Развенчиваем мифы о холестерине — ответы на самые важные вопросы

08.02.2021

Миф №1. Высокий уровень холестерина не передается по наследству

На самом деле: ДА

Семейная гиперхолестеринемия — генетическое заболевание, вызванное рядом мутаций в гене рецептора липопротеина низкой плотности на 19-й хромосоме. Этот генетический сбой влияет на способность печени эффективно регулировать уровень «плохого» холестерина, то есть липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Это приводит к повышенным общим показателям холестерина и может спровоцировать риск сердечно-сосудистой катастрофы (инфаркт, инсульт).

Наследуются разные формы заболевания. В случае аутосомно-рецессивного наследования заболеет ребенок, получивший два патологических гена от каждого родителя, и тогда гиперхолестеринемия проявится еще в детском возрасте. Такое состояние ребенка требует обязательного медикаментозного лечения.

При аутосомно-доминантном типе наследования заболевания может быть два варианта проявления болезни. Когда ребенок получает от родителя один патологический ген, заболевание протекает «мягче» и позже проявляется. Когда он наследует два патологических гена, заболевание возникает в раннем детском возрасте и протекает тяжелее.

Кроме этих форм, существуют формы первичной гиперхолестеринемии других типов наследования и приобретенная гиперхолестеринемия. Они легче поддаются лечению.

Чтобы исключить генетические риски, можно провести в СИТИЛАБ исследование 66-10-018 — Генетический риск атеросклероза и ИБС, предрасположенность к дислипидемии.

Миф №2. Холестерин поступает в организм только с пищей

На самом деле: НЕТ

80 % холестерина синтезируется в организме. Поэтому отказ от продуктов, содержащих холестерин, кроме проблем ничего не даст. Ежедневно тело синтезирует примерно 1000 мг холестерина, необходимого для пищеварения, развития клеток, производства витаминов и гормонов. 

Дисбаланс холестерина в организме в первую очередь обусловлен внутренними проблемами, а не дефицитом, связанным с пищей. В первую очередь определяющими факторами являются:

• наследственная предрасположенность;

• заболевания печени и почек;

• вирусные заболевания;

• сахарный диабет;

• прием лекарств;

• гормональный сбой;

• возраст.

Повышение уровня холестерина и развитие гиперхолестеринемии возможны при чрезмерном употреблении продуктов с повышенным содержанием насыщенных жиров (сливочное масло, жирное мясо, яйца, сыр) и транс-жиров (жареные продукты, весь фаст-фуд) на фоне нарушений в работе печени.

Миф №3. Холестерин выполняет второстепенную функцию в организме

На самом деле: НЕТ

Холестерин — важнейший компонент жирового обмена и структурная часть гормонов, например, эстрогена и тестостерона, витамина D, желчных кислот, необходимых для переваривания жиров; он используется для построения мембран клеток. В крови холестерин находится в свободном и связанном состоянии с белками. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — комплексы холестерина с меньшим количеством белка («плохой» холестерин). Их уровень увеличивается в крови в случае нарушений обмена веществ, ведущих к атеросклерозу.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — высокобелковые комплексы холестерина («хороший» холестерин) — обладают защитными свойствами для сосудов.

Норма холестерина ЛПВП — 0,-9-1,9 мМ/л. Снижение показателей с 0,9 до 0,78 мМ/л в четыре раза повышает риск развития атеросклероза. Увеличение показателей в большую сторону наблюдается на фоне интенсивной физической активности, под влиянием лекарств, снижающих общий уровень содержания липидов.

Норма холестерина ЛПНП — менее 3,5 мМ/л. Повышение концентрации ЛПНП (выше 4,0 мМ/л) свидетельствует об ожирении, снижении функции щитовидной железы; может быть на фоне приема бета-блокаторов, мочегонных препаратов, контрацептивов. Снижение ниже 3,5 мМ/л возникает в результате голодания, заболеваний легких, анемии, злокачественных новообразований.

Миф № 4. Повышенное содержание холестерина в крови провоцирует атеросклероз

На самом деле: ДА

Увеличение концентрации холестерина — гиперхолестеринемия — достоверный факт развития атеросклероза. Высокие риски атеросклероза коронарных артерий наблюдаются уже при величинах свыше 5,2-6,5 ммоль/л (200-300 мг/дл) — это пограничная зона или зона риска. Показатели 6,5-8,0 ммоль/л свидетельствуют об умеренной, а свыше 8,0 ммоль/л о выраженной гиперхолестеринемии. Безопасным считается уровень менее 5,2 ммоль/л (200 мг/дл). В этом случае риск атеросклероза минимальный.

Миф №5. Гиперхолестеринемия не лечится

На самом деле: НЕТ

Гиперхолестеринемия лечится, в том числе семейная. Для этого применяют комплексные методы терапии. В первую очередь назначают статины, фибраты – специальные липидосодержащие препараты, которые уменьшают количество холестерина в крови, тем самым снижая риск осложнений, возможных при атеросклерозе. Из немедикаментозных методов применяют диету и физические нагрузки для нормализации веса и профилактики ожирения, отказ от вредных привычек (употребление алкоголя, курение).

Миф №6. Занятия спортом могут понизить уровень «плохого» холестерина

На самом деле: ДА

Если риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и гиперхолестеринемии по семейной линии минимальный, то уменьшить показатели «плохого» холестерина помогут занятия фитнесом. Так, например, было доказано, что через три недели занятий у женщин с диабетом II типа уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) снизился на 21%, а уровень триглицеридов — на 18%.

Однако не стоит экспериментировать с физическими нагрузками, если у вас диагностированы стенокардия, заболевания периферических артерий, высокие уровни «плохого» холестерина. В этом случае в первую очередь рекомендован прием лекарственных препаратов, а потом уже зарядка.

Миф №7. Существуют продукты, снижающие уровень холестерина в крови

На самом деле: ДА

При повышенном риске развития гиперхолестеринемии разумно ограничить до физиологического минимума продукты, содержащие насыщенные жиры (жирные сорта мяса, сливочное масло, яйца, сыр). Это действительно может привести к снижению уровня общего холестерина в крови. Однако многие заменяют насыщенные жиры полиненасыщенными. Доказано, например, что омега-6 жирные кислоты понижают уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). Они содержатся в маслах: льняном, виноградных косточек, кунжутном, арахисовом, кукурузном. Многие считают эти виды масел более полезными, чем подсолнечное.

На самом деле, здоровая альтернатива – это оливковое масло, которое помогает снизить уровень холестерина и ЛПНП, не снижая уровень «хороших» ЛПВП. Таким же эффектом обладают морская рыба жирных сортов и оливки.

Миф №8. До 40 лет анализы на холестерин можно не делать

На самом деле: НЕТ

Контролировать уровень холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов необходимо с 25 лет. Малоподвижный образ жизни, нездоровые перекусы, пристрастие к курению, алкоголю, который оказывает повреждающее действие на печень, могут приводить к повышению уровня холестерина. Важно понимать, что гиперхолестеринемия, уровень более 5,2 ммоль/л, в четыре раза повышает риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.

Чтобы пройти обследование и узнать, в норме ли показатели липидов, в СИТИЛАБ можно выполнить комплексные профили тестов:

99-20-022 «Липидный профиль сокращенный»

В состав профиля входят:

• Холестерин.

• Триглицериды.

• Холестерин ЛПВП.

• Холестерин ЛПНП (прямое определение).

• Индекс атерогенности.

99-20-021 «Липидный статус»

Он рекомендуется всем, но особенно тем, у кого есть лишний вес.

В состав профиля входят 8 показателей, в том числе общий холестерин, ЛПВН, ЛПНП, а также триглицериды, липопротеин А, аполипротеин А1 и B и индекс атерогенности, который отражает баланс между «плохим» и «хорошим» холестерином.

Будьте здоровы!

что делать, насколько это опасно?

Показатели холестерина выше 6: что делать, насколько это опасно?

Человеческий организм не может обойтись без холестерина. Но он должен присутствовать в нем в нормальных концентрациях. Рассказываем, что делать, если уровень холестерина выше 6.

Человеческий организм не может обойтись без холестерина. Это важное вещество, которое участвует во многих физиологических процессах. Но есть допустимые нормы содержания холестерина в крови. Если они превышены, то есть опасность развития атеросклероза и других осложнений.

Нормальные показатели и опасные

В зависимости от параметров холестерина, которые видны по биохимическому анализу крови, есть 3 состояния:

1. Идеальный вариант нормы — количество холестерина до 5 ммоль/литр. Это безопасное состояние, когда нет угрозы сердцу и сосудам.
2. Пограничное состояние — 5-6 ммоль/л. При таких показателях рекомендуется обратиться к врачу и откорректировать питание. Хорошие помощники в этом физические нагрузки и отказ от вредных привычек.
3. Выше 6 ммоль/л — опасно для здоровья. Если в анализе есть цифры 6 и выше, значит придётся нетолько менять образ жизни и питание, но и прибегнуть к приему лекарственных препаратов.

Внимание! Значение выше 6 в анализе крови на холестерин является очень тревожным сигналом. В первую очередь, понадобится сделать липидограмму, которая покажет соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.

Опасность повышенных липидов

Если показатели выше нормы, следует обязательно принять меры. Повышенный холестерин провоцирует следующие проблемы:

• откладывание излишка на стенках сосудов и сужение их просвета вплоть до полной закупорки;
• боль в ногах при физической активности;
• разрывы кровеносных сосудов;
• сердечную недостаточность, инфаркты, инсульт.

Также у пациента на коже появляются желтые пятна, чаще заметные вокруг глаз.

Причины повышенного холестерина

Существует множество факторов, влияющих на параметры липидов в крови. К ним относятся:

• вредные привычки;
• неправильное питание с большим количеством жареной, жирной пищи;
• постоянные стрессы;
• возраст;
• малоподвижный образ жизни;
• наследственность.

Также важно помнить — мужчины страдают этой проблемой на порядок чаще женщин.

Как снизить?

Для снижения холестерина в крови необходим комплексный подход. Даже прописанные доктором лекарства не помогут, если не поменять кардинально образ жизни.Основные методы снижения плохого вещества:

1. Минимизировать в рационе продукты с высоким содержанием жиров. Это жирные сорта мяса, молочные продукты с высокой жирностью, сыры, растительные масла.
2. Питаться здоровыми продуктами, которые содержат полиненасыщенные жиры. Это оливковое масло, орехи, авокадо, бобовые.
3. Снизить вес. Каждый лишний килограмм — подспорье «плохому» холестерину.
4. Отказаться от вредных привычек. Сигареты и алкоголь усиливают пагубное воздействие липопротеидов низкой плотности и повышают их показатели в крови.
5. Начать вести активный образ жизни. В зависимости от возраста и физической подготовки необходимо составить индивидуальную программу и выбрать подходящие тренировки. Для пожилых людей достаточно даже ежедневных прогулок быстрым шагом.



Оптимально в ежедневный рацион включать следующие полезные продукты: бобовые, кукурузные отруби, нежирные молочные продукты, чеснок, овес и фрукты. Такое меню является идеальным для сжигания вредного холестерина, оно обеспечит здоровье сосудов на долгие годы. Также врачи рекомендуют избегать стрессов.

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Норма холестерина у женщин по возрасту: таблица

Многие знают, что анализ на холестерин выполняется для диагностики расстройства липидного обмена и для оценки риска развития такого заболевания, как атеросклероз. Однако у большинства нет ответов на такие вопросы:

• А должно ли это органическое соединение присутствовать в организме человека?
• В любом ли количестве?
• Одинаковы ли показатели для мужчин и женщин?
• Зависит ли уровень холестерина у женщин от уровня гормонов?
• А что будет, если значение выше нормы или, наоборот, ниже?

И это не весь список того, о чем может подумать женщина, услышав об анализе на холестерин. Раз вопросы возникают, то их стоит задать соответствующему специалисту. Но если в данный момент такой возможности нет, то можно изучить хотя бы базовую информацию.

Холестерин. Что это и зачем он нужен всем

Холестерин (или, по-другому, холестерол) представляет собой органическое соединение, которое производится нашим организмом и еще поступает в него с пищей. Причем не из любого продукта. Если говорить о пище, то она должна быть животного происхождения: яйца, рыба, мясо, молоко и субпродукты. А в организме человека печень выступает в роли главного «завода» по изготовлению холестерина. Также вещество образуется еще и в стенках кишечника, коже, надпочечниках и некоторых других органах. Есть определенные значения, в пределах которых содержание холестерина в крови считается нормой. Показатели для женщин и мужчин различаются не только по половому признаку, но и по возрастному. Тем не менее холестерин в широком смысле – строительный материал для клеток. Органическое соединение содержится в клеточных мембранах; участвует в синтезе витамина D, половых гормонов и в обмене веществ. Таким образом, без холестерина наш организм не может нормально функционировать.

Холестерин – плохой или хороший




Само по себе вещество в крови не плавает. Соединение всегда окружено липопротеинами – комплексами белков, жиров и других компонентов. В зависимости от состава этих комплексов холестерин может превращаться в хороший либо плохой.

• При повышении в крови холестерин в составе липопротеинов низкой плотности (ЛНП, или ЛПНП) часто ведет себя не очень: оседает на стенки сосудов, образуя бляшки. Если эти «засоры» сильно закупорят сосуды, то могут развиться сердечно-сосудистые заболевания.
• А вот с липопротеинами высокой плотности (ЛВП, или ЛПВП) вещество может переноситься из самих бляшек и органов в печень для дальнейшей переработки.

