5Июн

Оам мочи: норма и расшифровка результатов у взрослых в таблице

как сдавать? ОАМ анализ в лаборатории. Как расшифровать клинический анализ мочи? Доступные цены на клинические исследования мочи.

Анализ мочи входит в список общеклинических тестов, которые проводятся для первичной диагностики любого пациента. В исследование входит оценка физических и химических свойств, а также микроскопия осадка. Этот анализ должен выполняться даже у здоровых людей 1 раз в 1–2 года. Если пациент страдает заболеваниями почек, то кратность процедуры повышается. Проверить общий анализ мочи стоит людям с частым или болезненным мочеиспусканием, при появлении крови в моче, отеках, при повышении артериального давления.

Интерпретация результатов

После получения результатов теста их необходимо направить врачу. Именно специалист может в должной мере оценить полученные данные. Цвет мочи исследуется работником лаборатории в сравнении с эталоном. Может изменяться при заболеваниях внутренних органов, болезни крови, воспалительных процессах. В норме цвет соломенно-желтый. Пенистость и прозрачность мочи – также важные внешние показатели, которые характеризуют наличие или отсутствие белка, лейкоцитов, жиров, большого количества эпителия или слизи в моче. В норме моча абсолютно прозрачная.

Удельная плотность. Этот показатель зависит от содержания плотных веществ в жидкости, а именно: белка, глюкозы, солей, клеток крови. В норме у взрослого человека плотность составляет около 1010–1020 г/л. У детей показатель несколько ниже.

Кислотность определяется для диагностики почечной недостаточности, эндокринных заболеваний, онкологической патологии. В норме pH колеблется от 4 до 7.

Врачи определяют наличие в моче белка (обычно он не превышает 0,033 грамма в литре), глюкозы (у здорового человека меньше 0,8 ммоль), билирубина (в норме отсутствует), кетоновых тел (обычно отсутствуют). Повышение этих показателей говорит о поражении печени, почечного фильтра или эндокринных заболеваниях. При микроскопии осадка врач определяет наличие эритроцитов (в норме до 3 клеток в поле зрения) и лейкоцитов (у мужчин не больше 3, у женщин – до 6).

Повышение количества клеток крови свидетельствует о поражении почечного фильтра или воспалительном процессе.

В материале могут присутствовать гиалиновые (при гипертонии и заболеваниях почек), зернистые (при нефритах и инфекционной патологии) и восковидные цилиндры (при почечной недостаточности и нефротическом синдроме). Эти образования представляют собой слепки почечных канальцев. Бактерии в норме отсутствуют. Наличие бактерий говорит о воспалительном процессе в любом из органов мочевыделительной системы. Бактерии могут обнаруживаться у здоровых лиц при неправильной гигиене перед сдачей биоматериала. Соли в анализе появляются при пиелонефрите, сахарном диабете, подагре, почечной недостаточности. В норме эти вещества должны отсутствовать.

Показания

Первичное обследование пациента с заболеваниями внутренних органов. Профилактический осмотр. Беременность. Заболевания почек. Инфекционный процесс любой этиологии. Болезни крови. Онкологические заболевания. Болезни эндокринной системы.

Общий анализ мочи – это лабораторное исследование, которое позволяет оценить работу почек и состояние органов мочевыделительной системы в целом Чтобы результаты обследования были корректными, пациенту важно правильно подготовиться. В частности необходимо помнить, что наиболее информативно исследование первой утренней порции мочи.

Содержание

Общий анализ мочи: показания

Исследование мочи назначается в различных целях:

  • плановое профилактическое обследование;
  • скрининг в период беременности;
  • подозрение на патологии почек;
  • как составляющая комплексной диагностики заболеваний разного характера;
  • при сахарном диабете;
  • оценка эффективности медикаментозной терапии;
  • своевременное выявление осложнений после перенесенных инфекционных болезней.

Исследование позволяет выявить наличие воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, нарушение почечной функции при диабете, аутоиммунной патологии, в том числе на начальных стадиях, когда симптомы заболевания еще не проявляются. Именно поэтому ОАМ нередко проводится для профилактического обследования.

Общий анализ мочи: расшифровка
При расшифровке клинического анализа мочи учитываются следующие показатели:
  • цвет мочи и ее прозрачность;
  • относительная плотность;
  • pH;
  • концентрация веществ (белок, глюкоза, билирубин, кетоновые тела, нитриты, гемоглобин).

А также оцениваются клеточный состав мочи: количество эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов, бактерий и др.

О правилах подготовки к обследованию Вам расскажут специалисты клиники. Чтобы записаться на прием, оставьте заявку на сайте или свяжитесь с нами по телефону, указанному на сайте. Мы обеспечиваем быстрые и точные результаты лабораторных исследований!

Моча на анализ. Когда собирать?

Для того чтобы сбор мочи у взрослых показал наиболее достоверные результаты, его необходимо проводить утром сразу после сна. Правильный сбор утренней мочи является залогом получения правильного и точного результата, включающего информацию о состоянии здоровья человека, именно поэтому так важно отнестись к данной процедуре со всей ответственностью. Правильный сбор мочи на общий анализ подразумевает хранение собранного материала не более двух часов и исключение вероятности ее заморозки в процессе транспортировки. Моча для анализа — главный материал, который может показать отклонения в работе органов еще на начальных стадиях развития заболеваний.

норма у женщин, мужчин и детей, расшифровка, подготовка к исследованию

Процесс анализа мочиЖизнь современного человека ежедневно подвергается множеству факторов, которые имеют непосредственное влияние на здоровье каждого индивидуума. Благодаря, на первый взгляд, простым технологиям, таким как ОАМ, становится намного легче отслеживать физическое состояние человека. Так, в чем же заключается данная процедура?

Содержание статьи

Что такое ОАМ и что в себя включает?

Общий анализ мочи — это диагностическое исследование, которое дает возможность оценить химические, физические и микроскопические характеристики урины. В профилактических целях такой анализ назначается всем пациентам, которые по разным причинам обратились в медицинское учреждение.

Отклонения, выявляемые при общем анализе мочи могут указывать на заболевания не только мочевыделительной системы, но и других органов. Урина представляет собой раствор янтарного цвета, создаваемый функцией фильтрации почек человека. Это основной материал жизнедеятельности. И потому, что это серьезный анализ, проводить его следует очень тщательно.

Анализ назначается в следующих целях:

  • оценить наличие заболеваний,симптомами которых являются неестественный цвет и запах урины, боль или затрудненное мочеиспускание, кровь в моче (гематурия);
  • для проверки того, эффективно ли лечение болезней мочевыводящих путей, диабета, гипертонии, заболевания печени и других;
  • для завершения тщательной медицинской оценки. В этих условиях анализ урины является обычным тестом и предоставляет полезную информацию об общем состоянии здоровья человека;
  • до операции. В таких обстоятельствах исследование урины является частью предоперационных тестов, таких как анализы крови, электрокардиограмма, измерение артериального давления;
  • чтобы понять происхождение необъяснимых симптомов, таких как: постоянная боль в животе или в спине;

Окончательный диагноз только в соответствии с анализом мочи не производится, с его помощью обычно обнаруживаются отклонения, которые являются причиной многих заболеваний. Моча в своем составе представляет очень сложный раствор, который содержит более 150 компонентов: продукты обмена органических веществ, минеральные соли, токсические и ядовитые вещества.

Нормы и расшифровки для мужчин, женщин и детей (таблица)

Параметры
Показатели
Мужчины Женщины Дети
Цвет От светло желтого до темно-желтого
Прозрачность Прозрачная
Запах Не резкий и не специфический
PH кислотность 4,5-8
Удельный вес 1007-1030
Белок Отсутствует 5г для младенцев
Глюкоза Отсутствует
Кетоны Отсутствуют
Билирубин Отсутствует
Гемоглобин Отсутствуют
Эритроциты 20000-1000000 3-4
Лейкоциты 4-8 4-8 5-7
Эпителиальные клетки 0-10 0-10 1-2
Цилиндры 0-5
Соли Отсутствуют
Бактерии Отсутствуют
Уробилиноген 5-10 мг

Анализ мочи расшифровывается по нескольким факторам, среди которых находятся: физические свойства, химические показатели и микроскопическое исследование. Рассмотрим каждую категорию в отдельности.

Расшифровка физических свойств

Говоря о физических характеристиках образца урины, следует обратить внимание на:

  1. Цвет. Нормальный — желтый. Весьма важно обратить внимание на показатели. Изменение может сказать о многих заболеваниях. Присутствие насыщенного оранжевого цвета с красноватым оттенком является индикатором билирубина в крови. Это, в первую очередь, указывает на зарождение таких болезней, как гепатит и цирроз печени.Красный цвет свидетельствует о тяжелом состоянии почек по причине камней или даже раковой опухоли. При пиелонефрите моча становится бесцветной, а грязный сероватый оттенок подтверждает наличие в организме гнойных и воспалительных явлений.
  2. Запах. Запах так же играет значительную роль в обнаружении болезней. При воспалениях в мочеполовой системе моча имеет аммиачный запах, при диабете — запах ацетона. Играет роль так же пенистость урины. Это первый индикатор зарождения желтухи, осложнений по причине стрессовых ситуаций и сердечной недостаточности.
  3. Прозрачность. Нормальная моча — прозрачная. Мутность могут вызвать бактерии, гной, слизь, соли. А это значит, что возможна инфекция мочеполовых путей.
  4. Удельный вес или плотность. Способность почек концентрировать мочу. Чем больше концентрирована моча, выводящаяся из почек, тем больше у нее плотность. Плотность повышается за счет содержащихся в ней органических веществ (белка, сахара), а так же бактерий, лейкоцитов, эритроцитов, что указывает на сахарный диабет, диарею, токсикоз у беременных, применение антибиотиков или мочегонных препаратов. А понижаться — от почечной недостаточности, обильного питья. При ненормальной плотности назначается еще один анализ-проба Зимницкого для более тщательного изучения работы почек. Норма: 1007-1030.
Важно знать! Количество выделяемой за сутки мочи (диурез) у взрослого человека должно составлять от 1л до 1,8л.

