Апоплексия яичника: Симптомы и Лечение

Любая боль внизу живота должна насторожить женщину, и самым разумным решением является своевременное обращение к врачу. Одной из причин болей может быть апоплексия яичника. Апоплексия яичника — это нарушение целестности ткани яичника (разрыв капсулы яичника). Ярким сигналом этой патологии является кровотечение, которое переходит в брюшную полость.

Симптомы заболевания

Механизм возникновения патологии определяет симптомы апоплексии:

• Боль в животе.  Может возникать в середине цикла или после небольшой задержки менструации. Чаще всего ощущается внизу живота, иногда может отдавать в прямую кишку, в отдел поясницы или область пупка.

• Кровотечение. Возникает в случае разрыва фолликула, кисты, резкого изменения внутрибрюшного давления.

При кровотечении могут наблюдаться следующие симптомы:

• снижение артериального давления;

• учащённый пульс;

• слабость и головокружение;

• потеря сознания;

• дрожь;

• рвота;

• ощущение пересыхания во рту.

  

Причины возникновения заболевания

Внутренние (эндогенные):

Воспаление в органах малого тазавызывает в ткани яичника и его сосудах склеротические изменения (паренхима замещается соединительной тканью). К кровотечению из яичника может привести заболевание крови и длительный прием препаратов, которые нарушают свертываемость крови. Апоплексия может возникать, если неправильно расположена матка, механически сдавливаются сосуды  (приводя к нарушению кровотока в яичнике), давит опухоль на яичник.

Нарушения гормонального статуса, как следствие расстройства высших отделов нервной системы, стрессовых ситуаций, неблагоприятного воздействия экологических факторов, также играют важную роль в возникновении апоплексии яичника. Чрезмерное увеличение количества гонадотропных гормонов гипофиза, которое способствует переполнению кровью овариальной ткани, также относят к самым частым причинам апоплексии.

Внешние (экзогенные) причины:

Среди внешних причин, которые провоцируют заболевание, — травмы живота, физическое напряжение, интенсивный или прерванный половой акт, верховая езда, спринцевание, исследование влагалища и др. В некоторых случаях разрыв тканей яичника случается без очевидных причин во сне или в состоянии покоя.

Лечение заболевания

Поскольку апоплексия представляет угрозу для жизни, важно помнить что эта болезнь требует немедленного лечения. В большинстве случаем лечение разрыва яичника требует хирургического вмешательства, которое чаще всего осуществляется методом лапароскопии. Задача операции — устранить излившуюся в брюшную полость кров, а также промыть брюшную полость с применением антисептического раствора. При необходимости ушивается сосуд, который был поврежден.

После операции требуется комплескное медикаментозное лечение, чтобы устранить те причины, что привели к возникновению апоплексии. Задача лечения — нормализовать гормональные и обменные процессы, устранить хронические формы воспаления.

Возможные осложнения при апоплексии яичника

Течение заболевания может осложняться воспалением в малом тазу, спаечными процессами, повторными разрывами тканей яичника, нарушением менструального цикла. бесплодием. Поэтому лечение апоплексии должно быть своевременным и качественным.

Профилактика апоплексии яичника

Своевременное лечение гинекологических заболеваний у женщины (воспаления придатков и маточных труб, синдрома поликистозных яичников, заболеваний, передающихся половым путем) — самые действенные методы профилактики патологии. Поэтому не стоит пренебрегать плановым осмотром у гинеколога.

При возникновении симптомов апоплексии, женщине нужно лечь, положить холодное на живот и находиться в полном покое до приезда скорой помощи. Если Вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, обращайтесь немедленно к врачу. Ведь от того, насколько быстро начнется лечение, зависит Ваше здоровье и возможность быть матерью в будущем.

Разрыв кисты яичника – причины, симптомы и лечение.

• org/ListItem»> Симптомы разрыва кисты яичника

Разрыв кисты яичника – это осложнение, от которого не застрахована ни одна женщина с диагнозом «киста яичника». В результате некоторых факторов капсула надрывается и ее содержимое изливается в брюшную полость. Каковы симптомы, лечение и какие рекомендации дает врач?

Причины разрыва кисты яичника

Больше всего разрыву подвержены функциональные опухоли: фолликулярные и кисты желтого тела. В отличие от эндометриоидных, они обладают свойством самостоятельно рассасываться. Кроме того, у функциональных новообразований очень тонкие стенки капсулы, поэтому они вскрываются намного чаще, нежели, к примеру, дермоидные, у которых оболочка более плотная.

Фолликулярная опухоль обычно разрывается во время овуляции, а новообразование желтого тела – во второй половине менструального цикла.

Причины разрыва принято делить на внешние и внутренние.

К внешним факторам относят:

• травмы живота,
• активные занятия спортом,
• физические нагрузки,
• половой акт.

То есть это те факторы, которые могут спровоцировать повышение внутрибрюшного давления.

Среди внутренних факторов – воспалительные процессы, гормональный дисбаланс, а также перекручивание ножки кисты.

Симптомы

Если лопнула киста яичника, признаки обычно ярко выраженные. В первую очередь проявляются симптомы так называемого «острого живота»:

• внезапная сильная боль в нижней части живота, обычно односторонняя, в зависимости от локализации в левом или правом яичнике;
• изменения перистальтики кишечника, нарушающие опорожнение;
• сильное напряжение передней брюшной стенки.

Резкая боль в животе вызвана тем, что содержимое капсулы и кровь после разрыва изливаются в брюшную полость. Боль может отдавать в поясницу или внутреннюю часть бедра.

Кроме того, могут появляться мажущие выделения или кровотечение из влагалища, снижается артериальное давление, повышается температура – верный признак воспалительного процесса.

Если у Вас есть хоть один из вышеперечисленных симптомов, Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью! Если помощь не будет оказана вовремя, может развиться воспалительный процесс в брюшной полости – перитонит, что влечет за собой проведение экстренной операции.

Лечение разрыва кисты

Проводится оперативное лечение, которое призвано остановить кровотечение и удалить из брюшной полости капсулу обрузования. Иногда хирурги вынуждены удалить часть ткани или полностью яичник – в том случае, когда орган сильно поврежден.

К сожалению, образование и разрыв после операции могут произойти снова. Склонным к подобным проблемам со здоровьем пациенткам гинекологи рекомендуют запланировать беременность как можно скорее, а также регулярно проходить осмотры у лечащего врача.

Милые дамы, помните, что часто наше здоровье находится в наших же руках! Не забывайте проходить регулярный осмотр у гинеколога. Чем быстрее заболевание выявлено, тем легче его вылечить. А специалисты ММЦ ОН КЛИНИК Вам в этом помогут!

• Симптомы разрыва кисты яичника

Медицинский центр в Туле — клиника Л-Мед

Апоплексия яичника – кровоизлияние из сосуда яичника при его разрыве. Данный разрыв может сопровождаться обильным кровотечением в брюшную полость, которое несет большую опасность для организма женщины. Выделяют две формы апоплексии яичника: без кровотечения и с кровотечением в брюшную полость.

Причинами апоплексии яичника служат, как правило, воспалительные заболевания половых органов, которые приводят к повреждениям сосудов яичника. Такой процесс нарушает нормальную циркуляцию крови, в результате чего происходит апоплексия – разрыв капсулы яичника и может начаться брюшное кровотечение.

Заболевание чаще всего обнаруживается у женщин 20–35 лет. Наиболее часто возникает в середине менструального цикла, примерно на 12–15 день, или же во второй половине цикла. Следует отметить, что апоплексия в несколько раз чаще возникает в правом яичнике, чем в левом. Причина этой особенности заключается в большей интенсивности кровообращения в правом яичнике, потому как правая артерия яичника отходит от аорты, а левая – от почечной артерии. Вне зависимости от диагностики апоплексии в правом или левом яичнике необходимо скорейшее лечение заболевания.

Влияют на разрыв яичника и воспаления, протекающие в органах малого таза. Именно они приводят к процессам склеротического характера, которые происходят и в яичниковых тканях, и в сосудах.

Симптомы апоплексии яичника

Правильная диагностика того, что причина заболевания относится к сфере гинекологии при апоплексии яичника составляет всего около 5%. Сложность определения этого заключается в том, что клиническая картина заболевания развивается по аналогии со многими другими патологиями брюшной полости.

Различают 3 основные формы апоплексии яичника в зависимости от преобладающих симптомов: Болевая форма с ярко выраженным болевым синдромом, но без признаков внутрибрюшного кровотечения.

Анемическая форма, при которой на первый план выходят симптомы внутреннего (внутрибрюшного) кровотечения.

Смешанная форма является сочетанием болевой и анемической форм апоплексии яичника. Эта классификация на сегодняшний день считается неполноценной, поскольку разрыв яичника невозможен без появления кровотечения.

Более актуально подразделение данной патологии на несколько степеней тяжести: легкую, среднюю и тяжелую (в зависимости от величины кровопотери).

Симптомы заболевания апоплексия яичника – резкая боль в области левого или правого яичника. Данная боль может отдавать в поясничную область, задний проход, наружные половые органы, на ногу со стороны поражения.

При наличии формы апоплексии с кровотечением наблюдается резкое снижение давления, учащение пульса, сильная слабость, головокружение, бледность кожных покровов. Боль при апоплексии яичника может быть настолько сильной, что возникает сердечная недостаточность.

При развитии средней и тяжелой форм апоплексии яичников все симптомы проявляются более остро. Нередко развитие болезни связано с какими-либо внешними факторами, например, чрезмерным физическим напряжением, половой актом, травмой и другими. Степень выраженности симптомов напрямую зависит от объема внутреннего кровотечения.

Без принятия экстренных мер по устранению кровотечения при апоплексии яичника, оно может прогрессировать и создать весьма серьезную угрозу жизни. Необходима срочная госпитализация пациентки.

Лечение апоплексии яичника

Лечение апоплексии яичника напрямую зависит от формы заболевания и тяжести внутреннего кровотечения.

Консервативное лечение возможно лишь в случае легкой формы апоплексии яичника.

Данные большинства исследований показывают, что при консервативном лечении в 85,7% случаев в малом тазу образуются спайки, а в 42,8% случаев в дальнейшем появляется бесплодие. Помимо этого, у каждой 2-й пациентки после консервативного лечения велика вероятность рецидива (повторной апоплексии яичника). Вероятность последствий такого лечения апоплексии яичника обоснована тем, что кровь и сгустки после разрыва не вымываются, как при лапароскопии, а остаются в брюшной полости, что способствуют образованию спаечного процесса в малом тазу. Таким образом, консервативное лечение может быть рекомендовано только пациенткам, уже реализовавшим свою репродуктивную функцию в случае диагностики у них легкой болевой формы апоплексии яичника. Если женщина находится в репродуктивном возрасте и в дальнейшем планирует беременность, то лечение даже легкой формы апоплексии яичника должно склоняться в сторону лапароскопии.

Апоплексия яичника – острое показание к экстренному хирургическому вмешательству – остановке кровотечения (в месте кровотечения яичник прошивается хирургическими нитями). При слишком больших повреждениях яичника приходится прибегать к его удалению.

При апоплексии яичника показана лапароскопия. Операция при апоплексии яичника проводится максимально щадящим способом с сохранением яичника без последствий. Во время хирургического вмешательства тщательно промывается брюшная полость, удаляются сгустки и кровь, что необходимо для профилактики образования спаек и бесплодия.

В дальнейшем важно не допускать повторения апоплексии яичника. Необходимо проводить его профилактику – исключите факторы и заболевания, которые были причиной разрыва яичника.

Лапароскопия при апоплексии яичника

Показаниями к операции при апоплексии яичника являются потеря более 150 мл крови в брюшной полости, неэффективность консервативной терапии на протяжении 1–3 дней, обнаружение у пациентки острой патологии.

Проведение лапароскопии возможно во всех случаях и формах проявления апоплексии. Единственным противопоказанием к проведению процедуры является геморрагический шок (большая кровопотеря с потерей сознания).

Операцию лапароскопии при апоплексии следует проводить максимально щадящим способом с сохранением яичника. Как правило, при такой процедуре производится удаление капсулы кисты, коагуляция либо ушивание яичника. В редких случаях при слишком обильном кровоизлиянии требуется удаление яичника. Для профилактики образования спаечных процессов или бесплодия, во время проведения процедуры необходимо тщательное промывание брюшной полости и удаление сгустков.

Какие последствия могут быть после удаления яичника

Односторонняя овариоэктомия является частым оперативным вмешательством, производимым по поводу доброкачественных и кистозных образований яичника, обширного эндометриоза, внематочной беременности, гнойно-воспалительных заболеваний и т.д. Обычно она проводится в предменопаузальном периоде, но нередко удаление яичника переносят молодые женщины в активном репродуктивном возрасте, что составляет около 12% в гинекологических стационарах. Односторонняя овариоэктомия снижает вероятность наступления беременности. Основным методом лечения бесплодия в этой ситуации является ЭКО оплодотворение.

Изменения, происходящие в организме

Сама по себе овариоэктомия несложная и не требует длительной реабилитации, особенно если выполняется при помощи лапароскопа и удаляется только один яичник. Однако, она имеет целый ряд негативных последствий для здоровья женщины и проводится исключительно по жизненно-важным показаниям. Удаление яичника вызывает изменения работы гормональной системы, повышение активности свертывающей системы крови, нарушение липидного и общего жирового обмена, развитие сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, снижение возможности зачатия. После операции могут возникнуть следующие клинические проявления:

• приливы, повышенная потливость особенно в ночное время;
• нарушение психоэмоционального состояния – постоянная тревожность, плаксивость, быстрая смена настроения;
• неконтролируемое повышение давления, развитие гипертензии;
• снижение или полное отсутствие либидо;
• чрезмерная утомляемость, нарушение сна;
• постоянные головные боли;
• сухость влагалища, частые позывы к мочеиспусканию.

Выраженность симптомов зависит от целого ряда факторов и, прежде всего, от возраста пациентки.

Односторонняя овариоэктомия может сопровождаться нарушением менструального цикла. Она приводит к снижению уровня эстрадиола, что вызывает компенсаторное повышение концентрации гонадотропинов, причем секреция ФСГ возрастает раньше и достигает более высокого уровня по сравнению с концентрацией лютеинизирующего гормона. Это свидетельствует о развитии овариальной недостаточности яичника и нарушении способности к деторождению. Физиологическая стимуляция фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), наблюдаемая после оперативного вмешательства, приводит к компенсаторному увеличению оставшегося яичника. Размеры, достигаемые им в течение первых шести месяцев, являются максимальными, после этого его объем начинает сокращаться, и через год после овариоэктомии он не превышает 14 куб. см. В этом состоянии яичник стабилизируется и в дальнейшем существенно не изменяется. В течение года после оперативного вмешательства происходит постепенное компенсаторное восстановление структуры и функции яичника, однако полной нормализации не наступает.

Можно ли забеременеть с одним яичником?

Проведение односторонней овариоэктомии снижает шансы материнства, так как приводит к преждевременному истощению овариального резерва. Однако, если изначально его уровень был высоким, а других патологий в репродуктивной системе, кроме заболевания, ставшего показанием к оперативному вмешательству, у женщины не было, то она может забеременеть. Определить это возможно практически сразу после проведения операции. Ультразвуковое и рентгенологическое исследования позволяют оценить проходимость и форму оставшегося придатка, и шансы наступления беременности. Если овуляция происходит, труба проходима, и спермограмма у партнера хорошая, то вероятность зачатия достаточно высока. В отдельных случаях может потребоваться проведение ЭКО, основными показаниями к которому являются:

• непроходимость оставшейся маточной трубы;
• наличие сопутствующих рисков бесплодия;
• плохое качество эякулянта партнера;
• отсутствие беременности после шести циклов приема гонадотропинов.

В случае, если запас ооцитов в сохранившемся яичнике истощился полностью, добиться зачатия будет возможно только посредством имплантации донорских яйцеклеток. В нашем центре ЭКО можно пройти все виды обследования и, при необходимости, провести экстракорпоральное оплодотворение после проведенной овариоэктомии.

симптомы, причины, лечение и рекомендации

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

В яичниках половозрелой женщины происходит рост фолликулов, созревание в них яйцеклетки, то есть подготовка к предстоящей беременности. С начала менструального цикла начинает расти доминантный фолликул, который к середине менструального цикла достигает своего максимального размера — около 20 мм. Затем оболочка фолликула разрывается, выпуская из себя созревшую яйцеклетку, — происходит овуляция. На месте лопнувшего фолликула формируется временное образование — желтое тело, которое вырабатывает определенные гормоны, подготавливающие организм женщины к беременности. Это нормальное течение яичникового цикла.

При дистрофических и склеротических изменениях ткани яичников, встречающихся при острых и хронических воспалительных процессах в придатках матки, при синдроме поликистозных яичников и некоторых других заболеваниях, а также при медикаментозной стимуляции овуляции возникают определенные нарушения в процессе овуляции и формирования желтого тела. В результате кровеносные сосуды в месте разрыва яичника плохо сокращаются, продолжается и усиливается внутрибрюшное кровотечение, а в желтом теле из-за ломкости сосудов формируется кровоизлияние — гематома. Все это сопровождается болевым синдромом, слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, бледностью кожных покровов, обморочным состоянием. Без соответствующего лечения внутреннее кровотечение может усиливаться, создавая реальную угрозу здоровью и жизни женщины. К провоцирующим разрыв яичника факторам также относят травму живота, чрезмерное физическое напряжение, бурное половое сношение, верховую езду и т.д.

