Лечение грыжи шейного отдела позвоночника без операции

Шейная межпозвонковая грыжа – один из самых распространенных диагнозов, когда речь ведется о патологиях позвоночного столба. Она встречается примерно в половине случаев повреждения позвоночника. В Клинике доктора Длина лечение грыжи шейного отдела позвоночника происходит без оперативного вмешательства. Врачи используют междисциплинарный подход, мануальную терапию и уникальные авторские методики.

Боль, дискомфорт и другие симптомы при грыже шейного отдела

Грыжа в шейном отделе позвоночника – это гипертрофированная форма разрушения межпозвонковых соединений, при которой происходит смещение пульпозного ядра диска с выдвижением структуры за его пределы. В этом месте позвоночник соединяется с головой, спинной мозг переходит в головной. В этой точке сконцентрирована насыщенная сеть нервно-сосудистых волокон. При малейших отклонениях от нормы нарушается кровоснабжение головного мозга, возникают мигренозные явления.

На ранних стадиях нарушений люди обращают внимание на такие симптомы заболевания:

• быстрая утомляемость шейных и спинных мышц без особой на то причины;
• ощущение зажатости в плечевой или грудной зоне, желание расправить плечи, покрутить головой, снять дискомфорт;
• возникновение боли после продолжительных нагрузок или нахождения в неудобной позе.

В острой стадии болезненные симптомы заставляют пациента обращаться к врачам. Справиться самостоятельно с патологией не представляется возможным. Проявляются следующие признаки аномалии:

• выраженный болевой синдром в шее и воротниковой зоне, который проникает в голову, мешает двигаться;
• припухлость, покраснение, воспаление поражённой части позвоночника;
• интенсивные головные боли и головокружения, чаще в затылочной части головы.

Комплексное лечение в клинике доктора Длина позволяет на ранних стадиях устранить неблагоприятные симптомы, вернуть прежнюю подвижность позвоночнику и суставам.

Виды и стадии межпозвонковой грыжи в шейном отделе

Процесс образования межпозвонковой грыжи представляет собой выпадение пульпозного ядра по причине нарушенной целостности фиброзной оболочки диска. В зависимости от размеров грыжи, которая перекрывает внутрипозвоночный канал, выделяют такие виды: малые, средние и большие. Последние перекрывают позвоночный канал более, чем на 20%.

Выпячивание шейной грыжи происходит постепенно за несколько стадий, на каждой из которых выделяют свои критерии.

• I стадия – при целостном состоянии диска размер выбухания не превышает 2 мм.
• II средняя степень тяжести – фиброзная оболочка нарушена, выпячивание увеличено до 3-4 мм.
• III тяжелая степень – фиброзное кольцо разорвано, произошло значительное смещение диска в пределах 5-6 мм.
• IV критическая степень деформации, которая может привести к некротизации повреждённого участка и заражению прилегающих тканей. Размеры грыжи превышают 6 мм. Это опаснейшее состояние, при котором может произойти необратимое повреждение нервов и спинного мозга.

Медикаментозное лечение шейной грыжи

Для симптоматического лечения хронической и острой формы межпозвонковой грыжи в шейном отделе используют различные группы лекарственных препаратов. Среди назначаемых средств фармакологии выделяют:

• Анальгетики – помогают снять выраженный болевой синдром, действуют на первых стадиях болезни.
• Анестетики – применяют при сильных болях, в составе позвоночной блокады, особенно в период обострения.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – используют для уменьшения боли и воспаления.
• Миорелаксанты – снимают мышечный гипертонус, расслабляют спазмированные участки мышц.
• Хондопротекторные препараты – применяют на первых стадиях, поскольку разрушение суставной ткани имеет необратимый характер и при выпяченной грыже такие средства бесполезны.
• Гормональные лекарства – глюкокортикостероиды можно использовать только под наблюдением специалиста, поскольку они имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

Назначать те или иные лекарства пациенту может только врач. Самолечение в большинстве случаев не приводит к улучшению, а становится причиной осложнений. В зависимости от состояния здоровья в Клинике доктора Длина проводят медикаментозные процедуры, чтобы снять болезненные ощущения. Среди них:

• Лечебная блокада – инъекционное введение анестезирующих и анальгезирующих препаратов непосредственно к нервным волокнам для избавления от острой боли. Позволяет временно «отключить» нервную проводимость.
• Внутрисуставные уколы – инъекции с лечебным составом выполняют прямо в область суставного сочленения, поэтому действующие компоненты проникают напрямую в пораженные ткани. Такой подход гарантирует быстрый эффект от процедур.

Безоперационные методики лечения в Клинике доктора Длина

В Клинике доктора Длина применяют самые современные и эффективные методики, которые помогают устранить болевой синдром и вернуть прежнюю подвижность пациенту:

• Ди-Тазин терапия – авторская трехкомпонентная методика, в которой сочетаются мануальная терапия, фотодинамическая лазеротерапия и электрофорез. Комплексное воздействие позволяет в короткие сроки устранить болевой синдром, активизировать циркуляцию крови, нормализовать обменные процессы, остановить воспаление, предотвратить разрушение суставной ткани.
• Мануальная терапия – доказанный способ ручного воздействия, который помогает справиться со многими болезнями опорно-двигательного аппарата, снимает болевые ощущения, возвращает способность двигаться без ограничений.
• Общеукрепляющий массаж – ручная техника, которая улучшает кровоснабжение и питание клеток, снимает мышечное напряжение и повышает устойчивость организма в период нагрузок и напряжения.
• Остеопатия – массажные действия направлены не только на позвоночник и мышцы, но и на внутренние органы для комплексного оздоровление и укрепления организма.
• Лечебно-физкультурный комплекс – проверенный метод лечения и профилактики суставных заболеваний, при котором уменьшается болевой синдром, улучшается кровоснабжение всех органов, правильно распределяется мышечная нагрузка.
• Ударно-волновая терапия – восстановительная процедура, при которой используют низкочастотные акустические волны, ускоряет процесс заживления повреждённых тканей, уменьшает боли в спине при грыже и других заболеваниях позвоночника.
• Лекарственный электрофорез – воздействие на организм постоянным электротоком в сочетании с активными лекарственными веществами, обладает обезболивающими, противовоспалительными, регенерирующими, расслабляющими свойствами.
• Физиотерапия – направленная стимуляция организма с применением различных способов (воздействие воздухом, водными потоками, магнитным полем, лазерными лучами, ультразвуковым аппаратом). Нормализует мышечный тонус и метаболические процессы, улучшает кислородное питание тканей и органов.

Всего в Клинике доктора Длина применяют свыше 20 безоперационных техник для лечения позвоночника и суставов. Штат укомплектован врачами высшей квалификации: вертебрологами, неврологами, остеопатами, мануальными терапевтами. Врачебный состав постоянно проходит обучение в лучших клиниках Ближнего Востока, Европы, Америки.

Результаты лечения в Клинике доктора Длина

Наша клиника открыта для пациентов на протяжении 20 лет. За это время наработаны действенные методы оказания помощи. Многолетние наблюдения показывают, что своевременная диагностика и комплексное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата демонстрирует положительную динамику:

• Улучшается состояние позвоночника и всего организма в 98% случаев. Такой результат наглядно показывают визуализирующие техники обследования суставов и позвоночного столба.
• При использовании наших методик отсутствуют противопоказания и побочные эффекты – все техники полностью безопасны и подходят для лечения пациентов различных возрастных категорий.
• Долговременное действие терапии – правильное лечение предотвращает рецидивирующие приступы и действует, как профилактическая мера, укрепляет состояние позвоночника и мышечной структуры.

Клиника доктора Длина помогает пациентам справиться с заболеванием позвоночника и суставов, избавиться от головных болей и дискомфорта. Мы гарантируем улучшение самочувствия после первого сеанса.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжи шейного отдела позвоночника возникают на фоне шейного остеохондроза и могут привести к опасным последствиям: ухудшению кровоснабжения мозга, головным болям, нарушениям памяти, перепадам артериального давления, потере чувствительности верхних конечностей и даже полному параличу.

Причиной появления грыжи может стать неправильная осанка, вынужденное положение тела, последствия травм шейного отдела, нарушения питания межпозвоночных дисков.

При формировании грыжи происходит разрушение межпозвоночного диска и выпячивание пульпозного ядра наружу. Грыжевой мешок пережимает спинномозговые корешки и вызывает разнообразные симптомы, среди которых только опытный специалист сможет заподозрить клинические проявления грыжи шейного отдела.

Грыжи между 2 и 3 позвонком могут вызывать депрессии, панические атаки, мелькание звездочек, нарушения вкуса, боль и потливость головы. При отсутствии лечения нарушается работа глазодвигательных мышц и речевого аппарата.

Грыжа между 3 и 4 позвонком прямо влияет на органы чувств: ухудшается восприятие вкуса и запаха, страдают зрение, слух.

При появлении грыжи между 5 и 6 позвонками страдает голосовой аппарат, появляется чувство кома в горле, онемение и боли в руках, частые простуды и ангины. Грыжи, локализованные возле 7 позвонка, влияют на работу щитовидной железы, чувствительную и двигательную функцию верхних конечностей.

Лечение грыжи

На консервативное лечение грыжи шейного отдела позвоночника отводят до полугода. Если ношение воротника, физиотерапия, зарядка, использование мазей и препаратов не помогли, то пациентов направляют к нейрохирургу.

Задача хирурга во время операции — устранить компрессию корешка и стабилизировать позвоночный столб. Для этого под общим наркозом производится разрез, через который врач устраняет грыжевое выпячивание и производит сращивание позвонков, либо протезирование межпозвоночного диска.

