Миома симптомы и признаки – Самые верные признаки и симптомы миомы матки — serovodorod-okt.ru

Содержание

Самые верные признаки и симптомы миомы матки

Локализация симптомов

Одним из наиболее часто присутствующих клинических проявлений при миоме матки, является наличие болевого синдрома, который моет быть достаточно разнообразным. Обычно болезненность локализуется в нижней части брюшной полости или в области поясницы. Появление боли может быть связано с нарушением кровоснабжения тела опухоли, которое чаще всего развивается при физических нагрузках.

Возможно постоянное присутствие боли, которая периодически усиливается, такое проявление обычно связывают с наличием миомы матки небольших размеров. Более поздние стадии развития опухоли, при наличии инвазивного роста в подслизистый слой матки, характеризуются схваткообразными приступами болевых ощущений, а так же наличием кровянистых выделений.

Миома матки часто сопровождается развитием нарушений в работе близко расположенных органокомплексов, к которым относят прямую кишку и мочевой пузырь. Ощущение неполного опустошения последнего после мочеиспускания или чувство сдавленности наблюдается при достаточно крупных размерах новообразования. Постоянные позывы к мочеиспусканию или дефекации могут чередоваться с патологической ишурией или запорами. Для проведения дифференциальной диагностики с циститами или опухолями прямой кишки, необходимо обратиться к гинекологу.

Одним из наиболее частых симптомов, который и заставляет молодую девушку обратиться за помощью к специалисту — это неспособность забеременеть. Наличие крупной миомы в матки может приводить к нарушению проходимости труб для яйцеклетки или препятствовать движению сперматозоидов.

Наличие миомы матки часто приводит к многочисленным осложнениям во время естественных родов, в связи с этим, таких больных чаще подвергают оперативному родоразрешению.

protivraka.su

Симптомы и признаки миомы матки больших размеров

01 август 2018

5378

Содержание статьи

Профилактические осмотры у врача-гинеколога позволяют выявить множество заболеваний, к числу которых относится миома матки. Каждой женщине необходимо знать, как проявляется миома матки, чтобы обратиться к врачу-гинекологу для лечения заболевания. Небольшие миоматозные узлы развиваются бессимптомно, если женщина откладывает посещение специалиста, она может длительное время не знать о развитии патологии.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Миома матки большого размера влияет на жизнь женщины. Она начинает испытывать дискомфорт, связанный с давлением опухоли на близлежащие органы, признаки общего недомогания. При данной патологии необходимо современное лечение, одним из методов которого является эмболизация маточных артерий (ЭМА). Данная процедура обладает высокой эффективностью при доброкачественных новообразованиях большого размера, она прекращает боли при миоме матки и другие симптомы болезни.

Причины миомы матки больших размеров

Миома является гинекологическим заболеванием, при котором в мышцах матки развивается доброкачественная опухоль. Данная патология широко распространена среди представительниц прекрасного пола репродуктивного возраста, однако они в большинстве случаев не знают, как проявляется миома. Пациентки, которые длительное время не посещают врача-гинеколога могут не знать о развитии миоматозного узла до того момента, пока он не увеличивается не дает характерные проявления.

Опасность большой опухоли заключается в нарушении репродуктивной функции, она может приводить к выкидышам. При увеличении миоматозный узел начинает давить на близлежащие органы и вызывает нарушения стула, мочеиспускания. При миоматозе зачастую развивается анемия, вызванная кровотечениями, вследствие чего появляются признаки общего недомогания.

Современной женщине необходимо владеть информацией о том, как проявляется миома матки, и какие факторы вызывают развитие новообразования. Среди специалистов не существует единого мнения относительно причин возникновения патологии. В ходе многочисленных исследований установлено, что миома возникает при дисбалансе гормонального фона, при котором в организме повышен уровень эстрогена.

Факторами, провоцирующими развитие миомы, являются:

отсутствие или малое количество беременностей;
травматичные роды
заболевания эндокринной системы;
длительное использование внутриматочной спирали;
резкая отмена приема гормональных средств;
частые аборты;
выскабливания;
хирургические вмешательства на матке;
регулярные стрессы;
воспалительные заболевания органов половой системы.

Современное диагностическое оборудование позволяет установить причины развития патологии в репродуктивном органе. Если у пациентки присутствуют симптомы миомы матки больших размеров, ей необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу, так как болезнь может представлять опасность для репродуктивного здоровья.

Как проявляется миома матки

Пациенткам, у которых высокая вероятность развития миоматоза, врачи-гинекологи рассказывают, как проявляется миома матки и симптомы, указывающие на опухоль большого размера. Своевременная диагностика у специалиста является важной мерой предупреждения образования узлов большого размера.

Основными симптомами миомы большого размера являются:

учащенное мочеиспускание и недержанием мочи, возникающие из-за давления опухоли на мочевой пузырь;
запоры и болевые ощущения в области анального отверстия;
боли в нижней части живота;
боли при половом акте;
расстройства кишечника;
мажущие выделения и кровотечения в период между менструальными выделениями;
влагалищные выделения, имеющие неприятный запах;
задержка при миоме матки менструации ошибочно принимается некоторыми пациентками за беременность;
увеличение нижней части живота;
повышенное потоотделение;
одышка;
высокая утомляемость и слабость;
учащенное сердцебиение;
головокружения.

Миома матки больших размеров не развивается без симптомов, в данном случае пациентку надо оперировать, так как она влияет не только на функционирование мочеполовой системы, но и на другие важные органы. Альтернативой оперативному вмешательству является эмболизация маточных артерий, позволяющая при минимальных повреждениях тканей эффективно воздействовать на новообразования различной локализации.

Задержка при миоме

Многие пациентки обращаются к врачу-гинекологу с вопросом о том, может ли быть задержка при миоме или отсутствие менструации исключительно указывает на наличие беременности. Доброкачественные опухоли в матке препятствуют наступлению зачатия, так как они деформируют детородный орган, препятствуют прикреплению эмбриона и создают неблагоприятные условия для его развития.

Схожими признаками при миоматозе и беременности являются тянущие боли в области поясницы и увеличение живота. При данном гинекологическом заболевании редко возникает задержка, кроме этого, отсутствуют признаки токсикоза. Современные диагностические исследования позволяют точно определить, беременна женщина или увеличение матки произошло из-за развития опухоли, поэтому при появлении каких-либо симптомов необходимо посетить лечащего врача.

Признаки миомы матки малых размеров

В подавляющем большинстве случаев доброкачественная опухоль не дает неприятных симптомов, однако при ее увеличении возникают болевые ощущения, дискомфорт и выделения из влагалища. Маленькие узлы при своевременном лечении не приводят к осложнениям, они успешно устраняются в ходе приема препаратов.

Однако если долгие годы женщина не посещает врача-гинеколога, у нее может развиться большая опухоль, лечение которой возможно только хирургическим путем или проведением эмболизации маточных артерий. Опытные врачи-гинекологи рассказывают женщинам, какие симптомы при миоме и фиброме матки появляются, и какие действия необходимо совершить в данном случае.

При миоме малого размера эмболизация является избыточным методом, ее применение целесообразно при большой опухоли, которая мешает нормальному функционированию систем организма и доставляет больной неприятные ощущения.

Признаки множественной миомы матки

Множественная миома матки является наиболее распространенной формой заболевания. При данной патологии признаки, лечение и прогнозы зависят от локализации и размеров опухолей. Наиболее действенным методом терапии множественной миомы, по мнению высококвалифицированных врачей-гинекологов, кандидатов наук Б.Ю. Боброва и Д.М. Лубнина, является эмболизация маточных артерий, отличающаяся малой травматичностью и минимальным сроком восстановления.

При множественных образованиях нарушается кровообращение, поэтому женщина испытывает схваткообразные боли, чувство дискомфорта. Развитие данной формы заболевания может сопровождаться нарушениями дефекации и мочеиспускания, так как опухоли сдавливают расположенные рядом органы. Специалисты рассказывают, как проявляется миома матки у женщин, симптомы которой при крупных узлах усиливаются, может появляться тахикардия или нарушаться дыхание.

При появлении симптомов заболевания важно записаться на приём к опытному специалисту, который качественно проведет обследование и разработает эффективную программу лечения с сохранением детородного органа.

Диагностика заболевания

Методы диагностики миомы детально разработаны специалистами. Наиболее простыми и малоинформативными методами являются: осмотр на кресле и пальпация. Они позволяют установить наличие опухоли в матке. Если у женщины развивается миома матки, симптомы и признаки, а также размеры взаимосвязаны.

При небольших новообразованиях пациентка не испытывает болезненных симптомов, поэтому опухоль может быть обнаружена при плановом осмотре. Огромные узлы являются причиной интенсивных болевых ощущений, выделений. При данных симптомах женщина зачастую обращаются к гинекологу для диагностики.

Ультразвуковое исследование является наиболее оптимальным методом диагностики, так как оно позволяет охарактеризовать опухоль: ее размер, локализацию, возможные изменения в матке. На основе результатов УЗИ профессиональные врачи-гинекологи составляют схемы расположения узлов и определяют, как проявляет себя миома матки и возможные последствия.