Нельзя говорить, что один из видов нужен, а другой – нет. Холестерин с липопротеинами и высокой, и низкой плотности нужен в организме. Однако, как и в любой системе, важное значение имеет баланс. Для расширенной диагностики анализ крови обычно берется:

• на общий холестерин;
• ЛПВП;
• ЛПНП;
• триглицериды.
Верхние и нижние границы нормы для женщин. Таблица с основными показателями

Данные, указанные в таблице, носят информативный характер. Для проведения анализов обратитесь к терапевту по месту жительства или в сертифицированную лабораторию.  ВАЖНО: правильно интерпретировать результаты может только врач, учитывая анамнез пациентки, ее жалобы (либо их отсутствие) и другие диагностические данные.

Возраст	Общий холестерин (ХС), ммоль/л	Холестерин липопротеинов высокой плотности (хороший, ЛПВП), ммоль/л	Холестерин липопротеинов низкой плотности (плохой, ЛПНП), ммоль/л	Триглицериды (ТГ), ммоль/л
15–20 лет	3,08–5,18	0,91–1,91	1,53–3,55	0,44–1,4
20–25 лет	3,16–5,59	0,85–2,04	1,48–4,12	0,41–1,48
25–30 лет	3,32–5,75	0,96–2,15	1,84–4,25	0,42–1,63
30–35 лет	3,37–5,96	0,93–1,99	1,81–4,04	0,44–1,70
35–40 лет	3,63–6,27	0,88–2,12	1,94–4,45	0,45–1,99
40–45 лет	3,81–6,53	0,88–2,28	1,92–4,51	0,51–2,16
45–50 лет	3,94–6,86	0,88–2,25	2,05–4,82	0,52–2,42
50–55 лет	4,20–7,38	0,96–2,38	2,28–5,21	0,59–2,63
55–60 лет	4,45–7,77	0,96–2,35	2,31–5,44	0,62–2,96
60–65 лет	4,45–7,69	0,98–2,38	2,59–5,80	0,63–2,70
65–70 лет	4,43–7,85	0,91–2,48	2,38–5,72	0,68–2,71
> 70 лет	4,48–7,25	0,85–2,38	2,49–5,34	0,68–2,71

Почему норма холестерина для женщин меняется с их возрастом

Обычно при разговоре о повышенном холестерине подразумевают именно показатели ЛПНП. Если выше посмотреть на всю таблицу, то можно с легкостью заметить, что с возрастом норма содержания вещества в крови увеличивается. Следовательно, можно сделать вывод, что ЛПНП (и не только они) все больше появляются в крови. Конечно, это не постоянное пропорциональное повышение вверх. Увеличение происходит до определенного возраста женщины. Примерно после 65 лет концентрация холестерина в крови начинает опускаться вместе с границами нормы. А почему с возрастом концентрация повышается? Вопрос хороший и простой, поэтому и ответ на него короткий: чем старше человек становится, тем больше разрастаются соединительные ткани в организме и формируются жировые отложения, все это и провоцирует повышение уровня холестерина. Именно по этой причине в течение жизни стоит контролировать показатели ХС, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов.

5 мифов: я слышала, что холестерин…




Люди постоянно делятся друг с другом различной информацией. Однако важно обмениваться правдивыми фактами и не искажать их. Именно потому, что кто-то что-то где-то слышал, а потом рассказал другому, и берутся мифы. Рассмотрим несколько конкретно про холестерин.

Провоцирует ожирение. А если быть точнее, повышенный уровень холестерина провоцирует набор лишнего веса. Нет! Эта взаимосвязь не доказана. Но то, что гиперхолестеринемия и ожирение часто наблюдаются одновременно, – факт. Все дело в том, что появление и первого, и второго заболевания могут провоцировать одни и те же причины:

• дисбаланс микрофлоры кишечника;
• употребление большого количества рафинированных продуктов;
• дисфункция печени.

При коррекции питания, активном образе жизни и прохождении лечения (при необходимости) и масса тела, и уровень холестерина могут снизиться, а затем прийти в норму.

Провоцирует появление атеросклероза. Среди причин возникновения заболевания действительно есть такая, как повышенный уровень холестерина. Но утверждать, что это вещество – главная причина возникновения атеросклероза, нельзя. Как правило, заболевание возникает из-за совокупного наличия многих факторов (вредных привычек, неправильного питания, ожирения, сахарного диабета, наследственности, половой принадлежности, регулярного употребления жирного, возраста пациента и так далее).

Выведется из организма, если есть много фруктов и овощей. В этих продуктах содержится клетчатка, поэтому некоторые думают, что она может обволакивать холестерин и выводить его из организма. Нет. Клетчатка полезна для функционирования кишечника, печени и других органов, но упомянутым свойством не обладает. Да и не требуется полностью выводить холестерин. Помните, что органическое соединение нужно многим клеткам, и не только им.

Выведется из организма, если убрать из рациона пищу животного происхождения. Помните, что в организм холестерин попадает извне, как раз из такой еды? Так вот, совсем убирать ее из рациона не стоит. Жирную еду – да, нужно свести к минимуму (фастфуд, майонез, колбасы, печенье, торты и т. п.). Яйца, мясо, рыба и подобная пища животного происхождения являются источником не только необходимого организму холестерина, но и белков. Если холестерин повышен, то нужна консультация специалиста и обследования, чтобы выявить реальные причины проблемы.

Не нуждается в контроле, если я худая. А вот и неправда. Необходимость в контроле холестерина не зависит от телосложения. Сдавать анализ на такой показатель нужно всем женщинам. Во-первых, функционирование печение и желудочно-кишечного тракта зависит далеко не от одного уровня холестерина. Соответственно, пониженный или повышенный показатель может быть у женщины с любой фигурой и весом. Во-вторых, в детородном возрасте женский организм обычно препятствует отложению плохого холестерина в сосудах. Однако при недостатке этого органического соединения может наступить аменорея. После менопаузы уровень вещества повышается, что иногда увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.

Как можно поддерживать холестерин в норме




1. Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение негативно влияют на здоровье, в том числе и на уровень хорошего холестерина. Откажитесь от этих двух вредных привычек – и организм наверняка отблагодарит вас улучшением самочувствия и настроения.
2. Правильно питаться. Да, это тяжело, ведь так хочется жирненького, жареного, сладкого… Но тяжело не значит невозможно! Начните процесс постепенно. Например, уберите сначала сладкое, потом через неделю – жареное, еще через неделю – жирное. Ведите дневник, записывая свой вес, уровень холестерина и другие достижения. Так вы увидите динамику, которая обычно является мотивацией к дальнейшим действиям. При необходимости обратитесь за консультацией к диетологу. Специалист поможет составить рацион правильного питания. Компания Herbalife Nutrition разработала линейку продуктов, которые в комплексе с правильным питанием, умеренными спортивными нагрузками и при отсутствии противопоказаний могут помочь организму насытить клетки полезными веществами и избавиться от токсинов, шлаков.
   • «Термо Комплит». Может нормализовывать обменные процессы, насыщать и тонизировать ткани.
   • «Роузгард». Помогает продлить молодость на клеточном уровне и очистить клетки от антиоксидантов.
   • «Найтворкс». Может использоваться для нормализации работы сердечно-сосудистой системы и насыщения крови азотом.
   • «Клеточный Активатор». Помогает оперативной трансформации жировых клеток в энергию.
3. Заниматься спортом. Необязательно совершать километровые забеги в парке, хотя кому-то и это придется по душе. Гуляйте, передвигайтесь пешком, запишитесь в бассейн или спортзал. Если парк далеко, бегайте на стадионе в соседнем дворе. Бегать тяжело? Как вариант – скандинавская ходьба. Подумайте, что вам было бы интересно и в удовольствие. Нужна компания? Пригласите с собой мужа, подругу, ребенка или другого близкого человека. Относитесь к спорту не как к принуждению, а как к части образа жизни.

Холестерин нужен женщинам. Бесспорно. Однако следите за его уровнем. Проводите контроль хотя бы раз в год и вне зависимости от возраста. Но помните, что обычно именно от возраста зависит, какой будет верхняя и нижняя граница нормы холестерина для женщины.




о чем это говорит, и что надо делать? / Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа «Лабытнангская городская больница»

Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки, образуя ее структурность и участвуя в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.

Холестерин существует в виде двух: LDL или липопротеид низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» холестерином. Липопротеид высокой плотности (ЛПВП) или HDL — называют «хорошим».

Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, и причиной половины их них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. О чем это говорит, и что надо делать в таком случае.

Показано определение холестерина следующим пациентам:
• Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
• Женщинам в менопаузе;
• Мужчинам после 35 лет;
•Людям из группы риска по наследственности;
• При достижении определенного возраста;
• Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
• Страдающим ожирением;
• Имеющим вредные привычки;
• При наличии симптомов системного атеросклероза.

 Большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения.

Норма холестерина может колебаться в диапазоне 3,6-7,8 ммоль/л. Однако врачи говорят, что любой уровень холестерина свыше 6 ммоль/л считают повышенным и представляет риск для здоровья, так как может спровоцировать атеросклероз, другим словом закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови по венам и артериям.

Классификация уровней холестерина в крови:
• Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
• Умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л.
• Опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.

При этом различают несколько видов данных соединений:
• ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
• ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям.
• ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме.

Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.

Почему холестерин в крови повышен, о чем это говорит и что надо делать? Риск появления повышенного холестерина увеличивается в случае наследственной предрасположенности, если близкие родственники больны атеросклерозом, ИБС или артериальной гипертензией.

С возрастом риск развития гиперхолестеринемии также повышается. В среднем возрасте повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины.

Тем не менее, основные причины высокого холестерина у женщин или мужчин имеют приобретенный характер:
• Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации;
• Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани;
• Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.

Все вышеперечисленные факторы – это прямые ответы, почему может быть повышен холестерин, а точнее, это прямые результаты некачественного отношения к своему здоровью.
Симптомы

Вот определенные признаки, по которым можно выявить холестерин выше нормы:
• стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
• боли в ногах при физических нагрузках.
• наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
• разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
• наличие ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.

Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта.

Иными словами, не стоит дожидаться, пока признаки высокого холестерина проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).

 Как лечить повышенный холестерин?

Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина.

В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:
• отказ от вредных привычек;
• лечебная физкультура;
• снижение веса;
• специальные диеты;
• медикаментозное лечение.

Помогает снизить холестерин в крови у женщин и мужчин:
• физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
• не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
• ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
• ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
• бросьте курить;
• будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

 Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.

Для того, чтобы понизить гиперхолестеринемию, следует ограничить в своем рационе продукты повышающие холестерин:


 красное мясо – говядина, телятина;


 желток яйца;


 жирная свинина, баранина, сало;


 субпродукты;


 сосиски, колбасы;


 мясо утки;


 майонез;


 консервы;


 легкоусвояемые углеводы;


 жареные блюда;


 маргарин;


 кофе;


 продукты, содержащие транс-жиры, так называемый фаст-фуд: чипсы, крекеры и т. п.;


 молочка высокой жирности: сыр, сливки, сметана, молоко, мороженое, сливочное масло, топленое масло;


 устрицы, крабы, креветки, икра. К примеру, лобстер весом 100 гр. содержит 70 мг. холестерина.

Не стоит забывать, что в среднем, лишь 30% холестерина поступают в кровь извне. Остальная его часть вырабатывается организмом самостоятельно. Поэтому даже если с помощью различных диет пытаться снизить уровень этих жиров, то «убрать» его существенную долю все равно не получится.

Специалисты рекомендуют придерживаться безхолестериновой диеты не с целью профилактики, а лишь в лечебных целях, когда уровень этих жиров действительно высокий.

Помимо ограничение продуктов, которые повышают холестерин, можно добавить в свой рацион питания продукты, понижающие уровень холестерина.

 авокадо;


 зародыши пшеницы;


 отруби коричневого риса;


 семена кунжута;


 семечки подсолнуха;


 фисташки;


 семена тыквы;


 кедровые орехи;


 льняное семя;


 миндаль;


 оливковое масло;


 зелень в любом виде;


 дикий лосось и сардины — рыбий жир;


 черника, малина, клубника, клюква, брусника, черноплодная рябина, гранат, красный виноград.

Также исключив кофе и заменив его на качественный некрепкий зеленый чай можно сократить уровень холестерина на 15%.

 Занятия спортом
Самый простой и естественный способ поддерживать сосуды в хорошей форме — это движение: физический труд, гимнастика, танцы, прогулки, словом, все, что приносит ощущение мышечной радости. У людей, физически активных, уровень общего холестерина обычно бывает ниже, а уровень «хорошего» — выше.

Получасовая ходьба в умеренном темпе 3–5 раз в неделю, чтобы пульс учащался не более чем на 10–15 ударов в минуту, — прекрасный цикл терапии.

