причины отклонений, как измерить правильно
Частота сердечных сокращений (чсс) – одна из главных характеристик здоровья человека. Норма ЧСС у детей по возрастам имеет свои отличия. Это связано с внутренними особенностями растущего организма и влиянием на него внешних факторов.
Норма ЧСС меняется с возрастом ребенка
Нормы ЧСС у детей разных возрастов
Детское сердце интенсивно растёт в первый год жизни. В это время пульс самый высокий. По мере взросления формируется сердечная система, укрепляются сосуды, что ведёт к стабилизации чсс и уменьшению этого показателя.
Таблица «Возрастная норма ЧСС у детей»
Возраст | Граничные показатели | Среднее значение |
У новорождённого (с первых суток и до 30 дней жизни) | 110–170 | 138 |
У грудного малыша (от 1 до 6 месяцев) | 107–165 | 135 |
От 6 месяцев до 1 года | 104–163 | 132 |
У годовалых детей и до 2 лет | 92–155 | 123 |
С 2 до 4 лет | 90–141 | 116 |
С 4 до 6 лет | 88–127 | 108 |
С 6 до 8 лет | 77–117 | 97 |
С 8 до 10 лет | 69–108 | 88 |
С 10 до 12 лет | 62–102 | 82 |
С 12 до 14 лет | 54–97 | 77 |
Начиная с 15 лет, у подростков количество ударов сердца фиксируется в пределах 75 толчков в минуту (граничные значения – 62–81 удар в 60 секунд), что является нормальным показателем и для взрослого человека.
Отклонения от нормы без видимых на то причин, особенно в состоянии покоя, могут быть следствием нарушений в работе сердца, сосудов или других жизненно важных органов. Во избежание тяжёлых осложнений лучше показаться врачу.
Норма пульса у недоношенных детей
Некоторые органы и системы у малышей, рождённых раньше положенного срока, до конца несформированные. В этом случае организму младенца требуется больше времени на приспособление к окружающим условиям. Ребёнок более чувствительный к внешним раздражителям, что сильно повышает частоту сокращений сердечной мышцы и артериальное давление. Вот почему у недоношенных детей пульс 180 ударов в минуту не считается патологией, а является их возрастной нормой.
Высокая частота сердечных ударов у недоношенных детей это нормально
Нормальный пульс у детей-спортсменов
Ритм сердца у ребёнка, постоянно занимающегося спортом, в спокойном состоянии ниже, чем у его сверстников. Это нормальное явление, которое говорит о хорошей работе сердечной мышцы и её здоровье. Максимальный пульс у таких детей во время тренировок не должен превышать показатель, который рассчитывается по формуле – 220 ударов минус возраст. Полученные значения присутствуют только на протяжении первых 10 минут после физических нагрузок, а затем приходят в норму. Если высокий пульс не стабилизировался, речь идёт о сердечных патологиях.
Повышение пульса у детей во время тренировок это нормальное явление
Разница в ЧСС у мальчиков и девочек
Пульс у детей дошкольного возраста не зависит от половой принадлежности. По мере взросления (полового созревания) развитие вегетативной регуляции сердца у девочек и мальчиков немного отличается, в результате – пульс прекрасной половины человечества на 10–15 ударов выше.
Пульс у девочек чуть выше, чем у мальчиков
Причины отклонения ЧСС от нормы
Сердцебиение, как и давление, может меняться в течение дня под воздействием внешних факторов:
- тяжёлые физические нагрузки;
- стрессовые ситуации;
- погодные условия (жара, повышенная влажность воздуха).
Стрессовые ситуации могут повышать частоту сердечного ритма у ребенка
Изменения в окружающей среде усиливает работу сердца, и повышают его привычный ритм практически в 3 раза. Такое состояние считается нормальным явлением, если в короткие сроки значения приходят в норму, и самочувствие малыша не страдает.
