- ❀ Главная
- ❀ Шпаргалки «03»
- ➺Анатомия
- ➺Аппаратура
- ➺Гинекология
- ➺Дерматология
- ➺Инструкции и пр.
- ➺Инфекция
- ➺Кардиология
- ➺Написание карты
- •Анемия неясного генеза
- •Аппендицит
- •Баланопостит
- •Без сознания. Употреблял алкоголь
- •Бронхиальная астма
- •Бронхит острый
- •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
- •Дивертикулит
- •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
- •Закрытый пневмоторакс
- •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
- •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
- •ИБС, прогрессирующая стенокардия
- •Инородное тело роговицы
- •Кишечная инфекция неясной этиологии
- •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
- •Констатация 1
- •Констатация 2
- •Крапивница
- •Лакунарная ангина
- •Люмбоишиалгия
- •Панкреатит
- •Передоз. Кома.
- •ПТИ
- •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
- •Рак желудка
- •Рожистое воспаление
- •Сахарный диабет
- •Симптомы и синдромы
- •Соматоформная вегетативная дисфункция
- •Сухая гангрена? Трофические изменения
- •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
- •Транзиторная ишемическая атака
- •Тромбофлебит поверхностных вен голени
- •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
- •Укушенная рана левой ушной раковины
- •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
- •Холецистит
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Эпилепсия. Состояние после приступа.
- ➺Неврология
- ➺Офтальмология
- ➺Педиатрия
- ➺Пульмонология
- ➺Реанимация
- ➺Санэпидрежим
- ➺Терапия и общее
- ➺Токсикология
- ➺Травматология
- ➺Урология
- ➺Фармакология
- ➺Хирургия
- ➺Школа ЭКГ
- ➺Эндокринология
- ❀ Алгоритмы
- ❀ Протоколы оказания помощи РОСМП
- ❀ Шпаргалки по ЭКГ
- ❀ Status Localis
- ❀ Опасные карантинные инфекции
- ❀ Замечания ЦЭМП
- ❀ Видео-, аудиошпаргалки
- ❀ Карты вызовов
- ❀ Тесты для фельдшеров
- ❀ Библиотека EMHelp
- ❀ К размышлению
- ❀ История СМП
- ❀ Регламентирующие документы
- ❀ Авторские права
- ❀ Главная
- ❀ Шпаргалки «03»
- ➺Анатомия
- ➺Аппаратура
- ➺Гинекология
- ➺Дерматология
- ➺Инструкции и пр.
- ➺Кардиология
- ➺Написание карты
- •Анемия неясного генеза
- •Аппендицит
- •Баланопостит
- •Без сознания. Употреблял алкоголь
- •Бронхиальная астма
- •Бронхит острый
- •Бронхит обструктивный, Дн 1 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, дорсалгия
- •Гипертоническая болезнь 3 ст, носовое кровотечение
- •Дивертикулит
- •З. перелом хрящей гортани? ЗЧМТ, СГМ
- •Закрытый пневмоторакс
- •ЗЧМТ, сотрясение головного мозга
- •ИБС, ПИКС, ГБ, остеохондроз грудного отдела
- •ИБС, прогрессирующая стенокардия
- •Инородное тело роговицы
- •Кишечная инфекция неясной этиологии
- •Кома неясной этиологии. Клиническая смерть.
- •Констатация 1
- •Констатация 2
- •Крапивница
- •Лакунарная ангина
- •Люмбоишиалгия
- •Панкреатит
- •Передоз. Кома.
- •ПТИ
- •Повторное ОНМК, сопор. Внеб. пневмония, ДН 3 ст
- •Рак желудка
- •Рожистое воспаление
- •Сахарный диабет
- •Симптомы и синдромы
- •Соматоформная вегетативная дисфункция
- •Сухая гангрена? Трофические изменения
- •Токсикоз 1 половины беременности. Беременность 12-13 недель
- •Транзиторная ишемическая атака
- •Тромбофлебит поверхностных вен голени
- •Угроза прерывания беременности. Беременность 8 недель
- •Укушенная рана левой ушной раковины
- •Ущемление выпавших геморроидальных узлов. Парапроктит?
- •Холецистит
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Эпилепсия. Состояние после приступа.
- ➺Неврология
- ➺Офтальмология
- ➺Педиатрия
- ➺Пульмонология
- ➺Реанимация
Что покажет ЭКГ сердца? Признаки заболеваний
Понятие «ЭКГ» расшифровывается как «электрокардиограмма». Это графическая запись электрических импульсов сердца.
В сердце человека есть собственный водитель ритма. Водитель ритма находится непосредственно в правом предсердии. Это место принято называть синусовым узлом. Импульс, который исходит из этого узла, называют синусовым импульсом (он и поможет расшифровать, что покажет ЭКГ). Именно этот источник импульсов находится в самом сердце и сам вырабатывает электроимпульсы. Далее они направляются в проводящую систему. Импульсы у людей, не имеющих сердечной патологии, проходят по проводящей сердечной системе равномерно. Все эти исходящие импульсы регистрируются и отображаются на ленте кардиограммы.
Из этого следует, что ЭКГ — электрокардиограмма – это графически зарегистрированные импульсы сердечной системы. Покажет ли ЭКГ проблемы с сердцем? Конечно, это отличный и быстрый способ выявить какое-либо сердечное заболевание. Более того, электрокардиограмма является самым основным методом в диагностике выявления патологии и разных заболеваний сердца.
Аппарат ЭКГ создал англичанин А. Уоллер еще в семидесятых годах XIX века. За последующие 150 лет аппарат, который записывает электрическую активность сердца, претерпел изменения и совершенствования. Хотя принцип работы не изменился.
Современные бригады скорой помощи обязательно снабжаются переносными аппаратами для ЭКГ, при помощи которых можно очень быстро сделать ЭКГ, экономя драгоценное время. При помощи ЭКГ можно даже поставить человеку диагноз. ЭКГ покажет проблемы с сердцем: от острых сердечных патологий до инфаркта миокарда. В этих случаях нельзя терять ни минуты, и поэтому вовремя сделанная кардиограмма может спасти человеку жизнь.
