Причины повышенного СОЭ в крови у женщин, диагностика, лечение
Хотя СОЭ является очень важным показателем, большинство людей мало о нём знают. Некоторые могут даже не знать, какова норма. Однако давайте сначала узнаем, что же это за показатель.
Что значит СОЭ?
На самом деле это не термин, а аббривеатура. Полная расшифровка СОЭ — это скорость оседания эритроцитов.
Изучать этот показатель начали в 1918 году, когда шведский учёный Робин Фареус обнаружил, что в разном возрасте и при беременности, а также во время различных недугов эритроциты ведут себя по-разному. Позже другие учёные, Вестергрен и Уинтроп, начали работать над созданием методик изучения их поведения. Даже сейчас этот параметр измеряется в ходе общего анализа крови. Однако когда СОЭ повышен, что это значит, мало кто понимает. Но от такой новости не стоит бездумно паниковать, слишком много факторов могут повысить уровень эритроцитов. И даже если у вас появилось некое воспаление или болезнь, то вполне вероятно, что теперь вы сможете их вылечить без труда. Главное, срочно обратиться к специалисту.
Какова норма СОЭ?
На норму оседания эритроцитов влияют такие факторы, как возраст и пол.
Причины повышенного СОЭ в крови у женщин также могут заключаться в беременности. Но, конечно, существует и множество других факторов. Следующая таблица СОЭ для женщин поможет определить вашу норму (обратите внимание, что эти показатели не учитывают особых состояний организма, о которых будет рассказано немного позже).
Возраст | Норма СОЭ |
От 14 до 18 лет | 3 — 17 мм/ч |
От 18 до 30 лет | 3 — 20 мм/ч |
От 30 лет до 60 | 9 — 26 мм/ч |
От 60 и старше | 11 — 55 мм/ч |
При беременности | 19 — 56 мм/ч |
У всех, кто младше 14 лет, норма СОЭ одинаковая. Значение имеет только возраст, потому, если ищите норму только для девочек и не можете найти, то переживать не нужно.
Возраст | Норма СОЭ |
Новорождённые | 0 — 2,8 мм/ч |
От 1 месяца | 2 — 5 мм/ч |
От 2 до 6 месяцев | 2 — 6 мм/ч |
От 7 до 12 месяцев | 5 — 10 мм/ч |
От 2 до 5 лет | 5 — 11 мм/ч |
От 6 до 13 лет | 4 — 12 мм/ч |
Возраст — не единственный критерий. Факторы могут быть самые неожиданные, например, слишком плотный завтрак в лучшем случае, а в худшем — злокачественная опухоль.
Причин такого результата анализов может быть много. Но в основном врачи разделяют 6 основных причин, по которым у женщин СОЭ выше нормы:
- Инфекции. Эритроциты обязательно реагируют на разнообразные вирусы, бактерии, грибы и паразитов, ведь они могут вызывать заболевание. Потому по анализу крови их определить будет легче.
- Воспаления. Тогда увеличивается не только показатель эритроцитов, но и уровень лейкоцитов.
- Нагноения. Как правило, в таком случае симптомы могут быть и более явные, но когда снижен иммунитет, именно СОЭ покажет, в чём дело.
- Аутоиммунные заболевания. В общем, этот процесс обусловлен тем, что антитела, выработанные организмом, начинают уничтожать здоровые и полезные клетки, эритроциты в таком случае играют ключевую роль.
- Раковые заболевания. Любая онкология вызывает реакцию в крови, а потому изменится и показатель эритроцитов.
- Физиологические состояния. В таких случаях причины повышенного СОЭ в крови у женщин могут быть следующие: беременность, кормление малыша, избыточный вес, анемия, дистрофия, резкое снижение веса и другие.
- Разрушение костного мозга и кровяных клеток. Как правило, при таком состоянии организма СОЭ увеличивается больше всего.
Способы исследования
Отклонение эритроцитов от нормы может быть как на увеличение, так и на уменьшение. В основном встречается повышение СОЭ, но достаточно и случаев его понижения. Факторов может быть много: как отравления, гепатиты и плохое кровообращение, так и просто патологии крови. Как правило, последнее появляется уже во взрослом возрасте. Также при некоторых условиях вызвать изменение уровня эритроцитов может вегетарианство.
