17Мар

Пульс 52 в покое: лечение в Москве, причины и симптомы

17 Мар 2019 alexxlab Комментировать

Содержание

Врачебный контроль за занимающимися оздоровительной физкультурой

Вопросы использования физических нагрузок в рамках широко развернутого движения за здоровый образ жизни должны быть всегда в сфере внимания практического врача.

Иллюстративным примером эффективности превентивной (профилактической) медицины является результат развернутых в США за период с 1968 по 1977 годы предупредительных мер. Они позволили снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 23%, от инсультов на 36%, от гипертонии на 48%. Продолжительность жизни американцев за 8 лет увеличилась на 2,7 года, что почти в три раза превышает рост этого показателя за любое предшествующее десятилетие.

Полученные успехи связывают с целым комплексом мер: умеренностью в питании, ограничением холестерина в продуктах питания, с регулярным измерением артериального давления и веса тела, люди стали меньше курить, многие начали распознавать в себе признаки стресса и лучше с ними справляться. Но главной причиной успеха ученые считают приверженность населения к аэробным тренировкам.

Число регулярно занимающихся с 25% в 1968 г. возросло в США до 47% в 1977 г. эти исследования являются убедительным примером огромных возможностей профилактической медицины.

Основной целью физических тренировок является улучшение состояния сердечно-сосудистой, дыхательной, мышечной, а также других систем организма путем максимальной активизации их функциональных резервов.

Чтобы определить приспособляемость к физической нагрузке практически здорового человека нужно провести простейшую пробу: выполняется 20 глубоких и равномерных присе­даний за 30 секунд (приседая — вытягивать руки впе­ред, вставая — опускать). Но сначала надо отдохнуть 3—5 минут. После этого определяйте частоту пульса 10 секундными интервалами. Получив 3—4 одинаковых или отличающихся на один удар значения, подсчет следует прекратить. Выполните 20 приседаний, сразу сядьте и сосчитайте пульс 10 секундными интервалами в течение трех минут. Если пульс восстановится к кон­цу первой минуты, приспособляемость к нагрузке — отличная, на второй — хорошая, на третьей — удовлет­ворительная.

Обычно пульс при такой пробе учащается не более чем на 50—70 процентов от исходной величи­ны. Если в течение 3 минут пульс не восстанавливает­ся, приспособляемость к нагрузке оценивается как неу­довлетворительная. Может быть учащение пульса на 80 процентов и более по сравнению с исходной величиной, что также указывает на снижение функционального со­стояния сердечно-сосудистой системы.

Измерения пульса хо­рошо дополнить данными АД, которые определяете в покое до выполнения пробы и в восстановительном пе­риоде на первой, второй и третьей минуте после выпол­нения ее. В норме АД должно восстанавливаться до ис­ходных величин не позднее третьей минуты восстано­вительного периода, при хорошей приспособляемости к нагрузке это происходит раньше.

Проба с приседаниями рекомендуется лишь начина­ющим физкультурникам (или тем, кто возобновил за­нятия после длительных перерывов). Более подготов­ленным лицам можно использовать и более нагрузоч­ную пробу — двухминутный (для юношей и женщин) и трехминутный (для мужчин) бег на месте в умеренном темпе (180 шагов в минуту) с высоким подниманием бедра. Если при этом пульс учащается более чем на 100 процентов и восстанавливается на второй-третьей ми­нуте, приспособляемость к нагрузке — отличная, на четвертой — хорошая, на пятой — удовлетворитель­ная. Увеличение пульса больше чем в два раза и не восстановление его в течение пяти минут свидетель­ствуют о плохой приспособляемости. В норме АД после двух-трех минутного бега на месте восстанав­ливается до исходной величины не позднее пятой минуты восстановительного периода (при хорошей приспособляемости к нагрузке — на четвертой или да­же на третьей минуте).

По мере улучшения функционального состояния приспособляемость к нагрузке улучшается, что выра­жается в относительно меньшем учащении пульса и меньшем повышении максимального АД после пробы, а также в сокращении времени восстановления этих показателей.

Тест Руфье представляет собой довольно значитель­ную нагрузку. У бегуна в положении сидя (после пяти минутного отдыха) измеряют пульс (Р

1), затем он вы­полняет 30 приседаний за 30 секунд, после чего сразу же в положении стоя измеряется пульс (Р2).  Затем ис­пытуемый отдыхает сидя одну минуту, и вновь подсчи­тывается пульс (Рз) Все подсчеты проводятся в 15-ти секундные интервалы. Величина индекса Руфье вычис­ляется по формуле:

J = (4 х (P1 + Р2 + Р3) — 200) / 10

При величине индекса меньше 0 приспособляемость к нагрузке оценивается как отличная, 0—5 — хоро­шая, 6—10 — посредственная, 11—15 — слабая, боль­ше 15 — неудовлетворительная.

Ортостатическая проба дает важную информацию о состоянии механизмов регуляции сердечно-сосудистой системы, а также о соответствии задаваемой трениро­вочной нагрузки функциональному состоянию физ­культурника. Она заключается в переводе тела из го­ризонтального в вертикальное положение.

В норме у хорошо подготовленных физкультурников при ортостатической пробе систолическое давление незначительно уменьшается (на 3-6 мм рт.ст.) или совсем не изменяется, а диастолическое повышается в пределах 10-15% по отношению к его величине в горизонтальном положении тела. Учащение пульса не превышает 20 ударов в минуту у мужчин и 25 – у женщин. Более выраженная реакция на ортостатическую пробу может наблюдаться у детей.

Здоровые, физически нетренированные люди по результатам любого из названных способов тестирования в 60% случаев оказываются в «плохой» или «очень плохой» группе, хотя и не считают себя больными. «Хорошую» или «отличную» оценку получают только лица, ведущие здоровый образ жизни, занимающиеся  аэробными тренировками и не имеющие лишнего веса.

В ряде случаев, например, из-за слабости мышц, болей в нижних конечностей (у лиц старшего возраста) пробу с 20 приседаниями провести не удается. В этих случаях для ориентировочной оценки функции кардио-респираторной системы показаны простые, общедоступные, хотя и не точно дозируемые физические нагрузки: медленный бег (иногда даже с опорой руками на спинку стула или подоконник), двух-трех минутная ходьба в доступном для человека темпе, комплекс легкой гимнастики. Появившиеся при этом неадекватности реакции могут дать полезную информацию в отношении лиц со сниженными резервными возможностями.

— Физические тренировки должны строго индивидуализироваться в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья и физической подготовленности человека. Их объем и методика определяются с учетом особенностей трудовой деятельности и связанных с ней энергетических затрат. Такой подход позволяет нивелировать функ­циональные нарушения, связанные с трудовым процессом: пере­грузку одних мышечных групп при недогрузке других, нарушение осанки и другие отклонения, вызванные однообразной работой.

Суточные энергетические затраты на мышечную работу долж­ны быть в пределах 5000—20000 кДж (1200—4800 ккал), опти­мально — 6300—12 500 кДж (1500—3000 ккал). Величина энерге­тических затрат на физическую работу 5000 кДж (1200 ккал) в сутки минимальна для обеспечения нормального функционирова­ния организма. Труд, требующий расхода энергии более 21 000 кДж (5000 ккал) в сутки, является очень тяжелым.

Физические тренировки у лиц разных профессий должны стро­иться так, чтобы энергетические затраты, связанные с физической культурой и спортом, находились в соответствии с трудовыми за­тратами энергии.

Суммарный расход энергии на трудовые процес­сы, физкультуру и активный отдых должен быть в оптимальных пределах 8400—12500 кДж (2000—3000 ккал) в сутки. Естествен­но, у лиц, занятых тяжелым физическим трудом с энергетическими затратами в пределах 21 000 кДж (5000 ккал) в сутки, физиче­ская культура и активный отдых не должны сопровождаться боль­шими «дополнительными затратами энергии. В этом случае их основная задача — устранение неравномерности развития мышеч­ной системы человека, обусловленной спецификой труда. В то же время представителям различных видов умственного или легкого физического труда с энергетическими затратами 3350—3800 кДж (800—900 ккал) в сутки для достижения и поддержания хорошего физического состояния необходимы интенсивные физические тре­нировки с высокими энергетическими затратами.

