24Сен

Если много лейкоцитов в моче – Лейкоциты в моче: норма, повышенные, причины увеличения показателя

Содержание

Лейкоциты повышены в моче: причины, норма, что значат

Лейкоциты в мочеЛейкоциты в моче

Содержание статьи

Лейкоциты необходимы организму для защиты от инфекций, вирусов и бактерий, попадающих в наше тело. Лейкоциты вступают в борьбу с ними и при этом погибают сами, превращаясь в гной, а позже выводятся из организма с мочой.
Поэтому именно по увеличению в моче лейкоцитов при общем анализе мочи, можно диагностировать наличие воспалительных процессов в организме.
Для начала рассмотрим сколько лейкоцитов должно быть в моче в норме у здорового человека.

Какая норма лейкоцитов в моче

Лейкоциты в моче у взрослых

Даже у абсолютно здорового человека с мочой выделяется некоторое количество лейкоцитов, поэтому обнаруженные лейкоциты в моче (в анализе обозначаются как WBC) это нормально. Однако важно чтобы это количество не превышало нормы (референтных значений).

    Норма лейкоцитов в моче:

  • у мужчин 0-3 лейкоцитов в поле зрения
  • у женщин 0-5 лейкоцитов в поле зрения

Как можно заметить, у женщин норма количества лейкоцитов выше чем, у мужчин. Это связано с особенностями строения женских половых органов.
Таким образом, лейкоциты в моче 0, 1, 2 или 3 это норма. А у женщин нормой считается даже 4 или 5 лейкоцитов в поле зрения при общем анализе мочи.

Лейкоциты в моче у детей

Норма лейкоцитов у детей от 1 года до 14 лет составляет до 5 лейкоцитов в поле зрения у мальчика, и до 6 лейкоцитов у девочки.
Лейкоциты в моче у новорожденного ребенка и у грудничка присутствуют в несколько больших размерах чем у взрослых и могут составлять до 10 лейкоцитов.

Таблица норм лейкоцитов в моче
ВозрастМужчиныЖенщины
до 1 месяца5-78-10
до 1 года5-68-9
от 1 года до 14 лет0-50-6
взрослые0-30-5

Лейкоциты выше нормы

При получении результатов общего анализа мочи возможна ситуация когда обнаружите, что показатель лейкоциты (WBC) будет повышен (то есть лейкоциты в моче 4 и более у мужчин и 6 и более у женщин). Давайте разберемся, что значат повышенные лейкоциты в моче, из-за чего это происходит и что с этим делать.
В медицинской терминологии повышенный уровень лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Существует несколько классификаций лейкоцитурии. Остановимся на некоторых из них:

    Виды лейкоцитурии:

  • Истинная — когда причины повышенных лейкоцитов в моче заключаются в патологиях и заболеваниях мочевыделительной системы
  • Ложная — в случае попадания лейкоцитов в мочу из половых органов, вследствие неудовлетворительной гигиены внешних половых органов, либо воспаления половых органов (баланит или баланопостит у мужчин и вульвовагинит у женщин)

По степени выраженности лейкоцитурия бывает:

    Выраженность лейкоцитурии:

  • Незначительная — это ситуация, когда лейкоциты в моче повышены свыше нормы до 35-40 клеток в поле зрения
  • Умеренная — лейкоциты от 40 до 60
  • Выраженная (пиурия) — лейкоциты от 60-70 и выше, при этом в моче появляется гной, хлопья осадка, а сама моча становится мутной с неприятным запахом.

Пиурия позволяет предположить о наличии острой инфекции в организме.

Также в бланке результатов общего анализа мочи, помимо числовых, встречаются и словесные интерпретации уровня лейкоцитов в моче. Медики используют специальные словесные обозначения различных результатов, и неподготовленному человеку сложно разобраться в том, что значит «лейкоциты в моче 10-12» или «30-40», или же чем отличается «лейкоциты сплошь» от «скопление лейкоцитов».

Ниже представлены возможные записи в результатах анализа и их интерпретация.

    Лейкоциты в моче (возможные резул

infolibrum.ru

Лейкоциты в моче повышены: что это значит?

Лейкоциты в моче – это один из самых частых поводов для беспокойства при медосмотре. Несмотря на развитие медицины и появление новых высокоточных и высокотехнологичных диагностических методик, врачи не отказываются от проверенных, технически не сложных и выгодных с экономической точки зрения исследований. Анализ мочи – один из самых часто назначаемых, поскольку с его помощью можно получить множество разнообразной информации.