Врачи бригад скорой помощи сами расшифровывают ленту ЭКГ и в случае острой патологии, если аппарат показывает инфаркт, то, включая сирену, быстро везут больного в клинику, где ему немедленно будет оказана срочная помощь. Но при проблемах срочная госпитализация необязательна, все будет зависеть от того, что покажет ЭКГ.
В каких случаях назначают электрокардиограмму
Если у человека присутствуют ниже описанные симптомы, то врач-кардиолог направляет его на электрокардиограмму:
- отекают ноги;
- обморочные состояния;
- есть одышка;
- боль в грудине, в спине, боли в шее.
ЭКГ обязательно назначается беременным женщинам для обследования, людям при подготовке к операции, медосмотре.
Также результаты ЭКГ требуются в случае поездки в санаторий или если нужно разрешение на какие-либо спортивные занятия.
Для профилактики и если у человека нет никаких жалоб, врачи рекомендуют снимать электрокардиограмму один раз в год. Часто это может помочь диагностировать сердечные патологии, протекающие бессимптомно.
Что покажет ЭКГ
На самой ленте кардиограмма может показать совокупность зубцов, а также спадов. Эти зубцы обозначают большими латинскими буквами P, Q, R, S и T. При расшифровке врач-кардиолог изучает и расшифровывает ширину, высоту зубцов, их размер и интервалы между ними. По данным этих показателей можно определить общее состояние мышцы сердца.
При помощи электрокардиограммы можно обнаружить различные патологии сердца. Покажет ли ЭКГ инфаркт? Безусловно, да.
Что определяет электрокардиограмма
- Частота сердечных сокращений — ЧСС.
- Ритмы сокращений сердца.
- Инфаркт.
- Аритмии.
- Ггипертрофия желудочков.
- Ишемические и кардистрофические изменения.
Самый неутешительный и серьезный диагноз на электрокардиограмме — это именно инфаркт миокарда. В диагностике инфарктов ЭКГ играет важную и даже главную роль. При помощи кардиограммы выявляется зона некроза, локализация и глубина поражений участка сердца. Также при расшифровке ленты кардиограммы можно распознать и отличить острый инфаркт миокарда от аневризмы и прошлых рубцов. Поэтому при прохождении медкомиссии нужно обязательно делать кардиограмму, ведь врачу очень важно знать, что покажет ЭКГ.
Чаще всего инфаркт связывают непосредственно с сердцем. Но это не совсем так. Инфаркт может происходить в любых органах. Случается инфаркт легких (когда ткани легких частично или полностью отмирают, если произошла закупорка артерий).
Существует инфаркт головного мозга (по-другому ишемический инсульт) — отмирание тканей мозга, причиной которого может стать тромбоз или разрыв сосудов мозга. При инфаркте головного мозга могут полностью сбиться или исчезнуть такие функции, как дар речи, физические движения и чувствительность.
Когда у человека случается инфаркт, в его организме происходит отмирание или омертвение живой ткани. Организм теряет ткань или участок какого-либо органа, а также выполняемые этим органом функции.
Инфаркт миокарда – это отмирание или ишемический некроз участков или участка непосредственно сердечной мышцы вследствие полной или частичной потери кровоснабжения. Клетки сердечной мышцы начинают гибнуть приблизительно через 20-30 минут после того, как прекращается кровоток. Если у человека случается инфаркт миокарда, нарушается циркуляция крови. Один или несколько кровеносных сосудов при этом выходят из строя. Чаще всего инфаркты случаются из-за закупорки сосудов тромбами (атеросклеротическими бляшками). Зона распространения инфаркта зависит от выраженности нарушения работы органа, например, обширный инфаркт миокарда или микроинфаркт. Поэтому не стоит сразу же приходить в отчаяние, если ЭКГ показывает инфаркт.
Это становится угрозой для работы всей сердечно-сосудистой системы организма и угрожает жизни. В современный период инфаркты являются главной причиной смертности среди населения развитых стран мира.
Симптомы инфаркта
- Головокружение.
- Затрудненное дыхание.
- Боль в шее, плече, которая может отдавать в спину, онемение.
- Холодный пот.
- Тошнота, чувство переполненного желудка.
- Чувство сдавленности в груди.
- Изжога.
- Кашель.
- Хроническая усталость.
- Потеря аппетита.
Главные признаки инфаркта миокарда
- Интенсивная боль в области сердца.
- Боль, которая не прекращается после приема нитроглицерина.
- Если продолжительность боли уже больше 15 минут.
Причины возникновения инфаркта
- Атеросклероз.
- Ревматизм.
- Врожденный порок сердца.
- Сахарный диабет.
- Курение, ожирение.
- Артериальная гипертония.
- Васкулит.
- Повышенная вязкость крови (тромбозы).
- Ранее перенесенные инфаркты.
- Тяжелые спазмы коронарной артерии (например, при приеме кокаина).
- Возрастные изменения.
Также ЭКГ позволяет выявить и другие заболевания, такие как тахикардия, аритмия, ишемические нарушения.
Аритмия
Что же делать, если ЭКГ показало аритмию?
Аритмия может характеризоваться многочисленными изменениями сокращения сердцебиения.
Аритмией считается состояние, при котором наблюдается нарушение сердечного ритма и частоты сердечных сокращений. Чаще эта патология отмечается сбоем сердцебиения; у больного то учащенное, то замедленное сердцебиение. Возрастание наблюдается при вдохе, а снижение — при выдохе.
Стенокардия
В случае если у больного наблюдаются приступы боли под грудиной или слева от нее в области левой руки, которая может длиться несколько секунд, а может продолжаться и до 20 минут, то ЭКГ покажет стенокардию.
Боли обычно усиливаются при поднятии тяжестей, тяжелых физических нагрузках, при выходе на холод и может исчезать в состоянии покоя. Снижаются такие боли в течение 3-5 минут при принятии нитроглицерина. У больного бледнеет кожа и становится неравномерным пульс, что вызывает перебои в работе сердца.
Стенокардия – эта одна из форм ишемической болезни сердца. Часто диагностировать стенокардию бывает достаточно непросто, потому что такие отклонения могут проявляться и при других сердечных патологиях. Стенокардия может в дальнейшем приводить к инфарктам и инсультам.
Тахикардия
Многие очень переживают, когда узнают, что ЭКГ показало тахикардию.
Тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений в состоянии покоя. Ритмы сердца при тахикардии могут доходить до 100-150 ударов в минуту. Такая патология может возникать и у людей, независимо от возраста, при подъеме тяжестей или при повышенных физических нагрузках, а также при сильном психоэмоциональном возбуждении.
Все-таки тахикардия считается скорее не болезнью, а симптомом. Но это не менее опасно. Если сердце начинает биться слишком быстро, то оно не может успевать наполниться кровью, что в дальнейшем приводит к снижению выброса крови и недостатку кислорода в организме, а также самой мышцы сердца. Если тахикардия длится более месяца, это может привести к дальнейшим сбоям в работе сердечной мышцы и к увеличению размеров сердца.
Симптомы, характерные для тахикардии
- Головокружение, обморок.
- Слабость.
- Одышка.
- Повышенная тревожность.
- Ощущение повышенного сердцебиения.
- Сердечная недостаточность.
- Боль в области груди.
Причинами возникновения тахикардии могут быть: ишемическая болезнь сердца, различные инфекции, токсические воздействия, ишемические изменения.
Заключение
Сейчас существует много различных болезней сердца, которые могут сопровождаться мучительными и болезненными симптомами. Прежде чем начать их лечение, необходимо провести диагностику, выяснить причину проблемы и по возможности устранить ее.
На сегодняшний день проведение электрокардиограммы является единственным эффективным методом в диагностике патологий сердца, который еще и полностью безвредный и безболезненный. Такой метод подходит всем – и детям, и взрослым, а также является доступным, эффективным и высокоинформативным, что очень важно в условиях современной жизни.
Когда человек имеет жалобы на сердце, то поход на процедуру ЭКГ становится волнительным. Все мы боимся за свое здоровье, особенно если врач диагностирует патологии. Не все врачи способны в простой и понятной форме рассказать о возможных проблемах и способах их решения. Напуганный пациент начинает переживать и теряется. Чтобы такой ситуации не было, необходимо понимать особенности строения сердца, возможные изменения работы в его работе и патологии.
Почему на кардиограмме появляется синусовый ритм сердца?
Достаточно часто пациенту говорят, что на кардиограмме диагностирован синусовый ритм. Насколько это страшно и вредно для сердца? Чтобы ответить на вопрос, нужно понимать само значение «синусовый ритм».
Синусовым ритмом называют колебания, которые возникают сначала в специальном узле, а потом распространяются по остальным точкам. Такими точками являются желудочки сердца и предсердия.
Важно! Чтобы результат кардиограммы был правдивым и информативным, пациенту нужно расслабиться. Он не должен чувствовать волнения или страха.
Если следовать врачебной терминологии, то синусовый ритм сердца представляет возвышенность зубца Р в комплексе QRS. Пульс в интервале 60-80 ударов в минуту. При синусовом ритме расстояние между зубцами P-P и R-R идентичны. Чтобы диагностировать такой ритм, врач учитывает:
- размер Р зубцов в каждом отдельном отведении,
- продолжительность отрезка PQ по всему периметру,
- проймы Р перед каждым QRS комплексом,
- во втором отведении выемка Р обязательно присутствует.
Анализируя эти параметры, врач делает вывод о состоянии и ритмике сердца, наличии или отсутствии синусового ритма. Если признаки синусового ритма присутствуют полностью, то возбуждение сердца происходит в правильном направлении сверху вниз. Если указанные особенности отсутствуют, то врач диагностирует наличие не синусового ритма. Источник возбуждения в таких случаях находится в предсердиях, атривентикулярном узле или желудочках. Причины появления синусового ритма дополнительно диагностируются.
Плохая кардиограмма, или в чем это проявляется?
Плохое ЭКГ чаще всего говорить о том, что сердце переживает блокаду. Блокада проявляется из-за неправильной передачи импульсов от ЦНС к сердцу. Ускоренный пульс присутствует из-за ускоренных колебаний органа.
Изменение такта получается из-за несоответствующей последовательности и частоты сжиманий сердечной мышцы. Чтобы понять, что кардиограмма плохая, необходимо учитывать следующие факторы:
- Расстояние между зубцами Р. В норме они одинаковы.
- Появление не синусового ритма (вероятность блокады).
- Частоту сердечных сокращений. Для подсчета учитывать количество клеток между R-зубцами. Норма составляет 60-90 ударов в минуту.
- Источник, который вызывает сокращение сердца и синусовый ритм. В норме он в синусовом узле. Во время диагностики врач анализирует параметры зубцов R. Наличие источника между желудочками и предсердиями говорит об отклонении от нормы.
- Продолжительность сегментов и зубцов. Параметр позволяет увидеть качество проводимости сердца в желудочках, наличие блокады в предсердиях и т. д.
- Размещение электрической оси сердца. Смещение оси является отклонением от нормы, что свидетельствует о патологиях, блокадах.
Каждый параметр кардиограммы врач обследует в комплексе, чтобы увидеть реальное состояние пациента на момент диагностики.
Может ли ЭКГ по Небу полностью заменить классическую кардиограмму?
По каким причинам ухудшается кардиограмма?
Не всегда человек в состоянии успокоиться перед процедурой. Существует «синдром белого халата», когда пациент боится врачей. Из-за страха сердечный ритм учащается, что влияет на окончательный результат.
Основными причинами, которые ухудшают показатели ЭКГ, являются:
- чрезмерное потребление алкоголя, курение, наркомания,
- тяжелая физическая работа перед снятием данных,
- стресс,
- блокады разной дислокации,
- гипертрофия сердца,
- аритмия,
- брадикардия,
- рубцевание тканей в миокарде,
- инфаркт миокарда,
- воспаления оболочек, желудочков, предсердий и т.д.
Чтобы поставить диагноз, одной электрокардиограммы мало. Кардиологи назначают диагностику с помощью ЭхоКГ, холтеровского мониторирования, УЗИ, общего анализа крови, биохимического анализа крови, иногда анализа на гормоны щитовидной железы.
Какие заболевания диагностируют с помощью ЭКГ?
Любые отклонения от нормы ЭКГ фиксирует даже на тех этапах, когда пациент не ощущает болей в области сердца. Зачастую с помощью этого метода врачи диагностируют:
- Гипертрофия предсердий и желудочков. Происходит из-за перегрузки сердечных камер, так как кровь транспортируется по сосудам неправильно. Предсердия и желудочки увеличиваются в размерах. На ЭКГ проявляется ростом зубцов R, отклонением электрической оси органа, усилением вектора возбудимости.
