23 толеса и пять CF. Мы получили список всех 2 736 женщин в возрасте от 13 до 35 лет, проживающих в этих отобранных кластерах (Рисунок 1). Затем из этих кластеров случайным образом были выбраны семьсот девяносто две женщины. Двести девяносто две женщины, к которым мы обратились, не могли быть зачислены, в основном потому, что они переехали (167 женщин), 141 из которых были из CF.

      Рис. 1

      Процедура отбора и профиль исследования распространенности ИН в Бхактапуре, Непал.

      Женщин взвесили на электронных весах ЮНИСЕФ (SECA, Гамбург, Германия) с точностью до 100 г. Доска для измерения высоты местного производства, измеренная высота с точностью до 0,1 см.

      Отбор и хранение крови

      Кровь собирали из локтевых вен не менее чем через 2 часа после приема пищи и помещали в гепаринизированные полипропиленовые пробирки, не содержащие микронутриентов (Sarstedt, Германия). Концентрацию гемоглобина анализировали сразу после забора крови с помощью Hemocue (Ångelholm, Швеция).Гепаринизированную кровь центрифугировали (760 g, 10 мин, комнатная температура), отделяли и переносили в полипропиленовые флаконы, не содержащие микронутриентов (Eppendorf, Hinz, Германия). Эти флаконы хранили при -45 ° C в Непале до отправки в Норвегию.

      Биохимический анализ маркеров статуса железа и С-реактивного белка

      Образцы крови были проанализированы в Лаборатории клинической биохимии больницы Хокеландского университета в Бергене, Норвегия. Концентрацию растворимых рецепторов трансферрина плазмы (P-TfR) определяли количественно с помощью нефелометрии с усилением частицами с использованием частиц полистирола, покрытых моноклональным антителом, в анализаторе Behring Nephelometer Analyzer II (Dade Behring Marburg GmbH, Германия).Ферритин плазмы (P-ферритин) анализировали с помощью турбидиметрического иммуноанализа, а С-реактивный белок (CRP) анализировали с помощью иммуноанализа в модульном анализаторе Roche / Hitachi, Roche Diagnostics (Roche, Mannheim, Germany).

      Определения

      Стадии отрицательного баланса железа с соответствующими предельными значениями для аналитических тестов, используемых в этом исследовании, показаны в таблице 1. Истощенные запасы железа, которые являются ранним признаком развития ID, были определены как P-ферритин <15 мк г / л, что соответствует отсутствию окрашиваемого железа в мазках костного мозга (Hallberg et al., 1993). Железодефицитный эритропоэз (IDE) был определен как нормальная концентрация Hb с истощенными запасами железа в сочетании с повышенным P-TfR> 1,54 мг / л, что составляет 97,5 процентиля, полученного для здорового норвежского женского населения.

      Таблица 1 Этапы отрицательного баланса железа с соответствующими пороговыми значениями аналитических тестов среди 500 женщин в Бхактапуре, Непал

      По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), концентрация Hb <12 г / дл у небеременных женщин составляет определяется как анемия (CDC / MMWR 1998).ЖДА определяли как истощение запасов железа и повышенный P-TfR одновременно с анемией. Анемия хронического заболевания, вызванная функциональной недостаточностью железа в костном мозге, считалась присутствующей, когда железо не поступало в магазины с нормальным P-TfR, но P-ферритин> 50 мк г / л (Wordwood, 1980) . Поскольку исследуемый район расположен примерно на 1400 м над уровнем моря, более подходящим пороговым значением будет Hb <12,3 г / дл (CDC / MMWR, 1998). Поэтому мы также приводим данные, основанные на пороговом значении Hb с поправкой на высоту.

      Круглосуточные опросы о питании и частоте приема пищи

      Методы отзыва о питании были включены только после включения в исследование первых 106 женщин. Таким образом, информация о рационе питания была получена от последних 394 женщин. От каждой женщины были получены два отзыва о питании за 24 часа с интервалом примерно в 1 неделю. Перед исследованием женщин-полевых работников обучали проводить собеседования о питании. Первый отзыв был проведен в клинике, тогда как во второй раз полевые работники посетили женщин в их домах.Для оценки размеров порций во время интервью использовались модели местных продуктов. Триста семьдесят девять женщин (96%) из 394 женщин выполнили два 24-часовых отзыва о питании. Анализ потребления питательных веществ был ограничен этими 379 женщинами с использованием среднего потребления двух отзывов. В вопроснике о частоте приема пищи (FFQ) было перечислено 53 продукта питания, потребляемых на местном уровне, и женщин попросили вспомнить, как часто они потребляли каждый из них. Частота потребления была разделена на «никогда» за последние 6 месяцев, 1–5 раз за последние 6 месяцев, 1–3 раза в месяц, один раз в неделю, 2–4 раза в неделю и один или несколько раз в день.Врач-исследователь заполнил анкеты.

      Ежедневное потребление различных питательных веществ из 24-часовых диетических отзывов было рассчитано с использованием индийских пищевых таблиц из программы Wfood2 версии 1.0 (WorldFood, 1996). Общий вклад железа в различные продукты был получен из питательной ценности 24-часовых отзывов о питании, в то время как частота заявленного потребления была получена из FFQ. Расчетная средняя потребность в железе для небеременных женщин репродуктивного возраста составляет 8.1 мг / день (NAP, 2003).

      Статистический анализ

      Концентрации гемоглобина, а также поступление железа и энергии были нормально распределены. Однако P-ферритин и P-TfR были искажены в сторону более высоких значений. Описательная статистика включала средние значения, медианы, межквартильные диапазоны и 95% доверительные интервалы. Концентрация гемоглобина использовалась в качестве зависимой переменной в анализе простой и множественной линейной регрессии для определения связи с соответствующими независимыми переменными.Статистический анализ был проведен с использованием Stata версии 8 (STATA Corp, Хьюстон, Техас, США), и стандартные ошибки были скорректированы с учетом эффекта дизайна исследования с использованием стандартных команд STATA для анализа данных опроса, таких как svymean и svyreg ( Этлинге и Срибни, 1996). Графики, описывающие взаимосвязь между уровнем Hb с P-TfR и потреблением железа, были построены с использованием обобщенных аддитивных моделей (GAM) в статистическом программном обеспечении R версии 1.9.0 (Wood, 2000). Поскольку подростки растут, их потребности в железе отличаются от взрослых.Поэтому мы представляем значения потребления питательных веществ, индикаторы статуса железа и связь между потреблением железа и концентрацией гемоглобина отдельно для женщин младше 18 лет и старше 18 лет.