Дополнительными методами исследования являются: магнитно-резонансная томография (МРТ), гистероскопия и лапароскопия. Они обладают высокой информативностью и применяются в случае, когда УЗИ не позволяет в полной мере оценить объем поражения. Ведущие клиники лечения миомы используют для диагностики только высокоточное оборудование, поэтому вероятность ошибки исключена.

В рамках диагностики необходима сдача лабораторных анализов. Специалисты проводят оценку уровня женских гормонов, содержания в крови железа. Результаты обследования используются для составления тактики лечения, кроме этого они позволяют ответить на вопрос о том, может ли быть задержка при миоме матки.

Лечение миомы матки

Миома требует адекватной терапии только при наличии показаний, к числу которых относится большой размер, интенсивные симптомы, проблемы с наступлением зачатия. Приоритетными являются органосохраняющие методы, при которых репродуктивная функция женщины сохраняется.

Медикаментозное лечение эффективно на начальной стадии развития патологии, если новообразование увеличено в размере, то для его терапии применяется оперативное вмешательство или эмболизация маточных артерий. При выборе данных методов специалист учитывает, как болит миома, симптомы заболевания и репродуктивные планы женщины.

Хирургическое лечение

При миоматозных узлах большого размера проводится миомэктомия или гистерэктомия. Суть миомэктомии заключается в иссечении опухоли или небольшой части органа, к которой прикреплена ножка новообразования. Данный метод позволяет исключить психологические проблемы и сохранить репродуктивную функцию. Существенный недостаток миомэктомии заключается в высокой вероятности повторного развития патологии.

Если женщина жалуется на то, как болит миома матки, симптомы которой обусловлены огромным размером, то врач может принять решение о проведении гистерэктомии, при которой удаляется матка. Данный метод не применяется при лечении молодых женщин, которые желают забеременеть. После оперативного вмешательства следует длительный период реабилитации, в ходе которого с пациенткой работают не только хирурги, гинекологи, но и опытные психологи.

Хирургические методы лечения позволяют быстро избавиться от патологии и ее проявлений, однако они не гарантируют полного сохранения репродуктивной функции. Если женщина планирует беременность, то наиболее подходящей является эмболизация маточных артерий.

Эмболизация маточных артерий

При проведении эмболизации маточных артерий не удаляется репродуктивный орган или его часть. Суть ЭМА заключается во введении в маточные артерии специального препарата, который блокирует кровеносные сосуды, и тем самым перекрывает источник питания опухоли. Мельчайшие частицы — эмболы, присутствующие в препарате, изготавливаются из безопасных материалов, поэтому они подходят пациенткам, имеющим аллергические реакции.

ЭМА является альтернативой операции, так как после ее проведения отсутствуют неприятные симптомы, и сохраняется важный орган. Процедура ЭМА требует специальных знаний и навыков, поэтому она проводится эндоваскулярным хирургом. Если диагностирована миома, фиброма матки, симптомы которой свидетельствуют о больших размерах, то данная операция поможет пациентке восстановить репродуктивное здоровье.

Миома матки большого размера не появляется внезапно, она является следствием того, что женщина не уделяет внимание своему здоровью и откладывает посещение гинеколога. При подозрении на болезнь запишитесь на прием к специалисту или получите предварительную консультацию по e-mail.

Бобров Б.Ю. Акушерство и гинекология / Бобров Б.Ю., Алиева, А.А.-№ 5, 2004.-68 с.
Михалевич С.И. Преодоление бесплодия. Клиника, диагностика, лечение. / Михалевич С.И. — Минск: Медицина — 2002 – 234 с.
Кустаров В.Н. Миома матки / Кустаров В.Н., Линде В.А., Аганезова Н.В. — СПб.: Спец. Лит -2001- 360 с.

www.mioma.ru

симптомы, признаки и причины образования. Как распознать миому?

Миома матки — хроническое многофакторное заболевание, при котором в стенке органа формируются узлы, состоящие из гладкомышечных клеток, с непредсказуемой динамикой роста. Она встречается у многих женщин, не опасна для жизни, но может приводить к неприятным симптомам, мешать наступлению и вынашиванию беременности. Как обнаружить миому на ранних стадиях, всегда ли ее нужно лечить и какие методы терапии наиболее эффективны?

Согласно данным Минздрава России, у 30–35% женщин репродуктивного возраста диагностируется миома матки [1] . Размеры и количество узлов бывают разными. Зачастую они настолько малы, что никак себя не проявляют. Многие женщины всю жизнь не догадываются о том, что у них есть миомы.

Только у 30–35% женщин с диагностированной миомой есть ее [2] симптомы. Миомы не растут до наступления половой зрелости и после климакса. Это удел женщин репродуктивного возраста.

Справка

Стенка матки состоит из трех слоев. Слизистая оболочка выстилает орган изнутри, она называется эндометрием. Средний слой — миометрий — самый массивный, представлен гладкими мышцами. В свою очередь, он состоит из трех слоев мышечных волокон. Снаружи матку покрывает тонкая пленка из соединительной ткани — серозная оболочка. Миома развивается из среднего, мышечного слоя.

Причины возникновения миомы матки

В настоящее время ученые вынуждены признать поражение — причины возникновения миоматозных узлов неизвестны. Существуют две основные теории, но ни одна из них не имеет веских доказательств:

Эмбриональная теория предполагает, что нарушения происходят во время внутриутробного развития. Гладкомышечные клетки матки эмбриона долго, до 38-й недели беременности, не заканчивают свое развитие и находятся в нестабильном состоянии (в то время как гладкомышечные клетки мочевого пузыря и кишечника «созревают» уже к 16-й неделе), за счет чего более высок риск возникновения в них дефектов.
Исходя из травматической теории, дефект в клетках миометрия возникает из-за многократно повторяющихся менструальных циклов, воспалительных процессов, абортов, выскабливаний матки, неаккуратного выполнения акушерских ручных приемов во время родов, малого количества беременностей.

Это важно

Ранее миому рассматривали как гормонально зависимую доброкачественную опухоль. Считалось, что она развивается из-за нарушения баланса между женскими гормонами — эстрогенами и прогестероном. В настоящее время эта точка зрения отвергнута.

Миоматозный узел всегда возникает из единственной клетки. Вследствие повреждения эта клетка начинает делиться и формирует узел.

Миома матки — заболевание, от которого не застрахована ни одна женщина. Так как причины возникновения неизвестны, эффективных методов профилактики не существует, кроме регулярного посещения гинеколога дважды в год. Врач может обратить внимание на неспецифичные признаки и назначить обследование.

Как обнаружить миому? Симптомы и методы диагностики

В медицинской литературе описано много симптомов миомы, но чаще всего речь идет о трех из них:

Увеличение обильности менструальных кровотечений.
Большие миомы могут давить на мочевой пузырь или прямую кишку, приводя к нарушению мочеиспускания, проблемам со стулом.
Увеличение живота. Многие женщины игнорируют этот симптом, так как считают, что просто поправились.

Другие возможные проявления: боль внизу живота, в пояснице, в ногах, болезненные ощущения во время половых актов. Хотя нужно помнить, что эти признаки неспецифичны и часто могут указывать на другие заболевания.

Симптоматика и выбор тактики лечения зависят от вида миомы матки , который, в свою очередь, определяется расположением узлов.

Субсерозная миома матки: узлы прикрепляются к матке снаружи на тонкой ножке или на широком основании, находятся под серозной оболочкой. Субсерозные узлы самые «тихие», они долго не вызывают симптомов, даже достигнув достаточно больших размеров.
Субмукозная (подслизистая) миома матки: узлы находятся внутри, в полости матки, под слизистой оболочкой. Их делят на три типа. Узел нулевого типа полностью находится в полости матки. Узел первого типа выступает примерно наполовину, второго — менее чем на 30%. Субмукозные узлы дают симптомы наиболее рано, именно они чаще всего становятся причиной проблем с беременностью. Даже небольшие субмукозные миомы (1–2 см) приводят к обильным менструальным кровотечениям.
Интрамуральная или интерстициальная (внутримышечная или межмышечная) миома матки: узлы находятся в среднем мышечном слое. Они могут быть расположены ближе к полости матки или к серозной оболочке. Часто из-за крупных размеров могут значительно увеличивать матку в размерах, сдавливать снаружи полость матки или давить на соседние органы (мочевой пузырь, прямая кишка).
Миома шейки матки : узлы в мышечном слое шейки майки.

Основной метод диагностики миомы матки — ультразвуковое исследование. Во время УЗИ врач должен оценить размеры и расположение узлов, поскольку от этого зависит выбор метода лечения.

Если миома настолько большая, что ультразвуковой датчик не может ее «охватить» целиком, назначают магнитно-резонансную томографию.

