Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области

СОГАЗ-Мед: Пока гастрит не превратился в РАК

В последнее время количество пациентов, жалующихся на проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), увеличивается в геометрической прогрессии. Заболевания ЖКТ диагностируются у детей и взрослых, у мужчин и женщин. Их появление может возникать по различным причинам, но все они требуют проведения диагностики и правильного своевременного лечения.

Причины большинства заболеваний ЖКТ

Чаще всего врачи выделяют следующие факторы, влияющие на возникновение и развитие заболеваний ЖКТ:
• неправильный режим питания;
• хронические интоксикации;
• стрессы;
• патогенная микрофлора.

Наиболее распространенные заболевания, обуславливающие нарушение функции ЖКТ:

1. Гастриты. Поражают желудок. Вызывают изменения в слизистой оболочке. Имеют множество подвидов и лечение их довольно просто, в том случае, если оно не запущенно.
2. Колиты. Поражают толстую кишку, вызывая воспалительные процессы в слизистом слое кишечника. Болезнь опасна кровотечениями и способствует развитию опухолей. Лечение стоит начинать как можно раньше.
3. Гепатиты. Поражают печень. Вирусное заболевание. Отдельные виды гепатитов передаются легко и крайне опасны.
4. Циррозы. Поражают печень. Вызывают гибель печеночных клеток. Полное лечение цирроза зачастую невозможно, болезнь часто приводит к летальному исходу.
5. Язвенная болезнь наиболее часто поражает желудок и двенадцатиперстную кишку. Опасна кровотечениями и тем, что может проходить перфорация (прободение) полого органа брюшной полости с развитием перитонита.
6. Дисбактериозы. Поражают кишечник. Возникают в следствии гибели полезной микрофлоры, населяющей орган. В результате функции ЖКТ нарушаются, переваривание и всасывание идут неполноценно.
7. Холециститы. Поражают желчный пузырь, вызывая воспалительный процесс. Нарушается образование и отток желчи, что приводит к проблемам с пищеварением.
8. Панкреатиты. Поражают поджелудочную железу, вызывая воспалительный процесс. Если лечение хронического панкреатита не провести вовремя, то воспалительные процессы могут стать причиной развития опухоли, которая на данный момент очень трудно поддается лечению и часто приводит к летальному исходу.

О чем сигнализирует организм

Симптомы, сопровождающие нарушение функций ЖКТ, встречающиеся чаще всего:
1. Изжога и чувство жжения на протяжении пищевода.
2. Метеоризм, урчание в животе – вздутие живота, связанное с избыточным накоплением газов. По участку, в котором собираются газы, можно примерно определить местоположение основного патологического очага.
3. Тошнота.
4. Отрыжка. Чаще всего является симптомом, говорящем о проблемах с верхним отделом желудочно-кишечного тракта.
5. Запах изо рта. Встречается из-за нарушения функции желудка.
6. Снижение аппетита. Отвращение к мясной и другой, ранее принимаемой с удовольствием, пищи.
7. Снижение массы тела (легко определяется без весов по повседневной одежде –появляется ощущение, что одежда, которая раньше подходила по размеру, вдруг стала велика).
8. Боли в разных областях живота.

Профилактика эффективнее лечения

При возникновении одного или нескольких (из указанных выше) симптомов – запишитесь на прием к врачу или, если в текущем году вы подлежите диспансеризации, пройдите обследование. Если вовремя не выявить и не лечить нарушение функции ЖКТ, заболевание может прогрессировать. Самая коварная патология, маскирующаяся под обычные расстройства, — опухоли желудочно-кишечного тракта, при которых своевременно проведенное оперативное вмешательство становятся первым шагом на пути спасения жизни больного. После хирургического лечения, даже радикального, как правило, требуется проведение химиотерапии или лучевой терапии и применения современных противоопухолевых таргетных препаратов. Длительность и качество жизни больного после удаления опухоли зависит от того, насколько точно будут соблюдаться рекомендации врача.

Именно поэтому крайне важно не упустить момент, когда лечение еще возможно и не терять драгоценное время. Для этого все застрахованные граждане в системе ОМС каждые 3 года (начиная с 21 года) должны проходить бесплатную диспансеризацию. СОГАЗ-Мед напоминает, что диспансеризация включает в себя онкоскрининг – это обследование позволяет, при имеющихся отклонениях, заподозрить серьезное заболевание. Диспансеризация помогает своевременно выявить и начать лечение болезней, включая заболевания ЖКТ. В лечении кишечной патологии очень важно выполнять все предписания лечащего врача и ни в коем случае не заниматься самолечением. Внимание к себе и своему здоровью – основа профилактики и лечения болезней кишечника.

Справка о компании:

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Количество застрахованных — более 19 млн человек. Региональная сеть — более 660 подразделений в 40 субъектах РФ. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2019 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.

Проблемы с кожей? Проверьте кишечник!

Древние мыслители тысячу раз были правы, говоря: «Мы есть то, что едим». Не надо быть ясновидящим, чтобы по лицу определить вашу любовь к сдобным булочкам, шоколадкам и бургерам. Скажете, что все это полная чепуха, что наш организм прекрасно справляется с очищением самостоятельно? Будете правы. Но лишь отчасти. 

Если вы погружены с головой в биохакинг — правильно питаетесь, высыпаетесь, дышите чистым воздухом и пьете достаточное количество чистой воды, — организм работает как часы, кожа сияет даже в серые ноябрьские дни. Но жить в мегаполисе по всем правилам ЗОЖ сложно. И что греха таить, у каждого из нас есть свой топ вредных привычек. Если вы, не щадя кишечника своего, предпочитаете здоровой пище фастфуд, много работаете и мало спите, не стоит и удивляться, если с кожей что-то не так. Кожа всегда даст понять, если организм не в порядке. Как только заметили, что она изменилась не в лучшую сторону, стала очень сухой или слишком жирной, появились высыпания и зуд, цвет лица стал тусклым, пора обратиться… нет, не к косметологу, а к врачу-дерматологу. Опытный специалист проведет диагностику и, если поймет, что причина плохой кожи скрыта внутри организма, направит к гастроэнтерологу или колопроктологу.

У здорового человека в кишечнике обитает около 500 видов бактерий. В норме все они сохраняют баланс — одни являются антагонистами других и не дают развиваться заболеваниям, другие работают в тандеме и предупреждают размножение патогенных бактерий. Полезные бактерии помогают нам переваривать пищу, обогащают организм питательными веществами, способствуют укреплению иммунитета. Они постоянно трудятся и регулируют функцию кишечника, помогают расщеплять белки, жиры и углеводы и даже синтезируют некоторые витамины. И что самое интересное, даже влияют на гормональную и нервную систему! В соседстве с полезными бактериями в кишечнике живут болезнетворные, которые только и ждут подходящего момента, чтобы напомнить о себе. Патогенная флора может активироваться при ослаблении иммунитета, частых стрессах, нарушении диеты или обострениях заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, из-за нарушения микрофлоры кишечника может уменьшиться всасывание полезных веществ, и таким образом нарушится процесс пищеварения. Остатки непереваренной пищи вызовут урчание, вздутие живота, отеки — и проблемы на коже неизбежны. «Влияние кишечника на кожу не подлежит сомнению — эти два органа неразрывно связаны из-за общего происхождения. Еще внутриутробно кишечник и кожа развиваются совместно и на одних и тех же сроках, чтобы в процессе жизни стать отражением друг друга, — говорит Василий Фирсов. — Самый простой пример: при дисбактериозе нарушается всасывание витаминов и минералов, и чем меньше их доходит до кожи, тем хуже ее защитные свойства: она становится излишне бледной, приобретает серый оттенок, будет сухой, дряблой, быстрее пересыхает от ветра или кондиционера, восприимчива к инфекциям. Это общие признаки. Есть и характерные. Если нарушено в кишечнике всасывание витаминов группы В2, в углах рта возникают высыпания в виде папул, которые могут мокнуть и трескаться. При недостатке поступления серы в организм развивается себорейный дерматит (недостаток витамина В2 тоже имеет отношение к этому процессу). Могут быть различные нарушения в виде петехий, пурпуры при недостатке витамина K или нарушении его всасывания. Дефицит витаминов может спровоцировать железодефицит, и тогда лицо становится очень бледным». 

Второе мнение. «Сейчас активно изучается и проводятся лабораторные исследования, как наш образ жизни влияет на микрофлору кишечника, — говорит Инна Тулина. — Если говорить о коже, то часто ее проблемы связывают с внешними факторами — плохой экологией, сухим воздухом и влиянием всевозможного излучения. Но не стоит забывать, что неблагоприятное воздействие мы получаем и изнутри — хлорированная вода, продукты с консервантами — они тоже отражаются на коже не лучшим образом».

Словосочетание «детокс кожи» любят употреблять не только читательницы модных журналов, но и косметологи, и производители косметических продуктов. Многие в это верят и даже практикуют детокс как средство для красивой кожи. Но честные специалисты говорят, что детокс кожи — это не более чем рекламная фишка. Здоровый организм самостоятельно может провести процедуру детокса. Над выведением токсинов и шлаков трудятся в большей степени печень и кишечник, а когда они не справляются, организм начинает привлекать к выведению свой резерв, самым первым из которого является кожа. «Однако при несостоятельности основных путей попытка избавиться от эндотоксинов может привести к возникновению различных кожных проявлений, ведь кожа не приспособлена к выведению продуктов распада, — говорит Василий Фирсов. — Именно поэтому возникают воспалительные реакции сальных и потовых желез. Ситуацию усложняет тот факт, что эндотоксины могут обладать прямым повреждающим действием на эпителии протоков сальных и потовых желез. Это так называемые комплексы антиген-антитело, которые организм должен вывести  при поступлении аллергена — к примеру, с пищей. В основном эту функцию берет на себя кишечник, он может выводить крупные молекулы за счет своей площади, но, если путь закрыт, молекулы будет выводить кожа. А так как они агрессивны сами по себе и обладают повреждающим воздействием на клетки, на коже будут возникать воспаления».

Второе мнение. «Важно понимать, что такого прямого пути, как съел яблоко и стал выглядеть хорошо или куришь и выглядишь плохо — нет. Между кожей и кишечником находится большой буфер различных регуляторных систем, в том числе гормональная, нервная, эндокринная, кроветворная и т. д. Вот этот буфер у одних людей может быть очень широкий, у других, наоборот, слишком узкий.  И чем он меньше, тем сильнее внешние проявления на коже», —говорит Инна Тулина.

«Если мы только подозреваем связь кожи и ЖКТ, то должны четко установить ее и дать возможность смежным специалистам провести диагностику, — говорит Василий Фирсов. — Исследования стандартные: анализ крови на различные воспалительные изменения, исследования биохимического состава крови (микроэлементный состав, исследование содержания витаминов, уровня гормонов, влияющих на процессы пищеварения, уровень глюкозы в крови). Обязательным является исследование на системные инфекции. В некоторых случаях можно даже провести УЗИ кожи для определения  характера заболевания. Крайний вариант, к которому мы прибегаем, — биопсия кожи на предмет выявления псориатических процессов, хронических дерматозов или нетипичных воспалительных изменений в коже, которые чаще всего тоже обусловлены процессами, происходящими в организме. И только когда окончательно выявлена причина кожных проблем, назначается лечение по принципу «не раздражать раздраженное». Для купирования острых воспалительных явлений на коже применяют успокаивающие примочки, аппликации глюкокортикоидных и наружных средств с ГКС. В общем, все то, что успокоит процесс. Лечение и реабилитация направлены на предотвращение формирования гипертрофических изменений в коже. 

Задача врача-дерматолога — предотвратить замещение коллагеновых и эластиновых волокон соединительной тканью и не допустить развития фиброза в коже. Иначе это приведет к  нарушению внешнего вида. В этой ситуации можно применять уходовые процедуры и маски для кожи. Дальше нужно помочь клеткам кожи эффективно выполнять свою функцию. Для решения этой задачи используют реабилитационные программы, которые не относятся к программам для решения воспалительных проблем. Например, можно применять высокобелковые препараты — крема, которые содержат белок (на слуху у всех  плацентарные, но это не обязательно). С препаратами, содержащими витаминные комплексы, ситуация двоякая. В них не имеет смысла добавлять микроэлементы. Даже если  нанесем цинк на кожу, который является важнейшим микроэлементом для красоты, внутрь он все равно не попадет. Поэтому для реабилитации процессов, которые произошли на коже, полезны препараты, содержащие коллаген и гиалуроновую кислоту».

Второе мнение. «По симптомам на коже мы не можем выявить причину проблем в кишечнике и поставить диагноз. Но вот поддержать здоровье кишечника, чтобы справиться с проблемами косметологическими,  вполне реально, — говорит Инна Тулина. — Для этого всем рекомендую вести активный образ жизни. Движение поддерживает работоспособность всех регуляторных систем, в том числе и нормальную работу кишечника. Это хорошая профилактика геморроя, запора, нарушения баланса микрофлоры — всех тех проблем, которые отражаются на коже. Обязательно правильное питание, возможно, даже с эпизодами голодания. Сейчас появилась диета, имитирующая голодание, которую проверяют в экспериментальных условиях. Смысл в том, что, когда человек не ест в течение длительного времени, скажем от 12 до 16 часов, регулируется микробиом человека — состав микрофлоры. А это связано с состоянием кожи. В выборе продуктов предпочтительна растительная пища с небольшим количеством белка (мясо, рыба, птица), исключающая сахар, молочные и хлебобулочные изделия, особенно сдобу».

Источник: KIZ.ru

Стратегии для выявления рака толстой кишки у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника

Что такое воспалительное заболевание кишечника?

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) представлены двумя основными нарушениями/расстройствами: болезнью Крона (БК) и язвенным колитом (ЯК). Эти заболевания являются хроническими воспалительными расстройствами желудочно-кишечного тракта. Характерные симптомы могут включать боли в животе, спазмы, диарею и кровь в стуле. Люди с БК могут также столкнутся со стриктурами кишечника (сужение части кишечника, которое вызывает проблемы, замедляя или блокируя движение пищи), абсцессами (скопление гноя в ткани) и свищами (атипичный канал или проход, соединяющий один внутренний орган с другим, или с наружной поверхностью тела).

Что такое рак толстой кишки?

Длительное воспаление, связанное с ВЗК, приводит к повышенному риску рака толстой кишки по сравнению с риском у людей без ВЗК. Рак толстой кишки является злокачественной опухолью, возникающей из внутренней стенки толстого кишечника (толстой кишки).

Что такое эндоскопическое обследование?

Эндоскопия — нехирургическая процедура, которая используется для осмотра пищеварительного тракта с помощью камеры. Врач, который выполняет эндоскопию, может взять образцы тканей из подозрительных очагов или образований во время процедуры. Эндоскопическое наблюдение используют для идентификации предраковых образований (так называемых дисплазий) или рака толстой кишки у пациентов с ВЗК. Эндоскопия может помочь выявить рак толстой кишки на более ранней стадии, помочь продлить выживаемость и снизить смертность вследствие рака толстой кишки.

Что изучили исследователи?

Исследователи рассмотрели опубликованные исследования, сравнивающие людей с ВЗК, которым проводили эндоскопическое наблюдение, с людьми, которым не проводили эндоскопическое наблюдение, чтобы узнать, представляет ли наблюдение какую-либо пользу в отношении диагностики рака толстой кишки на ранней стадии или снижения смертности от рака толстой кишки. Поиск и анализ литературы был проведен до 19 июля 2016 года.

Что обнаружили исследователи?

Пять обсервационных исследований с 7199 пациентами были использованы для сравнения эндоскопического наблюдения с его отсутствием. Основные результаты обзора заключались в том, что более высокая частота рака наблюдалась в группе с отсутствием наблюдения, по сравнению с группой наблюдения, и что более низкий уровень смертности, связанной с раком толстой кишки, продемонстрировали в группе, в которой проводили наблюдение, по сравнению с группой без наблюдения. У пациентов в группе наблюдения снижались шансы на развитие рака толстой кишки на 42%, а шансы смерти, связанной с раком толстой кишки, снижались на 64%. Наблюдение привело к выявлению более высокой частоты колоректального рака на ранней стадии в группе наблюдения по сравнению с группой без наблюдения, что может объяснить улучшение выживаемости, которое было показано при наблюдении. Общее качество доказательств очень низкое из-за характера обсервационных исследований и небольшого числа событий. Тем не менее, эти результаты позволяют предположить, что эндоскопическое наблюдение у людей с ВЗК может уменьшить развитие рака толстой кишки путем раннего выявления, а также может уменьшить шансы смерти от рака толстой кишки.

Обследования, позволяющие выявить заболевания кишечника

Кишечник представляет собой один из органов пищеварительной системы, выполняющий в организме достаточно важные функции, необходимые для нормальной жизнедеятельности человека. К сожалению, кишечник довольно часто подвергается различным заболеваниям и патологиям, поэтому профилактические осмотры являются крайне необходимыми.

Что представляет собой кишечник?

Кишечник располагается в брюшной полости и активно принимает участие в организации процессов пищеварения. Именно здесь происходит всасывание различных питательных компонентов, которые в последствие проникают человеку в кровь. Неусвоенные компоненты выходят из организма при дефекации.

Кишечник обладает длиной в четыре метра, в нем сосредоточено невероятное количество различных бактерий и микроорганизмов, которые оказывают влияние на пищеварительную систему и поддерживают баланс микрофлоры органа. Анатомически кишечник состоит из двух частей – толстого кишечника и тонкого кишечника.

Тонкий кишечник в свою очередь подразделяется на:

Именно здесь происходит процесс переваривания пищи. Если сравнивать с толстой кишкой, то тонкая отличается в сечении гораздо меньшим диаметром, а ее стенки не толстые и менее прочные.

Толстый кишечник обладает длиной 1,5-2 м и располагается в нижней части кишечника. В нем выполняется процесс всасывания воды и образования каловых масс. Эта часть также делится на сегменты:

• слепую кишку и червеобразный отросток;
• ободочную кишку, состоящую также из нескольких частей;
• прямую кишку, которая имеет широкое основание, сужающееся к окончанию.

Методы исследования толстой и тонкой кишок во многом схожи, но каждый из них имеет некоторые особенности.

При каких симптомах необходимо провести обследование кишечника

Заболевания кишечника в современном обществе являются довольно распространенным явлением. Орган нередко подвергается воспалениям, образованиям опухолей, а также различным повреждениям и врожденным аномалиям. Воспаления и опухоли доброкачественного характера чаще встречаются в тонкой кишке, толстый отдел кишечника более подвержен образованию карцинов – злокачественных опухолей.

Печальная статистика сообщает об огромном количестве раковых заболеваний кишечника, которые очень часто приводят к летальному исходу. Именно по этой причине профилактические осмотры пациентов с помощью новейших методов диагностики дают возможность выявить заболевания на начальных этапах и назначить квалифицированное, а главное своевременное, лечение, что увеличивает шансы человека на благополучный исход.

Существует также большое количество симптомов, которые могут свидетельствовать о начале развития заболевания кишечника:

• болевые ощущения, которые могут возникать при любом положении тела, а также болезненные ощущения в области заднего прохода;
• проблемы с дефекацией – могут проявляться в равной степени, как в запорах, так и в учащенном стуле;
• вздутие живота;
• образование в кале слизи или крови;
• тошнота и рвота;
• общее недомогание, проявляющееся в слабости, повышении температуры тела, потливости.

Любой из этих симптомов является поводом для проведения внеплановой проверки кишечника.