      Повышен ли уровень гемоглобина при диабете 1 типа?

      Аннотация

      ЦЕЛЬ В то время как более низкий уровень гемоглобина обычно связан с побочными эффектами при диабете, мы недавно наблюдали при диабете 1 типа, что у людей с явной нефропатией уровень гемоглобина достигал 18.8 г / дл. Таким образом, мы выяснили, выше ли концентрация гемоглобина при диабете 1 типа.

      ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Исходные уровни гемоглобина (1986–1988 гг.) Из Питтсбургского исследования эпидемиологии осложнений диабета (EDC) диабета типа 1 сравнивали с данными по населению в целом из Национального исследования здоровья и питания (NHANES) III в тот же возрастной диапазон, что и население EDC (в возрасте 8–48 лет).

      РЕЗУЛЬТАТЫ Участники исследования EDC, как мужчины, так и женщины, имели значительно более высокие уровни гемоглобина, чем их коллеги NHANES III (мужчины: 16.0 по сравнению с 15,1 г / дл, P <0,0001; женщины: 14,1 против 13,3 г / дл, P <0,0001). Разница между двумя популяциями была наибольшей у девочек-подростков.

      ВЫВОДЫ Уровни гемоглобина могут быть выше при диабете типа 1, чем в общей популяции, что может иметь важные клинические последствия.

      Хотя низкий уровень гемоглобина обычно связан с побочными эффектами при диабете (1) и заболевании почек (2), недавно мы наблюдали относительно высокий уровень гемоглобина (до 18.8 г / дл) среди людей с диабетом 1 типа и явной нефропатией (3) по сравнению с общей популяцией почечной недостаточности (4). Это заставило нас задаться вопросом, повышен ли уровень гемоглобина при диабете 1 типа. Поэтому мы оценили 652 человека из Питтсбургского исследования эпидемиологии диабета (EDC) диабета 1 типа и сравнили наблюдаемые уровни гемоглобина с таковыми в популяции общего национального обследования здоровья и питания (NHANES) III.

      ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

      EDC — это 20-летнее проспективное исследование, основанное на четко определенной когорте детей с диабетом 1 типа (в возрасте <17 лет), живущих в пределах 100 миль от Университета Питтсбурга на исходном уровне исследования (5,6).Для этого анализа были изучены исходные данные (1986–1988) от 652 участников (50,5% женщин, 98% европеоидов). Образцы крови анализировали на гемоглобин и A1C. Явная нефропатия определялась как скорость экскреции альбумина> 200 мкг / мин или диализ / трансплантация почки.

      Гемоглобин

      в EDC измеряли с использованием автоматического счетчика клеток крови Coulter Counter Model S-Plus IV (Coulter Electronics, Hialeah, FL). Данные общего сравнения населения были взяты из NHANES III (1988–1994 гг.) (7) для кавказцев того же возраста, что и население EDC (т.э., в возрасте 8–48 лет). Гемоглобин в NHANES III измеряли с помощью полуавтоматического счетчика клеток (гемоглобинометра Коултера) (7).

      Соответствующие веса выборки использовались для получения объективных оценок средних значений гемоглобина и SE в NHANES III. Эти веса выборки учитывают сложный дизайн обследования NHANES III, включая избыточную выборку определенных подгрупп и систематическую ошибку, связанную с неполучением ответов, и дают оценки, которые являются репрезентативными для неинституционализированного населения США. Средние уровни гемоглобина были рассчитаны с использованием PROC Surveymeans в SAS 9.1.3 (Институт SAS, Кэри, Северная Каролина).

      РЕЗУЛЬТАТЫ

      Гемоглобин варьировал от 8,3 до 20,0 г / дл в EDC и от 5,2 до 18,7 г / дл в NHANES III. По сравнению с общей популяцией, участники EDC имели более высокий уровень гемоглобина в целом (15,1 против 14,2 г / дл, P <0,0001) (рис.1) и пол в частности (мужчины: 16,0 против 15,1 г / дл, P ). <0,0001; женщины: 14,1 против 13,3 г / дл, P <0,0001).

      Рисунок 1

      Распределение гемоглобина в EDC и NHANES III. A : Распределение гемоглобина в популяциях NHANES III и EDC. B : Уровни гемоглобина у мужчин NHANES III и EDC по возрастным группам. Сплошная линия — NHANES III. Пунктирная линия, EDC. C : Уровни гемоглобина у женщин NHANES III и EDC по возрастным группам. Сплошная линия — NHANES III. Пунктирная линия, EDC.

      Разница между этими двумя популяциями была наибольшей среди девочек-подростков; у девочек в возрасте 15–19 лет с диабетом типа 1 уровень гемоглобина на ~ 2 г / дл выше, чем у женщин NHANES III того же возраста; у мальчиков разница составила ∼1 г / дл.У девочек-подростков EDC уровень гемоглобина был таким же, как у мальчиков-подростков NHANES III (рис. 1). У мужчин с диабетом 1 типа уровни гемоглобина оставались стабильными примерно до 14 лет, когда они начали расти, достигнув пика в 16,9 г / дл примерно в возрасте 22 лет. Подобный рост гемоглобина, хотя и менее резкий, наблюдался у мужчин NHANES III (рис. 1). У женщин с сахарным диабетом 1 типа уровень гемоглобина не демонстрировал такой же характер постоянного повышения в подростковом возрасте, как у мужчин, но резко повышался на 1.6 г / дл в начале подросткового возраста, остается повышенным на протяжении всего подросткового возраста, достигая пика на уровне 15,0 г / дл. Напротив, у субъектов женского пола NHANES III в возрасте 12–19 лет гемоглобин оставался постоянным (рис. 1).

