Триглицериды

Триглицериды – жиры, один из основных источников энергии для клеток организма. Повышение их уровня увеличивает риск заболевания сердца и сосудов, а также риск развития острого панкреатита.

Синонимы русские

Липиды крови, нейтральные жиры, ТГ.

Синонимы английские

TG, Trig, Triglycerides.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Триглицериды – это жиры, которые являются основным источником энергии для организма. Большая часть триглицеридов содержится в жировой ткани, однако часть из них находится в крови, обеспечивая мышцы энергией. После еды уровень триглицеридов повышается, так как организм превращает энергию, которая сейчас не требуется, в жир. Триглицериды всасываются в кишечнике и, транспортируясь через кровь, откладываются в жировой ткани про запас. Между приемами пищи они сжигаются, высвобождая энергию для организма.

Так как триглицериды нерастворимы в воде, они переносятся в крови с белком в виде комплекса, который называется липопротеином. Есть несколько типов липопротеинов, различающихся пропорциями входящих в их состав компонентов:

• липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП),
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП),
• липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Большинство триглицеридов в организме переносятся липопротеинами очень низкой плотности (ЛПОНП).

Увеличение количества триглицеридов повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, хотя их причины до конца не выяснены. Существует ряд факторов, способствующих этому: снижение двигательной активности, избыточная масса тела, курение, злоупотребление алкоголем, а также сахарный диабет.

Кроме того, триглицериды значительно повышают риск развития острого воспаления поджелудочной железы – острого панкреатита.

Для чего используется исследование?

• Чтобы оценить риск развития атеросклероза и проблем с сердцем и сосудами. Атеросклероз – процесс роста внутри сосудов бляшек, которые могут ограничивать кровоток или полностью перекрывать просвет сосуда.
• Для контроля за эффективностью диеты со сниженным количеством животных жиров и наблюдения за уровнем липидов крови после назначения препаратов, снижающих уровень триглицеридов и холестерола (холестерина).

Когда назначается исследование?

• Вместе с тестом на общий холестерол или в составе липидограммы, которая также включает определение уровня ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП, ХС ЛПВП, триглицеридов и коэффициента атерогенности. Липидограмму рекомендуется сдавать всем взрослым старше 20 лет не реже одного раза в 5 лет.
• При плановых профилактических осмотрах или чаще (несколько раз в год), если человеку предписана диета с ограничением приема животных жиров и/или он принимает лекарства, снижающие уровень триглицеридов и холестерола. В этих случаях проверяют, достигается ли целевой уровень липидов и, соответственно, снижается ли риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Особенно важно проверять триглицериды при сахарном диабете, так как колебания уровня сахара способствует повышению триглицеридов.
• Если в жизни пациента присутствует один или несколько факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
  • курение,
  • возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет),
  • повышенное артериальное давление (140/90 мм. рт. ст и выше),
  • повышенный холестерол или сердечно-сосудистые заболевания у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65 лет),
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт сердечной мышцы или инсульт,
  • сахарный диабет,
  • избыточная масса тела,
  • злоупотребление алкоголем,
  • прием большого количества пищи, содержащей животные жиры,
  • низкая физическая активность.
• Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерола или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые анализ на холестерол рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма триглицеридов): 

Согласно клиническим рекомендациям¹, уровень

«Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации, VII пересмотр. 2020».

«2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk».

Интерпретация результатов должна производиться с учетом других анализов, входящих в липидограмму.

Причины повышения уровня триглицеридов (гипертриглицеридемии)

Гипертриглицеридемия может быть результатом наследственной предрасположенности или избыточного приема с пищей животных жиров. У большинства людей с повышенным холестерином в той или иной мере задействованы оба фактора.

Перед назначением лечения необходимо исключить другие причины повышенного содержания триглицеридов:

• алкоголизм,
• хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому,
• хроническая почечная недостаточность,
• снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
• плохо вылеченный сахарный диабет,
• панкреатит,
• инфаркт миокарда – в этом случае повышенные уровни могут сохраняться до нескольких месяцев,
• подагра.

Пониженный уровень триглицеридов (гипотриглицеридемия) особого клинического значения не имеет. Может встречаться при следующих состояниях:

• наследственная гиполипропротеинемия,
• повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз),
• нарушения всасывания в кишечнике,
• хроническая обструктивная болезнь легких,
• инфаркт мозга.

Что может влиять на результат?

Уровень триглицеридов может оставаться значительно (до 5-10 раз) повышенным даже через несколько часов после приема пищи.

Показатели проб крови, взятой натощак в разное время, также могут быть неодинаковыми. У некоторых людей уровень триглицеридов меняется на 40  % в течение одного месяца. Это явление называется биологической вариацией и отражает нормальные колебания метаболизма холестерола в организме. В итоге единичное измерение не всегда отражает «обычный» уровень триглицеридов, поэтому иногда требуется пересдача анализа.

Повышают уровень триглицеридов:

• богатая жирами пища,
• прием алкоголя,
• беременность (анализ следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после родов),
• оральные контрацептивы, холестирамин, фуросемид, верошпирон, кордарон, кортикостероиды.

Снижают уровень триглицеридов:

• интенсивная физическая нагрузка,
• статины, метформин.

 Скачать пример результата

Важные замечания

• Анализ на триглицериды необходимо сдавать, когда человек относительно здоров. После острого заболевания, инфаркта, хирургической операции необходимо подождать как минимум 6 недель.
• Убедительных доказательств того, что снижение уровня триглицеридов уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, пока нет. Однако у тех, у кого ХС ЛПНП выше нормы или ХС ЛПВП ниже нормы, повышенный уровень триглицеридов увеличивает риск развития ишемической болезни сердца.
• В США липиды измеряются в миллиграммах на децилитр, в России и в Европе – в миллимолях на литр. Пересчет осуществляется по формуле: ТГ (мг/дл) = ТГ (ммоль/л) × 88,5 или ТГ(ммоль/л) = ТГ (мг/дл) х 0,0113.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, кардиолог.

Норма холестерина, триглицеридов, ЛПНП и ЛПВП в крови для женщин и мужчин

Холестерин

Это органическое соединение, участвующее в основных обменных процессах нашего организма. В частности, холестерин отвечает за транспортировку жиров в клетки и их вывод из организма.

Показатели уровня общего холестерина (ОХС), уровней его липидных фракций — ЛПВП и ЛПНП, а также триглицеридов в крови являются важнейшими маркерами здоровья сердечно-сосудистой системы человека.

ЛПНП (липопротеины низкой плотности, или «плохой холестерин») попадают в кровь, где их избыток способствует образованию в сосудах холестериновых бляшек — основного проявления атеросклероза. 

ЛПВП (липопротеины высокой плотности, или «хороший холестерин») отвечают за перенос излишков холестерина в печень и их вывод из организма в виде желчных кислот. 

Соотношение уровней ЛПНП и ЛПВП является важным индикатором предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Для определения уровня липидов в крови применяется комплекс анализов, который называется липидным профилем или липидограммой.

Ранее считалось, что забор анализов на уровень холестерина обязательно делать натощак. Однако, поскольку человек принимает пищу несколько раз в день, анализы натощак не соответствуют среднесуточной концентрации липидов в организме и не отражают реального риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанного с нарушением липидного обмена. Поскольку различия в уровнях липидов и триглицеридов в анализах, взятых до и после еды незначительны, сдавать кровь натощак, за исключением особых случаев, не обязательно.

Уровень холестерина в крови измеряется в ммоль/л (миллимоль на литр).

• Норма ОХС и для мужчин, и для женщин составляет 3,2–5,6 ммоль/л.
• Норма ЛПВП и для мужчин, и для женщин > 0,9 ммоль/л. Нужно стремиться к росту этого показателя. Снижение уровня ЛПВП < 1 ммоль/л у мужчин и < 1,2 ммоль/л у женщин является маркером повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний.
• Нормальный уровень ЛПНП у женщин и у мужчин различается.

У женщин это 1,9–4,5 ммоль/л. После 50 лет допустимо значение 2,28–5,72 ммоль/л.

У мужчин приемлемая норма ЛПНП составляет 2,02–4,8 ммоль/л.

• Коэффициент атерогенности (соотношение ОХС и ЛПВП) не должен превышать значения 3,5. Этот коэффициент считается более важным индикатором возможных проблем с сердцем и сосудами, чем показатель общего холестерина.

Еще одним важным показателем липидного профиля является уровень триглицеридов — жиров, служащих топливом для наших клеток. Они поступают в организм из пищи или синтезируются в пищеварительном тракте. Избыток триглицеридов приводит к отложению жировых запасов в организме. Кроме того, их высокий уровень сгущает кровь и усложняет циркуляцию кислорода, что может стать причиной инфаркта миокарда.

Помимо неправильного образа жизни и несбалансированной диеты с переизбытком углеводов и жиров, причинами высокого уровня триглицеридов могут быть заболевания эндокринной системы, приводящие к нарушению обмена веществ (такие как сахарный диабет), а также генетические факторы, наличие опухолей и воспалительных процессов.

Исследования подтверждают, что превышение уровня триглицеридов > 1,7 ммоль/л является нежелательным, а показатель выше 2,3 ммоль/л требует соблюдения специальной строгой диеты.  

Дислипидемия — это нарушение нормального соотношения различных липидов в организме, которое часто проявляется повышением уровня ОХС, обычно вследствие увеличения концентрации ЛПНП, и приводит к серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Корректировка значений липидограммы, а в первую очередь следует обратить внимание на повышенный уровень ЛПНП, происходит под руководством врачей и зависит от индивидуальных параметров человека и его уровня ССР (сердечно-сосудистого риска). Снижение уровня ЛПНП на 1 ммоль/л уменьшает риск преждевременной смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 20–25%.

Cоавтор, редактор и медицинский эксперт:

Волобуева Ирина Владимировна

Родилась 17.09.1992.

Образование:

2015 г. — Сумской государственный университет по специализации «Лечебное дело».

2017 г. — Окончила интернатуру по специальности «Семейная медицина» и также защитила магистерскую работу по теме «Особенности развития антибиотикоассоциированной  диареи у детей разных возрастных групп».

Норма холестерина в крови у женщин и мужчин

Норма холестерина в крови — в пределах 5,2 ммоль/л. Чтобы уследить за этим параметром, нужно регулярно сдавать кровь на анализ во время плановой диспансеризации.

«Повышенный холестерин» – это звучит страшно. Но стоит ли сразу паниковать? И как вовремя понять, что что-то пошло не так?