Далее в таблице 1 приведены классификации различных видов труда, причем указаны энергетические затраты на различные виды деятельности человека, включая и занятия спортом. С помощью этих данных можно ориентировочно опреде­лить индивидуальный оптимальный объем энергетических затрат при физических тренировках.

Таблица 1.

Вид деятельности

Расход энергии

кД ж/мин

ккал/мип

Повседневная активность, включая траты в больничных условиях

Сон

3,4—5

0,8—1,2

Отдых лежа

3,8— 5,5

0,9—1,3

Отдых сидя

5,9—7,1

1,4—1,7

Отдых стоя

7,1—8

1,7—1,9

Личная гигиена (одевание, умывание и др. )

7,1 — 10,1

1,7—2,4

Прием пищи

5,9—6,7

1,4—1,6

Прием душа

17,6

4,2

Беседа сидя

6,3-7,6

1,5—1,8

Беседа стоя

7,6—8,4

1,8—2

Ходьба 3 км/ч

12,2—14,7

2,9—3,5

Ходьба 5 км/ч

18,9—23,5

4,5—5,6

Подъем в гору (с уклоном 5) со скоростью 3 км/ч

18,9

4,5

Подъем по лестнице

35,3—39,1

8,4—9,3

Спуск по лестнице

11,8—16,4

2,8—3,9

Передвижение в кресле на колесах

10,1

2,4

Пребывание на стульчаке у кровати

15,1

3,6

Пользование подкладным судном

19,7

4,7

Передвижение на костылях

33,6

8

Домашняя работа

Шитье ручное или на машине

5,5—6,7

1,3—1,6

Чистка обуви, картофеля

8,8—12,6

2,1-3

Стирка мелких вещей

12,6—17,2

3,0—4,1

Глажение белья

15,1 — 17,6

3,6—4,2

Застилание постели

16,4—22,7

3,9—5,4

Подметание пола

7,1—8,4

1,7—2

Мытье пола

12,6—20,6

3,0—4,9

Мытье окон

15,5—17,2

3,7—4,1

Мытье посуды

10,1

2,4

Развешивание белья для сушки

18,9

4,5

Замешивание теста

13,9

3,3

Выбивание и чистка ковров

14,7-33,6

3,5—8

Канцелярская работа и умственный труд

Работа регистратора, почтальона

4,6 — 6,3

1,1-1,5

Печатание на машинке.

5,9—8,8

1,4—2,1

Механизированный счет

6,7

1,6

Чтение

6,3 — 7,1

1,5 — 1,7

Учеба, слушание лекций, самоподготовка

7,1 — 8

1,7—1,9

Чтение лекций в аудиторий

9,7 — 18,9

2,3—4,5

Черчение

8,8 

2,1

Работа в лаборатории

6,1 — 10,5

1,7—2,5

Работа в больнице

Врач-хирург

10,5

2,5

Медицинская сестра

9,2

2,2

Лаборант

8,4—9,7

2—2,3

Санитар

15,5

3,7

Работа в легкой промышленности и в сфере обслуживания

Починка часов

6,7

1,6

Ремонт обуви

7,6—11,3

1,8—2,7

Сборка радиоприемника

9,2—11,3

2,2—2,7

Работа в парикмахерской

8,«

2,1

Работа типографа-печатника

9,2—10,5

2,2—2,7

Работа в переплетной мастерской

8,0—12,2

1,9—2,9

Работа в прачечной

15,1—19,3

3,6—4,6

Работа в швейной мастерской

9,7—12,2

2,3—2,9

Работа на хлебозаводе

8,8—16

2,1—3,8

Строительные работы

Каменная или кирпичная кладка

14,3-16,8

3,4—4

Штукатурные работы

17,2

4,1

Малярные работы

17,6

4,2

Земляные работы

25,2—34

6—8,1

Деревообрабатывающая промышленность

Плотницкие работы

28,6

6,8

Строгание рубанком

38,2

9,1

Работа краснодеревщика-мебельщика

21,4—25,2

5,1—6

Столярно-отделочные работы

13,4

3,2

Упаковка

18,5

4,4

Токарные работы

15,1

3,6

Работа на транспорте

Вождение автомобиля

9,2—12,2

2,2—2,9

Вождение мотоцикла

14,3—15,5

3,4—3,7

Работа кочегара на паровозе

21,8

5,2

Управление самолетом

7,6—10,9

1,8—2,6

Мойка транспорта

15,5

3,7

Работа в тяжелой промышленности

Машиностроительная и металлообрабатывающая промышленность

10,5—19,3

2,5—4,6

Электротехническая промышленность

21,4—23,9

5,1—5,7

Химическая промышленность

12,2—16,4

2,9—3,9

Металлургическая промышленность:

уход за печью

37

8,8

уборка шлака

48,7—52,1

11,6—12,4

ковка

29,4

7

прокат стали

19,3—23,5

4,6—5,1

подсобные работы

20,6

4,9

Работа в шахтах

Выемка угля или руды, крепежные работы

23,9—30,7

5,7—7,3

Погрузка угля

27,7—32,3

6,6—7,7

Передвижение вагонеток

30,7—44,5

7,3—10,6

Работа киркой и лопатой

34,0—38,6

8,1—9,2

Работа на экскаваторе

26

6,2

Работа в сельском хозяйстве

Ручная копка свеклы

14,7-16

3,5—3,8

Дойка коров

14,3—19,7

3,4—4,7

Пахота на лошади

22,7—29

5,4—6,9

Пахота на тракторе

17,6—19,3

4,2—4,6

Косьба вручную

28,6—34,9

6,8—8,3

Вязание снопов

28,6—30,7

6,8—7,3

Колка дров

37,4—40,7

8,9—9,7

Рубка деревьев

34,4—44,9

8,2—10,7

Вскапывание земли

31,9—33,2

7,6—7,9

Поливка грядок

19,7—22,3

4,7—5,3

Посадка растений

19,3

4,6

Рыхление земли граблями

15,5

3,7

Работа скребком

12,2

2,9

Военная деятельность

Различные наряды

10,1 — 17,2

2,4—4,1

Упражнение в стрельбе

11,8—16

2,8—3,8

Бег в атаку

26,0—29

6,2—6,9

Рытье окопа

25,2—37

6,0-8,8

Активный отдых, физическая культура, спорт

Рисование сидя

6,8—9,2

1,9—2,2

Игра на пианино, скрипке, флейте

9,2—11,3

2,2-2,7

Игры с детьми

14,7—16,8

3,5—4

Биллиард

 

2,9

Танцы

23,1

5,5

Езда на велосипеде со скоростью

8 км/ч

18,9

4,5

15 км/ч

21,8—29,4

5,2—7

Верховая езда

шагом

12,6—14,3

3,0—3,4

рысью

33,6—36,1

8,0-8,6

галопом

45,4

10,8

Бег со скоростью

8 км/ч

39,9

9,5

180 м/мин

52,5

12,5

320 м/мин

94,1

22,4

Ходьба на лыжах по пересеченной местности

41,6—66,8

9,9—15,9

Катание на коньках

31,5

7,5

Альпинизм

38,2

9,1

Плавание

21,0—58,8

5—1,4

Гребля

17,2—47

4,1-11,2

Баскетбол

47

11. 2

Волейбол

14,7

3,5

Футбол

37,4—55,9

8,9—13,3

Бадминтон

26,9

6,4

Теннис

29,8

7,1

Настольный теннис

20,2

4,8

Гимнастика

10,5—25,2

2,5—6

Упражнения на снарядах

33,2—42,4

7,9—10,1

Трудотерапия больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Пробивание дырок, в коже полулежа

5

1,2

Плетение коврика сидя

5,5

1,3

Резьба по дереву полулежа

6,3

1,5

Вязание (23 петли в 1 мин)

6,3

1,5

Тканье на настольном станке

6,3—7,6

1,5—1,8

Паяние

6,7

1,6

Переплетные работы (легкие)

6,7—8

1,6-1,9

Вырезание узора на коже сидя

7,6

1,8

Тканье на напольном станке

8,4

2

Резьба по дереву

8,4—9,2

2—2,2

Примечание. Таблица составлена по данным литературы. Приведенные энергетические затраты включают и основной обмен. Расход энергии указан для человека с массой тела 70—75 кг.

