17Авг

Препараты против аритмии сердца – Препараты от аритмии сердца: список лучших лекарств

Содержание

Самые эффективные лекарства от аритмии сердца: список, отзывы

Нарушения сердечного ритма могут вызываться разными причинами. Это состояние называется аритмией и иногда не причиняет человеку никаких неприятностей. Но чаще всего оно связано с более серьезными заболеваниями и требует особого лечения. Опасность этого в том, что некоторые пациенты не обращаются к врачу с такими симптомами, как нарушение частоты и последовательности сокращений сердца. А при появлении неприятных ощущений пытаются избавиться от них с помощью препаратов, которые им посоветовал фармацевт или знакомые. Но такой подход может привести к серьезным осложнениям. При этой проблеме необходимо принимать специальные лекарства от аритмии сердца. Список их очень большой, поэтому выбирать самостоятельно нельзя. Только врач может определить, какой препарат нужен в каждом конкретном случае.

Что такое аритмия

Это состояние может быть вызвано как серьезными нарушениями в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы, так и внешними причинами. Часто аритмия развивается из-за стрессов, переутомления или неправильного питания. Какие симптомы может ощущать пациент при нарушении ритма сердца?

  • Хаотичное сердцебиение, которое внезапно начинается и заканчивается. Промежутки между ударами могут быть неравномерными. Это состояние называется мерцательной аритмией.
  • Разные по длительности интервалы между сокращениями сердца или внеочередной удар наблюдается при экстрасистолии.
  • Если проблемы в слабости синусового узла, пациент испытывает головокружение, слабость, а сердце сокращается редко и неравномерно.

Какие бывают лекарства от аритмии

Сердце человека устроено очень сложно, и только при слаженной работе всех частей этого механизма, человек чувствует себя хорошо. Аритмия может проявиться при сужении сосудов, неправильном сокращении желудочков или предсердий, ослаблении мембраны или по другим причинам. Поэтому нет одинакового для всех лечения этого заболевания. И только врач может определить, какие больному нужны лекарства от аритмии сердца. Рейтинг их зависит от характера воздействия:

  • Самая большая группа — это мембраностабилизирующие препараты. Они употребляются при аритмиях, связанных с неправильной работой предсердий и желудочков. Такие средства могут влиять и на скорость проведения импульса. Это самые распространенные лекарства от аритмии сердца. Список их очень большой: это, например, «Ритмилен», «Новокаинамид», «Хинидин», «Боннекор» и другие.
  • Блокаторы адренорецепторов тоже применяются довольно часто. Они регулируют работу сердечной мышцы и обогащают ткани кислородом. Это «Анаприлин», «Атенолол» и другие.
  • При аритмии помогают также блокаторы кальциевых каналов, например, «Верапрамил».

Препараты, влияющие на мембрану сердца

Такие лекарства применяются при желудочковой и предсердной аритмии или при нарушении скорости проведения импульса. Это самая обширная группа препаратов, их назначают чаще всего. Но принимать их можно только по рекомендации врача после обследования. Ведь если аритмия у пациента вызвана другими причинами, эти лекарства ему могут навредить. Кроме того, внутри этого класса препаратов тоже выделяются несколько групп в зависимости от характера воздействия:

  • Лекарства, которые не влияют на скорость импульса: «Лидокаин», «Токаинид», «Фенитоин» и другие. Например, «Мексилетин» применяется при экстрасистолии. Причем он эффективен не только для лечения, но и для профилактики.
  • Препараты, которые только немного замедляют импульс: «Новокаинамид», «Аймалин», «Норпейс» и другие. При тахикардиях, фибрилляции и трепетании предсердий чаще всего назначается «Хинидин». А для восстановления ритма при экстрасистолии и приступах аритмии назначают «Ритмилен». Эти препараты могут применяться и для профилактики.
  • Эта группа лекарств используется в основном в медицинских учреждениях внутривенно. Они сильно замедляют проведение импульса, поэтому при неправильном применении могут быть опасны. Это такие препараты, как «Флекаинид», «Ритмонорм», «Боннекор», «Аллапинин».

Бета-блокаторы

Кроме регуляции сердечного ритма, они снижают артериальное давление и улучшают снабжение тканей кислородом. Врачами часто назначаются такие лекарства от аритмии сердца. Список их не такой большой, но в аптеках они пользуются спросом. Ведь многие из них нужно принимать длительное время для поддержки правильной работы предсердий и желудочков, при мерцательной аритмии и тахикардии. Чаще всего назначаются «Атенолол», «Беталок», «Ацебуталол», «Вазокардин», «Анаприлин», «Пиндолол» и другие.

Блокаторы кальциевых каналов

В некоторых случаях избыток этого минерала на стенках сосудов сердца и в его мышцах приводит к сбою ритма. Поэтому часто используются также препараты, которые блокируют его высвобождение и поступление в клетки. Они замедляют частоту ударов и регулируют работу сердечной мышцы. Применяются такие лекарства при экстрасистолии, тахикардии, трепетании предсердий. Самые известные из них – «Верапрамил», «Дилтиазем» и их аналоги.

Какие еще применяются препараты

Есть и другие лекарства от аритмии сердца. Самые эффективные из них назначаются врачом и часто используются только в медицинских учреждения. Это «Ибутилид», «Кордарон», «Соталол», которые блокируют выход калия из клеток. Ведь часто именно из-за недостатка этого минерала нарушается работа сердца.

Какие еще препараты применяются при аритмии:

  • сердечные гликозиды, например,«Дигоксин»;
  • АТФ;
  • средства, содержащие магний или калий: «Магне В6», «Панангин»;
  • «Каптоприл»;
  • статины.

Если изменение ритма сердца случается редко и только после нервного или физического напряжения, можно принимать безопасные препараты на растительной основе. Допустимо самостоятельно попить некоторое время «Валокордин», «Глицин», «Новопассит», «Пустырник», «Валериану», «Персен».

Лекарства от мерцательной аритмии сердца

Список таких препаратов чаще всего известен только врачам. Ведь это состояние очень опасно и серьезно угрожает жизни пациента. Потому недопустимо заниматься самолечением. Врач назначает нужный препарат только после обследования и определения причин заболевания. Чаще всего лечение комплексное, включающее в себя разные лекарства от аритмии сердца. Список их обширен, но правильный выбор может сделать только специалист. Чаще всего назначают «Верапрамил», «Дигоксин» и «Верошпирон». Применяются при мерцательной аритмии и такие лекарства:

  • адреноблокаторы: «Вазокардин», «Метопролол», «Ацебуталол»;
  • мембраностабилизирующие средства: «Новокаинамид», «Аймалин»;
  • блокаторы натриевых каналов, например, «Аллапинин».

Лекарства от аритмии: инструкция по применению

Обычно дозировка и длительность лечения назначается врачом. Чаще всего пить таблетки нужно 2-3 раза в день в течение 1-3 месяцев. Потом делается перерыв, после которого можно продолжить лечение. Главное, не пропускать прием препарата и пить таблетки в одно и то же время. Следует помнить, что такие серьезные препараты не только начинать пить нужно в маленьких дозах, но и отменять лечение важно тоже постепенно.

Противопоказания и побочные действия этих средств

Необходимо перед использованием препарата, даже назначенного врачом, внимательно изучить инструкцию к нему. В большинстве случаев все сердечные лекарства имеют одинаковые побочные эффекты:

  • тошнота, боли в животе;
  • слабость, головокружение, дрожь в руках;
  • бессонница;
  • брадикардия;
  • депрессия;
  • кожные аллергические реакции.

Но некоторые группы препаратов могут действовать по-другому. Например, адреноблокаторы противопоказаны больным бронхиальной астмой, так как они сужают бронхи.

Большинство антиаритмических препаратов не назначаются при:

  • инфаркте миокарда;
  • обострении бронхиальной астмы;
  • пониженном давлении;
  • тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
  • выраженной брадикардии;
  • ацидозе;
  • кардиосклерозе.

Правила выбора препаратов от аритмии

Главное, на что стоит обратить внимание – такие лекарства нельзя принимать без консультации с врачом. Даже вроде бы безвредные растительные средства могут иметь серьезные побочные действия. Но пациенты все равно должны знать, как выбрать лекарство от аритмии сердца. Ведь все препараты выпускаются в нескольких разновидностях: капли, таблетки, капсулы или раствор для инъекций. Самостоятельно в домашних условиях лучше всего принимать таблетки, а если есть проблемы с желудком – то капсулы. Пациент также может выбрать один из аналогов, содержащих то же действующее вещество. Чаще всего можно найти более дешевый препарат с подобным эффектом. Например, вместо «Панангина» — «Аспаркам». Но в серьезных случаях при этом лучше посоветоваться с врачом.