 Кроме таких способов, как повышение физической нагрузки, ведение здорового образа жизни и употребления в пищу здоровых продуктов, человеку с повышенным уровнем холестерина может быть предложен прием медикаментозных средств. #ямалздоров #нацпроектдемография89 #нацпроектздравоохранение89

Норма холестерина в крови у женщин: по возрасту от 40 50 60 лет

Сегодня каждый второй боится этого «страшного» слова «холестерин», а все благодаря стараниям диетологов, фармацевтических гигантов и желтых СМИ. Но так ли страшен черт, как его малюют? Очевидно, что массовая истерия по поводу этого вещества достигла слишком раздутого значения. Многие до сих пор свято верят в то, что главнейшая причина их болезней — это «плохой» холестерин. В магазинах здорового питания можно найти холестериноснижающие продукты, цена которых отнюдь не демократична. Кто-то во всю рекламирует безхолестериновые диеты. На всем этом выиграли только фармкомпании, а обычным людям как всегда не повезло. Чтобы поставить в этом вопросе жирную точку, сегодня мы постараемся подробнее рассказать о том, что такое холестерин, зачем он нужен и когда стоит что-то предпринимать, чтобы снизить его уровень.

Холестерин, или иначе его называют холестерол, — природный липофильный спирт, т.е. органическое вещество, которое присутствует в наших клетках. В крови холестерол содержится в виде комплексных соединений — липопротеинов. Различают основные группы белков-транспортеров, которые доставляют холестерин к органам и тканям: высокомолекулярные (часто их называют «хорошим» холестерином), низкомолекулярные (так называемый «плохой» холестерин), очень низкомолекулярные (липопротеины низкой плотности).

Важно знать, что около 80% холестерина, который содержится в нашей крови, вырабатывается половыми железами, надпочечниками, печенью, кишечником, а также почками и, как бы удивительно это для некоторых не звучало, но только 20% холестерина поступает в организм с пищей.

Холестерин жизненно необходим для нашего организма, так как участвует в процессе выработки надпочечниками важных стероидных гормонов (эстрогена, прогестерона, кортизола, альдостерона, тестостерона и не только) и желчных кислот. Без этого соединения невозможно представить нормальное функционирование иммунной и нервной систем. Также благодаря ему в организме синтезируется важнейший витамин D. Кроме того, холестерин незаменим для клеток и стенок сосудов, которые он восстанавливает в случае износа или повреждения.

Высокое содержание холестерина, действительно, способно нанести вред организму за счет формирования холестериновых бляшек на стенках сосудов. В результате чего увеличивается риск тромбообразования. Может возникнуть инфаркт миокарда, легочная артериальная эмболия, инсульт и наступление внезапной коронарной смерти. Но при этом «плохой» холестерин не будет является основным фактором возникновения серьезных проблем со здоровьем. Поэтому не стоит спешить как можно скорее его снизить, а вот обратиться к врачу за дальнейшими обследованиями нужно незамедлительно.

Иногда холестерин стоит повышать, так как его низкий уровень делает сосуды такими же уязвимыми, как и при его высокой концентрации. Поэтому важно понять, что нельзя снижать его без реальной на то необходимости, о которой должен говорить ваш лечащий врач.

Лиапазон холестериновой нормы изменяется с возрастом. Для контроля важно регулярно сдавать кровь для биохимического исследования.

• До 30 лет значения общего холестерина у девушек обычно низкие, так как ускоренный метаболизм хорошо справляется с липидами даже при нарушениях в питании. Общий холестерин – 3,16-5,9 ммоль/л.
• После 40-ка нормальным будет считается общий холестерин в пределах 3,9-6,6 ммоль/л.
• Для женщин после 50 лет нормальным значением будет 4,3-7,5 ммоль/л.
• После 60 лет важно также контролировать уровень сахара и давления. Все, что выходит за рамки 4,45-7,7 ммоль/л, стоит корректировать диетой и медикаментами.
• После 70 параметры общего холестерина в диапазоне 4,48-7,35.

У мужчин в отличие от женщин сердечно-сосудистая система не защищена половыми гормонами. Плюс многие представители сильного пола обычно более склонны злоупотреблять курением, алкоголем, вредными блюдами. Поэтому им также не стоит забывать сдавать раз в год кровь на биохимический анализ, чтобы убедиться, что все в порядке. Ниже приведена следующая норма для конкретного возраста:

• 20-30 лет — 3.16 – 6.32 ммоль/л.
• 35-45лет — 3.57 – 6.94 ммоль/л.
• 50-60 лет — 4.09 – 7.15 ммоль/л.
• 65-70 лет — 4.09 – 7.10 ммоль/л.
• ожирение;
• избыточный вес;
• длительное курение;
• нарушение работы печени;
• переизбыток гормонов надпочечников;
• диабет;
• гиподинамия;
• неправильное питание;
• сидячий образ жизни и слабая двигательная активность;
• недостаток гормонов репродуктивной системы;
• заболевание почек;
• прием некоторых препаратов.

Нет лучшего лекарства, чем профилактика. Поэтому важно вести здоровый образ жизни, больше гулять, двигаться, следить за питанием, заниматься спортом хотя бы 2 раза в неделю. Этих простых мер достаточно, чтобы держать холестерин в норме. Если изменения в образе жизни не дают своих плодов, то врач назначает специальные лекарства.

Повышенный уровень холестерина | Мужское здоровье — средний возраст | Мужское здоровье | Тематические страницы

Повышенный уровень холестерина

Высокий уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия) является одним из самых важных факторов риска возникновения болезней системы кровообращения. До 80% холестерина вырабатывается печенью, поэтому снизить холестерин с помощью диеты возможно не более чем на 10%. Резкое ограничение поступления холестерина с пищей может увеличить синтез холестерина печенью до 2,0г в сутки.

Что такое ХОЛЕСТЕРИН
Холестерин и триглицериды – это основные разновидности липидов (жиросодержащих веществ), транспортируемых кровью. Для того чтобы холестерин транспортировался кровью по организму, он связывается с белками. Связанный с белками холестерин называется липопротеин.
Существует два вида липопротеинов – низкой и высокой плотности. Большая часть холестерина крови содержится в липопротеинах низкой плотности (холестерин ЛПНП), которые и доставляют его к тканям организма. Холестерин ЛПНП участвует в формировании атеросклеротических бляшек. Именно поэтому холестерин ЛПНП называют плохим. Высокий уровень холестерина ЛПНП увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) транспортируют тот же холестерин, но холестерин ЛПВП не участвует в образовании бляшек, а выводит избыток плохого холестерина из тканей организма. Поэтому холестерин ЛПВП называют хорошим. Чем выше уровень холестерина ЛПВП в крови, тем меньше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Триглицериды — важный показатель, применяемый наряду с уровнем холестерина для оценки риска развития атеросклероза. Некоторые из триглицеридов поступают в организм с жирами, содержащимися в пище. При поступлении в организм углеводов, белков и алкоголя, а, следовательно, и калорий в количестве большем, чем необходимо, начинает вырабатываться дополнительное количество триглицеридов. Существует прямая взаимосвязь между высоким уровнем триглицеридов и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно если уровень ЛПВП понижен.

УРОВНИ ХОЛЕСТЕРИНА ДЛЯ ЗДОРОВЫХ ЛЮДЕЙ:

Общий холестерин < 5,0 ммоль/л Холестерин ЛПНП < 3,0 ммоль/л Холестерин ЛПВП >1,2 ммоль/л у женщин >1,0 ммоль/л у мужчин Триглицериды < 1,7 ммоль/л

При наличии сердечно-сосудистых заболеваний или/ и сахарного диабета уровень общего холесте рина, холестерина ЛПНП должны быть ниже указанных величин. Проконсультируйтесь с врачом!


Что можете сделать вы
• Сбалансируйте питание
1. Употребляйте достаточное количество омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, которые препятствуют образованию атеросклеротических бляшек. Омега-3 ПНЖК должны поступать с продуктами питания ежедневно, большое их количество содержится в скумбрии, сельди, лососе, тунце, форели, семенах льна, грецких орехах, сое.
2. Употребляйте не менее пяти порций овощей и фруктов в день, не считая картофеля: 2-3 порции фруктов и 3-5 порций овощей (1 порция – количество продукта размером с Ваш кулак: 1 яблоко, банан или апельсин, долька дыни, 100 г ягод, 100 г вареных или консервированных фруктов, 60 г сухофруктов, 175 мл свежевыжатого сока). Пищевые волокна, содержащиеся во фруктах и овощах, впитывают в себя холестерин и выводят его из организма в составе каловых масс.
3. Употребляйте достаточное количество продуктов, содержащих антиоксиданты (витамины А, С, Е предупреждают отложения холестерина в стенке сосуда). Витамин А содержится в морской рыбе, рыбьем жире, яичном желтке, томатах, цитрусовых, моркови, абрикосах, листьях петрушки и шпината, тыкве. Витамин С содержится в свежих фруктах, овощах (брюссельской, красной и цветной капусте, зеленом горошке, красном перце), ягодах (шиповнике, черной смородине, ягодах облепихи, рябины). Витамин Е содержится в растительных маслах, яйцах, злаковых, бобовых, брюссельской капусте, брокколи, ягодах шиповника, семенах подсолнечника, арахисе, миндале.
   
4. Ограничивайте жирную пищу (диета с низким содержанием жиров способствует похудению, помогает снизить уровень холестерина в крови и тем самым уменьшить риск развития атеросклероза). Откажитесь от продуктов, содержащих много скрытых жиров: колбасы, сосиски, паштеты, птица с кожей, творожная масса, сыры, срезайте видимый жир с мяса и снимайте его с готовых блюд. Покупайте молоко и сыр с пониженным содержанием жира, постное мясо. Пользуйтесь духовкой, пароваркой, грилем при приготовлении блюд.
5. Ограничьте употребление соли (соль препятствует расщеплению жиров, делает внутреннюю поверхность сосудов более рыхлой и восприимчивой к отложению холестерина).
6. Употребляйте меньше простых углеводов (избыток простых углеводов, или сахаров, стимулирует выработку инсулина, который повышает аппетит и переводит сахара в жиры).
7. Ограничьте употребление алкоголя. Лучше всего не пейте алкогольные напитки вообще или ограничьте употребление алкоголя до двух доз за один прием для мужчин и одной дозы для женщин. Одна доза составляет примерно 10 г (или 12 мл) чистого (100%) алкоголя (250 мл пива, 100 мл вина или 30 мл крепких напитков). Абсолютно противопоказан алкоголь при повышенных триглицеридах крови, артериальной гипертензии. Помните, что безопасных доз ежедневного употребления алкоголя не существует.
• Регулярно занимайтесь физической активностью. 30-45 минут аэробной (динамической) физической нагрузки умеренной и средней интенсивности минимум 5 дней в неделю снижает риск инфаркта и улучшает физическую форму. Ни в коем случае не начинайте занятия физической культурой сразу с больших нагрузок. Перед началом занятий посетите врача и убедитесь, что выбранная вами программа принесет вам только пользу.
• Крайне важно бросить курить (курение многократно увеличивает риск прогрессирования атеросклероза, развития инфаркта и инсульта).
• Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны регулярно контролировать уровень сахара крови.
• Необходимо регулярно проходить диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры, знать свой уровень холестерина и соблюдать рекомендации врача с целью достижения целевых показателей холестерина.

Что может сделать врач
Несмотря на то, что уровень холестерина в крови — один из самых значимых факторов риска заболеваний сердца и сосудов, существуют и другие факторы, которые важны при определении врачом оптимального уровня холестерина для Вас и способов его достижения (с назначением препаратов, снижающих холестерин, или только немедикаментозными методами).
К этим факторам относятся: курение, высокое артериальное давление (более 140/90 мм рт. ст.), раннее возникновение сердечно-сосудистых заболеваний у родственников (у отца или брата в возрасте менее 55 лет, у матери или сестры в возрасте менее 65 лет), возраст пациента (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет), низкий уровень холестерина ЛПВП, наличие диагностированных заболеваний, связанных с атеросклерозом.
Некоторым пациентам могут потребоваться препараты, снижающие уровень липидов в крови. Но даже если Вы принимаете лекарства, снижающие холестерин, очень важно продолжать соблюдать правильную диету и не забывать о физической активности.

Плакат Питание и холестерин, JPG, 550Kb


Новое на сайте

Два лица холестерина

Автор: Елена ОГАНОВА, зав. клинико-диагностической лабораторией 9 ГКБ Минска

Биохимический анализ крови выявил у меня повышенный уровень холестерина — 6,8 ммоль/л. Как привести его в норму?

Холестерин необходим для образования и восстановления мембран клеток, формирования связей между клетками мозга, синтеза гормонов, а также для продукции витамина D в коже. Треть холестерина мы получаем с пищей, две трети синтезируются печенью (процесс стимулируют насыщенные жиры, которые содержатся в мясной и молочной пище).

Существуют половые различия в концентрации холестерина: у мужчин его уровень увеличивается в раннем и среднем возрасте, снижается в старости; у женщин — медленно растет вплоть до менопаузы, однако в дальнейшем может превосходить показатель у мужчин. Это связано с действием половых гормонов: эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина.

Для определения точного уровня холестерина необходима правильная подготовка к исследованию: между последним приемом пищи и взятием крови на анализ должно пройти не менее 12–14 ч. Сок, чай, кофе не допускаются; можно пить воду. Людям старше 20 лет исследование липидного спектра сыворотки крови показано раз в 5 лет.

При оценке риска развития атеросклероза рассчитывают холестероловый коэффициент атерогенности, который у новорожденных составляет 1 ммоль/л.; у женщин до 30 лет — приблизительно 2,2 ммоль/л, а у мужчин — 2,5 ммоль/л. У здоровых людей старше 40 лет он не превышает 3,5 ммоль/л; у страдающих ишемической болезнью сердца или другими проявлениями атеросклероза — нередко достигает 5 ммоль/л и более.