      У взрослого населения в целом уровни гемоглобина оставались относительно стабильными у обоих полов. В популяции пациентов с диабетом EDC 1 типа гемоглобин у мужчин начал падать в возрасте около 20 лет, тогда как у женщин это произошло раньше (рис. 1). Снижение гемоглобина у взрослых мужчин с сахарным диабетом 1 типа можно объяснить явной нефропатией, поскольку у людей без явной нефропатии не наблюдается снижения во взрослом возрасте после 20 лет.У взрослых женщин с диабетом 1 типа эта разница по статусу явной нефропатии была менее заметной. Женщины без явной нефропатии по-прежнему демонстрировали это возрастное снижение, и разница по статусу явной нефропатии не достигала статистической значимости до достижения возраста 40 лет (онлайн-приложение, рис. 1 [доступно на http://care.diabetesjournals.org/cgi/content / полный / dc09-0713 / DC1]).

      Чтобы определить, может ли повышенный гемоглобин, наблюдаемый у субъектов EDC, быть просто следствием повышенной гемоконцентрации из-за дегидратации, вторичной по отношению к плохому гликемическому контролю, анализы были повторены с участниками EDC, ограниченными теми, у которых уровни A1C были выше или равны медиане и 2 ) Уровни A1C меньше или равны медиане.Были получены результаты, аналогичные показанным на рис. 1.

      В субанализе уровни гемоглобина у наших 13 афроамериканских женщин с диабетом 1 типа (в возрасте 18–39 лет) не отличались от наших женщин европеоидной расы (13,7 по сравнению с 14,1 г / дл, P = 0,20), но были значительно выше, чем у женщин-афроамериканок NHANES III (13,7 против 12,4 г / дл, P <0,0001). Уровни гемоглобина значительно различались между афроамериканцами NHANES III и женщинами европеоидной расы (12.4 по сравнению с 13,2 г / дл, P <0,0001). Размер выборки запрещал формальный анализ мужчин.

      ВЫВОДЫ

      Мы продемонстрировали, что уровень гемоглобина при диабете 1 типа выше, чем в общей популяции, примерно на 1 г / дл. Насколько нам известно, это первый отчет, в котором задокументирован этот вывод. Мы показали, что эта разница является наибольшей для девочек-подростков, что особенно заметно, поскольку в общей популяции подростковый рост гемоглобина наблюдается только у мужчин (8).Хотя уровень гемоглобина начал снижаться при диабете 1 типа в начале и середине 20-х годов, этого снижения не наблюдалось в общей популяции. У мужчин с диабетом 1 типа это снижение в значительной степени объясняется заболеванием почек. Увеличение гемоглобина не было связано с гликемическим контролем.

      Возможные объяснения включают ответ на генерализованную гипоксию, вторичную по отношению к сосудистым заболеваниям, или ответ на тестостерон, который, как сообщается, повышается при диабете 1 типа (9,10). Помимо эритропоэтических эффектов тестостерона, инсулин и инсулиноподобные факторы роста-1 и -2 стимулируют выработку эритропоэтина в астроцитах (11).Наконец, прерывистый кетоз может приводить к увеличению β-гидроксибутирата, что приводит к повышению уровня гемоглобина плода (12) и, следовательно, общего уровня гемоглобина. Повышенный гемоглобин плода наблюдался как у детей, так и у взрослых с диабетом 1 типа и только слабо коррелировал (13) или совсем не коррелировал (14) с гликемическим контролем, но повышался в подростковом возрасте (14). Эти данные имеют потенциально важное клиническое значение не только для интерпретации значений гемоглобина при диабете 1 типа, но и для осложнений, поскольку мы недавно сообщили, что высокий уровень гемоглобина является фактором риска пролиферативной ретинопатии у мужчин; в то время как у женщин, которые с большей вероятностью будут иметь нормальный или низкий уровень распределения гемоглобина, существует U-образная зависимость (15).

      Благодарности

      Работа поддержана грантом DK34818 Национальных институтов здравоохранения.

      О потенциальных конфликтах интересов, относящихся к этой статье, не сообщалось.

      Мы благодарим участников EDC за их самоотверженное участие.

      Сноски

      • Расходы на публикацию этой статьи были частично покрыты за счет оплаты страницы. Поэтому данная статья должна быть помечена как «реклама» в соответствии с 18 U.S.C. Раздел 1734 исключительно для указания этого факта.

        • Получено 14 апреля 2009 г.
        • Принято 2 ноября 2009 г.
      • Читатели могут использовать эту статью при условии, что произведение правильно процитировано, используется в образовательных целях, а не в коммерческих целях, и если работа не изменена. См. Http://creativecommons.

    29Май

    Тесто на пельмени домашние на воде – Тесто для пельменей на воде

    6 рецептов и тонкости приготовления

    Пельмени — блюдо, которое любят многие. Современные хозяйки, особенно молодые, редко начинают лепить пельмени самостоятельно, сомневаясь в своих силах.  Одно из самых лёгких в приготовлении — тесто для пельменей на воде нужно научиться готовить обязательно. При соблюдении верного соотношения продуктов и знании кулинарных секретов вы получите достойный ответ полуфабрикатам из магазина. Правила изготовления обычного теста на воде и необычные рецепты с добавлением масла, майонеза, яиц, гречневой муки.

    Раскатка теста

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Паразиты есть у каждого в организме и они вызывают множество заболеваний. Лечить их нужно следующим … Читать далее >>>

    Один из простейших — рецепт теста на воде. Для его приготовления не нужны дрожжи. Оно пресное. Придерживайтесь нескольких правил, и оно получится безупречным.