Для начала, давайте разберемся, что такое холестерин.

Холестерин – это основной стероид в организме. Он участвует в производстве гормонов, в пищеварении, в строительстве клеточных мембран. Основная часть холестерина вырабатывается в организме (в печени, тонком кишечнике, надпочечниках), и только четверть поступает с едой.

Без холестерина организм жить не может. Но связанные с ним нарушения могут привести к проблемам.

© Depositphotos / punsayaporn Пряные колбаски гриль

Симптомы

Высокий холестерин выражается, как правило, в проблемах с сосудами. Стоит обратить внимание на головные боли, проблемы с координацией, нарушения памяти, мышечные судороги.

Однако почувствовать дисбаланс холестерина в крови можно, когда болезнь, вызванная этим состоянием, уже прогрессирует – на ранних этапах может ничего не беспокоить.

Именно поэтому всем, кто входит в группу риска по развитию сосудистых заболеваний, стоит регулярно посещать врача. Выявить нарушения может обследование на липидный профиль, в ходе которого определяют уровень общего холестерина, фракций, триглициридов.

Какой бывает холестерин?

Многие, наверное, слышали, что холестерин – не абсолютное зло, он может быть «плохим» и «хорошим».

© Depositphotos / mostockfootage Рентгенография кровеносных сосудов

«Хорошим» называют альфа-ЛП (ЛПВП – липопротеины высокой плотности). Он очищает стенки сосудов, транспортирует лишний холестерин в печень, растворяет атеросклеротические бляшки.

А вот «плохой» бета-ЛП (ЛПНП – липопротеины низкой плотности) действует наоборот – приводит к образованию атеросклеротических бляшек.

Что происходит при повышенном уровне холестерина?

Если «плохого» холестерина в крови будет больше, чем «хорошего», организм просто не будет справляться с очисткой сосудов – в таком случае возникают бляшки, стенки сосудов становятся менее эластичными, что приводит к серьезным заболеваниям.

© Depositphotos / Crevis
Имплант сосуда

Нормы холестерина у женщин и мужчин

Норма общего холестерина – 5,5 ммоль/л. При этом триглицеридов у женщин должно быть не больше 1,5 ммоль/л. Триглицериды – это липиды, производные глицерина, из которых клетки организма берут энергию.

Нормы холестерина в крови у мужчин по возрасту

Норма триглицеридов для мужчин – до 2-х ммоль/л. Если триглицериды повышены, что у мужчин наблюдается чаще, чем у женщин, это может стать причиной ишемической болезни, инсультов, инфарктов.

Норма общего холестерина – такая же, как у женщин, и зависит от возраста.

Нормы холестерина в крови у женщин по возрасту

До 30 лет ускоренный метаболизм хорошо справляется с липидами, поэтому значения ЛПВП и ЛПНП, как правило, низкие. После 40 показатели уже выше. К тому же, могут накапливаться негативные факторы: неправильное питание, курение.

После 50 сосуды становятся менее эластичными, что, вместе со снижением эстрогенов, влияет на уровень холестерина. Позже концентрацию «плохого» холестерина повышает менопауза. После 70 уровень липидов должен падать.

Для удобства можно ориентироваться на эту таблицу.

© Радио Sputnik Нормы холестерина в зависимости от возраста

При этом стоит учитывать, что у беременных женщин – свои нормы. В 25-30 лет в первом триместре норма – от 3,3 до 5,8 ммоль/л., потом показатели удваиваются. У беременных старше 40 холестерин может расти до 7 ммоль/л.

Как можно регулировать уровень холестерина в крови?

Это зависит от результатов анализов. В зависимости от уровня ЛПВП и ЛПНП врач назначит лекарства: статины, фибраты, никотиновую кислоту, пробукол.

Кроме того, придется изменить пищевые привычки.

Для нормализации холестерина в крови можно использовать различные настои: цветков липы, корней одуванчика, семян льна. Рекомендуют также сырые овощи и фрукты, чеснок, корицу и куркуму.

Главное – ограничить животные жиры, сладости, выпечку.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее, и нажмите Ctrl+Enter

Холестерин лпнп — норма содержания в крови. Как сдавать анализ на холестерин

Такое вещество, как холестерин, защищает внутриклеточные структуры от воздействия свободных радикалов. Разрушающее воздействие последних может привести к болезням. Когда у человека нормальный уровень холестерина, никаких патологий не возникает. Как определяют его повышение или понижение?

Холестерин является представителем группы стероидов. Кровь содержит его в составе соединений с белками, которые выполняют транспортную функцию. Такое сочетание и называется липопротеинами или липопротеидами. Небольшая часть этого вещества все же является свободным. Такой холестерин считается общим — он не играет определяющую роль при развитии ишемии сердца и других патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой. Среди более важных форм холестерина выделяют:

Около 70% всего количества холестерина, который содержит плазма крови, относится к ЛПНП. Характеризуется он тем, что способен более долго, по сравнению с ЛПВП, задерживаться на стенках сосудов. По этой причине повышение содержания такого холестерола ведет к чрезмерному накоплению в виде атеросклеротических бляшек и различным заболеваниям, касающимся сердечно-сосудистой системы.

 

Анализ крови на холестерин и липидный спектр

Если направление от врача включает такое слово, как липидограмма, значит вам назначили:

•          анализ крови на общий холестерин;

•          исследование липопротеидов низкой плотности;

•          исследование липопротеидов высокой плотности;

•          анализ на триглицериды.

На основе расшифровки проведенного исследования врач располагает важными показателями, которые помогут ему оценить состояние пациента, а также определить характер протекания или риск развития болезней печени, почек, сердца или аутоиммунных патологий. Анализ крови только на холестерол не несет столько сведений, как липидограмма, поэтому используется только при определении эффективности лечения.

ВАЖНО:

Вредный ХОЛЕСТЕРИН в 89% случаев становиться первой причиной инфарктов и инсультов!

Как правильно сдать анализ на холестерин

Для достоверности результата анализ требует правильной подготовки, которая показана детям и взрослым. Рекомендуемое время для забора крови из вены — утро. Сам анализ сдается натощак, а накануне лучше исключить физические нагрузки и жирную пищу. Сделать его можно в биохимической лаборатории. Врачи рекомендуют 1 раз за 5 лет обращаться за таким анализом, а после 40 лет лучше проводить каждый год.

Норма холестерина в крови

Липидограмма отражает несколько показателей:

•          уровень общего холестерола — ОХС;

•          содержание холестерина ЛПВП — ХС ЛПВП;

•          количество холестерина ЛПНП — ХС ЛПНП;

•          уровень триглицеридов — ТГ;

•          индекс атерогенности — КА или ИА.

Измеряется уровень холестерина ЛПНП и ЛПВП и триглицеридов в мМоль/л. Число общего должно находиться между значениями 3,5 и 5.2 мМоль/л. Поводом для беспокойства является повышение до 6,2 мМоль/л. Содержание холестерина в крови вычисляется так: определяется ХС ЛПВП, уровень которого должен начинаться от 1,4 мМоль/л, а затем при помощи вычитания этого числа из ОХС высчитывается ХС ЛПНП. Количество последнего является нормальным, если оно < 4 мМоль/л. Число триглицеридов не должно превышать значения в 1,5 мМоль/л. Допустимым является количество в 2.3 мМоль/л.

У женщин

Холестерин ЛПНП и остальные показатели у женщин будут отличаться. Количество общего должно быть в границах 2,9-7,85 мМоль/л. Все зависит от возраста. Норма ЛПНП у женщин после 50 лет составляет 2,28-5,72 мМоль/л, а в более молодом возрасте — 1,76-4,82 мМоль/л. Те же показатели, только для холестерола ЛПВП составляют 0,96-2,38 мМоль/л и 0,93-2,25 мМоль/л.

У мужчин

Количество холестерина ЛПНП в мужском организме приемлемо, если его значение не выходит за границы от 2,02 до 4,79 мМоль/л. Уровень ЛПВП немного отличается и составляет 0.98-1,91 мМоль/л. который характерен для мужчин до 50 лет. В более зрелом возрасте это значение изменяется в пределах от 0,72 до 1,94 мМоль/л. Показатель общего холестерола должен находиться в границах от 3,6 до 6.5 мМоль/л.

У детей

Для детского в возрасте 5-10 лет организма нормой холестелора ЛПНП считается значение от 1,63 до 3,63 мМоль/л. У ребенка 10-15 лет это значение практически не изменяется и составляет от 1,66 до 3,52 в тех же единицах. Для возраста 15-18 лет количество холестерола ЛПНП должно быть в рамках от 1,61 до 3,55 мМоль/л. Некоторые

отклонения возможны в зависимости от пола ребенка: у девочек уровень чуть выше, чем у мальчиков.

Коэффициент атерогенности

1.      Если КА меньше 3, то развитие атеросклероза имеет минимальный риск.

2.      Если КА находится в границах от 3 до 4, то вероятность развития атеросклероза или ишемии сердца высока.

3.      Если КА больше 5, то риск появления атеросклероза самый высокий. Кроме того, могут развиться сосудистые патологии, заболевания головного мозга, сердца, почек или конечностей.

Что делать, если холестерин ЛПНП повышен или понижен

Если холестерин выше нормы, то причинами этому могут быть:

•          патологии печени;

•          эндокринные заболевания, например, сахарный диабет;

•          нарушения метаболизма;

•          курение и чрезмерное употребления алкоголя;

•          ожирение;

•          несбалансированный рацион;

•          малоподвижный образ жизни;

•          повышенное артериальное давление.

Исправить ситуацию и привести холестерол в норму можно при помощи специальной диеты, физических нагрузок и медикаментозных препаратов. Последние начинают принимать уже в более тяжелых случаях. В качестве спортивных нагрузок могут быть короткие пробежки или прогулки пешком. Что касается вкусовых пристрастий, то отказаться придется от:

•         твердых сортов сыра;

•         майонеза и других жирных заправок;

•         колбасных изделий;

•         выпечки и кондитерских изделий;

•         сливок, сметаны;

•         полуфабрикатов;

•         растительных масел;

•         мяса жирных сортов.

Вместо них нужно употреблять свежевыжатые соки, фрукты и овощи в свежем виде, морскую рыбу, особенно лосось и сардину. Готовить пищу лучше посредством запекания или варки на пару. Из напитков снизить холестерол способен зеленый чай. С этой функцией справится и вино, только красное и в разумных дозах. Понижение ЛПНП является следствием низкокалорийных диет, поэтому, кроме диеты, не требует специального лечения.