Операции на позвоночнике в Клиническом госпитале Уфа проводятся в операционной, оснащенной микроскопом и рентгеновской С-дугой. Выбор доступа, вариантов проведения операции и протезирования полностью ложится на хирурга, поэтому важно ответственно подойти к выбору клиники.

Большинство операций на позвоночнике можно провести в нашем госпитале бесплатно с оплатой по средствам ОМС.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Заболевания, встречающиеся на букву «М»: Малая хорея, Медленные инфекции ЦНС, Медуллобластома, Межпозвоночная грыжа, Межпозвоночная грыжа грудного отдела, Межпозвоночная грыжа поясничного отдела, Межпозвоночная грыжа шейного отдела, Межреберная невралгия, Менингеальный синдром, Менингиома, Менингит, Менингококковый менингит, Менингомиелит, Менингоэнцефалит, Метаболическая миопатия, Метастатические опухоли мозга, Метахроматическая лейкодистрофия, Метеочувствительность, Миастения, Мигренозный инсульт.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела является серьезным заболеванием, в результате которого возможна потеря работоспособности. Она считается наиболее тяжелой формой по сравнению с патологиями других отделов позвоночника.

На начальных стадия грыжа может проявляться лишь онемением и слабостью одного или нескольких пальцев, периодическими потерями равновесия, шумом в ушах, головокружениями. Но при прогрессировании патологии проявления могут стать фатальными, опасными для жизни.

Общее понятие

При межпозвоночной грыже шейного отдела происходит разрушение и выпячивание за пределы межпозвоночного пространства шейного диска. Данное заболевание характеризуется наличием болевых ощущений в надплечье и самой руки, отдающей болью в пальцы, рука становится слабой и теряет чувствительность, а также наступает синдром позвоночной артерии, то есть в результате защемления артерии происходит нарушение кровотока, и, как следствие, нехватка питательных веществ и кислорода.

Основным методом для диагностирования шейной грыжи является магнитно-резонансная томография шеи.

Возможно консервативное лечение, которое включает противовоспалительные и расслабляющие мышцы средства (миорелаксанты), массажи, физиотерапия и др. Если лечебная терапия не дала должного результата, производится хирургическое вмешательство, в результате чего «больной» диск удаляется и позвоночник стабилизируется.

Наиболее распространенное место появления выпячивания – между 5 и 6 или 6 и 7 позвонками. Это часто встречающееся заболевание, причем средний возраст больных составляет 30 – 50 лет. Проблемой борьбы с данной патологией занимаются неврологи, вертебрологи (изучение позвонков) и ортопеды.

Данный отдел позвонковых дисков меньше в диаметре, чем грудной или поясничный, поэтому выпячивания также меньше по размеру. Однако даже незначительная патология в шейном отделе, моментально передаёт симптоматику заболевания. Это происходит из-за узости позвоночного канала и небольшим пространством для выхода корешков из спинного мозга.

В шее с обеих сторон от позвонков проходят позвоночные артерии. При их передавливании наступают нарушения со стороны сосудистой системы.

Причины возникновения

Грыжа межпозвонковых дисков шейного отдела возникает в ходе процессов, которые ослабляют эластичность дисков. При постоянном большой нагрузке на шейные позвонки или, например, при ушибе, они травмируются, в результате появляется трещины фиброзного кольца диска и часть самого диска выходит из межпозвонкового пространства и приводит к выраженному выпячивание пульпозного ядра (желеобразное вещество во внутренней части диска).

В каких случаях возникает выпячивание шейных позвонков:

• Неправильная осанка – это выражается в сутулости или наклонах вперёд и назад при ходьбе, сгорбленном состоянии. Такое постоянное неправильное положение позвоночника может привести к образованию выпячивания.
• Травмирование шейного отдела позвоночника – при механических повреждениях также существует вероятность формирования грыжи, особенно если не обратиться к врачу сразу после получения травмы.
• Плохое питание необходимыми элементами и кислородом шейных позвонков – возникает в процессе возрастных изменений организма; при сердечно-сосудистых заболеваниях, которые влияют на закупорку сосудов; эндокринные болезни.
• Долговременное нахождении шеи в одном и том же положении – возникает при длительной монотонной работе, когда шея практически находится без движения.

Симптоматика проявления заболевания

Проявление симптомов выпячивания связано с оказанием давления грыжи на спинальный корешок, спинной мозг или позвоночную артерию. Давление на корешок и спинной мозг сопровождается болевыми ощущениями, наступают расстройства двигательной и чувствительной системы. При сдавливании артерии наступает синдром позвоночной артерии, который грозит хронической ишемией.

При первых признаках образования выпячивания наступают периодические боли, проявляющиеся при повороте или наклоне головы и шеи. Далее, по мере длительного характера заболевания боль становится постоянной и более сильной. Она уже распространяется на шею, плечо и руку со стороны образования выпячивания, постепенно доходит до онемения верхней конечности. Также при поворотах шейных позвонков возможно ощущение острой боли, которая распространяется от шеи и заканчивается на кончиках пальцев.

Болевой характер заболевания приводит к изменению в мышечно-рефлекторном тонусе. Это снижает подвижность и усиливает протекание боли. Такое сокращение мышц может проявиться в виде кривошеи, то есть голова наклонена одновременно с поворотом в другую сторону.

При сдавливании образовавшейся грыжей нервных окончаний спинального корешка – происходит нарушение в процессе работы нервных импульсов, поэтому может развиться корешковый синдром: мышцы рук ослабевают, болевой синдром и чувствительность сильно снижаются либо вовсе исчезают.

В результате роста грыжевых тканей, начинается давление не только на корешок, но также и на спинной мозг. Симптомы этого выражаются в постоянных головных болях, сопровождающихся головокружением, снижении координации, ухудшении зрения, шумах в ушах, обморочном состоянии.

В зависимости от того, где образуется выпячивание, отличаются и симптомы заболевания. При этом, ранние стадии заболевания по признакам имеют с холста с другими недугами, поэтому следует проходить полное обследование, для начала лечения.

На начальном этапе появления выпячивания 1-го позвонка наблюдаются:

• резкие боли в голове;
• головокружение;
• частое раздражение;
• ухудшение сна;
• шум в ушах;
• проблемы с координацией при движении.

При образовании грыжи 2-го и 3-го позвонков характерно:

• вкусовые свойства притупляются;
• боль в голове и ее сильное потоотделение;
• имеет место наклон голову в одну и сторон;
• депрессивное состояние;
• паника;
• ухудшение зрения.

Так как эти позвонки отвечают за снабжение кровью глазных яблок, языка и лобной доли, то задержка в лечении грозит слепотой и проблемами с речью.

За контролирование мышц рта и дыхательных путей отвечают 3-ий и 4-ый позвонки. Выражаются следующими симптомами:

• появляются проблемы со слухом и зрением;
• перестают хорошо различаться запахи;
• воспаляется тройничный нерв.

5-ый и 6-ой позвонки связаны с глоткой, голосовыми связками и зевом. При появлении грыжи возникают:

• воспаления верхних дыхательных путей;
• хрипота в голосе;
• боль и онемение в запястьях, а также по всей руке;
• ощущение «комка» в горле.

Выпячивание 7-го позвонка выделяется:

• болезнью щитовидной железы;
• проблемами с моторикой, слабостью в руках;
• частый бронхит и анемия.

Методы диагностики

Только лишь наличие болевого синдрома не дает права с уверенностью предполагать о появлении шейной грыжи. На начальных стадиях поставить такой диагноз достаточно сложно. Требуется пройти необходимые обследования.

Существуют следующие виды обследования:

• Рентгеновский снимок – на его основе выявляется смещение дисков позвоночника, но с достоверностью и точность само заболевание выявить не получится.
• Миелограмма – введение в спинной канал специальной жидкости через прокалывание иглой. С помощью этой жидкости на мониторе появятся все существующие защемления спинного мозга. Это очень неприятная процедура, связанная с сильными болевыми ощущениями. Проводится только по назначению врача.
• Томография – показывает любые изменения костей, по которым можно определить наличие или отсутствие выпячивания.
• МРТ – на сегодняшний день наиболее достоверный метод диагностики выпячивания шейного отдела позвоночника.

Способы лечения

Лечение назначается только в том случае, когда образовавшаяся грыжа не влияет на кровоснабжение спинного мозга, нет его защемления и не нарушать имя работа органов человеческого организма.

На начальных стадиях проявления болезни стоит шейный отдел держать в покое. Для этого предусмотрен «воротник Шанца». Однако это грозит скорой атрофией мышц шеи. Поэтому предусмотрено целый комплекс специально подбираемых упражнений и занятий на тренажерах под присмотром специалиста, чтобы не травмировать позвонки.

При медикаментозном лечении грыжи в период болевого синдрома следует принимать средства, снимающие воспалительный процесс, в виде таблеток или посредством уколов. Также всегда имеет место быть назначение витаминов группы В. Для облегчения боли применяется электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, фонофорез.

Массаж в некоторых случаях бывает очень эффективным методом лечения. Проводится мануальная или тракторная терапии. При них при помощи специального оборудования производится, как бы, вытягивание и распрямление позвоночных дисков шейного отдела.

Хирургическое вмешательство назначается в случаях неэффективности медикаментозного и других способов лечения, а также в случае сдавливания артерии позвонков, приводящих к недостаточному питанию спинного мозга.

Операция предполагает удаление грыжи (полностью или частично удаляется межпозвоночный диск) и впоследствии позвоночник фиксируется дополнительными вставками.

Подводя итог, можно сделать вывод о том, что межпозвоночная грыжа шейного отдела очень сложное и опасное заболевание. Поэтому для его профилактики и предотвращения следует регулярно наблюдаться у врача и проходить обследование даже при малейшем намеке на возможное образование грыжи.