Но, как и в любой диагностике, в сборе и трактовке результатов такого анализа есть свои нюансы и тонкости, и не всегда даже большое количество лейкоцитов в моче является поводом для паники.

Лейкоциты и их виды

Лейкоциты – это клетки крови, которые играют одну из главных ролей в иммунном ответе человеческого организма.

Виды лейкоцитовВиды лейкоцитов могут отличаться между собой по структуре и функциям, но все они могут считаться основным барьером для любых инфекционных агентов – бактерий, вирусов и грибков. Изменение количества и форм лейкоцитов – это сигнал о неполадках в организме.

Белые кровяные тельца обладают высокой проникающей способностью, проходят через клеточные мембраны и направляются непосредственно к тем клеткам, где находится очаг инфекции.

Имеет значение половая принадлежность пациента – из-за анатомических особенностей женщины больше подвержены инфекциям мочевыводящей системы – их мочеиспускательный канал короче и шире, нежели мужской, и инфекция легче проникает в более удалённые отделы – мочевой пузырь, мочеточники и почки.

Анатомия играет роль и в подготовке к взятию мочи на анализ – женщине необходимо повести тщательный туалет наружных половых органов, желательно тёплой водой без применения дополнительных очищающих средств, а также ввести во влагалище тампон, чтобы избежать попадания лейкоцитов из вагины при мочеиспускании в контейнер для сбора мочи. У младенцев для сбора мочи желательно использовать мочеприёмник; нельзя делать анализ из мочи, выжатой из подгузника.

Именно из-за некачественной подготовки зачастую результат анализа урины содержит ложноположительный ответ на лейкоциты – в таких случаях доктор выясняет, правильно ли проводились подготовительные процедуры, и при необходимости назначает повторный анализ. Нормативные показатели анализа мочи

В норме урина – это стерильная жидкость с растворёнными в ней различными веществами и небольшим количеством клеток. Фильтрация, реабсорбция, секреция в почках – процессы непрерывные, отфильтровавшаяся моча попадает через мочеточники в мочевой пузырь и выводится через мочеиспускательный канал наружу.

Записаться на прием в клинику

На всех этапах в моче могут оказываться какие-либо соединения, которые отражаются на результатах анализа.

Независимо от пола и возраста пациента, правильно собранная для анализа моча должна быть желтого цвета (или его оттенков), прозрачная, без примесей и осадка, рН в пределах 4-7, допускаются следы белка (до 0,033 г/л) и глюкозы (до 0,8 ммоль/л), единичные эпителиальные клетки. Эритроциты – отсутствуют у мужчин и единичные (0-3) у женщин. Есть и некоторые другие показатели – билирубин, кетоновые тела, бактерии, цилиндры, слизь и проч. – в норме должны отсутствовать.

Лейкоциты – допускаются до 3 в поле зрения у мужчин, до 6 – у женщин. Меняется нормативное значение при беременности – до 10 лейкоцитов в поле зрения. Важен и возраст — у детей нормативные показатели такие: у мальчиков до 7 в поле зрения, у девочек – до 10. У подростков обоих полов норма не превышает 3.

Если отклонение от нормы составляет 2-3 клетки, врачи считают результат анализа сомнительным и назначают повторное исследование. При необходимости будут назначены более детальные анализы мочи – например, «трёхстаканная проба», позволяющая более точно установить источник попавших в мочу лейкоцитов – уретра, мочевой пузырь, почки или предстательная железа (у мужчин), анализ мочи по Нечипоренко, выявление активных лейкоцитов или посев мочи для определения чувствительности флоры к антибиотикам.

Улучшить качество диагностики позволяют и другие методы – УЗИ, рентгенография с контрастным веществом, компьютерная томография, лабораторное исследование мазков и прочие.

Весьма вероятно, что потребуется исследование крови для уточнения, есть ли там лейкоцитоз – повышение содержания лейкоцитов, а также лейкоцитарной формулы – лимфоцит или нейтрофил также являются формами лейкоцитов, однако количество и соотношение этих форм помогают уточнить детали воспалительного процесса. Все эти методики использует медицина для точного установления источника и деталей проблем мочеполовой системы.