Помимо этого, врачи могут настоять на проведении скринингового обследования кишечника для пациентов, в роду которых были люди с болезнью Крона, язвенным колитом, раком или полипозом. Обязательное исследование кишечника раз в год назначается лицам в возрасте свыше 40 лет, поскольку именно они находятся в зоне риска.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как проверяют кишечник

На сегодняшний день существует несколько наиболее эффективных методов диагностики заболеваний кишечника:

Данный метод является практически безболезненным, но при этом очень информативным – он позволяет безошибочно определить у пациента рак кишечника или желудка. Обследование проводиться исключительно на голодный желудок, суть его заключается в том, что человек проглатывает специальную капсулу, оборудованную видеокамерой. Мини-устройство проходит путь по всему желудочно-кишечному тракту, при этом через каждые две секунды производится фотографирование, снимки после которого по окончанию процедуры обрабатываются компьютерной программой. После этого на основании полученных фотографий доктор может сделать заключение.

Время нахождения капсулы в организме 8 часов, во время которых пациент может жить обычной жизнью. После окончания процедуры капсула выводится вместе с калом.

Существенным недостатком этого метода диагностики является его дороговизна – мини-прибор стоит порядка 1 000 у.е.

Этот метод исследования кишечника является слегка неприятным для пациента, но практически безболезненным. Производится диагностика с помощью специального эндоскопического прибора – фиброколоноскопа, который представляет собой обычный резиновый жгут с оптическим устройством. Колоноскопия позволяет врачу исследовать стенки кишечника, провести биопсию для более детального анализа, удалить доброкачественные образования без оперативного вмешательства. Метод является высокоточным и может выявить спайки, опухоли и туберкулез.

Перед проведением процедуры человеку опорожняют кишечник медпрепаратами, само исследование занимает порядка 30-40 минут.

Данная процедура проводится посредством рентгена, реже применяется метод двойного контрастирования. Перед исследованием пациенту на пустой желудок вводится в организм специальный раствор – сульфат бария, который заполняет все отделы кишечника. После этого доктор делает снимок, позволяющий более детально рассмотреть контуры органа и уровень его просвета. Подобный метод позволяет обнаружить опухоли, язвы, аномалии в развитии, свищи, рубцы, дивертикулез.

Этот метод является совершенно безболезненным и неопасным для здоровья пациента.

Обследование при помощи МРТ основывается на изучении магнитного поля. Процедура осуществляется на пустой желудок, перед самой диагностикой в организм необходимо ввести контрастный реагент.

Метод диагностики является неопасным, безболезненным и очень информативным, процедура занимает порядка 10 минут.

Однако необходимо учитывать, что в комплексе с компьютерной томографией кишечника следует провести дополнительно ректальное и бактериологическое обследования.

Эндоскопия является достаточно информативным методом исследования, который позволяет врачу обследовать слизистую оболочку кишечника, а также оболочку пищевода и желудка, толстой кишки, двенадцатиперстной и тонкой кишок. Подобным способом выявляются полипы и опухоли.

Перед проведением процедуры следует кишечник пациента очистить при помощи слабительных препаратов. Через задний проход вводится датчик, снабженный ультразвуком, который позволяет хорошо рассмотреть место патологии и установить степень ее развития.

Противопоказаниями к проведению эндоскопии могут быть патологии или болезни легких и сердца по причине необходимости в приеме определенных препаратов. Поэтому назначается исследование в индивидуальном порядке.

Обследование толстой кишки

Как говорилось раньше, толстая кишка наиболее часто подвержена образованию злокачественных опухолей, поэтому важно при первых же симптомах обратиться к специалисту. При проверке кишечника, как правило, применяют комплексный подход, который обязательно включает в себя лабораторное и ректальное обследование, исследование крови и кала пациента.

Для исследования прямой кишки наиболее часто используют:

• аноскопию;
• эндоскопию;
• ректороманоскопию.

Все процедуры, связанные с проверкой толстой кишки, проводятся исключительно после предварительной очистки кишечника. Нынешние методы диагностики позволяют выявить практически любую патологию, важно вовремя обратиться за помощью.

Как проверить тонкий кишечник

Диагностика тонкого кишечника начинается с обследования двенадцатиперстной кишки, а также подвздошной и тонкой кишок. Для этих целей применяют следующие методы:

• эндоскопию;
• ирригоскопию;
• фиброскопию;
• рентгенографию.

Чаще всего врач-гастроэнтеролог назначает обследование, которое проводится несколькими способами и позволяет составить наиболее точную картину состояния внутренних органов. Так, наряду с эндоскопическим исследованием делается ректоскопия, заключающаяся в изучении стенок кишечника с использованием ректороманоскопа.

Помимо проведения осмотра, эндоскопия позволяет удалить полипы и доброкачественные опухоли, остановить кровотечении, рассмотреть инородные предметы или зафиксировать зонд, необходимый для ввода пищи в организм.

Какой вид обследования выбрать

Какому методу диагностики кишечника отдать предпочтение – зависит от пациента и рекомендаций лечащего врача. Каждый из перечисленных способов имеет свои достоинства и недостатки. Например, компьютерная диагностика связана с облучением, а исследование тонкого кишечника микрокамерой представляет собой очень дорогостоящую процедуру. В любом случае, все методики дополняют друг другу и должны использоваться в комплексе.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

10 февраля 2017

Коронавирус заподозрили в провоцировании тяжелых проблем с желудком — Наука

ТАСС, 27 марта. Медики из Китая обнаружили первые свидетельства того, что самые тяжелые формы коронавирусной инфекции могут сопровождаться тяжелыми проблемами с желудочно-кишечным трактом. Свои выводы они описали в статье, опубликованной в электронной библиотеке medRxiv.org

«Мы впервые проследили за тем, как часто у носителей вируса, которые находились в критическом состоянии, встречались острые нарушения в работе желудка и кишечника. Оказалось, что эти проблемы были характерны для 86,7% из них, причем их глубина напрямую была связана с тем, насколько тяжело протекала инфекция», – пишут исследователи.

К такому выводу китайские медики из Уханьского университета науки и технологии и Медицинского университета Нанкина пришли, изучив общие симптомы, характерные для носителей коронавируса, которые находятся в критическом состоянии.

Для этого специалисты изучили истории болезней у пациентов, которые находились в больницах Уханя в промежутке между первой неделей февраля и первой неделей марта. В общей сложности их было 1,3 тыс. человек, 83 из которых 83 были в критическом состоянии. Половина из них умерла к середине текущего месяца.

Проблемы с ЖКТ

Изучая характер течения болезни у выживших и умерших тяжелобольных, медики заметили одну необычную общую черту: 72 из 83 пациентов (86%) страдали не только от пневмонии, высокой температуры и других типичных симптомов коронавирусной инфекции, но и ряда проблем с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ). В половине случаев, как отмечают ученые, эти повреждения были необратимыми, а у остальных больных они исчезали после их выздоровления.

Как отмечают исследователи, пока не понятно, появились ли эти нарушения в работе желудка и кишечника из-за вируса SARS-CoV-2 в организме больных или же они присутствовали еще до заражения. С другой стороны, ученые предполагают, что первое более вероятно, так как схожие повреждения иногда возникали у носителей вирусов атипичной пневмонии SARS и ближневосточной лихорадки MERS – «родственников» коронавируса нового типа.

В пользу этого также говорит то, что степень тяжести пищеварительных расстройств была напрямую связана с вероятностью гибели пациента, продолжительностью болезни и тяжестью ее остальных симптомов. Все это, как считают китайские специалисты, следует учитывать при принятии решений о госпитализации и лечении COVID-19.

Не в голове, а в животе: как питаться, чтобы не впасть в депрессию

• Дэвид Робсон
• BBC Future

27 февраля 2019

Автор фото, Getty Images

Сто лет назад несколько отдельных исследований обнаружили связь между диетой и психическим здоровьем. Теперь ученые подтверждают, что бактерии в нашем кишечнике могут влиять на работу мозга и психическое здоровье.

Кишечник пациента не кажется тем местом, где можно искать причины депрессии. Но именно на него обратил внимание Джордж Портер Филлипс в начале XX века.

Наблюдая за пациентами лондонской психиатрической больницы Bethlem Royal Hospital, Филлипс заметил, что депрессивные больные с меланхолией часто страдали от тяжелых запоров, а также других признаков «общего нарушения обменных процессов» — ломкие ногти, тусклые волосы, землистый цвет лица.

Можно было бы предположить, что эти физиологические проблемы являются результатом депрессии, но Филлипс подумал об обратной причинно-следственной связи. Он задумался, можно ли облегчить психическое состояние пациента, решив проблемы с кишечником?

Чтобы выяснить это, он перевел пациентов на специальную диету. Она не содержала мяса, только рыбу, а также кефир, кисломолочный напиток с лактобактериями, что, как известно, улучшает пищеварение.

Удивительно, но это сработало. Из 18 пациентов, состояние которых Филлипс проверил сам, 11 полностью выздоровели, а у других двоих наступило заметное улучшение. Этот эксперимент является одним из первых доказательств того, что бактерии в нашем кишечнике могут оказывать глубокое влияние на состояние нашей психики.

Сегодня о микробиоме и его роли в здоровье человека говорят много.

Впрочем, его связь с психикой объяснить сложнее.

Как эти микроскопические мусорщики, питающиеся отходами нашего пищеварения, могут влиять на мозг?

«Я ни в коей мере не подвергаю сомнению тот факт, что микробы влияют на психическое здоровье», — отмечает Джейн Эллисон Фостер, руководитель лаборатории в Университете МакMастерa в Канаде, чьи исследования занимают лидирующие позиции в этой области.

А это значит, что мы сможем лечить наш мозг через кишечник. «У этой области — большой потенциал для развития как новых терапевтических средств, так и индивидуальной медицины».

Впрочем, Фостер подчеркивает, что нездоровый кишечник является лишь одной из многих возможных причин психических расстройств. То есть только часть пациентов хорошо отреагирует на новое «психобиотическое» лечение.

Но для тех, кто страдает от дисбаланса микрофлоры кишечника, новые методы могут принести значительное облегчение.

Автор фото, Unsplash

Исследование, проведенное в начале XX века, выявило, что кефир позитивно влияет на пациентов с депрессией

Несмотря на выводы первых исследований, в частности эксперимента Филлипса, идея о влиянии состояния кишечника на психическое здоровье была непопулярной на протяжении почти всего ХХ века.

Серьезные доказательства этой идеи стали появляться только в последние два десятилетия.

Один из самых интересных современных экспериментов провели в Университете Кюсю в Японии в 2004 году.

Команда ученых впервые продемонстрировала, что у «стерильных» мышей, выращенных без контакта с микробами, были зафиксированы колебания уровня гормонов кортикостерона и АКТГ, отвечающих за стресс.

Ученые предположили, что кишечные бактерии здоровых мышей каким-то образом влияют на гормональный профиль.

После этого исследователи засеяли стерильных мышей лактобактериями, которые Филлипс также использовал в своем эксперименте.

Хотя стрессовая реакция у мышей оставалась выше нормы, она заметно снизилась по сравнению с животными, которые не имели бактерий в своем организме.

Существуют и некоторые признаки того, что депрессивное поведение может передаваться от вида к виду — от человека к мыши — через микробы в кишечнике.

Это удалось доказать китайским исследователям из города Чунцин, которые пересадили стерильным мышам часть микробиоты пациентов с глубоким депрессивным расстройством.

Конечно, это только эксперименты на животных, но их выводы подтверждаются эпидемиологическими исследованиями с участием большого количества людей (результаты последнего были обнародованы 4 февраля 2019 года).

Все эти исследования систематически подтверждают, что микрофлора кишечника влияет на психику человека, в частности, на развитие депрессии и тревожных состояний.

Автор фото, Getty Images

Только у двоих из 10 пациентов антидепрессанты вызывают улучшение

Ни один отдельный вид бактерий не может привести к такому эффекту. Все дело, как кажется, в общем соотношении разных семей микробов.

Микробиом кишечника у депрессивных и тревожных людей менее разнообразен, чем у людей с крепким психическим здоровьем.

Более того, в одной из последних публикаций на эту тему исследователи обнаружили связь между шизофренией и низким видовым разнообразием кишечника. Когда образцы бактерий пациентов пересадили стерильным мышам, в деятельности их мозга произошли сдвиги, характерные для этого психического расстройства.

Микробы и мозг

Эта связь может формироваться по-разному.

Некоторые виды бактерий защищают стенки кишечника, укрепляя его слизистую оболочку, которая препятствует попаданию содержимого в кровоток.

Без такого барьера человек может страдать от высвобождения цитокинов, которые вызывают воспалительные процессы. Эти белки увеличивают кровообращение вокруг источника инфекции и регулируют иммунную реакцию организма.

Эта реакция имеет важное значение в борьбе с инфекцией, но цитокины также способствуют формированию усталости. Именно поэтому мы часто чувствуем себя усталыми и подавленными, когда болеем. Но такое состояние в течение длительного времени может привести к депрессии.

Микрофлора кишечника влияет на то, как наш организм переваривает и метаболизирует предшественников синтеза важных нейромедиаторов, таких как серотонин и дофамин.

Бактерии кишечника напрямую влияют на мозг через блуждающий нерв, иннервирующий слизистую оболочку кишечника, что позволяет ему контролировать процесс пищеварения.

Таким образом кишечные микробы могут посылать сигналы, воздействующие через блуждающий нерв на активность мозга.

«Бактерии кишечника могут по-разному «общаться» с различными структурами организма, в том числе нервной системой, — говорит Фостер. — Это очень динамичное, интерактивное, сложное пространство».

Но это — не улица с односторонним движением, поэтому активность мозга также может влиять на состав микрофлоры кишечника. Стресс повышаает риск возникновения воспалительных реакций, влияющих на микрофлору кишечника.

Это своего рода замкнутый круг.

Новые способы лечения

Как отмечает Фостер, эта отрасль быстро развивается, исследования проводят как ученые из университетов, так и коммерческие компании.

Их цель — найти новые методы лечения депрессии.

Антидепрессанты меняют баланс химических веществ в мозге, например уровень серотонина, но помогают далеко не всем. На самом деле только у двоих из 10 пациентов антидепрессанты вызывают улучшение.

Хороший эффект имеет когнитивно-поведенческая психотерапия, но она также помогает далеко не всем.

В результате многие так и не получают эффективного лечения. Поэтому связь между мозгом и кишечными бактериями может стать одним из самых перспективных направлений исследований.

Автор фото, Getty Images

Когда стерильные мыши получали полезные лактобактерии, они значительно легче переносили стресс

К сожалению, многие исследования в этой области пока еще крайне немногочисленны, а их результаты неоднозначны. В ходе одних изменение диеты или добавление в нее пробиотиков снижали симптомы депрессии, тогда как в других исследованиях подобные меры оказывали действие, ничем не отличающееся от эффекта плацебо.

Фостер объясняет отрицательный результат тем, что эксперементы проводились на пациентах, у которых депрессия имела другие причины. Кишечные бактерии, беспорно, могут влиять на психическое состояние некоторых людей, однако во многих случаях триггер может быть совершенно другим. Таким пациентам кефир вряд ли поможет.

Еще больше усложняет ситуацию то, что микробиом каждого человека уникален, поэтому любая терапия, направленная на флору кишечника, должна учитывать эти различия.

Поэтому способ лечения должен быть сложным и индивидуальным, считает исследователь.

«Теория о связи между кишечником и мозгом прежде всего применима в точной медицине (которая учитывает индивидуальные особенности организма, а не общие для всех принципы)».

Задача, по словам Фостер, заключается в том, чтобы «определить биотип или группу лиц со сходным микробиомом, который может быть причиной их симптомов». Прежде чем начинать лечение, проверить, например, склонность пациента к воспалительным процессам.

Поскольку в отличие от антидепрессантов речь идет не о вмешательстве в работу мозга, возможные побочные эффекты такой терапии будут менее опасными.

Питайтесь как итальянцы

Теория о наличии связи между кишечником и мозгом является еще одним доказательством того, что здоровое, сбалансированное питание снижает риск развития многих болезней, в частности, депрессии.

Многие из этих исследований были посвящены так называемой «средиземноморской диете» — общее название рациона, богатого овощами, фруктами, орехами, морепродуктами, ненасыщенными жирами и растительными маслами, а также с низким содержанием рафинированного сахара, красного и обработанного мяса.

(Это, конечно, довольно грубое обобщение, поскольку существуют значительные различия в том, как питаются жители южной Европы.)

Однако одно испанское исследование показало, что у людей, которые придерживались традиционной средиземноморской диеты, риск развития депрессии был вдвое меньше.

Автор фото, Getty Images

Средиземноморская диета, богатая фруктами, овощами, здоровыми маслами, с низким содержанием переработанных продуктов, очень полезна для здоровья

Ученые доказали, что средиземноморская диета увеличивает разнообразие кишечных бактерий и снижает возможность других физиологических изменений, например хронических воспалений, которые также сопровождают депрессию.

Спустя более века после эксперимента Филлипса в больнице Bethlem Royal надежное средство лечения депрессии пока так и не найдено.

Но для некоторых людей здоровый кишечник может стать важным первым шагом к здоровой психике.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Профилактика рака прямой кишки — Профилактика заболеваний и ЗОЖ — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры

     Рак прямой кишки – злокачественная образование конечного отдела толстой кишки, занимает первое место среди онкологических заболеваний толстого кишечника, около 70% случаев. Рак прямой кишки, чаще возникает у мужчин и риск его развития повышается с возрастом. И связано это с возрастными изменениями в эпителиальных клетках кишечника. Большинство случаев рака прямой кишки диагностируется  на поздних стадиях, хотя сама прямая кишка доступна к множеству исследований, самым доступным из которых является пальцевой ректальный осмотр. Связано это с тем, что пациенты стесняются обращаться к врачу с этой интимной проблемой.

     Причины рака прямой кишки

      Отмечается прямая зависимость развития рака прямой кишки от особенностей пищевого поведения. Болезнь чаще встречается у людей, употребляющих жирную, жаренную и острую пищу, со скудным содержанием растительной клетчаткой. Кроме этого большое количество мясных блюд в рационе питания способствует возникновению злокачественных образований в толстой кишке.

     Важными факторами, повышающими риск развития рака толстого кишечника, являются хронические воспалительные заболевания: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, врожденные патологии (семейный полипоз, ферментные недостаточности). Полипы толстого кишечника являются самым распространенным предраковых заболеванием, а семейный полипоз, самым малигнизирующимся. Наследственный фактор также играет не последнюю роль в заболеваемости раком прямой кишки.

    Симптомы рака прямой кишки

      На  ранних стадиях рак прямой кишки протекает бессимптомно, что значительно затрудняет диагностирование и своевременное выявление опухоли.

      Самые распространенные симптомы рака прямой кишки: нарушение дефекации (запоры или поносы),  кровотечение из заднего прохода, примесь крови в кале,  снижение массы тела, ноющие боли в низу живота, «ленточный» стул.

    Диагностика рака прямой кишки

      На сегодняшний день существуют онкомаркеры на рак толстого кишечника, самым доступным из которых является иммунохимическое исследование кала на скрытую кровь. Важно понимать, что положительный тест на скрытую кровь автоматически не означает наличие рака кишечника у исследуемого пациента, а только предполагает наличие злокачественного или предракового заболевания и возможно о воспалительных заболеваниях толстого кишечника. Основным методом диагностики рака толстого кишечника являются инструментальные методы исследования, такие как: ректороманоскопия (обследуется внутренняя стенка прямой и сигмовидной кишки), колоноскопия (эндоскопическое исследование всей толстой кишки), ирригоскопия (рентгенографическое исследование толстой кишки с контрастным веществом).