Отзывы о препаратах от аритмии

В основном при приеме назначенных врачом лекарств пациенты не испытывают побочных эффектов. Если соблюдаются все рекомендации врача и устранена причина аритмии, заболевание можно полностью излечить. Но в пожилом возрасте иногда приходится принимать лекарства постоянно. И пациенты жалуются, что забывают об этом, пропуская прием таблеток. А многие сердечные препараты при резкой отмене вызывают неприятные последствия. В целом же больше всего положительных отзывов на такие лекарства от аритмии: «Верошпирон», «Панангин», «Анаприлин», «Ритмонорм» и некоторые другие.

fb.ru

Мерцательная аритмия сердца: лечение таблетками, список лекарств

Мерцательная аритмия (МА), или фибрилляция предсердий (ФП), — распространенное нарушение сердечного ритма. При этой патологии нормальное сокращение предсердий сменяется трепетанием, что приводит к общему нарушению сердечной деятельности и наносит вред всему организму.

Мерцательная аритмия: лечение таблетками — основной вид помощи.

Выбор терапии зависит от формы ФП:

  • острой — возникает однократно при чрезмерной дозе алкоголя или кофеина и т. д.;
  • пароксизмальной — кратковременные приступы проходят зачастую сами и чередуются с нормальной деятельностью сердца;
  • персистирующей — длительные фибрилляции, непроходящие самостоятельно, но поддающиеся купированию;
  • постоянной — хроническое нарушение сердцебиения, при котором нецелесообразно проводить кардиоверсию (восстановление синусового ритма).

Общие принципы лечения препаратами

Все лекарства от мерцательной аритмии сердца — список с огромным числом наименований. Выбор препаратов сложен даже для опытного врача.

Фибрилляция предсердий опасна осложнениями, поэтому лечение патологии должен подбирать доктор.

  1. Среди общих принципов, определяющих, какое лекарство употреблять при мерцательной аритмии, можно выделить несколько основных направлений.
  2. Лечение заболевания, вызвавшего фибрилляцию, если таковое есть (гипертония, дисфункция щитовидной железы, легочные патологии, сахарный диабет). Иногда нужно отменять уже принимаемые лекарства. Например, если назначен «Вазобрал», мерцательная аритмия может возникнуть с большей вероятностью из-за кофеина.
  3. Профилактика ФП назначается при пароксизмальной и персистирующей формах.
  4. Прекращение уже начавшегося приступа фибрилляции — эффективнее достигается внутривенным введением лекарства.
  5. Поддержание синусового ритма при постоянном типе фибрилляции не всегда имеет смысл, необходимость этого лечения определяется врачом.
  6. Предупреждение такого опасного осложнения, как тромбоз, проводится при любом типе ФП.

Антиаритмические препараты

Лекарства при мерцательной аритмии сердца относятся к группе антиаритмических препаратов. При подборе этих средств необходимо учитывать:

  • побочные действия;
  • состояние различных структур сердца;
  • совместимость препаратов друг с другом и другими лекарственными средствами, применяемыми пациентом.

Так, больным сахарным диабетом нужно уточнить, можно ли принимать «Сиофор» при мерцательной аритмии в пределах подобранного лечения, так как это средство снижает эффективность непрямых антикоагулянтов. Кроме того, концентрацию в крови основного вещества «Сиофора» повышает хинидин.

Антиаритмические препараты при мерцательной аритмии классифицируются различными способами, но общепринятой является классификация, включающая 4 класса. Они отличаются типом воздействия на возбуждение кардиомиоцита и проведение сердечного импульса

Препараты, блокирующие быстрые натриевые каналы

Средства для лечения мерцательной аритмии, относящиеся к этому классу, делятся на 3 подкласса в зависимости от интенсивности воздействия на проводящие каналы клеточной стенки кардиомиоцитов:

  • IA умеренно воздействуют на фазу 0 (деполяризацию), также могут блокировать калиевые каналы, продлевая фазу 1 (быструю реполяризацию) — хинидин, новокаинамид, ритмилен;
  • IB слабо замедляют деполяризацию и слегка ускоряют фазу 1 — фенитоин;
  • IC интенсивно замедляют деполяризацию и не влияют на реполяризацию — лаппаконитин, пропафенон, этацизин.

Аллапинин

Действующее вещество этого препарата — соединение лаппаконитина.

Он не только подавляет деполяризацию, но и блокирует бета-адренорецепторы. Аллапинин обладает еще обезболивающим и седативным эффектом.

Его следует принимать по 25 мг каждые 6-8 часов после приема пищи. Иногда дозировку увеличивают.

Новокаинамид

В таблетированной форме для лечения мерцательной аритмии используется следующим образом:

  • в первый прием назначают максимально 6 таблеток, содержащих 0,25 г новокаинамида;
  • при неэффективности однократной дозы — еще 2 таблетки, а через каждые 2 часа — по 2-4 таблетки.

При сердечной недостаточности 2 степени дозировку препарата нужно сократить минимум на треть.

Пропафенон

Таблетки содержат 150 г пропафенона гидрохлорида, для которого характерна способность блокировать не только натриевые каналы, но и в слабой степени — бета-адренорецепторы.

Приступ ФП купируется однократным приемом 600 мг пропафенона. Начало лечения должно осуществляться в стационарных условиях, в дальнейшем препарат может быть использован больным для блокирования ФП самостоятельно в назначенной дозировке. Рекомендуется иметь всегда при себе.

Для поддержания сердечного ритма чаще назначают по 150 мг 3 раза в день через равные интервалы времени.

Аналогами являются Пропанорм и Ритмонорм, которые выпускаются в виде таблеток, содержащих по 150 или 300 г гидрохлорида пропафенона.

Фенитоин

Распространенное торговое название — Дифенин. Чаще назначается при лечении эпилепсии как противосудорожное средство.

Для стабилизации состояния в настоящее время применяется очень редко, в основном — при гликозидной интоксикации. Схемы лечения различны: по 100 мг 3-4 раза в сутки или 200 мг до 5 раз в сутки с дальнейшим снижением дозы в таблетированной форме.

Преимущество фенитоина — способность стабилизировать ритм сердцебиения даже при гипокалиемии.

Хинидин

Производится в форме таблеток, содержащих по 200 мг сульфата хинидина.

Согласно исследованиям, лучше назначать его для лечения мерцательной аритмии с максимальной дозы (2 таблетки).

При продолжении ФП в дальнейшем применяют по 1 таблетке каждый час до купирования приступа или до тех пор, пока общая доза не достигнет 1000 мг.

Этацизин

Таблетки Этацизина содержат по 50 мг действующего вещества. Их принимают по 1 штуке до 3 раз в день. Дозу можно увеличить в индивидуальном порядке для достижения эффекта. Прием пищи не важен. Поддерживающее лечение мерцательной аритмии осуществляется в минимальной дозировке, подобранной для каждого пациента.

Вещества, блокирующие бета-адренорецепторы, замедляют сокращение сердечной мышцы без понижения сердечного выброса. Такие лекарства относятся ко II классу антиаритмических средств. Но МА — не единственная сердечно-сосудистая патология, при которой применяются бета-блокаторы. Ими осуществляется лечение ишемической болезни сердца, гипертонии и т. д.

Пропранолол

Пропранолол реализуется в виде таблеток, включающих 0,01, 0,04 и 0,08 г основного компонента.

Начальная доза этого лекарства — 0,02 г трижды в сутки. Постепенно дозировку увеличивают до 0,08-0,12 г, рассчитанные на 2-3 приема. Максимально за день употребляют 0,24 г пропранолола.

Использование препарата не связано с приемом пищи.

Другие коммерческие названия — Анаприлин и Обзидан.

Атенолол

В состав Атенолола входит одноименное действующее вещество. Препарат выпускается в виде таблеток с дозировкой 50 и 100 мг.

Минимальная доза для снятия приступа — 0,05 г, но не больше 0,2 г. Поддерживающее лечение достигается приемом 0,025 г в день до еды.

Бетаксолол

Бетаксолол выпускаются в виде таблеток, содержащих 20 мг действующего вещества. Этот препарат принимают по 1 таблетке.

Бисопролол

В состав Бисопролола входит фумарат бисопролола. Лекарство производится в таблетированной форме с 5 или 10 мг основного компонента. Концентрацию выбирают в зависимости от состояния больного. Применяют по 1 таблетке раз в сутки независимо от еды.

Метопролол

Таблетки Метопролола могут содержать 50 или 100 г тартрата метопролола. Поддерживающая доза обычно составляет 50 мг 3 раза в сутки.

Тимолол

Тимолол — это популярный в офтальмологии бета-блокатор, применяемый для лечения глаукомы местно в виде капель.

В кардиологии его используют редко в таблетированной форме по 10 мг 2 раза в день.

Блокаторы калиевых каналов

Препараты, воздействующие на калиевые каналы (фаза 3, конечная реполяризация), относятся к третьему классу антиаритмических средств. Они продляют развитие потенциала действия, замедляют проведение импульса и снижают возбудимость клеток миокарда.