Видео: Причины повышения лейкоцитов в моче

Причины появления лейкоцитурии

повышенное количество лейкоцитов в моче

У грудничков причинами лейкоцитурии могут быть опрелости, врожденные аномалии развития и аллергические реакции, у детей постарше – заражение гельминтами и частые задержки мочеиспускания.

У пожилых пациентов частой проблемой являются камни в почках, а также длительный приём различных таблеток и других средств для лечения сопутствующей патологии, влияющий на концентрацию в моче различных компонентов.

Что касается лечения, то необходимо понимать, что повышенное количество лейкоцитов в моче – это не самостоятельное заболевание, а симптом.

Поэтому лечить необходимо болезнь, вызвавшую эти изменения. И диагностика не основывается на одном лишь общем анализе мочи.

Состав самих лейкоцитов во многих случаях требует уточнения: в зависимости от преобладания лимфоцитарной или нейтрофильной части делается вывод о наличии различных видах гломерулопатий или пиелонефрита.

Заключение врача основывается на комплексном обследовании, включающем лабораторные и инструментальные методы обследования, сбор анамнеза, физикальный осмотр и прочее.

Получив результаты анализа, пациент задается вопросом о том, что это значит — много лейкоцитов в моче?

Прежде всего, для получения ответа на этот вопрос нужно оценить количественное значение.

Незначительное повышение. В поле зрения фиксируется до 50-60 лейкоцитов. Чаще всего это означает либо неправильную подготовку к взятию мочи (неполноценный туалет, недостаточно чистая посуда для сбора, отсутствие тампона во влагалище у женщины) либо невыраженный воспалительный процесс в мочевыводящей системе. Также такое бывает на заключительных этапах лечения инфекционных процессов.

  • Умеренное – до 100 в поле зрения. Встречается при хронических воспалительных процессах, не всегда легко подающихся лечению, возможно, при наличии нескольких воспалительных очагов.
  • Выраженное – более 100 лейкоцитарных клеток в поле зрения. В таких случаях речь идет о пиурии – гное в моче, что может определяться даже без лабораторного исследования, по виду мочи с хлопьями и осадком, и является признаком острого инфекционного процесса.

Факторы, оказывающие влияние на количество лейкоцитов в моче

Анализ мочи с повышением количества лейкоцитовАнализ мочи с повышением количества лейкоцитов может говорить о множестве проблем.

Чаще всего это наличие заболеваний непосредственно мочевыделительной системы.

Есть ряд недугов, которые имеют одинаковые симптомы с незначительными отличиями.

Такими заболеваниями являются:

  • уретриты;
  • циститы и другие заболевания мочевого пузыря;
  • нефриты – пиелонефрит, гломерулонефрит, вторичные нефриты различного генеза;
  • мочекаменная болезнь;
  • онкологические заболевания и травмы;
  • туберкулёз, амилоидоз почек и т.п.

Кроме того, частыми причинами подобных изменений бывают:

  1. Сбор мочи на анализ после тяжёлых физических нагрузок.
  2. Приём антибактериальных и некоторых других лекарственных препаратов (например, содержащих железо, нестероидных противовоспалительных, иммунодепрессантов).
  3. Использование рентгенконтрастных веществ.
  4. Лихорадочные состояния, повышение температуры различной этиологии.
  5. Стресс, приём алкоголя, переохлаждение, менструации у женщин.

Также увеличение содержания лейкоцитов могут вызывать:

  • гинекологические заболевания – вульвовагиниты, кольпиты, бартолиниты, урогенитальный кандидоз – молочница, аднекситы, опухоли женской половой сферы;
  • болезни мужских органов – простатиты, баланопоститы, фимоз, аденома или злокачественные новообразования предстательной железы;
  • заболевания, передающиеся половым путём, как у мужчин, так и у женщин – хламидиоз, трихомониаз и прочие;
  • массивные генерализованные аллергические реакции;

Причиной увеличения численности лейкоцитов могут быть также факторы, вызывающие затруднение мочеотделения – опухоли, инородные тела, травмы и т.п.

Видео: Лейкоциты в моче повышены

Записаться на прием к врачу

kurology.ru

Повышенные лейкоциты в моче: причины, диагностика, лечение

Много лейкоцитов в моче pastushok80x80

Автор статьи

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

52

Лейкоциты – это клетки, участвующие в борьбе организма с болезнетворными микроорганизмами. Они убивают бактерии, предотвращая развитие инфекции. В нормальных условиях лейкоциты и эритроциты находятся в крови. Их обнаружение в урине свидетельствует о наличии в мочеполовой системе воспалительного процесса, вызванного микробами.