- Стенокардия. При заболевании пациент может длительное время не ощущать ухудшения самочувствия. На ЭКГ стенокардия отображается в виде: сегменты ST ниже изолинии, зубец Т меняет отображение.
- Аритмия. Проявляется в виде болей за грудиной, частым сердечным ритмом. На ЭКГ проявляется в виде: наличие колебаний в интервале P-Q и Q-T, зубцы R отклоняются от нормы, интервал PQ уменьшается.
- Брадикардия. Интервал между зубцами R увеличивается, участок между зубцами Q-T увеличивается, направление зубцов меняется, происходит замедление сердечного ритма.
- Перикардит. При этом сердечном заболевании начинается воспаление околосердечной сумки, что влияет на ритм органа, работу желудочков и предсердий.
Помимо указанных заболеваний ЭКГ диагностирует инфаркт миокарда, миокардит, ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность.
Как улучшить показатели ЭКГ?
Плохая кардиограмма сердца что делать, чтобы улучшить результат? Когда человек замечает изменение сердечного ритма в повседневной жизни из-за стресса, то ему необходимо психологически подготовиться к процедуре. Не стоит переживать и нервничать.
Совет! Перед процедурой ЭКГ не принимать сердечных препаратов, чтобы результат был максимально достоверным и информативным.
Существует несколько простых, но действенных рекомендаций, которые способны повлиять на результат кардиограммы:
- Если диагностика профилактическая, то перед ЭКГ выспаться, не менее 8 часов.
- Отказаться от утренней тренировки, чтобы сердце было в спокойном состоянии.
- Когда процедура в утреннее время, то легко позавтракать, или отказаться от пищи. Принимать пищу за два часа до процедуры.
- Если человек пьет много воды, то за день до кардиограммы снизить объем выпиваемой жидкости.
- Отказаться от потребления алкогольных напитков, энергетиков и напитков с кофеином.
- Для лучшего крепления электродов мужчинам с повышенным ростом волос на груди можно сбрить участок, где будут крепиться электроды.
- Чтобы подготовиться психологически и меньше нервничать, лучше прийти на процедуру заблаговременно.
Это простые рекомендации, но они важны для правильного сбора информации.
Как происходит анализ?
Нормой для первого этапа анализа является проверка направления электронной оси. Анализируя вектор, медик учитывает вес желудочков и их проводимость, особенности расположения и т. д. Во время анализа обязательно учитывает горизонтальный или вертикальный вектор.
На первом этапе анализа врач устанавливает норму показателей, а потом сравнивает с полученным результатом. Норма ЧСС – 60-90 ударов в минуту, норма интервала QT 390-450 мс. Если интервал не соответствует норме, то врач диагностирует ИБС, ревматизм или атеросклероз. Если указанный интервал меньше нормы, то высока вероятность гиперкальцемии.
Если комплекс QRS, который формируется в желудочках, более 120 мс, то это отклонение от нормы. Смещение этого комплекса свидетельствует о блокаде сердца, гипертрофии правого или левого желудочка.
Загрузка…Когда болит в области сердца, большинство людей настораживается, ведь от работы этого органа зависит полноценная жизнь человека. Многие обращаются в больницу на прием к кардиологу. Однако проведение электрокардиографии не всегда отвечает на все их вопросы. Может ли болеть у человека сердце, если кардиограмма хорошая? Почему болит сердце не один месяц?
Боли при нормальном ЭКГ
Бывает так, что у человека побаливает сердце, а ЭКГ в норме. Возникает вопрос, отчего же здоровое сердце выдает такие симптомы?
Если анализы показали хорошие результаты, вероятнее всего, речь идет о внесердечных болях. Пациенты ощущают сильный дискомфорт, а сердце при этом не имеет никакого отношения к проблеме.
Однако если врач не уверен, что с сердцем и сосудами все в порядке, он порекомендует дополнительное исследование: стресс-ЭКГ ( под физической нагрузкой) и ЭКГ по Холтеру, когда работа сердца отслеживается за сутки.
Если сердце ноет у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, и это длится не один месяц, лечащий врач может рекомендовать проведение не ЭКГ, а УЗИ и ЭхоКГ. Эти исследования показывают более полную картину состояния органа, а не только частоту и характер сокращений сердца.
Внимание! Болевые ощущения иногда возникают на фоне сильных эмоциональных переживаний. Тяжелый стресс провоцирует спазм сосудов, в том числе коронарных, что вызывает дискомфорт в груди. Однако истинную боль можно отличить от симптомов депрессивного состояния или постстрессового расстройства.
Если причины дискомфорта действительно заключаются в патологии этого органа, боль носит сжимающий или острый пронизывающий характер, сопровождается одышкой, побледнением или синеватым оттенком кожи.
Когда боль появилась просто из-за эмоциональных переживаний, она отличается ноющими ощущениями, постоянством, отсутствием приступов, покалываниями. Пациенты с внесердечными болями не могут указать точное местоположение, ощущения расплывчатые, иногда опоясывающие. Но если заболело само сердце, пациенты обычно способны точно указать локализацию боли и правильно описать ее характер.
Несердечные причины болей
Важно! Когда ультразвуковое обследование и электрокардиограмма не показывает никаких отклонений со стороны органа, но болит оно по-прежнему, стоит задуматься и пройти полное обследование. Причины могут скрываться совершенно в других органах и системах, а дискомфорт сохраняется уже не первый месяц.
Причины, вызывающие болевые ощущения в области груди:
- межреберная невралгия,
- остеохондроз,
- язва желудка,
- болезни поджелудочной железы,
- грыжа пищевого отдела,
- камни в желчном пузыре.
Даже если ЭКГ хорошая, а сердце болит, не стоит сдаваться и опускать руки. Дело может быть просто в другом заболевании. Чтобы точно установить причину, стоит обратиться к терапевту и получить направление на дополнительные обследования. Лучше уже на начальном этапе заболевания определить патологию и избавиться от проблемы. Так можно сохранить здоровье всех внутренних органов!