Особенности Болезни — Грыжа Шейного Отдела Позвоночника

Сегодня поговорим о еще одном распространенном заболевании, с которым сталкиваются наши врачи в Клинике Позвоночника доктора Разумовского в Санкт-Петербурге — межпозвоночная грыжа шейного отдела. Эта болезнь, при отсутствии своевременного и правильного лечения, несет серьезную опасность для здоровья. Поэтому важно знать симптомы недуга, чтобы лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела было максимально щадящим, эффективным, не требовало хирургического вмешательства.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела — это состояние, при котором происходит выпячивание ядра межпозвоночного диска в позвоночный канал. Это приводит к сдавлению нервных окончаний и спинного мозга.

В чем опасность болезни грыжи на шее

В шейном отделе спинного мозга расположены нервные волокна, которые обеспечивают связь головного мозга с внутренними органами (легкими, сердцем, печенью, почками) и с конечностями. Грыжевое выпячивание, сдавливая эти волокна, нарушает связи, что со временем приводит к изменению работы этих органов. Также, при длительно существующей грыже позвоночника, может впоследствие сформироваться ухудшение кровообращения головного мозга, и как результат — ухудшение памяти, головная боль, головокружение.   

Виды заболеваний шейного отдела позвоночника

Шейный отдел представлен семью позвонками, врачи обозначают их латинской буквой «С», С-1 — С7, нумерация идет сверху вниз. Позвонки разделяются  «амортизаторами», то есть межпозвонковыми дисками. Диск состоит из наружного фиброзного кольца, внутри него расположено пульпозное ядро. Развитие шейной грыжи происходит вследствие того, что кольцо рвется, ядро выходит наружу, сдавливая спинной мозг, а также нервные корешки. Грыжи диска шейного отдела позвоночника разделяют на виды в зависимости от размера, стадии, места образования. 

Шейный отдел спинного мозга является очень важным центром регуляции для внутренних органов, а также влияет на работу опорно-двигательного аппарата. Именно поэтому, врачи-неврологи считают грыжу опасным заболеванием, которое требует безотлагательного лечения.

Как проявляется болезнь в организме человека

Признаки заболевания могут проявляться по-разному. Как правило, человек ощущает:

• боль в шее;
• боль в плечах;
• боль и слабость в руках, онемение.

Отметим, что при грыже шейного отдела позвоночника болезненные ощущения могут быть сильными, боль усиливается при поворотах головы, наклонах.  Также заболевание часто сопровождают онемения, слабость в руках, головная боль.

Причины развития грыжи шейного отдела позвоночника

 Наиболее частые причины развития этого заболевания:

• Различные бытовые, спортивные, автомобильные, родовые травмы.
• Возрастные изменения.
• Неправильная осанка.
• Малоподвижный образ жизни.
• Нехватка питательных веществ.
• Гормональные нарушения.

К появлению грыжевого выпячивания в структурах позвоночника могут привести различные заболевания, например, дисплазия соединительной ткани, аномалии в развитии позвонков и пр.

Как лечить болезнь грыжи шейного отдела позвоночника

Отметим, что данная патология легко выявляется даже на ранних стадиях, а, значит, поддается лечению. Чтобы установить верный диагноз, нужна консультация невролога и дополнительное исследование — магнитно-резонансная томография (МРТ). После постановки диагноза, в зависимости от степени развития болезни и общего состояния пациента, назначается лечение. В Клинике Позвоночника доктора Разумовского используются эффективные безоперационные методы лечения, такие как:

• Прием правильно подобранных в каждой ситуации обезболивающих, противовоспалительных препаратов, витаминов, хондропротекторов и миорелаксантов.
• Физиотерапия для усиления действия лекарств.
• Рефлексотерапия — для ускорения действия обменных процессов.
• Криотерапия для снятия воспаления, боли и отека.
• Карбокситерапия и внутритканевая электростимуляция — ускоряют кровообращение и восстановительные процессы.

Так же рекомендуется процедуры на установке «ОРМЕД» — для вытяжения позвоночника. Для расслабления мышц используется массаж, для их укрепления — лечебная физкультура. Отметим, что методы лечения подбираются индивидуально. Как правило, комплексный курс лечения дает очень хорошие результаты.

Профилактика болезни  

Для профилактики появления грыжевых выпячиваний нужно больше двигаться, заниматься специальными лечебными упражнениями и следить за состоянием своего здоровья.  Очень важно использовать специальную ортопедическую подушку для сна и спать на средне-жестком матрасе. Необходимо следить за осанкой, правильно питаться. И, главное, при появлении похожих симптомов — проконсультируйтесь с врачом, самостоятельно это заболевание не пройдет. Своевременная помощь при лечении межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника позволяет избежать операций и других нежелательных последствий. Наша клиника имеет богатый опыт в лечении данной патологии. Стоимость можно узнать онлайн, по телефону или при личном посещении центра.

Грыжа диска шейного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа диска шейного отдела позвоночника

Первые симптомы грыжи диска в шейном отделе позвоночника : онемение в одной или обеих руках, боль в руке и шее, ограничение сгибаний в шее и поворотах головы. Головные боли, головокружение и даже нарушение процессов работы головного мозга могут быть следствием появления межпозвоночной грыжи в шейном отделе.

Анатомически в этом месте располагается несколько церебральных кровеносных сосудов, которые обеспечивают структуры мозгового вещества питательными веществами и кислородом. При любой патологии шейного отдела позвоночника возникает спазм этих сосудов, что приводит к временной или постоянно ишемизации (дефицита поступления крови) той или иной степени.

Все это может приводить не только к формированию стойкого болевого синдрома нарушению чувствительности. Развивается симптоматический комплекс признаков, которые могут быть связаны с мнестическими (связанными с проблемами с запоминанием фактов, событий, данных) дисфункциями центральной нервной системы. Снижается работоспособность и устойчивость к стрессовым ситуациям, повышается порог нервной возбудимости и, как следствие, часто возникает синдром раздражительности и нервозности. Но самыми тревожными симптомами является наростающая слабость в ногах и постепенное развитие паралича тела и конечностей.

МЕЖПОЗВОНОЧНАЯ ГРЫЖА ДИСКА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

Первые симптомы грыжи диска в шейном отделе позвоночника:

• онемение в одной или обеих руках,
• боль в руке и шее,
• ограничение сгибаний в шее и поворотах головы,
• головные боли, головокружение и даже нарушение процессов работы головного мозга могут быть следствием появления межпозвоночной грыжи в шейном отделе.

Как появляется грыжа диска на шее?

Поражение межпозвоночного хряща чаще наблюдается между 5 и 6 или 6 и 7 позвонками. При формировании диагноза они обозначаются аббревиатурной буквой С. Это самые нагруженные у человека шейные диски.

На начальных этапах ткань диска остаётся без питания и постепенно разрушается. Далее под воздействием осевой и скручивающей нагрузки происходит миграция части диска в спинномозговой канал.

Выпячивание и называется грыжей диска. А отрыв грыжи от самого диска- секвестрация.

Далее, в зависимости от размеров и расположения, грыжа шейного отдела может давать следующие симптомы:

• длительно не проходящая боль ноющего характера;
• боль отдаёт в область лопатки или плечо на пораженной стороне;
• головокружение, чаще наступает при резком вставании из сидячего положения;
• напряжение задних шейных мышц;
• симптомы натяжения могут проявляться вынужденным запрокидыванием руки за голову;
• иногда пациенты могут спать только в таком положении.
• При прогрессировании заболевания могут возникать ощущения онемения в верхних конечностях. Чаще всего это одна рука, однако, при обширных выпячиваниях и ущемлениях мозгового вещества может развиваться двухсторонний корешковый синдром с развитием слабости в руках.
• И, наконец, самый опасный симптом — прострел по всему телу при повороте головы и развитие слабости в ногах. Он свидетельствует о поражении спинного мозга. В этом случае нужно делать операцию по удалению грыжи диска.

ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА

Любая терапия допускается только после установления дифференцированного диагноза. Необходимо исключить опухолевые новообразования, туберкулезное поражение и невропатии токсического и диабетического характера.

Если диагноз установлен и уточнен, то перед больным человеком встает задача выбора адекватного способа восстановления своего здоровья.

Чаще всего врач при первом же визите назначает нестероидные противовоспалительные средства, которые должны снять отечность, устранить спазм и оказать воздействие на факторы, вызывающие боль. Также назначаются витамины так называемой неврологической группы. Их задача — усилить трофику пораженных тканей, обеспечить восстановление пораженных нервных волокон.

Однако, как показывает мировая практика, данные схемы лечения приводят к полному выздоровлению лишь в редких случаях. 

Чаще такое лечение лишь снимает симптомы, которые при отмене препаратов возвращаются с большей силой.  

Доказано, что наилучшие результаты дают схемы лечения, в которых применяется локальная противовоспалительная терапия (блокады под рентгеном), мягкие методики мануальной терапии и массажа, современного физиолечения и лекарственных препаратов, улучшающих кровоснабжение нервных корешков и спинного мозга. И, конечно же, параллельно проводится лечебная физкультура и кинезиотерапия (лечение движением). Таким образом пациенты навсегда избавляются от основных симптомов болезни. В Калуге, в Клинике Боли, мы придерживаемся таких стандартов в лечении, поэтому более 90% пациентов не нуждаются в хирургической операции.

Хирургическое лечение. Если есть показания к удалению грыжи диска, в нашей операционной проводятся малоинвазивные операции по удалению грыжи диска. Пациенты после неё смогут на следующий день после операции покинуть стационар и через 2 недели вернуться к легкому труду.