Содержание лейкоцитов в норме и патологии

Эозинофил, лимфоцит, нейтрофил

У здорового человека количество клеток достигает 3 у мужчин и 5 у женщин. Обнаружение 6-7 клеток не всегда говорит о патологическом процессе, это может быть индивидуальной особенностью организма. Однако при таком содержании врачи уже должны заподозрить наличие воспаления и подробнее обследовать пациента.

Наличие 10-20 белых клеток – это признак местных аллергических патологий, инфекций половой системы, глистных поражений. Высокий уровень лейкоцитов (более 50 клеток) свидетельствует о наличии гнойного воспалительного процесса в каком-либо отделе выделительной системы (в почках, мочевом пузыре, мочеточнике).

Причины повышения уровня белых клеток

Норма белых тел в крови

Завышенный уровень белых клеток крови в урине называется лейкоцитурией. Ее нельзя считать самостоятельным заболеванием, это симптом, который сопровождает множество патологий. К ним относятся:

  1. пиелонефрит;
  2. гломерулонефрит;
  3. травмы и опухоли в почках и мочевом пузыре;
  4. попадание в мочевые пути инородных тел;
  5. мочекаменная болезнь;
  6. нарушение опорожнения мочевого пузыря;
  7. цистит.

Кроме заболеваний выделительной системы, повышенное содержание лейкоцитов в моче характерно также для патологий половых органов. Так, у женщин лейкоциты сплошь повышены при вагините, вульвите. Эритроциты в моче при этом также находятся на высоком уровне.

Заболевания – это не единственная причина, почему повышены лейкоциты в моче. Часто данный показатель растет при несоблюдении правил половой гигиены. Особенно часто это встречается у детей.

Лейкоцитурия у беременных женщин

Беременность часто сопровождается пиелонефритом – воспалением чашечно-лоханочной системы почек. Это значительно усложняет течение беременности и может повлиять на формирование органов и систем плода. Поэтому будущим мамам нужно регулярно проверяться для обнаружения повышенного количества лейкоцитов в моче. Если обнаружится, что их много, то необходимо провести дополнительные обследования и назначить соответствующее лечение.

Не стоит пугаться лейкоцитурии на ранних сроках беременности.

Большие показатели означают естественную реакцию женского организма на оплодотворение. Однако уровень должен повышаться незначительно. Белок и лейкоциты в моче в больших количествах могут сопровождать пиелонефрит, который может маскироваться под физиологическую реакцию. Если лейкоциты в моче повышены значительно, есть эритроциты в моче, то стоит провести дополнительные исследования.

Лейкоцитурия у новорожденных

Эстераза при лейкоцитах

Нормы у новорожденных несколько выше, чем у взрослого человека. Высший допустимый уровень – это 8 клеток. Повышенное содержание лейкоцитов в моче новорожденных детей также свидетельствует о воспалении. Превышение нормы в раннем возрасте очень опасно вследствие особенностей строения выделительной системы ребенка. В большинстве случаев заболевание не проявляется никакими симптомами, поэтому, обнаружив увеличение количества белых клеток, врач должен повторно провести анализ, чтобы подтвердить диагноз. Если показатель будет увеличиваться, то нужно незамедлительно начать лечение.

Возникновение инфекции у младенцев может быть связано с врожденными факторами – сужениями мочевыделительного канала. В таком случае урина больше не может нормально выделяться, и ее часть забрасывается обратно в мочевой пузырь и застаивается. Неполное отделение мочи является одной из причин появления инфекционных болезней, сильно повышаются лейкоциты в моче. Поэтому при обнаружении сужений необходимо провести оперативное вмешательство, которое нормализует прохождение урины по выделительной системе и устранит высокие показатели лейкоцитурии.

Диагностика лейкоцитурии

Белые тела в крови

Для определения содержания белых клеток нужно провести общий анализ мочи. Этот анализ можно делать несколькими способами. Наиболее часто используется способ Аддиса-Каковского, предполагающий сбор всей урины за сутки и ее исследование. Метод Нечипоренко предполагает определение количества белых клеток в одном миллилитре мочи. Этим методом можно обнаружить эритроциты в моче.

