4Фев

Если много лейкоцитов в моче: 404 — Страница не найдена!

Повышены лейкоциты в моче – причины лейкоцитурии и лечение

Лейкоциты или белые кровяные тельца играют важную роль в нашем организме. Именно они принимают на себя первый удар при столкновении с патогенной флорой и вирусами. Именно поэтому при изучении результатов анализов мочи в первую очередь обращают внимание на их показатели. При повышении числа лейкоцитов в моче сверх нормы возникает состояние, которое называется лейкоцитурией.

Нефрологи и педиатры рекомендуют сдавать мочу не только в период болезни, но и в качестве профилактики. Такой подход позволяет заметить многие патологии на начальной стадии. Показатели мочи могут многое сказать о здоровье человека в целом. Опытный врач только по ним может многое сказать о здоровье человека и поставить предварительный диагноз.

Откуда в моче лейкоциты?

Лейкоциты – это клетки крови. Поэтому многие не понимают, откуда они берутся в моче и зачем нужны там?

Термин «лейкоциты» включает целую группу различных клеток. Сюда входят:

  • моноциты;
  • эозинофилы;
  • базофилы;
  • нейтрофилы;
  • лимфоциты.

Все они относятся к одной и той же группе и отвечают за защиту нашего организма от патогенных агентов. Эти клетки всегда присутствуют в нашем организме, однако при столкновении с болезнью их количество значительно возрастает.

При этом каждый из видов лейкоцитов отвечает за защиту от определенных инфекций. Например, повышение эозинофилов свидетельствует о наличии в организме аллергенов или паразитов. Если иммунная система сталкивается с вирусами, то наблюдается повышение моноцитов. При иммунных дисфункциях в несколько раз подскакивают показатели лимфоцитов. Таким образом, глядя на результаты анализов, врач может поставить предварительный диагноз пациенту.

Давайте разберемся, откуда в мочу попадают клетки крови? Лейкоциты всегда находятся в нашем организме. Они циркулируют по кровеносным сосудам и моментально реагируют на столкновение с патогенными агентами. В очаг заболевания сразу же направляются миллионы лейкоцитов. Чем дольше прогрессирует болезнь, тем больше белых кровяных телец накапливается в месте болезни.

Вся кровь, имеющаяся в нашем организме, регулярно фильтруется. Она проходит через почки и очищается от ненужных веществ, выводя их с мочей. Лейкоциты, содержащиеся в очаге воспаления в повышенном количестве тоже проходят через почечный «фильтр» и таким образом попадают в мочу. Также сама моча, омывая мочевыводящие органы может собирать на своем пути лейкоциты и патогенную флору. У здорового человека лейкоциты в моче содержатся в минимальных количествах или не содержатся вовсе.

После того как врач получит результаты анализов с повышенными лейкоцитами, ему остается определить, где находится очаг болезни и что именно спровоцировало выброс белых кровяных телец. Для этого внимательно изучаются жалобы пациента, а при необходимости назначаются дополнительные обследования.

Нормальное количество лейкоцитов в моче

Как было отмечено выше, у здорового человека лейкоциты в моче должны полностью отсутствовать. Тем не менее, нормальными считаются результаты с показателями лейкоцитов в пределах 1-5.

Как же они проникают в мочу, если в организме нет очагов заболевания? Дело в том, что моча, покидая стерильную среду мочевого пузыря, сразу же сталкивается с тканями промежности и наружными мочеполовыми органами. В результате она «собирает» в себя всевозможные микроорганизмы, в том числе и лейкоциты.

Иногда у детей может наблюдаться изолированная лейкоцитурия. Это патологическое состояние, при котором количество лейкоцитов в моче превышает норму. Однако сам ребенок не имеет никаких признаков заболевания, например, недомогания или повышенной температуры. В этом случае для выяснения причины может потребоваться комплексное обследование.

Что такое изолированная лейкоцитурия?

Прежде всего врач должен убедиться в том, что анализ был собран правильно. Нарушение технологии сбора мочи может привести к искажению результатов. Для исключения подобной ошибки может потребоваться повторное исследование.

Также очень важно исключить заболевания наружных половых органов. У девочек вызвать повышение лейкоцитов могут такие патологии, как вагинит, вульвит и т. п. У мальчиков чаще всего диагностируются фимоз и сужение крайней плоти. Кроме того, необходимо обратить внимание на наличие врожденных патологий.

Помимо перечисленного, спровоцировать изолированную лейкоцитурию могут:

  • микроорганизмы, обитающие в мочеполовых органах;
  • глисты;
  • патологии мочевыводящей системы;
  • поликистоз почек;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • мегауретер и т. п.

Несмотря на хорошее самочувствие ребенка и полное отсутствие жалоб, игнорировать подобное состояние нельзя. Важно как можно быстрее обнаружить причину, чтобы избежать серьезных проблем в дальнейшем.

Какие виды исследований мочи используют для диагностики заболеваний?

Если ребенок попал к врачу с конкретными жалобами, например, болями во время мочеиспускания, повышенной температурой и общим недомоганием, в этом случае причиной повышения лейкоцитов могут стать патологии почек или мочевыделительной системы. Если диагноз заранее понятен врачу, он может назначить лечение, не дожидаясь результатов смежных обследований.

Однако в некоторых случаях поставить диагноз с первого раза бывает непросто. Существует несколько методик исследования мочи, позволяющих получить более точные сведения о нужных показателях. Наиболее распространенными способами являются:

Для получения более развернутого результата помимо мочи назначаются исследования крови:

Если анализов для постановки диагноза и назначения терапевтического курса недостаточно, пациенту назначают инструментальное обследование. Сюда относят:

  • УЗИ;
  • внутривенную урографию;
  • цистографию.

Если результаты анализов не удовлетворяют нормальным значениям, пациента могут направить для дополнительной консультации к нефрологу, педиатру, терапевту, гинекологу или урологу.

Как правильно собирать мочу?

Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Сдавать мочу только в чистой таре. Лучше всего купить стерильную баночку в аптеке.
  • Подмываться не только перед анализом, но и накануне вечером.
  • Стараться мочиться сразу в тару.

Помните о том, что сдавать мочу важно не только для постановки диагноза, но и для профилактики. Такой подход позволит вовремя обнаружить проблему и остановить болезнь.

Анализ мочи по Нечипоренко

Что такое анализ мочи по Нечипоренко?

Анализ мочи по Нечипоренко — это один из методов обследования, позволяющий выявить некоторые заболевания почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и пр). Анализ мочи по Нечипоренко определяет содержание в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Как правило, исследование мочи по Нечипоренко проводится после обнаружения отклонений в общем анализе мочи. С помощью данного анализа врач выявляет наличие в моче некоторых элементов, указывающих на заболевания почек и мочевыводящих путей (а именно, лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров).

Лейкоциты – это клетки крови, основной функцией которых является борьба с инфекцией. Повышение числа лейкоцитов в моче указывает на наличие инфекции в почках или мочевыводящих путях (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки).
Повышение лейкоцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при следующих заболеваниях:

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. При цистите наличие инфекции (бактерий) в мочевом пузыре провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, предназначенных для борьбы с инфекцией. Увеличение числа лейкоцитов в мочевом пузыре способствует появлению лейкоцитурии – появлению лейкоцитов в моче, или пиурии (появлению в моче гноя, представляющего собой лейкоциты, поглотившие бактерии). Основные симптомы цистита: дискомфорт, боли режущего характера во время мочеиспускания, а также некоторое время после опорожнения мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию и др. Часто в анализе мочи по Нечипоренко обнаруживается не только повышение числа лейкоцитов, но и эритроцитов и бактерий.

Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, при котором в моче повышен уровень лейкоцитов. Пиелонефрит представляет собой инфекционное воспаление лоханок и других частей почек. Наличие инфекции провоцирует скопление в этой области лейкоцитов, что приводит к увеличению числа лейкоцитов в моче —  лейкоцитурии. Основные симптомы пиелонефрита: тупые боли в области поясницы (с одной или двух сторон), повышение температуры тела, слабость, головные боли, снижение аппетита  и др. В анализе мочи по Нечипоренко при пиелонефрите наблюдается не только повышение лейкоцитов, но и гематурия (повышение числа эритроцитов в моче), пиурия (наличие гноя в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче), протеинурия (выделение белка с мочой).

Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) – это заболевание, которое характеризуется образованием в почках камней различных размеров, форм и состава. При наличии камней в почках основными симптомами являются: острая боль в поясничной области, особенно после тряски в транспорте, боль отдает в наружные половые органы, повышение температуры тела, общее недомогание. В моче обнаруживается кровь (гематурия). Наличие лейкоцитов в моче указывает на присоединение инфекции.

Эритроциты – это клетки крови, основной функцией которых является доставка кислорода к органам. Эритроциты не должны поступать в мочу в больших количествах. Повышение числа эритроцитов в моче (гематурия) также  указывает на наличие некоторых заболеваний.

Повышение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко носит название гематурия. В некоторых случаях наличие крови в моче определяется визуально – такое состояние называется макрогематурия, моча приобретает цвет «мясных помоев». В других случаях количество эритроцитов в моче не так велико и они выявляются лишь при исследовании мочи под микроскопом – микрогематурия.
Повышение эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко встречается при следующих заболеваниях:

Острый гломерулонефрит – э то заболевание клубочков почек  (основных частей, отвечающих за фильтрацию и очищение крови). Как правило, при остром гломерулонефрите отмечается макрогематурия (моча цвета «мясных помоев»). Основные симптомы острого гломерулонефрита следующие: появление крови в моче, повышение артериального давления, выраженные отеки, уменьшение количества отделяемой мочи (олигурия). В анализе мочи отмечается гематурия (наличие эритроцитов в моче), протеинурия (наличие белка в моче), цилиндрурия (наличие в моче цилиндров, «облепленных» эритроцитами – эритроцитарные цилиндры).
Хронический гломерулонефрит также может сопровождаться гематурией, однако наличие эритроцитов в моче непостоянно. Основным признаком хронического гломерулонефрита является протеинурия – увеличение выделения белка с мочой, цилиндрурия – наличие в моче цилиндров. Симптомы хронического гломерулонефрита следующие: повышение артериального давления, отеки, наличие крови в моче.
Камни в почках (почечнокаменная болезнь, нефролитиаз) повреждают стенки мочевыводящих путей, что приводит к разрывам мельчайших сосудов и попаданию эритроцитов в кровь. Симптомы камней в почках описаны выше.
Опухоли почек и мочевыводящих путей являются причиной гематурии. Опухоли могут быть доброкачественными (папиллома, фиброма, гемангиома) и злокачественными. Гематурия при опухолях почек отличается от гематурии при других заболеваниях тем, что, как правило, появлению крови в моче на фоне опухоли не предшествуют какие-либо другие симптомы заболевания. Гематурия начинается внезапно и также внезапно проходит. Другими симптомами опухоли почек являются: длительное небольшое повышение температуры тела, общая слабость, потеря аппетита, снижение массы тела, тупые ноющие боли в области почек и др. Основные симптомы опухоли мочевого пузыря: появление крови в моче (макрогематурия — кровь может выделяться на протяжении всего мочеиспускания или только в конце, когда мочевой пузырь сокращается), учащенное мочеиспускание, ложные позывы к мочеиспусканию, боли при мочеиспускании и др.

Цилиндры в моче при анализе по Нечипоренко

Цилиндры – это белковые  слепки образующиеся канальцев почек. В зависимости от состава различают несколько типов цилиндров, встречающихся при различных заболеваниях. В норме в моче не должно содержаться белка. При появлении белка и кислой реакции в моче белки слипаются, образуя цилиндры. На белковые цилиндры могут откладываться клетки (эритроциты, клетки, выстилающие почечные канальцы – эпителий и др.) Основные заболевания, при которых наблюдается цилиндрурия (цилиндры в моче):

Гломерулонефрит – это заболевание почек, которое характеризуется гематурией (наличием эритроцитов в моче), цилиндрурией и некоторыми другими симптомами. Как, правило, цилиндры при гломерулонефрите «облеплены» эритроцитами, и называются эритроцитарными цилиндрами. Симптомы гломерулонефрита описаны выше.

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек. При пиелонефрите в анализе мочи по Нечипоренко, как правило, наблюдается лейкоцитурия (увеличение лейкоцитов в моче), бактериурия (наличие бактерий в моче) и цилиндрурия. При пиелонефрите наиболее часто встречаются простые (или гиалиновые) цилиндры, а также эпителиальные цилиндры (цилиндры, на которых имеются эпителиальные клетки канальцев почек).

Отравления нефротоксичными (ядовитыми для почек) веществами также являются причиной появления цилиндров в моче. При токсических поражениях почек в моче наблюдаются, так называемые, восковидные цилиндры. Восковидные цилиндры состоят из клеток разрушенных канальцев почек.

Показания к назначению анализа:

  • заболевания мочевыделительной системы;
  • оценка течения заболевания;
  • контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.

Накануне воздержаться от физических нагрузок, приема алкоголя, свеклы, моркови и других окрашенных овощей. Нельзя собирать мочу во время менструации. Собирать через 7 дней после цистоскопии.

Лейкоциты в моче

Наличие лейкоцитов в моче является признаком потенциальной инфекции мочевыводящих путей. Визуально этот сигнал можно определить, если моча мутная и в ней наблюдается слизь.

Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые представляют собою группу неоднородных клеток, отвечающих за защиту организма от атак враждебных агентов (вирусов, бактерий, грибков, паразитов) и инородных тел, проникающих извне.

Большинство лейкоцитов, присутствующих в моче, относится к категории нейтрофилов, они легко идентифицируются под микроскопом – имеют округлую форму и дольчатое ядро.

В норме лейкоциты редко обнаруживаются в моче. Как правило, их концентрация весьма незначительная и составляет менее 5 – 10 единиц на миллилитр. Если мочевыводящая система работает стабильно, то почки «не позволяют» лейкоцитам проходить в мочу, за исключением мизерных количеств. Однако в случае наличия воспалительного процесса в системе, число белых кровяных клеток, проникающих в мочу, увеличивается в значительной степени.

Избыток белых кровяных телец должен подлежать углубленному анализу с тестированием чувствительности, чтобы определить, какие именно бактерии отвечают за возможную инфекцию. Для получения более точной информации и выяснения источника проблемы, есть смысл прибегнуть к УЗД почек, цистоскопии.

Умеренное количество лейкоцитов может сигнализировать об остром или хроническом цистите, гломерулонефрите, мочекаменной болезни, зроническом пиелонефрите, новообразованиях мочевого пузыря, простатите, гипертрофии предстательной железы, уретрите, баланите, поликистозе почек, травме почек, системной красной волчанке.

Массовое увеличение белых кровяных клеток, обычно, свидетельствует об острой инфекции. Это явление может быть связано с рядом различных факторов (например, инфекционным процессом в почках) и конкретным  состоянием (например, беременностью).

Высокие показатели белка и лейкоцитов у беременных – явление достаточно распространенное. Такая ситуация объяснима ухудшением качества мочеиспускания из-за потери тонуса мочевого пузыря, что создает идеальные условия для размножения и распространения бактерий.

Подготовка к анализу

Показатели концентрации лейкоцитов оцениваются в первом утреннем образце моче (или, по крайней мере, через 3 часа после последнего мочеиспускания). Утренняя моча более концентрированная и дает больше информации для правильной постановки диагноза.

Собирать образец для анализа следует в стерильный одноразовый контейнер, и доставлять – в течение двух часов. Перед сбором мочи необходимо тщательно мыть руки проточной водой с мылом, обязательна гигиена половых органов, так как бактерии, находящиеся на теле, могут загрязнить образец и исказить результаты исследований. Пациент-женщина должна собирать мочу, исключая первую струю, поскольку вагинальные выделения также влияют на интерпретацию анализа.

Важно знать, что при хронических инфекционных формах лейкоцитурия проявляется довольно «скромно», а какие-либо признаки заболевания выражены весьма слабо.

Если присутствие лейкоцитов в моче связано с уретритом, то проявленные симптомы включают гнойные уретральные выделения, связанные с чувством жжения при мочеиспускании. Цистит идет «рук об руку» с учащенным мочеиспусканием и чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. При камнях в почках, кроме лейкоцитов, в моче обнаруживается кровь, моча неприятного запаха. А при простатите – мочевой поток уменьшенной интенсивности плюс чрезмерная эмиссия мочи в ночное время. Если наличие лейкоцитурии связанно с раком мочевого пузыря, то симптомы могут отсутствовать вообще.

Обнаружение повышенных концентраций лейкоцитов в моче требует дальнейших диагностических исследований, потому что простая идентификация белых кровяных телец в образце, не может конкретизировать проблему. Важна грамотная интерпретация сопутствующих симптомов, которые, как правило, неспецифичны, потому что являются общими при различных условиях. Если у Вас возникли какие-либо сомнения или необходимость, то сдать анализ мочи можно в любом из пунктов забора лаборатории «Лакмус». Стоимость общего анализа мочи на сегодня – 75 грн.

Лейкоцитов в моче: 3 возможные причины

Если ваш врач проверит вашу мочу и обнаружит слишком много лейкоцитов, это может быть признаком инфекции.

Лейкоциты — это белые кровяные тельца, которые помогают организму бороться с микробами. Когда в моче их больше, чем обычно, это часто является признаком проблемы с мочевыводящими путями.

Некоторые из наиболее распространенных причин лейкоцитов в моче и других симптомов, которые вы можете наблюдать вместе с ними, включают:

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Мочевыводящие пути включают почки, мочевой пузырь и мочеточники (трубки, по которым моча переносится). из почек в мочевой пузырь).Инфекция мочевыводящих путей — наиболее вероятная причина лейкоцитов в моче. Каждый раз, когда у вас есть инфекция, ваша иммунная система увеличивает производство этих клеток, чтобы бороться с бактериями.

Более половины женщин и примерно каждый пятый мужчина заболеют ИМП в какой-то момент своей жизни. Признаки того, что у вас есть:

  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Вам нужно ходить чаще, чем обычно
  • Моча мутная или с неприятным запахом
  • Боль в животе, спине или боку
  • Тошнота и рвота

Ваш врач может лечить ИМП с помощью антибиотиков. От нескольких дней до недели на этих препаратах можно избавиться от инфекции.

Продолжительность приема лекарства зависит от степени тяжести инфекции, частоты ИМП и любых других медицинских проблем. Чтобы облегчить боль, пока инфекция проходит, примите безрецептурное обезболивающее или приложите грелку к спине или животу.

Обязательно принимайте всю дозу антибиотика, которую прописал врач. В противном случае вы можете оставить в живых некоторые бактерии, и они могут повторно заразить вас.Эту новую инфекцию будет труднее победить антибиотиками. Если ваши ИМП продолжают возвращаться, ваш врач может назначить вам низкие дозы антибиотиков в течение нескольких месяцев.

Позвоните своему врачу, если у вас есть такие симптомы, как:

Если у вас все еще есть симптомы после приема антибиотиков, обратитесь к врачу еще раз. Вам может потребоваться дополнительное лечение.

Камни в почках

Камни в почках — это кристаллы, которые образуются при накоплении кальция и других минералов в моче. Они могут быть размером с горошину или большими, как мяч для гольфа.Более крупные камни в почках могут блокировать отток мочи.

Камни в почках вызывают такие симптомы, как:

  • Острая боль в животе, боку, спине или паху
  • Кровь в моче красного, розового или коричневого цвета
  • Срочно нужно помочиться
  • Боль, когда вы pee
  • Мутная моча или моча с неприятным запахом

Немедленно позвоните своему врачу, если вы считаете, что у вас камень в почках или если боль сильная.

Небольшой камень в почке может выйти сам по себе.Дополнительное питье воды поможет вывести ее из организма. Безрецептурные обезболивающие помогут вам чувствовать себя комфортнее, пока камень не исчезнет.

Уролог может удалить более крупные камни. Процедура, направленная на то, чтобы воздействовать на камень мощными волнами от машины, расположенной за пределами вашего тела, может разрушить его. После этого более мелкие кусочки попадают в вашу мочу.

Другой метод удаления камней: зонд вводится в почку через мочевой пузырь или через небольшое отверстие в спине или боку. Врач будет использовать специальные инструменты, чтобы разбить камень и удалить его с вашего тела.

Воспаление

Воспаление в организме вызывает выброс лейкоцитов. Воспаление может возникнуть в результате травмы, инфекции или болезни.

Интерстициальный нефрит и цистит — это два состояния, которые вызывают воспаление мочевыводящих путей. Интерстициальный нефрит — это заболевание, при котором воспаление, затрагивающее почки, приводит к тому, что этот орган не работает. Цистит — это воспаление мочевого пузыря, часто вызванное инфекцией мочевыводящих путей, но мочевой пузырь также может воспаляться без инфекции (интерстициальный цистит).

Если у вас есть одна из этих проблем, вы можете заметить такие симптомы, как:

  • Повышенное желание в туалет
  • Мочиться чаще, чем обычно
  • Кровь в моче
  • Лихорадка
  • Тошнота и рвота

Оставаться Имейте в виду, что если у вас интерстициальный нефрит, симптомы часто отсутствуют до тех пор, пока болезнь не станет очень запущенной.

Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу. Если виновата инфекция, вы получите антибиотики.По другим причинам может потребоваться лечение кортикостероидами или другими лекарствами.

Лейкоциты в моче: причины, симптомы и диагностика.

Лейкоциты, также известные как лейкоциты, являются центральной частью иммунной системы. Они помогают защитить организм от инородных веществ, микробов и инфекционных заболеваний.

Эти клетки производятся или хранятся в различных частях тела, включая тимус, селезенку, лимфатические узлы и костный мозг.

Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о том, что организм пытается бороться с инфекцией.

Лейкоциты перемещаются по всему телу, перемещаясь между органами и узлами и отслеживая любые потенциально опасные микробы или инфекции.

В моче обычно обнаруживается только очень низкий уровень лейкоцитов, если таковые имеются. Высокое содержание лейкоцитов в моче может указывать на инфекцию или другие воспалительные заболевания.

В этой статье будут рассмотрены пять распространенных причин лейкоцитов в моче.

Лейкоциты могут появляться в моче по разным причинам.

1. Инфекции мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Большое количество лейкоцитов в моче может указывать на наличие инфекции мочевыводящих путей.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — частая причина лейкоцитов в моче.

ИМП может поражать любую часть мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь, уретру и почки. Нижние отделы мочевыводящих путей, особенно мочевой пузырь и уретра, являются частыми локализациями инфекции.

ИМП обычно возникает, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути через уретру.Затем они размножаются в мочевом пузыре.

Женщины имеют более высокий риск заражения ИМП, чем мужчины. Примерно 50–60 процентов женщин в какой-то момент страдают ИМП.

Если ИМП возникает в мочевом пузыре и человек не обращается за лечением, инфекция может распространиться на мочеточники и почки. Это может стать серьезным.

2. Камни в почках

Большое количество лейкоцитов иногда может указывать на камни в почках.

В моче обычно присутствует низкий уровень растворенных минералов и солей.У тех, у кого высокий уровень этих веществ в моче, могут развиться камни в почках.

Симптомы включают:

  • боль
  • тошноту
  • рвоту
  • лихорадку
  • озноб

Если камни в почках попадают в мочеточники, они могут нарушить отток мочи. Если происходит закупорка, могут скапливаться бактерии, и может развиться инфекция.

3. Инфекция почек

Количество лейкоцитов в моче может возрасти, если есть инфекция почек.

Инфекции почек часто начинаются в нижних отделах мочевыводящих путей, но распространяются на почки. Иногда бактерии из других частей тела попадают в почки через кровоток.

Вероятность развития почечной инфекции выше, если у человека:

  • имеет слабую иммунную систему
  • какое-то время использовал мочевой катетер

4.

Закупорка мочевыводящей системы

Если закупорка развивается в мочевыделительной системы, это может привести к:

  • гематурии или крови в моче
  • гидронефрозу или жидкости вокруг почек или почек

Непроходимость может возникнуть в результате травмы, камней в почках, опухолей или других инородных тел. материал.

5. Задержание в моче

Задержание в моче может вызвать ослабление мочевого пузыря, затрудняя его опорожнение.

Если моча накапливается в мочевом пузыре, присутствие бактерий увеличивает риск инфекции.

Это может повысить уровень лейкоцитов в моче.

Это лишь некоторые из распространенных причин, но есть и другие. Следующее может также вызвать повышение уровня лейкоцитов в моче:

Лейкоциты в моче вызывают разные симптомы у разных людей, но есть несколько симптомов или признаков, указывающих на то, что лейкоциты могут присутствовать в моче.

Один из наиболее заметных признаков — мутная моча или моча с неприятным запахом. Другие признаки включают частое мочеиспускание, боль или жжение при мочеиспускании или наличие крови в моче.

Другие симптомы включают:

  • озноб и жар
  • боль в пояснице и боку
  • острая тазовая боль
  • тошнота или рвота
  • длительная боль в области таза
  • болезненный секс

Люди, заметившие что-либо из вышеперечисленного Симптомы следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Общий анализ мочи

Анализ мочи (общий анализ мочи) используется для проверки мочи на отклонения от нормы и может быть достаточным для выявления любых проблем.

Люди, подозревающие наличие лейкоцитов в моче, предоставляют образец мочи, который их врач может проанализировать тремя способами: визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

  • Визуальный осмотр : Техники исследуют внешний вид мочи. Облачность или необычный запах могут указывать на инфекцию или другую потенциальную проблему. Пища, которую ест человек, также может влиять на цвет мочи.
  • Тест с помощью щупа : Тонкая пластиковая палочка с полосками химикатов помещается в мочу для выявления каких-либо отклонений от нормы. Химические вещества на полоске изменят цвет, указывая на присутствие определенных веществ.
  • Исследование под микроскопом : Капли мочи исследуются под микроскопом. Наличие лейкоцитов может быть признаком инфекции.

Общий анализ мочи — это первый этап тестирования.

Другие тесты

Если в моче присутствует кровь или другие вещества, врач может провести дополнительные тесты, чтобы определить причину проблемы.

Проблема может заключаться в любом из перечисленных выше состояний или в более серьезном неинфекционном заболевании, таком как заболевание крови, аутоиммунное заболевание или рак. При необходимости врач назначит дополнительные анализы.

Стерильная пиурия

Лейкоциты в моче могут быть без бактериальной инфекции. Стерильная пиурия — это постоянное присутствие лейкоцитов в моче, когда лабораторное исследование не обнаруживает бактерий.

Согласно Медицинский журнал Новой Англии , 13,9 процента женщин и 2,6 процента мужчин страдают этим заболеванием. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, вирусные или грибковые инфекции или даже туберкулез могут вызывать стерильную пиурию.

Правильный диагноз жизненно важен для определения пути лечения.

Лечение лейкоцитов в моче зависит от причины и наличия инфекции.При некоторых состояниях, таких как бактериальная инфекция мочевыводящих путей, лечение антибиотиками может относительно быстро избавиться от инфекции.

В случае более тяжелых инфекций или инфекций, которые не проходят легко, может потребоваться более глубокое медицинское лечение. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Изменение образа жизни может помочь уменьшить симптомы некоторых состояний, вызывающих попадание лейкоцитов в мочу.

К ним относятся:

  • пить больше воды
  • мочеиспускание, когда вам нужно идти
  • оставаться максимально здоровым

Прием парацетамола, ибупрофена или рецептурных препаратов также может помочь облегчить боль в мочевыделительной системе.

Лейкоциты в моче: причины, симптомы и диагностика.

Лейкоциты, также известные как лейкоциты, являются центральной частью иммунной системы. Они помогают защитить организм от инородных веществ, микробов и инфекционных заболеваний.

Эти клетки производятся или хранятся в различных частях тела, включая тимус, селезенку, лимфатические узлы и костный мозг.

Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о том, что организм пытается бороться с инфекцией.

Лейкоциты перемещаются по всему телу, перемещаясь между органами и узлами и отслеживая любые потенциально опасные микробы или инфекции.

В моче обычно обнаруживается только очень низкий уровень лейкоцитов, если таковые имеются. Высокое содержание лейкоцитов в моче может указывать на инфекцию или другие воспалительные заболевания.

В этой статье будут рассмотрены пять распространенных причин лейкоцитов в моче.

Лейкоциты могут появляться в моче по разным причинам.

1. Инфекции мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Большое количество лейкоцитов в моче может указывать на наличие инфекции мочевыводящих путей.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — частая причина лейкоцитов в моче.

ИМП может поражать любую часть мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь, уретру и почки. Нижние отделы мочевыводящих путей, особенно мочевой пузырь и уретра, являются частыми локализациями инфекции.

ИМП обычно возникает, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути через уретру.Затем они размножаются в мочевом пузыре.

Женщины имеют более высокий риск заражения ИМП, чем мужчины. Примерно 50–60 процентов женщин в какой-то момент страдают ИМП.

Если ИМП возникает в мочевом пузыре и человек не обращается за лечением, инфекция может распространиться на мочеточники и почки. Это может стать серьезным.

2. Камни в почках

Большое количество лейкоцитов иногда может указывать на камни в почках.

В моче обычно присутствует низкий уровень растворенных минералов и солей.У тех, у кого высокий уровень этих веществ в моче, могут развиться камни в почках.

Симптомы включают:

  • боль
  • тошноту
  • рвоту
  • лихорадку
  • озноб

Если камни в почках попадают в мочеточники, они могут нарушить отток мочи. Если происходит закупорка, могут скапливаться бактерии, и может развиться инфекция.

3. Инфекция почек

Количество лейкоцитов в моче может возрасти, если есть инфекция почек.

Инфекции почек часто начинаются в нижних отделах мочевыводящих путей, но распространяются на почки. Иногда бактерии из других частей тела попадают в почки через кровоток.

Вероятность развития почечной инфекции выше, если у человека:

  • имеет слабую иммунную систему
  • какое-то время использовал мочевой катетер

4.

Закупорка мочевыводящей системы

Если закупорка развивается в мочевыделительной системы, это может привести к:

  • гематурии или крови в моче
  • гидронефрозу или жидкости вокруг почек или почек

Непроходимость может возникнуть в результате травмы, камней в почках, опухолей или других инородных тел. материал.

5. Задержание в моче

Задержание в моче может вызвать ослабление мочевого пузыря, затрудняя его опорожнение.

Если моча накапливается в мочевом пузыре, присутствие бактерий увеличивает риск инфекции.

Это может повысить уровень лейкоцитов в моче.

Это лишь некоторые из распространенных причин, но есть и другие. Следующее может также вызвать повышение уровня лейкоцитов в моче:

Лейкоциты в моче вызывают разные симптомы у разных людей, но есть несколько симптомов или признаков, указывающих на то, что лейкоциты могут присутствовать в моче.

Один из наиболее заметных признаков — мутная моча или моча с неприятным запахом. Другие признаки включают частое мочеиспускание, боль или жжение при мочеиспускании или наличие крови в моче.

Другие симптомы включают:

  • озноб и жар
  • боль в пояснице и боку
  • острая тазовая боль
  • тошнота или рвота
  • длительная боль в области таза
  • болезненный секс

Люди, заметившие что-либо из вышеперечисленного Симптомы следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Общий анализ мочи

Анализ мочи (общий анализ мочи) используется для проверки мочи на отклонения от нормы и может быть достаточным для выявления любых проблем.

Люди, подозревающие наличие лейкоцитов в моче, предоставляют образец мочи, который их врач может проанализировать тремя способами: визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

  • Визуальный осмотр : Техники исследуют внешний вид мочи. Облачность или необычный запах могут указывать на инфекцию или другую потенциальную проблему. Пища, которую ест человек, также может влиять на цвет мочи.
  • Тест с помощью щупа : Тонкая пластиковая палочка с полосками химикатов помещается в мочу для выявления каких-либо отклонений от нормы. Химические вещества на полоске изменят цвет, указывая на присутствие определенных веществ.
  • Исследование под микроскопом : Капли мочи исследуются под микроскопом. Наличие лейкоцитов может быть признаком инфекции.

Общий анализ мочи — это первый этап тестирования.

Другие тесты

Если в моче присутствует кровь или другие вещества, врач может провести дополнительные тесты, чтобы определить причину проблемы.

Проблема может заключаться в любом из перечисленных выше состояний или в более серьезном неинфекционном заболевании, таком как заболевание крови, аутоиммунное заболевание или рак. При необходимости врач назначит дополнительные анализы.

Стерильная пиурия

Лейкоциты в моче могут быть без бактериальной инфекции. Стерильная пиурия — это постоянное присутствие лейкоцитов в моче, когда лабораторное исследование не обнаруживает бактерий.

Согласно Медицинский журнал Новой Англии , 13,9 процента женщин и 2,6 процента мужчин страдают этим заболеванием. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, вирусные или грибковые инфекции или даже туберкулез могут вызывать стерильную пиурию.

Правильный диагноз жизненно важен для определения пути лечения.

Лечение лейкоцитов в моче зависит от причины и наличия инфекции.При некоторых состояниях, таких как бактериальная инфекция мочевыводящих путей, лечение антибиотиками может относительно быстро избавиться от инфекции.

В случае более тяжелых инфекций или инфекций, которые не проходят легко, может потребоваться более глубокое медицинское лечение. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Изменение образа жизни может помочь уменьшить симптомы некоторых состояний, вызывающих попадание лейкоцитов в мочу.

К ним относятся:

  • пить больше воды
  • мочеиспускание, когда вам нужно идти
  • оставаться максимально здоровым

Прием парацетамола, ибупрофена или рецептурных препаратов также может помочь облегчить боль в мочевыделительной системе.