Частота и формы апоплексии яичника

Апоплексия яичника (разрыв яичника) – внезапный разрыв (нарушение целостности) ткани яичника, сопровождающийся кровотечением в брюшную полость и болевым синдромом.

Среди причин внутрибрюшного кровотечения 0,5-2,5% приходится на апоплексию яичника.

Существует 3 формы апоплексии яичника в зависимости от преобладающих симптомов:

1. Болевая форма, когда имеется выраженный болевой синдром, но признаков внутрибрюшного кровотечения нет.
2. Анемическая форма, когда на первое место выходят симптомы внутреннего (внутрибрюшного) кровотечения.
3. Смешанная форма сочетает в себе признаки болевой и анемической форм апоплексии яичника.

Однако, по современным данным, эта классификация считается неполноценной, поскольку невозможен разрыв яичника без кровотечения.

Поэтому в настоящее время эта патология подразделяется на несколько степеней тяжести: легкую, среднюю и тяжелую (в зависимости от величины кровопотери).

Симптомы апоплексии яичника

Клинические симптомы апоплексии связаны с основным механизмом развития данной патологии:

1. Болевой синдром, который возникает прежде всего в середине цикла или после незначительной задержки менструации (при разрыве кисты желтого тела, например). Боли чаще всего локализуются в нижних отделах живота. Иногда боли могут иррадиировать в прямую кишку, в поясничную или пупочную область.
2. Кровотечение в брюшную полость, которое может сопровождаться:

• снижением давления,
• увеличением пульса,
• слабостью и головокружением,
• синкопальными состояниями,
• ознобом, повышением температуры тела до 38°С,
• однократной рвотой,
• сухостью во рту.

3. Иногда могут возникать межменструальные кровяные выделения или кровяные выделения после задержки менструации.

Достаточно часто, апоплексия яичника происходит после полового акта или занятия в тренажерном зале, то есть при определенных условиях, когда повышается давление в брюшной полости и возможно нарушение целостности ткани яичника. Однако, разрыв яичника может произойти и на фоне полного здоровья.

Причины апоплексии яичника

Причины, способствующие возникновению апоплексии яичника:

1. Патологические изменения сосудов (варикозное расширение, склероз).
2. Предшествующие воспалительные процессы ткани яичника.
3. Момент овуляции.
4. Стадия васкуляризации желтого тела (середина и вторая фаза цикла).

Факторы риска, способствующие возникновению апоплексии яичника:

1. Травма.
2. Поднятие тяжести или тяжелая физическая нагрузка.
3. Бурное половое сношение.

Диагностика апоплексии яичника

По данным литературы правильный клинический диагноз апоплексии яичника составляет лишь 4-5%.

Диагностические ошибки объясняются, прежде всего с тем, что клиника этого заболевания не имеет характерной картины и развивается по типу другой острой патологии в брюшной полости и малом тазу.

Больную привозят в стационар с диагнозом «Острый живот». Уточнение причины проводится в стационаре.

Прежде всего апоплексию яичника необходимо дифференцировать от внематочной беременности и острого аппендицита.

Как правило, в случае наличия клиники «острого живота» необходима также консультация смежных специалистов (хирургов, урологов).

Поскольку апоплексия яичника является острой хирургической патологией, диагноз необходимо поставить очень быстро, поскольку увеличение времени до начала операции приводит к увеличению величины кровопотери и может быть угрожающим жизни состоянием!!!

Наиболее информативными методами исследования являются:

1. Характерные жалобы на острые боли в животе, появившиеся в середине или второй половине менструального цикла.
2. При осмотре отмечается выраженная болезненность со стороны пораженного яичника, а также становятся положительными симптомы раздражения брюшины.
3. В общем анализе крови может отмечаться снижение уровня гемоглобина (при анемической и смешанной формах апоплексии яичников)
4. Пункция заднего свода, позволяющая подтвердить или опровергнуть наличие внутрибрюшного кровотечения.
5. Ультразвуковое исследование, которое позволяет увидеть в пораженном яичнике большое желтое тело с признаками кровоизлияния в него и/или свободную жидкость (кровь) в животе.
6. Лапароскопия, которая позволяет не только 100% установить диагноз, но и произвести коррекцию любой патологии.

Окончательный диагноз апоплексии яичника почти всегда устанавливается во время операции.

Ваши действия при апоплексии необходимо:

1. Немедленно принять горизонтальное положение.
2. Срочно вызвать «Скорую помощь» для госпитализации в хирургический или гинекологический стационары.

Лечение апоплексии яичника

1. Консервативное лечение возможно лишь в случае легкой формы апоплексии яичника, которая сопровождается незначительным кровотечением в брюшную полость.

Больные с легкой формой апоплексии предъявляют жалобы прежде всего на боль внизу живота.

Однако, данные многих исследователей доказывают, что при консервативном ведении таких больных в 85,7% случаев в малом тазу образуются спайки, а 42,8% случаев регистрируется бесплодие.

Практически у каждой 2-ой женщины после консервативного ведения возможно возникновение рецидива (повторной апоплексии яичника). Это связано с тем, что кровь и сгустки, которые накапливаются в брюшной полости после разрыва яичника (апоплексии яичника), не вымываются, как при лапароскопии, остаются в брюшной полости, где организуются и способствуют образованию спаечного процесса в малом тазу.

Консервативное лечение может быть рекомендовано только женщинам, уже реализовавшим свою репродуктивную функцию (то есть уже имеющим детей и не планирующим их иметь) в случае выявления у них легкой формы апоплексии яичника.

Если женщина находится в репродуктивном возрасте и планирует беременность, то тактика даже в случае легкой формы апоплексии яичника должна быть пересмотрена в пользу лапароскопии.

2. Хирургическое лечение является основным, поскольку не только позволяет уточнить диагноз, но и провести полноценную коррекцию.

Во всех случаях апоплексии возможно проведение лапароскопии!!!

Единственным противопоказанием к использованию этого доступа является геморрагический шок (то есть очень большая кровопотеря с потерей сознания).

Операцию необходимо поводить максимально щадящим способом с сохранением яичника.

Как правило, проводится удаление капсулы кисты, коагуляция или ушивание яичника. В редких случаях при массивном кровоизлиянии требуется выполнение удаления яичника.

Во время операции необходимо тщательно промыть брюшную полость, удалить сгустки и кровь, для профилактики образования спаек и бесплодия.

Реабилитационные мероприятия при апоплексии яичника

Реабилитационные мероприятия после внематочной беременности должны быть направлены на восстановление репродуктивной функции после операции. К таковым относятся: предупреждение спаечного процесса; контрацепция; нормализация гормональных изменений в организме. Для предупреждения спаечного процесса широко используют физиотерапевтические методы:

• переменное импульсное магнитное поле низкой частоты,
• низкочастотный ультразвук,
• токи надтональной частоты (ультратонотерапия),
• низкоинтенсивную лазерную терапию,
• электростимуляцию маточных труб; электрофорез цинка, лидазы,
• ультразвук в импульсном режиме.

На время курса противовоспалительной терапии и еще в течение 1 месяца после окончания рекомендуется контрацепция, причем вопрос о ее длительности решается индивидуально, в зависимости от возраста пациентки и особенностей ее репродуктивной функции. Безусловно, следует учитывать желание женщины сохранить репродуктивную функцию. Длительность гормональной контрацепции также сугубо индивидуальна, но обычно она не должна быть менее 6 месяцев после операции.

После окончания реабилитационных мероприятий, прежде чем рекомендовать пациентке планировать следующую беременность, целесообразно выполнить диагностическую лапароскопию, позволяющую оценить состояние маточной трубы и других органов малого таза. Если при контрольной лапароскопии не выявлено патологических изменений, то пациентке разрешают планировать беременность в следующий менструальный цикл.

Апоплексия или разрыв яичник — причины, симптомы, диагностика и лечение, МедОбоз, последние новости здоровья, Обозреватель Здоровье 6 августа

Патологическое состояние, характеризующееся разрывом яичника, сопровождающееся сильно выраженным болевым синдромом и кровотечением в брюшную полость.

Провоцирующими причинами, возникновения апоплексии яичника являются: варикозное расширение или склероз сосудов органов малого таза, заболевания инфекционно-воспалительной природы органов мочеиспускания и половой сферы женщины. Факторами риска являются: травмирования области живота, интенсивный половой акт, высокие и изнуряющие физические нагрузки, поднятие тяжелых предметов, нарушения свертываемости крови.

Основные симптомы заболевания: внезапная, сильная и острая боль внизу живота с определенной локацией, боль в животе отдающая в поясницу, крестец, область промежности, чувство общей слабости, недомогание, бессилие, головокружение, одышка, обморочное состояние, бледность кожи, синий цвет губ и ногтевых платин, тошнота, рвота, снижение показателей артериального давления, тахикардия.

Поводится анализ анамнеза заболевания, менструальной функции и акушерско-гинекологического анамнеза. Выполняется полный гинекологический осмотр с обязательным двуручным влагалищным исследованием, ультразвуковая диагностика органов малого таза. В некоторых случаях может понадобиться лечебно-диагностическая лапароскопия. Необходима консультация хирурга.

При легком течении болезни, применяется консервативное лечение, в ходе которой женщине назначаются полный покой и постельный режим, кровоостанавливающие препараты, обезболивающие и спазмолитические лекарственные средства, прикладываются холодные компрессы на область живота. Общеукрепляющая терапия, прием витаминных комплексов. При средней и тяжелой форме заболевания, необходимо только хирургическое лечение. Существует опасность развития осложнений: внутрибрюшное кровотечение, геморрагический шок, возможет летальный исход.

В целях профилактики рекомендуется прием гормональных контрацептивов. Необходимо регулярно посещать гинеколога с интервалами один раз в полгода, не поднимать тяжести, исключить чрезмерные физические нагрузки, своевременно выявлять и лечить инфекционно—воспалительных болезни органов малого таза.

Лопнула киста яичника: симптомы и лечение патологии

Наиболее распространенными являются кисты фолликулярные или желтого тела, которые имеют достаточно тонкие стенки. Именно поэтому они чаще всего подвергаются разрыву при физической нагрузке, травмировании нижней зоны живота, половом акте.

Даже если женщина не знает об имеющейся у нее патологии, в любом случае ряд характерных признаков поможет понять, что случилось. Попробуем разобраться, как самостоятельно определить, что лопнула киста яичника?

Лопнула киста яичника: симптомы

К сожалению, даже неопытный врач порой способен перепутать симптомы лопнувшей кисты яичника с признаками аппендицита. Клиническая картина действительно похожа, но если женщина точно знает, что у нее имеется киста, следует изучить – какими симптомами может сопровождаться разрыв, чтобы не допустить развития осложнений.

Итак, к симптомам относят:

1. Повышение температуры. Если киста яичника лопнула, но своевременная помощь оказана не была, у женщины развивается воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры. При небольшом кровотечении, когда разрыв принимается за «обычное женское недомогание», жар может присутствовать в течение нескольких суток;
2. Внезапная, режущая боль, которая в большей степени проявляется с той стороны нижней зоны живота, где и расположен яичник с кистой. Порой болезненные ощущения охватывают всю зону малого таза;
3. Отмечаются такие симптомы, как приступы тошноты и рвоты. Жидкость, содержащаяся в кисте яичника, после разрыва может попасть в брюшную полость. В этом случае происходит интоксикация – отравление организма, которое и вызывает у женщины рвоту и тошноту;
4. Интоксикация организма часто сопровождается повышенным газообразованием. Поэтому возможны такие признаки, как вздутие живота и нарушение процесса отхождения каловых масс. Впрочем, эти симптомы могут возникнуть и по иной причине – скопление крови при серьезном кровотечении приводит к увеличению объема брюшной полости и сдавливает кишечник, нарушая акт дефекации;
5. Бледность кожи, слабость, головокружение. Если лопнула фолликулярная киста яичника, кровопотеря незначительна. Как правило, объем выделившейся крови не превышает 50-100 мл. Тем не менее, как и при любом кровотечении женщина ощущает слабость и головокружение. Если произошел разрыв эндометриоидного или дермоидного новообразования яичника, присутствует значительная кровопотеря. В этом случае вероятна даже потеря сознания;
6. Также, если лопнула киста яичника, из-за кровопотери наблюдаются такие признаки, как учащение пульса, понижение давления;
7. Когда лопается фолликулярная киста яичника, кровь обычно не скапливается в брюшной полости, а вытекает наружу через влагалище. В любом случае мажущие выделения вне менструального цикла должны насторожить женщину и стать поводом для обращения в медицинское учреждение.

Как видите, симптомы разрыва новообразования достаточно специфичны и можно сделать предположение о патологии даже без врачебного осмотра.

Киста на яичнике: как лечить последствия разрыва?

Если разорвалась киста на яичнике, лечение предполагает 2 варианта: медикаментозный и хирургический.

Когда лопается фолликулярная киста, последствия не так тяжелы. Объем вытекаемой крови минимален, она не скапливается в брюшной полости, поэтому необходимости в операционном лечении нет.

Однако следует устранить воспалительный процесс. Для этого женщине назначают курс антибиотиков.

Лечение разрыва новообразования на ножке намного серьезнее. Нередко в этом случае врачам приходится удалять сам яичник.

Кроме того, разрыв в подобной опухоли всегда грозит перитонитом, а также некротическими процессами, так как содержимое образования дермоидного либо эндометриоидного типа обладает высокими токсическими характеристиками и приводит к заражению крови. Поэтому промедление при разрыве такой опухоли сопряжено с риском летального исхода.

В настоящее время подобная операция проводится с помощью лапороскопии. Это наиболее щадящий метод, при котором дальнейшее лечение и период реабилитации проходят очень быстро. Однако следует учитывать, что хирургическая операция на яичнике или удаление органа приводят впоследствии к снижению шансов на зачатие, а иногда и к бесплодию.

Профилактика новообразований

Зная симптомы разрыва опухоли, женщина или ее близкие люди смогут своевременно принять необходимые меры. Но порой женщина и не догадывается, что в ее теле произошли изменения и появилась киста. Поэтому разрыв и последующее лечение становятся неожиданностью.

Тем не менее, подобной ситуации можно избежать, если не забывать о профилактике гинекологических заболеваний.

• Достаточно 1-2 раза в год посещать клинику, чтобы вовремя выявить появление опухоли.

Как это поможет предотвратить разрыв новообразования? Очень просто.

• При наличии подобной опухоли следует снизить физические нагрузки и меньше нервничать. Это поможет предотвратить разрыв.
• В случае роста опухоли желательно прислушаться к рекомендациям врача и провести хирургическое лечение – удаление новообразования.

Кстати, хирургическое лечение рекомендуется далеко не всегда. Те же фолликулярные опухоли самостоятельно рассасываются через несколько менструальных циклов. Все, что нужно женщине в это время – поберечь себя от излишних нагрузок, волнений, рисков травмирования.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Какие риски связаны с разрывом кисты яичника?

Наличие кисты (наполненной жидкостью шишки) на яичниках является обычным явлением и часто бывает без симптомов. Кисты яичников обычно безвредны. Дана Барас, MD, M.P.H., акушер-гинеколог в Больница округа Ховард. Но в некоторых случаях киста яичника может разорваться (разорваться).

«Разрыв кисты яичника автоматически не является опасным для жизни состоянием», — говорит Барас. «В большинстве случаев жидкость кисты рассеивается и он вылечит без какого-либо вмешательства.Однако в некоторых случаях при которой разрыв кисты яичника становится неотложным ».

Когда киста яичника может нуждаться в медицинской помощи?

На то, станет ли разорванная киста яичника проблематично. К ним относятся:

Зараженная киста яичника

Кисты могут развиться в ответ на инфекцию органов малого таза (так называемый абсцесс). Если разрыв инфицированной кисты может спровоцировать сепсис, опасный для жизни иммунный ответ на вредные бактерии.Женщины с инфицированные кисты лечат антибиотиками и иногда требуют госпитализация по поводу хирургического дренирования кисты.

Женщины с воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — инфекция тазовой области, обычно возникающая в результате гонореи или хламидиоз — чаще развиваются инфицированные кисты яичников. Бактерии от них заболевания, передающиеся половым путем перемещаются из шейки матки в матку и могут вызывать образование кист. Эти кисты наполнены бактериями, которые в случае разрыва могут привести к сепсису.

Перекрут яичника

Приток крови к яичнику уменьшается или прекращается, когда вес кисты заставляет яичник один или несколько раз переворачиваться на себя (так называемый кручение). В этом случае необходимо хирургическое вмешательство для восстановления кровотока.

Беременность и кисты яичников

Киста яичника в первом триместре беременности — это нормально. беременность. Этот тип кисты, называемый желтым телом, вырабатывает гормоны. которые изначально помогают поддерживать беременность.Киста обычно проходит через второй триместр.

Внематочная беременность — это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в область за пределами матки. Обычно это происходит в маточных трубах, но в редких случаях имплантируется яичник. Для удаления кисты, вызванной: внематочная беременность — киста ухудшается по мере роста беременности в определенной области это не выдержит.