Загрузка… Монитор сердечного ритмав App Store
Ваше сердце бьется более 102 000 раз в день и отражает здоровье, болезнь, сон, стресс и физическую форму. Но образцы сердечного ритма уникальны от человека человеку.
• Изменяется ли пульс во время сна при гриппе?
• У вас больше пульса сердцебиения, когда вы в стрессе?
• Как ваше сердцебиение во время хорошего сна по сравнению с беспокойной ночью?
• Что происходит с частотой пульса в состоянии покоя, когда вы пьете алкоголь?
Кардиограмма — это личный дневник сердечного ритма, который поможет вам ответить на эти вопросы и понять, о чем говорит ваше сердце.
Приложение для iPhone совместимо с Apple Watch, Fitbit, Garmin и Wear OS на устройствах Google с датчиком сердечного ритма. Приложение Cardiogram для Apple Watch показывает график пульса в реальном времени на вашем запястье. В приложении для телефона вы найдете много полезных функций:
• Временная шкала ежедневно отображает частоту вашего пульса с помощью интерактивных графиков, которые позволяют легко определять тенденции и нарушения. Когда вы видите неожиданное изменение, добавьте примечание с симптомами или потенциальными триггерами изменения.Со временем вы сможете узнать, как ваши привычки влияют на ваше здоровье, и проводить более осознанные беседы с врачом.
• Метрики показывают, как изменяются показатели пульса в состоянии покоя, сна и движений, упражнений и активности в течение времени.
• Привычки позволяют вам найти новую здоровую привычку или занятие, которое вы полюбите, пригласить друга поделиться метриками и улучшить общее состояние своего здоровья и физической формы.
• Вы также можете создать профиль для обмена данными о состоянии здоровья с медицинскими исследователями и участия в исследованиях патологических сердечных ритмов, таких как мерцательная аритмия, сердечная недостаточность и многое другое.Примечание. Кардиограмма не является медицинским устройством и в настоящее время используется только в исследовательских целях.
Для пользователей Apple Watch Cardiogram отображает данные из приложения Health, включая частоту сердечных сокращений, шаги, сигналы активности Apple Watch и режим сна, в виде диаграммы или графика. Для Fitbit, Garmin и wearOS от устройств Google, Cardiogram получает данные непосредственно от соответствующий производитель.
Cardiogram совместим со многими устройствами с датчиком сердечного ритма, включая Apple Watch (серии 1-5), Fitbit (Charge, Versa, Ionic, Alta HR, Inspire HR и другие) Garmin (серии fēnix, Forerunner и Vívo) и многое другое) и носить ОС от Google (Fossil, Ticwatch, Moto, LG, Misfit, Huawei и другие).
Лучше всего, эти основные функции бесплатны!
Если вы ищете расширенный обмен, вы можете подписаться на Cardiogram Premium, которая дает вам доступ к:
• Поделиться с семьей: разрешить до 2 членов семьи удаленно контролировать ваши данные кардиограммы и получать информацию о вашем здоровье. Это полезно для дополнительного наблюдения за вашим любимым человеком.
• Поделитесь с врачом: экспортируйте данные кардиограммы в PDF-файл, который вы сможете распечатать и показать своему врачу.
• Сравнение метрик: сравните свою статистику с другими группами пользователей.
• Оповещения о частоте пульса: получать уведомления, когда ваш пульс становится выше или ниже пользовательских порогов.
• Премиум поддержка: если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы с приложением Cardiogram, ваши запросы в службу поддержки будут приоритетными, и мы ответим вам в течение 24 часов.
Информация о подписке:
• Оплата будет снята с учетной записи iTunes при подтверждении покупки.
• Подписка автоматически продлевается, если автоматическое продление не отключено как минимум за 24 часа до окончания текущего периода.
• С аккаунта будет взиматься плата за продление в течение 24 часов до окончания текущего периода, и указывается стоимость продления.
• Подписки могут управляться пользователем, а автоматическое продление может быть отключено путем перехода к настройкам учетной записи пользователя после покупки.
• Любая неиспользованная часть бесплатного пробного периода, если предлагается, будет аннулирована, когда пользователь приобретает подписку.
Варианты цены:
• Подписка на 1 месяц: $ 14,99 / мес.
• 6-месячная подписка: $ 69.99 (11,67 долл. США / месяц).
• 12-месячная подписка: $ 99,99 ($ 8,33 / месяц).
: https://cardiogr.am/terms
Политика конфиденциальности: https://cardiogr.am/privacy
Что такое эхокардиограмма?
Эхокардиограмма (эхо) — это тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны (ультразвук) для изображения вашего сердца. Тест также называют эхокардиографией или диагностическим УЗИ сердца.
Быстрые факты
- Эхо использует звуковые волны для создания изображений камер вашего сердца, клапанов, стенок и кровеносных сосудов (аорты, артерий, вен), прикрепленных к вашему сердцу.
- Зонд, называемый преобразователем, проходит над вашей грудью. Зонд производит звуковые волны, которые отскакивают от вашего сердца и эхом возвращаются в зонд. Эти волны превращаются в картинки, просматриваемые на видеомониторе.
- Эхо не может навредить вам.
Зачем людям нужен эхо-тест?
Ваш врач может использовать эхо-тест, чтобы проверить структуру вашего сердца и проверить, насколько хорошо работает ваше сердце. Тест помогает вашему врачу выяснить:
- Размер и форма вашего сердца, а также размер, толщина и движение стен вашего сердца.
- Как твое сердце движется.
- Сила сердца.
- Если клапаны сердца работают правильно.
- Если кровь течет в обратном направлении через сердечные клапаны (регургитация).
- Если клапаны сердца слишком узкие (стеноз).
- При наличии опухоли или инфекционного роста вокруг клапанов сердца.
Тест также поможет вашему врачу выяснить, есть ли:
- Проблемы с внешней оболочкой вашего сердца (перикарда).
- Проблемы с большими кровеносными сосудами, которые входят и покидают сердце.
- Кровяные сгустки в камерах вашего сердца.
- Аномальные отверстия между камерами сердца.
Какие риски?
- Эхо не может навредить вам.
- Эхо не болит и не имеет побочных эффектов.
Как мне подготовиться к эхо?
Вам не нужно делать ничего особенного. Вы можете есть и пить перед тестом, как обычно.