Амиодарон

Применение Амиодарона при прерывании мерцательной аритмии эффективно. Лечение проводят в стационарных условиях или под постоянным контролем у кардиолога при тяжелых случаях фибрилляции предсердий. Лекарство имеет одновременно эффект ингибирования альфа- и бета-адренорецепторов.

Выпускается в виде таблеток по 0,2 г. На первые 10-14 дней лечения назначают начальную дозу по 3-4 таблетки, принимаемые в несколько приемов и до еды. Поддерживающая суточная дозировка — 0,5 — 4 таблетки.

Кордарон

Применение Кордарона при мерцательной аритмии аналогично Амиодарону — у них одно действующее вещество. Но первое средство дороже. Если нужно заменить Кордарон при мерцательной аритмии, то могут быть назначены Амиодарон, Опакорден, Седакорон. Но в тяжелых случаях ФП многие врачи не рекомендуют проводить такую замену из-за погрешностей в дозировке.

Соталекс

Основное вещество Соталекса — производное соталола, оказывающее блокирующее действие на калиевые каналы, альфа- и бета-адренорецепторы.

На первых этапах лечения мерцательной аритмии прописывают по 0,16 г (1 таблетка), разделенные на 2 приема. Дозировку могут увеличить до 0,32 г, реже — до 0,64 г.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Антагонисты кальция относятся к третьей группе средств лечения мерцательной аритмии. Они воздействуют на кальциевые каналы, которые остаются открытыми при развитии потенциала более длительное время. Так блокируется фаза 2, плато.

Верапамил

Верапамил выпускают в различных формах:

  • капсулы, таблетки, включающие 40 или 80 г основного соединения;
  • таблетки пролонгированного действия — по 120 или 240 мг верапамила.

Начальная доза составляет до 80 мг трижды в день или до 240 мг (при пролонгированной форме) дважды в день с приемом пищи.

Дилтиазем

Лекарственные формы Дилтиазема:

  • таблетки, содержащие по 0,03, 0,06 и 0,09 г действующего вещества;
  • таблетки-депо — по 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 г;
  • капсулы-депо — по 0,09, 0, 12, 0,18 г дилтиазема.

Начальная дозировка для перорального приема составляет 60 или 90 мг 3 и 2 раза в день соответственно. Дозу могут увеличить. Для пролонгированных форм достаточно в сутки однократного приема.

Мерцательная аритмии и антикоагулянты

Необходимый этап лечения ФП — предотвращение образования тромбов, особенно тромбоэмболии. Поэтому важны антикоагулянты при мерцательной терапии.

Важно принимать антикоагулянты даже при успешном лечении антиаритмическими средствами.

Варфарин

Варфарин подавляет синтез веществ в печени, которые участвуют в свертываемости крови. Первичная доза составляет 2,5-5 мг (1-2 таблетки). Для правильного подбора дальнейшей дозировки нужно определить показатель МНО, который должен составлять в итоге 2-3 единицы.

Из-за необходимости периодического контроля МНО, иногда приходится решать, чем можно заменить Варфарин при мерцательной аритмии. В качестве альтернативы могут быть назначены такие антикоагулянты, как Эликвис или Прабакса. Если лечение препаратами, блокирующими свертываемость крови, противопоказано, то прописывают аспирин.

Эликвис

Эликвис поможет при мерцательной аритмии значительно снизить риск инсульта и тромбоэмболии. Действующим веществом является апиксабан, ингибирующий один из компонентов системы свертывания крови, то есть является прямым ингибитором, как Прадакса и Ксарелто.

Эликвис выпускается в таблетках, содержащий 2,5 или 5 мг апиксабана.

Во время приема Эликвиса не обязательно оценивать МНО. Дозировка при МА составляет 5 мг 2 раза в день. Иногда дозу снижают в 2 раза.

Несмотря на близкий принцип действия на систему свертывания только врач должен определить, лучше «Эликвис», «Ксарелто» или «Прадакса» при мерцательной аритмии.

Сердечные гликозиды

Действие сердечных гликозидов направлено на замедление сокращений сердца и повышение их эффективности. Эти средства часто используются в лечении различных сердечных патологий.

Дигитоксин

Этот препарат получают из наперстянки.

В редких случаях в условиях стационарного лечения назначают сначала высокие дозы (0,6 мг 2 раза в сутки) с последующим переходом на поддерживающую терапию (0,15 мг в день). Чаще сначала дают 0,2 мг 2 раза в день, переходя на 0,3 мг/сутки.

При лечении мерцательной аритмии препарат используется в форме таблеток (0,1 мг).

Дигоксин

Выпускается в виде таблеток, содержащих 0,25 мг основного компонента.

В экстренных случаях в первые 36 часов в 2 приема употребляют от 3 до 5 таблеток. После этого переходят на поддерживающую терапию (0,5-3 таблетки).

Чаще в первую неделю принимают по 0,5-2 таблетки. Потом назначают предупреждающее МА лечение.

Кардиовален

Содержит комплекс растительных концентратов, вытяжек и настоек, а также камфару и бромид натрия. Представляет собой спиртовые капли. Обладает дополнительным седативным свойством.

Для приема около 15 капель разводят в воде, выпивают за полчаса до еды.

Целанид

Таблетка содержит 0,25 мг полученного из наперстянки ланатоцида Ц, капли для внутреннего применения — 0,05% этого вещества.

Дозировка подбирается индивидуально. Чаще для достижения терапевтического эффекта прописывают до 25 капель 3-4 раза или до 1-2 таблетки в день на 5 дней. В дальнейшем дозу снижают. При пероральном использовании суточная доза не должна превышать 1 г.

Метаболические препараты при лечении мерцательной аритмии

При ФП осуществляют дополнительное питание сердечной мышцы. Эту функцию выполняют метаболические препараты.

Препараты калия и магния

Примерами таких средств является Панангин и Аспаркам, которые содержат аспарагинаты калия и магния. Их рекомендуется принимать по 1-2 таблетке трижды в день в сочетании с приемом пищи.

Рибоксин

Содержит инозин, улучшающий кровоснабжение сердечной мышцы.

При лечении мерцательной аритмии Рибоксин назначают по одной таблетке 3-4 раза в день на начальном этапе.

При хорошей переносимости разовую дозу увеличивают вдвое, а лекарство принимает трижды в день. Постепенно переходят на прием 4 таблеток 3 раза в день. Лечение длится от 1 до 3 месяцев.

Мексикор

Препарат поддерживает питание кардиомиоцитов, защищая их от разрушения, способствует нормальной проводимости в сердечной мышце.

Доза в сутки для лечения мерцательной аритмии составляет 6-9 мг на килограмм веса пациента, ее разделяют на 3 приема. Предельно допустимая разовая дозировка — 250 мг, а суточная — 800 мг.

Заканчивать лечение таблетками Мексикора нужно постепенно, сокращая ежедневную дозу на 0,1 г.

Популярные препараты лечения мерцательной аритмии

Среди всего обилия антиаритмических лекарственных препаратов для лечения или предотвращения фибрилляции предсердий можно выделить несколько:

  • Хинидин;
  • Новокаинамид;
  • Пропафенон;
  • Амиодарон.

Среди антикоагулянтов популярен Варфарин в связи с низкой стоимостью.

Полезное видео

Об опыте российских кардиохирургов в лечении мерцательной аритмии – следующий видеосюжет:

Заключение

Таким образом, лечение мерцательной аритмии таблетками — распространенный способ в домашних условиях («таблетка в кармане»). Такая терапия направлена на стабилизацию сердечного ритма, профилактику его нарушения. Для этого назначаются антиаритмические препараты и сердечные гликозиды. Важно также предотвратить возникновение осложнений, для чего прописываются антикоагулянты. Еще одним терапевтическим направлением является улучшение питания сердечной мышцы метаболическими препаратами.

Но пациент не должен сам решать при мерцательной аритмии, какое лекарство употреблять, как сочетать средства. Даже врачу зачастую приходится составлять схему лечения методом подбора с учетом реакции организма.

cardiolog.online

Эффективные таблетки от аритмии сердца и их названия

Под аритмией понимается сбой количества и ритма сокращений сердечной мышцы. Существует большое количество форм болезни, которые отличаются между собой. Поэтому пропивать курс таблеток от аритмии следует только после полного обследования и консультации с врачом.

Способствует выявлению нарушений ритмов сердечной мышцы стандартная процедура – электрокардиограмма.

Препараты для самостоятельного приема

В повседневной жизни без серьезных нагрузок человек даже не замечает, с какой интенсивностью работает его сердце. Волнительные, стрессовые ситуации, серьезная физическая нагрузка – все это увеличивает количество сердечных сокращений, на что влияют кетехоламины крови.

Человек начинает чувствовать сердцебиение, учащенный пульс, головную боль.

Ритм может быть учащенным, но не нарушенным – это отличает физическую нагрузку от аритмии сердца.