      Эндоскопические методики позволяют подробно изучить состояние слизистой оболочки кишечной стенки, имеющиеся опухолевые образования, произвести биопсию для последующего гистологического и цитологического исследования. Диагностика рака прямой кишки производится только на сновании обнаружения раковых клеток при цитологическом исследовании биоптата.

    Профилактика рака прямой кишки

     Профилактические меры злокачественных новообразований толстой кишки включают регулярное обследование лиц, входящих в группу риска (люди старше 50 лет, больные с хроническими заболеваниями толстой кишки). Особое внимание уделяется пациентам с полипами толстой кишки.

     В скрининговые мероприятия входят: ежегодный анализ кала на скрытую кровь, сигмоидоскопия каждые 5 лет, каждые 10 лет – колоноскопия.

     Лица, страдающие семейным полипозом, подлежат обследованию каждые 2-3 года. Общие меры профилактики рака прямой кишки включают активный образ жизни, правильное сбалансированное питание, богатое растительной клетчаткой без перегруженности животными жирами, отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками, своевременное выявление и лечение заболеваний, провоцирующих развитие злокачественных опухолей.

     Вторичная профилактика рака прямой кишки заключается в предотвращении болезни путем раннего обнаружения патологии, в результате чего увеличиваются шансы на успешное излечение. Диспансерное наблюдение с регулярными осмотрами рекомендовано лицам, которые находятся в группе риска. К ним относятся пациенты с полипами и полипозом, проктитами, язвами, трещинами, свищами и др. Конечно, при появлении первых симптомов следует незамедлительно отправляться к врачу. Во время регулярного профилактического осмотра можно обнаружить опухоль, когда о ее появлении пациент даже не догадывается.

     При пальцевом ректальном исследовании диагностируется около 40% случаев болезни. После проведения ректороманоскопии подтверждается до 95% всех диагнозов. Следует помнить, что при вовремя начатом лечении прогноз весьма благоприятный. Благодаря раннему выявлению болезни лечение удается начать на ранней стадии болезни. В таком случае существует возможность проведения сфинктеросохраняющей операции, при которой в дальнейшем акт дефекации по-прежнему будет физиологичным.

Подготовил:

заведующий ОПСМСП – 5 Чернобай Владимир Григорьевич

Запор, диарея и проблемы с кишечником

Запор

У всех разные кишечные привычки. Один человек может ходить три раза в день, а другой — три раза в неделю. Запор может включать в себя опорожнение кишечника реже, чем обычно, твердый стул или затруднения при открытии кишечника.

Что вызывает запор?

Запор может поразить любого, но это обычная проблема для людей, живущих с неизлечимой болезнью.Запор бывает по нескольким причинам:

• Лекарства — запор — это побочный эффект нескольких лекарств, включая опиоиды, которые обычно используются для лечения боли.
• Изменения в диете — если у вас плохой аппетит, меньшее количество еды будет означать, что вы будете реже открывать кишечник.
• Недостаточное количество жидкости — обезвоживание может затруднить стул и затруднить его отхождение.
• Быть менее активным, чем раньше — упражнения стимулируют работу кишечника и могут заставить вас чаще ходить в туалет.
• Чувство слабости или усталости — из-за этого может быть трудно добраться до туалета, и вам может потребоваться помощь.
• Ваша болезнь — во многих случаях запор может быть прямым следствием вашей болезни.

Лечение запора

Есть несколько вещей, которые вы можете предпринять самостоятельно, чтобы избежать или облегчить запор:

• Пейте много жидкости, включая воду и фруктовые соки.
• Ешьте продукты, содержащие клетчатку, например хлопья с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновой хлеб, фрукты и овощи, а также бобы и бобовые.
• Будьте как можно более активными — даже легкие движения могут помочь сохранить работу кишечника.
• Постарайтесь выработать регулярный распорядок посещения туалета и не спешите — дайте кишечнику достаточно времени для работы.
• Сходите в туалет, когда почувствуете позыв. Не игнорируйте желание пойти, так как это может усугубить запор.
• Если вам нужна помощь в посещении туалета от лица, осуществляющего уход, друга или члена семьи, поговорите с ними о том, какой помощи вы хотели бы.
• Если вам прописали слабительные, примите их так, как вам посоветовали врач или медсестра.

Не всегда можно рекомендовать увеличивать количество клетчатки в рационе, например, если у вас плохой аппетит или вы недостаточно пьете. Проконсультируйтесь с медсестрой или врачом.

Вам следует поговорить со своей медсестрой или врачом, если вы:

• длительное время запор, например не болеет более четырех дней
• болит живот или дно
• тошнит или заболел
• кровотечение снизу
• — жидкий стул после запора.

Они могут оценить, есть ли конкретная причина, решить, нужно ли вам какое-либо лечение, и дать совет.

Прием слабительных

Слабительные средства (также называемые апериентами) — это лекарство, которое помогает открыть кишечник. Если запор не исчезнет, ​​врач или медсестра могут порекомендовать принимать слабительные.

Если вы принимаете опиоиды, такие как морфин, кодеин или оксикодон, вам одновременно должны назначить слабительные, которые помогут предотвратить запор в качестве побочного эффекта.

Если вам прописали слабительные, важно продолжать принимать их регулярно, даже после дефекации. Это помогает предотвратить повторный запор.

Существуют разные типы слабительных, которые действуют немного по-разному. Подбор слабительного, подходящего для вас, может занять некоторое время. Поговорите со своим врачом или медсестрой, если ваши симптомы не улучшаются.

к началу

Диарея

Понос может означать либо очень жидкий влажный стул, либо более частое открытие кишечника, чем обычно.Если у вас диарея, у вас также может быть:

• Боль в животе (животе)
• необходимость срочно в туалет
• тошнота или рвота
• головные боли
• потеря аппетита
• Чувство жажды или обезвоживания
• недержание кала (отсутствие контроля над опорожнением кишечника).

Что вызывает диарею?

Есть много причин диареи, в том числе:

• Заболевания, включая воспалительные заболевания кишечника, рак кишечника, диабет
• побочные эффекты лечения, включая лучевую терапию живота (живота)
• лекарств, в том числе переизбыток слабительного
• диарея переполнения, особенно если у вас раньше был запор (см. Ниже)
• инфекция
• тревога
• пищевая непереносимость.

Лечение диареи

В большинстве случаев диарея проходит в течение нескольких дней без лечения. Но если у вас частый понос или вы видите кровь или гной в стуле, вам следует поговорить с медсестрой или врачом. Они могут посоветовать вам, можно ли принимать лекарство от диареи, а также подобрать другое лечение. Возможно, вам потребуется предоставить образец стула для анализа на разные причины. Не рекомендуется принимать лекарства от диареи без предварительной консультации с врачом или медсестрой, поскольку в некоторых случаях они могут усугубить ситуацию.

Диарея может привести к обезвоживанию, поэтому вам следует пить много жидкости. Ешьте твердую пищу, как только почувствуете, что сможете. Начните с небольшого количества и избегайте жирной, острой или тяжелой пищи.

к началу

Диарея переполнения

Сильный запор может вызвать закупорку кишечника. Из-за этого из кишечника начинает вытекать водянистый стул вокруг закупорки сверху в кишечнике.

Вытекание из кишечника может выглядеть как диарея.Это называется «диарея переполнения». В этой ситуации не следует принимать лекарства от диареи.

Если у вас был сильный запор, а затем развилась диарея, вам следует поговорить со своим врачом или медсестрой, прежде чем принимать какие-либо лекарства от запора или диареи.

к началу

Непроходимость кишечника

У некоторых людей с неизлечимой болезнью может наблюдаться непроходимость кишечника. Это происходит, когда тонкий или толстый кишечник частично или полностью заблокирован. Это может быть вызвано неправильной работой кишечника или чем-то, блокирующим кишечник, например опухолью.Это означает, что пища не может пройти через кишечник и застревает. Это может произойти внезапно или развиваться постепенно в течение нескольких дней или недель.

Общие симптомы непроходимости кишечника:

• Постоянное чувство раздутия
• Сильный булькающий шум из живота (животика) или отсутствие шума вообще
• чувство сытости после небольшого количества еды
• Запор или смесь запора и диареи
• Боль в животе, которая приходит и уходит
• тошнота или рвота жидкостью с неприятным запахом
• изжога
• , не пропускающий метеоризм (ветер).

Что вызывает непроходимость кишечника?

Есть несколько причин, в том числе:

• Заболевание, включая рак (особенно рак кишечника или яичников)
• Запор тяжелый
• лекарства
• Осложнения операции
• грыжи — когда часть кишечника проходит через слабость в мышце или другой части тела и иногда может застрять.

Лечение непроходимости кишечника

Устранение непроходимости кишечника сложно.Если вы испытываете какие-либо симптомы непроходимости кишечника, важно срочно посоветоваться с медсестрой или врачом. Часто непроходимость кишечника можно лечить с помощью лекарств, включая болеутоляющие и противорвотные (противорвотные). В некоторых ситуациях для лечения непроходимости кишечника требуется операция. Ваш врач поможет вам подобрать для вас лучшее лечение.

к началу

Проблемы с мочевым пузырем

Люди, живущие с неизлечимыми заболеваниями, часто испытывают проблемы с мочевым пузырем. Общие проблемы с мочевым пузырем включают:

• Требуется более частое мочеиспускание (моча)
• Отсутствие мочеиспускания (задержка мочи)
• Отсутствие контроля над мочеиспусканием (недержание мочи)
• Спазмы мочевого пузыря
• инфекции, которые могут вызывать жар, боль при мочеиспускании или кровь в моче.

Что вызывает проблемы с мочевым пузырем?

Многие болезни и методы лечения могут повлиять на работу вашего мочевого пузыря.Проблемы с мочевым пузырем могут быть вызваны:

• болезнь — например, рак, неврологические состояния и повреждение нервов, кровоснабжающих мочевой пузырь
• способов лечения вашего заболевания, например хирургическое вмешательство или лекарства
• другое состояние, которое у вас было долгое время
• Запор невылеченный
• инфекция.

Лечение проблем с мочевым пузырем

Если вы заметили изменения в мочевом пузыре, обратитесь к медсестре или врачу, которые выяснят, есть ли конкретная причина, и порекомендуют соответствующее лечение. Иногда может потребоваться введение катетера. Это может быть полезно для лечения задержки мочи или недержания мочи. Ваша участковая медсестра может сделать эту процедуру дома. Также они могут заказать любое необходимое вам оборудование, чтобы вам было удобнее ходить в туалет. Сюда могут входить прокладки при недержании, комоды и подъемники для сидений унитаза.

Если вы не мочились в течение 24 часов, немедленно обратитесь к врачу.

к началу

Недержание мочи

Многие люди, страдающие неизлечимыми заболеваниями, беспокоятся о недержании мочи.Недержание означает отсутствие контроля над дефекацией (недержание кала или стула) или мочеиспусканием (недержание мочи). Существует множество средств и методов, которые помогут вам жить с недержанием мочи.

Ваша участковая медсестра может рассказать вам, как заказать предметы гигиены, такие как прокладки при недержании, и как справиться с недержанием в домашних условиях. Вы также можете найти много информации и поддержки в компании Bladder and Bowel UK или позвонить в их службу поддержки по телефону 0161 607 8219 .

Ваш врач или медсестра-специалист могут порекомендовать использовать катетер для лечения недержания мочи. Иногда система управления фекалиями также может быть полезна для лечения недержания кала.

Если вы ухаживаете за человеком, страдающим недержанием, возможно, вам будет полезно прочитать нашу информацию на нашей странице «Помощь в пользовании туалетом».

наверх

9 Общие состояния пищеварения сверху вниз

Камни в желчном пузыре — это твердые отложения, которые образуются в желчном пузыре — небольшом мешочке грушевидной формы, в котором хранится и выделяется желчь для пищеварения.По данным Американской гастроэнтерологической ассоциации, около миллиона американцев ежегодно страдают желчными камнями. Камни в желчном пузыре могут образовываться, если в желчи слишком много холестерина или отходов, или если желчный пузырь не опорожняется должным образом.

Когда камни в желчном пузыре блокируют протоки, ведущие от желчного пузыря к кишечнику, они могут вызвать острую боль в правом верхнем углу живота. Иногда лекарства растворяют камни в желчном пузыре, но если это не помогает, следующим шагом является операция по удалению желчного пузыря.

СВЯЗАННЫЕ: Хирургия желчного пузыря: чего ожидать

По оценкам, 1 из 133 американцев — примерно 1 процент населения — страдает глютеновой болезнью, согласно данным Beyond Celiac (ранее National Фонд осведомленности о целиакии). По оценкам группы, более 80 процентов людей с глютеновой болезнью не знают, что у них она есть, или им неправильно диагностировали другое заболевание.

Целиакия — серьезная чувствительность к глютену, белку, содержащемуся в пшенице, ржи и ячмене.Ешьте глютен, и ваша иммунная система начинает атаковать: он повреждает ваши ворсинки, выступы в тонком кишечнике, похожие на пальцы, которые помогают усваивать питательные вещества из продуктов, которые вы едите. У детей симптомы могут включать боль в животе и вздутие живота, диарею, запор, рвоту и потерю веса. Симптомы у взрослых также могут включать анемию, усталость, потерю костной массы, депрессию и судороги.

Однако у некоторых людей симптомы могут не проявляться. Единственное лечение целиакии — полностью отказаться от употребления глютена.Обычные альтернативы глютену включают коричневый рис, киноа, чечевицу, соевую муку, кукурузную муку и амарант.

СВЯЗАННЫЙ: Без глютена 101: Полное научное руководство

Болезнь Крона является частью группы состояний пищеварения, называемых воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта, но чаще всего поражает терминальную часть подвздошной кишки, которая соединяет конец тонкой кишки и начало толстой кишки.По данным Фонда Крона и колита (CCFA), до 780 000 американцев могут пострадать от болезни Крона.

Врачи не уверены, что вызывает болезнь, но считается, что генетика и семейный анамнез могут сыграть свою роль. Наиболее частыми симптомами Крона являются боль в животе, диарея, ректальное кровотечение, потеря веса и лихорадка. «Лечение зависит от симптомов и может включать обезболивающие, иммунодепрессанты и хирургическое вмешательство», — говорит доктор Бамджи. Избегайте продуктов, вызывающих раздражение, таких как молочные продукты, газированные напитки, алкоголь, кофе, сырые фрукты и овощи, красное мясо, а также жирные, жареные, острые или выделяющие газы продукты, что также может помочь предотвратить обострения.

СВЯЗАННЫЙ: 10 дополнительных методов лечения болезни Крона

Язвенный колит — еще одно воспалительное заболевание кишечника, от которого, по данным CCFA, страдают до0 американцев. Симптомы язвенного колита очень похожи на симптомы болезни Крона, но пораженной частью пищеварительного тракта является исключительно толстый кишечник, также известный как толстая кишка.

Если ваша иммунная система ошибочно принимает пищу или другие материалы за захватчиков, на слизистой оболочке толстой кишки образуются язвы или язвы. Если вы испытываете частые и срочные опорожнения кишечника, боль с диареей, кровь в стуле или спазмы в животе, обратитесь к врачу.

Лекарства могут подавить воспаление, также может помочь отказ от продуктов, вызывающих дискомфорт. В тяжелых случаях лечение язвенного колита может включать операцию по удалению толстой кишки.

СВЯЗАННЫЙ: Насколько хорошо ваше лечение язвенного колита работает?

Ваш пищеварительный тракт раздражителен? Вы испытываете боль или дискомфорт в животе не реже трех раз в месяц в течение нескольких месяцев? Это может быть синдром раздраженного кишечника (СРК), еще одно распространенное заболевание пищеварения.

По данным Международного фонда функциональных желудочно-кишечных расстройств, от 10 до 15 процентов людей во всем мире страдают от СРК, и из этого процента до 45 миллионов человек с СРК проживают в Соединенных Штатах. Признаки СРК могут варьироваться от твердого сухого стула в один день до жидкого водянистого стула в другой. Вздутие живота также является признаком СРК.

Причины СРК неизвестны, но лечение симптомов в основном основывается на диете, например, употреблении в пищу продуктов с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки и отказе от обычных провоцирующих продуктов (молочные продукты, алкоголь, кофеин, искусственные подсластители и продукты, производящие газ).Также было показано, что диета с низким содержанием FODMAP, которая включает в себя исключение продуктов с высоким содержанием определенных углеводов, называемых FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы), уменьшает симптомы СРК.

Кроме того, полезные бактерии, такие как пробиотики, содержащиеся в живом йогурте, могут помочь вам почувствовать себя лучше. Стресс может вызвать симптомы СРК, поэтому некоторые люди также считают полезными методы лечения когнитивно-поведенческой терапией или низкими дозами антидепрессантов.

СВЯЗАННЫЙ: Медитация осознанности уменьшает симптомы СРК и тревогу, результаты исследования

7. Геморрой

Ярко-красная кровь в унитазе при опорожнении кишечника может быть признаком геморроя, который является очень распространенным заболеванием. На самом деле, по данным NIDDK, 75 процентов американцев старше 45 лет страдают геморроем.

Геморрой — это воспаление кровеносных сосудов в конце пищеварительного тракта, которое может вызывать боль и зуд. Причины включают хронический запор, диарею, напряжение во время дефекации и недостаток клетчатки в вашем рационе.

Для лечения геморроя нужно есть больше клетчатки, пить больше воды и заниматься спортом.Кремы и суппозитории, отпускаемые без рецепта, могут временно облегчить симптомы геморроя. Обратитесь к врачу, если домашнее лечение не помогает; иногда требуется геморроидэктомия, чтобы удалить геморрой хирургическим путем.

СВЯЗАННЫЙ: 4 признака вашего геморроя, требующего посещения врача

Маленькие мешочки, называемые дивертикулами, могут образовываться везде, где есть слабые места в слизистой оболочке вашей пищеварительной системы, но они чаще всего встречаются в толстой кишке. Если у вас есть дивертикул, но нет никаких симптомов, это состояние называется дивертикулезом, которое довольно часто встречается у пожилых людей и редко вызывает проблемы. По данным Американской гастроэнтерологической ассоциации, к 50 годам около половины людей заболевают дивертикулезом. Но примерно у 5 процентов людей мешочки воспаляются или инфицируются, и это состояние называется дивертикулитом. Симптомы включают жар, озноб, тошноту и боль в животе. Ожирение — главный фактор риска дивертикулита.

Легкий дивертикулит лечится антибиотиками и жидкой диетой для заживления толстой кишки.Диета с низким содержанием клетчатки может быть причиной дивертикулита, поэтому ваш врач может посоветовать вам придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки — цельнозерновые, бобовые, овощи — в рамках вашего лечения.

Если у вас возникают серьезные приступы, которые часто повторяются, вам может потребоваться операция по удалению пораженной части толстой кишки.

СВЯЗАННЫЙ: Диета при дивертикулите: продукты, которые следует есть и которых следует избегать для профилактики и лечения

9. Анальная трещина

Анальная трещина — это крошечные разрывы овальной формы в слизистой оболочке самого конца пищеварительного тракта. называется твой анус.Симптомы похожи на симптомы геморроя, например кровотечение и боль после опорожнения кишечника. Напряжение и жесткая дефекация могут вызвать трещины, но также могут возникать мягкий стул и диарея.