Лейкоциты в моче: 6 причин и что делать

Наличие лейкоцитов в моче — это нормально — обычно 5 лейкоцитов на поле или 10 000 лейкоцитов на мл мочи. Тем не менее, если количество лейкоцитов выше, это может быть признаком инфекции мочевыделительной или репродуктивной системы или признаком других типов заболеваний, таких как волчанка, проблемы с почками или рак.

Когда количество лейкоцитов в моче увеличивается, рекомендуется сделать общий анализ мочи, который представляет собой анализ мочи, который также показывает количество эритроцитов, эпителиальных клеток, микроорганизмов и белков, присутствующих в моче, что может помочь. для определения диагноза.

В моче могут быть лейкоциты из-за нескольких ситуаций, например:

1.

Инфекция

Инфекция мочевыводящих путей является основной причиной увеличения лейкоцитов в моче, что указывает на то, что иммунная система пытается бороться с инфекцией путем грибок, бактерии или паразиты. Помимо большого количества лейкоцитов, в анализе мочи также можно определить присутствие эпителиальных клеток и микроорганизмов, ответственных за инфекцию.

Что делать : в случае инфекции важно, чтобы врач запросил анализ мочи на посев мочи, который представляет собой анализ мочи, который определяет, какой микроорганизм вызывает инфекцию.Затем врач порекомендует подходящее лечение в зависимости от ситуации. В случае бактериальной инфекции врач может порекомендовать антибиотики, если у пациента проявляются симптомы инфекции, такие как боль и жжение при мочеиспускании, а также выделения.

В случае грибковой инфекции врач пропишет противогрибковые препараты, такие как флуконазол или миконазол, в зависимости от выявленного грибка. Если причиной инфекции являются паразиты, наиболее распространенным простейшим является Trichomonas sp . , который лечится метронидазолом или тинидазолом под контролем врача.

2. Проблемы с почками

Проблемы с почками, такие как нефрит или камни в почках, также могут приводить к появлению лейкоцитов в моче. Кроме того, в моче также могут быть кристаллы или, иногда, эритроциты.

И нефрит, и камни в почках могут также проявлять некоторые характерные симптомы, такие как боль в спине, затрудненное мочеиспускание и уменьшение количества мочи.

Что делать : если вы подозреваете, что у вас камни в почках или нефрит, вам обязательно нужно посетить больницу G.П. или уролога, чтобы вы могли пройти УЗИ и сдать анализ мочи. Таким образом, врач сможет определить причину увеличения лейкоцитов в моче и начать соответствующее лечение.

3. Системная красная волчанка

Системная красная волчанка — это аутоиммунное заболевание, другими словами, это состояние, при котором иммунные клетки атакуют организм, вызывая воспаление суставов, кожи, глаз и почек. Что касается лабораторных тестов, анализ мочи покажет высокое количество лейкоцитов, а общий анализ крови также поможет в диагностике.

Что делать : для уменьшения количества лейкоцитов в моче лечение волчанки необходимо проводить под наблюдением врача. Обычно врач прописывает лекарства в зависимости от симптомов, представленных пациентом, например, противовоспалительные препараты, кортикостероиды или иммунодепрессанты. Таким образом, можно не только уменьшить количество лейкоцитов в моче, но и контролировать симптомы волчанки.

4. Использование лекарств

Некоторые виды лекарств, такие как антибиотики, аспирин, кортикостероиды и диуретики, могут вызывать появление лейкоцитов в моче.

Что делать : если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызывать повышение лейкоцитов в моче, важно сообщить об этом изменении врачу, выписавшему лекарство.

5. Задержка мочи

Задержка мочи в течение длительного времени может стимулировать рост микроорганизмов, что приводит к инфекции мочевыводящих путей и вызывает появление лейкоцитов в моче. Кроме того, если вы задерживаете мочу слишком долго, ваш мочевой пузырь начинает ослабевать и не опорожняется полностью.В результате моча остается внутри мочевого пузыря, а микроорганизмы размножаются.

Что делать : если вы подозреваете, что это может быть причиной, важно сразу же освободить себя после того, как вы почувствуете необходимость в туалет, чтобы моча и микроорганизмы не скапливались в мочевом пузыре. Кроме того, чтобы предотвратить возникновение инфекций, рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды в день.

6. Рак

Хотя это более редкая ситуация, наличие рака мочевого пузыря, предстательной железы или почек также может привести к появлению лейкоцитов в моче, поскольку эти состояния приводят к ослаблению иммунной системы.Кроме того, наличие лейкоцитов может быть следствием лечения рака.

Что делать : наличие лейкоцитов в моче часто встречается при раке, поражающем мочевыделительную и половую системы. Если это произойдет с вами, вашему врачу придется постоянно проверять количество лейкоцитов в моче, чтобы отслеживать прогрессирование заболевания и реакцию вашего организма на лечение.

Как определить количество лейкоцитов в моче

Количество лейкоцитов в моче проверяется с помощью макро- и микроскопического анализа для выявления аномальных элементов, таких как кристаллы, эпителиальные клетки, слизистые, бактерии, грибки, паразиты, лейкоциты и эритроциты.

В нормальном анализе мочи обычно содержится от 0 до 5 лейкоцитов на поле, а у женщин их количество может быть выше в зависимости от их возраста и менструального цикла. Когда количество лейкоцитов в одном поле превышает 5, это указывается при обследовании под названием «пиурия», что означает наличие большого количества лейкоцитов в моче. В таких случаях врачу важно связать пиурию с другими результатами анализа мочи, а также с результатами анализов крови и микробиологических тестов, которые он мог запросить.

Перед проведением микроскопического исследования проводится реактивная проба для определения определенных характеристик мочи, включая лейкоцитарную эстеразу, которая является реагентом, когда в моче много лейкоцитов. Несмотря на то, что это сигнализирует о пиурии, важно сообщать о количестве лейкоцитов, наблюдаемых при микроскопическом исследовании.

Лейкоциты в моче: что это означает

Питер Дазли, Getty Images

Существует множество причин, по которым ваш врач может попросить вас сдать анализ мочи.Возможно, вы не думаете об этом, но ваша моча многое говорит о вашем общем состоянии здоровья, поэтому это полезный индикатор для целого ряда диагнозов.

Если результаты вашей пробы показывают присутствие лейкоцитов — иначе называемых клетками «иммунитета», — вам нужно определить возможные причины. Доктор Мэтью Браун, научный сотрудник Bupa UK, объясняет, что может означать для вашего здоровья обнаружение лейкоцитов в образце мочи:

Что такое лейкоциты?

Лейкоциты, также называемые лейкоцитами или лейкоцитами, помогают защитить ваш организм от инфекций.Постоянно производимые в костном мозге, они патрулируют ваше тело и бросаются на вашу защиту при первых признаках инфекции.

Белые кровяные тельца обнаруживают источники инфекций и помогают предотвратить болезнь.

«Думайте о своих лейкоцитах как о клетках иммунитета», — говорит доктор Браун. «Они проходят через вашу кровь, чтобы бороться с вирусами, бактериями и другими источниками инфекции. Лейкоциты обнаруживают источники инфекций и помогают предотвратить болезни ».

Важно отметить, что обычно в моче нет никаких кровяных телец.Когда ваши почки фильтруют кровь, удаляя отходы и воду для образования мочи, они не пропускают клетки крови. Так что же дает?



Почему в моче могут обнаруживаться лейкоциты?

Большинство причин лейкоцитов в моче несерьезны. Однако «иногда это может означать, что у вас есть заболевание, требующее лечения, например инфекция мочи или почек», — объясняет доктор Браун.

Почему? По тем же причинам мы видим белые пятна на горле, когда у нас болит горло, и белые пятна на коже, когда мы страдаем от инфицированных прыщей — белые области представляют собой скопления белых кровяных телец, которые образуют гной.

«Важно отметить, что лейкоциты не видны в моче», — добавляет доктор Браун. «Их обычно забирают, когда врач делает анализ предоставленной вами мочи. Если вы заметили какую-либо видимую кровь в моче, важно срочно обратиться к врачу.

Воспаление — еще одна причина, по которой в моче могут присутствовать лейкоциты, и это может быть вызвано камнями в почках, иммунными нарушениями, аллергией или рост в любом месте мочеполовой системы.



Лейкоциты в моче симптомы

Какие симптомы связаны с лейкоцитами в моче? Все зависит от состояния здоровья, из-за которого они появляются. «Если виновата инфекция мочевого пузыря, вы можете испытывать боль в нижней части живота, чувствовать усталость или недомогание или боль при мочеиспускании», — объясняет доктор Браун.

Камни в почках, еще одна возможная причина, могут вызывать аналогичные симптомы, наряду с сильной болью в спине, тошнотой, рвотой или лихорадкой.«Если вы испытываете какие-либо необычные симптомы, лучше всего обратиться к терапевту», — добавляет он.



Лейкоциты в анализах мочи

Что делать дальше? «Если у вас есть лейкоциты в моче, врач может задать вам несколько вопросов, чтобы выяснить, что их вызвало», — объясняет доктор Браун.

Если они подозревают инфекцию, они могут прописать вам антибиотики и отправить образец мочи для посева и определения чувствительности для выявления каких-либо микроорганизмов.

Они могут прописать антибиотики и отправить образец мочи для посева и определения чувствительности.

«Если это произойдет, очень важно пройти полный курс лечения антибиотиками, даже если вы почувствуете себя лучше», — говорит доктор Браун. «Врач может изменить ваши антибиотики, как только они получат результаты анализа мочи и если ваши симптомы не исчезнут».

Если инфекции нет, дальнейшие тесты для измерения функции почек и определения формы почек с помощью X — могут потребоваться лучи.В качестве альтернативы ваш врач может предложить цистоскопию, которая позволяет врачам осмотреть ваш мочевой пузырь изнутри с помощью узкого гибкого телескопа.

«Если причина не ясна, ваш врач может запросить другие анализы в зависимости от вашего возраста и других симптомов», — говорит д-р Браун. «Важно помнить, что ваш врач должен обсудить с вами следующие шаги. Если у вас есть какие-либо вопросы, лучше всего сообщить об этом своему терапевту ».



Последнее обновление: 12-02-2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Общий анализ мочи — Mayo Clinic

Обзор

Обзор

Общий анализ мочи — это анализ вашей мочи. Анализ мочи используется для выявления и лечения широкого спектра заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей, заболевания почек и диабет.

Общий анализ мочи включает проверку внешнего вида, концентрации и содержания мочи. Аномальные результаты анализа мочи могут указывать на болезнь или недомогание.

Например, инфекция мочевыводящих путей может сделать мочу мутной, а не прозрачной. Повышенный уровень белка в моче может быть признаком заболевания почек. Необычные результаты анализа мочи часто требуют дополнительных анализов, чтобы выявить источник проблемы.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Общий анализ мочи — это распространенный анализ, который проводится по нескольким причинам:

  • Для проверки вашего общего состояния здоровья. Ваш врач может порекомендовать анализ мочи как часть обычного медицинского осмотра, проверки на беременность, предоперационной подготовки или при поступлении в больницу для выявления различных заболеваний, таких как диабет, заболевания почек и печени.
  • Для диагностики заболеваний. Ваш врач может предложить анализ мочи, если вы испытываете боль в животе, спине, частое или болезненное мочеиспускание, кровь в моче или другие проблемы с мочеиспусканием. Анализ мочи может помочь диагностировать причину этих симптомов.
  • Для наблюдения за состоянием здоровья. Если у вас диагностировано какое-либо заболевание, такое как заболевание почек или заболевание мочевыводящих путей, ваш врач может порекомендовать регулярно делать анализ мочи, чтобы контролировать ваше состояние и лечение.

Другие тесты, такие как тестирование на беременность и скрининг на наркотики, также могут основываться на образце мочи, но эти тесты ищут вещества, которые не входят в типичный анализ мочи. Например, при тестировании на беременность измеряется гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).Скрининг на наркотики выявляет определенные лекарства или продукты их метаболизма, в зависимости от цели тестирования.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Как вы готовитесь

Если ваша моча проверяется только для анализа мочи, вы можете нормально есть и пить перед анализом. Если вы проходите другие тесты одновременно, вам может потребоваться голодание в течение определенного времени перед тестом. Ваш врач даст вам конкретные инструкции.

Многие лекарства, включая лекарства и добавки, отпускаемые без рецепта, могут повлиять на результаты анализа мочи. Перед анализом мочи расскажите своему врачу о любых лекарствах, витаминах или других добавках, которые вы принимаете.

Что вас может ожидать

В зависимости от вашей ситуации вы можете взять образец мочи дома или в кабинете врача. Ваш врач предоставит контейнер для анализа мочи. Вас могут попросить взять образец утром, потому что в это время ваша моча более концентрированная, и аномальные результаты могут быть более очевидными.

Для получения наиболее точных результатов может потребоваться отбор пробы в середине потока с использованием метода чистого улова. Этот метод включает следующие шаги:

  • Очистите мочевое отверстие. Женщинам следует раздвинуть половые губы и очистить их спереди назад. Мужчинам следует протирать кончик полового члена.
  • Начать мочиться в туалет.
  • Пропустите сборный контейнер в струю мочи.
  • Помочите не менее 1–2 унций (30–59 миллилитров) в сборный контейнер.
  • Закончить мочеиспускание в туалет.
  • Доставьте образец в соответствии с указаниями врача.
  • Если вы не можете доставить образец в указанное место в течение 60 минут после забора, охладите образец, если врач не дал вам других указаний.

В некоторых случаях врач может ввести тонкую гибкую трубку (катетер) через отверстие мочевыводящих путей в мочевой пузырь для сбора образца мочи.

Образец мочи отправляется в лабораторию для анализа.Вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Результаты

При анализе мочи образец мочи оценивается тремя способами: визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

Визуальный осмотр

Лаборант исследует внешний вид мочи. Моча обычно прозрачная. Облачность или необычный запах могут указывать на проблему, например на инфекцию.

Кровь в моче может придать ей красный или коричневый цвет.На цвет мочи может повлиять то, что вы только что съели. Например, свекла или ревень могут добавить красной окраске вашей мочи.

Тест с помощью щупа

Щуп — тонкий пластиковый стержень с полосками химикатов на нем — помещается в мочу для выявления отклонений от нормы. Химические полоски меняют цвет, если присутствуют определенные вещества или их уровни выше нормы. Тест с помощью щупа проверяет:

  • Кислотность (pH). Уровень pH показывает количество кислоты в моче.Аномальный уровень pH может указывать на заболевание почек или мочевыводящих путей.
  • Концентрация. Мера концентрации или удельного веса показывает, насколько концентрированы частицы в вашей моче. Концентрация выше нормы часто является результатом недостаточного употребления жидкости.
  • Белок. Низкий уровень белка в моче — это нормально. Небольшое увеличение количества белка в моче обычно не вызывает беспокойства, но большее количество может указывать на проблемы с почками.
  • Сахар. Обычно количество сахара (глюкозы) в моче слишком мало, чтобы его можно было обнаружить. Любое обнаружение сахара в этом тесте обычно требует повторного тестирования на диабет.
  • Кетоны. Как и в случае с сахаром, любое количество кетонов, обнаруженное в моче, может быть признаком диабета и требует повторного тестирования.
  • Билирубин. Билирубин — продукт распада красных кровяных телец. Обычно билирубин переносится в кровь и попадает в печень, где удаляется и становится частью желчи.Билирубин в моче может указывать на повреждение или заболевание печени.
  • Признаки заражения. Если в моче обнаружены нитриты или лейкоцитарная эстераза — продукт лейкоцитов — это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей.
  • Кровь. Кровь в моче требует дополнительного анализа — это может быть признаком повреждения почек, инфекции, камней в почках или мочевом пузыре, рака почки или мочевого пузыря или заболеваний крови.

Микроскопическое исследование

Во время этого исследования несколько капель мочи просматриваются под микроскопом.Если на уровне выше среднего наблюдается одно из следующего, может потребоваться дополнительное тестирование:

  • Лейкоциты (лейкоциты) могут быть признаком инфекции.
  • Красные кровяные тельца (эритроциты) могут быть признаком заболевания почек, заболевания крови или другого основного заболевания, такого как рак мочевого пузыря.
  • Бактерии или дрожжи могут указывать на инфекцию.
  • Цилиндры — белки трубчатой ​​формы — могут образовываться в результате заболеваний почек.
  • Кристаллы , образующиеся из химических веществ в моче, могут быть признаком камней в почках.

Один только анализ мочи обычно не позволяет поставить точный диагноз. В зависимости от причины, по которой ваш врач рекомендовал этот тест, аномальные результаты могут потребовать или не потребовать последующего наблюдения.

Ваш врач может оценить результаты анализа мочи вместе с результатами других анализов или заказать дополнительные анализы, чтобы определить следующие шаги.

Например, если в остальном вы здоровы и у вас нет признаков или симптомов заболевания, результаты анализа мочи немного выше нормы могут не быть поводом для беспокойства, и последующее наблюдение может не потребоваться.Однако, если у вас диагностировано заболевание почек или мочевыводящих путей, повышенный уровень может указывать на необходимость изменения плана лечения.

Чтобы получить более подробную информацию о результатах анализа мочи, обратитесь к врачу.

23 октября 2019 г.

Почему ваш тест на ИМП может быть отрицательным, даже если у вас есть симптомы

Проходили ли вы тест на ИМП и получили отрицательные результаты, даже если у вас есть симптомы ИМП?

Или вы можете получить положительный результат, а затем отрицательный результат, даже если ваши симптомы ИМП на самом деле не улучшились.

Что ж, будьте уверены, вы не единственный, кто испытал это. И что еще более обнадеживает, есть большая вероятность, что результаты ваших анализов были неправильными и что у вас действительно ИМП.

Science подтверждает ваши подозрения, что стандартный тест на ИМП неточен. Доказано, что это неточно, и эта статья поможет объяснить, почему и что вы можете с этим поделать.

Ссылки на статьи

  • Насколько точны методы исследования ИМП? Не очень. >>>>
  • Почему нельзя доверять тест-полоскам на ИМП.>>>>
  • 8 причин, по которым ваш отрицательный тест на ИМП может быть неправильным. >>>>
  • 6 Альтернативные методы исследования ИМП, которые вы можете попробовать. >>>>
  • Стоит ли пробовать альтернативы тесту на ИМП? >>>>

Насколько точны методы исследования ИМП?

Существует два стандартных способа проведения теста на ИМП:

  1. Быстрый тест с помощью индикаторной полоски, который выполняется на месте вашим практикующим врачом (или дома).
  2. Посев мочи, при котором ваш образец отправляется в лабораторию и исследуется в течение 24–48 часов.

Несмотря на то, что оба этих теста являются мировыми стандартами для тестирования ИМП с 1980-х и 1950-х годов соответственно, они крайне неточны.

Точность стандартных тестов на ИМП

На самом деле антибиотики очень часто назначают без какого-либо теста на ИМП. Пациенты и врачи очень компетентны в распознавании симптомов ИМП, но у этого подхода есть проблемы.

Статистика показывает, что у 26-44% женщин рецидив первой ИМП.В этих 26-44% случаев первоначальное лечение, вероятно, было безуспешным.

Данные свидетельствуют о том, что с каждым рецидивом ИМП вероятность нового рецидива возрастает.

Чем больше у вас ИМП, тем больше вероятность того, что вы заразитесь другим.

Если ваше лечение ИМП не удалось с первого раза, важно как можно скорее выяснить причину, чтобы разорвать цикл рецидива до его эскалации.

Так почему же стандартные методы исследования ИМП не дают нужных ответов?

Во-первых, давайте взглянем на те полоски для анализа мочи, которые вы можете использовать дома или в кабинете врача.Затем мы объясним некоторые проблемы с посевом мочи в лаборатории.

Знание проблем с обоими этими тестами вооружит вас правильными вопросами, которые можно задать, если вы считаете, что ваши отрицательные результаты неверны.

Мы также создали бесплатную загрузку с разбивкой по различным типам тестирования. Укажите адрес электронной почты, на который вы хотите получить загрузку, в конце этой статьи. Перейти прямо к загрузке.

Почему нельзя доверять тест-полоскам на ИМП

Тест-полоски

UTI обычно используются в качестве начального индикатора UTI.Исследования показали, что эти тест-полоски ненадежны и не могут быть использованы для исключения инфекции.

Вы, вероятно, видели тест-полоску на ИМП, если когда-либо обращались к врачу с подозрением на ИМП, но вы также можете купить их в Интернете или без рецепта, чтобы использовать дома.

Тест-полоски

Home UTI часто содержат только два индикатора (маленькие цветные прямоугольники), перечисленные ниже.

Что означают индикаторы теста на ИМП

Показатель Почему он используется
Уровень pH Если pH вашей мочи выходит за пределы нормального диапазона 5-7, может быть проблема, или pH вашей мочи мог быть временно изменен из-за того, что вы ели или пили.
Белок Белок в моче (протеинурия) может указывать на заболевание почек или другие проблемы со здоровьем, но это также может быть вызвано:

— инфекцией мочевыводящих путей
— обезвоживанием
— стрессом или физическими упражнениями
— воздействием сильного холода
— Лихорадка

Сахар Самая частая причина появления сахара в моче — диабет, но он также может указывать на другие редкие заболевания.
Кетоны Кетоны в моче также могут быть вызваны диабетом, но также могут быть результатом состояния кетоза, когда организм сжигает жир вместо сахара в качестве топлива.
Билирубин Билирубин в моче может быть ранним индикатором повреждения печени, однако этот индикатор, как известно, очень неточный.
Уробилиноген Уробилиноген является побочным продуктом производства билирубина и может указывать на проблемы с печенью, помимо других проблем со здоровьем.
Нитриты Некоторые бактерии, вызывающие ИМП, вырабатывают фермент, который превращает нитраты мочи в нитриты. Таким образом, если полоска обнаруживает нитриты, можно сделать вывод, что у вас бактериальная ИМП.Учтите, что многие бактерии не создают нитриты в моче.
Красные кровяные тельца (эритроциты) Кровь может появиться в моче из-за физических нагрузок, но обычно кровь в моче считается признаком инфекции, воспаления, заболевания или повреждения мочевыводящих путей.
Лейкоциты (лейкоцитарная эстераза) Положительный результат теста на лейкоциты в моче указывает на инфекцию мочевыводящих путей или, возможно, заболевание почек.

Исследования показывают, что тест-полоски на ИМП могут быть надежными только в 30% случаев.

«Моя моча была заметно мутной и горела, когда я пошла в туалет. Мой врач использовал тест-полоску на ИМП в моем образце мочи и сказал, что все на тест-полоске в норме. Мне сказали, что у меня не было инфекции, хотя у меня раньше были ИМП, и я точно знаю, как они себя чувствуют ».

Некоторые исследования прямо пришли к выводу, что от тест-полосок на ИМП следует отказаться как от инструмента диагностики ИМП у пациентов с симптомами нижних мочевыводящих путей.

Учитывая низкую точность тест-полосок на ИМП, если результаты отрицательные, но у вас есть симптомы ИМП, обычно рекомендуется сделать тест на посев мочи в лаборатории.

Это подводит нас к следующей проблеме…

8 причин, по которым ваш отрицательный тест на ИМП может быть неправильным

Скажем так, если вы получили отрицательные результаты посева мочи, но у вас все еще есть симптомы, очень вероятно, что у вас ИМП.К сожалению, эти проблемы тестирования могут добавить еще один уровень путаницы и неопределенности при поиске ответов.

Это происходит очень часто, и мы можем объяснить почему ниже. Также неплохо иметь представление о том, как работает стандартный посев мочи.

№1. Оказывается, моча не стерильна

Стало общеизвестным, что моча стерильна. — это даже стало неотъемлемой частью советов по оказанию первой помощи, например, «помочиться на рану лучше, чем использовать нестерильную воду. Но оказывается, что это не .

Мочевой пузырь имеет свой собственный уникальный микробиом и идеальный баланс микробов, который ваше тело делает все возможное для поддержания.

Исследования обнаружили в здоровом мочевом пузыре сотни различных бактерий. А у пациентов с ИМП они обнаружили еще больше. Это много разных бактерий, которых, как предполагалось, не существует в мочевом пузыре!

Поскольку методы исследования ИМП всегда предполагали стерильность мочи, они всегда были ошибочными.

Для многих последствиями этого являются результаты тестов на ИМП, в которых указано «загрязнение», что подразумевает, что бактерии пришли из источника, отличного от мочевого пузыря — возможно, кожи, влагалища или другого места.

Это «загрязнение» на самом деле может быть бактериями внутри мочевого пузыря, которые следует рассматривать как часть головоломки. Результаты могут также показать незначительные уровни роста, которые затем часто не учитываются.

Здесь важно признать, что фактическое загрязнение образца также является реальной возможностью, поэтому его минимизация также важна.Мы обсудили это подробнее ниже.

№2. Патоген (ы), вызывающий ваши симптомы, может отсутствовать в вашем образце

Стандартные методы тестирования на ИМП сосредоточены на свободно плавающих патогенах (именно так и возникают ИМП).

С каждым рецидивом ИМП повышается риск врожденной, трудно поддающейся лечению инфекции мочевого пузыря. Инфекция, внедренная в стенку мочевого пузыря или прикрепленная к ней, называется биопленкой.

Биопленки не всегда плохие — многие виды бактерий образуют эти структуры естественным образом, и они являются важной частью микробиома кишечника.

Когда бактерии образуют биопленки в мочевом пузыре, они больше не могут свободно плавать. Если бактерии не плавают в моче, они не попадут в образец при мочеиспускании.

Если в вашем образце нет бактерий, они не будут обнаружены.

Существуют и другие причины, по которым ваш образец может не содержать обнаруживаемых уровней бактерий, в том числе чрезмерная гидратация. Если ваш мочевой пузырь часто промывается, а моча разжижается, ваш образец может не содержать достаточно того, что может обнаружить посев мочи.

№ 3. Тест на ИМП никогда не предназначался для использования при повседневных ИМП

В 1950-х годах ученый по имени Касс провел два небольших исследования на двух группах женщин с острыми инфекциями почек. Одна группа участников была беременными женщинами, другая небеременными женщинами.

Касс обнаружил, что определенной концентрации бактерий в посеве мочи достаточно, чтобы указать на инфекцию почек с точностью 80% .

Касс предположил, что инфекция почек присутствовала, когда в моче было обнаружено определенное количество бактерий.Это называется порогом Касса, и вы, возможно, видели ссылку на него в результатах теста на ИМП.

Порог Касса означает концентрацию 100 000 (10 5 ) колониеобразующих единиц (КОЕ) бактерий на миллилитр культивированной мочи, чтобы указать на инфекцию. Это очень специфический порог, не имеющий места для интерпретации.

Ключевым моментом здесь является то, что тест Касса уже был точен только на 80% при острых инфекциях почек.Он никогда не был одобрен для использования при инфекциях нижних мочевых путей, таких как инфекции мочевого пузыря или уретры.

Тем не менее, этот тест был принят медицинским сообществом и уже более 60 лет является мировым стандартом теста на ИМП.

Порог Касса с тех пор оказался слишком высоким для выявления многих инфекций нижних мочевых путей. То есть гораздо меньшее количество бактерий в моче может указывать на ИМП.

«Если тест-полоска мочи или лабораторный анализ дают отрицательный результат, но пациент четко описывает симптомы ИМП, врачи должны их выслушать.Анализы мочи далеки от совершенства, и очень важно интерпретировать их в контексте симптомов пациента ».

Д-р Джон Рис, председатель Общества урологов первичного звена, Великобритания

Поскольку современные тесты на посев мочи основаны на тесте Касса, любое количество бактерий ниже порогового значения Касса не будет считаться инфекцией, и тестирование на чувствительность к антибиотикам не будет проводиться.

№4.ИМП могут быть вызваны несколькими патогенами (Плохие парни)

Еще одна проблема, связанная со стандартным посевом мочи в середине потока, или тестом Касса, заключается в том, что он ищет один патоген и не принимает во внимание возможность наличия нескольких патогенов, вызывающих инфекцию.

Вместо этого, если обнаружено несколько патогенов, обычно предполагается, что образец мочи был загрязнен.

Это проблема, потому что было обнаружено, что некоторые хронические инфекции вызываются множественными патогенами, сосуществующими в мочевом пузыре.И для каждого возбудителя может потребоваться разный подход к лечению.

«Наши биологические исследования выявили смешанные микробные инфекции, скрывающиеся внутри клеток мочевого пузыря. Находясь там, микробы кажутся неподвижными, но вызывают слабое воспаление, которое может вызывать различные симптомы мочевого пузыря … Закрытые внутри клетки бактерии избегают антибиотиков и иммунной атаки ».

Профессор Мэлоун-Ли, больница Уиттингтона, Великобритания

№ 5.Стандартный тест на ИМП не позволяет вырастить большинство бактерий

Стандартный метод посева мочи не имитирует среду в мочевом пузыре. Как мы описали выше, посев мочи использует определенную среду и определенные условия в течение короткого периода времени.

Подавляющее большинство всех известных организмов не будет расти в этих условиях. И многие организмы, которые могут быть счастливы жить и размножаться в мочевом пузыре, не будут расти в среде чашки с культурой.

Это означает, что стандартные методы посева мочи просто не в состоянии идентифицировать все возбудители ИМП.

Альтернативные методы тестирования, такие как EQUC, ПЦР и NGS, позволяют идентифицировать многие патогены, которые не растут в посеве мочи.

Доктор Кристал Томас-Уайт, наш научный консультант Live UTI Free, недавно предоставила нам дополнительную информацию о том, почему стандартные посевы мочи могут быть такими неточными. Об этом и многом другом она делится в нашем видео-интервью. Проверьте это!

№ 6. Лейкоциты в моче часто игнорируются

Ранее мы упоминали лейкоциты (лейкоциты) в моче как один из индикаторов на тест-полоске на ИМП.Как бы мы ни передергивались при этом слове, белые кровяные тельца обычно называют гноем.

Лейкоциты также исследуются в стандартной лабораторной культуре мочи. Если любой из методов анализа обнаруживает лейкоциты в моче, скорее всего, у вас инфекция мочевыводящих путей.

К сожалению, присутствие лейкоцитов в посеве мочи измеряется по порогу, который был установлен даже раньше, чем порог Касса.

Вы можете рассматривать измерение лейкоцитов как резервную копию теста Касса.В идеале вы должны получить результаты теста на ИМП, которые покажут наличие значительного количества бактерий, ПЛЮС уровень лейкоцитов, подтверждающий, что ваш организм борется с инфекцией.

Множество бактерий в сочетании с гноем — реакция иммунной системы — создают надежный аргумент в пользу ИМП.

Измерение лейкоцитов в образце мочи связано с тремя основными проблемами:

  1. Как и порог Касса, исследования показывают, что порог белых кровяных телец также слишком высок, и что более низкие уровни лейкоцитов могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей.
  2. Белые кровяные тельца быстро отмирают вне тела и, возможно, уже значительно уменьшились к моменту проведения теста.
  3. Если ваша моча содержит лейкоциты, но не проходит тест Касса, повышенное количество лейкоцитов можно считать аномалией и отклонить как несущественную.

Эту третью точку обычно называют «стерильной пиурией».

Пиурия означает гной в моче, а стерильная означает отсутствие бактерий.Итак, «стерильная пиурия» в основном означает, что в моче был обнаружен гной, а бактерии, вызывающие инфекцию, не обнаружены.

Многие исследователи полагают, что о стерильной пиурии часто неправильно сообщают из-за слишком высокого порога Касса и того, что могут присутствовать более низкие уровни бактерий и быть значительными.


«У меня были постоянные симптомы. Иногда остро, иногда незначительно, но всегда есть. Я купила тест-полоски на ИМП, чтобы контролировать мочеиспускание.Каждый день он показывал, что у меня поднялись лейкоциты, но когда я отправлял свою мочу в лабораторию, она возвращалась отрицательной на инфекцию. Я понятия не имел, что происходит ».

№ 7. Эпителиальные клетки как иммунный ответ игнорируются

Эпителиальные клетки — это нежная ткань, выстилающая большую часть мочевыводящих путей, включая мочевой пузырь. Когда у вас ИМП, ваше тело может сбрасывать эпителиальные клетки в рамках своей защиты от патогенов, которые образуют биопленки или внутриклеточные бактериальные сообщества (IBC).

Тело действительно потрясающее. Патогены вторгаются и начинают формировать сообщества внутри и внутри клеток, выстилающих мочевой пузырь, и ваше тело начинает жертвовать своими собственными клетками, пытаясь сорвать план.

Исторически сложилось так, что если эти эпителиальные клетки обнаруживались в моче, которая не давала результата на бактерии, клетки считались загрязненными пробами. Теперь ясно, что присутствие эпителиальных клеток может фактически указывать на скрытую, встроенную инфекцию.

№ 8. Практически невозможно собрать незараженный образец мочи

Если вам когда-либо приходилось сдавать образец мочи для любого типа анализа, вы, вероятно, знакомы с терминами «середина потока» и «чистый улов». В основном они относятся к образцу мочи, который собирают только во время среднего периода мочеиспускания и не содержит загрязнений. Здесь есть две проблемы.

Давайте сначала разберемся с загрязнением. С анатомической точки зрения, моча, выходящая из уретры, с большой вероятностью может собирать бактерии с окружающей кожи и влагалища, и в конечном итоге они попадут в образец.

Во-вторых, очень сложно сесть над унитазом, разделить половые губы (для женщин) и в то же время иметь наготове чашу для сбора образцов, а затем собрать только 30 мл или около того мочи из потока, которого могут быть сотни. всего миллилитров.