Эндометриоз и кисты яичников

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань выстилает матку. вне его.Когда ткань эндометрия формируется на яичниках, она может производить разновидность кисты, называемая эндометриомой. Эта киста может наполняться кровью и вырасти большими. Эндометриоз может повлиять на фертильность, увеличить рак яичников рискуют вызвать внутреннее кровотечение при разрыве кисты. Кисты, вызванные эндометриоз может потребоваться операция.

Как узнать, лопнула ли киста яичника?

«Не все женщины чувствуют разрыв кисты яичника», — говорит Барас. «Большинство чувствует боль во время разрыва, а затем некоторый дискомфорт в течение нескольких дней потом.Обычно симптомы можно облегчить без рецепта. лекарства. »

Симптомы, которые могут возникнуть при разрыве кисты яичника, включают:

• Внезапная резкая боль внизу живота или спины
• Вагинальные кровянистые выделения или кровотечение
• Вздутие живота

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы также испытываете боль в животе из-за:

• Сильная тошнота и рвота (может указывать на перекрут яичника)
• Лихорадка (может указывать на инфекцию)
• Сильное вагинальное кровотечение
• Обморок или головокружение

Лечение разрыва кисты яичника включает настороженное ожидание, прием лекарств. и хирургия.«Когда кто-то приходит с болью, вызванной кистой яичника, мы сначала оцените, связано ли это с беременностью или инфицировано », — говорит Барас. «An УЗИ помогает нам оценить качество кисты и ее разорванный. Лечение зависит от конкретного диагноза ».

Лечение разрыва кисты яичника

Что такое лечение разрыва кисты яичника?

Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который формируется внутри или внутри яичника. В некоторых случаях киста может разорваться (разрыв).С разрывом кисты можно справиться несколькими способами:

• Возможно, вам просто нужно отслеживать свои симптомы.
• Возможно, вам потребуется принять обезболивающее.
• Вам может потребоваться операция.

Яичники — это пара небольших органов овальной формы в нижней части живота (брюшной полости) женщины. Примерно раз в месяц один из яичников выпускает яйцеклетку. Яичники также вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон. Они играют роль во время беременности, менструального цикла и роста груди.

Киста яичника может развиваться по разным причинам. Большинство кист яичников безвредны. Разрыв кисты может не вызывать никаких симптомов или вызывать только легкие симптомы. Разорванные кисты, которые вызывают легкие симптомы, часто можно лечить с помощью обезболивающих. Киста может быть исследована с помощью визуализирующего теста, такого как ультразвук.

В некоторых случаях разрыв кисты может вызвать более серьезные симптомы. Они могут включать сильную боль внизу живота и кровотечение. Подобные симптомы требуют немедленного лечения.

Вам может потребоваться медицинская помощь в больнице, если у вас есть серьезные симптомы разрыва кисты. Вам могут вводить внутривенное (внутривенное) обезболивающее через иглу, введенную в вену. Вам может потребоваться замена жидкости или крови из-за внутреннего кровотечения. В редких случаях при разрыве кисты яичника может потребоваться операция. Это может быть неотложная операция.

Если вам нужна операция из-за внутреннего кровотечения, хирург сделает разрез (разрез) в брюшной полости, пока вы находитесь под анестезией.Врач контролирует кровотечение и удаляет все сгустки крови или жидкость. Затем он или она может удалить кисту или весь яичник.

Почему мне может потребоваться лечение разрыва кисты яичника?

Некоторые разорванные кисты яичников могут вызвать сильное кровотечение. Им немедленно требуется медицинская помощь. В тяжелых случаях кровопотеря может снизить приток крови к вашим органам. В редких случаях это может привести к летальному исходу.

Многие кисты яичников не разрываются. Эксперты не знают, почему одни кисты раскрываются, а некоторые нет.Киста чаще разрывается во время физических упражнений или сексуальной активности. Если у вас есть заболевание, из-за которого вы легко кровоточите, вам, вероятно, потребуется операция по поводу разрыва кисты.

Существуют разные типы кист яичников. Функциональные кисты — самый распространенный тип. Это происходит только у женщин, у которых не было менопаузы. Они часто случаются, когда яйцеклетка не выходит из яичника во время овуляции. Эти кисты — самый распространенный тип разрыва.

Каковы риски лечения разрыва кисты яичника?

У многих женщин разрыв кисты яичника не вызывает никаких симптомов или вызывает лишь легкие симптомы.Легкие симптомы часто можно купировать с помощью обезболивающих. В этой ситуации редко бывают какие-либо риски.

В некоторых случаях у вас могут быть более серьезные симптомы. Они могут включать сильную боль в нижней части живота и кровотечение. Неконтролируемое кровотечение может быть опасным для жизни. Немедленно обратитесь к своему врачу. В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться госпитализация.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Это может быть экстренная процедура. Операция может быть малоинвазивной (лапароскопия).Это означает, что он использует очень маленькие разрезы (надрезы). Или это может быть стандартная открытая процедура с использованием гораздо большего разреза. Любая операция сопряжена с определенными рисками, но в этих тяжелых случаях для вас есть больший риск, если операция не будет проведена. Риски и возможные осложнения операции по поводу разрыва кисты яичника включают:

• Кровотечение
• Инфекция
• Разрез плохо заживает
• Сгустки крови
• Риски наркоза
• Повреждение кровеносных сосудов, нервов, мышц или близлежащих структур таза
• Необходимость в увеличении разреза (при лапароскопии)
• Рубцовые ткани (спайки), образовавшиеся после операции

Как мне подготовиться к лечению разрыва кисты яичника?

Врач диагностирует разрыв кисты яичника.Если у вас возникла внезапная острая боль в животе, немедленно обратитесь к врачу. Если вы знаете, что у вас киста яичника, имейте в виду, что она может разорваться и потребовать лечения.

Ваш лечащий врач или акушер-гинеколог поставит диагноз. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и ваших симптомах. Обязательно сообщите врачу, если знаете, что у вас киста яичника. Вы также пройдете медицинский осмотр. Скорее всего, это будет включать осмотр органов малого таза.

Если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас может быть разрыв кисты, вам могут потребоваться анализы.Эти тесты могут помочь исключить другие возможные причины ваших симптомов, такие как внематочная беременность, аппендицит или камень в почках. Некоторые из этих тестов могут включать:

• Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для определения размера, формы и местоположения кисты.
• Тест на беременность. Это делается, чтобы проверить, может ли беременность быть причиной кисты.
• Анализы крови. Они проверяют низкий уровень железа в крови (анемия). Они также проверяют наличие инфекции и признаков рака.
• Анализ мочи. Это ищет другие возможные причины вашей боли.
• Вагинальный посев. Это делается для проверки на тазовую инфекцию.
• Компьютерная томография. Используется серия рентгеновских снимков и компьютер для создания подробного изображения местности.

Возможно, вам потребуются дополнительные тесты, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Если вам нужна операция по удалению кисты, ваш лечащий врач расскажет, как к ней подготовиться.Например, вы не должны есть и пить после полуночи перед операцией.

Что происходит во время лечения разрыва кисты яичника?

Тактика при разрыве кисты яичника зависит от того, сложна ли она. Обычная киста — это простой мешок, заполненный жидкостью. Сложная киста может иметь твердые участки, неровности на поверхности или несколько участков, заполненных жидкостью.

У многих женщин функциональные кисты яичников. Большинство из них несложны. Несложный разрыв кисты можно лечить обезболивающими.Вам могут посоветовать следить за своими симптомами с течением времени. В некоторых случаях может потребоваться повторное ультразвуковое исследование. Вам может не понадобиться другое лечение.

Если киста сложная, вам может потребоваться другой уход. Этот тип кисты может вызвать:

• Кровопотеря, вызывающая снижение артериального давления или учащенное сердцебиение
• лихорадка
• Признаки возможного рака

Если у вас сложный разрыв кисты яичника, вам может потребоваться медицинская помощь в больнице.Ваше лечение может включать:

• Внутривенное (внутривенное) введение жидкости для восполнения потери жидкости
• Тщательный мониторинг вашего пульса и других показателей жизнедеятельности
• Мониторинг уровня эритроцитов (гематокрита) для проверки способности крови переносить кислород
• Повторное ультразвуковое исследование для проверки кровотечения в животе
• Операция при ухудшении состояния здоровья или обследование на рак

Если вам нужна операция, ваш врач может использовать малоинвазивный метод. Это называется лапароскопией. Врач делает небольшие надрезы (надрезы) на вашем животе, пока вы находитесь под анестезией. Через эти разрезы вводятся крошечная камера с подсветкой и другие мелкие инструменты. Врач контролирует кровотечение и удаляет все сгустки крови или жидкость. Затем он или она может удалить кисту или весь яичник. Затем инструменты удаляются. Разрезы закрываются и перевязываются.

Если врач не использует лапароскопию, операция будет сделана с большими разрезами.

Поговорите со своим врачом о том, какой вид лечения лучше всего подойдет вам.

Что происходит после лечения разрыва кисты яичника?

Вы и ваша медицинская бригада составите план дальнейших действий, который будет наиболее целесообразным для вас.

Если у вас разорванная киста яичника несложная, вы, вероятно, продолжите лечение дома. При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Ваша боль должна пройти через несколько дней. Немедленно сообщите своему врачу, если ваша боль усилится, если вы почувствуете головокружение или появятся новые симптомы. Проконсультируйтесь с вашим врачом, если вам нужно сделать визуализацию или анализы крови.

Если у вас сложный разрыв кисты яичника, возможно, вам придется оставаться в больнице в течение 1 или более дней. Если ваша киста больше не кровоточит, вы можете пойти домой. При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Вам могут потребоваться дополнительные визуализационные тесты, чтобы убедиться, что кровотечение остановилось, и увидеть, нуждается ли киста в хирургическом вмешательстве, чтобы исключить рак.

Если вам сделали операцию, вам расскажут, как ухаживать за раной и перевязкой. Возможно, вам придется на время ограничить физическую активность.Ваша медицинская бригада предоставит вам дополнительную информацию.

В редких случаях причиной разрыва кисты яичника является рак. Это потребует тщательного последующего лечения у врача, специализирующегося на лечении рака. Вам может потребоваться операция и другие методы лечения.

У некоторых женщин более одной кисты яичника. Вы можете вместе со своим врачом спланировать лечение нескольких кист. Если киста не разорвалась, возможно, со временем потребуется наблюдение. В остальных случаях может потребоваться хирургическое удаление кисты.Ваш врач может прописать вам такие лекарства, как противозачаточные таблетки. В некоторых случаях они могут помочь уменьшить кисту яичника.

Следующие шаги

Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Какие результаты ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Какие возможные побочные эффекты или осложнения
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
• Когда и как вы получите результаты
• Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру

Разорванная киста яичника: 9 признаков, которые нельзя игнорировать

И если ваша киста яичника действительно лопается, поскольку она выделяет жидкость в ваше тело, боль определенно может заставить вас обратить внимание. Стефани В. Бланк, доктор медицинских наук, директор по женскому здоровью в Mount Sinai Downtown Chelsea и профессор акушерства, гинекологии и репродуктивной науки в больнице «Маунт Синай в центре Челси», хотя вы можете не знать, что это происходит, но иногда это может вызывать боль, потому что раздражает внутреннюю поверхность живота. Медицинская школа Икана на горе Синай, рассказывает SELF.

Причины кист и разрывов

Как мы уже упоминали, большинство кист яичников (как, например, функциональные) развиваются в результате менструального цикла, сообщает клиника Майо.Другие виды кист встречаются гораздо реже. И поскольку некоторые кисты яичников, такие как цистаденомы и эндометриомы, с большей вероятностью станут большими, это также может повысить вероятность их разрыва, объясняет клиника Майо.

Кисты яичников могут разорваться случайным образом, или они могут разорваться из-за интенсивной физической активности, такой как секс, сообщает клиника Майо. «Мы часто видим, как кто-то приходит ночью в отделение неотложной помощи с ужасной болью, которая возникла внезапно во время полового акта [из-за разрыва кисты яичника]», — говорит Двек.

Симптомы разрыва кисты яичника

Когда киста яичника разрывается, жидкость внутри нее попадает в полость таза, где она обычно со временем реабсорбируется, — объясняет Джейсон Джеймс, доктор медицины, медицинский директор Miami’s FemCare Ob-Gyn. Если вам повезет, как мы уже упоминали, вы можете даже не почувствовать кисту, когда она лопается. Однако в других случаях вы это сделаете.

Согласно клинике Майо, признаки того, что у вас может быть разрыв кисты яичника, включают:

1. Тупая или острая боль на одной стороне нижней части живота

2. Чувство полноты или тяжести в животе

3. Вздутие живота

4. Боль, сопровождающаяся лихорадкой

5. Боль, сопровождающаяся рвотой

6. Головокружение или слабость

7. Дыхание с высокой скоростью

8. Озноб, липкая кожа

9. Влажное кровотечение

Многие из этих симптомов разрыва кисты яичника не являются поводом для беспокойства. Двек говорит, как не слишком сильная боль и ощущение тяжести или вздутия живота.

Когда обращаться к врачу по поводу разрыва кисты яичника

Определенно бывают случаи, когда разрыв кисты яичника является признаком того, что вам следует как можно скорее обратиться к врачу, говорится в клинике Майо. Это включает лихорадку, рвоту, слабость, слишком быстрое дыхание, липкую кожу и вагинальное кровотечение.

И вы можете использовать еще более широкий подход. Эмпирическое правило доктора Годси: если вы испытываете внезапную боль в животе, которая не проходит безрецептурными лекарствами, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.Есть так много разных вещей, которые могут происходить — это может быть одна из множества кист или что-то совершенно иное, например, аппендицит или камень в почках, — что хорошо бы пройти обследование.

Диагностика разрыва кисты яичника

Чтобы узнать, не было ли у вас разрыва кисты яичника, медицинские работники могут провести обследование органов малого таза, лабораторные анализы или трансвагинальное УЗИ, то есть УЗИ с палочкой, которая вводится во влагалище, чтобы «Попытайтесь увидеть, что происходит», — говорит клиника Мэйо. Если у вас разорвалась киста, ваш врач, как правило, сможет увидеть жидкость или кровь в вашем тазу.

Разрыв кисты яичника: симптомы, лечение, осложнения

Внезапная боль в животе или тазу у женщины может быть симптомом разрыва кисты яичника.

Большинство разрывов кисты яичника — это нормальная часть менструального цикла. Во время овуляции киста или фолликул, удерживающий яйцеклетку, «разрывается», чтобы выпустить яйцеклетку.

Симптомы разрыва кисты яичника обычно можно купировать консервативным лечением, например безрецептурными обезболивающими и отдыхом.

В некоторых случаях разорванные кисты яичников (овуляторные и другие типы кист) могут вызвать осложнения и потребовать хирургического вмешательства.Обратитесь к врачу, если ваша боль сильная или сопровождается другими симптомами, например жаром. Это может быть признаком другой проблемы со здоровьем.

В этой статье мы расскажем, на что обращать внимание, если вы считаете, что у вас разрыв кисты яичника, а также расскажем о других возможных причинах внезапной боли в животе.

Тип кисты яичника влияет на то, какую боль вы чувствуете, а также когда вы ее чувствуете.

Вот несколько типов кист:

• Функциональные кисты: Также называемые овуляторными кистами, это наиболее распространенный вид кист, который обычно не вызывает никаких симптомов.Они могут образовываться как фолликулярные кисты (развивающиеся в фолликуле, небольшом мешочке в яичнике) или как кисты желтого тела (развивающиеся после того, как фолликул выпускает свою яйцеклетку).
• Дермоид или тератома: Они присутствуют при рождении и содержат другие ткани, такие как волосы, кости, зубы или кожу. Они относительно редки, примерно у 10 из 100 000 женщин имеется этот тип кисты.
• Цистаденома: Они образуются на поверхности яичника и заполнены жидкостью или тканью яичника.
• Эндометриома: Это заполненные кровью кисты, которые растут на тканях за пределами матки.

Разрыв кисты яичника может вызвать внезапную боль в области таза. Боль обычно острая и чаще всего в правом нижнем углу.

Но некоторые кисты, например, эндометриомы, могут быть с обеих сторон.

Вы можете почувствовать боль после полового акта или во время физических упражнений. Боль от кисты яичника, вероятно, начнется в середине менструального цикла.

Разрывные кисты различных типов могут вызывать боль в другое время менструального цикла.

Помимо боли, симптомы разрыва кисты яичника могут включать:

Кисты яичников — это заполненные жидкостью мешочки в яичнике или на нем. Наиболее распространенный тип кисты яичника возникает во время месяца, когда происходит овуляция.

Овуляторные кисты — нормальное явление у женщин детородного возраста. Большинство из них не опасны, не имеют симптомов и проходят самостоятельно в течение нескольких недель.

Кисты яичников в норме!

«Когда у женщины проходит нормальный менструальный цикл, мы ожидаем, что каждый месяц у женщины будет киста», — сказала доктор Стейси С. Браун, сертифицированный акушер-гинеколог в Шведской больнице в Чикаго. «Киста — это просто мешочек с водой».

«Может быть, в яичниках вырастут три или четыре маленьких кисты», — сказал Браун. «Одна киста станет довольно большой, наполненной водой с одним яйцом внутри.