 

Судить об уровне энергетических затрат во время физических тренировок можно по частоте пульса, используя данные L. Brouha (1960) о затратах энергии при раз­личной частоте сердечных сокращений. Если, например, в покое частота сердечных сокращений 60-70 в одну минуту, то во время физической работы при частоте пульса 80 в 1 минуту расходуется 2,5 ккал/мин., при 80-100 в 1 мин. – 2,5–5 ккал/мин., при 100-120 в 1 мин. —  5-7,5 ккал/мин., при 120-140 в 1 мин. – 7,5-10 ккал/мин., при 140-160 в 1 мин. – 10-12,5 ккал/мин., при 160-180 в 1 мин. – 12,5-15 ккал/мин.

Тренирующий эффект оздоровительной физкультуры будет проявляться при выполнении аэробных циклических нагрузок. Аэробные циклические нагрузки в относительно невысоком темпе на выносливость: ускоренная ходьба, бег, лыжи, плавание, гребля, езда на велосипеде и т. п. Большое распространение получила ритмическая гим­настика и танцетерааия. Определенным аэробным эффектом облада­ют и подвижные игры. Выполняются аэробные нагрузки   без пауз для отдыха от 5-6 минут до нескольких часов, т.е. это длитель­ные нагрузки. К организму в течении работы предъявляются тре­бования,  заставляющие его увеличивать потребление кислорода, в результате чего происходят изменения в легких, сердце, крови, сосудистой системе, работающих мышцах. Кислородный долг при этом в отличие от анаэробных нагрузок почти не нарастает. Тре­нировочный эффект аэробных нагрузок не ограничивается воздей­ствием на каждое из звеньев кислородно-транспортной системы в смысле увеличения его функционального резерва. Гораздо более важным является их способность влиять на развитие атеросклеро­за, особенно коронарного и сосудов нижних конечностей. Антиатерогенные действия связывают с увеличением в крови липидов высокой плотности. Регулярные тренировки уменьшают свертываемость крови, обладают аспириноподобным действием. Нагрузки аэроб­ного характера используют в качестве энергетического субстрата жир и, тем самым, коррегируют несоответствие рационов питания. Действие это особенно выражено после первых 20 минут работы, когда запасы углеводов расходуются. Если к сказанному прибавить отчетливое воздействие и повышение способности противо­стоять психическому стрессу,  то станет ясно, почему аэроб­ные тренировки заняли ведущее место в системе мероприятий по первичной и вторичной профилактике ИБС, артериальной гиперто­нии.

Аэробные тренировки выгодно отличаются от других видов физических нагрузок (например, атлетической гимнастики) тем, что не ведут к нарастанию мышечной массы. С повышением последней, как известно, происходит увеличение холестерина. С ростом аэробных способностей повышается устойчивость к инфекционным забо­леваниям, имеются доказательства меньшего развития рака среди бегунов.

Такой широкий спектр благотворного влияния аэробных нагру­зок на органы, системы, психику человека, его иммунитет и многое другое позволили в последнее десятилетие ряду отечественных и зарубежных авторов оценивать уровень здоровья людей по фи­зическому состоянию, измеряемому величиной МПК, рассчитанной на 1 кг веса тела  (мл/мин/кг), А это значит, что улучшить свое физическое состояние можно не только путем аэробных тренировок, но и за счет уменьшения веса тела.

Таким образом, понятие «физическое состояние» включает в себя конкретное числовое выражение физической работоспособности человека и одновременно, дает представление о его иммунитете, психоэмоциональном статусе, риске развития сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, диабета.

Все вопросы повышения и поддержания физической работоспо­собности с помощью аэробных нагрузок подробно изложены в книгах К.Купера, Н.М.Амосова и в ряде других отечественных публикаций на эту тему. По мнению К.Купера — автора термина «аэробика», длительность и интенсивность нагрузок удобно рассчитывать через систему очков, набираемых в неделю. На оценку «хорошо» мужчины должны набрать 30-35 очков, женщины — 25-27 очков. Для получения «отличной» или «превосходной» оценки необходимо за­работать 50 и 70 очков соответственно. Для того, чтобы набрать 50 или тем более 70 очко в, даже молодым людям надо тре­нироваться много месяцев. Задачей превентивной медицины   настоя­щего момента является перевод большинства здорового населения хотя бы в среднюю или хорошую группы. Для этой цели разработан подготовительный период. Его должны пройди все, у кого физическое состояние оказалось ниже среднего.

Подготовительный период     С течки зрения возникновения пе­регрузок и, как следствие этого, отсева новичков он наиболее ответственный. Его продолжительность может широко варьировать даже у людей одного и того же возраста. В представленной ниже разработанной Купером программе ходьбы для неподготовленных начинающих этот период составляет 4 месяца (см. табл. №2). К неподготовленным следует отнести, прежде всего, тех здоровых лю­дей, которые не могут длительно идти в быстром темпе. Они в те­чение дня ходят мало и набирают не более 5 очков в неделю» В ряде случаев, особенно у лиц старшего возраста,  на период повы­шения аэробных резервов уходит еще больше времени, что не должно огорчать ни врача,  ни пациента. Важен не количественный прирост, а сам факт прогрессирования.

Врачу с каждым годом все чаще приходится решать вопрос о возможности занятий длительным бегом. Для его решения не нужны сложные исследования. Достаточно знать о пациенте, что он здо­ров и может длительно идти в быстром темпе, т.е. функциональ­но подготовлен. Следует иметь ввиду,  что в ряде случаев, даже при хорошей функциональной подготовке, длительный  бег противо­показан: выраженное ожирение и остеохондроз, моче- и желчекаменная болезнь, отслойка сетчатки, высокая степень миопии, висцероптоз, нефроптоз.

В этом периоде даже при самом тщательном самоконтроле перег­рузки возможны. При этом не имеет значения, с какого исходного физического состояния пациент начал стартовать — с ходьбы в среднем или быстром темпе, или сразу с бега трусцой. Процесс утомления кумулируется постепенно,  незаметно и даже при быстром росте результатов. Перегрузка может выражаться в легкой усталости на следующий день, сонливости, появлении насморка, ангины, резком похудении. Человек заболевает, так как временно снижается им­мунитет. Снижение иммунитета явление почти неизбежное. Оно возникает и у здоровых людей, и у спортсменов, и у больных одновременно с повышением нагрузочности занятий. Признаки пе­регрузки могут выявляться и на ЭКГ в виде изменений конечной части желудочкового комплекса, появлении аритмии. Иногда раз­вивается астено-невротический синдром. Чем раньше замечены   симптомы перегрузки, тем легче и быстрее с ними справиться. В далеко зашедших случаях для полного восстановления могут потребоваться многие месяцы, В целях профилактики снижения иммунитета неко­торые авторы рекомендуют ежедневно принимать поливитамины , желательно с микроэлементами.

В этом же периоде часто возникают проблемы, связанные с перегрузкой опорно-двигательного аппарата. Он также требует адаптации к новым условиям функционирования. Может развиваться плоскостопие» пяточный экзостоз, воспаление сухожильных влагалищ, периостеопатия внутреннего гребня большеберцовой кости. В подобных случаях необходимо полностью отказаться от беговых нагрузок. Хороший лечебный эффект оказывают контрастные ванны. Отсутствие беговых нагрузок может заменить плавание, гребля, езда на велосипеде, ходьба по ступенькам.     К бегу приступать можно только после полной ликвидации болезненных проявлений, В первые месяцы желательно в недельном цикле чередовать бег с другими видами аэробной деятельности. Профилактикой подобных нарушений является неукоснительное соблюдение правил трениро­вок, из которых основным является постепенность.

Имеется много вариантов постепенного развития аэробных спо­собностей   с помощью бега. Приведем в качестве примера один из них. Всесоюзным НИИ физической культуры и спорта разработана для начинающих бегать легкая для запоминания подготовительная программа. После небольшой разминки новичку предлагается пробежать столько времени,  сколько человек может сделать без всяких усилий. Для здорового, нетренированного начинающего это время обычно сос­тавляет 7-9 минут. Затем, занимаясь 3-5 раз в неделю, следует каждую неделю прибавлять по одной минуте. Начинающим не реко­мендуется превышать ЧСС 120 уд. в мин. Это легко контролируется самим бегуном: после ЧСС 120 уд. в мин. дышать становится труд­нее   и носовое дыхание сменяется носо-ротовым. Постепенно прог­рессируя, пациент достигает необходимого уровня тренированности.  Наступает следующий период — поддерживающий.