Результатом всех этих трудностей является то, что до 1 из 4 проб мочи считаются загрязненными. Независимо от того, какой тип тестирования вы выберете или который рекомендуете, всегда лучше иметь точный образец. Один из способов повысить точность выборки — использовать такие устройства, как Peezy, Midstream, о которых мы подробнее поговорим ниже.

6 альтернативных методов исследования ИМП, которые вы можете попробовать

Мы не можем повторить достаточно … Отсутствие свидетельства инфекции — это не то же самое, что свидетельство отсутствия инфекции.

Или, говоря менее умопомрачительной фразой, отрицательный результат теста на ИМП не означает, что у вас нет инфекции.

Доступны и другие варианты тестирования, от модифицированного теста на посев мочи до высокотехнологичных методов генетического секвенирования, подобных описанным ниже.

Посмотрите серию наших экспертных видео, чтобы узнать больше о том, как стандартные посевы мочи вводят в заблуждение и могут привести к неточному диагнозу.

«Есть старое выражение: если похоже на утку, ходит, как утка, а крякает, как утка. Это должна быть утка. Кому вы верите, если у кого-то есть боль, позывы на позывы, учащение и жжение, но при этом ему говорят, что у него нет инфекции, потому что посев мочи был отрицательным? Вы лечите лабораторный результат? Или вы лечите человека? »

Ruth Kriz, APRN

Если вы чувствуете, что исчерпали свои текущие возможности, но все еще испытываете симптомы, влияющие на вашу жизнь, возможно, пришло время узнать больше о том, как двигаться вперед.

Ряд исследователей, специалистов и врачей в разных странах разработали более комплексные подходы к таким состояниям, как рецидивирующие ИМП, хронический цистит и интерстициальный цистит.

Благодаря их усилиям, есть несколько альтернативных вариантов тестирования, которые вы, возможно, захотите рассмотреть.

1. MicroGenDX: секвенирование нового поколения для ИМП

MicroGenDX, молекулярная лаборатория в США, использует тестирование NGS и заявляет, что их тесты идентифицируют 100% известных бактерий, грибков и паразитов в образце мочи из базы данных, содержащей более 50 000 видов, из 99.Точность 9%.

В дополнение к разбивке процентов всех обнаруженных видов микробов, предоставляются прогнозы относительно генов устойчивости к антибиотикам. Отчет о результатах содержит рекомендации относительно наиболее эффективных антибиотиков.

«Мы твердо верим, что лаборатория MicroGenDX может предоставить лучшую диагностическую информацию для лечения хронических ИМП с помощью секвенирования следующего поколения. NGS исключает возможность догадок при обнаружении микробов, позволяя целенаправленно использовать противомикробные препараты.»

Рик Мартин, генеральный директор MicroGenDX

Вы можете заказать набор прямо с веб-сайта MicroGenDX и отправить образец из США или за границу.

Мы рассмотрели услугу тестирования ИМП, предлагаемую MicroGenDX, более подробно в отдельной статье, которую мы рекомендуем вам прочитать, если вы заинтересованы в использовании их услуги.

Или, если вы готовы заказать тест, вы можете найти нужную страницу заказа, нажав здесь для пациентов и здесь для практикующих.

2. Патологические препараты: определение чувствительности к антибиотикам для полимикробных ИМП

Pathnostics, диагностическая компания, базирующаяся в Калифорнии, использует запатентованный подход к тестированию на чувствительность к антибиотикам, который рассматривает чувствительность к антибиотикам бактериального сообщества в целом, а также отдельных патогенов.

Это важно, поскольку бактерии в микробном сообществе могут иметь общие черты устойчивости, и то, как бактериальное сообщество реагирует на антибиотики, невозможно предсказать, рассматривая каждую бактерию по отдельности.

«Мы знаем, что когда вы берете несколько организмов и кладете их в один суп, они, как правило, работают вместе. Наше исследование показало, что из-за этого рекомендации по антибиотикам необходимо менять, иногда значительно. И эти новые рекомендации влияют на успех лечения ».

Дэвид Баунох, доктор философии, главный научный сотрудник, Pathnostics

Всегда лучше работать с практикующим, чтобы обсудить варианты лечения и разработать план лечения ИМП.В настоящее время Pathnostics Guidance® с тестом на чувствительность к антибиотикам может быть заказан только врачом.

Наша статья о тестировании на чувствительность к антибиотикам при рецидивирующих ИМП с помощью Pathnostics объясняет этот тест более подробно.

И если вы хотите передать своему врачу дополнительную информацию, чтобы запросить этот тест, вы можете сразу перейти к нашей форме, чтобы запросить материалы для печати на ИМП.

Предупреждение относительно тестирования UTI секвенирования следующего поколения

Хотя ученые использовали ДНК для идентификации микробов в течение многих лет, эта технология была дорогостоящей и требовала много времени, и поэтому считалась неподходящей для повседневного тестирования хронических заболеваний.

Однако ситуация меняется, и в настоящее время используются новейшие технологии для идентификации уникальной ДНК микробов, обнаруженных в тестовых образцах человека, включая мочу. Тестирование ДНК уже выявило более 1200 различных видов микробов в образцах мочи — это число намного выше, чем при любом другом методе тестирования на ИМП.

Эта категория тестирования известна как секвенирование следующего поколения, и две вышеперечисленные службы попадают в эту группу.

Некоторые грамотные практикующие хронические ИМП опасаются тестирования NGS, поскольку оно позволяет обнаруживать сотни организмов в одном образце мочи, а значение этих организмов еще не известно.Как мы можем узнать, что лечить?

Чтобы помочь ответить на этот вопрос, результаты NGS обычно показывают, в каком процентном соотношении был обнаружен каждый организм — идея состоит в том, что любые доминирующие патогены будут идентифицированы, и что их следует рассматривать в первую очередь, когда дело доходит до лечения.

Этот подход оказался очень успешным для многих практиков, которые применяют тестирование NGS в различных областях здоровья человека, включая хронические проблемы мочевыводящих путей.

Если обычные методы тестирования на ИМП не дали ответов, тестирование NGS, наконец, может помочь вам их найти.

3. Расширенный количественный посев мочи (EQUC)

Расширенная количественная культура мочи (EQUC) — это относительно новый метод тестирования на ИМП, который использовался во многих недавних исследованиях микробиома женской мочи и рецидивирующих ИМП.

EQUC использует модифицированный протокол посева мочи, который основан на стандартной концепции посева мочи с некоторыми очень важными изменениями. К ним относятся использование больших объемов мочи, различные атмосферные условия для инкубации и более длительное время инкубации.

В результате условия EQUC намного превосходят условия стандартного посева мочи.

Фактически, одно исследование, в котором сравнивались две методики, показало, что EQUC способствовал росту видов бактерий (был положительным) в 80% протестированных образцов. Для сравнения, 92% этих же образцов не показали роста (отрицательны) при использовании стандартного посева мочи.

EQUC был принят в качестве метода тестирования ИМП некоторыми практиками в США. Мы изучаем, где пациенты могут получить доступ к EQUC, и будем публиковать дополнительную информацию по мере ее поступления.

4. Микроскопический анализ свежего образца мочи

Этот тест — именно то, на что он похож. После получения образца мочи он немедленно анализируется под микроскопом для подсчета таких вещей, как бактерии, грибки, белые и красные кровяные тельца, а также клетки слизистой оболочки мочевого пузыря (эпителиальные клетки). Это техника, которая использовалась в 1920-х годах и с тех пор возродилась.

Одно британское исследование, посвященное рецидивирующему циститу с отрицательным анализом мочи, под руководством профессора Мэлоун-Ли, использовало этот метод тестирования ИМП в сочетании с тщательной оценкой симптомов.

На основании положительного определения инфекции с использованием этого метода, в исследовании сообщается об успешности лечения у 84% пациентов с заболеваниями мочевыводящих путей, ранее считавшимися неизлечимыми.

«Мы проводим один тест; немедленная микроскопия свежего образца мочи; подсчет лейкоцитов и эритроцитов, клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, бактерий и грибков. Симптомы и микроскопические данные интерпретируются … они принудительный учет всех данных, особенно рассказа пациента.»

Профессор Мэлоун-Ли, больница Уиттингтон, Великобритания

В настоящее время нам неизвестно о специалистах из США, использующих тот же набор методов тестирования и оценки. Однако можно воспроизвести эту технику с помощью практикующего врача.

5. Модифицированный стандартный тест на посев мочи

Хотя мы знаем, что стандартные тесты на ИМП неточны, некоторые люди все же находят ответ. Вы можете запросить изменения в стандартном посеве мочи, чтобы повысить его точность.Возможные улучшения:

  1. Уменьшить порог колониеобразующих единиц (КОЕ) с 10 5 до 10 3 или 10 2 .
  2. Убедитесь, что тест на чувствительность завершен, если ваш тест дает положительный результат на бактерии или дрожжи даже при более низких уровнях. Это должно выполняться автоматически и важно для определения того, какие антибиотики или противодрожжевые препараты следует прописать.
  3. Увеличьте инкубационный период, чтобы стимулировать рост большего количества типов патогенов.

Эти изменения не всегда возможны, поэтому вам следует спросить об этом своего врача или запросить их непосредственно в лаборатории, если вы проводите независимое тестирование.

Хотя мы обычно не рекомендуем использовать методики, которые оказались несовершенными, в большинстве регионов существует очень мало вариантов тестирования на ИМП, и мы не хотим полностью отказываться от них.

6. Соберите более точный образец мочи с помощью Peezy Midstream

Как мы упоминали выше, сбор чистой пробы уловленной мочи с минимальным загрязнением кожи, окружающей уретру, может быть очень трудным.Это особенно актуально для тех, кто имеет ограниченную мобильность или ограниченные возможности во время сбора пробы.

К счастью, новое устройство помогает решить эту проблему, и исследования показали, что оно снижает микробное загрязнение. Peezy Midstream — это инновационное устройство, которое позволяет вам улавливать только средний поток, не останавливая и не запуская поток мочи или перемещая чашку для образца внутрь и из потока в подходящие моменты.

Проще говоря, Peezy Midstream представляет собой продуманно сконструированную воронку, прикрепленную к пробирке для сбора образцов.

По мере того, как вы писаете в воронку, первая часть струи автоматически сбрасывается, в то время как средняя часть улавливается в трубке, а конец струи выбрасывается в унитаз. И все это без того, чтобы моча попала на пол или ваши руки.

И да, мы сами попробовали Peezy. Мы согласны с тем, что 70% пациентов, участвовавших в исследованиях, говорят, что это удобно для пользователя (и приятно знать, что вы делаете это правильно!).

Что касается того, как это может повлиять на точность результатов вашего теста на ИМП, было показано, что Peezy значительно снижает загрязнение образцов мочи.

Это может привести к более точным результатам анализов и более эффективным вариантам лечения. Peezy Midstream доступен в США и Великобритании, поэтому, если вы хотите поговорить со своим врачом о том, чтобы попробовать его, вы можете загрузить наши рекомендации для своего врача в формате PDF. В США вы можете заказать Peezy Midstream напрямую.

«Наша цель — изменить сердца и умы политиков, чтобы они установили протокол сбора мочи, чтобы соблюдались рекомендации, требующие промежуточного потока.Наши данные указывают на значительное сокращение в США 55 миллионов пациентов, которым не удается сдать анализ мочи ежегодно. Правильное понимание основ с первого раза обеспечивает профилактическую медицину 21 века, которую женщины всего мира заслуживают ».

Джованна Форте, генеральный директор Forte Medical и сестра изобретателя, доктор Винсент Форте

Почему так важно найти подходящего практикующего врача

Хотя вы можете запросить тестирование на ИМП независимо, результаты имеют ограниченную полезность без практикующего врача, который может интерпретировать информацию и назначить соответствующую схему лечения.

Поскольку описанные выше типы тестирования на ИМП не являются широко доступными, многие практикующие врачи могут вообще не знать о них. Или они могут знать о них, но не имеют опыта их использования, или могут полагать, что они бесполезны.

Перед тем, как заказывать тестирование, обязательно найдите специалиста, с которым можно поработать. Мы рассмотрели подходы к лечению рецидивирующих ИМП в отдельной статье, так что погрузитесь в нее, чтобы получить больше информации.

«При тестировании на микробиом вы не часто получаете одну бактерию.Конечно, я нашел обычных подозреваемых, таких как кишечная палочка. Я даже обнаружил некоторые ИППП и анаэробы, которые нельзя выращивать в культуре. Иногда вы получаете длинные списки бактерий, о которых мы очень мало знаем, и я провожу обширный поиск в литературе, а иногда едва ли могу найти одну или две статьи. Поэтому в такой ситуации я обычно пытаюсь выяснить, какие из них могут быть патогенными, и лечить их. Это действительно другой способ назначения антибиотиков по сравнению с тем, как я учился.»

Dr Michael Hsieh, MD, PhD

Стоит ли пробовать альтернативы тесту на ИМП?

Только вы можете решить, насколько важно проводить более эффективное обследование и лечение.

Сначала задайте себе несколько вопросов:

  1. Вы уже отправили несколько образцов мочи для посева в лаборатории?
  2. Если да, то результаты были отрицательными, несмотря на симптомы? Вы действительно получили свои результаты?
  3. Если ваши результаты были положительными, считаете ли вы, что лечение было эффективным, или у вас снова появились симптомы ИМП вскоре после этого?
  4. Считаете ли вы, что с вашими рецидивирующими или хроническими симптомами вы с удовольствием справитесь, или вы заинтересованы в поиске возможного долгосрочного решения?
  5. Собрали ли вы все свои предыдущие результаты тестов и проанализировали их с одним практиком, чтобы обсудить какие-либо закономерности или тенденции?
  6. Считаете ли вы, что понимаете доступные варианты, или вам следует провести дополнительное исследование?
  7. Есть ли у вас практикующий, который, по вашему мнению, может помочь с альтернативными методами тестирования?

Это все вопросы, на которые мы не можем ответить для вас.

4Фев

Клещи человеческие: Клещей не вытащить. На лице человека живут тысячи эктопаразитов

Все о клещах. То что Вам нужно знать о Клещах

Что такое КЛЕЩ?
В каких местах больше всего риск столкнуться с клещами?
Клещевое время
Как нападают клещи
Как впивается клещ, цикл его жизни
Как же осуществляется процесс питания клещей и как происходит заражение человека?
Средства защиты от клещей
Что делать, если укусил клещ
Как защитить собаку или кошку от укусов клещей?
Что делать, если клещ укусил вашего питомца?

Начнем с того, что такое КЛЕЩ?

КЛЕЩ — небольшое паукообразное животное, некоторые виды которого впиваются в тело животных и человека. Реальное эпидемиологическое значение имеют только два вида (из 40 000 видов клещей):

  • Ixodes Persulcatus (таежный клещ) — обитает в азиатской и в ряде районов европейской части
  • Ixodes Ricinus (европейский лесной клещ) — обитает в европейской части.

В дальнейшем речь пойдет именно об этих видах клещей.

Таежный и европейский лесной клещ – гиганты по сравнению со своими «мирными» собратьями, их тело покрыто мощным панцирем и снабжено четырьмя парами ног. У самок покровы задней части способны сильно растягиваться, что позволяет им поглощать большие количества крови, в сотни раз больше, чем весит голодный клещ. Самцы несколько меньше по размеру, чем самки, и присасываются лишь на короткое время (менее часа).

В окружающем мире клещи ориентируются в основном с помощью осязания и обоняния, глаз у клещей нет. Зато обоняние клещей очень острое: исследования показали, что клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около 10 метров.

Места обитания клещей. Клещи, передающие энцефалит, распространены почти по всей территории южной части лесной зоны Евразии.

вверх

В каких местах больше всего риск столкнуться с клещами?

Клещи влаголюбивы и поэтому их численность наиболее велика в хорошо увлажненных местах. Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском. Много клещей на дне логов и лесных оврагов, а также по лесным опушкам, в зарослях ивняков по берегам лесных ручейков. Кроме того, они обильны вдоль лесных опушек и по заросшим травой лесным дорожкам.

Очень важно знать, что клещи концентрируются на лесных дорожках и тропах, поросших по обочинам травой. Здесь их во много раз больше, чем в окружающем лесу. Исследования показали, что клещей привлекает запах животных и людей, которые постоянно используют эти дорожки при передвижении по лесу.

Некоторые особенности размещения и поведения клещей привели к возникновению широко распространенного в Сибири заблуждения, что клещи «прыгают» на человека с берез. Действительно, в березовых лесах клещей, как правило, много. А прицепившийся к одежде клещ ползет вверх, и его зачастую обнаруживают уже на голове и плечах. Отсюда создается ложное впечатление, что клещи упали сверху.

Следует запомнить характерные ландшафты, где в конце апреля — начале июля численность клещей наиболее высока и где высок риск заражения клещевым энцефалитом в этот период: лиственные леса, захламленные буреломом участки леса, овраги, долины рек, луга.

вверх

Клещевое время

Первые активные взрослые клещи появляются в начале или середине апреля, когда начинает пригревать солнышко и в лесу образуются первые проталины. Численность клещей быстро увеличивается, достигая максимума к началу второй декады мая, и остается высокой до середины или конца июня, в зависимости от погоды. Затем она резко снижается вследствие вымирания клещей, у которых истощаются резервные питательные вещества. Однако единичные активные паразиты могут попадаться вплоть до конца сентября.

вверх

Как нападают клещи

Клещи подстерегают свою добычу сидя на концах травинок, былинок, торчащих вверх палочек и веточек.

При приближении потенциальной жертвы клещи принимают позу активного ожидания: вытягивают передние лапки и водят ими из стороны в сторону. На передних лапках располагаются органы, воспринимающие запахи (орган Галлера). Таким образом клещ определяет направление на жертву.

Клещи не особо хорошо подвижны, за свою жизнь они способны преодолеть самостоятельно не более десятка метров. Подстерегающий свою добычу клещ взбирается на травинку или кустик на высоту не более полуметра и терпеливо ждет, когда мимо кто-нибудь пройдет. Если в непосредственной близости от клеща проследует животное или человек, то его реакция будет мгновенной. Растопырив передние лапки он судорожно пытается ухватить своего будущего хозяина. Лапки снабжены коготками и присосками, что позволяет клещу надежно зацепиться. Недаром существует поговорка: «Вцепился как клещ».

вверх

Как впивается клещ, цикл его жизни

Обосновавшись на животном, клещ выбирает место для питания. В большинстве случаев это область головы и шеи, там, где животное не может достать зубами и уничтожить паразита. У человека присосавшихся паразитов обычно обнаруживают в подмышечных впадинах, в паховой области и на волосистой части головы.
Затем он погружает свои ротовые части (так называемый хоботок) в кожу и, прорезая ее, добирается до подкожных кровеносных сосудов, откуда и сосет кровь. Надежно закрепиться ему помогают зубчики на хоботке, направленные назад, и первая порция слюны, которая быстро затвердевает и приклеивает ротовые органы к коже, подобно цементу.

Самки клещей питаются около 6 суток, поглощая при этом невероятное количество крови, сытая самка становится размером с фалангу мизинца, ее покровы приобретают грязно-серый цвет с металлическим оттенком, а вес увеличивается более чем в сто раз по сравнению с весом голодной особи.

Самцы присасываются на непродолжительное время для того, чтобы пополнить запас питательных веществ и воды в организме, в основном они заняты поиском питающихся самок, с которыми спариваются.  

Цикл развития клещей. В мае-июне, напитавшись кровью, самка откладывает 1,5 – 2,5 тысячи яиц, из которых, спустя несколько недель, вылупляются личинки, размером они не больше макового зерна и всего с тремя парами ног.

Личинки нападают на мелких лесных зверьков и птиц, присосавшись, они сосут кровь 3-4 дня, затем покидают своих прокормителей и уходят в лесную подстилку. Там они линяют, превращаясь в следующую фазу развития – нимф, которые крупнее и имеют уже четыре пары конечностей.

Перезимовав, нимфы аналогичным образом выходят на «охоту», но выбирают себе жертвы покрупнее: белок, бурундуков, зайцев, ежей. Напитавшаяся нимфа через год превращается либо в самку, либо в самца.

Таким образом, цикл развития клеща длится минимум три года, а может затягиваться на четыре-пять лет. За это время клещи питаются всего три раза, при этом из тысяч личинок поучается всего несколько десятков взрослых особей, остальным выжить не удается.

Для человека опасны только взрослые самки и самцы, в то время как личинки и нимфы угрозы не представляют.

вверх

Как же осуществляется процесс питания клещей и как происходит заражение человека?

Присосавшийся клещ начинает выделять в образовавшуюся ранку слюну. Слюнные железы клещей огромны, занимают по длине почти все тело. Слюна выполняет разнообразные функции. Первая порция слюны затвердевает на воздухе и образует так называемый «цементный секрет», прочно приклеивающий хоботок к коже. Жидкая слюна, выделяемая впоследствии, содержит массу разнообразных биологически активных веществ. Одни из них обезболивают ранку, другие разрушают стенки кровеносных сосудов и окружающие ткани, третьи подавляют иммунные реакции хозяев, направленные на отторжение паразита. Поступающие в ранку кровь и частички разрушенных тканей разбавляются слюной и поглощаются клещом.

Заражение. Как это ни парадоксально звучит, опасность заражения клещевым энцефалитом является неотъемлемым и естественным свойством наших лесов. Важнейшая роль в поддержании природных очагов инфекции принадлежит мелким лесным зверькам — полевкам, мышам, землеройкам, белкам и бурундукам. Сами зверьки восприимчивы к заражению, в их организме вирус хорошо размножается, но заболевание протекает без видимых вредных последствий. Кроме того, вирус размножается и в организме переносчика – клеща.

У зараженных вирусом клещевого энцефалита клещей возбудитель способен размножаться во многих тканях и органах и очень часто он присутствует в слюнных железах. Присосавшийся к телу хозяина (и человека в том числе) клещ начинает выделять в образовавшуюся ранку слюну. Первая порция слюны затвердевает на воздухе и образует так называемый «цементный секрет», прочно приклеивающий хоботок к коже. Вместе с этой слюной вирус попадает в организм животного или человека, и если доза вируса достаточно велика, то может развиться заболевание. Как показали исследования, упомянутый выше «цементный секрет» может содержать до половины всего количества вируса, содержащегося в клеще. Поэтому даже если удалить клеща почти сразу же после того, как он присосется, то можно все равно заразиться, в этом случае источником инфекции будет «цемент», оставшийся в коже. Доказано также, что инфекция передается и при укусе самцов. Кратковременный и безболезненный укус самца можно и не заметить, особенно когда в лесу полно комаров и мошек. Скорее всего, достаточно часто встречающиеся случаи клещевого энцефалита, когда больные отрицают укус клеща, связаны именно с нападением самцов.

Откуда же в природе берутся зараженные вирусом клещи? Дело в том, что природные очаги клещевого энцефалита существовали задолго до появления человека в Сибири. Точно неизвестно, был ли первоначально вирус связан только с клещами или только с позвоночными животными. Однако, в процессе эволюции вирус приспособился к существованию в организмах как тех, так и других. Хотя вирус активно размножается в диких лесных животных, у них при этом не наблюдается патологических нарушений, характерных для заболевания человека. Вместе с тем, те животные, которые не сталкиваются в своей естественной среде с этим возбудителем (например, домовые мыши или некоторые обезьяны, которых используют в качестве подопытных животных при вирусологических исследованиях) болеют совершенно так же, как и люди.

Итак, зараженные дикие лесные зверьки, у которых вирус присутствует в кровяном русле, служат источником заражения для питающихся на них клещей. Попав с кровью в кишечник паразита, возбудитель проникает в различные органы и ткани, в том числе и в слюнные железы, и начинает там размножаться. При линьке на следующую фазу развития клещи, возбудитель сохраняется. При следующем кровососании вирус может попасть в организм незараженного животного и вся цепочка событий повторяется снова и снова, обеспечивая постоянный обмен патогенами между клещами и их прокормителями.

вверх

Средства защиты от клещей

При посещении мест, где могут быть клещи, рекомендуется одеваться в светлую, однотонную, плотно прилегающую к телу одежду с длинными рукавами, чтобы было легче заметить ползающих клещей. Голову следует покрывать головным убором. Штаны заправлять в носки.

Самостоятельные осмотры необходимо проводить во время прогулки через каждые 2 часа и еще раз дома. В особенности тщательно нужно обследовать участки тела, покрытые волосами.

Дома следует сразу сменить одежду, белье, тщательно их осмотреть, выстирать и выгладить. Нельзя оставлять эту одежду возле кровати или спать в ней. Вытряхивание одежды не всегда избавит ее от клещей.

Все продающиеся средства в зависимости от действующего вещества делятся на 3 группы:

  • Репеллентные – отпугивают клещей.
  • Акарицидные – убивают!
  • Инсектицидно-репеллентные – препараты комбинированного действия, то есть убивающие и отпугивающие клещей.

К первой группе относятся средства, содержащие диэтилтолуамид. Их наносят на одежду и открытые участки тела в виде круговых полос вокруг коленей, щиколоток и груди. Клещ избегает контакта с репеллентом и начинает ползти в противоположную сторону. Защитные свойства одежды сохраняются до пяти суток. Дождь, ветер, жара и пот сокращают время действия защитного средства. Не забывайте наносить препарат повторно по истечении указанного на упаковке времени. Преимущество отпугивающих средств в том, что их используют и для защиты от гнуса, нанося не только на одежду, но и на кожу. Более опасные для клещей препараты наносить на кожу нельзя.

Для защиты детей разработаны препараты с пониженным содержанием репеллента.

Аэрозоли — применяют только для обработки одежды. Вещи нужно снять, чтобы средство не попало случайно на кожу. Затем, немного подсушив, можно надеть обратно.

Карандаши — ими чертят на одежде несколько опоясывающих полос, перед тем как идти в лес. Необходимо только следить за их сохранностью, так как полоски довольно быстро осыпаются.

Акарицидные препараты с отравляющим веществом альфаметрин обладают нервно-паралитическим действием на клещей. Это проявляется через 5 минут – у насекомых наступает паралич конечностей, и они отпадают от одежды.

Было замечено, что прежде чем губительно действовать на клещей, препараты с отравляющим веществом альфаметрин повышают активность клещей, и, хоть этот период небольшой, риск укуса во время него увеличивается, препараты с действующим веществом перметрин убивают клещей быстрее.

Препараты третьей группы сочетают в себе свойства двух вышеупомянутых — они содержат 2 действующих вещества диэтилтолуамид и альфаметрин, благодаря этому их эффективность при правильном применении приближается к 100 процентам.

Для обработки территории от клещей используют инсектоакарицидные средства.

Лабораторными испытаниями доказано, что при правильном применении репеллентных препаратов отпугивается до 95 процентов прицепившихся клещей. Так как большая часть клещей прицепляется к брюкам, их необходимо обрабатывать более тщательно. Особенно внимательно нужно обрабатывать одежду вокруг щиколоток, коленей, бедер, талии, а также манжеты рукавов и воротник. Способ применения и нормы расхода всех препаратов должны быть указаны на этикетке.

В последнее время участились случаи подделки химических средств защиты, поэтому старайтесь их покупать в торговых точках с хорошей репутацией. При покупке требуйте показать гигиенический сертификат. К импортным препаратам должна быть приложена этикетка на русском языке.

вверх

Что делать, если укусил клещ

Первичную консультацию всегда можно получить по телефону 03.

Для удаления клеща, скорее всего, вас направят в районую СЭС или районый травмпункт.

Следует иметь в виду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом зависит от количества вируса проникающего при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии), удаление впившегося паразита является безотлагательным мероприятием!

Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в мед. учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

При самостоятельном удалении клеща соблюдайте следующие рекомендации:
Прочную нитку, как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как Вы удаляете обычную занозу.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса КЭ.

Для удаления клещей существуют специальные приспособления.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные рекомендации о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.

Удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность, обычно это можно сделать в инфекционной больнице.


Адреса и телефоны лабораторий в г. Перми:
  • Лаборатория клинической иммунологии — ул. Восстания, 39, режим работы: с 08:00 до 20:00 ежедневно без обеда, в воскресные и праздничные дни — с 09:00 до 21:00.


    Телефон: 267-56-84.
  • Сезонная лаборатория по исследованию клещей — ул. Куйбышева, 50, режим работы: по будням с 09:00 до 16:00


    Телефон: 239-35-49.


При краевой клинической инфекционной больнице на ул. Пушкина, 96 открыт консультационный центр по клещевым инфекциям для взрослых. Детей по месту жительства консультируют врачи кабинетов инфекционных заболеваний при детских поликлиниках.

После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым. Для ПЦР-диагностики пригодны даже отдельные фрагменты клеща. Однако последний метод не имеет широкого распространения даже в крупных городах.

Если ваш район не благополучен по клещевому энцефалиту (см. Перечень территорий, эндемичных по клещевому энцефалиту в 2008 году), не дожидаясь результатов анализа клеща обратитесь в пункт серопрофилактики клещевого энцефалита. Экстренную профилактику проводят в первые 3 суток (лучше в 1 сутки) иммуноглобулином или йодантипирином. Для профилактики клещевого энцефалита у детей до 14 лет используется иммуноглобулин и Анаферон детский. В южных областях РФ клещ может заразить Конго-крымской геморрагической лихорадкой.

вверх

Как защитить собаку или кошку от укусов клещей?

Клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз для собак и кошек не страшен, этими заболеваниями они не болеют. Для них клещи в первую очередь опасны инфекционным заболеванием пироплазмоз.

Пироплазмоз – тяжелое инфекционное заболевание собак и кошек, к сожалению, довольно широко распространенное. Возбудителем пироплазмоза является одноклеточные микроорганизмы вида Piroplasma canis, которые паразитируют на клетках крови – эритроцитах. Основным способом передачи этой болезни между животными является укус клеща. Большая часть заболеваний пироплазмозом приходится на сезон активности клещей, то есть весной и осенью.

Сегодня есть большой выбор различных средств в виде спреев, ошейников и капель на холку.

В состав любой формы защитного препарата входит действующее вещество и наполнитель, в котором растворено это действующее вещество. Капли отличаются от спреев концентрацией действующего вещества в единице объема, а у инсектоакарицидных ошейников и действующее вещество, и растворитель нанесены на специальную синтетическую основу в виде ленты (ошейника).

При контакте с кожей после нанесения капель, спрея или в процессе ношения ошейника, благодаря липофильным свойствам наполнителя (способности легко растворяться в жирах) инсектоакарицид впитывается в подкожную клетчатку и накапливается в сальных фолликулах. Оттуда вместе с секретом инсектоакарицид в течение длительного времени выделяется на поверхность кожи небольшими порциями. Поэтому обработанным животным уже через два-три дня можно купаться.

Следует учитывать, что клещи и другие насекомые могут прикрепляться к шерсти животного, но сразу после этого на них начинают действовать активные вещества защитного средства. Это приводит к резкому снижению активности клещей, а затем и к гибели.

Рекомендуемые производителем схемы применения большинства средств следующие: препарат каким-либо образом должен быть нанесен на кожу животного — капли и спреи распределяют в нескольких точках один раз в две-четыре недели, а действующее вещество с ошейников впитывается в кожу постепенно в процессе его ношения.

Однако при таком способе применения наибольшая концентрация защитного вещества создается в непосредственной близости от кожи животного, причем весьма неравномерно. Для защиты от блох, вшей и власоедов этого вполне достаточно. Но для более «живучих» иксодовых клещей, требуется дополнительная защита в виде ежедневного нанесения спрея на шерсть животного. Особенно это касается длинношерстных собак и кошек.

Исходя из этого, наиболее эффективными средствами защиты являются инсектоакарицидные спреи, применяемые по следующей схеме: базовая обработка путем нанесения спрея на кожу один раз в несколько недель, в количестве, рекомендуемом производителем, плюс ежедневное распыление небольшого количества на шерсть животного.

Приемлемо сочетание капель на холку (в качестве базовой обработки) и спреев (для ежедневной обработки), содержащих одно и то же действующее вещество. Можно применять таким способом, например, препарат «Фронтлайн», который выпускается в виде капель на холку и в виде спрея.
Сочетание же инсектоакарицидных ошейников, капель на холку и спреев различных фирм не может быть признано рациональным по следующим причинам. Во-первых, при взаимодействии двух и более протективных веществ на поверхности кожи животного может получиться третье, менее эффективное или даже токсичное вещество, а во-вторых, резко повышается вероятность того, что у вашего питомца разовьется аллергическая реакция.
Важно не только то, насколько эффективно препарат действует на паразитов, но и то, имеет ли он побочные эффекты (высокую токсичность, аллергенность). Поэтому выбирать лучше качественные, проверенные препараты.

Других превентивных средств профилактики заражения пироплазмозом не существует: на сегодняшний день не изобретено ни вакцины, ни сыворотки (иммуноглобулина) против этого заболевания. Сразу стоит оговориться, что и перечисленные инсектоакаризидные средства, даже при ежедневном использовании не защищают от нападения клещей на сто процентов, поэтому дополнительный осмотр животного после прогулки не помешает.

вверх

Что делать если клещ укусил вашего питомца?

Во-первых, удалите и сожгите паразита. Лучше, чтобы клеща удалил врач в ветклинике. Голыми руками удалять клеща не стоит (используйте пинцет, перчатки и тд. — главное избежать соприкосновения с клещем вашей кожи и слизистых оболочек — существует опасность заразиться другими, уже опасными для человека заболеваниями.