    5 правил теста на воде

    1. Берите качественные свежие продукты.При приготовлении пельменного теста используйте пшеничную муку высшего сорта. Пельмешки из неё окажутся приятного белого цвета, не разварятся в бульоне и не потрескаются на холоде.
    2. Просеивайте муку. Не каждая хозяйка это делает. А зря! Времени займёт 5 минут, а результат – приятно удивит: при просеивании мука наполняется воздухом, готовый продукт становится мягким и нежным. А ещё из неё удаляются мельчайшие комочки, что тоже сказывается на мягкости теста.
    3. Следите за температурой. Если использовать при приготовлении теста подогретую до 40°С жидкость, то её будет проще перемешать с сухими составляющими теста – мукой, приправами, разрыхлителем.
    4. Вымешивайте. Тесто на пельмени необходимо интенсивно вымешивать, потратив на этот этап работы до 15 минут. Тогда оно становится эластичным, податливым, с ним приятно работать.
    5. Дайте отдохнуть. Клейковина, содержащаяся в муке, должна смешаться с водой или молоком. В таких случаях говорят, что продукт «вызревает». Оставьте приготовленную массу ненадолго: минут на 20-30, этого хватит, чтобы она стала упругой. Её будет удобно раскатывать.
    6. Лейте жидкость в муку. Ещё один важный секрет профессионалов. Если хотите, чтобы тесто получилось лёгким, эластичным, то наливайте жидкие ингредиенты маленькими порциями в муку. Так вы получите продукт нужной консистенции.

    Тесто на воде

    Рецепт пельменного теста на воде

    Без яиц

    Правильно приготовленное тесто на домашние пельмени на воде — в меру крутое, но мягкое. Для того чтобы оно хорошо слипалось, но легко отставало от рук необходимо придерживаться рецептуры. По этому рецепту оно готовится без яиц.

    Вам потребуется:

    • мука пшеничная — 500 г;
    • вода — 200 мл;
    • соль — половина чайной ложки.

    Процесс готовки:

    1. Возьмите воду, смещайте её с солью.
    2. Муку насыпьте в миску или на стол горкой, сделайте углубление сверху.
    3. Вливайте постепенно в углубление воду, замешивая тесто.
    4. Тщательно вымешивайте массу до придания ей гладкости, эластичности.
    5. Отставьте готовый продукт в сторону, прикройте его. За 30 минут он «дозреет», начинайте лепку.

    Если хотите проверить тесто, отщипните от него маленький кусочек, помните пальцами. Можете готовить, если кусочек теста не теряет форму.

    С яйцами

    Особенно мягким тесто для пельменей на воде выйдет, если добавить в него яйца. Для придания ему дополнительной пышности белок одного яйца нужно взбить в пену. Приготовленное по этому рецепту оно окажется мягче и пластичнее обычного.

    Вам потребуется:

    • мука пшеничная — 500 г;
    • яйцо куриное — 2 шт.;
    • соль — 1 ч. л.;
    • вода — половина стакана.

    Приготовление:

    1. Перемешайте в стакане яйцо и один желток, посолите, долейте воду.
    2. Тщательно взбейте оставшийся белок.
    3. Постепенно подливайте к муке яйцо с водой, замешивая тесто.
    4. Примешайте к массе белковую пену.
    5. Продолжайте месить ещё не менее 10-12 минут, потом накройте и дайте ему отстояться примерно полчаса. Можете заниматься лепкой.

    Гречневое тесто

    Современные рецепты

    С гречневой мукой

    Пельмешки только из гречневой муки, как правило, не готовят. У неё низкий показатель клейковины. Но если её добавить к пшеничной, то получатся своеобразные вкусовые качества и цвет.

    Вам потребуется:

    • мука пшеничная — полтора стакана;
    • мука гречневая — половина стакана;
    • яйцо куриное — 2 шт.;
    • вода — половина стакана;
    • соль — половина чайной ложки.

    Процесс приготовления:

    1. Оба вида муки тщательно перемешайте и высыпьте в виде горки в чашку.
    2. Яйца отбейте в муку.
    3. Солёную воду вливайте маленькими порциями, добиваясь нужной консистенции массы.
    4. Не забудьте после замеса дать тесту «дозреть» хотя бы 20 минут. Всё готово, раскатывайте.

    Вкусное тесто для пельменей на воде с добавкой гречневой муки можно использовать в варениках.

    На топлёном масле

    Такой рецепт не относится к традиционным, но добавка топлёного масла позволяет добиться дополнительной лёгкости при разделке. Тесто получатся гораздо прочнее, эластичнее традиционного, что благоприятно сказывается на скорости и качестве лепки.

    Вам потребуется:

    • мука пшеничная — 700 г;
    • яйцо куриное — 2 шт.;
    • вода — полтора стакана;
    • соль — 1 ч. л.;
    • масло топлёное — 1 ст. л.

    Процесс готовки:

    1. Разотрите яйца и масло с солью, налейте к ним воду.
    2. Понемногу подливайте подготовленную смесь к муке, тщательно вымешивайте массу.
    3. Масса готова к использованию через 25-30 минут. Раскатывайте и лепите.

    Процесс готовки

    С растительным маслом

    Если в обычное пресное тесто добавить пару чайных ложек растительного масла, то оно станет лёгким, податливым. С ним приятно работать, оно не разрывается, после заморозки его также используют.

    Вам потребуется:

    • мука пшеничная— 3 стакана;
    • яйцо куриное — 1 шт.;
    • подогретая вода — 1 стакан;
    • соль— половина чайной ложки;
    • масло растительное — 2 ч. л.

    Процесс готовки:

    1. Смешайте яйцо с приправами.
    2. Залейте его смесью воды и масла.
    3. Не переставая мешать, засыпьте муку, тщательно вымешивайте массу. Затем сформируйте из неё шар, прикройте посуду плёнкой или крышкой и отставьте на 20 минут.
    4. За 20 минут она «подойдёт», приступайте к изготовлению пельмешек.

    Вместо растительного масла возьмите майонез, и гладкое, податливое тесто у вас получится обязательно. Из такого теста лепят не только пельмени, но и манты, и вареники.

    С маслом и яйцом в хлебопечке

    Готовить тесто в хлебопечке вам понравится. Прибор сбережёт ваше время, избавит от монотонной работы, готовый продукт понравится самому взыскательному кулинару.

    Тесто для пельменей на воде с яйцами с добавкой масла приготовится гладким, неплотным. Из него приятно лепить, кромки пельмешек отлично слипаются и не разрываются.