Помимо оценки риска развития атеросклероза и его осложнений, тесты липидного профиля используют для выявления изменений липидного обмена при заболеваниях печени, почек, эндокринных расстройствах, ожирении и др.

Показатели липидного обмена во многих случаях поддаются коррекции с помощью индивидуальной диеты (поскольку в значительной степени зависят от количества и состава поступающих с пищей жиров), а также лекарственных средств.

Повышение концентрации холестерина может привести к разным последствиям, в зависимости от того, какой из 2 его основных типов преобладает.

Первый — холестерол липопротеинов низкой плотности (Х-ЛПНП). При связывании с рецепторами клеток периферических тканей ЛПНП высвобождают холестерин, который в норме используется в процессах синтеза. Основной белок-переносчик Х-ЛПНП — аполипопротеин В (АпоВ).

Второй тип — холестерол липопротеинов высокой плотности (Х-ЛПВП). Он обеспечивает «обратный» транспорт — удаление избыточного холестерина из тканей в печень.

Основной белок-переносчик Х-ЛПВП — аполипопротеин А1 (АпоА1). Попав в печень, Х-ЛПВП расщепляется, и содержащийся в нем холестерин экскретируется в виде желчных солей или вновь используется для последующего перераспределения в тканях.

Есть у Х-ЛПВП и другие полезные свойства — противовоспалительное и антиоксидантное.

Аполипопротеины — белки, расположенные на поверхности липопротеинов и определяющие, что будет с холестерином: высвободится он из «упаковки» и будет поглощен клетками либо излишний холестерин будет удален из тканей и крови.

Риск атеросклероза связан не столько с концентрациями холестерола, сколько с количеством циркулирующих атерогенных и антиатерогенных частиц, которые связываются со стенками сосудов и проникают в стенки артерий. Показатель баланса атерогенных и антиатерогенных частиц АпоВ/АпоА1 — самый точный индикатор риска сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с их бессимтомным течением и страдающих сахарным диабетом. Отношение АпоВ/АпоА1 — наиболее адекватная характеристика эффективности терапии, направленной на снижение уровня Х-ЛПНП.

Выявление и детальный анализ нарушения обмена липопротеинов — основа лабораторной диагностики ранних «доклинических» стадий атеросклеротических поражений. Результаты тестов липидного профиля сопоставляют с референсными значениями, соответствующими возрасту и полу. Существуют и «рекомендуемые» границы, при которых риск развития атеросклеротических изменений статистически мало вероятен.

Таб. 1. Уровни холестерина (в ммоль/л) в зависимости от риска ИБС (согласно третьему докладу экспертов NCEP (National Cholesterol Education Program)

	Оптимальный	Выше оптимального	Погранично высокий	Высокий
Общий холестерин	3,60–5,20	—	5,21–6,21	> 6,24
Триглицериды муж.	муж.0,40–1,54 жен.0,45–1,69	1,70–2,26	2,27–5,66	> 5,67
Холестерол ЛПНП	2,32–3,50	2,6–3,35	3,38–4,13	4,16–4,91
Холестерол ЛПОНП	,030–0,45	—	—	—
Холестерол ЛПВП	муж. 0,90–1,80 жен.1,16–2,10	низкий < 1,04	высокий > 1,56

Таб. 2. Риск инфаркта миокарда в зависимости от соотношения АпoB/АпoA1

 

	Желательный уровень	Низкий	Средний	Высокий
Мужчины	0,4	0,7	0,9	1,1
Женщины	0,3	0,6	0,8	1,0

Каковы рекомендуемые уровни холестерина в зависимости от возраста?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Хорошее здоровье сердца подобно строительному блоку: оно накапливается.

Чем раньше вы попытаетесь начать делать выбор в пользу здорового образа жизни, тем лучше вы станете старше. Подумайте о внесении небольших изменений сейчас, которые приведут к большим изменениям спустя годы. Это похоже на поезд, который слегка меняет свой курс, что приводит к большой разнице в его конечном пункте назначения.

Это особенно верно, когда речь идет о высоком холестерине.

Холестерин — это жирное вещество, которое вырабатывает печень. Он также содержится в некоторых продуктах. Вашему организму необходим холестерин для правильного функционирования. Но наличие слишком большого количества плохого холестерина — ЛПНП — подвергает вас риску сердечного приступа или инсульта.

Холестерин в кровотоке может накапливаться в стенках кровеносных сосудов, вызывая закупорку, которая может привести к:

• снижению притока крови к сердцу и увеличению риска сердечного приступа
• снижению притока крови к мозгу и увеличению риска инсульта

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), высокий уровень холестерина повышает риск сердечных заболеваний.

Ваш общий уровень холестерина — это общее количество холестерина в крови. Он состоит из:

• липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
• липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
• триглицеридов

ЛПНП также называют «плохим» холестерином, потому что он блокирует ваши кровеносные сосуды и увеличивает риск сердечных заболеваний. . ЛПВП считается «хорошим» холестерином, потому что он помогает защитить вас от сердечных заболеваний. Чем выше ваш HDL, тем лучше.

Наконец, общий холестерин включает количество триглицеридов.Это еще один тип жира, который может накапливаться в организме и считается «строительным блоком» холестерина.

Высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП повышают риск сердечных заболеваний.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем взрослым проверять уровень холестерина каждые 4–6 лет, начиная с 20 лет, когда уровень холестерина может начать повышаться.

С возрастом уровень холестерина имеет тенденцию к повышению. Мужчины обычно подвергаются более высокому риску повышенного холестерина, чем женщины.Однако риск для женщины возрастает после наступления менопаузы.

Людям с высоким уровнем холестерина и другими факторами сердечного риска, такими как диабет, рекомендуется более частое тестирование.

График холестерина для взрослых

Согласно руководящим принципам по контролю холестерина в крови 2018 года, опубликованным в Журнале Американского колледжа кардиологии (JACC), это приемлемые, пограничные и высокие показатели для взрослых.

Все значения указаны в мг / дл (миллиграммы на децилитр) и основаны на измерениях натощак.

Дети, которые физически активны, придерживаются здорового питания, не имеют избыточного веса и не имеют семейного анамнеза высокого холестерина, имеют более низкий риск высокого уровня холестерина.

Текущие рекомендации рекомендуют всем детям проверять уровень холестерина в возрасте от 9 до 11 лет, а затем снова в возрасте от 17 до 21 года.

Дети с более высокими факторами риска, такими как диабет, ожирение или семейный анамнез с высоким уровнем холестерина следует проверять в возрасте от 2 до 8 лет и снова в возрасте от 12 до 16 лет.

Таблица холестерина для детей

Согласно JACC, ниже приведены рекомендуемые уровни холестерина для детей:

Все значения в мг / дл:

Хорошая новость заключается в том, что изменение образа жизни достаточно эффективно, помогая вам снизить уровень холестерина. Они также довольно просты и могут выполняться в любом возрасте.

Изменения включают:

Упражнения

Физическая активность может помочь вам похудеть и повысить уровень холестерина ЛПВП.Старайтесь заниматься умеренными сердечно-сосудистыми упражнениями от 30 до 60 минут в день, такими как езда на велосипеде, бег трусцой, плавание и танцы, как минимум 5 раз в неделю.

Ешьте больше клетчатки

Постарайтесь добавить больше клетчатки в свой рацион, например замените белый хлеб и макароны цельнозерновыми.

Ешьте здоровые жиры

К здоровым жирам относятся:

Это все жиры, которые не повышают уровень ЛПНП.

Ограничьте потребление холестерина

Уменьшите количество продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, например:

Бросьте курить

Курение снижает уровень холестерина ЛПВП.Если вы курите, отказ от курения поможет вам лучше контролировать уровень холестерина.

Важно помнить, что все люди разные.

Семейный анамнез, а также наличие у вас других заболеваний, таких как диабет или ожирение, влияют на ваш индивидуальный риск.

Поговорите со своим врачом об уровне холестерина и спросите, какими, по их мнению, должны быть ваши цифры.

«Главное — поддерживать нормальный уровень холестерина на протяжении всей жизни.

«Одно заблуждение состоит в том, что люди могут годами плохо контролировать холестерин, а затем решают действовать.К тому времени зубной налет уже мог образоваться », — говорит д-р Юджиния Джанос, директор отдела профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Northwell Health в Нью-Йорке.

Ограничьте потребление алкоголя

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять алкоголь в умеренных количествах, что означает, в среднем, не более двух напитков в день для мужчин и не более одного напитка в день для женщин.

Чрезмерное употребление алкоголя может повысить уровень триглицеридных жиров в кровотоке и привести к таким состояниям, как:

Похудеть

Снижение избыточной массы тела может помочь снизить уровень холестерина.

Вот несколько советов, чтобы похудеть.

• Постарайтесь внести изменения в здоровое питание и сосредоточиться на контроле за порциями.
• Старайтесь выбирать нежирный белок, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи.
• Постарайтесь ограничить употребление нездоровых жиров, обработанных пищевых продуктов и сладких закусок.
• Постарайтесь добавить больше физических нагрузок в свой еженедельный распорядок, чтобы увеличить количество сжигаемых калорий, чтобы количество потребляемых калорий было меньше, чем количество, которое вы сжигаете.

Проверьте свой уровень

Вы можете обратиться к врачу или использовать домашний тестовый набор, чтобы проверить уровень холестерина.Вы можете приобрести набор для тестирования онлайн в LetsGetChecked здесь.

Лечение повышенного холестерина: натуральное, новое и многое другое

Холестерин — это жирное вещество, которое циркулирует в вашей крови. Ваше тело вырабатывает холестерин. Остальное вы получаете за счет еды.

Вашему организму необходим холестерин для создания здоровых клеток и выработки гормонов. Но когда у вас слишком много холестерина, он накапливается внутри ваших артерий и блокирует кровоток.

Отсутствие лечения высокого уровня холестерина может увеличить риск сердечных заболеваний, сердечного приступа и инсульта.

Существует два типа холестерина:

• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) холестерин — это нездоровый вид, который накапливается внутри ваших артерий.
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) Холестерин — это здоровый вид холестерина, который помогает вывести холестерин ЛПНП из крови.

Если у вас слишком высокий уровень ЛПНП или общего холестерина, ваш врач может порекомендовать изменение образа жизни и лекарства для их улучшения.

Вот несколько советов, которые помогут снизить уровень холестерина в норме.

Высокий холестерин может быть не единственной угрозой для вашего сердца. Наличие любого из этих факторов риска может увеличить ваши шансы на сердечный приступ или инсульт:

• семейный анамнез сердечных заболеваний
• высокое кровяное давление
• курение
• отсутствие физической активности
• ожирение
• диабет

Если у вас есть какие-либо из этих факторов риска, поговорите со своим врачом о способах борьбы с ними.

Спросите своего врача, насколько вам нужно снизить уровень холестерина ЛПНП и повысить уровень холестерина ЛПВП.Следующие уровни являются идеальными:

• Общий холестерин: менее 200 мг / дл
• Холестерин ЛПНП: менее 100 мг / дл
• Холестерин ЛПВП: 60 мг / дл или выше

Ваш целевой уровень холестерина может быть незначительным ниже или выше в зависимости от вашего возраста, пола и риска сердечных заболеваний.

Внесение некоторых изменений в свой рацион может помочь довести ваши показатели до здорового уровня. Избегайте или ограничьте потребление продуктов, содержащих эти типы жиров:

• Насыщенные жиры. Продукты животного происхождения повышают уровень холестерина ЛПНП. Красное мясо, цельные молочные продукты, яйца и растительные масла, такие как пальмовое и кокосовое масло, содержат много насыщенных жиров.
• Транс-жиры. Производители производят эти искусственные жиры с помощью химического процесса, который превращает жидкое растительное масло в твердое. К продуктам с высоким содержанием трансжиров относятся жареные продукты, фаст-фуд и выпечка. Эти продукты содержат мало питательных веществ и могут повысить уровень холестерина ЛПНП.

Многие из перечисленных выше продуктов также содержат много холестерина, включая красное мясо и цельножирные молочные продукты.

С другой стороны, определенные продукты могут либо напрямую снизить уровень холестерина ЛПНП, либо блокировать усвоение холестерина в организме. Эти продукты включают:

• цельнозерновые, такие как овес и ячмень
• орехи и семена
• авокадо
• бобы
• здоровые масла, такие как подсолнечное, сафлоровое, авокадо и оливковое масло
• жирная рыба, такая как лосось, скумбрия, и сельдь
• соя
• фрукты, такие как яблоки, груши и ягоды
• продукты, обогащенные стеролами и станолами, например апельсиновый сок и маргарин

Быстрая прогулка или поездка на велосипеде каждый день может повысить уровень холестерина ЛПВП, что помогает снизить уровень холестерина. избыток холестерина ЛПНП из кровотока.Старайтесь заниматься аэробными упражнениями средней интенсивности не менее 30 минут 5 дней в неделю.

Избыточный жир вокруг средней части может повысить уровень холестерина ЛПНП и снизить уровень холестерина ЛПВП. Потеря всего 10 процентов веса тела поможет снизить уровень холестерина. Лучшее питание и регулярные упражнения могут помочь вам сбросить лишний вес.

Курение не только повышает риск рака и ХОБЛ, но и отрицательно влияет на уровень холестерина. Люди, которые курят сигареты, как правило, имеют высокий общий холестерин, высокий уровень ЛПНП и низкий уровень ЛПВП.