Во-вторых, обратите внимание на общее состояние и поведение вашего питомца: вялость, отказ от корма, повышение температуры тела до 39,5-410 С, изменение цвета мочи – любой из этих симптомов является поводом для обращения в клинику.

А вот если вы получили предложение сделать собаке «укольчик от клеща» то хорошо подумайте, прежде чем принять эту помощь. Иммуноглобулин против вирусного энцефалита человека никоим образом не подходит для профилактики и лечения пироплазмоза. Кроме того, применение этого весьма неспецифичного для животных препарата не только не принесет никакой пользы, но и может весьма серьезно аллергезировать организм собаки.

Торопиться с постановкой специфического противопироплазмидозного препарата, типа верибена или азидина, тоже не стоит. С одной стороны, эти средства крайне токсичны (по сути дела, это яды), с другой – действие их продолжается недолго. Поэтому, если укусивший животное клещ окажется неинфицированным (а заражены пироплазмами в среднем от 3 до 14 процентов клещей), то так называемой превентивной терапией вы нанесете тяжелый удар по всему организму, по печени и иммунной системе в первую очередь.

Если все-таки случилось худшее, и через пару дней после укуса клеща вы заметили что-то неладное в поведении собаки – немедленно в клинику. Пироплазмоз — это стремительно развивающееся заболевание: от появления первых клинических признаков (зачастую малоспецифичных) до тяжелейшего токсического поражения организма (или даже смерти) может пройти всего несколько суток.

В ветклинике, помимо проведения клинического осмотра, у вашего питомца в обязательном порядке должны взять анализ на пироплазмоз. Капелька крови для мазка берется из уха собаки (не из вены!) – именно в периферических сосудах осаждается наибольшее количество пироплазм. Диагноз пироплазмоза считается установленным только после его лабораторного подтверждения. Если лабораторной диагностики не проводить, то даже в случае появления классической триады симптомов, характерных для пироплазмоза: гипертермия (высокая температура), гематурия («кровавая моча») и эктеричность (желтуха) — ни один врач не застрахован от фатальных ошибок.

Терапия пироплазмоза не должна сводиться только к курсу специфического противопироплазмидозного препарата. Такое ограниченное лечение чревато развитием массы хронических заболеваний в последующем. Тем более, что заразиться собака может неоднократно: иммунитет после болезни не формируется.

Как уже отмечалось, при пироплазмозе в первую очередь поражаются почки, печень и система кроветворения, от которой во многом зависит состояние иммунитета. И если о почечно-печеночных проблемах обычно не забывают, то о сопровождающем пироплазмоз тотальном иммунодефиците, который возникает в результате сочетания токсического влияния пироплазм и ядов, вводимых для уничтожения этих самых пироплазм, помнят далеко не все ветеринарные специалисты.

Причем в этом случае не каждый иммуностимулятор подойдет для коррекции. Прежде всего, это должен быть препарат, стимулирующий кроветворение (т.е. выработку новых клеток красной и белой крови в кровяных депо) наиболее эффективным способом и, одновременно, активизирующий уже имеющиеся клетки иммунной системы.

Внимание, клещи. Какую опасность представляют клещи?

Как прекрасно, когда пробуждается природа, распускаются первые листочки, цветут первые цветочки, появляется черемша, земляника. И так замечательно прогуляться по лесу, наслаждаясь свежим воздухом, теплыми солнечными лучами, нарвать первую зелень ароматной черемши или запашистые ягоды земляники — свежие витамины. Но с пробуждением природы, пробуждаются клещи и так же выходят на прогулки, чтобы насытиться свежей кровью.

Кто такие клещи?

Ещё со школы нам известно, что клещи – это мелкие членистоногие паукообразные существа, относящиеся к царству животных. На Земле существует более 48 тысяч видов клещей. Одни из них живут в лесу и в тайге, сосут кровь мелких грызунов и животных – зайцев, мышей, и прочих обитателей лесных и таёжных массивов. Они не прочь испить кровь у человека, и как только начинается дачный сезон, жертвами клещей становятся дачники и их питомцы, любители лесных прогулок, туристы и люди, выезжающие на пикник.

Другие виды клещей обитают в почве в наших садах и огородах. Они наносят большой вред, высасывая соки из растений, губят урожай, например паутинный клещ, который так же наносит вред и комнатным растениям.

Eщё существуют пылевые или постельные клещи, которые обитают в наших жилищах. Они живут в диванах, в коврах, в подушках и в одеялах. Они совсем маленького размера, их невозможно заметить, но вред они приносят большой, вызывая на коже зуд и красные пятна, а так же аллергические реакции.

А так же клещи бывают — луговые, степные, собачьи, чесоточные, глазные, ушные и другие. Но сегодня мы обратим своё внимание на иксодовых клещей, типичных переносчиков энцефалита и боррелиоза (и других не менее опасных заболеваний) — это таёжный клещ (так же его ещё называют оленьим клещом) и клещ европейский (народное название — энцефалитные клещи).

Где обитают энцефалитные клещи?

Клещи обитают в лесных и таёжных массивах. Они живут под слоем опавших листьев и травы и нападают на свои жертвы, переползая с кустов, с листьев, с травы, а так же с земли. А вот с деревьев, как полагают многие, клещи не спрыгивают.
Как только начинает пригревать солнце, и земля освобождается от снежного покрова, клещи выходят на охоту. Прикрепляются своими цепкими конечностями к листьям растений, перебираются ближе к тропам, по которым передвигается человек, и поджидают свою жертву. У клещей хорошо развито обоняние, и они чуют свежую кровь. А вот видеть клещи не могут, так как у них отсутствуют глаза. Но они способны отличать день от ночи. Попав на человека или животного, клещи ищут подходящее место на теле, чтобы присосаться.


Особенно клещи активны и агрессивны ранней весной, после голодной зимы им необходимо пропитание. Так что подцепить таёжного клеща можно с апреля по июнь, и даже в июле, а европейский клещ лютует с апреля до сентября.

Как выглядят клещи?

Тело клеща состоит из двух отделов — туловища и головки. На спине находится твердый щиток, причём у самца он коричневого цвета и прикрывает всю спинку, а у самки щитком прикрыта лишь треть спинки. Остальная часть спины красно-бурого цвета.

У клещей четыре пары конечностей, которые состоят из шести члеников. На концах этих члеников располагаются коготки с присоской. При помощи присосок и коготков клещ прицепляется к растениям, к одежде человека, к шерсти животных. Позади четвёртой пары ног у клещей находятся дыхательные пластинки.

На головке клеща находится хоботок, имеющий сложное строение и приспособленный для присасывания и удержания на теле жертвы. На хоботке расположен рот, которым клещ прокусывает тело и сосёт кровь. Слюна клеща обладает обезболивающим эффектом и человек не чувствует присасывания клеща. Вирус энцефалита и других заболеваний попадает в кровь человека со слюной клеща, когда клещ сосёт кровь. Сам же клещ энцефалитом не болеет.

Самка крупнее самца. Считается, что только самки присасываются к телу и могут сосать кровь до нескольких суток. Тело самки увеличивается, когда она напивается кровью, становится яйцевидной формы и меняет окраску на серый цвет. Самцы же только кусают человека и долго сосать кровь не способны.


Какие болезни переносит клещ?

Количество людей, укушенных клещами, с каждым годом возрастает. Подцепить клеща всё чаще можно не только в лесу, но и на дачных участках, в городских парках и скверах. Дачники везут их на своей одежде в электричках, в автобусах, в букетах цветов, с урожаем. С одежды людей, посещавших леса, клещи переползают на пассажиров городского транспорта, и человек с ужасом обнаруживает кровопийца, который присосался к его коже.

Из болезней, которые переносят клещи, наиболее известны клещевой энцефалит, геморрагическая лихорадка и болезнь Лайма или боррелиоз.

Симптомы клещевого энцефалита

Клещевой энцефалит передается при укусе энцефалитного клеща. Энцефалит — это опасное вирусное заболевание, которое поражает центральную нервную систему и головной мозг, способно привести человека к инвалидности и даже к смерти.

Выделяют следующие формы энцефалита: лихорадочная, менингеальная, менингоэнцефалитическая, полиомиелитическая.

Первые симптомы заболевания проявляются в течение 1-2 недель после присасывания клеща, заболевание начинается с резкого повышения температуры тела до 39-40 градусов. Высокая температура держится в течение нескольких дней. На первой стадии заболевания происходит размножение вируса в крови и интоксикация организма.

Все формы заболевания начинаются с подъёма температуры тела до 38-40 градусов, отмечаются лихорадкой, общим недомоганием, головными болями в области лба, висков, затылка, вялостью, слабостью, отсутствием аппетита, тошнотой.

В особо тяжёлых случаях поражаются клетки головного и спинного мозга. У человека возникают проблемы с психикой, со зрением и слухом, происходит нарушение сознания, отмечается онемение рук, судороги, параличи. Последние две формы клещевого энцефалита приводят к инвалидности и к смертельному исходу.

При лихорадочной форме отмечаются головные боли, тошнота, слабость, температура держится несколько дней,затем лихорадка прекращается и человек выздоравливает.

При менингеальной форме энцефалита у человека так же отмечаются сильные головные боли, головокружения, светобоязнь и боли в глазах, тошнота и рвота, заторможенность. Лихорадка длится от одной до двух недель.

При менингоэнцефалитической форме,к симптомам, свойственным менингеальной форме добавляются галлюцинации, потеря ориентации во времени и пространстве. У больного человека могут возникнуть приступы эпилепсии, судороги, возможна потеря сознания.

При полиомиелитической форме отмечается утомляемость и сильная слабость и боли в шеи, плечах и руках, снижение чувствительности кожи, подергивание мышц рук, свисание головы на грудь, чувство онемения в тканях рук, ног и атрофия мышц и паралич конечностей.

Заразиться энцефалитом можно не только от укуса клещей, но и раздавив клеща пальцами. Опасность подхватить инфекцию представляет сырое молоко домашних коз, овец, коров, заражённых укусом клеща. Кипячёное молоко не представляет опасности.

Вы можете посмотреть видео о последствиях укуса клеща.

Боррелиоз или Болезнь Лайма

Боррелиоз — это инфекционное заболевание, которое, как и энцефалит, передаётся человеку через укус клеща. Болезнь Лайма имеет ранний период (состоит из двух стадий) и поздний период (третья стадия).

Симптомы боррелиоза

Болезнь начинается с повышения температуры, с озноба, с головной боли. У человека отмечается усталость, слабость и ломота в мышцах. У многих появляется кашель, боль в горле, насморк, у некоторых — тошнота и рвота. На коже, где присосался клещ, появляется красное пятно — мигрирующая кольцевидная эритема, которая появляется на 6- 23 день. Пятно имеет форму круга или овала и увеличивается до диаметра 10-20 см, иногда может достигать более крупного размера. Пятно сохраняется 2-3 недели, ощущается боль, сильный зуд. В зависимости от лечения первая стадия может длиться от 3 до 30 дней и закончится выздоровлением.

Без лечения через 1-3 месяца возбудитель Боррелиоза проникает с кровью во внутренние органы, в мозг человека. У больных отмечаются сильные пульсирующие головные боли, головокружения, боли в груди, одышка. Происходит поражение сердечно – сосудистой системы, развиваются сердечные заболевания, отмечаются боли в сердце. Повреждаются нервная, опорно-двигательная системы. У больных может возникнуть паралич лицевого нерва, серозный менингит, боли в позвоночнике (шейном, грудном, поясничном отделах).

На третьей стадии (развивается от полугода до двух лет) появляются боли в суставах, (наиболее чаще в коленных суставах), развиваются артриты, полиартрит, остеопороз и другие заболевания. Часто случаются поражения кожных покровов.

Болезнь Лайма у каждого человека протекает по- разному:у одних отмечается только первая стадия, у других заболевание начинается со второй или третьей стадии. Но если не проводить лечения, то заболевание приобретает хронические формы и приводит к инвалидности. Так же боррелиозом можно заразиться от некипячёного молока домашних животных.

Предлагаем посмотреть небольшой видео ролик о болезни Лайма.

Что делать если укусил клещ?

Что делать если вы обнаружили на своем теле присосавшегося клеща? Первым делом вам нужно обратиться за помощью в травмпункт, где из вашего тела извлекут клеща и там вам поставят иммуноглобулин от клещевого энцефалита. Если вы застрахованы — бесплатно, а если не имеете страховки придётся выложить кругленькую сумму(чем выше масса вашего тела, тем больше вам придется заплатить за вакцину).

Как вытащить клеща?

Если нет возможности обратиться за помощью в медицинское учреждение, можно извлечь клеща самостоятельно. Вытаскивать клеща следует осторожно, чтобы не повредить его. Вытащить можно при помощи пинцета, подцепив клеща пинцетом у хоботка, ближе к коже, где впился клещ. Дёргать резко не надо, вытягивать клеща нужно аккуратно, раскачивая в сторону и подтягивая вверх.

Если под рукой не оказалось пинцета, можно воспользоваться крепкой ниткой. Петельку из нитки нужно накинуть ближе к хоботку клеща, затянуть и подтягивать нитку вверх, раскачивая клеща из стороны в сторону.
После того, как клещ удалён, место укуса смазать йодом или спиртом.

Клеща нужно завернуть в мокрую ватку или тряпочку и поместить в пузырек с крышкой или коробочку. И отнести на экспертизу на наличие вирусов энцефалита, боррелиоза и других заболеваний в санэпидстанцию. На следующий день нужно позвонить в СЭС и узнать результаты анализов. Если клещ заражён клещевым энцефалитом или болезнью Лайма, то это еще не значит, что вы подхватили инфекцию. Не всегда укус зараженного клеща вызывает заболевание. Просто вас направят для обследования в поликлинику, где сделают анализ крови. Если в крови обнаружат вирусы, вам назначат лечение.

Если не хотите сдавать клеща в СЭС, его нужно уничтожить, лучше всего сжечь. Не забудьте хорошо вымыть руки и пинцет.

Если вы не захотели обращаться за медицинской помощью, следите внимательно за своим состоянием, и если почувствуете недомогание или обнаружите у себя симптомы заболеваний, описанные выше, не откладывайте визит в поликлинику. Своевременное лечение поможет вам избежать страшных осложнений.

Что делать если при самостоятельном извлечении клещ оборвался? Нужно просто аккуратно подцепить его пинцетом и вытащить. Если головка или хоботок клеща глубоко в ранке, и вы боитесь её вытаскивать, можно обратиться в поликлинику. А можно просто смазать ранку йодом и через некоторое время, остатки частей клеща окажутся на поверхности кожи вместе с гнойничком и выйдут, как заноза.

Есть мнение, что присосавшегося клеща можно заставить вылезти из кожи, смазав его маслом. Но специалисты не советуют так поступать, так как клещ от масла задохнётся и умрет, отрыгнув содержимое своего желудка в ранку, и инфекция быстрее проникнет в организм человека.

Профилактика от укуса клеща

Прививки от клещевого энцефалита

Чтобы не подхватить после укуса клеща такую опасную болезнь, как клещевой энцефалит, предусмотрены прививки. Курс состоит из трёх прививок, иммунитет от клещевого энцефалита сохраняется до трёх лет.

Правильная одежда

Если вы собрались в лес или ваша дача соседствует с лесом, вы должны правильно одеваться. Одежда должна закрывать ваше тело. Верхняя одежда заправляется в штаны, а штаны заправьте в носки или в ботинки, сапоги, рукава куртки, кофты, рубашки – с застёгнутыми на пуговицы и плотно прилегающими манжетами, на голову накиньте капюшон или головной убор. На светлой одежде клещ заметнее, так что желательно, надеть светлую одежду.

Каждые 15-20 минут осматривайте свою одежду, своих попутчиков и если обнаружите клеща, снимайте, но не давите руками, лучше сожгите зажигалкой или спичкой. После похода внимательно осмотрите всё своё тело, особое внимание уделите ушным раковинам, подмышкам, паховым областям, шеи. Так же тщательно осмотрите свою одежду и вещи, которые брали с собой в лес, на дачу.

Химическая защита

Для профилактики от укусов клеща применяйте химические средства- крема, аэрозоли, которые продаются в магазинах, в аптеках — это репелленты (отпугивают клещей), акарицидные средства (убивают клещей), а также инсектицидно -репеллентные средства(отпугивают и убивают).

Обработайте химическими средствами одежду — манжеты, воротник, пояса у брюк, а так же одежду вокруг щиколоток, коленей, поясницы, талии, открытые участки тела — лицо, шею, руки.

Дачный участок можно обработать специальными средствами, убивающими клещей.

Будьте внимательны гуляя по лесу, работая или отдыхая на дачном участке. Берегите себя и следите за своим здоровьем!

 

Полезно знать о ДОМОВЫХ КЛЕЩАХ (midd)

Что такое домовой клещ?

Домовые клещи имеют размер от 0,2 до 0.3 мм. У них 8 конечностей и они находятся в близком родстве с пауками и лесными клещами. Не принимая в расчёт то, что они вызывают аллергию, домовые клещи не представляют опасности для человека. Они не кусают и не являются распространителями заразных болезней. Домовые клещи питаются чешуйками слущенного рогового слоя кожи человека и животных, а некоторые виды еще и мучной пылью. Продолжительность жизни клеща составляет лишь один месяц, но самка откладывает 20-30 яиц за один раз, что может привести к быстрому размножению клеща при наличии благоприятных условий. В Норвегии количество домовых клещей является максимальным в период с ноября по февраль, то есть в то время года, когда мы проводим большую часть времени в помещении. Клещи, наравне с домашними животными, являются основной причиной приступов аллергии вне пыльцевого периода.

Кто страдает аллергией на домовых клещей?

Наибольший риск заболевания аллергией на домовых клещей у лиц (особенно детей), страдающих атопическим синдромом или имеющих родственников с этим заболеванием (атопическая экзема, аллергические ринит и астма), которые подвержены воздействию домовых клещей в жилище.

Где можно найти домовых клещей?

Они живут в местах с наличием подходящей пищи, температуры и чуть повышенной влажности воздуха (50-80%). Люди оставляют после себя в постели столько микроскопических частиц кожи, что этого достаточно для выкармливания многих тысяч клещей в течение нескольких поколений. Поэтому больше всего клещей можно обнаружить в спальной комнате, в особенности на постельном белье, матрасах и на дне кровати. Местом размножения клещей являются матрасы, дно кроватей, где они откладывают яйца. Благоприятным для них местом обитания является также ковровое покрытие пола спальни.

Каковы симптомы аллергии на домовы клеще?

Такая аллергия часто приводит к астме и/или значительным проблемам, заключающимся в закладывании носа и насморке. Аллергия на домовых клещей может в некоторых случаях привести к аллергическим реакциям на глазах или обострению атопической экземы. Особенно этому подвержены дети. При обострении аллергии наблюдается острое раздражение слизистой оболочки глаз, носа, дыхательных путей и бронхов. В этом случае причиной возникновения и усиления болезненного состояния являются многочисленные типы пыли и запахов (раздражители).

Как поставить диагноз?

Не во всех случаях истории болезни достаточно для постановки диагноза. Тот факт, что у многих симптомы возникают по ночам, может иметь различные объяснения. Следует провести стандартное тестирование на аллергию, чтобы убедиться в наличии аллергии на домовых клещей. Обычно анализы проводятся с применением препаратов на основе двух наиболее распространённых аллергенов (Dermatophagoides pteronyssinus и D.farinae). Анализы на аллергию на домовых клещей, проводимые в специальных лабораториях с использованием проб кожи или крови, являются наиболее надёжными. Такие анализы не могут быть использованы для предсказания возможности заболевания аллергией в будущем. Они лишь дают ответ о наличии аллергии.

Распространённость

Аллергия на домашних клещей является глобальной медицинской проблемой. Исследования, проведённые во многих странах, говорят о том, что домовой клещ представляет собой существенный фактор развития аллергии. В настоящий момент имеются результаты лишь немногих научных исследований, касающихся ситуации с домовыми клещами в норвежских домах.

Мероприятия при аллергии на домовых клещей

Когда установлено наличие аллергии на домашних клещей, основным мероприятием будет являться уменьшение контакта с ними. Как правило, невозможно уничтожить клещей во всём жилище. Эффективными методами уменьшения их количества являются улучшение вентиляции, уменьшение количества пыли путём отказа от ковровых покрытий на полу, стеганых матрасов и диванов, а также применение встроенных центральных пылесосов или современных пылесосов с фильтром типа HEPA или микрофильтром.

Очень высокая или очень низкая температура убивает клещей. В морозные дни (от -15 до -20 ºC) можно вынести матрасы на улицу на сутки, а прежде, чем занести их обратно, тщательно выбить. Клещи погибают также при стирке постельного белья при температуре 60 ºC.

Применение специальных чехлов против клещей является весьма практичным методом защиты. Их материал преграждает путь клещам, но пропускает влажность, выделяемую телом. Не пропускающие аллергены чехлы можно применять на матрасе, подушке и одеяле, а поверх их – обычное постельное бельё.

Пух или синтетика?

Аллергики могут попробовать применение плотных простыней, пододеяльников и наволочек, специально предназначенных для защиты от домовых клещей, чтобы посмотреть, улучшит ли это ситуацию. Ткань наперника является плотным материалом и поэтому защищает от клещей. Важнее пользоваться постельным бельём, которое можно стирать при температуре 60 ºC или подвергать химчистке, чем думать о выборе пуха или синтетики.

Компенсация расходов на чехлы против домовых клещей

Детям и подросткам младше 16 лет с документированной аллергией на домовых клещей может быть выдано единовременное пособие для покрытия расходов на приобретение чехлов для матраса и подушки. Расходы могут быть полностью покрыты при выдаче пособия размером до 1250 крон, вкл. НДС, на чехол для матраса и 250 крон на чехол для подушки. Чехлы должны быть сертифицированы Норвежским союзом астматиков и аллергиков. На настоящий момент такой сертификат имеет лишь продукция компании Sleep Scandinavia, тел. 67 11 03 17, имеющая рекомендацию NAAF, а также компании NorMed As, тел. 67 98 01 00. Чехлы можно заказать непосредственно у дистрибьюторов. Вспомогательные средства должны быть выписаны врачом-специалистом и предварительно оплачены. Компенсация выплачивается по предъявлению справки о наличии аллергии на домовых клещей и квитанции об оплате в службу социального страхования по месту жительства. Результаты мероприятий по борьбе с домовыми клещами будут видны не сразу и не могут иметь 100%-ю эффективность. Тем не менее, не следует думать, что можно заменить такие мероприятия приёмом лекарств. Эти два метода должны дополнять друг друга.

Лечение аллергии на домовых клещей

Важным является проведение мероприятий, препятствующих размножению домашних клещей. Кроме того, часто требуется применение лекарств для улучшения состояния здоровья. Выбор лекарств и способа их применения должен зависеть от индивидуальных особенностей пациента и осуществляться врачом. Как правило, лекарства хорошо помогают при аллергии на домовых клещей. Тем не менее, отсутствие необходимых мероприятий против распространения клещей может привести к усилению аллергии и постепенному снижению эффективности лекарств.

Полезные советы при аллергии на домовых клещей:

  • Избегайте применения химикатов для борьбы с домовыми клещами.
  • Еженедельно меняйте постельное белье.
  • Проветривайте помещение. Температура воздуха в спальне не должна превышать +18 ºC.
  • Удалите вещи, собирающие пыль, такие как мягкие игрушки, открытые полки, ковровые покрытия полов и т.п.
  • Дайте кровати постоять незаправленной в течение нескольких часов для удаления влажности из матраса и постельного белья.
  • Домовые клещи, как правило, погибают, если в помещении поддерживается влажность воздуха ниже 40% в течение трёх месяцев в зимнее время.
  • Не применяйте обогревательные приборы со встроенными вентиляторами или иное оборудование, способное поднимать пыль.

ru:about:media:2019:20200906-2 [Институт химической биологии и фундаментальной медицины]


NEWS.RU

от 09.06.2020 г.

Оригинал статьи

В РАН рассказали, кого чаще кусают клещи. Кровососущие паразиты находят своих жертв по запаху

Тёплая зима и ранняя весна во многих регионах России спровоцировали активность клещей. В столичном регионе паразиты уже укусили около тысячи человек, в Ленобласти — около 2 тысяч. Ежегодно в России около полумиллиона человек хоть раз снимают с себя клеща. Кровососущие членистоногие очень опасны, помимо энцефалита они переносят риккетсиозы, боррелиозы и лихорадку Кемерово. Заведующая лабораторией молекулярной микробиологии ИХБФМ СО РАН доктор биологических наук Нина Тикунова рассказала в беседе с NEWS.ru, как паразиты выбирают жертву, кусают ли они пьяных людей и почему можно не заметить «нападение».

— Какие человеческие болезни переносят клещи?

— Существует много разновидностей клещей. Но человека кусают паразиты из отряда Ixodida, которых называют иксодовыми. Помимо вируса клещевого энцефалита, они могут быть переносчиками возбудителей лихорадки Кемерово. Это заболевание похоже по симптоматике на энцефалит, но оно не такое тяжёлое. Иксодовые клещи заражают людей боррелиями, которые вызывают боррелиозы, а также риккетсиями, провоцирующими риккетсиозы. Первые содержатся в теле 30–50% паразитов, вторые — в 8 из 10.

— Как инфекционные агенты попадают в тело клещей?

— Риккетсии для иксодовых клещей — это абсолютно нормальная часть их микрофлоры. Как для человека бактерии, живущие в кишечнике. Они передаются от самки через яйца следующим поколениям. Все остальные инфекционные агенты клещи подхватывают, когда кусают заражённых животных. Это могут быть грызуны, птицы, ежи и крупные млекопитающие. Сами они не болеют, но являются переносчиками. Самки клещей напиваются кровью, потом уползают в укромный уголок и откладывают яйца. Из яиц появляются личинки, которые могут заразиться, если укусят инфицированное животное.

— Как клещи попадают на тело человека? Они прыгают с веток деревьев или переползают с травы?

— Клещи не умеют прыгать. Они не кузнечики. Паразиты по высоким травинкам поднимаются вверх и ждут жертву примерно на расстоянии 80–90 сантиметров от земли. У клещей восемь лапок, четырьмя из них они держатся за травинку, а остальные четыре выставляют перед собой, чтобы прицепиться к мимо проходящему объекту. Далее клещ ползёт вверх и ищет наиболее нежные места на теле, чтобы впиться. Например, это может быть шея, мочки ушей, ягодицы, подмышки. Кровососущие паразиты находят своих жертв по запаху

— Правда ли, что клещи любят определённую группу крови и не кусают пьяных людей?

— Насчёт группы крови я корректных исследований не видела. Но доказано, что клещи, действительно, реагируют на тех, кто сильнее пахнет. В человеческой популяции это будет скорее взрослый мужчина. У него интенсивнее метаболизм. Действительно, на одного человека паразиты садятся чаще, чем на другого. Это просто наблюдение, не подкреплённое научными данными. А запах алкоголя клещей точно не смущает, так как они реагируют только на определённые молекулы. Присутствие остальных их мало волнует.

— Сколько клещ ползает по телу, прежде чем впиться?

— Самцы и самки ведут себя на теле жертвы по-разному. Первые чаще долго ползают, ищут нужное место и могут присасываться несколько раз. Именно поэтому человек может заразиться, но не заметить клеща на теле. Ведь в их слюне находится обезболивающее вещество. Человек даже не чувствует паразита. Вторые же кусают довольно быстро. При этом и самцы и самки могут быть переносчиками всех инфекционных агентов. Именно поэтому, даже если вы поймали ползущего по телу клеща, его необходимо отправить в лабораторию на анализ.

— Могут ли другие кровососущие насекомые, помимо клещей, переносить энцефалит, боррелиозы и другие заболевания?

— Было несколько случаев, когда в комарах находили вирус клещевого энцефалита. Теоретически такой вариант не исключён, но такие случаи пока зафиксированы не были. Во-первых, не все комары могут кусать животное несколько раз. Напившись крови заражённого животного, большинство их них не будет искать новую жертву. А во-вторых, вирусу нужно приспособиться к двум хозяевам, к новому переносчику. Это маловероятный сценарий.

— Насколько эффективны противоклещевые средства?

— Сейчас разработан ряд эффективных препаратов, только применять их надо грамотно. Если написано, что нужно наносить средство на одежду, значит, на открытые участки тела его брызгать нельзя, это неэффективно. И наоборот, средством для открытых участков нельзя обрабатывать одежду. Также важно не забывать проводить постоянный осмотр тела на наличие паразитов.

Самой надёжной защитой от клещевого энцефалита является заблаговременная вакцинация, напоминают в МЧС России. Такая профилактика прежде всего необходима людям, выезжающим в эндемичные районы, а также проживающим на этих территориях. Прививки против клещевого энцефалита необходимо начинать не менее чем за 2,5 месяца до выезда в неблагополучную зону.

5 важных вопросов про сезон клещей — Советы


Вот и наступила весна. Дождались! Как же мы соскучились по теплу и солнышку! И мы, и наши четвероногие друзья в предвкушении прогулок на теплом воздухе, по молодой травке.

Но не тут-то было! Не расслабляться! Помните: весной из зимних укрытий на свет божий выползают маленькие, почти незаметные существа – иксодовые клещи, способные изрядно попортить жизнь вам и вашему четвероногому другу.

Давайте вспомним основные моменты, что надо знать про клещей.

Где наиболее высок риск встретиться с клещами?

Основное место обитания клещей – кусты и трава. Поэтому лесополоса, парк, сквер, дача, пустырь с кустами, домовая территория, засаженная кустами, – все это места, где обитают клещи.

В какое время надо начинать опасаться клещей?

Клещи активны почти круглый год, но пик наблюдается в весенне-летний период. В зависимости от региона начало активности может приходиться на конец марта – апрель и продолжаться до сентября-октября (до первых заморозков). 

Кстати, прицепиться клещ может и зимой, если на загородной прогулке вы и ваш питомец неудачно повалялись в стоге сена. В сухой траве зимует очень много всякой живности, в том числе и клещи.

Что делать, если вы обнаружили на собаке клеща?

Все зависит от того, что делал клещ, если можно так сказать.

Если клещ просто полз по телу и видно, что он еще не успел напиться крови, то вам и вашему псу повезло. Просто снимите клеща и уничтожьте. Дело в том, что прежде чем присосаться к собаке, клещ некоторое время (до 2-3 часов) ползет по ее телу к наиболее уязвимым местам.

Если вы обнаружили присосавшегося клеща, обязательно удалите его, обработайте ранку дезинфицирующим средством и внимательно наблюдайте несколько дней за вашим питомцем, не проявятся ли у него симптомы пироплазмоза.

В чем опасность клеща и как правильно удалить его, я писал в этой статье.

Может ли клещ перепрыгнуть на человека?

С собаки на человека именно перепрыгнуть клещи вряд ли смогут, так как они не умеют прыгать. Но если вы поваляетесь в обнимку с вашим любимцем или он полежит на вашей постели, то клещи вполне могут перебраться на вас.

Ну и подцепить клеща на прогулке вы тоже можете.

Каковы симптомы заражения пироплазмозом?

Первый признак заболевания – резкое повышение температуры до 40-42 градусов.

Второй – темнеет моча, вплоть до черного цвета.

Третий симптом – учащается дыхание.

Четвертый – диарея и рвота.

Это основные и самые важные признаки пироплазмоза. Держатся они 2-3 дня. Очень важно при первых же симптомах обратиться в ветеринарную клинику – если этого не сделать, болезнь будет стремительно развиваться и ваш питомец может погибнуть.

Более подробно о пироплазмозе можно прочитать здесь.

Как уберечься от клещей?

Сейчас есть много средств, позволяющих защитить питомца от клещей. Это и капли на холку, и спреи, таблетки, вакцины. Кроме того, можно использовать специальные ошейники. Помогут обезопасить четвероногого друга и противоклещевые жилетки, банданы, лежанки.

Я подробно описывал, как защитить собаку от клещей, вот в этой статье.

Есть ли вакцина от пироплазмоза?

Существуют две вакцины от пироплазмоза для собак – «Пиродог» и «Нобивак Пиро». К сожалению, от укуса клеща вакцина не спасет, но позволит собаке выработать иммунитет от болезни. Правда, иммунитет слабый, его недостаточно, чтобы обеспечить полноценную защиту от болезни. Однако вакцинация приводит к тому, что протекает заболевание легче и гарантируется выживание собаки после заражения. А это дорогого стоит.

Ваши знания и забота – лучшая защита от всех напастей для ваших питомцев.

Берегите своих четвероногих друзей.

С вами был консультант интернет-магазина Samizoo.ru Антон Котейкин.


Клещевой энцефалит — «Детская инфекционная больница №3»

Иксодовые клещи

О   клещах

На территории Ленинградской области и ряде районов Санкт-Петербурга обитают иксодовые клещи. Клещи являются переносчиками ряда инфекционных заболеваний. Примерно 1-5% клещей поражены вирусом клещевого энцефалита,  около трети клещей имеют боррелии и могут стать причиной заболевания человека.

Клещи предпочитают умеренно затененные и увлажненные лиственные и смешанные леса с густым травостоем и подлеском, лесные овраги, заросли ивняков, заросшие травой лесные дорожки. Обоняние клещей очень острое, клещи чувствуют запах животного или человека на расстоянии до 10 метров.

Зацепившись за одежду человека, клещи переползают на тело и активно перемещаются по коже, выбирая место для кровососания. У человека присосавшихся паразитов обычно обнаруживают в подмышечных впадинах, в паховой области и на волосистой части головы.