Если у Вас появилась грыжа диска, то Вам необходимо записаться на прием к неврологу или нейрохирургу. Вы можете получить консультацию, пройти обследование и лечение в Калужской Клинике Боли. Даже если Вы проживаете в другом регионе, для Вас предусмотрен комфортный стационар с гостиничными услугами. Для записи на прием необходимо позвонить по телефону:  

 8 (4842)28-12-12 или оставить заявку на визит в системе онлайн-записи на сайте.

Будьте здоровы!

ГРЫЖА ПОЗВОНОЧНИКА

05.09.2016 ЧТО ТАКОЕ ГРЫЖА ПОЗВОНОЧНИКА?

Грыжи межпозвоночных дисков (грыжа позвоночника) являются самыми тяжелыми и часто встречающимися осложнениями остеохондроза – крайне распространенного и помолодевшего по сравнению с началом XX века заболевания позвоночного столба.

Кроме того, грыжа позвоночника может сформироваться в результате разрыва фиброзного кольца при резком увеличении давления внутри диска. Причиной разрыва становится травматическое воздействие на позвоночник при ударах, падениях, переломах, подъеме тяжестей.

Что же представляют собой межпозвоночные грыжи?

Грыжа межпозвоночного диска – это повреждение фиброзного кольца межпозвоночного диска, через который, уступая давлению, выпячивается фрагмент студенистого ядра (см. рисунок выше).

В большинстве случаев это заболевание встречается у лиц 25–45 лет и очень редко в детском возрасте.

Стадии формирования грыжи

По степени изменения межпозвоночного диска грыжи классифицируются следующим образом:
1. Протрузия – пульпозное ядро незначительно смещается в сторону, в результате чего в позвоночный канал выпячивается часть фиброзного кольца, но целостность его не нарушается;
2. Экструзия – в позвоночный канал пролабирует не только фиброзное кольцо, но и пульпозное ядро;
3. Пролапс – выпадение пульпозного ядра через повреждения в фиброзном кольце;
4. Секвестрация – пульпозное ядро утрачивает связь с позвонками, фрагментируется и смещается по позвоночному каналу, при этом может образоваться междисковая фиброзная связь.

Помимо этих степеней выделяют направления, в которых выпячивается грыжа поясничного отдела позвоночника, – заднее, боковое и заднебоковое.

Первая стадия формирования грыжи получила название протрузии межпозвоночного диска, во время которой травмируются внутренние волокна фиброзного кольца, но без разрыва внешней оболочки, удерживающей студенистое ядро в своих границах. Вторая стадия формирования грыжи – экструзия (выход) межпозвоночного диска, во время которой происходит повреждение уже и внутренних и наружных волокон фиброзного кольца диска с выходом пульпозного ядра в полость спинномозгового канала, то есть за пределы фиброзного кольца.

На этом этапе принято считать, что процесс формирования межпозвоночной грыжи закончен. Чем она грозит?

Главная опасность межпозвоночной грыжи заключается в вероятности сужения позвоночного канала и, как следствие, сильного сдавливания нервных корешков и оболочки спинного мозга. Это, в свою очередь, может вызвать воспаление и отек окружающих тканей. Человек при этом чувствует сильную боль в области локализации межпозвоночной грыжи и по ходу прохождения нервных окончаний. Чаще всего грыжа проявляется в поясничном отделе позвоночника, в самом натруженном и подвижном.

Некоторое время грыжа позвоночника может протекать бессимптомно, ничем себя не выдавая, но постепенно грыжевым выпячиванием сдавливается соответствующая часть спинного мозга, нервных корешков и кровеносных сосудов, обеспечивающих питание суставов, и начинает развиваться симптоматика болезни. Ведь шила в мешке не утаить. Образующаяся при этом позвоночная грыжа давит на корень нерва в месте его выхода из спинномозгового канала и вызывает воспаление, сопровождающееся отеком. Это объясняет, почему потеря чувствительности и болезненные ощущения проявляются не сразу.

Проявления грыжи позвоночника

Для того чтобы правильно понять и оценить происходящие в организме патологические процессы, их принято правильно классифицировать. Поэтому приведем несколько слов о классификации межпозвоночных грыж.

Если коротко, то в медицинской литературе обычно выделяют межпозвоночную грыжу шейного и грудного отделов позвоночника, а также грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника.

В принципе, механизмы их образования одинаковы, поэтому расписывать подробности возникновения грыж по отделам позвоночника большой необходимости нет. Но как и везде есть нюансы. Например, почему в одном отделе позвоночника грыжи образуются чаще (или реже), чем в другом?

Межпозвоночная грыжа шейного отдела встречается гораздо реже, это связано с особенностями его строения. Дело в том, что шейный отдел представлен семью шейными позвонками, а межпозвоночные диски начинаются с 3-го межпозвоночного промежутка, обеспечивая вместе с дугоотросчатыми суставами позвонков сгибание и разгибание шеи, а также боковые наклоны с достаточно большой амплитудой. Поперечные отростки шейных позвонков имеют отверстия. Располагаясь одно над другим, они образуют канал, в котором проходят позвоночная артерия, вена и симпатический нерв, берущий начало от шейного грудного ганглия. Задняя продольная связка – широкая, а высота межпозвоночных дисков здесь сравнительно небольшая. В шейном отделе, в отличие от поясничного, задняя продольная связка слабее в центральной зоне. Поэтому выпячивание, ведущее к грыже межпозвоночного диска, может происходить не только в заднебоковом, но и в заднем направлении.

Эти анатомо-физиологические особенности строения шейного отдела позвоночника делают его очень подвижным и в тоже время достаточно защищенным, в отличие от того же поясничного отдела. Грыжи шейных межпозвоночных дисков обычно возникают после травмы (иногда спустя значительное время) на фоне сопутствующего дегенеративно-дистрофического процесса. Симптомы заболевания также зависят от места межпозвоночной грыжи в позвоночнике.

При грыже диска в шейном отделе в первую очередь нарушается мозговое кровообращение. В результате чего те отделы мозга, которые отвечают за координацию движений, не получают достаточного количества кислорода с кровью, что приводит к головокружениям, головным болям, нарушению памяти, к шаткости походки. Но первый симптом межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника – боль, распространяющаяся от области шеи в руку и лопатку.

Характерны следующие особенности: вынужденное положение; усиление болевого синдрома при переходе из горизонтального положения в вертикальное; выраженные вегетативные расстройства.

Больным с межпозвоночной грыжей шейного отдела необходимо избегать резких поворотов и неудобных поз, рекомендуется щадящее выполнение движений, тепловые и физиопроцедуры, массаж, ношение мягкого шейного корсета.

Межпозвоночные грыжи дисков грудного отдела позвоночника составляют менее 1% всех случаев грыжи диска. Хронические боли в грудном отделе позвоночника обычно являются симптомами заболеваний сердца, органов дыхания, пищеварения.

В грудном отделе место образования межпозвоночной грыжи находится чаще всего в четырех нижних грудных дисках. При грыжах грудных дисков чаще, чем в других отделах, развивается сдавливание спинного мозга из-за узости проходящего там отдела позвоночного канала.

Грыжа поясничного отдела позвоночника, как уже отмечалось, самая распространенная. Ее возникновение предопределяют, прежде всего, особые условия функционирования поясничного отдела – более высокие нагрузки в сравнении с другими отделами позвоночника.

Особенно часто межпозвоночная грыжа образуется во время одновременного наклона и поворота в сторону, особенно если в руках находится тяжелый предмет. В этом положении межпозвоночные диски испытывают очень большую нагрузку, позвонки оказывают давление на одну сторону диска, ядро вынужденно смещается в противоположенную сторону и давит на фиброзное кольцо.

Повышенная частота выпадения диска связана также и с анатомическими особенностями строения поясницы, прежде всего, с большей, чем в других отделах, высотой межпозвоночных дисков.

Также в образовании грыж поясничного отдела виновата слабая и узкая продольная связка. Ее ширина между нижними поясничными позвонками составляет всего 1–4 миллиметра, поэтому связка не может оказать достаточного сопротивления грыжевому выпячиванию.

Перечисленные особенности строения нижнего поясничного отдела позвоночника и делают его особенно ранимым.

При возникновении грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела появляется сильнейшая боль в пояснице. Человек утрачивает способность самостоятельно передвигаться. В течение недели боли в пояснице уменьшаются, но появляется стреляющая боль в ягодице, по задней или боковой поверхности ноги с иррадиацией (отдачей) в пальцы стопы. Снижаются или выпадают коленные и ахилловы рефлексы.

В отдельных случаях к симптомам межпозвоночной грыжи добавляется расстройство в органах таза (задержки мочеиспускания или стула). У больных выражена поза, приносящая меньшую боль, поэтому пациент чаще предпочитает стоять, а не сидеть.

В случае прерывания связи основной части пульпозного ядра с вышедшим фрагментом происходит секвестрация (фрагментирование) вышедшей в спинномозговой канал части пульпозного ядра. В дальнейшем возможно частичное рассасывание с рубцеванием ткани на месте разрыва фиброзного кольца.

Очень важным является направление выпячивания. Если межпозвоночная грыжа вылезла вперед или в стороны, это может привести к нарушению работы некоторых органов и к боли, но если грыжа выпячивается в направлении спинного мозга, внутрь канала, и повреждает его, последствия могут быть намного серьезнее, вплоть до летального исхода.

Если межпозвоночная грыжа затронула нервные отростки или корешки определенного сегмента позвоночника, это приводит к нарушению работы того органа, за который отвечает поврежденный сегмент позвоночника. Так, межпозвоночная грыжа в поясничном отделе чаще всего вызывает боль в ногах, грыжа в грудном отделе провоцирует нарушения в органах дыхания, в работе сердца и т. д., грыжа в шейном отделе может быть причиной головных болей и болей в руках.

