Различные виды анализов мочи включены в число обязательных. Ещё Гиппократ говорил, что при обследовании больного нужно обращать внимание на то, как выглядит моча, насколько у данного пациента она отличается от той, которая бывает у здорового человека.

Такой анализ может быть полезен далеко не только при болезнях почек. Он может свидетельствовать о патологиях в различных органах человеческого организма.

Если проводится общеклиническое исследование биожидкости, оно предназначен для выяснения химических и физических свойств этой биологической жидкости. Выполняется оно в специальной лаборатории, и изучение носит комплексный характер. Результатом проведённого изучения может быть точный диагноз заболевания пациента.

Содержание статьи

Показания к исследованию

Обычно его назначают при наличии соответствующих показаний:

1. Когда происходят нарушения общего самочувствия.
2. При изучении наличия заболеваний мочеполовой системы (например, в случае цистита, простатита или уретрита).
3. Если в организме развивается патологический процесс, исследование биоматериала поможет получить информацию о том, как происходит его развитие.
4. В тех случаях, когда проводится курс лечебной терапии, такое исследование позволяет проконтролировать состояние организма больного.
5. При прохождении профилактического осмотра, таким образом можно получить важную информацию о состоянии организма.

Физико-химические свойства урины

Когда проводится анализ, рассматривается несколько различных параметров этой биологической жидкости. Вот примерный список таких параметров и характеристики мочи, которые говорят, что человек не болеет:

1. Цвет здоровой урины жёлтый, при этом она должна иметь соломенно-жёлтый оттенок и быть прозрачной.
2. Запах трудно описать, но он узнаваем и носит специфический характер.
3. Удельный вес урины немного больше, чем у воды. Он составляет от 1005 до 1028 г/л.
4. Реакция среды должна находиться в пределах от 5,0 до 7,0.
5. Определённые вещества не должны присутствовать в здоровой биожидкости. Речь идёт об общем белке, билирубине, глюкозе, кетонах и о жёлчных кислотах.
6. Не должно в моче быть эритроцитов.
7. Лейкоцитов в поле зрения не более 6.
8. Слизь, а также клетки эпителия могут встречаться, но такие случаи должны быть единичными.
9. Кристаллы или цилиндры солей, а также бактерии встречаться в биожидкости не должны.

Если характеристики диагностики именно таковы, то речь идёт о здоровом организме. Если же речь о тех, кто болен, регулярная сдача такого анализа и диагностика результатов помогут контролировать состояние организма.

В продаже в аптеках имеются специальные тестовые полоски. Они могут дать предварительную, приблизительную информацию о составе биожидкости. Для выполнения исследования предоставленную полоску помещают в жидкость и она меняет цвет в зависимости от состава. В комплекте имеется цветовая таблица, которая поможет интерпретировать полученный цвет.

Микроскопия осадка урины

Одним из наиболее продуктивных способов работы является изучение мочевого осадка под микроскопом. При этом имеет место визуальное определение различных форм, которые там могут присутствовать.

Обычно для проведения такого изучения достаточно, чтобы урина простояла в течение двух часов. В результате отложится осадок, который можно будет изучить.

Обычно препарат берут пипеткой, после этого обрабатывают на центрифуге, затем проводят изучение осадка. Обращают внимание на наличие эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, цилиндров или клеток эпителия.

Часто данный вид исследования требует дополнительных уточнений и является фактически первым этапом исследования.

Какие бывают анализы?

Для проведения исследования состояния организма назначаются различные виды диагностики.

По Нечипоренко

Анализ мочи по Нечипоренко предназначается для проведения исследования функционального состояния мочевыделительного тракта и почек. Эта методика была создана А. З. Нечипоренко. Она позволяет доктору:

• подробно изучить изменения характеристик урины в зависимости от состояния здоровья пациента;
• уточнить диагноз больного;
• тщательно проконтролировать то, как действует на него лечебный курс.

Для данного типа исследования берётся биожидкость, полученная утром. Для анализа применяется особое оптическое устройство, которое называется Камера Горяева. В процессе исследования подсчитывается количество форменных клеток урины. Считается хорошим результатом, в результате которого установлено:

• эритроцитов в одном миллилитре не более пятисот;
• цилиндры обнаружены не были;
• количество лейкоцитов не превышает двух тысяч.

Если в жидкости обнаружено больше, чем здесь указано, это говорит о нарушениях здоровья. Результаты диагностики могут быть использованы для постановки диагноза или для уточнения ранее поставленного.

По Зимницкому

Почки в процессе своей жизнедеятельности могут быть охарактеризованы качеством своей концентрационной функции. Если человек употребляет большее количество жидкости, биожидкость будет более разбавленной. Если же меньше, то более концентрированной.

Методика диагностики, которая изучает эти процессы, была предложена С. С. Зимницким. С её помощью можно проанализировать то, насколько качественно работает концентрационная функция почек у пациента.

В процессе исследования мочи по Зимницкому определяется плотность биологического материала и концентрация в нем различных веществ (аммиака, солей или белков).

Известно, что в течение суток человек в разное время употребляет различное количество жидкости. При этом в течение дня жидкости больше, что ведёт к уменьшению плотности урины. С другой стороны, после ночной задержки урина становится более плотной.

В процессе проведения диагностики выполняется изучение особенностей образования биожидкости в различное время.

Обследование проводится обычно с целью изучения определённых особенностей функционирования почек или сердечно-сосудистой системы.

В процессе изучения исследуются следующие параметры:

1. Общий объём этой биологической жидкости. У здорового человека он обычно составляет около двух литров.
2. Величина удельного веса биожидкости. Обычно она находится в пределах от 1008 до 1033 г/л.
3. Соотношение между объёмом дневной и ночной мочи. Считается нормой, если количество дневной составляет примерно две третьих от общего суточного объёма.
4. Количество жидкости в течение суток, которое пациент употребил и какая часть была выведена организмом в качестве урины. Норма в этом случае — примерно 65% — 75%.

Содержание глюкозы (сахара)

Наличие сахара в моче может иметь место при заболевании диабетом или в случае некоторых патологий почек. Глюкоза это одно из веществ, которые содержатся в крови здоровых людей. Однако в биологическую жидкость она попадать не должна.