Поддерживающий период длится всю жизнь. Оптимальной счита­ется нагрузка 20-25 км в неделю.   Она позволяет выйти на «от­личное» физическое состояние. Тренировочная ЧСС для лиц раз­ного возраста находится в диапазоне   110-I60 уд. в мин.    и оп­ределяется формулой: 180 – возраст (60% МПК). Чем более тренирован чело­век, тем при большей частоте сердечных сокращений он может выполнять аэробную деятельность. Поскольку с возрастом восста­новление после нагрузок замедляется, то до 30 лет можно трени­роваться   часто — 5-6 раз   в неделю по 12-20 минут, до 40 лет — 4-5 раз в неделю и после 40 лет реже, 3-4 раза в неделю по 20-30 минут Таким образом, оптимальным вариантом поддерживаю­щей дозы аэробной нагрузки для людей, например 40-50 лет, будет непрерывная мышечная работа с участием не менее 80% мускулату­ры тела в течение 30-20 минут 3-4 раза в неделю. О снижении иммунитета в этом периоде говорить не приходится. Он устойчиво повышен по сравнению с нетренированными людьми. В повседневной жизни регулярно тренирующиеся болеют редко и выглядят моложе своего возраста. Занятия приносят им ощущение здоровья, что свя­зано с повышенной выработкой в организме зндорфинов, ЧСС в покое у тренирующихся в аэробных видах, урежается и при отличной физической состоянии может составлять 46-52 уд. в мин. В ответ на функциональные пробы,  ЧСС возрастает в меньшей степени и восстанавливается быстрее. Следует помнить — начинать занятия имеет смысл в том случае, если появилась уверенность,  что они будут продолжены в течение всей жизни.    Полное прекращение тренировок ставит человека в условия резкой гиподинамии. Эффект от тренировок в виде возросших аэробных способностей крайне непродолжителен.   Даже у бегунов с большим стажем,  после прек­ращения занятий он не выявляется уже через 3 месяца. Восстанов­ление же прежней спортивной формы происходит значительно быстрее*

Кроме аэробных,  здоровому человеку следует рекомендовать еще два вида физических: нагрузок -ежедневную гимнастику и крат­ковременные ускорения. Выполнять гимнастику можно в любое время дня, как самостоятельную процедуру, а также непосредственно перед или после аэробных нагрузок. Она является аффективным средством профилактики и лечения   остеохондроза позвоночника, мышечной атрофии, изменений в связках и суставах; подготавли­вает к возможным непривычным усилиям, выполняемых руками, ту­ловищем.

И, наконец, о скоростных нагрузка, С возрастом сердце человека постепенно «отвыкает» от резких ускорений физической деятельности (бег к отходящему автобусу или электричке, по ступенькам, опаздывание на самолет). При этом могут возникнуть опасные аритмии, признаки острой сердечной или коронарной недостаточно­сти. Ежедневный быстрый подъем на 2-4 этажа является действенной профилактической мерой против подобных нарушений в различных экстремальных ситуациях.

В рамках здорового образа жизни весьма полезным является использование закаливания, самомассажа и многого другого,  что ни в коем случае не может заменять тех трех видов мышечной деятельности, о которых   говорилось выше.

 

12-ти минутный ТЕСТ ХОДЬБЫ И БЕГА

 

Степень

подготовлен-ности

Дистанции (км), преодоление за  12 мин

Пол

 

 

Возраст

 

 

 

 

13-19

20-29

30-39

40-49

50-59

60 и старше

Очень плохо

(муж.)

Меньше 2,1

Меньше 1,95

Меньше 1,9

Меньше 1,8

Меньше 1,65

Меньше   1,5

 

(жен. )

Меньше 1,6

Меньше 1;55

Меньше 1,5

Меньше 1,4

Меньше 1,35

Меньше 1,25

Плохо

(муж.)

2,1-2,2

1,35-2,1

1,3-2,1

1,8-2,0

1,65-1,85

1,4-1, 6

 

(жен.)

1,6-1,9

1,55-1,8

1,5-1,7

1,3-1,7

l,35-l,5

1,25-1,35

Удовлетворительно

(муж. )

2,2-2,5

2,1-2,4

2,1-2,3

2,0-2,2

1,85-2,1

1,6-1,9  

 

(жен.)

1,9-2,1

1,3-1,9

1,7-1,9

1,6-1,8

1,6-1,8

1,4-1,55

Хорошо

(муж.)

2,5-2,75

2,3-2,6

2,3-2,5

2,2-2,45

2,l-2,3

1,9-2,1

 

(жен. )

2,1-2,3

1,9-2,1

.1,9-2,.0

1,8-2,0

1,7-1,9

1,6- 1,7

Отлично

(муж.)

2,75-3,0

2,6-2,3

2,5-2,7

2,45-2,6

2,3-2,5

2,1-2,4

 

(жен.)

2,3-2,4

2,15-2,3

2,1-2,2

2,0-2,1

1,Э-?,0

1,75-1,9

Прево сход но

(муж. )

Больше 3,0

Больше 2,8

Больше 2,7

Больше 2,6

Больше 2,5

Больше 2,4

 

(жен.)

Больше 2,4

Больше 2,3

Больше 2,2

Больше 2,1

Больше 2,0

Больше 1,9

 

Таблица 3

ПРОГРАММА ходьбы (50 нет и старше)

 

Неделя

дистанция (км)  

Время (мин) «неделю

Частота в неделю

Очки за неделю

Неделя

дистанция (км)

Время (мин) «неделю

Частота в неделю

Очки за неделю

I

1,6

20

4

4,0

7

4,0

42

4

21,7

2

2,4

30

4

8,0

8

4,0

40

4

23,5

3

3,2

40

4

12,0

9

40

38

4

25,5

4

3,2

38

4

13,3

10

4,8

47

4

30,0

5

3,2

36

4

14,7

11

4,8

46

4

31,0

6

3,2

34

4

16,2

12

4,8

45

4

32,0

 

Нередко лица, не занимающиеся физическим трудом и ведущие неактивный образ жизни, стараются восполнить гиподинамию чрез­мерными физическими нагрузками в дни отдыха. Такой «воскрес­ный атлетизм» особенно опасен, так как нарушение принципа по­степенности тренировок, силовые нагрузки у детренированных лиц бывают причиной самых тяжелых последствий.

Рациональный тренирующий режим является залогом здоровья и долголетия. Форсированная же тренировка без учета индивиду­альных особенностей может привести к преждевременному износу органов и систем организма человека, развитию тяжелых заболе­ваний, инвалидности и преждевременной смерти. Это иллюстриру­ется, с одной стороны, многочисленными примерами спортивного долголетия, а с другой — преждевременным износом организма у азиатских рикш, умирающих часто в возрасте до 30 лет.

Все сказанное говорит о необходимости самого серьезного отношения к врачебному контролю. Перед началом активных фи­зических тренировок необходимо медицинское обследование. При выявлении патологических изменений особенно тщательно нужно регламентировать интенсивность и характер нагрузок. В процессе тренировок по мере возрастания нагрузок также необходим вра­чебный контроль. Все это особенно важно для детренированных лиц и лиц старше 40 лет, приступающих к физическим трени­ровкам

ВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

К ЗАНЯТИЯМ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗКУЛЬТУРОЙ

  1. Все болезни в остром периоде или в стадии обострения (декомпенсации).
  2. Инфекционные болезни.
  3. Воспалительные заболевания любой локализации.

 

АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. Психические заболевания.
  2. Злокачественные новообразования.

Школа Бега СкиРан. Ответы на вопросы. Как опустить пульс, если вы ходите на ЧСС 120 и выше.

Алексей

03.07.2011 16:02

Эхх я сегодня тоже побегал трусцой. Как ни старался,но пульс не опускался ниже 160 за все 30 минут. При ходьбе 120-130. Возможно виновата жара +30 или спорт зал с железками и курение до этого в течении 15 лет. Даже не знаю как его опустить то ниже 120.((((((Пока бегал мимо проходила полная женщина дышала так как будто марафон бежит ( в тот момент задумался если я еле плетусь и не могу ниже 160 опустить пульс , тогда сколько же у нее если она еле живая)»

Василий Парняков:

Алексей и все, кто сталкивается с подобными проблемами!