Если вы понимаете, что у вас перечисленные выше симптомы зачастую вызваны нервными переживаниями, можете принимать:

  1. Корвалол;
  2. Персен;
  3. Валокордин;
  4. Новопассит;
  5. Валериану;
  6. Пустырник.

Перечисленные средства не включают в свой состав вредные компоненты, оказывающие влияние на почки. Некоторые из них продаются в таблетках и в каплях, поэтому вы можете подобрать себе максимально удобную форму.

Полезные витамины

Ежедневный прием витаминов минимизирует риски развития осложнений у пожилых. Они совместно с микроэлементами регулируют активность электрических импульсов, отвечающих за сердцебиение. Практическим путем было доказано, что именно эти вещества нормализуют сердечный ритм.

Есть несколько групп витаминов, которые влияют на правильную работу сердечной мышцы (миокарда):

  1. Витамин E – отвечает за питание и тонизирование миокарда, затормаживают процессы липидного обмена в клетках.
  2. Витамин C – укрепляет стенки сосудов, а также активизирует процесс обмена веществ.
  3. Витамин A – оказывает благоприятное воздействие на общее состояние сердца.
  4. Витамин F – воспроизводит кислоты, которые не дают формироваться атеросклеротическим бляшкам.

Как выбрать форму препарата

Средства выпускаются в нескольких формах:

  • капли;
  • капсулы;
  • таблетки;
  • спреи;
  • ампулы.

Самыми распространенными являются таблетированные средства. Капсулы принимают пациенты с нарушениями и болезнями желудочно-кишечного тракта. На экстренных вызовах бригады «Скорой помощи» используют препараты для внутривенного введения. Скорость и эффективность доставки компонентов в этом случае к сердечной мышце значительно выше.

Как действуют лекарства

Фармакодинамика имеет в медицине особое значение. Для таблеток от аритмии пожилым людям проверяются следующие показатели:

  • скорость создания максимальной концентрации;
  • скорость всасывания при приеме внутрь;
  • свойства накопления, откладывания в организме;
  • длительность воздействия;
  • способы выведения из организма.

 

При проведении тестов внимание уделяется и на возможность влияния на другие органы организма.

Все препараты от аритмии обладают едиными характерными свойствами:

  • расширяют артерии;
  • ускоряют коронарное кровообращение;
  • снимают спазм сосудов;
  • восстанавливают чувствительность нервной системы;
  • блокируют очаги возбуждения трепетания.

Адреноблокаторы

К группе адреноблокаторов относятся такие средства, как Анаприлин, Обзидан и Пропранолол. Их особое свойство в том, что они не только оказывают общее воздействие на организм, но и снижают артериальное давление.

Хорошо подходят для пациентов, у которых помимо аритмии наблюдается ишемическая болезнь сердца или артериальная гипертензия.

Адреноблокаторы не назначают астматикам – в инструкции к препаратам указано, что они вызывают сужение бронхов, усложняя дыхание.

Синтезированные вещества, входящие в состав адреноблокаторов, оказывают точечное воздействие только на мышцу сердца. Это 5 лучших препаратов (назначаются не только при мерцательной аритмии, но и при синусовой тахикардии):

  1. Вазокардин;
  2. Небиволол;
  3. Метопролол;
  4. Бетолак;
  5. Атенолол.

Мембраностабилизирующие препараты

Из названия класса лекарств становится понятным способ лечебного воздействия на сердечную мышцу. Они стабилизируют электрические импульсы на клеточной оболочке и предотвращают излишнюю активность в зоне сердечных желудочков и предсердий.

Мембраностабилизирующие средства делятся на 3 категории в зависимости от  потенциала действия:

  1. Увеличивают длительность потенциала действия. Аймалин, Хинидин, Ритмилен и Прокаинамед.
  2. Уменьшают длительность потенциала действия. Фенитоин, Мекситил, Катен и Лидокаин.
  3. Не оказывают влияние на потенциал действия, но уменьшают проводимость – Этмозин, Этацизин, Пропанорм и Боннекор.

Блокаторы калиевых и кальциевых каналов

Блокаторы калиевых каналов применяются при разных формах заболевания. Они нарушают вывод калия из стенок клеток. К таким препаратам относятся Ибутилид, Нибентан, Кордарон и Бретилий.

Блокаторы кальциевых каналов назначаются только пациентам с нарушенным сердечным ритмом. Среди таблеток: Кардил, Финоптин и Верапамил. Если вы ранее принимали препараты, оказывающие воздействие на сердечный ритм, то можно обратить внимание на группу не признанных официально антиаритмийных средств:

  • Панангин;
  • Аспаркам;
  • Магне В;
  • Магнерот;
  • Аденозин.

Противопоказания к применению

Как и у любого медицинского изделия, группа лекарств от аритмии имеет целый спектр противопоказаний. По этим вопросам вас проконсультирует лечащий врач, но рекомендуем дополнительно изучать вложенную инструкцию.

Среди типичных противопоказаний при приеме препаратов можно выделить список:

  • почечная недостаточность;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • эндокардит;
  • миокардит;
  • бронхиальная астма;
  • аневризма аорты;
  • вазомоторный ринит;
  • тяжелая форма кардиосклероза.

Побочные проявления

Чувствительные пациенты, принимаются таблетки от аритмии, могут столкнуться с некоторыми побочными проявлениями в процессе лечения:

  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • обострение псориаза;
  • головокружение;
  • брадикардия;
  • общая слабость и недомогание;
  • дрожь в руках;
  • нарушение зрения.

Средства против синусовой и мерцательной формы

При возникновении синусовой аритмии лучше всего обратить внимание на препараты, относящиеся к группе успокаивающих ритм. Хорошо подойдет Аспаркам, Пикамилон или Глицин Форте.

Проявление мерцательной формы требует применения неотложных мер и внутривенного введения веществ. Чаще всего пожилым пациентам применяют Аймалин и Хинидин.

Беременным женщинам препараты против аритмии назначаются только в случай крайне необходимости, поскольку они проникают через плаценту в плод и могут вызвать серьезные нарушения в развитии.

Заключение

На прилавках в аптеках можно найти огромное количество лекарственных средств для пожилых. Принимать таблетки можно только после консультации с лечащим врачом. Самостоятельный выбор препаратов и их употребление может привести к непредсказуемым последствиям и только ухудшит состояние здоровья.

serdce-doctor.ru

Лекарство от аритмии сердца и тахикардии для лечения в домашних условиях

Среди всех заболеваний сердца чаще остальных встречается тахикардия и аритмия. Этот недуг, как правило, обнаруживается у пожилых людей, но все чаще стал диагностироваться у молодых людей. В некоторых случая проблемы с работой сердечной мышцы проявляются у детей. Существует несколько групп препаратов, позволяющих вылечить эту болезнь.

Как лечить аритмию сердца в домашних условиях

Исходя из причины возникновения заболевания, могут быть назначены разные препараты от аритмии сердца. Данная патология представляет собой сбой в процессе работы сердца, вызванный нарушением функционирования приводящей системы, которая регулирует и обеспечивает ритмичное сокращение мышцы. Главный симптом аритмии – нарушение ритма, частоты пульса. Возникает заболевание на фоне таких причин:

  • экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия становится следствием сбоя в образовании электрического импульса;
  • блокада – нарушение проводимости;
  • мерцание, трепетание предсердий – повторная циркуляция импульса.

Для терапии в домашних условиях применяют народные средства от аритмии сердца, которые представлены настойками, отварами, оказывающими седативный, успокаивающий эффект. Использовать их можно только при незначительной аритмии, если приступ становится более ощутимым, необходимо принять медикаментозное средство или вызвать скорую помощь. Самые популярные натуральные антиаритмики:

  • настой боярышника;
  • валериана;
  • настой пустырника.

Препараты антиаритмического действия

Эти таблетки от аритмии сердца направлены на лечение недуга, они не сокращают частоту приступов, не снимают болевые ощущения. Их главная задача – оказать благоприятное воздействие на работу клеток миокардической мышцы, что улучшит проводимость, окажет положительное влияние на метаболические процессы. К ним относятся:

  • Этмозин;
  • Аймалин;
  • Новокаинамид;
  • Лидокаин;
  • Аллапинин;
  • Ритмонорм;
  • Ритмилен.

Микроэлементы для сердца

Для терапии вместе с лекарственными препаратами назначают витамины для сердца при аритмии. Эти лекарства содержат набор микроэлементов, которые благоприятно влияют на нормализацию ритмичности сокращений, укрепляют сосуды, внутренние органы. При аритмии сердца рекомендуют:

  • при дефиците калия следует употреблять больше сухофруктов, зелени, бананов, из медикаментов пропить Аспаркам, Смектовит, Медивит;
  • при недостатке магния – Магнистад, Аспаркам, Магне В6, можно добавить в рацион питания орехи, семечки.