Здесь нужна особая процедура сбора биологической жидкости для обследования. Сначала нужно приготовить тщательно промытую и ошпаренную кипятком трёхлитровую банку. Перед собиранием мочи необходимо тщательно промыть гениталии.

Первую утреннюю порцию биологической жидкости необходимо пропустить. После этого биологический материал собирают на протяжении 24 часов. Хранить урину необходимо в прохладном месте или в холодильнике, температура не должна быть ниже +4 градусов. Перед сдачей материал взбалтывают и сливают в специальный контейнер.

В день, когда происходит сбор желательно избегать стрессовых ситуаций и перенапряжений.Не рекомендуется в это время употреблять гречневую крупу, свеклу, апельсины или грейпфруты.

Наличие сахара говорит о том, что пациент болен. У здорового человека его в урине нет.

Содержание белка

У здорового человека белка в моче нет. Если он всё же обнаружен, это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как иммунные патологии, различные заболевания почек, миеломной болезни и других.

Эритроциты

Эритроциты в моче здорового пациента могут быть, но в очень незначительных количествах. В исследуемом препарате их не должно быть более двух.

При их обнаружении могут иметь две ситуации: они содержат гемоглобин и являются неизменёнными или выщелоченные. В обоих случаях их наличие указывает на заболевания мочеполовой системы.

Лейкоциты

При исследовании пробы в поле зрения у мужчин не должно быть больше трёх, у женщин — больше пяти. Превышение нормы лейкоцитов носит название лейкоцитурия. Это может быть свидетельством заболевания почек — пиелонефрита или мочевыводящих путей — цистита или уретрита.

В редких случаях данный симптом возникает при различных более тяжёлых заболеваниях.

Очень большое количество лейкоцитов говорит о наличии гнойных процессов.

Содержание цилиндров и эпителиальных клеток

Допустимо наличие одного или двух гиалиновых цилиндров. Кроме этих белковых образований, других видов присутствовать не должно.

В результате проведения обследования могут быть обнаружены цилиндры:

• лейкоцинтарные;
• эпителиальные;
• зернистые;
• восковидные;
• эритроцитарные;
• гиацидные.

Их наличие может говорить о множестве различных заболеваний.

Трехстаканная проба

В этом случае исследования подвергается биожидкость, которая была выделена в течение одного раза. Её для изучения делят на три порции, которые пациентом наполнялись последовательно. Материал собирают утром, перед этим нужно тщательно промыть гениталии.

Цель данного способа диагностики состоит в том, чтобы определить, какие именно органы мочеполовой системы подвержены воспалению в наибольшей степени.

Показания к выполнению трёхстаканной пробы:

1. Если в биоматериале были обнаружены эритроциты, а также при наличии слишком большого количества лейкоцитов.
2. При использовании анализа по методу Нечипоренко были получены результаты. Которые нуждаются в дальнейшем уточнении.
3. Если был выявлен инфекционный процесс, который происходит в органах мочеполовой системы.

Как проходит анализ? Как известно, урина у здорового пациента имеет соломенно жёлтый цвет. Её состав характеризуется тем, что в жидкости отсутствуют эритроциты, а также бактерии или белок. Количество лейкоцитов при наблюдении не больше четырёх. Клетки эпителия могут присутствовать в единичных случаях.

Проводится отдельное изучение каждого из трёх образцов. Нарушение нормы может быть выявлено в некоторых из них или во всех трёх. Результаты интерпретируют следующим образом:

1. Когда первая, самая ранняя порция имеет отклонение от нормы, то это означает, что воспалительный процесс происходит в мочеиспускательном канале. Отклонение в составе происходит от того, что он поражает стенки канала и там происходят мелкие кровоизлияния.
2. Если нарушения возникли в третьей пробе, воспаление происходит в мочевом пузыре или в простате.
3. Возможна и такая ситуация, когда отклонения имеются во всех трёх пробах. В этом случае нужно обратить внимание на почки или мочеточник.

Бактериологическое исследование

Интересно отметить, что урина в нормальной ситуации полностью биологически стерильна. Однако, это относится только к здоровым людям. При некоторых заболеваниях в моче могут появляться бактерии. Это относится в первую очередь к каналам уретры. Если имеет место их воспаление. То моча смывает с их стенок бактерии, которые могут быть обнаружены с помощью данного анализа. В процессе проведения выполняются следующие действия:

1. Оценивается степень стерильности урины.
2. Если микробы обнаружены, определяется тип, к которому они относятся.
3. Степень, в которой моча насыщена микроорганизмами.
4. Исследуется чувствительность болезнетворных микроорганизмов по отношения к действию различных антибактериальных препаратов.

Для анализа достаточно десяти миллиграммов утренней биожидкости. Чтобы взять эту пробу, необходимо предварительно тщательно вымыть гениталии.

При проведении обследования выполняется бактериологический посев. На основании его результатов происходит оценка степени наличия бактерий:

1. Показатель, равный 1000 КОЕ/мл указывает на нормальную ситуацию. В этом случае наличие бактерий соответствует нормальному уровню, который наблюдается у здорового человека.
2. Если указанный показатель в десять раз больше, то это говорит о наличии патогенной флоры, которая пока сдерживается иммунитетом организма. Если произойдёт ослабление, можно ожидать развития воспалительных процессов.
3. В том случае, когда показатель достигает уровня 100 000 КОЕ/мл или больше, это говорит о развитии заболевания в мочевыделительных органах человека.

Другие методы исследования мочи

Дополнительно для уточнения диагноза могут назначаться другие пробы урины.

Метод Амбурже

Биоматериал для такого исследования должна браться при условии, что пациент пил мало жидкости днём и совсем не пил ночью. После первого мочеиспускания больной собирает урину через каждые три часа.

Проба предпринимается для определения наличия различных форменных элементов в урине.

Метод по Каковскому-Аддису

Метод по Каковскому-Аддису в последние годы не очень распространён. Его применяют для исследования наличия и количества форменных элементов в моче больного.

Пациент перед сбором урины питается согласно белковой диете и ограничивает употребление жидкости.

Первое утреннее мочеиспускание пропускается. Далее в течение суток собирается урина. При этом в неё добавляются 4-5 капель Формалина. Материал необходимо сохранять в холодильной камере.

Этот способ анализа считается очень трудоёмким и применяется редко.

Проба Сулковича

С помощью этой пробы определяется содержание в моче кальция. Известно, что данный микроэлемент является жизненно важным для организма. Недостаточное его содержание может указывать на нарушение здоровья.