Легче сказать, чем сделать, бросить курить, но есть много вариантов. Если вы попробовали несколько методов и потерпели неудачу, попросите врача порекомендовать новую стратегию, которая поможет вам навсегда бросить курить.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, можно использовать, если сами по себе изменения образа жизни не улучшили уровень холестерина.

Поговорите со своим врачом о лучших вариантах для вас. Они учтут ваши риски сердечных заболеваний и другие факторы при принятии решения о назначении одного из этих препаратов, снижающих уровень холестерина.

Статины

Статины блокируют вещество, необходимое организму для выработки холестерина. Эти препараты снижают холестерин ЛПНП и повышают холестерин ЛПВП:

• аторвастатин (липитор)
• флувастатин (Lescol XL)
• ловастатин (Альтопрев)
• питавастатин (Ливало)
• правастатин (правахол)
• розсувастатин
• розовастатин симвастатин (Zocor)

Побочные эффекты статинов могут включать:

• мышечная боль и болезненность
• повышение уровня сахара в крови
• тошнота
• головные боли
• диарея
• запор
• спазмы желудка

секвестранты желчных кислот

Секвестранты желчных кислот блокируют всасывание желчных кислот из желудка в кровь. Чтобы вырабатывать больше этих пищеварительных веществ, ваша печень должна выводить холестерин из крови, что снижает уровень холестерина.

Эти препараты включают:

• холестирамин (Prevalite)
• колесевелам (Welchol)
• колестипол (Colestid)

Побочные эффекты секвестрантов желчных кислот могут включать:

• изжога
• вздутие живота
• вздутие живота
• тошнота
• диарея

Ингибиторы абсорбции холестерина

Ингибиторы абсорбции холестерина снижают уровень холестерина, блокируя абсорбцию холестерина в кишечнике.

В этом классе два препарата. Один из них — эзетимиб (Зетия). Другой — эзетимиб-симвастатин, сочетающий в себе ингибитор абсорбции холестерина и статин.

Побочные эффекты ингибиторов абсорбции холестерина могут включать:

• боль в животе
• газ
• запор
• болезненность мышц
• усталость
• слабость

Ниацин

Ниацин — витамин B, который может помочь повысить уровень холестерина ЛПВП. Торговые марки ниацина, отпускаемые по рецепту, — это Ниакор и Ниаспан.Побочные эффекты ниацина могут включать:

• покраснение лица и шеи
• зуд
• головокружение
• боль в животе
• тошнота и рвота
• диарея
• повышение уровня сахара в крови

Блокаторы протеина: ингибиторы PCSK9

Эти новые лекарства блокируют белок PCSK9, помогающий удалить холестерин ЛПНП из крови. Ингибиторы PCSK9 часто используются, когда изменения образа жизни и одних статинов недостаточно.

У некоторых людей есть генетическое заболевание, называемое семейной гиперхолестеринемией, которое вызывает более высокий уровень холестерина ЛПНП. Это может затруднить борьбу с высоким уровнем холестерина.

Ингибиторы PCSK9 включают:

• алирокумаб (Praluent)
• эволокумаб (Repatha)

Это новые препараты, поэтому потенциальные побочные эффекты еще не определены. Вот некоторые из них, которые наблюдались в клинических испытаниях:

• зуд, боль, отек или синяк в месте инъекции
• простуда и грипп
• боль в спине

Фибраты

Фибраты нацелены на триглицериды в вашем организме и могут также повысить уровень холестерина ЛПВП. в крови.

Примеры фибратов включают:

• фенофибрат (Tricor)
• гемфиброзил (лопид)

Побочные эффекты могут включать:

• проблемы с желудком, такие как тошнота, дискомфорт и диарея
• воспаление печени

ATP Ингибиторы цитратлиазы (ACL)

Ингибиторы ACL предотвращают переработку холестерина в печени, что способствует снижению холестерина ЛПНП. Люди с семейной гиперхолестеринемией и атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием (ASCVD) могут получить пользу.

Пример ингибитора ACL включает:

Побочные эффекты ингибиторов ACL могут включать:

• инфекции верхних дыхательных путей
• мышечные спазмы
• боль в спине
• боль в животе
• анемия
• повышение ферментов печени
• an Повышение уровня мочевой кислоты в крови

Различные изменения образа жизни могут помочь вам контролировать высокий уровень холестерина. Это включает в себя здоровую диету, регулярные упражнения и поддержание умеренного веса.

Если этих изменений недостаточно, поговорите со своим врачом о лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые могут помочь в лечении повышенного холестерина.

Холестерин: типы, тесты, лечение, профилактика

Холестерин в крови и кровеносных сосудах.

Что такое холестерин?

Вы, наверное, слышали о холестерине, но не можете точно знать, что это такое. Холестерин — это восковой тип жира или липида, который перемещается по всему телу с кровью. Липиды — это вещества, которые не растворяются в воде, поэтому они не распадаются в крови.Ваше тело вырабатывает холестерин, но вы также можете получить его из продуктов. Холестерин содержится только в продуктах животного происхождения.

Почему холестерин важен для нашего организма?

Каждая клетка в организме нуждается в холестерине, который помогает клеточным мембранам формировать слои. Эти уровни защищают содержимое ячейки, выступая в роли привратника для того, что может входить в ячейку или выходить из нее. Он вырабатывается печенью, а также используется печенью для производства желчи, которая помогает вам переваривать пищу.Холестерин также необходим для выработки определенных гормонов и витамина D. Печень вырабатывает достаточно холестерина, чтобы удовлетворить потребности организма в этих важных функциях.

Какие типы холестерина?

Холестерин перемещается по всему телу с помощью липопротеинов крови. Эти липопротеины включают:

• Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — один из двух основных липопротеинов. ЛПНП часто называют «плохим холестерином».
• Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — другой основной липопротеин.ЛПВП часто называют «хорошим холестерином».
• Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — это частицы в крови, которые несут триглицериды.

Если холестерин необходим, почему мы должны беспокоиться о том, сколько у нас есть?

Очень важно иметь достаточное количество холестерина для удовлетворения ваших потребностей. Слишком высокий уровень холестерина может вызвать проблемы. Если у вас высокий уровень холестерина, это состояние называется гиперхолестеринемией . Если у вас низкий уровень холестерина, это состояние называется гипохолестеринемией . Уровень холестерина редко бывает слишком низким, чем т, но такое бывает.

Что такое липопротеины низкой плотности (ЛПНП)?

Вы можете подумать, что это странно, что липопротеин низкой плотности называют плохим холестерином, когда мы всегда слышим о том, как мы должны снизить уровень холестерина. Однако ЛПНП — это «плохо» из-за того, что он делает.

ЛПНП могут накапливаться на стенках ваших артерий и сужать их. Жировые отложения образуют бляшки, которые выстилают ваши артерии и могут вызвать закупорку.Это нарастание называется атеросклерозом.

Артерии — это кровеносные сосуды, которые переносят богатую кислородом кровь от сердца ко всем другим органам тела.

Жиры, связанные с уровнем холестерина ЛПНП, и те, которые следует минимизировать в своем рационе, называются насыщенными жирами и транс-жирами. Насыщенные жиры являются твердыми или похожими на воск, когда они находятся при комнатной температуре. В основном насыщенные жиры содержатся в продуктах животного происхождения, таких как мясо, молоко, сыр и масло.

Транс-жиры образуются, когда жидкие жиры подвергаются процессу гидрогенизации и превращаются в твердые.Трансжиры содержатся в фаст-фудах и жареной пище и используются для продления срока хранения обработанных пищевых продуктов, таких как печенье, крекеры и выпечка.

Что такое липопротеины высокой плотности (ЛПВП)?

ЛПВП называют «хорошим холестерином». Это хорошо, потому что уносит другие виды холестерина. (включая ЛПНП), вдали от артерий. Было бы полезно думать о HDL как о грузовике для доставки, а о LDL как о самосвале. ЛПВП снижает уровень холестерина других типов в печени и выводит их из организма.Считается, что более высокий уровень ЛПВП снижает риск сердечных заболеваний.

Какой тест измеряет холестерин?

Каждый человек старше 20 лет должен измерять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет. Ваш лечащий врач назначит анализ крови, который покажет, сколько холестерина находится в вашем кровотоке. Этот тест определит ваш уровень холестерина. Ваш поставщик может также заказать так называемую липидную панель или липидный профиль. На панели отображаются следующие числа:

• Холестерин общий.
• уровней ЛПНП.
• уровней ЛПВП.
• Уровни ЛПОНП и триглицеридов.
• Холестерин не-ЛПВП.
• Соотношение холестерина и ЛПВП.

Существуют расширенные тесты, которые определяют размер и форму уровней холестерина ЛПНП, а также определяют количество частиц ЛПНП, но обычно их не заказывают. Некоторые производители тестов говорят, что более продвинутые тесты лучше показывают, кто подвержен риску сердечных заболеваний, но большинство провайдеров по-прежнему считают, что обычных тестов достаточно.

Как проводится анализ общего холестерина или холестерина в крови?

Анализ крови — это стандартный тест. Флеботомист — это человек, чья работа — брать кровь. Кровь обычно берется из вены на руке. Вы сядете, и флеботомист обернет резинку вокруг вашего плеча, чтобы вена на локте выступила наружу. Затем они будут использовать иглу, чтобы проколоть вену и удалить кровь. Кровь отправляется в лабораторию на исследование.

Вы, наверное, были на ярмарках здоровья, где предлагают тестирование.В этом случае человек, проводящий анализ, берет каплю крови из вашего пальца. В тесте на прикосновение пальца небольшое лезвие протыкает отверстие на кончике пальца, чтобы получить кровь.

Как подготовиться к тесту на холестерин?

В большинстве случаев перед тестом необходимо голодать от 9 до 12 часов. Обязательно сообщите человеку, который берет вашу кровь, сколько времени прошло с тех пор, как вы ели или пили ничего, кроме воды.

Бывают случаи, когда анализ холестерина проводят без голодания.Это верно для тестов, проводимых при проверках здоровья, и может быть верным для людей моложе 20 лет или для людей, которые не могут поститься.

Некоторые медицинские общества считают, что голодание не является необходимым для получения истинной картины уровня липидов в крови, в то время как другие ассоциации придерживаются мнения, что голодание дает лучшее представление о риске сердечных заболеваний. Вы должны четко понимать, нужно ли вам голодать и как долго, прежде чем идти на анализ крови.

Сколько времени нужно, чтобы получить результаты теста на холестерин?

Ваши результаты часто будут доступны в течение дня или двух.В случае скрининга и теста пальцем вы получите результат немедленно. В любом случае вам нужно поговорить со своим врачом, чтобы обсудить результаты. Результаты часто выражаются в миллиграммах на децилитр (мг / дл).

Точны ли домашние наборы для определения холестерина?

Ответ — да, если тесты помечены как «сертифицированные CDC». Это означает, что содержание было одобрено Сетью лабораторий эталонных методов холестерина, группой, которая работает с разработчиками тестов, лабораториями и Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), чтобы убедиться, что тесты являются точными.

Для домашних анализов вам все равно нужно голодать в течение 12 часов и взять кровь для анализа. Некоторые комплекты поставляются с пакетами для отправки в лабораторию для получения результатов. В других наборах есть монитор, чтобы вы могли получить результаты дома. Стоимость таких домашних комплектов разнится.

Каков нормальный уровень холестерина?

Нормальный уровень холестерина зависит от вашего возраста и пола. В этих рекомендациях указаны желательные уровни общего, не-HDL, LDL и HDL в зависимости от возраста и пола.

Таблица 1: Целевые уровни холестерина по возрасту и полу

Возраст и пол	Всего холестерин	Без HDL холестерин	ЛПНП холестерин	ЛПВП холестерин
Люди в возрасте 19 лет и младше	Менее 170 мг / дл	Менее 120 мг / дл	Менее 110 мг / дл	Более 45 мг / дл
Мужчины в возрасте 20 лет и старше	От 125 мг / дл до 200 мг / дл	Менее 130 мг / дл	Менее 100 мг / дл	40 мг / дл или выше
Женщины в возрасте 20 лет и старше	От 125 мг / дл до 200 мг / дл	Менее 130 мг / дл	Менее 100 мг / дл	50 мг / дл или выше

Таблица выше указаны числа нормального уровня холестерина. В таблице ниже указаны уровни холестерина выше нормы. Высокий уровень холестерина варьируется в зависимости от возрастной группы и пола и может отличаться у людей с сердечными заболеваниями. В этих рекомендациях указаны высокие значения холестерина для тех, кто не страдает сердечными заболеваниями.

Таблица 2: Высокие уровни общего холестерина, холестерина не-ЛПВП и ЛПНП по возрасту и полу

Возраст и пол	Общий холестерин	Холестерин не-ЛПВП	Холестерин ЛПНП
Люди в возрасте 19 лет и младше (дети и подростки)	93 Граница мг / сут: 170-1000992 Высокое: больше или равно 200 мг / дл	Граница: 120-144 мг / дл Высокое: больше или равно 145 мг / дл	Граница: 110-129 мг / дл Высокое: больше или равно 130 мг / дл
Мужчины в возрасте 20 лет и старше	Граница: 200-239 мг / дл Высокое: больше или равно 239 мг / дл	Высокое: более 130 мг / дл	Почти оптимальное или выше оптимального: 100-129 мг / дл Гранично высокий: 130-159 мг / дл Высокая: 160-189 мг / дл Очень высокое: более 189 мг / дл
Женщины в возрасте 20 лет и старше	Граница: 200-239 мг / дл Высокое: больше или равно 239 мг / дл	Высокое: более 130 мг / дл	Почти оптимальное или выше оптимального: 100-129 мг / дл Пограничный высокий: 130-159 мг / дл Высокая: 160-189 мг / дл Очень высокое: более 189 мг / дл

Уровни холестерина ЛПНП

Если у вас нет болезней сердца или кровеносных сосудов и вы не подвержены высокому риску развития сердечных заболеваний, оптимальное (или лучшее) число составляет менее 100 мг / дл.