Кстати

При миоме матка увеличивается так же, как и во время беременности. Поэтому раньше гинекологи определяли размеры матки «в неделях» во время осмотра на кресле. Например, женщине могли сказать: «У вас матка размером в 11 недель».

Чем опасна миома матки

По данным Минздрава России, даже после обнаружения симптомов миомы матки, с обращением к врачу женщины могут тянуть 1–3 года. Однако, такая задержка лечения приводит к закономерным нарушениям репродуктивной функции. Если опухоль не лечить в течение 10 лет, то в 40–65% случаев она прогрессирует [3] .

Длительно существующий и растущий узел способен привести к появлению таких осложнений, как:

Анемия в результате повторяющихся обильных месячных. Выявить ее помогает общий анализ крови.
Подслизистая миома может стать причиной бесплодия и невынашивания беременности .
Климактерический синдром возникает у больных миомой в 2–2,5 раза чаще, чем у здоровых женщин [4] .

Наличие осложнений может стать показанием к хирургическому вмешательству, которое бывает как органосохраняющим, так и радикальным (полное удаление матки). Иногда операцию приходится проводить экстренно — например, при спонтанном выпадении миоматозного узла или дегенеративных изменениях в тканях матки.

Любой большой миоматозный узел возникает не сразу, он развивается из маленького. Его можно вовремя обнаружить, если регулярно посещать гинеколога и проходить ультразвуковые исследования. Если бы все женщины после 20 лет ежегодно проходили УЗИ, проблема миомы не существовала бы в том виде, в котором она существует сейчас.

www.kp.ru

симптомы и признаки, причины у женщин, как распознать заболевание и методы лечения миомы в Москве

Содержание статьи

Женская болезнь миома матки – это доброкачественное образование детородного органа, которое при несвоевременном лечении может перерасти в злокачественную опухоль. Зачастую эта болезнь диагностируется у женщин до 45-50 лет до наступления климакса. Опасность этого диагноза в том, что на ранней стадии его сложно выявить, так как он не имеет клинических симптомов. Для того чтобы своевременно выявлять серьезные для организма заболевания, необходимо как минимум раз в полгода посещать гинеколога.

Доктора наших клиник имеют большой опыт работы, и нередко им удается выявлять заболевания на первой стадии, а после медикаментозного лечения они исчезают. Если у вас нет времени для помещения клиники, можно записаться на онлайн консультацию гинеколога по e-mail .

Данная статья написана без мнения Экспертного совета, а поэтому она носит только ознакомительный характер. Для выявления болезни и назначения лечения требуется консультация доктора.

Если удается обнаружить болезнь на ранней стадии, пока миома не начала разрастаться, то лекарственная терапия пройдет гораздо легче. И если у вас нет выраженных симптомов проявления миомы, необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога, особенно если ваш возраст близится к климаксу.

А если миома матки уже обнаружена, необходимо найти опытного доктора, который в кратчайшие сроки избавит вас от болезни, проведя своевременную диагностику и прописав эффективные лекарства. Если размер миомы перешагнул рубеж от небольшого значения, многие доктора прибегнут к ЭМА, с помощью которого можно безопасно удалить образование и предотвратить риск возникновения рецидивов. На нашем сайте вы сможете записаться к лучшим специалистам, которые ответят на любой ваш вопрос и в случае необходимости проведут комплексный осмотр и лечение.

Что такое миома матки

Миома матки – это распространенное заболевание в гинекологии, на которое приходится около 25% случаев всех женских болезней, касающихся репродуктивного органа. Проглядывая пособия и медицинскую литературу можно встретить такое определение как «меома матки», что неверно. Миома имеет несколько синонимов: лейомиома и фибромиома, в числе которых нет написания с буквой «е».

Пик заболевания приходится на возраст от 20 до 50 лет, хотя не стоит исключать случаев, когда болезнь проявлялась и в позднем возрасте. Болезнь развивается постепенно: на начальной стадии миома никак себя не выдает, вместе с ее ростом, страдают соседние органы, появляются болезненные ощущения, существенное выпучивание живота, когда женщина понимает, что в организме происходят какие-то изменения. Если же размер узелков маленький, то удается выявить заболевание при осмотре у гинеколога или при подозрении на другие гинекологические болезни.

Миома с признаками дегенерации – это доброкачественное образование, которое развивается в мышечном слое матки. Узел состоит из гладких волокон, распространенных в разных местах. Узлы могут иметь любую форму и образовываться в разных местах. Их может быть несколько или поражение бывает единичным.

В последние годы отношение к миоме матки в России было сильно изменено. Несколько десятков лет назад многие доктора были уверены, что в большинстве случаев миома переходит в злокачественную опухоль. Сегодня же удалось опровергнуть этот факт, и риск возникновения этой болезни сводится к минимуму. Перерождение из одной болезни в другую должно быть обусловлено раздражающими факторами. С помощью проведенных исследований удалось изменить методики лечения и теперь от миомы доктора прописывают более щадящие лекарства.

Причины появления миом

Миома – это серьезное гинекологическое заболевание, возникнуть которое может из-за разных причин. Основные признаки миомы шейки матки еще изучены не до конца, может быть, поэтому болезнь редко удается выявить на ранней стадии. Основной фактор развития заключается в том, что клетка в мышечном слое патологически изменяется, тем самым, провоцируя рост образования. На сегодняшний день медики придерживаются двух теорий относительно развития заболеваний, которые изучены не до конца:

Врожденные. Клетки матки у плода развиваются до 38 недели беременности. И при воздействии неблагоприятных факторов они могут оказывать на матку отрицательный эффект. Если клетка была повреждена, то она остается в матке после рождения девочки. Во время выработки женского полового гормона можно столкнуться с проблемами в работе матки.
Множественные менструации. Во второй половине менструального цикла клетки начинают деление, плодотворно готовясь к оплодотворению яйцеклетки. Если беременность не наступает и организм отторгает слой, начинается менструация. А те гладкие мышцы, которые успели образоваться, уничтожаются путем апоптоза. Некоторые клетки могут не погибнуть, а перейти на очередное деление.

Нередко от миомы матки страдают женщины, которые недавно перенесли хирургическое вмешательство на половые органы или органы брюшной полости. Также развить эту болезнь может несвоевременное лечение воспалительного процесса. Для того чтобы не появилось миомы матки необходимо своевременно обращаться к гинекологу и лечить любые болезни. В группе риска находятся женщины, которые неоднократно делали аборты и выскабливания.

Нормы размеров матки при миоме

Один из заметных подозрений на миомы – это увеличение матки в размерах, как при беременности. А поэтому гинекологи сопоставляют ее размер с неделями беременности. Других болезней, при которых орган становится больше, не существует. С помощью осмотра удастся определить наличие миомы, но для того чтобы узнать точный размер, необходимо провести УЗИ. При патологиях матка увеличивается неравномерно, так как узлы могут располагаться на разных частях органа, в таком случае УЗИ просто необходимо проводить для того, чтобы назначить пациенту правильную терапию. В зависимости от размера образований миома бывает разных стадий:

маленькая до 25 мм;
средняя – 25-60 мм;
большая более 60 мл.

От размера узлов и их количества зависит то, как болезнь будет протекать и развиваться. По фото в интернете можно посмотреть разные стадии миомы матки, увидеть ее признаки и симптомы.

Основные признаки заболевания

Как и любое заболевание, болезнь может протекать без симптомно или иметь выраженную клиническую картину, которая зависит от вида миомы матки, как и лечение. Болезнь, которая никак не проявляется, зачастую удается обнаружить случайно во время осмотра. Иногда женщину беспокоят незначительные сбои в работе половой системы, недомогания и усталость, которые многие люди сравнивают с чрезмерной нагрузкой. От начала появления узла до проявления серьезных симптомов может пройти разное время, иногда это пара месяцев, а в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно годами. Длительность этого периода зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Основные признаки увеличения миомы матки у женщин и характерные симптомы:

Болезненные менструации. Этот симптом может проявляться и при других гинекологических болезнях, но он является отличительным признаком миомы.
Нарушение менструации. Из-за появления узлов может нарушиться длительность менструаций, которая нередко приводит к анемии.
Увеличение внизу живота. Это происходит из-за разрастающейся миомы.
Частое мочеиспускание. Этот симптом возникает из-за миомы большого размера, которая сдавливает соседние органы.
Бесплодие. Если вы долгое время пробуете забеременеть, но не получается, необходимо посетить доктора и провериться на миому, так как она может мешать имплантации эмбриона.

Основные симптомы миомы матки могут иметь нарастающий характер или появиться внезапно. Дополнительными симптомами можно назвать: повышение температуры, появление тупой боли, общую слабость. Проявляющиеся признаки будут зависеть от локализации, размеров опухоли, вида новообразования.