Затем, примерно в середине цикла, киста с яйцом лопнет и выпустит яйцо.Эта оставшаяся стенка кисты обычно растворяется. Это происходит каждый месяц, если вы не забеременеете ».

Итак, разрыв кисты яичника — нормальная часть вашего менструального цикла.

«Некоторые женщины почувствуют выход жидкости из кисты с легким дискомфортом или болью. Это называется mittelschmerz [боль в середине цикла] », — добавил Браун.

«Но иногда, когда стенка кисты разрывается, там оказывается небольшой кровеносный сосуд, который может вызвать кровотечение.

Иногда эта кровь может попадать в брюшную полость, и это может вызвать сильное раздражение и боль, — сказал Браун.

Большинство функциональных кист яичников — нормальная часть женского цикла, и в основном они доброкачественные или доброкачественные. Другие типы кист яичников, такие как эндометриомы, не являются нормальными.

Причина разрыва кисты неизвестна. Но вот некоторые возможные факторы риска:

• Вероятность разрыва кисты яичника выше, если у вас в анамнезе были кисты яичников или разрыв кисты яичников.
• Кисты могут разрываться после физических нагрузок и после полового акта.
• Кисты большего размера легче лопаются.

Будьте в курсе ваших гинекологических осмотров, чтобы знать обо всех имеющихся кистах яичников и любых факторах риска, которые могут у вас быть. Ваш врач также может отметить любые изменения в ваших яичниках.

А как насчет рака?

Ультразвуковая визуализация используется для различения простой кисты, такой как овуляторная киста, и более сложной. Сложная киста потенциально может быть злокачественной или злокачественной опухолью.

Как правило, злокачественная опухоль имеет внутренние структуры, которые можно увидеть с помощью ультразвука. Но наличие этих структур не обязательно означает, что киста злокачественная.

Когда ультразвуковое сканирование обнаруживает образование яичника, существуют рекомендации, которые указывают, является ли образование доброкачественным или злокачественным.

При необходимости вам сделают операцию, чтобы оценить и, возможно, удалить новообразование.

Злокачественные кисты яичников реже встречаются у молодых женщин. Согласно некоторым исследованиям, из 5-10 процентов женщин, перенесших операцию по поводу кист яичников, от 13 до 21 процента кист оказываются злокачественными.

Если у вас сильная тазовая боль, обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи. Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр.

Вы можете пройти несколько анализов, чтобы определить причину боли, но не все из них включены в обычную оценку кисты яичника. Эти тесты могут включать:

Ультразвуковое сканирование может указать на разрыв кисты яичника, если оно показывает образование и жидкости в тазу.

Киста сама может разрушиться после открытия.Но сканирование не является окончательным, и врач будет учитывать другие факторы при постановке диагноза.

Неосложненный разрыв кисты яичника по сравнению с осложненным

В большинстве случаев разрыв кисты яичника без осложнений лечится консервативно с наблюдением и обезболивающими. Функциональные кисты обычно относятся к этой категории.

Если ваша разорванная киста имеет осложнения, такие как тяжелая или продолжающаяся кровопотеря, ваш врач может направить вас в больницу для наблюдения.

Пока вас госпитализируют, они могут:

• контролировать ваши жизненно важные показатели и отношение ваших эритроцитов к общему объему крови (гематокрит)
• проводить повторное сканирование для проверки внутреннего кровотечения (гемоперитонеума) в перитонеальное пространство между слизистой оболочкой брюшной стенки и вашими внутренними органами

Если вам нужна операция

В некоторых случаях для остановки кровотечения может быть рекомендована лапароскопическая операция.

Другие факторы, которые могут указывать на необходимость операции:

• кисты размером более 5 сантиметров (см), в зависимости от типа кисты
• постоянная боль
• возможность того, что визуализированные образования могут быть доброкачественными

Некоторые кисты больше 5 см (даже больше 10 см) не всегда нужно удалять хирургическим путем.Некоторые простые кисты можно вылечить, если вы находитесь в пременопаузе.

Раньше разрыв кисты яичника с кровотечением и низким артериальным давлением обычно лечили хирургическим путем.

Но в зависимости от типа кисты, многие случаи разрыва кисты яичника теперь можно лечить консервативно благодаря достижениям в технологии визуализации.

В случае потенциальных проблем с некоторыми типами кист ваш врач может посоветовать вам принимать оральные контрацептивы для предотвращения овуляции и образования кист.

В большинстве случаев разрыв функциональной кисты яичника проходит сам по себе, и вы можете не знать, что она там была.

Но когда у вас есть боль и другие симптомы, лучше всего обратиться к врачу. Игнорирование симптомов может привести к осложнениям:

• Если киста кровоточит, у вас может быть чрезмерная кровопотеря.
• Разрыв эндометриомы может быть связан с обильным кровотечением.
• Если у вас инфекция, существует опасность ее распространения.Например, разрыв дермоидной кисты может привести к перитониту или воспалению промежности. Без своевременного лечения это может стать опасным для жизни.
• Разорванная киста может имитировать симптомы перекрута яичника или вызывать перекрут. Перекрут яичника происходит, когда яичники перекручиваются и прекращают кровоснабжение. Это может быть чрезвычайной ситуацией и привести к потере яичника.

Боль в области живота или таза может иметь множество причин, включая несварение желудка и газы.

Вот несколько возможных причин и симптомов, которые могут отличаться от таковых при разрыве кисты яичника.

Внематочная беременность

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки. Это может вызвать резкую боль в области таза, а также в плече или шее.

Другие симптомы включают:

При отсутствии лечения внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи.

Аппендицит

Воспаление аппендикса, известное как аппендицит, является частой причиной болей в животе.

Боль ощущается в нижней правой части живота или вокруг пупка.Это может начаться как легкие спазмы.

Другие симптомы включают:

Аппендицит может быстро стать неотложной медицинской помощью.

Эндометриоз

Эндометриоз возникает, когда ткань слизистой оболочки матки вырастает за пределы матки. Это может вызвать воспаление и боль в области малого таза.

Вы также можете испытать:

Эндометриоз — это хроническое заболевание, которое обычно поддается лечению. Может потребоваться операция.

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК возникает, когда ваша толстая кишка раздражена.Это может вызывать периодические боли в животе различной степени тяжести.

Опорожнение кишечника обычно облегчает боль. Симптомы могут усиливаться во время менструации или беременности.

Другие симптомы включают:

• запор или диарею
• вздутие живота и газы
• судороги

СРК — хроническое заболевание, требующее лечения для облегчения симптомов.

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

ВЗК — это длительное воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может вызывать боль в желудке.

Болезнь Крона и язвенный колит — это два типа воспалительных заболеваний кишечника, поражающих разные части желудочно-кишечного тракта.

Другие симптомы могут включать:

Считается, что ВЗК является наследственной и поддается лечению.

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит — это хроническое воспаление мышц мочевого пузыря, которое может вызывать боль в области таза и живота.

Боль часто описывается как жгучая и может быть очень сильной.Это поражает женщин больше, чем мужчин.

Другие симптомы включают:

Нет лекарства от интерстициального цистита, но симптомы можно вылечить.

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)

ВЗОМТ — это бактериальная инфекция репродуктивных органов, которая может вызывать боль в нижней части живота. Боль может варьироваться от легкой до острой.

Другие симптомы включают:

• боль во время секса
• болезненное мочеиспускание
• выделения из влагалища, которые могут иметь неприятный запах
• кровотечение
• усталость
• рвота
• слабость
• лихорадка

ВЗОМТ можно лечить антибиотиками.Если у вас серьезные симптомы, обратитесь за неотложной медицинской помощью, чтобы остановить распространение инфекции.

Важно отметить, что ВЗОМТ могут быть осложнением инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут навсегда повлиять на фертильность. Итак, очень важно обратиться за лечением, если у вас есть симптомы ИППП, и убедиться, что ваш партнер лечится. Чтобы предотвратить ИППП, используйте барьерные методы.

Камни в почках

Камни в почках представляют собой массу кристаллов, обычно кальция, которые могут образовываться в мочевыводящих путях.Камни вызывают сильную боль в животе или спине.

Другие симптомы включают:

Камни в почках можно вылечить с помощью лекарств и хирургического вмешательства.

Разрыв кисты яичника является частью вашего нормального менструального цикла и чаще всего рассасывается самостоятельно. Вы можете даже не знать, что они у вас есть — функциональные кисты не только обычное явление, но и нормальное явление.

Но другие типы кист яичников могут вызывать проблемы, если они разрываются, вызывают боль или другие симптомы.

Если у вас сильная тазовая боль, как можно скорее обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.Боль в области таза может иметь множество причин, и некоторые из них могут быть опасными для жизни, если не лечить вовремя.

Большинство разрывов кист можно лечить болеутоляющими. Но в некоторых случаях может потребоваться операция по удалению кисты.

В нижней строке? Обратитесь за медицинской помощью, если у вас не проходит боль в области таза.

Это чрезвычайная ситуация? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Скорее всего, если у вас менструальный цикл, у вас когда-то была киста яичника. Кисты яичников — мешочки, заполненные жидкостью или тканью в яичниках или на них, — чрезвычайно распространены и обычно не означают, что что-то не так, даже когда они лопаются.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

«Нормальные физиологические кисты могут расти, разрываться и кровоточить каждый месяц в рамках вашего нормального менструального цикла», — говорит Кара Кинг, доктор медицинских наук, директор отделения доброкачественной гинекологической хирургии.

Но есть и другие кисты яичников, которые не такие уж нормальные. Эти типы — которые Dr.Кинг называет патологическими кистами — дермоидные кисты, цистаденомы и эндометриомы.

«Это редкость», — говорит она. «И раковые кисты еще реже. Однако, когда эти патологические кисты разрываются, это может быть срочная ситуация ».

Почему лопаются кисты яичников?

Обычно мы не знаем, от чего взорвалась киста, — признает доктор Кинг.

Размер может быть решающим фактором. Чем больше киста, тем более вероятно, что он лопнет, как воздушный шар, переполненный водой. Но может быть огромные кисты, которые так медленно растут, что не разрываются, а также маленькие, быстрорастущие кисты.

Секс и интенсивные упражнения также могут вызвать киста до разрыва.

«Некоторые кисты яичников вызывают боль в нижней части живота и другие симптомы», — говорит д-р Кинг. «Но нет никаких конкретных предупреждающих знаков о том, что киста вот-вот разорвется».

Помимо сильной боли, следите за инфекцией и кровотечением

Для многих женщин разрыв кисты может быть мучительным. Некоторые говорят, что это похоже на приступ аппендицита, тем более что кисты яичников чаще встречаются в нижнем правом углу, рядом с аппендиксом.

Однако боль может быть в одном или обоих стороны живота. И может прийти с:

• Тошнота и / или рвота. В зависимости от кисты содержимое, просачивающееся в брюшную полость, может вызвать серьезное заболевание.
• Лихорадка. Это признак того, что у вас может быть инфекция кисты яичника.
• Головокружение. Это может указывать на сильное кровотечение в животе. Другие симптомы кровотечения включают изменения зрения и учащенное сердцебиение.Не все разорванные кисты вызывают чрезмерное кровотечение, но вы подвергаетесь более высокому риску, если принимаете антикоагулянты или страдаете нарушением свертываемости крови.

«Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь в доктор прямо сейчас, — говорит доктор Кинг. «Чрезмерное кровотечение или инфекция — это неотложная помощь, которая может потребовать хирургического вмешательства или антибиотиков ».

Обычно операция минимально инвазивная. Хирург-гинеколог с помощью лапароскопа обнаружит пораженную область. кровотечение, удалите кисту и удалите всю кровь и вызывающие инфекцию материал.

Куда девается содержимое?

В большинстве случаев разорванная киста не требуется операция. Если вы можете справиться с болью с помощью боли, отпускаемой без рецепта облегчения и отсутствие каких-либо признаков сильного кровотечения или инфекции, вы, скорее всего, выздоравливайте самостоятельно.

Ваше тело поглотит все, что вырывается из кисты. Это зависит от типа кисты, но это может быть кровь, слизь или другая жидкость. В дермоидных кистах может быть множество удивительных вещей, включая волосы, кожу и зубы.

Всасывание жидкости из нормальных физиологических кист происходит довольно быстро — в течение 24 часов. Другой контент может занять больше времени. Например, для впитывания загустевшей крови из эндометриомы могут потребоваться недели. И боль может сохраняться, пока непоглощенная кровь продолжает раздражать слизистую брюшной полости.

«Большинство кист яичников не вызывают беспокойство », — говорит доктор Кинг. «Даже если они разрываются, ваше тело обычно заботится о исцеление и очистка. Это действительно только тогда, когда у вас внезапно появляются серьезные симптомы что вам следует обратиться за медицинской помощью.”

Разрыв кисты яичника: диагностика, лечение и многое другое

Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который образуется внутри яичника или на его поверхности. Кисты яичников не так уж редки и, как правило, проходят сами по себе. Однако иногда они могут разорваться и вызвать сильную боль.

Симптомы и причины

Подавляющее большинство кист яичников безболезненны и не приводят к каким-либо осложнениям. Однако бывают случаи, когда расположение кисты может вызвать раздражение или дискомфорт во время дефекации или при половом акте.Обычно это происходит, когда киста стала настолько большой, что начинает давить на нервы или другие органы.

Если киста яичника продолжает расти, она может внезапно разорваться, вызывая боль и кровотечение. Боль обычно бывает острой и внезапной и локализуется с одной стороны таза.

Разрыв часто происходит во время или сразу после физических упражнений или секса. Если кровотечение сильное, женщина может испытывать головокружение, головокружение, одышку и учащенное сердцебиение.Разорванные ткани могут увеличить риск заражения, если их не лечить.

Даже если киста не разрывается, иногда это может привести к перекручиванию яичника и прекращению кровоснабжения. Это серьезное заболевание, которое называется перекрут яичника, при котором нарушение кровообращения может привести к отмиранию тканей яичника.

Как и при разрыве, боль будет сильной и располагаться вбок. Потребуется немедленное хирургическое вмешательство, чтобы развернуть яичник и предотвратить некроз (гибель клеток).Взаимодействие с другими людьми

Диагностика

Диагностика разрыва кисты яичника обычно начинается с УЗИ. Если киста разорвалась, УЗИ покажет жидкость вокруг яичника и может даже выявить пустую мешкообразную язву. Полный анализ крови (CBC) может использоваться для проверки признаков инфекции или других отклонений.

Хотя УЗИ — лучший метод оценки разрыва кисты, у него есть свои ограничения. Чтобы подтвердить диагноз, ваш врач должен исключить любое другое состояние с похожими симптомами, включая внематочную беременность, воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) или негинекологические причины, такие как аппендицит или камень в почках.

Важно отметить, что сама овуляция иногда может вызывать легкую боль при высвобождении яйцеклетки. Мы называем это болью миттельшмерца, симптом которой не является ненормальным по своей природе.

Однако у некоторых женщин боль может быть сильной и требует обследования, чтобы определить, есть ли какие-либо другие возможные причины, такие как эндометриоз (чрезмерный рост ткани матки).

Лечение

После разрыва кисты яичника в лечении часто нет необходимости при условии, что общий анализ крови и показатели жизненно важных функций женщины стабильны.Для облегчения дискомфорта могут быть прописаны обезболивающие. Может быть рекомендован отдых на день или два, чтобы симптомы полностью исчезли.

Однако в некоторых случаях киста может располагаться вблизи значительного кровеносного сосуда, и ее разрыв может вызвать сильное кровотечение. В подобных случаях может потребоваться госпитализация и хирургическое вмешательство, чтобы остановить кровотечение и предотвратить дополнительную кровопотерю.

Если не лечить, кровотечение может привести к серьезному заболеванию, известному как гемоперитонеум, при котором кровь скапливается в пространстве между внутренней оболочкой брюшной стенки и внутренними органами. Взаимодействие с другими людьми

При разрыве кисты яичника не требуется никакого лечения, кроме мер по обеспечению комфорта. Но в случае сильного кровотечения может потребоваться операция, чтобы остановить кровопотерю.

Профилактика

Невозможно предотвратить разрыв кисты яичника. С учетом сказанного, если ваш врач обнаружит ее во время обычного осмотра, он или она может порекомендовать выжидательный подход, чтобы увидеть, увеличивается ли киста в размере или исчезает сама по себе.

Если киста большая и уже вызывает дискомфорт, врач может порекомендовать лапароскопическую операцию («замочную скважину») для удаления образования.Это внутрибольничная процедура, которую не следует путать с цистэктомией (удалением мочевого пузыря).

Слово от Verywell

Если вы испытываете сильную или постоянную боль в животе или тазу, вам следует немедленно обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью. Невозможно диагностировать состояние ни по месту боли, ни по типу боли.

Хотя разрыв кисты яичника редко опасен для жизни, внематочная беременность может быть опасной.Несвоевременное лечение может привести к серьезной кровопотере, шоку и даже смерти.

Лечение разрыва кисты яичника

Киста яичника — это заполненный жидкостью мешок, который формируется внутри или внутри яичника. В некоторых случаях киста может разорваться (разрыв). Разрыв кисты можно лечить несколькими способами. Возможно, вам просто нужно следить за своими симптомами. Возможно, вам потребуется принять обезболивающее. В других случаях киста может нуждаться в хирургическом вмешательстве.