Если учащённое сердцебиение наблюдается у деток в состоянии покоя, причиной могут быть:
- воспалительные процессы в дыхательных органах;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- негативные отклонения в эндокринной системе;
- заболевания, вызванные бактериальной или вирусной инфекцией;
- проблемы в кроветворении (анемия).
Истощение организма и сильное переутомление также способны вызвать повышенное сокращение сердечной мышцы, что негативно сказывается на артериальном давлении и работе жизненно важных систем в целом.
Как правильно измерить ЧСС
Измерение сердечного ритма у детей не требует особых навыков.
Главное, знать места на теле, где пульсация происходит лучше всего:
- у новорождённых младенцев и детей до года – большой родничок, грудная клетка;
- у годовалых малышей, детей постарше, подростков и взрослых – шея (сонная артерия), висок, запястье (над лучезапястным суставом), локтевой сгиб или пах.
Для измерения ритма сердца понадобится секундомер (электронные часы). На месте пульсации нужно расположить указательный и средний пальцы, засечь время (60 секунд), в течение которого посчитать количество ударов.
При измерении ЧСС на место пульсации нужно положить указательный и средний пальцы
При измерении сердечного ритма важно помнить, что любые внешние факторы могут повлиять на его показатели. Во сне пульс обычно ниже граничных значений, после приседаний – в 2–2,5 раза выше нормы, а при температуре – чсс может зашкаливать.
Чтобы измерение показало достоверные результаты, следует придерживаться некоторых рекомендаций:
- Измерять сердечный ритм нужно, когда малыш находится в состоянии покоя (сидит или лежит), желательно с утра.
- Процедуру осуществлять на протяжении 3-4 дней в одно и то же время. Это позволит обрести более точные данные.
- Результаты, полученные после физических нагрузок или эмоционального всплеска, нужно проверить повторным измерением, когда малыш будет в спокойном состоянии.
Важно!
Контроль ЧСС позволяет следить за состоянием детского организма и помогает вовремя выявить негативные отклонения в работе жизненно важных систем. Главное, правильно измерять пульс и не паниковать при отклонениях от фиксированных показателей, а проконсультироваться с врачом.
Норма сердечного ритма у детей разных возрастов сильно отличается. У малышей первого года жизни этот показатель самый высокий, а вот ближе к подростковому возрасту пульс стабилизируется, так как сердечно-сосудистая система уже сформирована. На ЧСС влияют как внешние (эмоциональное напряжение, физические нагрузки, погодные условия), так и внутренние (патологии сердечно-сосудистой системы) факторы. Поэтому важно постоянно контролировать пульс ребёнка, чтобы держать этот показатель в норме.
Сердце
Нормы пульса по возрастам у мужчин: таблица значений
Пульс — это скорость, с которой бьется орган. Этот показатель разнится и у двух людей вряд ли может быть одинаковым.
На уровень влияет как общая физическая тренированность организма конкретного человека, так и состояние здоровья в системе качества работы сердечнососудистой, эндокринной, неровной и выделительной структур во главе с почками.
Почему частота сердечных сокращений у представителей сильного пола несколько выше, чем у женщин? Все дело в размерах сердца. Оно больше почти на 50-100 граммов и более объемное.
Параметры сердца | Мужчины | Женщины |
Вес | 300-330 гр. | 230-250 гр. |
Объем | 700-735 см³ | 550-585 см³ |
Форма | конусовидная | овальная |
Ударный объем крови | 120 мл | 99 мл |
Максимальный минутный объем крови | 24 л/мин | 18.2 л/мин |
Существует немало заболеваний, при которых происходит усиление сердечной деятельности, неоправданное по физиологическим показателям или, напротив, ослабление в некоторой степени. Характер изменений зависит от основной причины. Факторы могут быть физиологическими и патологическими, все обуславливается случаем.