Признаки субмукозной миомы

Субмукозная миома отличатся своей локализацией – она находится под слизистой оболочкой матки. Отличительная особенность этой стадии в том, что ее рост начинается внутрь. При появлении первых симптомов болезни необходимо своевременно приступить к лечению, так как происходит трансформация органа с увеличением живота и постоянными болями. Если отказаться от лечения, болезнь может спровоцировать бесплодие, так как эмбрион не может прикрепиться к матке. Однако после борьбы с миомой можно планировать беременность уже через короткий промежуток времени. Как распознать признаки миомы матки знает не каждая женщина, и чтобы не пропустить развития заболевания, необходимо регулярно посещать доктора.

Симптомы субсерозной миомы

Субсерозное образование находится в мышечном слое и растет в сторону брюшной полости, а поэтому оказывает негативное влияние на соседние органы. Поэтому первые признаки заболевания могут указывать на патологии в них. Зачастую женщины выявляют симптомную миому матки, когда лекарственная терапия оказывается неэффективной.

Узел может быть разного размера, при его росте возникают такие эхопризнаки миомы матки:

резкие боли при перекруте;
спазмы живота, отдающие в поясницу, анус.

После того, как доктор выслушает симптомы миомы шейки матки у женщины, которые проявляются у вас, он назначает комплексное лечение.

Симптомы интерстициальной миомы

Миома может локализоваться и в стенках мышечного слоя. Еще несколько лет назад эта болезнь вызывала только страх у женщин разного возраста, так как применялись только хирургические методы для лечения. Сегодня для этого используют и другие методы, а операция проводится, только когда миома достигает гигантских размеров и угрожает жизни женщины. Основными признаками такого состояния можно назвать следующие:

боли внизу живота;
увеличение живота в объеме;
анемия;
кровотечение, не связанное с менструацией.

Лечением такого вида миомы должен заниматься только доктор, чтобы сохранить детородный орган. Особенно это касается тех женщин, которые в дальнейшем планируют беременность. На нашем сайте можно найти отзывы о лечении миома матки, ее симптомы и признаки.

Лечения миомы матки

Лечение миомы матки зависит от локализации, имеющихся симптомов и размера. Если миома маленького размера, и она не растет, то можно вылечить болезнь гормональными таблетками. При такой терапии необходимо регулярно посещать доктора для контролирования своего состояния. Самостоятельно назначать себе лечение не стоит, этим должен заниматься лечащий врач. Когда размер миомы начнет увеличиваться, необходимо начинать малоинвазивные методы по удалению узлов. Миомэктомия – это один из видов операции, при котором нет необходимости в разрезе. Через полсть влагалища вводятся специальные инструменты для проведения операции при анестезии.

Лапароскопия – это процедура, которая проводится под наркозом. Вся операция настроена на видеокамере и источнике света. Такая процедура как миомэктомия имеет один существенный недостаток: возможность рецидивов, если в матке остались небольшие миомы, которые были незаметны при хирургии. Еще эта процедура имеет ряд противопоказаний:

заболевания дыхательной системы;
проблемы с сердечно-сосудистой системой;
ожирение;
сахарный диабет;
более 4 узлов;
печеночная недостаточность.

Лечение ЭМА

Доктора наших клиник для лечения миомы матки стараются использовать безопасные методы, одним из которых является эмболизация маточных артерий. Основа этого метода в том, что перекрывается сосуд, которым питается матка. Перекрытие производится эмболизационными частицами, которые вводятся через катетер. Кровь прекращает поступать и питать миомы, за счет чего она начинает уменьшаться в объеме или исчезает полностью. Такой вид лечения доступен при миоме любого размера, и с его помощью можно удалить все узлы, которые даже невозможно выявить на УЗИ и КТ.

Особенность этой процедуры в том, что она полностью безопасна и проводится без анестезии. К минимуму сведен риск рецидива заболевания, сама процедура отличается высокой эффективностью. После ее проведения у женщины проходят неприятные симптомы, улучшается качество интимной жизни, сохраняется репродуктивная функция и матка.

Если вы хотите вылечить миому в Москве, то можете обратиться за консультацией к лучшим специалистам. Борис Юрьевич Бобров и Дмитрий Михайлович Лубнин – кандидаты медицинских наук окажут вам консультацию и проведут полное обследование. Эти доктора имеют большой опыт и классификацию. Прежде чем назначить лечение они проводят диагностику и назначают терапию, принимая в значение особенности организма пациентки. Именно эти доктора являются экспертным советом нашего сайта, а поэтому у вас есть все основания доверять им. Если отказаться от своевременного лечения, то миома матки станет быстрого расти, и симптомы болезни увеличатся.

Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.

www.mioma.ru

Миома матки: симптомы и признаки

В структуре гинекологических заболеваний миома матки занимает ведущее место. По официальным данным медиков, более 30% женщин страдают этим недугом. И если раньше миома матки считалась патологией женщин зрелого возраста (от 35–40 лет), то в последние годы этот диагноз нередко слышат и двадцатилетние.

Миома матки может длительно протекать практически бессимптомно и выявляться лишь на плановом осмотре у врача гинеколога. Также иногда диагноз устанавливается уже на этапе осложнений этого заболевания. Именно поэтому каждая женщина должна знать, как распознать признаки миомы матки с целью ранней диагностики этой патологии.

Что же такое миома матки?

У названия этого заболевания есть множество синонимов: лейомиома, фиброма, фибромиома и т. д. Многие из них уже устарели и имеют больше историческое или «народное» значение. В международной классификации болезней используется термин «лейомиома матки».

По сути, это заболевание представляет собой доброкачественную опухоль. При этом из мышечных и соединительнотканных волокон стенки матки образуются так называемые узлы миомы. Миоматозный узел можно представить, как «клубок», который образован хаотично переплетенными «нитями» мышечной и соединительной ткани. Он обычно окружен капсулой, сформированной из сдавленных мышечных клеток. Также в области сформировавшегося узлового образования происходит трансформация кровоснабжения и иннервации.

Все еще неизвестны точные причины образования этой доброкачественной опухоли, а также – склонности ее к росту. Наиболее решающими факторами считаются гормональный дисбаланс и наследственность.

Установлено, что с наступлением периода стойкой менопаузы в подавляющем большинстве случаев размеры опухоли существенно уменьшаются.

Разновидности миомы

Симптомы и признаки миомы матки напрямую зависят от расположения патологических узловых образований. Обычно они обнаруживаются в теле матки. Лишь в 5% случаев опухоль может иметь атипичную локализацию, например, шеечную.

Итак, можно выделить такие типы заболевания по локализации опухоли:

Субсерозная. Узлы располагаются на наружной поверхности матки под серозной оболочкой (брюшиной). Их рост чаще происходит кнаружи. Иногда такие образования могут иметь ножку, которая содержит в своей структуре питающие опухоль сосуды и нервы.

Интрамуральная. Расположение опухолевидного образования ограничено мышечной стенкой матки. Такие узлы обычно относительно небольших размеров, а болезнь чаще носит длительное бессимптомное течение.
Субмукозная. Считается самым опасным вариантом течения этой патологии. Опухоль располагается под слизистой оболочкой матки (эндометрием). Рост ее происходит в маточную полость. Такие узлы достаточно быстро проявляют себя и склонны к малигнизации (злокачественному перерождению).
Атипичная. Узловое образование исходит из шейки матки или нижней части бокового ребра матки (шеечная или межсвязочная миома).

Очень часто миоматозные узлы имеют смешанную локализацию (например, интерстициально-субсерозные, субмукозно-интерстициальные и т. д.), что связано с преимущественным направлением их роста. Также они могут встречаться во множественном варианте. Следовательно, симптомы миомы матки в этих случаях будут разнообразными, а иногда – и нетипичными.

Основные проявления

Если опухолевидное образование имеет небольшие размеры и локализуется под брюшиной или в толще мышц матки, то обычно женщину ничего не беспокоит. По мере роста опухоли или появления новых образований, появляется симптоматика. Подслизистое расположение узлов обычно манифестирует намного раньше.

К наиболее характерным проявлениям миомы матки относят:

Расстройства менструального цикла, а также кровотечения. Являются ранним признаком подслизистой миомы.
Боли или дискомфорт в пояснице и нижней части живота.
Нарушение нормальной работы смежных с маткой органов малого таза.
Бесплодие.
Осложненное протекание беременности и некоторые другие.

Теперь стоит рассмотреть эти и другие проявления лейомиомы матки более подробно.

Нарушения менструального цикла

Изменение частоты и характера менструальных выделений чаще всего является одним из ранних признаков миомы матки. Этому способствует: нарушение маточной сократительной функции и гормональные расстройства, сопровождающие течение заболевания.

Менструальный цикл может стать нерегулярным, чаще – укорачивается. Месячные становятся более обильными и продолжительными. Возможно появление так называемых ациклических кровотечений (возникающих вне менструации).

При подслизистой миоме наиболее часто возникают кровотечения – как во время менструации, так и вне ее. Длительно существующие и обильные выделения крови быстро ведут к развитию анемии, или малокровия. Это состояние характеризуется снижением уровня красных кровяных клеток (эритроцитов) и гемоглобина, нарастающей слабостью, снижением артериального давления и т. п. Уровень гемоглобина при этом может снижаться весьма существенно, что требует соответствующей терапии.