Что такое киста яичника

Киста яичника может развиваться по разным причинам.Большинство из них безвредны. Лечение зависит от того, регулярное оно или комплексное. Обычная киста — это простой мешок, заполненный жидкостью. Сложная киста может иметь твердые участки, неровности на поверхности или несколько участков, заполненных жидкостью.

Разрывная киста может не вызывать никаких симптомов или вызывать лишь легкие симптомы, такие как боль. Разорванные кисты, которые вызывают легкие симптомы, часто можно лечить с помощью обезболивающих.

В некоторых случаях разрыв кисты может вызвать более серьезные симптомы. Они могут включать боль в нижней части живота (живота) и кровотечение.Подобные симптомы требуют немедленного лечения.

Диагностика разрыва кисты яичника

Ваш лечащий врач или акушер-гинеколог (гинеколог) диагностирует это состояние. Ваш лечащий врач спросит вас о вашей истории болезни и ваших симптомах. Обязательно сообщите врачу, если знаете, что у вас киста яичника. Вы также пройдете медицинский осмотр. Скорее всего, это будет включать осмотр органов малого таза.

Если ваш лечащий врач считает, что у вас может быть разрыв кисты, вам могут потребоваться анализы.Эти тесты могут помочь исключить другие возможные причины ваших симптомов, такие как внематочная беременность, аппендицит или камень в почках. Эти тесты могут включать:

• Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для определения размера, формы и расположения кисты.

• Тест на беременность. Это делается, чтобы проверить, может ли беременность быть причиной кисты.

• Анализы крови. Они проверяют низкий уровень железа в крови (анемия).Они также проверяют наличие инфекции.

• Анализ мочи. Это ищет другие возможные причины вашей боли.

• Вагинальный посев. Это делается для проверки на тазовую инфекцию.

• Компьютерная томография. Используется серия рентгеновских снимков и компьютер для создания подробного изображения местности.

Возможно, вам потребуются дополнительные тесты, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Лечение разрыва кисты яичника

Многие женщины имеют несложные кисты яичников.Несложный разрыв кисты можно лечить обезболивающими. Вам могут посоветовать следить за своими симптомами с течением времени. В некоторых случаях может потребоваться повторное ультразвуковое исследование. Вам может не понадобиться другое лечение.

Если киста сложная, вам может потребоваться другой уход. Этот тип кисты может вызывать:

Если у вас сложный разрыв кисты яичника, вам может потребоваться медицинская помощь в больнице. Ваше лечение может включать:

• Внутривенные (внутривенные) жидкости для восполнения потерянной жидкости

• Тщательный мониторинг вашего пульса и других показателей жизненно важных функций

• Мониторинг уровня эритроцитов (гематокрита) для проверки крови способность переносить кислород

• Повторные ультразвуковые исследования для проверки кровотечения в живот (брюшную полость)

• Операция при ухудшении состояния здоровья или проверка на наличие рака

Если вам нужна операция, ваш врач может использовать минимальный инвазивный метод.Это также известно как лапароскопия. Пока вы находитесь под наркозом, врач делает небольшие надрезы в брюшной полости. Через эти разрезы вводятся крошечная камера с подсветкой и другие мелкие инструменты. Врач контролирует кровотечение и удаляет все сгустки крови или жидкость. Затем он или она может удалить кисту или весь яичник. Затем инструменты удаляются. Разрезы закрываются и перевязываются. Если врач не использует лапароскопию, операция будет сделана с большими разрезами.

Поговорите со своим врачом о том, какой вид лечения лучше всего подойдет вам.

Последующее наблюдение

Вы и ваша медицинская бригада составите план последующего наблюдения, который будет наиболее целесообразным для вас.

Если у вас разорванная киста яичника несложная, вы, скорее всего, продолжите лечение дома. При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Ваша боль должна пройти через несколько дней. Немедленно сообщите своему врачу, если ваша боль усиливается, вы чувствуете головокружение или у вас появляются новые симптомы. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если вам требуется визуализация или анализ крови.

Если у вас сложная разорванная киста яичника, вам, возможно, придется оставаться в больнице на 1 или более дней.Если ваша киста больше не кровоточит, вы можете пойти домой. При необходимости вы можете использовать обезболивающие. Возможно, вам потребуются дополнительные визуализационные тесты, чтобы убедиться, что кровотечение остановилось.

В редких случаях причиной разрыва кисты яичника является рак. Это потребует тщательного последующего лечения у врача, специализирующегося на лечении рака. Вам может потребоваться операция и другие виды лечения.

У некоторых женщин более одной кисты яичника. Вы можете вместе со своим врачом спланировать лечение нескольких кист.Если киста не разорвалась, возможно, со временем потребуется наблюдение. В других случаях может потребоваться хирургическое удаление кисты.

Если вам требуется операция по поводу кисты, ваш лечащий врач расскажет, как к ней подготовиться.

Когда звонить своему лечащему врачу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из перечисленного:

• Внезапная острая боль в животе или тазу

• Боль с тошнотой и рвотой

Тромбоциты в крови: норма и патологии

Человека, кровеносная система которого правильно функционирует, видно сразу: он бодр и активен, находится в хорошем настроении, обладает запасом сил и энергии. Для нормальной работы кровеносной системы необходимо, чтобы все ее составляющие справлялись со своими «обязанностями». Так, маленькие кровяные пластинки — тромбоциты — отвечают за одно из важнейших свойств крови — ее свертываемость. Для чего еще нужны тромбоциты в крови и что произойдет в случае изменения их количества? На эти вопросы нужно знать ответы тем, кто заботится о своем здоровье.

Что значат тромбоциты в крови

Тромбоциты — это форменные элементы крови, маленькие кровяные пластинки — образуются в красном костном мозге, материалом служит плазма его клеток (мегакариоцитов). В тромбоцитах отсутствует ядро, зато присутствует большое количество гранул (до 200). Эти клетки в нормальном состоянии имеют круглую или овальную форму, а их размер зависит от возраста (юные, взрослые, зрелые) и в среднем составляет 2–5 мкм. Однако если тромбоцит соприкасается с поверхностью, отличающейся от эндотелия (внутренняя поверхность сосудов и сердечных полостей), он активизируется — у него появляется до 10 отростков, которые в 5–10 раз превышают размер самого тромбоцита. Таким образом клетки при необходимости «закрывают» раны и останавливают кровотечение. В гранулах тромбоцитов содержатся так называемые тромбоцитарные факторы: аденозиндифосфорат, тромбин, тромбоксан и другие. Они необходимы для образования особых соединений — лизоцина и В-лизина — которые способны разрушать мембраны некоторых бактерий, тем самым защищая организм от попадания в него болезнетворных микроорганизмов.

Благодаря ложноножкам тромбоциты передвигаются в кровяном потоке. Они могут прилипать к поверхности чужеродных объектов, захватывая и «переваривая» их, склеиваться друг с другом, образуя тромб — защиту от кровотечения. Эти пластинки принимают активное участие в гемостазе (свертывании крови), а также доставляют к эндотелию питательные вещества.

Тромбоцит живет от 7 до 12 суток, а затем разрушается в печени, легких или селезенке.

После ознакомления с основными функциями тромбоцитов становится понятно, почему их нехватка или перебор в организме могут иметь крайне негативные последствия.

Это интересно
Почему, когда мы нервничаем, ссоримся, кричим, у нас болит голова? Это происходит из-за того, что в стрессовых ситуациях в организме начинается активная выработка тромбоцитов, что может приводить к образованию тромбов в сосудах. Тромбы перекрывают свободное движение крови по сосудам, в том числе — головного мозга. Это и вызывает мигрени.

Норма содержания тромбоцитов

Количество кровяных пластинок измеряется в тысячах на 1 микролитр крови. Для мужчин нормой считают 200–400 тысяч Ед/мкл, а для женщин — 180–320 тысяч Ед/мкл. В период менструации уровень может упасть до 75–220 тысяч Ед/мкл — это нормально. Снижается показатель и во время беременности — приблизительно до 100–310 тысяч Ед/мкл.

У детей нормальный показатель содержания тромбоцитов в крови зависит от возраста. Например, у новорожденных он составляет 100–420 тысяч Ед/мкл, а у малышей от 2 недель до 12 месяцев насчитывается 150–350 тысяч Ед/мкл. У детей от 1 года до 5 лет нормальным считается количество — 180–380 тысяч Ед/мкл, а от 5 до 7 лет — 180–450 тысяч Ед/мкл. Нужно раз в год сдавать кровь на анализ, чтобы определить количество тромбоцитов в биоматериале и вовремя заметить отклонения от нормы. Ведь изменение количества этих бесцветных кровяных телец может повысить риск тромбообразования или, наоборот, — кровотечения. При существующих отклонениях рекомендуется проводить исследование чаще 1 раза в год.

Подсчет пластинок производится в лабораторных условиях тремя способами: в счетной камере с использованием фазово-контрастного устройства, в окрашенных мазках крови по Фонио и с помощью гематологических анализаторов. В бланке результата анализа показатель обозначен как PLT или Platelets.

Повышенные тромбоциты в крови: причины

Повышение числа тромбоцитов (тромбоцитоз) может свидетельствовать о туберкулезе, лейкозе, лимфогранулематозе, раке печени и почек. Он сопровождает такие болезни, как эритроцитоз, артрит, хронический миелолейкоз, энтерит, а также острые инфекции, анемии, гемолиз. При общем отравлении, сильном стрессе, кровопотерях тоже увеличивается количество этих клеток. Тромбоцитоз ведет к развитию тромбоцитемии. Количество тромбоцитов возрастает также в результате нарушений функций стволовых клеток костного мозга.

Обратите внимание!
Как ни странно, при значительных кровопотерях количество тромбоцитов не уменьшается, а увеличивается. Это связано с тем, что организм старается максимально компенсировать потери. Снижение показателя отмечается только в первые часы после начала кровотечения, но уже через сутки уровень содержания тромбоцитов поднимается заметно выше нормы.

Если имеет место травма, хирургическое вмешательство, избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя, то возникший тромбоцитоз называют вторичным. Он характеризуется усиленной выработкой тромбопоэтина, отвечающего за деление и созревания клетки в костном мозгу.

Независимо от причины, выход за границы нормы показателя требует консультации с врачом и назначения соответствующей терапии. Если результат анализа показал повышенное содержание тромбоцитов в крови, зачастую для постановки диагноза назначают следующие исследования:

• исследование на содержание С-реактивного белка;
• УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на содержание железа;
• сдача анализа на тромбоциты с интервалом в 3–5 дней — 3 раза.

Только после проведения дополнительных обследований лечащий врач может назвать истинную причину повышения уровня тромбоцитов в крови.

Пониженное содержание тромбоцитов

Частой причиной понижения кровяных клеток (тромбоцитопения) является бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Также тромбоцитопения может наблюдаться при гепатите, циррозе, поражении костного мозга, гипертиреозе, гипотиреозе, при некоторых видах лейкоза, мегалобластной анемии, алкоголизме и других болезнях. В результате понижения количества тромбоцитов сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими. На низкий уровень бесцветных кровяных телец могут повлиять носовое кровотечение, кровоточивость десен, затяжные менструации, незначительный порез или вырванный зуб.

Для диагностики заболевания, повлекшего тромбоцитопению, чаще всего назначают:

• определение времени свертываемости крови;
• тест на наличие антител в крови;
• магнитно-резонансную томографию;
• УЗИ — для исследования плотности внутренних органов, в данном случае селезенки и печени, а также обнаружения опухолей;
• генетические исследования — выявление мутаций при подозрении на наследственную тромбоцитопению.

Снижение количества тромбоцитов обычно лечится фармакологическими препаратами. Речь может идти также о переливании тромбоцитарной массы.

Как нормализовать уровень бесцветных кровяных телец в крови?

Чтобы привести в норму уровень тромбоцитов, необходимо сначала устранить причины отклонений. В период восстановления нежелательны физические, эмоциональные и психологические нагрузки.

Чтобы поднять до нормы число тромбоцитов, следует соблюдать ряд рекомендаций:

• Правильно питаться. Нужно исключить из своего рациона острую пищу, маринады, алкоголь, огурцы, красный виноград, клюкву, морскую капусту. И вместо них добавить зеленые яблоки, болгарский перец, морковь, зеленый виноград, сельдерей, бруснику. Кроме этого советуют употреблять печень, свежую рыбу, миндаль, арахис, капусту, гречневую крупу, мясо, зелень, бананы.
• Принимать препараты, помогающие восстановить нужное число кровяных пластинок. Использовать их можно только строго по назначению врача!
• Исключить те лекарственные средства, которые снижают уровень тромбоцитов, в том числе антибиотики и антидепрессанты.
• Принимать витамины А, В12 и С.

Для пациентов с пониженным уровнем тромбоцитов в крови важен здоровый образ жизни: стоит отказаться от вредных привычек, свести к минимуму вероятность возникновения стрессов, нормализовать режим сна и отдыха, вести размеренный образ жизни. Запрещено заниматься активными видами спорта, где присутствует большая вероятность травмирования.

Для понижения показателя тромбоцитов стоит:

• принимать аспирин или иной другой препарат, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота;
• отказаться от бананов, плодов шиповника, чечевицы, манго, орехов, граната;
• в рационе должны появиться зеленый чай, лимоны, облепиха, имбирь, свекла, томаты, чеснок и лук, рыбий жир, виноград, клюква, черника, оливковое и льняное масло, то есть продукты, которые хорошо разжижают кровь;
• употреблять продукты с содержанием магния, лимонной, аскорбиновой и яблочной кислоты;
• соблюдать питьевой режим. Если в день выпито менее 2,5 литров, то организм будет обезвоживаться, а вследствие этого сужаются сосуды и сгущается кровь.

Если уровень содержания тромбоцитов в крови не соответствует норме, вам следует обратиться к гематологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Неверно определенная причина повышения или понижения нормы может привести к некорректному лечению. А это чревато тяжелыми последствиями, такими как внутренние кровоизлияния.

www.kp.ru

Повышенные тромбоциты у женщин: причины, как понизить

Повышенные тромбоциты у женщин (тромбоцитоз) — повышение количества этих телец в крови может быть обусловлено некоторыми патологическими процессами или воздействием внешних негативных факторов. Повышение уровня тромбоцитов у женщины всегда сопровождается соответствующей клинической картиной, поэтому при плохом самочувствии нужно обращаться к врачу, а не проводить лечение на свое усмотрение или вовсе игнорировать клиническую картину.

Следует отметить, что повышенные тромбоциты в крови у женщин могут быть проявлением не только патологического процесса, но и физиологических особенностей организма. Однако в таких случаях единицы выше нормы будут несущественны, что само по себе не представляет угрозы для жизни человека.

Если есть подозрение на повышение тромбоцитов в крови у женщин, причины может установить только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий — на основании результатов анализов и будет назначено эффективное лечение.

Причины повышенных тромбоцитов в крови у женщин могут быть разными. Выделяют три основные группы этиологической картины патологического процесса:

• первичная;
• вторичная;
• относительная.

Причины повышенных компонентов крови у женщины первичного типа могут быть обусловлены патологическими процессами в красном костном мозге:

• лейкоз;
• злокачественные новообразования;
• метастазирование.

Вторичные причины того, что тромбоциты повышены у женщин:

• маточное кровотечение;
• воспалительные заболевания в организме;
• цирроз печени;
• онкологические процессы пищеварительной или дыхательной системы;
• инфекционные заболевания хронического характера или длительно текущие;
• аутоиммунные или системные патологии;
• остеомиелит;
• удаление селезенки;
• септические процессы;
• прием гормональных контрацептивов;
• частое абортированное прерывание беременности;
• наличие паразитарных заболеваний.

Что касается группы этиологических факторов, повышенное содержание тромбоцитов в крови женщины может быть обусловлено следующими факторами:

• обширная интоксикация организма;
• обезвоживание организма из-за многократной рвоты и диареи;
• недостаточное количество жидкости в организме;
• неправильно питание — скудный рацион, который не содержит необходимых микроэлементов, витаминов и минералов.

Средний объем тромбоцитов повышен, если показатель превышает 400 тыс/мкл для взрослого человека. Для новорожденных это порог в 420 тыс/мкл, а для детей после года и до шести лет — 320 тыс/мкл.

Определить, какая причина того, что тромбоциты в крови повышены, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Проводить лечение самостоятельно нельзя, так как по одной только клинической картине невозможно определить, какое превышение показателей имеет место и что выступает провоцирующим фактором.

Нормы тромбоцитов в крови у женщин

Если отклонение от нормы несущественное, симптоматика отсутствует или проявляется слабо. Следует отметить, что клиническая картина самого патологического процесса будет дополняться специфическими признаками, которые характерны для первопричинного фактора.

Собирательный симптоматический комплекс будет характеризоваться следующим образом:

• кровотечение без видимой причины — маточные выделения вне менструального цикла, носовые кровотечения, выделения из десен;
• онемение конечностей, ощущение холода;
• слабость, нарастающее недомогание даже после длительного и полноценного отдыха;
• частые головные боли, головокружение;
• постоянное ощущение усталости, болезненный внешний вид;
• подкожные гематомы, которые возникают без предпосылок;
• зуд;
• кожные покровы могут приобретать синюшный оттенок;
• снижение остроты зрения, появление мушек, радужных кругов перед глазами.