«Пока я лежал на боку, техник попросил меня немного пошевелиться, когда он переместил палочку вокруг моей груди. Это было действительно легко и ничуть не повредило! » Майк, возраст 52
Что происходит во время эха?
Эхо-тесты проводятся специально обученными специалистами. Вы можете сдать тест в кабинете врача, в отделении неотложной помощи, операционной, больничной клинике или больничной палате. Тест занимает около часа.
- Вы лежите на столе, а техник кладет на грудь маленькие металлические диски (электроды).Диски имеют провода, которые подключаются к электрокардиографу. Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ) отслеживает сердцебиение во время теста.
- В комнате темно, поэтому ваш техник лучше видит видео монитор.
- Ваш техник наносит гель на грудь, чтобы звуковые волны проходили через вашу кожу.
- Ваш техник может попросить вас ненадолго переместить или задержать дыхание, чтобы улучшить качество снимков.
- Зонд (преобразователь) проходит через вашу грудь.Зонд производит звуковые волны, которые отскакивают от вашего сердца и эхом возвращаются в зонд.
- Звуковые волны преобразуются в изображения и отображаются на видеомониторе. Изображения на видеомониторе записываются, чтобы ваш врач мог посмотреть на них позже.
«У доктора была переносная машина, которую он привез ко мне в больницу. Он повернул камеру и несколько раз останавливал ее, чтобы показать мне фотографии моего сердца. Я мог видеть, как мои сердечные клапаны открываются и закрываются.Джейси, возраст 41
Что происходит после эха?
- Ваш техник поможет вам очистить гель от груди.
- Ваш врач поговорит с вами, посмотрев ваши эхо-снимки, и обсудит, что на них изображено.
Как я могу узнать больше о эхо?
Поговорите с врачом. Вот несколько хороших вопросов:
- Что ты ищешь в моем сердце?
- Почему вы делаете этот тест вместо другого теста?
- Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к этому тесту?
- Когда я узнаю результаты?
- Вы ожидаете, что у меня будут другие тесты?
Загрузите лист для печати: что такое эхокардиография? (PDF)
Последнее изменение: 31 июля 2015 г.
,Эхокардиограмма
Ниже описана обычная трансторакальная эхокардиограмма (TTE). Чтобы просмотреть два других типа эхо, нажмите один из ссылки ниже: Что такое ультразвук?
Что такое эхокардиограмма?
Что такое допплер?
Какую информацию она предоставляет?
Насколько это безопасно?
Сколько времени это займет?
Как быстро я могу получить результаты
и что они значат?
Что такое ультразвук :
Звук состоит из нескольких волн различной частоты.Очень высокочастотный диапазон не слышен для человека
ухо и известен как ультразвук. Ультразвук был использован
ВМС во время Второй мировой войны для обнаружения подводных лодок,
и широко используется рыбаком, чтобы помочь найти школы
рыбы.
В каждом случае используется ультразвуковой аппарат. С
помощь микрофонного устройства (известного как преобразователь)
ультразвуковые волны создаются и излучаются через воду.Когда луч сталкивается с границей или границей между
жидкость (вода) и твердое тело (подводная лодка или рыба) с
другая плотность или компактность, часть балки
отражается обратно к преобразователю. Остальные волны
двигаться через объект и достичь задней границы
между твердым телом и водой. Здесь, еще немного ультразвука
волны отражаются обратно к преобразователю.В других
Словом, преобразователь передает ультразвук и постоянно
получает волны, которые отражаются обратно каждый раз, когда
луч перемещается из одной плотности в другую.
Отраженные ультразвуковые волны собираются и анализируются
на машине. Определение количества времени, которое потребовалось для
луч для перемещения от и к преобразователю (плюс последовательность и изменения в положении различных структур, через которые он прошел), ультразвук
машина может определить форму, размер, плотность и движение
всех объектов, которые лежат на пути ультразвука
луч.Информация отображается в режиме реального времени на экране монитора.
и также может быть напечатан на бумаге или записан на пленку, компакт-диск или компьютерный диск. Вот как военные корабли
обнаружить подводные лодки, рыбаки идентифицировать
выбор места рыбалки, акушер оценивает
плод беременной женщины, а кардиолог осматривает
сердце пациента.
Что такое эхокардиограмма: Эхокардиограмма — это тест, в котором используется ультразвук исследовать сердце.Оборудование намного выше к тому, что использовали рыбаки. В дополнение к предоставлению одномерные изображения, известные как эхо-сигнал М-режима, который позволяет точное измерение камер сердца, эхокардиограмма также предлагает гораздо более сложные и передовые изображения. Это известно как двумерное (2-D) эхо и является способный отображать поперечный «срез» бьющегося сердца, включая камеры, клапаны и основные кровеносные сосуды, которые выходят слева и правый желудочек
Эхокардиограмма может быть получена в кабинете врача или в больнице.Для отдыха эхокардиограмма (в отличие от стрессового эха или TEE, обсуждается в другом месте) никакой специальной подготовки не требуется. Одежда с верхней части тела снимается и закрывается платье или простыня, чтобы вам было комфортно и поддерживать конфиденциальность женщин. Затем пациент лежит на диагностический стол или больничная койка
Прикреплены липкие участки или электроды к груди и плечам и подключен к электродам или провода.Это помогает записать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ) во время теста эхокардиографии. ЭКГ помогает в определении времени различных сердечных событий (заполнение и опорожнение камер). Затем наносится бесцветный гель в грудь и эхо-датчик расположен сверху этого Затем эхо-технолог делает записи из различные части груди, чтобы получить несколько просмотров в сердце.Вас могут попросить переместиться со спины и в сторону. Инструкции могут быть также даны для вам дышать медленно или задержать дыхание. Это помогает в получении более качественных картинок. Изображения постоянно просматривается на мониторе. Также записано на фотобумаге и на видеокассете. Лента предлагает постоянная запись экзамена и рецензируется врачом до завершения окончательного отчета.
Что такое доплеровское обследование? Допплер — это особая часть ультразвукового исследования которые оценивают кровоток (направление и скорость). В напротив, M-mode и 2-D Echo оценивают размер, толщина и движение структур сердца (камер, клапаны и т. д.). При допплерографии, УЗИ лучи будут оценивать поток крови, как это делает его путь хоть и из сердца. Эта информация визуально представлены на мониторе (в виде цветных изображений или трассировки в оттенках серого, а также в виде серии звуковых сигналов со свистящим или пульсирующим звуком) ..