    Вам потребуется:

    • Яйцо куриное — 1 шт.;
    • вода — 200 мл;
    • мука пшеничная — 3 стакана;
    • соль — щепотка;
    • масло растительное — 1 ст. л.

    Процесс готовки

    1. Налейте в ёмкость хлебопечки воды, масла, отбейте яйцо.
    2. Засыпьте приправы.
    3. Всыпьте туда же муку.
    4. Включите программу замеса теста.
    5. По окончанию работы прибора накройте получившийся шар пищевой плёнкой, дайте ему вылежаться полчаса. Раскатывайте и лепите.
    6. Из указанного перечня продуктов приготовится 750 — 800 граммов теста.

    Хочется отметить, если вы отлично и тонко раскатываете тесто, то примерно из 600 граммов муки у вас получится 120 пельмешков. А вот если не сильно стараетесь сделать тесто тонким, то получите порядка 90-100 штук.

    Вариантов – много, вы можете выбрать по вкусу. Всевозможные дополнительные компоненты придают тесту различные вкусовые оттенки, что позволяет подобрать рецепт так, чтобы он понравился всей семье.  Лепите пельмешки и радуйте ими своих близких!

    Истории наших читателейПроцесс готовки

    Анна

    Часто болела, и не могла понять почему, прочла про паразитов. Сразу начала лечение. Помогло! Основная ошибка большинства — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодня существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это UNITOX. Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.Теперь никаких болей и дискомфорта!

    Читать статью полностью >>;

    illady.ru

    Тесто для пельменей на воде

    Мои эксперименты с тестом для вареников или пельменей привели к тому, что наиболее удачным оказалось тесто, замешанное на воде. Хотя  другие рецепты, например, тесто на кефире, тоже хороши, и я ими пользуюсь для разнообразия. Тесто для пельменей на воде получается очень мягким, эластичным, легко лепится, не рвется, пельмени не расклеиваются и не раскисают в воде при варке. Из указанного количества ингредиентов получается около 100 небольших пельменей.

    Для приготовления теста для пельменей на воде понадобится:

    щепотка соли.

    фарш из свинины и говядины с луком.

    Яйцо разбить в миску, посолить, взбить вилкой. Влить воду, хорошо перемешать до однородности. Вода должна быть очень холодной. Просто поставьте стакан воды в холодильник примерно за час до приготовления теста. Можно использовать минеральную воду, но я не вижу разницы, поэтому делаю тесто на обычной очищенной воде.

    Постепенно добавлять в смесь муку, по одной ложке, сразу активно перемешивая, чтобы не было комков.

    Когда тесто станет достаточно густым, переложить его на стол и продолжать замешивать руками, добавляя муку. Муки может понадобиться чуть больше или меньше, в зависимости от ее свойств, но не стоит усердствовать с мукой, чтобы тесто не получилось слишком жестким.

    Когда тесто будет готово, то есть станет однородным и не будет прилипать к столу и к рукам, накрыть его сухим полотенцем и оставить на 20 минут при комнатной температуре.

    Затем разделить тесто на 4 части. Часть теста раскатать в пласт толщиной в 2-3 мм и вырезать кружки для будущих пельменей. Остальное тесто держать под полотенцем.

    Фарш должен быть приготовлен заранее. Для фарша я перекрутила свинину с говядиной и луком.

    Пельмени лепить традиционным способом и складывать на разделочные доски, присыпанные мукой. Затем убрать в морозилку. Замороженные пельмени переложить в чистые пакеты.

    Вот такие замечательные пельмени получаются из теста на воде.

    Приятного аппетита, радуйте своих близких!

    rutxt.ru

    Тесто для пельменей на воде 🥝 рецепт пельменного теста, как сделать тесто с яйцом на домашние пельмени

    Самым простым считается рецепт теста на пельмени на воде. Для приготовления блюда нужно замесить обычное лапшевое тесто. Есть несколько условий, которые важно соблюдать при работе с ним.

    5 секретов вкусного и эластичного теста на воде

    1. Высший сорт. При приготовлении пельменного теста важно использовать хорошую муку. В ней много клейковины, которая придаст массе пластичность и не даст пельмешкам потрескаться в морозилке и раскрыться при варке. Кроме того, хорошая мука обеспечит пельменям белоснежный цвет.
    2. Просеивайте муку. Не ленитесь делать это перед замесом теста. Дело пары минут, а в итоге мука наполнится воздухом, и блюдо получится более нежным на вкус.
    3. Следите за температурой. Один из секретов при работе с тестом: жидкость используйте теплую, около 35-40 °С. Это позволит муке быстрее разойтись.
    4. Вымешивание. Тесто на пельмени важно качественно выместить, на это должно уйти не меньше 10 минут. Хорошо вымешанная масса быстрее, легче раскатывается и отлично лепится.
    5. Дать отдохнуть и дозреть. Очень важный момент, который многие упускают. Дайте время клейковине, которую содержит мука, хорошо соединиться с жидкостью. Пусть тесто после замешивания постоит в теплом месте полчаса. Это придаст ему упругости, оно не будет сжиматься при раскатывании, из него получится отличный тонкий пласт.

    Секреты пельменного теста

    Секреты пельменного теста

    Классический рецепт пельменного теста на воде

    Без яиц

    Пельменное тесто всегда бывает пресным. Важно сделать его не слишком крутым, упругим, но в то же время мягким. Тесто на домашние пельмени на воде не должно получиться и излишне липким, важно соблюдать пропорции. Здесь оно готовится без яиц. Иногда используется тесто с ледяной водой. Получается не менее вкусно.

    Тесто на воде без яицТесто на воде без яицВам понадобится:

    • мука — 500 г;
    • вода — 200 мл;
    • соль — половина чайной ложки.

    Приготовление

    1. Предварительно просейте муку и образуйте из нее в кастрюле горку.
    2. Проследите, чтобы вода не была холодной. Растворите в ней соль.
    3. Влейте воду в муку и начинайте замешивать тесто. Сначала работайте вилкой, потом руками.
    4. Хорошо вымешайте массу и оставьте постоять, предварительно укрыв салфеткой, смоченной водой или пленкой.
    5. Через полчаса можно приступать к раскатыванию.