Если у вас действительно есть заболевание сердца или кровеносных сосудов или имеется ряд факторов риска, ваш лечащий врач может захотеть, чтобы ваш уровень ЛПНП был ниже 70 мг / дл. Если у вас диабет, ваш лечащий врач захочет, чтобы ваш уровень ЛПНП был ниже 100 мг / дл или даже ниже 70 мг / дл.

Триглицериды

Триглицериды важны, потому что большая часть жира в вашем теле существует в виде триглицеридов. Эти уровни часто выше у людей, страдающих диабетом или страдающих ожирением.Для триглицеридов подробности, которые вы хотите знать о числах:

• Нормальные, если они меньше 150.
• Граница высокая, если они 150-199.
• High, если они 200-499.
• Очень высокий, если они 500 и выше.

Уровни холестерина ЛПВП

Число, которое вы хотите повысить, — это показатель ЛПВП (помните, это хороший холестерин).

• ЛПВП моложе 40 лет считаются низкими и являются фактором риска сердечных заболеваний у мужчин и женщин.
Уровень ЛПВП
• для мужчин составляет 40 или выше, и его достижение считается хорошим.
Целевой показатель ЛПВП
• для женщин составляет 50 или выше, и его достижение считается хорошим.
• HDL 60 или более считается оптимальным средством защиты от болезней сердца.

Может ли уровень «плохого» холестерина быть слишком низким? Может ли уровень «хорошего» холестерина быть слишком высоким?

Нечасто люди имеют слишком низкий уровень плохого холестерина или слишком высокого уровня хорошего холестерина.Проводятся исследования, которые показывают, что любые крайности не полезны для всех.

Несмотря на то, что нет точных цифр о том, какой уровень ЛПНП слишком низкий, уровни ниже 40 мг / дл могут быть связаны с определенными проблемами со здоровьем, включая депрессию / тревогу и геморрагический инсульт.

Однако есть данные клинических испытаний, подтверждающие отсутствие доказательств вреда, когда ЛПНП остаются <40 мг / дл при терапии статинами.

В некоторых случаях генетические заболевания могут привести к очень низкому уровню холестерина.В других случаях проблемы с питанием, некоторые виды рака, гипотиреоз и определенные инфекции также могут вызывать низкий уровень холестерина. В любой из этих ситуаций необходимо решить основные проблемы.

С точки зрения наличия слишком большого количества хорошего, исследователи изучают влияние слишком большого количества ЛПВП, хорошего холестерина. Никаких выводов сделано не было, но были проведены исследования возможной взаимосвязи между высоким уровнем ЛПВП и раком, а также повышенным риском сердечного приступа среди лиц с высоким риском.Чрезмерно высокий уровень ЛПВП может быть дисфункциональным, а не защитным.

Какие факторы влияют на уровень холестерина?

На уровень холестерина влияет множество факторов. В их числе:

• Диета: Насыщенные жиры, трансжиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина. Постарайтесь уменьшить количество насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина в своем рационе. Это поможет снизить уровень холестерина в крови. Насыщенные и трансжиры оказывают наибольшее влияние на уровень холестерина в крови.
• Вес: Избыточный вес не только является фактором риска сердечных заболеваний, но и увеличивает уровень триглицеридов. Похудение может помочь снизить уровень триглицеридов и повысить уровень ЛПВП.
• Упражнение: Регулярные упражнения могут снизить уровень общего холестерина. Наибольшее влияние на снижение уровня триглицеридов и повышение ЛПВП оказывают упражнения. Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут большую часть дней недели.
• Возраст и пол: С возрастом уровень холестерина повышается.Перед менопаузой у женщин, как правило, уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. Однако после менопаузы у женщин уровень ЛПНП обычно повышается, а ЛПВП может снижаться.
• Наследственность: Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.

Что нужно знать о холестерине и сердечных заболеваниях?

Профилактика и лечение сердечных заболеваний — основная причина, по которой ваш лечащий врач проверяет уровень холестерина.Болезнь сердца — это общий термин, который может применяться ко многим состояниям, но в данном случае мы говорим о ишемической болезни сердца (ИБС).

Как лечится высокий холестерин?

Есть несколько способов снизить высокий уровень холестерина в крови (общий холестерин), включая изменение образа жизни или лекарства, или и то, и другое. Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы определить, какая терапия (или комбинация методов лечения) лучше всего подходит для вас.

Модификации образа жизни

Медицинские работники предпочитают начинать с наименее инвазивных методов лечения, когда это возможно, например, с изменения образа жизни. Вам сообщат:

• Избегайте табака. Если вы курите, бросьте. Курение вредно для вас во многих отношениях, и снижение уровня хорошего холестерина является одним из них.
• Измените способ питания . Ограничьте количество трансжиров и насыщенных жиров. Ешьте полезные для сердца продукты, например фрукты, овощи, птицу, рыбу и цельнозерновые продукты. Ограничьте употребление красного мяса, сладких продуктов и молочных продуктов, приготовленных из цельного молока.
• Больше упражняйтесь. Постарайтесь заниматься физической активностью примерно 150 минут в неделю или примерно 30 минут в день в течение большей части недели.
• Поддерживайте здоровый вес. Если вам нужно похудеть, поговорите со своим врачом о безопасных способах этого сделать. Вы увидите результаты еще до того, как достигнете идеального веса. Потеря даже 10% веса тела влияет на уровень холестерина.
• Снижает эффект отрицательных эмоций. Научитесь здоровым способам справляться с гневом, стрессом и другими негативными эмоциями.
• Контроль уровня сахара в крови и артериального давления. Убедитесь, что вы следуете инструкциям своего врача по уровню сахара в крови, особенно если у вас диабет, и по поддержанию артериального давления на нормальном уровне.

Лекарства

Существует несколько различных типов лекарств, предназначенных для лечения высокого уровня холестерина.

Статин лекарства — одна из самых известных категорий лекарств от холестерина. Статины работают за счет снижения количества холестерина, вырабатываемого печенью. Статины снижают уровень холестерина в крови и могут помочь снизить риск сердечных приступов и инсультов, что является одной из причин, почему их так часто назначают. Статины, доступные в США.С. включают:

• Аторвастатин (Липитор®).
• Флувастатин (Lescol®, Lescol XL®).
• Ловастатин (Мевакор®, Альтопрев®).
• Правастатин (Pravachol®).
• Розувастатин (Крестор®).
• Симвастатин (Зокор®).
• Питавастатин (Ливало®, Зипитамаг®).

Статины также доступны в составе комбинированных препаратов, таких как Адвикор® (ловастатин и ниацин), Кадуэт® (аторвастатин и амлодипин) и Виторин® (симвастатин и эзетимиб).

Статины не рекомендуются всем людям с высоким уровнем холестерина, особенно тем, у кого проблемы с печенью. Хотя побочные эффекты не очень распространены, они могут включать мышечную боль, повышенный уровень глюкозы в крови и проблемы с памятью.

Секвестранты желчных кислот или препараты, связывающие желчные кислоты, являются еще одним классом лекарств, которые лечат высокий уровень холестерина. Лекарства, также называемые смолами, цепляются за желчную кислоту, которая затем не может быть использована для пищеварения. В ответ печень производит больше желчи, потребляя больше холестерина.Эти препараты включают:

• Холестирамин (Квестран®, Квестран® Лайт).
• Колестипол (Colestid®).
• ColesevelamHcl (WelChol®).

Смолы подходят не всем. Эти препараты также имеют побочные эффекты, такие как запор и боль в желудке.

Фибраты также называют производными фиброевой кислоты. Они более эффективны для снижения уровня триглицеридов, чем для снижения холестерина ЛПНП. Они также могут помочь повысить уровень холестерина ЛПВП.Эти продукты включают:

• Фенофибрат (Antara®, Tricor®, Fenoglide®, Fibricor®, Lipidil®, Lipofen®, Trilipix® и Triglide®)
• Гемфиброзил (Лопид®)

Другие классы лекарств, которые врач может предложить для снижения холестерина ЛПНП, включают:

• Ингибиторы PCSK9, включая алирокумаб и эволокумаб.
• Селективные ингибиторы абсорбции холестерина, такие как эземтимиб (Zetia®).
• Ингибиторы аденозинтрифосфат-цитратлиазы (ACL), такие как бемпедоевая кислота (Nexletol®).
• Омега-3 жирные кислоты и сложные эфиры жирных кислот.
• Никотиновая кислота, также известная как ниацин.

Вам могут выписать рецепт на эти лекарства, если вы принимаете статины и не смогли снизить уровень ЛПНП до уровня, который ваш поставщик медицинских услуг считает достаточно низким.

Для людей, которым недостаточно изменений в образе жизни и лекарств, часто с генетическими проблемами, существует процесс, называемый аферез липопротеинов . Это означает использование оборудования для удаления липопротеинов из крови и плазмы с последующим возвращением крови и плазмы в организм.Этот процесс можно сочетать с некоторыми новыми лекарственными средствами.

Какие осложнения возможны, если не лечить повышенный уровень холестерина в крови?

Основная причина лечения высокого уровня холестерина — это профилактика или лечение ишемической болезни сердца (ИБС), также называемой ишемической болезнью сердца или ИБС. ИБС возникает, когда сердце не может получать достаточно богатой кислородом крови для нормальной работы, и убивает больше людей в США, чем любая другая причина смерти. ИБС обычно относится к крупным артериям, но существует также состояние, называемое коронарным микрососудистым заболеванием, которое поражает мелкие сосуды и вызывает их повреждение.

Можно ли избавиться от отложений холестерина?

Исследователи работают над способами удаления бляшек (отложений холестерина) из коронарных артерий. Один из предложенных методов включает использование комбинаций лекарств (статинов и ингибиторов PCSK9) у здоровых людей в возрасте от 25 до 55 лет. Предполагается, что снижение уровня холестерина до очень низкого уровня позволит артериям очиститься и зажить.

Некоторые исследователи полагают, что способ обратить вспять болезнь сердца и, в первую очередь, предотвратить ее, можно найти в цельной пище, основанной на растительной диете.Были проведены исследования, которые показали, что ограничение питания цельными продуктами на растительной основе позволило снизить уровень холестерина в крови и даже, в некоторых случаях, уменьшить образование зубного налета.

Как можно предотвратить высокий уровень холестерина и ишемическую болезнь сердца (ИБС)?

Методы профилактики очень похожи на методы лечения. Во-первых, не курите. Если вы курите, составьте план, чтобы бросить курить сейчас же. Найдите способы добавить физическую активность в каждый свой день. Примите меры, чтобы поддерживать здоровый вес.Ешьте хорошо. Попробуйте придерживаться средиземноморской диеты. Это единственная диета, снижающая риск сердечных заболеваний. Позаботьтесь о любых других медицинских состояниях, которые у вас могут быть, следуя советам и инструкциям вашего врача. Научитесь действительно расслабляться и успокаиваться.

Когда вам следует связаться с вашим лечащим врачом по поводу уровня холестерина?

По правде говоря, ваш поставщик медицинских услуг, вероятно, сначала поговорит с вами о ваших числах. Как всегда, обратитесь к своему врачу, если у вас возникла новая или усиливающаяся боль или другие неприятные ощущения.Убедитесь, что вы знаете, какие лекарства вы принимаете и что они должны делать. Позвоните поставщику, если у вас есть реакция на лекарство.

Перед тем, как пойти в офис и после того, как вы сдадите тест на холестерин, полезно подготовить список вопросов о результатах вашего теста и любом предложенном лечении.

Записка из клиники Кливленда

Рассматривая количество холестерина, важно помнить, что у вас действительно есть возможность заставить эти цифры идти в вашу пользу.Вы можете повлиять на то, что вы едите, насколько можете двигаться и как справляетесь с жизненными взлетами и падениями.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 31.07.2020.