Будет присутствовать симптоматика первопричинного фактора. Клиническая картина будет смешана, носит неспецифический характер, поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя — такие мероприятия могут стать причиной серьезных осложнений. Определение уровня тромбоцитов в крови лежит в компетенции только врача.

Понадобится консультация таких специалистов:

• гематолог;
• гинеколог;
• иммунолог;
• медицинский генетик.

В соответствии с текущей клинической картиной могут привлекаться и другие специалисты.

Диагностическая программа включает следующие мероприятия:

• физикальный осмотр врача общей практики, то есть терапевта;
• общий и развернутый биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко;
• анализ каловых масс на скрытую кровь;
• УЗИ органов малого таза и брюшной полости.

В зависимости от симптоматики клиническая картина может корректироваться. По результатам диагностики врач может определить, почему повышены тромбоциты в крови и как этот фактор устранить.

Как понизить тромбоциты в крови правильно, может сказать только врач. При таком патологическом процессе сочетается несколько методов:

• прием медикаментов;
• диета;
• использование народных средств — только после консультации с лечащим врачом.

Медикаментозная часть лечения включает препараты такого спектра действия:

• антикоагулянты;
• антиагреганты;
• нестероидные противовоспалительные;
• Варфарин.

Если прием медикаментов не дает должного результата и все равно присутствует повышенное количество тромбоцитов в крови, может использоваться тромбоцитаферез. Это специальная процедура, которая предусматривает удаление определенного количества тромбоцитарной массы из крови.

Обязательно следует придерживаться диеты. Из рациона придется исключить следующие продукты:

• гранат;
• манго;
• бананы;
• орехи;
• красное мясо;
• жирное, жареное, маринады и копчености;
• шиповник;
• черноплодная рябина;
• грецкие орехи;
• газированные напитки;
• спиртное.

В меню женщине понадобится включить продукты, которые богаты витаминами группы В и магнием, так как эти элементы предотвращают образование тромбов и стабилизируют количество тромбоцитов в крови.

Самолечением заниматься строго запрещено. При плохом самочувствии нужно обращаться к врачу. В качестве профилактики следует придерживаться правил здорового питания и проводить мероприятия по предотвращению провоцирующих отклонение болезней.

medanaliz.pro

Повышены тромбоциты у мужчин: причины, как понизить

Повышенные тромбоциты у мужчин — нарушение оптимального баланса количества кровяных телец в составе биологической жидкости в результате определенных патологических процессов в организме. Лечение назначается только врачом после установления первопричинного фактора.

Повышенные тромбоциты в крови у мужчин — довольно опасное состояние, так как может привести к следующим осложнениям:

• отек конечностей;
• закупорка сосудов;
• образование тромба;
• ишемическая болезнь;
• сужение просвета сосудов;
• инфаркт/инсульт.

Превышение такого показателя у мужчины в любом возрасте требует систематического мониторинга параметра врачами и соблюдения общих рекомендаций специалиста. Проводить самолечение или игнорировать проблему нельзя: в данном случае речь идет не только об осложнениях, но и о высоком риске летального исхода.

Причины того, что будет присутствовать повышенное количество тромбоцитов в крови, следующие:

• наличие заболеваний кроветворной системы, в том числе и врожденной формы;
• злокачественные новообразования;
• чрезмерное количество медикаментов;
• инфекционные процессы, которые продуцируются патогенными микроорганизмами;
• воспалительные заболевания различной локализации;
• удаление селезенки;
• недостаток железа в организме;
• системные и аутоиммунные заболевания;
• неправильное питание — скудный рацион, в котором нет необходимого количества витаминов и минералов, микроэлементов.

Следует отметить, что если имеет место повышенный уровень тромбоцитов в крови вторичного характера, довольно часто отклонение устанавливается диагностически в ходе осмотра относительно другого заболевания. Специфическая клиническая картина может отсутствовать.

Клиника увеличенного количества тромбоцитов в крови у мужчин будет дополняться специфической симптоматикой первопричинного фактора. Симптоматический комплекс носит неспецифический характер, поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение настоятельно не рекомендуется.

Собирательный симптоматический комплекс при таком нарушении может включать следующее:

• головные боли, частые головокружения;
• нарастающая слабость, снижение работоспособности;
• нарушение цикла сна — сонливость днем и бессонница ночью;
• покалывание в кончиках пальцев;
• ощущение холода в конечностях;
• бледность кожных покровов;
• носовые кровотечения, выделение крови из десен;
• образование гематом без физического или механического воздействия на кожный покров;
• повышенная восприимчивость кожи к физическому воздействию — кровоподтек может образоваться даже если человека просто возьмут за руку, например;
• вздутие вен;
• зуд;
• снижение остроты зрения, появление мушек или радужных кругов перед глазами;
• отеки ног и рук.

В зависимости от первопричинного фактора клиническая картина будет дополняться соответствующей симптоматикой. При наличии таких признаков нужно обращаться за медицинской помощью, так как повышение тромбоцитов в крови можно точно определить только диагностически.

В первую очередь следует обращаться к терапевту. После осмотра и сбора анамнеза врач общей практики выдает направление к специалисту. При такой патологии может понадобиться консультация следующих врачей:

• гематолог;
• онколог;
• кардиолог;
• медицинский генетик — если есть подозрение на врожденное заболевание.

Диагностическая программа может включать следующие мероприятия:

• общий анализ крови;
• развернутый биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи и по Нечипоренко;
• анализ каловых масс на скрытую кровь;
• тест на онкомаркеры;
• ЭКГ;
• УЗИ брюшной полости и органов малого таза.

Как делается ЭКГ

Конкретная диагностическая программа будет зависеть от того, какая клиническая картина имеет место, и от данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра. Следует отметить, что собирается не только личный, но и семейный анамнез.

По результатам диагностических мероприятий можно определить, почему повышены тромбоциты и какие терапевтические мероприятия предпринять для устранения патологического процесса.

В большинстве случаев лечение осуществляется консервативными мероприятиями. Если причина — новообразование, проводят операцию.

Как правило, курс базисной терапии включает следующее:

• прием специальных медикаментов;
• соблюдение диеты;
• строгий режим дня.

В перечень медикаментов врач может включить препараты такого спектра действия:

• для предотвращения повышенной свертываемости крови;
• для снижения агрегации тромбоцитов;
• нестероидные противовоспалительные;
• иммуноферментные;
• витаминно-минеральный комплекс.

Если медикаментозное лечение в сочетании с диетой не дает должных результатов, проводится специальная процедура по удалению из крови лишней массы тромбоцитов.

Диетического питания нужно придерживаться в любом случае, вне зависимости от того, какой курс терапевтических мероприятий будет в приоритете. Из рациона потребуется исключить следующее:

• гранаты;
• бананы;
• манго;
• грецкие орехи;
• красные сорта мяса;
• газированные и спиртные напитки;
• жирное, жареное, маринады и копчености.

Рацион должен основываться на пище, которая богата витамином В6 и магнием, так как именно эти компоненты предотвращают образование тромбов и стабилизируют работу кровеносной системы.

При условии, что все рекомендации врачей будут выполняться, осложнений можно избежать. Если причиной патологического процесса выступает определенное врожденное заболевание, диеты нужно придерживаться постоянно. Необходимо состоять на учете у гематолога и систематически проходить профилактический осмотр.

Самолечение настоятельно не рекомендуется. При плохом самочувствии нужно обращаться за медицинской помощью. Своевременно начатое лечение существенно повышает шансы на полное выздоровление.

medanaliz.pro

Повышенные тромбоциты в крови у женщин. Причины и лечение, что это значит

Сворачиваемость крови – важная функция её специальных клеток, называемых тромбоцитами. Если их мало — велик риск развития кровотечения даже при небольших повреждениях кожи.

Однако повышенные тромбоциты в крови могут привести к образованию тромбов. Чтобы избежать такой ситуации, нужно контролировать этот показатель, особенно у женщин, так как причины патологии зависят от их физиологических особенностей организма.

Содержание статьи:

Что значит тромбоцитоз?

Увеличение числа тромбоцитов в крови приводит к тромбоцитозу. Это серьёзное заболевание, провоцирующее возникновение тромбов. При такой болезни уровень тромбоцитов достигает примерно 500000 на мм³. Причиной заболевания может быть выработка тромбоцитов в костном мозге, замедление их распада, нарушение движения клеток в кровотоке.

Тромбоцитоз может перерасти в тромбоз, характерный плохой циркуляцией крови и закупоркой сосудов. Лечение тромбоцитоза заключается в предупреждении тромбозов и терапии основного недуга, вызывающего увеличение уровня тромбоцитов.

Норма тромбоцитов в крови у женщин по возрасту

Норма тромбоцитов у женщин меняется в зависимости от возраста и различных физиологических процессов. Кроме того, есть небольшое суточное изменение значений тромбоцитов. Максимальные показатели замечены в вечерние часы, а минимальные — по утрам.

Показатели тромбоцитов у здоровых представительниц женского пола занесены в таблицу:

Причины повышенного содержания тромботических клеток в крови у женщин

Повышенные тромбоциты в крови у женщин, причины возникновения которых состоят в различных патологиях или физиологических процессах, диагностируются при отравлении организма, сильных стрессах. Тромбоцитоз появляется из-за быстрого разрастания в костном мозге тромбоцитов, медленного распада, нарушения движения крови по сосудам.

Запущенное заболевание способствует развитию тромбоза, который нередко заканчивается летальным исходом.

По статистике каждый год из 200 человек 1 умирает от тромбоза. Тромбоцитоз — самостоятельное заболевание, но может являться следствием различных болезней. Для заключения диагноза требуется квалифицированная диагностика и комплексное лечение, направленное на предупреждение болезни и устранение её причин.

Инфекционные болезни

Возникновение в организме вирусной инфекции — первая причина тромбоцитоза. В 1 мкл крови наблюдается до 1 млн. клеток.

Спровоцировать такой высокий показатель могут различные инфекционные заболевания:

• менингит;
• пневмония;
• гепатиты;
• грибковые заболевания;
• энцефалиты;
• иные вирусные заболевания.

При попавшей внутрь организма инфекции, он начинает активно вырабатывать антитела, привлекать в помощь гормоны, которые способствуют быстрому нарастанию тромбоцитов в крови.

Гематологические причины

Тромбоцитоз — это гематологическое отклонение, которое провоцирует нарушение функционирования стволовых клеток костного мозга. Оно приводит к ускоренному производству тромбоцитов и ограничивает их распад.

Увеличение показателя тромбоцитов в крови часто возникает из-за дефицита в организме железа. Хроническое заболевание эритремией или миелолейкозом — переходная стадия к тромбозу. Этим патологиям подвержены люди старше 60 лет, но иногда тромбоцитоз определяют у детей.

Перенесенная операция

Повышенные тромбоциты в крови у женщин, причины которых состоят в перенесенных операциях, объясняются стрессовым состоянием, выполняющего роль катализатора болезни. Особенно увеличиваются тромбоциты после хирургического вмешательства, если у человека обнаружена злокачественная опухоль.

Травмы

Значительные кровопотери тоже способствуют увеличению «кровяных пластинок» — так называют тромбоциты. Организм направляет свои действия на максимальную компенсацию потерь. Показатель снижается лишь в первые несколько часов после кровотечения, но через сутки уровень тромбоцитов значительно превышает норму.

Воспаление

Воспалительные явления — весомый фактор, провоцирующий рост тромбоцитов. Такое повышение происходит из-за возрастания уровня интерлейкина, содействующего образованию специального гормона — тромбопоэтин. Этот гормон является регулятором процесса жизнедеятельности тромбоцитов, а именно созревание, деление и выброс в кровь.

К патологиям, увеличивающим вязкость крови, относятся:

• лимфагранулематоз;
• аутоиммунное воспаление стенки сосудов;
• ревматоидный артрит;
• воспалительные проблемы печени и прочие.

Удаление селезенки

Клетки лейкемии могут скапливаться в печени и селезёнке, увеличивая их размеры. Это выражается в появляющейся полноте или отёке живота. В обычном состоянии эти органы защищены нижними рёбрами, но когда они увеличиваются, врач может их прощупать.

Третья часть тромбоцитов скапливается в здоровой селезёнке. После её удаления сокращается объём распределения крови с искусственным ростом тромбоцитов. Подобное состояние наблюдается при асплении, когда отсутствует селезёнка.

Онкология

Повышенные тромбоциты в крови у женщин и мужчин — один из самых серьёзных результатов развития опухолевых процессов в организме.

Причина также состоит и в терапии, проводимой против опухолей, из которых опасными являются:

• лимфома;
• нейробластома;
• гепатобластома.

Диагностировать конкретное заболевание сможет комплексное обследование, включающее в себя рентген грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости. Увеличение «кровяных пластинок» может нести опасность для жизни, так как приводит к образованию тромбов и закупориванию ими сосудов.

Тромбоз вен нижних конечностей приводит к сильному отёку ног, являющемуся сопроводителем течения болезни

Причин, способствующих повышению тромбоцитов — много. Найти связь с источниками болезни иногда нелегко. Врачу необходимо видеть результаты анализа больного, а также изучить карточку его болезней, сопоставляя с текущим самочувствием.

О чем говорит повышенный уровень тромбоцитов при беременности

Повышенные тромбоциты в крови у женщин, причины которых кроются в беременности, являются отрицательным фактором, вызываемым следующими нарушения

healthperfect.ru

Тромбоциты в крови повышены. Причины повышенных тромбоцитов у ребёнка и взрослого

Что это значит?

Высокий уровень тромбоцитов в крови, превышающий допустимы нормы для здорового человека, может привести к активному тромбообразованию в кровяном русле, в результате чего происходит закупорка сосудов.

Большинство врачей и ученых непосредственно связывают механизм ускоренного образования кровяных пластинок с увеличением концентрации мегакариоцитов, расположенных в костном мозге. Как показывают последние исследования, у больных тромбоцитозом всегда повышена концентрация вышеозначенных элементов: особенно явно это проявляется при полицитемии, при которой довольно легко в крови обнаруживаются распавшиеся фрагменты мегакариоцитов. Также определённое их количество можно обнаружить в процессе развития миелогенной лейкемии.

К кому обращаться?

Данной проблемой занимается врач-гематолог – он направляет пациентов на диагностику, производит дифференциальный анализ полученных результатов, устанавливает диагноз и, в конечном итоге, прописывает необходимую для выздоровления процедуру.

Диагностика

Основным методом определения уровня тромбоцитов остаётся общий анализ крови. Однако кроме него применяются и иные подходы к диагностике возможного заболевания.

Для постановки максимально достоверного диагноза, особенно если он проставляется в первый раз, врачи рекомендуют сдать:

1. Анализ на тромбоциты три раза с интервалом в четверо суток,
2. Общий анализ крови.
3. Измерить уровень сывороточного железа и ферритина.
4. Провести биопсию костного мозга.
5. Исследовать коагулограмму.
6. Произвести УЗИ брюшной полости и тазовых органов.
7. Анализ на С-реактивный белок
8. Дополнительно проконсультироваться с урологом или гинекологом.

Нормы по концентрации тромбоцитов

1. Для новорожденных – от 100 до 420*10^9 ед/л
2. Для детей – от 180 до 320*10^9 ед/л
3. Для женщин – от 150 до 380*10^9 ед/л
4. Для мужчин – от 180 до 320*10^9 ед/л

Виды тромбоцитоза

1. Первичный. Вызван чаще всего нарушением функций клеток костного мозга. Классическая гематологическая проблема приводит к резкому возрастанию уровня тромбоцитов на фоне отсутствия внешних симптомов проблемы: в редких случаях человек испытывает головные боли неясной этиологии.
2. Вторичный. Вызывается конкретными болезнями, инфекциями, побочным действием ряда препаратов, опухолями, хирургическими вмешательствами и прочими внешними факторами.

Возможные последствия повышенных тромбоцитов

Основным последствием высокого уровня тромбоцитов в крови является образование множественных тромбов в периферийной кровеносной системе и, как следствие, закупорка сосудов и формирование ряда заболеваний: от отёков конечностей и сужения сосудов, до эритемы, ишемии, а также блокады вен внутренних органов, инфаркты.

Возможные причины

Тромбоцитоз вызывается рядом причин.

Почему повышены тромбоциты у новорожденных и детей?

Чаще всего у новорожденных, грудничков и детей, базовыми причинами повышенного содержания тромбоцитов в крови, являются:

1. Первичный тромбоцитоз – различные приобретенные или же наследственные заболевания кровеносной системы, чаще всего это эритремия, миелолейкоз и тромбоцитемия.
2. Вторичный тромбоцитоз – заболевания инфекционной природы: менингиты, воспаления легких, токсикоплазмозы, гепатиты всех категорий, паразиты, патогенные грибы, энцефалиты, вирусные поражения желудочно-кишечного тракта. Здесь организм начинает активно вырабатывать антитела к болезни, параллельно к данному процессу подключаются гормоны, катализирующие активное вызревание тромбоцитов.
3. Стрессы и физиологические изменения. В период до двенадцати лет, организм очень быстро развивается, на гормональный фон сильно влияет психическое состояние ребенка, а различные сбои в работе гормональной системы могут привести к тромбоцитозу.
4. Хирургическое вмешательство.
5. Дефицит железа.