Возможен и другой, но редко встречающийся вариант: вследствие выпячивания диска в одну сторону, в противоположной стороне расстояние между позвонками уменьшается, что приводит к защемлению нервных отростков уже самими позвонками.

Подведем итог и перечислим тревожные симптомы, указывающие на возникновение грыжи в том или ином отделе позвоночника:
– локальные боли в пояснично-крестцовой области, усиливающиеся при нагрузке;
– боль, отдающая в ягодицу, по задней, задненаружной поверхности бедра и голени на стороне поражения;
– онемение и покалывание в области иннервации пораженных корешков, слабость в нижней конечности;
– слабость и нарушение чувствительности в обеих ногах;
– нарушение функций органов таза – мочеиспускания, дефекации и потенции;
– постоянные боли в грудном отделе при работе в вынужденной позе;
– сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом;
– боли, отдающие в плечо или руку;
– головокружение;
– подъемы артериального давления;
– сочетание головных болей с подъемами артериального давления и головокружением;
– онемение пальцев рук.

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля (хрящевой узелок Шморля, узелок Шморля) – это выпячивание, вдавливание межпозвоночного диска в тело вышележащего или нижележащего позвонка и, как правило, лечения не требует.

В отличие от обычной межпозвоночной грыжи, которая выпадает в просвет позвоночного канала, грыжа Шморля не может сдавить спинномозговой корешок или спинной мозг и представляет собой исключительно рентгенологический признак.

Если есть болевой синдром, то, скорее всего, причина не в грыже Шморля, а в нарушении статики позвоночного столба и сопровождающих его дегенеративных изменениях. Для того чтобы этот процесс остановить, нужно укреплять мышечный корсет.

Наличие грыжи Шморля всегда говорит о том, что в данном сегменте позвоночника обстановка неблагоприятна и в дальнейшем можно ожидать появления межпозвоночной грыжи. Поэтому необходимо предпринять меры, то есть увеличить подвижность позвоночника.

Рекомендуются профилактический курс вытяжения позвоночника, ежедневное выполнение специальной гимнастики, плавание. Лучше исключить занятия на силовых тренажерах, аэробику, шейпинг и другие виды спорта с вертикальной нагрузкой.

Методы диагностики

Вероятнее всего, к врачу вас приведет боль. Боль, которая вымотала вас и с которой непонятно, что делать. Остальное мы будем по привычке терпеть и до последнего откладывать визит к доктору, что, конечно, не может вызвать одобрения и достойно осуждения.

Чего ждать от визита к доктору? Для выяснения возможных причин заболевания врач проведет неврологические и мануальные обследования, включая определение мышечного тонуса, нарушений чувствительности конечностей, локализации болезненных областей, степени подвижности суставов. Ни один осмотр не обходится без сбора полного анамнеза пациента, поскольку лечение назначается только с учетом имеющихся противопоказаний (если они есть).

После этого врач поставит клинический диагноз, определит необходимость дополнительных инструментальных или лабораторных методов исследований и, в случае необходимости выпишет направления на них.

Должны заметить, что пациент имеет право получить полную информацию о развитии своего заболевания, возможных дальнейших осложнениях при отсутствии лечения, а также о способах эффективного лечения.

На основании полученной информации врач вместе с пациентом разбирают план лечения и восстановления с объяснениями каждой методики. Почему такой подход следует считать правильным? Потому что благодаря такой подробной информации пациент начинает ориентироваться в своем состоянии. Он уже не чувствует себя «подопытным кроликом» на столе у врача, он понимает, что нужно делать для того, чтобы вновь почувствовать себя здоровым человеком. После этого пациенты смогут самостоятельно предотвратить развитие некоторых заболеваний позвоночника и суставов у своих родственников и друзей, зная причины их возникновения.

Теперь о диагностике. В настоящее время существуют различные инструментальные методы диагностики заболеваний позвоночника.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) не является основным методом диагностики заболеваний позвоночника, так как большая плотность костной ткани, из которой состоит тело позвонка, не позволяет получить достаточно четкое и контрастное изображение структур позвоночника с помощью ультразвукового сканнера.

Рентгенография – это безболезненное исследование основано на изучении костных структур, которые отображаются при помощи рентгеновских лучей на специальной пленке или бумаге. Именно рентгенография служит основным методом, позволяющим оценить травматический или нетравматический характер поражения позвоночника.

Рентгенография позволяет диагностировать с большой точностью переломы и опухоли позвоночника, а также некоторые инфекционные поражения (спондилиты). Однако на рентгенограммах не видны мягкие ткани, такие как связки, мышцы, диски и др.

Чаще всего рентгеновские снимки выполняются в прямой, боковой и косой проекциях, по показаниям проводятся функциональные исследования, то есть в положении сгибания и разгибания. Наиболее часто рентгенография применяется для диагностики остеохондроза и межпозвоночной грыжи как его самого частого осложнения.

Рентгенологическими симптомами дегенеративных изменений позвоночника являются: уменьшение расстояния между телами позвонков, костные разрастания (остеофиты), увеличение фасеточных суставов, нестабильность двигательного сегмента позвоночника при максимальном сгибании и разгибании (выявляется при функциональной рентгенографии).

Томография – этот диагностический метод позволяет лучше рассмотреть отдельные части анатомических структур с помощью рентгенологических срезов.

Компьютерная томография (КТ). Обратите внимание, что при компьютерной томографии для отображения тканей и органов используется рентгеновское излучение, так же как при обычной рентгенографии. А вот уже полученная с их помощью информация подвергается компьютерной обработке, в результате чего изображение будет представлено в виде серии продольных и поперечных срезов.

При компьютерной томографии возможно исследование и костных структур, и мягких тканей. Однако все же компьютерная томография наиболее точно выявляет патологические изменения костной ткани, например остеофиты и гипертрофию (увеличение) фасеточных суставов. Изображение мягких тканей на компьютерных томограммах по сравнению с МРТ получается не таким четким и информативным. Для того чтобы повысить информативность исследования, компьютерную томографию часто сочетают с миелограммой.

Миелография – этот метод диагностики с применением контрастного вещества, которое вводится в спинномозговой канал, является ведущим методом исследования мягкотканных структур спинномозгового канала, в том числе спинного мозга и нервных корешков.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это современный, высокоинформативный метод исследования, основанный на получении изображения тканей и органов при помощи электромагнитных волн.

Полученные в результате томографии цифровые данные подвергаются компьютерной обработке. Изображение на МРТ представлено в виде серии продольных и поперечных срезов.

Данный метод диагностики совершенно безопасен и в случае необходимости может быть использован многократно у одного пациента.

МРТ является «золотым стандартом» для диагностики патологических изменений мягких тканей, таких как нервные структуры, связки, мышцы. Благодаря МРТ можно выявить дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках, гипертрофию фасеточных суставов, стеноз позвоночного канала, грыжу диска и другие патологические состояния.

Контрастная дискография – метод исследования, при котором в межпозвоночный диск вводят контрастное вещество, что позволяет диагностировать в нем патологические изменения.

Электроспондилография (ЭСГ) – это современная компьютерная методика функциональной диагностики, которая позволяет оценить функциональное состояние позвоночника, выявить заболевание в ранней стадии, определить степень поражения, осуществлять контроль за развитием болезни и динамикой лечения.

Не так уж и много, к тому же вам предпишут пройти далеко не все из них. Но перечисленного вполне достаточно, чтобы с точностью установить причину ваших болей в позвоночнике.

Лечение грыжи позвоночника

Организм человека обладает мощной способностью к самозаживлению, что относится и к повреждению межпозвонковых дисков. Обычно это заболевание проходит за 2-3 месяца при соблюдении постельного режима и покоя — лучших предпосылок для быстрого выздоровления без осложнений.

Так же, как и при других болезнях поясничного отдела позвоночника, рекомендуется лежать на спине с поднятыми или положенными на подушку ногами, меняя положение тела и искать удобную безболезненную позу. Для ослабления сильных болей возможен прием болеутоляющих, а также противовоспалительных лекарственных средств, хотя они и не ускоряют выздоровление, однако уменьшают страдание. Через 3-4 недели боли, как правило, значительно ослабевают, однако само повреждение диска еще не залечивается, поэтому во избежание возможных осложнений в виде хронических болей в пояснице необходим покой еще в течение целого месяца.

Оперативное лечение показано при наличии некупируемого болевого синдрома (срок лечения от 2-х недель до 3-х месяцев), нарастании неврологического дефицита, синдроме поражения конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, снижение потенции, онемение промежности).

Итак, лечение грыжи сводятся к следующему. При болях средней тяжести или если они терпимы, больному рекомендуют постельный режим и болеутоляющие препараты до облегчения состояния или по крайней мере в течение 3-4 недель. Однако если боли невыносимы, несмотря на неоднократные вытяжения и полный покой, не исключается хирургическое вмешательство. После острого периода болезни для укрепления ослабевших мышц спины и возвращения позвоночнику обычной подвижности следует начать занятия лечебной гимнастикой.

После лечения для укрепления ослабевших мышц спины и возвращения позвоночнику былой подвижности стоит начать занятия лечебной гимнастикой. Более быстрому восстановлению после лечения межпозвоночной грыжи способствует массаж.

Процесс с реабилитации занимает 3 месяца и полностью заканчивается через 6 месяцев после операции. На этапе выздоровления необходимо выполнять физические упражнения. Они снимают усталость, позволяют восстановить полноценную физическую активность и избежать рецидива.