Список литературы

• Национальный институт сердца, легких и крови. Холестерин в крови. Дата обращения 03.08.2020.
• Американская кардиологическая ассоциация. Холестерин. Дата обращения 03.08.2020.
• Центры по контролю и профилактике заболеваний. Холестерин. Дата обращения 03.08.2020.
• Cho L. Практический подход к рекомендациям по холестерину и профилактике ASCVD. Cleve Clin J Med. 2020; 87 (5 приложение 1): 15-20. Дата обращения 03.08.2020.
• Botham KM, Mayes PA. Синтез, транспорт и выведение холестерина. В: Rodwell VW, Bender DA, Botham, KM, Kennelly PJ, Weil P. eds. Harper’s Illustrated Biochemistry, 31e New York, NY: McGraw-Hill.
• Министерство здравоохранения и социальных служб США. Проверьте свой холестерин. Дата обращения 03.08.2020.
• Catapano AL, Pirillo A, Norata GD. Уровень холестерина липопротеинов высокой плотности, риск сердечно-сосудистых заболеваний и рак: отношение, которое не применимо ко всем? Cardiovasc Res. 2019; 115 (1): 6-7. Дата обращения 03.08.2020.
• Стефанутти С., Юлиус Ю. , Уоттс Г.Ф. и др. На пути к международному консенсусу — аферез липопротеидов и новые гиполипидемические препараты. J Clin Lipidol.2017; 11 (4): 858-871.e3. Дата обращения 03.08.2020.
• Thompson G, Parhofer KG. Современная роль липопротеинового афереза. CurrAtheroscler Rep.2019; 21 (7): 26. Дата обращения 03.08.2020.
• Руководства Merck, профессиональная версия. Гиполипидемия. Дата обращения 03.08.2020.
• Ассади SN. Как психологический стресс и физическая работа влияют на липидный профиль крови? Медицина (Балтимор). 2017; 96 (18): e6816. Дата обращения 03.08.2020.
• Tuso P, Stoll SR, Li WW. Растительная диета, атерогенез и профилактика ишемической болезни сердца.Пермский Журнал 2015; 19 (1): 62-7. Дата обращения 03.08.2020.
• Esselstyn CB. Растительная диета и ишемическая болезнь сердца: необходимость эффективной терапии. J GeriatrCardiol. 2017; 14 (5): 317-320. Дата обращения 03.08.2020.
• Американская ассоциация клинической химии. Холестерин. Дата обращения 03.08.2020.
• Haffner SM. Управление дислипидемией у взрослых с диабетом. Уход за диабетом. 2004; 27 Приложение 1: С68-71. Дата обращения 03.08.2020.
• Eldor R, Raz I. Показания Американской диабетической ассоциации к применению статинов при диабете: есть ли доказательства ?.Уход за диабетом. 2009; 32 Приложение 2: С384-91. Дата обращения 03.08.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Что означает ваш уровень холестерина

Определение уровня холестерина

Поддержание здорового уровня холестерина — отличный способ сохранить здоровье сердца.Это может снизить ваши шансы на сердечно-сосудистые заболевания или инсульт.

Но сначала вы должны знать свой уровень холестерина.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует

Всем взрослым в возрасте 20 лет и старше следует проверять уровень холестерина (и других традиционных факторов риска) каждые четыре-шесть лет. Если определенные факторы подвергают вас высокому риску или если у вас уже есть сердечное заболевание, ваш врач может попросить вас проверять его чаще. Работайте со своим врачом, чтобы определить свой риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта и составить план по его снижению.

Узнайте, как проверить уровень холестерина

Результаты вашего теста: предварительный просмотр

Результаты вашего теста покажут ваш уровень холестерина в миллиграммах на децилитр крови (мг / дл). Ваш общий холестерин и холестерин ЛПВП (хороший) являются одними из множества факторов, которые ваш врач может использовать для прогнозирования вашей жизни или 10-летнего риска сердечного приступа или инсульта. Ваш врач также учтет другие факторы риска, такие как возраст, семейный анамнез, статус курения, диабет и высокое кровяное давление.

Липидный профиль или липидная панель — это анализ крови, который даст вам результаты для вашего HDL (хорошего) холестерина, LDL (плохого) холестерина, триглицеридов и общего холестерина в крови (или сыворотке).

Посмотрите анимационный ролик о показателе холестерина.

ЛПВП (хороший) холестерин

Холестерин ЛПВП называют «хорошим» холестерином. Здоровый уровень холестерина ЛПВП может защитить от сердечного приступа и инсульта. Ваш врач оценит ваш уровень ЛПВП и другого холестерина, а также другие факторы, чтобы оценить ваш риск сердечного приступа или инсульта.

Люди с высоким уровнем триглицеридов в крови обычно также имеют более низкий уровень ЛПВП. Генетические факторы, диабет 2 типа, курение, избыточный вес и малоподвижный образ жизни могут снизить уровень холестерина ЛПВП. У женщин, как правило, выше уровень холестерина ЛПВП, чем у мужчин, но это может измениться после менопаузы.

ЛПНП (плохой) холестерин

Поскольку ЛПНП — плохой вид холестерина, низкий уровень ЛПНП считается полезным для здоровья сердца.

Уровни

ЛПНП являются одним из многих факторов, которые следует учитывать при оценке сердечно-сосудистого риска.Поговорите со своим врачом об уровне холестерина ЛПНП, а также о других факторах, влияющих на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Диета с высоким содержанием насыщенных и трансжиров вредна для здоровья, поскольку имеет тенденцию повышать уровень холестерина ЛПНП.

Триглицериды

Триглицериды — это самый распространенный тип жира в организме. Они поступают из пищи, и ваше тело тоже их вырабатывает.

Нормальный уровень триглицеридов зависит от возраста и пола. Люди с высоким уровнем триглицеридов часто имеют высокий уровень общего холестерина, включая высокий уровень холестерина ЛПНП (плохой) и низкий уровень холестерина ЛПВП (хороший).Многие люди с метаболическим синдромом или диабетом также имеют высокий уровень триглицеридов.

Факторы, которые могут способствовать повышению уровня триглицеридов:

• Избыточный вес или ожирение
• Инсулинорезистентность или метаболический синдром
• Сахарный диабет, особенно при плохом контроле уровня глюкозы
• Употребление алкоголя, особенно в больших количествах
• Избыточное потребление сахара, особенно из обработанных пищевых продуктов
• Высокое потребление насыщенных жиров
• Гипотиреоз
• Хроническая болезнь почек
• Отсутствие физической активности
• Беременность (особенно в третьем триместре)
• Воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка

Некоторые лекарства могут также повышать уровень триглицеридов.

Общий холестерин крови (или сыворотки)

Эта часть результатов вашего теста представляет собой совокупность различных измерений. Общий холестерин в крови рассчитывается путем сложения уровней холестерина ЛПВП и ЛПНП плюс 20% от уровня триглицеридов.

«Нормальные пределы» менее важны, чем ваш общий сердечно-сосудистый риск. Как и уровни холестерина ЛПВП и ЛПНП, уровень общего холестерина в крови следует рассматривать в контексте с другими известными факторами риска.

Ваш врач может порекомендовать подходы к лечению соответственно.

Определение уровня холестерина | Тест на холестерин

Зачем мне нужен тест на холестерин?

Вы получите бесплатный тест на холестерин NHS, если у вас есть ряд факторов риска высокого холестерина, в том числе если вы старше 40 лет, страдаете ишемической болезнью сердца или диабетом, перенесли инсульт или мини-инсульт, или имеете семейный анамнез сердечно-сосудистые заболевания или состояния, связанные с холестерином.

Что означают цифры?

Что такое высокий холестерин?

Dr Yassir Javaid

В Великобритании уровни холестерина измеряются в миллимолях на литр (ммоль / л).Правительство рекомендует, чтобы население в целом стремилось к уровню общего холестерина (ОХ) ниже 5 ммоль / л, но трое из пяти взрослых в Великобритании имеют уровни 5 ммоль / л или выше.

Ваш терапевт объяснит вам ваши показатели холестерина и их значение с точки зрения вашего будущего здоровья — в основном, есть ли у вас высокий, средний или низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в течение следующих 10 лет.

После теста вам могут просто дать значение TC, но спросите у своего хирурга полные результаты и запишите их для сравнения с будущими проверками.

Вот краткое руководство по определению уровня холестерина.

Общий холестерин (TC)

Общее количество холестерина в вашей крови

Что для здоровья? Правительственный совет не дает абсолютных цифр, но в идеале ваш холестерин должен составлять 5 ммоль / л или меньше или 4 ммоль / л, если у вас высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, или у вас высокое кровяное давление, диабет или было сердечно-сосудистое событие.

Что мне делать? Если ваш уровень общего холестерина слишком высок, вы можете помочь снизить его, внеся несколько простых изменений в диету и образ жизни, например:

Ваш врач или медсестра сообщат вам, когда вам нужно снова пройти обследование.

Холестерин ЛПВП (HDL-C)

«Хороший» холестерин

Что полезно для здоровья? В идеале это должно быть более 1,2 ммоль / л для женщин и 1 ммоль / л для мужчин. В целом, чем выше у вас уровень ЛПВП, тем лучше вы защищены от сердечных заболеваний.

Что мне делать? Если у вас нормальный уровень ХС-ЛПВП и низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, вам следует проверять уровень холестерина каждые пять лет. Чтобы поддерживать нормальный уровень ХС-ЛПВП, убедитесь, что вы:

Иногда возможно получение ложных показаний, поэтому, если есть что-то необычное в результатах теста, поговорите со своим терапевтом и попросите повторить тест.Если у вас высокий уровень HDL-C, это также может сделать ваш уровень TC высоким, поэтому убедитесь, что ваш врач проверяет ваши уровни TC, HDL-C и LDL-C.

Холестерин ЛПНП (ХС-ЛПНП)

«Плохой» холестерин

Что полезно для здоровья? В идеале он должен составлять 3 ммоль / л или меньше или 2 ммоль / л, если у вас высокий риск.

Что мне делать? Если ваш уровень ХС-ЛПНП находится за пределами нормального уровня, обратитесь к терапевту — если он выше 4,9 ммоль / л, у вас может быть семейная гиперхолестеринемия (СГ), форма унаследованного высокого холестерина, которая требует лечения и изменения образа жизни. У других членов вашей семьи может быть такое же заболевание, поэтому важно поставить правильный диагноз, чтобы каждый мог получить правильное лечение. Если ваш уровень ХС-ЛПНП высок по другим причинам, изменение диеты и режима упражнений может помочь вернуть плохой холестерин в норму. Ваш терапевт также может назначить статины — группу лекарств, которые помогают снизить уровень ХС-ЛПНП в крови, особенно если у вас есть СГ или другие факторы риска, такие как ваш возраст, диабет, курение или высокое кровяное давление.

Холестерин не-ЛПВП — это ваше значение общего холестерина за вычетом показателя уровня ЛПВП-Х.Итак, все плохие холестерины сложены вместе, включая ваш холестерин ЛПНП.

Что здорово? В идеале должно быть 4 ммоль / л или меньше.

Что мне делать? Было показано, что это значение помогает более точно рассчитать риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем раньше. Поэтому, если у вас высокий уровень, у вас более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Ваш врач может назначить статины, но также порекомендует вам следовать советам по здоровому образу жизни (см. Выше), а также при необходимости сбросить вес и бросить курить.Упражнения могут быть очень полезными; В 2014 году обзор показал, что упражнения могут помочь поднять уровень ХС-ЛПВП, особенно тренировки с отягощениями, компенсируя любое повышение уровня холестерина не-ЛПВП.

Соотношение TC: HDL

Ваше значение общего холестерина, разделенное на показатель HDL-C

Что для здоровья? Чем меньше этот показатель, тем лучше. В идеале 4,5, тогда как выше 6 считается высоким риском.

Что мне делать? Это показание поможет вашему терапевту определить, здоров ли ваш общий уровень холестерина, что, в свою очередь, поможет ему рассчитать ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний — еще одна причина, по которой важно иметь полные результаты по холестерину, а не только общий уровень холестерина. Он может быть высоким, если уровни общего холестерина, холестерина ЛПНП и не-ЛПВП слишком высоки, или если ваш уровень холестерина ЛПВП слишком низкий, или их комбинация. Поддержание здорового соотношения ОХ: ЛПВП в долгосрочной перспективе может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Вы можете сделать это, следуя приведенному выше совету.

Триглицерид (TG)

Другой тип жира, обнаруженный в крови, в основном из пищи, которую мы едим

Что полезно для здоровья? Менее 1,7 ммоль / л в идеале для пробы натощак или менее 2,3 ммоль / л для пробы, взятой не натощак.

Что мне делать? Очень высокий уровень триглицеридов может вызвать болезненное состояние, называемое панкреатитом. У людей может быть повышенный уровень по многим причинам, но наиболее распространенные причины связаны с образом жизни:

Вы можете поддерживать низкий уровень триглицеридов, теряя вес, проявляя большую активность и разумно питаясь, особенно за счет сокращения потребления алкоголя, сладких продуктов и насыщенных продуктов. жиры и есть больше фруктов, овощей, бобовых и цельнозерновых.

Что теперь происходит?

Не существует определенного уровня холестерина, при котором у вас будет или не будет сердечный приступ, но они помогают составить часть более широкой картины.Ваш терапевт использует эти цифры вместе с другими факторами риска, такими как семейный анамнез, вес, возраст, пол и этническая принадлежность, а также то, курите ли вы или имеете ли высокое кровяное давление, для расчета риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Как только ваш риск будет определен, ваш врач предложит несколько вариантов, которые помогут вам поддерживать здоровый уровень холестерина и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но независимо от уровня холестерина, всегда стоит вести здоровый образ жизни, чтобы контролировать уровень холестерина.

Остались вопросы? Поговорите со своим врачом или посетите British Heart Foundation и Heart UK, благотворительную организацию по борьбе с холестерином.

Холестерин — лучший канал здоровья

Холестерин — это тип жира, который входит в состав всех клеток животных. Он необходим для многих метаболических процессов в организме, включая выработку гормонов, желчи и витамина D. Однако нет необходимости есть продукты с высоким содержанием холестерина. Организм очень хорошо вырабатывает собственный холестерин — вам не нужно ему помогать.

Холестерин важен

Холестерин вырабатывается печенью, а также большинством клеток организма. Его переносят в крови маленькие «курьеры», называемые липопротеинами. Нам нужно небольшое количество холестерина в крови, потому что организм использует его для:
• построить структуру клеточных мембран
• производит гормоны, такие как эстроген, тестостерон и гормоны надпочечников
• помогает вашему метаболизму работать эффективно, например, холестерин необходим вашему организму для выработки витамина D
• производит желчные кислоты, которые помогают организму переваривать жир и усваивать важные питательные вещества.