Норма содержания холестерина в крови у мужчин, женщин и детей (Таблица)

Справочные таблицы сдержат нормы содержания холестерина в крови у мужчин и женщин в возрасте от 0 и до старше 70 лет, такие показатели как общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ и влияние на риск развития сердечно сосудистых заболеваний.

Норма содержания холестерина в крови у детей и подростков таблица 

Возраст:	Пол:	Общий (ОХ)	ЛПНП	ЛПВП
новорожденные малыши		1,38 – 3,60	—	—
от 3-х месяцев до 2-х лет		1,81 – 4,53	—	—
от 2 до 5 лет	мальчиков	2,95 – 5,25	—	—
	девочек	2,90 – 5,18	—	—
от 5 до 10 лет	мальчиков	3,13 – 5,25	1,63 – 3,34	0,98 – 1,94
	девочек	2,26 – 5,30	1,76 – 3,63	0,93 – 1,89
от 10 до 15 лет	юношей	3,08 – 5,23	1,66 – 3,34	0,96 – 1,91
	девушек	3,21 – 5,20	1,76 – 3,52	0,96 – 1,81

Общий ХС — холестерин общий (холестерин)

ЛПВП — холестерин липопротеинов высокой плотности (хороший)

ЛПНП — холестерин липопротеинов низкой плотности (плохой) 

ТГ — триглицериды

Норма содержания холестерина в крови у мужчин и женщин таблица

Таблица сдержит нормы содержания холестерина в крови у мужчин и женщин в возрасте от 20 и до старше 70 лет, такие показатели как общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП и ТГ

Возраст	Пол	Общий ХС	ЛПВП	ЛПНП	ТГ
15 — 20 лет	Мужчина	2,93 — 5,10	0,78 -1,63	1,61 — 3,37	0,42 — 1,67
	Женщина	3,08 — 5,18	0,91 -1,91	1,53 — 3,55	0,44 -1,4
20 — 25 лет	Мужчина	3,21 — 5,64	0,78 -1,63	1,71 — 3,81	0,50 — 2,27
	Женщина	3,16 — 5,59	0,85 — 2,04	1,48 — 4,12	0,41 — 1,48
25 — 30 лет	Мужчина	3,44 — 6,32	0,80 -1,63	1,81 — 4,27	0,52 — 2,81
	Женщина	3,32 — 5,75	0,96 — 2,15	1,84 — 4,25	0,42 — 1,63
30 — 35 лет	Мужчина	3,57 — 6,58	0,72 -1,63	2,02 — 4,79	0,56 — 3,01
	Женщина	3,37 — 5,96	0,93 -1,99	1,81 — 4,04	0,44 -1,70
35 — 40 лет	Мужчина	3,78 — 6,99	0,75 -1,60	2,10 — 4,90	0,61 — 3,62
	Женщина	3,63 — 6,27	0,88 — 2,12	1,94 — 4,45	0,45 — 1,99
40 — 45 лет	Мужчина	3,91 — 6,94	0,70 -1,73	2,25 — 4,82	0,62 — 3,61
	Женщина	3,81 — 6,53	0,88 — 2,28	1,92 — 4,51	0,51 — 2,16
45 — 50 лет	Мужчина	4,09 — 7,15	0,78 -1,66	2,51 — 5,23	0,65 — 3,70
	Женщина	3,94 — 6,86	0,88 — 2,25	2,05 — 4,82	0,52 — 2,42
50 — 55 лет	Мужчина	4,09 — 7,17	0,72 -1,63	2,31 — 5,10	0,65 — 3,61
	Женщина	4,20 — 7,38	0,96 — 2,38	2,28 — 5,21	0,59 — 2,63
55 — 60 лет	Мужчина	4,04 — 7,15	0,72 -1,84	2,28 — 5,26	0,65 — 3,23
	Женщина	4,45 — 7,77	0,96 — 2,35	2,31 — 5,44	0,62 -2,96
60 — 65 лет	Мужчина	4,12 — 7,15	0,78 -1,91	2,15 — 5,44	0,65 — 3,29
	Женщина	4,45 — 7,69	0,98 — 2,38	2,59 — 5,80	0,63 — 2,70
65 — 70 лет	Мужчина	4,09 — 7,10	0,78 -1,94	2,54 — 5,44	0,62 — 2,94
	Женщина	4,43 — 7,85	0,91 — 2,48	2,38 — 5,72	0,68 — 2,71
> 70 лет	Мужчина	3,73 — 6,86	0,80 — 1,94	2,28 — 4,82	0,62 — 2,94
	Женщина	4,48 — 7,25	0,85 — 2,38	2,49 — 5,34	0,68 — 2,71

Показатели уровня содержания холестерина и риск развития сердечно сосудистых заболеваний

ССЗ — сердечно сосудистые заболевания

Общий риск развития ССЗ, %	Уровень холестерина ЛПНП
	<70 мг/дл <1,8 ммоль/л	от 70 до <100 мг/дл от 1,8 до <2,5 ммоль/л	от 100 до <155 мг/дл  от 2,5 до <4,0 ммоль/л	от 155 до <190 мг/дл от 4,0 до <4,9 ммоль/л	>190 мг/дл >4,9 ммоль/л
<1	Вмешательство в липидный обмен не требуется	Вмешательство в липидный обмен не требуется	Изменение образа жизни	Изменение образа жизни	Изменение образа жизни, при необходимости лекарственная терапия
от > 1 до <5 12 3 4	Изменение образа жизни	Изменение образа жизни	Изменение образа жизни, при необходимости лекарственная терапия	Изменение образа жизни, при необходимости лекарственная терапия	Изменение образа жизни, при необходимости лекарственная терапия
от >5 до <10, высокий риск 5 6 7 8 9	Изменение образа жизни, лекарственная терапия*	Изменение образа жизни, лекарственная терапия*	Изменение образа жизни и немедленное начало лекарственной терапии	Изменение образа жизни и немедленное начало лекарственной терапии	Изменение образа жизни и немедленное начало лекарственной терапии
>10, очень высокий риск	Изменение образа жизни, лекарственная терапия*	Изменение образа жизни и немедленное начало лекарственной терапии	Изменение образа жизни и немедленное начало лекарственной терапии	Изменение образа жизни и немедленное начало лекарственной терапии	Изменение образа жизни и немедленное начало лекарственной терапии
* Пациентамс инфарктом миокарда статины необходимо назначать независимо от уровня холестерина ЛПНП

 

норма для мужчин и женщин, диета при высоком холестерине

Уровень холестерина, его норма у мужчин и женщин, а также советы по снижению данного показателя в крови – вот самые актуальные на сегодняшний день вопросы. Количество пациентов с сосудистыми заболеваниями возрастает с каждым днем, и атеросклероз становится болезнью не только стариков, но и людей среднего возраста.

---

Что такое холестерин

В переводе с греческого языка этот термин означает «твердая желчь». Холестерин – это жироподобное вещество, на 70 — 80% производится клетками печени, и лишь на 20-30% поступает в организм с пищей. Он выполняет множество жизненно важных задач в человеческом организме, но в тоже время способен откладываться на стенках артерий, образовывая так называемые холестериновые бляшки, что приводит к таким серьезным заболеваниям, как атеросклероз сосудов.

Такой разный холестерин в организме человека

В зависимости от его свойств и плотности, различают «хороший» и «плохой» холестерин. То вещество, которое оседает на стенках сосудов, является холестерином с низкой плотностью (сокращенно ЛПНП). Попадая в организм и соединяясь с особыми видами белков, он способствуют развитию атеросклероза. Однако это не происходит, если уровень холестерина в норме.

«Хорошим» является холестерин высокой плотности (ЛПВП), который нужен для слаженной работы всего организма. К тому же он помогает утилизировать плохой холестерин, собирая его со стенок сосудов и транспортируя в печень для переработки и нейтрализации. Поэтому важно поддерживать в организме достаточный уровень правильного холестерина, т.к. при его нехватке также могут развиваться сосудистые заболевания.

Содержание холестерина в крови

Бытует суждение, что чем меньше в крови холестерина – тем лучше. Однако это ошибочное мнение, ведь сами по себе липиды в организме выполняют множество важных функций. Для того чтобы определить, является ли уровень холестерина нормой, следует учитывать показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПВП и ЛПНП.

Стоит также отметить, что количество холестерина у представителей разного полам может отличаться. У пожилых людей верхние границы нормы слегка повышаются, что связано с возрастным снижением скорости обменных процессов.

Уровень холестерина и его норма у женщин до 50 лет составляет от 2,9 до 6 ммоль на литр крови (общий холестерин). При этом показатели ЛПВП колеблются от 0,86 до 2,28 ммоль/л, а ЛПНП от 1,92 до 4,51 ммоль/л. Увеличение показателей у женщин может происходить из-за некоторых гормональных изменений.

Уровень холестерина в норме у мужчин выглядит следующим образом: показатели ЛПВП колеблются от 0,72 до 1,63 ммоль/л, а ЛПНП от 2,02 до 4,79 ммоль/л. Общий холестерин должен составлять от 3,6 до 7,8 ммоль/л.

Диета и образ жизни людей с высоким холестерином

Изменение показателя холестерина в крови – еще не приговор для человека. Однако это может служить сигналом для пересмотра своего питания. Следует в первую очередь отказаться от жиров животного происхождения и некоторых видов мяса (баранины, жирной свинины, субпродуктов), а также яиц, сливочного масла и колбасных изделий. Придется следить за количеством этих продуктов в своем рационе, чтобы их норма не превышала 200-250 грамм в сутки.

---

Умеренные физически нагрузки очень полезны для сосудов. Прогулки на свежем воздухе и легкая гимнастика способны поддерживать здоровье человека и предотвращать атеросклероз.

о чем это говорит, и что надо делать? / Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Лабытнангская городская больница»

Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки, образуя ее структурность и участвуя в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.

Холестерин существует в виде двух: LDL или липопротеид низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» холестерином. Липопротеид высокой плотности (ЛПВП) или HDL — называют «хорошим».

Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, и причиной половины их них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. О чем это говорит, и что надо делать в таком случае.

Показано определение холестерина следующим пациентам:
• Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
• Женщинам в менопаузе;
• Мужчинам после 35 лет;
•Людям из группы риска по наследственности;
• При достижении определенного возраста;
• Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
• Страдающим ожирением;
• Имеющим вредные привычки;
• При наличии симптомов системного атеросклероза.

 Большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения.