В первые 1–3 месяца придерживайтесь следующих правил:
– не сидите в течение 3 недель после операции;
– не мочите область операции до отторжения «корочек»;
– не делайте резких и глубоких движений – наклонов вперед, в стороны, скручивающих движений в поясничном отделе позвоночника – в течение 1 месяца после операции;
– не садитесь за руль и не сидите в транспорте в течение 2 месяцев после операции;
– не поднимайте более 3–5 килограммов в течение 3 месяцев;
– в течение 3 месяцев после операции не следует заниматься игровыми видами спорта (футбол, баскетбол, волейбол, теннис, гольф), не следует ездить на велосипеде. Полезны занятия лечебной физкультурой, занятия в гимнастическом зале без становых нагрузок, плавание на животе;
– желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации;
– через месяц после операции можно выходить на работу.
В отдаленный период (3–6 месяцев):
– не рекомендуется поднимать более 5–8 килограммов, особенно без разминки и разогрева мышц спины, также не рекомендуются прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле;
– выходя на улицу в прохладное время года, надевайте утепляющий пояс;
– после 6 месяцев и не реже двух раз в год рекомендуется прохождение курса щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника;
– избегайте стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятия тяжестей, резких движений без предварительной разминки, появления избыточного веса тела.
И чтобы впоследствии больше не отвлекаться на операционные методы лечения, приведем популярный комплекс упражнений, рекомендуемый после хирургического вмешательства.

Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)

Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.

Общие рекомендации
– Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений.
– Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение.
– Если такие ощущения приобретают устойчивый характер, следует обратиться к врачу.
– Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.

Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45–60 секунд, затем медленно их выпрямить.

Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу раскинуты в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10–15 секунд. Стараться удерживать положение около 60 секунд.

Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.

Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживать такое положение 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.

Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксировать такое положение на 10–60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.

Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайте такое положение в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.

Упражнение 7. Исходное положение: лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно невысоко поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.

Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайте такое положение в течение 30–45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.

Определение

Заболевание, при котором происходит смещение пульпозного ядра медпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца. Грыжа оказывает давление на спинномозговые нервные окончания, что приводит к боли.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. Между позвонками находятся эластичные диски. Пульпозное ядро диска выступает и давит на нервные корешки спинного мозга. В шейном отделе пространство между позвонком и спинным мозгом уже, по сравнению с поясничным отделом, поэтому при возникновении патологии, в большинстве случаев, симптомы серьезны. Поэтому ранняя диагностика имеет большое значение.

Симптомы

Жгучая боль в шее, плече и руках

• 1.Попеременно проходящая тяжесть в шее.
• 2.Покалывание, боль в плече, тянущая боль в руке.
• 3.Онемение в кисти и пальцах руки.
• 4.При сильном сдавливании нерва: паралич конечностей, нарушение функций органов таза.

Причины

Дегенеративная деформация

• Сон на высокой подушке
• Неправильная осанка (согнутая спина)
• Положение с вытянутой головой и шеей в течение длительного времени
• Длительное сидение за компьютером и смартфоном

Травма

• Травма в результате аварии, падения вниз или столкновения
• Резкая перемена позы, наклон шеи, поворот шеи

Лечение

Диагностика : рентгенография, КT, МРТ

Безоперационное лечение

• Отдых
• Физиотерапия
• Лечебная физкультура
• Медикаментозное лечение
• Инъекционная терапия
• Нейропластика

Хирургическое лечение

• Эндоскопическая дискэктомия.

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела

Что такое шейная грыжа межпозвоночного диска?

Шейные диски — это подушки между позвонками в верхней части спины и шеи. Грыжа диска возникает, когда студенистый материал внутреннего диска, пульповое ядро, разрывается или грыжается через внешнюю стенку шейного диска.

Причины шейной грыжи межпозвоночного диска

Шейная грыжа межпозвоночного диска возникает из-за чрезмерной нагрузки на диск, будь то в результате:

подъем тяжестей или другие повреждающие движения.Боль и другие симптомы могут развиться, когда поврежденный диск попадает в позвоночный канал или нервные корешки.

Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска

Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска могут включать:

• Боль, которая распространяется вниз по руке к кисти или пальцам
• Онемение или покалывание в плече, руке или кистях
• Слабость кисти или рук

Определенные положения или движения шеи могут усилить боль. Симптомы шейной грыжи межпозвоночного диска часто напоминают другие заболевания, такие как синдром запястного канала, проблемы с вращательной манжетой и подагра.

У некоторых пациентов шейная грыжа межпозвоночного диска может вызвать сдавление спинного мозга, когда материал диска давит на спинной мозг. Это гораздо более серьезное заболевание, и может потребоваться более агрессивный план лечения. Симптомы компрессии спинного мозга включают:

• Неуклюжая или неловкая походка
• Затруднение с мелкой моторикой кистей и кистей рук
• Ощущение покалывания или «шока» по туловищу или ногам

Кто типичный пациент с шейной грыжей межпозвоночного диска?

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела обычно наблюдается у лиц в возрасте от 30 до 50 лет.Это может быть замечено у пациентов в возрасте 80 лет, но это редко, поскольку нормальное старение имеет тенденцию к высыханию диска, предотвращая разрыв.

Диагностика шейной грыжи межпозвоночного диска

Ваш лечащий врач рассмотрит вашу историю болезни и симптомы и проведет физический осмотр, во время которого врач будет искать ограничения движения в позвоночнике, проблемы с равновесием и признаки боли, а также любую потерю рефлексов конечностей. мышечная слабость, потеря чувствительности или аномальные рефлексы, которые могут указывать на поражение спинного мозга.

После медицинского осмотра ваш врач может использовать различные тесты для более детального изучения, включая рентген, МРТ, компьютерную томографию, компьютерную миелограмму или сканирование костей.

Нехирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска шейного отдела

Все методы лечения шейной грыжи межпозвоночного диска предназначены для облегчения боли. Большинство эпизодов боли в руке, вызванной шейной грыжей межпозвоночного диска, проходят в течение периода от нескольких недель до пары месяцев, и, как правило, боль от шейной грыжи межпозвоночного диска можно контролировать с помощью лекарств.Когда боль уменьшится, она вряд ли вернется, хотя слабость и онемение / покалывание могут исчезнуть дольше.

Интервенционные методы лечения грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника могут включать:

• Лечебная физкультура и / или упражнения для снятия давления на нервный корешок
• Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения отека и боли и анальгетики для облегчения боли
• Эпидуральные инъекции стероидов и инъекции нервных корешков для уменьшения отека и лечения острой боли, которая распространяется в бедра или вниз по ноге

Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела

Если боль из-за грыжи межпозвоночного диска длится более 6–12 недель или если боль и инвалидность серьезны, операция на позвоночнике может быть разумным вариантом.Операция на позвоночнике по поводу шейной грыжи межпозвоночного диска, как правило, очень надежна и может выполняться с минимальными послеоперационными болями и болезненными ощущениями (нежелательными последствиями).

Операция, проводимая опытным хирургом позвоночника Эмори, должна иметь низкий риск неудач или осложнений. Успешность операции на позвоночнике по поводу шейной грыжи межпозвоночного диска составляет около 95-98% с точки зрения обезболивания.

Некоторые из хирургических процедур, используемых для лечения грыжи межпозвоночного диска в Эмори:

Грыжа межпозвоночного диска вызывает боль в шее

Грыжа шейного диска — частая причина боли в шее и верхней части тела.Боль может ощущаться тупой или острой в шее, между лопатками и может распространяться (распространяться) вниз в руки, кисти и пальцы. Ощущение онемения и покалывания — типичные симптомы, некоторые пациенты сообщают о мышечных спазмах. Определенные позы и движения могут усугубить или усилить боль.

Приведенные выше изображения представляют собой боковые (также называемые сагиттальными) МРТ грыжи диска в шейном отделе позвоночника, в частности, в области C5-C6. Грыжа вдавливается в позвоночный канал. Источник фото: SpineUniverse.com. У некоторых пациентов шейная грыжа межпозвоночного диска может вызвать сдавление спинного мозга, когда материал диска давит на спинной мозг. Это гораздо более серьезное заболевание, и может потребоваться более агрессивный план лечения. Симптомы компрессии спинного мозга включают неловкую походку или спотыкающуюся походку, трудности с мелкой моторикой кистей и кистей рук, а также ощущение покалывания или «шока» по туловищу или ногам.

Несколько факторов увеличивают риск грыжи диска:

1. Образ жизни, такой как употребление табака, отсутствие регулярных физических упражнений и неадекватное питание, в значительной степени способствуют ухудшению здоровья межпозвонковых дисков.
2. По мере старения организма естественные биохимические изменения вызывают постепенное высыхание межпозвонковых дисков, что влияет на их прочность и эластичность.
3. Плохая осанка в сочетании с привычным использованием неправильной механики тела может создать дополнительную нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Объедините эти факторы с последствиями ежедневного износа, травм, неправильного подъема или скручивания, и легко понять, почему межпозвоночная грыжа может образовываться. Грыжа диска может развиваться внезапно или постепенно в течение недель или месяцев.

Стадии шейной грыжи межпозвоночного диска

4 стадии шейной грыжи межпозвоночного диска:

№1. Дегенерация диска: Химические изменения, связанные со старением, вызывают ослабление межпозвоночных дисков, но без образования грыжи. Это часть процесса старения, о котором говорилось выше, и оно может привести к высыханию диска, что сделает его менее способным поглощать удары от ваших движений. На этом этапе он также может стать тоньше.

№ 2.Пролапс: Форма или положение диска изменяется при небольшом ударе в позвоночный канал или спинномозговые нервы. Эта ступень также называется выступающим диском или выступающим диском .