Боли, дискомфорт внизу живота

Неприятные ощущения и даже боли в нижней части живота и пояснице являются распространенной жалобой при лейомиоме матки. Появление таких симптомов связано с особенностями анатомической локализации узловых образований, а именно:

Расположение опухоли под брюшиной и рост ее наружу может раздражать нервные волокна малого таза, что проявляется ноющими или тянущими болями в животе и пояснице практически постоянного характера.
Если субсерозный узел имеет относительно большие размеры и находится позади матки, то такая миома может проявляться болями в пояснице («радикулит»). Такие пациентки достаточно долго и безуспешно могут лечить неврологические расстройства, не догадываясь об истинной причине их появления.
Значительное увеличение размеров матки при межмышечном расположении узлов вызывает смещение органов малого таза и брюшной полости, что также проявляется болями и чувством тяжести в животе.
Интерстициальные узлы также нарушают нормальную сократительную активность матки при менструации. Это проявляется тянущими или схваткообразными болями перед или во время месячных.
Субмукозный узел также нарушает сократительную функцию матки. Помимо этого, такое расположение опухоли часто провоцирует его постепенное выпячивание непосредственно в маточную полость. Все это вызывает боль схваткообразного характера, особенно выраженную в период менструации.

Очень часто женщина не придает значения таким болевым ощущениям и находит другие причины для ее возникновения (радикулит, обычные болезненные месячные, кишечная дисфункция и т. д.).

Нарушение функции органов малого таза

По соседству с маткой расположены некоторые анатомические образования: мочевой пузырь и мочеточники, прямая кишка, петли тонкого кишечника и т. д. При значительных размерах опухоли или при расположении и росте узлов наружу может возникать нарушение их нормального функционирования вследствие сдавливания или смещения.

Так, при «соседстве» миоматозного узла и мочевого пузыря часто возникает нарушение мочеиспускания: частое или, наоборот – задержка мочи, рези. Если опухоль располагается рядом с прямой кишкой часто возникают запоры, не поддающиеся обычной терапии.

Бесплодие

Локализация миоматозного узла под слизистой оболочкой матки часто сопровождается бесплодием. Это обычно связано с сопутствующими структурными изменениями эндометрия, что делает невозможным процесс имплантации (прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке).

Помимо этого, деформация полости матки опухолью также препятствует нормальной имплантации. А гормональный дисбаланс, сопровождающий течение заболевания, нередко приводит к отсутствию овуляции или существенному нарушению выработки гормонов, поддерживающих течение беременности.

Миома при беременности

Если зачатие и имплантация при миоме матки все-таки произошли, то последующее течение беременности напрямую связано с размерами и месторасположением узлов.

Наиболее хороший прогноз для беременности при расположении небольших по размеру узлов вдали от полости матки.

Особенно опасным является большой размер опухоли любой локализации и подслизистое расположение узла. Типичными проблемами при беременности при наличии миомы матки являются:

Самопроизвольное ее прерывание в I–II триместрах (невынашивание).
Преждевременное наступление родов.
Нарушение функционирования плаценты с возникновением гипоксии (кислородного голодания) плода. Это может приводить к торможению его развития и даже гибели.
Угроза прерывания беременности на любом сроке.
Риск внутриутробного инфицирования и возникновение воспалительных осложнений после родов.
Неправильное расположение плода.
Нарушение сократительной способности в послеродовом периоде с развитием кровотечения и другие последствия.

Следует еще раз отметить, что достаточно часто при этом заболевании выявляются несколько узлов, которые могут быть расположены в разных слоях матки. Например, при субмукозном и субсерозном расположении опухоли будут отмечаться признаки миомы матки, характерные одновременно и для той, и для другой локализации: кровотечения, характерные для подслизистого узла, и постоянные боли, как симптом субсерозного образования.

Осложнения

Осложненным течением заболевания уже можно считать появление клинической симптоматики (кровотечения, боли и т. д.). Однако, существуют более серьезные осложнения миомы, которые могут нести угрозу здоровью и даже жизни женщины. Примерами таких состояний служат:

Перекрут ножки миоматозного узла.
Ишемия узла.
Рождающийся миоматозный узел.

Такие осложнения требуют немедленного оказания медицинской помощи и, в большинстве случаев, подлежат оперативному лечению.

Перекрут ножки миоматозного узла

Такому патологическому изменению подвергаются миоматозные узлы, расположенные субсерозно (подбрюшинно). Обычно такой тип узлов растет на широком основании, но иногда они имеют ножку, которая образована листками брюшины с проходящими внутри питающими сосудами и нервами.

Перекрут опухоли матки может возникать в результате резкого изменения внутрибрюшного давления, резких движений, физических нагрузок и т. д. Нередко это патологическое состояние возникает во время беременности или в первое время после родов.

Различают два вида перекрута:

Полный (на 360 градусов).
Неполный (менее 360 градусов) – подкрут, перегиб.

В случае полного перекрута ножки опухоли быстро нарушается питание узла с последующим развитием ишемии и некроза. Основными симптомами такого состояния являются:

Резкая боль в животе.
Повышение температуры тела, озноб, слабость и другие проявления интоксикации, связанные с проникновением в кровь продуктов некроза узла.
Тошнота, рвота.
Клинически определяются симптомы «острого живота».

Это состояние требует проведения немедленного оперативного лечения.

В случае неполного перекрута симптомы выражены слабее. При этом возможна выжидательная тактика под наблюдением врача стационара. Оперативное лечение в таких случаях возможно проводить спустя несколько суток в плановом порядке после полного обследования пациентки.

Ишемия и некроз узла

Нарушение питания (кровоснабжения и/или иннервации) миоматозного узла чаще всего развивается в результате перекрута его питающей ножки при подбрюшинной локализации. Однако, достаточно часто встречается нарушение питания и узлов, расположенных в толще мышечной стенки (интерстициальных).

Несвоевременная диагностика ишемии миоматозного узла может осложниться развитием омертвения тканей (некрозом). Такое состояние являются опасным для жизни женщины.

Основными факторами риска развития ишемии узла являются:

Перекрут ножки миоматозного узла.
Быстрый рост межмышечного узла со сдавлением и деформацией сосудов матки.
Беременность и ранний послеродовый период.

Это осложнение развивается, к сожалению, почти у 15% беременных с лейомиомой матки. Этому способствуют гормональная перестройка организма при беременности, а также – физиологические особенности кровоснабжения матки (снижение кровотока, затруднение венозного оттока, изменения в свертывающей системе крови и т. д.).

Главными проявлениями ишемии и некроза миоматозного узла служат:

Болевые ощущения в животе. У беременной женщины даже можно прощупать болезненный участок поверхности матки.
Повышение температуры тела до субфебрильных цифр.
При развитии некроза узла появляются симптомы «острого живота», тошнота, рвота, резко повышается температура, ухудшается общее состояние.

Промедление с оказанием неотложной помощи при этом может привести к развитию перитонита (воспаления брюшины) с последующим летальным исходом.

Рождение миоматозного узла

Это осложнение возникает при субмукозном (подслизистом) типе миомы матки. При этом возникает рост опухоли внутрь матки (в маточную полость). Часто такие узлы имеют ножку и могут заметно выпячиваться в полость матки вплоть до полного отделения от мышечной стенки. Этот процесс называется рождением миоматозного узла. При проникновении опухоли в цервикальный канал и влагалище, ее можно заметить даже при обычном гинекологическом осмотре. Такой узел называют родившимся.

Процесс рождения субмукозного узла миомы всегда сопровождается достаточно выраженными клиническими проявлениями:

Боли в нижней части живота, которые чаще носят схваткообразный характер.
Кровотечение различной интенсивности вплоть до обильного.
При нарушении питания узла возникает его ишемия и некроз, что сопровождается соответствующими симптомами, описанными выше.
Длительное кровотечение вызывает развитие анемии. При этом отмечается слабость, бледность кожных покровов, снижение артериального давления и учащение пульса (тахикардия).

Такое осложнение также требует врачебного вмешательства.

Диагностика

Заподозрить наличие лейомиомы обычно возможно уже на этапе обычного гинекологического осмотра: выявляется увеличение размеров матки, которая часто имеет неправильную форму. При выявлении изменений в нормальном анатомическом строении и расположении матки, врач гинеколог предложит провести дополнительные диагностические процедуры. К ним относятся:

Ультразвуковое сканирование органов малого таза (трансабдоминально и трансцервикально). Это наиболее доступный и информативный метод диагностики, позволяющий установить достоверные признаки миомы матки. При этом оценивается месторасположение и размеры узлов, их структура и т. д.
Гистероскопия. Применяется преимущественно при подозрении на подслизистую локализацию опухоли. Позволяет определить точное расположение патологического очага, структуру и размер опухоли. В некоторых случаях (узел на «ножке») возможно и одновременное удаление образования.
Лапароскопия. Выполняется обычно в сложных клинических случаях и имеет определенные показания к проведению. Чаще одновременно сочетается с лечебными мероприятиями.
Магнитно-резонансная томография. Служит дополнением к ультразвуковому исследованию или при атипичных локализациях узлов.