Диета с высоким содержанием клетчатки, которая делает ваш стул хорошо сформированным и объемным, часто является лучшим лечением этого распространенного расстройства пищеварения. Лекарства для расслабления мышц анального сфинктера, а также местные анестетики и сидячие ванны могут облегчить боль; однако при хронических трещинах может потребоваться операция на анальном сфинктере.

Дополнительный отчет Эшли Велч

Проблемы с кишечником — MSAA

Симптомы кишечника могут поражать почти 70 процентов людей с РС. Поскольку рассеянный склероз прерывает или замедляет передачу сигналов к головному и спинному мозгу и от них, электрические импульсы к мышцам, участвующим в опорожнении кишечника, могут быть нарушены. РС также может препятствовать расслаблению мышц тазового дна. Эти мышцы используются для вывода фекалий. Кроме того, РС может блокировать естественное увеличение активности толстой кишки после еды.

Большинство людей страдают запорами или медленным кишечником. Некоторые люди с РС сообщают о недержании кишечника (потере контроля над кишечником) и диарее, хотя эти последние симптомы встречаются реже, чем запор у людей с РС.

Запор очень распространен среди людей с РС. В целом, недостаток жидкости в день, недостаток пищевых волокон (менее 20 граммов клетчатки в день) и недостаток физической активности — все это влияет на пищеварительную систему. Лекарства и пищевые добавки также могут способствовать запору.

Запор характеризуется нечастым испражнением кишечника (обычно менее трех испражнений в неделю) или необходимостью напрягаться для удаления стула. Запор может вызывать спазмы в животе, вздутие живота, чувство полноты или дискомфорт.

Недержание кишечника — очень неприятный симптом — это потеря произвольного контроля кишечника. Это может варьироваться от эпизодической утечки небольшого количества стула и газов до полной потери контроля над кишечником. Переобучение кишечника может помочь стимулировать нормальное опорожнение кишечника.Аспекты этого распорядка могут включать в себя выделение времени каждый день, чтобы попытаться опорожнить кишечник, ежедневный прием достаточного количества клетчатки для поддержания образования стула и отказ от продуктов, которые вызывают у вас жидкий стул.

Некоторые люди страдают диареей. Диарея возникает, когда содержимое кишечника слишком быстро продвигается по пищеварительному тракту, что приводит к частым испражнениям с водянистым жидким стулом. Иногда это является результатом аллергии или чувствительности к острой пище или молочным продуктам, загрязненной воде или пище, изменению уровня активности или желудочному вирусу.Хроническая диарея также может способствовать обезвоживанию или плохому усвоению питательных веществ у людей с рассеянным склерозом.

Для лечения кишечных симптомов можно использовать множество методов модификации поведения. Вот несколько предложений:

• Увеличьте потребление жидкости. Старайтесь выпивать от шести до восьми стаканов воды в день.
• Выпейте что-нибудь горячее в качестве первого напитка утром (чай, кофе и т. Д.), Чтобы стимулировать опорожнение кишечника (BM). Перистальтическая активность (которая перемещает пищу и отходы по кишечнику) увеличивается после горячего напитка или еды.
• Постарайтесь поддерживать регулярность. Установите регулярное время для опорожнения кишечника. Планируйте походы в ванную сразу после еды, поскольку еда является естественным стимулом для движения миски. Не торопитесь в ванной, но если через 10-15 минут у вас нет БМ, попробуйте еще раз позже. Постарайтесь подождать не более двух-трех дней между испражнениями.
• Увеличьте потребление клетчатки. Употребление большого количества свежих фруктов и овощей, а также цельнозернового хлеба и круп — лучший способ увеличить количество потребляемой клетчатки.Каши с высоким содержанием клетчатки можно есть в сухом виде или посыпать другими продуктами. Вы можете попробовать добавки с высоким содержанием клетчатки, но лучше всего настоящая еда.
• Обязательно потренируйтесь. Такие виды активности, как ходьба, помогают нормализовать работу кишечника.

Сообщение здесь состоит в том, что симптомы кишечника можно лечить, если эти симптомы открыто обсуждаются и завершается надлежащая оценка. Важно поделиться своими опасениями с поставщиками медицинских услуг; если они не могут помочь, попросите направления к тому, кто может помочь.Возможно, вам понадобится направление к гастроэнтерологу для лечения кишечника.

Лекарства от запора:

• Смягчители стула
• Colace® (докузат)
• Surfak®
• Chronulac®
• Формовочные машины
• Metamucil® (гидрофильный муциллоид псиллиума)
• Fibercon®
• Citrucel®
• Fiberall®
• Слабительные; пероральные препараты
• Miralax®
• Pericolace®
• Молоко магнезии® (гидроксид магния)
• Минеральное масло
• Слабительные; ректальные стимуляторы
• Глицериновые свечи
• Dulcolax® (бисакодил) суппозитории
• Enemeez® Mini Enema (докузат)
• Fleet® (фосфат натрия) Клизма

Лекарства от диареи:

• Metamucil®
• Имодиум® и родственные лекарства

Обратите внимание, что длительное употребление слабительных средств может быть опасным. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Написано Мари А. Нейми, APN, MSCN
Медсестра продвинутой практики
Центр исследований и лечения рассеянного склероза Меллена, Клиника Кливленда

Этот контент впервые появился в выпуске The Motivator летом / осенью 2013 года.

►

►

►

Проблемы с кишечником | MS Trust

Поговорите со специалистом в области здравоохранения — Лучше всего обратиться к врачу, если вы испытываете симптомы кишечника, влияющие на вашу повседневную жизнь.Ваш лечащий врач проведет полную историю ваших симптомов, и он также может попросить вас заполнить дневник кишечника, чтобы получить хорошее представление о вашей диете, лекарствах и том, когда вы ходите в туалет. Они также могут попросить провести обследование вашего заднего прохода и ануса, чтобы узнать больше о мышечном тонусе, ощущениях и любых других проблемах, которые могут повлиять на ваш кишечник. Ректальное обследование занимает всего несколько минут и обычно безболезненно.

Ведите дневник кишечника — Ведение дневника может дать вам представление о том, как проблемы с кишечником влияют на вас с течением времени.Вы можете вести записи в блокноте, или есть приложения для смартфонов, которые помогут вам контролировать работу кишечника, например приложение Bristol Stool Chart. Полезно поделиться им со своими медицинскими работниками, чтобы они лучше понимали особенности вашего кишечника. Запишите, что вам нужно пить, есть, какие лекарства вы принимаете и когда вы идете в туалет, включая любые проблемы с опорожнением кишечника или эпизоды утечки жидкости или недержания мочи. Также полезно посмотреть, повлияли ли какие-либо диетические изменения, такие как увеличение потребления клетчатки, на ваш стул.

Запор

Есть ряд изменений, которые вы можете внести, или техник, которые вы можете попробовать, которые могут помочь при запоре. Это включает в себя регулярное питание, увеличение потребления клетчатки, употребление достаточного количества жидкости, регулярные упражнения, правильную осанку, сидя на унитазе, и массаж живота. У нас есть дополнительная информация об этих практических советах и ​​предложениях на нашей странице по запорам от А до Я.

Недержание мочи

Упражнения для тазового дна — это то, что вы можете попробовать, они могут помочь укрепить мышцы тазового дна и снизить вероятность дефекации.Более подробная информация об этих упражнениях представлена ​​на нашей странице от А до Я, посвященной недержанию кишечника.

Заболевания и лечение толстой кишки

Толстая кишка, также известная как толстая кишка или толстая кишка, начинается в области чуть ниже правой талии и продолжается от тонкой кишки до брюшной полости. Основная функция толстой кишки состоит в том, чтобы поглощать воду из оставшихся неудобоваримых пищевых продуктов и передавать ненужные отходы из организма.

Многие заболевания могут поражать толстую или толстую кишку, в том числе:

Признаки и симптомы заболеваний толстой кишки

Типы симптомов, которые могут возникнуть при заболевании толстой кишки, зависят от того, какая часть толстой кишки поражена.Эти симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых, а также приходить и уходить с периодами обострений. Кроме того, проблемы с кишечником могут сопровождать другие симптомы, которые могут различаться в зависимости от основного заболевания, расстройства или состояния.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов заболеваний толстой кишки включают:

• Боль в животе
• Вздутие, вздутие или вздутие живота
• Стул с кровью (кровь может быть красной, черной или дегтеобразной по текстуре)
• Запор
• Диарея
• Усталость
• Лихорадка и озноб
• Газ
• Неспособность испражняться или отводить газы
• Тошнота с рвотой или без нее

При расстройстве толстой кишки могут присутствовать другие симптомы, которые могут повлиять на общее состояние здоровья и самочувствие пациента, например:

• Беспокойство
• Депрессия
• Потеря аппетита
• Недоедание
• Состояние кожи и волос
• Необъяснимая потеря веса
• Слабость (упадок сил)

Диагностика заболеваний толстой кишки

Для того, чтобы определить, какой тип расстройства толстой кишки у пациента или степень тяжести заболевания, ваш врач сначала соберет полную историю болезни и проведет физическое обследование. Диагностические тесты также могут использоваться для помощи в разработке плана лечения вашего состояния и могут включать:

• Бариевая клизма. Также известен как серия с более низким GI; в толстую кишку вводится раствор бария и делается рентген.
• Бариевая ласточка. Также известен как серия верхнего GI; раствор бария используется для покрытия внутренней оболочки пищевода, желудка и первой части тонкой кишки, и делается рентген.
• Анализы крови
• Дыхательные пробы с лактозой. безопасный, простой и неинвазивный метод оценки абсорбции. В тесте используется питательное вещество, содержащее радиоактивный материал, который измеряется в дыхании.

• Колоноскопия: Тонкая гибкая трубка, называемая колоноскопом, используется для исследования внутренней оболочки толстой кишки. Этот тест помогает обнаружить язвы, полипы толстой кишки, опухоли, а также области воспаления или кровотечения. Могут быть собраны образцы тканей (биопсия) и удалены аномальные новообразования. Этот тест также можно использовать в качестве скринингового теста на рак или предраковые образования (полипы) в толстой или прямой кишке.

• Малоинвазивное тестирование. Для постановки диагноза доступны анализы крови. Иммунохимический тест кала (FIT) — это новая версия анализа кала на скрытую кровь (FOBT), который обнаруживает мельчайшие следы крови в стуле.

• Капсульная эндоскопия может быть выполнена для обеспечения улучшенного обзора нижних отделов пищеварительного тракта, который может быть не виден при традиционной колоноскопии.
• Ригмоидоскопия: Процедура, используемая для осмотра внутренней части прямой кишки и области толстой кишки, ближайшей к прямой кишке.
• Визуальные тесты . Рентген, компьютерная томография (КТ), МРТ, ПЭТ
• МРТ
• Радионуклеотидная визуализация: обычно используется при дивертикулите и для обнаружения желудочно-кишечного кровотечения. В вену вводят радиоактивное вещество. При кишечном кровотечении радиоактивное вещество вместе с кровью попадет в кишечник.
• Ультразвук: Подходит для обнаружения опухолей толстой кишки.

Лечение заболеваний толстой кишки

В некоторых случаях ваш врач может предложить несколько простых мер, чтобы определить, исчезнут ли ваши симптомы, например:

• Не курить
• Избегайте продуктов, вызывающих симптомы
• Упражнение
• Увеличение количества пищевых волокон
• Поддержание здорового веса
• Лекарства (например, лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту)

Некоторые заболевания, такие как инфекция C. difficile , будут лечиться в сотрудничестве с другими клиницистами Summa, включая наших колоректальных хирургов и специалистов по инфекционным заболеваниям.

В качестве дополнительной меры лечения ваш специалист может порекомендовать операцию. Хирурги Summa проводят множество операций на толстой кишке, в том числе:

Чтобы записаться на прием к врачу Summa и обсудить лечение вашего желудочно-кишечного заболевания, щелкните или позвоните по телефону 234.867.7965.

Дисфункция мочевого пузыря и кишечника | Johns Hopkins Medicine

Недержание мочевого пузыря или кишечника означает задержку мочи или стула. У вас может быть нежелательное мочеиспускание или стул, которые вы не можете контролировать.Эти условия могут вызывать стресс. Но не стесняйтесь разговаривать со своим врачом. Они привыкли решать эти проблемы и могут помочь вам решить эту проблему.

Почему бывает недержание мочи и кишечника?

Когда мочевой пузырь и кишечник функционируют нормально, нервы говорят определенным мышцам, когда нужно напрягаться, а когда расслабляться. Нервы в спинном мозге отправляют сообщения из мозга в мочевой пузырь. Мышцы сфинктера контролируют отток мочи. Мышцы прямой кишки и ануса контролируют стул или выделяют его. Эти нервные и мышечные отростки позволяют удалять мочу и кал, когда вы этого хотите.

Недержание кишечника может быть вызвано такими причинами, как:

• Диарея

• Запор

• Повреждение нервной системы в результате болезни или травмы

• Роды вагинальные

• Выпуклость прямой кишки в задний проход (выпадение прямой кишки)

• Прямая кишка с продвижением во влагалище (ректоцеле)

• Болезнь Крона или язвенный колит

Любой из типов недержания мочи может быть вызван такими факторами, как:

• Побочные эффекты лекарств

• Напряжение

• Рассеянный склероз

• Ход

• Болезнь Альцгеймера

• Диабет

• Инфекции, включая инфекции спинного или головного мозга

• Геморрой

• Проблемы с тазовым дном

• Повреждения после операции

Тактика при недержании мочевого пузыря и кишечника

Вот некоторые общие методы лечения:

• Изменения в еде или питье. Увеличение потребления клетчатки может помочь справиться с диареей и запором. Обильное питье также может облегчить запор. Отказ от жидкости в определенное время может помочь справиться с гиперактивным мочевым пузырем и недержанием мочи.

• Упражнения. Упражнения Кегеля могут укрепить мышцы сфинктера и тазовое дно. Это поможет вам лучше контролировать ситуацию.

• Лекарства. Некоторые лекарства могут помочь контролировать недержание кишечника.Противодиарейные препараты могут помочь справиться с диареей. А лекарства могут помочь мышцам мочевого пузыря расслабиться, чтобы лучше контролировать ситуацию.

• Ведение расписания ванной комнаты. Установка регулярного графика использования туалета может дать вам лучший контроль. Это включает попытки помочиться или опорожнить кишечник каждый день в одно и то же время.

• Электростимуляция. Эта терапия может стимулировать поврежденные нервы. Это может дать вам лучший контроль над мышцами мочевого пузыря или кишечника.

• Хирургия. В редких случаях может потребоваться операция для восстановления поврежденных мышц или нервов.

Ваш лечащий врач разработает план лечения вместе с вами.

Проблемы с кишечником? | Miei15Minuti.com

Чувство вздутия? Проблемы с опорожнением кишечника? Метеоризм? Все это может указывать на проблемы с кишечником. Наш кишечник является важной частью пищеварительного процесса. Они поглощают питательные вещества и обеспечивают надлежащее удаление отходов.Хотя он выполняет такую ​​важную функцию, может случиться так, что кишечник не всегда выполняет свою работу идеально. В этом случае могут возникнуть проблемы с кишечником.

Каждый десятый страдает кишечными расстройствами. Проблемы с кишечником могут включать вздутие живота, боли в животе и метеоризм. Иногда эти жалобы носят временный характер, а иногда происходит что-то более серьезное. Например, сочетание вздутия живота и метеоризма может указывать на СРК. СРК, более известный как синдром раздраженного кишечника, в основном встречается у женщин и может вызывать сильный дискомфорт.

С другой стороны, диарея или запор также могут быть признаком проблем с кишечником. У этих проблем может быть множество причин. В некоторых случаях проблемы с кишечником указывают даже на более серьезные нарушения. В этом случае может потребоваться госпитализация . Таким образом, полезно следить за проблемами с кишечником и их причинами. Чтобы помочь вам в этом, ниже вы найдете важную информацию о симптомах проблем с кишечником, типах существующих расстройств и возможном лечении.

Что такое проблемы с кишечником?

Проблемы с кишечником могут быть вызваны множеством причин. Например, стресс, ожирение, паразиты и даже определенные расстройства могут привести к проблемам с кишечником. Проблемы с кишечником могут возникать как из-за физических проблем, так и из-за психологических проблем. Таким образом, полезно искать причину проблем с кишечником и лечить эту причину. Именно нецелесообразно принимать лекарства, например, если причина психологическая.

Чтобы помочь вам распознать проблемы с кишечником, вы можете найти обзор наиболее распространенных симптомов ниже:

Проблемы с дефекацией?

Часто люди с проблемами кишечника страдают от проблем с дефекацией. Эти проблемы могут проявляться как в виде диареи, так и в виде запора. Например, запор — это проблема, при которой фекалии слишком долго находятся в кишечнике. Это может вызвать твердые фекалии, что может быть очень болезненным. Диарея и запор также могут возникать смешанным образом.Также часто происходит смешивание слизи и крови со стулом. Фекалии также могут иметь очень неприятный запах или прилипать к унитазу. Иногда вы также можете заметить в стуле непереваренную пищу.

Жалобы на желудок?

Другая группа проблем с кишечником — это жалобы на желудок. К этой группе относятся такие жалобы, как боль в животе, вздутие живота и спазмы. Тошнота тоже относится к этой группе. Люди с проблемами кишечника также часто страдают от постоянной боли в животе.

Жалобы на плохое пищеварение?

Третья группа проблем с кишечником связана с плохим пищеварением. Сюда включены такие жалобы, как потеря веса, проблемы со сном, усталость и даже выпадение волос. Из-за плохого пищеварения симптомы могут возникать в разных частях тела. Даже анемия может указывать на проблемы с кишечником. Кроме того, недостаток минералов или витаминов также может быть признаком этого расстройства.

Не все жалобы должны возникать одновременно.Жалобы могут сильно отличаться от человека к человеку. Они могут даже зависеть от причины проблем с кишечником. Более того, не все симптомы проявляются одновременно . Может случиться так, что некоторые симптомы возникают с разницей в годы.

Каковы причины проблем с кишечником?

Проблемы с кишечником могут иметь разные причины. В основе могут лежать как физические, так и психологические причины. Ниже вы найдете обзор наиболее важных причин этих проблем.

Уменьшение антител?

Если наше тело ослабевает, увеличивается вероятность того, что мы заболеем и, как следствие, получим проблемы с кишечником.Иммуноглобулины — это такие антитела, которые защищают наше тело. Эти иммуноглобулины также присутствуют в пищеварительном тракте, а это означает, что при уменьшении количества этих веществ увеличивается вероятность инфекций и заболеваний.

Употребление алкоголя?

Алкоголь может нанести серьезный вред нашему организму в случае чрезмерного употребления. Кишечник и желудок испытывают его последствия. Слизистая оболочка, защищающая эти части, может быть повреждена в случае чрезмерного употребления алкоголя.Обычные последствия этого — раздражение и воспаление.

Уменьшение естественной кишечной флоры?

Существуют различные факторы, которые могут нарушить естественную кишечную флору. Например, использование лекарств, таких как , антибиотики , может оказать негативное влияние на нашу кишечную флору. Из-за этого сокращения естественной кишечной флоры могут возникнуть судороги и газы. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу, когда речь идет о лекарствах и применении антибиотиков.Еще один совет — принимать антибиотики только в том случае, если других вариантов действительно нет. Антибиотики убивают не только вредные бактерии, но и хорошие, которые поддерживают естественную кишечную флору.