Расшифровка химических характеристик

К химическим характеристикам относятся:

  1. Кислотность. Показатель, меняющийся с большими скачками на протяжении всего дня. Понижение кислотности (больше 7-8 ) предвещает наличие проблем почек, заражений различных категорий мочеполовой системы, применения определенных лекарств, раке почки и мочевого пузыря.Повышение (меньше 4) -при сахарном диабете, обезвоживании, высокой температуре, принятия ацетилсалициловой кислоты. Норма: 4.5-8.
  2. Белки. Альбумин и глобулины. В основном белок указывает на почечную недостаточность. Часто он может появиться и у вполне здоровых людей при очень активных физических нагрузках, обильном потоотделении, ослабленных детей и у беременных женщин. В норме: отсутствуют.
  3. Глюкоза. Глюкозурия. Наличие глюкозы в моче свидетельствует о неправильном питании с употреблением излишнего количества сладостей. Эта основная причина развития сахарного диабета. Норма глюкозы не должна превышать отметки в 10,0. Кроме того сахар может наблюдаться при следующих заболеваниях: панкреатите, нефротическом синдроме, почечном диабете. В норме: отсутствует.
  4. Кетоновые тела. Вещества, которые происходят от разрушения жирных кислот, вследствие чего образуется ацетон и ацетоуксусная кислота. Наличие кетонов – яркое выражение нарушений при обмене веществ. К прочему, кетоны появляются в моче как показатель излишнего потребления напитков на базе спирта, сахарного диабета и сложных стадий панкреатита или повышения уровня гормонов щитовидной железы. И вследствие низкокалорийной диеты. В норме: отсутствуют.
  5. Билирубин. Вещество, выводимое в составе желчи в просвет кишечника. При сильном повышении билирубина, эту функцию берут на себя почки. Его присутствие указывает на заболевание крови, гепатит, желчнокаменную болезнь, цирроз печени, печеночную недостаточность. В норме: отсутствуют.
  6. Уробилиноген. Образование вещества зависит напрямую от количества желчи в билирубине. При плохой работе печени уробилиноген направляется напрямую в почки, выходя затем из организма вместе с мочой. Причинами его может служить гемолитическая анемия, воспаление кишечника, инфекции, гепатит.
  7. Соли. Моча, выходя из человеческого организма, выводит огромное количество солей и минералов. При этом могут образоваться камни в почках. Если обнаружено повышение концентрации солей, то это указывает на подагру, хроническую почечную недостаточность. Еще нужно исключить некоторые продукты: мясные изделия, бобовые культуры, грибы различных категорий. В норме: отсутствуют.
  8. Гемоглобин или миоглобин. Также он известен как белок, участвующий в транспортировке кислорода к органам и входящий в состав эритроцитов. При очень большом разрушении эритроцитов, печень и селезенка не могут расщепить вовремя гемоглобин. Именно поэтому часть его не имеет положительного воздействия на организм и теряется при испражнении. Если в моче находится гемоглобин, это результат следующих факторов: внедрение чужой крови в организм посредством переливания, большое повреждение мышечной ткани с гематомами, близкий контакт с огнём. Наличие этих веществ часто требует дальнейших диагностических исследований. В норме: отсутствуют.

На заметку! Общее количество веществ, растворенных в моче составляет от 24,8 до 37,1 г / кг.

Расшифровка исследования микроскопии

Микроскопический анализ образца урины или мочевой осадок содержит информацию о наличии:

  1. Кристаллы. Химические соединения, которые не растворяются. Они обнаруживаются при дисбактериозе, сахарном диабете и потреблении продуктов с повышенной бензойной кислотой. В норме:отсутствуют.
  2. Цилиндры. Цилиндрические тела, образующиеся в почечной ткани, если имеется серьезная патология почек. Норма: от 0 до 5.
  3. Эритроциты. Здесь говорится о кровяных соединениях, или тельцах, функция которых заключается в транспортировке кислорода по всему организму. Их присутствие может указывать на опухоли: по причине скопления камней или связанные с острым гломерулонефритом. Норма: не более 3-х.
  4. Лейкоциты. Белые тельца. Их функция- защита иммунитета. Лейкоциты уничтожают бактерии, вирусы, обезвреживают токсины 4-8. Их присутствие в моче часто указывает на заболевание как самих почек, так и мочеточников. Норма: не более 3 в поле зрения.
  5. Бактерии или грибы. Моча нередко включает в свой состав и ряд бактерий. Обычно это связано с развитием таких заболеваний, как: цистит, уретрит или же других проявлений инфекции мочевого канала. В норме: отсутствуют.
  6. Эпителиальные клетки. Наблюдение в анализах эпителия свидетельствует о воспалении. Этому подвержены мочевой пузырь или мочеточник. Норма: до 10 единиц.

Следует отметить, что значения, далекие от нормальных, не обязательно означают наличие заболевания и что правильная оценка анализов должна проводиться врачом.

Как подготовиться к сдаче мочи на анализ

Классический анализ мочи — это то, что происходит во время обычного медицинского осмотра или до операции. Некоторые рекомендации о подготовке.

При подготовке к анализу мочи человек должен:

  • избегать употребления продуктов, которые могут изменить цвет: свекла, морковь;
  • перед сдачей анализа предпочтительно голодать;
  • избегать интенсивных упражнений перед тестом;
  • пить много воды, чтобы обеспечить большое количество урины для исследования;
  • сбор образца требует использования стерильного контейнера;
  • тщательная очистка рук и половых органов.

Как правило, пациент должен собрать мочу утром, вскоре после пробуждения.

Общий анализ мочи с микроскопией осадка

Общий анализ мочи — это совокупность различных диагностических тестов, направленных на определение общих свойств мочи, а также физико-химического и микроскопического ее исследования. При этом определяются такие показатели, как цвет, запах, прозрачность, реакция (рН), плотность, содержание в моче белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина и продуктов его метаболизма. В осадке мочи определяется наличие клеточных элементов, а также солей и цилиндров.

Синонимы русские

Клинический анализ мочи, ОАМ.

Синонимы английские

Complete Urinalysis.

Метод исследования

Метод «сухой химии» + микроскопия.

Единицы измерения

Клет./мкл (клетка на микролитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи, первую порцию утренней мочи, третью порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
  • Женщинам рекомендуется сдавать мочу до менструации или через 2-3 дня после ее окончания.

Общая информация об исследовании

Моча – конечный продукт работы почек, который является одним из основных компонентов обмена веществ и отражает состояние крови и метаболизма. Она содержит воду, продукты метаболизма, электролиты, микроэлементы, гормоны, слущенные клетки канальцев и слизистой мочевыводящих путей, лейкоциты, соли, слизь. Совокупность физических и химических параметров мочи, а также анализ содержания в ней различных продуктов метаболизма дает возможность оценить не только функцию почек и мочевыводящих путей, но и состояние некоторых обменных процессов, а также выявить нарушения в работе внутренних органов. Эту информацию помогает получить расшифровка общего анализа мочи.

Микроскопия осадка мочи – это качественное и количественное определение в моче ряда нерастворимых соединений (органических и неорганических). Доступные для изучения показатели позволяют получить дополнительную информацию, касающуюся обмена веществ, а также инфекционных и воспалительных процессов.

В основе метода «сухой химии» лежит эффект изменения окраски реакционной зоны тест-полоски в результате реакции красителя, присутствующего в реакционной зоне с молекулами белка мочи. Реакционная зона представляет собой пористую полоску, пропитанную раствором реагентов и высушенную. В состав реагентов входят вещества, обеспечивающие стабилизацию рН (буфер), и краситель. Когда реакционная зона пропитывается мочой, сухие компоненты растворяются и происходит реакция с компонентами мочи. Если в моче отсутствует белок, то реакционная зона остается бесцветной либо слегка желтоватой, поскольку молекулы красителя поглощают свет в синей области спектра. Если в пробе мочи, которой пропитывается реакционная зона, присутствуют молекулы белка, то молекулы красителя образуют комплексы с последними и их спектр поглощения сдвигается в красную сторону, что позволяет осуществить оценку реакции и составить отчет по анализируемым показателям.

Необходимо помнить, что результаты общего анализа мочи может правильно интерпретировать, оценить их соответствие нормам только лечащий врач с учетом клинических и лабораторных данных, данных объективного осмотра и заключений инструментальных исследований.

Для чего используется исследование?

  • Для комплексного обследования организма.
  • Для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей.
  • Для того чтобы оценить эффективность лечения заболеваний органов мочевыделения.
  • Для диагностики заболеваний обмена веществ, нарушений водно-электролитного баланса.
  • Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Для диагностики инфекционных и воспалительных заболеваний.
  • Для оценки и мониторинга клинического состояния пациента в период хирургического и/или терапевтического лечения.

Когда назначается исследование?

  • При комплексном обследовании и мониторинге пациентов различного профиля.
  • При профилактическом обследовании.
  • При симптомах заболевания мочевыделительной системы (изменение цвета и запаха мочи, частое или редкое мочеиспускание, увеличение или уменьшение суточного объема мочи, боли в нижней части живота, боли в поясничной области, повышение температуры, отеки).
  • Во время и после курса лечения патологии почек и мочевыводящих путей.
  • На фоне приема нефротоксичных лекарственных препаратов.

Что означают результаты?

Расшифровка общего анализа мочи:

Референсные значения (показатели нормы)

Цвет: от соломенно-желтого до желтого.

Прозрачность: прозрачная.

Белок: не обнаружено или менее 0,1 г/л.

Глюкоза: не обнаружено.

Билирубин: не обнаружено.

Уробилиноген: не обнаружено или следы.

Кетоновые тела: не обнаружено.

Нитриты: не обнаружено.

Реакция на кровь (гемоглобин): не обнаружено.

Удельный вес: 1.003 — 1.030.

Реакция: 5.0 — 7.5.

Лейкоцитарная эстераза: не обнаружено или следы.

Исследование осадка мочи

  • Бактерии: не обнаружены или небольшое количество.
  • Эпителий плоский 

Пол

Референсные значения

Мужской

0 — 9 клет./мкл

Женский

0 — 15 клет./мкл

  • Лейкоцитарная эстераза*

Пол

Референсные значения

Мужской

0 — 16,5 клет./мкл

Женский

0 — 27,5 клет./мкл

  • Эритроциты: 0 — 11 клет./мкл.
  • Цилиндры: не обнаружено.
  • Слизь: небольшое количество.
  • Кристаллы (оксалаты): отсутствуют.

* Лейкоцитарная эстераза — фермент, вырабатываемый лейкоцитами.

Цвет

Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в ней красящих веществ – урохромов, от концентрации которых в основном и зависит интенсивность окраски. Насыщенный желтый цвет обычно указывает на относительную высокую плотность и концентрированность мочи. Бесцветная или бледная моча имеет низкую плотность и выделяется в большом количестве.

Изменение окраски мочи иногда связано с рядом патологических состояний. Темный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного могут появляться при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и желтого. Белесый цвет мочи может быть обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи. Сине-зеленые оттенки мочи могут быть следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием, всасыванием в кровь и выделением специфических красящих веществ.

Реакция

Кислотно-щелочная реакция (рН), как и некоторые другие показатели общего анализа мочи, зависит от пищи и некоторых метаболических процессов. Животная пища вызывает закисление мочи (рН менее 5), молочно-растительная – способствует ее защелачиванию (рН более 7). Почки тоже могут влиять на кислотность мочи.

Кроме того, к закислению мочи приводит нарушение солевого баланса крови (гипокалиемия) и некоторые заболевания (сахарный диабет, подагра, лихорадки и др.).

Чрезмерная щелочная реакция мочи может возникать при воспалительных/инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, массивной потере солей (из-за рвоты, поноса), нарушении почечной регуляции кислотности мочи или примеси крови в ней.