Седативные средства

Лекарство от аритмии для пожилых и молодых людей, которое способно снять нервное напряжение, спазмы, улучшить проводимость нейронов, называется седативное или успокоительное. К самым известным препаратам относятся:

  • Персен;
  • Корвалол;
  • Валосердин;
  • Ново-пассит.

Такое лекарство от аритмии сердца и тахикардии при правильной дозировке не может нанести вред организму человека. Врачи рекомендуют использовать седативные средства в качестве профилактики, если у человека часто случается нервное перенапряжение, стресс. Эти препараты способны снижать болевые ощущения при заболевании, но сам недуг они не лечат и назначаются при комплексном лечении вместе с другими препаратами.

Препараты от тахикардии

Любое лекарство от тахикардии направлено на нормализацию работы сердца, подавление причины нарушения импульсов. Препараты такого типа делятся на следующие основные группы:

  1. Сердечные гликозиды – назначаются при развитии тахикардии на фоне сердечной недостаточности.
  2. Бета-блокаторы – снижают действие гормонов стресса, самый эффективный вариант при синусовой тахикардии.
  3. Седативные препараты. Одинаково эффективно используются такие лекарства от аритмии сердца и тахикардии.
  4. Блокаторы калиевых каналов. Хорошо подходят при мерцательной форме патологии.
  5. Антиоксиданты – улучшают кровоснабжение.
  6. Блокаторы натриевых каналов назначаются при экстрасистолии.

Сердечные гликозиды

Медикаменты такого вида направлены на восстановление силы сокращения миокарда, что помогает нормализовать сердечный ритм. Эта группа лекарств используется при лечении синусовой тахикардии, которая провоцируется:

  • повышенной функцией надпочечников;
  • анемией;
  • крадиомиопатией;
  • врожденным пороком сосудов или сердца;
  • дыхательной недостаточностью;

Принимать лекарства следует по назначению врача в указанной дозировке, самыми популярными считаются такие медикаменты:

  • Дигоксин;
  • Строфантин;
  • Коргликон;

Бета-адреноблокаторы

Эти таблетки от тахикардии и сердцебиения, как правило, назначаются при синусовой тахикардии, мерцательной аритмии. Лекарство способствует замедлению проведения импульса в предсердно-желудочковом узле. Самым популярным считается препарат Анаприлин, который оказывает антигипертензивное, антиаритмическое действие и является антикоагулянтом. Средства этого вида делятся на две основные группы:

  1. Избирательного действия. Сюда относятся Небиволол, Атенолол, Метопролол,Ацебутолол, Бисопролол.
  2. Неизбирательного действия. Часто используют Пропранолол, при наджелудочковой форме тахикардии назначают Пиндолол.

Ингибиторы кальциевых каналов

Эта группа лекарств назначается для подавления желудочковой, предсердной тахикардии. Эти медикаменты делятся на два основных вида:

  1. Подгруппа Дилтиазема. К ней относятся Бепридил, Галлопамил, Дилтиазем. Лекарства обладают противоаритмическим действием, замедляют сердцебиение, снижают сократимость сердца, удлиняют в желудочках и предсердиях проведение импульса.
  2. Подгруппа Верапамила, к которой относятся Лекоптин, Финоптин, Изоптин. Оказывают такое же действие, как и группа Дилтиазема. К применению лекарства назначаются при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии при трепетании, мерцании предсердий.

Блокаторы калия

Применяются лекарства из группы блокаторов калиевых каналов для остановки приступов при трепетании, фибрилляции предсердий. Медикаменты могут быть использованы в качестве профилактических средств от аритмии, которая представляет угрозу пациенту. К этой группе относят такие популярные препараты:

  • Амиодарон;
  • Бретилий;
  • Нибентан;
  • Ибутилид;
  • Дронедарон.

Считается, что самым эффективны лекарством из этой группы является Амиодарон. Его главный плюс в том, что он допустим для применения среди больных, которым запрещен прием бета-блокаторов, а гликозиды не дают необходимых результатов. К минусам средства стоит отнести побочные эффекты внесердечного характера (тремор, слабость мышц, снижение зрения, изменение цвета кожи, сбои работы щитовидной железы). Появляются при длительном применении лекарства, но все они обратимы.

Мембраностабилизирующие средства

Эта группа лекарств активно применяется для терапии желудочковой, предсердной тахикардии. Медикаменты делятся на 3 класса:

  1. 1А – оказывают замедляющее умеренное влияния на проведение импульса, увеличивают продолжительность потенциала действия. К этому классу относятся такие медикаменты: Новокаинамид, Хинидин, Аймалин. В терапии часто используется соединение Верапамила и Хинидина. Они хорошо показали себя во время лечения трепетания, фибрилляции предсердий, над- и желудочковой тахикардии. При экстрасистолярных нарушения ритма назначают Ритмилен.
  2. 1Б – обеспечивают уменьшение продолжительности потенциала действия, на процессы проведения импульса влияния не оказывают. К этому классу относятся такие лекарства: Тримекаин, Дифенилгидантоин, Мексилетин, Лидокаин, Токаинид. Самым эффективным считается препарат Мексилетин, который используется не только для лечения, но и для профилактики. Эти лекарства от аритмии сердца и тахикардии применяются только при желудочковой форме патологии.
  3. 1С – активно замедляет проведение импульса, на потенциал действия влияния не оказывает. К этому классу относятся следующие лекарства: Пропафенон, Аллапинин, Этацизин, Энкаинид, Боннекор.

Видео: как избавиться от тахикардии

Опрос Доверяете ли вы современной медицине?

Спасибо за ответ Посмотреть результаты

Поделитесь с друзьями Ответить

vrachmedik.ru

Аритмия сердца – чем лечить? Список таблеток, антиаритмических препаратов

Поскольку при диагнозе «аритмия» лечение в домашних условиях происходит чаще всего, то пациент должен обязательно соблюдать простое правило – принимать регулярно прописанные препараты. Только в этом случае можно надеяться на снижение числа приступов и более продолжительный антиаритмический эффект от лекарств.

Очень часто врачом при выборе, что пить при аритмии сердца, выбирается целый комплекс препаратов. Одни компоненты таких комплексов непосредственно устраняют аритмию, а другие уменьшают вероятность и степень выраженности нежелательных побочных эффектов. К тому же, в случае комбинирования препаратов удаётся снижать их дозировку.

Когда стоит лечить аритмию?

Не всегда сердечные аритмии способны существенно влиять на работоспособность сердца, и тогда не стоит вовсе беспокоиться о том, как вылечить аритмию сердца. В подобных неопасных бессимптомных или слабосимптомных состояниях практически нет риска для состояния здоровья. Часто человек даже не догадывается о своей аритмии. Врачи в этом случае не проводят лечение аритмии сердца, лекарства тогда заменяются препаратами, поддерживающими работу сердечной мышцы (общеукрепляющими и витаминно-минеральными комплексами), а также рекомендациями по психотерапии.

Но если у человека имеются беспокоящие его аритмии, несущие для его здоровья опасность, то кардиолог обязательно назначит ему лекарства от аритмии сердца, список которых достаточно обширен. Порой для выбора конкретных средств приходится использовать слепой подбор – пациент последовательно принимает один препарат за другим, а врач оценивает после каждого из них состояние его здоровья, пока не находит наилучшего решения.

Некоторые антиаритмические препараты могут, наоборот, не ликвидировать, а провоцировать аритмию. Многие препараты лечение при аритмии сердца производят в 40-60% случаев (лучшие – до 90%), а с аритомгенным действием они могут выступить в 10% случаев. Иногда даже искусственно вызванная препаратами аритмия сама может стать угрозой жизни, поэтому шутить с применением таких лекарств не следует, и назначать их должен только квалифицированный доктор.

Таблетки от аритмии

Антиаритмические средства

Что выпить при аритмии сердца из антиаритмических медикаментов? Выбор большой, ведь их насчитывается 4 основных класса:

Блокаторы натриевых каналов:

  • Аллапинин.
  • Гилуритмал.
  • Дифенин.
  • Лидокаин.
  • Новокаинамид.
  • Пропафенон.
  • Тримекаин.
  • Этмозин.

Блокаторы кальциевых каналов:

  • Верапамил.
  • Ломир.
  • Нифедипин.

Блокаторы калиевых каналов:

  • Амиадрон.
  • Соталол.
  • Тозилат.

Бета-адреноблокаторы:

  • Локрен.
  • Метопролол.
  • Надолол.
  • Тразикор.
  • Эсмолол.

Помимо этих используются также другие средства, обладающие антиаритмическим воздействием (сердечные гликозиды, хлористый калий, сернокислый магний).

Список лекарств в зависимости от формы аритмии (легкой, тяжелой и пр.)

Когда врачом подбираются лекарства от аритмии, список их будет в основном зависеть от вида аритмии и общего состояния пациента.