Какую информацию делает эхокардиография
а допплер предоставят?
Эхокардиография является бесценным инструментом в обеспечении
врач с важной информацией о следующем:
Размер камер сердца, в том числе размер или объем полость и толщина стенок.Появление стен также может помочь определить определенные типы болезни сердца, которые преимущественно вовлекают сердечную мышцу. У пациентов с длительной гипертонией или высокой кровяное давление, тест может определить толщину и «жесткость» стенок НН. Когда Насосная функция ЛЖ снижается у пациентов с сердечной недостаточностью, LV и RV имеют тенденцию расширяться или увеличиваться.эхокардиография может измерить серьезность этого расширения. последовательный исследования, проводимые на ежегодной основе, могут оценить ответ лечения.
Насосная функция сердца можно оценить с помощью эхокардиографии. Один могу сказать, нормальная ли накачка сердца или снижается до легкой или тяжелой степени.Эта мера известен как фракция выброса или EF. Нормальный EF составляет от 55 до 65%. Числа ниже 45% обычно представляют некоторое снижение силы сердца накачки, в то время как числа ниже 30 до 35% представляют важное снижение.
Эхокардиография может также определить, если сердце плохо качает из-за состояние, известное как кардиомиопатия (произносится как кардио-мио-пут), или если одна или несколько изолированных областей имеют подавленное движение (из-за предшествующих сердечных приступов).Таким образом, эхокардиография можно оценить насосную способность каждой камеры сердце, а также движение каждой визуализируемой стены. Уменьшенное движение, в свою очередь, можно оценить по от легкой до тяжелой. В крайних случаях область, затронутая сердечный приступ может не иметь движения (акинезия, выраженная a-kine-neez-ya), или даже может выпячиваться в противоположном направлении (дискинезия, выраженная дискинезия).Последний наблюдается у пациентов с аневризмой (произносится как ан-риз-ум) ) левого желудочка или левого желудочка. Это надо помнить что аневризма ЛЖ из-за старого сердечного приступа не обычно разрыв или «взрыв».
Верхняя диаграмма на монитор показывает ультразвуковой луч (серый треугольный площадь) проезжая направо (RV) и налево (LV) желудочек.Вы также можете увидеть аорту (Ao), левое предсердие (LA), аортальный клапан (AV) и митральный клапан (MV). пожалуйста обратите внимание, что вы можете просмотреть анатомию и физиологию сердца нажав здесь. Две картинки внизу монитор был взят у реальных пациентов. Стрелки указать на перегородку или перегородку между RV и Лава Нижняя левая картинка демонстрирует нормальное движение перегородки, как она движется к противоположной стене ЛЖ, когда сердце сокращается.В отличие от Пациент в правом нижнем углу был сердечный приступ перегородка. Обратите внимание, что перегородка движется вяло. Также, он тоньше и «сморщился» в результате сердечного приступа.
Функция клапана: Эхокардиография
определяет структуру, толщину и движение
каждый сердечный клапан.Это может помочь определить, если клапан
нормальный, рубец от инфекции или ревматизма,
утолщенный, кальцинированный (загруженный кальцием), разорванный и т. д.
Он также может оценить функцию протеза или искусственного
сердечные клапаны.
Дополнительное использование допплера помогает выявить ненормальные
утечки через сердечные клапаны и определения их тяжести.
Допплер также очень полезен при диагностике наличия
и тяжесть клапанного стеноза (выраженная стис-но-сис)
или сужение.Помните, в отличие от эхокардиографии, допплер
скорее следует направлению и скорости кровотока
чем движение створок клапана или компонентов.
Таким образом, обратное направление крови видно с утечками
в то время как увеличена прямая скорость потока с характеристикой
картина отмечается при стенозе клапана.
Эхокардиография используется для диагностики пролапса митрального клапана
(MVP), в то время как допплер определяет, связан ли он
с утечкой или регургитацией митрального клапана (МР).Наличие МР часто побуждает к применению антибиотиков
до любой стоматологической или нестерильной хирургической процедуры.
Такое действие помогает уменьшить редкое осложнение клапана
инфекция.
Состояние тома: Низкое кровяное давление может возникнуть в условиях плохой функция сердца, но также может быть видно, когда у пациента уменьшенный объем циркулирующей крови (как видно из обезвоживание, кровопотеря, использование диуретиков или «воды» таблетки.и т. д.). Во многих случаях диагноз может быть сделаны на основе истории, физическое обследование и анализы крови. Однако может возникнуть путаница, когда пациенты имеют ряд проблем. эхокардиография может помочь прояснить путаницу. Нижняя полая вена (главная вена, которая возвращает кровь из нижней половины тела до правого предсердия) расширена или увеличена по размеру у пациентов с сердечной недостаточностью и сниженной калибр, когда объем крови уменьшается.
Другие использования: Эхокардиография полезен при диагностике жидкости в перикарде (мешок, который окружает сердце). Это также определяет когда проблема серьезна и потенциально опасна для жизни. Другие диагнозы (множественное число для диагностики), сделанные Doppler или эхокардиография включают врожденные пороки сердца, сгустки крови или опухоли в сердце, активная инфекция клапанов сердца, ненормальное повышение давления в легких и т. д.
Насколько безопасна эхокардиография? Эхокардиография чрезвычайно безопасна. Там нет известных риски от клинического использования ультразвука во время этого тип тестирования.
Сколько времени это займет? Краткий осмотр в несложном случае может быть сделано в течение 15-20 минут. Дополнительное использование Допплер может добавить дополнительные 10-20 минут.Тем не мение, это может занять до часа, когда есть несколько проблем или когда есть технические проблемы (например, пациенты с заболеванием легких, ожирением, беспокойством и значительным одышка может быть более сложным для изображения).
Когда я могу ожидать
получить результаты? Если доктор присутствует
во время теста или обзоров, пока вы еще в
офис, вы можете получить результаты до
ты уходишь.Тем не менее, врач обычно не присутствует
во время теста, и вам, возможно, придется подождать от одного до
за несколько дней до того, как изображения были рассмотрены
врач и результаты отправляются вам по телефону
или почтой. Некоторые врачи обсудят ваш случай до
исследование выполнено и свяжется с вами, если есть
Значительные неожиданные результаты.Например, если
от вас ожидают, что вы найдете или знаете, что
данное заболевание, ваш врач может указать, что он
или она позвонит вам только в случае значительных неожиданностей
Выводы. С вами также можно связаться, если эхокардиография
обнаруживает открытие, которое влияет на изменение в лечении.