Для исследования используется утренняя порция мочи. Её смешивают с особым веществом. В результате происходит химическая реакция. Одним из её результатов является помутнение жидкости. По его характеристикам делается вывод:

1. Помутнение отсутствует. Это говорит о недостатке витамина D и о нарушении функции околощитовидных желез.
2. Незначительная степень свидетельствует о том, что у пациента нормальная реакция здорового человека.
3. Слишком высокая степень помутнения свидетельствует о чрезмерном содержании витамина D и слишком высокой активности околощитовидных желез.

Проба Рерберга

В этом случае происходит параллельное исследование состава мочи и венозной крови пациента. Это необходимо для определения уровня концентрации креатинина. Такой вид анализа обычно используется в тех случаях, когда речь идёт о:

Врач таким образом изучает реабсорбционную и выделительную функции почек. Первая из них характеризует обратное всасывание определённых веществ в кровь или лимфу.

Суточный биохимический анализ

В данном случае изучению подвергается вся моча, которую организм пациента выделил за сутки. Обычно для этого считается, что режим потребления жидкости должен быть таким же, как всегда. Мочу собирают, начиная с семи утра одного дня до семи утра следующего.

Предметом исследования является изучение содержания следующих веществ в предоставленной для анализа урине:

Исследования мочи у детей

Анализ мочи можно применять для диагностики и лечения детей. Так, например проба Сулковича может помочь диагностировать наличие рахита у ребёнка. Сейчас наиболее часто применяется биохимический анализ. При его рассмотрении надо учитывать, что характеристики организмов взрослых и детей могут иметь существенные различия.

Заключение

Анализ мочи является одним из наиболее распространённых методов диагностики. Если имеют место подозрения о наличии тех или иных заболеваний этот анализ может помочь поставить точный и надёжный анализ.

Что показывает общий анализ мочи

При подозрении на любые болезни мочеполовой системы обязательно проводится общий анализ мочи (ОАМ). Иногда его именуют клиническим. По его результатам нельзя поставить однозначный диагноз. Он лишь помогает врачу определить верный путь дальнейшего обследования человека. Поэтому важно понимать, что показывает общий анализ мочи и как его правильно сдавать.

Какие показатели оцениваются в ходе исследований?

Исследование мочи входит в комплекс лабораторных диагностических процедур. Специалист оценивает органолептические, физико-химические и биохимические показатели жидкости. Количественные значения всех характеристик он должен отобразить в специальном бланке, который в последствие передается лечащему врачу. Общий анализ урины подразумевает изучение нескольких ключевых показателей.

Цвет, прозрачность и запах

Цвет образца мочи оценивается без применения приборов. В норме он может быть соломенным или желтым. Другой оттенок демонстрирует развитие заболевания. Возможны следующие варианты:

1. Темно-бурый. Сопровождает гепатит. Иногда такие изменения происходят после переливания крови.
2. Причиной розового или красного оттенка становится присутствие крови. Подобным симптомом сопровождается мочекаменная болезнь, инфаркт почки, онкология, пиелонефрит, гломерулонефрит.
3. Темно-желтый. Определяет избыточную потерю жидкости после многочисленных приступов рвоты, поноса, развития сердечной недостаточности.
4. Черный. Этот цвет может говорить о развитии болезни Макиафава Микелли, меланоме, алкаптонурии.
5. Бесцветная урина становится признаком сахарного диабета или патологических изменений, происходящих в почках.
6. Зеленый оттенок приобретает жидкость при зарождении процессов гниения в кишечнике.

Незначительные изменения оттенка урины провоцируются употреблением отдельных продуктов питания. Поэтому перед проведением анализов нельзя есть свеклу, виноград, шпинат, чернику.

Моча здорового человека прозрачная. Ее помутнение выявляет наличие слизи, жиров, гноя, солей или эритроцитов. Для определения точного вещества применяются дополнительные методики: введение кислот, нагревание и другие. Если обнаруживают эритроциты, это свидетельствует о развитии пиелонефрита, простатита, гломерулонефрита. Присутствие осадка помогает определить наличие оксалатов, фосфатов или уратов. Слизь в урине становится признаком цистита.

По запаху можно определить развитие сахарного диабета. В этом случае в нем появляются ноты ацетона. Если она пахнет квашеной капустой или кленовым сиропом, назначаются дополнительные исследования на выявление наследственных заболеваний. Сильный запах гнили свидетельствует в пользу распространения инфекции по мочевыделительной системе. Моча у здорового человека не должна иметь резкого запаха.

Кислотность и плотность

В ходе исследований лаборант обязательно замеряет уровень pH урины. В норме этот показатель может варьироваться в пределах от 4,5 до 6 единиц. Повышенная кислотность помогает обнаружить наличие инфекционных заболеваний. Если уровень pH мочи снижен, говорят о развитии почечной недостаточности, усиленном синтезе гормонов щитовидной железой, увеличении концентрации калия в организме, онкологических новообразований, уреаплазмозе. Кислотность иногда повышается при обезвоживании, спровоцированном длительным голоданием, а также во время приема отдельных лекарственных препаратов.

Плотность определяется содержанием химических соединений, растворенных в моче. Нормативным считается показатель в интервале от 1.010 до 1.025 г/л у взрослого и 1.012 – 1.020 у ребенка. Уменьшение удельного веса мочи – последствие почечной недостаточности или несахарного диабета. Увеличение плотности становится следствием инфекционного процесса. Изменение плотности может отмечаться во время беременности.

Наличие белка, глюкозы и кетоновых тел

Клинический анализ мочи здорового человека даёт содержание белка не превышающее 0,033 г/л. Молекулы этого вещества не проходят сквозь почечные клубочки, поэтому они не поступают в урину. При повреждениях или развитии инфекционного процесса белок получает возможность выходить. Поэтому чаще всего его увеличенное содержание становится следствием патологии почек.

Обнаружение белка иногда возможно после длительных физических перегрузок, чрезмерного потоотделения или холодного душа. Такое отклонение отмечается также у будущих мам, а также плохо развитых детей в возрасте от 7 до 16 лет. Появление белка в урине может быть не сопряжено с болезнями почек. Иногда оно говорит об аллергии, эпилепсии, сердечной недостаточности или лейкозе.