  • Одним из основных этапов терапии сердечной аритмии является приём препаратов, содержащих калий и магний (верошпирон, аспаркам, панангин), которые восстанавливают функционирование миокарда и обладают заметным кардиопротекторным эффектом. Подобные таблетки от аритмии сердца принимаются 1 месяц по 2-3 раза в день.
  • Для купирования более лёгких форм аритмии помогут успокаивающие или седативные препараты (корвалол, барбовал, валокордин, настойка валерианы, валекард, бифрен), которые сочетаются с сердечными средствами (дигоксин, корвалтаб, корвалмент).
  • Антиаритмические препараты при мерцательной аритмии, трепетании предсердий, пароксизмальной тахикардии, то есть, при тяжёлых формах этого недуга должны обязательно включать помимо успокаивающих средств (корвалол, валокордин) ещё и обогащенные калием и магнием средства (панангин, рибоксин, коронал, аспаркам).
  • В состав комплексной терапии аритмии обязательно вводятся также мочегонные препараты (верошпирон, трифас, фуросемид), которые нужно принимать в соответствии с назначением врача. В зависимости от степени тяжести аритмии, курс может продолжаться 2-3 месяца и более, через день, по 1-2 таблетке в день.
  • Если пациент принимает препараты от аритмии сердца, то курс дополняют антиагрегантами и противотромболитическими средствами (тромбо АСС, клопидогрел, кардиомагнил, аспирин кардио и т. п.). Их также следует принимать постоянно, что поможет избежать на фоне очередного приступа аритмии развития инфаркта миокарда или инсульта.

Лекарственные препараты при разных видах аритмии (тахикардии, брадикардии и пр.)

У разных видов аритмий свои патогенезы, поэтому и лекарственные препараты при аритмии сердца требуются разные подходы:

  • Обычную тахикардию можно нейтрализовать корвалолом, настойками боярышника, валерианы, девясила. В моменты обострений врач назначает лидокаин, верапамил, этмозин, дигоксин или ритмилен. Народная медицина рекомендует больным аритмией использовать настои пустырника или цветков боярышника, а также пить чай с мелиссой.
  • Для лечения брадикардии показаны атропин, эуфиллин, атенолол, алупент. Народная медицина в данном случае предлагает смесь лимона с чесноком, побольше грецких орехов и отвара тысячелистника. Подробнее о лечении брадикардии читайте в нашей статье.
  • При мерцательной аритмии требуется комплексное лечение, включающее амиодарон, пропафенон, хинидин, этацизин, соталол (все назначаются исключительно кардиологом), которые должны быть подкреплены экстрактами и настойками мяты, боярышника, календулы, вахты, элеутерококка.
  • Для избавления от экстрасистолии помогут пропранолол, талинолол, амиодарон, пиндолол, окспренолол. Рекомендуемые народные средства дают успокоительный эффект – настои боярышника, мелиссы, календулы, валерианы, отвары шиповника и горицвета.

Также рекомендуем нашу статью «Лечение аритмии народными средствами».

Лечение аритмии медикаментами требует полного отказа от вредных привычек, нужно свести к минимуму любые стрессовые ситуации, уменьшить физические нагрузки. Пациентам, страдающим от аритмий, необходимо уменьшить в своём рационе объём продуктов, богатых холестерином.

Метаболические препараты

Вопрос, лечится ли аритмия сердца метаболическими препаратами, т. е. ускоряющими метаболизм (неотон, АТФ, кокарбоксилаза, рибоксин и др.) в разное время рассматривался по-разному.

Раньше их применяли часто, но когда провели масштабные клинические испытания, то выяснилось, что при аритмиях они имеют лишь эффект плацебо (когда пациент излечивается только благодаря вере в то, что лекарство работает).

Единственным эффективным средством от аритмии сердца из ряда метаболических препаратов стал милдронат, который может избавлять от желудочковой экстрасистолии.

Как лечить аритмию сердца, если лекарств нет под рукой?

Важен вопрос, как лечить аритмию сердца, если лекарства оказались в данный момент недоступны. Можно воспользоваться достаточно эффективными вагусными приёмами:

  • умеренно надавливать на глазные яблоки пальцами рук на протяжении нескольких секунд;
  • сделать вначале глубокий вдох, а затем закрыть рот и зажать пальцами нос и сделать попытку выдоха;
  • надавливая на корень языка двумя пальцами, попытаться вызвать рвоту.

Витамины для сердца при аритмии

Уже достаточно давно доказано, насколько важны витамины для сердца при аритмии. Витамины способствуют проникновению в различные ткани организма биологически активных полезных веществ, благотворно влияющих на общее состояние человека. Витамины существенно укрепляют иммунитет и помогают возобновлению веществ, без которых организм не сможет правильно функционировать.

Особенно важны при лечении аритмии витамины С, Р, Е и группы В (В1-В6 и В12). Принимать их следует регулярно по назначению врача-кардиолога. Обычно срок курса витаминной терапии не ограничен, а дозировку определяет врач.

Операции при аритмии сердца

Когда ответ на вопрос, можно ли вылечить аритмию сердца только медикаментозными препаратами, оказывается отрицательным в силу тяжести заболевания или других пагубных факторов, то врачи могут предложить пациенту лишь хирургические методы исправления сердечного ритма. В их распоряжении находится ряд технологий.

Вживление кардиостимулятора

Электрокардиостимулятор состоит из программируемого чипа, батареи и электродов. Он вшивается под грудную мышцу или под кожу. Через кровеносные сосуды электроды подводятся к необходимым желудочку и предсердию и передают им импульсы. Прибор программируется так, чтобы эти импульсы приводили к своевременным и правильным сокращениям миокарда.

Заряда батареи кардиостимулятора хватает примерно на 10 лет, после чего её следует заменить.

Чтобы внедрить прибор под мышцу или кожу, достаточно сделать примерно 4-сантиметровый разрез, поэтому эта операция при аритмии сердца обычно делается при местном обезболивании, хотя изредка требуется общий наркоз.

Имплантация дефибриллятора

Есть ещё похожий способ, чем лечить аритмию сердца – имплантировать дефибриллятор, который точно так же, как и кардиостимулятор, внедряется в верхнюю часть грудной клетки под кожу. Он также обеспечивает мышцам миокарда синхронное сокращение.

Внедрив дефибриллятор, кардиохирурги вводят в сердце электроды и подключают их к прибору, после чего проверяют его автономную работу. Если прибор работает нормально, то разрез зашивается, а устройство программируется. Подобная операция также чаще проводится под местным наркозом, и реже – под общим.

Радиочастотная абляция

Если не помогают даже препараты от аритмии последнего поколения, то можно провести радиочастотную абляцию – операцию при аритмии сердца с прижиганием. В данном случае через катетер прижигается крошечный фрагмент ткани миокарда, проводящий ненужный сигнал. Само прижигание, проводимое радиочастотным методом, пациентом не ощущается. В результате подвергшийся воздействию участок рубцуется, и сердце перестаёт совершать ненужные сокращения, то есть, восстанавливается правильный ритм.

Радиочастотная абляция помогает даже при тяжёлых формах аритмии. При этом она является малоинвазивным методом – требуется лишь небольшой прокол, через который вводится катетер. На операцию уходит несколько часов.

Лечение аритмии у пожилых людей

Не всякое лекарство от аритмии для пожилых людей будет уместно, поскольку их лечение имеет свою специфику. Вместе с таблетками от аритмии им требуется прописывать антиангинальные (нитроглицерин и пр.) и улучшающие трофику сердца средства по той причине, что чаще всего к нарушениям сердечного ритма у стариков приводят изменения в коронарном кровотоке и метаболизма в миокарде.

Предлагая таблетки от аритмии сердца пожилым, врач всегда сталкивается с риском: их ослабевший с возрастом организм легче подвергается побочным эффектам, которые в этом случае проявляются намного чаще, чем у относительно молодых людей. Пожилым людям не рекомендуется вводить внутривенно новокаинамид, поскольку это может привести к нарушению сердечной проводимости.

Какие средства от аритмии помогли Вам? Можете ли Вы добавить эффективные лекарства к нашему списку? Поделитесь своим опытом в комментариях – помогите другим!

beregi-serdce.com

Аритмия сердца: лечение и таблетки

Если выявлена аритмия сердца, лечение таблетками проводится под строгим контролем врача. Аритмия — это патологические нарушения частоты, ритма и последовательности сердцебиения.

Фармакологические группы

Лекарственные препараты способствуют нормализации сердечного ритма, приостанавливая приступы заболевания. Лекарства от аритмии сердца оказывают благотворное влияние лишь в половине случаев, но среди медикаментов есть такие, которые помогают в 90% случаев.