Удельный вес

Удельный вес мочи (относительная плотность) отражает способность почек к концентрированию и разведению мочи. Он существенно зависит от объема потребляемой жидкости.

Удельный вес мочи превышает норму, например, при ухудшении фильтрации крови через почки (заболевания почек, ослабление работы сердца), больших потерях жидкости (понос, рвота) и накоплении в моче растворимых примесей (глюкозы, белка, лекарств, а также их метаболитов). Снижаться он может из-за некоторых заболеваний почек и нарушений гормональной регуляции процесса концентрации мочи.

Прозрачность

В норме моча должна быть прозрачной. Мутнеть она может из-за примеси эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия мочевыводящих путей, жировых капель, кислотности и выпадения в осадок солей (уратов, фосфатов, оксалатов). При длительном хранении моча иногда становится мутной в результате размножения бактерий. В норме небольшая мутность обусловлена присутствием эпителия и слизи.

Цвет

Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного желтого и зависит от содержания урохромов. Насыщенный желтый цвет обычно указывает на относительно высокую плотность и концентрированность мочи. Бесцветная или бледная моча имеет низкую плотность и выделяется в большом количестве. Темный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного появляются при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и желтого. Белесый цвет мочи бывает обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи. Сине-зеленые оттенки бывают следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием специфических красящих веществ, их всасыванием в кровь и выделением.

Белок

Причины протеинурии:

  • Нарушение фильтрационного барьера – потеря альбуминов (гломерулонефрит, нефротический синдром, амилоидоз, злокачественная гипертензия, люпус-нефрит, сахарный диабет, поликистоз почек)
  • Уменьшение реабсорбции – потеря глобулинов (острый интерстициальный нефрит, острый почечный некроз, синдром Фанкони)
  • Увеличение продукции способных к фильтрации белков (множественная миелома, миоглобинурия)
  • Изолированная протеинурия без нарушения функции почек (на фоне лихорадки, физических упражнений, длительного пребывания в вертикальном положении, застойной сердечной недостаточности или идиопатических причин)

Билирубин появляется в моче при патологии печени, нарушении проходимости желчевыводящих путей.

Уробилиноген окрашивает мочу в желтый цвет.

Причины повышения:

  • гемолитические анемии,
  • энтериты,
  • нарушение функции печени.

Причины понижения:

  • снижение печеночной функции (уменьшение продукции желчи),
  • механическая желтуха,
  • кишечный дисбиоз.

Нитриты

Причины повышения: присутствие бактерий в моче.

Глюкоза

Причины повышения:

  • Сахарный диабет, гестационный диабет
  • Другие эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, синдром Кушинга, акромегалия)
  • Нарушение канальцевой реабсорбции в почках (синдром Фанкони)

Кетоновые тела в норме отсутствуют в моче. Повышаются при сахарном диабете и указывают на ухудшение состояния больного. Могут появляться в моче при голодании, резком ограничении употребления углеводов, продолжительных подъемах температуры (лихорадке).

Реакция на кровь (гемоглобин). В норме моча не содержит кровь или продукты ее распада (гемоглобин). Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты и др.) могут попадать в нее из сосудистого русла через почечный фильтр (например, при заболеваниях крови или токсических состояниях, сопровождающихся гемолизом) и при фильтрации эритроцитов из крови (при заболевании почек или при кровотечениях из органов мочевыделения).

Плоский эпителий в норме встречается в виде единичных клеток. Увеличение их числа указывает на воспалительный процесс мочевыводящих путей.

Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве.

Причины гематурии:

  • Подострый инфекционный эндокардит
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия
  • Туберкулез почки
  • Травма, повреждение уретры мочевым катетером
  • Тромбоз вен почки
  • Васкулиты
  • Инфаркт почки
  • Поликистоз почек
  • Инфекция (цистит, уретрит, простатит)
  • Новообразования (рак почек, рак простаты, рак мочевого пузыря)
  • Мочекаменная болезнь, или кристаллурия
  • Системная красная волчанка, люпус-нефрит
  • Гломерулонефрит

Лейкоциты в моче здорового человека встречаются в незначительном количестве.

Причины лейкоцитурии:

  • Лихорадка
  • Туберкулез почки
  • Гломерулонефрит
  • Интерстициальный нефрит, пиелонефрит
  • Инфекция мочевыделительного тракта

Цилиндры (указывают на нарушения функции клубочка и канальцев). Высокочувствительный метод, применяемый при общем анализе мочи, может выявить минимальное количество цилиндров в моче здорового человека.

Причины появления появления цилиндров в моче:

  • Инфаркт почки
  • Гломерулонефрит
  • Нефротический синдром и протеинурия
  • Тубуло-интерстициальный нефрит, пиелонефрит
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Диабетическая нефропатия
  • Злокачественная гипертензия
  • Лихорадка с обезвоживанием, перегрев
  • Интенсивные физические нагрузки, эмоциональный стресс
  • Отравление тяжелыми металлами
  • Амилоидоз почек
  • Туберкулез почки
  • Отторжение трансплантата почки
  • Липоидный нефроз
  • Парапротеинурия при миеломной болезни

Слизь выделяется клетками, выстилающими внутреннюю поверхность мочевыводящих путей, и выполняет защитную функцию, предотвращая химическое или механическое повреждение эпителия. В норме ее концентрация в моче незначительная, однако при воспалительных процессах она повышается.

Кристаллы появляются в зависимости от коллоидного состава мочи, рН и других свойств, могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни, нефролитиаза.

Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта.

Что может влиять на результат?

  • Несоблюдение правил сдачи материала (например, невыполнение гигиенических процедур, сдача анализа в период менструации).

  • Парентеральное введение солевых растворов, растворов глюкозы, контрастных веществ незадолго до исследования.
  • Травма уретры мочевым катетером.
 Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, педиатр, уролог, нефролог, гастроэнтеролог, кардиолог, невропатолог, хирург, акушер-гинеколог, эндокринолог, инфекционист.

Литература

  • Морозова В. Т., Миронова И. И., Марцишевская Р. Л. Исследование мочи. – М.: РМАПО. – 1996, – 84 с.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
  • Hauss O. Bringing Urinalysis into the 21st Century: From Uroscopy to Automated Flow Cytometry. Sysmex Journal International Vol. 18 No.2 (2008).
  • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

показатели и расшифровка в таблице

Общий анализ мочи — простое, но важное исследование. Расшифровка общего анализа мочи у взрослых дает полезную информацию для постановки диагноза. При оценке результата учитывают более десятка параметров.

Что такое ОАМ

Общий анализ мочи, или ОАМ — одно из самых распространенных исследований. Его назначают при профилактических осмотрах детей и взрослых, а также для выявления заболеваний. По результату общего анализа мочи у взрослых можно судить о работе не только почек, но и печени, кишечника, сердца.

Расшифровка ОАМ включает определение нормы и отклонений десятка показателей. Оценивают физические свойства мочи, ее состав.

Как подготовиться к общему анализу мочи

Проба мочи по зимницкому

Специальной подготовки к анализу мочи не требуется. Сдают ОАМ утром. Перед этим следует тщательно подмыться без использования мыла или интимных гелей. Первую порцию мочи нужно отправить в унитаз, затем собрать 20-30 мл в стерильный контейнер, завершить мочеиспускание в унитаз.

Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время месячных. Если исследование все же нужно сделать, сначала женщина подмывается, затем закрывает вход во влагалище тампоном. После этого можно собирать мочу.

Накануне сдачи общего анализа мочи рекомендуется не употреблять в пищу красящие продукты — свекла, ревень, морковь. На цвет мочи также влияют поливитамины, некоторые антибиотики. Если человек пьет эти препараты, нужно предупредить лечащего врача.

Таблица нормы показателей общего анализа мочи

Результат общего анализа мочи выдают на бланке установленного образца. В таблице прописаны определяемые показатели и их значение, а рядом приведен столбец с нормами.

Таблица норм и расшифровки результатов общего анализа мочи у взрослых.

ПоказательНорма
ЦветОт соломенно-желтого до насыщенного желтого
ПрозрачностьУрина должна быть прозрачной, без осадка
Плотность, или удельный весНормальная плотность для взрослого составляет 1,010-1,022.
рН урины4-7
Эритроциты, bldДо 2 у мужчин, до 5 у женщин
Лейкоциты, leoДо 6
Эпителий, vtcДо 2
Белок, proДо 0,033 г/л
Сахар, gluДо 0,8 ммоль/л
Билирубин, bilОтсутствует
Кетоновые тела, ketОтсутствуют
ГемоглобинОтсутствует
БактерииОтсутствуют
НитратыОтсутствуют

Расшифровка показателей общего анализа мочи

По результатам анализа мочи врач судит о состоянии здоровья обследуемого. В общий анализ мочи входит около десятка показателей, каждый из них несет определенную информацию о работе внутренних органов.

Цвет мочи

Желтый цвет моче придает пигмент уробилин, который образуется из билирубина. В норме у взрослых моча имеет цвет от соломенно-желтого до насыщенного желтого. При различных заболеваниях моча приобретает иную окраску:

  • гепатиты, цирроз печени — бурый, цвет темного пива;
  • кровотечения из мочеполовых органов — красный;
  • порфирия, гемолитическая анемия — темно-красный;
  • врожденное ферментное нарушение алкаптонурия — черный;
  • бактериальные гнойные инфекции — сероватый, зеленоватый.

Иногда лаборант указывает запах мочи. Если он имеет сильную выраженность, это говорит о наличии заболевания. Запах аммиака свидетельствует о воспалении мочевых путей. Запах ацетона появляется при диабете.

Прозрачность

Моча здорового человека прозрачна. Помутнение возникает при наличии различных примесей:

  • кровь;
  • гной;
  • соли;
  • слизь.

Чем больше примесей, тем мутнее моча. Соли могут образовывать осадок на дне емкости. Чтобы определить, какие именно примеси вызвали помутнение, мочу нагревают и добавляют к ней химические реагенты.

Плотность

Плотность зависит от количества растворенных в моче веществ — белки, жиры, соли. Увеличение плотности наблюдается при:

  • сахарном диабете;
  • пиелонефрите;
  • цистите;
  • обезвоживании;
  • кишечных инфекциях.

У беременных женщин увеличение плотности мочи говорит о токсикозе.

Низкая плотность наблюдается при обильном употреблении жидкости, несахарном диабете, почечной недостаточности.

Норма рН мочи

В норме моча имеет слабокислую реакцию. Такой показатель соответствует 4-7 рН. Снижение кислотности, то есть защелачивание, наблюдается при:

  • почечной недостаточности;
  • повышении уровня калия в крови;
  • гиперфункции паращитовидных желез.

Высокая кислотность наблюдается при обезвоживании, соблюдении строгой диеты, лихорадочных состояниях.

Эритроциты

Красные клетки крови, у взрослых людей в норме отсутствуют. Допускается единичное количество. При расшифровке общего анализа мочи лаборант пишет увиденное количество эритроцитов в поле зрения микроскопа. Допустимая норма эритроцитов — до 2 у мужчин, до 5 у женщин. Определяют их в мочевом осадке.