Норма холестерина может колебаться в диапазоне 3,6-7,8 ммоль/л. Однако врачи говорят, что любой уровень холестерина свыше 6 ммоль/л считают повышенным и представляет риск для здоровья, так как может спровоцировать атеросклероз, другим словом закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови по венам и артериям.

Классификация уровней холестерина в крови:
• Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
• Умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л.
• Опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.

При этом различают несколько видов данных соединений:
• ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
• ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям.
• ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме.

Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.

Почему холестерин в крови повышен, о чем это говорит и что надо делать? Риск появления повышенного холестерина увеличивается в случае наследственной предрасположенности, если близкие родственники больны атеросклерозом, ИБС или артериальной гипертензией.

С возрастом риск развития гиперхолестеринемии также повышается. В среднем возрасте повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины.

Тем не менее, основные причины высокого холестерина у женщин или мужчин имеют приобретенный характер:
• Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации;
• Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани;
• Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.

Все вышеперечисленные факторы – это прямые ответы, почему может быть повышен холестерин, а точнее, это прямые результаты некачественного отношения к своему здоровью.
Симптомы

Вот определенные признаки, по которым можно выявить холестерин выше нормы:
• стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
• боли в ногах при физических нагрузках.
• наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
• разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
• наличие ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.

Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта.

Иными словами, не стоит дожидаться, пока признаки высокого холестерина проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).

 Как лечить повышенный холестерин?

Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина.

В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:
• отказ от вредных привычек;
• лечебная физкультура;
• снижение веса;
• специальные диеты;
• медикаментозное лечение.

Помогает снизить холестерин в крови у женщин и мужчин:
• физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
• не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
• ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
• ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
• бросьте курить;
• будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

 Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.

Для того, чтобы понизить гиперхолестеринемию, следует ограничить в своем рационе продукты повышающие холестерин:

 красное мясо – говядина, телятина;

 желток яйца;

 жирная свинина, баранина, сало;

 субпродукты;

 сосиски, колбасы;

 мясо утки;

 майонез;

 консервы;

 легкоусвояемые углеводы;

 жареные блюда;

 маргарин;

 кофе;

 продукты, содержащие транс-жиры, так называемый фаст-фуд: чипсы, крекеры и т. п.;

 молочка высокой жирности: сыр, сливки, сметана, молоко, мороженое, сливочное масло, топленое масло;

 устрицы, крабы, креветки, икра. К примеру, лобстер весом 100 гр. содержит 70 мг. холестерина.

Не стоит забывать, что в среднем, лишь 30% холестерина поступают в кровь извне. Остальная его часть вырабатывается организмом самостоятельно. Поэтому даже если с помощью различных диет пытаться снизить уровень этих жиров, то «убрать» его существенную долю все равно не получится.

Специалисты рекомендуют придерживаться безхолестериновой диеты не с целью профилактики, а лишь в лечебных целях, когда уровень этих жиров действительно высокий.

Помимо ограничение продуктов, которые повышают холестерин, можно добавить в свой рацион питания продукты, понижающие уровень холестерина.

 авокадо;

 зародыши пшеницы;

 отруби коричневого риса;

 семена кунжута;

 семечки подсолнуха;

 фисташки;

 семена тыквы;

 кедровые орехи;

 льняное семя;

 миндаль;

 оливковое масло;

 зелень в любом виде;

 дикий лосось и сардины — рыбий жир;

 черника, малина, клубника, клюква, брусника, черноплодная рябина, гранат, красный виноград.

Также исключив кофе и заменив его на качественный некрепкий зеленый чай можно сократить уровень холестерина на 15%.

 Занятия спортом
Самый простой и естественный способ поддерживать сосуды в хорошей форме — это движение: физический труд, гимнастика, танцы, прогулки, словом, все, что приносит ощущение мышечной радости. У людей, физически активных, уровень общего холестерина обычно бывает ниже, а уровень «хорошего» — выше.

Получасовая ходьба в умеренном темпе 3–5 раз в неделю, чтобы пульс учащался не более чем на 10–15 ударов в минуту, — прекрасный цикл терапии.

 Кроме таких способов, как повышение физической нагрузки, ведение здорового образа жизни и употребления в пищу здоровых продуктов, человеку с повышенным уровнем холестерина может быть предложен прием медикаментозных средств. #ямалздоров #нацпроектдемография89 #нацпроектздравоохранение89

Нормальный уровень холестерина по возрасту и полу

• Нормальный уровень холестерина может различаться у взрослых и детей, а также у мужчин и женщин.
• Ваш врач может также порекомендовать конкретную цель для уровня холестерина, если у вас сердечно-сосудистые заболевания или вы подвержены риску.
• Эти диаграммы могут помочь вам определить, здоров ли ваш уровень холестерина.
• Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Джейсоном Р. Макнайтом, доктором медицины, врачом семейной медицины и клиническим доцентом Техасского медицинского колледжа A&M.
• Эта статья является частью Инсайдерского руководства по высокому холестерину.

Холестерин измеряется с помощью простого анализа крови, называемого липидной панелью или липидным профилем. Липиды — это жиры и жирные вещества, в том числе холестерин, которые вы переносите в кровотоке, чтобы использовать их в качестве источника энергии.

Если у вас слишком высокий уровень холестерина — как в случае более 12% взрослых и около 7% детей в США — это подвергает вас повышенному риску развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Это ваш риск развития любого типа сердечного заболевания или инсульта в результате накопления холестерина в ваших артериях.

С высокое содержание холестерина уровни обычно не имеют симптомов, важно, чтобы ваш уровень измерялся врачом. Тест на холестерин состоит из нескольких различных компонентов, и оптимальный уровень может зависеть от вашего возраста, пола и истории болезни.

Вот что вам нужно знать о том, как измеряется уровень холестерина и что считается полезным для вас.

Как измеряется холестерин?

Тест на холестерин измеряет следующие уровни:

• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» типом холестерина. Слишком высокий уровень ЛПНП увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) называют «хорошим» типом холестерина. Они помогают вывести из организма избыток холестерина ЛПНП — а вам действительно нужен более высокий уровень ЛПВП.
• Триглицериды — это жиры в крови, которые были преобразованы из калорий, которые не нужны вашему организму сразу. Вам понадобится более низкий уровень триглицеридов, поскольку высокий уровень может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Общий холестерин рассчитывается с использованием вашего показателя ЛПВП + показателя ЛПНП + 20% от показателя триглицеридов. Вы также хотите, чтобы это значение было ниже, но это не может быть интерпретировано без других ваших оценок.

Уровни холестерина для взрослых

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует людям в возрасте 20 лет и старше проверять уровень холестерина каждые четыре-шесть лет.

Согласно данным Национальной медицинской библиотеки США, мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны получать его каждые 1-2 года. Это потому, что с возрастом у вас повышается риск высокого холестерина.

График уровня холестерина для взрослых

Важно отметить, что здоровый уровень холестерина может выглядеть у всех по-разному, в зависимости от других факторов образа жизни, истории болезни и генетики. Но эта диаграмма может дать вам некоторые общие рекомендации:

Юйцин Лю / Insider

Если у вас ишемическая болезнь сердца или диабет, ваш врач захочет увидеть более низкий уровень холестерина ЛПНП — в идеале ниже 70 мг / дл — потому что вы уже подвергаетесь повышенному риску сердечного приступа и инсульта из-за накопления холестерина в крови. артерии.

Вам также потребуется более регулярно проверять уровень холестерина, если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания или вы находитесь в группе риска.

Уровни холестерина для детей

Если вам 19 лет или меньше, здоровые уровни холестерина будут другими, потому что ваш холестерин естественным образом увеличивается с возрастом.

Согласно данным Национальной медицинской библиотеки США, дети должны проходить тестирование впервые в возрасте от 9 до 11 лет, а затем каждые пять лет после первого теста.

Однако, если в семье были случаи повышенного холестерина, сердечных приступов или инсультов, дети должны начать тестирование в возрасте 2 лет.

Таблица уровней холестерина для детей

По данным Американской академии педиатрии (AAP) и Национальной медицинской библиотеки США, вот как должен выглядеть уровень холестерина у детей младше 19 лет:

Юйцин Лю / Insider

Некоторые дети генетически предрасположены к высокому холестерину из-за состояния, называемого семейной гиперхолестеринемией (СГ). «Самый эффективный способ диагностировать СГ — это пройти надлежащее генетическое тестирование вашего ребенка у специалиста в возрасте от 2 до 10 лет», — говорит Мохамед Аль-Казаз, доктор медицины, кардиолог из больницы Mount Sinai.

У ребенка также больше шансов иметь высокий уровень холестерина, если он страдает ожирением, сахарный диабет , заболевание печени или почек или недостаточная активность щитовидной железы, согласно данным Американской академии педиатрии.

Как управлять уровнем холестерина

Если у вас высокий уровень холестерина — как взрослый, так и детский — есть много способов снизить уровень холестерина и взять его под контроль.

По сути, вы захотите предпринять шаги, чтобы снизить уровни ЛПНП и триглицеридов, одновременно повышая уровни ЛПВП, — говорит Стивен Рейсман, доктор медицины, кардиолог и директор Нью-Йоркского кардиологического диагностического центра. Вот как это сделать:

Улучшите свой рацион

Вам следует сократить потребление насыщенных жиров, таких как красное мясо и жирные молочные продукты, и исключить трансжиры, содержащиеся в жареной пище и обработанном мясе.

Представьте продукты, содержащие полезные жиры и растворимую клетчатку, например:

• Рыба
• Авокадо
• Орехи
• Семена
• Цельнозерновые
• Фасоль
• Чечевица
• Горошек
• Пирс
• больше информации о здоровом питании при высоком уровне холестерина, узнайте о средиземноморской диете и диете DASH.

  Регулярно выполняйте физические упражнения

  Важно убедиться, что вы достигли уровня физической активности, рекомендованного Центром по контролю за заболеваниями (CDC).

  Лица в возрасте 18 лет и старше должны стремиться заниматься аэробикой не менее 30 минут пять раз в неделю, например ходьбой, ездой на велосипеде, бегом трусцой или занятием физическими упражнениями. А если вам от шести до 17 лет, CDC рекомендует вести активный образ жизни не менее 60 минут в день.

  Узнайте больше о лучших упражнениях для здоровья сердца и о том, как составить план тренировок для здоровья сердца.

  Лекарство

  «Если изменения образа жизни недостаточно, большинством людей можно управлять с помощью лекарств, и наиболее часто используемыми лекарствами являются статины», — говорит Роберт А. Клонер, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник Хантингтонских медицинских исследовательских институтов.