Самцы присасываются лишь на короткое время (менее часа). У самок брюшко способно сильно растягиваться, что позволяет поглощать большие количества крови в течение нескольких дней. Сытая самка становится размером с фалангу мизинца, цвет брюшка становится грязно-серым с металлическим оттенком.

Присосавшийся клещ выделяет в ранку слюну. Слюна клеща содержит обезболивающее вещество, из-за чего укус безболезненный, и клещ долго остается незамеченным. Вместе со слюной возбудители инфекций попадают в организм человека, и если доза возбудителя достаточно велика, то может развиться заболевание. Человек может заразиться и при раздавливании клеща на участке поврежденной кожи.

Заражение происходит с апреля по сентябрь с пиком во время наибольшей активности клещей (май-июнь).

К средствам профилактики заражения относятся индивидуальная защита людей от нападения клещей (специальная одежда, периодические само- и взаимоосмотры, применение специальных противоклещевых средств для индивидуальной защиты).

Торопитесь обнаружить присосавшегося клеща, как можно быстрее удалить его и сдать на исследование для выявления в нем возбудителей инфекционных заболеваний.

Оказание медицинской помощи пострадавшим в виде удаления присосавшихся клещей осуществляется в ряде медицинских учреждений всех районов Санкт-Петербурга (о них узнать можно в районной поликлинике и травпункте), а также в Клинической инфекционной больнице им. С.П. Боткина (взрослые) и Детской инфекционной больнице №3 (дети до 18 лет).

Клещевой  энцефалит

Клещевой энцефалит – инфекционное заболевание, вызываемое вирусами и передающееся клещами, характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается полиморфизмом клинических проявлений и тяжести течения. Заболевание чаще проявляется через 10–12 дней после укуса. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения тем­пе­ра­ту­ры тела до 38–40°С. Появля­ются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, раз­битость, утомляемость, нарушения сна. Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли. Иногда им предшествуют онемение частей тела и другие неприятные ощущения. Может возникать помрачнение сознания, кома. Чаще бо­­лезнь протекает в легких, стертых формах с коротким ли­хо­­радочным периодом. Лечение больных осуществляется в инфекционных стационарах (в Санкт-Петербурге: взрослых – в Клинической инфекционной больнице им. С.П.Боткина, детей – в клинике НИИ детских инфекций). Последствия заболевания разнообразны – от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Основными средствами специфической профилактики клещевого энцефалита служат вакцинация или экстренная профилактика человеческим иммуноглобулином. Вакцинация против клещевого вирусного энцефалита проводится в поликлиниках по месту жительства в осенне-зимний период.

Для экстренной профилактики используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят лицам не привитым, получившим неполный курс прививок в течение 96 часов (4 суток) после укуса в случае обнаружения вируса в снятом с человека клеща (основание: Постановление Главного государственного санитарного врача 07.03.2008г. № 19 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08»). Экстренная профилактика клещевого энцефалита у детей проводится в Детской инфекционной больнице №3, у взрослых – в Клинической инфекционной больнице им. С.П.Боткина.

Клещевой боррелиоз

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – инфекционное заболевание, вызываемое боррелиями и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.

Боррелии со слюной клеща попадают в организм человека и годами могут сохраняться, обусловливая хроническое течение заболевания. Признаки болезни могут развиться после длительного периода времени после укуса.

Инкубационный период клещевого боррелиоза составляет от 2 до 30 дней, в среднем – 2 недели. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является появление на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 50 см. Наружный край пятна более яркий, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, образуется форма кольца. Пятно без лечения сохраняется обычно 3-4 недели, затем исчезает. Независимо от кожных проявлений наблюдаются общие признаки инфекционного заболевания: лихорадка, головная боль, слабость, утомляемость, тошнота, боли в костях и мышцах. Через 1-1,5 месяца развиваются признаки поражения нервной системы, сердца, суставов. Лечение клещевого боррелиоза основано на использовании антибактериальной терапии. Возможна инвалидизация вследствие поражения нервной системы и суставов.

В случае обнаружения в снятом с человека клеща боррелий пострадавшему проводится экстренная антибиотикопрофилактика (профилактическое лечение). Профилактика назначается врачами Детской инфекционной больницы №3 (детям),  Клинической инфекционной больницы им. С.П.Боткина (взрослым) или в поликлинике по месту жительства. В последующем проводят контрольное клинико-лабораторное обследование пострадавшего через 2 недели, 1 и 3 месяца после проведения курса антибиотиков.

Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим детям

Удаление клеща и его исследование:

В соответствии с распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 17.04.2014г. №141-р медицинская помощь населению в виде удаления клеща, в том числе с забором клеща на лабораторное исследование, осуществляется в ряде районных медучреждений, Клинической инфекционной больнице им. С.П.Боткина и Детской инфекционной больнице №3. В нашей больнице оказывается медицинская помощь детям до 18 лет. Помощь осуществляется в круглосуточном режиме во все дни недели. Исследование клещей на наличие вируса клещевого энцефалита и боррелий производится в специализированных лабораториях Центров гигиены и эпидемиологии. Из лабораторий информация о выявлении возбудителей в клещах, снятых с детей и направленных на исследование любыми медицинскими учреждениями, незамедлительно поступает в нашу больницу. Наши сотрудники по указанному при сдаче клеща телефону сообщат родственникам пострадавшего о выявлении в клеще вирусов или боррелий и проведения экстренной профилактики заболеваний.

Собираясь к врачу, постарайтесь не забыть документы: свидетельство о рождении (паспорт) и страховой медицинский полис ребенка, паспорт родителя, а также прививочный сертификат с информацией о ранее сделанных прививках против клещевого энцефалита.

Профилактика клещевого энцефалита:

Экстренная профилактика клещевого энцефалита проводится тем пострадавшим, в клеще которых обнаружен вирус клещевого энцефалита.

Вызов на профилактику осуществляется обычно в течение 2 суток после сдачи клеща. Лицам, не привитым или получившим неполный курс вакцинации против клещевого энцефалита, проводится однократное внутримышечное введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов (4 суток) после укуса (основание: Постановление Главного государственного санитарного врача 07.03.2008г. № 19 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08»). Для введения иммуноглобулина имеются противопоказания: тяжелые аллергические реакции на препараты крови человека. При наличии у ребенка заболеваний крови, соединительной ткани или  гломерулонефрита желательны рекомендации лечащего врача для назначения соответствующей терапии во избежание осложнений от введения иммуноглобулина.

Профилактика клещевого боррелиоза:

Профилактика клещевого боррелиоза проводится в случае  обнаружения боррелий в клеще. Вызов на профилактику осуществляется обычно в течение 4 суток после сдачи клеща. Обычно после осмотра врача ребенку в качестве профилактического средства назначается антибиотик, который следует принимать в домашних условиях в течение 5, реже 10 дней.

В период 3-хмесячного диспансерного наблюдения за пострадавшим от укуса клеща в поликлинике по месту жительства рекомендуется проведение клинико-лабораторного обследования пострадавших на боррелиоз (осмотр врача и исследование крови на антитела к боррелиям). Специалисты нашего амбулаторно-консультативного отделения могут оказать такую помощь бесплатно при наличии направления на консультацию из поликлиники по месту жительства. При желании родителей плановое обследование может быть проведено при отсутствии направления на платной основе.

Запись на плановую консультацию врача осуществляется по тел. 321-53-95.

 

Клещи, которые нас кусают

Валентин Власов, Вера Рар, Сергей Ткачев, Нина Тикунова
«Наука из первых рук» №5/6(85), 2019

Каждый год сотни тысяч людей обращаются в медицинские учреждения в связи с укусом клеща. Для этих кровососущих паразитов человек лишь случайная «добыча», однако клещи служат переносчиками целого арсенала возбудителей заболеваний человека и животных. С проблемой клещевых инфекций могут столкнуться все, кто бывает на природе, включая наших домашних питомцев; страдают от клещевых инфекций и сельскохозяйственные животные. Цель этой статьи — ближе познакомить читателей с повадками и образом жизни иксодовых клещей, в первую очередь распространенных на территории нашей страны, которые могут переносить около трех десятков заболеваний, включая клещевой энцефалит и боррелиоз. В последние годы проблема клещевых инфекций усугубляется тем, что ареал этих клещей как в России, так и в других странах мира быстро расширяется.

Об авторах

Валентин Викторович Власов — академик РАН, доктор химических наук, профессор, директор Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН. Лауреат Государственной премии РФ (1999). Автор и соавтор более 200 научных работ и девяти патентов.

Вера Александровна Рар — кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории молекулярной микробиологии Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН (Новосибирск). Автор и соавтор 76 научных работ.

Сергей Евгеньевич Ткачев — кандидат биологических наук, научный сотрудник лаборатории молекулярной микробиологии Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН (Новосибирск). Автор и соавтор 97 научных работ.

Нина Викторовна Тикунова — доктор биологических наук, заведующая лабораторией молекулярной микробиологии ИХБиФМ СО РАН (Новосибирск). Выпускница НГУ (1984).

Иксодовые клещи встречаются во всех частях света, включая острова и побережья Арктики и Антарктики, и в различных климатических зонах — от таежной до пустынной (Балашов, 1998). Среди них имеются как достаточно «всеядные», так и высокоспециализированные виды, которые прокармливаются только на птицах, рукокрылых или мелких млекопитающих (Estrada-Pena et al., 2017).

Основной вред от клещей для животных-прокормителей связан с непосредственным паразитированием на особях большого числа клещей, что может приводить к высокой кровопотере либо тяжелой интоксикации в результате попадания в организм слюны паразита. Известны случаи падежа диких животных из-за массового паразитирования на них иксодовых клещей: диких антилоп в национальном парке Зимбабве, молодняка белохвостых оленей в США, лосей в Канаде и на севере США.

«Заклещеванность» сельскохозяйственных животных также может быть очень высока при отсутствии специальной противоклещевой обработки. Так, на одной особи крупного рогатого скота одновременно могут прокармливаться несколько десятков, а за сезон — несколько сотен клещей; суммарные кровопотери при этом исчисляются литрами! Описаны даже случаи гибели овец в результате паразитирования на них нескольких сотен клещей (Балашов, 1998).

Что касается человека и его домашних питомцев, таких как собаки, то для них основная опасность клещей заключается в высоком риске инфицирования в случае даже единичного укуса. Иксодовые клещи переносят возбудителей вирусных, бактериальных и протозойных инфекций, которыми могут заражаться люди. Искоренить подобные заболевания невозможно, так как их очаги существуют в природе независимо от человека, а сами переносчики являются неотъемлемой частью природных экосистем. И чтобы уберечься от клещей, нужно знать поведение и экологию нашего потенциального «врага».

Знакомьтесь: иксодовый клещ

У многих иксодовых клещей вместо глаз имеются лишь светочувствительные клетки, поэтому для «охоты» они используют другие органы чувств.

На дальних расстояниях главную роль играет многофункциональный орган Галлера, с помощью которого клещи способны воспринимать изменение концентрации углекислого газа, специфические компоненты запаха потенциального хозяина (сероводород, аммиак) и его тепловое излучение на расстоянии до 10 м. Добравшись до «жертвы», клещи определяют наиболее подходящее место для присасывания с помощью чувствительных сенсилл, состоящих из кутикулярного волоска и рецепторных клеток, которых особенно много на лапках и ротовом аппарате.

Парные слюнные железы клеща выделяют секрет, содержащий много биологически активных компонентов, которые действуют обезболивающе, препятствуют свертыванию крови, подавляют иммунные реакции хозяина, стимулируют выделение гистамина клетками хозяина и т. п. Они также могут секретировать компоненты цементного футляра, участвующего в фиксации клеща на теле хозяина.

Еще одна уникальная функция слюнных желез — осморегуляция. При угрозе пересыхания в предротовую полость клеща секретируется гигроскопичная слюна, которая адсорбирует молекулы воды из воздуха, что позволяет клещу сохранять в организме необходимую влагу и оставаться жизнеспособным в течение многих месяцев между приемами крови. И, напротив, при питании кровью клещ способен возвращать около 70% «лишней» поглощенной воды и солей путем слюноотделения в месте укуса. В результате объем слюны, выделяемой клещом за весь период кормления, существенно превышает массу тела напитавшегося клеща (Biology of Ticks, 2014).

Для большинства иксодовых клещей характерен пастбищно-подстерегающий тип паразитизма: голодные особи поднимаются на растительность, где и подстерегают проходящих мимо потенциальных хозяев. Приняв нужные сигналы, клещ переходит в состояние «активного подстерегания», совершая колебательные движения вытянутой вперед первой парой ног вплоть до прямого контакта с животным-прокормителем.

Для многих клещей из рода Ixodes характерен гнездово-норный тип паразитизма, когда голодные особи на всех стадиях развития нападают на потенциальных хозяев в норах и гнездах; у некоторых отмечен смешанный тип паразитизма. Есть и клещи, адаптированные к проживанию в домах, например, собачий клещ Rhipicephalus sanguineus (Балашов, 1998; Якименко, 2013; Biology of Ticks, 2014).

И стол, и дом

Прицепившись к хозяину, клещи активно ищут подходящее место для прикрепления, желательно там, где хозяину избавиться от них труднее, например, на ушах и голове грызунов. На ежах с их иголками клещи распределены более равномерно, зато на приматах их практически нет. В регионах с сухим и жарким климатом клещи чаще присасываются к защищенной от солнца нижней части туловища. Их можно найти даже в ротовой полости слонов и в ноздрях гиппопотамов и верблюдов.

К людям клещи присасываются в самых разных местах: в подмышечных областях, реже на груди, животе, руках, ягодицах и ногах, а также на голове, особенно у детей.

Клещи прикрепляются к коже хозяина своими ротовыми органами, прорезают ее и отсасывают с помощью хоботка кровь, воспалительный инфильтрат и продукты растворения тканей, чередуя этот процесс с введением в ранку слюны.

Кормятся иксодовые клещи медленно: личинки питаются 3–5 дней, самки — 5–15 дней. За время кормления масса их тела увеличивается на один-два порядка: самки наиболее крупных видов могут поглощать до 8–10 мл крови!

После окончания питания личинки и нимфы отпадают от хозяина и линяют, переходя на следующую стадию развития. У взрослых клещей питание связано с размножением. Партнеры, как правило, встречаются на своем хозяине — голодные самцы и самки клещей не способны спариваться, за исключением клещей рода Ixodes. Самец может находиться на хозяине несколько месяцев и за это время оплодотворить несколько десятков самок. Самка спаривается только один раз, после чего быстро набирает массу, отпадает от хозяина и через некоторое время (от нескольких дней до месяцев) откладывает яйца (от 800 до 20 000 в зависимости от вида), после чего погибает (Балашов, 1998; Biology of Ticks, 2014).

В большинстве случаев развитие иксодовых клещей проходит со сменой хозяина на каждой стадии жизненного цикла. Их прокормителями служат птицы, рептилии и, в первую очередь, млекопитающие, особенно грызуны. Так, таежный клещ паразитирует примерно на 170 видах птиц, 100 видах млекопитающих и нескольких видах рептилий. Как правило, на небольших животных, перемещающихся в нижних ярусах, нападают личинки и нимфы, а на крупных животных — взрослые клещи (Балашов, 1998; Biology of Ticks, 2014).

Расширяя границы

За последние десятилетия ареал иксодовых клещей изменился и расширился. Так, если раньше считалось, что в России проблема клещевых инфекций актуальна лишь для Сибири и Дальнего Востока, то теперь она хорошо знакома и жителям западных регионов страны. Клещи все шире распространяются и в других регионах планеты: в США и Канаде, в Китае и странах Юго-Восточной Азии, Южной Америке.

Как считают ученые, одна из причин этого явления — потепление климата. Было неоднократно показано, что мигрирующие птицы могут переносить клещей на большие расстояния (Sparagano et al., 2015). Но если раньше клещи не могли прижиться на северных территориях, сейчас ситуация изменилась. Во многих регионах планеты зимы стали короче и мягче, и клещи легче переносят зимовку.

Так, в Швеции и Норвегии за период 1994–2008 гг. граница встречаемости клещей подвинулась более чем на 200 км к северу вдоль Балтийского побережья (Jaenson et al., 2012). На североамериканском континенте клещи стали встречаться почти на 1000 км севернее по сравнению с периодом 1943–1983 гг. А в горах на севере Чехии, где температура за четыре десятилетия выросла на 1,4°, клещи появились на высоте до 1300 м над уровнем моря. В России в 1960-х гг. таежный клещ встречался только в южных районах Республики Коми, теперь же он обнаруживается и в центральных: за последние сорок лет северная граница его ареала переместилась на 150–200 км (Локтев, 2015).

Вторая возможная причина изменения ареала клещей — смена экологической обстановки, вызванная деятельностью человека. К примеру, натуралисты, путешествовавшие в США в середине XVIII в., отмечали там большое количество клещей. Но столетие спустя из-за развития сельского хозяйства резко упала численность белохвостых оленей — основных прокормителей черноногих клещей, что привело к снижению численности этих паразитов. Однако во второй половине прошлого века численность и животных-хозяев, и самих клещей возросла многократно. Соответственно выросло и число нападений клещей на человека, поскольку горожане стали все больше времени проводить на природе.

В последнее время в Западной Сибири значительно расширился к северу ареал клеща Павловского, и причина этого события остается неясной. Еще в конце прошлого века его ареал находился только на территории Алтая и других горных районов (Салаирский кряж, Кузнецкий Алатау). Сейчас же он встречается в большинстве из исследованных равнинных районов Новосибирской и Томской областей, при этом в некоторых районах, преимущественно с высокой антропогенной нагрузкой, клещ Павловского почти полностью вытеснил таежного клеща (Ливанова и др., 2011; Романенко, 2011).

Возможно, это изменение ареала связано с многолетними противоклещевыми обработками местности вокруг крупных городов, которые проводились в 1960–1980-х гг. Когда эти места стали вновь заселяться клещами, I. pavlovskyi получил преимущество, так как его жизненный цикл короче, и он может прокармливаться на птицах, численность которых в антропогенных очагах выше по сравнению с численностью крупных млекопитающих, основных прокормителей таежного клеща.

В некоторых случаях ареал обитания клещей расширяется в южном направлении. Так, в Западной Сибири в 1960–1970-х гг. ареал лугового клеща сместился на юг, из лесной в лесостепную зону. Причиной могло послужить сочетание сразу нескольких факторов: акарицидные обработки лесов и изменение структуры популяций грызунов — основных прокормителей клеща (Якименко, 2013).

На основе моделирования изменений климата и биотопов в результате деятельности человека было показано, что в XXI в. можно ожидать сокращение ареала таежного клеща на территории государств, граничащих с Россией с запада, а к концу века этот процесс будет идти и в европейской части России (Ясюкевич, 2019). Предположительно, в Московской области и областях, граничащих с ней на западе и северо-западе, таежный клещ исчезнет. Аналогичный процесс будет идти и в областях, лежащих к югу, где из-за потепления климата лес будет отступать, уступая более сухим местообитаниям.

При этом есть предпосылки к существенному расширению ареала таежного клеща в Камчатском крае и его появлению в Магаданской области, и эти прогнозы уже начинают сбываться. Так, таежные клещи недавно были обнаружены в окрестностях г. Магадан (Докучаев, 2015). На полуострове Камчатка эти клещи встречаются достаточно давно. При этом там не было найдено личинок или нимф, что явилось бы косвенным свидетельством того, что на этой территории таежный клещ может проходить полный жизненный цикл (по данным ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае» за 2019 г.). Вероятно, пока клещей заносят туда перелетные птицы.

Клещевые инфекции наступают

Расширение ареала иксодовых клещей закономерно привело к активизации природных очагов инфекций, переносимых клещами. Повсеместно растет число клещей, зараженных инфекционными агентами, — их встречают даже в парках крупных городов.

С проблемой клещевого боррелиоза в последние годы столкнулись Япония, Турция и Корея. Существенно увеличилась зараженность иксодовых клещей в Беларуси: за 10 лет зараженность европейского лесного и лугового клеща вирусом клещевого энцефалита в отдельных областях выросла в разы, а зараженность европейского лесного клеща возбудителем клещевого боррелиоза — с 13 до 35% (в отдельных регионах до 60%) (Бычкова и др., 2015).

В последнее десятилетие расширился ареал клещевого энцефалита в России. Это заметнее всего в Сибирском федеральном округе: в Красноярском крае, Новосибирской и Омской областях, Республиках Тыва и Хакасия этот ареал увеличился на одну административную территорию. К примеру, к 22 районам Новосибирской области, эндемичным по клещевому энцефалиту, прибавился Чановский район.

На полуострове Камчатка вирус клещевого энцефалита пока не обнаружен. Однако в ряде районов в клещах была обнаружена ДНК возбудителей клещевого боррелиоза, риккетсий и возбудителей гранулоцитарного анаплазмоза человека (по данным ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Камчатском крае» за 2019 г.). А три камчатских района были признаны эндемичными по туляремии, возбудители которой также могут переноситься иксодовыми клещами.

В Западной Сибири в межвидовых гибридах между таежным клещом и клещом Павловского были обнаружены те же инфекционные агенты, что и в клещах родительских видов. В результате разных вариантов скрещивания генетическая вариабельность клещей в природном очаге, где одновременно обитают родительские виды и их гибриды, будет существенно выше обычной. Это может привести к увеличению периода активности клещей, расширению круга их потенциальных хозяев и даже повышению разнообразия (в том числе генотипического) инфекционных агентов, переносимых клещами. Так как клещи с гибридным генотипом могут оказаться более приспособленными к различным условиям обитания, можно ожидать дальнейшего расширения их ареала и, соответственно, ареалов переносимых ими патогенов.

Есть и еще одна, субъективная причина резкого увеличения числа регистрируемых клещевых укусов и заболеваний. Раньше большинство пострадавших выбрасывали укусивших их клещей и редко обращались к врачам. Сегодня многие из них сдают клещей на анализ и обращаются за профилактическим лечением. Все эти случаи учитываются медицинской статистикой, хотя, по мнению специалистов, и сегодня эти данные значительно занижены.

Относительно проблемы клещевых инфекций сегодня можно сказать одно: она есть, и она масштабна. Клещи наступают, пострадавших все больше. Обидно, что происходящие изменения экологической обстановки и хозяйственная деятельность человека часто оказываются губительными для множества полезных членистоногих, таких как шмели и пчелы. А вот кровососущим клещам все идет на пользу. И они приносят все новые беды.

Яркий пример — зимний клещ (Dermacentor albipictus), паразитирующий на лосях в Канаде и на севере США. Ситуация с ним становится катастрофической: из-за потепления климата клещи лучше выживают зимой, становятся активными раньше, и у них оказывается больше времени на поиск жертвы. Зимние клещи всегда были проблемой лосей, но никогда их не было так много. Облепленные клещами анемичные животные трутся о деревья так, что теряют мех, — таких животных называют «лосями-призраками». Когда рождается лосенок, голодные клещи перемещаются с матери на новорожденного. В результате массовой инвазии погибает более половины молодняка, и на трупах обнаруживают до 100 тыс. клещей! Биологи опасаются, что лоси вообще могут исчезнуть на Среднем Западе США (Балашов, 1998).

Но клещи не только расширяют ареалы своего традиционного обитания — они осваивают и совершенно новые территории. Так, в 2017 г. в американском штате Нью-Джерси обнаружили быстро растущую популяцию невиданных ранее азиатских длиннорогих клещей (Haemaphysalis longicornis), обычно встречающихся в Юго-Восточной Азии (Китае, Японии и Австралии). Сейчас эти клещи, являющиеся переносчиками инфекций, в том числе клещевого риккетсиоза, распространились уже в 17 штатах США. «Мигранты» из Азии чрезвычайно быстро размножаются. Дело в том, что у этого вида клещей даже неоплодотворенная самка может откладывать до 2 тыс. яиц в одной кладке непосредственно на животном-хозяине. Быстро расплодившись, эти клещи представляют реальную угрозу даже для крупного рогатого скота.

Регистрируемое сегодня во многих регионах мира расширение ареалов разных видов клещей, способных переносить возбудителей инфекционных заболеваний человека и сельскохозяйственных и домашних животных, — явление угрожающее. Оно требует не только тщательного изучения вновь возникающих природных очагов этих заболеваний с научной точки зрения, но и повышенного внимания служб систем здравоохранения и санитарно-эпидемиологического контроля разных стран.

Литература
1. Балашов Ю. С. Иксодовые клещи — паразиты и переносчики инфекций. СПб.: Наука, 1998. 287 с.
2. Коренберг Э. И., Помелова В. Г., Осин Н. С. Природноочаговые инфекции, передающиеся иксодовыми клещами / Под. ред. А. Л. Гинцбурга и В. Н. Злобина. М., 2013. 463 с.
3. Романенко В. Н. Многолетняя динамика численности и видового состава иксодовых клещей (Ixodidae) на антропогенно нарушенных и естественных территориях // Паразитология. 2011. Т. 45. № 5. С. 384–391.
4. Филиппова Н. А. Иксодовые клещи подсемейства Ixodinae. Фауна СССР. Паукообразные. Л.: Наука, 1977. Т. 4, вып. 4. 396 с.
5. Филиппова Н. А. Иксодовые клещи подсемейства Amblyomminae. Фауна России и сопредельных стран. Паукообразные. СПб.: Наука, 1997. Т. 4, вып. 5. 430 с.
6. Якименко В. В., Малькова М. Г., Шпынов С. Н. Иксодовые клещи Западной Сибири. Фауна, экология, основные методы исследования. Омск: Омский научный вестник, 2013. 240 с.
7. Bugmyrin S. V., Belova O. A., Ieshko E. P., et al. Morphological differentiation of Ixodes persulcatus and I. ricinus hybrid larvae in experiment and under natural conditions // Ticks Tick Dis. 2015. V. 6. P. 129–133. DOI: 10.1016/j.ttbdis.2014.11.001.
8. Estrada-Pena E., Mihalca A. D., Petney T. N. Ticks of Europe and North Africa. A Guide to Species Identification. Springer. 2017. DOI: 10.1007/978-3-319-63760-0.
9. Biology of ticks. Edited by Daniel E. Sonenshine and R. Michael Roe. Oxford University Press, 2014. 496 p.
10. Kovalev S. Y., Mikhaylishcheva M. S., Mukhacheva T. A. Natural hybridization of the ticks Ixodes persulcatus and Ixodes pavlovskyi in their sympatric populations in Western Siberia // Infect. Genet. Evol. 2015. V. 32. P. 388–395.
11. Rar V., Livanova N., Tkachev S., et al. Detection and genetic characterization of a wide range of infectious agents in Ixodes pavlovskyi ticks in Western Siberia, Russia // Parasit Vectors. 2017. V. 10(1). P. 258. DOI: 10.1186/s13071-017-2186-5.
12. Rar V., Livanova N., Sabitova Y., et al. Ixodes persulcatus / pavlovskyi natural hybrids in Siberia: Occurrence in sympatric areas and infection by a wide range of tick-transmitted agents // Ticks Tick Borne Dis. 2019. V. 10(6):101254. DOI: 10.1016/j.ttbdis.2019.05.020.

Почему клещи привлекают людей

Число заболеваний, передаваемых клещами, растет во всем мире, что делает более важным, чем когда-либо, получение информации о том, что привлекает клещей к людям, как избежать контакта и как обнаружить симптомы клещевых заболеваний.

Что привлекает клещей в людях?

Клещи — часть отряда семейства паукообразных, которых они разделяют с пауками и клещами — это внешние паразиты, которые живут за счет крови своих хозяев. Жизненный цикл клеща состоит из четырех стадий, и на каждом из них клещам требуется кровопролитие.Если они не находят хозяина на каждом новом этапе, они умирают.

Источник изображения: доктор Кристофер Пэддок https://phil.cdc.gov/Details.aspx?pid=10879

Другими словами, клещам для выживания нужны люди (и другие животные). Когда дело доходит до того, что на самом деле привлекает клещей для людей, сочетание биологических императивов и химических подсказок помогает клещам искать, находить и питаться своими человеческими хозяевами.

Хотя люди являются отличными хозяевами для клещей, они не единственные животные, которых ищут клещи.Клещи могут питаться млекопитающими, птицами, рептилиями и даже земноводными.

Как клещи находят своих хозяев

Клещи питаются кровью своих хозяев, и люди являются обычным и удобным хозяином. Общепринятое мнение о клещах подтверждает это: лучший совет по профилактике клещей предупреждает людей, чтобы они избегали мест обитания клещей, по возможности носили защитную одежду и средство от клещей и всегда проверяли наличие клещей после возможного контакта. Клещи там, просто ждут, чтобы их подвезли.

Но как именно они находят людей, чтобы питаться? Ниже приводится краткая разбивка поведения тиков.

Узлы датчиков

Клещи не очень хорошо видят формы, а это значит, что они обычно не могут просто визуально определить, что вокруг ходит человек. Вместо этого клещи используют специальные датчики для обнаружения выдыхаемого человеком углекислого газа, а также других человеческих запахов. (Исследования показывают, что клещи будут собираться на сухой лед — твердый углекислый газ, — который для них приготовлен.) Клещи также могут отслеживать изменения в окружающей среде, а некоторые даже могут видеть тени.

Квест

Когда наступает время кормления — обычно в летние месяцы, хотя клещи могут ударить где угодно и когда угодно — клещи будут ждать на кустах или травинках и выполнять действие, называемое «поиски», при котором они цепляются за растение двумя парами спины. ног и вытяните их переднюю пару ног в воздух.Когда животное (например, человек) проходит мимо, клещи используют свои передние лапы, чтобы забраться на них, где они либо быстро прикрепляются, либо ползают, чтобы найти подходящее место для кормления.

Какие места кормления клещей наиболее распространены?

Клещи предпочитают кормиться в хорошо скрытых местах, где кожа достаточно тонкая, чтобы их можно было легко проколоть. Вот почему область вокруг ушей является обычным местом для клещей, питающихся как людьми, так и домашними животными. Поскольку выживание клещей зависит от крови, они будут делать все возможное, чтобы избежать обнаружения, прячутся в местах, где их будет трудно увидеть, например, в ваших волосах.

Как клещи питаются людьми (и передают болезни)

Кусок не почувствуешь

Многие клещи сначала выделяют слюну с анестезирующими свойствами в месте прикрепления, чтобы обезболить эту область, прежде чем вставить свои питательные трубки. Это означает, что вы не почувствуете укуса, и клещ может дожить до следующего дня — и потенциально передать опасные патогены прямо у вас под носом.

Росток для ростка

Когда клещ прикрепляется, возникает риск заболевания.Обмен вашей крови и слюны клеща в месте прикрепления также создает обмен микробами. Любые патогены в крови хозяина будут поглощены клещом с кровью, и любые патогены, которые они проглотили ранее, могут быть переданы в кровоток хозяина через слюну клеща. Это то, что делает их «переносчиками» болезней.

Профилактика клещей — профилактика болезней

Клещи являются одними из наиболее распространенных переносчиков таких болезней, как болезнь Лайма и клещевой возвратный тиф (TBRF).Поскольку изменение климата вызывает повышение глобальных температур, эндемичность клещей расширяется, что еще больше увеличивает риск заражения клещевым заболеванием. Как никогда важно узнать о наиболее распространенных клещевых заболеваниях и о том, как их предотвратить.

  1. Избегайте местообитаний клещей . В то время как клещи могут жить где угодно, в любом состоянии, в том числе в помещении, горячие точки включают в себя травянистые или лесные участки, груды мусора, упавшие ветки и груды дров или даже кормушки для птиц (оба из которых могут привлекать других диких животных, питающихся клещами, например грызунов).Во время пеших прогулок или кемпинга держитесь центра тропы.
  2. Защитите себя с длинными рукавами и брюками, заправленными в носки, светлой одеждой (которая может облегчить обнаружение темных клещей) и репеллентом, если это возможно.
  3. Выполните проверку клещей и примите душ сразу после возможного воздействия, например, в походе, походе или пикнике на открытом воздухе.
  4. Осторожно удалите все галочки и сохраните их для тестирования. Чтобы проверить клеща в IGeneX, просто поместите клеща (живого или мертвого) в небольшую пластиковую трубку или запечатанный пакет, вложите его в конверт, заполните форму запроса на проверку клеща и отправьте клеща в IGeneX.
  5. Отследите симптомы , которые могут указывать на клещевые заболевания, и поговорите со своим врачом о тестировании на клещевые заболевания. Вы можете использовать IGeneX Symptom Tracker, чтобы внимательно отслеживать свои симптомы.

Чтобы узнать больше о том, что делать, если вы обнаружили на себе клеща, прочтите «Что делать после укуса клеща».

Важно: ни при каких обстоятельствах нельзя откладывать лечение. Это включает посещение специалиста по клещевым заболеваниям и прохождение тестирования с использованием новейших технологий тестирования в авторитетном центре. Тест IgXSpot от IGeneX выявляет определенные клещевые заболевания на их ранних стадиях. Точный диагноз зависит от тщательного анализа ваших симптомов и результатов анализов; неправильный диагноз может быть невероятно дорогостоящим и опасным. Узнайте больше о тестировании IGeneX сегодня.