Предлагаю вам потренироваться по проверенной на опыте схеме опускания ЧСС в таких случаях:

Выходите на тренировку в спокойном, уравновешенном состоянии. Начинаете с бега —  с самой медленной трусцы. Бежите, пока ваш пульс не поднимается под 150 ударов в минуту. Как только ЧСС подходит к этому рубежу — 147-149, переходите с трусцы на медленный шаг. Медленно идете, опуская пульс. Размеренно дышите, расслабляетесь. Как только пульс опускается до 120, переходите на медленную трусцу. И так 30 минут.

Если сначала вы будете бежать 20 секунд, а идти, опуская пульс, 5 минут — ничего страшного! Просто ваше сердце не привыкло к работе в аэробном диапазоне. Главное, спокойствие, как говаривал один «мужчина в полном расцвете сил»! Ну и, конечно, осознанный подход к тренировочному процессу.

Начинать следует с 30 минут через день (день тренирoвка/день отдых — день отдыха очень важен для закрепления достигнутого в тренировках эффекта и качественного восстановления). Постепенно отрезки бега станут длиннее, чем отрезки шагом. Т.е., ваше сердце натренируется работать в аэробном режиме и станет быстрее восстанавливаться. Это — база для дальнейших тренировок.

Как только отрезки бега подойдут к 10 минутам, можно будет увеличивать длину всей тренировки. Но постепенно! По 10 минут каждые 2 недели до одного часа.

В этот период адаптации у вас могут быть и временные откаты с уменьшением длительности беговых отрезков. Это нормально, потому что идет структурная перестройка вашего организма. Надо помнить, что на работу сердца влияет масса факторов — жара, стресс, бессонница, переедание, алкоголь, табакокурение и другие формы наркомании и т.д. Главное, чутко прислушиваться к текущему состоянию своего организма и не бросать тренировки.

Может понадобиться несколько месяцев — все зависит от начальной точки и от ваших способностей — но, в конце концов, вы опустите свой ЧСС и сможете пройти тест 120/30, понизить пульс в покое и повысить свою стрессоустойчивость. Потом можно будет двигаться дальше.

Еще один принципиальный момент. В этот адаптационный (оздоровительный) период нужно избегать анаэробных нагрузок на высоком ЧСС. Анаэробные нагрузки будут стирать эффект аэробных тренировок. К железу в качалках и прочим удовольствиям вы сможете вернуться чуть позже, когда ваша аэробная функция окрепнет.

В начале вам будет казаться, что эта тренировка очень легкая, что это и не тренировка вовсе, но это не так. Эта работа будет оказывать на ваш организм очень серьезное оздоровительное воздействие, это не только тренировка сердца, но и всей сердечно-сосудистой системы, так как, поднимая и опуская пульс в указанном диапазоне, вы заставите работать и сосуды и подготовите всю ССС к дальнейшим тренировкам. Все волшебство этого перестроения вы почувствуете, когда сможете бегать на пульсе 120 час и более.

Удачи!

Сколько ударов сердца отведено именно вам

Астронавту Нилу Армстронгу приписывают такие слова: «Я верю, что каждому человеку отведено конечное число ударов сердца. И я не собираюсь тратить свои на физкультуру». Конечно, Армстронг такого не говорил — хотя бы потому, что был астронавтом, а они не пренебрегают физическими упражнениями. Но что насчет «конечного числа»? Это, по всей видимости, правда. Номер вашего последнего сердечного сокращения не записан в Книге Судеб, но зависимость между скоростью сердцебиения и ожидаемой продолжительностью жизни совершенно точно существует.

Еще в далеком 2013 году группа датских исследователей опубликовала в журнале BMJ Heart статью с результатами 16-летнего исследования здоровья 5200 человек. Данные о физиологических показателях 2800 из них были достаточно подробными, чтобы делать выводы. Из этих двух тысяч восьмисот человек треть не дожила до завершения исследования.

Ученые разделили участников исследования на группы в зависимости от пульса в состоянии покоя и обнаружили корреляцию между этим показателем и продолжительностью жизни. Чем чаще пульс в состоянии покоя, тем выше риск умереть молодым, заключили исследователи. Если в минуту сердце сокращается 71–8- раз, шанс остановиться у него на 51% выше, чем у сердца, которое бьется с частотой меньше 50 раз в минуту. При пульсе от 81 до 90 риск выше вдвое, за 90 — втрое, даже если остальные физиологические показатели — холестерин, сахар,

Продолжительность жизни зависит от частоты сердцебиения не только у человека, но и вообще у всех, у кого есть сердце. Вот на этом сайте наглядно сравнивается частота сердечных сокращений разных животных; можно сравнить себя с китом (6 ударов в минуту) или с хомяком (450 ударов в минуту). Средний человек проживает около 70 лет, средний человеческий пульс — 60–70, перемножая, получаем около 2 миллиардов ударов сердца.

Сердце курицы бьется часто — 275 ударов в минуту, и живет она всего 15 лет, что дает те же 2 миллиарда сокращений сердечной мышцы. А вот китам отведено почти вдвое меньше ударов сердца: несмотря на очень неторопливое сердце, живут они немногим дольше людей. Та же арифметика со слонами: 70 лет жизни, пульс — около 30. Нам, видимо, повезло. Сердечко маленького хомячка (450 ударов в минуту) тоже рассчитано всего на миллиард сокращений, их хватает на три года его короткой жизни.

©  Популярная Механика

Ваш пульс | BHF

Как измерить частоту пульса?

Вы можете измерить частоту сердечных сокращений вручную, проверив свой пульс. Однако вам может быть полезно купить датчик частоты пульса. Их много, и их можно найти в большинстве крупных магазинов и универмагов, включая крупные супермаркеты и аптеки.

Какой тип вы выберете, будет зависеть от того, что вы хотите, например, некоторые пульсометры имеют дополнительные встроенные функции, такие как счетчик калорий.Если вы просто хотите измерить частоту сердечных сокращений, выберите простой и недорогой.

Зачем мне измерять частоту пульса?

Измерение частоты пульса может помочь вам отслеживать свою физическую форму и следить за тем, правильно ли вы тренируетесь.

Ваше сердце, как и любая другая мышца, нуждается в физической активности, чтобы поддерживать его в здоровом состоянии. В большинстве случаев регулярные упражнения могут помочь улучшить ваше общее состояние здоровья и управлять многими факторами риска сердечных и сердечно-сосудистых заболеваний, такими как диабет.

Что такое целевая частота пульса?

Ваша целевая частота пульса (THR) составляет от 50% до 70% от вашей максимальной частоты пульса. Вам следует стремиться к тренировке с частотой пульса между этими двумя цифрами. Ваша целевая частота пульса обеспечит безопасный рост вашей физической формы и силы.

Если у вас заболевание сердца, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем выполнять какие-либо новые упражнения, если они вам не подходят. Вам также следует разогреться и остыть до и после тренировки, чтобы избежать травм мышц и защитить свое сердце от слишком быстрого ускорения или замедления.

Используйте наш инструмент для определения целевой частоты пульса.

Попробовать

Пульс в состоянии покоя

Частота пульса в состоянии покоя измеряется путем подсчета количества ударов сердца в минуту, когда вы сидите неподвижно. Нормальный диапазон ЧСС в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Частота пульса в состоянии покоя за пределами нормального диапазона частоты пульса в состоянии покоя в сочетании с такими симптомами, как одышка, головокружение и усталость, могут указывать на проблемы с сердцем.Проверка пульса также может определить, является ли ваше сердцебиение регулярным или нерегулярным. Вам следует записаться на прием к терапевту, если вас беспокоит частота пульса в состоянии покоя.

Низкая частота пульса (брадикардия)

Низкая частота пульса классифицируется как частота пульса менее 60 ударов в минуту. Медицинский термин, обозначающий частоту сердечных сокращений около или ниже, — брадикардия.

Для некоторых людей, например спортсменов, брадикардия не представляет опасности для здоровья. Но если у вас низкий пульс и вы испытываете такие симптомы, как обмороки, усталость и головокружение, вам следует записаться на прием к терапевту.