Выявить основной момент становления проблемы сложно даже кардиологу с приличным стажем, потому как уровень артериального давления никак не обуславливает интенсивность деятельности мышечного органа. В такой ситуации необходима помощь нескольких профильных докторов.
Таблица нормального уровня ЧСС по годам у мужчин
Пульсовый показатель у представителей сильного пола зависит от периода жизни и степени тренированности организма (положим, что крепкая половина человечества больше склонна развиваться физически). Соответственно, можно говорить о следующих цифрах в таблице:
Возраст (лет) | Среднее значение у пациента с обычной физиологией | Максимальный показатель у спортсмена |
15-21 | 63-78 | 120-200 |
21-26 | 70-72 | 125-180 |
26-31 | 65-70 | 119-178 |
31-41 | 55-80 | 115-175 |
41-50 | 61-72 | 110-173 |
51-61 | 60-72 | 108-170 |
61-70 | 63-65 | 105-168 |
Старше 70 | 50-60 | 100-159 |
Нормы пульса по возрастам у мужчин зависят от характера физической активности, общего состояния здоровья и особенностей, обусловленных периодом.
Пика частота сердечных сокращений достигает к 35 годам, при этом максимальный уровень деятельности органа меньше, чем в молодой период.
Допустимые изменения показателей
Значение аппаратов для фиксации пульсового уровня могут колебаться в течение дня. Это нормально, поскольку частота сердечных сокращений считается динамическим элементом, а никак не статическим.
При ходьбе
Оптимальный уровень ЧСС во время минимальной физической активности составляет 60-80 ударов в минуту, с небольшими поправками на иные факторы, которые были названы выше.
Если сердце частит, при спокойной ходьбе, тем более заходится — это уже указание на патологию. Причины тому могут быть разными: от банальной метеочувствительности и духоты, а также сырости окружающего воздуха до серьезных патологий мышечного органа, вплоть до недостаточности или ишемической болезни. Не лишним будет провериться у кардиолога.
До того момента следует беречь себя. Подобное же явление наблюдается в период после тяжелых инфекционных болезней, когда организм существенно ослаблен и на питание тканей требуется больше крови.
При тренировках и нагрузках
Нормальный пульс у мужчины в покое — 60-80 ударов в минуту, плюс-минус 5 добавочных. Все что больше — уже связано с неполадками со стороны сердца, сосудов или иных анатомических элементов.
В момент интенсивной физической нагрузки происходит расширение полых структур, усиление деятельности мышечного органа, тело нужно активнее снабжать питательными веществами и кислородом, транспортировкой которых и занята жидкая соединительная ткань.
Пульс увеличивается пропорционально, с постепенным усилением. Достигнув максимума, рост прекращается, адекватно количеству необходимой крови. По мере тренировок ЧСС уменьшается, поскольку сердечная деятельность перемещается в сторону более интенсивных сокращений, то есть орган начинает брать не скоростью, а качеством работы.
Но у больных или не тренированных пациентов все не так. Пульсовый показатель растет хаотично, без учета потребностей организма. Возможно повышение разницы между систолическим и диастолическим значениями (увеличение пульсового давления), порой до критических отметок.
В нормальных условиях, дойдя до 180 ударов, запускается обратный механизм, замедляющий скорость биения. Здесь такого нет, орган продолжает наращивать активность, давление падает непропорционально нагрузке. Возможно становление кардиогенного шока и скоропостижной смерти мужчины.
Обычно подобная опасность подстерегает мужчин, желающих получить, как говорится, все и сразу: зайдя в тренажерный зал, они берут большие веса, изводят себя на турниках, беговых дорожках.
Но это опасно. Требуется постепенно повышать нагрузку под контролем грамотного инструктора. При желании без последствий и эффективно заниматься — жалеть денег на опытного тренера нельзя. В крайнем случае, рекомендуется посмотреть стандартизированные программы упражнений для начинающих.
Нормальность или обратное явление оценивается по так называемой формуле Рюффье, результаты определяются несколькими индексами: от 1 до 15.