Для того чтобы правильно собрать мочу для исследования, нужно сделать следующее:

  • найти сухую чистую емкость с плотно закрывающейся крышкой;
  • подмыться перед мочеиспусканием;
  • собрать среднюю порцию мочи;
  • плотно закрыть сосуд.

После этого нужно отнести емкость в поликлинику или больницу, где ее промаркируют и отправят в лабораторию.

Лечение лейкоцитурии

О том, как снизить лейкоциты в моче и что это значит, думать можно только после полного излечения заболевания, ставшего причиной повышенных лейкоцитов в моче. Наиболее часто эти патологии имеют инфекционную природу, поэтому лечить их нужно с помощью антибиотиков. Самостоятельно подбирать препарат нельзя, это делает лечащий врач. Кроме того, при недомогании рекомендуется пить много жидкости, соблюдать постельный режим, правильно питаться. Нужно уменьшить употребление вредных продуктов, это ускоряет лечение. При соблюдении этих правил наблюдается снижение уровня белых клеток.

Таким образом, повышенные лейкоциты в моче – это важный диагностический признак заболеваний мочеполовой системы. При обнаружении лейкоцитурии рекомендуется пройти дополнительное обследование для определения диагноза и назначения правильного лечения.

mochaanaliz.com

Повышенные лейкоциты в моче — что это значит и чем опасно

Проведенные лабораторным методом анализы, свидетельствующие об уровне различных содержащихся структур, предполагают получение данных о величине лейкоцитов, которые дают общую характеристику о том, в каком состоянии находится организм, в частности, система мочевыделения.

Однако увеличение их допустимого показателя говорить и о возможных патологических процессах.

Что такое лейкоциты

Лейкоциты в мочеБелыми кровяными тельцами называют группу клеток неоднородного характера, разнящихся внешним видом и выполняющих функцию защиты всего нашего организма от любого рода вредоносных факторов.

В борьбе за безопасность им свойственно активное движение и проникание через стенки тканей для поглощения и переваривания всех частиц, имеющих инородных характер. Если определенной численности этих клеток для нейтрализации чужеродных очагов недостаточно, они притягивают новые, которые в результате также погибают, образуя гнойную структуру, выводящуюся из тела, в том числе и вместе с мочой.

Повышенные лейкоциты в моче и их норма

Распределение нормы показателя лейкоцитных клеток происходит в первую очередь по половому признаку:

Лейкоцитных клетки

  • Для мужчин стандартным является показатель до 3-ех единиц.
  • Нормальной для женщин считается количество до 5-ти.

При ряде состояний патологического характера наблюдается увеличение максимально приемлемого показателя. Если повышенный уровень лейкоцитов в моче подходит к отметке 20-ти, подобное проявление принято называть лейкоцитурией.

Если в моче чрезмерное повышение лейкоцитов до 60-ти единиц, сопровождающееся выделениями гноя, это первые проявления пиурии, являющейся патологическим процессом характеризующимся воспалением в конкретном органе мочеполового направления.

Преимущественно наблюдаются внешне просматриваемые изменения в структуре выделений с потерей их прозрачности и явным помутнением с визуально определимыми нитями и хлопьями.

Нормальная клеточная насыщенность у ребенка иная. Если это новорожденные либо немного старше, то для них оптимальная насыщенность 1-на или 8-мь единиц. Мальчики имеют меньшую норму – до 5-ти. Не следует бить тревогу и если процент содержания клеток варьируется между 1-ой и 2-мя.

Повышены лейкоциты в моче – что это значит

Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего уролога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.

Несущественное повышение, конечно, может говорить только о вполне безобидных недочетах: нарушении условий гигиены, погрешностях в диете, у малышей – опрелости.

Если говорить о лейкоцитурии, то сокрытые причины бывают довольно серьезными:Первые недели вынашивания малыша