Причины повышенного уровня тромбоцитов у взрослых и беременных

У мужчин и женщин, механизм образования тромбоцитоза практически идентичен, однако если представители сильного пола реже имеют проблемы с агрегацией тромбоцитарной массы, то представительницы прекрасного пола – с полицитемией.

Первичную форму заболевания у взрослых вызывают наследственные и приобретенные иммунные заболевания.  Наиболее частые причины вторичной формы следующие:

1. Инфекции. Чаще всего индуцируется бактериями, реже паразитами, грибками и вирусами. Проявляется весьма активно, при этом изменяются и другие параметры крови – содержание лейкоцитов, лимфоцитов, эонофилов.
2. Острая нехватка железа в организме. Точный механизм влияния до конца не изучен, однако на практике подтверждается многочисленными наблюдениями за пациентом. Для определения данной причины применяют теста на ферритин.
3. Удаление селезенки. Данный орган является одним из базовых инструментов по расщеплению отживших свой срок тромбоцитов, в нём обрабатывается почти треть кровяных пластинок.
4. Воспалительные процессы. Данный фактор индуцирует выработку интерлейкина, который катализирует образование тромбопоэтина, нормирующего циклических механизм формирования и утилизации тромбоцитов в кровотоке. Наиболее известные воспаления, провоцирующие повышение уровня тромбоцитов в крови: ревматоидный артрит, коллагеноз, проблемы с печенью, спондилоартрит, синдромы Шенлейна и Кавасаки, саркоидоз.
5. Приём лекарственных препаратов. Индуцировать тромбоцитоз могут антимитотики, симпатомиметики и ингалятивные кортикостероиды.
6. Опухоли. Злокачественные новообразования практически всегда увеличивают концентрацию тромбоцитов в крови. Наиболее активно воздействуют на это нейробластомы, гепатобластомы, лимфомы.

У беременных, помимо вышеперечисленных причин, на баланс тромбоцитов в крови может влиять также антифософлипидным синдром, а также проявления токсикоза. Частые поносы и рвоты провоцируют сгущение крови, а данный процесс усугубляет ограниченное употребление жидкости для устранения отёчности. Кроме этого, уровень агрегации тромбоцитов при беременности повышен – это физиологическое явление.

Как понизить уровень тромбоцитов?

Существует много различных спсобов понижения уровня тромбоцитов в крови. Вот большинство из них.

Консервативная терапия

1. Антикоагулянты – фраксипарин и фрагмин, предотвращают свертываемость крови.
2. Антиагреганты – пантоксифиллин, курантил, предотвращают агрегацию кровяных пластинок.
3. Интерферон – имунностимулятор.
4. Гидроксимочевина – противоопухолевое средство.
5. Анагрелид – ингибитор фосфодиэстеразы, замедляет процесс трансформации мегакариоцитов в кровяные пластинки.
6. В редких случаях – тромбоцитаферез. Данная процедура представляет собой сепарацию кровотока с удалением из неё избыточных тромбоцитов.

Диета и продукты, понижающие уровень

Диета при тромбоцитозе включают в себя продукты, которые разжижают кровь, в частности томатный сок, оливковое масло, чеснок, лук, рыбий жир, ягоды, лимоны, льняное масло. Кроме этого не забывайте включать в рацион продукты с высоким содержанием магния.

Особое внимание стоит определить на питьевой режим – недостаточное употребление жидкости повышает концентрацию тромбоцитов в крови. Пить можно не только обычную воду, но и зеленый чай, кислые ягоды, фрукты и фреши из овощей/фруктов. Не забывайте – человек на 90 процентов состоит из воды!

Не рекомендуется употреблять манго, бананы, гранаты, грецкие орехи, чечевицу. Более вязкая кровь у людей, принимающих мочегонные, противозачаточные и гормональные лекарства, а также алкоголь/курение.

Полезное видео

www.doctorfm.ru

Тромбоциты повышены в крови у взрослого, о чем это говорит

Повышены тромбоциты (PLT) в бланке анализа крови, если их значение превышает 450*10⁹/л. А что значит, когда повышены крупные тромбоциты у взрослого в крови, о чем это говорит, и какими причинами вызывается такая патология?

Современные гематологические анализаторы широко исследуют все форменные элементы крови. И, кроме известных тромбоцитарных индексов, показывают коэффициент крупных тромбоцитов P-LCR и количество крупных тромбоцитов P-LCC. Дополнительные данные помогают врачу правильно оценить состояние больного и точно поставить диагноз.

Виды тромбоцитоза

Явление повышения PLT клеток по сравнению с нормой, составляющей у взрослых 200 — 400*10⁹/л, называется тромбоцитозом. Когда тромбоциты повышены до 700 – 900 *10⁹/л, то это значит, что тромбоцитоз в крови умеренный, а если уровень PLT много выше нормы и больше чем 900*10⁹/л, то это говорит о высоком уровне тромбоцитоза.

Повышение PLT популяции может быть:

• абсолютным – увеличение численности кровяных пластинок;
• относительным – уменьшение объема плазмы, вызванное обезвоживанием организма.

Потеря жидкости из кровяной плазмы при относительном тромбоцитозе может возникнуть по причине:

• продолжительной рвоты;
• диареи;
• распространенных ожогов;
• снижения суточного объема потребляемой жидкости.

Обезвоживание опасно риском сгущения крови, появления тромбов. Не меньшую опасность для состояния здоровья человека представляет абсолютный тромбоцитоз.

При абсолютном тромбоцитозе причины повышения кровяных пластинок могут быть:

• первичными – возникают, как результат активной продукции мегакариоцитов, которые являются источником поступления молодых тромбоцитов;
• вторичными – развиваются, как сопутствующее явление при различных заболеваниях.

Повышение может носить физиологический характер, не представляющий опасности для организма. К таким временным повышениям показателей PLT клеток, иногда довольно значительным, относится увеличение результатов теста после физической нагрузки, эмоционального перенапряжения в ответ на выброс адреналина.

Причины повышения

К первичному тромбоцитозу, когда количество кровяных пластинок увеличивается из-за повышения числа мегакариоцитов, относятся миелопролиферативные заболевания, среди которых:

• полицитемия;
• хронический миелосклероз;
• тромбоцитемия;
• миелофиброз.

Повышенные тромбоциты при миелопролиферативных заболеваниях обнаруживаются в крови в начале болезни. В развернутой стадии болезни количество тромбоцитов падает ниже нормы.

Отклонение численности кровяных пластинок при первичном тромбоцитозе проявляется, как незначительным превышением нормы, так и резким подъемом показателей до экстремальной степени тромбоцитоза, составляющей более чем 1000 *10⁹/л.

Чаще всего повышение тромбоцитов носит вторичный характер, и развивается на фоне болезни, или как проявление компенсаторного механизма в ответ на физиологические изменения в организме.

Причины вторичного тромбоцитоза

Вторичное повышение тромбоцитов, являющееся сопутствующим признаком заболеваний, обнаруживается при болезнях:

• воспалительного характера – туберкулезе, саркоидозе, остеомиелите, язвенном колите, энтероколите, циррозе печени;
• хронических инфекционных заболеваниях;
• аутоиммунных процессах – ревматизме, ревматоидном артрите,
• амилоидозе – нарушениях метаболизма белков;
• острых анемиях – железодефицитной, гемолитических;
• злокачественных опухолях — аденокарциноме почки, раке желудка, поджелудочной железы, легких, лимфогранулематозе, лимфомы;
• кровопотерях, в том числе операционных;
• отказе от алкоголя;
• Рандю-Ослера – наследственной неполноценности

flebos.ru

Повышение тромбоцитов в крови причины

Повышенные тромбоциты (син. тромбоцитоз, тромбоцитемия) — патологическое состояние, характерное для людей любой возрастной категории и половой принадлежности. При протекании нарушения отмечают высокий риск образования тромбов, которые могут перекрыть проход кровеносных сосудов и стать причиной летального исхода.

Источниками проблемы преимущественно становятся патологические процессы, протекающие в человеческом организме. Например, повышенное содержание тромбоцитов в крови может спровоцировать присутствие злокачественных новообразований, хирургическое удаление селезенки, инфекции и глистные инвазии.

На повышение тромбоцитов могут указывать такие внешние проявления, как: сильнейший кожный зуд, болевые ощущения в конечностях, частые носовые кровотечения, синюшность кожи и снижение остроты зрения.

Выявить отклонение можно только по результатам общеклинического анализа крови, расшифровка которого находится в компетенции гематологов. Для установления первопричины необходим комплексный диагностический подход.

Снизить тромбоциты в крови можно при помощи консервативных терапевтических методов, среди которых прием лекарственных препаратов и соблюдение правил диетического питания.

Этиология

Повышенные тромбоциты в крови таковы, если их концентрация значительно отличается от нормы в большую сторону. Примечательно, что допустимые значения будут несколько отличаться в зависимости от возраста и пола человека. Например:

• новорожденные — 150–420 г/л;
• груднички — 150–350 г/л;
• малыши до года — от 180 до 400 г/л;
• женщины во время беременности — 100–420 г/л;
• взрослые мужчины — 180–320 г/л;
• взрослые женщины — 150–380 г/л;
• постменопаузальный период — 100–350 г/л.

В большинстве ситуаций повышенный уровень тромбоцитов в крови у детей развивается из-за таких факторов:

• наследственные патологии кроветворной системы — эритремия, миелолейкоз и тромбоцитемия;
• менингит;
• воспалительное поражение легких;
• паразитарная инвазия;
• истинная полицитемия;
• хронический лейкоз;
• грибковые и вирусные инфекции;
• энцефалит;
• вирусные заболевания ЖКТ;
• метастазирование рака в костный мозг;
• изменение гормонального фона;
• влияние стрессовых ситуаций;
• хирургические вмешательства;
• недостаточное поступление железа в организм.

Неблагоприятные факторы, отвечающие на вопрос, почему маленькие кровяные пластины повышены у взрослого:

• бактериальные инфекции;
• проникновение таких патологических агентов, как паразиты, грибки и вирусы;
• острая недостаточность железа;
• хирургическое удаление селезенки;
• широкий спектр воспалительных процессов;
• ревматоидный артрит;
• коллагеноз;
• патологии печени;
• спондилоартрит;
• тяжелый артрит и полиартрит;
• синдром Кавасаки или Шенлейна;
• злокачественные новообразования, среди которых наиболее опасны нейробластома, гепатобластома и лимфома;
• длительный прием некоторых групп медикаментов, в частности кортикостероидов, симпатомиметиков и антибактериальных веществ;
• различные гнойные процессы;
• туберкулез и анемия;
• различные виды сепсиса;
• энтероколит и гепатит;
• сильнейшее обезвоживание;
• саркоидоз;
• инфекционное поражение поджелудочной железы;
• амилоидоз внутренних органов.

У женщин во время вынашивания ребенка тромбоцитоз, помимо вышеуказанных факторов, может возникать на фоне:

• недостаточного потребления жидкости;
• обильной рвоты;
• интенсивной физической активности;
• антифосфолипидного синдрома.

Классификация

Повышенное количество тромбоцитов принято делить в зависимости от механизма формирования. Нарушение бывает:

• первичное — когда происходит активный синтез мелких пластинок крови причины: поражение стволовых клеток спинного мозга;
• вторичное — как ответ на протекание того или иного патологического процесса во внутренних органах;
• относительное — возрастание параметра по причине снижения объемов плазмы крови, а их истинное количество находится в пределах нормы.

В последнем случае причины повышения тромбоцитов в крови включают интоксикацию, обильную рвоту или диарею, потребление недостаточного количества жидкости в сутки.

Симптоматика

Тромбоцитоз обладает несколькими характерными признаками, но их особенность в том, что симптомы неспецифичны и слабо выражены, могут скрываться за симптоматикой базового заболевания. Стоит отметить, что иногда признаки повышенной концентрации тромбоцитов могут вовсе отсутствовать.

• сильные болевые ощущения в пальцах конечностей;
• обильные носовые и маточные кровотечения;
• регулярно возникающий кожный зуд различной степени выраженности;
• повышенная кровоточивость десен;
• слабость и понижение работоспособности;
• беспричинное образование синяков и подкожных кровоизлияний, которые не проходят на протяжении длительного промежутка времени;
• синюшность кожных покровов;
• снижение остроты зрения;
• постоянная сонливость;
• отсутствие аппетита.

Симптоматика общая для людей всех возрастов, в обязательном порядке будет дополняться характерными признаками основного провоцирующего фактора.

Диагностика

В случае появления одного или нескольких клинических проявлений нужно как можно скорее отправиться в медицинское учреждение. Количество тромбоцитов может быть обнаружено только в общем анализе крови. Для такого лабораторного исследования может понадобиться либо капиллярная, либо венозная кровь.

Чтобы врач-гематолог, который занимается расшифровкой результатов, получил наиболее достоверную информацию, пациентам необходимо сдавать кровь натощак и обаятельно в утренние часы.

Однако данных такого лабораторного исследования недостаточно для выявления причин, на фоне которых наблюдаются высокие тромбоциты. Для выявления этиологического фактора клиницисту необходимы результаты комплексного обследования.

Первый этап диагностирования предполагает самостоятельное осуществление врачом следующих мероприятий:

• ознакомление с историй болезни — для поиска патологической первопричины, которая может протекать в острой или хронической форме;
• сбор и анализ жизненного анамнеза — человек должен предоставить информацию касательно потребления каких-либо медикаментов, питьевого режима и общего образа жизни;
• тщательный физикальный осмотр больного;
• оценка состояния кожных покровов;
• детальный опрос пациента — для составления полной симптоматической картины и выяснения степени выраженности внешних проявлений.

В дополнение могут потребоваться специфические лабораторные тесты (изучение урины или каловых масс, бактериальный посев или печеночные пробы), инструментальные процедуры (УЗИ, КТ и МРТ) и консультации специалистов из других сфер медицины (гастроэнтеролог, инфекционист, гинеколог и т. д.). Диагностическая программа будет сугубо индивидуальной.

Лечение

Повышенное содержание эритроцитов в крови не может быть устранено без ликвидации базовой патологии, что может быть проведено консервативным или хирургическим путем, но часто лечение обладает комплексным подходом.

Снижение уровня форменных элементов главной биологической жидкости проводится при помощи следующих медикаментов:

• антикоагулянты;
• антиагреганты;
• иммуностимуляторы;
• гидроксимочевина;
• ингибиторы фосфодиэстеразы;
• витаминно-минеральные комплексы.

В особо тяжелых ситуациях обращаются к такой процедуре, как тромбоцитаферез — сепарация кровотока с удалением избыточных тромбоцитов.

Тромбоцитоз может корректироваться при помощи диетотерапии — пациентам необходимо обогащать меню продуктами, разжижающими кровь:

• фруктовые и овощные соки;
• оливковое масло;
• лук и чеснок;
• жирные сорта рыбы;
• цитрусовые;
• клюква;
• черника;
• брусника;
• яблоки;
• виноград;
• морская капуста;
• морепродукты;
• молочная продукция;
• бобовые культуры;
• шоколад;
• диетические сорта мяса;
• цельнозерновой хлеб и макаронные изделия.

Из рациона следует исключить ингредиенты, сгущающие кровь:

• бананы;
• манго;
• чечевица;
• шиповник;
• орехи;
• сухофрукты;
• гранат;
• черноплодная рябина и др.

Если тромбоциты выше нормы, от такого отклонения можно избавиться народными средствами, но только тогда, когда эта тактика терапии будет одобрена лечащим врачом. Наиболее эффективные компоненты:

• имбирь;
• крапива;
• вербена;
• почечуйный горец;
• донник;
• кожура каштана;
• кора белой ивы.

Профилактика и прогноз

Во избежание такой проблемы, как тромбоцитоз, нужно лишь постоянно соблюдать несколько общих простых рекомендаций. Профилактические правила:

• отказ от пагубных пристрастий;
• здоровое и сбалансированное питание;
• укрепление иммунной системы на постоянной основе;
• прием только тех медикаментов, которые выписал специалист;
• потребление внутрь достаточного количества жидкости;
• ведение в меру активного образа жизни;
• регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.

Прогноз того, что тромбоциты повышены, диктует этиологический фактор. Важно помнить, что полный отказ от врачебной помощи приведет к формированию тромбов, что чревато закупоркой жизненно важных сосудов и летальным исходом. Не нужно забывать, что каждая базовая патология обладает собственными осложнениями.

Тромбоциты — крошечные элементы, образующиеся из клеток костного мозга. Они нужны для восстановления целостности сосудистых стенок и отвечают за плазменное свёртывание. Повышенные тромбоциты в крови нарушают кровоток и вызывают формирование тромбов. В медицинской практике такое состояние называют тромбоцитозом.

Повышеные тромбоциты в крови приводят к образованию тромбов

Норма тромбоцитов в крови

Длительность жизни бесцветных кровяных пластинок не дольше 10 суток. Их размер варьируется от 2 до 4 мкм.

Они постоянно обновляются и имеют разную степень зрелости:

Молодые элементы крупные и недостаточно сформированные. Зрелые — самые активные и играющие непосредственную роль в свёртывании. Старые и дегенеративные — мелкие и не способны выполнять свою функцию в полном объёме. Нарушения в работе костного мозга провоцируют производство кровяных телец, имеющих неправильное строение и гигантские размеры — макротромбоцитов.