Способ расчета:Пульс в состоянии покоя + значение по окончании физической нагрузки + уровень спустя 60 секунд – 200 разделить на 10. Чем выше конечное число, тем хуже состояние. Речь о ми
cardiogid.com
таблица по возрасту от 0 до 18 лет
Сердцебиение – один из главных жизненных параметров, которое в любом возрасте используется для выявления ряда патологий. Исходя из характера его изменений, судят о том, как функционирует сердце ребенка и весь его организм.
Нормальный пульс у детей значительно разнится с нормами для взрослых. Родителям нужно владеть сведениями о нормах пульса у детей. Таблица по возрасту способна помочь разобраться в этом.
Что такое частота сердечных сокращений?
ЧСС – один из самых важных параметров работы сердца ребенка.
Независимо от возраста ее довольно просто определить самостоятельно, сделав несложные замеры дома. Чтобы разобраться, какой пульс должен быть пульс в 9 лет и соответствуют ли полученные данные стандарту, достаточно после измерения толчков посмотреть сводную таблицу по возрастам. Таким образом, пульс у ребенка в 9 лет в норме, согласно таблице по возрасту, 88 ударов.
Что влияет на ЧСС?
Сердце взрослого человека, исходя из таблицы по возрастам, бьется с частотой 60-80 ударов. Невозможно однозначно ответить, каким пульс должен быть в 11 лет, например, ведь частота сердцебиения ребенка изменяется под влиянием:
- возраста;
- веса;
- телосложения;
- физической подготовки;
- психологического состояния;
- образа жизни;
- времени суток.
Исходя из этих факторов и таблицы по возрасту, очевидно, что норма пульса в 4 года будет разниться с нормой пульса у подростка.
Читатели интересуются тем, каким пульс должен быть у ребенка 8 лет. Даже расположение малыша при измерении оказывает влияние на эту цифру. Согласно таблице по возрасту, пульс у ребенка 8 лет в норме – около 98 ударов. Если малыш сидит, частотность сердцебиения увеличивается примерно на 10%, когда стоит — на 20 %.
Важно! В каждом возрасте величина количества сердцебиений может не соответствовать стандартам. Если отсутствуют подозрения на развитие патологии, любая разница с общепринятыми значениями таблицы может быть просто возрастной особенностью организма.
Почему пульс меняется с возрастом?
Сердце малышей бьется достаточно часто. С возрастом, исходя из информации таблицы, количество сокращений сердечной мышцы снижается примерно вдвое. Пульс у подростка в 13 лет в норме, согласно таблице, приближается к стандартному значению взрослых людей.
Чтобы оценить, нормально ли работает сердечно-сосусистая система, нужно ориентироваться в таблице норм пульса у детей по возрастам и разобраться в причинах, из-за которых он изменяется с годами. Таковыми считаются:
- снижение способности сердечной мышцы сокращаться вследствие растяжения клеток;
- изменение объема крови, которое сердце может вытолкнуть в аорту;
- увеличение протяженности сосудистого русла;
- потеря сосудами эластичности;
- повышение восприимчивости к адреналину.
Внимание! Для своевременной диагностики болезней сердечно-сосудистой системы в любом возрасте нужно систематически контролировать частоту ударов сердца. Если значение выходит за пределы нормы по возрасту, отмеченной в таблице, необходим осмотр профильного специалиста.
Точки прощупывания пульса на лучевой артерии
Норма для детей
Родители часто интересуются вопросом о том, какой пульс должен быть у ребенка. Однозначного ответа нет, ведь согласно таблице по возрасту, на частоту пульса в норме, влияет даже то, сколько малышу лет. Пульс у детей приближается к цифрам, нормальным для взрослых людей, лишь к 15 годам.