Аритмические препараты классифицируются по шкале Вогана Уильямса, которая включает в себя 4 вида фармацевтических средств, каждое из них обладает определенной направленностью действия:

  • Блокаторы натриевых каналов — останавливают мембрану клеток миокарда. Благодаря содержанию активных веществ снижается возбудимость клеток и время их сокращения. К этой группе относятся следующие препараты для лечения сердечного недуга: Аймалин, Хинидин, Мексилетин, Лидокаин и Новокаинамид. Для выполнения функций, которые свойственны данной группе лекарств, показано применение Морацизина и Дизопирамида.
  • Блокаторы кальциевых каналов — приостанавливают перемещение ионов, которые провоцируют активное сокращение миокарда. В эту группу входит Верапамил и Дилтиазем.
  • Бета-адреноблокаторы — препятствуют воздействию медиаторов, ослабляя силу и частоту сердцебиения. К данной группе относятся 5 препаратов от сердечной аритмии — Ацебутолол, Надолол, Пропранолол, Атенолол и Метопролол.
  • Средства, стабилизирующие и увеличивающие рефрактерный период. В эту группу входят такие таблетки от аритмии сердца, как Соталол, Ибутилид, Амиодарон, Тозилат и Бретилин.

Дополнительная группа

Большая часть специалистов считает такую классификацию неполноценной в связи с тем, что в ней не учитываются фармацевтические препараты от аритмий сердца, обладающие двойным действием. Они оказывают влияние на несколько каналов.

Применение Амиодарона блокирует кальциевые, калиевые и натриевые каналы. Средство может повлиять на некоторые рецепторы. Систематизация Вогана Уильямса не включает в себя лечение медикаментами в виде Атропина, Аденозина и Дигоксина.

Часто кардиологи прописывают медикаменты из одной группы, но такая схема лечения редко приносит результат.

Комбинирование препаратов против аритмии различной направленности действия, не только подавляет патологию, но и снижает вероятность побочных действий (благодаря приему меньшего количества того или иного лекарства).

Для лечения аритмии применяются не только сердечные, но и седативные фармацевтические средства — Валериана и Корвалол. Их назначают для подавления приступов.

Формы заболевания

Экстрасистолия — нарушения процесса возбудимости мышечных клеток. Если у пациента отсутствуют признаки поражения мышц сердца и отклонений в работе левого желудочка, данная патология не является угрозой для жизни. Во всех остальных случаях заболевание опасно.

При нарушениях проводимости показано применение бета-адреноблокаторов и седативных. Когда они не оказывают необходимого действия и приступы повторяются, специалисты назначают блокаторы кальциевых каналов. Названия препаратов подбирает врач индивидуально.

Другой вид нарушения проводимости — желудочковая либо наджелудочковая пароксизмальная тахикардия. Для лечения аритмии сердца применяется Верапамил, Соталол, Аденозин. Эти медикаменты подходят для быстрого купирования приступов. Успешное лечение аритмии сердца наблюдается в 70% случаев. Когда вышеназванные препараты не помогают, показано применение Вискена, Анаприлина и Окспренолола.

При мерцательной аритмии после приступа у больных наблюдается резкая стабилизация ритма сердца. Его полное восстановление происходит в течение 48 часов в случае приема сердечных лекарств. Так как данная форма заболевания обладает специфичными особенностями, одновременно с сердечными препаратами применяются антикоагулянты. Они препятствуют развитию тромбоэмболии, которая может преобразовать заболевание в хроническую форму.

Хинидин помогает восстановить сердечный ритм, результативность препарата от 50 до 80%. Но лекарство имеет противопоказания при аритмии сердца: возрастные ограничения, стенокардия или нарушения проводимости. Таблетки можно заменить средствами из группы бета-блокаторов. В виде вспомогательных препаратов при мерцательной аритмии врачи назначают соли калия и медикаменты, способствующие кровообращению.

Названия медикаментов

При аритмии лекарства подбирает врач с учетом состояния пациента. Чаще пациенту прописывают Пропанорм. Он блокирует натриевые каналы. Действующим веществом медикамента является пропафенон. К вспомогательным компонентам относят макрогол, диоксид титана, гипромеллозу, коповидон.

Пропанорм — новый антиаритмический препарат класса IC. Его антиаритмическое воздействие достигается путем прямого местноанестезирующего и мембраностабилизирующего влияния пропафенона на миокардиоциты. Пропанорм восстанавливает и сохраняет синусовый ритм. Этот препарат может называться эффективным медикаментом против предсердно-желудочковой тахикардии, экстрасистолии и пароксизмальных нарушений ритма сердца.

Пропанорм противопоказан при инфаркте, блокаде ножек пучка Гиса, интоксикации дигоксина. Медикамент не назначают до 18 лет. Пропанорм принимается внутрь после еды. Его нельзя разжевывать и запивать водой. Схема терапии и дозировка индивидуальны и зависят от интенсивности проявляемой симптоматики.

От аритмии рекомендуется пить Аспаркам. Этот препарат регулирует метаболические процессы. Медикамент принимают комплексно для терапии высокого внутричерепного давления и прочих схожих состояний.

Аспаркам принимают при недостатке магния и калия, для комплексного лечения недостаточного кровообращения в хронической форме. Эффективным антиаритмическим средством считается Кинидин Дурулес. Но этот препарат принимается только по назначению врача.

Применение витаминотерапии

Лечить аритмию сердца рекомендуется витаминными комплексами:

  • Витамин В8 способствует разжижению крови, стабилизирует обмен липидами, предотвращая отложения холестерина в сосудистой системе.
  • Витамин Р — способствует восстановлению упругости КС, препятствуя их ломкости.
  • Витамин Е — положительно влияет на миокард и кровеносные сосуды, улучшая кровообращение. Уменьшает количество тромбоцитов в крови.
  • Витамин N и аскорбиновая кислота действуют как антиоксиданты и стабилизируют обмен липидов и углеводов. Их рекомендуется принимать в сочетании с витамином Е.

Название витаминных комплексов скажет врач.

Рекомендации кардиологов

Существует несколько видов аритмий, поэтому лечение подбирается индивидуально. В некоторых случаях у пациентов бывает непереносимость определенных препаратов.

В обязанности врача входит найти приемлемую замену неподходящим препаратам. Самолечение при болезнях сердца зачастую ухудшает состояние больного. Большинство сердечных препаратов противопоказано пожилым людям. Их заменяют антиангинальными средствами или адреноблокаторами. К таким препаратам относятся Нифедипин и Триметазидин.

Применяются и нитросодержащие средства — Нитроглицерин, Изокет, Корватон. Их действие направлено на восстановление коронарного кровотока, активность которого напрямую связана с возникновением аритмии у пожилых пациентов. При этом Новокаиномид и Хинидин строго противопоказаны людям в возрасте, так как снижают проводимость импульсов в сердце. Часть препаратов может вызвать и более серьезные побочные действия.

Врачи советуют обратить внимание на следующие факторы:

  • Последовательность приема таблеток.
  • Время приема лекарств.
  • Регулярность, соблюдение режима приема.

Вышеуказанные факторы влияют на результативность лечения. Таблетки необходимо запивать только водой. Другие напитки (чай, кофе или соки) использовать нельзя.

Чтобы упростить соблюдение режима, специалисты рекомендуют сочетать прием лекарств с завтраком, обедом, ужином или гигиеническими процедурами.

vseoserdce.ru

лечение, таблетки, лекарство от аритмии сердца

Аритмия – распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Для лечения аритмии сердца назначаются таблетки и лекарства, которые способствуют расширению сосудов, укреплению сердечной мышцы, а также ограничению факторов, которые негативно сказываются на работе сердца. Подход к лечению должен быть комплексным, поэтому кроме лекарственных препаратов назначаются также физические упражнения, отказ от вредных привычек, правильное питание.

Причины и симптоматика аритмии

Аритмия возникает вследствие неправильного функционирования электрических импульсов, которые инициируют сердечные сокращения. В результате ритм сердца сбивается, наблюдается учащенное или замедленное сердцебиение. Может наблюдаться выпадение сокращений сердца (перебои).

Аритмия достаточно частое явление и в большинстве случаев не несёт угрозу для жизни. Однако есть аритмии, симптомы которых очень опасны и медлить с лечением в таких случаях недопустимо.

Заболевание может протекать бессимптомно (обнаруживается случайно при обследовании) или же иметь достаточно выраженные признаки:

  • слишком медленное или, наоборот, быстрое биение сердца – главный признак аритмии;
  • чрезмерное ощущение сердцебиения и перебоев;
  • боли в области груди;
  • могут наблюдаться умеренные и интенсивные головокружения;
  • одышка;
  • потеря сознания или близкое к обмороку состояние.

Даже имея вышеперечисленные симптомы, не стоит впадать в панику, поскольку они далеко не всегда свидетельствуют о серьёзной проблеме. Другое дело, когда аритмия угрожающая жизни, может протекать практически без проявлений. Только своевременное обращение к врачу и необходимое обследование помогут установить точный диагноз и назначить правильное лечение аритмии.