    Проверить, готово ли тесто, очень просто: ущипните его. Если оно хорошо сохраняет форму, значит, пора раскатывать.

    С яйцами

    Это нежное яичное тесто для пельмений на воде получает свою особую текстуру за счет повышенного содержания яиц. Кроме того, один из белков дополнительно взбивается. Такой состав позволяет быстро получить очень пластичную и мягкую массу как на фото.

    Тесто для пельменей на воде с яйцамиТесто для пельменей на воде с яйцамиВам понадобится:

    • мука — 500 г;
    • яйцо — 2 шт.;
    • соль — 1 ч. л.;
    • вода — половина стакана.

    Приготовление

    1. Размешайте одно целое яйцо и желток от второго с водой и солью.
    2. Белок второго яйца взбейте вилкой.
    3. В мучную горку с ямкой в середине влейте воду с яйцом.
    4. Осторожно вмешайте в тесто взбитый белок.
    5. Замешивайте тесто около 15 минут, затем присыпьте мукой и закройте полотенцем. Дайте массе постоять минут 20. Потом можно начинать раскатывать.

    Оригинальные рецепты

    С гречневой мукой

    Какая мука лучше для пельменей? Полностью из гречневой муки обычно пельмени не делают, в ней маловато клейковины. А вот некоторое количество в сочетании с пшеничной добавит готовым пельменям приятный оттенок и необычный вкус.

    Тесто на гречневой мукеТесто на гречневой мукеВам понадобится:

    • пшеничная мука — полтора стакана;
    • гречневая мука — половина стакана;
    • яйцо — 2 шт.;
    • вода — половина стакана;
    • соль — пол чайной ложки.

    Приготовление

    1. Муку обоих видов смешайте и ссыпьте в большую емкость.
    2. Сделайте в муке лунку и добавьте туда яйца.
    3. Соль растворите в воде.
    4. Наливайте воду частями, возможно, ее потребуется чуть меньше. Это зависит от муки.
    5. Замешайте достаточно тугое тесто и оставьте его накрытым отдохнуть в теплом месте.
    6. Через полчаса можно лепить пельмени.

    Вкусное тесто для пельменей на воде с добавлением гречневой муки хорошо подойдет и для вареников.

    На топленом масле

    Этот рецепт не назовешь классическим, зато добавление масла позволяет получить очень пластичный продукт. Раскатывать и вырезать кружочки будет очень легко, с такой массой приятно работать.

    Тесто на воде и топленом маслеТесто на воде и топленом маслеВам понадобится:

    • мука пшеничная — 700 г;
    • яйцо — 2 шт.;
    • теплая вода — полтора стакана;
    • соль — 1 ч. л.;
    • топленое масло — 1 ст. л.

    Приготовление

    1. Соль, яйца и масло соедините с водой.
    2. Муку просейте и высыпьте горкой в любую подходящую емкость.
    3. В лунку в центре вливайте смесь воды, яиц и масла, замешивая тесто. Месить нужно не спеша.
    4. Не используйте смесь сразу, дайте ей постоять около часа. Только потом приступайте к раскатыванию.

    С подсолнечным маслом

    Растительное масло в составе влияет на эластичность. С ним при раскатывании тесто не порвется, а готовые пельмени не развалятся и не будут трескаться при замораживании.

    Тесто на воде с растительным масломТесто на воде с растительным масломВам понадобится:

    • мука — 3 стакана;
    • яйцо — 1 шт.;
    • теплая вода — 1 стакан;
    • соль — пол чайной ложки;
    • растительное масло — 2 ч. л.

    Приготовление

    1. Насыпьте муку горкой с углублением в середине.
    2. Налейте туда масло, воду с солью и вбейте яйцо.
    3. Замешайте тесто и поставьте его в тепло на полчаса. Когда масса дозреет, приступайте к разделыванию.

    С маслом и яйцом в хлебопечке

    В хлебопечке замешивать тесто очень удобно. Главное, определиться с пропорциями ингредиентов, а дальше всю работу сделает прибор.

    Тесто для пельменей на воде с яйцами и добавлением масла получается в меру плотным, легко и тонко раскатывается. А краешки пельменей хорошо прилипают и не раскрываются.сЛучше всего придерживаться четкой рецептуре.

    Тесто на воде в хлебопечкеТесто на воде в хлебопечкеВам понадобится:

    • яйцо — 1 шт.;
    • вода — 200 мл;
    • мука — 3 стакана;
    • соль — щепотка;
    • масло растительное — 1 ст. л.

    Приготовление

    1. Погружайте продукты в хлебопечь по инструкции. Обычно, первой выливают жидкость. В нашем случае это вода, яйцо и масло.
    2. Далее добавьте муку.
    3. Выберите функцию «Тесто» и запустите программу.
    4. На выходе из этого количества получится 700 г теста.

    Важная деталь. Из 500-600 г муки при достаточно тонком раскатывании выходит приблизительно 120 пельменей. Если лепите вареники или не раскатываете слишком тонко, ориентируйтесь на цифру 100.

    Выбирайте вариант на свой вкус и порадуйте домашних горячими аппетитными пельмешками на ужин или обед.

    women365.ru

    рецепты с фото на Повар.ру (199 рецептов пельменей)

    Пельмени жареные под сыром 4.5

    А вы пробовали жареные пельмени? Никогда бы не подумала, что это так вкусно! А если сверху сырная корочка? Тогда просто объедение! Смотрите, как приготовить пельмени жареные под сыром! …далее

    Добавил: Вика Василенко 03.12.2016

    Идеальное тесто для пельменей 4.5

    Идеальное тесто для пельменей

    Если вам интересно, как приготовить идеальное тесто для пельменей, то я открою вам секрет: чтобы тесто получилось мягкое и эластичное, а пельмени вкусными, вам понадобится всего четыре ингредиента. …далее