Существует три метода, по которым обычно отслеживают этот параметр: Вестергрена, Падченкова, Винтроба.
Самая универсальная методика, которой по всему миру пользуются для определения СОЭ, — это методика Вестергрена. Кровь из вены смешивают с цитратом натрия и оставляют на время (около часа) в пробирке. Результаты, полученные по этому методу, считаются более точными.
Способ Паченкова отличается от предыдущего лишь тем, что кровь берётся из капилляров и используется только в странах бывшего СССР. Результаты выходят такие же, как и в первом методе, но обычно Вестергрену доверяют больше.
Последний, метод Винтроба, особенный тем, что кровь не разводят, а добавляют в нее антикоагулянт и анализируют в специальной трубке. В этом способе есть недостатки, так как при слишком большой скорости оседания эритроцитов (больше 60 мм/ч) анализ сделать невозможно.
От чего зависит результат анализа?
Многочисленные факторы могут повлиять на деятельность эритроцитов, потому при определении результатов и того, насколько они соответствуют норме, учитываются многие детали. Причины повышенного СОЭ в крови у женщин могут заключаться во времени проведения процедуры, возрасте, образе жизни, состоянии здоровья и других нюансах.
В основном на показатель влияют:
- пол;
- приём пероральных средств контрацепции;
- анемия;
- время проведения процедуры;
- иммуноглобулины в организме;
- аллергия;
- менструация;
- слишком сытный завтрак;
- воспаления.
Оседают эритроциты вследствие действия силы тяжести, поскольку весят они больше плазмы. Сам по себе СОЭ не покажет, в чём проблема, но вместе с другими параметрами уже можно будет поставить диагноз. Также анализ может помочь обнаружить скрытые недуги и патологии, за счёт чего можно будет вовремя начать их лечение. Любой терапевт сможет определить возможный диагноз при явных других симптомах, но в некоторых конкретных случаях понадобится более детальная диагностика.
Как вернуть СОЭ в норму?
Когда в организме что-то выходит за рамки здорового состояния, у любого человека появляется естественное желание вернуть всё в норму.
И как это сделать? Только вылечить причину, то есть заболевание, которое и вызвало увеличение СОЭ. Конечно, самолечение ни к чему хорошему не приведёт. Вместо того чтобы искать необходимые антибиотики и другие препараты самостоятельно в Интернете, лучше сразу же обратиться к специалисту. Именно он выпишет необходимый курс лечения после определения диагноза. После успешного излечения от болезни СОЭ вернётся в норму через некоторое время (2-4 недели у взрослых и до 6 недель у детей).
При анемии восстановить показатель помогут железосодержащие продукты, белки и некоторые народные методы, но в этом случае тоже лучше проконсультироваться с врачом.
В случае если вы просто сидите на диете, поститесь или переживаете особое физиологическое состояние (беременность, лактация, менструация), то показатель вернётся к нужному уровню, как только установится ваше нормальное физическое состояние. В таком случае волноваться не о чем.
Повышенное СОЭ у детей
Если же вы переживаете за своего ребёнка, то знайте, что увеличивается этот показатель часто при инфекционных заболеваниях и воспалениях, особенно вместе с нарушением нормы других показателей анализа крови и общим ухудшением физического состояния, а также с типичными симптомами болезней. Ещё одним фактором может послужить приём некоторых препаратов.
Ниже предоставлен список болезней, которые характеризуются увеличением СОЭ во время обследования: инфекции (ОРЗ, бронхит, гайморит, пневмония, цистит, гепатит, грибок, цистит и прочее), заболевания печени, почек, желчных путей, анемия, туберкулёз, заболевания крови, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, нарушения обмена веществ, дисфункция эндокринной железы (диабет), онкология, кровотечения, травмы.
В детском возрасте большинство болезней и недугов переносятся легче, чем в сознательном или тем более преклонном возрасте, но только если вовремя их обнаружить. Потому очень важно регулярно показывать ребёнка врачу.