Вы можете определить, низкая ли у вас частота пульса, проверив свой пульс.

Если у вас заболевание сердца

Если у вас сердечное заболевание, в большинстве случаев регулярная физическая активность по-прежнему будет полезна, но если у вас есть какие-либо проблемы, вам следует проконсультироваться с врачом.

Некоторые лекарства, используемые для лечения сердечных заболеваний, могут снизить частоту сердечных сокращений и помешать сердцу реагировать, как обычно. Если вы принимаете лекарства, такие как бета-адреноблокаторы, может быть проще и эффективнее провести «разговорный тест» во время тренировки.Если во время прогулки вам тепло и вы дышите тяжелее, чем обычно, но вы все еще можете поддерживать разговор, значит, вы идете в правильном темпе.

Для получения дополнительной информации

  • Позвоните нам по телефону 0300 330 3311 , чтобы поговорить с одной из наших медсестер по горячей линии с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.
  • Присоединяйтесь к нашему онлайн-сообществу HealthUnlocked, чтобы поговорить с людьми, страдающими таким же заболеванием.

Что безопасно, а что слишком высоко?

У выносливых спортсменов частота пульса в состоянии покоя часто ниже, чем у других.Частота сердечных сокращений измеряется в ударах в минуту (уд ​​/ мин). Ваш пульс в состоянии покоя лучше всего измерять, когда вы сидите или лежите и находитесь в спокойном состоянии.

Средняя частота пульса в состоянии покоя обычно составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Но у некоторых спортсменов частота пульса в состоянии покоя составляет от 30 до 40 ударов в минуту.

Если вы спортсмен или часто тренируетесь, обычно не стоит беспокоиться о более низкой частоте пульса в состоянии покоя, если только вы не чувствуете головокружение, усталость или болезнь. Фактически, это обычно означает, что вы в хорошей форме.

Частота сердечных сокращений спортсмена в состоянии покоя может считаться низкой по сравнению с общей популяцией. У молодого здорового спортсмена может быть частота пульса от 30 до 40 ударов в минуту.

Вероятно, потому что упражнения укрепляют сердечную мышцу. Это позволяет ему перекачивать большее количество крови с каждым ударом сердца. К мышцам поступает больше кислорода.

Это означает, что сердце бьется меньше раз в минуту, чем у не спортсмена. Однако во время тренировки частота сердечных сокращений спортсмена может повышаться до 180–200 ударов в минуту.

Частота пульса в состоянии покоя разная для всех, включая спортсменов. Некоторые факторы, которые могут повлиять на это, включают:

  • возраст
  • уровень физической подготовки
  • объем физической активности
  • температура воздуха (в жаркие или влажные дни частота сердечных сокращений может увеличиваться)
  • эмоции (могут усиливаться стресс, беспокойство и возбуждение. частота сердечных сокращений)
  • лекарства (бета-адреноблокаторы могут замедлять частоту сердечных сокращений, в то время как некоторые препараты для щитовидной железы могут ее увеличивать)

Насколько низкий уровень слишком низкий?

ЧСС спортсмена в состоянии покоя обычно считается слишком низкой только при наличии других симптомов. К ним могут относиться утомляемость, головокружение или слабость.

Подобные симптомы могут указывать на другую проблему. Обратитесь к врачу, если вы испытываете эти симптомы наряду с замедлением пульса.

Синдром атлетического сердца

Синдром атлетического сердца — это заболевание сердца, которое обычно безвредно. Обычно это наблюдается у людей, которые тренируются более одного часа каждый день. У спортсменов с ЧСС в покое от 35 до 50 ударов в минуту может развиться аритмия или нерегулярный сердечный ритм.

Это может отображаться как отклонение от нормы на электрокардиограмме (ЭКГ или ЭКГ).Обычно нет необходимости диагностировать синдром спортивного сердца, поскольку он не вызывает никаких проблем со здоровьем. Но всегда сообщайте врачу, если вы:

  • испытываете боль в груди
  • заметили, что ваш пульс кажется нерегулярным при измерении
  • упали в обморок во время упражнений

Иногда спортсмены падают в обморок из-за проблем с сердцем. Но обычно это происходит из-за основного заболевания, такого как врожденный порок сердца, а не из-за синдрома спортивного сердца.

Новое исследование показывает, что спортсмены с низкой частотой сердечных сокращений в состоянии покоя могут испытывать нерегулярные сердечные сокращения в более позднем возрасте.Одно исследование показало, что у спортсменов, которые всю жизнь занимались выносливостью, чаще возникали более поздние имплантации электронных кардиостимуляторов.

Продолжаются исследования долгосрочных эффектов упражнений на выносливость. В настоящее время исследователи не рекомендуют никаких изменений в вашем спортивном распорядке. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит низкий пульс.

У хорошо тренированных спортсменов частота пульса в состоянии покоя может составлять от 30 до 40 ударов в минуту. Но пульс у всех разный. Не существует «идеальной» частоты пульса в состоянии покоя, даже если более низкая частота пульса в состоянии покоя может означать, что вы в большей форме.

Вы можете измерить пульс в состоянии покоя дома. Измерьте пульс в состоянии покоя, проверив пульс утром.

  • осторожно надавите кончиками указательного и среднего пальца на боковую часть запястья, чуть ниже большого пальца руки
  • сосчитайте удары за полную минуту (или сосчитайте за 30 секунд и умножьте на 2, или отсчитайте 10 секунд и умножьте на 6)

Некоторым спортсменам нравится тренироваться с заданной частотой пульса.Это зависит от вашего уровня интенсивности по сравнению с максимальной частотой пульса.

Максимальная частота пульса считается максимальной, которую может выдержать сердце во время тренировки сердечно-сосудистой системы. Чтобы рассчитать максимальную частоту сердечных сокращений, вычтите свой возраст из 220.

Большинство спортсменов тренируются с частотой от 50 до 70 процентов от их максимальной частоты пульса. Например, если ваша максимальная частота пульса составляет 180 ударов в минуту, ваша целевая тренировочная зона будет между 90 и 126 ударами в минуту. Используйте пульсометр, чтобы отслеживать во время тренировки.

Продолжительное превышение расчетной максимальной частоты пульса может быть опасно для вашего здоровья. Всегда прекращайте тренировку, если чувствуете головокружение, головокружение или недомогание.

У спортсменов частота пульса в состоянии покоя часто ниже, чем у других. Если вы часто занимаетесь спортом и находитесь в хорошей форме, ваш пульс может быть ниже, чем у других людей.

Это не обязательно плохо. Низкая частота пульса означает, что вашему сердцу нужно меньше ударов, чтобы обеспечить одинаковое количество крови по всему телу.

Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы испытываете головокружение, боль в груди или обмороки. Также обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что низкая частота сердечных сокращений сопровождается другими симптомами, такими как усталость или головокружение. Они могут оценить ваше сердце, чтобы подтвердить, что вы можете продолжать тренироваться.

ЧСС в состоянии покоя

ЧСС в состоянии покоя

Источник: NetFit UK по состоянию на

Частота пульса в состоянии покоя часто бывает хорошей. определение того, насколько вы в форме, а также указание, вы либо перетренировались, либо нездоровы — появляетесь без объяснений учащение пульса в состоянии покоя.

Важно помнить, что лучшее время для пройти этот тест утром, когда вы проснетесь, так как просто вставать и ходить по спальне вызовет у вас частота сердечных сокращений увеличивается, с другими факторами, такими как курение, кофе, кола, кофеин, орех бетель также вызывает увеличение.

Измерение частоты пульса в состоянии покоя не менее 3 дней дает более точный результат. что вы можете получить среднее значение. Посмотрите на запись своего времени в течение полной минуты, чтобы пройти тест, как как можно точнее.

По мере того, как вы становитесь лучше с помощью аэробных упражнений, ваше сердце становится более эффективно перекачивает кровь по телу, особенно если в сочетании с уменьшением налета (жировых отложений) внутри ваши артерии. В результате вы обнаружите, что ваш пульс в состоянии покоя становится ниже, поэтому вы необходимо будет регулярно проверять ваш RHR и пересчитывать любые целевые зоны, которые у вас есть, особенно если вы работаете с пульсом монитор.

Лекарства, содержащиеся в лекарствах от простуды, повышают частоту сердечных сокращений и не дают точную информацию о вашей частоте пульса в состоянии покоя.