В основном этот процесс обусловлен изменением веса сердца. У только что родившихся деток, масса этого органа всего 15-25 г и может протолкнуть около 3 мл крови. Сердце здорового взрослого человека весит около 250 г. Одним сокращением выталкивается 75 мл крови. Потому в норме пульс в 3 года и будет чаще нормального пульса у подростка в 14 лет.
Важно! Значения пульса у ребенка в каждом возрасте различны во сне, при пробуждении и активном отдыхе. Предпочтительнее проводить замер в утренние часы и после обеденного сна малыша. В это время параметры наиболее достоверны.
Дома замерять число ударов сердца достаточно просто посредством прикладывания двух пальцев к крупным кровеносным сосудам. Для грудничков подойдет височная артерия. Старшим деткам удобнее использовать артерию на запястье. Чаще всего подсчет производится на протяжении 30 секунд, а потом полученные данные увеличиваются вдвое.
У новорожденных
Норма пульса у детей с момента рождения, согласно таблице по возрастам, достигает 120-140 ударов.
Значение непостоянно и зависит даже от срока рождения младенца. У недоношенных деток сердце бьется быстрее тех, кто появился на свет вовремя.
Важно! Во время плача и кормления грудью, ЧСС у новорожденного может достигать 160-190 ударов. Это достаточно высокий показатель даже для этого возраста, поэтому не стоит позволять малышу долго кричать.
У грудничков
Примерно к первому месяцу, согласно таблице по возрастам, пульса у детей в норме начинает постепенно снижаться. Таким образом, к годику нормальный пульс – 132 удара.
В раннем возрасте
Исходя из информации таблицы, пульс в 2 года в норме около 124 ударов. На него влияют двигательная активность, эмоциональное состояние и прочие факторы. Потому в этом возрасте частота сердцебиения по таблице в норме может быть от 94 до 154 ударов. Эти параметры принято считать нормальными. Они не говорят о развитии какой-либо патологии, хотя и существенно разнятся с усредненными цифрами.
У дошкольников
На приеме у педиатра родители спрашивают о том, каким должен быть пульс в 5 лет. Исходя из таблицы по возрасту, эта цифра соответствует пульсу у ребенка 6 лет в норме и достигает примерно 106 ударов. В таблице отмечено предельное расхождение с пульсом у ребенка 5 лет в норме в большую и меньшую сторону.
У школьников
Ответ на вопрос о том, каким должен быть пульс у ребенка 10 лет, например, можно получить у профильного специалиста. Согласно таблице, в этом возрасте цифра находится в диапазоне 68-108 ударов. Известно также, что пульс у ребенка 7 лет в норме будет заметно разниться с пульсом ребенка 10 лет в норме по таблице. Хотя дети этих возрастов и относятся к одной группе – «школьники», от этих 3 лет разницы в возрасте зависит количество сердечных ударов.
У подростков
Каким же должен быть пульс в 13 лет, поможет сориентироваться таблица значений по возрасту. Сердцебиение у подростка 15 лет должно быть почти таким же, как и у взрослого здорового человека. И достигает он в этом возрасте, согласно таблице, 75 ударов.
Важно! Специалисты отмечают, что сейчас особенно важно контролировать сердцебиение подростков. Ведь дисбаланс гормонального фона в это время способен спровоцировать нарушения в работе многих органов.
Сводная таблица
Для облегчения поиска необходимого значения, все данные по возрасту собраны в удобную таблицу. С ее помощью можно достаточно быстро определить, каким пульс должен быть. В 7 лет, например, в среднем норма сердцебиения здорового малыша равняется 98 ударам.
Возраст | Параметры, удары в минуту | |
---|---|---|
Минимум | Максимум | |
До 1 месяца | 110 | 170 |
1-12 месяцев | 102 | 162 |
1-2 года | 94 | 154 |
3-4 | 90 | 130 |
5-6 | 86 | 126 |
7-8 | 78 | 118 |
9-10 | 68 | 108 |
11-12 | 65 | 100 |
13-15 | 63 | 95 |
16-18 | 60 | 90 |
Что делать, если пульс у ребенка не соответствует усредненным значениям?