Заключение
Мы смогли разобраться с тем, что значит СОЭ, какова его норма, из-за чего могут быть нарушения, и как от них не пострадать. Помните, что корректные выводы о результатах анализов может сделать только врач.
Если после получения результатов анализа крови вы хотите узнать причины повышенного СОЭ в крови у женщин, то сначала убедитесь, что ваше физиологическое состояние находится в норме. Если на ваш организм не влияют никакие особые факторы из перечисленных выше (пост, беременность и т. д.), то стоит пройти более детальное обследование у врача. Только специалист сможет, учитывая индивидуальные особенности организма, вычислить, что с вами не так, после детальной диагностики. Именно потому важно регулярно проходить профилактическое обследование всей семьёй, ведь желание оставаться здоровым играет ключевую роль. И хотя данный фактор был открыт уже давно, он всё еще продолжает помогать врачам исполнять клятву Гиппократа, а простым смертным — наслаждаться здоровой жизнью.
fb.ru
Какой уровень СОЭ в крови считается нормальным? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ
СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — это показатель общего клинического анализа крови, который демонстрирует, насколько быстро кровь разделяется на плазму и эритроциты. Нормальная скорость этого процесса говорит об отсутствии выраженной воспалительной реакции в органах и тканях. Однако СОЭ не считается единственным и уникальным критерием при постановке медицинских диагнозов.
Какие показатели СОЭ принято считать нормой?
Норма СОЭ составляет:
Пол |
до 20 лет |
20-55 лет |
старше 55 |
мужчины |
12 мм/ч |
14 мм/ч |
32 мм/ч |
женщины |
18 мм/ч |
21 мм/ч |
23 мм/ч |
— у новорождённых детей 0-2 мм/ч
— у детей в возрасте до 6 месяцев 12-17 мм/ч.
У беременных женщин СОЭ может повышаться до 20-25 мм/ч и более, что в основном зависит от степени разжижения крови на фоне развития анемии.
Из-за чего повышается или понижается СОЭ?
СОЭ повышается при воспалительном процессе, а также в следующих случаях:
- Уменьшение альбумина в крови (гипоальбуминемия)
- Увеличение рН крови
- Уменьшение вязкости крови, т. е. её разжижение
- Снижение количества эритроцитов в крови (связано с уменьшением вязкости)
- Увеличение в крови фибриногена, а-глобулинов, g-глобулинов и парапротеинов
Показатель СОЭ снижается при:
- Увеличении альбуминов в крови
- Увеличении желчных пигментов и желчных кислот в крови
- Снижении рН крови, т. е. её закислении
- Увеличении вязкости крови
- Увеличении количества эритроцитов в крови
- Изменении формы эритроцитов.
При каких заболеваниях наблюдается повышенный уровень СОЭ?
Высокие показатели скорости оседания эритроцитов позволяют выявить опухолевые заболевания, болезни крови, анемию, определить степени кровопотери при травмах и оперативных вмешательствах.
Повышенный уровень СОЭ определяют при инфекционных заболеваниях: ревматизме, туберкулёзе, любой вирусной инфекции, осложнённой бактериальным воспалением (придаточных пазух носа при гриппе, кори и скарлатине у детей).
При каких заболеваниях наблюдается пониженный уровень СОЭ?
Уменьшение СОЭ отмечают при поражении эритроцитов, обширных ожогах, холере, врождённых пороках сердца с хронической сердечной недостаточностью, болезнях печени и почек со снижением белка в крови.
Смотрите также:
www.aif.ru
К каким последствиям приводит уровень СОЭ 15 у женщин
СОЭ означает в медицине скорость оседания эритроцитов. Используется данный показатель для выявления заболеваний, воспалительных процессов в организме. Когда результаты анализов показывают какие-то отклонения, врач выявляет причину и ставит диагноз.
Методы диагностирования
Распространенным показателем, которому врачи предают особое значение, является СОЭ (также можно встретить такую аббревиатуру, как РОЭ). Перед тем как сдавать данный анализ, врачи рекомендуют соблюсти ряд правил, чтобы показатели были корректны:
- материал сдается утром, натощак;
- за 2-3 дня перед обследованием нужно исключить из своего рациона жирную и острую пищу, алкоголь;
- перед сдачей крови стоит воздержаться от курения;
- при приеме каких-либо лекарственных препаратов, пищевых добавок, об этом нужно сообщить лаборанту, чтобы он смог учесть данный фактор при выявлении показателей;
- за 2-3 дня до сдачи анализа, нужно воздержаться от посещения спортзала, сауны, бани.