Концентрация глюкозы не должна превосходить отметку 0,8 ммоль/л. Определение повышенной ее концентрация становится следствием нарушения функционирования почек, панкреатита в острой форме или неправильной работе надпочечников. Иногда это не связано с болезнью. Уровень глюкозы повышается у людей, употребляющих большое количество сладостей. Нормальным признается и выявление этого вещества во время вынашивания малыша.

Кетоновыми телами называют ацетон, оксимасляную и ацетоуксусную кислоты. Причиной их появления в моче становится нарушение обменных процессов в теле. Среди болезней, которые сопровождаются подобным симптомом, выделяют:

1. Сахарный диабет.
2. Острая форма панкреатита.
3. Болезнь Иценко – Кушинга.
4. Интоксикация после употребления большого количества алкоголя.
5. Ацетемическая рвота у детей.
6. Травмы, затронувшие ЦНС.

Кетоновые тела могут появляться в анализах те, кто употребляется большое количество белковой пищи. Иногда такое отклонение становится следствием длительного голодания.

Количество кровяных телец

Эритроцитами именуют красные кровные тельца. У женщин их может быть не более трех в исследуемом образце, а у мужчин – двух. Превышение этого количества становится следствием серьезного заболевания. Чаще при этом диагностируется мочекаменная болезнь, инфаркт почки, гломерулонефрит, онкологическое заболевание, нефротический синдром.

Белые кровяные клетки называют лейкоцитами. Их в норме может быть не более 6 в образцах женщины и 3 – у мужчин. Превышение этого значения свидетельствует о присутствии воспаления в организме.

Билирубин, уробилиноген и гемоглобин

Для постановки диагноза важно, что показывает анализ мочи в отношении концентрации билирубина. Нормативным считается его полное отсутствие в образце. Такое вещество становится одним из ключевых компонентов желчи. Обнаружение его в урине может показать гепатит, желчекаменную болезнь, малярию, цирроз печени, серповидноклеточную анемию.

Важным проверяемым показателем становится уровень уробилиногена. Он представляет собой вещество, синтезирующееся в просвете кишечника из билирубина. Попадая в кровеносную систему, он переносится в печень. Выводится вместе с желчью. Патологические изменения могут привести к попаданию уробилиногена в почки, откуда он и проникает в урину. Появление такого вещества в общем анализе мочи становится следствием гемолитической анемии, сепсиса, энтероколита, колита, гепатита, цирроза печени. Иногда причиной такого явления становится длительный прием некоторых медикаментов.

Гемоглобином называют белок, участвующий в транспортировке кислорода к клеткам. Он содержится в эритроцитах. Если эти компоненты крови начинают массово разрушаться, гемоглобин активно высвобождается. Часть его расщепляется в печени и выводится почками.

Среди основных причин появления гемоглобина в урине выделяют:

1. Малярия.
2. Инфаркт миокарда.
3. Гемолитическая болезнь.
4. Краш синдром.
5. Интоксикация фенолом, сульфаниламидами.
6. Обширные ожоги.

Разрушение эритроцитов происходит при травмировании почек, цистите, уретрите или мочекаменной болезни.

Эпителий и цилиндпы

Общий анализ крови здорового человека должен показывает наличие в образце частиц эпителия. Они проникают в урину из слизистой поверхности мочевыводящих путей. Это нормальных процесс обновления тканей. Увеличение их количества в урине говорит о развитии воспаления или отравлении организма солями тяжелых металлов.

Цилиндрами называют белок, который свернулся в просвете почечных канальцев. В урине должны присутствовать только единичные цилиндры. Выявление большого их количества говорит о поражении почек. Это может стать симптомом остиомиелита, красной волчанки, гепатита, скарлатины.

 Соли

Определение наличия солей в моче считается нормой. О патологии говорит выпадение их в осадок. Важно и то, какие именно соли присутствуют в образце в больших количествах. Обнаружение уратов становится следствием подагры, почечной недостаточности в хронической форме, нефрита. Иногда такие соли появляются в урине после длительного обезвоживания организма.

Проверяют мочу и на наличие оксалатов. Они могут рассказать о развитии сахарного диабета или пиелонефрита. Выявление большой концентрации солей может стать следствием чрезмерного употребления отдельных продуктов. Достаточно изменить рацион и состав урины придет в норму.

Правила сбора образцов

Что можно узнать по анализ мочи во многом будет зависеть от правильности сбора образца. Необходимо соблюдать несколько ключевых правил:

1. За несколько суток до дня сдачи анализа отказываются от чрезмерно соленой пищи, спиртных напитков, остры блюд, копченостей.
2. Подготовить биологический материал нужно до проведения каких-либо медицинских манипуляций с органами мочевыводящей системы.
3. Чтобы анализ не дал неверных результатов, не рекомендуется посещать баню или сауну за несколько дней до проведения анализов. Эти процедуры приводят к усиленному выведению жидкости из организма.
4. Женщинам запрещено сдавать анализ во время менструации.
5. Чтобы собрать материал для последующего изучения мочиться нужно рано утром.
6. Перед началом мочеиспускания проведите тщательный туалет половых органов без использования моющих средств.
7. Женщинам рекомендуется заложить во влагалище кусочек ваты. Это предотвратит попадание в мочу слизи.
8. Войдите в туалет и помочитесь в чистую сухую емкость, которая закрывается герметично. Лучше воспользоваться специальной баночкой, которую продают в аптеках.

Моча должна быть передана в лабораторию сразу же после сбора. Ее максимальный срок хранения составляет два часа. В противном случае данные исследования будут неточными.

Результаты анализов можно получить уже через день после из сдачи. Он подскажет врачу можно ли начинать лечение или требуется дополнительное обследование для постановки диагноза. Соблюдение всех правил сбора биологического материала поможет получить максимально точные сведения.

Цель проведения исследования

Общим анализом мочи именуют исследование, помогающее определить основные показатели урины человека. С его помощью удается косвенно подтвердить наличие следующих заболеваний:

1. Нефрит.
2. Мочекаменная болезнь.
3. Нефросклероз.
4. Злокачественные новообразования в почках.
5. Воспаление предстательной железы у мужчин.
6. Пиелонефрит.
7. Патологии мочевого пузыря.
8. Цистит.