  1. Присутствие воспалительного процесса в почках. Это или скрытое, или острое проявление, называемое пиелонефритом. Не исключен и цистит. Здесь величина показателя будет прямо пропорциональным развитию осложнений. Несколько реже это может свидетельствовать о присутствии хронического гломерулонефрита, амилоидоза, или туберкулеза.
  2. Характерна для желчекаменной болезни, сопряженной в период обострения с возникновением гематурии и белка.
  3. Выявленные результаты анализов могут говорить о сахарном диабете, если этому сопутствует резкий запах в моче и характерное появление зуда в области промежности.
  4. Это свидетельство простатита при воспалениях простаты. Если у женщин, много лейкоцитов в моче это признаки воспалительного процесса в половых органах: эндометрита, вагинита и т.п., или специфических инфекций (трихомоноза, молочницы и др.).
  5. При первых неделях вынашивания малыша проявление лейкоцитурии принято считать обычным, по причине попыток организма противодействовать антигенным нагрузкам. Но если это явление стабильно, предположительны почечные или половые воспаления. Повышенное содержание белых клеток характерно и при молочнице, однако, может быть признаком тяжелых патологий, воздействующих как на саму будущую мать, так и на ее ребенка, что может иметь крайне тяжелые последствия.

Опасно, когда повышены не только лейкоциты в моче, но и эритроциты. Это явление называется гематурией, причиной которой могут быть почечные болезни и недуги, связанные с мочевыводящими путями.

В некоторых случаях она появляется при интенсивных физнагрузках, что носит лишь кратковременный характер.

Детская лейкоцитурия

Маленький человечекОтдельно следует уделить внимание факту, когда обнаруживается много лейкоцитов в моче у ребенка – это значит, что или сбор анализов был произведен неправильно, а это вполне возможно, и тогда нужно повторно провести исследования, или это следствие определенных моментов:

  • Глистных инвазий.
  • Аллергий;
  • Обычных опрелостей;
  • Или же сознательных задержек мочеиспускания.

Если указанные факторы исключены в обязательном порядке проводится тщательное обследование для исключения возникновения у ребенка:

  • Цистита и пиелонефрита;
  • Воспалений при не придерживании гигиены половых органов;
  • Нарушений связанных с обменом веществ;
  • Рефлюкса у грудничков (для исключения аномалий в развитии мочевыделительного тракта).

Мнение спеуиалиста по данному поводу

Признаки повышения

Следует пройти обследования при таких случаях:

  • Ощущениях боли в поясничной области или снизу живота;
  • Незначительных, но стабильных высоких показателях температуры;
  • Учащенных мочеопорожнениях;
  • Присутствии ощущений зудящего характера либо жжениях в канале уретры;
  • Общем изменении самого вида, консистенций, оттенков, либо запахов выделений.

Лечебные мероприятия

Для приведения организма в норму необходимы действия, направленные на то, чтобы выявить и полностью устранить нарушения.

Если диагностируются поражения в виде инфекций, используются направленные терапевтические мероприятия, противодействующие росту губительной микрофлоры.

ТермометрПри исследованиях в условиях лаборатории делается анализ для определения восприимчивости возбудителей к лекарствам, имеющим противомикробную силу, что уменьшает поиск наиболее эффективного препаратного списка, который сможет на максимальном уровне способствовать восстановительному процессу.

Немаловажный аспект заключается не исключительно в правильном проведении анализов, но и в соблюдении конкретных правил предшествующих их сбору самим пациентом. Только тогда можно будет делать конкретные выводы по их результату, и определяться с возможными путями устранения осложнений.

medportal.net

Лейкоциты сплошь в моче: причины и возможные заболевания

Лейкоциты, как известно, служат для защиты организма от болезнетворных микроорганизмов. Они обладают свойством фагоцитоза, поглощают чужеродные клетки и расщепляют их. За выработку лейкоцитов и их транспортировку к месту воспаления отвечает иммунная система и костный мозг. Лейкоциты в небольшом количестве могут присутствовать и в крови, и в моче постоянно, но их повышение неизменно указывает на наличие очага воспаления в организме.

Содержание статьи:

Лейкоциты в моче: норма и симптомы лейкоцитурии

Высокий уровень лейкоцитов в моче указывает на воспалительный процесс в организме

Лейкоциты в моче проявляются при ОАМ (общем анализе мочи) или анализе по Нечипоренко. Лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые выполняют очень важную функцию – защитную. Они постоянно циркулируют в крови, в небольшом количестве присутствуют в моче, но живут недолго (около недели), после чего отмирают, и образуются новые клетки. Количество лейкоцитов повышается при наличии воспалительного процесса в организме.

Высокое содержание лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. Если лейкоциты сплошь в моче, их количество критически повышено, такое состояние называют пиурией. Пиурия является признаком сильного воспаления и, вероятнее всего, образования гноя, который, попадая в мочу и дает такие высокие показатели лейкоцитов.