Как холестерин перемещается по телу

Холестерин — белое нерастворимое воскообразное вещество. Он переносится по телу двумя ключевыми транспортными системами крови, которые включают:
• Холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) — переносит большую часть холестерина, который доставляется в клетки. Его называют «плохим» холестерином, потому что, когда его уровень в кровотоке высок, он может закупорить ваши артерии.
• Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) — называется «хорошим» холестерином, потому что он помогает удалить избыток холестерина из клеток, в том числе клеток в артериях.

Безопасный уровень холестерина в крови

Органы здравоохранения рекомендуют, чтобы уровень холестерина был не выше 5,5 ммоль на литр, если нет других факторов риска. Если существуют другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как курение и высокое кровяное давление или ранее существовавшие сердечно-сосудистые (сердечные) заболевания, то желаемый уровень ЛПНП будет ниже 2 ммоль / л. Примерно половина всех взрослых австралийцев имеет уровень холестерина в крови выше 5 ммоль / л. Это делает высокий уровень холестерина в крови серьезной проблемой для здоровья в Австралии.

Эффекты высокого уровня холестерина

Печень является основным центром переработки холестерина и пищевых жиров. Когда мы едим животные жиры, печень переносит жир вместе с холестерином в форме липопротеинов в кровоток.

Слишком много холестерина, циркулирующего в составе ЛПНП в нашем кровотоке, приводит к образованию жировых отложений в артериях. Это приводит к сужению сосудов и, в конечном итоге, к их закупорке. Это может привести к сердечным заболеваниям и инсульту.

Холестерин в вашем рационе не нужен

Не нужно есть продукты, содержащие холестерин.Ваше тело может производить весь необходимый ему холестерин. Продукты с высоким содержанием холестерина — это часто продукты с высоким содержанием насыщенных жиров. Эти продукты следует ограничивать в здоровом питании.

Продукты, содержащие холестерин

Холестерин в вашем рационе поступает в основном из яиц и продуктов животного происхождения, богатых жирами, таких как мясо и жирные молочные продукты. Все продукты животного происхождения содержат холестерин. Продукты из растений не содержат холестерина.

Как избежать насыщенных жиров

Лучший способ обеспечить здоровый уровень холестерина в своем рационе — это ограничить потребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров.Попытайся избежать:
• жирное мясо
• мясные полуфабрикаты, например салями и колбасы
• закуски, например чипсы
• Большинство блюд на вынос, особенно жареные во фритюре
• тортов, печенья и пирожных.

Советы по диете, чтобы избежать холестерина

Самое важное, что вы можете сделать для снижения уровня холестерина, — это вести здоровый образ жизни. Вам следует попробовать:
• Ежедневно увеличивайте количество и разнообразие свежих фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
• Выберите молоко с низким или низким содержанием жира, йогурт и другие молочные продукты или добавьте соевые напитки с добавлением кальция.
• Выбирайте нежирное мясо (мясо без жира или помеченное как «умное для сердца»).
• Ограничьте употребление жирного мяса, включая колбасы и салями, и выберите более постное мясо для сэндвичей, например грудку индейки или приготовленную нежирную курицу.
• Ешьте рыбу (свежую или консервированную) не реже двух раз в неделю.
• Заменить сливочное масло и молочные смеси полиненасыщенными маргаринами.
• Включите в свой рацион продукты, богатые растворимой клетчаткой и полезными жирами, например орехи, бобовые и семена.
• Ограничьте потребление сыра и мороженого до двух раз в неделю.
Другие «запасные» жиры, которые переносятся липопротеинами крови, включают триглицериды. Если этот жир присутствует в крови в высоких концентрациях, он также представляет собой риск сердечного приступа. Некоторые продукты влияют на уровень холестерина или триглицеридов, а некоторые — на оба.

Не исключайте все молочные продукты

Некоторые люди считают, что отказ от молочных продуктов — самый безопасный вариант, но это не так. Молочные продукты являются важной частью вашего ежедневного рациона и содержат много важных питательных веществ, особенно кальция. Однако веганы могут получать кальций из многих других источников, включая соевое молоко.

Не следует избегать яиц и морепродуктов

Некоторые продукты содержат много холестерина, но их можно употреблять в умеренных количествах, если в вашем рационе мало насыщенных жиров. Например:
• Яичные желтки — один яичный желток содержит 200–250 мг холестерина, что является почти максимальной рекомендованной суточной дозой (300 мг).Однако сокращение потребления яиц, вероятно, не важно для здоровых людей с нормальным уровнем холестерина в крови.
• Морепродукты — креветки и морепродукты содержат некоторое количество холестерина, но с низким содержанием насыщенных жиров, а также содержат полезные жирные кислоты омега-3. Морепродукты — это здоровая пища, и их не следует избегать только потому, что они содержат холестерин. Однако избегайте жареных и протертых морепродуктов.

Продукты, снижающие уровень холестерина

Уровень холестерина ЛПНП можно снизить с помощью полиненасыщенного масла (например, подсолнечного или сафлорового масла).Употребление овса и бобовых может снизить уровень холестерина ЛПНП на пять процентов. Пищевые компоненты, такие как сапонины (содержатся в нуте, проростках люцерны и других продуктах) и соединения серы (например, аллицин, обнаруженный в чесноке и луке), также могут оказывать положительное влияние на снижение уровня холестерина.

Растительные стеролы могут снизить уровень холестерина

Растительные стеролы естественным образом содержатся в растительной пище, включая семена подсолнечника и канолы, растительные масла и (в меньших количествах) в орехах, бобовых, злаках, фруктах и ​​овощах.Некоторые виды маргарина и молока содержат концентрированные растительные стерины. Маргарины, обогащенные растительными стеролами, снижают уровень холестерина ЛПНП у большинства людей, если съедать правильное количество (25 г / день)

Советы по снижению уровня холестерина в образе жизни

Изменение некоторых привычек образа жизни также может помочь снизить уровень холестерина и триглицеридов. Предложения включают:
• Прекратите употребление алкоголя или сократите потребление алкоголя до не более одной или двух порций в день. Избегайте запоя. Это может помочь снизить уровень триглицеридов.
• Не курите. Курение увеличивает способность холестерина ЛПНП проникать в клетки артерий и вызывать повреждения.
• Регулярно выполняйте физические упражнения (например, быстрая ходьба не менее 30 минут в день). Физические упражнения повышают уровень ЛПВП при одновременном снижении уровня ЛПНП и триглицеридов в организме.
• Избавьтесь от лишнего жира. Избыточный вес может способствовать повышению уровня триглицеридов и ЛПНП в крови.
• Контролируйте уровень сахара в крови, если у вас диабет. Высокий уровень сахара в крови связан с повышенным риском атеросклероза («затвердевания артерий»), сердечных приступов и инсультов.

Могут потребоваться лекарства

Некоторым людям недостаточно изменить диету и образ жизни. Высокий уровень холестерина в крови часто имеет генетический компонент. Некоторые люди наследуют измененные гены, вызывающие высокий уровень холестерина, и это обычно невозможно изменить в достаточной степени с помощью образа жизни или диеты.

Если вы подвержены риску ишемической болезни сердца и ваш уровень холестерина ЛПНП не снижается после тщательного соблюдения диеты, ваш врач может порекомендовать лекарства, чтобы снизить уровень ЛПНП в крови.Однако уровни клеточного холестерина остаются нормальными, поэтому снижение холестерина в крови не влияет на большинство метаболических процессов в клетках.

У некоторых людей боли в мышцах вызывают статины, которые являются наиболее часто используемым лекарством для снижения уровня холестерина в крови. Однако диета и упражнения по-прежнему будут важны, даже если вы принимаете лекарства. Ваш врач также может направить вас к специалисту, который лечит сердечно-сосудистые заболевания.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Австралийская ассоциация диетологов Тел. 1800 812 942
• Национальный фонд сердца HeartLine Тел. 1300 36 27 87

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Бейкерский институт сердца и диабета

Последнее обновление: Февраль 2014 года

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

ЛПНП: «плохой» холестерин: MedlinePlus

Что такое холестерин?

Холестерин — это воскообразное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела. Ваша печень вырабатывает холестерин, а также он содержится в некоторых продуктах, таких как мясо и молочные продукты. Вашему организму необходим холестерин для нормальной работы.Но слишком много холестерина в крови увеличивает риск ишемической болезни сердца.

Что такое ЛПНП и ЛПВП?

ЛПНП и ЛПВП — это два типа липопротеинов. Они представляют собой комбинацию жира (липидов) и белка. Липиды должны быть прикреплены к белкам, чтобы они могли перемещаться по крови. ЛПНП и ЛПВП имеют разные цели:

• ЛПНП — липопротеины низкой плотности. Его иногда называют «плохим» холестерином, потому что высокий уровень ЛПНП приводит к накоплению холестерина в артериях.
• HDL означает липопротеины высокой плотности. Его иногда называют «хорошим» холестерином, потому что он переносит холестерин из других частей тела обратно в печень. Затем ваша печень выводит холестерин из вашего тела.

Как высокий уровень ЛПНП может повысить риск ишемической болезни сердца и других заболеваний?

Если у вас высокий уровень ЛПНП, это означает, что у вас слишком много холестерина ЛПНП в крови. Этот дополнительный ЛПНП вместе с другими веществами образует зубной налет.Бляшка накапливается в артериях; это состояние называется атеросклерозом.

Ишемическая болезнь сердца возникает, когда бляшки накапливаются в артериях сердца. Это приводит к уплотнению и сужению артерий, что замедляет или блокирует приток крови к сердцу. Поскольку кровь доставляет кислород к сердцу, это означает, что ваше сердце может не получать достаточно кислорода. Это может вызвать стенокардию (боль в груди) или сердечный приступ, если кровоток полностью заблокирован.

Как мне узнать, какой у меня уровень ЛПНП?

Анализ крови может определить уровень холестерина, включая ЛПНП. Когда и как часто вам следует проходить этот тест, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза. Общие рекомендации:

Для лиц моложе 19 лет:

• Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет
• Дети должны проходить обследование каждые 5 лет
• У некоторых детей этот тест может проходить с 2 лет, если в семейном анамнезе имеется высокий уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт.

Для лиц старше 20 лет:

• Взрослые люди младшего возраста должны проходить тестирование каждые 5 лет
• Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года

Что может повлиять на мой уровень ЛПНП?

Вещи, которые могут повлиять на ваш уровень ЛПНП, включают

• Диета. Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина в крови
• Масса. Избыточный вес ведет к повышению уровня ЛПНП, снижению уровня ЛПВП и увеличению общего холестерина
• Физическая активность. Недостаток физической активности может привести к увеличению веса, что может повысить уровень ЛПНП
• Курение. Курение сигарет снижает уровень холестерина ЛПВП. Поскольку ЛПВП помогает удалить ЛПНП из артерий, если у вас меньше ЛПВП, это может способствовать повышению уровня ЛПНП.
• Возраст и пол. По мере того как женщины и мужчины стареют, уровень холестерина у них повышается. До наступления менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После наступления менопаузы уровень ЛПНП у женщин имеет тенденцию к повышению.
• Генетика. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий холестерин может передаваться по наследству. Например, семейная гиперхолестеринемия (СГ) — это наследственная форма высокого холестерина в крови.
• Лекарства. Некоторые лекарства, включая стероиды, некоторые лекарства от артериального давления и лекарства от ВИЧ / СПИДа, могут повысить ваш уровень ЛПНП.
• Прочие медицинские состояния. Заболевания, такие как хроническая болезнь почек, диабет и ВИЧ / СПИД, могут вызывать более высокий уровень ЛПНП.
• Гонка. У некоторых рас может быть повышенный риск высокого холестерина в крови. Например, афроамериканцы обычно имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем белые.

Каким должен быть мой уровень ЛПНП?

Для холестерина ЛПНП более низкие значения лучше, потому что высокий уровень ЛПНП может повысить риск ишемической болезни сердца и связанных с ней проблем:

ЛПНП (плохой) Уровень холестерина	Категория холестерина ЛПНП
Менее 100 мг / дл	Оптимальный
100-129 мг / дл	Почти оптимальное / выше оптимального
130-159 мг / дл	Пограничный высокий
160-189 мг / дл	Высокая
190 мг / дл и выше	Очень высокий




Как я могу снизить уровень ЛПНП?

Есть два основных способа снизить уровень холестерина ЛПНП:

• Терапевтические изменения образа жизни (TLC). TLC состоит из трех частей:
• Здоровое для сердца питание. План питания, полезного для сердца, ограничивает количество потребляемых насыщенных и трансжиров. Примеры планов питания, которые могут снизить уровень холестерина, включают диету терапевтического изменения образа жизни и план питания DASH.
• Управление весом. Если у вас избыточный вес, похудание может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.
• Физическая активность. Каждый должен регулярно заниматься физической активностью (30 минут в большинство, если не все дни).
• Медикаментозное лечение. Если изменения в образе жизни сами по себе не снижают уровень холестерина в достаточной степени, возможно, вам также потребуется принимать лекарства. Доступно несколько типов препаратов, снижающих уровень холестерина, включая статины. Лекарства действуют по-разному и могут иметь разные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о том, какой из них подходит вам.

  No related posts.