№ 3. Экструзия: Гелеобразное пульпозное ядро ​​(внутренняя часть межпозвонкового диска) прорывается через покрышку стенку (фиброзное кольцо), но остается внутри диска.

№ 4. Секвестрация или секвестрированный диск: Пульпозное ядро ​​прорывается через фиброзное кольцо и может выйти за пределы межпозвонкового диска в позвоночный канал.

Этапы грыжи диска. Источник фото: 123RF.com.

Как поставить точный диагноз

Интересно, что не всякая грыжа межпозвоночного диска вызывает симптомы. Некоторые люди обнаруживают, что у них выпуклый или грыжа межпозвоночного диска после рентгена по несвязанной причине. Но часто именно симптомы побуждают пациента обратиться за советом к врачу. Постановка точного диагноза включает изучение истории болезни пациента, физикальное и неврологическое обследование, а также визуализационные исследования (например, рентген, компьютерную томографию).

Варианты консервативного лечения

Не всем пациентам требуется операция на шее. Часто в течение 4-6 недель большинство пациентов находят нехирургические методы лечения, облегчающие боль и симптомы. Относитесь оптимистично к своему плану лечения и помните, что менее 5% проблем со спиной требуют хирургического вмешательства.

• Лекарства могут включать нестероидное противовоспалительное средство для уменьшения отека, миорелаксант для облегчения спазмов и / или болеутоляющее.
• Физическая терапия может включать холодную и тепловую обработку, легкий массаж и растяжку.

Варианты хирургического лечения

Операция на шейном отделе позвоночника может быть рекомендована, если боль и симптомы прогрессируют, несмотря на неоперационное лечение. Если грыжа межпозвоночного диска сдавливает спинной мозг (например, миелопатия), может потребоваться операция.

Целью хирургии позвоночника является декомпрессия нервов, которые сжимает грыжа межпозвоночного диска.Наиболее распространенной процедурой является дискэктомия — частичное или полное удаление поврежденного диска. Эта операция обычно выполняется на передней части шеи (так называемая передняя дискэктомия ). Иногда необходимо получить доступ к грыже межпозвоночного диска сзади, удалив часть пластинки; небольшая костная пластинка, покрывающая позвоночный канал. Название процедуры — ламинотомия (, задняя ламинотомия, ). Часто любую процедуру можно выполнить минимально инвазивно, а иногда и в амбулаторном центре хирургии позвоночника.Для некоторых пациентов замена шейного искусственного диска является хирургическим вариантом.

Можно ли предотвратить шейную грыжу межпозвоночного диска?

Старение неизбежно, но изменение образа жизни может помочь предотвратить заболевание шейного отдела позвоночника. Практикуйте правильную осанку и механику тела, поддерживайте здоровую массу тела, регулярно выполняйте физические упражнения и не курите.

Грыжа шейного диска | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое грыжа шейного диска?

Кости (позвонки), образующие позвоночник в вашей спине, покрыты круглыми плоскими дисками.Когда эти диски здоровы, они действуют как амортизаторы для позвоночника и сохраняют его гибкость. Если они будут повреждены, они могут ненормально выпукло или разорваться (разрыв), что называется грыжей или смещением межпозвоночного диска. Грыжа межпозвоночного диска может возникать в любом отделе позвоночника, но чаще всего встречается в шейном (шейном) и поясничном (поясничный) отделах позвоночника. Семь позвонков между головой и грудью составляют шейный отдел позвоночника.

Что вызывает грыжу шейного диска?

Грыжа межпозвоночного диска обычно возникает в результате износа диска (также называемого дегенерацией диска).С возрастом наши диски теряют часть жидкости, которая помогает им оставаться гибкими. Грыжа межпозвоночного диска также может возникнуть в результате травм позвоночника, которые могут вызвать крошечные разрывы или трещины во внешнем слое (фиброзном кольце или капсуле) диска. Желеобразный материал (ядро) внутри диска может вытесняться через разрывы или трещины в капсуле, в результате чего диск выпирает, разрывается (разрыв) или разбивается на фрагменты.

Грыжа межпозвоночного диска гораздо чаще встречается у курящих людей.

Каковы симптомы?

Грыжа межпозвоночного диска в шее (шейном отделе позвоночника) может вызывать боль, онемение или слабость в шее, плечах, груди, руках и кистях.В некоторых случаях очень большая грыжа межпозвоночного диска на шее может вызывать слабость или необычное покалывание, поражающее другие части тела, включая ноги.

Как диагностируется грыжа шейного диска?

Врач обычно может диагностировать грыжу межпозвоночного диска на основании ваших симптомов и физического осмотра. Ваш врач спросит о боли и онемении, которые могут быть вызваны раздражением одного или нескольких нервов в шейном отделе позвоночника. Если ваши симптомы указывают на шейную грыжу межпозвоночного диска, перед дальнейшим обследованием часто рекомендуется отдых и реабилитация (реабилитация).Если есть подозрение на другие состояния или если после периода отдыха и реабилитации симптомы не улучшаются, могут быть выполнены визуализирующие исследования, такие как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (компьютерная томография).

Как лечится?

В большинстве случаев шейная грыжа межпозвоночного диска сначала лечится нехирургическим лечением, включая отдых или измененную активность, лекарства для снятия боли и воспаления, а также упражнения в соответствии с рекомендациями врача. Ваш врач может порекомендовать вам обратиться к физиотерапевту, чтобы узнать, как выполнять упражнения и защитить шею, и, возможно, для другого лечения, например вытяжения.Тяга — это мягкое, равномерное натяжение за голову, чтобы растянуть шею и дать возможность небольшим суставам между шейными костями немного раздвинуться. Если симптомы не исчезнут, ваш врач может попробовать более сильное лекарство, например кортикостероиды. Симптомы обычно улучшаются со временем. Но если грыжа межпозвоночного диска сдавливает спинной мозг или нервы и / или у вас есть слабость, постоянная боль или снижение контроля над мочевым пузырем или кишечником, будет рассмотрена возможность хирургического вмешательства. В редких случаях вместо удаленного диска можно использовать искусственный диск.

Что такое поскальзывание, разрыв или грыжа межпозвоночного диска и варианты лечения

Лечение грыжи межпозвоночного диска зависит от тяжести симптомов и видимого повреждения нервов. Большинство грыж межпозвоночного диска проходят через шесть недель — три месяца после травмы. Во многих случаях медикаментозного лечения и качественной физиотерапии может быть достаточно, чтобы ваше тело заживало.

Лекарства обычно используются для контроля боли, воспаления, мышечного спазма и нарушения сна.Сюда могут входить стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), обезболивающие и миорелаксанты, которые помогают контролировать симптомы и уменьшают воспаление.

Специализированная физиотерапия позвоночника часто назначается для облегчения боли и воспаления, улучшения подвижности и силы, а также для облегчения повседневной деятельности. Упражнения направлены на улучшение силы корпуса, силы позвоночника, координации и подвижности позвоночника.

Эпидуральные инъекции стероидов обычно резервируются, когда другие консервативные меры не работают, или в попытке отложить операцию. Эти инъекции вводят небольшое количество «кортизона» в позвоночный канал. Кортизон — сильное противовоспалительное средство, которое может уменьшить воспаление нервов и облегчить боль, вызванную раздражением нервных корешков. Это лечение не всегда бывает успешным, но может оказать краткосрочную помощь.

Хорошая новость заключается в том, что при правильном выявлении и лечении у большинства пациентов выздоровление вылечит без хирургического вмешательства.Для тех немногих, где компрессия нервов остается слишком сильной, малоинвазивные хирургические вмешательства обычно очень успешны в устранении симптомов и возвращении людей к полноценному и активному образу жизни.

Цель операции — удалить поврежденный материал диска и снизить раздражающее давление. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано, если есть невыносимая боль, не поддающаяся лечению, неприемлемая или прогрессирующая слабость, признаки сдавления спинного мозга и / или проблемы с кишечником или мочевым пузырем.

Наши квалифицированные хирурги из Вирджинского института позвоночника провели операции по устранению межпозвоночной грыжи шеи и поясницы профессиональных спортсменов и позволили им вернуться в спорт без ограничений или ограничений после заживления тканей. При минимально инвазивной операции микродискэктомии оставшемуся диску требуется два-три месяца для заживления, прежде чем он вернется к элитному уровню игры.

Для простых повседневных дел пациенты обычно могут вернуться в течение нескольких дней после микрохирургической амбулаторной процедуры.Соответствующая хирургическая коррекция должна учитывать медицинский и хирургический анамнез пациента, существующую патологию позвоночника и то, какие симптомы необходимо устранить. Хирурги Института позвоночника Вирджинии адаптируют каждый процесс принятия хирургического решения к каждому уникальному пациенту и его конкретной патологии диска.

Лекарства →

Специализированная физиотерапия позвоночника →

инъекций стероидов →

Операция по микродискэктомии →

Грыжа шейного диска | OrthoVirginia

Что такое грыжа шейного диска?

Грыжа шейного диска — это состояние, при котором диск в шее может разорваться и оказать давление на соседние нервы.Шейные диски — это подушки между позвонками в верхней части спины и шеи. Если они будут повреждены в результате дегенерации или травмы, они могут ненормально выпучиться или разорваться, что приведет к утечке хряща изнутри. Общие термины для этого состояния включают грыжу межпозвоночного диска, смещение межпозвоночного диска или разрыв диска. Если пораженный диск оказывает давление на нервы или спинной мозг, это может вызвать сильную и неослабевающую боль, распространяющуюся от шеи вниз по руке до кончиков пальцев.

Как возникает грыжа шейного диска?