Увеличение количества эритроцитов говорит о:

  • травме мочевых путей;
  • гломерулонефрите;
  • мочекаменной болезни;
  • раке почек или мочевого пузыря.

Анализ по Нечипоренко выявляет количество эритроцитов в 1 мл мочи. Там же смотрят содержание лейкоцитов и эпителия.

Лейкоциты

Белые кровяные клетки, обладающие защитной функцией. Допускается содержание их до 6 штук в поле зрения. Увеличение лейкоцитов говорит о воспалении — пиелонефрит, цистит.

Эпителиальные клетки

Допускается до 2 клеток плоского эпителия. Это эпителий, который покрывает слизистую мочевых путей. По мере отмирания он слущивается. Увеличение содержания эпителия в моче говорит о воспалении или травме мочеполового аппарата.

Белок

Белок мочи у взрослого человека должен отсутствовать. Допускаются следовые количества до 0,033 г/л. Повышение содержания белка вызывают:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • обезвоживание;
  • гломерулонефрит;
  • сердечная недостаточность;
  • аллергии;
  • амилоидоз;
  • почечная недостаточность.

При беременности рост уровня белка является неблагоприятным признаком. Это один из симптомов опасного состояния — эклампсии.

Сахар

У здорового взрослого человека сахар в моче отсутствует, допускается уровень до 0,8 ммоль/л. Увеличение сахара — признак следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • поражение надпочечников.

Незначительное превышение нормы сахара возможно при беременности.

Билирубин

Это желтый пигмент, который образуется печенью. У здорового взрослого он полностью преобразуется в кишечнике до уробилина (uro) и стеркобилина. Первый окрашивает мочу, второй — кал. Билирубин в моче должен отсутствовать. Появляется он там при:

  • циррозе печени;
  • печеночной колике;
  • печеночной недостаточности;
  • гемолитической анемии;
  • малярии.

Высокий уровень билирубина сопровождается ярко-желтым или коричневым окрашиванием мочи.

Кетоновые тела

У здорового взрослого отсутствуют. Появление кетоновых тел говорит о нарушении обмена веществ. Это признак сахарного диабета, острого панкреатита, поражения надпочечников. Физиологические причины появления кетоновых тел — токсикоз при беременности, злоупотребление алкоголем, длительное голодание.

Гемоглобин

Должен отсутствовать. Это соединение белка с железом, которое находится внутри эритроцитов и переносит кислород. Появление гемоглобина в моче говорит об ускоренном разрушении эритроцитов. Такое наблюдается при гемолитической анемии.

Бактерии

Моча у здорового взрослого стерильна, бактерии отсутствуют. Их появление говорит о воспалении, мочеполовой инфекции. Бактерии бывают неспецифическими, вызывающими цистит, пиелонефрит. К ним относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку.

Патогенные бактерии вызывают мочеполовые инфекции. Это трихомонады, гонококки, бледные трепонемы. Кроме бактерий, могут обнаруживаться дрожжеподобные грибы.

Нитраты

Нитраты образуются бактериями. Поэтому в норме они должны отсутствовать. Выявление нитратов свидетельствует о мочеполовой инфекции.

Микроскопия

Осадок — это то, что остается после центрифугирования мочи. Сюда входят соли, бактерии, клетки крови. Осадок смотрят под микроскопом, определяют вид и количество составных элементов.

Одним из показателей осадка являются цилиндры — это слепки эпителиальных клеток, белка. Цилиндры бывают трех типов.

  • Гиалиновые — должны отсутствовать. Их появление говорит о гипертонии, гломерулонефрите.
  • Зернистые — состоят из клеток эпителия и эритроцитов. Допускается единичное содержание. Большое количество указывает на пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Восковидные — образованы другими типами цилиндров. Появляются при амилоидозе, почечной недостаточности.

Кроме цилиндров, осадок мочи включает соли — фосфаты, ураты, оксалаты. Их количество помечают крестами. Допускается до 1-2 крестов. Увеличение солей — высокий риск развития мочекаменной болезни, подагры. Общий анализ мочи — обязательный компонент обследования здоровых взрослых, а также диагностический минимум для выявления заболеваний. По общему анализу мочи можно оценить состояние почек, печени, сердца.

Какие бывают анализы мочи: виды исследования, пробы

урина в пробиркахРазличные виды анализов мочи включены в число обязательных. Ещё Гиппократ говорил, что при обследовании больного нужно обращать внимание на то, как выглядит моча, насколько у данного пациента она отличается от той, которая бывает у здорового человека.

Такой анализ может быть полезен далеко не только при болезнях почек. Он может свидетельствовать о патологиях в различных органах человеческого организма.

Если проводится общеклиническое исследование биожидкости, оно предназначен для выяснения химических и физических свойств этой биологической жидкости. Выполняется оно в специальной лаборатории, и изучение носит комплексный характер. Результатом проведённого изучения может быть точный диагноз заболевания пациента.

Содержание статьи

Показания к исследованию

Обычно его назначают при наличии соответствующих показаний:

  1. девушка сложила руки на пахуКогда происходят нарушения общего самочувствия.
  2. При изучении наличия заболеваний мочеполовой системы (например, в случае цистита, простатита или уретрита).
  3. Если в организме развивается патологический процесс, исследование биоматериала поможет получить информацию о том, как происходит его развитие.
  4. В тех случаях, когда проводится курс лечебной терапии, такое исследование позволяет проконтролировать состояние организма больного.
  5. При прохождении профилактического осмотра, таким образом можно получить важную информацию о состоянии организма.

Физико-химические свойства урины

Когда проводится анализ, рассматривается несколько различных параметров этой биологической жидкости. Вот примерный список таких параметров и характеристики мочи, которые говорят, что человек не болеет:

  1. Цвет здоровой урины жёлтый, при этом она должна иметь соломенно-жёлтый оттенок и быть прозрачной.
  2. Запах трудно описать, но он узнаваем и носит специфический характер.
  3. Удельный вес урины немного больше, чем у воды. Он составляет от 1005 до 1028 г/л.
  4. Реакция среды должна находиться в пределах от 5,0 до 7,0.
  5. Определённые вещества не должны присутствовать в здоровой биожидкости. Речь идёт об общем белке, билирубине, глюкозе, кетонах и о жёлчных кислотах.
  6. Не должно в моче быть эритроцитов.
  7. Лейкоцитов в поле зрения не более 6.
  8. Слизь, а также клетки эпителия могут встречаться, но такие случаи должны быть единичными.
  9. Кристаллы или цилиндры солей, а также бактерии встречаться в биожидкости не должны.

норма общего анализа урины

Если характеристики диагностики именно таковы, то речь идёт о здоровом организме. Если же речь о тех, кто болен, регулярная сдача такого анализа и диагностика результатов помогут контролировать состояние организма.

В продаже в аптеках имеются специальные тестовые полоски. Они могут дать предварительную, приблизительную информацию о составе биожидкости. Для выполнения исследования предоставленную полоску помещают в жидкость и она меняет цвет в зависимости от состава. В комплекте имеется цветовая таблица, которая поможет интерпретировать полученный цвет.

Микроскопия осадка урины

Одним из наиболее продуктивных способов работы является изучение мочевого осадка под микроскопом. При этом имеет место визуальное определение различных форм, которые там могут присутствовать.

Обычно для проведения такого изучения достаточно, чтобы урина простояла в течение двух часов. В результате отложится осадок, который можно будет изучить.

Обычно препарат берут пипеткой, после этого обрабатывают на центрифуге, затем проводят изучение осадка. Обращают внимание на наличие эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, цилиндров или клеток эпителия.

Часто данный вид исследования требует дополнительных уточнений и является фактически первым этапом исследования.

микроскопия осадка

Какие бывают анализы?

Для проведения исследования состояния организма назначаются различные виды диагностики.

По Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко предназначается для проведения исследования функционального состояния мочевыделительного тракта и почек. Эта методика была создана А. З. Нечипоренко. Она позволяет доктору:

  • подробно изучить изменения характеристик урины в зависимости от состояния здоровья пациента;
  • уточнить диагноз больного;
  • тщательно проконтролировать то, как действует на него лечебный курс.

анализ урины по Нечипоренко

Для данного типа исследования берётся биожидкость, полученная утром. Для анализа применяется особое оптическое устройство, которое называется Камера Горяева. В процессе исследования подсчитывается количество форменных клеток урины. Считается хорошим результатом, в результате которого установлено:

  • эритроцитов в одном миллилитре не более пятисот;
  • цилиндры обнаружены не были;
  • количество лейкоцитов не превышает двух тысяч.

Если в жидкости обнаружено больше, чем здесь указано, это говорит о нарушениях здоровья. Результаты диагностики могут быть использованы для постановки диагноза или для уточнения ранее поставленного.

По Зимницкому

Почки в процессе своей жизнедеятельности могут быть охарактеризованы качеством своей концентрационной функции. Если человек употребляет большее количество жидкости, биожидкость будет более разбавленной. Если же меньше, то более концентрированной.

Методика диагностики, которая изучает эти процессы, была предложена С. С. Зимницким. С её помощью можно проанализировать то, насколько качественно работает концентрационная функция почек у пациента.

В процессе исследования мочи по Зимницкому определяется плотность биологического материала и концентрация в нем различных веществ (аммиака, солей или белков).

Анализ мочи по Зимницкому

Известно, что в течение суток человек в разное время употребляет различное количество жидкости. При этом в течение дня жидкости больше, что ведёт к уменьшению плотности урины. С другой стороны, после ночной задержки урина становится более плотной.

В процессе проведения диагностики выполняется изучение особенностей образования биожидкости в различное время.

Обследование проводится обычно с целью изучения определённых особенностей функционирования почек или сердечно-сосудистой системы.

В процессе изучения исследуются следующие параметры:

  1. Общий объём этой биологической жидкости. У здорового человека он обычно составляет около двух литров.
  2. Величина удельного веса биожидкости. Обычно она находится в пределах от 1008 до 1033 г/л.
  3. Соотношение между объёмом дневной и ночной мочи. Считается нормой, если количество дневной составляет примерно две третьих от общего суточного объёма.
  4. Количество жидкости в течение суток, которое пациент употребил и какая часть была выведена организмом в качестве урины. Норма в этом случае — примерно 65% — 75%.

Содержание глюкозы (сахара)

Наличие сахара в моче может иметь место при заболевании диабетом или в случае некоторых патологий почек. Глюкоза это одно из веществ, которые содержатся в крови здоровых людей. Однако в биологическую жидкость она попадать не должна.

урина в банкеЗдесь нужна особая процедура сбора биологической жидкости для обследования. Сначала нужно приготовить тщательно промытую и ошпаренную кипятком трёхлитровую банку. Перед собиранием мочи необходимо тщательно промыть гениталии.