Из-за сокращения количества полезных бактерий в нашей кишечной флоре ваша иммунная система ослаблена. Это может привести к заражению. У вас также больше шансов заболеть.

Стресс как причина?

За исключением нескольких физических причин, есть также психологические причины, которые могут вызвать проблемы с кишечником.Стресс — одна из важнейших причин проблем с кишечником. Стресс может нарушить регуляцию пищеварительной системы, что приведет к диарее, метеоризму и так далее. Как и другие причины проблем с кишечником, стресс может вызывать долгосрочные проблемы с кишечником. Поэтому во время поиска причин полезно подумать, могут ли быть психологические причины.

Проблемы с кишечником? Различные расстройства кишечника?

Так же, как есть разные причины проблем с кишечником, есть разные заболевания кишечника.Ниже вы найдете обзор различных заболеваний, связанных с проблемами кишечника.

СРК или синдром раздраженного кишечника?

Может случиться так, что некоторые виды пищи не перевариваются должным образом в вашем кишечнике. Примером этого является непереносимость лактозы, когда молоко не может должным образом перевариваться в кишечнике. Однако такие жалобы могут возникать более интенсивно и чаще. В этом случае может иметь место синдром раздраженного кишечника.

Синдром раздраженного кишечника относится к группе желудочно-кишечных заболеваний. При этих заболеваниях нарушена функция кишечника или желудка. Однако при этом нет никаких известных заболеваний. Таким образом, мы не знаем, почему происходит это нарушение.

Проблемы с кишечником, которые могут возникнуть при этом заболевании, могут отличаться от человека к человеку. Боль или боли в животе возникают чаще всего при СРК. Также есть некоторые другие симптомы, которые могут проявляться при СРК:

• Судороги
• Диарея, возможно чередующаяся с запором
• Запор, возможно чередующаяся с диареей
• Чувство вздутия живота
• Метеоризм
• Усталость
• Жалобы на спину
• Проблемы с мочеиспусканием
• Боль в животе
• Головная боль
• Проблемы со сном
• Боль во время полового акта

Язвенный колит?

Язвенный колит — заболевание кишечника, при котором слизистая оболочка толстой кишки часто хронически воспалена.Несмотря на то, что язвенный колит поражает кишечник, симптомы могут проявляться и вне кишечника. Другие части тела также могут быть затронуты воспалением в результате болезни. Язвенный колит и болезнь Крона очень похожи друг на друга.

Как и другие проблемы, болезнь и проблемы с кишечником могут проявляться по-разному. Язвенный колит может вызывать самые разные проблемы с кишечником и их степень выраженности. Не у всех, кто страдает этим заболеванием, будут одинаковые проблемы с кишечником.Поэтому полезно проверить, какие проблемы с кишечником имеют место в вашем случае.

Симптомы язвенного колита?

Язвенный колит вызывает множество проблем с кишечником. Ниже вы найдете список самых распространенных. Чтобы считать, что болезнь присутствует, не обязательно должны присутствовать все перечисленные ниже симптомы. Как упоминалось ранее, болезнь может сильно отличаться от человека к человеку.

• Ощущение, что кишечник не опорожняется даже после дефекации.
• Внезапно появляется диарея.Этот кал часто смешан со слизью и кровью
• Боль в прямой кишке
• Запор фекалий
• Спазмы желудка
• Потеря веса в результате диареи или снижения аппетита
• Усталость
• Анемия в результате потери крови при дефекации
• Проблемы с контролем дефекации

Вышеуказанные жалобы касаются воспаления кишечника. Кроме того, язвенный колит может проявляться в виде жалоб на другие части тела.Ниже вы найдете список жалоб, которые могут быть вызваны заболеванием:

• Воспаление глаз
• Воспаление суставов
• Кожные проблемы
• Воспаление печени

Болезнь Крона?

Так же, как и язвенный колит, заболевание кишечника, болезнь Крона характеризуется проблемами с кишечником. Болезнь Крона — хорошо известное заболевание кишечника, имеющее много общего с язвенным колитом.

Язвенный колит вызывает регулярно повторяющееся хроническое воспаление толстой кишки.С другой стороны, болезнь Крона вызывает более общее воспаление. Инфекциями поражается не только толстая кишка, но и тонкая кишка. Как и при других заболеваниях, жалобы сопровождаются язвами и кровью. Эти симптомы, в свою очередь, могут привести к другим симптомам, таким как анемия.

Болезнь Крона может вызывать и другие жалобы, не связанные с кишечником. Влагалище и мочевой пузырь также могут раздражаться из-за воспаления. Кроме того, болезнь может затронуть и другие части тела.

Симптомы болезни Крона?

Болезнь Крона можно распознать по нескольким симптомам. Эти симптомы не во всех случаях одинаковы. Они могут иметь разную вариацию и интенсивность. Кроме того, не обязательно наличие всех симптомов для того, чтобы задействовать болезнь Крона. Таким образом, болезнь выражается на индивидуальном уровне. Ниже вы найдете список наиболее распространенных симптомов болезни Крона:

• Жалобы на диарею в сочетании со слизью и кровью
• Жалобы на желудок
• Запор
• Анемия
• Похудание
• Усталость
• Лихорадка
• Снижение рост у детей и подростков
• Раны, язвы и / или воспаления, обычно вокруг заднего прохода
• Сокращения кишечника

Ниже вы найдете список симптомов, которые могут быть вызваны другими частями тела при болезни Крона:

• Воспаление глаз
• Опухшие суставы, возможно в сочетании с воспалениями
• Раздражения кожи
• Язвы во рту
• Камни в желчном пузыре

Паразиты?

Кишечные паразиты встречаются примерно у 20-30 процентов населения. Кишечные паразиты — это организмы, которые живут в своем хозяине. Это означает, что они питаются через своего хозяина, но они также могут вызвать заболевание этого хозяина. В основном дети уязвимы для кишечных паразитов. Эти паразиты могут вызывать неопределенные проблемы с кишечником. Однако паразиты не всегда вызывают проблемы с кишечником.

Как лечить проблемы с кишечником?

Медицинские решения?

Не все расстройства и проблемы с кишечником поддаются лечению. Например, до сих пор не существует лечения синдрома раздраженного кишечника, СРК.Однако колоноскопию можно использовать, чтобы проверить разницу по сравнению с другими причинами. Хотя болезнь и ее проблемы с кишечником не поддаются лечению, существуют лекарства, которые могут уменьшить серьезность проблем с кишечником. Иногда антидепрессантов также могут помочь в лечении проблем с кишечником. В основном они могут уменьшить боль.

Существуют и другие типы кишечных расстройств, которые нельзя лечить. И здесь легкие лекарства могут облегчить проблемы и симптомы кишечника.

Кроме лекарств, существуют и другие методы, которые помогают подавить или уменьшить симптомы и боль при проблемах с кишечником.

Выбор еды

Если вы едите здоровую пищу и ничего не едите, что может негативно повлиять на работу кишечника, вы можете попытаться подавить симптомы. Например, кофе и другие газированные напитки могут вызвать проблемы с кишечником. Ниже вы найдете список некоторых видов еды / напитков, которые могут вызвать метеоризм:

Фрукты обычно не вызывают никаких проблем, если только ваш кишечник не чувствителен к фруктозе. Когда вы едите, ешьте медленно и как можно меньше говорите во время еды.Таким образом вы избегаете попадания воздуха в ваше тело. Пейте тоже достаточно.

Психологические решения?

Доказано, что стресс иногда может лежать в основе проблем с кишечником или может усугубить проблему. Вот почему полезно попытаться контролировать или уменьшить стресс. В этом вам могут помочь методы релаксации и распознавание симптомов стресса. Вы также можете комбинировать эти методы с возможными медицинскими подходами, чтобы добиться более эффективного лечения.

“15Minutes4Me.com »совместно с врачами и психологами разработали онлайн-программу самопомощи, которая поможет вам ежедневно снижать стресс. Он содержит терапевтические методы, такие как упражнения на расслабление и дыхательные упражнения, чтобы уменьшить стресс. Исследования показали, что в среднем участник испытывает на 77% меньше стресса через месяц.

Помимо минимизации стресса, сайт «15Minutes4Me.com» также может помочь вам повысить болевой порог, чтобы минимизировать боль. Из-за тесной связи между проблемами кишечника и гиперчувствительностью тела, повышение болевого порога может помочь вам минимизировать боль на ежедневной основе.

Помимо минимизации боли, «15Minutes4Me.com» также помогает распознавать предупреждающие сигналы о боли. Таким образом, вы можете:

1. Предотвратить боль
2. Уменьшить частоту и продолжительность боли

Боль часто связана со стрессом и другими элементами, которые вы можете контролировать самостоятельно.

Лечение менингита у взрослых, симптомы и последствия

Среди других инфекционных заболеваний менингеальная инфекция не столь распространена, но считается особо опасной. Заразиться менингитом могут дети и взрослые со сниженным иммунитетом. Заболевание всегда протекает остро и без своевременного лечения приводит к тяжелым последствиям: инвалидности или летальному исходу.

Что такое менингит

Головной мозг состоит из нескольких оболочек, которые выполняют защитные функции. Твердая кора мозга соприкасается с костями, а мягкая и паутинная – с самим серым веществом. Эти барьеры защищают мозг от инфекций и травм. При проникновении болезнетворных организмов с оболочки органа развивается менингит.

Менингитная инфекция поражает не только оболочки черепной коробки, но и спинной мозг. При этом заболевании клетки органов не повреждаются, а весь воспалительный процесс развивается снаружи.

Чаще болезнь встречается среди детей 2–10 лет.

Реже от инфекции страдают взрослые после 50 лет, люди со сниженным иммунитетом, хроническими заболеваниями внутренних органов. Вспышки заболеваемости приходятся на зимне-весенний период (с февраля по апрель).

Чем опасен для взрослых

Осложнения после болезни встречаются у каждого пятого пациента. Самые распространенные последствия менингита у взрослых – головные боли, которые усиливаются при смене погоды или во время умственных нагрузок.

Характер осложнений болезни зависит от стадии. В группу ранних последствий включаются:

• отек и гематома мозга;
• косоглазие;
• токсический шок;
• приступы судорог;
• высокое внутричерепное давление.

К числу поздних последствий относятся:

• инвалидность;
• эпилепсия;
• снижение остроты зрения и слуха;
• слабоумие;
• снижение памяти;
• паралич конечностей или отдельных частей тела;
• водянка мозга;
• гормональные нарушения.

Причины

Менингит развивается при проникновении в мягкие оболочки мозга болезнетворных микроорганизмов. Они вызывают воспаление и нагноение мягких тканей. В зависимости от характера течения выделяются 2 типа менингита у взрослых:

• Первичный – самостоятельная болезнь. Менингитная инфекция развивается при попадании на слизистую носоглотки или бронхов вредоносных организмов.
• Вторичный. Болезнетворные агенты с током крови проникают в мозг из другого очага воспаления. Вторичные причины менингита у взрослых – гайморит, отит, пневмония.

Спровоцировать развитие болезни могут такие факторы:

• фурункулы на лице или шее;
• травмы головы;
• операции на мозге;
• укусы клещей;
• хронические болезни;
• железодефицитная анемия;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания.

Возбудители

Причиной появления неприятных симптомов болезни могут служить такие микроорганизмы:

• Бактерии – пневмококк, стрептококк группы B, менингококк, туберкулезная, кишечная и гемофильная палочки, листерия.
• Грибки – кандида, криптококк.
• Вирусы – энтеровирус, простого герпеса, вирусы кори и краснухи, цитомегаловирус.
• Другие организмы – возбудители сифилиса и болезни Лайма, лептоспиры, токсоплазма, малярийный плазмодий.

Пути заражения

Выделяются 3 способа заражения менингитом:

• Воздушно-капельный. Возбудители инфекции проникают в организм здорового человека при общении с больным – при разговоре, чихании, кашле. Таким путем чаще передаются вирусный и менингококковый менингит.
• Гематогенный. Инфекция попадает в кровь во время переливания крови, через плаценту от матери к ребенку. Это характерно для вторичных форм болезни и вызывает гнойный менингит у взрослых.
• Фекально-оральный – через немытые руки, грязные овощи и фрукты, некипяченую воду.
• Трансмиссивный. Инфекция проникает в организм после укуса насекомых.

Признаки

Инкубационный период инфекции составляет до 10 суток. Признаки менингита у женщин и мужчин не различаются. У пациентов с хорошим иммунитетом заболевание протекает в форме назофарингита и сопровождается признаками легкой простуды.

При снижении защитных функций организма клиническая картина отягощается.

Специфическими признаками воспаления оболочек мозга являются:

• Ригидность мышц. При попытке согнуть голову из положения лежа поднимается верхняя часть туловища.
• Неестественная поза во сне. Больной вынужден лежать с выгнутым туловищем, запрокинутой головой, руки и ноги подтянуты к животу.
• Симптом Кернига. Пациент не может разогнуть ногу, которую врач согнул в тазобедренном и коленном суставах.
• Признак Брудзинского. При пальпации лонного сочленения происходит самопроизвольное сгибание ног в коленях и бедре.
• Острая боль при надавливании на закрытые веки, переднюю стенку слухового прохода, при простукивании черепа.

Начальные симптомы

На протяжении первой недели болезни у взрослого появляются такие признаки менингита:

• головная боль в затылочной и лобной долях;
• озноб, незначительное повышение температуры тела до 37,5–38° С;
• бледность кожных покровов;
• отсутствие аппетита;
• сухой кашель;
• насморк;
• заложенность горла;
• слабость в теле;
• отек слизистой носа и гортани.

Признаки осложнения

По мере прогрессирования инфекции симптомы у взрослых становятся интенсивнее и дополняются такими проявлениями:

• сильные головные боли, которые не проходят даже при приеме спазмолитиков;
• воспаление слизистой оболочки глаз;
• повышение температуры тела до 39–40° С;
• тошнота и рвота;
• светобоязнь;
• галлюцинации, вспышки гнева;
• боль в животе;
• двоение в глазах;
• сыпь на коже, которая не исчезает при надавливании;
• сонливость, вялость.

Лечение

Выбрать оптимальную схему терапии помогает детальная диагностика менингита.

Врач проводит внешний осмотр пациента на наличие возможных укусов клещей, аллергической сыпи.

Детальную информацию о заболевании дают такие исследования:

• Люмбальная пункция. Диагностический тест определяет тип возбудителя болезни.
• Анализ крови. Он показывает повышенный уровень лейкоцитов, замедленное оседание эритроцитов.
• Мазок из носоглотки, среднего уха. Анализ проводится для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
• Магнитно-резонансная томография. МРТ помогает определить степень тяжести воспаления оболочек мозга.
• Электроэнцефалография. Исследование назначается, если есть подозрения на эпилепсию, травмы головы. Оно помогает определить электрическую активность мозга.

Взрослые с менингитом подлежат экстренной госпитализации. После постановки диагноза составляется схема комплексной терапии. Она включает такие этапы:

• Этиотропное лечение – направлено на устранение возбудителя болезни, предотвращение дальнейшего воспаления.
• Патогенетическую терапию – используется для снятия отека мозга и предотвращения опасных последствий.
• Симптоматическое лечение – направлено на снятие температуры, головной боли и других признаков болезни.

Исход заболевания зависит от типа возбудителя, степени воспаления и качества лечения. У половины пациентов при своевременном обращении к врачу наступает полное выздоровление. Часть больных еще длительное время являются бессимптомными носителями болезни.

Смерть от менингита и инвалидность наступают только в тяжелых случаях.

Лекарства от менингита

При менингитной инфекции назначаются антибиотики. Они подавляют рост бактериальной флоры, снимают воспаление мозговых оболочек.

Курс антибиотикотерапии длится не менее 10 суток.

При гнойном менингите срок лечения увеличивается до 20–30 дней. Для снятия симптомов и облегчения состояния взрослым назначаются такие лекарства:

• Анальгетики – снимают боль, обладают умеренным жаропонижающим эффектом.
• Мочегонные препараты –выводят из организма лишнюю жидкость, снимают отек мозга.
• Жаропонижающие средства – используются для снижения температуры тела.
• Капельницы с раствором глюкозы и витаминами – назначаются для восполнения водно-щелочного баланса, поддержания организма.
• Противогрибковые и противовирусные средства – помогают ускорить выздоровление, препятствуют размножению вирусов и грибков.

Антибиотики

На начальном этапе лечения взрослым назначаются Пенициллин и Ампициллин в высоких дозировках. Инъекции выполняются внутримышечно каждые 4 часа.

При тяжелом течении менингитной инфекции антибиотики вводятся в спинномозговой канал.

Это помогает быстро снять воспаление и предотвратить осложнения. Если антибиотики пенициллиновой группы не помогают, взрослым прописываются такие препараты:

• Цефуроксим;
• Цефтазидим;
• Цефтриаксон;
• Меропенем;
• Абактал;
• Офлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Амикацин.

Противогрибковые

Это группа препаратов, которая назначается как вспомогательное средство лечения при менингите, вызванном кандидами и микозами. Противогрибковые средства предотвращают деление спор, устраняют причину болезни. Взрослым назначаются такие лекарства:

• Флуконазол;
• Амфотерицин;
• Микосист.

Противовирусные

При помощи этих лекарств удается замедлить процесс взаимодействия вирусов с клетками мозга на разных этапах болезни. Противовирусные средства способствуют повышению иммунитета и устраняют головную боль, слабость, тошноту, насморк. Взрослым при менингите назначаются такие лекарства:

• Ацикловир;
• Зовиракс;
• Рибавирин;
• Абакавир.

Жаропонижающие

Эта группа лекарств помогает нормализовать температуру тела, устранить часть неприятных симптомов. На начальных этапах лечения используются жаропонижающие в таблетках, при ознобе и лихорадке – уколы. Взрослым назначаются такие препараты:

• Парацетамол;
• Панадол;
• Анальгин;
• Дротаверин;
• Диклофенак;
• Ибуклин.

Обезболивающие

Препараты помогают избавиться от головной боли, спазмов в мышцах и улучшить течение болезни. Обезболивающие назначаются короткими курсами. При лечении менингита у взрослых используются такие препараты:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Аспирин;
• Анальгин;
• Кетанов.

Гормональные

Лекарства этой группы нормализуют работу эндокринной системы, подавляют аллергическую реакцию организма и быстро снимают воспаление. Гормональные средства принимаются короткими курсами по 5–10 дней. При лечении менингита у взрослых используются такие медикаменты:

• Преднизолон;
• Дексазон;
• Адвантан;
• Метипред.

Профилактика

Менингитная инфекция опасна тяжелыми последствиями. Чтобы не допустить развития болезни, проводятся профилактические мероприятия. Основой защиты от менингита является вакцинация. Прививки могут быть нескольких видов:

• Менингококковая вакцина. Вводится детям 10–12 лет, студентам, солдатам, туристам при выезде за границу.
• Прививка против гемофильной палочки типа B. Назначается детям от 2 месяцев до 5 лет.
• Пневмококковая вакцинация. Показана детям до 5 лет и взрослым от 50 лет.
• Уколы против кори, краснухи, паротита, ветряной оспы.