Помимо этого, выполняются различные общеклинические, биохимические и гормональные исследования, направленные на оценку состояния женщины и диагностику сопутствующих патологических состояний.

Принципы лечения и профилактика

В настоящее время существует два направления в лечении миомы матки:

Консервативный (гормонотерапия).
Хирургический.

Не всегда хирургическое лечение миомы подразумевает полное удаление матки. Разработаны новейшие методики операций, позволяющие удалить отдельные узлы, существенно уменьшить и замедлить их рост.

Выбор конкретной методики лечения индивидуален у каждой женщины с этим заболеванием и зависит в первую очередь от расположения и размеров узлов, наличия осложнений и желания пациентки сохранить детородную функцию.

Специфической профилактики заболевания не существует, так как достоверно неизвестен механизм появления опухоли. Однако, учитывая важность ранней диагностики заболевания в успехе его лечения, самой главным профилактическим направлением является регулярность посещения врача гинеколога с динамическим ультразвуковым исследованием органов малого таза. Рекомендуемая частота визита к врачу гинекологу при полном отсутствии жалоб – один раз в год.

В заключение следует отметить, что миома матки – не такое уж и «безобидное» заболевание. Длительное бессимптомное течение, неспецифические признаки этой патологии и игнорирование женщиной ранних ее проявлений ведет к поздней диагностике миомы матки. В таких случаях болезнь может впервые диагностироваться уже на стадии осложнений или при больших размерах опухоли с последующим хирургическим удалением органа.

flovit.ru

причины и почему бывает миома у молодых женщин, лечение миоматозных узлов в Москве

Содержание статьи

Миома является распространенной проблемой, с жалобами на симптомы которой пациентки обращаются к врачу-гинекологу. Данное заболевание распространено как среди молодых девушек, так и взрослых пациенток, имеющих детей.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Согласно статистическим данным, патология появляется у 85% пациенток, только у 30% женщин болезнь развивается с определенными симптомами. У молодых девушек миома матки может появляться с той же вероятностью, что и у пациенток в возрасте.

Каждая женщина, которая беспокоится о своем здоровье, желает знать, от чего бывает миома и можно ли сделать так, чтобы она не появилась. Если она будет знать причины развития патологии, ее симптомы, она сможет своевременно обратиться к специалисту для получения дальнейших рекомендаций и прохождения обследования. Молодая женщина должна особенно ответственно отнестись к выбору лечащего врача и клиники лечения миомы, так как успех лечения во многом зависит от квалификации специалиста и оснащения медицинского учреждения.

Виды миоматозных узлов

Миома диагностируется у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста. Данная патология возникает при нарушении функционирования мышечных клеток репродуктивного органа. Данное заболевание принято классифицировать в зависимости от локализации миоматозных узлов, которые могут появляться в различных слоях маточной стенки.

Стенка матки образована тремя слоями клеток:

Эндометрий, или слизистая оболочка, покрывающая полость матки, является внутренним слоем;
Миометрий является наиболее толстым слоем из мышц, он образует мышечную оболочку;
Серозная оболочка является наружным слоем.

Патология может появиться в любом из данных слоев, поэтому название узлов определяется их локализацией. В современной гинекологии выделяют три вида миоматозных узлов:

субмукозные узлы развиваются в полость органа;
в мышце локализованы мышечные, или интрамуральные узлы;
снаружи репродуктивного органа располагаются субсерозные узлы.

Врачи-гинекологи выделяют промежуточные виды образований, к которым относятся интрамурально-серозные и интрамурально-субмукозные новообразования.

Симптоматика при миоме зависит от того, в каком слое расположены доброкачественные опухоли. Однако при лечении миомы специалисту важно установить, почему появляется миома. Акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин имеет большой опыт лечения миоматозных образований, он рекомендует пациенткам не пренебрегать посещением специалиста, чтобы сохранить репродуктивное здоровье.

Миома у молодых: врожденные патологии

Среди врачей-гинекологов не существует единого мнения, почему появляется миома. Учеными было установлено, что каждый миоматозный узел формируется только из одной клетки с дефектом. В медицине рассматривается две концепции, почему появляются клетки, предшествующие образованию миоматозных узлов.

Узлы у молодых женщин появляются вследствие того, что возникло нарушение в период внутриутробного развития. Гладкомышечные клетки формируются в течение длительного периода, данный процесс завершается к 38 неделе беременности. Однако существует нестабильный период, во время которого они наиболее подвержены появлению дефектов из-за различного рода воздействий.

Момент становления менструаций запускает активную работу поврежденных клеток, именно с данного момента миома может появляться у молодых. Данная причина является достаточно серьезной для того, чтобы молодые девушки, которые откладывают визит к гинекологу, записались на прием и прошли обследование.

Множественные менструации

В основе второй концепции лежит повреждение тканей органа в результате многократных менструаций, после которых появляется опухоль.

Гладкомышечные клетки у здоровой молодой девушки или женщины во второй половине цикла начинают делиться, организм готовится к возможной беременности. Если данное событие не наступает и наступает менструация, происходит самопроизвольная гибель клеток, или апоптоз.

Миома появляется в том случае, когда часть клеток не разрушается и переходит в следующий цикл. Миоматозные зачатки имеют характеристики, свойственные клеткам матки в период беременности. Так, у данных клеток отмечается повышенная восприимчивость к гормону прогестерону. Появление новых клеток, их активное деление, в частности у молодых пациенток, объясняется прогестероном.

Врачи-гинекологи выделяют несколько факторов, при действии которых появляются миоматозные клетки у молодых:

воспалительные процессы;
выскабливания;
аборты;
оперативные вмешательства на матке;
малое количество родов;
первые роды в позднем возрасте;
послеродовые осложнения;
раннее начало менструаций.

Распространенным заблуждением является то, что появление миом происходит при гормональном дисбалансе. Данное утверждение не имеет научных обоснований, оно опровергнуто ведущими гинекологами и учеными. Научно доказано, что миомы не появляются пи гормональных сбоях в женском организме. Определенные гормоны запускают их рост.

Много лет назад данная теория являлась основанием для назначения женщинам в качестве компонента лечения гормональных препаратов, таких как Дюфастон, который по предположениям медиков должен был побороть появление миом. Однако на практике получался обратный эффект – у молодых отмечался рост узлов.

Современные женщины могут получить консультацию по e-mail и выбрать удобное время для посещения клиники. Здоровье пациентки зависит не только от действий специалистов, но и от отношения женщины к врачебным рекомендациям, ее заинтересованности в положительном результате.

Основные признаки миомы

Появляться миоматозные образования начинают без каких-либо симптомов, поэтому женщина долгое время может не знать о наличии у нее данного нарушения. На развитие доброкачественного образования могут указывать незначительные сбои в функционировании половой системы, однако они могут также отсутствовать. Зачастую патология обнаруживается при плановом гинекологическом осмотре.

С момента зарождения узла до появления симптомов может пройти несколько лет, данный период индивидуален для каждой женщины. Основными симптомами миомы матки, как у молодых девушек, так и у женщин являются:

измененный характер менструальных выделений. Длительность и обильность менструаций при появлении миом могут изменяться. Интенсивные менструальные кровотечения приводят к осложнениям, одним из которых является анемия;
увеличение живота в нижней области свидетельствует о большом узле. Терапия патологии на данной стадии предполагает использование хирургических методов или эмболизации маточных артерий;
учащенные мочеиспускания возникают в том случае, когда опухоль давит на мочевой пузырь и другие расположенные рядом органы;
боли характерны для миоматоза в случае, когда происходит отмирание опухоли вследствие перекручивания ее ножки. При появлении болезненных ощущений пациентке следует обратиться к врачу-гинекологу, который назначит обезболивающие препараты и проведет осмотр. Некроз, или отмирание узла, является благоприятным исходом при данной патологии;
проблемы, связанные с зачатием, появляются из-за того, что миома препятствует проникновению сперматозоидов или имплантации эмбриона.

Увеличение матки в размерах является одним из признаков развития миомы, имеющей большой размер. Многие специалисты при определении размера опухоли используют метод, при котором матка при миоме сравнивается с органом во время беременности. Опытный врач-гинеколог Д.М. Лубнин считает данный подход устаревшим. Современные методы исследования позволяют определить точный размер миомы, даже на стадии, когда узлы только начинают появляться.

Диагностика заболевания

Современное оборудование, применяемое при диагностике миомы, позволяет точно устанавливать размер образования и его соотношение с частями матки. При осмотре на кресле врач-гинеколог при наличии патологии отмечает увеличение матки, которое становится основанием для проведения полного обследования.

Молодые девушки, как правило, не владеют информацией о данном заболевании, поэтому при выявлении проблемы в ходе осмотра впадают в панику. Для того чтобы сохранить репродуктивное здоровье, необходимо пройти назначенные исследования и следовать рекомендациям лечащего врача.