Первую утреннюю порцию биологической жидкости необходимо пропустить. После этого биологический материал собирают на протяжении 24 часов. Хранить урину необходимо в прохладном месте или в холодильнике, температура не должна быть ниже +4 градусов. Перед сдачей материал взбалтывают и сливают в специальный контейнер.

В день, когда происходит сбор желательно избегать стрессовых ситуаций и перенапряжений.Не рекомендуется в это время употреблять гречневую крупу, свеклу, апельсины или грейпфруты.

Наличие сахара говорит о том, что пациент болен. У здорового человека его в урине нет.

Содержание белка

У здорового человека белка в моче нет. Если он всё же обнаружен, это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как иммунные патологии, различные заболевания почек, миеломной болезни и других.

Эритроциты

Эритроциты в моче здорового пациента могут быть, но в очень незначительных количествах. В исследуемом препарате их не должно быть более двух.

При их обнаружении могут иметь две ситуации: они содержат гемоглобин и являются неизменёнными или выщелоченные. В обоих случаях их наличие указывает на заболевания мочеполовой системы.

Лейкоциты

При исследовании пробы в поле зрения у мужчин не должно быть больше трёх, у женщин — больше пяти. Превышение нормы лейкоцитов носит название лейкоцитурия. Это может быть свидетельством заболевания почек — пиелонефрита или мочевыводящих путей — цистита или уретрита.

В редких случаях данный симптом возникает при различных более тяжёлых заболеваниях.

Очень большое количество лейкоцитов говорит о наличии гнойных процессов.

Содержание цилиндров и эпителиальных клеток

Допустимо наличие одного или двух гиалиновых цилиндров. Кроме этих белковых образований, других видов присутствовать не должно.

В результате проведения обследования могут быть обнаружены цилиндры:

  • лейкоцинтарные;
  • эпителиальные;
  • зернистые;
  • восковидные;
  • эритроцитарные;
  • гиацидные.

Их наличие может говорить о множестве различных заболеваний.

цилиндурия

Трехстаканная проба

В этом случае исследования подвергается биожидкость, которая была выделена в течение одного раза. Её для изучения делят на три порции, которые пациентом наполнялись последовательно. Материал собирают утром, перед этим нужно тщательно промыть гениталии.

Цель данного способа диагностики состоит в том, чтобы определить, какие именно органы мочеполовой системы подвержены воспалению в наибольшей степени.

Показания к выполнению трёхстаканной пробы:

  1. Если в биоматериале были обнаружены эритроциты, а также при наличии слишком большого количества лейкоцитов.
  2. При использовании анализа по методу Нечипоренко были получены результаты. Которые нуждаются в дальнейшем уточнении.
  3. Если был выявлен инфекционный процесс, который происходит в органах мочеполовой системы.

Как проходит анализ? Как известно, урина у здорового пациента имеет соломенно жёлтый цвет. Её состав характеризуется тем, что в жидкости отсутствуют эритроциты, а также бактерии или белок. Количество лейкоцитов при наблюдении не больше четырёх. Клетки эпителия могут присутствовать в единичных случаях.

Проводится отдельное изучение каждого из трёх образцов. Нарушение нормы может быть выявлено в некоторых из них или во всех трёх. Результаты интерпретируют следующим образом:

  1. Когда первая, самая ранняя порция имеет отклонение от нормы, то это означает, что воспалительный процесс происходит в мочеиспускательном канале. Отклонение в составе происходит от того, что он поражает стенки канала и там происходят мелкие кровоизлияния.
  2. Если нарушения возникли в третьей пробе, воспаление происходит в мочевом пузыре или в простате.
  3. Возможна и такая ситуация, когда отклонения имеются во всех трёх пробах. В этом случае нужно обратить внимание на почки или мочеточник.

расшифровка трехстаканной пробы

Бактериологическое исследование

Интересно отметить, что урина в нормальной ситуации полностью биологически стерильна. Однако, это относится только к здоровым людям. При некоторых заболеваниях в моче могут появляться бактерии. Это относится в первую очередь к каналам уретры. Если имеет место их воспаление. То моча смывает с их стенок бактерии, которые могут быть обнаружены с помощью данного анализа. В процессе проведения выполняются следующие действия:

  1. Оценивается степень стерильности урины.
  2. Если микробы обнаружены, определяется тип, к которому они относятся.
  3. Степень, в которой моча насыщена микроорганизмами.
  4. Исследуется чувствительность болезнетворных микроорганизмов по отношения к действию различных антибактериальных препаратов.

Для анализа достаточно десяти миллиграммов утренней биожидкости. Чтобы взять эту пробу, необходимо предварительно тщательно вымыть гениталии.

При проведении обследования выполняется бактериологический посев. На основании его результатов происходит оценка степени наличия бактерий:

  1. бакпосев уриныПоказатель, равный 1000 КОЕ/мл указывает на нормальную ситуацию. В этом случае наличие бактерий соответствует нормальному уровню, который наблюдается у здорового человека.
  2. Если указанный показатель в десять раз больше, то это говорит о наличии патогенной флоры, которая пока сдерживается иммунитетом организма. Если произойдёт ослабление, можно ожидать развития воспалительных процессов.
  3. В том случае, когда показатель достигает уровня 100 000 КОЕ/мл или больше, это говорит о развитии заболевания в мочевыделительных органах человека.

Другие методы исследования мочи

Дополнительно для уточнения диагноза могут назначаться другие пробы урины.

Метод Амбурже

Биоматериал для такого исследования должна браться при условии, что пациент пил мало жидкости днём и совсем не пил ночью. После первого мочеиспускания больной собирает урину через каждые три часа.

Проба предпринимается для определения наличия различных форменных элементов в урине.

Метод по Каковскому-Аддису

Метод по Каковскому-Аддису в последние годы не очень распространён. Его применяют для исследования наличия и количества форменных элементов в моче больного.

Пациент перед сбором урины питается согласно белковой диете и ограничивает употребление жидкости.

Первое утреннее мочеиспускание пропускается. Далее в течение суток собирается урина. При этом в неё добавляются 4-5 капель Формалина. Материал необходимо сохранять в холодильной камере.

Этот способ анализа считается очень трудоёмким и применяется редко.

Проба Сулковича

С помощью этой пробы определяется содержание в моче кальция. Известно, что данный микроэлемент является жизненно важным для организма. Недостаточное его содержание может указывать на нарушение здоровья.

Для исследования используется утренняя порция мочи. Её смешивают с особым веществом. В результате происходит химическая реакция. Одним из её результатов является помутнение жидкости. По его характеристикам делается вывод:

  1. Помутнение отсутствует. Это говорит о недостатке витамина D и о нарушении функции околощитовидных желез.
  2. Незначительная степень свидетельствует о том, что у пациента нормальная реакция здорового человека.
  3. Слишком высокая степень помутнения свидетельствует о чрезмерном содержании витамина D и слишком высокой активности околощитовидных желез.

проба Сулковича

Проба Рерберга

В этом случае происходит параллельное исследование состава мочи и венозной крови пациента. Это необходимо для определения уровня концентрации креатинина. Такой вид анализа обычно используется в тех случаях, когда речь идёт о:

Врач таким образом изучает реабсорбционную и выделительную функции почек. Первая из них характеризует обратное всасывание определённых веществ в кровь или лимфу.

Суточный биохимический анализ

В данном случае изучению подвергается вся моча, которую организм пациента выделил за сутки. Обычно для этого считается, что режим потребления жидкости должен быть таким же, как всегда. Мочу собирают, начиная с семи утра одного дня до семи утра следующего.

Предметом исследования является изучение содержания следующих веществ в предоставленной для анализа урине:

биохимические показатели мочи норма

Исследования мочи у детей

Анализ мочи можно применять для диагностики и лечения детей. Так, например проба Сулковича может помочь диагностировать наличие рахита у ребёнка. Сейчас наиболее часто применяется биохимический анализ. При его рассмотрении надо учитывать, что характеристики организмов взрослых и детей могут иметь существенные различия.

Заключение

Анализ мочи является одним из наиболее распространённых методов диагностики. Если имеют место подозрения о наличии тех или иных заболеваний этот анализ может помочь поставить точный и надёжный анализ.

Что показывает общий анализ мочи

При подозрении на любые болезни мочеполовой системы обязательно проводится общий анализ мочи (ОАМ). Иногда его именуют клиническим. По его результатам нельзя поставить однозначный диагноз. Он лишь помогает врачу определить верный путь дальнейшего обследования человека. Поэтому важно понимать, что показывает общий анализ мочи и как его правильно сдавать.

Какие показатели оцениваются в ходе исследований?

Исследование мочи входит в комплекс лабораторных диагностических процедур. Специалист оценивает органолептические, физико-химические и биохимические показатели жидкости. Количественные значения всех характеристик он должен отобразить в специальном бланке, который в последствие передается лечащему врачу. Общий анализ урины подразумевает изучение нескольких ключевых показателей.

Цвет, прозрачность и запах

Цвет образца мочи оценивается без применения приборов. В норме он может быть соломенным или желтым. Другой оттенок демонстрирует развитие заболевания. Возможны следующие варианты:

  1. Темно-бурый. Сопровождает гепатит. Иногда такие изменения происходят после переливания крови.
  2. Причиной розового или красного оттенка становится присутствие крови. Подобным симптомом сопровождается мочекаменная болезнь, инфаркт почки, онкология, пиелонефрит, гломерулонефрит.
  3. Темно-желтый. Определяет избыточную потерю жидкости после многочисленных приступов рвоты, поноса, развития сердечной недостаточности.
  4. Черный. Этот цвет может говорить о развитии болезни Макиафава Микелли, меланоме, алкаптонурии.
  5. Бесцветная урина становится признаком сахарного диабета или патологических изменений, происходящих в почках.
  6. Зеленый оттенок приобретает жидкость при зарождении процессов гниения в кишечнике.

Незначительные изменения оттенка урины провоцируются употреблением отдельных продуктов питания. Поэтому перед проведением анализов нельзя есть свеклу, виноград, шпинат, чернику.

Моча здорового человека прозрачная. Ее помутнение выявляет наличие слизи, жиров, гноя, солей или эритроцитов. Для определения точного вещества применяются дополнительные методики: введение кислот, нагревание и другие. Если обнаруживают эритроциты, это свидетельствует о развитии пиелонефрита, простатита, гломерулонефрита. Присутствие осадка помогает определить наличие оксалатов, фосфатов или уратов. Слизь в урине становится признаком цистита.

По запаху можно определить развитие сахарного диабета. В этом случае в нем появляются ноты ацетона. Если она пахнет квашеной капустой или кленовым сиропом, назначаются дополнительные исследования на выявление наследственных заболеваний. Сильный запах гнили свидетельствует в пользу распространения инфекции по мочевыделительной системе. Моча у здорового человека не должна иметь резкого запаха.