Читайте также: Почему у женщин может быть уровень СОЭ 10 и каким должен быть в норме?
После этого для определения СОЭ используется один из действующих методов:
- Метод Вастергрена.
- Метод Панченкова.
На сегодняшний день чаще используют второй метод. Суть его заключается в следующих действиях: в пробирку с лимфой вводят специальный реагент, который мешает свертываемости. После этого пробирка оставляется стоять 24 часа. Как только эритроциты отделятся, нужно определить, сколько в мм отделилось жидкости. Грань на колбе между плазмой и эритроцитами и будет означать уровень СОЭ.
Возрастные показатели
Показатели СОЭ считаются довольно условными, так как на них может влиять много факторов. Точные цифры ученые не могут назвать до сих пор. Из-за множества факторов, влияющих на результаты, интервал показателей достаточно большой – от 2 до 20 мм/ч. К тому же на эти цифры еще влияет возраст пациента, его пол, состояние здоровья. Средний показатель СОЭ, который считается допустимым на сегодняшний день, следующий:
- С момента рождения до 1 месяца – 0-2 мм/ч.
- Дети до года – 3-10 мм/ч.
- Дети до 14 лет – 1-15 мм/ч.
- Женщины до 30 лет – 8-15 мм/ч.
- Женщины от 30 и выше – до 20 мм/ч.
Эти цифры могут меняться в течение всей жизни, в зависимости от образа жизни, питания, при беременности у женщин и многих других факторов. Если человек ведет неправильный образ жизни, употребляет алкоголь, курит, показатели могут быть значительно выше или ниже, так как в организме происходят нарушения, которые, в свою очередь, вызывают разные патологии.
У женщин в положении цифры СОЭ обычно больше нормы в 4-5 раз, но патологией это назвать нельзя. Во время развития плода в женском организме происходит множество изменений, поэтому скорость оседания не является исключением.
Показатели СОЭ могут быть выше нормы по многие причинам, основные следующие:
- низкий гемоглобин;
- высокое артериальное давление;
- сахарный диабет;
- онкология;
- туберкулез.
Повышенная норма СОЭ э то первый звонок того, что в организме происходит какое-то воспаление. Когда имеются завышенные показатели, 40% случаев свидетельствует об инфекции, которую нужно немедленно выявлять и устранять. 25% случаев говорит об онкологии. Онкологические заболевания имеют свою особенность – они не проявляют себя на ранних стадиях, а лечить их намного эффективнее в начале болезни.
Серьезность повышенного СОЭ кроется в самой причине этой проблемы, а их может быть много – начиная обычным ОРЗ и заканчивая онкологией или туберкулезом.
Чем раньше будет выявлена причина и назначено лечение, тем скорее наступит выздоровление. По этой причине доктора всегда советуют регулярно проходить медицинское обследование.
Как стабилизировать показатели
Прежде чем начинать устранение отклонений, нужно выявить причину этого. Иными словами, терапия должна заключаться в ликвидации причин отклонения показателей. При малокровии восстановление норма железа в организме, автоматически приведет к стабилизации скорости оседания. В случае простуды, устранение вируса также нормализует показатели.
Когда результаты анализов свидетельствуют о повышенном СОЭ, врач обязан назначить дополнительное обследование пациенту, чтобы определить характер нарушений. Это могут быть УЗИ, МРТ, рентген и т. д. Также параллельно назначается ряд медицинских препаратов. К тому же можно использовать рецепты народной медицины, чтобы скорее стабилизовать уровень СОЭ. Применять неплохо примочки, травяные отвары, настои и другие методы, направленные на устранения первопричины проблемы.
При выявлении низкого или высокого уровня СОЭ, врач назначает лечение на основании результатов обследования и индивидуальных особенностей организма пациента. Самолечением заниматься в данном случае нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям. Если не выявить первопричину на ранней стадии, со временем это окажется серьезной болезнью, которая уже не будет поддаваться терапии.