болезней, которые могут передаваться клещами

В Миннесоте насчитывается около десятка различных видов клещей.Не все из них распространяют болезнь, но всегда лучше защитить себя от укусов клещей. Наиболее распространенные клещи, с которыми люди сталкиваются в Миннесоте, — это американский собачий клещ (обычно известный как древесный клещ) и черноногий клещ (обычно известный как олень). Черноногий клещ вызывает наибольшее количество клещевых заболеваний в Миннесоте. К клещам в Миннесоте распространяются следующие болезни:

  • Болезнь Лайма
    Болезнь Лайма, вызываемая Borrelia burgdorferi , представляет собой потенциально серьезную бактериальную инфекцию, поражающую как людей, так и животных.Это наиболее распространенное клещевое заболевание, зарегистрированное в Миннесоте и США. Заболеваемость болезнью Лайма в Миннесоте в последние годы растет. В 2013 году было обнаружено, что близкородственная бактерия, Borrelia mayonii , вызывает заболевание, подобное болезни Лайма (дополнительную информацию о болезни Borrelia mayonii см. Ниже).
  • Анаплазмоз
    Анаплазмоз, ранее известный как гранулоцитарный эрлихиоз человека (HGE) — бактериальное заболевание, впервые обнаруженное в Миннесоте. в начале 1990-х гг.Передается людям черноногими клещами (оленьими клещами), теми же клещами, что и передают болезнь Лайма. Однако анаплазмоз встречается реже, чем болезнь Лайма.
  • Бабезиоз
    Бабезиоз — простейшая инфекция, которая редко встречается в Миннесоте. До 20 процентов пациентов с диагнозом бабезиоз также страдают болезнью Лайма.
  • Эрлихиоз
    Эрлихиоз, вызываемый Ehrlichia chaffeensis , встречается на большей части юго-востока и юга центральной части Соединенных Штатов и в настоящее время не является распространенным заболеванием в Миннесоте, хотя зарегистрировано небольшое количество случаев.Эрлихиоз, вызванный Ehrlichia muris подвидом eauclairensis впервые был зарегистрирован в 2009 году. С тех пор в Миннесоте и Висконсине зарегистрировано небольшое количество случаев.
  • Болезнь, вызванная вирусом Повассан
    Вирус Повассан — клещевой флавивирус, о котором сообщалось у пациентов из штатов Верхний Средний Запад и Северо-Восток. Впервые о нем было сообщено у жителя Миннесоты в 2008 году, с тех пор в штате было зарегистрировано небольшое количество случаев.
  • Borrelia miyamotoi Болезнь
    Borrelia miyamotoi была недавно выявлена ​​в 2011 г. как вызывающая заболевание у людей, подобное клещевому возвратному тифу. Это отдаленно связано с бактериями, вызывающими болезнь Лайма. На сегодняшний день зарегистрировано небольшое количество случаев заболевания людей из штатов Верхний Средний Запад и Северо-Восток.
  • Borrelia mayonii Болезнь
    Borrelia mayonii была недавно выявлена ​​в 2013 г. как вызывающая заболевание, сходное с болезнью Лайма.На сегодняшний день этот организм был обнаружен только у пациентов, подвергшихся воздействию черноногих клещей в Миннесоте и Висконсине.
  • Пятнистая лихорадка Скалистых гор (RMSF)
    Пятнистая лихорадка Скалистых гор чрезвычайно редко встречается в Миннесоте, но в пределах штата зарегистрированы единичные случаи. Это заболевание передается американским собачьим клещом.
  • Туляремия
    Туляремия — потенциально серьезное заболевание, которое естественным образом встречается в Соединенных Штатах.Это вызвано бактерией Francisella tularensis и может передаваться американскими собачьими клещами, а также при укусах мух или инфицированных животных. В Миннесоте редко регистрируются случаи заболевания людей туляремией.

Клещевые болезни, поражающие путешественников

Жители Миннесоты, которые путешествуют в другие страны или определенные районы США, могут заболеть одним из перечисленных выше клещевых заболеваний или другими заболеваниями, передаваемыми клещами.Рекомендуется избегать укусов клещей и использовать репелленты при поездках к потенциальной среде обитания клещей в пораженных районах. Для получения дополнительной информации о международных поездках посетите сайт International Travel & Infectious Disease.

Домашние животные и паразиты: Ресурс паразитов владельца домашних животных

Эктопаразиты — это организмы, которые живут снаружи животного. Клещи — довольно распространенные эктопаразиты собак (и кошек). Как часто вы видите клещей на своей собаке и насколько серьезным будет нападение клещей, зависит от региона страны, в которой вы живете, времени года (активность клещей варьируется в теплую и прохладную погоду), привычек вашей собаки и как и когда вы используете средства для борьбы с клещами.Некоторые клещи могут заразить собак, которые проводят большую часть своего времени в помещении, и даже собаки, которые проводят на улице лишь короткие периоды времени, могут иметь клещей.

Как клещи повлияют на мою собаку?

Клещи прикрепляются к вашей собаке, вставляя свой ротовой аппарат в кожу вашей собаки. Многие клещи также производят липкое, похожее на клей вещество, которое помогает им оставаться прикрепленными. Присоединившись к собаке, клещи начинают питаться ее кровью. Места прикрепления клещей могут покраснеть и появиться раздражение.

В редких случаях клещи могут потреблять достаточно крови вашей собаки, чтобы вызвать дефицит, называемый анемией. Некоторые самки клещей также могут вызывать редкий паралич у собак из-за токсина, который они вырабатывают во время кормления. Что еще более важно, клещи способны вызвать у вашего питомца множество заболеваний. Болезнь, с которой знакомо большинство людей, называется болезнью Лайма. Другой — пятнистая лихорадка Скалистых гор.

Болезнь Лайма может вызвать артрит и отек суставов вашей собаки, что приводит к болезненной хромоте.Пятнистая лихорадка Скалистых гор может вызывать жар, хромоту и другие признаки. Есть также другие болезни, которые клещи могут передать вашей собаке. Ваш ветеринар может ответить на вопросы о важных заболеваниях в месте вашего проживания. Просматривайте прогнозы болезни Лайма, эрлихиоза и анаплазмоза в вашем районе на https://petdiseasealerts.org.

Как предотвратить заражение собакой клещами?

Предотвратить контакт вашей собаки с клещами очень сложно.Клещи могут прикрепиться к вашей собаке, когда она идет с вами на прогулку, в поход или во время любых мероприятий на свежем воздухе.

Лучший способ предотвратить прикрепление клещей к вашей собаке — это регулярное использование средств для борьбы с клещами. Ваш ветеринар может посоветовать вам лучший продукт для вашей собаки и вашей ситуации. Ваш ветеринар также осведомлен о болезнях, которые распространены в вашем районе и могут представлять опасность для вашей собаки.

Если у вас во дворе проблема с клещами, подумайте:

  • обращение с окружающей средой (убедитесь, что понимаете, какие продукты вы используете и как они влияют на окружающую среду)
  • изменение ландшафта, чтобы сделать окружающую среду менее благоприятной для клещей — это можно сделать, обеспечив 3-х футовый буфер между лужайкой и любым лесом.Мульча, щепа или гравий хорошо подходят для уменьшения миграции клещей во дворы.
  • избавить свой двор от диких животных

Часто клещей больше или они более активны в определенное время года. Ваш ветеринар скажет вам, как избегать мест, где встречается большое количество клещей.

Могут ли клещи навредить людям?

Клещи могут прикрепляться к людям и питаться ими. Кожа, на которой клещи прикрепляются к человеку, может покраснеть и раздражаться.Клещи, передающие болезни вашей собаке, также могут передавать многие из этих болезней людям. Важно понимать, что люди не передаются этими болезнями от собак. И люди, и собаки заражаются от клещей, с которыми они контактируют на открытом воздухе. Заболевания, такие как болезнь Лайма и пятнистая лихорадка Скалистых гор, которые уже были описаны у собак, также могут быть очень серьезными у людей.

Если у вас есть вопросы о заболеваниях человека, которые передаются клещами, и о том, как защитить себя, вам следует обратиться к врачу.

Для ветеринаров более подробную информацию о клещах можно найти на https://www.capcvet.org/guidelines/ticks/.

Кожные проявления укусов клещей у людей

ПЕРВИЧНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ: они возникают при прикреплении клеща к хозяину из-за токсичность и антикоагулянтные вещества, обнаруженные в слюне и воспалении из-за проникновения и постоянства ротового аппарата.

НЕМЕДЛЕННАЯ РЕАКЦИЯ: острый зудящий папулезный дерматит вызван взрослыми клещами (один или несколько) или личинками (множественные паразиты, так называемые micuins на португальском языке).Когда заражение происходит из-за личинок, они сгруппированы в большом количестве на кончиках листьев куста и прикрепляются к жертва, когда они чистят растения (). Клещи распространяются из начальной точки контакта, возникающей знак «хвост кометы» (). 4

Распространение личинок при контакте с гроздьями на растениях свинец к характерному знаку «хвост кометы», который является прикреплением нескольких членистоногих на одном участке с последующим движение, расширяющее место укуса. Фото: Жоау Луис Коста Кардосо

Папулы, вызванные укусами личинок, эритематозные и твердые, с трудом поддаются лечению. ломка.Иногда на папулах можно увидеть центральные пузырьки. На одной и той же жертве можно увидеть сотни поражений, вызывающих заметный клиническая картина зуда (). Личинки падают на землю после высасывания крови хозяина и превращаются в нимф, которые повторяют цикл.

Массивное заражение личинками гексапод с твердыми папулами. В этом В фазе членистоногие маленькие и их трудно визуализировать. Фото: Элиете Корреа Соарес

Проявления, вызываемые взрослыми клещами, аналогичны, но в меньшем количестве. а иногда только по одному экземпляру, когда мы видим набухшего клеща над поражение.

Наиболее часто поражаются нижние конечности (в основном щиколотки и голени), но папулы могут проявляться по всей коже из-за движения членистоногие. Клещи имеют склонность к складкам тела, и эти области должны быть тщательно исследованы при массовых заражениях. Дифференциальный диагноз: с другими дерматозоонозами, включая красных огненных муравьев, комаров и мух укусы (ходуля и слепень). Системные антигистаминные препараты и стероиды для местного применения поможет контролировать симптомы, но системные стероиды могут потребоваться при массовые заражения с большим количеством укусов.Поражения могут стать вторично инфицированы и требуют использования актуальных или системных антибиотики. 4

ПОЗДНИЕ РЕАКЦИИ: они возникают из-за прикрепления клеща через зубчатая часть рта. Поломка ротовой полости при извлечении приводит к задержка фрагментов и в большинстве случаев образование эритематозного отечного узелка, из которого было удалено насекомое. Этот возникает из-за постоянства фрагментов ротовой полости в коже, вызывая хронические реакции типа инородного тела, которые могут длиться месяцами.В узелки устойчивы к местным лекарствам и местным инъекциям стероидов являются хорошим вариантом для решения проблемы. 4

ВТОРИЧНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ: это проявления, вызванные риккетсией, бактериальными, простейшие и грибковые инфекции, зараженные клещами.

ЛАЙМ-БОРРЕЛИОЗ: Лайм-боррелиоз (БЛ), также известный как болезнь Лайма (БЛ). инфекционное незаразное заболевание, вызываемое спирохетами Borrelia burgdorferi sensu lato сложный и передающийся укусами клещей. 5,6 В большинстве случаев это связанные с клещами диких животных, таких как олени в Европе и США, но он также может передаваться клещами домашних животных, таких как крупный рогатый скот. и лошади. Основные переносчики — клещи рода Ixodes , но другие роды, такие как Amblyomma (особенно A. cajennense ), Dermacentor и Rhipicephalus уже были связаны с коробка передач. Первоначальное кожное поражение, известное как мигрирующая эритема (ЭМ), характеризуется появлением эритематозных пятен или папул, которые увеличиваются в размерах, образуя отдельные или множественные бляшки с прерывистой границы и более светлый, фиолетовый и / или масштабирующий центр, который расширяется центробежно и концентрически («яблочко») и может достигать больших диаметры ().Хотя EM может появиться на любом участке кожи, преобладает на нижнем и верхнем конечности и лицо. Обычно протекает бессимптомно, но возникает зуд или жжение. ощущение можно сообщить. 7

Признак «бычьего глаза» при мигрирующей эритеме указывает на начальную проявление боррелиоза Лайма и вызвано распространение спирохет концентрическим образом. Фото: Mônica Soares

Через несколько дней или недель после появления кожных проявлений новые поражения ЭМ могут появляются из-за гематогенного или лимфатического распространения спирохет.Эти Поражения могут появиться вместе с первичным поражением или после его исчезновения. Первоначальные поражения LB могут исчезнуть даже без лечения и поздно. проявления могут появиться через несколько месяцев или лет после первоначального заражения. Среди основные изменения — суставные, сердечные, неврологические, офтальмологические и хронические. поражение кожи, представленное хроническим атрофическим акродерматитом (ACA). Редко эти поздние проявления могут возникать одновременно с ЭМ. поражения. ВСА, также известная как болезнь Пика-Герксхаймера, считается типичной для боррелиоза и чаще встречается в Европе.Начинается с эритематозной бляшка, которая превращается в атрофические бляшки с видимой и заметной кровью сосуды, возникающие в основном на конечностях тела, но также на туловище и лице (). Боррелиоз также связан с к другим дерматологическим состояниям, таким как склеродермия бляшек, лишай sclerosus et atrophicus, анетодермия, атрофодермия Пазини-Пиерини (APP) и кольцевидная гранулема. 8

Инфекции, вызываемые Borrelia sp. Может быть связано с хроническим склеродермоформные состояния. Среди них можно увидеть бляшковая склеродермия (например, у этого пациента с положительным серология на Borrelia и спирохет по гистопатологии).Фото: Жуан Луис Коста Кардозу

Лечение начальных проявлений боррелиоза Лайма с помощью доксициклина 100 мг два раза в день в течение 14 дней. Когда есть сердечные или неврологические проявления, следует вводить цефтриаксон 2 г / день внутривенно в течение 21–28 дней. В присутствии поражение суставов, лечение проводится доксициклином 100 мг, каждые 12/12 час устно, минимум 28 дней. 9

Каменная горная пятнистая лихорадка (RMSF): вызвана Rickettsia rickettsii . Проявления возникают внезапно, с гриппоподобное состояние, которое длится от 2 до 3 недель.На 3 ряд или 4 -й день , появляется пятнисто-папулезная сыпь, эритематозного цвета с бледными тонами. Он начинается на запястьях и лодыжках и может распространяться на нижние и верхние конечности и туловище. Около 6 -го дня очаги поражения может стать пурпурным (с образованием петехий), что является признаком тяжелое заболевание, свидетельствующее о генерализованном васкулите из-за размножения агента в эндотелиальной клетке мелких сосудов (). 10-12

Ранняя папулезная сыпь на запястьях и лодыжках может распространяться и становятся пурпурными (петехии), что является признаком увеличения степени тяжести американская пятнистая лихорадка.Фото: Отделение дерматологии FMB UNESP

RMSF может прогрессировать без симптомов или легких симптомов, но, с другой стороны, в некоторых случаях прогрессирует обширный кожный некроз в областях геморрагические приливы. Сонливость, психомоторное возбуждение и менингеальный признаки обычны. Лицо становится перегруженным и отечным, появляются отеки. вокруг век и эритема конъюнктивы. Кашель и артериальная гипотензия можно увидеть. RMSF — серьезное заболевание, летальность которого составляет около 20%. нелеченные случаи.Раннее лечение антибиотиками (доксициклин в легкой и в умеренных случаях и хлорамфеникол внутривенно в тяжелых случаях) снижает смертность до минимальные ставки.

TICK PARALYSIS : клещевой паралич — острый, малоизвестный заболевание, вызванное токсинами, содержащимися в слюне клещей многих родов. Они блокируют нервно-мышечная передача, приводящая к восходящему вялому параличу с быстрое начало (от часов до дней), которое может завершиться остановкой дыхания и смерть. Это хорошо описанное состояние у домашних животных, но может также проявляются у людей; он был описан в Канаде, США, Австралия, Европа, Африка, Аргентина и Бразилия. 13-15 Галочка должна быть прикреплена для подтверждения диагноза и удаления у членистоногих симптомы резко регрессируют без каких-либо последствий. Лечение симптоматическое и особенно показано при нарушение дыхания. 13-15

ЭРЛИХИОЗ (в основном Ehrlichia canis ): болезнь усиливается в собаки из-за укусов клещей (Rhipicephalus sanguineus) . Это может повлиять на людей. Инфекция вызывает общие симптомы, высокую температуру, тошноту, рвота и эритематозная или эритематозно-пурпурная неспецифическая сыпь .Лечение — доксициклин. 16-18

ТУЛАРЕМИЯ ( Francisella tularensis ): инфекция, вызванная эти бактерии проявляются высокой температурой, тошнотой и рвотой, головными болями, глубокими язва на месте укуса и увеличение регионарных лимфатических узлов. Стрептомицин антибиотик выбора для лечения туляремии и гентамицин менее эффективный вариант. 16-18

РЕЦИДИВНАЯ ЛИХОРАДКА: вызывается Borrelia recurrentis (спирохета), проявляется высокой температурой, болью в мышцах и животе и неспецифическая сыпь в 50% случаев.Тетрациклин, доксициклин или эритромицин устно вылечит инфекцию. 16,17

COLORADO TICK FEVER (семейство Reoviridae, род Coltivirus ): дерматологических признаков нет. Лечение симптоматическое. 16

БАБЕЗИОЗ (в основном Babesia microti , простейшее): без кожи проявления. Бабезиоз лечится с помощью антибиотиков. (клиндамицин или азитромицин) и противопаразитарное средство, такое как хинин или атоваквон. 16,17

Клещи должны быть удалены как можно раньше, чтобы место прикрепления имеет прямое отношение к возникшему воспалению и с передачей инфекционных агентов или размножением токсинов.К удалите их правильно, важно использовать изогнутый тонкий пинцет. Помой тщательно обработать руки антибактериальным мылом до и после процедуры. Нимфы и взрослые особи встречаются на участках влажной и теплой тонкой кожи, таких как подмышечные впадины, паховые области, лодыжки и скальп.

При удалении пинцет должен захватить не тело или голову клеща, а ниже головы, близко к коже. Сжатие тела или головы может выпускать большое количество зараженной слюны в хозяина, распространяя инфекционные агенты.Клеща нужно тянуть вверх по прямой линии, медленным и устойчивым движением, без скручивания и сжатия. После удаления, проверьте, не осталась ли какая-либо часть клеща на поверхности кожа. Необходимо очистить участок водой с антисептическим мылом и используйте антибактериальную мазь. Чтобы отразить клещей, нанесите пикаридин или ДЭТА на кожу. и перметрин на внешней поверхности одежды, обуви и палаток. рекомендуемые.

Фотографии и симптомы укуса клеща

Эта статья была рецензирована с медицинской точки зрения Шондой Хокинс, М.С.Н., практикующая медсестра и член Медицинской комиссии по профилактике.

Вы только что провели день вне дома, гуляли на гриле или ухаживали за своим двором, но теперь у вас неприятный, красный, царапающий, неровный укус на руке. Может быть, укус клеща?

К сожалению, выяснить источник укуса вашего жука может быть непросто, особенно потому, что комары, пауки и блохи также начинают играть, когда наступает более теплая погода (не говоря уже о постельных клопах и других существах, которые могут оказаться в вашем доме ).

«Укусы клещей и других насекомых могут выглядеть одинаково», — говорит Гриффин Дилл, доктор философии, координатор Совместного расширения: клещевой лаборатории Университета штата Мэн. «Не обнаружив прикрепленного и не кормящегося клеща, трудно отличить одно место укуса от другого», — говорит он.

Но лечение и предотвращение этих укусов может помочь предотвратить появление в будущем таких неприятных клещевых заболеваний, как болезнь Лайма, поэтому знание того, как распознать укус, имеет решающее значение. Здесь представлены признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, а также изображения укусов клещей, на которые можно ссылаться, когда вы подозреваете, что кровососущее животное проникло на вашу кожу.

Как именно выглядит укус клеща? Прикрепленный клещ, еще не увеличившийся от кормления.

СмайликGetty Images

Прикрепленный клещ женского пола, который стал больше от кормления.

HimagineGetty Images

Признаки укуса клеща на самом деле различаются от человека к человеку, поскольку иммунная система каждого человека по-разному реагирует на них, объясняет Томас Мазер, доктор философии.D., директор Центра ресурсов по борьбе с переносчиками болезней и клещам Университета Род-Айленда. В то время как у кого-то после отделения клеща может появиться небольшая красная шишка, у других может появиться покраснение и зуд.

Лучше всего найти клеща, пока он еще на вашей коже. «Клещи созданы, чтобы задерживаться, когда они прикрепляются и кусаются», — говорит Мазер. Пасть клеща содержит кучу направленных назад зазубрин, которые они используют, чтобы оставаться на месте, что означает, что они, как выразился Мазер, «предназначены для блокировки и нагрузки».Кусаки также выделяют цементоподобное вещество вокруг рта, чтобы удерживать их, даже если их, скажем, рассеянно поцарапают.

В зависимости от того, на каком этапе жизненного цикла клещ находится — личинка (детеныш, шесть ног), нимфа (восемь ног) или стадия взрослой особи (полноразмерное существо) — он может оставаться от трех до шести дней, — говорит Мазер. Чем дольше они кормятся, тем крупнее становятся и тем выше риск передачи болезни.

Укус клеща сразу после того, как клещ был выдернут из кожи, некоторые еще прилипли. КРЕДИТ: KitAy / Flickr

Flickr Creative Commons / KitAy

«Если вы уже были укушены, у вас больше шансов получить аллергическую реакцию на слюну клеща в течение 20-40 часов после укуса», — говорит Мазер. После укуса эта область может выглядеть как маленькое красное пятно, которое не расширяется до десяти центов. Однако могут возникнуть более тяжелые реакции, и может развиться сыпь. Поскольку признаки укусов клещей сильно различаются и могут имитировать внешний вид других насекомых, даже специалисты по клещам не всегда могут отличить одну красную отметку от другой.

Укус инфицированного клеща на животе мужчины.

Getty Images

Где кусают клещи?

Укус клеща можно найти где угодно. Однако, «хотя они могут прикрепляться и действительно прикрепляются к любой части тела, есть определенные части тела, к которым они чаще всего движутся, например, линия роста волос или в укромных местах, таких как подмышки, пах и за коленями», — говорит он. Укроп. Это потому, что у клещей есть датчики тепла, которые позволяют им искать более теплые и влажные места.Недавно врачи даже обнаружили клеща, прикрепленного к барабанной перепонке 9-летнего мальчика.

Зудят ли укусы клещей? Им больно?

Как правило, укусы клещей не болят. Вы можете почувствовать укус, но вы также можете не знать, когда это произойдет. Возможны оба варианта. «В начале процесса укуса клещи вводят медиатор боли через слюну», — говорит Мазер. По его словам, поскольку более вероятно, что последующие укусы вызовут реакцию, первый укус часто может остаться незамеченным. Тем не менее, многие люди действительно испытывают зуд.Если вы продолжаете чесать определенное место на теле, Мазер рекомендует вам взглянуть, что вы царапаете, поскольку это один из распространенных способов обнаружения клещей.

Всегда ли укус клеща вызывает сыпь?

АнакопаGetty Images

Getty Images

Получите * неограниченный * доступ к Профилактике

Вы, наверное, слышали о классической сыпи «яблочко», которая является одним из самых ярких симптомов болезни Лайма.Эта круглая сыпь имеет темный цвет в центре и расширяется наружу, как яблочко, появляясь примерно через неделю после укуса на любой части тела. Однако это не всегда выглядит так.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у вас может быть твердое пятно с пятном покраснения вокруг него, которое становится больше, синеватыми высыпаниями или красным овальным налетом.

Уловка в том, что эта сыпь появляется только в 70–80% случаев, сообщает CDC. Помните, что не все клещей переносят бактерии, вызывающие болезнь Лайма; Есть и другие виды сыпи, связанные с другими клещевыми заболеваниями.Например, пятнистая лихорадка Скалистых гор может вызвать красную пятнистую сыпь, которая сначала появляется на запястьях и лодыжках.

Правая рука и запястье ребенка с характерной пятнистой сыпью, характерной для пятнистой лихорадки Скалистых гор.

Коллекция Смита / GadoGetty Images

Также важно помнить, что высыпания бывает трудно отличить друг от друга. У CDC есть целая страница о высыпаниях, которые напоминают «яблочко», связанное с болезнью Лайма, но на самом деле это не так.К ним относятся большие зудящие высыпания, стригущий лишай и крапивница. Если вас беспокоит сыпь или вас укусил клещ (или вы знаете, что у вас есть), позвоните своему врачу. При определенных обстоятельствах они могут прописать курс профилактических антибиотиков, если есть подозрение на болезнь Лайма или если вы живете в штате с высоким риском болезни Лайма.

Как избавиться от клеща и вылечить его укус

Во-первых, не паникуйте. Если вы обнаружите, что клещ прикреплен к вашей коже, удалите клеща как можно быстрее с помощью пинцета с острым концом.Возьмите клеща как можно ближе к поверхности кожи и потяните вверх с устойчивым, равномерным давлением. Если части рта остались в коже, постарайтесь удалить их, но если не просто дайте коже нормально зажить, — говорит Центр контроля заболеваний. Затем не забудьте очистить место укуса водой с мылом или спиртом.

REPEL Средство от насекомых на растительной основе с лимоном и эвкалиптом

Утилизируйте клеща в запечатанном пакете или контейнере, плотно обмотанном лентой, или смыв его в унитаз, сообщает CDC.Никогда не раздавливайте его пальцами, и, конечно же, в последующие недели вы должны следить за любыми сохраняющимися симптомами, такими как сыпь. Обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы гриппа, такие как боль в мышцах, лихорадка, увеличение лимфатических узлов или другие необычные реакции, которые не кажутся нормальными

Клещи могут быть крошечными (иногда не больше макового семени!) И их легко пропустить, поэтому важно тщательно осмотреть свое тело после того, как вы проведете время на свежем воздухе. Обязательно внимательно смотрите под руками, вокруг ушей, внутрь пупка, за коленями, между ног и в волосы.«Проверка себя, детей и домашних животных может иметь большое значение для сведения к минимуму контакта с этими тварями», — говорит Дилл.

И, как всегда, запаситесь лучшими репеллентами от клещей перед следующим приключением на природе.


Перейдите сюда, чтобы присоединиться к Prevention Premium (наша лучшая цена, план полного доступа), подписаться на журнал или получить доступ только в цифровом формате.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Распространенность патогенов в клещах, полученных от людей с помощью гражданской науки в Бельгии | Паразиты и векторы

  • 1.

    Станек Г., Рейтер М. Расширяющийся комплекс Лайма Borrelia и клиническое значение геномных видов? Clin Microbiol Infect. 2011; 17: 487–93.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 2.

    Франке Дж., Хильдебрандт А., Дорн В. Изучение пробелов в наших знаниях о спирохетах боррелиоза Лайма — обновленная информация о сложной гетерогенности, экологии и патогенности. Клещи Tick Borne Dis. 2013; 4: 11–25.

    Артикул Google Scholar

  • 3.

    Станек Г., Вормсер Г.П., Грей Дж., Стрле Ф. Боррелиоз Лайма. Ланцет. 2012; 379: 461–73.

    Артикул Google Scholar

  • 4.

    Coipan EC, Jahfari S, Fonville M, Oei GA, Spanjaard L, Takumi K, et al.Несбалансированное присутствие Borrelia burgdorferi s.l. мультилокусный тип последовательностей в клинических проявлениях боррелиоза Лайма. Заразить Genet Evol. 2016; 42: 66–76.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 5.

    Geebelen L, Van Cauteren D, Devleesschauwer B, Moreels S, Tersago K, Van Oyen H, et al. Сочетание эпиднадзора за первичной медико-санитарной помощью и метаанализа для оценки частоты клинических проявлений боррелиоза Лайма в Бельгии, 2015–2017 гг.Клещи Tick Borne Dis. 2019; 10: 598–605.

    Артикул Google Scholar

  • 6.

    Парола П., Рауль Д. Клещи и клещевые бактериальные заболевания человека: возникающая инфекционная угроза. Clin Infect Dis. 2001; 32: 897–928.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 7.

    Michelet L, Delannoy S, Devillers E, Umhang G, Aspan A, Juremalm M, et al. Высокопроизводительный скрининг на клещевые патогены в Европе.Front Cell Infect Microbiol. 2014; 4: 103.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 8.

    Всемирная организация здравоохранения. Вакцины против клещевого энцефалита: документ с изложением позиции ВОЗ. Wkly Epidemiol Rec. 2011; 24: 241–56.

    Google Scholar

  • 9.

    Роландт С., Суин В., Ван Гухт С., Ван дер Стеде Ю., Роэлс С. Сравнительный эпиднадзор за клещевым энцефалитом (вирусом) в Бельгии в 2009–2015 гг .: опыт диагностических тестов, дозорные виды и схемы эпиднадзора.J Zoonotic Dis Public Health. 2017; 1: 4.

    Google Scholar

  • 10.

    Sciensano. Flash Maladies Infectieuses. Encéphalite à tiques — Premiers cas (вероятные) автохтоны в Бельгии. № 11 — ноябрь 2018 г. https://epidemio.wiv-isp.be/ID/Report/Novembre_2018.pdf. По состоянию на 3 декабря 2018 г.

  • 11.

    Hing M, Van Den Bossche D, Lernout T, Cochez C, Pirnay JP, Heuninckx W. Распространенность Anaplasma phagocytophilum у людей в Бельгии в период 2013–2016 гг.Acta Clin Belg. 2018; 20: 1–6.

    Google Scholar

  • 12.

    Катлер С., Вайсье-Тауссат М., Эстрада-Пенья А., Потконьяк А., Михалька А.Д., Целлер Х. Новый Borrelia на блоке: Borrelia miyamotoi — опасность для здоровья человека? Euro Surveill. 2019; 24: 1800170.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 13.

    Wagemakers A, Staarink PJ, Sprong H, Hovius JW. Borrelia miyamotoi : широко распространенная спирохета клещевого возвратного тифа. Trends Parasitol. 2015; 31: 260–9.

    Артикул Google Scholar

  • 14.

    Portillo A, Santibáñez P, Palomar AM, Santibáñez S, Oteo JA. Candidatus Neoehrlichia mikurensis, Европа. Новые микробы. Новый зараз. 2018; 22: 30–6.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 15.

    Krause PJ. Бабезиоз человека. Int J Parasitol. 2019; 49: 165–74.

    Артикул Google Scholar

  • 16.

    Lempereur L, Shiels B, Heyman P, Moreau E, Saegerman C, Losson B, et al. Ретроспективное серологическое исследование бабезиоза человека в Бельгии. Clin Microbiol Infect. 2015; 21: 96–7.

    Артикул Google Scholar

  • 17.

    Parola P, Paddock CD, Socolovschi C, Labruna MB, Mediannikov O, Kernif T, et al.Обновленная информация о клещевом риккетсиозе в мире: географический подход. Clin Microbiol Rev.2013; 26: 657–702.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 18.

    Реболледо Дж., Литцрот А., Терсаго К., Ван Бекховен Д., Лерноут Т. Зоонозы и болезни векторной передачи. Эпидемиологический надзор в Бельгии, 2015–2016 гг. 2017. https://epidemio.wiv-isp.be/ID/reports/Zoonoses%20et%20maladies%20à%20transmission%20vectorielle.% 20Rapport% 20annuel% 202015% 20et% 202016.pdf. По состоянию на 7 ноября 2018 г.

  • 19.

    Claerebout E, Losson B, Cochez C, Casaert S, Dalemans AC, De CA, et al. Клещи и связанные с ними патогены, полученные от собак и кошек в Бельгии. Векторы паразитов. 2013; 6: 183.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 20.

    Кочез С., Хейман П., Хейлен Д., Фонвилл М., Хенгевельд П., Таккен В. и др. Присутствие Borrelia miyamotoi , спирохеты, возникающей при элицидной лихорадке, в поисках Ixodes ricinus в Бельгии и Нидерландах.Зоонозы в области общественного здравоохранения. 2015; 62: 331–3.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 21.

    Хейлен Д., Фонвилл М., ван Лиувен А. Д., Сппонг Х. Сопутствующие инфекции и динамика передачи в сообществе клещевых бактерий, подвергшихся воздействию певчих птиц. Environ Microbiol. 2016; 18: 988–96.

    Артикул Google Scholar

  • 22.

    Ruyts SC, Ampoorter E, Coipan EC, Baeten L, Heylen D, Sprong H, et al.Диверсификация лесных сообществ может изменить риск болезни Лайма: дополнительное измерение к эффекту разбавления в Европе. Паразитология. 2016; 143: 1310–9.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 23.

    Lempereur L, Wirtgen M, Nahayo A, Caron Y, Shiels B, Saegerman C и др. Дикие шейки матки являются хозяевами клещей-переносчиков видов бабезий с зоонозной способностью в Бельгии. Vector Borne Zoonotic Dis. 2012; 12: 275–80.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 24.

    Кестеман Т., Росси К., Бастьен П., Бруйяр Дж., Авесани В., Олив Н. и др. Распространенность и генетическая гетерогенность Borrelia burgdorferi sensu lato среди клещей Ixodes в Бельгии. Acta Clin Belg. 2010; 65: 319–22.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 25.

    Deblauwe I., Van Loo T, Jansen L, Demeulemeester J, De Witte K, De Goeyse I et al. Borrelia burgdorferi s.l. Инфекция среди клещей Ixodes ricinus (Ixodidae) в трех бельгийских заповедниках: тенденция к росту? 2016 г.https://www.zorg-en-gezondheid.be/sites/default/files/atoms/files/1%20studiedag%20Deblauwe%20et%20al.pdf. По состоянию на 7 ноября 2018 г.

  • 26.