Например, наличие растянутой нижней вены
кава (обсуждено выше) может привести к увеличению
доза мочегонного или водной таблетки, если это указано
другими аспектами вашего состояния.
Если вы беспокоитесь или не уверены в результатах, почувствуйте
бесплатно связаться с персоналом офиса врача. Они могут
обычно уточняю вопрос для вас.
Обновление , август 2018 года: Выпущена Cardiogram 2.0 для обеспечения совместимости с новейшими версиями Wear OS от Google, построенными на Android P (9.0) .
За последний год сотни тысяч людей использовали кардиограмму, чтобы ежедневно получать представление о своем здоровье — в таких областях, как сон, фитнес, стресс и медицинские условия — с использованием носимых устройств, таких как устройства Apple Watch и Garmin.
Сегодня мы рады сообщить, что кардиограмма наконец-то доступна для Android Wear! Вы можете загрузить Cardiogram for Android из магазина Google Play сегодня:
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.cardiogram.v1
Кардиограмма для Android совместима с любыми часами Android Wear с датчиком сердечного ритма, включая часы Huawei, LG Watch Sport, LG Watch Urbane, Moto 360, New Balance RunIQ, Polar M600, Montblanc Summit, а также грядущие часы Misfit Vapor и Mobvoi Ticwatch.
Cardiogram организует данные вашего носимого датчика и делает их значимыми и полезными.
На вкладке Временная шкала мы показываем ежедневные поминутные графики частоты сердечных сокращений, которые помогут вам следить за своим здоровьем в течение дня. Например, во время спокойного сна вы будете видеть всплески каждые 90–120 минут для ваших циклов быстрого сна. Если у вас есть заболевание, вы можете использовать кардиограмму для самостоятельного лечения или восстановления. Например, пользователи написали нам, что они используют кардиограмму для мониторинга ПТСР, диабета, апноэ во сне и связанных с ними рисков для здоровья в последующем.
Отзывы о кардиограмме Apple Watch в Apple App StoreНа вкладке «Метрики» вы увидите долгосрочные тренды вашей биометрии — например, частоту сердечных сокращений в покое, количество шагов, количество минут упражнений и продолжительность сна — со временем.
Крутая функция, которую мы добавили в Cardiogram для Android, — это возможность изменять частоту измерений фона.
По умолчанию мы проводим измерение фона каждые 5 минут, но вы можете настроить его в зависимости от ваших предпочтений.
Если вас беспокоит время автономной работы, не беспокойтесь! Наши бета-тестеры сообщили о минимальном воздействии (1–2%) при использовании стандартных 5-минутных измерений фона, и вы всегда можете настроить его в соответствии со своими потребностями.
Отличная особенность работы на нескольких платформах, таких как Android Wear, Apple Watch и Garmin, заключается в том, что теперь вы можете пригласить еще больше своих друзей присоединиться к Cardiogram.
Впервые вы можете пригласить друзей, которые используют различные типы часов, чтобы соревноваться с вами в подсчете шагов в ежедневной таблице лидеров.
Или вы можете пригласить друзей с различными типами часов присоединиться к вам в новой ежедневной привычке. Вы можете сравнивать улучшения в биометрии с течением времени (например, частоту сердечных сокращений в состоянии покоя), когда вы каждый день держите друг друга под контролем.
Время просматривать список друзей и найти всех своих друзей с часами, совместимыми с кардиограммой!
В мае этого года мы опубликовали клинические результаты на 38-й ежегодной научной сессии Общества сердечного ритма, показывающие, что алгоритм глубокого обучения Cardiogram, DeepHeart, может обнаруживать мерцательную аритмию с точностью до 97%, используя данные только от носимых потребителей [1].
С тех пор наше исследование в Калифорнийском университете в Сан-Франциско позволило DeepHeart обнаружить другие типы заболеваний. В ближайшие пару месяцев мы поделимся большим количеством клинических результатов, так что следите за обновлениями!
Сегодня медицина в основном реагирует: вы не взаимодействуете с системой здравоохранения до тех пор, пока не заболеете, и часто вы не знаете, что заболели, пока состояние уже не стало тяжелым. [2] [3]
Мы верим, что это можно изменить. Мы предвидим будущее, в котором профилактическая медицина является основной точкой вовлечения, где мы можем обнаружить зарождающиеся признаки заболевания и помочь вам лечиться на гораздо более ранней стадии, когда намного легче лечиться на , а на и на дешевле.
Рост числа носимых потребителей и глубокое обучение делают возможным это будущее, и кардиограмма находится на переднем крае, чтобы помочь сформировать и создать это будущее. С выпуском Cardiogram для Android мы надеемся, что все больше людей получат доступ к своим пригодным для носки данным о здоровье, которые будут организованы и представлены с осмысленными и действенными знаниями, которые позволят им предотвратить серьезные заболевания и вести более здоровый образ жизни.
В настоящее время мы экспериментируем с путями, чтобы направлять пользователей к лечению после того, как DeepHeart проверил риски для здоровья.Если вы являетесь страховщиком здоровья или медицинским работником, у которого есть общее видение будущего и вы ищете партнеров, напишите мне: [email protected].
Если вы являетесь инженером, дизайнером, специалистом по работе с плательщиками или клиницистом и хотите присоединиться к нашей миссии, напишите мне по электронной почте: [email protected]. Мы нанимаем!
Ссылки
[1] http://www.hrsonline.org/News/Press-Releases/2017/05/Artificial-Intelligence-Automatics-Detects-AFib
[2] Предотвращение превращения преддиабета в тип 2 диабета сэкономят в среднем 2650 долларов на медицинских расходах: https: // www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Research/ActuarialStudies/Downloads/Diabetes-Prevention-Certification-2016-03-14.pdf
[3] 10% всех ишемических инсультов вызваны недиагностированной фибрилляцией предсердий : http://circ.ahajournals.org/content/135/19/1851.short
.