Напомним, что измерять частоту сердцебиения в любом возрасте лучше сразу после пробуждения ребенка.
Даже прием медикаментов, ОРВИ и банальное переедание способны становиться причиной ее изменения. Поэтому делать какие-то выводы о несоответствии пульса у детей норме таблицы по возрасту можно только после систематического проведения таких замеров.
Если при абсолютном покое число сердцебиений в детском возрасте кардинально разниться с нормами таблицы, это может указывать на возникновение определенных болезней. Из таблицы ясно, какой пульс должен быть в 6 лет. Ориентировочно эта цифра составляет 106 ударов. Между тем эта цифра может отклоняться от стандарта в сторону увеличения или уменьшения на 20 единиц. И это тоже вариант нормы. Если число превосходит возрастное значение из таблицы на 20%, причиной этому стала тахикардия.
Факторы, воздействующие на число ударов сердца:
- железодефицитная анемия;
- стрессы;
- систематические перегрузки организма;
- изменение температуры тела;
- дисфункция эндокринной системы;
- болезни сердца и органов дыхания.
Замедление сердцебиения в преобладающем большинстве случаев не считается патологией. Наоборот, является свидетельством высокого уровня физической подготовки. Сниженные показатели наблюдаются, например у спортсменов, а их сердце прекрасно натренировано.
Важно! Если ребенок слаб и бледен, у него кружится голова, темнеет в глазах, и падает артериальное давление, необходимо обратиться за консультацией к профильному специалисту.
Полезное видео
Из следующего видео можно узнать полезную информацию о том, как правильно измерять пульс:
Выводы
- Нет однозначного ответа на вопрос о том, каким пульс должен быть. В 12 лет, например, это значение будет существенно отличаться от того, какой пульс в 4 года. Это обусловлено рядом причин, самыми распространенными из которых являются возраст, эмоциональное и физическое состояние.
- С возрастом человеческое сердце увеличивается в размерах, повышается объем крови, которое орган может вытолкнуть за каждое сокращение. Поэтому в норме частота сердцебиения с возрастом становится реже. 140 ударов в минуту, которые считаются нормальной цифрой для новорожденного, постепенно к 16 годам снижаются до 70 ударов. Таким образом, пульс в 3 года в норме от 90 до 130 ударов, а пульс у подростка 14 лет в норме снижается до максимальной отметки в 95 ударов.
- Разница со значениями по возрасту, отмеченными в таблице, не всегда свидетельствует о развитии какой-либо патологии. Если кроме частоты сердцебиения, ребенка больше ничего не беспокоит, это вполне может оказаться индивидуальной особенностью организма.
cardiolog.online
норма у детей и взрослых по возрастам, таблица
Общепринятой нормой частоты сердечных сокращений считаются цифры 60 – 90 ударов в минуту. Однако ориентироваться на эти значения при оценке результатов измерения ЧСС у людей всех возрастов нельзя, поскольку для каждого возраста существуют свои физиологические особенности регуляции сердечной деятельности и соответствующие нормы частоты сокращений сердца.
Физиологические особенности и ЧСС
Во время каждого сокращения сердца в кровеносное русло выталкивается порция крови, которая несет органам и тканям кислород и питательные вещества. Когда человек двигается, занимается физическим трудом, нервничает, потребности организма в питательном субстрате растут, поэтому сердцу приходится биться чаще и прокачивать за одну минуту больше крови. У маленьких детей к чрезмерной подвижности добавляется еще и активный рост, поэтому у них ЧСС всегда выше, чем у взрослых. У новорожденных все еще сложнее – их сердце просто не успевает за 60 – 90 сокращений обеспечить энергетические потребности органов и тканей, от чего сердце вынуждено биться намного чаще (в два раза, если сравнивать со взрослыми людьми).