Кислотность и плотность

В ходе исследований лаборант обязательно замеряет уровень pH урины. В норме этот показатель может варьироваться в пределах от 4,5 до 6 единиц. Повышенная кислотность помогает обнаружить наличие инфекционных заболеваний. Если уровень pH мочи снижен, говорят о развитии почечной недостаточности, усиленном синтезе гормонов щитовидной железой, увеличении концентрации калия в организме, онкологических новообразований, уреаплазмозе. Кислотность иногда повышается при обезвоживании, спровоцированном длительным голоданием, а также во время приема отдельных лекарственных препаратов.

Плотность определяется содержанием химических соединений, растворенных в моче. Нормативным считается показатель в интервале от 1.010 до 1.025 г/л у взрослого и 1.012 – 1.020 у ребенка. Уменьшение удельного веса мочи – последствие почечной недостаточности или несахарного диабета. Увеличение плотности становится следствием инфекционного процесса. Изменение плотности может отмечаться во время беременности.

Наличие белка, глюкозы и кетоновых тел

Клинический анализ мочи здорового человека даёт содержание белка не превышающее 0,033 г/л. Молекулы этого вещества не проходят сквозь почечные клубочки, поэтому они не поступают в урину. При повреждениях или развитии инфекционного процесса белок получает возможность выходить. Поэтому чаще всего его увеличенное содержание становится следствием патологии почек.

Обнаружение белка иногда возможно после длительных физических перегрузок, чрезмерного потоотделения или холодного душа. Такое отклонение отмечается также у будущих мам, а также плохо развитых детей в возрасте от 7 до 16 лет. Появление белка в урине может быть не сопряжено с болезнями почек. Иногда оно говорит об аллергии, эпилепсии, сердечной недостаточности или лейкозе.

Концентрация глюкозы не должна превосходить отметку 0,8 ммоль/л. Определение повышенной ее концентрация становится следствием нарушения функционирования почек, панкреатита в острой форме или неправильной работе надпочечников. Иногда это не связано с болезнью. Уровень глюкозы повышается у людей, употребляющих большое количество сладостей. Нормальным признается и выявление этого вещества во время вынашивания малыша.

Кетоновыми телами называют ацетон, оксимасляную и ацетоуксусную кислоты. Причиной их появления в моче становится нарушение обменных процессов в теле. Среди болезней, которые сопровождаются подобным симптомом, выделяют:

  1. Сахарный диабет.
  2. Острая форма панкреатита.
  3. Болезнь Иценко – Кушинга.
  4. Интоксикация после употребления большого количества алкоголя.
  5. Ацетемическая рвота у детей.
  6. Травмы, затронувшие ЦНС.

Кетоновые тела могут появляться в анализах те, кто употребляется большое количество белковой пищи. Иногда такое отклонение становится следствием длительного голодания.

Количество кровяных телец

Эритроцитами именуют красные кровные тельца. У женщин их может быть не более трех в исследуемом образце, а у мужчин – двух. Превышение этого количества становится следствием серьезного заболевания. Чаще при этом диагностируется мочекаменная болезнь, инфаркт почки, гломерулонефрит, онкологическое заболевание, нефротический синдром.

Белые кровяные клетки называют лейкоцитами. Их в норме может быть не более 6 в образцах женщины и 3 – у мужчин. Превышение этого значения свидетельствует о присутствии воспаления в организме.

Билирубин, уробилиноген и гемоглобин

Для постановки диагноза важно, что показывает анализ мочи в отношении концентрации билирубина. Нормативным считается его полное отсутствие в образце. Такое вещество становится одним из ключевых компонентов желчи. Обнаружение его в урине может показать гепатит, желчекаменную болезнь, малярию, цирроз печени, серповидноклеточную анемию.

Важным проверяемым показателем становится уровень уробилиногена. Он представляет собой вещество, синтезирующееся в просвете кишечника из билирубина. Попадая в кровеносную систему, он переносится в печень. Выводится вместе с желчью. Патологические изменения могут привести к попаданию уробилиногена в почки, откуда он и проникает в урину. Появление такого вещества в общем анализе мочи становится следствием гемолитической анемии, сепсиса, энтероколита, колита, гепатита, цирроза печени. Иногда причиной такого явления становится длительный прием некоторых медикаментов.

Гемоглобином называют белок, участвующий в транспортировке кислорода к клеткам. Он содержится в эритроцитах. Если эти компоненты крови начинают массово разрушаться, гемоглобин активно высвобождается. Часть его расщепляется в печени и выводится почками.

Среди основных причин появления гемоглобина в урине выделяют:

  1. Малярия.
  2. Инфаркт миокарда.
  3. Гемолитическая болезнь.
  4. Краш синдром.
  5. Интоксикация фенолом, сульфаниламидами.
  6. Обширные ожоги.

Разрушение эритроцитов происходит при травмировании почек, цистите, уретрите или мочекаменной болезни.

Эпителий и цилиндпы

Общий анализ крови здорового человека должен показывает наличие в образце частиц эпителия. Они проникают в урину из слизистой поверхности мочевыводящих путей. Это нормальных процесс обновления тканей. Увеличение их количества в урине говорит о развитии воспаления или отравлении организма солями тяжелых металлов.

Цилиндрами называют белок, который свернулся в просвете почечных канальцев. В урине должны присутствовать только единичные цилиндры. Выявление большого их количества говорит о поражении почек. Это может стать симптомом остиомиелита, красной волчанки, гепатита, скарлатины.

 Соли

Определение наличия солей в моче считается нормой. О патологии говорит выпадение их в осадок. Важно и то, какие именно соли присутствуют в образце в больших количествах. Обнаружение уратов становится следствием подагры, почечной недостаточности в хронической форме, нефрита. Иногда такие соли появляются в урине после длительного обезвоживания организма.

Проверяют мочу и на наличие оксалатов. Они могут рассказать о развитии сахарного диабета или пиелонефрита. Выявление большой концентрации солей может стать следствием чрезмерного употребления отдельных продуктов. Достаточно изменить рацион и состав урины придет в норму.

Правила сбора образцов

Что можно узнать по анализ мочи во многом будет зависеть от правильности сбора образца. Необходимо соблюдать несколько ключевых правил:

  1. За несколько суток до дня сдачи анализа отказываются от чрезмерно соленой пищи, спиртных напитков, остры блюд, копченостей.
  2. Подготовить биологический материал нужно до проведения каких-либо медицинских манипуляций с органами мочевыводящей системы.
  3. Чтобы анализ не дал неверных результатов, не рекомендуется посещать баню или сауну за несколько дней до проведения анализов. Эти процедуры приводят к усиленному выведению жидкости из организма.
  4. Женщинам запрещено сдавать анализ во время менструации.
  5. Чтобы собрать материал для последующего изучения мочиться нужно рано утром.
  6. Перед началом мочеиспускания проведите тщательный туалет половых органов без использования моющих средств.
  7. Женщинам рекомендуется заложить во влагалище кусочек ваты. Это предотвратит попадание в мочу слизи.
  8. Войдите в туалет и помочитесь в чистую сухую емкость, которая закрывается герметично. Лучше воспользоваться специальной баночкой, которую продают в аптеках.

Моча должна быть передана в лабораторию сразу же после сбора. Ее максимальный срок хранения составляет два часа. В противном случае данные исследования будут неточными.

Результаты анализов можно получить уже через день после из сдачи. Он подскажет врачу можно ли начинать лечение или требуется дополнительное обследование для постановки диагноза. Соблюдение всех правил сбора биологического материала поможет получить максимально точные сведения.

Цель проведения исследования

Общим анализом мочи именуют исследование, помогающее определить основные показатели урины человека. С его помощью удается косвенно подтвердить наличие следующих заболеваний:

  1. Нефрит.
  2. Мочекаменная болезнь.
  3. Нефросклероз.
  4. Злокачественные новообразования в почках.
  5. Воспаление предстательной железы у мужчин.
  6. Пиелонефрит.
  7. Патологии мочевого пузыря.
  8. Цистит.

ОАМ часто применяется при профилактических осмотрах, что дает возможность выявить болезнь на начальной стадии и предотвратить ее переход в хроническую фазу. Во время терапии выявленного заболевания изучение мочи и крови проводится неоднократно. Это позволяет контролировать эффективность выбранной методики лечения.

Анализ мочи рекомендовано проводить людям, прошедшим лечение ангины, скарлатины и других заболеваний, спровоцированных стрептококковой инфекцией. Его проводят спустя неделю после выздоровления.

пенистая моча: симптомы, причины и многое другое

Моча обычно имеет цвет от бледно-желтого до темно-янтарного и также плоская. Различные факторы, от диеты до лекарств и болезней, могут вызывать изменения цвета и пенистости мочи.

Если ваша моча выглядит пенистой, это может быть из-за того, что мочевой пузырь полон, а моча попадает в унитаз достаточно быстро, чтобы разбудить воду. Но условия, которые также могут вызвать образование пенистой мочи, являются причиной, по которой следует обратиться к врачу.

Узнайте, что вызывает вспенивание мочи и что вы должны с этим делать, если это произойдет.

Моча может на короткое время вспениваться. Обычно это происходит из-за скорости потока мочи.

Пенистая моча с большей вероятностью является признаком заболевания, если это происходит часто или со временем ухудшается.

Если ваша моча пенистая, поищите и другие симптомы. Эти симптомы могут быть признаками того, что причиной проблемы является состояние здоровья:

  • отек на руках, ногах, лице и животе, что может быть признаком накопления жидкости из поврежденных почек
  • усталость
  • потеря аппетита
  • тошнота
  • рвота
  • проблемы со сном
  • изменение количества мочи, которое вы производите
  • мутная моча
  • моча более темного цвета
  • , если вы мужчина, сухие оргазмы или выделение практически без спермы во время оргазма
  • если Вы мужчина, бесплодие или у вас возникли проблемы с беременностью партнера.

Наиболее очевидной причиной пенистой мочи является скорость мочеиспускания.Как вода вспенивается, когда она быстро выходит из-под крана, так и моча, если она быстро попадает в унитаз. Этот вид пены также должен быстро очищаться.

Иногда моча может пениться, когда она сконцентрирована. Ваша моча более концентрированная, если у вас не было много воды для питья, и вы обезвожены.

Пенная моча также может указывать на то, что в вашей моче слишком много белка, такого как альбумин. Белок в вашей моче реагирует с воздухом, образуя пену.

Обычно ваши почки отфильтровывают лишнюю воду и продукты жизнедеятельности из вашей крови в мочу.Белки и другие важные вещества, которые нужны вашему организму, слишком велики, чтобы их можно было пропустить через почечные фильтры, поэтому они остаются в крови.

Но когда ваши почки повреждены, они не фильтруют так, как должны. Поврежденные почки могут позволить слишком большому количеству белка просочиться в Вашу мочу. Это называется протеинурия. Это признак хронической болезни почек или поздней стадии повреждения почек, называемой терминальной стадией почечной недостаточности.

Менее частой причиной пенистой мочи является ретроградная эякуляция, которая возникает у мужчин, когда сперма попадает в мочевой пузырь, а не выходит из полового члена.

Прием лекарства феназопиридин (пиридий, AZO Standard, Uristat, AZO) является еще одной менее распространенной причиной образования пенистой мочи. Люди принимают этот препарат для лечения боли от инфекций мочевыводящих путей.