Чтобы избежать болезни, придерживайтесь таких правил:

• регулярно посещайте врача;
• пользуйтесь индивидуальными предметами быта;
• соблюдайте сбалансированную диету;
• мойте руки перед едой;
• не ешьте грязные овощи, не пейте воду из общедоступных источников;
• проводите вакцинацию;
• ведите активный образ жизни;
• на природе носите головной убор, закрытую одежду, используйте спреи против насекомых.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Инфекционный менингит: симптомы, признаки и лечение

Инфекционный менингит является одним из серьезных бактериальных заболеваний: смертность от него может достигать 10%. Болезнь может быть вирусного, бактериального, паразитарного и грибкового происхождения, которое бывает довольно сложно дифференцировать. Разновидности заболевания имеют не только общие симптомы, но и признаки, присущие определенному виду менингита. Только медицинское исследование спинномозговой жидкости помогает поставить точный диагноз и определить тип менингита. Больше всего данному заболеванию подвержены маленькие дети, которые проводят длительное время в больших коллективах.

Причины заболевания

Зачастую данное заболевание развивается в результате заражения организма менингококковой инфекцией и носит название «менингококковый менингит». Возбудителем такой патологии считается бактерия менингококк, способная передаваться воздушно-капельным путем. Данное заболевание имеет большой спектр клинических форм, которые проявляются здоровым носительством, быстро протекающим менингококковым сепсисом, а также менингоэнцефалитом.

Менингит как инфекционное заболевание, к счастью, встречается нечасто, только в виде единичных случаев или же небольших вспышек, которые регистрируются каждые 10 – 25 лет.

Наибольшее распространение несут люди, которые переносят такую инфекцию в виде неопасной для здоровья формы назофарингита (менингококкового насморка). Такие носители инфекции чувствуют себя совершенно здоровыми и продолжают жизнь в привычном ритме: ходят на работу, посещают общественные мероприятия, при этом распространяя бактерии во время кашля, чихания и разговора. Чуть меньше опасности представляют люди, которые носят бактерии менингококка в горловой полости.

Наиболее часто инфицирование болезнью приходится на зиму и раннюю часть весны, поскольку именно тогда люди постоянно находятся в непроветриваемых помещениях, тесно общаясь между собой. Стоит знать, что бактерии менингококка быстро уничтожаются, находясь во внешней среде обитания, к примеру, под солнечными лучами. Поэтому наибольшая вероятность заразиться возникает лишь при близком и тесном общении с заболевшим человеком. Самыми восприимчивыми к менингококковому менингиту являются дети в возрасте до 14 лет. При этом большинство новорожденных в первые месяцы надежно защищены от такой инфекции материнскими антителами, которые пропадают примерно спустя полгода. Важно: в отличие от девочек, представители мужского пола тяжелее переносят данную болезнь.

После попадания на слизистую оболочку носоглотки бактериям необходимо поселиться в ее глубоких слоях, и этот процесс сопровождается развитием воспаления с вовлечением иммунных факторов. Если в определенный момент этот процесс прерывается, опасные бактерии быстро проникают в кровь и ткани, после чего происходит генерализация инфекции, то есть в организме начинает развиваться менингококковый менингит.

Попав внутрь организма, бактерии вызывают сильное воспаление мозговых оболочек.

Помимо менингококка, также возбудителями патологии бывают туберкулезная палочка или пневмококк. Чаще всего распространение менингококковой инфекции на основание мозга человека происходит из-за неправильного и неэффективного лечения некоторых болезней:

• краснухи;
• гайморита;
• отита;
• остеомиелита костей;
• свинки и др.

Иногда возбудители болезни передаются:

• от матери к ребенку при родовой деятельности;
• через загрязненную воду или продукты питания;
• при помощи укусов вредных насекомых;
• гематогенным или орально-фекальным способом.

Какая бактерия вызывает развитие заболевания

Менингококковая бактерия, которая вызывает развитие данной болезни, по свойствам делится на 13 групп. Зачастую воспаление происходит в результате воздействия на организм менингококков, входящих в группы A, B, C, Y. В холодное время развитие патологии происходит под воздействием вируса группы А, тогда как в межсезонье более активны бактерии из группы В.

Стоит знать, что менингококк – это опасная бактерия, для роста и развития которой требуется наличие кислорода в клетках и органах. Нормальной температурой для ее жизни являются показатели 36 – 37°C. К счастью, менингококк очень неустойчив к негативным факторам внешней среды и его гибель происходит при следующих условиях:

• при воздействии ультрафиолета микроорганизмы уничтожаются мгновенно;
• при кипячении – погибают уже через полминуты;
• при обрабатывании поверхностей дезинфицирующими растворами – быстро;
• при действии на бактерию температуры 50°C – в течение 5 минут;
• при температуре ниже -10°C – на протяжении 2 – 3-х часов;
• при действии прямого солнечного света – 2 – 8 часов;
• при комнатной температуре (20 – 24)°C бактерии могут жить в течение 12-ти часов.

Важно: человек считается заразным, пока в его организме присутствует менингококк. У людей, страдающих от назофарингита, а также здоровых носителей этой болезни бактерия полностью покидает организм спустя 2 – 4 недели, однако все это время человек является заразным для окружающих (особенно это касается подростков).

Выделяется 2 формы менингококкового менингита – локализованная и генерализованная. К первой разновидности можно причислить носительство и назофарингит. Ко второй – врачи относят менингоэнцефалит, менингит и менингококцемию.

Обе эти формы имеют свои симптомы, которые позволяют отличать одно состояние от другого. При этом стоит знать, что после исчезновения признаков патологии менингококк остается в организме только в неактивной и безопасной форме в том случае, если у больного присутствует запущенная стадия воспаления. При генерализованной форме менингита период заразности короткий, так как больной получает своевременное лечение антибиотиками.

Что происходит после попадания инфекции в организм, инкубационный период заболевания

После попадания менингококковой бактерии в организм ей нужно проникнуть в полость мозга, для чего требуется преодолеть сильный защитный барьер. Он представляет собой полупроницаемую тонкую грань, находящуюся между двумя системами организма, – кровеносной и нервной. У детей, чей возраст варьируется от 2 до 14 лет, данный барьер несколько слабее, нежели у взрослых людей, поэтому они больше подвержены заражению данной инфекцией.

Инкубационный период такой патологии может составлять 1 – 10 дней. Он начинается с момента попадания инфекции в организм и продолжается до появления первых признаков болезни. По окончании этого периода инфекция проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает головного мозга, вызывая его отек и развивая в организме дисфункцию нервных окончаний. Чтобы избежать неблагоприятных для здоровья последствий, важно незамедлительно обратиться к врачу за назначением лечения. Скорое развитие патологии способно привести к серьезным необратимым осложнениям, поэтому пациенту крайне важна срочная госпитализация, которая должна быть проведена не позднее, чем через 12 часов после развития первой стадии менингита.

Варианты течения и симптомы болезни

Менингококковый менингит имеет несколько форм течения, к которым можно отнести: носительство, назофарингит, менингококцемия, менингоэнцефалит (менингит). Все эти формы болезни, помимо носительства, имеют свои характерные симптомы.

1. Носительство

Этот диагноз чаще всего ставят лицам, которые контактировали с больными генерализованным менингитом. Без правильного лечения время носительства может достигать 6 недель.

2. Назофарингит

Симптомы данного заболевания сильно напоминают ОРВИ, поэтому поставить правильный диагноз бывает довольно сложно:

• насморк;
• сильная заложенность в носу;
• резкий скачок температуры;
• резь и болевые ощущения в горле, которые значительно усиливаются при глотании;
• несильные головные боли, которые локализуются в области лба;
• в тяжелых случаях возникают головокружение, слабость и рвота.

Если эти симптомы сильно выражены, а также у человека появляются небольшие кровоизлияния, то необходимо срочно вызвать скорую помощь.

3. Менингококцемия

Данный термин обозначает проникновение менингококковых бактерий в ток крови. Симптомы болезни возникают внезапно или же после предшествующего назофарингита и характеризуются ухудшением состояния пациента. У больного наблюдаются:

• головная и мышечная боль;
• повышение температуры;
• тошнота, которая изредка сопровождает головную боль.

Затем уже с первых часов возникновения болезни у пациента появляется сыпь, которая меняет свой цвет по мере развития. Сначала она бывает ярко-красного цвета, а через 2 – 3 дня приобретает темный, схожий с фиолетовым, оттенок. Также у пациента могут возникать очаги некроза, которые легко выявить на кожном покрове. Появившаяся сыпь отличается звездчатым и неправильным типом, а также не становится бледной при резком надавливании на кожу.

На фоне вышеперечисленных симптомов при возникновении кровоизлияний и гнойных воспалений у пациента наблюдаются патологии полости легких, суставов и сердечной мышцы.

Из-за нарушения свертываемости крови к основным симптомам менингококцемии могут присоединяться кровотечения, развивающиеся внутри организма или ЖКТ.

При воспалении в области надпочечников у пациента возникает снижение АД, появляются задержка или полное отсутствие мочи, а также постоянное чувство слабости.

4. Менингоэнцефалит (менингококковый менингит)

При менингококковом менингите симптомы болезни возникают внезапно и начинаются с резкого повышения температуры до отметки 39 градусов. На этом же фоне могут развиться сильная головная боль, боязнь яркого света, рвота и увеличение чувствительности кожного покрова. При этом симптоме даже малейшее прикосновение к коже вызывает сильный дискомфорт.

Сознание в начале болезни сохранено, а потом нарушается. Сначала у больного развивается сопор, то есть угнетение сознания с подавлением произвольной и сохранением рефлекторной деятельности. При ухудшении состояния сопор переходит в кому и к основным симптомам прибавляются судороги.

Также при менингоэнцефалите у больного возникают парезы (частичная утрата произвольных движений) и параличи, опущение одного или двух век, ухудшение слуха, ассиметрия лица.

Особенности заболевания у детей

У детей, чей возраст не достиг 3-х лет, носительства данной болезни не наблюдается. Зачастую генерализованные формы этой патологии у детей развиваются в результате заражения менингококковым назофарингитом. При этом у малышей до 1 года болезнь осложняется сильным и частым шоковым состоянием.

Также менингококковая инфекция способна попасть в организм новорожденного внутриутробно. Тогда малыш не погибает, однако рождается с врожденной гидроцефалией, требующей долгого и упорного лечения, – в противном случае патология сильно ухудшит жизнь ребенка.

До 3-летнего возраста назофарингит выражается сильным насморком с обильным выделением слизистого гноя.

У новорожденных менингококковый менингит протекает достаточно быстро. У младенцев резко поднимается температура тела, они начинают беспокоиться и становятся вялыми, постоянно плачут, а также сопротивляются взятию на руки. Главными симптомами развития патологии в таком случае считаются набухание родничка, судороги и нарушение дыхательной деятельности.

Диагностика и лечение

Первоначальная диагностика менингита заключается в определении клинических симптомов болезни и наличии характерной сыпи. Для постановки точного диагноза, который позволит определить наличие конкретного вида инфекции, требуется провести бактериологическую сдачу крови, спинномозговой жидкости, а также содержимого носоглотки.

Лечение менингококкового менингита должно выполняться только в медицинском учреждении. Чем раньше больной обратится за помощью, тем выше будет его шанс на полное выздоровление и отсутствие осложнений. Сроки и вариант лечения менингита зависят от его степени тяжести, клинической формы и присутствующих осложнений.

Основные принципы лечения заключаются в следующем:

• Пациенту назначаются антибиотики – внутримышечные и внутривенные.
• Проводится дезинтоксикационная терапия.
• Функционирование организма поддерживается при помощи витаминов В2 и В6, кокарбоксилазы и аскорбиновой кислоты.
• Иногда возможно применение глюкокортикоидов, плазмозаменителей и др.
• Чтобы предотвратить отек головного мозга, практикуется введение мочегонных препаратов.
• При необходимости назначаются препараты, способные повысить АД, а также проводится кислородотерапия: кислородные палатки и носовые маски.

Прогноз при менингите

При своевременной диагностике патологии и эффективном лечении менингит не способен нанести вред большинству внутренних органов, поэтому никаких отрицательных и серьезных последствий в данном случае не будет. Однако иногда больной может потерять слух и зрение, а также его на время может парализовать.

Повышенное количество летальных исходов при менингите наблюдается только при быстром развитии менингококцемии. При остальных формах болезни смертность составляет менее 1%, но при некоторых негативных последствиях у пациента развиваются гидроцефалия или эпилепсия, которые проходят спустя некоторое время.

Если менингитом переболел ребенок, его ставят на диспансерный учет, после чего в течение 2-х лет за его здоровьем следят врачи. При неправильном лечении или неточной диагностике заболевания у пациента нередко развивается рецидив спустя 1 – 4 недели после окончания лечения.

Профилактика инфекционного менингита

Основной мерой профилактики менингита является вакцинация против ряда болезней, приводящих к его развитию. К таким видам вакцины относятся комплексная прививка от коревой краснухи, эпидемического паротита и кори, а также против ветряной оспы. Несмотря на то, что в календарь профилактических прививок вакцинация от менингита не входит, ее все равно можно сделать. При этом стоит знать, что вакцина ставится только против вируса групп А, С, Y, тогда как против вируса группы В препарата нет, поскольку к нему очень плохо вырабатываются антитела.

Особо показана вакцинация от инфекционного менингита в следующих случаях:

• если в семье есть человек, переболевший менингитом;
• если в коллективе было 2 и больше случаев заражения данной инфекцией;
• если необходимо выехать в страны с высоким риском заражения патологией.

Родственникам заболевшего человека назначаются препараты экстренной профилактики – антибиотики и иммуноглобулин.

При вынужденном нахождении с зараженным в одной комнате рекомендуется ношение респираторов, повязок и иных средств защиты. После тесного контакта с больным человеком нужно обязательно мыть руки и лицо хозяйственным мылом, уничтожающим бактерии.

Так как многие виды менингита способны переноситься насекомыми, необходимо пользоваться средствами защиты от них: спреями, лосьонами, мазями от насекомых, плотно прилегающей одеждой.

Чтобы не допустить попадания инфекции с грязной водой, стоит перестать купаться в открытых водоемах, особенно маленьким детям.

К хорошим профилактическим методам можно отнести следующие:

• здоровый образ жизни;
• полноценное питание;
• укрепление иммунитета;
• качественный сон;
• отсутствие стрессовых ситуаций;
• регулярные физические упражнения;
• прогулки на свежем воздухе;
• отказ от курения;
• соблюдение личной гигиены;
• регулярное проведение влажной уборки с применением хлорсодержащих препаратов;
• облучение помещений ультрафиолетом;
• частое проветривание.

Соблюдение этих простых мер помогает значительно укрепить организм и не допустить возникновения инфекционного менингита.

glmozg.ru

Инфекционный менингит – распознавание и лечение заболевания

Инфекционный менингит — это заболевание, которое вызвано бактерией. По статистики около 10% болезнь заканчивается летальным исходом. Чтобы определить вид менингита из спинного мозга берут жидкость на анализ и определяют вирусным, грибковым, паразитарным или бактериальным он является.

Риск заражения детей выше, чем у взрослых, так как они часто находятся в больших коллективах, например, в школе или садике. Но у взрослых менингит прогрессирует быстрей, всего за час появляются такие симптомы, как температура, рвота, головная боль и потеря сознания. Редко бывают петехиальные кровотечения и плохая свертываемости крови. У новорожденных менингит начинается постепенно. Летальным исходом может закончится кровоизлияние в надпочечники, а последствия менингита плохая подвижность, эпилепсия, и ухудшение интеллекта.

Инфекционные формы менингита

Первая форма менингококковая, она поражает детей, взрослых молодых людей. Менингококковая или капельная инфекция распространяется от больных или носителей.

Вторая форма гемофильная, распространяется только на младенцев и детей до 5 лет до 90%. У взрослых встречается инфекция во вторичном её проявлении, обычно это воспаление пазух носа или среднего уха.

Третья форма пневмококковая, ей подвержены люди в любом возрасте. Возникает как вторичная инфекция.

Патогенез нарушения

Заболевание может по падать двумя способами.

• Первый способ гематогенный-инфекция попадает с током крови в головной мозг или в оболочки головного мозга из перифокального канала очага воспаления.
• Второй способ контактный-заболевание начинается с воспаления лор органов, которые прилегают ближе к оболочкам головного мозга, а также воспаление глазного яблока, может быть распространение гнойной инфекции.

Бактерии размножаются в субарахноидальном пространстве и запускают воспалительную реакцию. В итоге воспаления увеличивается во много раз проницаемость капилляров ЦНС (центральной нервной системы), происходит экссудация белков и клеток, что и подтверждает наличие менингита.

Распространение инфекции

Источник инфекции человек, который инфицирован бактерией менингита. До 10% носят невинный характер и проходят бессимптомно. Заболевание передается воздушно-капельным путем при более тесном контакте с инфицированным больным. Болезнь может передаться при разговоре, кашле, чихании и даже через предметы, к которым прикасался носитель менингита.

Признаки и симптомы заболевания

При инфекционном менингите начинается лихорадка, головная боль и ригидность или скованность затылочных мышц. После появляется тошнота, рвота, нарушение сознания и высокая чувствительность к свету (фотофобия).

Симптоматика может появится через неделю, а может появится сразу после заражения.
Новорожденные малыши до первого месяца жизни имеют больший риск, чем более старшие дети. У малышей отсутствуют все признаки инфекционного менингита или не распознаются вовсе. У малышей отмечается плохая реакция на раздражители, отсутствует аппетит, присутствует рвота. Также родничок становится выпуклым и напряженным, могут отсутствовать некоторые рефлексы.
Позже у инфицированного появляются судороги и даже кома.

Также заболевание можно разделить на несколько видов: носительство, назофарингит, менингококцемия, менингоэнцефалит (менингит).

Итак, носительство ставят людям, которые имели контакт с инфецированным больным. Если не лечится носительство может продлится 6 недель. Назофарингит похож на ОРВИ, поэтому в постановке диагноза можно и ошибиться. Появляются такие симптомы как насморк, заложенность в носу, резкие скачки температуры, боль в горле, особенно при глотании, головные боли в области лба, иногда головокружение, слабость и рвота. Если имеются кровоизлияния, нужно срочно обратиться в скорую помощь.

Менингококцемия подразумевает под собой попадание менингококковых бактерий в кровь, может возникнуть резко или после назофарингита. Присутствуют головная и мышечная боль, повышена температура, тошнота, сыпь, в некоторых случаях некроз тканей, гнойные воспаления. Также наблюдаются патологии легких, суставов и сердечной мышцы. Если нарушена свертываемость крови, может быть кровоизлияние в органы ЖКТ и проблемы с почками, выделения мочи в малых количествах или отсутствие таковых.

Менингоэнцефалит или менингококовый менингит. Симптомы появляются неожиданно, начинается температура в пределах 39 градусов, головная боль, рвота, фотофобия, чувствительность кожи, судороги. Позже ухудшается сознание и появляется сопор который может перерасти в кому. Также бывают парезы (частичная утрата подвижности) и параличи, опущение век, пропажа слуха и асимметрия лица.

Диагностика менингита у взрослых и детей

Для диагностирования менингита определяются клинические симптомы, также наблюдается сыпь. Чтобы установить точный диагноз инфекционного менингита проводят бактериологическую сдачу крови, соскоб носоглотки, а также собирают спинномозговую жидкость.

У детей до 3-х лет, носительства не обнаружено. А у новорожденных до года заболевание сопровождается сильным и частым шоковым состоянием.

Бывают случаи, когда менингококковая инфекция попадает в организм новорожденного еще в утробе матери и рождается с врожденной гидроцефалией, которая нуждается в долгом лечении, иначе патология ухудшит жизнь ребенка.