ОАМ часто применяется при профилактических осмотрах, что дает возможность выявить болезнь на начальной стадии и предотвратить ее переход в хроническую фазу. Во время терапии выявленного заболевания изучение мочи и крови проводится неоднократно. Это позволяет контролировать эффективность выбранной методики лечения.

Анализ мочи рекомендовано проводить людям, прошедшим лечение ангины, скарлатины и других заболеваний, спровоцированных стрептококковой инфекцией. Его проводят спустя неделю после выздоровления.

пенистая моча: симптомы, причины и многое другое

Моча обычно имеет цвет от бледно-желтого до темно-янтарного и также плоская. Различные факторы, от диеты до лекарств и болезней, могут вызывать изменения цвета и пенистости мочи.

Если ваша моча выглядит пенистой, это может быть из-за того, что мочевой пузырь полон, а моча попадает в унитаз достаточно быстро, чтобы разбудить воду. Но условия, которые также могут вызвать образование пенистой мочи, являются причиной, по которой следует обратиться к врачу.

Узнайте, что вызывает вспенивание мочи и что вы должны с этим делать, если это произойдет.

Моча может на короткое время вспениваться. Обычно это происходит из-за скорости потока мочи.

Пенистая моча с большей вероятностью является признаком заболевания, если это происходит часто или со временем ухудшается.

Если ваша моча пенистая, поищите и другие симптомы. Эти симптомы могут быть признаками того, что причиной проблемы является состояние здоровья:

• отек на руках, ногах, лице и животе, что может быть признаком накопления жидкости из поврежденных почек
• усталость
• потеря аппетита
• тошнота
• рвота
• проблемы со сном
• изменение количества мочи, которое вы производите
• мутная моча
• моча более темного цвета
• , если вы мужчина, сухие оргазмы или выделение практически без спермы во время оргазма
• если Вы мужчина, бесплодие или у вас возникли проблемы с беременностью партнера.

Наиболее очевидной причиной пенистой мочи является скорость мочеиспускания.Как вода вспенивается, когда она быстро выходит из-под крана, так и моча, если она быстро попадает в унитаз. Этот вид пены также должен быстро очищаться.

Иногда моча может пениться, когда она сконцентрирована. Ваша моча более концентрированная, если у вас не было много воды для питья, и вы обезвожены.

Пенная моча также может указывать на то, что в вашей моче слишком много белка, такого как альбумин. Белок в вашей моче реагирует с воздухом, образуя пену.

Обычно ваши почки отфильтровывают лишнюю воду и продукты жизнедеятельности из вашей крови в мочу.Белки и другие важные вещества, которые нужны вашему организму, слишком велики, чтобы их можно было пропустить через почечные фильтры, поэтому они остаются в крови.

Но когда ваши почки повреждены, они не фильтруют так, как должны. Поврежденные почки могут позволить слишком большому количеству белка просочиться в Вашу мочу. Это называется протеинурия. Это признак хронической болезни почек или поздней стадии повреждения почек, называемой терминальной стадией почечной недостаточности.

Менее частой причиной пенистой мочи является ретроградная эякуляция, которая возникает у мужчин, когда сперма попадает в мочевой пузырь, а не выходит из полового члена.

Прием лекарства феназопиридин (пиридий, AZO Standard, Uristat, AZO) является еще одной менее распространенной причиной образования пенистой мочи. Люди принимают этот препарат для лечения боли от инфекций мочевыводящих путей.

И иногда проблема на самом деле просто в вашем туалете. Некоторые химикаты для чистки туалетов могут сделать вашу мочу пенистой. Если это причина, пена должна прекратиться, как только вы смоете очиститель из туалета.

У вас может быть больше пенистой мочи, если у вас полный мочевой пузырь, который может сделать вашу мочу более интенсивной и быстрой.

Моча может стать пенистой, если она более концентрированная, что может произойти из-за обезвоживания или беременности.

Белок в моче также может вызывать пенообразование и, как правило, вызвано заболеванием почек. У вас больше шансов заболеть почкой, если у вас:

Причины ретроградной эякуляции:

Обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас есть заболевание почек или ретроградная эякуляция, или если ваша моча продолжает выглядеть пенистой.

Ваш врач, скорее всего, возьмет образец мочи для проверки уровня белка в вашей моче.Один анализ мочи, взятый в течение 24-часового периода, сравнивает уровни альбумина с уровнями креатинина, который является веществом, вырабатываемым при разрушении мышц.

Это называется соотношением альбумин / креатинин в моче (UACR). Это показывает, насколько хорошо ваши почки фильтруют вашу кровь. Если ваш UACR превышает 30 миллиграммов на грамм (мг / г), у вас может быть заболевание почек. Ваш врач проведет другие анализы, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки.

Если ретроградная эякуляция является предполагаемой причиной вашей пенистой мочи, ваш врач проверит наличие спермы в вашей моче.

Лечение пенистой мочи зависит от ее причины. Если ваша моча сконцентрирована, потребление большего количества воды и других жидкостей уменьшит обезвоживание и остановит пенообразование.

Лечение сахарного диабета и высокого кровяного давления

Если пенистая моча вызвана повреждением почек, вам необходимо устранить причину. Часто диабет и высокое кровяное давление вызывают заболевания почек. Вы можете замедлить прогрессирование повреждения почек, хорошо управляя этими условиями.

Ваш врач порекомендует вам придерживаться сбалансированной диеты и делать много упражнений, чтобы помочь в лечении диабета.Вам придется часто проверять уровень сахара в крови, чтобы убедиться, что он находится в пределах нормы.

Высокий уровень сахара в крови может повредить ваши почки. Вам также может потребоваться принимать лекарства, снижающие уровень сахара в крови.

При высоком кровяном давлении вы также захотите следить за своей диетой и оставаться активными. Ограничение соли и белка в вашем рационе может снизить кровяное давление и помешать работе почек.

Ваш врач может назначить блокаторы кальциевых каналов, диуретики или другие препараты, снижающие артериальное давление.Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина — два препарата, которые понижают кровяное давление и защищают почки от дополнительного повреждения.

Лечение ретроградной эякуляции

Ретроградную эякуляцию не нужно лечить, если только вы не хотите, чтобы у вас родился ребенок или вас беспокоили сухие оргазмы. Ваш врач может лечить это состояние с помощью лекарств, которые одобрены для использования при других состояниях, но также закрывают шейку мочевого пузыря, чтобы сперма не могла попасть внутрь мочевого пузыря.