Коэффициент больших, зрелых и мелких тромбоцитов определяют в общем анализе крови, который берут из пальца натощак. На бланке, выданном пациенту, указывают среднее значение и количественное содержание элементов. Измерение происходит в единицах на 1 микролитр крови. Показатели зависят от возраста пациента.

Количественные нормы пластинок в таблице.

Средний объём клеток или индекс MPV измеряют в фемтолитрах – показывают соотношение мелких и крупных тромбоцитов. Норма у детей от 5 лет и у взрослых до 60 лет 7,4 – 12,0 фл. У грудничков стандартные показатели 7,1 – 8,0. У пожилых людей — 9,5 – 12,0.

Симптомы превышения бесцветных клеток

Если тромбоциты повышены, значит, в организме нарушена свёртываемость крови.

Онемение конечностей свидетельствует о плохой свёртываемости крови

О проблеме сигнализируют:

• онемение конечностей;
• головные боли;
• хроническая усталость;
• снижение зрительной функции;
• частая смена настроения;
• болезненные ощущения в руках и ногах;
• носовые кровотечения.

Причины повышения тромбоцитов в анализе крови

Бывает первичный и вторичный тромбоцитоз.

1. Первый спровоцирован патологией костного мозга, нарушающей производство элементов крови.
2. При втором выработка тромбоцитов происходит без сбоев. Увеличение является следствием сопутствующих заболеваний.

На количество тромбоцитов у ребёнка и взрослого влияет бактериальная и вирусная инфекция, изменения происходят при простуде.

При воспалении кишечника возможно повышение тромбоцитов

Повышенные показатели наблюдают при:

• воспалении кишечника;
• поражении сосудистых стенок;
• атеросклерозе;
• артрите;
• печёночной недостаточности;
• опухолях;
• дефиците железа;
• болезни Альцгеймера;
• сахарном диабете;
• инфаркте;
• сепсисе;
• миелодиспластическом синдроме;
• туберкулёзе;
• панкреатите.

Сильное обезвоживание, авитаминоз, сердечно-сосудистые заболевания могут стать причиной одновременного повышения эритроцитов и тромбоцитов.

При обезвоживании организма повышаются тромбоциты и эритроциты

Высокие показатели лейкоцитов и тромбоцитов свидетельствуют об эритремии или хроническом миелолейкозе.

Небольшое повышение бесцветных пластинок у мужчин и женщин появляется в анализе после чрезмерной физической нагрузки. Способствует нарушению курение, употребление спиртных напитков, неправильное питание, отсутствие нормального отдыха.

Увеличение нормы тромбоцитов происходит после хирургического вмешательства, спленэктомии, обильной кровопотери, переломов, отравления свинцом. Уровень растёт вверх после химиотерапии, длительного приёма глюкокортикостероидов, антибиотиков и цитостатических препаратов.

У женщин количество тромбоцитов повышается во время менструации. Это связано с тем, что обильная кровопотеря стимулирует организм восстанавливать недостающие элементы, продуцируя их в ускоренном темпе. Чтобы получить правильные результаты, сдавайте общий анализ крови после окончания месячных.

Что делать, если тромбоциты выше нормы?

Когда в крови много крупных тромбоцитов, необходимо тщательное обследование.

При повышенных тромбоцитах сдают кровь на лейкоцитарную формулу

Человека направляют на консультацию к гематологу, который прописывает дополнительные анализы:

• кровь на лейкоцитарную формулу;
• УЗИ внутренних органов;
• биопсию костного мозга.

Лекарства

1. Чтобы привести в норму свёртываемость, прописывают препараты, разжижающие кровь: Кардиомагнил, Аспирин, Трентал.
2. Для улучшения микроциркуляции назначают Вазонит, Персантин, Дипиридамол, Флекситал. Лекарства снижают агрегацию тромбоцитов, нормализуют проницаемость капилляров и обмен веществ в клетках.
3. Замедлить процесс свёртывания крови, практикуют антитромботические средства. К ним относятся Варфарин, Синкумар. Таблетки улучшают свойства крови и предотвращают формирование тромбов.
4. Для защиты сосудистых стенок от повреждений назначают ангиопротекторы: Флебодиа, Аскорутин.
5. Укрепить иммунную систему, поможет приём интерферона.

Трентал приводит в норму свёртываемость крови

Как снизить народными средствами?

В комплексной терапии допускается лечить тромбоцитоз народными средствами. Для приготовления рецептов используют натуральные вещества, очищающие и разжижающие кровь.

1. Освободите от плёнок 2 головки чеснока и измельчите. Сложите в стеклянную посуду и залейте 200 мл водки. Закройте крышкой и настаивайте 10 дней. Процедите и пейте по 1 ч. л. утром и вечером 2 недели.
2. Приобретите яблочный уксус. Каждое утро растворяйте в 250 мл тёплой воды 2 ч. л. уксуса и выпивайте мелкими глотками до завтрака. Курс 1-2 месяца.
3. Принимайте ежедневно 1 ст. л. льняного масла натощак. Продукт уменьшает вязкость крови, выводит вредный холестерин, предупреждает тромбообразование и атеросклероз сосудов.
4. Натрите на тёрке имбирный корень. Отмерьте 1 ч. л. стружки и заварите кипятком в литровом термосе. Настаивайте ночь, отцедите. Принимайте в тёплом виде 4 раза в день, разделив на равные порции, за полчаса до еды. В теплую жидкость добавляйте 1 ч. л. мёда и дольку лимона перед употреблением. Продолжайте лечение 1-2 недели.
5. Залейте 200 мл кипятка 1 ч. л. донника или коры белой ивы. Укутайте ёмкость полотенцем и наставайте час. Отфильтруйте и пейте по 100 мл 2 раза в день.

Имбирный корень с мёдом помогает снизить уровень тромбоцитов

Для укрепления иммунитета и разжижжения крови полезно выпивать в день 1 л настоя шиповника. Можно приготовить вкусное лекарство. Возьмите 3 лимона, обдайте кипятком и прокрутите через мясорубку. Соедините с мёдом 1:1 и тщательно размешайте. Ешьте по 1 ч. л. 3 раза в день регулярно течение нескольких месяцев.

Рекомендации по питанию

Понизить объём тромбоцитов способно откорректированное питание. Уберите из рациона сахар, сдобу, жирную пищу, копчёности, фаст-фуд. Под запретом находятся бананы, блюда из картофеля, газированная вода, простые углеводы. Эти продукты сгущают кровь и снижают её качество.

Клубника уменьшает вязкость крови

Чтобы уменьшить вязкость крови, нужны:

• ягоды: малина, смородина, клубника, калина;
• фрукты: инжир, апельсины, гранаты;
• овощи: сладкий перец, свекла, морковь;
• грецкие орехи, семечки.

Полезно обогатить питание свежевыжатыми соками из кислых ягод, помидоров, яблок, винограда.

Зелёный горошек повышает уровень тромбоцитов

Продукты, повышающие тромбоциты:

• рыбий жир;
• оливковое масло;
• обезжиренное молоко;
• фасоль;
• зелёный горошек;
• морепродукты.

Большую пользу приносит талая вода. Для приготовления, наберите неполную бутылку очищенной воды, закройте и поставьте в морозилку. Когда она полностью замёрзнет, достаньте. Дождитесь, пока жидкость оттает по краям, перелейте в другую ёмкость и пейте в течение дня. Лёд, оставшийся в центре, не используйте. В нём скапливаются окислители и другие вредные вещества.

Возможные последствия и осложнения

Высокий уровень тромбоцитов делает кровь вязкой. От этого на сосудистых стенках формируются сгустки, которые постепенно увеличиваются в размере и нарушают кровоток. Любой тромб может оторваться и перекрыть кровяное русло. Это часто становится причиной летального исхода или провоцирует кровоизлияние в мозг, инфаркт.

Повышение тромбоцитов приводит к вязкости крови и образованию тромбов

Завышенное количество тромбоцитов в анализе крови — тревожный сигнал, который нельзя игнорировать. Он говорит о патологических процессах, пройдите обследование, чтобы выяснить, почему выработка кровяных пластинок увеличилась. В процессе лечения соблюдайте все предписания врача, откажитесь от вредных привычек и ведите здоровый образ жизни – такая тактика поможет нормализовать состав крови и избежать осложнений.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

Тромбоциты являются небольшими безъядерными клетками, принимающими участие в процессе свертывания крови. За этот процесс отвечают особые факторы свертывания, которые находятся внутри клеток. При поступлении в кровяное русло они могут повреждать стенки сосудов, по мере необходимости. При этом поврежденный сосуд оказывает закупоренным изнутри образовавшимися тромбами, что способствует прекращению кровотечения. Процесс сворачивания крови является защитной реакцией, благодаря которой организм пациента может восстановиться после полученной травмы.

При повышении содержания тромбоцитов наблюдается развитие тромбоцитоза. Данное состояние чревато образованием тромбов, провоцирующих развитие осложнений. В ходе терапии усилия направляют на профилактику образования тромбов и устранение первопричинного состояния, провоцирующего нарушения. О чем говорит повышение тромбоцитов у взрослого человека, разберем в данной статье.

Классификация

Тромбоцитозы могут быть:

• Первичными (эссенциальными) – возникают при нарушении функционирования стволовых клеток, из которых состоит костный мозг. Первичную форму заболевания выявляют преимущественно у пациентов старших возрастных групп.
• Вторичными (реактивными) – возникают под воздействием какого-либо патологического состояния.
• Клональными – сопровождаются дефектами развития стволовых клеток, которые отличаются опухолевыми свойствами. Контролировать процесс выработки тромбоцитов при этой форме болезни не представляется возможным.

Тромбоцитозы могут провоцировать развитие осложнений при выявлении хронической лейкемии, истинной полицитемии и т.д.

Причины повышения тромбоцитов у взрослых

Точный механизм развития первичной формы заболевания не выяснен. Существует гипотеза о клональных нарушениях костного мозга. Тяжелое течение заболевания наблюдается у пациентов с предрасположенностью к образованию тромбов. У каждой отдельной категории пациентов могут наблюдаться различные проявления подобного нарушения. Выявление тромбоцитоза происходит преимущественно случайно, в ходе очередного планового клинического исследования общего анализа крови.

Развитие вторичной формы заболевания может наблюдаться на фоне следующих состояний и заболеваний:

• При удалении селезенки.
• Развитие воспалительных процессов: обострений ревматизма, развития остеомиелита, абсцессов, туберкулеза.
• На фоне развития эритремии.
• При резком отказе от употребления спиртных напитков.
• После перенесенного хирургического вмешательства.
• Воздействие анемии различного происхождения: железодефицитной, гемолитической, спровоцированной обширными кровотечениями.
• При воздействии злокачественных или доброкачественных новообразований.
• При длительном физическом перенапряжении.

Развитие вторичной формы заболевания также может быть ответной реакцией организма на использование препаратов на основе адреналина или винкристина, кортикостероидов (в том числе, ингаляционных), а также антимикотиков и симпатомиметиков.

Воздействие заболеваний инфекционного происхождения

Воздействие инфекционных агентов – одна из наиболее распространенных причин развития вторичного тромбоцитоза. Очень часто нарушения провоцируют:

• Бактерии: преимущественно, менингококковые инфекции, провоцирующие развитие менингита, а также патогены, провоцирующие воспаление легких.
• Вирусы, которые становятся причиной развития гепатита, энцефалита, вирусных поражений желудочно-кишечного тракта.
• Паразиты.
• Грибки, провоцирующие развитие молочницы и аспергиллеза.

Лабораторные показатели могут демонстрировать следующие отклонения на фоне повышения тромбоцитов:

• Увеличение количественного содержания лимфоцитов и лейкоцитов указывает на развитие воспалительных процессов.
• Повышенные показатели эозинофилов указывают на наличие паразитарной инфекции.
• Также может быть задействован тест на выявление С-реактивных протеинов.

Первопричинное заболевание, провоцирующее нарушения может проявляться рядом характерных признаков. Чем раньше будут направлены усилия на устранение первопричины, тем благоприятнее прогноз для пациентов.

Гематологические причины, воздействие травм и хирургических вмешательств

Увеличение содержания тромбоцитов у взрослых может быть спровоцировать снижением количества железа в плазме крови. Точный механизм развития такого нарушения изучается по сей день. Подобный процесс может развиваться при:

• Малокровии.
• Острых кровопотерях.
• Состояниях, спровоцированных воздействием химиотерапии.

При этом выявленный тромбоцитоз является обязательным показанием для проведения теста на ферритин.

Посттравматические стрессы, последствия хирургических вмешательств, а также масштабное поражение тканей организма, которое наблюдается при развитии панкреатита, энтероколита или некроза тканей также может спровоцировать тромбоцитоз.

Воздействие воспалительных процессов

Воспалительные процессы сопровождаются не только повышением числа тромбоцитов, но и провоспалительных интерлейкинов. Данные вещества участвуют в выработке особого гормона (тромбопоэтин), который принимает участие в процессе созревания, деления и выброса тромбоцитов в кровяное русло. Среди воспалительных причин выделяют воздействие:

• Хронических воспалительных заболеваний печени.
• Коллагеноза.
• Болезни Шейнлейна.
• Саркоидоза.
• Спондилоартрита.
• Юношеского ревматоидного артрита.
• Синдрома Кавасаки.

Удаление селезенки

Около трети всех тромбоцитов скапливается в области селезенки. После ее удаления наблюдается уменьшение объема распределяемой крови и тромбоциты увеличиваются в своем количестве. Развитие подобного явления наблюдается также у тех людей, которые родились без селезенки (аспления). Общее количественное содержание тромбоцитов сохраняется в пределах нормы, однако они не могут сохраняться в селезенке и поэтому попадают в общее кровяное русло.

Развитие реактивной формы тромбоцитоза может наблюдаться при постепенном атрофировании селезенки.

Воздействие злокачественных новообразований

Выделяют следующие опасные злокачественные новообразования, развитие которых может способствовать возрастанию количества тромбоцитов:

Осуществление комплексного обследования позволяет выявить точную причину, провоцирующую повышение тромбоцитов.

Как проявляется повышение тромбоцитов?

Рекомендовано обратиться за оказанием квалифицированной помощи и пройти комплексную диагностику при выявлении следующих симптомов, которые могут указывать на повышение числа тромбоцитов:

• Носовых, маточных, почечных, кишечный кровотечений.
• Жалобах на интенсивную боль в пальцах конечностей.
• Регулярно беспокоящем кожном зуде.
• Повышенной слабости, значительном снижении трудоспособности.
• Беспричинных подкожных кровоизлияниях, образовании синяков, которые не проходят на протяжении длительного времени.
• Синюшности кожных покровов.
• Дисфункции органов зрения.

При возникновении одного или комплекса симптомов рекомендовано сдать общий анализ крови и пройти другие обследования, рекомендованные врачом.

Диагностика

Диагностика тромбоцитоза начинается со сбора анамнеза: врач опрашивает пациента о перенесенных ранее заболеваниях, возникающих жалобах и предположительных причинах, которые могли спровоцировать то или иное проявление. В дальнейшем может быть рекомендовано осуществление следующих обследований:

• Общего анализа крови.
• Ультразвукового обследования органов брюшины и малого таза.
• Молекулярных исследований.
• Биопсии костного мозга.

Повышенные тромбоциты: лечение

Подбор точной схемы лечения определяет врач, учитывая результаты обследования и индивидуальные особенности организма пациента. При выявлении реактивного тромбоза усилия направляют на лечение первопричинного заболеваний или состояния. Настоятельно рекомендовано воздерживаться от самолечения, которое может не оказать должного результата, что спровоцирует развитие осложнений. Схема лечения для каждого пациента – индивидуальна.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия тромбоцитоза у взрослых заключается в использовании:

• Лекарственных средств с антитромбоцитарным действием на основе ацетилсалициловой кислоты. Перед использованием подобных препаратов рекомендовано исключить наличие язвенных поражений желудка, поскольку использование аспирина может стать причиной желудочных кровотечений.
• Антикоагулянтов на основе гепарина.
• Дополнительно могут быть использованы интерфероны и препараты на основе гидроксимочевины.

В тяжелых случаях может быть рекомендовано проведение процедуры тромбоцитофереза, в процессе которой лишние тромбоциты извлекают из плазмы крови.

Питание

При незначительных отклонениях от нормы и развитии первичного тромбоза рекомендовано пересмотреть рацион питания и дополнить его употреблением следующих продуктов:

• Полиненасыщенных жирных кислот, которые содержатся в рыбе, льняном и кунжутном масле. В качестве альтернативы можно приобрести в аптеке Рыбий жир в капсулах или витаминную добавку, богатую Омега-3-6-9 полиненасыщенным жирными кислотами.
• Помидоров, томатного сока.
• Лука, чеснока.
• Пищи, богатой йодом: морская капуста.
• Кислых ягод и цитрусовых, а также соков из них. Рекомендовано употребление гранатового, апельсинового, лимонного, брусничного сока, который разводят с водой, соблюдая пропорции: 1:1.

Рекомендовано воздерживаться от продуктов, способствующих увеличению вязкости крови: бананов, черноплодной рябины, шиповника, чечевицы. Также следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков и курения.

boligolovnie.ru