В период, когда осмотр в кресле являлся основным методом диагностики миомы, ее размер сравнивался с размером матки в период беременности. Данный метод диагностики не позволяет установить, из какого слоя растет опухоль, точный размер новообразования. При отсутствии достоверной информации невозможно выбрать подходящую тактику лечения и сделать прогноз дальнейшего развития патологии.

Врач-гинеколог для установления стадии заболевания направляет пациентку на ультразвуковое исследование, позволяющее описать размер миом и разработать схему их расположения. Графическое изображение местоположения опухолей позволяет оценить степень их соотношения со структурами матки: шейкой, полостью и дном.

При большой миоме матки у молодых пациенток и женщин в возрасте проводится МРТ, так как проведение УЗИ в данном случае невозможно из-за проникновения ультразвука в ткани на небольшое расстояние. При данном исследовании врач-гинеколог получает снимки, на которых имеется изображение органа, соотношение с ним миомы, ее размеры.

Диагностика и лечение больших узлов требуют от врача-гинеколога особого подхода, в частности у молодых женщин, планирующих рождение ребенка. Эмболизация маточных артерий применяется для лечения пациенток с данной патологией. Период восстановления после данной операции в сравнении с другими вмешательствами менее продолжительный.

Методы лечения миоматозных новообразований

Молодые девушки зачастую обращаются к гинекологу с жалобами на неприятные симптомы и задают вопрос о том, от чего появляется миома матки. В современной гинекологии активно изучаются причины и факторы, способствующие развитию данной патологии, разрабатываются методы ее лечения.

При лечении миоматоза у нерожавших молодых девушек и женщин с детьми применяются медикаментозные, хирургические методы и эмболизация маточных артерий. Каждый метод, относящийся к данной группе, имеет определенные показания и эффективность.

Эффективная медикаментозная терапия осуществляется только с использованием одного негормонального препарата – Эсмия. Данное средство блокирует рецепторы прогестерона, ускоряющего рост миом. Данный препарат позволяет уменьшить до минимальных размеров опухоль, однако положительный эффект может наблюдаться не у всех пациенток.

Медикаментозное лечение показано в случаях, когда эмболизация маточных артерий будет избыточной мерой. Так, медикаменты применяются при лечении молодых пациенток, а также женщин с маленькими узлами в матке. Для лечения миомы современными гинекологами используются и другие препараты, но специалисты считают их менее эффективными.

Хирургическое лечение миомы осуществляется несколькими методами: миомэктомией и гистерорезектоскопией. Данные методы применяются, если у пациентки появилась миома, нарушающая ее планы на беременность. Врач-гинеколог при назначении операции должен определить, насколько она будет травмирующей для репродуктивного органа.

В исключительных случаях может проводиться ампутация матки или гистерэктомия. При лечении молодых девушек данный метод, как правило, не используется. Основными показаниями к хирургическому удалению матки являются огромные миомы, множество узлов в матке и наличие сопутствующих заболеваний.

Окончательно решить проблему миоматозных узлов у молодых женщин позволяет эмболизация маточных артерий. Эмболизация может использоваться для терапии различных типов миом, после неё они усыхают, как виноград до изюма. После проведения данной процедуры отсутствуют какие-либо осложнения.

Если у Вас диагностирована миома матки, обратитесь к опытному специалисту, записаться на приём к которому можно онлайн.

Эффективный метод лечения миомы: эмболизация маточных артерий

Многие врачи-гинекологи, которые не уделяют внимания историческим вопросам в области медицины, считают, что эмболизация маточных артерий является новым методом. В 1990-х годах данный метод начал использоваться для лечения миоматоза. Появление миом связано с измененными клетками, питание которых осуществляется сетью сосудов, если их перекрыть, то опухоль погибнет.

Механизм ЭМА основывается на прекращении кровотока по маточным артериям, при этом ветви, питающие матку, не повреждаются. При проведении эмболизации в сосуды вводится вещество с эмболизационными частицами. После того как кровообращение узлов прекращается, на месте измененной ткани появляется соединительная. Процесс преобразования узлов сравним с усыханием винограда до изюма.

Результаты эмболизации маточных артерий становятся заметны в первые часы после процедуры: исчезает симптоматика, нормализуется самочувствие и постепенно уменьшается опухоль. Полное выздоровление и восстановление пациентки происходит в течение одного года. После операции миомы больше не будут появляться и развиваться в органе.

Ведущим специалистом России в области эмболизации является эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров. Метод эмболизации впервые в России был использован данным доктором, который длительное время обучался и практиковался у зарубежных специалистов. В настоящее время Борис Юрьевич является директором «Европейской клиники».

Женщине важно понимать, от чего появляется миома, какие факторы на ее формирование влияют. Молодые девушки ошибочно считают, что данное заболевание в их возрасте не развивается. Миома появляется у молодых женщин репродуктивного возраста, которые длительный период могут не знать о наличии у них патологии. Однако с наступлением репродуктивного периода каждая женщина должна посещать гинеколога и следить за состоянием своего здоровья.

Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

www.mioma.ru

Миома матки: симптомы и признаки

В современной медицине стали распространенными заболевания, которые связаны с гинекологией. Очень часто ставят диагноз миома матки, что сильно пугает пациенток. Данная статья поможет разобраться, что это за заболевание, почему оно возникает и какие имеет признаки. Если поставили данный диагноз желательно пройти повторное обследование после очередных месячных с использованием вагинального датчика, чтобы точно убедиться в наличие патологии. Помогут в постановке диагноза симптомы миомы матки, которые не проходят, а только становятся более выраженными.

Стоит сказать, что данное заболевание поддается лечению, но только профессиональному. Не стоит заниматься самостоятельной терапией и прибегать к народным средствам, так как ситуация может только усугубиться. Поэтому при первых проявления рекомендуется обратиться к специалисту.

Что такое миома матки и почему она появляется?

Миома матки или фибромиома – доброкачественное новообразование, которое интенсивно растет и развивается непосредственно в полости матки или на стенках шейки матки. Размер данной патологии может достигать нескольких сантиметров. В большинстве случаев у пациенток диагностируется множественная миома. Чтобы специалисту было легче определить, используется аналог размера матки при беременности на разных неделях.

Выделяют несколько видов, которые отличаются между собой локализацией и, как следствие, симптоматикой:

Субсерозное. Располагается на внешней поверхности органа, под специальной оболочкой.
Интерстициальное. Располагается непосредственно внутри мышечной стенки органа.
Подслизистое. Располагается внутри органа под слизистой оболочкой.
Которое имеет ножку.

Чтобы лучше разобраться в видах данного новообразования, ознакомьтесь с фото патологии на специализированных сайтах и форумах.

Миома возникает у тех, которые страдают от гормонального сбоя. В большинстве случаев это главная причина возникновения. Поэтому диагностируется миома у пациенток в молодом и среднем возрасте и в период климакса. В медицине выделяют такие случаи, когда оно рассасывалось самостоятельно при климаксе, когда уровень гормонов уменьшается.

Почему возникает миома матки?

Наследственность.
Гормональный сбой.
Аденомиоз.
Гинекологические, которые имеют воспалительный характер.
Нарушенный метаболизм и болезни эндокринной системы.
Стресс.
Малоподвижный образ жизни.
Проблемы с лишним весом.
Аборты и частые роды.
Отсутствие оргазма при половом акте.

В зависимости от причины возникновения миомы, симптомы и признаки которой могут значительно отличаться. Параллельно пациентка может отметить на общем фоне ухудшение самочувствия, изменения в анализах крови, слабость, быструю утомляемость, постоянную сонливость.

Стоит учитывать тот факт, что миома не появляется у девочек до периода полового созревания и у пациенток, которые находятся уже в постклимактическом периоде. Важный момент, что вероятность возникновения новообразования уменьшается, если женщина родила хотя бы один раз. Если женщина во время полового акта длительное время не будет получать должного удовлетворения, то это спровоцирует нарушение гормонов, застой крови в малом тазу и как следствие миому матки.

Симптомы и признаки миомы матки

Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82.

Если после обследования была выявлена небольшая миома, то симптоматика будет отсутствовать. Развивается параллельно с другими гинекологическими заболеваниями. Стоит учитывать, что интерстициальный или субсерозный вид не имеет выраженных признаков. Если все-таки диагностировали значительную миому, то выраженной симптоматики не избежать.

В редких случаях миома матки не проявляется признаками, но если они все-таки есть, то нельзя с полной уверенностью утверждать, что симптоматика соответствует именно данной патологии, так как она схожа с иными гинекологическими заболеваниями. Поэтому при первых признаках рекомендуется пройти тщательное обследование, которое назначает специалист после осмотра.