Лечение следующих состояний может помочь использование не по назначению следующих препаратов:

• бромфенирамин
• хлорфенирамин (Chlor-Trimeton Allergy 12 Hour, Chlorphen SR)
• эфедрин
• имипрамин (тофранил)
• фенилэфрин (4-ходовой) Назальный, нео-синефрин, нео-синефрин слабый, нео-синефрин особой прочности)
• псевдоэфедрин (Sudafed заторов, Nexafed, Zephrex-D)

«Вне употребления наркотиков» означает, что препарат, который был одобрен FDA для одной цели используется для другой цели, которая не была одобрена.Однако, доктор все еще может использовать препарат для этой цели.

Это потому, что FDA регулирует тестирование и одобрение лекарств, а не то, как врачи используют лекарства для лечения своих пациентов. Таким образом, ваш врач может выписать лекарство, однако они считают, что это лучше всего для вашего лечения.

Пенная моча может не быть проблемой, если это происходит время от времени. Если это продолжится, это может быть признаком повреждения почек. Обычно этот симптом появляется на поздних стадиях заболевания почек, поэтому важно немедленное лечение.

Реже, это может быть признаком ретроградной эякуляции, если вы мужчина, или это может быть эффектом лекарства, которое вы принимаете. Лечение состояния или прекращение действия вызывающего его препарата должно прекратить пенообразование.

Большую часть времени пенистой моче не о чем беспокоиться. Часто вы можете избавиться от пенистой мочи, просто выпив воды.

Но обратитесь к врачу, если:

• пенистая моча не исчезнет в течение нескольких дней
• , у вас также есть такие симптомы, как отек, тошнота, рвота, потеря аппетита и усталость
• ваша моча также мутная или кровавая
• Если вы мужчина, ваши оргазмы почти не дают жидкости, или вы пытались забеременеть партнершей в течение года или дольше без успеха

Пенная моча: причины и лечение

Пенная моча часто является результатом быстрого потока мочи. Тем не менее, ряд медицинских условий также может иметь этот эффект.

Если человек часто замечает пенистую мочу или если она сопровождается другими симптомами, ему следует поговорить с врачом.

В этой статье мы рассмотрим причины появления пенистой мочи и варианты лечения для каждого состояния.

Если человек выделил много мочи сразу, или если он мочился особенно быстро или сильно, моча может казаться пенистой.Скорость может вызвать временное пузырение.

Мыло в туалетной воде может также вызвать появление пузырчатой ​​мочи.

Некоторые медицинские условия могут также привести к пузырчатой ​​или пенистой моче. Они включают:

Обезвоживание

Если моча очень темная и очень концентрированная, она может выглядеть пенистой. Это потому, что человек не пьет достаточно чистой жидкости, такой как вода, чтобы разбавить другие вещества в моче.

Заболевание почек

Одной из важнейших функций почек является фильтрация белков в крови.Эти белки выполняют важные функции в организме, такие как поддержание баланса жидкости.

Если у человека повреждение или заболевание почек, белки могут проникать из почек в мочу.

Результат известен как протеинурия, что означает «белок в моче».

Дополнительные белки снижают поверхностное натяжение мочи, заставляя ее пениться. Это похоже на эффект, который мыло оказывает на воду.

Протеинурия может быть ранним признаком заболевания почек. Другие симптомы могут включать в себя:

• зуд кожи
• тошнота
• одышка
• отек
• необъяснимая усталость
• частое мочеиспускание
• рвота

Если у человека есть эти симптомы и семейная история болезни почек, высокая кровяное давление или диабет, они должны обратиться к врачу для проверки.

Диабет

Диабет и другие причины высокого уровня сахара в крови также обычно приводят к пенистой моче.

Человек с неконтролируемым диабетом будет иметь больше молекул глюкозы в крови в своем теле. Глюкоза — это большая молекула, похожая на белок.

Если уровень глюкозы в крови слишком высок, у почек могут возникнуть проблемы с правильной фильтрацией молекул. В результате почки могут допустить избыток глюкозы и белков в моче.

В дополнение к пенистой моче у людей с неконтролируемым диабетом могут быть такие симптомы, как:

• затуманенное зрение
• сухость во рту
• постоянное чувство жажды
• частая необходимость ходить в ванную
• необъяснимый голод
• зуд кожи
• необъяснимая усталость

Врач может диагностировать причину пенистой мочи, проверяя образец мочи, чтобы определить, высокий ли уровень белков.

Если в моче высокий уровень белков, врач может захотеть подтвердить, что этот эффект постоянен, и он порекомендует провести 24-часовой анализ мочи. Этот тест требует, чтобы человек собирал всю мочу, которую они производят в течение дня.

Затем лаборатория берет мочу и сравнивает количество альбумина, который является первичным белком в крови, с количеством креатинина, другого ненужного продукта.

Если соотношение альбумина и креатинина у человека выше среднего, возможно, у него заболевание почек.Или у них может быть повреждение почек, которое влияет на процесс фильтрации.

Врач может порекомендовать другие анализы для оценки уровня глюкозы в крови или других признаков функции почек.

Они также могут запросить визуализацию, такую ​​как МРТ, чтобы убедиться в отсутствии проблем со структурой почек.

Лечение пенистой мочи зависит от первопричины.

Если человек обезвожен, ему следует пить больше прозрачной жидкости, пока моча не станет бледно-желтой или почти прозрачной.

Если диабет является основной причиной, врач может назначить пероральные препараты или инъекции инсулина для снижения уровня глюкозы в крови. Человек может регулярно проверять свои уровни, чтобы убедиться, что они находятся в допустимых пределах.

Врач может назначить лекарства людям с ранним заболеванием почек. Врач также может порекомендовать положительные изменения в образе жизни, такие как:

• при приеме здоровой диеты с низким содержанием натрия
• контроль высокого кровяного давления
• контроль уровня сахара в крови
• регулярные физические упражнения
• не курить

Люди с тяжелой почкой болезни или почки, которые плохо функционируют, могут потребовать диализа, который очищает кровь от лишних отходов.

Если у человека пенистая моча, ему следует сначала рассмотреть наиболее вероятные причины. К ним относятся мочиться с очень быстрой струей, обезвоживание или присутствие мыла в унитазе.