Помимо этого, большое влияние на частоту биений сердца оказывает состояние сердечной мышцы. Сердце со здоровым и хорошо натренированным миокардом за одно сокращение может вытолкнуть больший объем крови, чем орган со слабой мышцей, поэтому сильному сердцу необходимо меньшее количество сокращений для обеспечения организма кислородом и питанием. В связи с этим у спортсменов, занимающихся бегом, плаванием и другими аэробными видами спорта, понижение ЧСС до 40 – 50 ударов в минуту не рассматривается как патология (естественно, если нет каких-то других патологических симптомов).
И наоборот, если у человека есть кардиологические проблемы, в особенности ишемия миокарда, сердце начинает биться слабее и чаще. Поэтому закономерным является то, что у пожилых людей, часто страдающих атеросклерозом и другими недугами, ухудшающими обеспечение миокарда кислородом, отмечается незначительная тахикардия (увеличение ЧСС).
Нормы ЧСС у взрослых
В норме у здорового взрослого человека сердце бьется 60 – 90 раз в минуту. Оптимальная для правильного течения всех физиологических процессов и хорошего самочувствия частота сокращений миокарда составляет 70 – 80 в минуту. Именно к этим цифрам и стоит стремиться.
Однако есть несколько «но». Для молодых людей нежелательно, чтобы ЧСС постоянно находилась на верхней границе нормы, то есть приближалась к 90 ударам за минуту (выше говорилось о том, что у физически развитых ребят сердце может и должно сокращаться реже). Врач может расценить такой показатель как признак патологии и направить пациента на более углубленное обследование.
Для людей старшего поколения частота биений сердца 80 – 90 ударов в минуту, наоборот, является рекомендуемым. Повышение же показателя до 100 уд. в минуту рассматривается как допустимое отклонение от нормы. Помимо этого, в старшем возрасте грозным признаком считается снижение ЧСС до 50 – 60 уд. в минуту. Такое наблюдается при развитии блокады сердца.
Нормы ЧСС у детей
Нормальные значения частоты сокращений миокарда в детском возрасте достаточно вариабельны. Более наглядно это показывает таблица:
Возраст ребенка | Норма по возрастам (в уд. за минуту) |
новорожденные | 140 – 160 |
полугодовалые дети | 130 – 150 |
1 год | 120 – 130 |
3 года | 100 – 110 |
5 лет | 90 – 100 |
7 лет | 90 – 95 |
12 лет | 80 – 90 |
подростки | 70 – 80 |
Эти цифры лишь приблизительные, поэтому отклонение от них в большую или меньшую сторону не стоит сразу же расценивать как патологию. Любые заключения должен делать только врач, учитывая другие физиологические показатели, а также данные дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.
Как правильно измерять частоту сердечных сокращений?
Существует несколько способов измерения ЧСС:
- С помощью пальпации.
- С помощью аускультации.
- С помощью ЭКГ или ЭхоКГ.
- С помощью современных автоматических и полуавтоматических тонометров (приборов для определения уровня артериального давления).
Самый простой и доступный метод определения ЧСС – это подсчет частоты пульса путем пальпации крупных артерий (сонной или лучевой). В норме частота пульса и ЧСС должны совпадать. Перед измерением ЧСС желательно не нервничать, не заниматься физической деятельностью (если таковая была, рекомендуется 10 – 15 минут отдохнуть), не менять резко положение тела (резко вставать или ложиться). При подсчете частоты сокращений сердца у маленьких детей необходимо обеспечить ребенку максимально комфортные условия, чтобы он не плакал, чтобы ему не было холодно или жарко (все это может повлиять на изучаемый параметр).
Причины изменения ЧСС
В детском возрасте самыми частыми причинами изменения ЧСС являются следующие:
- Горячка.
- Обезвоживание.
- Анемия.
- Дисфункция щитовидной железы.