Лечение

Лечение менингита в обязательном порядке проводится в медицинском учреждении. Обращаться нужно сразу после появления симптомов, будет большой шанс на быстрое выздоровление и отсутствие осложнений. Срок и курс лечения зависит от степени тяжести и осложнений. Для начала назначаются антибиотики, как в вену, так и в мышцу, проводится дизинтоксионная терапия, прописывают витамины В2 и В6, кокарбосилаза и аскорбиновая кислота, иногда применяют глюкокортикоидные препараты и плазмазаменители, вводятся мочегонные препараты, для предотвращения отека головного мозга, если необходимо прописывают препараты, повышающие АД, иногда используются кислородные палатки и маски.

Осложнения

Самое серьезное последствие — это конечно летальный исход, но случается это не часто 5-10 % в течение суток, а то и двух.

Также случается, что пострадали черепно-мозговые нервы естественно задеты слуховые нервы, в следствии этого может развиться глухота.
Иногда можно встретить и пострадавшие зрительные нервы, и воспаленную сердечную мышцу-это очень серьезное осложнение.

Бывают что из-за сыпи на теле может образоваться некроз (омертвление тканей).
У деток инфекционный менингит приводит к эпилепсии, расстройству поведения и замедленному развитию.

Встречаются продолжительные судороги около 4-ех дней. У 6% бывает эндотоксилогический шок и ДВС-синдром.

Вакцинация и комплекс профилактических мер

Хорошей защитой от менингита А и С является вакцина, она делается на несколько лет. Она рекомендуется особенно молодым людям, так как они более подвержены заражению инфекционным менингитом. Также существует вакцина против самой бактерии, которая вызывает менингит.

Для того чтобы избежать данное заболевание нужен хороший иммунитет, а он образуется в следствии правильного образа жизни. Он предполагает правильное питание, физические нагрузки, желательно на свежем воздухе, хороший сон и избегать стрессовых ситуаций.

Также курение влияет на способность заболеть менингитом. Доказано что если у ребенка до 15 лет родители курят, то риск заболеть значительно выше в 3 раза, чем у семей, которые ведут здоровый образ жизни. Важно знать, что даже пассивное курение пагубно влияет на человека.

И всегда нужно следить за собственной гигиеной и гигиеной жилья. Мыть руки с мылом, мыть полы с хлорсодержащими средствами и проветривать помещение.
Не допускать контакта с грязной водой, не купаться в открытых водоемах. Всегда пользоваться защитой от насекомых, спреи и различные мази должны летом быть под рукой.

nervovnet.com

Вирусный менингит: симптомы, диагностика, лечение

Этиология

Заболевание относится к нейротропным, так как возбудителем является менингококковая инфекция (meningitidis). Нейтропные вирусы способны поражать нейроны (нервные клетки), быстро распространяясь с током крови по всему организму. Опасность такого заражения в том, что подобные вирусы устойчивы к противодействию иммунной системы. Именно поэтому вирусный менингит достаточно тяжело поддается лечению. Важно своевременно выявить патологию по характерным симптомам и провести необходимое лечение.

Заболевание опасно тяжелыми последствиями. Диагностика возможна только в условиях клиники. Из-за того что симптоматика напоминает грипп, ОРВИ, часто выявление патологии происходит на поздних сроках. Но среди всех известных менингитов вирусная болезнь имеет более благоприятное течение.

Причины патологии

Данное заболевание чаще всего диагностируется в детском возрасте. Вспышки эпидемий и случаи диагностирования у взрослых случаются крайне редко. Вирусы данного заболевания попадают в организм воздушно-капельным путем, через воду или загрязненные продукты (фекально-оральный путь). Чаще всего случаи заражения фиксируются в весенне-летний период, когда в организме ощущается нехватка защитных сил, а активность возбудителя возрастает. Переносчиками в теплое время могут быть комары, клещи.

Первичное заражение чаще всего возникает в слизистых оболочках толстого и тонкого кишечников. Попадая в организм, вирусы проникают в кровь и по кровеносным сосудам добираются до головного, спинного мозга. В мягкой оболочке возникает воспалительный очаг. В этот период начинают проявляться характерные симптомы вирусного менингита, инкубационный период может длиться от 2 до 10 дней. По истечении этого срока заболевание начинает проявляться более тяжелыми симптомами.

Симптомы вирусного менингита напоминают простудные заболевания. Большинство взрослых просто игнорируют профессиональную помощь, пытаясь справиться с заболеванием самостоятельно.

Чаще всего возбудителями выступают вирусы:

• ЕСНО;
• Meningitidis;
• цитомегаловирус;
• вирус Коксаки;
• Эпштейна-Барр;
• вирус герпеса;
• аденовирус.

Пациенты с ослабленным иммунитетом, люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, ВИЧ-инфицированные находятся в группе риска.

Симптомы заболевания

Опасность заболевания в том, что первые его стадии могут протекать бессимптомно или сопровождаться незначительным повышением температуры, появлением озноба, слабости. Иногда появляется головная боль, которая сопровождается тошнотой, редко рвотой.

Вирусный менингит на пике своего развития имеет более яркую симптоматику. Обычно это происходит на 4-е сутки после заражения. Сопровождается патология такими признаками:

• головная боль;
• недомогание;
• боль в мышцах;
• тошнота, рвота;
• понос;
• режущая боль в животе;
• насморк;
• сильный кашель;
• симптом Брудзинского (сильная боль при наклоне головы).

Родители должны внимательно контролировать состояние своего ребенка, чтобы исключить или своевременно диагностировать вирусный менингит у детей. У инфицированных грудничков отмечается набухание и сильное пульсирование родничка. Нередко может отмечаться потеря сознания, излишнее беспокойство, непреднамеренная раздражительность. Тяжелая форма заболевания сопровождается потерей сознания, комой. При своевременной диагностике и лечении длится заболевание около двух недель.

Диагностика

При выявлении перечисленных симптомов важно быстро обратиться в ближайшую поликлинику. При подозрении на вирусный менингит участковый терапевт обычно направляет на консультацию к неврологу. Чтобы подтвердить или исключить диагноз, пациенту проводят пункцию спинного мозга с дальнейшим обследованием спинномозговой (цереброспинальной) жидкости и выявлением возбудителя.

Цереброспинальное обследование дает возможность исключить или выявить другие патологии. Это может быть онкология, лептоспироз или туберкулез, имеющие похожую симптоматику. При таких патологиях в жидкости выявляют повышенное содержание лейкоцитов и малое количество глюкозы.

Выявление вируса менингококка – задача достаточно сложная. Это связано с тем, что количество вируса в спинномозговой жидкости минимальное. Поэтому дополнительно назначают общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы, МРТ головного мозга. Это позволяет определить уровень электролита, глюкозы, липазы, креатина, амилазы в организме. На основании полученных данных невролог может подтвердить или исключить предварительный диагноз терапевта, назначить лечение, если в этом есть необходимость.

Лечение

При выявлении заболевания пациент нуждается в срочной госпитализации и стационарном лечении. Заболевание имеет неблагоприятные последствия. Особенности лечения подразумевают комплекс антибактериальной терапии, проводимой внутривенно. Могут быть назначены кортикостероиды и транквилизаторы, чтобы снизить воспалительный процесс и предотвратить появление судорог

Только антибиотики не дадут должного результата. Важно, чтобы процесс сопровождался мероприятиями, направленными на повышение собственного иммунитета. Поэтому средства народной медицины, витаминные комплексы и специально разработанное питание должны быть включены в общий процесс лечения.

Средства народной медицины могут применяться только в комплексе с традиционным лечением или для профилактических мероприятий.

Кроме указанных средств медикаментозного лечения, назначаются анальгетики, чтобы снизить болевой синдром. Но часто пациенты отмечают, что после проведения спинальной пункции головная боль исчезает. Это временное явление, которое связано со снижением внутричерепного давления в момент проведения подобной процедуры. Через некоторое время головная боль возвращается.

Высокая температура, которая обычно выше показателей 38 °С, обязует лечащего врача назначить жаропонижающие средства. Для детей это могут быть Ибупрофен или детские препараты, содержащие парацетамол. Все препараты назначаются только лечащим врачом и принимаются в установленных дозах. Самолечение никогда не дает положительный результат.

Советы народной медицины

По статистике ВОЗ, вирусный менингит находится на 10-м месте среди заболеваний с высоким уровнем смертности. Опасность в том, что патология может развиться после перенесенной ветряной оспы, гриппа, краснухи. Это объясняется тем, что за время болезни страдает иммунная система, и организм не в состоянии противостоять вирусу.

Поддерживать иммунитет на должном уровне помогут отвары, приготовленные из таких компонентов:

• липовый цвет;
• листья смородины, земляники;
• плоды шиповника;
• одуванчик;
• зверобой;
• цвет лаванды;
• мята;
• розмарин;
• первоцвет.

Для приготовления отвара можно брать отдельный компонент или же использовать сбор. Достаточно все растения смешать в одной емкости в равных количествах. Затем 1-2 чайных ложки сухого сбора просто залить стаканом кипятка. Отвар настаивается, затем процеживается и выпивается за один прием с добавлением меда вместо сахара. Профилактический курс – не менее 2 недель.

Народная медицина рекомендует не забывать от таких важных природных «целителях», как клюква, цветочная пыльца, мед. Это именно то, что можно принимать на протяжении длительного периода. Вреда это точно не принесет, а вот защитных функций в организме значительно прибавится.

Отличное средство для повышения иммунитета на основе имбиря. Необходимо помыть, измельчить на мелкой терке один корень. Добавить три лимона, предварительно пропущенные через мясорубку или измельченные в блендере. Лимон используется вместе с кожурой. Все перемешать и добавить стакан меда. Смесь хранить в холодильнике. Принимать по 1-2 столовых ложки натощак.

Важно учесть, что эти средства могут вызвать аллергию. Перед началом профилактических мероприятий лучше проконсультироваться с лечащим врачом или самостоятельно протестировать организм. Если после употребления клюквенного морса или цветочной пыльцы появляется зуд, сыпь, то лучше от помощи этих средств отказаться. Природа предлагает много выгодных альтернатив. Даже пища, обогащенная витаминами, может заменить некоторые отвары и настои.

Питание в период лечения и реабилитации

В это время организм должен получать достаточное количество полезных веществ и витаминов. Это важно и для детей, и для взрослых. Если патология выявлена у грудного ребенка, необходимо маме позаботиться, чтобы грудное молоко было насыщено полезными веществами. Поэтому представленные рекомендации подойдут и для них. Взрослым необходимо полностью исключить алкоголь и отказаться от курения. Не употреблять жареное, жирное, перченое, копченое. Потребление соли и сахара свести к минимуму или исключить полностью. В рационе должны присутствовать:

• овощи;
• фрукты;
• кисломолочные продукты;
• морепродукты;
• нежирные сорта мяса;
• морские сорта рыбы;
• твердые сыры;
• гречка;
• рис.

Диетологии рекомендуют не употреблять сладкие десерты, сдобную выпечку, бобовые, кофе. Лечение будет наиболее эффективным и пройдет намного быстрее, если правильно подобрать диету. Прием пищи осуществляется небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Возможные последствия

Для взрослого человека подобная патология не имеет серьезных последствий, если она была своевременно выявлена и проведено лечение. Опасным заболевание считается для детей. После проведенной терапии у некоторых деток могут наблюдаться приступы астении, головной боли. У старших детей отмечаются:

• невнимательность;
• ухудшение памяти;
• повышенная активность;
• возбудимость;
• паралич.

Такие последствия являются редкостью. Обычно они проходят через несколько недель. Хуже, если менингит не был вылечен или лечение проведено на поздних сроках. Дети после такой патологии отстают в умственном и физическом развитии, характерно явное нарушение интеллекта, часто проявляется тугоухость и нарушения со стороны органов зрения. Это заболевание головного мозга, который отвечает за деятельность всех органов и систем. Поэтому последствия могут проявиться в любом внутреннем органе.

Самые опасные последствия после перенесенного вирусного менингита – это тяжелые осложнения в головном мозге и даже летальный исход, что случается в 10% из всех диагностированных случаев. После лечения пациенту рекомендована реабилитация, которая может продлиться около  4 лет.

Профилактические мероприятия

Комплекс профилактических мероприятий важен не только в восстановительный период. Такие меры помогут предупредить появление заболевания. Наиболее разумная профилактика – это вакцинирование, но согласны с этим далеко не все. По рекомендации ВОЗ такие мероприятия рекомендовано проводить детям, достигшим 1 года, а также взрослым до 29 лет.

Но специальной вакцины пока не существует. Часто профилактика заключается в соблюдении элементарных гигиенических правил:

• ограничение или исключение контактов с больными;
• обеззараживание употребляемой воды;
• употребление только мытых овощей и фруктов;
• исключение купания в водоемах;
• соблюдение гигиенических норм в помещении, где находится или находился больной.

В помещениях, где находится или находился больной, проводится полная дезинфекция. Если это ребенок, то в дошкольном или школьном учреждении объявляется карантин на две недели. Людям, которые не могут исключить контакт с больным, проводят вакцинацию. Для этого внутривенно вводят иммуноглобулин, интерферон – в нос. Такие профилактические меры проводятся на протяжении двух недель.

Заключение

Представленные рекомендации помогут избежать опасной патологии, исключить тяжелые последствия. Не стоит забывать о пользе свежего воздуха и спортивных мероприятий. Это можно совмещать во время вечерних велосипедных прогулок, которые дают оздоровительный эффект.

neuromed.online

симптомы воспаления у взрослых и детей

Менингит у взрослых характеризуется тяжелым течением, общей мозговой и неврологической симптоматикой. Заболевание имеет ряд характерных признаков, позволяющих врачу заподозрить инфекцию и назначить дополнительные методы диагностики. Без госпитализации пациента и комплексного лечения прогноз неблагоприятный. Болезнь прогрессирует, приводя к негативным последствиям.

Причины развития

Признаки менингитовой инфекции у взрослых развиваются на фоне инфекционного поражения мозговых оболочек головного мозга (ГМ). Наиболее часто причиной являются вирусные или бактериальные микроорганизмы. У взрослых пациентов на фоне серозного воспаления чаще всего выявляется энтеровирусная инфекция. При бактериальном поражении выявляют пневмококка (Streptococcus pneumonia) и менингококка (Neisseria meningitidis). При иммунодефицитных состояниях менингит может происходить на фоне инфицирования другими бактериями, вирусами или грибками.

Этиология и патогенез болезни тесно связаны. Непосредственная причина поражения мозговых оболочек (микроорганизмы, последствия травмы, лучевое воздействие) обусловливает симптоматику и методы лечения.

Инфекционный агент передается к человеку следующими путями:

• воздушно-капельный. Больной, кашляя, чихая и разговаривая, выделяет возбудителей, которые могут попасть в организм здорового человека и привести к развитию заболевания;
• фекально-оральный путь характерен для энтеровирусов. Микроорганизмы проникают с пищей или при нарушении правил личной гигиены в кишечник, откуда разносятся по всему организму, в том числе в оболочки головного мозга;
• контактный путь возможен при рождении плода от инфицированной женщины.

При попадании в организм возбудитель не всегда приводит к развитию инфекции. Важное условие — наличие предрасполагающих факторов: пожилой возраст, отказ от вакцинирования, иммунодефициты, черепно-мозговые травмы в прошлом, тяжелые соматические болезни, инфекционные очаги в организме (гайморит, хронический тонзиллит и др.) туберкулез и менингит в анамнезе. Указанные состояния повышают риск развития инфекционных заболеваний.

Характер течения болезни

Бактерии и вирусы вызывают разные формы воспаления в мозговых оболочках. При размножении бактериальных микроорганизмов образуется большое количество гноя, и менингит носит гнойный характер. Серозное воспаление характерно для вирусного поражения.

Признаки гнойного менингита у взрослых характеризуются тяжелым течением. Это наиболее страшная форма болезни из-за высокого риска развития летальных осложнений. Заболевание развивается в течение 1-2 дней после инфицирования организма взрослого человека и сопровождается выраженной интоксикацией.

Серозная форма патологии имеет благоприятный прогноз и протекает легче. Характерный возбудитель менингита в этом случае — энтеровирусы. Интоксикационные проявления выражены слабо, что может приводить к длительному отсутствию лечения.

В зависимости от скорости развития клинических проявлений, выделяют несколько видов менингита: молниеносный, острый, подострый и хронический. При молниеносном или фульминантном варианте заболевания быстро развивается тяжелое состояние. Как правило, у больных в течение суток появляется выраженная лихорадка и неврологическая симптоматика. Молниеносная форма менингита характерна для бактериальных возбудителей.

При остром варианте патологии симптомы менингита у взрослых развиваются в течение 1-2 дней. Характерный признак – высокая температура тела. При подострой инфекции симптомы болезни сохраняются на протяжении 21-28 дней. Воспаление имеет вялотекущий характер, что обуславливает не выраженную симптоматику. При хроническом течении заболевание растягивается на срок от 1 месяца до нескольких десятков лет. Наблюдаются периоды обострения, когда воспалительный процесс рецидивирует, и ремиссии – без каких-либо клинических проявлений.

Ранние симптомы

Симптомы минингитовой инфекции у взрослых определяются возбудителем болезни. Однако на начальных этапах развития патологии клинические признаки имеют неспецифический характер. Менингит начинает проявляться следующими симптомами:

• диффузная головная боль, не имеющая конкретной локализации. Громкие звуки, яркий свет и другие внешние факторы усиливают болевые ощущения;
• рвота, не сопровождающаяся тошнотой и не приносящая облегчения человеку;
• общая вялость и постоянная сонливость;
• некоторые больные становятся беспокойными и возбужденными.

Указанные симптомы менингита у взрослых могут возникать на фоне других патологий — гипертонического криза, гипогликемической комы при сахарном диабете, умственной усталости и др. Врачи выделяют ряд признаков, которые позволяют заподозрить инфекционное поражение мозговых оболочек:

• повышение тонуса мышц шеи и затылка (ригидность). Пациент не может дотянуться подбородком до груди, а также наклонить голову в сторону;
• повышение чувствительности к свету, звуку и прикосновениям к коже;
• при давлении на закрытые веки появляется боль, которая усиливается при движении глазных яблок;
• снижение или отсутствие аппетита;
• повышение температуры тела до 38-39^оС. Лихорадка сопровождается холодным потом и ознобом;
• боль в области крупных суставов;
• нарушения сознания и галлюцинации.

Симптомы менингита у взрослых в отсутствии лечения прогрессируют. При распространении воспаления усиливается головная боль, ригидность мышц, возникает очаговая неврологическая симптоматика в виде нарушения зрения, мышечной слабости и др.

Менингококковое поражение

Менингококк — специфический возбудитель, вызывающий гнойное поражение мозговых оболочек. Патологические изменения локализуются в базальной и лобной области больших полушарий. Воспалительные инфильтраты покрывают поверхность ГМ с формированием гнойного или фибринозно-гнойного отделяемого.

Менингококковый менингит может протекать в молниеносном или остром варианте. Заболевание имеет ряд характерных стадий: инкубационный, продромальный период, фаза клинических проявлений и отдаленных последствий. В инкубационный период какие-либо проявления заболевания полностью отсутствуют. Человек чувствует себя здоровым и не предъявляет жалоб. Продромальный этап продолжается несколько часов — возникает общая слабость и не выраженная головная боль.

В период разгара появляются характерные признаки менингита. На фоне хорошего самочувствия развивается ригидность затылочных мышц, резкая головная боль и лихорадка. Пациент принимает вынужденное положение — спина выгнута, а ноги, согнутые в коленях, подведены к животу.