Однако, если пенистая моча сопровождает другие симптомы или часто повторяется, человек должен обратиться к врачу для дальнейшей оценки.

Основные 6 причин пенной мочи

Хотя моча обычно прозрачная и светлая, пенистая моча может или не может быть связана с необычным заболеванием. Если это происходит регулярно, существует вероятность того, что имеется скрытая патология, которая требует правильного медицинского диагноза и лечения.

Продукты обмена веществ выводятся из организма почками через мочу. Моча содержит отходы, которые фактически отфильтровываются из крови почками, и в результате получается жидкость бледного, соломенно-желтого или янтарного цвета, которая выходит из организма через мочеиспускательный канал.Моча включает воду, мочевую кислоту, мочевину, неорганические соли, аммиак и пигменты крови, которые были разрушены.

Симптомы и признаки пенной мочи

Обычно моча не выглядит пенистой. Тем не менее, часто пена образуется в зависимости от скорости мочеиспускания. Периодически это может также означать обезвоживание, и пенистая моча показывает, что это сосредоточено. Однако, если вы часто пропускаете пенистую мочу, это может быть признаком основного заболевания или состояния, которое требует медицинского обследования.

Пенистая моча может быть мутной или мутной по цвету. У некоторых людей может быть кровь или гной в моче. Если есть инфекция, мочеиспускание может сопровождаться некоторой болью. У женщин с активной вагинальной инфекцией выделения из влагалища могут появляться в моче, делая ее мутной и пенистой на вид.

Причины и методы лечения Пенная моча

Быстрое мочеиспускание / Обезвоживание

Быстрое мочеиспускание может вызвать пенообразование в моче . Некоторые люди откладывают поход в ванную и собирают огромное количество мочи в мочевом пузыре.Это вызывает сильное мочеиспускание и приводит к быстрому опорожнению мочевого пузыря. Последующий поток мочи быстро попадает в унитаз и вызывает образование пены. У других людей употребление недостаточного количества воды или жидкостей вызывает некоторое обезвоживание, которое заставляет почки вырабатывать концентрированную мочу. Это также приводит к образованию пенистой мочи.

Если пена в моче вызвана либо обезвоживанием, либо быстрым мочеиспусканием, то нет необходимости беспокоиться. Нужно просто стремиться регулярно очищать мочевой пузырь, чтобы предотвратить сильное и быстрое мочеиспускание.Также рекомендуется поддерживать надлежащую гидратацию, потребляя много воды изо дня в день, чтобы предотвратить сосредоточенную и пенистую мочу. Тем не менее, если вы обнаружите, что ваша моча регулярно пенится, несмотря на улучшение ваших привычек, вам нужно подумать о поиске медицинского обследования для правильной постановки диагноза и лечения.

Белок в моче

Наличие значительного количества белка в моче является распространенным фактором, который приводит к пенистой моче.Небольшие количества белка могут естественным образом выводиться с мочой. Когда белок выделяется в больших количествах, тем не менее, необычное состояние известно как протеинурия.

Белки в крови обычно не выходят из мочи, так как ими управляют клубочки почек. Тем не менее, некоторые условия могут привести к тому, что белки попадают в мочу, и они состоят из:

• Почечная инфекция
• повреждение почек
• Избыточное потребление белков с пищей (из продуктов с высоким содержанием белка, таких как мясо, курица или рыба, или из пищевых добавок).

Пенистая моча является следствием чрезмерного количества белка в моче. Протеинурия может быть обнаружена при анализе мочи. В этих случаях эксперты рекомендуют снизить потребление белковых добавок или избыточного количества продуктов с высоким содержанием белка. Медицинское обследование рекомендуется для соответствующей медицинской диагностики и лечения.

Инфекция

Инфекция в мочевыводящих путях, вызываемая бактериями или грибками, может привести к мутной и пенистой моче.Обычно это сопровождается жгучей болью во время мочеиспускания, которая является специфической для ИМП или инфекции мочевыводящих путей. Бактерии, вызывающие инфекцию, образуют пену в моче.

обычно обнаруживается при исследовании мочи и может быть облегчен с помощью антибиотиков. Пациентам также рекомендуется увеличить потребление жидкости, чтобы избавиться от микробов.

Формирование свища

У некоторых людей между мочевым пузырем и толстой кишкой (толстой кишкой) может возникнуть свищ или ненормальное соединение, и это называется везикоколическим свищем.Мочевой пузырь становится опухшим, а жидкость накапливается под кожей. Образуется пена, и при мочеиспускании моча становится пенистой. Из-за соединения с толстой кишкой моча может также иметь неприятный запах и может состоять из некоторых испражнений. Это не нормальное состояние и может означать другое основное состояние, такое как болезнь Крона или рост. Медицинское обследование необходимо искать справиться с этим условием.

Сперма в моче

После сексуальных отношений в уретре может остаться сперма, которая может появиться в моче.Однако процентное содержание спермы обычно не вызывает пенообразование в моче. Другое состояние, называемое ретроградной эякуляцией, может привести к большому количеству спермы, возвращающейся в мочевой пузырь, если сфинктер (мышца, которая предотвращает ретроградную циркуляцию) не работает эффективно. Обычно это связано с пенистой мочой, поэтому рекомендуется медицинское консультирование.

Заболевание почек

Лица с заболеваниями почек, вызванными диабетом или камнями в почках, также могут иметь пенистую мочу.Чтобы диагностировать заболевание почек, может быть проведен простой анализ мочи, а затем другие соответствующие тесты, такие как тест с помощью щупа и другие анализы крови. Можно также попросить 24-часовой сбор мочи для лучшей оценки функции почек.

пенной мочи | Новый Гид Здоровья

Обычной реакцией на необычную или различную мочу является паника. Пенистая моча не так уж редко встречается и может быть следствием различных причин и условий. Эта статья объяснит проблему в деталях и избавит от паники.

Пенистая моча может быть результатом нескольких простых вещей. При сильном мочеиспускании в моче образуются пузырьки, что придает ей пенистый вид. Постоянно пенистая моча, несмотря на прилагаемое усилие, может указывать на белок в моче или более серьезную проблему с почками.Прежде чем преждевременно делать поспешные выводы, продолжайте читать, чтобы узнать все, что вам нужно знать о пенистой моче.