Каждому стоит помнить о том, что правильный образ жизни, занятие спортом, прием витаминов улучшает самочувствие и снижает риск возникновения каких-либо проблем со здоровьем.
obanalizekrovi.ru
Норма СОЭ у женщин: показатели, расшифровка, отклонения
СОЭ относится к тем показателям крови, в отношении которых до сих пор существует огромное количество заблуждений. Как только не трактуют его люди, далекие от медицины! Проблема заключается в том, что многие не знают о расшифровке аббревиатуры «СОЭ» — скорость оседания эритроцитов и пытаются интерпретировать ее по-своему. Так, некоторые люди находят, что данный показатель созвучен со словом «соя», а оно чаще всего ассоциируется у нас с чем-то вредным. И даже те, кто правильно расшифровывает сокращение, зачастую не всегда представляют, что именно означает скорость оседания эритроцитов. Постараемся развеять большинство распространенных мифов, укажем, какова норма СОЭ в крови у женщин и мужчин, а также разберем, по каким причинам СОЭ может отклоняться от нормы.
Что такое СОЭ?
СОЭ или скорость оседания эритроцитов — это скорость, с которой эритроциты оседают под воздействием силы тяжести в пробирке цитратной крови. Данное определение не будет понятно человеку, далекому от медицины, поэтому сделаем необходимые пояснения о методике определения показателя в анализе крови. Классический способ – анализ по Вестергрену, который был разработан почти сто лет назад.Кровь наливается в капилляр стандартных размеров. Перед этим она смешивается с 5%-ным цитратом натрия (данная манипуляция необходима, чтобы кровь не свертывалась). Капилляр устанавливается вертикально. Эритроциты под влиянием силы тяжести оседают на дно, а сверху остается прозрачная плазма. Высота ее столба, полученного через час – это и есть величина СОЭ. Условия проведения анализа всегда должны быть одинаковыми: температура воздуха 18-25 градусов по Цельсию, время начала анализа – не позднее двух часов с момента забора крови.
Методика определения СОЭ по Вестергрену сохранила свое широкое применение спустя много лет, однако в России чаще используется метод Панченкова. Принципы обоих анализов похожи, разница заключается в используемых с данной целью приборах. В настоящее время анализ по Вестергрену уже несколько лет как практически не применяется. Теперь становится ясно, что СОЭ – это не что-то вещественное, содержание чего можно измерить. Нельзя определить уровень СОЭ в кале или в моче, поскольку это функциональный, а не количественный показатель, и характерен он исключительно для крови, ведь в других биологических жидкостях (моче, лимфе и т.д.) в норме нет эритроцитов.
Неясным остается вопрос: «Какая именно цель определения данного показателя?». Далеко не каждый человек понимает, зачем смотреть на высоту столбика плазмы, образовавшегося через час после отстаивания крови. На самом же деле это очень информативный показатель. Достаточно пояснить, от чего зависит его величина, и все сразу встает на свои места. Скорость оседания эритроцитов демонстрирует суспензионные свойства крови и изменяется в зависимости от белкового состава плазмы, а также от свойств самих эритроцитов. Поэтому СОЭ демонстрирует нам, существует ли равновесие в системе крови, и в какую сторону оно отклонено (если имеет место несоответствие результатов анализа норме).
Нормативы СОЭ
Норма СОЭ у женщин составляет от 5 до 12 мм/час (существует отдельная норма СОЭ при беременности). Это на порядок выше, чем у мужчин, у которых физиологические величины установились на уровне 4-10 мм/час. Такая разница возникает из-за половых гормонов: эстрогены несколько увеличивают СОЭ. После 40 лет, когда у женщины наступает климакс, гормонов становится меньше, и разница постепенно нивелируется.
При определении по Вестергрену нормой считается уровень до 20 мм/ч (именно ввиду отличия нормативов анализ по Вестергрену потихоньку уходит в небытие). Интересно, что у тех людей, которые старше средних лет, норма скорости оседания эритроцитов в анализе крови повышается и достигает 2-38 мм/ч у мужчин и 2-53 мм/ч у женщин. Причиной этого является естественное старение организма и перестройка физиологических систем. Считается, что после 40 лет скорость оседания эритроцитов растет на 0,8 мм/ч каждые 5 лет.