Привести к заболеванию могут многие факторы. Иногда даже у здоровых людей наблюдаются сбои в сердцебиении по причине физической нагрузки или психоэмоционального состояния. Основными причинами аритмии являются:

  • эмоциональная нестабильность, затяжная депрессия;
  • пристрастие к энергетическим и кофеиносодержащим напиткам;
  • вредные привычки;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • различные патологии сердца: ишемическая болезнь, гипертония, порок сердца, миокардит и прочее;
  • нарушения в функционировании щитовидной железы;
  • болезни головного мозга.

Диагностика

Важным моментом является раннее выявление болезни. Лечение назначается исходя из жалоб пациента и полученных результатов обследования.

Диагностика аритмии основывается на анализе мочи и крови, а также проведении ЭКГ (электрокардиографии). Если есть подозрения на серьёзные пороки сердца, требуется проведение ЭхоКГ. Также предусмотрены тесты на физическую нагрузку. Для этого разработан ряд упражнений, которые пациент выполняет под наблюдением врача. Вместе с этим снимаются показания изменений сердечного ритма для выявления патологических процессов в работе сердца.

Перед тем как приступить к лечению аритмии сердца, нужно диагностировать сопутствующие заболевания, поскольку в некоторых случаях именно они могут стать причиной сбоя сердечного ритма. Во многих случаях причиной аритмии являются проблемы со щитовидной железой.

Лечение аритмии сердца с помощью таблеток

При обнаружении заболевания сразу же возникает вопрос: что принимать при аритмии сердца? В первую очередь заболевание лечится медикаментами в виде таблеток, которые назначает врач. С их помощью нормализуется сердечный ритм и прекращаются очередные приступы. Несмотря на то что лечение таблетками проводится в комплексе с другими видами терапии, эффективность некоторых из них достигает 90%.

Врачи делят противоаритмические препараты на 4 класса.

  1. Блокаторы натриевых каналов. Этот класс препаратов способствует стабилизации мембраны клеток миокарда, снижает их возбудимость и уменьшает период сокращения. Сюда входят такие таблетки от аритмии сердца: хинидин, ледокаин, морацизин, мексилетин, дизопирамид.
  2. Блокаторы кальциевых каналов. Данные препараты значительно замедляют или полностью останавливают движение ионов, которые необходимы активно сокращающемуся миокарду. В эту группу входит лишь два препарата, название которых дилтиазем и верапамил.
  3. Бета-андреноблокаторы. Останавливают возбуждающие медиаторы, что способствует уменьшению частоты и силы сердечных сокращений. Сюда входят такие таблетки от аритмии, как: метопролол, пропранолол, ацебутолол, надолол.
  4. Препараты, которые нормализуют рефрактерный период, способствуют его продолжительности и эффективности. Список лекарств от аритмии сердца в этой группе состоит из 5 наименований: тозилатом, амиодароном, соталолом, тозилатом, ибутилидом.

Для лечения заболевания кардиологии зачастую комбинируют классы препаратов. Это способствует снижению побочных явлений за счёт уменьшения дозировок лекарств.

Также при аритмии сердца назначаются препараты седативного действия: корвалол, валериана и прочее. Особое значение эти лекарства имеют при оказании первой помощи.

Кардиолог назначает каждому пациенту индивидуальное лечение. Все зависит от вида аритмии, а также её симптомов.

Лечение мерцательной аритмии

Отличие мерцательной аритмии от других форм заключается в спонтанном восстановлении синусового ритма у половины больных. Происходит это, как правило, в первые часы после приступа болезни. Поэтому при мерцательной аритмии кардиологи часто назначают непрямые антикоагулянты. С их помощью удаётся избежать тромбоэмболии – опасного осложнения болезни.

Для восстановления сердечного ритма активно применяется противоаритмическое средство ханидин. Эффективность этого препарата доходит до 80%, но несмотря на это имеется большой недостаток в виде противопоказаний. Ханидин запрещено принимать людям преклонного возраста, а также больным стенокардией и нарушением проводимости. В таком случае ханидин заменяют лекарства от аритмии сердца класса бета-блокаторов. Также больным дополнительно могут назначаться соли калия и препараты с наперстянкой.

Транквилизаторы

Если наблюдается индивидуальная непереносимость антиаритмических лекарств, лечение заменяют транквилизаторами. Применяются они при мерцательной аритмии. Транквилизаторы быстро выравнивают сердечный ритм. Оказывают седативное, сосудорасширяющее и гипотензивное действие.

Транквилизаторы подбираются индивидуально после надлежащего обследования и поставленного диагноза. Сюда входят следующие препараты:

  • феназепам;
  • ксанакс;
  • элениум;
  • диазепам;
  • седуксен.

Если к аритмии присоединяются органические патологии сердца, проводится лечение главного коронарного заболевания. Иногда такое лечение уменьшает проявление симптоматики заболевания и без приёма транквилизаторов. Если аритмия спровоцирована, ишемической болезнью сердца, лечение в таком случае проводится антиангинальными препаратами.

Витамины

При лечении аритмии врачи рекомендуют пить витамины. Это значительно приблизит выздоровление и окажет положительный эффект на иммунитет больного.

Если нарушен сердечный ритм, кардиологи рекомендуют лечить заболевания в комплексе с такими витаминами:

  • витамин P – восстанавливает эластичность и сводит к минимуму ломкость кровеносных сосудов, а также нормализует кровоснабжение;
  • витамин B8 является эффективным дополнением к лекарствам при аритмии. Хорошо разжижает кровь, способствует улучшению липидного обмена, а также защищает сосуды от образования холестерина.
  • витамин E хорошо воздействует на кровеносные сосуды, уменьшает наличие в крови тромбоцитов.
  • витамин N имеет аналогичное аскорбиновой кислоте действие: нормализует углеводный обмен, имеет антиоксидантный эффект.

Фармацевтическое производство выпускает множество препаратов, содержащих не только витамины, но и необходимые микроэлементы и минералы для сердца.

Таблетки против аритмии для пожилых людей

К лечению людей более зрелого возраста нужно относиться со всей осторожностью. Практически каждое классическое лекарство от аритмии сердца имеет противопоказания для пожилых людей, поэтому их заменяют антиангинальными препаратами. Сюда относятся нитроглицерин, корватон, изокет, триметазидин, нифедипин. Они нормализуют коронарный кровоток, ухудшение которого является причиной возникновения аритмии в пожилом возрасте.

Такие препараты против аритмии, как ханидин и новокаиномид категорически запрещено принимать людям, перешагнувшим 60-летний рубеж. Данные препараты очень плохо влияют на проводимость импульсов и без того в больном сердце. Также опасным является наличие побочных эффектов, которые могут вызвать серьёзное отравление, если принять препарат в большей дозировке.

Физиотерапия

Приём одних лишь медикаментов не может быть достаточно эффективным в лечении аритмии. Поэтому в комплексе с препаратами назначается также электроимпульсная терапия. После её проведения практически все пациенты чувствуют себя гораздо лучше.

Также на помощь физиотерапии приходят сопутствующие методики: электрофорез, грязевые ванны, ультрафиолетовое облучение, температурное воздействие. Положительный эффект при лечении оказывают сероводородные, хлоридные, кислородные и натриевые ванны.

Диета

Питанию при аритмии отведена очень важная роль. Поскольку перебои сердечного ритма напрямую взаимосвязаны с недостатком минералов в организме, значит, в рационе должны присутствовать продукты, богатые на их содержание. Сюда относятся орехи, свежая зелень, рыба, сухофрукты, семечки, печень, молочные продукты.

На время болезни необходимо отказаться от жареной и жирной еды. Блюда можно готовить на пару или запекать. От сладкого и соленого на момент лечения рекомендуется воздержаться.

Средства для профилактики

Вопрос о том, какие же медикаменты можно принимать для исключения этого опасного недуга остаётся всегда актуальным. В этом вопросе врачи пришли к одному мнению и категорично заявляют, что для профилактики аритмии важны следующие факторы:

  • умеренные и ежедневные физические нагрузки;
  • постоянное поддержание иммунной системы всяческими методами;
  • своевременное лечение болезней, которые могут привести к сбоям в работе сердечной мышцы;
  • правильное питание и отсутствие вредных привычек.

На сегодняшний день ещё не изобрели такие препараты, приём которых оградил бы здорового человека от аритмии. Несмотря на это, если имеется генетическая или другая предрасположенность к заболеванию, совершенно логичным будет назначить медикаментозные средства в целях профилактики. Сюда входят препараты седативного, иммуномодулирующего, успокоительного и общеукрепляющего действия. При серьёзных патологиях сердца (врожденный порок сердца и прочее) для профилактики осложнений может применяться оперативный метод лечения.

Антиаритмические препараты являются серьёзными химическими соединениями, неправильное использование которых может нанести непоправимый ущерб здоровью. Именно поэтому лечение должно проводиться только под контролем врача.

Загрузка…

Читайте также:

sosudinfo.com