Определить, является ли пенистая моча химикатом в унитазе или чистящем, очень просто. Просто помочитесь в чистый стерилизованный контейнер и посмотрите, появляются ли еще пена и пузырьки. Если нет, это было связано с химикатами в унитазе. Если пенистая моча сохраняется, обратитесь к врачу для анализа мочи, чтобы оценить другие проблемы, описанные ниже. 24-часовой тест сбора мочи является более точным, чем стандартный тест с помощью щупа.Будьте уверены, что большинство случаев пенистой мочи в норме без серьезных причин.

причин нормальной пенной мочи

1. Быстрое мочеиспускание

Быстрое мочеиспускание вводит воздух и пузырьки в поток мочи. Когда мочевой пузырь наполнен и растянут до предела, мочевой пузырь сильно сжимается, а моча быстро ударяется о унитаз и образует пену. Этот тип пены обычно исчезает через несколько минут.

2. Концентрированная моча

Легкое обезвоживание, например, во время беременности или физических упражнений, заставляет мочу выглядеть темнее и более концентрированной.Это часто приводит к появлению пенистой мочи. Регидратируйте и пейте много жидкости, и проблема решена. По мере восстановления баланса жидкости моча будет бледно-желтой. Если пенистая моча все еще продолжается, возникает другая проблема.

3. Чистящее средство для туалета

Различные химические вещества в туалетных чистящих средствах вызывают появление пенистой мочи. Мочите в стерильном контейнере, и если пена не появляется, химикат в туалете является виновником.

4. Сперма в моче

Небольшое количество спермы остается в уретре у мужчин после секса.Это небольшое количество не вызовет пенистую мочу. Если сфинктер мочевого пузыря выходит из строя, сперма перемещается назад в мочевой пузырь, и это количество вызывает появление пены в моче. Определенные лекарства могут также вызвать это, и медицинский термин — ретроградная эякуляция. Если это происходит на регулярной основе, обязательно обратитесь к врачу.

Причины ненормальной пенистой мочи

1. Протеинурия

Это состояние приводит к тому, что избыток белка выводится с мочой и может вызвать образование пенистой мочи.Небольшое количество обычно присутствует в моче, но большое количество белка в моче является ненормальным и называется протеинурией. Это может произойти после чрезвычайно интенсивных физических упражнений, чрезмерного потребления пищи или добавления белка, а также при заболеваниях, которые повреждают почки. Без лечения высокое кровяное давление и диабет являются двумя наиболее распространенными заболеваниями, которые нарушают способность почек к фильтрации и вызывают протеинурию. Эти условия требуют оценки и ухода врача.

Другие факторы риска протеинурии включают травмы, токсины, инфекции, лекарства и заболевания, такие как множественная миелома и амилоидоз.Тучные люди, люди старше 65 лет, семейный анамнез, беременность и некоторые расы и этнические группы имеют более высокую вероятность развития протеинурии.

Лечение направлено на лечение первопричины. Надлежащее лечение диабета и артериального давления, потеря веса и удаление лекарств, вызывающих раздражение, являются эффективными при лечении протеинурии. Добавление ингибиторов АПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина полезно при протеинурии у пациентов с диабетом и может помочь защитить способность почек фильтровать кровь.

2. Протеинурия или преэклампсия во время беременности

Протеинурия во время беременности может предвещать развитие серьезной проблемы, называемой эклампсией. Состояние прогрессирующее и вызывает отеки ног, протеинурию, повышение артериального давления и головные боли. Это называется преэклампсией. Это часто начинается после 20 недель беременности, и артериальное давление поднимается выше 140/90. По мере прогрессирования состояния все симптомы и протеинурия ухудшаются, могут возникнуть боли в животе, а также изменения зрения.Тяжелые случаи приводят к заметному повышению артериального давления и могут привести к судорогам или кровотечению в мозг. Без медицинской помощи эклампсия может быть смертельной для матери и будущего ребенка.

Любой беременный пациент с сильной головной болью, помутнением зрения, болью в животе или повышением артериального давления должен немедленно обратиться к врачу или обратиться в отделение неотложной помощи.

3. Инфекция мочевых путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и инфекции мочевого пузыря являются синонимами.По мере того, как бактерии попадают в мочевой пузырь и размножаются, возникают такие инфекционные симптомы, как жжение при мочеиспускании, частота и срочность, пенистая моча и иногда кровянистая моча.

Обратитесь к врачу, если эти симптомы развиваются или сохраняются, появляются тошнота или рвота или появляется лихорадка. Сильные боли в животе или спине могут означать более серьезную инфекцию и требуют немедленной медицинской помощи. Врач определит, является ли инфекция (ИМП) причиной ваших симптомов, и назначит антибиотик.Другие лекарства могут облегчить боль и неприятные симптомы, в то время как антибиотик убивает инфекцию.

4. Везикоколический свищ

Это состояние возникает, когда между мочевым пузырем и толстой кишкой возникает ненормальная связь. Это позволяет воздуху, газу и бактериям проникать в мочевой пузырь. Результатом является пенистая моча и частые инфекции. Это вызывает тот же тип симптомов, что и ИМП. Везикоколические свищи возникают из-за хирургических осложнений, опухолей или воспалительных состояний, таких как болезнь Крона.Диагностика требует специальных диагностических тестов или визуализации с помощью небольшой камеры, помещенной через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, чтобы обнаружить ненормальное общение. Лечение заключается в лечении любых инфекций и прекращении ненормального общения с помощью хирургических или рентгенологических процедур.

5. Почечная проблема

Почки обеспечивают необходимую фильтрацию крови и производят мочу как побочный продукт этого процесса. Любое заболевание или состояние, которое поражает почки, может привести к пенистой моче и протеинурии.Распространенными виновниками являются диабет, высокое кровяное давление, камни в почках, частые инфекции почек, травмы, некоторые лекарства и употребление запрещенных наркотиков.

Признаки и симптомы проблем с почками могут включать отек ног, усталость, тошноту, анорексию, боль в спине и слабость. Пенистая моча, кровавая моча или постоянно ненормальный цвет или запах мочи — все это сигнализирует о проблеме и заслуживает медицинской оценки.

Диагностика требует тщательной оценки врачом и может включать анализы крови для измерения функции почек и скорости фильтрации, уровня электролита, оценки артериального давления и комплексного анализа мочи.24-часовой сбор мочи обеспечит более точное определение степени протеинурии.