    Jahfari S, Ruyts SC, Frazer-Mendelewska E, Jaarsma R, Verheyen K, Sprong H. Плавильный котел клещевых зоонозов: европейский еж вносит свой вклад в поддержание различных видов клещей. переносимые заболевания в природных циклах городских и пригородных территорий. Векторы паразитов. 2017; 10: 134.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 27.

    Sciensano. Пресс-релиз. 30 марта 2017 г. https://www.sciensano.be/fr/coin-presse/surveillance-des-morsures-de-tiques-en-belgique-tiquesnet-bilan-des-resultats-en-2016-et. По состоянию на 19 июня.

  • 28.

    Sciensano. TiquesNet. https://tiquesnet.wiv-isp.be/. По состоянию на 7 ноября 2018 г.

  • 29.

    Hillyard PD. Клещи Северо-Западной Европы. Лондон: Backhuys Publishers; 1996.

    Google Scholar

  • 30.

    Jahfari S, Hofhuis A, Fonville M, van der Giessen J, Van PW, Sprong H.Молекулярное обнаружение клещевых патогенов у людей с укусами клещей и мигрирующей эритемой, Нидерланды. PLoS Negl Trop Dis. 2016; 10: e0005042.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 31.

    Казимирова М., Хамсикова З., Спитальская Е., Миничова Л., Махрикова Л., Кабан Р. и др. Разнообразные клещевые микроорганизмы обнаружены у свободноживущих копытных в Словакии. Векторы паразитов. 2018; 3 (11): 495.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 32.

    Coipan EC, Fonville M, Tijsse-Klasen E, van der Giessen JW, Takken W, Sprong H, et al. Геодемографический анализ Borrelia burgdorferi sensu lato с использованием спейсерной области 5S-23S рДНК. Заразить Genet Evol. 2013; 17: 216–22.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 33.

    Бриггс Б.Дж., Аткинсон Б., Чеховски Д.М., Ларсен П.А., Микс Х.Н., Каррера Дж. П. и др. Вирус клещевого энцефалита, Кыргызстан. Emerg Infect Dis. 2011; 17: 876–9.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 34.

    Tijsse-Klasen E, Jacobs JJ, Swart A, Fonville M, Reimerink JH, Brandenburg AH, et al. Небольшой риск развития симптоматических клещевых заболеваний после укуса клеща в Нидерландах. Векторы паразитов. 2011; 4: 17.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 35.

    Лааксонен М., Саджанти Э., Сормунен Дж. Дж., Пенттинен Р., Ханнинен Дж., Руохомаки К. и др.Общенациональный сбор клещей на основе краудсорсинга позволяет выявить распространение Ixodes ricinus и I. persulcatus и связанных с ними патогенов в Финляндии. Emerg Microbes Infect. 2017; 6: e31.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 36.

    Обри С., Соколовски С., Рауль Д., Парола П. Бактериальные агенты в 248 клещах, удаленных от людей с 2002 по 2013 год. Клещи Tick Borne Dis. 2016; 7: 475–81.

    Артикул Google Scholar

  • 37.

    Galeziowska E, Rzymowska J, Najda N, Kolodziej P, Domzal-Drzewicka R, Rzaca M, et al. Распространенность Borrelia burgdorferi в клещах, удаленных с кожи людей, и обстоятельства укусов — исследования на территории Польши, 2012–2014 гг. Энн Агрик Энвайрон Мед. 2018; 25: 31–5.

    Артикул Google Scholar

  • 38.

    Отранто Д., Дантас-Торрес Ф., Джаннелли А., Латрофа М.С., Кашио А., Каззин С. и др. Клещи, поражающие людей в Италии, и связанные с ними патогены. Векторы паразитов. 2014; 7: 328.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 39.

    Waindok P, Schicht S, Fingerle V, Strube C. Распространенность Lyme borreliae и распределение геновидов у клещей, удаленных от людей. Клещи Tick Borne Dis. 2017; 8: 709–14.

    Артикул Google Scholar

  • 40.

    Lindblom P, Wilhelmsson P, Fryland L, Sjowall J, Haglund M, Matussek A, et al. Вирус клещевого энцефалита у клещей, отделенных от людей, и последующее наблюдение серологического и клинического ответа. Клещи Tick Borne Dis. 2014; 5: 21–8.

    Артикул Google Scholar

  • 41.

    Nieto NC, Porter WT, Wachara JC, Lowrey TJ, Martin L, Motyka PJ, et al. Использование гражданской науки для описания распространенности и распространения укусов клещей и подверженности клещевым заболеваниям в Соединенных Штатах.PLoS ONE. 2018; 13: e0199644.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 42.

    Obsomer V, Wirtgen M, Linden A, Claerebout E, Heyman P, Heylen D, et al. Пространственное разделение встречаемости клещей и экологии в местном масштабе как предварительный шаг для пространственного наблюдения за клещевыми болезнями: общие рамки и последствия для здоровья в Бельгии. Векторы паразитов. 2013; 6: 190.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 43.

    Jongejan F, Ringenier M, Putting M, Berger L, Burgers S, Kortekaas R и др. Новые очаги клещей Dermacentor reticulatus , инфицированные Babesia canis и Babesia caballi в Нидерландах и Бельгии. Векторы паразитов. 2015; 8: 232.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 44.

    Cull B, Pietzsch ME, Hansford KM, Gillingham EL, Medlock JM. Наблюдение за британскими клещами: обзор описаний видов, ассоциаций хозяев и новых сведений о распределении Ixodes ricinus .Клещи Tick Borne Dis. 2018; 9: 605–14.

    Артикул Google Scholar

  • 45.

    Gray JS, Kahl O, Lane RS, Levin ML, Tsao JI. Диапауза у клещей комплекса видов Ixodes ricinus , важных с медицинской точки зрения. Клещи Tick Borne Dis. 2016; 7: 992–1003.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 46.

    Кон М., Крюкен Дж., Маккей-Демелер Дж., Пахнике С., Кригер К., фон Самсон-Химмельстьерна Г. Dermacentor reticulatus в Берлине / Бранденбурге (Германия): характер активности и связанные с ней патогены. Клещи Tick Borne Dis. 2019; 10: 191–206.

    Артикул Google Scholar

  • 47.

    Даниэль М., Малый М., Даниелова В., Криз Б., Наттолл П. Абиотические предикторы и годовая сезонная динамика Ixodes ricinus , основного переносчика болезней в Центральной Европе. Векторы паразитов. 2015; 8: 478.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 48.

    Rizzoli A, Hauffe H, Carpi G, Vourc HG, Neteler M, Rosa R. Боррелиоз Лайма в Европе. Euro Surveill. 2011; 16: 19906.

    PubMed Google Scholar

  • 49.

    Estrada-Pena A, Ortega C, Sanchez N, Desimone L, Sudre B, Suk JE, et al. Корреляция преобладания Borrelia burgdorferi sensu lato в поисках клещей Ixodes ricinus со специфическими абиотическими признаками в западной палеарктике. Appl Environ Microbiol. 2011; 77: 3838–45.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 50.

    Strnad M, Honig V, Ruzek D, Grubhoffer L, Rego ROM. Общеевропейский мета-анализ распространенности Borrelia burgdorferi sensu lato при поиске клещей Ixodes ricinus . Appl Environ Microbiol. 2017; 83: e00609–17.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 51.

    Ruyts SC, Landuyt D, Ampoorter E, Heylen D, Ehrmann S, Coipan EC, et al. Низкая вероятность эффекта разведения от боррелиоза Лайма в бельгийских лесах. Клещи Tick Borne Dis. 2018; 9: 1143–52.

    Артикул Google Scholar

  • 52.

    Takken W., van Vliet AJ, Verhulst NO, Jacobs FH, Gassner F, Hartemink N, et al. Акарологический риск инфекций Borrelia burgdorferi sensu lato в пространстве и времени в Нидерландах.Vector Borne Zoonotic Dis. 2017; 17: 99–107.

    Артикул Google Scholar

  • 53.

    Quessada T, Martial-Convert F, Arnaud S, De La Vallee HL, Gilot B, Pichot J. Распространенность видов Borrelia burgdorferi и идентификация Borrelia valaisiana в поисках Ixodes в поисках Ixodes ricinus ricinus Лионский регион во Франции, как определено полиморфизмом длины рестрикционного фрагмента полимеразной цепной реакции. Eur J Clin Microbiol Infect Dis.2003. 22: 165–73.

    CAS PubMed Google Scholar

  • 54.

    Эстрада-Пена А., Катлер С., Потконьяк А., Васье-Тюссо М., Ван Б.В., Целлер Х. и др. Обновленный метаанализ распространения и распространенности Borrelia burgdorferi s.l. в клещах в Европе. Int J Health Geogr. 2018; 17:41.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 55.

    Lempereur L, Lebrun M, Cuvelier P, Sepult G, Caron Y, Saegerman C и др. Продольное полевое исследование крупного рогатого скота Babesia spp. и инфекций Anaplasma phagocytophilum во время пастбищного сезона в Бельгии. Parasitol Res. 2012; 110: 1525–30.

    Артикул Google Scholar

  • 56.

    Lempereur L, De CA, Caron Y, Madder M, Claerebout E, Saegerman C и др. Первые молекулярные доказательства потенциально зоонозных Babesia microti и Babesia sp.EU1 у клещей Ixodes ricinus в Бельгии. Vector Borne Zoonotic Dis. 2011; 11: 125–30.

    Артикул Google Scholar

  • 57.

    Quarsten H, Skarpaas T., Fajs L., Noraas S, Kjelland V. Клещевые бактерии Ixodes ricinus , собранные в южной Норвегии, оценены с помощью коммерческого набора и установлены протоколы ПЦР в реальном времени. Клещи Tick Borne Dis. 2015; 6: 538–44.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 58.

    Heylen D, Fonville M, Van Leeuwen AD, Stroo A, Duisterwinkel M, van Wieren S, et al. Сообщества патогенов клещей, происходящих от певчих птиц, в низинных странах Европы. Векторы паразитов. 2017; 10: 497.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 59.

    Стефанофф П., Пфеффер М., Хелленбранд В., Рогальска Дж., Рухе Ф., Маковка А. и др. Обнаружение вирусов у ищущих клещей не является чувствительным индикатором для оценки риска клещевого энцефалита у людей.Зоонозы в области общественного здравоохранения. 2013; 60: 215–26.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 60.

    Райляну К., Моутайллер С., Павел I, Пореа Д., Михалка А.Д., Савута Г. и др. Разнообразие Borrelia и коинфекция клещей другими возбудителями, передающимися клещами. Front Cell Infect Microbiol. 2017; 7: 36.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 61.

    Swanson SJ, Neitzel D, Reed KD, Belongia EA. Коинфекции получены от клещей Ixodes . Clin Microbiol Rev.2006; 19: 708–27.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 62.

    Бханот П., Парвин Н. Исследование тяжести заболевания на животной модели сопутствующего бабезиоза и болезни Лайма. Int J Parasitol. 2019; 49: 145–51.

    Артикул Google Scholar

  • Как клещ цепляется за вас.А потом: как это сделать? : Козы и газированные напитки: NPR

    .

    YouTube

    Весна пришла. К сожалению для туристов и пикников, наслаждающихся более теплой погодой, новый сезон — лучшее время для клещей, которые могут переносить бактерии, вызывающие болезнь Лайма.

    Как они цепляются — и остаются — это инженерный подвиг, который ученые соединили вместе.Как только вы узнаете, как устроен рот клеща, вы поймете, почему невозможно просто щелкнуть клеща.

    Рот клеща покрыт крючками, которые помогают ему впиваться в кожу и оставаться на нем в течение нескольких дней. Рот этого молодого клеща был сфотографирован под микроскопом в Государственном университете Сан-Франциско. Аннетт Чан / KQED скрыть подпись

    переключить подпись Аннетт Чан / KQED

    Ключ к их успеху — угрожающий рот, покрытый крючками, с помощью которых они проникают под нашу кожу и прикрепляются на несколько дней, пока они подпитываются нашей кровью.

    «У клещей прекрасная развитая часть рта, позволяющая делать именно то, что им нужно, а именно длительное кормление», — сказал Керри Пэджетт, ведущий биолог из Департамента общественного здравоохранения Калифорнии в Ричмонде. «Они не похожи на комаров, которые могут просто аккуратно вставлять и выдвигать части рта, как игла для подкожных инъекций».

    Вместо этого клещ использует два набора крючков. Каждый набор выглядит как рука с тремя крючковатыми пальцами. Крючки впиваются в кожу и извиваются.Затем эти «руки» сгибаются в унисон, чтобы выполнить примерно полдюжины брасс, которые отрывают кожу, чтобы клещ мог протолкнуть длинную короткую часть рта, называемую гипостомой.

    «Это почти как плавание в коже», — говорит Дания Рихтер, биолог из Технического университета Брауншвейга, Германия, которая внимательно изучила этот механизм. «Сгибая крючки, он захватывает кожу. Он тянет кожу, когда она втягивается».

    Нимфа клеща, или молодой клещ, впилась пастью в человеческую руку.Предоставленный самому себе, этот западный нимфа черноногого клеща будет оставаться прикрепленным в течение трех-четырех дней, в течение которых он будет пить достаточно крови, чтобы позже линять и вырасти во взрослую особь. Джош Кэссиди / KQED скрыть подпись

    переключить подпись Джош Кэссиди / KQED

    Нимфа клеща, или молодой клещ, впилась пастью в человеческую руку.Предоставленный самому себе, этот западный нимфа черноногого клеща будет оставаться прикрепленным в течение трех-четырех дней, в течение которых он будет пить достаточно крови, чтобы позже линять и вырасти во взрослую особь.

    Джош Кэссиди / KQED

    Нижняя часть гипостомы также покрыта рядами крючков, которые придают ей вид бензопилы. Эти крючки действуют как мини-гарпуны, привязывая к нам клеща на долгое время.

    «Это зубы, обращенные назад, похожие на одни из тех ворот, через которые вы бы проезжали, но вам не разрешается отступать назад, иначе вы можете проткнуть свои шины», — говорит Пэджетт.

    Соединения в слюне клещей помогают крови скапливаться под поверхностью нашей кожи. Клещи пьют его, как через соломинку.

    Клещи должны оставаться прочно прикрепленными, потому что они едят от трех до 10 дней, в зависимости от того, молодые это клещи или взрослые самки. Сравните это с быстрым комаром, который вонзается в кожу человека, высасывает кровь и уходит — и все это в считанные секунды.

    Для клещей ставки высоки, потому что вместо того, чтобы есть небольшими порциями, им нужно каждый раз наедаться.Западный черноногий клещ — вид, который передает бактерии Лайма людям на побережье Тихого океана, — живет три года. Но за это время он съедает только три больших приема пищи, каждое из которых необходимо для того, чтобы вырасти до следующей стадии жизни. Ему нужно достаточно крови, чтобы превратиться из личинки в нимфу, от нимфы во взрослую особь, а затем для самок, чтобы отложить яйца.

    Взрослая самка клеща выпивает столько крови за один прием пищи, что ее вес увеличивается в 200 раз, сказал Рихтер.

    Так как лучше всего избавиться от клеща?

    Крючки, которые делают возможными эти нечастые, но длинные банкеты, затрудняют вытаскивание клеща.Но это не так сложно, как вы думаете. Паджетт рекомендует схватить клеща близко к коже с помощью тонкого пинцета и просто потянуть вверх.

    «Никаких поворотов и рывков», — говорит она. «Используйте плавное подтягивание».

    Пэджетт предостерег от других стратегий.

    «Не используйте вазелин, не пытайтесь сжечь клеща, не используйте ватный тампон, смоченный мягким мылом, или любые другие методы, которые могут занять немного больше времени или могут не сработать», — говорит она.«Вы действительно хотите снять галочку как можно скорее».

    Время имеет значение. Если инфицированный клещ укусил человека, пройдет не менее 24 часов, прежде чем бактерии Лайма начнут плавать в слюне, и клещ попадет на своего хозяина.

    Так что не волнуйтесь, если части пасти клеща — те, что покрыты цепкими крючками — останутся позади, когда вы тянете.

    «Ротовые органы не передают болезни людям», — говорит Пэджетт.

    Когда тело клеща больше не прикрепляется, он не может передавать бактерии.И если рот остался в вашей коже, он в конечном итоге вылезет наружу, как заноза, говорит она.

    В Калифорнии взрослые клещи несут бактерии Лайма реже, чем нимфы, из-за биологической особенности региона. Клещи, которые переносят бактерии Лайма и питаются ящерицей западного забора, при этом теряют свою инфекцию. По словам Андреа Сви, изучающей клещей и передачу болезней в Государственном университете Сан-Франциско, кровь ящерицы фактически избавляет от инфекции.

    Клещи чаще всего питаются ящерицами, когда они являются личинками и нимфами. Если нимфа заразилась до того, как поела ящерицу, она больше не будет инфицирована после того, как вырастет во взрослую особь.

    Эксперты говорят, что главный способ избежать укусов клещей — это быть готовыми. Наденьте длинные брюки и наденьте репеллент в следующий раз, когда вы планируете поход или пикник в районе, где могут скрываться клещи и их впечатляющие крючки.

    Этот пост и видео подготовили наши друзья из Deep Look < https: // www.youtube.com/channel/UC-3SbfTPJsL8fJAPKiVqBLg?sub_confirmation=1 >, серия видеороликов о дикой природе от KQED < http://www.kqed.org/ > и PBS Digital Studios < http: // www.pbs.org/show/pbs-digital-studios/ >, который исследует «невидимое на самом краю нашего видимого мира». Габриэла Кирос из KQED < http://ww2.kqed.org/science/author/gabriela-quiros/ > — координирующий продюсер сериала. Вы можете прочитать более длинную версию ее сообщения ( https: // www.

    4Фев

    Тыквенная каша рецепт с фото: Доступ к этой странице запрещен.

    Тыквенная каша на молоке рецепт с фото

    Сложность приготовления: Средне

    Время приготовления: до 1 часа

    Вегетарианство: нет

    Кухня: Авторская

    Кол-во порций: 5 порций

    Тип блюда: Десерты

    Ингредиенты для тыквенной каши на молоке на 5 порций :

    Рецепт приготовления тыквенной каши на молоке по шагам

    Перед приготовлением каши из тыквы нам необходимо предварительно проварить рис до полуготовности. Нам будет достаточно трех столовых ложек риса. Рис промываем под проточной водой, кладем в кастрюлю и заливаем водой. После того, как рис закипит варим его еще минуты три и выключаем. Сливаем воду и немного просушиваем.

    Далее берем небольшой кусочек тыквы (желательно, чтоб тыква была сладкой), очищаем от кожуры, промываем под проточной водой.

    Разрезаем тыкву на кусочки и натираем на крупную терку. Натертую тыкву складываем в кастрюлю, добавляем полуготовый рис, три столовые ложки сахара и заливаем все молоком. Ставим вариться нашу кашу на средний огонь. При варке старайтесь кашу почаще помешивать.

    Каша будет вариться примерно минут двадцать-тридцать. Когда наша каша практически сварится, добавляем кусочек сливочного масла.

    Итак, наша тыквенная кашка готова, она очень полезна и вкусна. Приятного аппетита!

    Анализ блюда на основе ингредиентов

    продукт

    белки

    жиры

    углев.

    кКал

    Масло сливочное

    0

    25

    0

    224

    всего в блюде:

    25

    43

    161

    1126

    всего в 1 порции:

    5

    9

    32

    225

    всего в 100 граммах:

    2

    3

    12

    85

    автор рецепта: Анютка

    дата публикации: 09.01.2014

    просмотров: 4451

    Похожие рецепты

    пошаговый рецепт приготовления с фото

    Каша — это наше здоровье, наша сила и энергия. О пользе каши знали наши далёкие предки. Если вспомнить старые русские сказки и былины, то там герои всегда ели кашу. Каждый из нас с детства помнит, что съеденная на завтрак каша это очень полезно.

    Все мы знаем о том, что едят на завтрак аристократы Англии. Пожалуй, не одно блюдо не может сравниться по своей пользе для нашего организма с кашами. В каше большое количество витаминов и микроэлементов.

    Если кушать кашу на завтрак регулярно, то можно обезопасить себя от такой болезни, как гастрит. Сегодня мы хотим поделиться с Вами рецептом приготовления каши из тыквы. Это довольно старый рецепт. Наши предки готовили такую кашу в своих русских печках. К сожалению, многие уже забыли о древних рецептах здоровых блюд.

    Давайте будем вспоминать рецепты здоровой пищи. Поэтому тыквенная каша рецепт с фото для Вас прямо сейчас же!

    • Начнём с тыквы. Острым ножом аккуратно срезаем верхушку тыквы. В итоге получаем горшочек для запекания. Крышечку, то есть отрезанную верхушку пока отложим в сторону, она нам ещё понадобиться.

    • С помощью столовой ложки полностью избавляемся от семечек. Кстати семечки можно высушить. Сушёные семечки тыквы очень полезны. Съедая всего лишь жменьку семечек в день можно очистить свой организм от паразитов.

    • Помещаем нашу тыкву в форму для запекания.

    • Начинаем начинять нашу тыкву. Отправляем внутрь пшено. За пшеном следом курага. Затем молоко.

    • Солим по вкусу. Если любите корицу то, добавьте. Сахар. Сливочное масло.

    • Всё содержимое тыквы перемешаем при помощи столовой ложки. После чего накрываем наш тыквенный горшочек крышкой, которую мы срезали в самом начале процесса.

    • Перед тем как мы отправим, нашу тыквенную кашу готовится, разогреем духовку до 180 градусов.

    • После того, как духовка разогреется до необходимой температуры, отправляем в неё тыкву. Заливаем в кастрюлю небольшое количество воды и ставим в духовку. Время приготовления каши 80 – 90 минут.


    По истечению времени достаём тыкву из духовки. Наш горшочек полезной и вкусной кашки готов. Пора звать своих близких к столу. Готовьте каши и будьте здоровы. Не забывайте рецепты долголетия наших предков.

    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

    Тыквенная каша с рисом на молоке

    Главная цель детской кулинарии — создавать максимально полезную и усваиваемую пищу, и при этом она должна быть вкусной, чтобы ваше чадо не воротило от нее свой носик. Молочная тыквенная каша с рисом, несомненно, заманит деток своей яркой окраской. Вторым составляющим будет рис, который отлично сочетается с тыквой. Добавление сухофруктов заметно украсит вкусовую палитру каши и сделает ее еще более полезной. Такой солнечный завтрак подарит настроение на целый день!

    Ингредиенты для приготовления тыквенной каши с рисом на молоке:

    • тыква – 500 г
    • рис – 100 г
    • молоко пастеризованное – 200 г
    • сахар – 2 десертные ложки
    • масло сливочное – 30 г
    • изюм – 50 г
    • курага – 50 г

    Тыквенная каша с рисом на молоке – рецепт с фото на плите:

    С тыквы снять жесткую кожицу, извлечь все прожилки и семена, хорошо вымыть, нарубить произвольными кусочками, размер и форма не имеет значения, так как тыква после варки будет измельчаться блендером.

    Ломтики тыквы погрузить в емкость подходящего размера, налить воды, чтобы она полностью покрывала тыкву. Установить кастрюлю на плите, после бурления сбавить нагрев, уваривать кусочки около 10 минут, за это время они должны дойти до готовности.

    Воду, в которой варилась тыква, полностью слить, а отваренные ломтики превратить в гладкое пюре с помощью блендера или обычной толкучки.

    В тыквенную массу вылить отмеренное количество пастеризованного молока, повторно установить смесь на плите.

    Рис тщательно промыть, сменив воду несколько раз, закинуть в емкость с тыквой и молоком, дождавшись стадии активного кипения.

    Подготовить витаминную начинку для молочной тыквенной каши с рисом — изюм хорошо промыть, курагу измельчить брусочками среднего размера. Не стоит курагу крошить слишком мелко, она должна хорошо ощущаться в готовом блюде.

    Загрузить подготовленные сухофрукты в кастрюлю с тыквенной кашей.

    Ближе к концу варки всыпать указанную порцию сахара, его количество может варьироваться в зависимости от личных предпочтений. Во время приготовления молочную тыквенную кашу с рисом следует постоянно перемешивать, чтобы избежать пригорания.

    Когда рис дойдет до нужного состояния, на это уйдет примерно 15 минут, убрать кашу с плиты. Кинуть щедрый кусок масла, растворить его в каше, дать немного времени настояться.

    Вкусная и полезная тыквенная каша с рисом на молоке готова!

    Приятного аппетита!

    Тэги:

    Тыквенная каша — пошаговый рецепт с фото

    Все помнят знаменитую тыкву из сказки, превратившуюся в золотую карету и сумевшую помочь Золушке встретить своего долгожданного принца. Золушкам нашего времени этот полезный овощ тоже может пригодиться, ведь тыква идеально подойдёт для диетпитания, способствует избавлению от ненужных веществ, токсинов, выводит радионуклиды, и даже помогает сбросить излишний вес.
    Тыквенная каша — это самый настоящий витаминный клад для организма, к тому же, она довольно вкусная. Тыкву нужно полюбить, и тогда восхищенные взгляды окружающих будут просто преследовать повсюду. Тыква входит в состав самых популярных диет с мягким воздействием.

    Ингредиенты для блюда

    • Энергетическая ценность (beta)
    • Общая масса ингредиентов: 2.5 кг.
    • Калорий на 100г: 52 ккал
    • Калорий на порцию: 323 ккал
    • Калорий всего блюда: 1291 ккал
    • Белки: 20.4
    • Жиры: 85.4
    • Углеводы: 257.2
    • Масло сливочное

      20г.

    • Сахар

      по вкусу

    Как приготовить Тыквенная каша — пошаговое описание

    1Тыкву разрезаем пополам и вынимаем ненужную мякоть и семена. Если тыква большая — разрезаем ее еще на половинку. Одну часть режем небольшими кубиками, а оставшуюся накрываем пленкой и кладем в холодильник.

    2Тыкву выкладываем в кастрюлю и заливаем молоком. Кусочки тыквы должны быть полностью погружены в молоко. Доводим до кипения и варим тыкву около 20 минут.

    3Тем временем пшено промываем под холодной проточной водой.

    4Примерно через 10 минут варки тыквы добавляем к ней пшено, а также сахар по вкусу. Солим, перчим также по вкусу. Перемешиваем и продолжаем варить около 10 минут.

    5Наша каша готова! Приятного аппетита!

    Или сохраните, чтобы не потерять

    Похожие рецепты

    Пшенная каша с тыквой на молоке. Пошаговый рецепт с фото

    У наших предков пшенная каша с тыквой на молоке была в особенном почете. Действительно, добавление тыквы в кашу из пшена, делает ее еще более полезной с точки зрения ее питательной ценности. Пшенная каша с тыквой на молоке у наших предков была частым гостем на обеденном столе, начиная с конца лета и до весны. Готовили такую кашу в казанах и горшочках в печи. Сегодня же современные хозяйки варят тыквенную кашу не только на плите, но и в мультиварке, и в духовке.

    Несмотря на простоту этого блюда, рецептов пшенной каши с тыквой на молоке известно достаточно много. Все они отличаются как вкусом готовой каши, так и длительностью ее приготовления, технологией, составом, и, конечно же, внешним видом.

    Пшенная каша с тыквой на молоке, пошаговый  рецепт с фото которой хочу вам предложить, получается не только вкусной, имеет красивый яркий вид, но и готовится очень быстро. Благодаря этим качествам это один из моих любимых рецептов тыквенной каши с пшеном. Почему один из? Дело в том, что проверенных и вкусны рецептов пшенной каши у меня есть несколько и чтобы она не приедалась, стараюсь их чередовать.

    Облагородить вкус готовой пшенной каши с тыквой на молоке можно с помощью различных добавок. Используя те или иные сухофрукты или орехи, а также сочетая их в тех или иных комбинациях между собой, можно каждый раз получить разное по вкусу блюдо. Пшенная каша с тыквой на молоке получится вкусной с добавлением грецких орехов, чернослива, фиников, кураги, изюма, цукатов, арахиса или фундука. Список дополнительных ингредиентов для пшенной каши точно такой же, как и для рождественской кути.

    Если о пользе пшенной каши с тыквой знают практически все, в тоже время ее калорийность для многих остается загадкой.

    Так как калорийность пшенной каши с тыквой на молоке составляет не более 70 ккал. на 100 гр. продукта, что считается низким показателем, вследствие этого ее относят к диетическим рецепта.

    Пшенную кашу с тыквой на молоке диетологи рекомендуют употреблять как во время диеты, так и во время лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. В таких случаях чтобы добиться максимальной пользы от каши сахар и сливочное масло в нее либо не добавляют, либо кладут, но в совершенно небольшом количестве. Сахар нередко заменяют небольшим количеством меда.

    Ингредиенты:

    • Тыква -200 гр., 
    • Молоко — 800 мл., 
    • Пшено — 1 стакан, 
    • Сахар — 4 ст. ложки, 
    • Соль — на кончике чайной ложки, 
    • Сливочное масло — 20 гр.

    Пшенная каша с тыквой на молоке – рецепт

    Перед тем как сварить пшенную кашу с тыквой на молоке следует подготовить саму тыкву.

    От тыквы отрежьте небольшой кусочек. Снимите с него твердую кожуру. Сделать это можно как овощечисткой, так и  острым ножом. Затем тыкву натрите  на средней или мелкой терке. Благодаря мелко измельченной тыкве, тыквенная каша сварится в разы быстрее.

    Необходимое количество молока налейте в кастрюлю, в которой будете варить кашу. Кстати, о молоке. Молоко для приготовления тыквенной каши можно использовать как магазинное, так и покупное жирностью от 1,5 до 3,5%. Цельное домашнее коровье молоко намного жирнее магазинного, то во время его использования для варки каши, допускается его разбавление водой. В среднем добавляют 30% воды от количества взятого молока.

    Пшенную крупу выложите в  глубокую миску и промойте в двух водах.

    Как только молоко закипит, всыпьте в него пшенную крупу. Кашу посолите.

    Помешивая ложкой (лопаткой) варите кашу на медленном огне на протяжении 10 минут.За это время пшено станет более мягким, но не совсем еще готовым. Самое время добавлять тертую на терке тыкву.

    Пшенную кашу с тыквой перемешайте. Дайте ей повариться еще 10 минут. По истечению этого времени каша станет более густой, тыква развариться  и окрасит ее в красивый желто-оранжевый цвет.

    Самое время подсластить кашу сахаром и сдобрить сливочным маслом.

    После добавления этих ингредиентов пшенную кашу с тыквой следует снова довести до кипения. После кипения, можно будет сказать, что быстрая и вкусная пшенная каша с тыквой на молоке готова. Разложите ее по тарелкам. По желанию посыпьте орехами или сухофруктами. Приятного вам аппетита. Рекомендую приготовить также и томатный суп с курицей и пшеном.

    Пшенная каша с тыквой на молоке. Фото

    Тыквенная молочная каша с пшеном: рецепт с фото

    Тыквенная каша с пшеном определенно понравится всем членам семьи. Варится тыквенная молочная каша с пшеном в два приёма – вначале тыква и пшено готовятся на воде, затем каша доваривается на молоке.

    Этот рецепт тыквенной каши с пшеном приемлем для тех, кто любит каши на молоке, прочитав нижеописанный рецепт, Вы убедитесь, что процесс довольно простой, но требует определенных навыков и знаний хозяйки.

    Совет от Чудо-Повара. Для быстроты приготовления каши в этом рецепте я предлагаю тыкву измельчить на тёрке, но можно мякоть порезать кусочками или перетереть в блендере или комбайне.

    Заправляют готовые каши традиционно маслом, сгущёнкой, сахаром, мёдом, добавляют кусочки кураги, изюм, тыквенные цукаты.

    Тыква и пшено — два полезных продукта, содержащие в своём составе питательные вещества, витамины, полезные для здоровья человека аминокислоты, клетчатку, растительный белок.

    С наступлением осени хозяйки открывают сезон приготовления блюд из тыквы — яркой, оранжевой красавицы с универсальным вкусом. Запекают кусочки тыквы в микроволновке с сахаром, пекут в мультиварке, готовят целиком с мясом в духовке.

    Тыквенная молочная каша с пшеном полезна на завтрак и как приготовить кашу в домашних условиях из тыквы, мы предлагаем узнать из старинного базового рецепта.

    Ингредиенты для тыквенной каши с пшеном на молоке

    • молоко – 1 стакан;
    • вода – 1 стакан;
    • тыквенная мякоть – 300-400 г;
    • пшено – половина стакана;
    • сахар-песок – 1 ст.л.;
    • соль;
    • корица – 0,5 ч.л.;
    • ванилин – половина пакетика;
    • масло сливочное.

    Как сварить тыквенную молочную кашу с пшеном

    1. Крупу перебираем, промываем и заливаем холодной водой.
    2. Затем тыкву очищаем от кожуры, нарезаем дольками. Очищаем от семян.
    3. Далее натираем тыквенную мякоть на средней тёрке, перекладываем в кастрюлю. Заливаем тыкву кипящей водой и ставим на огонь.
    4. После закипания уменьшаем пламя и варим овощи на медленном огне до мягкого состояния. Варка тыквы по времени занимает около 15 минут.
    5. Затем добавляем в кастрюлю к тыкве пшено, перемешиваем, при необходимости доливаем воды, чтобы каша не подгорела.
    6. Варим кашу до готовности пшена.
    7. После того, как каша загустеет, вливаем молоко, добавляем сахарный песок, щепотку соли, корицы и ванилин. Перемешиваем.
    8. Увариваем тыквенную кашу с пшеном до нужной консистенции (кто-то любит чересчур густую, а детям лучше жидкую).