И иногда проблема на самом деле просто в вашем туалете. Некоторые химикаты для чистки туалетов могут сделать вашу мочу пенистой. Если это причина, пена должна прекратиться, как только вы смоете очиститель из туалета.

У вас может быть больше пенистой мочи, если у вас полный мочевой пузырь, который может сделать вашу мочу более интенсивной и быстрой.

Моча может стать пенистой, если она более концентрированная, что может произойти из-за обезвоживания или беременности.

Белок в моче также может вызывать пенообразование и, как правило, вызвано заболеванием почек. У вас больше шансов заболеть почкой, если у вас:

Причины ретроградной эякуляции:

Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас есть заболевание почек или ретроградная эякуляция, или если ваша моча продолжает выглядеть пенистой.

Ваш врач, скорее всего, возьмет образец мочи для проверки уровня белка в вашей моче.Один анализ мочи, взятый в течение 24-часового периода, сравнивает уровни альбумина с уровнями креатинина, который является веществом, вырабатываемым при разрушении мышц.

Это называется соотношением альбумин / креатинин в моче (UACR). Это показывает, насколько хорошо ваши почки фильтруют вашу кровь. Если ваш UACR превышает 30 миллиграммов на грамм (мг / г), у вас может быть заболевание почек. Ваш врач проведет другие анализы, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки.

Если ретроградная эякуляция является предполагаемой причиной вашей пенистой мочи, ваш врач проверит наличие спермы в вашей моче.

Лечение пенистой мочи зависит от ее причины. Если ваша моча сконцентрирована, потребление большего количества воды и других жидкостей уменьшит обезвоживание и остановит пенообразование.

Лечение сахарного диабета и высокого кровяного давления

Если пенистая моча вызвана повреждением почек, вам необходимо устранить причину. Часто диабет и высокое кровяное давление вызывают заболевания почек. Вы можете замедлить прогрессирование повреждения почек, хорошо управляя этими условиями.

Ваш врач порекомендует вам придерживаться сбалансированной диеты и делать много упражнений, чтобы помочь в лечении диабета.Вам придется часто проверять уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он находится в пределах нормы.

Высокий уровень сахара в крови может повредить ваши почки. Вам также может потребоваться принимать лекарства, снижающие уровень сахара в крови.

При высоком кровяном давлении вы также захотите следить за своей диетой и оставаться активными. Ограничение соли и белка в вашем рационе может снизить кровяное давление и помешать работе почек.

Ваш врач может назначить блокаторы кальциевых каналов, диуретики или другие препараты, снижающие артериальное давление.Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина — два препарата, которые понижают кровяное давление и защищают почки от дополнительного повреждения.

Лечение ретроградной эякуляции

Ретроградную эякуляцию не нужно лечить, если только вы не хотите, чтобы у вас родился ребенок или вас беспокоили сухие оргазмы. Ваш врач может лечить это состояние с помощью лекарств, которые одобрены для использования при других состояниях, но также закрывают шейку мочевого пузыря, чтобы сперма не могла попасть внутрь мочевого пузыря.

Лечение следующих состояний может помочь использование не по назначению следующих препаратов:

  • бромфенирамин
  • хлорфенирамин (Chlor-Trimeton Allergy 12 Hour, Chlorphen SR)
  • эфедрин
  • имипрамин (тофранил)
  • фенилэфрин (4-ходовой) Назальный, нео-синефрин, нео-синефрин слабый, нео-синефрин особой прочности)
  • псевдоэфедрин (Sudafed заторов, Nexafed, Zephrex-D)

«Вне употребления наркотиков» означает, что препарат, который был одобрен FDA для одной цели используется для другой цели, которая не была одобрена.Однако, доктор все еще может использовать препарат для этой цели.

Это потому, что FDA регулирует тестирование и одобрение лекарств, а не то, как врачи используют лекарства для лечения своих пациентов. Таким образом, ваш врач может выписать лекарство, однако они считают, что это лучше всего для вашего лечения.

Пенная моча может не быть проблемой, если это происходит время от времени. Если это продолжится, это может быть признаком повреждения почек. Обычно этот симптом появляется на поздних стадиях заболевания почек, поэтому важно немедленное лечение.

Реже, это может быть признаком ретроградной эякуляции, если вы мужчина, или это может быть эффектом лекарства, которое вы принимаете. Лечение состояния или прекращение действия вызывающего его препарата должно прекратить пенообразование.

Большую часть времени пенистой моче не о чем беспокоиться. Часто вы можете избавиться от пенистой мочи, просто выпив воды.

Но обратитесь к врачу, если:

  • пенистая моча не исчезнет в течение нескольких дней
  • , у вас также есть такие симптомы, как отек, тошнота, рвота, потеря аппетита и усталость
  • ваша моча также мутная или кровавая
  • Если вы мужчина, ваши оргазмы почти не дают жидкости, или вы пытались забеременеть партнершей в течение года или дольше без успеха
.

Пенная моча: причины и лечение

Пенная моча часто является результатом быстрого потока мочи. Тем не менее, ряд медицинских условий также может иметь этот эффект.

Если человек часто замечает пенистую мочу или если она сопровождается другими симптомами, ему следует поговорить с врачом.

В этой статье мы рассмотрим причины появления пенистой мочи и варианты лечения для каждого состояния.

Если человек выделил много мочи сразу, или если он мочился особенно быстро или сильно, моча может казаться пенистой.Скорость может вызвать временное пузырение.

Мыло в туалетной воде может также вызвать появление пузырчатой ​​мочи.

Некоторые медицинские условия могут также привести к пузырчатой ​​или пенистой моче. Они включают:

Обезвоживание

Если моча очень темная и очень концентрированная, она может выглядеть пенистой. Это потому, что человек не пьет достаточно чистой жидкости, такой как вода, чтобы разбавить другие вещества в моче.

Заболевание почек

Одной из важнейших функций почек является фильтрация белков в крови.Эти белки выполняют важные функции в организме, такие как поддержание баланса жидкости.

Если у человека повреждение или заболевание почек, белки могут проникать из почек в мочу.

Результат известен как протеинурия, что означает «белок в моче».

Дополнительные белки снижают поверхностное натяжение мочи, заставляя ее пениться. Это похоже на эффект, который мыло оказывает на воду.

Протеинурия может быть ранним признаком заболевания почек. Другие симптомы могут включать в себя:

  • зуд кожи
  • тошнота
  • одышка
  • отек
  • необъяснимая усталость
  • частое мочеиспускание
  • рвота

Если у человека есть эти симптомы и семейная история болезни почек, высокая кровяное давление или диабет, они должны обратиться к врачу для проверки.

Диабет

Диабет и другие причины высокого уровня сахара в крови также обычно приводят к пенистой моче.

Человек с неконтролируемым диабетом будет иметь больше молекул глюкозы в крови в своем теле. Глюкоза — это большая молекула, похожая на белок.

Если уровень глюкозы в крови слишком высок, у почек могут возникнуть проблемы с правильной фильтрацией молекул. В результате почки могут допустить избыток глюкозы и белков в моче.

В дополнение к пенистой моче у людей с неконтролируемым диабетом могут быть такие симптомы, как:

  • затуманенное зрение
  • сухость во рту
  • постоянное чувство жажды
  • частая необходимость ходить в ванную
  • необъяснимый голод
  • зуд кожи
  • необъяснимая усталость

Врач может диагностировать причину пенистой мочи, проверяя образец мочи, чтобы определить, высокий ли уровень белков.

Если в моче высокий уровень белков, врач может захотеть подтвердить, что этот эффект постоянен, и он порекомендует провести 24-часовой анализ мочи. Этот тест требует, чтобы человек собирал всю мочу, которую они производят в течение дня.

Затем лаборатория берет мочу и сравнивает количество альбумина, который является первичным белком в крови, с количеством креатинина, другого ненужного продукта.

Если соотношение альбумина и креатинина у человека выше среднего, возможно, у него заболевание почек.Или у них может быть повреждение почек, которое влияет на процесс фильтрации.

Врач может порекомендовать другие анализы для оценки уровня глюкозы в крови или других признаков функции почек.

Они также могут запросить визуализацию, такую ​​как МРТ, чтобы убедиться в отсутствии проблем со структурой почек.

Share on PinterestПриведение прозрачных жидкостей и прием пероральных препаратов могут помочь устранить причину образования пенистой мочи.

Лечение пенистой мочи зависит от первопричины.

Если человек обезвожен, ему следует пить больше прозрачной жидкости, пока моча не станет бледно-желтой или почти прозрачной.

Если диабет является основной причиной, врач может назначить пероральные препараты или инъекции инсулина для снижения уровня глюкозы в крови. Человек может регулярно проверять свои уровни, чтобы убедиться, что они находятся в допустимых пределах.

Врач может назначить лекарства людям с ранним заболеванием почек. Врач также может порекомендовать положительные изменения в образе жизни, такие как:

  • при приеме здоровой диеты с низким содержанием натрия
  • контроль высокого кровяного давления
  • контроль уровня сахара в крови
  • регулярные физические упражнения
  • не курить

Люди с тяжелой почкой болезни или почки, которые плохо функционируют, могут потребовать диализа, который очищает кровь от лишних отходов.

Если у человека пенистая моча, ему следует сначала рассмотреть наиболее вероятные причины. К ним относятся мочиться с очень быстрой струей, обезвоживание или присутствие мыла в унитазе.

Однако, если пенистая моча сопровождает другие симптомы или часто повторяется, человек должен обратиться к врачу для дальнейшей оценки.

Основные 6 причин пенной мочи

Хотя моча обычно прозрачная и светлая, пенистая моча может или не может быть связана с необычным заболеванием. Если это происходит регулярно, существует вероятность того, что имеется скрытая патология, которая требует правильного медицинского диагноза и лечения.

Продукты обмена веществ выводятся из организма почками через мочу. Моча содержит отходы, которые фактически отфильтровываются из крови почками, и в результате получается жидкость бледного, соломенно-желтого или янтарного цвета, которая выходит из организма через мочеиспускательный канал.Моча включает воду, мочевую кислоту, мочевину, неорганические соли, аммиак и пигменты крови, которые были разрушены.

Симптомы и признаки пенной мочи

Обычно моча не выглядит пенистой. Тем не менее, часто пена образуется в зависимости от скорости мочеиспускания. Периодически это может также означать обезвоживание, и пенистая моча показывает, что это сосредоточено. Однако, если вы часто пропускаете пенистую мочу, это может быть признаком основного заболевания или состояния, которое требует медицинского обследования.

Пенистая моча может быть мутной или мутной по цвету. У некоторых людей может быть кровь или гной в моче. Если есть инфекция, мочеиспускание может сопровождаться некоторой болью. У женщин с активной вагинальной инфекцией выделения из влагалища могут появляться в моче, делая ее мутной и пенистой на вид.