  Людям с высоким риском сердечного приступа или инсульта, например тем, у кого диагностирована семейная гиперхолестеринемия или которые уже перенесли сердечный приступ или инсульт, даже если в настоящее время у них нет высокого уровня холестерина, вероятно, будут прописаны статины. .

  Узнайте больше об эффективности и безопасности статинов, а также о том, подходят ли они вам.

  Takeaways

  Высокий холестерин — это заболевание, которое поддается лечению, независимо от того, ребенок вы или взрослый. Но вы не можете лечить то, чего не знаете, поэтому важно пройти тестирование, понять свой уровень холестерина и внести необходимые изменения в образ жизни, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

  Триглицериды и снижение уровня триглицеридов

  Хороший и плохой холестерин.Насыщенные и ненасыщенные жиры. Иногда кажется, что вам нужна программа, чтобы отслеживать всех толстых игроков в истории болезни сердца.

  Триглицериды могут быть самыми легкими для понимания.

  Проще говоря, это жир в крови. Они используются для придания энергии вашему телу. Если у вас есть экстры, они хранятся в разных местах на случай, если они понадобятся позже.

  Высокий уровень был связан с большей вероятностью сердечных заболеваний. Но что означает ваш собственный уровень и насколько он помогает его понизить, иногда менее ясно.

  У вас и вашего врача есть способы снизить ваш уровень, если он слишком высок.

  Что такое триглицериды?

  Они важны для жизни и являются основной формой жира в организме — их иногда называют «липидами». Когда вы думаете о накоплении жира в бедрах или животе, вы думаете о триглицеридах.

  Они являются конечным продуктом переваривания и расщепления жиров в пище. Некоторые из них вырабатываются в организме из других источников энергии, таких как углеводы.Когда вы находитесь между приемами пищи и вам нужно больше энергии, гормоны вашего тела выделяют их, чтобы вы использовали неиспользованные калории.

  Как они измеряются

  Ваш врач может назначить вам общий тест, называемый липидной панелью. Он проверяет различные типы холестерина, включая уровни «хорошего» и «плохого». Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем в возрасте 21 года и старше проходить липидную панель не реже одного раза в 5 лет.

  Уровни проверяются после ночного голодания.Жир от недавнего приема пищи может испортить картину.

  Эти тесты важны, потому что при высоком уровне триглицеридов у вас редко возникают какие-либо симптомы, в отличие от многих других состояний.

  Что такое нормальный и высокий уровни?

  Национальная образовательная программа по холестерину устанавливает руководящие принципы для уровней триглицеридов:

  • Нормальные уровни: менее 150 миллиграммов на децилитр
  • Гранично высокие: 150-199
  • Высокие: 200-499
  • Очень высокие: 500 или более

  Повышенный уровень может привести к сердечным заболеваниям, особенно у людей с низким уровнем «хорошего» холестерина и высоким уровнем «плохого» холестерина. То же самое и с диабетом 2 типа.

  Когда-то эксперты спорили о важности триглицеридов, но теперь кажется очевидным, что более высокие уровни связаны с такими проблемами, как сердечные заболевания.

  Ясно одно: хорошая диета и план упражнений могут снизить уровень триглицеридов, улучшить холестерин и снизить вероятность сердечных заболеваний.

  Домашние процедуры

  Основной способ справиться с повышенным уровнем триглицеридов — это лучше питаться и больше заниматься спортом. Вот несколько рекомендаций, которые помогут вам управлять своим уровнем:

  Умеренные упражнения: Старайтесь тренироваться 5 или более дней в неделю.Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать какой-либо план упражнений.

  Следите за своим весом: Если вы несете лишние килограммы, потеря 5–10% веса может снизить уровень триглицеридов. Люди со здоровым весом с большей вероятностью будут иметь нормальный уровень. Жир на животе ассоциируется с более высокими цифрами.

  Ешьте меньше вредных жиров: Постарайтесь снизить содержание насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина в своем рационе. Уменьшение количества углеводов тоже поможет.

  Пейте меньше алкоголя: Пиво, вино и спиртные напитки могут поднять уровень.Некоторые исследования показывают, что употребление более 1 напитка в день для женщин или 2 для мужчин может значительно повысить уровень.

  Ешьте рыбу: Скумбрия, озерная форель, сельдь, сардины, тунец и лосось богаты омега-3 жирными кислотами. Может быть трудно получить достаточное количество омега-3 из пищи. Ваш врач может порекомендовать вам добавку или рецепт.

  Медицина

  Некоторым людям может быть недостаточно хороших привычек. Могут потребоваться лекарства. Решение для вас и вашего врача может быть сложным, потому что обычно это связано с другими заболеваниями.Несколько видов лекарств могут повысить уровень. К ним относятся:

  • Фибраты (лопид, фибрикор и трикор)
  • Никотиновая кислота (ниаспан)
  • Высокие дозы омега-3 необходимы для снижения уровня триглицеридов и должны приниматься только под наблюдением врача. Epanova, Lovaza и Vascepa являются рецептурными формами омега-3.

  Ваш врач может также назначить класс препаратов, называемых «статинами», которые снижают уровень холестерина. Примеры включают: аторвастатин (Lipitor), розувастатин (Crestor) и симвастатин (Zocor).

  Вы можете почувствовать побочные эффекты от этих препаратов. Обязательно обсудите это со своим врачом или фармацевтом.

  Продукция — Краткие сведения — Номер 198

  Краткий обзор данных NCHS № 198, май 2015 г.

  Версия в формате PDFpdf icon (492 КБ)

  Маргарет Д. Кэрролл, MSPH; Брайан К. Кит, доктор медицины, магистр медицины; и Дэвид А. Лачер, доктор медицины, доктор медицинских наук.

  Основные выводы

  Данные Национального обследования здоровья и питания, 2001–2012 гг.

  • Процент взрослых в возрасте 20 лет и старше с повышенным уровнем триглицеридов (150 мг / дл и более) снизился с 33.От 3% в 2001–2004 гг. До 25,1% в 2009–2012 гг.
  • Процент с повышенным уровнем триглицеридов снизился как для мужчин, так и для женщин — среди мужчин с 37,3% в 2001–2004 гг. До 28,7% в 2009–2012 гг. И среди женщин с 29,3% в 2001–2004 гг. До 21,5% в 2009–2012 гг.
  • Для взрослых в возрасте 60 лет и старше снижение повышенных уровней триглицеридов наблюдалось как у мужчин (с 39,9% в 2001–2004 годах до 24,8% в 2009–2012 годах), так и у женщин (с 43,5% в 2001–2004 годах до 30,9% в 2009–2010 годах). 2012).
  • Снижение повышенных уровней триглицеридов наблюдалось у мужчин и женщин с избыточным весом и ожирением в период с 2001–2004 по 2009–2012 годы.

  Повышенный уровень триглицеридов связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями (1). Для взрослых в возрасте 20 лет и старше с повышенным уровнем триглицеридов рекомендации по терапевтическому изменению образа жизни включают повышение физической активности (2,3), потерю веса (2,3), оптимальные методы питания (3) и отказ от курения (2). В этом отчете тенденции в процентном отношении взрослого населения США в возрасте 20 лет и старше с повышенным уровнем триглицеридов (150 мг / дл или более) (2, 3) исследуются с использованием данных Национального обследования здоровья и питания (NHANES) 2001–2004, 2005 гг. –2008 и 2009–2012 гг.

  Ключевые слова: сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, NHANES

  Какой процент взрослых имел повышенный уровень триглицеридов в 2009–2012 гг., И были ли отмечены различия по возрасту и полу?

  Примерно четверть взрослых в возрасте 20 лет и старше имели повышенный уровень триглицеридов в 2009–2012 годах (рис. 1). Повышенный уровень триглицеридов имел больший процент мужчин (28,7%), чем женщин (21,5%).

  Рис. 1. Процентная доля взрослых в возрасте 20 лет и старше с повышенным уровнем триглицеридов с поправкой на возраст и возрастом в разбивке по полу и возрасту: США, 2009–2012 гг.

  значок изображения

  ¹ Значительно меньше, чем у взрослых в возрасте 40–59 лет или 60 лет и старше, p <0.001.
  ² Значительно больше, чем у женщин той же возрастной группы, p <0,01.
  ³ Значительно больше, чем у мужчин в возрасте 20–39 лет или 60 лет и старше, p <0,01.
  ⁴ Тенденция к значительному увеличению возраста, p <0,001.
  ПРИМЕЧАНИЕ. Повышенный уровень триглицеридов — это уровень триглицеридов, превышающий или равный 150 мг / дл.
  ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2009–2012 гг.

  Эта половая разница наблюдалась у взрослых в возрасте 20–39 лет (25.1% мужчин, 14,7% женщин) и 40–59 лет (34,9% мужчин, 23,0% женщин). Однако у взрослых в возрасте 60 лет и старше не наблюдалось значительных различий по полу в процентном отношении с повышенным уровнем триглицеридов. Повышенный уровень триглицеридов имел больший процент мужчин в возрасте 40–59 лет (34,9%), чем мужчин в возрасте 20–39 лет (25,1%) или 60 лет и старше (24,8%). У женщин с возрастом наблюдается тенденция к увеличению уровня триглицеридов (14,7% для возрастной группы 20–39 лет, 23,0% для 40–59 лет и 30,9% для 60 лет и старше).
  

  Изменился ли процент взрослых с повышенным уровнем триглицеридов между 2001–2004 и 2009–2012 гг.

  ?

  Наблюдалась тенденция к снижению процента взрослых с повышенным уровнем триглицеридов с 33.От 3% в 2001–2004 гг. До 25,1% в 2009–2012 гг. (Рисунок 2). Снижение уровня триглицеридов наблюдалось как у мужчин, с 37,3% в 2001–2004 годах до 28,7% в 2009–2012 годах, так и у женщин с 29,3% в 2001–2004 годах до 21,5% в 2009–2012 годах.

  Рисунок 2. Скорректированный по возрасту процент взрослых в возрасте 20 лет и старше с повышенным уровнем триглицеридов, в разбивке по полу: США, 2001–2012 гг.

  значок изображения

  ¹ Тенденция к значительному снижению, p <0,001.
  ПРИМЕЧАНИЕ. Повышенный уровень триглицеридов — это уровень триглицеридов, превышающий или равный 150 мг / дл.
  ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2001–2012 гг.

  Различалась ли тенденция процентной доли взрослых с повышенным уровнем триглицеридов в зависимости от пола и возраста между 2001–2004 и 2009–2012 гг.?