Грыжа шейного диска обычно возникает в результате износа или травмы.С возрастом наши диски постепенно теряют жидкость, которая помогает им сохранять гибкость. Диски становятся жестче и короче, что приводит к сближению позвонков. Грыжа межпозвоночного диска также может возникнуть в результате травм позвоночника, которые могут вызвать крошечные разрывы или трещины на внешнем слое диска. Желеобразный материал внутри выталкивается наружу, в результате чего диск вздувается, разламывается или разбивается на фрагменты. Эти фрагменты могут оказывать давление на нервы и спинной мозг и вызывать боль, онемение или слабость.

Каковы симптомы?

Симптомы грыжи шейного диска могут включать:

• Боль в шее
• Боль, которая распространяется вниз по руке к кисти или пальцам
• Онемение или покалывание в плече, руке или кистях
• Слабость руки
• Жгучая боль в плечах, шее или руке
• Потеря равновесия или координации
• Потеря функции руки или силы захвата
• Затруднение с мелкой моторикой кистей и кистей рук

Как диагностируется грыжа шейного диска?

В дополнение к полному физическому осмотру и истории болезни ваш врач может использовать специальные тесты, включая рентген, МРТ и компьютерную томографию, для диагностики грыжи межпозвоночного диска.Иногда тест, называемый электромиограммой, используется для проверки электрической активности нервов и определения области повреждения.

Что такое лечение?

Многие пациенты поправятся при безоперационном лечении. Это может включать отдых, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, эпидуральные инъекции или физиотерапию. Если эти консервативные методы лечения не работают или если симптомы ухудшаются, может потребоваться операция. Цели операции — удалить поврежденный диск, чтобы снять давление на нервы, сохранить стабильность позвоночника и исправить положение позвоночника.

Существует несколько подходящих и успешных хирургических вариантов, в том числе:

• Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки. Хирург делает небольшой разрез в передней части шеи, чтобы добраться до позвоночника. Пораженный диск между позвонками удаляется, и позвонки сращиваются вместе с костным трансплантатом. Обычно для повышения устойчивости используются винты и титановая пластина.
• Передняя цервикальная корпэктомия и опорный трансплантат. Эта процедура обычно необходима при сдавливании спинного мозга за позвонками.Хирург делает небольшой разрез в передней части шеи и удаляет пораженные позвонки, а также диски и костные шпоры, чтобы снять давление со спинного мозга. Обычно в это пространство имплантируется клетка и костный трансплантат, который работает как подпорка для поддержки позвоночника. Винты и титановая пластина используются, чтобы удерживать все на месте во время заживления и сращивания позвонков.
• Шейная ламинэктомия и спондилодез. Хирург делает разрез в задней части шеи и удаляет костный свод позвоночника (пластинку), чтобы открыть позвоночный канал и освободить место для нервов и спинного мозга.Затем позвонки сращиваются для обеспечения стабильности. Обычно стержни и винты используются для фиксации позвонков во время заживления сращения.
• Задняя цервикальная ламинофораминотомия. Хирург делает разрез сзади на шее, чтобы добраться до позвоночника. Фрагмент кости или диска, сдавливающий нервный корешок, удаляется, снимая давление на нерв. В зависимости от стабильности пораженного участка слияние может выполняться или не выполняться одновременно.
• Замена шейного диска. Эта процедура является захватывающим достижением в хирургии позвоночника и для тщательно отобранных пациентов является хорошей альтернативой традиционной технике слияния. Хирург удаляет больной диск, чтобы уменьшить давление на нерв. Вместо использования костного трансплантата для сращивания дисковое пространство оснащается протезным диском. Устройство сохраняет движение и устраняет типичные осложнения хирургии сращения.

Ваш хирург обсудит, какие варианты хирургического вмешательства лучше всего подходят для вас, в зависимости от вашего индивидуального случая и состояния.Не все подходят для операции по замене диска. Хирург, обученный как методам слияния позвоночника, так и технологии замены диска, лучше всего подберет наиболее подходящий вариант хирургического вмешательства. Для принятия такого решения решающее значение имеет консультация с подходящим хирургом.

О той боли в шее

Вы, вероятно, воспринимаете свои шейные кости (называемые шейными позвонками) как должное, но они играют важную роль. Помимо поддержки головы, которая весит от 9 до 12 фунтов, они также позволяют поворачивать голову на 180 градусов.Это может серьезно сказаться на шейных позвонках, семи самых хрупких костях позвоночника.

Зная это, вполне логично, что время от времени у вашей шеи могут возникать проблемы. Одно из самых серьезных заболеваний шейных костей — выпуклый диск.

Если вы когда-нибудь внимательно смотрели на шейные кости индейки или курицы, вы, несомненно, видели, как все эти маленькие позвоночные кости соединяются, образуя позвоночник. Мышцы, связки и сухожилия соединяют каждый позвонок со следующим.Позвонки имеют кольцевую форму, что дает позвоночнику полый канал, который охватывает и защищает миллионы нервных волокон, образующих спинной мозг.

Всего у вас 24 позвонка, из них семь верхних находятся на вашей шее. Верхняя часть вашего позвоночника — это шейный отдел позвоночника. Под ним находится грудной отдел позвоночника, а под грудным отделом — поясничный отдел. Эти три части позвоночника, а также крестец и копчик (копчик) ниже поясничной области образуют позвоночный столб.

Между каждым позвонком находится заполненный гелем диск, который действует как амортизатор и помогает позвоночнику двигаться.Поврежденный диск может выпячиваться, толкаясь назад в позвоночный канал. Диск обычно выпячивается в сторону одной стороны канала (справа или слева), поэтому у людей с выпуклым диском, вероятно, будет боль и покалывание только на одной стороне тела.

Выпуклый диск на шее может быть относительно безболезненным. Или это может вызвать сильную боль в шее, а также в плечах, груди и руках. Это также может вызвать онемение или слабость в руках или пальцах. Иногда эта боль и онемение могут даже заставить вас подумать, что у вас сердечный приступ.

Некоторые люди неправильно используют термины «выпуклый диск» и «грыжа межпозвоночного диска» как синонимы. Грыжа межпозвоночного диска — это полностью разорванный диск. Выпуклые диски со временем могут превратиться в межпозвоночную грыжу.

Спинальные диски поглощают значительный износ. Со временем они начинают вырождаться и ослабевать. Дегенеративное заболевание диска — наиболее частая причина выпячивания диска, часто приводящая к остеоартриту позвоночника. Другие факторы, которые могут вызвать или способствовать выпуклости диска, включают:

• напряжение или травму
• ожирение
• курение
• плохая осанка
• бездействие

К счастью, есть несколько способов лечения выпуклого диска.

• Консервативное лечение также называют безоперационным лечением. Он включает в себя отдых и лекарства, и часто бывает достаточно, чтобы вылечить выпуклый шейный диск.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, являются препаратами первой линии для лечения выпячивания межпозвоночного диска. При более сильной боли ваш врач может прописать мышечный релакс или наркотическое обезболивающее.
• Физическая терапия (ФТ) может уменьшить давление на нерв.
• Устройства для вытяжения в домашних условиях могут снизить давление на нерв.
• Инъекции кортизона (известные как эпидуральные инъекции стероидов или ESI) в позвоночник могут обеспечить долгосрочное облегчение.
• Грыжи шейки матки лечат различными хирургическими методами. Однако только около 10 процентов людей с выпуклыми дисками в конечном итоге нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Упражнения для шеи при грыже межпозвоночного диска »

Симптомы и методы лечения Южная Флорида

Наиболее частым признаком грыжи шейного диска является боль, которая иррадирует вниз к руке в различных местах.Хотя шейная грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана травмой или травмой шейного отдела позвоночника, симптомы, включая боль в руке, часто возникают спонтанно.

Боль в руке из-за шейной грыжи межпозвоночного диска возникает из-за того, что материал диска «сжимает» или давит на шейный нерв, заставляя боль распространяться по пути нервного пути вниз по руке.

Онемение и покалывание также могут присутствовать в руке и в кончиках пальцев. Кроме того, пациент может страдать мышечной слабостью в результате шейной грыжи межпозвоночного диска.

Конкретное место боли или симптомов в руке зависит от того, какой диск поражен. Два наиболее распространенных уровня грыжи шейного отдела позвоночника — это уровень C5 — C6 (шейный 5 и шейный 6) и уровень C6-C7.

Симптомы, часто связанные с грыжей, следующие:

• C4 — C5 (нервный корешок C5) — Может вызывать слабость в дельтовидной мышце плеча или, возможно, боль в плече. Обычно не вызывает онемения или покалывания.
• C5 — C6 (нервный корешок C6) — Может вызывать слабость в двуглавой мышце и мышцах-разгибателях запястья.Онемение и покалывание вместе с болью иногда могут распространяться на сторону большого пальца руки. Это одна из наиболее частых стадий возникновения грыжи шейного диска.
• C6 — C7 (нервный корешок C7) — Может вызывать слабость в трицепсе (мышцах задней части плеча) и в мышцах-разгибателях пальцев. Покалывание, онемение и боль могут распространяться вниз по трицепсу и в средний палец.)
• C7 — T1 (нервный корешок C8) — Может вызывать слабость из-за способности руки захватывать.Онемение, покалывание и боль могут распространяться по руке в сторону мизинца.

Лечение
Как и при большинстве проблем с позвоночником, наша первая линия лечения обычно включает лекарства и / или физиотерапию.

Хирургическое лечение грыжи шейного диска может включать фораминотомию или установку искусственного диска. Хирурги SouthPalm Ortho-Spine Institute всегда рассматривают возможность минимально инвазивной хирургии.

No related posts.