Причины и методы лечения Пенная моча

Быстрое мочеиспускание / Обезвоживание

Быстрое мочеиспускание может вызвать пенообразование в моче . Некоторые люди откладывают поход в ванную и собирают огромное количество мочи в мочевом пузыре.Это вызывает сильное мочеиспускание и приводит к быстрому опорожнению мочевого пузыря. Последующий поток мочи быстро попадает в унитаз и вызывает образование пены. У других людей употребление недостаточного количества воды или жидкостей вызывает некоторое обезвоживание, которое заставляет почки вырабатывать концентрированную мочу. Это также приводит к образованию пенистой мочи.

Если пена в моче вызвана либо обезвоживанием, либо быстрым мочеиспусканием, то нет необходимости беспокоиться. Нужно просто стремиться регулярно очищать мочевой пузырь, чтобы предотвратить сильное и быстрое мочеиспускание.Также рекомендуется поддерживать надлежащую гидратацию, потребляя много воды изо дня в день, чтобы предотвратить сосредоточенную и пенистую мочу. Тем не менее, если вы обнаружите, что ваша моча регулярно пенится, несмотря на улучшение ваших привычек, вам нужно подумать о поиске медицинского обследования для правильной постановки диагноза и лечения.

Белок в моче

Наличие значительного количества белка в моче является распространенным фактором, который приводит к пенистой моче.Небольшие количества белка могут естественным образом выводиться с мочой. Когда белок выделяется в больших количествах, тем не менее, необычное состояние известно как протеинурия.

Белки в крови обычно не выходят из мочи, так как ими управляют клубочки почек. Тем не менее, некоторые условия могут привести к тому, что белки попадают в мочу, и они состоят из:

  • Почечная инфекция
  • повреждение почек
  • Избыточное потребление белков с пищей (из продуктов с высоким содержанием белка, таких как мясо, курица или рыба, или из пищевых добавок).

Пенистая моча является следствием чрезмерного количества белка в моче. Протеинурия может быть обнаружена при анализе мочи. В этих случаях эксперты рекомендуют снизить потребление белковых добавок или избыточного количества продуктов с высоким содержанием белка. Медицинское обследование рекомендуется для соответствующей медицинской диагностики и лечения.

Инфекция

Инфекция в мочевыводящих путях, вызываемая бактериями или грибками, может привести к мутной и пенистой моче.Обычно это сопровождается жгучей болью во время мочеиспускания, которая является специфической для ИМП или инфекции мочевыводящих путей. Бактерии, вызывающие инфекцию, образуют пену в моче.

ИМП

обычно обнаруживается при исследовании мочи и может быть облегчен с помощью антибиотиков. Пациентам также рекомендуется увеличить потребление жидкости, чтобы избавиться от микробов.

Формирование свища

У некоторых людей между мочевым пузырем и толстой кишкой (толстой кишкой) может возникнуть свищ или ненормальное соединение, и это называется везикоколическим свищем.Мочевой пузырь становится опухшим, а жидкость накапливается под кожей. Образуется пена, и при мочеиспускании моча становится пенистой. Из-за соединения с толстой кишкой моча может также иметь неприятный запах и может состоять из некоторых испражнений. Это не нормальное состояние и может означать другое основное состояние, такое как болезнь Крона или рост. Медицинское обследование необходимо искать справиться с этим условием.

Сперма в моче

После сексуальных отношений в уретре может остаться сперма, которая может появиться в моче.Однако процентное содержание спермы обычно не вызывает пенообразование в моче. Другое состояние, называемое ретроградной эякуляцией, может привести к большому количеству спермы, возвращающейся в мочевой пузырь, если сфинктер (мышца, которая предотвращает ретроградную циркуляцию) не работает эффективно. Обычно это связано с пенистой мочой, поэтому рекомендуется медицинское консультирование.

Заболевание почек

Лица с заболеваниями почек, вызванными диабетом или камнями в почках, также могут иметь пенистую мочу.Чтобы диагностировать заболевание почек, может быть проведен простой анализ мочи, а затем другие соответствующие тесты, такие как тест с помощью щупа и другие анализы крови. Можно также попросить 24-часовой сбор мочи для лучшей оценки функции почек.

,

пенной мочи | Новый Гид Здоровья

Обычной реакцией на необычную или различную мочу является паника. Пенистая моча не так уж редко встречается и может быть следствием различных причин и условий. Эта статья объяснит проблему в деталях и избавит от паники.

Пенистая моча может быть результатом нескольких простых вещей. При сильном мочеиспускании в моче образуются пузырьки, что придает ей пенистый вид. Постоянно пенистая моча, несмотря на прилагаемое усилие, может указывать на белок в моче или более серьезную проблему с почками.Прежде чем преждевременно делать поспешные выводы, продолжайте читать, чтобы узнать все, что вам нужно знать о пенистой моче.

Определить, является ли пенистая моча химикатом в унитазе или чистящем, очень просто. Просто помочитесь в чистый стерилизованный контейнер и посмотрите, появляются ли еще пена и пузырьки. Если нет, это было связано с химикатами в унитазе. Если пенистая моча сохраняется, обратитесь к врачу для анализа мочи, чтобы оценить другие проблемы, описанные ниже. 24-часовой тест сбора мочи является более точным, чем стандартный тест с помощью щупа.Будьте уверены, что большинство случаев пенистой мочи в норме без серьезных причин.

причин нормальной пенной мочи

1. Быстрое мочеиспускание

Быстрое мочеиспускание вводит воздух и пузырьки в поток мочи. Когда мочевой пузырь наполнен и растянут до предела, мочевой пузырь сильно сжимается, а моча быстро ударяется о унитаз и образует пену. Этот тип пены обычно исчезает через несколько минут.

2. Концентрированная моча

Легкое обезвоживание, например, во время беременности или физических упражнений, заставляет мочу выглядеть темнее и более концентрированной.Это часто приводит к появлению пенистой мочи. Регидратируйте и пейте много жидкости, и проблема решена. По мере восстановления баланса жидкости моча будет бледно-желтой. Если пенистая моча все еще продолжается, возникает другая проблема.

3. Чистящее средство для туалета

Различные химические вещества в туалетных чистящих средствах вызывают появление пенистой мочи. Мочите в стерильном контейнере, и если пена не появляется, химикат в туалете является виновником.

4. Сперма в моче

Небольшое количество спермы остается в уретре у мужчин после секса.Это небольшое количество не вызовет пенистую мочу. Если сфинктер мочевого пузыря выходит из строя, сперма перемещается назад в мочевой пузырь, и это количество вызывает появление пены в моче. Определенные лекарства могут также вызвать это, и медицинский термин — ретроградная эякуляция. Если это происходит на регулярной основе, обязательно обратитесь к врачу.

Причины ненормальной пенистой мочи

1. Протеинурия

Это состояние приводит к тому, что избыток белка выводится с мочой и может вызвать образование пенистой мочи.Небольшое количество обычно присутствует в моче, но большое количество белка в моче является ненормальным и называется протеинурией. Это может произойти после чрезвычайно интенсивных физических упражнений, чрезмерного потребления пищи или добавления белка, а также при заболеваниях, которые повреждают почки. Без лечения высокое кровяное давление и диабет являются двумя наиболее распространенными заболеваниями, которые нарушают способность почек к фильтрации и вызывают протеинурию. Эти условия требуют оценки и ухода врача.

Другие факторы риска протеинурии включают травмы, токсины, инфекции, лекарства и заболевания, такие как множественная миелома и амилоидоз.Тучные люди, люди старше 65 лет, семейный анамнез, беременность и некоторые расы и этнические группы имеют более высокую вероятность развития протеинурии.

Лечение направлено на лечение первопричины. Надлежащее лечение диабета и артериального давления, потеря веса и удаление лекарств, вызывающих раздражение, являются эффективными при лечении протеинурии. Добавление ингибиторов АПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина полезно при протеинурии у пациентов с диабетом и может помочь защитить способность почек фильтровать кровь.

2. Протеинурия или преэклампсия во время беременности

Протеинурия во время беременности может предвещать развитие серьезной проблемы, называемой эклампсией. Состояние прогрессирующее и вызывает отеки ног, протеинурию, повышение артериального давления и головные боли. Это называется преэклампсией. Это часто начинается после 20 недель беременности, и артериальное давление поднимается выше 140/90. По мере прогрессирования состояния все симптомы и протеинурия ухудшаются, могут возникнуть боли в животе, а также изменения зрения.Тяжелые случаи приводят к заметному повышению артериального давления и могут привести к судорогам или кровотечению в мозг. Без медицинской помощи эклампсия может быть смертельной для матери и будущего ребенка.

Любой беременный пациент с сильной головной болью, помутнением зрения, болью в животе или повышением артериального давления должен немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.

3. Инфекция мочевых путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и инфекции мочевого пузыря являются синонимами.По мере того, как бактерии попадают в мочевой пузырь и размножаются, возникают такие инфекционные симптомы, как жжение при мочеиспускании, частота и срочность, пенистая моча и иногда кровянистая моча.

Обратитесь к врачу, если эти симптомы развиваются или сохраняются, появляются тошнота или рвота или появляется лихорадка. Сильные боли в животе или спине могут означать более серьезную инфекцию и требуют немедленной медицинской помощи. Врач определит, является ли инфекция (ИМП) причиной ваших симптомов, и назначит антибиотик.Другие лекарства могут облегчить боль и неприятные симптомы, в то время как антибиотик убивает инфекцию.

4. Везикоколический свищ

Это состояние возникает, когда между мочевым пузырем и толстой кишкой возникает ненормальная связь. Это позволяет воздуху, газу и бактериям проникать в мочевой пузырь. Результатом является пенистая моча и частые инфекции. Это вызывает тот же тип симптомов, что и ИМП. Везикоколические свищи возникают из-за хирургических осложнений, опухолей или воспалительных состояний, таких как болезнь Крона.Диагностика требует специальных диагностических тестов или визуализации с помощью небольшой камеры, помещенной через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, чтобы обнаружить ненормальное общение. Лечение заключается в лечении любых инфекций и прекращении ненормального общения с помощью хирургических или рентгенологических процедур.

5. Почечная проблема

Почки обеспечивают необходимую фильтрацию крови и производят мочу как побочный продукт этого процесса. Любое заболевание или состояние, которое поражает почки, может привести к пенистой моче и протеинурии.Распространенными виновниками являются диабет, высокое кровяное давление, камни в почках, частые инфекции почек, травмы, некоторые лекарства и употребление запрещенных наркотиков.

Признаки и симптомы проблем с почками могут включать отек ног, усталость, тошноту, анорексию, боль в спине и слабость. Пенистая моча, кровавая моча или постоянно ненормальный цвет или запах мочи — все это сигнализирует о проблеме и заслуживает медицинской оценки.

Диагностика требует тщательной оценки врачом и может включать анализы крови для измерения функции почек и скорости фильтрации, уровня электролита, оценки артериального давления и комплексного анализа мочи.24-часовой сбор мочи обеспечит более точное определение степени протеинурии.

,