МУЖЧИНЫ
ВОЗРАСТ 18-25 26-35 36-45 46–55 56-65 65+
АТЛЕТ 49-55 49-54 50-56 50-57 51-56 50-55
EXCEL’T 56-61 55-61 57-62 58-63 57-61 56-61
ХОРОШО 62-65 62-65 63-66 64-67 62-67 62-65
ВЫШЕ AV 66-69 66-70 67-70 68-71 68-71 66-69
СРЕДНЕЕ 70-73 71-74 71-75 72-76 72-75 70-73
НИЖЕ AV 74-81 75-81 76-82 77-83 76-81 74-79
ПЛОХО 82+ 82+ 83+ 84+ 82+ 80+

ЖЕНЩИНЫ
ВОЗРАСТ 18-25 26-35 36-45 46–55 56-65 65+
АТЛЕТ 54-60 54-59 54-59 54-60 54-59 54-59
EXCEL’T 61-65 60-64 60-64 61-65 60-64 60-64
ХОРОШО 66-69 65-68 65-69 66-69 65-68 65-68
ВЫШЕ AV 70-73 69-72 70-73 70-73 69-73 69-72
СРЕДНЕЕ 74-78 73-76 74-78 74-77 74-77 73-76
НИЖЕ AV 79-84 77-82 79-84 78-83 78-83 77-84
ПЛОХО 85+ 83+ 85+ 84+ 84+ 84+

Брадикардия — педиатрические кардиологи

Термин брадикардия означает медленное сердцебиение. Нормальная электрическая проводимость в сердце ребенка связана с выработкой электричества в синусовом узле в верхней правой части сердца. Затем электричество проходит через оба предсердия к атриовентрикулярному узлу в середине сердца. Отсюда электричество распространяется через оба желудочка. Когда электричество проходит через желудочки, сердечная мышца сокращается.

Нормальная частота сердечных сокращений сильно зависит от возраста и уровня активности. У нормального подростка частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно составляет от 60 до 100 ударов в минуту.При активности частота сердечных сокращений может достигать 200 ударов в минуту. Во время сна частота сердечных сокращений может иногда снижаться до 30-40 ударов в минуту.

Брадикардия означает медленное сердцебиение. Наиболее частой причиной его брадикардии у детей и подростков является синусовая брадикардия. Это просто означает, что синусовый узел запускается медленно. В большинстве случаев синусовая брадикардия является нормальной физиологической реакцией. Например, у здорового спортсмена в хорошей физической форме частота пульса в состоянии покоя может быть низкой.Кроме того, частота сердечных сокращений обычно снижается во время отдыха или сна. Аномальная синусовая брадикардия довольно редко встречается у детей и чаще всего возникает после операции на сердце. Это также может рассматриваться как вторичная проблема у младенцев, особенно недоношенных.

Другие причины брадикардии включают определенные формы AV-блокады. При AV-блокаде второй степени передача электричества от верхней части сердца к нижней части сердца периодически блокируется. При полной AV-блокаде или полной блокаде сердца передача электричества от предсердий к желудочкам полностью прерывается.При полном AV-блоке некоторая другая область ниже AV-узла должна взять на себя ответственность за выработку электричества для сердца. Обычно это происходит гораздо медленнее, чем обычно, что приводит к брадикардии.

Лечение брадикардии зависит от основной причины. Физиологическая брадикардия у ребенка вообще не требует лечения. Патологическая брадикардия, например, связанная с полной АВ-блокадой, часто требует кардиостимулятора.

Частота пульса во сне: ищите эти 3 модели

Кривая пульса в ночное время в состоянии покоя — это личная подпись вашего сердца.Более низкая частота пульса в состоянии покоя (ЧСС) является признаком качественного выздоровления и здоровья.

Глядя на кривую частоты пульса в состоянии покоя (ЧСС), вы также можете увидеть влияние позднего приема пищи, вечерних тренировок, алкоголя, болезни или несоответствия с идеальным периодом сна для вашего тела.

Пульс в покое ночью

Среднее значение RHR за ночь у разных людей сильно различается. Нормальная частота сердечных сокращений может составлять от 40 до 100 ударов в минуту (ударов в минуту) и при этом считается средней.Он также может меняться изо дня в день, в зависимости от вашего уровня гидратации, роста, физической активности и температуры тела. Как и в случае со многими другими сигналами вашего тела, лучше всего сравнить свою RHR с вашим собственным исходным уровнем. Избегайте сравнений с окружающими.

Глядя на кривую RHR, обратите особое внимание на следующие три вещи:

  • Ваша тенденция : Повышается ли ваш RHR, понижается или остается на одном уровне в течение ночи?
  • Ваша самая низкая точка : Когда ваш RHR самый низкий?
  • Ваш конец : Прямо перед тем, как вы проснетесь, ваше RHR меняется?

Имея в виду эти вопросы, вот три шаблона, которые вы можете распознать на кривых сердечного ритма в ночное время, которые вы видите с Oura:

Гамак: расслабленный в постели и готовый встать

Кривая гамака показывает идеальное путешествие по частоте пульса.Во время начальных стадий сна ваше тело расслабляется, а артериальное давление и частота сердечных сокращений начинают падать.

В этом сценарии самый низкий уровень RHR приходится на середину вашего сна, когда количество мелатонина достигает пика. Если вы полностью синхронизированы с солнечными лучами, температура вашего тела упадет до самого низкого уровня около 4 часов утра

.

Ваш RHR может на мгновение повыситься во время быстрого сна. Это нормально, и вы можете игнорировать эти временные всплески при поиске изгиба гамака во время сна.

Когда вы просыпаетесь утром, ваш пульс начинает расти. Изгиб гамака — признак того, что ваше тело расслабилось ночью и готово встать после качественного ночного сна.

Наклон вниз: ваш метаболизм работает сверхурочно

Нисходящий наклон — это признак того, что ваш метаболизм работает сверхурочно. Вы ели поздно, поздно тренировались или выпили бокал вина перед сном? Если ваш RHR начинается с высокого и достигает минимума прямо перед тем, как вы просыпаетесь, вы можете начать день с ощущения слабости.

Если вы регулярно видите этот нисходящий наклон, возможно, стоит остановиться и пересмотреть свой вечерний распорядок. Например, если вы обычно занимаетесь поздно вечером, выполнение упражнений на 1-2 часа раньше может привести к положительным изменениям.

Холм: Слишком устал для кровати

Если ваш RHR увеличивается сразу после того, как вы засыпаете, это может быть признаком истощения. Вы вовремя легли спать? Если время сна уже прошло, вы можете почувствовать эффект повышенного содержания мелатонина — гормона, который помогает спать, — и понизить артериальное давление.Это сообщение от вашего тела служит своего рода предупреждением, напоминающим вам вовремя ложиться спать.

Если вы заснули в идеальное время для сна, возможно, ваш пульс может увеличиваться в начале ночи по причинам, которые вы не можете контролировать. Например, ваши дыхательные пути могут расслабиться во время сна, что приведет к храпу, что увеличивает частоту сердечных сокращений.

Советы по улучшению сна

Когда вы крепко спите, ваше тело бодрствует. Приветствуйте его отзывы, внимательно слушайте, что в нем говорится, и предпринимайте шаги по оптимизации вашего сна.

Используйте следующие советы, чтобы улучшить режим сна:

  • Старайтесь просыпаться в одно и то же время семь дней в неделю. (Да, включая выходные.)
  • Внимательно рассчитывайте время приема пищи; поздние обеды могут проявляться как нисходящий наклон.
  • Если ваш режим сна оптимален (кривая гамака), делайте заметки. Подумайте о том, что вы сделали (или не сделали) накануне, и продолжайте делать аналогичный выбор.

Подробнее о том, что может сказать вам ваш пульс во сне:

Хотите узнать больше о частоте пульса во время сна? Исследуйте кольцо Oura.

ура-админ

Брадикардия | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Обзор

Сердечная мышца отвечает за циркуляцию крови по всему телу. Когда сердце не работает должным образом и у него развивается ненормально низкая частота сердечных сокращений, составляющая менее 60 ударов в минуту, состояние известно как брадикардия.

Брадикардия может быть опасной для жизни, если сердце не может поддерживать скорость, обеспечивающую перекачку крови, богатой кислородом, по всему телу.