Норма лейкоцитов в моче меняется в зависимости от возраста и пола:

  • У женщин нормой считается до 5 клеток в поле зрения.
  • У мужчин – до 3.
  • У маленьких детей показатель может быть чуть выше: до 8-10 клеток.

От правильного сбора мочи при диагностике во многом зависит достоверность результата. Необходимо подмываться, женщинам вставлять во влагалище тампон, так как в мочу могут попасть лейкоциты из половых органов. Также не рекомендуется есть соленое и острое, принимать антибактериальные препараты накануне сдачи анализа. Грудным детям нужно ставить мочесборник. Нужно следить за стерильностью тары, в которую собирается материал.

Симптомы лейкоцитурии и пиурии зависят от стадии заболевания.

Поначалу никаких признаков может не быть, они появляются, когда повышение уровня лейкоцитов становится значительным:

  • Неприятные ощущения при мочеиспускании. При воспалительных заболеваниях мочеполовой системы во время мочеиспускания может ощущаться резь, жжение, боль и дискомфорт внизу живота.
  • Кровь в моче. Воспалительный процесс может приводить к повреждению сосудов и появлению крови в моче.
  • Изменение цвета и запаха мочи. Если моча стала мутной, слишком темной, с различными включениями, белыми прожилками, хлопьями, это можно считать признаком воспаления. Белые хлопья, как правило, говорят о наличии гноя в моче.
  • Боли в животе и пояснице. Во время или после мочеиспускания могут оставаться неприятные ощущения внизу живота, а также боли в пояснице, что говорит о возможном заболевании почек.

Причины возникновения и возможные осложнения

Пиурия – это состояние, при котором количество лейкоцитов в моче показывает очень высокий уровень

Лейкоцитурия и пиурия могут появляться при различных заболеваниях мочевыделительной или половой системы. Чтобы уточнить диагноз, нужно всестороннее обследование, повторный анализ мочи, УЗИ и т.д.

Чтобы определить, в каком именно органе присутствует воспаление, пациента просят помочиться последовательно в 3 стакана.

В зависимости от того, в каком стакане будет повышено количество лейкоцитов, можно предположить, что именно поражено – почки, простата и семенной канал (у мужчин) или же мочевой пузырь и уретра.

Основные причины пиурии:

  • Цистит. Обычно циститу (воспалительный процесс мочевого пузыря) сопутствует уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Основные симптомы заболевания: частые позывы к мочеиспусканию, боль и резь во время мочеиспускания, моча имеет неприятный резкий запах, может иметь прожилки крови. Также могут возникать боли внизу живота, тошнота, повышенная температура тела.
  • Пиелонефрит. Это заболевание чаще носит бактериальную природу и сопровождается воспалением почечных лоханок. Причиной пиелонефрита служит обратный отток мочи в почки по причине закупорке мочевыводящего канала или повышенного давления в мочевом пузыре.
  • Простатит. У мужчин лейкоцитурия наблюдается при остром простатите или при хроническом в стадии обострения. Воспаление предстательной железы может носить и бактериальную природу. Простатит сопровождается болями в промежности и мошонке, проблемами с потенцией и мочеиспусканием.
  • Фимоз. Это заболевание встречается у мужчин и сопровождается сужением крайней плоти. При тяжелой степени этого заболевания моча выделяется с трудом, сначала накапливаясь, а затем отделяясь каплями.
  • Туберкулез почек. Это инфекционное заболевание почечной ткани, провоцируемое палочкой Коха. Симптомы туберкулеза почек заключается в поясничных болях, затрудненном мочеиспускании, крови в моче, лейкоцитурии.

Осложнения на фоне пиурии могут быть самыми различными. Воспаление может переходить на другие органы мочеполовой системы, приводя к бесплодию, почечной недостаточности, пиелонефриту и другим серьезным заболеваниям. Подобный симптом нельзя оставлять без внимания, так как любые некротические процессы в почках очень опасны. У женщин воспаление может переходить на органы матки и яичников, что также опасно.

Методы лечения

Лечение зависит от причины возникновения лейкоцитурии и пиурии

Стоит помнить, что повышенное содержание лейкоцитов в моче – это не болезнь, а ее последствие. Лейкоцитурия возникает в результате воспалительного процесса в каком-либо органе мочеполовой системы. Сначала необходимо пройти обследование и поставить диагноз.