Симптомы и признаки миомы:

Нарушенный менструальный цикл, месячные становятся нерегулярными. Отмечают выделения кровянистых сгустков в середине цикла.
Запор на протяжении длительного периода времени, параллельно отмечается частое испускание мочи. Такие признаки миомы возникают в результате разрастания опухоли, которая в последствие начинает давить на близлежащие органы.
Если развивается миома подслизистого типа, то могут возникать симптомы в виде кровотечения, иногда обильные, менструация становится длиннее и характеризуется сильными кровянистыми выделениями. Как следствие — анемия.
Симптомы миомы в виде того, что женщина длительное время не беременеет.
Присутствует ощущения сдавленности внизу живота, возникают частые и длительные тянущие болевые ощущения, которые не связаны с менструацией.
Признаки миомы в виде того, что живот начинает становиться круглым, постоянно увеличивается, но при этом масса тела остается неизменной.

Если длительное время присутствуют данные проявления, и она не обращается к специалисту, то могут возникнуть осложнения.

Осложнения

В результате несвоевременного лечения может развиться злокачественный процесс. Миома матки в редких случаях перерастает в онкологию, но бывает и такое. Если было диагностирована миома, то стоит лечиться и постоянно находиться под наблюдением специалиста, следить за развитием. Если рост начал интенсивно увеличиваться, то это свидетельствует, что патология переросла в злокачественную опухоль. Отмечается общее ухудшение самочувствия, постоянную слабость, сонливость и интенсивные боли внизу живота, а сам живот начнет еще больше расти.

Вследствие миомы у больной может возникнуть и анемия. Будет отмечаться обильное кровотечение во время месячных, как следствие — вероятность того, что она не сможет иметь детей. Если было проведено удаление матки в результате интенсивного развития, то пациентка находится в состоянии постоянного стресса и переживаний, что негативно сказывается на ее общем самочувствии.

Миома матки при беременности

В последние годы очень часто данное доброкачественное образование диагностируется у пациенток, которые вынашивают ребенка. В большинстве случаев связана с:

С увеличением возраста роженицы. Многие решают рожать в возрасте после 30 лет. Уже отмечается гормональная нестабильность.
Использование современных методов обследования, которые помогают определить наличие именно в этот период.

Многие женщины задаются вопросами, как миома матки отражается на протекании беременности. Разберем подробно весь процесс зачатия, беременности и родов, которые протекают параллельно с данным доброкачественным новообразованием.

Зачатие. Стоит сразу сказать, что если есть миома, то могут возникнуть определенные трудности с зачатием. Это будет обусловлено такими факторами, как: маточные трубы находятся в сдавленном положении, сперматозоидам трудно передвигаться по матке, нарушен цикл овуляции.

Большинство специалистов не придерживаются мнения, что миома матки может спровоцировать бесплодие, но если были устранены проблемы с зачатием, а женщина не беременеет, то вероятность возрастает. Если удалить, то все может получиться, но касается только миомы, которая соответствует 12 неделе. Если оно значительных размеров и уже отмечается деформация полости органа, то появляется вероятность удаления матки.

Первый триместр. Могут возникнуть осложнения, если наблюдается контакт доброкачественного образования с плацентой. Имеет значение и размеры узлов, которые образуются в результате данного контактирования. Если узлы незначительных размеров, то осложнения не возникают и патология не имеет выраженной симптоматики. Но в большинстве случаев происходит произвольное прерывание, которое спровоцировано такими причинами, как: матка чаще сокращается, наблюдается нарушенный кровоток в органе, нейроэндокринные нарушения, инфекционные хронического характера, происходит интенсивное разрастание слизистой поверхности органа. Беременная отмечает болевые ощущения и сильное увеличение живота, которое не соответствует срокам.
Второй и третий триместр. Может произойти произвольный выкидыш или роды раньше времени. Связана с тем, что свободное место для малыша уменьшается из-за увеличения миомных узлов и происходит частое сокращение матки. В таком случаи стоит учитывать, что если миома будет увеличиваться, то вероятность родов раньше времени возрастает. Большое значение имеет локализация и его контакт с плацентой малыша. Значительная патология оказывает негативное влияние на развитие, массу и рост ребенка.
Роды. Многие специалисты придерживаются мнения, то данное доброкачественное образование негативно сказывается на родах. У многих беременных наблюдается длительный родовой процесс.

Может понадобиться кесарево сечение. Такая ситуация из-за миомных узлов, которые препятствуют естественному процессу. Параллельно врач проводит и удаление миомы. При ведении родов специалист учитывает и тот факт, есть ли отслойка плаценты.

Период после родов. После родов могут наблюдаться такие осложнения, как кровотечения, приращение и прикрепление плаценты, неполное сокращение матки до начальных размеров, инфицирование.

Какое влияние оказывает беременность и роды?

Так как при беременности повышается выработка гормонов, это оказывает влияние на миому. Параллельно происходит увеличение мышечной оболочки органа и кровообращения в стенках. Влияние этих факторов на миому будет зависеть от локализации и степени разрастания. Патология увеличивается только до конца второго триместра, и то в редких случаях, что не провоцирует осложнение процесса вынашивания.

Очень часто специалисты у пациенток с миомой матки диагностируют разрушение образования. Данный процесс нельзя считать положительным, так как он приводит к некрозу ткани, отечности, кисте и иным патологиям. Отмирание ткани отмечается на любой неделе и после родов. Спровоцировать данный процесс могут различные факторы.

Симптомы отмирания миомы:

Болевые ощущения, которые возникают в районе локализации узлов миомы.
Тонус данного матки повышен.
Отмечается повышенная температура тела.
Отмечается повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ.

Чтобы подтвердить диагноз дополнительно назначается ультразвуковое исследование. Симптоматика сохраняется на протяжении 6-12 дней. Проводиться консервативное лечение. Если симптомы не уменьшаются, то женщину кладут в стационар.

После родов изменения могут быть разнообразными, вплоть до отсутствия симптомов и проявлений. Отмечается и изменение локализации доброкачественного образования. Требуется тщательная диагностика и правильное лечение.

Симптомы миомы матки при климаксе

В большинстве случаев она развивается после 30-40 лет и в период климакса. На начальной стадии практически не проявляет себя. Бывают такие ситуации, когда у женщин даже при крупном отсутствует выраженная симптоматика, а диагностируется в результате обследования.

Проявления миомы матки при климаксе:

Болевые ощущения внизу живота, которые могут наблюдаться на протяжении длительного периода времени.
Частое испускание мочи как симптом.
Живот начинает увеличиваться.
Женщина страдает от частых и длительных запоров.
Возникают симптомы миомы в виде кровотечений.

Климакс провоцирует у женщин гормональный сбой и изменения, в результате чего прекращаются месячные и могут возникать разнообразные заболевания, например, миома.

У многих пациенток в этот период миома протекает без проявления признаков.

К чему приводит миома при климаксе?

Узлы миомы, которые не прогрессируют, могут рассасываться самостоятельно в этот период. Это связано с тем, что уровень гормонов постепенно начинает уменьшаться, а так как миома – это гормональное образование, то ее «питание» прекращается, и оно начинает регрессировать. Но такое происходит, если климакс протекает без проблем, и отсутствуют иные заболевания.

Если миома матки в этот период имеет значительные размеры, отмечаются кровотечение, болевые ощущения, то самостоятельное исчезновение доброкачественного образования не произойдет. Большой вред организму наносит миома на большой ножке, поэтому требуется срочное хирургическое вмешательство.

Большое образование оказывает свое влияние на длительность периода. Доброкачественная опухольискажает менструальный цикл, провоцирует лишние выделения и обильные кровотечения. Требуется тщательное обследование, чтобы точно установить причину данного патологического сбоя.

В пожилом возрасте миома матки развивается параллельно с другими патологиями. Очень часто миома сопровождается аденомиозом матки. У женщины ухудшается самочувствие, наблюдается сбой месячных, возникает кровотечение. Как следствие развивается анемия. Спутником патологии может стать и онкология. Чтобы избежать данных осложнений стоит регулярно посещать врача и проводить своевременное лечение.

Если у женщины климакс не осложнен, узлы миомы не увеличиваются, то можно и не проводить лечение и тем более операционное вмешательство. Требуется постоянное наблюдение и ультразвуковое обследование каждый полгода.

Миома матки – серьезное заболевание, которое не стоит игнорировать. Если не следить за здоровьем и самочувствием, то патология иногда перерастает в злокачественное образование, а при беременности спровоцировать прерывание процесса вынашивания. На начальной стадии у многих женщин отсутствует выраженная симптоматика, но если диагностируется развитие миомы, то симптомы миомы будут увеличиваться. В медицинской практике выделяют случаи, когда патология не беспокоит даже при интенсивном развитии. Симптомы миомы очень часто зависят от локализации, размера и вида. Отказ от лечения приводит к серьезным осложнениям.

Миома матки возникает в результате многих провоцирующих факторов, среди которых гормональный сбой, спровоцированный приемом препаратов, из-за беременности, климакса и абортов. Поэтому не прогрессирует в раннем возрасте. Не стоит заниматься самостоятельным диагностированием, так как симптомы доброкачественного образования можно спутать с признаки других гинекологических заболеваний, поэтому требуется тщательное профессиональное обследование.

medportal.net