  Среди взрослых в возрасте 60 лет и старше с 2001–2004 по 2009–2012 годы процент с повышенным уровнем триглицеридов снизился с 39,9% до 24,8% для мужчин и с 43,5% до 30,9% для женщин (Рисунок 3). Среди взрослых в возрасте 40–59 лет наблюдалась тенденция к снижению у мужчин (с 44,4% в 2001–2004 гг. До 34%).9% в 2009–2012 гг.) И у женщин (с 28,7% в 2001–2004 гг. До 23,0% в 2009–2012 гг.). Для более молодых людей в возрасте 20–39 лет процент мужчин с повышенным уровнем триглицеридов существенно не изменился. Однако доля женщин в самой молодой возрастной группе с повышенным уровнем триглицеридов снизилась с 21,6% в 2001–2004 годах до 14,7% в 2009–2012 годах.

  Диаграмма 3. Процент взрослых в возрасте 20 лет и старше с повышенным уровнем триглицеридов, по полу и возрасту: США, 2001–2012 гг.

  значок изображения

  ¹ Тенденция к значительному снижению, p <0.01.
  ² Тенденция к значительному снижению, p <0,001.
  ³ Тенденция к значительному снижению, p <0,05.
  ПРИМЕЧАНИЕ. Повышенный уровень триглицеридов — это уровень триглицеридов, превышающий или равный 150 мг / дл.
  ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2001–2012 гг.

  Различалась ли тенденция процентной доли взрослых с повышенным уровнем триглицеридов в зависимости от пола, расы и латиноамериканского происхождения в период с 2001–2004 по 2009–2012 годы?

  Тенденции к снижению процента с повышенным уровнем триглицеридов наблюдались у американок мексиканского происхождения (с 39.От 6% в 2001–2004 гг. До 27,8% в 2009–2012 гг.), Но не среди мексиканско-американских мужчин (Рисунок 4). Среди белых взрослых неиспаноязычного происхождения тенденции к снижению процентной доли с повышенным уровнем триглицеридов наблюдались с 2001–2004 по 2009–2012 годы как у мужчин (с 39,1% до 27,8%), так и у женщин (с 29,6% до 22,7%). Никаких изменений не наблюдалось в процентном отношении неиспаноязычных чернокожих мужчин или женщин с повышенным уровнем триглицеридов. В течение всего периода исследования процент взрослых с повышенным уровнем триглицеридов был неизменно ниже у нелатиноамериканских чернокожих взрослых, чем у неиспаноязычных белых или взрослых американцев мексиканского происхождения. Не было обнаружено устойчивой разницы в процентном отношении с повышенным уровнем триглицеридов между белыми неиспаноязычными и взрослыми американцами мексиканского происхождения за периоды исследования.

  Рисунок 4. Скорректированная по возрасту процентная доля взрослых в возрасте 20 лет и старше с повышенным уровнем триглицеридов в разбивке по полу, расе и этнической принадлежности: США, 2001–2012 гг.

  значок изображения

  ¹ Значительный линейный тренд к снижению, p <0,001.
  ² Значительный линейный тренд к снижению, p <0.01.
  ³ Значительно ниже, чем белые неиспаноязычные или мексикано-американские взрослые того же пола, p <0,001.
  ПРИМЕЧАНИЕ. Повышенный уровень триглицеридов — это уровень триглицеридов, превышающий или равный 150 мг / дл.
  ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2001–2012 гг.

  Различалась ли тенденция процентного содержания повышенных триглицеридов в зависимости от пола и веса в период с 2001–2004 по 2009–2012 годы?

  Отмечена тенденция к снижению процента полных мужчин с повышенным уровнем триглицеридов с 48. От 0% в 2001–2004 гг. До 38,7% в 2009–2012 гг. (Рисунок 5). Тенденции к снижению повышенного уровня триглицеридов наблюдались также у мужчин с избыточным весом (с 40,7% в 2001–2004 годах до 27,5% в 2009–2012 годах). Однако процент мужчин с нормальным весом и повышенным уровнем триглицеридов не изменился в течение периода исследования.

  Наблюдалась тенденция к снижению доли полных женщин с повышенным уровнем триглицеридов в 2001–2012 годах (с 39,9% в 2001–2004 годах до 31,9% в 2009–2012 годах), а также женщин с избыточным весом (с 34.От 0% в 2001–2004 гг. До 22,9% в 2009–2012 гг.). Процент женщин с нормальным весом и повышенным уровнем триглицеридов также линейно снизился за тот же период времени (с 18,0% до 9,3%).

  Рисунок 5. Скорректированный по возрасту процент взрослых в возрасте 20 лет и старше с повышенным уровнем триглицеридов, с разбивкой по полу и классификации индекса массы тела: США, 2001–2012 гг.

  значок изображения

  ¹ Тенденция к значительному снижению, p <0,01.
  ² Тенденция к значительному снижению, p <0.001.
  ПРИМЕЧАНИЕ. Повышенный уровень триглицеридов — это уровень триглицеридов, превышающий или равный 150 мг / дл.
  ИСТОЧНИК: CDC / NCHS, Национальное исследование здоровья и питания, 2001–2012 гг.

  Резюме

  Процент взрослых в возрасте 20 лет и старше с повышенным уровнем триглицеридов (150 мг / дл или более) снизился в период с 2001–2004 по 2009–2012 годы. В течение 2009–2012 годов около четверти взрослого населения США в возрасте 20 лет и старше имели повышенный уровень триглицеридов.

  Тенденции к снижению доли взрослых с повышенным уровнем триглицеридов с 2001–2004 гг. Наблюдались как для мужчин, так и для женщин в целом; для взрослых в возрастных группах 40–59 лет и 60 лет и старше; среди белых неиспаноязычных мужчин и неиспаноязычных белых женщин; и среди мужчин и женщин с избыточным весом и мужчин и женщин с ожирением.

  Документально подтвержден более низкий процент повышенного уровня триглицеридов у взрослых чернокожих лиц неиспаноязычного происхождения по сравнению с белыми взрослыми американцами мексиканского или неиспаноязычного происхождения (2). Одно из возможных объяснений состоит в том, что уровни липопротеинлипазы (фермента, отвечающего за вывод триглицеридсодержащих липопротеинов из кровообращения) у чернокожих людей выше, чем у белых (4).

  Факторы, влияющие на уровень триглицеридов, включают малоподвижный образ жизни (2,3), повышенную массу тела (2,3) и курение сигарет (2).Кроме того, простые углеводы (включая добавленный сахар и фруктозу), трансжирные кислоты и алкоголь повышают уровень триглицеридов, тогда как мононенасыщенные и полиненасыщенные жирные кислоты и продукты омега-3 морского происхождения могут снижать уровень триглицеридов (3). Снижение доли взрослых, которые курят сигареты (5), снижение концентрации трансжирных кислот в плазме (6) и увеличение доли взрослых, принимающих препараты, снижающие уровень холестерина (7), могли способствовать тенденции к снижению повышенных показателей. триглицерид.Ограниченные результаты клинических испытаний продемонстрировали снижение уровня триглицеридов на 10–30% при монотерапии статинами у пациентов с повышенным уровнем триглицеридов на исходном уровне (3). Однако необходимы дальнейшие клинические исследования результатов, чтобы окончательно продемонстрировать преимущества статинов в снижении уровня триглицеридов.

  Определения

  Повышенный уровень триглицеридов: Уровень триглицеридов 150 мг / дл или более.

  Весовое состояние

  Индекс массы тела (ИМТ): Вес в килограммах, разделенный на рост в метрах в квадрате
  (кг / м ² ) с округлением до ближайшей десятой.

  Нормальный вес: ИМТ не менее 18,5 кг / м ² , но менее 25 кг / м ² .

  Избыточный вес: ИМТ не менее 25 кг / м ² , но менее 30 кг / м ² .

  Ожирение: ИМТ больше или равен 30 кг / м ² .

  Источники данных и методы

  Результаты, представленные в этом отчете, основаны на данных трех периодов исследования NHANES: 2001–2004 гг. (8), 2005–2008 гг. (8,9) и 2011–2012 гг. (9).Эти перекрестные опросы предназначены для мониторинга состояния здоровья и питания гражданского неинституционализированного населения США (8,9). Каждое обследование состоит из интервью, проводимых в домах участников, и стандартных медицинских осмотров в передвижном экзаменационном центре (MEC), включая лабораторные тесты. Половина участников обследования MEC в возрасте 12 лет и старше была случайным образом назначена на утреннюю сессию и получила указание голодать не менее 8 часов перед венепункцией. Процент с повышенным уровнем триглицеридов основан на взрослых (в возрасте 20 лет и старше), обследованных утром и голодных не менее 8 лет.За 5 часов, но не более чем за 23 часа до венепункции. Взрослые с данными о триглицеридах составили 4 115 для NHANES 2001–2004 гг., 4 306 для NHANES 2005–2008 гг. И 4881 для NHANES 2009–2012 гг.

  Выборка NHANES выбирается посредством сложного многоступенчатого вероятностного дизайна (8,9). Сбор данных основан на репрезентативной выборке, охватывающей все возрасты гражданского неинституционализированного населения. Веса выборки с учетом вероятностей дифференциального выбора, неполучения ответов и неполного охвата включаются в процесс оценки.При оценке процента взрослых с повышенным уровнем триглицеридов использовались утренние веса образцов натощак. Все оценки дисперсии учитывались для сложного плана обследования с использованием линеаризации ряда Тейлора (10). Оценки в процентах для всего взрослого населения были скорректированы по возрасту прямым методом с учетом данных переписи населения США 2000 года с использованием возрастных групп 20–39, 40–59 и 60 лет и старше (11). Различия между группами проверяли с использованием статистики Стьюдента t с соответствующими степенями свободы при p <0.05 уровень значимости (где p — вероятность отклонения нулевой гипотезы, если она верна). Линейные тренды съемки были протестированы с использованием ортогональных контрастных матриц. Все указанные различия являются статистически значимыми, если не указано иное. Статистический анализ проводился с использованием системы SAS для Windows версии 9. 3 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина) и SUDAAN версии 11.0 (RTI International, Research Triangle Park, Северная Каролина).

  Об авторах

  Маргарет Д.Кэрролл, Брайан К. Кит и Дэвид А. Лачер работают в Национальном центре статистики здравоохранения CDC, отделе обследований здоровья и питания.