    Снимаем кастрюлю с плиты, раскладываем готовую тыквенную кашу с пшеном на молоке по порционным тарелкам, в каждую добавляем по кусочку сливочного масла.

    Кроме отменного вкуса, эта каша очень полезна, тыквенная каша легкая, но сытная. Содержание большого количества минералов и полезных веществ в тыкве, пшене и молоке делает блюдо незаменимым питательным семейным завтраком — попробуйте приготовить и насладиться нежным вкусом.

    Опубликовано: 7 октября 2015 Обновлено: 7 августа 2018

    Тыквенная каша с яблоком и рисом — рецепт с фотографиями

    Ингредиенты:

    600 г150 г
    100 г150 мл
    50 г0,5 ч. л.
    30 г  

    Описание рецепта — Тыквенная каша с яблоком и рисом:

    Каша из тыквы на молоке очень популярна, особенно в сезон этого замечательного овоща. Сегодня хочу поделиться рецептом такой каши с добавлением яблока. Вкус получается с легкой кислинкой и ароматом яблока. Необыкновенно вкусно и полезно. Молоко можно заменить сливками, но тогда сливочное масло класть не нужно.

    Тыквенная каша с яблоком и рисом: состав, калорийность и пищевая ценность на 100 г

    Углеводы 17,68 г

    Узнать больше

    Более подробная информация о составе и калорийности блюд доступна в приложении Patee. Рецепты для iPhone, iPad и Android

    101

    килокалория

    Шаг 1:

    Для приготовления каши потребуется:тыква свежая, яблоко крупное, рис, молоко, масло сливочное, соль, сахар.

    Шаг 2:

    Тыкву очистите, помойте и нарежьте небольшими кусочками. Выложите в кастрюлю с толстым дном или антипригарным покрытием.

    Шаг 3:

    Яблоко помойте, очистите, удалите сердцевину и нарежьте кусочками. Добавьте в кастрюлю к тыкве.

    Шаг 4:

    4-5 столовых ложек риса тщательно помойте и добавьте в кастрюлю.

    Шаг 5:

    Налейте 100 мл воды. Поставьте кастрюлю на плиту, накройте крышкой и варите тыкву с яблоком и рисом на небольшом огне, пока они полностью не разварятся.

    Шаг 6:

    После разомните тыкву, яблоко и рис в пюре.

    Шаг 7:

    150 мл
    50 г
    0,5 ч. л.

    Влейте молоко. Добавьте соль и сахар по вкусу.

    Шаг 8:

    Варите кашу до загустения. В конце добавьте кусочек сливочного масла.

    Шаг 9:

    Перемешайте кашу с маслом.

    Шаг 10:

    Каша из тыквы с яблоком и рисом готова.

    Шаг 11:

    Ароматную, вкусную, полезную и сытную кашу подавайте на завтрак, полдник или ужин. Приятного аппетита!

    Тыквенная каша для завтрака- Easy Baby Meals-www.easybabymeals.com

    Быстрая и вкусная каша на завтрак для самых маленьких.

    Всем счастливой среды. Сегодня среда для меня счастливая. Я отмечаю свой сотый пост на EasyBabyMeals. EasyBabyMeals превратилась в сборник рецептов для младенцев, малышей, детей и всей семьи.

    Это был долгий путь, полный как захватывающих, так и разочаровывающих моментов. Но каждое время, проведенное на этом сайте, того стоило.Когда я начинал, это был мой ребенок, а сейчас он немного подрос. Я благодарю каждого из вас, кто был со мной, и побудил меня продолжать. Я надеюсь и хочу продолжить это путешествие и сделать все возможное, чтобы оно продолжалось еще больше.

    На этой радостной ноте сегодня мы поговорим о тыквах. Октябрь — « Тыквенный месяц» . Я в восторге от разнообразия тыкв, которые мы продаем в продуктовых магазинах и на фермерских рынках.

    Меня всегда пугают огромные размеры тыкв, и я каждый раз задаюсь вопросом, как мне с ними работать, начиная с разрезания.Поэтому я покупаю более мелкие. Их довольно легко обойти. И особенно из детского питания я предпочитаю более мелкие.

    Так как хранение в морозильной камере становится проще. Я обычно разрезаю их на мелкие кусочки, замораживаю и использую по мере необходимости. Иногда я также запекаю эти тыквы с небольшим количеством корицы и протираю их. Я замораживаю это пюре и использую по мере необходимости.

    Завтрак Тыквенная каша для малышей от 8 месяцев. #babyfood Нажмите, чтобы написать в Твиттере

    В сегодняшнем рецепте я приготовил вместе тыкву, яблоки и овсяные хлопья и приготовил кашу для завтрака.Я добавил немного порошка корицы и мускатного ореха, чтобы придать ему аромат октября. Эта каша отлично подходит для малышей от 8 месяцев и старше.

    Тыквы можно вводить младенцам в возрасте 6 месяцев. Они являются хорошим источником витамина А, витамина С, калия и кальция. Оранжевый цвет тыкв обусловлен присутствующим в них бета-каротином. Это важный антиоксидант, который организм превращает в витамин А.

    Выбирая тыквы для детского питания, выбирайте те, которые трудно трогать и они тяжелые для своего размера.Избегайте тех, которые мягкие на ощупь и легче по весу.

    Давайте пройдемся по рецепту.

    Тыквенная каша для завтрака

    Быстрая и вкусная каша на завтрак для ваших малышей.

    • 1 чашка яблоко нарезанный
    • 1/2 чашка Приготовленные кусочки тыквы или тыквенное пюре
    • 1/3 чашка Овес
    • 2 штрихи Порошок корицы
    • А черта Порошок мускатного ореха
    • 1/2 чашка Воды
    1. Добавьте в кастрюлю все вышеперечисленные ингредиенты.

    2. Готовьте, пока яблоки и овес не станут хорошо прожаренными.

    3. После приготовления дайте ему немного остыть, а затем пропустите через кухонный комбайн.

    4. Подавать.

    Важное примечание:

    Проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем начинать новую пищу.

    © EasyBabyMeals.Все содержимое защищено авторским правом. Не использовать без предварительного разрешения.

    Связанные

    Pumpkin Spice Sweet Potat- «Oats» — Little Bits of …

    Я очень надеюсь, что вы, ребята, участвуете в этой тыквенной игре так же, как и я! Я не считаю себя чрезмерно одержимым тыквой / тыквенными специями, но каждый год приходит это время, и я обнаруживаю, что добавляю тыкву ко всему и ЛЮБЛЮ ЭТО! Я думаю, это потому, что я действительно использую его только 2 месяца в году, а потом он уходит, и я не могу справиться с ситуацией только на ограниченное время! Итак, после того, как я приготовил два других вида сладкого картофеля — «Овес» — оригинальный и яблочную корицу — пришло время поджарить его на тыкве! Мои первые два были совместимы с Whole30, потому что бананы естественным образом подслащивают первый, а яблоки — второй, но тыква от природы не очень сладкая! Поэтому я добавил немного кленового сиропа в этот, чтобы сделать его идеальным.Вы, вероятно, могли бы не упомянуть это, но поверьте — это многое к этому добавляет!

    А теперь давайте поговорим о том, о чем я знаю, у меня будут вопросы — о белке! Большинство людей, в том числе я, любят протеин за завтраком. Чтобы добавить немного к этому, я люблю поливать его ореховым маслом и / или добавлять сверху орехи. Я также думаю, что добавить к нему немного ванильного протеинового порошка было бы потрясающе. Но я также отношусь к нему как к овсу и использую его как успокаивающий и вкусный завтрак, который вам может понадобиться перекусить через пару часов, а может и нет.Просто быть настоящим! В любом случае, это круто и очень удобно для детей! Хорошо, я хотел передать вам этот рецепт, так что нечего больше касаться — пока я пишу это, меняю масло и думаю, что он почти готов! Счастливой пятницы !!

    Сушеная вишня тоже ПРЕКРАСНО на высоте !!

    Если вам нужно больше вдохновения для завтрака, вот несколько других:

    Яблоко, корица, сладкий картофель, «овес»

    , завтрак, сладкий картофель, «овес»

    , тыквенный овсяный хлеб, завтрак, хлеб

    , яблочный, пряный, завтрак, хлеб

    Прикрепите фото сладкого картофеля «Тыквенные специи» — «Овес» ниже, чтобы сохранить рецепт на потом!

    Распечатать значок часов картофель
  • 1 чайная ложка специи для тыквенного пирога

    • В средней кастрюле смешайте миндальное молоко, тыквенное пюре, кленовый сироп и ваниль.
    • Доведите смесь до кипения и добавьте сладкий картофель и специи для тыквенного пирога. Перемешайте, чтобы покрыть глазурью, и готовьте на среднем огне, периодически помешивая, в течение 5 минут или до готовности сладкого картофеля.
    • Снимите с огня и подавайте в миске, заправленной ореховым маслом, семенами чиа, пеканом и сушеной вишней (или любыми другими начинками, которые вам нравятся!) рекламная программа, предназначенная для того, чтобы мы могли получать вознаграждение за счет ссылок на Amazon.com и дочерние сайты.

      Простой тыквенный суп | Минималистские рецепты пекаря

      Это почти то время года, когда я начинаю носить шарф внутри (да, я уже сказал — внутри), пью больше горячего чая, чем воды, а вечером придумываю суп. Для таких случаев у меня есть идеальный простой рецепт, подходящий для осени:

      Тыквенный суп из 8 ингредиентов , сделанный полностью с нуля! Твоя мама будет такой гордой.

      Все начинается с сахарных тыкв.Эти маленькие ребята идеально подходят для запекания и превращения в пюре из тыквы своими руками. Ага! Вы можете сделать это сами, и это очень просто; не нужно покупать пюре в магазине!

      Жарка тыквы — единственная часть этого рецепта, которая требует длительного времени. И как только это будет сделано, суп готовится быстро! Кроме того, для этого требуется всего 7 ингредиентов, которые у вас, вероятно, есть под рукой:

      Тыква
      Кокосовое молоко
      Кленовый сироп
      Соль, черный перец, корица + мускатный орех
      Овощной бульон
      Шалот
      Чеснок

      Капуста-кунжут с кунжутом покрыть его также легко, для этого достаточно всего 5 ингредиентов.Он добавляет питательности и красочности этому супу, а также немного увеличивает выносливость. Ваши друзья будут очень впечатлены.

      Вам, ребята, понравится этот суп. Это

      Теплый
      Успокаивающий
      Сливочный
      Тыквенный
      Несладкий
      Слегка сладкий
      Идеально приправленный
      Простой
      Сытный
      и полезный

      Это также можно настроить! Если у вас нет ингредиентов для топпинга из капусты и кунжута, используйте гренки с чесноком или веганский пармезан.Из этого супа можно приготовить вкусный легкий обед или ужин, его можно подавать вместе с хумусом и тостами или сытным салатом.

      Если вы попробуете этот рецепт, дайте нам знать! Оставьте комментарий или сделайте снимок и отметьте его @minimalistbaker в Twitter или #minimalistbaker в Instagram. Нам очень нравится смотреть, что вы, ребята, готовите. Ваше здоровье!

      Время приготовления 15 минут

      Время приготовления 1 час

      Общее время 1 час 15 минут

      Порций 4

      Блюдо, бокал, суп

      Кухня без глютена, веганская

      Можно заморозить 1 месяц

      Сохраняется ли? 3-4 дня

      СУП
      • 2 сахарные тыквы (2 тыквы дают ~ 2 1/4 стакана (450 г) тыквенного пюре)
      • 1 столовая ложка оливкового масла (или немного воды, если без масла)
      • 2 средних лука-шалота (нарезанных кубиками // 2 выход лука-шалота ~ 1/4 стакана или 40 г)
      • 3 зубчика чеснока (измельченный // Выход 3 зубчика ~ 1 1/2 столовые ложки или 9 г)
      • 2 стакана овощного бульона ( Сделай сам, или купленный в магазине)
      • 1 чашка консервированного светлого кокосового молока (или другого немолочного молока с разными результатами)
      • 2 столовые ложки кленового сиропа или нектара агавы (или меда, если не веганский)
      • 1/4 чайной ложки каждой морской соли, черного перца, корицы, мускатного ореха
      ЧЕСНОЧНАЯ ЧАСТЬ КУНЖУТА
      (по желанию)
      • 1 чашка крупно нарезанной капусты
      • 1 крупный зубчик чеснока (измельченный)
      • 2 столовые ложки сырых семян кунжута
      • 1 столовая ложка оливкового масла
      • 1 щепотка соли
      • Разогрейте духовку до 176 C и застелите противень пергаментной бумагой.

      • Острым ножом срежьте верхушки сахарных тыкв, а затем разрежьте их пополам. Острой ложкой соскребите все семена и нитки (ссылку на запекание семян см. В примечаниях).

      • Смажьте мякоть маслом и выложите на противень лицевой стороной вниз. Выпекать 45-50 минут или до тех пор, пока вилка легко не проткнет кожу. Достаньте из духовки, дайте остыть в течение 10 минут, затем снимите кожуру и отложите тыкву.

      • В большую кастрюлю на среднем огне добавьте оливковое масло, лук-шалот и чеснок.Готовьте 2–3 минуты или пока не подрумянится и не станет полупрозрачным. Уменьшите огонь, если готовите слишком быстро.

      • Добавьте оставшиеся ингредиенты, включая тыкву, и доведите до кипения.

      • Перелейте суповую смесь в блендер или воспользуйтесь погружным блендером, чтобы сделать суп пюре. Если вы используете блендер, накройте крышку перед перемешиванием полотенцем, чтобы избежать несчастных случаев. Вылейте смесь обратно в кастрюлю.
      • Продолжайте готовить на среднем или медленном огне в течение 5-10 минут, при необходимости попробуйте и измените приправы.Подавать как есть или с добавлением кунжута и капусты.

      • Для топпинга из капусты и кунжута : в небольшой сковороде на среднем огне поджарить семена кунжута в течение 2-3 минут, часто помешивая, до слегка золотистого цвета. Будьте осторожны, они могут быстро сгореть. Снимите со сковороды и отложите в сторону.

      • В еще горячую сковороду добавьте оливковое масло и чеснок и обжарьте до золотистого цвета — около 2 минут. Добавьте капусту и перемешайте, затем добавьте щепотку соли и накройте для пара. Готовьте еще несколько минут, пока капуста не увядет, а затем снова добавьте семена кунжута.Перемешайте и отложите для заправки супа.

      • Рецепт на 3-4 порции (как было написано изначально). Остатки хранятся в холодильнике до нескольких дней и в морозильной камере до месяца и более.

      Порция: 1 порция Калорийность: 149 Углеводы: 23,5 г Белки: 2,7 г Жиры: 5,2 г Насыщенные жиры: 3,1 г Полиненасыщенные жиры: 0,69 г Мононенасыщенные жиры: 0,5 г Транс-жиры: 0 г Холестерин: 0 мг Натрий: 402 мг Калий: 144 мг Клетчатка: 5 г Сахар: 13.2 г Витамин A: 12450 МЕ Витамин C: 9,1 мг Кальций: 60 мг Железо: 1,8 мг

      Тыквенная каша со специями | Вкусная кухня: сообщество счастливых рецептов!

      , Линдси @ My Therapist Cooks

      Лучший хумус, состоящий всего из двух ингредиентов! Сначала приготовьте заправку из лимонной тахини, затем добавьте нут и хумус!

      Бет Пирс

      Cheddar Bread Pull Apart Bread — это замороженное тесто для рулетов, чеддер, гауда, халапеньо и идеальная смесь трав в восхитительный, аппетитный буханка.Так трудно не проглотить все это целиком.

      Тейлор Кисер

      Вы никогда не узнаете, что они здоровые, цельнозерновые, без молочных продуктов и яиц! Ваш новый рецепт!

      от Дженнифер Локлин

      Любимые огурцы с укропом в нашей семье! Эти хрустящие огурцы с укропом, наполненные чесноком и свежим укропом, придадут пикантности любому блюду. Этот чешский рецепт передавался из поколения в поколение в нашей семье.

      Кэролайн

      Ням! Шоколадно-апельсиновый мусс — одно из лучших сочетаний! В классическом легком и игристом французском муссе — прекрасно!

      от Николаса

      Один из лучших и самых популярных коктейлей, только на этот раз я придаю ему фруктовый оттенок. На приготовление уходит 5 минут. Ах да, это обязательно понравится дамам.

      , автор — Gayle | Тыква и специи

      Пирог с мороженым и сахарным печеньем с перечной мятой — легкий десерт, полный праздничных ароматов!

      от Патрисии @ ButterYum

      Эта уникальная техника приготовления пирога нарушает все традиционные правила приготовления пирога, но при этом получается самая слоеная корочка пирога, и вам не нужно никакого специального оборудования!

      , Кэти Клак

      Этот салат из жареной пасты с соусом песто из красного перца полон средиземноморских ароматов и отличается вкусным веганским соусом песто!

      , автор — Лори Кемф | Баранина и отбивные

      Свежий и яркий гарнир как для мексиканской, так и для азиатской кухни.Настолько легко, быстро и вкусно, что в будущем вы сможете делать это намного чаще.

      по Линнетт

      Этот суп из дикого риса Instant Pot богат белком и овощами, и его так легко приготовить. Это вкусное и успокаивающее блюдо идеально подходит для приготовления еды!

      Кендалл Смит

      Наконец-то! Веганские фрикадельки с низким содержанием углеводов! Эти маленькие шарики конфет на растительной основе безвредны для кето, не содержат глютен и обладают идеальной текстурой, заменяющей мясо.Насыщенные вкусом и питательными веществами, они наверняка станут хитом для всей семьи!

      Тыквенная каша — полезная и веганская

      Тыквенная каша на осень! Сладкий и сливочный всего из пары ингредиентов, полностью веганский и готов через 15 минут!

      До свидания, лето, привет, осень

      Хорошо, ребята, мы должны это признать. Лето кончилось. До свидания, до встречи в следующем году. Пора принести эти уютные носки, теплые свитера, классные кожаные куртки и красивые ботинки для холодного времени года.

      В этом посте я хочу поделиться одним из моих любимых рецептов осени. Вы можете этого не знать, но у меня есть тайная одержимость тыквами. В октябре и ноябре почти каждый прием пищи включает в себя тыкву. Также мой завтрак. Поскольку мне очень нравится этот рецепт, мне пришлось поделиться им с вами в отдельном сообщении в блоге. Эта тыквенная каша такая сливочная и согревающая.

      Fitness Pumpkin Porridge Variations

      Если вы хотите добавить немного протеина, это прекрасная возможность добавить дополнительную мерную ложку вашего любимого протеина.Я могу порекомендовать использовать ваниль, но шоколад тоже очень вкусный!
      Для веганских фитнес-версий этой тыквенной каши я раньше использовал протеин конопли и протеин подсолнечника, и это было очень вкусно. Только белок конопли придал ему немного другой вкус, чем обычно.

      Топпинги для тыквенной каши

      Так как это сытная и мягкая осенняя композиция, я бы рекомендовал посыпать ее осенними фруктами, такими как груши или яблоки.
      Я бы также предпочел слегка сваренные на медленном огне яблоки или груши вместо сырых.Таким образом, аромат становится лучше, и если вы добавите немного корицы и меда, это станет идеальной начинкой.
      При приготовлении я обычно использую ореховое масло, которое придает тыквенной каше еще больше восхитительного аромата. На фотографиях вы видите арахисовое масло, которое я кладу на вкусную миску. Еще мне очень нравится масло кешью, но на картинке оно получилось не так хорошо 😉
      Еще одна добавка, которую я могу порекомендовать, — это орехи. Я использовала особенные красные орехи, которые у моей бабушки есть в саду. Но подойдут и обычные грецкие орехи, орехи пекан или миндаль.

      Ингредиенты

      Для этой легкой тыквенной каши вам понадобится всего несколько ингредиентов.
      Это очень просто сделать и займет у вас всего 15 минут.
      Что касается тыквы, то я сделал ее только с Хокайдо. Мне нравится использовать этот вид тыквы из-за красивого оранжевого цвета. Я уверен, что другие тоже подойдут.
      Как обычно, я снова заменил обычный рафинированный сахар на Erythrit, чтобы сэкономить немного калорий.Если у вас его нет дома, вы можете использовать мед, обычный сахар или ксилит.

      Я надеюсь, что вы найдете применение этому рецепту в этом осеннем сезоне. Могу обещать, что попробовать стоит каждому любителю тыквы!

      Тыквенная каша

      2018-09-24 21:56:20

      Порций 1

      Гладкий сливочный завтрак на осенний сезон

      1. 100 мл миндального молока
      2. 20 г овсяной муки
      3. 50 г тыквенного пюре
      4. 20 г эритрит или ксилит
      5. 1 чайная ложка тыквенной специи
      6. 1/2 мерной ложки протеинового порошка
      7. ореховое масло
      8. яблоки или груши для начинки
      1. В кастрюле сварить овес в молоке при постоянном перемешивании.
      2. После загустения добавьте тыквенное мюсли, подсластитель по выбору, протеиновый порошок и тыквенные специи.
      3. Перемешайте до однородности.
      4. Положите в миску и полейте ореховым маслом по выбору и яблоками или грушами.
      1. Сделайте двойную порцию, если действительно голодны 😉

      Карина Берри

      carinaberry.com https://carinaberry.com/

      Вы ищете больше веганских и здоровых рецептов завтрака? Вы видели мои веганские вафли для завтрака без сахара? Если нет, посмотрите их здесь.

      Если вы ищете больше рецептов и фото вдохновения, у вас всегда есть возможность проверить мой Instagram @carina_berry.

      Вы приготовили этот рецепт?

      Вы приготовили этот рецепт?

      Отметьте #carinaberry и получите возможность разместить сообщение в моем Instagram!

      Наконец, мне всегда нравится видеть ваши чудесные творения, и мне так приятно видеть, что вы, ребята, действительно делаете мои рецепты.

      xoxo,

      пряная тыква + пшенная каша {безглютеновая + веганская} + фото из Америки! — Лимонный тимьян My Darling

      Моя недавняя поездка в Америку открыла мне глаза больше, чем я мог себе представить.

      Здесь, в Австралии, и дома, в Новой Зеландии, нас окружает все американское с самого раннего возраста, к большому отвращению моего отца (он не позволял нам смотреть дрянные американские шоу по телевизору, когда мы были маленькими!). Я вырос, зная все американские термины, обозначающие такие вещи, как « багажник » (ботинок), « кинза » (кориандр) и « такси » (такси), поэтому во многих смыслах Америка уже казалась мне немного знакомой еще до отъезда (это также первая англоязычная страна, в которой я когда-либо побывал, кроме Австралии, где все было легко и приятно), но было кое-что, что действительно застало меня врасплох.Я не преувеличиваю, когда говорю, что каждый человек, с которым я контактировал (кроме, может быть, того бездомного на Юнион-сквер, который кричал надо мной. Я не обижался. Он кричал на , на всех ) был настолько нелепым вежливый, услужливый, щедрый и уважительный. Даже у людей на таможне были улыбки на лице, и я должен сказать, мне вроде как нравилось, когда меня все время называли мэм ! Мне нужно было остановиться на улице всего на 5 секунд и выглядеть потерянным, прежде чем кто-то подошел и предложил помощь, и это было забавно, даже когда мой друг (местный житель) наметил мне маршрут, по которому я должна пройти, чтобы добраться до обеда. соседний пригород, через несколько секунд милая дама остановилась, чтобы спросить, нужна ли нам помощь! Это действительно так печально, что правительство и крупные корпорации могут испортить представление о стране.

      Вегас сошел с ума! Все настолько роскошно и чрезмерно, как я себе представлял, и мне удалось лишь немного поцарапать поверхность за два бессонных дня, которые я провел там. Я так благодарен команде журнала Saveur и всем их спонсорам за то, что они доставили меня из старой маленькой Австралии для награждения, и мне до сих пор как-то не везет, что мне пришлось встретиться и пообщаться со многими из моих онлайн-пользователей. друзья по блоггерам! Это действительно была поездка на всю жизнь. Я не собираюсь утомлять вас всеми своими сказками издалека (в основном я просто ел и разговаривал!), Поэтому вместо этого я просто оставлю вам несколько фотографий (нет, на самом деле, это всего лишь , несколько из многих! Ха-ха!), Который, надеюсь, даст вам представление о моем пребывании в Лас-Вегасе и Сан-Франциско.Еще у меня есть рецепт этой красивой сытной овсянки из зимнего пшена в американском стиле. Это рифф на тему прекрасной книги, которая есть у меня в кулинарной книге, с небольшим намеком на моего приятеля Брайанта Терри (с которым мне посчастливилось пообщаться в Сан-Франциско!).

      Большая любовь

      xx Emm

      Пряная тыква + пшенная каша
      У меня в холодильнике часто есть остатки приготовленного пшена, которые идеально подходят для этого рецепта.Вы также можете приготовить его специально по этому рецепту, для получения инструкций по приготовлению есть ссылка ниже. Тыквенное пюре — это еще одна вещь, которая у меня всегда под рукой, она хорошо хранится в холодильнике в течение нескольких дней или может быть заморожена в порционных пакетах с замком на молнии для последующего использования. Вы можете использовать его прямо из замороженного в этом рецепте, просто выделите несколько дополнительных минут на приготовление.
      На 2 порции, но их можно легко увеличить вдвое и т. Д.


      1 стакан вареного пшена *
      1 стакан миндального молока (желательно домашнего)
      1/2 стакана тыквенного пюре **
      1-2 столовые ложки чистый кленовый сироп
      1/2 чайной ложки молотой корицы
      1/4 чайной ложки молотого имбиря
      щепотка молотого мускатного ореха

      поджаренных тыквенных семечек (Pepita), корица + кленовый сироп на сервировку

      Поместите все ингредиенты (кроме начинки!) В кастрюлю среднего размера и доведите до кипения на среднем или сильном огне.Готовьте, помешивая, около 4-5 минут или до кремообразной консистенции. Подавать с поджаренными тыквенными семечками, посыпкой корицы и небольшим количеством клена.

      * См. Этот пост (или мою книгу, если она у вас есть!), Чтобы узнать, как приготовить пшено. Любые остатки можно хранить в холодильнике 4-5 дней.
      ** Готовьте на пару или обжаривайте кусочки очищенной тыквы (или используйте мускатную тыкву для моих читателей из США!) До мягкости, затем разомните вилкой до получения однородной массы или быстро перемешайте в кухонном комбайне. Излишки будут храниться в холодильнике 4-5 дней или могут быть заморожены в пакетах с застежкой-молнией для дальнейшего использования.

      На основе рецепта пшенной каши из моей кулинарной книги My Darling Lemon Thyme — Recipes from my real food kitchen с отсылкой к новой книге Брайанта Терри Afro Vegan (он делает одну с пюре из сладкого картофеля).

      11 июня 2014 г.

      Овсяная каша с тыквенным пирогом (веганская + без глютена)

      Тыквенный сезон. А что требует ВСЯ ТЫКВА, амирит? А еще сейчас сезон овсянки. Так! Овсяная каша с тыквенным пирогом: мой стандартный завтрак из овсянки с тыквой.Потому что я хотел дать вам настоящую еду для настоящих дней, а не большой слоеный пирог или рецепт пирога, который можно делать только 1-2 дня в году. В этом нет ничего плохого — я люблю праздничную еду, и у меня есть пара действительно вкусных рецептов на День Благодарения! Но сейчас я нахожусь в практическом настроении. Может быть, это потому, что я теперь мама, и вот так крошится это (веганское, цельнозерновое) печенье. Ха-ха. Так что идите развести огонь, наденьте уютный свитер и вязаные носки, прыгайте в груду полированных листьев, заполните каждый уголок вашего дома декоративными тыквенными реликвиями и разместите все это в Instagram.Но съешьте это раньше, чем вы это сделаете. Потому что это #fallyall, и это дает нам всем возможность немного разобраться.


      Я много готовлю овсянку. Как много. Тем более, что погода остывает, это начинает заменять мою другую еду: йогурт + мюсли или тост + яйцо. Обычно я делаю свой с домашним мылом (мне больше всего нравятся миндаль, фундук и кокос), небольшим количеством морской соли, небольшим количеством кленового сиропа или меда, щепоткой любой специи, которую я чувствую (обычно мускатный орех, может быть, корица тоже), может быть, капля розовой воды или воды из цветков апельсина, если мне нравится, и водоворот варенья (мне нравится малина).Для хрустящей корочки я обычно добавляю немного домашней мюсли (овсяное на овсяное действие) или немного своей «хрустящей утренней магии», которая представляет собой просто смесь пчелиной пыльцы, ядер какао, супер-семян, таких как чиа и конопля, и нескольких нарезанных орехов. вроде фисташки или фундука или чего-то еще, что у меня было под рукой. Я держу последний в банке в кладовой, и он отлично сочетается с мисками для йогурта, кашами, верхними чашками для смузи и т. Д. Когда я в приподнятом настроении, я обычно добавляю немного мисо, немного лимона или понзу и Сверху посыпьте зеленым луком, яйцом всмятку, немного сбрызните кунжутным маслом и немного фурикаке или тогараси.

      Для этого свитера из овсяной каши с тыквенным пирогом попробуйте приготовить пюре с нуля в начале недели и использовать его в течение всей недели. Вы также можете добавить пюре в тыквенный хлеб, тыквенные вафли и блины, а также в супы, если вам это надоело. А вы этого не сделаете. Вы можете смешивать зимние тыквы, такие как кабоча, тыквенный сахарный пирог (мой любимый), мускатный орех, деликатес и даже сладкий картофель (не тыква, но вполне подходит). Так что, если вы являетесь специалистом по CSA, используйте любые зимние тыквы и сладкие коренья, которые попадутся вам на пути! Чтобы приготовить пюре, я просто нарезаю все свои тыквы, бросаю их на противень с небольшим количеством оливкового масла и морской соли и обжариваю их при 400 ° F / 200 ° C / газовой отметке 6, пока они не станут мягкими и вилкой. нежная, около 20 минут.Вычерпайте всю мякоть и храните в холодильнике. Если вы хотите, чтобы получилось по-настоящему гладко, я добавляю его в свой Vitamix (подойдет простой блендер для смертных, но это меняет правила игры) с небольшим количеством домашнего кокосового молока, чтобы разгладить его. Я предпочитаю гладкое пюре. Обязательно используйте банку, если у вас мало времени. Я сделал для этого рецепта тест. Только убедитесь, что вы случайно не получили начинку для пирога. В списке ингредиентов не должно быть ничего, кроме «тыквы», и ищите банки без BPA.


      Некоторые указатели на кашу (a.к.а. Как приготовить идеальную овсянку!):
      1. Смешайте зерна с такими вещами, как киноа, амарант, гречка, овсяные хлопья, что у вас есть. При необходимости отрегулируйте время приготовления. Стальной овес займет вечность, просто скажи.
      2. А вот овес мне нравится . И моя кладовая должна быть простой. Так что для меня это всегда овсянка быстрого приготовления. Не растворимый овес. Но и не старомодные овсяные хлопья. Овсяные хлопья быстрого приготовления — это просто немного порезанные овсяные хлопья, что уменьшает их площадь поверхности, что, как вы уже догадались, сокращает время приготовления.И я предпочитаю фактуру. Если вы предпочитаете овсяные хлопья, дерзайте! Однако, возможно, вам придется готовить его немного дольше.
      3. Смешайте жидкости , но не используйте воду! Вода — грустный клоун. Цельное молоко, козье молоко, кокосовый мылк, миндальный мылк. Все хорошо. Я предпочитаю самодельный майлк, но если у меня нет времени на их приготовление или я не думал (читай: часто), я ищу марку цельного местного молочного молока или немолочного майка без каких-либо странных ингредиентов ( Всегда читаю этикетку). New Barn — это миндальный молок, который я нашел в Whole Foods, без каких-либо необычных ингредиентов.Вы можете даже попробовать даси, бульон или бульон для пикантной каши!
      4. Используйте соотношение жидкости и овса 4: 1. для получения самых сливочных овсяных хлопьев. Некоторые люди используют меньше, но я думаю, что это совершенно правильно. Это будет похоже на много жидкости. Но те овсяные хлопья его пьют.
      5. Что касается метода : вскипятите жидкость, затем добавьте овес и приправы венчиком. Уменьшите до кипения. Покрытие. Готовьте 10 мин. Размешивать. Варить еще 5-10 минут. Сделанный. Добавьте вкусности.
      6. Не ешьте овсянку из широкой миски .Они слишком быстро остынут и станут липкими и холодными. Валовой. Глубокая миска или кружка согреют овсяные хлопья на дне, пока вы к ним подойдете! Моя фотография в указанной широкой чаше предназначена только для стилизации.
      7. Приправить их! Готовите ли вы несладкий овес или сладкий овес, щепотка соли всегда необходима. (Это адресовано тебе, дорогой муж! 🙂
      8. Шучу. Он не читает мой блог! Он живет со мной, так что он может все это слышать В РЕАЛЬНОМ ЖИЗНИ.
      9. Jam — самый быстрый и легкий сназзификатор. Я всегда держу в холодильнике одну банку варенья специально для этого. Иногда у меня черничное настроение, но чаще малиновое. Ты делаешь это.
      10. Добавьте немного хруста. Мне лично не нужен хруст, чтобы полюбить сливочную, успокаивающую тарелку овсянки, но будь то нарезанные свежие фрукты или орехи, с точки зрения объективной текстуры, сливочность улучшается от некоторого хруста.