    Добавил: Dashuta 26.06.2014

    Пельмени классические 4.0

    Пельмени классические

    Если кто не знает, сообщаю, что домашние пельмени всегда вкуснее и сочнее! Так что стоит хотя бы один раз сделать пельмени классические в домашних условиях, чтобы больше не возвращаться в магазин! …далее

    Добавил: Даша Петрова 21.01.2015

    Бораки (армянские пельмени) 4.3

    Бораки (армянские пельмени)

    Рецепт приготовления открытых армянских пельменей с начинкой из говядины и лука. …далее

    Добавил: Dashunia 15.04.2012

    Пельмени с рыбой 4.6

    Пельмени с рыбой

    Рецепт приготовления пельменей с начинкой из рыбного филе и лука. …далее

    Добавил: Dashunia 16.05.2018

    Пельмени в мультиварке 4.8

    Пельмени в мультиварке

    Пельмени. Их вкус знаком нам с детства. Со сметанкой и с маслом, вареные и томленые в горшочках. Этот же рецепт для тех, кто хочет научиться готовить пельмени в мультиварке. …далее

    Добавил: Liuka 28.03.2013

    Домашние пельмени 4.4

    Домашние пельмени

    Домашние пельмени — это всегда очень вкусно. Но помимо того, что это просто вкусно, процесс приготовления пельменей приносит огромное удовольствие и веселье. Мы часто делаем это всей семьей! …далее

    Добавил: Виталия 25.03.2014

    Пельмени на сковороде 4.2

    Пельмени на сковороде

    Этот простой рецепт пельменей на сковороде придется по душе всем любителям сытно и вкусно поесть, не заморачиваясь особо над кулинарными изысканиями. Быстро, дешево, но зато как же вкусно! Попробуйте! …далее

    Добавил: Даша Петрова 29.03.2014

    Жареные пельмени в мультиварке 3.3

    Жареные пельмени в мультиварке

    Мультиварка настолько потрясающая вещь, что даже обычные пельмени, обжаренные в ней, получаются намного вкуснее и ароматнее, да к тому же и готовить в ней гораздо удобнее и проще. …далее

    Добавил: Dashuta 08.06.2014

    Пельмени из скумбрии 3.8

    Пельмени из скумбрии

    Если вы любите пельмени и рыбу, то предлагаю совместить эти два блюда в одном. Пельмени с рыбным фаршем — необычное и оригинальное блюдо, придется по вкусу не только любителям рыбы, но и гурманам. …далее

    Добавил: Владимир Братиков 15.04.2016

    Вкусные жареные пельмени 4.5

    Вкусные жареные пельмени

    Любите пельмени? Предлагаем рецепт, как приготовить вкусные жареные пельмени. Такое блюдо получается очень ароматным и с хрустящей корочкой. Если никогда не пробовали такие – обязательно попробуйте. …далее

    Добавил: Александр Потапенко 16.07.2016

    Китайские жареные пельмени 5.0

    Китайские жареные пельмени

    Если в вашей семье есть любители восточной кухни, то рецепт, как приготовить китайские жареные пельмени, просто находка. Это одновременно вкусное и сытное блюдо станет любимым лакомством близких. …далее

    Добавил: Маргарита 28.10.2016

    Узбекские пельмени «Чучвара» 4.8

    Узбекские пельмени "Чучвара"

    Одно из распространённых узбекских блюд — Чучвара. Чем-то похожее на наши русские пельмени, но разница всё-таки есть. Блюдо не только красивое, но и вкусное, соус придаёт особенный вкус. …далее

    Добавил: Маришка Т. 18.01.2019

    Постные пельмени 4.5

    Постные пельмени

    Постные пельмени с двумя видами начинки из репы и квашеной капусты — бюджетное блюдо, способное насытить целую ораву голодных взрослых людей. Фантастически вкусное блюдо, несмотря на свою дешевизну. …далее

    Добавил: Montovini 03.03.2014

    Тесто для пельменей на кипятке 3.7

    Это очень удобный рецепт приготовления теста. Оно получается нежным и пластичным, не плывет и всегда получается. Приступим. …далее

    Добавил: Вика Василенко 09.11.2015

    Пельмени «Иркутские» 5.0

    Пельмени "Иркутские"

    Основываясь на рецептах сибиряков, расскажу вам один из простых и вкусных вариантов, как приготовить пельмени «Иркутские». Сытные, домашние и безумно аппетитные! Хочется съесть ещё и ещё один! …далее

    Добавил: Натали 29.01.2019

    Вегетарианские пельмени с кабачками 4.3

    Вегетарианские пельмени с кабачками получаются не только очень вкусными, но и полезными. В состав теста входят отруби, которые способствуют похудению и уменьшению холестерина в организме человека. …далее

    Добавил: Дарья Вакулова 10.09.2017

    Пельмени с вишней и творогом 5.0

    Вам нравятся вареники с вишней? А с творогом? Сочная, кисло-сладкая начинка… Я их обожаю! А если их преподнести в виде пельменей? Необычно, интересно, экономно и непременно вкусно! Попробуем? …далее

    Добавил: Дарья Вакулова 24.06.2017

    Ленивые пельмени с мясом 5.0

    Когда вы очень заняты, а хочется пельменей, предлагаю вот такой вариант — приготовить ленивые пельмени с мясом. Быстро, сытно и очень вкусно! …далее

    Добавил: Оксана Ч. 18.01.2019

    Пельмени самолепные 5.0

    Пельмени любят все, за редким исключением. Блюдо известное, чрезвычайно вкусное и сытное. Причем едят пельмени не только просто отварными, а также в супе, бульоне, запекают с овощами и жарят. …далее

    Добавил: Зоя Шунина 20.03.2019

    Цветные пельмени 5.0

    Приготовить цветные пельмени можно как на детский праздник, так и на повседневный стол, чтобы просто порадовать и удивить своих близких. Позитив и отличное настроение будет обеспечено в любом случае! …далее

    Добавил: Оксана Ч. 20.06.2019

    Пельмени домашние 4.5

    Пельмени домашние

    Качество и вкус магазинных пельменей уже давно вызывают вопросы. Именно поэтому гораздо проще, полезнее и, безусловно, вкуснее сделать их в домашних условиях. Хотите, подскажу классный рецепт? …далее