  Список литературы

  1. Остин М.А., Хокансон Дж. Э., Эдвардс К.Л. Гипертриглицеридемия как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Am J Cardiol 81 (4A): 7B – 12B. 1998.
  2. Национальные институты здоровья, Национальный институт сердца, легких и крови. Третий отчет Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых (группа III по лечению взрослых): Заключительный отчет.Публикация NIH № 02–5215. 2002.
  3. Миллер М., Стоун Нью-Джерси, Баллантайн С., Биттнер В., Крики М.Х., Гинзберг Н.Н. и др. Триглицериды и сердечно-сосудистые заболевания: научное заявление Американской кардиологической ассоциации. Тираж 123 (20): 2292–333. 2011.
  4. Summer AE, Finley KB, Дженовезе DJ, Criqui MH, Boston RC. Триглицериды натощак и соотношение триглицеридов и холестерина ЛПВП не являются маркерами инсулинорезистентности у афроамериканцев. Arch Intern Med 165 (12): 1395–400. 2005 г.
  5. Ward BW, Schiller JS, Freeman G. Ранний выпуск выбранных оценок на основе данных национального опроса в области здравоохранения за январь – сентябрь 2013 г. в формате pdf [PDF — 1.02MB]. Национальный центр статистики здравоохранения. Март 2014.
  6. Веспер Х.В., Койпер ХК, Мирел Л.Б., Джонсон Х.Л., Пиркл Дж.Л. Уровни трансжирных кислот в плазме у взрослых белых неиспаноязычных стран в США в 2000 и 2009 годах. JAMA 307 (6): 562–3. 2012.
  7. Гу Кью, Полозе-Рам Р., Берт В.Л., Кит Б.К. Рецептурные препараты для снижения уровня холестерина у взрослых в возрасте 40 лет и старше: США, 2003–2012 гг.Краткий обзор данных NCHS, № 177. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2014.
  8. Куртин Л. Р., Мохаджер Л. К., Дорманн С. М. и др. Национальное обследование здоровья и питания: план выборки, 1999–2006 гг. Национальный центр статистики здравоохранения. Показатель жизненно важного здоровья 2 (155). 2012.
  9. Куртин Л.Р., Мохаджер Л.К., Дорманн С.М. и др. Национальное обследование здоровья и питания: план выборки, 2007–2010 гг. Национальный центр статистики здравоохранения. Показатель жизненно важного здоровья 2 (160). 2013.
  10. Wolter KM. Методы ряда Тейлора. В: Введение в оценку дисперсии. 2-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Springer Science + Business Media, LLC. 2007.
  11. Klein RJ, Schoenborn CA. Корректировка по возрасту с учетом прогнозируемого населения США на 2000 год. Статистические заметки «Здоровые люди 2010», вып. 20. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. Январь 2001г.

  Предлагаемая ссылка

  Carroll MD, Kit BK, Lacher DA. Тенденции повышения уровня триглицеридов у взрослых: США, 2001–2012 гг. Краткий обзор данных NCHS, № 198. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2015.

  Информация об авторских правах

  Все материалы, представленные в этом отчете, являются общественным достоянием и могут воспроизводиться или копироваться без разрешения; цитирование источника, однако, приветствуется.

  Национальный центр статистики здравоохранения

  Чарльз Дж. Ротвелл, магистр наук, магистр медицины, Директор
  Натаниэль Шенкер, доктор философии, Заместитель директора
  Дженнифер Х.Маданс, доктор философии, Заместитель директора по науке

  Отдел обследований здоровья и питания

  Кэтрин С. Портер, доктор медицины, магистр медицины, Директор

  рисков для здоровья, способы понизить уровень

  Что такое триглицериды?

  Триглицериды — это жиры из пищи, которые мы едим, которые переносятся кровью. Большинство жиров, которые мы едим, находится в форме триглицеридов. Лишние калории, алкоголь и сахар в организме превращаются в триглицериды и хранятся в жировых клетках по всему телу.

  Чем триглицериды отличаются от холестерина?

  Триглицериды и холестерин — это жирные вещества, называемые липидами. Но триглицериды — это жиры; холестерина нет. Холестерин — это восковое вещество без запаха, вырабатываемое печенью. Он используется для построения клеточных стенок, помогает нервной системе и играет важную роль в пищеварении и производстве гормонов.

  Как триглицериды циркулируют в крови?

  Чистый холестерин не может смешиваться с кровью или растворяться в ней.Вместо этого печень упаковывает холестерин с триглицеридами и белками, называемыми липопротеинами. Липопротеины перемещают эту жировую смесь по всему телу.

  Типы этих липопротеинов включают липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеины высокой плотности (ЛПВП) и липопротеины низкой плотности (ЛПНП).

  Что такое высокий уровень триглицеридов?

  Высокий уровень триглицеридов (гипертриглицеридемия) может быть опасен для вашего здоровья. К сожалению, высокий уровень триглицеридов, как и высокий уровень холестерина, редко вызывает симптомы.Очень важно регулярно сдавать анализ крови на липиды, чтобы определять уровень холестерина.

  Ваш лечащий врач определяет общий холестерин, глядя на комбинацию триглицеридов, ЛПВП и ЛПНП. Если у вас высокий уровень триглицеридов и холестерина ЛПНП, но низкий уровень ЛПВП, у вас повышенный риск сердечного приступа и инсульта.

  Для наиболее точного измерения следует голодать за 8–12 часов перед анализом крови на липиды. Нормальное количество триглицеридов ниже 150 миллиграммов на децилитр (мг / дл).

  Ваш лечащий врач классифицирует высокие уровни триглицеридов как:

  • Легкая: 150-199 мг / дл.
  • Умеренное: 200-499 мг / дл.
  • Тяжелая: Более 500 мг / дл.

  Каковы факторы риска высокого уровня триглицеридов?

  Факторы, которые могут повысить уровень триглицеридов, включают:

  Как часто нужно сдавать анализы на триглицериды?

  Высокий уровень триглицеридов становится все более серьезной проблемой с возрастом.По мере роста риска ваш лечащий врач может рекомендовать тесты чаще.

  Взрослым людям более молодого возраста могут потребоваться тесты на холестерин каждые четыре-шесть лет. Если у вас диабет, высокий уровень холестерина в семейном анамнезе или другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, вам могут потребоваться более частые анализы. Мужчины в возрасте от 45 до 55 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет нуждаются в ежегодных тестах.

  Детям также необходимы тесты на холестерин и триглицериды. Ваш ребенок обычно проходит тестирование в возрасте от 9 до 11 лет и еще раз в молодом возрасте (от 17 до 21 года).

  Каковы осложнения при высоком уровне триглицеридов?

  Высокий уровень триглицеридов увеличивает риск панкреатита. Это тяжелое и болезненное воспаление поджелудочной железы может быть опасным для жизни.

  Высокий уровень триглицеридов также увеличивает риск сердечных и сосудистых заболеваний, в том числе:

  Как можно предотвратить или снизить высокий уровень триглицеридов?

  Определенные изменения в питании и образе жизни могут снизить количество триглицеридов. Чтобы поддерживать уровень триглицеридов и общего холестерина в пределах нормы:

  • Будьте физически активными не менее 30 минут каждый день.
  • Придерживайтесь здоровой для сердца диеты с меньшим количеством нездоровых жиров и простых сахаров (углеводов) и большим количеством клетчатки.
  • Контролируйте высокое кровяное давление и диабет.
  • Сократите употребление алкоголя.
  • Высыпайтесь.
  • Худейте (при необходимости) и поддерживайте нормальный вес.
  • Управляйте стрессом.
  • Бросить курить.

  Как лечится высокий уровень триглицеридов?

  Людям с высоким риском сердечных приступов, инсультов или других проблем могут потребоваться лекарства для снижения уровня триглицеридов.Сюда могут входить препараты, снижающие уровень холестерина, такие как статины.

  Записка из клиники Кливленда

  Высокий уровень триглицеридов увеличивает риск сердечных заболеваний и панкреатита. Если есть или пить слишком много калорий, это может привести к повышению уровня триглицеридов. Хорошей новостью является то, что вы можете предпринять шаги для снижения числа триглицеридов. Ваш лечащий врач может предложить рекомендации по изменению образа жизни, полезного для сердца. При необходимости также могут помочь лекарства.

  Контрольные значения липидов и липопротеинов от 133 450 участников Dutch Lifelines: базовые значения и процентили липидов с учетом возраста и пола

  Основные значения

  •

  Для раннего выявления дислипидемии требуются надежные контрольные значения.

  •

  Мы использовали когортное исследование Lifelines (n = 133 450) для получения контрольных значений липидов.

  •

  Это исследование показывает заметные гендерные и возрастные различия в уровнях липидов.

  •

  Эти контрольные диапазоны представляют большой интерес для многих клиницистов, лечащих сердечно-сосудистые заболевания.

  •

  Данные подходят в качестве средства сравнения для существующих и будущих (не) европейских когорт.

  Предпосылки

  Липиды и липопротеины признаны наиболее важными модифицируемыми факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя эталонные значения для основных липопротеинов, холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП), холестерина липопротеинов высокой плотности и триглицеридов были собраны в многочисленных исследованиях и когортах, полные современные эталонные значения на основе процентилей занижены.

  Цель

  Мы намеревались предоставить такие эталонные липидные данные, используя большое современное популяционное когортное исследование.

  Дизайн и условия исследования

  Lifelines — это популяционное популяционное когортное исследование в Нидерландах. Мы проанализировали 133 540 взрослых участников натощак без сердечно-сосудистых заболеваний и без приема гиполипидемических препаратов. Уровни липидов измеряли напрямую и рассчитывали выбранные процентили всех липидных параметров. Также была рассчитана оценка ХС-ЛПНП по Фридевальду.

  Результаты

  Было обнаружено, что в возрасте от 20 до 49 лет у мужчин наблюдается резкое повышение уровня ХС-ЛПНП на 64% (в среднем +54 мг / дл), в то время как уровни триглицеридов увеличиваются почти в два раза.У женщин уровни ХС-ЛПНП не изменились с 18 до 35 лет, после чего последовало резкое повышение на 42% до 59 лет (медиана +42 мг / дл). В отличие от мужчин, у стареющих женщин уровень триглицеридов был стабильным. В целом уровни ХС-ЛПНП по Фридевальду ниже по сравнению с прямым измерением, особенно при повышении уровня триглицеридов.

  Выводы

  Это обсервационное исследование подчеркивает поразительные гендерные и возрастные различия в липидном профиле плазмы. Приведенные референсные диапазоны липидов плазмы могут помочь в раннем выявлении людей с гипохолестеринемией и гиперхолестеринемией, особенно с семейной гиперхолестеринемией.Эти рекомендуемые диапазоны доступны для врачей и пациентов на сайте www.my-cholesterol.care/.