Симптомы

Основным признаком брадикардии является частота сердечных сокращений ниже 60 ударов в минуту. Эта аномально низкая частота сердечных сокращений может вызвать недостаток кислорода в головном мозге и других органах, что может привести к появлению таких симптомов, как:

  • Обморок
  • Головокружение
  • Усталость
  • Слабость
  • Одышка
  • Боль в груди
  • Путаница
  • Проблемы с памятью
  • Быстро утомляет при физической активности

В редких случаях, когда брадикардия не диагностируется в течение длительного периода времени, могут возникнуть следующие осложнения:


Причины и факторы риска

Брадикардия вызывается нарушением работы электрической системы сердца, которая контролирует частоту сердечных сокращений. Это нарушение может быть вызвано четырьмя возможными причинами:

  • Проблемы синоатриального узла — синусовый узел, часто называемый синусовым узлом, считается естественным кардиостимулятором сердца. Эта группа клеток запускает электрические импульсы в сердце, заставляя его сокращаться. Когда этот узел не работает должным образом, он может запускать гораздо более медленные электрические импульсы, заставляя сердце биться медленнее.
  • Дисфункциональные проводящие пути — электрические импульсы проходят в сердце через проводящие пути.Когда эти пути не работают должным образом, это влияет на частоту сердечных сокращений — состояние, которое часто называют атриовентрикулярной блокадой или блокадой сердца, которые бывают трех форм:
  • Первая степень — все электрические сигналы от предсердий достигают желудочков, хотя передаются медленнее, чем обычно.
  • Вторая степень — только некоторые электрические сигналы от предсердий достигают желудочков. Когда сигнал не достигает желудочков, сердцебиение, которое он должен был вызвать, не происходит.
  • Третья степень — никакие электрические импульсы не проходят от предсердий к желудочкам. Когда это происходит, естественный кардиостимулятор желудочков может вмешаться, чтобы взять на себя регулирование сердцебиения, хотя и с более низкой скоростью, чем обычно.

Другие факторы риска, которые могут способствовать нарушению электрических импульсов, связанных с брадикардией, включают:

Брадикардия может поражать пациентов любого возраста, пола и национальности. Однако пациенты старшего возраста относятся к группе повышенного риска, а также пациенты со следующими факторами риска:

  • Высокое артериальное давление (гипертония)
  • Курение
  • Употребление сильного алкоголя
  • Употребление рекреационных наркотиков
  • Психологический стресс или тревога

Диагностика

Диагностика брадикардии обычно начинается с изучения врачом истории болезни и проведения медицинского осмотра. Во время физического осмотра врач будет слушать сердце пациента, чтобы определить, есть ли аномальная частота сердечных сокращений. Пациентов также просят подробно описать свои симптомы. Симптомы могут указывать на наличие брадикардии. Если это так или наблюдается ненормальная частота сердечных сокращений, врач может назначить электрокардиограмму, чтобы подтвердить это. ЭКГ — это безболезненная процедура, при которой регистрируется электрическая активность сердца.

Если нарушение сердечного ритма прерывистое, пациенту может потребоваться ношение монитора Холтера.Это портативное устройство позволяет медицинской бригаде наблюдать за сердцем пациента в течение более длительного периода времени и помогает диагностировать состояние, если ненормальный ритм возникает, когда пациента нет в больнице.

В зависимости от симптомов пациента и результатов других диагностических тестов может быть назначена эхокардиома. В этой неинвазивной процедуре используется устройство, называемое датчиком, которое отражает звуковые волны от сердца и обратно в датчик. Эти эхо затем преобразуются в визуальные образы.

Другая диагностика может включать в себя тест с наклоном стола и тест с физической нагрузкой для изучения взаимосвязи между частотой сердечных сокращений пациента и его физическим положением (сидя или стоя), а также того, как упражнения влияют на частоту сердечных сокращений. Электрофизиологические исследования также могут использоваться для изучения электрической системы сердца.

Лечение

Лечение брадикардии будет отличаться от пациента к пациенту и будет зависеть от типа, тяжести и причины их состояния.В некоторых случаях, когда нарушение сердечного ритма вызвано основным заболеванием, например гипотиреозом, лечение может быть направлено на устранение этого основного состояния. Варианты лечения могут включать корректировку текущего приема лекарств, а иногда и хирургическое вмешательство.

Поскольку лекарства, которые используются для контроля артериального давления и других состояний, такие как бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов, могут вызывать брадикардию, лекарства пациента могут быть скорректированы.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для имплантации кардиостимулятора, если другие варианты лечения не позволяют адекватно решить данное состояние.

Квалифицированный и высококвалифицированный персонал Института сердца Cedars-Sinai будет работать с каждым пациентом, чтобы определить лучший вариант лечения.

Не то, что вы ищете?

Отдыхающие мужчины в возрасте 50 лет не хотят видеть на экране своих умных часов

В наши дни вы, вероятно, не единственный человек в своей группе друзей, офисе или семье, носящий умные часы на вашем запястье. Эти высокотехнологичные часы стали популярными и служат, среди прочего, в качестве фитнес-трекера, многие из которых отслеживают частоту сердечных сокращений их владельца.

Эта информация, предоставляемая умными часами, стала более важной. Новое исследование показало, что люди среднего возраста — в частности, старше 50 лет — с частотой пульса в состоянии покоя 75 ударов в минуту имеют вдвое больший риск умереть молодым, независимо от причины. Исследование показало, что это особенно актуально для мужчин.

Опубликован в понедельник в журнале Open Heart, исследователи обнаружили (изучалась случайная группа из 798 мужчин, родившихся в 1943 году в Гетеборге, Швеция), что учащение пульса у 50-летних мужчин было связано с более высоким риском развития сердечных заболеваний по сравнению с Следующие 11 лет объясняется в пресс-релизе.

ЧТЕНИЕ ПО ТЕМЕ: Фитнес-трекеры — это здорово, но что на самом деле означают эти цифры?

Стоит отметить, что нормальная частота пульса в состоянии покоя для взрослого составляет от 60 до 100 ударов в минуту (BPM), согласно данным Medical News Today, и относится к частоте пульса человека в расслабленном состоянии.

Это то, что большинство умных часов оборудовано, чтобы сообщить вам, и отображается либо на часах, либо в соответствующем приложении. (Если у вас нет умных часов, вы можете вычислить частоту сердечных сокращений старомодным способом — измерять пульс двумя пальцами на запястье, как это описано здесь в клинике Мэйо).

Исследователи разделили группу мужчин на четыре группы в зависимости от частоты пульса в состоянии покоя: 55 или меньше ударов в минуту; 56-65 ударов в минуту; 66-75 ударов в минуту; и более 75 ударов в минуту. Согласно сообщению, они наблюдали за каждым участником в течение следующих 20 лет, повторно измеряя частоту их пульса в состоянии покоя каждые 10 лет.

За этот период 119 мужчин умерли до того, как им исполнился 71 год, у 237 развились сердечно-сосудистые заболевания, а у 113 — ишемическая болезнь сердца. И, согласно релизу, мужчины, которые начали с пульсом выше 55 ударов в минуту, чаще страдали нездоровьем, что подвергало их более высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем те, у кого частота пульса была ниже.

Ключевой вывод исследования заключался в следующем: было обнаружено, что частота сердечных сокращений в состоянии покоя 75 ударов в минуту или больше удваивает риск смерти от любой причины, включая сердечно-сосудистые заболевания и ишемическую болезнь сердца. Кроме того, в отчете исследования говорится, что стабильная частота сердечных сокращений у этих мужчин снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на 44 процента в ближайшие 11 лет.

Чтобы разбить это дальше, исследователи добавляют, что каждое дополнительное сердцебиение — сверх нормальной частоты отдыха для взрослых — было связано с трехпроцентным повышением риска смерти, однопроцентным риском сердечно-сосудистых заболеваний и двухпроцентным риском ишемической болезни сердца. болезнь.

Хотя это было обсервационное исследование и, следовательно, не может установить причину, исследователи заявили, что верят в полученные результаты, и добавили, что «мониторинг изменений частоты пульса в состоянии покоя с течением времени может быть важным для выявления будущего риска сердечно-сосудистых заболеваний».

.

No related posts.