    Добавил: Марина Золотцева 02.02.2017

    Японские жареные пельмешки «Гедза» 4.7

    «Гедза» (gedza, 餃子) представляют собой обжаренные пельмени с разнообразными начинками, чаще всего это фарш и овощи (пекинская капуста). Давайте же и мы попробуем приготовить это популярное блюдо! …далее

    Добавил: Вика Василенко 31.10.2017

    Фарш для пельменей 4.5

    Фарш для пельменей

    Одной из причин, почему мой муж не ест покупные пельмени — это плохой фарш, поэтому мне приходится исправлять ситуацию и готовить пельмени самой, а этому рецепту фарша для пельменей меня научила мама. …далее

    Добавил: Nufica 14.03.2015

    Пельмени под соусом 5.0

    Пельмени — это очень вкусно, особенно это блюдо радует, когда его подают под соусом. Рецепт пельменей и соуса — перед вами. …далее

    Добавил: Vikulia 29.07.2015

    Пельмени с сыром в духовке 3.6

    Домашние вкусные пельмешки с маслом и сырной корочкой — это всегда вкусно! Чтобы расплавился сыр, нужно подержать пельмени в горшочке или в керамической форме минут пять в духовке. Смотрите рецепт! …далее

    Добавил: Вика Василенко 09.03.2016

    Самые вкусные пельмени 4.1

    Самые вкусные пельмени

    Каждая хозяйка должна знать, как приготовить самые вкусные пельмени. И сегодня я хочу поделится с вами очень хорошим рецептом вкусных пельменей. Получаются они очень сочными и сытными. Попробуйте! …далее

    Добавил: Алина 24.02.2017

    Пельмени сибирские домашние 4.7

    Пельмени сибирские домашние

    Любите сибирские пельмени и всегда хотели научиться их готовить дома?) Вам повезло, ведь сегодня я расскажу, как приготовить пельмени сибирские домашние легко и просто. Приступаем прямо сейчас! …далее

    Добавил: Арутюнова Кристина 17.10.2018

    Домашние пельмени из заварного теста 5.0

    Пельмени — один из символов русской кухни, хотя в том или ином виде они есть во многих странах Азии и Европы. Сегодня у нас пельмени из заварного теста, которое получается нежным и вкусным. …далее

    Добавил: Зоя Шунина 19.10.2018

    Картофельные пельмени 4.7

    Предлагаю рецепт очень оригинального и при этом простого блюда из картофельного теста с начинкой из куриного мяса с рисом и жареным луком. …далее

    Добавил: Зоя Шунина 12.12.2018

    Цзяоцзы 5.0

    Цзяоцзы

    Цзяоцзы- это китайские пельмени. Это блюдо ставят на новогодний стол, почти в каждой китайской семье, прямо как наш салат «Оливье». Начинка может быть любая, как мясной фарш, так и сыр или овощи. …далее

    Добавил: Леся Федунова 27.12.2018

    Постные пельмени с рыбой 5.0

    Пельмени поистине всенародное, любимое блюдо. Их готовят по всему миру под разными названиями. Но суть остается одна: мясная, рыбная, овощная начинка в тоненьком тесте. У нас сегодня пельмени с рыбой. …далее

    Добавил: Зоя Шунина 12.01.2019

    Большие пельмени 5.0

    Большие пельмени

    Хочу предложить вам относительно ленивый вариант пельменей. Готовятся быстро, а получаются сочные и очень вкусные! …далее

    Добавил: Оксана Ч. 14.03.2019

    Гедзе

    Гедзе

    Японские жареные пельмени «Гедзе». Блюдо из крахмального теста тончайшей раскатки и разных начинок. Сегодня делюсь рецептом, как приготовить классический вариант «Гедзе» с мясом и капустой. Вкусно! …далее

    Добавил: Леся Федунова 13.03.2019

    Пельмени из цельнозерновой муки 5.0

    Пельмени — одно из самых популярных блюд в России. Хочу поделиться с вами необычным рецептом — тестом из цельнозерновой муки. …далее

    Добавил: Оксана Ч. 01.09.2019

    Тонкое тесто для пельменей 4.4

    Тонкое тесто для пельменей

    Когда в пельменях много начинки, а тесто тонкое, тогда и вкус у них совсем другой, более яркий и насыщенный. А приготовить такое тесто очень просто, нам понадобиться для этого всего 4 ингредиента. …далее

    Добавил: Dashuta 04.08.2014

    Тесто для пельменей на сыворотке 4.2

    Тесто для пельменей на сыворотке

    Этот вариант приготовления теста не так распространен, как другие, но это не значит, что он плох. Тесто для пельменей на сыворотке получается эластичное и вкусное, легко раскатывается и не рвется. …далее

    Добавил: Dashuta 02.07.2014

    Тесто для пельменей и вареников 4.1

    Тесто для пельменей и вареников

    Пельмени — фирменное блюдо в нашей семье. Предлагаю классический вариант теста для пельменей и вареников, который я часто использую. Этот рецепт самый проверенный и тесто получится таким как надо. …далее

    Добавил: Sauliute 27.06.2014

    Пельмени продаются в каждом продуктовом магазине, но самые вкусные пельмени готовятся собственными руками по особым домашним рецептам из фарша, в состав которого входит несколько видов рубленого мяса. Для приготовления традиционно русского блюда надо немного свободного времени, хорошее настроение и рецепты пельменей, которых существует немало. Но неизменными ингредиентами остаются тесто и мясной фарш. А вот для подготовки каждого ингредиента этого блюда существуют разнообразные варианты, о которых вы сможете узнать на нашем сайте. От особенности замеса теста зависит, каким в итоге получится готовый продукт. Муку можно соединить с обычной водой или молоком, добавив масло растительное или сливочное. Как приготовить пельмени, знает большинство хозяек, но разнообразие теста и начинок для пельменей способны удивить даже опытного кулинара. Приготовление домашних пельменей в кругу семьи является своеобразным ритуалом. При этом особой особым вниманием, как правило, пользуется классический рецепт пельменей.

    povar.ru