Первые сутки острой инфекции характеризуются возникновением геморрагической сыпи, которая может исчезнуть самостоятельно в течение нескольких часов. При осмотре зева отмечается покраснение слизистой оболочки и гиперплазия лимфоидных фолликулов. Для взрослых пациентов характерна симптоматика ОРВИ, которая предшествует первым симптомам менингита.

Стадия разгара проявляется симптомами различной степени тяжести. Возможно появление мышечных судорог, нарушения ориентации в пространстве и времени. При тяжелом течении с гнойным поражением головного мозга через 5-7 дней возникает кома с сопутствующими параличами лицевой мускулатуры. При благоприятном течение болезни на первый план выходит ригидность мышц шеи и затылка, а также симптомы интоксикации. Период выздоровления может растягиваться на несколько месяцев или лет. В эту стадию восстанавливаются неврологические функции, исчезают головные боли и другие проявления болезни.

Средняя продолжительность менингококкового менингита – 2-6 недель. При молниеносном течение патологии заболевание протекает в течение нескольких суток, и в случае отсутствия лечения приводит к гибели человека.

Вторичная инфекция

Гнойный или вторичный менингит проявляется поражением оболочек ГМ бактериальными микроорганизмами. Для него характерен отек тканей и появление гноя, которое скапливается в субарахноидальном пространстве.

Патология начинается с резкого ухудшения самочувствия человека. Температура повышается до 39-40^оС и сопровождается ознобом. Тяжелые варианты характеризуется судорожным синдромом, рвотой и потерей сознания. Рвота во время протекания заболевания не облегчает страдания. В связи с распространением гнойной инфекции могут возникать воспалительные изменения в суставах и внутренних органах.

На коже проявляется геморрагическая сыпь. Она имеет вид небольших звездчатых кровоизлияний, расположенных на кожном покрове живота, бедер, ягодиц и др. При прогрессировании болезни размер элементов сыпи и их число увеличивается.

У больного выражены менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышц, а также признаки Брудзинского и Кернига. Симптомы Брудзинского определяются следующим образом – пациент лежит на спине с вытянутыми ногами. При попытке дотянуться подбородком до груди, отмечается сгибание ног в коленях. Аналогичное движение сопровождает надавливание на область лобка. Симптом Кернига характеризуется невозможностью разогнуть ногу, согнутую в колене и тазобедренном сочленении.

Гнойный менингит способен развиваться в молниеносной, острой, хронической форме. Это зависит от состояния иммунитета человека и сопутствующих заболеваний. При молниеносном течении отмечается высокий уровень летальности из-за развития сепсиса и органной недостаточности.

Лечение при симптомах менингита у взрослых назначает только врач. Он устанавливает разновидность заболевания и подбирает комплексную терапию.

Серозное поражение

Вирусная инфекция сопровождается серозным воспалением мозговых оболочек. Встречается у детей раннего возраста, однако может быть выявлена и у взрослых. Менингеальная симптоматика и интоксикационная выражена слабо. Могут наблюдаться признаки поражения периферических нервных образований, спинного мозга.

Инкубационный период продолжается от 6 до 12 дней. Характерен длительный продромальный период, характеризующийся общей слабостью, катаральным воспалением зева и нарушениями функции органов желудочно-кишечного тракта. В период разгара резко повышается температура до 40^оС, возникает ригидность затылочных мышц, тошнота, головные боли.

Менингит при туберкулезной инфекции

Туберкулезный менингит не характерен для взрослых. Он выявляется у новорожденных и детей первого года жизни. Болезнь вызывается возбудителем Mycobacterium tuberculosis. В течении инфекции выделяют три стадии: продромальную, раздражения и терминальную. Они характеризуются постепенным усилением выраженности симптомов, вплоть до множественных парезов, параличей и комы.

Диагностика заболевания

Диагностировать менингит после госпитализации пациента в больницу следует как можно раньше. При отсутствии лечения патология может стать причиной развития тяжелых осложнений, вплоть до инвалидности и гибели.

Врачи знают, как определить признаки менингита и поставить точный диагноз. Для этого диагностика проводится по следующему алгоритму:

1. Сбор имеющихся жалоб и анамнеза заболевания. Важно установить факт контакта человека с другими больными, а также выявить сопутствующие болезни.
2. Клинический и биохимический анализ крови фиксирует воспалительные изменения: увеличение количества лейкоцитов или лимфоцитов, рост концентрации фибриногена и С-реактивного белка.
3. Спинномозговая пункция, позволяющая оценить состав ликвора. При менингите увеличивается число клеток в спинномозговой жидкости, и можно распознать бактерии.
4. Микробиологический посев крови и ликвора для выявления конкретного возбудителя и определения его чувствительности к методам терапии. Это позволяет проверить эффективность различных антибактериальных средств.
5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга, позволяющая оценить выраженность воспаления и характер изменений в нервной ткани.

Интерпретирует результаты обследования только лечащий врач. Неправильный диагноз может привести к прогрессированию болезни и скоротечной гибели пациента. Полностью излечить патологию и предупредить развитие осложнений можно при качественной медицинской помощи.

Подходы к лечению

Пациенты с менингеальными симптомами нуждаются в госпитализации для проведения комплексной терапии. При выявлении любых менингеальных симптомов следует вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение при менингите может иметь разный характер:

• этиотропный подход, направленный на устранение непосредственной причины патологии, т.е. ее возбудителя;
• патогенетическое лечение – препятствует прогрессированию болезни и развитию осложнений;
• симптоматические методы устраняют клинические проявления заболевания, например, головную боль, рвоту и др.

Больному назначают все три вида терапии. При этом он находится в полном двигательном покое. Пациент должен лежать в палате и не контактировать с другими больными, так как это может стать причиной их заражения. Болеть в домашних условиях недопустимо.

Лекарственные средства

Говоря о том, как лечить менингит, специалисты отмечают, что на первый план в терапии выходят лекарственные препараты. Используют медикаменты различных лекарственных групп:

• нестероидные противовоспалительные средства: Кеторол, Нимесулид и др. Уменьшают выраженность головной боли и оказывают слабую анестезию;
• Парацетамол и другие жаропонижающие препараты, используемые при температуре выше 38,5^оС и у детей;
• диуретические средства, назначаемые при подозрении на отек головного мозга. Мочегонные таблетки (Фуросемид и аналоги) выводят излишки жидкости из организма пациента;
• дезинтоксикационная и регидратационная терапия, направленная на устранение признаков интоксикации и восстановление водно-солевого баланса.

Начинается терапия у подростков и взрослых с применения этиотропных средств. При бактериальной инфекции назначают антибиотики широкого спектра действия: Цефтриаксон, Амоксиклав и др. Они подавляют жизнедеятельность бактерий и ускоряют наступление выздоровления. Антибактериальные средства вводятся внутримышечно или внутривенно, а при тяжелом течении – в спинномозговой канал. После получения результатов микробиологического исследования антибиотик может быть заменен.

Использовать методы народной медицины или гомеопатические препараты при менингите запрещено. Они не имеют доказанной эффективности и безопасности.

Вирусная инфекция является показанием к применению противовирусных препаратов. В случае герпетического поражения назначают Ацикловир и его аналоги. Они блокируют размножение вирусных частиц и останавливают прогрессирование серозного менингита. Также могут использоваться лекарства на основе интерферона и его индукторы: Полиоксидоний, Амиксин и др.

Профилактика заболевания

Предупредить развитие менингита легче, чем его вылечить. В связи с этим существует специфическая и неспецифическая профилактика. Вакцинация направлена на предупреждение конкретных инфекций. На сегодняшний день, существуют следующие прививки:

• менингококковая вакцина, которая показана детям в подростковом возрасте, туристам и военнослужащим;
• вакцинация против гемофильной палочки. Ребенок должен получить ее в возрасте 1-5 лет;
• прививка против пневмококка, который вызывает заболевание в детском возрасте. Вакцинация проводится, начиная с 5 лет. Ревакцинация возможна в любом возрасте;
• вакцины против кори, краснухи, эпидемическогор паротита и ветряной оспы.

Существует неспецифическая профилактика, позволяющая уменьшить риск заболеть. К ней относят следующие рекомендации:

• избегать переохлаждения организма в любое время года;
• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать больных инфекционными болезнями, так как возбудители могут передаваться воздушно-капельным путем;
• вести активный образ жизни, нормализовать питание, а также режим сна и отдыха;
• во время туристических поездок во время весенне-летнего сезона пользоваться средствами для защиты от клещей, которые являются переносчиками боррелиоза и менингококковой инфекции.

Соблюдение указанных рекомендаций и своевременная вакцинация позволяет уменьшить вероятность появления менингита, а также снижает смертность от инфекционных патологий.

Прогноз при менингите зависит от нескольких факторов: возбудителя, характера течения болезни, а также своевременности оказания медицинской помощи. При серозном воспалении или остром течение заболевания комплексная терапия позволяет избавиться от имеющихся симптомов и восстановить качество жизни больного. Если человек занимается самолечением или патология протекает в молниеносной форме, то возможно развитие тяжелого неврологического дефицита или смерть.

vsepromozg.ru

Симптомы менингита у взрослых: как распознать, лечение, последствия

Симптомы менингита у взрослых тяжело распознать в инкубационный период, длительность которого может достигать 7 дней. Заболевание является инфекционным и характеризуется развитием воспалительного процесса в оболочке спинного и головного мозга. Важно начинать терапию сразу после выявления болезни, отсрочка нередко приводит к серьёзным нарушениям в работе нервной системы, инвалидности и смерти.

Менингит — результат воспаления мозга

Виды и формы менингита

Менингит классифицируется по ряду основных признаков:

Происхождение

Выделяется 2 типа развития:

• первичный – возникает в результате патологического воздействия возбудителя болезни на головной мозг;
• вторичный – развивается в виде осложнения после заболеваний инфекционного типа.

Скорость течения

По скорости развития менингит бывает:

1. Реактивный – протекает стремительно под воздействием бактерий, летальный исход наступает в течение дня.
2. Острый – вызывается гнойной инфекцией, характеризуется резким повышением температуры тела. Отсутствие терапии на протяжении 3 суток приводит к смерти.
3. Подострый – воспалительный процесс вялотекущий, симптомы заболевания проявляются постепенно в течение 3–4 недель.
4. Хронический – протекает у человека в скрытой форме сроком от 1 месяца до 25 лет. Может исчезнуть самостоятельно, без использования медикаментозных средств.

Характер воспалительного процесса

Разновидность менингита по типу воспаления:

1.  Гнойный  – активная деятельность менингококковых бактерий приводит к накоплению гноя в оболочке мозга, что вызывает отёк. При отсутствии своевременной помощи это приводит к смерти. Основной возбудитель – бактерии. При этом типе болезни в ликворе повышается содержание нейтрофилов и нередко на коже появляется сыпь.
2.  Серозный  – воспаление негнойного типа, возникает в тканях спинного и головного мозга. Чаще всего возбудителем выступают вирусы. При этой форме менингита повышается уровень лимфоцитов в спинномозговой жидкости. Подразделяется на 2 подвида:

• туберкулёзный – активизируется туберкулёзной палочкой, не заразен для окружающих, протекает в хронической или подострой форме;
• вирусный – возникает под действием паротита эпидемического типа или вируса герпеса, протекает в острой форме с интоксикацией организма. Чаще всего обостряется в летний и осенний период.

Менингит нередко возникает как осложнение гайморита, отита гнойной формы или пневмонии.

Локализация воспаления

По месту локализации воспалительного процесса, менингит бывает:

• лептоменингит – очаг воспаления находится в мягкой и паутинной мозговой оболочке;
• пахименингит – возбудитель активизирует деятельность в твёрдой оболочке мозга;
• панменингит – воспалительный процесс поражает все слои головного мозга.

По распространённости воспалительного процесса

Основные типы болезни по месту распространения:

• базальный – очаг воспаления базируется в основании головного мозга;
• конвекситальный – воспалительный процесс поражает передние части мозга;
• тотальный – воспаление распространяется по всей оболочке мозга;
• спинальный – очаг воспаления находится в спинном мозге.

Причины возникновения менингита у взрослых

Асептический менингит развивается в результате двухстороннего инфицирования головного и спинного мозга.

Кишечная палочка — возбудитель бактериального менингита

Основные причины заболевания:

Часто у больных формируется смешанный тип заболевания – он провоцируется одновременной деятельностью нескольких разновидностей вирусов и бактерий.

Факторы, провоцирующие болезнь:

• ослабленного хроническими заболеваниями иммунитета;
• несбалансированного питания;
• регулярных переутомлений;
• сахарного диабета;
• нарушения обмена веществ, заболеваний желудка и кишечника;
• ВИЧ-инфекции.

Неправильное питание провоцирует менингит — питайтесь правильно, не испытывайте свое здоровье

Важно!

Вирусный и менингококковый менингит передаётся по воздуху, через грязные руки и продукты питания. Болезнь вторичной формы проникает в организм при переливании крови, через лимфу, во время укуса насекомого и через плаценту от матери к ребёнку. На ранней стадии и во время инкубационного периода риск заражения менингитом значительно увеличивается.

Первые признаки и симптомы заболевания

В зависимости от запущенности заболевания проявляется следующая симптоматика:

При распространении воспалительного процесса на зрительный нерв наблюдается ярко выраженное косоглазие. На фото можно увидеть больных менингитом слабой и острой формы.

К какому врачу обратиться?

Поставить точный диагноз сможет инфекционист. При лечении тяжёлой формы заболевания понадобится обследование невролога.

Методы диагностики

Диагностировать менингит на начальной стадии очень сложно, поскольку основная симптоматика сходна с ОРВИ, гриппом и острыми отравлениями.

В первую очередь, доктор проводит визуальный осмотр и опрос, во время которого уточняет продолжительность наличия негативной симптоматики, присущей менингиту. Затем делают тесты на слуховую и осязательную реакцию.

При подозрении на менингит назначается обследование, которое включает в себя:

1.  Анализ крови.  Поможет выявить наличие воспаления в организме.
2.  Анализ мочи.  Позволит оценить функциональность почек, и определить наличие инфекции в мочевыводящих путях.
3.  Биопсия.  Назначается в том случае, если есть высыпания и покраснения на кожных покровах.
4.  МРТ.  Используется для детального исследования всех слоев оболочки мозга, в процессе которого выявляются признаки воспалительного процесса.
5.  Люмбальная пункция.  Суть процедуры – осуществление забора спинномозговой жидкости из позвоночного канала для распознания возбудителя болезни. Также применяется для определения уровня белка и лимфоцитов в ликворе.

Забор спинномозговой жидкости из позвоночника

Для определения возбудителя болезни также требуется проведение полимеразной цепной реакции – анализ направлен на исследование крови и ликвора.

Лечение лекарствами

На основании результатов диагностики подбирается индивидуальное лечение.

Основные группы медикаментозных средств, применяемые для терапии менингита:

Флуконазол — препарат для лечения менингита возникшего на фоне микоза

В начальной терапии чаще используются антибиотики. Они характеризуются обширным спектром воздействия на возбудителя болезни. Назначаются в виде внутримышечных и внутривенных уколов, а также инъекций в спинномозговую область. Терапию осуществляйте под регулярным наблюдением лечащего врача – при ухудшении самочувствия составляют другую схему лечения.

Реабилитация после болезни в домашних условиях

Восстановление после менингита занимает много времени, при тяжёлой форме болезни реабилитация может длиться на протяжении всей жизни. В этот период 1 раз в месяц на протяжении полугода посещайте лечащего врача, в дальнейшем сократите обследования до 1 раза в 3 месяца.

Для снижения риска ухудшения самочувствия необходимо:

• избегать резких перемен климата и перелётов первые 6 месяцев;
• исключить физические нагрузки сроком на 2 года;
• ограничить нахождение на солнце.

Составьте сбалансированный рацион, исключите употребление жареной, острой и консервированной продукции, а также спиртных напитков. На протяжении всей терапии и восстановительного периода принимайте витаминизированный комплекс – это усилит сопротивляемость организма и восполнит нехватку полезных микроэлементов.

Возможные последствия и осложнения

Менингит оказывает негативное воздействие на работу головного мозга, что увеличивает риск развития осложнений. Особенно опасно это заболеваний после перенесённого инсульта и нарушений кровообращения мозга.

Во время лечения могут возникать разные инциденты, например, отек мозга

Важно!

Непосредственно во время лечения болезни может возникнуть отёк мозга или инфекционно-токсический шок. При отсутствии экстренной помощи, больной впадает в состояние комы, и спустя несколько часов наступает смерть.

После перенесения менингита лёгкой формы возможно появление частых головных болей, ухудшение памяти и беспричинные судороги.

Негативные последствия тяжёлой формы менингита:

• эпилептические припадки;
• ухудшение мозговой деятельности;
• нарушение обменных процессов;
• гидроцефалия;
• глухота разной степени тяжести;
• частичный или полный паралич.

Самолечение, несвоевременная и неправильно подобранная схема лечения повышает риск развития осложнений болезни.

Профилактика

Регулярная вакцинация против менингококковой инфекции, кори, краснухи и ветрянки является лучшей профилактикой развития заболевания. Рекомендованная частота прививания – каждые 3 года.

Что нужно делать людям с ослабленным иммунитетом при менингите:

• минимизировать контакты с больными;
• регулярно мыть руки после посещения мест с большим скоплением людей;
• исключить купание в открытых водоёмах;
• составить сбалансированный рацион, обеспечить регулярное поступление в организм необходимых витаминов и минералов;
• избегать поездок в страны, где водятся переносчики заболевания.

Для минимизации риска заражения врачи рекомендуют вакцинацию

При ухудшении самочувствия после контакта с больным менингитом следует пропить курс антибиотиков – это уменьшит риск развития заболевания.

Своевременная терапия поможет улучшить состояние больного в течение 2–3 дней, но многие симптомы будут проявляться на протяжении последующих нескольких месяцев лечения. При появлении первых симптомов менингита или подозрений на это заболевание, пройдите полное обследование и составьте детальный план лечения с доктором. Регулярно соблюдайте профилактические меры для снижения риска заражения.

Заболевания

lechusdoma.ru

симптомы у взрослых и методы лечения

Менингит – воспалительный процесс, охватывающий оболочки спинного и головного мозга.

Чаще всего этим термином обозначают поражение мягкой оболочки.

При задержке лечения патология может привести к осложнениям – астении, эпилепсии, глухоте, черепной гипертензии.

Высок риск летального исхода. Рассмотрим, основные причины, направления лечения и симптомы менингита у взрослых.

Функции мягкой мозговой оболочки

Головной и спинной мозг окружают три оболочки – мягкая, паутинная и твердая. Мягкая оболочка (pia mater) состоит из рыхлых соединительных волокон, в толще которых расположены кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные окончания.

Она плотно прилегает к пограничной глиальной мембране извилин и борозд мозга. В нескольких местах оболочка проникает в желудочки мозга, принимая участие в образовании сосудистых сплетений.

Функции pia mater:

• обеспечение кровоснабжения головного и спинного мозга, а также поступления питательных веществ к их клеткам;
• ультрафильтрация и секреция ликвора (спинномозговой или цереброспинальной жидкости) из крови.

Ликвор необходим для:

• защиты мозга от механических повреждений;
• регуляции внутричерепного давления;
• поддержания баланса электролитов;
• обеспечения обменных процессов между клетками мозга и кровью.