  Ключевые слова

  Холестерин

  Первичная профилактика

  Сердечно-сосудистые заболевания

  Контрольные значения

  Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

  Популяционное исследование

  Семейная гиперхолестеринемия

  Уровни липидов

  Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

  © 2017 Национальная липидная ассоциация . Опубликовано Elsevier Inc.

  Рекомендуемые статьи

  Ссылки на статьи

  Что нужно знать: MedlinePlus

  Что такое холестерин?

  Холестерин — это восковидное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела. Ваша печень вырабатывает холестерин, а также он содержится в некоторых продуктах, например, в мясе и молочных продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильной работы. Но если у вас слишком много холестерина в крови, у вас повышается риск ишемической болезни сердца.

  Как вы измеряете уровень холестерина?

  Анализ крови, называемый панелью липопротеинов, может определить уровень холестерина.Перед обследованием вам необходимо поститься (не есть и не пить ничего, кроме воды) в течение 9–12 часов. Тест дает информацию о вашем

  • Общий холестерин — показатель общего количества холестерина в крови. Он включает холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
  • ЛПНП (плохой) холестерин — основной источник накопления холестерина и закупорки артерий
  • ЛПВП (хороший) холестерин — ЛПВП помогает удалить холестерин из артерий
  • Non-HDL — это число — ваш общий холестерин минус ваш HDL.Ваш не-ЛПВП включает ЛПНП и другие типы холестерина, такие как ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности).
  • Триглицериды — еще одна форма жира в крови, которая может повысить риск сердечных заболеваний, особенно у женщин

  Что означают мои числа холестерина?

  Число холестерина измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Вот нормальный уровень холестерина в зависимости от вашего возраста и пола:

  Для всех в возрасте 19 лет и младше:

  Тип холестерина	Здоровый уровень
  Общий холестерин	Менее 170 мг / дл
  Без ЛПВП	Менее 120 мг / дл
  ЛПНП	Менее 100 мг / дл
  ЛПВП	Более 45 мг / дл

  Мужчины 20 лет и старше:

  Тип холестерина	Здоровый уровень
  Общий холестерин	от 125 до 200 мг / дл
  Без ЛПВП	Менее 130 мг / дл
  ЛПНП	Менее 100 мг / дл
  ЛПВП	40 мг / дл или выше

  Женщины 20 лет и старше:

  Тип холестерина	Здоровый уровень
  Общий холестерин	от 125 до 200 мг / дл
  Без ЛПВП	Менее 130 мг / дл
  ЛПНП	Менее 100 мг / дл
  ЛПВП	50 мг / дл или выше

  
  Триглицериды не являются типом холестерина, но они являются частью панели липопротеинов (теста, который измеряет уровень холестерина).Нормальный уровень триглицеридов ниже 150 мг / дл. Вам может потребоваться лечение, если у вас уровень триглицеридов погранично высокий (150–199 мг / дл) или высокий (200 мг / дл или более).

  Как часто мне следует сдавать анализ на холестерин?

  Когда и как часто вам следует сдавать анализ на холестерин, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза. Общие рекомендации:

  Для лиц моложе 19 лет:

  • Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет
  • Дети должны проходить обследование каждые 5 лет
  • У некоторых детей этот тест может проходить с 2 лет, если в семейном анамнезе есть повышенный уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт.

  Для лиц старше 20 лет:

  • Взрослые люди молодого возраста должны проходить тестирование каждые 5 лет
  • Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года

  Что влияет на мой уровень холестерина?

  На уровень холестерина влияет множество факторов.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить уровень холестерина:

  • Диета. Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина в крови. Насыщенные жиры — основная проблема, но холестерин в пище тоже имеет значение. Уменьшение количества насыщенных жиров в вашем рационе помогает снизить уровень холестерина в крови. К продуктам с высоким содержанием насыщенных жиров относятся некоторые виды мяса, молочные продукты, шоколад, выпечка, а также жареные во фритюре и обработанные пищевые продукты.
  • Масса. Избыточный вес — фактор риска сердечных заболеваний. Это также имеет тенденцию к повышению уровня холестерина. Похудение может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина, общего холестерина и триглицеридов. Это также повышает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина.
  • Физическая активность. Отсутствие физической активности является фактором риска сердечных заболеваний. Регулярная физическая активность может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП (плохой) и повысить уровень холестерина ЛПВП (хороший). Это также помогает похудеть.Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут в течение большинства, если не всех дней.
  • Курение. Курение сигарет снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина. ЛПВП помогает удалить плохой холестерин из артерий. Таким образом, более низкий уровень ЛПВП может способствовать повышению уровня плохого холестерина.

  Вещи вне вашего контроля, которые также могут повлиять на уровень холестерина, включают:

  • Возраст и пол. По мере взросления женщин и мужчин уровень холестерина у них повышается.До наступления менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После наступления менопаузы у женщин уровень ЛПНП (плохого) холестерина имеет тенденцию к повышению.
  • Наследственность. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.
  • Гонка. У некоторых рас может быть повышенный риск высокого холестерина в крови. Например, афроамериканцы обычно имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем белые.

  Как я могу снизить уровень холестерина?

  Есть два основных способа снизить уровень холестерина:

  • Изменения в образе жизни, способствующие здоровому сердцу, в том числе:
  • Здоровое для сердца питание. План питания, полезного для сердца, ограничивает количество потребляемых насыщенных и трансжиров. Примеры включают лечебную диету для изменения образа жизни и план питания DASH.
  • Управление весом. Если у вас избыточный вес, похудание может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина.
  • Физическая активность. Каждый должен регулярно заниматься физической активностью (30 минут в большинство, если не все дни).
  • Управление стрессом. Исследования показали, что хронический стресс иногда может повысить уровень холестерина ЛПНП и снизить уровень холестерина ЛПВП.
  • Бросить курить. Отказ от курения может повысить уровень холестерина ЛПВП. Поскольку ЛПВП помогает удалить холестерин ЛПНП из артерий, наличие большего количества ЛПВП может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.
  • Медикаментозное лечение. Если сами по себе изменения образа жизни недостаточно снижают уровень холестерина, вам также может потребоваться прием лекарств. Есть несколько типов лекарств от холестерина, включая статины. Лекарства действуют по-разному и могут иметь разные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о том, какой из них вам подходит. Пока вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина, вы должны продолжать изменять образ жизни.

  NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

  Что такое анализ и ваши результаты

  Источники, использованные в текущем обзоре

  (© 2015).Что такое высокий холестерин и триглицериды в крови? Американская Ассоциация Сердца. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300308.pdf. Проверено 01.05.16.

  Wendlig, P. (18 марта 2016 г.). Насколько высок уровень триглицеридов и риск сердечно-сосудистых заболеваний? Heartwire от Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/860598. Проверено 01.05.16.

  (обновлено 13 апреля 2016 г.). Триглицериды. Медицинская энциклопедия MedlinePlus.Доступно в Интернете по адресу https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/triglycerides.html. Проверено 01.05.16.

  Персонал клиники Мэйо (обновлено 15 августа 2015 г.). Триглицериды: какое значение они имеют? Клиника Майо. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/ART-20048186?p=1. Проверено 01.05.16.

  Суини, М. (обновлено 14 апреля 2015 г.). Гипертриглицеридемия. Наркотики и болезни для спасения. Доступно на сайте http: //emedicine.medscape.com / article / 126568-overview. Проверено 01.05.16.

  Driver, S. et al. (2016). Измерение липидов натощак или без поста — в зависимости от вопроса. J Am Coll Cardiol. 2016; 67 (10): 1227-1234. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/860269. Проверено 01.05.16.

  Источники, использованные в предыдущих обзорах

  Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

  Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

  Американская кардиологическая ассоциация. Каков здоровый уровень холестерина? Доступно в Интернете по адресу http://216.185.112.5/presenter.jhtml?identifier=183.

  Американская кардиологическая ассоциация. Холестерин, Приборы для домашнего тестирования. Доступно в Интернете по адресу http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4501. По состоянию на август 2007 г.

  Американская кардиологическая ассоциация.Триглицериды. Доступно в Интернете по адресу http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4778. По состоянию на сентябрь 2008 г.

  Пагана К., Пагана Т. Мосби Руководство по диагностическим и лабораторным исследованиям. 3-е издание, Сент-Луис: Мосби Эльзевьер; 2006. С. 513-515.

  (май 2001 г.) Третий отчет Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению повышенного уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III). PDF-файл доступен для скачивания по адресу http: // www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3full.pdf. По состоянию на сентябрь 2008 г.

  (23 апреля 2007 г.) Клиника Мэйо. Холестерин ЛПОНП: что это такое? Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/vldl-cholesterol/AN01335. По состоянию на сентябрь 2008 г.

  (21 июня 2008 г.) Клиника Мэйо. Триглицериды: какое значение они имеют? Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.com/health/triglycerides/CL00015. По состоянию на сентябрь 2008 г.

  Третий отчет Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых (Группа лечения взрослых III).Сентябрь 2002 г. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/cholesterol/atp3full.pdf. Доступ 21 июля 2013 г.

  Американская кардиологическая ассоциация. Как стать здоровым — триглицериды. Доступно в Интернете по адресу http://www.heart.org/HEARTORG/GettingHealthy/NutritionCenter/Triglycerides_UCM_306029_Article.jsp. По состоянию на 21 июля 2013 г.

  (ноябрь 2012 г.) Американская ассоциация семейных врачей. Высокое содержание холестерина. Доступно в Интернете по адресу http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/high-cholesterol.html. По состоянию на 19 июля 2013 г.

  Kavey R-EW, et al. Группа экспертов по комплексным рекомендациям по сердечно-сосудистым заболеваниям и снижению риска у детей и подростков: Сводный отчет. Педиатрия 2011; 128: DOI: 10.1542 / peds.2009-2107C. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://pediatrics.aappublications.org/site/misc/2009-2107.pdf. По состоянию на июль 2013 г.

  Цитковиц Э. Гипертриглицеридемия. Справочная статья Medscape, обновленная 2 августа 2012 г. Доступна на сайте http: // emedicine.medscape.com/article/126568-overview#a0199. По состоянию на сентябрь 2013 г.

  Гарднер Т. Острый панкреатит. Справочная статья Medscape, обновленная 3 сентября 2013 г. Доступна на сайте http://emedicine.medscape.com/article/181364-overview. По состоянию на сентябрь 2013 г.

  .