- Пороки сердца.
- Вегетативные расстройства.
- Некоторые инфекционные болезни.
У взрослых частота биений сердца может измениться как при перечисленных выше состояниях, так и при различных кардиологических заболеваниях (миокардите, ишемии миокарда, аритмиях, артериальной гипертензии и пр.), а также при злоупотреблении крепким кофе (особенно растворимым) и спиртными напитками. При обнаружении любых отклонений от нормы ЧСС следует обращаться к терапевту или кардиологу.
kardioportal.ru
Частота сердечных сокращений (ЧСС) — Статьи — Хрустальное сердце
С возрастом усиливается синусовая (или дыхательная аритмия), т.е. неритмичность пульса связанная с актом дыхания. При вдохе пульс учащается- при выдохе урежается. Это нормальный процесс, связанный со становлением вегетативной регуляции сердечного ритма. Но многих родителей, читающих заключение о синусовой аритмии, пугает само слово аритмия и они спешат к врачу на консультацию. Не волнуйтесь — синусовая аритмия совершенно естественная отражение нормальной функции сердечной деятельности. Наоборот — если синусовая аритмий после 35 лет не выражена, надо забеспокоится и выяснить у врача: нет ли каких заболеваний, связанных с ее отсутствием. Наиболее точно и количественно синусовую аритмию можно оценить при проведении суточного (холтеровского) мониторирования ЭКГ.
ЧСС первый и обязательный параметр оценки ЭКГ.
Частота сердечных сокращений (уд/мин) у детей 0-18 лет.
(Протокол ЦСССА ФМБА России).
Возраст |
Норма |
0-1 день |
120-140 |
1-3 дня |
|
3-7 дней |
130-150 |
7-30 дней |
140-160 |
1-3 мес. |
145-170 |
3-6 мес. |
130-150 |
6-12 мес. |
120-140 |
1-2 года |
110-140 |
3-4 года |
90-110 |
5-7 лет |
80-105 |
8-11 лет |
75-95 |
12-15 лет |
70-90 |
16-18 лет |
65-80 |
>18 лет |
60-80 |
У детей до 8 лет значения ЧСС практически не отличаются у мальчиков и девочек, однако позже отмечается некоторое снижение ЧСС (примерно на 5 уд/мин) у мальчиков по сравнению с девочками, более выраженное с возраста 12-16 лет. Надо отметить, что средние значения ЧСС у детей не претерпели практические никаких изменений за последние столетия. Думаю, будет любопытно привести здесь для сравнения результаты средних значений ЧСС у детей, определенные во второй половине 19 века (Vierordt H, Daten und Tabell n.Jona, G.Fisher, 1888): 0-1 год – 131 уд/мин; 1-2 лет – 110,6 уд/мин; 2-3 лет — 108 уд/мин; 3-4 года – 108 уд/мин; 4-5 лет — 103 уд/мин;5-6 лет — 98 уд/мин; 6-7 лет — 92,1 уд/мин; 7-8 лет – 94,9 уд/мин; 8-9 лет – 88,8 уд/мин; 9-10 лет – 91,8 уд/мин; 10-11 лет – 87,9 уд/мин; 11-12 лет – 89,7 уд/мин;12-13 лет – 87,9 уд/мин;13-14 лет – 86,8 уд/мин. Сравнив их с нашим Протоколом (табл) мы не обнаружим принципиальных различий в средних значений. Также наша попытка выделить этнические особенности при массовом скрининге ЭКГ у славян и бурят [7], также не привела к получению достоверных различий между группами.
Макаров Л.М.
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель Центра Синкопальных Состояний и Сердечных Аритмий (ЦСССА) у детей и подростков Центральной Детской Клинической Больницы Федерального Медико-Биологического Агентства России.
Адрес: 115409, Москва, ул. Москворечье 20, тел/факс: 8 (495) 324-57-56
crystalheart.ru