Лечение, как правило, комплексное и направлено на устранение воспаления:

  1. Антибактериальная терапия. Антибиотики составляют основную часть лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Тот ил иной препарат определяется после бакпосева мочи, выявления возбудителя и его чувствительности к препарату. Чаще всего назначаются Ципрофлоксацин, Эритромицин, Ампициллин, Амоксициллин. Курс антибиотиков пропивается в течение 3-7 дней в зависимости от тяжести заболевания. Обязательного лечения антибиотиками требуют туберкулез почек, пиелонефрит и цистит бактериальной природы. Антибактериальную терапию нужно пройти до конца, так как прерванный курс приводит к выработке иммунитета у бактерий и рецидиву заболевания, перехода его в хроническую форму.
  2. Иммуномодуляторы. Это препараты, стимулирующие иммунный процесс, что способствует естественной защите организма. Они воздействуют на организм, провоцируя естественный иммунитет. Эти препараты назначаются в том случае, если лейкоцитурия не связана с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка), так как в этом случае иммунитет атакует организм, и необходимы другие препараты, подавляющие иммунитет. К иммуномодуляторам относятся Иммунал, Полиоксидоний, настойка эхинацеи.
  3. Диуретики. Диуретики назначаются не при всех заболеваниях мочевыделительной системы, а только в тех случаях, когда мочеиспускание затруднено и есть опасность отеков. К диуретикам относят Гидрохлоротиазид, Монитол, Торасемид. Эти препараты улучшают отток мочи и выводят жидкость из организма.

Длительность лечения зависит от стадии и тяжести заболевания. Обычно лечение проходит курсами, которые нельзя прерывать, так как инфекционные заболевания часто сопровождаются рецидивами.

Также важно соблюдать постельный режим, придерживаться диеты и как можно больше пить (если это не запрещено) жидкости (чистой воды, некрепкого чая, натуральных компотов и морсов).

Лейкоциты в моче при беременности

Во время беременности допустимо небольшое повышение уровня лейкоцитов в моче (до 5-6 в поле зрения). Это считается нормой и не требует никакого лечения. Если лейкоциты повышаются до 10 в поле зрения, можно заподозрить начинающееся воспаление. При условии, что все остальные показатели ОАМ в норме, причиной повышенного уровня лейкоцитов может быть неправильный сбор мочи и ошибка в результатах.

Незначительное повышение уровня лейкоцитов в моче беременной требует повтора анализа. Рекомендуют вставлять тампон во влагалище и тщательно подмываться, чтобы выделения не попадали в мочу. 

Если уровень лейкоцитов поднимается до 20 единиц в поле видимости, можно говорить о воспалительном заболевании мочеполовой системы, если поднимается до 50-60 – говорят о воспалении почек и пиелонефрите.

Больше информации о пиурии можно узнать из видео:

При беременности инфекционные заболевания почек особенно опасны, так как нагрузка на них значительно возрастает, что может привести к серьезным осложнениям:

  • Гипертония. Повышенное давление является распространенным осложнением беременности и встречается довольно часто. Гипертония опасна тем, что может привести к отслойке плаценты и привести к маточному кровотечению. Поэтому давление беременной находится под постоянным контролем.
  • Эклампсия. Это очень опасное состояние, которое может привести к смерти матери и ребенка, коме, судорогам, почечной и печеночной недостаточности. Это крайняя степень гестоза, связанная с нарушением работы сосудов.
  • Гестоз. Гестоз чаще проявляется на поздних сроках беременности. Причины гестоза до сих пор достоверно не изучены, но доказано, что это состояние связано с работой сосудов. При гестозе они все спазмируются, приводя к нарушению работы всех органов.
  • Внутриутробное инфицирование. Воспалительный процесс, протекающий в мочеполовой системе, может затрагивать или переходить на матку, проникая через кровь к плоду. Внутриутробное инфицирование негативно сказывается на развитии плода и может привести к его гибели.

Все эти состояния могут привести к прерыванию беременности, преждевременным родам и гибели плода, а также опасны для здоровья и жизни матери. Пиелонефрит во время беременности лечится антибиотиками, максимально безопасными для плода. Антибактериальной терапией пренебрегать нельзя, так как инфекция опаснее для ребенка, чем антибиотик.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

diagnozlab.com

причины у женщин, норма и лечение

Урология