Также норма СОЭ несколько отличается у детей:
- у новорожденных – 0-2 мм/ч,
- у детей от 4 месяцев до 2 лет – 4-17 мм/ч,
- с 2 лет и далее – всё ближе к показателям взрослого.
Следует отдельно остановиться на норме СОЭ при беременности. Она повышается, начиная с конца четвертого месяца, и в последнем триместре может достигать 40-50 мм/ч. Причинами повышения СОЭ при беременности является повышенный синтез фибриногена и гамма-глобулинов. Они делают кровь более вязкой, за счет чего и возрастает скорость оседания эритроцитов. Это постепенный процесс, поэтому для каждого триместра характерны свои оптимальные значения.
В первом триместре СОЭ при беременности находится на верхней границе обычной нормы, во втором триместре – перешагивает через него, и достигает своего максимума в третьем триместре непосредственно перед родами. Существуют специальные таблицы, которые показывают, сколько мм/ч должна быть СОЭ при беременности, характерная для каждого периода.
Что приводит к отклонениям СОЭ от нормы?
Необходимо сразу предупредить о том, что скорость оседания эритроцитов не является специфическим показателем, по которому можно определить причину того или иного состояния, он лишь указывает на наличие патологии, но ничего не говорит о ее характере. Однако при уже выявленном заболевании показатель СОЭ может служить ориентиром для оценки эффективности проводимого лечения.
Повышение скорости оседания эритроцитов наблюдается при болезнях воспалительной и инфекционной природы. В первом случае подобные изменения обусловлены синтезом острофазовых белков (главным образом, фибриногена).
Такая ситуация наблюдается при язвенном колите, болезни Крона, ревматоидном артрите и т.п. Контроль за скоростью оседания эритроцитов в данном случае необходим для отслеживания реакции организма на терапию, а также чтобы различать периоды рецидивов и ремиссии. Во втором случае ведущей причиной повышения СОЭ является активная выработка иммуноглобулинов. Однако ввиду того, что показатель не является специфическим, необходимо искать другие отклонения в анализе крови и в моче.
Также СОЭ может быть значительно повышена при онкологических заболеваниях. В данном случае показатель достигает 75 мм/ч и более. Наиболее сильное повышение наблюдается при гемобластозах и, в частности, при миеломной болезни. Все дело в том, что опухолевые клетки синтезируют много аномальных белков — парапротеинов, которые в большом количестве содержатся в плазме, повышая вязкость крови. Кроме того, причиной повышения СОЭ в анализе крови может быть повреждение тканей. Ярким тому примером служит инфаркт миокарда и острый панкреатит. В данном случае повышенный уровень СОЭ также обусловлен синтезом белков острой фазы, но для точной диагностики требуются другие показатели анализа крови и мочи.
Снижение СОЭ является более редкой ситуацией, и данные изменения практически не имеют диагностического значения. Зачастую скорость оседания эритроцитов уменьшается при реактивных эритроцитозах и первичной эритремии, а также при механической желтухе, серповидно-клеточной анемии и др. В подобной ситуации следует обращать внимание на отклонения в анализе мочи и крови, применять дополнительные методы исследования. А уменьшение СОЭ нужно просто иметь в виду как вторичный симптом, но не более того.
Таким образом, скорость оседания эритроцитов — это достаточно яркий, но неспецифический показатель. Он может в той или иной мере повышаться практически при любой патологии. Не следует забывать и о физиологическом повышении СОЭ при беременности, стрессе, достижении преклонных лет. Очень важно знать, сколько должен достигать уровень СОЭ в каждый период жизни человека, начиная с особенностей детского возраста и заканчивая нормативами для каждого триместра беременности. Следует отдельно обратить внимание на нормативы анализа по Вестергрену, поскольку они несколько отличаются от классических цифр. При отклонении СОЭ от нормы необходимо искать другие изменения в крови и моче, и уже по ним ставить точный диагноз.
proanalizy.com